Предавање: Смртоносни инфекции на мачки. Принципи на дијагноза и превенција

Секоја година, благодарение на научниот напредок, се појавуваат нови, современи методи и дијагностика на болести кај животните. Сега, во речиси секоја ветеринарна клиника, се спроведува ПЦР дијагноза на инфекциикакви било домашни миленици. Клиниката Scratchy Paws има специјална лабораторија каде што може да се прават различни видови тестови.

Благодарение на овие иновативни случувања, можеме правилно да ги дијагностицираме сите заразни болести на домашните миленици навремено. Ова е особено важно кога сериозни болести, кои треба да се откријат во раните фази и кои не можат секогаш да се утврдат со други клинички тестови или ултразвук. Пполимеразна верижна реакција(PCR)е незаменлив дијагностички метод за спроведување на важни ветеринарни истражувања, а се користи паралелно со бактериолошките и имунохемиските методи.

Во клиниката „Paws-Scratchy“ има специјален ПЦР дијагностичка лабораторијаживотински инфекции. Ние обезбедуваме услуги во регионот Ленинград и Санкт Петербург. Карактеристична карактеристика на нашите услуги е собирањето примероци во вашиот дом и бесплатната курирска услуга.

ПЦР дијагнозата на инфекции е најточна, модерна, брз начинистражување во ветеринарната вирусологија и микробиологија, овозможувајќи не само да се идентификуваат болестите, туку и да се одредат РНК, ДНК на вирусот и антителата кон него.

Предности на PCR дијагностика:

Способноста да се открие инфекција во случаи кога е невозможно да се утврди со други методи

Брзина на истражување, што се објаснува со фактот дека не е потребен долг временски период за да расте и да се идентификуваат патогени

Процесот е целосно автоматизиран и стандардизиран, што ги елиминира и најмалите грешки, за разлика од рачното истражување

Резултатот од истражувањето е готов во рок од 12 часа

Дијагностиката е универзална, бидејќи помага да се идентификуваат патогени во различни течности и биолошки ткива

Голема вредност PCR дијагностика на животниима во раните фази на болести како бруцелоза, кламидија, леукемија, лептоспироза, листериоза и многу други. Употребата на овој метод овозможи да се развијат уникатни програми за успешно закрепнување на повеќето заразни и вирусни болести на домашните животни.

Искористете го ова единствен методдијагностика ако сакате вашето домашно милениче да биде здраво и да ви донесе радост многу години! ПЦР дијагнозата на инфекции често е единствената шанса да се спаси живот! Ако имате какви било прашања, специјалистите од клиниката „Paws-Scratchy“ детално ќе ви одговорат онлајн или телефонски. Контактирајте не, ние секогаш ќе ги спасиме вашите миленици!

Патологијата ретко се јавува кај акутна формаили има значително влијание врз здравјето на една личност - повеќето пациенти не се ни свесни за инфекцијата. Но, постои околност кога токсоплазмозата е исклучително опасна - бременост. Инфекцијата за време на бременоста е многу опасна - патогенот може да предизвика неповратни промени во телото на детето, предизвикувајќи неговата смрт дури и пред раѓањето.

Што е токсоплазмоза? Карактеристики на болеста

Токсоплазмозата се класифицира во зависност од методот на инфекција:

1. Стекнати - инфекција се јавува по раѓањето. Најчесто се јавува незабележано, без тешки симптоми и не предизвикува непријатност (хроничен тип). Акутната форма е поретка и има забележливи симптоми.
2. Вродена - интраутерина инфекција на фетусот. Инфекцијата може да предизвика неразвиеност на фетусот, деформитети, инвалидитет или смрт.

Во зависност од областа на нивната животна активност, се разликуваат следниве видови на болести:

1. Кардиолошко - оштетување на срцевиот мускул, придружено со соодветни симптоми: слабост, болка во градите, отежнато дишење.
2. Лимфонодуларен - оштетување на лимфните јазли (нивно зголемување и болка при палпација).
3. Офталмолошки - нарушувања визуелна функција, оштетување на очите поради токсоплазмоза.
4. Менингоенцефалични - нарушувања на нервниот систем. Најзабележителен симптом е систематската главоболка.
5. Генерализирано - со истовремено оштетување на неколку органски системи.

Причини и развој на токсоплазмоза

Постојат начини за пренесување на токсоплазмоза:

1. По контакт со мачка, протозоите се наоѓаат во големи количини во животинскиот измет и може да се пренесат во волна, храна и мебел.
2. Кога јадете недоволно добро обработено контаминирано месо.
3. При примање крв од дарител инфициран со токсоплазма.
4. При пресадување на заразени внатрешни органи.
5. Интраутерина инвазија - фетусот се инфицира од болна мајка.

Патологијата се јавува незабележано кај луѓе со развиен имунолошки систем, а во случај на ослабена одбрана на телото, инфекцијата може да се почувствува со изразени симптоми. Имуните дефекти можат да бидат предизвикани од такви сериозни болести како СИДА и рак. Болеста активно се манифестира и кај децата, со интраутерина инвазија или земање лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем.

Колку е опасна токсоплазмозата? Имунитет на болести

Токсоплазмата не е опасна за здраво возрасно лице. Инвазијата поминува незабележано и не предизвикува штета што би влијаела на благосостојбата на пациентот или на функционирањето на внатрешните органи.

Опасност постои само во следниве случаи:

1. За време на бременоста - интраутерината инфекција е најопасна - фетусот може да се повреди пред раѓањето или да умре.
2. Кај тешки патологии кои го потиснуваат имунолошкиот систем - кај пациенти со СИДА, пациенти со онколошки тумори, како и оние кои биле подложени на агресивен третман со лекови кои ја потиснуваат природната одбрана на телото.

Во случај на опасна токсоплазмоза, патогенот може да предизвика неповратни промени во телото или дури и да предизвика инвалидитет или смрт.

Опасноста од токсоплазмоза може да се изрази во промените во телото:

1. Парализа на одредени делови од телото.
2. Кома.
3. Делумно губење на чувствителноста.
4. Спонтан спонтан абортус, фетална смрт.
5. Слепило.
6. Глувост.
7. Воспалителни процеси во срцето, белите дробови, проследени со прекин на нивната работа (што предизвикува смрт на пациентот).

Со интраутерина инфекција, детето често умира за кратко време по раѓањето или има патологии кои значително влијаат на неговиот развој и виталните функции.

Кога страдате од токсоплазмоза, се формира силен имунитет за живот и во иднина не можете да се плашите од оваа болест дури и со брзо намалување на имунитетот или за време на бременоста.

Општи симптоми на токсоплазмоза

Знаците на болеста се многу обемни и зависат од степенот на развој на патологијата и нејзината локација во човечкото тело.

Вообичаени симптоми на токсоплазмоза вклучуваат:

1. Главоболка.
2. Зголемена телесна температура (од 37 до 39 C).
3. Кожни симптоми на токсоплазмоза: осип алергиска природа(коприва).
4. Зголемени лимфни јазли, нивната болка при палпација.
5. Болка во мускулното ткиво и зглобовите.
6. Зголемена слезина и црн дроб (забележливо при палпација).
7. Жолтило на кожата и очното јаболко.
8. Оштетување на видот (делумно или целосно слепило, двоен вид, трепкања).
9. Хроничен замор, летаргија, поспаност.

Ваквите симптоми често се мешаат со настинка, грип или акутна респираторна вирусна инфекција.

Акутна форма: симптоми

Акутната фаза на токсоплазмоза е исто така најчесто слична на АРВИ.

Најкарактеристичните симптоми:

1. Зголемување на температурата.
2. Зголемени лимфни јазли (цервикални и окципитални).
3. Чести главоболки.
4. Болка во мускулите и зглобовите.
5. Општа слабост, потење, замор, поспаност.

Знаци акутна токсоплазмозаисчезнуваат по 5-7 дена. Ако имунолошкиот систем функционира правилно, болеста повеќе не се чувствува. Во присуство на депресивни фактори, токсоплазмата влијае на телото локално, предизвикувајќи воспалителни процеси во органите, нарушувајќи го нивното функционирање.

Симптоми на хронична форма

Хроничната форма има нејасни симптоми и тешко е да се посомневаме во болеста врз основа на опипливи знаци.

Токсоплазмозата ги има истите симптоми како и секоја индолентна форма на инфекција:

1. Главоболка.
2. Ниска телесна температура (37-37,5 C).
3. Зголемени лимфни јазли.
4. Слабост, хроничен замор.
5. Намалени перформанси и концентрација.

Хроничната форма се појавува 5-7 дена по влегувањето на протозоите во човечкото тело поради контакт со измет од мачки или 2-3 недели по јадење недоволно обработено контаминирано месо.

Ако има такви индикации за дијагноза, лекарот пропишува серија тестови насочени кон идентификување на протозои и антитела кон нив во телото на пациентот. Комплексот на студии вклучува анкета на пациентот (присуство на симптоми, кога тие првпат се појавиле, дали се појавиле нови миленичиња или дали преференциите за храна неодамна се промениле) и лабораториски тестови.

Тестовите (покрај општите и биохемиските тестови на крвта) се информативни и ви овозможуваат прецизно да ја дијагностицирате патологијата и да препишете третман, доколку е потребно.

Токсоплазмоза за време на бременоста - која е опасноста?

Во овој случај, важно е сериозноста на лезиите што може да ги предизвика Toxoplasma: за време на формирањето на внатрешните органи на фетусот (првиот триместар), лезиите ќе бидат најсериозни и често некомпатибилни со животот. Ако зрелиот ембрион е заразен во третиот триместар, штетата ќе биде незначителна и ќе има помало влијание врз здравјето на бебето во иднина.

Доколку дијагностичките резултати покажуваат дека мајката е заразена пред 24-та недела од бременоста, гинекологот препорачува прекин. Ако се одбие абортус, се пропишува третман.

Важно! Токсоплазмата е опасна за фетусот само ако жената е заразена не повеќе од 3 месеци пред бременоста или по зачнувањето.

Како да се одреди времето на инфекција во телото на идната мајка?

Дури и ако се открие акутната фаза на токсоплазмоза, последиците за детето не се секогаш неопходни или опасни - можеби детето ќе избегне инфекција. За да се потврди ова, лекарот препорачува да се анализира амнионската течност: со пробивање на амнионската кеса низ предната абдоминален ѕид, се собира материјал за проучување. Овој метод ќе биде информативен не порано од 30 дена откако жената е заразена.

Симптомите на токсоплазмоза за време на бременоста не се разликуваат од текот на болеста кај нормален периодживотот.

Кои лекари треба да ги контактирате ако имате токсоплазмоза?

Специјалист за заразни болести третира токсоплазмоза. Но, со сомневање за таква дијагноза, луѓето најчесто доаѓаат кај него преку упат од општ лекар, офталмолог, невролог или гинеколог (при планирање бременост).

Важно! Третманот се спроведува само во случај на акутна болест поради дефект на имунолошкиот систем или за време на бременост. Хроничната токсоплазмоза не претставува опасност за жената и нејзиното неродено дете.

Носителите на патогени на хелминтијаза се најчесто животни. Најчестиот пат на инфекција е орален. Сепак, некои инсекти, особено комарците, исто така можат да дејствуваат како носители.

Симптоми на дирофиларијаза

Луѓето добиваат срцеви црви откако ќе бидат каснати од заразен комарец. Предизвикувачкиот агенс на инвазијата е дирофиларија нематоди - филаментозни, кружни црви бело. Должината на возрасните единки се движи од 50...400 mm, ширина - 0,37...1,2 mm. Женките се два до три пати поголеми од мажјаците.

Времето на ширење на инвазијата трае од април до октомври - во зависност од географска област. Најчесто, инфекцијата се јавува таму каде што има многу комарци - внатре руралните средини, во крајбрежните ленти на акумулации и реки обраснати со вегетација.

Механизмот на инфекција е како што следува. Комарец каснува заразено куче и заедно со неговата крв ги влече ларвите од срцевиот црв во цревата. По 2 недели престој во телото на комарецот, микрофилариите достигнуваат инвазивна фаза и се движат во плунковните жлезди на инсектот. Сега, за да ја пренесе болеста понатаму, комарецот може само да касне некое животно и да внесе микрофиларии подготвени за развој во своето тело.

Репродукцијата на срцеви црви во човечкото тело не е забележана во медицинската пракса. Ова се објаснува со фактот дека мажјаците и женките не се среќаваат внатре во човечкото тело. Од сето горенаведено, треба да биде јасно дека пациентот не е заразен за луѓето околу него. И, сепак, за самиот заразено лице, инвазијата е доста опасна, а во некои случаи може да резултира и со смрт.

Постојат две форми на инвазија - поткожна и срцева дирофиларијаза.

Главната опасност од оваа инвазија е отсуството на изразени симптоми. Во почетниот момент на инфекција, болеста се манифестира со појава на кожата (местото каде што каснал комарецот) на мал тумор со чувство на печење и чешање. Но, на почетокот оваа манифестација ретко се поврзува со хелминти.

Ако очите се погодени (најчесто едно), црвите можат да живеат директно во очното јаболко, кожата на очните капаци и во конјунктивата. Во овој случај се чувствува присуство на туѓо тело во окото, очните капаци стануваат воспалени, отечени и чешаат. Тешко е да се отворат очите, а при трепкање се јавува силна болка. Сепак, визуелната острина не се намалува.

Дирофилариите во гениталниот орган и скротумот кај мажите ретко се дијагностицираат. Тие се појавуваат во форма на мали фоки кои можат да исчезнат некое време и повторно да се појават. Може да се појави болка и непријатност, а може да се почувствува и движење на туѓо тело.

• Може да се појави непродуктивна кашлица, поретко спутум со крв.
• Тешкотии со дишењето, отежнато дишење.
• Намален апетит, губење на тежината.
• Ниска треска.

Интоксикација на телото

Со каква било форма на наезда од срцеви црви, телото се опива, што резултира со оштетување на централниот нервен систем. Се појавува слабост и замор, пациентот станува раздразлив, а сонот му е нарушен.

Третман на дирофиларијаза кај луѓето

Главниот третман за заболување од срцеви црви кај луѓето е операција. Јазли и формации со хелминти се отстрануваат и, доколку е потребно, се испитуваат. Во овој случај, станува неопходно да се спречи движењето на хелминтот за време на операцијата. За ова, на пациентот му се дава дитразин.

По операцијата, се пропишува ивермектин или неговите аналози. Дополнително, можеби ќе треба да земете:

• антиинфламаторни лекови за ублажување на воспалението;
• антихистаминици за борба против алергии;
• седативи.

Во окуларна форма на болеста, операцијата се врши веднаш, а потоа се препишуваат антиинфламаторни лекови:

• хлорамфеникол;
• колбиоцин;
• натриум сулфат;
• дексаметазон.

Се пропишуваат антихистаминици: Ериус, Кларитин, Зиртек, Диазолин.

Дијагностика

Некогаш се веруваше дека само животните, главно кучињата, се подложни на инфекција со срцеви црви. Но, со текот на времето, забележани се случаи на инфекција со човечки дирцрвени црви.

Главниот начин да се утврди инвазијата е преку тест на крвта. Тоа вклучува употреба на различни лабораториски тестови на крвта на пациентот, вклучувајќи го и следново.

Покрај крвта, може да се испита и урината на пациентот. По отстранувањето на хелминтот, се врши негово макроскопско испитување.

При дијагностицирање на инвазијата, корисно е да се проучува анамнезата, што овозможува да се идентификуваат условите под кои настанала инфекцијата. Локацијата на пациентот, неговите контакти, дали одмарал во природа, дали бил изложен на каснувања од инсекти итн.

Фактори кои придонесуваат за дирофиларијаза вклучуваат присуство на бездомни и домашни мачки и кучиња, риболов, лов и берење печурки и бобинки. Пациентот има градина или дача.

Превенција на болеста

Превенцијата на болеста ги вклучува следните мерки.

• Користење на инсектициди за убивање на комарци и други инсекти кои влегле во вашиот дом, особено ако ги има многу.
• Заштита од комарци со репеленти и специјална облекакога сте во природа, особено навечер и ноќе.
• Задолжителен преглед при враќање од туристички патувања или службени патувања од земји каде што има високо ниво на зараза.
• Заштита на домашните мачки и кучиња со специјални јаки или други средства од инсекти кои цицаат крв.

Бидејќи изворот на болеста се мачките и кучињата, а комарците делуваат само како носител, неопходно е да се следи здравјето на домашните миленици. Кога се заразени со срцеви црви, домашни миленици:

• изгуби апетит;
• стануваат летаргични и пасивни;
• нивната температура се зголемува;
• се појавува кашлица.

Дирофиларијаза кај луѓето на фотографијата

Дирофиларијазата е релативно ретка болест; многу лекари никогаш не ја среќаваат во целата своја пракса. Затоа, пожелно е луѓето, особено оние кои живеат или работат во области ендемични за оваа инвазија, барем генерално да ги знаат симптомите и третманот на дирофиларијазата кај луѓето.

Фотографиите од срцеви црви во сите нивни фази и манифестации лесно можат да го заменат недостатокот на лична пракса. Тие оставаат траен впечаток кај повеќето луѓе. Откако ќе видите на фотографија како изгледа црвот под кожата или во окото, нема да биде тешко да се дијагностицира во вашето тело.

Корисно видео

Дирофиларијазата е неспецифична, релативно ретка болест за луѓето. Но, штом се појави инфекција, понекогаш бара скапи и долготраен третман. Важно е да се дијагностицира болеста што е можно побрзо.

Ако најдете необични јазли на кожата или почувствувате присуство на туѓо тело, особено ако се движи, веднаш треба да се консултирате со лекар. Доцнењето може да доведе до развој на хелминтијаза и зголемено оштетување на здравјето.

Анализа за описторхијаза: општа, ифа, измет, каде и како да се земе, толкување на резултатите

1. Кои тестови за описторхијаза треба да се направат?
2. Тест на крвта за описторхијаза
3. Општо
4. Биохемиски
5. Декодирање на резултатите
6. Анализа на измет за описторхијаза
7. Како правилно да донирате столица
8. Каде можам да се тестирам за описторхијаза?
9. Во Москва
10. Колку време трае анализата и колку е точна?

Кои тестови за описторхијаза треба да се направат?

Анализата за описторхијаза е највредниот дијагностички метод. Лекарот што посетува може да му препише на пациентот следните тестови: испитување на столицата за присуство на јајца од хелминти, општи и биохемиски тестови на крвта, ПЦР дијагностика, проучување на антитела на инфективниот агенс, анализа на урината. Најчесто се препишуваат тестови за столица и крв. Овие методи ќе бидат разгледани подолу.

Тест на крвта за описторхијаза

Ориентален флук lanceolate fluke црн дроб fluke Сибирски fluke pinworms кружни црви вошки на глава ламблија Сибирски fluke мачка fluke крв метили говеда и свинско тенија

Нормално, едно лице нема антитела на патогенот во плазмата. Затоа, нивното откривање во комбинација со симптоми ни овозможува со сигурност да зборуваме за присуството на инвазија.

Исто така, се препорачува периодично да се дарува крв за анализа за пациенти кои живееле долго време во области каде што описторхијазата е ендемична и кои користат нетретирана термичка обработкариба со болести на билијарниот тракт и црниот дроб.

Се разликуваат следниве типови на крвни тестови за описторхијаза:

• општо
• Биохемиски
• Имуноензим

Општо

Во почетната фаза на дијагнозата се користат општ тест на крвта и биохемија за да се утврдат општи знаци на инфекција.

Биохемиски

Биохемискиот тест на крвта е сеопфатна лабораториска дијагностика што се спроведува за да се процени состојбата на внатрешните органи и системи и да се идентификува потребата на телото за микроелементи и нивото на негово задоволство. Врз основа на биохемиските показатели за составот на крвта, се врши примарна дијагностика на функционирањето на црниот дроб, бубрезите, панкреасот и другите органи и се добиваат податоци за метаболички процеси(липиди, протеини, метаболизам на јаглени хидрати).

Доколку при биохемиска анализа се забележи зголемено нивобилирубин, трансаминази (ALT и AST), тестови за сулејми и тимол, амилаза (ензим на панкреасот) во крвта, што индиректно овозможува да се сомневате во описторхијаза. Сите овие показатели укажуваат на оштетување на внатрешните органи (најчесто црниот дроб) и нарушување на нивните функции.

ELISA

Суштината на методот е дека антигените на предизвикувачкиот агенс на описторхијаза Opisthorchis felineus се апсорбираат (фиксираат) во одредена концентрација во бунарите на полистиренска таблета.

Тест примерокот (серум на крв) се титрира со сериско разредување во секоја наредна бунар (на пример, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, итн.). Во присуство на антитела на Opisthorchis felineus, тие се врзуваат за антигенот сорбиран на таблетата. Овие антитела се откриваат со додавање на ензимски означен реагенс (коњугат) кој конкретно се врзува за нив.

По додавањето на подлогата, безбојна супстанција, во завршна фаза се јавува ензимска реакција. Неговиот резултат е боење на подлогата, чиј интензитет е пропорционален на количината на откриени (поврзани со конјугираните) антитела. Резултатот се проценува спектрофотометриски или визуелно.

Декодирање на резултатите

Присуството или отсуството на хелминтијаза е индицирано ако толкувањето на резултатите покажува зголемување на некои крвни компоненти или промена во некои карактеристики:

Анализа на измет за описторхијаза

Задолжителен услов за дијагностицирање на описторхијаза е преглед на столицата. Со продолжен тек на болеста, веројатноста за ослободување на јајца од црви се зголемува, а нивниот број ќе укаже на сериозноста на наездата.

Дијагнозата на описторхијаза врз основа на клиничката слика на болеста е тешка поради недостаток на симптоми и синдроми карактеристични само за оваа болест. Не е тешко да се препознае наездата на описторхијаза еден месец по инфекцијата, кога хелминтите почнуваат да несат јајца (овоскопски преглед на столицата на пациентот и дуоденален сок).

Се среќаваат големи тешкотии при препознавање на раната фаза на описторхијаза. Присуството на треска, хепатомегалија и еозинофилна леукоцитоза кај новите жители во интензивен фокус на описторхијаза прави да се сомневаме во раната фаза на оваа хелминтијаза.

Описторхијазата се јавува со доста разновидни клинички феномени. Затоа, неопходно е темелно клиничко, лабораториско и рендгенско (вклучително и ултразвучно) испитување на пациентите.

Јајцата од мачка кај заразените лица почесто се откриваат за време на дуоденална интубација отколку во измет. Со слаба инвазија, тие понекогаш се наоѓаат само при повторени сондажи. При испитување на столицата со методот Фулеборн, јајцата паѓаат во талог. Најефективниот метод е методот на таложење на Горјачев.

Како правилно да донирате столица

Полагањето на тест на столицата бара малку едноставна подготовка. Пред да го соберете материјалот, се препорачува да ја испразните урината и потоа да извршите хигиенски процедури со надворешните гениталии, тоа ќе помогне да се спречи влагата и капките урина да влезат во столицата.

Изметот за истражување треба да се собира во суви контејнери од типот „патка“, наместо тоа, можете да ја истегнете лепливата фолија над тоалетното седиште.

Друг услов за да се добие сигурен резултат е доставениот примерок од столицата да биде свеж. Поради оваа причина, најдобро е да користите примероци од утринска столица; ако тоа не е можно, чувајте го примерокот во фрижидер до утрото.

Тестот на столицата за описторхијаза ќе биде точен доколку се исполнети следниве услови:

• материјалот е добиен по природен пат (без употреба на лаксативи или клизма);
• Пред да го направите тестот, престанете да користите лекови кои ја стимулираат интестиналната подвижност најмалку два дена;
• Неколку дена се следеше здрава исхрана.

Лекарите нагласуваат дека е подобро жените за време на менструацијата да одбијат да го направат тестот. Во спротивно, постои можност крвта да влезе во столицата.

За поголема сигурност, изметот треба да се зема во поголеми количини отколку во други студии и на различни места.

Каде можам да се тестирам за описторхијаза?

Во Москва

Приближни цени во Руската Федерација:

• општ тест на крвта ─ 400-500 рубли;
• општа анализа на урина - 300-400 рубли;
• биохемија на крв ─ 800 рубли;
• копрограма - 350-500 рубли;
• PCR - 800 рубли;
• ELISA - 800-900 рубли.

Колку време трае анализата и колку е точна?

Времетраењето на студијата зависи од видот на анализата и местото каде што е спроведена. Обично се потребни неколку дена за да се добијат резултатите, но има лаборатории каде што за дополнителен надомест можат побрзо да издадат препис. Просечната точност на резултатот е 70-80%.

👉Експертско мислење за лекот.

I. Какви тестови треба да се направат за машка мачка собрана на улица?

Строго кажано, лекарот што посетува треба да препише тестови во зависност од состојбата на животното, но компетентен специјалист сепак ќе препише некоја комбинација од списокот подолу. Препорачувам да се тестирате дури и за животни со целосно здрав изглед. Зошто ќе ви стане јасно додека ја читате оваа статија. Но, нема смисла да се земаат тестови на крвта од мачиња стари до 2 месеци, вклучително и за проверка на инфекции.

Ајде да дадеме приоритет на тестовите:

1. За панлеукопенија (по метод на PCR).
2. За слабите вирусни инфекции(со PCR метода).
3. Општ клинички тест на крвта (постот 4 часа е потребен пред дарувањето)
4. Биохемиски тест на крвта (пост 8-12 часа е потребно пред дарувањето).
5. Анализа на урина. (општ клинички, како и сооднос протеин-креатинин).

Ајде да погледнеме подетално:

1. Панлеукопенија или темпера кај мачки (инфекција со парвовирус). Најзаразна и смртоносна болест на мачките. Не се пренесува на луѓе или други животински видови. Ако не се лекува, често доведува до смрт, особено кај мачиња. Вакцинација увезен лек, што се спроведува годишно според сите правила (со двојно децрви) ефикасно штити од оваа болест. Затоа, ако дома имате невакцинирани мачки, тогаш анализата е исклучително важна. Но, дури и ако немате други мачки дома или тие се вакцинирани, јас сепак препорачувам да го направите овој тест.

Дури и животно со потполно здрав изглед може да биде носител на овој опасен вирус (периодот на инкубација се движи од 4 до 21 ден) и доколку анализата го открие вирусот, лекарите ќе можат да преземат соодветни мерки за да го ублажат текот на болеста. Додека не се добие резултатот, препорачувам да го следите.

1. Тестови за индолентни инфекции. 4-те најчести инфекции се вирусот на леукемија кај мачките, болеста на имунодефициенција кај мачките, вирусниот перитонитис кај мачките (FIP) и коронавирусот ( вирусен ентеритис). Не се пренесува на луѓе и други животински видови. Тестирањето е исклучително неопходно ако имате свои мачки (и не е важно дали се вакцинирани или не, бидејќи нема ефективни вакцини против овие вируси). Ако во станот нема други мачки, тогаш сепак е препорачливо да се знае за присуството на вирусот во телото на животното бидејќи овие инфекции можат да „заспаат“ со години без никакви видливи манифестации, но стануваат поактивни во случај на стресен ефект врз телото (од силен антихелминтик до анестезија за време на операцијата) и преминуваат во акутна фаза. Не постои ефикасен третман за леукемија, имунодефициенција и FIP во акутната фаза. Постои терапија за одржување, но таа не е секогаш ефикасна. Додека не се добие резултатот, препорачувам да го следите.

Трошоците за анализа со помош на методот PCR (го препорачувам само овој метод) се 300-600 рубли, со исклучок на трошоците за земање крв за секој (ректален брис), во зависност од лабораторијата или клиниката. Резултатот е за 1-3 дена, исто така во зависност од лабораторијата. Некои лаборатории ги комбинираат овие тестови во еден т.н. профил, што овозможува да заштедите пари. На пример, лабораторијата Nucleom, преку ветеринарната клиника на Зоолошката академија, дава можност да се направат тестови за индолентни инфекции со помош на методот PCR како дел од профилот за 900 рубли (и НЕ вклучува коронавирус, кој се препорачува да се тестира за дополнителни 300 рубли, но вклучена е и панлеукопенија (!) и се додава хемобартонелоза). До денес, ова е најпрофитабилната понуда во Москва што ја знам. Во други лаборатории и ветеринарни клиники, таквата студија може да чини 2 пати повеќе.

1. Општ клинички тест на крвта. Пред донирање, мора да постите 4 часа. Многу информативно за лекарите. Тој ќе ви каже за акутни состојби, на пример, воспалителни процеси во телото и ќе му помогне на лекарот да ги избере вистинските лекови за лекување, доколку е потребно. Потврдете или побијте ги резултатите од студиите бр. 1-2. Во исто време, чини ефтино 300-600 рубли (со исклучок на трошоците за земање крв), па затоа строго се препорачува за дарување при секое земање крв, на пример, за студии бр. 1-2.

1. Биохемиски тест на крвта. Пред донирање, потребно е да се пости 8-12 часа. Ќе ја покаже состојбата на внатрешните органи и ќе му помогне на лекарот да го пропише правилниот третман доколку е потребно. Исто како и студијата 3, анализата може да помогне да се потврдат резултатите од студијата 2. Тоа е збир на индикатори, па цената варира во зависност од нивната количина и лабораторијата. Како по правило, нема потреба да си го терате мозокот за тоа кои индикатори да ги земете бидејќи ... која било лабораторија ги комбинира во посебни профили. Може да земете стандардни или напредни. Цената варира во зависност од клиниката и лабораторијата. Стандарден профил чини од 900 рубли, продолжен профил од 1.200 рубли, со исклучок на трошоците за земање крв.

Важна забелешка. Нема смисла да се донира биохемија на крв на: а) трудници, б) мачиња до 4 месеци, в) порано од еден месец по операцијата со анестезија! Резултатот ќе биде многу искривен и може да го доведе во заблуда лекарот, кој ќе ви препише непотребен третман.

1. Анализа на урина. 5.1. Општи клинички. 5.2. Сооднос протеин/креатинин.

Најтешко во однос на добивање материјал е истражувањето. Но, за да го соберете, не треба да го носите животното во клиниката. Многу важна студија која може да открие проблеми со бубрезите или знаци на уролитијаза во рана фаза, која студија бр. 3 никогаш нема да може да ја покаже. Во исто време, таа ја нема истата итност како студиите бр. 1-3. Урината мора да се собере во чист(!) послужавник. Можете да користите специјален комплет за собирање урина (чина од 300-400 рубли), кој се состои од гранули кои не апсорбираат течност и сад за урина. За да ја соберете урината од фиоката, можете да користите и обичен шприц (20 ml) без игла. Можете исто така да го транспортирате во лабораторија или ветеринарна клиника во него. Мора да се исполнат одредени услови. Анализата не треба да се чува повеќе од 5 часа од моментот на собирање до моментот на сместување во лабораториска опрема. Мора да се чува и транспортира на студ. При транспорт, препорачувам да користите термички пакет и течност за ладење. Ако немате средство за ладење, можете да користите замрзнат зеленчук J. Просечната цена е околу 600 рубли.

II. Каде да се тестираат?

А) Можно во клиниката, во комбинација со првичен преглед на лекар. Во секој случај, ќе мора да одите на лекар со резултатите од тестот, бидејќи ... толкувањето на тестовите бр. 3-5 бара медицински квалификации.

Б) Директно во специјализирани лаборатории. Во овој случај, ќе треба сами да одлучите што да земете, а што не.

Во исто време, многу ветеринарни клиники имаат свои лаборатории способни за истражување бр. 3-5, додека за истражување на вируси е потребна поскапа опрема, па клиниките, немајќи ја, собраниот материјал го испраќаат во специјализирани лаборатории со кои соработуваат. Најпознатите лаборатории во Москва (по азбучен ред): Vettest, Neovet, Nucleom, Pasteur, TsMD (автопат Звенигород), Chance bio (мрежа). Препорачувам однапред да дознаете со кои лаборатории соработува одредена ветеринарна клиника (препорачливо е да имате повеќе од една), како и трошоците за тестови. Како по правило, сите лаборатории имаат висококвалитетна опрема, но квалитетот на добиените резултати, за жал, силно зависи од човечки фактор. Значи, ова е до одреден степен лотарија, а понекогаш треба повторно да се прават тестови во различни лаборатории за да се потврди или побие овој или оној резултат.

Прочитајте за правилата во посебна статија.

Ветеринарен терапевт, МБА IVC

ВО модерен светмногу луѓе претпочитаат мачки поради нивната поголема независност од луѓето, за разлика од кучињата, на кои треба да им се даде време; адаптација на осамен начин на живот, благодат и способност да го загрее својот сопственик во студените зимски денови. Љубов и грижлив сопствениксе обидува да го заштити своето милениче од неволји во форма на разни болести од кои страдаат мачките.

Оваа грижа се манифестира во квалитетна исхрана и навремена превенција од вирусни заболувања. За жал, постојат голем број на видови неизлечиви вирусни инфекции на кои мачките се подложни. Во отсуство на симптоми на болеста и специфична дијагностика, можете да живеете со животното долго време без да се сомневате дека има хронична вирусна инфекција (во понатамошниот текст CVI) кај вашето домашно милениче. Во оваа статија би сакал детално да ја откријам опасноста од CVI и да се обидам да го избегнам овој проблем при купувањето на посакуваното маче.

Значи, што се хроничните вирусни инфекции и каква опасност претставуваат тие за нашите миленици? CVI е вирусно заболување со долг период на инкубација, кој може да трае од неколку недели и да трае до неколку години. Инфекцијата може да се појави и во матката и преку контакт на здрави мачки со болни животни, како и со носители.

Коронавируси -ова е РНК - кои содржат вируси . Овие вируси го добиле ова име поради сличноста на процесите во форма на клубени со корона спинарум. Причината за инфекцијата е вирус од семејството Коронавирус. Постојат 2 патогени соеви - најблиските роднини на истиот микроорганизам. Едниот предизвикува перитонитис, другиот ентеритис.

Коронавирусите се поделени во 3 форми:

Асимптоматска форма - животното може да биде носител на вирусот и може да зарази други мачки, додека ништо не му се заканува на животот.

Благата форма не е опасна и може да предизвика прилично благи заболувања - ентеритис (мачки цревни коронавируси - FECV).

Високо патогена форма е вирусот на инфективен перитонитис кај мачки (FIPV). Телото претрпува деструктивни промени во сите системи и органи, што доведува до смрт.

Коронавирусниот ентеритис (FECV) е релативно безбеден и се јавува кај животните на млада возраст, основата на симптомите е лабава столица, што ретко доведува до смрт; Но, вирусниот перитонитис кај мачките е исклучително опасен бидејќи има висока стапка на смртност. FIPV и FECV се доста меѓусебно поврзани; овие микроорганизми се сметаат за единствена популација на вируси, но со различни степени на патогени промени. Истражувањата покажаа дека ентеритисот од коронавирус за време на процесот на мутација се претвора во вирусен перитонитис.

Преносот на инфекцијата е орназален, т.е. инфекцијата се јавува преку респираторниот тракт со капки во воздухот, преку измет, хранење мачиња и за време на парењето. Кај мачките кои живеат сами, оваа болест е поретка; поголем процент од оваа болест се јавува кај покажете мачки, како и мачки кои живеат во големи групи.

Симптоми

Постојат 2 форми на HIPC:

1. Ексудативен (со „излив“)

"Влажниот" перитонитис е придружен со јасен знакприсуство на течност во градите или абдоминалните шуплини. Течноста главно има светло жолта нијанса и е малку вискозна.

Кога биолошката течност се акумулира во градната празнина, животното доживува тешкотии со дишењето како резултат на излив, а мачката зазема присилна положба. Дишењето е често од торако-абдоминален тип.

Кога течноста се акумулира во абдоминалната празнина, сопствениците често обрнуваат внимание на зголемениот стомак на нивното милениче.

Вие исто така може да доживеете:

• покачена температура (не секогаш);
• губење на тежина;
• општа слабост, депресија;
• зголемени лимфни јазли;
• намален или губење на апетит.

2. Неексудативен („сув“)

Со оваа форма, симптомите често се благи. Оваа форма е тешко да се дијагностицира. Нејзини карактеристични симптоми се губење на тежината и недостаток на апетит.

Дијагностика.Тоа се случува на сложен начин. За почеток, од животното се земаат клинички и биохемиски тестови на крвта; изврши ултразвук на абдоминалната празнина; серолошки методи на истражување (ELISA - определување на количината на антитела на дадена болест; или ICA - брз тест), исто така ја испитуваат изливната течност.

Прогноза. Несакани. Понекогаш, со ексудативната форма на ВИП, по отстранувањето на течноста и симптоматскиот третман, се развива „сува“ форма на болеста. Мачките со „сув“ FIP можат да живеат до една година.

Третман. За жал, не постои лек за оваа болест, се спроведува само симптоматска терапија со цел да се подобри квалитетот на животот на миленичето.

Превенција. Со цел да се намали бројот на мачки кои се чуваат во една просторија (максимум 6-10 мачки). Чистота и навремена дезинфекција на искористените послужавници и доволен број од нив, честа променафилер.

Ова е хронична вирусна болест која се карактеризира со слабеење на имунолошкиот систем, развој на анемија и лимфосарком. Младите животни се многу подложни на оваа инфекција. FLV се дијагностицира во сите земји во светот; болеста ги погодува мачките од различни возрасни групи и раси.

Патеки трансфери. Фекално-орален (плунка, измет, исцедок од носната шуплина), преку млеко на заразени мачки, каснувања, преку контакт со болно животно од мачка на мачка, можен е пренос со болви, како и ако се почитуваат правилата за асепса и антисепсата не се забележува за време на инјекциите и собирањето крв.

Патогенеза. VLK е предизвикана од генетска предиспозиција, како и имунолошки дефицит на животните. Болните мачки со титар на антитела од 1:32 можеби немаат клиничка слика за болеста, но таквите животни се сметаат за носители на вируси. Антителата може да не се откријат кај клинички болни мачки. VLK ја инхибира активноста на црвено коскена срж, тоа доведува до анемија, го намалува имунитетот и придонесува за развој на други болести.

Клиничка сликаПостојат три форми на болеста:

1. Постојано или упорно. Имунитетот на таквото животно е значително ослабен, болеста напредува доста брзо и третманот најчесто е неефикасен.
2. Скриени или латентни. Животното има нарушување на циркулацијата. Вирусот продира во лимфниот систем и црвената коскена срцевина. Животното почнува да се разболува почесто и се појавуваат тумори.
3. Преодни или минливи. Благодарение на неговиот силен имунитет, животното закрепнува 3 месеци по инфекцијата.

Најчесто, таквите животни покажуваат тешка анемија, имуносупресија (чувствителност на други инфекции или негово присуство) и лимфосарком - повеќекратен или атипичен. Периодот на инкубација е 60-80 дена, понекогаш од 2 до 6 години. VLK се јавува во латентна форма без манифестација на клинички симптоми на инфекција и може да не се манифестира долго време. Под влијание на негативни фактори (промени во условите за хранење, хипотермија, стрес), вирусот се активира и болеста се развива. На самиот почеток може да се забележат промени во крвта (леукоцитоза, лимфоцитоза, појава на атипични крвни зрнца); бледило/иктерус на мукозните мембрани, зголемени лимфни јазли, губење на тежината, намален апетит, варење.

Дијагностика

Се јавува врз основа на клинички, хематолошки, серолошки и вирусолошки студии. До најмногу значајни методидијагностиката вклучува:

• Ензимско-поврзана имуносорбентна анализа (ELISA), имунохроматографска анализа (ICA). Лажни негативни резултати се вообичаени.
• Клинички тест на крвта.
• Биохемија на крвта.
• Ултразвук на абдоминалната празнина.
• Биопсија и хистологија.

Третман. Нема лек. Таа е насочена кон обезбедување симптоматска терапија и подобрување на квалитетот на животот на животното. На пример, со тешка анемија, се пропишува трансфузија на крв, како и употреба на лекови кои го стимулираат производството на црвени крвни зрнца во црвената коскена срцевина. Се препишуваат лекови кои го стимулираат имунолошкиот систем. Ако се откриени лимфоми, се пропишува хемотерапија.

Превенција. Вирусот е многу нестабилен надворешна средина, надвор од жив организам умира по два дена. За да се уништи овој вирус, доволно е темелно да се дезинфицираат просториите и предметите за нега на животните, чиниите итн. Одржување на вашето домашно милениче чисто добра исхранаа ограничувањето на контактот со бездомните животни е клучот за здравјето на вашето домашно милениче.

Оваа болест е опасна само за мачки, таа не претставува никаков ризик за луѓето и другите животински видови.

Главниот метод за спречување на оваа болест е вакцинацијата. За такви цели се користат вакцините Purevax FeLV и Leukocel. Вакцинацијата се спроведува од деветнеделна возраст. Имунизацијата се спроведува двапати, со интервал од 21 ден. Потоа, мачките треба да се вакцинираат еднаш годишно.

Вирусна имунодефициенција (FIV, FIV)

Заразна болест на мачки, која се карактеризира со хроничен тек, придружен со оштетување на имунолошкиот систем и висока смртност.

Оваа болест стана ендемична кај мачките низ целиот свет.

Вирусот опстојува на собна температура околу 4 дена. Кога ќе се загрее на 60 степени, вирусот умира во рок од половина час, кога ќе се вари, умира. Кога се третира со препарати кои содржат алкохол, вирусот се деактивира во рок од 5-10 минути. VIC е доста отпорен на ултравиолетово зрачење.

ФИВ е почеста кај мачките скитници, приближната возраст на животните е 5-10 години.

Патеки трансфери. Главниот пат е каснувања од болни животни; мачките кои не се педигре се со поголема веројатност да се заразат; Инфекцијата е честа и кај животните кои имаат слободен пристап до отворено. Инфекцијата е можна преку меѓусебно лижење. Вирусот се наоѓа во плунката, крвта и другите течности.

Клиничка слика.Клиничките знаци се доста неспецифични и доста разновидни. Тие ги одразуваат истовремените инфекции кои се развиваат против позадината на ослабен имунолошки систем. Се појавуваат животни:

• Слабост;
• Губење на апетит;
• Гингивитис;
• Хронична дијареа;
• Губење на тежината итн.

Поради неправилното функционирање на имунолошкиот систем на животното, може да се приклучат разни инфекции: калцивироза, кламидија, вирусна леукемија итн., кои ја влошуваат општата состојба.

Мачките со FIV се изложени на зголемен ризик од развој на лимфом, а клиничките знаци може да бидат слични на оние на FLV.

Дијагностика. Користете клинички лабораториски истражувања: ОКА крв (може да се забележи неутропенија, лимфопенија, анемија, моноцитоза). Биохемиски тест на крвта открива голема количина на протеини, зголемена активност на ензимите на црниот дроб, азотемија и хипергликемија.

Постојат неколку специфични студии за оваа болест:

Метод на ензимска имуноанализа (ELISA); IHA.

Вирусот може да се одреди со PCR доколку серолошките тестови дадат негативен резултат.

Третман.Во моментов не постои специфичен третман.

Забележано е дека кога се третира со Зидовудин, клиничката состојба и функционирањето на имунолошкиот систем се подобруваат кај многу мачки. Овие лекови се скапи и можат да предизвикаат значителни несакани ефекти, како што е анемија. Се користат и имуномодулатори кои благотворно делуваат на организмот.

Не треба да се вакцинираат клинички нездрави мачки и мачки со ослабен имунолошки систем.

Превенција. Нема вакцини. Минимизирање на контакт со мачки надвор од домот. Усогласеност со исхраната, одржување на животните чисти, дезинфекција на предметите за нега и навремена замена на отпадоците во послужавниците. Кога ќе се појават нови животни, потребен е задолжителен карантин и медицински преглед на новото милениче.

Сакајте ги вашите миленици!

Библиографија:

• Гаскел, Бенет: Прирачник за заразни болести на кучиња и мачки, Аквариум принт, 2015 година.
• Различни извори од Интернет

Меѓу сите заразни патологии на мачките, постојат три вирусни заболувања кои се издвојуваат од сите други бидејќи се смртоносни, односно неизлечиви. Тие вклучуваат вирусна имунодефициенција (FIV, имунодефициенција на мачки, FIV), вирусна леукемија (FLV, мачки леукемија, FeLV) и инфективен перитонитис кај мачки (FIP, инфективен перитонитис на мачки, FIP).

Сепак, предизвикувачките агенси на овие опасни болести не секогаш предизвикуваат клиничка манифестацијаболести. Ова е главната тешкотија во 1) дијагноза, 2) интерпретација на резултатите од истражувањето и 3) прогноза на овие болести. Во овој поглед, ветеринарот треба да ги има на ум следните основни принципи:

• сите мачки со пристап до отворено треба да се тестираат за смртоносни инфекции;
• секој позитивен резултат мора да биде 1) потврден со друг метод; 2) да биде во согласност со клиничкиот статус на мачката;
• мачките инфицирани со леукемија или вирус на имунодефициенција можат да живеат многу години.

Ова предавање ги разгледува основните својства на вирусите, епизоотологијата и патогенезата на болестите, дава информации за формирањето на имунолошкиот одговор кај мачките, основните принципи на контрола и превенција, како и употребата на симптоматски и терапевтски агенси.

I. Вирусна леукемија на мачки

1.1. Својства на вирусот

1. ФИНА ВИРУСНА ЛЕУКЕМИЈА (FLV)

1.1. Својства на вирусот

Вирусот на леукемија на мачки (FeLV) е γ-ретровирус дистрибуиран низ целиот свет. Патогенот првпат бил откриен со помош на електронска микроскопија во 1964 година. Покрај домашните мачки, на болеста се подложни и дивите претставници на ова семејство, вклучително и европскиот и пиринејскиот рис.

Сите ретровируси, вклучително и вирусот на леукемија (FeLV), содржат РНК и, за време на репликацијата, се подложени на фаза на обратна транскрипција во ДНК, која обично се интегрира во геномот на клетката домаќин со користење на ензимот интеграза. Интегрираната ДНК се нарекува провирус. Откако ќе се случи обратна транскрипција, започнува синтезата на вирусните протеини и склопувањето на вирионите во близина на клеточната мембрана, а потоа и пукањето на вирусот од клетката. Инфекцијата на клетката со ретровирус, по правило, не доведува до нејзина смрт.

Геномот на FeLV се состои од три главни гени:

• ENV – ги кодира гликопротеинот gp70 и трансмембранскиот протеин p15;
• POL – ген кој кодира реверзна транскриптаза, протеаза и интеграза и група специфични антигени;
• GAG - ги кодира структурните протеини на вирусот, вклучувајќи го и p27.

Покрај таканаречениот егзоген вирус, домашните мачки имаат две форми на ендогени ретровируси - ендогениот вирус на леукемија enFeLV и вирусот RD114.

Се верува дека првиот (enFeLV) потекнувал пред стотици илјади години од мачки кои ловеле глувци инфицирани со вирусот на леукемија на глувци (MuLV), кој можел да се интегрира во геномот на клетките на предаторот. Како резултат на тоа, вирусот MuLV е наследен од сите потомци. Количината на вирусот enFeLV варира кај различните раси на мачки, вклучително и дивите животни, и е постојана појава. Геномот enFeLV не е целосен и затоа вирусот не се реплицира.

Вирусот RD114 е вирус на примати кој потекнува пред стотици илјади години од предците на мачките, кои ги ловеле раните примати инфицирани со вирусот. Клетките на мачките не се подложни на вирусот RD114, па затоа нема патоген потенцијал за мачките.

Постојат четири подтипови на вирусот FeLV: A, B, C и T, од кои секоја инфицира специфичен тип на клетка, иако имунолошки сите подтипови се тесно поврзани. Подтипот А е сеприсутен. Подтипот Б е резултат на рекомбинација на вирусите FeLV и enFeLV. Подтипот Ц е резултат на мутација во генот ENV, а подтипот Т има тропизам за Т-лимфоцитите.

Вирусот на леукемија FeLV не може долго да постои надвор од телото на домаќинот и лесно се уништува средства за дезинфекција, сапун, греење и сушење. Пренесувањето на вирусот преку контакт е малку веројатно. Вирусот може да не преживее долго во влажни услови на собна температура, така што постои потенцијал за јатрогена трансмисија преку контаминирани игли. хируршки инструментиили за време на трансфузија на крв.

1.2. Епизоотологија

Леукемија на мачки е забележана низ целиот свет. Преваленцата на болеста може да зависи од густината на населението и географската област. Нема веродостојни информации за распространетоста на вирусната леукемија во различни земји. Во некои европски земји, САД и Канада, преваленцата на инфекција кај домашните мачки е многу ниска, обично помалку од 1%. Во градинките каде што не се преземаат посебни превентивни мерки, преваленцата може да достигне 20% или повеќе.

Во текот на изминатите 25 години, преваленцата и значењето на инфекцијата во Европа значително се намалија поради достапноста на сигурни дијагностички тестови, посебно истражување, информативни програми за едукација на ветеринарни специјалисти и појава на високо ефикасна вакцинапротив леукемија кај мачки.

Виремичните мачки се извор на инфекција. Таквите животни го ослободуваат вирусот во околината преку плунката, назалниот секрет, изметот и млекото. Фактори на ризик за оваа инфекција вклучуваат возраст (мачињата се поподложни), висока густина на популација на мачки и лоша хигиена. Леукемијата се пренесува главно преку меѓусебно лижење, а исто така и преку каснувања. Кај виремичните мачки, бременоста обично резултира со фетална смрт, мртвородени мачиња или виремични мачиња кои умираат за краток временски период. Кај мачките со латентна инфекција, преносот на вирусот обично не се јавува за време на бременоста. Многу ретко, некои мачиња (но не сите) може да станат виремични по раѓањето. Во овие случаи, инфекцијата се јавува преку посебни кеси со млеко во кои вирусот се реплицирал во последниот период од бременоста. Младите животни, за разлика од возрасните мачки, се поподложни на инфекција.

1.3. Патогенеза

Во повеќето случаи, инфекцијата започнува во орофаринксот, каде што вирусот инфицира индивидуални лимфоцити кои патуваат до коскената срцевина. Откако брзо се делат клетките на коскената срцевина се изложени на вирусот, се јавува масовно репликација, што резултира со виремија во рок од неколку недели по инфекцијата. Кај мачките во катерии, виремијата може да се развие нешто подоцна, во текот на неколку месеци. Виремијата доведува до инфекција плункови жлездии поставата на цревниот епител, по што вирусот почнува да се ослободува во големи количини во плунката и изметот.

Виремијата често е потисната од имунолошкиот систем. Овие мачки не ја развиваат болеста. Во засолништата за животни кои не спроведуваат рутински дијагностички процедури, околу 30-40% од мачките имаат перзистентна виремија, исто толку мачки имаат интермитентна виремија, а околу 20-30% од животните имаат антитела без очигледна виремија. Приближно 5% од мачките може да имаат атипичен тек, кога е забележана антигенемија, но нема виремија.

Мачката чиј имунолошки систем ја победи виремијата останува латентно инфицирана, кога дури и неколку клетки може да содржат провирус. Реактивирање на вирусот може да се случи кога имунолошкиот систем е потиснат или за време на хроничен тежок стрес. Сè уште не е јасно колку често тоа се случува, но се верува дека тоа е ретка појава.

Типично, до 10% од сите примероци на крв доставени во дијагностичката лабораторија се провирусни позитивни (PCR), но негативни за присуство на вирусен протеин (брзи тестови). Таквите животни треба да се сметаат за латентно заразени. Многу е веројатно дека мачката не може целосно да го елиминира вирусот од телото, што објаснува зошто антителата кои го неутрализираат вирусот опстојуваат кај мачките многу години во отсуство на очигледна инфекција. Ако тоа е случај, тогаш ризикот од реактивирање на вирусот и развој на болеста треба да биде исклучително низок, бидејќи се чини дека мачките без виремија имаат ист животен век како и здравите мачки. Сепак, провирусна ДНК е пронајдена во тумори од мачки за кои не е потврдено дека имаат леукемија. Се претпоставува дека вирусот може да биде иницијатор на развојот на туморот, а потоа да остане само како провирус, можеби во неисправна форма.

Типични клинички знаци на инфекција обично се развиваат кај виремични мачки, понекогаш во текот на неколку години.

1.4. Имунитет

1.4.1 Пасивен имунитет

Експериментално е докажано дека чувствителните мачиња можат да се заштитат од инфекција со пасивна имунизација со висок титар на антитела на вирусот. Ако навистина се појави виремија, третманот со моноклонални антитела кои го неутрализираат вирусот на вирусот е неефикасен.

1.4.2. Активен имунитет

Повеќето мачки кои се справуваат со виремија имаат високи титри на антитела насочени против сите компоненти на вирусот. Во повеќето случаи (но не сите), може да се откријат антитела кои го неутрализираат вирусот. Бидејќи не сите имунолошки мачки имаат високи титри на антитела, заклучено е дека цитотоксичните Т-лимфоцити (CTL) се исто така важна врска во имунитетот против вирусот на леукемија.

1.5. Клинички знаци

Вирусна леукемија може да резултира со неколку варијабилни клинички знаци. Најчесто патолошки состојбисе: имуносупресија, анемија и лимфом.

Прогнозата за животни со перзистентна виремија е лоша. До 70-90% од овие мачки ќе умрат во рок од 18 месеци до три години. Сепак, некои мачки можат да останат здрави долго време (неколку години).

Возраста на мачката на која се јавува инфекција е најважниот фактор што ја одредува клинички исход. Патогенезата на инфекцијата е под влијание на многу фактори, вклучувајќи ги и вирусните подгрупи и состојбата на клеточниот имунолошки одговор.

1.5.1. Имуносупресија (имуносупресија)

Имуносупресијата кај леукемијата е посложена и потешка отколку кај вирусна имунодефициенција. Така, можно е да се развие атрофија на тимусот, лимфопенија, неутропенија, нарушена функција на неутрофили, намалување на бројот на ЦД4+ и, уште поважно, губење на ЦД8+.

Без разлика дали има клинички знаци или не, виремичните мачки покажуваат имуносупресија со одложено производство на примарни и секундарни антитела. Имуносупресијата може да доведе до инфекција со други инфективни агенси на кои мачката претходно била отпорна, како што е салмонелата. Покрај тоа, може да има егзацербација на болести предизвикани од други патогени, на пример, инфективна анемија, криптококоза, токсоплазмоза. Паралелно, леукемијата предиспонира за развој на хронични болести како што се стоматитис и хроничен ринитис. Терапијата за хроничен ринитис или, на пример, поткожен апсцес поради леукемија може да трае многу подолго со голема веројатност за релапси.

1.5.2. Анемија

Мачките инфицирани со FeLV може да развијат различни видови на анемија, обично не регенеративна анемија. Регенеративната форма на анемија која произлегува од хемолиза може да биде поврзана со секундарни инфекции, како што е хемобартенелозата (Mycoplasma haemofelis) или автоимуни процеси. Вирусот може да се меша со транспортот на хем протеините [Kotter, 1979; Quigley et al., 2000], што директно води до нерегенеративна анемија. Последново може да биде предизвикано од хронични воспалителни механизми, миелодеструкција, миелосупресија (панцитопенија или аплазија на црвените крвни клетки) или миелопролиферативни заболувања. Може да се појават и други цитопенија, особено тромбоцитопенија и неутропенија, најверојатно предизвикани од вирусот преку имунолошки посредувани механизми и миелосупресија.

1.5.3. Лимфом

Вирусот може да предизвика различни тумори кај мачките, главно лимфом и леукемија, но можна е неоплазија на други органи кои не се хематопоетски. Лимфомите индуцирани од леукемија се меѓу најчестите форми на тумори кај мачките; миелопролиферативните болести се поретки и не се секогаш поврзани со оваа инфекција.

Различни форми на лимфоми се класифицирани според анатомската локација:

• Лимфом на тимусот или медијастинумот;
• Лимфом на гастроинтестиналниот тракт;
• Мултицентричен или периферен лимфом (зафатеност на лимфните јазли);
• Атипични или екстранодални лимфоми се осамени тумори на бубрезите, централниот нервен систем или кожата;

Во некои случаи, лимфомот се шири на повеќе органи. Зафатеноста на црниот дроб, слезината, коскената срцевина и/или нелимфоидните органи сугерира лоша прогноза. Можно е да се развијат лимфоми кои тешко се откриваат или се поврзани со леукемија, во кој случај може да се претпостави подобра прогноза.

1.5.4. Други болести поврзани со вирусна леукемија

Покрај болестите опишани погоре, регистрирани се и други патологии со леукемија, вклучувајќи хемолитична анемија, гломерулонефритис и полиартритис.

Инфицираните мачки може да развијат бенигна лимфаденопатија, која може погрешно да се смета за периферен лимфом.

Хроничен ентеритис како резултат на дегенерација на цревните епителни клетки и некроза на криптите се јавува кај мачки кај кои вирусот е присутен во цревните клетки. Воспалителни и дегенеративни заболувања на црниот дроб, исто така, може да бидат поврзани со вирусна леукемија.

Главно, ова е патологија на периферниот нервен систем, како што се анизокорија, проширени зеници, Хорнеров синдром, уринарна инконтиненција, нарушувања на вокализацијата, хиперестезија, пареза и парализа.

1.6 Дијагностика

1.6.1. Методи за директно откривање

1.6.1.1. ELISA (стр27)

Првите ELISA тестови, базирани на поликлонални антитела, можеа да го квантифицираат вирусниот протеин p27, но имаа тенденција да дадат лажно-позитивни резултати бидејќи антителата детектираа не само вирусни протеини, туку понекогаш и невирусни компоненти. Подобрените тестови беа базирани на цврста фаза ELISA и беа многу специфични. Сепак, потврденото присуство на вирусни протеини не укажува на виремија. Современите ELISA тестови имаат висока дијагностичка чувствителност и специфичност, но треба да се потврдат како „златен стандард“ во дијагнозата на леукемија. Овој стандард е PCR дијагностика за присуство на провирусна ДНК. Студиите покажаа дека дијагностичката чувствителност на ELISA е приближно 90%. Односно, приближно 10% од мачките се покажаа позитивни на PCR и дадоа негативен резултат на ELISA, што укажува на отсуство на антигенемија. Специфичноста на PCR е блиску до 100%, бидејќи секој позитивен ELISA тест беше потврден со PCR (Hofmann et al., 2001). Така, PCR има дијагностичка чувствителност од повеќе од 90%, и специфичност од повеќе од 98%.

1.6.1.2. Имуна хроматографија

Овие тестови се засноваат на истиот принцип како ELISA. Дијагностичката чувствителност и специфичност на таквите брзи тестови се споредливи со ELISA.

1.6.1.3. Анализа на имунофлуоресценција

Првиот метод што овозможи да се открие вирусот во теренски услови, беше индиректна имунофлуоресценциска анализа (IRIF), развиена во 1973 година. Беше засновано на набљудувањето дека гранулоцитите, лимфоцитите и тромбоцитите кај заразените мачки содржат вирусни компоненти кои може да се детектираат со индиректна имунофлуоресценција во крвните размаски. Дијагностичката чувствителност на методот во споредба со откривањето на вирусот со PCR е многу помала, но позитивниот резултат, како по правило, укажува на постојана виремија. Ако мачката има леукопенија или мал процент од леукоцитите во периферната крв се инфицирани, присуството на инфекција може да остане неоткриено.

1.6.1.4. Одгледување на вируси

Изолацијата на вирусот во клеточна култура се сметаше за највисок критериум за одредување на болеста. . Навистина, во раните фази на инфекцијата, откривањето на заразните честички често е најчувствителниот метод (Lehmann et al., 1991). Со оглед на сложената логистика, овој тест повеќе не се користи за рутинско тестирање.

1.6.1.5. PCR за откривање на провирус (ДНК)

Бидејќи секоја клетка мачка содржи 12 до 15 копии од генетскиот материјал на ендогените FeLV вируси, се покажа доста тешко да се одредат секвенците специфични за егзогениот провирус. Важноста на методот PCR значително се зголеми со појавата на PCR во реално време, што овозможува квантитативна анализа на провирусот. PCR анализата има најголема аналитичка и дијагностичка чувствителност, земајќи го предвид фактот дека сите лабораториски тестови се вршат во согласност со сите барања и под соодветни услови.

ПЦР тестирањето за откривање на провирусот може да биде корисно кај мачки со негативен имунохроматографски тест.

1.6.1.6. PCR за откривање на вирусна РНК

Откривањето на вирусна РНК стана нов аспект во дијагнозата на леукемија. Овој тест може да открие и квантификува вирусна РНК во целата крв, серум, плазма, плунка или измет. Откривањето на РНК со PCR не ги обезбедува истите информации како определувањето на провирусната ДНК. Има неколку мачки чиј имунолошки систем ја надмина виремијата, но сепак ќе бидат позитивни за присуството на провирусот. Кај таквите животни, вирусната РНК нема да биде откриена во крвта, плунката и изметот. Откривањето на вирусна РНК е сигурен показател за виремија.

Во повеќето случаи, PCR анализата се врши поединечно. Меѓутоа, во одредени услови каде што цената на анализата е висока, на пример, за вкупно тестирање на мачки во кетера, PCR може да се користи за испитување на здружени примероци, бидејќи тестот е доволно чувствителен за да открие една заразена мачка во 30 здружени примероци.

1.6.2. Индиректни методи за откривање

Иако е можно да се откријат антитела на вирусот FeLV, резултатите од овој тест тешко се толкуваат бидејќи многу мачки имаат антитела на ендогениот вирус. Затоа, ваквите тестови во моментов немаат клиничка вредност.

Постојат тестови за неутрализирање на вирусот на антитела, но тие не се широко користени (главно се користат во ОК).

1.6.3. Толкување на резултатите од истражувањето

Првиот тест, кој ќе биде позитивен речиси веднаш по инфекцијата, е изолација на вирусот во клеточна култура. Неколку дена по инфекцијата, за дијагноза е можно да се користи PCR за откривање на ДНК и РНК, а потоа и ЕЛИСА. Мачките со перзистентна виремија обично се позитивни на сите тестови.

Најшироко користени тестови за дијагностицирање на инфекција со FeLV во пракса се имунохроматографски брзи антигенски тестови. Распространетоста на леукемијата кај мачките постепено се намалува, но во многу европски земји постои тренд кон зголемување на лажно позитивните резултати. Затоа, сомнителен и позитивен резултат кај здрава мачка секогаш треба да се потврди, по можност со употреба на PCR. Позитивен резултат кај мачка со клинички знаци на инфекција е посигурен бидејќи ширењето на вирусот веројатно ќе биде значително поголемо кај таквите животни.

Мачките кои се позитивни на тестот можат да ја надминат виремијата во рок од 2-16 недели, во ретки случаи и подолго. Затоа, секоја позитивна мачка без клинички знаци треба да се изолира и повторно да се тестира по неколку недели или месеци.

Мачките кои го немаат вирусот во крвта ќе дадат негативни резултати при ELISA, имунохроматографија и PCR при откривање на РНК, но ќе бидат позитивни кога ќе детектираат провирус. Овие мачки треба да се сметаат за латентно инфицирани, иако клиничкото значење во повеќето случаи ќе биде ниско. Меѓутоа, во ретки случаи, хроничен стрес, потиснување на имунолошкиот систем или коинфекции може да доведат до реактивирање на вирусот. Просечно оптоварувањепровирусот кај мачките кои ја надминале виремијата е неколку стотици пати помал отколку кај мачките со стабилна виремија. Мал дел од мачките (2-3%) сè уште остануваат позитивни на ELISA и имунохроматографија. Кај овие животни, местата на инфекција се наоѓаат надвор од коскената срцевина. Таквите мачки треба да се сметаат за потенцијален извор на инфекција.

Така, мачките првично може да се тестираат со имунохроматографија за присуство на вирусниот протеин p27. Ако резултатот е негативен поради која било причина, тестот мора да се повтори во квалификувана лабораторија користејќи го алтернативниот формат на PCR за откривање на провирусот.

1.7. Контрола и третман

1.7.1. Општи принципи

Мачките заразени со FeLV треба да се чуваат во затворени простории само за да се спречи ширењето на вирусот. Исто така, ќе го намали ризикот од заразување со други инфекции на кои се подложни имуносупримираните мачки. Ако таквите животни се примени во ветеринарна клиника, тие мора да се чуваат во посебни кафези. Ве молиме имајте предвид дека тие треба да се чуваат подалеку од мачки со други заразни болести, особено респираторни заболувања.

Асимптоматските мачки инфицирани со FeLV треба да подлежат на клинички преглед за барем, на секои шест месеци. Целосна анализакрв (морфолошки, биохемиски) и уринарни тестови треба периодично да се следат, идеално 1-2 пати годишно.

Мажјаците и мачките без ретровирус треба да се стерилизираат за да се минимизира ризикот од заразување со вирусот. Операциите генерално добро се поднесуваат кај асимптоматски мачки инфицирани со FeLV.

Вирусот останува заразен кратко време надвор од телото на домаќинот и лесно се уништува со употреба на какви било средства за дезинфекција, вклучително и обичен сапун.

Рутинската вакцинација на мачки инфицирани со FeLV е предмет на дебата. Програмите за вакцинација за спречување на големи вообичаени заразни болести треба да се администрираат кај мачки инфицирани со FeLV, иако е докажано дека таквите животни нема да имаат соодветен имунолошки одговор на вакцината против беснило. Така, заштитата кај мачките инфицирани со FeLV по вакцинацијата не може да се спореди со онаа кај здравите животни. Се препорачуваат инактивирани вакцини бидејќи вирусот во живите вакцини може да задржи одреден патоген потенцијал и да доведе до клиничка болест.

1.7.2. Третман

1.7.2.1. Терапија за одржување

Ако мачка инфицирана со вирус на леукемија се разболи, неопходно е брзо и прецизно идентификување на специфични болести за да се обезбеди рана терапевтска интервенција и да се обезбеди успешен исход на лекувањето. Така, се препорачуваат пообемни дијагностички процедури за такви животни отколку за неинфицирани мачки. Многу мачки со ретровирусна инфекција добро реагираат на соодветни лекови. Треба да се избегнуваат кортикостероиди и други лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем или коскената срцевина.

Ветеринарната грижа за мачки со виремија е многу важна. На многумина можеби им треба инфузиона терапија. Некои специфични компликации на болеста добро реагираат на третманот, како што се секундарните бактериски инфекции, особено хемобартенелозата, за која треба да се препише доксициклин. Доколку е присутен стоматитис/гингивитис, треба да се земат предвид кортикостероидите за да се подобри апетитот.

Лимфомот се третира со лекови за хемотерапија, но во повеќето случаи се очекува ремисија. Хемотерапијата за мачки со лимфом нема да го реши проблемот со виремија и прогнозата за таквите животни е неповолна.

1.7.2.2. Имуномодулатори

Има малку докази за поддршка на ефектите на имуномодулаторите врз здравјето и долговечноста на мачките инфицирани со FeLV.

Сепак, се сугерира дека некои од овие агенси може да имаат корист за инфицираните животни со обновување на ослабената имунолошка функција, дозволувајќи му на пациентот да го контролира вирусното оптоварување.

СПА(Стафилококен протеин А) - бактериски полипептид Staphylococcus aureus, кој делува како имуномодулатор. Во контролирани студии, третманот на болни мачки со SPA (10/μg/kg двапати неделно во текот на десет недели) не предизвика статистички значајна разлика во статусот на FeLV. Во исто време, таквата терапија ќе доведе до значително подобрување на субјективниот впечаток на сопствениците за здравјето на нивните миленици.

1.7.2.3. Антивирусни лекови

Понекогаш се користат антивирусни лекови, но нивната ефикасност е ограничена и многу од овие соединенија имаат сериозни несакани ефекти.

Третманот на виремија со користење на мачки интерферон омега (интерферон-w) значително ги ублажува клиничките знаци и го зголемува животниот век на виремичните мачки. Интерферон ја потиснува вирусната репликација во витро.

Интерферон-w (106 IU/kg субкутано еднаш дневно во тек на 5 дена, а потоа се повторува уште два пати во интервал од неколку недели) покажа статистички значајни разлики во животниот век во споредба со нетретирани мачки.

АЗТ(дериват на тимидин) ја блокира ретровирусна реверзна транскриптаза. Се покажа дека AZT ефикасно ја инхибира репликацијата на FeLV во витроИ во виво. Употребата на лекот го намалува вирусното оптоварување во плазмата, ја подобрува имунолошката и клиничката состојба, го зголемува квалитетот на животот и неговото времетраење. АЗТ се користи во доза од 5-10 mg/kg на секои 12 часа орално или субкутано. Колку е поголема дозата по мачка, толку поголема претпазливост треба да се користи лекот поради можното несакани ефекти(на пример, нерегенеративна анемија).

1.8. Вакцинација

Првата вакцина против вирусна леукемија беше објавена во САД во 1984 година. Оваа вакцина се базираше на специјално подготвен FeLV антиген и ги штитеше мачките од виремија.

Денес се достапни неколку вакцини. Некои од нив се засноваат на нови случувања (рекомбинантна ДНК). Една од овие вакцини се состои од вирусни гликопротеини, како и дел од трансмембрански протеин вграден во Ешерихија коли, и тоа беше првата генетски модифицирана вакцина кај непродуктивните животни. Најновите вакцини се вектор кој носи гени на гликопротеин и капсиден протеин. За разлика од другите вакцини, мачките не произведуваат неутрализирачки антитела. Заштитниот ефект се постигнува со стимулирање на клеточниот имунитет, што доведува до брз развој на неутрализирачки антитела кога мачките доаѓаат во контакт со вирусот на полето.

Разликите меѓу различните марки на вакцини се поголеми отколку кај другите заразни болести, а постојат докази дека тоа влијае на ефикасноста на заштитата. Споредувањето на ефективноста на различни вакцини може да биде погрешно поради различните протоколи за нивна употреба.

Во секој случај, ниту една вакцина не може да обезбеди 100% заштита и да спречи инфекција. Неодамнешните студии покажаа дека мачките кои можеле да ја надминат антигенемијата на p27 биле позитивни не само на провирус во крвта, туку и на вирусна РНК, иако на многу ниски нивоа во споредба со мачките со перзистентна виремија.

Долгорочното набљудување на вакцинирани мачки покажа дека ниските нивоа на РНК виремија и постојаното ниско ниво на провирусна ДНК може да се сметаат за клинички незначителни фактори, а таквите животни треба да се сметаат за „заштитени“.

Во повеќето случаи, леукемијата треба да се вклучи рутинска вакцинацијамачки. Ова ќе обезбеди добра заштита од потенцијално опасни по живот инфекции, а придобивките за повеќето мачки далеку ги надминуваат сите ризици поврзани со несакани ефекти.

Во ситуации кога можноста за контакт на мачката со вирусот на леукемија е минимизирана, вакцинацијата не е потребна. Географските фактори може да влијаат на одлуката за вакцинација. Така, во некои европски земји, леукемијата е во голема мера елиминирана. Што се однесува до Ростовската област, леукемијата е доста честа кај нас, како и имунодефициенцијата.

Сепак, животни околностисопствениците на домашни миленици може да се променат, може да се појават ситуации со потенцијален ризик од заразување со леукемија. Во овој поглед, неопходно е да им се препорача на сопствениците на мачки да ги вакцинираат своите миленици пред да се преселат или патуваат. Посебно внимание треба да се посвети на мачињата кои пристигнуваат за примарна вакцинација.

1.8.1. Примарна вакцинација

Сите мачки кои се потенцијално изложени на ризик од инфекција треба да се вакцинираат. Во такви случаи, се препорачува да се вакцинираат мачиња на возраст од 8 или 9 години, а потоа на 12 недели во комбинација со главната вакцина.

Ако статусот на леукемија на мачката е непознат, неопходно е да се спроведе тест за антигенемија (брз тест, PCR) пред вакцинацијата за да се избегне неефикасна употреба на лекот. Ако инфекцијата со леукемија пред вакцинацијата е малку веројатна, тестирањето може да не е потребно (на пример, мачињата доаѓаат од женка мачка која немала контакт со други мачки и не е заразена со вирусот на леукемија).

1.8.21 Ревакцинација

Нема објавени докази дека употребата на вакцини за леукемија ги штити мачките повеќе од една година. Затоа, повеќето производители на вакцини препорачуваат бустер вакцинација годишно. Сепак, со оглед на намалувањето на чувствителноста на инфекција со возраста, кај мачки постари од 3-4 години ќе биде сосема доволно да се ревакцинираат на секои две до три години.

1.9. Контрола во конкретни ситуации

1.9.1. За сопственици со 5 или повеќе мачки

Ако има барем една мачка во групата со леукемија, сите други животни мора да се тестираат. Доколку се најдат животни кои сè уште реагираат позитивно, тие мора да бидат изолирани. Негативните реактори треба периодично да се следат за виремија. И покрај високата ефикасност на вакцината, сепак се препорачува да не се ограничувате на вакцинација.

1.9.2. Засолништа

Имајќи го предвид ширењето на инфекцијата во регионот Ростов, се препорачува да се изврши целосен мониторинг на новопристигнатите животни во засолништето за леукемија. Болните мачки за кои е потврдено дека го имаат вирусот треба да бидат евтанизирани. Некои засолништа создаваат посебни услови за чување на заразени мачки, но во такви случаи потребно е да се биде целосно сигурен дека тие не претставуваат опасност за другите животни.

Треба да се избегнува можноста за ширење на вирусот. Идеално, мачките со различен статус треба да се чуваат изолирани. Треба да се размисли за вакцинација на неинфицирани животни.

1.9.3. Расадници

Во градинките, преваленцата на леукемија е релативно помала. Европските земји го постигнуваат тоа главно преку рутинско тестирање и отстранување на позитивните мачки. Во расадниците се препорачува редовно тестирање, 1-2 пати годишно. Контактот со мачки од други институции мора да биде ограничен. Доколку мачките имаат пристап до отворено и/или можност за контакт со други животни чиј статус е непознат, тие треба да се вакцинираат.

1.9.4. Вакцинација на мачки со ослабен имунолошки систем

1.9.4.1. Инфицирани мачки

Вакцинирањето на мачки позитивни на леукемија против леукемија нема никаква корист.

1.9.4.2. Мачки со вирусна имунодефициенција

Во долгорочна студија во која биле вакцинирани мачки инфицирани со вирус на имунодефициенција, вакцинацијата имала поголем ефект во споредба со невакцинираните мачки. Од овие набљудувања можеме да заклучиме дека во природни услови, мачките со имунодефициенција треба да се вакцинираат против леукемија, но само доколку постои реален ризик од инфекција. Бидејќи имунолошкиот одговор е значително помал кај имунокомпромитирани мачки, засилувачките вакцини треба да се прават почесто.

1.9.4.3. Мачки со имунокомпромитирани состојби или хронични заболувања

Постои општ консензус дека мачките со акутни заболувањане треба да се вакцинираат, но животните со хронична болест, како што е откажување на бубрезите, дијабетесили тиреотоксикоза, мора редовно да се вакцинираат доколку постои ризик од инфекција.

1.9.4.4. Мачки кои примаат кортикостероиди или други имуносупресивни лекови

Потребата од вакцинација кај таквите животни треба да се дискутира поединечно. Во зависност од дозата и времетраењето на третманот, кортикостероидите може да го потиснат имунолошкиот одговор, особено клеточниот имунолошки одговор. Затоа, треба да се избегнува истовремена употреба на кортикостероиди за време на вакцинацијата.

II. ВИРУСНА ИМУНОДЕФИЦИЈА НА МАЧКИ (FIV)

2.1. Својства на вирусот

Вирусот на имунодефициенција на мачки (FIV) припаѓа на семејството на ретровируси од родот лентивируси и има слична структура, структура и патогенеза како вирусот на хумана имунодефициенција. Вирусот ги погодува речиси сите членови на семејството на мачки, вклучително и пума, лав, леопард и манула. Важно е да се нагласи дека вирусот не претставува опасност за луѓето.

Лентивирусите како што е FIV се комплексни вируси кои содржат дополнителни гени покрај гените gag, pol и env. Гаг генот кодира капсиден протеин, особено p24, кој е многу важен за дијагноза. Пол генот ги кодира протеините на протеаза, интеграза и реверзна транскриптаза, како и дополнителни ензими кои играат важна улога во вирулентноста на вирусот. Гените gag и pol покажуваат мала варијабилност меѓу различните соеви на вирусот. Генот env кодира гликопротеин (gp120) и трансмембрански протеин (gp41), кои се главните детерминанти на различноста меѓу вирусните изолати.

Сите видови на вируси се поделени на пет генетски различни (разликата во генската секвенца env е до 26%) изолати (A, B, C, D, E). Најчестите типови се А и Б. Еден или повеќе типови на вирус може да опстојуваат во една земја. На пример, во Англија се забележани случаи на заразување на мачки само со вирусот тип А. Во исто време, во Швајцарија, Австралија, западниот дел на САД, северна Јапонија, Германија и Јужна АфрикаЦиркулираат различни видови вируси.

Важно е да се знае дека вирусот умира во рок од неколку минути надвор од телото на мачката и лесно се уништува со обични средства за дезинфекција, дури и со сапун.

2.2. Епизоотологија

Вирусот на имунодефициенција (ФИВ) првпат беше изолиран во 1986 година. Серолошките студии покажаа дека FIV е ендемична болест. Различни серовари на вирусот се присутни кај 1 до 14% од мачките без клинички знаци и до 44% од клинички болните мачки. Се верува дека главниот пат на пренесување на вирусот е преку плунка при каснувања за време на тепачки. Вертикалниот пренос и инфекција на мачки во стабилни домашни услови е релативно ретка.

Вирусот се пренесува од мајка на мачиња, но тоа не значи дека апсолутно сите потомци ќе развијат имунодефициенција. Процентот на заразени мачиња зависи од вирусното оптоварување на мачката за време на бременоста и раѓањето. На пример, ако мачката страда од акутна имунодефициенција за време на бременоста, тогаш може да се заразат до 70% од мачињата. Меѓутоа, ако мачката е клинички здрава и заразена, тогаш мала е веројатноста дека сите мачиња ќе бидат заразени. Иако ниту ороносален ниту сексуален пренос не е забележан во природни услови, мачките може експериментално да се заразат со инокулација на носот, устата, вагината и ректумот со вирусот. Мора да се има на ум дека при парење, заразената мачка може да ја касне мачката.

2.2. Патогенеза

Главната цел во FIV се активираните ЦД4+ Т-лимфоцити. Овие клетки обично функционираат како Т помошни клетки, кои играат важна улога во функционирањето на имунолошкиот систем и придонесуваат за развој на хуморалниот и клеточниот имунитет. Вирусниот гликопротеин gp120 се врзува за примарниот рецептор на клеточната површина. Откако вирусот ќе навлезе во клетката, вирусниот ензим, обратна транскриптаза, почнува да работи, синтетизирајќи копија од ДНК врз основа на РНК на вирусот. Ензимот има мала прецизност и нема функција на лекторирање, па вирусот FIV може брзо да мутира и затоа постои во неколку соеви. Оваа генетска разновидност води до варијанти кои можат да избегнат откривање од имунолошкиот систем на домаќинот.

Латентна инфекција се јавува кога клетката носи интегрирана копија од провирусот, но не се формираат нови вирусни честички. Ваквите инфицирани клетки претставуваат „резервоар“ на инфекција кој е отпорен на неутрализирачки антитела, создавајќи бариери за ефективна вакцинација.

Во првите неколку дена по експерименталната инфекција, вирусот FIV продира во дендритичните клетки, макрофагите и Т-лимфоцитите, а исто така може да се открие во плазмата во рок од 2 недели. Бројот на вирусни честички и провирусна ДНК се зголемува во мононуклеарните клетки, достигнувајќи максимум на 8-12 недели по инфекцијата. Во овој период, забележани се мали до умерени клинички абнормалности како што се анорексија, депресија и хипертермија. Тие брзо се решаваат, за разлика од генерализираната лимфаденопатија, која може да резултира од нагло зголемување на активните центри на инфекција во лимфните јазли.

Намалувањето на вирусното оптоварување доведува до таканаречената „асимптоматска“ фаза, која може да трае многу години, а можеби и цел живот. Во текот на оваа фаза, се смета дека вирусната репликација е под контрола на имунолошкиот систем, а заразените мачки може да не покажуваат клинички знаци. Сепак, исходот од инфекција со FIV може да варира. За време на асимптоматската фаза, плазма вирусното оптоварување е релативно стабилно, но бројот на ЦД4+ Т-клетките постепено се намалува, што резултира со промена во односот на ЦД4: ЦД8 Т-клетките. Кај некои заразени мачки, ова резултира со функционална имунодефициенција, клиничка СИДА и смрт.

2.3. Имунитет

2.3.1. Пасивен имунитет

Во услови на природна инфекција, ефективноста на пасивниот имунитет стекнат преку колострумот од инфицирани или вакцинирани мачки не е позната. Експериментално е докажано дека мачињата можат да се заштитат од инфекција по пасивно пренесување на антитела.

Сепак, пасивното пренесување на антитела може да не ги заштити мачињата од вирулентни соеви. Ова исто така важи и за вакцинирани мачки имунизирани со експериментална вакцина (Siebelink et al., 1995).

2.3.2 Активен имунитет

И покрај хуморалниот и клеточниот имунитет, мачките се инфицираат со вирусот ФИВ. Истовремено со врвот на вирусното оптоварување, во плазмата се појавуваат антитела на вирусот, вклучително и оние кои го неутрализираат вирусот. Антителата може да се откријат 2-4 недели по инфекцијата, иако сероконверзијата може да потрае подолго кога се изложени на мали дози на вирусот. Кај експериментално инфицираните мачки, антителата на гликопротеинот (gp120) и трансмембранскиот протеин се појавија порано од антителата на протеинот p24.

2.4. Клинички знаци

Повеќето клинички знаци кај мачки инфицирани со FIV не се директно поврзани со вирусот. Затоа, многу е важно да се разбере главната причина за клиничките манифестации на болеста. Во многу случаи, клиничките знаци ќе бидат предизвикани од секундарна инфекција, која мора да се идентификува и соодветно да се управува (види подолу). Самиот вирус ФИВ е одговорен за имунодефициенција (мачките се поподложни на секундарни инфекции и неоплазми) или, напротив, стимулација на имунолошкиот систем; во ретки случаи, вирусот може да доведе до невролошки заболувања.

Во првите неколку недели или месеци по инфекцијата, може да се откријат помали клинички знаци карактеристични за почетната фаза на инфекцијата. Типично има блага треска, летаргија и лимфаденопатија. Комплетната крвна слика може да покаже неутропенија.

Кај заразените мачки, клиничките знаци не се појавуваат долг временски период пред да почнат да се појавуваат проблеми поврзани со имунодефициенција. Овој асимптоматски период трае многу години во повеќето случаи [Eddie et al., 2000], а кај некои мачки доживотно, во тој случај тие никогаш нема да покажат клинички знаци поврзани со имунодефициенција Клиничка формаБолеста обично се регистрира кај мачки на возраст од 4-6 години и постари.

Имунодефициенцијата и/или имуностимулацијата најчесто се манифестираат како хроничен гингивостоматитис, хроничен ринитис, зголемени лимфни јазли, гломерулонефритис и губење на тежината.

Бидејќи гингивостоматитисот значително го нарушува квалитетот на животот на мачките, овој клинички знак е речиси најчеста манифестација на FIV.

Експерименталните инфекции покажаа дека невровирулентните соеви на вирусот можат да предизвикаат оштетување на централниот нервен систем и невропатија на периферниот нервен систем. Ова е поврзано со промени во однесувањето, напади, нарушувања на спиењето и пареза.

Репродуктивната патологија е опишана кај заразени мачки, кај кои вирусот бил откриен во плацентата и феталните ткива. Бубрежното оштетување од гломеруларни и тубулоинтерстицијални лезии поврзани со тешка протеинурија е вообичаено кај мачки инфицирани со FIV. Вирусот може директно да предизвика патологија на бубрезите преку формирање на имуни комплекси. Поликлоналното активирање на Б-клетките предизвикува хиперглобулинемија и високи нивоа на циркулирачки имуни комплекси и автоантитела.

2.5. Дијагностика

Кога клинички се испитуваат мачките, мора да се земат предвид факторите како што се неутропенија, лимфопенија и анемија.

Цитопенија се поврзани со супресија на коскената срцевина од вирусот на имунодефициенција.

2.5.1. Методи за директно откривање

2.5.1.1 Одгледување вируси

Многу сигурен метод за дијагностицирање на болеста. Лимфоцитите на периферната крв после специјална обукакултивирани на клеточни култури 2-3 недели. Оваа постапка е трудоинтензивна и се користи многу ретко.

2.5.1.2 Полимеразна верижна реакција (PCR)

Во моментов, постојат системи за тестирање за откривање на провирусна ДНК. Сепак, се покажа дека PCR може да биде помалку информативна од серолошките тестови во некои случаи, со чувствителност и специфичност кои се движат од 40 до 100%. Дополнително, постојаната мутација на вирусот доведува до конфликтни резултати на PCR кога истите примероци се испитуваат во различни лаборатории. Неконзистентни резултати помеѓу серолошки и PCR тестови (на пример, серолошки позитивни, PCR негативни) може да се објаснат со фактот дека специфичните прајмери ​​не се соодветни за даден подтип на вирусот FIV, но не укажуваат на отсуство на инфекција. Овој аспект е важен за разбирање кои методи се претпочитаат да се спроведе истражување во одреден случај. Значи, ако мачката била вакцинирана против FIV, тогаш резултатот од PCR ќе биде негативен. Можна е и спротивна ситуација: резултатот од PCR е позитивен во отсуство на антитела. Ова се случува кај мачки кои живеат во близок контакт со серопозитивни мачки инфицирани со FIV како резултат на пренесување на провирусот без развој на забележливи нивоа на серумски антитела или болест. Кај таквите животни, сероконверзијата во повеќето случаи трае неколку недели или дури месеци.

2.5.2. Индиректни методи на откривање, серологија

Постојат голем број на серолошки тестови кои откриваат вирусни структурни протеини (на пр. капсидниот протеин p24 и gp41). Ваквите тестови се достапни во форма на комплети ELISA или имунохроматографија. „Златен стандард“ за дијагностицирање на FIV е вестерн blotting, кој се користи за да се потврдат сомнителните резултати.

Брзите тестови се засноваат на принципот ELISA и се дизајнирани да детектираат антитела на трансмембранскиот антиген на вирусот [порака од IDEXX, март 2008 година].

И ензимските имуноанализи и имунохроматографските тестови генерално се доста корисни за дијагностички цели, но тие имаат свои ограничувања, особено специфичноста на најчесто користените тестови обично е под 100%, што е особено важно во земјите со ниска преваленца на болеста.

Секој позитивен резултат во области со ниска преваленца на вируси (на пр. млади животни, мачки во затворен простор, чистокрвни мачки) треба да се потврди, на пример со вестерн blotting. Позитивен тест кај мачка со висок ризик (на пример, скитници, мачки над 5 години, машки мачки) најверојатно ќе биде позитивен бидејќи вистинската позитивна стапка е повисока од лажно негативната стапка во таа група. Од друга страна, лажни негативни може да се појават на почетокот на инфекцијата кога мачките веќе имаат провирус, но остануваат серонегативни со недели или дури месеци. Покрај тоа, лажно негативни резултати може да се добијат и во терминалната фаза на болеста, која е поврзана со имунодефициенција, како и со високо вирусно оптоварување, бидејќи може да се појави секвестрација на антитела.

Мачиња од заразена мачка може да бидат серопозитивни како резултат на пасивно стекнати мајчини антитела. Во такви случаи, мачињата треба повторно да се тестираат откако ќе наполнат 16 недели возраст, до кога во повеќето случаи нивото на колостралните антитела ќе се намали до нивото на прагот и, доколку е позитивно, ќе укаже на инфекција. Меѓутоа, во ретки случаи, антителата може да опстојуваат кај мачиња до 6 месеци. Затоа, мачињата кои се позитивни на 16-тата недела треба повторно да се тестираат два месеци подоцна. Ако резултатот е сè уште позитивен на шест месеци, треба да се размисли за инфекција.

PCR може да се користи за откривање на вирусот кај серонегативни животни.

Вакцинацијата на мачки против вирусот на имунодефициенција на мачки (FIV) со употреба на инактивирани соеви резултира со брзо и издржливо производство на антитела.

Ваквите вакцини се достапни во САД, но не се лиценцирани во Европа и Русија и затоа не можат да се користат. Дијагностички тестови, моментално достапни, не ги разликуваат вакцинираните од заразените мачки, што создава одредени тешкотии во регионите каде што се спроведува вакцинацијата.

Во таква ситуација, се препорачува да се одреди бројот на CD4 + и CD8 + лимфоцити. Сепак, поради сложеноста на овие студии и фактот дека значењето на овие индикатори не беше познато пред инфекцијата, значи дека овој метод моментално не е клинички релевантен.

2.6. Контрола, превенција и третман

2.6.1 Прогноза за мачки инфицирани со FIV

Мачките не треба да се еутанизираат само врз основа на позитивен резултат од тестот. На крајот на краиштата, сосема е можно мачка инфицирана со FIV да живее подолго од неинфицираната (Kohmoto et al., 1998; Addie et al., 2000; Levy et al., 2007). Сепак, FIV-позитивните животни се изложени на поголем ризик од развој на клинички знаци, главно поради секундарна инфекција, имунолошки заболувања или неоплазија.

Времетраењето на асимптоматската фаза варира и зависи од возраста на која се појавила инфекцијата. Врз основа на експериментални студии, беше откриено дека кај мачки инфицирани во порана возраст со поверојатноможен развој на имунодефициенција.

2.6.2 Превенција

2.6.2.1 Изолација

Една од најважните превентивни мерки за заштита на здравјето на пациентот е да се заштити мачката од други инфекции. Кај мачките инфицирани со FIV, секундарната инфекција не само што може да предизвика клинички знаци, туку и да доведе до прогресија на имунодефициенција. Мачките кои се чуваат во изолирана просторија, како што е стан, имаат минимален ризикинфекција со FIV и други инфекции, од кои повеќето се шират преку контакт со други животни. Во некои катерии каде одредени заразни болести се ендемични, треба да се обрне внимание на изолирање на мачки инфицирани со FIV.

2.6.2.2 Стерилизација

Мачките со асимптоматски FIV треба да се стерилизираат. Ова ќе помогне да се намали агресијата кај мачките и да се намали ризикот од пренос на инфекција. Дополнително, тоа исто така ќе помогне да се намали несаканиот контакт со други мачки.

2.6.2.3 Редовна ветеринарна контрола

Мачките инфицирани со FIV треба да ги посетува ветеринар најмалку на секои шест месеци. Покрај клиничкиот преглед, императив е и следењето на тежината. Периодично, треба да се прави тест на крвта за морфолошки и биохемиски параметри на крвта, како и тест на урина. Набљудувањето на CD4 и CD8 не е јавно достапно и во повеќето случаи такво истражување не е возможно во ветеринарната пракса.

Асимптоматските мачки инфицирани со FIV генерално добро толерираат операција, но парентералните антибиотици треба да се користат пред какви било хируршки или стоматолошки процедури. Дозволено е да се чуваат мачки заразени со FIV во иста просторија со здрави, на пример, во болница, но тие мора да бидат лоцирани во посебни кафези. Во исто време, треба да се земе предвид ослабениот имунолошки систем и да се чува подалеку од мачки со други заразни болести. Во никој случај мачките инфицирани со FIV не треба да се сместуваат во иста просторија со животните со заразни патологии, особено оние со болести на респираторниот тракт.

2.6.2.4 Вакцинација на мачки инфицирани со FIV

Вакцинацијата на животни инфицирани со FIV е контроверзно прашање. Експерименталните студии покажаа дека мачките со асимптоматска инфекција развиваат силен имунолошки одговор на вакцинацијата, што укажува на ефикасноста на вакцината. Сепак, не е познато колку ефикасната вакцинација на мачките е завршена доцните фазиразвој на имунодефициенција.

Постои мислење дека вакцинирањето на мачки инфицирани со FIV можеби не е безбедно. Прво, стимулацијата на имунолошкиот систем поврзана со администрацијата на вакцината може да доведе до прогресија на имунодефициенција со менување на деликатната рамнотежа помеѓу имунолошкиот систем и вирусот. Така, стимулацијата на инфицираните лимфоцити ин витро доведува до репродукција на вирусот. Ин виво, вакцинацијата на хронично инфицираните мачки со синтетички вирусен пептид резултираше со намалување на односот CD4/CD8. Потенцијалните добрите и лошите страни на вакцинирањето на имунокомпромитирани мачки мора да се земат поединечно. Кај возрасните мачки кои биле вакцинирани претходно, дури и пред неколку години, ризикот од заразување со инфекцијата е низок, па затоа е најдобро да се избегнува нова вакцинација. Мачките со постојан пристап до отворено имаат многу висок ризик од инфекција, па затоа им се препорачува вакцинација.

Иако не постојат научни докази дека мачките инфицирани со FIV се изложени на зголемен ризик кога користат живи вакцини, треба да се има на ум дека се препорачуваат инактивирани вакцини. Администрацијата на живи вакцини на имунокомпромитирани мачки може да предизвика клиничка болест бидејќи антигенот на вакцината може да задржи одреден патоген потенцијал.

2.6.3 Симптоматски третман

Релевантни симптоматски третманМачките инфицирани со FIV треба да се третираат што е можно порано. За ефикасна терапија, прво е неопходно да се утврди етиологијата на секундарната инфекција. Така, мачките инфицирани со ФИВ треба да се подложат на пообемна дијагностички студииотколку кај неинфицирани луѓе. Многу мачки со имунодефициенција реагираат на терапија, како и неинфицирани мачки, но во некои случаи може да биде неопходно да се користат поагресивни средства (на пример, антибиотици).

Некои лекари претпочитаат да користат кортикостероиди и други лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем кај мачки инфицирани со FIV со хроничен стоматитис, но нивната употреба е контроверзна поради можна несакани ефекти. Грисеофулвин ја потиснува функцијата на коскената срцевина кај мачки инфицирани со FIV и не треба да се користи. Филграстим, стимулатор на леукопоеза, кога се користи кај заразени мачки со длабока неутропенија, може да го зголеми бројот на неутрофили погодени од вирусот, што ќе доведе до зголемување на вирусното оптоварување во периферната крв за време на третманот поради зголемена експресија на инфицирани со FIV лимфоцити.

Еритропоетинот, исто така, ефикасно се користи кај мачки со не-регенеративна анемија поради ендоген дефицит на еритропоетин во хронична бубрежна инсуфициенција. Мачките инфицирани со FIV третирани со човечки еритропоетин покажуваат постепено зголемување на црвените и белите крвни зрнца. Нема зголемување на вирусното оптоварување, така што еритропоетинот може да се користи без грижа.

2.6.4 Специфични терапевтски агенси

2.6.4.1 Антивирусни агенси

Повеќето антивирусни лекови кои се користат кај мачки се лиценцирани за човечка употреба и се наменети специјално за третман на ХИВ инфекција. Некои од нив може да бидат корисни за третман на FIV, но многу од достапните лекови се токсични за мачките или се неефикасни.

АЗТ (зидовудин)е нуклеозиден аналог кој ја блокира ретровирусна реверзна транскриптаза. Се покажа дека AZT ја инхибира репликацијата на вирусот FIV вовитроИ вовиво, може да го намали вирусното оптоварување во плазмата, ја подобрува имунолошката слика и клиничката состојба на мачките инфицирани со FIV, а исто така го подобрува квалитетот на животот. АЗТ ја намалува клиничката манифестација на стоматитис кај инфицирани мачки. Дозата на лекот е 5-10 mg/kg на секои 12 часа орално или субкутано. Колку е поголема дозата по животно, толку повнимателно треба да се користи лекот поради можните несакани ефекти.

За поткожни инјекции, лиофилизираниот лек треба да се разреди изотоничен растворнатриум хлорид за да се избегне локална иритација. За орална администрација, можете да користите сируп или желатински капсули. Тестовите на крвта треба да се прават редовно за време на третманот (еднаш неделно во првиот месец), бидејќи најчестиот несакан ефект е нерегенеративна анемија, особено ако се користи висока доза. Доколку крвните вредности се стабилни во текот на првиот месец, доволно е да се следи крвта еднаш месечно. Истражувањата покажаа дека мачките инфицирани со FIV третирани две години добро го толерираат АЗТ. Понекогаш во текот на првите три недели е можно намалување на хематокритот, меѓутоа, дури и ако третманот продолжи, овој индикатор постепено се нормализира. Ако хематокритот падне под 20%, се препорачува да се прекине третманот; анемијата обично се повлекува за неколку дена. За жал, како и кај ХИВ, мутациите може да резултираат со појава на соеви на FIV отпорни на АЗТ шест месеци по почетокот на третманот.

Плериксафор (Мозобил)- антагонист со ниска молекуларна тежина на хемокинскиот рецептор CXCR4. CXCR4 е главниот ко-рецептор на Т-клеточните адаптирани соеви на ХИВ; блокирањето на CXCR4 рецепторот води до инхибиција на вирусната репликација. FIV го користи и CXCR4 рецепторот, што се објаснува со високиот степен на хомологија помеѓу двата вируса. Плериксафор не е лиценциран како антивирусен лек и се користи како активатор на матични клетки за пациенти со трансплантација на коскена срцевина. Лекот е ефикасен против FIV вовитро. Употребата на лекот кај мачки инфицирани со FIV (0,5 mg/kg на секои 12 часа субкутано во тек на 6 недели) покажа статистички значајно подобрување на клиничката слика и намалување на провирусното оптоварување. Не се забележани несакани ефекти.

Интерферон-в од мачкинеодамна е одобрен за ветеринарна употреба во некои европски земји и Јапонија. Интерфероните се специфични за видовите, така што овој лек може да се користи доживотно. Не се забележани несакани ефекти кај мачки. Интерферонот на мачки е активен против FIV вовитро. Ефикасноста на лекот вовивоуште се проверува.

Човечки интерферонима имуномодулаторно дејство, исто така делува како вистински антивирусен лек, заштитувајќи ги клетките од вирусна репликација. При употреба на човечки интерферон, дозволени се два режима на третман: субкутано во високи дози (104-106 IU / kg на ден) или орално во ниски дози (од 1 до 50 IU / kg на ден). Кога се користат високи дози на субкутана администрација, серумските концентрации на лекот значително се зголемуваат, но тој станува неефикасен по три до седум недели поради формирање на неутрализирачки антитела. Испитувањата во кои мачките го примале лекот орално (10 IU/kg на ден) покажале зголемување на преживувањето на ЦД4+ Т-клетките.

2.6.4.2 Имуномодулатори

Имуномодулаторите или индукторите на интерферон се широко користени во третманот на мачки инфицирани со FIV. Се сугерираше дека овие лекови може да им помогнат на заразените животни со враќање на ослабената имунолошка функција, овозможувајќи му на пациентот да го контролира вирусното оптоварување. Сепак, не постојат сигурни студии за степенот до кој имуномодулаторите или алтернативните лекови имаат корисен ефект врз здравјето и очекуваниот животен век на мачките инфицирани со FIV со асимптоматска или клиничка инфекција. Неспецифичната стимулација на имунолошкиот систем може да биде дури и контраиндицирана кај FIV, бидејќи може да доведе до зголемена вирусна репликација преку активирање на латентно инфицирани лимфоцити и макрофаги, и затоа може да предизвика прогресија на болеста. Затоа, неспецифични имуномодулатори не треба да се користат кај мачки инфицирани со FIV.

2.7. Вакцинација

Во моментов не постои комерцијално достапна вакцина против FIV во Русија. Во експериментални услови, беше можно да се имунизираат мачки со користење инактивирана вакцинаили комбинација од инактивиран вирус и ДНК вакцина. Комерцијална вакцина е достапна во САД од 2002 година, а во Австралија и Нов Зеланд од 2004 година.

Сепак, ефективноста на вакцината не е тестирана на голем број европски изолати.

Треба да се напомене дека употребата на вакцината ќе доведе до голем број проблеми поврзани со серолошка дијагноза на инфекција.

2.8 Контрола во специфични ситуации

2.8.1. За сопственици со 5 или повеќе мачки

Голем број фактори можат да влијаат на ризикот од пренос на FIV помеѓу мачки во домот, како што е вирусот и/или вирусното оптоварување во плунката. Во повеќето случаи, ризикот од пренесување е прилично низок кај социјално прилагодените популации. Ако на барем една мачка и е дијагностициран FIV, сите други контактирани животни треба да се тестираат за да се утврди нивниот статус. ФИВ главно се пренесува преку каснувања при тепачки, а доколку нема тепачка, голема е веројатноста да нема инфекција. Истражувањата покажаа дека здравите мачки кои се редовно изложени на мачки инфицирани со FIV може да останат без вирусот неколку години. Препорачливо е сите мачки да се стерилизираат и важно е да не се воведуваат нови мачки бидејќи тоа може да доведе до борби и затоа може да дојде до пренос на патогенот, дури и помеѓу мачки кои долго време живееле мирно заедно.

Меѓутоа, ако некои животни имаат други заразни болести, тие може да се пренесат меѓу други мачки, во тој случај ризикот од пренесување може да биде поголем. Затоа во оваа ситуација Посебно вниманиеТреба да се внимава да се изолираат мачките инфицирани со FIV за да се избегне ширење на секундарна инфекција.

2.8.2. Засолништа

ФИВ е важен фактор што не треба да се занемари во засолништата. Кај таквите популации на мачки, распространетоста на инфекцијата е доста висока, особено кај машките мачки и мачките скитници.

Се препорачува сите мачки новопримени во засолништето да бидат тестирани за минимален сет на заразни болести, вклучително и FIV. Ако мачка инфицирана со FIV покаже клиничка болест поврзана со инфекција во краен стадиум, треба да се земе предвид евтаназија.

Серолошките тестови не можат да се користат за веродостојна идентификација на заразени мачиња на возраст под 6 месеци. Позитивниот резултат не потврдува дека мачето е заразено, па затоа мачињата не треба да се еутанизираат. Во оваа ситуација, треба да се изврши ПЦР дијагностика, иако има одредени ограничувања.

Се бара во засолништа индивидуален пристапна секое животно за да се спречи вкрстена контаминација. Најмалку, FIV-позитивните мачки треба да се изолираат од неинфицирани мачки.

2.8.3 Расадници

ФИВ ретко се среќава во катериите бидејќи мачките обично се чуваат во добри услови, а совесните одгледувачи вршат годишни тестови за главните заразни болести на мачките. Новите мачки, како и животните од други сопственици, треба да се тестираат за FIV пред да се парат. Мачките кои ја напуштаат газдата, а потоа се враќаат, мора да бидат изолирани до 3 месеци и мора да се тестираат за FIV пред да бидат вратени во кафулето.

III. ИНФЕКТИВЕН ПЕРИТОНИТ НА МАЧКИ

3.1. Својства на вирусот

Инфективниот перитонитис (FIP) е системска болест предизвикана од коронавирус (FCoV) и е голема смртоносна инфекција кај младите мачки. Болеста може да се појави кај мачки од сите возрасти, но најчесто пред 3-годишна возраст.

Коронавирусот на мачки (FCoV) му припаѓа на семејството Coronaviridae. Вирусот содржи голема количина на генетски информации, што го прави еден од најголемите од сите РНК вируси.

Во споредба со вирусите на леукемија и имунодефициенција, претставник на ова семејство е постабилен во околината. Коронавирусот може да преживее до 7 недели во сушена состојба, така што лесно се пренесува преку корпи за отпадоци, облека, чинии за вода и храна, чевли и облека. Мачката може да се зарази дури и на изложби. Сепак, вирусот лесно се деактивира со обични средства за чистење и дезинфекција во домаќинството.

3.2. Епизоотологија

Вирусот е исклучително распространет и кај домашните и кај дивите мачки.

Болеста најчесто се забележува кај мачки во градинките и засолништата за животни (од 80 до 100%), како и кај сопствениците на неколку, обично пет или повеќе мачки.

Постои теорија дека ентеричниот коронавирус (FeCoV) мутира во гастроинтестиналниот тракт на заразена мачка и предизвикува системска болест- инфективен перитонитис. Местата на мутација не се целосно разбрани. Оваа хипотеза е потврдена со присуство на вирулентни и авирулентни соеви на вирусот кои циркулираат во популацијата на мачки.

Втората хипотеза за развој на инфективен перитонитис сугерира дека кој било од 2-те вируси може да предизвика перитонитис. Одредувачки фактори во развојот на болеста се вирусното оптоварување и имунолошкиот одговор на мачката. Многу е веројатно дека двата фактори, имено вирусната генетика и имунитетот, играат одлучувачка улога во развојот на перитонитис. Во секој случај, FIPV се покажа дека има тропизам за макрофагите и моноцитите.

Повеќето мачки заразени со коронавирус продолжуваат да живеат без никакви последици. Развојот на смртоносна болест се јавува само кај 5-12% од заразените животни.

Возраста е важен фактор на ризик за развој на FIP и 70% од мачките кои ја развиваат болеста се помали од една година. Сепак, болеста се јавува кај мачки до 17 години.

Распространетоста на инфекцијата е поголема кај мачките кои се активни сексуалниот живот, како и кај животни изложени на стрес (хирургија, преместување, промена на сопственикот, коинфекција со FeLV). Затоа, контролата над стресните ситуации е важен дел за спречување на појавата на заразен перитонитис.

Често, мачката е извор на инфекција за нејзините мачиња. Сепак, инфекцијата се јавува до 5-6 недели возраст, што се должи на присуството на колострален имунитет. Инфекцијата е ретко можна дури и на возраст од 2 недели.

Главниот фактор за пренесување на вирусот е изметот, а главен пат на пренесување се смета за фекално-орален. Докажано е дека мачките можат да го пренесат вирусот преку плунка (делење сад, лижење), како и трансплацентарно.

Најчесто, инфекцијата се јавува од мачка со асимптоматски тек на болеста, додека вирусот се ослободува во околината. Можна е и инфекција од клинички болна мачка со вирусен перитонитис, но тоа не секогаш води до болест.

Исфрлањето на вирусот започнува во првата недела по инфекцијата и може да продолжи со недели, месеци и години. Мал дел од мачките може да го шират вирусот во текот на нивниот живот (доживотен превоз).

3.3. Патогенеза

Неодамна, имаше промени во разбирањето на патогенезата на инфективниот перитонитис. Претходно се веруваше дека коронавирусот е локализиран во ентероцитите, а појавата на системска инфекција беше одлучувачка за развојот на перитонитис. Сепак, откриено е дека во повеќето случаи, системската инфекција е субклиничка и зависи од степенот на виремија. Kipar et al (1999) покажа дека инфекцијата со коронавирус доведува до зголемување на бројот на моноцити/макрофаги во хемолимфоидните ткива. Овие клетки се клучниот фактор во развојот на FIP. Тие играат важна улога во репликацијата на вирусот FCoV, формирањето на грануломатозни лезии и развојот на васкулитис кај перитонитис.

Релативно неодамнешните студии покажаа дека мачките со заразен перитонитис имаат длабоко намалување на Т-клетките во периферната крв и лимфата поврзани со хипергамаглобулинемија. Овие резултати укажуваат на тешка имунолошка регулација индуцирана од вирусот во која е можна неконтролирана вирусна репликација. И покрај хуморалниот имунолошки одговор, антителата не се во можност да ги препознаат клетките инфицирани со вирус. Groot-Mijnes et al. (2005) спроведоа експеримент со инфицирање на мачки со високовирулентен сој FIPV 79-1146. Првично, сите животни развија треска, губење на тежината и лимфопенија. Со текот на времето, бројот на лимфоцити се обнови, но повеќето животни покажаа релапс (зголемено вирусно оптоварување). Зголемувањето на вирусната репликација се совпадна со треска, губење на тежината и нагло намалување на ЦД4 + и ЦД8 + Т-клетките на периферната крв. Авторите тврдат дека ефективноста на почетниот одговор на Т-клетките критички ја одредува прогресијата на болеста и евентуалниот исход на болеста. Продлабочувањето на нашето разбирање за природата на имунолошката одбрана и нејзината улога во борбата против инфекцијата со коронавирус е од суштинско значење за адекватна превенција на FIP.

3.4. Имунитет

Колостралниот имунитет ги штити мачињата на возраст до 5-6 недели. Нивото на мајчините антитела почнува да опаѓа на 6-8 недели од животот.

Природниот имунитет е краткотраен и мачките може повторно да се заразат. Улогата на хуморалниот имунитет во заштитата од FIP е контроверзна. Мачките имаат најголема веројатност да развијат перитонитис кога првпат се изложени на вирусот.

3.5. Клинички знаци

Клиничките знаци се многу променливи поради локацијата на васкулитисот и грануломатозните лезии.

Инфективниот перитонитис е поделен на 2 форми - таканаречени влажни и суви. Во влажна (ефузивна) форма, главниот клинички знак е асцит. Ако има излив во градната празнина, може да се појави отежнато дишење.

Друг знак во кој треба да се исклучи инфекцијата со коронавирус е треската отпорна на антибиотици. Покрај тоа, намален апетит и губење на тежината се забележани кај заразени мачки (не секогаш). Во сува форма, единствените симптоми може да бидат треска, анорексија и летаргија, особено во раните фази на болеста.

Во случај на оштетување на внатрешните органи (во зависност од локацијата) со клинички прегледможно е да се идентификуваат

• зголемување на бубрезите;
• хронична дијареа и повраќање;
• зголемување на мезентеричните лимфни јазли (некој може погрешно да се сомнева во неоплазија);
• промена на бојата на ирисот, анизокорија и дискорија или секундарни промени: иритис, ненадејна загубавизија и хифема, хориоретинитис, одвојување на мрежницата;
• невролошките знаци се јавуваат во повеќе од 10% од случаите како резултат на фокални, мултифокални или дифузни оштетувања: атаксија, хиперестезија, нистагмус, епилептични напади, дефекти на спроводливоста на импулсите на кранијалните нерви;
• дифузна пневмонија и отежнато дишење;
• грануломатозни некротични лезии на кожата.

3.6. Дијагностика

Дијагностицирањето на FIP е предизвик многу години. Користење на традиционалните дијагностички алаткизаразни болести (на пример, PCR, ELISA, имунохроматографија) за откривање на FIP и FCoV доведе до конфузија кај ветеринарните професионалци и неоправдана евтаназија на мачки. Дијагнозата на заразен перитонитис мора да се заснова на биолошкото однесување на вирусот. Клучна карактеристика на мутантниот коронавирус е неговата способност да се реплицира во макрофагите и моноцитите. Овој фактор е клучен и единствен во сигурната дијагноза на инфективниот перитонитис. За жал, одлуката за евтаназија често се носи врз основа на индиректни дијагностички податоци или неефективен третман.

Имунохистохемијае „златен стандард“ во дијагнозата на вирусен перитонитис. Присуството на фибринозни и грануломатозни лезии на серозната површина, пиогрануломатозен васкулитис и периваскулит, пиогрануломатогни лезии во неколку органи укажуваат на вирусен перитонитис. Потврда на дијагнозата со имунохистохемиски метод е можна во високотехнолошки лаборатории за тестирање. Методот се заснова на употреба на специфични антитела за откривање на вирусот во макрофагите во хистолошките делови на различни ткива. Имунохистохемијата ви овозможува да откриете макрофаги со доволно голема количина на вирус.

Директна имунофлуоресценцијаисто така овозможува идентификација на инфицирани макрофаги во асцитната (плеврална/перикардна) течност и има 100% специфичност.

Индиректни докази за инфективен перитонитис кај мачки

• Анамнеза. Пред сè, неопходно е да се земе предвид дека најчесто мачките под 3-годишна возраст страдаат од вирусен перитонитис. Треба детално да го прашате сопственикот за какви било стресни ситуации, несакани контакти со други мачки, посета на изложба итн.
• Хематологија. Комплетната крвна слика е рутински тест во повеќето ветеринарни клиники. Ако постои сомневање за инфективен перитонитис, треба да се обрне внимание на блага неутрофилија и лимфопенија, но тие можат да се појават и кај други болести.
• Биохемиски параметри.

Промените во биохемиските параметри во голема мера зависат од тоа во кој орган(и) се локализирани промените. Најчесто пријавена е хипергамаглобулинемија. Но, треба да запомните дека тоа се случува и со други болести (на пример, стоматитис, хронична инфекцијаурогенитален тракт, дирофиларијаза итн.) и одразува хронична антигенска стимулација. Ако серумската концентрација на γ-глобулин (утврдена со електрофореза на протеинските фракции) надминува 25 g/l, предиктивната вредност е 86%. Покрај тоа, концентрацијата на протеините од акутната фаза (гликопротеин) значително се зголемува.

• Анализа на абдоминална, плеврална или перикардна течност.

Во влажна форма на вирусен перитонитис кај мачки, течноста содржи многу протеини, главно поради γ-глобулини. Ако концентрацијата на γ-глобулини се определува со електрофореза на протеинските фракции и е 10 g/l, специфичноста на тестот е 83%. Микроскопијата на седиментот на течноста за тестирање открива претежно неутрофили и макрофаги. Позитивен тестРивалта има предиктивна веројатност од 86%, но сличен резултат ќе се добие и за бактериски перитонитис или лимфом.

• Анализа на CSF.

Постои мислење дека ако концентрацијата на протеини во цереброспиналната течност надминува 2 g/l, може да се посомневаме за инфективен перитонитис. Но, тоа не е секогаш случај. Корисно е да се споредат нивоата на антитела во цереброспиналната течност и серумот. Ако нивниот сооднос е поголем од 1, може да се претпостави дека невролошките симптоми се предизвикани од коронавирус.

• Одредување на антитела на вирусот.

Првите тестови користени за дијагностицирање на перитонитис беа развиени во 1976 година. Сепак, серолошката дијагноза сè уште е најнеинформативна. Овие тестови всушност откриваат антитела на кој било коронавирус. Поради ова, висок процент на здрави мачки се серопозитивни и повеќето никогаш нема да развијат инфективен перитонитис (FIP). Како присуство на антитела не значи инфективен перитонитис, паи нивното отсуство не ја исклучува. Статистички е утврдено декаОколу 10% од мачките со клинички FIP немаат антитела на вирусот. Земајќи ги предвид овие факти, предвидувачката вредност на тестот не е висока и изнесува 67%. Во исто време, високите титри на антитела (1:1600-1:6400) помагаат во дијагнозата на вирусниот перитонитис.

PCR не се препорачува за дијагноза на инфективен перитонитис како моно-тест, бидејќи генетски е практично невозможно да се разликува FIPV од FCoV. Во овој поглед, позитивен резултат е можен кај 5-50% од здравите носители.

Се препорачува употреба на PCR во реално време бидејќи се верува дека нивоата на РНК може да корелираат со репликацијата на вирусот FCoV и на тој начин може да бидат поврзани со присуството на FIP. PCR е применлив за откривање на вирусот во внатрешни органи. Најчесто вирусот може да се најде во црниот дроб (48%) и слезината (42,3%), поретко во бубрезите (21,1%).

Резултатите од PCR треба да се толкуваат во врска со клиничката состојба на мачката. Анализата не може да се користи како единствениот тестза дијагноза на инфективен перитонитис.

3.7. Третман

За жал, нема нови податоци за третман на вирусен перитонитис. Терапијата треба да биде насочена кон сузбивање на прекумерниот напад на имунолошкиот систем врз ткивата на телото и зголемување на способноста на телото да ја ограничи вирусната репликација.

Од лековиМоже да се користат следниве лекови:

Преднизолонсо брзина од 2-4 mg/kg/ден, постепено намалувајќи ја дозата на секои 2 недели до оптималната доза. Треба да се има на ум дека преднизолонот го потиснува хуморалниот и клеточниот имунитет, но ќе помогне да се подобри квалитетот на животот и апетитот за некое време.

Тромбоксан- инхибитори на синтетаза (орагрел HCl, 5 mg/kg 2 пати на ден) - ја инхибира тромбоцитната агрегација и е пријавено дека ги подобрува клиничките знаци.

Пентоксифилин(Трентал) (100 mg 2 пати на ден) - насочен кон лекување на васкулитис и често се користи со преднизолон.

Рекомбинантен интерферон омега на мачки(1M IU субкутано со преднизолон). Една неконтролирана студија спроведена во Јапонија во 2004 година покажа дека 30% од мачките се подобриле клинички текболести. Успехот на оваа дрога меѓу другите автори не беше толку шарен. Поновите студии со употреба на интерферон со преднизон не покажаа статистички значајни подобрувања во клиничкиот статус на заразените мачки.

Треба да се има на ум дека во тешката клиничка слика на болеста, ефективноста на третманот е многу ниска. Размислете за фактори кои укажуваат на непосредна смрт:

• низок број на лимфоцити,
• зголемени нивоа на билирубин,
• присуство на голема количина на излив.

3.8. Превенција и контрола

Инфективниот перитонитис е сериозен проблем, особено во засолништата и меѓу сопствениците на повеќе мачки. Во моментов, постои само една вакцина против оваа инфекција - Primucell ®, која го спречува развојот на болеста кај 50-75% од имунизираните животни. Бидејќи вакцината не обезбедува 100% заштита, главен начин на превенција е спроведување на санитарно-хигиенски мерки и мерки кои ја намалуваат веројатноста за зараза. И, како што покажува практиката, таквите мерки се многу ефикасни. Поради огромниот список на заразни болести со кои мачките можат да се заразат, хигиената во секој случај треба да биде на прво место. Спречувањето на стресот исто така не е неважна точка, бидејќи на развојот на перитонитис обично му претходи стресен период во животот на мачката.

И покрај фактот дека вирусот лесно се уништува со средства за дезинфекција и детергенти, нормални условикога ќе се исуши, може да остане вирулентен до 7 недели. Поради ова, вирусот е многу заразен, дури и ако една заразена мачка се појави во засолниште, таа може да зарази најмалку 90% од сите мачки.

1. Неопходно е да се намали бројот на мачки во обесправените области;
   • Индивидуална грижа;
   • Одделна содржина во зависност од статусот (серопозитивни и PCR-позитивни одделно од негативните реактори);
2. Со цел да се спречи инфекција на мачиња, се врши рано одвикнување и изолација
   • Погледнете го протоколот во табелата
3. Спречете ја контаминацијата на животната средина од вирусот колку што е можно повеќе
   • Користете 1 послужавник за не повеќе од 1-2 мачки;
   • Користете вируцидно ѓубре за тоалети;
   • Вршете механичко чистење и дезинфекција на тоалетот најмалку еднаш неделно;
   • Одделете ја областа за хранење од тоалетот;
   • Редовно отстранувајте ги остатоците околу фиоката;
   • Скратете ја косата на задниот дел од телото кај расите со долга коса;
   • Дезинфицирајте ги рацете по контакт со мачката користејќи натриум хипохлорит (разреден 1:32);
   • Обидете се да не земате мачки повторно;
4. Вакцинација со Primucell ®
   • Новопристигнатите мачки во катеријата пред прием во општа групамора да се вакцинираат двапати со интервал од 4 недели.

Важен аспект е дијагнозата, која веќе е комплицирана поради ограничените дијагностички можности во ветеринарните клиники. Така, титарот на антителата на вирусот нема да биде ист кога се проучува во различни лаборатории, иако лажно позитивни резултатипрактично исклучени. Што се однесува до ПЦР, определувањето на вирусна РНК во изметот не е дијагностички значајно за поставување дијагноза на заразен перитонитис, бидејќи приближно 25% од серопозитивните мачки го фрлаат вирусот во околината. ПЦР во реално време може да биде покорисен бидејќи овозможува квантитативна анализа на вирусните честички. Мора да се има на ум дека изолацијата на вирусот во изметот не е константна, затоа, за да се идентификуваат носители, се препорачува PCR тестирање да се спроведе неколку пати со интервал од еден месец. За објективно да се потврди дека мачката не е извор на инфекција, треба да се добијат најмалку пет негативни резултати од PCR во месечен тест или ако титарот на антителата е помал од 1:10.

3.8.1. Контрола на пренос на вируси: хигиена и грижа

Клучот за спречување на FIP е да се избегне инфекција со коронавирус. Во основа, тоа се постигнува со одвојување на заразените и незаразените животни во согласност со основните хигиенски стандарди и правила (види дијаграм 1).

Во расадници и засолништа странски земјиВообичаено е да се следи нивото на антитела на вирусот на секои 3-6 месеци. Ако титарот е 1:20 или помалку, мачката се става во серонегативната група и, обратно, ако титарот на антителата се зголеми, животните се изолираат.

Суштината на хигиенската бариера е да се спречи преносот на инфекција во расадникот. Секоја мачка мора да се чува во индивидуален кафез. Никогаш не допирајте „чисти“ животни/сад/послужавник по контакт со валкани предмети. Дезинфицирајте ги рацете темелно. Дистрибуирајте ја храната пред чистење, а најдобро е тоа да го прават различни луѓе.

Организирајте ја локацијата на животните на таков начин што ќе прави разлика помеѓу животните со заразна патологија. Секојдневно проверувајте, хранете и чистете ги послужавниците, од животни со хируршка патологија до мачки со заразни болести. Ова е корисна практика во нормалната рутина во расадникот, базирана на зонирање на просторијата во зависност од степенот на наезда.

Можеме случајно да станеме фактор за пренесување на вирусот со пренесување (раце, чевли или облека) кога едноставно се движиме низ расадникот. Затоа, следете едноставно правило - измијте ги рацете пред секое животно. Патосниците за дезинфекција треба да се наоѓаат на границите на санитарните зони на расадникот.

Мачињата треба да имаат индивидуални чинии, постелнина и послужавници кои се користат само за нив. Најдобро е да користите чинии и послужавници со различни бои за мачиња, ова ќе помогне да се избегне забуна. Чистете и дезинфицирајте ја опремата и постелнината секој ден еднаш или двапати неделно.

Многу е важно за време на климатизацијата воздухот да влегува во просторијата директно од улица, а не од друга просторија.

3.8.2. ПРЕВЕНЦИЈА од коронавирус кај мачиња

Утврдено е дека мачињата на возраст до 5-6 недели се заштитени од инфекција со имунитетот на колостран. Ова овозможи да се добијат неинфицирани мачиња во расадници каде коронавирусот е ендемично заболување. Покрај раното одвикнување, сите фактори на стрес кај мачките треба целосно да се минимизираат.

Шема 2. Протокол за спречување на инфекција кај мачиња

3.8.3. Употреба на вакцината PRIMUCELL

Primucell ® е интраназална вакцина против инфективен перитонитис произведена од Pfizer. Ефективноста и безбедноста на Primucell се оспорени во некои извори, но употребата на вакцината треба да се изврши во согласност со упатствата за употреба и следниве правила:

1. Мачките треба да се тестираат за FCoV антитела пред вакцинацијата за да се утврди дали биле изложени на вирусот FCoV (бидејќи вакцината нема да делува кај животни кои се позитивни на тестот за антитела.
2. Ревакцинацијата се врши по 3 недели, долго пред мачката да влезе во расадникот или да дојде во контакт со други животни.

Информацијата ја подготви д-р. А.Г. Кључников
користени се материјали
Европски советодавен одбор за болести на мачки
од ресурсот