ألم في داء السكري الإصبع الخنصر. علامات القدم السكرية

التوفر أعراض الألممن الأطراف السفلية عند مرضى السكري يرجع ذلك إلى هزيمة كل الأعصاب الطرفية تقريبًا. اضطراب العمليات الجهاز العصبييسبب الألم وعدم الراحة في الساقين. ونتيجة لذلك ، يحدث فشل في الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى وجود جروح تلتئم ببطء شديد.

مضاعفات داء السكري - مرض الساق

إن الانخفاض في عمليات التجدد في جسم الشخص المصاب بالسكري ناتج عن الغياب المتكرر لتدفق الدم الطبيعي إلى الساقين وأجزاء أخرى من الجسم.

سبب آخر للألم في الساقين وبطء التئام الجروح هو هزيمة عدد كبير من الأوعية الدموية الموجودة على الساقين. الشرايين ، التي لم يعد تدفق الدم فيها مستقرًا وثابتًا ، تساهم أيضًا في زيادة أعراض الألم. يؤدي عدم قدرة الجسم على الشفاء بسرعة إلى شعور الشخص بعدم الراحة المؤلم لفترة أطول من المعتاد.

إذا دخلت الساقين دم أقل، ومن هنا تأتي كمية الأكسجين من ثاني أكسيد الكربونانخفض أيضا. هذا هو السبب الرئيسي الذي يتسبب في انخفاض مستوى عمليات التجديد.

كيف تتعرف داء السكريلألم في ساقيك؟

من الضروري مراقبة سبب حدوثه والعوامل التي يمكن أن تثير الألم بعناية. أيضًا ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار التكرار المنتظم للألم في فترات زمنية متساوية تقريبًا.

لعلامات مرض السكريوالتي قد تترافق مع ألم في الأطراف السفلية يمكن أن يعزى:

• تشنجات من أي درجة ومدة ،
• الاحساس بالوخز،
• تنميل ملحوظ في الساق
• الشعور بالضعف في الساقين ،
• حالة استرخاء جدا للعضلات.

أيضا ، قد يكون هناك نقص في هزات الركبة ، وقد تنخفض درجة الحساسية للألم. علامة واضحةداء السكريفي وجود حتى بعض ما ورد أعلاه قد يكون هناك تورم في الساقين.

في الوقت نفسه ، يمكن الشعور بالأحاسيس المؤلمة والشعور الواضح بعدم الراحة ليس فقط أثناء النهار ، ولكن أيضًا في الليل. أثناء المشي يزداد الألم قليلاً ولا يترك المريض حتى أثناء الراحة.

من أهم أعراض مرض السكري أمراض الأطراف السفلية. القدم هي الأكثر شيوعًا.

ما يسمى من أعراض القدم السكريةهو أحد أكثر المضاعفات شيوعًا لمرض السكري. التقدم المتسارع للمرض ناتج عن انتهاك لتغذية الأوعية الدموية وفشل النبضات المختلفة للجهاز العصبي اللاإرادي. كما يحدث اضطراب في تعصيب الأنسجة التي تغطي القدم والأصابع والمفاصل. تؤدي جميع العوامل المذكورة أعلاه إلى حدوث تقرحات تغذوية وغرغرينا في الأصابع وغطاء أنسجة القدم. بما أن الجروح نفسها ستنزف لفترة طويلة وتنمو وتلتئم ببطء شديد ، فهناك حاجة إلى تدخل جراحي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون المضاعفات شديدة للغاية بحيث تكون ممكنة نتيجة قاتلة- بتر الساق.

من أجل تجنب مثل هذه التوقعات الرهيبة ، يجب أن تكون دائمًا حذرًا للغاية وأن تحاول الانتباه حتى إلى التشابه الطفيف مع العلامات المحتملة ليس فقط لمرض السكري ، ولكن أيضًا بمضاعفاته. على سبيل المثال ، في المرحلة الأولية ، قد يكون هناك شعور بعدم الراحة بسبب خدر غير عادي في الساقين. كما أن انخفاض الألم وحساسية اللمس وردود الفعل الوترية لمفصل الكاحل لا يبشر بالخير. يمكن أيضًا أن تكون الآفات الخارجية لجلد الأطراف السفلية مرئية بوضوح. يصبح جلد القدم أرق وأكثر هشاشة. يساهم جفاف الظهارة في الهزيمة السريعة للفطريات والفيروسات و أمراض معدية. يمكن أن تظهر الجروح والقروح الصغيرة ليس فقط على القدم ، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من الساقين. بمرور الوقت ، قد تتفاقم حالة الجروح ، ولن تلتئم ، مما يؤدي إلى زيادة الشعور بالألم. يمكن أن تتشكل الشقوق المختلفة والجروح الصغيرة حتى بين الأصابع وليس الكعب فقط.

سيساعد مناشدة أخصائي طبي محترف في الوقت المناسب في منع تطور المضاعفات ، وتسريع عملية إعادة التأهيل والشفاء.

غالباً في مرضى السكر ، يمكن أن يشتد الألم في الساق في الليل. يمكن تخفيف الأعراض إذا حاولت خفض ساقيك عند النهوض من السرير. يمكن أن يتسبب انتهاك النشاط الحيوي المستقر للأعصاب وما ينتج عنه من أمراض الجهاز العصبي في حدوث تغيير في المشية المعتادة التي كانت مميزة للمريض قبل أن يمرض أو تسوء حالته.

قد تضعف و الجهاز العضليأرجل. هذا هو السبب في أن المريض لا يشعر بالحمل الذي يقع على الساقين بشكل جيد. إن التوزيع غير العقلاني للوزن الذي يقع على القدمين هو سبب "بقع الضغط". في مثل هذه الأماكن ، كقاعدة عامة ، تتشكل الكالو بطبقة سميكة من الظهارة الميتة. هذه المناطق من الجلد هي الأكثر عرضة للخطر. مع الإصابة والعدوى ، يمكن أن يتحول الجرح الصغير تدريجيًا إلى قرحة. وبما أن عملية التمثيل الغذائي العامة مضطربة بالفعل ، فإن القرحة تلتئم بشكل سيء للغاية. يمكن أن تكون الاضطرابات الغذائية المحلية هي السبب أيضًا. تصبح الأنسجة المصابة ميتة تدريجياً ، وتظهر الغرغرينا. أولاً: يؤثر على الأصابع ثم القدم.

إلى عن على لتجنب مضاعفات رهيبةتحتاج إلى مراقبة مستوى السكر في الدم باستمرار ،القيام بكل ما هو ممكن من أجل تطبيعه وعلاجه في الوقت المناسب.

لماذا يحدث أن يضاف مرض الساق إلى جميع المضاعفات الأخرى؟

كل العيب هو نفس فشل معيار السكر في الدم وعدم كفاية الدورة الدموية في الجسم. عدد كبير منالسكر سام وضار للجسم.لذلك يصبح الجلوكوز العادي سمًا وليس إكسيرًا يحسن العمليات الحيوية. عنصر دقيق ، والذي عادة ما يعطي القوة للجسم ، يأخذهم الآن. بعد كل شيء ، الألم والنضال المستمر ليس فقط مع المرض ، ولكن أيضًا مع مضاعفاته أمر منهك للغاية. يمتص الشخص تمامًا ، ويحرمه من فرصة العيش بشكل كامل ومرتاح. الآن يعتمد المريض على العديد من الأشياء التي تسمح له بطريقة ما بتحمل العذاب الذي لا يطاق والتعايش مع المرض.

يؤدي ارتفاع مستوى السكر في دم مرضى السكر إلى حدوث أمراض وتغيير بنية الأعصاب والأوعية الدموية للكائن الحي بأكمله. نظرًا لعدم وجود الساقين بالقرب من القلب ، فإن معظم المضاعفات مرتبطة بها. بادئ ذي بدء ، بسبب ضعف تدفق الدم والمجهود البدني الثقيل ، فإن القدمين تعاني. يؤدي التركيز المتزايد لمادة الجليكوزيلات إلى تدمير غمد الميالين للأعصاب الموجودة في الساقين. نتيجة لذلك ، يتم تقليل عدد النبضات العصبية بشكل كبير ، وتقليلها تدريجيًا. والنتيجة الأخرى هي تضييق تجويف الشعيرات الدموية وعناصر نظام الأوعية الدموية الصغيرة. لا يساهم انسداد الأنابيب في التعافي السريع ، ولكنه يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة أو يتسبب في حدوث مضاعفات. بعد كل شيء ، الأوعية هشة للغاية.

قد ترتبط مشاكل القدم لدى مرضى السكري باضطرابات عصبية واضطرابات الدورة الدموية الدقيقة. قد تسبب مثل هذه المضاعفات سوء تغذية الغطاء النسيجي.

تقرحات وتورم وجروح وبقع على الساقين مع مرض السكري

لا يؤثر التأثير السلبي للتركيز العالي للسكر في الدم على صحة المريض المصاب بالسكري وأحاسيسه الداخلية فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأضرار التي لحقت بجلد الساقين بشكل واضح. تحت تأثير السموم ، يتم تدمير الأوعية الدموية الصغيرة ، مما يساهم في زيادة نفاذية الجلد وزيادة تدميره. تتفاقم عملية الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم ، لكن الدورة الدموية ضعيفة بشكل خاص في الساقين. وبالتالي ، لم تعد الأوعية الدموية والجلد تتلقى الكمية التي يحتاجونها لتعمل بشكل صحيح. العناصر الغذائيةوالأكسجين. جميع العوامل المذكورة أعلاه لا تسبب فقط الجروح والبقع والتورم والشقوق في الساقين ، ولكنها تسبب أيضًا ضعف الالتئام.

لذلك إذا لم تلجأ إلى أخصائي في الوقت المناسب ولم تخضع لفحص في العيادة ، فقد تتفاقم حالة حتى الجروح التي تبدو غير مهمة. تدريجيا ، يمكن التحول إلى تقرحات خبيثة.

يمكن أن يكون أحد الأمثلة على المضاعفات الخطيرة لمرض السكري القرحة الغذائية.تنفجر جدران الأوعية الدموية المصابة وتتلف النهايات العصبية. هناك انتهاك لعمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة التي تغطي الساقين. نقص المغذيات والأكسجين لا يسمح للقرحة المفتوحة بالشفاء ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. يمكن أن تتحول القرحة الرهيبة الكبيرة والمؤلمة بسهولة من شق صغير أو حرق أو تآكل. حتى الأضرار الطفيفةظهارة في الوقت المناسب لإجراء باديكير طبيعي وآمن على ما يبدو يمكن أن يسبب تحول الجروح الصغيرة إلى تقرحات كبيرة ونزيف.

البقع الحمراء هي العلامة الأولى القرحة الغذائية. حكة ساقي المريض باستمرار في المناطق المصابة ، هناك شعور بعدم الراحة والتعب. الشعور بحرقة شديدة بسبب الألم وردود الفعل العصبية المناطق المتضررةالأقمشة. النبأ السيئ هو أن أي قرحة من هذا القبيل يمكن أن تؤدي إلى الغرغرينا ، حيث يمكن أن تتعمق وتتوسع إلى أي حجم.

ومن العوامل الأخرى التي تؤدي إلى مضاعفات حالة المريض وتدهورها اعتلال الأعصاب السكري.

لماذا تتأذى وتخدر القدمين وأصابع القدم

كل هذا بسبب انتهاك عمليات الدورة الدموية. يصبح تدفق الدم إلى الساقين أبطأ. لم تعد الخلايا والأنسجة والأوعية الدموية في الأطراف السفلية تتلقى الأكسجين والعناصر النزرة بالكمية المناسبة. أيضًا ، تحمل الأرجل أكبر قدر من الحمل ، والذي لم يعد المريض قادرًا على توزيعه بشكل صحيح ومتساوي. هناك أيضا ضعف عضلي.

يمكن أن يكون ركود الدم الوريدي سبب تورم الساقين بسبب مرض السكري.الوذمة هي علامة على اعتلال الأوعية الدموية السكري (تتعلق المضاعفات بجهاز الأوعية الدموية الصغيرة في الأطراف السفلية). في هذه الحالة ، من الضروري الوقاية والعلاج العاجلين من الاضطرابات الغذائية.

اضطراب التمثيل الغذائي للكربوهيدرات و زيادة التركيزيساهم جلوكوز الدم في التعطيل التدريجي للعمليات الطبيعية لإزالة السموم. تضعف جدران الأوعية الدمويةوأقل مرونة. لذلك فإن إزالة السموم من جسم المريض تكون أبطأ بكثير. أيضا ، يمكن أن يؤدي انتهاك عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية إلى ، مسبب للحكةقدم في مريض السكري.

اخر مضاعفات خطيرةفي مرض السكري ، يمكن أن يصبح شواك تقرن الجلد مرضًا. هذا هو نفس المرض الذي يسبب اسوداد على الساقين. تتميز الدرجة الخطيرة من الأمراض الجلدية بشكل واضح علامات خارجية: يسمك جلد الساقين ويزداد قتامة. عادة ، تبدأ عملية السواد في الأماكن التي تتشكل فيها طيات الجلد.

بالنسبة لمرضى السكر ، فإن الطفح الجلدي هو أيضًا سمة مميزة. قد يصاحب احمرار الجلد والطفح الجلدي حكة شديدة في بعض الأحيان. من أجل القضاء عليه ، من الضروري تطبيع كمية السكر في دم المريض في أسرع وقت ممكن.

كيفية علاج ورعاية قدميك

يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى الشعور بأعراض الألم في الساقين إلى ظهور القرحة. لعلاجهم ، لا ينصح بشكل قاطع باستخدام التطبيب الذاتي. من المهم للغاية استشارة طبيب محترف في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، كل يوم مهم! ارتفاع تركيز الجلوكوز في الدم يجعل السكر سامًا للجسم. لذلك ، مع العلاج الذاتي ، حتى أصغر القرحات وأكثرها وضوحًا يمكن أن تتحول بسرعة كبيرة إلى قرحة كبيرة ومؤلمة للغاية.

الإجراءات التالية تساعد في علاج أعراض الآلام:

• التبني المنتظم دش على النقيض من ذلكيساعد الصباح والمساء على تحسين الدورة الدموية.
• إستعمال كريم خاصللساقين التي تحتوي على نسبة عالية من الأنسولين يساعد على استقرار مستويات السكر وتنعيم الجلد. وبالتالي تقليل فرص التشققات والجروح والكتل والقروح.
• الأحذية المختارة بشكل صحيح سوف تتجنب المهيجات الأخرى التي يمكن أن تسبب مسمار القدم أو البثور. عدم ارتياحوآلام في القدم.
• من الضروري مراقبة تنفيذ معايير نظافة القدم: يجب تغيير الجوارب والجوارب بانتظام.
• يجب أن تكون القاعدة الأخرى هي الكي الأولي للجوارب. بغض النظر عن مدى سخافة ذلك ، إلا أن تنفيذ هذا العنصر لا يقل أهمية أيضًا عن كل ما سبق.
• رفض أي إجراءات علاج ذاتي ، واتخاذ القرارات فقط بعد استشارة أولية من الطبيب المعالج لك.

إذا شعرت بألم في ساقيك أو خدر أو انزعاج في ساقيك ، فاتصل بطبيبك على الفور. بعد كل شيء ، إذا تم تجاهل الأعراض ، فلن تجعلك المضاعفات تنتظر. لكن التخلص منهم صعب للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون عواقب مثل هذه المضاعفات فظيعة للغاية ولا رجعة فيها.

يمكن أن ترتبط الزيادة المستمرة في مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) بمضاعفات خطيرة لدى مرضى السكري.

الأقدام في خطر خاص. في مرضى السكري ، يمكن أن ينتج تلف القدم (وأجزاء أخرى من الجسم) عن مضاعفات تسمى الاعتلال العصبي السكري وأمراض الأوعية الدموية الطرفية.

ما هو اعتلال الأعصاب السكري؟

بشكل مزمن مستويات مرتفعةيمكن أن تتسبب السكريات المصاحبة لمرض السكري غير المنضبط في تلف الأعصاب الذي يتعارض مع القدرة على الإحساس بالألم ودرجة الحرارة. هذا ما يسمى "الاعتلال العصبي السكري الحسي" يزيد من خطر أن الشخص المصاب بالسكري قد لا يلاحظ تطور مشاكل في قدمه.

ما يقرب من 10 ٪ من مرضى السكري يصابون بتقرحات في الساق ، والتي تنتج عن أمراض الأوعية الدموية الطرفية وتلف الأعصاب. قد لا يلاحظ مرضى السكري تقرحات أو جروحًا في أقدامهم ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى الإصابة. يمكن أن يؤثر تلف الأعصاب أيضًا على وظيفة عضلات القدم ، مما يؤدي إلى اختلال المحاذاة والإصابة.

ما هو مرض الأوعية الدموية المحيطية؟

يرتبط مرض السكري ضعف الدورة الدمويةالدم (مجرى الدم). يؤدي عدم كفاية الدورة الدموية إلى زيادة الوقت الذي تستغرقه الجروح والجروح للشفاء. يشير مرض الأوعية الدموية المحيطية إلى ضعف الدورة الدموية في الذراعين والساقين.

يزيد ضعف تدفق الدم من خطر عدم إمكانية علاج العدوى. وهذا بدوره يزيد من خطر الإصابة بالقرحة والغرغرينا ، وهو نخر الأنسجة الذي يحدث في مناطق محدودة مع ضعف الدورة الدموية.

ما هي مشاكل القدم الأكثر شيوعًا لدى مرضى السكري؟

توضح الصور التالية أكثر مشاكل القدم شيوعًا التي يمكن أن يواجهها أي شخص. ومع ذلك ، فإن مرضى السكري لديهم ارتفاع الخطرتطوير مضاعفات خطيرةبما في ذلك العدوى وحتى البتر.

قدم الرياضي

عدوى فطرية في القدم تسمى قدم الرياضي. مع هذا المرض ، لوحظ تشقق الجلد والحكة والاحمرار.

تدخل الفطريات في تشققات الجلد مسببة تطور عدوى يجب معالجتها. الأدوية المضادة للفطريات. يمكن أيضًا استخدام الأدوية الفموية أو الكريمات الموضعية لعلاج قدم الرياضي.

عدوى الأظافر الفطرية

أظافر سميكة ، هشة ، صفراء بنية أو غير شفافة أعراض شائعةالعدوى الفطرية. قد ينفصل الجزء المصاب عن بقية الظفر. تحب الفطريات البيئة الدافئة والرطبة والمظلمة الناتجة عن ارتداء أحذية مغلقة.

يزيد تلف الأظافر أيضًا من خطر الإصابة بعدوى فطرية. يصعب علاج مثل هذه العدوى ، ولكنها ليست مستحيلة. تعمل الأدوية الفموية بشكل جيد في علاج التهابات الأظافر الفطرية. العلاج الموضعيفعال فقط لأنواع معينة من الالتهابات الفطرية. في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية لإزالة المناطق المصابة من الظفر.

الذرة

الكالو هي مناطق من الجلد السميك تنمو على باطن القدم. يمكن أن يكون سبب تكوين مسمار القدم هو توزيع الوزن غير المتكافئ أو أمراض الجلد أو الأحذية غير المناسبة.

• افرك المنطقة المصابة بحجر الخفاف بعد الاستحمام أو الاستحمام. اطلب من طبيبك أن يشرح لك أفضل طريقة للقيام بذلك.
• استخدم النعال الناعمة في حذائك.
• اطلب من طبيبك أن يصف لك أدوية لتهدئة مسمار القدم.

وجود القليل من الذرة ليس مخيفًا جدًا. من المهم ألا تحاول قطعها أبدًا ، لأن ذلك قد يؤدي إلى إصابة خطيرة.

الكالس هو منطقة سميكة من الجلد تتكون بين الأصابع أو بالقرب من النتوءات العظمية. يمكن أن تسبب مسامير اللحم الضغط والاحتكاك.

استخدم نصائح العناية بالذرة التالية:

• بعد الاستحمام أو الاستحمام ، افرك المنطقة المصابة بحجر الخفاف. قبل القيام بذلك ، استشر طبيبك.
• لا تستخدم مزيلات الذرة بنفسك.
• لا تحاول أبدًا قطع النسيج بأدوات حادة. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة خطيرة.

البثور هي مناطق مرتفعة مملوءة بسائل من الجلد تتشكل بسبب الاحتكاك. لا يعد سحق الفقاعة أو تفجيرها أفضل طريقة لعلاجها ، لأن الجلد الذي يغطي البثرة يحميها من العدوى.

للعناية بالبثور ، حافظ على نظافة الجلد ، ضع كريمًا أو مرهمًا مضادًا للبكتيريا ، وقم بتغطيته بضمادة لتقليل خطر العدوى.

تشوه أروح إصبع القدم الأول

إبهام القدم الأروح (تشوه أروح إصبع القدم الأول) هو منطقة مؤلمة حمراء اللون تتشكل على الجزء الخارجي من المفصل إبهامأرجل. يمكن ملاحظة هذا المرض على كلا القدمين وله ميل وراثي للتطور. يزيد ارتداء الأحذية غير المريحة ذات الكعب العالي من خطر الإصابة بإبهام القدم الأروح عن طريق الضغط على أصابع القدم الكبيرة في وضع غير طبيعي.

تساعد تغطية التشوه بحشية خاصة على حمايته. يمكن استخدام فواصل الأصابع الخاصة والأجهزة الأخرى لتثبيت الإبهام في الموضع الصحيح. إذا كان إبهام القدم الأروح مؤلمًا جدًا أو قبيحًا ، فيمكن استخدام الجراحة لتخفيف الأعراض.

جلد جاف

يسمح الجلد الجاف المتشقق للبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى بدخول جسمك ، مما قد يتسبب في حدوث عدوى. يمكن أن تساعد صابون الترطيب والمستحضرات والمنتجات الأخرى في الحفاظ على حاجز البشرة ناعمًا وسليمًا وصحيًا.

تقرحات في الساقين

تقرحات الساق جروح خطيرةالتي قد تظهر في مرضى السكري. عند إصابة خدش صغير أو تشقق في الجلد أو التهاب في القدم ، يمكن أن تتكون قرحة.

في مرضى السكري ، تلتئم الجروح ببطء شديد أو لا تلتئم على الإطلاق. التشخيص والعلاج المبكران ضروريان للحد من مخاطر حدوث مضاعفات. طبيبك هو أفضل مصدر للمعلومات حول كيفية العناية بشكل صحيح بجروح القدم.

تشوه اصبع القدم المطرقة

يساهم ضعف عضلات أصابع القدم في حدوث تشوه في المطرقة. يؤدي هذا الضعف إلى تقصير أوتار الأصابع ، مما يؤدي إلى التواءها.

يمكن أن يكون تشوه إصبع القدم المطرقة وراثيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة المرضية هو ارتداء أحذية غير مناسبة ، حيث يمكن أن يسبب تشوه أصابع القدم مشاكل مثل مسامير اللحم والجروح والبثور وصعوبة المشي. يمكن أن تساعد الأحذية والجبائر التصحيحية في علاج تشوه إصبع المطرقة وتصحيحه. في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية لتقويم الأصابع المصابة.

مسمار نام

تحصل أظافر القدم الغارزة على اسمها من النمو في الجلد على طول حواف صفيحة الظفر. يمكن أن يسبب الظفر الغارز في الجلد ألمًا وتلفًا للجلد ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.

يزيد ارتداء أحذية غير مناسبة من خطر الإصابة بأظافر نام. يمكن أن تساهم التمارين المكثفة مثل الجري والتمارين الرياضية في حدوث هذه المشكلة. يمكن أن يتسبب المشي والضغط على أصابع القدم وقص الأظافر بشكل غير صحيح في حدوث هذه الحالة أيضًا.

أفضل طريقة لمنع ظهور أظافر أصابع القدم هي إبقائها مشذبة. في حالة إصابة ظفر إصبع نام بالعدوى ، فإن العلاج الطبي المتخصص ضروري. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة الجزء المصاب من الظفر ومنطقة النمو التي ينمو منها.

الثآليل الأخمصية

المناطق السميكة الموجودة على نعل القدم والتي تحتوي على بقع سوداء صغيرة أو مسام هي على الأرجح الثآليل الأخمصية.

سببها فيروس. المناطق المصابة من الجلد مؤلمة ، وقد تظهر بمفردها أو في مجموعات. العلاج الذاتيالثآليل الأخمصية - فكرة سيئة. في حالة الشك ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت الآفة عبارة عن ذرة أو ثؤلول.

العناية الجيدة بقدميك يمكن أن تمنع تطور المشاكل قبل أن تبدأ! اتبع هذه النصائح لتقليل خطر الإصابة بمشاكل متكررة في القدم ومضاعفات خطيرة في القدم.

مرض السكري ومشاكل القدم

يتطلب التعايش مع مرض السكري أن تولي اهتمامًا وثيقًا لصحتك ومرضك. اتبع تعليمات طبيبك بخصوص التغذية. ممارسه الرياضهوتناول الأدوية.

إن الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن النطاق الموصى به هو أفضل شيء يمكنك القيام به للسيطرة على مرضك وحماية قدميك.

افحص قدميك بعناية بحثًا عن الاحمرار والبثور والقروح والذرة وغيرها من علامات التهيج. الفحوصات اليومية مهمة بشكل خاص إذا كان لديك ضعف في الدورة الدموية.

اتبع هذه النصائح للعناية المناسبة بالقدم:

• اغسل قدميك يوميًا بصابون غير مهيج وماء دافئ.
• تجنب نقع قدميك.
• جفف قدميك تمامًا بعد الاستحمام ، مع إيلاء اهتمام خاص للمناطق الواقعة بين أصابع القدم.
• لا تستخدمي اللوشن في المناطق بين أصابعك.
• اسأل طبيبك عن نوع اللوشن المناسب لبشرتك.

بعد الاستحمام ، استخدم حجر الخفاف أو جهازًا خاصًا لتنعيم المناطق السميكة من الجلد على الساقين (مسمار القدم والدُشبذات).

من الأفضل فركهم في اتجاه واحد. استشر طبيبك حول الطريق الصحيحباستخدام حجر الخفاف أو مبشرة القدم.

اتبعي نصائح العناية هذه للمساعدة في منع نمو الأظافر:

• مرة واحدة في الأسبوع ، افحص أظافرك بعناية.
• قصي أظافرك بشكل مستقيم باستخدام مقص أظافر.
• لا تلف أظافرك أو تقليم الجوانب
• قم بتدوير حافة الظفر بمبرد بعد قصه.
• تحدث إلى طبيبك حول كيفية العناية بأظافر قدميك بشكل صحيح.

مرض السكري ومشاكل القدم. نصيحة وقائية # 6

يمكن أن تساعد الأحذية والجوارب والجوارب المناسبة في حماية قدميك. اتبع هذه النصائح:

• اشترِ جوارب وجوارب مناسبة لها شريط مطاطي ناعم.
• ارتدِ الجوارب في السرير إذا كانت قدمك باردة.
• لا ترتدي الصنادل ولا تمشي حافي القدمين ، حتى لو كنت في المنزل.
• ارتدِ أحذية مناسبة.

مرض السكري ومشاكل القدم. نصيحة وقائية # 7

• إذا أمكن ، ارفع ساقيك عند الجلوس.
• حرك أصابع قدميك بشكل متكرر.
• خذ فترات راحة متكررة لتمديد أصابعك ؛ حرك قدمك إلى كلا الجانبين.
• لا تضع رجليك فوق بعضها ، خاصة فوقها لفترة طويلة.

أقلع عن التدخين إذا كانت لديك هذه العادة السيئة. يؤدي التدخين إلى تفاقم مشاكل الدورة الدموية.

يجب على مرضى السكري زيارة الطبيب (ويفضل أن يكون طبيب أقدام) كل شهرين إلى ثلاثة أشهر ، حتى لو لم يكن لديهم أي مشاكل في القدم. في كل فحص ، اطلب من طبيبك أن يفحص قدميك بعناية. يجب أن يشمل فحص القدم السنوي ما يلي:

• فحص الجزء العلوي والسفلي من القدم والمناطق الواقعة بين أصابع القدم.
• دراسة التهابات واحمرار الجلد.
• تقييم النبض على القدم ودرجة حرارتها.
• تقييم الحساسية على الساق.

Farmamir.ru

منع القدم

من أجل تجنب مثل هذه المضاعفات لمرض السكري ، يجب أن يتعلم المريض الفحص الذاتي للقدمين كل يوم بحثًا عن أي علامات للعدوى ، وغسل القدمين يوميًا ، ووضع كريم مرطب على المناطق الجافة. للحصول على دورة دموية جيدة ، يجب أن يعيش المريض أسلوب حياة نشطًا ، ولا بد من الإقلاع عن التدخين ، كما يجب تذكير الطبيب بفحص ساقيه في كل زيارة للمريض. الرعاية المناسبة والمختصة يمكنك أن تتعلمها من مقال مدرسة السكري.

المرض خبيث للغاية ولا تعرف أبدًا ما الذي سيعاني أولاً. المشكلة الكبيرة هي أن العديد من الأطباء يعزون كل شيء إلى مرض السكري ولا يفهمون أن الشخص يقاتل من أجل كل شبر من جسده. ليس من غير المألوف أن يقول جراح السكري أنه من الأفضل البتر في حالتك. كم من هذه العبارات سمعتها ، وبعد أول مثل هذه ، سرت على قدمي لمدة خمس سنوات أخرى.

ينصح الأطباء المريض الذي يعاني من مرض السكري من النوع 2 بالخضوع لفحص طبي كل ثلاثة أشهر. من وقت لآخر ، من الضروري إجراء فحص كامل. وهذا يعني قياس ضغط الدم وفحص الساق والفحص العصبي وفحص العيون. يجب أيضًا قياس مستويات السكر في الدم بانتظام.

المضاعفات طويلة الأمد هي: اعتلال الشبكية السكري (تلف الأوعية الدموية مقلة العين) ، اعتلال الأعصاب السكري (تلف المناطق الطرفية من الجهاز العصبي) ، اعتلال الكلية السكري (تلف الكلى) ، تصلب الشرايين ، وكذلك مرض نقص ترويةقلوب.

يجب على مرضى السكري الاتصال بالطبيب إذا كان هناك صداع الراس، ارتباك ، ارتجاف ، ازدواج الرؤية أو دوار. استدعاء الطبيب أمر ضروري ، حيث يمكن أن تتحول هذه المظاهر إلى تشنجات أو فقدان للوعي أو غيبوبة سكر الدم.

zhidcov.ru

الأسباب

في مرض السكري ، خاصة إذا كان النوع الثاني ، يتطور تصلب الشرايين. علاوة على ذلك ، كلما تقدم العمر ، زاد ضيق الأوعية الدموية. مع تضيق في الأطراف السفليةلم يتم تسليمها كافيالأكسجين والمغذيات ، لذلك هناك آلام تعتمد بشكل متناسب على حجم تجويف الأوعية الدموية. من المهم بالنسبة للتضيق بنسبة 50٪ إجراء الدعامة. لن يساعد ذلك في التخلص من الألم فحسب ، بل سيسمح أيضًا للسفينة بالحفاظ على الخلوص اللازم لسنوات عديدة.

هناك دورتان لتطور المضاعفات.

1. تضرر أعصاب الساقين بسبب استمرار ارتفاع السكر. نتيجة لذلك ، من المستحيل إجراء نبضة عصبية ، مما يؤدي إلى فقدان الحساسية ، لذلك قد لا يؤذي أي شيء ، لكن العملية لا تزال تتقدم. يسمى هذا المرض بالاعتلال العصبي.
2. يساهم تصلب الشرايين التدريجي ، الذي يسد الأوعية الدموية ، في تطور المجاعة للأكسجين. مع هذه النتيجة ، تكون متلازمة الألم واضحة جدًا. ساقي تؤلمني طوال الوقت تقريبًا.

المسار الأول خطير لأنه حتى أدنى صدمة مجهرية ستمر دون أن يلاحظها أحد ، وستؤدي المناعة الضعيفة إلى تطور القرحة ، والتي سيكون علاجها طويلًا جدًا.

وذمة في الأطراف السفلية

الوذمة هي أحد أعراض المتلازمة الكلوية وتصلب الشرايين. تعطل المتلازمة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويؤدي التصلب إلى صعوبة تدفق الدم. لذلك ، في حالة إصابة ساقيك وتورمهما ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، لأن داء السكري في شكل غير معوض يتطور بسرعة كبيرة. خاصة إذا كان مرض السكري من النوع 2 ، حيث يقوم المرضى بمراقبة مستويات السكر لديهم مرة واحدة في الأسبوع.

مع الوذمة ، من المهم اتباع نظام غذائي بعناية ، والقيام بتمارين خاصة تساعد في تخفيف الحالة ، واتباع العلاج الموصوف الذي سيكافح الأعراض والسبب.

تقرحات الأطراف السفلية

أسباب تكون القرحة عند مرضى السكري:

• سوء تغذية الأنسجة.
• اضطراب التوصيل العصبي
• العمليات المرضية في الأوعية.
• نوع مختلط.

المتطلبات الأساسية تشمل:

• تشققات صغيرة في الأطراف السفلية.
• الحروق؛
• حبوب ذرة؛
• إصابة ، إصابة.

القدم السكرية

ثاني أخطر مضاعفات بعد القرحة الغذائية. هذا المرض خطير لأنه يتم اكتشافه لدى أكثر من 80٪ من مرضى السكري الذين تجاهلوا الأعراض الأولية للآفة - التورم والألم. نتيجة المسار الحاد والمعتدل هي البتر. يعتمد مستوى البتر على شدة العملية وعمق الآفة.

• تاريخ طويل من مرض السكري
• قفزات ثابتة في تركيز الجلوكوز في الدم.
• صدمة الجلد.

أعراض:

• فقدان الإحساس؛
• سماكة الجلد
• شحوب جلد;
• انتفاخ.
• متلازمة الألم (تتألم الساقان بشكل شبه دائم ، ولكنها تزداد سوءًا أثناء المجهود البدني).

علاج او معاملة

علاج القدم لمرض السكري ليس له معايير. نهج كل مريض فردي ، وبالتالي فإن العلاج والتوصيات ستكون مختلفة ، لأن شدة المرض والأمراض المصاحبة تختلف من شخص لآخر.

هناك ثلاثة مجالات تعتبر أساسية:

• علاج تصلب الشرايين.
• القضاء على متلازمة القدم السكرية.
• جراحة لاستعادة تدفق الدم.

علاج القدم السكرية

إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج إيجابية أو لم يعد من المناسب تنفيذه ، يتم استخدام طريقة جراحية.

معاملة متحفظة:

• تعويض مرض السكري ، أي الحفاظ على مستويات الجلوكوز ضمن الحدود الطبيعية ؛
• المضادات الحيوية لمنع تطور التهاب الطبيعة البكتيرية ؛
• استخدام مسكنات الآلام ، بشكل رئيسي على شكل أقراص ؛
• تعيين الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتخفيف الدم ؛
• استخدام المطهرات في شكل مراهم أو بقع.

جراحة:

• استئصال النخر ، فقط إذا كانت منطقة النخر صغيرة ؛
• الأوعية البلاستيكية أو إزالتها ، إذا لم يكن من الممكن استعادة المباح ؛
• إزالة الأصابع (نوع من البتر) ؛
• بتر الساق يعتمد المستوى على درجة الضرر.

علاج القرحة

لسوء الحظ ، يطلب المرضى المساعدة بالفعل في المراحل المتأخرة ، وبالتالي فإن حوالي 80٪ من القرحات تتحول إلى عملية التهابية لا يمكن علاجها لفترة طويلة. مثل علاج القدم السكرية ، يمكن أن يكون علاج القرحة متحفظًا وجراحيًا.

المحافظ هو الأكثر صرامة ، لذلك يتم إجراؤه غالبًا في مستشفى تحت السيطرة العاملين في المجال الطبيلأن مرض السكري ليس مرضًا يمكن استقراره من تلقاء نفسه.

محافظ:

• الحفاظ على تركيز السكر ضمن الحدود الطبيعية ؛
• علاج أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى ؛
• تخدير؛
• تفريغ الأطراف السفلية.
• الاستعدادات لاستعادة الأعصاب في الساقين.
• مميعات الدم؛
• استخدام المضادات الحيوية والأدوية ضد الفطريات.

جراحة:

• استخدام الضمادات والضمادات المعقمة مع العلاج الأولي بمطهر ومضاد للبكتيريا ؛
• استئصال التنخر وتنظيف الأنسجة من القيح.
• بلاستيك الأوعية الدموية
• البتر (إذا لم تؤد جميع التدابير السابقة إلى التأثير الإيجابي المطلوب).

المضاعفات

مضاعفات داء السكري التي تحدث في الغياب أو معاملة غير لائقةأرجل:

• العملية الالتهابية الحادة والمتكررة التي تسببها المكورات العقدية ؛
• التهاب ناحي ثم معمم في الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية ؛
• الإنتان ، والذي يكاد يكون من المستحيل علاجه.

من المهم أن تعرف أنه لا يوجد علاج يمكن أن يحل محل نمط الحياة الصحيح. حتى بتر أحد الأطراف ليست المرحلة النهائية إذا لم يتبع المريض تعليمات الطبيب. مشكلة أخرى هي أن المرضى يتجاهلون الأعراض الأولية ويأتون إلى الطبيب بمضاعفات متقدمة تتطلب حلًا جذريًا.

على ال المراحل الأولىيمكنك القيام بالتدليك الذاتي ، علاج بدنيمما يحسن الدورة الدموية ويخفف الألم. ومع ذلك ، في حالة وجود أعراض موجودة مسبقًا (مثل التورم أو التنميل) ، من المهم تنسيق أي تمرين وتدليك مع الطبيب ، لأن هذا قد يؤدي فقط إلى تعقيد مسار مرض السكري. في حالة عدم وجود أي شروط مسبقة ، لا يزال الأمر يستحق القيام بالوقاية ، وهذا لن يساعد فقط في تحسين الحالة الحالية ، ولكن أيضًا تجنب المشكلات الخطيرة في المستقبل.

Diabetsaharnyy.ru

المضاعفات الوعائية الشديدة لمرض السكري

واحدة من أكثر العواقب غير السارة لهذا المرض هي مضاعفات مرض السكري المرتبطة بعمل سكر عاليالدم في الأوعية الصغيرة. بالنسبة للمريض ، هذا يعني خطر الإصابة بأمراض خطيرة تقلل بشكل كبير من مستوى المعيشة. لهذا يصر الأطباء على أن يحافظ جميع المرضى على تعويض جيد لمرض السكري ، لأن هذا يضمن عدم حدوث مضاعفات.

تحدث مضاعفات الأوعية الدموية لمرض السكري بسبب حقيقة أنه في المرضى الذين يعانون من الجلوكوز من الدم ينتقلون بسرعة إلى جدران الأوعية الصغيرة ، يفقدون مرونتها ، ويصبحون مسدودون ، ونتيجة لذلك ، تتوقف الأنسجة المحيطة بهم عن تلقي الأكسجين والمواد المغذية من الدم ويموت ببطء. بالطبع ، كلما كان قطر الأوعية أصغر ، زادت سرعة النزف. توجد الأوعية ذات العيار الأصغر في العين والكلى والقدمين والبنكرياس. ما هي مضاعفات مرض السكري بسبب الاضطرابات الغذائية؟ وفي هذه الحالة يحدث انخفاض في الرؤية يصل إلى العمى واضطرابات في الدورة الدموية في الساقين حتى الغرغرينا واختلال وظائف الكلى حتى الفشل الكلوي والتسمم الذاتي للجسم.

ما هي المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع مرض السكري؟ ثانياً ، يعاني الدماغ والكبد والبنكرياس. نتيجة لذلك ، يتوقف إنتاج الأنسولين ، ويتطلب مرض السكري في حالة مرض السكري من النوع الثاني التحول من الحبوب إلى الأنسولين أو ، في حالة مرض السكري من النوع الأول ، زيادة كبيرة في جرعات الأنسولين للتعويض.

تم تطوير دواء يمنع التغيرات في بنية العمود الفقري المتغصن ، مما يؤدي إلى انخفاض الألم العصبي.

بعد التعرف على أعراض المضاعفات في مرض السكري ، يصف الطبيب العلاج.

مضاعفات مرض السكري على الساقين الاعتلال العصبي واعتلال الأوعية الدقيقة: الصور والعلامات

الاعتلال العصبي واعتلال الأوعية الدقيقة- تعتبر هذه التغيرات الميكروسكوبية من المضاعفات الرئيسية لمرض السكري ويمكن أن تسبب مشاكل كبيرة للمريض. كيف تتجنبها؟

هنا يمكنك مشاهدة صور مضاعفات مرض السكري على الساقين - الاعتلال العصبي واعتلال الأوعية الدقيقة:

يؤدي اعتلال الأوعية الدقيقة في داء السكري إلى حقيقة أن أصغر جرح أو كشط في القدم لا يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه ويهدد بالتحول إلى قرحة. إذا تأثرت الأوعية الكبيرة ، فقد تتطور الغرغرينا ، أي نخر جزء من القدم ، وغالبًا ما يكون أحد الأصابع.

الأنسجة العصبية قادرة أيضًا على امتصاص الجلوكوز من الدم ، بالإضافة إلى أن جذوع الأعصاب تتخللها الأوعية الصغيرة ، والتي تصبح فارغة مع عدم المعاوضة المستمرة لمرض السكري. لذلك ، لم يعد النسيج العصبي يعمل كما ينبغي ، وتنخفض حساسية مرضى السكري. في هذه الحالة ، يحدث الاعتلال العصبي في داء السكري ، حيث تزعج آلام الليلة الأولى من نوع الحرق ، "صرخة الرعب الزحف". ثم يتطور خدر الساقين من أصابع القدم إلى الركبة. أيضا ، من علامات الاعتلال العصبي في داء السكري انخفاض في درجة الحرارة وحساسية الألم ، ما يسمى "الجوارب" أو "الجوارب". وهكذا ، حتى مع ظهور القرحة ، قد لا يشعر المصاب بالسكري بالألم ، وإذا لم يفحص ساقيه بانتظام ، فلا يدرك وجودها. عيب القرحة. أيضًا ، إذا كان المريض يعاني من اعتلال عصبي في الساقين مع مرض السكري ، فيمكن أن يصاب بحروق خطيرة بهدوء ، على سبيل المثال ، وضع وسادة تدفئة ساخنة في السرير.

تحدث نفس التغييرات في اليدين. لذلك يجب على مريض السكر توخي الحذر في المطبخ أو عند كي الملابس. قد لا يشعر بالحرق ويصاب بجروح خطيرة.

كيفية علاج تقرحات الساقين مع مرض السكري وصورهم

انظر إلى صورة ما تبدو عليه قرح الساق في داء السكري واكتشف كيفية علاجها:

إذا كانت هناك تقرحات على الساقين مع مرض السكري ، فيجب تفريغ الطرف المصاب. لهذا الغرض ، يتم استخدام أحذية تقويم العظام الخاصة أو الجص أو الكرسي المتحرك. يتم تنظيف القرحة ووضع ضمادات مرهم عليها كما هو موصوف من قبل طبيب الأقدام.

كيف تعالج القرحة في داء السكري ، سيخبرك الطبيب المعالج أو الجراح. يساعد اختصاصي الغدد الصماء في تحقيق سيطرة صارمة على مرض السكري ، غالبًا بمساعدة العلاج بالأنسولين. لا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال!

نظرًا لأن القرحة تميل إلى الإصابة بالعدوى ، يتم إعطاء دورة من المضادات الحيوية.

تستخدم أدوية موسعات الأوعية الدموية لاستعادة الدورة الدموية.

التعويض الصارم لمرض السكري هو شرط أساسي للشفاء.

مع الغرغرينا ، للأسف ، على المرء أن يلجأ إلى البتر.

بعد الشفاء ، قد يكون من الضروري ارتداء أحذية تقويم العظام.

الوقاية من تقرحات وغرغرينا الأطراف السفلية في داء السكري

مع مثل هذه المضاعفات الشديدة لمرض السكري مثل القرحة والغرغرينا ، لا يمكنك:

• تحليق قدميك أو ضعي لصقات الخردل على كعبيك ؛
• تقليم زوايا الأظافر.
• استخدام لصقات الذرة.
• يكوي الجروح بالكحول أو محاليل الكحولاليود والأخضر اللامع (من الأفضل استخدام بيروكسيد الهيدروجين ومستحلب سينثوميسين) ؛
• التدخين (التدخين يضعف بشكل كبير الدورة الدموية في الساقين) ؛
• قم بتدفئة قدميك بالقرب من النار أو السخانات (إذا كنت تريد تدفئة السرير ، فقم بإزالة وسادة التدفئة قبل الاستلقاء تحت الأغطية) ؛
• قطع النسيج بمفردك أو بمساعدة مشغل الذرة (يجب أن يتم ذلك من قبل ممرضة مدربة خصيصًا وفقًا لجميع قواعد المطهر) ؛
• المشي حافي القدمين في المنزل وفي الشارع (قد لا تلاحظ جرحًا صغيرًا أو جرحًا) ؛
• ارتداء أحذية ضيقة أو ضيقة أو فرك (لا تشتري الأحذية أبدًا دون تجربتها. حاول اختيار أحذية مصنوعة من الجلد الطبيعي ، بكعب منخفض أو بدون كعب على الإطلاق ، يجب أن يكون إصبع القدم عريضًا بدرجة كافية. لا تستخدم النعال المغناطيسية) ؛
• ارتداء الجوارب أو الجوارب ذات الشريط المطاطي الضيق (يُنصح باختيار الجوارب القطنية ، كما أن البقع والجوارب المرتفعة على الجوارب خطرة).

لمنع الغرغرينا في الأطراف السفلية من داء السكري ، من الضروري:

• افحص الأحذية يوميًا ، تحقق بيدك من وجود حصى صغيرة وطيات وقرنفل بالداخل ؛
• ارتداء أحذية جديدة لمدة لا تزيد عن ساعة واحدة في اليوم ؛
• اغسل قدميك يوميا ماء دافئوامسحها جيدًا (من الأفضل خفضها لبضع دقائق في حوض من الماء الدافئ - وهذا يخفف التوتر تمامًا. يمكن إضافة منقوع البابونج إلى الماء) ؛
• هل يوميا الجمباز للساقين والتدليك.
• قم بتليين الساقين يوميًا بالكريم ، باستثناء الفراغات بين الأصابع ؛
• قص الأظافر أفقياً دون تقطيع الزوايا (تعامل بعناية مع الحواف الحادة بملف الأظافر) ؛
• افحص قدميك يوميا. يمكن فحص القدم بوضع مرآة على الأرض. يجب إيلاء اهتمام خاص للمساحات بين الأصابع وأطراف الأصابع وحافة الكعب. هذا هو المكان الذي تتشكل فيه القرحة عادة. ضع في اعتبارك ما إذا كانت هناك علامات على القدم من الأحذية الضيقة للغاية. إذا كان الأمر كذلك ، يجب تغيير الأحذية. في حالة ضعف الرؤية ، اطلب من أحد الأقارب فحص الساقين ؛
• أقدام باردة دافئة مع جوارب صوفية.
• إذا تم العثور على خدش وتآكل طفيف ، أو شعرت بعدم الراحة في الساقين ، يجب عليك استشارة الطبيب. إذا ظهر جرح أو قرحة ، استشر الطبيب على الفور.

أيضًا ، للوقاية من الغرغرينا في مرض السكري ، من الضروري إجراء دورات فيتامين عضلي مرتين في السنة لعلاج الاعتلال العصبي. اخضع للعلاج الطبيعي. إذا كان هناك انخفاض في الإحساس في الساقين ، أخبر أخصائي العلاج الطبيعي قبل أن يبدأ الجلسات.

في حالة اضطرابات الدورة الدموية ، يجب أخذ دورات من الأدوية التي تعيد الدورة الدموية ، والتي سيصفها الطبيب. يُمنع استعمال بعض هذه الأدوية في حالة حدوث نزيف حديث في قاع العين ، لذلك قبل استخدامها ، من الضروري فحصها من قبل طبيب عيون.

الحفاظ على إدارة صارمة لمرض السكري.

علاج الأمراض الأخرى التي تساهم في ظهور القرح: تصلب الشرايين ، توسع الأوردة ، القدم المسطحة.

إذا كانت هناك أمراض فطرية في الجلد أو الأظافر ، فيجب معالجتها من قبل طبيب الأمراض الجلدية. لتجنب الالتهابات الفطرية للقدم ، لا تستخدم أبدًا أحذية شخص آخر. في المسبح أو في الحمام ، ارتدِ نعالًا مطاطية تغطي القدم بالكامل.

بانتظام ، مرة أو مرتين في السنة ، افحص الساقين مع أخصائي الغدد الصماء أو ، الأفضل ، مع طبيب خاص - أخصائي أقدام.

القدم المسطحة ليست بسبب مرض السكري ، ولكن الأحذية المصنوعة للأقدام العادية تصبح غير مريحة ، ومتهالكة ، وملتهبة ، وتصاب بجروح خطيرة. لذلك ، يجب فحص مريض السكر بانتظام من قبل جراح العظام.

عظام القدم منحنية وتشكل طولية و أقبية عرضية، بسبب قيام القدم بوظيفة امتصاص الصدمات. ترتبط هذه الأقواس بإحكام ببعضها البعض بواسطة الأربطة وتقويها العضلات. عضلات الجزء الخلفي من القدم تمد الأصابع ، وعضلات الأخمص أقوى بكثير ، تنحني. مع تقدم العمر ، أو نتيجة لزيادة الإجهاد ، مثل أثناء الحمل أو مع زيادة الوزن ، تضعف الأربطة وتتحرك عظام القدم. يصبح مسطحًا وغير قادر على العمل كممتص للصدمات.

إذا كانت الأربطة أكثر مرونة القسم الأماميفي القدمين ، تبدأ عظام هذا القسم في التحول بالنسبة لبعضها البعض ، ونتيجة لذلك ، يبدأ الحمل الأكبر في التحول من قاعدة الإبهام إلى قاعدتي الأصابع الثانية والثالثة ، وهي غير مناسبة تمامًا لذلك. في هذا المكان ، تتشكل مسامير مؤلمة على الجلد ، والتي يمكن أن تتحول في مرضى السكري إلى قرحة. تبدأ العضلات الأخمصية في سحب إصبع القدم الكبير إلى الحافة الخارجية للقدم ، وتزيح تدريجياً إصبع القدم الثاني ، وترتفع ، وتزحف على إصبع القدم الكبير. تتشكل القرحات أيضًا بسهولة في الفراغ بين الأصابع بين الإبهام والأصابع الثانية مع الاحتكاك المستمر. على الحافة الداخلية للقدم عند قاعدة إصبع القدم الكبير ، بسبب الاحتكاك المتزايد ، يتطور التهاب مزمن في المفصل ، ثم ينمو عظم مؤلم في هذا المكان. يمكن العثور على تغييرات مماثلة ، ربما ، في كل شخص ثالث يزيد عمره عن 50 عامًا.

اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى السكر

"شبكية العين" في اللاتينية - شبكية العين ؛ "باثيا" - علم الأمراض.

يسمى سطح العين الذي نحدد عليه لونه والذي يقع عليه التلميذ بالقرنية. مباشرة خلف التلميذ توجد عدسة شفافة صغيرة. يأتي بعد ذلك الجسم الزجاجي ، الجزء الأبيض من العين ، وأخيراً في الأعماق ، يقع الجزء الأكثر أهمية من العين ، الشبكية. إذا قارنا العين بالكاميرا ، فإن شبكية العين هي فيلم حساس للضوء يتم طبع الصورة عليه. ها هي النهايات أعصاب بصريةوالعديد من أرقى الأوعية التي تغذي الشبكية. مع هذه الأوعية يحدث سوء الحظ أثناء تعويض مرض السكري.

اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم - هذا من المضاعفات التي تصيب العين في داء السكري ، ويرتبط بتغيرات في شبكية العين مع مسار طويل ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في ارتفاع ضغط الدميرتفع الضغط في جميع الأوعية. بطبيعة الحال ، فإن الأوعية الرقيقة والحساسة في قاع العين تعاني من هذا أكثر من الشرايين الكبيرةوعروق. في قاع العين ، يمكن لطبيب العيون رؤية التغيرات في قطر الأوعية الدموية ، وحتى النزيف الصغير ؛ وفي المراحل المتأخرة ، يتأثر العصب البصري.

يتم تشخيص اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى السكر بعد الفحص من قبل طبيب العيون وتنظير العيون وتصوير الأوعية بالفلورسين.

يشمل علاج اعتلال الشبكية في داء السكري تطبيع ضغط الدم بالأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتغذية الشبكية.

للوقاية من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، هناك حاجة إلى تعويض جيد لمرض السكري والتحكم في ضغط الدم.

أعراض اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم في داء السكري هي نفسها تقريبًا أعراض اعتلال الشبكية السكري:

• البقع العائمة أمام العين.
• يصبح مظهر الأشياء ضبابيًا ؛
• تظهر خطوط داكنة أو حجاب أحمر أمام العينين ، مما يؤدي إلى اختفاء الرؤية ؛
• مع هذه المضاعفات لمرض السكري في العين ، تتدهور الرؤية في الليل ؛
• انخفاض حاد في الرؤية.

اعتلال الشبكية السكري: الأعراض والعلاج

هنا سوف تتعرف على أعراض وعلاج اعتلال الشبكية السكري ، وهو أحد مضاعفات مرض السكري في العين.

حتى لو لم يكن لدى المريض أي شكاوى حول بصره ، فإنه يحتاج إلى الخضوع لفحص وقائي - منظار العين مرة واحدة على الأقل في السنة. التغييرات الأولى في قاع العين مرئية فقط لطبيب العيون ، ويجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. يقوم الطبيب بفحص الشبكية في قاع العين من خلال منظار العين ويتوصل إلى استنتاج حول حالة الأوعية الدموية. لتوضيح التشخيص ، يتم استخدام تصوير الأوعية بالفلورسين (دراسة لتدفق الدم في شبكية العين) ، والذي يكشف عن مناطق خالية من الدم ، والأوعية المكونة حديثًا ، وتجلط الأوعية الدموية في الشبكية. يحدد التصوير المقطعي البصري على المستوى الخلوي آفات الشبكية.

الأعراض الأولى لاعتلال الشبكية السكري هي:

• انخفاض تدريجي في الرؤية ، من المستحيل اختيار النظارات التي يرى فيها المريض بوضوح ؛
• ظهور البقع الداكنة في مجال الرؤية ؛
• انخفاض حاد في الرؤية.

في المرحلة الأولى ، يرى طبيب العيون فقط الأوعية المتوسعة بشكل غير متساوٍ من قاع العين. إن أهم طريقة للعلاج في هذه المرحلة هي التعويض الصارم لمرض السكري. كوسيلة مساعدة في علاج اعتلال الشبكية السكري ، يصف الأطباء موسعات الأوعية ، والعوامل التي تمنع تجلط الأوعية الدموية ، والعلاج بمضادات الأكسدة ، والأدوية التي تقوي جدار الأوعية الدموية ، والأدوية التي تحتوي على العناصر النزرة والفيتامينات الضرورية لشبكية العين.

إذا لم يتم تحقيق التعويض واستمرت العملية ، تنفجر الأوعية ، ويرى طبيب العيون نزيفًا. في هذه المرحلة ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان التخثر بالليزر- كي الأوعية الشبكية.

هذا الإجراء لا يستعيد حدة البصر ، لكنه يمنع تطور المزيد من المضاعفات. إذا لم تنفذ ذلك في الوقت المناسب واستمرت في "تعذيب" قاع العين بالسكريات العالية ، فإن النسيج الندبي ينمو في موقع النزيف ، مما يؤدي في النهاية إلى العمى. هذه المرحلة تسمى اعتلال الشبكية التكاثري ، من كلمة "تكاثر" - النمو.

أفضل طريقة للوقاية من العمى في مرض السكري هي التحكم الجيد في مرض السكري وفحوصات العين المنتظمة.

المضاعفات الرئيسية لمرض السكري: إعتام عدسة العين

العدسة ، مثل جدران الأوعية الدموية ، قادرة على امتصاص الجلوكوز ، بينما تقل شفافيتها ، وبالتالي حدة البصر. يعتبر إعتام عدسة العين شائعًا لدى الأشخاص الأصحاء الأكبر سنًا ، ولكن يمكن أن يتطور بشكل مبكر وأسرع في مرضى السكري.

أعراض إعتام عدسة العين في مرض السكري هي:

• فقدان بطيء للرؤية
• ظهور الذباب ، ضبابية في العيون.
• نتيجة لهذا المرض ، يفقد الشخص البصر تدريجياً ولكن بشكل لا رجعة فيه ، ويمكن أن ينتهي بالعمى الكامل.

يتم تشخيص "الساد" في مرض السكري عن طريق فحص طبيب العيون. في علاج هذه المضاعفات لمرض السكري ، يتم إجراء إزالة جراحية للعدسة. العملية بسيطة ويسهل على المرضى تحملها.

مضاعفات داء الزرق السكري وأعراضه

الجلوكوما هو مرض خطير يصيب جهاز الرؤية ، والذي اشتق اسمه من اللون الأخضر الذي يكتسبه التلميذ المتوسع وغير المتحرك عند هجوم حادالزرق. هذه هي طبيعة الاسم الثاني لهذا المرض - "الساد الأخضر".

اليوم ، الجلوكوما هو مرض مزمن يصيب العين يتسم بالزيادة ضغط العين.

يمكن أن يحدث الجلوكوما في أي عمر منذ الولادة ، لكن المخاطر تزداد بشكل ملحوظ في الشيخوخة. إذا كانت النسبة المئوية للزرق الخلقي حالة واحدة فقط لكل 10-20 ألف مولود جديد ، وبعد سن 45 ، لوحظ الجلوكوما الأولية في حوالي 0.1٪ من السكان ، ثم في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا يتطور في أكثر من 3٪ من الحالات .

أعراض الجلوكوما:رؤية ضبابية مؤقتة ، رؤية دوائر قوس قزح حول مصادر الضوء ، نوبات صداع حاد ، يتبعها انخفاض في الرؤية.

أيضًا ، غالبًا ما يتطور المرض في الشيخوخة. يحدث الجلوكوما في كثير من الأحيان وأسرع في مرض السكري ، إذا لم يتم علاج المرض ، يمكن أن يؤدي إلى العمى الكامل.

يتم تشخيص الجلوكوما في داء السكري من خلال فحص من قبل طبيب عيون مع قياس ضغط العين. العلاج طبي أو جراحي.

للوقاية من الجلوكوما ، هناك حاجة إلى تعويض جيد لمرض السكري ، فحص من قبل طبيب عيون.

ما هو اعتلال الكلية في داء السكري وعلاجه

فيما يلي وصف لما هو اعتلال الكلية في داء السكري وكيفية علاجه.

من المعروف أن الكلى تقوم بتصفية الدم. الشريان الذي يدخل الكلى ينقسم إلى العديد من الأوعية الدقيقة. تدخل هذه الأوعية الكبيبات الكلوية ، حيث يتم تصفية السموم والمياه الزائدة من الدم ، وتشكيل البول. إذا حدث اضطراب في هذه العملية ، يبدأ الجسم في تسميم نفسه. هذه هي الطريقة التي يتطور بها أحد أكثر المضاعفات الهائلة لمرض السكري على الكلى - اعتلال الكلية السكري.

"Nephro" من اليونانية - الكلى ، "patia" - المرض.

سبب اعتلال الكلية في مرض السكري هو نفس التغييرات في الأوعية: يصبح جدار الأوعية الصغيرة صلبًا ومساميًا ، ويتعطل ترشيح البول من الدم ، وتبدأ جزيئات البروتين الكبيرة بالتدريج في المسام المتكونة ، وبالتالي ، يكون تكوين البروتين المعتاد في الدم مضطربًا. يزداد صعوبة قيام القلب بدفع الدم عبر الأوعية الصلبة والمخثرة ، ولكي تعمل الكلى بطريقة ما ، يزداد الجسم. الضغط الشرياني. ومع ذلك ، فإن هذه الزيادة في الضغط ، مثل المطرقة ، تدفع الجلوكوز والكوليسترول إلى جدران الأوعية الدموية ، وتسرع من تدفق الدم وتتداخل مع الترشيح الطبيعي. وهكذا ، فإنه يغلق الحلقة المفرغة. في المرحلة الأخيرة ، يتطور الفشل الكلوي ، أي التسمم الذاتي للجسم.

يكمن خطر هذا التعقيد في حقيقة أنه يتطور ببطء إلى حد ما ولا يسبب إزعاجًا للمرضى لفترة طويلة. يبدأ المريض في الشعور بالتوعك فقط المراحل النهائيةعندما يكون من الصعب مساعدته بالفعل. لذلك ، حتى مع الصحة الجيدة ، من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة وتلقي العلاج الوقائي المناسب.

الأعراض المبكرة اعتلال الكلية السكري- ظهور جزيئات البروتين الأصغر في البول وهي الألبومين الميكروي. في هذه المرحلة ، يكون العلاج أكثر فعالية. لذلك ، يجب على كل مريض سكري إجراء هذا التحليل مرة واحدة على الأقل في السنة.

في مرحلة لاحقة ، يتم تحديد وجود البروتين في البول بالفعل عن طريق الاختبارات الروتينية. يتطور ارتفاع ضغط الدم والوذمة الكلوية - أولاً على الوجه ، ثم في جميع أنحاء الجسم. في هذه المرحلة ، يمكن أن يظل العلاج فعالًا تمامًا إذا تم إجراؤه باستمرار وبشكل منهجي ، وليس على أساس كل حالة على حدة.

لعلاج اعتلال الكلية في داء السكري والوقاية من المرض ، من الضروري:

1. الحصول على تعويض جيد لمرض السكري. كلما اقترب مستوى السكر في الدم من المعدل الطبيعي ، تباطأ تطور اعتلال الكلية.
2. التحول إلى العلاج بالأنسولين.
3. تطبيع ضغط الدم بالأدوية التي تحسن الدورة الدموية في الكلى.
4. ضبط مستوى الكوليسترول في الدم من خلال النظام الغذائي.
5. في التخصيص المستمربروتين في البول ، يشترط الحد من تناول البروتين الحيواني إلى 40 جرام في اليوم ، ويفضل استبداله كليًا. بروتين حيوانيالخضروات.

med-pomosh.com

أسباب تطور أمراض القدم في مرض السكري

السبب الرئيسي لظهور الألم في الساقين هو داء السكري ، مما يجعل من الممكن تطوير مثل هذه المضاعفات. كلما كبر الشخص المصاب بالسكري ، زادت مخاطر الإصابة بمشاكل القدم ، والتي تسبب فيما بعد الكثير من المتاعب لكل من الأطباء والمرضى أنفسهم.

على خلفية مرض السكري ، يتطور تصلب الشرايين ، مما يضيق الأوعية الدموية ولا يمكنه عادة توصيل الدم إلى الأطراف السفلية. نتيجة لذلك ، لا تتلقى أنسجة الساق المبلغ المطلوبالدم والأكسجين وإرسال إشارات الألم التي تبدأ تعذب مريض السكر بشكل كبير.

إذا تم إجراء عملية جراحية في الوقت المناسب لاستعادة التدفق الصحيح لتدفق الدم في الشرايين ، فسيساعد ذلك على التخلص منها مزيد من التطويرمضاعفات.

مع ديناميات مرض السكري ، يمكن أن يظهر الألم في الساقين بسبب سيناريوهين:

1. يعاني المريض من ارتفاع مزمن في مستوى السكر في الدم ، مما يؤثر على الألياف العصبية في الأطراف السفلية ولم يعد بإمكانه إجراء النبضات. تسمى هذه الظاهرة بالاعتلال العصبي السكري ، مما يؤدي إلى فقدان الحساسية ؛
2. يؤدي تطور تصلب الشرايين إلى انسداد الأوعية الدموية تدريجياً ويؤدي إلى ظهور جلطة دموية ، وتطور نقص التروية (تجويع الأكسجين للأنسجة). في هذا السيناريو ، يشعر المريض بألم شديد في الساقين.

في السيناريو الأول ، عندما يفقد المريض الحساسية ولا يشعر بالألم أو الحرارة أو البرودة ، إذا أصيب ساقه بالخطأ ، فإنه لا يلتفت إليها ، لأنه. لا أشعر بأي شيء. يمكن أن يؤدي جرح صغير في القدم إلى تقرحات لا تلتئم لفترة طويلة.

تورم الساقين مع مرض السكري

قد تظهر مظاهر انتفاخ الأطراف السفلية في مرض السكري نتيجة للمتلازمة الكلوية ، والتي من خلالها تبدأ الوذمة المنتظمة. يمكن أن يكون تصلب الشرايين ، الذي يسد جدران الأوعية الدموية ويمنع الدورة الدموية الطبيعية ، دافعًا لتورم الساقين.

في هذه الحالة ، يوصى بالالتزام الدقيق بالنظام الغذائي والنشاط البدني الذي يحدده الطبيب ، مما يساعد على استقرار الحالة والعلاج الذي يهدف إلى تخليص المريض من سبب الوذمة - تصلب الشرايين أو المتلازمة الكلوية.

تقرحات القدم عند مرضى السكر

تتطور قرحة القدم في داء السكري لعدة أسباب:

1. على خلفية الكأس (انتهاك) الأنسجة ؛
2. في انتهاك التعصيب (الأعصاب) ؛
3. مع أمراض الأوعية الدموية (الريولوجية) ؛
4. الخيار المشترك.

في كثير من الحالات ، يتم تسهيل التطور النشط للقرحة الغذائية على خلفية داء السكري من خلال:

• تصلب الشرايين؛
• الجنس من الذكور
• آفات الأوعية الدموية الحادة.
• تلف الجهاز العصبي المحيطي.

السلائف المباشرة لظهور القرحة هي:

• الشقوق والجروح على الساقين.
• حروق منزلية
• النسيج.
• الصدمات الدقيقة والكدمات.

علامات ظهور القرحة ومرحلة تطورها

يجب على مريض السكري أن يراقب بعناية وعناية ليس فقط مستوى السكر في الدم ، ولكن أيضًا حالة الكائن الحي بأكمله ، الجزء العلوي من الجلد. كما أشرنا بالفعل ، يمكن إيقاف المضاعفات التي لوحظت في الوقت المناسب في البداية ويمكن تجنب مشاكل أكبر.

مع مرض السكري ، لا تظهر القرحة على الفور ، ولكن نتيجة المضاعفات التي حدثت في الجسم لفترة طويلة ، والتي يمكن أن تحدث بعد بضع سنوات.

في هذه المقالة سوف تتعلم المزيد عن الأمراض الجلدية في مرض السكري http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

فيما يلي معلومات مفصلة عن الغرغرينا في الأطراف السفلية عند مرضى السكري.

يمكن تقسيم القرحات الغذائية ، وفقًا لمراحل تطورها:

1. المرحلة السابقة من ظهور القرحة:

• حساسية الجلد للألم ، والتغيرات في درجة الحرارة ، والضغط ينخفض.
• هناك في البداية آلام ضعيفة في منطقة الساق ، والحكة ، والحرق ، والتشنجات.
• تظهر الوذمة
• يتغير لون جلد أسفل الساق ، تظهر مناطق داكنة من الجلد ، احمرار ، في حالات نادرة - زرقة ، يصبح الجلد أرق.

2. المظاهر الموسعة:

• تظهر عيوب مرئية في تدمير الجلد ، وتتشكل قشرة ؛
• تبدأ القرحة في إفراز الأجزاء الدموية ، ونتيجة للعدوى في الجرح ، يحدث تقرح وزيادة حجم القرحة.

3- المرحلة التقدمية للقرحة:

• تتطور التغيرات الغذائية إلى قرحة قيحية مصابة.
• تظهر أولى علامات تسمم الجسم (ضعف ، الحرارة، قشعريرة ، وما إلى ذلك) ؛
• يزداد الألم
• قد يمتد النخر إلى عمق الأنسجة.

علاج القرحة في مرض السكري

تشير البيانات المتوسطة لأطباء السكري إلى أن أكثر من 80٪ من مرضى السكري يطلبون المساعدة في المضاعفات في وقت متأخر جدًا ، عندما يكون من الضروري تطبيق علاج مكثف للقرحة ، والذي لا يعطي دائمًا النتائج المتوقعة.

يمكن تقسيم جميع طرق علاج القرحة إلى طرق محافظة تهدف إلى القضاء على سبب القرحة ، وجراحية - طريقة جذريةتستخدم كأساسي أو ثانوي.

يتم استخدام الطريقة المحافظة فقط مع تعيين طبيب وتحت سيطرته الصارمة ، وتؤخذ في الاعتبار جميع موانع وخصائص مسار مرض السكري.

برنامج العلاج المحافظ لقرحات داء السكري:

1. تحكم صارم في السكر والهيموجلوبين. أفضل المستوى الممكنيتراوح سكر الدم من 6 إلى 10 مليمول / لتر (على معدة فارغة) ، من 9 إلى 10 مليمول / لتر بعد الوجبة ؛
2. العلاج والوقاية ممكن الأمراض المصاحبة(أمراض الخثارية ، ارتفاع ضغط الدم) ؛
3. الحد من متلازمة الألم.
4. تطبيق طرق التفريغ للأطراف السفلية ؛
5. استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين حالة الجهاز العصبي المحيطي ؛
6. تصحيح تخثر الدم بمساعدة الأدوية ؛
7. تحسين التمثيل الغذائي للدهون.
8. استخدام الأدوية الفعالة في الأوعية.
9. إجراء مضاد للفطريات و العلاج بالمضادات الحيوية.

البرنامج الجراحي لعلاج القرحة في داء السكري:

1. معالجة سطح الجرح بمستحضرات خاصة (بيروكسيد) ، وتطبيق ضمادات معقمة ؛
2. إجراء تشريح للجثة وإزالة القيح بأقصى حد ممكن الحفظالأقمشة.
3. إجراء عملية إعادة بناء الأوعية الدموية (إذا كانت هناك شروط مسبقة).

إذا لم تكن هناك نتائج متوقعة أثناء العلاج ، فإن حجم العلاج الجراحي يزداد حتى بتر الأطراف.

مضاعفات القرحة في داء السكري:

• مثل أي مرض آخر يتطور على خلفية مرض السكري ، يمكن أن تسبب القرحة مضاعفات:
• الحمرة.
• اشتعال الغدد الليمفاويةوالسفن
• تتطور حالة الصرف الصحي.

علاج القدم العام لمرض السكري

اعتمادا على شدة المرض ، يمكن استخدامها في العلاج ثلاثة اتجاهاتتم تطويره بواسطة الطب الحديث:

1. التأثير على بعض العوامل التي تحفز تصلب الشرايين.
2. علاج متلازمة القدم السكرية.
3. حل مشكلة التدخل الجراحي لاستعادة تدفق الدم في أنسجة الأطراف السفلية.

بعد القرحة الغذائية التي تتطور على خلفية مرض السكري ، فإن المرض الخطير الثاني الذي يحدث مع مرض السكري هو القدم السكرية ، حيث تحدث تغيرات مرضية في قدم المريض. نتيجة الإهمال وقلة العلاج - بتر الأطراف بأي مستوى.

تحدث هذه المضاعفات في 90 ٪ من مرضى السكري الذين لم يلاحظوا العلامات الأولية لتطور المرض - ألم في الساقين ، وتورم.

أسباب الإصابة بمتلازمة القدم السكرية

يعد تطوير القدم السكرية آلية معقدة إلى حد ما ، تتضمن مجموعة متنوعة من عمليات الجسم على خلفية مرض السكري.

المسار الطويل لمرض السكري ، القفزات المنتظمة في مستويات السكر تؤدي إلى تدمير تدريجي للأوعية الدموية في جميع أنسجة الجسم. يبدأ الأمر كله بتلف الشعيرات الدموية الصغيرة ، ويؤدي إلى تدمير الأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية وموت النهايات العصبية وفشل عمليات التمثيل الغذائي وتلف الجلد.

في حالة إصابة الجلد الشخص السليم، تحدث عملية الشفاء بسرعة كبيرة ، ولكن في مرض السكري ، عندما تتعطل حركة الدم عبر الأوعية تمامًا ، تؤدي الإصابات الطفيفة إلى عواقب وخيمة - تتم إضافة القرحة والقدم السكرية وعمليات قيحية.

علامات القدم السكرية

قد تختلف أعراض المرض قليلاً بسبب نوع المرض الموجود بالفعل:

• يتسبب شكل الاعتلال العصبي في حدوث تلف شديد في النهايات العصبية. تفقد الأطراف السفلية حساسيتها ، ويرتفع عتبة الألم ، ويتغير شكل القدم ، ويزداد سمك الجلد.
• يتميز الشكل الإقفاري بتلف الأوعية الدموية. يتحول الجلد الموجود على القدم إلى اللون الباهت ، ويظهر التورم ؛ يوجد ألم ، القدم غير مشوهة ، لا يوجد مسامير.
• مختلط ، الشكل الأكثر شيوعًا للمرض.

علاج القدم السكرية

يوجد اليوم طريقتان لعلاج هذا المرض - المحافظة والجراحية.

طريقة العلاج المحافظة:

1. إجراء تطبيع مستويات السكر ؛
2. استخدام المضادات الحيوية مجال واسع(يتم التعيين بشكل فردي حسب نوع القرحة) ؛
3. وصف المسكنات.
4. تحسين تدفق الدم عبر الأوعية.
5. استخدام مضادات الجراثيم الموضعية و مستحضرات مطهرة(بشكل فردي).

العلاج الجراحي للقدم السكرية:

1. تتم إزالة منطقة صغيرة من النخر ؛
2. استعادة حالة الأوعية الدموية (رأب الأوعية) ؛
3. إزالة تلك الأوعية التي لم تستطع استعادة حالتها ووظيفتها (استئصال باطنة الشريان) ؛
4. تركيب شبكات على الأوعية لدعمها (دعامة الشرايين) ؛
5. استئصال موقع من الغرغرينا (إزالة جزء من إصبع أو قدم) ؛
6. بتر القدم والساق والساق حسب الحاجة.

جميع البرامج والأساليب المطورة لعلاج آلام الساقين ستكون غير فعالة إذا لم يتخذ مريض السكري خطوات مستقلة للتخفيف من حالته.

يقول العديد من الأطباء أنه إذا لاحظ كل من يعانون من مرض السكري المضاعفات الأولية في الوقت المناسب ، فيمكن تجنب العديد من المشاكل بقليل من الدم.

على سبيل المثال ، عندما يبدأ المريض في الشعور بخدر طفيف في الأطراف السفلية وزيادة إرهاق الساق وتورمها ، فعليك الاتصال بالطبيب على الفور وتطبيق العلاج المنزلي ، والذي يتكون من تدليك القدم ، طريقة نشطةالعلاج الحياتي والتمارين الرياضية. ستساعد هذه الطرق على استعادة الدورة الدموية وتحسين حالة الأوعية الدموية والتخلص من الألم.

قبل الشروع في الاعتدال النشاط البدنيواستخدام التدليك ، يجب استشارة الطبيب الذي سيطور برنامج علاج فردي ، وفقًا لخصائص مسار مرض السكري وخصائص جسمك.

وفي حالة عدم رؤية المريض المصاب بالسكري أي علامات تدل على حدوث مضاعفات ، ولا يشعر بألم في الساقين ، فلا يجب عليك الاسترخاء - قضاء اجراءات وقائيةمنع تطور مشاكل القدم.

prodiabet.com

اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية

أحد أسباب إصابة الساقين عند مرضى السكري هو اعتلال الأوعية الدموية السكري. يتطور نتيجة لتلف الأوعية الدموية الصغيرة (اعتلال الأوعية الدقيقة) والكبيرة (اعتلال الأوعية الدموية). تحدث المضاعفات على خلفية العلاج المختار بشكل غير صحيح أو غيابه. إن المستويات العالية من الجلوكوز في الدم ، وكذلك انخفاضاته الحادة والمتكررة خلال النهار ، لها تأثير مدمر على الشعيرات الدموية والشرايين الكبيرة.

نتيجة لذلك ، يبدأ الجلوكوز بالتسرب بشكل مكثف إلى سمك جدران أوعية الساقين. يكسر هيكلها ويقلل من النفاذية. تترافق العملية المرضية مع تراكم منتجات استقلاب الجلوكوز (الفركتوز والسوربيتول) في جدران الأوعية ، والتي لها القدرة على تراكم السوائل. تنتفخ جدران الأوعية الدموية المليئة بالرطوبة وتنتفخ وتتسمك. يضيق تجويفهم بشكل حاد.

ينشط ارتفاع مستوى الجلوكوز عملية الخثار. تتشكل الجلطات الدموية على جدران الأوعية الدموية مما يضيق التجويف ويضعف الدورة الدموية.

البطانة المُدمرة بالجلوكوز (طبقة الخلايا المبطنة السطح الداخليالأوعية) يفقد القدرة على إنتاج مادة تنظم عرض الأوعية. يكون تضيقها قويًا لدرجة أن الدورة الدموية في الشعيرات الدموية يمكن أن تتوقف تمامًا. من المرجح أن تنهار الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ، ولهذا السبب يعاني مرضى السكري من آلام في الساق.

يساهم تضيق الأوعية في عملية تصلب الشرايين ، والتي تحدث عندما يضعف التمثيل الغذائي للدهون. تشكلت على جدرانها رواسب الكوليسترولزيادة بسبب النمو النسيج الضام. بسبب التدهور الخطير في الدورة الدموية ، تعاني الأنسجة من نقص الأكسجة (نقص حاد في الأكسجين).

يتميز اعتلال الأوعية الدموية السكري بظهور شعور بالخدر والبرودة و "القشعريرة الجريئة" في الساقين. مع تضيق قوي في تجويف الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ، تظهر التشنجات والوجع.

يكون الألم في الساقين مع مرض السكري شديدًا لدرجة تجعل الشخص يعرج. تحدث متلازمة الألم عادةً أثناء الحركة ، عندما تحتاج الأنسجة إلى أجزاء إضافية من الأكسجين.

مرض سكري عصبي

تصاب الساقين بمرض السكري عندما يتطور اعتلال الأعصاب السكري. تتميز المضاعفات بتلف الجهاز العصبي. يتكون الجهاز العصبي من حزم من الألياف العصبية مرتبطة ببعضها البعض بواسطة غمد من النسيج الضام (العجان). يحتوي العجان على أوعية دموية تغذي الألياف العصبية.

في مرض السكري تقلبات حادة في تركيز السكر في الدم:

يؤدي ارتفاع نسبة الجلوكوز في مجرى الدم إلى تراكم الفركتوز والسوربيتول في الألياف العصبية ، يسبب تورم. نتيجة ل الحزم العصبيةتفقد وظائفها جزئيًا. جنبا إلى جنب مع التغيرات السكرية ، يتم تدمير أغلفة المايلين التي تعزل الألياف العصبية. لهذا السبب ، تتناثر النبضات العصبية ولا تصل إلى الهدف النهائي. بمرور الوقت ، تتغذى الألياف وتتوقف عن إرسال الإشارات العصبية. إذا كان مرض السكري مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم ، الخلايا العصبيةقد يموت نتيجة تشنج الشعيرات الدموية الصغيرة.

يحدث الألم في الساقين المصابة بداء السكري استجابةً لأي تهيج طفيف للجلد. أحيانا قد يستيقظ المريض ليلا من الألم الناجم عن لمس البطانية. عادة ما يحدث تلف الألياف العصبية بشكل متماثل في كلا الطرفين السفليين. تظهر الأحاسيس غير السارة على الجلد على شكل وخز ، وحرق ، و "صرخة الرعب الجارية".

أحيانًا يخترق ألم خنجر حاد الساقين. تقلل الحساسية. تسمى هذه الحالة متلازمة الجورب. يشعر الإنسان بالأشياء التي تلمسها قدمه بغير تمييز ، كأنه يرتدي الجوارب. أطرافه السفلية باردة باستمرار. بسبب انخفاض حساسية الساقين ، يتم إزعاج تنسيق حركات المريض. الأطراف السفلية لا تطيعه. تقييد الحركة و ضعف الدورة الدمويةتسبب ضمور العضلات. يفقدون قوتهم ويقل حجمهم.

انخفاض الحساسية لا يسمح للإنسان أن يشعر بألم في الساق عند الإصابة ، ليشعر بجسم حاد أو ساخن. قد لا يلاحظ وجود تقرحات في ساقه لفترة طويلة. هذه الحالة خطيرة على صحة المريض.

اعتلال المفاصل السكري

يتطور اعتلال المفاصل السكري على خلفية الاعتلال العصبي. غالبًا ما يصاب الشخص بسبب انخفاض حساسية الساقين. لكن الكدمات والالتواءات والتمزقات الدقيقة للأربطة والألياف العضلية تظل دون أن يلاحظها أحد.

بسبب نقص العلاج ، تظهر بؤر الالتهاب في الأنسجة المصابة. تتأثر المفاصل الصغيرة في القدمين في الغالب. تؤدي العمليات المرضية إلى زيادة تدفق الدم في أنسجة العظام. نتيجته هي ترشيح المعادن من العظام. يتطور علم الأمراض أيضًا بسبب تدهور تغذية أنسجة الغضاريف في المفاصل ، والذي يحدث على خلفية انخفاض تجويف الأوعية الدموية.

تتطور أمراض الساق هذه في مرض السكري من النوع 2 بشكل متكرر أقل من مرض النوع الأول. ملامح المرض:

في المرحلة الأولى من المرض ، هناك تورم في الأطراف في منطقة المفاصل. يتحول الجلد في هذا المكان إلى اللون الأحمر ويصبح ساخنًا. يمكن ملاحظة وجع طفيف إذا لم تتسبب العملية المرضية في أضرار جسيمة للألياف العصبية. مع اعتلال المفاصل السكري ، يكون تشوه القدم واضحًا للعيان. يعاني المريض من خلع وكسور متكررة في عظام الساق. عادة ما تظهر التغيرات السكرية في كلا الساقين مع فارق زمني بسيط.

غالبًا ما تكون العمليات الالتهابية معقدة بسبب إضافة عدوى ثانوية ، والتي تثير الفلغمون والخراجات.

أمراض جلد القدمين في داء السكري

تؤدي الاضطرابات الأيضية إلى التطور أمراض الجلد. غالبًا ما يكون لدى المرضى بقع بنية على أرجلهم مع مرض السكري. هم علامة على اعتلال الجلد السكري. الآفات الدائرية أو البيضاوية مغطاة بمقاييس متقشرة صغيرة ولا تصل إلى البشر. عدم ارتياح. مع اعتلال الجلد ، لا يوصف العلاج.

بسبب انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، قد تظهر بقع مع البلاك على جلد الساقين ، ويتنوع لونها من الأصفر إلى الأحمر أو المزرق. يسمى هذا المرض بالنخر الشحمي. يصبح الجلد رقيقًا جدًا وضعيفًا. مع تقدم المرض ، قد تظهر عليه تقرحات مؤلمة. بمرور الوقت ، يختفون من تلقاء أنفسهم. في مكانهم تبقى بقعة بنية. تم العثور على النخر الدهني بشكل رئيسي في مرضى السكري من النوع الأول.

يُعد تقشير البقع الجلدية على الساقين علامة على الإصابة بتصلب الشرايين السكري. وهي مغطاة بجروح مؤلمة ويصعب التئامها. يمكن أن يسبب تصلب الشرايين السكري ألمًا في عضلات الساق.

بثور السكري عقيدات تحت الجلد. تبدو مثل الحروق العادية. يُشفى المرض من تلقاء نفسه دون علاج في غضون أسابيع قليلة.

مع مرض السكري ، قد تحدث تكوينات صفراء (لويحات) على جلد الساقين. هم علامة على داء xanthamatosis. يمكن أن يصل قطر Xanthomas إلى 2-3 سم ، وتظهر نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وهي عبارة عن رواسب دهنية.

قد يشير تغميق الجلد في منطقة مفاصل الساقين إلى الإصابة بالشواك الأسود. يتطور في مرضى السكري من النوع 2 على خلفية زيادة مقاومة الأنسولين. في المناطق المصابة ، يثخن الجلد ، ويثير الحكة وينضح برائحة كريهة.

علاج مضاعفات مرض السكري

إذا كانت هناك علامات لمضاعفات مرض السكري ، يجب عليك استشارة الطبيب. يقوم بتشخيص المرض وتحديد مرحلة تطوره ويخبرنا بما يجب القيام به في هذه الحالة. إذا لزم الأمر ، سيتم وصف العلاج.

يهدف العلاج إلى خفض نسبة السكر في الدم والوقاية منه يقفز. يوصف المرضى بالميجليتينيدات (Nateglinide ، Repaglinide) أو مشتقات السلفونيل يوريا (Gliclazide ، Liquidon ، Glimepiride).

يتم علاج الساقين في مرض السكري من النوع 2 بمساعدة الأدوية التي تزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين. وتشمل هذه ثيازوليدين ديون (روزيجليتازون ، سيجليتازون ، تروجليتازون ، إنجليتازون). لتقليل امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء ، يتم استخدام مثبطات ألفا جلوكوزيداز (أكاربوز ، ميجليتول).

لتقليل الألم ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (نيميسوليد ، إنداميثاسين). تستخدم أيضا تخدير موضعي(Versatis مع ليدوكائين ، جل كيتوبروفين). في ألم حاداستخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين). للقضاء على التشنجات المؤلمة ، يتم وصف مضادات الاختلاج (جابالنتين ، بريجابالين).

تساعد الأدوية الموجه للأعصاب (Milgamma والفيتامينات B1 و B6 و B12) في علاج الساقين المصابة بداء السكري. إنها تخفف الالتهاب وتساعد على استعادة الألياف العصبية وتحسن توصيل النبضات العصبية.

يستخدم سيمفاستاتين ، لوفاستاتين أو أتورفاستاتين لخفض مستويات الكوليسترول. يتم تحقيق خفض ضغط الدم عن طريق تناول Veralamil و Nifediline و Lisinopril. لتقوية الأوعية ، سيصف الطبيب المعالج البنتوكسيفيلين أو البيلوبيل أو الروتوزيد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض مدرات البول (فوروسيميد ، سبيرونولاكتون). لمنع حدوث جلطات دموية ، تناول الأسبرين أو سولوديكسيد.

لتحسين عمليات التمثيل الغذائي ، يتم وصف حقن Solcoseryl أو Trifosadenin.

في بعض الأحيان ، بعد العلاج ، قد تتفاقم أعراض أمراض القدم. يشير هذا التفاعل إلى استعادة الألياف العصبية. الحد من الألم وعدم الراحة يحدث بعد شهرين.

كيفية العناية بالقدم الملتهبة

يحتاج مرضى السكري إلى فحص الساقين يوميًا ، بما في ذلك الأصابع والمناطق الواقعة بينهما. اغسلها بانتظام بالماء الدافئ (ليس أكثر من 37 درجة مئوية). بعد المرحاض ، يجب تجفيف الجلد برفق.

لا يجوز تدفئة قدميك والمشي حافي القدمين وارتداء الأحذية بدون جوارب. لا يمكن علاج مسامير اللحم وأمراض الجلد الأخرى إلا بعد استشارة الطبيب وتحت إشرافه.

لا يمكنك ارتداء الأحذية الضيقة ذات الحواف الخشنة والدرزات والنتوءات الداخلية. يجب عدم استخدام الجوارب ذات اللحامات. هم بحاجة للتغيير يوميا. تقليم الأظافر بمقص غير حاد الأطراف. في هذه الحالة ، لا ينبغي تقريب زوايا صفيحة الظفر. متي أحاسيس غير عاديةيحتاج المريض لرؤية الطبيب.

تعتبر مشاكل القدم من المضاعفات الخطيرة التي يشكل مرض السكري خطورة عليها. إذا لم يتم تعيينها علاج مناسبيمكن أن يؤدي إلى البتر.

مرض السكري هو سبب شائع للألم وعدم الراحة في الساقين. يعتمد خطر حدوث مضاعفات مرض السكري بشكل مباشر على عمر الشخص الذي يعاني منه. كلما كبر المريض ، زادت المشاكل التي يسببها مرض السكري.

في المقال ، سننظر في سبب إصابة الساقين بمرض السكري ، وماذا تفعل في مثل هذه الحالات.

مرض السكري هو مرض بوليتيولوجي شامل معقد. من بين أجهزة الجسم الأخرى ، فإنه يؤثر على الأوعية الدموية الطرفية.

مرض السكري نوعان:

في كثير من الأحيان ، يصاحب مرض السكري من النوع 2 تصلب الشرايين في الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى انخفاض في تجويف الشرايين ، والذي لا يستطيع إمداد الأطراف السفلية بالدم. بسبب نقص إمدادات الدم ، يتطور جوع الأكسجين للأنسجة والخلايا. يبدأ الجسم في إنتاج مواد خاصة بشكل مكثف - الوسطاء والمريض يعاني من آلام مبرحة في الساقين.

إذا استعدت تدفق الدم الطبيعي في شرايين الأطراف السفلية ، فإن التقدم الإضافي للعملية المرضية سوف يتباطأ أو يتوقف.

لماذا يحدث الألم؟

هناك سيناريوهان يؤديان إلى ظهور ألم في الساقين في داء السكري.

1. يعاني المريض من ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترة طويلة. هذا يؤدي إلى تلف الألياف العصبية المسؤولة عن تعصيب الأطراف السفلية. تفقد الألياف قدرتها على توصيل نبضات إلى الدماغ ومن الدماغ إلى المحيط. هذا يؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للحساسية. تسمى هذه الحالة اعتلال الأعصاب السكري.
2. تتأثر جدران أوعية الأطراف السفلية. وهذا يؤدي إلى زيادة تجلط الدم وانسداد الأوعية الدموية. يتطور تجويع الأنسجة للأكسجين. يعاني المرضى من آلام مبرحة في الساقين.

في السيناريو الأول يفقد المريض حساسية الجلد ولا يشعر بألم أو تغيرات في درجة الحرارة. قد لا يلاحظ الشخص أي شيء بعد إصابة ساقه. قد لا يلتئم الجرح أو التآكل ويؤدي في النهاية إلى القرحة.

القدم السكرية

لفهم ما يجب فعله مع آلام القدم ، عليك أن تفهم بنفسك ماهية القدم السكرية.

متلازمة القدم السكرية هي ثاني مضاعفات هائلة تتطور على خلفية داء السكري. في نفس الوقت تحدث تغيرات مرضية في القدم. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، تنتهي الحالة ببتر الطرف.

إذا لم يتم التعرف على العلامات الأولى لظهور داء السكري في الوقت المناسب ولم يتم وصف العلاج ، فإن احتمال الإصابة بالقدم السكرية هو 90٪.

آلية تطور هذه المتلازمة معقدة وتتكون من عدد من العمليات التي تحدث في الجسم.

أثناء سير العملية المرضية ، يقفز مستوى السكر في الدم بانتظام ، مما يؤدي إلى تدمير الأوعية الدموية التي تغذي الأعضاء والأنظمة. في المرحلة الأولية ، يتم تدمير الشعيرات الدموية ، بمرور الوقت ، يحدث تلف شامل للشرايين والأوردة ، وسوء تغذية الأنسجة ، وموت النهايات العصبية ، وتطور القرحة الغذائية.

في الشخص السليم ، في انتهاك لسلامة الجلد ، يحدث الشفاء بسرعة. في مريض السكري ، يكون التجدد بطيئًا ، وتنضم العدوى بسرعة وتتطور العمليات القيحية.

كيفية التعرف على القدم السكرية

تعتمد أعراض القدم السكرية على شكل المرض.

1. في شكل متعدد الأعصاب ، تموت النهايات العصبية. يتم فقدان الألم ودرجة الحرارة وحساسية اللمس في الأطراف السفلية. يبدأ جلد القدم في التكاثف ، وتتشكل الكالو والذرة على الجزء الأخمصي من القدم ، ويتغير الشكل تدريجيًا. متلازمة الألم غائبة. يبقى لون الجلد ودرجة الحرارة دون تغيير. يتم الحفاظ على نبض شرايين الطرف السفلي. في الحالات المتقدمة ، تتطور الغرغرينا في القدم من النوع الرطب.
2. السمة المميزة للشكل الإقفاري ستكون تلف الأوعية الدموية. يتحول لون جلد القدم إلى شاحب ويتضخم. لا يعاني الألم وحساسية درجة الحرارة. القدم غير مشوهة ، لا يوجد مسامير على النعل والأصابع. يحدث العرج المتقطع عندما يصعب على المريض اتخاذ خطوات قليلة بسبب الألم في عضلات الربلة. هناك آلام في الراحة ، وتشتد في الليل. جلد القدم بارد عند لمسه. يصبح لون الجلد ضارب إلى الحمرة مع كثرة نزيف نمري. بسبب تنكس النسيج تحت الجلد ، ينخفض ​​حجم القدم بشكل حاد. لم يتم تحديد النبض على شرايين القدم والساق. بسبب نقص التروية ، تتطور العمليات النخرية الجافة حتى تجف الغرغرينا في القدم البعيدة.
3. يجمع الشكل المختلط بين السمات المميزة للسمتين السابقتين.

ما هي الفحوصات التي يجب القيام بها؟

يتم علاج مرض السكري من قبل أخصائي الغدد الصماء. في حالة وجود مضاعفات ، يتم توصيل الجراح وجراح الأوعية الدموية وجراح العظام بالحالة. لوصف العلاج ، تحتاج إلى الخضوع لفحص يساعد الطبيب على استخلاص النتائج الصحيحة حول حالة المريض.

يقوم الطبيب بجمع تاريخ مفصل وتقييم حالة الجسم. يقيم معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة ضغط الدم. ثم يتم فحص الحالة الموضعية للطرف السفلي - حساسية الجلد ولونه ودرجة حرارته ووجود التصبغ وطبيعة النبض على شرايين القدمين. في حالة وجود تقرحات أو جروح ، يتم التحقيق. في بعض الأحيان ، يلزم العلاج الجراحي الأولي للجرح لتحديد نوع الآفة وعمقها.

طريقة الفحص اللازمة هي فحص الدم السريري العام واختبار السكر في الدم. في بعض الحالات ، من الضروري دراسة وظيفة الكلى ومستوى الهرمونات وأنزيمات البنكرياس. مع التهاب قيحي ، يتم زرع إفرازات الجرح لحساسية المضادات الحيوية.

يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للطرف السفلي لتحديد حالة العظام والمفاصل. وجود الغاز في الأنسجة الناعمهتشير الساقين إلى وجود عملية غرغرينا.

طريقة أخرى للبحث بالأشعة السينية تحدد سالكية الأوعية الدموية هي تصوير الأوعية - دراسة الأوعية الدموية مع المقدمة عامل تباين. يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية تحت تأثير التخدير الموضعي.

يوصف تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الدورة الدموية في الطرف.

مبادئ العلاج المحافظ لآلام القدم في مرض السكري

يمكن أن يكون علاج مضاعفات داء السكري تحفظيًا وقد يشمل الجراحة.

أساسيات العلاج المحافظ:

1. تطبيع مستويات السكر في الدم.
2. الغرض من العلاج بالمضادات الحيوية واسع الطيف
3. تخفيف الآلام بشكل كاف في متلازمة الآلام الشديدة.
4. تحسين تدفق الدم الشرياني والوريدي في أوعية الطرف السفلي.
5. التطبيق المحلي للأدوية المطهرة والتئام الجروح في تكوين القرحة الغذائية.
6. العناية بالقدم وارتداء أحذية خاصة.

يؤدي ارتفاع مستويات السكر إلى انخفاض مقاومة الجسم وإبطاء معدل التئام الجروح. المراقبة المنتظمة لسكر الدم ضرورية. يتم التصحيح اعتمادًا على نوع داء السكري عن طريق وصف نظام غذائي خاص أو أقراص سكر الدم أو حقن الأنسولين.

في حالة الإصابة بعدوى ثانوية ، يصف الطبيب المضادات الحيوية. مسار العلاج في هذه الحالة يصل إلى 4-6 أسابيع. في الحالات الخفيفة الأدوية المضادة للبكتيرياتدار عن طريق الفم ، يتم العلاج في العيادة الخارجية. مع تطور المضاعفات القيحية الشديدة أو الغرغرينا ، يتم إجراء العلاج في المستشفى ، ويتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

مع متلازمة الألم الشديد ، توصف المسكنات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

من أجل تطبيع تدفق الدم وإثراء الأنسجة بالأكسجين ، يتم وصف مستحضرات خاصة. فعالة علاج غير دوائييعتبر العلاج بالأكسجين عالي الضغط.

العناية الدقيقة بالجروح تلتئم وقت قصير. من الضروري تنظيف سطح الجرح بانتظام وتغيير الضمادات. تستخدم المطهرات والمراهم التي لها تأثير مضاد للجراثيم والتئام الجروح.

المرض أسهل في الوقاية من العلاج. القدم السكرية ليست استثناء. من الضروري تقليل الحمل على الساقين ، والراحة بانتظام ، وارتداء أحذية خاصة لا تقيد القدم. سيساعد الالتزام الدقيق بقواعد النظافة الشخصية والعناية بالقدم على تجنب الكثير من المضاعفات.

من المهم أن تتذكر طريقة صحيةالحياة ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، والتخلي عن السجائر والكحول.

جراحة

يؤدي انتهاك إمداد الدم وتعصيب الطرف السفلي في مرض السكري إلى موت الأنسجة الرخوة. تتم إزالة المناطق الميتة جراحيًا. وهذا ما يسمى التنضير الجراحي.

من أجل استعادة تدفق الدم الطبيعي ، يتم إجراء التحويل.

إذا كان العلاج غير فعال ، فيجب بتر جزء من الطرف السفلي لوقف الانتشار.

آلام القدم لدى مرضى السكر مشكلة حقيقية لمرضى السكر. يؤدي انتهاك تدفق الدم في جسم المريض إلى الشعور بألم في الأطراف السفلية. مع تطور مرض السكري ، تفقد جدران الأوعية الدموية مرونتها وتضيق تدريجيًا ، مكونة تجويفًا رقيقًا. نتيجة لذلك ، يتم إمداد أنسجة الساقين بالدم بشكل سيئ ، ويحدث الألم.

أسباب آلام الساقين مع مرض السكري

يعتبر مرض السكري مرض عضال. يتسبب مسار المرض بمرور الوقت في حدوث مضاعفات مختلفة. ثلاثون من بين مائة مريض يعانون من فشل الأطراف السفلية. الأسباب الأساسيةمثل هذه الحالة:

1. انتهاك للجهاز العصبي.الزيادة المستمرة في مستويات السكر لها تأثير مباشر على تلف الألياف العصبية. نتيجة لذلك ، لا تصل النبضات إلى الأطراف السفلية. يبدأ المريض في التقدم في اعتلال الأعصاب السكري - فقدان الإحساس في الساقين.
2. تطور تصلب الشرايين. يرتبط المرض باضطرابات الدورة الدموية. يتم ضغط جدران الأوعية ، ويصبح تجويف حركة الدم ضيقًا جدًا. نتيجة لذلك ، تتشكل جلطات الدم - الجلطة. يسبب نقص الأكسجين في أنسجة الساقين ألمًا شديدًا.

غالبًا ما يتم ملاحظة الألم في الأطراف السفلية في مرض السكري في المرضى الذين يهملون اتباع نظام غذائي صارم.

أعراض ومراحل المضاعفات

بالإضافة إلى الآلام ، تتميز المضاعفات التي تصيب الساقين عند مرضى السكر بالأعراض التالية:

• جفاف الجلد في الأطراف السفلية.
• ظهور بقع الشيخوخة على الساقين.
• الأطراف باردة باستمرار ولها مظهر شاحب ؛
• تساقط الشعر والشيب على السيقان عند الرجال.
• لون البشرة مزرق ، في حين أن الساقين ، على العكس من ذلك ، تصبح دافئة.

يتطلب وجود مثل هذه العلامات علاجًا فوريًا لأخصائي.

يشخص الأطباء مرضين رئيسيين في الأطراف السفلية لدى مرضى "مرض السكر":

• مرض سكري عصبي؛
• تصلب الشرايين.

مرض سكري عصبيهو مرض مرتبط بتلف الجهاز العصبي. الأطراف السفلية لا تتلقى نبضات من الجسم ولا تشعر بأي شيء تقريبًا. يتوقف المريض عن الشعور بالحرارة والبرودة ، ولمس الساقين ، والضغط على الأطراف ، حتى لو أصيب بأضرار بالغة.

يعاني العديد من مرضى الاعتلال العصبي السكري من تقرحات في أقدامهم. لا يشعر مرضى السكر بالألم ، لكن مثل هذه التكوينات تلتئم لفترة طويلة جدًا.

نوع من الاعتلال العصبي هو متلازمة القدم السكرية. يتميز المرض ليس فقط بظهور تقرحات على القدمين ، ولكن أيضًا بغياب الألم التام في حالة الإصابات الخطيرة ، مثل الاضطرابات والكسور.

عواقب هذه المتلازمة مؤسفة. إذا لم يبدأ العلاج الجاد في الوقت المناسب ، يتطور المريض الغرغرينايليه بتر الأطراف السفلية.

تصلب الشرايين- المرض الثاني الذي يسبب مضاعفات للساقين. يتميز المرض بانسداد الأوعية الدموية. ببساطة ، يصبح النفق الذي يدور الدم من خلاله ضيقًا جدًا بحيث يصعب على السائل الأحمر شق طريقه من خلاله.

أولاً ، تتشكل جلطات الدم ، ثم تجلط الدم. ونتيجة لذلك يحدث ألم شديد في أماكن انسداد الأوعية الدموية. النامية مرض الشريان المحيطيالذي يسبب العرج المتقطع.

المرضى الذين يعانون من هذا المرض يتوقفون عمليا عن المشي. يكون الألم شديدًا لدرجة أنه عند المشي ، يجب على المريض أن يتحرك ببطء ويتوقف باستمرار.

هناك حالات يتطور فيها اعتلال الأعصاب السكري على خلفية مرض الشرايين الطرفية.يتميز المرض بحقيقة أن المريض عند انسداد الأوعية الدموية لا يشعر بالألم على الإطلاق. في هذه الحالة ، يتم بتر أحد الأطراف أو كلاهما.

التشخيص

"مرض السكر" ، بسبب عدم القدرة على التنبؤ به ، يمكن أن "يصيب" المريض بمرض أو عدة أمراض في الساق في وقت واحد.

تشخيص اعتلال الأعصاب السكريتتم في عدة مراحل رئيسية:

1. الفحص العيني. يقوم طبيب الأعصاب بفحص الساقين بعناية بحثًا عن تلف وجفاف الجلد والقدمين - لوجود تشققات وتقرحات.
2. جمع سوابق. طور المتخصصون استبيانات واختبارات خاصة. يجيب المريض بصدق على الأسئلة ، بفضل ظهور نطاق من الأعراض. بناءً على هذه المادة ، سيتمكن الطبيب من التوصل إلى استنتاج.
3. دراسة حساسية الألم.بمساعدة إبرة خاصة ، يتم قطع الساق من الإبهام إلى الركبة. في حالة تلف الألياف العصبية ، يشعر المريض بالضرب فقط ، دون الشعور بالألم.
4. اختبار حساسية درجة الحرارة. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز مزدوج الوجه مصنوع من البلاستيك والمعدن. ضعيه بالتناوب على أرجل كل جانب. لن يشعر المريض بأي اختلاف في درجة الحرارة بين المعدن والبلاستيك.
5. الموجات فوق الصوتية لكلا الطرفينلتقييم الحالة العامة.
6. يتم تقييم ردود الفعل:
   • رعشة الركبة- التنصت العادي مفصل الركبةشاكوش. مع تلف الأعصاب ، لا تنقبض عضلة الفخذ الرباعية.
   • منعكس أخيل- ضربات المطرقة على وتر العرقوب فوق الكعب. في الشخص السليم ، تكون القدم مثنية. هذا لا يحدث مع تلف الأعصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنهم ينتجون التصوير الكهربائي للعضلات والكهرباء في نفس الوقت من أجل دراسة عمل العضلات والأعصاب.

يتم تشخيص وجود مرض الشريان المحيطي وتصلب الشرايين من خلال العلامات التالية:

• انخفاض ضغط الدم في الطرف المصاب.
• ضعف التئام الجروح في أماكن تقييد تدفق الدم ؛
• ضعف النبض أو غيابه التام أسفل تضيق الشريان ؛
• يسمع صوت صفير في منطقة الشريان.

إلى عن على تأكيد التشخيصيتم إجراء الفحص:

• اختبارات الدم للكوليسترول والجلوكوز في الدم.
• مخطط كهربية القلب لتقييم الحالة العامة لجهاز القلب والأوعية الدموية ؛
• يتم تحديد درجة تضيق الأوعية باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر ؛
• سيكشف تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي عن ضيق الشرايين الكبيرة.

تشخيص القدم السكريةأنتجت على أساس البحوث المخبرية، أولا قبل كل شيء. يقوم المريض بإجراء فحوصات الدم لمستويات السكر والكوليسترول والهيموجلوبين. يتم تحليل وجود أجسام السكر والكيتون في البول.

يتم إجراء فحص بصري ، عدة اختبارات للحساسية ، وجمع معلومات عن مدة داء السكري ، وتقييم حالة الانعكاس في الساقين.

في وجود القرحة تنتج الأشعة السينية للقدملعدوى محتملة في عظام القدم.

عن طريق القياس ، التشخيص العرج المتقطع.يتم وصف مجموعة من الاختبارات للمريض. ثم يتم إجراء الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي الحلزوني.

تسمح لك هذه الدراسة برؤية بنية أنسجة الأطراف السفلية ومكان تضيق الأوعية.

العلامة الرئيسية تشير إلى الوجود هذا المرض، هو ارتفاع نسبة السكر في الدم والكوليسترول ، وكذلك صعوبة في تحريك المريض عند المشي.

طرق العلاج

لبدء علاج الساقين المصابة بداء السكري ، سيتعين عليك زيارة العديد من المتخصصين: أخصائي الغدد الصماء ، وطبيب القلب ، وطبيب الأعصاب ، والممارس العام ، والجراح ، وغيرهم من أجل تحديد المرحلة. التشخيص الدقيق. سوف نعالج الأطراف من خلال التأثير على السبب.

بناءً على التشخيص الذي تم تلقيه ، سيتم وصف مجموعة من الإجراءات ذات الطبيعة الصحية والوقائية والطبية.

بالنسبة لمرضى السكر الذين لا يتبعون دائمًا قواعد النظام الغذائي والتغذية ، فقد حان الوقت للانتباه إلى ذلك. مع أي مرض في الأطراف السفلية ، أولاً وقبل كل شيء ، نقوم بتطبيع مستوى السكر والحفاظ عليه طوال الحياة.

الجمباز العلاجيلا أحد ألغى أيضًا. بالنسبة "لمرضى السكر" ، هذا مهم جدًا. بمجرد أن تبدأ الساقين والقدمين في التعافي ، من الضروري إعطاء الجسم فرصًا وموارد إضافية بمساعدة مجموعة من التمارين العلاجية.

العلاج الطبيينطوي على استخدام الأدوية التي تحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم. الوسائل التي تحمي الأوعية الدموية وتجدد وتدعم أنسجة الأطراف السفلية ، وكذلك الأدوية المضادة للإجهاد والمسكنات والمدرّة للبول والمطهرات والمضادات الحيوية.

توصف الأدوية أيضًا للقضاء على الأمراض المصاحبة لمرض السكري: ارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب ، واختلال وظائف الغدة الدرقية والكلى.

إذا تم العثور على تقرحات في القدمين ، فمن الضروري التوجه إلى الطبيب. لن تكون قادرًا على هزيمتهم في المنزل. يرتبط وجود المرض التغيرات الهرمونيةفي الجسم مع مرض السكري. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى الاختبارات ، سيصف طبيب الغدد الصماء المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات وعوامل إزالة الحساسية والعوامل المضادة للصفيحات.

تدخل جراحييحدث أيضًا. يقوم الجراح بإزالة مناطق النخر والالتهابات الموجودة في القدمين التي تكون في حالة إهمال. بعد العملية ، يتم وصف المضادات الحيوية والعلاج الموضعي للمريض.

عند الكشف الغرغرينايتم بتر أحد الطرفين أو كلاهما إلى النقطة التي تنتهي عندها عدوى الأنسجة. إذا لم يتم إجراء العملية في الوقت المناسب ، فإن الغرغرينا ترتفع في الساقين ، ويحدث تسمم بالدم ويحدث الموت.

يتم اتخاذ قرار البتر على أساس كل حالة على حدة. في البداية ، قاموا بإنتاج مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى نقل الغرغرينا الرطبة حتى تجف لتقليل المنطقة المقطوعة.

العلاجات الشعبية

من الممكن علاج الساقين المصابة بداء السكري بمساعدة العلاجات الشعبية. لكن هذا لا يعطي النتائج المتوقعة دائمًا. كل هذا يتوقف على مدى تعقيد المرض نفسه. في هذه الحالة ، سيتعين على المريض اتباع نظام غذائي صارم والحفاظ على مستويات السكر.

لا يوجد الكثير من الأساليب الشعبية ، فلنستعرض الطرق الرئيسية:

1. أوراق الكشمش الأسود ، الشوفان ، أوراق الليلك ، الفاصوليا الخضراء. بناءً عليها ، يتم إعداد حل. للقيام بذلك ، خذ أحد المكونات واسكب 0.5 لتر من الماء المغلي. نحن نصر على السائل لمدة 1-1.5 ساعة. من الضروري تناول الدواء ملعقة واحدة تصل إلى أربع مرات في اليوم. ينصح الدواء للاستخدام من قبل المرضى مرحلة مبكرةمرض.
2. التوت الطازج. يجب أن يأكل المريض ما يصل إلى ثلاثة أكواب في اليوم ، أحدها قبل الوجبة الرئيسية. وبهذه الطريقة يعالج "مرضى السكر" القدم السكرية والغرغرينا.
3. دعونا نجهز ضغطلتطبيقه على المناطق المصابة من القدمين. البقعة المؤلمة ملطخة بالعسل ، مغطاة بقرص أسبرين مطحون ، ثم ورقة الأرقطيون ، ونرسل الساق للتدفئة. يمكنك لفه في وشاح دافئ.
4. تحضير عصير من أوراق الأرقطيون، بعد طحنها من خلال مفرمة اللحم ، وخلال النهار نضعها على البقعة المؤلمة.

جميع الأساليب الشعبية قابلة للتطبيق عندما المستوى العاديالصحراء. خلاف ذلك ، فإن الضغط غير المؤذي سوف يضر فقط. تأكد من استشارة أخصائي قبل الاستخدام.

الوقاية

كل مريض سكري لديه مخاطر عالية للإصابة بأمراض الأطراف السفلية. لتجنب ذلك ، يكفي اتخاذ تدابير وقائية بسيطة:

• راقب مستويات السكر في الدم والكوليسترول يوميًا.
• لا تبدأ الأمراض المصاحبة: ارتفاع ضغط الدم ، تجلط الدم ، الفشل الكلوي.
• لا تفوت زيارة طبيب الغدد الصماء.
• تقليل الضغط الواقع على الأطراف السفلية.
• قم بزيارة طبيب أعصاب - راقب الجهاز العصبي.
• يجب أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بك دائمًا على أدوية تصحح تخثر الدم وتحسن التمثيل الغذائي للدهون، الأدوية الفعالة في الأوعية.
• علاج مضاد للفطريات إلزامي.

حول العناية بالقدم لمرض السكري (فيديو)

في مقطع فيديو قصير ، يتحدث أخصائي الغدد الصماء حول ما تحتاج إلى الانتباه إليه ، حول المبادئ الأساسية للعناية بالأطراف السفلية "المصابين بمرض السكري".

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فعلم نفسك أن تعتني بقدميك كثيرًا. اغسلهم يوميًا بالماء البارد. يجب أن تكون الأحذية ذات جودة عالية ومريحة. ننسى الكعب. انتبه لقدميك. عند أدنى تلميح للفطر ، انتقل إلى أخصائي. كن بصحة جيدة!

المضاعفات الأكثر شيوعًا لمرض السكري من أي نوع هي أمراض الأطراف السفلية. علاج التغيرات الغذائية في الساقين عملية معقدة تتكون من العلاج الدوائي وإجراءات الرعاية.

يعلم الجميع أن عدم الامتثال لوصفات الطبيب يؤدي إلى مضاعفات مرض السكري. ومع ذلك ، يأمل كل مريض تقريبًا أن يمر عليه هذا المصير وأن حلوى أو كعكة إضافية لن تؤثر على صحته بأي شكل من الأشكال. لسوء الحظ ، لا يمكن التنبؤ بمسار مرض السكري وأقل انحراف عنه العلاج الموصوفيمكن إخراج نمط الحياة من النظام ، وسيستغرق التعافي وقتًا يمكن أن تتطور خلاله المضاعفات ، وتعاني الساقان المصابة بداء السكري في معظم الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فقط للفحص المعملي الكامل أن يكشف عن تقدم العمليات المرضية ، لذلك حتى الأرقام الجيدة على مقياس السكر لا تعد ضمانًا بنسبة 100٪ لعدم تقدم مرض السكري. أكثر المشاكل شيوعًا هي مشاكل القدم. في أشد الحالات ، يكون البتر ممكنًا ، لذا يجب وصف علاج الساقين في داء السكري من النوع 2 في أقرب وقت ممكن.

الأسباب

في مرض السكري ، خاصة إذا كان النوع الثاني ، يتطور تصلب الشرايين. علاوة على ذلك ، كلما تقدم العمر ، زاد ضيق الأوعية الدموية. مع التضيق ، لا يتم توصيل كمية كافية من الأكسجين والمواد الغذائية إلى الأطراف السفلية ، لذلك يحدث الألم ، والذي يعتمد بشكل متناسب على حجم تجويف الأوعية. من المهم بالنسبة للتضيق بنسبة 50٪ إجراء الدعامة. لن يساعد ذلك في التخلص من الألم فحسب ، بل سيسمح أيضًا للسفينة بالحفاظ على الخلوص اللازم لسنوات عديدة.

هناك دورتان لتطور المضاعفات.

1. تضرر أعصاب الساقين بسبب استمرار ارتفاع السكر. نتيجة لذلك ، من المستحيل إجراء نبضة عصبية ، مما يؤدي إلى فقدان الحساسية ، لذلك قد لا يؤذي أي شيء ، لكن العملية لا تزال تتقدم. يسمى هذا المرض بالاعتلال العصبي.
2. يساهم تصلب الشرايين التدريجي ، الذي يسد الأوعية الدموية ، في تطور المجاعة للأكسجين. مع هذه النتيجة ، تكون متلازمة الألم واضحة جدًا. ساقي تؤلمني طوال الوقت تقريبًا.

المسار الأول خطير لأنه حتى أدنى صدمة مجهرية ستمر دون أن يلاحظها أحد ، وستؤدي المناعة الضعيفة إلى تطور القرحة ، والتي سيكون علاجها طويلًا جدًا.

وذمة في الأطراف السفلية

الوذمة هي أحد أعراض المتلازمة الكلوية وتصلب الشرايين. تعطل المتلازمة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويؤدي التصلب إلى صعوبة تدفق الدم. لذلك ، في حالة إصابة ساقيك وتورمهما ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، لأن داء السكري في شكل غير معوض يتطور بسرعة كبيرة. خاصة إذا كان مرض السكري من النوع 2 ، حيث يقوم المرضى بمراقبة مستويات السكر لديهم مرة واحدة في الأسبوع.

مع الوذمة ، من المهم اتباع نظام غذائي بعناية ، والقيام بتمارين خاصة تساعد في تخفيف الحالة ، واتباع العلاج الموصوف الذي سيكافح الأعراض والسبب.

تقرحات الأطراف السفلية

أسباب تكون القرحة عند مرضى السكري:

• سوء تغذية الأنسجة.
• اضطراب التوصيل العصبي
• العمليات المرضية في الأوعية.
• نوع مختلط.

المتطلبات الأساسية تشمل:

• تشققات صغيرة في الأطراف السفلية.
• الحروق؛
• حبوب ذرة؛
• إصابة ، إصابة.

القدم السكرية

ثاني أخطر مضاعفات بعد القرحة الغذائية. هذا المرض خطير لأنه يتم اكتشافه لدى أكثر من 80٪ من مرضى السكري الذين تجاهلوا الأعراض الأولية للآفة - التورم والألم. نتيجة المسار الحاد والمعتدل هي البتر. يعتمد مستوى البتر على شدة العملية وعمق الآفة.

• تاريخ طويل من مرض السكري
• قفزات ثابتة في تركيز الجلوكوز في الدم.
• صدمة الجلد.

أعراض:

• فقدان الإحساس؛
• سماكة الجلد
• شحوب الجلد
• انتفاخ.
• متلازمة الألم (تتألم الساقان بشكل شبه دائم ، ولكنها تزداد سوءًا أثناء المجهود البدني).

علاج او معاملة

علاج القدم لمرض السكري ليس له معايير. نهج كل مريض فردي ، وبالتالي فإن العلاج والتوصيات ستكون مختلفة ، لأن شدة المرض والأمراض المصاحبة تختلف من شخص لآخر.

هناك ثلاثة مجالات تعتبر أساسية:

• علاج تصلب الشرايين.
• القضاء على متلازمة القدم السكرية.
• جراحة لاستعادة تدفق الدم.

علاج القدم السكرية

إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج إيجابية أو لم يعد من المناسب تنفيذه ، يتم استخدام طريقة جراحية.

معاملة متحفظة:

• تعويض مرض السكري ، أي الحفاظ على مستويات الجلوكوز ضمن الحدود الطبيعية ؛
• المضادات الحيوية لمنع تطور التهاب الطبيعة البكتيرية ؛
• استخدام مسكنات الآلام ، بشكل رئيسي على شكل أقراص ؛
• تعيين الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتخفيف الدم ؛
• استخدام المطهرات في شكل مراهم أو بقع.

جراحة:

• استئصال النخر ، فقط إذا كانت منطقة النخر صغيرة ؛
• الأوعية البلاستيكية أو إزالتها ، إذا لم يكن من الممكن استعادة المباح ؛
• إزالة الأصابع (نوع من البتر) ؛
• بتر الساق يعتمد المستوى على درجة الضرر.

علاج القرحة

لسوء الحظ ، يطلب المرضى المساعدة بالفعل في المراحل المتأخرة ، وبالتالي فإن حوالي 80٪ من القرحات تتحول إلى عملية التهابية لا يمكن علاجها لفترة طويلة. مثل علاج القدم السكرية ، يمكن أن يكون علاج القرحة متحفظًا وجراحيًا.

الأكثر تحفظًا هو الأكثر صرامة ، لذلك غالبًا ما يتم إجراؤه في مستشفى تحت إشراف الطاقم الطبي ، لأن مرض السكري ليس مرضًا يمكن استقراره من تلقاء نفسه.

محافظ:

• الحفاظ على تركيز السكر ضمن الحدود الطبيعية ؛
• علاج أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى ؛
• تخدير؛
• تفريغ الأطراف السفلية.
• الاستعدادات لاستعادة الأعصاب في الساقين.
• مميعات الدم؛
• استخدام المضادات الحيوية والأدوية ضد الفطريات.

جراحة:

• استخدام الضمادات والضمادات المعقمة مع العلاج الأولي بمطهر ومضاد للبكتيريا ؛
• استئصال التنخر وتنظيف الأنسجة من القيح.
• بلاستيك الأوعية الدموية
• البتر (إذا لم تؤد جميع التدابير السابقة إلى التأثير الإيجابي المطلوب).

المضاعفات

مضاعفات داء السكري التي تنتج عن غياب أو علاج غير لائق للساقين:

• العملية الالتهابية الحادة والمتكررة التي تسببها المكورات العقدية ؛
• التهاب ناحي ثم معمم في الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية ؛
• الإنتان ، والذي يكاد يكون من المستحيل علاجه.

من المهم أن تعرف أنه لا يوجد علاج يمكن أن يحل محل نمط الحياة الصحيح. حتى بتر أحد الأطراف ليست المرحلة النهائية إذا لم يتبع المريض تعليمات الطبيب. مشكلة أخرى هي أن المرضى يتجاهلون الأعراض الأولية ويأتون إلى الطبيب بمضاعفات متقدمة تتطلب حلًا جذريًا.

في المراحل الأولية ، يمكنك الحصول على التدليك الذاتي ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والتي ستعمل على تحسين الدورة الدموية وتخفيف الألم. ومع ذلك ، في حالة وجود أعراض موجودة مسبقًا (مثل التورم أو التنميل) ، من المهم تنسيق أي تمرين وتدليك مع الطبيب ، لأن هذا قد يؤدي فقط إلى تعقيد مسار مرض السكري. في حالة عدم وجود أي شروط مسبقة ، لا يزال الأمر يستحق القيام بالوقاية ، وهذا لن يساعد فقط في تحسين الحالة الحالية ، ولكن أيضًا تجنب المشكلات الخطيرة في المستقبل.

قد تكون مهتمًا أيضًا