Tại sao bệnh sỏi mật bắt đầu? Cuộc tấn công của bệnh sỏi mật biểu hiện như thế nào: triệu chứng đặc trưng và cách điều trị

Để hiểu chế độ ăn uống nào là cần thiết để điều trị bệnh sỏi mật không phẫu thuật, điều quan trọng là phải biết các đặc điểm và nguyên nhân của bệnh.

bệnh sỏi mật là gì

Là kết quả của sự thất bại quá trình trao đổi chất Trong cơ thể xảy ra sự hình thành sỏi (sỏi), có thể nằm ở túi mật hoặc trong ống dẫn của nó.

Các yếu tố kích thích là:

1. Ứ đọng mật, xảy ra do giảm nhu động và co bóp yếu của túi mật,
2. Kết quả là thành phần của mật thay đổi bệnh viêm và ăn thực phẩm giàu cholesterol.

Về kích thước và hình dạng, đá có thể từ những tinh thể nhỏ đến những khối bê tông lớn hơn hai cm.

Bệnh sỏi mật - chế độ ăn uống

Theo thành phần của chúng, đá được chia thành:

1. Cholesterol - được hình thành khi cholesterol dư thừa xuất hiện trong mật, có màu vàng Và kích thước nhỏ. Đặc điểm của 90% người mắc bệnh sỏi mật.
2. Bilirubin - được hình thành do bệnh gan hoặc sự phá hủy tế bào máu, có màu nâu sẫm. Chúng có thể được tìm thấy trong túi mật và ống mật; chúng xảy ra ở 5% bệnh nhân.
3. Canxi - phát sinh do hoạt động của vi khuẩn phá hủy protein và axit amin. Tạo thành kết tủa gồm muối canxi. Đá Màu nâu, thường nằm ở đường mật hơn, xảy ra ở 3% bệnh nhân.
4. Trộn.

Việc kê đơn điều trị có hoặc không phẫu thuật sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, kích thước sỏi và số lượng sỏi ở người bệnh.

Sự phát triển của bệnh sỏi mật là do:

• sai sót về dinh dưỡng (thiếu ăn kiêng), không tuân thủ chế độ ăn uống, ăn quá nhiều, nhịn ăn, chiếm ưu thế về tinh chế và chất béo bão hòa các sản phẩm, lạm dụngđồ uống có cồn;
• thiếu hoạt động thể chất, công việc ít vận động;
• bất thường cấu trúc bẩm sinh Nội tạng, cũng như sự di truyền;
• bệnh dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố ( bệnh tiểu đường, bệnh tật tuyến giáp), thai kỳ;
• bệnh viêm của các cơ quan nội tạng liên quan đến sự hình thành và bài tiết mật.

Bệnh sỏi mật biểu hiện như thế nào?

Trong quá trình bụi phóng xạ tinh thể và giáo dục tiểu học bệnh sỏi mật không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào.

Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khi những viên sỏi hình thành bắt đầu kích thích túi mật từ bên trong và cản trở dòng chảy ra ngoài của nội dung:

• đau nhói đột ngột do đau bụng, hoặc Đó là một nỗi đau âm ỉ dưới xương sườn, với bên phải, có thể tỏa ra sau lưng và xương bả vai và biến mất trong thời gian ngắn;
• cảm giác buồn nôn, nôn (có đau bụng), cảm giác đắng, ợ nóng;
• đầy hơi, tiêu chảy;
• nhiệt độ tăng nhẹ,

Điều quan trọng cần nhớ! Trong trường hợp không điều trị, trong trường hợp có sai sót về dinh dưỡng (chế độ ăn uống), cũng như không có hoạt động cần thiết bệnh sỏi mật dẫn đến vấn đề nghiêm trọng với sức khỏe có thể gây tử vong. Ví dụ, tắc ruột, vàng da tắc mật, xơ gan, vỡ ống mật, vỡ thành bàng quang, chảy máu, ung thư.

Cách điều trị bệnh sỏi mật không cần phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật điều trị sỏi mật được chỉ định khi cụm lớnđá, hoặc có sỏi đơn lẻ lớn hơn 2 cm, trong trường hợp này, túi mật được cắt bỏ hoàn toàn, giúp phục hồi ở 95% bệnh nhân.

Trong những trường hợp khác, có thể điều trị mà không cần phẫu thuật:

1. Xử lý phần cứng.Đối với một số lượng nhỏ sỏi có kích thước dưới 2cm có thể sử dụng sóng siêu âm hoặc sóng điện từ. Sử dụng thiết bị thích hợp, sóng xung kích hướng vào những viên đá, làm biến dạng và phá hủy chúng. Các mảnh nhỏ thu được sẽ được bài tiết qua mật. Vì hiệu ứng tốt nhất Song song đó, các chế phẩm axit mật được kê toa. Thủ tục tán sỏi không gây đau đớn.
2. Thuốc điều trị. Nếu có sỏi cholesterol có kích thước nhỏ hơn 2 cm, chúng có thể tan khi uống các loại thuốc. Chúng bao gồm các loại thuốc có chứa axit ursodeoxycholic và chenodeoxycholic. Quá trình điều trị là một năm hoặc hơn. Máy tính bảng được đưa vào liều dùng hàng ngày 15 mg/kg chia 2-3 liều, luôn theo chỉ định của bác sĩ vì chúng có một số chống chỉ định.
3. Không điều trị bằng thuốc.

BẰNG biện pháp bổ sung điều trị bằng nước khoáng. Có thể thực hiện tại nhà hoặc tại các khu nghỉ dưỡng nhưng chỉ theo chỉ định của bác sĩ. Nước có độ khoáng hóa thấp thúc đẩy quá trình hình thành mật, cải thiện thành phần của nó và giảm mức cholesterol.

Nước khoáng hóa trung bình có tác dụng lợi mật, có tác động tích cực đến tuần hoàn máu và chức năng tế bào gan. Quá trình điều trị là khoảng ba tuần.

Trong trường hợp mắc một căn bệnh như sỏi mật, có thể điều trị mà không cần phẫu thuật, nhưng trong trường hợp này chế độ ăn uống là điều kiện tiên quyết để phục hồi

Cần phải lấy một ly nước khoáng ba lần một ngày, ấm (42-45°C). Với dạ dày độ axit thấp uống nước 10-20 phút trước bữa ăn, với tăng độ axit uống 1,5 giờ trước bữa ăn, với độ axit bình thường dùng một giờ trước bữa ăn. Một số đợt điều trị bằng nước giàu khoáng chất có thể được thực hiện mỗi năm.

Trong mọi trường hợp, khi mắc một căn bệnh như sỏi mật, có thể điều trị mà không cần phẫu thuật, nhưng trong trường hợp này, chế độ ăn uống là điều kiện tiên quyết để phục hồi. Hầu hết xếp bảng số 5, bác sĩ có thể điều chỉnh việc tiêu thụ một số sản phẩm tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Bệnh sỏi mật. Điều trị không cần phẫu thuật bằng chế độ ăn đặc biệt

Khi điều trị sỏi mật bằng chế độ ăn uống bạn cần ăn thường xuyên và ăn theo khẩu phần nhỏ. Kỹ thuật này khiến mật chảy ra liên tục, loại bỏ tình trạng ứ đọng và hình thành sỏi mới, làm giảm các triệu chứng của bệnh và có thể tiến hành điều trị mà không cần phẫu thuật.

Một chế độ ăn uống cân bằng chất béo, protein và carbohydrate cho phép bạn bình thường hóa thành phần của mật. Cơn đau dữ dội có thể xảy ra do ăn thức ăn quá nóng hoặc ngược lại, thức ăn quá lạnh, vì vậy cần phải uống ở dạng ấm, dễ chịu cho dạ dày.

Hãy chắc chắn để nhai kỹ. Tránh ăn tối muộn và không để thức ăn vào bụng trước khi đi ngủ giúp bạn tránh được cơn đau. Tổ chức ngày ăn chay hàng tuần. Lượng chất lỏng bạn uống phải đủ, khoảng tám ly mỗi ngày.

Chế độ ăn kiêng bao gồm việc loại trừ các loại thực phẩm sau khỏi chế độ ăn kiêng:

Những thực phẩm nào không gây hại cho bệnh sỏi mật?

Phương pháp nấu ăn được luộc, nướng, đôi khi hầm. Nước dùng cho súp nên dựa trên rau. Tiêu thụ muối quá mức là không thể chấp nhận được. Sản phẩm phải được cắt nhỏ hoặc xay nhuyễn.

• thịt (gà nạc, thỏ, thịt bò nạc, v.v.),
• ít béo Cá sông, mực ống,
• các loại ngũ cốc khác nhau (kiều mạch, lúa mạch, bột yến mạch, gạo, kê),
• bánh mì đen (tốt nhất là khô), bánh quy giòn,
• các sản phẩm từ sữa (phô mai, phô mai, kefir), bơ hạn chế,
• trứng, vài lần một tuần,
• các loại dầu thực vật khác nhau,
• rau, củ, quả khô.
• hỗn hợp trái cây.

Thực đơn trong ngày

Ghi chú! Khi cơn đau dữ dội xảy ra, khi bệnh sỏi mật trở nên trầm trọng hơn, Nên uống nước và các chất lỏng khác trong vài ngày. Việc từ chối ăn cho phép túi mật khôi phục chức năng và nghỉ ngơi mà không bị căng thẳng.

Thành phần các món trong thực đơn có thể thay đổi tùy theo nguyên tắc cơ bản của chế độ ăn kiêng

Cần liên hệ với bác sĩ sẽ kê đơn điều trị và loại trừ phẫu thuật. Sau ba ngày, bạn có thể chuyển sang chế độ ăn kiêng nhẹ nhàng đặc biệt.

Thực đơn trong ngày:

• Bữa sáng. Cháo nấu với sữa (bột báng, bột yến mạch hoặc kiều mạch), có thêm chất phụ gia dầu ô liu, trà loãng (có thể với sữa).
• Bữa trưa. Các món ăn làm từ phô mai (ví dụ: bánh pudding), trái cây không có tính axit.
• Bữa tối. Đầu tiên là bất kỳ món súp nào với nước luộc rau (rassolnik, borscht) hoặc súp sữa. Thứ hai là thịt nạc (thịt bò hầm, thịt viên), món ăn kèm rau (khoai tây nghiền, bí xanh hầm). Thứ ba - compote trái cây sấy khô hoặc thạch trái cây.
• Bữa ăn nhẹ buổi chiều. Trà nhạt, bánh quy nhạt nhẽo, bánh quy giòn, bánh mì giòn.
• Bữa tối. Cá hấp cốt lết rau củ(cà rốt, cà rốt-táo), trà.
• Bữa tối thứ hai. Một ly kefir, tốt nhất nên uống hai giờ trước khi đi ngủ.

Loại thực phẩm này phải được bảo tồn thời gian dài, tối đa hai năm. Thành phần của các món ăn trong thực đơn có thể thay đổi tùy theo nguyên tắc cơ bản của chế độ ăn kiêng.

Phương pháp điều trị bệnh sỏi mật truyền thống

Ứng dụng bài thuốc dân gian là phương pháp phụ trợ không thể thay thế hoàn toàn các phương pháp điều trị trị liệu. Quá trình dùng cồn thuốc và thuốc sắc phải kéo dài mới đạt được hiệu quả như mong muốn.

Cũng có thể điều trị bệnh sỏi mật mà không cần phẫu thuật thông qua chế độ ăn kiêng và tuân theo mọi khuyến nghị của bác sĩ. Nhiều loại thảo mộc có một số chống chỉ định, việc sử dụng chúng phải được bác sĩ chấp thuận.

Để chuẩn bị dịch truyền và thuốc sắc, các loại thảo mộc và thảo dược đã được chứng minh và cho kết quả khả quan được sử dụng.

Là một tác nhân choleretic Một bộ sưu tập các phần bằng nhau của rễ chaga và bồ công anh được sử dụng. Các thành phần được nghiền nát, sau đó đổ hai muỗng cà phê nguyên liệu vào nước sôi (2 cốc). Thời gian truyền là ba giờ. Nó nên được thực hiện trong thời gian trầm trọng, nửa giờ trước bữa ăn, tối đa bốn lần một ngày, một muỗng canh.

Trường hợp mắc bệnh mãn tính Nó có lợi khi dùng dầu chaga. Nó thu được bằng cách sử dụng dầu ô liu. Bắt đầu uống nửa thìa cà phê mỗi ngày một lần, theo thời gian tăng liều duy nhất lên 4 thìa. Quá trình điều trị được xen kẽ với thời gian nghỉ.

Một biện pháp khắc phục hiệu quả là nước sắc làm từ hạt thì là. Để chuẩn bị, hãy lấy hai thìa nguyên liệu thô và đổ đầy hai cốc nước. Cần phải đun sôi nước dùng trong nồi cách thủy và để trong 15 phút. Sau khi nguội, lọc qua vải thưa và dùng khi còn ấm. Quá trình dùng thuốc là bốn lần một ngày, trong ba tuần, nửa ly.

Bệnh này có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài.

Rễ hướng dương cũng được sử dụng rộng rãi như một phương thuốc dân gian.. TRÊN khóa học đầy đủĐiều trị cần bảy ly rễ cây nghiền nát.

Đầu tiên, một ly rễ đã chuẩn bị được đun sôi trong năm phút với ba lít nước. Nước dùng để nguội nên bảo quản nơi thoáng mát, ngày dùng một lít.

Sau ba ngày, phần rễ còn lại từ nước sắc lại được đun sôi trong ba lít nước, nhưng trong mười phút. Sau ba ngày chúng được đun sôi trong hai mươi phút. Sau chín ngày sử dụng, rễ hướng dương được thay thế bằng nguyên liệu mới. Như vậy, việc điều trị mất khoảng hai tháng.

Điều quan trọng cần nhớ! Bệnh này có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Nó có thể biểu hiện bất ngờ với những cơn đau cấp tính hoặc có thể được phát hiện khi khám các cơ quan khác.

Ở những người được chẩn đoán mắc bệnh sỏi mật, được phép điều trị mà không cần phẫu thuật. Chế độ ăn kiêng, các biện pháp dân gian và hoạt động thể chất vừa phải có thể giúp bạn đối phó với căn bệnh này, miễn là nó được phát hiện trên cơ thể. giai đoạn đầu.

Phó giáo sư giải thích những thực phẩm nào bị cấm đối với bệnh sỏi mật, những gì được phép và những gì không được phép:

Ai có nguy cơ và bệnh sỏi mật có thể dẫn đến điều gì:

Có thể thoát khỏi bệnh sỏi mật mà không cần phẫu thuật và những gì cần phải làm cho việc này:

Tại sao cần phải ăn kiêng sau khi cắt túi mật?

Nhiều người đã cắt bỏ túi mật mà không hiểu tại sao họ cần phải ăn kiêng, vì túi mật đã không còn nữa! Và cũng không có đá... Tại sao bạn phải ăn khác?

Hãy để tôi giải thích: bạn đã loại bỏ được hậu quả - những viên đá và bong bóng trong đó chúng hình thành, và bệnh - rối loạn chuyển hóa - chưa khỏi, bạn tiếp tục sống với cô ấy. Bây giờ sỏi có thể hình thành trong ống mật, điều này nguy hiểm hơn nhiều. Và cái đúng chế độ ăn uống cân bằng, mà chúng ta thường gọi là chế độ ăn kiêng, dần dần bình thường hóa quá trình trao đổi chất và bạn sẽ thoát khỏi bệnh sỏi mật mãi mãi.

Hơn nữa, nếu có túi mật, mật trong đó trở nên cô đặc, tạo cơ hội cho nó thể hiện đặc tính khử trùng và tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, thì bây giờ nó đi trực tiếp đến tá tràng – liên tục, không có chỗ để tích lũy. Mật này không thể giúp tiêu hóa số lượng lớn viết, vì không có nơi chứa nó tích lũy - bong bóng đã bị loại bỏ.

Chính vì lý do này mà nó được khuyến khích bữa ăn chia nhỏ 5-6 lần suốt cả ngày và bỏ cuộc tiêu thụ thực phẩm béo không hợp lý. Có, chất béo là cần thiết, nhưng với số lượng nhỏ. Bạn cũng cần uống nhiều nước - ít nhất 1,5 lít, nước sẽ làm loãng mật. Và tuân thủ danh sách thực phẩm được phép và bị cấm đối với bệnh sỏi mật (bạn nhớ - bệnh vẫn chưa khỏi!), được đưa ra ở trên.

Tôi hy vọng rằng bài viết hữu ích cho bạn và giúp bạn hiểu về một hiện tượng phức tạp như bệnh sỏi mật, các triệu chứng và nguyên nhân của nó, điều trị phẫu thuật và dinh dưỡng trong quá trình hình thành sỏi mật.

Hãy khỏe mạnh! Chúng ta ăn uống hợp lý và đúng cách!

Sỏi mật là một bệnh về túi mật và ống mật với sự hình thành sỏi. Mặc dù, tên chính xác thuật ngữ y khoa là “sỏi mật” - mã ICD-10: K80. Bệnh diễn biến phức tạp do chức năng gan kém, đau bụng ở gan, viêm túi mật (viêm túi mật) và có thể gây vàng da tắc mật khi cần thiết. ca phẫu thuậtđể cắt bỏ túi mật.

Hôm nay chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân, triệu chứng, dấu hiệu, đợt cấp, điều trị sỏi mật không cần phẫu thuật bằng các bài thuốc y học và dân gian, phải làm gì khi bị cơn đau tấn công, khi nào cần phẫu thuật. Chúng tôi sẽ đặc biệt nói về dinh dưỡng (chế độ ăn uống), thực đơn của bệnh nhân, những thực phẩm nào có thể và không thể ăn trong quá trình điều trị mà không cần phẫu thuật và sau đó.

Nó là gì?

Bệnh sỏi mật là một quá trình bệnh lý trong đó sỏi (sỏi) hình thành trong túi mật và ống dẫn mật. Do sự hình thành sỏi trong túi mật, bệnh nhân bị viêm túi mật.

Sỏi mật hình thành như thế nào

Túi mật là nơi chứa mật do gan sản xuất. Sự di chuyển của mật dọc theo đường mật được đảm bảo bởi hoạt động phối hợp của gan, túi mật, ống mật chủ, tuyến tụy và tá tràng. Điều này đảm bảo mật được đưa vào ruột kịp thời trong quá trình tiêu hóa và sự tích tụ của nó trong túi mật khi bụng đói.

Sự hình thành sỏi trong đó xảy ra do sự thay đổi thành phần và ứ đọng của mật (rối loạn chức năng), quá trình viêm, rối loạn vận động của bài tiết mật (rối loạn vận động).

Có cholesterol (chiếm tới 80-90% tổng số) sỏi mật), bột màu và đá hỗn hợp.

1. Sự hình thành sỏi cholesterol được tạo điều kiện thuận lợi bởi sự bão hòa quá mức của mật với cholesterol, sự kết tủa của nó và sự hình thành các tinh thể cholesterol. Nếu khả năng vận động của túi mật bị suy giảm, các tinh thể không được bài tiết vào ruột mà vẫn tồn tại và bắt đầu phát triển.
2. Sỏi sắc tố (bilirubin) xuất hiện do sự phân hủy hồng cầu tăng lên trong quá trình chứng tan máu, thiếu máu.
3. Đá hỗn hợp là sự kết hợp của cả hai hình thức. Chứa canxi, bilirubin, cholesterol.

Xảy ra chủ yếu trong các bệnh viêm túi mật và đường mật.

Các yếu tố rủi ro

Có một số lý do cho sự xuất hiện của bệnh sỏi mật:

• bài tiết quá nhiều cholesterol vào mật
• giảm bài tiết phospholipid và axit mật vào mật
• ứ đọng mật
• nhiễm trùng đường mật
• các bệnh tan máu.

Hầu hết sỏi mật đều ở dạng hỗn hợp. Chúng bao gồm cholesterol, bilirubin, axit mật, protein, glycoprotein, các loại muối khác nhau và các nguyên tố vi lượng. Sỏi cholesterol chứa chủ yếu là cholesterol, có hình tròn hoặc bầu dục, cấu trúc phân lớp, đường kính 4–5 đến 12–15 mm, khu trú ở túi mật.

1. Sỏi cholesterol-sắc tố-vôi có nhiều, có cạnh và hình dạng khác nhau. Chúng khác nhau đáng kể về số lượng - hàng chục, hàng trăm và thậm chí hàng nghìn.
2. Sỏi sắc tố có kích thước nhỏ, nhiều, cứng, dễ vỡ, hoàn toàn đồng nhất, màu đen pha chút kim loại, nằm cả trong túi mật và ống mật.
3. Sỏi canxi bao gồm nhiều muối canxi khác nhau, có hình dạng kỳ lạ, có gai nhọn và có màu nâu nhạt hoặc nâu sẫm.

Dịch tễ học

Theo nhiều ấn phẩm trong suốt thế kỷ 20, đặc biệt là nửa sau của nó, đã có tăng nhanh tỷ lệ mắc bệnh sỏi mật, chủ yếu ở các nước công nghiệp phát triển, bao gồm cả Nga.

Vì vậy, theo một số tác giả, tỷ lệ mắc bệnh sỏi mật ở Liên Xô cũ cứ 10 năm lại tăng gần gấp đôi và sỏi trong ống mật được phát hiện khi khám nghiệm tử thi ở 10 người chết, bất kể nguyên nhân tử vong. Vào cuối thế kỷ 20, hơn 5 triệu và ở Hoa Kỳ, hơn 15 triệu bệnh nhân mắc bệnh sỏi mật đã được đăng ký ở Đức và khoảng 10% dân số trưởng thành mắc bệnh này. Dựa theo thống kê y tế, bệnh sỏi mật xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới (tỷ lệ từ 3:1 đến 8:1), và theo độ tuổi, số bệnh nhân tăng lên đáng kể và sau 70 tuổi đạt 30% dân số trở lên.

Hoạt động phẫu thuật ngày càng tăng đối với bệnh sỏi mật được quan sát trong suốt nửa sau của thế kỷ 20 đã dẫn đến thực tế là ở nhiều quốc gia, tần suất phẫu thuật đường mật đã vượt qua số lượng các ca phẫu thuật bụng khác (bao gồm cả cắt ruột thừa). Do đó, ở Hoa Kỳ vào những năm 70, hơn 250 nghìn ca cắt túi mật được thực hiện hàng năm, trong những năm 80 - hơn 400 nghìn và trong những năm 90 - lên tới 500 nghìn.

Phân loại

Dựa trên các đặc điểm của bệnh được chấp nhận ngày nay, việc phân loại sau đây được phân biệt theo các giai đoạn liên quan đến bệnh:

1. Quá trình hình thành sỏi là một giai đoạn còn được định nghĩa là sự hình thành sỏi tiềm ẩn. Trong trường hợp này không có triệu chứng của bệnh sỏi mật nhưng việc sử dụng phương pháp dụng cụ chẩn đoán cho phép bạn xác định sự hiện diện của sỏi trong túi mật;
2. Giai đoạn hóa lý (ban đầu) - hay còn gọi là giai đoạn tiền đá. Nó được đặc trưng bởi những thay đổi xảy ra trong thành phần của mật. Không có biểu hiện lâm sàng đặc biệt ở giai đoạn này, có thể phát hiện bệnh ở giai đoạn ban đầu, trong đó phân tích sinh hóa mật được sử dụng để xác định các đặc điểm của thành phần của nó;
3. Biểu hiện lâm sàng - giai đoạn mà các triệu chứng cho thấy sự phát triển của bệnh cấp tính hoặc dạng mãn tính viêm túi mật do sỏi.

Trong một số trường hợp, giai đoạn thứ tư cũng được phân biệt, bao gồm sự phát triển liên quan đến căn bệnh này biến chứng.

Triệu chứng của bệnh sỏi mật

Về nguyên tắc, bệnh sỏi mật có thể xảy ra trong thời gian rất dài mà không có bất kỳ triệu chứng hay biểu hiện nào. Điều này được giải thích là do sỏi ở giai đoạn đầu còn nhỏ, không làm tắc ống mật và không làm tổn thương thành ống mật. Bệnh nhân thậm chí có thể không nghi ngờ rằng mình mắc phải vấn đề này trong một thời gian dài. Trong những trường hợp này, họ thường nói về việc vác đá. Khi bệnh sỏi mật tự phát hiện, nó có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau.

Trong số các triệu chứng đầu tiên của bệnh, cần lưu ý cảm giác nặng bụng sau khi ăn, rối loạn phân (đặc biệt là sau khi ăn thức ăn béo), buồn nôn và vàng da vừa phải. Những triệu chứng này có thể xuất hiện ngay cả trước khi có cơn đau dữ dội ở hạ sườn phải - triệu chứng chính của bệnh sỏi mật. Chúng được giải thích là do những rối loạn không thể giải thích được trong dòng chảy ra của mật, khiến quá trình tiêu hóa trở nên tồi tệ hơn.

Đặc điểm nhất của bệnh sỏi mật các triệu chứng sau đây và dấu hiệu:

1. Tăng nhiệt độ. Nhiệt độ tăng thường cho thấy viêm túi mật cấp tính, thường đi kèm với bệnh sỏi mật. Quá trình viêm dữ dội ở vùng hạ sườn phải dẫn đến giải phóng vào máu hoạt chất, góp phần làm tăng nhiệt độ. Cơn đau kéo dài sau cơn đau bụng kèm theo sốt hầu như luôn chỉ ra viêm túi mật cấp tính hoặc các biến chứng khác của bệnh. Tăng định kỳ nhiệt độ (lượn sóng) tăng trên 38 độ có thể là dấu hiệu của viêm đường mật. Tuy nhiên, nhìn chung sốt không phải là triệu chứng bắt buộc của bệnh sỏi mật. Nhiệt độ có thể vẫn bình thường ngay cả sau khi bị đau bụng dữ dội và kéo dài.
2. Đau ở hạ sườn phải. Hầu hết biểu hiện điển hình sỏi mật là cái gọi là đau bụng mật (mật, gan). Đây là một cơn đau cấp tính, trong hầu hết các trường hợp, khu trú ở giao điểm của vòm sườn bên phải và mép phải của cơ bụng trực tràng. Thời gian của một cuộc tấn công có thể thay đổi từ 10–15 phút đến vài giờ. Lúc này, cơn đau có thể rất dữ dội, lan xuống vai phải, lưng hoặc các vùng khác của bụng. Nếu cơn kéo dài hơn 5 - 6 giờ thì bạn nên nghĩ đến các biến chứng có thể xảy ra. Tần suất các cuộc tấn công có thể khác nhau. Thông thường, khoảng một năm trôi qua giữa cuộc tấn công thứ nhất và thứ hai. Tuy nhiên, nhìn chung, chúng trở nên thường xuyên hơn theo thời gian.
3. Không dung nạp chất béo. TRONG cơ thể con người mật chịu trách nhiệm nhũ hóa (hòa tan) chất béo trong ruột, cần thiết cho sự phân hủy, hấp thu và đồng hóa bình thường của chúng. Với bệnh sỏi mật, sỏi ở cổ tử cung hoặc ống mật thường làm tắc nghẽn đường mật đến ruột. Kết quả là thức ăn béo không được phân hủy bình thường và gây rối loạn đường ruột. Những rối loạn này có thể biểu hiện dưới dạng tiêu chảy (tiêu chảy), tích tụ khí trong ruột (đầy hơi) và đau bụng nhẹ. Tất cả những triệu chứng này không đặc hiệu và có thể xảy ra với nhiều bệnh về đường tiêu hóa khác nhau ( đường tiêu hóa). Không dung nạp thức ăn béo cũng có thể xảy ra ở giai đoạn mang sỏi, khi các triệu chứng khác của bệnh vẫn chưa xuất hiện. Đồng thời, ngay cả đá lớn, nằm ở đáy túi mật, không thể cản trở dòng chảy của mật và thức ăn béo sẽ được tiêu hóa bình thường.
4. Bệnh vàng da. Vàng da xảy ra do ứ đọng mật. Sắc tố bilirubin chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của nó, thường được tiết ra cùng với mật vào ruột và từ đó được đào thải ra khỏi cơ thể với phân. Bilirubin là một sản phẩm trao đổi chất tự nhiên. Nếu nó không còn được bài tiết qua mật, nó sẽ tích tụ trong máu. Đây là cách nó lây lan khắp cơ thể và tích tụ trong các mô, khiến chúng có màu hơi vàng đặc trưng. Thông thường, củng mạc mắt chuyển sang màu vàng ở bệnh nhân trước, sau đó mới đến da. bạn những người thông minh Triệu chứng này dễ nhận thấy hơn và ở những người da sẫm màu, ngay cả bệnh vàng da không biểu hiện cũng có thể bị bỏ qua. bác sĩ giàu kinh nghiệm. Thông thường, đồng thời với sự xuất hiện của bệnh vàng da, nước tiểu của bệnh nhân cũng có màu sẫm (màu vàng đậm nhưng không có màu nâu). Điều này được giải thích là do sắc tố bắt đầu được giải phóng khỏi cơ thể qua thận. Vàng da không phải là triệu chứng bắt buộc của viêm túi mật sỏi. Ngoài ra, nó không chỉ xuất hiện với căn bệnh này. Bilirubin cũng có thể tích tụ trong máu do viêm gan, xơ gan, một số bệnh về huyết học hoặc ngộ độc.

Nhìn chung, các triệu chứng của bệnh sỏi mật có thể khá đa dạng. Có nhiều rối loạn phân khác nhau, đau không điển hình, buồn nôn, tấn công định kỳ nôn mửa. Hầu hết các bác sĩ đều nhận thức được nhiều triệu chứng khác nhau và để đề phòng, họ chỉ định siêu âm túi mật để loại trừ bệnh sỏi mật.

Cuộc tấn công của bệnh sỏi mật

Một cuộc tấn công của bệnh sỏi mật thường có nghĩa là đau bụng mật, đây là biểu hiện cấp tính và điển hình nhất của bệnh. Vận chuyển sỏi không gây ra bất kỳ triệu chứng hoặc rối loạn nào và bệnh nhân thường không coi trọng các rối loạn tiêu hóa nhẹ. Như vậy, bệnh tiến triển âm thầm (ẩn).

Cơn đau quặn mật thường xuất hiện đột ngột. Nguyên nhân của nó là do co thắt các cơ trơn nằm trong thành túi mật. Đôi khi màng nhầy cũng bị tổn thương. Điều này thường xảy ra nhất nếu sỏi di chuyển và mắc kẹt ở cổ bàng quang. Tại đây, nó ngăn chặn dòng mật chảy ra ngoài và mật từ gan không tích tụ trong bàng quang mà chảy thẳng vào ruột.

Vì vậy, một cuộc tấn công của bệnh sỏi mật thường biểu hiện bằng cơn đau đặc trưng ở hạ sườn phải. Đồng thời, người bệnh có thể cảm thấy buồn nôn và nôn. Cuộc tấn công thường xảy ra sau chuyển động đột ngột hoặc căng thẳng hoặc sau khi ăn một lượng lớn thực phẩm béo. Một lần trong đợt trầm trọng, có thể quan sát thấy sự đổi màu của phân. Điều này được giải thích là do mật có sắc tố (có màu) từ túi mật không đi vào ruột. Mật từ gan chỉ chảy với số lượng nhỏ và không có màu đậm. Triệu chứng này được gọi là acholia. Nhìn chung, biểu hiện điển hình nhất của đợt tấn công của bệnh sỏi mật là cơn đau đặc trưng, ​​​​sẽ được mô tả dưới đây.

Chẩn đoán

Việc xác định các triệu chứng đặc trưng của đau bụng ở gan cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Việc kiểm tra thể chất do anh ta thực hiện có nghĩa là xác định các triệu chứng đặc trưng của sự hiện diện của sỏi trong túi mật (Murphy, Ortner, Zakharyin). Ngoài ra, độ căng và đau nhức nhất định của da ở vùng cơ sẽ lộ ra. thành bụng trong hình chiếu của túi mật. Sự hiện diện của xanthomas trên da cũng được ghi nhận ( đốm vàng trên da, được hình thành do rối loạn chuyển hóa lipid của cơ thể), màu vàng của da và màng cứng được ghi nhận.

Đạt kết quả phân tích chung máu xác định sự hiện diện của các dấu hiệu cho thấy tình trạng viêm không đặc hiệu ở giai đoạn trầm trọng trên lâm sàng, đặc biệt bao gồm ở mức độ vừa phải tăng ESR và trong tăng bạch cầu. Xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy tăng cholesterol máu, cũng như tăng bilirubin máu và tăng cường hoạt động, đặc trưng của phosphatase kiềm.

Chụp túi mật, được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán bệnh sỏi mật, xác định sự mở rộng của túi mật, cũng như sự hiện diện của các tạp chất vôi trong thành túi mật. Ngoài ra, trong trường hợp này, những viên đá có vôi bên trong có thể nhìn thấy rõ.

Phương pháp mang lại nhiều thông tin nhất, cũng là phương pháp phổ biến nhất trong nghiên cứu về lĩnh vực mà chúng ta quan tâm và đặc biệt là căn bệnh này, là siêu âm khoang bụng. Khi kiểm tra khoang bụng trong trường hợp này, độ chính xác được đảm bảo trong việc xác định sự hiện diện của một số thành phần chống tiếng vang nhất định ở dạng sỏi kết hợp với các biến dạng bệnh lý mà thành bàng quang tiếp xúc trong thời gian bị bệnh, cũng như với những thay đổi có liên quan đến tính di động của nó. Các dấu hiệu cho thấy viêm túi mật cũng có thể thấy rõ trên siêu âm.

Hình ảnh của túi mật và ống dẫn cũng có thể được thực hiện bằng kỹ thuật MRI và CT cho mục đích này ở những khu vực được chỉ định cụ thể. BẰNG phương pháp thông tin, cho thấy sự xáo trộn trong quá trình lưu thông mật, có thể sử dụng xạ hình, cũng như nội soi mật tụy ngược dòng.

Thuốc điều trị bệnh sỏi mật

Điều trị sỏi mật mà không cần phẫu thuật được sử dụng khi có sỏi mật cholesterol (âm tính tia X) có kích thước lên tới 15 mm với khả năng co bóp được bảo tồn của túi mật và sự thông suốt của ống túi mật.

Chống chỉ định dùng thuốc làm tan sỏi mật:

• bệnh viêm ruột non và ruột già;
• béo phì;
• thai kỳ;
• “khuyết tật” - túi mật không hoạt động;
• bệnh viêm cấp tính của túi mật và đường mật;
• đá có đường kính lớn hơn 2 cm;
• bệnh gan, đái tháo đường, loét dạ dày tá tràng, viêm tụy mãn tính;
• đá màu hoặc đá cacbonat;
• ung thư túi mật;
• nhiều sỏi chiếm hơn 50% thể tích túi mật.

Các chế phẩm axit Ursodeoxycholic được sử dụng, tác dụng của nó chỉ nhằm mục đích làm tan sỏi cholesterol, thuốc được dùng trong 6 đến 24 tháng. Nhưng khả năng tái phát sau khi sỏi tan là 50%. Liều lượng của thuốc và thời gian dùng thuốc chỉ được xác định bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ tiêu hóa. Điều trị bảo tồn chỉ có thể dưới sự giám sát y tế.

Cholelithotrepsia sóng xung kích là phương pháp điều trị bằng cách dùng sóng xung kích nghiền nát những viên sỏi lớn thành từng mảnh nhỏ, sau đó dùng chế phẩm axit mật (axit ursodeoxycholic). Khả năng tái phát là 30%.

Bệnh sỏi mật có thể không có triệu chứng hoặc có rất ít triệu chứng trong thời gian dài, điều này gây ra những khó khăn nhất định trong việc xác định bệnh ở giai đoạn đầu. Đây là lý do chẩn đoán muộn, ở giai đoạn sỏi mật đã hình thành, khi sử dụng phương pháp bảo thủđiều trị còn hạn chế và phương pháp duy nhất Việc điều trị vẫn là phẫu thuật.

Điều trị bệnh sỏi mật bằng các bài thuốc dân gian

Tôi sẽ đưa ra một ví dụ về một số công thức làm tan đá. Có một số lượng lớn trong số họ.

1. Trà xanh. Uống như một biện pháp phòng ngừa bệnh sỏi mật, bởi vì trà xanh ngăn chặn sự hình thành sỏi.
2. Lá dâu tây. Lá của cây này có tác dụng làm tan sỏi mật. Đổ một cốc nước sôi lên 1 thìa lá linh chi khô và để trong 20-30 phút. Uống 2 muỗng canh 4-5 lần một ngày.
3. Trà Ivan hoặc cây liễu lá hẹp. Pha 2 thìa lá cỏ khô vào phích, đổ nước sôi (0,5 l). Để trong 30 phút. Uống 100 ml trà một giờ trước bữa ăn ba lần một ngày trong sáu tháng. Bạn có thể pha cùng một loại trà miễn là trà có màu. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng vì sỏi có thể bị bong ra.

Điều quan trọng nhất khi điều trị sỏi mật bằng các bài thuốc dân gian là đảm bảo rằng bạn có sỏi cholesterol có thể hòa tan được. Để làm được điều này, bạn cần phải siêu âm (có thể nhìn thấy sỏi) và chụp X-quang (không nhìn thấy sỏi cholesterol).

Sau đó, hãy đến gặp một nhà thảo dược và chọn sự kết hợp các loại thảo mộc hiệu quả nhất cho trường hợp của bạn. Song song với việc sử dụng các bài thuốc dân gian, cần tuân thủ nguyên tắc dinh dưỡng hợp lý - đôi khi chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống là bạn có thể loại bỏ được những viên sỏi cholesterol nhỏ. Cũng cần phải dành thời gian cho hoạt động thể chất - đi dạo, tập thể dục một chút vào buổi sáng - tức là vận động nhiều hơn.

Chế độ ăn uống cho bệnh sỏi mật

Cần hạn chế hoặc loại trừ khỏi chế độ ăn những thực phẩm béo, nhiều calo, giàu cholesterol, đặc biệt nếu có khuynh hướng di truyền mắc bệnh sỏi mật. Nên ăn thường xuyên (4-6 lần một ngày), chia thành nhiều phần nhỏ, giúp giảm ứ đọng mật trong túi mật. Thức ăn phải chứa Số lượng đủ chất xơ, do rau và trái cây. Có thể bổ sung thêm cám thực phẩm (15g ngày 2-3 lần). Điều này làm giảm khả năng sinh sỏi (xu hướng hình thành sỏi) của mật.

Chế độ ăn kiêng điều trị bệnh sỏi mật kéo dài từ 1 đến 2 năm. Ăn kiêng - phòng ngừa tốt nhấtđợt cấp của bệnh lý sỏi mật và nếu bạn không tuân thủ thì có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Hậu quả của việc không tuân thủ bao gồm: xuất hiện xơ vữa động mạch, xuất hiện táo bón, nguy hiểm do sỏi trong bàng quang, tăng tải cho đường tiêu hóa và tăng mật độ mật. Chế độ ăn uống trị liệu sẽ giúp đối phó với thừa cân, cải thiện hệ vi sinh đường ruột và bảo vệ hệ thống miễn dịch. Kết quả là tâm trạng của một người được cải thiện và giấc ngủ trở nên bình thường hơn.

Trong trường hợp nghiêm trọng, việc không tuân thủ chế độ ăn uống sẽ dẫn đến loét, viêm dạ dày, viêm đại tràng. Nếu bạn muốn khỏi bệnh lý mà không cần phẫu thuật thì chế độ ăn uống là yêu cầu hàng đầu.

Hoạt động

Bệnh nhân nên trải qua Lựa chọn phẫu thuật trước cơn đau quặn mật đầu tiên hoặc ngay sau đó. Điều này là do nguy cơ biến chứng cao.

Sau đó điều trị phẫu thuật cần phải tuân theo một chế độ ăn kiêng cá nhân (thường xuyên, chia bữa ăn với hạn chế hoặc loại trừ các loại thực phẩm không thể dung nạp riêng lẻ, chất béo, đồ chiên), chấp hành chế độ làm việc, nghỉ ngơi, giáo dục thể chất. Tránh uống rượu. Có lẽ Trị liệu spa sau phẫu thuật, tình trạng thuyên giảm ổn định.

biến chứng

Sự xuất hiện của sỏi không chỉ gây ra sự gián đoạn chức năng của các cơ quan mà còn dẫn đến sự xuất hiện của những thay đổi viêm ở túi mật và các cơ quan lân cận. Vì vậy, do sỏi, thành bàng quang có thể bị tổn thương, từ đó gây ra tình trạng viêm. Nếu sỏi đi qua ống túi mật cùng với mật từ túi mật, dòng mật có thể bị tắc nghẽn. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, sỏi có thể chặn lối vào và lối ra của túi mật, mắc kẹt trong đó. Tại hiện tượng tương tự Sự ứ đọng của mật xảy ra và đây là điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của tình trạng viêm. Quá trình viêm có thể phát triển trong vài giờ và vài ngày.

Trong điều kiện như vậy, bệnh nhân có thể phát triển một quá trình viêm túi mật cấp tính. Trong trường hợp này, cả mức độ tổn thương và tốc độ phát triển của tình trạng viêm đều có thể khác nhau. Do đó, thành có thể bị sưng nhẹ và bị phá hủy, và hậu quả là vỡ túi mật. Những biến chứng như vậy của bệnh sỏi mật đe dọa tính mạng. Nếu tình trạng viêm lan đến các cơ quan trong ổ bụng và phúc mạc thì bệnh nhân sẽ bị viêm phúc mạc. Kết quả là sốc nhiễm độc và suy đa cơ quan có thể trở thành biến chứng của những hiện tượng này. Trong trường hợp này, sự gián đoạn hoạt động của mạch máu, thận, tim và não xảy ra. Tại viêm nặng và độc tính cao của vi khuẩn nhân lên trong thành túi mật bị ảnh hưởng, sốc nhiễm độc có thể xuất hiện ngay lập tức.

Trong trường hợp này, ngay cả các biện pháp hồi sức cũng không đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ được đưa ra khỏi trạng thái này và tránh được tử vong.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa bệnh, rất hữu ích khi thực hiện các hoạt động sau:

• không thực hành nhịn ăn trị liệu lâu dài;
• Để ngăn ngừa bệnh sỏi mật, nên uống đủ nước, ít nhất 1,5 lít mỗi ngày;
• để không kích thích sự chuyển động của đá, tránh công việc liên quan đến việc ở tư thế nghiêng kéo dài;
• thực hiện chế độ ăn kiêng, bình thường hóa trọng lượng cơ thể;
• tăng cường hoạt động thể chất, giúp cơ thể vận động nhiều hơn;
• ăn thường xuyên hơn, cứ sau 3-4 giờ, để bàng quang được làm rỗng thường xuyên lượng mật tích tụ;
• Phụ nữ nên hạn chế sử dụng estrogen vì hormone này thúc đẩy sự hình thành hoặc làm sỏi to ra.

Để phòng ngừa và điều trị bệnh sỏi mật, sẽ rất hữu ích nếu bổ sung một lượng nhỏ (1-2 muỗng cà phê) vào chế độ ăn hàng ngày. dầu thực vật, tốt hơn ô liu. Hướng dương chỉ được tiêu hóa 80%, trong khi dầu ô liu lại được tiêu hóa hoàn toàn. Nó cũng thích hợp hơn để chiên vì nó tạo ra ít hợp chất phenolic hơn.

Việc hấp thụ chất béo thực vật sẽ kích thích hoạt động của túi mật, nhờ đó nó có thể tự làm rỗng ít nhất một lần một ngày, ngăn ngừa sự tắc nghẽn và sự hình thành đá.

Để bình thường hóa quá trình trao đổi chất và ngăn ngừa bệnh sỏi mật, bạn nên bổ sung magiê vào chế độ ăn uống của mình. Các nguyên tố vi lượng kích thích nhu động ruột và sản xuất mật, loại bỏ cholesterol. Ngoài ra, cần cung cấp đủ kẽm để sản xuất enzym mật.

Nếu bạn bị sỏi mật, tốt hơn hết bạn nên ngừng uống cà phê. Đồ uống này kích thích sự co bóp của bàng quang, có thể gây tắc nghẽn ống dẫn và cơn đau sau đó.

Bệnh sỏi mật, thường được định nghĩa là bệnh sỏi mật hoặc sỏi mật, là một bệnh trong đó sỏi hình thành trong túi mật hoặc ống mật. Bệnh sỏi mật, các triệu chứng được quan sát thấy ở bệnh nhân, như kết quả cho thấy hành nghề y, không hiệu quả trong điều trị bằng liệu pháp bảo thủ và các loại kỹ thuật khác nhau, bởi vì cách duy nhất Cách chữa bệnh là phẫu thuật.

mô tả chung

Bệnh sỏi mật là một chẩn đoán khá phổ biến và điều đặc biệt là khả năng dễ mắc phải nó cũng như các nguyên nhân kích thích sự phát triển của nó khá khó theo dõi. Thực tế là ở hầu hết mọi người, bệnh sỏi mật xảy ra ở giai đoạn tiềm ẩn, tức là ở dạng ẩn không có biểu hiện gì đặc biệt. Trong cấu trúc nhiều bệnh khác nhau, ảnh hưởng đến cơ quan tiêu hóa, bệnh sỏi mật chiếm một vị trí quan trọng chính vì mức độ phổ biến của nó.

Các nước công nghiệp phát triển có số liệu thống kê về vấn đề này với tỷ lệ mắc bệnh khoảng 15% và có thể lưu ý rằng tỷ lệ mắc bệnh trực tiếp phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính của người bệnh. Đặc biệt, nam giới mắc bệnh này nhiều hơn nữ giới một nửa. Cứ 1/5 phụ nữ từ 40 tuổi trở lên đều mắc bệnh sỏi mật, trong khi nam giới cùng độ tuổi gặp phải bệnh này ở 10 trường hợp. Lên đến 50 tuổi, bệnh sỏi mật được quan sát thấy ở khoảng 11%, từ 50 đến 69 – lên tới 23%, từ 70 tuổi trở lên – lên tới 50%.

Chúng ta hãy tập trung trực tiếp vào các đặc điểm của quá trình bệnh. Sự di chuyển của mật dọc theo đường mật xảy ra do sự phối hợp các chức năng của túi mật, gan, tuyến tụy, ống mật và tá tràng. Do đó, mật đi vào ruột kịp thời trong quá trình tiêu hóa, ngoài ra, nó còn tích tụ trong túi mật. Khi mật ứ đọng và thành phần của nó thay đổi, quá trình hình thành sỏi bắt đầu, điều này cũng được tạo điều kiện thuận lợi bởi các quá trình viêm kết hợp với rối loạn trương lực vận động của bài tiết mật (tức là rối loạn vận động).

Có sỏi mật cholesterol (đại đa số, khoảng 90% các biến thể của sỏi mật), cũng như sỏi thuốc màu Và Trộn . Do đó, do mật quá bão hòa với cholesterol, sẽ xảy ra sự hình thành sỏi cholesterol, kết tủa và hình thành các tinh thể. Sự gián đoạn khả năng vận động của túi mật dẫn đến thực tế là những tinh thể này không được đưa vào ruột, cuối cùng dẫn đến sự phát triển dần dần của chúng. Sỏi sắc tố (chúng còn được gọi là sỏi bilirubin) được hình thành trong quá trình phân hủy ngày càng tăng, xảy ra với tình trạng thiếu máu tán huyết thực sự. Còn đối với đá hỗn hợp, chúng là sự kết hợp độc đáo dựa trên quá trình của cả hai dạng. Những viên đá như vậy có chứa cholesterol, bilirubin và canxi, quá trình hình thành của chúng xảy ra do các bệnh viêm nhiễm ảnh hưởng đến ống mật và trên thực tế là túi mật.

Về những nguyên nhân góp phần hình thành sỏi mật, trong số đó có những lý do sau:

• chế độ ăn uống không cân bằng (đặc biệt nếu Chúng ta đang nói về về sự chiếm ưu thế của chất béo động vật trong đó đồng thời gây hại cho chất béo thực vật);
• rối loạn nội tiết tố(với sự suy yếu của các chức năng vốn có tuyến giáp);
• lối sống ít vận động;
• rối loạn liên quan đến chuyển hóa chất béo, gây tăng cân;
• viêm và các loại bất thường khác xảy ra ở túi mật;
• nhiều loại tổn thương gan;
• chấn thương cột sống;
• thai kỳ;
• chết đói;
• di truyền;
• chấn thương cột sống;
• bệnh tật ruột non vân vân.

Các yếu tố kích thích sự phát triển của căn bệnh mà chúng tôi đang xem xét như sau:

• giun sán;
• (phát sinh từ việc uống rượu);
• nhiễm trùng đường mật (mãn tính);
• tan máu mãn tính;
• các khía cạnh nhân khẩu học (mức độ liên quan của bệnh đối với người dân vùng nông thôn, Và Viễn Đông);
• tuổi già.

Bệnh sỏi mật: phân loại

Dựa trên các đặc điểm của bệnh được chấp nhận ngày nay, việc phân loại sau đây được phân biệt theo các giai đoạn liên quan đến bệnh:

• Giai đoạn hóa lý (ban đầu) – hoặc, như nó còn được gọi là giai đoạn tiền đá. Nó được đặc trưng bởi những thay đổi xảy ra trong thành phần của mật. Không có biểu hiện lâm sàng đặc biệt ở giai đoạn này, có thể phát hiện bệnh ở giai đoạn ban đầu, trong đó phân tích sinh hóa mật được sử dụng để xác định các đặc điểm của thành phần của nó;
• sự hình thành sỏi - giai đoạn, cũng được định nghĩa là vận chuyển đá tiềm ẩn. Trong trường hợp này, không có triệu chứng của bệnh sỏi mật, nhưng việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ giúp xác định sự hiện diện của sỏi trong túi mật;
• biểu hiện lâm sàng – một giai đoạn có các triệu chứng cho thấy sự phát triển của một dạng sỏi cấp tính hoặc mãn tính.

Trong một số trường hợp, giai đoạn thứ tư cũng được phân biệt, bao gồm sự phát triển của các biến chứng liên quan đến bệnh.

Bệnh sỏi mật: triệu chứng

Các biểu hiện đặc trưng của bệnh sỏi mật được xác định dựa trên vị trí và kích thước cụ thể của sỏi hình thành. Dựa trên mức độ nghiêm trọng liên quan đến quá trình viêm, cũng như trên cơ sở rối loạn chức năng, mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của bệnh, cũng như các đặc điểm diễn biến của bệnh, có thể thay đổi.

Trong bệnh sỏi mật, có một biểu hiện đặc biệt rõ rệt triệu chứng đau(mật hoặc) là một cơn đau cấp tính đột ngột xảy ra ở hạ sườn phải. Nó có thể là xỏ hoặc cắt trong tự nhiên. Sau vài giờ, cơn đau tập trung cuối cùng vào hình chiếu của túi mật. Đau cũng có thể lan lên vai phải, cổ, bả vai phải hoặc ở phía sau. Trong một số trường hợp, cơn đau lan đến tim, gây ra biểu hiện.

Cơn đau chủ yếu xảy ra do ăn nhiều đồ cay, béo, chiên hoặc cay và rượu. căng thẳng nghiêm trọng hoặc đáng kể hoạt động thể chất. Ngoài ra, việc ở tư thế nghiêng kéo dài trong khi làm việc có thể gây đau. Cuộc gọi hội chứng đau một cơn co thắt hình thành ở khu vực các cơ và ống dẫn của túi mật, đây là một phản ứng phản xạ đối với sự kích thích của thành do sỏi.

Ngoài ra, nguyên nhân gây co thắt là do bàng quang bị căng quá mức, hình thành do mật thừa, xảy ra do tắc nghẽn (tắc nghẽn) xảy ra ở đường mật. Đối với toàn cầu nếu có tắc nghẽn trong ống mật biểu hiện đặc trưngủng hộ việc mở rộng ống mật gan, cũng như sự gia tăng thể tích của cơ quan này, dẫn đến phản ứng đau tương ứng của viên nang giảm đau. Cơn đau trong trường hợp này là liên tục, thường ở hạ sườn phải có cảm giác nặng nề đặc trưng.

BẰNG triệu chứng kèm theo Chúng cũng gây buồn nôn, trong một số trường hợp có thể kèm theo nôn mửa mà không có sự giảm bớt thích hợp sau đó. Đáng chú ý là nôn mửa cũng là một phản ứng phản xạ trước sự kích thích. Trong trường hợp này, việc bắt quá trình viêm mô tụy là yếu tố dẫn đến tình trạng nôn mửa tăng lên, trong trường hợp này là tình trạng bất khuất và kèm theo hiện tượng bài tiết mật khi nôn mửa.

Tùy theo mức độ nghiêm trọng của ngộ độc, có thể có nhiệt độ tăng cao, dao động ở mức độ dưới da, nhưng trong một số trường hợp bị sốt nặng. Sự tắc nghẽn ống mật do sỏi kết hợp với tắc nghẽn cơ vòng dẫn đến sự đổi màu của phân và vàng da.

Chẩn đoán muộn của bệnh thường cho thấy sự hiện diện của mủ màng phổi (tích tụ mủ) trong thành túi mật, phát sinh do tắc nghẽn các ống mật do sỏi. Rò bàng quang tá tràng và rò mật cũng có thể phát triển.

Chẩn đoán bệnh sỏi mật

Việc xác định các triệu chứng đặc trưng của đau bụng ở gan cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa. Việc kiểm tra thể chất do anh ta thực hiện có nghĩa là xác định các triệu chứng đặc trưng của sự hiện diện của sỏi trong túi mật (Murphy, Ortner, Zakharyin). Ngoài ra, người ta còn phát hiện thấy độ căng và đau nhức nhất định của da ở vùng cơ thành bụng trong hình chiếu của túi mật. Sự hiện diện của xanthoma (các đốm vàng trên da hình thành do rối loạn chuyển hóa lipid của cơ thể) cũng được ghi nhận, và độ vàng của da và củng mạc cũng được ghi nhận.

Kết quả xét nghiệm xác định sự hiện diện của các dấu hiệu cho thấy tình trạng viêm không đặc hiệu ở giai đoạn trầm trọng trên lâm sàng, đặc biệt bao gồm tăng bạch cầu và tăng bạch cầu vừa phải. Khi xác định tăng cholesterol máu, cũng như tăng bilirubin máu và tăng đặc tính hoạt động của phosphatase kiềm.

Chụp túi mật, được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán bệnh sỏi mật, xác định sự mở rộng của túi mật, cũng như sự hiện diện của các tạp chất vôi trong thành túi mật. Ngoài ra, trong trường hợp này, những viên đá có vôi bên trong có thể nhìn thấy rõ.

Phương pháp mang lại nhiều thông tin nhất, cũng là phương pháp phổ biến nhất trong nghiên cứu về lĩnh vực mà chúng ta quan tâm và đối với căn bệnh này nói riêng, là. Khi kiểm tra khoang bụng trong trường hợp này, độ chính xác được đảm bảo trong việc xác định sự hiện diện của một số thành phần chống tiếng vang nhất định ở dạng sỏi kết hợp với các biến dạng bệnh lý mà thành bàng quang tiếp xúc trong thời gian bị bệnh, cũng như với những thay đổi có liên quan đến tính di động của nó. Các dấu hiệu cho thấy viêm túi mật cũng có thể thấy rõ trên siêu âm.

Hình ảnh của túi mật và ống dẫn cũng có thể được thực hiện bằng kỹ thuật MRI và CT cho mục đích này ở những khu vực được chỉ định cụ thể. Xạ hình, cũng như nội soi mật tụy ngược dòng, có thể được sử dụng như một phương pháp cung cấp thông tin cho thấy những rối loạn trong quá trình lưu thông mật.

Điều trị sỏi mật

Bệnh nhân được chẩn đoán sỏi mật được kê đơn loại chung chế độ vệ sinh, dinh dưỡng hợp lý cũng như tập thể dục có hệ thống với khối lượng định lượng. Chế độ ăn kiêng số 5 cũng được chỉ định nếu nó loại trừ một số sản phẩm nhất định(đặc biệt là chất béo). Nên ăn thức ăn “theo giờ”. Nhìn chung, việc không có biến chứng thường loại trừ việc sử dụng phương pháp điều trị cụ thể - trong trường hợp này, trước hết, trọng tâm là chiến thuật chờ xem.

Với sự phát triển của các dạng viêm túi mật cấp tính hoặc mãn tính, cần phải cắt bỏ túi mật, trong trường hợp này gây ra quá trình hình thành sỏi. Thông số cụ thể can thiệp phẫu thuật xác định dựa trên điều kiện chung cơ thể và đi kèm quá trình bệnh lý những thay đổi tập trung ở khu vực thành bàng quang và các mô xung quanh nó, kích thước của sỏi cũng được tính đến.

Nếu các triệu chứng liên quan đến sỏi mật xảy ra, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, ngoài ra, có thể được tư vấn với bác sĩ phẫu thuật.

Bệnh sỏi mật trên giai đoạn đầuđược điều trị bảo tồn. Thuốc điều trị bệnh sỏi mật được bác sĩ tham gia lựa chọn. Hành động của họ nhằm mục đích cải thiện tính chất của mật, ngăn ngừa sự xuất hiện của sỏi mới và giảm bớt những viên sỏi hiện có. Ngoài ra, với sự trợ giúp của thuốc, bạn có thể cải thiện lưu lượng mật và giảm viêm trong túi mật. Bài viết này dành riêng cho các loại thuốc có hiệu quả đối với bệnh sỏi mật.

Danh sách thuốc

Điều trị bảo tồn bệnh sỏi mật bao gồm các loại thuốc sau:

1. Choleretic:
2. Holosas;
3. Urolesan;
4. Holagol;
5. Berberine bisulfate;
6. Flamin.
7. • Không-shpa;
   • Duspatalin;
   • Spasmalgon.
8. Thuốc giảm đau và chống viêm:
   • hậu môn;
   • Paracetamol;
   • Ibuprofen;
   • Tempalgin.
9. Ursofalk.

Tất cả các loại thuốc này sẽ được thảo luận chi tiết dưới đây trong bài viết.

Allohol là thuốc trị sỏi mật, dựa trên các thành phần tự nhiên.

Allohol bao gồm cây tầm ma, tỏi, than hoạt tính và mật động vật khô. Allohol có sẵn ở dạng viên nén hoặc xi-rô.

Allohol có các đặc tính sau:

• kích thích sản xuất axit mật;
• đẩy nhanh quá trình giải phóng mật vào tá tràng, kích thích nhu động ruột;
• ngăn ngừa sự lắng đọng cholesterol trong túi mật, từ đó ngăn ngừa sự xuất hiện của sỏi mới;
• làm giảm viêm màng nhầy của túi mật và ống dẫn;
• Nhờ có than hoạt tính nên nó làm giảm tình trạng nhiễm độc axit mật.

Allohol được quy định cho:

• sỏi mật;
• táo bón do giảm nhu động ruột và thiếu tiết mật;
• viêm ống mật, viêm đường mật;
• viêm túi mật, viêm túi mật.

Chống chỉ định Allohol trong:

• tắc nghẽn ống dẫn trứng bằng đá, gây ra bệnh vàng da tắc mật;
• viêm gan cấp tính, viêm gan;
• viêm dạ dày cấp tính và loét dạ dày.

Quá trình điều trị bằng Allochol là khoảng một tháng, nên lặp lại 2 lần một năm.

Nên uống Allochol sau bữa ăn 3 lần một ngày. Liều lượng của Allochol là từ 1 đến 2 viên mỗi liều.

Nhóm thuốc trị sỏi mật

Ngoài Allochol, hiện nay trên thị trường dược phẩm còn có các loại thuốc khác. Thoạt nhìn, chúng rất giống nhau. Nhưng mỗi loại thuốc này cũng có những đặc điểm riêng, được trình bày trong bảng:

Thuốc chống co thắt, trong điều trị bệnh sỏi mật, được sử dụng để làm giảm cơn đau. Thông thường, việc sử dụng chúng không lâu dài mà có triệu chứng.

Thuốc chống co thắt phổ biến nhất là Nosh-pa. Tên từ đồng nghĩa:

• bespa;
• sinh học;
• verodrotaverine;
• drotaverine;
• drotaverine hydrochloride;
• sở trường không có shpa;
• áo ngực mới;
• co thắt;
• spazoverine;
• pavin.

Không-shpa là tên khai sinh. Và tất cả phần còn lại là bản sao của thuốc, được phát hành dưới nhãn hiệu khác. Liều lượng và nồng độ của chúng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại nhãn hiệu.

Dưới đây chúng ta sẽ thảo luận về các tính năng của No-shpa, giống như bản gốc.

Thành phần hoạt chất: Drotaverine.

Thuốc này làm giảm co thắt cơ trơn. Trong cuộc tấn công của bệnh sỏi mật, nó làm giảm sự co thắt hình thành do phản ứng với tổn thương ống mật do sỏi gây ra.

Có sẵn ở dạng viên và dung dịch tiêm. Liều dùng từ 40 đến 240 mg mỗi liều duy nhất.

Nó có thể được thực hiện trong khi mang thai và trong khi cho con bú.

Chống chỉ định:

• dị ứng với thuốc;
• suy thận và gan cấp tính;
• hội chứng cung lượng tim thấp, dẫn đến suy tim.

Duspatalin – thêm phương thuốc mạnh mẽ, chống co thắt. Tác động có chọn lọc lên các cơ trơn của đường tiêu hóa. Nó nên được sử dụng sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Thường được kê đơn cho các cơn đau rất nghiêm trọng.

Uống một viên với một ly nước.

Chống chỉ định:

• mang thai, cho con bú;
• trẻ em dưới 12 tuổi;
• dị ứng với thuốc;
• rối loạn gan và thận.

Spasmalgon là thuốc phức hợp. Nó chứa thuốc giảm đau, metamizole natri và thuốc chống co thắt. Nó được chỉ định để làm trầm trọng thêm bệnh sỏi mật, xảy ra trên nền viêm túi mật hoặc viêm đường mật.

Spasmalgon không nên dùng nếu:

• tắc ruột;
• rối loạn tạo máu (giảm bạch cầu, bệnh bạch cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu);
• hen phế quản;
• huyết áp thấp;
• rối loạn nhịp tim;
• nghi ngờ bệnh lý phẫu thuật.

Nhóm này bao gồm tất cả các loại thuốc chống viêm không steroid. Theo quy định, chúng nên được kê đơn trong thời gian bệnh trầm trọng hơn.

Danh sách thuốc:

• Paracetamol (Efferalgan, Panadol);
• Ibuprofen (Nurofen);
• Metamizole Natri (Hậu môn);
• Indomethacin;
• Diclofnac.

Trong một cuộc tấn công, bạn có thể sử dụng bất kỳ trong số chúng. Điều đáng nhớ là chúng có tác dụng bất lợi đối với niêm mạc dạ dày, vì vậy bạn chỉ nên uống chúng sau khi ăn uống hào phóngđồ ăn.

Đối với bệnh loét dạ dày, thận và suy gan việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm đều bị nghiêm cấm.

Ursofalk là một loại thuốc tương đối mới. Thành phần của nó, axit ursodeoxycholic, là thành phần tự nhiên của mật người.

từ đồng nghĩa:

• Urdoxa;
• Holaxit;
• Delursan;
• Phá hủy;
• Hòa tan;
• Ursahol;
• Ursilon;
• Ursr;
• Ursobil;
• Ursolite;
• Ursolvan;
• Ursosan;
• Urzofalk.

hành động của nó:

• làm giảm sự bài tiết cholesterol trong mật và ngăn ngừa sự hình thành phân mới;
• làm loãng mật;
• phá vỡ những viên đá hiện có;
• cải thiện chức năng gan và bảo vệ nó.

Việc sử dụng nó phải được bác sĩ theo dõi liên tục. Nên dùng định kỳ xét nghiệm sinh hóa máu cho AST và ALT, cholesterol.

Kể từ khi thuốc xuất hiện gần đây, khả năng sử dụng thuốc của phụ nữ mang thai và cho con bú vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Liều dùng: 10 mg/kg cân nặng của bệnh nhân/ngày.

Chống chỉ định:

• viêm túi mật cấp tính;
• dị ứng với axit ursodeoxycholic;
• xơ gan mật;
• tắc nghẽn đường mật;
• viêm đường mật;
• đối với sỏi bị vôi hóa.

Thu nhận thuốc kháng khuẩn chỉ nên được thực hiện nếu được chỉ định. Để ngăn chặn sự phát triển của tình trạng viêm trong bệnh sỏi mật, chúng không những không hiệu quả mà còn có hại cho cơ thể.

Chỉ định dùng thuốc kháng sinh:

• viêm túi mật;
• viêm ống dẫn;
• giai đoạn hậu phẫu, sau khi cắt bỏ túi mật.

Thuốc kháng sinh được bác sĩ kê toa. Thuốc kháng sinh thường được kê đơn với phạm vi rộng hành động trên vi khuẩn.

Quá trình nhập học là từ 5 đến 9 ngày.

Điều rất quan trọng là không bỏ qua thuốc và tuân thủ phác đồ điều trị. Vì hành động đúng chống lại vi khuẩn, nồng độ của chất phải được duy trì liên tục trong máu.

Ví dụ, thuốc kháng sinh Amoxil nên được sử dụng nghiêm ngặt sau mỗi 12 giờ. Bằng cách này, hoạt động của nó sẽ liên tục và vi khuẩn sẽ không thể phát triển khả năng kháng lại nó.

Để tóm tắt những gì đã được viết, cần phải chia thuốc theo công dụng của chúng trong đợt trầm trọng hoặc trong quá trình điều trị theo kế hoạch trong thời gian thuyên giảm.

Trong một cuộc tấn công, những điều sau đây được sử dụng:

1. Thuốc chống co thắt để giảm co thắt trong ống dẫn và phục hồi dòng chảy của mật.
2. Thuốc chống viêm không steroid - chúng làm giảm đau, giảm viêm và sưng màng nhầy.
3. Các tác nhân kháng khuẩn - nếu một cuộc tấn công xảy ra trên nền viêm túi mật hoặc viêm đường mật.

Để điều trị cơ bản bệnh, khi không có đợt trầm trọng, những điều sau đây được quy định:

1. ứ mật– để kích thích sản xuất mật và thải mật tốt hơn.
2. Ursofalk– để ngăn chặn sự xuất hiện của những viên đá mới và sự hòa tan của những viên đá hiện có.

Điều rất quan trọng cần nhớ là tốt hơn hết bạn không nên tự dùng thuốc mà hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, khám và thực hiện phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định với liều lượng và thời gian được chỉ định riêng cho bạn!