Lasix brugsanvisning. Lasix, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

Registreringsnummer: P N014865/01-280114
Lægemidlets handelsnavn: Lasix®
International Generisk navn(KRO)- furosemid
Doseringsform: piller

Forbindelse
En tablet indeholder:
Aktivt stof: furosemid (frusemid) - 40 mg
Hjælpestoffer: laktose - 53,00 mg, stivelse - 56,88 mg, prægelatineret stivelse - 7,00 mg, talkum - 2,40 mg, kolloid siliciumdioxid - 0,40 mg, magnesiumstearat - 0,32 mg.

Beskrivelse
Hvide eller råhvide runde tabletter med "DLI" indgraveret over og under delekærven på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe: diuretikum.
ATX kode- C03CA01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik
Lasix® er et stærkt og hurtigtvirkende diuretikum, der er et sulfonamidderivat. Lægemidlet Lasix® blokerer transportsystemet af natrium (Na+) kalium (K+) chlorid (Cl-) ioner i det tykke segment af det opstigende lem af Henles løkke, og derfor afhænger dets vanddrivende virkning af lægemidlets indtræden i lumen nyretubuli(på grund af aniontransportmekanismen). Den diuretiske virkning af Lasix® er forbundet med hæmning af natriumchlorid-reabsorption i denne del af Henles løkke. Sekundære virkninger af stigningen i natriumudskillelse er: en stigning i mængden af ​​udskilt urin (på grund af osmotisk bundet vand) og en stigning i sekretionen af ​​kalium i den distale del af nyretubuli. Samtidig øges udskillelsen af ​​calcium- og magnesiumioner.
Når den tubulære sekretion af furosemid falder, eller når furosemid binder til albumin, der er placeret i lumen af ​​tubuli (for eksempel ved nefrotisk syndrom), reduceres effekten af ​​furosemid.
Under et forløb med at tage lægemidlet Lasix® falder dets vanddrivende aktivitet ikke, da furosemid afbryder den tubulære-glomerulære feedback i Macula densa (en rørformet struktur tæt forbundet med det juxtaglomerulære kompleks). Lasix® forårsager dosisafhængig stimulering af renin-angiotensin-aldosteron-systemet.
Ved hjertesvigt reducerer Lasix® hurtigt forbelastningen (ved at udvide venerne), reducerer trykket i pulmonal arterie og fyldningstrykket i venstre ventrikel. Denne hurtigt udviklende effekt ser ud til at være medieret gennem virkningerne af prostaglandiner, og derfor er betingelsen for dens udvikling fraværet af forstyrrelser i syntesen af ​​prostaglandiner, hvortil kommer, at realiseringen af ​​denne effekt også kræver tilstrækkelig bevarelse af nyrefunktionen.
Lægemidlet Lasix® har en hypotensiv effekt, som er forårsaget af en stigning i natriumudskillelse, et fald i cirkulerende blodvolumen og et fald i responsen fra vaskulære glatte muskler på vasokonstriktorstimuli (på grund af den natriuretiske effekt reducerer furosemid den vaskulære respons til katekolaminer, hvis koncentration hos patienter arteriel hypertensionøget).
Efter oral indtagelse af 40 mg Lasix® udvikles den vanddrivende virkning inden for 60 minutter og varer omkring 3-6 timer.
Hos raske frivillige, der fik 10 til 100 mg Lasix®, blev dosisafhængig diurese og natriurese observeret.
Farmakokinetik
Furosemid absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen.
Dens tmax. (tid til at nå maksimal koncentration i blodet) varierer fra 1 til 1,5 time. Biotilgængeligheden af ​​furosemid hos raske frivillige er ca. 50-70 %. Hos patienter kan biotilgængeligheden af ​​Lasix® reduceres med op til 30 %, da den kan påvirkes af forskellige faktorer, herunder den underliggende sygdom. Fordelingsvolumen af ​​furosemid er 0,1-0,2 l/kg kropsvægt. Furosemid binder til blodplasmaproteiner (mere end 98%), hovedsageligt til albumin.
Furosemid udskilles overvejende uændret og hovedsageligt ved sekretion i de proksimale tubuli. Glucuroniderede metabolitter af furosemid tegner sig for 10-20 % af lægemidlet, der udskilles af nyrerne. Den resterende dosis udskilles gennem tarmene, tilsyneladende ved galdesekretion.
Den terminale halveringstid for furosemid er ca. 1-1,5 time. Furosemid trænger ind i placentabarrieren og udskilles i modermælk. Dets koncentrationer i fosteret og nyfødte er de samme som hos moderen.
Funktioner af farmakokinetik i visse grupper af patienter
Til nyresvigt udskillelse af furosemid bremses og halveringstiden øges; ved alvorlig nyresvigt kan den terminale halveringstid øges til 24 timer.
På neurotisk syndrom et fald i plasmaproteinkoncentrationer fører til en stigning i koncentrationerne af ubundet furosemid (dets frie fraktion), og derfor øges risikoen for udvikling af ototoksicitet. På den anden side kan den diuretiske virkning af furosemid hos disse patienter være reduceret på grund af bindingen af ​​furosemid til tubulært albumin og nedsat tubulær sekretion af furosemid.
Til hæmodialyse og peritonealdialyse og kontinuerlig ambulant peritonealdialyse Furosemid udskilles ubetydeligt.
For leversvigt Halveringstiden for furosemid øges med 30-90 %, hovedsageligt på grund af en stigning i distributionsvolumenet. Farmakokinetiske parametre i denne kategori af patienter kan variere meget.
For hjertesvigt, alvorlig arteriel hypertension og hos ældre patienter udskillelse af furosemid bremses på grund af nedsat nyrefunktion.

Indikationer for brug

Ødemsyndrom ved kronisk hjertesvigt;
- ødemsyndrom ved kronisk nyresvigt;
- akut nyresvigt, herunder under graviditet og forbrændinger (for at opretholde væskeudskillelse);
- ødemsyndrom ved nefrotisk syndrom (ved nefrotisk syndrom er behandling af den underliggende sygdom i forgrunden);
- ødemsyndrom ved leversygdomme (om nødvendigt ud over behandling med aldosteronantagonister);
- arteriel hypertension.

Kontraindikationer

Øget følsomhed overfor aktivt stof eller til nogen af ​​komponenterne i lægemidlet; hos patienter med allergi over for sulfonamider (sulfonamid antimikrobielle stoffer eller sulfonylurinstoffer), da der kan udvikles en "kryds"-allergi over for furosemid.
- Nyresvigt med anuri (i fravær af respons på furosemid);
- Hepatisk koma og prækoma forbundet med hepatisk encefalopati.
- Alvorlig hypokaliæmi.
- Alvorlig hyponatriæmi.
- Hypovolæmi (med et fald blodtryk eller uden et fald i blodtrykket) eller dehydrering.
- Skarpt udtalte overtrædelser udstrømning af urin af enhver ætiologi, herunder ensidig skade på urinvejene.
- Forgiftning med hjerteglykosider.
- Akut glomerulonefritis.
- Dekompenseret aorta- og mitralstenose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
- Øget centralt venetryk (over 10 mm Hg).
- Børn op til 3 år (hårdt doseringsform).
- Graviditet (se "Graviditet og menstruation amning»).
- Amningsperiode (se "Graviditet og ammeperiode").

Forsigtigt

med arteriel hypotension;
- Under tilstande, hvor et for stort fald i blodtrykket er særligt farligt (stenotiske læsioner i kranspulsårerne og/eller cerebrale arterier);
- Kl akut hjerteanfald myokardium (øget risiko for at udvikle kardiogent shock);
- Med latent eller manifest diabetes mellitus;
- For gigt;
- Med hepatorenalt syndrom (det vil sige med funktionelt nyresvigt forbundet med leversygdom);
- Ved hypoproteinæmi (f.eks. med nefrotisk syndrom, hvor den diuretiske virkning kan falde, og risikoen for at udvikle den ototoksiske virkning af furosemid kan øges); dosisvalg hos sådanne patienter bør udføres med ekstrem forsigtighed;
- Med delvis obstruktion af urinvejene (prostatahyperplasi, forsnævring af urinrøret);
- Med en øget risiko for at udvikle forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen og syre-base-tilstanden eller i tilfælde af betydelige væsketab (opkastning, diarré, voldsom svedtendens - overvågning af vand-elektrolytbalancen og syre-base-tilstanden er påkrævet og, om nødvendigt, korrektion af deres lidelser til at begynde brugen af ​​furosemid);
- Til pancreatitis;
- Med en historie med ventrikulære hjerterytmeforstyrrelser;
- Med systemisk lupus erythematosus;
- Når risperidon administreres samtidigt til ældre patienter med demens (risiko for øget dødelighed).

Graviditet og ammeperiode

Furosemid krydser placentabarrieren, så det bør ikke ordineres under graviditet uden strenge medicinske indikationer. Hvis Lasix® af helbredsmæssige årsager ordineres til gravide kvinder, er omhyggelig overvågning af fosterets tilstand og udvikling nødvendig.
Under amning er det kontraindiceret at tage Lasix®, pga det undertrykker amning.
Kvinder bør ikke amme, mens de tager Lasix®.

Brugsanvisning og doser

Generelle anbefalinger:
Tabletterne skal tages på tom mave, uden at tygge og med tilstrækkelig væske.
Ved ordination af Lasix® anbefales det at bruge de mindste doser, der er tilstrækkelige til at opnå den ønskede effekt.
Den anbefalede maksimale daglige dosis for voksne er 1500 mg. Hos børn er den anbefalede daglige dosis til oral administration 2 mg/kg legemsvægt (men ikke mere end 40 mg pr. dag).
Behandlingens varighed bestemmes af lægen individuelt afhængigt af indikationerne.
Særlige doseringsanbefalinger til voksne
Ødemsyndrom ved kronisk hjertesvigt
Den anbefalede startdosis er 20-80 mg dagligt. Den nødvendige dosis vælges afhængigt af det diuretiske respons. Det anbefales, at den daglige dosis opdeles i to eller tre doser.
Ødemsyndrom ved kronisk nyresvigt
Det natriuretiske respons på furosemid afhænger af flere faktorer, såsom sværhedsgraden af ​​nyreinsufficiens og blodets natriumniveauer, så dosiseffekten kan ikke forudsiges nøjagtigt.
Hos patienter med kronisk nyresvigt er omhyggelig udvælgelse af dosis påkrævet ved gradvist at øge den, så væsketab forekommer gradvist (i begyndelsen af ​​behandlingen er væsketab på op til ca. 2 liter pr. dag muligt, ca. 280 mmol Na + Per dag).
Den anbefalede startdosis er 40-80 mg dagligt. Den nødvendige dosis vælges afhængigt af det diuretiske respons. Hele den daglige dosis skal tages én gang eller opdeles i to doser.
Hos patienter i hæmodialyse er vedligeholdelsesdosis sædvanligvis 250-1500 mg/dag.
Akut nyresvigt (for at opretholde væskeudskillelse)
Inden påbegyndelse af behandling med furosemid, hypovolæmi, arteriel hypotension og væsentlige overtrædelser vand-elektrolytbalance og/eller syre-base status. Dosisvalg begynder med intravenøs administration lægemiddel Lasix®. Den anbefalede startdosis er 40 mg intravenøst. Hvis den nødvendige diuretiske effekt ikke opnås, kan furosemid administreres som en kontinuerlig intravenøs infusion, startende med en administrationshastighed på 50-100 mg pr. time.
Det anbefales at skifte patienten fra intravenøs administration af Lasix® til at tage Lasix® tabletter så hurtigt som muligt (dosis af tabletter afhænger af den valgte intravenøse dosis).
Ødem i nefrotisk syndrom
Den anbefalede startdosis er 40-80 mg dagligt. Den nødvendige dosis vælges afhængigt af det diuretiske respons. Daglig dosis kan tages på én gang eller opdeles i flere doser.
Ødemsyndrom ved leversygdomme
Lasix® ordineres som supplement til behandling med aldosteronantagonister, hvis de er utilstrækkelige effektive. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer, såsom nedsat ortostatisk regulering af blodcirkulationen, eller forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen eller syre-base status, kræves omhyggelig dosisvalg, så væsketab forekommer gradvist (ved behandlingens begyndelse, væsketab på op til ca. 0,5 kg vægt er mulige kroppe pr. dag). Den anbefalede startdosis er 20-80 mg dagligt. Den kan justeres afhængigt af patientens respons. Den daglige dosis kan bruges én gang dagligt eller opdeles i 2 doser.
Arteriel hypertension
Lasix® kan bruges alene eller i kombination med andre antihypertensiva.
Den sædvanlige vedligeholdelsesdosis er 20-40 mg dagligt. I tilfælde af arteriel hypertension i kombination med kronisk nyresvigt kan det være nødvendigt at bruge højere doser af Lasix®.

Side effekt

Hyppigheden af ​​bivirkninger/bivirkninger (AE'er/AE'er) blev opnået fra litteraturdata og kliniske forsøg. Hvis hyppigheden af ​​forekomsten af ​​de samme AE'er/AE'er i litteraturen og data fra kliniske undersøgelser var forskellig, blev den højeste frekvens af AE'er/AE'er valgt.
Følgende gradueringer af hyppigheden af ​​forekomst af bivirkninger/bivirkninger anvendes i henhold til CIOMS-klassifikationen (Rådet internationale organisationer lægevidenskab):
meget almindelig ≥ 10%;
hyppige ≥1 % og< 10%;
ualmindelig ≥ 0,1 % og< 1 %;
sjælden ≥ 0,01 % og< 0,1 %;
meget sjælden< 0,01 %,
ukendt frekvens (bestem hyppigheden af ​​forekomsten bivirkning Ifølge de tilgængelige data er det ikke muligt).
Metaboliske og ernæringsforstyrrelser
Meget hyppige
- Vand-elektrolytbalanceforstyrrelser, herunder dem, der opstår med kliniske symptomer. Symptomer, der indikerer udvikling af vand-elektrolyt-ubalance, kan omfatte hovedpine, kramper, tetany, muskelsvaghed, lidelser hjerterytme og dyspeptiske lidelser.
Sådanne lidelser kan udvikle sig enten gradvist (over lang tid) eller hurtigt (over meget kort tid, f.eks. i tilfælde af høje doser af furosemid hos patienter med normal nyrefunktion).
Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​væske- og elektrolyt-ubalancer, er underliggende sygdomme (f.eks. skrumpelever eller hjertesvigt); samtidig behandling med lægemidler, der ændrer vand- og elektrolytbalancen; ukorrekt ernæring og drikkeregime; opkastning, diarré, voldsom svedtendens.
- Dehydrering og hypovolæmi (fald i cirkulerende blodvolumen), især hos ældre patienter, hvilket kan føre til hæmokoncentration med en tendens til at udvikle trombose (se nedenfor).
- Øget kreatininkoncentration i blodet.
- Forhøjede serumtriglyceridkoncentrationer.
Hyppig
- Hyponatriæmi, hypochloræmi, hypokaliæmi, øget kolesterolkoncentration i blodet.
- Øget koncentration urinsyre i blodet og gigtanfald.
Sjælden
- Nedsat glukosetolerance. Manifestation af latent diabetes mellitus er mulig (se afsnittet "Særlige instruktioner").
Ukendt frekvens
- Hypocalcæmi, hypomagnesæmi, øget urinstofkoncentration i blodet, metabolisk alkalose, pseudo-Barter syndrom med ukorrekt og/eller langvarig brug furosemid
Vaskulære lidelser
Meget hyppige
- Nedsat blodtryk, inklusive ortostatisk hypotension (denne AE relaterer sig hovedsageligt til parenteral brug af furosemid).
Sjælden
- Vaskulitis.
Ukendt frekvens
- Trombose.
Nyre- og urinvejslidelser
Hyppig
- Øget urinvolumen.
Sjælden
- Tubulointerstitiel nefritis.
Ukendt frekvens
- Forhøjede natrium- og kloridniveauer i urinen.
- Urinretention (hos patienter med delvis obstruktion urinveje, se afsnittet "Særlige instruktioner").
- Nephrocalcinose/nephrolithiasis hos præmature spædbørn (se afsnittet "Særlige instruktioner"). Denne AE gælder kun for den injicerbare doseringsform, da det er kontraindiceret at tage Lasix® tabletter til børn under 3 år).
- Nyresvigt (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler").
Fordøjelsessystemet lidelser
Sjælden
- Kvalme.
Sjælden
- Opkastning, diarré.
Meget sjælden
- Akut pancreatitis.
Lidelser i lever og galdeveje
Meget sjælden
- Kolestase, øget aktivitet af "lever"-transaminaser.
Forstyrrelser i nervesystemet
Sjælden
- Paræstesi.
Hyppig
- Hepatisk encefalopati hos patienter med hepatocellulær insufficiens (se afsnittet "Kontraindikationer").
Høre- og labyrintlidelser
Sjælden
- Nedsættelse af hørelsen, sædvanligvis forbigående, især hos patienter med nyresvigt, hypoproteinæmi (f.eks. med nefrotisk syndrom).
Tilfælde af døvhed, nogle gange irreversible, er blevet rapporteret efter oral eller intravenøs administration af furosemid.
Meget sjælden
- Støj i ørerne.
Hud- og subkutane vævssygdomme
Sjælden
- Hudkløe, nældefeber, udslæt, bulløs dermatitis, erythema multiforme, pemphingoid, eksfoliativ dermatitis, purpura, lysfølsomhedsreaktioner.
Ukendt frekvens
- Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, akut generaliseret eksantematøs pustulose, DRESS-syndrom: lægemiddeludslæt med eosinofili og systemiske symptomer.
Forstyrrelser i immunsystemet
Sjælden
- Alvorlige anafylaktiske eller anafylaktiske reaktioner op til udvikling af anafylaktisk shock.
Blod og lymfesystem lidelser
Hyppig
- Hæmokoncentration.
Sjælden
- Trombocytopeni.
Sjælden
- Leukopeni, eosinofili.
Meget sjælden
- Agranulocytose, aplastisk anæmi eller hæmolytisk anæmi.
Medfødte, arvelige og genetiske lidelser
Ukendt frekvens
- Øget risiko patent ductus arteriosus, når furosemid administreres til for tidligt fødte spædbørn i løbet af den første leveuge (gælder kun for den parenterale doseringsform).
Generelle lidelser og lidelser på administrationsstedet
Sjælden
- Feber
Siden nogle bivirkninger(såsom ændringer i blodbilledet, alvorlige anafylaktiske eller anafylaktiske reaktioner, alvorlige hudallergiske reaktioner) under visse forhold kan true patienters liv, så evt. bivirkninger Du skal straks rapportere dem til din læge.

Overdosis

Hvis du har mistanke om en overdosis, bør du bestemt konsultere en læge, da i tilfælde af en overdosis kan visse terapeutiske foranstaltninger være nødvendige.
Klinisk billede af akut eller kronisk overdosis dosering afhænger hovedsageligt af omfanget og konsekvenserne af tab af væske og elektrolytter. Overdosering kan vise sig ved hypovolæmi, dehydrering, hæmokoncentration, hjerterytme og ledningsforstyrrelser (inklusive atrioventrikulær blokering og ventrikulær fibrillering). Symptomer på disse lidelser er et udtalt fald i blodtrykket, der udvikler sig til udvikling af shock, akut nyresvigt, trombose, delirium, slap lammelse, apati og forvirring.
Der er ingen specifik modgift. Hvis der er gået lidt tid efter oral administration, så for at reducere absorptionen af ​​furosemid fra mavetarmkanalen du bør prøve at fremkalde opkastning eller udføre maveskylning og derefter tage aktivt kul oralt.
Behandlingen er rettet mod at korrigere klinisk signifikante forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen og syre-base-status under kontrol af indholdet af elektrolytter i blodserumet, indikatorer for syre-base status, hæmatokrit, samt at forebygge eller behandle mulige alvorlige komplikationer udvikler sig på baggrund af disse lidelser.

Interaktion med andre lægemidler

Ikke anbefalede kombinationer
- Klorhydrat - intravenøs infusion furosemid i 24-timersperioden efter administration af chloralhydrat kan føre til hyperæmi hud, voldsom svedtendens, angst, kvalme, forhøjet blodtryk og takykardi. Derfor frarådes brugen af ​​furosemid i kombination med chloralhydrat.
- Aminoglykosider - sænker nyrernes udskillelse af aminoglykosider, når det bruges samtidig med furosemid og øger risikoen for at udvikle ototoksiske og nefrotoksiske virkninger af aminoglykosider. Af denne grund bør brugen af ​​denne kombination af lægemidler undgås, undtagen i tilfælde hvor det er nødvendigt af helbredsmæssige årsager, i hvilket tilfælde en justering (reduktion) af vedligeholdelsesdoser af aminoglykosider er påkrævet.
Kombinationer, der skal bruges med forsigtighed
- Ototoksiske lægemidler - furosemid forstærker deres ototoksicitet. Sådanne lægemidler kan kun bruges samtidigt med Lasix® til strenge medicinske indikationer, da fælles brug kan forårsage permanent høreskade.
- Cisplatin - når det bruges samtidigt med Lasix®, er der risiko for ototoksicitet. Derudover er en stigning i den nefrotoksiske virkning af cisplatin mulig, hvis Lasix® ikke anvendes i lave doser (f.eks. 40 mg til patienter med normal nyrefunktion) og i kombination med yderligere væskeadministration (hydrering af patienten), når Lasix ® bruges til forceret diurese under cisplatinbehandling.
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere og angiotensin II-receptorantagonister - administration af en ACE-hæmmer eller en angiotensin II-receptorantagonist til patienter, der tidligere er blevet behandlet med furosemid, kan føre til et for stort blodtryksfald med forringelse af nyrefunktionen og i nogle tilfælde til udvikling af akut nyresvigt, derfor anbefales det, tre dage før påbegyndelse af behandling eller øget dosis af ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorantagonister, at seponere furosemid eller reducere dets dosis.
- Lithiumsalte - under påvirkning af furosemid reduceres udskillelsen af ​​lithium, hvorved serumkoncentrationen af ​​lithium øges, hvilket øger risikoen for at udvikle toksiske effekter, herunder dets skadelige virkninger på hjertet og nervesystemet. Når du bruger denne kombination, er det derfor nødvendigt at monitorere serumlithiumniveauer.
- Risperidon - Der skal udvises forsigtighed, og risiko-benefit-forholdet afvejes omhyggeligt, når risperidon kombineres med furosemid eller andre stærke diuretika (forhøjet dødelighed blev observeret hos ældre patienter med demens, der samtidig fik risperidon og furosemid).
Interaktioner at overveje
- Hjerteglykosider, lægemidler, der forårsager forlængelse af QT-intervallet - hvis vand-elektrolyt-ubalancer (hypokalæmi eller hypomagnesæmi) udvikles under brugen af ​​furosemid, øges den toksiske virkning af hjerteglykosider og lægemidler, der forårsager forlængelse af QT-intervallet (risikoen for udvikling af hjertearytmier øges).
- Glukokortikosteroider, carbenoxolon, lakridspræparater i store mængder og langvarig brug af afføringsmidler i kombination med furosemid øger risikoen for at udvikle hypokaliæmi.
- Lægemidler med nefrotoksiske virkninger, når de kombineres med furosemid, øger risikoen for at udvikle deres nefrotoksiske virkning.
- Høje doser af nogle cephalosporiner (udskilles primært via nyrerne) - i kombination med furosemid øger risikoen for nefrotoksicitet af cephalosporiner.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - NSAID'er, inklusive acetylsalicylsyre, kan reducere den diuretiske virkning af furosemid.
Hos patienter med hypovolæmi og dehydrering (inklusive mens de tager furosemid), kan NSAID'er forårsage udvikling af akut nyresvigt.
Furosemid kan øge toksiciteten af ​​salicylater.
- Phenytoin - nedsætter den vanddrivende virkning af furosemid.
- Antihypertensiva, diuretika eller andre lægemidler, der kan sænke blodtrykket - når det kombineres med furosemid, er et mere udtalt fald i blodtrykket muligt.
- Probenecid, methotrexat eller andre lægemidler, der ligesom furosemid udskilles i nyretubuli, kan reducere virkningen af ​​furosemid (samme nyreudskillelsesvej); på den anden side kan furosemid føre til et fald i den renale udskillelse af disse lægemidler. Alt dette øger risikoen for at udvikle bivirkninger af både Lasix® og ovennævnte lægemidler, der tages samtidig med det.
- Hypoglykæmiske midler (både til oral administration og insulin), pressoraminer (epinephrin, noradrenalin) - svækkelse af virkningerne i kombination med furosemid.
- Theophyllin, diazoxid, curare-lignende muskelafslappende midler - forbedrede virkninger, når de kombineres med furosemid.
- Sucralfat - nedsætter absorptionen af ​​furosemid, når det tages oralt og svækker dets virkning (furosemid og sucralfat bør tages med mindst to timers mellemrum).
- Cyclosporin A - når det kombineres med furosemid, er der risiko for udvikling urinsyregigt på grund af hyperurikæmi og nedsat uratudskillelse i nyrerne.
- Radiokontrastmidler - hos patienter med høj risiko udvikling af nefropati ved administration af radiokontrastmidler, blev de, der fik furosemid, observeret at have en højere forekomst af nyreinsufficiens sammenlignet med patienter med høj risiko for at udvikle nefropati ved administration af radiokontrastmidler, som kun fik yderligere intravenøs væske (hydrering) før administration af nefropati. radiokontrastmidlet.

specielle instruktioner

Inden behandling med Lasix® påbegyndes, bør tilstedeværelsen af ​​udtalte forstyrrelser i udstrømningen af ​​urin, herunder ensidige, udelukkes. Patienter med delvis urinobstruktion kræver omhyggelig overvågning, især ved start af behandling med Lasix®.
Under behandling med Lasix® kræves regelmæssig overvågning af natrium-, kalium- og kreatininniveauer i blodserumet; Særlig omhyggelig overvågning bør udføres hos patienter med høj risiko for at udvikle væske- og elektrolyt-ubalance i tilfælde af yderligere væske- og elektrolyttab (f.eks. på grund af opkastning, diarré eller intens svedtendens).
Før og under behandling med Lasix® er det nødvendigt at overvåge og, hvis det opstår, korrigere hypovolæmi eller dehydrering, samt klinisk signifikante forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen og/eller syre-base status, som kan kræve kortvarig ophør af behandling med Lasix®.
Når man bliver behandlet med Lasix®, er det altid tilrådeligt at spise mad, der rig på kalium(magert kød, kartofler, bananer, tomater, blomkål, spinat, tørret frugt osv.). I nogle tilfælde kan det være indiceret at tage kaliumtilskud eller ordinere kaliumbesparende lægemidler.
En høj frekvens blev observeret dødsfald : døde hos ældre patienter, der får risperidon og furosemid samtidigt, sammenlignet med patienter, der får enten furosemid alene eller risperidon alene. Mekanismen for denne effekt er uklar. Samtidig brug af risperidon og andre diuretika (hovedsageligt lavdosis thiaziddiuretika) var ikke forbundet med øget dødelighed hos ældre patienter med demens.
Hos ældre patienter med demens bør furosemid og risperidon ordineres samtidig med forsigtighed, idet balancen mellem fordele og risici omhyggeligt afvejes. Da dehydrering er fælles faktor risiko for øget dødelighed, bør dehydrering af patienten undgås, når man beslutter at bruge denne kombination til ældre patienter med demens.
Udvælgelsen af ​​et doseringsregime til patienter med ascites på baggrund af levercirrhose bør udføres på et hospital (ubalance i vand- og elektrolytbalancen kan føre til udvikling af leverkoma).

Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter.

Nogle bivirkninger (f.eks. et signifikant fald i blodtrykket) kan forringe koncentrationsevnen og reducere psykomotoriske reaktioner, som kan være farlige, når man kører bil eller deltager i andre potentielt farlige aktiviteter. farlige arter aktiviteter. Dette gælder især perioden for påbegyndelse af behandling eller forøgelse af dosis af lægemidlet, såvel som tilfælde samtidig administration antihypertensive lægemidler eller alkohol.
I sådanne tilfælde anbefales det ikke at køre i køretøjer eller deltage i potentielt farlige aktiviteter.

Forstyrrelser i nyrernes funktion med en efterfølgende ændring i processen med at fjerne overskydende væske fra væv kan være ledsaget af dannelsen af ​​ødem, et fald i kvaliteten og hastigheden af ​​funktion. urinvejssystemet. Lasix-opløsningen absorberes af væv så hurtigt som muligt, hvilket giver en anti-inflammatorisk effekt.

I kontakt med

generel beskrivelse

Den farmaceutiske version af lægemidlet med den diuretiske virkning af Lasix i ampuller tilbydes i form af en gennemsigtig opløsning, pakken indeholder 10 ampuller, der bruges til injektioner til lidelser i det genitourinære system, eliminering af ødem, normalisering af niveauet af elementer i kroppen såsom kalium, natrium og magnesium.

Lasix (latinsk navn Lasix) produceres i Indien. I lang tid det er med succes brugt i lægepraksis på territoriet

Rusland og videre. Relativt få mulige bivirkninger, overkommelige priser og mange positiv feedback oplysninger om stoffets virkning har gjort det til et af de mest populære og efterspurgte. Hjælper med behandling af nyresygdomme, patologier forårsaget af nedsat fjernelse af væske fra væv.

Vigtig! Brugsanvisning er altid inkluderet i pakken.

For at købe på et apotek skal du bruge opskrift fra en læge, da produktet er klassificeret som potent. Før brug skal du rådføre dig med din læge, som vil ordinere de nødvendige undersøgelser og tests og på grundlag heraf bestemme, om det er tilrådeligt at bruge et diuretikum.

Sammensætning, farmakologiske virkninger

Den vigtigste aktive ingrediens er furosemid. Hjælpekomponenter omfatter:

• demineraliseret vand,
• natriumhydroxid,
• natriumchlorid.

Nærheden til sammensætningen af ​​blodet sikrer en udtalt virkningshastighed af lægemidlet.

Blokering transportsystem ioner af kalium, natrium og klor ved hjælp af injektioner giver dig mulighed for at bruge intramuskulært og stoppe den unormale fjernelse af disse mikroelementer fra væv.

Virkningen opstår på nyretubuli såvel som på det tykke segment af det opstigende lem af Henles løkke.

Intravenøst bruges til alvorlig nyreskade. Ved at bruge løsningen kan du få den mest udtalte positive effekt af behandlingen. For at øge effekten kan en læge justere doseringen og varigheden af ​​brugen af ​​produktet.

Hvordan adskiller Lasix sig fra, men ingenting, fordi de er det samme. Lægemidlerne adskiller sig kun i pris, som producenterne sætter efter eget skøn. Du kan købe tabletter kaldet Furosemid, men effekten vil være den samme.

Anvendelsesregler

Indikationer til brug bestemmes af lægen. Behandlingsforløbet giver det mest udtalte positive resultater under følgende betingelser:

• hævelse af hjerne og væv forårsaget af kronisk forløb Nyresvigt;
• behandling af ødem som følge af forbrændinger under graviditet;
• patologier i leversystemet;
• med ødematøst syndrom, som udvikler sig som følge af tvungen diurese, som opstår på baggrund af forgiftning af kroppen med aggressive kemiske forbindelser.

Dosering beregnes afhængig af almen tilstand patienten, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​symptomer. Men på trods af dets høje effektivitet har dette produkt en række kontraindikationer for brug, der bør tages i betragtning.

Indikationer for brug bestemmes af lægen

Kontraindikationer

Brug af det pågældende stof kontraindiceret, hvis det er til stede kronisk form anuri med manifestationer af nyresvigt, og også i tilfælde af allergiske reaktioner krop på denne type terapi. Lasix bruges ikke under graviditet eller amning. I tilfælde af alvorlig skade urinsystemet, analoger er ordineret, der har en lignende terapeutisk effekt på væv og organer i urinudskillelse.

Alvorlige tilstande af kaliæmi og natræmi, patologiske ændringer i urinudstrømningssystemet og læsioner i urinsystemet bør også betragtes som kontraindikationer for brugen af ​​Lasix.

Til situationer, hvor brug dette værktøj Det anbefales heller ikke, da det kan forårsage en forværring af den eksisterende patologi og forværring af patientens tilstand, hvilket bør omfatte:

• arteriel hypotension og hjerterytmeforstyrrelser;
• myokardieinfarkt;
• pancreatitis;
• diarré syndrom;
• forhøjet blodtryk;
• ventrikulær arytmi;
• udtalt høretab.

Vigtig! Lasix bør ikke anvendes til at stabilisere urinprocessen hos nyfødte, da dette kan forårsage aflejring af calciumsten i nyreparenkymet.

Mulige bivirkninger

Lasix bivirkninger kan forårsage langvarig brug eller individuel intolerance over for en af ​​komponenterne.

Bivirkninger viser sig gennem følgende symptomer:

• aplastisk anæmi;
• leukopeni;
• nedsat hørelse;
• allergiske manifestationer på huden i form af dermatitis, eksem, nældefeber, hævelse af huden, rødme og kløe;
• forstyrrelser i nervesystemets funktion - nedsat hørelse, nedsat koncentration, døsighed, apati, svimmelhed, sløret visuel opfattelse;
• forringelse i processen med at fordøje mad med kvalme, manifestationen af ​​indledende tegn på pancreatitis, diarré;
• fra det kardiovaskulære system kan observeres kraftigt fald blodtryk, kollaps, takykardi, arytmi.

De anførte tilstande kan suppleres med muskelsvaghed, kramper og øget smerte på injektionsstedet.

Funktioner af injektioner

Udskrivning af lægemidlet intramuskulært, vil din læge fortælle dig, hvordan du administrerer det korrekt.

Dette er den metode, der bedst giver dig mulighed for at opnå udtalt positiv effekt for enhver nyreskade, vævsødem af enhver ætiologi.

Hovedbetingelsen for fravær af mulige bivirkninger under behandlingen er lav hastighed af lægemiddeladministration.

Dette gør det muligt for væv at absorbere det aktive stof, forhindre udfældning af stoffet og et fald i graden terapeutiske virkninger. Den optimale hastighed for administration af lægemidlet intravenøst ​​er 4 mg pr. minut; injektionsopløsningen kan fortyndes med saltvand.

For voksne er den maksimale dosis af Lasix pr. dag 1500 mg, for børn - ikke mere end 1 mg pr. kg kropsvægt, men ikke mere end 20 mg pr. dag. Behandlingens varighed beregnes individuelt, og der kan foretages justeringer undervejs.

Tilfælde af overdosis

Overskridelse af dosis af Lasix er ledsaget af følgende symptomer:

• delirium;
• trombose, som opstår på grund af øget blodviskositet;
• hypovolæmi;
• sænke blodtryksniveauer;
• forvirring;
• slap lammelse;
• forekomsten af ​​apati.

For at eliminere ovenstående manifestationer er det nødvendigt at indføre i kroppen påkrævet mængde elektrolytter, der normaliserer væskebalancen i væv.

Bivirkninger kan forekomme ved længere tids brug

Yderligere Information

Lægemidlets holdbarhed er 3 år. For at bevare dets medicinske egenskaber, bør du følge følgende forhold: ingen pludselige ændringer i omgivelsestemperaturen (den bør ikke forblive lavere end +5°C og ikke højere end +25°C), beskyttelse mod direkte solstråler. Lægemidlet bør ikke være tilgængeligt for børn og kæledyr.

Fordi med aktiv udskillelse af urin fra kroppen Overdreven aktiv fjernelse af kalium fra væv kan forekomme; du bør overholde en diæt rig på dette mikroelement. For at gøre dette anbefales det at inkludere kaliumrige fødevarer i din daglige menu: blomkål, spinat, kartofler, magert kød (helst okse- og kalvekød), bananer, friske tomater.

Udelukkelse af krydderier og store mængder bordsalt vil have en positiv effekt på behandlingsforløbet. Lægen kan ordinere multivitaminkomplekser, der opretholder det nødvendige niveau af dette mikroelement i blodet, såvel som kaliumbesparende lægemidler med et bredt spektrum af virkning.

Da et fald i blodtrykket er sandsynligt i den periode, hvor du tager dette lægemiddel ved injektion, bør du undgå arbejde eller aktiviteter, der kræver koncentration og øget opmærksomhed: bilkørsel, kørsel komplekse mekanismer. For tidligt fødte børn under behandling med Lasix anbefales at gennemgå regelmæssig røntgenundersøgelse af nyrerne for at identificere utilstrækkelig funktion af nyrerne, mens de tager dette vanddrivende lægemiddel (nephrolithiasis eller nefrocalcinose kan udvikle sig).

Lasix Neo 10 mg

Vanddrivende lægemiddel Lasix

Konklusion

Ved diagnosticering af leversvigt i akut form og levercirrhose bør kun behandles med Lasix på hospitaler: Brugen af ​​dette diuretikum kan fremkalde leverkoma på grund af vand- og elektrolyt-ubalance og kræver akut lægehjælp.

Hvis der er tegn på forringelse af helbredet i form af koldsved, svaghed, cyanose, bør du stoppe med at tage Lasix og rense patientens luftveje.

furosemid (4-chlor-N-(2-furylmethyl)-5-sulfamoylantranilsyre) - diuretikum hurtig handling et sulfonamidderivat. Virkningsmekanismen af ​​Lasix skyldes blokaden af ​​reabsorption af klor- og natriumioner i den opadgående lem af Henles løkke. I mindre grad påvirker lægemidlet også de sammenviklede tubuli, og denne effekt er ikke forbundet med hæmning af kulsyreanhydrase eller antialdosteronaktivitet. Lasix har en udtalt vanddrivende, natriuretisk, kloruretisk effekt. Øger udskillelsen af ​​kalium, calcium, magnesium. Når det administreres intravenøst, reducerer det hurtigt forbelastningen på hjertet, venstre ventrikelfyldningstryk og pulmonalarterietrykket. Reducerer systemisk blodtryk.
Når lægemidlet tages oralt, noteres den diuretiske virkning inden for 1 time, og den maksimale effekt opnås inden for 1-2 timer efter administration; varigheden af ​​den diuretiske virkning er 6-8 timer. Ved intravenøs administration observeres den indsættende og maksimale diuretiske effekt henholdsvis 5 og 30 minutter efter administration, og dens varighed er omkring 2 timer. Ved oral indtagelse er biotilgængeligheden af ​​Lasix ​64 %. Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodplasmaet stiger med stigende dosis, men tiden til at nå maksimum afhænger ikke af dosis og varierer meget afhængigt af patientens tilstand. Halveringstiden er omkring 2 timer Efter intravenøs administration er mængden af ​​Lasix udskilt i urinen væsentligt større end efter oral administration. I blodplasma er lægemidlet hovedsageligt bundet til protein, hovedsageligt albumin: i koncentrationsområdet fra 1 til 400 ng/ml er proteinbindingen hos raske personer 91-99%. Den frie fraktion er 2,5-4,1% af den terapeutiske koncentration. Under biotransformationsprocessen omdannes lægemidlet i kroppen hovedsageligt til glucuronid.

Indikationer for brug af lægemidlet Lasix

Ødem ved sygdomme i hjerte, nyrer, lever (inklusive ascites), akut venstre ventrikelsvigt (lungeødem); AH (arteriel hypertension), hypertensiv krise; cerebralt ødem; oliguri til toksikose hos gravide kvinder (anvendes efter eliminering af hypovolæmi); hævelse på grund af forbrændinger; tvungen diurese i tilfælde af forgiftning.

Bruger Lasix

Dosisregimet indstilles individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​vand-elektrolyt-ubalancer, størrelsen af ​​glomerulær filtration og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Under behandlingen justeres vand-elektrolytbalancen under hensyntagen til daglig diurese og dynamikken i almentilstanden. Oral Lasix ordineres normalt på tom mave. Lægemidlet ordineres parenteralt til patienter, der ikke kan tage lægemidlet oralt, eller i akutte tilfælde. Hastigheden af ​​intravenøs administration af lægemidlet er mindst 1-2 minutter.
Ved moderat ødemsyndrom er startdosis for voksne og unge over 15 år sædvanligvis 20-80 mg oralt og 20-40 mg intramuskulært eller intravenøst. Ved behandlingsresistent ødem kan samme dosis eller øget med 20-40 mg (20 mg til parenteral administration) ordineres tidligst efter 6-8 timer (2 timer ved parenteral administration), indtil der opnås en diuretisk effekt. Denne individuelt valgte dosis kan bruges 1 eller 2 gange om dagen. Højeste effektivitet opnås ved at tage stoffet i 2-4 dage om ugen.
For børn er startdosis 2 mg/kg (1 mg/kg til parenteral administration). Hvis effekten er utilstrækkelig, kan den øges med yderligere 1-2 mg/kg (med 1 mg/kg ved parenteral administration), dog tidligst 6-8 timer efter den foregående dosis (ved parenteral administration - mindst 2 timer). ).
For hypertension (arteriel hypertension) er startdosis for voksne 80 mg/dag (normalt opdelt i 2 doser). Hvis virkningen er utilstrækkelig, bør andre antihypertensiva tilsættes.
Til patienter med lungeødem administreres Lasix intravenøst ​​i en dosis på 40 mg. Hvis patientens tilstand kræver det, skal der efter 20 minutter administreres yderligere 20 til 40 mg Lasix.
For at udføre tvungen diurese tilsættes 20-40 mg af lægemidlet til infusionen elektrolytopløsning. Yderligere dosering afhænger af afgiftningsprogrammet og bør udføres under hensyntagen til indikatorer for vand- og elektrolytbalance.

Kontraindikationer til brugen af ​​Lasix

Anuri, hepatisk prækom og koma, svær hypokaliæmi og hyponatriæmi, dehydrering, overfølsomhed over for furosemid eller andre komponenter af lægemidlet, første trimester af graviditet og amning.

Bivirkninger af Lasix

Ved langvarig brug eller administration af lægemidlet i høje doser - hypovolæmi, dehydrering, hæmokoncentration med en tendens til trombose (især hos ældre), hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypochloræmi, alkalose, i nogle tilfælde - hypocalcæmi; arteriel hypotension, systemiske kredsløbsforstyrrelser (især hos børn og ældre); forværring af tilstanden på grund af obstruktiv uropati (prostatahyperplasi, indsnævring af urinlederen, hydronefrose); øgede niveauer af kolesterol og TG i blodplasmaet; forbigående hyperurikæmi (med forværring af gigt), øgede kreatininniveauer; hyperglykæmi, især hos patienter med diabetes; øget sværhedsgrad af metabolisk alkalose; kvalme, opkastning, diarré; allergiske hudreaktioner (kløe, polymorfisk erytem, ​​eksfoliativ dermatitis, purpura), feber, ekstremt sjældent - anafylaktisk shock; ekstremt sjældent - vaskulitis, interstitiel nefritis; ændringer i sammensætningen af ​​perifert blod - eosinofili, aplastisk eller hæmolytisk anæmi, leukopeni eller agranulocytose, trombocytopeni med tendens til blødning; Hos præmature nyfødte med respiratory distress syndrome øger brugen af ​​furosemid i de første leveuger risikoen for åben ductus arteriosus.

Særlige instruktioner til brug af Lasix

Når du bruger stoffet, kan koncentrationen af ​​opmærksomhed falde, hvilket er vigtigt for personer, der kører køretøjer og arbejder med potentielt farlige mekanismer, især i begyndelsen af ​​behandlingen og mens de indtager alkohol.
I løbet af lægemidlets brug kan det være nødvendigt at genopbygge kaliumtabet.
Da lægemidlet kan trænge ind i placentabarrieren, kan Lasix kun bruges under graviditet under strenge indikationer og i en kort periode. Da stoffet kan komme ind modermælk, samt undertrykke amning, bør brug under amning afbrydes.

Lasix lægemiddelinteraktioner

Hvis brugen af ​​lægemidlet ledsages af udvikling af hypokaliæmi og hypomagnesæmi, kan myokardiets følsomhed over for hjerteglykosider øges. Når lægemidlet kombineres med GCS, afføringsmidler og carbenoxolon, øges risikoen for at udvikle hypokaliæmi.
Når Lasix administreres sammen med aminoglykosider (kanamycin, gentamicin, tobramycin), cephalosporiner eller cisplatin, kan deres koncentrationer i blodplasmaet stige, hvilket kan føre til udvikling af nefro- og ototoksiske effekter. Hvis tvungen diurese er nødvendig under behandling med cisplatin, ordineres furosemid i en lav dosis (40 mg med normal nyrefunktion), og når kroppen er tilstrækkeligt hydreret. NSAID'er, såvel som phenytoin og probenecid, kan reducere den vanddrivende virkning af Lasix. Når det bruges samtidigt med ACE-hæmmere, kan der forekomme et signifikant fald i blodtrykket, endda til kollaps, og i nogle tilfælde føre til nedsat nyrefunktion og udvikling af akut nyresvigt. Der skal udvises forsigtighed ved samtidig ordinering af Lasix og hypoglykæmiske lægemidler, da dette kan kræve dosisjustering af sidstnævnte. Hvis det er nødvendigt at ordinere Lasix og pressoraminer (epinephrin, noradrenalin) samtidigt, skal den øgede risiko for bivirkninger og reduceret effektivitet af lægemidlerne tages i betragtning. Lægemidlet forstærker virkningen af ​​theophyllin og curare-lignende lægemidler. Samtidig brug af Lasix med lithiumpræparater kan føre til øget reabsorption af lithiumioner i nyretubuli og udvikling af toksiske virkninger.

Oprindelsesland

Produktgruppe

Hurtigt virkende vanddrivende middel

Frigiv formularer

• 10 - aluminiumsfoliestrimler (5) - pappakker. 15 - aluminiumsfoliestrimler (3) - pappakninger á 2 ml - mørke glasampuller (10) - pappakker med 10 ampuller á 2 ml, pakke med 45 tabletter

Beskrivelse af doseringsformen

• Opløsningen til intravenøs og intramuskulær administration er gennemsigtig, farveløs. opløsning til intravenøs og intramuskulær administration Tabletter Tabletter hvide eller næsten hvid, rund, med "DLI"-gravering over og under mærkerne på den ene side.

farmakologisk effekt

Farmakokinetik

Særlige forhold

Forbindelse

• furosemid - 10,00 mg. hjælpestoffer: natriumchlorid, natriumhydroxid, vand til injektion furosemid 40 mg Hjælpestoffer: laktose, stivelse, prægelatineret stivelse, talkum, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat. furosemid 10 mg/ml Hjælpestoffer: natriumchlorid, natriumhydroxid, vand til injektion.

Lasix indikationer for brug

• - ødemsyndrom ved kronisk hjertesvigt; - ødemsyndrom ved kronisk nyresvigt; - akut nyresvigt, herunder under graviditet og forbrændinger (for at opretholde væskeudskillelse); - ødemsyndrom ved nefrotisk syndrom (ved nefrotisk syndrom er behandling af den underliggende sygdom i forgrunden); - ødemsyndrom ved leversygdomme (om nødvendigt ud over behandling med aldosteronantagonister); - arteriel hypertension.

Lasix kontraindikationer

• - nyresvigt med anuri (i fravær af respons på furosemid); - hepatisk koma og prækoma; - svær hypokaliæmi; - svær hyponatriæmi; - hypovolæmi (med arteriel hypotension eller uden) eller dehydrering; - udtalte forstyrrelser i udstrømningen af ​​urin af enhver ætiologi (herunder ensidig skade på urinvejene); - digitalis forgiftning; - akut glomerulonefritis; - dekompenseret aorta- og mitralstenose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati; - øget centralt venetryk (over 10 mm Hg); - hyperurikæmi; - børn under 3 år (fast doseringsform); - graviditet; - periode med amning. - overfølsomhed over for det aktive stof eller over for nogen af ​​bestanddelene i lægemidlet; Patienter, der er allergiske over for sulfonamider (sulfonamidantimikrobielle midler eller sulfonylurinstoffer) kan være krydsallergiske over for furosemid.

Lasix dosering

• 10 mg/ml 40 mg

Lasix bivirkninger

• Fra vand-elektrolyt- og syre-base-status Hyponatriæmi, hypochloræmi, hypokaliæmi, hypomagnesæmi, hypocalcæmi, metabolisk alkalose, som kan udvikle sig i form af enten en gradvis stigning i elektrolytmangel eller massivt tab af elektrolytter over meget kort tid, f.eks. , i tilfælde af at tage høje doser furosemid hos patienter med normal nyrefunktion. Symptomer, der indikerer udvikling af elektrolyt- og syre-base-ubalancer, kan omfatte hovedpine, forvirring, kramper, tetany, muskelsvaghed, hjertearytmier og dyspeptiske lidelser. Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​elektrolytforstyrrelser, omfatter underliggende sygdomme (for eksempel skrumpelever eller hjertesvigt), samtidig medicinering og dårlig ernæring. Især kan opkastning og diarré øge risikoen for hypokaliæmi. Hypovolæmi (fald i cirkulerende blodvolumen) og dehydrering (oftere hos ældre patienter), som kan føre til hæmokoncentration med en tendens til at udvikle trombose. Fra det kardiovaskulære system Overdreven fald i blodtrykket, som især hos ældre patienter kan vise sig ved følgende symptomer: nedsat koncentrationsevne og psykomotoriske reaktioner, hovedpine, svimmelhed, døsighed, svaghed, synsforstyrrelser, mundtørhed, nedsat ortostatisk regulering af blodet cirkulation ; bryder sammen.

Lægemiddelinteraktioner

Overdosis

Opbevaringsforhold

• opbevares ved stuetemperatur 15-25 grader
• holdes væk fra børn

Synonymer

• Difurex, Kinex, Urix, Florix, Furon, Furosemid