ជំងឺ Deutschlander (ការបាក់ឆ្អឹងជើងដើរក្បួន): មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល។ ការបាក់ឆ្អឹង metatarsal មូលហេតុនៃការដើរក្បួន
ជំងឺ Deutschlander គឺជាការខូចខាតដល់ឆ្អឹងនៃ metatarsus ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានពិពណ៌នាអំពីជំងឺនេះនៅឆ្នាំ 1921 ។ ជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងកើនឡើងនៅលើជើង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺបែបនេះជួនកាលពិបាកណាស់។ ជួនកាលសូម្បីតែអ្នកជំនាញក៏ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសថាជំងឺនេះជាជំងឺពុកឆ្អឹង ឬដុំសាច់ឆ្អឹង។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅម្យ៉ាងទៀតថា ជើងដើរក្បួន ព្រោះវាច្រើនតែកើតមានចំពោះទាហានវ័យក្មេង បន្ទាប់ពីការហែក្បួនដោយបង្ខំរយៈពេលយូរ។
រោគសាស្ត្រ
metatarsus ត្រូវបានគេហៅថា ផ្នែកកណ្តាលជើង។ វាស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹង tarsal និងម្រាមដៃ។ ផ្នែកនៃអវយវៈក្រោមនេះមានឆ្អឹងចំនួនប្រាំ ហើយជួបប្រទះនឹងបន្ទុកដ៏ធំបំផុតនៅពេលឈរ និងដើរ។
ជាមួយនឹងជំងឺ Deutschlander ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ និងការស្រូបយកដោយផ្នែកនៃជាលិកាឆ្អឹងកើតឡើង។ ឆ្អឹង metatarsal ទីពីរនិងទីបីត្រូវបានប៉ះពាល់ជាធម្មតាព្រោះវាទទួលបន្ទុកធ្ងន់បំផុត។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ការផ្លាស់ប្តូរលេចឡើងហាក់ដូចជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹងបានបំបែកដោយផ្នែកពីផ្នែកផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាការបាក់ឆ្អឹង។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសាស្ត្រនេះមិនបណ្តាលមកពីរបួសទេ។ វាមិនហែកឆ្អឹងទាំងស្រុងទេ។ ជំងឺនេះមើលទៅដូចជាការបាក់ឆ្អឹងមិនពេញលេញ។ យូរ ៗ ទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជាលិកាឆ្អឹងធម្មតា។ ដូច្នេះហើយ អ្នកជំនាញជាច្រើនចាត់ទុកពាក្យថា ហែក្បួន បាក់ឆ្អឹង លែងប្រើហើយ។
ការផ្លាស់ប្តូរកាំរស្មីអ៊ិចនៅក្នុងរោគវិទ្យានេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងរូបថតខាងក្រោម។
ក្រុមហានិភ័យ
ជំងឺនេះច្រើនកើតលើអ្នកជំងឺដែលមានជើងរាបស្មើ។ ក៏មានហានិភ័យផងដែរគឺមនុស្សដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេទាក់ទងនឹង បន្ទុកកើនឡើងនៅលើជើងរបស់អ្នក៖
- ជ្រើសរើសទាហាន;
- ភ្ញៀវទេសចរ;
- អត្តពលិក;
- អ្នករាំ;
- មគ្គុទ្ទេសក៍ទេសចរណ៍;
- អ្នករត់តុ;
- ជាងកាត់សក់។
ការពាក់ស្បែកជើងដែលមិនស្រួលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺ Deutschlander ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងឆ្អឹង metatarsal ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់។
ជំងឺនេះច្រើនតែកើតលើមនុស្សដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមិនស៊ាំនឹងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង រោគសាស្ត្រអាចកើតមានឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដើរយូរជាប្រព័ន្ធ។
រោគសញ្ញា
ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺវិវឌ្ឍន៍ 3-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផ្ទុកធ្ងន់នៅលើជើង (ឧទាហរណ៍ការដើរយូរឬការដើរដោយបង្ខំ) ។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់នៅជើង និងហើមនៅពីលើឆ្អឹងមេតាសាល់។ ភាពមិនស្រួលអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃចម្បងនៃជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាជាង។ រោគសញ្ញានៃការខូចខាតឆ្អឹងកើនឡើងជាលំដាប់។ ដំបូងការឈឺចាប់គឺស្រាលហើយមិនរំខានដល់ចលនាទេ។ អ្នកជំងឺតែងតែឆ្ងល់ថា ហេតុអ្វីបានជាជើងរបស់គាត់ឈឺ ព្រោះគាត់មិនមានរបួសអ្វីទេ។
យូរ ៗ ទៅការឈឺចាប់ក្លាយជាខ្លាំងនិងមិនអាចទ្រាំបាន។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមស្ពឹកខ្លាំង។ មនុស្សម្នាក់ព្យាយាមដើរលើអវយវៈដែលរងរបួសឱ្យបានតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការឈឺចាប់នៅក្នុងជើង។ ការហើមនៅលើកំពូលនៃ metatarsus មើលទៅដូចជាហើមក្រាស់។ មានការឈឺចាប់នៅពេលចុចលើវា។
កម្រណាស់ ការឡើងក្រហមបន្តិចនៃស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់នៃការហើម។ ទន្ទឹមនឹងនេះ សុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមិនចុះខ្សោយ មិនមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ឬខ្សោយនោះទេ។
រោគសញ្ញាបែបនេះអាចរំខានអ្នកជំងឺរយៈពេល 3-4 ខែ។ បន្ទាប់មកការឈឺចាប់បានថយចុះ ហើយរោគសាស្ត្របញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ តំបន់ផ្លាស់ប្តូរនៃ metatarsus ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយជាលិកាឆ្អឹងធម្មតា។ យើងអាចនិយាយបានថាជំងឺនេះតែងតែបញ្ចប់ដោយខ្លួនវា ហើយមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរធ្វេសប្រហែសការព្យាបាលទេ។ ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងរោគវិទ្យានេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដោយសារតែ ភាពមិនស្រួលមិនអាចផ្លាស់ទីជាធម្មតាបានទេ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយ traumatologist ឬ orthopedist ។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបំផុតគឺកាំរស្មីអ៊ិចនៃជើង។ ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបភាព៖
- នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹងអាចមើលឃើញ។ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញឆ្នូតពន្លឺដែលមានរាងកោង ឬឆ្លងកាត់។ វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នេះដែលការស្តាររចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង pathological កើតឡើង។ នេះមើលទៅដូចជាការបាក់ឆ្អឹង។ ឆ្អឹងហាក់ដូចជាត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូចការបាក់ឆ្អឹងពិតទេ មិនមានការផ្លាស់ទីលំនៅជាលិកាទេ។
- បនា្ទាប់មកការលូតលាស់លេចឡើងនៅជុំវិញទីតាំងនៃដំបៅហើយបន្ទាប់មក a callus. ឆ្នូតពន្លឺបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញ callus ដោះស្រាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយឆ្អឹងនៅតែក្រាស់។
ការប្រើថ្នាំ anamnesis ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតថាអ្នកជំងឺមិនមានរបួសពីមុនដល់ចុង។
សញ្ញាកាំរស្មីអ៊ិចនៃការខូចខាតជាលិកាឆ្អឹងអាចអវត្តមានក្នុងថ្ងៃដំបូង និងសូម្បីតែសប្តាហ៍នៃជំងឺ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យម្តងទៀតច្រើនដង។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
មិនដូចការបាក់ឆ្អឹងពិតប្រាកដទេ ជំងឺ Deutschlander មិនតម្រូវឱ្យមានការសម្ដែងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចាំបាច់ត្រូវកំណត់ការផ្ទុកនៅលើជើងជាបណ្តោះអាសន្ន។
សម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ មួន និងជែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- "Troxevasin";
- "Gevkamen";
- "អេហ្វកាម៉ុន";
- "Bom-benge";
- "Boromenthol" ។
បន្ទាប់ពីដកបង់រុំចេញ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការព្យាបាលដោយចលនា។ ម៉ាស្សាបានបង្ហាញ, កក់ក្តៅ ងូតទឹកជើង, កម្មវិធីជាមួយ paraffin លើតំបន់ metatarsus ។ នៅពេលអនាគត អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើស្រោមជើងស្បែកជើង និងជៀសវាងភាពតានតឹងខ្លាំងពេកនៅលើចុងខាងក្រោម។
ការបង្ការ
យើងអាចសន្និដ្ឋានបានថាជំងឺនេះងាយព្យាបាលហើយមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកអ្វីឡើយ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវមានវិធានការបង្ការរោគ។
ប្រសិនបើសកម្មភាពរបស់មនុស្សពាក់ព័ន្ធនឹងភាពតានតឹងនៅលើជើង នោះចាំបាច់ត្រូវធ្វើវគ្គសិក្សាជាប្រចាំ ម៉ាស្សាព្យាបាល. នៅផ្ទះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការងូតទឹកជើងបន្ទាប់ពីថ្ងៃធ្វើការ។ សម្រាប់ការដើរយូរ អ្នកគួរតែពាក់ស្បែកជើងកែងជើងទាបដែលមានផាសុកភាព។ ទាហានដែលត្រូវបានជ្រើសរើសគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។ នេះនឹងជួយជៀសវាងការខូចខាតដល់ឆ្អឹង metatarsal ។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ជើងដើរក្បួន ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលនៅលើ សេវាយោធាជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលទើបតែចាប់ផ្តើមនៅលើផ្លូវនេះ។
អ្នកជ្រើសរើសត្រូវតែស៊ាំនឹងការពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួល ដែលភាគច្រើនមិនត្រូវគ្នានឹងទំហំជើងពិតប្រាកដ។ លើសពីនេះទៀតសេវានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពតានតឹងរាងកាយនៅលើជើង។ កត្តាទាំងពីរនេះគឺ ហេតុផលសំខាន់ៗ.
សកម្មភាពរាងកាយអ្វីក៏ដោយដែលមនុស្សម្នាក់ចូលរួមនៅក្នុង 70% នៃករណីដែលបន្ទុកដ៏ធំបំផុតធ្លាក់លើឆ្អឹងមេតាសាល់ទីពីរ 20% នៃបន្ទុកហើយដូច្នេះហានិភ័យនៃការរងរបួស - នៅថ្ងៃទី 3 និងទី 4 ហើយនៅសល់ 10% - នៅលើ ទីមួយនិងទីប្រាំ។
ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ មនុស្សច្រើនតែទទួលរងរបួសដែលហៅថា "ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែរ" ក្នុងពេលវិស្សមកាល។ អនុវត្ត ពេញមួយឆ្នាំបើកបរអកម្ម, រូបភាពស្ងប់ស្ងាត់ជីវិតនៅពេលពួកគេទៅវិស្សមកាល ពួកគេសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយយ៉ាងខ្លាំងក្លា៖ ចាប់ផ្តើមរត់តាមឆ្នេរនៅពេលព្រឹក ឬដើរជុំវិញកន្លែងទាក់ទាញក្នុងតំបន់។
ជើងមិនត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះទេ ដូច្នេះវាទទួលរងពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនអាចទប់ទល់នឹងពួកគេបានដាច់។
ក្មេងស្រីដែលចូលចិត្តស្បែកជើងកែងខ្ពស់ទៅនឹងស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ តើយើងឃើញស្ត្រីដើរលើផ្ទៃមិនស្មើគ្នា ប្រថុយនឹងការធ្លាក់ និងខូចខាតខ្លួនឯងប៉ុន្មានដង។
ប៉ុន្តែចលនាមិនដំណើរការនៅក្នុងកែងជើងមិនមែនជាការធានានៃការរងរបួសនោះទេ។ ការពាក់ស្បែកជើងបែបនេះរយៈពេលយូរ ធ្វើឱ្យមានផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃ metatarsus ការខូចទ្រង់ទ្រាយជើង និងការបាក់ឆ្អឹង។ metatarsalសូម្បីតែនៅក្នុងស្បែកជើងរាំរបាំបាឡេ។
មនុស្សជាច្រើននឹងយល់ព្រម កីឡាអាជីព- នេះមិនច្រើនទេអំពីសុខភាព ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញអំពីហានិភ័យ និងការខាតបង់។ ដូច្នេះ អត្តពលិកជាច្រើន ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំដ៏ខ្លាំងក្លាសម្រាប់ការប្រកួតនាពេលខាងមុខ ហ្វឹកហាត់រយៈពេលប្រាំមួយម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយថ្ងៃ។
នេះគឺជាបន្ទុកដ៏ធំមួយលើសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ ដូច្នេះមនុស្សប្រភេទនេះចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសជាប្រចាំរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ដើម្បីពិនិត្យពេញលេញ។
មានវិជ្ជាជីវៈមួយចំនួនដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទដើរក្បួន។ ទាំងនេះគឺជាគ្រូបង្រៀន អ្នកផ្ទុក និងអ្នកសាងសង់ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដែលត្រូវធ្វើ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។ឈរឬដើរ។
ដើម្បីសង្ខេប យើងអាចគូសបញ្ជាក់ពីបញ្ជីនៃកត្តាសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នា៖
- ជើងរាបស្មើដោយមិនគិតពីកម្រិត;
- ស្បែកជើងមិនស្រួល: តូចចង្អៀតពេក, រឹងឬតូចនៅក្នុងទំហំ;
- ការចែកចាយមិនស្មើគ្នានៃបន្ទុកដែលធ្លាក់លើជើង។
រោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងយោធា ជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកជ្រើសរើស។ នេះគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់ស្បែកជើងមិនស្រួលដែលក្នុងករណីភាគច្រើនមិនសមនឹងទំហំរបស់ទាហាន។
ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃបន្ទុកនៅលើជើងក៏រួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ កត្តាទាំងអស់នេះគឺជាគន្លឹះ។
នៅក្នុងប្រហែល 70% នៃករណីឆ្អឹង metatarsal ទីពីរទទួលរងនូវហេតុផលដែលបន្ទុកសំខាន់ត្រូវបានដាក់នៅលើវា។ ក្នុង 20% ទីបីនិងទីបួនត្រូវបានខូចខាត។ នៅសល់ 10% ឆ្អឹងទីមួយនិងទីប្រាំត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។
រូបភាពនឹងជួយអ្នកស្វែងយល់៖
ជាញឹកញយ ការប្រេះស្រាំដើរលើមនុស្សនៅពេលវិស្សមកាល។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាចំនួនអ្នកស្រុកដ៏ច្រើនលើសលប់ដឹកនាំរបៀបរស់នៅអកម្មហើយក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឈប់សម្រាកពួកគេសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរនេះដោយចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរដោយថ្មើរជើងនិងដើរផ្លូវឆ្ងាយ។
ប៉ុន្តែជើងមិនអាចទប់ទល់នឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់បែបនេះ ដែលនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង។
រោគសាស្ត្រនេះជារឿយៗកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីដែលចូលចិត្តកែងជើងវែង។ នៅក្នុងតំណាងស្ត្រីបែបនេះហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺខ្ពស់សូម្បីតែអំឡុងពេលសម្រាកក៏ដោយ។
ជាញឹកញាប់ណាស់ ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអត្តពលិក ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការប្រកួត នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ហ្វឹកហាត់ប្រហែល 6 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង និងអត្តពលិកអាជីពទាំងអស់ត្រូវពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។
ជាការពិតណាស់ មានពលរដ្ឋមួយក្រុមដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ដែលវិជ្ជាជីវៈរបស់ពួកគេមានហានិភ័យ។ នេះជាមូលដ្ឋានការងារដែលតម្រូវឱ្យមនុស្សនៅលើជើងរបស់ពួកគេពេញមួយថ្ងៃ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងគ្រូបង្រៀន វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកផ្ទុក អ្នកសាងសង់ជាដើម។
រោគសញ្ញា
ដោយបានទទួលការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះមនុស្សម្នាក់មានបទពិសោធន៍ តាមសញ្ញារបួស៖
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅកណ្តាលជើងដែលមានអារម្មណ៍ខ្លាំងបំផុតនៅពេលដើរ;
- អារម្មណ៍នៃភាពមិនច្បាស់លាស់នៅពេលដើរ;
- ភាពខ្វិនដែលមានរយៈពេលជាច្រើនខែ;
- ហើមជើង;
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ metatarsus ដែលខូច, មានអារម្មណ៍នៅពេល palpation ។
មិនដូចការរងរបួសផ្សេងទៀតទេ ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា៖ ក្រហមនៃស្បែកនៅតំបន់របួស ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ការហូរឈាមក្រោមស្បែក និងការផ្លាស់ប្តូរដែលបានរកឃើញក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។
រោគសញ្ញាចម្បងនៃការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបគឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃរោគសាស្ត្រ និងការហើមស្ទើរតែមិនអាចយល់បាននៃឆ្អឹងដែលមានជម្ងឺ។
លក្ខណៈពិសេសប្លែកការខូចខាតបែបនេះគឺថានៅក្នុងរូបភាពដែលថតដោយកាំរស្មី X បន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងនឹងមិនអាចមើលឃើញទេ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងកើតឡើងយោងទៅតាមប្រភេទ "មែកឈើបៃតង" ។
សញ្ញាសំខាន់នៃជើងដើរក្បួនគឺការឈឺចាប់តិចតួច និងហើមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ផលិតនៅក្នុង រយៈពេលស្រួចស្រាវជំងឺកាំរស្មីអ៊ិចឆ្លុះបញ្ចាំងពីទីតាំងលក្ខណៈនៃការបាក់ឆ្អឹង។
ការខូចខាតឆ្អឹងកើតឡើងតាមគោលការណ៍ដំបងពណ៌បៃតង - មានតែជាលិកាឆ្អឹងជ្រៅប៉ុណ្ណោះដែលបាក់ ចំណែកផ្នែកខាងក្រៅនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ សញ្ញាទាំងនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងលំអិតនៅក្នុងរូបថត។
![](https://i0.wp.com/ortocure.ru/wp-content/uploads/2017/09/Zakrytyj-perelom-pyatoj-plyusnevoj-kosti-500x208.jpg)
ការជាសះស្បើយចាប់ផ្តើម 1-2 ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសតែងតែបិទ។
ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ - ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃជើងឬបន្តិចម្តង ៗ - ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុង ផ្នែកខាងមុខជើងដែលរំខានដល់ការដើរ។ មានការហើមខ្លាំង និងឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃជើង។
ការប្រែប្រួលដែលអាចរកឃើញដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបនឹងលេចឡើងក្រោយពេលមួយខែ ជួនកាលក្រោយមក។ នៅពាក់កណ្តាលទី 3 នៃ diaphysis នៃទីពីរ មិនសូវជាញឹកញាប់នៃឆ្អឹង metatarsal ទីបី ខ្សែឆ្លងកាត់នៃការបោសសំអាតត្រូវបានរកឃើញដែលរុំព័ទ្ធដោយ fusiform thickening នៃ ossified periosteum ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគ
ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទដើរក្បួន អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមប្រភេទនៃការឈឺចាប់។
យោងតាមផ្នែកនេះវេជ្ជបណ្ឌិតហៅបីក្រុម:
- ស្រួចស្រាវ, បង្ហាញខ្លួនវាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ខ្លាំង;
- រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញាដែលវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន;
- subacute - រដ្ឋកម្រិតមធ្យម។
ទោះបីជាជំងឺ Deichlander ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង អារម្មណ៍ឈឺចាប់, រោគវិទ្យាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតនិងសុខភាពមនុស្សទេ។
លើសពីនេះទៀត បានផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យនៃការប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកនៃការរងរបួសគឺមានការធ្វេសប្រហែស។ ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីនីតិវិធីបានបញ្ចប់មិនចំណាយពេលច្រើនទេ។
ដរាបណាមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងជើងវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដែលនឹងធ្វើការសិក្សាសមស្រប។
ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រដែលប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានលើកឡើងជាចម្បង៖
- palpation - មានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាពិសេសកន្លែងដែលឈឺ;
- ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ;
- សម្ភាសអ្នកជំងឺសម្រាប់ពាក្យបណ្តឹង;
- ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។
បន្ទាប់ពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។ ផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ត(រំញោចការជាសះស្បើយនៃជាលិកាឆ្អឹង, បំបាត់ការឈឺចាប់និងភាពមិនស្រួល) និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។
ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងមួយគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងមិនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចចាប់តាំងពីឆ្អឹង metatarsal មិនបំបែកទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយស្នាមប្រេះ។ បាតុភូតនេះនៅក្នុងឱសថត្រូវបានគេហៅថា "សាខាបៃតង" ។
ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង "មែកធាងបៃតង" គឺជាផ្នែកមួយនៃសុវត្ថិភាពបំផុត ចាប់តាំងពី periosteum ខ្លួនវាមិនបាត់បង់ភាពសុចរិតរបស់វា ហើយការខូចខាតត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ។
កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះតែបន្ទាប់ពីប្រាំទៅប្រាំពីរសប្តាហ៍ដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺ Deichlander ត្រូវបានគេហៅថារោគវិទ្យាលាក់កំបាំង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីនេះ? ចូរយើងត្រលប់ទៅបញ្ជីនៃវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាន: វេជ្ជបណ្ឌិតមានអារម្មណ៍ថាកន្លែងបាក់ឆ្អឹងដែលអាចកើតមានហើយវាយតម្លៃការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺពិពណ៌នា។
វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យមួយផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យប្រើពេលខ្លះគឺការថតរូបភាពដោយម៉ាញេទិក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរកមើលថាតើឆ្អឹង metatarsal ណាដែលបាក់ឆ្អឹងបានកើតឡើង។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលគឺបែបអភិរក្ស។ វាមកសម្រាក និងដកអវយវៈចេញ ដោយធ្វើឲ្យអវយវៈមិនមានចលនារយៈពេល ៣ ទៅ ៤ សប្តាហ៍។ plaster cast, ការតែងតាំងនៃនីតិវិធី physiotherapeutic កម្ដៅ, ម៉ាស្សានិងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។
ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។
ការបង្ការមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដយ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះអ្នកជ្រើសរើស (ការព្យាបាលជើងរាបស្មើ) ក៏ដូចជាការពាក់ស្បែកជើងដែលជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងសមរម្យ។
សូមមើលផងដែរ Bone ។
គន្ថនិទ្ទេស៖ Kramarenko G. N.
ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញនៃឆ្អឹង metatarsal ដោយសារតែការផ្ទុកលើសទម្ងន់ Orthop និងរបួស។ , លេខ 1, ទំ។
60, 1971; P e y n-b e r g S. A.
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយកាំរស្មីអ៊ិចនៃជំងឺឆ្អឹងនិងសន្លាក់, សៀវភៅ។ 2, ទំ។
107, M. , 1964; Deutschlander S.
tiber entzundliche Mittelfussgeschwiilste, Arch ។ គ្លីន។
Chir ។ , Bd 118, S.
530, 1921, Bibliogr ។ ; Z i e s ជាមួយ h e H ។
W. Klinik und Rontgen-bild der Marschfrakturen, Z.
យោធា។ , Bd 8, S.
S. S. Tkachenko; G.A. Zedgenidze, S.A. Reinberg (ជួល។)
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនផ្តល់វិធីសាស្រ្តពិសេសណាមួយសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបនោះទេ ចាប់តាំងពីមានរបួសបែបនេះ ក្លឹនលេចឡើងដោយធម្មជាតិ នោះគឺជាការព្យាបាល និងការលាយបញ្ចូលគ្នា។
រឿងតែមួយគត់ដែលមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើបានគឺជួយរាងកាយរបស់គាត់ដោយទុកវាឱ្យនៅម្នាក់ឯងនិងបន្ធូរបន្ថយអវយវៈដែលខូចនៃភាពតានតឹងដែលមិនចាំបាច់។ មិនចាំបាច់ធ្វើចលនាអវយវៈសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះទេ។
អ្នកអាចប្រើ insoles orthopedic ពិសេសដើម្បីជួយសម្រាល ឬចែកចាយបន្ទុកបានត្រឹមត្រូវ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការស៊ូទ្រាំដំណើរការព្យាបាល និងបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចូលឆ្អឹង។
បើចាំបាច់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំ(មួន ក្រែម និងគ្រាប់)។
ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែគឺជាការរងរបួសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតនៃប្រភេទនេះ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរព្យាបាលវាដោយការមើលងាយនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចនឹងជួយអ្នកឱ្យកម្ចាត់ រោគសញ្ញាឈឺចាប់លឿនជាង។
មិនដូចការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងទៀតទេ ការបាក់ឆ្អឹងដែលទ្រទ្រង់មិនតម្រូវឱ្យមានប្រភេទនៃការជួសជុលណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់វា មិនចាំបាច់ពាក់ immobilizing cast ទេ។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញគឺលឿនណាស់។ រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវធ្វើដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលគឺកំណត់ការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងដែលខូចហើយបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញអ្នកគួរតែព្យាយាមដកចេញរយៈពេលយូរនូវសកម្មភាពដែលបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង។ វាក៏មានរន្ធឆ្អឹងពិសេសដែលនឹងកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹង។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការអត់ធ្មត់ចំពោះរោគសាស្ត្រ និងបង្កើនល្បឿននៃការលាយបញ្ចូលគ្នា។
ការបាក់ឆ្អឹង metatarsal នៃជើង។ ការវះកាត់។
តាមការស្នើសុំរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗ មួន ក្រែមជាដើម។ ប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់និងការរលាក។
សំខាន់។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអ៊ុលត្រាសោននិងកំដៅដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ។ ចាប់តាំងពីព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះរំខានដល់ការផ្សំធម្មជាតិនៃឆ្អឹង។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺបែបនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធឋិតិវន្តផងដែរ។ ប្រភេទនេះ។លំហាត់ប្រាណជួយបន្ធូរសាច់ដុំកំភួនជើង។
ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹងការហែក្បួនការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។ ការលាបម្នាងសិលាមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរងរបួសនេះទេ ដោយសារមិនមានបំណែកនីមួយៗ ឬការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ពួកគេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចល័តនៃអវយវៈដែលបាក់គួរតែមានកម្រិត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែ លើកលែងតែសកម្មភាពរាងកាយ។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ អ្នកអាចលាបត្រជាក់ទៅកន្លែងឱសថ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬទប់ស្កាត់ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ Novocaine ។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ
ការព្យាបាលនៅក្នុង ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវចុះមកធ្វើផ្លាស្ទិចផ្លាស្ទិចខាងក្រោយសម្រាប់ shin និងជើងជាមួយនឹង archs គំរូយ៉ាងល្អ។ ដំបូងឡើយ ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានទាមទាររយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកការដើរលើឈើច្រត់ត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។ កម្មវិធីប៉ារ៉ាហ្វីននិងម៉ាស្សា។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវត្រូវបានលុបចេញ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដើរដោយបន្ទុកនៅក្នុងស្បែកជើងប៉ាតាដែលមានតែមួយគត់ដែលមានគំរូល្អ។ នៅពេលដើរក្នុងស្បែកជើងប៉ាតា ក្លាយជាគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង អ្នកអាចប្រើស្បែកជើងឆ្អឹង ឬសូម្បីតែស្រោមជើង។
ការការពារការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរក្បួន រួមមានការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវ និងការពាក់ស្បែកជើងដែលផលិតដោយសមហេតុផល និងសមល្អ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសាស្ត្រត្រូវបានព្យាបាលដោយអភិរក្ស។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការលុបបំបាត់យន្តការបង្ករោគដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ។ មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺ immobilization នៃអវយវៈជាមួយនឹង plaster cast ជាមួយនឹងគំរូនៃ arch ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពាក់ស្រោមជើងពិសេស។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការម៉ាស្សា ហើយការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដើម្បីសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន កម្មវិធីត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ ozokerite, paraffin និង electrotherapy ។ ជួនកាល ប្រេងលាប ជែល និងក្រែមក្តៅត្រូវបានប្រើ ដែលត្រូវតែលាបច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
អ្នកជំងឺដែលមានជើងដើរក្បួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា កាយសម្ព័ន្ធឋិតិវន្ត ក្នុងគោលបំណងបន្ធូរសាច់ដុំជើងខាងក្រោម។
ការបង្ការ
ដើម្បីការពារការវិវត្តន៍នៃជំងឺ អ្នកគួរតែពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពជាមួយនឹងស្បែកជើងកែងជើង ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលបញ្ហាជើងដែលមានមុខងារ និងជៀសវាងការដើរយូរ។
វិធានការបង្ការ
មូលហេតុចម្បងមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបគឺកង្វះជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ នេះគឺដោយសារតែ អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អឬជាមួយនឹងការគេងមិនលក់។ ចាប់តាំងពីអរម៉ូនដែលជំរុញការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមទៅក្នុងឆ្អឹងត្រូវបានផលិតតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការគេង។ ដូច្នេះ ដើម្បីការពារការប្រេះស្រាំត្រូវទទួលទានអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងគេងលក់ស្រួល។ អ្នកជំនាញក៏ណែនាំដូចខាងក្រោម៖
ដើម្បីកុំឱ្យជួបប្រទះការប្រេះស្រាំវាចាំបាច់ដើម្បីតាមដានបន្ទុកជានិច្ចដោយបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានភ្ជាប់ពាក្យ ប្រភេទផ្សេងៗលំហាត់ប្រាណ អ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរវាឆ្លាស់គ្នា ឧទាហរណ៍ ការរត់ជាមួយការជិះកង់ ការហ្វឹកហាត់កម្លាំងជាមួយនឹងការហែលទឹកជាដើម។ អ្នកគួរផ្តល់ពេលសម្រាកសាច់ដុំ និងឆ្អឹង និងពេលវេលាដើម្បីងើបឡើងវិញក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។
ក្នុងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់ ចាំបាច់ត្រូវប្រើស្បែកជើងដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជាបង់រុំយឺតផងដែរ។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរគឺជាការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសនៃឆ្អឹង tarsal ។ រោគសាស្ត្រនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការដើរហួសហេតុនិងយូរ។ ជំងឺនេះជារឿយៗកើតឡើងចំពោះទាហាន និងបុគ្គលិកយោធាបន្ទាប់ពីការហែក្បួនដោយបង្ខំ។ រោគសាស្ត្រក៏ជាតួយ៉ាងសម្រាប់អត្តពលិកដែលបង្ហាញខ្លួនឯងទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងពេក។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង metatarsal ជារឿយៗកើតឡើងដោយសារតែស្បែកជើងមិនស្រួល ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេកអំឡុងពេល លំហាត់ប្រាណរាងកាយ. មូលហេតុចម្បងនៃរោគសាស្ត្រគឺការកើតឡើងនៃស្នាមប្រេះមួយឬច្រើននៅក្នុងផ្នែកក្រាស់នៃឆ្អឹង metatarsal ។
ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសច្រើនតែកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងនៃជើងខាងក្រោម ទីប៊ី. IN លក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នាមានភាពមិនស្របគ្នារវាងភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំនៃចុងទាបបំផុត និងបន្ទុក។ ជំងឺនេះជារឿយៗបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងហើយម្តងទៀត។
យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជើងដើរ
ការបាក់ឆ្អឹងជើង ត្រូវបានគេហៅផងដែរថាជំងឺ Deichlander ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាលនៃឆ្អឹង metatarsal ។ ជាលិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមរៀបចំឡើងវិញជាលទ្ធផលនៃកត្តាមេកានិច និងឋិតិវន្ត-ថាមវន្ត។
ក្នុងករណីភាគច្រើនស្នាមប្រេះកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងតែមួយ។ មានលទ្ធភាពនៃការខូចខាតក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឬបន្តបន្ទាប់គ្នាចំពោះឆ្អឹងមួយចំនួន។ ជាមួយនឹងជើងដើរក្បួន ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃជាលិកាឆ្អឹងកើតឡើង។ ដំណើរការនេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាក ឬដុំសាច់នោះទេ។
តើអ្នកណាដែលប្រឈមនឹងហានិភ័យ
ការបាក់ឆ្អឹងនៃជើង ឬជើងកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈផ្សេងៗគ្នា។ ការកើតឡើងនៃជំងឺនេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពល កត្តាផ្សេងៗ. ក្រុមហានិភ័យរួមមាន:
- ទាហានវ័យក្មេង។ បុរសម្នាក់ចូល លក្ខខណ្ឌពិសេសដែលអាចតម្រូវឱ្យពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួល។ អ្នកជ្រើសរើសត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពតានតឹងរាងកាយខ្លាំង។ កត្តាទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើតស្នាមប្រេះតែមួយឬច្រើននៅលើឆ្អឹងស្តើង។
- អ្នកទេសចរអាជីព និងអ្នកស្ម័គ្រចិត្ត សម្រាកសកម្ម. ក្នុងករណីនេះមនុស្សប្រឈមមុខនឹងការបាក់ឆ្អឹងដែលអស់កម្លាំង។ គាត់ត្រូវដើរជាយូរមកហើយលើដីប្រភេទភ្នំដ៏លំបាក។ ជើងទទួលបន្ទុកទាំងមូល - ទំងន់រាងកាយកាបូបស្ពាយនិងឧបករណ៍បន្ថែម។
- អត្តពលិក។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់រៀបចំសម្រាប់ការប្រកួតប្រជែងមួយ គាត់ផ្ទុកខ្លួនឯងជាមួយនឹងការហ្វឹកហាត់ដ៏ឃោរឃៅ។ ជាលទ្ធផលមាន ហានិភ័យខ្ពស់រងរបួស។
- មនុស្សដែលត្រូវចំណាយពេលភាគច្រើននៅលើជើងរបស់ពួកគេ។ ទាំងនេះអាចជាជាងកាត់សក់ អ្នកលក់ អ្នកដឹកជញ្ជូន បុគ្គលិកពេទ្យ អ្នកនាំសំបុត្រ។
រោគសាស្ត្រកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃជើង។ វាមិនជាប់ទាក់ទងនឹងការរលាក ឬមហារីកទេ។
រោគសញ្ញានិងដំណាក់កាល
មនុស្សជាច្រើនចង់ដឹងពីអារម្មណ៍ និងសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែរ។ នៅពេលដែលស្នាមប្រេះកើតឡើងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ មានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍រោគសាស្ត្រ។
ស្រួចស្រាវ
ការបាក់ឆ្អឹងនៃការហែក្បួនស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។ មានការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក និងហើមបន្តិច។ អារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់គឺថេរ ហើយចាប់ផ្តើមស្រកបន្តិចម្តងៗ 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរបួស។
Subacute
ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរក្បួន subacute ការឈឺចាប់កើនឡើងជាទៀងទាត់ និងថយចុះ។ បុគ្គលនោះជួបប្រទះនឹងរយៈពេលនៃការធូរស្បើយ និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
រ៉ាំរ៉ៃ
ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ មួយសន្ទុះក្រោយមក អ្នកជំងឺមិនអាចដើរដោយឯករាជ្យបានទេ ដោយសារការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជើងហើមខ្លាំង ធ្វើឱ្យពិបាកពាក់ស្បែកជើង។
ការហើមក្រាស់លេចឡើងនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ស្បែកកាន់តែប្រកាន់អក្សរតូចធំ។ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកគឺកម្រណាស់។
ការសង្គ្រោះបថម
នៅពេលអ្នកទទួលការបាក់ឆ្អឹង អ្នកត្រូវតែដាក់ជើងរបស់អ្នកលើផ្ទៃរឹង និងធានាបាននូវការសម្រាកពេញលេញសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យតំបន់ដែលខូចខាតសម្រាប់ការខូចខាតឬរបួសផ្សេងទៀត។ អ្នកអាចហៅបាន។ រថយន្តសង្គ្រោះនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនៅគ្លីនិក។
ការសង្គ្រោះបថម:
- ដោះលែងជើងរបស់អ្នកពីស្បែកជើង;
- អ្នកអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីបន្ថយស្ថានភាព;
- វាត្រូវបានណែនាំឱ្យលើកអវយវៈដែលបាក់ហើយដាក់ខ្នើយ (អ្នកអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមចេញពីតំបន់ដែលខូច) ។
![](https://i1.wp.com/nettravm.ru//wp-content/uploads/2018/06/marshevyj-perelom2.jpg)
ភ្នាក់ងារត្រជាក់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីផ្តល់ភាពធូរស្រាល និងការពារការហើម។ ឱសថស្ថានលក់កញ្ចប់ទឹកកកពិសេស។ ដើម្បីបងា្ករការកក រុំវាក្នុងកន្សែង។
ការព្យាបាល
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការបាក់ឆ្អឹងពាក់កណ្តាលជើងហោះហើរ មិនត្រូវការជំនួយដំបូងឡើយ និង វិធានការរ៉ាឌីកាល់. ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ បច្ចេកទេសអភិរក្ស. ខាងក្រោមនេះជាវិធីព្យាបាល និងអនុសាសន៍សម្រាប់ការឆាប់ជាសះស្បើយ៖
- វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃកត្តាអវិជ្ជមានដែលនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺហែក្បួន។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ការសម្រាកពេញលេញដល់ជើងដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសម្ពាធយូរនៅលើជើង។
- ការអនុវត្តបន្ទះម្នាងសិលា។ សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះ អ្នកអាចសម្រាលសម្ពាធលើឆ្អឹង metatarsal និងការពារខ្លួនអ្នកពីចលនាដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងអវយវៈ។
- ពាក់ស្បែកជើងពិសេស និងស្បែកជើងកែងជើង។ ពួកគេជួយចែកចាយបន្ទុកឡើងវិញដើម្បីឱ្យឆ្អឹងងើបឡើងវិញលឿន។
- នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនូវវគ្គនៃការព្យាបាលម៉ាញេទិក អេឡិចត្រុស ឬ អូហ្សូករីត។ នេះ។ នីតិវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលជំរុញការបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអវយវៈ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
- លើសពីនេះទៀត មួន និងជែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់។
- លេបថ្នាំដើម្បីបំពេញជាតិកាល់ស្យូមក្នុងខ្លួន។ នេះគឺជាធាតុសំខាន់ដែលជាសម្ភារៈសំណង់សម្រាប់រាងកាយ។ កាល់ស្យូមជួយស្តារឆ្អឹងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
![](https://i0.wp.com/nettravm.ru//wp-content/uploads/2018/06/marshevyj-perelom3.jpg)
ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះ ការរៀបចំឡើងវិញយឺតនៃរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងថតកាំរស្មីអ៊ិច។ ដើម្បីកំណត់តំបន់ដែលខូច អ្នកអាចធ្វើ tomography
ផលវិបាក
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចង់ទទួលការព្យាបាល ហើយមិនធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់ពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះ គាត់អាចប្រឈមនឹងផលវិបាកមិនល្អដូចខាងក្រោម៖
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃជើង;
- ការអភិវឌ្ឍនៃ arthrosis;
- ប្រសិនបើឆ្អឹងជាសះស្បើយមិនត្រឹមត្រូវ ការឈឺចាប់កើតឡើងជាមួយនឹងការផ្ទុកយូរ។
- ចលនានៅក្នុងជើងមានកម្រិត។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។, ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញនិងការងើបឡើងវិញគឺអំណោយផល។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកជំងឺនឹងអាចត្រឡប់ទៅរករបៀបរស់នៅធម្មតាវិញបាន។
វិធានការបង្ការ
ដើម្បីបងា្ករការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរពីការកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង metatarsal ត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។ អនុសាសន៍ខាងក្រោមអាចត្រូវបានបន្លិច៖
- អ្នកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយឯករាជ្យនូវការបាក់ឆ្អឹង ឬការកើតឡើងនៃការប្រេះស្រាំ (ក្នុងករណីនេះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត)។
- ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពដែលសមនឹងពិតប្រាកដ;
- ជៀសវាងការដើរយូរ;
- ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ ការពិនិត្យបង្ការកំណត់បញ្ហាទាន់ពេលវេលា;
- ការអនុលោមតាមអនុសាសន៍និងច្បាប់ទាំងអស់ពី orthopedist ។
វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងជាលិកាឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែរគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្សនោះទេ ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិត មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនឹងការខូចខាតផ្សេងៗចំពោះគ្រោងឆ្អឹង និងឆ្អឹងនៃអវយវៈ។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរគឺជាការខូចខាតដល់ឆ្អឹង metatarsal ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងរាងកាយហួសប្រមាណ និងយូរនៅលើជើង។ ជើងដើរក្បួនក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកដែលពាក់ស្បែកជើង "ខុស" ដែលចែកចាយបន្ទុកនៅលើជើងហើយដោយហេតុនេះវាលើសទម្ងន់។ ការបាក់ឆ្អឹង Metatarsal ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ និងហើមនៃជាលិកាទន់នៃជើង។
មូលហេតុនៃការហែក្បួន
មូលហេតុនៃការបាក់ឆ្អឹងជើង
ការចុះបញ្ជីត្រូវបានគេចាត់ទុកជាដំបូងក្នុងបញ្ជីអ្នកដែលងាយទទួលរងគ្រោះបំផុតចំពោះការបាក់ឆ្អឹងមេតាសាល់។ ស្ថានភាពកងទ័ពដ៏អាក្រក់ ស្បែកជើងមិនធម្មតា រំពេចមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ហាត់ប្រាណភាពតានតឹងនិងការហែក្បួនដោយបង្ខំដោយហត់នឿយ - ទាំងអស់នេះបង្កើតលក្ខខណ្ឌដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានសម្រាប់ឆ្អឹងដែលងាយរងគ្រោះនិងស្តើងនៃជើងដែលពួកគេបំបែកពីសម្ពាធលើសនិងយូរ។
ឆ្អឹង metatarsal ទីពីរទទួលរងច្រើនបំផុតខណៈពេលដែលទីបីនិងទីបួនទទួលរងតិចជាងបន្តិច។ ក្នុងករណីកម្រណាស់ ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង metatarsal ទីមួយ និងទីប្រាំនៃជើងកើតឡើង។ ការបាក់ឆ្អឹងនេះ ថែមទាំងត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះតាមទាហាន ដែលដើរដោយអចេតនាក្នុងការបម្រើយោធា និងបំបែកឆ្អឹងជើងរបស់ពួកគេនៅក្នុងដំណើរការ។
អ្នកទេសចរប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃការដើរក្បួន
ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងជើង រួមមានអ្នកទេសចរដែលជួបប្រទះភាពតានតឹងខ្លាំងពេកនៅលើជើងរបស់ពួកគេអំឡុងពេលវិស្សមកាល និងការធ្វើដំណើរ ខណៈពេលដែលការដើរលេង ការដើរទិញឥវ៉ាន់ជាដើម។ ជើងរបស់ស្ត្រីដែលចូលចិត្តកែងជើងត្រូវបានប៉ះពាល់ជាពិសេសសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលសម្រាក។ ឆ្អឹង metatarsal របស់ពួកគេបាក់ មិនអាចទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងខ្លាំងនោះទេ។
ការដើរហែក្បួនជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអត្តពលិកដែលចូលចិត្តទាំងបុរស និងស្ត្រី ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ និងបទពិសោធន៍កីឡាយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះអាចជា ការបណ្តុះបណ្តាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងសម្រាប់ការប្រកួត ផ្លាស់ប្តូររចនាប័ទ្មស្បែកជើងកីឡា ធ្វើលំហាត់ប្រាណស្មុគស្មាញ បន្ទាប់ពីសម្រាកយូរ ឬដោយគ្មានការរៀបចំជាមុន។
នេះ។ ជំងឺដែលមិនសប្បាយចិត្តក៏អមដំណើរអ្នកតំណាងនៃវិជ្ជាជីវៈមួយចំនួនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការឈរយូរ ដើរ កាន់របស់ធ្ងន់ជាដើម។ ប្រភេទនេះរួមមាន ជាងកាត់សក់ និងអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ បុគ្គលិកពេទ្យ អ្នកលក់ អ្នករត់តុ អ្នកក្រឡុកស្រា មគ្គុទ្ទេសក៍ទេសចរណ៍ ជាដើម។
ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ កត្តាបង្កហេតុ និងកំណត់ទុកជាមុនគឺ វត្តមាននៃជើងសំប៉ែត ការមិនត្រៀមខ្លួនខាងរាងកាយ ក៏ដូចជាការស្លៀកពាក់មិនស្រួល និង ស្បែកជើងតឹង. ការដើរជើងអាចកើតមានឡើងក្នុងសភាពស្រួចស្រាវ ឬ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃឆ្អឹង metatarsal មួយ ឬច្រើនអាចបាក់នៅលើជើងមួយ ឬទាំងពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណើរនៃជំងឺនេះស្ទើរតែតែងតែបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញដោយគ្មានផលវិបាក។
នៅក្នុងជំងឺ Deichlander ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាល (diaphyseal) នៃឆ្អឹង metatarsal ។ ការរៀបចំឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងក្នុងករណីនេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរកត្តាមេកានិចនិងឋិតិវន្ត - ថាមវន្ត។ ដំណើរការនេះភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹង metatarsal ទីពីរ, តិចជាញឹកញាប់ទីបី, និងសូម្បីតែតិចជាញឹកញាប់ទីបួននិងទីប្រាំ។
ជាធម្មតាឆ្អឹងមួយត្រូវបានប៉ះពាល់ ទោះបីជាវាអាចទៅរួចសម្រាប់ឆ្អឹងជាច្រើននៅក្នុងជើងមួយ ឬទាំងពីរដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឬបន្តបន្ទាប់ក៏ដោយ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាជើងដើរក្បួនគឺ ប្រភេទពិសេសការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាឆ្អឹង មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដុំសាច់ ឬការរលាកនោះទេ។
ទន្ទឹមនឹងនេះទស្សនៈរបស់អ្នកឯកទេសលើលក្ខណៈនៃការខូចខាតនៅតែត្រូវបានបែងចែក។ អ្នកខ្លះជឿថាការជួសជុលឆ្អឹងត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹងមិនពេញលេញ ឬហៅថា "ការបាក់ឆ្អឹងតូច"។ អ្នកផ្សេងទៀតជឿថាពាក្យថា "ការបាក់ឆ្អឹងការដើរក្បួន" គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាហួសសម័យ និងមិនពិត ចាប់តាំងពីមានតែការបំប្លែងជាលិកាឆ្អឹងក្នុងមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះ ដែលក្រោយមកត្រូវបានជំនួសដោយឆ្អឹងធម្មតាដោយមិនមានការបង្កើតកោសិកា។
មូលហេតុនៃបញ្ហា
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ជើងដើរក្បួន ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលកំពុងបម្រើយោធា ជាពិសេសអ្នកដែលទើបតែចូលមកកាន់ផ្លូវនេះ។
សកម្មភាពរាងកាយអ្វីក៏ដោយដែលមនុស្សម្នាក់ចូលរួមនៅក្នុង 70% នៃករណីដែលបន្ទុកដ៏ធំបំផុតធ្លាក់លើឆ្អឹងមេតាសាល់ទីពីរ 20% នៃបន្ទុកហើយដូច្នេះហានិភ័យនៃការរងរបួស - នៅថ្ងៃទី 3 និងទី 4 ហើយនៅសល់ 10% - នៅលើ ទីមួយនិងទីប្រាំ។
ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ មនុស្សច្រើនតែទទួលរងរបួសដែលហៅថា "ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែរ" ក្នុងពេលវិស្សមកាល។ ដឹកនាំរបៀបរស់នៅបែបអសកម្ម និងស្ងប់ស្ងាត់ស្ទើរតែពេញមួយឆ្នាំ នៅពេលដែលពួកគេទៅវិស្សមកាល ពួកគេសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយ៖ ចាប់ផ្តើមរត់តាមឆ្នេរនៅពេលព្រឹក ឬដើរជុំវិញកន្លែងទាក់ទាញក្នុងតំបន់។ ជើងមិនត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះទេ ដូច្នេះវាទទួលរងពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនអាចទប់ទល់នឹងពួកគេបានដាច់។
ក្មេងស្រីដែលចូលចិត្តស្បែកជើងកែងខ្ពស់ទៅនឹងស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ តើយើងឃើញស្ត្រីដើរលើផ្ទៃមិនស្មើគ្នា ប្រថុយនឹងការធ្លាក់ និងខូចខាតខ្លួនឯងប៉ុន្មានដង។ ប៉ុន្តែចលនាមិនដំណើរការនៅក្នុងកែងជើងមិនមែនជាការធានានៃការរងរបួសនោះទេ។ ការពាក់ស្បែកជើងបែបនេះរយៈពេលវែង រួមបញ្ចូលការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃ metatarsus ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង និងការបាក់ឆ្អឹង metatarsal សូម្បីតែនៅក្នុងស្បែកជើងរាំរបាំបាឡេដែលមានផាសុខភាពក៏ដោយ។
មនុស្សជាច្រើននឹងយល់ស្របថាកីឡាអាជីពគឺមិនសូវសំខាន់ចំពោះសុខភាពនោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញអំពីហានិភ័យ និងការបាត់បង់។ ដូច្នេះ អត្តពលិកជាច្រើន ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំដ៏ខ្លាំងក្លាសម្រាប់ការប្រកួតនាពេលខាងមុខ ហ្វឹកហាត់រយៈពេលប្រាំមួយម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះគឺជាបន្ទុកដ៏ធំមួយលើសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ ដូច្នេះមនុស្សប្រភេទនេះចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសជាប្រចាំរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ដើម្បីពិនិត្យពេញលេញ។
ដើម្បីសង្ខេប យើងអាចគូសបញ្ជាក់ពីបញ្ជីនៃកត្តាសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រដែលបានពិពណ៌នា៖
- ជើងរាបស្មើដោយមិនគិតពីកម្រិត;
- ស្បែកជើងមិនស្រួល: តូចចង្អៀតពេក, រឹងឬតូចនៅក្នុងទំហំ;
- ការចែកចាយមិនស្មើគ្នានៃបន្ទុកដែលធ្លាក់លើជើង។
ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសអាចកើតមានចំពោះអត្តពលិក អ្នករាំ អ្នកលើកទម្ងន់ និងមនុស្សផ្សេងទៀតដែលឆ្អឹងរបស់ពួកគេទទួលរងភាពតានតឹងខ្លាំងពេក។ ជារឿយៗការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលទើបតែចាប់ផ្តើមសកម្មភាពកីឡា ប៉ុន្តែគណនាបន្ទុកមិនត្រឹមត្រូវ។ សាច់ដុំនិងឆ្អឹងរបស់ពួកគេមិនទាន់បានរៀបចំដូចដែលពួកគេគួរធ្វើនោះទេ របួសផ្សេងៗជើង ដៃ និងខ្នង។
ការប្រេះឆ្អឹងអាចបង្កើតឡើងមិនត្រឹមតែដោយសារការប្រើកម្លាំងខ្លាំងពេកនោះទេ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺពុកឆ្អឹងគឺងាយនឹងទទួលរងការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេស។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងរបស់មនុស្សផ្លាស់ប្តូរ វាប្រែជាស្តើង និងផុយ ដូច្នេះសូម្បីតែបន្ទុកបន្តិចបន្តួចក៏អាចបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសដែរ។
មូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានការហែក្បួនមានដូចជា៖
- ភាពចល័តទាបនៅក្នុង ជីវិតប្រចាំថ្ងៃអមដោយបន្ទុកធ្ងន់;
- ភាពធាត់ ឬផ្ទុយមកវិញ កង្វះទម្ងន់ដោយសារអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ;
- ជំងឺដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹង, រលាកឆ្អឹង, ជំងឺរបេងឆ្អឹង, ជំងឺមហារីក;
ក្នុងចំនោមអត្តពលិក ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងកីឡាករបាល់ទាត់ អ្នកលោតទឹក អ្នករត់ កីឡាករវាយកូនបាល់ អ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធ អ្នកលើកទម្ងន់ និងគ្រូបង្វឹកកាយសម្បទា។
ការដើរក្បួនដោយបង្ខំ ពួកទាហានក៏មិនបានដឹងអំពីបន្ទុកដែលរង់ចាំពួកគេដែរ។ នៅផ្ទះ ពួកគេពីរបីនាក់បានលេងកីឡា ឬលើសពីនេះទៅទៀត រត់ផ្លូវឆ្ងាយនៅពេលព្រឹក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សមិនទម្លាប់
ឆ្អឹងជើងមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់ៗ និងបាក់បានឡើយ។ ប្រហែលជាដោយសារតែការពិតដែលថាប្រភេទនៃការរងរបួសនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមទាហាននៅលើការហែក្បួនដោយបង្ខំវាត្រូវបានគេហៅថាការហែក្បួន។
សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នានេះដែរមានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃឆ្អឹងចំពោះអ្នកដែលសម្រេចចិត្តដើរលេងយូរជាលើកដំបូង។ ដោយមិនបានវាស់ស្ទង់កម្លាំង និងការហ្វឹកហ្វឺនអត្តពលិករបស់ពួកគេ អ្នកស្រលាញ់ការដើរបែបនេះជាច្រើនបានឈប់ប្រណាំងយ៉ាងជាក់លាក់ដោយសារតែរបួសប្រភេទនេះ។
ការបាក់ឆ្អឹងខែមីនានៃមូលហេតុ
ក្រៅពីយោធា និងអត្តពលិក អ្នកតំណាងពាក់កណ្តាលនៃចំនួនប្រជាជននៃភពផែនដីក៏ប្រឈមនឹងបញ្ហានេះដែរ។ អ្នកស្រឡាញ់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ដូចទាហានមានហានិភ័យ។ ជាងនេះទៅទៀត ពួកគេមិនចាំបាច់ដើរផ្លូវឆ្ងាយដើម្បីធ្វើកិច្ចការនេះទេ។ ស្បែកជើងតូចចង្អៀតនិងកែងជើងខ្ពស់ធ្វើការងាររបស់ពួកគេ - ឆ្អឹងនៃជើងដែលទទួលរងនូវការបង្ហាប់និងភាពតានតឹងថេរក្លាយទៅជាខូចទ្រង់ទ្រាយហើយក្លាយទៅជាផុយនិងផុយ។
ក្រុមហានិភ័យសំខាន់មួយទៀតគឺអត្តពលិក។ តាមរយៈការបង្កើនចំនួននៃការផ្ទុក និងការហ្វឹកហាត់មុនការប្រកួត ពួកគេអាចធ្វើវាលើសទម្ងន់ ដែលនាំឱ្យរបួសមេតាតារស្យូសផងដែរ។
សូម្បីតែថ្មតូចមួយដែលនៅពីក្រោមជើង ខណៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងដើរ ឬរត់ក៏អាចរួមចំណែកដល់ការបាក់ឆ្អឹងដែរ។ ជួនកាលឆ្អឹងក៏អាចរងការខូចខាតដោយសារការដួលឬបាក់ជើង។ ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រេះស្រាំនៃឆ្អឹង metatarsal មួយបានបង្កើតឡើងនោះវាក៏នឹងមានឈ្មោះដើរ។ ម្រាមដៃទីពីរ ទីបី និងទីបួន ច្រើនតែរងរបួស។ ពួកវាស្តើងបំផុត និងវែងបំផុត ហើយត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតនៅពេលដើរ។
អ្នកអាចទទួលបានការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម គឺជាអ្នកស្រឡាញ់ការហាត់យូហ្គា ការរត់ ក្មេងស្រីពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ជាដើម។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរក្បួនបានទទួលឈ្មោះរបស់វាពីយោធាដើរក្បួន។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងប្រភេទនៃប្រជាពលរដ្ឋនេះ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលសកម្ម ឬការហែក្បួនដោយបង្ខំ។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរគឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹង metatarsal ដោយសារតែការផ្ទុកមិនស្មើគ្នានៅលើជើង។
លុបបំបាត់កត្តាទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យលើសទម្ងន់ជើង។ នោះគឺរបៀបសម្រាកត្រូវបានកំណត់ទៅជើង។ ដំបូង អ្នកគួរព្យាយាមកុំដើរលើជើងដែលឈឺ។
រោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងយោធា ជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកជ្រើសរើស។ នេះគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់ស្បែកជើងមិនស្រួលដែលក្នុងករណីភាគច្រើនមិនសមនឹងទំហំរបស់ទាហាន។ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃបន្ទុកនៅលើជើងក៏រួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ កត្តាទាំងអស់នេះគឺជាគន្លឹះ។
នៅក្នុងប្រហែល 70% នៃករណីឆ្អឹង metatarsal ទីពីរទទួលរងនូវហេតុផលដែលបន្ទុកសំខាន់ត្រូវបានដាក់នៅលើវា។ ក្នុង 20% ទីបីនិងទីបួនត្រូវបានខូចខាត។ នៅសល់ 10% ឆ្អឹងទីមួយនិងទីប្រាំត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។
ជាញឹកញយ ការប្រេះស្រាំដើរលើមនុស្សនៅពេលវិស្សមកាល។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាចំនួនអ្នកស្រុកដ៏ច្រើនលើសលប់ដឹកនាំរបៀបរស់នៅអកម្មហើយក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឈប់សម្រាកពួកគេសម្រេចចិត្តផ្លាស់ប្តូរនេះដោយចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរដោយថ្មើរជើងនិងដើរផ្លូវឆ្ងាយ។ ប៉ុន្តែជើងមិនអាចទប់ទល់នឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់បែបនេះ ដែលនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង។
រោគសាស្ត្រនេះជារឿយៗកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីដែលចូលចិត្តកែងជើងវែង។ នៅក្នុងតំណាងស្ត្រីបែបនេះហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺខ្ពស់សូម្បីតែអំឡុងពេលសម្រាកក៏ដោយ។
ជាញឹកញាប់ណាស់ ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអត្តពលិក ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការប្រកួត នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ហ្វឹកហាត់ប្រហែល 6 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង និងអត្តពលិកអាជីពទាំងអស់ត្រូវពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។
ជាការពិតណាស់ មានពលរដ្ឋមួយក្រុមដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ដែលវិជ្ជាជីវៈរបស់ពួកគេមានហានិភ័យ។ នេះជាមូលដ្ឋានការងារដែលតម្រូវឱ្យមនុស្សនៅលើជើងរបស់ពួកគេពេញមួយថ្ងៃ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងគ្រូបង្រៀន វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកផ្ទុក អ្នកសាងសង់ជាដើម។
ជើងរាបស្មើនៃដឺក្រេផ្សេងៗគ្នា;
ស្បែកជើងដែលទិញមិនល្អ មិនស្រួលក្នុងការដើរចូល;
បន្ទុកមិនស្មើគ្នានៅលើជើង។
ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់។ វាចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនវាមួយរយៈបន្ទាប់ពីការប្រើកម្លាំងខ្លាំងពេក ហើយការឈឺចាប់នឹងបន្ត តួអក្សរមុតស្រួច, ថយចុះតាមពេលវេលា។
នៅក្នុងវេនរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាការឈឺចាប់កើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយយូរ ៗ ទៅវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំបាន។
អ្វីក៏ដោយដែលការរអាក់រអួលនៃរោគសាស្ត្រនេះអាចបង្កឡើង វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ព្រោះជាក់ស្តែងមិនមានផលវិបាកណាមួយពីរបួសបែបនេះទេ។ លើសពីនេះទៀតការងើបឡើងវិញកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
អ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង metatarsal អាចត្រូវបានយល់ពីឈ្មោះនៃជំងឺនេះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅក្នុងការជ្រើសរើសទាហាន។ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗបរិស្ថាន សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់ ស្បែកជើងមិនស្រួល ហើយជាការពិតណាស់ ការដើរក្បួនជាមួយនឹងជំហានច្បាស់លាស់ - ទាំងអស់នេះបង្កឱ្យមានការបង្កើតស្នាមប្រេះតូចៗនៅក្នុងកម្រាស់នៃឆ្អឹង metatarsal ។
ជាធម្មតា រាងកាយអាចស្តារអ្វីៗទាំងអស់ដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ប៉ុន្តែនេះតម្រូវឱ្យមានការសម្រាក។ ប្រសិនបើកត្តាមិនអំណោយផលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជារៀងរាល់ថ្ងៃនោះ ការបង្កើតឡើងវិញជាធម្មតាមិនអាចដោះស្រាយបានទេ ហើយឆ្អឹង metatarsal ទទួលរងកាន់តែច្រើន។
- អ្នកទេសចរដែលធ្វើដំណើររាប់រយគីឡូម៉ែត្រដោយថ្មើរជើងជាមួយនឹងវ៉ាលីដ៏ធំនៅលើស្មារបស់ពួកគេ។
- អត្តពលិកអាជីពដែលរុញរាងកាយរបស់ពួកគេទៅដែនកំណត់ក្នុងការហ្វឹកហាត់ប្រចាំថ្ងៃ។
- អ្នកដែលចូលចិត្តដើរយូរ ពាក់ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ទាន់សម័យ។ ក្នុងករណីនេះជើងបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិស្រូបយកឆក់របស់វាហើយបន្ទុកអតិបរមាធ្លាក់លើឆ្អឹង metatarsal ស្តើង។
- អ្នកតំណាងនៃវិជ្ជាជីវៈដែលឈរនៅលើជើងរបស់ពួកគេជាយូរមកហើយ: អ្នកលក់, ជាងកាត់សក់, មគ្គុទ្ទេសក៍ទេសចរណ៍, bartender, អ្នករត់តុ, ល។
- អ្នកដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹង (ការថយចុះដង់ស៊ីតេឆ្អឹង) - ជួនកាលបន្ទុកបន្តិចបន្តួចគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអភិវឌ្ឍជើងដើរ។
រូបភាពគ្លីនិកនិងទម្រង់នៃជំងឺ
មានទម្រង់ពីរនៃជំងឺ Deichlander៖
- ស្រួចស្រាវ - កើតឡើង 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងភាពតានតឹង (ទម្រង់ដ៏កម្រ);
- រ៉ាំរ៉ៃបឋម- អភិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ និងបន្តិចម្តង ៗ ។
អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកកណ្តាលនៃជើង ដែលជួនកាលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ក្នុងករណីនេះការដើរត្រូវបានរំខាន អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមស្ពឹក ហើយព្យាយាមមិនដើរលើជើងដែលឈឺ។
ជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ, ការហើមក្រាស់និងហើមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ (នៅលើ នៅខាងក្រៅជើង) ។ ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់នេះកើនឡើង។ ការឡើងក្រហមនៃស្បែកគឺកម្រណាស់។
ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺថាជាមួយនឹងជំងឺ Deichlander មិនមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈដូចជា, កំដៅឬការផ្លាស់ប្តូររូបភាពជីវគីមីនៃឈាម។
ពេលវេលាជាមធ្យមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺច្រើនខែ ប៉ុន្តែវាអាចឆ្លងកាត់បានលឿនជាង។ ការឈឺចាប់កើតមានពេញមួយវគ្គនៃជំងឺ។
យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជើងដើរ
ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកជ្រើសរើស ដែលនៅពេលចូលទៅក្នុងបរិយាកាសថ្មីសម្រាប់ពួកគេ ឃើញថាខ្លួនមិនបានត្រៀមខ្លួនទាំងស្រុងសម្រាប់រយៈពេលយូរ ការបណ្តុះបណ្តាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈពាក់ព័ន្ធនឹងការឈរនៅលើជើងរបស់ពួកគេ កាន់វត្ថុធ្ងន់ៗ អត្តពលិកអាជីព។
ជារឿយៗមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ទៅដើរលេងដោយមិនមានការរៀបចំត្រឹមត្រូវ ហើយខណៈពេលដែលដើររយៈពេលយូរ និងផ្ទុកបន្ទុកធ្ងន់ក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃជំងឺនេះ។
រោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរ
ដោយបានទទួលការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះនូវសញ្ញានៃការរងរបួសដូចខាងក្រោមៈ
- ការឈឺចាប់មុតស្រួចនៅកណ្តាលជើងដែលមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅពេលដើរ;
- អារម្មណ៍នៃភាពមិនច្បាស់លាស់នៅពេលដើរ;
- ភាពខ្វិនដែលមានរយៈពេលជាច្រើនខែ;
- ហើមជើង;
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ metatarsus ដែលខូច, មានអារម្មណ៍នៅពេល palpation ។
មិនដូចការរងរបួសផ្សេងទៀតទេ ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា៖ ក្រហមនៃស្បែកនៅតំបន់របួស ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ការហូរឈាមក្រោមស្បែក និងការផ្លាស់ប្តូរដែលបានរកឃើញក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។
នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេស ប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីណាផ្សេងក្រៅពីការឈឺចាប់តូចតាច ដែលមនុស្សតែងតែសន្មតថាជាជើងហត់នឿយសាមញ្ញ។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយ ហើយអាចធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ជនរងគ្រោះត្រូវលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
រោគសញ្ញាខាងក្រោមបង្ហាញពីវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេស៖
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់គឺរលកនៅក្នុងធម្មជាតិ។ វាកាន់តែច្បាស់ក្នុងអំឡុងពេលនៃសកម្មភាពរបស់មនុស្ស និងថយចុះក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់។
- នៅពេលដែល microcrack កើតឡើងជាលិកានៃអវយវៈហើមយ៉ាងខ្លាំង។
- កន្លែងនៃការរងរបួសគឺឈឺចាប់ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍។
- ជួនកាល hematomas តូចៗកើតឡើង។
គួរកត់សំគាល់ម្តងទៀតថា សញ្ញាទាំងនេះមិនអាចផ្តល់ការធានាដាច់ខាតថាមនុស្សម្នាក់មានការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរទេ ព្រោះពួកគេអាចមានវត្តមាននៅក្នុងការរងរបួសផ្សេងៗ ក៏ដូចជាជំងឺផ្សេងៗ។ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ជនរងគ្រោះត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ។
សញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងជើង
រោគសញ្ញាចម្បងនៃការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបគឺការឈឺចាប់ និងហើមបន្តិចនៅលើឆ្អឹងដែលបាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កាំរស្មីអ៊ិចនឹងមិនបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង metatarsal ទេព្រោះវាបំបែកដូចជា "ដំបងពណ៌បៃតង" - មានតែ រចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃក្នុងហើយនៅផ្នែកខាងលើ នៅសល់ជាលិកាឆ្អឹងស្តើងដែលតភ្ជាប់គែមនៃឆ្អឹងដែលបាក់។
មធ្យោបាយដ៏ពេញនិយមបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរគឺ palpation ។ ប្រសិនបើសម្ពាធលើមូលដ្ឋាននៃឆ្អឹង metatarsal នាំមកនូវការឈឺចាប់ខ្លាំងហើយការហើមនៃជាលិកាទន់អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅកន្លែងនៃការបាក់ឆ្អឹងដែលសង្ស័យនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាក់ស្តែង - វាគឺជាការដើរក្បួន។ ការបាក់ឆ្អឹងស្រស់ក៏អាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកផងដែរ។ ដោយប្រើរបៀបកាំរស្មីអ៊ិច អ្នកឯកទេសកត់សម្គាល់ការបាត់បង់ជាលិកាឆ្អឹង ដែលមានន័យថាមានគម្លាតនៅក្នុងឆ្អឹង metatarsal នៃជើង។
ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃការហែក្បួន
ម៉ាស្សាជើងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង
ការបាក់ឆ្អឹង metatarsal នៃជើងមិនតម្រូវឱ្យមានការកាត់បន្ថយទេមិនដូចឆ្អឹងដទៃទៀតទេ។ រាងកាយមនុស្ស. ដូច្នេះ ដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀប អ្នកមិនចាំបាច់ពាក់ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ទេ ហើយរយៈពេលសង្គ្រោះនឹងចំណាយពេលតិចជាង។ ទោះបីជាសម្ពាធលើជើងគួរតែត្រូវបានកំណត់ ហើយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ ប្រភេទនៃសកម្មភាពដែលបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងនៃភាពតានតឹងគួរតែត្រូវបានជៀសវាងមួយរយៈ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹងបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើឧបករណ៍ឆ្អឹងពិសេស ពួកគេនឹងបំបាត់ការបាក់ឆ្អឹង និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺនេះ។
ហើយជែលបំបាត់ការឈឺចាប់ពិសេស ក្រែម និងកមួនដែលគួរលាបលើកន្លែងឈឺច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ នឹងជួយទប់ទល់នឹងការហើម ការឈឺចាប់ និងការរលាក។
យើងចង់ផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យមើលវីដេអូអំពីរបៀបដែលអ្នកអាចម៉ាស្សាជើងជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៃការហែក្បួនគឺអំណោយផលហើយជារឿយៗមិនមានផលវិបាកណាមួយចំពោះសុខភាពរបស់ជនរងគ្រោះនោះទេ។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញមនុស្សម្នាក់អាចជ្រមុជខ្លួនឯងទាំងស្រុងនៅក្នុងការងាររបស់គាត់។ ជីវិតឯកជននិងចំណង់ចំណូលចិត្ត។
រោគសញ្ញាចម្បងនៃការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃឆ្អឹង metatarsal គឺការឈឺចាប់នៅតំបន់ជើង ជាលិការ ហើម និងឈឺចាប់នៅពេលប៉ះ។ ប្រសិនបើសកម្មភាពរាងកាយនៅតែបន្តសម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងនោះការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងអាចនឹងកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអត្តពលិកម្នាក់ បន្ទាប់ពីការបង្កើតស្នាមប្រេះ បន្តផ្តល់បន្ទុកកើនឡើង ក្នុងករណីនេះ សូម្បីតែរបួសអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅ ពណ៌ខៀវ និងស្នាមជាំ។
រោគសញ្ញាចម្បងនៃការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបគឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃរោគសាស្ត្រ និងការហើមស្ទើរតែមិនអាចយល់បាននៃឆ្អឹងដែលមានជម្ងឺ។
លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃការខូចខាតបែបនេះគឺថា បន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងនឹងមិនអាចមើលឃើញនៅក្នុងរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចទេ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងកើតឡើងយោងទៅតាមប្រភេទ "មែកឈើបៃតង" ។
ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ - ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃជើងឬបន្តិចម្តង ៗ - ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅជើងដែលរំខានដល់ការដើរ។ មានការហើមខ្លាំង និងឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃជើង។ ការប្រែប្រួលដែលអាចរកឃើញដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបនឹងលេចឡើងក្រោយពេលមួយខែ ជួនកាលក្រោយមក។
ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេដឹងជាទូទៅថាការបាក់ឆ្អឹងនៃការហែក្បួនគឺជាការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមួយនៃតំបន់នៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញដែលបានពិពណ៌នាដោយ Looser ។ ហេតុផលសម្រាប់ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញគឺការផ្ទុកលើសទម្ងន់មេកានិចនៃជាលិកាឆ្អឹង។ ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃឆ្អឹងបែបនេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែជាលទ្ធផលនៃបន្ទុកធម្មតាលើសពីធម្មតា ដូចដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអត្តពលិកអំឡុងពេលប្រកួត កំឡុងពេលហ្វឹកហាត់លើសទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុកធម្មតាក្នុងលក្ខខណ្ឌមុខងារមិនអំណោយផលផងដែរ ឧទាហរណ៍នៅពេលដើរស្បែកជើងកែងចោត។ ជើងរាបស្មើ ឬជាមួយនឹងការថយចុះនៃជាលិកាឆ្អឹង (rickets) ។
ក្នុងអំឡុងពេលការងាររាងកាយធម្មតា ឬការហ្វឹកហ្វឺន ការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗនៃផ្នែកដែលផ្ទុកនៃគ្រោងឆ្អឹងកើតឡើង ដូចដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាធម្មតាចំពោះបុគ្គលម្នាក់ៗ។ ពលកម្មរាងកាយអត្តពលិក ឬអ្នករាំរបាំបាឡេ។ ក្រោយមកទៀត ការលើសទម្ងន់នៃឆ្អឹង metatarsal ទីបីដែលផ្ទុកលើសលុបគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេស។ ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅលើឆ្អឹងដែលលើសពីសមត្ថភាពជួសជុលធម្មតាដំណើរការរៀបចំឡើងវិញមានការរីកចម្រើន។
ប្រសិនបើ កត្តា etiologicalការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ - ការផ្ទុកលើសទម្ងន់មេកានិចនៃឆ្អឹង - ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ រោគសាស្ត្រនៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញនៅតែមិនច្បាស់លាស់។ G.I. Turner បានដាក់ចេញនូវទ្រឹស្ដី neurotrophic បានចាត់ទុកការកែឆ្អឹងកំឡុងពេលការបាក់ឆ្អឹងជាទង្វើបន្ទាប់បន្សំ ដែលជាផលវិបាកនៃការរលាកបឋមនៃសរសៃប្រសាទក្រោមឥទ្ធិពលនៃការអស់កម្លាំងយូរនៃសាច់ដុំ និងសរសៃចង។
អ្នកជំនាញផ្នែកឆ្អឹងមួយចំនួនជឿថាកត្តាចម្បងក្នុងការជួសជុលឆ្អឹងគឺជាការបូកសរុបនៃ microtraumas ដែលរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរម៉ូលេគុល និងសូម្បីតែ microfractures ។
ខ្លឹមសារ pathoanatomical នៃការបាក់ឆ្អឹងខែមីនា គឺការស្រូបយកសារធាតុឆ្អឹងមានកម្រិត ជាមួយនឹងការជំនួសជាបន្តបន្ទាប់នៃឆ្អឹងចាស់ជាមួយនឹងថ្មីមួយ។ ដំបូង ឆ្អឹងដែលបានស្ដារឡើងវិញមានកំបោរតិច ប៉ុន្តែក្រោយមកឆ្អឹងដែលមានរាងតូចក្រាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រតិកម្ម periosteal ត្រូវបានប្រកាសជាពិសេស។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការរៀបចំឡើងវិញដែលមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 5 ខែ ឆ្អឹង metatarsal ជាធម្មតាត្រលប់មកវិញនូវរូបរាងដើមរបស់វា ការឡើងក្រាស់របស់ fusiform បាត់ទៅវិញ ប៉ុន្តែឆ្អឹងនៅតែក្រាស់ និងក្រាស់។
លទ្ធផលអំណោយផលចុងក្រោយនៃការកសាងឡើងវិញនៅក្នុងតំបន់នៃតំបន់ Loozerov ផ្តល់ហេតុផលដើម្បីពិចារណាពួកវាថាជាការវះកាត់ឡើងវិញដោយហេតុផលនៃជាលិកាឆ្អឹងក្រោមការផ្ទុកលើសទម្ងន់ចាប់តាំងពីលទ្ធផលនៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញឆ្អឹងកាន់តែរឹងមាំនិងសម្របខ្លួនទៅនឹងឋិតិវន្តថ្មី លក្ខខណ្ឌ។ យើងត្រូវសង្កេតមើលការពង្រឹងយ៉ាងសំខាន់នៃ metatarsal និងឆ្អឹងផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការបង្កើតតំបន់នៃរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ។
មានទម្រង់ព្យាបាលពីរនៃជំងឺនេះ៖ ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃបឋម។ ទីមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចជាងញឹកញាប់ហើយវិវត្ត 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្រឹងប្រែងខ្លាំងពេក (ឧទាហរណ៍ការហែក្បួនដោយបង្ខំយូរ) ។ ទីពីរកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ បន្តិចម្តង ៗ ។ រោគសញ្ញារបស់វាមិនសូវច្បាស់ទេ។ មិនមានប្រវត្តិនៃការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ការដើរក្បួនទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ខ្លាំង ជួនកាលមិនអាចទ្រាំបាននៅកណ្តាលជើង។
ភាពខ្វិនលេចឡើង ការដើរមិនច្បាស់លាស់ អ្នកជំងឺព្យាយាមទុកអវយវៈដែលរងរបួស។ នៅពេលពិនិត្យ ការហើមក្នុងតំបន់ត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្នែកកណ្តាលនៃឆ្អឹង metatarsal និងការហើមក្រាស់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់នេះកើនឡើង។ Hyperemia (ក្រហមនៃស្បែក) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់ហើយមិនដែលត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងទេ។
អ្នកជំងឺក៏មិនដែលមានបទពិសោធន៍ដែរ។ រោគសញ្ញាទូទៅ៖ មិនមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ គ្មានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងរូបភាពជីវគីមី ឬ morphological នៃឈាម ។ ការឈឺចាប់អាចបន្តកើតមានជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែ។ រយៈពេលជាមធ្យមនៃជំងឺនេះគឺ 3-4 ខែ។ ជំងឺនេះបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទដើរក្បួន អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅតាមប្រភេទនៃការឈឺចាប់។
យោងតាមផ្នែកនេះវេជ្ជបណ្ឌិតហៅបីក្រុម:
- ស្រួចស្រាវ, បង្ហាញខ្លួនវាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ខ្លាំង;
- រ៉ាំរ៉ៃ, រោគសញ្ញាដែលវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន;
- subacute - រដ្ឋកម្រិតមធ្យម។
ទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺ Deichlander ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក៏ដោយក៏រោគសាស្ត្រមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់មនុស្សនោះទេ។
លើសពីនេះទៀត បានផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យនៃការប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកនៃការរងរបួសគឺមានការធ្វេសប្រហែស។ ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីនីតិវិធីបានបញ្ចប់មិនចំណាយពេលច្រើនទេ។
ដរាបណាមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងជើងវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដែលនឹងធ្វើការសិក្សាសមស្រប។
ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រដែលប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានលើកឡើងជាចម្បង៖
- palpation - មានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាពិសេសកន្លែងដែលឈឺ;
- ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញ;
- សម្ភាសអ្នកជំងឺសម្រាប់ពាក្យបណ្តឹង;
- ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។
ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងមួយគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងមិនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចចាប់តាំងពីឆ្អឹង metatarsal មិនបំបែកទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយស្នាមប្រេះ។ បាតុភូតនេះនៅក្នុងឱសថត្រូវបានគេហៅថា "សាខាបៃតង" ។
ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង "មែកធាងបៃតង" គឺជាផ្នែកមួយនៃសុវត្ថិភាពបំផុត ចាប់តាំងពី periosteum ខ្លួនវាមិនបាត់បង់ភាពសុចរិតរបស់វា ហើយការខូចខាតត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារ។
កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះតែបន្ទាប់ពីប្រាំទៅប្រាំពីរសប្តាហ៍ដែលជាមូលហេតុដែលជំងឺ Deichlander ត្រូវបានគេហៅថារោគវិទ្យាលាក់កំបាំង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីនេះ? ចូរយើងត្រលប់ទៅបញ្ជីនៃវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាន: វេជ្ជបណ្ឌិតមានអារម្មណ៍ថាកន្លែងបាក់ឆ្អឹងដែលអាចកើតមានហើយវាយតម្លៃការឈឺចាប់ដែលអ្នកជំងឺពិពណ៌នា។
តម្រូវការសម្រាប់ MRI កើតឡើងប្រសិនបើ palpation បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរហើយការរលាកបន្តិចបន្តួចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការស្ទង់មតិ ការពិនិត្យ និងទិន្នន័យកាំរស្មីអ៊ិច។ រូបភាពដែលទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចមានសារៈសំខាន់ជាការសម្រេចចិត្ត។
ជាមួយនឹងជំងឺ Deichlander ការផ្លាស់ប្តូរនៃលំនាំរចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់នៃ diaphysis នៃឆ្អឹង metatarsal ដែលរងផលប៉ះពាល់ (ជួនកាលនៅជិតក្បាលជួនកាលទៅមូលដ្ឋានអាស្រ័យលើទីតាំងនៃតំបន់ដែលផ្ទុកលើសទម្ងន់) ។ ការបោសសំអាត oblique ឬ transverse band (តំបន់ឈូសឆាយរបស់ Looser) ត្រូវបានកំណត់ - តំបន់នៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង។
បនា្ទាប់មកការលូតលាស់ periosteal លេចឡើងនៅជុំវិញផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹង។ ដំបូងពួកវាស្តើង និងទន់ បន្ទាប់មកក្រាស់ស្រដៀងទៅនឹង fusiform callus ។ ក្រោយមកតំបន់បោសសំអាតបាត់ហើយជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើតឡើង។
យូរ ៗ ទៅស្រទាប់ periosteal រលាយ។ ក្នុងករណីនេះឆ្អឹងនៅតែក្រាស់និងបង្រួមជារៀងរហូត។ លក្ខណៈកំណត់គឺអវត្ដមាននៃរបួសស្រួចស្រាវ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មធម្មតានៃការខូចខាត ក៏ដូចជាវត្តមាននៃតំបន់នៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ អវត្ដមាននៃការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែក និងការរក្សាទុក។ ទម្រង់ត្រឹមត្រូវ។ឆ្អឹង។
សូមចំណាំថាក្នុងអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងឬសប្តាហ៍ សញ្ញាវិទ្យុសកម្មជំងឺអាចអវត្តមាន។ ដូច្នេះសម្រាប់រោគសញ្ញាលក្ខណៈ ជួនកាលចាំបាច់ត្រូវថតកាំរស្មីជាច្រើននៅចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយ។
ពាក្យ "បាក់ឆ្អឹង" ភាគច្រើនមានន័យថាជាជំងឺស្រួចស្រាវដែលមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងមុនដោយការប៉ះទង្គិច (ដួល, ផ្លុំ, បុកជាមួយឡាន។ល។)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមនុស្សតិចណាស់ដែលបានលឺអំពីការបាក់ឆ្អឹងជើង (ជំងឺ Deichlander ការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេស) ។ ជាងនេះទៅទៀត មនុស្សភាគច្រើនមិនសង្ស័យថាខ្លួនឯងប្រឈមមុខនឹងជំងឺនេះទេ។
ប្រសិនបើអ្នកថតកាំរស្មីអ៊ិចក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ និងការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ អ្នកប្រហែលជាមិនឃើញអ្វីនោះទេ។ នៅ ការបាក់ឆ្អឹងធម្មតា។ស្រទាប់ cortical នៃឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាត ហើយការផ្លាស់ទីលំនៅជារឿយៗកើតឡើង ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងរូបភាព។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរគឺជាការខូចខាតក្នុងតំបន់ចំពោះឆ្អឹង ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកណ្តាល ហើយការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាឡើងវិញយឺតៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
សញ្ញាលក្ខណៈនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច៖
- តំបន់ដែលត្រូវបានសម្អាតក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះដែលមានទីតាំងនៅទូទាំងឆ្អឹងគឺជាតំបន់ដែល ជាលទ្ធផលនៃការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញ ជាលិកាចាស់មិនមានពេលវេលាដើម្បីជំនួសដោយជាលិកាថ្មីក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះទេ។
- នៅក្រឡេកមើលដំបូងនៅជើងដើរ អ្នកប្រហែលជាទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ថាឆ្អឹងត្រូវបានបែងចែកជា 2 ផ្នែកដែលខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ពួកគេមិនដែលផ្លាស់ទីលំនៅជាមួយគ្នាទេ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកឆ្អឹងតែងតែជាសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹងធម្មតា។
- នៅជុំវិញតំបន់នៃការត្រាស់ដឹងឆ្អឹងអាចផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាហើយស្រដៀងនឹង spindle ។ នេះគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការបង្កើតឡើងវិញឥតឈប់ឈរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដោយឃើញការឡើងក្រាស់បែបនេះ អាចចាត់ទុកវាជាដុំឆ្អឹងដែលបង្កើតឡើង ដែលជាផលវិបាកនៃការបាក់ឆ្អឹងចាស់។
Tomography គឺជាវិធីសាស្ត្រដែលមានតម្លៃថ្លៃជាង ប៉ុន្តែផ្តល់ព័ត៌មានក្នុងការកំណត់ការបាក់ឆ្អឹងមួយ ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យស្រទាប់ឆ្អឹងដោយស្រទាប់ និងកំណត់រោគសាស្ត្រសូម្បីតែនៅកណ្តាលរបស់វាក៏ដោយ។
ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃការហែក្បួន
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនផ្តល់វិធីសាស្រ្តពិសេសណាមួយសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដង្កៀបនោះទេ ចាប់តាំងពីមានរបួសបែបនេះ ក្លឹនលេចឡើងដោយធម្មជាតិ នោះគឺជាការព្យាបាល និងការលាយបញ្ចូលគ្នា។
រឿងតែមួយគត់ដែលមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើបានគឺជួយរាងកាយរបស់គាត់ដោយទុកវាឱ្យនៅម្នាក់ឯងនិងបន្ធូរបន្ថយអវយវៈដែលខូចនៃភាពតានតឹងដែលមិនចាំបាច់។ មិនចាំបាច់ធ្វើចលនាអវយវៈសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះទេ។
អ្នកអាចប្រើ insoles orthopedic ពិសេសដើម្បីជួយសម្រាល ឬចែកចាយបន្ទុកបានត្រឹមត្រូវ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការស៊ូទ្រាំដំណើរការព្យាបាល និងបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចូលឆ្អឹង។
បើចាំបាច់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (មួន ក្រែម និងគ្រាប់) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែគឺជាការរងរបួសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតនៃប្រភេទនេះ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរព្យាបាលវាដោយការមើលងាយនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវនឹងជួយអ្នកឱ្យបាត់បង់ការឈឺចាប់បានលឿន។
ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹងការហែក្បួនការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។ ការលាបម្នាងសិលាមិនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរងរបួសនេះទេ ដោយសារមិនមានបំណែកនីមួយៗ ឬការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ពួកគេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចល័តនៃអវយវៈដែលបាក់គួរតែមានកម្រិត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែ លើកលែងតែសកម្មភាពរាងកាយ។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ អ្នកអាចលាបត្រជាក់ទៅកន្លែងឱសថ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬទប់ស្កាត់ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ Novocaine ។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ
- សម្រាកលើគ្រែ។ អ្នកជំងឺគួរតែសម្រាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយធ្វើចលនាតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បើអ្នកត្រូវឡើងទៅបង្គន់ អ្នកគួរប្រើអំពៅដើម្បីកុំឱ្យអវយវៈដែលរងរបួសខ្លាំង។ ដើម្បីបំបាត់ការហើមជើងគួរតែត្រូវបានលាតសន្ធឹង បង់រុំយឺតប៉ុន្តែមើលពណ៌ ស្បែកដើម្បីកត់សម្គាល់បញ្ហាឈាមរត់ទាន់ពេល។
- ពាក់ ស្បែកជើង orthopedicឬ insoles ផ្ទាល់ខ្លួន។ Insoles គឺល្អជាងព្រោះវាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយគិតពីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃជើងរបស់មនុស្ស និងជួយចែកចាយបន្ទុកឱ្យស្មើគ្នាលើជើងទាំងមូល។ ប្រសិនបើមានស្នាមប្រេះនៅក្នុង tibia នោះស្បែកជើងដែលមានខ្នងខ្ពស់នឹងជួសជុលកជើងដោយសុវត្ថិភាពដោយហេតុនេះការពារវាពីការតឹង។ ស្បែកជើង និងស្រោមជើងគួរពាក់ចាប់ពីពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យក្រោកឈរ។
- ភាពអសកម្ម។ ប្រសិនបើស្នាមប្រេះមានទំហំធំ នោះចាំបាច់ត្រូវលាបម្នាងសិលា ព្រោះឆ្អឹងអាចបាក់បានគ្រប់ពេល។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសគឺធ្ងន់ធ្ងរសរសៃចងត្រូវបានខូចខាតជាញឹកញាប់ដែលជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការអនុវត្តម្នាងសិលា។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដំណើរការរលាកនិងពន្លឿនការបង្កើតជាលិកាឆ្អឹង។ ការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមគឺចាំបាច់ រយៈពេលរដូវរងានិងវីតាមីន D. នៅរដូវក្តៅ វីតាមីន D ត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួនក្រោមឥទ្ធិពល កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដូច្នេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឲ្យចំណាយពេលគ្រប់គ្រាន់នៅខាងក្រៅក្នុងអាកាសធាតុដែលមានពន្លឺថ្ងៃ ដោយមិនចាំបាច់ផ្ទុកអវយវៈ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា។ ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 3 នៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ Electrophoresis, ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក, កម្មវិធីប៉ារ៉ាហ្វីនបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលស្នាមប្រេះ, ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសសកម្មនិងជំរុញចរាចរឈាមនៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត។
ក្នុងករណីដ៏កម្រជាមួយនឹងស្នាមប្រេះធំនិងធំទូលាយនៅពេលដែលមានហានិភ័យ ការបាក់ឆ្អឹងពេញលេញ, អ្នកជំងឺទទួលការវះកាត់ក្នុងអំឡុងពេលដែល ក ចានដែកដែលទប់ស្នាមប្រេះជាប់គ្នា និងការពារមិនឲ្យបែក។
មានបីប្រភេទនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង។
- ផ្តល់សន្តិភាព និង អវត្តមានពេញលេញផ្ទុកនៅលើជើង;
- ការធ្វើចលនាពេញលេញនៃជើង (ម្នាងសិលាចាក់ឬពុះ);
- ការវះកាត់វះកាត់;
ជម្រើសនៃការព្យាបាលដំបូងគឺត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅពេលដែលរបួសត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាបិទដោយគ្មានការផ្លាស់ទីលំនៅ នោះគឺជាម្តាយក្មេក។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតឃើញការផ្លាស់ទីលំនៅនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ឬគ្រាន់តែជាការបាក់ឆ្អឹងដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ នោះអវយវៈក្រោមត្រូវតែត្រូវបាន immobilized និងការពារពីការផ្ទុកដោយចៃដន្យ។ សម្រាប់ការនេះ, plaster cast ឬ splint ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅ ដែលត្រូវការលុបបំបាត់ ឬនៅពេលដែលការរងរបួសបានបណ្តាលឱ្យមានបំណែកនៃឆ្អឹង metatarsal ។ ករណីបែបនេះកម្រកើតមានណាស់ ហើយជាញឹកញាប់មានការប៉ះទង្គិចក្នុងធម្មជាតិ។
តាមពិត ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែរគឺមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចដែលវាហាក់ដូចជានៅ glance ដំបូងនោះទេ។ រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺច្បាប់មួយ: ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ឬហើមនៅក្នុងតំបន់ metatarsal អ្នកត្រូវតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងរបួស។ ហើយដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃការប្រេះស្រាំ ដើរតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គាត់ឲ្យបានច្បាស់លាស់។
មិនដូចការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងទៀតទេ ការបាក់ឆ្អឹងដែលទ្រទ្រង់មិនតម្រូវឱ្យមានប្រភេទនៃការជួសជុលណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់វា មិនចាំបាច់ពាក់ immobilizing cast ទេ។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញគឺលឿនណាស់។ រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវធ្វើដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលគឺកំណត់ការផ្ទុកនៅលើឆ្អឹងដែលខូចហើយបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញអ្នកគួរតែព្យាយាមដកចេញរយៈពេលយូរនូវសកម្មភាពដែលបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង។
តាមការស្នើសុំរបស់អ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗ មួន ក្រែមជាដើម។ ប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់និងការរលាក។
សំខាន់។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអ៊ុលត្រាសោននិងកំដៅដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះ។ ចាប់តាំងពីព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះរំខានដល់ការផ្សំធម្មជាតិនៃឆ្អឹង។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺបែបនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធឋិតិវន្តផងដែរ។ លំហាត់ប្រាណប្រភេទនេះជួយបន្ធូរសាច់ដុំជើងខាងក្រោម។
ការព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ មកទល់នឹងការធ្វើផ្លាស្ទិចផ្លាស្ទិចនៅខាងក្រោយសម្រាប់ជើង និងជើងជាមួយនឹងធ្នូដែលមានទម្រង់ល្អ។ ដំបូងឡើយ ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានទាមទាររយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកការដើរលើឈើច្រត់ត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការងូតទឹកជើងក្តៅការងូតទឹកប៉ារ៉ាហ្វីននិងម៉ាស្សាត្រូវបានប្រើ។
ការការពារការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរក្បួន រួមមានការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវ និងការពាក់ស្បែកជើងដែលផលិតដោយសមហេតុផល និងសមល្អ។
Traumatologists ព្យាបាលជើងដើរក្បួន។ ការព្យាបាលគឺអភិរក្សយ៉ាងតឹងរ៉ឹង, អន្តរាគមន៍វះកាត់ contraindicated ។ នៅ ទម្រង់ស្រួចស្រាវអ្នកជំងឺត្រូវដាក់ក្នុងម្នាងសិលា ហើយត្រូវសម្រាកលើគ្រែរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះថយចុះ ក៏ដូចជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃបឋមនៃជំងឺ ការម៉ាស្សា និងកម្ដៅ (ការងូតទឹកប៉ារ៉ាហ្វីន ការងូតទឹក) និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បនា្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយប្រើ insoles និងជៀសវាងការដើរយូរ។
ការបង្ការរួមមានការជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាព ការជ្រើសរើសសកម្មភាពរាងកាយសមហេតុផល និងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជ្រើសរើស។
ការដើរហែក្បួនមិនស្លាប់ទេ ហើយមិនត្រូវការវិធានការរ៉ាឌីកាល់សង្គ្រោះបន្ទាន់ទេ។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។
- រឿងចំបងគឺការលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាមិនអំណោយផលដែលបង្កឱ្យមានជំងឺហែក្បួន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដោះលែងពីសកម្មភាពរាងកាយណាមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគាំទ្រជើងយូរ។
- Plaster splint - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ធូរឆ្អឹង metatarsal និងការពារចលនាដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងអវយវៈដោយផ្តល់នូវការសម្រាកអតិបរមាដល់សរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
- ស្រោមជើង ឬស្បែកជើងពិសេស ចែកចាយឡើងវិញនូវបន្ទុកនៅលើជើងដើរតាមរបៀបដែលឆ្អឹងនៅក្បែរនោះកាន់កាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង និងផ្តល់លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា - electrophoresis, មេដែក, ozokerite ។ នីតិវិធីទាំងអស់នេះបង្កើនល្បឿនការបង្កើតឡើងវិញ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
- នៅក្នុងមូលដ្ឋានអ្នកអាចប្រើជែលនិងកមួនជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបំបាត់នូវតម្រូវការក្នុងការលេបថ្នាំតាមមាត់ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ក្រពះ)។
- ការត្រៀមកាល់ស្យូមត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដល់រាងកាយ សម្ភារៈសំណង់ចាំបាច់សម្រាប់ការស្តារឆ្អឹង។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនាវាដែលអស់កម្លាំងត្រូវបានប្រើ ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស. គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺបំបាត់ស្រួចស្រាវ រោគសញ្ញាឈឺចាប់និងការលុបបំបាត់យន្តការមូលដ្ឋានដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានប្រើក្នុងករណីនេះទេ។
ជាដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងម្នាងសិលាដាក់លើជើង ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកលើគ្រែ ដែលគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។ មនុស្សត្រូវតែរួចផុតពីការឈរ និងដើរយូរ ពីព្រោះជើងដែលរងរបួសត្រូវការសម្រាកពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមអាចប្រើបាន៖
- ម៉ាស្សា;
- ងូតទឹកកំដៅ;
- កម្មវិធីប៉ារ៉ាហ្វីនឬ ozokerite;
- មួននិងជែលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឡើងកំដៅ (ឧទាហរណ៍ Fastum-gel);
- ជួនកាលថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ក្រុមដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីបំបាត់ការហើមនិងបំបាត់ការឈឺចាប់: អាស្ពីរីន, Ibuprofen, Voltaren;
- ងូតទឹកជើងដោយប្រើអំបិលសមុទ្រឬតែរុក្ខជាតិ;
- ការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំជើងទាប ប៉ុន្តែលំហាត់មិនគួរពាក់ព័ន្ធនឹងជើងទេ។
ផងដែរនៅក្នុង កាតព្វកិច្ចក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពាក់ស្បែកជើងឆ្អឹង និងផ្នែកទ្រទ្រង់។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃឆ្អឹង metatarsal នៅក្នុងតំបន់ដែលនៅជិតម្រាមជើង។ ជាលទ្ធផល សាខាសរសៃប្រសាទអាចចូលរួមក្នុងដំណើរការ ហើយការឈឺចាប់អាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ការវិវត្តន៍នៃជំងឺពុកឆ្អឹង និងទំនោរទៅរកការបាក់ឆ្អឹងធម្មតា សូម្បីតែការប៉ះទង្គិចតិចតួចក៏ដោយ។
Arthrosis នៃសន្លាក់តូចនៃជើង - រីកចម្រើន ជំងឺ degenerativeដែលជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង នៅវ័យក្មេង, អាចបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់។ នេះមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមនុស្សទេ ប៉ុន្តែគុណភាពរបស់វារងទុក្ខយ៉ាងខ្លាំង។
អ្នកដែលមានហានិភ័យត្រូវចងចាំអំពីជំងឺបែបនេះ ដូចជាការបាក់ឆ្អឹង ហើយស្វែងរកជំនួយនៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យគុណភាពស្បែកជើងហើយព្យាយាមទិញម៉ូដែលទាំងនោះដែលផ្តល់នូវទីតាំងសរីរវិទ្យាបំផុត។ ភាពស្រស់ស្អាតទាមទារការលះបង់ ប៉ុន្តែការលះបង់ទាំងនេះត្រូវតែសមហេតុផល!
សកម្មភាពបង្ការ
បន្ទាប់ពីការព្យាបាល, ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញ, អ្នកជំងឺនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ខាងក្រោម:
- នៅពេលអនាគតដ៏ខ្លី បោះបង់ការដើរដ៏វែងឆ្ងាយពេក។
- ជៀសវាងការឈររយៈពេលយូរ;
- មិនរាប់បញ្ចូលកីឡាដែលនឹងមាន ផលប៉ះពាល់ខ្លាំងនៅលើចុងទាបបំផុត (ឧទាហរណ៍ការរត់);
- ពាក់តែស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាព, វេទិការាបស្មើគួរតែត្រូវបានដកចេញ, ស្បែកជើងជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចនិងខ្នើយទន់ខាងក្នុងនៅក្នុងតំបន់នៃ instep នឹងពាក់ព័ន្ធ;
- នៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃ, ងូតទឹកជើងសម្រាក;
- ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការម៉ាស្សាពិសេសជាប្រព័ន្ធ។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងជើងគឺតែងតែអំណោយផល។ ប្រសិនបើបញ្ហាត្រូវបានរកឃើញក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា និងស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដភ្លាមៗនោះ ការព្យាបាលលឿនបំផុតអាចសម្រេចបាន។
វាគឺមានតំលៃចងចាំជានិច្ចថានឹងបន្តធ្ងន់ធ្ងរ ដំណើរឡើងភ្នំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបន្ទុកធ្ងន់ដោយគ្មានការរៀបចំជាមុន គឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ម្យ៉ាងទៀត មនុស្សដែលមានរបួសបែបនេះត្រូវបានណែនាំឲ្យផ្លាស់ប្តូរប្រភេទសកម្មភាពរបស់ពួកគេ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឈរជើង កាន់របស់ធ្ងន់ៗ ឬធ្វើចលនាជានិច្ចក្នុងចម្ងាយឆ្ងាយ។
ការបាក់ឆ្អឹងនៃការដើរក្បួនមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីភ្លេចអំពីកីឡាទេ ហើយជាទូទៅអំពីរបៀបរស់នៅសកម្ម ច្បាប់សំខាន់គឺថា សកម្មភាពរាងកាយណាមួយគួរតែមានកម្រិតមធ្យម។
ដើម្បីកុំឱ្យជួបប្រទះការប្រេះស្រាំវាចាំបាច់ដើម្បីតាមដានបន្ទុកជានិច្ចដោយបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានចូលរួមក្នុងប្រភេទលំហាត់ប្រាណផ្សេងៗគ្នា នោះគេគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាឧទាហរណ៍ ការរត់ជាមួយនឹងការជិះកង់ ការហ្វឹកហាត់កម្លាំងជាមួយនឹងការហែលទឹកជាដើម។ អ្នកគួរផ្តល់ពេលសម្រាកសាច់ដុំ និងឆ្អឹង និងពេលវេលាដើម្បីងើបឡើងវិញក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ ក្នុងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់ ចាំបាច់ត្រូវប្រើស្បែកជើងដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជាបង់រុំយឺតផងដែរ។
ជារឿយៗ យើងខ្លួនឯងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះបញ្ហាទាំងអស់របស់យើង។ ដូច្នេះវាគឺជាមួយនឹងការបាក់ទ័ព។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសបែបនេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាងការពាក់ស្បែកជើងកែងជើងខ្ពស់ជាប្រចាំ ដែលធ្វើអោយខូចជើង និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យឆ្អឹងបង្កើតជាធម្មតា ហើយយ៉ាងហោចណាស់ម្តងម្កាលត្រូវលេងកីឡា។ ហើយដើរទៅមុខ ខ្យល់បរិសុទ្ធពួកគេនឹងមិនត្រឹមតែពង្រឹងឆ្អឹងនៃជើងរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នឹងមានឥទ្ធិពលជន៍លើសុខភាពនៃរាងកាយទាំងមូលផងដែរ។
ប្រើតែស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាព;
ប្រសិនបើអ្នកមានរបៀបរស់នៅអកម្ម សូមព្យាយាមដកចេញ រយៈពេលវែងការដើរ;
ការបាក់ឆ្អឹងដង្ហែគឺជាការបាក់ឆ្អឹងដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។ គាត់មិនមានទេ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់រាងកាយ ហើយវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្វីដែលមិនសប្បាយចិត្តបំផុតអំពីរោគសាស្ត្រនេះគឺការឈឺចាប់នៅតំបន់ជើង ដែលនឹងរួមដំណើរជាមួយមនុស្សពេញមួយការព្យាបាល និងការលាយបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹង។
ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះអ្នកត្រូវធ្វើតាមច្បាប់មួយចំនួនដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មនិងអាចចែកចាយបន្ទុកនៅលើជើងរបស់អ្នក។
ជើងដើរក្បួនគឺជារោគសាស្ត្រដែលវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើអវយវៈក្រោម។ រោគសាស្ត្រនេះក៏មានឈ្មោះផ្សេងទៀតផងដែរ ឧទាហរណ៍ បាក់ឆ្អឹងដង្ហែរ ជំងឺ Deichlander ឬជំងឺអ្នកជ្រើសរើស ដោយសារភាគច្រើនរោគសាស្ត្រវិវត្តន៍នៅក្នុងពួកគេ ដោយសារពួកគេមិនទម្លាប់ធ្វើការហែក្បួនដោយបង្ខំប្រចាំថ្ងៃ។
មូលហេតុ
សព្វថ្ងៃនេះមានក្រុមមនុស្សមួយចំនួនដែលគេស្គាល់ថាមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជារោគវិទ្យានេះហើយជាដំបូងនៃការទាំងអស់នេះគឺជាទាហាន។ ក្នុងករណីនេះ ស្បែកជើងដែលមិនស្រួល និងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងពេកអាចបណ្តាលឱ្យមាន 3 និង 4 និងតិចជាងញឹកញាប់ 1 និង 5 metatarsals ។
ក្រុមហានិភ័យទី 2 រួមមានអ្នកជំនាញ និងអ្នកចូលចិត្តទេសចរណ៍ ជាពិសេសស្ត្រីដែលចូលចិត្តធ្វើដំណើរដោយស្បែកជើងកែងខ្ពស់។ ស្បែកជើងបែបនេះមិនមានបំណងសម្រាប់ការដើរលេងយូរទេ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង metatarsal ។
ក្រុមទី 3 គឺជាអត្តពលិកអាជីពដែលអនុវត្តការហ្វឹកហាត់ដ៏ឃោរឃៅជាញឹកញាប់ផ្លាស់ប្តូរគំរូស្បែកជើងកីឡាឬចាប់ផ្តើម បន្ទុកធ្ងន់ដោយមិនកំដៅសាច់ដុំជាមុន។
ហានិភ័យផងដែរ រួមមានមនុស្សក្នុងវិជ្ជាជីវៈខាងក្រោម៖
- ជាងកាត់សក់។
- អ្នកលក់។
- អ្នកក្រឡុកស្រា។
- អ្នករត់តុ។
- ចុងភៅ។
- ឧបករណ៍ផ្ទុក។
- មគ្គុទ្ទេសក៍។
- ម៉ូដទាន់សម័យ។
- អ្នកនាំសំបុត្រ។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបាក់ឆ្អឹងជើងជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញរួមជាមួយនឹងជើងសំប៉ែត ការមិនត្រៀមខ្លួនរបស់រាងកាយសម្រាប់ភាពតានតឹង និង ពាក់ជានិច្ចមិនស្រួល ពាក់ចេញ ឬពាក់ស្បែកជើង។
សញ្ញាគ្លីនិក
ដំបូងនិងច្រើនបំផុត លក្ខណៈសំខាន់ជំងឺគឺជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ ក្នុងករណីនេះ ការឈឺចាប់អាចមានភាពមុតស្រួច ឬមិនសូវច្បាស់។ ក្នុងករណីដំបូងវានឹងបង្ហាញពីទម្រង់ស្រួចស្រាវហើយទីពីរ - ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនឹងលេចឡើងតែពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណប៉ុន្តែការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនឹងកើនឡើងនិងវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។
ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅកណ្តាលជើង ហើយជួនកាលអាចទ្រាំមិនបាននិងខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះមនុស្សម្នាក់ព្យាយាមដាក់បន្ទុកតិចតួចនៅលើជើងតាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយមិនដើរលើវាដែលប៉ះពាល់ដល់ការដើរនិងភាពខ្វិនលេចឡើង។
ក្នុងចំណោមសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាអាចមើលឃើញនោះ រឿងដំបូងដែលត្រូវកត់សម្គាល់គឺការហើមជើងនៅក្នុងតំបន់ metatarsal ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះនៅកន្លែងដែលមានរោគសាស្ត្រការហើមនឹងកាន់តែក្រាស់។ ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ បង្កើនភាពរសើបស្បែក ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វាគឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ។
អ្នកជំងឺត្រូវដឹងថា ការបាក់ឆ្អឹងជើងមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការបាក់ឆ្អឹង ឬជាទម្រង់បើកចំហរបស់ពួកគេ វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាម ឬការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ការឈឺចាប់ និងហើមគឺជាសញ្ញាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ហើយការបាក់ឆ្អឹងនេះតែងតែត្រូវបានបិទ ហើយក្នុងករណីខ្លះបន្ទាត់លក្ខណៈនៃឆ្អឹងដែលបាក់អាចមិនអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់ក្នុងករណីនេះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើ CT ឬ MRI សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ក្នុងករណីខ្លះ palpation ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹង ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះមិនអាចចាត់ទុកថាអាចទុកចិត្តបាន និងចាំបាច់ផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យមើលឃើញអ្វីៗទាំងអស់។ រូបភាពគ្លីនិកនិងកំណត់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
ការព្យាបាលជើងដើរក្បួនជាធម្មតាមានលក្ខណៈអភិរក្ស ការបាក់ឆ្អឹងដែលបិទដែលមិនមានការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹង។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានគឺការសម្រាករយៈពេលវែងសម្រាប់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការលាប plaster ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តប្រហែលមួយខែ។
ការព្យាបាលដូចជា ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងវេជ្ជបញ្ជាតាមស្បែកក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជួយបន្ថយការឈឺចាប់ផងដែរ។ បន្ទាប់ពីដកចេញ វគ្គនៃការព្យាបាលរាងកាយ និងម៉ាស្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅពេលនេះវាក៏ចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យផងដែរ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចឬ MRI ។
ដើម្បីការពារការរបួសបន្ថែមទៀត អ្នកត្រូវតែពាក់ស្បែកជើងកែងចោត ឬស្បែកជើងឆ្អឹងតាមចិត្ត។
ប្រសិនបើក្បួនព្យាបាលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត ក៏ដូចជាការពាក់ម្នាងសិលារយៈពេលមួយខែ ការប្រេះស្រាំនឹងជាសះស្បើយដោយគ្មានផលវិបាកណាមួយឡើយ ហើយបន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅរកចង្វាក់ជីវិតធម្មតាវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលអនាគតអ្នកត្រូវប្រាកដថាមិនមានការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅលើជើងរបស់អ្នកទេពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពហើយជ្រើសរើសចង្វាក់ហ្វឹកហាត់ដែលអាចទទួលយកបាន។