Bədən əzələlərinin iltihabı. Müxtəlif növ miyozitlərin səbəbləri və müalicəsinin əsas prinsipləri

Əzələ ağrısı ilə qarşılaşdıqda xəstələr suallar verirlər: miyozit - bu nədir, patologiyanı necə müalicə etmək, xəstəliyə xas olan simptomlar görünsə necə davranmaq lazımdır?

Miyozit, zədə və ağrı yerində iltihablı bir reaksiya ilə xarakterizə olunan əzələ toxumasına təsir edən bir patologiyadır. Xəstələr qeyri-adi yüksəklik səbəbiylə müəyyən əzələ qruplarında uzunmüddətli stressdən sonra xəstəliyi yaşayırlar fiziki fəaliyyət, yoluxucu agentlə təmasdan sonra.

Miyozitə təsir edir müxtəlif qruplarƏzələlər, böyük konsentrasiyalar yaşanır fiziki məşğələ: Sinə, boyun və baldır əzələlərində əlamət riski yüksəkdir.

Miyozitin inkişafına səbəb olan səbəb çoxdan məlumdur: əzələ qruplarına uzunmüddətli yüksək yük. Hamar əzələlərdən daha çox skelet əzələləri əziyyət çəkir, buna görə xəstəlik adlanır iltihablı xəstəlik skelet əzələləri.

Həkimlər, təsirlənmiş əzələ qruplarına diqqət yetirərək, bir neçə növ miyoziti ayırırlar. Yetkinlər xatırlamalıdırlar ki, xəstəlik uşaqlarda da diaqnoz qoyulur. Uşaqlarda miyozit "böyüklər" xəstəliyindən simptomlar və patologiya növləri ilə fərqlənmir.

Döş

Miozit sinə Digər növlər arasında xüsusilə tez-tez diaqnoz qoyulur, həkimlər qeyd edirlər. Patologiyanın yayılması döş qəfəsinin əzələ sisteminə yüksək yüklər, tənəffüs və virus xəstəlikləri ilə sinə orqanlarının zədələnməsi ilə əlaqələndirilir.

Sinə əzələlərində uzun müddət gərginlik səbəbindən baş verir. İltihabi proses yayıldıqca çiyinlər və qollar əziyyət çəkir.

Boyun

Boyun əzələlərinin patoloji tutulması xəstəliyin ümumi gedişi hesab olunur. Bu forma ən təhlükəli biridir, çünki əzələlər və yaxınlıqdakı strukturlar, o cümlədən patoloji prosesdə iştirak edir boyun fəqərələri, başın aşağı hissəsi.

Evdə boyun miyozitinin müalicəsi, düzgün müalicə edilmədikdə asanlıqla zədələnən həyati strukturların yaxınlığı səbəbindən qəti şəkildə qadağandır.

Servikal miyozit soyuqdəymə və ya uzun müddətli fiziki stressdən sonra inkişaf edir.

Geri

Arxa əzələlərin miyoziti mütəxəssislər tərəfindən olduqca tez-tez diaqnoz qoyulan xəstəliyin bir formasıdır. Patologiya uzun müddət davam edən stressin təsiri altında inkişaf edir, səthdən içəriyə doğru yayılır: iltihab əzələlərdən daha dərinə nüfuz edə bilər, hətta skelet sisteminə təsir göstərir.

Arxa əzələ mioziti diaqnozu qoyularsa, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq tövsiyə olunur. Xəstəlik düzgün olmayan terapiya ilə tez xroniki olur.

Baldır əzələləri

Baldır əzələlərini təsir edən miyozit nadirdir, lakin ən çox olur ağır nəticələr xəstə üçün. Xəstəliyə laqeyd yanaşılsa, insan tam hərəkət etmək qabiliyyətini itirir. Motor fəaliyyətinin itirilməsi müvəqqəti ola bilər, ancaq qalıcı ola bilər.

Vacibdir! Patologiyanı əzələ qruplarına bölməkdən əlavə, kəskin və xroniki növlər də fərqlənir. Kəskin bir xəstəlik həmişə prosesin xroniki olma riski səbəbindən diqqətlə müalicə edilməlidir.

Xəstəliyin simptomları və onun xüsusiyyətləri

Xəstəliyin əsas simptomu kəskin ağrının görünüşüdür, hərəkətlə güclənir və əzələ rahatladıqdan sonra azalmır. Əlavə ümumi simptomlar:

  • təsirlənmiş ərazidə şişkinlik;
  • yerli, ümumi temperatur artımı;
  • təsirlənmiş əzələnin palpasiyası ilə təyin olunan düyünlü sıxılma;
  • həddindən artıq əzələ həyəcanlılığı;
  • hərəkətləri tam yerinə yetirə bilməməsi;
  • təsirlənmiş ərazidə dərinin həddindən artıq həssaslığı.

Miyozitin hər bir növü öz xüsusiyyətlərinə malikdir.

Döş

Sinə miyozitinin diaqnozu simptomların yüngül şiddətinə görə ən böyük qayğı tələb edir. Torakal miyozitlə bağlı ilk şikayət sinə üzərinə basdıqda kəskinləşən ağrılı, nagging ağrıdır.

Xəstəliyin inkişafı spazm və uyuşma ilə xarakterizə olunur. Xəstə udma çətinliyindən, öskürəkdən, boğulmadan, nəfəs darlığından şikayətlənir. Normal nəfəs ala bilməməsi səbəbindən başgicəllənmə və baş ağrısı hücumları müşahidə olunur.

Boyun

Xəstəliyin servikal növü küt ağrının inkişafı ilə müşayiət olunur. Boynun bir tərəfi əvvəlcə təsirlənir. Xəstənin başını qaldırması və ya bir tərəfə çevirməsi çətin və ya qeyri-mümkündür. Semptomlar irəlilədikcə ağrı məbədlərə təsir edəcək və onurğadan aşağıya doğru hərəkət edəcəkdir.

Xəstəliyin ilkin mərhələsi temperaturun dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Xarici müayinə zamanı həkim dərinin yerli qızartısını aşkar edəcək, xəstə şikayət edəcək şiddətli ağrı ağrılı bir yer hiss etməyə çalışarkən.

Boyun miyoziti şübhəsi varsa, evdə və ya xəstəxanada simptomlar və müalicə həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Kəskin bir xroniki xəstəliyin inkişaf anını qaçırmamaq vacibdir.

Geri

Xəstəliyin onurğa növü daha yavaş irəliləməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstə əvvəlcə ağciyərlərdən şikayət edir çəkmə hissləri, bel əzələlərinə təsir göstərir. Ağrı getdikcə artan bir xarakter alaraq ağrılı hisslərə qoşulur. Təsirə məruz qalan ərazinin ilkin palpasiyası ağrıya səbəb olmur, lakin toxumaların sıxılması müəyyən edilə bilər.

Xəstəlik irəlilədikcə, onurğa sütununun sıxılmasına səbəb olan əzələ atrofiyası başlayır. Ağrı kəskin və kəskin olur. Təsirə məruz qalan dəri rəngini dəyişir, bənövşəyi bir rəng əldə edir.

Bundan əlavə, xəstə qızdırma və titrəmə şikayət edə bilər.

Arxa əzələlərin miyoziti inkişaf edərsə, atrofiyanın inkişafının və onurğanın sonrakı zədələnməsinin qarşısını almaq üçün evdə müalicə məsləhət görülmür.

Ayaqlar

Ayağın zədələnməsi şikayətləri ilə başlayır darıxdırıcı ağrı. Ağrı tədricən artır, baldır əzələsindən ayağa qədər ayağı təsir edir. Xəstəlik irəlilədikcə əzələ gərginliyi səbəbindən ayaq deformasiyaya uğrayır və xəstə yerimə qabiliyyətini itirir.

Subyektiv olaraq xəstələr ağrı səbəbiylə yataqdan qalxmaq istəmədiklərindən şikayət edirlər, ayaqlara təsir edir, xəstəlik başlayanda ayaqların dərisinin kobudlaşması.

Terapiyanın xüsusiyyətləri

Romatoloqlar miyoziti müalicə edirlər. Terapiyanın bir neçə əsas istiqamətləri istifadə olunur:

  • sistemli müalicə, o cümlədən antiinflamatuar aktivliyi olan steroid olmayan dərmanların istifadəsi (Nurofen, Diklovenac və s.), vitamin terapiyası (B qrupuna üstünlük verilir);
  • antiinflamatuar fəaliyyəti olan təpəciklərin, məlhəmlərin, kremlərin istifadəsinə əsaslanan yerli müalicə (Fastum-gel, Voltaren və s.);
  • öhdəsindən gəlmək üçün masaj terapiyası əzələ gərginliyi(arxa əzələlərin miyozitini aşkar etmək mümkündürsə, simptomlar: masaj müalicəsi bir həkim nəzarəti altında olmalıdır, yalnız təcrübəli masajçı tərəfindən, servikal miyozit ilə vəziyyət oxşardır);
  • anesteziya üçün istifadə olunan fizioterapiya üsulları (iltihablı toxumalara dərmanı tez çatdırmağa kömək edir).

Vacibdir! Məlhəmlərin, ağrıkəsicilərin istifadəsinə əsaslanan simptomlara görə miyozitin müalicəsi yalnız xəstəliyin ağır fiziki güc nəticəsində yarandığı təsdiqləndiyi təqdirdə mümkündür.

Xəstənin miyozitdən şübhələnmək üçün səbəbi varsa, həkimə müraciət etmədən evdə müalicə tövsiyə edilmir. Xəstəliyə təkcə əzələ gərginliyi deyil, həm də yoluxucu proseslərə məruz qalma və ya xüsusi terapiya tələb edən otoimmün reaksiya səbəb ola bilər.

Ağrı simptomlarını aradan qaldırdıqdan sonra həkim elektrik stimullaşdırılmasını tövsiyə edəcək. Prosedur əzələ fəaliyyətini tez bir zamanda bərpa etməyə və əzələlərə normal qan tədarükünü təmin etməyə kömək edəcəkdir. Fizioterapiya reseptinə ehtiyatla yanaşmaq lazımdır: ağır yüklər Miozit üçün kontrendikedir. Tələb olunur tibbi nəzarət məşq terapiyası dərslərinin gedişi üzərində.

Bir uşaqda miyozit diaqnozu qoyularsa, müalicə yaş xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq düzəldilməlidir. Müalicənin məqsədi simptomları deyil, patologiyanın səbəbini aradan qaldırmaqdır. Müvafiq terapiya seçmək üçün uşağı bir mütəxəssisə göstərmək lazımdır.

Vacibdir! Uşaqlarda miyoziti müalicə etmək üçün arı və ya ilan zəhərinə əsaslanan məhsullardan istifadə etməyin: allergik reaksiyanın inkişaf riski var.

Terapiya prinsipləri böyüklər üçün istifadə olunanlara bənzəyir. Həkim dərmanların dozasını nəzərə alaraq tənzimləyir yaş xüsusiyyətləri xəstə, simptomların şiddəti.

Xəstəliyi müalicə etmək üçün xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz, ancaq həkimə müraciət etdikdən sonra. Aşağıdakı reseptlər işləyəcək:

  • gicitkən çayı (bitkinin əzilmiş yarpaqları qaynar su ilə tökülür);
  • kalamus kökü (əzilmiş kök qaynar su ilə tökülür, dəmlənir və sonra gündə üç dəfə bir xörək qaşığı istehlak olunur);
  • dəfnə yağı (10-15 damcı qaynadılmış ilə seyreltilir ilıq su və bir dəsmalı məhlulla nəmləndirərək, təsirlənmiş əraziyə tətbiq edin);
  • duz və ya qum (qızdırıldıqdan sonra duz və ya qum parçaya bükülür, ağrılı yerə çəkilir, tamamilə soyudulana qədər saxlanılır);
  • infuziyası kamfora spirti, əczaçılıq safra, bibər (infuziya üç gün qaranlıqda saxlanılır və sonra hər gün yatmazdan iki saat əvvəl bədənin təsirlənmiş sahələri onunla yağlanır və yatana qədər buraxılır).

Ənənəvi tibb reseptləri yaxşıdır köməkçi, lakin onlar yeganə müalicə kimi çıxış edə bilməzlər. Ənənəvi reseptlər simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir, onlar xəstəliyin səbəbləri ilə mübarizə apara bilməz və kifayət qədər hesab edilə bilməz. təsirli yoldur terapiya.

Mümkün nəticələr

Miozitdən əziyyət çəkən xəstələrin əsas problemi ağrıdır. Ağrı paroksismaldır. Hücum orta hesabla 3-4 gün davam edir, bundan sonra xəstə müalicəni laqeyd qoyaraq və ya fiziki fəaliyyətə davam edərək ikinci hücuma səbəb olmazsa, sükunət yaranır.

Xroniki miyozitdə ağrının müddəti artır, buna görə həkimlər onun inkişafının qarşısını almağa çalışırlar.

Prosesin xroniki halsızlıq, apatiya, yorğunluq, yataqdan qalxa bilməməsi və istəksizliyi kimi simptomların daha aktiv şəkildə görünməsi səbəbindən təhlükəlidir. Müalicə vaxtında aparılmazsa, əzələnin tam atrofiyası baş verir, ağrıdan əziyyət çəkən insan tam hərəkət etmək qabiliyyətini itirir.

Miozit sürətlə irəlilədiyi üçün təhlükəlidir. Xəstəlik bir əzələ qrupunda dayanmır, tədricən ətrafdakıların daha çox hissəsini əhatə edir. Patoloji prosesdə birdən çox əzələ qrupu iştirak edirsə, o zaman polimiyozit haqqında danışırlar. Polimiyozit yüngül ağrı ilə xarakterizə olunur, lakin xəstələr əzələ zəifliyindən şikayətlənirlər.

Xəstəliyin servikal növü inkişaf etmək qabiliyyətinə görə ən təhlükəli hesab olunur: iltihabdan təkcə skelet deyil, həm də hamar əzələlər təsirlənir. Xəstəlik irəliləmişsə, qidanın udulması ilə bağlı problemlər yaranır.

Səhər bir çox insan başın arxasından boyun və boyuna yayılan ağrı hiss edir çiyin birgə. Bu çiyin miyozitidir - fərdi əzələlərə və ya bütün əzələ qrupuna təsir edən bir xəstəlikdir. Çox vaxt sağ çiyin əziyyət çəkir, çünki maksimum yük sağ qola düşür.

Bu xəstəlik ağrı və əzələ toxumasının zəifliyindən yaranan bir çox narahatlığa səbəb olur. Derzlərin hərəkəti əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur. Miyozitin ilk əlamətlərini aşkar etdikdən sonra həkimdən kömək istəməlisiniz. Xəstəliyin digər əzələ qruplarına yayılmasının qarşısını almaq üçün özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir.

Miyozitə səbəb nədir?

Ən ümumi səbəblər:

Xəstəliyin simptomları

Müalicə vaxtında başlamazsa, çiyin əzələlərinin miyoziti kəskin və ya inkişaf etmiş ola bilər. Bəzən açıq zədə ilə, infeksiya yaraya daxil olarsa, irinli miyozit inkişaf edir. Belə bir xəstəliyi müalicə etmək olduqca çətindir, tez-tez bu vəziyyətdə bərpa yalnız irin cərrahi yolla çıxarıldıqdan sonra baş verir.

Miyozitin əlamətləri ilk növbədə çiyin nahiyəsində çox şiddətli ağrıya qədər qaynayır, tez-tez boyun nahiyəsinə və bütün qola yayılır.

Bəzi hallarda, artan həssaslıq və əzələ gərginliyi ilə müşayiət olunan çiyin şişməsi və dərinin qızartıları baş verə bilər. Hər bir hərəkətlə simptomlar güclənə bilər, buna görə də əzələ zəifliyinin, gələcəkdə isə qonşu əzələlərin zədələnməsinin və onların atrofiyasının qarşısını almaq üçün vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.

Diaqnostikanın aparılması

Təyin etməzdən əvvəl zəruri müalicə miyozit, həkim aşkar etməlidir dəqiq səbəb xəstəliklər. Dəqiq diaqnoz üçün xəstə bəzi testlərdən keçməlidir. Tələb olunur:

  • ümumi və biokimyəvi qan testi;
  • fluoroqrafiya;
  • Təsirə məruz qalan orqanın rentgenoqrafiyası.

Xəstənin sorğusuna və test nəticələrinə əsasən həkim diaqnoz qoyur dəqiq diaqnoz və təyin edəcək effektiv müalicə. Lazım gələrsə, travmatoloq və revmatoloqla məsləhətləşmə tələb olunacaq.

Dərman terapiyası

Miyozitin müalicəsi xəstəliyin simptomları və formasından asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Yalnız xəstəni şiddətli ağrıdan xilas etmək deyil, həm də xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim Ibuprofen, Ketorolac və ya Diklofenak kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edir.

Yan təsirlərin qarşısını almaq üçün bu dərmanlar 10 gündən çox qəbul edilməməlidir.

Vitamin qəbulu da məcburidir - fol turşusu və piridoksin. Ağrılı əzələləri qızdırmaq və gərginliyi aradan qaldırmaq üçün Finalgon və ya Apizartron məlhəmləri təyin edilir.

İltihab əleyhinə və analjezik məlhəmlər və jellər onlarla birlikdə gələn istifadə təlimatlarına uyğun olaraq istifadə edilməlidir. Əzələ miyozitini fizioterapevtik prosedurlar, masaj və fiziki terapiya ilə birlikdə müalicə etmək tövsiyə olunur.

İlkin mərhələdə daha mürəkkəb mərhələlər yalnız həkimlərin daimi nəzarəti altında bir xəstəxanada müalicə edilməlidir. Yoluxucu miyoziti müalicə etmək üçün hətta antibiotiklər də təyin edilə bilər, dozası və müalicə kursu xəstəliyin mərhələsindən və infeksiyanın törədicindən asılı olaraq yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

At kəskin mərhələ Xəstəlik zamanı fiziki fəaliyyət mümkün qədər məhdudlaşdırılmalı, yataq istirahətinə riayət etmək məsləhətdir. Bədən istiliyiniz yüksəlirsə, antipiretik qəbul etməlisiniz. İltihablı əzələlər hər zaman isti olmalıdır, çiyinlərinizə isti bir eşarp və ya dəsmal bağlaya bilərsiniz.

Ənənəvi müalicə üsulları

Ənənəvi tibb reseptləri xəstəliyin kəskin olmayan mərhələsini müalicə etmək üçün uğurla istifadə olunur.

  1. Əvvəllər yumşaq qədər döyülmüş təzə kələm yarpağı çox kömək edir. İltihablı, ağrılı əzələlərə tətbiq olunur və üstündə bir eşarp ilə izolyasiya edilir. Vərəqi camaşırxana sabunu ilə də sabunlamaq və üstünə səpmək olar çörək soda. Bütün gecə belə bir kompres tətbiq etmək daha yaxşıdır, kələm əvəzinə bir dulavratotu yarpağı götürüb üzərinə qaynar su tökə bilərsiniz.
  2. Gündə bir neçə dəfə isti kompresdən istifadə edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün qızardılmış qaynadılmış kartof və ya tavada qızdırılan duzu götürün. Bu komponentlər bir parça çantaya yerləşdirilir, çiyinə tətbiq olunur və bir eşarp ilə bağlanır. Kartof və ya duz soyuduqda, onlar çıxarılır, təsirlənmiş çiyin araqla sürtülür və yenidən isti şəkildə bükülür.
  3. Miozit üçün efir yağının əlavə edilməsi ilə kompreslər yaxşı kömək edir. 0,5 litr isti su üçün yalnız 8 damcı küknar, evkalipt, dəfnə və ya dəniz iti efir yağı lazımdır. Hazırlanmış məhlulda bir yun salfetini nəmləndiririk və onu ağrılı yerə tətbiq edirik, filmlə örtürük və bir eşarp ilə izolyasiya edirik.
  4. Ağrılı əzələlərə təsirlidir təbii bal, az miqdarda iltihablı nahiyəyə çəkilir və dəriyə masaj edilir. Qalan bal tincture ilə yuyulur dərman bitkiləri, və əzələlər yun bir şeylə izolyasiya edilir.
  5. Problemli yerləri alma sirkəsi və içki ilə sürtmək faydalıdır müalicəvi içki. Onu hazırlamaq üçün bir stəkan suya 1 xörək qaşığı əlavə edin. l. alma sirkəsi və hər hansı bir bal. Bu içkidən gün ərzində 2-3 stəkan içmək məsləhətdir.

Hər hansı bir reseptdən istifadə etməzdən əvvəl ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşdiyinizə əmin olun. Miyozitin müalicəsində qidalanmaya xüsusi diqqət yetirilir.

Bu dövrdə ədviyyatlı, yağlı, duzlu qidalardan, həmçinin spirtli içkilərdən sui-istifadə etməməlisiniz.

Pəhrizdə günəbaxan yağı, paxlalı bitkilər, kərəviz, qarğıdalı və çaytikanı kimi E və B vitaminləri ilə zəngin qidalar olmalıdır.

Əzələlərin daha da iltihabının qarşısını almaq üçün hipotermiya, qaralama və kondisionerə uzun müddət məruz qalmamaq lazımdır. Həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən və əzələlərin həddindən artıq yüklənməsindən qaçınmaq lazımdır, ağır əşyaları qaldırmamalı və daşımamalısınız. Bütün soyuqdəymələri və yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, özünüzü sərtləşdirmək və daha tez-tez ziyarət etmək lazımdır təmiz hava.

skelet əzələlərində iltihabi prosesdir. Hər hansı bir əzələ təsir edə bilər. Ən xarakterik ümumi simptom, hərəkət və palpasiya ilə ağırlaşan əzələdə (və ya əzələlərdə) yerli ağrıdır. Zamanla qoruyucu əzələ gərginliyi səbəbiylə oynaqlarda məhdud hərəkət diapazonu yarana bilər. At uzun müddətli Bəzi miyozitlərdə əzələ zəifliyinin artması, bəzən hətta təsirlənmiş əzələnin atrofiyası müşahidə olunur. Diaqnoz şikayətlər və müayinə nəticələri əsasında qoyulur. Əlavə tədqiqatlar göstərişlərə uyğun olaraq təyin edilir. Müalicə rejimi fərdi olaraq seçilir və xəstəliyin formasından və ona səbəb olan səbəbdən asılıdır.

Yüngül, daha az tez-tez orta şiddətin əlverişli miyoziti hipotermiya, zədə, əzələ krampları və ya intensiv fiziki fəaliyyətdən sonra baş verə bilər (xüsusilə təhsilsiz əzələləri olan xəstələrdə). Sonuncu vəziyyətdə bir neçə saat və ya bir neçə gün ərzində ağrı, şişkinlik və zəiflik əzələ toxumasında kiçik yırtıqlardan qaynaqlanır. Çox nadir hallarda, adətən həddindən artıq fiziki güclə, rabdomiozun inkişafı - əzələ toxumasının nekrozu mümkündür. Rabdomyoz polimiyozit və dermatomiyozit ilə də baş verə bilər.

Müəyyən peşə sahiblərində (skripkaçılar, pianoçular, PC operatorları, sürücülər və s.) miyozit bədənin narahat mövqeyi və müəyyən əzələ qruplarına uzun müddət davam edən stress səbəbindən inkişaf edə bilər. Yiringli miyozitin səbəbi infeksiya ilə açıq yaralanma, fokus ola bilər xroniki infeksiyaəzələdaxili inyeksiya zamanı gigiyena qaydalarının pozulması səbəbindən bədəndə və ya yerli infeksiya.

Təsnifat

Cərrahiyyə, nevrologiya, travmatoloq və ortopediyada prosesin xarakterini nəzərə alaraq, yayılma nəzərə alınmaqla kəskin, yarımkəskin və xroniki miyozitlər - yerli (məhdud) və diffuz (ümumiləşdirilmiş) fərqləndirilir. Bundan əlavə, bir neçə var xüsusi formalar miyozit:

Ən tez-tez boyun, aşağı arxa, sinə və ayaqların əzələlərində yerli proses (bir və ya daha çox, lakin çox deyil) zədələnir. Miyozitin xarakterik bir əlaməti əzələlərin hərəkəti və palpasiyası ilə ağırlaşan və əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunan ağrılı ağrıdır. Bəzi hallarda, miyozit ilə dərinin yüngül qızartı (hiperemiya) və təsirlənmiş ərazidə yüngül şişkinlik müşahidə olunur. Bəzən miyozit müşayiət olunur ümumi təzahürləri: aşağı dərəcəli qızdırma və ya qızdırma, baş ağrısı və ağ qan hüceyrələrinin sayının artması. Təsirə məruz qalan əzələni palpasiya edərkən ağrılı topaqlar aşkar edilə bilər.

Miozit kəskin şəkildə inkişaf edə bilər və ya ilk növbədə xroniki bir kursa sahib ola bilər. Kəskin forma də xroniki ola bilər. Bu, adətən müalicə olmadıqda və ya qeyri-adekvat müalicə ilə baş verir. Kəskin miyozit əzələ gərginliyi, zədə və ya hipotermiyadan sonra baş verir. Yoluxucu və zəhərli miyozit, daha az ifadə edilən klinik simptomlarla və ilk növbədə xroniki kurs ilə tədricən başlanğıc ilə xarakterizə olunur.

Xroniki miyozit dalğalarda baş verir. Ağrı uzun müddət davam edən statik yüklər, hava dəyişiklikləri, hipotermiya və ya həddindən artıq yüklənmə ilə görünür və ya güclənir. Əzələ zəifliyi qeyd olunur. Yaxınlıqdakı oynaqlarda məhdud hərəkət (adətən kiçik) ola bilər.

Miyozitin növləri

Servikal və lomber miyozit

Dermatomiyozit və polimiyozit

Dermatomiyozit birləşdirici toxuma sistemi xəstəlikləri qrupuna aiddir. Bu olduqca nadirdir - xarici tədqiqatçıların fikrincə, hər 1 milyon əhaliyə beş nəfər təsir edir. Adətən 15 yaşdan kiçik uşaqlara və ya böyüklərə (50 yaş və yuxarı) təsir göstərir. Qadınlarda kişilərə nisbətən iki dəfə tez-tez baş verir.

Belə miyozitin klassik təzahürləri bunlardır tipik simptomlar dəri və əzələlərdən. Çanaq və çiyin qurşağının əzələlərində, əzələlərdə zəiflik var qarınlar və boyun əyilmələri. Xəstələr alçaq kreslodan qalxmaqda, pilləkənlərə qalxmaqda və s. çətinlik çəkirlər. Dermatomiyozit irəlilədikcə xəstənin başını yuxarı tutması çətinləşir. Ağır hallarda udma və tənəffüs əzələləri tənəffüs çatışmazlığının inkişafı, udma çətinliyi və səs tembrinin dəyişməsi ilə. Dermatomiyozit ilə ağrı sindromu həmişə ifadə edilmir. Azalma var əzələ kütləsi. Zamanla əzələ sahələri dəyişdirilir birləşdirici toxuma, tendon-əzələ kontrakturaları inkişaf edir.

Dəri tərəfində heliotrop səpgilər (göz qapaqlarında, bəzən üzdə, boyunda və gövdədə qırmızı və ya bənövşəyi səpgilər) və Gottron əlaməti (əzaların kiçik və orta ölçülü oynaqlarının ekstensor səthində çəhrayı və ya qırmızı pulcuqlu lövhələr və düyünlər) ) müşahidə edilir. Ağciyərlərin, ürəyin, oynaqların zədələnməsi, mədə-bağırsaq traktının tərəfindən pozuntular endokrin sistemi. Xəstələrin təxminən dörddə biri yalnız əzələ təzahürlərini yaşayır. Bu vəziyyətdə xəstəliyə polimiyozit deyilir.

Diaqnoz klinik şəkil və biokimyəvi və əsasında qoyulur immunoloji tədqiqat qan. Diaqnozu təsdiqləmək üçün əzələ biopsiyası aparıla bilər. Terapiyanın əsasını qlükokortikoidlər təşkil edir. Göstərişlərə görə, sitostatik dərmanlar (azatioprin, siklofosfamid, metotreksat), həmçinin daxili orqanların funksiyalarını saxlamağa, metabolik pozğunluqları aradan qaldırmağa, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmağa və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş dərmanlar istifadə olunur.

Ossifik miyozit

Bu bir xəstəlik deyil, birləşdirici toxuma xəstəlikləri qrupudur. Əzələlərdə ossifikasiya sahələrinin formalaşması ilə xarakterizə olunur. Yaralanma nəticəsində baş verə bilər və ya anadangəlmə və ya genetik olaraq təyin oluna bilər. Travmatik miyozit ossifikans nisbətən əlverişli kursa malikdir. Yalnız zədə sahəsindəki əzələlər və oynaq bağları təsirlənir. Cərrahi yolla müalicə olunur. Əməliyyatın son nəticəsi zərərin yerindən və dərəcəsindən asılıdır.

Proqressiv miyozit ossifikans irsi xəstəlikdir. Spontan başlayır və tədricən bütün əzələ qruplarını əhatə edir. Miyozitin gedişi gözlənilməzdir. Hələ heç bir xüsusi profilaktika və ya müalicə yoxdur. Proqressiv miyozit ilə ölüm udma və ossifikasiyası səbəbindən baş verir pektoral əzələlər. Bu olduqca nadirdir - 2 milyon insana 1 hadisə.

Miyozitin müalicəsi

Kəskin miyozit və xroniki miyozitin kəskinləşməsi halında xəstəyə yataq istirahəti və fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması tövsiyə olunur. Temperatur yüksəldikdə antipiretiklər təyin edilir. Ağrı ilə mübarizə aparmaq üçün analjeziklər istifadə olunur və iltihabı aradan qaldırmaq üçün adətən NSAİİ qrupundan (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak və s.) antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur. Yerli miyozit üçün istiləşmə məlhəmləri təsirli olur. Bu dərmanların yerli qıcıqlandırıcı təsiri əzələləri rahatlamağa və ağrının intensivliyini azaltmağa kömək edir. Masaj (irinli miyozit zamanı kontrendikedir), fizioterapevtik prosedurlar və fiziki müalicə də istifadə olunur. İrinli miyozit zamanı irinli fokus açılır və boşaldılır, antibiotiklər təyin edilir.

Əzələ xəstəlikləri dedikdə, insanın şüurlu şəkildə idarə edə biləcəyi zolaqlı əzələlərin xəstəlikləri nəzərdə tutulur (daxili orqanların əzələlərindən fərqli olaraq - avtonom sinir sistemindən istifadə edərək şüursuz şəkildə idarə olunan hamar əzələlər). Bu cür xəstəliklərə mexaniki zədələr, iltihablı təbiətin anadangəlmə və ya qazanılmış xəstəlikləri və ya çatışmazlıq fonunda inkişaf edən yırtıqlar daxildir. minerallar və ya fermentlər səbəbiylə otoimmün pozğunluqlar.

Əzələ xəstəliyinin simptomları

Zolaqlı əzələ toxuması insanın hərəkət-hərəkət sisteminin aktiv hissəsidir və kosmosda bədənin hərəkətinə cavabdehdir. Əzələlər skelet əzələ toxumasının struktur funksional vahididir, uzunluğu bir neçə millimetrdən 10-12 sm-ə qədər dəyişən simplastik strukturlardır. Bədəndə boyun, gövdə, baş, yuxarı və aşağı ətrafların təxminən 600 skelet əzələsi var..

Qanun pozuntuları funksional vəziyyət mexaniki zədə, iltihab nəticəsində yaranan fərdi əzələ və ya bütün əzələ qrupu; distrofik dəyişikliklər, malformasiya və ya şiş, əzələ toxumasının xəstəlikləri adlanır. Əzələ xəstəlikləri fərqli təbiətə (baş vermə səbəbi) və lokalizasiyaya malik ola bilər və adətən bir sıra aşağıdakı ümumi simptomlarla müşayiət olunur:

  • xəstəliyin inkişaf sahəsində kəskin və ya ağrılı ağrı - boyun, çiyin qurşağı, sinə, bel, arxa, bud və ya baldır əzələləri və s.;
  • palpasiya (təzyiq) və ya artan motor fəaliyyəti ilə artan ağrı;
  • istirahət vəziyyətindən çıxışla müşayiət olunan müxtəlif şiddətdəki əzələlərdə ağrı (məsələn, səhər qalxarkən);
  • dərinin qızartı, xəstəlik sahəsində şişkinlik;
  • palpasiya zamanı əzələdə düyünlərin və ya şişkinliyin aşkar edilməsi;
  • müxtəlif şiddətin atrofiyası ilə müşayiət olunan əzələ zəifliyi;
  • sadə hərəkətləri yerinə yetirərkən çətinlik və ağrı hissi (başı çevirmək, bədəni əymək).

Əzələ xəstəliklərinin lokalizasiyası

Ağrı mənbəyinin yerindən asılı olaraq, patoloji proseslərin yerləşdiyi yerə görə əzələlərin və tendonların bütün xəstəlikləri təsnif edilə bilər. Paylanmış əzələ xəstəlikləri aşağıdakı sahələrdə insan bədəni:

  1. Boyun: əzələ xəstəlikləri soyuqdəymə, uzun müddət narahat vəziyyətə məruz qalma nəticəsində həddindən artıq yüklənmə və ya hipotermiya nəticəsində yarana bilər. Xarakterik simptomlar– kəskin və ya ağrılı ağrı, başı döndərmək və ya əyməkdə çətinlik.
  2. Arxa: arxa əzələlərində ağrı həddindən artıq stress, müəyyən revmatoloji xəstəliklər, anadangəlmə qüsurlar və iltihabla baş verir. Simptomlar: bel nahiyəsində ağrılı ağrı, palpasiya ilə ağırlaşır və fiziki fəaliyyətin artması, bəzi hallarda hətta istirahət zamanı.
  3. Ayaqlar: ayaq əzələlərinin xəstəliklərini müşayiət edən xarakterik bir xüsusiyyət istirahətdə şiddətli ağrıdır. Xəstəliklərin səbəbləri yaralanmalar (burkulmalar, gözyaşları), iltihablar, infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər, bədəndə çatışmazlıq ola bilər. qida maddələri, hormonal balanssızlıqlar.
  4. Sinə: döş əzələlərinin xəstəlikləri ilə, müəyyən nöqtələrə basarkən ağrı artmadan qabırğaların bütün uzunluğu boyunca hiss olunur. Laboratoriya diaqnostikası olmadan, bu qrup əzələlərin xəstəlikləri simptomların oxşarlığına görə səhvən nevralji kimi diaqnoz edilə bilər.

Əzələ xəstəliklərinin növləri

Əsas əzələ xəstəlikləri, meydana gəlməsinin oxşar təbiəti, xarakterik simptomları və gedişi, müalicə üsulları olan xəstəliklər qruplarına bölünür. Aşağıdakı patologiyalar ayırd edilir:

Konvulsiv sindrom yaşlılar, peşəkar idmançılar və fəaliyyəti fiziki fəaliyyətin artması ilə əlaqəli olan digər vətəndaş kateqoriyaları arasında yaygındır. Bu, zəif qidalanma ilə təhrik edilə bilər və bədəndə bir sıra mineralların olmaması fonunda baş verə bilər. Kramplar, gecə və ya gündüz baş verən istirahət də daxil olmaqla əzələ lifinin kəskin daralmasıdır. Zolaqlı əzələ toxumasının sərtləşməsi bir müddət davam edir və şiddətli kəskin ağrı ilə müşayiət olunur.

Konvulsiv sindromun müalicəsi fəaliyyətin və istirahət rejiminin yenidən nəzərdən keçirilməsi ilə birlikdə mexaniki rahatlaşdırıcı təsirlərə (masajlar, isti vannalar) əsaslanır. Gündəlik içilən mayenin miqdarını artırmaq və E vitamini və kalium olan qidaları diyetə daxil etməklə su-duz balansını bərpa etmək mühüm rol oynayır. Dərman terapiyası tələb olunmur, fizioterapiya kursu təyin oluna bilər.

Revmatik xəstəliklər

Əvvəlcə səbəb olan əzələ iltihabı streptokok infeksiyası, toxumalarda neyrodistrofik proseslər və kompleks immunobioloji reaksiya ilə müşayiət olunan revmatik miyozit adlanır. Zərər mənbəyi ya əzələnin özü, ya da onu qidalandıran əzələlər ola bilər qan damarları. Xəstəlik xroniki hal aldıqda, residivləri təhrik edən amillərə hipotermi, soyuqdəymə, allergik hücumlar. Revmatik proseslərin əsas klinik əlamətləri:

  • kəskin güclü ağrılı hücumlar aşağı arxa və budun əzələlərində;
  • miqrasiya oynaq ağrısı;
  • hərəkətdə çətinlik;
  • artan bədən istiliyi;
  • oynaqların şişməsi, revmatik nodüllərin görünüşü.

Əzələ toxumasının iltihabı qlükokortikosteroidlərin (hormonal dərmanlar), yerli qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanların (məlhəmlər, jellər) və sistemli təsirlərin (tabletlər və ya inyeksiyalar) istifadəsi ilə müalicə olunur. Seçim dərmanları diklofenak, ibuprofen və asetilsalisil turşusu. Yalnız bir mütəxəssis effektiv müalicə rejimini inkişaf etdirə bilər. Ağrı yox olduqdan sonra fizioterapevtik prosedurlar tətbiq olunur.

Əzələ qırılması

Əzələ liflərinin və ya bütün əzələnin yırtılması ilə bağlı həddindən artıq yük yaralanmaları idman və ya qəza zamanı əzələlərin ümumi mexaniki zədələnməsidir. Yaralanma yırtıq yerində şiddətli ağrıya səbəb olur, toxumada palpasiya zamanı nəzərə çarpan bir depressiya görünə bilər. Buz tətbiqi ağrıları aradan qaldırmaq və hematomun inkişafının qarşısını almaq üçün ilk yardım tədbiri kimi istifadə olunur. Müalicə üsulu əməliyyatdır, sağaldıqdan sonra terapevtik məşqlər təyin olunur.

Miyopatiya

Atrofiya ilə müşayiət olunan əzələ toxumasının azalması, atonik əzələlərin anormal böyük və ya kiçik ölçüləri, ayrı-ayrı liflərin seğirmesi, kramplar və ağrılar adrenal bezlərin disfunksiyası və ya disfunksiyası nəticəsində inkişaf edən anadangəlmə endokrin miopatiya adlanır. qalxanvarı vəzi. Xəstə lazımdır xüsusi pəhriz və zərif terapevtik məşqlər.

Miozit

Arxa fonda skelet əzələlərinin iltihabı zəhərli ziyan, yoluxucu və ya otoimmün infeksiya səbəbiylə artan hərəkətlilik saat travmatik zədə, miyozit adlanır. Xəstəliyin əsas əlamətləri ağrıyan əzələ ağrıları, əzələ zəifliyi və yorğunluq, hərəkətdə çətinlikdir. Müalicə iltihab prosesinin təbiətindən asılıdır, müalicə rejimi revmatik xəstəliklərin müalicə rejiminə bənzəyir (iltihab əleyhinə dərmanlar, hormon terapiyası, fizioterapiya).

Mineral və ya ferment çatışmazlığı

Əzələ xəstəlikləri, qida rasionunda əzələlərin tam işləməsi üçün zəruri olan maddələrin çatışmazlığından yarana bilər. Tutmalara və ya ifliclərə səbəb olan kalium və ya kalsium çatışmazlığı diaqnozu, kalium ehtiva edən dərmanlarla müalicə olunur və idman zamanı məşq intensivliyini artırır. Qlikogen və qlükozanın parçalanmasında iştirak edən fermentlərin çatışmazlığı (əzələ enerjisinin əsas mənbələri) anadangəlmədir, əzələlərin zəifləməsi ilə müşayiət olunur və fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılmasını tələb edir.

Miozit, etiologiyada çox fərqli olan skelet əzələlərində patoloji proseslərin bir qrupuna aiddir. Dar mənada miyozit skelet əzələlərinin, yəni kas-iskelet sisteminin hərəkətini təmin edən əzələ toxumasının iltihabıdır ( və daxili orqanların hamar əzələləri deyil). Bununla belə, miyozit yalnız iltihablı deyil, həm də travmatik və ya zəhərli ola bilər.


Miozit müstəqil bir xəstəlik ola bilər ( ossifik miyozit) və digər patologiyaların təzahürlərindən biri ( məsələn, vərəm). Çox tez-tez miyozit sistemik lupus eritematosus və romatoid artrit kimi otoimmün xəstəliklərlə müşayiət olunur. Miyozitin ən ağır formalarından biri dermatomiyozit və ya Vaqner xəstəliyidir ki, bu zaman dəri əzələ və birləşdirici toxuma ilə birlikdə təsirlənir.

Əgər miyozit bir neçə əzələ qrupuna təsir edərsə, o zaman polimiyozit, bir əzələ isə təsirlənirsə, yerli miyozit adlanır. Əzələ toxuması ilə birlikdə dəri də təsirlənə bilər ( dermatomiyozit) və ya sinir lifləri ( neyromiyozit).

Miozitin ən çox rast gəlinən növü servikal miyozitdir, halların yarıdan çoxunu təşkil edir ( 50-60 faiz). İkinci yerdə ən çox olan bel miyozitidir ümumi səbəb aşağı bel ağrısı.

Bu gün miyozit ofis xəstəliyi hesab olunur. "Oturaq" peşələrin nümayəndələri üçün bu patologiyanın inkişaf riski "mobil" peşələrin nümayəndələrinə nisbətən daha yüksəkdir. Narahat və məcburi bir mövqe, məsələn, 6 ilə 8 saat ərzində kompüterdə arxa arxaya əsən kondisioner, lomber və ya servikal miyozitin inkişafı ilə doludur.

Miyozitin bəzi növləri peşəkar sayılır, məsələn, skripkaçılar və ya pianoçularda əl, boyun və ya arxa əzələlərində daimi gərginlik nəticəsində yaranır.
Buna inanılır müxtəlif növlər Miozit meqapolislərin sakinlərinin yarısından çoxunu təsir edir.

Miyozitin səbəbləri

Şərti olaraq, miyozitin səbəbləri endogenlərə bölünə bilər ( orqanizmin özündə yaranan səbəblər) və ekzogen ( bədəndən kənarda yaranan səbəblər).

"Autoimmün" adı xəstəliyin patogenezini və təbiətini əks etdirir. Bu patoloji ilə bədənin özü antikor istehsal edir öz toxumaları (bu halda birləşdirici toxuma) antigenin sabitləndiyi. Bir antigen virus, bakteriya, göbələk ola bilər. Bir antigen-antikor kompleksi meydana gəldikdə, toxumaların daha çox zədələnməsi ilə iltihablı reaksiyaların şəlaləsi tetiklenir. Bir qayda olaraq, bu etiologiyanın miyoziti ( ən tez-tez bu sözdə revmatik miyozitdir), yarımkəskin və ya xroniki kursa malikdir və nagging ağrı ilə xarakterizə olunur.

İnfeksiyalar

Əksər infeksiyalar miyozitin inkişafı ilə baş verir. Bu zaman infeksiya əsas fokusdan ( badamcıqlar və ya ağciyərlər olsun) qan və ya limfa axını ilə əzələ toxumasına yayılır. Sonradan əzələdə ( və ya əzələ qrupu) spesifik və ya qeyri-spesifik təbiətin iltihabı inkişaf edir.

Yoluxucu irinli və qeyri-irinli miyozit var. Qeyri-irinli miyozit qrip dövründə inkişaf edir, müxtəlif tənəffüs xəstəlikləri, sifilis, tif qızdırma, vərəm. Qeyri-irinli miyozitin xüsusi bir forması Bornholm xəstəliyi və ya epidemik miyaljidir. Bu, ilk növbədə əzələ sisteminə təsir edən Coxsackie enterovirusunun yaratdığı kəskin yoluxucu bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyin aparıcı simptomu qızdırma ilə birlikdə qarın və döş qəfəsində şiddətli ağrıdır.

İrinli miyozit ümumiləşdirilmiş irinli infeksiya fonunda inkişaf edir ( ən tez-tez stafilokok və ya streptokokk) və ya osteomielit. Harada patogen qan axını ilə əzələlərə yayılır, burada sonradan lokallaşdırılmış irinli ocaqlar əmələ gəlir. Beləliklə, əzələ toxumasında irin, nekroz və flegmon sahələrinin yığılması əmələ gəlir. İrinli miyozit çox ciddi xəstəlikdir və cərrahi müdaxilə tələb edir.

Müxtəlif intoksikasiyalar

Miozit bədəndə müxtəlif zəhərli maddələrə məruz qalma nəticəsində inkişaf edə bilər. Çox vaxt zəhərli miyozit alkoqolizmdə müşahidə olunur, lakin müəyyən dərmanlar qəbul edərkən, zəhərlənmə və həşərat dişləmələri zamanı da baş verir.
Zəhərli miyozitin inkişaf mexanizmi spirt, dərman və ya zəhərin birbaşa zəhərli təsiridir.

Aşağıdakılar birbaşa əzələ dağıdıcı təsir göstərir:

  • spirt;
  • malyariya əleyhinə dərmanlar;
  • kolxisin;
  • kortikosteroidlər;
  • izoniazid.

Zədələr

Yaralanma yerində iltihablı ödemin daha da inkişafı ilə əzələ lifləri qırılır. Sonradan, şəfa irəlilədikcə, şişlik çapıq toxuması ilə əvəz olunur və əzələ qısalır.

Həmçinin, xəsarətlərin nəticəsi sözdə miyozit ossifikanın inkişafı ola bilər. Eyni zamanda, əzələ qalınlığında, yəni birləşdirici toxuma bölgələrində sümükləşmə sahələri inkişaf edir.

Daimi əzələ gərginliyi

Bu səbəb peşəkar miyozit üçün xarakterikdir. Uzun müddət davam edən gərginlik və ya narahat vəziyyət nəticəsində əzələ gərginləşir və sərtləşir. Eyni zamanda, gərgin əzələdə qan axını yavaşladığı üçün içindəki qidalanma prosesi pozulur. Nəticədə qan dövranının pozulması oksigen çatışmazlığına və əzələdə degenerativ proseslərin inkişafına səbəb olur.

Hipotermiya

Qaralamalar, əlbəttə ki, miyozitin ən çox yayılmış səbəbidir. Çox vaxt arxa, aşağı arxa və boyun əzələləri hipotermiyaya həssasdır. Bu zaman prosesə təkcə əzələlər deyil, sinir lifləri də cəlb oluna bilər.

Miyozitin növləri

Miyozitin iki əsas forması var - yerli miyozit və polimiyozit. Yerli miyozit bir əzələnin iltihabı ilə xarakterizə olunur. Polimiyozit ilə iltihab prosesi bir neçə əzələ və ya əzələ qrupuna yayılır.

Miyozitin daha çox baş verdiyi sahələr bunlardır:

  • arxadan kiçik;
  • əllər;
  • ayaqları;
  • üz-çənə bölgəsi.


Miozit servikal bölgə
Servikal onurğanın miyoziti bədənin digər bölgələrinə nisbətən daha tez-tez baş verir. Bu zaman boyun nahiyəsində yuxarıya doğru yayıla bilən ağrılar yaranır ( başın arxasına, qulaqlara) və çiyin bıçaqları arasında aşağı. Ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, boyun hərəkətini məhdudlaşdırır.

Lomber bölgədə miyozit
Lomber miyozit onurğa boyunca psoas əzələlərini təsir edir. Ağrı servikal miyozitdən daha az ifadə edilir və təbiətdə ağrılıdır. Lomber bölgəni palpasiya edərkən, əzələlərin sıxılması və artan ağrı qeyd olunur. Bel nahiyəsinin miyoziti yaşlı əhali arasında daha çox rast gəlinir.

Qolların və ayaqların əzələlərinin miyoziti
Qolların və ayaqların əzələlərinin miyoziti yerli formalar şəklində nadirdir. Daha tez-tez, polimiyozit ilə ekstremitələrin əzələlərinin iltihabı müşahidə olunur. Xəstənin ayaqlarını hərəkət etdirməsi və qollarını başının üstündən qaldırması çətindir. Əzələ gücünün azalması gərginlik zamanı ağrının görünüşü ilə müşayiət olunur.
Çeynəmə əzələlərinin mioziti tez-tez üz-çənə nahiyəsində müşahidə olunur. Bu forma ilə çeynəmə zamanı ağrı yaranır və ya güclənir.

Polimiyozit miyozitin lokallaşdırılmış formalarından daha çox yayılmışdır.

Dermatit əlamətləri olan polimiyozit dermatomiyozit adlanır. Uzun müddət davam edən iltihablı prosesə görə əzələlər incələşir və atrofiya olur.
Polimiyozit daha çox orta yaşlı insanlarda baş verir ( 30-60 yaş). Halbuki var ayrı forma polimiyozit, yalnız 5-15 yaş arası uşaqlarda görünür. Qadınlar kişilərə nisbətən iki dəfə xəstəliyə həssasdırlar. Xəstəliyin başlanğıcından əvvəl müxtəlif ola bilər viral infeksiyalar, hipotermi, toxunulmazlığın azalması, ağır fiziki güc və zədə. Xəstəlik həftələr və aylar ərzində yavaş-yavaş inkişaf edir. İlk təzahür bədənin distal hissələrinin əzələlərinin yorğunluğu və zəifliyidir ( xüsusilə bud, çiyin və boyun əzələləri). Zəiflik güclənir və bəzən hətta orta dərəcədə ağrıya çevrilir. Bütün hərəkətlər çətin və yavaşdır. Xəstələr qollarını qaldırmaqda, yeriməkdə, stuldan və ya çarpayıdan qalxmaqda çətinlik çəkirlər. Disfagiya görünür ( udma çətinliyi), nəfəs almaqda və danışmaqda çətinlik. Dermatomiyozit ilə görünür dəri səpgiləri dəridən bir qədər yuxarı qalxan bənövşəyi rəngdədir. Polimiyozit ilə daxili orqanların zədələnməsi nadirdir.

Neyromiyozit

Neyromiyozit polimiyozit formalarından biridir, əzələ liflərinin və bu nahiyədə yerləşən sinirlərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Ən çox əzələdaxili sinir lifləri təsirlənir, lakin tez-tez sinirlərin distal hissələri də təsirlənir ( xüsusilə xəstəlik irəlilədikdə). İltihab üçün əzələ hüceyrələri məhv edilir və buraxılır müxtəlif maddələr, sinir liflərinə zəhərli təsir göstərən. Sinir lifləri də otoimmün reaksiya zamanı sərbəst buraxılan T-limfositlərə məruz qalır. Bu hüceyrələrin və bütün komponentlərin təsiri altında iltihablı reaksiya, sinirin miyelin qabığı məhv olur. Əgər proses dayandırılmırsa, onda sinir lifinin eksenel silindri tezliklə məhv olur.

Neyromiyozitin əsas əlamətləri bunlardır:

  • təsirlənmiş ərazidə paresteziya ( həssaslığın azalması);
  • hiperesteziya ( artan həssaslıq);
  • şiddətli ağrı;
  • gərginlik əlamətləri;
  • əzələ tonusunun və gücünün azalması;
  • birgə ağrı.
Miyelin qabığının məhv edilməsi sinir lifləri dəri həssaslığının pozulmasına gətirib çıxarır - paresteziya və ya hiperesteziya. Paresteziya ilə həssaslıq azalır və uyuşma və karıncalanma görünür. Bəzən sinir zədələnməsi həssaslığın artmasına səbəb olur.

Neyromiyozit ilə ağrı irəliləyir. Əvvəlcə orta, sonra ilə güclənir yüngül yüklər. Ağrı nəfəs alarkən, bədəni çevirərkən və əyərkən, qolları və ayaqları hərəkət etdirərkən görünə və ya güclənə bilər. Tədricən, ağrı hətta istirahətdə də görünür. Sinirlərin distal hissələri təsirləndikdə ağrı sindromu şiddətlidir.
Həmçinin neyromiyozitin mühüm əlaməti gərginlik əlamətidir. Gərgin, gərgin vəziyyətdə olan əzələlərin palpasiyası ağrıya səbəb olur. Neyromyozit adətən müşayiət olunur birgə ağrı, daha az tez-tez - dəri lezyonları.

Polifibromiyozit

Polifibromiyozit, əsas xüsusiyyəti əzələ toxumasının birləşdirici toxuma ilə əvəz edilməsi olan polimiyozitlərin başqa bir formasıdır.
Əzələ toxumasında uzun müddət davam edən iltihablı proses nəticəsində əzələ hüceyrələri məhv olur və fibrozlaşır ( birləşdirici toxuma hüceyrələri ilə əvəz olunur). Başqa sözlə, zədələnmiş əzələ toxumasının yerində çapıq yaranır. Çapıq toxuması düyünlər şəklində sıxılır, əzələləri palpasiya edərkən aydın hiss olunur. Çapıq toxuması əmələ gəldikdə, tez-tez əzələlər arasında yapışmalar meydana gəlir. Vətərlərin yaxınlığında çapıqlar yarandıqda müxtəlif kontrakturalar yaranır və hərəkətlilik azalır.

Polifibromiyozitin əsas əlamətləri:

  • əzələnin təsirlənmiş bölgələrinin sərtləşməsi;
  • düyünlərin əmələ gəlməsi;
  • kontrakturalar və anormal əzələ daralmaları;
  • hərəkət diapazonunun azalması, hərəkətliliyin azalması;
  • əzələləri hərəkət etdirərkən və palpasiya edərkən ağrı.
Polifibromiyozitin ən xarakterik əlaməti əzələlərdə ölçüləri arta bilən və ya bəzən özbaşına yoxa çıxan sıx düyünlərdir. Onlar palpasiya edildikdə, ağrı qeyd olunur. Bəzən palpasiya zamanı əzələlərin qeyri-bərabər bir tutarlılığı hiss olunur. Kontrakturalar meydana gəldikdə, əzələlər daimi gərginlik altında olur və deformasiya olunur. Daimi təzyiqəzələlər hərəkətlə güclənən və istirahətlə yox olmayan daimi ağrıya səbəb olur. Bu kontrakturalar nəticəsində əzələ funksiyaları məhdudlaşır, hərəkətlər çətinləşir və yavaşlayır.

Ossifik miyozit

Myositis ossificans polimiyozitin çox nadir formasıdır və zədədən sonra inkişaf edə bilər ( çürüklər, çıxıqlar, sınıqlar, burkulmalar və gözyaşları). Bu, kəskin zədə və ya xroniki əzələ zədələnməsinin nəticəsi ola bilər. Məsələn, at sürərkən atlılar bud əzələlərini, qılıncoynadanlar isə sinə əzələlərini daim zədələyirlər. Elə hallar da var anadangəlmə xəstəlik, bu yaşla irəliləyir. 30-40 yaşlı kişilər xəstəliyə daha çox meyllidirlər.

Myositis ossificans fibromiyozit fonunda tədricən inkişaf edir. Zədələnmiş əzələ liflərini əvəz edən birləşdirici toxuma tədricən heterojen bir kütləyə çevrilir və müxtəlif minerallar və maddələrlə hopdurulur. Onlar yığıldıqda böyük miqdarda fosfor turşusu, kalium, kalsium duzları, ossifikasiya prosesi başlayır. Əzələlərin sümükləşmiş sahələri tez-tez yaxınlıqdakı sümüklərlə birləşərək skeleti deformasiya edir.

Polifibromiyozit miyozit ossifikanın əsas simptomları bunlardır:

  • əzələ sahələrinin qalınlaşması;
  • əzaların deformasiyası;
  • hərəkətliliyin azalması;
  • xüsusilə hərəkət edərkən şiddətli ağrının görünüşü.
IN ilkin mərhələlər xəstəlik, əzələdə iltihab prosesinin bütün əlamətləri mövcuddur ( ağrı, şişlik, dərinin qızartı). Çapıq sümükləşməyə başlayanda əzələ qalınlaşması görünür. Palpasiya zamanı sümükdən ayırd etmək çətin olan sərt nahiyələr aşkar edilir. Bu sahələr sümüklərlə birləşdikdə, əza deformasiyaya uğrayır. Hərəkət diapazonu əzada tam hərəkətsizliyə qədər azalır. Əzələni hərəkət etdirməyə və gərginləşdirməyə çalışdığınız zaman, hətta istirahətdə də daim mövcud ola bilən şiddətli ağrı görünür. At xroniki kurs xəstəliklər və ağrılar tədricən azalır.

Miyozitin simptomları

Miyoziti göstərən əlamətlər bunlardır:
  • ümumi əlamətlər yaralanmalar, infeksiyalar;
  • zəiflik və yorğunluq;
  • ağrı;
  • hərəkətliliyin azalması;
  • əzələ konsistensiyasında dəyişiklik;
  • dəri dəyişiklikləri;
  • həssaslıqdakı dəyişikliklər;
  • kontrakturaların görünüşü və əzaların anormal mövqeləri.
Yaralanmalar nəticəsində inkişaf edən kəskin miyozitdə ilk əlamətlər bu zədələrin nəticələri olacaq.


İlk günlərdə aşağıdakılar görünür:
  • hiperemiya ( qızartı) dəri;
  • ödem;
  • ağrı;
  • subkutan qanaxmalar;
  • hematomlar;
  • bəzən yerli temperatur yüksəlir.
Tətikləyici infeksiya olduqda ( viral, bakterial), onda ilk simptomlar bu infeksiyaların ümumi əlamətləri olacaq.

Əzələdə iltihablı bir proses yarandıqda, ilk növbədə əzələ tonusu əziyyət çəkir. Əzələ lifləri tez və tam büzülmə və rahatlama qabiliyyətini itirir. Xəstə bədənin təsirlənmiş hissəsində artan zəiflik hiss edir. Ekstremitelerin miyoziti ilə qollarınızı başınızın üstündən qaldırmaq və ya ayaqlarınızı hərəkət etdirmək çətindir. Zəiflik o dərəcəyə çata bilər ki, xəstənin stuldan və ya çarpayıdan qalxması çətinləşir.

Miyozitin əsas xarakteristikası təsirlənmiş əzələ və ya əzələ qrupunda ağrıdır. İltihabi proses əzələ liflərinin məhvinə və iltihab yerində çoxlu miqdarda aktiv maddələrin yığılmasına gətirib çıxarır ki, bu da sinir uclarını qıcıqlandırır. Ağrı, lezyonun yerindən və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq orta dərəcədən şiddətə qədər dəyişir.

Servikal miyozit ilə başı döndərərkən və ya çeynəyərkən kəskin ağrı görünür. Bəzən başın arxasına və məbədlərə və ya aşağıya, interskapular nahiyəyə yayılır.

Torakal miyozit ilə sinə hərəkətləri ilə ağrı meydana gəlir ( dərin inhalyasiya və ekshalasiya ilə) və dönərkən.

Lomber bölgənin miyoziti təbiətdə ağrılı, orta dərəcədə ağrıya səbəb olur. Tez-tez siyatik ilə qarışdırılır. Ancaq radikulit ilə ağrı daha güclüdür.

Ekstremitələrin miyoziti gəzinti zamanı və obyektləri qaldırarkən artan ağrıya səbəb olur. Çox vaxt xəstələr təsirlənmiş əzanı daha az ağrı gətirən bir vəziyyətdə saxlamağa çalışırlar.

Hər hansı bir ağrı hərəkətlərlə, narahat mövqelərlə, palpasiya ilə, yeni zədələrlə, aşağı temperaturlara məruz qaldıqda, dəyişikliklərlə güclənir. hava şəraiti.
Xroniki miyozit ilə, remissiya dövründə ağrı azalır və hətta yox ola bilər.

Təsirə məruz qalan ərazinin hərəkətliliyinə bir sıra amillər təsir göstərir. Birincisi, şiddətli ağrı hərəkətlərə mane olur, onların amplitudası azalır. İkincisi, çox sayda əzələ lifinin məhv edilməsi və onların birləşdirici toxuma ilə əvəz edilməsi əzələ elastikliyini azaldır və müvafiq olaraq daralma qabiliyyəti azalır. Hərəkətlər yavaş və natamam olur. Həmçinin zədələnmiş əzələ nahiyəsinin ossifikasiyası başlayanda hərəkətlər məhdudlaşdırılır. sümükləşərsə ( sümükləşmişdir) bölgələr sümüklərlə birləşir, hərəkətlər minimuma enir.

Polimiyozit ilə həyati əzələ qrupları da təsirlənə bilər ( diafraqma, farenks əzələləri). Eyni zamanda xəstənin udması, danışması və nəfəs alması çətinləşir.

Prosesin mərhələsindən asılı olaraq, əzələlərin tutarlılığı fərqlidir. İltihab zamanı əzələ lifləri məhv edildikdə və hüceyrələrarası boşluğa müxtəlif maddələr yığıldıqda, əzələ sıxlaşır və həcmi bir qədər artır. Reabsorbsiya nə vaxt baş verir? əks udma) bütün bu maddələrdən əzələ köhnəlir və yumşaq olur. Əzələ strukturu birləşdirici toxuma ilə əvəz olunduqda, palpasiya ilə bir az sıxılmış düyünlər aşkar edilir, ölçüsü arta bilər. Ossifikans miyoziti ilə palpasiya aşkar edilir möhkəm strukturlar, əzələlərin dərinliyində yerləşən və ya sümüyə bağlanan. Hər hansı bir miyozit ilə palpasiya ağrıya səbəb olur.

Tez-tez miyozit dəri dəyişiklikləri ilə müşayiət olunur, sonra isə dermatomiyozit adlanır. İltihabi proses bütün yaxınlıqdakı toxumaları, xüsusən də dərini əhatə edir. Dəridə qırmızı və bənövşəyi rəngdə müxtəlif səpgilər əmələ gəlir. Onlar dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxaraq ona kələ-kötür bir görünüş verirlər.

İltihabi prosesdə əzələdaxili sinir lifləri və distal sinir ucları iştirak etdikdə həssaslıq dəyişir. Bəzən hər hansı bir xarici qıcıqlandırıcıya qarşı yüksək həssaslıq var.

Əzələ toxumasının strukturunun pozulması, çapıqlaşma və sümükləşmə əzələlərin qısalmasına, forma dəyişməsinə və müxtəlif kontrakturaların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Buna görə müxtəlif əyriliklər və anormal bədən mövqeləri görünür. Servikal miyozit ilə tortikollis görünür ( boyun əyriliyi), torakal miyozit ilə - skolyoz.

Miyozitin diaqnozu

Miyozitin müalicəsi nevroloq, revmatoloq və terapevt kimi həkimlərin üzərinə düşür. Başlanğıcda, arxa, boyun və ya ayaqlarda ağrı hiss edirsinizsə, bir terapevtlə məsləhətləşməlisiniz. Bundan əlavə, xəstəliyin etiologiyasından asılı olaraq, ailə həkimi mütəxəssislə məsləhətləşməyi tövsiyə edir. Belə ki, otoimmün xəstəliklər nəticəsində yaranan miyozit zamanı revmatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur; soyuqdəymə zamanı miyozit üçün - terapevtə müraciət edin; neyro- və dermatomiyozit üçün - nevroloqa müraciət edin.

Miyozitin diaqnozu, sorğu-sual və müayinə ilə yanaşı, müxtəlif laboratoriya və instrumental müayinələri əhatə edə bilər, buna görə də xəstəni əhəmiyyətli vaxt və maddi xərclər üçün əvvəlcədən hazırlamaq lazımdır.


Miyozitin diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

Sorğu

Xəstəliyin necə başladığı və ondan əvvəl baş verənlər haqqında məlumatları ehtiva edir.

Həkim aşağıdakı sualları verə bilər:

  • “Bizi narahat edən nədir Bu an
  • "İlk simptom nə idi?"
  • "Qızdırma var idi?"
  • "Xəstəlikdən əvvəl hipotermiya və ya zədə var idi?"
  • "Xəstə daha hansı xəstəliklərdən əziyyət çəkir?"
  • "Bir ay və ya bir neçə ay əvvəl xəstə nə ilə xəstə idi?"
  • "Uşaqlıqda nə ilə xəstələnirdiniz?" ( Məsələn, uşaqlıqda revmatik qızdırma keçirdinizmi?)
  • "Varmı irsi patologiyalar ailədə?"

Müayinə

Əvvəlcə həkim ağrı yerini vizual olaraq yoxlayır. Onun diqqəti əzələ üzərində dərinin qızartısına və ya əksinə, solğunluğuna çəkilir. ekstensor səthlər sahəsində dəridə dermatomiyozit ilə ( oynaqlar) qırmızı, pulcuqlu düyünlər və lövhələr əmələ gəlir. Dermatomiyozitin ilkin əlamətlərindən biri dırnaq yatağında dəyişikliklər olduğu üçün həkiminizin diqqəti dırnaqlarınıza cəlb oluna bilər ( dərinin qızartı və şişməsi). Uzun müddətli miyozit əzələ atrofiyası ilə müşayiət olunur. Atrofiyaya uğramış əzələ üzərində dəri qan damarlarının seyrək şəbəkəsi ilə solğun olur.

Sonra həkim palpasiyaya başlayır ( hiss) təsirlənmiş əzələ. Bu, əzələ tonunu qiymətləndirmək və ağrılı nöqtələri müəyyən etmək üçün edilir. IN kəskin dövr xəstəlik, əzələ gərginləşir, çünki hipertonikliyi inkişaf edir. Hipertoniklik skelet əzələlərinin bir növ qoruyucu reaksiyasıdır, buna görə soyuqdəymə və stress zamanı əzələ həmişə gərgin olur. Məsələn, servikal miyozit ilə əzələlər o qədər gərgindir ki, xəstənin hərəkətini çətinləşdirir. Bəzən iltihab prosesi boyun əzələlərinin əksəriyyətinə təsir etmişsə, udma prosesi hətta pozula bilər.

Əzələ ağrıları həm ümumi, həm də yerli ola bilər. Məsələn, yoluxucu irinli miyozit ilə uyğun gələn yerli ağrılı nöqtələr müəyyən edilir irinli ocaqlar. Polifibromiyozit ilə ağrı birləşməyə doğru, yəni əzələ birləşmə nöqtələrində artır.

Polimiyozit ilə ağrı sindromu orta dərəcədədir, lakin irəliləyir əzələ zəifliyi. IN klinik şəkil Myositis ossifikans, ağrı orta dərəcədədir, lakin əzələlər çox sıxdır və palpasiya edildikdə, sıx sahələr aşkar edilir. Şiddətli ağrı sindromu əzələ toxuması ilə birlikdə sinir lifləri də təsirləndikdə neyromiyozit ilə müşahidə olunur.

Revmatik testlər

Revmatik testlər sistemli və ya yerli revmatik xəstəliklərin müəyyən edilməsinə yönəlmiş testlərdir.

Belə xəstəliklər ola bilər:

  • romatoid artrit;
  • sistemik lupus eritematosus;
  • polimiyozit;
  • polifibromiyozit;
  • daxilolmalar və başqaları ilə miyozit.
Beləliklə, revmatik testlər miyozitin etiologiyasını təyin etməyə kömək edir, xəstəliyin otoimmün patogenezini təsdiqləyir və ya istisna edir. Həmçinin, revmatik testlərdən istifadə edərək, iltihab prosesinin intensivliyi müəyyən edilir.

Miyozitin diaqnozunda revmatik testlər aşağıdakı göstəricilərin müəyyən edilməsini əhatə edir:

  • C-reaktiv protein;
  • antistreptolizin-O;
  • revmatik faktor;
  • antinüvə antikorları ( ANA);
  • miyozit üçün spesifik otoantikorlar.
C-reaktiv protein
Bədəndə müxtəlif iltihablı proseslər zamanı C-reaktiv zülalın artan konsentrasiyası müşahidə olunur. C-reaktiv zülal iltihabın kəskin mərhələsinin markeridir, buna görə də kəskin yoluxucu miyozit zamanı və ya xroniki olanların alevlenməsi zamanı müəyyən edilir. Bu zülalın səviyyəsini təyin edərək, effektivliyini qiymətləndirə bilərsiniz qəbul edilən müalicə. Lakin, ümumiyyətlə, C-reaktiv zülal yalnız bir göstəricidir yoluxucu proses və mühüm rol oynamır diferensial diaqnoz miyozit.

Antistreptolizin-O
Antikordur protein), bədəndə streptokokların olmasına cavab olaraq, daha doğrusu onun istehsal etdiyi fermentə - streptolizin ( buna görə də ad). Əhəmiyyətlidir diaqnostik meyar revmatizm üçün və romatoid artrit. Beləliklə, bu antikorların artan titri revmatik miyozit lehinə danışır.

Revmatik faktor
Revmatik amil orqanizmin öz zülallarına qarşı istehsal etdiyi antikorlardır ( immunoqlobulinlər). Romatoid faktorun artması otoimmün patologiyalarda, dermatomiyozitdə və seropozitiv romatoid artritdə müşahidə olunur. Bununla belə, revmatik faktorun mənfi olduğu hallar var. Bu, seroneqativ romatoid artritdə və ya yetkinlik yaşına çatmayan artritli uşaqlarda müşahidə olunur. Müalicədən əvvəl və sonra revmatik faktorun kəmiyyətcə təyini mühüm diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.

Antinüvə antikorları
Öz zülallarının komponentlərinə, yəni hüceyrə nüvələrinə qarşı inkişaf edən otoantikorlar ailəsi. Dermatomiyozit, skleroderma və digər sistemli kollagenozlarda müşahidə olunur.

Miyozitə spesifik otoantikorlar
Miozitə spesifik otoantikorlar ( MSA) idiopatik miyozitin markerləridir:

  • dermatomiyozit;
  • polimiyozit;
  • daxilolmalar ilə miyozit.
MSA, hüceyrələrin müxtəlif komponentləri üçün istehsal olunan çox fərqli antikorlar qrupudur: mitoxondriya, bəzi fermentlər, sitoplazma.

Ən çox görülən antikorlar:

  • Anti Jo-1 – miyozitdən əziyyət çəkən insanların 90 faizində aşkar edilir;
  • Anti-Mi-2 – dermatomiyozitli insanların 95 faizində müşahidə olunur;
  • Anti-SRP – miyoziti olan insanların 4 faizində rast gəlinir.

Əzələ toxumasının biopsiyası və morfoloji müayinəsi

Biopsiya, toxuma parçalarının intravital yolla götürüldüyü bir diaqnostik üsuldur ( biopsiya), sonra onların öyrənilməsi. Miyozitin diaqnozunda biopsiyanın məqsədi əzələ toxumasında, həmçinin ətrafdakı damarlarda və birləşdirici toxumada struktur dəyişikliklərini müəyyən etməkdir.

Biopsiya üçün göstərişlər bunlardır:

  • yoluxucu miyozit;
  • polimiyozit ( və onların növü dermatomiyozit necədir);
  • polifibromiyozit.
Polimiyozit və onun variantları üçün ( dermatomiyozit, vaskulit ilə polimiyozit) iltihablı və degenerativ dəyişikliklərlə səciyyələnir: hüceyrə infiltrasiya, çarpaz zolaqların itməsi ilə əzələ liflərinin nekrozu. Polifibromiyozit ilə əzələ toxuması fibrozun inkişafı ilə birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Yoluxucu miyozitdə interstisial toxuma və kiçik damarların hüceyrə infiltrasiyaları üstünlük təşkil edir.

Qeyri-irinli yoluxucu miyozitin müalicəsi üçün məlhəmlər

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
fastum gel ( aktiv maddə ketoprofen). Sinonimlər: bystrum gel. antiinflamatuar təsirə malikdir və həmçinin yüksək analjezik aktivliyə malikdir İltihab yerinin üstündəki dəriyə az miqdarda gel tətbiq edin ( 5 sm) və gündə iki-üç dəfə sürtün
apizartron ( revmatik xəstəliklərin kəskin dövrlərində məlhəm təyin edilmir) Dərmanın tərkibinə daxil olan xardal yağı ekstraktı toxumaların istiləşməsinə səbəb olur, yerli qan axını yaxşılaşdırır və əzələləri rahatlaşdırır, həmçinin iltihab əleyhinə təsir göstərir.
3-5 sm məlhəm zolağı iltihablı nahiyəyə çəkilir və yavaş-yavaş dəriyə sürtülür.
doloben - qarışıq dərman, tərkibində dimetil sulfoksid, heparin və dekspantenol var. antiinflamatuar və analjezik təsirlərə əlavə olaraq, anti-eksudativ təsir göstərir, yəni şişkinliyi aradan qaldırır. İltihab yerinə 3 sm uzunluğunda bir gel sütunu tətbiq olunur və yumşaq bir hərəkətlə sürtülür. Prosedur gündə 3-4 dəfə təkrarlanır

Bir neçə əzələ qrupunu təsir edən və qızdırma və digər soyuqdəymə simptomları ilə müşayiət olunan geniş miyozit üçün müalicə inyeksiya şəklində təyin edilir ( enjeksiyonlar).

Qeyri-irinli yoluxucu miyozitin müalicəsi üçün enjeksiyonlar

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
diklofenak antiinflamatuar və analjezik təsirə malikdir bir dəfəyə bir inyeksiya ( 3 ml) 5 gün ərzində hər gün əzələdaxili olaraq.
meloksikam iltihab vasitəçilərinin formalaşmasının selektiv inhibəsi səbəbindən minimal yan təsirləri ilə açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir. bir ampula ( 15 mq-da) gündə, 5 gün ərzində əzələdaxili olaraq, sonra dərmanın tablet formasına keçin
mydocalm əzələ gevşetici var ( gərgin əzələləri rahatlaşdırır) hərəkət əzələdaxili olaraq bir ampula ( 100 mq maddə) gündə iki dəfə. Beləliklə, gündəlik doza 200 mq təşkil edir

Qeyri-irinli yoluxucu miyozitin müalicəsi üçün tabletlər

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
aponil ( aktiv maddə - nimesulide) bütün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar kimi, antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir, həmçinin qızdırmasalıcı təsir göstərir. Dərmanın gündəlik dozası 200 mq təşkil edir ki, bu da 100 mq 2 tablet və ya 50 mq 4 tabletə bərabərdir. Doza 2-4 dozaya bölünür, tableti az miqdarda su ilə yuyun
travma C ( narkotik bitki mənşəli ) analjezik və antieksudativ təsir göstərir gündə üç dəfə bir tablet. Tablet tamamilə udulana qədər dilin altına yerləşdirilir

Çox vaxt miyozitin müalicəsi birləşdirilir, yəni dərmanlar yerli olaraq təyin edilir ( məlhəm şəklində) və sistemli ( tabletlər və ya enjeksiyonlar şəklində).

Polimiyozit və onun formalarının müalicəsi (dermatomiyozit)

Polimiyozit və onun dermatomiyozit formasının müalicəsində əsas dərmanlar qlükokortikosteroidlərdir. Seçim dərmanı, xəstəliyin kəskin dövründə inyeksiya şəklində təyin olunan prednizolondur.

Polimiyozit və onun dermatomiyozit formasının müalicəsi üçün enjeksiyonlar



Terapiya səmərəsiz olarsa, ultra yüksək dozada qlükokortikoidlərin tətbiqindən ibarət pulse terapiyası aparılır ( 1-2 qram) venadaxili qısa müddət (3-5 gün). Bu terapiya yalnız xəstəxanada həyata keçirilir.

Prednizolon tabletləri remissiya əldə edildikdən sonra baxım terapiyası kimi təyin edilir. Metotreksat və azatioprin də tablet şəklində təyin edilir. Bu dərmanlar immunosupressantlar qrupuna aiddir və ən ağır hallarda və prednizolonun təsirsiz olduğu hallarda təyin edilir.

Polimiyozit və onun dermatomiyozit formasının müalicəsi üçün tabletlər

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
prednizolon antiinflamatuar, antiallergik və immunosupressiv təsirlərə malikdir baxım terapiyası dövründə gündə 10-20 mq, bu da 5 mq 2-4 tabletə bərabərdir. Bu gündəlik doza iki dozaya bölünür və günün birinci yarısında qəbul edilir.
metotreksat immunosupressiv təsir göstərən sitostatik dərman gündə 15 mq şifahi olaraq təyin edilir, dozanı tədricən 20 mq-a qədər artırır. 20 mq dozaya çatdıqdan sonra metotreksatın enjeksiyon formalarına keçirlər.
azatioprin həm də immunosupressiv təsir göstərir gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 2 mq-dan başlayaraq şifahi olaraq təyin edilir. Müalicə aylıq qan testi monitorinqi altında aparılır.

Poliomielit ilə əzələlərin diffuz iltihabı müşahidə edildiyi üçün məlhəmlərin istifadəsi məsləhət görülmür.

Ossifikans miyozitinin müalicəsi

Ossifikans miyoziti ilə konservativ müalicə yalnız xəstəliyin başlanğıcında, kalsifikasiyanın rezorbsiyası hələ də mümkün olduqda təsirli olur. Əsasən, bu tip miyozitin müalicəsi əməliyyatdan keçir.

Məlhəmlərin masajı və sürtülməsi kontrendikedir.

Polifibromiyozitin müalicəsi

Polifibromiyozitin müalicəsinə antiinflamatuar preparatlar, lidaza inyeksiyaları, masaj və fizioterapiya daxildir.

Polifibromiyozitin müalicəsi üçün məlhəmlər

Polifibromiyozitin müalicəsi üçün enjeksiyonlar


Antiinflamatuar dərmanlar yalnız xəstəliyin kəskin mərhələsində məsləhət görülən tabletlər şəklində təyin edilir.

Polifibromiyozitin müalicəsi üçün tabletlər

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
butadion aydın analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. hər biri 150-300 mq ( bu bir və ya iki tabletdir) Gündə 3-4 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə sonra.
ibuprofen aydın bir antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir. hər biri 800 mq ( bunlar 400 mq-lıq iki tablet və ya 800-dən biridir) gündə iki-dörd dəfə. Bu vəziyyətdə gündəlik doza 2400 mq-dan, yəni 400 mq-lıq 6 tabletdən və ya 800-dən 3-dən çox olmamalıdır.

İrinli yoluxucu miyozitin müalicəsi

Antibiotiklərin, ağrıkəsicilərin və antipiretiklərin istifadəsini ehtiva edir. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə göstərilir.

Təsirə məruz qalan səthə sürtməkdən sonra məlhəmlər kontrendikedir, çünki irinli prosesin sağlam toxumalara yayılmasına kömək edə bilər.

İrinli yoluxucu miyozitin müalicəsi üçün enjeksiyonlar

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
penisilin mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törətməklə bakterisid təsir göstərir. ilə bağlı aktivdir
qram-müsbət və münasibətdə
qram-mənfi bakteriyalar
əzələdaxili olaraq 300.000 ədəd. gündə 4 dəfə ( hər 6 saatdan bir)
tetrasiklin əzələdaxili olaraq 200.000 ədəd. gündə 3 dəfə ( hər 8 saatdan bir)
sefazolin var geniş diapazon antimikrobiyal fəaliyyət əzələdaxili 1 qram gündə 4 dəfə ( hər 6 saatdan bir)

İrinli yoluxucu miyozitin müalicəsi üçün tabletlər


Otoimmün xəstəliklərdə miyozitin müalicəsi

Miozit ilə müşayiət olunan əsas xəstəliyin müalicəsi ilə paralel olaraq ( sistemik lupus eritematosus, skleroderma) miozitin simptomatik terapiyası aparılır. Ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanlar qəbul etməkdən ibarətdir, kəskin mərhələdə pastel rejim müşahidə olunur.

Miyozitin müalicəsi üçün məlhəmlər otoimmün xəstəliklər

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
nise gel məlhəmin bir hissəsi olan nimesulide, analjezik və analjezik təsir göstərir Gel sürtülmədən nazik bir təbəqədə ağrı sahəsinə tətbiq olunur. Prosedura gündə 2-4 dəfə təkrarlanır
Voltaren məlhəm və gel ( aktiv maddə diklofenak) açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir, həmçinin ağrıları aradan qaldırır 1 q məlhəm ( fındıq boyda noxud) iltihab ocağının üzərinə çəkilir, gündə 2 – 3 dəfə dəriyə sürtülür. Tək doza - 2 qram.
finalgel 1 q gel zədələnmiş nahiyəyə dəriyə çəkilir və yüngülcə sürtülür. Prosedura gündə 3-4 dəfə təkrarlanır.

Otoimmün xəstəliklərdə miyozitin müalicəsi üçün enjeksiyonlar

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
Ambien antiinflamatuar təsirinə əlavə olaraq antirevmatik təsir göstərən birləşmiş dərman. hər birinə bir inyeksiya ( bir inyeksiyaya 2 ml A məhlulu və 1 ml B məhlulu daxildir) hər gün əzələdaxili olaraq. Müalicə kursu 3 enjeksiyondur, bundan sonra 3-4 həftəlik fasilə verilir, sonra kurs təkrarlana bilər.
baralgin M analjezik və iltihab əleyhinə təsirlərə əlavə olaraq, spazmolitik təsir göstərir ( rahatlatıcı) Təsir. Bir inyeksiya əzələdaxili olaraq verilir ( 5 ml) gündə bir-iki dəfə. Maksimum gündəlik doza 10 ml-dir ( 2 inyeksiya).

Otoimmün xəstəliklərdə miyozitin müalicəsi üçün tabletlər

Nümayəndələr Fəaliyyət mexanizmi Necə təyin edilir?
ketoprofen analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir xəstəliyin kəskin dövründə gündə 300 mq doza təyin edilir, bu da 100 mq 3 tabletə bərabərdir. Baxım terapiyası dövründə gündə 150-200 mq təyin edilir.
Nurofen güclü analjezik təsirə malikdir gündə 3-4 dəfə 400-800 mq təyin edilir.
fluqalin antiinflamatuar və analjezik təsirə malikdir. şifahi olaraq, bir tablet gündə 2-4 dəfə yeməkdən sonra az miqdarda qida ilə. Müalicə kursu 2-3 həftədir.

Miyozitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Xalq müalicəsi ilə miyozit müalicəsi sürtünmə üçün spirt ilə məlhəmlər, yağlar, həllər və tinctures istifadə etməkdən ibarətdir. İltihab əleyhinə kompreslər və təsirlənmiş əzələ sahəsinin istilik izolyasiyası geniş istifadə olunur. Bu manipulyasiyaların aparılması fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılmasını və maksimum istirahətin təmin edilməsini tələb edir. Bitki mənşəli infuziyalar miyozit ağrı sindromunun öhdəsindən gəlməyə kömək edir, istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.


Xalq müalicəsini xaricdən istifadə edərkən allergik reaksiyaların baş verməsini istisna etmək üçün müalicədən əvvəl bir test aparılmalıdır. Test hazırlanmış kompozisiyanı dərinin kiçik bir sahəsinə tətbiq etməkdən ibarətdir. Qızartı, kabarcıklar və ya səpgilər meydana gəlsə, seçilmiş reseptdən istifadə etməyi dayandırmalısınız.

Kompresslər

Xalq təbabətində əzələ ağrısını aradan qaldırmaq üçün aşağıdakılar istifadə olunur:
  • kələm kompresi;
  • qaynadılmış kartof kompresi;
  • çobanyastığı, şirin yonca, cökə, qatırquyruğu kimi bitkilərdən istifadə edərək kompres edir.
Kələm kompresi
Bu prosedur üçün sizə lazım olacaq: 2 yemək qaşığı çörək soda, 2 ağ kələm yarpağı, uşaq sabunu. Kələm duzlanmalıdır isti su, içərisində 1 qaşıq soda əvvəllər həll edilmişdir. Sonra, yarpaqları sabunla köpürtmək, qalan miqdarda soda səpmək və sizi narahat edən yerə tətbiq etmək lazımdır. Effekti artırmaq üçün ağrıyan əzələ sahəsinə istiləşmə bandajı tətbiq edin. Kompress 30-40 dəqiqə davam edir.

Qaynadılmış kartof kompresi
Miozit üçün başqa bir resept qaynadılmış kartof kompresidir, bunun üçün sizə lazım olacaq: qabığında 3-5 qaynadılmış kartof, odekolon, isti şərf, təmiz parça. Kartofları əzin və 2 qat parça ilə ağrıyan yerə çəkin, sonra kartof kompresini şərflə sarın. Kompressin təsirini tədricən toxuma təbəqələrinin çıxarılması ilə uzatmaq olar. Kartof soyuduqdan sonra kütlə çıxarılmalı və narahatlığa səbəb olan yer odekolonla sürtülməlidir. Bu prosedurİstilənmiş əzələlərə istirahət vermək üçün bunu gecə etmək yaxşıdır.

Bitki mənşəli kompreslər
Çobanyastığı, şirin yonca, cökə, qatırquyruğu kimi bitkilərdən istifadə edilən kompreslər müsbət təsir göstərir. Quru bitkilər cuna torbaya qoyulmalı, qaynar su ilə buxarlanmalı və plastiklə örtülmüş və xəstə yerini yaxşıca bükərək kifayət qədər istiliklə təmin edilməlidir. Ənənəvi tibb reseptlərinə uyğun olaraq kompres tətbiq edərkən bütün tövsiyələrə uyğunluq müsbət təsir əldə etməyə və əzələ ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verir.

Məlhəmlər

Ev şəraitində hazırlanan məlhəmlərin sürtülməsi ağrıları azaldaraq müsbət təsir göstərir. Məlhəmlər də kompresslərdə əsas tərkib hissəsi kimi istifadə olunur, bu da yaxşı istilik izolyasiyasını təmin edərək gecə edilməlidir.

Ginseng məlhəmi
Jenşen məlhəmi hazırlamaq üçün sizə lazım olacaq: 20 qram xörək duzu, 20 qram qurudulmuş jenşen kökü, 100 qram ayı yağı ( aptekdə satılır), qaz və ya donuz əti ilə əvəz edilə bilər. Jenşen kökünü əzmək və su banyosunda əridilmiş yağ və duz ilə qarışdırmaq lazımdır. Yaranan kompozisiya spiral və ya istifadə edərək, ağrılı ləkələrə sürtülməlidir düzxətli hərəkətlər aşağı yuxarı.

At quyruğu və donuz yağı əsasında məlhəm
20 qram qurudulmuş ot və 80 qram yağ bazası götürməlisiniz və kütləni bir şüşə və ya plastik qabda doğrayın. Yaranan məhsulu sizi narahat edən bölgələrə sürtün. Həmçinin donuz yağı və ya əsasında məlhəm hazırlamaq üçün bir tərkib hissəsi kimi kərə yağı Lavanda, evkalipt yarpaqları, nanə, adaçayı, celandine kimi bitkilərdən istifadə edə bilərsiniz.

Tinctures

Miyozitin müalicəsində sürtünmə vasitəsi olaraq, müxtəlif bitki komponentlərinin əlavə edilməsi ilə spirt ilə hazırlanmış tinctures istifadə olunur. Tinctures antiinflamatuar, antibakterial və analjezik təsir göstərir.

Soğan və kamfora yağının tincture
Bu vasitəni hazırlamaq üçün 2 böyük soğan, 125 mililitr götürməlisiniz ( yarım stəkan) 70 faiz tibbi spirt və 1 litr kamfora yağı. Soğan doğranmalı və spirtlə birləşdirilməlidir. İki saatdan sonra meydana gələn kütləyə yağ əlavə edin və işığa daxil olmamaq şərti ilə on gün dəmləmək üçün buraxın. Kompozisiya sürtünmə və kompreslər üçün bir vasitə kimi istifadə edilə bilər.

Lilac çiçək tincture
100 qram təzə yasəmən və 500 mililitr lazımdır ( iki eynək) 70 faiz tibbi spirt. Çiçəklər spirtlə doldurulur və qaranlıq yerdə bir həftə saxlanılır. Gündə bir dəfə kompres və sürtünmə üçün istifadə edin. Quru və ya təzə çobanyastığı və bodyaga tozu da tinctures hazırlamaq üçün inqrediyent kimi istifadə edilə bilər. Tinctures üstünlüklərindən biri onların uzun raf ömrüdür.

Yağlar

Ənənəvi tibb reseptlərinə uyğun olaraq hazırlanan yağlar, miyozitin kəskinləşməsi baş verdikdə masaj və sürtmə üçün istifadə olunur. Yağlar əzələlərə rahatlaşdırıcı və istiləşdirici təsir göstərir, ağrı səviyyəsini azaltmağa kömək edir.

Bibər yağı
Onu hazırlamaq üçün iki kiçik qabıq götürməlisiniz isti bibər və 200 mililitr bitki yağı. Bibər toxumları ilə birlikdə bıçaq və ya ət dəyirmanı ilə doğranmalı və yağla tökülməlidir. Kompozisiyanı bir şüşə qaba tökün və qaranlıq yerdə 7-10 gün saxlayın. Ağrı meydana gəldikdə, ehtiyat tədbirləri görərək, bibər yağını ağrılı ləkələrə sürtmək lazımdır, çünki selikli qişaya düşərsə, tərkib güclü yanma hissi yarada bilər.

Bitki yağı
Bitki yağı hazırlamaq üçün sizə lazım olacaq:

  • 700 mililitr ( üç eynək) təmizlənməmiş bitki yağı;
  • 2 xörək qaşığı ağcaqayın göbələyi;
  • calamus kökü, adonis otu, ölməz otu, St John's wort, limon balzamı, civanperçemi, bağayarpağı, simli, dağ külü, yulaf, celandine kimi bitkilərin hər birinə bir xörək qaşığı.
Bu otlar eczanədə quru formada satın alınmalı və bir və ya bir neçə maddə olmadıqda, mövcud maddələr mütənasib olaraq artırılmalıdır. Ağcaqayın göbələyi suda islatmaq lazımdır, sonra ət dəyirmanı ilə üyüdün. Qalan inqrediyentləri qəhvə dəyirmanında toz halına gələnə qədər çəkin. Bütün komponentləri birləşdirin və sonra onları böyük bir konteynerə qoyun. Yeməklərin həcmi seçilməlidir ki, kütlə ümumi yerin üçdə birindən çoxunu tutmasın. Sonra, kompozisiyanı vaxtaşırı silkələməklə bir ay qaranlıq yerdə saxlamaq lazımdır. Bu müddətin sonunda yağ boşaldılmalı və su banyosunda 60 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda qızdırılmalıdır. Süzülmüş yağı qaranlıq bir şüşə qaba tökün və bir həftə qaranlıq bir yerə qaytarın. Yaranan bitki yağı aşağıdakı sxemə riayət edərək təsirlənmiş ərazilərə sürtülməlidir: hər gün alternativ 10 prosedur, 15-20 gün ara verin, sonra on günlük kursu hər gün təkrarlayın. Yenidən müalicəyə qayıdın bitki yağı Bunu 40 gündən sonra edə bilərsiniz və sonra altı ay uzun bir fasilə verməlisiniz.

həlimlər

Miyozitin müalicəsi zamanı dərman bitkilərindən hazırlanmış həlimlər reseptdə verilən təlimatlara uyğun olaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Həlimlərin əsas təsiri onlarındır sedativ təsir göstərir bədən üzərində. Həmçinin, bitki mənşəli infuziyalar iltihabı azaltmağa və ağrıları azaltmağa kömək edir.

Fizalis meyvələrinin həlimi
Onu hazırlamaq üçün sizə lazım olacaq: 20 ədəd təzə və ya 20 qram qurudulmuş fizalis meyvəsi, 500 mililitr distillə edilmiş su. Meyvələr maye ilə doldurulur və bir qaynağa gətirilir. Bundan sonra aşağı istilikdə 15-20 dəqiqə qaynamağa davam etməlisiniz. Bundan sonra, həlimi çıxarın, süzün, sərinləyin və gündə 4-5 dəfə yeməkdən əvvəl dörddə bir stəkan götürün. Bir aydan sonra 10 gün ara verməli, sonra müalicəyə davam etməlisiniz.

Söyüd qabığının həlimi
Bişirmək üçün bu vasitə, 1 xörək qaşığı söyüd qabığını götürüb bir stəkan su əlavə etməlisiniz. Sonra kompozisiyanı su banyosuna qoyun və bir qaynadək gətirin. Yaranan həlim miqdarı gün ərzində istehlak edilməli olan 5 hissəyə bölünməlidir. Kursu 40 gün davam etdirməlisiniz, bundan sonra iki həftə ara verməlisiniz.

Miyozitin qarşısının alınması

Biz nə etməliyik?

Miyozitin qarşısını almaq üçün aşağıdakılar lazımdır:
  • müşahidə etmək balanslaşdırılmış pəhriz yemək;
  • müşahidə etmək su rejimi;
  • aparıcı aktiv görüntü həyat, lakin eyni zamanda həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən qaçın;
  • soyuqdəymə və digər yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi ( Ayaqlarınızdakı xəstəliklərə dözə və onların fəsadlarına yol verə bilməzsiniz).
Pəhriz
Poli doymamış yağ turşuları əzələlərdə iltihab prosesinin qarşısını almağa kömək edir.

Tərkibində kifayət qədər miqdarda poli doymamış turşular var:

  • qızılbalıq növləri ( qızılbalıq, çəhrayı qızılbalıq, xum somonu);
  • siyənək;
  • halibut;
  • tuna.
Miyozitin qarşısının alınması üçün məhsullar artan məzmun salisilatlar.

Bu məhsullara aşağıdakılar daxildir:

  • kök;
  • çuğundur;
  • kartof.
Asanlıqla həzm olunan zülallar bədənin müqavimətini artırmağa kömək edir, bunun üçün pəhrizinizə soya, toyuq və badam daxil etməlisiniz. Menyuda kalsiumla zəngin qidalar da olmalıdır ( süd məhsulları, cəfəri, kərəviz, qarğıdalı, qarağat). Taxıllar, paxlalılar və dənli bitkilər tərkibində kifayət qədər miqdarda maqnezium olduğuna görə zəruridir.

Su rejimi
Miyozitin qarşısının alınmasında içmə rejimi çox vacibdir. Gün ərzində içdiyiniz mayenin miqdarı iki litrdən az olmamalıdır. Zəif yaşıl çaydan əlavə, meyvə içkiləri və kompotlarla içkinizi şaxələndirməlisiniz. İtburnu həlimi toxumalarda şişkinliyi azaltmağa kömək edir.

Fiziki fəaliyyət
Miyozitin qarşısını almaq üçün aşağıdakı məqamlara əməl etməlisiniz:

  • açıq havada daha çox vaxt keçirmək;
  • istirahət ilə alternativ fiziki fəaliyyət;
  • bədəni sərtləşdirmək;
  • duruşunuza diqqət yetirin;
  • Uzun müddət kompüterdə işləyərkən hər saat arxa və boyun əzələləriniz üçün gimnastika edin.
Üzgüçülük, gimnastika və velosiped kimi idman növləri miozitin qarşısını alır.

Nədən qaçınmalısınız?

Miyozitin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları istisna etməlisiniz:
  • passiv həyat tərzi;
  • bir əzələ qrupuna uzunmüddətli yüklər;
  • qaralamalarda qalmaq;
  • bədənin hipotermi.