Bredspektrede antibakterielle legemidler: applikasjonsfunksjoner. Antibakterielle legemidler: navn og egenskaper

Begrepet "antibakterielle legemidler" i seg selv indikerer handlingsprinsippet rettet mot bakterier. De er kun foreskrevet for smittsomme prosesser; å bruke dem mot allergier og virus er ubrukelig.

Antibakteriell kjemikalier ble opprinnelig kalt syntetiske stoffer, som er kunstig skapt, men har en lignende effekt som antibiotika for å undertrykke bakterier.

Disse inkluderte bare sulfonamider. Med etableringen av antibiotika ble de inkludert i denne klassen.

Med etableringen av de sterkeste antibakterielle stoffene, som ligner på antibiotika og til og med overgår dem, har konseptet med antibiotika utvidet seg og brukes nå som et synonym for antibakterielle midler, som inkluderer alt.

Det er ikke riktig; antibakterielle medisiner og antibiotika er to forskjellige ting. Antibiotika er rettferdig komponent antibakteriell.

Antibiotika er i hovedsak stoffer som noen mikroorganismer produserer mot andre for å ødelegge dem. Dette er naturlig forekommende stoffer.

Antibakterielle midler inkluderer antibiotika, antiseptika, antimikrobielle og antibakterielle midler. Deres formål er å ødelegge patogene mikroorganismer(mikrober).

Disse minste livsformene oppsto lenge før menneskets tilkomst og blomstrer den dag i dag. Alle miljø bebodd av milliarder av bakterier som lever både utenfor og inne i menneskekroppen.

Mikrober inkluderer bakterier (de har ikke en kjerne), noen sopp, protister (de har en kjerne og er kjent for alle fra skolepensum- for eksempel ciliater), archaea. De er ikke nødvendigvis encellede, men de er alle levende.

I motsetning til virus og prioner (proteinstrukturer i vev som har evnen til å reprodusere), som bare kan utvikle seg i levende vertsceller. Det er derfor antibiotika ikke kan påvirke virus. De kan bare bli påvirket antivirale legemidler og noen antiseptiske midler. I sin tur er antivirale legemidler ubrukelige ved en bakteriell infeksjon.

Antiseptika - virker på alle mikroorganismer, men brukes kun eksternt. Disse inkluderer jod, alkohol, kaliumpermanganat. De desinfiserer sår og forhindrer nedbrytningsprosesser.

Antimikrobielle midler - det er mulig å bruke både eksternt og internt (oralt, ved injeksjon, i stikkpiller, etc.). Disse inkluderer sulfonamider.

Antibiotika er en smalere gruppe medikamenter som er effektive mot bakterier og protozoer (for eksempel malariaplasmodia, klamydia osv.). De er delt inn slik: antibakterielle og antiprotozoale.

I henhold til bruksmetoden er det blant dem også antiseptika og antimikrobielle midler; for eksempel Levomycetin, Amoxicillin.

De antimikrobielle og antiseptiske som virker på sopp er soppdrepende eller antimykotiske stoffer.

Alle antibakterielle legemidler inkluderer 6 grupper:

  • kinoloner;
  • fluorokinoloner;
  • nitrofuraner;
  • oksykinoliner;
  • kinoksaliner;
  • sulfonamider.

Handlingen deres vil bli diskutert nedenfor.

Litt historie

I 1928 ble penicillin oppdaget av A. Fleming, som oppdaget det ved en tilfeldighet på en brødform og ga det et slikt navn. Muggsoppen til denne soppen ødela koloniene av stafylokokker i en petriskål. Men dette vakte ikke glede hos noen, fordi stoffet viste seg å være veldig ustabilt og raskt kollapset.

Men bare 10 år senere, i 1938, ble det opprettet et medikament, hvor penicillin ble lagret i aktiv form. Dette ble gjort av engelskmennene fra Oxford, HowardFlory og Ernst Cheyne; de isolerte den i sin reneste form.

Produksjonen av dette stoffet begynte i 1943, og reddet livet til millioner av mennesker i krigen, og snudde historiens gang. Og i 1945. disse tre forskerne mottok Nobelprisen.

I USSR i 1942 ble Krustozin opprettet, som viste seg å være halvannen ganger mer effektivt enn utenlandsk penicillin. Den ble laget av mikrobiolog Zinaida Ermolyeva.

Klassifisering

Det er laget mye antibiotika i dag, og deres klassifiseringer er basert på handlingsprinsippet og kjemisk struktur.

I henhold til deres effekt er alle antibiotiske midler delt inn i bakteriostatiske og bakteriedrepende. Bakteriostatika - stopp reproduksjonen av bakterier, men ikke ødelegge dem.

I den andre gruppen dør bakteriene og skilles ut av nyrene og avføringen. Baktericidal aktivitet manifesteres i undertrykkelse av alle typer syntese: proteiner, DNA, bakterielle cellemembraner.

Konseptet med antibakterielle medisiner

Så antibakterielle midler kan deles inn som følger:

  1. Kinoloner er antibakterielle midler, dette inkluderer også fluorokinoloner. De brukes med hell i forskjellige systemiske smittsomme patologier.
  2. Fluorokinoloner - har et bredt spekter av virkning. De er ikke rene antibiotika, selv om de er nær dem i aksjon. Men de har en annen opprinnelse og struktur. Mange antibiotika er naturlig opprinnelse eller i nærheten av naturlige analoger. Dette er ikke tilfelle med fluorokinoloner.
  3. Det er 2 generasjoner av disse stoffene. Noen av dem er inkludert i ZhVL-listen: disse er Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin.
  4. Nitrofuraner er heller ikke antibiotika, selv om de har en bakteriostatisk effekt. De brukes til klamydia, trichomonas, giardia, noen gram-positive og gram-negative bakterier. Bakteriedrepende i høye doser. Motstand mot dem utvikler seg sjelden.
  5. Sulfonamider - har en bakteriostatisk effekt; er ikke antibiotika, er ofte foreskrevet for å forbedre deres virkning.
  6. Oksykinoliner - hemmer gram-negative bakterier ved å hemme aktiviteten til enzymene deres. Brukes ved tarm- og nyreinfeksjoner, spedalskhet.
  7. Kinoksaliner er bakteriedrepende stoffer med dårlig studert effekt.

Klassifiseringen i henhold til den kjemiske strukturen som brukes er som følger:

  1. Beta-laktam antibiotika; de kombinerer 3 undergrupper - penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer.
  2. Makrolider er en stor gruppe bakteriostatiske antibiotika; den sikreste med tanke på bivirkninger.
  3. Tetracykliner er også bakteriostatika; er fortsatt i forkant av behandlingen miltbrann, tularemi, kolera, brucellose.
  4. Aminoglykosider - har bakteriedrepende egenskaper. Tilordne for sepsis, peritonitt. Svært giftig.
  5. Levomycetiner - bakteriostatika; de er giftige for benmargen, så de brukes i begrenset grad.
  6. Glykopeptidantibiotika er bakteriedrepende; men kjente kokker virker kun bakteriostatisk.
  7. Lincosamider er bakteriostatika i en terapeutisk dose. I høye doser har de en bakteriedrepende effekt.
  8. Anti-tuberkulosemedisiner - effektive med Kochs tryllestav. I henhold til styrken av handlingen er delt inn i de mest, moderate og minst effektive.
  9. Antibiotika ulike grupper- Fusidin-natrium, PolymyxinM, Gramicidin, Rifamycin, etc. De brukes ganske sjelden, derfor forblir de effektive i behandlingen tarminfeksjoner halsinfeksjoner osv.
  10. Antifungale antibiotika - virkningsspekteret er begrenset til sopp, ødelegger membranen til soppceller. De virker ikke på andre patogener.
  11. Antilepramedisiner - brukes sjelden, bare for behandling av spedalskhet - Diucifon, Solusulfon, etc.

Metoder for mottak

Antibiotika er tilgjengelig i tabletter, ampuller, salver, sprayer, dråper, stikkpiller og sirup. Følgelig, og forskjellige måter applikasjoner.

Hyppigheten av administrasjonen og varigheten er foreskrevet av legen. Sirup er hovedsakelig foreskrevet for små barn. Administrasjonsmåter: oral; injeksjon; lokale.

Topisk applikasjon kan være ekstern, intranasal, intravaginal, rektal. injeksjonsformer brukes ved moderate til alvorlige infeksjoner. I disse tilfellene kommer antibiotikaen raskt inn i blodet, og omgår mage-tarmkanalen.

Alle detaljer diskuteres av legen, og er ikke avhengig av kunnskapen til pasienten. For eksempel fortynnes Abaktal før introduksjonen av glukose; fysisk antibiotikaoppløsningen ødelegger, og derfor vil behandlingen ikke virke.

Ellers er det uakseptabelt å selvmedisinere, selv om det er det detaljerte instruksjoner til søknaden deres.

Varigheten av behandlingen er ikke mindre enn 7-10 dager, selv til tross for forbedringen i velvære.

Følsomhet for antibiotika

I dag har ukontrollert bruk av antibiotika ført til at de ofte er ineffektive. Dette skjer fordi bakterier blir resistente mot disse stoffene.

Derfor, for å komme inn i topp ti med en gang, er det nødvendig å identifisere typen patogen og følsomheten til patogenet for et bestemt antibiotikum.

Til dette formål brukes en kulturdiagnostisk metode ved metoden bak.såing. Dette er ideelt. Men det hender ofte at hjelp er nødvendig raskt, og såing vil avsløre resultatet i løpet av noen dager.

I slike tilfeller foreskriver legen empirisk, forutsatt et mulig patogen, antibiotikumet som denne regionen viste seg å være den mest effektive.

Oftest brukes antibiotika til dette. et stort spekter handlinger. Hvis analysen er klar innen den tid, blir det mulig å erstatte antibiotikaen med den rette dersom den foreskrevne ikke ga effekt innen 3 dager.

Mulige motstandsmekanismer

Mekanismen for motstand kan være som følger:

  1. Mikroorganismer kan mutere med analfabetbehandling og reaksjonene på at antibiotikablokker blir likegyldige for patogenet.
  2. Patogenet kan omgi seg med en beskyttende kapsel og bli ugjennomtrengelig for antibiotikaen.
  3. Bakterien har ikke en struktur som er sårbar for antibiotika.
  4. Bakterien kan ha et antibiotika-nedbrytende enzym på nivået kjemisk formel, som oversetter stoffet til en latent form (stafylokokker inneholder for eksempel laktamase som ødelegger penicilliner).

Er antibiotika alltid effektive?

Antibiotika kan bare drepe bakterier, sopp og protozoer; med virus - deres bruk er upraktisk. Det er grunnen til at antibiotika ikke gir resultat med ARVI, siden 99% av ARVI er av viral opprinnelse.

Og det er også derfor antibiotika er effektivt ved sår hals, fordi de er forårsaket av strepto- og stafylokokker. Det samme bildet er observert ved lungebetennelse. 80 % av dem er forårsaket av bakterier. På viral lungebetennelse legen kan foreskrive antibiotika for å forhindre tillegg av en sekundær infeksjon ved slutten av antiviral behandling.

Antibiotika og alkohol

Hvis en person bruker alkohol og antibiotika sammen, slår han først og fremst på leveren, siden alle antibakterielle midler brytes ned av leveren, som alkohol.

I tillegg kan enkelte stoffer i seg selv kjemiske reaksjoner kombinere med alkohol og redusere deres effektivitet. Blant slike midler kan Trichopolum, Cefaperazon, Levomycetin, etc. noteres.

Antibiotika under graviditet

Behandling av gravide kvinner med antibiotika er alltid vanskelig, siden teratogenisiteten til det foreskrevne stoffet tas i betraktning. I 1. trimester er utnevnelsen deres helt utelukket; i 2. og 3. trimester kan de foreskrives, men med forsiktighet og inn unntakstilfeller. I løpet av disse ukene er hovedorganene til babyen allerede dannet, men det er alltid en risiko for uønskede effekter.

Ikke bruk antibiotika ventende mor umulig hvis diagnostisert: betennelse i mandlene, pyelonefritt, infisert sår, sepsis, lungebetennelse, kjønnssykdommer; spesifikke infeksjoner: borreliose, brucellose, tuberkulose, etc.

Kan brukes under graviditet

Penicilliner, cefalosporiner, Josamycin og Erytromycin, Azithromycin, Gentamicin har ingen teratogene effekt (de siste 2 legemidlene kan brukes av helsemessige årsaker). Cefalosporiner krysser placenta svært lite for å skade fosteret.

Ikke foreskrevet under graviditet:

  • aminoglykosider (kan forårsake medfødt døvhet);
  • klaritromycin og roxitromycin (giftig for fosteret);
  • fluorokinoloner;
  • metronidazol (teratogent);
  • amfotericin (forårsaker fosterveksthemming og spontanaborter);
  • tetracykliner (hemmer dannelsen skjelettsystemet foster);
  • kloramfenikol (deprimerer Beinmarg foster).

Hvorfor er det så lite informasjon om effekten av antibiotika på fosteret? Fordi slike eksperimenter på mennesker er forbudt. Og stoffskiftet hos mennesker og forsøksdyr er ikke 100 % det samme, så resultatene kan variere.

Hva er konsekvensene?

I tillegg til den antibakterielle effekten har antibiotika en systemisk effekt på kroppen, så det er alltid bivirkninger.

Disse inkluderer:

  • levertoksisitet;
  • toksiske-allergiske reaksjoner; dysbiose;
  • redusert immunitet (dette er spesielt viktig hos en baby);
  • effekter på nyrene;
  • utvikling av patogenresistens, spesielt med analfabetbehandling;
  • superinfeksjon - når, som svar på introduksjonen av et antibiotikum, de mikroorganismene som var resistente mot det aktiveres og de forårsaker en ny sykdom i tillegg til den eksisterende.

Også, med antibakteriell terapi, blir metabolismen av vitaminer forstyrret på grunn av hemming av mikrofloraen i tykktarmen, hvor noen vitaminer syntetiseres.

Sjelden, men kompleks og farlig reaksjon- bakteriolyse av Jarisch-Herxheimer - reaksjon. Det kan oppstå med massiv død av bakterier fra et bakteriedrepende antibiotikum med samme massive frigjøring av deres giftstoffer i blodet. Reaksjonen nedstrøms ligner ITS.

Allergiske reaksjoner kan føre til anafylaktisk sjokk; derfor er det farlig å injisere antibiotika hjemme, her kan du ikke hjelpe akutthjelp syk.

Inntaket av antibakterielle legemidler påvirker mage-tarmkanalen og oftest viser dette seg i hemming av tarmmikrofloraen, som uttrykkes ved diarésyndrom og forstyrrer stoffskiftet generelt. Dette er en dysbakteriose, hvis vitenskapelige navn er antibiotika-assosiert diaré. Derfor, sammen med antibiotikabehandling, bør pre- og probiotika alltid foreskrives.

Profylaktisk antibiotika

Mange unge mødre avanserte på Internett, ved det minste tegn på forkjølelse, begynner umiddelbart å drikke antibiotika selv og gi dem til barna sine. Dette er en grov feil.

Antibiotika har ingen forebyggende effekt. Hvis det ikke er andre stimulanser enn bivirkninger du får ingenting. Antibakterielle og antimikrobielle medikamenter for barn i behandling av infeksjoner brukes i dag entydig, men bare hvis dens bakterielle opprinnelse er identifisert.

Forebyggende antibiotika kan kun foreskrives på sykehuset når kirurgiske operasjoner for å forhindre utvikling av en sekundær infeksjon; introdusert maksimal dose en halv time før operasjonen én gang. Uten purulente komplikasjoner etter operasjonen er antibiotikabehandling ikke foreskrevet.

Det andre tilfellet er introduksjonen av et antibiotikum i nærvær av infisert sår. Hensikten med dette er å undertrykke infeksjonen før den viser seg.

Og det tredje punktet er for nødforebygging(ubeskyttet sex - for forebygging av syfilis og gonoré).

Regler for antibiotikabehandling:

  1. Behandling er kun foreskrevet av en lege.
  2. virusinfeksjoner antibiotika er ikke indisert.
  3. Fullstendig overholdelse av behandlingsforløpet; ikke stopp på egen hånd. Ta på samme tid på dagen.
  4. Ikke juster dosen selv.
  5. Ta antibiotikatabletter kun med vann; melk, te, brus - ikke bruk.
  6. Mellom doser av legemidlet bør det være samme tidsintervall.
  7. utelukket under behandlingen. fysisk trening og treningsøkter.
  8. Antibakterielle legemidler for et barn er kun foreskrevet under hensyntagen til hans kroppsvekt og alder. Dette er barnelegens privilegium.

Behandling av Helicobacter pylori-infeksjon

Det utføres bare når den spesifiserte bakterien oppdages på mageslimhinnen:

  1. Kraftige legemidler mot denne typen bakterier er: Clarithromycin - et makrolid med høy anti-Helicobacter-aktivitet; løses opp i miljøet i magen og blokkerer syntesen av bakterier. Har også en anti-inflammatorisk effekt. Har et minimum av bivirkninger, godt tolerert. Analogene er Macropen, Fromilid, Binocular, etc.
  2. Amoxicillin er et bakteriedrepende legemiddel. Med Helicobacter er det kombinert med Metronidazol. Analoger - Augmentin, Amoxil.
  3. Azitromycin er et 3. generasjons makrolid. Har løselighet i surt miljø mage og godt tolerert. Analoger - Azamax, Brilid, Sumamed, etc.
  4. Levofloxacin - refererer til fluorokinoloner; bakteriedrepende medikament mot Helicobacter. Analoger - Glevo, Lebel, Ivatsin, Levoxin. Ganske giftig krever derfor forsiktighet ved bruk.
  5. Metronidazol - antimikrobielt middel ikke et antibiotikum. Bakteriedrepende, foreskrevet i forbindelse med andre antibiotika.
  6. Pylobact - kombinasjonsmedisin for behandling av pylori. Den inneholder Clarithromycin, Tinidazol og Omez (et syrenøytraliserende middel). Hver komponent undertrykker den vitale aktiviteten til Helicobacter pylori.

Antibiotika i gynekologi

Bare bredspektrede antibakterielle legemidler brukes. De brukes sammen med andre stoffer for å utelukke bivirkninger. For eksempel fører bruk av antibiotika og OC til en utilsiktet graviditet.

Antibiotika er en bred gruppe legemidler som brukes til å behandle ulike infeksjoner. Årsaken til sykdommer er sopp og patogene mikroorganismer. Antimikrobielle midler stopper ikke bare reproduksjonen, men dreper også skadelige bakterier. Alle mikroorganismer er forskjellige, så ikke alle antibiotika kan takle dem.

Bredspektrede antibiotika kan ødelegge mange typer sykdomsfremkallende bakterier. Dette er ny generasjons medisiner som brukes i ulike områder medisin, inkludert gynekologi.

Funksjoner av antibiotika med et bredt spekter av aktivitet

Bredspektrede antibiotika er allsidige medisiner som påvirker et stort antall patogener. Disse medisinene brukes i følgende tilfeller:

Antimikrobielle midler er delt inn i følgende grupper:

  1. Fluorokinoloner.
  2. Aminoglykosider.
  3. Amfenikoler.
  4. Karbapenemer.

En beskrivelse av gruppene av antibakterielle legemidler og deres representanter vil følge.

Bredspektret antibiotika penicillin gruppe er delt inn i 2 grupper:

De mest kjente antibakterielle medisinene inkluderer Ampicillin og Amoxicillin. De er i stand til å håndtere:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • gonokokker;
  • spiroketter;
  • meningokokker og andre patogener.

Ampiccilin er et semisyntetisk antibakterielt medikament med en bakteriedrepende effekt som hemmer biosyntesen av bakterielle cellevegger.

Legemidlet brukes i sykdommer luftveier, genitourinært system, ØNH-sykdommer, revmatisme, purulente infeksjoner osv. Legemidlet absorberes dårlig, har kortsiktig halvt liv. Doseringsform- tabletter og pulver.

Amoxicillin er et antimikrobielt legemiddel som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Legemidlet absorberes raskt og har lang halveringstid.

Mest av alt er Amoxicillin egnet for behandling av bronkitt og lungebetennelse. Andre indikasjoner: betennelse i mandlene, sykdommer i genitourinary system, hudinfeksjoner.

Brukes i komposisjonen kompleks terapi med et sår. Tilgjengelig i kapselform og tyggetabletter. Liste over parenterale penicilliner:

Det finnes også kombinerte medisiner som undertrykker effekten av β-laktamaser (bakterielle enzymer som ødelegger penicilliner):


Tetracyklin gruppe

Tetracykliner er bredspektrede antibiotika som har en lignende kjemisk struktur Og biologiske egenskaper. De mangler en β-laktamring i sin struktur, og derfor påvirkes de ikke av β-laktamaser. Disse antimikrobielle stoffene er i stand til å bekjempe gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Disse antibiotika er i stand til å ødelegge intracellulære patogener på grunn av det faktum at de kan trenge inn i bakteriecellen. Tetracykliner kan ikke takle årsaken til Pseudomonas aeruginosa.

Liste over vanlig foreskrevne tetracykliner:

    Dette er et antimikrobielt medikament for intern og ekstern bruk.

    Indikasjoner: lungebetennelse, bronkitt, purulent pleuritt, endokarditt, betennelse i mandlene, kikhoste, purulent meningitt, kolecystitt, brannskader, etc. Doseringsform: tabletter, suspensjoner, salve. Tabletter påvirker tarmfloraen negativt. Øyesalve regnes som den mest effektive og trygt medikament fra denne undergruppen.

    Doksycyklin. Dette er en bakteriostatisk medisin. Det brukes til å behandle infeksjonssykdommer i luftveiene, genitourinary, tarm.

    Tilgjengelig i form av tabletter, kapsler, pulver. Dette stoffet er mye mer effektivt enn tetracyklin, absorberes raskere, mindre enn alle representanter for klassen hemmer bakteriefloraen i tarmen.

    Fluorokinoloner

    Fluorokinoloner er bredspektrede antibiotika med en uttalt antimikrobiell aktivitet. Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin er de første representantene for fluorokinoloner som kan ødelegge Escherichiosis, Klebsiella, gonococcus, årsaken til Pseudomonas aeruginosa, etc.

    Stafylokokker, streptokokker, eirichiosis, Pfeiffer-basiller, gonokokker, klamydia osv. er følsomme for moderne fluorokinoloner.

    Viktig! Disse stoffene er strengt forbudt å tas av barn under 18 år, da de kan endre bruskvev.

    Liste over populære stoffer:


    Medisiner fra aminoglykosidgruppen

    Aminoglykosider er naturlige semisyntetiske antibiotika som har lignende struktur og egenskaper. De hemmer proteinsyntesen i bakterier. Deres innflytelse er rettet mot ødeleggelse av streptokokker, stafylokokker, Escherichiosis, Klebsiella, Salmonella, etc.

    Liste over ofte foreskrevne aminoglykolsider:


    Amfenikoler

    Hovedrepresentanten for denne klassen er det viden kjente Levomycetin. Dette antibiotikumet er aktivt mot stafylokokker, streptokokker, gonokokker, salmonella, etc.

    Indikasjoner: tyfoidfeber, dysenteri, kikhoste, etc. Salven brukes til å behandle hudinfeksjoner.

    Medisinen er tilgjengelig i følgende former:


    Behandle med dråper Smittsomme sykdommerøye.

    De færreste vet at dette stoffet må tas på kurs, fordi Levomycetin er et antibiotikum. De fleste pasienter tar det for diaré, med tanke på at 3 tabletter er maks.

    Etter en slik dose dør bare svake bakterier, mens andre overlever og til og med blir sterkere. Etter det kan stoffet ikke lenger takle resistente mikrober. Anbefalt daglig dose- 0,5 g 3 ganger om dagen. Varigheten av minimum terapeutisk kurs er 7 dager.

    Karbapenem gruppe

    Karbapenemer er beta-laktam antimikrobielle midler som hemmer vekst og reproduksjon av patogener. Disse medisinene er beregnet på behandling av alvorlige infeksjonssykdommer på sykehus som truer livet. De er aktive mot de fleste bakterier, inkludert resistente.

    Liste over effektive karbapenemer:

    1. Meropenem. Dette er et syntetisk antimikrobielt medikament som er tilgjengelig i form av lyofilisat og pulver. Indikasjoner: lungebetennelse, kompleks form for blindtarmbetennelse, pyelitt, ulike hudinfeksjoner.
    2. Ertapenem. Den er beregnet for behandling av alvorlige abdominale, genitourinære, hud- og postoperative infeksjoner.
    3. Imipenem. Et antimikrobielt medikament som har en bakteriedrepende effekt.

    Viktig! Alle de ovennevnte medisinene er reseptbelagte og kan kun foreskrives av den behandlende legen. Legemidler administreres kun ved intravenøs metode.

    Antibakterielle legemidler i gynekologi

    Liste over bredspektrede antibiotika som brukes i gynekologi:


    Disse navnene er kjent for mange. Antimikrobielle stoffer forstyrrer utviklingen av bakterier, fortrenger dem og ødelegger dem.

    Siden spekteret av deres aktivitet er ganske bredt, i tillegg til patogener, ødelegger de også fordelaktige. Som et resultat blir tarmfloraen forstyrret, immuniteten reduseres.

    Det er derfor etter behandlingsforløpet er det nødvendig å gjenopprette kroppen ved hjelp av vitaminkomplekser.

    For behandling av gynekologiske sykdommer, vaginal eller rektale stikkpiller, samt intramuskulære og intravenøse legemidler. Typer stearinlys:


    Bredspektrede antibakterielle legemidler kan brukes alene eller som en del av kompleks terapi.

    Det er viktig å huske at antibiotika er siste utvei med smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Ikke selvmedisiner, fordi dette kan føre til uopprettelige konsekvenser! Følg legens anbefalinger.

Til tross for de utvilsomme suksessene og prestasjonene til moderne medisin i kampen mot infeksjoner, hvis årsaksmidler er patogene sopp , antall mennesker som lider lignende sykdommer reduseres ikke.

I tillegg til overfladiske og urogenitale mykoser, registreres ofte dype lesjoner assosiert med HIV, organdonasjon, hemato-onkologi og pleie av nyfødte i dag.

Antimykotiske legemidler, brukt i implementeringen av ulike ordninger for behandling og forebygging av soppinfeksjoner, bør være svært aktiv mot patogenet, ha en langvarig virkning, ha en minimumsfrekvens for dannelse av resistens av den patogene organismen, utmerke seg ved god kompatibilitet med legemidler fra andre grupper, være effektiv, trygg og praktisk å bruke.

Disse kravene oppfylles spesielt av et antimykotisk middel fra azolgruppen - flukonazol, som virker som virkestoff soppdrepende legemidler bredt spekter av aktivitet. En av dem er et stoff Diflucan.

Inflammatoriske sykdommer det genitourinære systemet oppstår oftest på grunn av patogene mikroorganismer.

De vanligste patogenene er klamydia, trichomonads, mycoplasmas, ureaplasmas og sopp.

En person kan være bærer av patogene bakterier og ikke vite om det. Ofte blir en person infisert med flere typer mikroorganismer samtidig.

Behandling for disse tilstandene krever En kompleks tilnærming. Legemidlet Safocid inkluderer tre legemidler forskjellig spektrum handlinger.

For de fleste infeksjoner er en enkelt dose av legemiddelkomplekset tilstrekkelig. Men bare en lege kan bestemme hensiktsmessigheten av å bruke Safocid.

Mycosist ansett som et av de mest effektive legemidlene for behandling av soppsykdommer.

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er

Denne største gruppen farmakologiske preparater, bestående av legemidler som har en selektiv effekt på patogener av infeksjonssykdommer forårsaket av visse typer mikroorganismer, påvirker kroppen: bakterier, virus, sopp, protozoer. Til dags dato har det medisinske nettverket mer enn 200 originale antimikrobielle midler, ikke medregnet generika gruppert i 30 grupper. Alle av dem er forskjellige i virkningsmekanismen, kjemisk oppbygning, men har felles kjennetegn:

  • Hovedanvendelsen av disse legemidlene er ikke vertscellen, men den mikrobielle cellen.
  • Deres aktivitet i forhold til årsaken til sykdommen er det ikke konstant, men endres over tid, fordi mikrober er i stand til å tilpasse seg antimikrobielle legemidler.
  • Preparater kan virke på patogene mikroorganismer, forårsake deres død (bakteriedrepende, soppdrepende), eller forstyrre eventuelle vitale prosesser, og dermed bremse deres vekst og reproduksjon. (bakteriostatisk, vistatisk, fungistatisk).

Forskjellen i hvordan konseptet "antimikrobielt middel" skiller seg fra det smalere "antibakterielle stoffet" er som følger: det første inkluderer ikke bare terapeutiske midler, men også profylaktiske. For eksempel har en løsning av jod, klor, kaliumpermanganat, brukt i praktisk medisin, en antimikrobiell effekt, men er ikke antibakteriell.

Antimikrobielle midler inkluderer desinfeksjonsmidler og antiseptika brukes til å behandle overflater, hulrom, som ikke har en uttalt selektiv effekt, men som effektivt påvirker patogene mikroorganismer.

Antibiotika

Representer nok stor gruppe medisiner.

Et antibiotikum er også et antimikrobielt medikament.

Forskjellen ligger i det smalere retningsspekteret terapeutisk effekt. De første generasjonene av slike legemidler var hovedsakelig aktive mot bakterier.

  • Ødeleggelse av membranen til en patogen mikrobe, som fører til dens død.
  • Brudd på syntesen av proteinmolekyler, som hemmer de vitale prosessene til bakterier. Dette er hovedeffekten av tetracykliner, aminoglykosider, makrolider.
  • Cellestillas forstyrrelse pga irreversibel endring strukturer av organiske molekyler. Dette er hvordan penicillin og cefalosporiner virker.

Noen antibakterielt middel forårsaker død eller hemming av de vitale prosessene til bare cellulære patogene mikroorganismer. Antibiotika er helt ineffektive når det gjelder å undertrykke vekst og reproduksjon av virus.

Riktig behandling

Den viktigste egenskapen når du velger et antibiotikum er spekteret av dets virkning i forhold til patogene mikrober. Til vellykket behandling det er svært viktig at det foreskrevne stoffet når sitt anvendelsespunkt, og at mikroben er følsom for effekten av stoffet. Det finnes antibiotika med et bredt eller smalt, rettet virkningsspektrum. Moderne kriterier for å velge antibakterielle medisiner er:

  • Type og egenskaper til det forårsakende middelet til sykdommen. Bakteriologisk forskning, som bestemmer årsaken til sykdommen og mikrobens følsomhet overfor medisiner avgjørende for effektiv behandling.
  • Valg av optimal dose, regime, administrasjonsvarighet. Overholdelse av denne normen forhindrer fremveksten av resistente former for mikroorganismer.
  • Bruken av en kombinasjon av flere legemidler med annen mekanisme handling på visse typer mikrober som er preget av økt evne til å omdannes til resistente former som er vanskelige å behandle (for eksempel Mycobacterium tuberculosis).
  • Hvis patogenet smittsom prosess er ukjent, foreskrives bredspektrede midler inntil resultatene av bakteriologisk undersøkelse er oppnådd.
  • Når du velger et stoff, ikke bare kliniske manifestasjoner sykdommer, men også tilstanden til pasienten, hans alderstrekk, graden av alvorlighetsgrad av samtidig patologi. Evaluering av disse faktorene er spesielt viktig, da den gjenspeiler immunitetstilstanden, lar deg bestemme sannsynligheten for bivirkninger.

Det er ingen grunnleggende forskjell mellom disse begrepene "antibakteriell" og "antimikrobiell". Antibakteriell terapi er en integrert del av et bredere konsept for antimikrobiell behandling, som ikke bare inkluderer kampen mot bakterier, men også mot virus, protozoer og soppinfeksjoner.

Og antibakterielle legemidler klassifiseres i smalspektrede legemidler (ødelegger bare én type bakterier) og bredspektrede legemidler (effektiv mot de fleste mikroorganismer samtidig).

Virkningsmekanismen deres er å blokkere vitale viktige funksjonerårsaken til sykdommen. Samtidig er ny generasjons bredspektrede antibiotika utformet på en slik måte at de ikke har tilsvarende effekt på cellene i det berørte organet.

Slik selektivitet av eksponering skyldes det faktum at bakteriene danner cellevegger, hvis struktur er forskjellig fra menneskelige. De aktive komponentene i stoffet bidrar til brudd på integriteten til veggene til bakterieceller, uten å påvirke cellemembraner pasientens organer.

I motsetning til medisiner fra gruppen av antiseptika, har antibiotika det riktige terapeutisk effekt ikke bare etter ekstern påføring, men virker også systemisk etter oral, intravenøs, intramuskulær bruk.

Ny generasjons antibiotika er i stand til å:

  • Påvirke syntesen av cellevegger ved å forstyrre produksjonen av vitale peptidkomplekser.
  • Forstyrr funksjonen og integriteten til cellemembranen.
  • Forstyrr syntesen av et protein som er nødvendig for vekst og vital aktivitet til et patogen patogen.
  • Hemmer nukleinsyresyntesen.

Av arten av effekten på bakterieceller er antibiotika delt inn i:

  • Baktericid - patogenet vil dø og deretter fjernes fra kroppen.
  • Bakteriostatisk - aktiv ingrediens dreper ikke bakterier, men forstyrrer deres evne til å formere seg.

Det er viktig å bestemme hvor aktivt virkestoff medisiner for et bestemt patogen patologisk prosess. For å gjøre dette må du gå gjennom en serie laboratorieforskning foreskrevet av legen.

Funksjoner ved virkningen av narkotika

Fordelene med bredspektrede antibiotika skyldes deres evne til å ødelegge de fleste patogener.

Legemidlene i denne gruppen inkluderer legemidler av tetracyklin, cefalosporin-serien, aminopenicilliner, aminoglykosider, samt legemidler fra gruppen av makrolider, karbapenemer.

Nye generasjoner medikamenter er mindre giftige, risikoen for å utvikle uønskede bivirkninger er mye lavere.

Antibiotika bred handling kjennetegnes ved deres evne til effektivt å håndtere kompliserte forkjølelse, inflammatoriske prosesser påvirker området av ØNH-organer, lymfeknuter, urinveier, hud etc.

Liste over ny generasjons bredspektrede antibiotika

Hvis vi vurderer ny generasjons antibiotika, er listen som følger:

Når 3. og 4. generasjons cefalosporiner svikter, som i tilfelle av infeksjonssykdommer provosert av eksponering for anaerober og enterobakterier, vises pasienter som tar karbopenem: Ertpenem og Meropenem (disse er en slags reservemedisiner).

Bruk av penicilliner nyttig for organinfeksjoner mage-tarmkanalen, åndedrett og genitourinary system, hud. Bare tredje generasjon har et bredt spekter av aktivitet, som inkluderer: Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox og Bakampicillin.

Legemidlene beskrevet er ikke beregnet på selvmedisinering. Når du identifiserer de første tegnene på sykdommen, bør du konsultere en lege for råd og valg av passende, kompleks ordning terapi.

Snart målrettet sterke antibiotika

Smalspektrede antibiotika er aktive mot noen få typer bakterier.

Disse stoffene inkluderer følgende grupper:

  • Makrolider basert på erytromycin, triacetyloleandomycin, oleandomycin.
  • Cefalosporiner basert på cefazolin, cefaleksin, cefaloridin.
  • Penicilliner.
  • Streptomyciner.
  • Antibakterielle reservemedisiner som virker på gram-positive patogener som er resistente mot penicilliner. I dette tilfellet kan legen anbefale bruk av semisyntetiske penicilliner: ampicillin, karbenicillin, dikloksacillin.
  • Ulike andre legemidler basert på rifampicin, lincomycin, fusidin.
Bruken av et smalt målrettet medikament er tilrådelig i tilfelle det forårsakende middelet til den patologiske prosessen er pålitelig kjent.

Bredspektrede legemidler for bronkitt

Bronkitt behandles med en ny generasjon antibiotika fordi laboratorietesting kan ta dager og behandlingen anbefales å starte så snart som mulig.

I løpet av kompleks terapi kan følgende foreskrives:

Det finnes ikke noe som heter beste antibiotika , siden hvert verktøy har sin egen omfattende liste farmakologiske egenskaper, indikasjoner og kontraindikasjoner, mulige bivirkninger og anbefalinger vedrørende administrering, samt legemiddelinteraksjoner.

Valget av et antibakterielt medikament utføres kun av en kvalifisert, erfaren spesialist som vil ta hensyn til arten av opprinnelsen til sykdommen, individuelle egenskaper pasientens kropp, alder, vekt, medfølgende sykdommer. Les mer om behandling av bronkitt med antibiotika.

Behandling av lungebetennelse

Ved behandling av lungebetennelse brukes antibiotika av en ny generasjon fra gruppen:

  • Cefalosporiner: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin, etc.
  • Kombinerte fluorokinoloner: Tsiprolet A.
  • Kinoloner: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
  • Kombinerte penicilliner: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

De beskrevne legemidlene kan brukes til resultatene av laboratorietester er oppnådd, med lungebetennelse uten å spesifisere patogenet.

Terapi av bihulebetennelse

Strukturen til cefalosporiner og makrolider ligner på legemidler penicillin serien, imidlertid har de evnen til å hemme utviklingen og fullstendig ødeleggelse av patogene mikroorganismer.

I tillegg kan antikongestanter, antiseptika, sekretolytika foreskrives.

  • alvorlig kurs sykdommer, makrolider brukes: Macropen og Azithromycin.
  • Bruk av kombinerte fluorokinoloner basert på tinidazol og ciprofloksacin (Ciprolet A) kan også anbefales.

Behandling av angina

Kompleks behandling akutt betennelse i mandlene(tonsillitt) involverer bruk av antiseptika, lokalbedøvelse samt antibakterielle midler.

Antibiotika for systemisk eksponering er:

  • Preparater av cefalosporin-serien basert på cefixim (Pancef) og cefuroksim (Zinnat).

    Tidligere ble behandlingen hovedsakelig utført med penicilliner. I moderne medisin preferanse gis til ny generasjon cefalosporiner fordi de demonstrerer større effektivitet under behandlingen bakterielle infeksjoner påvirker nasopharynx.

  • Kombinerte fluorokinoloner basert på ciprofloksacin i kombinasjon med tinidazol (Ciprolet A).
  • Multikomponentpreparater av penicillinserien: Panklav, Amoxiclav.
  • Medisiner fra gruppen makrolider basert på azitromycin ( Azitral, Sumamox). De er en av de sikreste antibiotika, siden de praktisk talt ikke provoserer uønsket bivirkninger fra fordøyelseskanalen, samt toksiske effekter på sentralnervesystemet.

Forkjølelse og influensa

Med et bekreftet behov for å foreskrive antibiotika under behandling av forkjølelse, foreskriver legen:

Selv medisiner med et bredt spekter av farmakologisk aktivitet påvirker ikke den vitale aktiviteten til virus, så bruk av dem er ikke tilrådelig i løpet av kompleks terapi for meslinger, røde hunder, viral hepatitt, herpes, vannkopper samt influensa.

Urinveisinfeksjoner: blærebetennelse, pyelonefritt

  • Unidox Solutab - stoffet er enkelt å bruke: 1 gang per dag.
  • Norbaktin anbefales å brukes to ganger om dagen, stoffet har en liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.
  • Monural er et antibiotisk pulver for intern mottak. Er medisin langtidsvirkende, som fremmer umiddelbar eliminering patogene mikroorganismer.

Venter på laboratorieresultater for pyelonefritt, start med fluorokinloner (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), V videre behandling kan justeres. Cefalosporiner og aminoglykosider kan også foreskrives.

Antifungale legemidler i form av tabletter

Tar i betraktning et stort antall forskjellige typer soppinfeksjoner, foreskriver legen et eller annet antibiotika basert på resultatene av en omfattende undersøkelse.

Det valgte stoffet kan være:

  • Medisiner som tilhører 1. generasjon basert på nystatin.
  • Antibiotika av 2. generasjon, som brukes til infeksjoner i genitourinary system. Blant dem: Klotrimazol, Ketokonazol og Mikonazol.
  • Blant 3. generasjons legemidler er bruk av Flukonazol, Antrakonazol, Terbinafin.

Fjerde generasjons legemidler inkluderer Caspofungin, Ravuconazole og Posaconazole.

Antibiotika for sykdommer i synsorganene

Med bakteriell keratitt og klamydial konjunktivitt anbefales det å bruke Maxakvin, et systemisk terapimiddel.

Blant antibiotika for lokal applikasjon kan tildeles Vitabact, Tobrex, Okatsin.

La oss oppsummere

Antibiotika er kraftige stoffer av naturlig, syntetisk eller semisyntetisk opprinnelse, som bidrar til å undertrykke veksten og vital aktivitet til patogene mikroorganismer.

Liste over ny generasjons bredspektrede antibiotika og deres bruk

Gjennomsnittlig vurdering 4,6 (91,43%) Totalt 7 stemmer[r]

I kontakt med