Tandpleje: hvor mange kanaler i en tand og deres behandling. Hvor mange kanaler er der i en tand i over- og underkæben?

Det er muligt at bestemme nøjagtigt, hvor mange kanaler der er i en tand kun ved hjælp af et røntgenbillede. Selvfølgelig afhænger deres antal af placeringen. For eksempel bærer tænderne bagerst i kæben den største tyggebelastning. Derfor kræver de et stærkere holdesystem. De er selv meget større end andre tænder, har flere rødder og kanaler. Denne indikator er dog ikke konstant. Det betyder ikke, at de øvre og nedre fortænder kun vil have én kanal. I denne sag afhænger alt af de individuelle egenskaber ved det menneskelige kæbesystem. Tandlægen skal afgøre, hvor mange kanaler i en tand, der kræver fyldning ved åbning af tanden eller ved brug af røntgen.

Hvordan er en tand opbygget?

Hvis du ikke går for dybt ind i dette problem, kan det virke ret simpelt. Den såkaldte krone er placeret over tandkødet, og under den er rødderne. Deres antal afhænger af graden af ​​tryk på tanden. Jo større den er, jo mere kraftfuld er den. Derfor er det ikke svært at forstå, hvor mange kanaler der er i en tand med et højt potentiale for tyggebelastning. Deres antal er meget større end antallet af repræsentanter for gruppen "bider af".

Selve roden er dækket af emalje, og nedenunder er dentin. Hullet hvor bunden af ​​alveolerne er placeret. Der er en lillebitte afstand mellem dem, repræsenteret ved bindevæv, - parodontium. Her er nervebundter og blodkar placeret.

Hver tand har et hulrum indeni. Den indeholder pulpen - en samling af nerver og blodkar. De er ansvarlige for den kontinuerlige ernæring af knogleformationer. Hvis den fjernes, vil tanden blive død. Mod rødderne indsnævrer hulrummet lidt. Dette er tandkanalen. Den strækker sig fra toppen af ​​roden til selve bunden.

Procent

Som allerede nævnt er hver persons krop individuel. Derfor er der ingen klare regler for, hvor mange kanaler et sundt individ skal have i en tand. Oplysninger om dette spørgsmål inden for tandpleje gives ikke i numeriske termer, men i procent.

Antal kanaler i en tand med forskellige kæber

Læger tager i første omgang udgangspunkt i, at de samme tænder på begge kæber er væsentligt forskellige. De første tre øverste fortænder har normalt en kanal hver. Situationen med disse tænder er noget anderledes. Det kan repræsenteres i følgende procent:

• Den første fortand har normalt én kanal (70 % af tilfældene). Kun hver tredje patient har 2 af dem.
• Den anden tand kan have en eller to kanaler i en lige stor procentdel (56% til 44%).
• På underkæbe tredje fortand påkrævet særlig opmærksomhed. Næsten altid har den en enkelt kanal, og kun i 6% af tilfældene er der to.

Præmolarer er kendetegnet ved en større struktur, mere Tung belastning. Det kan antages, at antallet af kanaler i dem også er stigende, men her er alt ikke så enkelt.

Hvor mange kanaler er der i tand 4? Dette tal angiver normalt den første præmolar. På overkæben kun 9% af tænderne har en enkelt kanal. I 6 % af tilfældene kan deres antal stige til tre. Resten findes normalt med to grene. Den næste præmolar er den 5. tand. Hvor mange kanaler har den? Denne tand oplever endnu mere pres. Dette påvirker dog ikke antallet af kanaler. Kun hos 1 % er deres antal tre.

På underkæben er situationen anderledes. Den første og anden præmolar er slet ikke tre-kanals. I 74 % af tilfældene har de fire og 89 % af de fem kun én gren.

Kindtænder betragtes som større tænder. Derfor er antallet af kanaler, de har, med rette stigende. Seksere på overkæben kan have enten tre eller alle fire grene. Sandsynligheden i dette tilfælde er omtrent den samme. Det er yderst sjældent, at billedet ændrer sig i underkæben. Normalt er der lige så mange kanaler i de øverste tænder, som der er i de nederste.

Bageste kindtænder er karakteriseret ved følgende procentdel:

• Top syv: 30% til 70% henholdsvis fire og tre kanaler.
• Nederste syv: 77% til 13% tre og to grene.

De bageste kindtænder er ikke meget forskellige i struktur. Derfor kan enhver tandlæge næsten 100% korrekt sige, hvor mange kanaler der er i den 7. tand på en bestemt person.

Lad os tale om visdomstænder

En visdomstand er et meget unikt fænomen, der ikke falder ind under statistiske data. Den øverste kan have fra en til fem kanaler, og den nederste har tre. Ofte under behandlingen opdages yderligere grene ved obduktion. Derfor er det meget svært at sige præcist, hvor mange kanaler der er i de nederste visdomstænder.

De er også kendetegnet ved deres uregelmæssige form. Det er sjældent at finde en lige kanal uden en smal passage. Denne funktion komplicerer behandlingsprocessen betydeligt.

Misforståelse

En tand består som bekendt af rødder og en subkoronal del. Der er ofte en misforståelse om, at der er lige så mange rødder, som der er kanaler. Dette er slet ikke sandt. Grenene divergerer ret ofte og deler sig endda nær pulpen. Desuden kan flere kanaler køre samtidigt i én rod, næsten parallelt med hinanden.

I betragtning af de anførte funktioner i tændernes struktur skal tandlæger være meget forsigtige i behandlingsproceduren. Hvis lægen savner en af ​​kanalerne, skal behandlingen gentages efter nogen tid.

Rodbehandling

Udviklingen af ​​moderne tandpleje gør det i stigende grad muligt at bevare de tænder, der for bare 10 år siden måtte fjernes på grund af den umulige behandling. Rodbehandling er en ret kompleks procedure. Grenene er placeret ved siden af ​​frugtkødet. Det er repræsenteret af mange blodkar og nervebundter. Enhver forkert beslutning fra tandlægen kan føre til tandens død. I dag behandles rodbehandling i en særskilt gren af ​​tandplejen - endodonti.

Den mest almindelige form for patologi, hvor patienten er tvunget til at søge hjælp fra specialister på dette område, er den inflammatoriske proces. Fravær rettidig behandling kan resultere i beskadigelse af det bløde væv inde i kanalen. Oftest fører forskellige lidelser som caries til den patologiske proces. Men passende behandling kan også være nødvendig for paradentose.

Foranstaltninger til forebyggelse af tandsygdomme

For at undgå patologier forbundet med tænder er det nødvendigt at overvåge mundhygiejne.

1. Tandlæger anbefaler ikke børstning umiddelbart efter at have spist. Det er bedre at vente 20-30 minutter.
2. For at undgå ophobning af patogene mikrober skal du bruge specielle skylninger. Hvis det ikke er muligt at købe et færdiglavet produkt, kan du lave det derhjemme. En almindelig vil gøre for dette. kamille te eller et afkog af egetræsbark.
3. Du bør ikke børste dine tænder mere end 2 gange om dagen, da emaljen har en tendens til gradvist at blive tyndere.

Konklusion

Nu kender du de strukturelle træk ved tænder og kan forestille dig proceduren for deres behandling. Hvis nogen pludselig spørger, hvor mange kanaler der er i den 6. tand, vil et sådant spørgsmål ikke forvirre dig. Oplysningerne præsenteret i dagens artikel er nyttige for alle.

Rodbehandlinger er et komplekst system, der kræver særlige behandlingsmetoder. Hovedproblemerne er deres stort antal, snoethed, samt vanskeligheder med adgang, især når det kommer til tredje kindtænder. Hvor mange kanaler er der i en tand, hvad er de til, og hvad er deres funktioner?

Hvad er rodkanaler?

Tanden består af tre dele - hals, rod, krone. Rodens hovedopgave er at holde tanden i hullet skjult af tandkødet. Der kan være flere rødder - fra en i fortænderne, hjørnetænderne, til 4-5 i den tredje kindtænd. Den afgørende faktor er tyggebelastningen: Jo højere den er, jo stærkere skal vedhæftningen være. Mængden afhænger også af alder, genetiske faktorer, endda race: det er kendt, at mongoloider har flere af dem.

Rodens længde påvirkes af tandens størrelse, men de når altid alveolerne, kilden til næringsstoffer. Inde i rødderne er der åbninger - kanaler, hvorigennem pulpens kar og nerver, placeret i roden og koronale dele, passerer.

Antal kanaler i tand

Antallet af kanaler er ikke altid lig med antallet af rødder. Hos hjørnetænder er der for eksempel én rod, men der kan være to kanaler, de løber parallelt med hinanden. Derudover deler det ene hul sig ofte. En anden egenskab er alvorlig sammenvoksning eller indsnævring, hvilket komplicerer behandlingen betydeligt.

Tabellen viser det gennemsnitlige antal kanaler i hver fortand og kindtand. Procentsatser er sandsynligheden for visse kombinationer.

Tandlægen kan ikke "med øjet" bestemme antallet af kanaler og funktionerne i deres placering; disse parametre er individuelle for hver person. Den nøjagtige værdi kan kun bestemmes ved hjælp af et røntgenbillede.

Visdomstand

Vanskelighederne ved at behandle visdomstænder er forårsaget af flere faktorer:

• De bryder ofte forkert ud, fordi de ikke har plads nok i den allerede dannede kæbe.
• Ofte bryder ottetal ikke helt ud. Bakterier ophobes under "hætten", der dækker dem, hvilket fører til betændelse.
• Børsten når ikke svært tilgængelige steder, så caries er en almindelig forekomst.

Ubehandlet caries udvikler sig til pulpitis, der kræver rodbehandling. På grund af det faktum, at der er mange af dem (især hvis det er en tand i overkæben), er de ujævne og svære at navigere, endodontisk behandling af tredje kindtænder er vanskelig.

Funktioner af behandling

Det er nødvendigt at forstå topografien for korrekt at bestemme den endodontiske behandling, der involverer rengøring og fyldning af kanalerne. Tandlæger er typisk styret af følgende principper:

1. En røntgendiagnostik er påkrævet, 4 billeder tages - diagnostisk, bestemmelse af længden, overvågning af påfyldningen, vurdering af kvaliteten af ​​arbejdet.
2. Kanaler anses for tilgængelige, hvis de er buet 25 grader.
3. 25-50 grader – svær krumning.
4. Hvis krumningen er større end 50 grader, er instrumentel adgang ikke mulig.

Det sidste tilfælde, hvor behandling med tandinstrumenter er udelukket, gælder normalt visdomstænder, både over og under. Hvis en kanal kan udvides, så er behandling af tre eller flere i dette tilfælde en næsten umulig opgave. På grund af dette fjernes ottetal normalt i stedet for at blive behandlet.

Antal rødder og kanaler i menneskelige tænder

Mange stiller ofte spørgsmålet - hvor mange rødder har en kindtand? Dette spørgsmål er relevant for de fleste læger. Fordi kompleksiteten af ​​mange medicinske procedurer afhænger af antallet af rødder, lige fra behandling, restaurering og ender med fjernelse. Efter fødslen, efter fødslen, begynder hver person at vokse mælketænder, hvoraf der burde være 20 i en alder af 3. Så efter 6-7 år erstattes de mejeriprodukter af radikale enheder, som allerede skulle stige med næsten 1,5 gange - 32. Samtidig kan mejerienheder kun have én rod, men radikale vokser med flere rødder.

Antal rødder i hver tand

Ofte er roden placeret i området under tandkødet, under overfladen af ​​livmoderhalsen, og dens størrelse er omkring 70% af det samlede volumen af ​​organet. Antallet af tyggeorganer og rødderne i dem er ikke det samme. Tandplejen har specialsystem, ved hjælp af hvilken antallet af rødder bestemmes, for eksempel i den sjette enhed øverst eller en visdomstand.

På dette billede siden af ​​den øvre og nedre tandsætning er præsenteret, som viser antallet af rødder hver tand har.

Så hvor mange rødder har voksne? Denne indikator er forskellig for hver person, den afhænger af forskellige årsager - på arv, størrelse, placering, alder og race på personen. For eksempel har repræsentanter for de mongoloide og negroide racer en rod mere end repræsentanter for den kaukasiske race, og de vokser også sammen ret ofte.

Dette system gælder for voksne. Men hvad angår børns mælketænder, har deres rodsystem nogle forskelle. Mange mennesker tror, ​​at mejeriplanter ikke har nogen baser, og de vokser uden dem, men det er ikke sandt. Typisk kommer de første tænder fra rodsystemet, hver enhed har normalt en base, som er fuldstændig opløst på det tidspunkt, den falder ud. Derfor tror mange mennesker, at de slet ikke eksisterer.

Hvor mange kanaler

Rodkanalsystemet er det anatomiske rum inde i tandens rod. Den består af et koronalrum forbundet med en eller flere hovedkanaler ved tandroden.

Funktioner ved antallet af kanaler:

1. De øvre og nedre organer kan have nogle forskelle. Normalt er der én kanal i området omkring fortænderne og hjørnetænderne i overkæben;
2. De centrale i den nederste række kan have to udsparinger. Men i næsten 70 % er der kun én, og i de resterende 30 % er der to;
3. I området af den anden fortænd i underkæben er der i næsten 50% af tilfældene hos voksne to kanaler, i 6% af situationerne har hunden kun en fordybning, og i resten har den lignende egenskaber som den anden fortand;
4. Dental enhed nr. 4, også kaldet en præmolar, som er øverst, har tre fatninger. Men en tre-kanals fjerde præmolar forekommer kun i 6% af tilfældene, i resten har den en eller to fordybninger;
5. Den lignende fjerde præmolar, som er placeret nedenfor, har ikke mere end to, men i de fleste tilfælde er der kun en;
6. Den øverste femte præmolar kan have et andet antal fordybninger. I 1% af tilfældene er der enheder med tre kanaler, i 24% - to, og i andre tilfælde er der en depression;
7. Den nederste femte præmolar møder en enkelt kanal;
8. Det sjette øvre organ har det samme forhold mellem fordybninger - tre eller fire;
9. Nedenfor findes seksere nogle gange med to kanaler, i næsten 60 % af tilfældene med tre, og kan også være med fire;
10. Den øverste og nederste syvende tand har tre kanaler i 70 % af tilfældene og 4 i 30 % af tilfældene.

Hvor mange kanaler har en visdomstand?

Hvor mange visdomstænder kan der være? Dette er et svært spørgsmål, fordi dette organ har en meget usædvanlig struktur. Hvis den er placeret øverst, kan den have fire og nogle gange endda fem kanaler. Hvis denne tand er i den nederste række, så har den normalt ikke mere end 3 fordybninger.
I de fleste tilfælde, når tænderne begynder og allerede i øjeblikket med fuld vækst, forårsager ottetallet ubehagelige fornemmelser og alvorligt ubehag. For at rengøre det anbefales det at bruge en speciel børste, som er designet til svært tilgængelige steder. Typisk har visdomstænder smalle fatninger, der har uregelmæssige former. Denne egenskab forårsager store vanskeligheder ved udførelse af medicinske procedurer. Ofte, hvis der opstår ukorrekt udbrud eller andre patologiske processer, fjernes ottetallet fuldstændigt.

Visdomstanden er den sidste til at bryde ud; den ser ud til at kæmpe for plads i kæben, ofte skiftende tandsæt og forårsage ubehag. Tandens rødder har en hvirvlende, sammenflettet form, så tandens rodkanaler ikke altid kan behandles.

Hvad skal en nerve bruge til?

Hvor mange kanaler i tænder, placeringstabel og detaljeret beskrivelse

Tænder, uanset placering, navn, formål, har samme struktur: de består af en krone, hals og rod. Der er kanaler inde i rødderne, som lægen fylder ud i tilfælde af pulpitis eller paradentose. Læs artiklen: hvor mange kanaler er der i tænder - placeringstabel og nyttig information.

Hvad er kanaler?

Hver tand har et vist antal rødder placeret under tandkødet.

Hvor mange rødder har tænder? Svaret på dette spørgsmål afhænger af flere faktorer - enhedens position, personens alder, arvelighed, endda race. Det er kendt, at mongoloider har flere rødder end kaukasiere.

Standardmængden er som følger:

• Fortænder, hjørnetænder – 1.
• Præmolarer – 1-3.
• Øvre kindtænder – 3-4.
• Nedre kindtænder – 2.
• Tredje kindtænder – 3-5.

Inde i kronen er pulpa, et væv bestående af blodkar og nerveender. De passerer ind i pulpen gennem de apikale foramen, der er placeret i toppen af ​​roden, og gennem kanaler, smalle hulrum inde i roden. Deres antal er ikke altid lig med antallet af rødder.

Billedet viser begyndelsen af ​​rodkanalerne.

Hvor mange kanaler er der i en tand?

Konfigurationerne af hulrum i rødderne varierer. Der er flere varianter af dem. En tandrod kan have to apikale huller, grene indeni konvergerer til en foramen eller to indre hulrum, der løber parallelt. Procentdelen af ​​mulige kombinationer er vist i tabellen.

Ved behandling af pulpitis renses og fyldes rodkanalerne.

At kende strukturen og placeringen af ​​kanalerne er vigtigt for behandlingen af ​​pulpitis. Når frugtkødet er betændt, skal rodhulerne renses, så inden behandlingen påbegyndes, skal lægen have en klar idé om, hvor mange der er, og hvordan de ser ud. Denne information kan kun fås ved hjælp af et røntgenbillede.

Kanalernes strukturelle træk forårsager behandlingsvanskeligheder. En række problemer opstår ofte:

• hulrummet er ufremkommeligt for instrumenter (buet, forgrenet);
• mikroorganismer, der er særligt modstandsdygtige over for virkningen af ​​standard antiseptika, akkumuleres i intrarodsrummene;
• bakterier har en tendens til at trænge ind igen gennem dentintubuli;

For at overvinde disse problemer bruger tandlæger moderne udstyr og materialer - endodontiske motorer designet til mekanisk behandling, fyldninger med stærke antiseptika.

Rodbehandling

Fyldning af hulrum inde i roden er en af ​​hovedbetingelserne for vellykket behandling af pulpitis og paradentose. Stadierne af en læges arbejde er som følger:

1. Bestemmelse af længde. Lægen fjerner pulpen og ved hjælp af specielle de fineste instrumenter, måler længden. I gode klinikker udføres processen under kontrol af en apex-locator - en enhed, hvis display afspejler det øjeblik, instrumentet når rodspidsen.
2. Behandling til ekspansion, forberedelse til fyldning. Proceduren udføres manuelt eller ved hjælp af et endodontisk håndstykke.
3. Medicinsk behandling med desinfektionsmidler indgivet gennem en tynd nål.
4. Fyldning med guttaperka materiale. Stiften vælges i henhold til størrelsen af ​​det udvidede rum, den er fyldt med pasta, stiften er installeret og fastgjort.
5. X-ray kvalitetskontrol.
6. Fjernelse af overskud, montering af midlertidig påfyldning.

Værktøjer til behandling af kanaler.

Standarder for service tandpleje tillad ikke samtidig fyldning af kanaler og tandhulrum. Kronen bør genoprettes ved næste besøg.

Behandling er ikke en let opgave. Det fører ofte til komplikationer:

• • Traumer i området af spidsen af ​​tandroden: beskadigelse af væggene med instrumenter, unøjagtig fjernelse af pulpen, indtrængning af antiseptika i vævene omkring spidsen.
  • Dårlige fyldninger: Fyldninger når ikke enden af ​​hulrum, hvilket gør det muligt for bakterier at fortsætte med at vokse i disse områder. Dette fremgår af smerter og hævelse af tandkødet.
  • Fyldningsmaterialet trænger ud over spidsen.
  • Rodperforation, som opstår på grund af en læges fejl eller med buede kanaler, der er svære at behandle.

Oftest er metoden til at rette fejl genforsegling, hvilket involverer genåbning af hulrummene. For at undgå dette skal du omhyggeligt vælge den klinik og læge, der skal behandle pulpitis. Den bedste mulighed er at forhindre udviklingen af ​​sygdommen ved at følge hygiejnereglerne og besøge en læge i forebyggende øjemed.

1. Cohen S., Burns R. Endodontics. E-bog, 8. udgave, 2007.
2. Borovsky E.V. Terapeutisk tandpleje. Moskva, 2003.

Hvor mange kanaler er der i de øvre og nedre tænder?

Korrekt bestemmelse af antallet af kanaler i en tand er kun muligt ved hjælp af et røntgenbillede. Selvfølgelig afhænger deres antal af, hvor tanden er placeret - med en større tyggebelastning på tænderne bagerst i kæberne er fastholdelsessystemet henholdsvis stærkere, de er større, har flere rødder og kanaler. Dette er dog ikke en konstant indikator, og det betyder ikke, at de øvre eller nedre fortænder kun vil have en kanal; det hele afhænger af de individuelle egenskaber ved hver persons kæbestruktur. Hvor mange kanaler i en syg tand, der kræver fyldning, kan derfor bestemmes af tandlægen ved en obduktion eller ved hjælp af et røntgenbillede.

Renteberegning

På grund af det faktum, at hver person er individuel, og der ikke er klare normer og regler for at bestemme, hvor mange kanaler der er i tænderne, i tandpleje er data om dette spørgsmål angivet i procent. Til at begynde med bliver de frastødt af det faktum, at de samme tænder i over- og underkæben er meget forskellige fra hinanden. Hvis de første tre øvre fortænder i næsten hundrede procent af tilfældene kun har én kanal, så er alt meget mere kompliceret med de samme tænder i underkæben, og de har ca. følgende procentdel:

• I den første fortand er der oftest kun en kanal - dette er i 70% af tilfældene fra den generelle statistik, og kun i 30% kan der være to af dem;
• Den anden tand kan have enten en eller to kanaler i næsten lige store forhold, eller mere præcist et forhold på 56% til 44%;
• Den tredje fortænder i underkæben har næsten altid kun en kanal, og kun i 6% af tilfældene kan der være to.

Præmolarer har en større struktur, mere tryk og belastning er allerede lagt på dem, så det er logisk at antage, at der er flere kanaler i tanden, dog er alt ikke så simpelt her. For eksempel er der i den fjerde tand i overkæben egentlig kun 9% af tænderne har én kanal, i 6 % af tilfældene kan der endda være tre, men resten forekommer oftest med to. Men samtidig har den næste præmolar (femte tand), som synes at bære en endnu stærkere belastning, oftest én kanal og kun i nogle tilfælde flere (hvoraf kun 1 % udgøres af tre grene).

Samtidig er situationen helt anderledes i underkæben - den første og anden præmolar er slet ikke tre-kanal, men har oftest kun en kanal (74% - fire og 89% - fem) og i kun 26 % af tilfældene for fire og 11% for fem - to.

Kindtænderne er allerede større, og antallet af kanaler er stigende. Overkæbens seksere kan have enten tre eller fire grene med lige stor sandsynlighed. På underkæben kan der nogle gange findes en to-kanal tand (normalt ikke mere end 6% af tilfældene), men oftest er der tre kanaler (65%) og nogle gange fire.

Bageste kindtænder har normalt følgende forhold:

• Top syv: 70 til 30 % tre og fire kanaler;
• Nederste syv: 13 til 77 % to og tre kanaler.

Visdomstand

Ottetallet eller visdomstanden er ret unik og ikke opfylder standarderne og statistik. Den øverste kan have en helt anden struktur med kanaler fra en til fem. De nederste otte viser sig oftest at være tre-kanals, men ofte ved åbning under behandlingen kan yderligere grene opdages.

En visdomstand adskiller sig blandt andet fra andre ved, at dens kanaler sjældent har den rigtige form, ofte meget buede og med en smal passage, hvilket i høj grad komplicerer deres behandling og fyldning.

Misforståelse

Da en tand består af rødder og en præ-kronedel, er der nogle gange en misforståelse, at Der er lige så mange kanaler i tænderne, som der er rødder.. Dette er langt fra sandt, fordi kanalerne ret ofte forgrener sig og deler sig i nærheden af ​​pulpen. Desuden kan flere kanaler løbe parallelt med hinanden i én rod. Der er også tilfælde af deres bifurkation i spidsen, hvilket betyder, at en rod har to spidser, og dette komplicerer naturligvis lægernes arbejde, når de fylder sådanne tænder.

Under hensyntagen til alle funktionerne i den individuelle struktur af tænder, skal tandlæger være meget forsigtige, når de behandler og fylder, for ikke at gå glip af nogen gren. Når alt kommer til alt, nogle gange uden røntgen er det meget svært, selv under en obduktion, at identificere, hvor mange kanaler der er i tænderne.

Udvikling moderne medicin og tandplejen i særdeleshed, gør det i dag muligt i stigende grad at bevare de syge tænder, som netop i går måtte fjernes på grund af den umulige behandling. Rodbehandling procedure i selve tænderne er ret kompleks, fordi de er fyldte blød klud– pulpa, som indeholder et stort antal nerveender, blodkar og andet bindevæv. I dag håndteres dette af en separat gren af ​​tandplejen - endodonti, hvis udvikling gør det muligt at forbedre tilstanden af ​​en persons tænder og helbrede selv komplekse problemer i mere end 80% af tilfældene og bevare selve tanden.

Målene for denne behandling er:

• Fjernelse udvikler infektion inde i rodsystemet;
• Forebyggelse eller fjernelse af papirmasseforrådnelse;
• Fjernelse af inficeret dentin;
• Forberedelse af kanalen til påfyldning (giver den den ønskede form);
• Forøgelse af virkningen af ​​medicin.

Kompleksitet lignende behandling rodsystem er, at tandlægen er tilfreds svært at nå til syge kanaler og overvåge forløbet af proceduren. Hvis du ikke fjerner selv en mikroskopisk del af infektionen, kan den udvikle sig igen over tid.

En af hovedindikatorerne for en sådan behandling er den inflammatoriske proces, som fører til skade på det bløde væv af pulpen inde i kanalerne. Oftest fører forskellige sygdomme som caries og pulpitis til dette, men rodbehandling kan også være nødvendig ved paradentose.

De første symptomer på behovet for en sådan behandling er tandsmerter eller hævede tandkød. Det er dog værd at overveje, at hvis sygdommen går over i det kroniske stadium, kan smerter muligvis ikke observeres, men sygdommen udvikler sig og vil i sidste ende føre til tandtab. Derfor er det så vigtigt med regelmæssige tandeftersyn.

Proces og stadier af rodbehandling

Rodbehandlingsprocessen har klar rækkefølge af stadier:

Hvis lægen er i tvivl (normalt sker dette, når tanden er ubekvemt placeret, og instrumenter har vanskelig adgang til den), sætter en midlertidig fyldning, hvorefter han sender patienten til røntgenbillede, hvor han ved hjælp af billedet tjekker, om han har fjernet al infektionen, og om han har renset alle kanalerne. Den permanente fyldning placeres derefter cirka to uger senere.

Hele denne procedure er selvfølgelig ikke særlig behagelig, men den giver dig mulighed for at redde tanden. Dens varighed afhænger af tandens placering, antallet af kanaler i den, kompleksiteten af ​​den udviklede infektion og tager normalt fra tredive minutter til en time. Og succes afhænger af lægens professionalisme og det højkvalitetsarbejde, han har udført, da det er nødvendigt at fjerne al den berørte pulp fra kanalerne uden at efterlade en dråbe infektion, ellers kan den udvikle sig igen og forsegle tanden tæt, så at intet andet kan komme ind i det rensede hulrum.

Forebyggelse efter behandling

Efter rodsystemet behandling procedure, noget tid stress bør undgås på en behandlet tand bør du desuden ikke spise mad tidligere end to timer efter terapien, ellers kan den ikke helt hærdede fyldning simpelthen falde ud. Det samme kan dog ske, hvis lægen bruger lægemidler af lav kvalitet eller udfører forkert behandling (f.eks. er kanalerne overtørrede eller ikke tørrede inden påfyldning).

Også efter at have fyldt tanden i nogen tid (op til flere dage) kan være smertefuldt når de trykkes eller blot smerter, forårsage ubehag, har øget følsomhed. Normalt dette normal tilstand Hvis smerterne er voldsomme, kan du tage smertestillende medicin. Hvis smerterne ikke forsvinder efter en vis tid, kan dette også være en indikator dårlig behandling(utilstrækkelig rensning af infektion eller inficeret pulp, utæt fyldning, brug af lægemidler eller materialer af lav kvalitet).

Nogle gange er der tilfælde forekomst af allergiske reaktioner, som også er ledsaget af uophørlige smerter, nogle gange opstår kløe og udslæt på kroppen. Det kan være forårsaget af en reaktion på lægemiddel eller det materiale, der blev brugt til fyldet. I dette tilfælde skal den udskiftes med en anden, der ikke vil forårsage allergi.

I alle disse situationer er det bydende nødvendigt at kort tid Kontakt en læge for en fornyet undersøgelse og tandprofylakse for at identificere årsagen til afvigelser fra normen.

Antal rødder og kanaler i menneskelige tænder

Mest af Mundhulen er optaget af organer, hvis hovedfunktion er at tygge og male mad i mindre stykker. Dette fremmer dens fuldstændige fordøjelse og bedre optagelse af næringsstoffer. En tand er et organ, der har en karakteristisk form og består af flere dele. I tandplejen kaldes den ydre synlige del for kronen, og den indre del kaldes roden. Elementet, der forbinder kronen og roden, er halsen.

Et interessant faktum er, at i modsætning til en krone kan en tand have mere end én rod. Hvor mange rødder en tand har, afhænger som udgangspunkt af organets placering og formål. Derudover er dens struktur og antal rødder påvirket af arvelige faktorer. Situationen kan kun afklares endeligt ved hjælp af et røntgenbillede.

Artiklen præsenterer detaljeret information om hvor mange rødder der er i de frontale, laterale tyggetænder, samt ottetallet eller den såkaldte visdomstand. Derudover kan du finde ud af, hvad formålet med tandroden er, hvorfor tyggeenhederne har brug for nerver. Tandrådgivningen i det følgende materiale hjælper med at forhindre udviklingen af ​​tandsygdomme.

Antal rødder i menneskelige tænder

Tandroden er placeret i den indre del af tandkødet. Denne usynlige del udgør omkring 70% af hele organet. Der er ikke noget klart svar på spørgsmålet: hvor mange rødder har dette eller det organ, da deres antal er individuelt for hver enkelt patient.

Faktorer, der påvirker antallet af rødder omfatter:

1. orgel placering;
2. grad af belastning på det, funktionelle funktioner (tygge, frontal);
3. arvelighed;
4. patientens alder;
5. race.

Yderligere Information! Rodsystemet af repræsentanter for de negroide og mongoloide racer er noget anderledes end det europæiske, det er mere forgrenet end i virkeligheden berettiget stor mængde rødder og kanaler.

Tandlæger har udviklet et specielt system til nummerering af tænder, takket være hvilket det er næsten umuligt selv for en ikke-specialist at blive forvirret i enhederne i den øvre og nedre tandsætning. For at forstå princippet om nummerering skal du mentalt dele kraniet i halve lodret. Først kommer fortænderne - de frontale enheder i de øverste og nederste rækker til højre og venstre. Der er to af dem på hver side: central (nr. 1) og side (nr. 2). Dernæst kommer hugtænderne eller de såkaldte trillinger. De fire (nr. 4) og fem (nr. 5) er den første og anden præmolar. Disse tænder kaldes også små kindtænder. Alle de ovennævnte enheder er forenet ved, at de kun har en kegleformet "rygsøjle" i både øverste og nederste række.

Situationen er noget anderledes med den første, anden og tredje kindtand, vi taler om tand nr. 6, 7 og 8. De øverste seks og syv (store kindtænder) er udstyret med tre rødder, dog i visdomstanden placeret på top er der som udgangspunkt også 3 grunde. Den sjette tand og den 7. tand i den nederste række har normalt en rod mindre end deres øvre modstykker. Undtagelsen er de nederste otte; denne tand kan endda have ikke tre, men fire rødder. Denne funktion bør tages i betragtning under behandlingen af ​​en fire-kanal tand.

Yderligere Information! Mange mennesker tror fejlagtigt, at deres børns mælketænder ikke har rødder. Dette er absolut ikke sandt. Der er baser, og deres antal kan nå op til tre; med deres hjælp er babyers tyggeorganer fastgjort til kæben. Når mælkeenhederne udskiftes med permanente, forsvinder "rødderne", som et resultat af, at forældre har den opfattelse, at de slet ikke eksisterede.

Hvor mange kanaler er der i tænderne?

Det skal straks bemærkes, at antallet af kanaler ikke nødvendigvis svarer til antallet af rødder. Disse begreber er ikke identiske. Du kan præcist bestemme, hvor mange kanaler der er i en tand ved hjælp af et røntgenbillede.

Så de øvre fortænder er som regel udstyret med to eller tre kanaler; i nogle tilfælde kan der være en, men forgrenet i to. Det hele afhænger af rodsystemets egenskaber og genetisk disposition. De nederste centrale fortænder er overvejende enkanals, i 70% af tilfældene har de resterende 30% to fordybninger.

Nedre laterale fortænder i de fleste tilfælde er de udstyret med 2 kanaler, dog ligesom de nederste hjørnetænder. Kun i sjældne tilfælde er hjørnetænder placeret på underkæben to-kanal (5-6%).

Fordelingen af ​​fordybninger i de resterende enheder af tanden udføres i henhold til følgende skema, hvorfra du kan finde ud af, hvor mange kanaler hver tand har:

• øvre første præmolar – 1 (9% af tilfældene), 2 (85%), 3 (6%);
• nederste fire – 1, sjældnere 2;
• øvre anden præmolar (nr. 5) – 1 (75% af tilfældene), 2 (24%), 3 (1%);
• de nederste 5 er overvejende enkeltkanal;
• øverste første molar - 3 eller 4;
• nedre første molar – 3 (60% af tilfældene), sjældnere – 2, ekstremt sjældent – ​​4;
• øverste og nederste syv - 3 (70%), 4 - i andre tilfælde.

Hvor mange kanaler har en visdomstand?

Tallet otte eller den såkaldte tredje kindtand er noget anderledes end andre enheder af tandsættet. Til at begynde med skal det bemærkes, at ikke alle mennesker har det, hvilket skyldes genetiske faktorer.

Dette organ, ud over dets ubelejlige placering, som forårsager ubehag under mundhygiejne, har andre forskelle. Således er den øverste tredje molar den eneste enhed, hvis antal kanaler kan nå 5. Det er værd at bemærke, at dette sker ekstremt sjældent, for det meste har visdomstænder tre eller fire kanaler. De nederste otte har ikke mere end 3 fordybninger.

Nummer otte er ofte årsagen til udviklingen af ​​tandpatologier. For eksempel kan forkert placering af den tredje kindtand bidrage til forringet vækst af tilstødende enheder. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at fjerne det. Hvis ottetallet ikke generer eller gør ondt, er der ingen grund til at trække den ud. Den eneste indikation for fjernelse er tilstedeværelsen smerte og den negative indvirkning af den tredje molar på andre enheder i serien.

Så der er ingen problemer med de otte, råder tandlæger til at overholde følgende regler for mundpleje:

• på grund af den ubelejlige placering af figuren otte er det nødvendigt at bruge en speciel børste;
• ejere af den tredje kindtand bør besøge for planlagt inspektion Tandlægen bør ses mindst 2 gange om året.

Hvorfor har en tand brug for en nerve?

Et særligt træk ved hulrummet i tanden er tilstedeværelsen af ​​forgrenede nerveender i det, grupperet i grene. Antallet af nerveender afhænger direkte af antallet af rødder og kanaler.

Formål med tandnerver:

1. påvirke udviklingen og væksten af ​​dentale enheder;
2. takket være nerverne er organet følsomt over for ydre påvirkninger;
3. Tandnerven gør tyggeorganet ikke bare til en knogle, men til en levende enhed i mundhulen.

Udviklingen af ​​tandpatologier kan kun forhindres ved at følge råd fra kvalificerede læger og overholde reglerne for mundhygiejne.

• misbrug ikke hygiejnereglerne, børst kun tænderne om aftenen og om morgenen. Hyppigere eksponering for tandemalje fremmer dets sletning;
• hygiejneprocedurer skal udføres en halv time efter at have spist;
• brug skylninger til at ødelægge bakterier, der er tilbage i munden efter børstning;
• Rengøring skal udføres i mindst 3 minutter ved at udføre cirkulære bevægelser.

Hovedreglen– hvis du opdager de første tegn på sygdommen, skal du straks kontakte din tandlæge. Dette vil hjælpe med at forhindre videre udvikling patologier og redde tænder.

Video: tandanatomi

Rodkanalsystemet i en tand er en slags tunnel, hvorigennem næringsstoffer og nerveender. Kanalernes rum er fyldt med pulpavæv, som består af et kollagenkompleks med lymfe- og blodkar og nervefibre. Med udviklingen af ​​en karies proces med skader på hårdt væv op til pulpakammeret skabes betingelser for hurtig spredning af infektion gennem kanalsystemet. Tandlægens behandlingstaktik afhænger af kliniske data og hvor mange kanaler der er i tanden.

Funktioner af orglet

I processen med ontogenese, allerede i den prænatale periode, dannelsen af ​​mælk og permanente tænder. Under føtal udvikling, parallelt med generel vækst, en stigning i kropsvægt og komplikationen af ​​strukturen af ​​organer og systemer, deres forbedring, forekommer mineralisering af mejeriet. Den permanente gruppe begynder at gennemgå en proces med at øge mineralkomponenten i sammensætningen i den første måned af livet.

Mælketænder, eller, som de også kaldes "midlertidige" (begrænset levetid), er repræsenteret af fortænder (centralt, lateralt), hjørnetænder, første molar og anden. I alt 5 på hver side af midterlinjen på over- og underkæben. Den centrale linje, også kendt som "den centrale akse", løber langs toppen af ​​næsen, mellem de centrale fortænder og til toppen af ​​hagen. Over- og underkæben skal normalt have 10 tænder ved 3 års alderen.

Tænderne i den permanente gruppe indeholder træk i anatomisk form og mængde. Det skyldes, at efterhånden som barnet vokser, parallelt med små ændringer i kraniet, sker der også udvikling af kæben. Tandbuen øges i størrelse, underkæben bevæger sig nedad og fremad. Den permanente gruppe er repræsenteret af fortænder (centralt, lateralt), hjørnetand, præmolar (lille molar: 2 enheder), molar (stor molar: 3 enheder). I alt 8 på hver side af midterlinjen. Normalt skal 28 tænder, med undtagelse af de sidste "kloge" tænder, bryde helt frem ved 15-års alderen. De resterende ottere (de sidste større kindtænder) bryder ud efter 18 år.

Både den midlertidige gruppe og den permanente gruppe er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en vis lighed i den anatomiske struktur. Tandorganet består af en ydre og en indre del. Den ydre er synlig for os, når vi smiler eller når vi selv undersøger mundhulen i et spejl, eller når en tandlæge undersøger den i en stol ved en aftale. Den indre del er nedsænket i knoglen og sidder godt fast pga ledbåndsapparat parodontal

Hvis du ser på en tand isoleret fra mundhulen, kan du se, at den består af tre dele:

• Krone;
• Nakke;
• Rod.

Kronen er synlig ved ekstern undersøgelse. Rødderne er normalt indlejret i kæbeknoglen. Halsen indtager en mellemstilling, og parodontale ledbånd er hovedsageligt knyttet til den. Indersiden af ​​nakken (nedsænket i knoglen) er dækket af cement, og det er til den, at ligamentapparatet er fastgjort.

Intern struktur

Tandorganet er i stand til at udføre sin funktion på grund af egenskaberne af de væv, der er til stede i dets sammensætning. Ydersiden af ​​dette organ er dækket af emalje, det stærkeste hårde væv. Emaljens tykkelse er meget forskellig, afhængig af tandgruppen og organets placering i kæbebuen. Efter emalje kommer dentin. Dette væv optager et stort område af tandens hårde strukturer. Nervefibre passerer gennem dentinet, hvis antal stiger mod grænsen til pulpakammeret.

Indersiden af ​​tanden er hul. Hvis man groft deler tanden, kan man afsløre, at tandens rodkanal starter fra pulpakammeret, som er til stede i et stort volumen inde i kronen. Indsnævringspunktet fra pulpkammeret ind i kanalen kaldes åbningen. Antallet af kanaler i en tandrod kan variere. Det skal også bemærkes forskellige grupper tænder er der også træk i strukturen af ​​den indre del af tanden.

I mælketænder er emaljelaget tyndere og mindre mineraliseret sammenlignet med permanente tænder. Dette kan forklare den hurtige spredning af kariesprocessen dybt ind i tanden. Midlertidig dentin er løs og også mere repræsenteret af en organisk matrix. Rodkanalhulen er bred, med det apikale foramen (eller spidsen af ​​tanden) placeret ved udgangen fra rodkanalerne ind i den periodontale region. Stadiet med dannelsen af ​​spidsen slutter kun tre år fra tidspunktet for udbruddet. Men i tilfælde af skade, beskadigelse af pulpavævet ved den inflammatoriske proces på baggrund af infektion eller en anden faktor, fuldføres denne fase ikke. For at toppen kan lukke, skal der indføres et calciumholdigt stof, hvorved den nødvendige mineralisering til dette stadie udføres.

Forgreningssystem

Hvorfor er det vigtigt at vide, hvor mange kanaler der er i en tand? Naturligvis forekommer dette spørgsmål ikke vigtigt for den gennemsnitlige person, men for en tandlæge, der er direkte involveret i behandlingen af ​​tænder med kompliceret caries (pulpitis, parodontitis), er viden om den anatomiske struktur yderst vigtig. Når alt kommer til alt, selvom infektiøs proces kun delvist påvirket tandkanalerne, for eksempel i området af den øverste tredjedel, placeret ved siden af ​​munden, bør behandlingen udføres effektivt og helst hele systemet. Det er ekstremt sjældent og kun ifølge indikationer på, at amputation er tilladt: fjernelse af pulpen fra kammeret og delvist i området af åbningerne med påføring af en terapeutisk og isolerende pude til selve kanalen.

Til stede i mælketænder næste system:

• Fortænder: både centrale og laterale har en kanal;
• Hund: en lang og bred kanal;
• Første og anden kindtand: normalt to.

For en fast gruppe:

• Fortænder: central og lateral langs 1 kanal (2 kan være på den nederste);
• Fang: 1;
• Første præmolar: 2 over, 1 under;
• Anden præmolar: 1 på hver kæbe;
• Tredje kindtand: Mest 3, men i overkæben kan der være 4 eller flere.

Oplysningerne om antallet af kanaler kan betragtes som gennemsnitlige, da denne indikator er indsamlet fra samlet antal personer tidligere undersøgt i tandlægen. Eksisterer individuelle egenskaber strukturer som tænder ydre struktur, og internt. Kanalerne kommer ud af tandroden gennem de apikale foramen. For at gøre det lettere for lægen at stole på, hvor mange kanaler der er i tanden, anvendes også andre diagnostiske metoder.

Hos lægen

En endodontistandlæge behandler direkte tandkanalerne i roden. Den genoprettende del, nemlig restaureringen af ​​kronen, udføres af en praktiserende læge eller en højt specialiseret tandlæge for at genoprette den del af tanden, der er synlig, når man smiler.

For at bestemme niveauet af placeringen af ​​åbningerne, bruger tandlægen forskellige teknikker. I den indledende fase, når der opdages betydelig ødelæggelse af tandkronen, foretager specialisten også en røntgenundersøgelse af vævet. Det målrettede kontaktrøntgenbillede viser topografien af ​​kanalerne. Brugen af ​​den tabelformede metode er ikke altid informativ og nøjagtig, da der allerede er ændringer i strukturen af ​​kanalen inde i rodhulen. Ifølge Vertuccis klassifikation kan der være bifurkation og uorden i kanalerne, mens systemet kan smelte sammen til et enkelt punkt i området for de apikale foramen.

For at lette identifikation af kanaler bruger lægen specielle væsker i processen med at skabe adgang. Når diagnosen er stillet, begynder behandlingen. Terapi af en syg tand består af forberedelse, åbning af hulrummet, amputation af koronalpulpa, udvidelse af hulrummet. Derefter udføres en grundig antiseptisk behandling (3% hydrogenperoxidopløsning, 2% klorhexidindigluconatopløsning) og tørring. En væske baseret på EDTA-salte (20%) påføres i nogen tid for at udvide og identificere åbningerne.

Under behandlingsprocessen anvendes manuelle og maskinelle endodontiske instrumenter, med fælles eller vekslende brug kemikalier, opløsning af smørelaget fra indersiden af ​​dentin, resterne af pulpavæv (3-5 % natriumhypochloritopløsning). Samtidig skal man ikke kun stole på den anatomiske struktur af kanalsystemet, baseret på data fra tabeller og røntgenundersøgelser. Der er ofte yderligere mikrotubuli, der strækker sig fra hovedkanalerne og strækker sig mod dentinoenamel-forbindelsen eller spidsen. Kanaler er ikke altid tilgængelige til behandling. Områder med indsnævring, udvidelse og krumning kan bemærkes.

Efter at tændernes rodkanaler er blevet grundigt behandlet, begynder tørring og fyldning. Du kan fylde kanalrummet med pasta eller guttaperka. Guttaperka er et specielt materiale, der ved opvarmning smelter og danner en tyktflydende masse, der fylder alle tandens mikrohulrum. Tilstrækkelig forsegling vil forhindre risikoen for eventuel geninfektion.

Hvorfor er det vigtigt at forstå forgreningssystemet i tanden?

Det forekommer den almindelige mand, at smerten i tandens dybder måske ikke generer ham. Men hvis mundhygiejnen krænkes, øges forbruget af hurtigt fordøjelige kulhydrater, fraværet af en rutinemæssig lægeundersøgelse og sanitet af mundhulen af ​​en specialist kan føre til udvikling af caries. Caries er en proces, der påvirker tandens hårde væv (emalje, dentin). Ved dyb penetration passerer infektionen fra dentin gennem et system af mikrotubuli ind i tandhulen, nemlig ind i pulpakammeret. Pulpitis opstår.

Pulpitis er karakteriseret ved hurtig inflammatorisk hævelse og brud på det neurovaskulære bundt. I mangel af behandling passerer processen hurtigt gennem kanalsystemet til den apikale region. Derved fremkalder paradentose. Hver af sygdommene i tandens hårde væv, ukomplicerede (caries) og komplicerede (pulpitis, parodontitis), har sine egne karakteristika med hensyn til symptomer, klinisk billede og dermed behandling. Behandlingstaktik er specificeret af en specialist i hvert enkelt tilfælde individuelt. Hvis smerten fortsætter efter påfyldning, skal du informere din læge. Dette er vigtigt, fordi der kan være begået fejl under diagnoseprocessen, behandlingen, eller der ikke blev taget hensyn til patientens tilstand.

zubi.pro

Endodonti - en gren af ​​tandplejen, der studerer strukturen og funktionen af ​​endodonten, metoder og teknikker til manipulation i tandhulen i tilfælde af skade, patologiske ændringer i pulpa, parodontium og for forskellige andre indikationer.

Endodontist - et kompleks af væv, herunder pulpa og dentin, som er indbyrdes forbundet morfologisk og funktionelt. Pulpa og dentin er forbundet gennem processerne af odontoblaster, som fylder dentintubulierne (fig. 9.1).

Klinikere omtaler også endodontisten som det pulpoapikale kompleks, som omfatter det apikale parodontium med cement, kortikal og spongøs knogle støder op til spidsen af ​​tandroden.

Kendskab til topografien af ​​tandhulen, principperne for forberedelse af tandhulen og rodkanaler ved hjælp af moderne instrumenter og teknikker og materialer til udfyldning af rodkanaler er nøglen til vellykket endodontisk behandling og udvider indikationerne for at bevare tænder.

Ris. 9.1. Diagram over forholdet mellem odontoblaster og dentin

Ris. 9.2. Tand, tandhule

Ris. 9.3. Mikrofotografier af apikale åbninger

Tandens hulrum (cavum dentis)

Dens koronale del (cavum coronale) dens struktur gentager tandkronens anatomiske form, og rodkanalernes form følger formen af ​​tændernes rødder (fig. 9.2).

Tandhulen kommunikerer med parodontiet gennem hovedrodkanalen og yderligere rodkanaler. Yderligere kanaler åbner hovedsageligt i området af rodspidsen eller i den midterste tredjedel af roden, såvel som i bifurkationsområdet (i kindtænder) (fig. 9.3, 9.4).

Ud over viden om anatomi forskellige grupper tænder skal tages i betragtning aldersrelaterede ændringer i tandhulens struktur, såvel som indflydelsen af ​​patologiske processer på dens tilstand.

Ris. 9.4. Top af tand:

a - radiografisk tip

b - fysiologisk toppunkt

c — apikale del af kanalen

g - tandcement

d - dentin af tanden

e - anatomisk toppunkt

Tandhulen i primære tænder hos børn er kendetegnet ved en stor størrelse, brede kanaler og apikale åbninger.

I løbet af en persons liv ændres formen og størrelsen af ​​hulrummet på grund af den plastiske aktivitet af odontoblaster, bygherrerne af dentin. Ofte hos ældre mennesker falder krondelen af ​​tandhulen i størrelse og forsvinder nogle gange helt. Kanalernes mundinger og selve kanalerne bliver indsnævrede.

Maxillær central incisiv

Den koronale del af tandhulen er dannet af labial-, palatal- og to laterale vægge, og har udseende af en trekantet fissur komprimeret i vestibulær-palatal retning. Kavitetens bue bestemmes i niveau med den midterste tredjedel af tandkronen med tre udsparinger rettet mod skærkanten. Mod roden indsnævrer koronalhulen og bliver til en enkelt rodkanal. Kanalen i den centrale fortænd i overkæben er bred og rund i tværsnit.

Maxillær lateral incisiv

Den koronale del af tandhulen har form som en trekant. Dens bredeste del er placeret i området af tandhalsen. Tandhulens bue bestemmes langs linjen i den midterste tredjedel af kronen,

har tre udsparinger rettet mod skærkanten, svarende til dens tuberkler. Kanalen er sideværts komprimeret, noget smallere end i de centrale fortænder. På et tværsnit er kanalen aflang i vestibulær-palatal retning og har en oval form. Ofte er toppen af ​​rod- og rodkanalen let buet i palatal retning. I 1 % af tilfældene findes en ekstra kanal.

Maxillær hund

Tandhulen har en spindelformet form. I niveau med midten af ​​kronen udvides hulrummet, og i niveau med halsen er det størst. Derefter passerer tandhulen uden synlige grænser ind i en bred rodkanal. På et tværsnit har det udseende af en oval, langstrakt i bucco-palatal retning. Ofte er rod- og rodkanalen inde

Underkæbens centrale fortand

Tandhulen ligner en trekant. Tandhulens bue er placeret tæt på skæret.

Den koronale del af hulrummet passerer jævnt ind i rodkanalen. Da tandroden er komprimeret i den mediolaterale retning, har tandhulen på tværsnittet en oval eller spaltelignende form. Kanalen er smal og ofte svær at navigere.

Mandibular lateral incisiv

Tandens hulrum er lidt større end hulrummet i den centrale fortand. Kanalen er oval i form, aflang i vestibulær-lingual retning. Den største forskel fra den centrale fortænd er, at den laterale fortænd har en bredere kanal; to kanaler findes ofte - vestibulær og lingual.

Mandibular hund

Tandhulen har ligesom tanden selv en spindelformet form. Der er en fordybning i buen svarende til skærespidsen. På niveau med midten af ​​kronen udvider hulrummet. Den når sin største størrelse i området af tandhalsen og går jævnt over i rodkanalen. På et tværsnit har kanalen en oval form, komprimeret i den mediolaterale retning. Ofte er der to kanaler - bukkal og lingual.

Højre maxillær præmolar

Tandens koronale hulrum er komprimeret i anteroposterior retning, har form af et mellemrum, forlænget i bucco-palatal retning. Det skelner: buen af ​​tandhulen, bunden og 4 vægge. Kavitetens bue er placeret i niveau med tandhalsen, har to fremspring, henholdsvis den buccale og palatale cusps. Bukal fremtræden

mere udtrykt. Bunden af ​​tandhulen har en sadelform og er placeret væsentligt over tandhalsen, under tandkødet. Langs kanterne af bunden af ​​tandhulen er der tragtformede mundinger af mund- og palatale kanaler. Kanalerne er svære at passere, men palatalkanalen er bredere, lige, og munden er smallere og bukket. I 2 - 6% af tilfældene er der 3 kanaler: to bukkale (anterior og posterior) og en palatal.

Maxillær anden præmolar

Denne tands koronale hulrum ligner hulrummet i den første præmolar, er komprimeret i anteroposterior retning, har form som et mellemrum, forlænget i bucco-palatal retning. Hulens bue er placeret i niveau med tandhalsen. Koronalhulen uden en skarp grænse går over i en lige, veloverkommelig rodkanal, hvis mund er placeret i midten af ​​hulrummet. I 24% af tilfældene kan den maxillære anden præmolar have to kanaler (bukkal og palatal), som kan forbindes og åbnes af en eller to apikale foramina.

Mandibulær første præmolar

Tandens koronale hulrum er oval i form, indsnævret i anteroposterior retning. I hulrummets tag er der to fordybninger, den større svarer til den større bukkale spids, den mindre til den linguale. Den største hulrumsstørrelse observeres under tandhalsen. Gradvist indsnævring, bliver tandhulen til en passage

min kanal. Der kan være to kanaler (bukkal og lingual), som kan forbindes og åbnes af en eller to apikale åbninger.

Mandibular anden præmolar

Tandens koronale hulrum er rund i form. I hulrummets tag er der to ensartede fordybninger, henholdsvis den bukkale og linguale spids. Efterhånden indsnævres tandkronens hulrum til en velfremkommelig kanal.

Maxillær første kindtand

I den koronale del af tandhulen, som følger kronens form, er der: buen, bunden af ​​hulrummet og 4 vægge (bukkal, palatal, anterior og posterior). På et tværsnit har tandhulen form som en diamant. Hulens bue er placeret på grænsen af ​​den øverste og midterste tredjedel af tandkronen og har fordybninger svarende til tyggespidserne. Den større fordybning svarer til en større forreste mundspids. Bunden af ​​tandhulen er let konveks og er placeret i niveau med tandhalsen eller lidt over den, under tandkødet. I bunden af ​​tandhulen er der tre åbninger i rodkanalerne: forreste bukkale, bageste bukkale og palatale, som, når de er forbundet, danner en trekantet

Nick. Basen af ​​sidstnævnte er dannet af en linje, der forbinder munden af ​​de buccale kanaler, og spidsen er dannet af palatinekanalen. Den længste palatale kanal er normalt lige, let fremkommelig og oval i form.

De bukkale kanaler er smalle, buede og normalt svære at instrumentere. Ofte er der en fjerde kanal i den forreste buccale rod. Som regel har den en smal mund og er svær at få adgang til til instrumentel behandling. I nogle tilfælde er det isoleret, og nogle gange i området af spidsen af ​​tanden smelter det sammen med hovedkanalen og ender med en apikal foramen.

Maxillær anden kindtand.

Der er 4 varianter af tandhulens struktur, svarende til fire varianter af dens anatomiske form. De mest almindelige er den første og fjerde variant af tandhulens struktur.

Første mulighed: hulrummets struktur gentager formen af ​​hulrummet i den første molar i overkæben.

Den anden og tredje mulighed er mere sjældne. Tandhulen i disse varianter har en diamantform, forlænget i anteroposterior retning.

Kanalernes mundinger kommer tættere sammen og er placeret næsten i én lige linje. Tandhulens bue i den anden version har 4 udsparinger svarende til de fire spidser. Den forreste bukkale fordybning er mere udtalt. Hvælvingen af ​​hulrummet i den tredje version har 3 fordybninger, svarende til de tre tuberkler, den forreste bukkale fordybning er også den mest udtalte. Den fjerde variant af tandhulens struktur har en trekantet form, svarende til tyggeoverfladens tre-tuberkelform. Kavitetens bue er projiceret i niveau med tandhalsen og har tre fordybninger svarende til spidserne. Den forreste bukkale fordybning er mere udtalt. Bunden af ​​tandhulen i den anden molar af overkæben er placeret over niveauet af tandhalsen. Der er tre rodkanaler: to bukkale (anterior og posterior), en palatal. Palatalkanalen er bred, godt farbar, munden er smal, buet og har ofte sidegrene.

Maxillær tredje molar

Tandens koronale kavitet er variabel i struktur, ligesom tanden selv, og minder ofte om formen af ​​tandhulen i den første eller anden maxillary molar med tre kanaler (to bukkale og en lingual). Det er muligt at have mere end tre rodkanaler. Ofte smelter kanalerne sammen til én kanal. På grund af dens strukturelle træk og dårlige adgang giver den tredje molar særlige vanskeligheder ved endodontisk behandling.

Mandibulær første kindtand

Denne tands koronale hulrum har en hvælving, en bund og 4 vægge (bukkal, lingual, anterior og posterior). Hulens bue er placeret på grænsen af ​​den midterste og nederste tredjedel af tandkronen og har 5 fordybninger, svarende til tyggefladens fem spidser. Den forreste bukkale fordybning er mest udtalt. Bunden af ​​tandhulen har form som et rektangel, langstrakt i anteroposterior retning. Den er placeret i niveau med tandhalsen eller lidt lavere og har en konveks overflade. I bunden af ​​tandhulen er der 3 rodkanalåbninger. Der er 2 kanaler i den forreste rod, og en kanal i den bagerste rod. Indgangen til den forreste buccale kanal er placeret direkte under tuberkelen af ​​samme navn. Indgangene til de forreste linguale og posteriore kanaler er placeret under den langsgående fissur, der adskiller de bukkale og linguale cusps. Kanalernes åbninger danner en trekant med spidsen ved åbningen af ​​den bageste kanal. De forreste kanaler er smalle, især de forreste bukkale. Den bagerste kanal er bred, godt acceptabel. Ofte har en tand 4 kanaler, hvoraf 2 er placeret i den forreste rod, og de 2 andre i den bagerste rod. Kanalernes mundinger danner i dette tilfælde en firkant.

Mandibular anden kindtand.

Tandhulen minder om formen af ​​tandhulen på den første kindtand i underkæben. Dog har hulrummets bue 4 fordybninger, svarende til de fire spidser på tyggefladen. Sammenlignet med den første kindtand i underkæben er tandhulen mindre, og afstanden mellem rodkanalernes mundinger er mindre på grund af nærheden af ​​de forreste og bageste rødder.

Mandibular tredje kindtand

Tandhulens struktur er variabel og gentager formen

af selve tanden, ligner ofte strukturen af ​​tandhulen i den første eller anden kindtand i underkæben. Antallet af kanaler er dog ikke konstant på grund af variationen i antallet og placeringen af ​​rødder. Ofte vokser rødderne sammen til én kanal.

Tandparametre

(Mamedova L.A., Olesova V.N., 2002)

Tabel 9.1.

Overkæbe

Underkæbe

Topografi af rodkanalåbninger

Kanalbetegnelser:

1 - palatal

2 - anterior bukkal

3 - posterior bukkal

4 - bukal

5 - anterior lingual

6 - anterior bukkal

7 - bag

Ris. 9.5. Skema for placering af rodkanalåbninger

Ris. 9.6. Topografi af rodkanalmundingen (det åbne tandhulrum er angivet med rødt)

studfiles.net

Strukturen af ​​det hårde væv, der omgiver pulpakammeret, har adskillige konfigurationer og former. Et indgående kendskab til dental anatomi, nøjagtig fortolkning af aksiale røntgenbilleder, korrekt forberedelsesadgang og omhyggelig undersøgelse af tandens indre anatomi er nødvendige forudsætninger for et vellykket behandlingsresultat. Forstørrelse og belysning er hjælpemidler, der skal bruges for at nå dette mål. Denne artikel beskriver og illustrerer dental anatomi og diskuterer dental anatomis indflydelse på endodontisk behandling. En grundig forståelse af det komplekse rodkanalsystem er en nødvendig betingelse bevidsthed om principperne og problemerne med dannelse og rensning, bestemmelse af den apikale grænse og mængden af ​​forberedelse, samt for en vellykket udførelse af mikrokirurgiske operationer.

Det er vigtigt klart at forstå og kende sammenhængen mellem indre anatomi før endodontisk behandling. Omhyggelig evaluering af to eller flere periapikale røntgenbilleder er bydende nødvendigt. Disse kantede røntgenbilleder giver læger væsentlig information om rodkanalernes anatomi. Martinez-Lozano et al undersøgte effekten af ​​røntgenrørsvinkel på nøjagtigheden af ​​at bestemme rodkanalens anatomi i præmolære tænder. De fandt, at når de blev undersøgt ved 20 og 40 grader, var antallet af rodkanaler observeret i HF første og anden præmolar og LF første præmolar i overensstemmelse med det faktiske antal rodkanaler. I tilfælde af den anden præmolar LF afspejler kun en 40 graders vandret vinkel den korrekte rodkanalmorfologi. Den særlige betydning af omhyggelig evaluering af hvert røntgenbillede taget før og under kanalbehandlingsproceduren blev understreget af Friedman et al. I en case-rapport, der beskriver en fem-kanals LF første kindtand, understreger disse forfattere, at det var den røntgenundersøgelse, der bidrog til anerkendelse af den komplekse kanalanatomi. De advarer om, at ethvert forsøg på at udvikle teknikker, der kræver færre røntgenbilleder, øger risikoen for manglende information, der påvirker behandlingens succes.

Røntgenbilleder afspejler dog ikke altid den korrekte anatomi af rodkanalerne, især når kun én buccolingual projektion undersøges. Nattress et al røntgenfotograferede 790 ekstraherede nedre fortænder og præmolarer for at evaluere forekomsten af ​​rodkanalbifurkation.

stomweb.ru

Hvor mange rødder har hver tand?

Roden er placeret under tandkødet, under overfladen af ​​halsen og udgør cirka 70% af organet. Antallet af tyggeorganer og rødderne på dem er ikke identiske. Der er udviklet et system, hvorefter de finder ud af, hvor mange rødder der er, fx den 6. tand ovenpå eller en visdomstand.

Hvor mange rødder har voksne tænder? Deres antal i hver tyggeenhed afhænger ikke kun af dens position, men også af arvelige faktorer, en persons alder og race. Mongoloider og negroider har en rod mere end kaukasiere, og de vokser oftere sammen.

Tandlægerne nummererede hvert tyggeorgan. Hvis du visuelt dissekerer kæben lodret, så snitlinjen passerer gennem midten af ​​kraniet, vil der til venstre og højre for den være centrale fortænder. Fra dette område er organerne nummereret mod ørerne. Hvis vi overholder dette klassificeringsprincip, er rodsystemet af tyggeorganerne hos et voksent individ som følger.

• #1 og #2 kaldes fortænder, #3 er hjørnetænder, og #4 og #5 kaldes kindtænder. De vokser på over- og underkæben og er udstyret med en kegleformet rod.
• Nr. 6 – 7 og nr. 8, der ligger øverst, kaldes store kindtænder og visdomstænder. Hver af dem har tre baser. Disse samme enheder, men til stede på underkæben, kan have to rødder, bortset fra organ nr. 8. Han har tre, og i nogle tilfælde fire.

Denne information vedrører voksnes rodsystem. Hvad med børn, hvad er antallet af rødder i mælketænder, findes de overhovedet? Mange tror, ​​at mælketænder slet ikke har tænder. Det er ikke sandt. De har baser fra en til tre, med deres hjælp klamrer organerne sig til kæben, men når de falder ud, forsvinder rødderne, hvilket giver anledning til den fejlagtige opfattelse, at de slet ikke eksisterede.

Hvor mange kanaler er der i tænderne?

Antallet af kanaler i menneskelige tænder er ikke det samme som antallet af rødder. Der er to eller tre af dem i fortanden, eller måske en, men opdeles i to. Hver persons tandrodsystem er unikt. Det nøjagtige antal af depressioner bestemmes ved hjælp af et røntgenbillede. Der er ikke fastsat strenge regler i tandplejen i denne forbindelse, og oplysninger om antallet af kanaler dannes i procent.

De øvre og nedre organer ligner ikke hinanden. Fortænderne og hjørnetænderne i overkæben har hver en fordybning. De centrale fortænder i underkæben viser sig at have to kanaler. I 70 % af tilfældene er der én, og i de resterende 30 % er der to.

Den anden fortand i underkæben har hos 50 % af voksne 2 kanaler, den nederste fortand i 6 % af tilfældene har 1, og i alle andre tilfælde ligner den den anden fortand.

Den fjerde enhed, også kaldet den første præmolar og placeret øverst, har tre fordybninger. Den 4. øvre tre-kanaltand er dog ret sjælden, hos kun 6% af mennesker. I 9 % af tilfældene er der én, i andre tilfælde er der to. En tilsvarende fire nedefra har ikke mere end to kanaler; oftere i den findes den i ental.

Hvor mange kanaler er der i den øverste 5. tand? Kvintetten, kaldet den anden præmolar, har et forhold svarende til det, der er beskrevet ovenfor. Øverst findes enheder med tre depressioner hos 1% af individerne, med to - i 24%, og i resten - med en. I bunden kan den anden præmolar oftest findes med en enkelt kanal.

Hvor mange kanaler kan findes i den 6. øvre tand? De seks på overkæben kan have tre eller fire af dem i samme forhold.

Hvor mange kanaler er der i den 6. nederste tand? I bunden er der nogle gange seksere med to riller, i 60% af tilfældene - med tre, i resten taler vi om fire-kanals tænder.

Hvor mange kanaler er der i den 7. tand? I toppen af ​​kæben er den i 70% af tilfældene udstyret med tre riller; i de resterende 30% har tanden 4 kanaler. I de nederste syv er procentsatsen ens.

Er antallet af rødder lig med antallet af kanaler? Nej, det er ikke sandt. Sidstnævnte har grene; de ​​kan tone sig i nærheden af ​​frugtkødet. Der er ofte 2 af dem i én rod.

I området af spidsen har de en tendens til at dele sig, så dannes et par spidser ved roden.

Antal visdomstandskanaler

Hvor mange kanaler kan der findes i en visdomstand? Orgel nr. 8 anses for ekstraordinært. Hvis visdomstanden er placeret øverst, kan den have fem fordybninger, og i bunden - ikke mere end tre. I sjældne tilfælde er der flere kanaler.

Tallet otte volder ofte sin ejer en masse problemer. Når en visdomstand begynder at bryde frem, opstår der stærke smerter. Hvis det er placeret forkert, vises intens smerte. For at rense visdomstanden anbefales det at bruge en speciel børste, da den ikke er let at nå. I visdomstænder er fordybningerne ofte smalle og af uregelmæssig konfiguration, hvilket gør det vanskeligt at udføre terapeutiske og diagnostiske manipulationer.

Hvorfor har en tand brug for en nerve?

Indholdet af tandkanalerne er dækket af et netværk af nervetråde grupperet i grene. Hver base er udstyret med en nervegren, og ofte flere på én gang; grenen kan deles i toppen.

Hvor mange nerver er der i en kindtand? Dette afhænger direkte af antallet af rødder og kanaler, der er til stede i det.

Nervefibre påvirker udviklingen og væksten af ​​tænder og sikrer deres følsomhed. Tilstedeværelsen af ​​nerver gør det muligt for tyggeorganet at være ikke bare et stykke knogle, men et levende organ.

Tandmatematik er meget spændende. Sammenlignet med omkostningerne ved tandbehandlinger er hver kindtand guld værd.

projekt-n.ru

Forreste primære tænder

Formen af ​​rodkanalen af ​​en midlertidig fortænd svarer til formen på dens rod. Den permanente tandkim er placeret mere lingualt og apikalt i forhold til den midlertidige fortand. På grund af dette arrangement af primordia af permanente tænder begynder resorption af rødderne af midlertidige fortænder og hjørnetænder fra den linguale overflade af den apikale tredjedel af roden.

Øvre fortænder

Rodkanalerne på de øvre centrale og laterale midlertidige fortænder har en let oval form. Normalt har disse tænder én kanal uden bifurkation. Apikale tilbehør og laterale kanaler er sjældne.

Nedre fortænder

Rodkanalerne på de nedre centrale og laterale midlertidige fortænder er fladtrykte i det mesio-distale plan. Nogle gange er der riller, der indikerer en mulig opdeling i to kanaler. I mindre end 10 % af tilfældene er der to kanaler, og laterale eller yderligere kanaler findes.

Øvre og nedre hjørnetænder

Rodkanalerne i de øvre og nedre primære hjørnetænder er formet svarende til de ydre konturer af roden, der ligner en afrundet trekant med en base på den vestibulære overflade. Nogle gange er kanallumen fladt ud i anteroposterior retning. Hundens rodkanalsystem er det enkleste af alle primære tænder; disse tænder skaber de mindste problemer med endodontisk behandling. Bifurkation af kanalerne forekommer normalt ikke. Side- og tilbehørskanaler er sjældne.

Midlertidige kindtænder

Typisk har primære kindtænder det samme antal og arrangement af rødder som de tilsvarende permanente kindtænder. De øverste kindtænder har tre rødder - to bukkale og en palatal rødder, nedre kindtænder to rødder - mesiale og distale. Rødderne af midlertidige kindtænder er tynde og lange i forhold til kronens længde og bredde. De divergerer til siderne, så den udviklende permanente tandkim kan passe mellem rødderne. På det tidspunkt, hvor rødderne af midlertidige kindtænder afslutter deres dannelse, har hver rod kun én kanal. Efterfølgende intern dentinaflejring kan resultere i, at rummet bliver opdelt i to eller flere kanaler. Under denne proces forbliver en besked mellem kanalerne, som kan forblive efter endt roddannelse, i form af en landtange eller revner.

Den mest variable morfologi af rodkanaler er i mesialroden af ​​øvre og nedre primære kindtænder. Ændringen i form begynder i det apikale område, hvor der opstår en tynd landtange mellem de bukkale og linguale vægge i den apikale del af kanalen. Ved yderligere aflejring af erstatningsdentin kan der forekomme fuldstændig opdeling af rodkanalen i to eller flere individuelle kanaler. Mange tynde grene og trådlignende beskeder danner et forbindende netværk mellem kapalens bukkale og linguale vægge

Lignende morfologiske forskelle forekommer i de distale og palatale rødder, men i mindre grad. Ganske ofte, i 10-20% af tilfældene, findes yderligere kanaler, laterale kanaler og apikale grene af pulpen i primære kindtænder.

Rodresorption af primære kindtænder begynder normalt på den indre overflade eller i furkationsområdet. Effekten af ​​resorption på rodkanalens anatomi af primære tænder er beskrevet detaljeret nedenfor.

Øvre første primære kindtand

Den øverste første primære kindtand har to til fire kanaler, hvis form mere eller mindre matcher røddernes ydre konturer (med mange afvigelser). Den palatale rod er normalt rund og længere end de bukkale rødder. Tilstedeværelsen af ​​to kanaler i mesiobuk-roden forekommer i cirka 75% af tilfældene.

I omkring en tredjedel af tilfældene forekommer sammensmeltning af de palatale og distale buccale rødder. Disse tænder har oftest to separate kanaler med en meget tynd landtange imellem sig. Øer af dentin kan være placeret mellem kanalerne, med mange forbindende huller og anastomoser.

Øvre anden primær kindtand

Den øverste anden primære molar har fra to til fem kanaler, hvis form mere eller mindre svarer til røddernes ydre konturer. Den mesiobukale rodkanal deler sig normalt (i 85-95% af tilfældene) eller indeholder to separate kanaler.

Sammensmeltning af de palatale og distale bukkale rødder er mulig. I dette tilfælde kan rødderne have en fælles kanal, to separate kanaler eller to kanaler med en smal landtange, yderligere øer og mange anastomoser imellem dem.

Nedre første primære kindtand

Den nederste første midlertidige kindtand har normalt tre kanaler, hvis form mere eller mindre svarer til røddernes ydre konturer, men antallet af kanaler kan variere fra to til fire. Det er blevet rapporteret, at i cirka 75 % af tilfældene indeholder mesialroden to kanaler, mens den distale rod kun indeholder mere end én kanal i 25 % af tilfældene.

Nedre anden primær molar

Den nederste anden primære kindtand kan have fra to til fem kanaler, men oftest er der tre. I cirka 85 % af tilfældene indeholder mesialroden en kanalbund, mens den distale rod kun indeholder mere end én kanal i 25 % af tilfældene.

Diagnostik

Inden en eventuel behandling påbegyndes, skal en omfattende klinisk og Røntgenundersøgelse. Der bør også indsamles en grundig tandlæge- og sygehistorie. For en fuldstændig diagnose er målrettet og panoramisk radiografi nødvendig. En obligatorisk del af undersøgelsen er undersøgelse af hårdt og blødt væv med henblik på at identificere patologiske forandringer.

I tilfælde, hvor pulpabehandling er påkrævet, er diagnosen kritisk og bestemmer behandlingens art. Hvis pulpans tilstand ikke blev bestemt før behandlingen, og behovet for pulpabehandling opstod under interventionen, bliver en tilstrækkelig diagnose umulig.

Til præcis diagnose der er ingen pålidelige data om tilstanden af ​​den betændte pulp kliniske metoder. Bestem graden inflammatorisk proces i frugtkødet er umuligt uden at ty til histologisk undersøgelse. Diagnose af pulpaens tilstand, når den eksponeres hos børn er vanskelig; der er ingen stabil overensstemmelse mellem kliniske symptomer og histopatologisk tilstand.

Selvom det er almindeligt accepteret diagnostiske tests gør det ikke muligt at vurdere graden af ​​betændelse i pulpa af midlertidige og permanente tænder med ufuldstændig roddannelse; de ​​skal altid udføres for at indsamle den maksimale mængde information før behandling.

Radiografi

Røntgenundersøgelse er nødvendig for at påvise caries og patologiske forandringer i det periapikale væv. At læse røntgenbilleder hos børn er kompliceret af den fysiologiske resorption af rødderne af midlertidige tænder og den ufuldstændige dannelse af permanente tænder. Hvis lægen ikke er velbevandret i funktionerne ved røntgendiagnostik hos børn, eller hvis kvaliteten af ​​røntgenstråler ikke er god nok, er forkert fortolkning af billederne mulig, når normale anatomiske træk forveksles med patologiske ændringer

Røntgenbilleder hjælper ikke altid med at identificere patologien af ​​det periapikale væv; dybden af ​​karieshulen kan ikke bestemmes nøjagtigt ud fra røntgenbilledet. Hvad der ser ud til at være en intakt barriere af sekundær dentin, der ligger over pulpa, kan faktisk være perforeret eller uregelmæssigt forkalket karies dentin, der ligger over den betændte pulpa.

Tilstedeværelsen af ​​dentikler inde i pulpen har en stor strøm til at diagnosticere dens tilstand. Mild kronisk irritation af pulpa stimulerer dannelsen af ​​erstatningsdentin. Hvis betændelsen er akut og hurtig, forsvarsmekanisme har ikke tid til at arbejde, og sekundær dentin aflejres ikke. Hvornår patologisk proces når pulpen, har den tendens til at udvikle forkalkede masser omkring det berørte område. Tilstedeværelsen af ​​dentikler er altid forbundet med processen med degeneration af koronalpulpen og betændelse i rodpulpen.

Patologiske ændringer i det periapikale væv af primære kindtænder er oftest lokaliseret i området med bifurkation eller trifurkation af rødderne og ikke ved spidserne. Patologisk rodresorption og knoglevæv er en konsekvens af omfattende pulpadegeneration. Også selvom der er sådanne degenerative forandringer frugtkødet kan forblive levedygtigt.

Når pulpa af primære tænder er beskadiget, udvikler der ofte intern resorption. Det er altid forbundet med intens betændelse og forekommer normalt i rodkanalerne i kindtænderne nær røddernes bifurkation eller trifurkation. Fordi rødderne af primære kindtænder er meget tynde, skal resorption være tilstrækkeligt udtalt til at være synlig på et røntgenbillede. Rodperforation skyldes normalt resorption. Hvis der opstår rodperforation som følge af intern resorption, kan den midlertidige tand ikke behandles. Den valgte metode er tandudtrækning.

Fyldning af kanalerne af midlertidige tænder

Materialet til fyldning af kanalerne i midlertidige tænder skal være absorberbart, så det opløses samtidig med rodresorption, uden at forstyrre udbruddet af den permanente tand. De fleste rapporter i den amerikanske litteratur vedrører brugen af ​​zinkoxid-eugenol-cementer til dette formål, mens der i andre lande anvendes pastaer baseret på iodoform (KRI-pasta, Pharmachemic AG, Zürich, Schweiz) eller zinkoxid-eugenolpastaer. Den antibakterielle aktivitet af KRI-pasta er lavere end den af ​​zinkoxid med eugenol, mens dens cytotoksicitet ved direkte og indirekte kontakt med celler er den samme som eller højere end den for zinkoxid med eugenol. Det foretrukne fyldmateriale er zinkoxid eugenolcement uden katalysator. Fraværet af en katalysator er nødvendigt for at sikre tilstrækkelig driftstid til at fylde kanalerne. Brugen af ​​guttaperka eller sølvstifter til at fylde kanalerne i primære tænder er kontraindiceret.

Fyldning af kanalerne af midlertidige tænder udføres normalt uden bedøvelse. Denne teknik foretrækkes, fordi patientens respons tjener som en indikator for, at det apikale foramen er nået. Men nogle gange er det nødvendigt at bedøve tandkødet med en påføring af en bedøvende opløsning for smertefrit at installere gummidæmningsklemmen.

Zink-oxid-eugenol-cement blandes til en tyk konsistens og indføres i tandhulen med et plastikinstrument eller kanalfylder. Materialet kondenseres i kanalerne ved hjælp af propper eller kanalfyldere. Du kan bruge en vatrondel fastholdt af pincetkæberne som et stempel, der skubber fyldmaterialet ind i kanalerne. Det er også effektivt at bruge en endodontisk sprøjte til at sprøjte zinkoxid-eugenoloncement ind i kanalerne. Ved undersøgelse af kvaliteten af ​​kanalfyldning og apikal obturation blev der ikke fundet statistisk signifikante forskelle mellem kanaler fyldt med en kanalfylder, en endodontisk sprøjte eller en plugger.

Uanset fyldningsteknikken er det vigtigt at undgå at flytte fyldmaterialet ud over rodspidsen ind i det periapikale væv. Meget er blevet rapporteret mere sandsynligt et mislykket resultat med overdreven fyldning med zinkoxid eugenol-cement end ved fyldning af kanalen nøjagtigt til spidsen eller lidt kort deraf. Obturationens tilstrækkelighed verificeres ved hjælp af røntgenbilleder.

Hvis en lille mængde zinkoxid-eugenolcement strækker sig ud over rodspidsen, bør den efterlades, da materialet vil blive resorberet. Det er blevet rapporteret, at defekter i underliggende permanente tænder ikke er forbundet med apikal ekstrudering af zinkoxid eugenolcement.

Når kanalerne er fyldt tilfredsstillende, sprøjtes en hurtigthærdende, midlertidig cement eller glasionomercement ind i tandhulen for at forsegle zinkoxid-eugenolmaterialet. Herefter kan den endelige restaurering udføres. For at genoprette primære kindtænder anbefales det at bruge rustfri stålkroner for at undgå mulige rodbrud.

Hvis den permanente tandkim mangler, og pulpa af en midlertidig kindtand er beskadiget, fyldes kanalerne med guttaperka efter ekstirpation af pulpa. Da der i dette tilfælde ikke er nogen faktor for permanent tandfrembrud, bliver guttaperka det foretrukne materiale.

Klinisk observation efter pulpaeksstirpation af midlertidige tænder

Som nævnt ovenfor er succesraten efter pulpaeksstirpation af primære tænder høj. Det er dog nødvendigt at udføre regelmæssige opfølgende undersøgelser af sådanne tænder for at sikre succes med behandlingen og for at forhindre udvikling af mulige komplikationer. Rodresorption skal forløbe normalt uden at forstyrre udbruddet af en permanent tand, der bør ikke være nogen klager, den midlertidige tand skal holdes godt fast i alveolen uden at vise tegn på patologi. Hvis der opdages patologiske ændringer, anbefales det at fjerne tanden og lave et passende ortodontisk apparat for at bevare plads i tandbuen.

Det har vist sig, at efter endodontisk behandling kan primære tænder nogle gange blive tilbageholdt i kæben for længe. En undersøgelse rapporterede udvikling af krydsbid eller palatal udbrud af permanente tænder i 20% af tilfældene efter behandling af primære tænder med pulpaeksstirpation. Fjernelse af tænder fra den laterale gruppe var påkrævet i 22% af tilfældene, pga der var en forskydning af permanente præmolarer, eller skiftet af midlertidige tænder var vanskeligt. Når processen med normal fysiologisk rodresorption når niveauet af pulpkammeret, kan store mængder cement forsinke resorptionen, hvilket resulterer i forlænget kronretention. Behandlingen involverer normalt at fjerne kronen af ​​den primære kindtand for at tillade den permanente tand at komme frem.

En almindelig konsekvens af pulpaeksstirpation af primære tænder er tilbageholdelse af zinkoxid-eugenolcement i vævene. En langtidsundersøgelse rapporterede materialeretention i 50 % af tilfældene med primært tandtab. Hvis kanalerne ikke er fyldt op til toppen, reduceres sandsynligheden for materialetilbageholdelse mærkbart. Over tid opløses den resterende cement helt eller delvist. Forsinkelsen af ​​påfyldningsmateriale påvirker ikke behandlingens succes og fører ikke til patologiske ændringer. Derfor gøres der ikke noget forsøg på at udtrække resterende materialepartikler fra vævene.

Hver af os stillede mindst en gang os selv spørgsmål om, hvad hulrummet i en kindtand er, hvor mange rødder og kanaler der er i det. Hvad er deres topografi og anatomi? Hvor mange nerver er der i hulen i kindtanden placeret øverst, og hvor mange i den nederste? Arbejdslængde af rodkanalen - hvad er det? Disse spørgsmål er også relevante for læger, fordi processen med deres behandling, restaurering eller fjernelse afhænger af antallet af kanaler og rødder.

I tandplejen har der siden 1971 været det såkaldte tocifrede Viola-system. Ifølge den er enhederne i en persons over- og underkæbe opdelt i fire kvadranter, som hver har 8 tænder. Kvadranter for voksne er nummereret som 1, 2, 3 og 4, og for børn - tal fra 5 til 8 (se tabel). Hvis du pludselig hører fra en tandlæge, at du er i medicinsk rodbehandling på 46 eller 36 enheder, skal du derfor ikke blive forskrækket.

Hver enhed har sin egen individuelle struktur. Antallet af kanaler og rødder afhænger af, hvor det er placeret, og hvilken funktion det udfører. Fra denne artikel vil du lære, hvad et tandhule er, og hvorfor det er påvirket af pulpitis. Læs også om begrebet arbejdslængde af rodkanalen. Du vil lære om metoder til at udvide tandhuler og deres medicinske behandling og se billeder af tre-kanals pulpitis.

Hvordan fungerer en menneskelig tand?

Elementerne i en menneskelig tand kan opdeles i:

Kronen er placeret over tyggegummiet og har en speciel belægning kaldet emalje. Under emaljen er der et slidstærkt lag af dentin, som i sin struktur minder om knoglevæv.

Tandens hulrum, der er placeret inde i kronen, kaldes "pulpen". Det passerer ind i en smal kanal af tandroden, ved hvis basis der er et lille hul. Nerveender og blodkar passerer gennem det ind i tandhulen. Betændelse i pulpa kaldes pulpitis. Det er en indikation for at åbne tandhulen og rense rodkanalerne. Den sværeste ting at behandle er pulpitis i hulrummet af tre-kanals enheder (for eksempel i den sjette). I avancerede tilfælde er det nødvendigt at fjerne tanden, og hvis den også er på toppen og i de sidste rækker (6, 7 eller 8), så er dette også ubelejligt.

Tandhalsen er placeret inde i tandkødet. Den har ikke en emaljebelægning, men er beskyttet af cement. Fortsættelsen af ​​tandhulen er dens rod. Det er placeret i alveolen - et lille hulrum i tænderne. Dens struktur adskiller sig fra strukturen af ​​kronen og halsen. Emaljelaget er fraværende, og dentin er gennemsyret af kollagen. Nerver og blodkar passerer gennem rodkanalen ind i tandhulen.

Antal rødder og kanaler i tænder

Antallet af kanaler adskiller sig fra antallet af rodbaser. Tændernes hulrum såsom fortænder kan have en, to eller tre kanaler. For nøjagtigt at bestemme antallet af disse tandkanaler og deres placering tager lægen et røntgenbillede af patienten. Det hjælper ham med at udføre proceduren med at åbne tandhulen mere præcist.

Lad os se nærmere på, hvor mange kanaler og rødder der er i hvert hulrum. Hvad er forskellene i deres antal på over- og underkæben?

På overkæben

Ifølge det særlige tandnummereringssystem for rodtænder begynder deres optælling med de centrale fortænder. De øverste enheder, som er nummereret fra en til fem, har hver en rod, 6, 7 og 8 har tre rødder.

I de fleste tilfælde har de øvre fortænder og hjørnetænder hver en kanal, den fjerde enhed (24. præmolar) hos 8% af patienterne har tre kanaler, i andre tilfælde er der 2 eller 1. Præmolar nummer fem (25) kan have et andet nummer af kanaler. Hos 1% af mennesker er denne tand tre-kanal, i 24% er den to-kanal, og i resten er den en-kanal. Den sjette øverste tand (26. molar) kan have tre eller fire fatninger (forhold 50:50). Den syvende rod har i de fleste tilfælde (70%) tre kanaler, men kan også have fire kanaler (30%).

På underkæben

De nederste enheder, startende fra den første fortand og slutter med den femte præmolar, har en karakteristisk træk, som forener dem: de har alle én kegleformet rod. Dernæst kommer "sekserne" og "syverne" - de er to-rods. "Ottere" i den nederste række kan have enten 3 eller fire rødder.

Hvor mange kanaler er der i hulrummet i de nederste tænder? Så i 30% af tilfældene har de centrale fortænder 2 fordybninger, i de resterende 70% - en hver. Den anden fortand kan være enten enkelt- eller dobbeltkanal (50:50), den tredje hjørnetand er i 7% af tilfældene enkeltkanal. Den 4. præmolar findes hovedsagelig med et rodhulrum, men nogle gange med to. Den femte præmolar er for det meste enkeltkanal. I 60 % af tilfældene er den 36. molar (6 nederste tand) tre fordybninger, men der kan være 2 eller 4. Den nederste "syv" har 3 kanaler i 70 % af tilfældene, men der er også fire.

Visdomstand og træk ved dens anatomiske struktur

De ydre ottende enheder i under- og overkæben kaldes visdomstænder. Hulrummet i disse tænder er ofte påvirket af pulpitis, da de bryder ud meget skrøbelige. Disse buede visdomsenheder har en unik anatomisk struktur i tandhulen.

De dukker op senere end alle andre: ved 20, og ved 30, og endda ved 40 år. Forskellen i deres anatomiske struktur ligger i antallet af rødder, som kan være fra to til fem. Disse rødder er ret skæve (se billede), derfor forårsager de mange problemer under behandlingsprocedurer, og især under bestemmelse af arbejdslængden, udvidelse af kanaler og fyldning. Antallet af kanaler for "ottere" kan nå op til fem.

Hvordan udføres rodbehandling?

Et vigtigt skridt i processen med at behandle rodhuler er at bestemme arbejdslængden af ​​disse kanaler. Ikke alle kender definitionen af ​​tandrodslængde. Så rodkanalens arbejdslængde er afstanden fra kanten af ​​frontalenhederne til den apikale indsnævring forud for det apikale foramen. Der er flere metoder til at bestemme arbejdslængden af ​​rodkanalen. De mest almindeligt anvendte er beregningsmetoden, røntgen og elektrometriske metoder.

Endodonti behandler tandrodskanaler. Når en endodontist behandler en rodbehandling, udfører han manipulationerne i følgende rækkefølge:

Diagnostiske metoder

Den første fase af tandrodbehandling er diagnose, som vil hjælpe lægen med at bestemme korrekt diagnose og beslutte en behandlingsmetode. For at gøre dette skal patienten gennemgå en røntgenundersøgelse for at undersøge den del af kronen, som lægen ikke kan se. Denne procedure giver dig mulighed for at forstå, hvor mange rødder og kanaler der er tandhule. Hvis røntgenundersøgelsen ignoreres, så skal hulrummet i den syge tand åbnes igen.

Forberedende procedurer

Efter Røntgen Tandhulen er blevet omhyggeligt undersøgt, diagnosen er stillet, og stadierne af den kommende terapi er blevet planlagt; det er nødvendigt at fortælle patienten om alt i detaljer. Dernæst skal du udstede et dokumenteret samtykke til obduktionen og videre behandling tandhulen.

Et vigtigt punkt i forberedelsen af ​​rodhulebehandling er, at lægen får information om tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner hos patienten over for bedøvelsesmidler. Hvis sådanne oplysninger ikke er tilgængelige, udføres en allergitest. På dette stadium udføres kemisk behandling af de instrumenter, med hvilke manipulationerne vil blive udført.

Administration af anæstesi og påføring af anæstesi

Før behandlingen påbegyndes, bliver patienten bedøvet i det område af kæben, hvor indgrebet skal udføres. Anæstesi kan være overfladisk eller i form af en injektion. Den første type anæstesi blokerer følsomheden ikke kun i tandhulen, men også på slimhinden. Det bruges normalt til at bedøve det område, hvor lægen er ved at injicere et bedøvelsesmiddel.

Følgende lægemidler bruges til overfladisk anæstesi:

Åbning af en kindtand

Hvad er åbningen af ​​et tandhul? For at fjerne frugtkødet og rense rodkanalerne skal tandlægen sørge for god adgang til dem. Åbning af tandhulen kan begynde umiddelbart efter slibning af caries og fjernelse af savsmuld fra dentinen. Processen med at åbne tandhulen begynder med den mindste bor, hvorefter en stor kugleformet bruges.

Medicinsk behandling af kanaler

Kanalbehandling er opdelt i mekanisk (skrabe indholdet ud med specialværktøj) og kemisk (medicinsk behandling af rodkanaler desinfektionsmidler, indsat med en tynd nål). I dag anvendes følgende skema til medicinsk behandling af rodkanalen: natriumhypochlorid påføres efter brug af hvert instrument og færdiggørelse af mekanisk rengøring, derefter hydrogenperoxid og derefter destilleret vand. Medikamentel behandling af rodkanaler udføres umiddelbart efter, at åbningen af ​​tandhulen er afsluttet.

Forsegling

Den sidste fase af tandrodbehandling er at forsegle hulrummet. Rodhulerne er fyldt med et specielt fyldmateriale (normalt guttaperka). Fyldningen hjælper tanden med at forblive stærk og forhindrer patogene bakterier i at trænge ind i dens hulrum.

At fylde et tandhule kan være:

Forebyggelse af rodkanalsygdomme

For ideel "orden" i mundhulen har du brug for:

• tage sig ordentligt af det;
• brug instrumenter af høj kvalitet og mundhygiejneprodukter;
• besøge tandlægen to gange om året;
• efter hvert måltid, skyl munden med vand;
• holde op med at ryge og alkohol;
• reducere mængden af ​​forbrugt kaffe og te;
• Sund mad.

Engang gik jeg til tandlægen for at få behandlet en tand, til sidst trak de den ud og sagde, at tandsættet var forkert. At der skulle være 3 rødder i en tand, men jeg har 2. Lægerne tog fejl, roden blev i tandkødet. Jeg fik det med min egen styrke. Og de fortjente ikke engang at dobbelttjekke alt. Bare sådan...

Hvor mange kanaler er der i den 5., 6., 7. og andre tænder i over- og underkæben, hvad er længden

Tænder adskiller sig fra hinanden i form, struktur og antal rødder. Rummet inde i roden kaldes rodkanalen. Antallet af rødder har en sammenhæng med den belastning, der falder på tanden, men antallet af kanaler i tanden har ikke en direkte sammenhæng med antallet af rødder. Og endda i samme tand forskellige mennesker antallet af kanaler kan variere.

Nøglen til kvalitetsendodontisk behandling er præcis definition tandkanaler: deres antal, længde, form.

Typisk er det sådan, at jo dybere en tand er i munden, jo flere kanaler har den. Antallet af kanaler i tænderne i over- og underkæben er forskellig: øverste tænder der er flere af dem.

En foreløbig vurdering af antallet af kanaler i en tand udføres i henhold til tabellen (sandsynligheden for et vist antal rødder afhængigt af tandens placering):

Således er kanalerne i den 24. tand (den venstre quad i overkæben) i 85% af tilfældene bestemt af tallet 2. Det vil sige. Denne tand har normalt kun to kanaler. Men 9 % af mennesker kan kun have 1 kanal, og 6 % kan have 3 kanaler. Til gengæld har underkæbens "syv" oftest (77%) 3 kanaler i tænderne. Vi kan med størst mulig sikkerhed bedømme, hvor mange kanaler der er i fortanden på overkæben - kun 1.

Det er statistisk umuligt at besvare spørgsmålet om, hvor mange kanaler der er i en visdomstand: for de øverste varierer antallet fra en til fem, for de nederste - omkring tre.

Det nøjagtige antal kan kun findes ved åbning af tanden eller baseret på resultaterne af røntgen (målrettet, for en specifik tand, eller ortopantogram, for at vurdere tilstanden af ​​alle tænder).

Længden af ​​kanalerne i tænderne i over- og underkæben

For at udføre endodontisk behandling af høj kvalitet er det vigtigt at kende længden af ​​tandkanalen. Længden af ​​tandkanalerne (tabellen nedenfor) afhænger af selve tandens størrelse. Det er muligt at bestemme sådanne parametre på flere måder.

Den indledende foreløbige vurdering udføres i tabelform (gennemsnitlig kanallængde og dens variation i mm afhængigt af tandformlen):

Nogle gange kan længden af ​​tandkanalerne bestemmes ud fra et røntgenbillede, men røntgenbilledet afspejler i de fleste tilfælde ikke den sande størrelse.

Med en nøjagtighed på 60-97% bestemmes længden elektrometrisk (ved at ændre elektrisk modstand væv) ved hjælp af en apex-locator.

Den taktile metode er baseret på langsomt nedsænkning af sonden i kanalen, indtil den sidder fast.

I henhold til patientens fornemmelser (et let "stik", når instrumentet bevæges forbi rodspidsen), bestemmes også længden af ​​kanalen tilnærmelsesvis under behandling uden bedøvelse.

Det er effektivt at bruge en kombination af flere tilgange.

Tandkanalers åbenhed

Udover antal og længde vigtig information er rodkanalernes åbenhed, som afhænger af krumningens grad og placering. Hvis krumningen er mindre end 25 grader, så er kanalen instrumentelt tilgængelig, fra 25 til 50 grader er den svært tilgængelig (de såkaldte svære tandkanaler), og over 50 grader er den utilgængelig. Når krumningen er lokaliseret nær kanalens munding, er det muligt at udvide sidstnævnte og forbedre åbenheden.

Hvis undersøgelsen afslører en for smal, dyb kanal i tanden, kan det være nødvendigt med en CT-scanning for at afklare dens konfiguration. Behandling af komplekse tænder kræver særligt omhyggeligt arbejde, som kan gøres lettere ved hjælp af et mikroskop.

Nogle gange kan lægen ikke finde kanalen i tanden. Denne situation er sædvanligvis forbundet med obliteration (indsnævring eller overgroning) af kanalerne på grund af en inflammatorisk eller tumorproces, forkert behandling i fortiden eller aldersrelaterede ændringer.

Husk, at kun en specialist kan vurdere tilstanden af ​​rodkanalerne og afhængigt af deres strukturelle træk bestemme behandlingstaktikker.

5 øverste tand hvor mange kanaler

Hvor mange kanaler er der i menneskets tænder, træk ved den anatomiske struktur

Et smukt smil er på mode. Derfor er der i disse dage stor opmærksomhed på tandsundheden. Desværre kan ikke alle prale af deres upåklagelige udseende, selvom moderne tandudvikling kan bringe dem så tæt på ideelle som muligt.

I vores artikel vil vi ikke tale om dette. Vi vil diskutere den anatomiske struktur af den menneskelige tand, et diagram af det er givet på vores hjemmeside.

Kindtænder er de eneste menneskelige organ, som ikke kommer sig af sig selv. Det er derfor, de skal beskyttes og regelmæssigt overvåges for ændringer i deres tilstand. Det er ikke uden grund, at regelmæssige undersøgelser hos en tandlæge hver 6. måned anbefales.

Kindtænder kræver omhyggelig pleje

Hvis vi betragter det som forstørret, består hver kindtand, hvis foto kan ses på vores hjemmeside, af en krone og en roddel. Kronedelen - den, der er placeret over tandkødsniveauet, er på toppen dækket af det stærkeste væv i menneskekroppen - emalje, som beskytter dets blødere indre lag - dentin, som er grundlaget for tanden.

På trods af sin styrke og pålidelighed er emalje utroligt modtagelig for ydre påvirkninger. Dårlig pleje, dårlige vaner og arvelighed kan forstyrre dens tilstand. Patogene bakterier trænger ind i revner i emaljen, hvilket forårsager intens vævsdestruktion. En person udvikler en karies proces, der også påvirker dentin.

Hvis den ikke behandles, trænger infektionen ind i roddelen, akut pulpitis og andre lige så farlige lidelser udvikler sig.

Hvad angår strukturen af ​​roddelen. så er dens hovedelementer arterier, vener og nervefibre, der forsyner tanden. De er placeret i rodkanalens pulpa og er gennem de apikale foramen forbundet med det neurovaskulære hovedbundt.

Dentinen under tandkødsniveauet er dækket af cement, som er fastgjort til parodontiet ved hjælp af kollagenfibre. Rødderne af menneskelige tænder, som billedet illustrerer dem meget godt, er skjult i alveolerne - ejendommelige fordybninger i kæbeknoglen.

Ethvert nederlag kræver fuldstændig fjernelse. En knækket rod kan ikke gendannes.

Strukturen af ​​en voksens kæbe og kindtænder fortjener et separat afsnit. Dette vil blive diskuteret nedenfor.

Når vi besøger en tandlægeklinik, hører vi forskellige navne, som er ukendte for vores ører, og nogle gange forstår vi ikke engang, hvad de betyder. vi taler om. Dette afsnit er beregnet til at hjælpe dig med at forstå, hvad mennesketænder hedder, så du om nødvendigt kan lære at forstå omfanget af de tandproblemer, du har.

Så i munden har vi:

• Centrale og laterale fortænder;
• hugtænder;
• Præmolarer eller små kindtænder;
• Kindtænder eller store kindtænder.

For at angive deres position på over- og underkæben bruger tandlægepraksis den såkaldte dental formel. hvorefter antallet af primære tænder er skrevet med latinske tal, og antallet af primære tænder er skrevet med arabiske tal.

Med et fuldt sæt tænder hos en voksen vil tandformlen være som følger: 87654321 / 123465678. I alt 32 stk.

På hver side er der 2 fortænder, 1 hjørnetand, 2 præmolarer, 3 kindtænder. Kindtænder omfatter også visdomstænder, som er de sidste til at vokse. Som regel efter 20 år.. Hvad angår børn.

så vil deres tandformel have et andet udseende. Der er trods alt kun 20 mælketænder.

Men vi vil tale om dette lidt senere, og nu ser vi på strukturen af ​​fortænder, hjørnetænder, præmolarer og molarer og diskuterer også deres forskelle.

Funktioner af strukturen af ​​de øvre tænder

Smilzonen omfatter centrale og laterale fortænder, hjørnetænder og præmolarer. Kindtænder kaldes tyggetænder, fordi deres hovedformål er at tygge mad. Hver enkelt ser anderledes ud.

Så dem er de centrale fortænder. Deres kronedel er fortykket og let flad, de har en lang rod. De to laterale fortænder har også en lignende form. De har ligesom de centrale fortænder tre tuberkler på skærkanten, hvorfra tre pulpasporer strækker sig langs tandkanalen.

Hjørnetænderne er formet som et dyrs tænder. De har en spids kant, en konveks form og kun en tuberkel på deres skærende del. Første og anden præmolar. eller, som tandlægerne kalder dem, de fire og fem er meget ens i udseende, forskellen er kun i størrelsen af ​​deres bukkale overflade og i rodens struktur.

Dernæst kommer kindtænderne. Seks har den største koronale delstørrelse. Det ligner et rektangel i en imponerende størrelse, og tyggeoverfladen i sin form ligner en anden geometrisk figur - en rombe. Seks har 3 rødder - en palatal og to bukkal.

De syv adskiller sig fra de seks i lidt mindre størrelser og forskellige sprækkestrukturer.Men de otte eller som populært kendt visdomstænder vokser ikke engang hos alle. Dens klassiske form skal være den samme som almindelige kindtænder, og dens rod ligner en kraftig stamme.

De øvre visdomstænder betragtes som de mest lunefulde.

De kan begynde at genere en person selv på stadiet af deres udbrud, og når de fjernes, kan de skabe vanskelig situation på grund af dens snoede og snoede rødder. Deres antagonister er placeret på den modsatte kæbe. Vores næste afsnit vil blive helliget dem.

Funktioner af strukturen af ​​de nedre tænder

Hvad menneskelige tænder og hugtænder er lavet af, formidler billedet ret præcist, såvel som dem udseende. Ud fra det kan man vurdere, at strukturen af ​​tænderne i underkæben er helt anderledes end deres struktur i overkæben. Lad os overveje dette punkt mere detaljeret.

Tænderne i underkæben har samme navne som overkæben, men deres struktur vil være lidt anderledes.

De centrale fortænder er de mindste i størrelse. De har en lille flad rod og 3 svage tuberkler. Den laterale fortænd er kun få millimeter større end den centrale. Den har også en meget lille størrelse, en smal krone og en lille flad rod.

De nederste hjørnetænder minder i form om deres antagonister, men de er smallere og hælder lidt tilbage.

Den første præmolar på underkæben har en afrundet form, en flad og fladtrykt rod, og også en vis skråning mod tungen.

Den anden præmolar er lidt større end den første på grund af mere udviklede tuberkler og tilstedeværelsen af ​​en hesteskoformet sprække mellem dem.

Den første kindtand, det vil sige den nederste seks, har flest spidser. Dens sprække ligner bogstavet Z, derudover har den så mange som 2 rødder. En af dem har en kanal, og den anden har to. Den anden og tredje kindtand minder meget om formen til den første.

De er kun kendetegnet ved antallet af tuberkler og sprækker placeret mellem dem, som især på figuren otte kan have en bizar form.

Mælketænder er forgængere til kindtænder. De begynder at dukke op i det første år af en babys liv, og som regel er den nederste centrale fortand den første, der gennemborer tandkødet. Mange forældre husker den periode med tænder med en gyser. De forårsager så meget lidelse for de små. Denne proces er ikke hurtig – den forlænges over tid.

Fra udseendet af den første tand til den sidste kan det tage to eller endda to et halvt år.

Det gennemsnitlige tre-årige lille barn har et fuldt sæt på 20 tænder i munden. Barnet går med dem, indtil det er 11-12 år, men de begynder at skifte til de oprindelige fra 5-7 års alderen.

Forældre opbevarer billeder af tandløse børn i skolealderen i familiealbum. Men lad os vende tilbage til, hvordan det er, strukturen af ​​mælketænder hos børn. Lad os starte med deres form.

Det vil være nogenlunde det samme som for permanente.

Den eneste forskel vil være deres lille størrelse og snehvide farve. Men graden af ​​mineralisering af deres emalje og dentin er svag, så de er mere modtagelige for caries. Derfor skal plejen af ​​dem være regelmæssig og grundig.

Strukturen af ​​en mælketand er også kendetegnet ved en stor mængde papirmasse, som er utroligt modtagelig for betændelse. Derfor bliver caries hos børn hurtigt til pulpitis.

Babytænder har ikke lange rødder. Derudover sidder de ikke tæt i paradentosevævet. Dette forenkler i høj grad processen med at erstatte dem med permanente. Selvom for børn er processen med at fjerne dem altid stressende.

Tænder betragtes som et af de mest komplekse systemer i vores krop. Deres betydning for vores fuldt liv uvurderlig. Derfor skal du begynde at tage vare på deres tilstand og helbred fra en tidlig alder. Og gør det til en regel at besøge tandlægen hvert halve år.

Antal rødder og kanaler i menneskelige tænder

Det meste af mundhulen er optaget af organer, hvis hovedfunktion er at tygge og male mad i mindre stykker.

Dette fremmer dens fuldstændige fordøjelse og bedre optagelse af næringsstoffer. En tand er et organ, der har en karakteristisk form og består af flere dele.

I tandplejen kaldes den ydre synlige del for kronen, og den indre del kaldes roden. Elementet, der forbinder kronen og roden, er halsen.

Et interessant faktum er, at i modsætning til en krone kan en tand have mere end én rod. Hvor mange rødder en tand har, afhænger som udgangspunkt af organets placering og formål. Derudover er dens struktur og antal rødder påvirket af arvelige faktorer. Situationen kan kun afklares endeligt ved hjælp af et røntgenbillede.

Artiklen giver detaljerede oplysninger om, hvor mange rødder der er i de frontale, laterale tyggetænder, samt ottetallet eller den såkaldte visdomstand. Derudover kan du finde ud af, hvad formålet med tandroden er, hvorfor tyggeenhederne har brug for nerver. Tandrådgivningen i det følgende materiale hjælper med at forhindre udviklingen af ​​tandsygdomme.

Antal rødder i menneskelige tænder

Tandroden er placeret i den indre del af tandkødet. Denne usynlige del udgør omkring 70% af hele organet. Der er ikke noget klart svar på spørgsmålet: hvor mange rødder har dette eller det organ, da deres antal er individuelt for hver enkelt patient.

Faktorer, der påvirker antallet af rødder omfatter:

1. orgel placering;
2. grad af belastning på det, funktionelle funktioner (tygge, frontal);
3. arvelighed;
4. patientens alder;
5. race.

Yderligere Information! Rodsystemet af repræsentanter for de negroide og mongoloide racer er noget anderledes end det europæiske; det er mere forgrenet, hvilket faktisk retfærdiggør et større antal rødder og kanaler.

Tandlæger har udviklet et specielt system til nummerering af tænder, takket være hvilket det er næsten umuligt selv for en ikke-specialist at blive forvirret i enhederne i den øvre og nedre tandsætning. For at forstå princippet om nummerering skal du mentalt dele kraniet i halve lodret.

Tænder, uanset placering, navn, formål, har samme struktur: de består af en krone, hals og rod. Der er kanaler inde i rødderne, som lægen fylder ud i tilfælde af pulpitis eller paradentose. Læs artiklen: hvor mange kanaler er der i tænder - placeringstabel og nyttig information.

Hvad er kanaler?

Hver tand har et vist antal rødder placeret under tandkødet.

Hvor mange rødder har tænder? Svaret på dette spørgsmål afhænger af flere faktorer - enhedens position, personens alder, arvelighed, endda race. Det er kendt, at mongoloider har flere rødder end kaukasiere.

Standardmængden er som følger:

• Fortænder, hjørnetænder – 1.
• – 1-3.
• Øvre kindtænder – 3-4.
• Nedre kindtænder – 2.
• Tredje kindtænder – 3-5.

Inde i kronen er pulpa, et væv bestående af blodkar og nerveender. De passerer ind i pulpen gennem de apikale foramen, der er placeret i toppen af ​​roden, og gennem kanaler, smalle hulrum inde i roden. Deres antal er ikke altid lig med antallet af rødder.

Billedet viser begyndelsen af ​​rodkanalerne.

Hvor mange kanaler er der i en tand?

Konfigurationerne af hulrum i rødderne varierer. Der er flere varianter af dem. En tandrod kan have to apikale huller, grene indeni konvergerer til en foramen eller to indre hulrum, der løber parallelt. Procentdelen af ​​mulige kombinationer er vist i tabellen.

Ved behandling af pulpitis renses og fyldes rodkanalerne.

At kende strukturen og placeringen af ​​kanalerne er vigtigt for behandlingen af ​​pulpitis. Når frugtkødet er betændt, skal rodhulerne renses, så inden behandlingen påbegyndes, skal lægen have en klar idé om, hvor mange der er, og hvordan de ser ud. Denne information kan kun fås ved hjælp af et røntgenbillede.

Kanalernes strukturelle træk forårsager behandlingsvanskeligheder. En række problemer opstår ofte:

• hulrummet er ufremkommeligt for instrumenter (buet, forgrenet);
• mikroorganismer, der er særligt modstandsdygtige over for virkningen af ​​standard antiseptika, akkumuleres i intrarodsrummene;
• bakterier har en tendens til at trænge ind igen gennem dentintubuli;

For at overvinde disse problemer bruger tandlæger moderne udstyr og materialer - endodontiske motorer designet til mekanisk behandling, fyldninger med stærke antiseptika.

Rodbehandling

– en af ​​hovedbetingelserne for vellykket behandling af pulpitis og paradentose. Stadierne af en læges arbejde er som følger:

Standarder for levering af tandpleje tillader ikke samtidig fyldning af kanaler og tandhuler. Kronen bør genoprettes ved næste besøg.