Sairauskortti 025 on uusi näyte. Potilaan avohoitokortti: kuvaus, lomake, näyte ja ote

Avopotilaskorttilomake 025 y on poliklinikalla potilaan pääasiakirja, joka on tarkoitettu sisäiseen käyttöön. Kortti sisältää kaikki potilaasta tärkeät tiedot, joita tarvitaan hoitoprosessin toteuttamiseen kokonaan. Asiakirja laaditaan vastaanotossa potilaan ensikäynnin yhteydessä. Virallistettu täällä Etusivu.

Avohoitokorttilomake on vuonna 2014 annetun terveysministeriön määräyksen nro 834n liite 1, ja se on tällä hetkellä käytössä tällä lomakkeella. Asiakirja sisältää 14 sivua ja 35 pistettä tietojen syöttämiseen. Myös sairaanhoitokorttilomake täytetään yllä olevan järjestyksen mukaisesti. Säätelee liitteen nro 2 täyttömenettelyä.

Avohoitokorttilomakkeen 025 tulee sisältää kaikki potilaan passitiedot, mukaan lukien siviilisääty. Tämä on osa perustietoa, jolla on merkitystä pitkällä aikavälillä (eli muuttumattomana melko pitkään tai koko elämän ajan). Näitä ovat myös: veriryhmä, Rh-tekijä, tiedot pakollisesta sairausvakuutuksesta, etuuksien saatavuus ja potilaalla jo saatavilla olevat krooniset sairaudet, allergiset reaktiot, vamma.

Tietojen syöttämisen täydellisyydellä ja tarkkuudella on merkitystä tärkeä rooli diagnoosien tekemisessä ja hoidon määräämisessä. Virhe tärkeää tietoa Esimerkiksi allergisten reaktioiden esiintyminen voi johtaa vakaviin Negatiiviset seuraukset ja aiheuttaa vahinkoa potilaan terveydelle ja hengelle.

Sairauskorttilomake 025u on aikuisväestön avohoitoa tarjoavan organisaation rekisteröintilomake. Tätä lomaketta eivät täytä useat erikoistuneet lääketieteelliset organisaatiot, joilla on omat rekisteröintilomakkeensa (katso luettelo tilauksen nro 834n liitteessä 2). Lomakkeen tiedot syöttävät ensihoitajat ja hoitoa suorittavat lääkärit.

Avopotilaskertomus (lomake 025 y) – operatiivisten tietojen arkisto

Operatiiviset tiedot sisältävät kaikki tiedot, jotka saadaan potilaan hoitoprosessissa ensimmäisestä erikoislääkärikäynnistä alkaen. Kartta heijastaa tarkastusten tuloksia, vahvistetut diagnoosit, määrätyt menettelyt ja tarvittavat lääkkeet. Kaikki toistuvat käynnit ja lääkärin havainnot ajan mittaan kirjataan.

Potilaan avohoitokortti voi sisältää myös tietoa potilaan konsultaatiosta osastonjohtajan kanssa. Lääketieteellisen lautakunnan päätelmien tallentamista varten tarjotaan sarakkeita. Lääketieteellisen avohoidon pöytäkirjan tulee sisältää kaikki potilaan testitulokset. Tulokset sisältävät lomakkeet arkistoidaan erityiselle arkille. Ohessa laboratorio- ja toiminnallisia menetelmiä tutkimusta.

Ilmoittautumislomake 025 sisältää epikriisin - arvioinnin potilaan tilasta, tehdystä diagnoosista, kuvauksen taudin kehittymisen syistä, määrätyn hoidon perustelut ja saadut tulokset. Epikriisin kirjoittamisessa on yleisesti hyväksyttyjä malleja. Tämän päätelmän on kirjoittanut hoitava lääkäri.

Voit ostaa avohoitokortin lomakkeen 025 verkkokaupastamme. Voit ostaa 1 kappaleesta. Hinta on ilmoitettu yhdelle tavarayksikölle. Kun korttikopioiden määrä lisätään, lopullinen hinta lasketaan automaattisesti. Painatus tapahtuu City Blank -painossa. Asiakirja on täysin vakiintuneen lomakkeen mukainen.

Tuotteiden toimitus tapahtuu kuriiripalvelun avulla. Kuriiritoimitus on mahdollista Moskovan alueella. Voit valita maksutavan ja tavaran vastaanottamisen tilauksen yhteydessä.

Maakohtainen tuki:
Käyttöjärjestelmä: Windows
Perhe: Universaali kirjanpitojärjestelmä
Tarkoitus: Liiketoiminnan automaatio

Avohoitokortti lomake 025 v

Ohjelman pääominaisuudet:

    Ohjelma voidaan kääntää mille tahansa sinulle sopivalle kielelle. Lisäksi voit työskennellä useiden kielten kanssa samanaikaisesti

    Ohjelmassa voit suorittaa elektroninen historia sairauksia

    Ohjelma sisältää akateemista tietämystä ja luokiteltu luettelo ICD-diagnooseista

    Tekijä: erilaisia ​​diagnooseja ICD:n mukaan tarvittavasta tutkimuksesta ja hoidosta on jo tehty suunnitelma

    Kaikki testitulokset voidaan myös tallentaa ohjelmaan

    Täyttömallien määrittäminen tutkimusta varten auttaa optimoimaan kaikkien asiantuntijoidesi työn ja poistamaan paperidokumentaation

    Voit liittää kuvia ja mitä tahansa tiedostoja potilaan historiaan

    Mikä tahansa MS Word -muodossa oleva yrityslomake voidaan asettaa täytettäväksi malliksi

    Voit välttää jonottamisen potilaiden vastaanotolle käyttämällä ennakkoilmoittautumista

    Ohjelma voi jopa soittaa puhelun organisaatiosi puolesta ja lausua kaikki tiedot potilaalle. tärkeää tietoa

    Alennuskortteja on mahdollista käyttää

    Tuetaan automaattista ja manuaalista lääkkeiden ja tutkimusmateriaalien poistamista. Myynti apteekkitilassa

    Kaikille palveluille voit määrittää kustannuslaskelman, jonka jälkeen kulutustarvikkeet kirjataan pois automaattisesti

    Moderni järjestelmä potilaiden kanssa työskentely auttaa työntekijöitä suorittamaan kaikki tärkeät tehtävät ajallaan

    Pystyt seuraamaan, kuinka nopeasti asiakaskuntasi kasvaa ja houkuttelet uusia potilaita palvelun avulla nykyaikaiset ominaisuudet ohjelmia

    Saat selville, minä viikonpäivinä tai kuukauden päivinä sinulla on eniten potilaita, jolloin kunkin osaston työmäärän hallinta on helppoa

    Järjestelmä näyttää, mitkä potilaat toivat sinulle eniten voittoa, ja voit helposti palkita tällaiset asiakkaat henkilökohtaisella hinnastolla tai bonuksilla

    Raportista näkyy, ketkä potilaat eivät ole maksaneet ostojaan kokonaan tai mille toimittajille et ole vielä maksanut kokonaan

    Jokainen tekemäsi markkinointipäätös otetaan huomioon ja analysoidaan uusien potilaiden määrän ja maksujen perusteella

    Esimiehet voivat helposti selvittää, mitkä asiakkaat sinulla ei ole ollut pitkään aikaan, ja ottavat heihin välittömästi yhteyttä

    Tilastot lähtemisen syistä auttavat sinua välttämään potilasvaihtuvuuden

    Asiantuntijoitasi on helppo verrata erilaisia ​​kriteerejä: potilaiden lukumäärä, tarjotut palvelut, voitot ja tuottavuus

    Saat selville, ketkä lääkärit tapaavat potilaita useammin ja ketkä voivat menettää asiakkaasi

    Kappaletyö palkka asiantuntijat lasketaan helposti automaattisesti ottaen huomioon henkilökohtaiset hinnat

    Jokaisen lääkärin tai osaston osalta voit selvittää käyntien ja palveluiden kasvun dynamiikan millä tahansa ajanjaksolla

    Erikoisraportti näyttää kannattavimmat tai suosituimmat palvelut

    Voit selvittää kaikki tilastot potilaista, palveluista ja asiantuntijoista sopivana ajanjaksona ja arvioida dynamiikkaa visuaalisten raporttien avulla

    Saat täydelliset tilastot myydyistä tai palveluihin käytetyistä tuotteista

    Ohjelma kertoo kunkin lääkkeen tai tuotteen osalta, kuinka kauan sen reservit riittävät, jolloin voit optimoida ostot ja varastoinnin

    Ostovoimaraportti näyttää asiakkaidesi taloudelliset mahdollisuudet toimialakohtaisesti

    Kaikki taloudelliset liikkeet ovat täysin hallinnassasi. Voit helposti seurata, mihin käytät eniten rahaa millä tahansa ajanjaksolla

    Maksujen analysointi tarvitsemiesi arvojen mukaan auttaa sinua päättämään, nostaako vai lasketko palveluiden ja tavaroiden hintoja

    Integrointi kanssa uusimmat tekniikat avulla voit järkyttää asiakkaitasi ja ansaita ansaitusti nykyaikaisimman yrityksen maineen

    Asiakkaat voivat varata ajan verkkosivustollasi kenen tahansa valitun sivuliikkeen työntekijän kanssa. Palveluiden tämänhetkinen aikataulu ja hinnat

    Potilaat voivat saada tietoa testien valmiudesta verkkosivuilta ja ladata tulokset sisään henkilökohtainen tili

    Huippumoderni kommunikaatiotoiminto PBX:n kanssa antaa sinun nähdä soittajan tiedot, järkyttää asiakasta puhumalla hänelle välittömästi nimellä, etkä tuhlaa hetkeäkään tiedon etsimiseen.

    Luotettava ohjaus varmistetaan integroimalla kameroihin: ohjelma näyttää tiedot myynnistä, vastaanotetusta maksusta ja muut tärkeät tiedot videovirran kuvateksteissä

    Yhteys maksupäätteisiin, jotta asiakkaat voivat maksaa palveluistaan ​​konttorin lisäksi myös lähimmässä maksupäätteessä. Tällaiset maksut näkyvät automaattisesti ohjelmassa

    Maksu
    terminaalit

    Asentamalla visuaalisen aikataulun sisältävän näytön työntekijöille ja toimistoille, nostat epäilemättä yrityksesi arvovaltaa asiakkaiden silmissä ja lisäät omaa hallintaasi

    Voit toteuttaa asiakasarvioinnin työn laadusta. Asiakas saa tekstiviestin, jossa häntä pyydetään arvioimaan työntekijöiden työtä. Johtaja voi tarkastella ohjelmassa tekstiviestiäänestyksen analyysiä

    Erikoisohjelma tallentaa ajoitetun kopion kaikista ohjelman tiedoistasi ilman, että sinun tarvitsee lopettaa työskentelyä järjestelmässä, arkistoi automaattisesti ja ilmoittaa sinulle, kun se on valmis

    Varata
    kopioiminen

    Aikataulujärjestelmän avulla voit mukauttaa aikataulusi Varakopio, vastaanottaa tärkeitä raportteja tiukasti tiettyyn aikaan ja määrittää muita ohjelman toimia

    Voit syöttää nopeasti ohjelman toiminnan edellyttämät alkutiedot. Tämä tehdään kätevän manuaalisen tietojen syöttämisen tai tuonnin avulla.

    Ohjelman käyttöliittymä on niin helppo, että jopa lapsi voi nopeasti selvittää sen.


Olemme toteuttaneet liiketoiminnan automatisoinnin monille organisaatioille:

Kieli perusversio ohjelmat: VENÄJÄ

Voit myös tilata ohjelmasta kansainvälisen version, johon voit syöttää tietoja MILLÄ tahansa maailman kielellä. Voit jopa helposti kääntää käyttöliittymän itse, koska kaikki nimet sijoitetaan erilliseen tekstitiedostoon.


Avohoitokortti lomake 025 y on kurssilla olevan asiakkaan sairauskortti avohoitoa. Potilaan poliklinikkakortti, lomake 025, on pääasiallinen dokumentti, jolla tallennetaan erilaisia ​​hoitolaitoksen toimittamia toimenpiteitä osana asiakkaan tutkimusta ja hoitoa.

Hoitokeskus laatii avohoidon potilaskertomuksen, lomake 025, suoraan asiakkaan yhteydenotosta, ja se sisältää kuvauksen hänen tilastaan, hoitokulusta, toimenpidekokonaisuuksista, vaiheittaisesta kronologiasta ja tuloksista.

Avohoitokortti lomake 025 y 04 on saman asiakkaan sairauskortti, jonka muoto on terveysministeriön vuonna 2004 hyväksymä ja edelleen käytössä, josta numero 04 on jätetty pois lyhennyksen vuoksi. Avohoitokorttilomake 025 04 on käytössä kaikissa avohoitoa antavissa sairaanhoitokeskuksissa ja se on merkitty piirin kuuluvuuden mukaan.

Voit ladata avohoitokorttilomakkeen 025 у (025/у-04) verkkosivustolta - erikoisalan kehittäjän "Universal Accounting System" (USU) -yhtiön verkkosivustolta. ohjelmisto varten lääketieteelliset laitokset. Avopotilaskorttilomake 025 y 04, jonka USU tarjoaa ladattavaksi demoversiossaan, täytetään terveysministeriön kehittämän ohjeen mukaisesti, jossa kerrotaan vaihe vaiheelta, kuinka se täytetään.

Avohoitokortin täyttösäännöissä, lomake 025 y (025/y-04), kuvataan, millä numeroidulla rivillä mitä tietoja tulee sisältää, ja annetaan myös suosituksia siitä, mitä toimenpiteitä kortin ylläpidossa tulee tehdä, jos kortti muuttuu. asiakkaan tiedot tai tila.

Avohoidon potilaskertomus, lomake 025 y 04, on säilytettävä sairaanhoitolaitoksen vastaanotossa.

Avopotilaskorttilomake 025 u, joka on ladattavissa nettisivuilta, sairaalaan joutuessaan potilas otetaan osastolle ja pidetään sen sisällä kiinteä kortti. Kun asiakas on kotiutettu, avohoitokortti lomake 025/у (025/у-04) palautetaan takaisin hänen asuinpaikan sairaanhoitokeskukseen.

Sivuilta ladattavaksi tarjottava avohoitokorttilomake 025 vaatii paljon huomiota lomakkeen täyttämiseen lopulliset diagnoosit, jossa eri profiilien asiantuntijat ilmoittavat kuluvan vuoden aikana tekemänsä diagnoosit.

Avopotilaan potilaskertomus, lomake 025, määrittelee menettelyn lääkärin toimiin silloin, kun hän ei pysty tarkasti määrittämään sairautta - sitten lomakkeen 025/u (025/u-04) avohoitotietueen nykyiselle sivulle hän merkitsee oletetun diagnoosin, ja lopullisten diagnoosien arkille hän kirjaa vain ensimmäisen vastaanoton päivämäärän, jota vasten myöhempi diagnoosi on osoitettu. Avohoidon potilaskertomuslomakkeella 025 y (025/y-04) voit korjata virheellisen diagnoosin yliviivaamalla sen ja tallentamalla päivitetyn käynnin samaan ilmoittautumispäivään.

Terveysministeriö tekee harvoin merkittäviä muutoksia lääketieteelliset asiakirjat, se on uusin versio Kazakstan hyväksyi lomakkeen 025 avohoitokortin marraskuussa 2010.

Jotta lomake 025 voidaan täyttää ja/tai rekisterin myöntää, on esitettävä avohoitokortti.

Avohoitokuponkilomake 025 1 sisältää tiedot potilaasta, joka haluaa saada sairaanhoito avohoidossa. Tiedot sisältävät myös tiedot hoitavan lääkärin vastaanottoajoista, potilaan sairaudesta, lääkärin vastaanotosta, tilapäisestä työkyvyttömyydestä jne.

Avohoitokuponkilomake 025 12 y - tämä on edellinen kuponkityyppi, joka on jo menettänyt voimassaolonsa, se korvattiin muodossa 025-1/u vuonna 2014.

Avohoitokorttilomake 025-1/у täytetään avohoitokorttilomakkeen 025/у (025/у-04) tiedoilla syöttämällä tai alleviivaamalla haluttu vaihtoehto itse kupongissa ehdotetuista vastauksista.

Ohjelmaa voivat käyttää:

Terveyskeskus
Ja yksityinen klinikka

Klinikka
ja poliklinikka

Osavaltio
sairaala, sairaala
ja sairaalaan

Laboratorio ja
diagnosointiin ja hoitoon
keskusta

parantola ja
kuntoutus
keskusta

Lääkäri
ja ennaltaehkäisevästi
keskusta

Yksityiset lääkärit
lääkärit

Silmän keskus
ja optiikka

  • Lisääntyvä,
    perinataalinen
    keskus ja synnytyssairaala

    Muoviset ja
    esteettinen
    leikkaus

    Tutkimuslaitos - tieteellinen-
    tutkimusta
    instituutti

    Psykologit
    ja koulutukset

    Naisten
    konsultointi

    Hyvinvointi
    monimutkainen
    ja keskustaan

    Kirurginen
    keskusta

    Esiopetuslaitos, logokeskus
    ja puhepatologi

    Mikä tahansa muu
    organisaatio

    Katsomalla seuraavaa videota voit nopeasti tutustua USU-ohjelman - Universal Accounting System -ominaisuuksiin. Jos et näe YouTubeen ladattua videota, muista kirjoittaa meille, niin löydämme toisen tavan esittelyvideon näyttämiseen!

    Tavallisten käyttäjien mielipiteiden lisäksi USU-ohjelmasta, asiantuntijoiden mielipiteet esitellään nyt. Anatoly Wasserman syntyi 9. joulukuuta 1952. Valmistunut Odessan kylmäteollisuuden teknologisesta instituutista pääaineenaan insinööri. Valmistumisensa jälkeen hän työskenteli ohjelmoijana. Sitten - järjestelmäohjelmoija. Hän esiintyi ensimmäisen kerran näytöllä vuonna 1989 klubissa "Mitä? Missä? Milloin?", sitten - Brain Ringissä. Televisio "Own Game" -ohjelmassa hän voitti viisitoista voittoa peräkkäin vuosina 2001-2002 ja hänestä tuli vuosikymmenen paras pelaaja vuonna 2004. Viisinkertainen Ukrainan mestari ”Oman pelin” urheiluversiossa. Moskovan nelinkertainen mestari ”My Gamen” urheiluversiossa, saman kilpailun pronssimitalisti, hopeaa vuonna 2017. Hopeamitalisti "Connoisseur Games" - World Games of Connoisseurs - 2010 -sarjassa "Sinun pelisi".

    Lisäys ammattijohtajien ohjelmaan: liiketoiminnan kehittämiseen ja tulojen lisäämiseen. Ainutlaatuinen tuote, joka on kehitetty kahden tieteen risteyksessä: taloustiede ja tietotekniikat. Analogeja ei ole

    Tekniikan kehittyessä elämä kiihtyy. Sinun on oltava ajoissa kaikkialla - koska mitä nopeammin teet asioita, sitä enemmän ansaitset. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että saatavilla on monipuolinen mobiilisovellus.

    Tavallisten käyttäjien mielipiteiden lisäksi USU-ohjelmasta, asiantuntijoiden mielipiteet esitellään nyt. Alexander Druz on henkisen pelin "ChGK" ensimmäinen mestari. Hänet palkittiin Crystal Owl -palkinnolla kuusi kertaa seuran parhaana pelaajana. "Diamond Owl" -voittaja - palkinto parhaalle pelaajalle. Brain Ringin televisioversion mestari. Televisio-ohjelmassa "Own Game" hän voitti "Line Games", "Super Cupin", voitti "III Challenge Cupin" joukkueen kanssa ja teki absoluuttisen ennätyksen yhdessä pelissä. Kirjailija ja esittäjä mielen pelejä ja koulutusohjelmia eri televisiokanavilla.

    Tavallisten käyttäjien mielipiteiden lisäksi USU-ohjelmasta, asiantuntijoiden mielipiteet esitellään nyt. Maxim Potashev - pelin "Mitä? Missä? Milloin?", "Crystal Owl" -palkinnon nelinkertainen voittaja, kahdesti maailmanmestari, kolminkertainen Venäjän mestari, kuusinkertainen Moskovan mestari, kolminkertainen Moskovan avoimen mestaruuden voittaja pelissä "ChGK". Vuoden 2000 yleisen yleisöäänestyksen tulosten perusteella hänet tunnustettiin parhaaksi pelaajaksi eliittiseuran koko 25 vuoden aikana. 50 tuhatta ohjelman katsojaa äänesti Maxim Potashevin ehdokkuudesta. Hän sai "Big Crystal Owl" ja vuosipäiväpelien pääpalkinnon - pelin mestarin "Timanttitähden". Hallituksen jäsen ja vuodesta 2001 - International Association of Clubs -järjestön varapuheenjohtaja. Ammatin mukaan - matemaatikko, markkinoija, yritysvalmentaja. Valmistunut johtamis- ja soveltavan matematiikan tiedekunnasta, opettanut MIPT:n yleisen ja soveltavan taloustieteen laitoksella. Elokuussa 2010 hänet valittiin All-Russian presidentiksi julkinen organisaatio"Venäjän urheilusillan liitto." Hän johtaa konsulttiyritystä, joka auttaa eri organisaatioita ratkaisemaan myyntiin, markkinointiin, asiakaspalveluun ja liiketoimintaprosessien optimointiin liittyviä ongelmia.

    Tavallisten käyttäjien mielipiteiden lisäksi USU-ohjelmasta, asiantuntijoiden mielipiteet esitellään nyt. Sergei Karyakin. 12-vuotiaana hänestä tuli ihmiskunnan historian nuorin suurmestari. Sisältyy Guinnessin ennätysten kirjaan. Voitti ehdokasturnauksen. FIDE-maailmancupin voittaja. Rapid shakin maailmanmestari, blitzin maailmanmestari. Ukrainan kunniallinen urheilun mestari. Venäjän kunniallinen urheilun mestari, Venäjän suurmestari. Palkittu ansiomerkki III asteen. Jäsen Julkinen kamari Venäjän federaatio VI koostumus. Lasten ja nuorten maailman- ja Euroopan mestaruuskilpailujen toistuva voittaja. Voittaja ja mitali useissa suurissa turnauksissa. XXXVI maailman shakkiolympialaisten mestari Ukrainan joukkueen jäsenenä, olympialaisten hopeamitalisti Venäjän joukkueen jäsenenä. Hän näytti parhaan tuloksen laudallaan ja sai ensimmäisen henkilökohtaisen palkinnon (laudalla 4). Venäjän mestari kanssa paras tulos 1. laudalla. Maailmanmestari Venäjän maajoukkueessa. MM-kisojen semifinalisti. Useiden kansainvälisten turnausten voittaja.

    Laajenna ▼


    Lomake Vuonna sairaanhoitoa saaneen potilaan sairauskertomus avohoitoasetus(N 025/у) vastaa Liite 1 -.
    Vastapalveluksena:



    Ilmoittautumislomakkeen täyttömenettely N 025/у "Potilaan sairauskertomus,saada sairaanhoitoa avohoidossa"
    1. Ilmoittautumislomake N 025/у " Potilaskertomus avohoidossa sairastavasta sairaanhoidosta" on päätili lääketieteellinen asiakirja lääkintäorganisaatio, joka tarjoaa sairaanhoitoa avohoidossa aikuisväestölle.
    2. Kartta jokaiselle ensimmäistä kertaa avohoitoon hakeutuvalle potilaalle. Täytä jokaisesta avohoidossa sairaanhoitoa tarjoavan lääketieteellisen organisaation tai sen rakenneyksikön potilaasta yksi Kartta riippumatta siitä, kuinka monta lääkäriä hoitaa.
    3. Kortit ei suoriteta potilaille, jotka hakevat sairaanhoitoa avohoidossa erikoistuneissa lääketieteellisissä organisaatioissa tai heidän rakenneyksiköitä onkologian, ftisiologian, psykiatrian, psykiatrian-narkologian, ihotautien, hammaslääketieteen ja oikomishoidon profiileissa, jotka täyttävät ilmoittautumislomakkeensa.
    4. Kartta lääkärit täyttävät lääketieteen työntekijöitä keskiarvon kanssa ammatillinen koulutus Itsenäiset vastaanottoajat täyttävät päiväkirjaa avohoitoa saavista potilaista.
    5. Kortit lääketieteellisen organisaation rekisterissä on ryhmitelty paikallisen periaatteen mukaisesti, Kortit kansalaiset, jotka ovat oikeutettuja saamaan sarjan sosiaalipalvelut, on merkitty kirjaimella "L" (numeron vieressä Kortit).
    6. Otsikkosivu Kortit täytetään lääketieteellisen organisaation rekisterissä, kun potilas hakeutuu ensimmäisen kerran sairaanhoitoon.
    7. Otsikkosivulla Kortit lääketieteellisen organisaation koko nimi ilmoitetaan sen mukaisesti perustamisasiakirjat, OGRN-koodi, numero ilmoitettu Kortit- henkilökohtainen tilinumero Kart, jonka on perustanut lääketieteellinen organisaatio.
    8. B Kartta kuvastaa taudin kulun luonnetta (trauma, myrkytys), samoin kuin kaikki diagnostiset ja terapeuttisia toimenpiteitä hoitavan lääkärin suorittama, kirjattu niiden järjestyksessä.
    9. Kartta täytetään jokaista potilaskäyntiä varten. Käynnissä Kartta täyttämällä sopivat kohdat.
    10. Merkinnät on tehty venäjäksi, siististi, ilman lyhenteitä, kaikki tarvittava sisään Kartta korjaukset tehdään välittömästi, ja ne vahvistetaan täyttävän lääkärin allekirjoituksella Kartta. Lääkkeiden nimet saa merkitä latinaksi.
    11. Täytettäessä Kortit:
    11.1. Syötä kohtaan 1 ensimmäisen täyttöpäivämäärä Kortit.
    Pisteet 2-6 Kortit täytetään potilaan henkilöllisyystodistuksessa olevien tietojen perusteella.
    11.2. Kohdassa 7 on mainittu pakollisen vakuutuksen sarja ja numero terveysvakuutus, kohta 8 - henkilökohtaisen henkilökohtaisen tilin vakuutusnumero (SNILS), kohta 9 - sairausvakuutusorganisaation nimi.
    11.3. Kohdassa 10 ilmoitetaan etuusluokan tunnus valtion saamiseen oikeutettujen kansalaisryhmien mukaan sosiaaliapua sosiaalisten palveluiden muodossa<1>:
    "1" - sodan invalidit;
    "2" - Suuren isänmaallisen sodan osallistujat;
    "3" - taisteluveteraanit 3 artiklan 1 kohdan 1-4 alakohdissa mainituista henkilöistä"
    "4" - läpäissyt sotilashenkilöstö asepalvelus sotilasyksiköissä, laitoksissa, sotilasoppilaitoksissa, jotka eivät kuuluneet aktiiviseen armeijaan, 22.6.1941 - 3.9.1945 välisenä aikana vähintään kuuden kuukauden ajan, sotilashenkilöstöä, palkittiin tilauksilla tai Neuvostoliiton mitalit palveluksesta määritellyn ajanjakson aikana;
    "5" - henkilöt, joille on myönnetty tunnus "piiritetty Leningradin asukas";
    "6" - henkilöt, jotka työskentelivät suuren isänmaallisen sodan aikana ilmapuolustuslaitoksissa, paikallisissa ilmapuolustuslaitoksissa, puolustusrakenteiden, laivastotukikohtien, lentokenttien ja muiden sotilaallisten laitosten rakentamisessa aktiivisten rintamien takarajoilla, aktiivisten laivastojen toimintavyöhykkeillä , rautateiden etulinjan osuuksilla ja moottoritiet, sekä suuren isänmaallisen sodan alussa muiden valtioiden satamiin internoituneiden kuljetuslaivastoalusten miehistön jäsenet;
    "7" - kaatuneiden (kuolleiden) sotavammaisten perheiden jäsenet, Suuren isänmaallisen sodan osallistujat ja taisteluveteraanit, Suuressa isänmaallisessa sodassa kuolleiden perheenjäsenet Isänmaallinen sota henkilöt paikallisen ilmapuolustuksen laitos- ja hätäryhmien itsepuolustusryhmien henkilöstöstä sekä Leningradin kaupungin sairaaloiden ja klinikoiden kuolleiden työntekijöiden perheenjäsenet;
    "8" - vammaiset;
    "9" - vammaiset lapset.
    11.4. Kohdassa 11 mainitaan potilaan henkilöllisyystodistus.
    11.5. Kohdassa 12 mainitaan sairaudet (vammat), joiden osalta potilasta hoidetaan tarkkailussa, ja niiden koodi Kansainvälisen tilastollisen tautien ja terveysongelmien 10. tarkistuksen (jäljempänä ICD-10) mukainen koodi.
    Jos potilasta tarkkailee saman sairauden vuoksi useita erikoislääkäreitä (esim. mahahaava yleislääkäriltä ja kirurgilta), kunkin tällaisen sairauden osoittaa kerran lääkäri, joka ensimmäisenä teki ambulanssihavainnon. Jos potilasta havaitaan useista etiologisista syistä liittyvät sairaudet yhdeltä tai useammalta erikoislääkäriltä, ​​jokainen sairaus mainitaan kohdassa 12.
    11.6. Kohdassa 13 Siviilisääty kirjataan potilaan henkilötodistukseen sisältyvien tietojen perusteella, onko potilas naimisissa vai naimaton. Jos tietoja ei ole, ilmaistaan ​​"tuntematon".
    11.7. Kohta 14 "Koulutus" täytetään potilaan sanoilla:
    asemassa "ammattilainen", "korkeampi", "toissijainen" on merkitty;
    "yleis"-asennossa on merkitty "keskiarvo", "perus", "alkuperäinen".
    11.8. Kohta 15 "Työsuhde" täytetään potilaan tai omaisten sanoilla:
    Asevelvollisuuden tai vastaavan palveluksen suorittajalla tarkoitetaan varusmiespalveluksessa olevia henkilöitä<1>tai sitä vastaava palvelu; Tehtävä ”muu” sisältää kotityötä tekevät sekä henkilöt, joilla ei ole kiinteää asuinpaikkaa.
    11.9. Jos potilaalla on vamma, kohdassa 16 merkitään "ensimmäisen kerran" tai "toistuvasti", vammaryhmä ja sen perustamispäivä.
    11.10. Kohdassa 17 ilmoitetaan potilaan mukaan työpaikka tai asema.
    11.11. Työpaikan ja (tai) asuinpaikan vaihtuessa vastaavat muutokset ilmoitetaan kohdissa 18 ja 19.
    11.12. Kohdassa 20 mainitaan kaikki äskettäin vahvistetut lopulliset (tarkennetut) diagnoosit ja koko nimi. lääkäri
    11.13. Kohdissa 21 ja 22 mainitaan veriryhmä ja Rh-tekijä ja kohdassa 23 potilaalla aiemmin esiintyneet allergiset reaktiot.
    11.14. Kohdassa 24 erikoislääkäreistä tehdään kirjaa täyttämällä asianmukaiset rivit.
    11.15. Kohdaa 25 käytetään tallentamaan potilaan tila tarkkailun aikana ajan mittaan.
    11.16. Kohta 26 sisältää vaiheittaisen epikriisin, kohta 27 - tiedot lääketieteellisen organisaation osaston päällikön kuulemisesta, kohta 28 - lääketieteellisen komission johtopäätös 11.17. Tiedot potilaista, joille ambulanssitarkkailu suoritetaan, kirjataan kohtaan 29.
    11.18. Kohdassa 30 on tiedot suoritetuista sairaalahoidoista, kohdassa 31 - tiedot tehdyistä sairaalahoidoista kirurgiset toimenpiteet kohdassa 32 - tiedot röntgentutkimusten aikana saaduista säteilyannoksista.
    11.19. Kohtien 33 ja 34 mukaisille sivuille on liitetty toiminta- ja laboratoriotutkimusten tulokset.
    11.20. Kohta 35 käytetään epikriisin tallentamiseen. Epikriisi annetaan lääkintäorganisaation palvelualueelta poistuessa tai kuolemantapauksessa (postuumi epikriisi).
    Hävitystapauksessa epikriisi lähetetään osoitteeseen lääketieteellinen organisaatio potilaan (potilaiden) lääketieteellisen tarkkailun paikalla tai luovutetaan potilaalle (potilaille).
    Potilaan kuolemantapauksessa laaditaan post mortem epikriisi, joka heijastaa kaikki kärsityt sairaudet, vammat, leikkaukset, ja annetaan post mortem lopullinen rubrikoitu (osiin jaettu) diagnoosi; Ilmoittautumislomakkeen sarja, numero ja antopäivä ilmoitetaan sekä kaikki siihen merkityt kuolinsyyt.

    Voit ostaa erikseen verkkokaupastamme.

    Lääketieteellisen organisaation nimi Lomakekoodi OKUD:n mukaan __________

    OKPO:n mukainen organisaatiokoodi ___________

    Lääketieteellinen dokumentaatio

    Ilmoittautumislomake N 025/у

    Osoite ___________________________________ Hyväksytty Venäjän terveysministeriön määräyksellä

    Lääkärinkortti

    POTILAS, JOTKA SAAA LÄÄKETÄÄN HUOLTOA

    AVOTILOISSA N _____

    1. Sairauskertomuksen täyttöpäivä: päivämäärä ___ kuukausi _____ vuosi _____

    2. Sukunimi, etunimi, sukunimi _____________________________________________________________

    3. Sukupuoli: mies - 1, nainen - 2 4. Syntymäaika: päivämäärä ___ kuukausi ___ vuosi ___

    5. Rekisteröintipaikka: Venäjän federaation subjekti ___________________________

    piiri _____________ kaupunki ____________________ paikkakunta _______________

    katu _______________ talo _____________ asunto ________ puh. _________________

    6. Sijainti: kaupunki - 1, maaseutu - 2.

    7. Pakollinen sairausvakuutus: sarja __________ N __________________ 8. SNILS ______________________

    9. Sairausvakuutuslaitoksen nimi _________________________

    12. Sairaudet, joille tehdään ambulanssitarkkailu:

    Kliinisen havainnon alkamispäivä

    Hoitotarkkailun päättymispäivä

    ICD-10 koodi

    sivu 2 f. N 025/u

    13. Siviilisääty: rekisteröity avioliitto - 1, ei naimisissa

    naimisissa - 2, tuntematon - 3.

    14. Koulutus: ammatillinen: korkea - 1, keskiasteen - 2; kokonaisuutena: keskimäärin

    3, perus - 4, alku - 5; tuntematon - 6.

    15. Työsuhde: työskentely - 1, asepalvelus ja vastaava

    palvelu - 2; eläkeläinen - 3, opiskelija - 4, ei työssä - 5, muut -

    16. Vammaisuus (ensisijainen, toistuva, ryhmä, päivämäärä) _____________________

    17. Työpaikka, asema ________________________________________________________

    18. Työpaikan muutos ________________________________________________________

    19. Rekisteröintipaikan muutos ________________________________________________________

    20. Tallennuslehti lopullisille (tarkennetuille) diagnooseille:

    Päivämäärä (päivä, kuukausi, vuosi)

    Lopulliset (tarkennetut) diagnoosit

    Asennettu ensimmäistä kertaa tai uudelleen (+/-)

    21. Veriryhmä ____ 22. Rh-tekijä ____ 23. Allergiset reaktiot ________

    sivu 3 f. N 025/u

    24. Erikoislääkäreiden asiakirjat:

    Tutkimuspäivä _________ vastaanotossa, kotona, ensihoitaja-kätilöasemalla,

    Lääkäri (erikoisuus) ___________

    Potilaiden valitukset ______________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Sairaushistoria, elämä _______________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Objektiiviset tiedot _______________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ICD-10 koodi ______

    ICD-10 koodi ______

    Terveysryhmä ________ Lääkärin tarkkailu _________________________

    Alennetut reseptit

    Tietoinen vapaaehtoinen suostumus lääketieteelliseen toimenpiteeseen, lääketieteellisestä toimenpiteestä kieltäytyminen

    sivu 4 f. N 025/u

    25. Lääketieteellinen havainto ajan mittaan:

    Havaintotiedot ajan mittaan

    Ajanvaraus (tutkimus, konsultaatiot)

    Lääkkeet, fysioterapia

    Työkyvyttömyystodistus, todistus

    Alennetut reseptit

    Havaintotiedot ajan mittaan

    Ajanvaraus (tutkimus, konsultaatiot)

    Lääkkeet, fysioterapia

    Työkyvyttömyystodistus, todistus

    Alennetut reseptit

    sivu 5 f. N 025/u

    Havaintotiedot ajan mittaan

    Ajanvaraus (tutkimus, konsultaatiot)

    Lääkkeet, fysioterapia

    Työkyvyttömyystodistus, todistus

    Alennetut reseptit

    Havaintotiedot ajan mittaan

    Ajanvaraus (tutkimus, konsultaatiot)

    Lääkkeet, fysioterapia

    Työkyvyttömyystodistus, todistus

    Alennetut reseptit

    sivu 6 f. N 025/u

    Havaintotiedot ajan mittaan

    Ajanvaraus (tutkimus, konsultaatiot)

    Lääkkeet, fysioterapia

    Työkyvyttömyystodistus, todistus

    Alennetut reseptit

    Havaintotiedot ajan mittaan

    Ajanvaraus (tutkimus, konsultaatiot)

    Lääkkeet, fysioterapia

    Työkyvyttömyystodistus, todistus

    Alennetut reseptit

    sivu 7 f. N 025/u

    26. Lava epikriisi

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Perussairauden diagnoosi: ___________________________ koodi ICD-10:n mukaan ______

    ___________________________________________________________________________

    Komplikaatiot: ______________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Samanaikaiset sairaudet ___________________________________ ICD-10 koodi __________

    ICD-10 koodi ______

    ICD-10 koodi ______

    Ulkoinen syy loukkaantumiseen (myrkytys) _____________________________________

    ICD-10 koodi ______

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Lääkäri _______________

    sivu 8 f. N 025/u

    27. Osastonjohtajan kuuleminen

    Päivämäärä _________ Väliaikainen työkyvyttömyys _______ alkaen (____ päivää).

    Valitukset ja tilan dynamiikka ________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Tutkimus ja hoito suoritettu _____________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Perussairauden diagnoosi: ___________________________ koodi ICD-10:n mukaan ______

    ___________________________________________________________________________

    Komplikaatiot: ______________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Samanaikaiset sairaudet ___________________________________ ICD-10 koodi __________

    ICD-10 koodi ______

    ICD-10 koodi ______

    Ulkoinen syy loukkaantumiseen (myrkytys) _____________________________________

    ICD-10 koodi ______

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Työkyvyttömyystodistus ________________________________________________________

    Pää osasto _______________ Hoitava lääkäri ______________________________

    sivu 9 f. N 025/u

    28. Lääketieteellisen lautakunnan johtopäätös

    Päivämäärä ____________

    Valitukset ja tilan dynamiikka ________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Tutkimus ja hoito suoritettu _____________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Perussairauden diagnoosi: ___________________________ koodi ICD-10:n mukaan ______

    ___________________________________________________________________________

    Komplikaatiot: ______________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Samanaikaiset sairaudet ___________________________________ ICD-10 koodi __________

    ICD-10 koodi ______

    ICD-10 koodi ______

    Ulkoinen syy loukkaantumiseen (myrkytys) _____________________________________

    ICD-10 koodi ______

    Lääkärin lautakunnan johtopäätös: _____________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Puheenjohtaja _____________ Toimikunnan jäsenet ________________________________________

    sivu 10 f. N 025/u

    29. Kliininen havainto

    Päivämäärä ____________

    Valitukset ja tilan dynamiikka ________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Hoito- ja ehkäisytoimenpiteet suoritettu ______________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Perussairauden diagnoosi: ___________________________ koodi ICD-10:n mukaan ______

    ___________________________________________________________________________

    Komplikaatiot: ______________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Samanaikaiset sairaudet ___________________________________ ICD-10 koodi __________

    ICD-10 koodi ______

    ICD-10 koodi ______

    Ulkoinen syy loukkaantumiseen (myrkytys) _____________________________________

    ICD-10 koodi ______

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________

    Lääkäri _______________

    sivu 11 f. N 025/u

    30. Tietoja sairaalahoidoista

    31. Tiedot avohoidossa suoritetuista kirurgisista toimenpiteistä

    ehdot

    32. Arkki säteilyannosten kirjaamiseen röntgentutkimusten aikana

    sivu 12 f. N 025/u

    33. Funktionaalisten tutkimusmenetelmien tulokset:

    sivu 13 f. N 025/u

    34. Laboratoriotutkimusmenetelmien tulokset.

    Lomake 025/у 04 otettiin käyttöön vuonna 2004. Lomakkeen on kehittänyt terveysministeriö. Hyväksymisasiakirja - Tilausnumero 255. Avohoitoa tarjoavat laitokset käyttävät avohoitoa (ilman sänkyä) avohoidon potilaskertomusta, lomake 025/u 04.

    Lomake 025/у 04 täytetään potilaan ensimmäisen käynnin aikana laitoksessa tai kun hän vierailee kotona lääkäripalvelut. Kortista luodaan yksi kopio yhdelle potilaalle yhdessä laitoksessa. Jos potilas on usean erikoislääkärin vastaanotolla, he käyttävät samaa asiakirjaa kirjaamiseen. Ensisijaisten asiakirjojen päällekkäisyys aiheuttaisi väistämättä sekaannusta sairaushistoriaan ja vaikeuttaisi hoitoa.

    Avohoitokorttilomaketta 025/у 04 voivat käyttää kaikki sairaanhoidon avohoitoorganisaatiot sijainnista tai erikoistumisesta riippumatta. Lomaketta käyttävät FAP:t ja terveyskeskukset. Lomakkeen sijainti on klinikan vastaanotto. Täällä voit täyttää otsikkosivun tiedot.

    Sairauskertomuslomake 025/у 04 on vaakatyyppinen kortti, jossa on nimilehti ja sisäsivut tietojen syöttämiseen. Painettaessa lomake tehdään täysin lomakkeen mukaisesti. Muutokset olemassa olevaan asiakirjaan eivät ole sallittuja.

    Korttilomake 025/у 04 sisältää tärkeitä henkilötietoja potilaasta. Asiakirja sisältää paitsi peruspassin tiedot, myös puhelinnumerot, joiden avulla voit ottaa yhteyttä potilaaseen, ja tiedot työpaikasta. Vakuutusnumero ja SNILS on syötettävä. Henkilöille, joilla on etuja, sinun on syötettävä myös etukoodi. Jos kyseessä on vamma, sitä vastaava sarake täytetään. Lomake 025/у 04 sisältää myös tiedot osoitteen ja työpaikan muutoksesta.

    varten sairaanhoitolaitos lääkärikortti (lomake 025/у 04) on avohoitopalveluja saavan kansalaisen pääasiakirja. Lomake sisältää ajantasaista tietoa potilaan tärkeimmistä diagnosoiduista sairauksista. Tiedot olemassa olevien sairauksien esiintymisestä lääkärin tarkkailu. Tämä on tärkeä resurssi hoitavalle lääkärille.

    Myös tiedot potilasparametreista, kuten veriryhmästä, Rh-tekijästä ja lääke-intoleranssista, ovat tärkeitä. Tämä data toistetaan päärooli kun tarjotaan tietyntyyppisiä hätäapua, kirurgiset toimenpiteet.

    Kartta sisältää irtonaisia ​​lehtiä, jotka kuvaavat taudin dynamiikkaa. Kaikki kotona tehdyt käynnit tai palvelut kirjataan. Lomakkeeseen kirjataan myös työkyvyttömyystodistusten myöntämistapaukset. Hoidon aikana potilas saattaa tarvita sairaalahoitoa sairaalassa. Tässä tapauksessa lomake 025/у 04 siirretään sairaalaan hoidon ajaksi ja lisätään potilaan pääasialliseen sairaalaan.

    Osta avohoitokortti lomake 025/у 04

    Voit ostaa potilaan sairauskortin lomakkeen 025 alkaen 04 Moskovasta City Blank -painosta. Voimme valmistaa avohoitokorttilomakkeen 025/у 04 yhtenä kappaleena tai tulostaa vaaditun kokoisen erän. Tietty määrä lomakkeita voi olla varastossa. Tarkista saatavuus esimiehiltä.

    Ota lääkärikortti Voit vierailla toimistollamme henkilökohtaisesti. Voit tilata kuriiritoimituksen kotiovellesi. Teemme myös yhteistyötä suurimmat yritykset operaattorit, ja voimme lähettää ostoksen mille tahansa Venäjän alueelle. Postitus onnistuu haluttuun paikkaan.