Hvad kan forårsage besvimelse? Symptomer på besvimelse

Besvimelse er forårsaget af et midlertidigt tab af blodforsyning til hjernen og kan være et tegn på en mere alvorlig tilstand...

Midlertidigt bevidsthedstab - besvimelse

Besvimelse er et midlertidigt tab af bevidsthed.

Besvimelse er forårsaget af et midlertidigt tab af blodforsyning til hjernen og kan være tegn på en mere alvorlig tilstand.

Mennesker i alle aldre kan besvime, men ældre mennesker kan have mere alvorlige årsager.

De mest almindelige årsager til besvimelse er vasovagal (skarpt fald i hjertefrekvens og blodtryk) og hjertesygdomme.

I de fleste tilfælde er årsagen til besvimelse ukendt.

Besvimelse kan have mange forskellige årsager:

Vasovagal synkope også kendt som "generel svaghed". Dette er den mest almindelige årsag til synkope og er forårsaget af en unormal vaskulær refleks.

Hjertet pumper mere intenst, blodkarrene slapper af, men pulsen kompenserer ikke hurtigt nok til at opretholde blodgennemstrømningen til hjernen.

Årsager til vasovagal synkope:

1) miljømæssige faktorer(sker oftere, når det er varmt);

2) følelsesmæssige faktorer (stress);

3) fysiske faktorer(belastning);

4) sygdom (træthed, dehydrering osv.).

Situationsbestemt besvimelse forekommer kun i visse situationer.

Årsager til situationel besvimelse:

1) hoste (nogle mennesker besvimer, når de hoster for hårdt);

2) ved synkning (hos nogle mennesker er bevidsthedstab forbundet med sygdom i halsen eller spiserøret);

3) ved vandladning (når en modtagelig person mister bevidstheden med en fuld blære);

4) overfølsomhed af carotis sinus (hos nogle mennesker, når de drejer nakken, barberer sig eller bærer en stram krave);

5) Postprandial synkope kan forekomme hos ældre mennesker, når deres blodtryk falder omkring en time efter at have spist.

Ortostatisk synkope opstår, når en person har det godt, mens han ligger ned, men når han står op, pludselig kan besvime. Blodgennemstrømningen til hjernen falder, når en person står på grund af et midlertidigt fald i blodtrykket.

Denne besvimelse forekommer nogle gange hos personer, der for nylig er begyndt at tage (eller er blevet skiftet til) visse hjertemedicin.

Ortostatisk synkope kan skyldes følgende årsager:

1) lavt cirkulerende blodvolumen forårsaget af blodtab (eksternt eller internt blodtab), dehydrering eller varmeudmattelse;

2) nedsatte kredsløbsreflekser forårsaget af indtagelse lægemidler, sygdomme i nervesystemet eller medfødte problemer. Hjertesynkope opstår, når en person mister bevidstheden på grund af hjerte-kar-sygdom.

Hjerteårsager til besvimelse er normalt livstruende og omfatter følgende:

1) unormal hjerterytme - arytmi. Elektriske problemer i hjertet forringer dets pumpefunktion. Dette fører til nedsat blodgennemstrømning. Din puls kan være for hurtig eller for langsom. Denne tilstand forårsager normalt besvimelse uden nogen advarsel.

2) hjerteobstruktioner. Blodgennemstrømningen kan være blokeret i blodårer i brystet. Hjerteobstruktion kan forårsage tab af bevidsthed under træning. Forskellige sygdomme kan føre til obstruktion (hjerteanfald, syge hjerteklapper under lungeemboli, kardiomyopati, pulmonal hypertension, hjerte- og aorta-tamponade).

3) hjertesvigt: hjertets pumpeevne er nedsat. Dette reducerer den kraft, hvormed blodet cirkulerer gennem kroppen, hvilket kan reducere blodgennemstrømningen til hjernen.

Neurologisk synkope kan være forbundet med neurologiske tilstande.

Dens årsager er:

1) et slagtilfælde (blødning i hjernen) kan forårsage besvimelse forbundet med hovedpine;

2) forbigående iskæmisk anfald(eller mini-slagtilfælde) kan forårsage tab af bevidsthed. I dette tilfælde er besvimelse normalt forudgået af dobbeltsyn, tab af balance, sløret tale eller svimmelhed;

3) i sjældne tilfælde kan migræne forårsage besvimelse. Psykogen besvimelse. Hyperventilation på grund af angst kan føre til besvimelse. Diagnosen psykogen synkope bør først overvejes, efter at alle andre årsager er blevet udelukket.

Symptomer på besvimelse

At miste bevidstheden er et tydeligt tegn på besvimelse.

Vasovagal synkope. Før man besvimer, kan en person føle sig svimmel; sløret syn vil blive bemærket. En person kan se "pletter for øjnene."

Patienten oplever bleghed, udvidede pupiller og svedtendens.

Under bevidsthedstab kan en person have lav frekvens puls (mindre end 60 slag i minuttet).

Personen skal hurtigt komme til bevidsthed. Mange mennesker har ingen advarselstegn, før de besvimer.

Situationsbestemt besvimelse. Bevidstheden vender meget hurtigt tilbage, når situationen passerer.

Ortostatisk synkope. Før en besvimelsesepisode kan en person bemærke blodtab (sort afføring, kraftig menstruation) eller væsketab (opkastning, diarré, feber). Personen kan også opleve vrangforestillinger. Observatører kan også bemærke bleghed, svedtendens eller tegn på dehydrering (tørre læber og tunge).

Hjertesynkope. Personen kan rapportere hjertebanken, brystsmerter eller åndenød. Observatører kan bemærke patientens svaghed, uregelmæssige puls, bleghed eller svedtendens. Besvimelse opstår ofte uden varsel eller efter anstrengelse.

Neurologisk synkope. Personen kan have hovedpine, tab af balance, sløret tale, dobbeltsyn eller svimmelhed (fornemmelsen af, at rummet snurrer). Observatører bemærker en stærk puls under den ubevidste periode og normal hudfarve.

Hvornår skal man søge lægehjælp?

Da besvimelse kan være forårsaget af en alvorlig tilstand, Alle episoder med tab af bevidsthed skal tages alvorligt.

Enhver, selv efter den første episode med tab af bevidsthed, bør konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Alt efter hvad der blev vist sundhedscheck, kan lægen kræve tests.

Disse tests kan omfatte: blodprøver; EKG, daglig overvågning, ekkokardiografi, funktionel stresstest. Bordhældningstest. Denne test kontrollerer, hvordan din krop reagerer på ændringer i position. Tests for at påvise problemer med nervesystemet (CT-scanning af hovedet, hjerne-MR eller EEG).

Hvis personen ved siden af dig besvimer, så hjælp ham.

Placer den på jorden for at minimere risikoen for skader.
Opmuntr personen aktivt og tilkald straks en ambulance, hvis personen ikke reagerer.
Tjek din puls og start HLR, hvis det er nødvendigt.
Hvis personen er ved at komme sig, så lad ham ligge, indtil ambulancen ankommer.
Selvom årsagen til besvimelse ikke er farlig, så lad personen ligge ned i 15-20 minutter, før du rejser dig op.
Spørg ham om symptomer såsom hovedpine, rygsmerter, brystsmerter, åndenød, mavesmerter, svaghed eller funktionstab, da disse kan indikere livstruende årsager til besvimelse.

Behandling af besvimelse

Behandling af besvimelse afhænger af diagnosen.

Vasovagal synkope. Drik masser af vand, øg dit saltindtag (under lægeligt tilsyn), og undgå at stå i længere perioder.

Ortostatisk synkope. Skift din livsstil: sæt dig ned, bøj dig ned lægmuskler et par minutter, inden du står ud af sengen. Hold dig hydreret.

Ældre med lavt blodtryk Store måltider bør undgås efter måltider, eller du bør planlægge at ligge ned i flere timer efter at have spist. I de fleste tilfælde bør du holde op med at tage den medicin, der forårsager besvimelse (eller ændre dem).

Hjertebesvimelse. For at behandle hjertesynkope skal den underliggende tilstand behandles.

Valvulær hjertesygdom kræver ofte operation, mens arytmi kan behandles med medicin.

Medicin og livsstilsændringer.

Disse procedurer er designet til at optimere hjerteydelsen og kontrollere højt blodtryk; i nogle tilfælde kan antiarytmiske lægemidler ordineres.

Kirurgi: bypass-kirurgi eller angioplastik bruges til at behandle koronar hjertesygdom; i nogle tilfælde skal ventilerne muligvis udskiftes. En pacemaker kan implanteres for at normalisere hjertefrekvensen (sænker hjertet for hurtige arytmier eller fremskynder hjertet ved langsomme arytmier). Implanterede defibrillatorer bruges til at håndtere livstruende hurtige arytmier.

Forebyggelse af besvimelse

Forebyggende foranstaltninger afhænger af årsagen og sværhedsgraden af besvimelsesproblemet.

Besvimelse kan nogle gange forhindres ved at tage simple forholdsregler.

Hvis du er svag på grund af varmen, så køl din krop ned.
Hvis du besvimer, mens du står (efter at have ligget ned), skal du bevæge dig langsomt, mens du står. Flyt langsomt til en siddende stilling og hvil i et par minutter. Når du er klar, skal du stå op med langsomme og flydende bevægelser.

I andre tilfælde kan årsagerne til besvimelse være subtile. Derfor Kontakt din læge for at fastslå årsagen til besvimelse.

Når årsagen er fastlagt, bør behandlingen af den underliggende sygdom begynde.

Hjertesynkope: på grund af høj risiko død af hjertesynkope, skal mennesker, der oplever det, behandles for deres underliggende sygdom.

Periodisk besvimelse. Kontakt en læge for at bestemme årsagerne til hyppigt bevidsthedstab.

Prognose på grund af besvimelse

Prognosen for en person, der er besvimet, afhænger i høj grad af årsagen, patientens alder og tilgængelige behandlinger.

Hjertesynkope har den største risiko for pludselig død, især hos ældre mennesker.
Besvimelse, som ikke er forbundet med hjerte- eller neurologisk sygdom, udgør en mere begrænset risiko end i befolkningen generelt.

Kontrol af puls i nakkeområdet. Pulsen kan kun mærkes tydeligt nær halsen (luftrøret).

Hvis pulsen mærkes, bemærk, om den er regelmæssig, og tæl antallet af slag på 15 sekunder.

For at bestemme din puls (slag pr. minut) skal du gange dette tal med 4.

Den normale puls for voksne er mellem 60 og 100 slag i minuttet.

Hvis besvimelse kun skete én gang, så behøver du ikke bekymre dig om det.

Det er vigtigt at søge læge, fordi besvimelse kan have alvorlige årsager.

Besvimelse kan være et tegn på et alvorligt problem, hvis:

1) det sker ofte under kort periode tid.

2) det sker under fysisk træning eller kraftig aktivitet.

3) besvimelse sker uden varsel eller i liggende stilling. Når besvimelse ikke er alvorlig, ved personen ofte, at det er ved at ske, og kaster op eller føler sig syg.

4) en person mister meget blod. Dette kan omfatte indre blødninger.

5) åndenød noteres.

6) brystsmerter noteres.

7) en person føler, at hans hjerte banker (hjertebanken).

8) Besvimelse opstår sammen med følelsesløshed eller prikken i den ene side af ansigtet eller kroppen. udgivet.

Spørg venligst, hvis du har spørgsmål

Materialerne er kun til informationsformål. Husk, at selvmedicinering er livstruende; konsulter en læge for at få råd om brugen af medicin og behandlingsmetoder.

P.S. Og husk, bare ved at ændre dit forbrug, ændrer vi verden sammen! © econet

Midlertidigt bevidsthedstab forårsaget af forbigående generel hypoperfusion af hjernen. Det kliniske billede af synkope består af forstadier (mangel på luft, "ørhed", tåge eller "flydere" foran øjnene, svimmelhed), en periode med manglende bevidsthed og et genopretningsstadium, hvor svaghed, hypotension og svimmelhed varer ved. Diagnose af synkope er baseret på data fra en vippetest, kliniske og biokemiske tests, EKG, EEG og ultralydsscanning af ekstrakranielle kar. For patienter med besvimelse anvendes normalt differentieret terapi, der sigter mod at eliminere de etiopatogenetiske mekanismer for udvikling af paroxysmer. I mangel af overbevisende data om tilblivelsen af synkope udføres udifferentieret behandling.

Generel information

Besvimelse (synkope, synkope) blev tidligere betragtet som et forbigående tab af bevidsthed med tab af postural tonus. Faktisk er det netop lidelsen muskel tone får en person til at falde på grund af besvimelse. Men mange andre forhold passer til denne definition: forskellige slags epileptiske anfald, hypoglykæmi, hovedskade, TIA, akut alkoholforgiftning osv. Derfor blev der i 2009 vedtaget en anden definition, hvor synkope fortolkes som et forbigående bevidsthedstab forårsaget af generel cerebral hypoperfusion.

Ifølge generaliserede data er op til 50 % af mennesker besvimet mindst én gang i løbet af deres liv. Typisk forekommer den første episode af synkope mellem 10 og 30 år, med et toppunkt i puberteten. Populationsbaserede undersøgelser indikerer, at forekomsten af synkope stiger med alderen. Hos 35 % af patienterne forekommer gentagne besvimelser inden for tre år efter den første.

Global forbigående cerebral iskæmi, forårsager besvimelse, kan have mest forskellige årsager både neurogen og somatisk af natur. De mange etiopatogenetiske mekanismer af synkope og dens episodiske natur forklarer de betydelige vanskeligheder, som læger støder på ved at diagnosticere årsagerne og vælge behandlingstaktik for besvimelse. Ovenstående understreger den tværfaglige relevans af dette problem, hvilket kræver deltagelse af specialister inden for neurologi, kardiologi og traumatologi.

Årsager til besvimelse

Normalt estimeres blodgennemstrømningen gennem de cerebrale arterier til 60-100 ml blod pr. 100 g hjernestof pr. minut. Dets skarpe fald til 20 ml pr. 100 g pr. minut forårsager besvimelse. Faktorer, der forårsager et pludseligt fald i mængden af blod, der kommer ind i cerebrale kar, kan være: et fald i hjertevolumen (med myokardieinfarkt, massivt akut blodtab, alvorlig arytmi, ventrikulær takykardi, bradykardi, hypovolæmi på grund af kraftig diarré), indsnævring af lumen af arterierne, der forsyner hjernen (med åreforkalkning, okklusion af halspulsårerne, vaskulær spasmer), vaskulær dilatation, hurtig ændring i kropsposition (såkaldt ortostatisk kollaps).

Ændringer i tonus (dilatation eller spasmer) af de kar, der forsyner hjernen, er ofte af neurorefleks karakter og er den førende årsag til synkope. En sådan besvimelse kan fremkalde en stærk psyko-emotionel oplevelse, smerte, irritation af carotis sinus (under hoste, synke, nysen) og vagusnerven (under otoskopi, gastrocardial syndrom), et anfald af akut kolecystitis eller nyrekolik, trigeminusneuralgi, glossopharyngeal neuralgi, et angreb af vegetativ-vaskulær dystoni, overdosis af visse lægemidler osv.

En anden mekanisme, der fremkalder besvimelse, er et fald i blodets iltning, dvs. et fald i iltindholdet i blodet med normal blodvolumen. Synkope af denne oprindelse kan observeres med blodsygdomme (jernmangelanæmi, seglcelleanæmi), kulilteforgiftning, luftvejssygdomme (bronkial astma, obstruktiv bronkitis). Besvimelse kan også skyldes et fald i CO2 i blodet, hvilket ofte observeres ved hyperventilation. Ifølge nogle data skyldes omkring 41% besvimelse, hvis ætiologi ikke kan bestemmes.

Klassificering af besvimelse

Forsøg på systematisering forskellige typer Synkope har ført til oprettelsen af flere klassifikationer. De fleste af dem er baseret på det etiopatogenetiske princip. Gruppen af neurogene synkoper omfatter vasovagale tilstande, som er baseret på skarp vasodilatation, og irritative (carotis sinus syndrom, synkope med glossopharyngeal og trigeminusneuralgi). Ortostatisk synkope omfatter besvimelse forårsaget af autonom svigt, nedsat blodvolumen og lægemiddelinduceret ortostatisk hypotension. Kardiogen besvimelse opstår på grund af hjerte-kar-sygdomme: hypertrofisk kardiomyopati, stenose lungepulsåren, aortastenose, pulmonal hypertension, atrial myxom, myokardieinfarkt, ventil defekter hjerter. Arytmogen synkope fremkaldes af tilstedeværelsen af arytmi (AV-blok, takykardi, SSSU), fejlfunktion af pacemakeren, side effekt antiarytmika. Der er også cerebrovaskulær (dyscirkulatorisk) synkope forbundet med patologi af de kar, der leverer blod til cerebrale strukturer. Besvimelse, hvis udløsende faktor ikke kunne bestemmes, er klassificeret som atypisk.

Klinisk billede af besvimelse

Den maksimale varighed af synkope overstiger ikke 30 minutter; i de fleste tilfælde varer besvimelse ikke mere end 2-3 minutter. På trods af dette, i løbet af besvimelse, er 3 stadier tydeligt synlige: præsynkope-tilstanden (prækursorperioden), selve besvimelsen og postsynkope-tilstanden (restitutionsperioden). Det kliniske billede og varigheden af hvert stadium er meget varierende og afhænger af de patogenetiske mekanismer, der ligger til grund for besvimelse.

Præsynkopeperioden varer adskillige sekunder eller minutter. Det beskrives af patienter som en følelse af svimmelhed, alvorlig svaghed, svimmelhed, mangel på luft, sløret syn. Mulig kvalme, blinkende prikker foran øjnene, ringen for ørerne. Hvis en person formår at sætte sig ned med hovedet ned eller ligge ned, kan bevidsthedstab ikke forekomme. Ellers ender stigningen i disse manifestationer med tab af bevidsthed og fald. Med den langsomme udvikling af besvimelse holder patienten, faldende, på omgivende genstande, hvilket giver ham mulighed for at undgå skade. Hurtigt udviklende synkope kan føre til alvorlige konsekvenser: TBI, fraktur, rygmarvsskade mv.

I selve besvimelsesperioden er der et bevidsthedstab, der varierer i dybden, ledsaget af overfladisk vejrtrækning, fuldstændig muskelafspænding. Ved undersøgelse af en patient i perioden med besvimelse observeres mydriasis og en langsom reaktion af eleverne på lys, svag fyldning af pulsen og arteriel hypotension. Senereflekser er intakte. En dyb bevidsthedsforstyrrelse under besvimelse med svær cerebral hypoxi kan forekomme med forekomst af kortvarige kramper og ufrivillig vandladning. Men sådan en enkelt synkopal paroxysme er ikke en grund til at diagnosticere epilepsi.

Post-synkope-perioden for synkope varer normalt ikke mere end et par minutter, men kan vare 1-2 timer. Der er en vis svaghed og usikkerhed om bevægelser, svimmelhed, lavt blodtryk og bleghed fortsætter. Mulig mundtørhed, hyperhidrose. Det er typisk, at patienterne godt husker alt, hvad der skete før tidspunktet for bevidstløshed. Denne funktion gør det muligt at udelukke TBI, som typisk er karakteriseret ved tilstedeværelsen af retrograd amnesi. Fraværet af neurologisk underskud og generelle cerebrale symptomer gør det muligt at skelne synkope fra slagtilfælde.

Klinik for udvalgte typer af besvimelse

Vasovagal synkope- den mest almindelige form for synkope. Dens patogenetiske mekanisme består af skarp perifer vasodilatation. Udløseren for et angreb kan være langvarig stående, ophold på et indelukket sted, overophedning (i et badehus, på stranden), overdreven følelsesmæssig reaktion, smerteimpuls osv. Vasovagal synkope udvikler sig kun i oprejst tilstand. Hvis patienten formår at lægge sig ned eller sidde ned, eller forlade et indelukket eller varmt rum, kan besvimelse ende i præsynkope-stadiet. Den vasovagale type synkope er karakteriseret ved udtalte stadier. Den første fase varer op til 3 minutter, hvor patienterne formår at fortælle andre, at de "har det dårligt". Selve besvimelsesstadiet varer 1-2 minutter, ledsages af hyperhidrose, bleghed, muskelhypotension, blodtryksfald med en trådlignende puls, når normal puls. I post-synkope-stadiet (fra 5 minutter til 1 time) kommer svaghed i forgrunden.

Cerebrovaskulær synkope forekommer ofte med spinal patologi i cervikal rygsøjle(spondyloarthrose, osteochondrose, spondylose). Den patognomoniske udløser for denne type synkope er pludselig drejning af hovedet. Den kompression, der opstår vertebral arterie fører til pludselig cerebral iskæmi, hvilket fører til tab af bevidsthed. På det præsynkopale stadium er fotopsi, tinnitus og nogle gange intens cephalgi mulig. Selve besvimelse er karakteriseret ved en skarp svækkelse af postural tonus, som fortsætter i det postsynkopale stadium.

Irritativ besvimelse udvikler sig som følge af refleksbradykardi, når vagusnerven irriteres af impulser fra dens receptorzoner. Udseendet af en sådan besvimelse kan observeres med achalasia cardia, mavesår i den 12. kolon, hyperkinesi i galdevejene og andre sygdomme ledsaget af dannelsen af unormale viscero-viscerale reflekser. Hver type irritativ synkope har sin egen trigger, for eksempel et specifikt anfald af smerte, synke, gastroskopi. Denne type synkope er karakteriseret ved en kort, blot et par sekunder, periode med advarselstegn. Bevidstheden slukker i 1-2 minutter. Der er ofte ingen post-synkope periode. Som regel observeres gentagen stereotyp besvimelse.

Kardio- og arytmogen synkope observeret hos 13 % af patienter med myokardieinfarkt. I sådanne tilfælde er synkope det første symptom og komplicerer alvorligt diagnosen af den underliggende patologi. Funktioner er: forekomst uanset personens position, tilstedeværelsen af symptomer på kardiogent kollaps, stor dybde af tab af bevidsthed, gentagelse af synkopal paroxysme, når patienten forsøger at rejse sig efter den første besvimelse. Synkope, inkluderet i det kliniske billede af Morgagni-Edams-Stokes syndrom, er karakteriseret ved fraværet af prækursorer, manglende evne til at bestemme puls og hjerteslag, bleghed, når punktet af cyanose og begyndelsen af genopretning af bevidsthed efter udseende af hjertesammentrækninger.

Ortostatisk synkope udvikles kun under overgangen fra en vandret position til en lodret position. Observeret hos hypotensive patienter, personer med autonom dysfunktion, ældre og svækkede patienter. Typisk indikerer sådanne patienter gentagne tilfælde af svimmelhed eller "tåge" med en pludselig ændring i kropsposition. Ofte er ortostatisk synkope ikke en patologisk tilstand og kræver ikke yderligere behandling.

Diagnostik

Et grundigt og konsekvent interview af patienten, rettet mod at identificere den udløser, der fremkaldte besvimelse og analyse af de kliniske træk ved synkope, giver lægen mulighed for at fastslå typen af besvimelse, tilstrækkeligt bestemme behovet og retningen for en diagnostisk søgning efter patologien bag. synkope. I dette tilfælde er den første prioritet at udelukke akutte tilstande, der kan vise sig som besvimelse (PE, akut myokardieiskæmi, blødning osv.). På anden fase bestemmes det, om synkope er en manifestation organisk sygdom hjerne (aneurismer i cerebrale kar osv.). Indledende undersøgelse Patienten undersøges af en terapeut eller børnelæge, neurolog. I fremtiden kan det være nødvendigt at konsultere en kardiolog, epileptolog, MSCT eller MR af hjernen, MRA, duplex scanning eller transkraniel ultralyd, radiografi af rygsøjlen i den cervikale region.

Til diagnosticering af synkope af ukendt oprindelse har tilttesten fundet udbredt anvendelse, hvilket gør det muligt at bestemme mekanismen for forekomsten af synkope.

Førstehjælp ved besvimelse

Det primære mål er at skabe forhold, der fremmer bedre iltning af hjernen. For at gøre dette skal du placere patienten i vandret position, løsne slipset, knappe skjortekraven op og sørge for frisk luft. Sprøjt i patientens ansigt koldt vand og bringer ammoniak til næsen, forsøger de at forårsage refleksstimulering af de vaskulære og respiratoriske centre. I tilfælde af alvorlig synkope med et betydeligt blodtryksfald, hvis ovenstående handlinger ikke lykkes, er administration af sympathicotoniske lægemidler (ephedrin, phenylephrin) indiceret. Til arytmi anbefales antiarytmika; til hjertestop, administration af atropin og brystkompressioner.

Behandling af patienter med synkope

Terapeutisk taktik hos patienter med synkope er opdelt i udifferentieret og differentieret behandling. En udifferentieret tilgang er fælles for alle typer synkope og er især relevant, når synkopens tilblivelse er ukendt. Dens vigtigste retninger er: at reducere tærsklen for neurovaskulær excitabilitet, øge niveauet af autonom stabilitet, opnå en tilstand af mental balance. Førstevalgsmedicin til behandling af besvimelse er b-blokkere (atenolol, metoprolol). Hvis der er kontraindikationer for brugen af betablokkere, anvendes efedrin og theophyllin. Second-line lægemidler omfatter vagolytika (disopyramid, scopolamin). Det er muligt at ordinere vasokonstriktorer (etafedrin, midodrin), serotoninoptagelseshæmmere (methylphenidat, sertralin). I kombinationsbehandling De bruger forskellige beroligende midler (baldrianrodekstrakt, citronmynte- og pebermynteekstrakt, ergotamin, ergotoxin, belladonnaekstrakt, phenobarbital), nogle gange beroligende midler (oxazepam, medazepam, phenazepam).

Differentieret terapi for besvimelse vælges efter dens type og kliniske træk. Behandlingen af besvimelse ved carotis sinus syndrom er således baseret på brugen af sympato- og antikolinerge lægemidler. I alvorlige tilfælde er kirurgisk denervering af sinus indiceret. Den vigtigste behandling for synkope forbundet med trigeminus- eller glossopharyngeal neuralgi er brugen af antikonvulsiva (carbamazepin). Vasovagal synkope behandles primært som en del af udifferentieret terapi.

Tilbagevendende ortostatisk synkope kræver foranstaltninger, der sigter på at begrænse mængden af blod, der deponeres i underkroppen, når man bevæger sig til en oprejst stilling. For at opnå perifer vasokonstriktion ordineres dihydroergotamin og α-adrenomimetika, og propranolol er ordineret til at blokere vasodilatation af perifere kar. Patienter med kardiogen synkope behandles af en kardiolog. Om nødvendigt løses spørgsmålet om implantation af en cardioverter-defibrillator.

Det skal bemærkes, at i alle tilfælde af synkope inkluderer behandling af patienter nødvendigvis terapi for samtidige og forårsagende sygdomme.

Opdatering: oktober 2018

Besvimelse er bevidstløshed, som opstår som følge af alvorlig iltsult i hjernen og er ledsaget af undertrykkelse af reflekser og vegetativ-vaskulære lidelser. Dette er et kortvarigt tab af bevidsthed.

Besvimelse blev først beskrevet af den gamle læge Aretaeus. Det græske navn for besvimelse (synkopering, dvs. skæring) fra Kappadokiens kyster (det moderne Tyrkiet) nåede gradvist til New Orleans, hvor det sluttede sig til sorte orkestres jazzrytmer.

Årsager til tab af bevidsthed

Hjernebarken er ekstremt følsom over for iltmangel. Det er udsultningen af cortex, der bliver hovedårsagen besvimelsestilstand. Om sværhedsgrad og varighed iltmangel Dybden og varigheden af besvimelse afhænger. Sådan faste kan udvikle sig gennem flere mekanismer:

Cerebral iskæmi

Dette er utilstrækkelig blodgennemstrømning gennem arterierne på grund af:

emboli, trombose, spasmer eller forsnævring af lumen af blodkar, der forsyner hjernen med aterosklerotiske plaques
utilstrækkelig hjertevolumen
eller venøs stagnation.

Metaboliske forstyrrelser

efter type) under faste
insulin overdosis
forstyrrelser i glukoseudnyttelsen på baggrund af enzymopatier
der kan også være forstyrrelser i proteinstofskiftet med ophobning af acetonelignende ketonstoffer, der forgifter hjerneceller
dette omfatter også forskellige forgiftninger(cm., )

Klassificering af besvimelse

Afhængigt af de vigtigste forekomstbetingelser er al besvimelse opdelt i tre store grupper.

Reflekser udvikler sig på baggrund af smerte, stærk frygt, følelsesmæssig stress, efter hoste, nysen, vandladning, under synkning, afføring, på baggrund af smerter i de indre organer, under fysisk anstrengelse.
synkope kan forekomme med diabetes mellitus, amyloidose, indtagelse af antihypertensiva, Parkinsons sygdom, et fald i cirkulerende blodvolumen eller blodretention i venerne.
Kardiogene er forbundet med sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Symptomer på besvimelse

Bevidsthedstabet er umiddelbart forud for en periode med forstadier:

kvalme, svimmelhed
sur smag i munden
, flimren af fluer foran øjnene, mørke i øjnene
bleghed af hud og slimhinder

I besvimelsesperioden er musklerne afslappede, og kroppen er ubevægelig.
Pupillerne er udvidet og reagerer ikke på lys, pulsen er sjælden og overfladisk, vejrtrækningen er langsom og reduceret arterielt tryk.
Under dyb besvimelse kan der udvikles ufrivillig vandladning og muskelkramper.

Besvimelse hos raske mennesker

En fuldstændig sund person kan under visse omstændigheder bringe sig selv til at besvime.

Sult

Under strenge diæter og faste bliver hjernen frataget glukose og udløser den metaboliske vej med sult i cortex. Hvis du begynder at arbejde intenst fysisk på tom mave, er det sagtens muligt at besvime af sult.

Misbrug af slik og simple kulhydrater

Hvis du kun spiser slik eller te med honning, frigiver bugspytkirtlen som reaktion på kulhydratindtaget en del insulin i blodet. Da kulhydratet er enkelt, optages det hurtigt, og dets koncentration i blodet er ret høj umiddelbart efter spisning. En portion insulin vil være tilstrækkelig til dette blodsukkerniveau. Men når alt det simple sukker er udnyttet, vil insulin i blodet stadig virke, og i mangel af sukker vil det begynde at nedbryde blodproteiner. Som et resultat vil ketonlegemer komme ind i blodet, som vil fungere som acetone, hvilket forårsager stofskifteforstyrrelser i cortex og forårsager besvimelse.

Skader

Ved skade kan der opstå bevidsthedstab enten fra voldsom smerte, og på baggrund af blødning. Begge tilstande forårsager refleksivt centralisering af blodcirkulationen med akkumulering af hovedparten af blod i karrene i bughulen og udtømning af cerebral blodgennemstrømning.

Indelukket værelse, stramt bælte eller krave

Står du i tøj med stram krave og bælte i længere tid i et indelukket rum eller transport, kan du besvime.

Forskrækkelse

Ved alvorlig forskrækkelse kan personer med et mobilt autonomt nervesystem besvime. En lignende ting kan observeres hos hysterikere, som bogstaveligt talt slukker for cortex med tanke og fantasi.

Andre grunde

Hvis du dykker ned i koldt vand i varmen, kan du give krampe i nakkekarrene og miste bevidstheden.
Når en person klatrer i bjerge eller i store højder over havets overflade, stiger partialtrykket af ilt i blodet. Oxygen udnyttes mindre effektivt af celler. Iltsult kan forekomme.
Hvis du tager et dampbad i længere tid og koncentrerer dig, kan du miste bevidstheden. En lignende formue kan tjenes med enhver anden hedeslag for eksempel solrigt.
Hvis du bliver syg af at indånde røg eller ryger mange cigaretter, kan du få stofskifte- og hypoksiske forstyrrelser i hjernebarkens celler.
Køresyge kan også få dig til at miste bevidstheden.
Den anden fase af alkoholforgiftning kan omfatte ikke kun søvn, men også besvimelse. Bevidsthedstab efter alkoholforgiftning er mere typisk.
Mere sjældne årsager omfatter at spille blæseinstrumenter eller vægtløftning.

Besvimelse hos gravide kvinder

En gravid kvinde bør normalt ikke besvime. Selvom det er i en interessant situation, er der skabt flere forudsætninger for forringelse af cerebral blodgennemstrømning. Livmoderen strakt af fosteret lægger et intenst pres ikke kun på de indre organer, hvilket forårsager venøs stase, men også på den inferior vena cava, forværret venøs tilbagevenden til hjertet og noget reducerer de dele af blod, som skubbes ud af hjertet til hjernen. Derfor anbefales det ikke med en voksen mave:

selvstændigt læne sig frem og ned
bære stramt tøj eller undertøj
klemme halsen med kraver eller tørklæder
sove på ryggen.

Umiddelbart efter fødslen forsvinder kompressionsårsager til besvimelse.

Den næsthyppigste årsag til besvimelse hos gravide kvinder er anæmi (se). Under graviditeten bruges jern for meget på væksten af det ufødte barn og udtømmer moderens blod for den vigtigste iltbærer - hæmoglobin. Efter fødselsblødning kan anæmi ikke kun fortsætte, men også stige. Derfor er det så vigtigt at korrigere lavt hæmoglobin og røde blodlegemer under graviditeten, reducere blodtab under fødslen og behandle postpartum anæmi (se).

Besvimende kvinde

Blide damer og unge damer fra tidligere århundreder betragtede det som en god form at flygte fra alle hverdagens vanskeligheder og sarte situationer ved hjælp af en banal besvimelsesform. Denne passage blev lettet af stramme korsetter, klemme i ribbenene og vanskeliggjort vejrtrækning, diætrestriktioner, der førte til anæmi, og en mobil psyke, der blev løsnet ved at læse franske romaner. Nekrasovs og Leskovs karakterer af bonde- og borgerlig oprindelse led meget sjældnere af at besvime og oplevede slet ikke hysterisk bevidsthedstab.

I dag er kvinder de mest tilbøjelige til at besvime blandt fuld sundhed på baggrunden menstruationsblødning. Dette sker af følgende årsager:

negligere indtag på kritiske dage jernholdige præparater forebygger udviklingen af akut posthæmoragisk anæmi på baggrund af kraftig menstruation,
tilstedeværelsen af ubehandlet gynækologisk eller hormonelle problemer, hvilket fører til forstyrrelse af uterus kontraktilitet og fremkalder menstruationssmerter, let lindres med indomethacin.

Besvimelse på grund af sygdom

Karsygdomme

Åreforkalkning, stenose af nakke og hjernekar fører til kroniske cerebrale kredsløbsforstyrrelser, hvor der sammen med hukommelses-, søvn- og høreforstyrrelser kan observeres periodisk synkope af varierende varighed.

Traumatiske hjerneskader

Hovedskader (hjernerystelse, hjerneskader) er ledsaget af tab af bevidsthed af varierende dybde. Selve besvimelsen er det kriterium, hvormed udtrykkelig diagnose af hjernerystelse udføres.

Chok

Chok (smertefuldt, smitsomt toksisk) er ofte ledsaget af nedsat bevidsthed. Ved skader eller sygdomme indre organer smerter eller toksiner udløser en reflekskæde vaskulære reaktioner fører til depression af hjernebarken.

Hjerte patologier

Defekter i hjertet og store kar provokerer utilstrækkelig blodgennemstrømning ind i stor cirkel blodcirkulation og utilstrækkelig ernæring af hjernen. Akut myokardieinfarkt myokardiet kompliceres ofte af bevidsthedstab pga kraftigt fald hjertets kontraktilitet. Alvorlige rytmeforstyrrelser fører også til synkope: sick sinus syndrome, atrieflimren, ventrikelflimmer, tværgående hjerteblok og hyppige ekstrasystoler. En typisk rytmeforstyrrelse, hvor der er anfald af tab af bevidsthed, er Morgagni-Adams-Stokes syndrom.

Lungepatologier

For eksempel, bronkial astma, føre til forstyrrelser i gasudveksling mellem lunger og væv. Som følge heraf trænger ilt ikke nok ind i hjernen. Bevidsthedstab er også ledsaget af lungeemboli og pulmonal hypertension.

Diabetes

Diabetes mellitus fører til tab af bevidsthed på grund af hypoglykæmi og ketoacidose, som hurtigt kan udvikle sig til koma. Derfor er det så vigtigt at følge regimen og doseringen af glukosesænkende medicin.

Sygdomme ledsaget af irritation af vagusnervens reflekszoner

Det her mavesår mave og tolvfingertarm, pancreatitis, især destruktiv, forårsager overirritation af vagusnerven, som også innerverer hjertet. Som følge heraf forringes betingelserne for blodforsyning til hjernebarken.

Andre grunde

Et kraftigt fald mængden af cirkulerende blod på baggrund af blødning, opkastning eller diarré gør det ikke muligt at forsyne hjernen tilstrækkeligt med ilt.
Vegetativ-vaskulær dystoni tillader ikke karrene at justere lumen rettidigt og tilstrækkeligt til kravene til den skiftende ydre miljø. Resultatet er yderst hyppig besvimelse pga skarpe spring tryk.
Forgiftning med neurotoksiske slangegifte, alkohol og dets surrogater og organophosphorforbindelser fører også til besvimelse
Bevidsthedstab kan være en bivirkning af neuroleptika, hypnotika, antihypertensiva, ganglieblokkere, beroligende midler og isoniazidderivater.
Besvimelse kan være en konsekvens af uræmi ved nyresvigt.
Øget følsomhed af carotis sinus baroreceptorer kan føre til synkope.

Besvimelse hos børn

Børn lider af besvimelse af samme årsager som voksne. Da de tilpasningsevner af barnets krop er svage, er enhver besvimelse hos et barn en grund til at blive undersøgt af en børnelæge og neurolog. Ganske harmløst kortvarigt bevidsthedstab hos et barn kan skjule alvorlige sygdomme i nervesystemet eller blod.

Besvimelse hos en teenager

Dette er ofte en konsekvens hurtig vækst. Piger lider oftere af skjult anæmi og vegetativ-vaskulær dystoni, unge - fra dysplasi bindevæv hjerter. For eksempel sådan en mindre defekt som prolaps mitralklap, som oftest rammer tynde, høje unge mænd, er næsten den eneste slående manifestation mørkning i øjnene eller tab af bevidsthed, når man pludselig rejser sig op.

Hvordan adskiller besvimelse sig fra tab af bevidsthed?

Akut trombose, emboli eller karsprængninger forårsager iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde som kan begynde med tab af bevidsthed. I dette tilfælde er bevidsthedstab længere og dybere end at besvime. Hun kunne nemt gå i koma.

Epilepsi ledsaget af bevidsthedsforstyrrelser (for eksempel atoniske anfald) er heller ikke helt besvimende. Grundlaget for epileptiske anfald er en forstyrrelse af ophidselse nerveceller bark. Som udløser en ubalance af excitation og hæmning, hvilket sekundært forårsager metaboliske forstyrrelser i neurocytter.

Under alle omstændigheder er besvimelse og bevidsthedstab en grund til lægehjælp. akuthjælp og efterfølgende konsultation med en læge.

Hjælp til at besvime

En person, der er besvimet, skal lægges på en flad overflade med benene hævet over kroppens niveau, hvilket om muligt eliminerer årsagen til bevidsthedstab (fjern fra en direkte varmekilde, løsn det stramme bælte og krave, frigør halsen fra unødvendige genstande).
Sørg for frisk luftstrøm.
Lad ammoniakdampen indånde.
Læg et håndklæde gennemblødt i koldt vand på din pande og tindinger.

Førstehjælp ved bevidstløshed

Hvis foranstaltninger truffet ved normal besvimelse er ineffektive i de første to minutter, skal du straks tilkalde et ambulancehold, som kan sørge for specialiseret bistand og tage patienten til hospitalet til behandling og for at afklare årsagerne til bevidsthedstab.

Nogle mennesker kender til følelsen af at besvime, som er karakteriseret ved tab af bevidsthed. Typerne af besvimelse afhænger af årsagerne til dens forekomst. Symptomerne ligner i mange tilfælde. Det skal bemærkes, at besvimelse er almindelig under graviditet, hos børn, under sygdom og især i tider med sult (sultbesvimelse). Behandling tager hensyn til karakteristika og årsager til tilstanden.

Besvimelse opstår på grund af mange faktorer. Ofte ligger de i en fysiologisk balance, der er forstyrret i et bestemt tidsrum. Det skal bemærkes, at besvimelse ikke vises, før alle faktorerne for dens forekomst er opstået. Besvimelse opstår umiddelbart som følge af alle gunstige forhold herfor.

Da læsere af online-magasinsiden måske selv har oplevet at besvime eller observeret det hos andre mennesker, er det nødvendigt at vide, hvorfor det opstår, og hvordan man opfører sig, hvis det sker for en anden person.

Hvad er at besvime?

Lad os starte med at definere, hvad besvimelse er. Dette er et kortvarigt bevidsthedstab, der opstår på grund af nedsat blodcirkulation i hjernen. denne betingelse passerer. I nogle tilfælde varer det ikke mere end et minut, da blodcirkulationen hurtigt genoprettes.

Besvimelse med tab af bevidsthed er hjernens beskyttende måde at genoprette dårlig blodforsyning. Iltmangel forstyrrer metaboliske processer. Svimmelhed og efterfølgende besvimelse er ofte konsekvenserne af nogle lidelser, som specialister kan finde ud af efter at have stillet en diagnose på kroppen. Mange sygdomme kan forårsage besvimelse. Disse omfatter aortastenose, anæmi og myokardieinfarkt.

Hvis en person har en besvimelsestilstand eller besvimer, så bør du finde ud af, hvorfor dette skete.

Årsager til besvimelse

Det er ikke muligt at give hele listen over sygdomme, der forårsager besvimelse. Mange patologier kan udvikle sig i menneskekroppen, derfor er der også nok faktorer, der fremkalder bevidsthedstab. Tit vi taler om om lidelser i det kardiovaskulære eller nervesystem:

Nedsat hjertevolumen (anginaanfald, hjertearytmier, aortastenose).
Fejl i nervereguleringen af kapillærer (hurtige ændringer i kropsposition).
Hypoxi.
Nedsat blodtryk, når kroppen ikke tilpasser sig hurtig forandring passage af blod gennem kapillærerne.
Sygdomme, der fører til hjerterytmeforstyrrelser. Menneskelige legeme føles iltmangel, hvilket fremkalder besvimelse.
Udvidelse af muskelblodkar som følge af fysisk aktivitet.
Et fald i mængden af cirkulerende blod, hvilket er muligt med blodtab eller dehydrering (diarré, overdreven vandladning, svedtendens).
Ved indtagelse af mad, hoste eller vandladning, hvilket indikerer en dysfunktion af organer i disse systemer.
Hyperventilation af lungerne med anæmi, lavt blodsukker eller kuldioxid.
Mikroslagtilfælde hos ældre mennesker på grund af nedsat blodtilførsel til visse dele af hjernen.
Dehydrering.
Diabetes.
Parkinsons sygdom.
Vaskulære lidelser i ekstremiteterne.
Medicin, der påvirker blodtrykket.
Hjerneblødninger.
Migrænelignende tilstande.
Forhold før slag.
Unormal hjerterytme: enten hurtig eller langsom.
Aortastenose (dysfunktion af hjerteklapperne).
Højt tryk i arterierne eller kapillærerne.
Kardiomyopati.
Aortadissektion.
Epileptiske anfald, som er forbundet med hjernens funktion.

Typer af besvimelse

Der er ingen officielt accepteret klassificering af typer af besvimelse. Du kan dog skelne dem uafhængigt i henhold til faktorerne for deres forekomst:

Somatogent. Forbundet med dysfunktion af indre organer. Sker:

Kardiogen - med hjertepatologier, når der ikke udstødes nok blod fra venstre ventrikel. Det observeres med indsnævring af aorta og arytmier.
Hypoglykæmisk - med et fald i blodsukkeret. Observeret ved diabetes mellitus, faste, tumorprocesser, hypothalamus insufficiens, fructoseintolerance.
Anæmisk - med lavt hæmoglobin eller røde blodlegemer på grund af blodsygdomme.
Respiratorisk – med et fald i lungekapacitet, som observeres med forskellige sygdomme af denne krop for eksempel med emfysem, kighoste, bronkial astma.

Neurogen. Forbundet med nervøse processer, ofte med receptorers arbejde. Reflekssystemet aktiverer det parasympatiske nervesystem og hæmmer det sympatiske. Blod tilbageholdes i musklerne og afgives ikke til hjernen som følge af de tilsvarende processer. Her fremhæver de:

Smertefuld besvimelse.
Irritativ – irritation af receptorer i indre organer.
Dyscirkulatorisk – defekter i neurologiske sygdomme i reguleringen af kapillærtonus.
Maladaptive – adaptiv dysfunktion af kroppen (intensiv fysisk stress, overophedning).
Ortostatisk – utilstrækkelig effekt på kapillærerne i underekstremiteterne.
Associativ - minder om oplevelsen af situationer med tidligere besvimelsestilstande.
Følelsesmæssig – på grund af stærke følelsesmæssige oplevelser. Det er karakteristisk for personer, der er tilbøjelige til hysteri og lider af neurose-lignende tilstande.

Ekstrem. Forbundet med ekstreme situationer når kroppen tvinges til at mobilisere styrke. Sker:

Hypovolæmi - med blodtab eller dehydrering.
Hypoxisk – med iltmangel, for eksempel i bjergene.
Hyperbarisk – under højt tryk.
Forgiftning - i tilfælde af forgiftning af kroppen, for eksempel kulilte, alkohol eller farvestoffer.
Iatrogent, eller medicinsk, - i tilfælde af overdosering af visse lægemidler.

Multifaktoriel – en kombination af flere faktorer.

Symptomer på besvimelse

Presynkope er ledsaget af nogle symptomer, der forskellige mennesker optræder i forskellige kombinationer. Dette er ikke ved at besvime endnu, men det kan føre til det. Symptomer på præsynkope er:

Stivhed.
Gåsehud eller slør foran øjnene.
Kvalme.
Tinnitus.
Gabe.
Pludselig svaghed.
Benene vaklende, svage og uregerlige.
Foranelse om forestående besvimelse.
Følelsesløshed i tungen og fingerspidserne.
Klump i halsen.
Luftmangel.
Angst.

Når der opstår besvimelse, er det karakteriseret ved følgende symptomer:

Koldsved.
Let blush.
Udvidede pupiller, der reagerer langsomt på lys.
Bleg hud.
Nedsat muskeltonus.
Askegrå hudfarve.
Svaghed af puls.
Hurtig eller langsom hjerterytme.
Reducerede eller helt fraværende refleksreaktioner.

Den gennemsnitlige varighed af besvimelse er fra et par sekunder til et minut. Varighed på mere end 4-5 minutter er ledsaget af kramper, øget svedtendens og mulig spontan vandladning.

Når du besvimer, slukker bevidstheden pludselig. Det kan dog gå forud for en svag tilstand, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

Støj i ørerne.
Svimmelhed.
Akut svaghed.
Følelsesløshed i lemmerne.
"Vacuum" i hovedet.
Gabe.
Kvalme.
Mørkelse i øjnene.
Svedende.
Bleghed af ansigtshud.

Besvimelse forekommer oftere i stående stilling, sjældnere i siddende stilling. Det går hurtigt væk, når man ligger ned.

Efter at være kommet sig over en besvimelsestilstand, kan en person opleve følgende symptomer inden for 2 timer: hovedpine, svaghed, øget svedtendens.

Der er således 3 faser af besvimelse:

Pre-besvimelse (lipothymia) - varer 30 sekunder - 1 minut før besvimelse. Nogle gange er det her, det hele ender, hvis personen indtager en liggende stilling.
Besvimelse – kan forekomme uden præsynkope. Du kan mærke, at jorden forlader under dine fødder, gradvist glider ned, hvilket svækker dine muskler. Manglende genoprettelse af blodtilførslen til hjernen inden for 20 sekunder er ledsaget af spontane afføringer, vandladning eller kramper.
Post-synkope-tilstand (post-synkope-stadium) – gradvis tilbagevenden af bevidstheden. Genopretter syn, hørelse og følelse egen krop. Orientering i tid, rum og ens personlighed genoprettes. En person oplever frygt, træthed, svaghed, puls accelererer, og vejrtrækningen hurtigere.

Besvimelse under graviditeten

Mange piger og kvinder drømmer om at blive gravide og blive mødre. Der er dog hyppige tilfælde af besvimelse under graviditeten. Hvorfor bliver sådan en lykkelig periode overskygget af besvimelsestilstande? Ikke alle kvinder oplever dem, men de er ret almindelige.

Besvimelse tilskrives ofte lavt blodtryk, som kan være forårsaget af:

Kvælende.
Overarbejde.
Følelsesmæssig ustabilitet.
Forskellige respiratoriske patologier.
Sult.
Forværring af kroniske sygdomme.

Den forstørrende livmoder begynder at lægge pres på kapillærerne, der er i nærheden. Dette fører til et fald i blodgennemstrømningen til underekstremiteterne, bækkenorganerne og ryggen. At ligge ned kan gøre tingene værre. Dette fører til et trykfald.

Fysiologiske ændringer forekommer også under graviditeten. Blodmængden stiger med 35 %, hvilket også kan føre til besvimelse, indtil kroppen tilpasser sig.

Mængden af blod stiger på grund af en stigning i plasmavolumen. I dette tilfælde bliver blodet tyndt på grund af det lave antal røde blodlegemer. Det fører til lavt niveau hæmoglobin og følgelig anæmi.

Lave glukoseniveauer påvirker også en gravid kvindes tilstand. Forkert eller utilstrækkelig ernæring er en konsekvens af toksikose. På grund af dette falder mikroelementer i mængde, hvilket fører til besvimelse.

Besvimelse hos børn

Forholdene bliver ret foruroligende, når der opstår besvimelse hos børn. Mødre vil gerne vide, hvorfor dette sker med deres børn, samt hvad de skal gøre i sådanne situationer. Lad os prøve at finde ud af det.

Årsagen til besvimelse hos et barn kan være:

Følelsesmæssig uro.
Sult.
Et indelukket rum, hvor barnet tilbragte tid i stående stilling.
Stærk smerte.
Hyppig dyb vejrtrækning.
Blodtab.
Infektionssygdomme.
Forstyrrelser i ganglion nervesystemets funktion.
Lavt blodtryk.
Skift hurtigt kropsposition fra liggende til stående.
Hjerneskader.
Forstyrrelse af myokardiets ledningssystem.
Atrioventrikulær blokering (Morgagni-Adams-Stokes syndrom), som er ledsaget af kramper, besvimelse, blålig hud og bleghed. Det kommer ofte om natten og går over af sig selv.

Hvad kan forældre gøre, hvis deres barn besvimer?

Læg barnet på sengen.
Fjern puden under dit hoved og løft dine ben 30°.
Sørg for frisk luft og dens strømning til kroppen: knap stramt tøj op, fjern det fra halsen, åbn et vindue osv.
Bring til bevidsthed med forskellige stimuli: mors parfume, ammoniak, sprøjte koldt vand eller gnide ørerne.

Når babyen kommer til bevidsthed, skal du lade ham ligge i 10-20 minutter, og derefter give ham sød te.

Sulten besvimer

Hyppig besvimelse forekommer hos kvinder, der udmatter sig selv med strenge diæter og sultestrejker. Ønsker man at blive smuk, glemmer mange kroppens fysiologiske egenskaber, som skal modtage kulhydrater, proteiner og fedtstoffer i de rigtige mængder hver dag. Sulten besvimelse opstår efter udmattende diæter, når der er mangel på et element i kroppen.

Da det ikke kommer ind i kroppen tilstrækkelig mængde fedt, protein eller kulhydrater, er den tvunget til at ændre metaboliske funktioner for at genopbygge sig selv. Reserver findes, men ikke i alle systemer. Først og fremmest lider nervesystemet, da det ikke modtager nok af de nødvendige elementer.

Stress kan også forårsage sulten besvimelse. Når kroppen er under stress, aktiverer den alle sine energireserver. Blodtrykket stiger, blodgennemstrømningen sker til de nødvendige organer for at overleve. Hvis hjernen ikke modtager nok af de nødvendige elementer, så opstår der besvimelse.

Faktorer af sulten besvimelse omfatter også overdreven fysisk træning når kroppen opbruger alle tilgængelige elementer. Deres mangel påvirker primært hjernens funktion.

Behandling af besvimelse

Når der opstår besvimelse, er den vigtigste opgave at fjerne årsagen, der forårsagede det. For eksempel kræver ekstrem synkope kun undgåelse af det tilsvarende stressende situation, og sulten besvimelse korrigeres ved at følge en nærende kost. Behandling i sjældne tilfælde kræver en medicinsk tilgang.

Først og fremmest gives førstehjælp til at genoprette hæmodynamikken. For at gøre dette får kroppen en vandret position, og benene hæves lidt over hovedet.

Farmakologisk bistand er kun nødvendig i tilfælde, hvor besvimelsestilstande er en konsekvens af dysfunktion af individuelle kropssystemer, for eksempel hjertepatologi eller forstyrrelser i nervesystemets funktion. Før dette bliver mennesker, der oplever at besvime, undervist i forskellige mål for, hvordan de skal opføre sig, når det opstår:

Knyt dine håndflader til næver.
Kryds de nedre lemmer.
Indtag en så vandret position som muligt.

Bundlinie

Besvimelse er en hurtigt opstået konsekvens af en eller anden usund tilstand. Der er ingen grund til at bekymre sig om dets forekomst, da vi kun taler om forstyrrelser i arbejdet cirkulært system. Hvis du konsulterer en læge for lægebehandling, så kan du hurtigt fastslå årsagerne til din tilstand.

Nære pårørende bør vide, hvad de skal gøre i en situation, hvor andre besvimer. Denne tilstand er reversibel. Behandling bør dog ikke ignoreres, især når det kommer til lidelser og patologier i kroppen.

Mindst én gang i deres liv har hver person oplevet at besvime eller næsten besvime. I dette tilfælde bliver besvimelse for mange en årsag til bekymring og angst, oftest fordi en sådan reaktion fra kroppen ikke altid er klar.

Besvimelse er pludseligt tab bevidsthed i kort tid (fra et par sekunder til 5 minutter), som er forårsaget af et fald i blodtrykket. Oftest er årsagen til besvimelse akut kredsløbssvigt, hvorved blodcirkulationen til hjernen er nedsat og som følge heraf mangel på ilttilførsel til hjernen.

Det lumske ved at besvime er, at det altid sker pludseligt, og hvis du tror, at du er ung og relativt rask, så bevidsthedstab ikke truer dig, så tager du meget fejl. Besvimelse kan forekomme i alle aldre, både hos kvinder og mænd. Det kan han godt have sunde mennesker, for eksempel med en skarp ændring i kropsposition fra vandret til lodret, med et stærkt følelsesudbrud, i et indelukket rum og af mange andre årsager.

Billedet af besvimelse kan beskrives som svimmelhed, mørkere øjne og tinnitus, et anfald af svimmelhed, bleghed, kvalme, svaghed i benene, koldsved. I de fleste tilfælde er alle disse tegn ikke farlige og passerer hurtigt. En varm dag, overspisning, alvorlig stress- alt dette er nok til at blodtrykket falder. Et kraftigt fald i trykket, selv i et par minutter, forstyrrer blodgennemstrømningen i hjernen, hvilket forårsager bevidsthedstab hos patienten.

Kvinder bliver oftest ofre for besvimelse, da deres blodtryk er mere modtageligt for udsving, og deres nervesystem er mere sårbart.

Årsager til besvimelse

Årsagerne til besvimelse er ret forskellige: fra hjerte-kar-sygdomme, graviditet, blodtab, overophedning til banal forskrækkelse eller "sulten" besvimelse hos kvinder, der misbruger deres kost. Læger har stadig ikke været i stand til fuldt ud at finde ud af, hvorfor en persons blodtryk under visse omstændigheder falder kraftigt, og han mister bevidstheden. Den egentlige grund besvimelse kan kun påvises hos halvdelen af patienterne.

Vasodepressor synkope er den mest almindelige form for synkope i ungdomsårene og ungdom. Denne tilstand kan ofte fremkaldes følelsesmæssige reaktioner(frygt, syn af blod) eller opholder sig i et indelukket værelse.

Situationsbestemt synkope kan forekomme under visse omstændigheder. Besvimelse i forbindelse med afføring forekommer, hvor vigtig rolle belastning spiller en rolle, hvilket forårsager en stigning i det intrathoraxale tryk og et fald i venøst tilbagevenden. En lignende mekanisme udløses også, når hoste besvimer, hvilket forekommer hos patienter med kronisk obstruktive lungesygdomme.

En af almindelige årsager besvimelse hos ældre mænd er overfølsomhed af carotis sinus, hvis de lider af arteriel hypertension og åreforkalkning af halspulsårerne. Denne form for besvimelse kan skyldes, at man bærer en stram krave eller vender hovedet pludseligt. Mekanismen for besvimelse er forbundet med aktivering af vagusnerven.

Den mest almindelige årsag til besvimelse (25%) er hjertesygdomme. Derudover er dette den farligste form for besvimelse, som du først og fremmest skal være opmærksom på. Ganske ofte forekommer besvimelse hos ældre mennesker på grund af hjerterytmeforstyrrelser. Og hvis andre former for besvimelse opstår, som regel i oprejst stilling, så kan en sådan kardiogen besvimelse også ske for en person, der ligger ned. Faren for en sådan besvimelse er, at den opstår meget pludseligt, i modsætning til vasodepressor besvimelse, når patologisk tilstand foregået hjertebanken. Hvis en patient falder, kan han endda komme til skade.

Førstehjælp ved bevidstløshed

Som regel passerer besvimelsestilstande meget hurtigt af sig selv, så snart patienten tager en vandret stilling, og blodet er jævnt fordelt over hele kroppen.

Det første du kan gøre for en, der er besvimet, er at give tilstrækkelig adgang til frisk luft og placere dem i vandret position.

For at hjælpe patienten med at komme til fornuft hurtigere kan du sprøjte koldt vand i ansigtet eller holde en vatpind med ammoniak under næsen. Når en person kommer til fornuft, kan du tilbyde ham stærk te eller kaffe samt et stykke mørk chokolade for at hæve blodtrykket.