Причини за миозитис на рамото и негов третман. Мускулно воспаление: главните причини

Миозитис- Станува збор за лезија на мускулното ткиво, главно од воспалителна природа. Миозитис вклучува широка група на полиетиолошки ( хетерогени) болести кои се карактеризираат со мускулна слабост, намален опсег на движења и постепена атрофија ( кога станува збор за хроничен миозитис).

Клиничка слика ( симптоми) а прогнозата зависи од типот на миозитис. Значи, во зависност од причината, постојат неколку видови на оваа болест.

Главните типови на миозитис вклучуваат:

  • идиопатска миозитис;
  • инфективен миозитис;
  • фокален миозитис;
  • миозитис на гигантски клетки;
  • еозинофилен миозитис.

Идиопатски миозитис

Идиопатскиот миозитис е група на миозитис, чија природа не е разјаснета. Автоимуниот фактор игра важна улога во нивниот развој. Во категоријата идиопатски миозитис спаѓаат дерматомиозитис, полимиозитис, миозитис кај болести на сврзното ткиво, полимиозитис со интрацелуларни подмножества.

Карактеристики на главните типови на идиопатски миозитис

Име

Карактеристично

Полимиозитис

Болест што се развива воспалителен процесво мускулите поради лимфоцитна инфилтрација ( хистолошки преглед на мускулите откри лимфоцити). Често полимиозитисот е придружен со развој на мали точки на осип на кожата. Во повеќе од 70 проценти од случаите, развојот на полимиозитис е придружен со системски заболувања ( склеродерма, системски лупус еритематозус).

Дерматомиозитис или Вагнерова болест

Многу тешка и брзо прогресивна болест на мускулите, кожата и крвните садови, со оштетување на внатрешните органи. Причините се исто така непознати, но голема улога во развојот оваа болестсе припишува на инфективни агенси. Болеста се карактеризира со прогресивна, симетрична слабост на мускулите на нозете, оштетување на зглобовите, виолетови осип на кожата.

Полимиозитис со системски заболувања

Оштетувањето на мускулите е постојан придружник на болести како што се ревматоиден артритис, системски васкулитис, Сјогренов синдром.

Инфективен миозитис

Заразниот миозитис се карактеризира со оштетување на мускулното ткиво заедно со симптоми како што се дијареа, слабост и губење на тежината. Оштетувањето на мускулите најчесто се развива со инфекции како што се токсоплазмоза и трихиноза.

со трихиноза ( болест која се развива и со неправилна обработка на месото) претежно влијае на нервниот систем. Значи, ларвите на трихинела ( извор на болеста) со струја на лимфа или крв продира во централниот нервен систем. Болеста се развива бавно и се карактеризира со симптоми како што се главоболка, болки и слабост во мускулите.

Инфективниот миозитис е забележан и кај Лајмската болест, најчеста болест која се пренесува преку крлежи. Бактериите влегуваат во телото преку каснување од крлеж и се шират низ телото со проток на крв. Симптомите на болеста вклучуваат треска, болки во телото, мускулна слабост и оштетување на нервниот систем.

Фокален миозитис

Фокалниот миозитис е доста ретка болест. Се карактеризира со развој на единечни или повеќе болни фокуси во различни мускулни групи.

Гигантски клеточен миозитис

Тип на миозитис, кој се карактеризира со формирање на специфични грануломи во мускулите ( туберкули). Симптоматски, овој тип на миозитис не се разликува многу од другите. Главниот симптом е намалување на опсегот на движење на екстремитетите наспроти позадината на мускулната слабост и атрофија. Ако грануломите се наоѓаат површно, тогаш тие можат да се палпираат ( чувствуваат). Дијагнозата на миозитис на гигантски клетки се заснова на пункција на специфични грануломи, во кои, по понатамошно испитување, се наоѓаат клетките Пирогов-Ланганс.

Еозинофилен миозитис

Еозинофилниот миозитис е исто така прилично редок вид на миозитис. Карактеристична карактеристикана оваа болест е тоа што се карактеризира со болка и напнатост во вратот и долните екстремитети, но не и со слабост. Хистолошки преглед открива карактеристична слика - инфилтрација на еозинофили.

Гноен миозитис

Инфективниот миозитис може да се појави во акутна или хронична форма. Во првиот случај, ова е, по правило, акутен гноен миозитис, додека развојот на гнојни процеси не е карактеристичен за хроничната форма.

Причина за гноен миозитис е пиогената флора, најчесто тоа се стафилококи и стрептококи, поретко гонококи и бацил на Еберт. Овие патогени микроорганизми влегуваат во човечкото тело најчесто со отворени повреди. Во овој случај, бактериите продираат низ оштетениот слој на кожата длабоко во мускулното ткиво, каде што го започнуваат процесот на воспаление.

Симптоми на гноен миозитис се:

  • локално ( локални) болка;
  • оток и стегање на мускулите;
  • треска и треска;
  • рефлексна контрактура;
  • главоболка.
Навлегувајќи во мускулното ткиво, бактериите можат да предизвикаат и локално гнојно воспаление ( во форма на апсцес) и генерализирана, која ќе се развие во форма на флегмона.
Третманот на гноен миозитис се состои од масовна антибиотска терапија и хируршка интервенција ( во случај на апсцес).

Симптоми на миозитис

Клиничката слика на миозитис, како по правило, се состои од два синдрома - локална и општа интоксикација. Манифестациите на синдромот на општа интоксикација вклучуваат симптоми како што се треска, треска, мускулна слабост, отечени лимфни јазли. Синдромот на општа интоксикација се манифестира и со промени во целокупната сликакрв, имено зголемување на бројот на леукоцити и зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите ( ESR) . Локалните симптоми вклучуваат локална болка, оток и отекување на мускулите.

Симптомите на миозитис се:
  • мускулна слабост;
  • напнатост и оток;
  • температура.

Болка со миозитис

Синдромот на болка е главната манифестација и кај акутен и кај хроничен миозитис. Болката може да биде досадна со хроничен миозитис) или остар, пулсирачки карактер ( со гноен локален миозитис). Во исто време, болката се зголемува за време на палпација ( медицинско чувство) и за време на движењето. Интензитетот на болката се зголемува многу брзо како што болеста напредува. Синдромот на болка се карактеризира и со локален оток, мускулна напнатост и болни пломби. Овие болни печати ( наречени и Корнелиусови точки) - се густи формации со големина на зрно просо. Локалната болка и оток се придружени со зголемена чувствителност на кожата ( хиперестезија). Забележана е и мускулна слабост, предизвикана, пред сè, од болка.

Синдром на силна болка е забележан со невромиозитис. Невромиозитисот е форма на миозитис што се развива како резултат на оштетување не на самото мускулно ткиво, туку на интрамускулните нервни влакна. На електромиограмот ( снимање на електричната активност на мускулите) се откриваат фокуси на денервација - места на мускулно ткиво без нервни завршетоци. Со полифибромиозитис се забележува спонтана болка во местата на прицврстување на мускулите. Ова е еден вид миозитис, придружен со изразена реакција од сврзното ткиво, проследена со развој на фиброза во погодениот мускул.

Мускулна слабост со миозитис

Мускулната слабост е постојана манифестација на сите видови миозитис, но е најизразена кај хроничните форми. Причината за овој симптом е дегенерација на мускулните влакна и нивна замена со сврзно ткиво. Поради ова, контрактилноста на мускулите е значително намалена, што доведува до ограничување моторна активност. Првично, мускулната слабост се зголемува за време на активните движења, но наскоро се појавува во мирување. На човекот му станува тешко да стане, да се крене, да се одмори на нозе.

Температура со миозитис

Зголемена телесна температура со миозитис е доста заеднички симптом. Најчесто тоа е забележано кај акутен гноен и инфективен миозитис предизвикан од стрептококи, стафилококи. Треска може да се забележи и со миозитис во рамките на системски заболувања ( болести на сврзното ткиво).
Покрај општата температура со миозитис, постои локално зголемување на телесната температура, односно во областа на погодениот мускул. Најчесто ова е забележано со фокален миозитис.

Невралгија и миозитис

Невралгија е пароксизмална болка по должината на нервот и / или неговите корени. Невралгија се карактеризира со силна болка во форма на напади. невралгија не е независна болест, А повеќе како симптом. Невралгија придружува многу болести, вклучително и миозитис. Најчесто, меѓуребрената невралгија се забележува на позадината на миозитис на градите и грбот, невралгија на фацијалниот и тригеминалниот нерв против позадината на миозитисот на главата и вратот.

Професионален миозитис

Професионалниот миозитис спаѓа во посебна категорија на миозитис. Ова е вид на миозитис кој се развива како резултат на изложеност на одредена мускулна група на постојан притисок.

Професиите со висок ризик од професионален миозитис вклучуваат:

  • машинисти;
  • ролери;
  • заковки;
  • стенографи.
Во мускулите на таквите луѓе, нема воспаление карактеристично за миозитис, но, во исто време, се наоѓаат фокуси на набивање. За возврат, овие пломби може да се должат на фиброзитис или миогелоза ( дистрофична променамускулното ткиво).

Акутен миозитис

Посебна форма на акутен миозитис е акутниот алиментарен миозитис, кој исто така се нарекува Јуксовова болест. Се развива наспроти позадината на јадењето на некои видови риби. Оваа болест се јавува во форма на индивидуални епидемии - епидемии. Основата на акутниот алиментарен миозитис е токсична повредаскелетни мускули и бубрези.

Болеста започнува акутно, со ненадејна остри болкиво мускулите на рацете, нозете, долниот дел на грбот, а понекогаш и во мускулите на градите. Болката нагло се зголемува со притисок врз мускулите, со дишење ( за време на движењето на градите). Болката не е трајна, туку пароксизмална по природа, односно се развива според видот на нападите. Овие напади на болка може да траат од неколку часа до неколку дена. Нападот на болка е придружен со зголемено потење, повраќање, сува уста. Бидејќи рибиниот токсин влијае не само на мускулите, туку и на бубрезите, има и нарушувања на уринарниот систем. Така, урината станува темноцрвена, содржи црвени крвни зрнца, бели крвни зрнца и миоглобин ( протеин кој нормално се наоѓа во мускулите). Обемот на дневна урина нагло се намалува - овој феномен се нарекува олигурија. Смртноста кај оваа болест е многу висока и изнесува 2 - 3 проценти.
Причините за акутен алиментарен миозитис сè уште не се проучени. Се верува дека токсинот се акумулира во оние риби кои претходно се хранеле со токсичен планктони.

Хроничен миозитис

Како по правило, хроничната форма на миозитис е последица ( исходот) акутен миозитис. Во ретки случаи, може да се развие како примарна форма во форма на примарен хроничен фибромиозитис.

Манифестациите на хроничен миозитис се:

  • формирање на болни гребени во мускулите ( миогелози);
  • се инфилтрира во поткожното ткиво;
  • локална болка во форма на „нервни точки“ на Корнелиус - се манифестира при притискање на погодениот мускул;
  • развој на болни контрактури.
Во хронична форма, најчесто се манифестира туберкулозен миозитис, кој пак може да се појави во форма на туберкулозна мускулна склероза или ладен апсцес.

Видовите на миозитис по локализација вклучуваат:

  • миозитис на вратот;
  • миозитис на градниот кош;
  • миозитис на грбот;
  • миозитис на рамото.

Миозитис на вратот

Миозитисот на вратот е еден од најчестите типови на миозитис. Како по правило, има заразна природа и најчесто се развива по настинка. Со миозитис на вратот, воспалението се развива во долгиот мускул на главата и вратот, како и во другите мускулни групи.

Причините за миозитис на вратот вклучуваат:

  • Ладење, најчесто нацрти. Една од најчестите причини за миозитис на вратот. Наспроти позадината на локалното ладење, мускулите на вратот почнуваат да грчат ( вирус), што резултира со синдром на болка.
  • Повреда на вратот.Трауматското оштетување на мускулите на вратот не е поретко од нацртите. Во овој случај, миозитисот на вратот може да биде резултат и на отворени и затворени повреди.
  • Вируси.Воспалението во мускулите на вратот може да се појави на позадината на општо воспаление или настинка.
  • Остеохондроза на цервикалните пршлени.Миозитисот може да биде резултат на оштетување на цервикалните пршлени. Значи, мускулите на грбот главно се прикачени на процесите на цервикалните пршлени. Кога во нив ќе се развие воспаление, мускулите почнуваат рефлексно да се затегнуваат. Колку е поизразено воспалението, толку е посилен спазмот во одреден мускул. Во овој случај, миозитисот може да биде едностран и да преовладува на страната каде воспалението е поразвиено.
Симптоми на миозитис на вратот
Главната манифестација на миозитис на вратот е болка. Болките се постојани и болат. Сепак, тие се влошуваат со вртење на главата. Како резултат на тоа, со миозитис на вратот, движењата во регионот на грлото на матката-рамото се значително ограничени. Понекогаш мускулите се толку компресирани што ги притискаат нервните завршетоци и крвни садови, што предизвикува силни главоболки и вртоглавица. Главоболките може да се локализираат во темпоралниот или окципиталниот регион.

Однадвор, мускулот отекува, што го прави да изгледа зголемено и напнато. Напнатоста лесно се чувствува при палпација на вратот. Миозитисот на вратот може да биде и акутен и хроничен. Хроничната форма на болеста се карактеризира со зголемена болка во текот на ноќта.

Миозитис на градите и грбот

Миозитисот на мускулите на градите и грбот најчесто се развива на позадината на меѓуребрената невралгија. Може да биде резултат и на повреда или настинка.

Со миозитис на градниот кош, синдромот на болка е најизразен. Болката е досадна по природа и се зголемува со промена на положбата на телото. Исто така, болката се зголемува со длабок здив или издишување. Ова се објаснува со фактот дека за време на екскурзија на градите ( движење за време на дишењето) мускулите се истегнуваат и ја менуваат својата положба. Нервните завршетоци реагираат на ова со зголемување на болката. Миозитисот на градниот кош е важен за да се разликува од патологијата на кардиоваскуларниот систем. Така, понекогаш болката може да зрачи на левата страна и да имитира срцев удар.

Најчест е миозитисот на грбот. Сепак, по правило, не се воспалуваат сите мускули, туку одделни групи. Најчест е миозитис на лумбалните мускули. Причината за тоа е постојаниот притисок врз нив, бидејќи лумбалнаго презема најголемиот товар. Ако се додаде и воспалителна компонента ( "се протега назад"), тогаш болката може да се даде на долните екстремитети.

Главните симптоми на миозитис на грбот се:

  • цртање болки, отежнати во вечерните часови;
  • ограничена подвижност на лумбалниот;
  • дистрибуција на болка во ногата.
Со тешко воспаление, болката може да биде толку силна што практично го имобилизира човекот. Мускулите стануваат толку напнати што личноста не може да се откачи и е во половина свиткана состојба. на палпација ( чувство) мускулите се затегнати, напнати и многу болни.

Миозитис на рамото

Миозитисот на рамото се карактеризира со развој на воспалителен процес во мускулите на рамениот појас. Почест е акутниот миозитис, кој се развива по повреди или силен физички напор ( на пример, по кревање тегови).

Симптоми на миозитис на рамото се:

  • мускулна тензија;
  • оток на рамената;
  • остри болки во мускулите на рамото, кои се влошуваат со движењата на раката;
  • болни сензации во целиот рамениот појас.
Главните причини за миозитис на рамото вклучуваат настинки и повреди. Повредите може да бидат предизвикани од физичка активност. Поразот на мускулите на рамениот појас е многу често забележан кај дерматомиозитис. Со оваа болест, движењата на главата брзо се нарушуваат, до тој степен што станува тешко да се држи.

Миозитис на мускулите на потколеницата

Како независна болест, миозитисот на мускулите на потколеницата е исклучително редок. Најчесто, воспаление на овие мускули е забележано кај системски заболувања, како што се склеродермија, полимиозитис, системски лупус еритематозус. Главната манифестација на оваа болест е слабост во нозете. Првично, слабост се појавува само за време на напор. Меѓутоа, како што болеста напредува, болката и слабоста почнуваат да се појавуваат при мирување. За некои болести ( како што е склеродермијата) сврзното ткиво почнува да расте во мускулите. Ова доведува до атрофија на мускулите на потколеницата и инвалидитет на пациентот, бидејќи движењата се целосно изгубени.

До одредени видовимиозитис вклучува дерматомиозитис и миозитис ossificans.

Дерматомиозитис

Дерматомиозитис ( синоними полимиозитис, генерализиран миозитис) - патологија која се јавува со оштетување на мускулите, кожата и внатрешните органи. Оваа болест се однесува на системски заболувања, што значи вклучување во патолошки процесцелиот организам.

Причините за полимиозитис во моментов не се добро разбрани. Дерматомиозитисот се смета дека е претежно автоимуна болест. Според оваа теорија, телото произведува антитела кон сопствените ткива, во овој случај, на мускулите. Последователно, антителата се таложат на мускулите, а со тоа ги оштетуваат. Покрај автоимуната теорија, се разликуваат и други предизвикувачки фактори во развојот на дерматомиозитис.

Причините за дерматомиозитис вклучуваат:

  • траума;
  • дејство на лекови;
  • продолжено изложување на сонце.
Симптоми на дерматомиозитис
Болеста може да напредува брзо ненадејно влошувањеблагосостојба или постепено. Главната манифестација на дерматомиозитис е синдром на мускулна слабост и болка. Првично, болката се појавува во долните екстремитети. Ги попречува нормалните активни движења. На човекот му станува тешко да ги крене нозете, да седне и да стане. Постепено, болката се појавува не само за време на движење, туку и при одмор. Како што напредувате синдром на болказголемување на мускулната слабост. Самите мускули отекуваат, згуснуваат и се зголемуваат. Едемот и зголемувањето на мускулите се карактеристични за почетните фази на болеста. Последователно, напротив, тие атрофираат, стануваат тенки и се заменуваат со сврзно ткиво.

Понекогаш калциумот може да се депонира во мускулите, што доведува до развој на таканаречените калцификации. Главната разлика помеѓу дерматомиозитисот и другите видови миозитис е тоа што продолжува со вклучување на кожата во патолошкиот процес. Значи, осипите се појавуваат на различни делови од телото. Тие можат да бидат во форма на меурчиња, ѕвезди, големи црвени дамки. Исто така, постојат фокуси на зголемена пигментација или, обратно, депигментација ( кожата ја губи својата карактеристична боја). Исипите обично се придружени со неподносливо чешање. Дерматомиозитисот се карактеризира со оток околу очите со пурпурна еритема. Овој карактеристичен еритем околу очите се нарекува дерматомиозитис очила.

Дерматомиозитисот исто така влијае внатрешни органи. Најчесто срцето е засегнато имено миокардот), белите дробови, гастроинтестиналниот тракт. Особено често погодени кардиоваскуларниот систем. Ова се објаснува со фактот дека најголемиот дел од срцето е формиран од мускулното ткиво ( миокардот е најдебелиот слој), што станува цел за дерматомиозитис. Воспалението во миокардот кај оваа болест е придружено со миокардна дистрофија. Во овој случај, функцијата на срцето е значително нарушена. Главните симптоми се забрзано чукање на срцето, низок крвен притисок, нерамномерен пулс.

Постојат акутни, субакутни и хронични форми на дерматомиозитис. Во првиот случај, болеста се развива со молскавична брзина, мускулната слабост напредува до целосна имобилизација. Субакутната форма се карактеризира со периодични егзацербации и ремисии, со постепен развој на контрактури. Дерматомиозитисот во хронична форма, исто така, продолжува циклично, но ремисии ( периоди на ремисија на симптомите) се најдолги.

Третманот на сите форми на дерматомиозитис се сведува на назначување на кортикостероиди. Назначен максимални дозипреднизолон и дексаметазон.

Миозитис ossificans

Прогресивен миозитис ossificans ( синоним за фибродисплазија) е генетско заболување кое се карактеризира со развој на точки на осификација во мускулите. Основата на болеста е повреда на генско ниво на процесот на остеогенеза ( формирање коскеното ткиво ). Болеста е прогресивна и за среќа исклучително ретка. Во светот постои само една лабораторија која ја проучува оваа болест.

Симптоми на миозитис ossificans
Болеста се развива во детството, главно ги погодува момчињата. Екстремно специфичен симптомзабележано кај деца со оваа патологија е патологијата на палецот. Во овој случај, фалангата на прстот е свртена навнатре, а понекогаш воопшто нема доволно зглоб на прстот. Оваа аномалија во 90 проценти од случаите укажува на болест.

Од детството, болеста продолжува во форма на егзацербации. Така, на околу 10-годишна возраст, под кожата на детето се појавуваат фоки со различни форми. Првично, тие се локализирани во вратот, грбот, подлактиците.

Местата на локализација на примарниот фокус на осификација кај осифицирачкиот миозитис вклучуваат:

  • перивертебрална зона;
  • рамења и раце;
  • главата и лицето;
  • карлицата и нозете.
Мускулот погоден од процесот на осификација брзо отекува и се зголемува во големина, се појавува болка. Паралелно, има голема траума и слаба регенерација ( исцелување) ткива. Значи, при најмала модринка или гребење, се развива ткивен едем. Едемот не се намалува долго време и не реагира на третман со лекови. Понатамошни пломби се развиваат во други делови од телото. Постепено, тие почнуваат да се стврднуваат и набиваат, што укажува на процесот на осификација ( осификација). Поради осификација, подвижноста, пред сè, на главата, 'рбетот, големите зглобови и другите делови од телото е ограничена. Болеста не реагира на третман, ниту медицински, ниту хируршки. Покрај тоа, ако се обидете да ги отстраните овие испакнатини, тоа ќе доведе до уште поголем раст на точките на осификација.

Смртта настанува поради осификација на меѓуребрените и стомачните мускули, кои се одговорни за дишењето. Просечниот животен век во овој случај е 10-20 години. Ако респираторните мускули не се засегнати, тогаш инвалидитетот се јавува подоцна - на возраст од 30-40 години. Во моментов нема достапен третман.

Дијагноза на миозитис

Дијагнозата на миозитис, како и секоја друга болест, се заснова на анамнеза ( Медицинска историја), поплаки на пациентите, објективен преглед и резултати од истражување.

Кој лекар треба да се консултира за миозитис?
За болка во мускулите, прво мора да контактирате матичен лекар. Тој ќе ве упати на потребните лабораториски и инструментални студии. Ако причината за миозитис е заразна или трауматска, тогаш терапевтот е вклучен во третманот на миозитис.
Ако тестовите укажуваат на ревматска или автоимуна природа, тогаш треба да се јавите кај ревматолог. Ревматолог се занимава со дијагноза и третман на дерматомиозитис, миозитис во рамките на ревматски и автоимуни заболувања.

Миозитис МКБ код

Меѓународна класификација на болести ( МКБ) разликува неколку главни типови на миозитис.

Видови миозитис според МКБ

Анализи и студии за миозитис

Дијагнозата на миозитис, пред сè, вклучува анкета и преглед на пациентот. Главните поплаки на пациент со миозитис се болки во мускулите, слабост, ограничување на движењата. Локализацијата на болката зависи од типот на миозитис. Значи, со дерматомиозитис, болката првично се појавува во долните екстремитети, со миозитис на вратот - во вратот и задниот дел на главата, со миозитис на рамото - во рамениот појас. Медицинскиот преглед открива локална болка, оток, едем. Меѓутоа, честопати не се доволни поплаките на пациентот и објективен преглед. Затоа, дијагнозата на миозитис вклучува и дополнителни тестови.

Задолжителни тестови за дијагноза на миозитис

Име

Што покажува тоа?

Кога се сретнува?

Општа анализа на крвта

  • зголемување на бројот на леукоцити - леукоцитоза;
  • зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите ( ESR);
  • зголемување на бројот на еозинофили;
  • зголемување на бројот на неутрофили.

Зголемување на ESR е забележано и со катарлален миозитис и со миозитис против позадината на автоимуните болести.

Хемија на крвта

  • Зголемување на концентрацијата на ензимот креатин фосфокиназа ( КФК) MB дропки;
  • Зголемување на Ц-реактивен протеин.

Големите концентрации на CPK укажуваат на оштетување на мускулното ткиво. Ова е забележано кај повеќето видови миозитис, миокардна дистрофија.

Зголемување на Ц-реактивниот протеин обично се забележува кај автоимун миозитис ( дерматомиозитис, склеродерма).

Биохемиска анализа на урина

  • Миоглобин.

Појавата на миоглобин во урината укажува на акутен алиментарен миозитис.

Серолошка анализа за определување на специфични антитела

Миозитис - специфични маркери се:

  • Scl-70

Ова се специфични маркери кои се карактеристични за одреден тип на миозитис. На пример, маркерот Ku е специфичен за полимиозитис и миозитис кај системски лупус еритематозус; Scl-70 - за склеродермија.


Во прилог на лабораториски тестови во дијагнозата на миозитис, постојат широко распространети инструментални методи.

Инструменталните дијагностички методи вклучуваат:

  • Електромиографија.Метод кој овозможува проценка на мускулната слабост се заснова на снимање на електричната активност на мускулите. Може да укаже на замена на мускулното ткиво со сврзно ткиво.
  • Флуорографија.Се користи за дијагностицирање на туберкулозен миозитис.
  • Х-зраци.Неинформативни во дијагнозата на миозитис. Може да укаже на присуство на калцификати или ладни фокуси во мускулите.

Третман на миозитис

Третманот на миозитис зависи, пред сè, од неговата етиологија, односно од причината. Трауматски и катарлален миозитис сугерираат краткотрајна терапија, додека третманот на автоимуниот миозитис вклучува долготрајна супортивна нега.

Третманот на миозитис што се разви на позадината на обичната настинка или на позадината на нацрти вклучува општи и локален третман. Општо вклучува назначување на лекови против болки и антиинфламаторни лекови, како и витамини. Локалниот третман се состои во затоплување масти, масажа, облоги.

Лекови за третман на миозитис

Главната цел во третманот на миозитис е да се елиминира воспалителниот процес, така што антиинфламаторните лекови ја формираат основата на третманот. Тие не само што го елиминираат воспалението, туку и ја ублажуваат болката. Покрај антиинфламаторните лекови, се препишуваат витамини, мускулни релаксанти и вазодилататори.

Лекови кои се користат за лекување на миозитис

Група на лекови

Механизам на дејство

Претставници и нивните дневни дози

Кога се назначуваат?

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)

Тие имаат антиинфламаторно, аналгетско и антипиретичко дејство.

  • Парацетамол ( 500 милиграми 4 пати на ден).
  • ибупрофен ( 400 милиграми 2-3 пати на ден).
  • мелоксикам ( 15 милиграми еднаш дневно).
  • кетопрофен ( 100 милиграми два пати на ден).

Тие се пропишани за инфективен и трауматски миозитис. Со миозитис од автоимуна природа, тие исто така се препишуваат, но како терапија за одржување.

Мускулни релаксанти

Ослободете ја напнатоста и спазмот скелетни мускули.

  • Мускофлекс ( 4 милиграми 2 пати на ден во тек на 5 дена).
  • Mydocalm ( 100 милиграми 2-3 пати на ден).

Тие се пропишани за лумбален миозитис, придружен со тежок спазам, со миозитис на вратот, грбот и рамото.

Вазоактивни агенси

Тие ги прошируваат крвните садови, а со тоа ја подобруваат циркулацијата на крвта во мускулите.

  • Кевинтон ( 5 милиграми 3 пати на ден).
  • Цинаризин ( 25 милиграми 3 пати на ден).
  • Мексидол ( 125 милиграми 2 пати на ден).

Тие се препишуваат за сите видови на миозитис, особено во случаи кога има силен спазам во мускулите.

витамини

Ја подобрува циркулацијата на крвта, има општ зајакнувачки ефект

  • Демотон ( комплекс на витамини Б1, Б6, Б5).
  • Милгама ( витамински комплекс Б1, Б6, Б12).

Тие се препишуваат во форма на интрамускулни инјекции, кои се даваат на секои два дена, во текот на 10 инјекции.

Антибиотици за миозитис

Во инфективен миозитис, исто така, се препишуваат антибиотици. Изборот на антибиотик зависи од предизвикувачкиот агенс на миозитис. Сепак, треба да се забележи дека специфичен патоген ретко се идентификува. Затоа се препишуваат антибиотици. широк опсегкако што се пеницилините, сулфонамидите.

Масти за миозитис

Мастите ја формираат основата на локалната ( локални) терапија. Во основа, тие исто така содржат антиинфламаторна компонента. Мастите имаат локален аналгетик, антиинфламаторно и затоплување.

Масти кои се користат за миозитис

Третман на миозитис дома

Третманот на миозитис дома се заснова на неколку принципи кои мора да се почитуваат за брзо закрепнување. Покрај тоа, компетентен и одговорен пристап, дури и кон само-лекување, ќе го спречи почетокот на болеста во иднина.

Овде треба да се забележи дека само оние видови болести кои не се комплицирани со инфекција може да се лекуваат дома ( придружена со покачена температура нагло влошување општа состојба ). Третманот за такви форми на миозитис го пропишува само лекар. Исто така, треба да се консултирате со лекар ако воспалението на мускулите е придружено со силна болка или ако по 3-4 дена по домашно лекување нема олеснување.

Постојат следниве основни одредби за третман на миозитис дома:

  • употреба на малтери и други терапевтски агенси;
  • усогласеност со нежен режим на физичка активност;
  • корекција на исхрана земајќи ја предвид болеста;
  • изведување специјални вежби.

Малтери, облоги и други лекови за миозитис

Сите средства што се користат во домашно лекувањемиозитис, се засноваат на една заедничка акција - ефект на затоплување. Ефектот на топлината врз воспалените мускули може да ја намали болката и да ја ублажи состојбата на пациентот. Исто така, лековите може да имаат антиинфламаторни и / или аналгетски ефекти.

Во третманот на миозитис дома, се користат следниве лекови:

  • малтери;
  • облоги;
  • други средства.
Малтери за миозитис
Фластер за третман на воспаление на мускулите е полимерен материјал со леплива површина што е прикачена на кожата ( понекогаш на облека) во областа на зафатените мускули. Лепенката содржи лековиили хербални лекови, преку кои се постигнува лековито дејство. Во зависност од видот на дејството, лепенките се поделени на неколку типови.

Во третманот на миозитис, може да се користат следниве типови на закрпи:

  • Бибер.Тоа е најпопуларниот лепенка поради неговата ниска цена. Лепенот има изразен ефект на затоплување, поради што треба да се користи наизменично за да не предизвика изгореници на кожата. Покрај тоа, овој лек не треба да се користи ако има осип, исеченици, рани на кожата на која ќе се закачи.
  • Рефлектирајќи.Принципот на овој фластер е дека ја рефлектира топлината што ја произведува телото. Производот не е прикачен на кожата, туку на внатрешноста на облеката.
  • Антиинфламаторно.Таквите закрпи содржат лекови, поради што се постигнува антиинфламаторно дејство. Тие користат нестероидни антиинфламаторни лекови како главна компонента. Најчестите типови на антиинфламаторни фластери се Волтарен ( врз основа на диклофенак) и кетотоп ( врз основа на кетопрофен).
  • Анестетик.Овие фластери се препорачуваат за силна болка во мускулите. Тие содржат лекови кои ги блокираат нервните рецептори на површината на кожата, поради што се постигнува аналгетско дејство. Најчестото средство од овој тип е фластерот versatis базиран на анестетик лидокаин. Производот не треба да се користи повеќе од 5 дена.
  • Магнетни.Дизајнот на фластерот вклучува магнетна плоча, поради што се постигнува аналгетски ефект. Лепенот треба да се фиксира на кожата во областа на болка и да се остави 2-3 дена. За време на бременост и доење, не се препорачува употреба на магнетна фластера.
Компреси за миозитис
Компреси за воспаление на мускулите се прават со цел да има ефект на затоплување на погодената област. За да го направите ова, топла маса се нанесува на кожата, која е фиксирана со пластична фолија за да се продолжи ефектот на затоплување. Може да се користат и течни тинктури ( тие треба да се тријат), кои поради својот состав ја зголемуваат циркулацијата на крвта, што обезбедува ефект на затоплување. За да се продолжи дејството на компресот, апликацијата треба да се завитка во топла, по можност природна крпа ( како волнена марама).

За подготовка на облоги, се користат следниве компоненти:

  • загреани листови зелка што треба да се исецкаат во блендер или да се претепаат до мека состојба;
  • листови од лопатка, попарени со врела вода и поставени во неколку слоеви;
  • варени топли компири испасирани со вилушка ( без додадена сол, зачини);
  • мешавина од природен мед и рендан рен ( може да се замени со црна ротквица);
  • алкохол тинктура од цвеќиња од јоргованот ( 300 грама свежо или сушено цвеќе прелијте со чаша алкохол и оставете да отстои една недела);
  • тинктура од пиперка ( подготвен од 2 мешунки црвена пиперка и 200 милилитри алкохол).
Други лекови за миозитис
Другите средства се различни народни рецептии фармаколошки препарати кои имаат затоплувачко и/или аналгетско дејство. Еден од едноставните и расположливи средстваво третманот на миозитис се синапните малтери. Тие се хартиени листови обложени со тенок слој сува сенф.

При користење на синапни малтери, треба да се почитуваат следниве правила:

  • контраиндикација за употреба на овој лек е телесната температура над 37,5 степени;
  • пред употреба, синапните малтери мора да се спуштат во контејнер со топла водаза 30 секунди;
  • синапните малтери се нанесуваат директно на болно место, освен зоната на срцето;
  • за подобрување на ефектот, синапните малтери треба да бидат покриени со полиетилен или ќебе;
  • треба да чувате синапни малтери на кожата додека не се појави изразено црвенило ( обично трае 5 до 10 минути);
  • откако ќе се отстранат синапните малтери, кожата треба да се измие со топла ( не е жешко) со вода.

Начин на физичка активност кај миозитис

AT почетна фазаболести, односно првите 2 - 3 дена потребно е да се следи режим кој исклучува каква било физичка активност. Ова е неопходно за да се обезбеди целосен одмор на воспалените мускули. Затоа, ако симптомите на миозитис се појават на почетокот, пациентот треба, ако е можно, секогаш да биде во кревет. Откако ќе дојде олеснување, не треба нагло да го менувате режимот. За обновувањето на мускулите е потребно време, затоа, за 2-3 недели, треба да одбиете да извршите какви било дејства што вклучуваат оптоварување на тој дел од телото во кој бил локализиран воспалителниот процес.

Исхраната на пациентот со миозитис

За пациентите со миозитис, не постои посебна диета со строги правила. Во исто време, пациентот мора да ја промени исхраната за периодот на болеста на таков начин што ќе добие максимална количина на вредни елементи со храната. Ова ќе му овозможи на телото поефикасно да се бори со воспалителниот процес.

Заедно со храната, пациентот со миозитис треба да ги добие следниве елементи:

  • Витамини А, Ц, Е.Овие витамини ги неутрализираат токсичните материи кои се формираат како резултат на воспалителниот процес. Ги има во големи количини во доматите, слатките пиперки, агрумите, јаболката, нерафинираното растително масло.
  • Протеини.Протеинот е градежен материјал за мускулите, па со миозитис се зголемува потребата од него. Многу лесно сварливи протеини се наоѓаат во посното месо ( пилешко, мисирка, телешко месо
    Типот на вежбање зависи од тоа која мускулна група била засегната. Значи, со миозитис на вратот, се препорачува да се вршат кружни движења и навалување на главата. Ако болеста го зафатила долниот дел на грбот, треба да го навалите телото надесно и лево, напред и назад. Со миозитис на рацете, ротационите движења со рацете и рацете свиткани во лактите ќе бидат корисни. Покрај локалното оптоварување на специфични мускули, со миозитис, корисни ќе бидат општи оптоварувања - одење или трчање, долги прошетки на свеж воздух, спортски игри или танцување.

    Народни лекови за миозитис

    Во народната медицина, постојат рецепти, чија употреба може да ја олесни состојбата на лицето со миозитис. Користењето на таквите средства треба да се надополни фармаколошки препарати, како главен третман етнонаукаима мал ефект. Сите видови на народни лекови, во зависност од составот и ефектот, се поделени во 3 категории.

    Со миозитис, се користат следниве видови народни лекови:

    • масти;
    • тинктури;
    • decoctions за орална администрација.
    Масти за миозитис
    Мастите за третман на миозитис се направени од масна основа и дополнителна компонента ( еден или повеќе). Терапевтски ефектмастите лежи во нивното аналгетско и антиинфламаторно дејство. Може да се користи како масна основа путер, свинско месо ( несолен) или маснотии од јазовец. Масната основа се надополнува со сува ( нужно) компоненти од зеленчук.

    Следниве растенија може да се користат за да се направи маст за миозитис:

    • цвеќиња од камилица;
    • јоргованот цвеќиња;
    • поле конска опашка;
    • пупки од врба;
    • Ловоров лист.
    Растителните суровини треба да се згмечат во прав, да се комбинираат со масна основа и да се чуваат на парна бања неколку часа, избегнувајќи да врие. После тоа, масата се истура во стаклен сад и се чува на темно место најмалку 10 дена. Готовиот производ се препорачува да се користи секојдневно, 2-3 пати на ден. Маста се нанесува на болното место и се покрива со полиетилен и топла крпа.
    ).

    Лушпа за орална администрација
    Пиењето лушпи е индицирано за да се компензира недостатокот на витамини и други вредни супстанции, што предизвикува воспалителниот процес. Исто така, употребата на такви пијалоци ви овозможува да ја одржите препорачаната количина на течност. Со оваа болест, треба да пиете најмалку 2 литри дневно, не сметајќи ја водата што се користи за готвење.

    Можете да подготвите лушпи од разни овошја и бобинки, кои имаат висока содржина на витамини. Тоа може да биде дива роза, глог, брусница, јаболка ( сушени или свежи), сливи. Корисно за миозитис и лушпи од лековити растенија како камилица, липа.

    Пред употреба, треба да се консултирате со специјалист.

Целиот живот е поврзан со движењето, кое го обезбедуваат различни мускулни групи. Ако нивната функција е нарушена, квалитетот на животот на една личност е значително намален - тој не може целосно да се служи себеси и да ја следи вообичаената дневна рутина. За среќа, овие болести се доста ретки. Најчести од нив се миозитис. Според статистиката на професорот Н.А. Мухин, тие се забележани не повеќе од 1 случај на 100 илјади од населението.

Миозитис е воспаление на одредени мускулни групи што се развива под влијание на некој штетен фактор. Во почетните фази, се манифестира само како слабост или тежина во екстремитетите, „маскирани“ како обичен замор или грип. Меѓутоа, по неколку дена или недели, пациентот не може да стане од кревет поради неподвижност на мускулите. Рано откривање на миозитис и него адекватен третманви овозможува да го елиминирате патолошкиот процес и да го вратите претходниот квалитет на живот.

Класификација и причини за миозитис

Постојат неколку форми на болеста кои се разликуваат по механизмот на настанување, симптомите и тактиката на лекување. Во десеттата ревизија на Меѓународната класификација на болести, тие беа систематизирани земајќи ги предвид горенаведените критериуми. Сепак, главната карактеристика што ни овозможува да ја преземеме формата на миозитис веќе при интервјуирање на пациентот е причина за развој.

Акутен инфективен миозитис

Во моментов, тоа е прилично ретко. Акутен инфективен миозитис може да се развие од две причини:

  1. вируси - по страдање или друга болест, чиј предизвикувачки агенс бил вирус. Треба да се напомене дека најчесто миозитисот се формира после (влијае на цревата), поради неговата миграција низ крвта во мускулното ткиво;
  2. бактерии - секое влегување на овие микроорганизми во мускулите доведува до развој на инфективен миозитис. Тие можат да влезат на следниве начини:
    • од околината поради длабоко оштетување на меките ткива (длабок рез, отворена фрактура, неправилно дадена интрамускулна инјекција итн.);
    • од инфективен фокус во други органи (кога бактериите влегуваат во крвотокот или развиваат сепса);
    • од околните ткива (со флегмона на масно ткиво,).

Акутниот инфективен миозитис, по правило, има поволен тек - закрепнувањето се јавува во рок од 2 недели (исклучок е развојот на миозитис против позадината на сепсата).

Интерстицијален миозитис

Ова е посебна форма на миозитис што се развива поради оштетување на сврзното ткиво помеѓу мускулите (интерстициум). Најчесто, ова се забележува кога микобактериите (стапчињата на Кох) минуваат од белите дробови, преку крвотокот, во други ткива. Тие се населуваат во интерстициумот и формираат грануломи - густи волуметриски формации на патогени и имунолошки клетки. Воспалителна реакцијаод сврзното ткиво преминува во околните мускули и се развива миозитис.

Трауматски осифицирачки миозитис

Овој миозитис може да се развие по каква било повреда на екстремитетот (фрактура, дислокација, пенетрирачка повреда и слично) поради што дошло до крварење во мускулното ткиво. Ако крвта не се распадне во рок од 7-10 дена, на негово место постепено се формира област на „осификација“, која постојано го повредува мускулот и предизвикува воспаление.

„Типичен“ трауматски миозитис

Професионалните спортови често се причина за миозитис. Типични локализации се:

Полимиозитис и дерматополимиозитис

Овие форми се многу слични едни на други, единствената значајна разлика е во тоа што со дерматополимиозитис, заедно со мускулите, кожата е сериозно погодена. Точна причинаРазвојот на овие болести не е разјаснет, но улогата на наследноста е докажана. Со одредени карактеристики на имунитетот, лимфоцитите можат да „погрешат“ и да произведуваат антитела на нормалните ткива на телото (ова се нарекува автоимун процес).

Јувенилен дерматомиозитис

Текот на оваа форма е многу сличен на класичниот дерматомиозитис. Разликата лежи во возраста на пациентите (јувенилната форма ги погодува децата од 5 до 15 години) и исходот - болеста е потешка и почесто се забележува „осификација“ (осификација) во мускулите. Миозитисот на вратот се смета за типична локализација.

Дерматомиозитис кај неоплазми

Миозитис може да се појави со малигни тумори. Ова се должи на формирањето на паранеопластичен синдром - прилично редок феномен, поради што клетките имунолошки системнапаѓаат не само неоплазми, туку и нормални клетки (вклучувајќи мускулни клетки)

Професионален миозитис

Во меѓународната класификација на болести на најновата ревизија, овој вид не е издвоен посебно, бидејќи е трауматски миозитис. Сепак, професионалните патолозите го одвојуваат од другите. За оние вработени во државните организации чија професија е поврзана со секојдневна физичка активност (и оние со миозитис), се обезбедуваат и социјални бенефиции во организацијата на работата (зголемување на бројот на паузи, намалување на бројот на смени, преминување на работа со пониска оптоварување).

Симптоми на миозитис

Текот и симптомите на миозитис значително се разликуваат со различни формиболести, што им овозможува да се дијагностицираат веќе во фаза на испитување и испрашување. Во исто време, важно е да се обрне внимание не само на оштетување на мускулите, туку и на состојбата на околните ткива (кожа, влакна над мускулите, коски), бидејќи промените во нив исто така може да бидат знаци на миозитис.

Симптоми на акутен инфективен миозитис

Ова е најповолната форма на болеста. Како по правило, му претходат симптоми на грип или други акутни респираторни вирусни инфекции:

  • треска;
  • намалување / недостаток на апетит;
  • слабост;
  • локални симптоми (течење на носот, воспалено грло или нос, кашлица од која било природа и така натаму).

По нивното исчезнување (во рок од 1-2 дена) се појавуваат почетни манифестации на миозитис на мускулите на рацете и нозете: слабост или тежина; болка, иста на двете страни. По правило, тие се поизразени во рамената и колковите отколку во подалечните делови на екстремитетите (стапала / зглобови).

Болеста напредува многу брзо. За неколку дена (во тешки случаи, за еден) се приклучуваат симптомите на миозитис на мускулите на грбот, градите и вратот. Пациентот станува апсолутно неподвижен. Карактеристична карактеристика на болеста - рефлексите (коленото, лактот и така натаму) се целосно зачувани. Синдромот на болка е исто така изразен - секое сондирање на мускулите предизвикува страдање на пациентот.

Како да го проверите грчењето на коленото дома? Доколку немате гумен чекан во вашата куќа или стан, тогаш за оваа намена можете да го користите работ на дланката. Пред да го тестирате рефлексот, проверете дали раката или ногата на пациентот се целосно опуштени. Најпогодно е да се повика рефлекс од коленото од положбата „нога до стапало“ - за ова е неопходно да се зададе удар со средна јачина 2-4 см подолу пателата(по должината на тетивата на квадрицепсниот мускул, што се чувствува со рака).

Колку брзо се развива оштетувањето на мускулите - исто така брзо поминува. По губењето на способноста за движење, по 6-10 часа (поретко до 24 часа), миозитисот на мускулите на вратот почнува да исчезнува без третман. Во просек, сите симптоми се повлекуваат за 2-3 дена. Во тешки случаи, пациентот не може да стане од кревет повеќе од една недела - со таков тек, оштетувањето на мускулите може да трае до 2-3 недели.

Симптоми на интерстицијален миозитис

Најчесто, оваа форма се развива на позадината на туберкулоза или. Болеста е хронична, често без акутни симптоми и бавно напредува. Се карактеризира со атипични локализации. На пример, таквите пациенти често развиваат миозитис на торакалниот или цервикалниот регион, без оштетување на мускулите на екстремитетите.

Интерстицијалниот миозитис се карактеризира со следниве симптоми:

  • цртачки болки, со среден или низок интензитет, кои имаат одредена локација и не мигрираат;
  • при сондирање, можно е да се одреди не само болката на мускулите, туку и ограничените области на набивање;
  • пациентот ретко се чувствува тешка слабоство погодените мускули. Како по правило, мускулните функции се зачувани и движењата се малку ограничени.

Покрај симптомите на миозитис, пациентите имаат знаци на основната болест, на кои мора да се обрне внимание при дијагнозата. Со туберкулоза, ова е нарушување на нормалното дишење (кашлица со спутум, отежнато дишење) и општо губење на тежината. Сифилисот во првиот период се манифестира со локални симптоми во пределот на гениталиите (тврд шанкр во вид на пломби или чиреви).

Симптоми на трауматски осифицирачки миозитис

Долго време по повредата (неколку месеци - една година), може да се скрие миозитис осификанс. Често, пациентите бараат медицинска помош, наоѓајќи густа површина на ногата или раката, која по густина наликува на коска. Синдромот на болка може да се изрази на различни начини - зависи од локацијата и големината на формацијата. Ако лежи поповршно, тогаш повеќе го повредува мускулното ткиво и предизвикува болка. Кога се наоѓа поблиску до коската, пациентот може да не доживее непријатност.

Мускулната слабост е ретка кај трауматски миозитис. Општи симптоми (треска, губење на тежината, намален/неапетит) исто така отсуствуваат.

Симптоми на полимиозитис

Полимиозитисот може да се развие на различни начини. Кај помлада група од населението (до 20-25 години), често започнува акутно. Пациентот чувствува ненадејна слабост и болка во мускулите на горниот или долните екстремитети, може да има општи симптоми: слаба треска (до 38 ° C), главоболка, недостаток / намалување на апетитот. Постарите луѓе се карактеризираат со избришан почеток на полимиозитис, кој се манифестира со болки во мускулите на рацете или нозете.

Последователно, болката во ослабените мускули се приклучува. Како по правило, тие се од влечна природа, со среден интензитет, се шират по целата површина на зафатениот мускул. Со сондирање и физички напор, синдромот на болка се интензивира.

Ако пациентот добие соодветен третман, болеста напредува многу бавно. Може да има знаци на цервикален миозитис, лезии на пекторалните или скапуларните мускули. Дисфункција на рацете и стапалата се развива само во 5-10% од случаите.

Може да се појават дополнителни симптоми:

  • мало лупење, крцкање, црвенило на кожата над погодените мускули;
  • болки во зглобовите, кои се минливи по природа (се појавуваат со различна локализација и брзо исчезнуваат со третман);
  • отежнато дишење (отежнато дишење при продолжена физичка работа или одење), поради слабост на дијафрагмалниот мускул.

Најчесто, полимиозитисот не доведува до опасни по живот состојби.

Симптоми на дерматомиозитис

Првиот симптом на дерматомиозитис е најчесто осип на кожата над одредени мускули (почесто на рамената, лопатките, бутовите и задникот). Осипот може да се прошири и на зглобовите, вратот и лицето ( горните очни капаци, крилја на носот). Има карактеристичен изглед:

  • црвена или светло розова;
  • се издига над површината на кожата (поретко во форма на рамни, дури и дамки со заоблена форма);
  • осип постојано се лупи.

После тоа постепено се појавува слабост и болка во мускулите. Општо земено, последователниот тек на дерматомиозитисот е сличен на полимиозитисот. Карактеристична карактеристика може да биде изгледот - постојаното бледило на четките и чувството на „ладно“ во нив.

Оваа форма на миозитис, по правило, е асимптоматска (особено кај цистицеркоза и тениархинхоза). За време на периодот на активност на ларвите на трихинела, пациентот може да доживее непријатност во погодените мускули. Слабост и дисфункција на екстремитетот речиси никогаш не се забележани.

Симптоми на миозитис кај неоплазми

Наспроти позадината на малигните тумори, симптомите на миозитис се изразени во форма на дерматомиозитис (многу почесто) или полимиозитис. Покрај тоа, пациентот често има општа изнемоштеност/губење тежина; ниска температура (околу 37 ° C), која опстојува со недели и месеци; губење на апетит и замор.

Дијагноза на миозитис

За да се потврди присуството на миозитис и да се одреди неговата форма, испрашувањето и испитувањето на пациентот не е доволно. За ова, тие спроведуваат дополнително испитувањекористејќи методи на инструментална и лабораториска дијагностика.

Нормални индикатори:
леукоцити - 4,0-9,0 * 10 9 / 1 l;
неутрофили - 2,0-5,5 * 10 9 / 1 l (47-72% од вкупниот број на леукоцити;
Еозинофили - 0,02-0,3 * 10 9 / 1 l (0,5-5% од вкупниот број на леукоцити).

  • - обрнете внимание на нивото на CPK на фракцијата МБ (ензим на креатин фосфокиназа), чие зголемување укажува на оштетување на мускулното ткиво; Ц-реактивен протеин, кој е знак за автоимуно воспаление;

Нормални индикатори:
CPK-MB - 0-24 U / l, CRP - 0,78-5,31 ng / ml

За да се одреди формата на миозитис, неопходно е сеопфатно да се процени состојбата на пациентот и податоците за дијагностички мерки.

Третман

Третманот на миозитис се одредува според формата на болеста. За успешна терапија, неопходно е да се запре/одложи воспалителниот процес во мускулите, да се елиминира неговата причина и да се обезбеди соодветно олеснување на болката на пациентот со цел да се подобри неговиот квалитет на живот.

Третман на акутен инфективен (гноен) миозитис

Главната работа со оваа форма на миозитис е навремено да се елиминира причината за болеста. Ако мускулот се уште не е формиран гноен фокус(флегмон или апсцес), тогаш можете да се ограничите на препишување антибиотици:

  • Пеницилини (амоксицилин, карбеницилин, ампицилин) - ако пациентот не земал никакви антибактериски лекови 3 месеци пред болеста;
  • Заштитени варијанти на пеницилини (Амоксиклав) - ако пациентот земал пеницилини во следните 3 месеци;
  • Макролиди (Азитромицин, Еритромицин) - најдобра опцијада се исклучи имунитетот на бактериите на пеницилините (вклучувајќи ги и заштитените). За третман на миозитис кај дете под 5 години, пожелно е да се користи Јосамицин, антибиотик кој има минимална количина несакани ефекти.

Назначувањето на еден од овие лекови ви овозможува да се справите со бактериска инфекцијашто е причина за миозитис. За подобрување на општата состојба на пациентот со тешка интоксикација (треска над 38 ° C, голема слабост, недостаток на апетит и така натаму) препорачуваме:

  • интравенски капка по капка (droppers) со солен раствор(натриум хлорид) во волумен од 1,5-2 литри;
  • обилно алкално пиење (минерални води на Есентуки, Нафтусја, Арзни);
  • земање НСАИЛ во комбинации (парацетамол; раствори „Антигрипин“, „Колдрекс“, „Терафлу“).

При формирање на апсцес / флегмон, неопходно е да се спроведе хируршка интервенцијада се елиминира гноен фокус.

Третман на дерматомиозитис и полимиозитис

Главната причина за развојот на овие форми на миозитис е „грешката“ на имунитетот на телото (автоимун процес). Затоа, пациентите треба да ја намалат функцијата на имунолошкиот систем. За ова, хормони-глукокортикостероиди се препишуваат во форма на лекови "Преднизолон" или "Метилпреднизолон". Дозата се избира индивидуално и постојано се прилагодува, во зависност од ефектот на терапијата, затоа е неопходно постојано следење од лекар.

Цитостатици или глукокортикостероиди?Во моментов, постојат различни шеми за започнување третман. Во првиот случај, целата терапија се спроведува со хормони (преднизолон), почнувајќи со големи дози и постепено се намалува до одржување (за постојан внес). Во вториот - првиот лек се користи цитостатик (лек кој го инхибира растот на имуните клетки), кој има големо количествонесакани ефекти, но подобра ефикасност. Лекарот може да користи една од овие шеми, бидејќи не постои недвосмислено решение за третман на овие форми на миозитис.

Во просек, ефектот од третманот се јавува 4-6 недели по почетокот на земање на Преднизолон. Ако мускулната сила се врати кај пациентот, а болката исчезне, минималната доза се остава доживотно. Ако симптомите продолжат, зголемете ги дозите или префрлете се на цитостатици (метотрексат, азатиоприн, циклоспорин).

Третман на интерстицијален миозитис

За да се елиминираат симптомите на интерстицијален миозитис, неопходен е адекватен третман на основната болест. За да го направите ова, пациентот се испраќа во специјализиран оддел или диспанзер (во присуство на туберкулоза), каде што се подложува на курс на терапија пропишан од тесен специјалист.

Третман на трауматски осифицирачки миозитис

Тоа го докажа конзервативен третманнема ефект врз текот на оваа форма на миозитис. Затоа, неопходно е да се преземе тактика на чекање и да се види - почекајте додека конечно да се формира коскената формација и да се утврди дали тоа го спречува пациентот да го води својот вообичаен начин на живот. Ако пациентот треба да се ослободи од него, осификатот се отстранува хируршки. Индикации за операција:

  • оштетување на најблискиот зглоб;
  • компресија на голем нерв/сад;
  • редовна повреда на мускулите.

Прогнозата по третманот е поволна, нема рецидиви на болеста.

Третман на миозитис кај неоплазми

Главна точка во терапијата на оваа форма е третманот на туморот, кој го одредува онкологот. Со цел да се намалат симптомите на миозитис, се користат хормони (преднизолон или метилпреднизолон).

Третман на професионален миозитис

За третман на професионален миозитис се користи интегриран пристап, кој се заснова на комбинација на процедури за физиотерапија со фармаколошки препарати. Во моментов, на пациентите им се препорачува да ги извршуваат следниве активности:

Физиотерапија:

Медицински:

  • земање витамини Б 6 (пиридоксин) и Б 12 (фолна киселина);
  • НСАИЛ (, кеторолак, ибупрофен и така натаму) за елиминирање на болката.

Миозитис е болест која влијае на едно од најважните ткива во телото - мускулите. Голем број видови го отежнуваат дијагностицирањето, меѓутоа, лабораториските и инструменталните методи на испитување овозможуваат да се одреди специфичен тип на миозитис дури и во раните фази на болеста. Третманот треба да се избере поединечно за секој пациент, во зависност од формата, сериозноста на симптомите и текот на болеста. Таа има за цел не само да ги намали симптомите, туку и да ја елиминира причината. Доколку лекарите успеат да ги завршат двете фази од терапијата во во целост, пациентот ќе може засекогаш да заборави на миозитисот. За жал, некои од облиците на болеста не можат целосно да се излечат, но и со нив може да се одржи пристоен квалитет на живот на пациентот.

Секој барем еднаш доживеал болка во мускулите. Најчесто, причината за таквата болка е миозитис - воспалителен патолошки процес кој влијае на мускулното ткиво.

Без навремено лекувањемиозитис може да биде сериозни последици. Затоа, толку е важно да се знаат симптомите и принципите на третман на миозитис, во зависност од местата на нејзината локализација.

Миозитисот ги комбинира болестите кои се карактеризираат со оштетување на мускулите на скелетните мускули како резултат на изложеност на воспалителни, трауматски, токсични и други неповолни фактори.

Болеста се одликува со патолошки воспалителни процеси кои се јавуваат во мускулното и сврзното ткиво на мускулно-скелетниот систем.

Најчестиот тип на миозитис е цервикалниот, тој претставува повеќе од половина од сите случаи на болести.

Болеста се појавува од различни причини. Во овој случај, миозитисот може да биде и независна болест и симптом на истовремена болест.

Главните причини за миозитис:

Доста често, развојот на миозитис е поврзан со заштитни механизми. човечкото тело, кои се активираат при стрес, и предизвикуваат мускулна тензија.

Класификација и симптоми

Главниот симптом на миозитис е чувството на интензивна болка во мускулите, чија локализација е одредена од погодената област. Болката се чувствува посилна кога ќе притиснете на местото на повредата.

Со помош на палпација, можете да најдете густ напнат мускул. Често, местото на појава на патолошки воспалителни процеси во мускулите или сврзните ткива може да се одреди со јасно видливо црвенило.

Симптоми на миозитис:

  • мускулен оток;
  • зголемување на телесната температура;
  • нодални заптивки;
  • зголемена механичка ексцитабилност на мускулите;
  • чувство на ограничено движење на зглобовите;
  • намален мускулен тонус;
  • хеморагии под кожата и хематоми;
  • зголемена чувствителност на кожата;
  • делумно или целосна атрофијаскелетни мускули.

Како што болеста се развива и симптомите стануваат изразени, лицето може да ја изгуби способноста за самопослужување.

Видови миозитис

Болеста има две фази на развој. Во зависност од фазата на развој на болеста, постојат два вида:

  • акутен миозитиссе карактеризира со ненадејно оштетување на мускулите и симптоми на болка;
  • хроничен миозитиссе јавува ако нема соодветен третман на болеста подолго време, болката и другите симптоми се помалку изразени, се манифестираат во текот на животот без причина.

Видовите на миозитис може да се класифицираат според причините за појава:

Во зависност од локализацијата на болеста, постојат:

цервикален миозитис

Оваа болест се карактеризира со болка во мускулите на цервикалниот регион со транзиција кон зоните на рамото и скапулата, понекогаш е зафатена и окципиталниот регион.

Болката е болна и досадна по природа, може да се даде на челото, ушите или слепоочницата. Често, болката се чувствува по целата должина на раката до прстите, поради што тие стануваат вкочанети.

Најчесто, подвижноста на пршлените на вратот не страда, но има исклучоци кога се забележува ограничено движење поради интензивна болка.

Ако го започнете процесот на лекување на цервикален миозитис, воспалителните процеси понекогаш влијаат на гркланот и фаринксот, па процесот на јадење станува тежок.

Покрај тоа, може да влијае на соседните мускули на дијафрагмата, а потоа баналната болест може да стане фатална. Во такви случаи, атрофија на витално важни органи, затоа итно здравствена грижа.

Третман

Кога третирате миозитис, во зависност од локацијата на болеста, треба да се консултирате со лекар.

Доколку има болки во мускулите на вратот, екстремитетите или грбот, пациентот ќе биде упатен кај терапевт за време на првичната посета. По утврдувањето на етиологијата на болеста и местата на локализација, терапевтот дава препорака за контактирање со специјализиран специјалист.

Со автоимун миозитис потребна е консултација со ревматолог, со невромиозитис и дерматомиозитис, невропатолог, а миозитисот што се јавува за време на заразни болести ќе го третира терапевт.

Третманот на миозитис, како и секоја друга болест, бара задолжителна дијагностика со точна дијагноза.

Дијагнозата на воспаление на мускулното ткиво вклучува:

  • преглед и испрашување на пациентот;
  • цел на истражувањето: лабораторија (анализа на урина, крв, ревматски тест), инструментална (магнетна резонанца и КТ скен), биопсија на мускулното ткиво.

Испрашување и испитување на пациентот

Анкетата се состои во собирање информации за почетокот на болеста, податоци за настаните што и претходеле, симптоми, присуство на наследни патологии и други болести. Анкетата ја спроведува лекар според пациентот.

Прегледот го врши лекарот визуелно: внимателно се испитува кожатанад мускулното ткиво, се забележува црвенило или бланширање на кожата во оштетената област.

Силната мускулна напнатост (хипертоничност) укажува дека болеста е во акутната фаза. Со цервикален миозитис, хипертоничноста на мускулите го отежнува јадењето, па дури и движењето. Хроничната форма на миозитис се карактеризира со можна атрофија на мускулното ткиво. Кожата над мускулот станува бледа. Така, може да го идентификува полимиозитисот во рана фаза, што исто така ќе помогне да се воспостави точна дијагноза.

Истражување

Назначувањето на ревматски тест е насочено кон идентификување на болести како што се ревматоиден артритис, полифибромиозитис, полимиозитис, лупус еритематозус и други. Оваа студија исклучува автоимуна етиологија за болеста. Дополнително, со помош на ревматски тест се утврдуваат причините за болеста и нејзиниот интензитет.

Се врши биопсија и последователна студија на мускулното ткиво за морфологија со цел да се утврдат промените што се случиле во мускулите, блиските ткива и крвните садови.

Со оваа дијагностичка метода се избира и потоа се проучува дел од мускулното ткиво (биоматеријал).

Миозитис на вратот: третман

Цервикалниот миозитис најчесто се јавува поради инфекција или хипотермија.

Мускулната болка со миозитис на вратот се појавува во цервикалниот 'рбет, при вртење на главата или притискање на овие области.

Со миозитис на грлото на матката, лекарите препишуваат:

Миозитис: домашен третман

Пред да се консултирате со лекар, можете да се обидете да ја подобрите вашата благосостојба со миозитис дома.

Ова може да се направи со сува топлина. За да го направите ова, болното место се завиткува со шамија или кучешки појас и периодично се носи.

црвен пипер за болка

Црвената лута пиперка ќе помогне да се намали болката. Се инсистира на алкохол (амонијак). Една или две мешунки лута пиперкасе става во 300 мл алкохол. Лекот се внесува неколку дена. Потоа се користи лекот, триење на болното место.

Масти

  1. Состојки: цветови од камилица (4 лажици), путер или маргарин (1 лажица). Наместо цветови од камилица, се користат ловорови листови. Сомелете ја камилицата, па додадете масло и измешајте. Подмачкајте ја погодената област на телото со готови суровини околу 5 пати на ден. Подмачканиот мускул треба да биде покриен со топла крпа или ќебе;
  2. Треба да земете 100-150 гр конска опашка, темелно истријте го. Потоа коњското опавче се меша со 300 гр масло (зеленчук). Готовата маса се остава на ладно место еден ден. Еден ден подоцна, внесената маст се нанесуваат во погодените мускули. По ширењето, се нанесува компрес и се фиксира 30 минути;

Лушпа и облоги

Терапевтски режим

Со дијагноза на миозитис, не е потребно преоптоварување на заболените мускулни ткива. Доста често, со миозитис, се препорачува одмор во кревет додека болеста е во акутната фаза. За да се намали оптоварувањето на погодените мускули, потребно е правилно држење на телото.

Треба внимателно да ја следите исхраната и да следите терапевтска диета. Намалување на воспалението и неговото олеснување помага употребата на масни киселини. Масните полинезаситени киселини, кои се наоѓаат во рибата (лосос, другар лосос, лосос, розов лосос, харинга, камбала, туна), помагаат во спречување на воспалителниот процес во мускулите.

Добро е да се јаде храна со лесно сварливи протеини, како што се соја, пилешко и бадеми.

Менито на пациент со миозитис нужно вклучува ферментирано млеко и производи што содржат калциум: рибизли, магдонос, огрозд. Зрната и мешунките служат како извор на магнезиум.

Многу е важно да се набљудува одреден режим на пиење: треба да пиете најмалку 2 литри течност дневно: слаб зелен час, овошни пијалоци, компоти и вода. Лушпата од шипка совршено го ублажува отокот на мускулното ткиво.

До целосно закрепнување, неопходно е да се ограничи употребата на сол, масти и алкохол.

Превентивни мерки

За да се спречи појавата на миозитис, потребно е:

Запомнете, невозможно е да се одложи посетата на лекар и лекувањето на миозитис. Бидејќи последиците од оваа болест можат да бидат многу тешки, треба да се започне со третман што е можно поскоро - веднаш по појавата на симптомите на болеста. Не чекајќи болеста да стане хронична.

Во контакт со

Детална класификација на миозитис и симптоми на болестаОцена на статијата: 3,75 /5 (Гласови: 4 )

Миозитис е воспалителна лезија на скелетните мускули различни етиологии. Кога се дијагностицира миозитис, симптомите зависат од причината и видот на болеста.

Причини за болеста

Етиолошките фактори вклучуваат:

Акутниот миозитис се јавува како резултат на навлегувањето на инфективни агенси или нивните токсини во мускулното ткиво. Ова се случува со генерализирани заразни болести.

акутна формамиозитис може да се развие и поради траума, мускулна напнатост, хипотермија итн. Ако не се лекува, акутното воспаление на мускулите може да стане хронично.

Понекогаш хроничен миозитис се јавува без претходно акутно воспаление. Пациенти кои биле подложени на настинкиможе да не сфатат дека развиваат хроничен миозитис. Периодично по хипотермија, кога временските услови се менуваат, се јавуваат егзацербации на хроничен миозитис.

Најчесто погодени мускули се вратот, градите, грбот и долниот дел на нозете.

Инфективен миозитис

Инфективниот негноен миозитис е предизвикан од вирусни инфекции(ентеровирусни заболувања, грип). Покрај тоа, тоа може да биде предизвикано од патогени на бруцелоза, сифилис, туберкулоза.

Болеста е придружена со силна болка во мускулите и општа слабост. Специфичен миозитис се јавува кај лептоспироза. Се наоѓа главно во мускулите на потколеницата, придружена со болка при движење и исчезнува по околу 5-7 дена.

Акутен гноен миозитис е компликација на хронични гнојни процеси (остеомиелитис) или манифестација на септикопемија. Во мускулите се појавуваат гнојно-некротични фокуси, се појавува локален едем и силна болка. Се јавува треска, треска, тешка општа состојба.

Трауматски осифицирачки миозитис

Локален трауматски миозитис се развива како резултат на механички оштетувањамускулите. Се јавува калцификација на хематом, соли на калциум се депонираат во мускулите. Како резултат на тоа, мускулите ја губат својата сила, атрофираат и понекогаш се заменуваат со сврзно ткиво (полифибромиозитис).

Прогресивниот миозитис ossificans може да биде вродена болест, постепено ги доловува сите мускулни групи. Смртта настанува во завршна фаза со осификација на голтањето и респираторни мускули(меѓуребрена, дијафрагма). Оваа болест е многу ретка.

Дерматомиозитис

Дерматомиозитисот се јавува најчесто кај млади жени. Точната причина за болеста е непозната. Дерматомиозитисот се сомнева дека е предизвикан од вируси или генетски фактори.

Почетната улога ја играат:

Болеста е често придружена со висока температура.

  1. стрес,
  2. хипотермија,
  3. настинки,
  4. инфекција,
  5. продолжено изложување на сонце.

Се јавува оштетување на кожата и мускулното ткиво. Осип со црвена или виолетова боја се појавуваат на кожата на рацете, лицето, горниот дел од телото.

Појавата на осип е придружена со отекување на очните капаци, слабост, треска, субфебрилна телесна температура и нагло губење на тежината. Мускулите стануваат млитави, скратени, калциумовите соли може да се акумулираат под кожата, предизвикувајќи болка.

Полимиозитис

Со полимиозитис, неколку мускулни групи се погодени одеднаш. Како резултат на постепената атрофија на мускулното ткиво, пациентите прво доживуваат мали тешкотии во движењето. Со атрофија на мускулите на вратот, пациентот не може да ја држи главата.

Во завршна фаза се засегнати мускулите за џвакање, голтање, како и респираторните мускули. Понекогаш полимиозитисот е придружен со отекување на зглобовите (артритис) и отекување на мускулите.

Како резултат на полимиозитис, може да се развие полифибромиозитис, во кој се јавува фиброзна промена во мускулното ткиво. Печатите се формираат во мускулите во форма на нодули и нишки, тетивите се згуснуваат.

Се карактеризира со болка во областа на прицврстување на мускулите и развој на контрактури.

Поли- и дерматомиозитисот може да биде придружен со оштетување на срцето, белите дробови, органите за варење, зглобовите. Постојат прекршувања на ендокриниот систем.

Главни симптоми

Клиничка слика различни типовимиозитис зависи од причините за болеста.

Но, исто така има општи симптомиКарактеристично за секој миозитис:

  • болка во погодените мускули
  • оток и набивање на мускулите, нивен едем,
  • мускулна слабост, атрофија.

Болката во миозитис е првиот и најочигледен симптом. Има болен карактер, се зголемува со движење. Локализацијата на болните сензации зависи од групата на засегнати мускули: во вратот, долниот дел на грбот, потколениците, рамената. Воспалението на мускулите е придружено со нивната напнатост.Миозитисот кај децата може да се манифестира со оток и хиперемија во погодената област.

Со гноен миозитис, се изразуваат локални и општи симптоми:

Интензитетот на болката може да се зголеми со текот на времето и при палпација.

  1. силна болка во мускулите
  2. тешкотии во движењето
  3. црвенило,
  4. висока телесна температура,
  5. морници,
  6. главоболка,
  7. општа слабост, замор.

Со полимиозитис, симптомите се развиваат постепено. Прво, постои мала мускулна слабост, поради што пациентот не може да изврши некои одредени дејства. На пример, неможноста да се качувате по скали.

Постепено, нови мускули се вклучени во процесот, а човекот повеќе не може да врши нормални дневни активности. Во подоцнежните фази, функцијата на дишење и голтање е нарушена како резултат на атрофија на џвакалните, голтачките и респираторните мускули.

Симптомите на невромиозитис малку се разликуваат од другите видови на болеста. Како резултат на оштетување на мускулите и нервните снопови, болката во мускулите може да биде многу силна.

Важно: ако има болка во мускулите, мускулна слабост, тешкотии во движењето, подобро е веднаш да се консултирате со лекар, без да се чека транзицијата на миозитисот во хронична форма. Болеста може да напредува брзо и да доведе до инвалидитет. Раниот третман може да помогне да се избегнат компликации.

Насоки на лекување

Не секој знае кој лекар го третира миозитисот. Обично, третманот на акутен и хроничен миозитис го спроведуваат терапевт, невролог и хирург. Дерматомиозитисот и полимиозитисот се еден вид ревматски заболувања, па пациентите со овие форми се упатуваат на ревматолог. Во принцип, неколку специјалисти се вклучени во третманот на миозитис одеднаш.

Терапијата за миозитис вклучува:

  1. третман на основната болест;
  2. остатокот од погодените мускули;
  3. сува топлина (волнена облека, појас);
  4. физиотерапевтски методи (UHF, ултразвук, итн.);
  5. специјална масажа;
  6. Медицински третман.

Од лековите за миозитис, лекови против болки и антиинфламаторни лекови се користат во форма на внатрешни и локални препарати(креми, масти со антиинфламаторни и затоплувачки материи). Со соодветни форми на миозитис, се пропишуваат антибиотици и антихелминти. Миозитис од автоимуна генеза бара употреба на големи дози на хормонски лекови и цитостатици. Поли- и дерматомиозитисот се сериозни и опасни болести кои водат до инвалидитет и смрт. Затоа, третманот со нив е многу долг, понекогаш и доживотен.

Трауматски осифицирачки миозитис во почетната фаза се третира со физиотерапевтски методи (за ресорпција на хематом). Се применуваат дијадинамички струи, UHF и други процедури. Покрај тоа, се воведуваат хормонски агенси. Во доцната фаза прибегнете кон хируршки третман.

Внимание: ако чувствувате болка во мускулите, не треба веднаш да користите лекови против болки во форма на масти и креми. Симптомите може да исчезнат, но процесот понатаму ќе напредува. Дефинитивно треба да се консултирате со лекар кој ќе ви препише третман насочен кон елиминирање на причината за болеста.

Често во медицинска праксапостои таква патологија како воспаление на мускулите на раката, чиј третман може да се спроведе дома. Воспалението на скелетните мускули кои се вклучени во човечките моторни акти се нарекува миозитис. Може да се појави кај секоја личност. Најчесто, оваа болест е поврзана со начинот на живот. Утврдено е дека воспалението на мускулите на рацете е професионална болест. Најчесто оваа патологијадијагностициран кај возрасни, но може да се открие и кај деца. Која е етиологијата, клиниката и третманот на миозитисот на рацете?

Карактеристики на воспаление на мускулите на раката

Миозитис е голема групаболести на скелетните мускули, кои се јавуваат со слични симптоми. Етиологијата во овој случај може да биде многу различна. Воспалението на мускулите може да биде независна болест или манифестација на друга патологија, како што е туберкулозата. Често, мускулите се засегнати кај системски заболувања (лупус еритематозус, ревматоиден артритис, дерматомиозитис). Мускулите на раката се одговорни за намерно дејствување, тие се одговорни за точноста на движењата. Човекот ја врши целата работа со рацете, па затоа е многу важно мускулите на рацете да функционираат добро. Во горните екстремитети има многу мускулни групи. Во случај само еден од нив да се воспали, се јавува локален миозитис. Многу често, неколку мускулни групи се вклучени во процесот одеднаш, тогаш дадена состојбанаречен полимиозитис.

Во зависност од етиологијата и текот на болеста, се разликуваат следниве форми на воспаление на мускулите на рацете:

Ако лезијата на мускулот на раката е независна болест, тогаш тоа се нарекува миозитис осификанс. Познато е дека мускулите се во директен контакт со кожата на човечкото тело. Понекогаш воспалителниот процес влијае на кожата и се јавува дерматомиозитис.

Етиолошки фактори

Воспаление на мускулите на раката може да настане поради различни причини. Во овој случај, мускулите на рамениот појас, подлактицата, рамото и раката може да бидат засегнати. Сите причини можат условно да се поделат на надворешни и внатрешни.

Надворешните причини вклучуваат:

  • тешки товари на мускулниот апарат на раката;
  • неподготвеност на мускулите пред спортување;
  • продолжена мускулна напнатост за време на работата;
  • локална хипотермија;
  • останете внатре ладна вода(капење во дупка);
  • злоупотреба на алкохол;
  • употреба на дрога (кокаин);
  • механичка повреда на раката.

Миозитисот на мускулите на рацете често се наоѓа кај луѓе кои се занимаваат со одреден вид активност. Ризичната група вклучува возачи, програмери, музичари (пијанисти, виолинисти).Во процесот на нивната активност, мускулите постојано се во напнатост. Ова е олеснето со непријатно работно држење. Наједноставната причина е повреда на мускулите на раката. Како резултат на повреда, може да дојде до прекин на мускулните влакна. Ова доведува до оток и воспаление.

Симптоми на миозитис на рацете

Клиничките манифестации на воспаление на мускулите на рацете се малку. Главните симптоми се:

  • болка во раката, отежната со движење;
  • појава на нодули во мускулите;
  • оток на погодената област;
  • црвенило на кожата;
  • слабост во екстремитетот;
  • мускулна напнатост.

Миозитис може да се појави во акутна и хронична форма. Акутното воспаление се карактеризира со брз почеток. Најчесто ова се случува со заразни болести, повреди. Ако повредата е отворена, тогаш воспалението се развива како резултат на инфекција на раната. Акутното гнојно воспаление може да биде придружено со треска и други симптоми на интоксикација (слабост, малаксаност). Функцијата на зглобовите често е нарушена. Во случај на акутно воспаление на мускулите на раката, едно лице не може да врши работа.

Што се однесува до хроничната форма на миозитис, таа често се развива на позадината на акутно воспаление, кога не е обезбедена соодветна медицинска нега. Во однос на распространетоста, воспалението на мускулите на рацете е инфериорно од она на долниот дел на грбот. Со воспаление на мускулите на рацете, мобилноста на вторите е ограничена. Болно лице не може да ги крене рацете (во случај на оштетување на мускулите на рамениот појас). Понекогаш се јавува невромиозитис. Неговата особеност е тоа што, заедно со мускулите, се засегнати и нервите. Ова придонесува за нарушување на чувствителноста на рацете, намалување на мускулната сила и силна болка. карактеристична особинаневромиозитисот е симптом на напнатост. Понекогаш длабоко под кожата може да се почувствуваат нодули или области на стврднување. Овие симптоми укажуваат на фибромиозитис. Во оваа ситуација мускулитезаменет со поврзувачки.

Дијагностички мерки

Миозитисот може да се меша со други (тендинитис, тендовагинитис, артритис). Можете да контактирате со терапевт, ревматолог, невропатолог за болка во раката. Дијагнозата вклучува испрашување на пациентот, надворешен преглед, палпација на погодената област, лабораториски тестови (тестови на крв и урина), определување на чувствителност, проценка на движење во погодениот екстремитет. При интервјуирање на пациент, лекарот треба да обрне внимание на редоследот на симптомите, главните поплаки на пациентот, претходните болести и историјата на хронична патологија. големо дијагностичка вредностимаат индикации за повреда, природата на работата, спортот.

Пациентот прво се прегледува визуелно. Потоа се палпира погодената област. Палпацијата може да открие локална болка, присуство на фоки. Лабораториски истражувањави овозможува да идентификувате знаци на воспалителниот процес. За да се исклучат автоимуни болести, се прават ревматски тестови. Во исто време, се проценува содржината на протеините на акутната фаза (Ц-реактивен протеин), ревматски фактор и антинуклеарни антитела во крвта. Ако се открие полимиозитис или дерматомиозитис, може да се направи биопсија.

Како да се излечи миозитис

Со воспаление на мускулот на раката, третманот треба да биде сеопфатен.

Терапевтските мерки вклучуваат употреба на масти, гелови кои имаат антиинфламаторно и аналгетско дејство; масажа, акупунктура, мануелна терапија, елиминација на главната причина за воспаление.

Со негноен миозитис од заразна етиологија, може да се користат следниве гелови: Fastum Gel, Apizartron, Finalgel. Овие агенси го намалуваат воспалението, го подобруваат метаболички процесиво мускулите, ублажување на мускулната тензија. За да се елиминира синдромот на болка, се користат аналгетици во форма на таблети. За третман на деца, често се користи маст Doctor Mom. Третманот на акутен миозитис вклучува и одмор на погодениот екстремитет. Во случај на развој на гноен воспаление, се користат антибактериски лекови. Тие можат да се даваат со инјекција или орално.

Условите за работа се големо значењево комплексен третманмиозитис на рацете. За какви било симптоми на миозитис, треба навремено да се консултирате со лекар.