Novocain - beskrivelse. Novocain (brugsanvisning i ampuller) - opløsning til lokalbedøvelse

Selvmedicinering kan være skadeligt for dit helbred.
Det er nødvendigt at konsultere en læge, og også læse instruktionerne før brug.

Novocain-injektioner (i ampuller): brugsanvisning

Forbindelse

1 ml opløsning indeholder: aktivt stof- procain 0,005 eller 0,02 g;

Hjælpestoffer: opløsning af saltsyre 0,1 M - op til pH 3,8 - 4,5, vand til injektion - op til 1 ml.

Beskrivelse

Klar, farveløs eller let gullig væske.

farmakologisk effekt

Farmakoterapeutisk gruppe:

forberedelser til lokalbedøvelse- estere af para-aminobenzoesyre.

ATX-kode - N01BA02.

Indikationer for brug

Infiltration, ledning, epidural og spinal anæstesi, intraossøs anæstesi, anæstesi af slimhinder (i ØNH praksis); vagosympatisk og paranefri blokade. Cirkulær og paravertebral blokade ved eksem, neurodermatitis, iskalgi.

For at forstærke virkningen af ​​faste lægemidler til anæstesi; til lindring af smertesyndrom af forskellig oprindelse.

Som adjuvans til visse sygdomme, der er mere almindelige i alderdommen, inkl. endarteritis, åreforkalkning, arteriel hypertension, spasmer i koronarkar og hjernekar, sygdomme i leddene af reumatisk og infektiøs oprindelse. Til opløsning af penicillin for at forlænge dets varighed.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for procain.

Dosering og administration

Individuel, afhængig af bedøvelsestype, indgivelsesvej, indikationer.

Til infiltrationsanæstesi 350 - 600 mg - 0,5% opløsning;

til ledningsanæstesi - 2% opløsning (op til 25 ml);

til epidural - 2% opløsning (20-25 ml).

For at reducere absorption og forlænge virkningen under lokalbedøvelse indgives en yderligere 0,1% opløsning af epinephridhydrochlorid - 1 dråbe pr. 2-5-10 ml procainopløsning.

Med pararenal blokade (ifølge A.V. Vishnevsky) injiceres 50 - 80 ml af en 0,5% opløsning i det perirenale væv.

Højere doser til infiltrationsanæstesi til voksne: den første enkeltdosis i begyndelsen af ​​operationen er ikke højere end 0,75 g af en 0,5% opløsning (150 ml). I fremtiden, for hver time - ikke mere end 2 g (400 ml af en 0,5% opløsning).

Den maksimale dosis til børn er op til 15 mg/kg.

For at eliminere smertesyndromet administreres det intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt, 1-15 ml af en 0,5% opløsning 2-3 gange om dagen.

Ved behandling af endarteritis, aterosklerose, arteriel hypertension, spasmer koronarkar og kar i hjernen, sygdomme i leddene af reumatisk og infektiøs oprindelse hos ældre patienter, en 2% opløsning af novocain, 5 ml, injiceres i musklerne 3 gange om ugen; for et forløb på 12 injektioner.

Om nødvendigt er der mulighed for 4 kurser i løbet af året. Behandlingen udføres på et hospital.

Side effekt

Arteriel hypotension, kollaps, svimmelhed, svaghed, nældefeber, allergiske reaktioner, anafylaktisk shock.

Overdosis

Symptomer: bleghed af hud og slimhinder, svimmelhed, kvalme, opkastning, "kold" sved, øget respiration, takykardi, nedsat blodtryk, op til kollaps, apnø, methæmoglobinæmi. handling på det centrale nervesystem manifesteret af en følelse af frygt, hallucinationer, kramper, motorisk excitation.

Behandling: opretholdelse af tilstrækkelig lungeventilation med iltindånding, intravenøs administration af korttidsvirkende lægemidler til generel anæstesi, i alvorlige tilfælde - afgiftning og symptomatisk terapi.

Interaktion med andre lægemidler

Når det administreres intravenøst, øger det den hæmmende virkning på centralnervesystemet af lægemidler til generel anæstesi, hypnotika, beroligende midler, narkotiske analgetika og beroligende midler.

Procainmetabolitten para-aminobenzoesyre er en kompetitiv antagonist af sulfonamider og kan svække dem. antimikrobiel virkning.

Farmakodynamik. Lokalbedøvende middel med moderat anæstetisk aktivitet og en bred vifte terapeutisk effekt. Reducerer dannelsen af ​​acetylcholin og frigivelsen af ​​noradrenalin (præsynaptisk effekt), blokerer autonome noder, reducerer spasmer i glatte muskler indre organer, undertrykker sekretion af kirtler fordøjelsessystemet, udvider blodkarrene, hvilket fører til et fald i blodtrykket, myokardie excitabilitet (antiarytmisk effekt) og nerveceller hjerne. Procaine undertrykker viscerale reflekser og somatiske polysynaptiske spinale reflekser.
Farmakokinetik. Når det administreres parenteralt, absorberes det godt. Undergår hurtigt hydrolyse i blodplasma ved påvirkning af plasmaesteraser og kolinesteraser. Produkterne af enzymatisk hydrolyse er para-aminobenzoesyre og diethylaminoethanol. 80% af lægemidlet udskilles i urinen. Højst kort handling lægemidlet skyldes dets udtalte vasokonstriktoreffekt og høje pKa.

Indikationer for brug af lægemidlet Novocain

Infiltrationsanæstesi til kirurgiske indgreb, til udførelse af perirenal blokade og andre terapeutiske blokader.

Brugen af ​​lægemidlet Novocain

Med lokalbedøvelse afhænger dosis af lægemidlet af arten kirurgisk indgreb.
Til infiltrationsanæstesi maksimal dosis lægemidlet er 150 ml i begyndelsen af ​​operationen, derefter, i løbet af hver time af operationen - ikke mere end 400 ml af lægemidlet.
Med pararenal blokade injiceres 50-80 ml af lægemidlet i det perirenale væv.
Til cirkulær og paravertebral blokade anvendes s/c-injektioner.
For at eliminere smertesyndromet administreres lægemidlet intramuskulært.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet Novocaine

Overfølsomhed over for lægemidlet, myasthenia gravis.

Bivirkninger af Novocaine

svimmelhed, generel svaghed, hypotension, kollaps, allergiske reaktioner. Mulig udvikling anafylaktisk shock.

Særlige instruktioner til brug af lægemidlet Novocain

Før brug er test for individuel følsomhed over for lægemidlet obligatorisk. Det skal huskes, at når lokalbedøvelse udføres i den samme totale dosis, øges toksiciteten af ​​procain med en stigning i koncentrationen af ​​den påførte opløsning. Novocain trænger langsomt ind gennem intakte slimhinder, så det er ineffektivt til overfladebedøvelse. Brug med forsigtighed ved alvorlige sygdomme i hjerte, lever og nyrer.
Under graviditet og amning kan lægemidlet kun bruges, hvis den forventede fordel for moderen opvejer risikoen for fosteret og nyfødte.

Interaktioner af lægemidlet Novocain

Lægemidlet modvirker den forbedring af neuromuskulær transmission, som anticholinesterase-lægemidler forårsager. Med tændt/i introduktionen af ​​Novocaine forstærkes den muskelafslappende effekt af dithylin. Generel anvendelse procain og novocainamid fører til en stigning i sværhedsgraden af ​​virkningerne af sidstnævnte. Krydsensibilisering er også mulig. Novocaine reducerer effektiviteten af ​​antimikrobielle sulfa-lægemidler.

Overdosering af lægemidlet Novocain, symptomer og behandling

En overdosis af novocain forårsager motorisk excitation, kollaps, kvalme, opkastning, kramper, respirationsdepression. I den postoperative periode er sekundær hyperæmi og blødning mulig som følge af brugen af ​​adrenomimetiske midler i kombination med lokalbedøvelse. Hos patienter såvel som hos medicinsk personale mulig allergi over for Novocain.
Behandling. I tilfælde af overdosering, brug kunstigt åndedræt, inhalation af carbogen, med kramper, intravenøse barbiturater af kortvarig virkning administreres, med kollaps - intravenøse bloderstattende væsker, med en forstyrrelse af hjerteaktivitet - passende genoplivningsforanstaltninger.

Novocaine er et lokalbedøvelsesmiddel. Hans internationalt navn falder sammen med navnet på dets aktive stof - Procaine.

Doseringsform:

Indsprøjtning;

Salve til ekstern brug;

Stikpiller er rektale.

Farmakologisk virkning af novokain

Novocaine Det har en lokalbedøvende effekt, har en bred terapeutisk effekt og moderat bedøvende aktivitet. Procain er en svag base, der blokerer Na+-kanaler og forhindrer impulser i at blive genereret i nerveender og i at lede impulser langs nervefibre. Også novocain ændrer potentialet i nervecellernes membraner uden at påvirke hvilepotentialet væsentligt.

Novocaine undertrykker ikke kun smerteimpulser, men også impulser af en anden modalitet. Når det absorberes eller injiceres i blodbanen, sænker det excitabiliteten af ​​det perifere kolinerge system, eliminerer spasmer af glatte muskler, har en ganglioblokerende effekt og reducerer excitabiliteten af ​​de motoriske områder i hjernebarken og myokardiet.

Når det administreres intravenøst, kan det give hypotensive, anti-chok og antiarytmisk virkning. Eliminerer polysynaptiske reflekser og faldende hæmmende påvirkninger af hjernestammen. Det er også mere effektivt ved funktionelle lidelser i centralnervesystemet på tidlige stadier hos ældre mennesker.

Indikationer for brug af novocain

Spinal, epidural, lednings- og infiltrationsanæstesi;

Overfladebedøvelse;

Vagosympatisk pararenal eller cervikal blokade;

regional anæstesi;

Sprækker i anus;

Hæmorider;

Tidligere brugt til mave- og hudproblemer.

Kontraindikationer til brugen af ​​novocain

Overfølsomhed, herunder over for lokalbedøvende estere;

Med anæstesi ved metoden med krybende infiltrat - fibrotiske forandringer i væv;

Med subaraknoidal anæstesi - arteriel hypotension, blødning, AV-blokade, shock, septikæmi.

Novocain bør bruges med forsigtighed, når:

Akut blodtab;

Nedsat hepatisk blodgennemstrømning;

Progression af kardiovaskulær insufficiens;

Betændelse eller infektion på det sted, hvor injektionen er nødvendig;

Alder under 18 eller over 65;

nyresvigt;

Alvorlige sygdomme;

Svækkelse af kroppen;

Graviditet eller fødsel.

Mulige bivirkninger

Fra nervesystemet:

Hovedpine;

Døsighed;

svimmelhed;

Svaghed;

Tab af bevidsthed;

Motorisk rastløshed;

• kramper;

  Høre- og synsnedsættelse;

  Cauda equina syndrom (paræstesi, lammelse af benene);

• Lammelse af åndedrætsmusklerne;

  respiratorisk lammelse;

  Følsom og motorisk blok.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system:

Fald eller stigning i blodtryk;

• Perifer vasodilation;

  badcardia;

  Smerter i brystet;

Fra urinsystemet:

Ufrivillig vandladning.

Fra siden fordøjelsessystemet:

• Ufrivillig afføring.

Fra blodets side:

Methæmoglobinæmi.

Allergiske reaktioner:

Udslæt;

kløende hud;

Anafylaktiske reaktioner, herunder anafylaktisk shock;

Nældefeber, både på slimhinderne og på huden.

Til anæstesi i tandplejen:

Paræstesi og følelsesløshed i tungen og læberne;

Anæstesi forlængelse

Andet bivirkninger:

Vedvarende anæstesi;

Tilbagekomst af smerte;

Impotens;

Hypotermi

Overdoseringssymptomer

Bleghed af slimhinder og hud;

• svimmelhed;

  Koldsved;

  takykardi;

  Øget vejrtrækning;

  Nedsat blodtryk;

• methæmoglobinæmi;

  Følelse af frygt;

  kramper;

  hallucinationer;

  Motorisk spænding.

For at slippe af med symptomerne på overdosering bør tilstrækkelig lungeventilation med iltindånding opretholdes, samt intravenøs administration af korttidsvirkende lægemidler til generel anæstesi.

Anvendelsesmetode og dosering af novocain

Til infiltrationsanæstesi - 350-600 milligram af en 0,25% -0,5% opløsning;

Til tæt krybende infiltration (bedøvelse i henhold til Vishnevsky-metoden) - 0,125% -0,25% opløsninger;

Til ledningsanæstesi - 1-2% opløsninger op til 25 milliliter;

Til epidural anæstesi - 20-25 milliliter af en 2% opløsning;

Til spinal anæstesi- 2-3 milliliter 5% opløsning;

Til terminal anæstesi brugt i otorhinolaryngologi - 10-20% opløsning.

Interaktion med andre lægemidler

På samtidig modtagelse med andre stoffer øges dårlig indflydelse på centralnervesystemet;

Når det tages sammen med antikoagulantia, øges risikoen for blødning;

Hvis du behandler injektionsstedet med en desinfektionsopløsning med tungmetaller, er der stor sandsynlighed for hævelse eller ømhed;

Ved brug af epidural og spinal anæstesi sammen med trimethafan, mecamylamin, guanethidin og guanadrel øges risikoen for bradykardi og sænkning af blodtrykket;

Brug sammen med MAO-hæmmere øger risikoen for hypotension;

Oplysninger om lægemidlet gives kun til informationsformål og bør ikke bruges som en guide til selvmedicinering. Der er kontraindikationer, du skal konsultere en specialist.

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Novocaine. Anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere præsenteres denne medicin, samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Novocain i deres praksis. En stor anmodning om aktivt at tilføje dine anmeldelser om lægemidlet: hjalp medicinen eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke erklæret af producenten i annotationen. Analoger af Novocaine i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til anæstesi, blokader og fortynding af lægemidler hos voksne, børn samt under graviditet og amning.

Novocaine- et lokalbedøvelsesmiddel med en moderat bedøvende aktivitet og en bred vifte af terapeutiske virkninger. Da den er en svag base, blokerer den Na + - kanaler, forhindrer generering af impulser ved enderne af sensoriske nerver og ledning af impulser langs nervefibre. Ændrer aktionspotentialet i nervecellernes membraner uden en udtalt effekt på hvilepotentialet.

Undertrykker ledningen af ​​ikke kun smerte, men også impulser af en anden modalitet. Med absorption og direkte vaskulær injektion i blodbanen reducerer det excitabiliteten af ​​perifere cholinerge systemer, reducerer dannelsen og frigivelsen af ​​acetylcholin fra præganglioniske ender (det har en vis ganglionblokerende effekt), eliminerer spasmer af glatte muskler og reducerer excitabiliteten af myokardiet og motoriske områder i hjernebarken.

Eliminerer de faldende hæmmende påvirkninger af den retikulære dannelse af hjernestammen. Hæmmer polysynaptiske reflekser. I høje doser kan det give kramper. Det har en kort bedøvelsesaktivitet (varigheden af ​​infiltrationsanæstesi er 0,5-1 time).

Farmakokinetik

Undergår fuldstændig systemisk absorption. Absorptionsgraden afhænger af indgivelsesstedet og -vejen (især af vaskularisering og blodgennemstrømningshastighed) og den endelige dosis (mængde og koncentration). Det hydrolyseres hurtigt af plasma- og leveresteraser til dannelse af to farmakologisk aktive hovedmetabolitter: diethylaminoethanol (har en moderat vasodilaterende virkning) og para-aminobenzoesyre (det er en konkurrerende antagonist af sulfanilamid-lægemidler og kan svække deres antimikrobielle virkning). Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter, ikke mere end 2% udskilles uændret.

Indikationer

• infiltration (herunder intraossøs) anæstesi;
• til at fortynde lægemidler og reducere smertevirkningen af ​​administrerede lægemidler;
• vagosympatiske cervikale, pararenale, cirkulære og paravertebrale blokader.

Frigivelsesformular

Injektionsvæske, opløsning (injektioner i ampuller) 0,25%, 0,5% og 2%.

Stearinlys rektal 100 mg.

Brugsanvisning og dosering

Kun for procainopløsning (aktiv ingrediens i lægemidlet Novocain) 5 mg / ml (0,5%).

Til infiltrationsanæstesi indgives 350-600 mg (70-120 ml). Højere doser til infiltrationsanæstesi til voksne: den første enkeltdosis i begyndelsen af ​​operationen er ikke mere end 0,75 g (150 ml), derefter under hver time af operationen - ikke mere end 2 g (400 ml) af opløsningen.

Med pararenal blokade (ifølge Vishnevsky) injiceres 50-80 ml i det perirenale væv.

Ved cirkulær og paravertebral blokade injiceres 5-10 ml intradermalt. Ved vagosympatisk blokade administreres 30-40 ml.

For at reducere absorptionen og forlænge virkningen under lokalbedøvelse indgives en yderligere 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid - 1 dråbe pr. 2-5-10 ml procainopløsning.

Den maksimale dosis til børn over 12 år er 15 mg/kg.

Side effekt

• hovedpine;
• svimmelhed;
• døsighed;
• svaghed;
• stigning eller fald i blodtryk;
• perifer vasodilatation;
• bryder sammen;
• bradykardi;
• arytmier;
• brystsmerter;
• hud kløe;
• udslæt;
• Andet anafylaktiske reaktioner(herunder anafylaktisk shock);
• nældefeber (på hud og slimhinder).

Kontraindikationer

• overfølsomhed (herunder over for para-aminobenzoesyre og andre lokalbedøvende estere);
• til anæstesi ved metoden med krybende infiltrat - udtalte fibrotiske ændringer i vævene.

Brug under graviditet og amning

Hvis det er nødvendigt at ordinere lægemidlet under graviditet, bør den forventede fordel for moderen og den potentielle risiko for fosteret sammenlignes. Med forsigtighed under fødslen.

Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​lægemidlet under amning beslutte om afbrydelse af amning.

specielle instruktioner

Patienter kræver funktionel overvågning af det kardiovaskulære system, åndedrætsorganerne og centralnervesystemet.

Det er nødvendigt at annullere monoaminoxidasehæmmere 10 dage før indførelse af et lokalbedøvelsesmiddel.

Det skal huskes, at når der udføres lokalbedøvelse med den samme totale dosis, er toksiciteten af ​​procain jo højere, jo mere koncentreret opløsningen bruges.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og mekanismer

I behandlingsperioden skal der udvises forsigtighed, når du kører køretøjer og engagerer dig i andet potentielt farlige arter aktiviteter, der kræver øget koncentration opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

lægemiddelinteraktion

Forstærker den hæmmende effekt på centralnervesystemet af lægemidler til generel anæstesi, hypnotika, beroligende midler, narkotiske analgetika og beroligende midler.

Antikoagulantia (natriumardeparin, natriumdalteparin, natriumdanaparoid, natriumenoxaparin, natriumheparin, warfarin) øger risikoen for blødning. Ved behandling af injektionsstedet med desinficerende opløsninger indeholdende tungmetallerøger risikoen for udvikling lokal reaktion i form af smerter og hævelse.

Brug sammen med monoaminoxidasehæmmere (furazolidon, procarbazin, selegilin) ​​øger risikoen for at udvikle et udtalt fald i blodtrykket. Forstærker og forlænger virkningen af ​​muskelafslappende lægemidler. Vasokonstriktorer (epinephrin, methoxamin, phenylephrin) forlænger den lokalbedøvende virkning.

Novocain reducerer den antimyastheniske virkning af lægemidler, især når det bruges i høje doser, hvilket kræver yderligere korrektion i behandlingen af ​​myasthenia gravis.

Cholinesterasehæmmere (antimyastheniske lægemidler, cyclophosphamid, demecariumbromid, ecothiopa-iodid, thiotepa) reducerer metabolismen af ​​lokalbedøvende lægemidler.

Metabolitten af ​​procain (para-aminobenzoesyre) er en sulfonamidantagonist.

Analoger af lægemidlet Novocain

Strukturelle analoger iflg aktivt stof:

• novokain bufus;
• Novocain-hætteglas;
• novokain base;
• Novocain opløsning til injektion;
• Procain hydrochlorid.

I mangel af analoger af lægemidlet til det aktive stof, kan du følge nedenstående links til de sygdomme, som det tilsvarende lægemiddel hjælper med, og se de tilgængelige analoger for den terapeutiske effekt.

NOVOKAIN Novocaine

Aktivt stof

›› Procaine* (Procaine*)

latinsk navn

Farmakologisk gruppe: Lokalbedøvelsesmidler

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammensætning og udgivelsesform

1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder procainhydrochlorid 5 mg; i ampuller á 5 ml, i en papkasse 10 stk.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- lokalbedøvelse. Blokerer forekomsten af ​​en impuls og dens ledning langs nervefiber- især afferent.

Indikationer

Infiltration, ledning, epidural og spinal anæstesi; vagosympatisk og pararenal blokade; smerte syndrom på mavesår mave og tolvfingertarm, hæmorider, kvalme.

Kontraindikationer

Overfølsomhed.

Bivirkninger

Svimmelhed, svaghed, hypotension, allergiske reaktioner.

Dosering og administration

V / m - 5-10 ml af en 1-2% opløsning 3 gange om ugen i en måned, hvorefter der tages en 10-dages pause; til infiltrationsanæstesi anvendes 0,25-0,5% opløsninger, til ledningsanæstesi - 2% opløsning.
Indvendigt - 1/2 tsk (mod smerte).

Bedst før dato

Opbevaringsforhold

Liste B.: På et sted, der er beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 30 ° C.

* * *

NOVOCAIN (Novocainum). b-diethylaminoethylester af para-aminobenzoesyrehydrochlorid. Synonymer: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocain, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Procaine, Panocaine, Panocaine, Proocaine, , Procain hydrochlorid, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine osv. Farveløse krystaller eller lugtfrit hvidt krystallinsk pulver. Lad os meget let opløse i vand (1:1), vi opløses let i alkohol (1:8). Vandige opløsninger steriliseret ved +100 C i 30 minutter. Opløsninger af novocain hydrolyseres let til alkalisk miljø. For at stabilisere tilsættes 0,1 n. saltsyreopløsning til pH 3,8 - 4,5. Novocain blev syntetiseret i 1905. lang tid han var det vigtigste lokalbedøvelsesmiddel, der blev brugt i kirurgisk praksis. Sammenlignet med moderne lokalbedøvelsesmidler (lidokain, bupivacain osv.) har det mindre stærk bedøvelsesaktivitet. Men på grund af den relativt lave toksicitet, store terapeutiske bredde og yderligere værdifulde farmakologiske egenskaber, hvilket gør det muligt at bruge det inden for forskellige områder af medicin, det har det stadig bred anvendelse. I modsætning til kokain forårsager novocain ikke afhængighedsfænomener. Ud over den lokalbedøvende effekt har novocain, når det absorberes og indsprøjtes direkte i blodbanen, en generel effekt på kroppen: det reducerer dannelsen af ​​acetylcholin og sænker excitabiliteten af ​​perifere kolinerge systemer, har en blokerende effekt på de autonome ganglier , reducerer spasmer af glatte muskler, reducerer excitabiliteten af ​​hjertemusklen og motoriske områder i hjernebarken. I kroppen hydrolyseres novocain relativt hurtigt og danner para-aminobenzoesyre og diethylaminoethanol. Nedbrydningsprodukter af novocain - farmakologisk aktive stoffer. para-aminobenzoesyre (vitamin H 1) er integreret del molekyler folsyre; det er også inkluderet i den bundne tilstand i andre forbindelser, der findes i plante- og dyrevæv. Para-aminobenzoesyre er en "vækstfaktor" for bakterier. Ved kemisk struktur det ligner en del af sulfonamidmolekylet; indgår konkurrenceforhold med sidstnævnte, svækker para-aminobenzoesyre dem antibakteriel virkning(cm. Sulfanilamidpræparater). Novocain, som et derivat af para-aminobenzoesyre, har også en antisulfanilamid-effekt. Diethylaminoethanol har moderate vasodilaterende egenskaber. Novocain er meget brugt til lokalbedøvelse - hovedsageligt til infiltration; til overfladebedøvelse er den til ringe nytte, da den langsomt trænger ind i intakte slimhinder. Novocain er almindeligt ordineret til terapeutiske blokader. Til infiltrationsanæstesin anvendes 0,25 - 0,5% opløsninger; til anæstesi efter metoden ifølge A.V. Vishnevsky (tæt krybende infiltration) 0,125 - 0,25% opløsninger; til ledningsanæstesi - 1 - 2% opløsninger; til epidural - 2% opløsning (20-25 ml). Nogle gange er novocain også ordineret til intraossøs anæstesi. Til anæstesi af slimhinderne bruges novocain nogle gange i otorhinolaryngologi. For at opnå en overfladebedøvende effekt kræves 10-20% opløsninger. Med lokalbedøvelse afhænger koncentrationen af ​​novokainopløsninger og deres antal af arten af ​​det kirurgiske indgreb; påføringsmetoden, patientens tilstand og alder osv. Man skal huske på, at med den samme samlede dosis af lægemidlet er toksiciteten jo højere, jo mere koncentreret den anvendte opløsning er. For at reducere absorptionen og forlænge virkningen af ​​novokainopløsninger under lokalbedøvelse tilsættes normalt en opløsning af adrenalinhydrochlorid (0,1%) til dem - 1 dråbe pr. 2-5-10 ml novokainopløsning, da novokain i modsætning til kokain gør det. ikke forårsage vasokonstriktion. Novocaine anbefales også til behandlingen forskellige sygdomme. Novocain blokade har til formål at svække de refleksreaktioner, der opstår under udviklingen patologiske processer. Med pararenal blokade (ifølge A.V. Vishnevsky) injiceres 50 - 80 ml af en 0,5% opløsning eller 100 - 150 ml af en 0,25% novocainopløsning i det perirenale væv, og med vagosympatisk blokade - 30 - 100% af opløsningen 0,25% . Opløsninger af novocain bruges også intravenøst ​​og oralt (til hypertension, sen toksikose hos gravide kvinder med hypertension, spasmer blodårer, fantomsmerter, mavesår i maven og tolvfingertarmen, uspecifik colitis ulcerosa, kløe, neurodermatitis, eksem, keratitis, iridocyclitis, glaukom osv.). Fra 1 til 10 - 15 ml af en 0,25 - 0,5% opløsning injiceres i en vene. Gå langsomt ind, gerne ind isotonisk opløsning natriumchlorid. Antallet af injektioner (nogle gange op til 10 - 20) afhænger af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. For at lindre spasmer i perifere kar og forbedre mikrocirkulationen under forfrysninger (i den præ-reaktive periode), en blanding bestående af 10 ml 0,25% novokainopløsning, 2 ml 2% papaverinopløsning, 2 ml 1% opløsning nikotinsyre og 10.000 enheder heparin. Indtast intraarterielt. Intravenøs administration en lille mængde novokain forstærker virkningen af ​​lægemidler, der bruges til anæstesi, har en smertestillende og anti-chok virkning, og derfor bruges det nogle gange til at forberede anæstesi, under anæstesi (for at forstærke virkningen af ​​hovedbedøvelsen) og i postoperativ periode(for at lindre smerter og spasmer). Indeni tages 0,25 - 0,5% opløsning op til 30 - 50 ml 2 - 3 gange om dagen. Intradermale injektioner af 0,25 - 0,5% opløsning anbefales til cirkulær og paravertebral blokade ved eksem, neurodermatitis, iskias osv. Stearinlys (rektalt) med novokain bruges som lokalbedøvelse og krampeløsende mod spasmer i tarmens glatte muskler. Novocain (5 - 10% opløsning) anvendes også ved hjælp af elektroforesemetoden. På grund af lægemidlets evne til at reducere ophidselsen af ​​hjertemusklen, er det nogle gange ordineret til atrieflimren- injiceres i en vene 0,25% opløsning på 2 - 5 ml op til 4 - 5 gange. Mere effektiv og specifikt handlende antiarytmiske lægemidler er lokalbedøvelsesmidler lidokain og trimecain og novocainderivat - novocainamid (se). Novocaine bruges til at opløse penicillin for at forlænge dets virkning (se Penicillingruppens lægemidler). Novocain er også ordineret i formularen intramuskulære injektioner med nogle sygdomme, der er mere almindelige i alderdommen (endarteritis, åreforkalkning, hypertonisk sygdom, spasmer i koronarkar og cerebrale kar, sygdomme i leddene af reumatiske og smitsom oprindelse og osv.). Behandlingen udføres på et hospital. En 2% opløsning af novocain, 5 ml, injiceres i musklerne 3 gange om ugen; til et forløb på 12 injektioner, hvorefter de holder 10 dages pause. I løbet af året gentages behandlingsforløbet op til 4 gange. Effekten observeres hovedsageligt i de tidlige stadier af sygdomme forbundet med funktionelle lidelser CNS. Novocain tolereres generelt godt, men det kan forårsage bivirkninger og bør anvendes med forsigtighed ved alle indgivelsesveje. Hos nogle patienter er der en øget følsomhed over for lægemidlet (svimmelhed, generel svaghed, blodtrykssænkning, kollaps, chok). allergiske reaktioner kan udvikle sig hudreaktioner(dermatitis, peeling osv.). At identificere overfølsomhed oprindeligt ordineret novocain i reducerede doser. Intramuskulært injiceret de første 2 ml af en 2% opløsning, efter 3 dage i fravær af bivirkninger- 3 ml af denne opløsning og først derefter fortsæt til introduktionen af ​​en fuld dosis - 5 ml pr. injektion. Højere doser af novocain (til voksne): enkeltdosis ved oral indtagelse 0,25 g, ved injektion i muskler (2 % opløsning) - 0,1 g (5 ml), ved injektion i en vene (0 , 25 % opløsning) - 0,05 g ( 20 ml); dagligt indtag på 0,75 g; ved injektion i muskler (2% opløsning) og i en vene (0,25% opløsning) - 0,1 g. Til infiltrationsanæstesi etableres følgende højere doser (for voksne): den første enkeltdosis ved begyndelsen af ​​operationerne - ikke mere end 1,25 g af en 0,25 % opløsning (dvs. 500 ml) og 0,75 g af en 0,5 % opløsning (dvs. 150 ml). I fremtiden, i løbet af hver time af operationen - ikke mere end 2,5 g af en 0,25% opløsning (dvs. 1000 ml) og 2 g af en 0,5% opløsning (dvs. 400 ml). Frigivelsesform: pulver; 0,25% og 0,5% opløsninger i ampuller af 1; 2; 5; 10 og 20 ml og 1% og 2% opløsninger 1 hver; 2; 5 og 10 ml; 0,25 % og 0,5 % sterile opløsninger novocain i hætteglas på 200 og 400 ml; 5% og 10% salve; stearinlys indeholdende 0,1 g novocain. Novocain er en del af komplekst lægemiddel"Menovazin" (se). Opbevaring: liste B. I velproppede orange glaskrukker; ampuller og stikpiller - på et sted beskyttet mod lys. Rp:. Sol. Novocaini 0,25 % 200 ml D.S. Til infiltrationsanæstesi Rp.: Sol. Novocaini 1 % 10 ml D.t.d. N. 5 i amp. S. Til ledningsanæstesi Rp.: Novocaini 1,25 Natrii chloridi 3,0 Kalii chloridi 0,038 Calcii chloridi 0,062 Aq. pro injektion. 500 ml M. Steril.! D.S. Til anæstesi ifølge metoden ifølge A. V. Vishnevsky Rp.: Novocaini 0,5 Aq. destillere. 200 ml M.D.S. Indeni 1 spsk Rp.: Sol. Novocaini 2% 5ml D.t.d. N. 6 i amp. S. 5 ml ind i musklerne 1 gang på 2 dage

Medicin Ordbog. 2005 .

Ozhegovs forklarende ordbog Wikipedia

novokain- NOVOCAINE, a, m Stoffet er en syntetisk erstatning for kokain; bruges til lokalbedøvelse og behandling. Før operationen blev patienten injiceret med novokain ... Forklarende ordbog over russiske substantiver

lægemiddel fra gruppen af ​​smertestillende midler; para-aminobenzoesyre-diethylaminoethylester-hydrochlorid. N.s opløsninger bruges til lokalbedøvelse (Se Anæstesi), novocainblokade (Se Novocaineblokade) og ... ... Store sovjetiske encyklopædi

M. Et lægemiddel, der bruges som bedøvelsesmiddel. Ephraims forklarende ordbog. T. F. Efremova. 2000... Moderne ordbog Russisk sprog Efremova