Jika bayi anda alah kepada protein lembu. Apa yang Dr Komarovsky katakan tentang alahan pada bayi? Prognosis untuk pemulihan

Pada setiap masa, susu telah dianggap sebagai salah satu produk yang paling popular, kerana ia mengandungi banyak mikroelemen dan vitamin yang berguna. Tidak menghairankan bahawa hari ini di kedai anda boleh menemui pelbagai jenis produk tenusu untuk setiap rasa.

Tetapi bagi kebanyakan orang, susu adalah kontraindikasi. Selalunya ini adalah akibat alahan terhadap protein susu lembu. Penyakit ini boleh nyata dalam pelbagai cara, kerana susu mengandungi berpuluh-puluh antigen yang berbeza, yang semuanya boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini badan.

Alahan protein susu pada orang dewasa

Orang dewasa tidak terdedah kepada alahan susu seperti kanak-kanak, tetapi ia lebih sukar untuk didiagnosis kerana ia mempunyai pelbagai simptom, dan jika alergen tidak diketahui lebih awal, alahan itu boleh dikelirukan dengan mudah dengan penyakit lain.

Penampilan dan keterukan gejala pada orang dewasa bergantung kepada beberapa faktor:

• Tahap sensitiviti kepada protein susu;
• Jumlah alergen memasuki badan;
• Keupayaan badan untuk menentang alergen;
• Keadaan umum kesihatan manusia.

Terdapat 3 peringkat perkembangan tindak balas alahan:

• Imun;
• Biokimia;
• klinikal.

Mari kita lihat peringkat ini dengan lebih terperinci.

Tahap imun

Sentuhan antibodi pertama berlaku sistem imun dan alergen. Antibodi cuba mengatasi bahan asing, akibatnya pemekaan badan berlaku, iaitu, badan menjadi hipersensitif terhadap tindakan alergen.

Intipati pemekaan adalah untuk menyediakan organ dalaman untuk kesan negatif bahan asing ke atasnya.

Peringkat biokimia

Tindak balas yang disebabkan oleh kehadiran zarah asing mula berlaku di dalam badan. Peringkat ini berkembang apabila sentuhan kedua alergen dengan antibodi berlaku. Di kawasan di mana sentuhan berlaku, limfosit dan antibodi terkumpul, dan bersama-sama mereka cuba mengasingkan antigen.

Semasa ini, bahan seperti histamin dan serotonin terbentuk di dalam badan. Mereka memprovokasi tanda-tanda awal alahan (ruam kulit, demam, proses keradangan).

Peringkat klinikal

Tindak balas bermula dari tisu badan. Tahap tindak balas dipengaruhi oleh jumlah alergen, keupayaan tubuh untuk melawannya dan keadaan umum kesihatan seseorang.

Reaksi klinikal boleh berlaku sama ada serta-merta atau dengan kelewatan sehingga beberapa hari.

Gejala manifestasi

Gejala alahan protein susu pada orang dewasa:

Alahan kepada protein susu pada kanak-kanak berumur lebih satu tahun

Semasa kanak-kanak mengalami gejala tindak balas terhadap protein susu, pakar pediatrik mengesyorkan untuk menghapuskan sepenuhnya alergen berbahaya daripada diet kanak-kanak.

Susu lembu boleh digantikan dengan produk lain seperti:

Selalunya, alahan makanan hilang apabila kanak-kanak mencapai umur tiga tahun, apabila semua sistem badan terbentuk.

Sekiranya alahan berlaku kepada bahan tertentu, maka alahan tersebut tidak ada kaitan dengan ketidakmatangan badan dan akan nyata apabila badan berinteraksi dengan alergen.

Alahan – masalah serius masyarakat moden. Lebih daripada 93% orang pernah mengalaminya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka: batuk, gatal-gatal, koyakan dan lain-lain. Lebih cepat anda memulakan rawatan, lebih baik. Produk ini bukan sahaja melegakan gejala tindak balas alahan, tetapi juga menghapuskan puncanya.

Sebagai peraturan, masalahnya berkurangan 15 minit selepas menggunakan titisan. Ini adalah kompleks tumbuhan semula jadi yang dicipta atas dasar herba semulajadi. Saya yakin boleh mengesyorkan ubat kepada pesakit saya!

Alahan kepada protein susu pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun

Bagi bayi yang baru lahir, segala-galanya kecuali susu ibu, apa-apa campuran, adalah makanan yang paling kasar. Pada bayi, membran mukus saluran pencernaan longgar, tidak matang, tidak dilindungi oleh mikroflora semula jadi, dan mudah diakses oleh alergen.

Hanya pada usia 2 tahun pada kanak-kanak, dinding perut dan usus memperoleh keupayaan untuk menahan pengenalan agen patogen.

Alahan susu dan intoleransi laktosa

Terdapat dua sebab mengapa intoleransi susu berlaku:

• Intoleransi laktosa yang terkandung dalam susu;
• Intoleransi terhadap protein susu: kasein, globulin, albumin.

Enzim laktase bertanggungjawab untuk memproses laktosa; jika terdapat kekurangan laktase dalam badan, maka sistem imun segera bertindak balas terhadap susu. Laktase dihasilkan daripada sel-sel yang membentuk usus kecil dan bertanggungjawab untuk melarutkan gula yang terdapat dalam produk tenusu.

Kekurangan laktase boleh disebabkan oleh proses keradangan dan jangkitan.

Alahan kepada susu - tindak balas alahan pada protein yang terdapat dalam susu, dan bukan pada laktosa. Orang yang mempunyai alahan susu boleh bertolak ansur dengan laktosa selagi ia dipisahkan daripada protein susu.

DALAM masa bayi Tubuh mungkin bertindak balas terhadap susu kerana intoleransi laktosa, kerana pada usia ini kanak-kanak terutamanya memakan susu ibu.

Jom beri analisis perbandingan gejala kekurangan laktosa dan alahan protein susu lembu:

Seperti yang dilihat, ciri ciri mungkin serupa. Apabila mereka muncul, anda perlu memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu.

Punca penyakit

Apabila alergen adalah protein susu lembu, badan mungkin bertindak balas terhadap satu atau lebih daripada 25 protein yang terdapat dalam susu.

Faktor menyebabkan tindak balas untuk protein susu:

• Keturunan. Sistem imun pesakit mungkin tidak dapat menghasilkan bilangan enzim yang diperlukan untuk mencerna susu;
• Ekologi buruk;
• Terdapat patologi semasa kehamilan(kelahiran pramatang, tekanan berterusan dan lain-lain);
• Gaya hidup ibu bapa, perhatian kepada imej sihat kehidupan keluarga;
• Avitaminosis;
• Penggunaan imunostimulan yang kerap.

Kemungkinan penyebab alahan khusus kepada protein susu lembu:

Alergen bergerak bersama darah ke semua bahagian badan, oleh itu, tidak diketahui organ mana yang mungkin terjejas akibat alahan terhadap protein susu lembu. Proses ini mungkin diperburuk dengan berlakunya penyakit lain, seperti jangkitan virus pernafasan akut, pelbagai jangkitan, dll.

Alergi terhadap protein lembu boleh menampakkan dirinya sebagai kerosakan:

• Saluran gastrousus;
• Lesi kulit;
• Sistem pernafasan.

Jika masalah dalam saluran gastrousus bayi disebabkan oleh alahan kepada susu lembu, maka badan mungkin bertindak balas seperti berikut:

Kulit juga mudah terdedah kepada alahan susu.

simptom:

Masalah dengan sistem pernafasan agak jarang berlaku, tetapi ia masih berguna untuk diketahui.

Gejala berikut muncul:

Bagaimana untuk menentukan bahawa ini adalah tindak balas kepada susu?

Doktor semestinya menjalankan pemeriksaan visual, memberi perhatian kepada keadaan kulit, dan berminat dengan keadaan umum pesakit.

Lebih terperinci pesakit menerangkan gambaran klinikal penyakit itu, lebih banyak lebih berkemungkinan doktor boleh membantu.

Jangan cuba mendiagnosis diri anda, orang yang anda sayangi, terutamanya anak-anak anda.

Ingat, hanya pakar pediatrik bertauliah boleh mendiagnosis kanak-kanak dengan betul. Ibu bapa tidak perlu mengubat sendiri dan memberi anak mereka semua jenis ubat.

Sistem penghadaman bayi tidak terbentuk, dan terdapat risiko untuk membahayakan kesihatan bayi.

Untuk mendiagnosis penyakit dengan betul adalah perlu:

• Dapatkan ujian untuk intoleransi laktosa. Manifestasi kekurangan laktase mudah dikelirukan dengan alahan terhadap protein susu lembu;
• Lulus ujian perubatan.

Ujian untuk intoleransi laktosa

Ujian untuk kekurangan laktase itu sendiri melibatkan pematuhan kepada diet bebas laktosa (jika bayi mengalami gejala, ibu mengikut diet).

Laktosa adalah komponen semua produk tenusu, termasuk susu, mentega, keju dan krim.

Terdapat dalam semua derivatif tenusu:

Jika selepas beberapa hari gejala penyakit itu hilang, kita pasti boleh mengatakan bahawa puncanya adalah kekurangan laktase.

Jika ia adalah alahan kepada protein, maka untuk pemulihan adalah perlu bahawa hubungan alergen dengan badan berhenti sepenuhnya, dan ini proses yang panjang dan, sebagai peraturan, ia tidak hilang dalam masa beberapa hari.

Menganalisis

Sekiranya gejala kekal, maka satu set ujian dijalankan untuk mengenal pasti alergen, termasuk:

• Analisis air kencing am. Tahap protein perlu ditingkatkan, dan sel darah merah mungkin terdapat dalam air kencing;
• Analisis darah(umum dan biokimia);

Sekiranya tindak balas alahan berlaku di dalam badan, maka harus ada banyak kompleks imun dalam darah:

• Penentuan jumlah imunoglobulin IgE, IgG;
• Penentuan tahap pemekaan badan kepada protein susu.

Ujian skarifikasi

Selain itu ujian makmal dalam alahan, penggunaan kulit ujian skarifikasi.

Semasa prosedur, calar cetek sepanjang 0.5-1.0 cm dibuat pada kulit lengan bawah atau belakang, di mana satu titisan alergen berbeza digunakan.

Di sebelah setiap calar, sebutan ringkas alergen yang digunakan ditulis dengan pen.

Dalam kes alahan kepada susu, pelbagai protein, lemak dan karbohidrat yang termasuk dalam komposisinya digunakan secara berasingan sebagai alergen.

Selepas masa tertentu, aci radang terbentuk di sekitar satu atau beberapa calar, saiznya lebih besar daripada sekitar calar yang lain. Ini bermakna badan mempamerkan tindak balas alahan terhadap komponen susu ini.

Apa yang perlu dilakukan jika bayi anda alah kepada susu?

Dalam kes ini, anda perlu mematuhi beberapa peraturan:

• Ibu perlu mengikuti diet hypoallergenic dan menyusukan bayi selama mungkin, kerana susu ibu mengandungi segala yang diperlukan untuk perkembangan normal bayi;
• Anda perlu mengecualikan produk tenusu dan produk yang mungkin mengandungi protein susu dalam satu bentuk atau yang lain (ais krim, barangan bakar, dsb.):
  • apabila alahan adalah ringan, ibu boleh mengambil produk susu yang ditapai dalam kuantiti yang kecil: kefir, susu panggang yang ditapai, krim masam;
  • apabila alahan teruk, ibu perlu melepaskan sepenuhnya bukan sahaja susu, tetapi kemungkinan besar juga makanan seperti telur dan ikan;
• Prinsip yang sama berlaku untuk situasi dengan makanan pelengkap:
  • menghapuskan sepenuhnya "susu" - jika alahan dinyatakan;
  • guna produk susu yang ditapai Mungkin dengan tanda-tanda halus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila produk tenusu ditapai, protein dipecahkan kepada asid amino, yang lebih mudah untuk diproses oleh badan.

Apa yang perlu dilakukan jika bayi tiruan alah kepada susu?

Banyak campuran makanan pelengkap mengandungi protein susu. Sekiranya kanak-kanak alah kepadanya, maka perlu beralih kepada campuran protein terhidroisolasi atau asid amino.

Terdapat pilihan untuk menggunakan campuran berdasarkan susu kambing, tetapi di sini anda perlu berhati-hati untuk mendiagnosis gejala alahan tepat pada masanya jika ia muncul. Terdapat juga campuran soya di pasaran, ia dibenarkan hanya selepas enam bulan dan dengan syarat kanak-kanak itu tidak alah kepada soya.

Cerita dari pembaca kami!
"Saya ada tahunan alahan bermusim. Saya tinggal di rumah persendirian dan menjaga taman saya, walaupun saya mengalami reaksi alahan terhadap debunga banyak tumbuhan. Dalam satu perkataan, saya mempunyai masa yang sukar untuk menghabiskan hari musim panas dengan hidung berair yang berterusan, batuk, gatal-gatal dan bengkak.

Saya mula mengambil titisan ini atas nasihat seorang kawan. Gejala beransur-ansur hilang, saya mula berasa lebih baik, rinitis alergik dan hidung berair berhenti mengganggu saya. Ubat yang baik untuk alahan dan penyakit serta kekurangan yang berkaitan, saya mengesyorkannya!”

Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan masalah

Perkara utama semasa rawatan adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen. Dalam keadaan ini, simptom harus hilang dengan sendirinya, dan semua yang tinggal untuk memastikan bahawa alahan tidak lagi menyebabkan kesulitan adalah dengan memantau dengan teliti diet anda dan anak anda.

Terdapat cara yang lebih radikal - rawatan dadah. Terdapat beberapa kaedah rawatan dengan ubat-ubatan.

Penggunaan antihistamin

Ubat-ubatan tersebut mengurangkan pengeluaran histamin, mencegah penyakit berulang, dan mempercepatkan proses pemusnahan histamin dalam tisu.

Dalam bentuk alergi akut (kejutan anaphylactic, kekalahan kawasan yang besar kulit) anda boleh menggunakan produk berikut:

• Suprastin(tersedia dalam tablet, penggunaan dibenarkan dari 1 bulan, harga purata 120 rubel );
• Tavegil(tersedia dalam bentuk tablet, sirap, larutan untuk suntikan,
  harga 110 - 250 rubel) ;
• Loratadine 20 rubel ).

Untuk alahan tanpa komplikasi, anda boleh menggunakan:

• Telfast(tersedia dalam tablet, harga purata 130 rubel );
• Tsetrin(tersedia dalam tablet, harga purata 150 rubel );
• Claritin(tersedia dalam bentuk tablet dan sirap, harga 210 - 600 rubel).

Penggunaan enterosorben

ini elemen yang diperlukan rawatan. Ubat-ubatan sedemikian berkesan menghilangkan alergen dari badan, mencegah mabuk dan slagging badan, dan juga meningkatkan mikroflora usus.

Ini termasuk:

• Enterosgel(harga purata 400 rubel );
• Karbon diaktifkan(harga purata 30 rubel );
• Arang batu putih(harga purata 120 rubel );
• Smecta(harga purata 200 rubel );
• Sorbex(harga purata 100 rubel ).

Permohonan ejen luar

Salap dan krim bukan hormon terhadap alahan

Bahan-bahan aktif ubat-ubatan tersebut mengurangkan keradangan, melegakan gatal-gatal, dan mencegah perkembangan tindak balas kulit, melembutkan kulit dan melegakan kerengsaan.

Ini termasuk:

• Fenistil-gel(harga purata 400 rubel );
• Bepanten(harga purata 320 rubel );
• Dermadrin(harga purata 120 rubel );
• Epidel(harga purata 800 rubel ).

Salap dan krim antialergen hormon

Ubat ini juga dipanggil kortikosteroid. Mereka diperlukan untuk tindak balas yang kuat terhadap kulit, dan juga dalam kes di mana salap bukan hormon tidak memberikan hasil yang diperlukan. Mereka mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi dan imunosupresif yang kuat.

Salap dan krim ini termasuk:

• Triderm(harga purata 750 rubel );
• Salap hidrokortison(harga purata 30 rubel );
• Gistan(harga purata 140 rubel );
• Advantan(harga 500 - 1300 rubel );
• Salap prednisolone(harga purata 20 rubel );
• Sinaflan(harga purata 30 rubel ).

Salap sedemikian benar-benar kontraindikasi untuk bayi sehingga empat bulan, tetapi walaupun selepas itu ia mesti digunakan dengan sangat berhati-hati.

Doktor juga boleh menetapkan ubat berikut untuk melegakan gejala alahan:

• Salbutamol- melegakan sesak nafas, menyempit salur darah dalam bronkus, menyebabkan kelonggaran otot, harga purata 120 rubel ;
• Claridol- melegakan bengkak dan menyekat batuk, boleh menyebabkan kesan sedatif, harga purata 80 rubel ;
• Xylometazoline- menghentikan lendir dari hidung, kerana ia mempunyai kesan vasoconstrictor yang kuat, harga purata 50 rubel ;
• Olopatadine— melegakan gatal-gatal kelopak mata, menghilangkan lacrimation dan kemerahan mata, harga purata 350 rubel .

Sebelum menggunakan mana-mana ubat di atas, perundingan dengan doktor anda diperlukan.

Kaedah tradisional merawat alahan susu

wujud jumlah yang besar kaedah rakyat dalam memerangi alahan susu. Mari kita lihat yang paling berkesan daripada mereka.

Mandi dengan infusi herba yang bermanfaat

Selalunya alahan menampakkan diri pada kulit, dan penyembuh tradisional mengesyorkan kerap mandi dengan rebusan herba yang bermanfaat. Herba yang mempunyai kesan anti-radang dan antiprurit lebih sesuai untuk ini.

Ini termasuk:

• Chamomile- untuk menyediakan infusi chamomile, ambil 300 g herba kering, tambah 5 liter air, rebus dan ketepikan selama 2 jam untuk diselitkan, kemudian gunakan segera;
• Pudina- bancuh 100-200 g herba pudina dihancurkan kering dengan 2-3 liter air mendidih dan biarkan di tempat yang hangat di bawah tudung selama 30 minit, kemudian tapis dan tambahkan ke dalam air untuk mandi umum.
  Tempoh prosedur adalah 10-15 minit. Kursus - 10-12 bilik mandi;
• Sage— kondensat pekat digunakan untuk menyediakan mandian clary sage. Ubat ini ditambah pada kadar 200 ml setiap 100 liter air. Tempoh prosedur ialah 8-15 minit. Adalah disyorkan untuk mandi setiap hari atau mengikut skema "dua hari berturut-turut dengan rehat pada yang ketiga". Kursus - 12-18 bilik mandi;
• Calendula- cincang halus 1 kg daun, bunga dan batang tumbuhan dan tuangkan 3-4 liter air sejuk ke dalam campuran. Biarkan ia dibancuh selama 5-10 minit, kemudian letakkan di atas api dan masak selama 5 minit. Keluarkan dari api dan biarkan selama 10 minit. Tapis dan masukkan ke dalam tab mandi air.

Resipi lain

Resipi untuk bayi

Rebusan biji dill lebih sesuai untuk bayi.

Ia akan membantu mengatasi masalah pencernaan.

Untuk menyediakan rebusan sedemikian, anda perlu mencurahkan setengah sudu teh biji dengan air mendidih dan biarkan ia diseduh.

Selepas sup telah sejuk, berikan 3-5 titis kepada kanak-kanak.

Secara beransur-ansur, dos tunggal dinaikkan kepada satu sudu.

Anda perlu berhati-hati apabila menggunakan kaedah perubatan tradisional semasa merawat kanak-kanak. Infusi daripada beberapa herba perubatan adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, dan penggunaannya boleh membawa kepada masalah kesihatan baru. Herba sedemikian, sebagai contoh, termasuk rentetan.

Bosan dengan dermatitis?

Mengelupas kulit, ruam, gatal-gatal, ulser dan lepuh, retak - ini semua adalah gejala dermatitis yang tidak menyenangkan.

Tanpa rawatan, penyakit itu berkembang, dan kawasan kulit yang terjejas oleh ruam meningkat.

Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

• Melegakan kegatalan selepas penggunaan pertama
• Memulihkan, melembut dan melembapkan kulit
• Menghilangkan ruam dan kulit mengelupas dalam 3-5 hari
• Selepas 19-21 hari, sepenuhnya menghilangkan plak dan kesannya
• Menghalang kemunculan plak baru dan peningkatan di kawasan mereka

Pencegahan

Sekiranya alahan susu, penyelesaian terbaik adalah tidak makan makanan yang mengandungi protein susu.

Ini menurut sekurang-kurangnya, akan melindungi daripada tindak balas alahan itu sendiri.

Ia juga perlu sebelum membeli sebarang produk untuk mengkaji dengan teliti komposisinya untuk menentukan sama ada ia mengandungi alergen.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa walaupun selepas beberapa tahun rawatan pencegahan terhadap alahan protein susu, anda tidak boleh bersentuhan dengan susu.

Dan jika pada kenalan pertama mungkin tidak ada tindak balas alahan yang ganas, maka dengan hubungan berulang, ia mungkin muncul serta-merta.

Ini akan berlaku kerana dengan sentuhan pertama badan tidak akan mempunyai jumlah antibodi yang diperlukan, tetapi selepas beberapa ketika, sistem imun pasti akan menghasilkan antibodi baru, mereka akan bersentuhan dengan alergen, dan, akibatnya, alahan. akan menjelma sendiri.

Supaya kanak-kanak masa bayi alahan susu tidak diperlukan:

• Bakal ibu harus berhati-hati mendekati isu pemakanan semasa kehamilan;
• Tiada mabuk semasa kehamilan (alkohol, rokok, dll.);
• Pada bulan-bulan pertama penyusuan, ibu-ibu berpotensi mengelak produk berbahaya, yang boleh menyebabkan alahan;
• Semasa memberi makan, gantikan susu dengan produk susu yang ditapai dalam diet ibu;
• Lulus secara berkala rawatan pencegahan daripada kemungkinan alahan.

Sekiranya kanak-kanak mengalami gejala alahan terhadap protein susu, anda perlu memantau dengan teliti keadaan dan mengambil langkah tepat pada masanya untuk mengelakkan komplikasi seperti pelbagai patologi. organ dalaman atau masalah dermatologi.

Ramalan

Kini, semakin ramai yang mengalami alahan protein susu. Malangnya, terdapat ramai kanak-kanak di kalangan mereka. Tetapi sekarang, dengan perkembangan perubatan, ia menjadi lebih mudah untuk menentukan apa sebenarnya yang menyebabkan alahan, dan oleh itu rawatannya jauh lebih berjaya daripada sebelumnya.

Menurut pelbagai kajian, hampir separuh daripada semua kanak-kanak, apabila mencapai umur satu tahun, menyingkirkan penyakit ini, dan hampir 90% pulih pada usia 3-4 tahun.

Agak jarang alahan protein susu bertahan seumur hidup. Tetapi walaupun begitu, orang ramai mempunyai harapan yang munasabah pada alahan, kerana setiap tahun semakin banyak ubat dicipta yang benar-benar dapat membantu masalah ini.

Kebaikan susu lembu dibincangkan dalam banyak sumber saintifik. Ini disahkan oleh pengalaman - sejak kecil, ramai kanak-kanak diberitahu oleh ibu bapa mereka bahawa susu lembu adalah kunci kepada kesihatan yang baik dan baik. Malangnya, alahan kepada protein lembu dianggap sebagai kejadian biasa, yang paling kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit sedemikian, mengapa ia muncul dan bagaimana alahan terhadap susu pada bayi boleh dihapuskan?

Pakar kanak-kanak tidak mengesyorkan menggunakan susu lembu tulen untuk memberi makan bayi dan kanak-kanak kecil. Komposisinya sangat berbeza daripada susu manusia– kandungan lemaknya jauh lebih tinggi, ia mengandungi 4 kali ganda lebih banyak kalsium dan 7 kali lebih banyak fosforus, 2-3 kali lebih banyak protein. Tubuh kanak-kanak yang baru dilahirkan tidak dapat menampung begitu banyak unsur mikro dan makro. Akibatnya, tindak balas alahan berlaku - tindak balas badan terhadap lebihan bahan yang tidak dapat diserap.

Jenis alahan terhadap protein susu lembu

Alahan kepada protein susu lembu pada bayi boleh terdiri daripada dua jenis - benar dan palsu.

1. Kemunculan alahan benar adalah tipikal apabila mengambil walaupun sedikit susu lembu. Sebatian protein susu dianggap oleh badan sebagai agen yang berpotensi berbahaya, tanpa mengira kuantitinya. Dalam sesetengah kes, bayi mungkin alah kepada protein lembu walaupun dengan penyusuan biasa - ini mungkin dengan syarat ibu makan banyak produk tenusu sebelum menyusu.

2. Alahan palsu berlaku dalam kes di mana badan kanak-kanak telah menerima kuantiti berlebihan susu lembu. Dalam kes ini, alahan berlaku disebabkan oleh keanehan pankreas bayi yang baru lahir - kerana kekurangan enzim khas yang bertanggungjawab untuk memproses susu, adalah mustahil untuk menyerap keseluruhan jumlah produk, akibatnya tindak balas alahan berlaku.

Perhatikan bahawa penampilan alahan terhadap protein susu lembu adalah fenomena yang agak jarang berlaku yang hanya boleh muncul dalam kumpulan kanak-kanak tertentu yang mempunyai beberapa faktor predisposisi.

Bayi manakah yang mungkin mengalami alahan?

Kami menyatakan di atas bahawa alahan kepada produk tenusu dalam bayi mungkin berlaku jika terdapat faktor predisposisi tertentu. Menurut statistik, pada masa ini reaksi alahan seperti itu berlaku pada 5-10 peratus kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Kemudian, apabila mereka meningkat dewasa, penunjuk berkurangan, dan semakin dekat dengan usia prasekolah, hampir setiap kanak-kanak dapat dengan mudah mencerna susu lembu. Semua ini disebabkan oleh ciri-ciri sistem imun, yang terbentuk sepenuhnya pada usia 7-9 tahun.

Faktor yang boleh mencetuskan tindak balas alahan

1. Ketersediaan kecenderungan genetik. Khususnya, kemungkinan penyakit itu berlaku adalah tinggi jika ibu mengalami demam hay, dermatitis alahan atau tindak balas alahan lain.

2. Buruk keadaan ekologi– kehadiran pengeluaran berbahaya di kawasan di mana kanak-kanak membesar, keadaan kebersihan negatif di dalam bilik di mana kanak-kanak itu berada.

3. Risiko alahan meningkat dengan ketara jika ibu mempunyai tabiat buruk semasa mengandung.

Di atas kami telah menyenaraikan punca alahan sebenar - bentuk palsu mungkin berlaku walaupun kanak-kanak itu tidak terdedah kepada sebarang faktor negatif.

Gejala alahan protein susu lembu

Gejala alahan terhadap protein lembu pada bayi adalah meluas - manifestasi dari pencernaan, sistem pernafasan, dan kulit diperhatikan. Fenomena berikut adalah ciri sistem pencernaan: kehadiran susu yang tidak dicerna dalam najis, sensasi yang menyakitkan dalam perut kanak-kanak, yang menyebabkan kanak-kanak menjadi gelisah, sering menangis, kembung perut, sedikit peningkatan suhu mungkin, peristalsis usus, muntah selepas makan.

Selalunya, gejala alahan terhadap protein susu pada bayi dianggap sebagai kolik usus biasa - ibu bapa mula bertindak balas hanya apabila kanak-kanak mengalami ruam. Itulah sebabnya, untuk menghapuskan kemungkinan mengembangkan bentuk penyakit kronik, perlu segera menghubungi pakar pediatrik sekiranya berlaku berulang gejala sedemikian selepas minum susu lembu.

Gejala berikut mungkin berlaku pada kulit:

1. Kudis susu muncul, dimanifestasikan dalam bentuk bintik-bintik yang jelas ditutup dengan mengelupas. Ia berlaku di muka, dada atau di belakang telinga.

2. Ekzema bayi - simptom biasanya muncul pada bayi di bawah umur 6 bulan sekiranya berlaku tindak balas alahan terhadap susu. Pertama, ruam muncul dalam bentuk lepuh kecil, yang kemudian berubah menjadi bintik erosif yang sembuh selepas beberapa hari.

3. Satu lagi tanda ciri ialah kehadiran bintik-bintik dermatitis atopik. Penyetempatan yang paling mungkin adalah di kawasan selekoh siku. Ia kelihatan sebagai tompok merah terang, bersisik yang menyebabkan kegatalan teruk.

4. Dalam sesetengah kes, urtikaria mungkin muncul.

5. Salah satu simptom yang paling teruk ialah angioedema, yang boleh disetempat di mana-mana permukaan, termasuk organ dalaman. Kejadian edema sedemikian di kawasan paru-paru atau laring adalah berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan asfiksia dan kematian kanak-kanak.

Seperti mana-mana alahan lain, alahan kepada protein susu dalam bayi juga menjejaskan sistem pernafasan. Tanda-tanda ciri kehadiran alergen muncul - kanak-kanak sering bersin, batuk, dan dalam beberapa kes rhinitis alahan mungkin muncul. Sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya, asma bronkial mungkin berkembang.

Bagaimana untuk menentukan alahan protein susu

Perhatikan bahawa gejala alahan susu pada bayi boleh dikelirukan dengan gambaran klinikal penyakit lain. Itulah sebabnya dilarang sama sekali untuk membuat diagnosis sendiri, hanya berdasarkan andaian anda sendiri. Gejala yang kita

yang disenaraikan di atas hanya boleh menjadi isyarat kepada ibu bapa bahawa mereka perlu mendapatkan bantuan daripada pakar alahan.

Kajian diagnostik termasuk mengumpul anamnesis, ujian darah dan najis, serta menjalankan ujian alahan khas. Jika bayi mempunyai alahan protein, doktor akan dapat mengesan ini berdasarkan diagnostik yang dilakukan - akhirnya, ini akan membolehkan mereka menetapkan rawatan yang betul.

Bagaimana untuk menyembuhkan alahan protein susu

Kami telah melihat bagaimana alahan terhadap protein lembu menunjukkan dirinya, sekarang kita akan melihat bagaimana ia boleh disembuhkan. Kaedah yang paling berkesan untuk menghapuskan alahan susu pada bayi adalah dengan mengecualikan susu lembu daripada diet kanak-kanak. Ini adalah cara yang paling mudah, paling berkesan dan paling selamat. Tidak perlu mengambil antihistamin, dan tidak perlu menjalankan terapi khas untuk membangunkan daya tahan tubuh terhadap protein.

Rawatan yang betul melibatkan penyingkiran produk tenusu daripada diet bukan sahaja anak, tetapi juga ibu. Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk kanak-kanak menggantikan susu biasa dengan susu terhidrolisis, dan pada bulan ke-6 kehidupan, susu asal tumbuhan (contohnya, soya) boleh diberikan. Diet sedemikian akan lebih mahal daripada menggunakan susu lembu biasa, tetapi tidak ada kaedah lain yang lebih boleh diterima. Dalam sesetengah kes, susu kambing boleh digunakan, tetapi terdapat kemungkinan besar alahan akan muncul semula.

Boleh juga dijalankan rawatan tambahan, bertujuan untuk menghapuskan gejala alahan terhadap protein lembu. Dalam kes ini, produk khas boleh digunakan untuk menghilangkan kemerahan, ruam, gatal-gatal yang teruk dan masalah dengan sistem pencernaan.

Salah satu alergen pertama yang ditemui bayi baru lahir ialah protein susu lembu. Ia menyebabkan tindak balas pada satu daripada dua puluh bayi.

Terdapat cara tertentu untuk anda mengenal pasti bahawa bayi alah kepada susu lembu dan meningkatkan kesejahteraannya.

Punca intoleransi

Alergi adalah tindak balas sistem imun terhadap bahan asing.

Tetapi sistem penghadaman Bayi masih belum matang sehingga kadangkala ia tidak mempunyai enzim yang mencukupi untuk memecahkan protein sepenuhnya. Pautan individu rantai protein dianggap oleh sel imun sebagai asing, akibatnya bayi mengalami alahan terhadap protein susu lembu.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan sikap tidak bertoleransi pada bayi baru lahir:

• Keturunan;
• Keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan;
• Kursus kehamilan yang rumit (ancaman keguguran, hipoksia janin, gestosis, dll.);
• Pemakanan buatan;
• Corak pemakanan ibu yang menyusu.

Pada usia 2-3 tahun, apabila sistem pencernaan kanak-kanak cukup matang untuk menahan alergen, ramai kanak-kanak "mengatasi" alahan terhadap protein susu. Tetapi sesetengah daripada mereka alah kepada produk tenusu sepanjang hayat mereka.

Gejala alahan susu

Gejala alahan terhadap protein susu lembu pada bayi adalah pelbagai.

Semua manifestasi alahan protein susu boleh digabungkan menjadi beberapa kumpulan besar:

1. Dari saluran gastrousus: cirit-birit (kadang-kadang diselingi dengan darah atau lendir), kolik, regurgitasi yang berlebihan selepas makan, peningkatan pembentukan gas, ketinggalan berbanding rakan sebaya mereka dalam berat badan, pendarahan, dehidrasi;
2. Dari kulit: kudis susu (kerak di kepala), dermatitis atopik, urtikaria, ekzema, edema Quincke;
3. Dari sistem pernafasan: rinitis alahan, kesukaran bernafas, batuk, berdehit.

Apabila ia berlaku, ada ancaman sebenar kesihatan dan kehidupan bayi yang baru lahir, dan dia memerlukan rawatan perubatan segera.

Jalan keluar

Seorang alahan membuat diagnosis selepas memeriksa kanak-kanak, menemu bual ibu, dan menerima keputusan ujian. Untuk mengenal pasti alahan, anda perlu mengambil ujian darah untuk alergen, ujian najis dan ujian tusukan kulit.

Strategi untuk menangani alahan ditentukan oleh cara kanak-kanak itu diberi makan. Sekiranya bayi disusui, ibu diberi diet khas.

Dia perlu melepaskan bukan sahaja susu, tetapi juga semua produk yang mengandunginya (mentega, krim, keju kotej, kefir, susu panggang yang ditapai, susu pekat, dan sebagainya). Peningkatan ketara dalam keadaan bayi baru lahir harus berlaku dalam masa 14-30 hari.

Jika bayi diberi susu formula yang disesuaikan, adalah perlu untuk mengecualikan formula biasa yang dibuat daripada susu lembu. Kanak-kanak itu dipindahkan sama ada kepada formula berasaskan susu kambing (NENNY, Kozochka) atau kepada formula terhidrolisis.

Memberi susu formula susu kambing tidak 100% menjamin kelegaan daripada alahan, kerana bayi mungkin mempunyai reaksi terhadapnya. Satu lagi kelemahan campuran ini ialah kosnya yang tinggi berbanding dengan yang konvensional.

Dalam campuran terhidrolisis, molekul protein sudah sebahagiannya dipecahkan, jadi ia lebih mudah dihadam. Bergantung pada keparahan manifestasi alahan, campuran dengan hidrolisis protein separa atau dalam dipilih.

Pembungkusan campuran sedemikian sentiasa ditandakan "hypoallergenic". Selepas enam bulan menggunakannya, anda boleh mencuba semula untuk kembali kepada makanan bayi biasa berdasarkan susu lembu.

Kesimpulan

Senjata utama dalam memerangi alahan adalah diagnosis yang betul. Selepas mengenal pasti alergen dan menghapuskannya daripada diet bayi, keadaan kanak-kanak akan bertambah baik dengan ketara. Terdapat kebarangkalian tinggi bahawa dengan usia, manifestasi faktor seperti alahan terhadap protein susu lembu pada bayi akan melemah atau hilang sama sekali.

moeditya.com

Alahan atau kekurangan laktase?

Untuk menyingkirkan gejala tempatan dengan betul dan menghapuskan risiko alahan makanan sekunder, anda perlu memahami jenis penyakit yang dihidapi oleh bayi. Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun mengalami masalah tertentu menyerap protein susu, dan ini adalah perkara biasa untuk alahan dengan manifestasi ringan. Tetapi sebagai tambahan kepada penapaian yang tidak mencukupi (ini adalah sebab yang menyebabkan ketidakcernaan separa protein susu), terdapat masalah yang lebih serius - kekurangan laktase.

Ini adalah intoleransi protein susu yang melampau. Sekiranya badan kanak-kanak 1 tahun ke bawah kekurangan, ia tidak boleh mencerna bukan sahaja produk susu yang ditapai, tetapi juga biri-biri, lembu, dan juga susu ibu. Tiada enzim dalam saluran gastroususnya yang boleh mengatasi pecahan peptida susu kompleks, yang boleh memanifestasikan dirinya sebagai muntah dan cirit-birit. Peptida ialah komponen protein yang kemudiannya dipecahkan kepada asid amino. Di samping itu, campuran mengandungi gula susu. Kedua-dua peptida dan gula susu adalah kontraindikasi untuk bayi yang mengalami kekurangan laktase.

Diet kanak-kanak dengan masalah ini tidak termasuk semua produk tenusu, kanak-kanak itu dipindahkan dari menyusu badan kepada tiruan. Baca lebih lanjut mengenai diet untuk kanak-kanak dengan intoleransi laktase di bawah.

Dalam video itu, Dr. Komarovsky bercakap tentang susu lembu:

Reaksi terhadap susu ibu

Sekiranya peraturan penyusuan diikuti, kanak-kanak tidak boleh mengalami alahan terhadap susu ibu. Apabila gejala muncul, kemungkinan terdapat dua punca:

1. Aditif tiruan, sayuran atau tenusu, ditambah kepada makanan;
2. Kanak-kanak itu mengalami kekurangan laktase.

Sekiranya anda menambah unsur tambahan pada diet anda, anda harus segera menghapuskannya dan berunding dengan doktor. Sekiranya masalahnya adalah kekurangan laktase, yang menyebabkan penolakan, kanak-kanak itu berdaftar dengan pakar pediatrik tempatan dan mesti makan diet khas, kerana penyakit itu tidak akan hilang dengan sendirinya.

Gejala penyakit

Alahan kepada protein susu lembu atau lain-lain produk tenusu memanifestasikan dirinya dengan beberapa gejala yang berbeza-beza keparahan. Ini termasuk kedua-dua ruam kulit dan masalah dengan sistem penghadaman atau saluran pernafasan. Bagaimanakah alahan susu nyata? Paling mudah untuk diperhatikan manifestasi kulit:

• ruam merah (dermatitis atopik);
• ruam dengan titik-titik kecil (urtikaria);
• kudis susu;
• bengkak kawasan serviks dan kepala (edema Quincke).

Yang paling berbahaya ialah edema Quincke. Ini adalah tindak balas alahan segera yang berkembang dalam masa setengah jam dan boleh membawa maut. Organ pernafasan terutamanya dipengaruhi oleh edema. Semasa peringkat pertama pertumbuhan tumor, lumen pernafasan menutup, dan penghidap alahan kecil menjadi tidak dapat bernafas. Untuk melegakan bengkak, mengalihkan paru-paru pada puncak bengkak dan menyelamatkan nyawa kanak-kanak dengan alahan, adalah perlu untuk memanggil ambulans. Banyak ruam kulit juga berbahaya. Mereka dengan mudah boleh membahayakan tubuh bayi yang masih rapuh, terutamanya jika dia belum mencapai umur 1 tahun.

Alahan kepada susu lembu, kambing atau biri-biri juga menunjukkan dirinya dalam bentuk masalah pernafasan tertentu:

• penyempitan saluran pernafasan;
• serak semasa bernafas;
• batuk;
• hidung berair;
• kahak.

Kebanyakan gejala ini menimbulkan ancaman serius kepada bayi. Jika gejala seperti alahan tenusu menghalangnya daripada menerima kuantiti yang mencukupi oksigen, ambulans adalah satu-satunya penyelesaian.

Adalah penting untuk mengetahui bagaimana alahan terhadap protein lembu menunjukkan dirinya pada bayi, gejala apabila menjejaskan saluran gastrousus:

• cirit-birit;
• sembelit;
• muntah;
• meludah terlalu kerap;
• kurang berat badan (ditentukan oleh jadual perkembangan dan kata-kata doktor).

Masalah penghadaman adalah yang paling tidak berbahaya untuk kanak-kanak, perkara utama ialah masing-masing hilang. Tetapi ada fakta yang jarang dapat dilihat (malah seorang ibu mungkin tidak mendedahkannya), tetapi mereka sebab serius berunding dengan doktor. Jika darah beku muncul dalam najis atau jika berat badan anda sangat kurang, pemeriksaan doktor diperlukan.

Bagaimana untuk membezakan alahan daripada masalah badan yang lain

Alahan kepada produk susu yang ditapai bukanlah prasyarat yang diperlukan untuk manifestasi negatif. Untuk membezakan tindak balas badan terhadap alergen daripada penyakit kronik atau sementara, anda perlu mengetahui gejala penyakit yang serupa dengannya.

Dalam kes masalah pernafasan, penyebabnya ternyata bukan disebabkan oleh alahan, tetapi oleh kehadiran bronkitis, asma atau selesema biasa. Untuk membezakan penyakit, sebaiknya berjumpa doktor, tetapi di rumah anda juga boleh cuba memisahkan penyakit. Berjangkit dan lain-lain penyakit pernafasan dicirikan oleh penampilan demam, kelemahan, dan hidung berair pada bayi baru lahir.

Keracunan atau keracunan badan oleh bahan berbahaya selalunya boleh dikelirukan dengan tindak balas kepada alergen. Hanya pakar yang boleh menyemak apa sebenarnya yang salah dengan kanak-kanak itu.

Masa yang paling mudah adalah untuk ibu yang memperkenalkan makanan pelengkap kepada bayi secara beransur-ansur. Bayi yang baru lahir tanpa gejala penyakit tiba-tiba mula batuk - yang bermaksud makanan pelengkap baru harus dipersalahkan. Setelah menentukan tarikh luputnya dan ciri-ciri lain, mudah difahami sama ada ia adalah masalah keracunan atau pendekatan yang salah terhadap alergen.

Dalam video itu, ahli alahan-imunologi bercakap tentang alahan susu:

Sebab penampilan

Reaksi alahan dalam badan jarang muncul begitu sahaja. Mereka mempunyai asas dalam bentuk sama ada kecenderungan keturunan atau persekitaran yang bermasalah.

Perkembangan alahan terutamanya dipengaruhi oleh tingkah laku ibu dan gennya. Sekiranya penghidap alahan dengan tindak balas terhadap protein susu telah diperhatikan dalam keluarga (di sebelah bapa juga), maka penyakit itu adalah genetik dan tidak boleh diubati. Ia hanya boleh dikompensasikan dengan rawatan simptomatik. Sekiranya alahan kepada produk tenusu berkembang secara beransur-ansur, maka masalahnya adalah disebabkan oleh pemberian makanan pelengkap atau pemberian makanan kepada jururawat basah terlalu awal. Jika dia mengambil banyak bahan susu manis dan makanan laut, maka risiko tindak balas negatif terhadap alergen meningkat.

Sekiranya seorang kanak-kanak telah disapih dari ibunya lebih awal dan beralih kepada pemakanan buatan, maka dengan kemungkinan 30% dia akan mengalami kecenderungan alahan.

Alahan gandum atau masalah lain lebih berkemungkinan berlaku. Reaksi negatif selanjutnya terhadap susu dan telur adalah mungkin. Program yang dibangunkan oleh Komarovsky akan membantu mengurangkan risiko.

Kesan berbahaya produk tenusu kepada kanak-kanak boleh disebabkan oleh bahan kimia yang memasukinya. Ini berlaku apabila merawat haiwan yang kemudiannya menghasilkan susu. Memberi makan bubur, kefir, dan keju kotej membolehkan sebab sedemikian.

Selalunya tindak balas terhadap susu pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun sangat kuat, dan hilang apabila mereka mencapai umur 4 tahun, tetapi boleh berkembang menjadi manifestasi lain: intoleransi telur, dll. Alahan utama akhirnya hilang pada usia 5 tahun.

Bagaimana untuk menggantikan susu

Produk tenusu mekap paling diet manusia dalam 2 tahun pertama kehidupan. Bagaimana untuk menggantikan susu, anda tidak sepatutnya memberi terlalu banyak bijirin, daging dan produk tumbuhan? Apabila ia muncul reaksi negatif mengenai susu lembu untuk bayi, ibu berpendapat bahawa sekarang ia akan menjadi sangat sukar untuk menyediakan pemakanan anak. Walau bagaimanapun, alahan susu mempunyai satu keanehan.

Kecuali dalam kes kekurangan laktase, kanak-kanak tidak boleh alahan silang kepada susu lembu, biri-biri atau kambing sekaligus. Keadaan merentas keadaan dicirikan oleh fakta bahawa seseorang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap beberapa makanan yang berkaitan. Ini tidak berlaku dengan susu dan formula serbuk, kerana setiap produk haiwan mengandungi proteinnya sendiri. Dalam lembu ia adalah kasein, dan dalam kambing dan biri-biri ia adalah bahan yang berbeza. Hanya tindak balas terhadap susu tepung yang mengandungi protein lembu yang mungkin.

Sekiranya alahan terhadap susu kambing diperhatikan, maka kemungkinan intoleransi terhadap susu biri-biri atau lembu adalah sangat kecil. Susu seekor haiwan hanya digantikan dengan yang lain.

Apa yang perlu diberi makan kepada kanak-kanak dengan kekurangan laktase? Lebih sukar untuk mencari jalan keluar di sini. Ia tidak membenarkan anda makan sebarang produk dengan komponen tenusu. Alahan susu pada kanak-kanak adalah lebih jinak, tetapi campuran yang ditapai khas sedang dibangunkan untuk kanak-kanak yang mengalami kekurangan. Pada tahap perkembangan penyakit yang melampau, campuran dengan salah satu jenis asid amino digunakan - produk akhir pecahan bahan. Hanya dalam kes, tepung gandum dikecualikan, yang juga boleh menjadi alergen.

Apabila menyusun diet, anda perlu mengambil kira bahawa campuran menggantikan hanya sebahagian daripada produk tenusu. Mereka tidak boleh mendasari orang lain produk susu yang ditapai. Kemudian kanak-kanak itu perlu terganggu oleh jenis makanan lain: puri sayuran, daging dalam tin untuk kanak-kanak, yang mudah diberikan selepas setahun. Perkara utama ialah komposisi tidak termasuk terutamanya putih telur.

Untuk mengelakkan perkembangan alahan, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah memberi makan kanak-kanak dan memindahkannya ke makanan dewasa:

1. Penyusuan maksimum. Biasanya, jenis makanan lain mula diberi makan pada kira-kira 4 bulan, tetapi untuk menghapuskan sepenuhnya kemungkinan alahan yang diperoleh, pakar menasihati memulakan pengenalan hanya pada 8 bulan. Salah seorang pakar ini ialah pakar alergi Komarovsky. Dia tidak menawarkan rawatan untuk alahan, sebaliknya mencari cara untuk memberikan kelegaan gejala.
2. Apabila beralih kepada diet baru, mulakan dengan produk susu yang ditapai atau campuran diet. Ia termasuk hanya produk tenusu yang ditapai separa (peptida dan gula). Kandungan ini diserap dengan lebih mudah dan perlu untuk menjalani penyesuaian kepada makanan baru.
3. Anda hanya perlu memperkenalkan satu makanan pada satu masa, sebaik-baiknya satu makanan baru setiap 3-4 hari. Kemudian lebih mudah untuk mengesan apa yang menyebabkan alahan makanan dan sama ada ia adalah tindak balas kepada jenis makanan lain.

Peraturan utama ialah cara membuat diet yang betul bayi adalah penjagaan dan perhatian ibu. Sehingga kanak-kanak mencapai umur 4 tahun, masalahnya amat berbahaya.

Pengenalan makanan pelengkap yang cekap dan pemeriksaan penuh bayi untuk alahan - satu-satunya cara mengenali tindak balas alahan dan mengurangkan risiko kejadiannya. Anda perlu memahami bahawa boleh ada tindak balas walaupun kepada bubur susu. Semakin lama anak itu disapih dari payudara ibu dan dipindahkan ke pemakanan susu buatan atau yang ditapai, lebih baik.

Kita tidak boleh lupa bahawa walaupun dengan keseimbangan pemakanan yang betul, penyusuan susu ibu dan pengawasan berterusan kanak-kanak, dia mungkin tiba-tiba mengalami alahan. Dalam kes ini, anda tidak boleh mengabaikan gejala, anda mesti segera menghubungi pakar kanak-kanak dan hubungi ambulans.

po-detski.ru

Hari ini, kira-kira 5-8% daripada semua bayi mengalami alahan terhadap protein susu lembu. Terdapat alahan terhadap protein ini dan tidak bertoleransi terhadapnya. Kes pertama adalah tindak balas khas sistem imun, yang kedua adalah kesukaran mencerna makanan tertentu dan tidak ada kaitan dengan sistem imun.

Alahan kepada protein lembu pada bayi paling kerap tidak mengancam nyawa dan bukan patologi yang serius, tetapi ia menjadikan kehidupan ibu bapa lebih sukar. Pada separuh kanak-kanak, tindak balas terhadap susu lembu ini hilang pada usia satu tahun, dan selepas mencapai umur lima tahun, hampir 90% kanak-kanak menyingkirkan patologi ini. Intoleransi sepanjang hayat terhadap susu lembu sangat jarang berlaku.

Alahan kepada protein lembu pada bayi: gejala

Gejala alahan terhadap protein lembu pada bayi boleh berkembang dalam dua cara: serta-merta - dalam masa beberapa jam, atau ditangguhkan - selama beberapa hari. Tanda-tanda pelanggaran tersebut adalah:

1. Kemerahan dan ruam pada punggung, pipi dan lengan bawah.
2. Hidung tersumbat, pernafasan cepat, hidung berair, batuk, bersin.
3. Muntah, kolik, sendawa, cirit-birit berbuih, kembung perut.

terutamanya gejala teruk dari sistem pencernaan diperhatikan pada kanak-kanak pada minggu pertama kehidupan. Selepas minum susu, mereka mungkin mengalami muntah, kembung perut dan cirit-birit, dengan kesan lendir pekat. Di samping itu, kanak-kanak itu murung dan mudah marah, dan gangguan tidur dan selera makan diperhatikan. Jika penerimaan semula tiada pengeluaran susu berlaku, semua gejala mula hilang selepas tiga hari.

Apabila anda terus memberi makan produk tenusu anak anda, tanda-tanda alahan akan meningkat. Dermatosis gatal, bengkak dan kemerahan muncul pada kulit. Oleh kerana gatal-gatal ruam alahan sangat kuat, menggaru mungkin berlaku dan jangkitan sekunder mungkin berlaku.

Anafilaksis dianggap sebagai salah satu manifestasi paling serius alahan terhadap protein susu lembu. Keadaan ini dicirikan oleh permulaan yang cepat, tiba-tiba dan perkembangan. Selepas minum susu, kulit kanak-kanak menjadi pucat, bengkak tekak dan muka dan kekejangan otot laring bermula. Selari dengan ini, sindrom sawan muncul. Sekiranya tiada keperluan mendesak rawatan perubatan akibatnya boleh menjadi teruk.

Punca alahan kepada protein lembu pada bayi

Terdapat sehingga 20 jenis protein susu lembu, kebanyakannya daripada semua kasein. Selalunya, beberapa jenis protein tersebut menyebabkan tindak balas. Sesetengah kanak-kanak juga mengalami alahan daging lembu. Walau bagaimanapun, apabila disediakan menggunakan suhu tinggi protein daging menjadi tidak aktif, tetapi protein susu mengekalkan aktivitinya walaupun direbus.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan alahan protein lembu pada bayi:

1. Kecenderungan keturunan genetik kepada tindak balas alahan. Tidak kira jenis tindak balas yang dialami oleh saudara-mara bayi: alahan makanan, demam hay, asma bronkial, dll.
2. Pemberian makanan buatan. Alahan protein susu berlaku terutamanya semasa peralihan pantas daripada susu ibu kepada pemakanan buatan atau apabila tiba-tiba memperkenalkan produk baru ke dalam diet.
3. Pencairan susu formula bayi yang tidak betul.
4. Penyakit dan situasi tekanan. Peralihan kepada formula baru atau pengenalan susu (serta produk baru yang lain) ke dalam diet tidak sepatutnya bertepatan dengan vaksinasi, selsema, panas melampau, disysbakteriosis dan situasi tekanan lain dalam kehidupan bayi.
5. Laktase. Punca alahan terhadap protein lembu pada bayi adalah tindak balas sistem imun yang tidak betul terhadap produk ini. Patologi ini mesti dibezakan daripada kekurangan laktosa, yang disertai dengan gejala yang sama.

Diagnosis alahan protein pada bayi

Untuk menentukan sama ada kanak-kanak alah kepada protein lembu, anda perlu melawat pakar pediatrik yang akan menetapkan satu set pemeriksaan yang diperlukan. Peranan penting dalam mendiagnosis alahan protein pada bayi diberikan kepada data seperti manifestasi alahan pada bayi dan kehadiran penyakit tertentu dalam saudara-maranya (dermatitis atopik, asma bronkial, demam hay, urtikaria, dll.). Doktor juga memberi perhatian kepada bagaimana kanak-kanak itu menambah berat badan.

Untuk mendiagnosis alahan protein, ujian cucuk kulit atau ujian alahan biasanya dilakukan. Hasil daripada kajian ini, kehadiran protein immunoglobulin E dalam darah didedahkan.

Dalam sesetengah kes, dengan latar belakang ketiadaan produk tenusu dalam diet, ujian provokatif dijalankan. Tetapi jenis diagnosis ini memerlukan perhatian yang teliti daripada doktor dan penginapan hospital.

grudnichki.com

Punca alahan susu

Terdapat dua sebab yang menyumbang kepada perkembangan alahan pada zaman kanak-kanak:

1. Kekurangan laktase lengkap atau relatif - keadaan ini berkembang dalam badan bayi yang, sejak lahir, tidak menghasilkan cukup laktase enzim khas, yang terlibat dalam pemecahan laktosa susu. Akibat daripada pecahan protein haiwan yang tidak lengkap, bahan terbentuk yang boleh dianggap oleh tubuh sebagai berbahaya (asing).
2. Intoleransi terhadap protein itu sendiri yang terkandung dalam susu lembu (kambing, biri-biri, dll.).

Untuk pemberian makanan buatan kanak-kanak dengan patologi ini, formula khas yang disediakan secara bebas tenusu atau menggunakan susu tumbuhan (soya, beras, oat, kelapa, dll.) harus digunakan.

Gejala utama

Sebagai peraturan, tindak balas apa-apa jenis berkembang selepas lebih daripada satu penggunaan produk tenusu. Alahan sebenar tidak muncul serta-merta, tetapi selepas kemasukan semula lembu atau susu lain ke dalam sistem pencernaan. Proses alahan badan mengambil masa sekurang-kurangnya 1 jam; dalam sesetengah kanak-kanak, gejala pertama alahan makanan mungkin muncul selepas 1-2 hari. Ini mesti diambil kira apabila mengumpul anamnesis pada temujanji doktor.

Gejala umum alahan susu pada bayi adalah:

1. Manifestasi kulit - ruam, mengelupas, kawasan kemerahan, ruam lampin, gatal-gatal.
2. Kehilangan selera makan - penurunan dalam jumlah atau kekerapan penyusuan, keengganan sepenuhnya bayi untuk makan.
3. Gangguan dyspeptik - regurgitasi yang kerap sejurus selepas makan, muntah berkala.
4. Gejala usus - kerap membuang air besar dengan bau masam, cirit-birit, kolik usus, kembung perut.
5. Menghentikan penambahan berat badan, kekurangan berat badan.
6. Patologi sistem pernafasan - peningkatan pengeluaran lendir nasofaring, pembengkakan saluran pernafasan, yang membawa kepada kesukaran bernafas untuk bayi.
7. Bentuk alahan susu yang jarang berlaku adalah tindak balas anafilaksis.

Diagnosis alahan kasein

Agak sukar untuk mengenali punca alahan sendiri tanpa pengetahuan khusus. Hanya pakar alahan boleh membantu dalam mendiagnosis faktor penyebab. Dia akan dapat menentukan keputusan akhir selepas mengumpul semua aduan, menjalankan pemeriksaan terperinci bayi, menjalankan penyelidikan tambahan dan ujian khusus.

Gejala alahan makanan yang kerap adalah manifestasi kulit - ruam, kerengsaan, kekeringan kawasan tertentu badan. Untuk mengenal pasti hubungan sebab akibat antara ruam kulit dan alahan susu, cukup untuk menyimpan diari makanan dan mengecualikan susu dan formula berasaskan susu daripada diet kanak-kanak. Ia juga mungkin untuk menjalankan terlatih kakitangan perubatan"ujian provokatif".

Jika bayi mempunyai gejala lain (usus, pernafasan), diagnosis antara pelbagai jenis alergen hanya mungkin dengan bantuan peperiksaan khas(ujian kulit, penentuan imunoglobulin E untuk pelbagai produk).

Sejarah keturunan juga menyokong alahan susu pada bayi. Kebanyakan ahli satu keluarga boleh mengesan dengan jelas intoleransi makanan terhadap produk tenusu atau pelbagai jenis tindak balas alahan apabila memakannya.

Prinsip rawatan alahan makanan kepada susu

Formula yang sangat disesuaikan yang dibuat secara bebas tenusu menggunakan soya atau protein terhidrolisis membantu mencegah perkembangan tindak balas alahan pada kanak-kanak kecil.

Campuran pencegahan termasuk: "Nutrilon hypoallergenic 1, 2", "NAN hypoallergenic 1, 2". DENGAN tujuan terapeutik campuran yang sangat disesuaikan digunakan: Alfare, Frisopep, Nutrilon-Pepti TSC, dll. Produk bebas laktosa untuk penyusuan tiruan membantu mengatasi kekurangan laktase.

Apabila kanak-kanak semakin membesar dan makanan pelengkap diperkenalkan, produk yang diperbuat daripada susu dan komponen tenusu harus dielakkan. Juga, bahan-bahan dengan peratusan alergenik yang tinggi - telur, ikan, keju kotej, kacang - harus diberikan lewat daripada biasa.

Untuk ruam kulit yang jelas dan gatal-gatal, adalah munasabah untuk menggunakan salap luaran yang mengurangkan manifestasi ini, serta antihistamin. Keutamaan harus diberikan kepada ubat-ubatan dengan kesan minimum pada sistem saraf pusat (desloratadine).

Sorben membantu menghilangkan protein dari saluran pencernaan. Penggunaannya tidak boleh melebihi 2-3 hari, supaya tidak menyebabkan sembelit pada kanak-kanak.

Ramalan

Lama kelamaan, alahan susu bayi mungkin hilang dengan sendirinya. Apabila bayi membesar, pembezaan dan peningkatan organ pencernaan, enzim, dan sistem imunnya secara beransur-ansur berlaku, yang membolehkan badan memecahkan gula susu sepenuhnya kepada glukosa dan galaktosa. Protein yang dihadam sepenuhnya tidak dapat merangsang tindak balas imun yang tidak tipikal.

Kekurangan laktase relatif, dalam kes-kes tertentu, boleh diberi pampasan selepas akil baligh, tetapi intoleransi laktosa lengkap kekal dengan kanak-kanak sepanjang hayatnya. Kanak-kanak ini memerlukan suplemen kalsium tambahan untuk sistem rangka boleh berkembang sepenuhnya.

mama66.ru

Apa yang menentukan perkembangan alahan susu?

Kira-kira 5% bayi mengalami intoleransi laktosa. Alahan kepada kasein susu pada kanak-kanak kecil berkembang tanpa mengira jenis penyusuan yang mereka makan. Walau bagaimanapun, menurut data statistik, kanak-kanak yang menerima susu ibu kurang berkemungkinan mengalami hipersensitiviti, lebih-lebih lagi, keterukan manifestasi klinikal pada bayi yang diberi susu formula adalah lebih tinggi.

Reaksi alahan berkembang sebagai tindak balas kepada sentuhan dengan saluran gastrousus produk makanan, yang mengandungi protein asing. Susu lembu mengandungi lebih daripada 25 jenis protein, yang paling aktif ialah kasein, alfa dan beta laktoglobulin, dan albumin.

Disebabkan fakta bahawa kumpulan enzim tertentu mungkin tidak hadir dalam perut kanak-kanak kecil, protein haiwan yang memasuki saluran gastrousus tidak dipecahkan kepada komponen monomerik. Akibatnya bahan berguna tidak boleh diserap sepenuhnya melalui membran mukus. Tubuh bayi menganggapnya sebagai sel asing dan bertindak balas dengan mengembangkan alahan terhadap protein.

Terdapat dua jenis tindak balas. Hipersensitiviti sebenar berkembang walaupun mengambil sedikit jumlah susu disebabkan oleh kekurangan enzim pencernaan. Reaksi pseudoallergik berlaku disebabkan oleh terlebih guna produk apabila perut tidak dapat menampung pemprosesan susu sebanyak itu.

Alahan kepada protein lembu pada bayi muncul dalam dua kes:

• apabila bayi disusui dan ibu telah makan produk tenusu;
• apabila memberi susu formula berasaskan susu tepung.

Makanan terbaik untuk bayi yang baru lahir dalam enam bulan pertama kehidupan adalah susu ibu, yang mengandungi semua bahan yang diperlukan untuk bayi dan juga mudah dihadam. Mana-mana protein asing mudah menembusi melalui mukosa gastrik yang tidak cukup terbentuk dan usus kecil, oleh itu, boleh menyebabkan alahan kepada protein susu pada bayi.

Kemungkinan peningkatan tindak balas badan pada kanak-kanak meningkat dengan adanya faktor predisposisi:

• Salah seorang ibu bapa terdedah kepada alahan.
• semasa perkembangan intrauterin bayi itu terdedah kepada kesan buruk alam sekitar atau bahan berbahaya.
• Ibu telah keadaan patologi apabila membawa bayi, seperti toksikosis, gestosis atau hipoksia janin.

simptom

Antigen dibawa ke seluruh aliran darah pelbagai badan, oleh itu, tiada tanda-tanda yang jelas tentang bagaimana alahan terhadap susu lembu menunjukkan dirinya pada bayi. Lagipun, patologi boleh menjejaskan kedua-dua kulit dan dinyatakan dalam gangguan dyspeptik.

Gejala hipersensitiviti boleh menjadi lebih ketara apabila jangkitan virus pernafasan akut berlaku, tindak balas perlindungan yang lemah, patologi berjangkit, dan dalam situasi yang tertekan.

Alahan susu pada bayi dicirikan oleh gejala khusus dari sistem tertentu:

• saluran gastrousus;
• kulit;
• sistem pernafasan.

Kerosakan dalam saluran gastrousus yang berlaku sebagai tindak balas kepada alahan terhadap susu lembu pada bayi:

• Cirit-birit. Bayi mempunyai najis yang longgar mengandungi zarah makanan dan susu kental.
• muntah. Kelihatan seperti regurgitasi yang banyak, disertai dengan tangisan dan kebimbangan.
• Campuran darah dalam najis menunjukkan gejala alahan yang serius.
• Sakit perut. Bayi memberi isyarat ketidakselesaan di dalam usus dengan kebimbangan, menangis atau sesuka hati. Gejala ini mesti dibezakan daripada kolik.
• Kanak-kanak selepas satu tahun mungkin menunjukkan bahawa mereka terganggu oleh sensasi yang tidak menyenangkan di epigastrium. Keadaan ini adalah tipikal untuk alahan, kerana apabila bersentuhan dengan protein asing, histamin dilepaskan, yang membawa kepada hipersekresi asid hidroklorik.

Bagaimana lagi alahan susu dapat dilihat pada bayi?

Ia boleh berlaku pada kulit, yang dinyatakan oleh gejala berikut:

• Dermatitis atopik adalah ruam di kawasan popliteal, pada siku, pipi, dahi, dan dagu.
• Eschar susu - sering muncul pada kanak-kanak pemberian makanan buatan dan dimanifestasikan dengan pembentukan kerak putih padat pada kulit kepala.

Gejala dari sistem pernafasan jarang berlaku. Ia boleh dimanifestasikan dengan keluarnya lendir dari saluran hidung, bersin, batuk, dan kesukaran bernafas. DALAM kes luar biasa asma bronkial berkembang.

Diagnostik

Bagaimana untuk menentukan alahan susu pada bayi? Anda harus menghubungi pakar pediatrik anda dengan soalan ini. Selepas memeriksa kanak-kanak itu, doktor akan bertanya beberapa soalan mengenai situasi apabila tindak balas berlaku, dan juga akan bertanya sama ada terdapat sebarang alahan dalam keluarga.

Untuk menentukan sama ada alahan adalah tindak balas kepada pengambilan susu lembu atau kambing, ujian makmal dan klinikal perlu dilakukan ke atas bayi:

• Analisis najis.
• Ujian darah untuk antibodi kepada alergen.
• Ujian kulit.

Alahan terhadap protein susu lembu pada bayi adalah serupa dengan kekurangan laktase; kehadiran protein susu lembu boleh ditentukan menggunakan ujian untuk mengesan enzim perut.

Rawatan

Kunci untuk mencegah perkembangan semula tindak balas badan yang meningkat terhadap protein susu lembu ialah diet bebas laktosa khas yang disyorkan untuk alahan. Apabila memberi makan bayi secara buatan, perlu memilih formula bebas tenusu yang mengandungi hidrolisat protein.

Untuk memerangi hipersensitiviti kepada kasein dan albumin, ubat-ubatan juga digunakan:

• antihistamin - keluarkan tanda-tanda luaran tindak balas yang mempunyai kesan hiposensitisasi (Suprastin, Loratadine);
• kortikosteroid – ditetapkan untuk gejala yang teruk (Hydrocortisone);
• enterosorben berkesan dalam pembangunan gangguan usus, membuang toksin (karbon diaktifkan, Enterosgel).

Apabila bayi tidak bertolak ansur dengan protein laktosa, ibu mempunyai soalan tentang sama ada kanak-kanak itu mungkin alah kepada susu kambing, sama ada mungkin untuk memberikannya kepada bayi dan dengan itu mengimbangi nutrien yang hilang yang terkandung dalam produk tenusu. Hipersensitiviti kadang-kadang berkembang kepada susu kambing, tetapi ini berlaku lebih kurang kerap.

Ramalan

Malangnya, bilangan kanak-kanak yang mengalami alahan meningkat setiap tahun. Namun begitu diagnostik perubatan memungkinkan untuk mewujudkan punca hiperreaktiviti badan dan memilih cara untuk menyingkirkannya.

Menurut statistik, menjelang akhir tahun pertama kehidupan, kira-kira separuh daripada kanak-kanak yang mengalami alahan susu sepenuhnya menyingkirkan masalah ini. Dan pada usia tiga tahun, patologi kekal tidak lebih daripada 10-15% kanak-kanak.

Bolehkah alahan dicegah?

Untuk mengelakkan berlakunya alahan terhadap protein lembu pada bayi, serta mengurangkan keterukan gejala hipersensitiviti, anda harus mengikuti beberapa peraturan:

• Pantau diet anda semasa mengandung dan elakkan makanan yang boleh menyebabkan alahan.
• Ingat bahawa nikotin dan alkohol bukan sahaja mempunyai kesan negatif pada janin, tetapi juga boleh menyebabkan hipersensitisasi badan - peningkatan kepekaan terhadap bahan tertentu.
• Apabila menyusu pada bulan-bulan pertama, seorang ibu muda harus mengecualikan daripada menu makanan yang boleh menyebabkan alahan. Baca lebih lanjut mengenai pemakanan untuk ibu yang menyusukan →
• Jika bayi anda menghadapi masalah mencerna protein susu, tukar kepada susu formula tanpa laktosa atau susu yang ditapai.

Alahan yang berkembang terhadap protein susu memberi kesan negatif kepada keadaan badan, itulah sebabnya bayi mungkin mengalami gejala pelbagai patologi dalam organ dalaman. Masalah dermatologi juga muncul agak kerap.

Sekiranya hipersensitisasi belum dihapuskan, maka kemungkinan mengembangkan asma bronkial, serta penindasan sistem imun bayi, meningkat. Atas sebab inilah penting untuk mengesan alahan tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah untuk menyingkirkannya.

Alahan kepada protein susu lembu

Alahan Protein Susu Lembu (satu lagi artikel bagus)

Alahan kepada protein susu lembu berlaku pada 2 - 6% kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Pencarian berterusan untuk pendekatan optimum untuk diagnosis dan rawatan patologi ini membawa kepada penampilan biasa ulasan baru, manual (atau panduan, dari panduan bahasa Inggeris) dan penerbitan lain. Manual ini, khusus untuk pembangunan algoritma yang jelas untuk diagnosis dan rawatan alahan kepada susu lembu, dibentangkan pada tahun 2009 kerja berkumpulan dalam gastroenterologi pediatrik di bawah arahan Emilia-Romagna.

Alahan protein susu lembu (CMP) menjejaskan 2 hingga 6% kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Kira-kira 50% kanak-kanak pulih daripada ACM dalam tahun pertama kehidupan. 80-90% - dalam tempoh lima tahun pertama.

Perlu diingatkan bahawa ibu bapa mula mengesyaki bahawa anak-anak mereka mempunyai alahan terhadap protein susu lembu kira-kira 4 kali lebih kerap daripada yang sebenarnya berlaku. Oleh itu, dalam kebanyakan kanak-kanak, ibu bapa mengesyaki ABCM berdasarkan gejala seperti ruam kulit, gangguan tidur, hidung tersumbat berterusan, dermatitis seborrheic atau keputusan positif kajian tidak spesifik. Di samping itu, ibu bapa sering menetapkan diet yang tidak perlu kepada anak-anak mereka tanpa pengawasan perubatan dan pemakanan yang mencukupi.

Sekatan pemakanan yang tidak betul ini boleh mencetuskan ketidakseimbangan pemakanan, terutamanya pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. sebab tu diagnosis yang tepat Alahan protein susu lembu (CMPA) adalah penting bukan sahaja untuk mengelakkan risiko riket, penurunan kadar mineralisasi, anemia, terencat pertumbuhan dan hypoalbuminemia, tetapi juga disebabkan oleh tindak balas klinikal segera atau gastroenteropati teruk yang membawa kepada malabsorpsi.

Alahan kepada protein susu lembu: bila mengesyaki?

Kanak-kanak yang mempunyai alahan terhadap protein susu lembu dicirikan oleh sejarah atopik yang terbeban.

Alahan kepada susu lembu harus disyaki pada kanak-kanak yang mengalami reaksi alahan segera seperti: urtikaria akut/edema Quincke, semput, rinitis, batuk kering, muntah, edema laring, asma akut dengan kegagalan pernafasan yang teruk, anafilaksis.

Reaksi alahan yang tertunda (atau dipanggil gejala lewat alahan) yang memerlukan diagnosis untuk ABCM adalah: dermatitis atopik, cirit-birit kronik, darah dalam najis, anemia kekurangan zat besi, penyakit refluks gastroesophageal (GERD), sembelit, muntah kronik, kolik, berat badan rendah (enggan makan), sindrom enterocolitis , enteropati kehilangan protein dengan hypoalbuminemia, eosinofilik esophagogastroenteropathy.

Diagnosis "alahan kepada protein susu lembu" adalah berdasarkan tanda-tanda anamnestic terperinci (Rajah 1), keputusan ujian alahan kulit (ujian cucuk) dan pengesanan IgE khusus serum kepada protein susu lembu, kesan positif daripada diet penyingkiran dan tindak balas terhadap ujian cabaran makanan.

Manifestasi klinikal alahan protein susu lembu (CMAI) boleh dibahagikan kepada tindak balas klinikal pengantara IgE (gejala muncul dalam masa 30 minit selepas pengambilan susu lembu) dan tindak balas bukan pengantara IgE (bermula beberapa jam hingga beberapa hari selepas pengambilan susu lembu) . susu lembu), dengan tindak balas utama dari kulit dan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, tindak balas alahan segera dan tertunda boleh digabungkan dalam dermatitis atopik dan esophagogastroenteritis eosinofilik. (Rajah 1)

Alahan kepada protein susu lembu: ujian cucuk dan ujian cabaran makanan

Ujian cucuk (ujian kulit alahan) adalah salah satu yang paling tepat kaedah makmal pengesahan/pengecualian alahan susu lembu: kira-kira 60% kanak-kanak dengan ujian cucuk positif sebenarnya mempunyai alahan terhadap protein susu lembu. Nilai keputusan ujian kulit negatif dianggap lebih tinggi: melebihi 95%. Selain itu, ujian cucuk dengan ubat diagnostik yang diperbuat daripada pengganti susu lembu boleh digunakan.

Walau bagaimanapun, sebahagian kecil kanak-kanak dengan keputusan negatif ujian cucuk dan ujian IgE serum masih menghasilkan tindak balas klinikal ciri-ciri alahan terhadap protein susu lembu. Oleh itu, dalam pesakit sedemikian, walaupun ujian IgE negatif, jika terdapat kecurigaan kuat terhadap alahan terhadap protein susu lembu, adalah perlu untuk menjalankan ujian cabaran makanan untuk membuktikan ketiadaan alahan klinikal.

Oleh itu, ujian cabaran makanan, terbuka atau buta, kekal sebagai "standard emas" untuk mengesahkan alahan makanan (termasuk alahan terhadap protein susu lembu) apabila diagnosis diragui. Ujian cabaran makanan perlu dijalankan di bawah pengawasan doktor di wad. rawatan Rapi, terutamanya dalam kes ujian cucuk positif atau IgE serum kepada susu lembu dan pada bayi, kerana risiko tindak balas alahan serta-merta.

Formula terhidrolisis dan pengganti susu lain: diet untuk MCM

Untuk menggantikan susu lembu dalam diet kanak-kanak dengan alahan terhadap proteinnya, campuran berasaskan protein terhidrolisis, soya, beras, dan susu daripada haiwan domestik lain boleh digunakan. Malangnya, mana-mana produk yang disenaraikan juga boleh menyebabkan alahan.

Oleh itu, kira-kira 10% kanak-kanak dengan alahan protein susu lembu (CMPA) bertindak balas terhadap formula yang disediakan berdasarkan protein terhidrolisis (formula yang dipanggil terhidrolisis).

Manifestasi klinikal alahan adalah lebih biasa pada kanak-kanak di bawah 6- berumur sebulan menyebabkan campuran berasaskan soya (pada kanak-kanak yang lebih besar, kejadian tindak balas alahan terhadap protein terhidrolisis dan protein soya adalah setanding). Campuran soya menimbulkan gejala gastrousus terutamanya.

Beras juga merupakan produk yang agak alergenik dan, menurut data yang tersedia dari penyelidik Australia, sering menimbulkan sindrom enterokolitik pada bayi Australia. Selain Australia, formula berasaskan beras juga digunakan di Itali untuk memberi makan kanak-kanak dengan alahan susu lembu. Kajian jangka panjang yang meluas menjanjikan kejelasan akhir kepada persoalan sama ada formula berasaskan beras boleh digunakan untuk alahan terhadap susu lembu sebagai alternatif lengkap kepada produk ini. Hari ini dipercayai bahawa campuran beras boleh digunakan dalam kes individu, dengan mengambil kira rasa dan kos campuran.

Susu mamalia lain tidak mencukupi nutrisi. Khususnya, susu kambing menyebabkan reaksi klinikal pada lebih daripada 90% kanak-kanak yang mempunyai alahan terhadap protein susu lembu. susu keldai- 15%, dan mempunyai kos yang tinggi.

Makanan buatan sendiri sebagai alternatif kepada susu, ia boleh dibenarkan untuk kanak-kanak dari 4 bulan.

Sebutan khusus hendaklah dibuat tentang campuran berasaskan asid amino. Campuran berasaskan asid amino tidak menyebabkan alahan, namun penggunaannya terhad kerana kos yang tinggi dan rasa yang sangat spesifik.

Algoritma untuk diagnosis dan rawatan untuk alahan yang disyaki terhadap protein susu lembu

Sekiranya alahan terhadap protein susu lembu disyaki, pakar pediatrik dan ibu bapa terpaksa menyelesaikan masalah bukan sahaja mengesahkan/mengecualikan diagnosis ini, tetapi juga memberi makan anak yang lebih lanjut. Untuk memudahkan tugas ini, kumpulan Emilia-Romagna mencadangkan tiga algoritma berbeza untuk diagnosis dan pengurusan lanjut pesakit, mengikut gejala dan jenis diet bayi. Mereka ditunjukkan dalam Rajah. 2,3,4

Pendekatan ini digunakan untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan.

Kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda alahan ringan atau sederhana (diberikan susu formula berasaskan susu lembu)

nasi. 2. Kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda alahan ringan atau sederhana (formula yang diberi makan berdasarkan susu lembu)

Algoritma untuk diagnosis dan rawatan untuk alahan yang disyaki kepada protein susu lembu: penjelasan untuk Rajah 2

Pakar pediatrik harus mengesyaki alahan terhadap protein susu lembu pada diet percuma hanya dalam kes yang paling teruk. Tindak balas alahan ringan boleh menjadi sukar untuk ditafsirkan kerana ia mungkin berpunca daripada punca yang tidak berkaitan dengan alahan protein susu lembu.

Jika permulaan simptom gastrousus agak lewat, patologi lain (iaitu, jangkitan) harus dikecualikan sebelum ujian untuk tindak balas alahan dimulakan. Dalam dermatitis atopik sederhana, syak wasangka terhadap alahan protein susu lembu tidak dibenarkan melainkan terdapat hubungan yang jelas antara pengambilan susu lembu dan permulaan simptom. Walau bagaimanapun, jika mana-mana gejala yang disenaraikan jelas dikaitkan dengan mengambil formula berdasarkan susu lembu, maka disyorkan untuk menghapuskan susu lembu daripada diet dan mengikuti algoritma tindakan untuk tindak balas yang teruk(Gamb. 3)

Pada bayi dengan gejala tindak balas alahan jenis segera (muntah, angioedema, berdehit, rinitis, batuk kering) atau jenis tertunda (dermatitis atopik sederhana/teruk, cirit-birit, darah dalam najis, anemia kekurangan zat besi (IDA), penyakit refluks gastroesophageal (GERD). ), sembelit), alahan kepada protein susu lembu mungkin disyaki. Selain itu, diagnosis ini harus dipertimbangkan pada bayi yang refraktori terhadap terapi.

Sekiranya alahan terhadap protein susu lembu disyaki, bayi ditetapkan diet penyingkiran selama 2-4 minggu, tidak termasuk protein susu lembu (selama 4 minggu - dengan kehadiran tanda-tanda gastrousus). Bayi perlu diberi susu formula terhidrolisis atau formula soya (cadangan terakhir adalah untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan jika tiada gejala gastrousus).

Jika gejala alahan berkurangan, ujian cabaran makanan (FPT) dengan protein susu lembu diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Sekiranya PPP positif, kanak-kanak mesti mengikuti diet penghapusan, selepas itu ujian boleh diulang selepas 6 bulan (dengan GERD - tempoh yang lebih singkat), dan dalam apa jua keadaan, selepas umur 9-12 bulan. Jika ujian cabaran makanan negatif, diet percuma ditetapkan.

Jika terdapat kemungkinan tinggi untuk membangunkan tindak balas pengantara IgE serta-merta pada bayi yang tidak bertindak balas terhadap formula protein terhidrolisis (formula terhidrolisis) atau soya, cabaran makanan boleh dilakukan selepas diet formula asid amino selama 14 hari.

Pengganti susu lembu digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 bulan. Pada kanak-kanak yang lebih tua dengan alahan terhadap protein susu lembu, memandangkan ketersediaan diet yang mencukupi, protein terhidrolisis atau formula asid amino jarang diperlukan.

Kolik bayi (lebih daripada 3 jam menangis setiap hari, 3 hari selama tiga minggu) pastinya tidak dianggap sebagai akibat daripada alahan terhadap susu lembu.

Kanak-kanak yang mengalami alahan teruk kepada protein susu lembu (diberikan formula berasaskan susu lembu)

nasi. 3. Kanak-kanak yang mengalami alahan teruk kepada protein susu lembu (diberikan formula berasaskan susu lembu)

Algoritma untuk diagnosis dan rawatan untuk alahan yang disahkan kepada protein susu lembu: penjelasan untuk Rajah 3

Reaksi alahan segera termasuk: bengkak laring, sesak nafas akut dengan kegagalan pernafasan yang teruk, anafilaksis.

Reaksi alahan yang tertunda: cirit-birit kronik atau muntah kronik dengan perawakan pendek, pendarahan usus Dengan anemia kekurangan zat besi(IDA), enteropati kehilangan protein dengan hipoalbuminemia, gastroenteropati eosinofilik yang terbukti biopsi.

Jika mana-mana simptom ini berlaku disebabkan oleh alahan yang disyaki terhadap protein susu lembu, bayi diletakkan pada diet penyingkiran untuk mengecualikan susu. Formula soya (untuk kanak-kanak lebih 6 bulan), formula terhidrolisis, atau campuran asid amino. Permulaan rawatan dengan formula terhidrolisis atau soya hendaklah di bawah pengawasan perubatan kerana kemungkinan tindak balas klinikal. Jika formula berasaskan asid amino digunakan, ia perlu digunakan selama 2 minggu, selepas itu bayi perlu ditukar kepada formula soya atau hidrolisis.

Pada kanak-kanak yang mengalami tanda-tanda gangguan gastrousus yang teruk, ketinggian/berat badan yang rendah, anemia, hypoalbuminemia, atau eosinofilik esophagogastroenteropathy, adalah disyorkan bahawa diet penyingkiran dimulakan dengan formula asid amino dan kemudian ditukar kepada formula terhidrolisis. Kesan diet perlu diuji dalam masa 10 hari untuk sindrom enterocolitis, 1-3 minggu untuk enteropati dan 6 minggu untuk esophagogastroenteropathy eosinofilik.

Pada kanak-kanak dengan anafilaksis dan ujian IgE positif yang disahkan atau tindak balas gastrousus yang teruk, ujian cabaran makanan tidak diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Ia perlu dilakukan tidak lebih awal daripada 6-12 bulan dari tindak balas terakhir. Kanak-kanak harus mengikuti diet penghapusan sehingga umur 12 bulan, dan dalam kes sindrom enterocolitis - sehingga umur 2-3 tahun.

Kanak-kanak dengan teruk gejala alahan mana-mana pelan mesti dimasukkan ke hospital di hospital khusus.

Formula protein terhidrolisis atau campuran asid amino digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 bulan dan pada kanak-kanak yang lebih tua dengan gejala gastrousus. Pada kanak-kanak berumur lebih 12 bulan dengan anafilaksis, keperluan untuk menggunakan pengganti susu lembu dalam diet mereka tidak selalu timbul.

Anak susuan yang disyaki alahan protein susu lembu

(Gamb. 4) Algoritma tindakan dalam kes disyaki tindak balas pengantara bukan IgE terhadap protein susu lembu berhubung dengan kanak-kanak yang menyusu

Algoritma untuk diagnosis dan rawatan kanak-kanak yang menyusu dengan disyaki alahan terhadap protein susu lembu: penjelasan untuk Rajah 4

Pada kanak-kanak yang diberi susu ibu sepenuhnya, simptom alahan terhadap protein susu lembu (dermatitis atopik, muntah, cirit-birit, darah dalam najis, GERD, dll.) hampir selalu tidak dimediasi oleh IgE. Oleh itu, jika gejala gangguan ini sederhana, tidak digalakkan untuk mengecualikan susu daripada diet ibu. Sehingga kini, tiada bukti tentang kepentingan menghapuskan telur atau susu lembu daripada diet ibu, contohnya, pada bayi dengan darah dalam najis (proctocolitis).

Protein susu lembu, telur dan makanan lain harus disingkirkan daripada diet ibu-ibu yang anaknya mempunyai simptom sederhana hanya jika tindak balas klinikal yang jelas diperhatikan. Di samping itu, bayi mesti dimasukkan ke hospital di hospital khusus. Diet penyingkiran ibu harus berlangsung selama 4 minggu. Sekiranya tiada peningkatan, diet harus dihentikan. Jika simptom telah berkurangan, ibu digalakkan mengambil susu lembu dalam kuantiti yang banyak selama 1 minggu. Sekiranya gejala kembali, ibu perlu meneruskan diet penghapusan dengan pengambilan kalsium tambahan.

Bayi boleh disapih mengikut cadangan yang sama seperti kanak-kanak yang sihat, tetapi susu lembu harus dielakkan sehingga umur 9-12 bulan, dan sekurang-kurangnya 6 bulan selepas memulakan diet.

Jika jumlah susu ibu tidak mencukupi, maka formula berasaskan protein terhidrolisis atau formula berasaskan soya (selepas umur 6 bulan) digunakan untuk pemakanan tambahan. Jika, selepas ibu mula mengambil semula susu lembu, simptom tidak bertambah buruk, makanan yang dikecualikan boleh dimasukkan secara beransur-ansur ke dalam diet satu demi satu.

Alahan kepada protein susu lembu pada kanak-kanak: ringkasan

1. Diagnosis muktamad alahan protein susu lembu adalah berdasarkan ujian cabaran makanan, yang dijalankan selepas diet penyingkiran berlangsung selama 2-4 minggu.
2. Ujian cabaran makanan diagnostik (DFT) tidak dilakukan untuk tindak balas alahan jenis segera atau tindak balas alahan jenis tertunda (gejala gastrousus dengan anemia, peningkatan ketinggian berkurangan atau hipoalbuminemia) jika peranan penyebab susu lembu jelas. Sekiranya perlu untuk menjalankan ujian cabaran makanan, ia boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 6-12 bulan selepas reaksi dan tidak lebih awal daripada 12-24 bulan hayat, bergantung kepada gejala.
3. Diet yang ditetapkan dalam makanan bayi(termasuk ibu semasa menyusu) mestilah seimbang. Kanak-kanak yang mempunyai alahan kepada protein susu lembu juga diberi kalsium.
4. Kanak-kanak dengan dermatitis atopik ringan dan sejarah negatif tindak balas terhadap susu lembu tidak memerlukan diet.
5. Formula soya tidak boleh digunakan pada bayi yang berumur kurang daripada 6 bulan dengan gejala alahan dan pada bayi yang lebih tua dengan gejala gastrousus.
6. Kanak-kanak yang mengalami gejala gastrousus dan anemia, bertubuh pendek dan hypoalbuminemia harus menerima formula berasaskan asid amino, diikuti dengan peralihan kepada formula terhidrolisis.
7. Formula berdasarkan protein terhidrolisis dan campuran berdasarkan asid amino digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 bulan, serta pada kanak-kanak yang lebih tua dengan gejala gastrousus yang teruk.
8. Kanak-kanak berumur lebih 12 bulan dengan anafilaksis tidak selalu perlu menggunakan pengganti susu lembu.

Alahan kepada protein lembu pada bayi adalah jarang berlaku dan, pada dasarnya, tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, bayi yang mengalami alahan sedemikian sentiasa mengalami kesukaran menyusu, ibu bapa mesti sentiasa mencari jalan keluar dan menyelesaikan masalah memberi makan bayi.

Artikel tersebut membincangkan isu-isu berikut:

Mengapa dan bagaimana alahan terhadap protein lembu menunjukkan dirinya?

Susu lembu mengandungi banyak komponen yang berpotensi menyebabkan reaksi alahan, tetapi selalunya alahan berlaku kepada protein lembu.

Pada proses biasa penghadaman, makanan yang masuk ke dalam perut dan kemudian ke dalam usus terurai menjadi enzim, yang secara individu diserap ke dalam badan. Dan sistem penghadaman yang belum matang bayi yang baru lahir kadangkala tidak dapat memisahkan susu kepada enzim. Keadaan ini dipanggil "alahan protein lembu". Keadaan ini juga diperburuk oleh fakta bahawa sistem pencernaan bayi secara praktikal tidak berkesan, kerana dinding saluran gastrousus kanak-kanak belum terbentuk dan diperkuat.

Bilakah alahan protein lembu berlaku?, Pada umur berapa? Lazimnya, penyakit ini menyerang bayi berumur dari lahir hingga satu setengah tahun. Dan, sebagai peraturan, gejala alahan terhadap protein lembu hilang sendiri apabila kanak-kanak berumur 3-5 tahun. Pada masa ini, sistem pencernaan kanak-kanak cukup normal dan badan itu sendiri mula menghasilkan bahan yang diperlukan untuk menentang unsur patogen. Sangat jarang berlaku alahan seumur hidup.

Seperti biasa, bayi yang ibunya mengalami kehamilan yang sukar atau yang kehamilannya sentiasa rumit oleh tekanan, persekitaran yang buruk dan pengaruh berbahaya yang lain amat terdedah kepada alahan sedemikian.

Alahan boleh disebabkan oleh peralihan awal daripada penyusuan kepada susu formula, atau pengenalan makanan pelengkap yang tidak betul. Ia juga boleh muncul kerana keturunan penyakit ini.

Perlu diingatkan bahawa Alahan kepada protein lembu berlaku dalam dua jenis– benar dan pseudo-alergi. Alahan sebenar terhadap protein lembu membayangkan sikap tidak bertoleransi oleh badan bayi terhadap SEBARANG jumlah protein. Pseudo-alergi adalah keadaan apabila tindak balas alahan berlaku hanya selepas bayi "terlalu makan" susu, iaitu, sejumlah enzim susu masih biasanya dicerna dalam perutnya, tetapi badannya tidak lagi mahu menerima lebihan jumlah susu. susu.

Alahan kepada protein lembu - gejala

Bagaimana untuk mengesan alahan kepada protein lembu? Alahan ini menunjukkan dirinya dalam beberapa cara:

Organ penghadaman. Anda boleh mengenali alahan terhadap protein lembu dengan penampilan sakit di perut bayi, muntah dan cirit-birit. Juga najis bayi mungkin mengandungi susu atau darah yang tidak dihadam. Kanak-kanak itu mengalami dysbacteriosis, dan bilangan bakteria E. coli dan enterococci dalam badan meningkat.

kulit. Pada kulit, alahan terhadap protein susu lembu ditunjukkan oleh diatesis, ekzema, kemerahan, urtikaria dan apa yang dipanggil "kudis susu" - kerak nipis putih muncul di kepala kanak-kanak itu. Diatesis dan ekzema biasanya muncul pada siku dan di bawah lutut, serta pada muka dan pipi bayi. Gatal-gatal yang teruk dan penampilan lepuh pada kulit menunjukkan ekzema pada kanak-kanak. Gatal juga dicirikan oleh penampilan lepuh kecil pada kulit, yang serupa dengan yang muncul jika anda membakar diri dengan jelatang. Dalam kes yang teruk, edema Quincke mungkin berlaku.

Sistem pernafasan. Ini mungkin termasuk batuk atau bersin, hidung berair, semput di dada kanak-kanak, Suara yang teruk, kadang-kadang bengkak laring. Walau bagaimanapun, pakar pediatrik mengatakan bahawa alahan terhadap protein lembu jarang menunjukkan dirinya dengan gejala sedemikian.

Tanda-tanda alahan terhadap protein lembu boleh muncul serta-merta selepas komponen yang tidak boleh dihadam memasuki badan bayi, atau selepas beberapa hari.

Cara merawat alahan protein lembu

Sebelum memulakan rawatan, anda perlu membuat diagnosis yang betul. Walaupun bayi mempunyai simptom yang dinyatakan di atas, ibu bapa harus berunding dengan pakar pediatrik, kerana terdapat beberapa penyakit kanak-kanak yang mempunyai gejala yang sama seperti alahan terhadap protein susu lembu, contohnya, intoleransi laktosa.

Pertama sekali, pakar pediatrik menetapkan tidak memberi makan bayi makanan yang mengandungi laktosa selama seminggu. Sebagai peraturan, kehilangan gejala menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mempunyai intoleransi laktosa. Satu minggu makan tanpa tenusu tidak mencukupi untuk menyembuhkan alahan protein.

Bagaimana untuk memberi makan bayi dengan alahan protein lembu

Jadi, apakah yang perlu anda lakukan jika anak anda alah kepada protein lembu?

Secara umum, anda boleh menyingkirkan gejala alahan dengan hanya mengoptimumkan pemakanan bayi anda. Jika anak sedang menyusu susu ibu, maka semua produk tenusu dikecualikan daripada diet ibu, termasuk susu pekat, mentega dan pastri berasaskannya, krim, dan sup susu.

Sekiranya kanak-kanak itu hidup, maka perlu mencari untuknya formula berasaskan susu kambing, bukan susu lembu. Tetapi dalam kes ini, anda mesti terlebih dahulu melakukan ujian untuk menentukan sama ada susu kambing boleh dihadam oleh badan bayi. Beri makan bayi(kadang-kadang anda perlu bertukar kepada hidrolisat) anda memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan. Kemudian anda boleh memperkenalkan semula formula yang mengandungi susu lembu ke dalam diet dan memerhatikan tindak balas bayi. Jika tanda-tanda alahan terhadap protein lembu muncul lagi, kanak-kanak itu sekali lagi dipindahkan ke formula susu kambing.