Tegn og metoder til behandling af bløddelsskade i hovedet. Lukkede bløddelsskader

En ret almindelig skade er en kontusion af hovedets bløde væv. Der er ingen, der har tilbragt sin barndom uden at få en eneste bump eller et blåt mærke på grund af et fald eller et slag. Voksne er heller ikke immune over for skader af denne art. En kamp, ​​uopmærksomhed, dårligt syn, is - alle disse situationer kan føre til en hovedskade.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatolog-ortopæd, højeste kvalifikationskategori

Den samlede erhvervserfaring er mere end 25 år. I 1994 dimitterede han fra Moskva Institut for Medicinsk og Social Rehabilitering, i 1997 afsluttede han ophold i specialet "Traumatologi og Ortopædi" ved Central Research Institute of Traumatology and Orthopaedics opkaldt efter I.I. N.N. Prifova.

Hovedårsagen til blå mærker i hovedets eller ansigtets bløde væv er en mekanisk effekt på denne del af kroppen:

• falder og rammer jorden;
• utilsigtet eller bevidst blæse med en stump genstand.

Voksne og unge får normalt sådanne skader som følge af fald, slagsmål, uopmærksomhed, når de bevæger sig rundt i et traumatisk område på territoriet (for eksempel i en skov, under træer med lavtliggende grene). Og børn er mere tilbøjelige til at skade deres hoveder på grund af uopmærksomhed under spil eller gang og løb.

Symptomer på blå mærker i det bløde væv i ansigtet og hovedet

Hjem kendetegn et blåt mærke betragtes som skade på det subkutane væv, muskler og blodkar, mens huden forbliver intakt - et par små hudafskrabninger tæller ikke. Det skyldes, at huden, takket være kollagenfibrene, er et meget spændstigt og elastisk væv, og det kan kun blive beskadiget af noget skarpt. Men musklerne og fibrene, der er under huden, adskiller sig ikke i en sådan elasticitet, så slaget fører til deres skade. Nerveenderne og blodkarrene, der passerer gennem dette område, lider også – og de sidder meget tæt på hovedet.

Det første tegn på skade er smerte. Hvis slaget faldt på baghovedet, bliver mange mennesker mørke i øjnene. Det skyldes, at det er bagerst i hjernen, at de centre, der styrer synet, er placeret.

normalt efterfulgt af smerter en bump vises. Det er resultatet af lymfe, der trænger ind i det intercellulære rum eller brud på et kar og den efterfølgende indtrængning af blod under huden - i sidstnævnte tilfælde dannes et hæmatom. Dette symptom er mest udtalt hos personer med tynd hud og et løst subkutant lag. Disse symptomer er typiske for en mild skade. Hvis blå mærket ikke vises med det samme og har en bleg farve, indikerer dette en dybere skade.

Nogle gange, med et blåt mærke i hovedets bløde væv, hovedpine, blødning fra næsen, en let stigning i temperaturen. Hertil er det værd at tilføje forbigående forvirring og generel svaghed. Disse manifestationer er en indikator for et blåt mærke af moderat sværhedsgrad.

Blå mærker i ansigtets bløde væv har lignende symptomer, men ansigtsnerverne er mere følsomme, så smerten mærkes særligt akut. Det forværres af den mindste bevægelse af musklerne i ansigtet. Blå mærker vises også hurtigere og er ofte mere udtalte end på andre dele af hovedet. Ødem påvirker normalt funktionaliteten af ​​beskadigede organer. For eksempel gør hævelse omkring næsen det svært at trække vejret, og omkring øjet - skaber en barriere for synet. Et kraftigt slag kan skade sener og ledbånd – i dette tilfælde lider kæbefunktionen. Skader på næsen fortjener særlig opmærksomhed på grund af mulige komplikationer.

Nogle gange forårsager en stærk mekanisk effekt på hovedet og mere bekymrende symptomer:

• tab af bevidsthed;
• kvalme;
• opkastning;
• kramper;
• svimmelhed, der ikke går væk i flere timer;
• nedsat koordination af bevægelser.

Tilstedeværelsen af ​​disse tegn indikerer en mere alvorlig skade, såsom et blåt mærke eller hjernerystelse. I sådanne tilfælde bør du straks konsultere en læge!

Diagnostik

Normalt, for at identificere et blåt mærke i hovedets bløde væv, er det nok at passere undersøgelse hos en traumatolog eller kirurg. Om nødvendigt vil han henvise patienten til røntgenbilleder og/eller MR, CT. Dette er nødvendigt for at udelukke hjernerystelse og blå mærker i hjernen eller brud og revner i kraniets knogler.

Det er værd at se en læge, selvom symptomerne ikke virker udtalte, for at udelukke muligheden for skjult hjerneskade.

Dette gælder især for børn- deres knogler, inklusive kraniets knogler, er stadig på dannelsesstadiet, og sandsynligheden for, at hjernen lider, er stor. Derudover har børn nogle gange en tendens til at undervurdere alvoren af ​​det der skete på grund af frygt for straf eller kommende behandling. Hos voksne kronisk skade hoveder og kranier kan også føre til farlige konsekvenser, som i nogle tilfælde endda kan blive en årsag til invaliditet (for eksempel kan kompression af et kar fremkalde et slagtilfælde i fremtiden).

Førstehjælp

Først og fremmest, med en hovedskade, skal du hjælpe offeret med at sidde eller ligge ned. Sørg for at påføre koldt på bumpen, men ikke mere end 20 minutter. En iskompress pakket ind i et håndklæde vil lindre vasospasme, hjælpe med at reducere hævelse og lindre smerte. Det bør ikke glemmes, at kuldegenstanden skal holdes i en afstand over hudoverfladen (ca. 2-3 cm), da direkte eksponering for lave temperaturer på huden kan forårsage forfrysninger.

Er der skrammer eller skrammer, skal de behandles f.eks. 3% hydrogenperoxidopløsning for at forhindre infektion. Andre vil passe antiseptiske opløsninger – Klorhexidin, Miramistin osv. Hvis det er nødvendigt, bør du bandage ved at påføre et plaster eller bandage.

I de første to timer efter skaden bør offeret ikke rejse sig, selvom han har det godt med at ligge.

Ellers kan der, når han rejser sig, opstå svimmelhed, som i nogle tilfælde kan give et fald og endnu et slag.

Derudover bør du ikke drikke medicin og spise mad i mindst tre timer efter skaden.

Indtagelse af visse lægemidler kan forårsage en stigning i blodtrykket eller "slette" billedet af et blåt mærke og hjernerystelse.

Når du transporterer eller ledsager offeret til en medicinsk institution, bør du vælge den mest skånsomme måde - for at udelukke rystende kørsel eller hurtig bevægelse.

Behandling af bløddelsskade

Efter 48 timer kan du lave alkohol og andre opvarmningskompresser på området af hæmatomet - så det løser sig hurtigere. Hvis bulen er meget stor, anbefales det at gennemgå fysioterapi, for eksempel elektroforese.

Af medicin kan ordineres:

• Troxerutin - dette lægemiddel, som er tilgængeligt i form af en salve, hjælper med at lindre hævelse, forbedre blodcirkulationen i det beskadigede område;
• Stugeron - denne medicin baseret på cinnarizin har en rettet effekt på hovedets kar og udvider dem, hjælper med at eliminere hævelse og betændelse, desuden fortynder det blodet, og dets permeabilitet gennem karrene forbedres;
• Fastum-gel er et antiinflammatorisk lægemiddel, der giver en ret hurtig smertestillende effekt;
• Dolobene - dette middel hjælper med at fjerne overskydende væske selv fra de mindste kar, hvilket bidrager til hurtigere eliminering af ødem og betændelse.

Brugen af ​​disse lægemidler giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med hævelse og blå mærker, men behovet for deres brug bør kun bestemmes af en specialist, der kan udelukke mulige kontraindikationer til deres udnævnelse og vurdere behovet for brug af et bestemt middel.

I behandlingsprocessen bliver hæmatomet først gult, hvilket indikerer nedbrydningen af ​​hæmoglobin, og forsvinder derefter helt. Hvis der opstår en omfattende blødning, og blå mærket ikke går væk, er lægelig indgriben påkrævet. Under lokalbedøvelse laves et lille snit, og den ophobede væske fjernes. Dette skal gøres så tidligt som muligt for at undgå suppuration. Hvis dette stadig skete, kræves en operation for at eliminere fokus på betændelse, efterfulgt af afløbsinstallation og udnævnelse forløb med antibiotika.

Ud over medicin bør offeret undgå fysisk aktivitet indtil fuldstændig bedring. Ingen grund til at forsøge at lægge pres på blå mærket, "accelerere" det. Blodpropper, der har tilstoppet et beskadiget kar, kan brække af og afskære blodgennemstrømningen i en af ​​de små kapillærer. I betragtning af hjernens nærhed er det bedre ikke at risikere det.

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer og konsekvenser af en hovedskade kan opstå, når skaden var ledsaget af en udiagnosticeret hjernerystelse, dvs. patienten forsømte at konsultere en læge og udføre diagnostik. Hos børn kan traumer afspejle sig allerede i voksenalderen – efter 40 år.

De mest almindelige konsekvenser:

1. Hovedpine.
2. Hukommelsesproblemer.
3. Øget træthed.
4. Humørsvingninger.
5. Svimmelhed.
6. Meteorologisk afhængighed.

Hvis du forsinker behandlingen af ​​et omfattende hæmatom, kan vanskeligheder heller ikke undgås. Suppuration i ansigtet eller hovedet er farligt på grund af nærheden af ​​hjernen og ansigtsnerverne. Sepsis, tårekanalbetændelse, ansigtsnerveskade efterfulgt af lammelse den tilsvarende halvdel af ansigtet - alt dette er kun en del af de sandsynlige konsekvenser. Et forslået øje kan føre til nethindeløsning selv efter en længere periode.

Konklusion

Blå mærker af hovedets bløde væv er i sig selv ikke en alvorlig skade. Men en lægeundersøgelse i dette tilfælde er obligatorisk: det vil hjælpe med at udelukke tilstedeværelsen af ​​skjulte alvorlige skader.

Gennemprøvede midler mod blå mærker i ansigtet

Hvordan behandler man blå mærker i blødt væv eller hvordan man behandler et alvorligt blåt mærke? Det er også vigtigt at vide, hvordan førstehjælp ydes til et alvorligt blåt mærke, og hvilken slags salve kan hjælpe. Du finder svar på alle disse spørgsmål i artiklen.

svære blå mærker

Den moderne livsrytme er så aktiv, at du ikke bør blive overrasket over at få forskellige skader. Der kan være mange eksempler: Jeg gik ned ad gaden og snublede i siden af ​​vejen, jeg sad fast mellem dørene i metroen, jeg blev skubbet på vejen, jeg havde en ulykke, jeg faldt på isen om vinteren, kæmpede jeg for en pige og fik øjet - alle disse er livssituationer, som opleves af de fleste. Risikogruppen omfatter især personer involveret i aktive sportsgrene såsom fodbold, basketball, kampsport med mere.

Bløddelsskade? Symptomer

Det er sædvanligt at kalde en blå mærke skade på blødt væv (Mere om blå mærker i artiklen - behandling af blå mærker). Blødt væv, der dækker den menneskelige krop, præsenteres i form af hud, subkutant fedtvæv, muskler, herunder ledbånd og blodkar. I alvorlige tilfælde lider nerverne, hvilket fører til triste konsekvenser. Blødt vævsskade opstår, når man slår med en stump genstand eller falder fra en højde på en bestemt del af kroppen. Det typiske billede af et blåt mærke begynder med smerte og blødning, med andre ord et blåt mærke. Det frigivne blod kan ophobes i vævene eller i karets hulrum, hvilket skaber yderligere komplikationer. Hvis karrene er ret små, Indre blødninger stopper efter 10 minutter, og i mere alvorlige tilfælde - efter et døgn. Hæmatomets farve afhænger af den tid, der er gået siden skaden. Friske læsioner giver en lilla-blålig nuance, og efter 3-4 dage eller mere bliver den gul. Hævelse er nødvendigvis dannet på stedet for blå mærket (ødem), ledsaget af smerte, hvis intensitet direkte afhænger af graden af ​​skade og kroppens individuelle egenskaber. Hvis patienten har fået et alvorligt blåt mærke, kan arbejdet med organer i nærheden blive forstyrret.

Glem ikke, at et hæmatom kan forblive efter et blåt mærke, som kræver behandling, ligesom selve blå mærket.

Behandling af svære blå mærker

Som allerede nævnt, for at behandlingen af ​​blå mærker i blødt væv skal være så effektiv som muligt, er det nødvendigt at lægge præcis diagnose og følg alle medicinske anbefalinger i restitutionsperioden. Men heldet er ikke altid på vores side, derfor er alvorlige skader ikke ualmindelige, og hver person bør vide, hvad man skal gøre med et alvorligt blåt mærke. Behandling af svære blå mærker involverer påføring af kulde, og jo før jo bedre. Denne procedure forårsager spasmer indre kar mikrovaskulatur, der hjælper med at stoppe indre blødninger. Til gengæld falder den stigende hævelse og smertesyndrom. Kun en specialist kan besvare spørgsmålet om, hvordan man behandler et alvorligt blåt mærke, og du bør ikke tage alvorlige foranstaltninger på egen hånd, herunder at give smertestillende medicin. Sagen er, at smertestillende medicin vil sløve smerten og gøre det svært at diagnosticere.

Førstehjælp ved en alvorlig skade

Medmindre du er en læge, vil din førstehjælp til en alvorlig skade kun være at påføre kold, hvile patienten og tilkalde en ambulance, hvis patienten har en hovedskade og er bevidstløs eller ude af stand til at gå på grund af et forslået lem. Efter en undersøgelse af en læge og en recept til behandling begynder den sværeste periode - behandling og genopretning fra en skade. Få dage efter skaden er kulden ikke længere nødvendig, og hjælpen til et alvorligt blå mærke vil bestå i at varme skadestedet op. Dette vil hjælpe med hurtigt at fjerne hævelsen og opløse det resulterende hæmatom. Meget ofte er patienten ordineret semi-alkohol og tørre kompresser, varme bade. Fysioterapeutiske procedurer er en fremragende metode: magnetoterapi, UHF-terapi, lidaser, kaliumiodidelektroforese og andre. I mangel af skader, der kan medføre komplikationer, behandles patienten hjemme på egen hånd, besøger et daghospital om nødvendigt. I nærvær af et langvarigt smertesyndrom ordineres patienten smertestillende midler: analgin, ketanov, baralgin og andre. Salven fra alvorlige blå mærker tilskrevet af lægen hjælper effektivt genopretningsprocessen.

Kraften i traditionel medicin kan tjene som et hjælpemiddel, som har mange metoder, der hjælper til hurtigt at genoptage efter en skade er opstået. I løbet af genoptræningsperioden skal du gradvist udvikle den beskadigede del af kroppen, især hvis vi taler på de øvre og nedre lemmer. På svære blå mærker det anbefales at sygemeldes i mindst 2 uger, så kroppen kommer sig både fysisk og psykisk.

Video: Andrey Malakhov, hvordan man helbreder et blåt mærke og forstuvning

Sådan behandler du en skade

Der er ingen sådan person på Jorden, der aldrig har fået et blåt mærke i sit liv. Selvfølgelig sker sådanne problemer oftest for os i barndommen, men i voksenalderen lider vi ofte af blå mærker. Hvad kan jeg sige, blå mærker er en ubehagelig ting, og konsekvenserne af det er ofte simpelthen beklagelige. I denne artikel vil vi fortælle dig om, hvordan du behandler blå mærker, hvis en sådan gener opstår.

Hvordan man behandler svære blå mærker

I medicin forstås ordet blå mærke som en skade på musklen eller knoglevæv krop uden at forstyrre hudens integritet. Et blåt mærke er altid ledsaget af skade på blodkarrene, hvilket igen forårsager forekomsten af ​​hæmatomer. Ved svære blå mærker er der brug for lægehjælp, men med følgerne af små blå mærker kan du helt klare dig selv derhjemme. Det er disse metoder, vi vil tale om her.

Som et resultat af et blåt mærke føler en person alvorlig smerte. Snart vises en hævelse eller hævelse på dette sted, og derefter et blåt mærke. Hos børn og unge er disse tegn mere udtalte end hos ældre. Dette skyldes aldersrelaterede ændringer i kredsløbssystemet og muskelvæv hos en person.

Sådan behandler du en skade

Det første du skal gøre umiddelbart efter et blåt mærke er at påføre noget koldt på skaden. Det er bedst, hvis det er is, men kold komprimering eller varmepude med koldt vand er også ret effektive. Når kompressen varmes op, skal den genopfriskes flere gange. Det er således normalt muligt at undgå fremkomsten af ​​en tumor, og smerterne aftager mærkbart. En kold kompres forhindrer også blå mærket i at sprede sig ud over skadestedet. I tilfælde af blå mærker af lemmerne er det værd straks at anvende en stram bandage.

Efter to - tre dage skadestedet skal varmes op med en varm varmepude eller varme kompresser. Varme bade og UHF-terapisessioner er meget nyttige. Hvad angår massage, kan de udføres, efter at smerten er helt forsvundet. Især god massage hjælper med forslåede led.

Farmaceutiske midler til behandling af blå mærker

Apoteker sælger meget effektive salver og geler indeholdende ikke-steroide lægemidler fjernelse af inflammatoriske processer. De skal bruges i overensstemmelse med de medfølgende instruktioner. Typisk indeholder disse produkter stoffer som diclofenacnatrium, ibuprofen og ketoprofen. Salver og geler påføres det forslåede område i mindst fire gange om dagen, gnid dem ind i huden over hele overfladen af ​​det skadede område. Det skal huskes, at hvis der er et sår eller et snit på stedet for et blåt mærke, kan disse lægemidler ikke påføres såret eller skære sig selv. Kun ubeskadiget hud kan smøres. Det er klart, at hvis blå mærket er lille, så skal salven eller gelen gnides lidt. Hvis det er stærkt, så skal du gnide mere og endda oftere end fire gange om dagen.

Hvis skaden er meget alvorlig, beslutter lægen, hvordan man skal behandle blå mærker. Ved stærke smerter ordineres normalt analgetika eller NSAID, som tages gennem munden. Disse er medicin såsom diclofenac kalium, ibuprofen, ketoprofen og naproxen.

Behandling af blå mærker med folkemetoder

I umindelige tider behandlede vores forfædre blå mærker med medicinske urter. Deres opskrifter har overlevet den dag i dag og bruges stadig, især i landdistrikterne. I denne artikel vil vi præsentere dig for nogle af disse opskrifter.

Denne metode kan virke noget mærkelig. Du skal tage et lille stykke rent hørstof og slibe det så meget som muligt. Bland det resulterende pulver med vegetabilsk olie i forholdet en til fire. Denne blanding skal påføres skadestedet og dækkes med cellofan eller en meget tæt klud. Efter cirka en time skal du helt fjerne medicinen og vaske huden. Hvis dette resulterer i ubehag, så kan bandagen fjernes tidligere.

Traditionel medicin hævder, at hugormefedt både bedøver skadestedet og helbreder det. Hvis sådant fedt er tilgængeligt, skal det gnides meget forsigtigt ind i huden i en lille mængde.

En infusion af arnica-blomster fremskynder helingen af ​​blå mærker. Fra denne infusion kan du også lave kompresser og påføre det skadede område af kroppen. Det dulmer smerter, lindrer betændelse og lokaliserer blå mærker. For at forberede infusionen skal du tage en teskefuld tørrede arnica-blomster og hælde dem med et glas kogende vand. Luk opvasken og insister på indholdet på et mørkt sted i to timer, og sigt derefter. Infusionen tages oralt tre gange om dagen før måltider, en spiseskefuld. Nøjagtig den samme infusion kan laves af arnica rødder. Medicinen har lignende egenskaber som en blomsterinfusion.

Uden tvivl, rollen som bodyaga etnovidenskab undervurderer ikke. Det er et fremragende middel mod blå mærker og blå mærker. Hvis du bruger en bodyaga umiddelbart efter et blåt mærke, så er der måske slet ikke et blåt mærke. Du kan forberede løsningen derhjemme. For at gøre dette skal du tage to spiseskefulde hakket bodyagi-græs og hælde fire spiseskefulde afkølet kogende vand over det. Bland sammensætningen til en opslæmning og påfør på skadestedet. Det er tilrådeligt at gøre dette gazebind. Handlingen af ​​bodyagi begynder umiddelbart efter, at den begynder at tykne lidt.

Traditionel medicin anbefaler også at bruge Epsom-salte til blå mærker. Den er særlig god til at fjerne blå mærker. For at gøre dette skal du lave varme bade på skadestedet fra en mættet opløsning af Epsom-salte. På en spand vand skal du tage fire hundrede gram Epsom-salte og opløse det i vand. Hvis lemmerne er beskadiget, kan du blot sænke din arm eller ben ned i spanden og holde dem der i fyrre minutter til en time.

Meget god til blå mærker, en tinktur af farven på vild rosmarin til alkohol eller et afkog af disse blomster hjælper. Med dette middel skal du gnide det forslåede sted to gange om dagen.

Kålblade er meget gode til at afvise tumorer. Det er nok bare at vedhæfte et blad af hvidkål til skadestedet og påføre en bandage. Ark skal skiftes med jævne mellemrum. Dette gøres normalt efter 30 - 60 minutter. Når hævelsen aftager, kan proceduren stoppes.

Her er en eksotisk en. Det viser sig, at kogte knuste bønner også helbreder blå mærker. Bønnepuré skal påføres det forslåede område i en halv time flere gange om dagen. Efter hver brug skal det vaskes af med varmt vand.

Selv en simpel kartoffel viser sig at kunne helbrede blå mærker. Der er to måder at bruge kartofler til dette formål. Den første er blot at påføre tynde kartoffelskiver på det ømme sted. Den anden er at pakke kartoffelmassen gnidet på et rivejern i gaze og også anvende på skadestedet. En sådan komprimering kan efterlades selv hele natten.

En blanding af honning og aloe juice hjælper meget mod blå mærker. Disse to komponenter skal blandes i lige store forhold og påføres det ømme sted. Dette middel har også smertestillende egenskaber og lindrer den inflammatoriske proces.

Blødt vævsskade - hvad er faren ved en sådan tilstand? Sådan diagnosticeres og behandles et blødt væv hurtigt: Spørg en læge

Blå mærker i blødt væv kræver særlig opmærksomhed, da der kan opstå alvorlige komplikationer.

Diagnosen af ​​et blåt mærke er muligvis ikke altid nøjagtig, og under dets maske er det ofte skjult alvorlig skade organ.

Derfor er det nødvendigt at blive undersøgt og behandlet rettidigt.

Blødt vævsskade: årsager, symptomer

Hver person mindst én gang i sit liv, men ramte noget eller bare faldt. Enhver skade, der skyldes dette, kaldes et blåt mærke.

Blå mærker i knæet, rygsøjlen, hovedet og andre organer kan skelnes. Enhver skade ved stød, oftest indre, alle hudintegumenter er intakte.

Men ikke desto mindre går ømheden fra skaden ingen steder, fordi muskler, blodkar og nogle gange endda knogler lider, når de bliver ramt. Et blåt mærke er en almindelig skade, der kan ske for både en voksen og et barn. Konsekvenserne af blå mærker i blødt væv forsvinder oftest i løbet af få dage, men der er også sådanne skader, hvor det simpelthen er nødvendigt at konsultere en læge.

Derfor bør alle kende graden af ​​blå mærker, så man som et resultat af at modtage dem kan vurdere deres tilstand.

Det vigtigste symptom på blå mærker er en smertefuld fornemmelse. Det beskadigede område kan svulme op, som følge af brud på blodkar udvikler et hæmatom.

Det første, offeret mærker, er stærke smerter, gradvist forstærkes det kun. I løbet af de første timer efter skaden opstår der blå mærker og hævelser.

Der kan ofte være forvirring. En person kan ikke bevæge sin arm eller for eksempel sit ben og tror, ​​at han har et brud. Den største forskel mellem et brud og et blåt mærke er, at den motoriske funktion umiddelbart efter skaden ikke er mulig, men selv efter nogen tid vil den ikke blive genoprettet.

Der kan skelnes mellem fire hovedgrader af skade:

1. Første grad - beskadigelse af blødt væv er lille, der er en let smerte, som vil passere om et par timer. Stedet for blå mærket svulmer ikke, hæmatomet vises ikke, alle de motoriske funktioner på det beskadigede sted er bevaret.

2. Anden grad – karakteriseret ved stærke smerter, der ikke går over de første par minutter. Hæmatom og ødem vises gradvist på stedet for blå mærket. motoriske funktioner leddene kan være lettere beskadiget. I en anden grads blå mærke kan patienten have brug for lægehjælp fra en specialist.

3. Tredje grad – konsekvenserne er ikke trøstende, muskler og sener er skadet. Motoriske funktioner er alvorligt svækket, alvorlig hæmatom og ødem forekommer. Patienten skal tilkalde en ambulance, da smerten er alvorlig. Blå mærker af denne grad heler i meget lang tid og kræver konstant overvågning af specialister.

4. Den fjerde grad er den sværeste, en persons liv er i fare. Traumer påvirker kroppens funktioner negativt. Indre organer, som følge af skade, kan svigte eller blive alvorligt beskadiget. Skader denne slags opstår ofte efter ulykker. Patienten har brug for øjeblikkelig indlæggelse.

En person kan skade enhver del af sin krop. Så hvis du for eksempel slår hovedet, dannes der en bump, som går over i løbet af få dage. Men hvis du efter et sådant slag føler dig svimmel, det larmer i dine ører, og alt dette går ikke væk i to eller tre dage, skal du helt sikkert kontakte en medicinsk institution.

Hvis nakken er forslået, vil der opstå hævelse og smerter, ligesom blodgennemstrømningen vil blive forstyrret, hvilket som følge heraf vil føre til iltsult hjerneceller.

Det farligste er et blåt mærke i maven, da risikoen for at beskadige de indre organer er ret høj.

I sådanne situationer er det vigtigt at yde førstehjælp til offeret i tide.

Bløddelsskade: førstehjælp

Den første ting at gøre efter at have fået et blåt mærke er at give hvile til det beskadigede område.

For at reducere hævelse eller hæmatom skal du påføre is pakket ind i en klud. Under påvirkning af kulde vil patientens tilstand forbedres betydeligt. Du kan også anvende en kold kompres eller binde det skadede område meget stramt, hvis det er muligt.

Hvis der er synlige ridser på det beskadigede område, skal de behandles med ethvert antiseptisk middel. Ellers kan du bringe infektionen.

Ved mindre skader på det bløde væv vil smerten gå over i løbet af et par timer. I andre tilfælde kan patienten opleve ubehag i en dag eller endnu mere. Dagen efter skaden kan du forsøge at reducere hævelse og hæmatom, for dette opvarmes stedet for blå mærket, eller der påføres specielle salver.

Hvis lindringstilstanden ikke opstår efter nogen tid, skal du kontakte traumecentret hurtigst muligt.

Blødt vævsskade: lægemidler

Det er muligt at lindre patientens tilstand ved hjælp af forskellige lægemidler, som omfatter salver, tabletter, geler og så videre. Nedenfor er de mest effektive lægemidler i henhold til princippet om deres virkning:

1. Køling. Disse omfatter Lidocaine, Menovazin, Olfen. Sammensætningen af ​​lægemidler omfatter rød peber, mentol, kamfer, slange og bigift. Efter påføring af produktet afkøles det beskadigede område, hævelse og hævelser aftager.

2. Opvarmning. Disse omfatter - Myoton, Fastum-gel. Alle midler fremkalder en irriterende virkning, derved accelererer blodcirkulationen, eliminerer smerte og hævelse. Men du kan kun bruge dem få dage efter skaden.

3. Absorberbar. Disse omfatter - Lyoton, Aescin. Under påvirkning af lægemidlet forsvinder hæmatomer og blå mærker hurtigt.

4. Smertestillende medicin - ibuprofen, ketanov, nise. Smertefornemmelsen bliver ikke så stærk, betændelsen fjernes.

5. Anti-inflammatorisk - nurofen, dolobene.

Du kan også bemærke andre midler eller rettere salver, der hjælper med blå mærker i blødt væv, lindrer betændelse og eliminerer smerte:

1. Heparinsalve. Det vigtigste stof, der er en del af salven, er heparin. Det har længe været brugt til at behandle blå mærker og forstuvninger. Takket være heparin accelereres helingsprocessen flere gange. På trods af al dens effektivitet er det umuligt at bruge salven umiddelbart efter, at skaden er modtaget, da størrelsen af ​​hæmatomet kun vil stige.

2. Salve Vishnevsky. Dette er et af de mest almindelige midler, der måske bruges til at behandle alle lidelser. For at lindre tilstanden med bløddele, skal du blot salve det angrebne område med salve.

3. Redningsmand - fremskynder regenereringen af ​​beskadiget væv. Produktet indeholder kun naturlige ingredienser.

4. Diclofenac, Ibuprofen - hjælpe med at slippe af med smerter, eliminere hævelse og hævelse.

Der er mange midler til at slippe af med blå mærker i blødt væv, men før du bruger dem, anbefales det at konsultere din læge, hvis dette ikke er muligt, skal du omhyggeligt studere instruktionerne.

Blødt vævsskade: folkemedicin

Hvis det under førstehjælp var nødvendigt at afkøle de beskadigede områder, så skal de i fremtiden opvarmes tværtimod. Hæmatomer er allerede dannet, så brug af kulde er simpelthen ikke tilrådeligt. Brug varmende kompresser og salver for at de kan løse sig. Følgende folkemedicin var i stand til at bevise sig godt:

Hvis hæmatomet blev opnået for nylig, kan lavendelolie bruges. Med et hæmatom modtaget for længe siden, er rosmarinolie velegnet.

Dette middel, opnået fra en ferskvandssvamp, til behandling af blå mærker i blødt væv, er ret effektivt. Du kan købe stoffet på næsten alle apoteker. Bodyagi-pulver blandes med vand, indtil der dannes en let flydende opslæmning, hvorefter det påføres det beskadigede område. Et effektivt middel er netop med friske blå mærker.

Hvis blå mærket faldt på knæområdet eller lige under, kan du bruge en sløjfe. Pres saften fra løghovedet, og læg derefter gasbindet i blød. Vævet påføres det ømme sted i et minut. Det anbefales at udføre flere sådanne procedurer om dagen.

For 100 gram vodka skal du tage en halv skefuld salt, blande godt og fugte gaze i dette. Efter det er påført det ømme sted, påføres en film ovenpå. Du skal skifte kompressen, efterhånden som den tørrer. Takket være opløsningen vil hæmatomet hurtigt løse sig.

Med alvorlige blå mærker af blødt væv, effektiv Æbleeddike. Tag 500 gram eddike og varm det op, og tilsæt derefter en spiseskefuld salt og et par dråber jod til det. I den resulterende opløsning vædes vævet, og så pakkes skadestedet ind. For den bedste effekt skal du pakke filmen ovenpå. For at hæmatomet kan blive mættet med midlet, anbefales det at ligge ned i et minut. De første par dage efter skaden, gør proceduren ikke mere end to gange.

Det antages, at hvis en rå kartoffel påføres stedet for et blåt mærke, umiddelbart efter at have modtaget det, kan udseendet af et blåt mærke undgås.

Sådan behandler du blå mærker i blødt væv uden at skade dig selv

Selv med de mest alvorlige blå mærker kan folkemedicin hjælpe, men der er også skader, som simpelthen ikke kan helbredes på egen hånd. Mange spilder uden held tid på deres behandling og går som følge heraf til en medicinsk institution med alvorlige komplikationer.

Hvis der opstod et alvorligt blåt mærke på lemmerne, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke kendsgerningen om dislokation eller brud. Det er usandsynligt, at det vil være muligt at fastslå dette på egen hånd, hvorfor du skal kontakte klinikken.

Selvom der ikke er nogen fraktur, bliver patienten stadig behandlet på et hospital og udskrives først på anden eller tredje dag. I dette tilfælde er det effektivt at anvende opvarmningsprocedurer og efterfølgende fysioterapi.

Ved store hæmatomer er det nødvendigt at pumpe det størknede blod ud for at undgå forekomsten af ​​blodpropper.

Patienten kan også skade selvmedicinering med følgende blå mærker:

1. Blå mærket faldt på lænden og maven. Det er muligt, at der var et brud på nogle indre organer.

2. Med et blåt mærke i brystet. Den første dag, patienten måske ikke mærker noget, vil han forsøge at slippe af med lidt smerte. Men så vil der være stærke smerter ved vejrtrækning, hvilket indikerer skader på lungen.

3. Med et alvorligt blåt mærke i brystet kan hjertemusklen blive beskadiget. I dette tilfælde vil patienten føle smerte i venstre side.

Selvmedicinering uden en forundersøgelse er farlig, fordi en person ikke ved, hvad der præcist blev beskadiget under det bløde væv. Før ordination af behandling udfører specialister en masse forskning og først derefter ordinerer medicin.

Derfor er det i tilfælde af alvorlige skader bedre at få ekspertrådgivning, især da det ikke er nødvendigt at gå på hospitalet på egen hånd, du kan bare ringe til en ambulance.

Vær forsigtig, pas på dit helbred og giv ham rettidig assistance!

© 2012-2018 Kvinders mening. Ved kopiering af materialer - et link til kilden er påkrævet!

Portalchef: Ekaterina Danilova

E-mail:

Redaktionens telefon:

Førstehjælp til blå mærker og hjemmebehandling med folkemetoder og medicin

Ingen er immune over for bløddelsskader. Det er umuligt at forudsige, hvornår du kan snuble, ramme et hjørne eller tabe en tung genstand på din fod. Atleter, turister, fans af en aktiv livsstil støder ofte på blå mærker, blå mærker forskellige dele legeme. Antallet af fald i is er i tusindvis.

På trods af at problemet med hæmatomer, blå mærker, hævelse efter et slag er velkendt for de fleste, kender ikke alle reglerne for førstehjælp og yderligere behandling af blå mærker. Udfyld hullet, lær reglerne for behandling af blå mærker og knopper. Så behøver du ikke døje med uudholdelige smerter, i lang tid "vise frem" med blå eller gulgrønne pletter.

Nogle nyttige oplysninger

Hvad sker der med blå mærker:

• huden er beskadiget, muskel, subkutant fedtvæv;
• knoglevæv forbliver i de fleste tilfælde intakt;
• kar, kapillærer er ofte skadet;
• efter lokal blødning svulmer stedet for blå mærket op, ømhed mærkes;
• jo stærkere slaget er, jo større er området for subkutan blødning;
• ikke at finde en vej ud, blodet spredes til nabovæv - et hæmatom dannes;
• indtrængning af blod i hulrummene i nærheden af ​​skadestedet forårsager hæmartrose. Led er påvirket;
• farven på blå mærket skifter fra rød til lilla, nogle gange næsten sort. Yderligere bliver det forslåede sted grønt, så - gulgrønt;
• skyggen hjælper med at bestemme forældelsesfristen for blå mærket.

Førstehjælp til blå mærker

Hvad skal man gøre i tilfælde af skade? Hvordan minimerer man konsekvenserne? Hvordan forhindrer man udseendet af omfattende hæmatomer?

For blå mærker på halebenet, fingre, arme, ben, fødder, knæ, ribben og hoved, skal du handle korrekt:

• hvile det forslåede område. Hold dine arme og ben i en naturlig stilling. Hvis det er muligt, læg dig ned, prøv at bevæge dig mindre;
• sørg for, at det forslåede område er over hjertets område;
• Påfør noget koldt på stødområdet så hurtigt som muligt. Din opgave er at reducere hævelse, stoppe "spredningen" af hæmatomet. Det ideelle middel er is pakket ind i en klud, en kold komprimering fra våd gaze eller et frottéhåndklæde;
• kan du ikke komprimere? Brug alle midler ved hånden: skrab sne fra fryseren, pak den i cellofan. Vedhæft en kold pose kefir eller creme fraiche, en flaske vand, et koldt æg, en krukke dåsemad til det forslåede område, i et ord, alt, hvad der vil have en lav temperatur. En betingelse - varen skal være ren;
• hvis der ikke er is, læg lemmen under koldt vand, hold det forslåede område i 5-7 minutter under en blid strøm;
• afkøl det ømme sted i 15-20 minutter, ikke mere, ellers vil vævsnekrose begynde. Du behøver kun at bremse blodcirkulationen, stoppe den indre blødning;
• efter at have fjernet den kolde komprimering, skal du forsigtigt duppe området, anvende farmaceutiske præparater. Det er godt, hvis der er en tube gel eller salve til blå mærker i køleskabet. Folkemidler opløser effektivt hæmatomer.

• drikke alkohol, som udvider blodkarrene;
• massage det forslåede område;
• bevæge sig aktivt;
• opvarme hæmatomet. Varme anbefales efter to dage, men ikke tidligere end efter 24 timer.

I tilfælde af alvorlige blå mærker i øjne og hjerne skal du straks kontakte en specialist.

Yderligere behandling

Efter 48 timer ændrer kampmetoderne sig dramatisk:

• Du har ikke brug for en kold, men en varm kompres. Varme lindrer smerte, irritation, genopretter blodcirkulationen;
• et fremragende middel er et varmt, men ikke varmt bad. Under proceduren opløses blodpropper på grund af genoprettelse af blodets mikrocirkulation;
• massage. Masser forsigtigt det berørte område. Handl uden tryk, med udtalt smerte, udsæt proceduren til et senere tidspunkt;
• Simple øvelser hjælper med at forbedre blodcirkulationen. Ved forslåede lemmer skal du spænde og slappe af musklerne på stødstedet;
• fortsæt med at behandle de berørte områder med hjemmemedicin mod blå mærker, færdige formuleringer.

Hvordan fjerner man ansigtsrynker på panden? Find ud af de mest effektive metoder.

De første tegn og symptomer på systemisk lupus erythematosus er skrevet på denne adresse.

Folkemetoder og opskrifter

Før adventen farmaceutiske præparater folk blev reddet enkelt, tilgængelige midler. Der er mange dokumenterede forbindelser.

• badyaga. Et af de bedste naturlige midler mod blå mærker og blå mærker. Svampepulver sælges på ethvert apotek. Fortynd det grønliggrå pulver med vand i forholdet 2:1. Påfør massen, skift bandagen to gange om dagen;
• bananskræl. I mangel af en kold komprimering, brug en simpel metode. Skræl bananen, hold skrællen på keglen med indersiden;
• påføring af nikkel er en gammel, gennemprøvet metode. Fugt en mønt med koldt vand - effekten vil intensiveres;
• blå mærker og knopper vil hjælpe med at opløse almindeligt smør. Smør det ømme sted hver halve time;
• salve til blå mærker og blå mærker fra humlekogler. Det vil tage 200 g indre fedt, 50 g tørrede humlekogler. Smelt fedtet, tilsæt de hakkede råvarer, sigt. Smerten går hurtigt væk, hæmatomer opløses godt;
• tilslut 0,5 tsk. havsalt og ½ kop eddike. Fugt en serviet, hold over stedet for intern blødning i 30 minutter;
• plantain. Vask bladet, fastgør til bumpen, skift flere gange. Apoteket sælger plantain juice. Smør det ømme sted;
• aloe. Riv det kødfulde blad af, skær det på langs. Vedhæft et helt blad eller vælling af frugtkød. Skift hver halve time;
• kompres af birkeknopper og padderok. Hæld 1 spsk. l. medicinske råvarer 250 ml vand, kog. Efter 40 minutter, stamme, påfør hæmatomet;
• bjerg arnica. Fugt gaze eller væv helbredende tinktur, påfør flere gange i løbet af dagen;
• kål. Et almindeligt kålblad opløser blå mærker, lindrer hævelse og reducerer smerte. Hvis det er muligt, læg bladet i køleskabet, så - på det berørte område;
• malurt fra blå mærker. Tag friske stilke, hak, lav en komprimering. Skift to til tre gange om dagen;
• burre salve. Forbered sammensætningen, lad den opbevares i dit køleskab. Slib 75 g rødder, kombiner med 200 ml vegetabilsk olie. Lad det trække i en dag. Varm op ved lav varme, sigt. Efter at have fjernet den kolde kompres, smøres bumpen.

Medicin

Lokale midler mod blå mærker og blå mærker opløser også hæmatomer godt, lindrer hævelse og reducerer smerte. Hold altid en tube derhjemme "for en sikkerheds skyld", for jo før du begynder at behandle bumpen, jo mindre får konsekvenserne for kroppen.

• løser hæmatomer;
• reducerer hævelser;
• forbedrer blodcirkulationen;
• bedøver.

Brug Miracle Patch i 3-9 dage. I de fleste tilfælde er effekten tydeligt synlig.

Hvad forårsager vorter på fingrene? Vi har et svar!

Læs om metoderne til behandling af rosacea i ansigtet med folkemedicin på denne side.

Rehabiliteringsterapi

I nogle tilfælde, efter en skade eller fald, går der en uge, 10 dage, og blå mærket forsvinder ikke. Måske har blå mærket påvirket de dybe lag af dermis, eller du har ikke truffet de nødvendige foranstaltninger rettidigt.

Hvad skal man gøre? Sørg for at besøge en terapeut. Lægen vil ordinere fysioterapi.

• magnetoterapi ved hjælp af højfrekvente magnetiske felter;
• elektroforese med opløsninger af lægemidler;
• UHF - udsættelse for et elektrisk felt med høj frekvens.

Anmærkning: Læremidlet er udarbejdet i overensstemmelse med det samlede metodiske system (EMS) til undervisning af studerende i Medicin skole, udviklet i Moskva medicinsk akademi opkaldt efter I.M. Sechenov, såvel som i overensstemmelse med statens uddannelsesstandard for højere erhvervsuddannelse hovedfag i medicin. Den definerer formålet med at studere emnet, præsenterer litteraturkilder, der anbefales til selvforberedelse til klasser, giver en informationsblok, der opsummerer materialet om emnet, præsenterer situationsbestemte opgaver, test spørgsmål, testprogrammeret kontrol, som kan bruges som forberedelse til lektionen og til at kontrollere vidensniveauet. Givet undervisningshjælp er beregnet til 3. års studerende og undervisere i studiet af emnet "Bløddelsskade" i forløbet af almen kirurgi.

1. INTRODUKTION

Traumer er en af ​​de mest betydningsfulde typer af menneskelig patologi. Dens medicinske betydning ligger i det faktum, at skader indtager tredjepladsen blandt årsagerne til dødelighed og handicap. Op til 10 % af ofrene har brug for døgnbehandling Mange patienter har brug for langvarig genoptræning. Der er ikke noget sådant operationsområde, hvor lægen ikke ville støde på traumatisk nosologi. Ethvert traume indeholder også en stor social betydning: a) det er en faktor, der reducerer antallet af menneskelige reserver; b) oftest kommer personer i den yngste, erhvervsaktive alder oftest til skade; c) masseskader påvirker en hel stat eller et andet samfunds velbefindende dramatisk. Derudover er den store juridiske betydning af skaden ubestridelig. For det første afhænger skæbnen for ikke kun ofret, men også de virksomheder eller personer, gennem hvis direkte eller indirekte skyld skaden skete, af kompetent diagnose og behandling. For det andet er viden og evne til at yde førstehjælp i tilfælde af skade enhver persons pligt, som vi bliver mindet om i den tilsvarende artikel i Den Russiske Føderations straffelov. Kendskab til mekanismen, klinikken, diagnosen, førstehjælpsforanstaltninger og behandling af traumer hjælper således ikke kun med at løse rent medicinske problemer skade, men også for at forhindre opståen af ​​både selve skaderne og deres medicinske, sociale og juridiske komplikationer.

2. FORMÅLET MED LEKTIONEN

At opnå viden om traumer, mekanismerne for dets opståen, klassificering, sværhedsgrad, konsekvenser, principper for førstehjælp, samt forskellige typer af lukket bløddelsskade (hjernerystelse, blå mærker, forstuvning, ruptur, traumatisk toksikose) og hovedskader, ca. de generelle principper for diagnosticering og behandling af traumatiske skader. Få viden om organisering af traumepleje og skadesforebyggelse.

3. STUDENT SKAL VIDE

* Hvad er traumer?

* Bestem sværhedsgraden af ​​skaden.

* Mulige konsekvenser af skade (umiddelbare, øjeblikkelige, fjerntliggende).

* Klassificering af skade.

* Principper for førstehjælp i tilfælde af skade.

* Organisering af traumebehandling.

* Klinik, diagnose, behandling af lukket bløddelsskade (kontusion, kompression, hjernerystelse, forstuvning, ruptur).

* Klinik, klassifikation, diagnose, førstehjælp og behandling af long crush syndrom.

* Klinik, klassifikation, diagnosticering, førstehjælp og behandling af hovedskade.

4. EN STUDENT SKAL KUNNE

* Bestem sværhedsgraden af ​​skaden.

* Giv førstehjælp til lukket bløddelsskade.

* Diagnosticere og ordinere behandling for bløddelsskade.

* Diagnosticere og ordinere behandling for forstuvede ledbånd.

* Give førstehjælp til forlænget crush syndrom.

* Diagnosticere hjerneskade.

5. INFORMATIONSBLOK

Skade eller skade er effekten på kroppen ekstern faktor mekanisk, fysisk, kemisk eller mental natur, der forårsager anatomiske og fysiologiske lidelser i væv eller organer, ledsaget af lokale og generel reaktion organisme.

Sværhedsgraden af ​​skaden, dens efterfølgende komplikationer, arten af ​​forløbet skyldes:

Egenskaber ved det traumatiske middel: volumen, hastighed, masse, konsistens, temperatur, anslagsområde osv.

Skademekanisme: forskydning, spænding, kompression, bøjning, opvarmning, afkøling, kraftretning.

Anatomiske og fysiologiske træk ved tilstanden af ​​væv og organer, der har gennemgået traumer: parenkymalt (lever, milt) eller fyldt hult organ (mave, blære) beskadiges lettere; patologiske ændringer i organerne reducerer deres modstand (ruptur af milten ændret af malaria, brud på knoglerne hos ældre med osteoporose); våd hud påvirkes lettere af strøm mv.

Funktioner i miljøet, hvor skaden skete: lav eller varme kan fremkalde eller uddybe chok, føre til en kombineret læsion af en person, dens mikrobielle sammensætning - især forårsage farlig infektion(gas koldbrand, stivkrampe).

Kroppens tilstand som helhed: immundefekt, metaboliske sygdomme reducerer kroppens adaptive evner. Anæmi kan både forværre skaden og øge kroppens modstand.

Hver skade har sin egen fare:

Direkte: hjerte- og åndedrætsstop, blødning, traumatisk chok, krænkelse af funktionen af ​​vitale organer (hjerne, hjerte, lunger).

den nærmeste(udviklingsbetingelser - fra flere timer til flere dage): suppuration af sår, betændelse i hulrum (peritonitis, lungehindebetændelse, gigt, meningitis), sepsis, udvikling af anaerob infektion (gas koldbrand, stivkrampe), traumatisk toksikose, akut nyresvigt , sekundær arrosiv blødning, "to-trins" rupturer af organer.

Sent(posttraumatisk sygdom): sovende infektion, trofiske sår, manglende forening af frakturer ( falsk led), utilstrækkelig blodforsyning i tilfælde af skade hovedfartøjer, ossificerende myositis, bursitis, begrænset mobilitet i leddene, fistler i hule organer, posttraumatisk epilepsi, adhæsiv sygdom.

KLASSIFIKATION AF SKADE

Efter type traumatisk agent:

1. mekanisk;
2. kemisk;
3. termisk;
4. elektrisk;
5. radial.
6. kombineret - traumer af to eller flere traumatiske midler (fraktur + forbrænding; traumatisk hjerneskade + forfrysninger osv.)

Ved beskadigelse af integumentært væv (hud og slimhinder):

1. lukket
2. åben

I forhold til hulrum i kroppen:

1. gennemtrængende
2. ikke-gennemtrængende

I henhold til antallet af skader og skadelige faktorer:

1. enkelt
2. flere (inden for samme område eller organsystem)
3. kombineret - traumer af en traumatisk agent af flere organer, områder, systemer (thoracoabdominal traume, beskadigelse af blodkar og muskuloskeletale system osv.)

I forhold til den skadelige faktors indflydelsespunkt:

1. rette linjer (på det tidspunkt, hvor kraften påføres)
2. indirekte (skade bortset fra den anvendte traumatiske effekt - kompressionsbrud af rygsøjlen ved fald på balderne, brud på lårbenshalsen ved fald på benene, "counter-strike" i tilfælde af en traumatisk hjerneskade)

Efter eksponeringens varighed:

1. akut (samtidig udsættelse for et traumatisk middel)
2. kronisk (gentagen eksponering for et traumatisk middel)

FOREBYGGELSE AF SKADER

traumatisme er et sæt skader i et bestemt territorium eller blandt et bestemt kontingent af mennesker. generelt accepteret næste klassifikation traumatisme:

Industriel(skade, der opstår på arbejdet under udførelsen af ​​officielle opgaver, samt på vej til og fra arbejde). Arbejdsskader er industri- og landbrugsskader.

ikke-produktion: a) transport; b) sport; c) husstand; d) gade; e) forsætlig (kriminel og selvmorderisk); e) børn.

Militær.

I Yaroslavl, det omtrentlige forhold mellem skader: industri - 16-18%, sport - 2-3%, gade - 10-12%, transport - 4-5%, indenlandsk - 62%.

At tage højde for skader, studere dem, analysere hyppigheden, omstændighederne for skader, afhængigt af situationen, sæsonen osv., gør det muligt at udvikle specifikke foranstaltninger for at forhindre deres forekomst. Forebyggelse af skader handler ikke kun om medicinske tjenester, men også en masse tjenester, der regulerer vores liv: boliger og kommunale tjenester, færdselspoliti, Ministeriet for Beredskab, Indenrigsministeriet, Forsvaret, arbejdssikkerhed, skoler, børnehaver mv.

ORGANISATION AF TRAUMEBEHANDLING

Det er umuligt ikke at huske den rolle, militær feltkirurgi spiller i udviklingen af ​​kirurgisk videnskab og især traumatologi. I midten af ​​det 19. århundrede formulerede den store russiske kirurg Nikolai Ivanovich Pirogov principperne for evakuering i udførelsen af ​​fjendtligheder og levering af lægehjælp i evakueringsstadierne. Disse principper viste sig efterfølgende at være så universelle, at hele lægebehandlingssystemet er bygget på dem selv i fredstid. De sørger for indsættelse af en række stadier af evakuering, hvor der hver især ydes en vis mængde lægehjælp, svarende til de disponible midler og styrker.

1. Fase af førstehjælp. Dens tilvejebringelse udføres på skadestedet i rækkefølgen af ​​selv- og gensidig bistand. Formålet med denne fase er at redde offerets liv, forhindre udvikling af chok og begrænse infektion. På dette stadium er det nødvendigt at forhindre fortsættelsen af ​​virkningen af ​​det traumatiske middel, udføre kardiopulmonal genoplivning, midlertidigt stoppe blødning, immobilisering af transport, anæstesi, påføring af en aseptisk bandage. Enhver skal være dygtig til førstehjælp. Det er obligatorisk at uddanne politifolk, chauffører, brandmænd, lærere, førskolelærere, sundhedsinstruktører i hæren, og sanitetshold er organiseret i produktionen. På dette stadie bruges improviserede midler og førstehjælpskasser til at yde assistance. Transporten udføres af ambulancehold, ministeriet for nødsituationer og forbipasserende køretøjer.

2. Fase af førstehjælp. Medium medicinsk personale på feldsher-obstetriske stationer, sundhedscentre i virksomheder, feldsher ambulancehold ved hjælp af de midler, de har til rådighed. Denne fase giver de samme foranstaltninger som den foregående, men i en forbedret form - parenteral administration af analgetika, hjerte- og vasoaktive lægemidler, transportimmobilisering ved hjælp af specielle midler, infusion af plasmaerstatninger i tilfælde af shock og blodtab. På dette stadium er det muligt at behandle en mindre skade - hudafskrabninger, ridser, blå mærker. I andre tilfælde er evakuering for efterfølgende etaper nødvendig.

3. Stadium af første medicinsk hjælp. Aktiviteterne på denne fase udføres af læger med en upassende profil i mangel af muligheden for at yde lægehjælp i henhold til profilen. Så i tilfælde af en skade kan og bør enhver læge inden for det terapeutiske speciale yde førstehjælp under forhold terapeutisk afdeling. Det vil bestå i at udføre diagnostiske foranstaltninger, fuldskala anti-chokterapi og symptomatisk behandling. På dette stadium udføres invasive indgreb: koniotomi med mekanisk asfyksi, punktering af pleurahulen med spændingspneumothorax, transportamputation af lemmen med dens næsten fuldstændige adskillelse, novokainblokade, kateterisering af blodkar og urinveje, mekanisk ventilation. Herefter udføres anti-tetanus-foranstaltninger. Omfanget af bistand på dette stadium er ikke udtømmende, og offeret er underlagt yderligere evakuering.

4. Stadium af kvalificeret lægehjælp. På dette stadium er behandling af skaden allerede mulig. Det udføres af kirurger på Central District Hospital såvel som af alle kirurgiske læger, men uden for deres speciale. Sådan skal abdominalkirurgen diagnosticere og behandle skader. genitourinært system, brystorganer osv. Dette behov stammer ikke kun fra utilgængeligheden specialiseret pleje i nogle områder, men også af, at skader ofte er kombineret. Stadiet af kvalificeret lægebehandling i dette tilfælde kan forbedres ved at involvere læger af et snævert speciale (kalde en angio- eller neurokirurg til en operation, konsultere en forbrændingslæge i tilfælde af en forbrænding osv.).

5. Stadie af specialiseret lægebehandling. På dette stadium realiseres hovedmålet - behandling af traumer. Det udføres af snævre kirurgiske specialister (abdominal-, thoraxkirurger, øjenlæger, neurokirurger osv.) inden for rammerne af deres kompetence på specialiserede afdelinger på by-, regionale, regionale og republikanske hospitaler samt forskningsinstitutter med den tilsvarende profil efter en fuldgyldig diagnostisk træning. Udstyret og den veletablerede organisering af arbejdet i sådanne afdelinger samt kvalifikationerne og erfaringen hos de mennesker, der arbejder i dem, bidrager til opnåelsen af ​​de bedste bedste resultater behandling af "hans" patologi. På dette stadium udføres også rehabiliteringen af ​​ofrene.

På hvert trin, begyndende med førstehjælp, er det nødvendigt at udføre ikke kun aktiviteterne i denne fase, men også de uopfyldte eller forkert udførte aktiviteter i de foregående trin.

Det skal bemærkes, at behovet for at implementere alle stadier af evakuering kun opstår under ekstreme forhold - umuligheden af ​​hurtig transport på grund af etapernes afstand fra hinanden, frontlinjekampoperationer osv. I fredstid, selv under naturkatastrofer i stor skala, såvel som under lokale militære operationer, er det tilrådeligt at evakuere så hurtigt som muligt fra det første lægehjælpstrin med det samme til det specialiserede lægehjælpsstadium.

LUKKETSKADER AF BLØDT VÆV

blå mærke (contusio) - beskadigelse af væv og organer uden at krænke integriteten af ​​integumentet på grund af den kortvarige virkning af et stumpt middel med lav kinetisk energi (kropspåvirkning, påvirkning af en genstand).

Klinik: Karakteriseret ved smerter i det forslåede område, hævelse af væv, misfarvning af integumentet (blå mærker), derefter en karakteristisk "opblomstring af et blåt mærke" på grund af nedbrydning af hæmoglobin - hæmatoidin - hæmosiderin. stiger lokal temperatur, og med betydelige skader og det samlede. Funktionen af ​​det forslåede organ eller område er nedsat på grund af smerte, hævelse eller hæmatom.

Behandling: Umiddelbart efter blå mærket opnås smertelindring og blødning i vævet ved at lægge trykforbinding og påføre kold. Efterfølgende skal det beskadigede område af kroppen forsynes med hvile. Derefter, på den 2-3. dag, ordineres en behandling rettet mod at løse blødningen - termiske fysioterapiprocedurer (UHF, UVR, sollux), alkohol komprimerer, massage, træningsterapi. Med store hæmatomer punkteres de for at lindre smerter og forhindre suppuration.

Stræk (forvrængning) - delvis krænkelse af den anatomiske kontinuitet af væv under påvirkning af trækkraft (ligamenter, sener, fascia, muskler). Årsagen til udstrækning er pludselig, svirp i et led, der overskrider de normale grænser for sin mobilitet eller strækning af væv af to kræfter, der virker i den modsatte retning, opstår, når man falder, løber, løfter vægte osv. Morfologiske ændringer er karakteriseret ved brud af individuelle fibre i ledbånd eller muskler. Der er brud på små kar med flere petechiale blødninger. Det spildte blod kan danne et hæmatom eller hæmartrose.

Klinisk billede- lokale smerter, blå mærker, nedsat funktion af det beskadigede område, oftest leddet.

Behandling - det ligner det for blå mærker, det er nødvendigt at sikre hvile, påføre en trykbandage, immobilisere leddet. Efterfølgende er udviklingen af ​​bevægelser i leddene, træningsterapi vigtig.

Gab- krænkelse af den anatomiske integritet af væv, uden at krænke integriteten af ​​huden eller slimhinderne. Der er brud på ledbånd, muskler og sener. Mekanismen for forekomst er den samme som for forstuvninger, men kvantitativt og kvalitativt er kløften en mere alvorlig tilstand.

Klinik Karakteriseret af stærke smerter, hæmatom. Dysfunktionen er betydelig, da den er baseret på en strukturel krænkelse af elementerne i bevægeapparatet. Lemmen kan blive deformeret på grund af ødem, hæmatom, sammentrukket muskel, der har mistet bilateral fiksering, eller på grund af et "dip" ved bristningsstedet.

Behandling - kræver i de fleste tilfælde kirurgisk behandling, genoprette den anatomiske integritet af væv ved at anvende specielle suturer. Efter operationen vises fuldstændig hvile af den berørte del af kroppen i 2-3 uger, opnået ved påføring af gips.

hjernerystelse (tumult) - dette er skader på væv og organer uden synlige anatomiske, men med molekylære ændringer i vævene. Det fører til betydelige krænkelser af funktionerne i væv og organer. Kronisk hjernerystelse er kendt under udtrykket "vibrationssygdom".

long crush syndrom

Langvarigt crush-syndrom (synonymer: syndrom langvarig kompression, crash syndrom, traumatisk toksikose) er en patologisk proces forårsaget af langvarig (mere end 2 timer) kompression af en betydelig masse af blødt væv. Denne patologi opstår normalt under militære og naturkatastrofer, når dele af kroppen bliver klemt af rester af bygninger, men ydre påvirkning udvikling af traumatisk toksikose er mulig. Dette sker ved langvarig kompression af blødt væv på grund af en bestemt position af kroppen og kaldes positionelt kompressionssyndrom. Derudover skelnes tourniquet-syndromet, som opstår med cirkulær kompression af lemmen i et begrænset område, ledsaget af ophør af arteriel blodgennemstrømning. Dette syndrom er en komplikation af pålæggelsen af ​​en hæmostatisk tourniquet.

Når blødt væv komprimeres, opstår der naturligt kredsløbsforstyrrelser, iskæmi og ophobning af underoxiderede metabolitter og giftige stoffer i dem. Udviklingen af ​​nekrotiske processer og manglen på energiforsyning til transmembran transport af elektrolytter fører til frigivelse af kalium fra celler til interstitium. Efter eliminering af kompression i vævene udvikles reaktiv hyperæmi. Toksiner og kalium skylles ud af dem i blodbanen, hvilket fører til endotoksikose. Imidlertid absorberes ilt ikke af vævene, og resultatet af reperfusion er aktiveringen af ​​membranlipidperoxidation. En fuldstændig genopretning af blodgennemstrømningen forekommer ikke, især i musklerne. Acidose udviklet i iskæmisk væv er en kraftig faktor, der øger vaskulær permeabilitet. Som følge heraf øges vævsødem, der dannes blærer på huden, og blodgennemstrømningsforstyrrelser udvikler sig på grund af kompression af venelaget af ødematøs væske. Frigivelsen af ​​blod fra karlejet til interstitium fører til fortykkelse af blodet, udvikling af DIC, hypovolæmisk shock, som igen forværrer den mikrocirkulatoriske blodgennemstrømning i vævene. Alle disse faktorer fører til progression af nekrotiske processer i området primær læsion og uddybende toksicitet.

Naturen af ​​endotoksikose ved forlænget crush-syndrom er mangefacetteret. Kalium, frigivet til interstitium under nekrotiske processer og vasket ud i blodbanen, har allerede i en koncentration på 6,5 mmol / l en udtalt toksisk effekt på hjertet, forbundet med en krænkelse af den transmembrane transport af ioner under dets arbejde. På denne baggrund fører en høj koncentration af katekolaminer, der udvikler sig som en reaktion på smerte og hypovolæmi, kun til destabilisering af myokardiet og en stigning i perifer vaskulær modstand (vasospasme). I nærvær af fortykkelse af blodet fører dette til en endnu større forringelse af vævshæmocirkulationen. Hjertesvigt slutter sig, og en yderligere stigning i koncentrationen af ​​kalium kan forårsage hjertestop. Toksiner forårsager en generaliseret stigning i vaskulær permeabilitet, og denne faktor forværrer patientens tilstand. I lungerne udvikles interstitielt ødem, og i mave-tarmkanalen fører en stigning i vaskulær permeabilitet til absorption af giftige stoffer fra lumen af ​​organer ind i den systemiske cirkulation. Et ejendommeligt øjeblik i patogenesen af ​​traumatisk toksikose er den toksiske virkning af myoglobin fra nekrotiserende muskler på nyrerne. Både den suprarenale komponent (chok, hypovolæmi, DIC) og den renale komponent (toksisk skade på parenkymet af myoglobin og andre toksiner) spiller en rolle i udviklingen af ​​akut nyresvigt. Tabet af nyrernes afgiftningsfunktion bidrager til gengæld til intensiveringen af ​​forgiftningssyndromet, hvilket lukker den næste patologiske cirkel. Således er patogenesen af ​​traumatisk toksikose en kompleks proces med en overflod af lukkede patologiske cirkler, hvilket fører til høj dødelighed i denne sygdom.

Klinik. PÅ klinisk forløb syndrom af langvarig kompression skelne 4 perioder.

1. Kompressionsperiode. Dette er tidsperioden før frigivelsen af ​​offeret fra kompression. Der er en klinik for traumatisk chok.

2. Endotoksikose. Holder de første 2-3 dage fra det øjeblik, hvor lemmen frigives. Ved dens begyndelse noteres også manifestationer af traumatisk chok. Selv under anti-chokbehandling observeres en klinik med hjertesvigt (takykardi, hypotension), lungeødem (åndedrætsbesvær, cyanose, tørre eller våde udbrud i lungerne). Hæmokoncentration observeres i blodet (øget hæmoglobin, hæmatokrit og røde blodlegemer). Lokale symptomer vil være svære buesmerter i det berørte lem, progressiv hævelse af lemmet, dets lilla-cyanotiske farve, dannelsen af ​​blærer på huden fyldt med serøs eller hæmoragisk væske. Foci af nekrose dannes.

3. Periode med komplikationer. Det varer fra 3 til 15 dage. På dette tidspunkt, traumatisk og hypovolæmisk shock begrænses af terapeutiske foranstaltninger. Fænomenerne med kardiopulmonal insufficiens fortsætter. Symptomerne på akut nyresvigt og DIC-syndrom kommer først. Urin får en brun farve, dens mængde falder kraftigt, koncentrationen af ​​urinstof, kreatinin og kalium stiger i blodet. En stigning i koncentrationen af ​​kalium i blodet kan indirekte bedømmes af EKG-data (vækst af ST-segmentet og T-bølge i dynamik). DIC manifesteres af trombose af kar med lille og mellemlang diameter, hvis kliniske manifestationer i denne periode er udtrykt i forværring af kardiopulmonal, akut nyre-, lever- og binyreinsufficiens. Efterhånden som koagulationssystemet er udtømt, erstattes hyperkoagulationsfasen af ​​hypokoagulation, som viser sig ved blødning fra mave-tarmkanalen, blødninger i hud, sclera, slimhinder og serøse membraner og organer. Dette fører til forstyrrelser i den regionale blodgennemstrømning i organer op til nekrotiske forandringer (infarkt i nyre, lunge, hæmoragisk slagtilfælde) og dybere multiorgan dysfunktion. På lokalt niveau stabiliseres ødem, områder med nekrose bliver klart defineret, anaerob infektion er mulig.

4. Rekonvalescensperioden. Fasen af ​​oligoanuri af akut nyresvigt erstattes af polyuri. Fænomenerne endotoksikose i forbindelse hermed standses. Aktiviteten af ​​hjertet og lungerne, processen med blodkoagulation er normaliseret. Lokale purulent-destruktive processer hersker. På stedet for afvisning af nekrotisk væv vises purulente sår, en anaerob infektion er mulig. I den fjerne periode finder degenerative og sklerotiske processer sted - muskelatrofi, kontrakturer, trofiske sår.

Førstehjælp. Førstehjælpsforanstaltninger til syndromet med langvarig kompression ydes normalt af specialister fra SMP og ministeriet for nødsituationer, derfor har de karakter af første præ-medicinsk eller medicinsk behandling. Før frigivelsen af ​​lemmen fra kompression, som varede mere end 2 timer, skal der påføres en tourniquet, og der skal udføres ledningsbedøvelse med novokain. Derefter frigøres lemmen fra kompression. Når den knuses, skal tourniquet efterlades. Hvis lemmen reddes, skal der påføres en trykforbinding, og lemmen skal afkøles for at forhindre indtrængen af ​​toksiner i blodet under reperfusion af overfladisk placeret væv, narkotiske analgetika skal indgives, transportimmobilisering skal udføres og derefter tourniquet skal fjernes. Derefter udføres transport på baggrund af anti-shockterapi (transfusion af plasmaerstatninger) til kirurgiske afdelinger, hvor det er muligt at udføre afgiftningsforanstaltninger (hæmodialyse er mest at foretrække).

Behandling. Ofrene i en tilstand af traumatisk chok anbringes på intensivafdelingen og intensiv pleje, hvor de udfører et komplet kompleks anti-chok foranstaltninger. Udfør nødvendigvis kateterisering af den centrale vene og urinveje. For at afgifte og forhindre udviklingen af ​​akut nyresvigt er det bydende nødvendigt at træffe foranstaltninger til at tvinge diurese. Hvis diuresen ikke når 2 ml/kg time inden for 12 timer, skal administrationen af ​​opløsninger og diuretika stoppes, og yderligere afgiftning bør udføres med andre metoder (plasmaferese, plasmasorption, lymfosorption). Under behandlingen skal niveauet af nitrogen og kalium i blodet konstant overvåges. En indikation for hæmodialyse er en stigning i kaliumkoncentrationen på mere end 6,5 mmol/l. Profylaktisk antibiotika er påkrævet. I perioden med komplikationer fortsætter kampen mod hypovolæmi og afgiftning. For at reducere manifestationerne af DIC ordineres heparin fra de første dage.

Lokal behandling består i brugen af ​​hypotermi i de første 2 dage. Med en stigning i ødem udføres en fasciotomi. Efter afgrænsning af nekrotisk væv, som er kilden til forgiftning, udføres nektomi, og i tilfælde af omfattende skader amputation af lemmen. I rekonvalescensperioden udføres kirurgisk behandling af kontrakturer og plastisk lukning af sårdefekter.

Hovedskade

Hovedskade er en samlebetegnelse. Disse omfatter:

1. blødt vævsskade i hovedet (sår, blå mærker);
2. traumer til sanseorganerne (øjne, auditive og vesibulære apparater, næsehule og bihuler);
3. traumer til maxillofacial apparatet;
4. traumatisk hjerneskade (TBI).

Disse grupper af skader er ulige. Hvis traumet af hovedets bløde væv praktisk talt ikke har nogen specificitet, så er skaderne af kæbeapparatet og sensoriske organer aktivitetssfæren for smalle specialister og kan kun behandles på scenen af ​​specialiseret medicinsk behandling. Viden om traumatisk hjerneskade, på grund af dens udbredelse og hyppige tilstedeværelse i sammensætningen af ​​polytrauma, er obligatorisk for læger af enhver profil og specialitet.

Klassificering af kranie- og hjerneskader

Klassificering af TBI i henhold til læsionens dybde.

1. lukket (skade på kraniet og hjernen uden skade på integumentære væv);

2. åben (skade på kraniet og hjernen med skader på hud eller slimhinder);

a) ikke-gennemtrængende (sårkanalen trænger ikke ind i dura mater, dvs. der er ingen kommunikation mellem subaraknoidalrummet og ydre miljø);

b) penetrerende (sårkanalen trænger ind under dura mater og som følge af kommunikation mellem det subarachnoidale rum og det ydre miljø opstår der liquorrhea samt infektion af cerebrospinalvæske og meninges og der er stor fare for udvikling af meningitis) .

Klassificering af kraniebrud:

1. brud på knoglerne i ansigtets kranium;
2. brud på kraniehvælvingen;
3. brud på bunden af ​​kraniet;

a) gennem den forreste kraniale fossa;

b) gennem den midterste kraniale fossa;

c) gennem den bageste kraniale fossa.

Klassificering af intrakranielle hæmatomer:

1. epidural (kilden kan være emissære vener, bihuler af fast stof meninges og midterste meningeal arterie).
2. subarachnoid (kilde - bihuler i dura mater eller arterier i hjernen: forreste, midterste, bageste og basilære);
3. intraventrikulær (kilde - vaskulær plexus af ventriklerne);
4. intracerebral (kilde - intracerebrale arterier og vener).

Klassificering af hjerneskade:

1. hjernerystelse (commotio cerebri);
2. kontusion af hjernen (contusio cerebri);

a) mild grad;

b) medium grad;

c) alvorlig.

1. kompression af hjernen (compressio cerebri).

TBI patogenese har et nummer kendetegn. Ud over den direkte virkning af det traumatiske middel har hjernens "modslag" frit liggende i cerebrospinalvæsken mod den modsatte væg af kraniet og knoglefremspring betydning. Sekundær skade på hjernen og kranienerverne forekommer med kraniebrud med forskydning af fragmenter. I den tidlige posttraumatiske periode er hæmodynamiske og liquorodynamiske lidelser farlige. Grove krænkelser i form af blødning i kraniehulen eller alvorlig cerebrospinalvæske hypertension fører til kompression af hjernen og herniation medulla oblongata ind i et stort hul, som er ledsaget af undertrykkelse af de respiratoriske og vasomotoriske centre i det og begyndelsen af ​​døden. Blødning ind i kraniehulen i et volumen på 150 ml. dødelig for mennesker. Lokale hæmodynamiske forstyrrelser i formen venøs overflod, stase og ødem fører til iskæmisk og efterfølgende reperfusion (lipidperoxidation) lokal hjerneskade. nervevæv ekstremt følsom over for iskæmi. Kliniske manifestationer afhænger af den funktionelle betydning af det berørte område. Hvis der er symptomer på tab af funktion af hjerneområder, tolkes skaden som et blåt mærke, og uden dem - som en hjernerystelse. Den patogenetiske forskel mellem kontusion og hjernerystelse er således principløs, og spredningen af ​​sekundære iskæmiske læsioner i TBI kan forværre skadens natur. Denne omstændighed nødvendiggør øget opmærksomhed fra læger til hver patient med en traumatisk hjerneskade.

Klinik. Der er 5 grupper af symptomer ved TBI:

1. Cerebrale symptomer: bevidsthedstab, retrograd amnesi, hovedpine, svimmelhed.

2. Vegetative symptomer: kvalme, opkastning, takykardi, bradykardi, pulsustabilitet, hypotension, nedsat termoregulering, åndedrætsforstyrrelser, unormal vejrtrækning.

3. Fokale symptomer: kramper, pareser og lammelser af muskler, udtrykt i en krænkelse af aktive bevægelser eller et fald i muskelstyrke, fravær eller asymmetri af reflekser, følsomhedsforstyrrelser, motorisk og sensorisk afasi (henholdsvis tab af tale eller taleforståelse). Deres udseende er forbundet med hjernekontusion eller intracerebral blødning. På grund af korset neurale veje fokale symptomer i innervationszonen af ​​det somatiske nervesystem vises på siden modsat læsionen i hjernen. Af særlig betydning er symptomerne på dysfunktion af kranienerverne: nystagmus, anisocaria, nedsat direkte og samtykkende pupilreaktion på lys, glathed af nasolabialfolden, manglende evne til at lukke øjnene og puste kinderne ud, afvigelse af tungen, vestibulære lidelser og synsnedsættelse. Oftest er denne symptomatologi forbundet med skader på selve kranienerverne i tilfælde af brud på kraniets base og manifesterer sig på siden af ​​skaden. Sjældnere er det forårsaget af skader på kernerne i hjernestammen, mens vegetative symptomer kommer til udtryk.

4. Symptomer på hjernekompression: Kompression af hjernen sker under påvirkning af et hæmatom eller med deprimerede kraniebrud. Den klassiske triade af symptomer ved intrakranielt hæmatom er anisocaria, bradykardi og tilbagevendende bevidsthedstab. Det sidste symptom skyldes det faktum, at efter det første tab af bevidsthed efter påvirkningen vender det tilbage, men ophobningen af ​​blod i kraniehulen øger trykket i det. Dette er ledsaget af en krænkelse af den venøse udstrømning og en stigning i cerebrale symptomer op til gentagne tab af bevidsthed. Naturligvis, med deprimerede brud og med blødning fra en stor arterie, udvikles dette symptom ikke. Progressiv respirationssvigt og progressiv hypotension vidner om den begyndende herniation af medulla oblongata ind i foramen magnum.

5. Meningeale symptomer: Er resultatet af irritation af de rige smertereceptorer dura mater med blod og indikerer tilstedeværelsen af ​​subaraknoidal blødning eller skadens penetrerende karakter. De fleste af meningeale symptomer er en form for beskyttende muskelspændinger. Disse omfatter:

1) et symptom på stiv nakke, når hovedet bøjes;

2) Kernigs symptom - stivhed af benbøjningerne, når man forsøger at rette bøjet i hoften og knæled ben;

3) øvre symptom Brudzinsky - bøjning af benene med tvangsbøjning af hovedet;

4) det gennemsnitlige symptom på Brudzinsky - bøjning af benene, når du trykker på området af skambedet;

5) det nedre symptom på Brudzinsky - bøjning af benet, når man forsøger at rette det andet ben, bøjet i hofte- og knæleddene;

6) svær hovedpine under percussion af de zygomatiske buer;

7) hovedpine, når man ser på lyset;

8) blod i cerebrospinalvæsken under punktering.

Fordelingen af ​​symptomer på lukket TBI, afhængigt af arten af ​​hjerneskade, kan præsenteres som følger - Tabel 1.

Tabel 1. Symptomer forskellige skader hjerne.

Bemærk: ++ - symptomer er udtrykt;

Symptomerne er milde;

Symptomer er ukarakteristiske, men kan være til stede;

Denne symptomatologi bør ikke være til stede ved en sådan diagnose, dvs. sværhedsgraden af ​​skaden er højere.

hjernerystelse. Den vigtigste og obligatoriske komponent i det kliniske billede er tabet af bevidsthed umiddelbart efter skaden. Retrograd amnesi er også karakteristisk (patienten husker ikke, hvad der skete med ham umiddelbart før skaden), hovedpine, kvalme og opkastning. Andre grupper af symptomer er fraværende.

Hjerneskade. Det vigtigste er udseendet af fokale symptomer og sværhedsgraden af ​​det vegetative. Med et mildt blåt mærke er bevidsthedstab op til 30 minutter karakteristisk, fokale symptomer manifesterer sig i form af refleksasymmetri, resten af ​​symptomerne ligner hjernerystelse. Med et moderat blåt mærke overstiger varigheden af ​​tab af bevidsthed ikke 2 timer, fokale symptomer tager form af parese, afasi osv., gentagne opkastninger, pulslabilitet er karakteristiske. Med et alvorligt blåt mærke er det vigtigste tab af bevidsthed fra 2 timer til flere dage (koma) og ekstrem sværhedsgrad af vegetative symptomer (ukontrollerbar opkastning, termoreguleringsforstyrrelser, svækket kardiovaskulær aktivitet og trække vejret, indtil de stopper). Symptomer intrakraniel hypertension, kompression af hjernen og herniation af medulla oblongata vises ikke umiddelbart og er forbundet med cerebralt ødem.

Hjernekompression. Symptomer på hjernekompression under intrakraniel blødning vises muligvis ikke umiddelbart efter skaden, men efter et stykke tid (lysinterval), derfor er underdiagnosticering af skade mulig. Alle andre grupper af symptomer kan forekomme, men deres tilstedeværelse er sekundær. Overvægten af ​​meningeale symptomer indikerer subarachnoid blødning, fokal - intracerebral. Epidural blødning er muligvis ikke ledsaget af disse grupper af symptomer.

Åbn TBI ledsaget af blødning og liquorrhea fra såret, fra næsen eller fra øret. Følgelig opstår meningeale symptomer. Med et brud på bunden af ​​kraniet ofte er der næse- eller ørelikørré, hæmatomer i øjenhulerne (et symptom på briller) og mastoid proces tindingeknogle, meningeale symptomer og tegn på kranienerveskade.

TBI diagnostik Et brud på kraniets knogler etableres med røntgenbilleder i 2 fremspring, som er obligatoriske for traumer i kraniet. Intrakranielt hæmatom diagnosticeres ved ekkografi, computertomografi, kernemagnetisk resonansbilleddannelse og pålæggelse af søgefræsehuller. Diagnostisk værdi for mistanke om subaraknoidal blødning har spinal tap. Hendes teknik er identisk med spinal anæstesi. Med en punktering er det muligt at vurdere trykket i det subarachnoidale rum og tilstedeværelsen af ​​blod i cerebrospinalvæsken. Spinalpunktur er kategorisk kontraindiceret, når medulla oblongata er kilet ind i foramen magnum.

Førstehjælp. Ifølge indikationerne udføres hjerte-lunge-redning og blødningskontrol (trykbandage, sårtilstopning). Ved opkastning skal patientens stilling sikres, hvor fri udstrømning af opkast er mulig for at undgå aspiration. En vigtig pointe er brugen af ​​lokal hypotermi. Derudover bør der anvendes smertestillende midler mod smerter, aseptisk bandage i nærvær af sår. Den neurokirurgiske afdeling er en specialiseret fase i at yde pleje til TBI. Transporter kun patienter med skader i kraniet og hjernen i liggende stilling.

Behandling Med hjernerystelse, hospitalsindlæggelse, sengeleje fra 14 dage til 1, 2 måneder, dehydreringsterapi, brug af bromider, analgetika, beroligende midler, ifølge indikationer - spinalpunktur er indiceret (for at afklare diagnosen, fjernelse af 5- 8 ml cerebrospinalvæske forbedrer normalt tilstandspatienten).

Behandling af en hjernekontusion er konservativ, det samme som ved hjernerystelse, men der bruges en længere sengeleje. I nærvær af parese er lammelse, massage, træningsterapi ordineret. Ved svære blå mærker udføres symptomatisk behandling (antiemetika, hæmodynamisk stimulering, mekanisk ventilation). Med en stigning i intrakranielt tryk udføres gentagne spinalpunkteringer.

Behandling af hjernekompression er kun operationel - nødkraniotomi, eliminering af kompression af fragmenter, fjernelse af hæmatom og cerebral detritus, grundig hæmostase. PÅ postoperativ periode behandling er ordineret som i tilfælde af hjernerystelse og blå mærker i hjernen.

Ved åben TBI er primær kirurgisk behandling af såret obligatorisk, og antibiotikabehandling er ordineret.

Konsekvenser af TBI.

Umiddelbar: hjerte- og åndedrætsstop, aspiration af opkast, traumatisk shock.

Nærmeste: meningitis, cerebralt ødem.

Fjern: vedvarende neurologiske lidelser (parese, syns- og hørelidelser osv.), adhæsiv arachnoiditis, epilepsi.

6. SPØRGSMÅL TIL SELVSTÆNDIG TRÆNING

Hvad er traumer?

Hvordan bestemmes sværhedsgraden af ​​en skade?

Hvad er konsekvenserne af en skade?

Klassificering af skade.

Principper for bekæmpelse af traumatisme.

Stadier af at yde lægehjælp i tilfælde af traumer, mængden af ​​foranstaltninger for dem.

Slags lukkede skader blødt væv.

Principper for behandling af lukkede bløddelsskader.

Patogenesen af ​​traumatisk toksikose.

Klinik, førstehjælp og behandling af forlænget crush syndrom.

TBI, klassifikation og patogenese.

Symptomer på forskellige former for TBI, dens diagnose.

Førstehjælp og behandling af TBI.

7. SITUATIONELLE OPGAVER

1. En patient kom på skadestuen efter at være blevet slået i hovedet med en hård genstand for en time siden. Der var et kortvarigt bevidsthedstab, kvalme, der var en enkelt opkastning. På undersøgelsestidspunktet klager han over konstant hovedpine, husker ikke, hvad der skete. Hvad er din foreløbige diagnose? Plan for den nødvendige undersøgelse? Patientbehandlingsstrategi?

2. Under analysen af ​​blokeringen efter eksplosionen af ​​panelhuset blev en mand fundet med benet i klemme mellem affaldet. Fra eksplosionsøjeblikket til offeret blev fundet, gik der 3 timer. Objektivt: offeret er bleg, sløv, puls er 114 slag i minuttet, blodtryk er 90/60 mm. rt. Kunst. Hvad er skaden i dette tilfælde? Hvad er omfanget af førstehjælpsforanstaltninger? Hvor skal patienten indlægges? Hvor skal du starte hans behandling?

STANDARDER FOR SVAR

1. En patient har lukket TBI-klinik - hjernerystelse. For at udelukke hjernekompression og kraniebrud bør der udføres en komplet neurologisk undersøgelse af patienten samt røntgen af ​​kraniet i 2 projektioner og ekkoencefalografi. Behandling af patienten vil bestå i udnævnelse af sengeleje, kraniel hypotermi, dehydrering og beroligende terapi, analgetika.

2. Offeret har et syndrom af langvarig kompression, en periode med kompression, traumatisk chok af II-graden. Inden ekstraktion fra blokeringen skal en tourniquet påføres proksimalt i forhold til kompressionen, derefter skal benet frigives, en trykforbinding påføres, transportimmobilisering udføres, analgetika administreres og antichokbehandling påbegyndes ( intravenøs infusion plasma-substituerende opløsninger). Derefter skal selen fjernes. Offeret skal transporteres til hospitalet med kirurgisk og intensivafdelinger og muligheden for afgiftning (optimalt - på et hospital med en "kunstig nyre"). Behandlingen bør begynde med anti-chokforanstaltninger og tvungen diurese. Hvis tvungen diurese er ineffektiv inden for 12 timer, skal du begrænse infusionen og skifte til en anden afgiftningsmetode. Med en stigning i ødem i lemmet er fasciotomi indiceret.

Skade. Koncept, definition

Skade eller skade (traume - skade, græsk) - en krænkelse af den anatomiske og funktionelle integritet af væv og organer som følge af eksponering for miljøfaktorer.

Påvirkninger kan være:

• mekanisk (stød, kompression, strækning);
• fysisk (høj og lave temperaturer, elektricitet, stråling);
• kemiske (syrer, baser, giftstoffer);
• Mental (skræk, frygt).

Skadens alvor afhænger af styrken og tidspunktet for eksponering for disse faktorer. Tilstedeværelsen af ​​traumer er ikke altid karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​krænkelser af vævs anatomiske integritet. For eksempel, i tilfælde af psykisk traume, er integriteten af ​​de anatomiske strukturer ikke krænket, kun en krænkelse af hjernens funktioner er tydelig.

Man skal huske på, at enhver skade, ud over lokale vævsforstyrrelser, forårsager visse generelle ændringer i kroppen: forstyrrelser i aktiviteten af ​​det kardiovaskulære, nervesystem, respiration og stofskifte.

Blødt vævsskade

Huden har betydelig styrke og elasticitet, og i tilfælde af skader går dens integritet ofte ikke i stykker, mens blødt væv og knogler kan blive alvorligt beskadiget.

De mest almindelige bløddelsskader er: bløddelskontusion, forstuvning og ruptur af ledbånd, ledluksation, langvarig kompression og positionel kompression af væv.

Den mest almindelige bløddelsskade er en kontusion, som oftest opstår som følge af et slag med en stump genstand uden at bryde hudens integritet. På stedet for blå mærket vises rødme af huden, dens hævelse og blå mærker hurtigt. Hvis blå mærker i kroppens bløde væv kun forårsager smerte og moderat begrænsning af lemmernes bevægelse, kan blå mærker i de indre organer (hjerne, lever, lunger, nyrer) føre til alvorlige lidelser i hele kroppen og endda død. Maveskade fører ofte til brud på indre organer (lever, milt, tarme osv.) Offeret føler sig stærk smerte i maven, har han måske besvimelse, opkastning, en skarp bleghed i ansigtet, koldsved, dvs. en tilstand kaldet chok.

Et forslået bryst er også farligt, især hvis det er ledsaget af et brud på ribbenene, pga. i dette tilfælde kan den blive beskadiget. lungevæv. Dette fremgår af åndenød, hoste, hæmoptyse.

Førstehjælp til blå mærker i forskellige dele af kroppen består hovedsageligt i at skabe hvile og træffe foranstaltninger for at stoppe blødning i vævet. Sidstnævnte opnås ved at afkøle skadestedet med koldt vand, sne, is og påføre en stram bandage.

Følgende tre typer skader - forstuvning, ligamentruptur og dislokation - henviser til det ligamentøse-artikulære apparat

Når man forsøger at lave en bevægelse i et led, der overstiger dets fysiologiske volumen, eller når man bevæger sig i en retning, der er usædvanlig for dette led, sker der først en STRETCH, og derefter et RUPTURE af ledbåndene, der styrker leddet. Udstrækning er karakteriseret ved udseendet af skarp smerte, hurtig udvikling hævelse i området for skade og betydelig dysfunktion af leddene. Et overrevet ledbånd kan nogle gange være svært at skelne fra en forstuvning. Alle de ovennævnte tegn vil være meget mere udtalte - akut smerte, alvorlig hævelse, svær blå mærker, bevægelse i leddet er næsten umuligt på grund af ømhed.

Førstehjælp ved forstuvninger og rupturer af ledbånd består i lokal afkøling af det beskadigede led, påføring af en trykbandage på leddet og hvile af lemmen. Ved at lægge en trykbandage opnås to mål på én gang - at stoppe blødningen og fiksere lemmen i leddet.

Når man forsøger at lave endnu mere bevægelse i det beskadigede led, hvori ledbåndene allerede er overrevet eller strakte, opstår der en forskydning - en forskydning af en eller flere knogler fra deres sædvanlige position i leddet. Dens tegn er hævelse, blå mærker, stærke smerter og en ændring i leddets form. Leddet mister mobilitet, lemmen indtager en unormal stilling.

I intet tilfælde kan en dislokation indstilles alene. Et forsøg på at flytte kan føre til skader på blodkar og nerver og endda til smertechok (ofte ledsages en dislokation af et brud). Det anbefales ikke at påføre en trykbandage for ikke at løsne knoglerne. Det er nødvendigt at påføre koldt på skadestedet og fiksere lemmen med en skinne eller tørklædebandage. Den øvre lemmer kan hænges på et tørklæde, bælte, bælte, sådanne ofre transporteres normalt i siddende stilling, og ofre med dislokationer af underekstremiteterne - kun liggende. For at immobilisere en forskudt underekstremitet, kan den bindes til en intakt.

Alle mennesker, uanset alder, er modtagelige for blå mærker i ansigtet. En forholdsvis simpel skade kan skjule alvorlige skader på de dybe lag af ansigtsvæv og knogler i ansigtsskelettet, hvilket kan føre til komplikationer.

Korrekt ydet førstehjælp, rettidig adgang til læger og passende behandlingstaktik vil hjælpe med at undgå komplikationer og æstetisk ubehag.

Et blåt mærke er en lukket skade på vævsstrukturer: subkutant fedt, blodkar og muskler uden at krænke hudens integritet. I dette tilfælde er der et kompleks patologiske ændringer i det berørte område. Lokale forandringer er karakteriseret ved forstuvninger og bristninger af blødt væv, karskader, blødninger og lymfeblødninger, nekrose og opløsning af celleelementer.

Blå mærker i ansigtsvæv er karakteriseret ved blødning, som har to udviklingsmekanismer:

• dannelsen af ​​et hulrum i det interstitielle rum, der fylder det med blod;
• imprægnering af væv med blod uden dannelse af et hulrum (imbibition).

Sådan dannes et hæmatom (blå mærke) - en begrænset ophobning af blod, ofte ledsaget af posttraumatisk ødem. Afhængigt af det traumatiske middel, intensiteten af ​​skaden og placeringen af ​​læsionen kan hæmatomet lokaliseres overfladisk og dybt.

Kun med overfladisk blødning subkutant fedt, dybe hæmatomer er karakteriseret ved placering i tykkelsen af ​​musklerne eller under periosteum af ansigtsskelettet.

Årsager og symptomer på blå mærker

De vigtigste årsager til blå mærker i ansigtet er: et fald fra en højde, et slag med en hård genstand, klemning af ansigtsvæv under trafikulykker eller naturkatastrofer.

Det første tegn på et forslået ansigt er smerte. Dette er et signal om beskadigelse eller irritation af nervefibre. Intensiteten af ​​smerte afhænger af sværhedsgraden af ​​blå mærket og placeringen af ​​læsionen.

Den mest langvarige smerte opstår, når nervestammerne i ansigtet er beskadiget. I dette tilfælde oplever den tilskadekomne smerte af skarp, brændende og skydende karakter. Det intensiveres med enhver bevægelse af musklerne i ansigtet.

Efter udsættelse for et traumatisk middel får huden en lys rød nuance. Så gennem huden skinner blodet, der kommer ind i det interstitielle rum. Gradvist øges dens koncentration, og det berørte område ændrer farve til blå-lilla.

Gradvist begynder nedbrydningen af ​​hæmoglobin i hæmatomet. Efter 3-4 dage dannes et nedbrydningsprodukt i den. blodceller hæmosiderin, som giver en grøn farve, og på dag 5-6 hæmatoidin, som lyser gult.

Denne alternative farveændring af hæmatomet kaldes populært "blomstrende blå mærke". I mangel af komplikationer forsvinder hæmatomet fuldstændigt på dag 14-16.

Årsager til øjeblikkelig lægehjælp - udseendet af en klar væske fra øret, cyanose (blå) omkring øjnene, kramper, bevidsthedstab, kvalme og opkastning. Det er tegn på en alvorlig traumatisk hjerneskade, der kræver en detaljeret undersøgelse af kroppen og en specifik behandlingsstrategi.

Klassificering af bløddelsskader

I traumatologi klassificeres blå mærker efter sværhedsgrad. Dette giver dig mulighed for at bestemme taktikken for behandling og evaluere mulig risiko komplikationer.

• 1 grad

Blå mærker er karakteriseret ved mindre skader på det subkutane fedt. De forårsager ikke bekymring, kræver ikke et besøg hos en specialist og elimineres inden for 5 dage. Der kan være let smerte og blåhed i det beskadigede område.

• 2 grader

Alvorlig skade på det subkutane fedt. Blå mærker er ledsaget af hæmatom, hævelse og akut smerte. I dette tilfælde er kompleks behandling med farmakologiske præparater nødvendig.

• 3 grader

Et alvorligt blå mærke, der påvirker musklerne og periosteum, er ofte ledsaget af en krænkelse af hudens integritet. Høj risiko for at være med bakteriel infektion. I disse tilfælde er et besøg hos en traumatolog obligatorisk.

• 4 grader

Vurderet som ekstremt alvorlig. I dette tilfælde er funktionaliteten af ​​ansigtsskelettet forstyrret, og risikoen for komplikationer fra hjernen er høj. Tilstanden for den tilskadekomne kræver akut lægehjælp.

Førstehjælp

Interessant nok har alle hørt om effekten af ​​kulde på skadens foci. Men ikke alle kender virkningsmekanismen for kulde, så de ignorerer ofte dette vigtige punkt i førstehjælp til blå mærker.

Under påvirkning af kulde trækker blodkarrene sig sammen. Dette stopper markant blødning i det interstitielle rum og forårsager sværhedsgraden af ​​hæmatomet.

Kulde undertrykker frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, reducerer følsomheden af ​​det skadede område, hvilket påvirker intensiteten af ​​smerte.

Til kryoterapi brug:

• isterninger;
• kryopakker fra et apotek;
• et håndklæde gennemblødt i koldt vand;
• enhver kold genstand fra køleskabet.

I gennemsnit er varigheden af ​​en enkelt udsættelse for kulde på det skadede område 15-20 minutter. Ved svære blå mærker med vedvarende smerter gentages proceduren hver 2. time.

I dette tilfælde skal du stole på subjektive fornemmelser og overvåge hudens tilstand. Hun burde være følelsesløs og rødme. Hvidning af det skadede område og tilstødende væv indikerer en krænkelse af lokal blodcirkulation på grund af en langvarig tilstand af vasokonstriktion.

Forkølelsesbehandling er kontraindiceret i patologiske lidelser cirkulation og diabetes. Is og kolde genstande påføres kun ansigtet gennem en klud. Direkte kontakt kan forårsage forfrysninger af hudceller og fremkomsten af ​​et pigmenteret område efter nekrose.

Hvis der er hudafskrabninger og sår med blå mærker, behandles kanterne af det beskadigede område med antiseptiske midler:

• strålende grøn;
• brintoverilte;
• furatsilin;
• 0,01% kaliumpermanganatopløsning.

I de første 48 timer bør varme og massage ikke påføres det forslåede område. Til lindring af svær smerte tages orale analgetika: Ketanov, Nurofen, Ibuprofen.

Kompleks behandling

Til behandling af blå mærker anvendes ekstern medicin, let massage og varmeterapi. I denne periode er brugen af ​​alkohol, som udvider blodkar og lægemidler, der fortynder blodet, udelukket.

Medicin

På apoteker kan du købe medicin i form af en salve, creme eller gel med kølende, absorberbare, regenererende og smertestillende egenskaber. Derfor er det ikke svært at helbrede et blåt mærke og hurtigt slippe af med et hæmatom i ansigtet. I denne anmeldelse er de mest effektive lægemidler udvalgt.

Kølevæsker

Medicin i denne gruppe indeholder mentol, æteriske olier, smertestillende midler og andre aktive stoffer. Lægemidlerne eliminerer smerte, reducerer blodgennemstrømningen til læsionsstedet og forhindrer dannelsen af ​​et blåt mærke.

Forberedelser:

• Venoruton.
• Sanitas.

Det er tilrådeligt at bruge medicin inden for 48 timer efter skaden.

Absorberbar og smertestillende

Aktive stoffer Disse lægemidler forhindrer trombose, forbedrer vævstrofisme, hjælper med at eliminere ødem og hæmatomresorption. Derudover bedøver lægemidler, lindrer kløe, desinficerer den berørte overflade og har en anti-inflammatorisk effekt.

Forberedelser:

• heparin (heparinsalve, Lyoton, Flenox, Hepavenol plus, Dolobene, Pantevenol);
• badyaga (Badyaga forte, Healer, Express Bruise);
• troxerutin (Venolan, Troxegel, Troxevasin, Febaton, Indovazin);
• Blå mærker-OFF;
• Redningsmand;
• Traumeel S.

Før ansøgning lægemiddel du skal studere instruktionerne, nogle af dem har specifikke kontraindikationer.

Præparaterne påføres i et tyndt lag på renset hud, masserende bevægelser. Antallet af gentagelser afhænger af lægemidlets aktivitet, så du skal følge instruktionerne.

Gelformuleringer har nogle fordele i forhold til salver. Efter deres påføring er der ingen olieagtig glans i ansigtet, tøj og sengetøj er relativt snavset. De aktive stoffer i disse lægemidler er opløst i vandbaseret og trænger derfor hurtigere ind i huden.

Det er hensigtsmæssigt at påføre salver på stærkt udtørret hud, dannelser af skorper på en såroverflade. I disse tilfælde blødgør den olieagtige base de ydre lag af huden og giver adgang til de aktive ingredienser på eksponeringsstedet.

Folkemidler, der bruges derhjemme

Mange planter og fødevarer, der er sædvanlige i den daglige kost, indeholder komponenter, der hurtigt kan helbrede blå mærker i ansigtet. Denne kropsvenlige behandlingsmetode er velegnet til grad 1 og 2 blå mærker.

Til behandling anvendes komponenter med anti-ødematøse, antikoagulerende, antiinflammatoriske egenskaber. Folkemidler forbedrer vævstrofisme, fremmer resorptionen af ​​blodpropper, stimulerer lokal immunitet og metabolisme og har en moderat smertestillende effekt.

Kål, kartofler og burre

Til behandling grønt blad Kål vaskes under koldt vand, flere små snit laves på overfladen og påføres det forslåede område. Kompressen kan fastgøres med klæbebånd. Midlet opbevares, indtil bladet tørrer, proceduren gentages 4-6 gange om dagen.

For at forstærke den dekongestante effekt kan kålbladskompresser kombineres med påføring af rå kartofler. For at gøre dette påføres revne kartofler på overfladen af ​​blå mærket, dækkes med gaze og lades virke i 30 minutter.

Om sommeren kan du bruge et burreblad. Det vaskes med koldt vand, der laves snit og påføres blå mærket med den lyse side.

Aloe og honning

Til fremstilling af naturlægemidler vælges et stort blad af en plante med en alder på mindst 2 år. De knuste råvarer blandes med honning i samme forhold, puttes i en glasbeholder og opbevares i køleskabet.

Hver dag påføres et tæt lag af salve på overfladen af ​​blå mærket og dækkes med gaze. Varigheden af ​​proceduren er 20 minutter, mængden er 2-3 gange om dagen.

Hvis det ikke er muligt at finde aloe, kan planten erstattes med revne friske rødbeder.

banan og ananas

For at reducere hæmatom og hævelse er det nok at påføre en bananskræl eller en skive ananas på den forslåede overflade. Kompressens varighed er 30 minutter, for at opnå en hurtig effekt skal du have mindst 4 procedurer om dagen.

Æbleeddike

For at forberede en medicinsk opløsning fortyndes eddike (2 tsk) i koldt vand (1 l). Gazekluden gennemblødt i opløsningen påføres blå mærket i 30 minutter 2-3 gange om dagen.

Varmeterapi

Eksponering for varme stimulerer lokal blod- og lymfecirkulation, immunitet og stofskifte. Dette fremskynder processerne for genopretning af vævsceller og hæmatomresorption.

Du kan behandle med varme 2 dage efter blå mærket. For at opnå de bedste resultater kombineres procedurerne med massage.

For at anvende proceduren derhjemme rulles gazestoffet op i 5-6 lag, fugtet med varmt vand og påført det skadede område. En polyethylenfilm og et tæt stof lægges oven på stoffet. Eksponeringstiden er 15-20 minutter, antallet af procedurer er 2 gange om dagen.

Kompressens opvarmende effekt forstærkes af 40 % ethylalkohol, vodka, kamfer eller salicylalkohol. De fortyndes med varmt vand.

Massage

Refleks og mekaniske effekter af hænderne stimulerer sammentrækningen af ​​musklerne og det subkutane væv i ansigtet. Det forbedrer blodcirkulationen, mikrocirkulationen og stofskiftet. Som et resultat accelereres processerne med resorption af infiltrat, ødem og hæmatom, risikoen for muskelatrofi reduceres.

6-8 timer efter skaden begynder de at massere de områder, der støder op til det berørte område. For at gøre dette skal du udføre teknikker med dyb strøg, æltning og vibration. Varigheden af ​​proceduren er 10 minutter, mængden er 2 gange om dagen.

Massage af den forslåede overflade kan kun foretages 48 timer efter skaden, forudsat at der ikke er brud på store kar og en omfattende sårflade.

I dette tilfælde er kun overfladisk strygning og vibration tilladt. Varigheden af ​​proceduren øges til 15 minutter.

Mulige følger af skade

Bag den sædvanlige smerte, hæmatom og hævelse kan der skjule sig skader på hjernen og ansigtsskelettet. Ignorerer et besøg hos en traumatolog og mangel på rettidig behandling fører til alvorlige konsekvenser og komplicerer de tilskadekomnes liv i fremtiden.

Mulige konsekvenser:

• traumatisk hjerneskade;
• deformation af næsens strukturer;
• udvikling kronisk rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse;
• krænkelse af vejrtrækningsprocessen;
• hjernerystelse af forskellige grader;
• brud på knoglerne i ansigtsskelettet;
• perforering af trommehinden;
• infektiøs betændelse i hæmatomet.

Med en skrå påvirkning sker der ofte løsrivelse af det subkutane væv, hvilket bidrager til dannelsen af ​​et stort og dybt hæmatom. Når de komprimeres, danner de traumatiske cyster. Sådanne patologiske formationer kan kun helbredes ved en kirurgisk metode.

Hvordan skjuler man et hæmatom?

Det er ikke alle traumatiserede, der formår at holde fri fra arbejde eller undgå besøg hos offentlige steder. Derfor bliver et blåt mærke i ansigtet ofte en årsag til akutte følelser og ubehag. I disse tilfælde kan nogle få enkle handlinger til at maskere hæmatomet og lindre hævelse hjælpe.

Salt kompres

Dette er det mest hurtig måde eliminere posttraumatisk ødem men er meget skadeligt for huden. Derfor bruges det kun i ekstreme tilfælde, når ansigtets udseende skal bringes i orden på kort tid.

For at forberede produktet opløses salt (3 spiseskefulde) i varmt kogt vand (1 liter). En gasbind sænkes ned i opløsningen i 5 minutter, så den er mættet med saltkrystaller. Kompressen påføres blå mærket i 20 minutter, huden vaskes med varmt vand.

Skjulere

Disse concealere er designet til at skjule ufuldkommenheder i huden. Det vigtigste er at vælge den rigtige concealerfarve:

• med en frisk blå-lilla blå mærke - orange;
• for grøn hæmatom - gul;
• med et gult blåt mærke - lilla, lavendel.

Omfattende hæmatomer maskeres bedst med et trick, og små blå mærker kan håndteres godt i form af en creme eller blyant.

Mange mennesker er vant til at behandle blå mærker i ansigtet som en mindre skade. Ofte består behandlingen i at påføre is og tage smertestillende medicin. Ansigtet er en del af kranie-ansigtsskelettet, uløseligt forbundet med hjernen, åndedrætsorganerne og høreorganerne. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på skader og blå mærker i ansigtet, også mindre.