قياس محيط الصدر. تقييم انحراف الصدر انحراف الصدر الطبيعي عند الرجال

I. التحضير للإجراء:

1. قدم نفسك للمريض، واشرح الغرض من الإجراء ومساره.

تأكد من أن المريض لديه موافقة مسبقةللإجراء القادم.

ثانيا. تنفيذ الإجراء:

2. ضع شريط قياس على ظهرك على طول الزاوية السفلية من لوحي الكتف، وعلى السطح الأمامي للصدر عند مستوى الضلع الرابع، وعند الرجال يتطابق هذا الخط مع خط الحلمتين، وعند النساء فوق الغدد الثديية.

3. خذ ثلاثة قياسات:

مع التنفس الهادئ.

في أقصى قدر من الإلهام.

مع أقصى قدر من الزفير.

ثالثا. نهاية الإجراء:

4. قم بتسجيل القراءات الثلاث بالسنتيمتر على ورقة درجة الحرارة.

يتذكر:

عادةً ما يكون الفرق في القراءات عند أقصى شهيق وزفير هو:

1. للنساء – 4-9 سم.

2. للرجال – 6-12 سم.

دائرة صدرللرجال 88-92 سم للنساء 83-85 سم تختلف المؤشرات حسب التطور الجسدي.

تعتبر قيم الطول والوزن ومحيط الصدر ضرورية للحصول على مؤشرات (مؤشرات) مختلفة.

1. مؤشر الطول والوزن. يميز وزن الجسم بما يتناسب مع الطول. ولحسابه، يتم ضرب وزن الجسم بالكيلوجرام في 100 وتقسيمه على الطول بالسنتيمتر.

متوسط ​​مؤشر الطول والوزن هو 32-40. أكثر تصنيف عالييتحدث عن زيادة الوزن. أقل - حول عدم كفاية الوزن.

2. مؤشر التناسب بين الطول ومحيط الصدر.ولحسابه، يجب ضرب محيط الصدر، معبرًا عنه بالسنتيمتر، في 100 وتقسيمه على الارتفاع، معبرًا عنه بالسنتيمتر. عادةً ما يكون هذا المؤشر 50-55 (للوهن الطبيعي)، ويشير المؤشر الأقل من 50 إلى ضيق الصدر (للوهن)، وأكثر من 55 يشير إلى عريض الصدر (لفرط الوهن).

3. مؤشر بينير.يتم حسابه عن طريق الطرح من الطول، معبرًا عنه بالسنتيمتر (L)، ومجموع محيط الصدر، معبرًا عنه بالسنتيمتر (T)، ووزن الجسم، معبرًا عنه بالكيلوجرام (P)، أي. ل-(ت+ف).

بالنسبة للوهن الطبيعي، يتراوح مؤشر بيجنييه من 0 إلى 20.

للوهن من 20 إلى 50

لفرط الوهن - أقل من 0

المؤشرات الفيزيولوجية.

وتشمل المؤشرات الفيزيائية قدرة الرئة وقوة العضلات.

يتم تحديد السعة الحيوية (VC) باستخدام مقياس التنفس.

قياس التنفسهي طريقة لتحديد وظيفة الجهاز التنفسي. بناءً على قراءات مقياس التنفس، يمكن للمرء الحكم على وظيفة الجهاز القلبي الوعائي.

متوسط ​​مؤشرات القدرة الحيوية للرجال البالغين هو 3.5-4 لتر (3500-4000 سم3)، للنساء – 2.5-3 لتر (2500-3000 سم3).

مع تقدم العمر تتغير مؤشرات القدرات الحيوية وتتغير مؤشرات المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي والدورة الدموية بشكل كبير. يتم إجراء الدراسة 3 مرات متتالية وملاحظة أفضل نتيجة.

تكنولوجيا تقديم الخدمات الطبية البسيطة - قياس التنفس:

1. ضع قطعة فم معقمة مخصصة على مقياس التنفس.

2. ضع المريض في مواجهة مقياس التنفس.

3. يأخذ المريض مقياس التنفس في يده.

4. قم بدعوة المريض لأخذ 1-2 شهيق وزفير أولاً.

5. ادع المريض إلى بذل أقصى جهده نفس عميقاضغط على أنفك وقم بالزفير ببطء قدر الإمكان من خلال قطعة الفم التي يتم إدخالها في فمك.

6. تحديد حجم هواء الزفير باستخدام المقياس.

7. قم بتدوين البيانات في التاريخ الطبي.

قياس الدينامومتر– قياس قوة العضلات . يتم التحديد باستخدام مقياس قوة ديناميكي محمول باليد بالكيلوجرام.

تكنولوجيا تقديم الخدمات الطبية البسيطة - قياس الدينامومتر.

1. ادع المريض إلى أخذ مقياس القوة في يده مع توجيه القرص نحو الداخل.

2. مد ذراعك إلى الجانب، في وضع أفقي تمامًا.

3. قم بضغط مقياس الدينامومتر قدر الإمكان.

تُستخدم طريقة البحث القياسات البشرية على نطاق واسع لتحديد التطور البدني للأشخاص المشاركين في التربية البدنية والرياضة. طريقة البحث هذه جسم الإنسانيعتمد بشكل أساسي على مراعاة المؤشرات المورفولوجية الكمية والخارجية. ومع ذلك، فإن عددًا من دراسات القياسات البشرية (قياس التنفس، وقياس الدينامومتر) توفر نظرة ثاقبة للوظائف أنظمة مختلفةوالأعضاء. بشكل عام، تعكس مؤشرات النمو البدني الحالة الوظيفية للجسم وهي مهمة لتقييم الصحة والأداء.

تقنية إجراء دراسات القياسات البشرية ليست معقدة. يتم تنفيذها عادة ممرضات. ومع ذلك، مثل أي طريقة بحث علمي أخرى،

تتطلب القياسات البشرية مهارات وامتثالًا لشروط معينة تضمن صحة ودقة المؤشرات. هذه الشروط الأساسية لتنفيذ جميع التغييرات القياسات البشرية هي:

إجراء البحوث باستخدام منهجية موحدة واحدة؛

إجراء الدراسات الأولية والمتكررة من قبل نفس الشخص وبنفس الأدوات.

الدراسة في نفس الوقت من اليوم (الأفضل في الصباح على معدة فارغة)؛

يجب أن يكون الشخص الذي يتم فحصه بدون ملابس أو أحذية (يسمح بارتداء الملابس الداخلية فقط).

تحديد الوزن. يتم الوزن على الموازين الطبية العشرية العادية، والتي يجب التحقق منها وتعديلها قبل الاستخدام. يجب أن تكون منصة الميزان أفقية تمامًا على الأرض (يتم التحقق من ذلك بواسطة خط راسيا أو "عين" مائية مثبتة على الميزان). يجب أن تكون الموازين حساسة لوزن 100 جرام، ويتم التحقق من صحة الموازين عن طريق وزن الأوزان ذات العلامات التجارية بشكل دوري (30 كجم على الأقل). يجب أن يقف الموضوع بلا حراك في منتصف منصة الميزان. يُنصح بوضع علامة على آثار الأقدام على الموقع حيث يجب أن يقف الموضوع.

قياس الارتفاع. يتم قياس الارتفاع بمقياس ثبات خشبي تقليدي أو مقياس أنثروبومتر معدني لنظام مارتن.

يتم قياس ارتفاع الوقوف باستخدام مقياس ثبات خشبي على النحو التالي: يقف الشخص على منصة مقياس الثبات وظهره إلى الحامل بمقياس ويلمسه بثلاث نقاط - الكعب والأرداف والمساحة بين القطبين. يجب ألا يلمس الرأس مقياس الثبات 1، ولكن يجب أن يكون مائلاً قليلاً بحيث تكون الحافة العلوية للقناة السمعية الخارجية والحافة السفلية للمدار في خط واحد موازٍ للأرضية.

يقف القائم بالقياس بجانب الشخص الذي يتم فحصه وينزل لوحًا ينزلق بمقياس سنتيمتر على رأسه. يتم العد على طول الحافة السفلية للجهاز اللوحي. من الضروري التأكد من أن الشخص الذي يتم فحصه يقف دون توتر؛ يجب على النساء ذوات تسريحات الشعر العالية أن ينزلن شعرهن عند قياسه.

يتم قياس الارتفاع في وضعية الجلوس باستخدام نفس مقياس الثبات الخشبي، الذي يحتوي على مقعد قابل للطي مثبت على مسافة 40 سم من الأرض. يتم إجراء القياس على النحو التالي: يجلس الشخص الذي يتم فحصه على عمق أكبر على المقعد وظهره إلى حامل مقياس الثبات،

من الممكن أن يلمس الرأس مقياس الثبات إذا كان للموضوع شكل جمجمة مزدوج الرأس.

قياس الارتفاع باستخدام مقياس الأنثروبومتر. يتكون مقياس أنثروبومتر مارتن المعدني من 4 قضبان معدنية مجوفة قابلة للطي. ينزلق إفشل مع قطع على طول القضيب، حيث يتم تطبيق الأقسام بدقة 1 مم. في الطرف العلوي من مقياس الأنثروبومتر، يتم تثبيت أداة اقتران ثانية مع مسطرة قياس بشكل ثابت. يمكن استخدام القضيب العلوي لمقياس الأنثروبومتر بشكل منفصل كبوصلة لتحديد عرض أجزاء الجسم. يمكن تفكيك الجهاز بأكمله إلى أجزاء ووضعه في علبة، ويمكن نقله وحمله بسهولة، مما يجعل استخدام مقياس الأنثروبومتر مريحًا للغاية.

يتم تنفيذه بشريط قياس مطاطي في ثلاثة أوضاع: في وضع الراحة، في نفسا كاملاوالحد الأقصى للزفير. ويسمى الفرق بين كمية الإلهام والإخراج برحلة الصدر؛ وهذا مؤشر مهم لحالة وظيفة الجهاز التنفسي.

منهجية دراسة محيط الصدر. يطلب من الموضوع أن ينشر ذراعيه على الجانبين. يتم تطبيق شريط القياس بهذه الطريقة. بحيث يمر في الخلف تحت الزوايا السفلية من لوحي الكتف، وفي الأمام للرجال والأطفال من الجنسين حتى عمر 12-13 سنة - على طول الجزء السفليالحلمة عند النساء - فوق الغدة الثديية عند مكان تعلق الضلع الرابع بالقص. بعد تطبيق الشريط، يقوم الموضوع بخفض يديه. يجب عليك التحقق من تطبيق الشريط بشكل صحيح. للراحة، يوصى بإجراء الدراسة أمام المرآة، والتي يتم توجيه ظهر الموضوع إليها. يمكنك أن ترى في المرآة ما إذا كان الشريط قد تم تطبيقه بشكل صحيح في الخلف.

محيط الصدر في حالة الهدوءعند الرجال البالغين 88-92 سم، عند النساء 83-85 سم، ويكون انحراف الصدر حسب طول الشخص الذي يتم فحصه وحجم الصدر 6-8 سم عند الرجال البالغين، 3- 6 سم عند النساء.

نتيجة ل فصول عاديةمع ممارسة الرياضة البدنية، وخاصة الرياضة، يمكن أن تزيد رحلة الصدر بشكل كبير وتصل إلى 12-15 سم.

قياس التنفس هو طريقة يتم من خلالها تحديد القدرة الحيوية للرئتين. يتم إجراء القياس باستخدام مقياس التنفس المائي، والذي يتكون من أسطوانتين معدنيتين مجوفتين يتم إدخال إحداهما في الأخرى. تبلغ سعة مقياس التنفس عادة 7 لترات.

مناهج البحث العلمي. يقف الشخص في مواجهة مقياس التنفس ويأخذ قطعة الفم والأنبوب المطاطي في يديه. بعد ذلك، بعد أخذ 1-2 شهيق وزفير لأول مرة، يكسب بسرعة الحد الأقصى للمبلغالهواء وينفخه بسلاسة في الفم. يتم إجراء الدراسة ثلاث مرات متتالية؛ بمناسبة أفضل نتيجة. وفي هذه الحالة، يجب على كل موضوع استخدام قطعة فم زجاجية فردية. بعد الاستخدام، يتم غلي أبواق.

قياس التنفس هو وسيلة جيدة لتحديد وظيفة الجهاز التنفسي. من خلال مؤشرات قياس التنفس، من الممكن، إلى حد ما، الحكم على وظيفة نظام القلب والأوعية الدموية.

مع التقدم في السن، تتغير القدرة الحيوية للرئة.

متوسط ​​​​السعة الحيوية للرئتين عند الرجل البالغ 3500-4000 سم 3، للنساء - 2500-3000 سم 3.

عند الرياضيين، وخاصة المجدفين والمتزلجين والسباحين، يمكن أن تصل القدرة الحيوية للرئتين إلى 5000-6000 سم3 أو أكثر.

تعتمد كمية سعة الرئة على الطول ووزن الجسم، ولذلك من المهم تحديد ما يسمى بالمؤشر الحيوي، وهو النسبة بين القدرة الحيوية للرئتين ووزن الجسم. بالنسبة لشخص بالغ، يجب ألا يقل هذا المؤشر عن 60. ويعتبر المعيار بالنسبة للرياضي البالغ 62-68.

قياس الدينامومتر هو طريقة يتم من خلالها تحديد قوة عضلات اليدين وقوة العضلات الباسطة للظهر.

مقياس الدينامومتر المحمول عبارة عن صفيحة فولاذية بيضاوية الشكل، يشير الضغط عليها إلى قوة العضلات، معبرًا عنها بالكيلوجرام.

مناهج البحث العلمي. يُمسك مقياس الدينامومتر باليد بحيث يكون القرص متجهًا للداخل (الزر يواجه الأصابع). يتم سحب الذراع إلى الجانب ويتم الضغط على مقياس الدينامومتر قدر الإمكان. ويلاحظ القوة اليدوية لكل يد على حدة. يتم إجراء الدراسة 3 مرات لكل يد.

وتسجيل أفضل نتيجة. متوسط ​​مؤشرات القوة اليد اليمنىللرجال البالغين 40-45 كجم، للنساء - 30-35 كجم؛ متوسط ​​قوة اليد اليسرى عادة ما يكون أقل بمقدار 5-10 كجم.

يتم فحص قوة الرفعة المميتة باستخدام مقياس قوة زنبركي خاص. يقف الموضوع على درجة بها خطاف متصل به سلسلة من مقياس القوة. يجب أن تقف بحيث يمتد ثلثي كل نعل إلى ما وراء القاعدة المعدنية (عادةً ما تكون مدمجة في منصة خشبية). يجب تقويم الساقين ووضعهما جنبًا إلى جنب. يتم ثني الجذع، ويتم ربط السلسلة بالخطاف بحيث تكون اليد من الجهاز على مستوى المسار. بعد ذلك، فإن الموضوع، دون ثني ذراعيه وساقيه، ينحني ببطء، ويمتد السلسلة إلى الفشل. عادة ما تكون الدراسة لمرة واحدة كافية. تبلغ قوة الرفعة المميتة لدى الرجال البالغين في المتوسط ​​130-150 كجم، وعند النساء - 80-90 كجم.

نطاق الدراسات الأنثروبومترية. مع ضخمة بحث طبىويقتصر اختصاصيو التربية البدنية عادة على تحديد الوزن والطول ومحيط الصدر والقدرة الحيوية وقوة عضلات اليد وقوة الرفعة المميتة.

للحصول على أكثر اكتمالا و فحص خاصيمكن توسيع نطاق البحث ليشمل تحديد محيط الكتف والساعد والفخذ وأسفل الساق والبطن والرقبة وقطر الصدر وحجمه الأمامي الخلفي وقطر الحوض وما إلى ذلك. وهذه القياسات هي مصنوعة باستخدام شريط سنتيمتر وبوصلة سميكة. من المثير للاهتمام، على وجه الخصوص، تحديد نسب الجسم. كل هذه الشكل 13. قياس قوى الرفعة المميتة. يمكن للبحث أن يوسع بشكل كبير فهمنا لدرجة وخصائص التطور البدني للرياضيين الذين يتم فحصهم.

يتم تقييم نتائج دراسات القياسات البشرية باستخدام طرق المعايير والارتباط والملفات التعريفية والمؤشرات.

التقييم باستخدام طريقة المعايير هو الأكثر دقة وموضوعية. يتم تقييم التطور البدني للرياضيين باستخدام هذه الطريقة من خلال مقارنة (مقارنة) البيانات التي تم الحصول عليها مع القيم المتوسطة - القياسية المحددة على عدد كبير من الأشخاص من نفس الجنس والعمر والطول.

عن طريق المعالجة عدد كبير(عادة ما يتم التعبير عن عدد الموضوعات بالآلاف) تحدد دراسات القياسات البشرية باستخدام طريقة إحصائيات التباين القيمة المتوسطة - "الوسيط" (M) والانحراف المعياري - سيجما (±a). يتم جدولة القيم القياسية الناتجة لتقييم التطور البدني، وهي ملائمة جدًا للاستخدام. تتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها من القياسات مع المؤشرات المقابلة لمعايير القياسات البشرية. إذا تطابقت القيمة المقاسة مع تلك المبينة في جدول المعايير أو اختلفت عنها في اتجاه أو آخر بما لا يزيد عن قيمة "متوسط ​​الانحراف" الموضح هنا (±1/2o)، فيمكن اعتبار التقييم مرضياً . إذا كانت القيمة التي تم الحصول عليها تختلف عن المتوسط ​​​​المبين في الجدول بأكثر من انحراف معياري واحد، فإن المقابل سمة فرديةينبغي اعتبارها كبيرة أو صغيرة حسب الاتجاه الذي منها حجم متوسطتم رفضه. إذا كانت القيمة التي تم الحصول عليها تختلف عن المتوسط ​​الوارد في الجدول بأكثر من انحرافين (±a)، فإن تقييم الخاصية قيد الدراسة يعتبر جيدًا جدًا أو سيئًا جدًا، مما يشير بالتالي إلى اختلافات شديدة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الطريقة القياسية تتضمن معالجة المواد التي تم الحصول عليها من مجموعات متجانسة من الموضوعات: الطلاب وأطفال المدارس والعمال والمزارعين الجماعيين والرياضيين المفصولين وما إلى ذلك الذين يعيشون في نفس المنطقة الجغرافية و الظروف المناخية، في نفس المدينة أو نفس المنطقة.

حاليًا، تتوفر جداول المعايير هذه ليس فقط في مؤسسات البحث الجمهورية، ولكن أيضًا في العديد من المنظمات الرياضية وغيرها من المنظمات، المؤسسات التعليمية. تم تطوير هذه الجداول من قبل خبراء محليين.

ومن المهم أيضًا أن نأخذ في الاعتبار الوقت الذي تم فيه تطوير معايير القياسات البشرية، لأنه من المعروف ذلك الحالة الفيزيائيةيتحسن عدد سكان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية من سنة إلى أخرى ولم تعد معايير القياسات البشرية القديمة التي تم الحصول عليها مناسبة للاستخدام.

وفيما يلي، وكعينة، نقدم جدولاً لتقييم مؤشرات التطور البدني للرياضيين.

ولأغراض المعالجة العلمية للمواد وتقييم نتائج الدراسات القياسات البشرية، يعتبر بعض المؤلفين أن طريقة الارتباط هي الأكثر عقلانية. ويعتمد على نسب المؤشرات الأنثروبومترية الفردية، والتي يتم حسابها رياضيا باستخدام معامل الارتباط، وهي تحدد ما يسمى بمعامل الانحدار. يوضح الأخير مقدار تغير إحدى الخصائص عندما تتغير خاصية أخرى بوحدة واحدة. باستخدام معامل الانحدار، يمكنك بناء مقياس الانحدار، أي معرفة الوزن ومحيط الصدر وما إلى ذلك الذي يجب أن يكون لارتفاع معين.

تعتمد طريقة الملف الشخصي على المعالجة الإحصائية للتباين لنتائج المسح. يسمح لك بعرض البيانات التي تم الحصول عليها بيانيا. عادة، لهذا الغرض، يتم إعداد الشبكات مسبقًا، حيث يتم رسم المؤشرات الرقمية عليها.

على سبيل المثال، نقدم نموذجًا لملف القياسات البشرية. عيب هذه الطريقة هو الصعوبات المرتبطة بإنتاج عدد كبير من الشبكات وعمل ملفات التعريف؛ ولذلك، يبدو أن هذه الطريقة لا تستخدم على نطاق واسع في الوقت الحاضر.

طريقة المؤشرات (المؤشرات) عبارة عن مجموعة من الصيغ الخاصة التي يمكن من خلالها تقييم المؤشرات القياسات الجوية الفردية والعلاقات بينها. هناك عدد من المؤشرات المثيرة للاهتمام ولها أهمية عملية معروفة.

يحدد مؤشر الوزن والطول وزن الجسم المتناسب (بالنسبة للطول).

الأكثر شيوعًا والأكثر بدائية هو مؤشر بروكا، ولكن حيث يجب أن يكون وزن الشخص مساويًا لطوله ناقص 100 وحدة. يتم تطبيق هذه الصيغة مع تعديلات Brooksch؛ بالنسبة للأشخاص الذين يتراوح طولهم من 165 إلى 170 سم، يجب طرح 105 وحدة، مع ارتفاع 175-185 سم، وحدات PO؛ وهذا المؤشر غير مناسب في مرحلة الطفولة والمراهقة.

مؤشر شائع آخر هو مؤشر الوزن والطول Quetelet، والذي يتم الحصول عليه عن طريق قسمة الوزن بالجرام على الطول بالسنتيمتر؛ يوضح هذا المؤشر عدد جرامات الوزن لكل سنتيمتر من الطول (مؤشر للسمنة). في المتوسط، يجب أن يمثل ارتفاع 1 سم 400 جرام من الوزن. مؤشر 500 جرام فما فوق يشير إلى علامات السمنة، ومؤشر 300 جرام فما دون يشير إلى انخفاض في التغذية.

مؤشر التناسب بين الطول ومحيط الصدر. المؤشر الأكثر شيوعا من هذا النوع هو مؤشر الصدر. ولحسابه، يتم ضرب محيط الصدر بالسنتيمتر في 100 وتقسيمه على الارتفاع بالسنتيمتر؛ عادة هذا المؤشر هو 50-55. المؤشر الأقل من 50 يشير إلى صدر ضيق، وأكثر من 50 يشير إلى صدر واسع.

يُستخدم مؤشر إريسمان على نطاق واسع؛ ويتم تحديده عن طريق طرح نصف الارتفاع من محيط الصدر في حالة الراحة؛ عادة، يجب أن يكون محيط الصدر مساوياً لنصف الارتفاع.

إذا زاد محيط الصدر عن نصف الطول فيشار إلى هذا المؤشر بعلامة زائد، أما إذا تخلف محيط الصدر عن نصف الطول فيشار إليه بعلامة ناقص. متوسط ​​​​قيم هذا المؤشر للرياضي البالغ المتطور هو 5.8 للرياضية -3.8 سم.

مؤشر النمو البدني العام. مثال على هذا النوع من الفهرس هو مؤشر Pinier. ويتم حسابه عن طريق طرح من مؤشر الطول بالسنتيمتر (L) مجموع محيط الصدر بالسنتيمتر (T) ووزن الجسم بالكيلوجرام (P)، أي. ل-(ت---ف); كلما كان الميزان أصغر، كان اللياقة البدنية أفضل. نوع الجسم عند 10-15 قوي، عند 16-20 جيد، عند 21-25 متوسط، عند 26-30 ضعيف، عند 31 أو أكثر ضعيف جدًا.

من الناحية النظرية، يتم تجميع المؤشر بشكل غير صحيح، حيث لا تتم مقارنة الكميات المتباينة بنسبها، ولكن من خلال الجمع أو الطرح البسيط. في الأشخاص ذوي النمو القصير، ولكن مع الكثير من الوزن، سيكون المؤشر مرتفعا دائما؛ هذا المؤشر غير مناسب على الإطلاق للأطفال والمراهقين.

يتم تجميع معظم المؤشرات آليًا، وبالتالي لا تصمد أمام النقد العلمي. يجب تقييم حالة التطور البدني باستخدام المؤشرات بحذر شديد. ولهذا السبب، يبدو أن هناك اهتمامًا باستخدام المؤشرات في ممارسة التربية الطبية والبدنية السنوات الاخيرةانخفضت بشكل حاد. ومع ذلك، فإن العديد من المعالجين البارزين (A.L. Myasnikov وآخرون) يوصون في كتيباتهم بمؤشرات معينة لأغراض القياسات البشرية السريرية.

مؤشرات: دخول المريض إلى المستشفى. تقييم التطور البدني

موانع الاستعمال: حالة المريض الخطيرة.

المعدات: مقياس الثبات العمودي (أفقي - للأطفال أقل من سنة واحدة)؛ ورقة درجة الحرارة؛ قماش زيتي نظيف ومطهر 30x30 سم؛ قفازات؛

الحالة الإلزامية: يتم تحديد ارتفاع المريض البالغ بعد إزالة الأحذية وأغطية الرأس.

1. قدم نفسك بلطف واحترام للمريض. الحصول على موافقة مستنيرة.

2. ضع قطعة قماش زيتية مطهرة على منصة مقياس الثبات (تحت قدمي المريض).

3. قف إلى جانب المريض وارفع لوحة مقياس الثبات فوق الارتفاع المتوقع للمريض.

4. ادع المريض إلى الوقوف في منتصف منصة مقياس الثبات بحيث يلمس الشريط الرأسي لمقياس الثبات بمؤخرة رأسه وكتفه وأردافه وكعبيه.

5. يجب أن يكون رأس المريض في وضع بحيث تكون الزاوية الخارجية للعين والحافة العلوية الأذنكانوا على نفس الخط الأفقي.

6. قم بخفض لوحة مقياس الثبات بعناية على تاج المريض.

7. حدد على المقياس عدد السنتيمترات من المنصة إلى الجهاز اللوحي. إبلاغ المريض عن نتائج القياس.

8. قم بإزالة القماش الزيتي وعالجه وسطح مقياس الثبات مرتين بقطعة قماش مبللة بمطهر. حل.

9. قم بإزالة القفازات، وقم بتطهير يديك وغسلها وتجفيفها.

4. توثيق تنفيذ التلاعب.

الخصائص:

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، لقياس طول الجسم، استخدم مقياس ثبات أفقي، يتم تثبيته على سطح مستو وثابت بحيث يكون المقياس مواجهًا لك. ضع حفاضة (دون تغطية المقياس أو التدخل في الشريط). ضع الطفل بحيث يلامس الجزء العلوي من الرأس بإحكام الشريط الثابت لمقياس الثبات. قم بتصويب ساقيك عن طريق الضغط الخفيف على ركبتيك. أحضر الشريط المتحرك إلى قدميك، مثنيًا بالزاوية الصحيحة. حدد طولك باستخدام مقياس الثبات بالسنتيمتر. إزالة الطفل من مقياس الثبات.

يتم قياس طول الجسم عند الأطفال من سنة واحدة إلى 3 سنوات باستخدام مقياس الثبات العمودي، فقط بدلاً من المنصة السفلية لمقياس الثبات، يتم استخدام مقعده القابل للطي. يتم العد بالسنتيمتر على المقياس الأيسر.

قياس محيط الصدر

مؤشرات: تحديد محيط الصدر أثناء الراحة، في حالة من الإلهام والزفير الأقصى، وتقييم النمو البدني.

المعدات: شريط قياس، 70% كحول إيثيلي أو 0.5% محلول كحول من الكلورهيكسيدين؛ مناديل الشاش ورقة درجة الحرارة؛ قفازات؛

1. قدم نفسك للمريض بلطف. الحصول على موافقة مستنيرة.

2. ادع المريض إلى خلع ملابسه حتى الخصر والوقوف في مواجهة الممرضة، ويجب خفض ذراعي المريض إلى الأسفل على طول الجسم. يجب أن يكون التنفس هادئا.

3. ضع شريط قياس على صدر المريض بحيث يمر من الخلف تحت الزوايا السفلية لشفرات الكتف، أو من الأمام على طول الضلع الرابع على طول خط الحلمة (عند الرجال) أو فوق الغدة الثديية (عند النساء).

4. تحديد محيط الصدر في حالة الراحة، أقصى قدر من الإلهام، الزفير الكامل.

1. قم بتدوين البيانات على ورقة درجة الحرارة:

OGK في حالة الراحة - ___ سم.

استنشاق OGK – ___ سم.

زفير OGK – ___ سم.

2. إبلاغ المريض بنتائج القياس.

3. ارتداء القفازات. تطهير شريط القياس: امسحه بقطعة قماش شاش مبللة بالكحول الإيثيلي بنسبة 70% أو 0.5% محلول الكحولالكلورهيكسيدين

4. قم بإزالة القفازات، وقم بتطهير يديك وغسلها وتجفيفها.

تؤدي العديد من الأمراض والإصابات إلى خلل في الجهاز المصاب، مما يحد من القدرات البدنية للمريض (القدرة على التحرك بشكل مستقل، ورعاية نفسه)، وإضعاف القدرة على العمل وغالباً ما يؤدي إلى الإعاقة.

ولذلك، فإن تحديد الحالة الوظيفية للنظام المتأثر أمر بالغ الأهمية مهمفي إعادة التأهيل وتقييم فعاليته.

لهذا الغرض، جنبا إلى جنب مع الدراسات السريرية، يتقدم طرق خاصةإعطاء تحديد الكمياتفعالية العلاج التأهيلي.

وتشمل هذه: القياسات البشرية (قياس الكتلة، نطاق الحركة، قوة العضلات، القدرة الحيوية للرئتين، وما إلى ذلك) والاختبارات الوظيفية.

القياسات البشرية (القياس الجسدي)

أثناء الدراسات القياسات البشرية، يجب أن يكون الموضوع عارياً. تتطلب تقنية ومنهجية القياسات البشرية مهارات عملية معينة. مطلوب الدقة والدقة والانتباه والقدرة على التعامل مع أدوات القياسات البشرية والتحقق منها وإجراء التحكم المترولوجي.

قياس الكتلة

قياس الارتفاع

قياس محيط الصدر

قياس القدرة الحيوية للرئتين

قياس قوة العضلات

في الرعاية الصحية العملية، والأكثر ملاءمة و طريقة موضوعيةيعتبر تقييم بيانات القياسات البشرية بمثابة طريقة فهرس تتكون عادة من مقارنة مؤشرين.

مؤشر الوزن والطول كويتيليتهي نسبة الكتلة بالجرام إلى الطول بالسنتيمتر. في النساء هذا الرقم هو 300-375 جم / سم 3، عند الرجال - 350-400 جم / سم 3.

مؤشر ايريسمان- الفرق بين محيط الصدر عند الوقفة والارتفاع 0.5. بالنسبة للنساء، يكون المؤشر عادة 3-5 سم، للرجال - 5-7 سم.

مدى الصدر- الفرق بين محيط الصدر أثناء الشهيق والزفير. عند النساء، النطاق هو 5-7 سم، عند الرجال - 7-9 سم.

مؤشر الحياة- نسبة السعة الحيوية (مل) إلى وزن الجسم (كجم). في النساء هذا الرقم هو 50-60 مل / كغ، لدى الرجال - 60-70 مل / كغ.

مؤشر القوة- نسبة قياس الدينامومتر إلى وزن الجسم كنسبة مئوية. مؤشر قوة اليد: للنساء - 50٪، للرجال - 75٪، مؤشر الرفعة المميتة: للنساء - 140-160٪، للرجال - 200-220٪.

الاختبارات والاختبارات الوظيفية

الاختبار الوظيفي - الحمل المستخدم لتقييم التغيرات في الوظيفة مختلف الأجهزةوالأنظمة.

ل الاختبارات الوظيفيةلديها المتطلبات التالية:

• يجب أن يكون الاختبار بمثابة اختبار الإجهاد، أي. يجب أن يسبب تغييرات مستدامة في النظام قيد الدراسة؛
• يجب أن تكون العينة معادلة للأحمال في الظروف المعيشية؛
• ويجب أن تكون العينة قياسية وموثوقة وقابلة للتكرار؛
• يجب أن يكون الاختبار موضوعيا عندما وجوه مختلفةباستخدام اختبار معين وفحص نفس المجموعة من الأشخاص، يحصلون على نفس النتائج؛
• يجب أن يكون الاختبار مفيدًا أو صالحًا عندما يتطابق التقييم الذي يتم الحصول عليه من فحص المجموعة ككل مع النتائج الرياضية للأفراد الذين تم اختبارهم؛
• يجب أن تكون العينة غير ضارة.

موانع الاختبارات الوظيفية:
1) مريض مصاب بمرض خطير.
2) الفترة الحادةالأمراض.
3) ارتفاع درجة حرارة الجسم.
4) النزيف.
5) فشل الدورة الدموية الشديد.
6) الذبحة الصدرية سريعة التقدم أو غير المستقرة.
7) أزمة ارتفاع ضغط الدم.
8) تمدد الأوعية الدموية الوعائية.
9) تضيق الأبهر الشديد.
10) اضطراب شديد في ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب أكثر من 100-110 نبضة / دقيقة، جماعي، انقباضات خارجية متكررة أو متعددة، رجفان أذيني، الحصار الكامل، وما إلى ذلك)؛
11) التهاب الوريد الخثاري الحاد.
12) فشل تنفسي حاد.
13) الاضطرابات النفسية الحادة.
14) استحالة إجراء الاختبار (أمراض المفاصل والجهاز العصبي والعضلي التي تتعارض مع الاختبار).

مؤشرات لوقف الاختبار:
1) ألم الصدر التدريجي.
2) ضيق شديد في التنفس.
3) التعب المفرط.
4) شحوب أو زرقة الوجه والعرق البارد.
5) ضعف تنسيق الحركات.
6) الكلام غير واضح.
7) زيادة مفرطة في ضغط الدم، غير مناسبة لعمر الموضوع لزيادة الحمل؛
8) انخفاض في الضغط الانقباضي ضغط الدم;
9) الانحراف في تخطيط القلب (عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني أو البطيني، المظهر خارج الانقباض البطيني، اضطراب التوصيل، الخ.)

تصنيف الاختبارات الوظيفية

أنواع النشاط البدنييستخدم عند إجراء الاختبارات الوظيفية:
أ. الحمل المستمر بكثافة موحدة.
ب. زيادة الحمل تدريجيًا مع فترات راحة بعد كل خطوة.
ب. التشغيل المستمر للطاقة المتزايدة بشكل موحد.
د. الحمل المتزايد المستمر والمتدرج دون فترات راحة.

عند اختيار طرق بحث معينة، يجب إعطاء الأفضلية لتلك التي يكون للنتائج فيها تعبير كمي (عددي) وليس مجرد وصفي (على سبيل المثال، أفضل - أسوأ، أكثر - أقل). ل الاستخدام العمليفقط تلك الاختبارات هي المناسبة التي يُعطى لها مقياس أو معايير تصنيف (ما يسمى بالقيم المستحقة). يعد الالتزام الصارم بتعليمات الفحص (إجراء الاختبار) أمرًا في غاية الأهمية.

بيروجوفا إل.إيه.، أولاشيك في.س.

عند الرجال، يتم تطبيق شريط القياس من الخلف مباشرة إلى الزوايا السفلية للكتف، ومن الأمام - على طول الحافة السفلية للعزلة. بالنسبة للنساء، يتم وضع شريط قياس في المقدمة بالأعلى غدد الثدي، وفي الخلف مثل الرجال. يتم تسجيل النتيجة التي تم الحصول عليها.

يتم قياس محيط الصدر (CHC) على ثلاث مراحل: أثناء التنفس الهادئ الطبيعي، أثناء الشهيق والزفير الأقصى.

قياس الدينامومتر

يأخذ الموضوع في وضعية الوقوف مقياس القوة ويمد ذراعه إلى الجانب ويضغط على الجهاز بكل قوته. لا يجوز التحرك من مقعدك وثني ذراعك عند مفصل الكوع. يتم إجراء الدراسة 2-3 مرات. يتم تسجيل أفضل نتيجة.

تقدم:

1. مؤشر الوزن والطول (كيتليت)−يحدد عدد جرامات الوزن لكل سنتيمتر من الطول:

في آر آي= الوزن (جرام)

الطول (سم)

المعيار للفتيات هو 325-375 جرامًا وللأولاد 350-400 جرامًا. وزن.

2. رحلة الصدر -يحدد الفرق في حجم الدوائر عند أقصى شهيق وزفير أقصى:

EGC = OGK (عند الاستنشاق) - OGK (عند الزفير)

المعيار للفتيات هو 5-7 سم، وللأولاد 7-10 سم.

3. مؤشر ايريسمان -يحدد مدى تناسب العلاقة بين محيط الصدر والطول. ويتم حسابها في خطوتين:

أ) OGK (متوقف مؤقتًا)= OGK (الاستنشاق) + OGK (الزفير)

ب) E= OGK (عند الإيقاف المؤقت، سم) -1/2 الارتفاع (سم)

المعيار للفتيات هو 3-7 سم، وللأولاد 5-8 سم

4. قياس الدينامومتر−يحدد متوسط ​​قوة عضلات اليد:

د = قوة عضلات الذراع (كجم) 100%

وزن الجسم (كجم)

القاعدة بالنسبة للفتيات هي 45-50%، وللأولاد 60-70%.

5. قوة اللياقة البدنية (وفقا لصيغة Pigny ) :

CT = الارتفاع (سم) - (وزن الجسم (كجم) + OGK في مرحلة الزفير (سم))

نتائج:أقل من 10 - اللياقة البدنية القوية. 10-20− اللياقة البدنية الجيدة؛ 21-25− بناء متوسط؛ 26-35− اللياقة البدنية ضعيفة. 36 أو أكثر ضعيف جدا.

6. قارن البيانات التي تم الحصول عليها بالبيانات المعيارية، واستخلص استنتاجًا حول التطور البدني لجسمك.

أسئلة التحكم:

1. ما هي الطرق الأساسية التي تعرفها لتقييم النمو البدني؟

2. ما هو التطور البدني؟

3. ما هي مجموعات المؤشرات المستخدمة عند تقييم النمو البدني؟

4. ما هو جوهر الطريقة تقييم شاملالنمو البدني للأطفال والمراهقين؟

5. ما هو النمو؟

6. ما هي القواعد التي يجب اتباعها عند قياس الارتفاع؟

7. كيف يجب قياس وزن الجسم؟

8. ما الذي يحدد مؤشر الوزن والطول؟

9. كيف يجب قياس محيط الصدر؟

10. ما الذي يحدد انحراف الصدر؟

11. ما الذي يحدده مؤشر إريسمان؟

12. ما هو قياس الدينامومتر؟

13. ما هو دستور الإنسان؟ ما هي العوامل التي يعتمد عليها؟

العمل المختبري № 2

الموضوع: "تحديد مستوى النمو البدني للأطفال والمراهقين

الطريقة المئوية"

الهدف من العمل:التعرف على الطريقة المئوية لتقييم النمو البدني.

معدات: مقياس الثبات، المقاييس، الجداول المئوية.

لكل علامة من علامات التطور البدني في مقاييس التقييميتم إعطاء سبعة مئوية ثابتة: 3.10، 25، 50، 75، 90 و 97.

المئوي (أو%) -هذه هي نسبة الأطفال الأصحاء من جنس وعمر معينين ولهم نفس الطول أو وزن الجسم. تسمى الفجوات بين المئينات "الممرات"، كل منها يتوافق مع مستوى معين من النمو البدني (الجدول 1).

الجدول 1

الممر المئوي الأول -يتم تسجيل منطقة القيم "المنخفضة" عند الأطفال الذين يعانون من انحرافات في النمو البدني. مراقبة من قبل المتخصصين (طبيب الأطفال، طبيب الغدد الصماء لدى الأطفالإلخ.).

الممر المئوي الثاني- مجال القيم "المنخفضة" ويشار إلى التشاور مع أحد المتخصصين.

الممرات المئوية من الثالث إلى الخامس- منطقة القيم "المتوسطة" تحدث في 80٪ من الأطفال الأصحاء، وهي الأكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية والجنسية.

تُستخدم طريقة البحث القياسات البشرية على نطاق واسع لتحديد التطور البدني للأشخاص المشاركين في التربية البدنية والرياضة. تعتمد هذه الطريقة في دراسة جسم الإنسان بشكل أساسي على مراعاة المؤشرات المورفولوجية الكمية الخارجية. ومع ذلك، فإن عددًا من دراسات القياسات البشرية (قياس التنفس، وقياس الدينامومتر) توفر أيضًا نظرة ثاقبة لوظائف الأجهزة والأعضاء المختلفة. بشكل عام، تعكس مؤشرات النمو البدني الحالة الوظيفية للجسم وهي مهمة لتقييم الصحة والأداء.

تقنية إجراء دراسات القياسات البشرية ليست معقدة. وعادة ما يتم تنفيذها من قبل الممرضات. ومع ذلك، مثل أي طريقة بحث علمي أخرى،

تتطلب القياسات البشرية مهارات وامتثالًا لشروط معينة تضمن صحة ودقة المؤشرات. هذه الشروط الأساسية لتنفيذ جميع التغييرات القياسات البشرية هي:

إجراء البحوث باستخدام منهجية موحدة واحدة؛

إجراء الدراسات الأولية والمتكررة من قبل نفس الشخص وبنفس الأدوات.

الدراسة في نفس الوقت من اليوم (الأفضل في الصباح على معدة فارغة)؛

يجب أن يكون الشخص الذي يتم فحصه بدون ملابس أو أحذية (يسمح بارتداء الملابس الداخلية فقط).

تحديد الوزن. يتم الوزن على الموازين الطبية العشرية العادية، والتي يجب التحقق منها وتعديلها قبل الاستخدام. يجب أن تكون منصة الميزان أفقية تمامًا على الأرض (يتم التحقق من ذلك بواسطة خط راسيا أو "عين" مائية مثبتة على الميزان). يجب أن تكون الموازين حساسة لوزن 100 جرام، ويتم التحقق من صحة الموازين عن طريق وزن الأوزان ذات العلامات التجارية بشكل دوري (30 كجم على الأقل). يجب أن يقف الموضوع بلا حراك في منتصف منصة الميزان. يُنصح بوضع علامة على آثار الأقدام على الموقع حيث يجب أن يقف الموضوع.

قياس الارتفاع. يتم قياس الارتفاع بمقياس ثبات خشبي تقليدي أو مقياس أنثروبومتر معدني لنظام مارتن.

يتم قياس ارتفاع الوقوف باستخدام مقياس ثبات خشبي على النحو التالي: يقف الشخص على منصة مقياس الثبات وظهره إلى الحامل بمقياس ويلمسه بثلاث نقاط - الكعب والأرداف والمساحة بين القطبين. يجب ألا يلمس الرأس مقياس الثبات 1، بل يجب أن يكون مائلاً قليلاً بحيث تكون الحافة العلوية للخارج قناة الأذنوتقع الحافة السفلية للمدار على طول خط واحد موازٍ للأرضية.

يقف القائم بالقياس بجانب الشخص الذي يتم فحصه وينزل لوحًا ينزلق بمقياس سنتيمتر على رأسه. يتم العد على طول الحافة السفلية للجهاز اللوحي. من الضروري التأكد من أن الشخص الذي يتم فحصه يقف دون توتر؛ يجب على النساء ذوات تسريحات الشعر العالية أن ينزلن شعرهن عند قياسه.

يتم قياس الارتفاع في وضعية الجلوس باستخدام نفس مقياس الثبات الخشبي، الذي يحتوي على مقعد قابل للطي مثبت على مسافة 40 سم من الأرض. يتم إجراء القياس على النحو التالي: يجلس الشخص الذي يتم فحصه على عمق أكبر على المقعد وظهره إلى حامل مقياس الثبات،

من الممكن أن يلمس الرأس مقياس الثبات إذا كان للموضوع شكل جمجمة مزدوج الرأس.

قياس الارتفاع باستخدام مقياس الأنثروبومتر. يتكون مقياس أنثروبومتر مارتن المعدني من 4 قضبان معدنية مجوفة قابلة للطي. ينزلق إفشل مع قطع على طول القضيب، حيث يتم تطبيق الأقسام بدقة 1 مم. في الطرف العلوي من مقياس الأنثروبومتر، يتم تثبيت أداة اقتران ثانية مع مسطرة قياس بشكل ثابت. يمكن استخدام القضيب العلوي لمقياس الأنثروبومتر بشكل منفصل كبوصلة لتحديد عرض أجزاء الجسم. يمكن تفكيك الجهاز بأكمله إلى أجزاء ووضعه في علبة، ويمكن نقله وحمله بسهولة، مما يجعل استخدام مقياس الأنثروبومتر مريحًا للغاية.

قياس محيط الصدر. يتم إجراؤه بشريط قياس مطاطي في ثلاثة أوضاع: أثناء الراحة، مع الاستنشاق الكامل والحد الأقصى للزفير. ويسمى الفرق بين كمية الإلهام والإخراج برحلة الصدر؛ وهذا مؤشر مهم لحالة وظيفة الجهاز التنفسي.

منهجية دراسة محيط الصدر. يطلب من الموضوع أن ينشر ذراعيه على الجانبين. يتم تطبيق شريط القياس بهذه الطريقة. بحيث يمر في الخلف تحت الزوايا السفلية لشفرات الكتف، وفي الأمام عند الرجال والأطفال من كلا الجنسين حتى سن 12-13 سنة - على طول الجزء السفلي من الحلمة، عند النساء - فوق الغدة الثديية عند مكان تعلق الضلع الرابع بالقص. بعد تطبيق الشريط، يقوم الموضوع بخفض يديه. يجب عليك التحقق من تطبيق الشريط بشكل صحيح. للراحة، يوصى بإجراء الدراسة أمام المرآة، والتي يتم توجيه ظهر الموضوع إليها. يمكنك أن ترى في المرآة ما إذا كان الشريط قد تم تطبيقه بشكل صحيح في الخلف.

محيط الصدر عند الراحة عند الرجال البالغين 88-92 سم، عند النساء 83-85 سم، ويكون انحراف الصدر حسب ارتفاع الموضوع وحجم الصدر 6-8 سم عند الرجال البالغين، 3-6 سم عند النساء.

نتيجة ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تمرين جسديوخاصة في الرياضة يمكن أن يزيد انحراف الصدر بشكل ملحوظ ويصل إلى 12-15 سم.

قياس التنفس هو طريقة يتم من خلالها تحديد القدرة الحيوية للرئتين. يتم إجراء القياس باستخدام مقياس التنفس المائي، والذي يتكون من أسطوانتين معدنيتين مجوفتين يتم إدخال إحداهما في الأخرى. تبلغ سعة مقياس التنفس عادة 7 لترات.

مناهج البحث العلمي. يقف الشخص في مواجهة مقياس التنفس ويأخذ قطعة الفم والأنبوب المطاطي في يديه. بعد ذلك، بعد إجراء 1-2 شهيق وزفير، يأخذ بسرعة أكبر قدر ممكن من الهواء وينفخه بسلاسة في الفم. يتم إجراء الدراسة ثلاث مرات متتالية؛ بمناسبة أفضل نتيجة. وفي هذه الحالة، يجب على كل موضوع استخدام قطعة فم زجاجية فردية. بعد الاستخدام، يتم غلي أبواق.

قياس التنفس هو طريقة جيدةتحديد وظيفة الجهاز التنفسي. من خلال مؤشرات قياس التنفس، من الممكن، إلى حد ما، الحكم على وظيفة نظام القلب والأوعية الدموية.

مع التقدم في السن، تتغير القدرة الحيوية للرئة.

متوسط ​​​​السعة الحيوية للرئتين عند الرجل البالغ 3500-4000 سم 3، للنساء - 2500-3000 سم 3.

عند الرياضيين، وخاصة المجدفين والمتزلجين والسباحين، يمكن أن تصل القدرة الحيوية للرئتين إلى 5000-6000 سم3 أو أكثر.

تعتمد كمية سعة الرئة على الطول ووزن الجسم، ولذلك من المهم تحديد ما يسمى بالمؤشر الحيوي، وهو النسبة بين القدرة الحيوية للرئتين ووزن الجسم. بالنسبة لشخص بالغ، يجب ألا يقل هذا المؤشر عن 60. ويعتبر المعيار بالنسبة للرياضي البالغ 62-68.

قياس الدينامومتر هو طريقة يتم من خلالها تحديد قوة عضلات اليدين وقوة العضلات الباسطة للظهر.

مقياس الدينامومتر المحمول عبارة عن صفيحة فولاذية بيضاوية الشكل، يشير الضغط عليها إلى قوة العضلات، معبرًا عنها بالكيلوجرام.

مناهج البحث العلمي. يُمسك مقياس الدينامومتر باليد بحيث يكون القرص متجهًا للداخل (الزر يواجه الأصابع). يتم سحب الذراع إلى الجانب ويتم الضغط على مقياس الدينامومتر قدر الإمكان. ويلاحظ القوة اليدوية لكل يد على حدة. يتم إجراء الدراسة 3 مرات لكل يد.

وتسجيل أفضل نتيجة. متوسط ​​قوة اليد اليمنى للرجال البالغين هو 40-45 كجم، للنساء - 30-35 كجم؛ متوسط ​​قوة اليد اليسرى عادة ما يكون أقل بمقدار 5-10 كجم.

يتم فحص قوة الرفعة المميتة باستخدام مقياس قوة زنبركي خاص. يقف الموضوع على درجة بها خطاف متصل به سلسلة من مقياس القوة. يجب أن تقف بحيث يمتد ثلثي كل نعل إلى ما وراء القاعدة المعدنية (عادةً ما تكون مدمجة في منصة خشبية). يجب تقويم الساقين ووضعهما جنبًا إلى جنب. يتم ثني الجذع، ويتم ربط السلسلة بالخطاف بحيث تكون اليد من الجهاز على مستوى المسار. بعد ذلك، فإن الموضوع، دون ثني ذراعيه وساقيه، ينحني ببطء، ويمتد السلسلة إلى الفشل. عادة ما تكون الدراسة لمرة واحدة كافية. تبلغ قوة الرفعة المميتة لدى الرجال البالغين في المتوسط ​​130-150 كجم، وعند النساء - 80-90 كجم.

نطاق الدراسات الأنثروبومترية. في الدراسات الطبية الجماعية للرياضيين، يقتصر الأمر عادة على تحديد الوزن والطول ومحيط الصدر والقدرة الحيوية للرئتين وقوة عضلات اليد وقوة الظهر.

لإجراء فحص أكثر اكتمالا وخاصة، يمكن توسيع نطاق البحث ليشمل تحديد محيط الكتف والساعد والفخذ وأسفل الساق والبطن والرقبة وقطر الصدر وحجمه الأمامي الخلفي وقطره. الحوض وغيره. ويتم إجراء هذه القياسات باستخدام شريط قياس وبوصلة سميكة. من المثير للاهتمام، على وجه الخصوص، تحديد نسب الجسم. كل هذه الشكل 13. قياس قوى الرفعة المميتة. يمكن للبحث أن يوسع بشكل كبير فهمنا لدرجة وخصائص التطور البدني للرياضيين الذين يتم فحصهم.

يتم تقييم نتائج دراسات القياسات البشرية باستخدام طرق المعايير والارتباط والملفات التعريفية والمؤشرات.

التقييم باستخدام طريقة المعايير هو الأكثر دقة وموضوعية. يتم تقييم التطور البدني للرياضيين باستخدام هذه الطريقة من خلال مقارنة (مقارنة) البيانات التي تم الحصول عليها مع القيم المتوسطة - القياسية المحددة على عدد كبير من الأشخاص من نفس الجنس والعمر والطول.

من خلال معالجة عدد كبير (عادةً ما يتم التعبير عن عدد الموضوعات بالآلاف) من دراسات القياسات البشرية باستخدام طريقة إحصائيات التباين، يتم تحديد القيمة المتوسطة - "الوسيط" (M) والانحراف المعياري - سيجما (±a). يتم جدولة القيم القياسية الناتجة لتقييم التطور البدني، وهي ملائمة جدًا للاستخدام. تتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها من القياسات مع المؤشرات المقابلة لمعايير القياسات البشرية. إذا تطابقت القيمة المقاسة مع تلك المبينة في جدول المعايير أو اختلفت عنها في اتجاه أو آخر بما لا يزيد عن قيمة "متوسط ​​الانحراف" الموضح هنا (±1/2o)، فيمكن اعتبار التقييم مرضياً . إذا كانت القيمة التي تم الحصول عليها تختلف عن المتوسط ​​​​المشار إليه في الجدول بأكثر من انحراف معياري واحد، فيجب اعتبار الخاصية الفردية المقابلة كبيرة أو صغيرة، اعتمادًا على الاتجاه الذي تنحرف فيه عن القيمة المتوسطة. إذا كانت القيمة التي تم الحصول عليها تختلف عن المتوسط ​​الوارد في الجدول بأكثر من انحرافين (±a)، فإن تقييم الخاصية قيد الدراسة يعتبر جيدًا جدًا أو سيئًا جدًا، مما يشير بالتالي إلى اختلافات شديدة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الطريقة القياسية تتضمن معالجة المواد التي تم الحصول عليها من مجموعات سكانية متجانسة من الموضوعات: الطلاب، وتلاميذ المدارس، والعمال، والمزارعين الجماعيين، والرياضيين، وما إلى ذلك، الذين يعيشون في نفس الظروف الجغرافية والمناخية، في نفس المدينة أو نفس التضاريس

حاليًا، تتوفر جداول المعايير هذه ليس فقط في مؤسسات البحث الجمهورية، ولكن أيضًا في العديد من المنظمات الرياضية وغيرها من المؤسسات التعليمية. تم تطوير هذه الجداول من قبل خبراء محليين.

من المهم أيضًا مراعاة الوقت الذي تم فيه تطوير معايير القياسات البشرية، لأنه من المعروف أن الحالة المادية لسكان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية تتحسن من سنة إلى أخرى وأن معايير القياسات البشرية القديمة التي تم الحصول عليها لم تعد مناسبة للاستخدام.

وفيما يلي، وكعينة، نقدم جدولاً لتقييم مؤشرات التطور البدني للرياضيين.

ولأغراض المعالجة العلمية للمواد وتقييم نتائج الدراسات القياسات البشرية، يعتبر بعض المؤلفين أن طريقة الارتباط هي الأكثر عقلانية. ويعتمد على نسب المؤشرات الأنثروبومترية الفردية، والتي يتم حسابها رياضيا باستخدام معامل الارتباط، وهي تحدد ما يسمى بمعامل الانحدار. يوضح الأخير مقدار تغير إحدى الخصائص عندما تتغير خاصية أخرى بوحدة واحدة. باستخدام معامل الانحدار، يمكنك بناء مقياس الانحدار، أي معرفة الوزن ومحيط الصدر وما إلى ذلك الذي يجب أن يكون لارتفاع معين.

تعتمد طريقة الملف الشخصي على المعالجة الإحصائية للتباين لنتائج المسح. يسمح لك بعرض البيانات التي تم الحصول عليها بيانيا. عادة، لهذا الغرض، يتم إعداد الشبكات مسبقًا، حيث يتم رسم المؤشرات الرقمية عليها.

على سبيل المثال، نقدم نموذجًا لملف القياسات البشرية. عيب هذه الطريقة هو الصعوبات المرتبطة بإنتاج عدد كبير من الشبكات وعمل ملفات التعريف؛ ولذلك، يبدو أن هذه الطريقة لا تستخدم على نطاق واسع في الوقت الحاضر.

طريقة المؤشرات (المؤشرات) عبارة عن مجموعة من الصيغ الخاصة التي يمكن من خلالها تقييم المؤشرات القياسات الجوية الفردية والعلاقات بينها. هناك عدد من المؤشرات المثيرة للاهتمام ولها أهمية عملية معروفة.

يحدد مؤشر الوزن والطول وزن الجسم المتناسب (بالنسبة للطول).

الأكثر شيوعًا والأكثر بدائية هو مؤشر بروكا، ولكن حيث يجب أن يكون وزن الشخص مساويًا لطوله ناقص 100 وحدة. يتم تطبيق هذه الصيغة مع تعديلات Brooksch؛ بالنسبة للأشخاص الذين يتراوح طولهم من 165 إلى 170 سم، يجب طرح 105 وحدة، مع ارتفاع 175-185 سم، وحدات PO؛ وهذا المؤشر غير مناسب في مرحلة الطفولة والمراهقة.

مؤشر شائع آخر هو مؤشر الوزن والطول Quetelet، والذي يتم الحصول عليه عن طريق قسمة الوزن بالجرام على الطول بالسنتيمتر؛ يوضح هذا المؤشر عدد جرامات الوزن لكل سنتيمتر من الطول (مؤشر للسمنة). في المتوسط، يجب أن يمثل ارتفاع 1 سم 400 جرام من الوزن. مؤشر 500 جرام فما فوق يشير إلى علامات السمنة، ومؤشر 300 جرام فما دون يشير إلى انخفاض في التغذية.

مؤشر التناسب بين الطول ومحيط الصدر. المؤشر الأكثر شيوعا من هذا النوع هو مؤشر الصدر. ولحسابه، يتم ضرب محيط الصدر بالسنتيمتر في 100 وتقسيمه على الارتفاع بالسنتيمتر؛ عادة هذا المؤشر هو 50-55. المؤشر الأقل من 50 يشير إلى صدر ضيق، وأكثر من 50 يشير إلى صدر واسع.

يُستخدم مؤشر إريسمان على نطاق واسع؛ ويتم تحديده عن طريق طرح نصف الارتفاع من محيط الصدر في حالة الراحة؛ عادة، يجب أن يكون محيط الصدر مساوياً لنصف الارتفاع.

إذا زاد محيط الصدر عن نصف الطول فيشار إلى هذا المؤشر بعلامة زائد، أما إذا تخلف محيط الصدر عن نصف الطول فيشار إليه بعلامة ناقص. متوسط ​​​​قيم هذا المؤشر للرياضي البالغ المتطور هو 5.8 للرياضية -3.8 سم.

مؤشر النمو البدني العام. مثال على هذا النوع من الفهرس هو مؤشر Pinier. ويتم حسابه عن طريق طرح من مؤشر الطول بالسنتيمتر (L) مجموع محيط الصدر بالسنتيمتر (T) ووزن الجسم بالكيلوجرام (P)، أي. ل-(ت---ف); كلما كان الميزان أصغر، كان اللياقة البدنية أفضل. نوع الجسم عند 10-15 قوي، عند 16-20 جيد، عند 21-25 متوسط، عند 26-30 ضعيف، عند 31 أو أكثر ضعيف جدًا.

من الناحية النظرية، يتم تجميع المؤشر بشكل غير صحيح، حيث لا تتم مقارنة الكميات المتباينة بنسبها، ولكن من خلال الجمع أو الطرح البسيط. في الأشخاص ذوي النمو القصير، ولكن مع الكثير من الوزن، سيكون المؤشر مرتفعا دائما؛ هذا المؤشر غير مناسب على الإطلاق للأطفال والمراهقين.

يتم تجميع معظم المؤشرات آليًا، وبالتالي لا تصمد أمام النقد العلمي. يجب تقييم حالة التطور البدني باستخدام المؤشرات بحذر شديد. ولهذا السبب، يبدو أن الاهتمام باستخدام المؤشرات في ممارسة التربية الطبية والبدنية قد انخفض بشكل حاد في السنوات الأخيرة. ومع ذلك، فإن العديد من المعالجين البارزين (A.L. Myasnikov وآخرون) يوصون في كتيباتهم بمؤشرات معينة لأغراض القياسات البشرية السريرية.

فحص الصدر الخلفي:

ضع إبهاميك على الصدر بمستوى الضلع العاشر وموازياً له من كل جانب، وبواسطة الأصابع المتبقية قم بقفل الصدر من الجانبين؛ في نفس الوقت، مع وضع اليدين بهذه الطريقة، وحركهما في الاتجاه الأوسط حتى تتشكل طيات الجلد بينهما الابهاموالعمود الفقري. اطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا.

فحص الصدر الأمامي:

ضع إبهامك على طول الأقواس الساحلية ويديك السطح الخارجيصدر. حرك كلتا الفرشتين تجاه بعضهما البعض حتى أضعاف الجلدبين الابهام. اطلب من المريض أن يأخذ نفسا عميقا. تتبع الاختلافات الخاصة بك الابهامأثناء الشهيق، وبالتالي تقييم حجم وتماثل حركات الجهاز التنفسي.

تشمل أسباب الضعف الأحادي للرحلة التنفسية للصدر أو تأخر نصفه في التنفس الأمراض المزمنةالرئتين والغشاء الجنبي، مصحوبًا بنمو فيهما النسيج الليفي، تراكم السوائل في التجويف الجنبي, الالتهاب الرئوي، انسداد قصبة هوائية كبيرة على جانب واحد، وتهيج غشاء الجنب على جانب واحد.

قرع الرئة

يساعد القرع في تحديد ما إذا كانت الأنسجة الأساسية صلبة أو تحتوي على هواء أو سائل، لكنه يسمح بتقييم حالة الأنسجة الموجودة في الصدر على عمق لا يزيد عن 5 - 7 سم.

الأصوات الإيقاعية وخصائصها

شروط:

1. الوضع المتماثل الصحيح لنصفي الصدر.

2. افحص من خلال النقر على مكان متماثل على نصفي الصدر.

3. وضعية المريض - جالساً أو واقفاً.

4. وضعية الفاحص أثناء القرع تكون من الأمام – على طول اليد اليمنىمريض.

5. يجب أن يكون موضع مقياس اللزوجة موازيًا لحدود البلادة.

6. يكون اتجاه القرع عند تحديد حدود الرئتين من صوت رئوي واضح إلى صوت خافت. في الأمام - على طول خط منتصف الترقوة، ومن الجانبين على طول خط منتصف الإبط، في الخلف - على طول خط الكتف.

7. يجب أن تكون قوة الضربة الإيقاعية ضعيفة. الإيقاع يصدر الأصوات التالية:

واضح- صوت رئة صحية,

أصم- صوت بدرجات مختلفة، من مكتوم - في الأماكن التي لا تحتوي على الهواء، إلى باهت تماما (بلادة الفخذ أو الكبد) - مع انصباب،

طبلي - حتى الصندوق– مع انتفاخ الرئة واسترواح الصدر فوق مساحة تروب.

الإيقاع الطبوغرافي

يحدد القرع الطبوغرافي ارتفاع قمم الرئتين وعرض حقول كرينج والحد السفلي للرئتين.

تحديد ارتفاع القممابدأ من الأمام. يتم وضع إصبع مقياس الضغط فوق الترقوة (تلامس الكتائب الطرفية الحافة الخارجية للعضلة القصية الترقوية الحليمية). يتم تحريك الإصبع لأعلى حتى يقل صوت القرع. وضع علامة على الحدود على جانب الإصبع المواجه صوت واضح. عادة، تقع هذه المنطقة على مسافة 3 - 4 سم من منتصف عظمة الترقوة. خلفيتم تنفيذ قرع القمم من قمة لوح الكتف إلى الفقرة العنقية السابعة.

تحديد عرض حقول كرينج.حقل كرينج عبارة عن شريط من نغمة الإيقاع الواضحة بعرض 4 - 6 سم، يمتد من الكتف إلى الرقبة. يتم وضع إصبع المتشائم بشكل عمودي على البطن العلوي للعضلة شبه المنحرفة - في المنتصف. ومن هذا الوضع يتم القرع بالتناوب باتجاه الرقبة والكتف حتى يبلى، ويكون الحد من جهة الإصبع في مواجهة الصوت الواضح.

تحديد الحدود السفلية للرئتينتبدأ من اليمين على طول خط منتصف الترقوة من أعلى إلى أسفل من صوت واضح إلى صوت باهت وتتوقف مع ظهور تقصير في صوت القرع. وضع علامة على الحد من جانب الإصبع المواجه لصوت القرع الواضح. وبطريقة مماثلة، يتم تحديد الحد السفلي على طول الخطوط الوسطى للإبط وعلى طول الخطوط الكتفية على اليمين واليسار.

حدود فص الرئة

جانب: يتم تحديد جميع الضربات الثلاث على اليمين، ودقتين على اليسار.

تحديد حركة الحواف السفلية للرئتين (رحلة الرئة)يتم تنفيذها على طول الخطوط الإبطية الوسطى أو الخلفية. عادة، تنخفض الحافة السفلية للرئة، مع الاستنشاق الشديد، بمقدار 3-4 سم تحت الحدود، ومع الزفير الأقصى، ترتفع حافة الرئة أيضًا بمقدار 3-4 سم. هكذا , رحلة الجهاز التنفسي للرئتين هي 6 - 8 سم.

على حركة الحافة السفلية للرئتين عند الأطفال عمر مبكرويمكن الحكم عليه أثناء البكاء أو الصراخ.

كيف افعلها…

يكفي الجمع بين القرفصاء العميق والضغط على مقاعد البدلاء بقبضة واسعة.
هذه التمارين ينصح بها الجميع... فهي عالمية... كما أنها عالمية لتكبير الصدر.

1. اضغط على المقعد - يجب أن تكون القبضة أوسع قليلاً من المتوسط، ويجب أن يتم تجميع لوحي الكتف معًا، ويجب أن يستقر شبه المنحرف على المقعد وينحني في أسفل الظهر، والأرداف تلمس المقعد فقط - الدعم الرئيسي هو قدميك و شبه منحرف. عندما تخفض الحديد إلى صدرك، حاول دفع صدرك لأعلى قدر الإمكان، واستنشق بأقصى قوة من رئتيك، واضغط لوحي كتفيك معًا - افتح صدرك بحيث يصبح أوسع من باب منزلك الأمامي...
تذكر اه الجانب النفسي- تخيل أنه بدلاً من الصندوق لديك منفاخ حداد، ويديك محركات هيدروليكية... ليس لك مثيل في القوة... شهيق - انهيار قوي... شهيق - انهيار قوي...

2. تمرين القرفصاء - تمرين القرفصاء كما تفعل عادة، فقط ركز عليه التنفس بشكل صحيح.
قبل أن تندفع للأسفل، خذ نفسًا قويًا وادفع صدرك للأمام.
إذا كان الشيء الرئيسي بالنسبة لك هو صندوق البرميل، وليس القرفصاء الكبير، فقم بتخفيف الوزن واسحب الهواء إلى رئتيك في الأسفل - في "القرفصاء" العميق.

3. الضغط بالدمبل - يبدو أن هذا التمرين قد تم اختراعه خصيصًا لتكبير الصدر.
خذ دمبلًا ثقيلًا، وتخيل آلة حداد - رئتيك منفاخ، وذراعيك يتم تشغيلهما هيدروليكيًا. اخفض الدمبلز ببطء واملأ رئتيك بالهواء أثناء خفضك. عندما تشعر أن رئتيك على استعداد للانفجار من الأكسجين، اضغط على الدمبل للأعلى بشكل حاد

4. البلوفر (البلوفرات) هو التمرين المفضل للاعبي كمال الأجسام. إذا كانت تطاردك فكرة تكبير صدرك، فإن هذا التمرين سيساعدك.
معناها يكفي كميات كبيرةالتكرار - من 8 إلى 25.
يجب أن تلمس المقاعد شبه المنحرف ووسط ظهرك فقط - وأن تنحني قدر الإمكان.
أهم شيء هو إدخال أكبر قدر ممكن من الهواء إلى رئتيك أثناء سحب الدمبل (الحديد) خلف رأسك. التمرين مؤلم للغاية، لذلك لا ينبغي عليك مطاردة الكثير من الوزن - انتبه أكثر لنقاء الحركة.

هذه التمارين الأربعة هي الأكثر فعالية، لذلك لن أدرج قائمة لا نهاية لها.
يمكن دائمًا التدريب على الرحلة - الشيء الرئيسي هو أن رئتيك تعملان بنشاط - يجب أن يتم الاستنشاق بأقصى قدر من شد حزام الكتف والصدر.

إذا كنت تريد أن تكون رياضيًا، وليس أنتوني كلارك مثل الخنزير الذي يبلغ وزنه 160 كيلوغرامًا (مع كل الاحترام، فإن جسده لا يلهم البهجة الجمالية)، فلا تنس التمارين الهوائية. Aero يعني الهواء الذي تدفعه عبر رئتيك، وبالتالي تدربهما، مما يزيد من حركة الصدر. حاول التفريغ في حمام السباحة 1-2 مرات في الأسبوع - اسبح عدة مسافات عدو. لا تخف من خسارة تلك الغرامات التي اكتسبتها بشق الأنفس كتلة العضلات- إذا فقدت وزنك من 20-30 دقيقة من السباحة فعضلاتك لا قيمة لها... زد سعراتك الحرارية اليومية وسيكون كل شيء على ما يرام، حاول الجري لمدة 20-30 دقيقة بطريقة الماراثون المختلط 2-3 مرات في اليوم. أسبوع. أنا شخصياً أفضّل استخدام دراجة التمارين الرياضية - فهي أكثر أماناً لركبتي...

والأهم، حتى أثناء الجري، لا تنس أن رئتيك منفاخ حداد..

• ستسمح لك الرحلة الكبيرة بتقليل سعة الضغط بشكل كبير - 10-20 كجم هي زيادة جيدة
• رحلة كبيرة هي رئتين جيدة، و رئتين جيدتين- هذه هي قوة التحمل
• سوف يلهم الصدر على شكل برميل الرهبة والبهجة لمن حولك

• ليس هناك أي سلبيات... باستثناء مشكلة الملابس - سيكون عليك خياطة سترة حسب الطلب...