Artıq çəki tiroid funksiyası ilə necə əlaqəlidir? Ultrasəsdə qalxanabənzər vəzinin normal ölçüsündən danışaq.

Ultrasəsdən istifadə edərək qalxanabənzər vəzinin müntəzəm müayinəsinin nə üçün faydalı olmasından danışdım. Bundan sonra poçt şöbəsinə normaların nə olduğu ilə bağlı suallarla çoxlu məktublar gəldi qalxanvarı vəzi olmalıdır.

Ona görə də yazmağa qərar verdim ayrı məqalə buna görə hər kəs məlumat əldə edə bilər.

Qalxanabənzər vəzi boyunda, öndə, qırtlaq altında yerləşən orqandır. Kəpənək formasına malikdir və iki simmetrik lobdan və bir istmusdan ibarətdir. Vəzi birbaşa dərinin altında yerləşdiyindən onun strukturunda və ya strukturunda sapmalar belə aşkar edilə bilər ilkin müayinə palpasiya ilə endokrinoloqda.

Normal ölçüdə olan qalxanabənzər vəz, həddindən artıq incəlik və ya anatomik quruluş xəstənin boynu buna imkan verir.

Bununla birlikdə, palpasiya zamanı vəzin ölçüsündə nəzərəçarpacaq dərəcədə artım ilə müəyyən etmək asandır:

• orqanın forması, onun loblarının ölçüsü və simmetriyası, ümumi həcmi;
• bezin hərəkətliliyi və lokalizasiyası;
• bez toxumasının sıxlığı və tutarlılığı;
• düyünlərin və həcmli formasiyaların olması.

Təəssüf ki, manipulyasiya orqanın normal ölçüsünü qoruyarkən və ya azaldarkən formalaşmaları aşkar etməyə imkan vermir, buna görə də tiroid bezinin vəziyyətinin etibarlı diaqnozunun əsas üsulu ultrasəsdir.

Ultrasəsdə tiroid bezi formasına görə qeyri-müəyyən şəkildə kəpənəklərə bənzəyən, simmetrik loblara və homojen quruluşa malik, dairəvi orqan kimi müəyyən edilir.

• Vəzinin həcmi: qadınlarda - 15-20 sm3, kişilərdə - 18-25 sm3.
• Vəzinin loblarının ölçüləri: uzunluğu - 2,5-6 sm, eni - 1,0-1,8 sm, qalınlığı - 1,5-2,0 sm.
• İstmusun qalınlığı: 4 ilə 8 mm.
• Diametri 2-8 mm olan paratiroid bezləri, 2 ilə 8 ədəd.

Sərhədin müxtəlif tibbi mənbələrində normal göstəricilər lobların ölçüsü və orqanın həcmi fərqlidir. Əhali arasında aparılan araşdırmalar göstərdi ki, normanın orta dəyərləri nisbidir - məsələn, daimi yod çatışmazlığı olan bölgələrin əhalisi fərqlidir. ümumi dəyişiklik tiroid bezi ölçüsü böyük tərəf, və bu bir patoloji deyil.

Orqanın asimmetriyası tez-tez qeyd olunur - sağ lob adətən soldan daha böyükdür, lakin bu da əksinə baş verir - orqanizmin fərdi xüsusiyyəti kimi. Elə hallar olub ki sağlam insanlar loblardan biri az inkişaf etmiş və ya tamamilə yox idi.

Kişilərdə və qadınlarda qalxanabənzər vəzinin həcmindəki fərq cinslə deyil, orqanizmin fiziki və fizioloji parametrlərindəki fərqlə bağlıdır.

Normal tiroid ölçüsü

Baxmayaraq ki, boyu menstrual dövrü qadınlarda və tiroid bezinin ultrasəs məlumatlarında bəzi dalğalanmalar var, buna baxmayaraq, müayinə apararkən mütəxəssislər, ilk növbədə, xəstənin yaşını və çəkisini nəzərə alırlar. Yetkinlərdə qalxanabənzər vəzinin normal ölçüsü aşağıdakılara görə dəyişə bilər:

• çəki 40 kq-a qədər - 12,3 sm3-ə qədər;
• 41–50 kq - 15,5 sm3-ə qədər;
• 51-60 kq - 18,7 sm3-ə qədər;
• 61-70 kq - 22 sm3-ə qədər;
• 71-80 kq - 25 sm3-ə qədər;
• 81–90 kq - 28,4 sm3-ə qədər;
• 91–100 kq - 32 sm3-ə qədər;
• 101–110 kq - 35 sm3-ə qədər.

Siyahının məlumatlarından göründüyü kimi, sağlam bir insanda norma anlayışı çox nisbidir və çox vaxt orta göstəricilərdən kənara çıxır. Bundan əlavə, qalxanabənzər vəzinin funksiyası pozulmamaq şərti ilə bu normaların 1 sm3 və ya daha çox aşılmasına icazə verilir.

Tam funksionallığının qorunması ilə orqanın fərdi inkişaf etməməsi (hipoplaziya) halları var.

Əhalinin təxminən 1/6 hissəsində qalxanabənzər vəzinin piramidal lobu var - istmusun ortasında bazası olan əlavə struktur vahidi - bu da fərdi normanın variantlarından biridir. Diaqnostika otaqlarının mütəxəssisləri vaxtaşırı bəzi xəstələrdə orqanın lobları arasında istmusun olmadığını müşahidə edirlər.

Müəyyənləşdirmək patoloji dəyişikliklər lazımdır kompleks analiz tiroid ultrasəs məlumatları:

• Vəzinin konturları - sağlam orqanın aydın, hətta konturları var, onların dəyişməsi iltihab prosesinin inkişafını göstərir.
• Struktur - homogen vəzi toxuması normanın göstəricisidir və xarakterik dənəvərliyə malikdir. İmmunitetin inkişafı ilə iltihabi xəstəliklər- otoimmün tiroidit, diffuz zəhərli guatr - struktur heterojen olur. Bəzən vəzi toxumasının heterojen quruluşuna sağlam yaşlı insanlarda da rast gəlinir. yaş qrupları tiroid hüceyrələrinin müəyyən fermentlərinə qarşı antikorların istehsalının artması ilə.
• Ekogenlik tədqiq olunan toxumanın ümumi akustik reaksiya xarakteristikasının müəyyən dəyəridir. Ekogenlik normal olmalıdır, yəni. həmin orqan üçün standartlara cavab verir. Ekojenlik azalırsa, həkim iltihab prosesinin inkişafından şübhələnə bilər. Ekogenliyin artması göstərə bilər kəskin iltihab və ya patoloji dəyişikliklərin inkişafı.
• Dəyişiklik ocaqları ultrasəsin akustik reaksiyasının azalması (hipoekogenlik), olmaması (anekoiklik) və ya artması (hiperekogenlik) ilə xarakterizə olunan sahələrdir. Belə formasiyalar normal olaraq olmamalıdır, baxmayaraq ki, kiçik, 4 mm-ə qədər, anekoik sahələrin olmasına icazə verilir - glandular toxumanın tək genişlənmiş follikulları. Toxumanın strukturunda müəyyən edilən patoloji fokuslar tiroid bezinin düyünləridir. Düyünlər tək və ya çoxlu ola bilər. Soliter kiçik düyünlər (1-3 mm) adətən müalicə olunmur və çox vaxt zamanla öz-özünə yox olur. 3 mm-dən çox olan formasiyalar, bir qayda olaraq, diaqnozun aydınlaşdırılmasını tələb edir.
• Limfa düyünlərinin vəziyyəti - sonuncunun aydın, hətta konturları, kistləri və normal ölçüsü (böyüməmiş) olmalıdır.

Tiroid ultrasəs müayinəsi nə göstərir?

kolloid düyünlər- çoxalmış follikullar olan formasiyalar. o xoşxassəli lezyonlar, demək olar ki, heç vaxt bədxassəli şişlərə çevrilmir.

Adenoma- xoşxassəli şiş cərrahi çıxarılması. Lifli kapsulun olması onu digər patologiyalardan fərqləndirməyə imkan verir. Yaşla, əsasən qadınlarda inkişaf edir.

Kist- maye ilə dolu formalaşma. Adətən müşahidə olunur.

tiroid xərçəngi- aydın sərhədləri və qabığı olmayan təhlükəli tək node. Fərqlidir sürətli artım, limfa düyünləri ilə birlikdə dərhal çıxarılmasına məruz qalır.

Bir neoplazma aşkar edildikdə, xəstə orqanın damarlarının qan axınının intensivliyindəki dəyişiklikləri və mövcud formasiyaların hüceyrə və toxuma strukturunu qiymətləndirmək üçün əlavə bir araşdırmaya - Doppleroqrafiya və ya elastoqrafiyaya məruz qalır. Lazım gələrsə, həyata keçirilir iynə biopsiyasıüçün histoloji analiz ultrasəs nəzarəti altında.

Diffuz zəhərli guatr- çoxlu düyünlərin əmələ gəlməsi ilə əlaqədar vəzinin həcminin artması və strukturunun heterojenliyi ilə özünü göstərən xəstəlik.

İltihabi xəstəliklər (tiroidit)- tonzillit, bronxit, pnevmoniya, SARS sonrası ağırlaşmalar kimi yaranan yoluxucu və viral mənşəli kəskin və yarımkəskin tiroiditi ayırd etmək; lifli tiroidit - onun lifli komponentinin bol artımı nəticəsində toxumanın iltihabı; otoimmün xroniki tiroidit - bədənin tiroid hüceyrələrini xarici olaraq qəbul etməsi, iltihab prosesi ilə nəticələnən bir xüsusiyyət.

Qalxanabənzər vəzinin guatrı- toxuma böyüməsi səbəbindən həcmdə artım. Eutiroid guatr orqanın funksiyasına təsir göstərmir, hipo və hipertiroid guatr müvafiq disfunksiya ilə əlaqələndirilir. Bəlkə ətraf mühitdə yod az olan ərazilərin əhalisi arasında endemik guatrın inkişafı, həmçinin hamiləlik dövründə tiroid bezinin bəzi hipertrofiyası.

Tiroid bezinin hipoplaziyası- səbəbiylə orqanın anadangəlmə inkişaf etməməsi endokrin pozğunluqlar ananın hamiləliyi zamanı və ya bədəndə yodun qeyri-kafi qəbulu.

Tiroid atrofiyası- daimi əvəzedici terapiya tələb edən hipotiroidizmin inkişafı ilə birlikdə vəzi toxumasının birləşdirici toxuma ilə tədricən dəyişdirilməsi nəticəsində ölçüsünün azalması.

Beləliklə, təyin edərkən dəqiq diaqnoz endokrinoloqun nəticələri ultrasəs(ultrasəs) xəstənin sağlamlığının digər göstəriciləri ilə birlikdə təhlil edilir. Şikayətlər toplusu fərdi simptomlar, ümumi rifah, qan testləri və məlumatlar funksional diaqnostika həkimə normanın və patologiyanın fərdi sərhədlərini təyin etməyə və seçmək imkanı verir optimal vasitələr xəstə terapiyası.

Hörmətli oxucular, hər hansı bir sualınız varsa, şərhlərdə verin, mən onlara ətraflı cavab verməyə çalışacağam.

Artıq çəki və tiroid bezi qırılmaz iplə bağlanır. Bu yazıda, tiroid bezinin işinin çəki dalğalanmalarına necə təsir etdiyini öyrənəcəksiniz. Çoxumuz özümüzə haqq qazandırmağa hazırıq artıq çəki tiroid xəstəliyi. Həmişə belədir? Hansı halda artıq çəki üçün qalxanabənzər vəz günahkardır və hansı halda onun məşuqəsi olur? Gəlin bunları anlayaq mühüm məsələlər kimi "günahkar kimdir?" və "nə etməli?" düz bu məqalədə.

Mənə artıq çəki və bununla mübarizə haqqında çoxlu suallar verilir. Çoxları səhvən bunun endokrin patologiyası olduğuna inanırlar və əksər hallarda bu, tiroid funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Bəli, doğrudan da, bu orqanın bəzi xəstəliklərində bədən çəkisinin həm yuxarı, həm də aşağıya doğru dəyişməsi müşahidə oluna bilər. Ancaq əsl endokrin piylənmə çox nadirdir, əsasən həddindən artıq yemək və aşağı fiziki hərəkətlilik.

Qalxanabənzər vəzinin bütün xəstəlikləri şərti olaraq iş səviyyəsinə görə 3 qrupa bölünə bilər:

1. təkmilləşdirilmiş funksiyası ilə
2. azaldılmış funksiya ilə
3. dəyişməz funksiya ilə

Onun hansı funksiyanı yerinə yetirdiyini xatırlayaq. Əsas mübadiləsini tənzimləyir. Onun hormonları bütün metabolik prosesləri sürətləndirir: yağların, zülalların parçalanması və karbohidratların udulması. Hər hansı bir mənbədən enerji əldə etmək üçün tiroid hormonları lazımdır. Bədənin bütün hüceyrələrinin işi üçün enerji lazımdır. Bu, parovoz üçün yanacaq kimidir.

İnsan üçün enerji baxımından ən vacib resurs karbohidratlardır. Əgər istehlak edilən qidada kifayət qədər karbohidrat yoxdursa, yağlar istehlak edilməyə başlayır. Pəhrizlərin əksəriyyəti bu prinsipə əsaslanır, burada əsas məhdudiyyət asanlıqla həzm olunan karbohidratların qadağan edilməsidir. Yağlar artıq yağ anbarlarından istifadə edildikdə, əzələlər istehlaka keçir.

Bənzər bir mənzərə konsentrasiya düşərgələrində, bir insanın dəri ilə örtülmüş bir skeletə bənzədiyi zaman müşahidə edildi. Baxmayaraq ki, indinin özündə də arıqlığa “obsessiya edilmiş” gənc xanımlar var ki, onlar konsentrasiya düşərgəsindən əziyyət çəkənlərdən heç də yaxşı deyillər. Yeganə fərq gənc xanımın şüurlu şəkildə buna getməsidir.

Hər şeydən belə nəticəyə gələ bilərik ki, müəyyən bir qrup tiroid xəstəlikləri üçün çəki ilə bağlı müəyyən bir vəziyyət olacaq.

Artıq çəki və tiroid nə vaxt bağlıdır?

Diffuz zəhərli kimi bir xəstəlik üçün xarakterik olan tiroid bezinin işi həddindən artıq artdıqda, əsas maddələr mübadiləsi sürətlənir və tiroid hormonlarının həddindən artıq təsiri altında bütün resurslar boş yerə gedir. Eyni zamanda, insan çox yeyə bilər, amma kökəlməz.

Qalxanabənzər vəzinin işi hipotiroidizmlə baş verirsə, o zaman az miqdarda hormon təmin edə bilməz. yaxşı sürətəsas mübadilə. Və insan orqanizminə daxil olan hər şey yağ anbarlarında yığılır. Bundan əlavə, bədəndə mayenin tutulması var ki, bu da kilo almağa kömək edir. Məqaləni oxuyun və hər şey sizə aydın olacaq.

Qalxanabənzər vəzinin normal, qorunub saxlanmış, işlədiyi bir vəziyyətdə hər şey aydındır. Əsas mübadilə sürəti optimaldır, resurslar lazım olduğu qədər xərclənir. Buna görə də, bu vəziyyətdə, hələ də çəki artımı varsa, səbəb ümumiyyətlə tiroid bezində deyil. Bu, digər endokrin bezlərin işinin pozulması və ya həddindən artıq yemək və qeyri-kafi fiziki fəaliyyət ola bilər.

İndi çəki ilə bağlı problemlər olduqda nə edəcəyimizi anlayaq. Problemlər dedikdə, mən də tirotoksikozla (qalxanvari vəzinin işinin artması) sürətli arıqlamağı nəzərdə tuturam. Bu hansı xəstəlikdir və başqa hansı əlamətlər var, məqalədən öyrənəcəksiniz.

Prinsipcə, hər iki halda problem tiroid bezinin normallaşması ilə həll edilir. Qalxanabənzər vəzi hormonlarının səviyyəsi normallaşdıqda, çəki problemləri tədricən aradan qalxacaq.

Tireotoksikozda tiroid hormonlarının səviyyəsinin normallaşdırılmasının çətinliyi ondan ibarətdir ki, bu çox tireotoksikoz ilə müşahidə oluna bilər. müxtəlif xəstəliklər müalicəyə müxtəlif yanaşmalarla. Buna görə də, burada ilk növbədə tirotoksikoza səbəb olan diaqnozu dəqiq müəyyən etmək lazımdır. Əlavə müalicə xəstəliyə uyğun olaraq həyata keçirilir.

Hipotiroidizm, tireotoksikozdan fərqli olaraq, səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq eyni şəkildə müalicə olunur. Hormonların səviyyəsinin normallaşması tiroid hormonlarının sintetik analoqlarının əvəz edilməsi ilə əldə edilir. Bunlara L-tiroksin, eutiroks və s.

Bu dərmanları qəbul etməyə başladıqdan sonra əsas maddələr mübadiləsi düzəldilir, artıq maye. Artıq çəki azalmağa başlayır. - cavabı məqalədə var.

Hipotiroidizmin tələffüz olunmadığı hallar var, sonra subklinik adlanır (heç bir əlamət yoxdur və laboratoriya parametrləri dəyişir). Subklinik hipotiroidizm ilə artıq çəki artımı olmaya bilər, lakin bəzən yuxarıda qeyd olunan dərmanların resepti tələb olunur. Bu halda məndən soruşurlar: “Mən bu hormonlardan kökəlməyəcəyəmmi?”.

Cavabım həmişə “Xeyr” olur. Sonra məsləhətləşmədə bunun səbəbini uzun müddət izah edirəm. Tiroid hormonlarından, doza düzgün seçildiyi təqdirdə, prinsipcə kilo almaq mümkün deyil. Hormon çatışmazlığı ilə çəki arta bilər və ya artıqlığı ilə azala bilər.

Endokrinologiyada hormonlar təyin olunarsa (yalnız qalxanabənzər vəz üçün deyil), o zaman əvəzedici məqsədlə, yəni fizioloji dozalarda - vəzin özü tərəfindən istehsal olunanlar.

Lakin, məsələn, revmatologiyada hormonlar böyük dozalarda xüsusi olaraq patoloji prosesi yatırmaq üçün istifadə olunur və bu, görünüşü ilə əlaqələndirilir. yan təsirlərçəki artımı da daxil olmaqla.

Və nəhayət, məqalədə bu xüsusi dərmanın bədən çəkisinə təsiri haqqında danışıram. Çox tövsiyə edirəm.

Giriş

Kəpənək formasına bənzəyən daxili sekresiya vəzi olan qalxanvari vəzi unikal orqandır.

Qədim filosoflar onu odla əlaqələndirdilər və bununla da onun bədən üçün əhəmiyyətini vurğuladılar. Ölçüsü çox kiçik, qadınlarda 18 ml-dən, kişilərdə isə 25 ml-dən çox deyil, demək olar ki, bütün həyat proseslərində iştirak edir. Onsuz insan orqanizminin fəaliyyəti qeyri-mümkündür. Artım və inkişaf, metabolik proseslər, tənəffüs, həzm... Qalxanabənzər vəzin disfunksiyası bütün bədən sistemlərinin işində bir çox problemlər yaradır.

Son illərdə qalxanabənzər vəzində müəyyən pozğunluqları olan insanların sayı kəskin artıb: diffuz və düyünlü zob, Qreyvs xəstəliyi, otoimmün tiroidit, onkoloji xəstəliklər. Məyusedici statistika üçün kifayət qədər səbəblər var: ətraf mühitin pozulması, insan orqanizminin immun müdafiəsinin azalması, yod çatışmazlığı, planlaşdırılmış tibbi profilaktikanın olmaması, balanssız qidalanma, təhrikedici amil kimi stress. Hal-hazırda tiroid xəstəlikləri endokrin sistem xəstəlikləri siyahısında liderdir.

Qalxanabənzər vəzi xəstəliklərinin müalicəsi və qarşısının alınması haqqında çox şey yazılmışdır, İnternetdə xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün məsləhətlər və tövsiyələr tapa bilərsiniz. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, dərmanların müalicəsi, seçilməsi və təyin edilməsi bir mütəxəssis - endokrinoloq tərəfindən aparılmalıdır. Və hər hansı bir müalicə metodundan istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu kitabda biz qalxanabənzər vəzin struktur xüsusiyyətləri, funksiyaları, bu həyati orqanın xəstəlikləri haqqında danışacaq, həmçinin faydalı məsləhətlər verəcək və qalxanabənzər vəzin xəstəliklərinin müayinə və müalicə üsullarından danışacağıq.

Fəsil 1 Qalxanabənzər vəzi

"Kəpənək" yod üzərində uçur, onsuz uçmaz!

Qalxanabənzər vəz və onun funksiyaları

Qalxanabənzər vəzi yod saxlayan və tərkibində yod olan hormonlar istehsal edən endokrin sistemin vəzidir: tiroksin və triiodotironin, maddələr mübadiləsinin və böyümənin tənzimlənməsində iştirak edən fərdi hüceyrələr və bütövlükdə orqanizm.

Bezi, endokrin sistemin digər orqanları ilə birlikdə, əsas funksiyasını yerinə yetirir: onun normal fəaliyyəti üçün zəruri olan bədənin daxili mühitinin sabitliyini qoruyur.

Qalxanvari vəzi tiroid qığırdaqının altında yerləşir və kəpənək formasına malikdir (bax. Şəkil 1).

düyü. 1. Qalxanabənzər vəzinin formasını “H” hərfi və ya kəpənəklə müqayisə etmək olar.

Maraqlı fakt:

Eramızdan əvvəl II əsrdə qalxanvari vəzin qısa morfoloji təsviri. e.ə e. Galen tərəfindən verilmişdir. O, bunu səs aparatının bir hissəsi hesab edirdi.

Qalxanabənzər vəz Vesaliusun öyrənilməsini davam etdirdi.

Və bu orqanın adını 1656-cı ildə Barton verib. O, öz formasından və təyinatından irəli gəlirdi: o, qalxan kimi boyunda yerləşən orqanları qoruyur.

Qalxanabənzər vəz tərəfindən həyata keçirilən daxili sekresiya funksiyası konsepsiyası Kinq tərəfindən tərtib edilmişdir.

Karling daha sonra qalxanabənzər vəzi olmayan insanlarda kretinizmi təsvir etmişdir.

Vəzi iki lobdan və bir istmusdan ibarətdir. İstmus, sağ və sol lobları birləşdirən tiroid toxumasının bir hissəsidir. İkinci və ya üçüncü trakeal halqa səviyyəsində yerləşir.

Yan loblar traxeyanı əhatə edir və birləşdirici toxuma ilə ona bağlanır.

İstmusdan və ya loblardan birindən əlavə, piramidal lob ayrıla bilər. Bu, qalxanabənzər vəzin qığırdaqının və ya hipoid sümüyünün yuxarı hissəsinə çatan uzun bir prosesdir.

Əlavə nisbət sapma hesab edilmir, əksinə orqanizmin fərdi xüsusiyyətidir (bax. Şəkil 2).

Qalxanvari vəzi boynun orta üçdə birində yerləşir. Əlinizi boyun üzərində gəzdirin və udduğunuz zaman yerdəyişən sıx qığırdaq tapacaqsınız. Bu tiroid qığırdaqıdır. Kişilərdə qadınlardan daha böyükdür və Adəm alması adlanır.

düyü. 2. Qalxanabənzər vəzin aşağı hissələri qısa və enli, yuxarı hissəsi isə hündür, dar və bir qədər fərqlidir.

Qalxanabənzər qığırdaq qalxanabənzər vəzi bir qədər əhatə edir, yuxarı qütbü ona çatır. Adını funksiyalarından almışdır: qalxan rolunu oynayır, boyunda yatan vacib orqanları əhatə edir.

Vəzinin əsas xüsusiyyətləri: səhmlərin çəkisi, hündürlüyü və eni, həcmi.

Yetkin bir insanın qalxanabənzər vəzi orta hesabla 20-40 q, yeni doğulmuş körpədə isə cəmi 2-3 q ağırlığındadır.

Normalda qalxanabənzər vəzinin loblarının hündürlüyü və eni müvafiq olaraq 3–4 və 1–2 sm, eni isə 7–11 sm-dir.

Qalxanabənzər vəzinin böyüdülmədiyini anlamaq üçün həkim onu ​​palpasiya edir (zondlayır) və onun hər bir lobunun ölçüsünü xəstənin əlindəki baş barmağın terminal dırnaq falanksının ölçüsü ilə müqayisə edir. Normalda onların ölçüləri eyni olmalıdır.

Barmaqlarınıza baxın və tiroidinizin nə qədər böyük olması lazım olduğunu görəcəksiniz (Şəkil 3-ə baxın).

düyü. 3. Baş barmağın dırnaq falanksı

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tiroid ölçüsünün üç dərəcəsini ayırır, həkim müayinə və palpasiya zamanı qiymətləndirir (cədvəl 1).

Cədvəl 1

Tiroid ölçüsünün dərəcələri

Bir guatr aşkar edilərsə, tiroid bezinin həcminin nə olduğunu başa düşməlisiniz. Bu, sonrakı müalicənin planlaşdırılması və təqibi üçün vacibdir.

Həcmi - əsas göstərici tiroid ölçüsü.

Normalda qadınlarda 18 ml-ə qədər, kişilərdə isə 25 ml-ə qədərdir.

Qalxanabənzər vəzinin həcmi ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) zamanı xüsusi düsturla hesablanır.

Qalxanvari vəzi follikullardan ibarətdir. Folliküllər tirositlərin (tiroid hüceyrələri) birliyidir, bunlar müxtəlif formalı qapalı içi boş birləşmələrdir. Onların divarları kolloid istehsal edən hüceyrələr tərəfindən formalaşır - qalın sarımtıl selikli maye.

Ən kiçik follikulların diametri 0,03 ilə 0,1 mm arasında, orta ölçüsü isə 0,15 mm-dir. Ən böyük follikullar qalxanabənzər vəzinin eninə hissəsində çılpaq gözlə görünə bilər.

Tiroid hormonları

Qalxanvari vəzi endokrin vəzidir. Onun əsas funksiyası yod ehtiva edən hormonların istehsalıdır, onsuz bədənin normal fəaliyyəti qeyri-mümkündür (şəkil 4).

Qalxanabənzər vəzinin hormonları maddələr mübadiləsini, toxuma və orqanların yetişmə proseslərini idarə edir, zehni fəaliyyəti aktivləşdirir. Onlar aktiv böyümə, skelet sümüklərinin formalaşması, qadınlarda - süd vəzilərinin inkişafı üçün lazımdır.

Yunan dilində "hormon" termini - "Mən həyəcanlandırıram", "təşviq edirəm". Bayliss və Starling tərəfindən tibb praktikasına daxil edilmişdir. Tiroksin 1914-cü ildə amerikalı E. Kendall tərəfindən kəşf edilmiş və 1927-ci ildə C. Harrinqton ilk dəfə sintez etmişdir. Uşaqlıqda tiroid hormonlarının istehsalının azalması ilə bədənin böyüməsi dayanır. Bu vəziyyətdə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz!

Artıq qeyd edildiyi kimi, tiroid bezi tiroid hormonları istehsal edir: tiroksin və triiodotironin.

Başqa bir şəkildə, tiroksin dörd yod atomunu daşıdığı üçün T4 adlanır. İnsan bədəninin qanında və toxumalarında T4 hormonu T3 hormonuna - üç yod atomunu daşıyan triiodotironinə çevrilir.

Əvvəlcə qalxanvari vəzi 70% T4 və 30% T3 istehsal edir, lakin T3-ün əsas miqdarı bədəndə T4-ün parçalanması zamanı əmələ gəlir.

Hormonların bioloji təsiri aşağıdakı kimi həyata keçirilir: hormon reseptora bağlanır və onunla əlaqə quraraq, artıq orqanın hüceyrəsində bir sıra reaksiyalara səbəb olur.

Tiroid hormonları bədənin inkişafı, düzgün metabolizm və enerji üçün cavabdeh olduğundan, reseptorlar hər yerdədir: beyində və insan bədəninin bütün toxumalarında.

Tiroid hormonlarının funksiyaları aşağıdakılardır:

Hüceyrələrdə oksidləşdirici reaksiyaların intensivliyini artırmaq;

düyü. 4. Qalxanabənzər vəzinin əsas funksiyası hormonların istehsalıdır, bu hormonlar olmadan orqanizmin normal fəaliyyəti mümkün deyil.

Mitoxondriyada, hüceyrə membranında baş verən proseslərə təsir etmək;

Əsas sinir mərkəzlərinin hormonal həyəcanlılığını qorumaq;

Ürək əzələsinin normal fəaliyyətində iştirak etmək;

İmmunitet sisteminin fəaliyyətini təmin edin: infeksiyaya qarşı mübarizədən məsul olan T-limfositlərin formalaşmasını stimullaşdırın.

Qalxanabənzər vəz aktiv şəkildə qanla təmin olunur, çoxlu qan damarlarına malikdir.

Aktiv qan tədarükü dörd əsas arteriya tərəfindən həyata keçirilir. İki üstün tiroid arteriyası yaranır

xarici karotid və iki aşağı olanlar - tiroid servikal subklavian arteriyalardan.

Qanın vəzidən çıxması qoşalaşmış damarlar vasitəsilə baş verir. 4-6 ml / dəq / g təşkil edir və böyrəklərdə və beyində qan axını bir qədər üstələyir.

Əvvəllər qalxanabənzər vəzin aktiv qan tədarükü bu orqanda əməliyyat zamanı çətinliklər yaradırdı. Cərrah Teodor Koçer qalxanabənzər vəzin cərrahiyyəsinə təhlükəsiz yanaşmalar hazırladı və bunun üçün Nobel mükafatı aldı. Və tiroid bezinin qan tədarükünün xüsusiyyətlərini bilmək ona cərrahi müdaxilənin müəyyən bir taktikasını inkişaf etdirməyə kömək etdi.

Amerika alimləri müəyyən ediblər ki, orta yaşda insanın qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinin azalması yığılmağa kömək edir. Üstəlik, müşahidə olunan azalma heç də həmişə normadan kənara çıxmayıb. İnsanın kütləsi və qanda qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətinə cavabdeh olan hormonun səviyyəsi müqayisə edilib. (Bu hormonun qanda yüksək səviyyəsi qalxanabənzər vəzinin aşağı fəaliyyətinə uyğundur).

Nəticə etibarı ilə insanların nisbi olduğu təyin olundu yüksək səviyyə normal həddi aşmayan tiroid stimullaşdırıcı hormon, hormonun səviyyəsi aşağı olan insanlardan daha yüksək bədən çəkisi idi.

Eyni zamanda, bədən çəkisinin tiroid stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsinə qarşılıqlı təsiri aşkar edilmişdir. Bədən çəkisi eyni şəkildə tiroid funksiyasına təsir edə bilər. Yəni qalxanabənzər vəz və insan çəkisi bir-birinə bağlıdır.

İnsan çəkisinin və tiroid bezinin asılılığı

İnsanda nə qədər çox hormon varsa, orqanizmdə metabolik proseslərin sürəti bir o qədər yüksəkdir.

Məsələn, 10 ilə 26 pmol / l üçün norma. Beləliklə, obez bir insanda tiroksin miqdarı təxminən on, arıq bir insanda isə 26 pmol / l olacaq və bu dəyərlərin hər ikisi icazə verilən həddən artıq deyil.

Buna görə də, quruluş fərqinə baxmayaraq, metabolik proseslər hər iki vətəndaş belə müxtəlif göstəricilərlə normal sayılır.

Burada normanın həddindən artıq hədləri nəzərə alınıb. Aydındır ki, tamlıq baxımından onlar eyni olmayacaq, amma fərq kiçik olsa və bir tiroid bezi, məsələn, 12 pmol / l, digəri isə 15 pmol / l tiroksin istehsal edərsə. Onların hər ikisi eyni olacaq incə fiqurlar bütün orqanların və onların orqanizmlərinin sistemlərinin normal fəaliyyəti zamanı? Yəqin ki, belədir, amma göstəricisi = 12 olan bir "şumlamaq" lazımdır, çünki onun artıq çəkiyə meyli hormonal göstəricisi 15 pmol / l sayına uyğun gələn digərindən daha yüksəkdir.

İndi siz əvvəllər nə bildiyinizi bilirsiniz: lakin daha zəif bədənə sahib olmaq istəyənlər yeməkdə özlərini saxlamalıdırlar, çünki insan çəkisindən asılılıq və tiroid bezi bir-biri ilə bağlıdır.

Baxmayaraq ki, əslində oradakı asılılıq daha mürəkkəbdir. Məsələn, çoxları bunu bilir hipo tiroidizm (hormon çatışmazlığı) çəki artımına səbəb ola bilər. Bununla belə, və hiper tiroidizm (həddindən artıq hormonlar) erkən mərhələ aclıq hissi kəskinləşdiyindən və istehlak edilən qida miqdarı artırıldığından eyni şeyə səbəb ola bilər. Hormonların çox olması səbəbindən toksikoz meydana gələnə qədər belə olacaq, nəticədə çəki düşməyə başlayır.