የኩላሊት ጠጠር በሽታ, ህክምና, ምልክቶች. በኩላሊት ውስጥ ያሉ ድንጋዮች

የሰዎች ጤና በአብዛኛው የተመካው በሽንት ስርዓት እንቅስቃሴ ላይ ነው. ከሁሉም በላይ የሜታብሊክ ምርቶችን ከሰውነት የሚያስወግዱ ኩላሊቶች ናቸው, እና ማንኛውም የሥራቸው መጣስ በፍጥነት በጤና ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ስለዚህ በአንዳንድ ሁኔታዎች, ካልኩሊ - ድንጋዮች - በእነዚህ የአካል ክፍሎች ውስጥ መቀመጥ ይጀምራሉ. ይህ የዶክተሩ ሁኔታ ኔፍሮሊቲያሲስ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ምልክቶቹ እና ህክምናው አሁን በዚህ ገጽ www.site ላይ እንመለከታለን, እንዲሁም ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን እና እንነጋገራለን. የህዝብ መድሃኒቶችእንዲህ ዓይነቱን ሕመም ለማስተካከል ሊያገለግል ይችላል.

የኩላሊት ጠጠር ምልክቶች

የዚህ የፓኦሎሎጂ ሁኔታ ምልክቶች በአብዛኛው የተመካው በድንጋዮቹ መጠን ላይ ነው. ስለዚህ, ስለ ትናንሽ ቅርጾች ወይም አሸዋ እየተነጋገርን ከሆነ, በሽታው እራሱን ጨርሶ ላይሰማው ይችላል. አንዳንድ ጊዜ በሽታው በኩላሊት አካባቢ በትንሽ ህመም ሊገለጽ ይችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ህመሙ በቋሚ የህመም ስሜት ተለይቶ ይታወቃል, በከባድ አካላዊ ጥንካሬ ወይም በመንቀጥቀጥ ሊባባሱ ይችላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ በታካሚው ሽንት ውስጥ ምንም አይነት ለውጦች ሊታዩ አይችሉም, አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ደም በደም ውስጥ ይታያል, ይህም በአጉሊ መነጽር ብቻ ሊታወቅ ይችላል.

ድንጋዮቹ በከፍተኛ መጠን ተለይተው በሚታወቁበት ጊዜ ወይም የሽንት ቱቦውን ብርሃን በሚዘጉበት ጊዜ ይበልጥ ግልጽ የሆኑ ምልክቶችን ያስከትላሉ. እንዲህ ባለው ኮርስ በሽታው ለኩላሊት መቁሰል መንስኤ ይሆናል. ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ በአንድ የኩላሊት ክልል ውስጥ ወይም በሁለቱም የአካል ክፍሎች ውስጥ በሚገኙ ከባድ ህመም ስሜቶች እራሱን እንዲሰማው ያደርጋል። ከኩላሊት ኮሊክ ጋር, ታካሚው ደስ የማይል የማቅለሽለሽ ስሜት, ማስታወክ እና በሽንት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ያጋጥመዋል. ከድንጋይ ጋር የሁለቱም ureters እንቅፋት (ማገጃ) ካለ በሽተኛው መሽኑን ሙሉ በሙሉ ያቆማል። ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ anuria ይባላል.

እርግጥ ነው, የኩላሊት ጠጠር መገለጥ, ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ማግኘት አለብዎት.

የኒፍሮሊቲያሲስ ሕክምና

የኩላሊት ጠጠር ሕክምናን ሊያካትት ይችላል የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ(ከኩላሊት ኮክ ጋር), እንዲሁም የስርዓተ-ህክምና (አገረሸብኝን ለመከላከል ያለመ).

ለታካሚው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ለመስጠት, ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች በዋናነት የታዘዙ ናቸው, በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ በቀላሉ ሊገዙ ይችላሉ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ገንዘቦች ይቀርባሉ, ወዘተ, የዩሬተርን ግድግዳዎች በተሳካ ሁኔታ ያዝናናሉ, በዚህም ምክንያት የድንጋይ ቅርጽ በቀላሉ ወደ ፊኛ ውስጥ ያልፋል. አስደናቂ ውጤት ይሰጣል የደም ሥር አስተዳደር antispasmodics, እነሱ ደግሞ በጡንቻ ውስጥ መሰጠት ይችላሉ.

በሽተኛው በታመመ ቦታ ላይ ማሞቂያ እንዲጠቀም ይመከራል, ሙቅ መታጠቢያዎችም ይጠቅማሉ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች uretersን ለማዝናናት ይረዳሉ. በተጨማሪም የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠቀም ይቻላል.

ኔፍሮሊቲያሲስ ብዙ ጊዜ በተደጋጋሚ ስለሚከሰት እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ጊዜያዊ አዎንታዊ ተጽእኖ ብቻ እንደሚሰጡ ልብ ሊባል ይገባል. በተሳካ ሁኔታ መወገድድንጋይ የሚቻለው በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ብቻ ነው.

በርካታ የቀዶ ጥገና እርማት ዓይነቶች አሉ. አልትራሳውንድ ሊቶትሪፕሲ በጣም አነስተኛ ጣልቃገብነት ተደርጎ ይወሰዳል። በዚህ ህክምና ዶክተሮች በኩላሊት ውስጥ ያሉትን ድንጋዮች ለመጨፍለቅ አልትራሳውንድ ይጠቀማሉ, ከዚያም የድንጋዮቹ ቅሪቶች ከሽንት ጋር በተሳካ ሁኔታ ይወጣሉ.

ድንጋዮቹ ትልቅ ከሆኑ በጣም ከባድ የሆነ የቀዶ ጥገና ማስተካከያ ይደረጋል, ለምሳሌ, ኔፍሮቶሚ.

ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ዘዴዎች

ለ nephrolithiasis የሚደረግ ሕክምና በካልኩለስ ዓይነት ላይ በመመርኮዝ የአመጋገብ ምርጫን ሊያካትት ይችላል. ሊተገበርም ይችላል የቫይታሚን ዝግጅቶችእና አንዳንድ መድሃኒቶች, በበሽታው ዓይነት ላይ በማተኮር በዶክተር ብቻ ይመረጣሉ.

እንዴት የህዝብ መድሃኒትየኩላሊት ጠጠር በሽታ ተስተካክሏል (በሕዝብ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና)

ኔፍሮሊቲያሲስ ያለባቸው ታካሚዎች በዚህ መሠረት መድሃኒቶችን መውሰድ አለባቸው. ከመካከላቸው አንዱን ለማዘጋጀት አንድ ብርጭቆ ዘሮችን መፍጨት ያስፈልግዎታል ፣ ከዚያ የተገኙትን ጥሬ ዕቃዎች ከሶስት ብርጭቆ የቤት ውስጥ ወተት ጋር ያዋህዱ እና የእንደዚህ ዓይነቱ መድሃኒት መጠን በሦስት እጥፍ (እስከ አንድ ብርጭቆ) እስኪቀንስ ድረስ ያብስሉት። የተጣራ መድሃኒት ቀኑን ሙሉ በትንሽ ክፍሎች መወሰድ አለበት. በአምስት ቀናት ውስጥ ይውሰዱ.

መቀበያ ደግሞ አስደናቂ ውጤት ይሰጣል. አንድ ግራም እንዲህ ዓይነቱ ንጥረ ነገር በአንድ ሊትር ቀዝቃዛ ቀድመው የተቀቀለ ውሃ ውስጥ መሟሟት አለበት. ለአንድ ሳምንት ተኩል ያህል ከምግብ በፊት ወዲያውኑ ለአንድ የሾርባ ማንኪያ በቀን ሦስት ጊዜ ይውሰዱ። የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ጊዜ አምስት ቀናት ነው. ሶስት ወይም አራት ኮርሶችን ያድርጉ.

አስር የሻይ ማንኪያ የሻይ ማንኪያ የተፈጨ የሶረል ዘሮች ከግማሽ ሊትር ካሆርስ ጋር በማዋሃድ ለአምስት ቀናት አጥብቀው ይሙሉ። ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት ያህል አንድ የሻይ ማንኪያ በቀን ሦስት ጊዜ ይውሰዱ.

የኩላሊት ጠጠርን ለማከም የአንድ ሎሚ ጭማቂ ከግማሽ ሊትር ሙቅ ውሃ ጋር መቀላቀል ጠቃሚ ነው. ይህንን መጠጥ በቀን ብዙ ጊዜ ይውሰዱ.

በተጨማሪም አስደናቂ ውጤት ካሮት እና መቀበል ይሰጣል beetroot ጭማቂበ2፡1 ጥምርታ ተገናኝቷል። ግማሽ ብርጭቆ በቀን ከሶስት እስከ አራት ጊዜ ይውሰዱ.

የኩላሊት ጠጠርን የሚያሰጋው ምንድን ነው, ከእሱ የሚመጡ ችግሮች ምንድን ናቸው?

Pyelonephritis, የኩላሊት ውድቀት, hydronephrosis, እና arterial hypertonyya nephrolithiasis መካከል ክላሲክ ችግሮች ይቆጠራሉ. የኩላሊት ጠጠርን በተሳካ ሁኔታ ማስተካከል እንደነዚህ ያሉትን ደስ የማይል እና አደገኛ ሁኔታዎችን ለመከላከል ይረዳል.

ኔፍሮሊቲያሲስ እንዴት እንደሚታከም ተነጋገርን, የህዝብ መድሃኒቶች እና መድሃኒቶች ውጤት. ፎልክ መፍትሄዎች, አመጋገብ እና የመድሃኒት ሕክምናከኩላሊት ውስጥ ድንጋዮች እንዲሟሟሉ እና እንዲወገዱ አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል. ስለ ማንኛውም ህመም መልክ ወዲያውኑ የሕክምና ተቋምን ለማነጋገር አያመንቱ.

ፍቺ

nephrolithiasis(nephrolithiasis) ወደ ሥር የሰደደ በሽታ የመያዝ አዝማሚያ ያለው የተለመደ በሽታ ነው። በኒፍሮሊቲያሲስ ውስጥ በኩላሊት ካሊሲስ እና ዳሌ ውስጥ ድንጋዮች ይፈጠራሉ. በተጨማሪም በታችኛው የሽንት ቱቦ ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ.

መንስኤዎች

የዚህ ሂደት እድገት በሁለቱም አካባቢያዊ ሁኔታዎች (የኩላሊቶች ሴሎች ኮሎይድ መፈጠርን መጣስ, የኩላሊት ምስጢራዊ ኒውሮሲስ ክስተት, የሽንት መሽናት ችግርን የሚያስከትሉ ተጨማሪ መርከቦች እና ያልተለመዱ ነገሮች መኖራቸው, የሽንት መሽኛ ኢንፌክሽኖች, ለውጦች ለውጦች የሽንት ፒኤች), እና አጠቃላይ (የምግብ ስርዓት, የተወሰኑ መድሃኒቶችን መጠቀም, ስብጥር ውሃ መጠጣት, በኦስቲዮፓቲ ውስጥ የኒፍሮሊቲያሲስ እድገት, በአጥንት ጉዳት ላይ ለረጅም ጊዜ የማይንቀሳቀስ, ወዘተ.).

ለ nephrolithiasis እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች በሽንት ቱቦ ውስጥ የተወለዱ እና የተገኙ ለውጦች መደበኛ ሽንትን የሚያበላሹ እና የሽንት መረጋጋትን የሚያስከትሉ ናቸው ። የተለያዩ የኒውሮጂን ዲስኬኔዥያ እና የሽንት ቱቦዎች ኢንፌክሽኖች; የሜታቦሊክ መዛባቶች (ዩሪክ አሲድ, ፑሪን, ኦክሳሌት እና ካልሲየም ፎስፎረስ ዲያቴሲስ). ያለምንም ጥርጥር, የዘር ውርስ ሚና ይጫወታል. እያንዳንዱ አስረኛ ሕመምተኛ ማለት ይቻላል በወላጆቻቸው ውስጥ ኔፍሮሊቲያሲስ ነበራቸው። ኔፍሮሊቴይስስ በተወሰኑ ቤተሰቦች ውስጥ ከሌሎች የሜታቦሊክ በሽታዎች (የስኳር በሽታ mellitus, የሐሞት ጠጠር በሽታ, ሪህ, ከመጠን በላይ ውፍረት) ጋር አብሮ ይገኛል. ከፍተኛ ጠቀሜታ ከአመጋገብ ባህሪ ጋር ተያይዟል (ከመጠን በላይ የተመጣጠነ ምግብን በመጠቀም ብዙ ካልሲየም እና ትንሽ ሬቲኖል የያዙ ምግቦችን በመጠቀም) በጣም ሚነራላይዝድ የመጠጥ ውሃ አጠቃቀም ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የማዕድን ጨው ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገባ። እንዲሁም ትልቅ ጠቀሜታ የአየር ሁኔታ ሁኔታዎች. ሞቃታማና ደረቅ የአየር ጠባይ ባለባቸው አካባቢዎች የፈሳሽ መጥፋት መጨመር ከፍተኛ የሆነ የሽንት ክምችት እንዲኖር ያደርጋል። የኒፍሮሊቲያሲስ እድገት ለረጅም ጊዜ የማይነቃነቅ, በተለይም ከአጥንት ስብራት, ከአጥንት እና አከርካሪ አጥንት ጋር የተዛመደ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ, ይህም በደም ውስጥ የካልሲየም መጨመርን ያመጣል, እና hypervitaminosis A በኩላሊቶች ውስጥ የጨው ክምችት እንዲኖር አስተዋጽኦ ያደርጋል.

በኒፍሮሊቲያሲስ እድገት ውስጥ የተወሰነ ሚና የሚጫወተው በኤንዶሮኒክ ሲስተም (ፒቱታሪ ግግር ፣ ታይሮይድ ዕጢ እና በተለይም የፓራቲሮይድ ዕጢዎች) ነው። ከፓራቲሮይድ ዕጢዎች (hyperfunctional hyperfunction) ጋር, hypercalcemia, hypercapciuria, hyperphosphaturia, ይህም የኩላሊት ጠጠር እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል. በሽንት ውስጥ ያለው የካልሲየም ጨዎችን መጨመር ኦክሳሌት እና ፎስፌትስ ድንጋዮች እንዲፈጠሩ አስተዋጽኦ ያደርጋል. ይህ ደግሞ በሽንት ውስጥ የመከላከያ ሃይድሮፊሊክ ኮሎይድ ይዘት መቀነስ እንዲሁም የ mucopolysaccharides እና mucoproteins ይዘት በመጨመር አመቻችቷል. የዩሬቲክ ድንጋዮች እንዲፈጠሩ, በሽንት ውስጥ ያለው ትኩረት መጨመር ትልቅ ጠቀሜታ አለው. ዩሪክ አሲድእና የሽንት አሲድነት መጨመር. በቂ ያልሆነ የመከላከያ ኮሎይድ መጠን, በርካታ ሞለኪውሎች ተሰብስበው ማይሴሊያን ይፈጥራሉ, ይህም ለቀጣይ የድንጋይ አፈጣጠር መሰረት ይሆናል. የድንጋይ አፈጣጠር የሚወሰነው በሽንት ውስጥ ባለው የጨው ክምችት, የሃይድሮጂን ionዎች እና የሽንት ኮሎይድ ስብጥር ላይ ነው. የድንጋይ ኬሚካላዊ ቅንጅት የተለየ ነው, ተመሳሳይነት ያለው እና የተደባለቀ ሊሆን ይችላል. ኦክሳሌት, ዩሬት, ፎስፌት, ካርቦኔት, ሳይስቲን, xanthine, ኮሌስትሮል እና ድብልቅ ድንጋዮች አሉ. በአሲድማ ሽንት, የኡራቴ ድንጋዮች ይፈጠራሉ, ከአልካላይን - ፎስፌት ጋር. ኦክሳሌቶች በሁለቱም የአልካላይን እና የአሲድ ምላሾች ሊፈጠሩ ይችላሉ. የድንጋዮች መገኘት በኩላሊት ውስጥ እንደ pyelonephritis, pyonephrosis, ወዘተ የመሳሰሉትን ሁለተኛ ለውጦች ሊያስከትሉ ይችላሉ የችግሮች እድገት የሚወሰነው በድንጋዩ ቦታ, መጠኑ, ተንቀሳቃሽነት እና በኩላሊቶች ውስጥ ያለው የድንጋይ ቆይታ የሚቆይበት ጊዜ ነው.

ምልክቶች

የ nephrolithiasis ባሕርይ መገለጫ በህመም ፣ hematuria ፣ pyuria እና በጥቃቱ ወቅት ገለልተኛ የድንጋይ ፈሳሾች የሚታየው የኩላሊት ኮቲክ ጥቃት ነው። በአሰቃቂ ጥቃቶች መልክ የሚከሰት ህመም የድንጋይ ፍልሰትን, የሽንት መደበኛውን ፍሰት መጣስ እና የጡንቻ መሽኛ ጡንቻዎች spastic መኮማተር. ትላልቅ ድንጋዮች (ስታጎርን) ባሉበት ጊዜ የማያቋርጥ ህመም አለ. በነርቭ መጋጠሚያዎች የበለፀገ የህመም ስሜት እና የ intrapelvic ግፊት መጨመር ፣ የኩላሊት እንክብሎችን መዘርጋት አስተዋጽኦ ያድርጉ። Renal colic በታችኛው ጀርባ ላይ ካለው ህመም ጋር አብሮ ይመጣል ፣ ይህም በሽንት ቱቦ ውስጥ እና ወደ ብልት ውስጥ ይወጣል። ህመሙ በተደጋጋሚ የሚያሰቃይ ሽንት, የሆድ መነፋት, ማስታወክ, የታካሚው ተነሳሽነት. ጥቃት ያለምክንያት ሊከሰት ይችላል ነገርግን ብዙውን ጊዜ በመንቀጥቀጥ፣ በማሽከርከር ወይም በአካል በመታገል ይቀድማል። አንዳንድ ጊዜ reflex anuria ይከሰታል. ህመሙ ብዙውን ጊዜ አንድ-ጎን ነው, ነገር ግን ወደ ተቃራኒው ጎን ሊሰራጭ ይችላል, አንዳንዴም የበለጠ ግልጽ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ የተሳሳተ ዓይነት ትኩሳት አለ ይህም በ pyelovenous reflex ይገለጻል. አንዳንድ ጊዜ ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ያበራል, ሙሉውን የሆድ ክፍል ይሸፍናል. የህመምን አካባቢያዊነት, ጨረሩ እና የሚቆይበት ጊዜ ያልተለመደ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ የኩላሊት ኮቲክ ጥቃት ከ 1 ቀን በላይ አይቆይም. የአጭር ጊዜ, እና አንዳንድ ጊዜ, በተቃራኒው, ረጅም ጊዜ ሊሆን ይችላል. ከጥቃቱ በኋላ, የበሽታው ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በታችኛው ጀርባ ላይ አሰልቺ ህመም, ትንሽ ማይክሮሄማቶሪያ. በጥቃቱ ወቅት የታካሚው ተጨባጭ ምርመራ በወገብ አካባቢ ከፍተኛ ህመም ፣ በኩላሊት አካባቢ እና በሽንት ቧንቧው ላይ ያለው ህመም ፣ የፓስተርኔትስኪ ምልክቱ አወንታዊ ነው።

የበሽታው አስፈላጊ ምልክት በሽንት ውስጥ ይታያል, ከበሽታው ጥቃት በኋላ, ያልተለወጡ ኤርትሮክሳይቶች እና አንዳንድ ጊዜ ከባድ hematuria. Hematuria በጥቃቱ መጨረሻ ላይ ወይም ወዲያውኑ ከተጠናቀቀ በኋላ በ nephrolithiasis (በ 92%) በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ይታያል. በሽንት ቱቦ ውስጥ በተቀባው የሜዲካል ማከሚያ እና በ submucosa ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ ካፒላሎች ላይ በሚደርሰው ጉዳት ምክንያት ነው. በሽንት ውስጥ መጠነኛ ፕሮቲን እና ሉኪኮቲሪየም ይገኛሉ። ፒዩሪያ የሚከሰተው በኩላሊት እና በሽንት ቱቦዎች ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደትን በመጨመር ነው. በጥቃቶች ጊዜ በደም ውስጥ ባለው የደም ክፍል ውስጥ ትንሽ leukocytosis ወደ ግራ የሉኪዮት ቀመር እና መካከለኛ የ ESR መጨመር ይታያል. በጥቃቶች መካከል ያሉት ክፍተቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ, አንዳንድ ጊዜ ያለ ጥቃቶች ጊዜ ለብዙ አመታት ይቆያል.

የበሽታው ምንም ምልክት ሳይታይበት በእያንዳንዱ አስረኛ ታካሚ ውስጥ ይታያል, ከዚያም የምርመራው ውጤት እንደ urography ወይም በመሳሰሉት ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎች ላይ የተመሰረተ ነው. የአልትራሳውንድ አሰራር, ወይም hematuria በሚታወቅበት ጊዜ ትኩረት ይስጡ. በድንጋዮቹ መጠን እና በበሽታው ክሊኒካዊ አካሄድ መካከል ምንም ትይዩነት የለም ፣ ግን ብዙ ጊዜ የህመም ጥቃቶች ብዙ ትናንሽ ድንጋዮች ባሉበት ጊዜ ይከሰታሉ ፣ እና ትላልቅ ድንጋዮች በ pyelonephritis በጣም የተለመዱ ናቸው። የኩላሊት ጠጠር አካሄድ በአጠቃላይ ተስማሚ ነው. አንዳንድ ጊዜ ከበሽታው አንድ ጊዜ ጥቃት በኋላ, ድጋሜዎች አይታዩም.

በጣም የተለመደው የበሽታው ውስብስብነት በኩላሊቶች እና በሽንት ቱቦዎች ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት መጨመር ሊሆን ይችላል - ሥር የሰደደ pyelonephritis በተዛማጅ ክሊኒክ (ትኩሳት, የጀርባ ህመም, የሽንት ለውጦች, AT መጨመር). ይበልጥ neblahopryyatnыy ደግሞ አፖstematous nephritis, እና uretrы blockage ሁኔታ ውስጥ, hydronephrosis እና pyonephrosis ልማት.

ከኩላሊት ኮሊክ ጋር, አጣዳፊ oliguria እና anuria ሊዳብሩ ይችላሉ. Excretory anuria በሁለትዮሽ ኔፍሮሊቲያሲስ እና በሁለትዮሽ መዘጋት ሊከሰት ይችላል. የሁለትዮሽ ድንጋይ መፈጠር የኩላሊት ውድቀት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል.

ምደባ

በተለያዩ ቦታዎች ላይ የሚገኙ በርካታ የድንጋይ ዓይነቶች አሉ የሽንት ስርዓት:

የሳይስቲን ጠጠሮች፡- ብርቅዬ የሆኑት በዋናነት በኩላሊት ውስጥ ይገኛሉ።
ካልሲየም oxalate ድንጋዮች: በአንድ የተወሰነ አካባቢ ውስጥ መኖር የተነሳ የተፈጠሩ እና የተገነቡ; ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በእርጥበት እና በሞቃት የአየር ጠባይ ውስጥ በሚኖሩ ሰዎች ውስጥ ነው። በሽንት ቱቦ ውስጥ እና በኩላሊት ውስጥ ያድጋሉ.
የዩሪክ አሲድ ድንጋዮች: በዚህ ምክንያት በሽንት እና ፊኛ ውስጥ ያድጋሉ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት(አመጋገብ)።

ምርመራዎች

በተለይም የኩላሊት ጠጠር በሚወጣበት ጊዜ የኒፍሮሊቲያይስስ በሽታ መመርመር, በተለመዱ ጉዳዮች ላይ የኩላሊት ኮቲክ ጥቃቶች ሲኖሩ, በተለይም የኩላሊት ጠጠር በሚወጣበት ጊዜ ቀላል ነው. እንደ urography እና አልትራሳውንድ የመሳሰሉ ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎች ትክክለኛውን ምርመራ በትክክል ያግዙ. አንዳንድ ጊዜ የኮሊክ ጥቃት ያልተለመደ ኮርስ ሲያጋጥም ልዩ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. አጣዳፊ cholecystitisእና አጣዳፊ appendicitis. ይህ biliary ትራክት ወርሶታል ጋር, ወደ ትከሻ ምላጭ, አንገት, እና መሽኛ colic ወደ ታች - ብልት ውስጥ, ይበልጥ ባሕርይ dysuric ክስተት, ወደ ላይ ህመም irradiate ዝንባሌ እንዳለ መታወቅ አለበት. appendicitis እና cholecystitis ጋር, መሽኛ colic በተቃራኒ, peritoneum መካከል የውዝግብ አለ. በጣም አስቸጋሪው ከኩላሊት ኢንፌክሽን ጋር ያለው ልዩነት ምርመራ ነው.

የዳሰሳ ጥናት urography በተጨማሪ, excretory urography እና አልትራሳውንድ, ይህ በሽታ ለመመርመር አልተቻለም ከሆነ, retrograde pyslography, isotope renography, የአልትራሳውንድ ስካን እና የኮምፒዩተር ቲሞግራፊኩላሊት.

መከላከል

የኒፍሮሊቲያሲስ ሕክምና የኩላሊት ኮቲክ ጥቃትን እና በጥቃቶች መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ ህክምናን ያጠቃልላል. በከባድ ጊዜ ውስጥ የሚደረግ ሕክምና በድንጋዮቹ ስብጥር ላይ የተመካ አይደለም, እና በጥቃቶች መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ እንደ የድንጋይ ስብጥር ልዩነት ሊለያይ ይገባል. በኩላሊት ኮቲክ ጥቃት ውስጥ የመጀመሪያው ቅድሚያ የሚሰጠው የህመም ማስታገሻ ነው.

የድንጋይ ማስወገድ የማይቻል ከሆነ, የቀዶ ጥገና ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል. የኋለኛው ደግሞ ወግ አጥባቂ ሕክምና የማይመቹ ናቸው መሽኛ colic, በተደጋጋሚ ጥቃት ጋር ይታያል; በድንጋይ ምክንያት የኩላሊት መዘጋት; የማይፈልሱ ureteral ድንጋዮች; በብቸኝነት ኩላሊት ውስጥ ያሉ ድንጋዮች.

በመካከለኛው ጊዜ ውስጥ ተገቢ አመጋገብ አስፈላጊ ነው. በዩሪክ አሲድ ዲያቴሲስ አማካኝነት በፕዩሪን ውህዶች (የተጠበሰ ሥጋ, ሾርባ) የበለጸጉ ምግቦችን መጠቀምን መገደብ አስፈላጊ ነው. ታካሚዎች የወተት-ቬጀቴሪያን አመጋገብ ታዝዘዋል. ከ oxaluria ጋር ምርቶች ኦክሳሌት ጨዎችን እንዲያስወግዱ እና አልካላይን እንዲጨምሩ ይመከራሉ. በ phosphaturia አማካኝነት የሽንት አሲድነትን የሚጨምሩ የስጋ ምርቶችን መመገብ ይመከራል. የዩሬት ጠጠሮች ባሉበት ጊዜ ፕዩሪን የያዙ ምግቦችን አጠቃቀም ይገድቡ። የድንጋዮች መፈጠር የካልሲየም ሜታቦሊዝምን መጣስ አስተዋጽኦ ያደርጋል, በአድኖማ የፓራቲሮይድ እጢዎች ምክንያት. በዚህ ሁኔታ የአድኖማ ቀዶ ጥገና ሕክምና ይታያል.

ሁሉም ታካሚዎች ብዙ ፈሳሽ መጠጣት አለባቸው (በቀን 800-2000 ml).

የድንጋይ አፈጣጠርን ለመከላከል የሲሊቲክ አሲድ (የሜዳ ጥድ, የጋራ knotweed) የሚሟሟ ውህዶች የያዙ በርካታ የእፅዋት ዝግጅቶችም ጥቅም ላይ ይውላሉ። Cystenal በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል - የሞሬይን ሪዝሞም ፣ ማግኒዥየም ሳሊሲሊት ፣ አስፈላጊ ዘይቶች ፣ ኤቲል አልኮሆል እና የወይራ ዘይት tincture ያቀፈ ውስብስብ ዝግጅት። የኩላሊት ኮሊክ ጥቃትን ለማስወገድ እስከ 20 የሚደርሱ የዚህ መድሃኒት በስኳር ላይ ጠብታዎች በጥቃቶች መካከል የታዘዙ ናቸው ።

የኩላሊት ጠጠር ብዙውን ጊዜ በሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ምክንያት የተወሳሰበ ነው. በዚህ ሁኔታ, ልክ እንደ pyelonephritis ልክ እንደ ፀረ-ተባይ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል. በሪዞርቶች ውስጥ የሚደረግ ሕክምና ድንጋይን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ለተደረገላቸው ታካሚዎች, እንዲሁም ትናንሽ ጠጠር ላለባቸው ታካሚዎች, ከድንጋይ ነጻ የሆነ ፈሳሽ ተስፋ ሲፈጠር ይታያል. Truskavets ውስጥ ሕክምና በውስጡ ዝቅተኛ-mineralized ውሃ Naftusya, እንዲሁም Transcarpathia ያለውን ሪዞርቶች ውስጥ, ጥሩ ውጤት ይሰጣል.

Urolithiasis በሽታ (ሌሎች ስሞች ናቸው። nephrolithiasis , nephrolithiasis , urolithiasis ) አንድ ሰው በኩላሊት ውስጥ ወይም በሽንት ስርዓት ውስጥ ባሉ ሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ ድንጋይ የሚፈጠርበት በሽታ ነው. የ urolithiasis ምልክቶች በመጀመሪያ በአንድ ሰው ላይ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊታዩ ይችላሉ። በምርመራው እንደታየው በሽታው በተወለዱ ሕፃናት እና በአረጋውያን ላይ ሊዳብር ይችላል. ነገር ግን እንደ የታመመ ሰው ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ የድንጋይ ዓይነት ይለያያል. ለምሳሌ, በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች የመፈጠር እድላቸው ከፍተኛ ነው የዩሪክ አሲድ ድንጋዮች . በተመሳሳይ ጊዜ የፕሮቲን ድንጋዮች ለ urolithiasis ሕክምና በሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ውስጥ በጣም ያነሰ በተደጋጋሚ ይገኛሉ. ብዙውን ጊዜ, በ urolithiasis, የተደባለቀ ስብጥር ያላቸው ድንጋዮች ይፈጠራሉ. የድንጋዮቹ መጠን ሊለያይ ይችላል. ስለዚህ, ስለ ድንጋዮች እየተነጋገርን ከሆነ እስከ በዲያሜትር 3 ሚሜ, ከዚያም ድንጋዮች አይወሰኑም, ነገር ግን በኩላሊቶች ውስጥ አሸዋ. አንዳንድ ጊዜ ትላልቅ ድንጋዮች ሊደርሱ ይችላሉ 15 ሴ.ሜ. ድንጋዮች ከ 1 ኪሎ ግራም ሲመዝኑ ስለ ጉዳዮች መግለጫዎችም አሉ.

የ urolithiasis መንስኤዎች

ለበሽታ ሕክምናን ከመሾሙ በፊት ወይም በ folk remedies ሕክምናን ከመለማመድዎ በፊት, ከተቻለ, አንድ ሰው የ urolithiasis ምልክቶች ያለበትን የተከሰሱትን ምክንያቶች መወሰን አስፈላጊ ነው. የኩላሊት ጠጠር መታየት ዋናው ምክንያት ከባድ የሜታቦሊክ መዛባቶች, በተለይም በኬሚካላዊ ለውጦች እና የውሃ-ጨው ሚዛንደም. ግን በተመሳሳይ ጊዜ ጠቃሚ ሚናበበሽታው እድገት ውስጥ ለድንጋይ መፈጠር የሚያጋልጡ አንዳንድ ምክንያቶች መኖራቸውን ይጫወታል. በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ በሰው ልጆች ውስጥ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች እንዲሁም የአካል ክፍሎች በሽታዎች እድገት ነው የጂዮቴሪያን ሥርዓት, የአጥንት በሽታዎች, የፓራቲሮይድ ዕጢዎች ሥራ መቋረጥ. የቫይታሚን እጥረት የድንጋይን መልክ ሊያመጣ ይችላል. በተለይም ክፍተቱን መሙላት አስፈላጊ ነው የቡድን ዲ ቫይታሚኖች , ስለዚህ, የበሽታውን መከላከል እንኳን ሳይቀር መቀበላቸውን ያቀርባል.

የተመጣጠነ ምግብ እኩል አስፈላጊ ነገር ነው. የሽንት አሲዳማነትን በእጅጉ የሚጨምሩ ምግቦችን በሚመገቡ ሰዎች ላይ ድንጋዮች የመታየት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ለዚህም ነው በ urolithiasis ጨዋማ ፣ ጨዋማ እና በጣም ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን ያጠፋል ። ሌላው አስፈላጊ ነጥብ አንድ ሰው በስርዓት የሚጠቀምበት ውሃ ነው. በጣም ጠንካራ ከሆነ እና በውስጡ ብዙ ጨዎችን ከያዘ, ከዚያም የድንጋይ እድላቸው ይጨምራል. ብዙውን ጊዜ ድንጋዮች በጣም ሞቃት በሆነ የአየር ጠባይ ውስጥ ሁልጊዜ በሚኖሩ ሰዎች ውስጥ ይገኛሉ. ነገር ግን ለአልትራቫዮሌት ጨረሮች አለመጋለጥ urolithiasis ሊያነሳሳ ይችላል. በምርመራው ሂደት ውስጥ, ዶክተሩ ብቻ አይደለም አስፈላጊ ዘዴዎችጥናቶች, ነገር ግን በትክክል የበሽታውን መከሰት የሚያነሳሳው ምን እንደሆነም ያውቃል. እነዚህን ምክንያቶች ግምት ውስጥ በማስገባት ሁለቱም የሕክምና እና አማራጭ ሕክምናዎች መከናወን አለባቸው.

ምልክቶች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የኩላሊት ጠጠር በሽታ አንድ ሰው ሊረዳው በማይችል ምልክቶች ይታያል. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በሽታው ተደብቋል, እና የኩላሊት ጠጠርን ለይቶ ማወቅ የሚቻለው በአጋጣሚ ብቻ ነው, የምርመራ እና የሌሎች በሽታዎች ሕክምና ሲደረግ.

የ urolithiasis ዋና ምልክቶች መገለጫዎች ናቸው። ህመምበወገብ አካባቢ. አንድ ሰው በአንድ በኩል ወይም በሁለቱም ላይ ህመም ሊረብሽ ይችላል. የሕመም ስሜቶች አሰልቺ ናቸው, ግን አድካሚ ናቸው, በአካላዊ ጥረት ወይም በሽተኛው የሰውነትን አቀማመጥ ለመለወጥ በሚሞክርበት ቅጽበት ይጨምራሉ. የኩላሊት ጠጠር በሽንት ቱቦ ውስጥ ካለ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል እና የታችኛውን የሆድ ክፍል ፣ ብሽሽት እና ብልትን ይሸፍናል ። አንዳንድ ጊዜ በእግር ውስጥ ትሰጣለች. በጣም ኃይለኛ የህመም ማጥቃት ብዙውን ጊዜ በሽንት ውስጥ ባሉ ድንጋዮች ማለፊያ ያበቃል.

urolithiasis ያለባቸው ታካሚዎች በየጊዜው ይሰቃያሉ. ይህ በወገብ አካባቢ በሚያስደንቅ ሁኔታ ከባድ ህመም የሚፈጠርበት ሁኔታ ነው። ኮሊክ ለብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል, ህመሙ ትንሽ ሲቀንስ, ከዚያም እንደገና ይቀጥላል አዲስ ኃይል. ድንጋዩ ቦታውን ሲቀይር ወይም ወደ ፊኛ ውስጥ ሲገባ ጥቃቱ ይቆማል.

የኩላሊት ጠጠር ካለብዎ አንድ ሰው በሚሸናበት ጊዜ ህመም ሊሰማው ይችላል, እና ሽንት በጣም ብዙ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ ድንጋዮቹ በሽንት ቱቦ ወይም ፊኛ ውስጥ እንዳሉ መገመት ይቻላል. በሽንት ሂደት ውስጥ የሽንት ዥረቱ አንዳንድ ጊዜ ይቋረጣል, እናም በሽተኛው የፊኛውን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግ አይሰማውም. ዶክተሮች እንዲህ ዓይነቱን ምልክት እንደ "ሊንግ" ሲንድሮም (syndrome) ይገልጻሉ. አንድ ሰው የሰውነትን አቀማመጥ ከቀየረ, ከዚያም ሽንት ይቀጥላል.

ከአሰቃቂ ጥቃት ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ደም በታካሚው ሽንት ውስጥ ሊታወቅ ይችላል። እንዲሁም, urolithiasis በሽንት ብጥብጥ ይገለጻል, በየጊዜው ከፍተኛ ነው የደም ግፊት. pyelonephritis በሽታውን ከተቀላቀለ, የታካሚው የሰውነት ሙቀት ወደ 38-40 ዲግሪ ሊጨምር ይችላል.

አንዳንድ ጊዜ በኩላሊት ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ወይም አሸዋ በአንድ ሰው ውስጥ በህይወት ውስጥ ይገኛሉ, እና ምንም ምልክቶች አይታዩም. በዚህ ምክንያት በሽተኛው ስለ ህመሙ እንኳን ላያውቅ ይችላል. በአጠቃላይ ምልክቶቹ በቀጥታ በታካሚው ውስጥ ባለው የድንጋይ መጠን እና ዓይነት ላይ ይመረኮዛሉ, በትክክል ድንጋዩ በሚገኝበት ቦታ እና በጂዮቴሪያን ሥርዓት ውስጥ ምን ዓይነት ብጥብጥ ይታያል. በጂዮቴሪያን ሥርዓት አካላት ውስጥ በኩላሊቶች እና በድንጋይ ውስጥ የአሸዋ አያያዝም እነዚህን ምክንያቶች ግምት ውስጥ በማስገባት ይከናወናል.

ስለዚህ የ urolithiasis ዋና ዓላማ ምልክቶች የኩላሊት ጠጠር ናቸው. የኩላሊት ጠጠር ምልክቶች, በመጀመሪያ, የሽንት መበጥበጥ, በውስጡ ያለው ዝቃጭ መኖር, የባህርይ ለውጥ (ጥቁር እና ወፍራም ሽንት በሽንት ሂደቱ መጀመሪያ ላይ ይታያል).

በኩላሊቶች ውስጥ በአንድ ሰው ውስጥ የተፈጠሩት ምን ዓይነት ድንጋዮች ሊወስኑ ይችላሉ ተጨማሪ ምርምር. የተለያየ ቅንብር ሊኖራቸው ይችላል. መድብ ፎስፌት, ካልሲየም እና ኦክሳሌት በኩላሊት ውስጥ ያሉ ድንጋዮች. ነገር ግን ይህ ሆኖ ግን ምርመራው እንደሚያሳየው ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች ኩላሊት ውስጥ ድንጋዮች የተፈጠሩ ናቸው ቅልቅል ዓይነት.

የኩላሊት ጠጠርን ማስወገድ - ዋናው የሕክምና ነጥብ. ነገር ግን መጀመሪያ ላይ ዶክተሩ ሁሉንም የበሽታውን ገፅታዎች መወሰን አለበት እና ከዚያ በኋላ ምን ማድረግ እንዳለበት ብቻ መወሰን አለበት. በሽታው መጀመሪያ ላይ ድንጋዮች ሙሉ በሙሉ ሊታዩ እንደማይችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ ድንጋይ ተሸካሚ ተብሎ ስለሚጠራው እየተነጋገርን ነው. ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ውስጥ እንኳን, በማንኛውም ጊዜ ሊያበሳጩ ስለሚችሉ በሽታውን መለየት እና ድንጋዮቹን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል መወሰን አስፈላጊ ነው. የሕመም ምልክቶች መታየት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች የተለያዩ ናቸው-ይህ ከባድ ጭንቀት, እና የተረበሸ አመጋገብ እና ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው. በነገራችን ላይ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, የኩላሊት እጢ በትናንሽ ድንጋዮች ይከሰታል. ነገር ግን በኩላሊቶች ውስጥ ትላልቅ ድንጋዮች መኖራቸው, ፎቶው በተለይ አስደናቂ ነው, ይህ የእድገት ቀጥተኛ መንገድ ስለሆነ ከዚህ ያነሰ አደገኛ አይደለም. የኩላሊት ውድቀት እና የኩላሊት ሞት. ስለዚህ, እጅግ በጣም ብዙ ነው አስፈላጊ ነጥብከሁሉም ጥናቶች ጋር ከፍተኛ ጥራት ያለው ምርመራ ማካሄድ ነው, ዶክተሩ ስለ በሽታው ሂደት ባህሪያት እና ስለ ህክምናው ሂደት ማወቅ ይችላል. ለድንጋይ መፈጠር በተጋለጡ ሰዎች ላይ በሽታውን ለመከላከል ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል.

ምርመራዎች

የሽንት ስርዓት በሽታዎች በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በልዩ ባለሙያዎች የሚታወቁባቸው በርካታ የምርመራ ዘዴዎች አሉ. ግን የታካሚ ግንዛቤ እዚህም አስፈላጊ ነው. የ genitourinary ሥርዓት pathologies የመጀመሪያ ምልክቶች መገለጥ ጋር እያንዳንዱ ሰው, በራሱ ላይ እሱ ኩላሊት, ureter ወይም ፊኛ ውስጥ ድንጋዮች እንዳለው መረዳት አይችልም ጀምሮ, ሐኪም ማማከር ይኖርበታል.

በሽተኛውን ከጠየቁ በኋላ, ዩሮሎጂስት አስፈላጊውን ምርመራ ያዝዛል. በመጀመሪያ ደረጃ የሽንት ምርመራ የላቦራቶሪ ትንታኔ ይካሄዳል, ይህም ማይክሮባላዊ ኢንፌክሽን መኖሩን, መገኘቱን እና እንዲሁም ስለ ጨው ቆሻሻዎች ባህሪ ለማወቅ ያስችላል. በአጠቃላይ የደም ምርመራ እርዳታ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ተገኝተዋል. በተጨማሪም, ይከናወናል. የኩላሊት ጠጠርን ለሚጠረጠሩ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ምርመራዎች አንዱ የኩላሊት አልትራሳውንድ ነው። ይሁን እንጂ በአንዳንድ ሁኔታዎች, አልትራሳውንድ አሁንም በፔሪቶኒም በስተጀርባ በጥልቅ ሊቀመጡ ስለሚችሉ በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ድንጋዮች መኖሩን ለማወቅ አልቻሉም.

ድንጋዮችን ለመለየት, በሽተኛው ብዙውን ጊዜ የታዘዘ ነው ገላጭ uroግራፊ. ይህንን ለማድረግ የንፅፅር ወኪል ወደ ደም መላሽ ቧንቧው ውስጥ ይገባል, ከዚያ በኋላ ኤክስሬይ. የሽንት ስርዓት አጠቃላይ እይታ ምስል ጥናት ዶክተሩ ድንጋዮቹ የት እንደሚገኙ በትክክል እንዲያውቅ ያስችለዋል, ምን ዓይነት ቅርፅ እና መጠን እንዳላቸው ለማወቅ. ግን በተመሳሳይ ጊዜ ስፔሻሊስቱ አንዳንድ ድንጋዮች ሊዘለሉ እንደሚችሉ ግምት ውስጥ ያስገባል ኤክስሬይ. በውጤቱም, በስዕሎቹ ውስጥ አይታዩም.

ሌላው የምርምር ዘዴ ነው ራዲዮሶቶፔ ኔፍሮሲንቲግራፊ . የአሰራር ሂደቱ የሚጀምረው ልዩ የሬዲዮ ፋርማሲዩቲካል ወደ ደም ሥር ውስጥ በመግባት ነው. በኩላሊቶች ውስጥ ይከማቻል እና ከዚያም በነሱ በኩል ይወጣል. በዚህ ጊዜ ኩላሊቶቹ ይቃኛሉ, ይህም ተግባራቸውን መጣሱን ለመወሰን ያስችልዎታል. ጥናቱ ለስፔሻሊስቱ መረጃ ሰጭ ነው.

ሕክምና

የኩላሊት ኔፍሮሊቲያሲስ በበርካታ ደረጃዎች መታከም አለበት. አጣዳፊ ሕመም ባለባቸው ታካሚዎች, በመጀመሪያ, ጥቃቱን ማስወገድ አስፈላጊ ነው አጣዳፊ የሆድ ድርቀት. ተጨማሪ ህክምና የድንጋይ ማስወገጃ, ህክምናን ያጠቃልላል ተላላፊ ሂደትእና የወደፊቱን የድንጋይ እድገት መከላከል.

የኩላሊት ጠጠር ይታከማል ወግ አጥባቂ እና የሚሰራ ዘዴዎች. ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን, እንዲሁም ጥብቅ የአመጋገብ ስርዓት እና የተወሰነ የመጠጥ ስርዓት ያካትታል. ይሁን እንጂ በሽተኛው በኩላሊቶች ውስጥ በጣም ትናንሽ ጠጠሮች ወይም አሸዋዎች ካሉት ክኒን ቴራፒ እና አንዳንድ ባህላዊ መድሃኒቶች ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ. እንደነዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ በሐኪሙ የታዘዙ መድሃኒቶች የኩላሊት ጠጠር እና አሸዋ እንዲሟሟት አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. ይሁን እንጂ በምንም አይነት ሁኔታ እንደነዚህ ያሉ መድሃኒቶች ያለ ልዩ ባለሙያተኛ ቁጥጥር ሊጠቀሙበት አይገባም. urolithiasis እንዴት እንደሚታከም እና ድንጋዮቹን እንዴት እንደሚፈታ መወሰን ያለበት እሱ ነው። አማራጭ ሕክምናን በሚለማመዱበት ጊዜ ታካሚው በመጀመሪያ ሐኪም ማማከር አለበት, ምክንያቱም ማንኛውም አማራጭ መድሃኒት የታካሚውን ጤና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.

የኩላሊት ጠጠር በሚኖርበት ጊዜ በአንድ ሰው ላይ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ከተጀመረ የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ግዴታ ነው. ከዚያ በኋላ ሐኪሙ ድንጋዮቹን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል ይወስናል.

በዘመናዊ መድሐኒት ውስጥ ድንጋዮችን በሌዘር መፍጨት ይሠራል. የሌዘር ሕክምና ኢንዶስኮፒን እና ሌዘርን በራሱ መጠቀምን ያካትታል.

ኢንዶስኮፕ በሽንት ቱቦ ውስጥ ገብቷል, ከዚያ በኋላ የሌዘር አፍንጫው ይደመሰሳል. ዘዴው ህመም አይደለም እና አንዳንድ ጊዜ በአንድ ሂደት ውስጥ ድንጋዮችን ለማስወገድ ያስችልዎታል. በተጨማሪም, የተለያዩ ቅርጾች እና መጠኖች ድንጋዮችን ለማስወገድ ሊያገለግል ይችላል.

የኩላሊት ጠጠር መፍጨት የአልትራሳውንድ አቅምን በመጠቀም ይከናወናል. በዚህ ሁኔታ, የመጨፍለቅ የሾክ-ሞገድ መርህ ጥቅም ላይ ይውላል, እሱም በልዩ መሳሪያ ይቀርባል. በአልትራሳውንድ መጨፍለቅ ዲያሜትራቸው ከ 2 ሴንቲ ሜትር የማይበልጥ ድንጋዮችን ለማስወገድ ያስችላል በሽተኛው ይከናወናል, ድንጋዮቹም ይደቅቃሉ, ያለምንም ችግር በሽንት ቱቦ ውስጥ ማለፍ ይችላሉ. ትላልቅ ድንጋዮችን በሚፈጭበት ጊዜ ብዙ እንደዚህ ያሉ ሂደቶች ያስፈልጋሉ. አሉታዊ ተጽዕኖአልትራሳውንድ በአጠቃላይ በሰውነት ላይ ተጽእኖ አያመጣም.

አንድ ሰው ትላልቅ ድንጋዮች ካሉት እና አንዳንድ ውስብስብ ችግሮች ካሉ, ከዚያም የቀዶ ጥገና ሕክምናን በማከናወን ይከናወናል የሆድ ቀዶ ጥገና. ይህ በጣም አሰቃቂው ዘዴ ነው.

ዶክተሮች

መድሃኒቶች

መከላከል

ለ urolithiasis እንደ መከላከያ እርምጃ አስፈላጊ ነው አመጋገብን ማመጣጠን በተቻለ መጠን ጤናማ ለማድረግ. በቀን ቢያንስ ሁለት ሊትር ፈሳሽ መጠጣት አለብዎት እና በምንም አይነት ሁኔታ የላምበር ዞን ሃይፖሰርሚያ አይፍቀዱ. እንዲሁም ለማስወገድ ጥንቃቄ ማድረግ ተገቢ ነው. አንድ ሰው እንዳለ ከተሰማው አለመመቸትወይም ህመም, ከዚያም ወደ urologist መጎብኘት በማንኛውም ሁኔታ ሊዘገይ አይገባም.

አመጋገብ, ለኩላሊት urolithiasis አመጋገብ

በ urolithiasis ለተያዙ ታካሚዎች ልዩ ምግብን ያለማቋረጥ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው. የታካሚው አመጋገብ በድንጋዮቹ ስብጥር ላይ የተመሰረተ ነው, እና ምን ምክንያቶች urolithiasis እንዲፈጠር ምክንያት ሆኗል. አመጋገብ የተደራጀ በመሆኑ አመጋገቢው ለድንጋይ መፈጠር እና እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምግቦችን በትንሹ እንዲይዝ ነው።

አንድ ሰው ከታወቀ ፎስፌት urolithiasis , ከዚያም የሽንት የአልካላይን ምላሽ ይታያል. ስለዚህ, አሲድ መሆን አለበት. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች ብዙ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን እንዲበሉ አይመከሩም, የወተት ተዋጽኦዎች በአመጋገብ ውስጥ መካተት የለባቸውም. የሚመከር ስጋ, አሳ, የአትክልት ዘይት, ዱቄት. ኦክሳሌት እና ዩራቴይት ድንጋዮችን ሲያገኙ ትንሽ ትንሽ መጠጣት ያስፈልግዎታል.

ከተገኘ የካርቦኔት ድንጋዮች , ከዚያም ለታካሚው በካልሲየም የበለጸጉ ምግቦችን አጠቃቀም መገደብ አስፈላጊ ነው. አሳ, ስጋ, እንቁላል, ቅቤ, ዱቄት በመብላት የሽንት አሲድነት ይጨምራል.

ፊት ለፊት ድንጋዮችን ያራግፉ የዩሪክ አሲድ መፈጠርን የሚቀሰቅሱ ምግቦችን በተቻለ መጠን መብላት አለብዎት። እነዚህ ኩላሊት, ጉበት, የስጋ ሾርባዎች ናቸው. አሳ, ስጋ, የአትክልት ቅባቶች እንዲሁ ውስን ናቸው. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች አዲስ የሎሚ ጭማቂ መጠጣት አለባቸው, ነገር ግን የወይን ፍሬ ጭማቂ አይመከርም.

መለየት ጊዜ oxalate ድንጋዮች ኦክሳሊክ አሲድ እና ካልሲየም የያዙ ምግቦችን ከምግብ ውስጥ ማስወገድ ያስፈልግዎታል። እነዚህ sorrel, ድንች, ስፒናች, ብርቱካን, የወተት ተዋጽኦዎች ናቸው.

በተጨማሪም urolithiasis ላለባቸው ታካሚዎች በርካታ አጠቃላይ ምክሮች አሉ. በየቀኑ ቢያንስ ሁለት ሊትር ፈሳሽ መጠጣት አለብዎት, እና በሞቃታማው ወቅት እርስዎ በጭራሽ ሊያውቁት የማይችሉትን በጣም ብዙ ፈሳሽ መጠጣት ያስፈልግዎታል. የ diuretic ዕፅዋት መረቅ እና decoctions ቅበላ አካል ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. ኮምጣጣ, ቅመም, ጨዋማ ምግቦችን መገደብ እና ከመጠን በላይ መብላትን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የአልኮል መጠጦችን መጠጣት የለብዎትም. ዶክተሮች ድንጋይ ያለባቸው ታካሚዎች እንዲመሩ ይመክራሉ ንቁ ሕይወትነገር ግን ከባድ ሸክሞችን ያስወግዱ. መፍቀድ የለበትም ከባድ ጭንቀት፣ እጅግ በጣም ጥሩ።

የኩላሊት እብጠት በአንድ ሰው ላይ በድንገት ከጀመረ ፣ ሙቅ መታጠቢያ ገንዳ ወይም ማሞቂያ በጡንቻ አካባቢ ላይ መተግበር ያለበት የህመም ማስታገሻ ህመምን ያስታግሳል።

ውስብስቦች

የ urolithiasis ሕክምና በወቅቱ ካልተከናወነ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ሁለቱም እንደ ውስብስብ ችግሮች ሊዳብሩ ይችላሉ። በሽተኛው እርዳታ ካልፈለገ ፣ በዚህ ምክንያት የኩላሊት መግል መከሰት ይቻላል ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ኩላሊቱን ያጣል.

በሽንት ፊኛ ውስጥ ድንጋዮች ካሉ, ግለሰቡ የማያቋርጥ እና በጣም የሚያሠቃዩ አጣዳፊ ጥቃቶች ሊሰቃዩ ይችላሉ. በተጨማሪም የኒፍሮሊቲያሲስ ችግሮች ብዙውን ጊዜ ይከሰታሉ. ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት .

ምንጮች ዝርዝር

Alyaev Yu.G. Urolithiasis በሽታ. ዘመናዊ ዘዴዎችምርመራ እና ህክምና. - 2012;
ኦሌፊር ዩ.ቪ. ውስብስብ የ nephrolithiasis ሕክምና በትንሹ ወራሪ ዘዴዎች: ዲስ. ኤም.; 2008;
Dzeranov N.K., Lopatkin N.A. Urolithiasis: ክሊኒካዊ መመሪያዎች. - ኤም.: ተደራቢ, 2007;
Reznik M.I., Novik E.K. የ urology ሚስጥሮች. - ፐር. ከእንግሊዝኛ. - 3 ኛ እትም ፣ ተሻሽሏል። እና ተጨማሪ - ኤም: ቢኖም, 2003;
Tiktinsky, O.L. Urolithiasis / O.L. Tiktinsky, V.P. አሌክሳንድሮቭ. - ሴንት ፒተርስበርግ: ፒተር, 2000.

"የድንጋይ በሽታ" ከጥንት ጀምሮ ይታወቃል, በጽሑፍ ሐውልቶች ይመሰክራል ጥንታዊ ግብፅ፣ ፋርስ ፣ ቻይና ፣ ህንድ እና ሌሎች የፊኛ እና የኩላሊት ጠጠር በሙሚዎች ውስጥ ከ 3500-4000 ዓመታት በፊት የተቀበሩበት ቀን ተገኝተዋል ። የድንጋይ መቁረጥ ሥራ የመጀመሪያው መግለጫ የሮማን ሐኪም ኤ. ሴልሰስ (1 ኛው ክፍለ ዘመን ዓ.ም.) ነው. በመካከለኛው ዘመን የኩላሊት ጠጠር ሕክምናን በተመለከተ መረጃ አለ. በ 17 ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ የሽንት ድንጋዮች እና ክሪስታሎች አወቃቀር መረጃ ታትሟል. የሽንት ጨው. ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ጀምሮ ለሥነ-ሥርዓተ-ፆታ እድገት ምስጋና ይግባውና ቶፖግራፊካል አናቶሚ, የላቦራቶሪ እና የራዲዮሎጂ ምርምር ዘዴዎችን ማስተዋወቅ, ስለ የኩላሊት ጠጠር በሽታ ሀሳቦች. ሳይንሳዊ ምክንያታዊነት. በሩሲያ ውስጥ የኩላሊት ጠጠር በሽታ የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና በ N. V. Sklifosovsky በ 1883 ኤስ ፒ. ፌዶሮቭ, አርኤም ፍሮንሽታይን, ኤም.ኤ. ሚር-ካሲሞቭ እና ጂ.ኤስ. ግሬቤንሽቺኮቭ የኩላሊት ጠጠር በሽታ ንድፈ ሐሳብ ላይ ከፍተኛ አስተዋጽኦ አበርክተዋል. ራንዳል (ኤ. ራንዳል), ካር (ጄ.ኤ. ካር)፣ ቦይስ (ደብሊውኤን. ቮውስ) እና ሌሎችም።

ስታትስቲክስ

የኩላሊት ጠጠር በሽታ በሁሉም የዓለም ክፍሎች ይከሰታል, ነገር ግን ያልተመጣጠነ ነው. በአንፃራዊነት ዝቅተኛ የመከሰቱ አጋጣሚ በአንዳንድ የሰሜን፣ አፍሪካ እና ሌሎች አካባቢዎች በተደጋጋሚ የሚከሰት (endemic foci) በመካከለኛው ምስራቅ፣ ህንድ፣ ቻይና፣ አውስትራሊያ፣ ላቲን አሜሪካ እና በተወሰኑ የአውሮፓ ክልሎች ውስጥ ይገኛሉ። በዩኤስኤስአር ውስጥ ይህ በሽታ እንዲሁ ባልተመጣጠነ ሁኔታ ይሰራጫል። ስለዚህ, ቀዝቃዛ እና ሞቃታማ የአየር ጠባይ ባለባቸው ክልሎች, ዓመታዊው ክስተት ከ 0.19 - 1.0 እና ከዚያ በላይ በ 10,000 ነዋሪዎች, በሪፐብሊካኖች ውስጥ በሚገኙ ክልሎች ውስጥ. መካከለኛው እስያእና በካውካሰስ, ዓመታዊው ክስተት ከ 2.5-3.6 ወይም ከዚያ በላይ በ 10,000 ነዋሪዎች ይደርሳል. በአብዛኛዎቹ የኡሮሎጂስቶች መሠረት ኔፍሮሊቲያሲስ ከ 25-35% የሚሆነውን የቀዶ ጥገና የኩላሊት በሽታዎችን ይይዛል. በሽታው በወንዶች እና በሴቶች ላይ ከሞላ ጎደል እኩል ድግግሞሽ ይከሰታል. ድንጋዮች ከግራ ይልቅ በቀኝ ኩላሊት ውስጥ ፣ ብዙ ጊዜ በዳሌው ውስጥ ከካሊሲስ ፣ ወይም በአንድ ጊዜ በዳሌው እና በካይሴስ ውስጥ ይገኛሉ። በኩላሊት እና በሽንት ቱቦዎች ውስጥ ያለው የድንጋይ ድግግሞሽ በስእል 1 ይታያል. ነገር ግን እነዚህ መረጃዎች እንደ ታካሚዎች ዕድሜ, የአየር ሁኔታ ዞን እና ሌሎች ምክንያቶች ሊለያዩ ይችላሉ. እንደ ኬሚካላዊ ቅንብር, ድንጋዮች ኦክሳሌት - እስከ 40% ከሚሆኑት ጉዳዮች, ፎስፌት - በ27-30%, ዩራቴ - በ12-15%, ሳይስቲን እና ፕሮቲን - እስከ 1% ድረስ, የተደባለቀ ስብጥር - በ20-30% ጉዳዮች. በታካሚዎች ውስጥ የተለያዩ የኬሚካል ስብጥር ድንጋዮች ጥምርታ እንዲሁ ተመሳሳይ አይደለም; እንደ የአየር ሁኔታ ዞን, ሁኔታዎች ይወሰናል አካባቢ, በመጠጥ ውሃ እና በምግብ ምርቶች ውስጥ ያለው የጨው ይዘት, የአመጋገብ ባህሪ, ዕድሜ.

Etiology

በአረጋውያን ውስጥ የኡራቴ እና የፎስፌት ድንጋዮች በብዛት ይገኛሉ, በወጣቶች - ኦክሳሌት.

የኩላሊት ጠጠር በሽታ ለአንድ እና ለብዙ ምክንያቶች በመጋለጥ ምክንያት ሊከሰት ይችላል, ውጫዊ እና ውስጣዊ አመጣጥ አላቸው. ኬም. የሽንት ድንጋዮች ስብጥር እና ጥቃቅን መዋቅር በአብዛኛው የተመካው በተፈጠሩት ምክንያቶች ላይ ነው. ስለዚህ, የፕዩሪን ተፈጭቶ በመጣስ, urate ድንጋዮች ሊፈጠሩ ይችላሉ, oxalic አሲድ ተፈጭቶ በመጣስ - oxalate; የፎስፌት ድንጋዮች በዋነኝነት የፎስፈረስ-ካልሲየም ሜታቦሊዝምን በመጣስ እና በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ውስጥ የአልካላይን የሽንት ምላሽን ያስከትላል።

በሰውነት ውስጥ የፎስፈረስ-ካልሲየም ሚዛን መጣስ በበርካታ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. በካልሲየም እና ፎስፎረስ ልውውጥ ውስጥ ዋናው የቁጥጥር ሚና የሚጫወተው በፓራቲሮይድ ዕጢዎች ነው. ከፓራቲሮይድ ዕጢዎች (በአዴኖማ ፣ ሃይፕላፕሲያ ፣ ወዘተ) ከመጠን በላይ የሆነ የፓራቲሮይድ ሆርሞን መጠን በህመምተኞች hypercalcemia (ከ 11.5 ሚሊግራም / 100 ሚሊር በላይ) ፣ hypophosphatemia (ከ 2.5 ሚሊግራም / 100 ሚሊ ሜትር በታች) ፣ hypercalciuria (ከ 250 ሚሊ ግራም በላይ) ዕለታዊ መጠንሽንት). እነዚህ በሽተኞች ፎስፈረስ-ካልሲየም ተፈጭቶ ጥሰት ሌሎች መገለጫዎች ደግሞ ይቻላል; የአጥንት መሟጠጥ፣ dyspeptic ዲስኦርደር፣ የጡንቻ ሕመም እና ሌሎችም አንደኛ ደረጃ ሃይፐርፓራታይሮዲዝም (ሙሉውን እውቀት ይመልከቱ) በምክንያትነት የኩላሊት ጠጠር በሽታ ከ2.8-10% ታካሚዎች ተገኝቷል። ሃይፐርካልሲሚያ እንዲሁ ኢዮፓቲክ ሊሆን ይችላል፣ በአጥንት ጉዳት ይከሰታል፣ Recklinghausen's disease፣ Paget's disease፣ Beck's sarcoidosis፣ hypervitaminosis D፣ አልካላይስን ለረጅም ጊዜ መውሰድ፣ ካልሲየም ጨዎችን፣ ጠንካራ የመጠጥ ውሃ እና ሌሎችም። Hypercalciuria ከየትኛውም አመጣጥ ለኔፍሮካልሲኖሲስ አስተዋጽኦ ያደርጋል (ሙሉውን ይመልከቱ)። የእውቀት አካል) እና ሊቶጄኔሲስ (የድንጋይ መፈጠር).

የ oxalic acid ተፈጭቶ መጣስ (የእውቀት ሙሉ አካልን ይመልከቱ) የኩላሊት ጠጠር መከሰት ከኦክሳሌት ድንጋዮች ወይም ከጨው መፈጠር ጋር የተወሰነ ሚና ይጫወታል. በመደበኛነት በሽንት ውስጥ በየቀኑ የሚወጣው ኦክሌሊክ አሲድ ከ30-15 ሚሊ ግራም ነው, ከተወሰደ ሁኔታዎች ውስጥ 200 ሚሊ ግራም ወይም ከዚያ በላይ ሊሆን ይችላል. Oxalaturia (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ: Oxaluria) በተጨማሪም በጨጓራና ትራክት ውስጥ ኦክሳሊክ አሲድ መጨመር ምክንያት በተለይም ከምግብ ጋር ከመጠን በላይ ጥቅም ላይ ይውላል. እንደ ሆፍማን (ኤ.ኤፍ. ሆፍማን)፣ ዶውሊንግ (አር.ኤች. ዶውሊንግ) እና ሌሎችም አንዳንድ ረቂቅ ተሕዋስያን እና የአንጀት ፈንገሶች ኦክሌሊክ አሲድ ሊዋሃዱ ይችላሉ። በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ ascorbic, citric acid ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል ለ oxalaturia እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. በሰዎች ውስጥ ያለው የ oxalates endogenous ምንጭ ግላይኦክሲሊክ አሲድ ነው ፣ እሱም በዋነኝነት ከ glycine ነው። በሰውነት ውስጥ ያለው የ glycine ከመጠን በላይ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እና ሌሎች የፓቶሎጂ ሁኔታዎችን መጣስ ሊሆን ይችላል። የቫይታሚን B 6 እና A አካል ውስጥ እጥረት oxalic አሲድ ከካልሲየም ጋር አጣምሮ (ፒኤች 5.5-5.7 ላይ) ኩላሊት, ክሪስታላይዝስ እና ካልሲየም oxalate መልክ ይዘንባል ይጨምራል.

የኩላሊት ጠጠር በሽታ urate ድንጋዮች እና መሽኛ ጨው ምስረታ ጋር, አንድ etiological ሚና የፕዩሪን ተፈጭቶ በመጣስ (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ). ዩሪክ አሲድ ከሁለት ምንጮች ወደ ደም ውስጥ ይገባል- exogenous - ከምግብ ፕሮቲን እና ከውስጣዊ - ዲ ኤን ኤ እና አር ኤን ኤ በሚሰነጠቅበት ጊዜ የተፈጠሩት የፕዩሪን መሠረቶች በፕሮቲን ካታቦሊዝም እና በሳይቶፕሮሊፈሬቲቭ ሂደቶች ሕክምና (የደም በሽታዎች ፣ አንዳንድ የስርዓት በሽታዎች እና ሌሎች)። . አንዳንድ ጊዜ hyperuricemia (በደም ውስጥ ያለው የዩሪክ አሲድ መጠን መጨመር) ቤተሰብ እና በዘር የሚተላለፍ ነው. በተጨማሪም ሃይፐርዩሪኬሚያ ሊከሰት የሚችለው የዩሪክ አሲድ (የእውቀቱን ሙሉ አካል ይመልከቱ) ከኒፍሮፓቲ ጋር እንደገና በመዋሃድ፣ በኩላሊት እና በሌሎች ላይ መርዛማ ተፅዕኖዎች ምክንያት ነው። በኩላሊት ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች የዩራቴስ ድንጋዮች ወይም uraturia እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ).

በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ተላላፊ በሽታዎች ኤቲኦሎጂካል ምክንያቶች ናቸው የኩላሊት ጠጠር በሽታ ሥር የሰደደ pyelonephritis (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ) እንደ አብዛኞቹ ክሊኒኮች ብዙውን ጊዜ የኩላሊት ጠጠር በሽታ ይከሰታል በብዙ ሕመምተኞች ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ ነው, ማለትም, ከእድገቱ በፊት ይቀድማል. የኩላሊት ጠጠር በሽታ, በአንዳንድ ታካሚዎች አሁን ካለው የኩላሊት ጠጠር በሽታ ጋር ይቀላቀላል pyelonephritis ማይክሮኮክሽን በሚጥስበት ጊዜ, ከኩላሊት የሊምፍ ፍሰት እና urodynamics. የፒሌኖኒትሪቲስ በሽታን የሚያስከትሉ አብዛኛዎቹ ረቂቅ ተሕዋስያን ( ኮላይ, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococcus እና ሌሎች), የሽንት ዩሪያን ያበላሻሉ, እና በዚህ ምክንያት አሞኒያ ሽንትን አልካላይዝ ያደርጋል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ). በእብጠት ምርቶች (urothelium, erythrocytes, leukocytes, ንፋጭ እና ሌሎች) ምክንያት, ሃይድሮፎቢክ ኮሎይድስ ይከማቻል, እና የሽንት viscosity ይጨምራል. አት የአልካላይን አካባቢፎስፌትስ በቀላሉ ይንሰራፋሉ, phosphaturia የመፍጠር እድል (ሙሉ እውቀትን ይመልከቱ) ወይም የፎስፌት የሽንት ድንጋዮች መፈጠር.

በኩላሊት ጠጠር እና በአንዳንድ በሽታዎች መካከል የተወሰነ የስነምህዳር ግንኙነት አለ. ስለዚህ በኩላሊቶች እና በሽንት ቱቦዎች እድገት ላይ ያልተለመዱ ችግሮች, የድንጋይ አፈጣጠር የሚከሰተው በዋነኛነት የሽንት ስቴሲስ (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) ወይም urostasis እና ኢንፌክሽን ሲኖር ነው. የትንሽ ፔሊቪስ እጢዎች, የሽንት ቱቦዎች መዘጋት ለ urostasis እና ለድንጋይ መፈጠር አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. የጨጓራ አልሰር ጋር, ሥር የሰደደ enterocolitis, የካልሲየም, oxalic አሲድ እና ሌሎች ውህዶች መካከል adsorption ጨምሯል, የኩላሊት እና ድንጋይ ምስረታ በማድረግ ያላቸውን የመውጣት ተከትሎ ይቻላል. የወባ በሽታ የዩሪክ እና ኦክሌሊክ አሲዶች ባዮሲንተሲስ በመጨመሩ ምክንያት የኦክሳሌት እና የዩራቲክ የሽንት ድንጋዮች እንዲፈጠሩ ያደርጋል.

በአንዳንድ አካባቢዎች ውስጥ, nephrolithiasis ልማት ውስጥ ወቅታዊነት ተስተውሏል: በሰዎች ውስጥ, ሽንት ውስጥ የጨው በማጎሪያ በከፍተኛ በበጋ ውስጥ እየጨመረ, የኩላሊት ውስጥ morphological እና ተግባራዊ ለውጦች, ድንጋይ ለ ቀስቅሴ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ሳለ. ምስረታ.

የሽንት ድንጋዮች በባዕድ አካላት ላይ በሽንት ቱቦ ውስጥ (እንደ ሁለተኛ ደረጃ) ሊፈጠሩ ይችላሉ.

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን

የኩላሊት ጠጠር በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ውስብስብ እና በአብዛኛው የተመካው በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ ሊለወጡ በሚችሉት ኤቲኦሎጂካል ምክንያቶች ባህሪያት ላይ ነው. የበሽታ መንስኤዎች በርካታ ንድፈ ሐሳቦች አሉ የኩላሊት ጠጠር በሽታ እንደ ኮሎይድ-ክሪስታላይዜሽን ንድፈ ሃሳብ መሰረት, ለድንጋይ አመጣጥ, ከፍተኛ የጨው ክምችት እና በሽንት ውስጥ የሃይድሮፎቢክ ኮሎይድ መኖሩ የሚጣመሩበት የተወሰነ ሁኔታ ያስፈልጋል. , እንዲሁም አሁን ካለው የጨው ክሪስታላይዜሽን ነጥብ ጋር የሚዛመደው የሽንት እና urostasis የፒኤች ዋጋ. በሌለበት urostasis እና patolohycheskyh ለውጦች kolloydnыh የሽንት ሥርዓት ውስጥ, ሂደት zakljuchaetsja svobodnыh krystallov.

የድንጋይ ዋና ማእከል መፈጠር መጀመሪያ የጨው ክሪስታላይዜሽን እና የኦርጋኒክ ንጥረነገሮች ስብስብ (የዝናብ መጠን) ሊሆን ይችላል ። በዋነኛነት የሚወሰነው ከሁለቱ የሽንት አከባቢዎች (ኮሎይድል ወይም ጨዋማ) በመጀመሪያ ይበልጥ ግልጽ በሆኑ ለውጦች ላይ ነው። የጨው ክሪስታላይዜሽን እና የዝናብ ሂደቶች በተለዋዋጭ የድንጋዮች እድገት በተመጣጣኝ ሁኔታ ይከሰታል። ኦርጋኒክ ጉዳይ(ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ: የሽንት ድንጋዮች). የድንጋይ አመጣጥ በቧንቧዎች ደረጃ ላይ ሊጀምር ይችላል, ማይክሮሊቶች በክልል እና በሌሎች ቅርጾች መልክ ይገኛሉ. የኮሎይድ-ክሪስታልላይዜሽን ንድፈ ሃሳብ በጣም በሳይንሳዊ መልኩ የተረጋገጠ እና የተረጋገጠ ነው ተብሎ ይታሰባል።

እንደ ሌላ ጽንሰ-ሐሳብ, ደራሲዎቹ Rundell እና Carr ናቸው, የሽንት ድንጋዮች አመጣጥ በኩላሊት ፓፒላዎች ላይ ሊከሰት ይችላል. ካርል በኩላሊት ቲሹ ውስጥ ካልሲየም እና glycolysoaminoglycans የያዙ ማይክሮፓርተሎች (ኮንክሪትስ) አግኝተዋል. በእሱ አስተያየት, የተፈጠሩት እጢዎች ወደ ሊንፋቲክ, የኩላሊት ስርዓት የማያቋርጥ እንቅስቃሴ አለ. በ pyelonephritis, pedunculitis ምክንያት የሊንፋቲክ ፍሳሽን በመጣስ, እንዲሁም የኩላሊት የካልሲየም ጨዎችን እና ሌሎች ከመጠን በላይ ሲጫኑ, የኔፍሮካልሲኖሲስ እድገትና የድንጋይ መፈጠር ሁኔታዎች ይከሰታሉ. አንጓዎቹ ወደ የኩላሊት ፓፒላዎች ይፈልሳሉ፣ በራንዴል የገለጹትን ፕላስተሮች በላያቸው ላይ ይሠራሉ። እነዚህ ንጣፎች የፓፒላሪ ካፊላሪዎችን ይጨመቃሉ እና ኒክሮቲዚንግ ፓፒላላይትስ ሊያስከትሉ ይችላሉ (ሙሉ የእውቀት አካል፡ Renal papillary necrosis ይመልከቱ)። በኒክሮቲክ የኩላሊት ፓፒላዎች ላይ, ጨዎች ክሪስታላይዝ ያደርጋሉ እና ድንጋዮች ይወለዳሉ (ከ8-10% ድንጋዮች).

ሌሎች ቀደም ሲል የተፈጠሩ የድንጋይ አፈጣጠር ጽንሰ-ሀሳቦች (አሊሜንታሪ, ተላላፊ) ጠቀሜታቸውን ያጡ እና ከላይ የተገለጹትን ንድፈ ሐሳቦች ብቻ ይጨምራሉ.

ከተወሰደ የሰውነት አካል

በኩላሊት ጠጠር በሽታ ላይ የሞርፎሎጂ ለውጦች የተለያዩ ናቸው እና በድንጋዮች አካባቢያዊነት, መጠናቸው, የቆይታ ጊዜ እና የፓቶሎጂ ሂደት አይነት, የኢንፌክሽን መኖር, ወዘተ.

በኒፍሮን ስርዓት ውስጥ ባለው የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች በ glomeruli ውስጥ የሚባሉት አነስተኛ ለውጦች ተገኝተዋል (የእውቀት ሙሉ አካልን ይመልከቱ-Glomerulonephritis ፣ ከተወሰደ የሰውነት አካል) አብሮ ጨምሯል permeability glomerular ማጣሪያ. በአጉሊ መነጽር, በ glomerular capsules እና proximal tubules lumen ውስጥ, የፕሮቲን-ካርቦሃይድሬት መፍሰስ ይወሰናል, ይህም በፒኤኤስ-አዎንታዊ ጥራጥሬዎች ውስጥ በተጠጋጋ ቱቦዎች እንደገና ይጣበቃል. ኤሌክትሮን በአጉሊ መነጽር ሲታይ በኔፍሮይቶች ውስጥ, ብዙ ቁጥር ያላቸው ፋጎሶም እና ሊሶሶም ይገኛሉ, የተሟሟ የፕሮቲን-ካርቦሃይድሬት ስብስቦችን ጨምሮ. እነዚህ ውስብስቦች፣ ሁለቱም በቱቦዎቹ ብርሃን ውስጥ እና በሴሉላር ውስጥ፣ ለቀጣይ የኖራ ክምችት ኦርጋኒክ ማትሪክስ ናቸው። የካልሲየም ጨው በከፍተኛ መጠን በኒፍሮይተስ ማይቶኮንድሪያ ውስጥ ይቀመጣሉ።

ሊሶሶም (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) በኖራ እና በኒክሮቲክ ኔፊሮይተስ ውስጥ የተካተቱት ወደ ቱቦው ብርሃን ውስጥ ይለቃሉ እና ወደ ሩቅ ኔፍሮን እንደ ማይክሮሊቶች ይንቀሳቀሳሉ ። የካልሲፋይድ ሊሶሶሞች በሴሉ የታችኛው ክፍል ውስጥ ወደ ኢንተርሴሉላር ንጥረ ነገር ውስጥ ዘልቀው በመግባት የ intercanalicular lithogenesis መሠረት ይመሰርታሉ። የተገለጹት ለውጦች በኒፍሮን ኤፒተልየም ውስጥ ያለውን የፔንቶዝ መንገድ ምላሽን የሚያነቃቁ የኦክሳይድ ፣ glycolytic ኢንዛይሞች እና ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ዳራ ላይ ይገነባሉ።

ዳይስትሮፊክ እና ሂስቶኬሚካላዊ ለውጦች በዋነኛነት የፕሮክሲማል ቱቦዎችን ያሳስባሉ እና ቀስ በቀስ ወደ ኔፍሮን ሩቅ ክፍሎች ይቀንሳሉ። የ nephron ያለውን tubuloepithelial ክፍል ውስጥ ለውጦች ጋር በትይዩ, intercellular ንጥረ ውስጥ ብግነት ለውጦች alterative-exudative እና ምርታማ ሂደቶች መልክ እያደገ; lymphoplasmacytic infiltrates ተገኝቷል, በዋናነት calcification አካባቢዎች ውስጥ ኔፍሮን ላይ ጥልቅ ጉዳት አካባቢ (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ).

አንድ ማፍረጥ ኢንፌክሽን accession የተገደበ መግል የያዘ እብጠት ምስረታ እና stroma ውስጥ dyffuznыy leukocyte ሰርጎ ይታያል.

ብዙ ጊዜ፣ ከኩላሊት ጠጠር ጋር፣ የዲስትሮፊክ ካልሲየሽን (foci of dystrophic calcification) በፒራሚድ ፓፒላዎች (የራንደል ፕላኮች) ውስጥ ይገኛሉ። የእነዚህ ንጣፎች ቅደም ተከተል ፣ ከፓፒላ ኦርጋኒክ ማትሪክስ ጋር ፣ የነፃ ውስጠ-ፔልቪክ ድንጋይ እምብርት ሊሆን ይችላል።

በኩላሊቶች ውስጥ ተጨማሪ ለውጦች የሚከሰቱት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በመጣው የ pyelonephritis እና በድንጋይ መጠን መጨመር ምክንያት የሽንት መፍሰስ ችግር ምክንያት ነው. የሚደበድበው ከዳሌው ድንጋይ የካሊሴስ (hydrocalicosis) ወይም pyelectasis፣ እና በኋላ hydronephrosis (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) እንዲስፋፋ ሊያደርግ ይችላል። በዚህ ሁኔታ የኩላሊት ፓረንቺማ ቀስ በቀስ እየመነመኑ እና ስክለሮሲስ ይደርስባቸዋል, በመጨረሻም በቀጭን ግድግዳ ፈሳሽ የተሞላ ቦርሳ ይሠራል. በሃይድሮካሊኮሲስ አማካኝነት ቀስ በቀስ መስፋፋት አለ የኩላሊት ቱቦዎችበቅደም ተከተል በመደበቅ አካባቢ. በመቀጠልም እንደነዚህ ያሉት ቱቦዎች ቀስ በቀስ የኤፒተልየል ሽፋኑን ያጣሉ, እና የማቆያ ኪስቶች በቦታቸው ውስጥ ይፈጠራሉ. የሽንት ቱቦን ከድንጋይ ጋር መዘጋት የቅርቡ ክፍልን እንዲሁም የዳሌ እና የካሊሲስ (hydroureteronephrosis) እንዲስፋፋ ያደርጋል. ድንጋዩ በሚገኝበት አካባቢ የአልጋ ቁራጮች እና የሽንት ግድግዳ ላይ ብግነት ሊከሰት ይችላል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ: ureter, ureteritis), እና በኋላ ላይ ጥብቅነት, አልፎ አልፎ ቀዳዳ. የሽንት መፍሰስ መጣስ ብዙውን ጊዜ እየጨመረ ወይም hematogenous ኢንፌክሽን ምክንያት የተወሳሰበ ስለሆነ ካልኩለስ aseptic hydronephrosis, እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው; በዚህ ሁኔታ, የካልኩለስ ፒዮኔፍሮሲስ, ፒዮረቴሮኖሲስ ይከሰታል. ኩላሊት parenhymы vыrabatыvayutsya apostematoznыy nephritis እና carbuncle የኩላሊት vыrabatыvayutsya አንጻራዊ ጥበቃ ጋር. ብግነት ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ማፍረጥ ወይም ሥር የሰደደ paranephritis (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ) ምስረታ ጋር perenal ቲሹ ያልፋል. ሥር በሰደደ ፓራኔphritis ውስጥ ኩላሊቱ የታሸገው ወፍራም ካፕሱል ውስጥ ነው ፣ ይህም የጥራጥሬ ቲሹ እና ስክሌሮዝድ የሰባ ቲሹን ያጠቃልላል። ብዙ ጊዜ ያነሰ, አንድ atrofied ኩላሊት በሰባ ቲሹ (የሰባ የኩላሊት ምትክ) ጋር መተካት አለ.

በሁለትዮሽ የኩላሊት መጎዳት, የኩላሊት ውድቀት ቀስ በቀስ እያደገ ይሄዳል, ይህም ለሞት ቀጥተኛ መንስኤ ነው.

ክሊኒካዊ ምስል

የኒፍሮሊቲያሲስ መገለጫዎች የተለያዩ ናቸው እና በኩላሊት ተግባር ላይ የተመሰረቱ ናቸው, የዩሮዳይናሚክስ መዛባት ደረጃ, የድንጋዮች ቁጥር, ቅርፅ እና አካባቢያዊነት, የበሽታው ቆይታ, የችግሮች መኖር (pyelonephritis, የኩላሊት ሽንፈት). ደም ወሳጅ የደም ግፊትሌላ). የኒፍሮሊቲያሲስ ተጨባጭ ምልክቶች ህመም ናቸው - አሰልቺ ፣ ህመም ፣ የማያቋርጥ ፣ በየጊዜው አጣዳፊ ፣ በኩላሊት colic ምክንያት የሚመጣ ፣ ነጠላ ወይም ብዙ ጊዜ ያለ ምንም ዘይቤ ሊደጋገም ይችላል። ኮሊክ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ድንጋዮች በዩሬቴሮፔልቪክ ክፍል ውስጥ ወይም በፊዚዮሎጂያዊ ጠባብ የሽንት ቱቦ (ureteral colic) ውስጥ ሲሆኑ ነው. አጣዳፊ ሕመም ማጥቃት የሚከሰተው ከኩላሊት የሚወጣውን የሽንት መፍሰስ በከፍተኛ ሁኔታ በመጣስ, የ intrapelvic ግፊት መጨመር, የኩላሊት ፋይብሮሲስ ካፕሱል መዘርጋት እና በውስጡ ያለው የደም እና የሊምፍ ዝውውርን በመጣስ ነው. ህመም ከወገቧ ውስጥ አካባቢያዊ እና ወደ ላተራል እና የታችኛው የሆድ, አንጀት ውስጥ reflex paresis ማስያዝ ይችላሉ. በኩላሊት ኮቲክ አማካኝነት ታካሚዎች እረፍት የሌላቸው, ብዙውን ጊዜ ቦታቸውን ይቀይራሉ. ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ በ 1/3 ታካሚዎች ውስጥ ከኩላሊት ኮቲክ ጋር አብሮ ይመጣል, አንዳንድ ጊዜ በሽንት መከሰት ምክንያት ብርድ ብርድ ማለት እና ትኩሳት አለ. እነዚህ መገለጫዎች ከተዛማች አጣዳፊ pyelonephritis (የእውቀት ሙሉ አካልን ይመልከቱ) ይበልጥ ጎልቶ ይታያሉ ፣ በዚህ ውስጥ ፣ በ venous እና ሊምፋቲክ ሲስተም ውስጥ በሚፈጠሩ ለውጦች ምክንያት ፣ የሚያነቃቁ ምርቶች ከኩላሊት ጋር ከሽንት ጋር ዘልቀው ይገባሉ። በከባድ ካልኩለስ ፒሌኖኒትስ, የባክቴሪያ ድንጋጤ ሊከሰት ይችላል. ብቸኛው (ወይም ብቻ የሚሰራ) የኩላሊት ጠጠር ከኩላሊት ኮሊክ ጋር, የመስተጓጎል አኑሪያ ሊከሰት ይችላል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ), ይህም እንደ ኤም ዲ ጃቫድ-ዛዴ እና ሌሎች ከ1-2.7% ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል.

አሲምፕቶማቲክ ኮርስ የኩላሊት ጠጠር በተለይም ከድንጋይ ጋር ከ 7-10% ታካሚዎች ይስተዋላል. በእነርሱ ውስጥ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ብቻ የሽንት ምርመራ ውሂብ (leukocyturia, microhematuria, የአልካላይን ሽንት ምላሽ, እና ሌሎች) ላይ ሊታወቅ ይችላል.

ክሊኒካዊ, በ ureter ውስጥ ድንጋዮች መካከል lokalyzatsyya ጋር ስዕል ማለት ይቻላል የኩላሊት ጠጠር ጋር ተመሳሳይ ነው. ዋና ዋና ልዩነቶች mochetochnyka ውስጥ ህመም mochetochnyka, ብሽሽት ላይ ህመም irradiation, ብልት, የውስጥ ጭን, ብዙውን ጊዜ dysuria ናቸው.

ክሊኒካዊ ምስል በአረጋውያን እና በአረጋውያን ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ አንዳንድ ገፅታዎች አሉት: ብዙም አይገለጽም; የኩላሊት እጢ በለጋ ዕድሜ ላይ ከሚገኙ ታካሚዎች 3 ጊዜ ያነሰ በተደጋጋሚ ይከሰታል; በ 30% ከሚሆኑት ጉዳዮች, የሽንት ቱቦ ድምጽ በመቀነሱ ምክንያት ህመም የሌለበት ኮርስ ይታያል; ይበልጥ የተለመደ የካልኩለስ pyelonephritis, የኩላሊት ውድቀት. አጣዳፊ ካልኩለስ pyelonephritis ምልክቶች እንዲሁ ያልተለመዱ እና የደበዘዙ ሊሆኑ ይችላሉ።

ውስብስቦች

ዋና ዋና ችግሮች የኩላሊት ጠጠር በሽታ - pyelonephritis, መሽኛ ውድቀት, hydronephrosis, arterial hypertension (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ: ደም ወሳጅ የደም ግፊት). ተገቢ ያልሆነ ወይም ዘግይቶ ሕክምና ጋር አጣዳፊ calculous pyelonephritis በፍጥነት serous ከ ማፍረጥ ያልፋል - apostematous nephritis (እውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ), የኩላሊት carbuncle (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ: ኩላሊት, የፓቶሎጂ). በተመሳሳይ ጊዜ, የባክቴሪያ ድንጋጤ እና urosepsis (የእውቀቱን ሙሉ አካል ይመልከቱ: ሴፕሲስ) የመፍጠር ትክክለኛ አደጋ አለ.

ሥር የሰደደ pyelonephritis ወደ nephrosclerosis ይመራል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ) ፣ የፔሬነል አድፖዝ ቲሹ ስክለሮሲስ ፣ የሽንት መፍሰስን በመጣስ ፣ የተበከለው hydronephrosis (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) እና ፒዮኔphrosis (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) ይዳብራሉ። .

የኩላሊት ውድቀት (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) የሽንት ቱቦ ድንገተኛ እገዳ እና ለረጅም ጊዜ የሽንት መፍሰስ እና የ pyelonephritis መጣስ አጣዳፊ ሊሆን ይችላል።

ምርመራ

ምርመራው የሚደረገው በአናሜሲስ መረጃ, ክሊኒካዊ, ስዕሎች, የላቦራቶሪ እና የኤክስሬይ ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ ነው. anamneze ውስጥ በሽታ መገለጫዎች ቆይታ, ድንጋዮች, mochevoho ጨው (አሸዋ), መሽኛ kolyk እና ሌሎች ustanovlennыh, በሽታ, pyelonephritis, እና መሽኛ ውድቀት መገለጥ ርዕሰ እና ተጨባጭ ምልክቶች. ተገለጡ። በምርመራው ወቅት ለኤቲኦሎጂካል ምክንያቶች ትኩረት ይሰጣል የኩላሊት ድንጋይ በሽታ , የተዳከመ ፎስፈረስ-ካልሲየም እና የፕዩሪን ሜታቦሊዝም, የ oxalaturia መገለጫዎች, የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን መኖሩ, የሽንት መረጋጋት.

የላቦራቶሪ ጥናቶች የሽንት ምርመራን ያካትታሉ (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ) እና ደም (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ), የኩላሊት የአሠራር ሁኔታ ጥናት (ዩሪያ, በደም ውስጥ ያለው creatinine, Zimnitsky, Reberg ፈተናዎች).

Hematuria (ሙሉ እውቀትን ይመልከቱ) የኩላሊት ጠጠር በሽታ ከ 80-90% ታካሚዎች ውስጥ ተገኝቷል, እና ሁለቱም ጥቃቅን እና ማክሮስኮፕስ ሊሆኑ ይችላሉ. Hematuria ብዙውን ጊዜ በኋላ ይከሰታል አካላዊ እንቅስቃሴ. የጦርነት ጠጠር ባለባቸው ታካሚዎች በደም ሴረም ውስጥ ያለው የዩሪክ አሲድ ይዘት መጨመር እና በየቀኑ የሽንት መጠን ይገኛል. ከበርካታ እና ኮራል-መሰል ድንጋዮች ጋር, በ እንደገና መከሰትድንጋዮች ለፎስፈረስ-ካልሲየም ሜታቦሊዝም ይመረመራሉ ፣ ሃይፐርፓራታይሮዲዝም ከተጠረጠረ ልዩ ምርመራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ሁሉም ታካሚዎች የሽንት ማይክሮፋሎራዎችን ይመረምራሉ, የባክቴሪያውን መጠን ይወስናሉ እና ሌሎች በሽንት ውስጥ ያሉ ለውጦች በ 60-85% ታካሚዎች ውስጥ በሽንት ውስጥ ለውጦች ይታያሉ እብጠት .

በሽንት ውስጥ በኩላሊት ጠጠር ውስጥ ኢንፌክሽን አለመኖሩ በአማካይ በ 25% ታካሚዎች, በተለይም በኦክሳሌት እና በኩላሊቶች እና ureterስ ውስጥ በሚገኙ ዩሬት ጠጠሮች ውስጥ ይከሰታል. በተለዋዋጭነት ውስጥ የሽንት ፒኤች (pH) ለመወሰን ይመከራል.

የተለመደው የኩላሊት ኮሊክ በሽታ መመርመር አስቸጋሪ አይደለም. በወገብ አካባቢ ውስጥ አጣዳፊ ድንገተኛ ህመም ከተወሰነ irradiation ጋር ፣ የታካሚው እረፍት የለሽ ባህሪ ፣ ማይክሮሄማቱሪያ ፣ አጠቃላይ እይታ እና ገላጭ urogram (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ: ዩሮግራፊ) የኩላሊት መጨመር (የኔፍሮግራፊ ምልክት ምልክት አለመኖር ነው) በድንጋይ መዘጋት ምክንያት ከቁስሉ ጎን ላይ ያለው የፔልቪካላይስ ሥርዓት ምስል በጣም የባህሪይ ባህሪያት ናቸው. አጠራጣሪ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የኩላሊት እጢ (colic) ከሆድ የአካል ክፍሎች አጣዳፊ በሽታዎች እና አጣዳፊ በሽታዎች መለየት አለበት የማህፀን በሽታዎች(ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ፡- አጣዳፊ የሆድ ዕቃ, የውሸት-ሆድ ሲንድሮም). የላፕራኮስኮፒ ልዩነትን ለመመርመር ይረዳል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ: ፔሪቶኖስኮፒ), ቀዳዳ የኋላ ፎርኒክስየሴት ብልት የሴት ብልት, የአካባቢ ቴርሞሜትሪ, ቴርሞግራፊ.

የኤክስሬይ ዘዴ የኩላሊት ጠጠር በሽታን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችል ዋና ዘዴ ነው, ይህም የድንጋይ መገኘትን ብቻ ሳይሆን ቅርጻቸውን, መጠኖቻቸውን, አካባቢያዊነታቸውን, አወቃቀሮቻቸውን ለመመስረት እና እንዲሁም ግንዛቤን ለማግኘት ያስችልዎታል. በኩላሊት እና በሽንት ቱቦዎች የአካል እና የአሠራር ሁኔታ ላይ ለውጦች. ጥናቱ የሚጀምረው ከ Th Xl ጀምሮ እስከ ሲምፊሲስ ፑቢስ ድረስ ባለው የሆድ ክፍል ውስጥ ባለው የዳሰሳ ጥናት ራዲዮግራፊ ነው. ግልጽ በሆነ ራዲዮግራፍ ላይ በካልኩለስ አጠራጣሪ የሆነ ጥላ ማግኘት የስታጎርን ድንጋይ ብቻ ነው, ይህም የፔልቪካላይሴል ስርዓት ነው (ምስል 2) ልዩ ምርመራ አያስፈልገውም. የኩላሊት ካሊክስ ድንጋዮች ጥሎቻቸው ናቸው ወይም መደበኛ ያልሆነ ክብ ቅርጽ አላቸው; የኩላሊት ዳሌ ድንጋዮች ብዙውን ጊዜ ክብ ወይም ሦስት ማዕዘን ናቸው; ureteral stones - ሲሊንደራዊ, ስፒል-ቅርጽ ያለው ወይም መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ. Anomaly mochevыvodyaschyh ትራክት ጋር, ካልኩለስ የኩላሊት እና ሌሎች አካላት genitourinary ሥርዓት ውስጥ የተለመደ lokalyzatsyya ውጪ ሊሆን ይችላል. በምስሉ ላይ የድንጋይ መገኘት የሚወሰነው በመጠን, በኬሚካላዊ ቅንብር እና በአከባቢው አቀማመጥ ላይ ነው. ኦክሳሌቶች በጣም ኃይለኛውን ምስል ይሰጣሉ, ከዚያም የተደባለቀ ድንጋይ እና ፎስፌትስ. ኦክሳሌቶች ስፒኪ፣ ስካሎፔድ ኮንቱር ያላቸው እና በቅሎ ፍሬ የሚመስሉ ናቸው። ኮራል መሰል ድንጋዮች ብዙውን ጊዜ የታመቁ ናቸው ፣ ግን እንደ ሌሎች ድብልቅ ድብልቅ ድንጋዮች ሊደረደሩ ይችላሉ ፣ አንዳንድ ጊዜ ግዙፍ መጠኖች ይደርሳሉ። በራዲዮግራፎች ላይ ያለው የድንጋይ ንጣፍ መዋቅር ለኤክስሬይ የተለያዩ ጨዎችን በመፍቀዱ ምክንያት ነው። ከአነስተኛ የአቶሚክ ክብደት 10% የሚሆኑት ድንጋዮች (ዩሬት፣ ፕሮቲን፣ ሳይስቲን እና የ xanthine ድንጋዮች) አይታዩም ወይም ግልጽ ያልሆነ ጥላ ይሰጣሉ። በተለይም በአጥንት አጽም (የጎድን አጥንቶች ፣ የአከርካሪ አጥንት ተሻጋሪ ሂደቶች ፣ የ sacroiliac መገጣጠሚያዎች) ላይ የሚወጡትን ድንጋዮች ለመለየት አስቸጋሪ ነው። እነርሱን ለማግኘት፣ ዕይታዎች የሚከናወኑት በገደል እና ባልተለመዱ ትንበያዎች፣ ቶሞ ወይም ሶኖግራፊ ነው። ቶሞግራፊ (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) ፣ ብቻውን ወይም ከንፅፅር ጥናቶች ጋር በጥምረት ጥቅም ላይ የዋለ ፣ የታካሚውን ለኤክስሬይ ጥናቶች ፣ ለኩላሊት ቁርጠት ፣ ለአንጀት paresis ወይም ለትናንሽ ድንጋዮች በቂ ዝግጅት ለማድረግ የታዘዘ ነው ። በኒፍሮሊቲያሲስ ውስጥ ድንጋዮች ብዙውን ጊዜ በድንገት ከዳሌው ሴል ሲስተም ስለሚወጡ በሽንት ቧንቧው ላይ ፓራቬቴብራል ሊታዩ እና በአንዱ የአካል ጉዳቱ ላይ ሊቆዩ ይችላሉ። አብዛኞቹ ጠቃሚ መረጃተለይቶ የሚታወቀው ጥላ በሽንት ቱቦ ውስጥ ስለመሆኑ, ስለ ድንጋይ አከባቢነት, በእሱ ምክንያት የሚመጡ የኩላሊት ተግባራት ጥሰቶች, urodynamics, የሽንት ስርዓት የአካል ሁኔታ (hydrocalicosis, pyelectasia, hydroureteronephrosis - የካሊሲስ መስፋፋት, ዳሌ) , ureter እና የኩላሊት) ከኤክስሬቶሪ uroግራፊ (ምስል 3, ለ) በቅድመ ዳሰሳ ራዲዮግራፊ (ምስል 3, ሀ) ተገኝተዋል. አንተ (ክፍት ወይም ዝግ, intrarenal ወይም extrarenal) ከዳሌው-ureteral ክፍል ሁኔታ (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ: Pyelography) ዓይነት እንዲያዋቅሩ ያስችልዎታል. ብዙውን ጊዜ የኤክስሬይ አወንታዊ ስሌት በሽንት ቱቦ ውስጥ ይወሰናል፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ምስሉ ይደራረባል፣በተቃርኖ ሽንት ጀርባ ላይ እንደሚሰምጥ፣በተለይ በትንሽ ድንጋይ ወይም በምስሉ ዝቅተኛ ጥንካሬ። በኤክስ ሬይ አሉታዊ ድንጋዮች, የሽንት ቱቦን መሙላት (ዳሌውን ጨምሮ) ግልጽ በሆኑ ቅርጾች ላይ ጉድለት ይታያል (ምስል 4). በግዴለሽ ትንበያዎች ውስጥ ከዳሌው ዕጢ በተቃራኒ ፣ የንፅፅር ወኪል ጠርዝ በድንጋይ ዙሪያ ተጠብቆ ይቆያል። አብዛኛውን ጊዜ ከዳሌው ድንጋዮች ጋር, 3 ሴንቲ ሜትር ወይም ከዚያ በላይ የሆነ ዲያሜትር ሲደርሱ, pyelectasia እና hydrocalicosis ይታያሉ. የቴሌቭዥን pyeloureteroskopyy, vыyasnyt urohrafycheskoho ሂደት ውስጥ, ሲኒማቶግራፊ ወይም የቪዲዮ ቀረጻ ምስሎች ጋር በማጣመር, ኦርጋኒክ መካከል spastic, funktsyonalnыh ሂደቶች መለየት, ድንጋዮች ጋር ቃና እና ሞተር ተግባር verhnyuyu ትራክት ጥሰቶች ለመገምገም ያደርገዋል. . ወደ ureter ውስጥ የወረደው ድንጋይ በከፊል ከዘጋው, ከዚያም ከካልኩለስ ደረጃው በላይ የሽንት እና ዳሌ (pyeloureterectasia) መስፋፋት አለ. በኩላሊት የሆድ ድርቀት ወቅት የተሰሩ ኤክሪጅቶግራሞች ኩላሊት የጨመረ ሲሆን የተሻሻለ የኒፍሮግራፊ ውጤት ከዳሌው ስርዓት እና ከሽንት ቱቦ - ትልቅ ነጭ የኩላሊት ተብሎ የሚጠራው ሳይነፃፀር ያሳያል ። እንዲህ ዓይነቱ የኤክስሬይ ምስል የኩላሊት ተግባር እንደተጠበቀ ያሳያል. በረጅም ጊዜ የድንጋይ መዘጋት (ከ 3-4 ሳምንታት በላይ) የኩላሊት ሥራ በመጥፋቱ ምክንያት ይቀንሳል እና ሙሉ በሙሉ ሊጠፋ ይችላል. ከኩላሊት ኮሊክ በኋላ በተሰራው ገላጭ urograms ላይ አንዳንድ ጊዜ ከሽንት ቱቦ ባሻገር በተቃራኒ ሽንት ውስጥ ዘልቆ መግባት እንዲሁም የዳሌ-የኩላሊት ሪፍሉክስ ይስተዋላል። በፈሳሽ አማካኝነት ፒሎዩረቴሮግራፊን እንደገና ያሻሽሉ የንፅፅር ወኪልወይም ኦክሲጅን የሚመረተው የኩላሊት ሥራን በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነስ ብቻ ነው, በምርመራው ላይ ጥርጣሬዎች, በተለይም በእነዚያ ሁኔታዎች ውስጥ የኤክስሬይ አሉታዊ ድንጋይ በኤክስሬቲንግ urography ውስጥ ካልተገኘ. ካቴተር ወደ ውስጥ ከገባ በኋላ የሽንት ቱቦው ኤክስሬይ በፊት እና በግዴለሽነት ትንበያዎች ውስጥ ይከናወናል. በተመሳሳይ ጊዜ የድንጋይ አጠራጣሪ ጥላ በሁለቱም ምስሎች ላይ ካለው ካቴተር አጠገብ የሚገኝ ከሆነ ወይም ከጥላው ጋር ከተዋሃደ የኩላሊት ጠጠር በሽታ መያዙ ጥርጣሬ የለውም። ከ ureter ጋር ያልተገናኘ ጥላ የሚወሰነው ከካቴተሩ የተወሰነ ርቀት ላይ ነው. ዝቅተኛ የፈሳሽ ንፅፅር ወኪል ባላቸው ሬትሮግራድ ፒኤሎግራም ላይ፣ የኤክስሬይ አሉታዊ ድንጋዮች የመሙላት ጉድለት ሆነው ተገኝተዋል። እንደነዚህ ያሉት ድንጋዮች በተለይ በ pneumopyeloradiography ወይም pneumopyelotomography (ስእል 5) ያሳያሉ. በ retrograde ureterography በመታገዝ በሽንት ቱቦ ውስጥ የኤክስሬይ አሉታዊ ድንጋይን መለየት ይቻላል, የጉዳቱ የላይኛው ድንበሮች ደግሞ የተጠጋጋ ቅርጽ አላቸው (ስእል 6).

በመጨረሻ የቀዶ ጥገና መወገድን እና የድንጋይ ማስወገጃ ከተወገደ በኋላ የኩላሊት ሥራን ወደነበረበት የመመለስ እድልን ለመፍታት ፣ የደም ቧንቧ ሥነ-ሕንፃዎችን በማብራራት ፣ የኩላሊት መቆረጥ ፣ ብዙ ኔፍሮቶሚ እና የስታጎሮን ድንጋዮች መወገድ የሚጠበቅባቸው ከሆነ ወደ የኩላሊት angiography (ሙሉ ይመልከቱ) የእውቀት አካል)። መቀነስ የኩላሊት የደም ቧንቧበ 50% ወይም ከዚያ በላይ የውስጥ አካላት ቅርንጫፍ መቀነስ ስለታም ብዙውን ጊዜ የማይቀለበስ የአካል ክፍል ሥራን ያሳያል። የድንጋይ ፍልሰት እድል በመኖሩ, ወዲያውኑ ቀዶ ጥገናው ከመደረጉ በፊት, የሽንት ስርዓቱን አካባቢያዊነት ለማጣራት የዳሰሳ ጥናት ምስልን መድገም አስፈላጊ ነው. በቀዶ ሕክምና ድንጋዮችን በማስወገድ ሂደት ውስጥ የቴሌቪዥን ፒሎዩሬቴሮስኮፒ ወይም ራቁት የኩላሊት ራዲዮግራፊ ሁሉንም ድንጋዮች ወይም ቁርጥራጮቻቸውን ለማስወገድ ይጠቅማል። አንዳንድ ሕመምተኞች, pyelo ወይም ureterolithotomy በኋላ ጥብቅ, mochetochnyka ጥሰት mochetochnyka እና ማስፋፊያ በላይኛው mochevыvodyaschyh ትራክት ጋር mogut bыt vыyavlyayuts kreplenyya.


በሬዲዮአክቲቭ ቴክኒቲየም (99 Te - DTPA) በተለዋዋጭ renoscintigraphy በኮምፒተር "SEGAMS" የተገኘ በኒፍሮሊቲያሲስ ውስጥ ያሉ የኩላሊት ስኒቲግራሞች። ሩዝ. 1. Scintigram 1-2 የጥናት ደቂቃ - የኩላሊት ምስል በደካማ ራዲዮኑክሊድ ጉልህ መጠን የያዙ በዙሪያው ሕብረ ዳራ ላይ ጎልቶ. ሩዝ. 2. Scintigram ለ 4-5 ደቂቃዎች ጥናቱ - የሁለቱም ኩላሊቶች ምስል ግልጽ ነው, ቅርጻቸው እኩል ነው, የመድሃኒት ስርጭቱ ተመሳሳይ ነው, ትክክለኛው ኩላሊት በትንሹ ይጨምራል. ሩዝ. 3. Scintigram ለ 8-10 ደቂቃዎች ጥናቱ - የግራ የኩላሊት እንቅስቃሴ መቀነስ; የቀኝ ureterን ከፊል መዘጋት ምክንያት የሬዲዮኑክሊድ ዳሌ ውስጥ በመቆየቱ ምክንያት የቀኝ የኩላሊት እንቅስቃሴ አልቀነሰም ። ሩዝ. 4. Scintigram በጥናቱ 13-14 ደቂቃ - የሁለቱም ኩላሊቶች እንቅስቃሴ ተጠብቆ ይቆያል, አሁንም ከትክክለኛው የኩላሊት የሽንት ፈሳሽ መዘግየት አለ. ሩዝ. 5. Scintigram ለ 20 ደቂቃዎች ጥናት - ሁለቱም ኩላሊቶች ከሬዲዮ ፋርማሲዩቲካል ተመሳሳይ መለቀቅ ይጠቀሳሉ, ሆኖም ግን, የቀኝ የኩላሊት እንቅስቃሴ በትንሹ ከፍ ያለ ነው. ሩዝ. 6. የጥናቱ ውጤት በኮምፒዩተር ማቀነባበር ኩርባዎች "ተግባር - ጊዜ" ከዞኖች ሁለቱንም ኩላሊቶች እና በተናጥል ዳሌዎቻቸውን ጨምሮ: ከላይ - የፍላጎት ዞኖች በነጭ መስመሮች የተገደቡ እና በቀለማት ያሸበረቁ አራት ማዕዘኖች ይደምቃሉ. ; ከታች - ኩርባዎች "እንቅስቃሴ - ጊዜ", የኩላሊት የመሥራት ችሎታን የሚያንፀባርቁ: በግራ የኩላሊት ውስጥ ሚስጥራዊ እና ገላጭ ጠቋሚዎች መጨመር, በቀኝ ኩላሊት ውስጥ የመውሰጃ መዘግየት. (በአረንጓዴ እና ወይን ጠጅ ውስጥ ያሉ ኩርባዎች የግራ እና የቀኝ ኩላሊት ሬኖግራሞች ናቸው ፣ በቅደም ተከተል ፣ ቢጫ እና ቀይ ዳሌግራሞች ናቸው ፣ ባለቀለም ቀጥ ያለ ሚዛን በአካል ውስጥ የራዲዮ ፋርማሲዩቲካል ክምችት መጠን ያሳያል ። በግራፉ ላይ: በቋሚ ዘንግ በኩል - የሬዲዮኑክሊድ እንቅስቃሴ ፣ በአግድም ዘንግ በኩል - ጊዜ በደቂቃዎች ውስጥ) .

እንደ ልዩ ምልክቶች, በተለይም በኤክስሬይ አሉታዊ ድንጋዮች በአዮዲን ዝግጅቶች ላይ አለመቻቻል, የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ጥቅም ላይ ይውላል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ: የኮምፒተር ቶሞግራፊ), እንዲሁም የአልትራሳውንድ ምርመራዎች (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ).

በ nephrolithiasis ምርመራ ውስጥ የኩላሊት ፣ የደም አቅርቦት እና urodynamics ተግባርን ለመወሰን ፣ ራዲዮሶቶፕ የምርምር ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (ቀለም ስዕል 1-6): ሬኖግራፊ (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ ፣ ራዲዮሶቶፕ ሪኖግራፊ) እና ተለዋዋጭ scintigraphy (ይመልከቱ)። ሙሉ የእውቀት አካል)።

ሕክምና

ሕክምናው ጥንቃቄ የተሞላበት እና የቀዶ ጥገና ነው. ወግ አጥባቂ ሕክምና- የአመጋገብ ምግቦች, መድሃኒቶች, የንፅህና-ዶሮዎች. ሕክምና, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና, ፊዚዮቴራፒ. የአመጋገብ ምግብ(ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ-የህክምና አመጋገብ) የኩላሊት ጠጠር በሽታ መንስኤዎችን ፣ የፎስፈረስ-ካልሲየም ሜታቦሊዝም መዛባት ፣ oxalic አሲድ ሜታቦሊዝምን ፣ የፕዩሪን ሜታቦሊዝምን ፣ የሽንት ድንጋዮችን ወይም የሽንት አሸዋ ፣ የሽንት ፒኤች ኬሚካዊ ስብጥርን ከግምት ውስጥ በማስገባት የታዘዘ ነው። የኩላሊት ተግባራዊ ሁኔታ እና ሌሎች

በ oxalaturia እና oxalate ድንጋዮች ከመጠን በላይ oxalic እና ሲትሪክ አሲድ (ሰላጣ, ስፒናች, sorrel, በርበሬ, ሩባርብና, ጥራጥሬ, gooseberries, ከረንት, እንጆሪ, citrus ፍራፍሬዎች እና ሌሎች) የያዙ ምግቦችን መገደብ አስፈላጊ ነው. የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መዛባት በሚከሰትበት ጊዜ ካርቦሃይድሬትስ (ስኳር ፣ ወይን ፣ ወዘተ) ውስን ነው ። ታካሚዎች በዋናነት የተቀቀለ ስጋ ፣ አሳ ፣ የአትክልት ዘይት ፣ ዱቄት ፣ የእህል ምግቦች ፣ አትክልቶች (ባቄላ ፣ ዱባዎች ፣ ጎመን ፣ ሐብሐብ ፣ ሐብሐብ) ፣ ፍራፍሬዎች ይመከራሉ ። (ፖም, ፒር, ቼሪ እና ሌሎች). ማግኒዥየም ions የካልሲየም oxalates ክሪስታላይዜሽን የሚያግድ በመሆኑ የማግኒዚየም ዝግጅቶች ለረጅም ጊዜ የታዘዙ ናቸው (ማግኒዥየም ኦክሳይድ ፣ ማግኒዥየም ታይዮሰልፌት ፣ ማግኒዥየም ካርቦኔት ፣ 0.5 ግራም ከምግብ በኋላ በቀን 2-3 ጊዜ)። ሜቲሊን ሰማያዊ በቀን 2-3 ጊዜ በ 0.1 ግራም እንክብሎች ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል. ቫይታሚን B 6 በየጊዜው በአፍ ውስጥ የታዘዘ ነው (pyridoxine, 0.01 ግራም በቀን 2-3 ጊዜ). በሽንት ውስጥ ያለውን የኦክሳሌት መጠን ለመቀነስ እና የሽንት ፒኤች መጠን ለመጨመር በቀን ወደ 2-2½ ሊትር ፈሳሽ እንዲጨምር ይመከራል።

urate ድንጋዮች እና uraturia ጋር በሽተኞች ወግ አጥባቂ ሕክምና የፕዩሪን (ኮኮዋ, ቡና, ቸኮሌት, ጉበት, ስጋ) የያዙ ምርቶች ለመገደብ ያለመ ነው. የፕሮቲን ቅንብርምግብ በ 1 ኪሎ ግራም የታካሚ ክብደት ከ 1 ግራም መብለጥ የለበትም. የስጋ ሾርባዎች የተከለከሉ ናቸው; ስጋ ፣ ዓሳ በዋነኝነት በተቀቀለ መልክ እንዲጠጡ ይመከራሉ። አመጋገቢው በወተት ተዋጽኦዎች የተያዘ ነው. በደም ሴረም ውስጥ ባለው የዩሪክ አሲድ መጠን ቁጥጥር ስር የዩሪክ አሲድ (allopurinol ፣ 0.1 ግራም በቀን 2-3 ጊዜ) የዩሪክ አሲድ ውህደትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከ uraturia ጋር ፣ ከጦርነት ድንጋዮች የሚወጣ ፈሳሽ ፣ የሲትሬት ዝግጅቶች በተመሳሳይ ጊዜ ይታዘዛሉ። የሽንት ጨዎችን መጠን ለመቀነስ የፈሳሽ መጠንን ወደ 2-2½ ሊትር ይጨምሩ።

አጥጋቢ የኩላሊት ተግባር እና urodynamics ጋር urate (ኤክስሬይ አሉታዊ) ድንጋዮች ጋር በሽተኞች, ይዘት pyelonephritis አለመኖር የሚባሉት መሟሟት ያዛሉ - citrate ዝግጅት (magurlite, soluran እና ሌሎች). የእነሱ መጠን ግለሰብ ነው እና በሽንት ፒኤች ላይ በመመርኮዝ በሕክምናው ወቅት ቁጥጥር ይደረግበታል (በ 6.2-6.9 ውስጥ ያለውን ፒኤች ማቆየት አስፈላጊ ነው). የሕክምናው ሂደት 1½-2½ ወራት ሲሆን ከዚያም ቁጥጥር ይደረጋል የኤክስሬይ ምርመራ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕክምናው አዎንታዊ ውጤት(ስእል 7) ተፅዕኖ በማይኖርበት ጊዜ, ተደጋጋሚ የሕክምና ኮርሶች ተገቢ አይደሉም.

ለሳይስቲን ድንጋዮች የሕክምና መርሆዎች ከወታደራዊ ሰዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.

በፎስፌት ድንጋዮች እና በፎስፌትሪያ, ካልሲየም በምግብ (የወተት ምርቶች, ድንች, እንቁላል እና ሌሎች) የተገደበ ነው, ሽንትን አልካላይዝ የሚያደርጉ ምግቦች እና መድሃኒቶች (ሎሚ, አልካላይስ እና ሌሎች) አይካተቱም. ለሽንት ኦክሳይድ (ስጋ ፣ ዓሳ ፣ ስብ ፣ የአትክልት ዘይት ፣ ቅቤ እና ሌሎች) ኦክሳይድ አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን ምርቶች ያቅርቡ። የአደንዛዥ ዕፅ ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ሽንትን የሚያመነጨውን ኢንፌክሽን ለመርገጥ ያለመ ነው; የሽንት ኦክሳይድን የሚያበረታቱ ወኪሎችን ይጠቀሙ (ግሉታሚክ አሲድ ፣ ሜቲዮኒን 0.5 ግራም በቀን 3 ጊዜ ፣ አስኮርቢክ ፣ ቦሪክ ፣ ቤንዚክ አሲድ 0.2 ግራም በቀን 2-3 ጊዜ እና ሌሎች)። እስከ 1.5 ሊትር ፈሳሽ መውሰድ.

የተቀላቀለ እና የሽንት ጨው የኬሚካል ስብጥር ድንጋዮች ጋር በሽተኞች, አመጋገብ ጨው ምስረታ የሚያበረታቱ ምርቶች መገደብ ጋር, የተለያዩ መሆን አለበት.

ሁሉም ታካሚዎች urodynamics ወደነበረበት ለመመለስ, urostasisን ለማስወገድ, የደም እና የሊምፍ ዝውውርን በኩላሊቶች ውስጥ መደበኛ እንዲሆን ለማድረግ የታለመ ህክምና በአንድ ጊዜ ይከተላሉ.

አቪሳን, ኦልሜቲን, ሳይስተን እና ሌሎች, የፊዚዮቴራፒ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ባልኒዮቴራፒ እንዲሁም የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች ትናንሽ ድንጋዮችን ለማስወጣት ያገለግላሉ. የውሃ ጭነት ፣ ወይም የውሃ ድንጋጤ ተብሎ የሚጠራው ፣ በሳምንት 1-2 ጊዜ በአጥጋቢ urodynamics የታዘዘ ነው-ታካሚዎች ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶችን እና 1.5 ሊትር ደካማ ሻይ ወይም ሙቅ ውሃ ለ 1-2 ሰአታት ይወስዳሉ በውሃ ጭነት የሚደረግ ሕክምና በኩላሊት እጢ ውስጥ የተከለከለ ነው ። , የተዳከመ urodynamics , የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች, የደም ግፊት እና ሌሎች ምንም ውጤት ከሌለ, የሽንት መሽናት (የእውቀቱን ሙሉ አካል ይመልከቱ: የሽንት ቱቦ ካቴቴሬሽን) ብዙውን ጊዜ ከ chromocystoscopy ጋር በማጣመር.

የኩላሊት እጢን ለማስታገስ ፣ ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች (papaverine ፣ no-shpa ፣ baralgin ፣ atropine እና ሌሎች) ፣ የህመም ማስታገሻዎች (ፕሮሜዶል እና ሌሎች) ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ Lorin-Epstein (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ: Novocaine blockade)። መሽኛ colic ጥቃት ወቅት, ureter መካከል spasm ለማስወገድ, ህመም ለማቆም እና ድንጋዮች ለማስወገድ, ሙቀት 10-20 ደቂቃ, 38-39 ° አንድ የውሃ ሙቀት ላይ አጠቃላይ መታጠቢያዎች መልክ ጥቅም ላይ ይውላል, irradiation ያለውን የውሃ ሙቀት. ለ 20-30 ደቂቃዎች የሶሉክስ መብራት, የፓራፊን ወይም የኦዞኬራይት አፕሊኬሽኖች በ t ° 48-52 ° በወገብ አካባቢ, ማሞቂያ ፓድ, ኢንደክተርሚ (የእውቀትን ሙሉ አካል ይመልከቱ) ወይም ለ 15-20 ደቂቃዎች በዲሲሜትር ሞገዶች መጋለጥ. በሽተኛው መጠነኛ የሆነ የሙቀት ስሜት ሲሰማው በእንደዚህ ዓይነት የኃይል መጠን (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ-ማይክሮዌቭ ቴራፒ)። የ interictal ጊዜ ውስጥ (በጣም ውጤታማ ወዲያውኑ colic በኋላ) calculi (ድንጋዩ አጠገብ ምንም ስለታም protrusions, ዝቅተኛ ቦታ, መጠን እስከ 10 ሚሜ, ureter ምንም ግልጽ dilatation) ካልኩሊ ያለውን ምንባብ ሁኔታዎች አሉ ከሆነ. የሽንት ቱቦው መጨናነቅ በሽንት መንገዶች ውስጥ የድንጋይን ፈሳሽ ማነቃቃት የ sinusoidal modulated currents ተጽእኖን (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ: Impulse currents) ከውሃ ጭነት እና ሙቀት ጋር በማጣመር. በሽተኛው ቢያንስ ½ ሊትር ፈሳሽ ይጠጣል፣ ከ30-40 ደቂቃዎች በኋላ ለ20 ደቂቃዎች፣ ኢንደክተርሚያ ወይም ዲሲሜትር ሞገዶች በኩላሊት እና ureter ላይ ይተገበራሉ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው መካከለኛ ሙቀት ሊሰማው ይገባል. ሌላ አማራጭ ደግሞ ይቻላል-በሽተኛው ሙቅ በሆነ ገላ መታጠብ, ከዚያም ለ 10-15 ደቂቃዎች በ sinusoidal modulated currents ውስጥ ይጋለጣሉ. በሽንት ቧንቧው የላይኛው እና መካከለኛው ሶስተኛው ውስጥ ድንጋዮች ሲተረጎሙ በዳሌው ትንበያ ቦታ ላይ 4 × 6 ሴንቲሜትር የሆነ ኤሌክትሮድ እና ሁለተኛው ኤሌክትሮል ከ 8-12 × 12-15 ሴ.ሜ. በተዛማጅ ጎን ከፐብሊክ ሲምፕሲስ በላይ ይደረጋል. አንድ ድንጋይ በሽንት ቱቦው የታችኛው ክፍል ላይ ሲተረጎም, የ sinusoidal modulated currents በመጀመሪያ ለ 5-8 ደቂቃዎች ይተገበራሉ, ከላይ እንደተገለፀው ኤሌክትሮዶችን በማስቀመጥ እና ከዚያም በተመሳሳይ ጊዜ - ትንሽ ኤሌክትሮክን በ pubic symphysis ላይ በማስቀመጥ እና ሀ. ትልቅ - በወገብ አካባቢ.

Balneological ሕክምና (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ: Balneotherapy) Truskavets, Zheleznovodsk, Berezovsky, Shklo, Jermuk, Essentuki እና ሌሎች የመዝናኛ ላይ ይካሄዳል. (uraturia, oxalaturia, phosphaturia, cystinuria); በተጨማሪም የስፓ ሕክምናሕመምተኞች በቀዶ ጥገና ከድንጋዮች ወይም ከ ureterolithoextraction (ከ1-1 ½ ወራት በኋላ አጣዳፊ የ pyelonephritis በማይኖርበት ጊዜ) ይወሰዳሉ. የማዕድን ውሀዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, የዶይቲክ ተጽእኖ ያላቸው, ፀረ-ኤስፓምሞዲክ እና ፀረ-ብግነት ውጤቶች, የሽንት ፒኤች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ እና ስ visትን ይቀንሳል. የዩራቴይት እና ኦክሳሌት ድንጋዮች ወይም የሽንት ጨው እና የሽንት አሲድ ምላሽ, የ Essentuki ቁጥር 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Berezovskaya, Naftusya እና ሌሎች ውሃዎች ይታያሉ, ይህም የሽንት አሲድነትን ለመቀነስ ይረዳል. ፎስፌት ድንጋዮች እና phosphaturia የሽንት የአልካላይን ምላሽ ጋር በሽተኞች Dolomite Narzan, Arzni, ማርሻል ውሃ, Naftusya እና ሌሎችም ይመከራል.

በኒፍሮሊቲያሲስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የድንጋይ ማስወጣትን ያበረታታል, ሽንትን ያሻሽላል እና ሜታቦሊዝምን ያበረታታል. የሆድ ውስጥ ግፊት መለዋወጥን የሚያስከትሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የሽንት ቱቦን ለስላሳ ጡንቻዎች ድምጽ ይለውጣሉ ፣ የፔሬስታሊሲስን ሂደት ያበረታታሉ እና ለድንጋይ ማለፍ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ለመሾም አመላካች የድንጋይ ዑደቱን ሙሉ በሙሉ የሚያደናቅፍ በማንኛውም የዩሬተር ክፍል ውስጥ መገኘቱ እና ትላልቅ ድንጋዮች በራሳቸው መንቀሳቀስ ስለማይችሉ የድንጋዩ መጠን ከ 1 ሴንቲ ሜትር መብለጥ የለበትም።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን መከልከል - የሽንት ቱቦ መዘጋት ፣ ትኩሳት እና ህመም ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ እንዲሁም በካሊክስ ወይም በዳሌ ውስጥ የሚገኙ ድንጋዮች። ዋናው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ጂምናስቲክ ነው. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት ዲዩቲክቲክስ እና ፀረ-ኤስፓሞዲክስ ታዝዘዋል ፣ መቀበያ ትልቅ ቁጥርፈሳሾች. ለሆድ ጡንቻዎች, ዘንበል, መታጠፍ እና መዞር, የሰውነት አቀማመጥ ላይ ከፍተኛ ለውጥ, መሮጥ, መዝለል, ከቅርፊቶቹ ላይ መዝለል, ልዩ እንቅስቃሴዎችን ይጠቀማሉ; የመነሻ ቦታዎችን በተደጋጋሚ መለወጥ (መቆም, መቀመጥ, ጀርባዎ ላይ መተኛት, በጎን በኩል, በሆድዎ ላይ, በጉልበቶችዎ ላይ አጽንዖት እና ሌሎች). እነዚህ መልመጃዎች በጡንቻ መዝናናት እና ይቀያየራሉ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች. የትምህርቱ የቆይታ ጊዜ ከ30-45 ደቂቃዎች ነው ከህክምና ልምምዶች በተጨማሪ በቀን ውስጥ ልዩ ልምዶችን እንዲያደርጉ ይመከራል, በጠዋት የንጽህና እንቅስቃሴዎች ውስጥ 2-3 ልምዶችን ያካትቱ. ልዩ ልምምዶች, መራመድ, ደረጃዎችን መዝለል እና ሌሎች

ከ ምንም ውጤት ጋር የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናእና ፊዚዮቴራፒ እና አጣዳፊ ሕመምከሽንት መፍሰስ ፣ endovesical ureterolithoextraction ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ለዚህም ብዙ አውጪዎች ቀርበዋል - ጆንሰን ፣ ዶርሚያ ፣ ፓሽኮቭስኪ ፣ ዚይስ (ስእል 8) እና ሌሎችም። አካላትእነሱ ካቴተር ፣ መሪ እና መያዣ (ሉፕ ፣ ቅርጫት) ናቸው ፣ አንዳንዶቹም ማውጫውን ለመቆጣጠር እና በቅርጫቱ ውስጥ ያለውን ድንጋይ ለመጠገን መሳሪያዎች አሏቸው።

ለ ureterolithoextraction ዋና ዋና ምልክቶች የታችኛው የሽንት ድንጋዮች ናቸው. አነስተኛ መጠን(እስከ 0.8 ሴንቲሜትር) ፣ የፔሪዩረቴሪቲስ ምልክቶች አይታዩም ፣ የሽንት ቱቦን አጥጋቢ ድምጽ ይጠብቃሉ።

የሽንት መሽኛ ድንጋዮችን ለማስወገድ ተቃራኒዎች - አጣዳፊ pyelonephritis, pyonephrosis, hydronephrosis, anuria, urosepsis, tighture, ኢንፍላማቶሪ በሽታ uretrы እና ሌሎች ወንዶች ውስጥ, ureterolithoextraction ከፍተኛ ጥንቃቄ ጋር ጥቅም ላይ መዋል አለበት ምክንያቱም ይዘት prostatitis, urethrorhagia እና ሌሎች ችግሮች.

Ureterolithoextraction በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል. በሽተኛው የድንገተኛ ቀዶ ጥገና እድልን በተመለከተ ሙሉ በሙሉ መመርመር አለበት. ድንጋዩ ከመውጣቱ በፊት በሽተኛው ፀረ-ኤስፓሞዲክ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (ፕላቲፊሊን, ኤትሮፒን, ፕሮሜዶል እና ሌሎች) የታዘዘ ሲሆን የሽንት ቱቦዎች ራዲዮግራፊ ይከናወናል. ማደንዘዣን ጨምሮ የተለያዩ የማደንዘዣ ዘዴዎችን ከተተገበሩ በኋላ ፣ ማደንዘዣው ወይም ቅርጫቱ እንዲይዝ በሳይስቲክስኮፕ በኩል ወደ ureter ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል። ዝግከድንጋይ በላይ. ከዚያም የማውጫውን ቅርጫት ይክፈቱ እና ወደ ታች ያውርዱት. በተመሳሳይ ጊዜ, ድንጋዩን ለመያዝ እና ለማስወገድ በመሞከር የብርሃን የማዞሪያ እንቅስቃሴዎች በተመሳሳይ ጊዜ ይከናወናሉ. ድንጋዩን ከሽንት ቱቦ ውስጥ ማስወገድ በማይቻልበት ጊዜ አጣቃሹ ውጥረት ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, ይህም እስከ 200 ግራም የሚደርስ ጭነት (በብሎክ በኩል) በማንጠልጠል ከ1-4 ቀናት ውስጥ ድንጋዩ እስኪደርስ ድረስ ይደርሳል. ተለቅቋል። በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ድንጋዩን ከተወገደ በኋላ, ለ 2-3 ቀናት የዩሬተርን ካቴቴሪያል እና ፀረ-ብግነት ሕክምናን ይመከራል.

ureterolithoextraction ዋና ችግሮች ቴክኒካዊ, አሰቃቂ እና ኢንፍላማቶሪ ሊሆን ይችላል (ስብራት, ኤክስትራክተሩ "ስብራት", ድንጋይ ጥሰት, pyelonephritis ንዲባባሱና, uretrы ግድግዳ perforation እና ሌሎች). የድንጋይ ማውጣት የማይቻል ከሆነ, ureterolithotomy ጥቅም ላይ ይውላል.

ከኩላሊት እና ከሽንት ቱቦ ውስጥ ድንጋዮችን ለማስወገድ ዋናው ዘዴ ቀዶ ጥገና ነው. የተረጋገጠ አዋጭነት ቀደም ብሎ መወገድድንጋዮች ፣ መጠናቸው አንድ ሰው ገለልተኛ ፈሳሾቹን ተስፋ እንዲያደርግ አይፈቅድም ፣ በተለይም በአንድ የኩላሊት ድንጋዮች። የ nephrolithiasis የቀዶ ጥገና ሕክምና ፍጹም ምልክቶች የመግታት ድንጋዮች ፣ ካልኩለስ አኑሪያ ፣ ተደጋጋሚ የማያቋርጥ ህመም ፣ ከባድ hematuria ፣ የኩላሊት እብጠት ፣ ፒዮኔphrosis እና ማፍረጥ paranephritis ናቸው ። ለምርጫ ቀዶ ጥገና አመላካቾች በታካሚዎች ውስጥ በጥብቅ ግለሰባዊ ናቸው ተላላፊ በሽታዎችእና ውስጥ የዕድሜ መግፋት. እናመሰግናለን ማደንዘዣ, ኔፍሮሎጂ, ሄሞዳያሊስስን የመጠቀም እድል (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ), የአሠራር ዘዴዎችን ማሻሻል (የኩላሊት ሃይፖሰርሚያ, የኩላሊት የደም ቧንቧ ጊዜያዊ መጨናነቅ, የሰውነት ቀዶ ጥገና እና ሌሎች), ለቀዶ ጥገና ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች. የስታጎን ድንጋይ ያለባቸው ታካሚዎች እየተስፋፉ ነው.

የቀዶ ጥገና ሕክምናን የሚከለክሉ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሳይታዩ የካሊክስ ድንጋዮች ፣ የኩላሊት parenchyma ናቸው።

የቅድመ ዝግጅት ዝግጅት በታካሚው ሁኔታ, በኒፍሮሊቲያሲስ ሂደት, በችግሮች መገኘት (pyelonephritis, የኩላሊት ሽንፈት እና ሌሎች) እና ተጓዳኝ በሽታዎች ላይ ይወሰናል.

በሽተኞች ውስጥ ሥር የሰደደ pyelonephritisበከባድ ደረጃ ፣ በተለይም በአልካላይን የሽንት ምላሽ ፣ የቅድመ ዝግጅት ዝግጅትአንቲባዮቲክ ሕክምናን ያጠቃልላል.

ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ, antiazotemic እና detoxification ቴራፒ (የደም ውስጥ ግሉኮስ መፍትሄዎች, ኤሌክትሮ, ፕላዝማ ምትክ, አናቦሊክ ሆርሞኖች, የልብና የደም ወኪሎች, ቫይታሚኖች እና ሌሎች) ጥቅም ላይ ይውላሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በተለይም በስታጎርን የሁለትዮሽ ድንጋዮች እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ፣ ሄሞዳያሊስስን መጠቀም ይቻላል ።

አጣዳፊ obstruktyvnыh pyelonephritis ውስጥ, catheterization mochetochnyka በአስቸኳይ proyzvodytsya, እና የማይቻል ከሆነ, ድንገተኛ ክወና naznachajutsja. እነዚህ ሕመምተኞች የባክቴሪያ ድንጋጤ ሊዳብሩ ስለሚችሉ በቅድመ-ቀዶ ሕክምና ጊዜ ውስጥ የ corticosteroids ፣ የፕላዝማ ምትክ ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ወኪሎች ፣ ቫይታሚኖች እና ሌሎችም ጨምሮ ውስብስብ የፀረ-ድንጋጤ እርምጃዎች ተሰጥቷቸዋል ።

ከቀዶ ጥገናው በፊት የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ወደ ቀላል ኢንሱሊን (በረጅም ጊዜ የሚሰሩ የኢንሱሊን ዝግጅቶች እና ፀረ-ዲያቢቲክ ታብሌቶች) ይተላለፋሉ.

ማደንዘዣ - በጡንቻ ማስታገሻዎች ወይም በ epidural ማደንዘዣ (ኢንቶቢሽን) ማደንዘዣ; ሌሎች የማደንዘዣ ዓይነቶች እምብዛም ጥቅም ላይ አይውሉም.

ኦፕሬቲቭ ተደራሽነት ብዙውን ጊዜ እንደ ፌዶሮቭ እና በርግማን (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ፡ Lumbotomy) ከፔሮቶኒል ወገብ በላይ ናቸው። በሽንት ቱቦ ላይ ቀዶ ጥገና ካስፈለገ የእስራኤል ኢንሴሽን ወይም ፓራሬክታል ኤክስትራፔሪቶናል ኢንሴሽን መጠቀም ይቻላል፤ የታችኛው ሶስተኛው ድንጋይ - በፒሮጎቭ እና ሌሎች መሰረት መቆረጥ የሽንት ቱቦዎች ነጠላ ድንጋዮች በጡንቻዎች መካከል ሊወገዱ ይችላሉ. በተጨማሪም በጣም አልፎ አልፎ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች አሉ - transperitoneal pyelolithotomy ወይም ureterolithotomy እና ሌሎች.

የኩላሊት ጠጠር በሽታ ሲከሰት የሚከተሉት ዓይነቶችክዋኔዎች-pyelolithotomy, pyelocalicolithotomy, nephrolithotomy, calicotomy, የኩላሊት መቆረጥ, ኔፍሮስቶሚ (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ) እና ኔፍሬክቶሚ (ሙሉውን የእውቀት አካል ይመልከቱ). ያመልክቱ የተለያዩ ዓይነቶች pyelolithotomy (ስእል 9). በጣም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለው የኋላ ቁመታዊ ወይም ተሻጋሪ ፒዬሎሊቶቶሚ በትንሽ ዳሌ ፣ ይህ መቆረጥ የሚከናወነው በከርሰ ምድር ነው ። የታችኛው pyelolithotomy ለ intrarenal pelvis ይመከራል, የላይኛው transverse pyelolithotomy እምብዛም ጥቅም ላይ ይውላል. የፊተኛው ፓይሎሊቶቶሚ በዋነኛነት በኩላሊቶች ቅርፅ እና አቀማመጥ ላይ ለሚታዩ ያልተለመዱ ችግሮች ይታያል። ድንጋዩን ከተወገደ በኋላ አብዛኛዎቹ የኡሮሎጂስቶች የዳሌውን ቀዳዳ ከካትግት ጋር በጥብቅ መከተብ ጥሩ እንደሆነ ይገነዘባሉ።

ለበርካታ የካሊክስ ድንጋዮች እና ኮራል ድንጋዮች ከፓይሎቶሚ ጋር, ተጨማሪ ኔፍሮቶሚም ይከናወናል. ድንጋዩ በመርፌ ተሰምቷል እና ኔፍሮቶሚ በላዩ ላይ ይከናወናል ፣ የዩ-ቅርጽ ያለው የ catgut ስፌት በኩላሊት መቆረጥ ላይ ይተገበራል። ክዋኔው ብዙውን ጊዜ በኔፍሮስቶሚ ያበቃል.

የኩላሊት መቆረጥ በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው በሃይድሮክሳይክሶች ለተሞሉ ቋሚ ነጠላ ወይም ብዙ ድንጋዮች ፣ ጠባብ የካሊክስ አንገት ከሴጅሜንታል ኔፍሮስክሌሮሲስ ጋር ነው። ለዚሁ ዓላማ, የፕላነር እና የሽብልቅ ቅርጽ ያለው የኩላሊት መቆረጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ክዋኔው ብዙውን ጊዜ በኩላሊት ፍሳሽ ይጠናቀቃል.

የኩላሊት ጊዜያዊ የፍሳሽ ለ nephrostomy ለ nephrolithiasis ለ የኩላሊት ዝሙት ደም ማስያዝ ክወናዎች, ሁሉም ድንጋዮች (በርካታ, staghorn) የኩላሊት መወገድ ላይ እምነት በሌለበት, መግል የያዘ እብጠት, የኩላሊት ከ ሽንት መፍሰስ በመጣስ, በሌለበት. እና ሌሎች አጣዳፊ calculous apostematous nephritis ውስጥ, የኩላሊት carbuncle በተጨማሪ በውስጡ decapsulation, carbuncle መካከል dissection እና pererenal ቲሹ መካከል ሰፊ የፍሳሽ ማስወገድ.

የኒፍሮስቶሚ ቱቦን የማስወገድ ጊዜ የሚወሰነው በሽታው ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የሽንት መደበኛውን የሽንት መመለስ, ትናንሽ ድንጋዮችን ማለፍ ወይም ማስወገድ, ጨዎችን እና የእሳት ማጥፊያ ምርቶችን ነው. እንደ A. Ya. Pytel, I.P. Pogorelko, ኔፍሮስቶሚ ለማዳን አማካይ ጊዜ ከ1-2 ወራት ነው. ተደጋጋሚ ስራዎችኔፍሮስቶሚ ለረጅም ጊዜ ሊቆይ ይችላል.

Nephrectomy, nephrolithiasis ጋር በሽተኞች አካል-ተጠብቆ ክወናዎችን ለማካሄድ ዝንባሌ ቢሆንም, ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ (10-15% ወይም እንኳ nephrolithiasis ጋር በሽተኞች ሁሉም ክወናዎች መካከል የበለጠ). ለእሱ ዋና ዋና ምልክቶች ካልኩለስ ፒዮኔፍሮሲስስ, በኔፍሮስክሌሮሲስ በሽታ ፊት የማይሰራ ኩላሊት, የኩላሊት ካርቡክሊን በፓረንቺማ ላይ ከፍተኛ ውድመት, ብዙ ደም መፍሰስ እና ሌሎችም ናቸው. የንዑስ ካፕሱላር ኔፍሬክቶሚ.

በ nephrolithiasis ውስጥ ያለው የድህረ-ጊዜ ጊዜ ከኤቲዮሎጂ, ከበሽታው መንስኤ እና ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ባህሪ ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት አለው. ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና የሚከናወነው በባክቴሪያ ጥናት ውጤቶች, በማይክሮቦች አንቲባዮቲክ እና በኬሞቴራፒ ውስጥ ያለው ስሜታዊነት ላይ በመመርኮዝ ነው. የተመጣጠነ ምግብ, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እንደ ጥሰቶቹ ይወሰናል የሜታብሊክ ሂደቶችበሰውነት ውስጥ, የኩላሊት ሥራ, የሽንት ድንጋዮች ኬሚካላዊ ቅንብር, የሽንት ፒኤች እና ሌሎች; በኩላሊት እጥረት ፣ ኦአዞቴሚክ ሕክምና ፣ መርዛማ ንጥረነገሮች እና አናቦላይቶች (5-20% የግሉኮስ መፍትሄ ፣ ሬታቦሊል ፣ ጂሞዴዝ ፣ የቡድኖች B እና C ቫይታሚኖች) በእሱ ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ አሲድሲስ - አልካሊ (4% የሶዲየም ባይካርቦኔት መፍትሄ እና)። ሌሎች)።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የታካሚዎችን መጀመሪያ ማንቃት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ያሳያል ፣ ይህም urodynamics ያሻሽላል ፣ የአንጀት paresisን ያስወግዳል ፣ የሳንባ ምች እድገትን ይከላከላል እና ሌሎች።

በኒፍሮስቶሚ በኩል ያለው የኩላሊት ዳሌ በየጊዜው በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች ይታጠባል. በርካታ ፎስፌት እና staghorn ድንጋዮች ከተወገደ በኋላ አንዳንድ ዩሮሎጂስቶች አንቲሴፕቲክ መፍትሄዎች (furatsilin 1: 5000) ጋር ዳሌ የረጅም ጊዜ የመስኖ እንመክራለን, እና 10-12 ኛው ቀን ጀምሮ ተጨማሪ መድሃኒቶች ፎስፌት ጨዎችን የሚቀልጥ እና viscosity ለመቀነስ የሚረዱ መድኃኒቶች ታዝዘዋል. ሽንት (ትሪሎን-ቢ, ቺሞትሪፕሲን እና ሌሎች). መስኖ የሚከናወነው በሁለት-ቻናል ፍሳሽ ወይም በተለየ የተጫነ ቀጭን ካቴተር በኩል ነው.

ትንበያ

የኩላሊት ጠጠርን በጊዜው ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ሕክምናን በተመለከተ ትንበያው በአንጻራዊ ሁኔታ ተስማሚ ነው. በስታጎን, በበርካታ እና በሁለትዮሽ ፎስፌት ድንጋዮች ላይ የከፋ ነው. የኩላሊት ጠጠር በሽታ አካሄድ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ urodynamics እና urostasis, ሽንት የማያቋርጥ የአልካላይን ምላሽ ጥሰት ነው.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው ሞት በአማካይ ከ1-2.5% ይደርሳል. የእሱ ዋና መንስኤዎች የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት ውድቀት, uremia, urosepsis, thromboembolic እና ሌሎች ውስብስብ ችግሮች ናቸው.

በ nephrolithiasis ውስጥ የድንጋይ ዳግመኛ ማገገም እውነት እና ሐሰት ሊሆን ይችላል, የኋለኛው ደግሞ ብዙ እና የድንጋጤ ድንጋዮች ከተወገዱ በኋላ ብዙ ጊዜ. የድንጋይ እውነተኛ ድግግሞሾች ከ3-5% በሚሆኑት aseptic ድንጋዮች ፣ ከ10-12% በበሽታው ከተያዙ ፣ በ 20-46% በስታጎን ፣ ባለብዙ እና የሁለትዮሽ ድንጋዮች።

መከላከል

መከላከያው በኤቲዮሎጂ ባህሪያት, የኩላሊት ጠጠር በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና ግለሰብ ነው. የመከላከያ እርምጃዎችየድንጋይ አፈጣጠር በሚፈጠርባቸው የሜታብሊክ ሂደቶች ላይ ጥሰቶችን ግምት ውስጥ በማስገባት ይከናወናሉ. አመጋገብን እና የመድሃኒት ህክምናን በሚሾሙበት ጊዜ የሽንት ፒኤች ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል (በ 6.2-6.9 ውስጥ ይቆዩ). የሽንት ጨው መጨመር, የጨው diathesis, ወደ 2-2.5 ሊትር ፈሳሽ መጨመር አስፈላጊ ነው. ታካሚዎች መብራት አለባቸው የማከፋፈያ ምዝገባሠ, ዋና ተግባራቶቹ ምልከታ, ፀረ-ድጋሚ ህክምና, የጉልበት ምክሮች, ለንፅህና ዶሮዎች የታካሚዎች ምርጫ ናቸው. ህክምና እና ወቅታዊ ሆስፒታል መተኛት.

በልጆች ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ ከ15-48% ከሁሉም የጂዮቴሪያን አካላት በሽታዎች, እና በ endemic foci - 55-76% ነው. በልጆች ላይ, ከአዋቂዎች በበለጠ ብዙ ጊዜ, የኩላሊት ጠጠር በሁለትዮሽ ቁስሎች, ስታጎን እና በርካታ ጠጠሮች ይታያሉ.

በኩላሊት ጠጠር በሽታ መንስኤነት ፣ በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ መዛባት ፣ የጂዮቴሪያን ሥርዓት መዛባት እና የአካል ጉድለቶች ፣ dysplasia እና የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና የአካል ክፍሎች ያልተመጣጠነ እድገት ለ urostasis ሁኔታዎችን ይፈጥራሉ ። የኩላሊት ጠጠር እንዲፈጠር ከተደረጉት ምክንያቶች መካከል የሽንት ቱቦዎች እብጠት በሽታዎች አስፈላጊ ናቸው. ለሊቲጄኔሲስ ሂደቶች ወይም urostasis ክስተቶች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. በልጆች ላይ, ከኦክሌሊክ አሲድ ጨው የሚመጡ ድንጋዮች በጣም የተለመዱ ናቸው, ብዙ ጊዜ ፎስፈረስ እና ድብልቅ ናቸው.

በዕድሜ የገፉ ልጆች ላይ የበሽታው አካሄድ ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ውስጥ ካለው አካሄድ አይለይም ፣ ግን ሉኪኮቲሪያ ፣ hematuria ብዙ ጊዜ ይስተዋላል እና የበሽታው ብቸኛ መገለጫ ሊሆን ይችላል ፣ ከማይክሮሄማቱሪያ ጋር። የሕመም ምልክትብዙም ያልተለመደ ፣ እንደ የኩላሊት ኮቲክ ሊገለጽ ይችላል ወይም በአሰልቺ ህመም ውስጥ ሊሆን ይችላል። ህመም በእምብርት ውስጥ የተተረጎመ ነው ወይም በሆድ ውስጥ በሙሉ ይሰራጫል, ብዙውን ጊዜ ከጨጓራና ትራክት ሥራ ጋር የተያያዘ ነው. ልጅን በሚመረምርበት ጊዜ ስኮሊዎሲስ, በድንጋይ ላይ የሆድ ግድግዳ ጡንቻዎች ጥንካሬ ሊታወቅ ይችላል.

በልጆች ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ

በልጆች ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ አብዛኛውን ጊዜ ከ pyelonephritis ጋር ይጣመራል, ይህ ሂደት ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ነው. የኔፍሮሊቲያሲስ እና ሃይድሮኔፍሮሲስ ጥምረት እምብዛም አይደለም.

በጣም የተለመደው የኒፍሮሊቲያሲስ ችግር የኩላሊት ውድቀት ሲሆን ይህም ከአንድ ሦስተኛ በላይ በሆኑ ህጻናት ላይ በተለይም በሁለትዮሽ ጉዳቶች ውስጥ ይከሰታል. ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ገና በለጋ የልጅነት ጊዜ መፈጠር ይጀምራል ፣ በ 7 ዓመቱ ከፍተኛ መገለጫዎች ላይ ይደርሳል። እንደ pyonephrosis፣ paranephritis እና calculous anuria ያሉ ውስብስቦች በጣም አናሳ ናቸው።

በልጆች ላይ ኔፍሮሊቲያሲስ በሚታወቅበት ጊዜ ዋናው ቦታ የሬዲዮሎጂ ዘዴዎች ናቸው. በልጆች ላይ በተለይም በ በለጋ እድሜ, excretory urography በጣም ተደራሽ እና መረጃ ሰጪ ነው, እና አንዳንድ ጊዜ ብቸኛው የምርምር ዘዴ. ወደ ላይ የሚወጣው ureteropyelogram በከፍተኛ ሁኔታ በተቀነሰ ወይም በማይገኝ የኩላሊት ተግባር ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

ልዩነት ምርመራ Wilms ዕጢ ጋር ተሸክመው ነው (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ: Wilms ዕጢ), አንድ ካልኩለስ ጋር አጣዳፊ ስተዳደሮቹ ሁኔታዎች ውስጥ - ይዘት appendicitis ጋር (የእውቀት ሙሉ አካል ይመልከቱ: Appendicitis), አጣዳፊ እንቅፋትአንጀት (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ) ፣ peritonitis (ሙሉ የእውቀት አካልን ይመልከቱ)።

ሕክምና በልጆች ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ በአብዛኛው የቀዶ ጥገና ነው. ወግ አጥባቂ ሕክምና ጥሩ ተግባራዊ እና የኩላሊት morphological ሁኔታ ጋር, መጠን ውስጥ ትንሽ ድንጋይ እና ነጻ ፈሳሽ አጋጣሚ ጋር ተቀባይነት ነው. ዕድሜ-ነክ anatomycheskyh, የመጠቁ እና ymmunobyolohycheskye ኦርጋኒክ ውስጥ ልጆች ሕይወት የመጀመሪያ ዓመታት ውስጥ fybroblastycheskyh ምላሽ የኩላሊት ቲሹ ወደ ኢንፍላማቶሪ ሂደት (pyelonephritis) መካከል ጽንፈኛ እንቅስቃሴ ባሕርይ ነው, ይህም በአጭር ጊዜ ውስጥ ይመራል. የኒፍሮስክሌሮሲስ በሽታ እድገት. ስለዚህ, የቀዶ ጥገና ሕክምና እድሜ እና ደረጃ ምንም ይሁን ምን በኩላሊቶች ውስጥ የሚከሰቱ የፓቶሎጂ ለውጦች በተቻለ ፍጥነት መሆን አለባቸው. የኦፕሬሽኑን አይነት በሚመርጡበት ጊዜ አጠቃላይ ሁኔታን, አካባቢያዊነትን, የካልኩለስን ቁጥር እና መጠን, ከሽንት ትራክቱ ብልሹነት ጋር ያላቸውን ጥምረት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ተግባራዊ ሁኔታየኩላሊት, የ pyelonephritis እንቅስቃሴ, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ደረጃ. ከድንጋዮች መወገድ ጋር, ከተቻለ, የ urostasis መንስኤዎችን ያስወግዱ, ማለትም ያመነጫሉ እና የመልሶ ግንባታ ቀዶ ጥገና. በሁለት መንገድ ሂደት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትመጀመሪያ ላይ በተሻለ ሁኔታ በሚሠራ የኩላሊት ጎን ላይ ይከናወናሉ, ከተመሳሳይ ለውጦች ጋር - በይበልጥ ግልጽ በሆነ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ጎን. በከባድ የሽንት ቧንቧ መዘጋት ምክንያት የሚከሰት ከባድ ሁኔታ ለሁለት-ደረጃ ሕክምና አመላካች ነው- የአደጋ ጊዜ ምልክቶችኔፍሮስቶሚ (nephrostomy) ያመነጫሉ, ከዚያም በመደበኛነት የሽንት ቱቦን የመድገም ሁኔታን ያካሂዱ. ብዙ እና የስታጎርን ድንጋዮች በኔፍሮሊቶቶሚ ይወገዳሉ, ዳሌው ከዩሬቴሮፔልቪክ ክፍል በተገላቢጦሽ ተከፋፍሏል. Nephrectomy የሚከናወነው የኩላሊት ከፍተኛ ውድመት በሚከሰትበት ጊዜ ብቻ ነው። በቅድመ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ, ለማረም ትኩረት ይሰጣል የሜታቦሊክ መዛባቶች, የ pyelonephritis ሕክምና.

የኩላሊት ፓፒላሪ ኒክሮሲስ ⇒

ከዚህ ዓለም ሊመለስ በማይቻል ሁኔታ የመጥፋት ተስፋ አልረካህም? የሕይወት ጎዳናህን በአስጸያፊ የበሰበሰው ኦርጋኒክ ስብስብ መቃብር ውስጥ በሚርመሰመሰው መቃብር ትሎች መጨረስ አትፈልግም? ሌላ ህይወት ለመኖር ወደ ወጣትነትህ መመለስ ትፈልጋለህ? እንደገና ይጀመር? የሰሯቸውን ስህተቶች ያስተካክሉ? ያልተሟሉ ህልሞች ይሟላሉ? ይህን ሊንክ ተከተሉ፡-

በኩላሊት ጠጠር, በሰውነት ውስጥ ያለው ሜታቦሊዝም ይረበሻል. በሽንት ቱቦ ውስጥ ካለው ተላላፊ ቁስለት ጋር የተያያዙትን ጨምሮ በተላላፊ ሂደቶች ሊታወቅ ይችላል. የነርቭ እና የኤንዶሮሲን ቁጥጥር መጣስ.

ብዙውን ጊዜ ባዶ የመውሰድ ችግር ወይም የሽንት ሥርዓት መዛባት አለ. በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ድንጋዮች ከሽንት ጨው የተሠሩ ናቸው, በተለይም በኩላሊት ዳሌ ውስጥ. ጨው ይረጫል, በዳሌው ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያመጣል.

በኩላሊት ጠጠር ብዙ ጊዜ ድግግሞሽ ይከሰታል. ድጋሚዎች የሚከሰቱት የፓቶሎጂ ሂደት በጣም ሰፊ በመሆኑ ኩላሊትን ብቻ ሳይሆን ፊኛንም ጭምር ይጎዳል. በሽታው በጣም ሰፊ ነው.

ምንድን ነው?

የኩላሊት ጠጠር በኩላሊት ውስጥ የድንጋይ መፈጠር ነው. አሉታዊ ምክንያቶች በመኖራቸው በሽታው በሰፊው ተሰራጭቷል ውጫዊ አካባቢ. ምንም እንኳን የበሽታው መንስኤ ሙሉ በሙሉ ባይታወቅም.

በተጨማሪም ድንጋዮቹ የተለያየ አመጣጥ እንዳላቸው ልብ ሊባል ይገባል. የተወሰነ የድንጋይ ምደባን ጨምሮ። በመጀመሪያ ደረጃ, ኦርጋኒክ ያልሆኑ ውህዶች. በሁለተኛ ደረጃ የማግኒዚየም ውህዶች.

ሦስተኛው ቦታ በዩሪክ አሲድ ተዋጽኦዎች ተይዟል. አንዳንድ ጊዜ ሕመምተኞች በፖሊሜኒየም ድንጋይ ይያዛሉ. ብዙውን ጊዜ ወደ ማገገም ይመራል የሽንት ኢንፌክሽን. ይህ በተላላፊ ወኪሎች ወሳኝ እንቅስቃሴ ምክንያት የአስፈላጊ ተግባራቸው ምርቶች በሽንት ውስጥ ይወጣሉ, ይህም ማለት ስብስቡ እና ባህሪያቱ ተጥሰዋል.

መንስኤዎች

የኩላሊት ጠጠር ዋና መንስኤዎች ውጫዊ እና ውስጣዊ ሁኔታዎችን ያካትታሉ. በተለይም ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ በሽታ በሽታው መንስኤ ላይ ሚና ይጫወታል. በዚህ ምክንያት የበሽታው መንስኤዎች በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላሉ.

የአኗኗር ዘይቤ;
አመጋገብ;
የቫይታሚን እጥረት;
ጎጂ የሥራ ሁኔታዎች;
የሕክምና ዝግጅቶች

የአኗኗር ዘይቤው ብዙውን ጊዜ ተለጣፊ ነው, ማለትም, ያለ አስፈላጊ አካላዊ እንቅስቃሴ. አንድ ሰው ያልተመጣጠነ የአኗኗር ዘይቤን ይመራል, የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ጨምሮ. የተመጣጠነ ምግብ የተሟላ መሆን አለበት, ቫይታሚኖችን እና ማዕድኖችን ማካተትዎን ያረጋግጡ.

ጎጂ የሥራ ሁኔታዎችም ጠቃሚ ሚና ይጫወታሉ. የኩላሊት ጠጠር በሽታ ብዙውን ጊዜ የሥራ ሁኔታዎች አሉታዊ ውጤቶች ውጤት ነው. አንዳንድ መድሃኒቶች በኩላሊት እና በድንጋይ ላይ በሚፈጠሩት የፓቶሎጂ ለውጦች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. በዋናነት ቫይታሚን ሲእና አንቲባዮቲክስ.

የ nephrolithiasis መንስኤዎች በሽንት ስርዓት እድገት ውስጥ ያልተለመደ ሊሆን ይችላል። የሚከተሉት በሽታዎችም ሚና ይጫወታሉ.

መመረዝ;
የፓቶሎጂ የጨጓራና ትራክት;
ተላላፊ በሽታዎች.

ምልክቶች

የኒፍሮሊቲያሲስ ክሊኒካዊ ምስል የሚወሰነው በኮርሱ ነው ከተወሰደ ሂደት. የፓቶሎጂ ሂደት ረጅም ኮርስ ሊኖረው ይችላል. በተጨማሪም ሥር የሰደደ ኮርስ አለ, እሱም ከመባባስ እና ከስርየት ጊዜያት ጋር አብሮ ይመጣል.

ድንጋዮች በቀኝ ወይም በግራ ኩላሊት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የሁለትዮሽ ሂደት ይታያል, ማለትም, ድንጋዮቹ በቀኝ እና በግራ ኩላሊት ውስጥ ይገኛሉ. የበሽታው ዋና ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-

ሹል እና አሰልቺ ህመም;
hematuria;
ማፍረጥ ክስተቶች.

አንዳንድ ጊዜ የኩላሊት ጠጠር ምንም ምልክት የለውም. Renal colic የበሽታው ዋነኛ ምልክት ነው. እንዲሁም በበሽታው ምልክቶች ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች ተለይተዋል-

ከባድ የጀርባ ህመም;
የታችኛው የሆድ ሕመም;
የታካሚ ጭንቀት

አንዳንድ ጊዜ የኩላሊት ጠጠር ብዙውን ጊዜ በሽንት ይገለጻል. ይህ ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ ይጨምራል. በተጨማሪም የአንጀት መቆረጥ አለ. አዎንታዊ Pasternatsky ሲንድሮም አለ.

የበሽታው ውስብስብነት አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ነው. ትላልቅ ድንጋዮች ባሉበት ጊዜ ከባድ ምልክቶች ይከሰታሉ. ግን በተመሳሳይ ጊዜ በመነሻ ጊዜ ውስጥ ምንም ምልክቶች አይታዩም. ከዚያም ታካሚው ስለ ድካም, ድክመት ቅሬታ ያሰማል.

በድህረ ገጹ ላይ የበለጠ ያንብቡ፡ ድህረ ገጽ

ይህ ጣቢያ መግቢያ ነው!

ምርመራዎች

የኔፍሮሊቲያሲስ በሽታ መመርመር በአናሜሲስ ስብስብ ላይ የተመሰረተ ነው. የአናሜሲስ ስብስብ ማወቅን ያካትታል አስፈላጊ መረጃ. ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን እና በታሪክ ውስጥ የበሽታውን በሽታ መኖሩን ጨምሮ.

ክሊኒካዊ ጥናቶች የእሳት ማጥፊያውን ምላሽ ለመወሰን ያስችሉዎታል. የሽንት ምርመራን ጨምሮ hematuria, በሽንት ውስጥ ያለው መግል. ግልጽ የሆነ የመመርመሪያ ዘዴ በሽንት ውስጥ የድንጋይ መገኘት ነው.

የኤክስሬይ ዘዴዎች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ. የበሽታው ግልጽ የሆነ ምስል የዳሰሳ ጥናት urography ያሳያል. ይሁን እንጂ ሁሉም ድንጋዮች በኤክስሬይ አይገኙም.

የአልትራሳውንድ ምርመራዎች የኩላሊት ስርዓት የአካል ክፍሎችን ሁኔታ ለመወሰን ያስችልዎታል. የፊኛ የአልትራሳውንድ ምርመራም በጣም ጠቃሚ ነው. ተጨማሪ ዘዴየ nephrolithiasis ምርመራ ኤክሰሬቲቭ urography ነው.

Excretory urography የኩላሊቶችን የአሠራር ገፅታ ለመገምገም ያስችልዎታል. እና ደግሞ የድንጋይ አከባቢን ይወስኑ. በሥዕሎቹ ላይ ድንጋዮቹ እንደ መሙላት ጉድለት ይታያሉ.

ምርመራውም በልዩ ባለሙያዎች ምክር ላይ የተመሰረተ ነው. በዚህ ሁኔታ, ኔፍሮሎጂስት እና ዩሮሎጂስት ናቸው. እነዚህ ስፔሻሊስቶች ምርመራውን ለመወሰን ብቻ ሳይሆን ተገቢውን ህክምናም ያዝዛሉ.

መከላከል

የኩላሊት ጠጠርን እንዴት መከላከል ይቻላል? መከላከል ላይ ያነጣጠረ መሆን አለበት። ጤናማ የአኗኗር ዘይቤህይወት, ንቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ. እንዲሁም ለተመጣጠነ ምግብ. መከላከልን ጨምሮ. ይህ በሽታያካትቱ፡

ኢንፌክሽንን ማስወገድ;
የጨጓራና ትራክት የፓቶሎጂ ሕክምና;
መመረዝ መከላከል.

ተላላፊ ወኪልን ማስወገድ ይህንን በሽታ የመያዝ እድልን መቀነስ ብቻ ሳይሆን ችግሮችንም ይከላከላል. ብዙውን ጊዜ ኢንፌክሽን ወደ ማገገሚያዎች ይመራል. አገረሸብ ተደጋጋሚ ይሆናል። የትኛው ኔፍሮሊቲያሲስ ነው.

የጨጓራና ትራክት ፓቶሎጂ በጊዜ መፈወስ አለበት. ይህ የሆነበት ምክንያት ነው ይህ የፓቶሎጂበፍጥነት ይሄዳል። ባናል ወደ ሆድ ቁስለት ይመራል. መመረዝ የሰውነት መመረዝን ያስከትላል.

በተፈጠረው ስካር ምክንያት ሜታቦሊዝም ይረበሻል. በሜታቦሊክ በሽታዎች ምክንያት, የማይመለሱ ሂደቶች ይከሰታሉ. በሽንት ውስጥ ድንጋዮች እና ሰገራ ይፈጠራሉ.

ውስጥ መስራትም ያስፈልጋል ምቹ ሁኔታዎች. በአደገኛ ምርት ውስጥ ጠንክሮ መሥራት ለተለያዩ በሽታዎች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. የኩላሊት ጠጠር እድገትን ጨምሮ.

እንዲሁም አስፈላጊውን የቪታሚኖች መጠን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ይህ አጠቃቀምን ማስወገድን ይጨምራል መድሃኒቶችየኩላሊት በሽታዎች ካሉ. Anomaly mochevыvodyaschyh ሥርዓት ፊት neobhodimo vsey ሐኪም ምክሮችን መከተል.

ከታች ያሉትን በሽታዎች ስር ብቻ ማከም አስፈላጊ ነው የሕክምና ክትትል. ራስን ማከም አይካተትም! በላዩ ላይ የመጀመሪያ ደረጃበሽታዎች, የሕክምና ምርመራ አስፈላጊ ነው.

ሕክምና

በ nephrolithiasis ሕክምና ውስጥ ወግ አጥባቂ እና ኦፕሬቲቭ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። ህክምናው በቀጥታ በ urologist የታዘዘ መሆኑን መታወስ አለበት. ብዙውን ጊዜ ድንጋዮች ይወገዳሉ በቀዶ ሕክምና. ይሁን እንጂ የዩሪክ አሲድ ተዋጽኦዎች ባሉበት ጊዜ ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል.

ወግ አጥባቂ በሆነ ዘዴ, citrates ጥቅም ላይ ይውላሉ. ድንጋዮችን እንዲፈቱ ያስችሉዎታል. እና በዚህም የታካሚውን ሁኔታ ማሻሻል.

ኔፍሮሊቲያሲስ ያለባቸው ታካሚዎች የተወሰኑ እርምጃዎችን ማክበር ያሳያሉ. እነዚህ እርምጃዎች መለኪያን ያካትታሉ የውሃ ሚዛን. በተጨማሪም ፣ መከተል ያለበት ዘዴ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

አመጋገብ;
የእፅዋት ሕክምና;
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና;
አካላዊ ባህል.

በተጨማሪም ብዙውን ጊዜ ወደ ፊዚዮቴራፒ ሂደቶች መሄድ አስፈላጊ ነው. የሳናቶሪየም-ሪዞርት ሕክምና ዘዴን ጨምሮ በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል. ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገናው ለስላሳ ነው, ነገር ግን ከባድ ሂደት በሚኖርበት ጊዜ የኩላሊት ቀዶ ጥገና ድንጋዮችን ለማስወገድ ይጠቅማል.

አመጋገቢው በተናጥል መመረጥ አለበት. ይሁን እንጂ ለታካሚዎች የአመጋገብ ሕክምና መርሆዎች አሉ. የሚከተሉትን ድንጋጌዎች ያካትታሉ:

የተለያየ ምግብ;
የተወሰነ መጠን ያለው ፈሳሽ መውሰድ;
የተወሰኑ ምርቶችን ማግለል.

ሌላ የሕክምና ዘዴ አለ. ነገር ግን በድንጋይ ምትክ ትናንሽ ክሪስታሎች በሚፈጥሩ ሰዎች ላይ ይሠራል. በዚህ ሁኔታ, የሚከተሉት እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

ባዶ ሆድ ላይ አንድ ሊትር ፈሳሽ;
ብዙውን ጊዜ በቀን ከሰባት እስከ አሥር ጊዜ.

አንድ ሊትር ፈሳሽ የማዕድን ውሃ, ሻይ ከወተት ጋር, የደረቁ ፍራፍሬዎችን መቆረጥ ያካትታል. ይህ ፈሳሽ በጣም ውጤታማ ነው. ክሪስታሎች መወገድን እና መፍታትን ያበረታታል።

በአዋቂዎች ውስጥ

በአዋቂዎች ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ በተለያዩ ውስጥ ይስተዋላል የዕድሜ ምድብ. በአብዛኛው በሃያ እና በአርባ ዓመት መካከል ባሉ ሰዎች ውስጥ. ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ እና በወጣቶች ውስጥ በኩላሊት ውስጥ ድንጋዮች ይፈጠራሉ.

በተጨማሪም ወንዶች ከሴቶች በበለጠ በብዛት እንደሚታመሙ ልብ ሊባል ይገባል. ነገር ግን, ሴቶች ከታመሙ, በሽታው በጣም ከባድ ነው. በሴቶች ውስጥ ያሉ ድንጋዮች አብዛኛውን ጊዜ ሙሉውን የኩላሊት ክፍል ይይዛሉ.

በሴት ውስጥ ያሉ ትላልቅ ድንጋዮች እንደገና ማገገምን ያመጣሉ. ነገር ግን በመነሻ ደረጃ ላይ በሽታው ያለ ምንም ምልክቶች ይቀጥላል. ሆኖም፣ ልዩ ያልሆኑ ቅሬታዎች ጉልህ ናቸው። ሴቶች በተወሰኑ ሁኔታዎች ላይ የሚያቀርቡት ዋና ቅሬታዎች፡-

ድካም;
ድክመት;
የታችኛው ጀርባ ህመም.

እነዚህ ሁኔታዎች የ pyelonephritis እድገትን ያስከትላሉ. የኩላሊት ውድቀት የመከሰቱ አጋጣሚ መጨመር ይጀምራል. ስለዚህ ለችግር የሚያጋልጡ ምልክቶችን በወቅቱ ማከም መጀመር አለበት.

በአዋቂዎች ውስጥ የኩላሊት ጠጠር በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋል. ውጤታማነቱ ይቀንሳል እና አጠቃላይ ሁኔታው እየተባባሰ ይሄዳል. የዚህ በሽታ ዋና ምልክቶች ምንድ ናቸው? የበሽታው ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የሕመም ስሜቶች;
የሽንት መጨመር;
ማስታወክ;
ማቅለሽለሽ.

በሽተኛው አረጋዊ ከሆነ ድንጋዮቹ አብዛኛውን ጊዜ ፊኛ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በፊኛ ውስጥ, የተለያዩ መነሻዎች ሰገራ ይፈጠራል. ይሁን እንጂ ተላላፊ ወኪል በሚኖርበት ጊዜ የታካሚው ከፍተኛ ዕድሜ የበሽታውን ሂደት ያባብሰዋል.

በልጆች ላይ

በልጆች ላይ የኩላሊት ጠጠር በሽታ ብዙውን ጊዜ የሚያገረሽ በሽታ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የስነ-ሕመም ሂደትን ወደ አካባቢያዊነት ብቻ ሳይሆን በልጁ ሁኔታ ላይም ጭምር ነው. ልጃገረዶች እና ወንዶች ልጆች ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው.

በልጆች ላይ ያሉ ድንጋዮችም በሽንት ፊኛ ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው. በሽታው በልጆች ላይ በጣም የተለመደ ነው. ይህ በሜታቦሊክ መዛባቶች ምክንያት ነው. በተለይም በሆርሞን ለውጦች ዕድሜ. ከዚያም ከጊዜ በኋላ በሽታው እየባሰ ይሄዳል.

በልጆች ላይ የበሽታው መንስኤ ከዚህ ጋር የተያያዘ ነው የተለያዩ በሽታዎች. በዘር የሚተላለፍ የፓቶሎጂ እና የእድገት መዛባትን ጨምሮ ሚና ይጫወታሉ። በተጨማሪም ከፍተኛ የመያዝ እድል አለ. ከኔፍሮሊቲያሲስ ጋር በመተባበር ኢንፌክሽን የበለጠ አደገኛ ምልክት ነው.

በልጆች ላይ የበሽታው እድገት ዋና ዋና ምልክቶች ምንድ ናቸው? በልጆች ላይ የበሽታው እድገት ዋና ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የሽንት መጣስ;
የታችኛው ጀርባ ህመም;
ትኩሳት;
dyspepsia.

በተጨማሪም በልጆች ላይ የሚወጣው ፈሳሽ ከአዋቂዎች በጣም በተደጋጋሚ እንደሚከሰት ልብ ሊባል ይገባል. ነገር ግን, በልጆች ላይ, የኩላሊት ቁርጠት በተግባር አይታይም. ከአዋቂዎች በተለየ።

በጣም ትንንሽ ልጆችም የኩላሊት ኮሊክ ምልክቶች አይታዩም. ነገር ግን የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታያሉ.

ጭንቀት;
ማቅለሽለሽ;
ማስታወክ;
ትኩሳት;
ስካር.

ለእነዚህ ሁኔታዎች አፋጣኝ ምርመራ ያስፈልጋል. የላብራቶሪ ጥናቶች በጣም ጠቃሚ ናቸው. ከምርመራው በኋላ የሕክምና ዘዴውን ተግባራዊ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ትንበያ

በኩላሊት ጠጠር, ትንበያው በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. የታካሚውን ዕድሜ ጨምሮ. እንዲሁም የበሽታው መንስኤ ሊሆኑ ከሚችሉ ምክንያቶች.

በሽታው በተላላፊ በሽታዎች የተወሳሰበ ከሆነ ትንበያው በጣም የከፋ ነው. ብዙውን ጊዜ, በጣም ከባድ የሆነ ችግር ሊከሰት ይችላል. በሽታው በተደጋጋሚ የሚከሰትበት እድል ከፍተኛ ነው.

አገረሸገው ከተከሰተ በሽታው ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ሊያድግ ይችላል. በዚህ መሠረት ትንበያው ጥሩ አይደለም. አገረሸብኝ መከላከል አለበት!

ዘፀአት

የበሽታው ውጤት የኩላሊት ውድቀት ሊሆን ይችላል. ነገር ግን እድገቱን ለመከላከል, በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው የሕክምና ሕክምና. ይህ ጥሩ ውጤቶችን ለመመስረት አስተዋፅኦ ያደርጋል.

መለየት ወግ አጥባቂ ቴክኒክየቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልጋል. እንደ ድንጋዮች ዓይነት ይወሰናል. ትላልቅ ድንጋዮች ወደ መጥፎ ውጤቶች ይመራሉ.

ቀዶ ጥገና የፈውስ ሂደቱን ለማሻሻል ይረዳል. ይሁን እንጂ ሕክምናው ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት. ይህ ጥሩ ውጤቶችን ለማዳበር አስተዋፅኦ ያደርጋል.

የእድሜ ዘመን

ቀደም ሲል ሕክምናው ተጀምሯል, የበሽታውን ሥር የሰደደ ደረጃ ለማስቀረት ብዙ አማራጮች. ይህ ደግሞ የህይወት ዕድሜን ለመጨመር አስተዋፅኦ ያደርጋል. በተጨማሪም, ጥራቱ ተሻሽሏል.

በሽታው በሴቶች ላይ ከተፈጠረ, ከዚያም የድንጋይ መጠኑ የህይወት ዘመንን ይነካል. ትላልቅ መጠኖች በሚኖሩበት ጊዜ ወደ ተግባራዊ ዘዴዎች መሄድ አስቸኳይ ነው. ይህ የበሽታውን ምስል ያሻሽላል.

ነገር ግን ክዋኔው በጠቋሚዎች መሰረት መሾም አለበት. አለበለዚያ እነሱ ሊዳብሩ ይችላሉ አሉታዊ ተጽኖዎች. በሕክምና ክትትል ስር ይንከባከቡ!