Sel kunci v. Sel-sel utama dalam sapuan dalam rawatan wanita

Bakterioskopi adalah diagnosis makmal di mana mikroorganisma patogen dikesan menggunakan mikroskop. Teknik penyelidikan ini juga dikenali sebagai sapuan flora am. Perlu diingat bahawa bacterioscopy smear adalah kaedah yang murah dan cepat untuk mengenal pasti banyak penyakit. sistem genitouriner, oleh itu menjadi meluas dalam bidang ginekologi.

Ciri-ciri sapuan faraj untuk flora

Apabila menganalisis keputusan selepas bacterioscopy, perhatian diberikan kepada beberapa kriteria penting: kehadiran epitelium skuamosa, leukosit, Staphylococcus aureus, dan batang flora faraj normal. Mikroorganisma asing dalam smear ginekologi adalah cocci, kulat, patogen gardnerellosis (batang kecil), serta sel kunci, yang merupakan epitelium skuamosa pada permukaan yang mana bakteria tertumpu. Perlu diingatkan bahawa dengan kehadiran sejumlah besar sel atipikal, kesimpulan dibuat tentang vaginosis bakteria dengan keparahan yang berbeza-beza.

Sel kunci dalam smear

Mereka sering dikesan dengan gardnerellosis. Sel-sel ini adalah serupa dengan sel-sel kanser, kerana ia mempunyai tanda-tanda pertumbuhan malignan, jadi sapuan sitologi perlu diambil setiap tahun oleh wanita berumur lebih 18 tahun yang aktif secara seksual. Biasanya, epitelium skuamosa dan silinder dikesan tanpa ciri-ciri tertentu.

Sel-sel kunci dalam smear adalah tanda masalah dalam badan wanita. Oleh itu, punca penampilan mereka mungkin proses keradangan yang berkaitan dengan perkembangan jangkitan urogenital - mycoplasmosis, gonorea, trichomoniasis, klamidia. Di samping itu, mereka dikesan dengan kehadiran berasingan penyakit latar belakang- hakisan, ektopia, leukoplakia, polip. Mereka juga muncul dalam smear dengan displasia, yang boleh dianggap sebagai keadaan prakanser, serta dengan degenerasi sel malignan. Selain itu, setiap patologi mempunyai ciri sitologi tertentu, yang diterangkan dalam sitogram.

Diagnosis jangkitan saluran genitouriner

Mikroorganisma patogen dan sel utama dalam smear menentukan skop lanjut pemeriksaan pesakit. Oleh itu, kolposkopi, pemeriksaan PCR dan ujian PAP, serta biopsi diikuti dengan histologi boleh dilakukan.

Dalam kes di mana keseimbangan mikroflora faraj terganggu, vaginosis bakteria paling kerap didiagnosis, tanda pentingnya ialah sel-sel utama dalam flora smear - epitelium dengan banyak bakteria tertentu yang menyebabkan kerosakan berjangkit pada organ genitouriner. Sekiranya patologi sedemikian dikesan, terapi bertujuan untuk menyekat pertumbuhan patogen dan memulihkan mikroflora faraj normal.

Terapi apabila sel utama dikenal pasti

Apabila sel petunjuk ditemui, rawatan dalam kebanyakan kes melibatkan pengambilan klindamisin dan metronidazole sebagai tablet sistemik atau ubat yang mengesan hanya tempatan. kesan terapeutik(contohnya, dalam bentuk suppositori faraj). Di samping itu, mengambil ubat yang membantu memulihkan mikroflora faraj ditunjukkan. Mempunyai kepentingan tertentu pemakanan yang betul mengelakkan makanan pedas, terlalu masin dan pengambilan produk susu yang ditapai secara tetap. Ia mesti dikatakan bahawa keseluruhan proses rawatan mesti berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Pada temujanji dengan pakar sakit puan semasa peperiksaan, smear diambil, yang wajib untuk mendiagnosis mikroflora faraj wanita.

Apabila keputusan datang dan doktor mengatakan bahawa mereka telah dijumpai sel kunci, persoalan timbul: "Apakah itu, betapa berbahayanya dan apa yang perlu saya lakukan?"

Sel kunci - apakah itu?

Biasanya terletak di dalam faraj jumlah minimum pelbagai mikroorganisma (kulat candida, gardnerella, ureaplasma, mycoplasma). Bilangan mereka dikawal oleh lactobacilli dan persekitaran yang mereka cipta. Jika bilangan mikroorganisma meningkat, ini adalah bukti bahawa keseimbangan antara lactobacilli berfaedah dan bakteria anaerobik terganggu.

Membran mukus organ genital wanita dipenuhi dengan epitelium skuamosa; sel-selnya menyediakan persekitaran berasid dalam faraj. Ia merosakkan mikroflora patogen.

Pendapat pakar

Kovaleva Elena Anatolyevna

Tanya soalan kepada pakar

Jika persekitaran berasid Atas sebab tertentu, ia menjadi alkali, kemudian sel epitelium berubah. Mereka menjadi ditumbuhi bakteria dan dengan itu muncul sel kunci. Dalam banyak kes, ini adalah gejala dysbiosis faraj - vaginosis bakteria.

Tetapi kehadiran sel yang sama ini tidak selalu menunjukkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan bakteria. Mereka mungkin muncul dengan adanya perubahan erosif dalam membran mukus dan kanser. Untuk melakukan ini, anda perlu sentiasa memantau kandungan mereka dalam smear.

Sel-sel utama semasa kehamilan

Insiden vaginosis bakteria berbeza dari 4% pada wanita yang tidak mengadu kepada 86% pada pesakit yang melawat pelbagai klinik. Dan pada wanita hamil, patologi ini dikesan dalam 15-37% kes, dan dalam tiga bulan pertama ia adalah 2 kali lebih kerap daripada pada bulan-bulan berikutnya.

Vaginosis bakteria pada wanita hamil adalah keadaan yang sangat serius untuk perkembangan komplikasi berjangkit. Selalunya bertambah teruk semasa mengandung penyakit kronik dan akibatnya, imuniti yang lemah berlaku. Penyakit ini boleh menyebabkan banyak masalah untuk wanita hamil: jangkitan intrauterin pada janin, pengguguran nanti atau kelahiran pramatang.

Gejala jangkitan

Tidak semua wanita dengan vaginosis bakteria mengalami apa-apa gejala klinikal penyakit dan tidak semua orang pernah mengalaminya gejala tertentu Terdapat komplikasi berjangkit penyakit ini. Ia masih belum ditentukan mengapa vaginosis tidak membawa kepada akibat buruk, dan bagi yang lain ia adalah masalah kesihatan yang berpotensi berbahaya.

Manifestasi utama jangkitan adalah gejala berikut: gatal-gatal dalam faraj, lelehan berkrim dengan bau "kedai ikan" yang tidak menyenangkan, ketidakselesaan semasa hubungan seksual. Adalah diperhatikan bahawa dalam lebih daripada 50% kes vaginosis bakteria yang telah didiagnosis, tidak ada aduan atau pelepasan dari saluran kemaluan.Oleh itu, sangat penting untuk diperiksa oleh pakar sekurang-kurangnya sekali setahun.

Kaedah diagnostik

Pendapat pakar

Kovaleva Elena Anatolyevna

Doktor-Pembantu Makmal. 14 tahun pengalaman dalam perkhidmatan diagnostik klinikal.

Tanya soalan kepada pakar

Untuk mendiagnosis penyakit seperti vaginosis bakteria, perlu bergantung bukan sahaja pada gejala penyakit itu sendiri, tetapi juga pada keputusan ujian makmal.

Pada masa kini ia digunakan secara meluas

kaedah kajian bakteriologi mikroflora faraj.

Untuk mendapatkan hasil yang paling realistik, anda memerlukan persediaan:

7 hari sebelum peperiksaan, jangan gunakan ubat topikal;
Jangan gunakan sebarang ubat 2-3 hari sebelum temujanji anda kebersihan intim;
satu hari sebelum prosedur, anda mesti menolak hubungan dengan pasangan seksual anda;
Pada waktu petang anda hanya perlu mencuci muka anda air suam, dan jangan lakukan ini pada waktu pagi;
2 jam sebelum berjumpa doktor, jangan buang air kecil.

98.8% wanita dengan sel petunjuk yang dikesan mempunyai vaginosis bakteria. Dalam kebanyakan kes, sejarah perubatan yang dikumpul dengan betul, serta penyelidikan dan penggunaan ujian makmal, membolehkan diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan bermula tepat pada masanya.

Punca vaginosis bakteria

Telah terbukti bahawa mikroflora faraj adalah individu untuk setiap wanita dan, walaupun dalam keadaan normal, tertakluk kepada perubahan bergantung pada umur, fasa kitaran haid, proses fisiologi dan faktor lain.

Punca daripada sel utama boleh:

kehamilan: disebabkan oleh penstrukturan semula tahap hormon terdapat pelanggaran mikroflora dalam faraj;
jangkitan jangka panjang yang membawa kepada imuniti yang lemah;
mengambil sejumlah besar antibiotik: mereka membunuh bakteria "baik";
kehadiran dysbiosis usus;
penggunaan pelapik panty yang berterusan: apabila tiada akses bebas oksigen;
memakai seluar dalam sintetik yang ketat.

Tiada penghantaran seksual vaginosis bakteria yang signifikan secara statistik telah dijumpai.

Pilihan rawatan

Terdapat kumpulan ubat tertentu yang termasuk dalam piawaian di seluruh dunia rawatan vaginosis bakteria. Mereka boleh digunakan secara topikal dalam bentuk suppositori atau krim. Ubat-ubatan ini disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan semua organisasi kebangsaan untuk pengurusan pesakit dengan vaginosis bakteria. Ia boleh digunakan dalam kursus tiga hari pendek dan kesan sampingan ada kurang daripada mereka.

Pada masa yang sama, rawatan mesti komprehensif, jadi untuk memulihkan mikroflora adalah perlu Probiotik adalah disyorkan(Bifiform). sangat penting diberikan untuk meningkatkan imuniti wanita, yang mana ubat imunomodulator (Viferon) ditetapkan.

Pendapat pakar

Kovaleva Elena Anatolyevna

Doktor-Pembantu Makmal. 14 tahun pengalaman dalam perkhidmatan diagnostik klinikal.

Tanya soalan kepada pakar

mengandung rawatan hanya perlu ditetapkan oleh pakar dan tertakluk kepada pemantauan berterusan, kerana mengambil ubat-ubatan boleh membahayakan perkembangan janin, dan jika menyusu badan beberapa ubat dilepaskan bersama dengan susu ibu dan diwariskan kepada anak.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Konsep "vaginosis bakteria" tidak wujud dalam perubatan rakyat sebelum ini, jadi semua rawatan bertujuan untuk menghapuskan pelepasan dan bau yang tidak menyenangkan. Untuk ini mereka lakukan douching dengan decoctions atau infusions herba perubatan.

Mengumpul daun bunga pisang dan bunga chamomile, satu sudu pada satu masa, tuangkan satu liter air mendidih dan biarkan selama setengah jam. Campuran ditapis dan disiram dengan infusi hangat dua kali sehari.
Satu sudu buah ceri burung tuang 400 ml air dan rebus. Kecilkan api dan masak selama 15 minit lagi. Tapis, sejukkan dan gunakan keseluruhan isipadu yang terhasil untuk douching seminggu sekali.

Dengan kejayaan yang sama, mereka menggunakan tampon kasa yang direndam dalam ubat herba. Pada masa ini, anda boleh membeli tampon kebersihan di farmasi. Mereka direndam dalam jus aloe, dicairkan 1: 1 dengan buckthorn laut atau minyak zaitun dan dibiarkan di dalam faraj selama 7-8 jam.

Melakukan senaman sedentari setiap hari mandian dengan air rebusan tumbuhan. Setengah liter air panas cairkan dengan dua sudu besar madu, seelok-eloknya madu bunga. Tuangkan campuran ke dalam tab mandi air suam. Pilihan lain: ambil 250 gram kulit kayu oak, rendam air sejuk selama 3–4 jam. Rebus campuran, tapis melalui cheesecloth atau penapis dan tuangkan ke dalam tab mandi yang disediakan. Mandi ini perlu diambil selama 20 minit.

Kambuh semula penyakit

Walaupun terdapat pelbagai kaedah rawatan, kambuhan dysbacteriosis adalah masalah utama patologi ini. hidup masa ini tiada rejimen rawatan menggunakan mana-mana satu bahan perubatan untuk terapi jangka panjang dan mengekalkan keseimbangan mikroflora yang diperlukan.

Kajian telah menunjukkan bahawa rawatan pasangan seksual tidak sama sekali menjejaskan bilangan kambuh atau kejayaan terapi yang diberikan kepada wanita. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan vaksinasi. Terima kasih kepada ini, imuniti tempatan dicipta dalam faraj terhadap perkembangan mikroflora patologi.

Oleh itu, sel-sel utama dalam tubuh wanita menimbulkan bahaya kepada kesihatannya. Rawatan tepat pada masanya membantu mencegah perkembangan penyakit berjangkit dan kanser yang lebih serius.

Apakah maksudnya jika sel kunci ditemui dalam smear?

koka anaerobik;
corynebacteria.

Kami mengetahui punca patologi

Baca juga:

Flora Coccal dalam sapuan pada wanita
Penyahkodan pemeriksaan sitologi pukulan

Kaedah rawatan

"Metronidazole";
"Trichopolus";
"Clindamycin";
"Clindacin";
"Dalacin."

"Vagisan";
"Lactonorm";
"Vagilak";
"Acylact".

Baca juga:

Apakah yang ditunjukkan oleh smear sitologi: penjelasan
Leukosit dalam smear: normal pada lelaki dan wanita
Apakah yang boleh diketahui oleh epitelium skuamosa dalam smear?

Sel-sel utama dalam smear pada wanita: punca dan rawatan

Dalam wanita yang benar-benar sihat, sel-sel utama tidak boleh ditemui dalam smear. Kehadiran mereka menunjukkan pelanggaran mikroflora faraj dan pembangunan persekitaran yang baik untuk pembiakan bakteria. Bagi seorang wanita, ini mungkin bermakna sudah tiba masanya untuk memikirkan kesihatannya dengan serius.

Mikroflora faraj adalah struktur yang sangat halus yang terdiri daripada pelbagai sel dan mikroorganisma. Ia diterima umum bahawa paling flora, kira-kira 95%, dijajah oleh lactobacilli yang berasal dari anaerobik dan aerobik. Apa yang menyatukan mereka nama yang selalu digunakan– Doderlein bacilli atau bakteria asid laktik. Baki 5% daripada mikroflora diduduki oleh kira-kira 40 mikroorganisma. Daripada jumlah ini, analisis paling kerap mengenal pasti:

kokus gram-positif tidak bergerak;
bakteria berbentuk batang gram-negatif;
koka anaerobik;
corynebacteria.

Pada wanita yang sihat secara fizikal, bakteria asid laktik mendominasi mikroorganisma lain, mengambil bahagian dalam pembentukan penghalang bakteria dan memastikan imuniti faraj terhadap penyakit berjangkit. Tetapi di bawah pengaruh pelbagai faktor pada badan, mikroflora faraj boleh berubah, dan peratusan mikrob patogenik boleh meningkat, menggantikan sel epitelium yang sihat. Proses ini dipanggil dysbiosis faraj atau vaginosis bakteria.

Kami mengetahui punca patologi

Kehamilan, akil baligh, menopaus, pelbagai fasa kitaran haid dan ketidakteraturannya boleh menyebabkan sel-sel utama dikesan dalam smear. Tahap aktiviti seksual, kehadiran hubungan seksual tanpa kondom, kursus terapi hormon, pelbagai campur tangan pembedahan ke kawasan pelvis.

Apakah ujian yang mengesan kehadiran mikroflora patogenik?

Ketersediaan dalam lendir serviks sel utama ditentukan menggunakan ujian konvensional untuk kebersihan faraj - dalam perubatan ia dipanggil sapuan flora. Ujian sedemikian diambil secara tetap daripada wanita yang menjalani pemeriksaan ginekologi dan mereka yang berumur dari 16 hingga 65 tahun. Bahan biologi dikumpul daripada saluran serviks serviks, dari dinding faraj dan uretra.

Paling keputusan yang tepat analisis menunjukkan apabila lendir diambil pada hari-hari pertama selepas kitaran haid atau sebelum ia bermula. Sebelum mengambil ujian, doktor mengesyorkan mematuhi piawaian berikut:

sekurang-kurangnya 2 jam sebelum lawatan ke pakar sakit puan, jangan pergi ke tandas untuk keperluan kecil;
pada waktu petang anda perlu mencuci alat kelamin luar hanya dengan air suam tanpa menggunakan sabun atau produk kebersihan intim yang lain;
adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat hormon topikal, jika boleh;
hubungan seksual dengan pasangan adalah dilarang satu hari sebelum melawat doktor;
3-4 hari sebelum melawat pakar sakit puan, anda tidak boleh menggunakan pelincir faraj dan spermicidal semasa hubungan seksual.

Di atas kerusi ginekologi, bersiaplah untuk doktor memeriksa anda menggunakan instrumen cermin khas. keadaan dalaman faraj dan ambil sapuan epitelium dengan kapas. Keseluruhan prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan hanya boleh membawa ketidakselesaan ringan kepada pesakit.

Kaedah rawatan

Pengesanan sel utama dalam smear tidak bermakna bahawa jangkitan patogen telah menetap di dalam faraj, tetapi ia boleh menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan satu. Oleh itu, campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan terapi yang dipilih dengan betul adalah sangat penting. Dilarang sama sekali untuk cuba memulihkan keseimbangan mikroflora sendiri; semua tindakan dan preskripsi mesti dijalankan hanya oleh doktor yang berkelayakan.

Selalunya, jika sel-sel utama terdapat dalam smear pada wanita, rawatan berlaku dalam dua peringkat:

Aktiviti penting bakteria oportunistik ditindas.
Pemulihan sedang dijalankan keseimbangan biasa lactobacilli.

Pada peringkat pertama terapi, ubat antibakteria berikut ditetapkan:

"Metronidazole";
"Trichopolus";
"Clindamycin";
"Clindacin";
"Dalacin."

Ini boleh menjadi penyelesaian khas untuk douching, suntikan, atau aplikasi tempatan persediaan dalam bentuk gel dan salap.

Selepas peringkat pertama terapi, sudah tiba masanya untuk membantu pemulihan lactobacilli yang bermanfaat. Untuk tujuan ini, tablet khas ditetapkan untuk memulihkan mikroflora - probiotik. Ubat-ubatan tersebut boleh didapati dalam bentuk tampon faraj, suppositori, krim, atau sebagai tablet. Daripada pelbagai jenis ubat, ubat berikut telah membuktikan diri mereka dengan baik:

"Vagisan";
"Lactonorm";
"Vagilak";
"Acylact".

Di samping itu, doktor mungkin menetapkan diet khas untuk sementara waktu dan menyediakan senarai makanan yang disyorkan. Setelah selesai kedua-dua kursus rawatan, wanita itu dijadualkan untuk mengambil ujian kedua, yang hasilnya boleh digunakan untuk menilai kejayaan langkah-langkah yang diambil.

Atas sebab apakah sel utama muncul dalam calitan pada wanita dan apakah itu secara umum?

Sesiapa yang telah pergi ke pakar sakit puan tahu bahawa langkah pertama adalah untuk membuat sapuan pada flora, akibatnya keadaan epitelium dalaman faraj ditentukan. Menggunakan bacterioscopy (pemeriksaan smear di bawah mikroskop yang berkuasa), makmal mengkaji komposisi rembesan mukus dan sering mengesan sel-sel utama.

Apakah sel kunci?

Sel kunci ialah nama kiasan yang digunakan oleh doktor. Hakikatnya adalah oleh mereka bahawa mereka menentukan bahawa keseimbangan mikroflora terganggu.

Dinding faraj terdiri daripada epitelium skuamosa, yang biasanya mengandungi mikroorganisma yang bermanfaat dan mewujudkan persekitaran yang optimum untuk perlindungan.

Sekiranya smear adalah normal, maka hanya leukosit, flora rod dan Staphylococcus aureus yang terdapat di sana. Sekiranya terdapat ketidakseimbangan, pelbagai mikroorganisma patogen boleh ditemui pada epitelium.

Yang paling biasa ialah basil gardnerellosis kecil dan cocci sfera, yang menyebabkan dinding epitelium memperoleh bentuk butiran sfera. Ini diperhatikan oleh juruteknik makmal yang memeriksa smear di bawah mikroskop dan membuat kesimpulan tentang kehadiran sel-sel utama pada epitelium.

Atas sebab apa sel timbul?

Selepas mengenal pasti sel utama, doktor mula mengenal pasti patogen tertentu. Mikroorganisma yang paling biasa ditemui gardnerella vaginalis yang merupakan punca bakteria vaginosis.

Ini sangat penyakit yang tidak menyenangkan, memerlukan rawatan dan mengalami gejala yang menyebabkan kesulitan - gatal-gatal yang teruk, sensasi terbakar yang tidak menyenangkan, sakit merengek bahagian bawah perut, pelepasan yang banyak, bau busuk.

Jika mikroorganisma ini tidak dikesan di makmal, pesakit dihantar untuk pemeriksaan semula.

Terdapat beberapa sebab lain untuk kehadiran sel utama dalam smear:

kehadiran kanser dalam badan;
kehadiran perubahan erosif;
gonorea;
klamidia;
penampilan polip;
trikomoniasis.

Gangguan mikroflora, yang bermaksud penampilan sel utama, tidak berlaku begitu sahaja.

kursus antibiotik yang panjang;
gangguan irama hari - tidur yang tidak mencukupi dan kurang rehat;
pertukaran pasangan seksual;
kehadiran situasi tekanan yang kerap;
kebersihan intim yang tidak mencukupi atau tidak betul;
kehadiran jangkitan dalam usus;
penggunaan tampon yang tidak betul;
menggunakan alat kontraseptif;
memakai seluar dalam sintetik yang tidak selesa.

Oleh itu, keseimbangan mikroflora boleh terganggu dengan cepat, dan akibatnya perlu dirawat dengan teliti. Kehadiran sel utama boleh dinilai jika seorang wanita mengalami serangan thrush yang kerap.

Untuk mengelakkan penyakit daripada berkembang, adalah perlu bagi setiap wanita untuk diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun, dan lebih baik setiap 3-6 bulan.

Kaedah untuk menyingkirkan sel

Oleh kerana punca kehadiran sel-sel utama dalam kebanyakan kes adalah vaginosis bakteria, adalah wajar mempertimbangkan cara untuk merawatnya. Objektif utama rawatan dysbiosis adalah penghapusan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit, pemulihan keseimbangan mikroflora dan pemulihan sistem imun.

Rawatan dengan Dalatsin, Flagyl dan Clindamycin

Ubat ini berkesan mengatasi dysbiosis. Ia boleh dibeli sebagai krim faraj, dan dalam bentuk suppositori faraj.

Ubat ini membawa kelegaan dalam 90% kes. Kedua-dua ubat direka untuk 3 dos - krim ditadbir menggunakan aplikator 3 hari berturut-turut pada waktu malam, sama seperti suppositori (3 suppositori dengan aplikator).

Ia boleh didapati dalam bentuk suppositori faraj dalam jumlah 10 keping. Berikan tidak lebih daripada 1 suppository setiap hari. Keberkesanan ubat ini tidak kalah dengan yang sebelumnya.

Ia diberikan secara lisan dalam bentuk tablet selama seminggu, tidak lebih daripada 2 kali sehari. Kelemahannya ialah kesan sampingan- Cirit-birit mungkin berlaku. Ini boleh dielakkan dengan menggunakan krim topikal.

Pemulihan mikroflora

Selepas sel utama telah dimusnahkan oleh salah satu daripada ubat-ubatan di atas, adalah perlu untuk memulihkan mikroflora faraj anda sendiri.

Untuk melakukan ini, 2-3 hari selepas peringkat pertama, pergigian dan probiotik seperti Acilactobacterin, Bifidumbacterin, Acilact ditetapkan.

Selepas 10 hari anda perlu menyemak hasilnya. Sekiranya ia tidak memuaskan, maka kursus rawatan ulangan diperlukan. Juga, jangan lupa tentang pencegahan. Pasangan tidak memerlukan rawatan, kerana dysbacteriosis tidak ditularkan secara seksual. Rawatan mesti mengambil kira keperibadian setiap pesakit.

Jika sel-sel utama ditemui dalam smear untuk sebarang sebab selain daripada vaginosis bakteria, hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan.

Penting: Semasa rawatan, pesakit mesti mengelakkan makanan pedas, manis dan masam, dan juga mengelakkan hubungan seksual. Anda tidak boleh menangguhkan rawatan, kerana penyakit ini boleh menjadi kronik.

Sel-sel utama semasa kehamilan

Sejurus selepas mengandung anak, perubahan hormon berlaku dalam tubuh wanita. Mikroflora faraj juga berubah - pertumbuhan aktif sel epitelium berlaku, yang membawa kepada pembentukan glikogen, berkat lactobacilli berkembang. Sebilangan besar daripada mereka mengekalkan keseimbangan mikroflora dan melindungi bayi daripada bakteria semasa bersalin.

Kehadiran sel utama dalam wanita hamil adalah tidak diingini, kerana ini boleh membahayakan bayi dan menyebabkan keguguran, jadi rawatan tidak boleh ditangguhkan. Penggunaan ubat antibakteria tidak digalakkan semasa mengandung.

Tetapi terima kasih kepada kewujudan krim topikal dan suppositori, adalah mungkin untuk memulihkan mikroflora. Untuk tujuan ini, krim clindamycin ditetapkan dalam kebanyakan kes. Ubat lain hanya boleh ditetapkan oleh doktor.

Perkara utama ialah mengambil ujian yang diperlukan tepat pada masanya, jangan lupa tentang pencegahan, merancang kehamilan anda dengan betul (diperiksa sebelum pembuahan) dan ingat sebab-sebab yang membawa kepada kemunculan sel-sel utama.

Apakah yang dimaksudkan untuk mengesan sel-sel utama dalam calitan pada wanita?

Sel kunci boleh dikesan menggunakan analisis smear (ujian sitologi), yang diambil oleh pakar sakit puan. Tidak setiap wanita tahu apa itu sel utama, dan sangat bimbang apabila dia mendengar daripada doktor tentang kehadiran mereka dalam smear.

Hasil daripada bacterioscopy, di mana juruteknik makmal memeriksa smear di bawah mikroskop, adalah mungkin untuk menentukan keadaan epitelium dalaman faraj, membran mukus dan mikroflora dalaman. Apabila mikroflora faraj adalah normal, maka dalam smear anda boleh mengesan hanya unsur-unsur epitelium skuamosa, leukosit, batang mikroflora faraj normal dan Staphylococcus aureus, yang bersama-sama mewujudkan persekitaran yang baik untuk mikroflora faraj. Apakah sel-sel utama dalam sapuan pada wanita?

Jika, semasa analisis, sel-sel utama ditemui dalam smear, ini menunjukkan bahawa mikroflora faraj terganggu dan beberapa mikroorganisma patogenik terdapat pada epitelium (yang paling biasa ialah agen penyebab gardnerellosis, coccus sfera, kulat).

Sebagai peraturan, apabila mikroflora faraj menyimpang dari norma dan dengan kehadiran sel-sel utama, seorang wanita sering bimbang tentang kandidiasis (sariawan) atau vaginitis bakteria. Oleh itu, jika anda mempunyai simptom sariawan, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan segera. Adalah wajar untuk diperhatikan bahawa sel-sel patogen juga boleh ditemui pada wanita yang sihat, tetapi dalam kes ini, mereka adalah pertanda beberapa penyakit (jangkitan, ketidakseimbangan hormon, dysbiosis faraj), jadi adalah berguna untuk menjalani pemeriksaan penuh badan. untuk mengenal pasti kecenderungan kepada penyakit tertentu.

1. Punca fenomena
2. Kaedah terapi
3. Langkah-langkah pencegahan

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mengenal pasti sebab-sebab kehadiran sel-sel utama. Sebab yang paling biasa untuk penampilan sel utama dalam smear termasuk yang berikut:

Vaginosis bakteria. Dengan penyakit ini, seorang wanita diganggu oleh sakit teruk di bahagian bawah abdomen, yang disertai oleh gatal yang teruk dan terbakar di dalam faraj, serta pelepasan berat dengan bau yang tidak menyenangkan. Imuniti wanita menurun dengan mendadak, dan jika rawatan tidak diambil tepat pada masanya, adalah mungkin Akibat negatif, terpulang kepada perkembangan tumor malignan di kawasan serviks.
Mengambil antibiotik. Dalam kes ini kita bercakap tentang O rawatan jangka panjang antibiotik, yang tidak dikawal oleh doktor. Ini membawa kepada penurunan mendadak imuniti dan menyumbang kepada gangguan mikroflora semula jadi faraj: persekitaran menjadi tidak berasid, tetapi beralkali, dan bakteria patogen mula aktif membiak, memusnahkan mereka. mikroorganisma berfaedah, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan mikroflora faraj pada tahap yang sepatutnya.
Kerja berlebihan. Tubuh wanita bertindak balas secara akut terhadap keletihan, sangat berlebihan latihan fizikal, kurang tidur kronik, tekanan, perubahan mendadak dalam rutin harian – agak sebab biasa gangguan mikroflora faraj.
Kurang menjaga kebersihan diri. Dalam kes ini, kita bercakap bukan sahaja tentang kegagalan untuk mengekalkan kebersihan intim pada tahap yang betul, tetapi juga mengenai penggunaan pelbagai produk kebersihan wangi, yang boleh menyebabkan tindak balas alahan dan kerengsaan membran mukus. Kegagalan mematuhi peraturan untuk menggunakan tampon dan pad semasa haid boleh menjadi sebab utama kehadiran sel utama dalam smear. Douching yang kerap juga menyumbang kepada gangguan mikroflora faraj.
Pelbagai jangkitan. Sebagai peraturan, jika terdapat jangkitan, seorang wanita akan mengalami keputihan yang banyak, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan, bau ikan busuk. Selalunya, mengosongkan pundi kencing menyebabkan rasa sakit dan sensasi terbakar, dan analisis smear akan mendedahkan kehadiran sel-sel utama bentuk coccal.

Juga, antara sebab yang mencetuskan kemunculan sel utama, mungkin ada sebab seperti: perubahan pasangan seksual, ketidakseimbangan hormon(disebabkan mengambil ubat hormon semasa mengandung, pada bulan pertama penyusuan), kehadiran IUD (alat kontraseptif intrauterin - lingkaran). Selalunya persekitaran faraj biasa terganggu semasa pelbagai penyakit(hakisan serviks, trikomoniasis, klamidia, gonorea, barah), dan juga kerana seorang wanita memakai seluar dalam yang tidak selesa atau tidak berkualiti.

Semua faktor di atas boleh menjejaskan perubahan dalam persekitaran faraj pada wanita: persekitaran berasid menjadi beralkali, yang membawa kepada penurunan dalam sel epitelium yang sihat. Tetapi hanya pakar sakit puan boleh menentukan dengan tepat faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan sel-sel utama, jadi anda tidak boleh mengubat sendiri. Rawatan harus ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis yang tepat.

Kaedah terapi

Sekiranya sel-sel utama hadir disebabkan oleh vaginosis bakteria, penting bukan sahaja untuk menghapuskan sel-sel utama, tetapi juga untuk menyingkirkan punca asas - vaginosis bakteria. Ubat mesti ditetapkan oleh doktor, dan keseluruhan proses rawatan mesti berlaku di bawah pengawasan doktor. Lagipun, penting bukan sahaja untuk menghapuskan mikroorganisma yang menyebabkan penyakit, tetapi juga untuk memulihkan sistem imun dan keseimbangan semula jadi mikroflora faraj. Oleh itu, keseluruhan proses rawatan berlaku dalam dua peringkat: penindasan aktiviti penting mikroorganisma patogen dan pemulihan mikroflora faraj normal.

Antara ubat antibakteria ubat yang paling berkesan ialah clindamycin (Dalacin, Clindacin), metronidazole (Trichopol). Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam bentuk suntikan sistemik, tablet, suppositori faraj, dan juga krim dan gel. Penggunaan ubat-ubatan di atas akan mempunyai kesan penyembuhan dan akan membolehkan anda membersihkan mikroflora faraj daripada mikroorganisma patogen, menghalangnya daripada terus membiak. Biasanya kursus rawatan adalah dari 5 hingga 7 hari. Semasa rawatan, pesakit perlu menjalani ujian smear berkala. Vaginosis bakteria mesti dirawat sehingga ujian smear menunjukkan keputusan negatif tiga kali berturut-turut.

Selepas sel-sel utama telah dihapuskan, adalah perlu untuk memulihkan mikroflora faraj yang rosak. Untuk ini, pakar sakit puan biasanya menetapkan ubat seperti Acylact, Narine, Bifidumbacterin, Vagilak dan Laktonorm.

Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran oral, suppositori faraj yang mengandungi bakteria asid laktik, dan gel untuk kebersihan intim. Probiotik bukan sahaja akan memulihkan persekitaran faraj berasid, tetapi juga akan menghalang dysbiosis usus, yang risikonya sangat tinggi disebabkan oleh rawatan antibiotik. Bertentangan dengan pendapat umum, hanya wanita yang memerlukan rawatan - pencegahan sama sekali tidak diperlukan untuk pasangannya yang sihat. Tetapi dinasihatkan untuk menahan diri daripada hubungan seksual sehingga pemulihan sepenuhnya.

Tindakan pencegahan

Setelah menyembuhkan penyakit yang menyebabkan penampilan sel-sel utama dalam smear, anda tidak sepatutnya melupakan pencegahan untuk mencegahnya berulang. Untuk mengekalkan persekitaran vagina yang normal, cadangan berikut harus diikuti:

beri masa yang diperlukan untuk berehat. Adalah penting bahawa rehat seorang wanita lengkap, jadi dia harus mematuhi rutin harian dengan tegas, tidak lupa untuk mengetepikan masa yang sesuai untuk tidur dan berehat.
Menjaga kebersihan diri. Adalah perlu untuk memberi perhatian yang sewajarnya kepada kebersihan intim setiap hari, sebagai tambahan, anda harus mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan produk untuk menjaga kebersihan diri dan memberi keutamaan kepada sabun dan gel mandian yang mengandungi ekstrak. herba perubatan, dan jumlah warna tiruan adalah minimum. Adalah penting untuk mematuhi peraturan untuk menggunakan tampon dan tuala wanita, tukar tepat pada masanya dan pilih produk yang sesuai untuk kulit halus.
Pakai hanya seluar dalam berkualiti tinggi, diperbuat daripada fabrik semula jadi yang tidak merengsakan kulit. Adalah lebih baik untuk mengetepikan seluar dalam sintetik yang tidak membenarkan kulit bernafas.
Perhatikan diet anda. Jika boleh, keluarkan makanan pedas, manis dan berlemak daripada diet anda. guna sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan vitamin. Anda boleh membeli kompleks vitamin di farmasi. Mengambil langkah sedemikian akan menguatkan sistem imun dengan ketara.
Rawat sebarang penyakit berjangkit yang sedang berkembang dengan segera. Jika anda perlu mengambil antibiotik, anda mesti bersetuju dengan tempoh rawatan dan dos ubat dengan doktor anda.

Sekiranya rawatan tidak diambil tepat pada masanya, sel-sel utama dalam smear boleh membawa kepada fakta bahawa penyakit yang menimbulkannya boleh menjadi kronik. Dalam persekitaran alkali faraj, bakteria patogen akan membiak secara aktif, terus menggantikan sel epitelium yang sihat. Oleh itu, setiap wanita harus memberi perhatian kepada kesihatannya, dan jika keputihan yang luar biasa sering muncul, segera menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan.

Di samping itu, anda perlu membuat peraturan: anda perlu diperiksa oleh pakar sakit puan dan mengambil ujian smear sekurang-kurangnya 2 kali setahun (idealnya sekali setiap 3 bulan).

Pendekatan ini bukan sahaja akan menghalang berlakunya pelbagai penyakit, tetapi juga mengesan penyakit onkologi pada peringkat awal peringkat awal. Ini bermakna bahawa kemungkinan untuk membangunkan penyakit yang serius, dan akibatnya, kemunculan sel-sel utama, akan diminimumkan!

Sel-sel utama dalam smear adalah tanda disbiosis faraj

Sel-sel utama dalam smear dari organ genitouriner wanita tidak boleh dikesan secara normal untuk mikroflora. Kehadiran mereka menunjukkan bahawa dalam faraj hubungan antara normal dan bersyarat mikroflora patogenik, iaitu, keadaan telah dicipta untuk perkembangan penyakit - proses keradangan dalam faraj, saluran serviks atau uretra.

Sebab kemunculan sel utama dalam smear

Sel-sel utama adalah sel-sel epitelium skuamosa cetek organ genitourinari wanita, ditutup dengan bakteria yang melekat padanya. Bakteria paling kerap mengambil bentuk batang kecil - gardnerella, yang tergolong dalam mikroflora oportunistik. Kehadiran sel-sel utama dalam calitan flora menunjukkan dysbacteriosis - pelanggaran hubungan antara mikroflora normal dan oportunistik.

Biasanya, sebahagian besar mikroflora faraj wanita mestilah lactobacilli atau bacilli Dederlein. Mereka mampu mewujudkan persekitaran berasid dalam faraj, yang menyekat perkembangan mikroflora oportunistik dan patogenik. Sekiranya terdapat lactobacilli yang mencukupi, walaupun kehadiran beberapa jenis cocci patogen (contohnya, Staphylococcus aureus) tidak berbahaya.

Tetapi kadangkala jumlah mikroflora normal dalam faraj berkurangan. Ini berlaku dengan gangguan hormon (contohnya, dengan kekurangan estrogen hormon seks wanita, yang menyokong perkembangan lactobacilli), selepas penggunaan antibiotik jangka panjang, dengan latar belakang penggunaan sistematik antiseptik tempatan (douching berterusan, penggunaan tempatan). kontraseptif), serta selepas jangkitan dan proses keradangan dengan penurunan imuniti umum dan tempatan.

Sebaik sahaja jumlah mikroflora normal berkurangan, mikroflora oportunistik mula membiak dengan cepat. Buat masa ini, ia mungkin tidak menyebabkan proses keradangan, tetapi jika tidak dirawat, lambat laun ia akan berlaku, kerana keasidan faraj berubah, ia menjadi beralkali. A persekitaran alkali– ini adalah persekitaran yang selesa untuk pembiakan mikroflora patogenik.

Dysbiosis faraj (vaginosis bakteria) paling kerap disebabkan oleh gardnerella, yang, melekat pada dinding sel epitelium skuamosa faraj, membentuk sel utama.

Dalam analisis yang manakah sel utama dikesan?

Sel-sel utama ditemui dalam calitan flora (smear ketulenan), yang diambil dari setiap wanita apabila melawat pakar sakit puan. Bahan biologi diambil dari tiga tempat: dari dinding faraj, dari saluran serviks (saluran serviks) dan uretra(uretra).

Adalah lebih baik untuk menjalankan ujian ini selepas atau sebelum haid. Untuk menerima hasil yang boleh dipercayai penyelidikan, seorang wanita perlu menyediakan:

jangan gunakan ubat topikal seminggu sebelum peperiksaan;
jangan gunakan produk kebersihan intim 2-3 hari sebelum peperiksaan;
menolak hubungan seksual sehari sebelum peperiksaan;
malam sebelum mengambil smear, basuh hanya dengan air suam, jangan basuh pada waktu pagi;
Adalah dinasihatkan untuk tidak membuang air kecil pada waktu pagi, dan jika lawatan doktor akan dilakukan pada sebelah petang, jangan buang air kecil dua jam sebelum pelantikan doktor.

Sel-sel utama dalam smear - rawatan

Kemunculan sel utama dalam calitan flora selalunya bukan penyakit, tetapi ia wujud berisiko tinggi perkembangannya. Sel kunci juga boleh muncul apabila proses keradangan dalam faraj, saluran serviks dan uretra. Pengenalpastian tepat pada masanya dan penghapusan punca dysbiosis faraj (contohnya, ketidakseimbangan hormon) adalah sangat penting. Oleh itu, vaginosis bakteria dirawat dalam dua peringkat. Pada peringkat pertama, aktiviti penting mikroflora oportunistik yang menyebabkan vaginosis bakteria ditindas, dan pada peringkat kedua, mikroflora normal faraj dipulihkan.

Ubat pilihan pada peringkat pertama rawatan ialah clindamycin (nama dagangan Dalacin, Clindacin) dan metronidazole (nama dagangan Trichopolum). Mereka ditetapkan sebagai terapi sistemik (secara lisan, dalam bentuk suntikan) dan tempatan (dalam bentuk krim atau gel faraj).

Selepas kursus terapi antibakteria Peringkat kedua rawatan dijalankan - pemulihan mikroflora faraj normal. Untuk melakukan ini, kursus probiotik ditetapkan secara tempatan dalam bentuk suppositori faraj dan dalam bentuk pentadbiran oral (untuk pencegahan dan rawatan dysbiosis usus). Ubat berikut telah terbukti berkesan:

Acylact - mengandungi bakteria asid laktik, tersedia dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan dan suppositori faraj:

Vagilac ialah sumber strain probiotik lactobacilli; Terdapat dalam bentuk gel pelembap untuk kebersihan intim dan kapsul untuk pentadbiran lisan;
Lactonorm – kapsul faraj dengan lactobacilli.
Sel-sel utama dalam smear bukanlah satu tragedi, tetapi rawatan adalah perlu.

Galina Romanenko

Tag artikel:

pemeriksaan ginekologi

www.womenhealthnet.ru

Sel kunci ialah sel epitelium skuamosa yang melapisi faraj. Mereka menunjukkan kehadiran ketidakseimbangan dalam mikroflora faraj - vaginosis bakteria, yang disebabkan oleh patogen tertentu. Penyakit faraj ini adalah salah satu yang paling biasa; ia dikesan pada wanita umur reproduktif tanpa mengira kehamilan. Vaginosis bakteria agak mudah dirawat, jadi diagnosis segera dan rawatan awal penyakit adalah sangat penting.

1 Apakah vaginosis bakteria?

Bakteria vaginosis (BV) adalah penyakit bukan keradangan berjangkit dengan etiologi polimikrob. Ia dicirikan oleh penindasan kualitatif dan kuantitatif mikroflora faraj (biasanya ini adalah lactobacilli yang menghasilkan peroksida) dengan penggantiannya oleh mikroorganisma oportunistik anaerobik obligat dan fakultatif. Dalam badan yang sihat, mikroflora faraj menyokong imuniti tempatan, melindungi organ pembiakan wanita daripada mendapat jangkitan. Apabila ia dilanggar, ketahanan badan berkurangan, dan wanita itu berisiko lebih besar untuk mengembangkan pelbagai penyakit ginekologi. Penyakit ini tidak berlaku pada lelaki.

Dalam ujian untuk flora faraj dalam dysbiosis, wakil dunia bakteria berikut ditemui:

Bacteroides spp.;
Prevotella spp.;
Gardnerella vaginalis;
Mobiluncus spp.;
Veillonella spp.;
Megasphera spp.;
Leptotrichia spp.;
Atopobium vaginae dan lain-lain.

Gardnerella adalah penyebab vaginosis yang paling biasa pada wanita, dan dialah yang menyumbang kepada pembentukan sel-sel utama yang dikesan dalam smear. Menurut statistik, Gardnerella dikesan dalam smear dalam lebih daripada 87% kes vaginosis bakteria.

Penyakit ini tidak mengancam nyawa, tetapi merupakan faktor risiko untuk banyak keadaan patologi. Apabila vaginosis muncul semasa kehamilan, risiko pengguguran spontan, kelahiran pramatang, dan kelahiran kanak-kanak kurang berat badan meningkat dengan ketara. Selepas bersalin, adalah mungkin untuk mengembangkan endometritis dan penyakit lain pada organ pelvis dengan tindak balas keradangan, termasuk sepsis. Apabila janin melalui saluran kelahiran ibu tidak boleh mengecualikan perkembangan komplikasi berjangkit pada kanak-kanak. Jika prosedur invasif dilakukan (pengguguran, peranti intrauterin) dengan vaginosis bakteria aktif, jangkitan mungkin naik ke dalam pelvis dan membentuk abses atau peritonitis.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat untuk masa yang lama, risiko berkembang neoplasma malignan serviks.

Mengapa dysbiosis faraj berkembang dan bagaimana ia nyata?

2 Bilakah penyakit itu berlaku?

Kurang kebersihan seksual dan tidak terkawal kehidupan seks- faktor utama yang mencetuskan perkembangan vaginosis bakteria. Walaupun, BV bukanlah penyakit berjangkit semasa hubungan seksual.

Faktor risiko lain untuk vaginosis bakteria termasuk:

perubahan berkaitan usia dalam badan wanita (menarche, permulaan aktiviti seksual, kehamilan, menopaus);
terapi ubat dengan antibiotik, sitostatik dan ubat antikulat, di mana mikroflora normal di seluruh badan ditindas;
jangkitan STI;
penyakit kelamin yang tidak dirawat;
perubahan anatomi dalam organ pelvis, sebagai contoh, anomali perkembangan;
kehadiran badan asing dalam rahim - lingkaran rahim;
kebersihan intim yang lemah, penggunaan spermisida.

Dysbiosis faraj: punca, gejala dan kaedah rawatan

3 Manifestasi klinikal

Perkara pertama yang mula mengganggu seorang wanita adalah ketidakselesaan di kawasan alat kelamin luar dan penampilan pelepasan. Pelepasan adalah homogen, kelabu keputihan, dengan bau hanyir tertentu yang tidak menyenangkan, yang semakin meningkat semasa dan selepas hubungan seksual, selepas haid dan prosedur kebersihan.

Hubungan seksual disertai dengan dispareunia - sensasi yang tidak menyenangkan, kadangkala sakit di bahagian faraj. Kebakaran dan gatal-gatal dengan BV jarang berlaku, tetapi jika ia ada, vaginosis tidak boleh diketepikan dalam apa jua keadaan. Kemungkinan gejala disuria - sakit kencing dengan gatal-gatal dan terbakar.

Sekiranya sebarang gejala faraj muncul, seorang wanita perlu diperiksa dengan teliti, kerana jangkitan lain mungkin tersembunyi di bawah nama vaginosis bakteria: gonorea, trichomoniasis, klamidia, mycoplasmosis, kandidiasis, ureaplasmosis, dll.

Selepas pemeriksaan, pakar sakit puan akan mendapati lelehan tebal berwarna putih kelabu yang tersebar secara merata di seluruh membran mukus vulva dan faraj. Doktor tidak akan melihat gejala keradangan - bengkak, hiperemia - kerana penyakit itu tergolong dalam kumpulan bukan keradangan.

Keputihan berlendir, seperti hingus pada wanita

4 Diagnostik dan sel utama

Penyelidik telah membangunkan 4 kriteria Amsel, 3 daripadanya menunjukkan kehadiran bakteria vaginosis. Ini termasuk:

PENTING UNTUK TAHU!Dalam masa 2 hari anda akan lupa tentang rokok! Ini akan menghalang keinginan untuk selama-lamanya. Dalam masa 2 hari anda akan melupakan rokok! Ini akan menghilangkan keinginan selama-lamanya

kehadiran keputihan - tebal, homogen, kelabu keputihan, dengan bau yang tidak menyenangkan;
meningkatkan nilai pH keputihan kepada nilai > 4.5;
menerima hasil positif aminotest (kemunculan bau "hanyir" apabila keputihan dicampur dalam perkadaran yang sama dengan larutan KOH 10% pada slaid kaca);
pengesanan sel-sel utama dengan mikroskopi keputihan.

Yang paling bermaklumat, ringkas dan kaedah yang ada diagnostik - pemeriksaan mikroskopik keputihan. Dengan kehadiran vaginosis, flora normal - batang gram-positif dengan panjang dan ketebalan yang berbeza - berkurangan atau hilang sepenuhnya, jenis bakteria lain, bentuk sfera atau lain-lain, mendominasi. Tidak ada leukosit, iaitu, keradangan, tindak balas terhadap mikroflora asing.

Kehadiran sel utama adalah kriteria utama untuk perkembangan BV. Ini adalah sel-sel epitelium faraj dangkal yang mana bakteria "melekat". Lekatan bakteria sedemikian, terutamanya Gardnerella, membawa kepada penampilan ciri sel ini berbutir. Tepinya tidak rata, dengan tonjolan dan tepi bergerigi, dan kelihatan seperti kunci. Selalunya mustahil untuk membezakan bakteria yang melekat pada sel, jadi mana-mana mikroorganisma boleh disyaki.

Prostatitis adalah punca 75% kematian lelaki! Jangan tunggu, tambah 3 titik ke dalam air..
Tulis resipi. Mana-mana umur! Anda hanya perlu minum 1 gelas semasa perut kosong...

Kaedah penyelidikan genetik molekul adalah niche baru dan moden dalam diagnosis vaginosis. Kajian DNA dan RNA memungkinkan untuk menentukan dengan tepat jenis mikroorganisma yang mengganggu biocenosis faraj. Ini dicapai dengan bantuan sistem ujian khas yang dibangunkan mengikut patogen.

Kaedah kultur untuk mendiagnosis BV tidak digunakan: membiakkan rembesan faraj pada medium nutrien mengambil masa untuk mengesan pertumbuhan koloni. Di samping itu, flora faraj sangat pelbagai, jadi banyak media kultur yang berbeza diperlukan untuk penyelidikan. Pengecualian adalah kes syak wasangka penyakit tertentu dengan penularan seksual, apabila budaya dilakukan dengan jangkaan mengasingkan patogen tertentu.

5 Rejimen rawatan untuk vaginosis bakteria

Sebelum memulakan rawatan, pakar ginekologi menetapkan matlamat berikut:

pemulihan lengkap dengan no manifestasi klinikal BV;
kembali kepada prestasi biasa penyelidikan tambahan: makmal, mikroskopik;
menghapuskan kemungkinan mengembangkan komplikasi berjangkit semasa kehamilan atau bersalin, dalam tempoh selepas operasi.

Vaginosis bakteria dirawat secara pesakit luar; keadaan sedemikian tidak tertakluk kepada kemasukan ke hospital. Cara utama untuk merawat penyakit ini mengikut cadangan moden ialah ubat kumpulan 5-nitroimidazole (Metronidazole) dan Clindamycin. Penggunaan yang terakhir adalah lebih baik, kerana ia hampir tidak mempunyai kesan sampingan. Semasa rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada minum alkohol semasa keseluruhan terapi dan selama 24 jam selepas - gabungan ubat-ubatan ini dengan alkohol menyebabkan reaksi buruk yang teruk. Ubat biasanya ditetapkan secara intravaginal, dalam bentuk krim atau suppositori faraj. Pelbagai rejimen rawatan disyorkan:

Klindamisin krim 2% dimasukkan ke dalam faraj, 5 g pada waktu malam selama satu minggu;
Metronidazole gel 0.75% digunakan 5 g secara intravaginal sebelum tidur selama 5 hari;
Tablet metronidazole diambil 500 mg dengan air, dua kali sehari - pagi dan petang, kursus rawatan adalah seminggu;
Tablet Tinidazole diambil 2 gram dengan air, sekali sehari selama 3 hari.

1. Ovulasi dengan clindamycin 100 mg di dalam faraj pada waktu malam selama 3 hari.
2. Kapsul Clindamycin 300 mg secara lisan dua kali sehari selama 7 hari.
3. Metronidazole dalam tablet 2 gram sekali (dos pemuatan tinggi).
4. Tablet Tinidazole untuk kursus selama 5 hari, 1 gram sekali sehari.

Rawatan wanita hamil dijalankan hanya dengan bentuk tablet Metronidazole dan Clindamycin. Preskripsi Metronidazole hanya mungkin selepas akhir trimester pertama kehamilan, dan Clindamycin tidak dikontraindikasikan pada peringkat awal. Ubat-ubatan ditetapkan dalam satu kursus seminggu.

Sekiranya vaginosis bakteria didiagnosis pada seorang gadis yang tidak aktif secara seksual, maka tablet Metronidazole digunakan dalam terapi pada kadar 10 mg / kg berat badan 3 kali sehari dengan tempoh kursus tidak lebih daripada 5 hari.

Terapi kompleks untuk BV mesti termasuk persediaan asid askorbik dan laktik untuk memulihkan keasidan persekitaran dalaman faraj ( penunjuk biasa pH=4.5). Ini adalah ubat-ubatan seperti Vagilak dan Vaginorm S. Ia ditetapkan selepas terapi antibakteria, apabila mikroorganisma asing telah dikeluarkan dan perlu memulihkan flora normal dari awal.

6 Hasil rawatan dan pencegahan

Hasil daripada rawatan, remisi klinikal dan pemulihan harus dicapai, pengembalian kepada parameter normal makmal dan kajian instrumental. Penyembuhan disahkan tidak lebih awal daripada 2 minggu selepas tamat terapi. Dalam kes di mana BV sering berulang, wanita itu perlu diperiksa lebih lanjut oleh pakar sakit puan-endokrinologi dan ahli gastroenterologi. Mereka akan membantu untuk mengecualikan atau mengenal pasti penyakit lain yang menyumbang kepada gangguan mikroflora badan secara keseluruhan dan faraj.

Langkah-langkah pencegahan adalah sangat mudah: kebersihan diri, kehidupan seks tetap dengan seorang dan pasangan tetap, serta lawatan pencegahan ke pakar obstetrik-ginekologi setiap tahun adalah perlu.

Dan sedikit tentang rahsia...

Pernahkah anda mengalami masalah akibat TERAS? Berdasarkan fakta bahawa anda membaca artikel ini, kemenangan tidak menyebelahi anda. Dan sudah tentu anda tahu secara langsung apa itu:

Gatal-gatal, pedih dan keputihan yang pelik
Kencing terganggu
Penolakan keintiman, masalah dalam seks.

Sekarang jawab soalan: adakah anda berpuas hati dengan ini? Adakah masalah boleh diterima? Berapa banyak wang yang telah anda bazirkan untuk rawatan yang tidak berkesan? Betul - sudah tiba masanya untuk menamatkan ini! Adakah anda bersetuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan pautan ke nasihat Elena Malysheva. Ramai pembaca kami mengesahkan bahawa mereka mencuba kaedah ini dan menghilangkan masalah dengan sariawan, sekali dan untuk semua.

Analisis mikroflora, yang membolehkan anda mengenal pasti sel-sel utama dalam smear, adalah salah satu kaedah diagnostik utama yang ditetapkan kepada pesakit yang berunding dengan doktor dengan aduan tertentu. Pemeriksaan bacterioscopic ini memungkinkan untuk mendapatkan jumlah yang besar informasi berguna, yang membolehkan anda membuat diagnosis yang betul. Calitan untuk mikroflora boleh diambil dari kedua-dua jantina yang lebih kuat dan wanita. Prosedur diagnostik ini amat penting untuk ibu mengandung. Semasa kehamilan, smear untuk mikroflora sering diambil, kerana ini memungkinkan untuk mengenal pasti banyak penyakit berbahaya kepada janin dan menghentikannya pada peringkat awal perkembangan.

Bagi jantina yang adil, kehadiran sel-sel utama di dalamnya menunjukkan dysbiosis faraj. Ini adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang mesti dirawat. Sel itu sendiri adalah unsur epitelium skuamosa dengan bacillus Gardnerella. semasa penyelidikan makmal rupa butiran khusus mereka boleh dikenalpasti. Patologi ini agak berbahaya, kerana ia boleh melemahkan badan perempuan dan menjadi "pintu masuk" untuk penyakit yang serius dan berbahaya.

Kesan sel utama dalam smear pada mikroflora boleh menjadi sangat serius, walaupun ramai yang tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepada ini. Akibatnya, pesakit hidup dalam risiko masalah besar dengan kesihatan.

Selalunya, punca perkembangan patologi yang serius adalah kehadiran dysbiosis faraj. Jika keseimbangan bakteria berbahaya dan bermanfaat dalam badan pesakit terganggu, kemungkinan besar masalah seperti gardnerellosis dan vaginosis bakteria akan berkembang dengan sangat cepat. Penyakit ini boleh didiagnosis dengan cepat. Sekiranya pesakit telah diuji untuk mikroflora, dan sel-sel utama dijumpai, kita boleh bercakap tentang dysbiosis atau vaginosis.

Pakar menasihatkan wanita supaya tidak mengabaikannya masalah serupa. Anda tidak boleh menolak rawatan untuk dysbiosis faraj, kerana ini boleh menyebabkan akibat yang serius. Walau bagaimanapun, anda mesti terlebih dahulu menjalani beberapa prosedur tambahan untuk menentukan ketepatan diagnosis. Ini penting, kerana sapuan pada mikroflora mungkin dalam beberapa kes tidak memberikan hasil yang paling tepat.

Lebih-lebih lagi, pakar harus memberi perhatian kepada penunjuk analisis tambahan. Sebagai contoh, jika terdapat sel-sel utama dalam smear dan, sebagai tambahan, bilangan leukosit yang tinggi dikesan, kemungkinan besar kita bercakap bukan sahaja tentang dysbiosis, tetapi juga mengenai proses keradangan.

Wakil-wakil jantina yang adil perlu menjalani prosedur diagnostik sedemikian tepat pada masanya, kerana ini memungkinkan untuk mengenal pasti patologi dengan cepat dan menyembuhkannya pada peringkat awal perkembangan. Calitan mikroflora amat penting untuk ibu mengandung. Semasa kehamilan, tahap hormon dan fungsi sistem imun berubah dengan ketara. Badan yang lemah mula secara aktif menyerang bakteria patogen, yang boleh menjejaskan kesihatan wanita itu sendiri dan perkembangan janin. Oleh itu, anda perlu kerap mengambil smear untuk mikroflora untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan sel utama dalam masa.

Bagaimanakah penyakit dirawat jika hasilnya positif?

Pada analisis positif smear untuk mikroflora, yang akan menunjukkan kehadiran sel-sel utama dalam persekitaran faraj pesakit, doktor boleh melakukan beberapa prosedur diagnostik tambahan untuk membuat diagnosis yang lebih tepat. Seterusnya, berdasarkan data yang diperoleh, rawatan yang paling sesuai akan ditetapkan.

Untuk menghapuskan vaginosis dan dysbiosis faraj harus digunakan terapi kompleks, yang akan menghapuskan sel atipikal dalam badan pesakit. Pada masa kini, terdapat sejumlah besar ubat yang boleh membersihkan mikroflora dengan cepat dan menghapuskan bakteria patogen. Ubat boleh dibeli dalam bentuk tablet atau suppositori. Yang paling sesuai dadah dan bentuknya untuk kes tertentu Doktor yang merawat akan menasihati.

Perlu diingat bahawa pengambilan ubat sendiri boleh memburukkan keadaan, selepas itu rawatan akan lebih lama. Kita tidak boleh lupa bahawa ubat-ubatan dengan kesan antibakteria boleh menghapuskan bukan sahaja mikroorganisma berbahaya, tetapi juga memusnahkan sebahagian bakteria berfaedah. Untuk memulihkan mikroflora normal, lactobacilli sentiasa ditetapkan secara selari. Di antara ubat-ubatan tersebut, Narine dan Acylact dianggap sebagai pemimpin.

Jika sel kunci dikesan dalam smear, wanita mesti menjalani rawatan penuh. Anda tidak boleh berhenti di tengah-tengah kursus, kerana dalam kes ini masalah akan kembali lagi. Selepas keseluruhan kursus rawatan telah selesai, pesakit akan ditetapkan smear baru untuk mikroflora. Jika analisis menunjukkan ketiadaan unsur negatif, kita boleh mengatakan bahawa wanita itu sihat.

Bagaimanakah calitan mikroflora dilakukan?

The kaedah diagnostik menyediakan untuk mendapatkan bahan untuk penyelidikan makmal selanjutnya. Untuk menentukan kehadiran sel utama dalam badan pesakit, tisu epitelium yang didesquamated digunakan. Kemudian semuanya diperiksa menggunakan mikroskop yang berkuasa.

Ujian ini boleh ditetapkan untuk lelaki dan wanita. Wakil jantina yang adil disyorkan untuk menjalani pemeriksaan sedemikian setahun sekali sebagai langkah pencegahan. DALAM wajib Smear untuk mikroflora ditetapkan untuk wanita hamil.

Perlu diingat bahawa calitan pada mikroflora tidak selalu memberikan hasil 100%. Jika keputusan ujian positif, doktor mungkin menetapkan smear ulangan atau prosedur diagnostik lain untuk mengesahkan diagnosis. Hanya berdasarkan data umum dan disahkan, diagnosis akhir boleh dibuat dan rawatan yang betul ditetapkan.

Patologi bersamaan

Sekiranya pakar mendapati elemen yang sama dalam analisis, dia perlu menjalankan beberapa ujian tambahan dan perhatikan petunjuk tambahan. Ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi bersamaan.

Gejala seperti pelepasan sistematik dengan bau hanyir yang sangat tidak menyenangkan boleh menunjukkan kehadiran penyakit tambahan. Sekiranya ini disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen, perlu menjalani pemeriksaan tambahan.

Bukan sahaja sel utama dalam smear, tetapi juga tahap meningkat leukosit boleh ditentukan menggunakan ujian ini. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan diagnostik tambahan, kerana ini mungkin menunjukkan bukan sahaja dysbiosis, tetapi juga masalah seperti keradangan dan juga onkologi. Sekiranya patologi sedemikian dapat dikenal pasti pada peringkat awal, pesakit akan mempunyai peluang untuk menyembuhkan penyakit tanpa komplikasi tambahan.

Selepas doktor meletakkan diagnosis yang betul, rawatan yang sesuai boleh ditetapkan. Untuk setiap penyakit, terapi khas disediakan. Selain itu, sehingga penyakit yang mendasari dan yang menyertainya dihapuskan, pesakit harus menahan diri dari hubungan seksual. Perhatian istimewa Anda juga perlu memberi perhatian kepada kebersihan diri. Adalah dinasihatkan untuk digunakan diet khas, yang sepatutnya termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan dan produk tenusu.

Fenomena semasa mengandung

Wanita hamil mesti menjalani ujian smear untuk mikroflora. Ini penting, kerana jika kehadiran sel-sel utama dan unsur-unsur lain ditentukan dalam masa, penyakit itu dapat dihapuskan dengan cukup cepat, sebelum penyakit itu membahayakan ibu hamil atau janin.

Sebab-sebab keputusan ujian yang membimbangkan semasa kehamilan selalunya terletak pada perubahan dalam tahap hormon, kelemahan badan dan perubahan dalam fungsi sistem imun. Kira-kira 20% daripada ibu mengandung menerima hasil smear untuk mikroflora, yang menunjukkan kehadiran sel-sel utama. Dalam kes ini, sangat penting untuk menghapuskan masalah dengan cepat, kerana keguguran, perkembangan janin terjejas dan komplikasi selepas bersalin tidak boleh diketepikan. Jika anda bertindak balas kepada masalah itu tepat pada masanya, ini akan mengelakkan masalah sedemikian.

Jika sel utama dikesan dalam sapuan wanita, risiko kelahiran pramatang berganda. Oleh itu, jika sebelum pembuahan ibu hamil tidak mempunyai masa untuk menormalkan tahap mikroflora faraj, dia mesti melakukan ini pada trimester pertama. Jika tidak, kehamilan mungkin tidak diteruskan seperti yang dijangkakan. Selain itu, kebarangkalian jangkitan kanak-kanak semasa kelahirannya akan menjadi sangat tinggi.

Gejala utama

Orang yang sering menggunakan ubat hormon dan antibiotik, lebih berisiko mendapat dysbacteriosis berbanding yang lain. Akibatnya, sel utama boleh muncul dengan cepat. Di samping itu, kejadian mereka dipengaruhi oleh kehadiran jangkitan seksual dan penyakit yang mengurangkan fungsi sistem imun.

Calitan untuk mikroflora untuk menentukan kehadiran sel utama adalah perlu bagi wanita yang mempunyai kitaran haid, mereka yang baru-baru ini mengalami pengguguran atau kuretase, dan juga menggunakan kontraseptif intrauterin. Masalahnya boleh ditunjukkan oleh pelepasan yang mencurigakan dan bau yang tidak menyenangkan dari alat kelamin, yang terutamanya berlaku selepas hubungan seksual.

Pengesanan pada lelaki

Bagi wakil jantina yang lebih kuat, masalah sel utama mungkin juga relevan. Kehadiran mereka ditentukan menggunakan smear pada flora, yang digunakan secara meluas bukan sahaja dalam ginekologi, tetapi juga dalam amalan urologi.

Petunjuk untuk sedemikian prosedur diagnostik pada lelaki terdapat ketidakselesaan teruk yang berlaku semasa membuang air kecil. Lebih-lebih lagi, selepas pesakit pergi ke tandas, kesakitan mungkin bertambah.

Di samping itu, smear untuk mikroflora pada seorang lelaki boleh ditetapkan jika ketidaksuburan disyaki. Sekiranya percubaan untuk hamil bayi tidak berjaya selama lebih dari 1 tahun, masalahnya mungkin terletak pada dysbiosis atau patologi lain yang boleh disebabkan oleh sel-sel utama.

Untuk mendapatkan data yang paling tepat mengenai bilangan unsur dalam bahan yang diperiksa untuk mikroflora, perlu menyediakan dengan betul untuk analisis. Sapuan diberikan hanya jika tiada terapi antibakteria. Selain itu, pesakit mesti menahan diri daripada hubungan seksual sekurang-kurangnya 24 jam. Di samping itu, anda perlu cuba untuk tidak pergi ke tandas untuk beberapa waktu supaya jumlah bakteria yang mencukupi terkumpul di saluran kencing, yang kemudiannya akan diperiksa di makmal. Bagi wakil jantina yang lebih kuat, sel utama dalam smear boleh menjadi tidak kurang berbahaya daripada wanita. Pengumpulan pembentukan sifat khusus pada sel epitelium mungkin menunjukkan uretritis gardnerella atau keradangan tempatan. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius, termasuk ketidaksuburan.

Dalam smear, sel-sel utama muncul sebagai hasil daripada aktiviti penting Gardnerella - bakteria mikroflora oportunistik yang menetap di permukaan epitelium skuamosa faraj. Mereka kelihatan seperti kayu kecil. Sel-sel utama dalam smear untuk flora paling kerap menunjukkan gardnerellosis, dalam bahasa mudah Dysbiosis faraj, yang terdiri daripada nisbah mikroflora normal dan mikroflora oportunistik yang tidak betul.

Mikroflora dianggap normal, kebanyakannya diduduki oleh lactobacilli, juga dikenali sebagai bacilli Dederlein. Bakteria ini meningkatkan keasidan dalam faraj, yang menghalang pembiakan patogen dan mikroorganisma oportunistik.

Kuantiti yang mencukupi Dederlein bacillus meneutralkan walaupun beberapa cocci patogen. Jika tidak, dysbiosis berlaku.

Punca

Punca sel-sel utama dalam smear boleh menjadi dalaman dan luaran:

Gangguan hormon.
Penggunaan jangka panjang antibiotik.
Kesan antiseptik tempatan.
Jangkitan dan keradangan dengan sistem imun yang lemah.
Pembedahan yang ditangguhkan.

Untuk menentukan punca kemunculan sel-sel utama, perlu menjalani kajian hormon. Baca tentang mereka. Dan jika anda memutuskan untuk bermain selamat atau doktor anda berkeras untuk membuat sapuan untuk onkositologi, kami menasihati anda untuk membaca artikel ini.

Sel-sel utama dalam smear ginekologi boleh dikesan semasa pemeriksaan wanita bukan sahaja dengan dysbiosis faraj, tetapi juga dengan beberapa penyakit lain: kandidiasis, gonorea, klamidia, hakisan, polip, mycoplasmosis, trichomoniasis. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka menunjukkan perubahan prakanser dalam epitelium. Semua penyakit ini disertai dengan pelepasan yang banyak dan gatal-gatal.

Bagaimanakah analisis dijalankan?

Menjalankan analisis memerlukan persediaan tertentu:

3 hari sebelum prosedur, berhenti menggunakan produk kebersihan intim;
elakkan hubungan seksual sehari sebelumnya;
elakkan mengambil ubat topikal selama seminggu;
pada petang terakhir sebelum analisis, basuh dengan air suam, jangan lakukan ini pada waktu pagi;
pada waktu pagi sebelum prosedur, jangan buang air kecil atau pergi ke tandas 2 jam sebelum lawatan ke pakar sakit puan.

Biasanya sapuan diambil sebelum atau selepas haid.

Kaedah rawatan

Jika, seorang wanita boleh menjadi sihat, tetapi terdapat risiko yang tinggi untuk mendapat sebarang penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk segera mendiagnosis dan menghapuskan punca dysbiosis faraj, termasuk kegagalan sistem hormon, penyakit berjangkit.

Langsung rawatan sel-sel utama dalam smear berlaku dalam dua peringkat.

Semasa terapi antibakteria, adalah perlu untuk menghentikan kemungkinan pembiakan mikroorganisma oportunistik. Untuk tujuan ini, ubat berdasarkan clindamycin dan metronidazole digunakan. Mereka ditetapkan sebagai suntikan sistemik, serta sebagai sebahagian daripada terapi tempatan dalam bentuk gel dan krim faraj.

Kemudian adalah perlu untuk memulihkan mikroflora faraj normal. Pada peringkat ini, rawatan probiotik topikal digunakan. Biasanya ditetapkan suppositori faraj dan cara untuk mencegah dysbiosis usus:

Acylact - kapsul dan suppositori faraj dengan bakteria asid laktik;
Vagilak - gel intim dan kapsul untuk pentadbiran oral dengan strain probiotik lactobacilli;
Lactonorm - kapsul faraj dengan lactobacilli.

Jika sel kunci ditemui dalam smear, maka untuk mencegah komplikasi yang mungkin berlaku perlu dirawat. Untuk mengenal pasti sel-sel utama tepat pada masanya, disyorkan untuk melawat pakar sakit puan setiap 3 bulan dan mengambil smear sitologi.

tanpa nama

Halo, saya berumur 32 tahun, saya telah menjalani ujian smear oleh pakar sakit puan, sel-sel kunci ditemui dalam analisis smear, doktor mengatakan bahawa ia menular secara seksual dan saya perlu dirawat bersama pasangan saya. Adakah perlu menjalani rawatan bersama? Suami berkata bahawa dia sihat dan tidak akan menjalani rawatan. Dan adakah ia 100% ditularkan jantina? cara? Saya telah diberikan tablet. Metronidazole 2 kali sehari dan suppositori Hexicon. Keputusan analisis adalah seperti berikut: Gonococci - tidak dikesan, Trichomonas - tidak dikesan, Leukosit: serviks - 17-13, faraj - 20-30., Flora - coccob., Mucus - kunci. sel dikesan.,Pl. epitelium: Serviks - 1-9; Faraj - 4-3; Apakah maksud semua ini dan adakah perlu menjalani rawatan bersama? Terima kasih banyak-banyak.

Selamat petang. Sel-sel utama dalam smear adalah sel epitelium skuamosa, menunjukkan kehadiran faraj. Pada masa yang sama, kayu gardnerella dilekatkan pada dindingnya, memberikan mereka rupa berbutir tertentu. Iaitu, sel-sel utama itu sendiri tidak dihantar secara seksual secara langsung, tetapi urealasma boleh dihantar. Ia hanya perlu ditakuti jika ia bersifat patogen (contohnya, Ureaplasma urealyticum). Dalam kes ini ia memanggil gejala yang tidak menyenangkan(gatal, terbakar, keputihan), dan wanita itu memerlukan rawatan. Jika ini adalah Ureaplasma oportunistik, yang biasanya berlaku dalam kuantiti yang kecil, maka walaupun dihantar kepada pasangan, ia tidak akan menyebabkan penyakit. Menurut smear anda, anda mempunyai manifestasi keradangan dalam faraj yang disebabkan oleh Ureaplasma. Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor mengenai jenis ureaplasma dan menjalani rawatan untuk anda. Pakar akan memutuskan sama ada untuk merawat pasangan berdasarkan jenis ureaplasma atau tidak. Dengan cara ini, untuk rawatan saya akan menambah probiotik yang melindungi mikroflora usus dan faraj (apabila dirawat dengan antibiotik, mikroflora sentiasa terganggu) dan ubat imunostimulasi Viferon.