Hypoxische ischemische laesie van het centrale zenuwstelsel bij pasgeborenen. Graden van cerebrale ischemie en hun gevolgen

Schade aan het centrale zenuwstelsel bij pasgeborenen is het resultaat van een pathologie van intra-uteriene ontwikkeling of een aantal andere redenen die leiden tot ernstige complicaties in het functioneren van het lichaam. Diagnose van dergelijke laesies bij bijna 50% van de zuigelingen. Meer dan de helft, zelfs bijna tweederde, van deze gevallen komt voor bij premature baby's. Maar helaas zijn er pathologieën bij voldragen kinderen.

Meestal noemen artsen de belangrijkste oorzaak van schade aan het centrale zenuwstelsel de moeilijkheid om te dragen, de invloed van negatieve factoren op de foetus. Onder de bronnen van het probleem:

Gebrek aan zuurstof of hypoxie. Een dergelijke aandoening doet zich voor in het geval van een zwangere vrouw die werkt in gevaarlijke productie, roken, infectieziekten, die vlak voor de conceptie hadden kunnen zijn, eerdere abortussen. Dit alles verstoort de bloedstroom en zuurstofverzadiging in het algemeen, en de foetus ontvangt het uit het bloed van de moeder.
Geboortetrauma. Ze worden als onwaarschijnlijke oorzaken van schade aan het CZS beschouwd, maar er wordt aangenomen dat trauma kan leiden tot verstoringen in de rijping en verdere ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.
Stofwisselingsziekte. Dit gebeurt om dezelfde redenen als hypoxie. Zowel drugsverslaving als alcoholisme leiden tot dysmetabole pathologieën. Invloeden en ontvangst medische preparaten sterke actie.
Infecties overgedragen door de moeder tijdens de zwangerschap. De virussen zelf kunnen de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden. Maar er zijn een aantal ziekten die als cruciaal worden beschouwd voor het leven van de foetus. Deze omvatten rubella en herpes. Alle pathogene bacteriën en microben kunnen echter ook onomkeerbare negatieve processen in het lichaam van het kind veroorzaken, zelfs in de baarmoeder.

Soorten CZS-laesies

Elk van de redenen leidt tot de ontwikkeling van een bepaalde pathologie, waarvan de ernst de mogelijkheid van herstel en volledige revalidatie van de pasgeborene beïnvloedt.

te kort aan zuurstof

Hypoxie van de foetus terwijl hij zich nog in de baarmoeder bevindt, kan dergelijke pathologieën veroorzaken:

cerebrale ischemie. Bij 1 graad van ernst kan depressie of, omgekeerd, opwinding van het centrale zenuwstelsel bij de baby worden opgemerkt. De aandoening verdwijnt meestal binnen een week. 2 ernst kan worden herkend aan kortdurende convulsies, verhoogd intracraniële druk, meer langdurige verstoring van de werking van het zenuwstelsel. In de meeste moeilijke situatie complicaties leiden tot: epileptische aanvallen, ernstige pathologieën van de hersenstam, evenals verhoogde intracraniale druk. Vaak is het resultaat coma en progressieve CZS-depressie.
Bloeding. Dit fenomeen kan de ventrikels en de hersensubstantie aantasten, of er treedt een subarachnoïdale bloeding op. Manifestaties van dergelijke gevolgen zijn convulsies en steevast verhoogde intracraniale druk, en hydrocephalus, shock en apneu, coma. In milde gevallen zijn er vaak geen symptomen. Soms is het enige teken van een probleem hyperexcitabiliteit of, omgekeerd, depressie van het CZS.

geboortetrauma

De gevolgen verschillen afhankelijk van het soort trauma dat zich heeft voorgedaan tijdens de bevalling:

Intracraniaal trauma kan leiden tot bloedingen met convulsies en verhoogde intracraniale druk. Onder andere gevolgen, schending van hart- en ademhalingsactiviteit, hydrocephalus, coma, hemorragisch infarct.
Schade aan het ruggenmerg leidt tot bloeding in dit orgaan met uitrekken of scheuren. Het resultaat kan een verminderde ademhalingsfunctie, motorische activiteit en spinale shock zijn.
Schade aan het perifere zenuwstelsel. Dit zijn complicaties zoals schade aan de plexus brachialis, die kan leiden tot totale verlamming, verminderde ademhalingsfunctie. Pathologie van de middenrifzenuw kan leiden tot complicaties in het functioneren ademhalingssysteem, hoewel meestal verloopt zonder duidelijke tekenen. Verlies gezichtszenuw het wordt duidelijk als tijdens het huilen van de kruimels de vervorming van de mond wordt opgemerkt.

Stofwisselingsstoornis

Onder de gevolgen van dysmetabole laesies:

Nucleaire geelzucht, die gepaard gaat met convulsies, apneu, enz.
Verlaagd magnesiumgehalte, wat leidt tot hyperexcitatie en toevallen.
Te veel natrium is de oorzaak van verhoogde bloeddruk en verhoogde hartslag en ademhaling.
Een verhoogde glucoseconcentratie in het bloed, die CZS-depressie veroorzaakt, convulsies, hoewel dit vaak zonder symptomen kan optreden.
Een verlaagd natriumgehalte is de oorzaak van verlaging van de bloeddruk en depressie van het centrale zenuwstelsel.
Een verhoogde calciumconcentratie veroorzaakt tachycardie, convulsies, spierspasmen.

Infectieziekten

Infectieziekten die schade aan het centrale zenuwstelsel van de foetus kunnen veroorzaken, zijn onder meer rubella, syfilis, herpes, cytomegalovirus en toxoplasmose. Natuurlijk leiden ziektes uit het verleden niet noodzakelijkerwijs tot pathologieën bij de ontwikkeling van kruimels, maar verhogen het risico aanzienlijk. Artsen merken ook een aantal ziekten op die zelfs na de geboorte van een baby problemen veroorzaken. Onder deze zijn candidiasis, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokken, sepsis en streptokokken. Dergelijke verschijnselen kunnen hydrocephalus, verhoogde intracraniale druk, meningeaal syndroom en focale stoornissen veroorzaken.

Ontwikkeling van CZS-laesies

In het proces van ontwikkeling van laesies van het centrale zenuwstelsel onderscheiden artsen drie hoofdfasen:

pittig;
herstellend;
Exodus.

Acute periode

Deze periode duurt ongeveer een maand. Het verloop ervan hangt af van de ernst van de schade. Laesies van de mildste vorm zijn rillingen, trillingen van de kin, verhoogde prikkelbaarheid, plotselinge bewegingen van de ledematen, abnormale toestanden van spierspanning en slaapstoornissen.

De baby kan vaak en zonder reden huilen.

De 2e graad van ernst manifesteert zich op dit moment door een afname van motorische activiteit en spiertonus, reflexen zullen worden verzwakt, vooral zuigen, wat een attente moeder zeker zal opmerken. In dit geval, tegen het einde van de eerste levensmaand, kunnen dergelijke symptomen worden vervangen door hyperexcitatie, marmeren huidskleur, winderigheid en frequente oprispingen.

Vaak worden op dit moment kinderen gediagnosticeerd met hydrocephalisch syndroom. De meest voor de hand liggende symptomen zijn een snelle toename van de hoofdomtrek, een toename van de intracraniale druk, die zich manifesteert door een uitstulping van de fontanel, ongewone oogbewegingen.

Met de grootste ernst treedt coma meestal op. Dergelijke complicaties laten het kind in het ziekenhuis onder toezicht van artsen.

revalidatieperiode

Interessant is dat het de herstelperiode is die moeilijker kan zijn dan de acute, als er in de eerste maanden geen symptomen waren. De tweede periode duurt ongeveer 2 tot 6 maanden. uitgedrukt soortgelijk fenomeen iets zoals dit:

de baby lacht bijna niet, toont geen emoties;
de baby is niet geïnteresseerd in rammelaars;
het huilen van de baby is nogal zwak;
het kind gorgelt praktisch niet.

Als de symptomen in de eerste periode vrij duidelijk aanwezig waren, kunnen ze vanaf de tweede levensmaand juist afnemen en verdwijnen, maar dit betekent niet dat de behandeling volledig moet worden stopgezet. Dit geeft alleen maar een reden om te begrijpen dat het kind echt aan het herstellen is.

Gevolg van schade aan het CZS

Op ongeveer een jaar oud worden de gevolgen van laesies van het centrale zenuwstelsel duidelijk, hoewel de belangrijkste symptomen verdwijnen. Het resultaat is:

ontwikkelingsachterstand - psychomotorisch, fysiek of spraak;
hyperactiviteit, die in de toekomst van invloed is op het vermogen om zich te concentreren, te leren, iets te onthouden, komt ook tot uiting in verhoogde agressiviteit en hysterie;
cerebroasthenisch syndroom - nare droom, stemmingswisselingen, weersafhankelijkheid;
epilepsie, hersenverlamming, hydrocephalus zijn pathologieën die zich ontwikkelen met bijzonder ernstige laesies van het centrale zenuwstelsel.

Diagnostiek

Het is duidelijk dat de gevolgen van schade aan het centrale zenuwstelsel behoorlijk ernstig kunnen zijn, dus het is belangrijk om ze tijdig te diagnosticeren. Eén onderzoek van een pasgeborene is meestal niet voldoende. Bij het minste vermoeden van pathologie schrijven artsen voor computertomografie, Echografie van de hersenen, röntgenfoto van de hersenen of het ruggenmerg - afhankelijk van de veronderstellingen over de lokalisatie van bloedingen of andere complicaties.

Behandeling

De ontwikkeling van gevolgen en complicaties van CZS-laesies hangt af van de tijdigheid van diagnose en het nemen van maatregelen. Daarom moet in de eerste levensuren eerste hulp aan dergelijke kruimels worden verleend.

Allereerst proberen artsen de activiteit van de longen, het hart en de nieren te herstellen, het metabolisme te normaliseren, convulsies te elimineren en oedeem dat zich in de longen en hersenen vormt te stoppen. Het is op dit punt belangrijk om de intracraniale druk te normaliseren.

Een baby met schade aan het centrale zenuwstelsel heeft preventieve massage nodig

Als de genomen maatregelen niet hebben geleid tot de volledige normalisatie van de toestand van het kind, wordt het op de afdeling neonatale pathologie achtergelaten om de revalidatie voort te zetten. In dit stadium van de behandeling is antibacteriële of antivirale therapie mogelijk, medicamenteuze behandeling voor herstel hersenactiviteit. Om dit te doen, krijgt de baby medicijnen om de bloedcirculatie en de rijping van hersencellen te verbeteren.

Een belangrijke stap in elke revalidatie zijn: niet-medicamenteuze methoden. Deze omvatten gymnastiek, massage, fysiotherapie, paraffinetherapie, enz.

Met positieve dynamiek en eliminatie van symptomen van CZS-laesies, worden de baby en moeder ontslagen met de volgende aanbevelingen:

regelmatig onderzoek door een neuroloog;
sollicitatie niet-medicamenteuze methoden herstel;
maximale bescherming van de baby tegen infectie;
het creëren van een comfortabele en constante temperatuur en luchtvochtigheid in huis;
zorgvuldige behandeling - geen harde geluiden en te fel licht.

Met constante monitoring wordt een groot aantal kinderen volledig hersteld en uiteindelijk verwijderd uit het register van een neuroloog. 3 ernst van laesies maakt regelmatige cursussen geneesmiddelen, die veel normaliseren Levensprocessen en uw baby helpen om effectiever te herstellen.

De beste oplossing is altijd het voorkomen van laesies van het centrale zenuwstelsel van de pasgeborene. Hiervoor raden artsen aan om van tevoren een zwangerschap te plannen, onderzocht te worden en slechte gewoonten op te geven. Indien nodig moet u antivirale therapie ondergaan, u laten vaccineren en de hormonale niveaus normaliseren.

Als de nederlaag toch is gebeurd, wanhoop dan niet: artsen nemen in de regel onmiddellijk maatregelen om eerste hulp te verlenen. Ouders daarentegen moeten geduld hebben en niet opgeven - zelfs de moeilijkste omstandigheden zijn vatbaar voor veranderingen in een positieve richting.

Het centrale zenuwstelsel is het mechanisme van het lichaam waardoor een persoon interageert met de buitenwereld. Bij pasgeborenen is het centrale zenuwstelsel nog niet volledig gevormd, het kost tijd en moeite. Maar het komt voor dat dit proces wordt verstoord en dat het zenuwstelsel van het kind zich niet goed ontwikkelt, wat leidt tot ernstige gevolgen en zelfs tot invaliditeit van de baby.

Hoe is het centrale zenuwstelsel bij een kind?

Het centrale zenuwstelsel verbindt het ruggenmerg en de hersenen, evenals andere menselijke organen. De belangrijkste functies zijn het bieden van reflexen (slikken, zuigen, enz.), Het reguleren van hun activiteit, het onderhouden van de interactie van alle systemen en organen in het lichaam. Schade aan het centrale zenuwstelsel bij pasgeborenen kan optreden in de baarmoeder of enige tijd na de geboorte.

De stoornissen die in het lichaam optreden, zijn afhankelijk van het gebied van het centrale zenuwstelsel dat is aangetast door de pathologie.

Tegen het einde van de ontwikkeling in de baarmoeder weet het kind al veel: hij slikt, gaapt, hikt, beweegt zijn ledematen, maar hij heeft nog steeds geen enkele mentale functie. De postpartumperiode voor een pasgeborene gaat gepaard met ernstige stress: hij maakt kennis met de buitenwereld, leert nieuwe sensaties, ademt en eet op een nieuwe manier.

Elke persoon krijgt van nature reflexen, met behulp waarvan aanpassing aan de omringende wereld plaatsvindt, en het centrale zenuwstelsel is hiervoor verantwoordelijk. De eerste reflexen van het kind: zuigen, slikken, grijpen en enkele andere.

Bij pasgeborenen ontwikkelen alle reflexen zich als gevolg van stimuli, dat wil zeggen visuele activiteit - door blootstelling aan licht, enz. Als er geen vraag is naar deze functies, stopt de ontwikkeling.

Het belangrijkste kenmerk van het CZS bij pasgeborenen is dat de ontwikkeling ervan niet plaatsvindt vanwege een toename van het aantal zenuwcellen(meestal gebeurt dit dichter bij de bevalling), maar door het leggen van extra verbindingen tussen hen. Hoe meer er zijn, hoe actiever het zenuwstelsel werkt.

Wat is de oorzaak van een storing in het CZS?

Meestal treedt CNS-beschadiging bij kinderen zelfs in de baarmoeder op. Deze pathologie wordt "perinataal" genoemd. Ook treden problemen met het centrale zenuwstelsel op bij te vroeg geboren baby's die eerder dan gepland zijn geboren. De reden hiervoor is de onvolwassenheid van de organen en weefsels van de baby en de onvoorbereidheid van het zenuwstelsel voor zelfstandig werk.

De belangrijkste oorzaken van intra-uteriene pathologie kunnen worden genoemd:

Foetale hypoxie.
Letsel tijdens de bevalling.
Zuurstofgebrek tijdens de bevalling.
Stofwisselingsstoornissen bij een kind voor de geboorte.
Infectieziekten bij een zwangere vrouw (ureaplasmose, HIV, enz.).
Complicaties tijdens de zwangerschap.

Al deze factoren die de toestand van de pasgeborene negatief beïnvloeden, worden restorganisch genoemd (volgens ICD-10).

Foetale hypoxie

Deze term impliceert zuurstofgebrek in de baarmoeder. Dit gebeurt meestal als de zwangere vrouw een ongezonde levensstijl leidde, slechte gewoonten had, enz. Eerdere abortussen, verminderde doorbloeding van de baarmoeder, enz. kunnen ook een negatief effect hebben.

Blessures tijdens de bevalling

Meestal treedt traumatisering op met een onjuist geselecteerde leveringsoptie of als gevolg van fouten van een verloskundige-gynaecoloog. Dit leidt tot verstoring van het centrale zenuwstelsel in de eerste uren na de geboorte van de baby.

Stofwisselingsstoornis

Meestal begint dit proces in de eerste maanden van embryovorming. Dit gebeurt vanwege de negatieve effecten van vergiften, toxines of medicijnen.

Infectieziekten bij zwangere vrouwen

Elke ziekte tijdens de periode van het dragen van een baby kan tot onaangename gevolgen leiden. Daarom is het erg belangrijk voor een zwangere vrouw om zichzelf te beschermen tegen verkoudheid, virussen en infecties. Van bijzonder gevaar zijn ziekten zoals mazelen, rubella, waterpokken, enz., Vooral in het eerste trimester.

Pathologieën tijdens de zwangerschap

Veel factoren beïnvloeden de ontwikkeling van de foetus, bijvoorbeeld polyhydramnio's, oligohydramnio's, drielingen, tweelingen.

genetische aanleg

Het centrale zenuwstelsel zal defect worden gevormd als het kind ziekten heeft zoals het syndroom van Down, Evards, enz.

Symptomen

De nederlaag van het centrale zenuwstelsel van de pasgeborene doorloopt drie ontwikkelingsfasen:

Acuut, dat optreedt in de eerste maand na de geboorte.
Vroeg - na 2-3 maanden van het leven.
Laat - bij voldragen kinderen van 4-12 maanden, bij premature baby's - op de leeftijd van 4-24 maanden.
Uitkomst van de ziekte.

De acute periode wordt gekenmerkt door cerebrale symptomen:

verminderde motorische activiteit, verminderde spiertonus, zwakte van aangeboren reflexen;
verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
huiveren van de baby, trillen van de kin;
vaak huilen zonder reden, slecht slapen.

In de vroege periode is er een uitgesproken focale schade aan het centrale zenuwstelsel. U kunt de volgende tekenen waarnemen:

verminderde motoriek, zwak spierspanning, parese, verlamming, spasmen;
ophoping van vocht in de hersenen, verhoogde intracraniale druk. Dit is te merken aan de vooruitstekende fontanel, vergrote kop. Zulke kinderen zijn erg wispelturig, rusteloos, hun oogbollen trillen en ze boeren vaak.
huid verwerft marmeren kleur, hart- en ademhalingsritme is verstoord, spijsverteringsstoornissen verschijnen.

BIJ late periode alle bovenstaande symptomen verdwijnen geleidelijk. Alle functies en tonus van de ledematen komen binnen normale conditie. De tijd waarin het lichaam volledig hersteld is, hangt af van de mate van schade aan het zenuwstelsel.

De afloop van de ziekte is voor iedereen anders. Sommige kinderen hebben neuropsychiatrische problemen, terwijl anderen volledig herstellen.

Classificatie

Alle pathologieën van het centrale zenuwstelsel kunnen in typen worden onderverdeeld:

Licht - in dit geval kan de spierspanning van het kind iets worden verhoogd of verlaagd, soms is er een lichte scheelzien.
Medium - spiertonus is altijd verlaagd, er zijn praktisch geen reflexen of er zijn in kleine hoeveelheden. Deze aandoening kan veranderen in hypertoniciteit, convulsies, oculomotorische stoornissen.
Ernstig - in dit geval is niet alleen het motorische systeem onderhevig aan onderdrukking, maar ook de interne organen van het kind. Er kunnen convulsies, problemen met het hart, de nieren, de longen, darmverlamming, onderproductie hormonen enz.

U kunt classificeren op basis van de redenen die de pathologie hebben veroorzaakt:

Hypoxische schade aan het centrale zenuwstelsel bij pasgeborenen is ischemisch, bloeding in de schedel.
Traumatisch - trauma van de schedel tijdens de bevalling, schade aan het ruggenmergstelsel, pathologie van perifere zenuwen.
Dysmetabool - overmaat in het bloed van een pasgeborene van calcium, magnesium en andere sporenelementen.
Besmettelijk - de gevolgen van infecties die een zwangere vrouw heeft opgelopen.

Deze anomalie kan zich op verschillende manieren manifesteren:

hypoxisch ischemische laesie CNS bij pasgeborenen (encefalopathie, milde vorm pathologie) leidt vaak tot: cerebrale ischemie 1 graad, waarbij alle overtredingen een week na de geboorte van de baby verdwijnen. Op dit moment kunnen kleine afwijkingen van de norm van de ontwikkeling van het zenuwstelsel worden waargenomen. Bij ischemie van de tweede graad worden stuiptrekkingen aan alles toegevoegd, maar ze duren ook niet langer dan een week. Maar bij 3 graden schade duren al deze symptomen meer dan 7 dagen, terwijl de intracraniale druk wordt verhoogd.

Met de progressie van ischemische schade aan het centrale zenuwstelsel bij pasgeborenen, kan het kind in coma raken.

Bloeding in de hersenen. In de eerste fase van de pathologie worden symptomen praktisch niet waargenomen, maar 2 en 3 leiden tot ernstige aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (convulsies, ontwikkeling staat van shock). Het gevaarlijkste is dat het kind in coma kan raken en als er bloed in de subarachnoïdale holte komt, is overmatige opwinding van het zenuwstelsel mogelijk. Er is een mogelijkheid om acute waterzucht van de hersenen te ontwikkelen.

Soms heeft een hersenbloeding geen symptomen, het hangt allemaal af van het getroffen gebied.

In geval van letsel - dit kan gebeuren tijdens de bevalling, wanneer een tang op het hoofd van de baby wordt aangebracht. Als er iets misgaat, zijn acute hypoxie en bloeding mogelijk. In dit geval zal de baby lichte stuiptrekkingen, vergrote pupillen, verhoogde intracraniale druk en zelfs hydrocephalus ervaren. Meestal is het zenuwstelsel van zo'n kind overprikkeld. Letsel kan niet alleen worden veroorzaakt aan de hersenen, maar ook aan het ruggenmerg. De baby kan zich ontwikkelen hemorragische beroerte, waarbij convulsies, CZS-depressie en zelfs een coma worden waargenomen.
Met dysmetabolisme - in de meeste gevallen stijgt de bloeddruk van het kind, verschijnen er convulsies, kan hij het bewustzijn verliezen.
Bij hypoxische ischemie zijn de tekenen en het verloop van de pathologie in dit geval afhankelijk van de locatie van de bloeding en de ernst ervan.

De gevaarlijkste gevolgen van schade aan het CZS zijn hydrocephalus, hersenverlamming en epilepsie.

Diagnostiek

De aanwezigheid van perinatale pathologie van het centrale zenuwstelsel bij een kind kan zelfs tijdens de intra-uteriene ontwikkeling worden beoordeeld. Naast het verzamelen van een anamnese worden ook methoden gebruikt zoals neurosornografie, röntgenfoto van de schedel en wervelkolom, CT en MRI.

Het is erg belangrijk om de juiste diagnose te stellen en CZS-schade te onderscheiden van misvormingen, abnormaal metabolisme, genetische ziekten. Het hangt af van de methoden en methoden van behandeling.

Therapie voor CZS-schade hangt af van het stadium. In de meeste gevallen worden medicijnen gebruikt die de doorbloeding en de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren. Ook gebruikt nootropische medicijnen, vitamines, anticonvulsiva.

In elke specifiek geval uw behandelmethode wordt gekozen, die wordt bepaald door de arts en hangt af van het stadium, de graad en de periode van de ziekte. Medische behandeling bij zuigelingen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Na het verdwijnen van de symptomen van pathologie begint het herstel correcte werking CZS. Dit gebeurt meestal thuis.

Kinderen die het centrale zenuwstelsel hebben aangetast, hebben activiteiten nodig zoals:

Massotherapie. Het is het beste als het plaatsvindt in aquatisch milieu. Dergelijke procedures helpen het lichaam van het kind volledig te ontspannen en een groter effect te bereiken.
Elektroforese.
Een reeks oefeningen waarmee u de juiste verbanden tussen reflexen kunt leggen en bestaande overtredingen kunt corrigeren.
Fysiotherapie voor stimulatie en goede ontwikkeling van de zintuigen. Het kan muziektherapie, lichttherapie enzovoort zijn.

Deze procedures zijn toegestaan voor kinderen vanaf de tweede levensmaand en alleen onder toezicht van artsen.

Behandeling

Helaas kunnen de dode neuronen van de hersenen niet meer worden hersteld, dus de behandeling is gericht op het behoud van het werk van degenen die het hebben overleefd en die de functies van de verloren kunnen overnemen. De lijst met geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van CZS-pathologieën is als volgt:

Om de cerebrale circulatie te verbeteren, worden nootropische stoffen voorgeschreven (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
Cerebrolysin of Cerebrolysaat wordt gebruikt om de hersengebieden te stimuleren.
Om de microcirculatie te verbeteren - Trental, Pentoxifylline.
Anticonvulsiva, psychostimulantia.

Gevolgen van pathologie en prognose

Als het kind volledige en tijdige hulp heeft gekregen, kunnen de prognoses zeer gunstig zijn. Het is belangrijk om alles te gebruiken beschikbare methoden behandeling in een vroeg stadium van manifestatie van pathologie.

Deze verklaring is alleen van toepassing op milde en matige CZS-laesies.

In dit geval kan een juiste behandeling leiden tot herstel en herstel van het werk van alle organen en functies van het lichaam. Lichte ontwikkelingsafwijkingen, daaropvolgende hyperactiviteit of aandachtstekortstoornis zijn echter mogelijk.

Als bij een kind een ernstige vorm van CZS-ziekte wordt vastgesteld, is de prognose niet erg gunstig. Het kan leiden tot invaliditeit en zelfs dodelijke afloop. Meestal leiden dergelijke laesies tot hydrocephalus, hersenverlamming of epilepsie. Soms kan de pathologie naar de interne organen van het kind gaan en veroorzaken chronische ziekte nieren, longen of hart.

Preventieve maatregelen

Elke moeder moet gunstige omstandigheden hebben om een gezonde baby te krijgen. Ze moet slechte gewoonten opgeven (roken, alcohol, drugs), goed en rationeel eten en meer tijd buitenshuis doorbrengen.

Tijdens de zwangerschap is het noodzakelijk om screenings te ondergaan die zullen aantonen mogelijke pathologieën en wijzen op de risico's van het krijgen van een baby met genetische pathologieën. Ernstige ziekten van het kind zijn zelfs tijdens de zwangerschap merkbaar, soms kunnen ze worden gecorrigeerd met behulp van medicijnen. Dit is effectief voor foetale hypoxie, de dreiging van een miskraam, verminderde bloedstroom.

Na de geboorte van de baby is het noodzakelijk om regelmatig de kinderarts en gespecialiseerde artsen te bezoeken. Dit zal de risico's van de daaropvolgende ontwikkeling van het pathologische proces in het centrale zenuwstelsel helpen verminderen. Je moet ook de gezondheid van de baby in de gaten houden, verwondingen aan de schedel en wervelkolom vermijden en alle noodzakelijke vaccinaties doen.

Een pasgeboren kind is nog niet volledig ontwikkeld geboren en het duurt een bepaalde tijd voordat zijn interne systemen en organen zich hebben gevormd. Het is tijdens de groeiperiode dat het centrale zenuwstelsel van de baby rijpt en de eerste stenen in zijn structuur worden gelegd. kind is het belangrijkste systeem dat het harmonieuze bestaan van de baby in deze wereld regelt. Door verschillende omstandigheden kan een pasgeborene worden gediagnosticeerd met een laesie van het centrale zenuwstelsel, wat niet ongebruikelijk is in de moderne geneeskunde. CZS-depressie bij een pasgeborene kan ernstige gevolgen hebben en het kind blijvend invalide maken.

Een baby verschilt niet alleen van een volwassene in uiterlijke verschillen, maar ook in de interne structuur van het lichaam, alle componenten van het levensondersteunende systeem beginnen net aan hun leven en vorming.

Tijdens de periode van hersenvorming bij een baby, wordt de reactie van ongeconditioneerde reflexen uitgesproken. Zelfs op de eerste dag na het verschijnen neemt het niveau van stoffen toe die de hormonen reguleren die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het spijsverteringsstelsel. Tegelijkertijd zijn visuele, auditieve, reukreceptoren en smaakanalysatoren behoorlijk goed ontwikkeld.

Oorzaken van pathologieën van het centrale zenuwstelsel

Als we de statistieken van de moderne geneeskunde analyseren, is elke tweede baby min of meer vatbaar voor perinatale pathologische processen van het centrale zenuwstelsel. Als we ons verdiepen in deze gegevens, zien meer gedetailleerde cijfers er iets anders uit:

meer dan 60% van alle gevallen waarin een diagnose van schade aan het centrale zenuwstelsel wordt gesteld, komt voor als gevolg van vroeggeboorte;
en slechts ongeveer 5% zijn voldragen baby's die voldragen en natuurlijk zijn geboren.

De impuls voor de ontwikkeling van pathologische afwijkingen in het proces van het ontwikkelen van een baby kan elke zijn negatieve impact op de foetus in de baarmoeder. De meest voorkomende oorzaken zijn de volgende risicofactoren:

Geboortetrauma, mechanische schade tijdens de bevalling. Dit kan gebeuren door een moeilijke bevalling, tijdens een zwakke arbeidsactiviteit, door fouten van artsen of hun nalatigheid, enz. Het is het trauma van het kind in de eerste levensuren dat de ontwikkeling van ernstige problemen in de toekomst kan veroorzaken.
Foetale hypoxie. Een gebrek aan zuurstof tijdens de ontwikkeling van de foetus kan worden veroorzaakt door een vrouw die rookt tijdens de zwangerschap, een gevaarlijk beroep heeft, virale of infectieziekten heeft opgelopen en vroege abortussen. Op het moment dat er geen zuurstof in het bloed van het kind komt of de hoeveelheid onvoldoende is voor het normale leven, ontstaat er een complicatie.
Infecties. Elke ziekte van een zwangere vrouw brengt echter een zeker risico op complicaties met zich mee infectieziekten meest kwetsbaar voor het lichaam van het kind. Daarom is het bij het minste teken van ziekte belangrijk om het tijdig te behandelen en elk risico op infectie van de foetus te voorkomen.
Metabolisme stoornis. Ongezonde levensstijl van de aanstaande moeder, alcoholmisbruik, roken, onevenwichtige voeding, inname van verboden geneesmiddelen kan falen in een ongeboren organisme.

Vormen en manifestaties van pathologie

Onder de pathologische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel zijn er drie vormen:

licht. In de eerste dagen van het leven van een baby kan men de prikkelbaarheid van nerveuze reflexen of een afname van de reflexfunctie, zwakke spierspanning waarnemen. Er kan een dalend scheelzien en onwillekeurige beweging van de oogbollen zijn. Na enige tijd kunnen er zijn: trillen van de kin en ledematen, onwillekeurige spiertrekkingen en rusteloze bewegingen van de baby;
gemiddeld. Direct na de geboorte van de baby treedt een verminderde spierspanning op, een symptoom slappe verlamming, die in een paar dagen worden vervangen door hypertonie. Er kunnen convulsieve verschijnselen, overgevoeligheid, oculomotorische stoornissen, onwillekeurige oogbewegingen zijn;
zwaar. In dit geval worden de ernstigste aandoeningen van het centrale zenuwstelsel waargenomen met een scherpe depressie en uitgesproken pathologische manifestaties: stuiptrekkingen, stoornissen in het werk luchtwegen, nierfalen, hartfalen, darmontspanning.

Perioden van pathologie

Ongeacht de oorsprong van de ziekte, zijn er drie perioden van ontwikkeling van de ziekte, die elk worden gekenmerkt door verschillende symptomen.

De acute periode wordt gediagnosticeerd tijdens de eerste maand van het leven van een baby.

Bij milde vorm ziekte deze periode kan zich manifesteren in de vorm van verhoogde prikkelbaarheid en worden uitgedrukt in de vorm van kleine tekenen: rusteloze slaap, oorzaakloos huilen, angst, trillen van de kin en verminderde spierspanning (kan laag of hoog zijn).

Bij matige beperkingen nemen de spiertonus en reflexen af. Het kind kan niet goed omgaan met het proces van zuigen en slikken.

In extreem ernstige gevallen begint de acute periode met een coma. Deze aandoening vereist dringende medische zorg, onmiddellijke ziekenhuisopname en reanimatiemaatregelen. Therapeutische maatregelen worden in korte tijd en zo snel mogelijk uitgevoerd, om geen minuut te missen, omdat de verloren tijd het leven van de baby kan kosten.

De herstelperiode begint gemiddeld vanaf 3 maanden van het leven van een kind en duurt tot ongeveer een jaar. Vóór deze periode verschijnen de symptomen mogelijk helemaal niet. De periode wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

gebrek aan emoties en reacties op een verandering in de omgeving;
geen interesse in speelgoed, spelletjes, leeftijdsgenoten;
zwakke gezichtsuitdrukkingen;
nauwelijks hoorbare kreet;
spraak vertraging.

Uitkomst van de ziekte. Kortom, na een jaar verdwijnen de symptomen en op alle mogelijke manieren de manifestaties van de pathologie, maar dit betekent niet dat de ziekte is verdwenen en het kind niet langer zal storen. Er zijn veel gevolgen die gepaard gaan met schade aan het zenuwstelsel bij pasgeborenen:

hyperactiviteit van het kind, rusteloosheid, verstrooidheid, onvermogen om zich op één proces te concentreren;
leerproblemen, driftbuien, slecht geheugen;
agressiviteit en apathie;
ontwikkelingsachterstanden (mentaal en fysiek);
slaapstoornissen, meteorologische afhankelijkheid;
epileptische aanvallen, hersenverlamming, invaliditeit.

Methoden voor de behandeling van pathologische afwijkingen van het centrale zenuwstelsel

Sommige pathologische processen die zich in het lichaam van het kind ontwikkelen, kunnen onomkeerbaar zijn en vereisen daarom dringende maatregelen en chirurgische behandeling. Het is immers tijdens de eerste levensmaanden dat het lichaam van het kind in staat is gestoorde hersenfuncties te herstellen en weer gezond te worden. Bij de eerste, zelfs lichte tekenen van afwijkingen van de norm, moet u het advies van uw arts inwinnen om vermoedens te weerleggen of de diagnose te bevestigen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Het is een adequate en tijdige voorgeschreven behandeling die veel complicaties en negatieve gevolgen helpt voorkomen.

Afwijkingen in het werk van het centrale zenuwstelsel worden gecorrigeerd met behulp van medicamenteuze therapie. Het bestaat uit speciale middelen om de voeding van cellen van het zenuwweefsel te verbeteren, de rijping van hersenweefsel te stimuleren. Tijdens de behandeling worden geneesmiddelen gebruikt die de bloedcirculatie stimuleren, die bijdragen aan een betere bloedmicrocirculatie en de doorstroming naar de hersenen. Met behulp van medicijnen verminderen of verhogen ze de spierspanning.

Bij positieve dynamiek worden osteopathische therapie en fysiotherapeutische procedures gebruikt in combinatie met medicijnen. Voor revalidatie wordt een cursus massage, elektroforese, reflexologie en andere methoden gebruikt.

Na stabilisatie van de toestand van de pasgeborene, wordt een verder programma van onderhoudstherapie ontwikkeld en wordt de gezondheid van het kleine organisme regelmatig gecontroleerd. Gedurende het jaar wordt de dynamiek van de gezondheidstoestand geanalyseerd, de behandeling aangepast, speciale technieken, wat bijdraagt aan de snelle ontwikkeling van vaardigheden, capaciteiten en reflexen.

Het zenuwstelsel is een complex structureel netwerk. Het doordringt ons hele lichaam en zorgt voor de interactie met de interne en externe wereld, dat wil zeggen met de omgeving. Het verbindt alle delen van het lichaam met elkaar. Het zenuwstelsel draagt bij aan de mentale activiteit van een persoon, met zijn hulp, bewegingscontrole en regulering van alle functies die worden uitgevoerd verschillende instanties. Maar wanneer storingen optreden, ontstaan ziekten van het zenuwstelsel, die moeten worden behandeld.

Rassen

Het zenuwstelsel is:

Centraal. Het bestaat uit de hersenen: de hersenen, gelegen in de schedel, en de dorsale, waarvan de locatie de wervelkolom is.
randapparatuur. het grote hoeveelheid zenuwen die alle organen en weefsels van een persoon doordringen. Ze passeren in de onmiddellijke nabijheid van de bloed- en lymfevaten. Dit systeem bestaat uit sensorische en motorische vezels.

Zenuwcellen onderscheiden zich door hun vermogen om opgewonden te zijn en deze toestand uit te voeren. Irritatie van de uiteinden van de zenuwen van de huid, weefsel van een soort inwendig orgaan of spier wordt waargenomen door sensorische vezels en eerst doorgegeven aan het ruggenmerg en vervolgens aan de hersenen. Het centrale zenuwstelsel verwerkt deze informatie en de beslissing wordt doorgegeven aan de motorvezels.

Dat is de reden waarom spieren kunnen samentrekken, de pupillen van de ogen veranderen in grootte, sap in de maag wordt uitgescheiden, enzovoort. Deze acties worden reflexacties genoemd. Ze doordringen alle activiteiten van ons lichaam, dat dankzij een dergelijk mechanisme constant wordt gereguleerd. Dus een persoon past zich aan alle omstandigheden aan externe omgeving. Alle ziekten van het zenuwstelsel falen in zijn werk. Ze moeten zeker behandeld worden.

CZS-ziekten

De meest voorkomende CZS-ziekte is de ziekte van Parkinson. Het ontstaat doordat de aanmaak van een speciale stof (dopamine) wordt verstoord, met behulp waarvan de overdracht van impulsen die de hersenen binnenkomen plaatsvindt. Dit leidt ertoe dat de cellen die verantwoordelijk zijn voor verschillende bewegingen beginnen te veranderen. De ziekte is erfelijk.

De eerste symptomen blijven vaak onopgemerkt. Meestal besteedt niemand aandacht aan het feit dat de gezichtsuitdrukking is veranderd, bewegingen zijn langzamer geworden tijdens het lopen, eten, aankleden, totdat de persoon dit zelf merkt. Al snel zijn er problemen met schrijven, tanden poetsen en scheren. De gezichtsuitdrukking van iemands gezicht wordt dunner en het wordt als een masker. De spraak is verbroken. Een persoon met deze ziekte, die langzaam beweegt, kan plotseling rennen. Hij kan zichzelf niet stoppen. Zal rennen totdat het een obstakel raakt of valt. De mobiliteit van de spieren van de keelholte is verstoord, de persoon slikt minder vaak. Hierdoor treedt spontane speeksellekkage op.

Behandeling van ziekten van het zenuwstelsel van deze groep wordt uitgevoerd door het medicijn "Levodof". Elke patiënt krijgt de dosering, tijd en duur van de behandeling individueel. Het medicijn heeft echter bijwerkingen. Maar in recente tijden behandelingsopties voor de ziekte van Parkinson worden onderzocht chirurgische methode:: transplantatie van gezonde cellen die dopamine kunnen produceren bij een zieke.

Multiple sclerose

Het is een chronische zenuwziekte die progressief is en wordt gekenmerkt door plaquevorming in het ruggenmerg en de hersenen. Het begint op de leeftijd van twintig of veertig. Sclerose komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De stroming vindt plaats in golven: verbetering wordt vervangen door verergering. Bij patiënten nemen peesreflexen toe, is het gezichtsvermogen verstoord, wordt spraak gezongen en verschijnt er opzettelijk beven. De ziekte komt in verschillende vormen voor. Bij acuut en ernstig ontwikkelen zich snel blindheid en cerebellaire aandoeningen. Bij een milde vorm van de ziekte wordt het zenuwstelsel snel hersteld.

Ze vormen een grote groep ziekten. Ze worden gekenmerkt door een bepaalde lokalisatie. De redenen voor hun optreden zijn heel verschillend: infectie, vitaminetekort, intoxicatie, stoornissen in de bloedsomloop, verwondingen en nog veel meer.

Ziekten van het perifere zenuwstelsel komen veel voor bij ziekten met tijdelijke invaliditeit. Deze omvatten neuritis en neuralgie. De eerste worden gekenmerkt door pijn en aantasting van verschillende functies: gevoeligheid, bewegingsbereik en reflexen veranderen.

Bij neuralgie blijven de functies van de beschadigde zenuwsecties behouden. Ze worden gekenmerkt Scherpe pijn, die de gevoeligheid en het bewegingsbereik niet schendt.

neuralgie

Neuralgie behoort tot de groep van deze ziekten. trigeminuszenuw. Het ontwikkelt zich als resultaat pathologische processen in de sinussen, oogkassen, mondholte. De oorzaak van neuralgie kan zijn: verschillende ziekten botweefsel van de schedel en hersenvliezen, infectie, intoxicatie. Er zijn momenten waarop de oorzaak van de ziekte niet kan worden vastgesteld.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door pijnaanvallen die optreden in het gebied van de trigeminuszenuw: in de oogbol, baan, kaak, kin. Ondraaglijke pijn in het gebied van de ene tak van de zenuw kan zich uitbreiden naar de andere en enkele tientallen seconden aanhouden. Het gebeurt zonder reden, maar verschillende factoren kunnen het veroorzaken: tanden poetsen, slikken, kauwen, het aangetaste deel van de zenuw aanraken. Tijdens pijnaanvallen worden de gevoeligheid en reflexen niet gestoord, maar soms is er een scheiding van speeksel en tranen, roodheid van de ogen en huid gezicht, kan de huidtemperatuur veranderen.

Ziekten van het zenuwstelsel, zoals neuralgie, zijn te genezen als de oorzaken van hun optreden bekend zijn. Ziekten met onverklaarbare oorzaken kunnen de patiënt jarenlang angstig maken.

Zenuwstelsel. Infectieziekten

Deze neurologische ziekten worden geclassificeerd volgens verschillende criteria:

Afhankelijk van het type ziekteverwekker worden ze onderscheiden in schimmel, viraal en bacterieel.
Van de methode van infectiepenetratie: contact, in de lucht, hematogeen, perineuraal, lymfogeen.
Van de lokalisatie van de focus van infectie - meningitis, waarbij de zachte of dura mater wordt aangetast. Als de infectie zich heeft verspreid naar de substantie van de hersenen, wordt de ziekte geclassificeerd als encefalitis, spinale - myelitis.

meningitis

Dit zijn ziekten van het zenuwstelsel, waarbij de hersenvliezen ontstoken raken: ruggenmerg en hersenen. Meningitis wordt geclassificeerd volgens de volgende criteria:

Door lokalisatie van de laesie - beperkt en gegeneraliseerd, basaal en convexitaal.
Afhankelijk van de ontwikkelingssnelheid en het verloop van de ziekte - acuut, subacuut, fulminant, chronisch.
Volgens de ernst - milde, matige, ernstige, extreem ernstige vorm.
Door de oorsprong van de ziekteverwekker zijn ze bacterieel, schimmelachtig, viraal, protozoaal.

Ziekten van het menselijk zenuwstelsel treden op als gevolg van verschillende infecties en meningitis is geen uitzondering. Meestal worden infectieuze ontstekingsprocessen veroorzaakt door etterende foci. De meest voorkomende is stafylokokkenmeningitis. Maar er zijn gevallen waarin de ziekte voortschrijdt tegen de achtergrond van gonorroe, miltvuur, dysenterie, tyfus en zelfs pest. Dergelijke meningitis wordt etterig genoemd.

Sereuze meningitis is van primaire en secundaire oorsprong, dus het kan een gevolg zijn van ernstige ziekten als griep, brucellose, syfilis en tuberculose.

Besmettelijke ziekten van het zenuwstelsel worden overgedragen via de lucht en fecaal-orale routes, evenals door stofdeeltjes. Daarom kunnen niet alleen zieke mensen, maar ook gewone knaagdieren drager zijn van de infectie.

Encefalitis

Dit is een ziekte van de hersenen, het is inflammatoir van aard. Encefalitis is een ziekte van het centrale zenuwstelsel. Ze worden veroorzaakt door virussen of andere infectieuze agentia. Daarom zijn, afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker, de symptomen van verschillende encefalitis verschillend. Voor deze groep infectieziekten zijn er echter: veelvoorkomende tekens waaraan ze kunnen worden herkend: koorts stijgt, luchtwegen zijn aangetast, of maagdarmkanaal. Veelvoorkomende hersensymptomen zijn: hoofdpijn, vergezeld van braken, angst voor licht, lethargie, slaperigheid, coma kan optreden.

Er zijn asymptomatische en fulminante vormen van encefalitis. De eerste variëteit wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als bij acute luchtwegaandoening of gastro-intestinale infectie. De temperatuur is meestal laag, de hoofdpijn is matig.

De bliksemsnelle vorm wordt gekenmerkt door een snelle temperatuurstijging, ernstige hoofdpijn, een snelle stoornis van het bewustzijn, een persoon raakt in coma. De ziekte duurt enkele uren tot enkele dagen. De prognose is teleurstellend: de patiënt zal naar verwachting overlijden.

Diagnose van ziekten van het zenuwstelsel omvat verschillende onderzoeken, maar de meest waardevolle zijn studies van het hersenvocht. Tijdens de ziekte neemt de druk waaronder het naar buiten stroomt toe, de indicatoren van leukocyten en ESR veranderen. bacteriologisch en serologische studies. Ze worden gebruikt om virussen of antilichamen op te sporen. Momenteel brede toepassing: ontvangen actuele diagnose van ziekten van het zenuwstelsel. Op basis van de indicaties van alle onderzoeken en klinische manifestaties maakt de specialist een conclusie en stelt hij een nauwkeurige diagnose.

Door teken overgedragen encefalitis

Ziekten van het centrale zenuwstelsel hebben veel variëteiten. Een daarvan is door teken overgedragen encefalitis, veroorzaakt door een virus dat kan overleven bij lage temperaturen en afbreekt bij hoge temperaturen (70 graden en hoger). De dragers zijn teken. Encefalitis is een seizoensgebonden ziekte die veel voorkomt in de Oeral, Siberië en het Verre Oosten.

Het virus komt het menselijk lichaam binnen tijdens een tekenbeet of consumptie rauwe melk en zijn producten als de dieren besmet zijn. In beide gevallen dringt het door in het centrale zenuwstelsel. Bij een tekenbeet duurt de incubatietijd maximaal 20 dagen, bij een andere infectiemethode een week. Hoe grote hoeveelheid virus het lichaam binnenkwam, hoe langer en ernstiger de ziekte. De gevaarlijkste zijn talrijke beten. Geografische kenmerken direct verband houden met de vorm en het verloop van de ziekte. Bijvoorbeeld in Siberië en Verre Oosten ze lopen veel harder.

De ziekte begint met uitgesproken cerebrale symptomen. Pijn in de buik en keel, dunne ontlasting is mogelijk. Op de tweede dag is er warmte, wat een week zo blijft. Maar in de meeste gevallen heeft de temperatuur twee stijgingen, met een pauze van 2-5 dagen.

chronisch verloop door teken overgedragen encefalitis manifesteert zich als epilepsie. Er is een constante spiertrekking van bepaalde groepen. Tegen hun achtergrond zijn er aanvallen met convulsies en bewustzijnsverlies.

Zenuwstelsel. aangeboren ziekten

Er zijn er veel, ze kunnen verschillende organen en systemen beïnvloeden. Aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel zijn een urgent probleem. Ze ontwikkelen zich gelijktijdig met de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus en zijn aanhoudende defecten van het hele orgaan of een deel ervan. De meest voorkomende aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel: craniocerebrale hernia, anencefalie, hartafwijkingen, slokdarm, hazenlip, ledemaatafwijkingen, hydrocephalus en andere.

Een daarvan is syringomyelie. Dit is een type aandoening van het zenuwstelsel bij kinderen. Ze worden gekenmerkt door bindweefsels groeien en holten vormen in de grijze stof van het ruggenmerg en de hersenen. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is een defect in de ontwikkeling van de hersenen van het embryo. Veroorzaakt deze pathologie van infectie, verwonding, zware lichamelijke arbeid. Aangeboren ziekten van het zenuwstelsel bij kinderen worden gekenmerkt door de detectie van niet alleen defecten in het zenuwstelsel, maar ook misvormingen van andere systemen en organen: "gespleten gehemelte", " hazenlip”, versmelting van vingers op de ledematen, een verandering in hun aantal, hartafwijkingen en anderen.

Ziektepreventie en behandeling

Preventie van ziekten van het zenuwstelsel is in de eerste plaats in de juiste manier van leven, waar geen plaats is stressvolle situaties, nerveuze opwinding, overmatige ervaringen. Om de mogelijkheid van een soort zenuwziekte uit te sluiten, moet u uw gezondheid regelmatig controleren. Preventie van ziekten van het zenuwstelsel bestaat uit het leiden van een gezonde levensstijl: maak geen misbruik van roken en alcohol, gebruik geen drugs, neem deel aan fysieke cultuur, actief rusten, veel reizen, positieve emoties ontvangen.

Van groot belang bij de behandeling zijn de middelen van de traditionele geneeskunde. Recepten voor sommigen van hen:

Een drankje gemaakt van gewone hop helpt bij slapeloosheid en verlicht nervositeit en prikkelbaarheid. Twee gedroogde kegels van grondstoffen worden met een glas kokend water gegoten en gedurende 15 minuten toegediend. Genoeg voor een dag om een paar glazen van de bereide drank te drinken. Je kunt het toevoegen aan thee.
Shamrock bladeren, pepermunt, valeriaanwortel, hopbellen nemen een verhouding van 2:2:1:1 in, hakken, mengen, giet een glas kokend water en kook in een waterbad gedurende 15 minuten. Laat 45 minuten trekken, zeef en neem een kwart kopje na tweemaal daags eten.

Traditionele geneeskunde recepten

Het centrale orgaan van het zenuwstelsel zijn de hersenen. Om zijn gezondheid lang te behouden, zijn er bewezen recepten voor traditionele geneeskunde. Sommigen van hen:

Als u uw mond elke dag vijf tot tien minuten spoelt (u kunt drinkwater), krijgen de hersenen een massageprocedure.
De geest en het geheugen zullen scherper worden als je eenmaal per dag gesmolten boter in whisky wrijft. Dit moet 2-3 weken worden gedaan.
Eén amandelnoot per dag gedurende de maand kan het geheugen en verschillende creatieve vaardigheden activeren.
De wortel van de Manchurian aralia helpt de activiteit van het zenuwstelsel te versterken en te reguleren. Om dit te doen, moet je eenentwintig dagen lang vijf gram grondstoffen op vijftig milliliter alcohol of hoogwaardige wodka aandringen. Oraal gedurende een maand 2-3 keer per dag, in één keer - veertig druppels.
Je kunt de hersenen versterken door tinctuur in de slapen en het hoofd te wrijven. Het wordt als volgt thuis bereid: Veronica-gras wordt gegoten met alcohol in een verhouding van 1: 5 en gedurende negen dagen toegediend op een plaats beschermd tegen licht.
Dagelijks gebruik van meerdere rijpe appels helpt bij het verlichten van hersenvermoeidheid. Je moet ze 's ochtends eten.

Intracraniële geboortebloedingen (ICH).
Hypoxisch-ischemische encefalopathie.
Infectieuze laesies van de hersenen en de membranen.
Aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de hersenen.
5 aanvallen.

Intracraniële geboortebloedingen (ICH). Bij autopsie blijkt 1/2 - 1/3 van de dode pasgeborenen intracraniële bloedingen of schade aan de anatomische structuren van de hersenen te hebben.
De directe oorzaak van geboortetrauma aan de hersenen is een mismatch bot bekken moeder en hoofd van de baby, snelle (minder dan 2 uur) of langdurige (meer dan 12 uur) bevalling, tang, verloskundige hulpmiddelen, tractie achter het hoofd, chirurgische ingrepen, overmatige zorg voor "bescherming van het perineum".

Meest typische symptomen elke ICH bij pasgeborenen:

Plotselinge verslechtering van de toestand van het kind met de ontwikkeling van een depressiesyndroom met periodiek optredende tekenen van hyperexcitabiliteit;
- verandering in de aard van de kreet - de kreet wordt eentonig, constant, stil of luid, geïrriteerd, doordringend, er verschijnt een kreun;
- spanning en bolling van een grote fontanel;
- abnormale bewegingen van de oogbollen - "zwevende oogbolbewegingen", nystagmus;
- schending van thermoregulatie - verhoging of verlaging van de temperatuur;
- vegetatieve-viscerale aandoeningen - regurgitatie, pathologisch gewichtsverlies, winderigheid, onstabiele ontlasting, verhoogde ademhaling, tachycardie;
- motorische stoornissen - afname of gebrek aan motorische activiteit;
- een verandering in spierspanning - een toename van de tonus van bepaalde spiergroepen, bijvoorbeeld extensoren of flexoren van de ledematen, waardoor de ledematen zich in een uitgestrekte of overmatig gebogen positie bevinden, met een afname van de spierspanning, de ledematen zijn in een uitgestrekte positie, doorzakken, het kind kan zich in de "kikkerpositie" bevinden »;
- op convulsies kan worden vertrouwd. Klinische verschijnselen ICH bij kinderen hangt af
van een combinatie van deze symptomen, afhankelijk van de zwangerschapsduur van het kind, de lokalisatie en massaliteit van ICH, bijkomende ziekten.

De volgende varianten van ICH worden onderscheiden: epiduraal, subduraal, subarachnoïd, intraventriculair, parenchymaal en cerebellair, hemorragisch herseninfarct (bloeding op de plaats van verweking van de hersenen na ischemie als gevolg van trombose of embolie). Supratentoriale en subtentoriale bloedingen worden ook onderscheiden.
Indirecte tekenen van hersentrauma bij een pasgeborene zijn een grote geboortetumor, cephalohematoma en schedelmisvorming.

Bij supratentoriale bloeding kan er een licht interval zijn van enkele uren tot meerdere dagen, aangezien bloedingen zich relatief ver van de medulla oblongata bevinden, waar de levensondersteunende centra zich bevinden - ademhalings- en vasomotorische. Heel vaak, bij de eerste toepassing op de borst, verslechtert de toestand sterk, verschijnt een uitgesproken CZS-excitatiesyndroom: een doordringende kreet, een kreun, symptomen van hypertensief syndroom - spanning van de grote fontanel, stijfheid nekspieren, verschijnen oogsymptomen: "zwevende bewegingen van de oogbollen", een vaste blik, draaien van de oogbollen in één richting (hematomen), nystagmus, scheelzien, pupilverwijding aan de zijkant van de laesie. Kan meedoen convulsiesyndroom aanvallen van tonische of tonisch-clonische convulsies (monotone samentrekkingen van een bepaalde groep spieren of ledematen), er kunnen equivalenten zijn van convulsies: grootschalige tremor, symptomen van oraal automatisme (constante zuigbewegingen of constant uitpuilen van de tong).
Bij subtentoriale bloedingen is de periode van opwinding zeer kort en wordt deze vervangen door een periode van depressie van het CZS: er is geen reactie op onderzoek of een zeer zwakke reactie, huilen is stil of stil, ogen zijn wijd open, blik is onverschillig, spierhypotensie , fysiologische reflexen zijn ofwel zeer verminderd of afwezig (inclusief zuigen, slikken). Slaapapneu, SDR, tachycardie of bradycardie kunnen optreden.
Afhankelijk van de lokalisatie van ICH en de periode van de ziekte, is er een significante fluctuatie in de algemene toestand van het excitatiesyndroom, dat verandert in het syndroom van depressie tot coma met een periodieke verandering van deze aandoeningen.

Aanvullende onderzoeksmethoden die worden gebruikt bij de diagnose van ICH:

Spinale punctie. Bij subarachnoïdale en intraventriculaire bloeding wordt een groot aantal rode bloedcellen in het hersenvocht aangetroffen.
Echo-encefaloscopie - echografisch onderzoek van de hersenen.
Neurosonografie is een tweedimensionaal echografisch onderzoek van de hersenen door de grote fontanel.
Computertomografie geeft de meeste informatie over de natuur en de locatie pathologische veranderingen in de hersenen.

Behandeling. Bij epidurale en subdurale bloedingen is de meest effectieve chirurgische behandeling het verwijderen van een hematoom. Beschermende modus: de intensiteit van geluiden en visuele prikkels verminderen, onderzoeken sparen, alle manipulaties ter plaatse uitvoeren (wassen, verwerken, injecties), de benoeming van minimaal traumatische procedures, voorkomen van afkoeling en oververhitting, deelname van moeder aan kinderopvang. Afhankelijk van de conditie: parenteraal, via een sonde of uit de fles. Het is noodzakelijk om toezicht te houden op de belangrijkste vitale parameters: bloeddruk, Ps, ademhalingsfrequentie, temperatuur, diurese, lichaamsgewicht, hoeveelheid geïnjecteerde vloeistof, beoordeling van het gehalte aan 02 en CO2 in het bloed. Craniocerebrale hypothermie wordt uitgevoerd - koud voor het hoofd. Hemostatische geneesmiddelen worden geïntroduceerd: vikasol, geneesmiddelen die de vaatwand versterken - ascorbinezuur, rutine, calciumchloride. Uitdrogingstherapie - magnesiumsulfaat, lasix, plasma. Anticonvulsiva - fenobarbital, GHB, seduxen, medicijnen die verbeteren cerebrale circulatie- Cavinton en trofisch hersenweefsel - piracetam.

Hypoxisch-ischemische encefalopathie (HIE)- hersenbeschadiging veroorzaakt door perinatale hypoxie, leidend tot motorische stoornissen, convulsies, stoornissen geestelijke ontwikkeling en andere tekenen van cerebrale insufficiëntie.
Elk probleem tijdens de zwangerschap verandert in hypoxie voor de foetus, verstikking tijdens de bevalling leidt tot een afname van de cerebrale bloedstroom in bepaalde delen van de hersenen, wat resulteert in ischemie van dit gebied, wat leidt tot een verandering in het celmetabolisme, hun dood. De laesie kan zich verder verspreiden dan ischemie, waarbij de toestand verslechtert. Acute periode - 1 maand, herstelperiode - tot 1 jaar en uitkomst.
BIJ acute periode onderscheid milde, matige en ernstige vorm HIE en 5 klinische syndromen: verhoogde neuroreflex prikkelbaarheid, convulsief, hypertensief-hydrocephalisch, depressiesyndroom, coma.
Bij een milde vorm van hersenbeschadiging (OSHA 6-7 b) is een syndroom van verhoogde neuroreflex-prikkelbaarheid kenmerkend: verhoogde spontane motoriek, rusteloze slaap, moeilijk in slaap vallen, ongemotiveerd huilen, trillen van de ledematen en kin.
Matig-ernstige vorm (OSHA 4-6 b) manifesteert zich door hypertensief-hydrocephalisch syndroom en depressiesyndroom. Gekenmerkt door een toename van de hoofdomvang met 1-2 cm, opening van de sagittale hechtdraad, vergroting en uitpuiling van de grote fontanel, Graefe's symptoom, "ondergaande zon", intermitterende nystagmus, convergent scheelzien. Syndroom van onderdrukking: lethargie, verminderde motorische activiteit, spierhypotensie, hyporeflexie.
Bij een ernstige vorm van HIE is een comasyndroom kenmerkend (OSA 1-4 b). Er is geen reactie op onderzoek, geen reactie op pijnprikkels, "zwevende oogbollen", reflexen zijn onderdrukt, ademhalingsstoornissen, toevallen, er wordt niet gezogen en geslikt. Kan gepaard gaan met convulsiesyndroom.
De herstelperiode begint aan het einde van een acuut proces van een heel andere etiologie, het begin ervan wordt voorwaardelijk toegeschreven aan het midden van de 2e levensweek. Syndromen van de vroege herstelperiode worden aangeduid met de term "encefalopathie", die hersenziekten combineert die worden gekenmerkt door dystrofische veranderingen.
De herstelperiode van HIE omvat de volgende syndromen: verhoogde neuroreflex prikkelbaarheid, of cerebrasthene, hypertensieve-hydrocephalische, vegetatieve-viscerale stoornissen, bewegingsstoornissen, vertragingen in de psychomotorische ontwikkeling, epileptisch syndroom.
Cerebrosthenisch syndroom manifesteert zich tegen de achtergrond van een normale psychomotorische ontwikkeling van kinderen. Emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, motorische rusteloosheid worden opgemerkt, aangeboren reflexen worden versterkt, spontane Moro-reflex, schrikken, trillen van de kin en ledematen, oppervlakkige slaap, moeilijk in slaap vallen, weinig trek, slechte gewichtstoename.
Syndroom van vegetatieve-viscerale aandoeningen. Er zijn vasculaire vlekken, verminderde thermoregulatie (hypo- en hyperthermie), gastro-intestinale dyskinesieën (regurgitatie, braken, onstabiele ontlasting of constipatie, flatulentie) met pylorospasme, ondergewicht, tachycardie of bradycardie, neiging tot verlaging van de bloeddruk, tachypneu, ritmestoornis de minste stimulatie. Het syndroom van vegetatieve-viscerale aandoeningen wordt bijna altijd gecombineerd met andere syndromen van de herstelperiode, vaker met hypertensie en hydrocephalus.
Het syndroom van bewegingsstoornissen komt voor bij 2/3 van de kinderen met encefalopathieën, die zich manifesteren door een afname of toename van de spiertonus, parese of verlamming van de ledematen. In dit geval zijn de ledematen gestrekt of overmatig gebogen, hangen ze naar beneden, is er geen fysiologische steunreflex of staat het kind op zijn tenen.
Syndroom van musculaire hypotensie: de ledematen zijn gestrekt, een "kikkerhouding" is mogelijk met de onderste ledematen naar buiten gedraaid, de motorische activiteit van het kind is verminderd. Wanneer het kind met het gezicht naar beneden in de palm van zijn hand wordt gelegd, hangen de ledematen, en vaak het hoofd, naar beneden, is er geen steun op de benen.
Spierhypertensiesyndroom: de motorische activiteit van het kind is verminderd als gevolg van hypertoniciteit van de ledematen, daarom wordt stijfheid opgemerkt. Het verschijnen van pathologische houdingen is mogelijk - de "bokserhouding", wanneer de toon van de buigspieren van de armen toeneemt en tegelijkertijd de armen gebogen zijn, de vuisten stevig gebald en in lagere ledematen de extensortonus wordt verhoogd, waardoor de benen niet gebogen zijn en moeilijk te buigen zijn, of het volledig onmogelijk is om ze te buigen. In ernstige gevallen is de toon van alle extensorgroepen - de nek, rug, ledematen - verhoogd, wat leidt tot het verschijnen van opisthotonus. In dit geval is het kind gebogen in de vorm van een "brug", kan op de achterkant van het hoofd en de hielen leunen. Met een hoge toon van de adductoren van de heupen en flexoren, verschijnt de "embryo" -houding - het hoofd wordt naar achteren gegooid, de bovenste ledematen worden gebogen en tegen het lichaam gedrukt, de benen zijn gekruist.
Kinderen met een verhoogde spierspanning staan bij het onderzoeken van fysiologische steunreflexen en automatisch lopen op hun tenen, maar automatisch lopen treedt niet op.
hydrocephalisch syndroom. Bij pasgeborenen is er een onevenredige toename van de hoofdomtrek (de hoofdomtrek is meer dan 3 cm groter dan de borstomtrek). In de eerste 3 maanden van het leven neemt de hoofdomtrek maandelijks met meer dan 2 cm toe, is er een divergentie van de schedelnaden van meer dan 5 mm, de grote fontanel neemt toe en puilt uit, de kleine en laterale fontanellen gaan open, de hersenschedel overwint voorkant, overhangend voorhoofd, wordt het onderhuidse veneuze netwerk op de hoofdhuid uitgebreid, op het voorhoofd, slapen de botten van het schedelgewelf worden dunner en zachter.
Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de ernst hypertensie syndroom: kinderen zijn snel prikkelbaar, prikkelbaar, de kreet is luid, schril, de slaap is oppervlakkig, de kinderen vallen slecht in slaap. Met de overheersing van het hydrocephalisch syndroom worden lethargie, slaperigheid en een syndroom van vegetatieve-viscerale stoornissen opgemerkt. Er is een symptoom van de "ondergaande zon", convergerende scheelzien, horizontale nystagmus. De spiertonus is verminderd, de zuigreflex is uitgesproken, symptomen van oraal automatisme kunnen optreden - uitsteeksel en kauwen van de tong. Er is geen steunreflex. Met de progressie van hydrocephalus neemt de spiertonus toe, kantelt het hoofd, verschijnen er grootschalige tremor van de ledematen en kin en kunnen epileptische aanvallen optreden.
Syndroom van vertraagde psychomotorische ontwikkeling. Het kind begint later zijn hoofd vast te houden, te zitten, te kruipen, te lopen, later verschijnt een glimlach, er is een vertraging in visuele en auditieve reacties, later begint hij zijn moeder te herkennen, te spreken en is hij minder gericht op de omgeving.
Behandeling van HIE in de acute periode. Het is onmogelijk om de hersenen afzonderlijk te behandelen.

Hoofdrichtingen:

Herstel van de normale doorgankelijkheid van de luchtwegen en adequate ventilatie van de longen.
Correctie van hypovolemie: plasma, albumine 5-10 ml/kg, reopoliglyukine 10 ml/kg.
Uitdroging: magnesiumsulfaat 0,2 ml/kg, lasix, plasma.
Verbetering van het zenuwweefselmetabolisme: piracetam 50 mg/kg, 10% glucose-oplossing.
Anticonvulsiva: fenobarbital 5 mg/kg, GHB 50 mg/kg, diazepam 1 mg/kg.

Behandeling van HIE in de subacute periode.

Cerebrasthenisch syndroom: mengsel met citral, diazepam, tazepam, valeriaanwortel, motherwort, nootropil, geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren (cynarizine, cavinton).
Hypertensie-hydrocephalisch syndroom: dehydratietherapie (furosemide, glycerol, diacarb), absorbeerbare therapie (lidase, aloë, cerebrolysine).
Bewegingsstoornissen: vitamines Wb, B1; ATP, prozerine, galantamine.
Convulsiesyndroom: fenobarbital, benzonaal. Nootropic en absorbeerbare medicijnen zijn vereist.

Convulsiesyndroom bij pasgeborenen

Epileptische aanvallen zijn plotselinge onvrijwillige gewelddadige bewegingen.

Oorzaken van aanvallen bij pasgeborenen:

Meest gemeenschappelijke oorzaak(65-70%) - perinatale hypoxie en de ontwikkeling van hypoxisch-ischemische encefalopathie.
De tweede oorzakelijke factor in termen van frequentie is intracraniële bloeding.
Stofwisselingsstoornissen: hypoglykemie, hypocalciëmie, hypomagnesiëmie, hypo- en hypernatriëmie, hyperbilirubinemie.
Infecties: meningitis, encefalitis, sepsis.
Genetische en aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen: familie-epilepsie, misvormingen van de hersenen, chromosomale ziekten.
Ontwenningssyndroom (ontwenningsverschijnselen) bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap een drugs- of drugsverslaving had (opiumbevattende stoffen, barbituraten, enz.).
Congenitale metabole afwijkingen: fenylketonurie, ahornsiroopziekte, enz.

Convulsiesyndroom manifesteert zich door verschillende paroxysmale verschijnselen.
Clonische convulsies - repetitieve ritmische samentrekkingen van de spieren van het gezicht, ledematen. Ze kunnen worden beperkt tot één vloerplaat van het gezicht, een of twee ledematen, en kunnen zich uitbreiden naar alle ledematen, de spieren van het gezicht, de romp.
Tonische convulsies zijn een relatief langdurige samentrekking van alle spieren van de ledematen en romp. Tegelijkertijd zijn de ledematen niet gebogen, de vuisten stevig samengedrukt, het hoofd naar achteren geworpen, de blik op één punt gefixeerd, vergezeld van aanvallen van apneu.
Myoclonische convulsies zijn plotselinge, niet-ritmische schokken van verschillende spiergroepen van de ledematen.
Minimale convulsies of krampachtige equivalenten - manifesteren zich als plotseling geschreeuw, oog paroxysmale symptomen(nystagmus, open, vaste ogen met vaste blik, trillen van oogleden); symptomen van oraal automatisme - zuigen, kauwen, uitpuilen, trillen van de tong; algemene vervaging, paroxismale bewegingen in bovenste ledematen(“zwemmerbewegingen”) of in de onderste ledematen (“fietserbewegingen”); slaapapneu (bij afwezigheid van bradycardie).
Bij pasgeborenen worden ook symptomen van verhoogde neuroreflex-prikkelbaarheid onderscheiden: tremor van de ledematen, spontane Moro-reflex (omhullende handbewegingen), clonus van de voeten, rillingen tijdens harde geluiden. In tegenstelling tot echte convulsies zijn externe stimuli (bijvoorbeeld het onderzoeken van een kind) noodzakelijk voor het optreden van symptomen van verhoogde neuroreflex-prikkelbaarheid.
Voor juiste behandeling aanvallen bij kinderen, het is noodzakelijk om hun oorzaak te achterhalen, waarvoor ze het verloop van zwangerschap en bevalling, familiegeschiedenis bestuderen; voer een biochemische studie van bloed uit - het niveau van glucose, calcium, natrium, magnesium, bilirubine, ureum, enz.
Echo-encefaloscopie, echo-encefalografie, lumbale punctie, röntgenfoto van de schedel, computertomografie, screening van urine en bloedserum op defecten in het aminozuurmetabolisme, onderzoek naar intra-uteriene infecties.
Behandeling. De belangrijkste taak is om aanvallen te stoppen, omdat tijdens een krampachtige aanval het zuurstofverbruik door de hersenen toeneemt en neuronen onvermijdelijk afsterven. Om een convulsieve aanval te elimineren, past u toe: sibazon (seduxen, relanium) 0,5% oplossing van 0,04 ml / kg, de dosis kan met 2 keer worden verhoogd. U kunt dit medicijn na 30 minuten opnieuw introduceren als er geen effect is. Bijwerking- ademhalingsdepressie, slaperigheid, remming van de zuigreflex, spierhypotensie, verlaagde bloeddruk.
Fenobarbital - voor convulsies wordt het intraveneus toegediend in een dosis van 20 mg / kg (zeer langzaam geïntroduceerd gedurende 15 minuten), als er geen effect is, kan fenobarbital 2 keer opnieuw worden geïntroduceerd met een interval van 30-60 minuten. Bij afwezigheid van convulsies in de toekomst, wordt fenobarbital oraal toegediend.
Natriumhydroxybutyraat (GHB) wordt zeer langzaam intraveneus toegediend in een 20%-oplossing vanwege een mogelijke ademstilstand. Het anticonvulsieve effect ontwikkelt zich na 10-15 minuten en houdt 2-3 uur of langer aan.

Bij hardnekkige convulsies wordt vitamine B6 toegediend. Magnesiumsulfaat wordt toegediend voor hypomagnesiëmie en hersenoedeem. Voer intramusculair 25% oplossing in met een dosis van 0,4 ml/kg lichaamsgewicht.
Met slecht gecontroleerde convulsies, samen met fenobarbital, finlepsin, radedorm, benzonal, diacarb worden voorgeschreven.