1800 olarsa toksokarozu müalicə etmək mümkündürmü.

Toxocariasis Toxocara tərəfindən törədilən helmintozun bir növüdür.

Bu helmint yumru qurdların bir növüdür və Toxocara cinsinə aiddir. yaşayır bu tip qurdlar, əsasən heyvanların bədənində (itlər, pişiklər, böyük mal-qara), buna görə də insanlarda toksokarozun inkişafı nadirdir.

Ancaq infeksiya baş verərsə, içəridə inkişaf edəcəkdir insan bədəni sürfə edə bilməz - demək olar ki, dərhal ölür. Bu səbəbdən toksokaroz bir insandan digərinə keçmir. Siz yalnız heyvanlarla təmasda ola bilərsiniz və çox vaxt gənc uşaqlar xəstəliyə həssasdırlar.

Patogen

Toksokarozun törədicisi aşağıdakılar ola bilər:

  • it dəyirmi qurdlar, və ya Toxocara canis;
  • cat toxocara və ya Toxocara cati;
  • inəklərin, camışların toxocara və ya Toxocara vitulorum.

İnsanlarda toksokarozun əksər halları it toksokarozu ilə əlaqələndirilir. Helmintlərin bu müxtəlifliyi sarımtıl rəngdədir və 4-10 sm (erkəklər) və ya 6-18 sm (dişilər) çata bilər. Onların əyri quyruq ucu və 3 dodaqlı ağız açıqlığı var. Baş ucunda sözdə "yan qanadlar" var, bunlar əslində cuticle şişkinlikləridir. Məhz onun ölçüsünə görə diferensial diaqnostika aparılır.

Bu tip helmintlərin yumurtaları açıq və ya tünd qəhvəyi rəngdədir. Onlar yuvarlaq bir forma və 65-75 mikron arasında dəyişən ölçülərə malikdirlər. Askaris yumurtalarından daha böyük olmalarına baxmayaraq, strukturları demək olar ki, eynidir. Yetkin Toxocara yumurtasının içərisində kifayət qədər aktiv və hərəkətli bir sürfə var. Yumurta yetişməmişdirsə, deməli onun içərisində dairəvi formalı blastomer var. Cinsi yetkin şəxslər əsasən gənc itlərin və ya faunanın digər nümayəndələrinin mədəsində yaşayırlar. Onların həyat dövrü 4-6 ay davam edir.

Cinsi yetkin bir qadın gündə 200 minə qədər yumurta qoyur. 1 q heyvan nəcisində 15 000-ə qədər yumurta var, buna görə də onların nə qədərinin torpaqda olduğunu təsəvvür edə bilərsiniz. Yumurtalar torpağa dəydikdən sonra yetişməyə başlayırlar. Bu proses 5 gündən 1 aya qədər davam edir. Yetişmiş yumurtalar torpaqda bir neçə aydan bir neçə ilə qədər canlı qala bilər.

Toksokarozla yoluxma üsulları

Helmintozun əksər növləri kimi, toksokaroz da pis gigiyena səbəbindən baş verir. Əgər yoluxmuş heyvanlarla və ya çirklənmiş torpaqla təmasdan sonra insan əsas əl yuyulmasına məhəl qoymursa, o, yediyi yeməyə toxunduqda Toxocara yumurtaları ona daxil olur və bundan sonra insan orqanizminə nüfuz edir. Bu ötürülmə yolu nəcis-oral adlanır.

Toxocara-nın insan orqanizminə nüfuz etməsi üçün müəyyən şərtlər lazımdır. Bunlara daxildir:

  • çirklənmiş məhsulların və suyun istehlakı;
  • Toxocara yumurtalarının yerləşdiyi tozla təmaslar;
  • gigiyena qaydalarına laqeyd yanaşma;
  • yoluxmuş heyvanların tükləri ilə təmasda olmaq;
  • müxtəlif məişət əşyalarının istifadəsi.

Bəzən toksokaroz xəstəliyə yoluxmuş heyvanların ətini yeməklə yoluxa bilər. Patoloji anadan doğmamış uşağa plasenta, laktasiya isə ana südü ilə keçdikdə infeksiyanın şaquli (plasental) yolu da mümkündür.

İnsanlarda xəstəliyin inkişafı Toxocara sürfələri bütün bədən boyunca hərəkət etməyə başladıqdan sonra baş verir. Onlar məskunlaşa bilərlər:

  • qaraciyər;
  • ağciyərlər;
  • ürək;
  • gözlər;
  • beyin;
  • skelet əzələləri;
  • mədəaltı vəzi.

Xəstəliyin təsnifatı və simptomları

Toksokarozun 3 forması var:

  • açıq bir klinik şəkil ilə özünü göstərir;
  • qeyri-müəyyən qeyri-spesifik simptomlar görünəndə silindi;
  • gizli, xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmədikdə.

Xəstəliyin şiddəti birbaşa asılıdır yaş kateqoriyası xəstə:

  • 12 yaşdan kiçik uşaqlar orta və ya ağır şiddətin açıq formasından əziyyət çəkirlər;
  • Yetkinlərdə simptomlar bulanıq və aydın deyil.

Əgər xəstəlik 3 ay davam edirsə və sonra keçib gedirsə, buna kəskin deyilir. Daha çoxu ilə uzun müddətli haqqında danışırıq alevlenme və remissiya dövrləri ilə patoloji prosesin xronikiliyi haqqında.

Klinik təzahürlərdən asılı olaraq toksokarozun formaları aşağıdakılardır:

  • visseral, müxtəlif daxili orqanlar patoloji prosesə cəlb edildikdə;
  • oftalmik;
  • dəri;
  • nevroloji
  1. Epidermik döküntü, öz yolu ilə görünüş ağcaqanad dişləmələrinə bənzəyir. Döküntülər üzük şəklində ola bilər və müxtəlif lokalizasiyalara malikdir. Döküntünün təbiəti də fərqlidir: kiçik narahatlıqdan dözülməz qaşınmaya qədər.
  2. - çox təhlükəli patoloji vəziyyət qırtlağın sıxılması ilə müşayiət olunur. Son dərəcə ağır hallarda, qırtlaq lümeninin daralması (stenoz) və ya hətta anafilaktik şokun inkişafı baş verir. Quincke'nin ödemi ilə xəstə hiss edir qəfil hücum boğulma və havanın olmaması, inhalyasiya və ekshalasiya əhəmiyyətli dərəcədə çətindir. Oksigen çatışmazlığı səbəbindən əvvəlcə nazolabial üçbucaq mavi olur, sonra isə bütün dəri. İxtisaslı olmadıqda tibbi yardım Quincke'nin ödemi demək olar ki, həmişə bir insanın ölümü ilə başa çatır.
  3. , əsas simptomu az miqdarda yüngül mucusun sərbəst buraxılması ilə şiddətli quru öskürəkdir. Xəstəlik bronxların lümeninin qəfil daralması (bronxospazm) nəticəsində yaranan zəhər (boğulma) hücumları ilə müşayiət olunur. Müalicə simptomatikdir, boğulma hücumunu aradan qaldırmaq və bəlğəmi seyreltmək məqsədi daşıyır. Astmayı tamamilə müalicə etmək olduqca çətindir - o, yalnız "böyüyə bilər" və ya uzunmüddətli remissiya mərhələsinə keçə bilər.

At kəskin forma və ya xroniki toksokarozun kəskinləşməsi zamanı xəstədə aşağı dərəcəli və ya qızdırma, ümumi zəiflik, artan tərləmə, iştahsızlıq. Yüksək atəşin daimi yoldaşları olan bədən ağrıları və əzələ ağrısı kimi simptomlar praktiki olaraq baş vermir.

Toksokarozun kəskinləşməsi ilə artım var limfa düyünləri- limfadenopatiya. Buna baxmayaraq, onlar mobil və ağrısız qalırlar.

Viseral forma

Demək olar ki, 90% hallarda toksokaroz daxili orqanlara təsir göstərir, buna görə xəstəliyin simptomları birbaşa patoloji prosesdə hansının iştirak etdiyindən asılıdır. Ancaq bədənin intoksikasiyası və allergiyasının klinik mənzərəsi heç bir yerdə yox olmur. Toxocara sürfələri qaraciyərə nüfuz etdikdə mədə-bağırsaq traktının digər orqanları zədələnir.

Bundan sonra sürfələr öd kanallarına və mədəaltı vəzi kanallarına, daha sonra kiçik bağırsağa və onikibarmaq bağırsağa nüfuz edir. Bu səbəbdən mədəaltı vəzidən öd və şirənin çıxması pozulur, nəticədə bağırsaq divarı zədələnir. Bu proses aşağıdakılarla müşayiət olunur:

  • meteorizm;
  • sağ hipokondriyada bıçaqlanan ağrı;
  • ağızda acılıq;
  • bağırsaq disfunksiyası, qəbizlik ishal ilə əvəz edildikdə;
  • yeməkdən sonra ürəkbulanma hücumları;
  • qarın ağrısı;
  • ani kilo itkisi.

Toxocara bağırsaq divarlarının bütövlüyünü poza bilər, bu da daimi qan itkisinə səbəb olur. Kiçik olmasına baxmayaraq, sistematik qanaxma ilə anemiya inkişaf edir. Anemiya halsızlıq, baş ağrıları və başgicəllənmə, dəri solğunluğu, əzalarda titrəmə, tinnitus ilə müşayiət olunur. At ağır kurs patologiyalar, qısa müddətli bayılma (bayılma) mümkündür.

Məğlubiyyət halında tənəffüs sistemi aşağıdakı simptomlar baş verir:

Semptomlar nəzərə alınmazsa, toksokaroz inkişafa səbəb olur bronxial astma. Bəzən xəstəlik pnevmoniya və pulmoner ödemə səbəb ola bilər.

Ağır hallarda sürfələr ürəyə nüfuz edir və onun klapanlarına yerləşir, bu da endokarditin inkişafına səbəb olur. Patoloji prosesin klinik təzahürləri:

  • daimi zəiflik;
  • barmaqların maviliyi və nazolabial üçbucaq;
  • ürəyin sol yarısı təsirlənirsə, xəstə öskürək və nəfəs darlığı yaşayır, xüsusən də yatarkən;
  • bacak toxumalarının simmetrik şişkinliyinin formalaşması; ürəyin sağ tərəfi təsirləndikdə qarın da şişir.

Göz forması (oftalmik toksokaroz)

Toksokarozun göz forması visseral formaya nisbətən daha az rast gəlinir. Əksər hallarda olduğu kimi, patologiyanın inkişafının səbəbi sürfələrin gözə girməsinə mane ola bilməyən zəif toxunulmazlıqdır. Bir qayda olaraq, xəstəlik yalnız birinə təsir göstərir görmə orqanı. Sürfələr ona daxil olduqda, linzada və ya retinada qranulomalar əmələ gəlir.

Oküler toksokaroz xroniki iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur. Tez-tez keratit (buynuz qişanın iltihabı), endoftalmitin inkişafına səbəb olur. irinli iltihab göz membranları), retina dekolmanı və ya nevrit optik sinir. Ağır hallarda tam korluq inkişaf edə bilər.

Nevroloji forma

Toksokar sürfələri beyni yoluxdurduqda toksokarozun nevroloji forması inkişaf edir. Bu, beynin membranına və toxumalarına, eləcə də mərkəzinə təsir göstərir sinir sistemi. Bir insan düşünmək, obyektləri tanımaq və motor bacarıqlarında çətinliklər yaşamağa başlayır.

Toksokarozun nevroloji formasının klinik mənzərəsi aşağıdakı simptomlardan ibarətdir:

  • qıcolmaya bənzər nöbetlər;
  • senkop;
  • şüurun pozulması;
  • yeriş dəyişiklikləri;
  • balans pozğunluqları;
  • fotofobiya;
  • yüksək səslərə qarşı dözümsüzlük;
  • toxunmağa kəskin reaksiya;
  • güclü titrəmə və ya basaraq baş ağrısı;
  • qusma hücumları ilə ürək bulanması;
  • əzələ hipotonikliyi (fəaliyyətin tam dayandırılmasına və mütləq immobilizasiyaya qədər);
  • səbəbsiz təcavüz, affektiv vəziyyətlər;
  • stresli vəziyyətin öhdəsindən müstəqil şəkildə gələ bilməməsi.

Nadir hallarda, bir insan bir anda bir neçə patologiya formasından əziyyət çəkdikdə, birləşmiş toksokarozun inkişafı mümkündür. Bununla belə, elm bu cür sapmanın təcrid olunmuş hallarını təcrid etmişdir.

Dəri forması

üçün dəri forması toksokaroz inkişafı ilə xarakterizə olunur allergik reaksiya, müxtəlif intensivlik və lokalizasiyanın epidermal döküntüləri ilə müşayiət olunur. İnsan güclü inkişaf edir qaşınan dəri, hiperemiya və şişkinlik.

Semptomlar bir yerdə başlaya və sonra bədənin başqa bir hissəsinə keçə bilər. Bu, sürfələrin bədən boyunca hərəkətinin özəlliyi ilə bağlıdır.

Diaqnostika

İlkin diaqnoz bir neçə faktor əsasında həkim tərəfindən qoyulur. Onlar:

  • anamnez almaq;
  • patologiyanın açıq əlamətlərinin olması;
  • eozinofiliya.

Ancaq son diaqnoz yalnız biopsiyanın nəticələrinə əsasən qoyulur. Biopsiya nümunəsində Toxocara sürfələri aşkar edilərsə, müalicəyə başlana bilər.

Xəstəliyin oftalmoloji formasından şübhələnirsinizsə, bir oftalmoloq tərəfindən məcburi bir göz müayinəsi aparılır. Bu vəziyyətdə eozinofiliyaya güvənmək mümkün deyil, çünki bu tip toksokaroz ilə qanda eozinofillərin səviyyəsinin artması əhəmiyyətsizdir. Eyni şey immunoloji testlərə də aiddir.

Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, seroloji tədqiqatların nəticələri və açıq bir klinik mənzərə həmişə bədəndə Toxocara varlığını göstərə bilməz. Müsbət test nəticələri digər helmintoz növlərinin inkişafını yaxşı göstərə bilər, mənfi test nəticələri isə toksokaranın fərqli lokalizasiyasını və onların azlığını göstərə bilər.

Toksokarozu necə müalicə etmək olar?

Toxocariasis üçün xüsusi bir müalicə rejimi yoxdur, lakin vəziyyəti şansa buraxmaq olmaz. Yoluxucu xəstəliklər mütəxəssisləri tez-tez aşağıdakıları təyin edirlər: dərmanlar:

  1. - antihelmintic agent, aktiv maddə mebendazol olan. Doza gündə 2 dəfə 100 mq olmaqla 2 həftədən 4 həftəyə qədərdir. Dərman təhlükəsizdir, lakin nadir hallarda ürəkbulanma və sefalji kimi yan təsirlər baş verə bilər.
  2. Mintezol, dozası gündə bir dəfə kiloqram bədən çəkisi üçün 50 mq sxemə görə hesablanan tiabendazola əsaslanan bir dərmandır. 5-10 gün ərzində toksokarozun müalicəsi üçün istifadə olunur. Dərman Yan təsirlərə səbəb ola bilər, lakin onlar olduqca tez keçir.
  3. Ditrazin sitrat, aktiv maddəsi dietilkarbamazindir. Müalicə kursu 14 gündən 28 günə qədər, gündə 1 kq çəki üçün 4 və ya 6 mqdir. Doza fərdi olaraq hesablanır. Dərman yan təsirlərin və həddindən artıq dozanın açıq simptomlarına səbəb ola bilər. Onlar qızdırma, ürəkbulanma, sefalji və başgicəllənmə hücumları ilə özünü göstərir.
  4. - antihelmintik dərman, aktiv maddə hansı albendazoldur. 10-20 günlük bir kurs üçün gündə 1 dəfə hər kiloqram çəki üçün 10 mq təyin edin. Nadir hallarda xəstə nəcisin pozulması, ürəkbulanma və baş ağrısı kimi yan təsirləri yaşayır. Dərman teratogen təsirə malikdir, buna görə də hamiləlik dövründə istifadəsi tətbiq edilmir.

TO köməkçi üsullar müalicələrə daxildir:

  • etiotrop;
  • patogenetik;
  • simptomatik.

Hər bir terapevtik yanaşmaya fərdi olaraq qısaca nəzər salaq.

Etiotrop terapiya

Etiotrop terapiya xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmağa yönəlmiş dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Yəni Toxocara sürfələrinin tamamilə məhv edilməsi üçün. Tez-tez istifadə olunan dərmanlar:

  1. Mebendazol böyüklər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə üçün təsdiqlənmiş antihelmintik dərmandır.
  2. Albendazol başqadır antihelmintic müalicə üçün istifadə olunur fərqli növlər helmintozlar. Dərman 1 yaşdan uşaqlara və yetkin xəstələrə təyin edilir.

Patogenetik terapiya

Patogenetik müalicə xəstəlik nəticəsində pozulmuş orqanizmin normal fəaliyyətinin bərpasına yönəlib. Bu vəziyyətdə patoloji prosesləri dayandıran və qarşısını alan dərmanlar da istifadə olunur mümkün fəsadlar. Bu məqsədlə istifadə edin:

Bu müalicə toksokarozla müşayiət olunan simptomların aradan qaldırılmasına yönəlib: yüksək hərarət, ürəkbulanma, qusma və s.

  1. Antipiretiklər azalır yüksək temperatur və dok əzələ ağrısı:, Nurofen, Parasetamol.
  2. Antispazmodiklər qusmağı dayandırır və mədə-bağırsaq traktının işini yaxşılaşdırır: Papaverin,.
  3. Qusma əleyhinə dərmanlar: Cerucal, .
  4. Allergik reaksiyanın təzahürlərini aradan qaldıran antihistaminiklər: Cetrin, Loratadine, Fenkarol, Tavegil və s.

Toksokariozun müalicəsi öz effektivlik meyarlarına malikdir, bunlar:

  • geri çəkilmə klinik şəkil toksokaroz - həm spesifik, həm də qeyri-spesifik simptomlar;
  • azalmış eozinofil səviyyəsi;
  • toksokaroz üçün antigenlərin səviyyəsinin 1:8000 və ya daha az azalması.

Terapevtik kursların müddəti və sayı müalicənin müsbət dinamikasından asılıdır. Əksər hallarda toksokaroz kifayət qədər uğurla müalicə edilə bilər, lakin son dərəcə nadir və ağır hallarda ölüm baş verə bilər.

Özünü müalicənin effektivliyi ilə bağlı nəticələr və mif

Əsasən, xəstəlik ciddi ağırlaşmalara səbəb olmur, lakin adekvat müalicə olmadıqda aşağıdakılar inkişaf edə bilər:

Toxocara sürfələri gözləri yoluxdurarsa, birtərəfli korluq inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, uzun müddət terapiyanın olmaması ilə müxtəlif toxumalarda qranulomaların meydana gəlməsi daxili orqanlar.

Səmərəliliyə gəldikdə xalq müalicəsi, toksokaroz üçün istifadə olunur, onda belə terapiya yalnız xəstəliyin simptomlarını müvəqqəti olaraq aradan qaldıra bilər. Antelmintik dərmanlardan istifadə etmədən onu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, buna görə də üsullar Alternativ tibb yalnız əczaçılıq dərmanları ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Qarşısının alınması

Uzun müddətli və zəiflədici müalicə tələb edən toksokarozun inkişafının qarşısını almaq üçün bütün səylər müalicəyə yönəldilməlidir. profilaktik tədbirlər. Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

  • xüsusilə tualetə getdikdən və heyvanlarla təmasdan sonra əl gigiyenasına diqqətlə riayət edin;
  • uşaqlara erkən uşaqlıqdan gigiyena öyrətmək;
  • ev heyvanlarında helmintozun qarşısının alınmasına yönəlmiş müntəzəm profilaktik prosedurları həyata keçirmək;
  • camaşırxana sabunu istifadə edərək meyvə və tərəvəzləri hərtərəfli yuyun;
  • ət məhsullarının tam istilik emalından keçməsini təmin edin.

Toksokaroz xəstəliyinə yoluxma riski olan insanlar üçün bu qaydalara riayət etmək vacibdir. Belə şəxslər:

  • qum və torpaqla oynamağı sevən gənc uşaqlar;
  • ev heyvanlarının, xüsusən də itlərin və pişiklərin sahibləri;
  • yay sakinləri və bağbanlar;
  • baytarlar.

Toksokarozun ilk simptomları baş verərsə, dərhal həkimə müraciət etməli və keçməlisiniz zəruri tədqiqat. Özünü müalicə etməkdən imtina edərək, bir insan bunun zərər verməyəcəyinə tam əmin ola bilər. öz sağlamlığı, və bu, yalnız helmintozların deyil, həm də hər hansı digər, hətta ən yumşaq xəstəliklərin müalicəsində ən vacib şeydir.

Digər helmintlər ola bilər uzun müddətə heç bir şəkildə özünüzü təslim etməyin. Məsələn, toksokaroz ilə şikayətlər qeyri-müəyyəndir və müntəzəm nəcis analizi məlumatlandırıcı deyil. Tosocar-a qarşı antikor testi kömək edəcəkdir.

Toksokaroz nədir?


Toksokaroz nematodlar qrupuna aid helmintlər tərəfindən törədilir. Toxocara sürfələrinin yaratdığı xəstəlik insanlarda bronxit, qızdırma və pnevmoniyanın görünüşünə səbəb olur. Larva toksokariozu bütün dünyada insanlarda aşkar edilir.

Toksokarozun bir neçə növü var. İmaginal (bağırsaq) olduqca nadirdir, xəstəliyin sürfə forması daha tez-tez diaqnoz qoyulur. Bu halda onlar visseral və ya haqqında danışırlar.

Sürfələr insan bağırsağındakı yumurtalardan çıxır. Bağırsağın divarları vasitəsilə qana nüfuz edə və damarlar vasitəsilə istənilən orqan və ya toxumalara çata bilirlər. Orada onlar kapsullaşdırılır və uzun müddət öz bioloji aktivliyini saxlayırlar.

Pişik toksokara sürfələrinə gəlincə, bədəndən keçdikdən sonra onlar yenidən yetkin mərhələdə bağırsağa çatırlar ki, bu da xəstəliyin yetkin formasına gətirib çıxarır.

Toxocaras olduqca məhsuldardır. Dişi gündə təxminən 200 min yumurta qoymağa qadirdir. Yumurta düşür xarici mühit, insanın onları götürdüyü yer. Uşaqlar ən çox toksokarozla qarşılaşırlar məktəbəqədər yaş. Onlar yerdə, qum qutusunda oynayırlar və heyvanlar yaxınlıqda qaçır, bəziləri yəqin ki, Toxocara ilə yoluxmuşdur. Uşaqlar oynadıqdan sonra əllərini yumağa tələsmirlər, yeməkləri ağızlarına qoyurlar. İnfeksiya bu şəkildə baş verir.

Məqalədə uşaqlarda toksokarozun səbəbləri haqqında daha çox oxuyun.

Toxocara sürfələri tərəfindən beynin zədələnməsi performansın pozulmasına səbəb olur. Bir kişi baş ağrısından əziyyət çəkir. Ən pisi odur ki, xəstəlik parezi və iflic vəziyyətinə gətirib çıxarır.

Toksokarozun bağırsaq forması (immaginal) nadir hallarda qeydə alınır. Xəstəlik ürəkbulanma və başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Bir insan iştahsızlıq və mədə ağrısından narahatdır.

Toksokarozun göz forması gözün arxa səthinin zədələnməsinə gətirib çıxarır. Gözə daxil olan sürfələr uveit, xorioretinit və keratit yaradır. Bütün bunlar görmə itkisinə səbəb ola bilər. Adətən bir göz təsirlənir.

Toksokarozun diaqnozu

Toxocara nəcis testləri ilə aşkar edilə bilməz. Sürfələr nəcislə xaric olunmur, buna görə də xəstəlik uzun müddət tanınmadan keçə bilər. Qan testi apararkən artan sayda eozinofillər aşkar edilir, eozinofiliyanın səviyyəsi bəzən hətta 80% -ə çatır. Bundan əlavə, qanda tapırlar artan məzmun leykositlər.

Xəstəlik xroniki hal aldıqda, klinik və laborator göstəricilər normala yaxınlaşır. Qan diaqnostikasında yeganə sabit göstərici eozinofiliya olaraq qalır.

Çox nadir hallarda toksokarozun diaqnozu biopsiya materialının araşdırılması ilə, məsələn, qaraciyərin və ya ağciyərlərin biopsiyası ilə qoyulur. Bəzən xəstəlik əməliyyat zamanı aşkar edilir.

Daha informativ diaqnostik üsul, Toxocar antigenlərinə qarşı antikorların aşkarlanması üsuludur. Ən çox istifadə edilən üsul qanın ferment immunoassayıdır.

Toxocara antikorları üçün qan testi

Klinik şəkil

Həkim tibb elmləri, professor Qandelman G. Ş.:

İçində Federal proqram, ərizə təqdim edərkən oktyabrın 12-dək.(daxil olmaqla) Rusiya Federasiyasının və MDB-nin hər bir sakini bir paket Toksimin ala bilər PULSUZ!

İnfeksiyadan sonra G sinif immunoqlobulinləri 1,5-2 ay ərzində aşkar edilə bilər. 3 aydan sonra qanda onların konsentrasiyası maksimum olur, sonra konsentrasiya uzun müddət sabit qalır.

üçün test edin IgG antikorları toksokaroz üçün xəstəliyin aşkarlanmasının əsas yollarından biri hesab olunur. Bu, yalnız diaqnozu təsdiqləmək üçün deyil, həm də təyin edilmiş müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək üçün həyata keçirilir.

Bu nə deməkdir: Toksokar antigenlərinə qarşı anticisimlərin titri 1:800-dən yüksəkdir? Çox güman ki, toksokarozla yoluxma haqqında danışırıq. Ancaq həkim xəstəliyin digər əlamətlərini əlavə olaraq nəzərdən keçirəcək və qanda eozinofillərin səviyyəsinə mütləq baxacaq. Eozinofiliya 10% -dən çox olarsa, infeksiyanın digər əlamətləri mövcuddur və şəxs yoluxma ehtimalını təsdiqləyirsə, toksokaroz diaqnozu qoyulur.

Əgər siz toksokarozdan şübhələnirsinizsə, igg müsbət nəticə, həmçinin təkrar zərdab testi zamanı titrlərin artması göstərir ilkin infeksiya toksokara.

Toxocara daşınması həmişə xəstəliyin irəliləməsinə səbəb olmur. 1:100-dən 1:400-ə qədər olan antikor titrləri toksodaşımanı göstərə bilər. Bu halda qanda eozinofiliya olmalıdır (10%-ə qədər). Diaqnozu təsdiqləmək üçün 1,5 aydan gec olmayaraq təkrar müayinə tələb olunur.

Analiz üçün qan verməyə hazırlaşır

Etibarlı və məlumatlandırıcı test nəticələrini əldə etmək üçün siz həmişə hansı hazırlıq tələblərinin yerinə yetirilməli olduğunu bilməlisiniz.

Toksokaroz üçün test apararkən xüsusi tələblər yoxdur.

  1. Testdən bir gün əvvəl güclü içkilər içməkdən çəkinməlisiniz.
  2. Testdən bir gün əvvəl insanın yediyi yemək yüngül və tez həzm olunan olmalıdır.
  3. Tədqiqat günü səhər laboratoriyaya gəlməlisiniz (boş bir mədədə).
  4. Yadda saxlamaq lazımdır ki, qan damardan alınacaq, ona görə də onu müşayiət edən şəxslə xəstəxanaya getmək daha yaxşıdır (bir çox insan qan verdikdən sonra yolda özünü pis hiss edir).

Analiz transkripti

Bir mütəxəssis tərəfindən idarə olunmalıdır.

Nəticə niyə yalan ola bilər?

Yanlış müsbət reaksiya aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

  1. Xəstəliklər yoluxucu təbiət, və somatik xəstəliklər, orqanlarda dağıdıcı fokus lezyonlarına səbəb olur. Məsələn, nə vaxt onkoloji xəstəliklər, vərəm, xəstələrdə qaraciyər zədələnməsi, analiz zamanı çox tez-tez yalançı müsbət reaksiya müşahidə edildi
  2. Otoimmün xəstəliklər də yanlış müsbət reaksiyalara səbəb olur.
  3. Hamiləlik.

Digər amillər təhlilə təsir edə bilər, buna görə də bəzi hallarda yalan ola bilər mənfi nəticə.

Buna görə də, bədənin tədqiqatları hərtərəfli aparılmalıdır. Dəqiq diaqnoz Yalnız ELISA nəticələrinə əsasən müəyyən etmək mümkün deyil.

Doktor Malışevadan toksokaroz haqqında video:

Patogenin inkişaf dövrü belədir: sərbəst buraxılan Toxocara yumurtaları torpağa düşür, burada torpağın rütubətindən və temperaturundan asılı olaraq 5-36 gün ərzində yetişir, yoluxucu olur. Yumurtalar uzun müddət torpaqda, bir neçə il isə kompostda yoluxucu qalır.

İnsanlarda patogenin inkişaf dövrü, onun miqrasiyası aşağıdakı kimi həyata keçirilir. Ağız boşluğuna, daha sonra mədə və nazik bağırsağa düşən toksokara yumurtalarından selikli qişadan keçərək bağırsaqlara daxil olan sürfələr çıxır. qan damarları və portal vena sistemi vasitəsilə qaraciyərə miqrasiya edir, burada onların bəziləri məskunlaşır və əhatə olunur iltihablı membran. Sürfələrin bir hissəsi qaraciyər süzgəcindən keçərək qaraciyər damar sistemindən keçir və içəri daxil olur sağ ürək və vasitəsilə ağciyər arteriyası- ağciyərlərə. Ağciyərlərdə sürfələrin bir hissəsi də saxlanılır, bəziləri isə ağciyərlərin süzgəcindən keçərək sistemli qan dövranı ilə müxtəlif orqanlara keçir, onlarda məskunlaşır. Toxocara sürfələri lokallaşdırıla bilər müxtəlif orqanlar və toxumalar - böyrəklər, əzələlər, qalxanvarı vəzi, beyin və s. Toxumalarda sürfələr uzun illər həyat qabiliyyətini saxlayır və vaxtaşırı müxtəlif amillərin təsiri altında miqrasiyanı bərpa edərək xəstəliyin residivlərinə səbəb olur.

Toksokaroz geniş yayılmış xəstəlikdir və bir çox ölkələrdə qeyd olunur.

İnsanlar üçün əsas infeksiya mənbəyi itlər, xüsusən də balalardır. İnfeksiya kürkü yumurta ilə çirklənmiş yoluxmuş heyvanla birbaşa təmasda və ya tərkibində Toxocara yumurtası olan torpağın qəbulu zamanı baş verir. Uşaqlar qumda və ya itlə oynayarkən xüsusilə infeksiyaya həssasdırlar. Yetkinlər yoluxucu heyvanlarla təmasda və ya proses zamanı yoluxurlar peşəkar fəaliyyət(baytarlar, it yetişdirənlər, kommunal işçilər, sürücülər, qazanlar və s.). İnsan çiy və ya pis bişmiş ət yeməklə də yoluxa bilər. Quzu qaraciyərinin yeyilməsi nəticəsində toksokarozla yoluxma halları təsvir edilmişdir.

Toksokarozun simptomları infeksiyanın intensivliyi, sürfələrin orqan və toxumalarda yayılması və insanın immun reaksiyasının xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Toksokarozun təzahürləri çox spesifik deyil və digər helmintlərə bənzəyir.

Toksokaroz adətən qəflətən inkişaf edir və ya qısa müddət əvvəl xəstəlikdən sonra yüngül nasazlıq şəklində özünü göstərir. Temperatur görünür - yüngül hallarda aşağı və 39 ° C-yə qədər və yuxarı, bəzən titrəmə ilə. Müşahidə oluna bilər dəri səpgiləriürtiker, bəzən Quincke'nin ödemi şəklində. IN kəskin dövr ağciyər sindromu müşahidə olunur müxtəlif dərəcələrdəşiddət: mülayimdən kəskin bronxit, pnevmoniya, ağır astma hücumları. Uşaqlarda ağciyər sindromu xüsusilə ağırdır erkən yaş. Bəzən qarın ağrısı hücumları olur. Məlum ziyan halları var qalxanvarı vəzi, şiş əlamətləri ilə özünü göstərir. Sürfələr beyinə köçdükdə: davamlı baş ağrıları, qıcolmalar, iflic. Uşaqlarda xəstəlik zəiflik, yüngül həyəcanlılıq, yuxu pozğunluğu ilə müşayiət olunur.

Toksokarozun ən xarakterik laboratoriya göstəricisi periferik qanda eozinofillərin miqdarının artmasıdır. Eozinofiliyanın nisbi səviyyəsi geniş şəkildə dəyişə bilər, bəzi hallarda 70-80% və ya daha çox ola bilər. Leykositlərin tərkibi artır. IN xroniki mərhələ xəstəliyin kəskin klinik və laborator əlamətləri azalır. Ən sabit laboratoriya göstəricisi eozinofillərin artması olaraq qalır.

Antikor titrinin 1:400 və ya daha yüksək olması (ELISA-da) diaqnostik titr hesab olunur. 1:400 antikor titri infeksiyanı göstərir, lakin xəstəliyi deyil. Antikor titrinin 1:800 və ya daha yüksək olması toksokarozu göstərir. Təcrübə göstərir ki, antikorların səviyyəsi ilə toksokarozun klinik təzahürlərinin şiddəti arasında birbaşa əlaqə həmişə mövcud deyil.

Toksokaroz geniş yayılmış və eyni zamanda aşkarlanması çətin olan zoonoz toxuma helmintozudur, əsasən erkən və məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda inkişaf edir.

Toksokarozun simptomları

Xəstəlik əsasən 1,5-6 yaşlı uşaqlara təsir göstərir. Xəstəlik adətən qranulomalardan Toxocara sürfələrinin dövri olaraq sərbəst buraxılması və onların yayılmasının bərpası nəticəsində yaranan uzun, residiv kursa malikdir. Viseral və göz toksokarozları var.

Toksokarozun diaqnozu

Əslində, yalnız ölümdən sonra diaqnoz mümkündür, bunun nəticəsində toksokarozun diaqnozunda əsas olanlar toksokaroz antigeni (ELISA, RID, RNGA) ilə seroloji reaksiyalardır. At ferment immunoassay 1:800 və daha yüksək titr xəstəliyin mövcudluğunu, 1:200 və 1:400 titri isə toksokaroz və göz toksokarozunu göstərir. Anti-toksokaroz anticisimlərinin aşağı titrləri olan uşaqlar dispanserdə müşahidə olunur və müvafiq klinika olduqda xüsusi terapiya təyin edilir. X-ray artmış ağciyər şəklini və uçucu eozinofilik infiltratları aşkar edir. Eozinofiliya ilə yanaşı, qanda orta leykositoz görünür, ESR artır, hiperqammaglobulinemiya və immunoqlobulin E səviyyəsində kəskin artım. Uzun bir kurs ilə anemiya inkişaf edir.

Mintezol 5-7 gün ərzində gündə 25-50 mq/kq nisbətində istifadə olunur; "Vermox" 100 mq gündə 2 dəfə (2-4 həftə); "Ditrazin" gündə 2-6 mq/kq nisbətində (2-4 həftə); Albendazol 5 gün ərzində gündə 10 mq/kq dozada. Degelmintizasiya ilə eyni vaxtda antihistaminiklərin qəbulu və vitamin preparatları. Xəstəliyin torpid və uzun sürməsi halında müalicə kursları 3-4 aydan sonra yenidən 4-5 kursa qədər aparılır. Degelmintizasiyanın təsiri simptomların müsbət dinamikası, eozinofillərin səviyyəsinin azalması və spesifik antikorların titrləri ilə qiymətləndirilir. Proqnoz əlverişlidir, lakin intensiv işğal və sürfələrin həyatiliyə nüfuz etməsi mühüm orqanlarölümü istisna etmək olmaz.

Əsas dərmanlar

Əks göstərişlər var. Mütəxəssis konsultasiyası tələb olunur.

  • Mintezol (anthelmintic). Doza rejimi: şifahi olaraq, yemək zamanı və ya sonra 2 doza üçün gündə 25-50 mq/kq. Müalicə kursu 5-7 gündür.
  • Vermox (anthelmintic). Doza rejimi: şifahi, № ilə böyük məbləğ su, gündə 2 dəfə 100 mq. Müalicə kursu 2-4 həftədir.
  • Ditrazin (anthelmintic). Dozaj rejimi: şifahi olaraq, gündə 2-6 mq/kq nisbətində 3 dozada. Müalicə kursu 2-4 həftədir.
  • Albendazol (anthelmintic). Doza rejimi: şifahi olaraq, böyüklər və çəkisi 60 kq-dan çox olan 14 yaşdan yuxarı uşaqlar 400 mq birdəfəlik dozada istifadə olunur; bədən çəkisi 60 kq-dan az olduqda - 200 mq, 14 yaşa qədər uşaqlar üçün doza 10 mq/kq nisbətində təyin edilir; qəbul tezliyi gündə 2 dəfə, müalicə müddəti 7-14 gün.

    • online-diagnos.ru

    Toxocara-ya qarşı ümumi antikorlar hansılardır?

    Hədəf seroloji tədqiqat ilk növbədə xəstəliyin özünün diaqnozu, həmçinin aparılan müalicənin qiymətləndirilməsi.

    Ancaq əvvəlcə diaqnostika haqqında. Toxocara antikorları adətən titrlərdə hesablanır. Normal göstərici onların tam olmamasıdır. Digər məlumatlar infeksiya və ya əvvəlki xəstəliyi göstərə bilər. Təhlil nəticələrinin özü aşağıdakı şərtlərlə qeyd olunur:

    Toksokar antigenlərinə qarşı antikorların nisbəti 1:400 və ya daha çox olduqda nəticə müsbət hesab olunur. Bu göstərici, məsələn, 1:800-dirsə, bu, yalnız helmintlərin infestasiyasını deyil, həm də içəridə patoloji proseslərin inkişaf etdiyini göstərir.Əgər rəqəm daha çox olarsa, bu, insanın başqa bir helmint növü ilə yoluxduğuna zəmanətdir.

    Titer 1:400 və daha aşağı olması gözlərdə sürfələrin ola biləcəyini və ya visseral bir növ xəstəliyin olduğunu göstərir. Buna görə də, insan bədənində IgG sinifinin antikorları göstərilən miqdarda olarsa, o, mütəxəssislərin nəzarətinə ehtiyac duyur ki, xəstəliyin digər simptomları olduqda dərhal təyin edilsin. adekvat müalicə. adekvat nə deməkdir? Bu o deməkdir ki, dərmanların seçilməsi xəstəliyin simptomları, müayinə məlumatları və fərdi xəstənin sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla aparılacaq ki, müalicə mümkün qədər təsirli olsun.

    Tədqiqatın nəticələrinə görə bu rəqəm 1:100-dən azdırsa, bu onu göstərir:

    1. Heç bir infeksiya yox idi.
    2. IgG sinif antikorlarının miqdarı cüzidir.

      3. Müsbət diaqnozdan belə qorxmayın. Bu, həmişə Toxocara infeksiyasını göstərməyə bilər.

      Nəticəyə hansı amillər təsir edə bilər?

      Yanlış müsbət reaksiya xəstəyə diaqnoz qoyulduğu hallarda baş verə bilər:

      1. Otoimmün xəstəliklər.
      2. Antifosfolipid sindromu.
      3. Yoluxucu xəstəliklər.
      4. Somatik xəstəliklər.

        5. Hamiləlik dövründə IgG antikorları üçün testlər də yalan ola bilər. Həmçinin, Toxocara-ya qarşı antikorlar aşağıdakılara görə aşkarlana bilməz:

        Məlumatların həmişə qəti olmama ehtimalını nəzərə alaraq, diaqnoz antikor nəticəsinin məcmu olaraq müsbət və ya mənfi olmasından asılı olmayaraq aparılır:

      5. Klinik məlumatlar.
      6. Tam nəticələr laboratoriya müayinəsişəxs.

      Buna görə də, Toxocara infeksiyasına ən kiçik bir şübhə varsa, bir neçə aydan sonra təkrar müayinədən keçmək vacibdir: Toxocariasis nə qədər inkişaf etmiş olarsa, müalicəsi bir o qədər çətindir. Üstəlik, infeksiya yalnız bir insanın rifahına təsir göstərə bilməz, həm də həyatını təhdid edə bilər.

      Toksokariozun törədicinə qarşı IgG anticisimlərinin təyini toksokarozun invaziyasının diaqnostikasının əsas seroloji üsuludur.

      Anti-Toxocara IgG, Toxocara antikorları, IgG.

      ümumi məlumat təhsil haqqında

      Tədqiqat Tochocara canis cinsinin Anisakidae ailəsinin bir nematodu ilə infeksiyanı aşkar etmək üçün aparılır - bunlar toksokariza səbəb olan dəyirmi qurdlardır.

      Bədənin hər tərəfində miqrasiya edən sürfələr ona təsir göstərir fərqli təsir: qan damarlarını zədələmək, qanaxma və nekroza səbəb olur. Əhəmiyyətli orqanizmə həssaslaşdırıcı təsir göstərən sürfələrin ifrazat-sekretor antigenlərinə malikdir.

      T. canis infeksiyasının əsas əlamətləri: hərarət, limfadenopatiya, ümumi pozğunluq, dəri qaşınması, mədə-bağırsaq pozğunluqları, kütləvi işğallarla - sağ hipokondriyumda ağrı, qaraciyər və dalağın böyüməsi, ağciyərin zədələnməsi əlamətləri. Toksokarozun göz forması görmə kəskinliyinin azalması, retinal qranuloma, uveit, endoftalmit, nevrit şəklində bir gözün zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. optik sinir, keratit və ya içərisində köç edən sürfələrin olması şüşəvari bədən. Xəstəliyin əsas təzahürləri təsirlənmiş orqanlardan asılı olsa da, ən xarakterik laboratoriya göstəricisi periferik qanın eozinofiliyasıdır.

      Toksokarozun diaqnozu klinik mənzərə, eozinofiliya, epidemioloji tarix və seroloji tədqiqatın nəticələri əsasında qoyulur.

      Tədqiqat Anisakidae ailəsinin Tohocara canis cinsinə aid bir nematod ilə infeksiyanın müəyyən edilməsi üçün aparılır. , toksokariza səbəb olur. Riskli insanların müayinəsi tövsiyə olunur: baytarlar, maldarlar, itlər, naməlum mənşəli qızdırma əlamətləri və qan eozinofiliyası olan uşaqlar.

      Bir şəxs Toxocara canis ilə təmasda olduqda, onlar immun sistemi istehsal edərək reaksiya verir IgM antikorları və IgG.

      Toxocara üçün G sinfi immunoqlobulinləri infeksiyadan 6-8 həftə sonra qanda aşkar edilə bilən miqdarda görünür. Onların konsentrasiyası artır və 2-3 aydan sonra maksimuma çatır, uzun müddət müəyyən bir səviyyədə qalır. Qanda antikorların səviyyəsinin artması dərəcəsi xəstəliyin şiddəti ilə sıx bağlıdır.

    3. Xəstə bir qrupa qoşulduqda artan risk(heyvandarlar, it baxıcılar, fermerlər, baytarlar).

      4. Əvvəllər seroneqativ xəstədə Toxocara canis-ə qarşı IgG anticisimləri üçün müsbət test nəticəsi, həmçinin fasilələrlə qəbul edilən qoşalaşmış seralarda titrlərin əhəmiyyətli dərəcədə artması birincil infeksiyanı təsdiqləyir.

      Xəstənin qanındakı antikorların səviyyəsinin təkrar tədqiqatları aparılan müalicəni qiymətləndirməyə imkan verir - onun effektivliyi antikorların səviyyəsinin azalması ilə göstərilir.

    4. infeksiya yoxdur,
    5. göz toksokarozu (zəif immun reaksiya səbəbindən),
    6. indiki və ya keçmiş toksokaroz,
    7. Toksokarozun qarşısının alınması üçün əsas şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməkdir: torpaq və ya heyvanlarla təmasdan sonra əllərin yuyulması. Tərkibində Toxocara canis yumurtası ola biləcək zəif işlənmiş qidaları yeməyin.
    8. İt sahibləri dərhal ev heyvanlarını müayinə etməli və lazım gələrsə, qurdlardan təmizləməlidirlər.

      9. itlər və pişiklər üçün baytarlıq dərmanı

      Fərdi bağlantılar

      İstifadəçi məlumatı

    • Administrator
    • Qeydiyyatdan keçib: 24-12-2010
    • Dəvətlər: 0
    • Yazılar: 1342
    • Hörmət: [+28/-0]
    • Müsbət: [+8/-0]
    • Son ziyarət:

      • Toksokaroz (lat.)- qızdırma, bronxit, pnevmoniya, hepatosplenomeqaliya, eozinofiliya ilə xarakterizə olunan helmintozlar. Larva toksokariozu dünyanın bir çox ölkələrində qeydə alınır.

      Toxocara- əsasən it və pişik ailələrinin nümayəndələrinə təsir edən helmint. Cinsi yetkin helmintlərin ölçüsü 4 ilə 18 sm arasında dəyişir.Baş ucunda xarakterik 3 dodaq var. Toxocara-nın fərqli bir xüsusiyyəti də 2,3-0,3 mm ölçülü yan qanadlar meydana gətirən kutikulun şişməsidir. Yetkin invaziv Toxocara yumurtaları qalın, sıx, incə topaqlı qabığa malikdir və içərisində canlı sürfə var.

      Orta ömür müddəti təxminən 4 aydır. Dişi Toxocara gündə 200 mindən çox yumurta qoya bilir. Yumurtanın yetişmə müddəti temperaturdan asılıdır mühit və rütubət. Yumurtanın inkişafı üçün optimal temperatur 24-30 °C, torpağın nisbi rütubəti 20% -dən yuxarıdır. Bu şəraitdə sürfə 5-8 gün ərzində yumurtada inkişaf edir. Toxocara yumurtalarının inkişafı üçün aşağı temperatur həddi + (10-13) °C-dir, +37 °C temperaturda yumurtalar 5 gündən sonra, +55 °C-də isə 7 dəqiqə ərzində ölür. Yumurta ölümü -15 °C-dən aşağı temperaturda başlayır. Torpaqda yumurtalar uzun müddət (bir neçə il) canlı və invaziv olaraq qalır. Toksokarozun heyvanlar arasında yayılması aşağıdakı ötürülmə mexanizmləri ilə baş verir:

      Ətraf mühitdən yumurta ilə yoluxma.

      Plasenta vasitəsilə dölün sürfələri ilə infeksiyası (beləliklə, bala toksokarozla doğulur).

      Canlı sürfələrin körpələr tərəfindən süd verən itin südü ilə qəbulu.

      Rezervuar sahibləri vasitəsilə yoluxma (1990-cı ildə Yaponiyada aparılan bir araşdırma göstərdi ki, tarakanlar xeyli miqdarda Toxocara yumurtasını yeyir, 25%-ə qədəri canlı vəziyyətdə xaric olur).

      İnsanların yoluxma mövsümü, torpaqda yumurtaların sayının və onunla təmasda olanların maksimum olduğu yay-payız dövrünə təsadüf edir. Nazik bağırsaqda yumurtalardan sürfələr çıxır, onlar selikli qişa vasitəsilə qana nüfuz edir, sonra qaraciyərə və ürəyə daxil olur, oradan köç edərək, damarın diametrinin keçməsinə imkan verməyən yerə çatırlar ( sürfələrin diametri 0,02 mm-dir) və burada qan dövranını tərk edirlər.kanal Toxocara sürfələri qaraciyərdə, ağciyərlərdə, ürəkdə, böyrəklərdə, mədəaltı vəzidə, beyində, gözlərdə və digər orqan və toxumalarda məskunlaşır. Burada onlar uzun müddət (aylar, illər) canlı qalırlar. toxumalarda məskunlaşan sürfələr “yatmış” vəziyyətdə qalır, sonra isə bəzi amillərin təsiri ilə aktivləşərək köçlərini davam etdirirlər. Zamanla, sürfələrin bir hissəsi kapsullaşdırılır və kapsulun içərisində tədricən məhv edilir.

      Heyvanlar arasında patogenin ötürülmə mexanizmi:

      Birbaşa (ətraf mühitdən yumurta ilə yoluxma),

      İntrauterin (plasenta vasitəsilə dölün sürfələri ilə infeksiyası),

      Transmammary (südlə sürfələrin ötürülməsi).

      İnsanlar üçün Toksokarozun törədicinin ötürülməsi üçün əsas şərtlər torpağın Toxocaria yumurtaları ilə çirklənməsi və onunla təmasda olmasıdır. Digər ötürmə amilləri ola bilər:

      Çirklənmiş qida

      İnsan infeksiyası mövsümü il boyu davam edir maksimum sayı infeksiyalar yay-payız dövründə, torpaqda yumurtaların sayı və onunla təmasda olan maksimum, torpağın temperaturu və rütubəti onların inkişafı üçün əlverişli olduqda baş verir.

      Toksokaroz infeksiyası üçün risk qrupları:

      Torpaq və qumla intensiv təmasda olan 3-5 yaşlı uşaqlar;

      Baytar həkimləri və it köşkü işçiləri;

      Ərzaq mağazası satıcıları;

      Şəxsi torpaq sahələrinin, tərəvəz bağlarının sahibləri;

      Toxocara üçün IgG sinif antikorları, Toxocara antigenlərinə qarşı G sinif immunoqlobulinləri.

      Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA).

      Tədqiqat üçün hansı biomaterial istifadə edilə bilər??

      Tədqiqata necə düzgün hazırlaşmaq olar?

      Qan vermədən əvvəl 30 dəqiqə siqaret çəkməyin.

      Ağciyərlərdən keçən toksokara sürfələri böyük dairə qan dövranı müxtəlif orqanlarda yerləşərək bütün bədənə yayılır. Orqan toxumasına daxil olan helmint sürfələri daha sonra keçmir normal inkişaf və nəticədə orada ölür, qranulomaları əhatə edir və əmələ gətirir.

      Toksokarozda baş verə bilər müxtəlif formalar, tez-tez asemptomatikdir. Klinik olaraq iki forma ayırd edilir: visseral sindrom - "gəzən sürfə sindromu" - və göz toksokarozu.

      Kütləvi Toxocara infestasiyası səbəbindən immuniteti azalmış xəstələrdə ağır fəsadlar mümkündür.

      Tədqiqat nə üçün istifadə olunur?

      Toksokarozu yoxlamaq üçün istifadə edilə bilən bir neçə üsul var. Onlardan biri qanda patogen antikorları təyin etməyə imkan verir.

      Sistemli limfoproliferativ xəstəlikləri və immun çatışmazlığı olan şəxslərdə yanlış müsbət test nəticələri mümkündür. Yanlış mənfi və şübhəli test nəticələri zəif antigen məruz qalma nəticəsində göz zədəsi olan şəxslərdə müşahidə edilə bilər.

      Toxocara-ya qarşı IgG anticisimləri üçün test insanlarda toksokarozun aşkarlanması üçün əsas üsuldur və diaqnozu təsdiqləmək üçün istifadə olunur.

      Hansı hallarda analiz təyin edilir?

    • Qanda eozinofiliya fonunda qaraciyərin, ağciyərin zədələnməsinin və/və ya naməlum mənşəli qızdırma əlamətlərinin olması, mümkün nematodların infestasiyasını göstərirsə.
    • Bir gözə təsir edən qəfil görmə itkisi.
    • Epidemioloji göstəricilərə görə (itlərlə təmasda, torpaqda - xüsusilə uşaqlarda).
    • Əgər şəxsin T. Canis ilə çirklənmiş ola biləcək az işlənmiş qidaları istehlak etdiyi bilinirsə.

      • Diaqnostik titr: 1:100.

      Bədənin infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün istehsal etdiyi toksokaroz üçün IgG antikorları üçün qan testləri üçün müsbət nəticə xəstənin Toxocara canis ilə yoluxduğunu göstərir. Lakin mənfi nəticə heç də həmişə xəstədə toksokarozun olmaması demək deyil.

      Bu testin mənfi nəticəsi infeksiyanın olmamasını və ya immun reaksiyanın inkişaf etmədiyi zaman çox erkən olduğunu göstərə bilər.

      Mənfi nəticələrin səbəbləri:

      • infeksiya çox erkən, immun reaksiya inkişaf etmədikdə.

      Müsbət nəticənin səbəbləri:

    • gizli toksokaroz.
    • Toksokarozun diaqnozu çətindir. Bu, insan orqanizmində Toxocara cinsi yetkinlik səviyyəsinə çatmaması ilə əlaqədardır, buna görə də digər helmintozlarda olduğu kimi, nəcis nümunələrində və ya onikibarmaq bağırsağın tərkibində yetkin fərdləri və ya onların yumurtalarını müəyyən etmək mümkün deyil.
    • Epidemioloji tarixi nəzərə aldığınızdan əmin olun: itlərlə təmas, torpaq, kifayət qədər işlənməmiş qidaların istehlakı.
    • Xəstəlik insandan insana keçmir.
    • Helmint infeksiyaları üçün skrininq müayinəsi (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

      • Tədqiqatı kim sifariş edir?

      İnfeksionist, terapevt, pediatr, qastroenteroloq, allerqoloq, oftalmoloq.

      E-poçtunuzu buraxın və KDLmed laboratoriyasından xəbərlər və eksklüziv təkliflər alın

    Toksokaroz geniş yayılmış və eyni zamanda aşkarlanması çətin olan zoonoz toxuma helmintozudur, əsasən erkən və məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda inkişaf edir.

    Toksokarozun törədicisi Toxocara canis itinin sürfələri və ola bilsin ki, Toxocara mystax pişiyidir. Cinsi yetkin helmint açıq-qəhvəyi(dişi 6-18 sm uzunluğunda, erkək 4-10 sm), əyri və ya konus formalı quyruq ucu və baş hissəsində - geniş yan qanadları var, bu da onların rolunu oynayır. fərqləndirici xüsusiyyət dəyirmi qurdlardan Cinsi yetkinliyə çatmış helmintlər adətən itlərin, pişiklərin, tülkülərin və arktik tülkülərin nazik bağırsağında və mədəsində yaşayır, bunlar məcburi ev sahibi kimi xidmət edir.

    İnsanlar əsasən yazda, torpaqda olan yumurtaları udaraq yoluxurlar çirkli əllər, yuyulmamış tərəvəzlər, meyvələr, giləmeyvə, su. Uşaqların üstünlük təşkil etdiyi məğlubiyyətdən qaynaqlanır tez-tez təmaslar itlər və pişiklərlə gündəlik həyatda, xüsusən bala və pişiklərlə, zəif inkişaf etmiş şəxsi gigiyena bacarıqları və geofagiyaya meyl.

    Sürfələr əsasən qaraciyər və ağciyərlərdə lokallaşdırılmışdır; ürəkdə, böyrəklərdə, mədəaltı vəzidə, beyində, gözlərdə daha az. Bu orqanlarda on il ərzində canlı qalırlar. Vaxt keçdikcə müəyyən sayda sürfələr kapsullaşdırılır və orada məhv edilir. IN insan bədəni yetkin fərdlər formalaşmır, buna görə də yoluxmuş insanlar su anbarına çevrilirlər.

    Toksokarozun simptomları

    Xəstəlik əsasən 1,5-6 yaşlı uşaqlara təsir göstərir. Xəstəlik adətən qranulomalardan Toxocara sürfələrinin dövri olaraq sərbəst buraxılması və onların yayılmasının bərpası nəticəsində yaranan uzun, residiv kursa malikdir. Viseral və göz toksokarozları var.

    Visseral çox sayda sürfə ilə infeksiya nəticəsində əmələ gəlir və açıq allergik simptomlarla axır: təkrarlanan, əsasən aşağı dərəcəli qızdırma, ürtiker qaşınma səpgiləri, polilimfoadenopatiya, ağciyər lezyon sindromu, qaraciyərin böyüməsi və toksokarozun ən sabit əlaməti olan hipereozinofiliya (95%-ə qədər!). Orqan patologiyası Toxocara sürfələrinin (qranulomaların) lokalizasiyası və ya uşağın bədənində miqrasiya zamanı yenidən paylanması ilə müəyyən edilir.

    Uşaq minimum sayda sürfə (adətən bir) ilə yoluxduqda, oküler toksokaroz inkişaf edir. Patoloji dəyişikliklər birtərəfli xarakter daşıyır və tək qranulomaların və eksudasiya ilə xroniki endoftalmitin əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir. Periorbital ödem, keratit, iridosiklit, uveit, optik nevrit və hətta tam görmə itkisi mümkündür. Bu formada visseral zədələr yoxdur, eozinofiliya tələffüz edilmir.

    Toksokarozun diaqnozu

    Əslində, yalnız ölümdən sonra diaqnoz mümkündür, bunun nəticəsində toksokarozun diaqnozunda əsas olanlar toksokaroz antigeni (ELISA, RID, RNGA) ilə seroloji reaksiyalardır. Ferment immunoassayında titrin 1:800 və daha yüksək olması xəstəliyin mövcudluğunu, 1:200 və 1:400 titri isə toksokaroz və göz toksokarozunu göstərir. Anti-toksokaroz anticisimlərinin aşağı titrləri olan uşaqlar dispanserdə müşahidə olunur və müvafiq klinika olduqda xüsusi terapiya təyin edilir. X-ray artmış ağciyər şəklini və uçucu eozinofilik infiltratları aşkar edir. Eozinofiliya ilə yanaşı, qanda orta leykositoz görünür, ESR artır, hiperqammaglobulinemiya və immunoqlobulin E səviyyəsində kəskin artım. Uzun bir kurs ilə anemiya inkişaf edir.

    Toksokarozun müalicəsi

    Mintezol 5-7 gün ərzində gündə 25-50 mq/kq nisbətində istifadə olunur; "Vermox" 100 mq gündə 2 dəfə (2-4 həftə); "Ditrazin" gündə 2-6 mq/kq nisbətində (2-4 həftə); Albendazol 5 gün ərzində gündə 10 mq/kq dozada. Degelmintizasiya ilə yanaşı, antihistaminiklərin və vitaminlərin qəbulu göstərilir. Xəstəliyin torpid və uzun sürməsi halında müalicə kursları 3-4 aydan sonra yenidən 4-5 kursa qədər aparılır. Degelmintizasiyanın təsiri simptomların müsbət dinamikası, eozinofillərin səviyyəsinin azalması və spesifik antikorların titrləri ilə qiymətləndirilir. Proqnoz əlverişlidir, lakin intensiv infestasiya və sürfələrin həyati orqanlara nüfuz etməsi ilə ölümü istisna etmək olmaz.

    Əsas dərmanlar

    Əks göstərişlər var. Mütəxəssis konsultasiyası tələb olunur.

    • Mintezol (anthelmintic). Doza rejimi: şifahi olaraq, yemək zamanı və ya sonra 2 doza üçün gündə 25-50 mq/kq. Müalicə kursu 5-7 gündür.
    • (anthelmintic). Dozaj rejimi: şifahi olaraq, az miqdarda su ilə, gündə 2 dəfə 100 mq. Müalicə kursu 2-4 həftədir.
    • Ditrazin (anthelmintic). Dozaj rejimi: şifahi olaraq, gündə 2-6 mq/kq nisbətində 3 dozada. Müalicə kursu 2-4 həftədir.
    • Albendazol (anthelmintic). Doza rejimi: şifahi olaraq, böyüklər və çəkisi 60 kq-dan çox olan 14 yaşdan yuxarı uşaqlar 400 mq birdəfəlik dozada istifadə olunur; bədən çəkisi 60 kq-dan az olduqda - 200 mq, 14 yaşa qədər uşaqlar üçün doza 10 mq/kq nisbətində təyin edilir; qəbul tezliyi gündə 2 dəfə, müalicə müddəti 7-14 gün.

    Patogen haqqında bir az: toksokariza səbəb olan əsas helmint Toxocara Canis, son sahibi it olan nematoddur.

    İnsan bədəninə daxil olduqdan sonra Toxocara yumurtaları bağırsaqlara daxil olur, burada sürfələr yumurtadan çıxır. Bağırsağın selikli qişasını dişləyirlər və qan axını ilə bütün orqanlara daşınırlar.

    Bəzi hallarda, bir insanın güclü toxunulmazlığı varsa, sürfələr kök almır və ölür. Ancaq bədən zəifləmişsə, helmintlər zərərli təsirlərinə başlayır.

    Toksokarozun müalicəsi

    Antelmintik dərmanlar

    Bu təsiri olan dərmanların istifadəsi bağırsaqlarda yaşayan cinsi yetkin Toxocara-ya qarşı istifadə etmək yaxşıdır.

    Antihelmintik dərmanlar:

    • Dietilkarbamazin - 1 kq bədən çəkisi üçün 2-6 mq, bir ay ərzində qəbul edilir.
    • Carbendacim - 1 kq bədən çəkisi üçün 10 mq, gündəlik dozaüç dozaya bölünür, iki həftə qəbul edilir.

    Aşağıdakı dərmanlar istifadə edilə bilər:

    • Albendazol toksokarozun törədicisi də daxil olmaqla, bütün növ qurdlara qarşı istifadə edilən antihelmintik dərmandır. İki həftə ərzində 10 kq bədən çəkisi üçün 10 mq dozada təyin edilir.
    • Mebendazol - bir ay ərzində gündə 3 dəfə 200-300 mq dozada təyin edilir.

    Dərmanların yalnız bir yan təsiri var: ürəkbulanma, qusma, şiddətli başgicəllənmə. Bu, aktiv maddələrin güclü zəhərli xüsusiyyətlərindən qaynaqlanır.

    Antiallergik dərmanlar

    Bitki mənşəli dərman iltihabı uğurla aradan qaldırır, bədəni təmizləyir, patogen bakteriyaları, virusları və göbələkləri neytrallaşdırır.

    Toksokarozun simptomları

    Toksokaroz insanlarda aşağıdakı mərhələlərdə özünü göstərir:

    Xəstəliyin göz forması xüsusilə təhlükəli hesab olunur, çünki helmintlərin uzun müddət qalması göz bəbəyi birtərəfli korluğa səbəb ola bilər. Tipik olaraq, Toxocara sürfələri yalnız bir gözdə yaşaya bilər.

    Onlar düyünlər əmələ gətirdiyi xoroiddə lokallaşdırılmışdır. Tez-tez optik nevritə səbəb olur, bundan sonra beyinə impulsların ötürülməsi mümkün deyil və göz artıq normal işləyə bilməz.

    Toxocariasis-in göz forması çox nadirdir və bu zaman özünü göstərir qoruyucu qüvvələr bədən çox zəiflədi.

    Simptomlar:

    • Keratit.
    • Görmə kəskinliyinin birtərəfli azalması.
    • Yüngül qıyma.
    • Vitreus bədənində xoralar.

    Dəri forması

    Dəri forması miqrasiya zamanı görünür. Bu, sürfələrin parenximal orqanlara və epidermisə nüfuz edən kiçik kapilyarlarda "yerləşənə" qədər miqrasiya etməsi ilə əlaqədardır.

    Simptomlar:

    • Kovanlar.
    • Dəri altında sürfələrin hərəkəti nəticəsində yaranan şiddətli qaşınma.
    • Urtrik formasiyalar.
    • Ekzematoz lezyonlar.
    • Eritema.

    Lezyonlar sıx və toxunuşda ağrılıdır. Onlar bədənin bütün hissələrində lokallaşdırıla bilər.

    Dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır! Özünüzü və yaxınlarınızı qoruyun!

    Səbəblər

    Toksokarozun səbəbləri:

    • Xəstəliyin əsas mənbələri ana bətni vasitəsilə helmint yumurtalarını qəbul edən gənc heyvanlar hesab olunur. Ancaq yalnız yumurtalar nəmli bir mühitdə "yetişdikdən" sonra yoluxa bilərsiniz.
    • Xəstəlik xüsusilə yaz-yay aylarında insanların kütləvi şəkildə təbiətə çıxdığı və quruda çox vaxt sərf etdiyi vaxtlarda təhlükəlidir.
    • Çiy və ya bişməmiş ov əti, donuz əti, mal əti, toyuq yemək.
    • Yuyulmamış meyvə və tərəvəz yemək.
    • Şəxsi gigiyena qaydalarının pozulması.

    Mən belə effekt gözləmirdim. Bədən bərpa olundu, hətta dəri hamar və hamar oldu, nəcis normallaşdı. Bu nəticədən çox razıyam”.

    Diaqnostika

    Enzim immunoassay qan testi

    Titrlərdən asılı olaraq üç infeksiya dərəcəsi təyin edilir:

    • 1/200 - toksokaroz yoxdur
    • 1/400 - şərti infeksiya. Ya adam xəstələnib sağalıb, ya da infeksiya çox kiçik olub. Bu göstərici baş verərsə, əlavə diaqnostika təyin edilir.
    • 1/800 - xəstəlik təsdiqlənir. Dərhal müalicəyə başlaya bilərsiniz

    Ümumi qan analizi

    Periferik qanda aşağıdakılar müəyyən edilir:

    • Eozinofillərin tərkibində artım (allergiyanın inkişafını göstərir, kursdan asılı olmayaraq toksokaranın olması üçün dəqiq göstəricilərdən biri hesab olunur).
    • Lökositlərin artan səviyyəsi varlığını göstərir iltihabi proseslər. Kəskin mərhələ üçün xarakterikdir.
    • ESR-nin sürətlənməsi.
    • Azaldılmış hemoglobin səviyyəsi (ağır bir işğalı xarakterizə edir).

    Qan kimyası

    By biokimyəvi analiz toksokara səbəb ola biləcək patoloji proseslərin mövcudluğu haqqında öyrənə bilərsiniz.

    Göstəricilər:

    • artan bilirubin səviyyəsi;
    • qanda qaraciyər fermentlərinin miqdarının artırılması;
    • immunoglobulin səviyyəsinin artması.

    Əlavə diaqnostika

    Əlavə diaqnostik üsullar:

    1. Daxili orqanların ponksiyonu - qaraciyər, ağciyər və dalaq sahəsində bir ponksiyon edilir və sonrakı biopsiya üçün orqanın kiçik bir hissəsi alınır. Bu diaqnostik üsul yüz faiz ehtimalla bədəndə toksokaranın olduğunu göstərir
    2. Orqanların rentgen diaqnostikası sinə boşluğu. Şəkildə görünür kiçik nöqtələr- Toxocara sürfələri
    3. Qaraciyərin ultrasəsi - bu diaqnostik üsulla orqanın səthində və qalınlığında incə dənəli formasiyalar görə bilərsiniz.
    4. Göz dibinə baxmaq həkimə Toxocara sürfələrinin lokalizasiyası zamanı retinanın dekolmanını görməyə imkan verir. damar təbəqəsi göz bəbəyi

    Hamiləlik zamanı toksokarozun müalicəsi

    Toxocara sürfələri gələcək ananın, eləcə də dölün sağlamlığına böyük zərər verir.

    Aşkar edilərsə, nəticələrə və simptomlara burada baxmaq olar.

    Müalicə mütəxəssislərin ciddi nəzarəti altında aparılır.

    Təyin edilib:

    • Toxocara sürfələri tərəfindən istehsal olunan toksinlərin tərkibini azaltmaq üçün antitoksik terapiya;
    • immun sistemini gücləndirən dərmanlar.

    Xalq müalicəsi ilə müalicə

    Kül qabığı həlimi:

    • 1 çay qaşığı kül qabığı.
    • 200 ml qaynar su.
    • 10 dəqiqə qaynatın.
    • Bir dəsmal altında 1 saat buraxın.
    • Oyandıqdan dərhal sonra və yatmazdan əvvəl bir çay qaşığı isti içmək.

    Elecampane həlimi:

    • 1 xörək qaşığı. elecampane qaşığı.
    • 200 ml. Qaynar su
    • Gecəni buraxın və hər 3 saatdan bir yemək qaşığı için.

    Oxalis həlimi:

    • 1 xörək qaşığı. turşəng qaşığı.
    • 200 ml qaynar su.
    • 4 saat buraxın və gündə 4 dəfə içmək.

    Tansy həlimi:

    • 1 xörək qaşığı. bir qaşıq tansy.
    • 200 ml qaynar su.
    • Bir saat buraxın.
    • Gündə 4 dəfə bir kaşığı içmək.

    Bərpa meyarları

    Bundan əlavə, təxmin edilir ümumi dövlət xəstə. Özü də sağlamlığını izləyə və dəyişiklikləri müşahidə edə bilər. Əgər xroniki ağrı gedir, sağlamlığınız yaxşılaşır, sonra müalicə uğurlu olur.

    Testlər və xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmazsa, müalicə rejimi dəyişdirilir.

    Toxocara saç tökülməsinə səbəb ola bilərmi?

    Toxocara-nın ölməsi nə qədər çəkir?

    At düzgün yanaşma müalicə etmək, çoxu Antelmintik dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan ağır intoksikasiya nəticəsində toksokar bir həftə ərzində ölür. Onların bəziləri, xüsusən də periferiyada yaşayanlar (məsələn, dəri altında) sağ qala bilər. Onların ölümünü təmin etmək üçün müalicə kursu təkrarlanır.

    Toksokaroz titrləri qanda nə qədər qalır?

    Qarşısının alınması

    Toksokaroz hesab edildiyi üçün təhlükəli xəstəlik, onun qarşısının alınması hər kəsi narahat edir. Axı, hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır.


    Toksokarozun qarşısının alınmasının əsasları:

    • Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək: hər dəfə ev heyvanları ilə təmasdan sonra, torpaq işindən, küçədən gələndə, yeməkdən əvvəl və tualetə getdikdən sonra əlləri yumaq
    • Bütün ailə üzvləri (xüsusilə başqalarının ev heyvanları ilə tez-tez təmasda olan insanlar üçün) və ev heyvanları üçün hər 3-6 aydan bir profilaktik degelmintizasiya; Xüsusi diqqət itlərə verin. Mümkün infestasiyaları aradan qaldırmaq üçün satın alındıqdan dərhal sonra kiçik balaları baytara aparın.
    • Sahibsiz heyvanlarla təmasdan çəkinin, ev heyvanlarının digər heyvanlarla ünsiyyət qurması da tövsiyə edilmir.
    • yaxşı istilik müalicəsi xam ət məhsulları
    • Yeməkdən dərhal əvvəl meyvə, tərəvəz və göyərti yaxşıca yuyun
    • Oyun meydançalarından uzaqda, ev heyvanları üçün xüsusi gəzinti sahələri təşkil edin
    • Kommunal xidmət işçilərinin oyun meydançalarında qumu dərhal dəyişdirmələrini təmin edin