ከአክሽ በኋላ ወር። የአመጋገብ እና የውሃ ሚዛን ህጎች

ዛሬ, መድሃኒት ወደ ፊት መራመዱ, አሁን የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የመዳን ተስፋ ያጡ ታካሚዎችን ህይወት የሚያድኑ ውስብስብ ቀዶ ጥገናዎችን ያከናውናሉ. ከእነዚህ ክዋኔዎች ውስጥ አንዱ የልብ ቧንቧዎችን የማለፍ ቀዶ ጥገና ነው.

የቀዶ ጥገናው ትርጉም ምንድን ነው

በመርከቦቹ ላይ የሚደረገው ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ተብሎ ይጠራል. እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት የደም ዝውውርን ተግባር ወደነበረበት እንዲመለስ, የደም ሥሮችን ሥራ መደበኛ እንዲሆን, የደም ፍሰትን ወደ ዋናው አስፈላጊ አካል ለማረጋገጥ ያስችላል. በመርከቦቹ ላይ የመጀመሪያው ቀዶ ጥገና በ 1960 በአሜሪካዊው ስፔሻሊስት ሮበርት ሃንስ ጎትዝ ተካሂዷል.

ቀዶ ጥገናው ለደም ፍሰት አዲስ መንገድ እንዲጠርግ ይፈቅድልዎታል. መቼ እያወራን ነው።ስለ የልብ ቀዶ ጥገና, የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የልብ ማለፍ መቼ መደረግ አለበት?

በልብ ሥራ ውስጥ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ከመጠን በላይ መመዘኛ ነው, ይህም ሊከፈል አይችልም. ክዋኔው በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, ከደም ቧንቧ ወይም ከደም ቧንቧ በሽታ ጋር, ተመሳሳይ በሆኑ ምልክቶች በሚታወቀው ኤቲሮስክሌሮሲስ በሽታ ሊከሰት ይችላል.

Atherosclerosis በከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ተለይቶ የሚታወቅ ሥር የሰደደ በሽታ ነው።ንጥረ ነገሩ በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ተከማችቷል, ሉሚን ሲቀንስ, የደም ፍሰት በጣም አስቸጋሪ ይሆናል.

ተመሳሳይ ውጤት ለደም ቧንቧ በሽታ የተለመደ ነው - ለሰውነት የኦክስጂን አቅርቦት ይቀንሳል. መደበኛውን ህይወት ለማረጋገጥ, የልብ ማለፊያ ይከናወናል.

ሶስት አይነት የልብ ማለፊያ ቀዶ ጥገና (CABG) (ነጠላ፣ ድርብ እና ሶስት) አሉ። የቀዶ ጥገናው አይነት የሚወሰነው በሽታው ምን ያህል ውስብስብ እንደሆነ እና በተዘጉ መርከቦች ብዛት ላይ ነው. በሽተኛው አንድ ደም ወሳጅ ቧንቧ ከተሰበረ አንድ ሹንት (ነጠላ CABG) ማስተዋወቅ ያስፈልጋል። በዚህ መሠረት, ለትልቅ ጥሰቶች - ድርብ ወይም ሶስት እጥፍ. ቫልቭን ለመተካት ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ማካሄድ ይቻላል.

ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው የግዴታ ምርመራ. ብዙ ፈተናዎችን ማለፍ, ኮሮናግራፊን ማካሄድ, አልትራሳውንድ እና ካርዲዮግራም ማድረግ አስፈላጊ ነው. ምርመራው ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ 10 ቀናት በፊት እንደ አንድ ደንብ አስቀድሞ መከናወን አለበት.

በሽተኛው አዲስን በማስተማር የተወሰነ ኮርስ ማለፍ አለበት የመተንፈስ ዘዴፈጣን ለማገገም ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚያስፈልገው. ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ የሚከናወን ሲሆን እስከ ስድስት ሰዓታት ድረስ ይቆያል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ምን ይሆናል

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይተላለፋል. በልዩ ሂደቶች እርዳታ የመተንፈስ እድሳት አለ.

የቀዶ ጥገናው በሽተኛ በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ እንደ ሁኔታው ​​እስከ 10 ቀናት ድረስ ይቆያል። ከዚያ በኋላ በሽተኛው በመልሶ ማቋቋሚያ ማእከል ውስጥ ማገገም ይጀምራል.

ስፌቶቹ በፀረ-ተውሳኮች ይታከማሉ, ከፈውስ በኋላ (በሰባተኛው ቀን) ስፌቶቹ ይወገዳሉ. አንድ ሰው የማስወገጃው ሂደት በኋላ የመሳብ ህመም እና ትንሽ የማቃጠል ስሜት ሊሰማው ይችላል. ከአንድ ወይም ከሁለት ሳምንታት በኋላ, የቀዶ ጥገናው ሰው እንዲታጠብ ይፈቀድለታል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ለምን ያህል ጊዜ ይኖራሉ (ግምገማዎች)

ከቀዶ ጥገናው በፊት, ብዙ ታካሚዎች ከ CABG በኋላ ያለው የህይወት ዘመን ምን እንደሆነ ለማወቅ ይፈልጋሉ. በከባድ የልብ ሕመም, የቀዶ ጥገና ሕክምናን በከፍተኛ ሁኔታ ያራዝመዋል.

የተፈጠረው ሹት ያለ እገዳ ከአስር አመታት በላይ ሊያገለግል ይችላል. ግን ብዙ የሚወሰነው በቀዶ ጥገናው ጥራት እና በልዩ ባለሙያዎች መመዘኛዎች ላይ ነው። እንዲህ ዓይነቱን ቀዶ ጥገና ከመወሰንዎ በፊት ቀዶ ጥገናን ለማለፍ የወሰዱትን ታካሚዎች አስተያየት ማግኘት አለብዎት.

እንደ እስራኤል ባሉ ባደጉ አገሮች የደም ዝውውሩን መደበኛ ለማድረግ የተተከሉት ተከላዎች በንቃት ተተክለዋል, ይህም ከ10-15 ዓመታት ይቆያል. የአብዛኞቹ ቀዶ ጥገናዎች ውጤት የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የህይወት ዘመን መጨመር ነው.

CABG ን ያደረጉ ብዙ ታካሚዎች የመተንፈስን መደበኛነት, በደረት አካባቢ ላይ ህመም አለመኖርን ይናገራሉ. ሌሎች ታካሚዎች ማደንዘዣን ለማገገም በጣም ከባድ እንደነበር ይናገራሉ, የማገገሚያ ሂደቱ አስቸጋሪ ነበር. ግን ከ 10 አመታት በኋላ ጥሩ ስሜት ይሰማቸዋል.

አስተያየቱ በአንድ ነገር ላይ ይሰበሰባል - ብዙ የሚወሰነው በልዩ ባለሙያ ብቃት እና ልምድ ላይ ነው. ታካሚዎች በውጭ አገር ለሚደረጉ ስራዎች ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ. ነገር ግን የቤት ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እንዲሁ በተሳካ ሁኔታ እየሰሩ ናቸው ፣ ከ CABG በኋላ የህይወት የመቆያ ጊዜ ከፍተኛ ጭማሪ አግኝተዋል።

እንደ ባለሙያዎች ገለጻ ከሆነ በሽተኛው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 20 ዓመት በላይ ሊኖር ይችላል. ግን በበርካታ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የልብ ሐኪም አዘውትሮ መጎብኘት አለብዎት, የተተከለውን የተተከለውን ሁኔታ ይቆጣጠሩ. ጤናማ እና ንቁ የአኗኗር ዘይቤን መምራት ያስፈልግዎታል, በትክክል ይበሉ.

አረጋውያን ብቻ ሳይሆኑ ወደ ቀዶ ጥገና የሚሄዱት - ወጣት ታካሚዎች, ለምሳሌ, የልብ ሕመም ያለባቸው, ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል. አንድ ወጣት አካል በፍጥነት ይድናል. ነገር ግን በአዋቂነት ጊዜ እንኳን አንድ ሰው እንዲህ ዓይነቱን እድል አለመቀበል የለበትም: እንደ ባለሙያዎች ገለጻ, CABG በ 10-15 ዓመታት ዕድሜን ያራዝመዋል.

ከ CABG በኋላ የአኗኗር ዘይቤ

በሽተኛው ቀዶ ጥገና ተደርጎለት ወደ ቤት ከተመለሰ በኋላ ሰውነትን ወደነበረበት ለመመለስ ሥራ አለ. የዶክተሩን መመሪያ በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው, ቀስ በቀስ አካላዊ እንቅስቃሴን ይጨምሩ. ጠባሳዎችን ለመቀነስ በዶክተርዎ የታዘዙትን ዘዴዎች በመጠቀም ጠባሳዎችን መቀነስ መጀመር አለብዎት.

አሜሪካ - ወሲብ

CABG ን ማካሄድ በምንም መልኩ የጾታ ጥራትን አይጎዳውም. ከተጓዳኝ ሐኪም ፈቃድ በኋላ ሙሉ በሙሉ ወደ የቅርብ ግንኙነቶች መመለስ ይቻላል.

እንደ አንድ ደንብ, የሰውነት ማገገም ከ 6 እስከ 8 ሳምንታት ይወስዳል. ነገር ግን እያንዳንዱ ጉዳይ ግለሰብ ነው, ስለዚህ እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን ለተመልካች ሐኪም ለመጠየቅ ሊያሳፍሩ አይገባም.

በልብ ጡንቻ ላይ ከመጠን በላይ ጭነት ሊፈጥሩ የሚችሉ አቀማመጦችን መጠቀም ጥሩ አይደለም. በደረት ላይ ያለው ሸክም አነስተኛ በሆነባቸው ቦታዎች መጠቀም የተሻለ ነው.

ከ CABG በኋላ ማጨስ

ከሽምግልና በኋላ ስለ መጥፎ ልምዶች መርሳት አለብዎት. አያጨሱ, አልኮል አይጠጡ እና ከመጠን በላይ አይበሉ. ኒኮቲን የደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል, ያጠፋቸዋል, የልብ ሕመምን ያነሳሳል, የፕላስተሮች መፈጠርን ያበረታታል.

ቀዶ ጥገናው ራሱ ያሉትን በሽታዎች አያድንም, ነገር ግን የልብ ጡንቻን አመጋገብ ብቻ ያሻሽላል. የማለፊያ ቀዶ ጥገና ለደም ዝውውር አዲስ መንገድ ይፈጥራል, የተዘጉ የደም ቧንቧዎችን በማለፍ. ሲጋራ ማጨስ በሽታው እየጨመረ ይሄዳል, ስለዚህ ሱሱን ማስወገድ ያስፈልግዎታል.

መድሃኒቶችን መውሰድ

ከሽምግልና በኋላ, የተከታተለውን ሐኪም ሁሉንም ምክሮች በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው. ከዋና ዋናዎቹ ደንቦች አንዱ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን በጥብቅ መከተል ነው.

ለታካሚዎች የታዘዙ መድሃኒቶች የልብ ድካም አደጋን ለመቀነስ የታለሙ ናቸው. የመድኃኒት ዓይነቶች እና የመድኃኒት መጠን ለእያንዳንዱ በሽተኛ ግለሰብ ናቸው እና በአባላቱ ሐኪም የታዘዙ ናቸው።

ብዙውን ጊዜ ለታካሚዎች ደምን የሚያንሱ እና የደም መርጋት እንዳይፈጠር የሚከላከሉ መድኃኒቶች፣ ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ መድኃኒቶች እና የደም ግፊትን መደበኛ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።

ከ CABG በኋላ የተመጣጠነ ምግብ

አመጋገብዎን መቀየር አስፈላጊ ነው, አለበለዚያ ከ CABG በኋላ በአዎንታዊ ተለዋዋጭነት ላይ መቁጠር የለብዎትም. ትራንስ ፋት እና ኮሌስትሮል የበለፀጉ ምግቦችን ያስወግዱ። እንደነዚህ ያሉ ድርጊቶች ደም መላሽ ቧንቧዎችን የሚከለክሉ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ንጣፎችን እና ክምችቶችን ለመከላከል ይረዳሉ. ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተለመደውን አመጋገብ ለማቀናጀት የአመጋገብ ባለሙያን ማነጋገር ይችላሉ.

ምግብ ኦሜጋ -3 ፋቲ አሲድ፣ አትክልትና ፍራፍሬ ባላቸው ምርቶች መከፋፈል፣ ሙሉ የእህል እህል መጨመር አለበት። ይህ ምናሌ እርስዎን ይጠብቅዎታል ከፍተኛ የደም ግፊትእና የስኳር በሽታ እድገትን ይከላከላሉ, ነገር ግን መደበኛ ክብደትን ለመጠበቅ ይችላሉ.

በሁሉም ነገር እራስዎን መገደብ አያስፈልግም, ምክንያቱም ሰውነት በጭንቀት የተሞላ ነው. ምግቡ ጤናማ እንዲሆን በሚያስችል መንገድ መመገብ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን ደስታን ያመጣል. ይህ በህይወትዎ በሙሉ እንዲህ ያለውን አመጋገብ ያለ ምንም ጥረት እንዲከተሉ ያስችልዎታል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ መለወጥ ፣ መጥፎ ልማዶችን እና የተመጣጠነ ምግብን መተውን በሚያካትት የልብ ማገገሚያ መርሃ ግብር ውስጥ ማለፍ ተገቢ ነው።

ከ CABG በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ

የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ቀስ በቀስ መቀጠል አስፈላጊ ነው, ማገገም በክሊኒኩ ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ እንኳን ይጀምራል. ከአንድ ወር ተኩል በኋላ ጭነቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, ነገር ግን ከባድ ሸክሞችን ማንሳት በጥብቅ የተከለከለ ነው. አዳዲስ ጭነቶችን ማስተዋወቅ የሚቻለው ከሐኪሙ ፈቃድ በኋላ ብቻ ነው. ቁስሎች እና የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ለመፈወስ ጊዜ ይወስዳል.

የማገገሚያ ጂምናስቲክስ ይፈቀዳል, ይህም በ myocardium ላይ ያለውን ሸክም ለመቀነስ ይረዳል, ለአጭር ርቀት መደበኛ የእግር ጉዞ. እንዲህ ያሉት ልምምዶች የደም ፍሰትን መደበኛ ለማድረግ እና የደም ኮሌስትሮል መጠንን ለመቀነስ ይረዳሉ. ለየት ያለ ትኩረት ለክፍሎች መደበኛነት መከፈል አለበት, መልመጃዎች ለስላሳ መሆን አለባቸው.

ጭነቱን ቀስ በቀስ በመጨመር በየቀኑ መልመጃዎቹን መድገም ያስፈልግዎታል. ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ የትንፋሽ እጥረት ፣ በልብ ውስጥ ህመም ካለ ፣ ጭነቱ መቀነስ አለበት። በሽተኛው በጥሩ ጤንነት ላይ ከሆነ እና አለመመቸትከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ አይራመዱ, ጭነቱን ቀስ በቀስ መጨመር ይችላሉ. ይህም የሳንባዎችን እና የልብ ጡንቻዎችን ስራ ወደነበረበት እንዲመልሱ ያስችልዎታል.

ከምግብ በኋላ ለግማሽ ሰዓት ወይም ለአንድ ሰዓት ተኩል ከመብላትዎ በፊት ማድረግ ያስፈልግዎታል. የምሽት ስፖርታዊ እንቅስቃሴዎችን ማስወገድ አለብህ, በክፍል ጊዜ, የልብ ምትህን መቆጣጠር (ከአማካይ በላይ መሆን የለበትም).

ለአጭር ርቀት አዘውትሮ መራመድ በጣም ጠቃሚ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ሸክም አተነፋፈስን እና የደም ዝውውርን ያሻሽላል, የልብ ጡንቻዎችን ያጠናክራል እና በአጠቃላይ የሰውነትን ጽናት ይጨምራል. ምርጥ ጊዜምሽት ላይ በእግር ለመጓዝ, ከ 5 እስከ 7 ሰዓት, ​​ወይም ከ 11 am እስከ 1 ፒ.ኤም. ለእግር ጉዞዎች ምቹ ጫማዎችን እና ለስላሳ ልብሶችን መምረጥ ያስፈልግዎታል.

በቀን እስከ 4 ጊዜ ደረጃዎችን መውጣት / መውረድ ይፈቀዳል. ጭነቱ ከተለመደው (60 እርምጃዎች በደቂቃ) መብለጥ የለበትም. በማንሳት ጊዜ ታካሚው ምቾት ማጣት የለበትም, አለበለዚያ ጭነቱ መቀነስ አለበት.

ለስኳር ህመም እና ለዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ትኩረት ይስጡ

የስኳር በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ ውስብስብ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ. ከቀዶ ጥገናው በፊት በሽታውን በተመሳሳይ መንገድ ማከም ያስፈልግዎታል. የእለቱን አሠራር በተመለከተ፡- መልካም እረፍትእና መካከለኛ ጭነቶች. በቀን ውስጥ, በሽተኛው ቢያንስ 8 ሰአታት መተኛት አለበት. መክፈል ያለበት ልዩ ትኩረት ስሜታዊ ሁኔታታካሚ, ጭንቀትን ያስወግዱ, ትንሽ ነርቮች እና የተበሳጩ ይሁኑ.

ከ CABG በኋላ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ይይዛሉ. ብዙ ሕመምተኞች ለመብላት እምቢ ይላሉ እና ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ ይከተሉ. ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ሰዎች የተሳካ ውጤትን አያምኑም እና ሁሉንም ሙከራዎች ከንቱ እንደሆኑ አድርገው ይቆጥሩታል.

ነገር ግን ስታቲስቲክስ እንዲህ ይላል: ከ CABG በኋላ ሰዎች ለብዙ አሥርተ ዓመታት ይኖራሉ. ሁሉንም የዶክተሮች ምክሮች መከተል በጣም አስፈላጊ ነው. በከባድ, የተራቀቁ ጉዳዮች, ህይወትን ማራዘም እና ለብዙ አመታት መደበኛ መኖርን ማረጋገጥ ይቻላል.

ማለፍ ስታቲስቲክስ

እንደ አኃዛዊ መረጃ እና በአገራችን ውስጥም ሆነ በውጭ የማህበራዊ ጥናቶች ውጤቶች, አብዛኛዎቹ ስራዎች ስኬታማ ናቸው. 2% ታካሚዎች ብቻ ሹንትን አይታገሡም. ይህንን አሃዝ ለማግኘት 60,000 የጉዳይ ታሪኮች ጥናት ተደርጎባቸዋል።

ለታካሚው በጣም አስቸጋሪው ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ ነው. ከቀዶ ጥገናው ከአንድ አመት በኋላ የመተንፈሻ አካልን እና የልብ ሥራን ወደነበረበት መመለስ, 97% የሚሆኑ ታካሚዎች ይድናሉ.

የ CABG ውጤት በልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ባለሙያነት ብቻ ሳይሆን በግለሰብ ምክንያቶችም እንደ ማደንዘዣ መቻቻል, ተጓዳኝ በሽታዎች እና በአጠቃላይ የሰውነት ሁኔታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.

አንድ ጥናት 1041 ታካሚዎችን ያካትታል. በውጤቶቹ መሰረት, ወደ 200 የሚጠጉ ታካሚዎች በተሳካ ሁኔታ ቀዶ ጥገና ተካሂደዋል, ነገር ግን የዘጠና ዓመቱን ምዕራፍ አልፈዋል.

በተፈጠረው ግፊት እርዳታ የ intercostal ጡንቻዎች ይወርዳሉ. ላይ ጫና የውስጥ አካላትእንደገና ተከፋፍሏል, ይህም የአጥንትን እና ለስላሳ ቲሹዎችን የመፈወስ ፍጥነት ለመጨመር, መልሶ ማቋቋምን ለማፋጠን ያስችላል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ማሰሪያ አስፈላጊነት

ከቁስል በኋላ መፈወስ የሆድ ቀዶ ጥገና- ከባህሪያት ጋር የተቆራኘ ረጅም ሂደት የማድረቂያአከርካሪ.

የጎድን አጥንቶች በአተነፋፈስ ውስጥ መሳተፍ ፣ ከዲያፍራም ጋር ያለው ግንኙነት በአከርካሪው ፣ በሰርቪካል ክልል ፣ በታችኛው ጀርባ እና በሆድ ውስጥ ያለውን ተፅእኖ ይወስናል ።

ማሰሪያው ለጊዜያዊ ደረትን ለመጠገን አስፈላጊ ነው, በአተነፋፈስ ጊዜ ህመምን ይቀንሳል.

የማይንቀሳቀሱ ቲሹዎች በፍጥነት ይድናሉ, ጠባሳዎቻቸው ይከሰታል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተዳከሙ ጡንቻዎች አከርካሪውን መደገፍ አይችሉም ፣ ስለሆነም ማሰሪያው የጭነቱን ክፍል በትክክል ያስወግዳል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የሱቱር መለያየትን እና የሄርኒያን ገጽታ ለመከላከል የውስጥ አካላትን ማቆየት አስፈላጊ ነው.

ማሰሪያው ከደረት መጠን ጋር እንዲያስተካክሉ የሚያስችልዎ ሰፊ በሆነው ቬልክሮ ላይ ካለው ጥቅጥቅ ባለ ተጣጣፊ ቁሳቁስ የተሠራ ነው።

ኮርሴት ለወንዶች ከተዘጋ በኋላ የድጋፍ ማሰሪያዎችን ይሰጣል. የሴቶች ኦርቶሶች ደረትን የተቆረጠ ሲሆን የቬልክሮ ማያያዣዎች ከአንገት አጥንት በታች ይገናኛሉ.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ማስተካከል ለምን ያስፈልጋል?

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚተከልበት ጊዜ የስትሮን አጥንት ተቆርጦ ስቴፕለር ይደረጋል። ጉልህ ሸክሞችን መቋቋም የሚችል አጥንት ተንቀሳቃሽ ነው. አንድ ላይ ሙሉ በሙሉ አያድግም, ነገር ግን ለስላሳ ቲሹዎች ለስድስት ወራት ብቻ ይበቅላል.

ቆዳው እስኪድን ድረስ ብዙ ሳምንታት ይወስዳል. የሕክምና ፋሻ ከቀዶ ጥገና በኋላ ያሉትን አደጋዎች ያስወግዳል;

• ዋና ዋና ነገሮችን መቁረጥ;
• የደረት አጥንት ልዩነቶች;
• ከባድ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ገጽታ.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመም ለረጅም ጊዜ ይቆያል, ወደ ክንድ ያበራል. ማሰሪያው ከህመም ማስታገሻዎች ፣የማሸት ዘና ቴክኒኮች እና ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ጋር ህመምን ለመቀነስ ያገለግላል።

የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም ከማለፊያ ቀዶ ጥገና በኋላ ኮርሴት እንዴት እንደሚለብስ ይነግራል. አንዳንድ ታካሚዎች በምሽት እንዲለብሱ ይመከራሉ, የደረት እክልን ለማስወገድ ለ 2-3 ወራት በጀርባቸው ላይ ብቻ እንዲተኙ ይፈቀድላቸዋል.

ከሶስት ወራት በኋላ የጎድን አጥንት ተንቀሳቃሽነት ይቀንሳል, ምክንያቱም ይህ ጊዜ አስፈላጊ ነው. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ እድሜን, እንቅስቃሴን እና የቲሹ ጠባሳ ሂደትን ግምት ውስጥ በማስገባት እንደ በሽተኛው ሁኔታ በኮርሴት ውስጥ ምን ያህል ጊዜ እንደሚራመድ ይወስናል.

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ ኮርሴት መልበስ አይፈልጉም, ምክንያቱም በልብስ ስር በተለይም በ ውስጥ ይታያል የበጋ ወቅት. ስራው አካላዊ ከሆነ ከረዥም ሆስፒታል በኋላ, የሳናቶሪየም ህክምና, ማሰሪያ በየቀኑ አስፈላጊ ነው.

የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች በሆስፒታል ውስጥ የደም መፍሰስን ለመጨመር በቀላል የእግር እንቅስቃሴዎች ይጀምራሉ. የሳንባዎችን ሕብረ ሕዋሳት ለማቅናት ፣ መቆምን ለመከላከል የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች ያስፈልጋሉ። በጂምናስቲክ ጊዜ ኳሶችን በመጠቀም ፣ የደረት ኮርሴት አንዳንድ ጊዜ ይወገዳል ።

በነገራችን ላይ አሁን ነፃነቴን ልታገኙ ትችላላችሁ የኤሌክትሮኒክ መጻሕፍትእና ጤናዎን እና ደህንነትዎን ለማሻሻል የሚረዱ ኮርሶች።

pomoshnik

የ osteochondrosis ሕክምና ኮርስ ትምህርቶችን በነጻ ያግኙ!

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ህይወት

የድህረ-ጊዜውን ጊዜ በትክክል እንዴት ማካሄድ እንደሚቻል, ምን መዘጋጀት እንዳለበት እና ምን መፍራት እንዳለበት.

የልብ ቀዶ ጥገና መደበኛ ሙሉ ህይወት በተሳካ ሁኔታ እንዲቀጥል እድል ነው. የዚህ እድል ግንዛቤ በአብዛኛው የተመካው በትክክለኛው የድህረ-ቀዶ ጊዜ ላይ ነው. መጀመሪያ ላይ ለታካሚው እና ለዘመዶቹ ቀላል አይሆንም, ነገር ግን ሁሉም ነገር በትክክል ከተሰራ, ውጤቱ ከሚጠበቀው ሁሉ በላይ ይሆናል. ዋና መርህ- ማድረግ አይደለም ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችሁሉም "ቅድመ-ክዋኔ" እንቅስቃሴዎች በእርጋታ እና በቀስታ መመለስ አለባቸው.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የስሜት መለዋወጥ ክፍት ልብሁሉም ሰው ማለት ይቻላል. ከማደንዘዣው ካገገሙ በኋላ አስደሳች ደስታ ብዙውን ጊዜ በዲፕሬሽን ብስጭት ይተካል። የማስታወስ ችሎታ ይዳከማል, የትኩረት ትኩረት ይቀንሳል, አለመኖር-አስተሳሰብ ይታያል. ሕመምተኛውም ሆኑ ዘመዶቹ ስለዚህ ጉዳይ መጨነቅ አያስፈልጋቸውም. እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ በአንድ ወር ውስጥ ይጠፋሉ.

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ከቀዶ ጥገናው ከ 7-14 ቀናት በኋላ ከሆስፒታል ይወጣሉ. በሽተኛው ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ቢሄድም ከቀዶ ጥገናው ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከ2-3 ወራት እስከ አንድ አመት እንደሚፈልግ ማስታወስ አለበት. ከሆስፒታል ውጭ ወዲያውኑ እራስዎን መንከባከብ መጀመር አለብዎት. በሽተኛው ከተለቀቀ ከ3-6 ሰአታት በፊት ወደ አምቡላንስ መመለስ የነበረበት ብዙ አጋጣሚዎች አሉ። ወደ ቤት የሚወስደው መንገድ ከአንድ ሰአት በላይ የሚወስድ ከሆነ በእርግጠኝነት ቆም ብለህ ከመኪናው መውጣት አለብህ። አለበለዚያ በመርከቦቹ የደም ዝውውር ላይ ከባድ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

በቤት ውስጥ, ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ጊዜ ለታካሚውም ሆነ ለቤተሰቡ አባላት በተቻለ መጠን በተቀላጠፈ ሁኔታ እንዲሄድ በሚያስችል መንገድ ግንኙነቶችን ለመገንባት መሞከር አለብዎት. ቤተሰቦች በሽተኛውን በማስተዋል ማከም እና ለማገገም ጥረት ማድረግ አለባቸው ፣ ግን ይህ ማለት ከዚህ ጊዜ ጀምሮ ሙሉ ህይወታቸው ለእሱ ብቻ መገዛት አለበት ማለት አይደለም ። በሽተኛው ራሱም ሆነ ዘመዶቹ የጋራ ጥገኛነት አያስፈልግም.

ከተለቀቀ በኋላ በሽተኛው በተካሚው ሐኪም - የቤተሰብ ዶክተር, የውስጥ ባለሙያ ወይም የልብ ሐኪም ያለማቋረጥ ክትትል ማድረጉ አስፈላጊ ነው.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያውኑ የምግብ ፍላጎት ምናልባት በጣም ጥሩ አይደለም, እና የአካል እና የአዕምሮ ቁስሎች መፈወስ ጥሩ አመጋገብ ያስፈልገዋል. ስለዚህ, ከ2-4 ሳምንታት ውስጥ, ዶክተሮች የምግብ ገደቦችን በጭራሽ አያዘጋጁም. ይሁን እንጂ በአንድ ወር ውስጥ ከባድ የአመጋገብ እገዳዎች ይጀምራሉ - ለስብ, ኮሌስትሮል, ስኳር, ጨው, ካሎሪዎች. በቀላሉ በቀላሉ ሊዋሃዱ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትስ (አትክልቶች, ፍራፍሬ, የበቀለ እህሎች) እና ፋይበር ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ መመገብ ይመረጣል. የደም ማነስን ለመዋጋት በብረት የበለፀጉ ምግቦችን መመገብ ያስፈልግዎታል-ስፒናች ፣ ዘቢብ ፣ ፖም ፣ መካከለኛ ዘንበል ያለ ቀይ ሥጋ።

• ብዙ አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች
• ገንፎ, ለቁርስ ከብራ, ወይም ሙዝሊ እና ጥራጥሬ ጋር ሊሆን ይችላል
• የባህር ዓሳ እንደ ሁለተኛ ኮርስ ቢያንስ በሳምንት 2 ጊዜ
• በአይስ ክሬም ምትክ የፈላ ወተት እርጎ ወይም ጭማቂ
• ለስላጣዎች የአመጋገብ ልብሶች, የወይራ ዘይት እና ማዮኔዝ ብቻ
• ከጨው ይልቅ የአትክልት እና የአትክልት ቅመማ ቅመሞች
• ክብደትን ወደ መደበኛው ይቀንሱ, ነገር ግን በፍጥነት አይደለም. በወር 1-2 ኪሎ ግራም ማጣት ተስማሚ ነው
• አንቀሳቅስ!
• ስኳር እና ኮሌስትሮልን በመደበኛነት ይለኩ
• ለህይወት ፈገግ ይበሉ!

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በተቆረጠው ቦታ ላይ ደስ የማይል ስሜቶች በእርግጠኝነት ይሆናሉ እና በጊዜ ሂደት ብቻ ያልፋሉ። ስፌቱ ከመጠን በላይ በሚበቅልበት ጊዜ ህመምን የሚያስታግሱ ቅባቶች እና እርጥበታማ ሎቶች ምቾትን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. ማንኛውንም ቅባት ከመተግበሩ በፊት በሽተኛው ከቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጋር ቢማከር ጥሩ ነው. ቀዶ ጥገናው ስለሚያስከትላቸው ውበታዊ ውጤቶች ካሳሰበዎት ወዲያውኑ ስፌቶችን ካስወገዱ በኋላ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ሐኪም ዘንድ ይመከራል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት 2 ሳምንታት ውስጥ በተለመደው ፈውስ, ገላዎን መታጠብ ይችላሉ (ገላ መታጠቢያ አይደለም, በተለይም ጃኩዚ አይደለም!). ግን በተመሳሳይ ጊዜ: ምንም ውድ ሻምፖዎች እና የውሃ ሙቀት ንፅፅር ለውጥ የለም. በተለመደው ሳሙና እጠቡ እና እርጥብ (እራስዎን አያደርቁ, በንጹህ ፎጣ ማጠብ). ከቀዶ ጥገናው በኋላ የመጀመሪያዎቹ "የውሃ ሂደቶች" በቅርብ ሰው ቢታጀቡ ጥሩ ነው: ምን ሊከሰት እንደሚችል አታውቁም ....

የሚከተሉት ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ወደ ቀዶ ጥገና ሐኪምዎ መደወል አለብዎት:

• ከ 38 ° ሴ በላይ የሙቀት መጠን
• ከፍተኛ እብጠት እና የመገጣጠሚያዎች መቅላት, ከነሱ ፈሳሽ መውጣት
• በቀዶ ጥገናው ቦታ ላይ ከባድ ህመም

ከሆስፒታሉ በኋላ ከመጀመሪያው ቀን ጀምሮ በጠፍጣፋ መሬት ላይ ሜትሮችን በእርጋታ ለመራመድ መሞከር ይችላሉ. ማቆም አለብህ - አቁም! አመቺ ሲሆን እና የአየር ሁኔታው ​​በሚፈቅድበት ጊዜ ይራመዱ. ግን ከምግብ በኋላ ወዲያውኑ አይደለም! ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያው ወር መጨረሻ ላይ ቀድሞውኑ 1-2 ኪሎሜትር በመዝናኛ ፍጥነት መሄድ ይችላሉ.

በቤት ውስጥ በመጀመሪያው ሳምንት መጨረሻ ላይ 1-2 በረራዎችን ወደ ላይ እና ወደ ታች በራስዎ እና በቀስታ መሄድ ይችላሉ። ቀላል እቃዎችን መያዝ ይጀምሩ - እስከ 3-5 ኪሎ ግራም. ሁሉም ነገር ከደረጃው ጋር ደህና ከሆነ ፣ ቀስ በቀስ (!) ስለ ወሲብ ማሰብ መጀመር ይችላሉ።

አይጎዳም። ቀላል የቤት ውስጥሥራ፡ አቧራ ማበጠር፣ ጠረጴዛን ማዘጋጀት፣ ሰሃን ማጠብ ወይም ቤተሰብን በማብሰል መርዳት።

ከአንድ ወር ተኩል እስከ ሁለት ወር በኋላ, ስፌቶቹ ሙሉ በሙሉ መፈወስ አለባቸው, ከዚያም ምናልባት, የልብ ሐኪሞች ተግባራዊ የሆነ የጭነት ምርመራ ያካሂዳሉ, በውጤቶቹ መሰረት በሞተር እና በስነ-ልቦና ውስጥ ያለውን ተቀባይነት ያለው የመጨመር ፍጥነት መወሰን ይቻላል. እንቅስቃሴ. ቀስ በቀስ, ከባድ ነገሮችን ማንሳት እና ማንቀሳቀስ, መዋኘት, ቴኒስ መጫወት, ብርሀን (በአካል) በአትክልቱ ውስጥ እና / ወይም በቢሮ ውስጥ መስራት ይችላሉ. ሁለተኛው ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው ከ 3-4 ወራት በኋላ ይከናወናል.

እዚህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው ሙሉ በሙሉ መቅረትነፃነት። መድሃኒቶች ሁል ጊዜ በእጅ ናቸው እና የሚወሰዱት በዶክተር እንደታዘዘ ብቻ ነው, እና ያለ እሱ ቀጠሮ አይሰረዙም. እንደ አስፕሪን እና የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ እንደ አስፕሪን ያሉ የደም መርጋትን ለመከላከል ለመድኃኒቶች ልዩ ትኩረት ተሰጥቷል። ደረጃውን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን እና የአመጋገብ ማሟያዎችን አይርሱ መጥፎ ኮሌስትሮል.

የመድሃኒት መመሪያዎች

አስተያየቶች

ግባ በ፡

ግባ በ፡

በጣቢያው ላይ የታተመው መረጃ ለመረጃ አገልግሎት ብቻ ነው. የተገለጹ የመመርመሪያ ዘዴዎች, ህክምና, የምግብ አዘገጃጀቶች ባህላዊ ሕክምናወዘተ. በራሱ ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም. ጤናዎን ላለመጉዳት ልዩ ባለሙያተኛን ማማከርዎን ያረጋግጡ!

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም

ከልብዎ ቀዶ ጥገና በኋላ ወዲያውኑ እርስዎን በቅርበት ለመከታተል በጣም ጥሩው ቦታ ወደሚገኝ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይወሰዳሉ።

በጽኑ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ እያሉ የልብ ምትዎ፣ አተነፋፈስዎ፣ የደም ግፊትዎ፣ የሽንትዎ ብዛት፣ የደም ምርመራዎች፣ የደረት ራጅዎ እና ሌሎች በርካታ መረጃዎች በቀጣይነት በወሳኙ የመጀመሪያ ልጥፍ ወቅት ምንም አይነት ችግር አለመኖሩን ለማረጋገጥ ይገመገማሉ። - የስራ ሰዓታት. ነርሶች የአገልግሎት ሰራተኞች, ልዩ ዶክተሮች ኢንቴንሲቪስት የሚባሉት, እንዲሁም የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ስለ እድገትዎ በደቂቃ በደቂቃ ሪፖርቶችን ይደርሳቸዋል.

የማስታወስ ችሎታዎ ምናልባት በፅኑ ህሙማን ክፍል ውስጥ ስለነበረዎት ቆይታ አንዳንድ ትውስታዎችን ይይዛል፣ ነገር ግን ለአብዛኛዎቹ ታካሚዎች፣ የሚያሳልፈው ጊዜ ብዥታ አለ።

ሁሉም ነገር በእቅዱ መሰረት የሚሄድ ከሆነ, በሃያ አራት ሰዓታት ውስጥ ዶክተርዎ ሁሉም ነገር በሥርዓት እንደሆነ ይናገራል, እና ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍልን ይተዋል. ቀጣይነት ባለው የነርሲንግ ወለል ላይ፣ በአንዲት ነርስ (ሌሎች ጥቂት ታማሚዎች ያሉት)፣ አንድ ቴክኒሻን እና የዶክተሮች ቡድን (ለበርካታ ታካሚዎች ዙርያ የሚያደርግ) እንክብካቤ ይሰጥዎታል። በሳምንት ውስጥ ከሆስፒታል ለመውጣት በተረጋጋ ሁኔታ እንዲንቀሳቀሱ ይረዱዎታል።

እቅዱም ያ ነው። ግን አንዳንድ ጊዜ ነገሮች ይሳሳታሉ። የልብ ቀዶ ጥገና ከሚደረግላቸው ታካሚዎች መካከል ግማሽ ያህሉ ለማገገም በሚያደርጉት መንገድ ላይ እብጠቶች ያጋጥማቸዋል። በጣም የተለመደው ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ነው, በልብዎ መቆጣጠሪያ ላይ የሚታይ ጊዜያዊ መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት; በጣም አልፎ አልፎ ከባድ ነው እና በቀላሉ ይታከማል.

ሌሎች ውስብስቦች ተንኮለኛ እና ለመለየት አስቸጋሪ ሊሆኑ ይችላሉ። ከታካሚ ወደ ታካሚ በፍጥነት በመንቀሳቀስ፣ የእርስዎ ነርሶች እና ዶክተሮች አስፈላጊ ምልክቶችን ሊያጡ ይችላሉ። እርስዎ፣ ዘመዶችዎ እና ጓደኞችዎ ለመታደግ መምጣት ያለብዎት እዚህ ነው። ብዙውን ጊዜ ሕመምተኛው ራሱ ወይም ዘመዶቹ በሽታውን ለመጀመሪያ ጊዜ ያስተውላሉ. ከዚህ በታች ለተዘረዘሩት የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ትኩረት ይስጡ እና ካዩዋቸው ዝም አይበሉ። ንቁነትዎ ማገገምን ያፋጥናል አልፎ ተርፎም ህይወትዎን ሊያድን ይችላል።

በተጨማሪም የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሕመም ባለባቸው ሰዎች ላይ የሚከሰተውን የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች እና ምልክቶችን በጥንቃቄ መከታተል አለብዎት. ከሲኤቢጂ ወይም የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና በኋላ አንድ ሦስተኛው ታካሚዎች የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ይታዩባቸዋል. በተለይ ለአደጋ የተጋለጡ ታካሚዎች ከቀዶ ጥገና በፊት የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው እና በዕድሜ የገፉ ሴቶች ናቸው. ከዚህ በፊት የመንፈስ ጭንቀት ካለብዎ ከቀዶ ጥገናዎ በፊት ዶክተሮችዎ ስለ ጉዳዩ ያሳውቁ ስለዚህ እንደገና ለማስወገድ እንዲረዳዎ እርምጃ ይውሰዱ።

የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው የልብ ሕመምተኞች በሆስፒታል ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያሉ, ከሌሎች ይልቅ ወደዚያ ይመለሳሉ, ቀስ ብለው ይድናሉ, ብዙ ህመም ይሰማቸዋል, እና የህይወት ጥራታቸው ይቀንሳል. ሙሉ በሙሉ ባልተረዱ ምክንያቶች, ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው የመጀመሪያ አመት ውስጥ የልብ ድካም እና ሞት የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው. የደም መርጋትን ፣ እብጠትን እና የልብ ምትን የሚነኩ የሕክምና መመሪያዎችን ፣ ጤናማ ያልሆኑ ልማዶችን (ማጨስ ፣ ጤናማ ያልሆነ አመጋገብ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት) ፣ ከዲፕሬሽን ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ።

የመንፈስ ጭንቀት ዋናው ችግር የእሱ ምርመራ ነው. የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ የደም ምርመራዎችን፣ የደረት ራጅዎችን እና ECG ዎችን ጨምሮ መደበኛ የህክምና ምርመራዎችን ከእርስዎ ይወስዳል። ነገር ግን የመንፈስ ጭንቀትን ለይቶ ለማወቅ በኮምፒተር ስክሪን ላይ ከጨረፍታ በላይ እና የአምስት ደቂቃ የክብ ጉዞን ይጠይቃል. ደጋግመን እንገልፃለን፣ ቤተሰብዎ እና ጓደኞችዎ መታደግ ያለባቸው እዚህ ነው።

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የመንፈስ ጭንቀት: ምልክቶች እና ምልክቶች:

• ጉልበት ማጣት, ድካም;
• የተስፋ መቁረጥ ስሜት ወይም ዋጋ ቢስነት;
• ከዚህ ቀደም በተደሰቱባቸው እንቅስቃሴዎች ላይ ፍላጎት ማጣት;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• ትኩረትን መሰብሰብ አለመቻል;
• ስለ ሞት ወይም ራስን የማጥፋት ተደጋጋሚ ሀሳቦች።

የመንፈስ ጭንቀት ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት ሦስት ወራት ውስጥ ይከሰታል.

በሆስፒታል ውስጥ እና ወደ ቤት ከደረሱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ እነዚህ ምልክቶች ከታዩ ለሐኪምዎ ይንገሩ። አብዛኞቹ የመንፈስ ጭንቀት በጊዜ ሂደት ያልፋሉ። ነገር ግን የመንፈስ ጭንቀት በተለይ ከባድ ከሆነ ህክምና ያስፈልጋል. የአጭር ጊዜ ፀረ-ጭንቀት ወይም ብዙ ጊዜ ወደ ሳይኮቴራፒስት መጎብኘት፣ የተሳካ ጣልቃ ገብነት ማገገምን ያፋጥናል እና ውጤቶችን ያሻሽላል። ስለዚህ ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የመንፈስ ጭንቀትን ችላ አትበሉ. ይህ የተለመደ ክስተት ነው። ይህ አደገኛ ነው። እኛ ግን መፈወስ እንችላለን.

በልብ ማገገሚያ ቡድን ውስጥ መመዝገብ አለብኝ?

አሁን በጤናዎ ላይ ትልቅ ኢንቬስት አድርገዋል። ይህን ያደረጉት በክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ነው። በሆስፒታል ውስጥ ከቤት ርቀው ለብዙ ቀናት አሳልፈዋል። አሁን ሙሉ በሙሉ ከማገገምዎ በፊት አንድ ወይም ሁለት ወር ይጠብቃችኋል። በትክክል ያግኟቸው። በቤትዎ አቅራቢያ ለልብ ማገገሚያ ቡድን ይመዝገቡ። የኒኬን መሪ ቃል ተከተሉ: "ልክ ያድርጉት!"

ላያውቁት ይችላሉ፣ ግን አስቀድመው የልብ ማገገሚያ ፕሮግራም ጀምረዋል። ደረጃ I የልብ ማገገሚያ መራመድን፣ ደረጃዎችን መውጣትን እና ያካትታል ትምህርታዊ እንቅስቃሴዎችበሆስፒታሉ ውስጥ ያጠናቀቁት.

ደረጃ II የልብ ማገገም ከቀዶ ጥገና በኋላ ከአንድ እስከ ሶስት ሳምንታት ይጀምራል. በሕክምና ክትትል የሚደረግበት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፕሮግራም የበለጠ ነው። በተጨማሪም አመጋገብን፣ የአደጋ መንስኤ ማሻሻያ፣ የመድሃኒት እና የአኗኗር ዘይቤን ማሻሻል እና ማማከርን ይሸፍናል። አስተማሪዎች እና ሌሎች ተሳታፊዎች ስሜታዊ እና ስነ-ልቦናዊ ድጋፍ ይሰጣሉ. ታካሚዎች ብቻቸውን እንዳልሆኑ ይገነዘባሉ, እና የሌሎችን ታሪኮች መስማት, ይረጋጉ እና አዲስ ጥንካሬን ይስባሉ. ይህ የመልሶ ማቋቋሚያ መርሃ ግብሩ በተለይ በድብርት ለሚሰቃዩ ወይም በጨረቃ ስር ምንም ነገር እንደማይኖር በማሰብ በጣም ለተጎዱ ፣ ብዙውን ጊዜ የልብ ቀዶ ጥገና ከሚደረግላቸው ጋር አብሮ የሚሄድ ነው። እና የቤተሰብ ጉዳይ ያድርጉት፡- ታማሚዎች ጠቃሚ እና ዘላቂ ለውጦችን ይቀበላሉ የሚሏቸው ሌሎች ሰዎች ወይም ሌሎች የሚያዳምጧቸው ሰዎች ወደ ማገገሚያ ክፍለ ጊዜዎች አብረዋቸው ከሄዱ።

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ በልብ ማገገሚያ መርሃ ግብር ውስጥ የሚሳተፉ ታካሚዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቻቻል, የተሻሻለ የስብ መጠን መጨመር, የደረት ሕመም እና የትንፋሽ ማጠር እና ወደ ነፃነት የመመለስ እድላቸው ሰፊ ነው. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ጥቅሞች ከቁጥሮች ጋር ለመድረስ አስቸጋሪ ናቸው-ከ 10 እስከ 20% አሜሪካውያን እና 35% አውሮፓውያን ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ በልብ ማገገሚያ ፕሮግራም ውስጥ ይሳተፋሉ. ይህ በተለይ ለአረጋውያን እና ለሴቶች እውነት ነው.

በመልሶ ማቋቋሚያ ፕሮግራሞች ውስጥ እንዲህ ላለው ዝቅተኛ ተሳትፎ አንዱ ምክንያት ብዙ ሰዎች ልባቸው "እንደተስተካከለ" አድርገው ያስባሉ እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምንም ተጨማሪ ጥረቶች አያስፈልጉም. በእርግጥ ይህ እውነት አይደለም. የልብ ቀዶ ጥገና የሁለተኛ እድል መጀመሪያ ብቻ ነው. ይህንን እድል ያዙ! ሌሎች ደግሞ የመልሶ ማቋቋም ፕሮግራሙ ውድ ሊሆን ይችላል ብለው ይፈራሉ. ስለ ወጪዎች አይጨነቁ። ነፃ የሕክምና እንክብካቤ እና አብዛኛዎቹ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች የልብ ማገገሚያ መርሃ ግብር ይሸፍናሉ; እንዲያውም ወጪ ቆጣቢ ነው, ምክንያቱም ጤናን ያሻሽላል, የወደፊት ወጪዎችን ይቀንሳል እና ወደ ሥራዎ በፍጥነት ይመለሳሉ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የማገገም መንገድ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከሁለት እስከ ሶስት ወራት ውስጥ ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ ሁኔታዎ ይመለሳሉ, የተለመዱ እንቅስቃሴዎችዎን ይቀጥሉ. ግን እንደዚህ ያሉ የማገገም መጠኖች ጥሩ ናቸው? ምን ዓይነት እንቅስቃሴዎች ያስፈልጋሉ እና መቼ መሳተፍ ይችላሉ? ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን ያህል በፍጥነት ደረጃ መውጣት, መኪና መንዳት ወይም የግብረ ሥጋ ግንኙነት ማድረግ ይችላሉ? መከተል ያለብዎት ልዩ አመጋገብ አለ? ማገገሚያዎ በእቅዱ መሰረት እየሄደ መሆኑን መቼ መናገር ይችላሉ? እነዚህን እና ሌሎች የተለመዱ ጥያቄዎችን እንመልስ። መልሶች ወደ መልሶ ማገገሚያ መንገድ ላይ መቆየትዎን ለማረጋገጥ ይረዳሉ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ

በየቀኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለብዎት. በየቀኑ የእግር ጉዞ ያቅዱ። በመጀመሪያዎቹ ሁለት እና አራት ሳምንታት በቀን ከ 20 እስከ 30 ደቂቃዎች በእግር መሄድ ያስቡበት. ወዲያውኑ ደረጃውን መውጣት ይችላሉ. የትንፋሽ ማጠር፣ የደረት ህመም፣ ድክመት ወይም ማዞር ከተሰማዎት ማንኛውንም እንቅስቃሴ ያቁሙ፣ እነዚህ ምልክቶች በ20 ደቂቃ ውስጥ ካልጠፉ ለሀኪምዎ ይደውሉ። በተቀመጠ ቦታ ላይ እግሮችዎን በኦቶማን ወይም ወንበር ላይ ያሳድጉ. sternotomy ካጋጠመዎት ለስድስት ሳምንታት ከ 5 ኪሎ ግራም በላይ ከማንሳት ይቆጠቡ - ይህ አጥንት ለመፈወስ የሚወስደው ጊዜ ነው. በደረትዎ ጎን ላይ መቆረጥ ካለብዎ በዚህ ክንድ ከባድ ነገር አያነሱ አራት ሳምንታት.

ከቀዶ ጥገናው ከሶስት ወራት በኋላ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መጀመር ይቻላል. ከሶስት ወራት በኋላ, ሯጮች እና ክብደት አንሺዎች ምንም ገደብ የላቸውም. ከዚያ በኋላ የእለት ተእለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የህይወትዎ አስፈላጊ አካል መሆኑን ያረጋግጡ; በልብዎ ላይ የሚደረገውን ማንኛውንም "የጥገና ሥራ" አይጎዱም.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ አመጋገብ

ምንም አይነት ቀዶ ጥገና ቢደረግብዎት, ከሁለት እስከ አራት ሳምንታት ውስጥ በጣም ጨዋማ ምግቦችን ያስወግዱ. በልብ ቀዶ ጥገና ወቅት ሰዎች ከ 1.5 እስከ 5 ኪሎ ግራም ፈሳሽ ይጨምራሉ. አብዛኛው የዚህ ክብደት ክብደት ከሆስፒታል ከመውጣትዎ በፊት ይጠፋል፣ እና በቤት ውስጥ በሚሆኑበት ጊዜ ጨውን መገደብ ቀሪውን ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ እብጠትን ለመከላከል ይረዳዎታል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ብዙውን ጊዜ ደካማ የምግብ ፍላጎት እና ምግብ የመቅመስ ችሎታ ይቀንሳል. ይህ ያልፋል፣ ግን ማገገምዎን ለማረጋገጥ በቂ ካሎሪዎችን እየበሉ መሆኑን ያረጋግጡ። ብዙዎች ትንሽ መብላት ይቀልላቸዋል ፣ ግን ብዙ ጊዜ። የወተት ሻካራዎች እና ከፍተኛ የኃይል ፈሳሽ ተጨማሪዎች ሊረዱ ይችላሉ. ማገገሚያዎ ከተጠናቀቀ በኋላ የቀዶ ጥገናውን ውጤት ለመጠበቅ ጤናማ የሜዲትራኒያን አመጋገብ ይከተሉ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የግብረ ሥጋ ግንኙነት

መቻል እንደተሰማዎት ወዲያውኑ የግብረ ሥጋ ግንኙነትን መቀጠል ይችላሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ ከሆስፒታል ከወጣ በኋላ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሳምንታት ይከሰታል. በመጀመሪያ ፍርሃቶች አሉ, ግን አይጨነቁ. በአዲሱ ፣ በደንብ በሚሰራ ልብዎ ፣ ሁሉም ነገር ደህና ይሆናል። ቪያግራ ወይም ሌላ የብልት መቆም ችግር ያለባቸውን መድኃኒቶች የሚወስዱ ወንዶች በሁሉም ጉዳዮች ማለት ይቻላል እነዚህን መድኃኒቶች መውሰድ መቀጠል ይችላሉ ነገርግን መጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ያረጋግጡ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ጠባሳ እንክብካቤ ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ

ገላዎን መታጠብ ይችላሉ; በሆስፒታል ውስጥ ሻወር ወስደህ ሊሆን ይችላል። ስፌትዎን በየቀኑ በሳሙና እና በውሃ ያጠቡ። ምንም አይነት ክሬም ወይም ዘይት አይጠቀሙ. ከሆስፒታል ወደ ቤት ከተመለሱ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ሁለት ሳምንታት ውስጥ ገላዎን አይታጠቡ. ለፀሀይ መጋለጥ የጠባሳውን ዘላቂ ጥቁር ቀለም ሊያመጣ ስለሚችል ቢያንስ ለአስራ ሁለት ወራት በጠባቡ አካባቢ በፀሐይ ማቃጠል ያስወግዱ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ማሽከርከር

sternotomy ካለብዎ ከቀዶ ጥገናው ቀን ጀምሮ ለስድስት ሳምንታት ከማሽከርከር እንዲቆጠቡ እንመክርዎታለን። ሆኖም፣ እንደ ተሳፋሪ መንዳት ይችላሉ። በደረትዎ በኩል የተቆረጠ ቀዶ ጥገና ከተደረገ, ከቀዶ ጥገናው ከሰባት እስከ አስር ቀናት ውስጥ መኪና መንዳት መጀመር ይችላሉ. እርግጥ ነው፣ በሐኪም የታዘዘ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት በሚወስዱበት ወቅት ከማሽከርከር ይቆጠቡ።

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ህመምን መቆጣጠር

የህመም ማስታገሻዎችዎን ይውሰዱ። ከሆስፒታል ሲወጡ ለናርኮቲክ ህመም መድሃኒት ማዘዣ ይሰጥዎታል። ተጠቀምበት. አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና ቢያደርጉም, አሁንም ትልቅ ቀዶ ጥገና ነው. ምቾትዎን መገደብ በጥልቀት እንዲተነፍሱ እና አዘውትረው እንዲለማመዱ ያስችልዎታል።

ይህ ማገገምዎን ያፋጥናል እና እንደ የሳንባ ምች እና በእግርዎ ስር ያሉ የደም መርጋትን የመሳሰሉ ችግሮችን ይቀንሳል። ጥሩ የሌሊት እረፍትን ለማረጋገጥ በመጀመሪያዎቹ ሁለት እና አራት ሳምንታት ውስጥ ከመተኛቱ በፊት የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስቡበት። ያስታውሱ መድሃኒቶች የሆድ ድርቀት ሊያስከትሉ ይችላሉ; በአመጋገብዎ ውስጥ ፍራፍሬዎችን እና ፋይበርን ያካትቱ. የሆድ ድርቀት ከተከሰተ, ሐኪምዎ መጠነኛ የሆነ ማከሚያ እንዲያዝልዎት ይጠይቁ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ወደ ሥራ ይመለሱ

ከ sternotomy በኋላ ከስድስት እስከ ስምንት ሳምንታት ውስጥ ሥራ አለመጀመር ጠቃሚ ነው, በተለይም ሥራዎ ከባድ የአካል እንቅስቃሴን የሚያካትት ከሆነ. የቢሮ ሰራተኞች ከቀዶ ጥገና በኋላ ከሶስት ወይም ከአራት ሳምንታት በኋላ ለሁለት ሰዓታት ወደ ሥራ በመሄድ ይጀምራሉ. ነገር ግን ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ዋና ስራዎ እራስዎን መንከባከብ ነው. ወደ ከመመለሱ በፊት የጉልበት እንቅስቃሴማገገሚያዎ በእቅዱ መሰረት መሄዱን ያረጋግጡ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገምዎን መከታተል

ግዛ ማስታወሻ ደብተርእና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለመጀመሪያው ወር በየቀኑ የሚከተሉትን መረጃዎች ይመዝግቡ።

ዕለታዊ የፍተሻ ዝርዝር፡ ወደ ቤት ከተመለሰ በኋላ የመጀመሪያው ወር፡-

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ አደገኛ ምልክቶች

ማገገምዎ ቀስ በቀስ ይሆናል እና በሚቀጥለው ቀን ጥሩ ስሜት ላይሰማዎት ይችላል። ከቀን ወደ ቀን በሚሰማዎት ስሜት ላይ መጠነኛ ለውጦች የተለመዱ ናቸው እና ምንም የሚያስጨንቅ ነገር የለም። ይሁን እንጂ አንዳንድ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ወዲያውኑ ወይም በሃያ አራት ሰዓታት ውስጥ አፋጣኝ የሕክምና ክትትል እንደሚያስፈልግ ይጠቁማሉ።

በቤት ውስጥ ነቅቶ መቆየቱ ውስብስቦችን ይከላከላል እና ችግሮችን አስቀድሞ ፈልጎ ፈልጎ ማግኘት እና ማገገምዎን ወደ ትክክለኛው መንገድ የሚያመጣ ፈጣን ህክምና ይሰጣል።

በመጨረሻም, ወደ ሁሉም በጣም አስቸጋሪው ጥያቄ እንሂድ: "ሙሉ በሙሉ ጤናማ ሆኖ የሚሰማኝ መቼ ነው?" መልሱ በተወሰነው ጉዳይ ላይ የተመሰረተ ነው. በትንሹ ወራሪ ቀዶ ጥገና ያለው ወጣት ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት ውስጥ ጤናማ ስሜት ሊሰማው ይችላል። የስትሮቶሚ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ወደ መደበኛ ሁኔታ ለመመለስ ሶስት ወራት ይወስዳሉ. ከዚያ በኋላ, ከቀዶ ጥገናው በፊት የተሻለ ስሜት ይኖራቸዋል, ብዙዎቹ የኃይል እና ጥንካሬ መጨመር ያስተውላሉ.

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ህይወት ይቀጥላል, እና ብዙውን ጊዜ በጣም ጥሩ ጥራት ያለው ነው. ከ 75% በላይ ሰዎች በህይወታቸው ጥራት ላይ ከፍተኛ መሻሻል ያሳያሉ. የምግብ አዘገጃጀቶቻችንን በመከተል እራስዎን በዚህ አብላጫ ውስጥ ያገኛሉ።

• ቁሳቁሱን ደረጃ ይስጡት።

ቁሳቁሶችን ከጣቢያው እንደገና ማተም በጥብቅ የተከለከለ ነው!

በጣቢያው ላይ ያለው መረጃ ለትምህርታዊ ዓላማዎች የቀረበ እንጂ እንደ የህክምና ምክር ወይም ህክምና የታሰበ አይደለም።

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የማገገሚያ ጊዜ

ለአብዛኞቹ ታካሚዎች የልብ ቀዶ ጥገና ወደ ሙሉ ህይወት የመመለስ እድል ነው. የአተገባበሩ ስኬት በአብዛኛው የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የማገገሚያ ጊዜን ይወስናል. መጀመሪያ ላይ ታካሚው እና ቤተሰቦቹ እና ጓደኞቹ በጣም ይቸገራሉ, ነገር ግን ሁሉም የልዩ ባለሙያዎች ምክሮች ከተከተሉ, የቀዶ ጥገናው ውጤት ከሚጠበቀው በላይ ሊሆን ይችላል.

ስለዚህ, የመልሶ ማግኛ ጊዜን በትክክል እንዴት እንደሚያሳልፉ, ምን ትኩረት መስጠት እና ምን መዘጋጀት እንዳለበት? እዚህ በጣም አስፈላጊው መርህ ቀስ በቀስ ነው. የቀድሞው እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ እና በተረጋጋ ሁኔታ መመለስ አለበት.

ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ያለው የማገገሚያ ጊዜ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በታካሚዎች ላይ በሚያስደንቅ የስሜት መለዋወጥ ይታወቃል. ማደንዘዣ ካገገመ በኋላ, አዎንታዊ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ በመበሳጨት እና በመንፈስ ጭንቀት ይተካሉ. ብዙ ሕመምተኞች የማስታወስ እክል, ትኩረትን መቀነስ, የአስተሳሰብ አለመኖር. ይሁን እንጂ ይህ ለከባድ ጭንቀቶች ምክንያት አይደለም. እነዚህ ሁሉ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ይጠፋሉ.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ብዙውን ጊዜ ከ1-2 ሳምንታት በኋላ ከቤት ይወጣል. ይሁን እንጂ የማገገሚያ ጊዜው ገና እየጀመረ ነው. ከተሳካ ክዋኔዎች በኋላ እንኳን አንድ ሰው ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከብዙ ወራት እስከ አንድ አመት እንደሚወስድ ማወቅ አለብዎት. እናም ክሊኒኩን ከለቀቀ በኋላ ወዲያውኑ የታካሚውን አካል መንከባከብ መጀመር አስፈላጊ ነው. ከተለቀቀ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ታካሚዎች ወደ ሆስፒታል ሲመለሱ ብዙ ቁጥር ያላቸው ጉዳዮች ተመዝግበዋል. ወደ ቤት የሚወስደው ጊዜ ከአንድ ሰዓት በላይ ከሆነ, ማቆሚያዎችን ማድረግ, ከመኪናው ውጣ የሚለውን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. አለበለዚያ የመርከቦቹ የደም ዝውውር ሊረብሽ ይችላል.

በቤት ውስጥ, በታካሚው እና በቤተሰቡ አባላት መካከል ያለው ግንኙነት የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ለሁሉም ሰው በተቻለ መጠን በተረጋጋ ሁኔታ መገንባት አለበት. ቤተሰቦች ከባድ ቀዶ ጥገና የተደረገለትን ሰው በማስተዋል ይንከባከቡት እና በፍጥነት እንዲያገግም የሚቻለውን ሁሉ ለማድረግ ይሞክሩ። ይሁን እንጂ አንድ ሰው እዚህ በጣም ሩቅ መሄድ የለበትም, ምክንያቱም አብሮ-ጥገኛ ተብሎ የሚጠራው, ማለትም የአንድን ሰው ህይወት ለታካሚ ፍላጎቶች ሙሉ በሙሉ መገዛት በእሱም ሆነ በቅርብ ህዝቦቹ አያስፈልግም.

የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ, በተጓዳኝ ሐኪም, ቴራፒስት ወይም የልብ ሐኪም የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልጋል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የታካሚው የምግብ ፍላጎት ብዙውን ጊዜ ደካማ ሲሆን የአካል እና የስነ-ልቦና ቁስሎችን መፈወስ ያስፈልገዋል ጥሩ ምግብ. ስለዚህ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ለ 3-4 ሳምንታት የታካሚውን አመጋገብ አይገድቡም. ከዚያም ቅባቶች, ስኳር, ጨው, ኮሌስትሮል እና ምርቶች የካሎሪ ይዘት አጠቃቀም ላይ እገዳዎች ተቀምጠዋል.

በሽተኛው ከፍተኛ መጠን ያለው ፋይበር እና በቀላሉ ሊዋሃዱ የሚችሉ ካርቦሃይድሬትስ ያላቸውን ምግቦች እንዲመገብ ይመከራል። እነዚህ ፍራፍሬዎች, አትክልቶች እና የበቀለ እህሎች ናቸው. እና የደም ማነስን ለመከላከል ወይም ለመዋጋት በብረት የበለጸጉ ምግቦችን እንደ ዘቢብ፣ ስፒናች፣ ፖም እና አነስተኛ መጠን ያለው ቀይ ስጋን በአመጋገብዎ ውስጥ ያካትቱ።

ብዙ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን ይበሉ።

ለቁርስ, ጥራጥሬዎች, ጥራጥሬዎች ወይም ሙዝሊዎች አሉ, በብሬን ይዘት ይቻላል.

ቢያንስ በሳምንት ሁለት ጊዜ የባህር ዓሳ በምናሌዎ ውስጥ ያካትቱ።

ከአይስ ክሬም ይልቅ ጭማቂዎችን ወይም ኮምጣጣ-ወተት እርጎዎችን መጠቀም ጥሩ ነው.

ለሰላጣ ልብስ እንደመሆንዎ መጠን የወይራ ዘይትን ብቻ ይጠቀሙ ወይም ለሰላጣ ማዮኔዝ ይጠቀሙ።

ጨው በአትክልትና በእፅዋት ቅመማ ቅመሞች ይለውጡ.

ክብደትዎን ይቆጣጠሩ እና ቀስ በቀስ ወደ መደበኛው ደረጃ ይቀንሱ, በወር 1-2 ኪ.ግ.

ያለማቋረጥ የስኳር እና የኮሌስትሮል መጠን ይለኩ።

የበለጠ ይንቀሳቀሱ እና በህይወት ይደሰቱ!

ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረጉ ስፌቶች መፈወስ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በተቆረጠው ቦታ ላይ ምቾት ማጣት ይከሰታል. በጊዜ ሂደት ያልፋሉ። ስፌቱ ሙሉ በሙሉ ከተበቀለ በኋላ ማደንዘዣ ቅባቶችን እና እርጥበት አዘል ቅባቶችን መጠቀም ይችላሉ. ይህ ምቾትን ለማስታገስ ይረዳል. ነገር ግን እንደዚህ አይነት ገንዘቦችን ከመጠቀምዎ በፊት የቀዶ ጥገና ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው.

ስፌቶቹ በተለመደው ሁኔታ ከተፈወሱ, ከቀዶ ጥገናው ከ 2 ሳምንታት በኋላ በሽተኛው ገላውን መታጠብ ይችላል. በምንም አይነት ሁኔታ ገላውን መታጠብ ወይም ጃኩዚን መውሰድ የለብዎትም. ሻምፖዎች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም, ድንገተኛ የውሀ ሙቀት ለውጦች መወገድ አለባቸው. በተለመደው ሳሙና መታጠብ እና ቆዳውን በንፁህ ፎጣ ማጠብ የተሻለ ነው (አይጥፉት).

መቼ የሚከተሉት ምልክቶችወዲያውኑ የቀዶ ጥገና ሐኪሙን ማነጋገር አለብዎት:

ከ 38 ዲግሪ በላይ የሰውነት ሙቀት መጨመር;

በቀዶ ጥገናው ቦታ ላይ ጠንካራ የውጊያ ስሜቶች;

የመገጣጠሚያዎች መቅላት እና እብጠት ፣ እንዲሁም ከነሱ ፈሳሽ መውጣቱ።

ከሆስፒታሉ ከተለቀቀበት የመጀመሪያ ቀን ጀምሮ ታካሚው ከ100-500 ሜትር ለመራመድ ሊሞክር ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ ማረፍ እንዳለበት ከተሰማው, ማቆም አስፈላጊ ነው. ጥሩ ጤንነት እና ምቹ የአየር ሁኔታ ሲኖር በእግር መሄድ ይቻላል. ከተመገባችሁ በኋላ ወዲያውኑ የእግር ጉዞ አያድርጉ. ከቀዶ ጥገናው ከአንድ ወር በኋላ ቀስ በቀስ ከ1-2 ኪ.ሜ ርቀት መሄድ ይችላሉ.

ከተለቀቀ ከአንድ ሳምንት በኋላ 1-2 ደረጃዎችን ቀስ ብለው ለመራመድ መሞከር ይችላሉ, እስከ 3 ኪሎ ግራም የሚመዝኑ ቀላል ነገሮችን ያንቀሳቅሱ. መለማመድ ይቻላል ቀላል የቤት ውስጥሥራ - አቧራ ማጽዳት, ጠረጴዛን ማዘጋጀት, እቃዎችን ማጠብ, የቤተሰብ አባላት ምግብ እንዲያበስሉ መርዳት.

ከ 1.5-2 ወራት በኋላ, እንደ አንድ ደንብ, ስፌቶቹ ሙሉ በሙሉ ይድናሉ. አንድ የልብ ሐኪም ተግባራዊ የሆነ የጭንቀት ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል. የእሱ ውጤት የስነ-ልቦና እና የመጨመር መጠን እንዲመርጡ ያስችልዎታል የሞተር እንቅስቃሴ.

ከጊዜ በኋላ አንድ ሰው መንቀሳቀስ እና ከባድ ዕቃዎችን መሸከም ሊጀምር ይችላል, ያከናውናል ብርሃን አካላዊበቢሮ ውስጥ ይስሩ ወይም ለምሳሌ በአትክልቱ ውስጥ ይዋኙ. ተደጋጋሚ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው ከ 3-4 ወራት በኋላ ይከናወናል ።

የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች

ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ለሚደረግላቸው ታካሚዎች ማሳሰቢያ

የመጀመሪያው የማገገሚያ ጊዜ በግምት ቀናት ይቆያል. በዚህ ጊዜ ታካሚው ቀስ በቀስ ወደ ተለመደው ተግባራቱ ይመለሳል.

የመልሶ ማግኛ ጊዜ ፍጥነት እና ባህሪያት ለእያንዳንዱ ሰው ግላዊ ናቸው. እያንዳንዱ ታካሚ ጭነቱን በእራሱ ፍጥነት መጨመር አለበት.

በማገገሚያ ሂደት ውስጥ የመሻሻል እና የመበላሸት ጊዜያት ሊኖሩ ይችላሉ, ይህም የሚጠበቁ እና በሽተኛውን ማስጨነቅ የለባቸውም.

የመገጣጠሚያዎች ዕለታዊ እንክብካቤ በሳሙና እና በውሃ መታጠብ ነው (ለስላሳ ማጠቢያ መጠቀም ይፈቀዳል)።

የሚወጣ ፈሳሽ ካለ የቀዶ ጥገና ቁስል- ከታጠበ በኋላ በማይጸዳ የጋዝ ጨርቅ ይሸፍኑት እና በላዩ ላይ በሚለጠፍ ቴፕ ያሽጉ።

በቁስሉ ላይ እንደ ቀይ, ብዙ ፈሳሽ ወይም ትኩሳት የመሳሰሉ ለውጦች ሲከሰቱ ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት.

በቀዶ ጥገናው ቦታ ላይ በጊዜ ሂደት የስሜታዊነት ማጣት, ማሳከክ እና ህመም ስሜቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

እነዚህ መገለጫዎች የተለመዱ፣ የተለመዱ እና በጊዜ ሂደት የሚፈቱ ናቸው።

እነሱ ከተገለጹ, ከተራዘሙ እና ጣልቃ መግባት የዕለት ተዕለት ኑሮ- ዶክተርዎን ማማከር ይመከራል.

በሐኪምዎ እንዳዘዘው የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ። የማሳጅ እና የመዝናናት እንቅስቃሴዎችም ይረዳሉ.

መድሃኒት ለመውሰድ ወይም ለመሰረዝ አመላካች በዶክተር ብቻ ይሰጣል!

በሽተኛው በማንኛውም ምክንያት መድሃኒቱን በሰዓቱ ካልወሰደ በሚቀጥለው መጠን ሁለት ጊዜ አይወስዱ!

• የመድሃኒት ስም

• የመድሃኒት መጠኖች

• መድሃኒቱ በቀን ስንት ጊዜ መወሰድ አለበት, እና በየትኞቹ ሰዓቶች

• የመድኃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች (ይህ መረጃ በሚወጣበት ጊዜ በተጓዳኝ ሐኪም ሪፖርት ይደረጋል)

• እንደ የሆድ ህመም, ማስታወክ, ተቅማጥ, ሽፍታ, ወዘተ የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ, ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት.

ፋሻዎች በምሽት መወገድ አለባቸው. ይህ ጊዜ እንደገና ጥቅም ላይ እንዲውል ለማጠብ ሊያገለግል ይችላል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ጤናማው እግር ለ 2 ሳምንታት መታሰር አለበት. እግሩ ካላበጠ, ቀደም ባሉት ጊዜያት ማሰሪያውን ማቆም ይችላሉ.

ከተጣቃሚ ማሰሪያ ይልቅ, ተስማሚ መጠን ያለው የመለጠጥ ክምችት መጠቀም ይችላሉ, ይህም ከፋርማሲ ውስጥ ሊገዛ እና ስፌቱ ከተነሳ በኋላ ሊለብስ ይችላል.

የተጠበሰ, የሰባ, እንዲሁም ጨዋማ, ጣፋጭ እና ውጪ ያለውን ፍጆታ ለመቀነስ መቆጠብ ተገቢ ነው.

የሰውነት ክብደት ከቁመቱ ጋር መዛመድ አለበት! (ከመጠን በላይ ክብደት የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎችን ከሚያስከትላቸው ምክንያቶች አንዱ ነው).

የምግብ ሰዓት ወጥነት ያለው መሆን አለበት. ከመጠን በላይ ምግብ ከመውሰድ መቆጠብ አለበት.

መኪና ለመንዳት ፈቃድ ለማግኘት የልብ ሐኪም ማነጋገር ያስፈልግዎታል ፣ ምክንያቱም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምላሾችዎ በድክመት እና በድካም ፣ እንዲሁም በመድኃኒቶች ተጽዕኖ ምክንያት ይቀንሳሉ ፣ እና የማሽከርከር እንቅስቃሴዎች በደረት ጡት ውስጥ እስኪቆዩ ድረስ አስቸጋሪ ይሆናሉ። ሙሉ በሙሉ ተፈወሰ.

ረጅም ጉዞ ማድረግ ካለብዎት በመንገዱ ላይ ማቆሚያዎችን ማድረግ እና በእነሱ ውስጥ የደም ዝውውርን ለማሻሻል እግሮችዎን እንዲያርፉ እና እንዲዝናኑ ማድረግ አለብዎት.

ጀርባዎን ለማረም እና ትከሻዎን ለማረም ያለማቋረጥ መሞከር አለብዎት።

ለቅርብ ግንኙነቶች የሚያስፈልገው ጉልበት በእግር ለመራመድ እና ወደ ሁለት ፎቅ ደረጃዎች ለመውጣት ከሚያስፈልገው ኃይል ጋር ይዛመዳል።

የልብ ሐኪም ከጎበኙ በኋላ መደበኛ ምርመራ እና የእሱን ፈቃድ ካገኙ በኋላ ወደ የቅርብ ግንኙነት መግባት ይቻላል. በአንዳንድ ቦታዎች ላይ ችግር ሊኖርብዎት ይችላል - እንደ ስሜትዎ መቀየር አለብዎት.

የተለያዩ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ተሸካሚዎች ሊሆኑ የሚችሉ ትንንሽ ልጆችን መጎብኘት መቀነስ ተገቢ ነው.

• እያንዳንዱ ታካሚ በራሱ ፍጥነት ወደ መደበኛ እንቅስቃሴ ይመለሳል. ራስዎን ከሌሎች የልብ ቀዶ ጥገና ካደረጉ ታካሚዎች ጋር ማወዳደር እና ከእነሱ ጋር መወዳደር የለብዎትም.

• ከቀዶ ጥገናዎ ጋር የተያያዙ ማናቸውም ስጋቶች ካሉዎት, እኛን በቀጥታ ለማነጋገር አያመንቱ.

• በድካም ጊዜ እንግዶችህን ትተህ ለማረፍ ተኛ። የጉብኝት ጓደኞችን ይቀንሱ።

• እኩለ ቀን ላይ ለማረፍ ይሞክሩ.

• ለተወሰነ ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ በሚደረጉ ስፌቶች አካባቢ ህመም በእንቅልፍዎ ላይ ጣልቃ ይገባል ፣ እራስዎን ለማዘናጋት ሬዲዮን ወይም ሙዚቃን ያዳምጡ ፣ ወይም ተነስተው ትንሽ ይራመዱ እና ከዚያ እንደገና ለመተኛት ይሞክሩ። የእንቅልፍ ክኒኖችን እንደ የመጨረሻ አማራጭ ብቻ ይጠቀሙ።

• የማገገሚያ ጊዜ በጊዜ ውስጥ በሚያልፉ በተደጋጋሚ የስሜት መለዋወጥ ይታወቃል.

• በተስተካከለ መሬት ላይ መራመድ ይመከራል. የእግር መንገድዎን ይምረጡ። መራመድ አስደሳች መሆን አለበት. ወደ ድካም ቦታ መሄድ የለብዎትም. በመንገድ ላይ ለማረፍ ይሞክሩ.

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለውን ስፌት የማያበሳጭ ጥጥ ወይም ሹራብ እንዲለብሱ ይመከራል.

• ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና እንዳደረጉት ለሚመለከቱት ሐኪም ሁሉ መንገር አስፈላጊ ነው።

ተቃራኒዎች አሉ, ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አለብዎት.

©14 የፌዴራል መንግስት የበጀት ተቋም "የፌዴራል ማዕከል

የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር (ክራስኖያርስክ)

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የመልሶ ማቋቋም ባህሪያት

ከቀዶ ጥገና በኋላ በተሳካ ሁኔታ ማገገም የሚቻለው ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያው ራሱ በትክክል ከተሰራ, ሁሉም ሁኔታዎች እና ምክሮች ከተሟሉ ነው. ግልጽ የሆነ የመመሪያዎች ስርዓት እና ሙሉ አተገባበር ወደ ተለመደው እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ የሚመለሱበትን ጊዜ በእጅጉ ይቀንሳል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለአንድ ወር ያህል በስሜቶች ላይ ከፍተኛ ለውጥ, ትኩረትን የሚከፋፍል, የማስታወስ እክል እና የማተኮር ችሎታ ሊኖር ይችላል. አብዛኛውን ጊዜ የስሜት መለዋወጥ ስፋት ተቀባይነት ካለው ገደብ አይበልጥም, ስለዚህ ዘመዶች እና ጓደኞች በድንገት ከደስታ ሁኔታ ወደ የታካሚው ብስጭት እና ድብርት ለውጦች ሊራራላቸው ይገባል.

በልብ ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ, ሁሉም አስፈላጊ ሂደቶችእና ሁኔታውን በቅርበት ለመከታተል ሙከራዎች. በግምት ከሁለት ሳምንታት በኋላ, በማገገም አዎንታዊ ተለዋዋጭነት, ታካሚው ከቤት ሊወጣ ይችላል.

ከዚህ ጊዜ ጀምሮ ሰውዬው ራሱ ፈጣን እና ሙሉ በሙሉ ለማገገም ሁሉንም ጥረት ማድረግ ይኖርበታል. ማገገሚያ ከበርካታ ወራት እስከ አንድ አመት ጊዜ ሊወስድ ይችላል - ሁሉም በሰውነት ግለሰባዊ ባህሪያት እና ጠቃሚ ምክሮችን በመተግበር ላይ የተመሰረተ ነው.

በደም ዝውውር ውስጥ ያሉ ችግሮች እና ረብሻዎች ከተለቀቀ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ሰዓቶች ውስጥ አስቀድመው መወገድ አለባቸው የሕክምና ተቋምበተቻለ መጠን የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የአእምሮ ሁኔታን ሚዛናዊ ለማድረግ መሞከር። ከታካሚው ሁኔታ ጋር በተመጣጣኝ መጠን የመድሃኒት ማዘዣዎችን የሚያስተካክል የልብ ሐኪም ወይም የቤተሰብ ዶክተር የማያቋርጥ ክትትል ማድረግ ጥሩ ነው. አስፈላጊ ከሆነ ከቀዶ ጥገና በኋላ ለሰዎች ተብሎ የተነደፈ ማሰሪያ በደረት ላይ ያለውን ምቾት ለማስታገስ ሊለብስ ይችላል. የልብ ቀዶ ጥገና በሰውነት ሁኔታ ላይ ብዙ ለውጦችን እና እክሎችን ያመጣል, ስለዚህ የሕክምናው ዋና ዓላማዎች የሚከተሉት ናቸው.

• የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ወደነበረበት መመለስ እና የተረጋጋ አሠራር;
• የልብ ጡንቻዎች እና የልብ ተግባራት እንቅስቃሴ መደበኛነት;
• የማገገሚያ ሂደቶችን በንቃት ማነቃቃት;
• የሂሞዳይናሚክስ የተረጋጋ መሻሻል;
• ውስብስብ ነገሮችን መከላከል;
• የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የተረጋጋ ሥራ እንደገና መጀመር።

ማንኛውም ውስብስቦች, ብግነት ሂደቶች እና ከማፈንገጡ, አካል እነበረበት መልስ የተለያዩ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም መካከል aerosol ዘዴዎች, Khivmat-200 እና ፕላስ-1 መሣሪያዎች አጠቃቀም እና የካርቦን መታጠቢያዎች በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ይታወቃሉ.

የሱፍ እና የቀዶ ጥገና ቁስሎች ትክክለኛ እንክብካቤ

ከቀዶ ጥገና በኋላ በደረት አካባቢ ላይ ምቾት ማጣት መረዳት ይቻላል, ነገር ግን መሰረታዊ ህጎችን በማክበር ፈውስ በከፍተኛ ሁኔታ ሊፋጠን ይችላል. የውሃ ሙቀትን, ሻምፖዎችን እና በፎጣ መታሸት, ተቃራኒ ለውጦችን በማስወገድ ገላዎን መታጠብ ይፈቀዳል.

ስፌቱ ሁል ጊዜ ንጹህ መሆን አለበት, ለዚህም ሳሙና እና ውሃ ብቻ መጠቀም ይችላሉ. ከተለመደው ትሮፊዝም ጋር ያለው የቀዶ ጥገና ቁስሉ ደረቅ ወይም ትንሽ ፈሳሽ ሲለቀቅ, ግልጽ በሆነ ቀይ እብጠት ሳይጨምር. በሚታዩ ለውጦች, ሁኔታውን እንዳያባብሱ እና ወደ ወሳኝ ገደብ እንዳያመጡ ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር ያስፈልግዎታል.

የቀዶ ጥገና ቁስሉን ካጠቡ በኋላ በአዮዲን ይያዙት. ሱፍ ከመውጣቱ በፊት ይህ አሰራርካልሆነ በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ መደገም አለበት ተጨማሪ ምክሮች. አጠቃላይ የንፅህና አጠባበቅ ሂደቶችም በጣም አስፈላጊ ናቸው, በተለይም የአፍ ውስጥ እንክብካቤ.

የታዘዙ መድሃኒቶች የኢሜል ሁኔታን አሉታዊ በሆነ መልኩ ሊጎዱ ይችላሉ, ስለዚህ የጥርስ ሀኪም ቁጥጥር ከመጠን በላይ አይሆንም. ኢንፌክሽኖችን እና የቫይረስ በሽታዎችን ለማስወገድ ከሌሎች ጋር ያለውን ግንኙነት ለመገደብ ይመከራል.

ማንኛውም ውስብስብ ችግሮች ወደ አሉታዊ ውጤቶች ሊመሩ ይችላሉ, ስለዚህ በማገገሚያ ወቅት የዶክተሮች ምክሮችን እና ምክሮችን ችላ ማለት የተሻለ አይደለም.

ህመምን ለማስታገስ, ማሳከክን ይቀንሱ እና እብጠት ሐኪሙ የሚያዝላቸው ልዩ መድሃኒቶች ሊሆኑ ይችላሉ. መድሃኒቶችን መቀየር, የመድሃኒት መጠን መቀየር በጥብቅ የተከለከለ ነው. የማለፊያ ቀዶ ጥገናን በተመለከተ, በእግር ላይ ህመም ሊኖር ይችላል.

መጠነኛ አካላዊ እንቅስቃሴ እና አጭር የእግር ጉዞዎች ምቾትን ለመቋቋም ይረዳሉ.

ትንሽ የእግር እብጠት ተቀባይነት ያለው ደንብ ነው, አጠቃቀም መጭመቂያ ፋሻዎችእና እግሩን በትንሹ ከፍ ባለ ቦታ ማግኘት.

አካላዊ እንቅስቃሴ

ትክክለኛ እና በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማገገምን ለማፋጠን ይረዳል። የዕለት ተዕለት የእግር ጉዞዎች በመጀመሪያ ከ 30 ደቂቃዎች በላይ ሊቆዩ አይገባም. በመጀመሪያዎቹ የትንፋሽ ማጠር ምልክቶች, በደረት ላይ ሹል ህመም, ማዞር, ማንኛውንም እንቅስቃሴ ወዲያውኑ ማቆም እና ዶክተር ማየት አለብዎት. ከአምስት ኪሎ ግራም በላይ ማንሳት ጥሩ አይደለም. በየቀኑ መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከሶስት ወራት በኋላ, የመማሪያ ክፍሎችን ቀስ በቀስ መጨመር ይችላሉ, ነገር ግን በተጓዳኝ ሐኪም አስገዳጅ ቁጥጥር.

የጡንቻ ትሮፊዝምን እና የሰውነት አጠቃላይ ሁኔታን በእጅጉ የሚያሻሽሉ በጣም ጥቂት ልዩ ልምምዶች አሉ። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ድካም እና ድክመት በአቀማመጥ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ, ስለዚህ የጡንጥ ትክክለኛ አቀማመጥ ውጥረትን ብቻ ሳይሆን ህመምንም ያስወግዳል. የአተነፋፈስ ዘዴዎች ደረትን ወደ ቀድሞው ቅርፅ ይመልሱ እና የትንፋሽ እጥረት እና ምቾት ለመቋቋም ይረዳሉ. በተለዋዋጭ ዘና በማድረግ እና ደረትን በማጥበቅ, ውጥረትን ማስወገድ እና የተረጋጋ እና ምት መተንፈስን ማዳበር ይችላሉ.

በጣም ያገግሙ አጭር ጊዜየተሟላ የተለያዩ እንቅስቃሴዎች ይረዳሉ ፣ ይህም በጥምረት ምርጡን ውጤት እንደሚያስገኝ ዋስትና ተሰጥቶታል። ቴራፒዩቲካል አካላዊ ባህል, ልዩ ማሸት, መድሃኒት, አመጋገብ እና ፊዚዮቴራፒ, በትክክል እና በአግባቡ ጥቅም ላይ ከዋሉ, የጠፋውን ጥንካሬ በፍጥነት ያድሳል, እንቅስቃሴን ያድሳል እና ደህንነትን ያሻሽላል.

የመልሶ ማገገሚያ ግልፅ ተለዋዋጭ ሁኔታዎችን ማወቅ የሚቻለው ደህንነትዎን በጥንቃቄ በመከታተል ብቻ ነው። ወደ ቤት ከተመለሰ በኋላ በመጀመሪያው ወር ውስጥ ምልከታዎች በተለይ አስፈላጊ ናቸው. በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ የሰውነት ሙቀትን, ክብደትን, የእግር ጉዞውን ጊዜ መመዝገብ, የእግሮቹን እብጠት እና የመገጣጠሚያውን ሁኔታ መመዝገብ ያስፈልግዎታል.

ጤናማ እና የተመጣጠነ አመጋገብ

አመጋገብ እና ትክክለኛ አመጋገብ በአጠቃላይ ደህንነት ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖራቸዋል እና መልሶ ማገገምን ያበረታታሉ.

ምንም አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አይነት እና አይነት ምንም ይሁን ምን, ከጨው በላይ የሆኑ ምግቦችን እና ምግቦችን አለመብላት በጣም ይመከራል. ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የሰውነት ክብደት መጨመር በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸት የሚከሰት ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ከሆስፒታል ከመውጣቱ በፊት ሙሉ በሙሉ ይጠፋል. ለጨው ገደቦች ምስጋና ይግባውና የተቀረው ፈሳሽ ቀድሞውኑ በተፈጥሮው በቤት ውስጥ ይወጣል።

የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ በታካሚዎች ውስጥ ለብዙ ሳምንታት ለመጀመሪያ ጊዜ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም ሙሉ ለሙሉ ማጣት. ቀስ በቀስ, የምግብ ጣዕም የመሰማት ችሎታ ይመለሳል, ነገር ግን በመልሶ ማገገሚያ ወቅት, በእርግጠኝነት መንከባከብ አለብዎት. ይበቃልለሰውነት ቫይታሚኖች እና ንጥረ ነገሮች.

ክፍልፋይ አመጋገብ ለብዙዎች ተስማሚ ነው, ይህም በትንሽ መጠን እንዲበሉ ያስችልዎታል, ግን ብዙ ጊዜ. በተጨማሪም ልዩ ከፍተኛ ኃይል ባላቸው ተጨማሪዎች እና ኮክቴሎች አመጋገብን ማበልጸግ ይፈቀዳል.

ለወደፊቱ ትክክለኛውን የአመጋገብ ስርዓት በመተግበር የቀዶ ጥገናውን ውጤት ማስተካከል ይችላሉ. በአትክልት ፋይበር የበለጸጉ ጤናማ እና ጣፋጭ ምግቦች ምስጋና ይግባውና የሜዲትራኒያን የአመጋገብ አይነት በጣም ተስማሚ አማራጭ እንደሆነ ይታወቃል. በቀን ውስጥ የግለሰብ ምክሮች ከሌሉ አንድ ተኩል ሊትር ፈሳሽ መጠጣት ይመረጣል. እንደ ጠንካራ ሻይ, ኮካ ኮላ, ቡና ያሉ ከፍተኛ የካፌይን ይዘት ያላቸው ምርቶች በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው, ምክንያቱም የልብና የደም ቧንቧ ስርጭትን መጣስ, በልብ ላይ ያለውን ጭነት ይጨምራሉ.

በኋላ የመልሶ ማቋቋም ጊዜወደ ተለመደው ህይወታችሁ ወደ ስራ መመለስ ትችላላችሁ። ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች በህይወት ውስጥ ማስተካከያዎችን ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ለምሳሌ, ስራው ከአካላዊ እንቅስቃሴ ጋር በቀጥታ የተያያዘ ከሆነ, ከዶክተርዎ ተጨማሪ ምክር ማግኘት አለብዎት, ይህም ሰውነቱ ሙሉ በሙሉ እስኪመለስ ድረስ ቀጠሮውን ያራዝመዋል. ማጨስ የልብና የደም ቧንቧ ስርጭት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል, ስለዚህ ይህ መጥፎ ልማድ ሙሉ በሙሉ መተው አለበት. በሕክምና ተቋማት ውስጥ ስልታዊ ምልከታዎች ሁሉንም የሕክምና ሰነዶች እና የምርመራ ውጤቶችን ማቆየት አስፈላጊ ነው.

ወደ ጣቢያችን ንቁ ​​ኢንዴክስ የተደረገ ማገናኛን ሲጭኑ የጣቢያ ቁሳቁሶችን መቅዳት ያለቅድመ ፈቃድ ይቻላል ።

ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ (Coronary artery bypass grafting) በልብ ሕክምና ውስጥ ከግማሽ ምዕተ ዓመት በላይ ጥቅም ላይ ውሏል. ክዋኔው ደም ወደ myocardium እንዲገባ አርቲፊሻል መንገድ በመፍጠር ታምብሮ የተያዘውን ዕቃ በማለፍ ያካትታል። በተመሳሳይ ጊዜ የልብ ቁስሉ ራሱ አልተነካም, ነገር ግን የደም ዝውውሩ በአዲስ ጤናማ አናስቶሞሲስ በአርታ እና በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መካከል በማገናኘት ይመለሳል.

ሰው ሰራሽ መርከቦች ለደም ቧንቧ ቧንቧ መቆራረጥ እንደ ማቴሪያል ሊያገለግሉ ይችላሉ ነገርግን የታካሚው የራሱ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና የደም ቧንቧዎች በጣም ተስማሚ ሆነው ተገኝተዋል ። የ autovenous ዘዴ በአስተማማኝ "solders" አዲሱን anastomoz, የውጭ ሕብረ ወደ ውድቅ ምላሽ አያስከትልም.

ፊኛ angioplasty ከ ስቴንት ጋር በተቃራኒው, የማይሰራው ዕቃው ከደም ዝውውር ሙሉ በሙሉ የተገለለ ነው, እና ለመክፈት ምንም ሙከራ አይደረግም. በሕክምናው ውስጥ በጣም ውጤታማ በሆነው ዘዴ አጠቃቀም ላይ የተወሰነ ውሳኔ የሚወሰነው በሽተኛውን ዕድሜ, ተጓዳኝ በሽታዎችን እና የደም ቅዳ ቧንቧን ደህንነትን ከግምት ውስጥ በማስገባት የታካሚውን ዝርዝር ምርመራ ካደረጉ በኋላ ነው.

በአርትራይተስ ቀዶ ጥገና አጠቃቀም ረገድ “አቅኚ” ማን ነበር?

ከብዙ አገሮች የተውጣጡ በጣም የታወቁ የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች የልብ ወሳጅ ቧንቧዎችን (CABG) ችግር ላይ ሠርተዋል. የመጀመሪያው የሰው ልጅ ቀዶ ጥገና እ.ኤ.አ. በ 1960 በአሜሪካ ውስጥ በዶክተር ሮበርት ሃንስ ጎትዝ ተከናውኗል። ከደም ወሳጅ ቧንቧ የሚመነጨውን ግራ የደረት የደም ቧንቧ ለመምረጥ ሰው ሰራሽ ሹት ጥቅም ላይ ውሏል። የዳርቻው ጫፍ ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር ተያይዟል. የሶቪየት የቀዶ ጥገና ሐኪም V. Kolesov በ 1964 በሌኒንግራድ ተመሳሳይ ዘዴ ደግሟል.

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በአርጀንቲና በመጣ የልብ ቀዶ ሐኪም አር. የጣልቃገብነት ቴክኒኮችን ለማዳበር ከፍተኛ አስተዋፅኦ የአሜሪካዊው ፕሮፌሰር M. DeBakey ነው።

በአሁኑ ጊዜ በሁሉም ዋና ዋና የካርዲዮ ማዕከሎች ውስጥ እንደዚህ ያሉ ስራዎች ይከናወናሉ. የቅርብ ጊዜዎቹ የሕክምና መሳሪያዎች ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚጠቁሙ ምልክቶችን በበለጠ በትክክል ለማወቅ፣ በሚመታ ልብ (የልብ-ሳንባ ማሽን ሳይኖር) ቀዶ ጥገና ማድረግ እና የድህረ-ቀዶ ጊዜን ማሳጠር አስችለዋል።

ለቀዶ ጥገና አመላካቾች እንዴት ይመረጣሉ?

የደም ቧንቧ ቧንቧ መቆራረጥ የሚከናወነው የፊኛ angioplasty ውጤት የማይቻል ከሆነ ወይም በማይኖርበት ጊዜ ነው። ወግ አጥባቂ ሕክምና. ከቀዶ ጥገናው በፊት ያለመሳካትየልብና የደም ቧንቧ ቧንቧዎች (coronary angiography) ይከናወናሉ እና ሹንትን የመጠቀም እድሉ እየተጠና ነው።

የሌሎች ዘዴዎች ስኬት የማይታሰብ ነው-

• በግንዱ አካባቢ ውስጥ የግራ የደም ቧንቧ ከባድ stenosis;
• ብዙ አተሮስክለሮቲክ ቁስሎች የልብ መርከቦች ከካልሲየም ጋር;
• በተተከለው ስቴንት ውስጥ የመርከስ መከሰት;
• ካቴቴሩን በጣም ጠባብ በሆነ መርከብ ውስጥ ማለፍ የማይቻልበት ሁኔታ.

የልብ ወሳጅ ቧንቧን የማጣበቅ ዘዴን ለመጠቀም ዋና ዋና ምልክቶች-

• በ 50% ወይም ከዚያ በላይ የግራ የደም ቧንቧ መዘጋት የተረጋገጠ ደረጃ;
• በ 70% ወይም ከዚያ በላይ የአጠቃላይ የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን ማጥበብ;
• የእነዚህ ለውጦች ጥምረት ከዋናው ግንድ በቅርንጫፉ አካባቢ ካለው የ interventricular anterior artery stenosis ጋር።

3 ቡድኖች አሉ ክሊኒካዊ ምልክቶችበሐኪሞችም ጥቅም ላይ ይውላል.

ቡድን I የመድኃኒት ሕክምናን የሚቋቋሙ ወይም ጉልህ የሆነ የ myocardium ischaemic zone ያላቸው ታካሚዎችን ያጠቃልላል።

• ከ angina pectoris III-IV ተግባራዊ ክፍሎች ጋር;
• ያልተረጋጋ angina ጋር;
• ከ angioplasty በኋላ ከከባድ ischemia ጋር ፣ የተዳከመ የሂሞዳይናሚክስ መለኪያዎች;
• በ የልብ ድካም በማደግ ላይየህመም ማስታገሻ (syndrome) ከመጀመሩ ጀምሮ እስከ 6 ሰአታት ድረስ myocardium (በኋላ ላይ, የ ischemia ምልክቶች ከቀጠሉ);
• የ ECG የጭንቀት ፈተና በጣም አዎንታዊ ከሆነ እና ታካሚው የሚያስፈልገው ከሆነ የታቀደ ክወናበላዩ ላይ የሆድ ዕቃ;
• በከባድ የልብ ድካም ምክንያት የሚከሰተው የሳንባ እብጠት በ ischemic ለውጦች (በአረጋውያን ሰዎች ላይ angina pectoris ጋር አብሮ ይመጣል)።

ቡድን II በጣም ምናልባትም አጣዳፊ የኢንፌርሽን መከላከል የሚያስፈልጋቸው ታካሚዎችን ያጠቃልላል (ግምገማው ያለ ቀዶ ጥገና ጥሩ አይደለም) ነገር ግን ለመድኃኒት ሕክምና በጣም ምቹ ያልሆኑ። ቀደም ሲል ከተጠቀሱት ዋና ዋና ምክንያቶች በተጨማሪ የልብ መውጣቱን እና የተጎዱትን የልብ ቧንቧዎች ብዛት ግምት ውስጥ ያስገባል.

• ከ 50% በታች የሆነ ተግባር በመቀነስ በሶስት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ጉዳት;
• ከ 50% በላይ በሆነ ተግባር በሶስት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት, ነገር ግን በከባድ ischemia;
• በአንድ ወይም በሁለት መርከቦች ላይ የሚደርስ ጉዳት, ግን በ ከፍተኛ አደጋበ ischemia ሰፊ አካባቢ ምክንያት ኢንፍራክሽን.

ቡድን III የደም ቧንቧ ማለፊያ ግርዶሽ እንደ ተያያዥ ቀዶ ጥገና እና የበለጠ ጉልህ በሆነ ጣልቃገብነት የሚከናወንባቸውን በሽተኞች ያጠቃልላል።

• በቫልቮች ላይ በሚሰሩበት ጊዜ, የልብ ቧንቧዎችን እድገት ውስጥ ያልተለመዱ ነገሮችን ለማስወገድ;
• ከባድ የልብ ድካም (የልብ ግድግዳ አኑኢሪዜም) የሚያስከትለው መዘዝ ከተወገዱ.

ዓለም አቀፍ የልብ ሐኪሞች ማኅበራት በመጀመሪያ ክሊኒካዊ ምልክቶችን እና ምልክቶችን በማስቀመጥ እና ከዚያም የሰውነት ለውጦችን ግምት ውስጥ በማስገባት ይመክራሉ. አደጋው እንደሆነ ይገመታል። ገዳይ ውጤትበታካሚው ውስጥ ሊከሰት ከሚችለው የልብ ህመም በቀዶ ጥገናው እና ከዚያ በኋላ ከሚሞቱት ሞት በእጅጉ ይበልጣል ።

ቀዶ ጥገና መቼ የተከለከለ ነው?

የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ተጨማሪ የ myocardial vascularization በማንኛውም በሽታ በሽተኛውን ሊጎዳ ስለማይችል ማንኛውንም ተቃርኖ ግምት ውስጥ ያስገባሉ. ይሁን እንጂ ሊፈጠር የሚችለውን አደጋ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ገዳይነት, ይህም በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, እና ለታካሚው ስለ እሱ ያሳውቁ.

ለማንኛውም ክዋኔዎች የተለመዱ አጠቃላይ ተቃራኒዎች ለታካሚው እንደሚገኙ ይቆጠራሉ.

• ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታዎች;
• የኩላሊት ሽንፈት ምልክቶች ያሉት የኩላሊት በሽታ;
• ኦንኮሎጂካል በሽታዎች.

በሚከተሉት ሁኔታዎች የሞት አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

• የሁሉም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የአተሮስክለሮቲክ ቁስሎች ሽፋን;
• ድህረ-infarction ጊዜ ውስጥ myocardium ውስጥ ግዙፍ cicatricial ለውጦች ምክንያት በግራ ventricle ወደ 30% ወይም ያነሰ ejection ተግባር መቀነስ;
• የተዳከመ የልብ ድካም ከመጨናነቅ ጋር ከባድ ምልክቶች መኖራቸው.

ተጨማሪው የሻንጥ መርከብ ከምን የተሠራ ነው?

ለሹት ሚና በተመረጠው መርከቧ ላይ በመመስረት የማለፊያ ሥራዎች በሚከተሉት ይከፈላሉ ።

• mammarocoronary - ውስጣዊው የደረት ቧንቧ እንደ ማለፊያ ሆኖ ያገለግላል;
• autoarterial - ሕመምተኛው የራሱ ራዲያል ቧንቧ አለው;
• autovenous - ትልቅ saphenous ጅማት ተመርጧል.

ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧ እና የ saphenous ደም መላሽ ቧንቧዎች ሊወገዱ ይችላሉ-

• በቆዳ መቆረጥ በግልጽ;
• endoscopic ቴክኒኮችን በመጠቀም.

የቴክኒካዊ ምርጫው የመልሶ ማገገሚያ ጊዜን እና የቀረውን ጊዜ ይነካል የመዋቢያ ጉድለትበጠባሳ መልክ.

ለቀዶ ጥገናው ዝግጅት ምንድነው?

መጪው CABG የታካሚውን ጥልቅ ምርመራ ይጠይቃል። መደበኛ ትንታኔዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ክሊኒካዊ የደም ምርመራ;
• coagulogram;
• የጉበት ምርመራዎች;
• በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ይዘት, creatinine, ናይትሮጅን ንጥረ ነገሮች;
• ፕሮቲን እና ክፍልፋዮቹ;
• የሽንት ትንተና;
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን እና ሄፓታይተስ አለመኖሩን ማረጋገጥ;
• ዶፕለርግራፊ የልብ እና የደም ቧንቧዎች;
• ፍሎሮግራፊ.

በሆስፒታል ውስጥ በቅድመ ቀዶ ጥገና ወቅት ልዩ ጥናቶች ይከናወናሉ. የልብ (የልብ ንፅፅር ኤጀንት ከገባ በኋላ የራጅ ምስል) የደም ቧንቧ (የልብ የደም ቧንቧ ንድፍ) ማድረግዎን ያረጋግጡ።

የተሟላ መረጃ በቀዶ ጥገናው እና በ ውስጥ ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ ይረዳል ከቀዶ ጥገና በኋላ ጊዜ.

ከታቀደው ቀዶ ጥገና ከ2-3 ቀናት ቀደም ብሎ ከእግር ስር ያሉ ቲምብሮብሊዝምን ለመከላከል ጥብቅ የሆነ ማሰሪያ ከእግር እስከ ጭኑ ድረስ ይከናወናል ።

ይህ ሌሊት በፊት እራት መብላት የተከለከለ ነው, ጠዋት ላይ ቁርስ በተቻለ regurgitation የምግብ የኢሶፈገስ እና አደንዛዥ እንቅልፍ ጊዜ ውስጥ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ መግባት ለማስቀረት. በቀድሞው ደረቱ ቆዳ ላይ ፀጉር ካለ, እነሱ ተላጭተዋል.

የአናስቲዚዮሎጂስት ምርመራ ቃለ መጠይቅ, የግፊት መለካት, ማደንዘዣ እና ያለፉ በሽታዎች እንደገና መገምገምን ያካትታል.

የማደንዘዣ ዘዴ

የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና በሽተኛውን ሙሉ መዝናናትን ይጠይቃል, ስለዚህ አጠቃላይ ሰመመን ጥቅም ላይ ይውላል. መርፌው በሚያስገባበት ጊዜ በሽተኛው ከመርፌው ውስጥ ወደ ውስጥ በሚገባበት ጊዜ መውጊያ ብቻ ይሰማዋል።

እንቅልፍ መተኛት በአንድ ደቂቃ ውስጥ ይከሰታል. ልዩ ማደንዘዣ መድሃኒት የታካሚውን የጤና ሁኔታ, ዕድሜ, የልብ እና የደም ቧንቧዎች አሠራር እና የግለሰብን ስሜት ግምት ውስጥ በማስገባት በማደንዘዣው ይመረጣል.

የተለያዩ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ለመግቢያ እና ለዋና ሰመመን መጠቀም ይቻላል.

ልዩ ማዕከላት ለክትትልና ለመቆጣጠር መሳሪያዎችን ይጠቀማሉ፡-

• የልብ ምት;
• የደም ግፊት;
• መተንፈስ;
• የአልካላይን የደም ክምችት;
• ከኦክስጅን ጋር ሙሌት.

የታካሚውን ወደ ውስጥ ማስገባት እና ማስተላለፍ አስፈላጊነት ጥያቄ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስበቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጥያቄ ተፈትቷል እና በአቀራረብ ቴክኒክ ይወሰናል.

በጣልቃ ገብነት ወቅት ማደንዘዣ ባለሙያው ስለ ህይወት ድጋፍ ጠቋሚዎች ለዋና የቀዶ ጥገና ሀኪም ያሳውቃል. መቆራረጡን በመስፋት ደረጃ ላይ የማደንዘዣው አስተዳደር ይቆማል, በቀዶ ጥገናው መጨረሻ ላይ ታካሚው ቀስ በቀስ ይነሳል.

ክዋኔው እንዴት ይከናወናል?

የቀዶ ጥገና ዘዴ ምርጫ የሚወሰነው በክሊኒኩ አቅም እና በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልምድ ላይ ነው. በአሁኑ ጊዜ የልብ ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ ይከናወናል-

• የደረት አጥንትን በሚቆርጡበት ጊዜ ወደ ልብ ክፍት መዳረሻ, ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር በማገናኘት;
• የልብ ምት ያለ የልብ ምት ላይ;
• በትንሹ መቆረጥ ፣ መድረሻ በደረት ጡት በኩል አይደለም ፣ ግን በትንሽ-thoracotomy እስከ 6 ሴ.ሜ ርዝመት ባለው ኢንተርኮስታል መሰንጠቅ።

በትንሽ ቀዶ ጥገና መቁረጥ የሚቻለው ከግራ ቀዳሚ የደም ቧንቧ ጋር ለመገናኘት ብቻ ነው. የሥራውን ዓይነት በሚመርጡበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ አካባቢያዊነት በቅድሚያ ግምት ውስጥ ይገባል.

በሽተኛው በጣም ጠባብ የሆነ የልብ ወሳጅ ቧንቧዎች ካሉት የሚደበድበው የልብ አቀራረብን ለመተግበር በቴክኒካዊ ሁኔታ አስቸጋሪ ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, ይህ ዘዴ ተግባራዊ አይሆንም.

ያለ ሰው ሰራሽ የደም ፓምፕ ድጋፍ የቀዶ ጥገና ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ተግባራዊ መቅረት የሜካኒካዊ ጉዳትየደም ሴሉላር ንጥረ ነገሮች;
• የጣልቃ ገብነት ጊዜን መቀነስ;
• በመሳሪያዎቹ ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን መቀነስ;
• ከቀዶ ጥገና በኋላ ፈጣን ማገገም.

በጥንታዊው ዘዴ ደረቱ በደረት አጥንት (sternotomy) በኩል ይከፈታል. በልዩ መንጠቆዎች ወደ ጎኖቹ ይራባሉ, እና መሳሪያው ከልብ ጋር የተያያዘ ነው. ለቀዶ ጥገናው ጊዜ እንደ ፓምፕ ይሠራል እና በመርከቦቹ ውስጥ ደም ይፈስሳል.

የልብ ድካም የሚቀሰቀሰው በቀዝቃዛ ፖታስየም መፍትሄ ነው. በሚመታ ልብ ላይ የጣልቃገብነት ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ መጨመሩን ይቀጥላል, እና የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በልዩ መሳሪያዎች (ፀረ-ተውሳኮች) እርዳታ ወደ ኮርኒስ ውስጥ ይገባል.

የመጀመሪያው ወደ ልብ ዞን በሚደርስበት ጊዜ, ሁለተኛው ወደ ሹትነት ለመለወጥ አውቶቮስ መውጣቱን ያረጋግጣል, የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል ከሄፓሪን ጋር መፍትሄ ያስገባል.

ወደ ischemic ቦታ ደም ለማድረስ የወረዳ መስመር ለማቅረብ አዲስ አውታረ መረብ ተፈጠረ። የቆመው ልብ በዲፊብሪሌተር ይጀምራል፣ እና ሰው ሰራሽ የደም ዝውውር ይጠፋል።

የደረት አጥንትን ለመገጣጠም, ልዩ ጥብቅ ስቴፕሎች ይተገበራሉ. ደምን ለማፍሰስ እና የደም መፍሰስን ለመቆጣጠር ቀጭን ካቴተር በቁስሉ ውስጥ ይቀራል. አጠቃላይ ክዋኔው አራት ሰዓት ያህል ይወስዳል። ወሳጅ ቧንቧው እስከ 60 ደቂቃ ድረስ ተጣብቆ ይቆያል, የልብና የደም ቧንቧ ማለፍ እስከ 1.5 ሰአታት ይቆያል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለው ጊዜ እንዴት ነው?

ከቀዶ ጥገናው ክፍል, በሽተኛው በ dropper ስር ባለው ጉርኒ ላይ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይወሰዳል. ብዙውን ጊዜ እዚህ ለመጀመሪያው ቀን ይቆያል. መተንፈስ በተናጥል ይከናወናል. በቀዶ ጥገናው መጀመሪያ ላይ የደም ግፊትን እና ግፊቱን መከታተልዎን ይቀጥሉ ፣ ከተጫነው ቱቦ ውስጥ ያለውን ደም ይቆጣጠሩ።

በመጪዎቹ ሰዓታት ውስጥ የደም መፍሰስ ድግግሞሽ ከጠቅላላው ቀዶ ጥገና በሽተኞች ከ 5% አይበልጥም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ እንደገና ጣልቃ መግባት ይቻላል.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ (የፊዚዮቴራፒ ልምምድ) ከሁለተኛው ቀን ጀምሮ እንዲጀመር ይመከራል፡ በእግርዎ መራመድን የሚመስሉ እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ - ካልሲዎችዎን ወደ እርስዎ እና ወደ ኋላ ይጎትቱ ስለዚህም የጥጃ ጡንቻዎች ስራ እንዲሰማ ያድርጉ። እንዲህ ዓይነቱ ትንሽ ጭነት ከዳርቻው ውስጥ የደም ሥር ደም "መግፋት" እንዲጨምር እና ቲምብሮሲስን ለመከላከል ያስችላል.

በምርመራው ወቅት ሐኪሙ ለመተንፈስ እንቅስቃሴዎች ትኩረት ይሰጣል. ጥልቅ ትንፋሽየሳንባ ሕብረ ሕዋሳትን ማስተካከል እና ከመጨናነቅ ይጠብቁ. ፊኛዎች ለስልጠና ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ከሳምንት በኋላ, የሱቱ ቁሳቁስ በናሙና ቦታዎች ላይ ይወገዳል. ሰፌን ጅማት. ታካሚዎች ለሌላ 1.5 ወራት የላስቲክ ክምችት እንዲለብሱ ይመከራሉ.

የደረት አጥንት ለመፈወስ እስከ 6 ሳምንታት ይወስዳል። ከባድ ማንሳት እና አካላዊ ስራ የተከለከሉ ናቸው።

ከሆስፒታል የሚወጣው ፈሳሽ ከአንድ ሳምንት በኋላ ይካሄዳል.

በመጀመሪያዎቹ ቀናት ዶክተሩ በብርሃን አመጋገብ ምክንያት ትንሽ ማራገፍን ይመክራል-ሾርባ, ፈሳሽ ጥራጥሬዎች, የአኩሪ-ወተት ምርቶች. አሁን ያለውን የደም መፍሰስ ግምት ውስጥ በማስገባት ከፍራፍሬዎች, ከበሬ እና ከጉበት ጋር ያሉ ምግቦች ይቀርባሉ. ይህ በአንድ ወር ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን እንዲመለስ ይረዳል.

የ angina ጥቃቶች ማቆምን ግምት ውስጥ በማስገባት የሞተር ሞድ ቀስ በቀስ እየሰፋ ይሄዳል. ፍጥነቱን አያስገድዱ እና የስፖርት ስኬቶችን ያሳድዱ።

ማገገሚያውን ለመቀጠል በጣም ጥሩው መንገድ ከሆስፒታል በቀጥታ ወደ ሳናቶሪየም ማዛወር ነው. እዚህ, የታካሚውን ሁኔታ መከታተል ይቀጥላል, እና የግለሰብ ሕክምና ይመረጣል.

ውስብስቦች ምን ያህል ሊሆኑ ይችላሉ?

ከቀዶ ጥገና በኋላ የተከሰቱ ችግሮች ስታቲስቲክስ ጥናት ለማንኛውም ዓይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የተወሰነ መጠን ያሳያል. ለቀዶ ጥገናው ፈቃድ ሲወስኑ ይህ መገለጽ አለበት።

በታቀደው የደም ቧንቧ ማለፊያ grafting ውስጥ ገዳይ ውጤት አሁን ከ 2.6% አይበልጥም ፣ በአንዳንድ ክሊኒኮች ግን ያነሰ ነው። ኤክስፐርቶች ለአረጋውያን ከችግር ነጻ ከሆኑ ስራዎች ሽግግር ጋር ተያይዞ የዚህን አመላካች መረጋጋት ያመለክታሉ.

ሁኔታው የሚቆይበትን ጊዜ እና የመሻሻል ደረጃን አስቀድሞ ለመተንበይ አይቻልም. የታካሚዎች ምልከታ እንደሚያሳየው በመጀመሪያዎቹ 5 ዓመታት ውስጥ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የልብና የደም ቧንቧ ስርጭት ጠቋሚዎች የ myocardial infarction አደጋን በእጅጉ ይቀንሳሉ እና በሚቀጥሉት 5 ዓመታት ውስጥ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ከተያዙ በሽተኞች አይለይም ።

የመተላለፊያ መርከብ "የህይወት ዘመን" ከ 10 እስከ 15 ዓመታት ይቆጠራል. ከቀዶ ጥገና በኋላ መዳን በአምስት ዓመታት ውስጥ - 88%, አስር - 75%, አስራ አምስት - 60% ነው.

ከ 5 እስከ 10% ከሚሆኑት የሞት መንስኤዎች መካከል አጣዳፊ የልብ ድካም ናቸው.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ?

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ በጣም የተለመዱ ችግሮች የሚከተሉት ናቸው ።

ያነሰ ተደጋጋሚ ያካትታሉ:

• በተዳከመ thrombus ምክንያት የሚመጣ የልብ ሕመም;
• የሴቲካል ስፌት ያልተሟላ ውህደት;
• ቁስል ኢንፌክሽን;
• thrombosis እና phlebitis ጥልቅ ሥርህ እግር;
• ስትሮክ;
• የኩላሊት ውድቀት;
• በቀዶ ጥገናው አካባቢ ሥር የሰደደ ሕመም;
• በቆዳው ላይ የኬሎይድ ጠባሳ መፈጠር.

የችግሮቹ ስጋት ከቀዶ ጥገናው በፊት ከታካሚው ሁኔታ ክብደት ጋር የተያያዘ ነው, ተጓዳኝ በሽታዎች. ያለ ዝግጅት እና በቂ ምርመራ የድንገተኛ ጣልቃገብነት ሁኔታ ይጨምራል.

ሐኪሞች የጀመሩት ከ50 ዓመታት በፊት ነው። ዛሬ ቴክኖሎጂዎች ተለውጠዋል, መሳሪያዎች ተሻሽለዋል, የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች የበለፀጉ ናቸው, የስፔሻሊስቶች ችሎታ ጨምሯል, ነገር ግን በልብ ላይ ከ CABG በኋላ ውስብስቦች በየጊዜው ይከሰታሉ. ይህ ከማታለል በፊት ያሉት አደጋዎች ከፍተኛ ናቸው ብለን ለማመን ምክንያት አይደለም. በእስራኤል የተከናወኑ ተግባራት ደርሰዋል ከፍተኛ ደረጃደህንነት. ይሁን እንጂ ሁሉም ነገር በቀዶ ጥገና ሐኪም ላይ የተመካ አይደለም. አንዳንድ ጊዜ ውድቀቶች የታካሚው አካል ግለሰባዊ ምላሽ, የጤንነቱ አጠቃላይ ሁኔታ እና ሌሎች የሶስተኛ ወገን ምክንያቶች ጋር የተቆራኙ ናቸው.

ምክክሩን ለማግኘት

ከ CABG በኋላ የደም መፍሰስ

ከቀዶ ጥገና በኋላ የደም መፍሰስ ከጥቂት ሰዓታት እስከ ብዙ ቀናት ሊከሰት ይችላል. ምክንያቱ ብዙውን ጊዜ የሕክምና ስህተት አይደለም, ነገር ግን የደም ግፊት መጨመር የደም ፍሰትን የሚያነቃቁ መድሃኒቶችን በመጠቀም የታካሚውን በቂ ያልሆነ የደም መርጋት መጠን. ለመከላከል ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስብ ችግሮችየደም ቅዳ ቧንቧ ቀዶ ጥገና, ለሂደቱ ዝግጅት እና ከእሱ በኋላ የዶክተሩን ምክሮች መከተል አስፈላጊ ነው.

Thrombosis

የተጫኑ ደም መላሽ ቧንቧዎች ወይም የደም ቧንቧዎች በቀዶ ጥገና ሐኪሞች ከታካሚው አካል ይወገዳሉ ለልብ ጡንቻ የደም አቅርቦት አማራጭ መንገድ። ቁሳቁስ ብዙውን ጊዜ የሚወሰደው ከ የታችኛው ጫፎችእና ክንዶች. ይህ በተወገዱት መርከቦች ቦታ ላይ የደም ዝውውርን ወደነበረበት ለመመለስ ጊዜያዊ ችግሮች ይፈጥራል. የደም ቅዳ ቧንቧ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ውጤቶቹ እንደ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሊገለጡ ይችላሉ. አሉታዊ ለውጦችን ያመልክቱ ህመምእና ከጣልቃ ገብነት ከጥቂት ቀናት በኋላ የሚከሰት የልብ የደም ቧንቧ (coronary artery bypass grafting) እግሮቹን ማበጥ. የዶክተሮች ጥንቃቄ የተሞላበት አመለካከት በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ልዩነቶችን እንዲገነዘቡ እና በበሽተኛው ጤና ላይ ምንም ጉዳት ሳያስከትሉ እነሱን ለማስወገድ ያስችልዎታል። በብዙ ሁኔታዎች የደም ፍሰትን በጥሩ ሁኔታ የሚነኩ መድኃኒቶችን የመገለጫ አስተዳደር ከተከናወነ መዘዞችን ለመከላከል ቀላል ነው።

የልብ ምት መዛባት

CABG ቀዶ ጥገና ከቀዶ ጥገና ሐኪም ከፍተኛ ክህሎት የሚጠይቅ ውስብስብ ሂደት ነው. የአሠራሩ ይዘት ቀላል ነው. በአንደኛው ጫፍ ከሌላ አካባቢ የተነጠቀ ሹት ወደ ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይሰፋል። ሁለተኛው ጫፍ በጠባቡ ስር ባለው የልብ ቧንቧ ውስጥ ይገባል. የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ከፍተኛ ብቃት ቢኖራቸውም, ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወይም በድህረ ማገገሚያ ጊዜ ውስጥ የልብ arrhythmia ወዲያውኑ ሊከሰት ይችላል. የ CABG ውስብስቦች በዚህ መንገድ ከተገለጹ, የሁኔታው ቴራፒ የፀረ-አርቲሚክ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል, በከባድ ሁኔታዎች, የኤሌክትሪክ cardioversion.

የልብ ድካም

አሉታዊ ተፈጥሮ በጣም ከባድ መዘዝ myocardial infarction ነው, ይህም ቀዶ ጥገና በኋላ ማግኛ የመጀመሪያ ጊዜ ባሕርይ ነው. በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ የልብ ድካም ሊከሰት ይችላል. ከ CABG በኋላ ከባድ የደረት ሕመም, ግፊት, በደረት አጥንት መሃከል ላይ የሚቃጠል, መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ የማይጠፋው, ንቁ መሆን አለበት. አተሮስክለሮሲስ በሽታ ይመታል ትላልቅ ቦታዎችመርከቦች. ውስብስብ አቀራረብበሕክምና ውስጥ እና የታካሚውን ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል የማለፊያው ሂደት ሁልጊዜ ውስብስብ ነገሮችን መከላከል አይችልም. ይህ የሚገለጸው የእሳት ማጥፊያ ሂደትን የሚያስከትሉ ሴሎችን በማንቃት, የደም ውስጥ የመርጋት አቅም እንዲጨምር ያደርጋል.

በቫስኩላር ኔትዎርክ ውስጥ የሚቀሰቅሱ ለውጦች ወደ አተሮሮክሮሲስስ ሊያመራ ይችላል. በሕክምና ስታቲስቲክስ ውስጥ, በ CABG ጊዜ myocardium ትክክለኛውን የደም አቅርቦት በማይቀበልበት ጊዜ የልብ ድካም የሚያስከትል ሁኔታዎች አሉ. ለቀዶ ጥገናው በሚዘጋጁበት ደረጃ ላይ የዶክተሮች ምክሮችን ማዳመጥ አስፈላጊ ነው-መጥፎ ልማዶችን ያስወግዱ, በጭንቀት ጊዜ ሰውነት ትክክለኛውን እረፍት ይስጡ, እራሱን ከስርዓተ-ፆታ ጋር በመለማመድ. ከCABG በኋላ የሚከሰት የልብ ድካም መንስኤ የሆኑትን የአደጋ መንስኤዎችን በመቀነስ መከላከል ይቻላል.

ስትሮክ

ኦፕሬሽኖችን የማካሄድ ልምምድ ምልከታዎች ለስታቲስቲክስ ምስረታ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. በ 40% ውስጥ, ከ CABG በኋላ ዝቅተኛ የደም ግፊት, ለአንጎል የደም አቅርቦት ችግር ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ ቀን ውስጥ የስትሮክ እድገትን ያመጣል. በ 60% ከሚሆኑት የችግሮች ሁኔታ, በማገገም ጊዜ ውስጥ በአንደኛው ሳምንት ውስጥ ስትሮክ ይከሰታል. በእግሮቹ ድንዛዜ፣ በእንቅስቃሴ እና በንግግር መቸገር ይገለጻል። የታካሚው የቅድመ-ህክምና ሁኔታ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ታሪክ ካለበት ለአሉታዊ ሁኔታ እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችእና ሴሬብራል መርከቦች.

የሽምግሞቹን ማጥበብ

በሽተኛውን ለደም ወሳጅ የደም ቧንቧ ሕክምና (coronary artery bypass grafting) ሲልክ ሐኪሙ ወዲያውኑ አደጋዎቹን ይለያል። የተለመዱ ችግሮች የሚያጠቃልሉት shunt narrowing, atherosclerosis የተመሰረቱ መርከቦች እና ቲምብሮሲስ ናቸው. በ 20% ታካሚዎች ውስጥ ከሂደቱ በኋላ በመጀመሪያው አመት ውስጥ አንድ ሁኔታ ይታያል, በቀሪው ውስጥ መርከቦቹ ከ 7-10 ዓመታት በኋላ ጠባብ ናቸው. ይህ ሁለተኛው ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል, ይህም መርከቦቹን ከሚዘጉ የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች ውስጥ የደም ፍሰትን መልቀቅ ያስፈልጋል. ብዙ እዚህ በታካሚው ላይ ይወሰናል. በሽተኛው የሕክምና ምክሮችን በበለጠ በጥንቃቄ በተከተለ መጠን የአሰራር ውጤቱ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል.

የችግሮች መከሰት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች

የ CABG ቀዶ ጥገና ከተደረገ, የጣልቃ ገብነት መዘዝ በዶክተሩ እና በታካሚው ላይ የተመሰረተ ነው. ከላይ ያለው አይደለም ሙሉ ዝርዝርሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች. የቁስል ኢንፌክሽን, የሱቸር ሽንፈት, ሚዲያስቲስቲን, sternum diastasis እና pericarditis መታወቅ አለበት. አንዳንድ ሁኔታዎች በህይወት ላይ ከባድ አደጋ ያስከትላሉ. ከ CABG በኋላ arrhythmia, ዝቅተኛ ወይም ከፍተኛ ግፊት, የሕመም ምልክቶች. ስታቲስቲክስ ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የሞት መጠንን በ 3% ውስጥ ያስተካክላል. ከሕክምና ዘዴዎች ውስብስብነት አንጻር ይህ ትልቅ አመላካች አይደለም. በመድሃኒት ውስጥ የችግሮች እድገትን የሚቀሰቅሱ ምክንያቶች አሉ. ከነሱ መካክል:

• የ angina pectoris ታሪክ መገኘት, myocardial infarction. ፓቶሎጂ ከቀዶ ጥገናው በፊት በልብ ጡንቻ እና በቫስኩላር አውታር ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ያሳያል, ይህም ለፈጣን ተሃድሶ እና ከችግር ነጻ የሆነ የማገገሚያ ጊዜን ሊያመጣ አይችልም.
• የደም ቧንቧ ማለፊያ የደም ቧንቧ መከተብ በግራና የደም ቧንቧ ቧንቧ ላይ ከግንድ ወርሶታል ፣ የግራ ventricle ሥራ መቋረጥ ጋር ትልቅ ችግር ይፈጥራል። ይህ ሁኔታ ሐኪሙ በምርመራ ወቅት እና ለቀዶ ጥገና በሚሰጥበት ጊዜ በመጀመሪያ ከተጠቀሱት ውስጥ አንዱ ነው.
• ሥር የሰደደ ገጸ ባህሪ ያለው የልብ ድካም.
• አተሮስክለሮሲስ የዳርቻ ዕቃዎች, ደም ወሳጅ ቧንቧዎች.
• ጥናቶች እንደሚያሳዩት በሴቶች ላይ የችግሮች አደጋ ከፍተኛ ነው.
• ሥር የሰደደ መልክ የሳንባ በሽታዎች.
• የስኳር በሽታ.
• የኩላሊት ውድቀት.

ጥያቄ ይጠይቁ

ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በከባድ እንክብካቤ ውስጥ ጥቂት ቀናት ለታካሚው የመጀመሪያ ማገገም አስተዋፅኦ ያደርጋሉ ። ከ CABG በኋላ በደረት ክፍል ውስጥ ህመምን መሳል በቀዶ ጥገና እና በመስፋት ይገለጻል ። ቁስሉ እና ኢንፌክሽኑ እንዳይበሰብስ ለመከላከል, በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ይታከማል. ለተወሰነ ጊዜ ታካሚው ምቾት ማጣት, ማቃጠል, ነገር ግን ብዙም ሳይቆይ ያልፋል. ከጥቂት ሳምንታት በኋላ, በተሳካ ተሀድሶ, ገላዎን መታጠብ ይፈቀድልዎታል.

በጣልቃ ገብነት የተረበሹ አጥንቶች ረዘም ላለ ጊዜ ይድናሉ - እስከ 7 ሳምንታት. ይህ ጊዜ የማይፈለጉ ውስብስብ ነገሮችን ላለማድረግ, የላስቲክ ስቶኪንጎችን እንዲለብሱ, አካላዊ ጥንካሬን ያስወግዱ. የደም ማነስ ብረትን የያዙ ምርቶችን በማካተት በተገቢው የተመጣጠነ ምግብ ይከፈላል. በሳንባዎች ውስጥ መረጋጋት እንዳይፈጠር በትክክል እንዴት መተንፈስ እንዳለበት መማር አስፈላጊ ነው. ከ CABG በኋላ ሳል እንደ መደበኛ ይቆጠራል, ዶክተሮች በሽተኛው እንዲሳል ያስተምራሉ, የሳንባዎችን አቅም ወደ ገለልተኛ አሠራር ይመልሳሉ.

ዶክተሮች ከ CABG በኋላ በእግሮቹ እብጠት አይረበሹም, ይህም በ 2 ሳምንታት ውስጥ መጥፋት አለበት. እብጠት ከቀጠለ, ተጨማሪ ጥናቶች, ልዩ መድሃኒቶች እና ሂደቶች ታዝዘዋል. የመርከቦች አውታረመረብ አሁንም የደም መፍሰስን በደንብ መቋቋም ስለማይችል ለወደፊቱ, የደም ሥር በሚወገዱበት ቦታ ላይ ትንሽ እብጠት ይቻላል. የዱፕሌክስ ቅኝት, ሊምፎግራፊ, አልትራሳውንድ ምርመራዎች, የኩላሊት ምርመራ, የሽንት እና የደም ምርመራዎች አቅርቦት.

የልብ ማገገም የችግሮቹን ስጋት ይቀንሳል

ስለ CABG ክልከላ ወይም ፍቃድ ምርመራ በተናጥል ማድረግ አይቻልም። የቀዶ ጥገናው መመሪያ የሚሰጠው በሽተኛው ጥልቅ ምርመራ ካደረገ በኋላ የእድገት አደጋዎችን በመለየት በባለሙያ ሐኪም ነው. አሉታዊ ግብረመልሶችበሂደቱ እና በማገገሚያ ወቅት. በጣም ጥሩው አማራጭ የልብ በሽታዎችን መከላከል ነው. ይህ የማይቻል ከሆነ, የ shunting ውጤቶች በተፈጠሩት ችግሮች እንዳይጣሱ የዶክተሮች ምክሮችን በጥንቃቄ ማጤን አለብዎት.

ከቀዶ ጥገናው በፊት, በጥንቃቄ ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል. ከሐኪሙ ጋር የመጀመሪያው ውይይት ሚስጥራዊ መሆን አለበት. ያለፉትን በሽታዎች, ሥር የሰደደ በሽታዎችን ለማስጠንቀቅ አስፈላጊ ነው. በመምረጥ ረገድ ጥንቃቄ መደረግ አለበት የሕክምና ተቋምቀዶ ጥገናው በሚካሄድበት ቦታ. በድንገተኛ እንክብካቤ ደረጃ እና በታቀደው መሰረት በተከናወኑ ስራዎች ታዋቂ ነው. የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ከፍተኛ ብቃት, ዘመናዊ መሣሪያዎች, ከባድ ሕመምተኞችን ለማስተዳደር በሚገባ የተረጋገጠ ቴክኒክ ለስኬታማ ህክምና ምክንያቶች ናቸው.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ትኩረት ይስጡ. CABG ከወሰዱ በኋላ በሐኪሙ የታዘዙትን መድሃኒቶች መውሰድ ጠቃሚ ነው መድሃኒቶች, የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ሂደቶችን መከታተል, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት. የመጀመርያዎቹ ቀናት የልብ ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከታጠቁ በኋላ ማዞር, የደረት ሕመም, ትንሽ እብጠት ሊሆኑ ይችላሉ. ብዙም ሳይቆይ አሉታዊ ምልክቶች ያልፋሉ, አካሉ እንደገና መመለስ ይጀምራል. ከቀዶ ጥገና በኋላ ብዙ ታካሚዎች ከበርካታ አስርት ዓመታት በላይ ለረጅም ጊዜ ሙሉ ህይወት ይኖራሉ. ስለዚህ, የሚያስከትለውን መዘዝ እና ውስብስቦች መፍራት የለብዎትም, አንድ ባለሙያ ሐኪም የማደግ አደጋን ለመቀነስ የተቻለውን ሁሉ ያደርጋል ከተወሰደ ምላሽ.

ለህክምና ይመዝገቡ

በእውነቱ. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ቀዶ ጥገና የሚደረግለት ሰው ዋናው ችግር ፍርሃት ነው። እሱን ለመቋቋም ፍላጎቱን ይረዳል, ለዘላለም ካልሆነ, ቢያንስ ለተወሰነ ጊዜ ህመሙን ለመርሳት. በነገራችን ላይ በሽተኛው በቀዶ ሕክምና ላይ እንዲወስን የሚያደርገው በብዙ መልኩ ህመም ነው።

አፈ ታሪክ 2. ከቀዶ ጥገናው በኋላ እራስዎን እንደ ክሪስታል የአበባ ማስቀመጫ "መሸከም" ይኖርብዎታል.

በእውነቱ. ይህ እውነት አይደለም. ብዙውን ጊዜ, ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሚቀጥለው ቀን ሐኪሙ ያስጠነቅቃል-ትንሽ ከተንቀሳቀሱ, ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ, ለምሳሌ. ቀዶ ጥገና የተደረገለት ሰው ወዲያውኑ በአልጋ ላይ መታጠፍ ፣ መቀመጥ መማር ይጀምራል ...

ሕመምተኛው ህመም ሳይሰማው እንዲራመድ ሹቶች ይቀመጣሉ. በመጀመሪያ, እርግጥ ነው, ድክመት ጣልቃ ገብቷል, እና ህመም ከ ስፌት, ነገር ግን ቀስ በቀስ አካላዊ እንቅስቃሴ መጨመር አስፈላጊ ነው. እና ከዚያ ከቀዶ ጥገናው በፊት ህመም የሚያስከትሉ እንቅስቃሴዎች በቀላሉ ይሰጣሉ ።

አፈ ታሪክ 3. ህመም ሊመለስ ይችላል.

በእውነቱ. ህመሙ እስኪመለስ ድረስ መጠበቅ አያስፈልግም, ነገር ግን በጭራሽ እንዳልተከሰተ መገመት የተሻለ ነው. ነገር ግን፣ “ፌስ” መከናወን አያስፈልጋቸውም። ሁሉም ነገር በመጠኑ መሆን አለበት. ሕመምተኛው ለራሱ ተጨባጭ ግቦችን ማውጣት አለበት: ለምሳሌ ዛሬ እና ነገ 50 ሜትር በእግር እጓዛለሁ, በሚቀጥሉት ቀናት - 75, ከዚያ - 100 ...

አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ሁሉም ታካሚዎች ከ CABG በኋላ እንኳን አይሳካላቸውም. እና ይህ ምንም አያስደንቅም-ቀዶ ጥገናው ምንም ያህል በጥሩ ሁኔታ ቢሰራም, የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ ካሉት ደረጃዎች ውስጥ አንዱ ብቻ ነው. ዶክተሮች የልብን መርከቦች ከአቴሮስክሌሮቲክ ፕላስተሮች እንዴት እንደሚያጸዱ እስካሁን አልተማሩም - የበሽታው ዋነኛ መንስኤ. ስለዚህ, በኋላ እንኳን ስኬታማ ክወናበግማሽ ያህል ታካሚዎች, angina pectoris ሊቆይ ይችላል, በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት በደረት ህመም ይታያል. ነገር ግን ከCABG በኋላ የሚወሰዱ መናድ እና ክኒኖች ቁጥር አሁንም ያነሰ ይሆናል። ስለዚህ የታካሚው የህይወት ጥራት አሁንም ይሻሻላል. እና ከሁሉም በላይ አስፈላጊ የሆነው - የ myocardial infarction መጀመሪያን ማዘግየት የሚቻል ይሆናል, ይህም ማለት - ህይወትን ለማራዘም.

አፈ ታሪክ 4. ከCABG በኋላ እንደበፊቱ መኖር ይችላሉ።

በእውነቱ. ወዮ, አይደለም. የቀዶ ጥገናው ጥሩ ውጤት ቢኖረውም, አንድ ሰው እጆቹን እና የትከሻውን መታጠቂያ በተቻለ መጠን በትንሹ ለማጣራት መሞከር አለበት. ይህ በደረት አካባቢ ላይ ከፍተኛ የሆነ የቀዶ ጥገና ጉዳት ምክንያት ነው. ከባድ ማንሳትን መገደብ ተገቢ ነው. እንዲሁም አንዳንድ የአትክልት ስራዎችን መተው ይኖርብዎታል.

አፈ-ታሪክ 5. ማጨስ ከቀዶ ጥገና በኋላ ብዙ ልብን አይጎዳውም.

በእውነቱ. ማጨስን ማቆም የሻንቶችን ህይወት ለብዙ አመታት ያራዝመዋል. ከሁሉም በላይ በእያንዳንዱ በሽተኛ ውስጥ የሻንቶች አሠራር የሚቆይበት ጊዜ የተለየ ነው. በአማካይ, ከ5-7 አመት ነው. ይህ ወቅት በአብዛኛው የተመካው አንድ ሰው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህይወቱን መለወጥ በመቻሉ ላይ ነው, የዶክተሮች ምክሮችን ይከተላል.

(የእንስሳት ስብን በመገደብ አመጋገብ) ፣ የሰውነት ክብደት መደበኛነት ፣ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ሁሉንም አስፈላጊ መድሃኒቶች በአጠቃላይ መውሰድ ጥቂት ተጨማሪ ዓመታት ንቁ እና አርኪ ሕይወት ይጨምራሉ።

አፈ ታሪክ 6. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለ አደንዛዥ ዕፅ መኖር ይቻላል.

በእውነቱ. CABG ያጋጠማቸው ሰዎች መድሃኒቶቻቸውን ፈጽሞ ማቆም የለባቸውም። ከቀዶ ጥገና በኋላ ዛሬ የታዘዙት አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች በጣም አስፈላጊ ናቸው. በደም መርጋት የ shunt መዘጋት አደጋን ለመቀነስ ብዙውን ጊዜ የደም መርጋትን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልጋል.

ከመጠን በላይ የሆነ የልብ ሥራን ለመቀነስ ከቤታ-መርገጫዎች ቡድን መድኃኒቶች ያስፈልጋሉ። በተጨማሪም የልብ ምት ፍጥነትን ይቀንሳሉ. ይሁን እንጂ በሕክምና ላይ የሚደረጉ ማናቸውም ለውጦች ከሐኪሙ ጋር መስማማት አለባቸው. እንደነዚህ ያሉትን ጥያቄዎች በራስዎ ለመፍታት በጣም አደገኛ ነው.

በአሁኑ ጊዜ የደም ቧንቧ ማለፊያ ቀዶ ጥገና በጣም የተለመደ አሰራር ነው። የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊ ነው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማነት እና የፓቶሎጂ እድገት።

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቀዶ ጥገና በልብ መርከቦች ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ሲሆን በዚህ ጊዜ የደም ቧንቧ የደም ፍሰት ይመለሳል. በሌላ አገላለጽ, shunting ማለት የልብ ቧንቧው ጠባብ ክፍል ዙሪያ ተጨማሪ መንገድ መፍጠር ነው. ሹቱ ራሱ ተጨማሪ መርከብ ነው.

ischaemic heart disease ምንድን ነው?

Ischemic የልብ በሽታ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ቅነሳ ነው። ተግባራዊ እንቅስቃሴ myocardium. የፓቶሎጂ እድገት ምክንያት የሆነው የደም ወሳጅ ደም ለልብ ጡንቻ በቂ አቅርቦት ባለመኖሩ የሕብረ ሕዋሳትን የኦክስጂን ረሃብ ያስከትላል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታው እድገት እና እድገት የሚከሰተው ማይዮካርዲየምን በኦክሲጅን ለማቅረብ ኃላፊነት ባለው የልብ ቧንቧዎች መጥበብ ምክንያት ነው. በአተሮስክለሮቲክ ለውጦች ዳራ ላይ የደም ሥር ንክኪነት ይቀንሳል. የደም አቅርቦት እጥረት ከህመም ማስታገሻ (syndrome) ጋር አብሮ ይመጣል, ይህም በ ላይ የመጀመሪያ ደረጃዎችፓቶሎጂ በከፍተኛ የአካል ወይም የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት ይታያል, እና እየገፋ ሲሄድ, በእረፍት ጊዜም ቢሆን. በደረት ግራ በኩል ወይም ከደረት ጀርባ ያለው ህመም angina ("angina pectoris") ይባላል. ብዙውን ጊዜ ወደ አንገት፣ ወደ ግራ ትከሻ ወይም ወደ መንጋጋው አንግል ይንሰራፋሉ። በጥቃቱ ወቅት ታካሚዎች የኦክስጂን እጥረት ይሰማቸዋል. የፍርሃት ስሜት መታየትም ባህሪይ ነው.

ጠቃሚ፡-በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የሚባሉት አሉ. "ህመም የሌለው" የፓቶሎጂ ዓይነቶች. ብዙውን ጊዜ በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ ስለሚታወቁ በጣም ትልቅ አደጋን ይወክላሉ.

የ ischaemic በሽታ በጣም አደገኛው ውስብስብ የልብ ሕመም (myocardial infarction) ነው. በልብ ጡንቻ አካባቢ የኦክስጂን አቅርቦትን በከፍተኛ ሁኔታ በመገደብ የኔክሮቲክ ለውጦች ይከሰታሉ. የልብ ድካም ዋነኛ የሞት መንስኤዎች ናቸው.

የልብ ወሳጅ ቧንቧ በሽታን ለመመርመር በጣም ትክክለኛው ዘዴ የኤክስሬይ ንፅፅር ጥናት (coronary angiography) ሲሆን በውስጡም የንፅፅር ኤጀንት በካቴቴሮች ውስጥ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በመርፌ ውስጥ ይገባል.

በጥናቱ ወቅት በተገኘው መረጃ መሰረት, ስቴንቲንግ, ፊኛ angioplasty ወይም ተደፍኖ የደም ቧንቧ መቆራረጥ የመቻል እድል ይወሰናል.

የደም ቅዳ ቧንቧ ቀዶ ጥገና

ይህ ክዋኔ የታቀደ ነው; በሽተኛው ብዙውን ጊዜ ጣልቃ ገብነት ከመደረጉ ከ 3-4 ቀናት በፊት ወደ ሆስፒታል ይገባል. በቅድመ-ቀዶ ሕክምና ወቅት, በሽተኛው አጠቃላይ ምርመራ ያካሂዳል እና በጥልቅ የመተንፈስ እና የማሳል ዘዴዎች የሰለጠኑ ናቸው. የቀዶ ጥገና ቡድኑን ለማወቅ እና የማግኘት እድል አለው ዝርዝር መረጃስለ ጣልቃገብነት ተፈጥሮ እና አካሄድ.

ዋዜማ ላይ የዝግጅት ሂደቶችየማጽዳት enema ጨምሮ. ከመጀመሩ ከአንድ ሰዓት በፊት, ቅድመ-ህክምና ይከናወናል; ሕመምተኛው ጭንቀትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ይሰጠዋል.

ወቅታዊ ቀዶ ጥገና በ myocardium ውስጥ የማይለዋወጥ ለውጦችን ይከላከላል. ለጣልቃገብነት ምስጋና ይግባውና የልብ ጡንቻ መኮማተር በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. የቀዶ ጥገና ሕክምና የታካሚውን የህይወት ጥራት ማሻሻል እና የቆይታ ጊዜውን ሊጨምር ይችላል.

የቀዶ ጥገናው አማካይ ቆይታ ከ 3 እስከ 5 ሰዓታት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽተኛውን ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር ማገናኘት አስፈላጊ ነው, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሚመታ ልብ ላይ ጣልቃ መግባትም ይቻላል.

በ የቀዶ ጥገና ሕክምናበሽተኛውን ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር ሳያገናኙ ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ በርካታ ጥቅሞች አሉት

• የአጭር ጊዜ ጣልቃ ገብነት (እስከ 1 ሰዓት);
• የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የማገገሚያ ጊዜን መቀነስ;
• በደም ሴሎች ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ ጉዳቶችን ማስወገድ;
• በሽተኛውን ከ EC መሣሪያ ጋር ከማገናኘት ጋር የተያያዙ ሌሎች ችግሮች አለመኖር.

መዳረስ በደረት መሃከል ላይ በተሰራው ቀዳዳ በኩል ነው.

ግርዶሹ በተወሰደበት የሰውነት ክፍል ላይ ተጨማሪ ቁስሎች ይከናወናሉ.

የቀዶ ጥገናው ሂደት እና የቆይታ ጊዜ በሚከተሉት ምክንያቶች ይወሰናል.

• የደም ሥር ጉዳት ዓይነት;
• የፓቶሎጂ ክብደት (የተፈጠሩት የሻንቶች ብዛት);
• ትይዩ አኑኢሪዜም ጥገና ወይም የልብ ቫልቭ መልሶ መገንባት አስፈላጊነት;
• የታካሚው አካል አንዳንድ ግለሰባዊ ባህሪዎች።

በቀዶ ጥገናው ውስጥ, ግርዶሹ ወደ ወሳጅ ቧንቧው ላይ ተጣብቋል, ሌላኛው ጫፍ ደግሞ ጠባብ ወይም የተዘበራረቀ ቦታን በማለፍ የልብ ቧንቧ ቅርንጫፍ ላይ ተጣብቋል.

ሹት ለመፍጠር የሚከተሉትን መርከቦች ቁርጥራጮች እንደ ሽግግር ይወሰዳሉ ።

• ትልቅ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ (ከታችኛው እግር);
• ውስጣዊ የደረት ቧንቧ;
• ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧ (ከክንድ ውስጠኛው ገጽ)።

ማስታወሻ:የደም ቧንቧ ቁርጥራጭ አጠቃቀም የበለጠ ተግባራዊ የሆነ ሹት ለመፍጠር ያስችልዎታል። እነዚህ መርከቦች በአብዛኛው በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ የማይጎዱ በመሆናቸው ምክንያት የታችኛው ክፍል የ saphenous ደም መላሾች ክፍልፋዮች ቅድሚያ ይሰጣል, ማለትም, በአንጻራዊነት "ንጹህ" ናቸው. በተጨማሪም እንዲህ ዓይነቱን ትራንስፕላንት መሰብሰብ ወደ ጤና ችግሮች አይመራም. የቀሩት የእግሮች ደም መላሽ ቧንቧዎች ሸክሙን ይወስዳሉ, እና በእጆቻቸው ውስጥ ያለው የደም ዝውውር አይረብሽም.

እንዲህ ዓይነቱን ማለፊያ ለመፍጠር የመጨረሻው ግብ የ angina ጥቃቶችን እና የልብ ድካምን ለመከላከል ለ myocardium የደም አቅርቦትን ማሻሻል ነው. ከደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና በኋላ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የህይወት ዕድሜ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. በታካሚዎች ውስጥ የአካል ጽናትን ይጨምራል, የመሥራት አቅም ይመለሳል እና የመድሃኒት ዝግጅቶችን የመውሰድ አስፈላጊነት ይቀንሳል.

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ: ከቀዶ ጥገና በኋላ

ቀዶ ጥገናው ካለቀ በኋላ በሽተኛው በየሰዓቱ ክትትል በሚደረግበት ከፍተኛ ክትትል የሚደረግበት ክፍል ውስጥ ይደረጋል. የማደንዘዣ መድሃኒቶች በመተንፈሻ አካላት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ, ስለዚህ የቀዶ ጥገናው ሰው በአፍ ውስጥ በሚገኝ ልዩ ቱቦ ውስጥ ኦክሲጅን የበለፀገ አየር ከሚያቀርብ ልዩ መሣሪያ ጋር ይገናኛል. በ ፈጣን ማገገምይህንን መሳሪያ የመጠቀም አስፈላጊነት ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ ይጠፋል.

ማስታወሻ:ወደ ደም መፍሰስ እድገት እና የነጠብጣብ መቆረጥ ሊያስከትሉ የሚችሉ ከቁጥጥር ውጪ የሆኑ እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ የታካሚው እጆቹ ሙሉ ንቃተ ህሊና እስኪያገግሙ ድረስ ተስተካክለዋል ።

ካቴቴሮች በአንገቱ ወይም በጭኑ ላይ ባሉት መርከቦች ውስጥ ይቀመጣሉ, በዚህም መድሃኒቶች በመርፌ እና ደም ለመተንተን ይወሰዳሉ. ቱቦዎች የተጠራቀመውን ፈሳሽ ለመምጠጥ ከደረት ጉድጓድ ውስጥ ይወገዳሉ.

ልዩ ኤሌክትሮዶች ከቀዶ ጥገናው በኋላ የልብ እንቅስቃሴን ለመከታተል በሚያስችላቸው የልብ የደም ቧንቧ ቧንቧ መቆራረጥ ከታካሚው አካል ጋር ተያይዘዋል. ሽቦዎች በደረት የታችኛው ክፍል ላይ ተስተካክለዋል, በዚህ በኩል አስፈላጊ ከሆነ (በተለይ ከ ventricular fibrillation እድገት ጋር), የ myocardium የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ ይከናወናል.

ማስታወሻ:ለአጠቃላይ ማደንዘዣ የመድሃኒት እርምጃ ሲቀጥል, በሽተኛው በደስታ ስሜት ውስጥ ሊሆን ይችላል. ግራ መጋባትም ባህሪይ ነው።

የታካሚው ሁኔታ እየተሻሻለ ሲሄድ ወደ ልዩ የሆስፒታል ክፍል መደበኛ ክፍል ይዛወራሉ. ከሻንች በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ የአጠቃላይ የሰውነት ሙቀት መጨመር ብዙውን ጊዜ ይታያል, ይህም ለጭንቀት መንስኤ አይደለም. ይህ በቀዶ ጥገና ወቅት ለከፍተኛ የቲሹ ጉዳት የሰውነት የተለመደ ምላሽ ነው። ወዲያውኑ የልብና የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ, ታካሚዎች በተቆረጡበት ቦታ ላይ ስለ ምቾት ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ, ነገር ግን የህመም ማስታገሻ (syndrome) በተሳካ ሁኔታ ዘመናዊ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን በማስተዋወቅ ይድናል.

በቀዶ ጥገናው መጀመሪያ ላይ የ diuresis ጥብቅ ቁጥጥር አስፈላጊ ነው. በሽተኛው በሰከረው ፈሳሽ መጠን እና በሽንት ልዩነት ላይ በልዩ ማስታወሻ ደብተር ውስጥ እንዲገባ ይጋበዛል። እንደ ድህረ-ቀዶ የሳንባ ምች የመሳሰሉ እንደዚህ ያሉ ውስብስብ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል በሽተኛው ወደ የመተንፈሻ አካላት ስብስብ ይተዋወቃል. የጀርባው አቀማመጥ በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ እንዲዘገይ አስተዋጽኦ ያደርጋል, ስለዚህ በሽተኛው ቀዶ ጥገናው ከተፈጸመ ከጥቂት ቀናት በኋላ ወደ ጎን እንዲዞር ይመከራል.

የምስጢር መከማቸትን ለመከላከል (የመጠባበቅ መሻሻል) በሳንባ ትንበያ ውስጥ መታ በማድረግ ጥንቃቄ የተሞላበት የአካባቢ ማሸት ይታያል. በሽተኛው ማሳል ወደ ሱፍ መለያየት እንደማይመራ ማሳወቅ አለበት.

ማስታወሻ:የፈውስ ሂደቱን ለማፋጠን ብዙውን ጊዜ የደረት ቅንፍ ጥቅም ላይ ይውላል.

ሕመምተኛው የመተንፈሻ ቱቦው ከተወገደ በኋላ ከአንድ ተኩል እስከ ሁለት ሰዓት ውስጥ ፈሳሽ ሊበላ ይችላል. መጀመሪያ ላይ ምግብ ከፊል ፈሳሽ (የተፈጨ) መሆን አለበት. ወደ መደበኛው አመጋገብ የሚሸጋገርበት ጊዜ በጥብቅ በተናጠል ይወሰናል.

የሞተር እንቅስቃሴን ወደነበረበት መመለስ ቀስ በቀስ መሆን አለበት. መጀመሪያ ላይ ታካሚው የተቀመጠበትን ቦታ እንዲይዝ ይፈቀድለታል, ትንሽ ቆይቶ - በዎርዱ ወይም በአገናኝ መንገዱ ለአጭር ጊዜ ለመራመድ. ከመውጣቱ ትንሽ ቀደም ብሎ, የተፈቀደ እና እንዲያውም የእግር ጉዞ ጊዜን ለመጨመር እና ወደ ደረጃዎች በረራ ለመውጣት ይመከራል.

የመጀመሪያዎቹ ቀናት ማሰሪያው በመደበኛነት ይለወጣል, እና ስፌቶቹ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይታጠባሉ. ቁስሉ ሲፈውስ, አየሩ እንዲደርቅ ስለሚረዳ, ማሰሪያው ይወገዳል. የቲሹ እድሳት በመደበኛነት ከቀጠለ, ስፌቶቹ እና ማነቃቂያው ኤሌክትሮድስ በ 8 ኛው ቀን ይወገዳሉ. ከቀዶ ጥገናው ከ 10 ቀናት በኋላ, የተቆረጠው ቦታ በተለመደው ሙቅ ውሃ እና ሳሙና እንዲታጠብ ይፈቀድለታል. አጠቃላይን በተመለከተ የንፅህና አጠባበቅ ሂደቶች, ከዚያም ስፌቶችን ካስወገዱ በኋላ ለአንድ ሳምንት ተኩል ብቻ ገላዎን መታጠብ ይችላሉ.

የደረት አጥንት ሙሉ በሙሉ የተመለሰው ከጥቂት ወራት በኋላ ብቻ ነው. አንድ ላይ ሲያድግ, ታካሚው ህመም ሊሰማው ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, ናርኮቲክ ያልሆኑ የሕመም ማስታገሻዎች ይጠቁማሉ.

ጠቃሚ፡-የደረት አጥንት ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ ክብደት ማንሳት እና ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አይካተትም!

እብጠቱ ከእግር ላይ ከተወሰደ በመጀመሪያ በሽተኛው በተሰነጠቀው ቦታ ላይ በማቃጠል እና በእጆቹ እብጠት ሊረበሽ ይችላል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ እነዚህ ውስብስቦች ያለ ምንም ምልክት ይጠፋሉ. ምልክቶቹ እስካሉ ድረስ, ተጣጣፊ ማሰሪያዎችን ወይም ስቶኪንጎችን መጠቀም ጥሩ ነው.

ከደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና በኋላ በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ ለ 2-2.5 ሳምንታት ይቆያል (ምንም ውስብስብ ካልሆነ). በሽተኛው የሚለቀቀው የሚከታተለው ሐኪም በሁኔታው መረጋጋት ላይ ሙሉ በሙሉ እርግጠኛ ከሆነ በኋላ ብቻ ነው.

ውስብስቦችን ለመከላከል እና የእድገት አደጋን ለመቀነስ የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎችአመጋገብን ማስተካከል ያስፈልጋል. ታካሚው የጨው መጠን እንዲቀንስ እና በውስጡ ያሉትን ምግቦች መጠን እንዲቀንስ ይመከራል የሳቹሬትድ ስብ. የሚሰቃዩ ሰዎች የኒኮቲን ሱስማጨስን ሙሉ በሙሉ ማቆም አለብዎት.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ ውስብስቦች ያገረሸበትን አደጋ ለመቀነስ ይረዳሉ። መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (መደበኛን ጨምሮ) የእግር ጉዞ ማድረግ) የልብ ቀዶ ሕክምና ከተደረገለት በኋላ ለታካሚው ፈጣን ተሃድሶ አስተዋጽኦ ያደርጋል.

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከተቀቡ በኋላ የሟችነት ስታቲስቲክስ

በረጅም ጊዜ ክሊኒካዊ ምልከታዎች ውስጥ በተገኘው መረጃ መሠረት ከ 15 ዓመታት በኋላ በተሳካ ሁኔታ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ በታካሚዎች መካከል ያለው ሞት ከጠቅላላው ህዝብ ጋር ተመሳሳይ ነው. መዳን በአብዛኛው የተመካው በቀዶ ጥገናው መጠን ላይ ነው.

ከመጀመሪያው ማለፊያ በኋላ ያለው አማካይ የህይወት ዘመን 18 ዓመት ገደማ ነው።

ማስታወሻ:ሰፋ ያለ ጥናት በተጠናቀቀበት ወቅት ዓላማው የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ የሟችነት ስታቲስቲክስን ለማጠናቀር ነበር, ባለፈው ክፍለ ዘመን በ 70 ዎቹ ውስጥ ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው አንዳንድ ታካሚዎች 90 ኛ አመታቸውን ለማክበር ችለዋል!

ፕሊሶቭ ቭላድሚር, የሕክምና ተንታኝ

1. የተረጋጋ angina pectoris 3-4 ተግባራዊ ክፍሎች ፣ ለመድኃኒት ሕክምና በደንብ የማይመች (በቀን ውስጥ ብዙ የኋለኛ ክፍል ህመም ጥቃቶች ፣ አጭር እና / ወይም ረጅም ጊዜ የሚሰሩ ናይትሬትስ በመውሰድ አይቆሙም)
2. ያልተረጋጋ angina ደረጃ ላይ ማቆም ወይም ECG ላይ ST ከፍታ ጋር ወይም ያለ አጣዳፊ myocardial infarction ወደ ማዳበር የሚችል አጣዳፊ ተደፍኖ ሲንድሮም, (በቅደም ትልቅ-የትኩረት ወይም አነስተኛ-focal),
3. ሊታከም የማይችል የህመም ጥቃት ከጀመረ ከ4-6 ሰአታት ያልበለጠ አጣዳፊ የልብ ህመም ፣
4. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል ቀንሷል ፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጊዜ ተለይቶ ይታወቃል - የትሬድሚል ሙከራ ፣ የብስክሌት ergometry ፣
5. ከባድ ህመም የሌለው ischemia በወቅቱ ተገኝቷል ዕለታዊ ክትትልበሆልተር መሠረት BP እና ECG
6. የልብ ጉድለቶች እና ተያያዥ myocardial ischemia ባለባቸው በሽተኞች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊነት።

ተቃውሞዎች

የቀዶ ጥገና ሕክምናን የሚከለክሉ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ለቀዶ ጥገናው ዝግጅት

የማለፊያ ቀዶ ጥገና በምርጫ ወይም በድንገተኛ ሁኔታ ሊከናወን ይችላል. አንድ ታካሚ አጣዳፊ myocardial infarction ባለበት የደም ሥር ወይም የልብ ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ከገባ ፣ ከጥቂት ቆይታ በኋላ ወዲያውኑ የቅድመ ዝግጅት ዝግጅትየደም ቅዳ ቧንቧ (coronary angiography) ይከናወናል, ይህም ወደ ስቴንቲንግ ወይም ወደ ቀዶ ጥገና ማለፍ ይችላል. በዚህ ሁኔታ, በጣም ብዙ ብቻ አስፈላጊ ሙከራዎች- የደም ቡድን እና የደም መርጋት ስርዓት ፣ እንዲሁም ECG በተለዋዋጭ ሁኔታ መወሰን።

የ myocardial ischemia ሕመምተኛ ወደ ሆስፒታል ለመግባት የታቀደ ከሆነ ሙሉ ምርመራ ይደረጋል.

1. Echocardioscopy (የልብ አልትራሳውንድ);
2. የደረት አካላት ኤክስሬይ ፣
3. አጠቃላይ ክሊኒካዊ የደም እና የሽንት ምርመራዎች ፣
4. የደም መርጋት ችሎታን በመወሰን የደም ባዮኬሚካላዊ ጥናት ፣
5. የቂጥኝ፣ የቫይረስ ሄፓታይተስ፣ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን፣
6. ኮሮናሪ angiography.

ክዋኔው እንዴት ይከናወናል?

ከማደንዘዣ የተሻለውን ውጤት ለማስገኘት የሚያረጋጋ መድሃኒት እና ማረጋጊያ (phenobarbital, phenazepam, ወዘተ) በደም ውስጥ አስተዳደርን የሚያካትት የቅድመ ዝግጅት ዝግጅት ከተደረገ በኋላ በሽተኛው ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ይወሰዳል, ቀዶ ጥገናው በሚቀጥሉት 4-6 ውስጥ ይከናወናል. ሰዓታት.

የማለፊያ ቀዶ ጥገና ሁልጊዜ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል. ቀደም, የቀዶ መዳረሻ sternotomy በመጠቀም - የ sternum መካከል dissection, በቅርቡ, ክወናዎችን እየጨመረ የልብ ትንበያ ውስጥ በግራ ላይ intercostal ቦታ ላይ ሚኒ-መዳረሻ ከ ፈጽሟል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በቀዶ ጥገና ወቅት, ልብ ከልብ-ሳንባ ማሽን (ኤቢሲ) ጋር ይገናኛል, በዚህ ጊዜ ውስጥ በልብ ምትክ የደም ዝውውርን ያከናውናል. በተጨማሪም AIC ን ሳያገናኙ በሚመታ ልብ ላይ shunting ማከናወን ይቻላል.

የቀዶ ጥገና ሃኪሙ የደም ቧንቧን በመጨፍለቅ (ብዙውን ጊዜ ለ 60 ደቂቃዎች) እና ልብን ከመሳሪያው ጋር ካገናኘው በኋላ (በአብዛኛው ለአንድ ሰዓት ተኩል) ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ማለፊያ የሚሆነውን መርከብ መርጦ ወደ ተጎዳው የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ንክኪ በማጣበቅ ወደ ተጎጂው የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ንክኪ በመገጣጠም (በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ለአንድ ሰዓት ተኩል) ። ወደ ወሳጅ ቧንቧው ሌላኛው ጫፍ. ስለዚህ, የደም ቅዳ ቧንቧዎች ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የሚገቡት የደም ዝውውር ከሆድ ቁርጠት, ፕላኬው የሚገኝበትን ቦታ በማለፍ ይከናወናል. ብዙ ሹቶች ሊኖሩ ይችላሉ - ከሁለት እስከ አምስት, በተጎዱት የደም ቧንቧዎች ብዛት ላይ ይወሰናል.

ሁሉም ሽክርክሪቶች በትክክለኛው ቦታ ላይ ከተጣበቁ በኋላ, የብረት ሽቦ ማያያዣዎች በደረቱ ጠርዝ ላይ ይተገብራሉ, እና ተጣብቀዋል. ለስላሳ ቲሹዎችእና አሴፕቲክ አለባበስ ይተገበራል. የፍሳሽ ማስወገጃዎችም ይወገዳሉ, በዚህም ሄመሬጂክ (የደም መፍሰስ) ፈሳሾች ከፐርካርድያል ክፍተት ውስጥ ይፈስሳሉ. ከ 7-10 ቀናት በኋላ, ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የፈውስ ፍጥነት ላይ በመመርኮዝ, ስፌት እና ማሰሪያው ሊወገድ ይችላል. በዚህ ወቅት, በየቀኑ ልብሶች ይከናወናሉ.

ማለፊያ ቀዶ ጥገና ምን ያህል ያስከፍላል?

የ CABG ክዋኔው የከፍተኛ የቴክኖሎጂ የሕክምና ዓይነቶች ነው, ስለዚህ ዋጋው በጣም ከፍተኛ ነው.

በአሁኑ ጊዜ እንዲህ ያሉት ተግባራት የሚከናወኑት ከክልላዊ እና ከፌዴራል በጀቶች ገንዘብ በተመደበው ኮታዎች መሠረት ነው ፣ ቀዶ ጥገናው የደም ቧንቧ በሽታ እና angina pectoris ላለባቸው ሰዎች በታቀደ መንገድ ከተከናወነ እንዲሁም በግዴታ የህክምና ኢንሹራንስ ውስጥ ያለ ክፍያ ይከናወናል ። አጣዳፊ myocardial infarction ላለባቸው ታካሚዎች ቀዶ ጥገናው በአስቸኳይ ቢደረግ ፖሊሲዎች።

ኮታ ለማግኘት ታካሚው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊነትን የሚያረጋግጡ የምርመራ ዘዴዎችን (ECG, coronary angiography, የልብ አልትራሳውንድ, ወዘተ) በተጠባባቂ የልብ ሐኪም እና የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም ሪፈራል መደገፍ አለበት. ኮታ መጠበቅ ከብዙ ሳምንታት እስከ ሁለት ወራት ሊወስድ ይችላል።

በሽተኛው ኮታ ለመጠበቅ ካላሰበ እና ለሚከፈልባቸው አገልግሎቶች ቀዶ ጥገናውን መግዛት ይችላል, ከዚያም በማንኛውም ግዛት (በሩሲያ) ወይም በግል (በውጭ አገር) ክሊኒኮች እንደዚህ አይነት ስራዎችን ለሚሰራ ክሊኒክ ማመልከት ይችላል. የ shunting ግምታዊ ዋጋ ከ 45 ሺህ ሩብልስ ነው. እስከ 200 ሺህ ሩብሎች ድረስ ያለ የፍጆታ ወጪ ለሥራው ራሱ። ከቁሳቁሶች ዋጋ ጋር. የልብ ቫልቮች በጋራ ፕሮስቴትስ ከ shunting ጋር, ዋጋው በቅደም ተከተል ከ 120 እስከ 500 ሺህ ሮቤል ይደርሳል. እንደ ቫልቮች እና ሹቶች ብዛት ይወሰናል.

ውስብስቦች

ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ችግሮች ከልብ እና ከሌሎች የአካል ክፍሎች በሁለቱም በኩል ሊዳብሩ ይችላሉ. ቀደም posleoperatsyonnыh ጊዜ ውስጥ, የልብ ችግሮች ostrыh myocardial ynfarkt ወደ razvytsya ትችላለህ, ostrыm peryoperatyvnыm myocardial necrosis, predstavljajut. የልብ ድካም እንዲፈጠር የሚያደርጉ አደጋዎች በዋናነት የልብ-ሳንባ ማሽን በሚሠራበት ጊዜ ነው - በቀዶ ጥገና ወቅት ልብ የኮንትራት ተግባሩን በማይፈጽምበት ጊዜ ፣ የበለጠ አደጋ myocardial ጉዳት. ከቀዶ ጥገና በኋላ የልብ ድካም በ 2-5% ውስጥ ያድጋል.

ከሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች የሚመጡ ችግሮች እምብዛም አይከሰቱም እና በታካሚው ዕድሜ እንዲሁም ሥር የሰደዱ በሽታዎች መኖራቸውን ይወስናሉ. ውስብስቦቹ አጣዳፊ የልብ ድካም፣ ስትሮክ፣ የብሮንካይተስ አስም ማባባስ፣ የሰውነት መሟጠጥን ያካትታሉ። የስኳር በሽታእና ሌሎች እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች እንዳይከሰቱ መከላከል ቀዶ ጥገና ከማለፍዎ በፊት ሙሉ ምርመራ እና የታካሚውን የውስጥ አካላት ተግባር በማረም ለቀዶ ጥገና አጠቃላይ ዝግጅት ነው ።

ከቀዶ ጥገና በኋላ የአኗኗር ዘይቤ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ቁስሉ ከቀን በኋላ ከ 7-10 ቀናት ውስጥ መፈወስ ይጀምራል. sternum, አጥንት ሆኖ, ብዙ በኋላ ይድናል - ከቀዶ ጥገናው ከ5-6 ወራት በኋላ.

በቀዶ ጥገናው መጀመሪያ ላይከታካሚው ጋር የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች እየተወሰዱ ነው. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአመጋገብ ምግብ ፣
• የመተንፈሻ ጂምናስቲክ - ሕመምተኛው በእነርሱ ውስጥ venous መጨናነቅ ልማት የሚከለክል, ይህም infating ይህም ፊኛ ዓይነት, ሕመምተኛው ቀጥ ሳንባ,.
• ፊዚካል ጂምናስቲክስ ፣ በመጀመሪያ አልጋ ላይ መተኛት ፣ ከዚያም በአገናኝ መንገዱ መሄድ - በአሁኑ ጊዜ ህመምተኞች በተቻለ ፍጥነት እንዲነቃቁ ይመከራሉ ፣ ይህ በምክንያት ካልተከለከለ አጠቃላይ ክብደትሁኔታዎች, ሥርህ እና thromboembolic ችግሮች ውስጥ ደም መቀዛቀዝ መከላከል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው ጊዜ (ከተለቀቀ በኋላ እና ከዚያ በኋላ)የልብ ጡንቻን እና የደም ሥሮችን የሚያጠናክሩ እና የሚያሠለጥኑ በፊዚዮቴራፒስት (የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሐኪም) የሚመከሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረጉን ቀጥሏል ። እንዲሁም ፣ ለመልሶ ማቋቋም ፣ በሽተኛው ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መከተል አለበት ፣ ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

1. ማጨስ እና አልኮል መጠጣትን ሙሉ በሙሉ ማቆም;
2. ጤናማ አመጋገብ መሠረታዊ ነገሮች ጋር መጣጣም - የሰባ, የተጠበሰ, ቅመም, ጨዋማ ምግቦች, የትኩስ አታክልት ዓይነት እና ፍራፍሬ ተጨማሪ ፍጆታ ማግለል, የፈላ ወተት ምርቶችወፍራም ዓሳ እና ሥጋ;
3. በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ - መራመድ, ቀላል የጠዋት እንቅስቃሴዎች;
4. የታለመውን የደም ግፊት ደረጃ ማሳካት, በፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች እርዳታ ይካሄዳል.

የአካል ጉዳት ምዝገባ

የልብ መርከቦች ማለፊያ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ, ጊዜያዊ የአካል ጉዳት (እንደ የህመም ጊዜ የስራ ዕረፍት ፍቃድ) እስከ አራት ወር ድረስ ይሰጣል. ከዚያ በኋላ ታካሚዎች ወደ አይቲዩ (የሕክምና እና ማህበራዊ ምርመራ) ይላካሉ, በዚህ ጊዜ ለታካሚው የተለየ የአካል ጉዳተኛ ቡድን ለመመደብ ይወሰናል.

III ቡድንያልተወሳሰበ ከቀዶ ሕክምና በኋላ ኮርስ እና 1-2 ክፍሎች (FC) angina pectoris, እንዲሁም ያለ ወይም የልብ ድካም ጋር በሽተኞች የተመደበ ነው. በሙያው መስክ እንዲሠራ አይፈቀድለትም ማስፈራራትየታካሚው የልብ እንቅስቃሴ. የተከለከሉ ሙያዎች ከፍታ ላይ መሥራት ፣ ከመርዛማ ንጥረ ነገሮች ጋር መሥራት ፣ የመስክ ሁኔታዎች፣ የአሽከርካሪነት ሙያ።

II ቡድንከቀዶ ጥገናው በኋላ ውስብስብ ኮርስ ላላቸው ታካሚዎች ተመድቧል.

ቡድንያልተፈቀደላቸው ሰዎች እንክብካቤ ለሚፈልጉ ከባድ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ላለባቸው ሰዎች ተመድቧል ።

ትንበያ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ትንበያ የሚወሰነው በበርካታ አመላካቾች ነው-

ከላይ በተጠቀሰው መሰረት, CABG ለረጅም ጊዜ በጣም ጥሩ አማራጭ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና IHD እና angina pectoris, የልብ ድካም አደጋን እና ድንገተኛ የልብ ሞት አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል, እንዲሁም የታካሚውን የህይወት ጥራት በእጅጉ ያሻሽላል. ስለዚህ, በአብዛኛዎቹ የማለፊያ ቀዶ ጥገናዎች, ትንበያው ምቹ ነው, እና ታካሚዎች ከ 10 አመታት በላይ የልብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ይኖራሉ.

ቪዲዮ: የልብ ቧንቧ ማለፊያ grafting - የሕክምና አኒሜሽን

operacia.info

የልብ ቧንቧ ቀዶ ጥገና ምልክቶች

በ 50% ወይም ከዚያ በላይ የግራ የደም ቧንቧ ግንድ stenosis መኖር።
የሁለቱ ዋና ዋና የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ሽንፈት ከፊት ለፊት ባለው የ interventricular ቅርንጫፍ ተሳትፎ.
ከግራ ventricular dysfunction (የግራ ventricular ejection ክፍልፋይ 35-50% በ echocardiography መሠረት) ጋር በማጣመር በሦስቱ ዋና ዋና የልብ ቧንቧዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት።
በመርከቦቹ ውስብስብ የሰውነት አካል (በከባድ ቶርቲኦቲዝም) ምክንያት አንድ ወይም ሁለት የልብ ቧንቧዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት፣ angioplasty የማይቻል ከሆነ።
percutaneous koronarnыy angioplasty ወቅት ውስብስብ. የልብ ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ (መቆራረጥ) ወይም አጣዳፊ መዘጋት (መገታ) እንዲሁ ለአስቸኳይ የልብ ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ አመላካች ነው።
ከፍተኛ የተግባር ክፍል angina pectoris.
የ myocardial infarction, angioplasty ለማከናወን የማይቻል ከሆነ.
የልብ ጉድለቶች.

የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች, የደም ቧንቧዎች የተራዘሙ መዘጋት (ማገጃዎች), ከባድ ካልሲየም, በግራ ክሮነሪ የደም ቧንቧ ዋናው ግንድ ላይ ጉዳት ማድረስ, በሦስቱም ዋና ዋና የልብ ቧንቧዎች ላይ ከባድ መጥበብ መኖሩ ቅድሚያ ይሰጣል. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥፊኛ angioplasty ይልቅ.

ቀዶ ጥገና ለ Contraindications

ከ 50% በላይ የግራ የደም ቧንቧ መዘጋት.
የተበታተነ ቁስል የልብ ቧንቧዎችሹት ማስቀመጥ በማይቻልበት ጊዜ.
የግራ ventricle ቅነሳ (የግራ ventricular ejection ክፍልፋይ ከ 40% በታች እንደ echocardiography)።
የኩላሊት ውድቀት.
የጉበት አለመሳካት.
የልብ ችግር.
ሥር የሰደደ ልዩ ያልሆኑ የሳንባ በሽታዎች

በሽተኛውን ለደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ማዘጋጀት

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ በታቀደው መንገድ ከተሰራ, ከዚያም በተመላላሽ ታካሚ ደረጃ, ቀዶ ጥገናውን ለማከናወን ወደ ሆስፒታል ከመግባቱ በፊት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ክሊኒካዊ የደም ምርመራ ፣ አጠቃላይ የሽንት ምርመራ ፣ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ (transaminases ፣ bilirubin ፣ lipid spectrum ፣ creatinine ፣ electrolytes ፣ glucose) ፣ coagulogram ፣ electrocardiography ፣ echocardiography ፣ የደረት ራጅ ፣ የአንገት እና የታችኛው መርከቦች የአልትራሳውንድ ምርመራ ጽንፍ, fibrogastroduodenoscopy, አልትራሳውንድ ሆድ ዕቃው ክፍሎች, ተደፍኖ angiography (ዲስክ) ውጤቶች, ሄፓታይተስ ቢ, ሲ, ኤች አይ ቪ, ቂጥኝ ምርመራ, ሴቶች አንድ የማህጸን ሐኪም ምርመራ, የወንዶች urologist, የአፍ ውስጥ አቅልጠው ንጽህና ያስፈልጋል.

ከምርመራው በኋላ ሆስፒታል መተኛት በልብ ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ይከናወናል, እንደ አንድ ደንብ, ቀዶ ጥገናው ከመድረሱ ከ5-7 ቀናት በፊት. በሆስፒታሉ ውስጥ, በሽተኛው ከሚከታተለው ሀኪም ጋር ይተዋወቃል - የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም, የልብ ሐኪም, ማደንዘዣ ሐኪም ይመረመራል. ከቀዶ ጥገናው በፊት እንኳን, ከቀዶ ጥገናው በኋላ በጣም ጠቃሚ የሚሆነውን ልዩ ጥልቅ የመተንፈስን, የአተነፋፈስ ልምዶችን ዘዴ መማር አስፈላጊ ነው.

በቀዶ ጥገናው ዋዜማ ላይ የቀዶ ጥገናውን እና ማደንዘዣውን ዝርዝር የሚያብራራውን ሐኪም, ማደንዘዣ ባለሙያው ይጎበኛል. ምሽት ላይ አንጀትን ያጸዳሉ, የሰውነት ንፅህና አጠባበቅ, እና ሌሊት እንቅልፍ ጥልቅ እና የተረጋጋ እንዲሆን, የሚያረጋጋ መድሃኒት (ማረጋጋት) መድሃኒት ይሰጣሉ.

ክዋኔው እንዴት ይከናወናል

በቀዶ ጥገናው ጠዋት ላይ ይሰጣሉ ነርስየግል ንብረታቸውን ለማከማቸት (መነጽሮች, የመገናኛ ሌንሶች, ተንቀሳቃሽ ጥርስ, ጌጣጌጥ).

ከሁሉም በኋላ የዝግጅት እንቅስቃሴዎችከቀዶ ጥገናው ከአንድ ሰዓት በፊት በሽተኛው ማስታገሻ (ማረጋጊያ) መድኃኒቶችን በመርፌ እና ማረጋጊያዎች (phenobarbital, phenozypam) የተሻለ ማደንዘዣን ለመፍቀድ እና ቀዶ ክፍል, አንድ ሥርህ የተገናኘ ነው, በርካታ መርፌዎችን ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ተወስዷል. የደም ሥር, የልብ ምት, የደም ግፊት, ኤሌክትሮካርዲዮግራም የማያቋርጥ ክትትል እና እንቅልፍ የሚወስዱ የስርዓቱ ዳሳሾች. የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ይከናወናል, ስለዚህ በሽተኛው በቀዶ ጥገናው ወቅት ምንም አይነት ስሜት አይሰማውም እና ለምን ያህል ጊዜ እንደሚቆይ አያስተውልም. አማካይ ቆይታ ከ4-6 ሰአታት ነው.

በሽተኛው ወደ ማደንዘዣ ከገባ በኋላ ወደ ደረቱ መድረስ። ይህ በ sternotomy (የ sternum መቁረጥ, ይህ ክላሲክ ቴክኒክ ነው), ነገር ግን በጣም በቅርብ ጊዜ ማሳካት ነበር. endoscopic ቀዶ ጥገናበግራ ኢንተርኮስታል ክፍተት ውስጥ በትንሽ መቆረጥ, በልብ ትንበያ ውስጥ. በመቀጠል, ልብ ከ IR መሳሪያ ጋር ይገናኛል, ወይም በሚመታ ልብ ላይ ቀዶ ጥገና ይደረጋል. ይህ በቀዶ ጥገናው ሂደት ላይ በሚወያዩበት ጊዜ በቀዶ ጥገና ሐኪሞች አስቀድሞ ይወሰናል.

በመቀጠል, በተጎዱት መርከቦች ብዛት ላይ በመመርኮዝ ሹቶች አንድ ወይም ከዚያ በላይ ይወሰዳሉ. ሹትስ የውስጥ የጡት ቧንቧ፣ ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም ታላቁ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ ሊሆን ይችላል። በክንድ ወይም በእግሩ ላይ መቆረጥ (ዶክተሩ መርከቧን ለመቁረጥ የወሰነው ቦታ ላይ በመመስረት) መርከቦቹ ተቆርጠዋል, ጫፎቻቸው ተቆርጠዋል. መርከቦች ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ጋር እና በመርከቧ ሙሉ አፅም መልክ ሊገለሉ ይችላሉ ፣ ከዚያ በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የተቆረጡትን መርከቦች ስሜታዊነት ይፈትሹ።

የሚቀጥለው እርምጃ በሄሞፔሪክካርዲየም (በፔሪክካርዲየም ክፍተት ውስጥ ያለው የደም ክምችት) ውስጥ የተወሳሰቡ ችግሮችን ለማስወገድ ወደ ፔሪክሪያል ክልል (የልብ ውጫዊ ሽፋን) ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃ መትከል ነው. ከዚያ በኋላ የሻንቱ አንድ ጠርዝ የውጭውን ግድግዳ በመገጣጠም በአርታ ላይ ይሰፋል, ሌላኛው ጫፍ ደግሞ ከጠባቡ ቦታ በታች በተጎዳው የደም ቧንቧ ላይ ተጣብቋል.

ስለዚህ የደም ቧንቧው በተጎዳው አካባቢ ዙሪያ ማለፊያ ተፈጠረ እና ወደ ልብ ጡንቻ መደበኛ የደም ፍሰት ይመለሳል ። ዋና ዋናዎቹ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ትላልቅ ቅርንጫፎቻቸው ለሽርሽር የተጋለጡ ናቸው. የቀዶ ጥገናው መጠን የሚወሰነው ደም ወደ አዋጭ myocardium ደም በሚያቀርቡ የተጎዱ የደም ቧንቧዎች ብዛት ነው። በቀዶ ጥገናው ምክንያት በሁሉም የ myocardium ischemic አካባቢዎች ውስጥ የደም ፍሰት መመለስ አለበት።

ሁሉንም አስፈላጊ shunts ተግባራዊ በኋላ, ወደ ደረቱ መዳረሻ sternotomy ነበር ከሆነ, pericardium እና የብረት ቅንፍ ወደ sternum ጠርዝ ላይ ተግባራዊ የፍሳሽ ማስወገድ, እና ቀዶ ይጠናቀቃል. ክዋኔው የተከናወነው በ intercostal ክፍተት ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ ቀዳዳዎች ከሆነ, ከዚያም ስፌቶች ይተገበራሉ.

ከ 7-10 ቀናት በኋላ, ስፌቶች ወይም ስቴፕሎች ሊወገዱ ይችላሉ, ልብሶች በየቀኑ ይከናወናሉ.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ, በመጀመሪያው ቀን, በሽተኛው እንዲቀመጥ ይፈቀድለታል, በሁለተኛው ቀን - በአልጋው አጠገብ በቀስታ ለመቆም, ለእጆች እና እግሮች ቀላል ልምዶችን ያከናውኑ.

ከ 3-4 ቀናት ጀምሮ የትንፋሽ እንቅስቃሴዎችን, የአተነፋፈስ ሕክምናን (መተንፈስን), የኦክስጂን ሕክምናን ለማከናወን ይመከራል. የታካሚው እንቅስቃሴ ሁኔታ ቀስ በቀስ እየሰፋ ነው. በተጠናከረ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የልብ ምት በእረፍት ፣ ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ እና ከ 3-5 ደቂቃዎች በኋላ ከእረፍት በኋላ በሚመዘገብበት ራስን የመቆጣጠር ማስታወሻ ደብተር መያዝ ያስፈልጋል ። የመራመጃው ፍጥነት የሚወሰነው በታካሚው ደህንነት እና የልብ ሥራ ጠቋሚዎች ነው. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያሉ ሁሉም ታካሚዎች ልዩ ኮርሴት እንዲለብሱ ይጠበቅባቸዋል.

ምንም እንኳን የተወገደው ደም መላሽ (ሹት ተብሎ የሚወሰደው) ሚና በእግር ወይም በክንድ ላይ በሚገኙ ትናንሽ ደም መላሾች ቢወሰድም, ሁልጊዜም የተወሰነ እብጠት አለ. ስለዚህ, ታካሚዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ በመጀመሪያዎቹ አራት እና ስድስት ሳምንታት ውስጥ የላስቲክ ክምችት እንዲለብሱ ይመከራሉ. ጥጃ ወይም ቁርጭምጭሚት እብጠት ብዙውን ጊዜ ከስድስት እስከ ሰባት ሳምንታት ውስጥ ይጠፋል።

ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኋላ ማገገም በአማካይ ከ6-8 ሳምንታት ይወስዳል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም

ከደም ቧንቧ መሻገር በኋላ አስፈላጊው ደረጃ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች በርካታ ዋና ዋና ገጽታዎችን ያጠቃልላል ።

ክሊኒካዊ (ሕክምና) - ከቀዶ ሕክምና በኋላ መድሃኒት.

አካላዊ - hypodynamia (እንቅስቃሴ-አልባነት) ለመዋጋት ያለመ. መጠኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በበሽተኞች ማገገም ላይ አወንታዊ ውጤት እንደሚያስገኝ ተረጋግጧል።

ሳይኮፊዚዮሎጂካል - የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሁኔታን ወደነበረበት መመለስ.

ማህበራዊ እና ጉልበት - የመሥራት ችሎታን ወደነበረበት መመለስ, ወደ ማህበራዊ አካባቢ እና ቤተሰብ መመለስ.

በአብዛኛዎቹ ጥናቶች የልብ ወሳጅ ቧንቧዎችን ለማከም የቀዶ ጥገና ዘዴዎች በብዙ መልኩ ከህክምናዎች እንደሚበልጡ ተረጋግጧል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 5 ዓመታት ያህል የደም ቧንቧ ማለፊያ ከወሰዱ በኋላ ታካሚዎች የበሽታውን የበለጠ ምቹ አካሄድ እና የ myocardial infarctions ብዛት መቀነስ እንዲሁም ተደጋጋሚ ሆስፒታል መተኛት አሳይተዋል ። ነገር ግን, ስኬታማው ቀዶ ጥገና ቢደረግም, በተቻለ መጠን ጥሩ የህይወት ጥራትን ለማራዘም, የመድሃኒት አጠቃቀምን ለማመቻቸት, ለአኗኗር ዘይቤዎች ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል.

ትንበያ.

ከተሳካ የልብ ቧንቧ ማለፊያ ቀዶ ጥገና በኋላ ያለው ትንበያ በጣም ጥሩ ነው. ገዳይ የሆኑ ጉዳዮች ቁጥር በጣም አናሳ ነው, እና የ myocardial infarction አለመኖር እና የልብ ወሳጅ የደም ቧንቧ በሽታ ምልክቶች መቶኛ በጣም ከፍተኛ ነው, ከቀዶ ጥገናው በኋላ የአንጎላ ጥቃቶች ይጠፋሉ, የትንፋሽ እጥረት, ምት መዛባት ይቀንሳል.

ከቀዶ ጥገና ሕክምና በኋላ በጣም አስፈላጊ ነጥብ የአኗኗር ዘይቤን መለወጥ, ለደም ቧንቧ በሽታዎች እድገት አደገኛ ሁኔታዎችን ማስወገድ (ማጨስ, ማጨስ, ከመጠን በላይ ክብደትእና ከመጠን በላይ መወፈር, የደም ግፊት እና የኮሌስትሮል መጠን, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማጣት). ከቀዶ ጥገና ሕክምና በኋላ የሚወሰዱ እርምጃዎች-ሲጋራ ማጨስ ማቆም, የሃይፖኮሌስትሮል አመጋገብን በጥብቅ መከተል, የግዴታ ዕለታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, አስጨናቂ ሁኔታዎችን መቀነስ, መደበኛ መድሃኒት.

የተሳካ ቀዶ ጥገና እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ምልክቶች አለመኖራቸው መደበኛውን የመድኃኒት መጠን እንደማይሰርዝ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው-የሊፕዲድ-ዝቅተኛ መድኃኒቶች (ስታቲስቲን) አሁን ያለውን የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮችን ለማረጋጋት ፣ እድገታቸውን ለመከላከል እና ለመቀነስ ይወሰዳሉ። የ “መጥፎ” ኮሌስትሮል መጠን ፣ ፀረ-ፕላትሌት መድኃኒቶች - የደም መርጋትን ይቀንሳሉ ፣ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ይከላከላል ፣ ቤታ-አድሬነርጂክ አጋጆች - ልብ የበለጠ “ኢኮኖሚያዊ” በሆነ ሁኔታ እንዲሠራ ይረዳል ፣ ACE አጋቾች የደም ግፊትን ያረጋጋሉ ፣ ያረጋጋሉ የደም ቧንቧዎች ውስጠኛ ሽፋን, እና የልብ ማስተካከልን ይከላከሉ.

በክሊኒካዊ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ አስፈላጊ የሆኑ መድሃኒቶች ዝርዝር ሊሟሉ ይችላሉ-ከፕሮስቴት ፀረ-የሰውነት መከላከያ ቫልቮች ጋር ዳይሬቲክስን መውሰድ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

ነገር ግን፣ የተደረገው መሻሻል ቢኖርም፣ አንድ ሰው እንደ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) በመሳሰሉት የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) ሥር የሚያስከትለውን አሉታዊ ውጤት ችላ ማለት አይችልም። አሉታዊ ተጽዕኖ IR በኩላሊት, በጉበት, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ. ድንገተኛ የልብ ቧንቧ ማለፍ, እንዲሁም эmfyzemы መልክ, የኩላሊት በሽታ, የስኳር የስኳር በሽታ ወይም በሽታ peryferycheskyh እግራቸው በሽታ ውስጥ soputstvuyuschye ሁኔታዎች ጋር, የችግሮቹ አደጋ በታቀደው ቀዶ ጥገና የበለጠ ነው. በግምት አንድ አራተኛ የሚሆኑ ታካሚዎች ማለፊያ ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ የአርትራይተስ በሽታ ያጋጥማቸዋል. ይህ በአብዛኛው ጊዜያዊ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ነው, እና በቀዶ ጥገና ወቅት በልብ ላይ ከሚደርስ ጉዳት ጋር የተያያዘ ነው, እና በመድሃኒት ሊታከም ይችላል.

በኋለኛው የመልሶ ማቋቋም ደረጃ, የደም ማነስ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የውጭ መተንፈስ, hypercoagulability (የደም መፍሰስ አደጋ መጨመር).

ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ጊዜ ውስጥ Shunt stenosis አይገለልም. የራስ-ሰር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አማካይ የቆይታ ጊዜ በአማካይ ከ 15 ዓመት በላይ ነው, እና የራስ-venous shunts ከ5-6 አመት ነው.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአንደኛው አመት ውስጥ ከ 3-7% ታካሚዎች የ angina pectoris ተደጋጋሚነት ይከሰታል, እና ከአምስት አመት በኋላ 40% ይደርሳል. ከ 5 ዓመታት በኋላ, የ angina ጥቃቶች መቶኛ ይጨምራል.

ዶክተር Chuguntseva ኤም.ኤ.

www.medicalj.ru

ይህ ብሮሹር ስለ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አጠቃላይ መረጃን ወይም የልብ ቧንቧ በሽታ (CHD) እየተባለ ስለሚጠራው መረጃ ይሰጣል። የቀዶ ጥገና ዘዴየማዮካርዲያ ሕክምና የልብ ቀዶ ጥገና ተብሎ ይጠራል. ይህ ክዋኔ ከሁሉም በላይ ነው። ውጤታማ ዘዴየደም ቧንቧ በሽታ ሕክምና እና ታካሚዎች ወደ መደበኛ ንቁ ህይወት እንዲመለሱ ያስችላቸዋል. ይህ ቡክሌት ለታካሚዎች የተፃፈ ቢሆንም፣ የቤተሰብ አባላት እና ጓደኞችም ጠቃሚ ሆኖ ያገኙትታል።

1. የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ሕክምና ውስጥ እድገቶች.
2. ልብ እና መርከቦቹ
   • እንዴት እንደሚሠሩ
3. • የልብ ቧንቧዎች እንዴት እንደሚሳኩ
   • የልብ የደም ቧንቧ በሽታ መመርመር
   • IHD እንዴት ይታከማል?
   • የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፍ (CS)
4. የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች
   • ባህላዊ KSH
   • የካርዲዮፑልሞናሪ ማለፍን እንዴት ማሻሻል እንደሚቻል
   • CABG ያለ የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ
   • በትንሹ ወራሪ የልብ ቀዶ ጥገና
   • ያለ የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ ስራዎች ጥቅሞች
   • አነስተኛ ወራሪ የልብ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች
5. ክወና KSH
   • ከቀዶ ጥገናው በፊት
   • የስራ ቀን: የቅድመ-ቀዶ ጥገና ጊዜ
   • በቀዶ ጥገናው ወቅት
   • ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ቀን: ከቀዶ ጥገና በኋላ
   • ከቀዶ ጥገና በኋላ ጊዜ: 1-4 ቀናት
   • ከቀዶ ጥገና በኋላ

የልብና የደም ቧንቧ በሽታ (CHD) ሕክምና ውስጥ እድገቶች.

የደም ቧንቧ በሽታ (ከአጠቃላይ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ክሊኒካዊ ምልክቶች አንዱ) ለልብ ጡንቻ በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦት እና በዚህም ምክንያት ለጉዳቱ ይዳርጋል. በአሁኑ ጊዜ በልብ የደም ቧንቧ በሽታ የሚሠቃዩ ታካሚዎች ቁጥር በየጊዜው እየጨመረ ነው - በዓለም ላይ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች በዚህ ይሰቃያሉ.
ለብዙ አሥርተ ዓመታት ሐኪሞች እና የልብ ሐኪሞች የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በሚያስፋፉ መድኃኒቶች አማካኝነት የልብ የደም አቅርቦትን ለማሻሻል ሞክረዋል. የኮርኒሪ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (Coronary artery bypass grafting (CS)) ለበሽታው የተለመደ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው። ይህ ዘዴለረጅም ጊዜ አስተማማኝ እና ውጤታማ እንደሆነ ተረጋግጧል. ባለፉት አሥርተ ዓመታት ብዙ ልምድ የተከማቸ ሲሆን በእነዚህ ክንውኖች ትግበራ ላይ ከፍተኛ ስኬት ተገኝቷል። KSh ዛሬ በጣም የተስፋፋ እና ቀላል ቀዶ ጥገና ነው።
የቀዶ ጥገና ቴክኒኮችን ቀጣይነት ያለው መሻሻል እና የቅርብ ጊዜውን የመድኃኒት እድገቶች አጠቃቀም የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በታካሚው ላይ ያነሰ ጉዳት እንዲደርስባቸው ያስችላቸዋል። ይህ ሁሉ በሽተኛው በሆስፒታል አልጋ ላይ የሚቆይበትን ጊዜ ለመቀነስ ይረዳል, እናም ማገገምን ያፋጥናል.

ልብ እና መርከቦቹ

እንዴት ነው የሚሰሩት?

ልብ ያለማቋረጥ ኦክሲጅን ያለበትን ደም እና የሚያፈስ ጡንቻማ አካል ነው። አልሚ ምግቦችበሰውነት በኩል ወደ ሴሎች. ይህንን ተግባር ለማከናወን የልብ ህዋሶች እራሳቸው (ካርዲዮሚዮይተስ) ኦክሲጅን እና በንጥረ ነገር የበለፀገ ደም ያስፈልጋቸዋል። ይህ ደም ወደ ልብ ጡንቻው በኩል ይደርሳል ቫስኩላርየልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች.

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ልብን በደም ይሰጣሉ. የደም ቧንቧው መጠን ትንሽ ነው, ሆኖም ግን, ወሳኝ መርከቦች ናቸው. ከኦርታ የሚነሱ ሁለት የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች አሉ. ትክክለኛው የደም ቧንቧ ቧንቧ በሁለት ዋና ዋና ቅርንጫፎች ይከፈላል-የኋለኛው መውረድ እና ኮሊክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች. የግራ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧም በሁለት ዋና ዋና ቅርንጫፎች ይከፈላል-የፊት መውረድ እና የሰርከምፍሌክስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች።

የደም ቧንቧ በሽታ (CHD)

የደም ቅዳ ቧንቧዎች እንዴት ይወድቃሉ?

የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በአተሮስክለሮቲክ ፕላክስ በሚባሉ የስብ፣ የኮሌስትሮል ክምችት ሊታገዱ ይችላሉ። በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያሉ ንጣፎች መኖራቸው እኩል ያልሆነ እና የመርከቧን የመለጠጥ መጠን ይቀንሳል.
ሁለቱም ነጠላ እና ብዙ እድገቶች አሉ, የተለያየ ወጥነት እና አቀማመጥ. እንዲህ ዓይነቱ የተለያዩ የኮሌስትሮል ክምችቶች የተለየ ውጤት ያስከትላሉ ተግባራዊ ሁኔታልቦች.
በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው ማንኛውም ጠባብ ወይም መዘጋት የልብ የደም አቅርቦትን ይቀንሳል. የልብ ህዋሶች ለመስራት ኦክሲጅን ይጠቀማሉ እና ስለዚህ በደም ውስጥ ላለው የኦክስጂን መጠን በጣም ስሜታዊ ናቸው. የኮሌስትሮል ክምችት የኦክስጂን አቅርቦትን ይቀንሳል እና የልብ ጡንቻን ተግባር ይቀንሳል.

የምልክት ምልክቶች.

ነጠላ ወይም ብዙ የደም ቧንቧ በሽታ ያለበት ታካሚ ከስትሮን (angina pectoris) በስተጀርባ ህመም ሊሰማው ይችላል. በልብ አካባቢ ህመም ለታካሚው የሆነ ችግር እንዳለ የሚነግር የማስጠንቀቂያ ምልክት ነው.
በሽተኛው በደረት ላይ የማያቋርጥ ምቾት ማጣት ሊያጋጥመው ይችላል. ህመም ወደ አንገት፣ እግር ወይም ክንድ (ብዙውን ጊዜ በግራ በኩል) ሊሰራጭ ይችላል፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት፣ ምግብ ከበላ በኋላ፣ በሙቀት ለውጥ፣ አስጨናቂ ሁኔታዎችእና በእረፍት ጊዜ እንኳን.

ይህ ሁኔታ ለተወሰነ ጊዜ የሚቆይ ከሆነ የልብ ጡንቻ ሴሎች (ischemia) የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ሊያስከትል ይችላል. Ischemia በተለምዶ "የልብ ድካም" በመባል የሚታወቀው "የ myocardial infarction" ወደሚታወቀው የሴል ጉዳት ሊያደርስ ይችላል.

የደም ቅዳ ቧንቧዎች በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ.

የበሽታው ምልክቶች እድገት ታሪክ, የአደጋ መንስኤዎች (የታካሚው ክብደት, ማጨስ, ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል እና የደም ቧንቧ በሽታ የቤተሰብ ታሪክ) የታካሚውን ሁኔታ ክብደት ለመወሰን አስፈላጊ ነገሮች ናቸው. እንደዚህ መሳሪያዊ ምርምርኤሌክትሮክካሮግራፊ እና የልብ-አንዮግራፊ (coronary angiography) የልብ ሐኪም በምርመራው ውስጥ እንዴት እንደሚረዱ.

IBS እንዴት ይታከማል?

እ.ኤ.አ. በ 2000 የታተመው የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር አኃዛዊ መረጃ እንደሚያመለክተው በልብ የልብ ህመም የሚሞቱት ሞት ከሁሉም ጉዳዮች 26% ነው ። እ.ኤ.አ. በ 1999 ለመጀመሪያ ጊዜ በተደጋጋሚ አጣዳፊ የልብ ጥቃቶች ላይ መረጃ ተገኝቷል. በዓመቱ ውስጥ 22,340 ጉዳዮች ተመዝግበዋል (ከ100,000 አዋቂዎች 20.1)። በየአመቱ በልብ ጡንቻ ላይ የደም ፍሰትን ለመጨመር ህክምና የሚያስፈልጋቸው የደም ቧንቧ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ቁጥራቸው እየጨመረ ነው. ይህ ሕክምና የሕክምና ቴራፒ, angioplasty, ወይም ሊያካትት ይችላል የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.
መድሐኒቶች የልብ ቧንቧዎችን (የደም ቧንቧን) ያስፋፋሉ (ይስፋፋሉ) ፣ በዚህም ኦክስጅንን (በደም በኩል) ወደ የልብ ሕብረ ሕዋሳት ማሰራጨት ይጨምራሉ። Angioplasty በደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ያለውን ፕላክስ ለመጨፍለቅ ካቴተርን የሚጠቀም ሂደት ነው። እንዲሁም ከ angioplasty በኋላ ስቴንት የተባለ ትንሽ መሳሪያ በደም ወሳጅ ቧንቧ ውስጥ ማስቀመጥ ይችላሉ። ይህ የልብ ምት ደም ወሳጅ ቧንቧው ክፍት ሆኖ እንደሚቆይ እምነት ይሰጣል።
የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፍ (CS) ነው። የቀዶ ጥገና ሂደትወደ myocardium የደም አቅርቦትን ለመመለስ የታለመ. የእሱ ይዘት ከዚህ በታች ይቀርባል.

የልብ ወሳጅ ቧንቧ ማለፍ (CS)

CABG ከ vasoconstriction ቦታ በታች ወደ ልብ የደም ፍሰትን የሚያድስ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነው። በዚህ የቀዶ ጥገና ዘዴ በጠባቡ ቦታ ዙሪያ ደም ወደ ቀረበው የልብ ክፍል ሌላ የደም ዝውውር መንገድ ተፈጠረ።
ደምን ለማለፍ የሚረዱ ሹቶች የሚፈጠሩት ከታካሚው ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሾች ስብርባሪዎች ነው። ለዚህም በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው በውስጠኛው የጡት ቧንቧ (ITA) ሲሆን ይህም በደረት አጥንት ውስጠኛው ክፍል ላይ ወይም በእግሩ ላይ የሚገኘው ታላቁ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ሌሎች የሹት ዓይነቶችን ሊመርጡ ይችላሉ. የደም ዝውውርን ለመመለስ, የቬነስ ሹቶች ከአርታ ጋር የተገናኙ እና ከዚያም ከጠባቡ በታች ባለው መርከብ ላይ ተጣብቀዋል.

የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች

ባህላዊ KSh.

ባህላዊ CABG በደረት መካከል ባለው ትልቅ መቆረጥ, መካከለኛ ስተርኖቶሚ ይባላል. (አንዳንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚኒስቴርኖቶሚ ሕክምናን ይመርጣሉ.) በቀዶ ጥገናው ወቅት ልብ ሊቆም ይችላል. በዚህ ሁኔታ በታካሚው ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ድጋፍ የሚከናወነው የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) በመርዳት ነው. በልብ ምትክ የልብ-ሳንባ ማሽን (የልብ-ሳንባ ማሽን) ይሠራል, ይህም በሰውነት ውስጥ የደም ዝውውርን ያመጣል. የታካሚው ደም ወደ ልብ-ሳንባ ማሽን ውስጥ ይገባል, የጋዝ ልውውጥ በሚካሄድበት ቦታ, ደሙ በኦክሲጅን ይሞላል, ልክ እንደ ሳንባዎች እና ከዚያም በቧንቧዎች በኩል ለታካሚው ይደርሳል. በተጨማሪም የታካሚውን አስፈላጊውን የሙቀት መጠን ለመጠበቅ ደሙ ተጣርቶ ይቀዘቅዛል ወይም ይሞቃል. ይሁን እንጂ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) ማለፍም ይቻላል መጥፎ ተጽዕኖበታካሚው የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ.

ሰው ሰራሽ የደም ዝውውርን እንዴት ማሻሻል እንደሚቻል.

IR የታካሚውን አንዳንድ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስለሚያሳድር እነዚህን መቀነስ አስፈላጊ ነው አሉታዊ ውጤቶችስራዎች. ይህንን ለማድረግ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በታካሚው ላይ እነዚህን ጎጂ ውጤቶች የሚቀንሱ መሳሪያዎችን ለ CI መምረጥ ይችላሉ-

• ሴንትሪፉጋል የደም ፓምፕ፣ ለአነስተኛ አሰቃቂ የደም ፍሰት መቆጣጠሪያ
• ከሰፊ የውጭ ገጽታ ጋር ያለውን የደም መስተጋብር ምላሽ ለመቀነስ ባዮኬሚካላዊ ሽፋን ያለው የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ ስርዓት።

CABG ያለ የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ።

ጥሩ የቀዶ ጥገና ቴክኒክ እና የህክምና መሳሪያዎች የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሚመታበት ልብ ላይ CABG እንዲያደርግ ያስችለዋል. በዚህ ጊዜ ሰው ሰራሽ የደም ዝውውርን ሳይጠቀሙ ማድረግ ይቻላል ባህላዊ ቀዶ ጥገናበልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ.

በትንሹ ወራሪ የልብ ቀዶ ጥገና.

በትንሹ ወራሪ የልብ ቀዶ ጥገና ለልብ ቀዶ ጥገና አዲስ አቀራረብ ነው. ይህ ማለት በሽተኛው አነስተኛ እንክብካቤ ያገኛል ማለት አይደለም. ይህ የሚያመለክተው የቀዶ ጥገናውን የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው, እና የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በትንሹ አሰቃቂ በሆነ መንገድ CABG ለማከናወን ይሞክራል ማለት ነው. ይህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡- አነስ ያለ የቀዶ ጥገና መቆረጥ፣ በተለያዩ ቦታዎች ላይ መቆረጥ እና/ወይም የልብና የደም ቧንቧ ማለፍን ማስወገድ። ባህላዊ የልብ ቀዶ ጥገናዎች የሚከናወኑት በ12-14 ኢንች መቆረጥ ሲሆን አዲሱ ዝቅተኛ ወራሪ አካሄድ ደግሞ የሚከተለውን ያካትታል፡- thoracotomy (ትንሽ ከ3-5″ የጎድን አጥንቶች መካከል መቆራረጥ)፣ ብዙ ትናንሽ መቁረጫዎች ("ቁልፍ ቀዳዳዎች" ይባላሉ)፣ ወይም ስተርኖሚያ
በትንሹ ወራሪ ቀዶ ጥገና የሚያስገኛቸው ጥቅሞች በአንድ በኩል ትናንሽ ቁርጠት በሌላ በኩል የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) መወገድ እና የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሚመታበት ልብ ላይ ቀዶ ጥገናዎችን ሊያደርግ ይችላል.

CABG ን በትንሽ መቁረጫ የማከናወን ጥቅሞች፡-

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለታካሚው ጉሮሮውን ለማጽዳት እና በጥልቀት ለመተንፈስ ጥሩው እድል.
• ያነሰ የደም መፍሰስ
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመምተኛው ትንሽ ህመም እና ምቾት ያጋጥመዋል
• የኢንፌክሽን እድል ቀንሷል
• ወደ መደበኛ እንቅስቃሴ በፍጥነት ይመለሱ

ያለ የልብና የደም ቧንቧ ማለፍ የ CABG ስራዎች ጥቅሞች፡-

• ያነሰ የደም ህመም
• የ IC ጎጂ ውጤቶችን የመፍጠር አደጋን መቀነስ
• ወደ መደበኛ እንቅስቃሴ በፍጥነት ይመለሱ

የ CABG ጥቅሞች

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች የልብና የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ካደረጉ በኋላ በጣም ጥሩ ስሜት ይሰማቸዋል, ምክንያቱም ከአሁን በኋላ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ምልክቶች የላቸውም. ታካሚዎች ከቀዶ ጥገና በኋላ ቀስ በቀስ የጤንነት መሻሻል ያጋጥማቸዋል, ልክ እንደ ብዙዎቹ ጉልህ ለውጦችበሁኔታቸው ውስጥ ከጥቂት ሳምንታት ወይም ወራት በኋላ ይከሰታሉ.

የአነስተኛ ወራሪ CABG ቀዶ ጥገና ጥቅሞች

የቀዶ ጥገና ሃኪሙ CABG ን በትንሹ ወራሪ አካሄድ ከ IR ጋር ወይም ያለሱ ለማድረግ ሊመርጥ ይችላል። በቂ የሆነ የደም ዝውውር ወደ ልብ መመለስ፣ የታካሚውን ሁኔታ ማሻሻል እና የህይወት ጥራት ማሻሻልን የመሳሰሉ ባህላዊ CABG አወንታዊ ውጤቶች በትንሹ ወራሪ ተደራሽነት CABG በመጠቀም ሊገኙ ይችላሉ።
ከዚህ በተጨማሪ አነስተኛ ወራሪ CABG ወደሚከተለው ይመራል።

• በሆስፒታል ውስጥ የሚቆይበትን ጊዜ ማሳጠር-በሽተኛው ከ 5-10 ቀናት ቀደም ብሎ ከሆስፒታል ይወጣል. ባህላዊ ቀዶ ጥገናዩኤስ
• ፈጣን ማገገሚያ፡ በሽተኛው ከባህላዊ ቀዶ ጥገና (ከ6-8 ሳምንታት ለታካሚ መዳን) ወደ መደበኛ እንቅስቃሴው በፍጥነት ይመለሳል።
• አነስተኛ የደም መፍሰስ: በቀዶ ጥገናው ወቅት, ሁሉም የታካሚው ደም በውጫዊ ዑደት ውስጥ ያልፋል, ስለዚህም በቧንቧው ውስጥ እንዳይረጋጉ, በሽተኛው በፀረ-የመርጋት መድሐኒቶች ውስጥ በመርፌ ይረጫል. በሲፒቢ ወቅት የደም ሴሎች ሊጎዱ ይችላሉ, ይህም ከቀዶ ጥገና በኋላ የደም መርጋትን ያስከትላል.
• የኢንፌክሽን ችግሮች ቁጥርን መቀነስ-ትንሽ መቆረጥ መጠቀም ወደ ቲሹ ቁስሎች እንዲቀንስ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮችን ይቀንሳል.

ኦፕሬሽን ዩኤስ

የታካሚ እንክብካቤ ነው የተለየ ባህሪ. በሆስፒታል ውስጥ ያለ የልብ ሐኪም ወይም ዘዴ ሐኪም በሽተኛው የቀዶ ጥገናውን ምንነት እንዲረዳ እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሰውነት ላይ ምን እንደሚሆን ለታካሚው ያብራራል. ሆኖም ግን, የተለያዩ ሆስፒታሎች ከታካሚ ጋር ለግለሰብ ሥራ የተለያዩ ፕሮቶኮሎች አሏቸው. ስለዚህ, በሽተኛው ራሱ, ምንም አይነት ጥያቄ ሳያመነታ, ነርሷን ወይም ሐኪሙን እንዲረዳው መጠየቅ አለበት አስቸጋሪ ጥያቄዎችክዋኔዎች እና ከእሱ ጋር በጣም በሚጨነቁ ጉዳዮች ላይ ተወያዩ.

ከቀዶ ጥገናው በፊት

በሽተኛው ወደ ሆስፒታል ገብቷል. በልዩ ቅጽ ውስጥ የተሞሉትን ምርምር እና ኦፕሬሽኖችን ለማካሄድ የታካሚውን የጽሁፍ ፈቃድ ካገኙ በኋላ የተለያዩ ምርመራዎች, ኤሌክትሮክካሮግራፊ እና የኤክስሬይ ምርመራዎች ይከናወናሉ.
ከቀዶ ጥገናው በፊት, ማደንዘዣ ባለሙያ, የመተንፈሻ ጂምናስቲክስ እና የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች ስፔሻሊስት ከታካሚው ጋር ይነጋገራሉ. በታካሚው ጥያቄ አንድ ቄስ ሊጎበኘው ይችላል.
ከቀዶ ጥገናው በፊት ሐኪሙ የንፅህና አጠባበቅ እና የንጽህና እርምጃዎችን (ሻወር መውሰድ, የደም መፍሰስን ማስተካከል, የቀዶ ጥገና ቦታን መላጨት) እና አስፈላጊ መድሃኒቶችን በመውሰድ ምክሮችን ይሰጣል.
በቀዶ ጥገናው ዋዜማ የታካሚው እራት ንጹህ ፈሳሽ ብቻ መሆን አለበት, እና ከእኩለ ሌሊት በኋላ ታካሚው ምግብ እና ፈሳሽ እንዲወስድ አይፈቀድለትም.
በሽተኛው እና የቤተሰቡ አባላት በልብ ቀዶ ጥገና ላይ መረጃ እና ትምህርታዊ ቁሳቁሶችን ይቀበላሉ.

የስራ ቀን: የቅድመ-ቀዶ ጥገና ጊዜ

በሽተኛው ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ተወስዶ በቀዶ ጥገናው ጠረጴዛ ላይ ይደረጋል, ተቆጣጣሪዎች እና ለደም ሥር መድሃኒት አስተዳደር መስመር ተያይዘዋል. ማደንዘዣው መድሃኒት ያቀርባል እና ታካሚው እንቅልፍ ይተኛል. ከማደንዘዣ በኋላ በሽተኛው በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በመርፌ (ኢንቱቦሽን ይከናወናል) ፣ የጨጓራ ​​ቱቦ (የጨጓራ እጢን ለመቆጣጠር) እና የፎሌ ጀልባ ተተክሏል (ሽንት ከሽንት ውስጥ ለማውጣት)። ፊኛ). በሽተኛው በሐኪሙ የታዘዘ አንቲባዮቲክስ እና ሌሎች መድሃኒቶች ይሰጠዋል.
የታካሚው የቀዶ ጥገና መስክ በፀረ-ባክቴሪያ መፍትሄ ይታከማል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የታካሚውን አካል በቆርቆሮ ይሸፍናል እና የጣልቃ ገብነት ቦታን ያጎላል. ይህ ቅጽበት የቀዶ ጥገናው መጀመሪያ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል።

በቀዶ ጥገናው ወቅት

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የተመረጠውን ቦታ በደረት ላይ ለ CABG ያዘጋጃል. አስፈላጊ ከሆነ አንድ ክፍል ከእግር saphenous ጅማት ተወስዶ ለምርጫ የልብ ወሳጅ ቧንቧ ማቀፊያ ቱቦ ሆኖ ያገለግላል። በሌሎች ሁኔታዎች, የውስጣዊው የጡት ቧንቧ ጥቅም ላይ ይውላል, ተለይቶ ከታሰረው በታች ባለው የልብ ቧንቧ (ብዙውን ጊዜ በግራ በኩል የሚወርድ የደም ቧንቧ) ላይ ተጣብቋል. የቧንቧው ዝግጅት ሲጠናቀቅ, የታካሚው የደም ዝውውር ድጋፍ (የልብና የደም ዝውውር) ቀስ በቀስ ይጀምራል, በተለመደው CABG በሚሰራበት ጊዜ. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሚመታበት ልብ ላይ ማጭበርበሮችን ካደረገ, ልዩ የማረጋጊያ ዘዴን ይጠቀማል. እንዲህ ዓይነቱ ሥርዓት የልብን አስፈላጊ ቦታ ለማረጋጋት ያስችልዎታል.
ሁሉም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ካለፉ በኋላ, ጥቅም ላይ ከዋሉ, የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) ቀስ በቀስ ይቋረጣሉ. ከቀዶ ጥገናው አካባቢ ፈሳሽ ለመልቀቅ ለማመቻቸት በደረት ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃዎች ተጭነዋል. ከቀዶ ሕክምና በኋላ ቁስሉ ላይ ጥንቃቄ የተሞላበት hemostasis ይከናወናል, ከዚያ በኋላ የተሰፋ ነው. በሽተኛው በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ከሚገኙት ተቆጣጣሪዎች ጋር ያለው ግንኙነት ይቋረጣል እና ከተንቀሳቃሽ ተቆጣጣሪዎች ጋር ይገናኛል, ከዚያም ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ይጓጓዛል.
በታካሚው ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ የሚወሰነው በቀዶ ጥገናው መጠን እና በግለሰብ ባህሪያት ላይ ነው. በአጠቃላይ ሁኔታው ​​ሙሉ በሙሉ እስኪረጋጋ ድረስ በዚህ ክፍል ውስጥ ይገኛል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ቀን: ከቀዶ ጥገና በኋላ

በሽተኛው በከፍተኛ ጥንቃቄ ውስጥ እያለ የደም ምርመራዎች ይወሰዳሉ, ኤሌክትሮክካዮግራፊ እና የኤክስሬይ ጥናቶች, ተጨማሪ ፍላጎት በሚኖርበት ጊዜ ሊደገም ይችላል. የታካሚው ወሳኝ ምልክቶች በሙሉ ይመዘገባሉ. የመተንፈሻ አካልን ድጋፍ ካጠናቀቀ በኋላ, በሽተኛው ይወጣል (የመተንፈሻ ቱቦው ይወገዳል) እና ወደ ድንገተኛ ትንፋሽ ይተላለፋል. የደረት ፍሳሽ እና የጨጓራ ​​ቱቦ ይቀራሉ. በሽተኛው በእግሮቹ ላይ የደም ዝውውርን የሚደግፉ ልዩ ስቶኪንጎችን ይጠቀማል, የሰውነት ሙቀትን ለመጠበቅ በሞቃት ብርድ ልብስ ይጠቅሉት. በሽተኛው በአግድም አቀማመጥ ላይ ይቆያል እና ፈሳሽ ህክምና, የህመም ማስታገሻ, አንቲባዮቲክስ እና ማስታገሻዎችን ማግኘቱን ይቀጥላል. ነርሷ ለታካሚው የማያቋርጥ እንክብካቤ ታደርጋለች, አልጋው ላይ እንዲዞር እና የተለመዱ ዘዴዎችን እንዲፈጽም ይረዳል, እንዲሁም ከታካሚው ቤተሰብ ጋር ይገናኛል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ቀን: ከቀዶ ጥገና በኋላ - 1 ቀን

በሽተኛው በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ሊቆይ ይችላል, ወይም ቴሌሜትሪ ወዳለው ልዩ ክፍል ሊዛወሩ ይችላሉ, ሁኔታቸው ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም ቁጥጥር ይደረግበታል. የፈሳሽ ሚዛን ከተመለሰ በኋላ የፎሊ ካቴተር ከብልት ውስጥ ይወገዳል.
የልብ እንቅስቃሴን በርቀት መከታተል ጥቅም ላይ ይውላል, የመድሃኒት ማደንዘዣ እና አንቲባዮቲክ ሕክምና ይቀጥላል. ሐኪሙ የአመጋገብ ምግቦችን ያዝዛል እና በሽተኛውን ስለ አካላዊ እንቅስቃሴ ያስተምራል (በሽተኛው በአልጋው አልጋ ላይ መቀመጥ እና ወደ ወንበር መድረስ መጀመር አለበት, ቀስ በቀስ ሙከራዎችን ይጨምራል).
የድጋፍ ስቶኪንጎችን መልበስ መቀጠል ይመከራል። የነርሲንግ ሰራተኞችበታካሚው ላይ ማሸት ይሠራል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ - 2 ቀናት

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሁለተኛው ቀን የኦክስጂን ድጋፍ ይቆማል, እና የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች ይቀጥላሉ. የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ ከደረት ውስጥ ይወገዳል. የታካሚው ሁኔታ ይሻሻላል, ነገር ግን የቴሌሜትሪ መሳሪያዎችን በመጠቀም መለኪያዎችን መከታተል ይቀጥላል. የታካሚው ክብደት ይመዘገባል እና የመፍትሄ እና የመድሃኒት አስተዳደር ይቀጥላል. አስፈላጊ ከሆነ ታካሚው ማደንዘዣውን ይቀጥላል, እንዲሁም ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች ያሟላል. ታካሚው የአመጋገብ ምግቦችን ማግኘቱን ይቀጥላል እና የእንቅስቃሴው ደረጃ ቀስ በቀስ ይጨምራል. በእርጋታ እንዲነሳ ይፈቀድለታል እና በረዳት እርዳታ ወደ መጸዳጃ ቤት ይሂዱ. የድጋፍ ስቶኪንጎችን መልበስዎን እንዲቀጥሉ እና ለእጆችዎ እና ለእግሮችዎ ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንኳን ቢጀምሩ ይመከራል። በሽተኛው በአገናኝ መንገዱ አጫጭር የእግር ጉዞዎችን እንዲወስድ ይመከራል. ሰራተኞቹ ስለአደጋ መንስኤዎች ከታካሚው ጋር ያለማቋረጥ ገላጭ ንግግሮችን ያካሂዳሉ ፣ ስፌቱን እንዴት እንደሚሠሩ ያስተምራሉ እና ከበሽተኛው ጋር ይነጋገራሉ ። አስፈላጊ እንቅስቃሴዎችበሽተኛውን ለመልቀቅ ማዘጋጀት.

ከቀዶ ጥገና በኋላ - 3 ቀናት

የታካሚውን ሁኔታ መከታተል ይቆማል. የክብደት ምዝገባ ቀጥሏል። አስፈላጊ ከሆነ ማደንዘዣን ይቀጥሉ. ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች, የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችን ያከናውኑ. በሽተኛው ቀድሞውኑ ገላውን እንዲታጠብ እና ከአልጋ ወደ ወንበር እስከ 4 ጊዜ የሚንቀሳቀሱ እንቅስቃሴዎችን እንዲጨምር ይፈቀድለታል, ቀድሞውኑ ያለ እርዳታ. ልዩ የድጋፍ ስቶኪንጎችን መልበስን በማስታወስ በአገናኝ መንገዱ የሚራመዱበትን ጊዜ ለመጨመር እና ይህንን ብዙ ጊዜ እንዲያደርጉ ይመከራል። በሽተኛው ስለ አመጋገብ አመጋገብ, መድሃኒት, የቤት ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, ሙሉ የህይወት ማገገም እና ለመልቀቅ ዝግጅት ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎች መቀበልን ይቀጥላል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ - 4 ቀናት

በሽተኛው በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ የትንፋሽ እንቅስቃሴዎችን ማድረጉን ይቀጥላል. የታካሚው ክብደት እንደገና ይመረመራል. የአመጋገብ ምግቦች መከናወኑን ቀጥለዋል (የሰባ ፣ ጨዋማ መገደብ) ፣ ሆኖም ፣ ምግቡ የበለጠ የተለያየ እና ክፍሎቹ ትልቅ ይሆናሉ። መታጠቢያ ቤቱን መጠቀም እና ያለ እርዳታ መንቀሳቀስ ይፈቀዳል. የታካሚው አካላዊ ሁኔታ ይገመገማል እና ከመውጣቱ በፊት የመጨረሻው መመሪያ ይሰጣል. በሽተኛው ማንኛቸውም ችግሮች ወይም ጥያቄዎች ካሉት, ከዚያም ከመውጣቱ በፊት መፍታት አለበት.
ነርስ ወይም ማህበራዊ ሰራተኛከመፍሰሱ ጋር የተያያዙ ሁሉንም ችግሮች ለመፍታት ያግዝዎታል. አብዛኛውን ጊዜ እኩለ ቀን አካባቢ ከሆስፒታል ይወጣሉ.

ከቀዶ ጥገና በኋላ

በሽተኛውን ወደነበረበት ለመመለስ የ CABG ቀዶ ጥገና ዋናው እርምጃ ከላይ ከተጠቀሰው ነው መደበኛ ሕይወት. የ CABG ቀዶ ጥገና የልብና የደም ቧንቧ በሽታን ለማከም እና የታካሚውን ህመም ለማስታገስ የታለመ ነው። ይሁን እንጂ በሽተኛውን ከአቲሮስክለሮሲስ በሽታ ሙሉ በሙሉ ማስወገድ አይችልም.
የቀዶ ጥገናው ዋና ተግባር የታካሚውን ህይወት መለወጥ እና የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ በልብ መርከቦች ላይ የሚያስከትለውን ውጤት በመቀነስ ሁኔታውን ማሻሻል ነው.
እንደምታውቁት, ብዙ ምክንያቶች የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች መፈጠርን በቀጥታ ይጎዳሉ. እና በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የአተሮስክለሮቲክ ለውጦች መንስኤ በአንድ ጊዜ በርካታ የአደጋ መንስኤዎች ጥምረት ነው. ጾታ፣ ዕድሜ፣ የዘር ውርስ ሊለወጡ የማይችሉ ቅድመ ሁኔታዎች ናቸው፣ ነገር ግን ሌሎች ምክንያቶች ሊለወጡ፣ ሊቆጣጠሩ አልፎ ተርፎም መከላከል ይቻላል፡-

• ከፍተኛ የደም ግፊት
ሴሬብራል መርከቦች spasm ለ መድኃኒቶች Aortic ቫልቭ insufficiency