Diabetes mellitus pada kanak-kanak: gejala dan tanda, diagnosis, rawatan dan pencegahan. Gejala diabetes mellitus pada kanak-kanak - keputusan akhir atau ada peluang untuk pemulihan

Diabetes mellitus pada kanak-kanak diiktiraf sebagai penyakit yang agak serius. Ia menduduki tempat kedua dari segi kelaziman antara penyakit lain. bentuk kronik arus. Diabetes pada kanak-kanak boleh menjadi lebih masalah daripada glukosa darah tinggi pada orang dewasa. Di samping itu, adalah sangat sukar dan bermasalah untuk kanak-kanak seperti itu menyesuaikan diri di kalangan rakan sebaya.

Ibu bapa yang anaknya menghidap diabetes jenis 1 wajib menyesuaikan diri dengan penyakit itu dan memberi perhatian maksimum kepada anak mereka, kerana agak sukar baginya untuk hidup dengan penyakit sedemikian.

Gejala diabetes pada kanak-kanak

Diabetes mellitus pada kanak-kanak menunjukkan gejala yang cepat. Tanda-tanda permulaan perkembangan penyakit boleh berkembang dalam beberapa minggu. Sekiranya sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut dijumpai, maka anda perlu menghubungi doktor untuk pemeriksaan kualitatif seluruh badan kanak-kanak dan lulus semua ujian yang diperlukan dalam situasi sedemikian.

Jika keluarga mempunyai peranti khas untuk mengukur paras gula darah - glucometer, maka sebagai permulaan ia akan mencukupi untuk mengukur tahap glukosa pada waktu pagi pada perut kosong, dan kemudian selepas makan.

Gejala utama diabetes pada kanak-kanak termasuk rasa dahaga yang berterusan. Diabetes jenis 1 yang tidak dirawat dicirikan oleh keinginan berterusan minum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa paras gula meningkat, dan badan pada masa yang sama mula aktif menarik cecair dari sel dan tisunya untuk mencairkan glukosa. Kanak-kanak akan mahu minum apa-apa cecair dalam jumlah yang cukup besar. Ia juga boleh menjadi mudah air tulen, dan pelbagai minuman.

Kedua ciri khas permulaan penyakit akan menjadi kerap membuang air kecil, kerana disebabkan pengambilan cecair yang berlebihan, proses semulajadi pengeluarannya berlaku. Atas sebab inilah kanak-kanak yang sakit sentiasa mahu pergi ke tandas. Di samping itu, ibu bapa harus dimaklumkan oleh fakta bahawa kanak-kanak itu kencing pada waktu malam, jika ini tidak diperhatikan sebelum ini.

Perlu membunyikan penggera dalam situasi di mana anak lelaki atau anak perempuan kehilangan berat badan dengan cepat dan tidak dijangka. Jika kanak-kanak menghidap diabetes, maka tubuhnya mula kehilangan keupayaan dan keupayaan untuk menggunakan glukosa untuk tenaga. Akibatnya, otot dan lemak badan anda sendiri terbakar. Daripada berat badan bertambah, anak turun dan bertambah kurus.

selain itu, satu gejala yang jelas kencing manis akan menjadi rasa letih yang berterusan. Ini disebabkan oleh kekurangan insulin dalam badan dan ketidakupayaan untuk menukar glukosa kepada tenaga. Semua organ dan tisu mula mengalami kekurangan bahan api dan memberi tubuh isyarat yang sesuai, yang ditunjukkan perasaan berterusan keletihan dan kehilangan tenaga.

Satu lagi tanda permulaan penyakit akan menjadi rasa lapar yang berterusan dan tidak dapat ditahan. Dalam diabetes jenis 1, makanan tidak dihadam dengan secukupnya dan badan tidak kenyang. Atas sebab ini, kanak-kanak sentiasa mengalami kelaparan walaupun dengan pengambilan makanan yang berlebihan. Dalam sesetengah kes, kesan sebaliknya diperhatikan - selera makan hilang, yang menjadi gejala ketoasidosis diabetes. Jenis keadaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan kanak-kanak, kerana ia menjadi komplikasi serius dalam perjalanan penyakit.

Jika kanak-kanak mengalami masalah penglihatan, maka ini mungkin panggilan bangun pertama yang perlu diberi perhatian oleh ibu bapa. Peningkatan paras glukosa darah menyebabkan dehidrasi kanta mata. Fenomena ini ditunjukkan oleh kecacatan penglihatan, tetapi tidak setiap kanak-kanak akan dapat menggambarkan keadaan sedemikian dengan secukupnya.

Diabetes jenis 1 juga dicirikan oleh jangkitan kulat. Pada kanak-kanak perempuan, ia boleh menjadi sariawan, dan pada bayi, kes ruam lampin yang teruk, yang hanya boleh hilang jika paras gula dalam darah mereka normal.

ketoasidosis diabetik

Ketoasidosis diabetik adalah berbahaya dan komplikasi akut perjalanan diabetes mellitus pada kanak-kanak, yang boleh membawa maut. Gejalanya:

sakit perut;
cepat keletihan;
loya;
pernafasan yang cepat dengan gangguan;
bau tertentu aseton dari mulut kanak-kanak.

Sekiranya gejala ini berlaku, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Sekiranya langkah-langkah ini tidak diambil, maka tidak lama lagi kanak-kanak itu mungkin kehilangan kesedaran dan mati.

Diabetes mellitus pada kanak-kanak boleh dikawal, dan komplikasi penyakit ini boleh dicegah dengan mudah jika keadaan normal dicipta untuk kehidupan kanak-kanak dan rutin harian yang penuh dijamin.

Apakah punca utama diabetes pada kanak-kanak?

Jika kita bercakap tentang prasyarat yang tepat untuk berlakunya diabetes jenis 1 pada kanak-kanak dan orang dewasa, maka ubat hari ini tidak dapat memberikan jawapan yang tepat kepada soalan ini. Sistem imun manusia direka untuk melawan berpotensi virus berbahaya dan bakteria yang masuk ke dalam badan. Atas sebab tertentu, sistem imun menjadi keliru dan mula menyerang sel beta pankreasnya sendiri dan memusnahkannya, membunuh insulin dalam prosesnya.

Terdapat sebab mengapa kita perlu bercakap tentang kecenderungan keturunan untuk diabetes jenis 1. Jika kanak-kanak menghidap rubella, influenza atau jangkitan virus lain yang serupa, ini juga boleh menyebabkan perkembangan pergantungan insulin. Dialah yang ada hormon penting, yang memberikan bantuan kepada setiap molekul glukosa dan membolehkan ia berpindah dari darah ke sel, di mana insulin digunakan sebagai bahan api utama.

Insulin dihasilkan oleh sel khas yang terletak di pankreas di pulau Langerhans. Dalam keadaan biasa, beberapa ketika selepas makan, glukosa memasuki aliran darah dalam keadaan mencukupi kuantiti yang besar, iaitu insulin membolehkan sel tepu dengannya. Akibatnya, peringkat umum gula darah dan insulin dihasilkan dalam kuantiti yang lebih kecil. Hati mampu menyimpannya dan, jika perlu, buang jumlah gula yang diperlukan ke dalam darah. Dalam kes di mana insulin tidak mencukupi, badan secara bebas membebaskan glukosa ke dalam aliran darah dan dengan itu mengekalkan kepekatan yang diperlukan.

Pertukaran gula dan insulin sentiasa dikawal berdasarkan maklum balas. Ini adalah keseluruhan mekanisme permulaan penyakit, kerana imuniti telah memusnahkan kira-kira 80 peratus sel beta, yang membawa kepada kurang pengeluaran insulin, tanpanya tidak ada ketepuan kanak-kanak dengan glukosa dalam kuantiti yang diperlukan. Ini membawa kepada peningkatan paras gula dalam darah dan mencetuskan permulaan gejala diabetes. Pada masa glukosa berlebihan, badan kanak-kanak merasakan rasa lapar yang lengkap tanpa bahan api penting ini.

Penyebab utama diabetes pada kanak-kanak

Perubatan mencadangkan bahawa terdapat sebab-sebab tertentu yang menjadi punca timbulnya penyakit. Ini termasuk:

jangkitan virus yang dicirikan oleh kursus yang agak serius: virus Epstein-Barr, virus Coxsackie, rubella, sitomegalovirus;
penurunan dalam darah kanak-kanak vitamin D;
pengenalan pramatang susu lembu keseluruhan ke dalam diet bayi, sebab-sebab ini juga bertindak sebagai perkembangan alahan;
memberi makan terlalu awal dengan bijirin;
air minuman kotor yang tepu dengan nitrat.

Secara pukal, punca penyakit tidak dapat dicegah, namun, beberapa prasyaratnya bergantung sepenuhnya kepada ibu bapa sendiri. Adalah lebih baik untuk tidak tergesa-gesa dengan permulaan makanan pelengkap, kerana ia dianggap sebagai makanan yang ideal untuk bayi sehingga umur 6 bulan. susu ibu ibu.

Terdapat spekulasi yang tidak dapat disahkan bahawa pemberian makanan buatan boleh meningkatkan kemungkinan timbulnya diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. Adalah disyorkan untuk memastikan kanak-kanak itu sebersih mungkin air minuman dan juga mencipta keadaan optimum untuk hidupnya. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh keterlaluan dan mengelilingi bayi dengan objek steril, kerana pendekatan sedemikian boleh menyebabkan tindak balas. Bagi vitamin D, ia harus diberikan kepada kanak-kanak hanya selepas cadangan pakar pediatrik, kerana berlebihan bahan boleh menyebabkan kesan sampingan.

Bagaimana untuk mengesan diabetes?

Untuk mendiagnosis diabetes pada kanak-kanak, pertama sekali perlu menilai keadaan umumnya. Di samping itu, doktor akan mula mengetahui kemungkinan penyerapan glukosa terjejas dan sejenis diabetes.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai beberapa gejala penyakit, maka ia perlu untuk mengukur tahap gula dalam darahnya menggunakan glucometer atau di makmal. Analisis tidak termasuk serahan wajib darah puasa. Setelah mengkaji norma kandungan glukosa dan mengaitkannya dengan hasil yang diperoleh, adalah mungkin untuk bercakap tentang kehadiran atau ketiadaan diabetes pada kanak-kanak.

Selalunya, ibu bapa mengabaikan gejala penyakit sehingga saat anak yang sakit telah kehilangan kesedaran akibat ketoasidosis diabetes.

Dalam situasi sedemikian, mereka mengambil langkah resusitasi dan mengambil ujian darah untuk tahap antibodi di dalamnya. Diabetes mellitus jenis 1 diiktiraf sebagai penyakit yang paling biasa di rantau kita, dan jenis 2 lebih biasa di negara-negara yang terdapat ramai kanak-kanak yang menghidap diabetes. berat badan berlebihan badan. Sekiranya jenis penyakit kedua menunjukkan tanda-tanda perkembangannya secara beransur-ansur, maka yang pertama hampir serta-merta dan secara mendadak merasakan dirinya.

Sekiranya kita bercakap mengenai diabetes jenis 1, maka antibodi berikut akan wujud di dalamnya:

kepada insulin;
kepada glutamat dekarboksilase;
ke sel-sel pulau Langerhans;
kepada tyrosine phosphatase.

Ini mengesahkan bahawa imuniti kanak-kanak itu menyerang sel beta yang dihasilkan oleh pankreas.

Dengan penyakit jenis 2, selepas makan dan sebelum itu, tahap insulin yang cukup tinggi diperhatikan, dan antibodi dalam darah pesakit tidak akan dikesan. Selain itu, ujian darah kanak-kanak akan menunjukkan rintangan glukosa, dengan kata lain, sensitiviti badan dan tisunya terhadap kesan insulin akan berkurangan.

Hampir semua pesakit ini kategori umur penyakit itu akan dikesan hasil daripada menderma darah dan air kencing yang ditetapkan untuk diagnosis masalah kesihatan yang lain. Di samping itu, keturunan yang terbeban juga boleh menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani pemeriksaan lengkap. Sekiranya salah seorang saudara mengalami penyakit, maka dengan kebarangkalian yang tinggi kanak-kanak itu juga akan mengalami gangguan metabolisme glukosa dalam badannya.

Kira-kira 20 peratus kanak-kanak di zaman remaja mendapat diabetes jenis 2, yang menyebabkan rasa dahaga yang berterusan, keinginan untuk membuang air kecil, serta kehilangan jisim badan tanpa lemak secara mendadak. Yang serupa adalah konsisten dengan tanda-tanda kursus akut penyakit gula 1 jenis.

Keterukan perjalanan diabetes mellitus pada kanak-kanak

Penyakit ini sangat berbahaya untuk komplikasinya. Pelanggaran proses metabolik boleh membawa kepada masalah dengan semua organ dan sistem organisma kecil. Pertama sekali, kita bercakap tentang kerosakan pada jantung dan saluran darah yang memakannya. Di samping itu, buah pinggang, mata, dan juga sistem saraf anak. Jika anda tidak berlatih rawatan yang mencukupi dan tidak mengawal perjalanan penyakit, maka dalam kes sedemikian ia melambatkan perkembangan mental dan pertumbuhan pesakit. Ibu bapa perlu sedar tentang itu.

Komplikasi penyakit jenis 1 termasuk yang diprovokasi oleh paras gula yang tinggi secara konsisten atau dalam kes di mana terdapat lonjakan tajam di dalamnya. Dari tepi pelbagai sistem ini akan menjadi manifestasi:

penyakit jantung. Kehadiran diabetes mellitus dalam pesakit sangat meningkatkan risiko angina pectoris, walaupun pada kanak-kanak yang agak muda. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit di dada. AT usia muda aterosklerosis mungkin bermula, peningkatan dalam tahap tekanan darah, strok, serangan jantung;
neuropati. Penyakit ini menyebabkan kerosakan pada sistem saraf kanak-kanak. Tahap glukosa darah yang tinggi membawa kepada Operasi biasa saraf, terutamanya kaki terjejas. Gejala neuropati adalah sakit atau kehilangan sensasi sepenuhnya, kesemutan sedikit di kaki;
nefropati. Ia dicirikan oleh kerosakan buah pinggang. Diabetes mellitus menyebabkan kerosakan pada glomeruli khas yang bertanggungjawab untuk menapis sisa darah. Akibatnya, kegagalan buah pinggang boleh bermula, membawa kepada keperluan untuk dialisis biasa atau pemindahan hati. Jika ini tidak penting untuk kanak-kanak, maka pada usia 20 atau 30 tahun masalah itu mungkin menjadi relevan;
retinopati adalah penyakit yang menjejaskan mata. Masalah dengan pengeluaran insulin membawa kepada kerosakan pada saluran mata. Ini menyebabkan darah mengalir ke dalam organ penglihatan, meningkatkan risiko menghidap glaukoma dan katarak. khususnya kes yang sukar pesakit mungkin kehilangan penglihatan;
masalah dengan fungsi bahagian bawah kaki juga boleh disebabkan oleh diabetes. Kesakitan menyebabkan Pengaruh negatif pada sensitiviti kaki, menyebabkan kemerosotan dalam peredaran darah. Sekiranya kaki terjejas oleh jangkitan, maka gangren boleh bermula dalam situasi sedemikian. Walau bagaimanapun, untuk kencing manis zaman kanak-kanak ia bukan tipikal;
kulit yang buruk juga boleh menunjukkan masalah dengan penyerapan gula. Penutup dalam kes sedemikian mula gatal dan sentiasa terkelupas kerana kelemahan yang berlebihan;
osteoporosis boleh disebabkan oleh pencucian tisu tulang semua mineral penting. Akibat diabetes, walaupun dalam zaman kanak-kanak terdapat kerapuhan tulang yang berlebihan.

Ramalan untuk masa hadapan

Memandangkan itu rawatan tepat pada masanya Dengan bantuan perubatan, diabetes boleh dikawal. Di samping itu, tertakluk kepada semua cadangan doktor dan diet khas, adalah mungkin tanpa usaha khas mengelakkan pemburukan penyakit pada kanak-kanak.

Selamat hari, kawan dalam musibah! Memandangkan anda telah mendarat di halaman ini, kemungkinan besar anda telah berhadapan dengan penyakit "manis" yang teruk.

Saya akan membantu anda mengetahui lebih lanjut tentang tanda dan gejala pertama diabetes pada kanak-kanak dan remaja, yang boleh manifestasi klinikal pada kanak-kanak dari 0 hingga 18 tahun. Saya sangat berharap bahan artikel penting ini berguna dan anda akan melakukan semuanya dengan betul dan tepat pada masanya. Tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak berkembang sangat cepat, saya akan memberitahu anda bagaimana ia berlaku. Adalah sangat penting untuk melihat dengan cepat penyakit pertama pada kanak-kanak, kerana dia memerlukan, seperti orang lain, diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya.

Mengapa begitu tergesa-gesa? Ya, kerana semua proses patologi dalam badan kanak-kanak berjalan dengan pantas dan dalam masa yang singkat boleh berkembang keadaan berbahaya, yang akan saya bincangkan di bawah. Peratusan besar kanak-kanak yang menghidap diabetes mempunyai jenis 1, tetapi ia juga boleh menjadi jenis 2, MODY, atau sindrom genetik yang jarang berlaku. Saya menulis dalam artikel berasingan. Tetapi perkembangan komplikasi ini boleh dicegah.

Tahap perkembangan diabetes pada zaman kanak-kanak

Manifestasi penyakit akan bergantung pada kehadiran atau ketiadaan kekurangan insulin dan ketoksikan glukosa. Tidak semua bentuk diabetes kanak-kanak berlaku dengan penurunan ketara dalam tahap insulin. Dalam sesetengah kes, terdapat kursus ringan dan juga rintangan insulin dengan peningkatan insulin darah. Diabetes boleh menjejaskan mana-mana umur, dan pada usia 1 tahun, dan pada usia 5 tahun, dan pada usia 10 tahun, dan juga pada usia 18 tahun.

Kekurangan insulin berlaku apabila:

diabetes jenis 1
diabetes neonatal

Tahap insulin normal dan tinggi diperhatikan apabila:

diabetes jenis 2 pada kanak-kanak
beberapa subjenis diabetes MODY

Bagaimanakah penyakit itu berkembang dengan kekurangan insulin?

Bentuk diabetes dari senarai pertama dicirikan oleh kekurangan insulin mutlak, iaitu, ia sangat kecil sehingga tidak cukup untuk menggunakan glukosa dengan cepat, dan oleh itu sel-sel mula mengalami kelaparan tenaga. Kemudian badan memutuskan untuk menggunakan rizab lemak sebagai bahan api tenaga. Ya, ya, lemak kita adalah simpanan tenaga yang besar yang digunakan hanya sebagai pilihan terakhir. Sebenarnya, memecahkan lemak menjadi tenaga adalah tugas yang sangat mahal untuk badan, itulah sebabnya ia tidak dimakan dalam masa "damai", tetapi glukosa yang lebih murah digunakan.

Dalam keadaan kekurangan insulin, lemak mula dimakan, dan akibat daripada pecahan lemak, badan keton dan aseton terbentuk, yang dalam kuantiti yang banyak sangat toksik kepada badan, terutamanya kepada otak. Dengan cepat, badan keton ini terkumpul dalam darah dan menunjukkan kesan toksiknya, iaitu, badan "mengasidkan" (menurunkan pH darah ke bahagian asid). Oleh itu, ketoasidosis diabetes berkembang dan muncul.

Ketoasidosis pada kanak-kanak dengan diabetes jenis 1 berkembang sangat cepat disebabkan oleh ketidakmatangan sistem enzim badan kanak-kanak dan ketidakupayaan untuk menyingkirkan produk toksik dengan cepat. Akibat ketoasidosis ialah koma kencing manis, yang pada kanak-kanak boleh berkembang dalam masa beberapa minggu dari saat tanda-tanda pertama diabetes muncul. Apakah kemungkinan manifestasi koma, saya akan memberitahu anda dalam artikel berikut, jadi saya mengesyorkan agar anda tidak ketinggalan.

Dalam tempoh neonatal, ketoasidosis juga boleh berkembang dengan cepat dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan bayi. Tetapi dengan diabetes MODY, ia mungkin tidak mengalami ketoasidosis dan koma, kerana kekurangan insulin tidak kuat dan penyakit itu berkembang dengan lebih ringan. Tetapi tanda-tanda awal diabetes jenis ini akan tetap sama.

Saya harap anda faham mengapa sangat penting untuk mengenal pasti tanda-tanda pertama, mendiagnosis dan memulakan rawatan diabetes seawal mungkin? Tetapi bukan itu sahaja. Paras gula yang tinggi menyumbang kepada pemusnahan pesat sel-sel ini. Oleh itu, adalah penting untuk mengesan diabetes mellitus seawal mungkin dan memulakan rawatan insulin untuk menghentikan pemusnahan dan mengekalkan rembesan sisa pankreas untuk masa yang lebih lama.

Apabila terdapat sekurang-kurangnya beberapa sisa rembesan pankreas, maka diabetes adalah lebih mudah, ia kurang labil. Akhirnya, sudah tentu, selepas beberapa ketika, semua sel akan mati juga, hanya menunggu masa.

Bagaimana penyakit itu berkembang dengan tahap insulin yang tinggi atau normal

Malangnya, dalam beberapa dekad yang lalu, semakin ramai kanak-kanak yang menghidap diabetes mellitus jenis 2, atau, seperti yang dipanggil oleh sesetengah orang, jenis diabetes, telah muncul. Mekanisme kejadian adalah sama sekali berbeza daripada mekanisme kejadian penyakit ini pada orang dewasa. Ia berdasarkan berat badan berlebihan, ketidakpekaan tisu terhadap insulin dan, akibatnya, peningkatan tahap insulin.

Dalam jenis diabetes MODY yang ringan, mungkin juga terdapat fenomena rintangan insulin, sementara tidak ada kekurangan insulin yang jelas, yang bermaksud bahawa keadaan ketoasidosis tidak berlaku. Penyakit dalam kes ini berkembang dengan perlahan selama beberapa bulan dan tidak diperhatikan. kemerosotan mendadak kesejahteraan kanak-kanak.

Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila bentuk diabetes ini menyerupai perjalanan diabetes jenis 1 dan memerlukan pentadbiran insulin pada awal penyakit, diikuti dengan peralihan kepada tablet dan diet khas. Mereka juga boleh mengalami ketoasidosis, yang dirawat hanya dengan pelantikan insulin dan penghapusan ketoksikan glukosa. Tetapi isyarat pertama permulaan penyakit akan sama. Jadi mari kita lihat apakah isyarat diabetes masa depan ini.

Gejala klinikal pada kanak-kanak kecil dan remaja

Oleh itu, anda mengetahui bahawa pada kanak-kanak dan remaja (12-13 tahun ke atas) dengan kekurangan insulin, penyakit ini berkembang sangat cepat, hanya dalam beberapa minggu. Dan sekarang saya akan memberitahu anda apakah tanda-tanda yang perlu diberi perhatian oleh ibu bapa untuk mengesyaki diabetes mellitus pada anak-anak mereka.

dahaga.
Kerap membuang air kecil terutama pada waktu malam.
Bertambah selera makan.
Rasa lebih teruk selepas makan.
Penurunan berat badan secara mendadak.
Kelemahan dan kelesuan, berpeluh.
jangkitan berulang.
Bau aseton dari mulut.

Sememangnya, tidak semua perkara di atas akan diperhatikan pada anak anda. Sebagai contoh, jika tiada kekurangan insulin, bau aseton dan penurunan berat badan mungkin tidak. Tetapi berdasarkan ulasan ibu dengan diabetes jenis 1, akan ada semua gejala yang disenaraikan dan, lebih-lebih lagi, sangat ketara. Mari kita lihat dengan lebih dekat setiap gejala. Dalam gambar di bawah anda dapat melihat dengan jelas semua gejala dan manifestasi diabetes kanak-kanak (gambar boleh diklik).

Dahaga dan kerap membuang air kecil

Kanak-kanak mula minum lebih banyak cecair apabila gula darah tinggi menarik air keluar dari sel dan dehidrasi berkembang. Kanak-kanak lebih cenderung untuk meminta minuman pada lewat petang. Sebilangan besar glukosa mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, mengurangkan sedutan terbalik air kencing primer, dan oleh itu terdapat kencing yang kerap dan banyak, terutamanya pada waktu malam. Ini adalah cara badan menyingkirkan toksin.

selera makan meningkat

Peningkatan selera makan muncul kerana kebuluran sel, glukosa tidak dibekalkan. Kanak-kanak itu makan banyak, tetapi makanan tidak sampai kepada penerima. Penurunan berat badan yang cepat dikaitkan dengan pengambilan glukosa terjejas dan pecahan lemak untuk penghasilan tenaga. Gejala tipikal diabetes pada kanak-kanak adalah peningkatan selera makan digabungkan dengan penurunan berat badan.

Rasa lebih teruk selepas makan

Gejala ini dikaitkan dengan peningkatan paras glukosa selepas makan makanan yang mengandungi karbohidrat. Tahap glukosa darah yang tinggi dengan sendirinya menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan. Selepas beberapa lama, keupayaan pampasan pankreas akan membawa glukosa kembali normal dan kanak-kanak akan kembali aktif sehingga makan seterusnya.

Penurunan berat badan secara mendadak

Penurunan berat badan diperhatikan hanya dengan kekurangan insulin mutlak. Dalam kes ini, glukosa tidak boleh memasuki sel dan memberikan tenaga. Akibatnya, lemak subkutan mula dimakan sebagai tenaga simpanan dan kanak-kanak kehilangan berat badan. Gejala ini mungkin tidak terdapat dalam diabetes jenis 2 dan beberapa subjenis MODY.

Kelemahan dan kelesuan

Kelemahan dan kelesuan pada kanak-kanak dikaitkan dengan kedua-dua pengambilan glukosa terjejas dan kesan toksik badan keton dalam darah. Bau aseton dari mulut adalah tanda ketoasidosis. Badan, kerana ia boleh, menyingkirkan toksin: kedua-duanya melalui buah pinggang (meningkatkan diuresis), dan dengan peluh (berpeluh berlebihan), dan melalui paru-paru (aseton dalam udara yang dihembus). Tetapi tidak semua orang dapat menangkap bau ini.

Bau aseton dari mulut

Ini berlaku kerana lemak terurai sebagai substrat tenaga untuk badan, membentuk badan keton, di antaranya terdapat aseton. Tubuh cuba dalam setiap cara yang mungkin untuk menyingkirkan bahan toksik ini, mengeluarkannya melalui paru-paru. Gejala ini juga mungkin tidak terdapat dalam diabetes jenis 2 dan beberapa subjenis MODY.

Jangkitan yang kerap

Sesetengah kanak-kanak tidak boleh "keluar" daripada penyakit berjangkit untuk masa yang lama. Iaitu, kanak-kanak boleh menjadi sukar dan lama untuk berpindah dari satu jangkitan, tidak sembuh sepenuhnya, ke yang lain. Ia boleh menjadi jangkitan kuman kulit, furunculosis, contohnya, atau kulat - kandidiasis.

Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada keadaan yang semakin merosot, maka dari masa ke masa kanak-kanak menjadi lesu, tidak peduli, berbohong sepanjang masa. Selera makan yang meningkat digantikan dengan keengganan terhadap makanan, loya, muntah, dan sakit perut. Tanda-tanda ini menunjukkan ketoasidosis yang teruk dan mungkin mengalami precoma. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi ambulans dan bawa anak ke bahagian kecemasan hospital. Peringkat seterusnya adalah kehilangan kesedaran dan koma, dari mana kanak-kanak mungkin tidak keluar.

Apa Yang Ibu Bapa Patut Lakukan Jika Anda Menghidap Diabetes pada Kanak-kanak

Jika anda mengesyaki diabetes pada anak anda, maka saya menasihati anda untuk tidak menangguhkan kajian. Jika anda mempunyai saudara mara yang menghidap diabetes dalam keluarga anda, maka anda mungkin mempunyai glucometer atau jalur ujian air kencing. Lakukan ujian darah atau air kencing dan segera berjumpa doktor dengan keputusannya.

Jika tiada apa-apa seperti itu, maka tergesa-gesa ke temujanji di klinik dan jelaskan andaian anda kepada pakar pediatrik. Anda boleh segera (tanpa menunggu pagi keesokan harinya) diberi ujian darah untuk gula, air kencing untuk gula dan aseton, juga. Jika diagnosis disahkan, maka anda akan ditawarkan kemasukan ke hospital di jabatan khusus hospital kanak-kanak. Jangan teragak-agak dan pergi, kelewatan tidak boleh diterima.

Sekiranya keadaan anak anda sangat serius, maka anda perlu segera ke jabatan kecemasan hospital kanak-kanak. Jika diagnosis "diabetes mellitus" disahkan, anda akan diberi suntikan insulin, yang mungkin menjadi teman seumur hidup anak anda sehingga mereka menghasilkan penawar untuk diabetes, atau kaedah alternatif untuk menghantar insulin ke badan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk memindahkan kepada ubat-ubatan dan menetapkan diet tertentu. Apakah sebenarnya kes-kes ini, lihat di atas dalam teks.

Jika anak anda menghidap diabetes, jangan ubat sendiri. Anak anda perlukan bantuan kecemasan. Sebarang kelewatan adalah berbahaya kepada hidupnya!

Sesetengah ibu bapa berdegil tidak mahu menerima hakikat penyakit itu, jadi mereka cuba melarang doktor memberikan suntikan, secara tidak munasabah takut bahawa doktor akan "meletakkan" anak mereka pada jarum selama-lamanya. Tetapi, ibu bapa yang dikasihi, tanpa ini, anak anda akan mati begitu saja, kerana setiap kanak-kanak yang menghidap diabetes telah meninggal dunia bertahun-tahun yang lalu sebelum menggunakan insulin. Adakah anda bersedia untuk ini? Kini anda dan anak anda mempunyai peluang untuk hidup lama dan hidup bahagia bersama-sama. Jangan menghalang dia dan diri anda daripada kebahagiaan ini!

Apakah tanda-tanda diabetes pada anak saya. Ulasan jujur saya

Kami belajar tentang diabetes pada Jun 2010, ketika anak sulung kami berumur 2 tahun. Kemudian musim panas yang terik itu, yang sudah lama tidak berada di Rusia, baru sahaja bermula. Pada bulan Mei kami memutuskan untuk pergi ke tadika, tetapi selepas tinggal seminggu turun dengan yang paling kuat jangkitan adenovirus. Jadi kami tidak pernah sakit! Sepuluh hari kemudian, apabila kami berasa lebih baik, suhu meningkat semula. Sekali lagi, ubat-ubatan dan rehat tidur ... Kami memutuskan bahawa masih terlalu awal untuk kami pergi ke tadika.

Keadaan menjadi lebih baik, tetapi masih kanak-kanak itu tidak seperti dahulu. Anak lelaki itu sangat mudah alih dan groovy secara semula jadi, dan kini dia tidak melompat dan tidak melompat, walaupun gejala yang menyakitkan Saya tidak menonton.

Pertengahan Julai - mereka membawa saya ke hospital, dan seminggu kemudian saya dibenarkan keluar dengan anak bongsu saya. Setibanya di rumah, saya masih tidak mengenali anak saya, dia sentiasa murung dan berubah-ubah. Pada minggu pertama di rumah, dia mula menyedari bahawa dia minum lebih banyak dan lebih banyak membuang air kecil, ini terutama dirasakan pada waktu malam. Saya menonton sangat berpeluh lebat betul-betul basah kuyup dengan peluh. Kanak-kanak itu berbau aseton, dia meminta saudara-mara dan rakan-rakan untuk menghidu, tetapi tiada seorang pun daripada mereka menangkap bau ini. Malah sekarang, dengan kesilapan dalam makanan atau semasa anak saya sakit, apabila aseton meningkat, saya merasakannya dengan jelas, tetapi isi rumah tidak merasakannya. Saya tidak perlu menguji air kencing saya untuk aseton, jadi saya pasti menangkap bau ini.

Masih tiada simptom selsema, tetapi otak saya yang meradang memahami bahawa sesuatu sedang berlaku dan kelam kabut melalui simptom dan penyakit.

Dan kemudian suatu hari, separuh tertidur, satu fikiran datang kepada saya, seperti sambaran petir, hati saya berdebar-debar kencang: “Ini diabetes! Kalau bukan kencing manis! Sekarang pukul 12 malam, dan saya menolak suami saya dan mengatakan bahawa kemungkinan diabetes, yang mana dia hanya menepisnya dan tidur semula.

Masa tu kami dah settle dengan mak ayah, nenek ada glucometer dan aku lebih suka pergi dekat dia. Neraka, tiada belang, perlu menunggu sehingga pagi. Pagi saya hantar suami ke farmasi. Kami membuat tusukan, saya bimbang gila, saya sudah pasti dengan diagnosis. Ya, ini dia ... gula 12.5. Kami mencuci tangan dengan teliti dan sekali lagi membeku, semuanya berulang. Rasa macam terkeluar otak dan kepala jadi kosong, kosong. Tidak ada fikiran ... tetapi panik juga tidak ada, hanya ketakutan dan air mata, yang saya tidak benarkan untuk menerobos. Saya tahu apa itu dan ia berlaku dalam keluarga kami. Kehidupan berpecah kepada sebelum dan selepas...

Kami sangat bertuah, kami datang ke jabatan itu dengan kaki kami sendiri, dan dari sana kami dihantar ke jabatan endokrinologi kanak-kanak republik. Seperti, mungkin, mana-mana ibu, saya merasakan ada sesuatu yang tidak kena dengan kanak-kanak itu. Namun semua pancaindera saya agak tumpul, kerana ketika itu saya telah melahirkan anak kedua kami beberapa hari lalu dan baru pulang dari hospital. Sedikit sebanyak, saya menyalahkan diri sendiri kerana tidak perasan gambaran klasik tadi, tetapi saya tidak menjangka penyakit ini masuk anak kecil, walaupun ini, sudah tentu, bukan alasan.

Semasa saya menulis baris-baris ini, saya rasa seperti saya mengimbau kembali masa-masa itu. Tiada air mata, ada kesedihan yang mendalam. Mungkin ini tidak dilupakan dan kekal sebagai parut seumur hidup, tetapi kehidupan diteruskan dan saya pasti bahawa kita akan mempunyai kehidupan yang panjang dan menarik bersama. Dan itu sahaja yang saya ada. Saya sangat berharap bahawa pengetahuan daripada artikel ini tidak akan berguna kepada anda dalam kehidupan. Sehingga artikel baru, kawan-kawan!

Dengan kehangatan dan penjagaan, ahli endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Tidak semua ibu bapa tahu bagaimana untuk mengenali kehadiran diabetes pada kanak-kanak. Mereka hanya tahu bahawa penyakit ini adalah seumur hidup, perlu sentiasa memantau pemakanan pesakit untuk mengelakkan peningkatan gula dalam darah. Tidak mustahil untuk mencegah diabetes mellitus, kerana ia disebabkan oleh kerosakan badan yang tidak disengajakan. Walau bagaimanapun, melihat tanda-tanda penyakit, ibu bapa dengan bantuan doktor dapat mengurangkan perjalanannya. Semuanya mesti dilakukan supaya kanak-kanak yang sakit hidup kehidupan biasa tidak merasa tersisih.

Kandungan:

Bagaimana dan mengapa diabetes berkembang?

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang dikaitkan dengan gangguan metabolik dalam badan, pengumpulan gula dalam darah akibat penguraiannya yang tidak mencukupi oleh insulin. Ia juga berlaku pada kanak-kanak. masa bayi(mungkin kongenital). Kemungkinan besar kejadiannya pada usia 6-12 tahun.

Diabetes berkembang lebih cepat pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tubuh kanak-kanak proses metabolik dipercepatkan, dan sistem saraf autonomi yang mengawal gula darah masih dalam pembangunan. Di samping itu, tidak selalu mungkin untuk mengawal pemakanan kanak-kanak, terutamanya pada usia remaja.

Kanak-kanak suka gula-gula. Kanak-kanak itu secara bebas boleh mendapatkan gula-gula yang terletak di tempat yang mudah diakses, atau menerima makanan daripada orang yang tidak menyedari penyakitnya. Kadang-kadang remaja, cuba untuk tidak menonjol di kalangan rakan sebaya mereka, memutuskan untuk mencuba gula-gula, minuman beralkohol. Ia juga berlaku bahawa mereka terlupa untuk mengambil suntikan insulin atau sengaja mengelakkan suntikan, yang membawa kepada komplikasi keadaan yang tajam.

Seorang kanak-kanak kecil tidak boleh selalu menyatakan dengan jelas apa yang mengganggunya, jadi sukar untuk melihat permulaan penyakit itu. Risiko menghidap diabetes pada kanak-kanak meningkat dalam kes berikut:

penyakit itu diperhatikan pada salah seorang saudara;
bayi semasa lahir mempunyai berat lebih daripada 4.5 kg;
terdapat patologi lain yang berkaitan dengan gangguan metabolik (manifestasi mereka boleh menjadi neurodermatitis, furunculosis, penglihatan kabur, penyakit gusi);
atas sebab tertentu, terdapat penurunan imuniti.

Tambahan: Penyakit ini menjejaskan kira-kira 1-7 kanak-kanak daripada 100,000. Malah keturunan tidak memainkan peranan yang menentukan. Jangan sangka bayi pasti akan jatuh sakit jika salah seorang saudara terdekatnya sakit.

Jenis Kencing Manis

Terdapat beberapa jenis penyakit.

Diabetes bergantung kepada insulin (jenis 1). Ia berkembang kebanyakannya sebelum umur 18 tahun. Pentadbiran insulin berkala diperlukan untuk mengekalkan paras gula darah yang normal.

Bebas insulin (2 jenis). Berlaku pada obes, lebih kerap pada orang yang lebih tua, tetapi juga berlaku pada kanak-kanak obes. Obesiti didorong oleh pengambilan gula-gula yang berlebihan dan gaya hidup yang tidak aktif.

diabetes Modi. Ia berlaku akibat gangguan gen dalam fungsi pankreas. Ia boleh dibezakan daripada jenis penyakit lain dengan ujian genetik. Diabetes mellitus jenis ini berlaku hanya pada 2-5% pesakit (paling kerap pada kanak-kanak dan orang muda).

diabetes neonatal. melampau jenis jarang penyakit pada kanak-kanak berumur 0-9 bulan (berlaku dalam 1 dalam 500,000). Sebabnya ialah keabnormalan kromosom. Gejala diabetes jenis ini pada kanak-kanak boleh kekal atau berlaku secara berselang-seli sepanjang hayat.

Bagaimana diabetes berkembang

Insulin ialah hormon yang dihasilkan oleh sel khas dalam pankreas (sel beta). Bahan ini menyumbang kepada penguraian glukosa dalam darah kepada komponen yang lebih mudah yang diperlukan untuk pemakanan sel-sel pelbagai tisu badan.

Diabetes jenis 1

Berlaku apabila pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Dalam kes ini, glukosa tidak dipecahkan, tetapi terkumpul dalam darah, yang membawa kepada hiperglikemia. Kerja pelbagai organ terganggu (pertama sekali, jantung, saluran darah, buah pinggang, dan hati menderita).

Disebabkan kekurangan insulin, perkembangan sel berlaku akibat pemecahan lemak. Sebagai hasil sampingan ini menghasilkan aseton dan keton lain. Pengeluaran berlebihan mereka membawa kepada kemunculan ketoasidosis (keracunan badan). Paras gula darah dalam keadaan ini melebihi 10 mmol / l. Aseton muncul dalam air kencing, yang boleh dikenali dengan bau.

Perlu diingatkan: Aseton dalam air kencing boleh muncul bukan sahaja dengan diabetes, tetapi juga, sebagai contoh, dengan kekurangan gula dalam badan kerana kekurangan selera makan (dengan beberapa penyakit lain). Oleh itu, langkah pertama adalah untuk memeriksa tahap glukosa dalam darah.

Adalah penting bahawa dengan kekurangan insulin, bersama-sama dengan yang lain, sel beta pankreas "kebuluran", yang membawa kepada kemusnahan mereka dan memburukkan lagi keadaan. Adalah penting untuk melihat tanda-tanda penyakit ini seawal mungkin, sementara ia adalah mungkin untuk mengandungi pemusnahan sel pankreas, untuk mengelakkan berlakunya ketoasidosis (hiperglisemia, di mana gula darah boleh melebihi norma sebanyak 10 kali ganda) atau koma (hypoglycemia).

Diabetes jenis 2

Ia berbeza dalam hal itu, walaupun dalam keadaan normal pankreas dan pengeluaran cukup insulin, pecahan glukosa tidak berlaku, kerana sensitiviti badan terhadap tindakan bahan ini terjejas. Oleh itu, glukosa dalam darah terkumpul dengan cara yang sama, gejala yang sama berlaku seperti dalam penyakit jenis 1.

Video: Punca diabetes, manifestasi

Punca Diabetes pada Kanak-kanak

Penyebab utama diabetes pada zaman kanak-kanak adalah gangguan kongenital atau diperolehi pada pankreas, serta kerosakan sistem imun. Faktor-faktor yang mencetuskan kejadiannya ialah:

kecenderungan keturunan.
Penyakit virus membawa kepada gangguan pankreas. Ini termasuk rubella, cacar air, beguk (beguk), dan hepatitis virus.
Obesiti, penyalahgunaan gula-gula dan produk tepung. Karbohidrat ditukar kepada glukosa, yang membawa kepada pengumpulannya dalam darah.
Tanah Melayu aktiviti fizikal. Ia menggalakkan pengumpulan tisu adiposa dan melambatkan proses metabolik dalam badan, termasuk proses pengeluaran insulin dalam pankreas.
Penurunan imuniti akibat penyakit berjangkit yang kerap yang membawa kepada kerosakan sistem imun, pengeluaran jumlah antibodi yang berlebihan. Mereka mampu memusnahkan bukan sahaja jangkitan, tetapi juga sel-sel pankreas.

Kejutan saraf yang kuat boleh menyumbang kepada permulaan diabetes pada kanak-kanak.

Video: Punca diabetes. Bagaimana untuk melihat penyakit

Gejala dan tanda pada kanak-kanak

Adalah mungkin untuk mengesyaki berlakunya diabetes mellitus dengan beberapa tanda pertama. Jadi, pada kanak-kanak terdapat terlalu kuat ketagihan kepada gula-gula. Mereka terus meminta air.

Terdapat peningkatan selera makan, sukar untuk berehat dalam pemakanan. Kepala saya mula sakit kerana kelaparan. Pada masa yang sama, orang yang sakit tidak menjadi lebih baik, tetapi sebaliknya, berat badannya semakin berkurangan. Selepas makan, selepas 1-2 jam, dia mengalami kelemahan.

Tanda-tanda sedemikian boleh berlaku pada kanak-kanak yang sihat. Tetapi ibu bapa yang prihatin tidak sepatutnya meninggalkan manifestasi sedemikian tanpa pengawasan. Ia tidak akan berlebihan untuk berunding dengan doktor, melakukan ujian darah untuk gula.

Gejala biasa kencing manis ialah:

Kehausan berterusan. Gula menyerap air, mengambilnya dari tisu. Terdapat dehidrasi badan, keperluan untuk cecair meningkat dengan ketara.
Kerap buang air kecil. Ia berlaku, pertama, disebabkan peningkatan penggunaan air (kanak-kanak boleh minum sehingga 10 liter air setiap hari), dan kedua, badan cuba mengeluarkan toksin dengan air kencing.
Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba. Kerosakan pada saluran kecil mata (retinopati).
Pelangsingan pada latar belakang selera makan meningkat. Kebuluran sel membawa kepada peningkatan keperluan untuk nutrien. Inventori digunakan terlebih dahulu lemak subkutan. Tetapi pemakanan sedemikian tidak mencukupi untuk sel, jadi seseorang mengalami kelaparan yang tidak pernah puas.
Meningkatkan kerengsaan dan keletihan.
Kelemahan, sakit kepala, loya dan muntah.
Bau aseton dari mulut.

Gejala biasa diabetes mellitus pada kanak-kanak adalah mengompol, mulut kering, "selera makan serigala", penurunan berat badan yang teruk. Air kencing menjadi melekit kerana fakta bahawa ia mengandungi banyak gula (ia biasanya diserap oleh buah pinggang dan tidak sepatutnya ada di sana). Muncul kulit kering, gatal-gatal, pustula kecil.

Ujian darah pagi dengan kehadiran diabetes menunjukkan kandungan gula yang terlalu tinggi (lebih daripada 10 mmol / l).

Gejala atipikal- Ini adalah perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak yang hanya ibu bapa atau orang rapat sahaja yang boleh perasan. Dia menjadi lesu, sentiasa mengadu keletihan, sakit kepala. Prestasi sekolah semakin merosot.

Gejala yang teruk (akut).- mereka yang sangat diperlukan penjagaan kesihatan, jika tidak akan berlaku koma diabetes. Ini adalah kehilangan kesedaran, kekurangan reaksi terhadap rangsangan luar. Tanda-tanda keadaan serius dalam diabetes mellitus adalah dehidrasi (yang membawa kepada kerap membuang air kecil), loya dan muntah, keletihan, pernafasan luar biasa (penyedutan yang bising dan hembusan udara yang tajam).

Keadaan yang sangat serius ditunjukkan oleh bau aseton dari mulut dan air kencing, pengsan, kehilangan koordinasi pergerakan, kekeliruan, ekstremitas biru, berdebar-debar (koma).

Manifestasi diabetes pada kanak-kanak kecil

Seorang kanak-kanak yang tidak boleh bercakap tidak boleh memberitahu ibu bapanya tentang penyakitnya. Mereka harus berpaling Perhatian istimewa untuk mengubah tingkah lakunya dahaga berterusan, kerap kencing. Selepas kering, lampin basah mengeras, seolah-olah ia telah dikanji. Air kencing menjadi melekit dengan gula.

Bayi sering muntah, ruam lampin tidak sembuh muncul di kawasan pangkal paha. Dia mempunyai selera makan yang baik, tetapi pada masa yang sama dia tidak menambah berat badan, dia kelihatan lesu. Pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, lebih mudah untuk diperhatikan tanda biasa penyakit. Jika anda tidak segera memberi perhatian kepada mereka, jangan ambil tindakan, maka keadaan kanak-kanak itu akan bertambah teruk dengan cepat.

Tanda-tanda pada kanak-kanak remaja

Semakin besar kanak-kanak, semakin perlahan perkembangan diabetes. Pada kanak-kanak remaja, diabetes mellitus kadang-kadang menunjukkan dirinya hanya enam bulan selepas permulaan penyakit, kerana perubahan berlaku lebih perlahan daripada pada kanak-kanak. Kelesuan, penurunan berat badan, doktor mungkin pada masa ini mempertimbangkan tanda-tanda neurosis, keracunan, atau penyakit berjangkit.

Seorang remaja mengadu sakit kepala, cepat letih, cepat marah, prestasi sekolahnya menurun. Kadang-kadang dia mempunyai keinginan yang kuat untuk gula-gula kerana penurunan mendadak dalam gula darah di bawah 3.5 mmol / l (hypoglycemia). Dalam kes ini, kanak-kanak menjadi pucat, mungkin kehilangan kesedaran.

Dia ada penyakit kulit, apabila dipotong, luka tidak sembuh untuk masa yang lama, kulit di sekeliling kuku menjadi meradang, jem muncul, penyakit kulat. Kanak-kanak perempuan sering bimbang tentang kandidiasis alat kelamin.

Diagnostik

Cara pertama untuk mendiagnosis diabetes pada kanak-kanak adalah dengan mengukur gula darah dengan glucometer. Sekiranya penunjuk lebih tinggi daripada biasa, ujian darah untuk gula perlu dilakukan di klinik. Dengan cara ini, ia ditubuhkan sama ada kanak-kanak itu sakit atau tidak.

Maka adalah perlu untuk menentukan jenis diabetes (untuk menjalankan diagnosis pembezaan). Dalam diabetes jenis 1, sekumpulan antibodi ciri (kepada sel pankreas, kepada insulin) dikesan dalam darah. Di rumah, anda boleh menggunakan glucometer dan jalur ujian yang menunjukkan kehadiran aseton.

Dalam diabetes jenis 2, antibodi tersebut tidak hadir, tetapi kandungan insulin meningkat. Ujian ini membantu untuk mengesahkan kehadiran diabetes jenis 2. Pesakit diberi minum 70 g glukosa tulen, selepas 1 jam tahapnya dalam darah diukur, dan kemudian selepas 1 jam lagi pengukuran kedua dibuat. Sekiranya penunjuk dalam kedua-dua kes melebihi 11 mmol / l, ini menunjukkan kehadiran diabetes jenis 2.

Air kencing juga dianalisis untuk gula dan aseton (acetonuria).

Video: Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak. Bagaimana rawatan dijalankan

Rawatan untuk kencing manis

Tiada ubat untuk diabetes pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, rawatan awal dengan ketara boleh melambatkan perkembangan komplikasi dan mengurangkan manifestasi penyakit. Pemantauan berterusan tahap glukosa darah diperlukan. Jika keadaan kanak-kanak bertambah teruk, dia dimasukkan ke hospital.

Rawatan ubat terdiri, pertama sekali, dalam pengenalan insulin subkutan. Tindakan ubat (protafan, actrapid) adalah jangka pendek, jadi mereka perlu diberikan beberapa kali sehari dengan ketat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor. Picagari khas digunakan yang membolehkan kanak-kanak yang lebih tua mentadbir sendiri ubat tersebut.

Di samping itu, ubat-ubatan ditetapkan untuk mengurangkan gula darah, serta hepatoprotectors, vitamin, agen koleretik memudahkan kerja pankreas.

Doktor menekankan bahawa perkara utama adalah untuk mengajar ibu bapa atau pesakit sendiri bagaimana dan bila menggunakan glucometer, memberi suntikan insulin, dan mengetahui berapa banyak yang perlu disuntik.

Kadang-kadang juga digunakan kaedah pembedahan rawatan di mana pemindahan pankreas lengkap atau separa dilakukan. Walau bagaimanapun, ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius: penolakan tisu asing, kejadian keradangan kronik pankreas (pankreatitis).

Pencegahan komplikasi penyakit

Untuk mengelakkan komplikasi, kanak-kanak diabetes harus berada di bawah pengawasan doktor pakar: ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar mata, ahli phlebolog, dan lain-lain. Pematuhan tepat kepada rejimen rawatan dan pematuhan ketat terhadap diet yang mengecualikan penggunaan gula-gula, produk doh, buah-buahan manis dan beri diperlukan.

Ibu bapa harus menyimpan diari di mana ia adalah perlu untuk merekodkan bacaan glucometer, serta perhatikan apa makanan dan apabila kanak-kanak itu dimakan, bagaimana perasaannya. Ini akan membolehkan anda melihat dengan cepat sebarang perubahan buruk dalam keadaannya dan bertindak balas dengan secukupnya.

Adakah perubatan tradisional akan membantu

Dr E. Komarovsky bercakap dengan jelas mengenai perkara ini. Pemulihan rakyat bukan sahaja tidak akan membantu dengan penyakit ini, mempercayai mereka, ibu bapa mendedahkan kanak-kanak itu bahaya maut. Satu-satunya cara rawatan diabetes adalah kawalan paras gula dalam darah (3-4 kali sehari), aktiviti fizikal, pemakanan yang betul dan pemberian insulin secara berkala.

Doktor menekankan bahawa diabetes tidak boleh dianggap sebagai penyakit, tetapi sebagai sejenis gaya hidup. Tertakluk kepada peraturan yang diperlukan dan penggunaan peranti perubatan teknikal moden, pesakit boleh menjalani gaya hidup yang normal dan agak selesa.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko penyakit

Sekiranya kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya beberapa prasyarat untuk permulaan diabetes (contohnya, terdapat kes penyakit di kalangan saudara-mara, dia telah meningkatkan berat badan), maka adalah mustahak untuk berunding dengan ahli endokrinologi bagaimana untuk memantau keadaan dan perkembangan sayang. Ia adalah perlu untuk mendekati dietnya secara munasabah. Tidak mustahil untuk membenarkan kanak-kanak itu menggunakan gula-gula yang tidak mencukupi, serta goreng, makanan pedas berbahaya kepada hati dan pankreas.

Ia adalah perlu untuk marah bayi, berjalan dengannya lebih supaya dia aktif bergerak dan mempunyai imuniti yang kuat melindunginya daripada penyakit berjangkit. Anda harus memberi perhatian kepada kemunculan sebarang gejala buruk, dengan sedikit keraguan tentang asal usulnya, hubungi ahli terapi dan ahli endokrinologi.

Diabetes mellitus pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun adalah penyakit yang sangat serius yang sukar untuk didiagnosis. Tidak seperti kanak-kanak yang lebih tua, bayi tidak dapat memberitahu orang dewasa tentang aduan kesihatan mereka. Pada masa yang sama, ramai ibu bapa sering memerhatikan kelesuan dan kebimbangan anak mereka, tetapi tidak mementingkan mereka.

Atas sebab ini, diabetes pada kanak-kanak di bawah 12 bulan selalunya didiagnosis hanya apabila tahap gula dalam darahnya mencapai tahap kritikal, dan dia jatuh ke dalam koma hipoglisemik. Komplikasi diabetes ini amat berbahaya untuk kanak-kanak kecil dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Oleh itu, adalah penting bagi ibu bapa muda untuk mengetahui semua tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun untuk mengenal pasti mereka tepat pada masanya. penyakit berbahaya dan mulakan rawatan yang diperlukan. Ini akan membantu menghalang pembangunan komplikasi berbahaya kanak-kanak itu, dan mungkin juga menyelamatkan nyawanya.

punca

Kanak-kanak yang berumur kurang daripada satu tahun mungkin hanya mengalami bentuk penyakit yang bergantung kepada insulin, iaitu diabetes jenis 1. Ia dicirikan oleh pemberhentian sepenuhnya atau sebahagian daripada rembesan hormon insulin dalam badan. Ini menyebabkan peningkatan ketara dalam gula darah kanak-kanak dan sering mencetuskan serangan hiperglikemia.

Akibat perkembangan diabetes pada kanak-kanak, metabolisme karbohidrat terganggu sepenuhnya, yang mengganggu penyerapan normal susu ibu. Seperti yang diketahui dalam susu manusia mengandungi lebih banyak lagi gula susu laktosa daripada susu lembu, kambing dan mana-mana haiwan lain.

Akibatnya, kanak-kanak tidak menerima cukup nutrien yang menghalang perkembangan normalnya. Tetapi keadaan yang sangat sukar berlaku pada kanak-kanak yang diberi makan buatan, yang boleh menjejaskan kesihatan walaupun anak sihat apatah lagi bayi yang menghidap penyakit berbahaya itu.

Punca diabetes pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun:

Keturunan. Ibu bapa yang didiagnosis dengan diabetes lebih berkemungkinan mempunyai anak dengan metabolisme karbohidrat terjejas. Kecenderungan genetik adalah yang paling banyak punca biasa kencing manis zaman kanak-kanak.
kelahiran pramatang. Pada kanak-kanak yang dilahirkan secara pramatang, kekurangan perkembangan pankreas, iaitu ketiadaan sel β yang menghasilkan insulin, mungkin diperhatikan.
Kerosakan pada tisu pankreas dalam komplikasi penyakit berjangkit. Mereka menyebabkan keradangan teruk pada organ dan membawa kepada kemusnahan sel-sel yang merembeskan insulin.
Penggunaan ubat-ubatan yang sangat toksik semasa kehamilan, yang memberi kesan buruk kepada pembentukan janin dan menyebabkan patologi teruk pankreas;
Merokok, mengambil minuman beralkohol atau ubat-ubatan semasa tempoh mengandung, yang mungkin pada masa hadapan mengganggu fungsi normal pankreas;

Terlalu awal permulaan makanan pelengkap, di mana diet kanak-kanak dimasukkan susu lembu dan bijirin.

simptom

Gejala diabetes pada kanak-kanak mungkin muncul sejurus selepas kelahiran atau dalam dua bulan pertama kehidupan bayi. Apabila penyakit itu berkembang, tanda-tandanya akan menjadi lebih ketara, yang menunjukkan kemerosotan dalam keadaan pesakit kecil.

Diabetes mellitus pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun selalunya lebih teruk daripada pesakit yang lebih tua. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan yang sangat pesat, yang membawa kepada pelanggaran keseimbangan asid-bes dalam badan dan meningkatkan tahap badan keton dalam darah.

Keadaan ini menimbulkan bahaya besar kepada bayi, kerana ia boleh mencetuskan perkembangan ketoasidosis diabetik. Dengan komplikasi ini, darah kanak-kanak dikeluarkan lebihan jumlah aseton, yang boleh menyebabkan dehidrasi teruk pada bayi dan kerosakan buah pinggang yang teruk, sehingga dan termasuk kegagalan buah pinggang.

Gejala diabetes pada kanak-kanak di bawah satu tahun:

Bayi sentiasa lapar dan memerlukan makanan;
Dalam kes ini, kanak-kanak itu tidak mendapat berat badan sama sekali;
Bayi sentiasa dahaga, yang menyebabkan dia resah dan sering menangis. Jika anda minum air, maka ia menjadi tenang seketika;
Di kawasan pangkal paha bayi, ruam lampin terbentuk dan kerengsaan teruk, yang dirawat dengan susah payah;
Kanak-kanak itu kerap kencing dan banyak;
Air kencing menjadi melekit dan, apabila dikeringkan, meninggalkan salutan keputihan pada lampin, serupa dengan kanji;
Kanak-kanak itu kelihatan lesu, tidak menunjukkan minat terhadap alam sekitar;
Bayi telah meningkatkan keseronokan, dia sering mula menangis tanpa sebab yang jelas;
Fontanel kanak-kanak tenggelam;
Kulit bayi menjadi sangat kering dan mula mengelupas.

Dalam kes yang paling teruk, kanak-kanak mungkin mengalami manifestasi penyakit berikut:

muntah yang teruk;
Cirit-birit;
Kencing yang sangat kerap dan banyak;
Tanda-tanda dehidrasi.

Rawatan

Asas rawatan diabetes mellitus pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun adalah terapi insulin, yang menyumbang kepada penyerapan normal glukosa dalam tubuh bayi. Adalah sangat penting untuk mengira dos insulin dengan betul, kerana, memandangkan berat bayi, ia sepatutnya sangat kecil.

Lain-lain syarat penting rawatan kencing manis bayi adalah penyusuan susu ibu jangka panjang, kerana susu ibu lebih baik diserap dalam kanak-kanak yang sakit daripada formula tiruan. Jika atas sebab tertentu adalah mustahil, maka anda harus memberi makan bayi dengan formula bayi khas yang tidak mengandungi glukosa.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal ketat kepekatan glukosa dalam badan kanak-kanak, yang akan mengelakkan perkembangan komplikasi teruk kencing manis.

Untuk melakukan ini, paras gula darah bayi harus diukur sekurang-kurangnya dua kali sehari dan cuba untuk tidak membenarkannya meningkat melebihi norma untuk usianya.

Anda harus mula memberi makan kanak-kanak tidak lebih awal daripada 6 bulan, memperkenalkan hanya puri sayuran dan jus ke dalam dietnya. Ia tidak disyorkan untuk memberi makan bayi dengan puri buah-buahan dan jus, kerana ia mengandungi terlalu banyak glukosa. Bijirin bijirin juga harus diberikan kepada kanak-kanak dengan berhati-hati kerana ia boleh meningkatkan paras gula dalam darah.

Dengan tidak mencukupi atau rawatan yang tidak betul Diabetes pada bayi boleh mengalami komplikasi berikut:

Koma hipoglisemik. Ia berlaku apabila penurunan mendadak dalam paras gula darah, yang merupakan akibat daripada dos insulin yang terlalu tinggi;
Komplikasi lain adalah pada zaman kanak-kanak. Adalah akibat berbahaya hiperglikemia dan dicirikan oleh peningkatan ketara dalam tahap aseton dalam badan;
Kecacatan penglihatan, yang boleh menyebabkan buta sepenuhnya;
Kelewatan yang ketara dalam pembangunan;
Pelanggaran sistem kardiovaskular;
Pembentukan ulser yang tidak sembuh pada kaki, yang menunjukkan perkembangan sindrom kaki diabetes;
Penyakit buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang yang teruk.
Kemerosotan bekalan darah ke otak;
asidosis laktik.

Pencegahan

Pencegahan diabetes harus bermula dengan ibu bapa sebelum bayi dilahirkan. Ini benar terutamanya bagi ibu dan bapa yang terdedah kepada paras gula darah tinggi atau didiagnosis menghidap diabetes. Dalam kes ini, sangat penting untuk mencapai pampasan diabetes yang baik, di mana paras glukosa darah tidak meningkat di atas batas atas norma.

Di samping itu, ibu bapa masa depan perlu meninggalkan semua sepenuhnya tabiat buruk, berpegang kepada pemakanan sihat, bersenam dengan kerap dan, yang paling penting, elakkan daripada dijangkiti virus, kerana ia adalah salah satu punca diabetes yang paling biasa di kalangan kanak-kanak.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, adalah perlu untuk memberinya penjagaan penuh, terutamanya pada bulan-bulan pertama kehidupan. Seorang kanak-kanak yang baru lahir mempunyai sistem imun yang sangat lemah, jadi dalam tempoh ini dia sangat terdedah kepada sebarang faktor negatif yang boleh menyebabkan patologi teruk dalam badan, termasuk diabetes.

Pencegahan diabetes mellitus pada kanak-kanak di bawah satu tahun:

Penyusuan susu ibu secara eksklusif untuk 6 bulan pertama kehidupan;
Lindungi kanak-kanak daripada jangkitan virus. Ini terutama berlaku untuk penyakit seperti influenza, cacar air, beguk, rubella dan lain-lain;
Jangan dedahkan kanak-kanak itu kepada pengalaman emosi yang teruk, kerana tekanan juga boleh membawa kepada diagnosis diabetes;
Gunakan untuk mengawal penunjuk;
Jangan terlalu menyusukan bayi anda. Bayi yang mempunyai berat badan berlebihan berisiko menghidap diabetes.

Sekiranya kanak-kanak itu masih disahkan menghidap diabetes, maka anda tidak perlu panik. Perubatan moden mampu menyediakannya kehidupan penuh memandangkan itu rawatan yang betul penyakit.

Selamat hari, kawan dalam musibah! Hari ini saya mempunyai keinginan untuk bercakap tentang topik yang paling menyakitkan dalam hidup saya, dan mungkin topik anda juga.

Ketahui tentang punca diabetes pada kanak-kanak umur muda dan remaja, serta secara ringkas tentang tanda, gejala, dan pencegahan diabetes kanak-kanak.

Anak sulung saya mendapat penyakit "manis" pada usia 2.5 tahun dan selama enam bulan saya bertanya kepada diri sendiri "Kenapa? Siapa yang bersalah? Mengapa ini berlaku?".

Mengetahui dengan sempurna jenis penyakit itu, saya tidak percaya dengan peristiwa ini dan mencuba lagi dan lagi untuk mengesahkan pengetahuan saya. Tetapi masa berlalu, sesungguhnya masa adalah pengubat terbaik, kini saya menerima penyakit ini dan belajar untuk mengharunginya agar ia tidak membebankan keluarga kami sangat. Artikel ini ditujukan kepada semua ibu bapa yang mengalami kesulitan ini.

Punca utama diabetes kanak-kanak

Dalam masyarakat, adalah kebiasaan untuk berfikir bahawa etiologi diabetes pada kanak-kanak dikurangkan hanya kepada gangguan imun, walaupun ini tidak sepenuhnya benar. Sebenarnya, terdapat banyak sumber untuk pembentukan penyakit "manis". Dan hari ini anda akan belajar apa yang menyebabkan kanak-kanak mendapat diabetes.

Semua asas penampilan diabetes pada bayi baru lahir, kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah, serta pada remaja boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

Diabetes mellitus jenis 1 (pertama) jenis (autoimun dan idiopatik)
Diabetes mellitus bukan jenis 1

Kumpulan kedua termasuk penyakit dan keadaan yang tidak berkaitan dengan fungsi sistem imun. Sekarang saya akan senaraikan yang utama, dan kemudian saya akan berikan Penerangan Ringkas. Bentuk penyakit ini menyumbang sehingga 10% daripada semua kes diabetes mellitus kanak-kanak. Jika ia bukan diabetes jenis 1, maka ia mungkin:

Diabetes jenis 2
Diabetes MODY
Diabetes, neonatal (baru lahir)

Pada peringkat diagnostik, sangat penting untuk mendiagnosis dengan tepat, dan algoritma khas yang dibangunkan oleh WHO digunakan. Saya mahu anda tahu mengenainya juga. Mendiagnosis dua bentuk terakhir tidak sukar. Tetapi sukar untuk membezakan jenis diabetes antara diabetes pertama, kedua dan MODY dengan kehadiran obesiti pada kanak-kanak.

Di bawah ialah gambarajah algoritma diagnosis pembezaan pada kanak-kanak dan remaja antara bentuk penyakit yang ditunjukkan dan dengan obesiti bersamaan (klik pada gambar untuk membesarkannya).

Diabetes autoimun pada kanak-kanak

Dalam kes kami, tekanan akut terjejas, anak saya pergi ke tadika buat kali pertama, dan selepas 1 bulan dia menghidap diabetes. Kongsi apa yang menyumbang kepada permulaan penyakit dalam kes anda dan cara anda mengatasi pada mulanya.

Bentuk diabetes bukan imun

Sekarang mari kita lihat dengan lebih dekat apakah bentuk diabetes bukan imun yang terdapat pada kanak-kanak yang berbeza umur, dari tempoh neonatal hingga akil baligh. Seperti yang saya katakan di atas, bentuk diabetes yang tidak dikaitkan dengan pelanggaran dalam sistem imun menduduki 10% daripada semua kes penyakit "melekit".

Diabetes mellitus jenis 2 pada kanak-kanak prasekolah dan sekolah

Dalam dekad yang lalu, kelaziman "diabetes awal dewasa" di kalangan kanak-kanak telah meningkat secara berterusan. Ini disebabkan, seperti dalam kes diabetes pada orang tua, dengan berat badan berlebihan. Sukar untuk dipercayai, tetapi terdapat semakin ramai kanak-kanak yang berlebihan berat badan di planet ini. Ini berkaitan secara langsung dengan kekurangan zat makanan dan gaya hidup sedentari. Remaja paling berisiko.

Dengan sistem makanan segera, Internet dan permainan elektronik sangat tertanam dalam kehidupan kita, penyakit yang sebelum ini tidak diketahui oleh kanak-kanak telah datang - obesiti dan diabetes jenis 2. Saya akan membincangkan masalah ini dengan lebih terperinci dalam artikel saya yang seterusnya, jadi jangan ketinggalan. Mekanisme untuk perkembangan keadaan ini pada orang kecil adalah sama dengan orang dewasa, tetapi kursus ini mempunyai beberapa keanehan.

Ciri-ciri diabetes jenis 2 pada generasi muda

Dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik atau oligosimtomatik.
Dalam 5-25% pesakit muda, pada permulaan penyakit, terdapat ketoksikan glukosa dan kekurangan insulin yang jelas, yang boleh mengelirukan doktor.
Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai autoantibodi seperti dalam jenis 1, yang juga lebih mengelirukan.
Dalam hampir 30-40% kanak-kanak, permulaan penyakit dikaitkan dengan keadaan ketosis, dan dalam kes yang jarang berlaku dengan keadaan hyperosmolar.
Perkembangan pesat dan perkembangan komplikasi vaskular diabetes.

Seperti yang anda lihat, permulaan dan perjalanan bentuk diabetes ini pada kanak-kanak agak berbeza daripada versi dewasa. Terdapat risiko bahawa doktor akan membuat diagnosis yang tidak tepat, jadi semua pesakit obesiti kecil harus disaring untuk diabetes jenis 2. Tetapi dengan kriteria apakah seseorang boleh menganggap bahawa ini bukan jenis 1?

kehadiran obesiti
umur lebih 10 tahun
Sejarah keluarga saudara dewasa dengan diabetes jenis 2
kumpulan risiko kaum
ketiadaan autoantibodi
tahap c-peptida normal atau tinggi
rintangan insulin

Di bawah saya membentangkan jadual untuk menentukan rintangan insulin, di mana IRI ialah insulin imunoreaktif, GP ialah tahap glukosa plasma, dan OGTT ialah ujian toleransi glukosa oral, iaitu glukosa puasa dan penentuan insulin dan 2 jam selepas mengambil 75 g glukosa. (Imej boleh diklik)

Kami akan bercakap tentang ciri-ciri rawatan kanak-kanak tersebut pada masa yang lain. Dan kini bentuk diabetes seterusnya, yang berlaku pada generasi muda.

Diabetes MODY

Saya akan menulis artikel tentang bentuk diabetes ini dengan terperinci. Di sini saya akan menerangkan secara ringkas apakah ciri dan perbezaannya. MODY adalah singkatan kepada Diabetes Bermula Kematangan Orang Muda, yang dalam bahasa Rusia bermaksud diabetes jenis matang pada orang muda.

Dalam diabetes jenis MODY, terdapat kecacatan genetik sebenar dalam sel beta pankreas. Jenis pewarisan dominan autosomal, tidak berkaitan dengan jantina, iaitu gen yang rosak boleh diturunkan dari generasi ke generasi tanpa mengira jantina.

Hari ini, 9 subjenis dibezakan, di mana setiap subjenis disebabkan oleh kecacatan pada gen tertentu. Untuk mendiagnosis diabetes mody dengan tepat, serta subjenisnya, adalah perlu penyelidikan genetik. Dalam kebanyakan subtipe, perjalanan diabetes adalah ringan, dan dalam beberapa kes insulin tidak diperlukan sama sekali.

Kecurigaan terhadap bentuk diabetes ini mungkin dalam kes:

kehadiran diabetes dalam silsilah dalam dua atau tiga generasi
tempoh bulan madu yang panjang (setahun atau lebih)
dos insulin yang rendah dan pampasan yang baik
tahap C-peptida biasa
tiada sambungan dengan sistem HLA

Diabetes pada bayi baru lahir dan bayi

Diabetes neonatal adalah diabetes yang berlaku pada bayi baru lahir atau dalam 6 bulan pertama kehidupan. Borang ini boleh diteruskan dengan cara yang berbeza daripada bentuk ringan kepada teruk. Ia juga merujuk kepada bentuk diabetes monogenik, iaitu terdapat kecacatan pada satu atau lebih gen.

Terdapat subtipe diabetes berikut pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun:

sementara
kekal

Dalam kes pertama, keperluan untuk insulin hilang dalam masa beberapa bulan, dan kambuh pada masa hadapan berlaku dalam 50% kes. Dalam kes kedua, tiada gangguan dalam mengambil insulin.

Penyebab diabetes mellitus yang paling biasa pada usia 1 tahun ialah mutasi dalam gen KCNI11 dan ABCC8, yang mengekod Kir 6.2 dan subunit SUR1 bagi bergantung kepada ATP. saluran kalium. Dalam kes mutasi gen ini, pesakit kecil boleh dipindahkan daripada insulin kepada ubat sulfonylurea.

Diabetes mellitus yang mengiringi sindrom genetik

Dalam kes ini, diabetes mellitus bukanlah penyakit yang mendasari. Punca diabetes adalah sindrom genetik yang teruk. Kes sebegini amat jarang berlaku. Diabetes boleh muncul sejurus selepas kelahiran, dan selepas beberapa ketika, sebagai contoh. semasa prasekolah atau remaja. Di bawah ini saya membentangkan anda jadual yang menggambarkan sindrom genetik dan mereka Penerangan ringkas(klik pada gambar untuk besarkan sedikit).