Metoder for anestesi under fødsel. Metoder for anestesi for fødsel: medikament og ikke-medikament - video

er unike. Alvorlighetsgraden av smerten som en mor føler under fødselen av et barn varierer fra kvinne til kvinne. Det avhenger av mange faktorer, som fosterets størrelse og posisjon, styrken på sammentrekningene, smertetoleranse. Noen kvinner kan trenge å bruke riktig puste- og avspenningsteknikker for å lindre smerte, mens andre kan trenge bedøvelse under fødsel.

Kan lindre smerte under fødsel forskjellige typer anestesi. Den mest brukte epidural og spinal anestesi Det finnes imidlertid andre alternativer for anestesi. En kvinne før fødsel bør nøye spørre legene om mulig eliminering eller smertelindring for å gjøre det beste valget for deg og barnet ditt.

Hva er indikasjonene for analgesi ved naturlig fødsel?

Ønsket til en kvinne er en tilstrekkelig indikasjon for smertelindring under fødsel. Noen ganger er analgesi indisert for vordende mødre som har visse risikofaktorer, selv i fravær av et slikt ønske. Disse situasjonene er kjent for gynekologer, som i slike tilfeller henviser kvinner til konsultasjon hos anestesilege.

Hvilke typer anestesi kan brukes til naturlig fødsel?

Som allerede nevnt, kan enhver fødsel, hvis en kvinne ønsker det, bedøves. Imidlertid er det kontraindikasjoner for mange metoder.

Det er to hovedtyper smertestillende midler som brukes under naturlig fødsel:

  • Analgetika Dette er medisiner som bidrar til å lindre smerte. Disse stoffene inkluderer opioider (som fentanyl eller morfin). Selv om de kan lindre smerte, er disse stoffene ikke i stand til å kvitte den fødende kvinnen fullstendig fra henne. I tillegg reduserer de også angst og hjelper en kvinne å slappe av. Analgetika bør ikke gis før babyen er født, da de kan bremse babyens reflekser og pust.
  • Bedøvelsesmidler er legemidler som blokkerer de fleste sensasjoner, inkludert smerte. Avhengig av hvordan anestesi brukes, er det lokal, regional og generell anestesi.

Fordeler og mulige konsekvenser ved bruk av anestesi under fødsel

Navnet på anestesimetoden

Handling og mulige fordeler

Potensiell risiko for mor

Potensiell risiko for barnet

Analgetika (vanlige smertestillende midler, inkludert opioider)

    Kan lindre smerte, redusere angst og hjelpe deg å slappe av under fødselen.

    Ikke blokker alle sensasjoner.

    Ikke før til tap av bevissthet.

    Ikke bremse ned fødselen og ikke påvirke sammentrekningene.

    Eliminerer ikke smerte fullstendig.

    Kan forårsake døsighet eller konsentrasjonsvansker.

    Kan dempe minner om fødsel.

    Kan forårsake kvalme, oppkast og kløe.

    Kan senke blodtrykket eller sakte pusten.

    Kan forårsake allergiske reaksjoner og pustevansker.

Ved administrering rett før fødsel:

    Kan forårsake døsighet, noe som gjør det vanskelig å amme rett etter fødselen.

    Kan bremse pusten og svekke reflekser.

    Kan forstyrre termoreguleringen til barnet.

    Blokkerer de fleste sensasjoner under midjen.

    Det tar 10-20 minutter å starte handlingen.

    Kan brukes under hele fødselsperioden.

    Legemidlet kan administreres gjennom kateteret flere ganger, noe som lar deg redusere eller øke dosen etter behov.

    Nummenhet kan gjøre det vanskelig å dytte, samt problemer med vannlating (kan trenge et blærekateter).

    Hvis nummenhet sprer seg til brystet, kan det gjøre pusten vanskelig.

    Hvis nålen bryter duraen, kan kvinnen utvikle en hodepine som varer i flere dager.

    Blodtrykket kan falle.

    Lett svimmelhet eller kvalme, tinnitus kan forekomme.

    Hvis nålen berører en nerve under kateterisering av epiduralrommet, kan kvinnen føle et elektrisk støt i det ene benet.

    Hvis stoffet kommer inn i en blodåre, kan det forårsake svimmelhet og kramper (i sjeldne tilfeller).

    Selv om det er sjeldent, er det risiko for allergiske reaksjoner, skade blodårer, utvikling smittsom prosess eller ødem i epiduralrommet.

    Hvis fødselen utvikler seg sakte når spinalbedøvelse brukes til å lindre smerte, kan effekten av medisinene ta slutt for raskt.

    avslå blodtrykk hos en mor kan det føre til en nedgang i pulsen og pusten hos et barn.

spinal anestesi

    Blokkerer de fleste sensasjoner under brystet.

    Handlingen starter umiddelbart og varer i 1-2 timer.

    Med introduksjonen av mer sterke stoffer kan brukes til smertelindring ved keisersnitt.

pudendal blokk

    Brukes til å bedøve perineum, vanligvis før en episiotomi.

    Bedøver bare perinealregionen, påvirker ikke smerten fra sammentrekninger.

    Forårsaker sjelden negative effekter hos mor eller barn.

Generell anestesi

    Kan startes veldig raskt og føre til umiddelbar tap av bevissthet.

    Blokkerer nesten alle sensasjoner, inkludert smerte.

    Brukes kun ved behov (for eksempel ved umiddelbar keisersnitt)

    En kvinne vil ikke huske hendelser når hun er bevisstløs.

    Kvinnen vil være søvnig i en viss tid.

    Pasienten kan oppleve kvalme eller oppkast.

    Kan gjøre babyen døsig, noe som gjør det vanskelig å amme rett etter fødselen.

    Kan redusere babyens blodtilførsel.

Er det mulig å føde uten narkose?

Bør jeg føde med narkose?

Hver kvinne under graviditeten begynner å tenke på om det er verdt å bruke anestesi under fødselen. Mange av dem tror at den eneste den riktige måten er imidlertid naturlig fødsel, og de ombestemmer seg ofte under svært smertefulle sammentrekninger. Men det finnes trygge og effektive metoder for smertelindring som vil hjelpe vordende mødre med å fokusere på forsøkene, og ikke på smerten ved å flytte barnet gjennom fødselskanalen. Hver kvinne bør huske at beslutningen om å utføre anestesi under fødselen bare tilhører henne.

Taras Nevelychuk, anestesilege, spesielt for nettstedet

Nyttig video


Natalia Gouda
Fødselslege-gynekolog, leder for observasjonsavdelingen på fødesykehuset, Mytishchi

Magasin "9 måneder"
№01 2006
For å bedøve fødsel brukes både ikke-medikamentelle metoder (de trenger ikke sprøyter, medisiner, leger), og medisiner, som bare kan utføres ved hjelp av en spesialist.

Hvordan kan leger hjelpe?

Generell anestesi. Ved bruk av denne typen anestesi går smertefølsomheten i alle deler av kroppen tapt. Sammen med tap av smertefølsomhet under generell anestesi, påvirker medisiner også bevisstheten.

Endotrakeal anestesi. Generell anestesi gis med kunstig ventilasjon lungene. Metoden gir langtidseffekt. I dette tilfellet brukes en hel kombinasjon av medikamenter, og selve bedøvelsen kommer inn gjennom luftrøret inn i lungene. Slik anestesi brukes til keisersnitt, chale i nødstilfeller.

Innånding (maske) anestesi. En form for smertelindring er innånding. anestetisk- lystgass, som den fødende kvinnen inhalerer gjennom en maske som ligner en respirator. Masken brukes under den første fasen av fødselen, når livmorhalsen åpner seg.

Lokalbedøvelse. Ved bruk av lokalbedøvelse mister bare visse deler av kroppen smertefølsomhet.

epidural anestesi. En form for lokalbedøvelse som gis ved å injisere en lokalbedøvelsesløsning i rommet over dura ryggmarg. I dag er slik anestesi mye brukt under fødsel. Etter injeksjonen blir den nedre delen av kroppen ufølsom. Nervene, gjennom hvilke signaler om smerte sendes til hjernen fra livmoren og livmorhalsen, går gjennom den nedre ryggraden - det er her bedøvelsen injiseres. Under handlingen av denne typen anestesi er kvinnen inne fullt bevisst og kan snakke med andre.

Lokalbedøvelse. Denne metoden, som desensibiliserer enhver del av huden, brukes ofte etter fødsel for smertelindring under suturering av bløtvev. I dette tilfellet administreres bedøvelsen direkte i stedet for intervensjon.

intravenøs anestesi. legemiddel(bedøvelse) injiseres i en blodåre. Samtidig sovner kvinnen en kort stund (10-20 minutter). Det brukes når du utfører kortsiktig kirurgiske inngrep under fødsel, for eksempel ved frigjøring av tilbakeholdte deler av morkaken, ved påføring av obstetrisk tang.

Bruk av narkotiske analgetika. Narkotiske smertestillende midler administreres intramuskulært eller intravenøst, mens smertefølsomheten avtar under fødselen, får kvinnen mulighet til å slappe helt av mellom riene.

Medisinske indikasjoner for smertelindring
svært smertefulle sammentrekninger, rastløs oppførsel hos kvinnen (det bør huskes at ifølge statistikk opplever 10 % av kvinnene i fødsel mild smerte som ikke krever behandling, 65 % moderat smerte og 25 % alvorlig smerte som krever bruk av medisiner);
stor frukt;
langvarig fødsel;
for tidlig fødsel;
svakhet i arbeidsaktiviteten (forkorting og svekkelse av sammentrekninger, bremse åpningen av livmorhalsen, oksytocin-arbeidsstimulering for å forsterke sammentrekninger);
keisersnitt operasjon;
flere graviditeter;
hypoksi ( oksygenmangel) foster - når anestesi brukes, reduseres sannsynligheten for forekomst;
behovet for kirurgiske inngrep under fødsel - pålegging av tang, manuell fjerning av morkaken. I disse situasjonene brukes oftere intravenøs anestesi. Den samme metoden brukes umiddelbart etter fødsel på tidspunktet for restaurering av fødselskanalen.

Anestesi uten medikamenter

Anestesimassasje er en effekt på visse punkter hvor nerver kommer til overflaten av kroppen. Påvirkningen på disse nervene forårsaker noe sårhet og distraherer dermed fra fødselssmertene. Klassisk avslappende massasje - stryk over ryggen, krageområdet. Denne massasjen brukes både under rier og i mellom.

Uten unntak opplever alle vordende mødre litt angst i påvente av fødsel. En av grunnene til slik angst er den velkjente ideen om smertefulle sammentrekninger. Kan smerte påvirkes? Og kan en kvinne selv gjøre fødselen så enkel og smertefri som mulig? I denne delen vil vi snakke i detalj om alle anestesimetoder, deres fordeler og ulemper.

Avspenning - metoder for avslapning som hjelper til å tåle sammentrekninger lettere og hvile i mellom menstruasjonene.

Rasjonell pust – det finnes flere pusteteknikker som hjelper til å tåle sammentrekninger lettere. Med dyktig bruk av riktig type pust under kampen oppnår vi en lett, behagelig svimmelhet. Det er i dette øyeblikket endorfiner frigjøres (disse hormonene i i stort antall produsert under fødsel; endorfiner har en smertestillende og styrkende effekt og slippes ut i blodet nøyaktig under kampen).

Aktiv oppførsel under fødsel er bra hvis den vordende mor vet at du under normal, ukomplisert fødsel kan ta forskjellige stillinger og velge den mest komfortable der akkurat denne fødende kvinnen lettere kan tåle rier. Aktiv oppførsel forstås også som bevegelse, gange, svaiing, vipping og ulike stillinger designet for å avlaste ryggraden. Endring av stilling er det første og mest naturlige ønsket om ubehag.

Hydroterapi er bruk av vann for å lindre sammentrekninger. I forskjellige situasjoner, under sammentrekninger, på en eller annen måte, kan du bruke badekaret eller dusjen.

Elektroanalgesi - bruk elektrisk strømå påvirke det biologiske aktive poeng, som også bidrar til å tåle smerten ved fødsel.

Retten til å velge

Å utnytte ikke-medikamentelle metoder anestesi, må du vite om disse metodene, for å ha praktiske ferdigheter. Et kurs med psykoprofylaktisk forberedelse til fødsel kan tas på en svangerskapsklinikk eller på en skole for gravide, hvor de vil lære deg hvordan du puster riktig under fødselen, viser deg rasjonelle stillinger og hjelper deg med å mestre avslapningsmetoder.

Stillinger, pust, smertestillende massasje, hydroterapi under normal fødsel kan brukes nesten uten begrensninger. På fødesykehuset må du oppsøke lege om dette. I noen situasjoner (når kort presentasjon foster, ved for tidlig fødsel), kan legen begrense bevegelsesfriheten til den fødende kvinnen og anbefaler på det sterkeste at den vordende moren legger seg ned. Men ferdighetene til å puste, avslapning vil være nyttig for deg i alle fall.

Legen vil definitivt foreskrive medisineringsmetoder hvis det er medisinske indikasjoner, avhengig av tilstanden til den fødende kvinnen og barnet på leveringstidspunktet.

Ved bruk medisinsk anestesi anestesilegen fører foreløpig en samtale med kvinnen, og snakker om essensen av metoden som er planlagt brukt, så vel som dens mulige negative konsekvenser. Etter det signerer kvinnen et samtykke til bruk av en bestemt anestesimetode. Det må sies at i nødsituasjoner når livet til en kvinne eller et barn er i alvorlig fare, neglisjeres denne prosedyren.

Separat må det sies om kontrakten for fødsel. Ved inngåelse av en avtale, som tilsier at en eller annen metode for medikamentell bedøvelse skal benyttes etter forespørsel fra kvinnen, brukes legemiddelanestesi når den fødende kvinnen spør. I disse tilfellene er epidural anestesi mer vanlig.

Hvis alt er mer eller mindre klart i en situasjon med tilstedeværelse av medisinske indikasjoner og med en fødselskontrakt, er bruken av medisinske metoder på forespørsel fra en kvinne i andre tilfeller et problem og i alle tilfeller medisinsk institusjon løst annerledes.

Graviditet i en kvinnes liv er en av de vakreste periodene, husket for en levetid. Fødsel er den naturlige slutten på denne perioden. Fødsel i forståelsen av mange kvinner er forbundet med sterke smerter, alle tåler dem forskjellig. Ganske ofte går kvinner med på narkose under fødsel pga stor mengde negative fødselsopplevelser fra andre kvinner. Imidlertid bør det forstås at alle fødsler er individuelle, ofte kan du ikke ty til anestesi. Hva er anestesi under fødsel og når er det nødvendig - vi vil lære av artikkelen vår.

Er anestesi nødvendig under fødsel?

Begrepet "anestesi" kom opprinnelig til oss fra det greske språket, i bokstavelig forstand har det to betydninger:

  1. Manglende evne til en person til å føle noe;
  2. Anestesi for kirurgiske formål.

Til dags dato er anestesi mye brukt i fødselsprosessen. For noen kvinner i fødsel anbefaler leger sterkt å bruke denne tjenesten. Dette skyldes det faktum at fødsel - Lange prosesser, og kroppen fremtidige mor individ på sin måte. Noen kvinner blir så slitne under riene at de ikke orker å presse. For å unngå dette samtykker kvinner i fødsel til bedøvelse for å ta en pause fra sammentrekningene i noen tid og ikke føle smerte.

Anestesi har også en viss placeboeffekt. Kvinner som takket ja til smertelindring opplever mindre frykt for fødsel, d.v.s. Anestesi har også et psykologisk aspekt.

Anestesi under fødsel kan være enten medisinsk eller ikke-farmakologisk. Vi vil snakke om dette nedenfor. Uansett, tillatt dose legemidler må avtales med spesialist. I noen tilfeller er det visse kontraindikasjoner til denne manipulasjonen.

Uansett, å godta anestesi, må en kvinne forstå at medisinen som gis til henne definitivt vil komme til barnet, fordi anestesi har både plusser og minuser. I tillegg er fullstendig tap av følelse under fødsel svært uønsket. Naturlig fødsel er alltid mye bedre for babyen, men her er problemet allerede løst individuelt. Det er best å ty til narkose hvis det er indikasjon for dette.

I noen tilfeller er anestesi nødvendig av medisinske årsaker, nemlig:

  1. Høyt blodtrykk hos en kvinne i fødsel, en tendens til hypertensjon;
  2. Svangerskapsforgiftning hos en gravid kvinne, svangerskapsforgiftning;
  3. Kardiovaskulære sykdommer;
  4. Brudd på åndedrettsfunksjoner;
  5. Diabetes mellitus hos en kvinne i fødsel;
  6. Feil plassering av livmorhalsen;
  7. Alvorlig smerte fra fødselsprosessen hos en kvinne, manglende evne til å tåle det;
  8. veldig stor frukt;
  9. Feil presentasjon av den fremtidige babyen;
  10. Eksplisitt uttrykt frykt for den vordende mor før fødsel.

Avhengig av hvordan fødselen forløper, bestemmer legen om det skal brukes anestesi. Det finnes flere typer anestesi, vi vil snakke om dem nå.

medisiner administreres strengt i henhold til legens indikasjoner, og ikke-medikamentelle metoder for å lette fødsel er tilgjengelige for hver mor

Metoder for anestesi under fødsel

Anestesi kan være både naturlig (ikke-medikamentell) og medisinsk.

Ikke-medikamentelle metoder for smertelindring ved fødsel

Hvis den fødende kvinnen føler seg bra, tåler riene normalt, da medisinsk anestesi ikke administrert av lege. Her vil være passende naturlige måter lindre smerter og spenninger, nemlig:

  1. Riktig pust under sammentrekninger og forsøk;
  2. Evne til å slappe av mellom sammentrekninger, distraksjon;
  3. Fødsel i vann;
  4. Sammentrekninger i riktig holdning praktisk for deres overføring;
  5. Aromaterapi.

Det er andre måter å slappe av under fødselsprosessen, disse inkluderer:

  1. Ryggmassasje;
  2. Hypnose av en kvinne i fødsel;
  3. Akupunktur;
  4. Tar et varmt bad.

Hver kvinne selv vet best det dette øyeblikket det vil være bedre for henne. Vi ønsker å utdype de mest effektive metodene for smertelindring under naturlig fødsel.

Aktiviteten til den vordende moren under fødselen

Under sammentrekninger bør en kvinne være moderat aktiv: rykkende bevegelser til noe, men å ligge er heller ikke særlig nyttig. Leger anbefaler å gjøre lett trening for å lindre smerte. Nyttige bakker inn forskjellige sider, sirkulære bevegelser av bekkenet, rullende fra tå til hæl. Mange eksperter anbefaler å bruke en fitball - sammentrekninger på den er den enkleste å tåle, og den er veldig nyttig for blodsirkulasjonen.

Pusteøvelser

Pust under fødsel er mest effektiv metode den mest smertefrie overføringen av sammentrekninger. I tillegg er det nyttig for barnet - under fødselen kan han oppleve oksygen sult. Med riktig pust kan du minimere smerte og stille inn til en positiv opplevelse. Du kan mestre pusteøvelser på egen hånd - på spesialkurs for vordende mødre, eller hjemme ved å se en video på Internett.

Massasje

Vordende mødre vil på kursene bli fortalt hvilke punkter på kroppen det er, ved å handle på som man kan redusere smerte. De er lokalisert i korsryggen sakrale avdelinger ryggrad. Hvis den vordende moren går til fødsel med mannen sin eller en annen kjær, kan du be ham om å gi en massasje.

fødsel i vann

Det er også en slik måte for enkel fødsel - dette er fødsel i vann. Til dags dato forårsaker denne metoden mye kontrovers. Men hvis du tror at det er optimalt for deg, så få støtte fra en erfaren jordmor. Varmt vann hjelper den fødende kvinnen med å slappe av og konsentrere seg om riene.

Den perinatale perioden i en babys liv er en av de viktigste. Fødsel og de første timene av et barns liv setter et alvorlig avtrykk på dets videre utvikling.

Medisinsk smertelindring under fødsel

Anestesi under fødsel skjer ofte ved hjelp av legemidler. Nedenfor vil vi snakke om moderne medisiner anestesi.

Epidural anestesi

Epidural og spinal anestesi brukes oftest i tilfeller av naturlig fødsel hos en kvinne. Epiduralen virker på området under ryggen, og blokkerer derved smerte. Det begynner å virke 10 til 20 minutter etter administrering.

Epidural anestesi er anestesi i ryggraden. Hvordan epidural anestesi gjøres: legen setter inn et kateter med medisin i ryggområdet, gjennom hvilket anestesimidlet kommer inn. Under introduksjonen av medisinen må kvinnen ligge stille, ellers er det fare for å komme på feil sted. Alle manipulasjoner utføres av en erfaren anestesilege, hvoretter han overvåker tilstanden til kvinnen og bestemmer behovet for en ny dose anestesi.

Denne metoden har både fordeler og ulemper. Fordelene inkluderer følgende:

  1. Det er praktisk talt ingen risiko for babyen;
  2. Det kardiovaskulære systemet er ikke utsatt for de aggressive effektene av stoffet;
  3. Et bedøvelsesmiddel kan administreres gjennom hele perioden med sammentrekninger, avhengig av tilstanden til den fødende kvinnen.

Ulemper med epidural anestesi:

  1. Noen kvinner fortsetter å føle smerte;
  2. Prosedyren for å administrere stoffet gjennom et kateter krever høy profesjonalitet, siden det er ganske vanskelig å utføre;
  3. En epidural kan ikke gis til en kvinne i fødsel under rask fødsel, siden virkningen begynner etter 20 minutter, og derfor forsvinner spørsmålet om alle gjør det av seg selv .;
  4. Etter epiduralbedøvelse gjør ryggen noen ganger vondt.

Blant typene anestesi er epidural en av de sikreste, det er ingen komplikasjoner etter det.

spinal anestesi

Spinalbedøvelse begynner å virke umiddelbart, så snart stoffet injiseres i ryggen på den fødende kvinnen, og blokkerer følelsene under brystet. Det fungerer i en time eller to. I tillegg, for spinalbedøvelse, bruker legen en veldig tynn nål, som settes inn i området for lokalisering av cerebrospinalvæsken. Denne typen anestesi kan også brukes ved keisersnitt dersom sterke medisiner brukes.

I tillegg, under denne prosedyren, settes et kateter inn i en vene hos en kvinne for å unngå mulige komplikasjoner.

Mange mødre kan være bekymret for hvor lenge en slik anestesi virker. Svaret er: 2 til 4 timer. Epiduraleffekten er 2 ganger mindre, men det er praktisk talt ingen konsekvenser for ryggen med den.

Fordeler med spinal anestesi:

  1. Fravær av smerte når nålen settes inn i ryggraden;
  2. Fosteret er ikke i fare;
  3. Kostnaden er lavere enn epidural anestesi;
  4. En kvinne ser alt, hun har en klar bevissthet;
  5. Øyeblikkelig effekt.

Imidlertid har denne prosedyren også ulemper:

  1. Etter anestesi på denne måten skal en kvinne ligge i flere timer uten å reise seg;
  2. Etter en punktering, etter en stund, er hodepine mulig;
  3. Mulig smerte symptomer jeg er tilbake;
  4. utvikling av hypotensjon.

Pudendal anestesi

Det kalles også lokalbedøvelse, fordi legen bedøver kun perinealområdet. En kvinne føler kanskje ikke dette, fordi dette gjøres i en kamp. Behovet for denne anestesi er forårsaket av en episiotomi. Både for den vordende mor og for babyen er pudendalbedøvelse ikke skadelig.

Generell anestesi

Generell anestesi brukes under fødsel kun ved akutt behov, og kun ved keisersnitt. Indikasjoner for en slik prosedyre kan være kraftig forverring tilstanden til barnet eller moren, samt livmorblødning. Legen injiserer pasienten med medisin i en blodåre, hvoretter kvinnen sovner.

Hva er farlig generell anestesi? Det faktum at det påvirker fosteret, forårsaker døsighet og forringelse av blodtilførselen, Negativ påvirkning på nervesystemet og videre fysisk utvikling. Imidlertid dette beste metoden for å redde både moren og babyen hennes.

Etter en stund kan en kvinne oppleve svimmelhet, kvalme, oppkast, døsighet, kroppssmerter, men disse symptomene forsvinner dagen etter.

Inhalasjonsanestesi

Dette er anestesi under fødsel, som brukes når livmorhalsen ikke er klar for full avsløring, mens den fødende kvinnen opplever sterke smerter fra sammentrekninger. Hun undertrykker ikke fødselsprosessen, kvinnen kommer raskt til bevissthet. I tillegg er denne metoden den sikreste.

epidural og spinal anestesi er populært i dag, disse og andre teknikker har sine fordeler og ulemper

Smertelindring etter fødsel

Ofte står leger overfor det faktum at en kvinne som har født har store smerter. Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter fødsel?

  1. Kramper i livmoren forårsaket av sammentrekningene;
  2. Smerter på steder med brudd;
  3. manglende evne til å gå på toalettet;
  4. Smerter i brystområdet;
  5. Feil feste til brystet, provoserer brystvorten sprekker.

Med de ovennevnte symptomene vil legen tilby å drikke et bedøvelsesmiddel, og søke på stedet for tårer eller snitt helbredende salve. I andre tilfeller følger smerter sjelden en kvinne, forutsatt at hun følger hygienereglene.

Andre metoder for uavhengig lokalbedøvelse:

  1. Ta regelmessige dusjer
  2. Kjølekomprimering på perinealområdet (du kan bruke en vannflaske og lagre den i fryseren);
  3. Ikke gjør plutselige bevegelser;
  4. Fødselsbind kan oppbevares i kjøleskapet for å redusere smerte.

Medisiner for smertelindring

De er delt inn i flere typer:

  1. Antispasmodika;
  2. Ikke-narkotiske analgetika;
  3. Narkotiske analgetika;
  4. Analgetika;
  5. Beroligende medikamenter.

Antispasmodika

De lindrer smerter hos fødende kvinner godt og bidrar til tidlig åpning av livmorhalsen, og reduserer derved stadiet av sammentrekninger. Antispasmodika er indisert for unge kvinner i fødsel og eldre kvinner. Det er ingen risiko for fosteret hos en kvinne. Disse inkluderer: no-shpa, papaverine, buscopan.

Ikke-narkotiske analgetika

De har en smertestillende og psykologisk effekt, lindrer angst hos en kvinne i fødsel. Disse inkluderer analgin og tramadol.

Narkotiske analgetika

Trygg for barnet, men for moren har de en rekke bivirkninger:

  1. Kvalme, oppkast, svimmelhet;
  2. Pustevansker;
  3. Dramatisk redusere blodtrykket;
  4. forstoppelse;
  5. Depresjon.

Disse inkluderer Pentazocine, Pethidine, Butorphanol, Promedol. Sistnevnte er den mest effektive innen smertelindring.

Analgetika

De blokkerer noen av smertefølelsene, bevisstheten forblir klar. De har mange negative konsekvenser for barnet og for moren. Dette inkluderer opioider og andre smertestillende medisiner.

Beroligende medikamenter

Handlingen deres er mer rettet mot å lindre angst hos den vordende mor, dessverre påvirker de ikke fosteret mest. på beste måte. Babyen kan ha redusert blodtrykk og økt hjertefrekvens, forstyrret åndedrettsfunksjoner. Disse inkluderer Diazepam, Droperidol, Thiopental.

Eventuelle smertestillende smertestillende midler medfører visse risikoer for babyen og den vordende mor. Imidlertid er bruken deres i unntakstilfeller kan være berettiget.

Fordeler og ulemper med anestesi under fødsel

Anestesi har fordeler og ulemper. Til dags dato er meningene om viktigheten av anestesi under fødsel radikalt delte. Vurder fordelene med fødsel med anestesi.

Anestesi under fødsel: hvorfor?

Det er vanskelig å ikke legge merke til de åpenbare fordelene med smertestillende medisiner:

  1. Åpningen av livmorhalsen akselererer, og følgelig avtar tidspunktet for sammentrekninger;
  2. Babyen passerer mer vellykket gjennom fødselskanalen;
  3. Lindre stress hos en kvinne i fødsel;
  4. Psykoprofylaktisk effekt på føtal hypoksi.
  5. Legemidlet henger ikke i babyens kropp, risikoen er minimal.

Til tross for de åpenbare fordelene med anestesi, er det fortsatt negative konsekvenser.

Anestesi under fødsel: hvorfor mot?

Selv om risikoen er minimal, er den fortsatt der:

  1. Unøyaktighet ved administrering av medikamenter;
  2. døsighet og sløvhet hos barnet;
  3. Den naturlige åpningen av livmorhalsen er vanskelig, fødsel varer lenger;
  4. Ofte stopper sammentrekningene, noe som er uønsket for fødselsprosessen;
  5. Kvinner i fødsel klager over smerter i hodet etter anestesi, kvalme, kroppssmerter.

Om de skal gjøre anestesi under fødsel eller ikke - hver kvinne har rett til å bestemme selv. På forumene kan du ofte se positive tilbakemeldinger fra unge mødre angående smertelindring. Mange sier at anestesi under fødsel i stor grad forenklet rier og forsøksstadiet.

Dessverre, for tiden alt flere kvinner ty til fødsel under narkose uten åpenbare bevis, mens du ikke tenker på bivirkninger. Det er veldig viktig å lytte til legens mening og forstå på hvilket stadium av fødselen det gjøres. Ved rask fødsel er anestesi kontraindisert, ved vanskelig fødsel anbefales det.

Hvor mye koster anestesi ved fødsel? Prisen på anestesi varierer avhengig av anestesimetode og mengde medisiner.

Gjør anestesi vondt? Dette spørsmålet bekymrer mange vordende mødre. Imidlertid, hvis helsen til den ufødte babyen er på vekten, forsvinner dette problemet i bakgrunnen. Fødsel er ikke bare vanskelig for deg, men også for babyen. Uansett hvor høy kvalitet moderne metoder for smertelindring er, er naturlig fødsel alltid å foretrekke.

Svaret på dette spørsmålet avhenger i stor grad av dine preferanser og hvordan fødselen din utvikler seg. Alle kvinner takler smerte forskjellig. Alle fødsler er forskjellige. Noen kvinner trenger ikke smertelindring i det hele tatt. For andre gir smertelindring dem mer kontroll over seg selv under fødselen. Til slutt må du bestemme deg for hva som er best for deg.

Om du skal bruke narkose under fødsel er opp til deg. Men du bør ta hensyn til anbefalingene fra legen din, evnene til den medisinske institusjonen og spesifikasjonene til fødselen din.

Noen ganger vet du ikke hvilken type smertelindring du foretrekker før fødselen begynner. For hver kvinne er fødselen hennes unik. I tillegg kan faktorer som lengden på fødselen, størrelsen og posisjonen til babyen og hvordan du føler deg på tidspunktet for fødselen påvirke din evne til å takle smerte. Det er umulig å forutsi hvordan du vil kunne tåle smerten ved den første fødselen, og de påfølgende kan ofte gå veldig annerledes.

Allerede før de første riene begynner, vil det være lurt å tenke på hvilken smertelindringsmetode du foretrekker. Det vil også være nyttig å diskutere dette med legen din. Uansett hvilken fødselsplan du har skissert for deg selv, vær forberedt på å endre den. Ofte går ikke ting etter planen. Husk også at fødsel ikke er en utholdenhetsprøve når du tar en avgjørelse. Ønsker du smertelindring, betyr det ikke at du har mislyktes.

Hva bør tas i betraktning?

For å hjelpe deg med å velge riktig type smertelindring for deg, still deg selv følgende spørsmål når du vurderer alternativene dine:

  • Hva er essensen i metoden?
  • Hvordan vil det påvirke meg?
  • Hvordan vil det påvirke barnet?
  • Hvor raskt vil det fungere?
  • Hvor lang er den smertestillende effekten?
  • Trenger jeg å organisere noe eller trene på forhånd?
  • Kan det kombineres med andre smertelindringsmetoder?
  • Kan jeg bruke det hjemme før jeg drar til sykehuset?
  • På hvilket tidspunkt i fødselen kan denne metoden brukes?

Mulige alternativer

I disse dager har kvinner mange flere alternativer for å lindre smerten ved fødsel enn noen gang før. Alle alternativer er delt i to store grupper: medisinsk smertelindring og naturlige måter å lindre smerte på. Ved å utforske alle alternativene dine på forhånd, kan du ta en informert beslutning om smertelindring under fødsel.

Kunnskapen i seg selv lindrer smerten. Frykt, sammen med alle omstendighetene ved fødsel, øker smerten betraktelig. Hvis du vet hva du kan forvente under fødselen og har vurdert alle smertelindringsalternativer, vil fødselen sannsynligvis gå jevnere enn de som er anspente og redde.

Medisinsk anestesi. Medisiner for smertelindring kalles analgetika. Midler som brukes til smertelindring under fødsel tilhører gruppen medikamenter. I erfarne hender er de nyttige og ganske pålitelige. De kan gis ved injeksjon eller intravenøst. Avhengig av typen og dosen som brukes, kan disse midlene brukes til enten å lindre smerte (analgesi) eller lindre følelse under et keisersnitt (kirurgisk anestesi). To eksempler på smertelindringsteknikker som brukes i fødsel er epidural og spinal blokkering.

naturlige metoder. Naturlige fødselsmetoder innebærer ikke bruk av rusmidler. Det er mange måter, noen av dem har blitt brukt i århundrer. To eksempler på slike metoder i fødsel er massasje og avspenning.

Medisinering smertelindring

Medisinert smertelindring kan være svært nyttig under fødsel. Det lindrer smerte og lar deg hvile mellom riene. Du kan be om eller avslå smertelindring under fødselen, men husk at i ulike perioder fødsel medisiner kan ha ulike positive og negative effekter. Når du velger en anestesimetode, er det nødvendig å ta hensyn til hvordan fødselen går og på hvilket stadium de er.

Stadiet av fødselen du får smertestillende medisiner på er like viktig som typen medisin du får. Medisinen som gis til moren påvirker barnet, men graden av denne effekten avhenger av typen medisin, dosen og hvor nært fødselstidspunktet er. For eksempel mellom tidspunktet for mottak av narkotiske smertestillende medisiner og tidspunktet for fødselen barnet vil passere nok tid, kroppen din har tid til å behandle medisinen, og etter fødselen vil babyen bare ha minimale effekter av effekten av smertestillende medisin. Ellers vil babyen være søvnig og vil ikke kunne die. I sjeldne tilfeller kan barnet få pustevansker. Alle disse effektene er kortsiktige og kan om nødvendig kureres.

epidural blokade

Det er et lokalt analgetikum eller bedøvelse som kan brukes under fødsel eller før keisersnitt. Smertestillende medisiner injiseres i korsryggen utenfor væskekanalen som omgir ryggmargen. Det tar omtrent 20 minutter å sette opp en blokade, og etter ytterligere 10-20 minutter vil den begynne å virke.

Bak. En epiduralblokk lindrer hovedsakelig smerter i underkroppen uten å bremse fødselen for mye, og er trygg for babyen. Medisinen strømmer sakte gjennom kateteret og gir langvarig smertelindring. Mens du mottar anestesi, forblir du bevisst. Ved å trykke på knappen kan du få små tilleggsdoser med medisin ved behov. Noen medisinske fasiliteter kan bruke en kombinasjon av en epidural og en spinal blokkering, slik at du har nok muskelstyrke til å gå.

Imot. Blokaden kan påvirke den ene halvdelen av kroppen mindre enn den andre. Det kan også senke blodtrykket, noe som vil bremse deg. hjerteslag barn. Leger vil hele tiden overvåke trykket ditt og øke det om nødvendig. I sjeldne tilfeller, noen dager etter fødselen, vil du føle deg sterk hodepine Når du står opp. Hvis blokaden ble gjort under et keisersnitt, kan nummenhet spre seg til brystet og gjøre det vanskelig for deg å puste en stund. Siden du ikke vil være i stand til å tømme blæren under en epidural, trenger du et kateter. Hvis epiduralblokken ikke fungerer bra, kan det være nødvendig med en annen prosedyre.

Spinal blokk

Dette er en lokalbedøvelse som brukes rett før et keisersnitt eller under fødselen hvis barnet forventes å bli født innen to timer. Injeksjonen gis direkte i væsken som omgir ryggmargen, i korsryggen, og virker raskt.

Bak. En spinalblokk gir fullstendig smertelindring fra brystet og ned innen to timer. Legemidlet administreres vanligvis én gang. Du forblir bevisst.

Imot. Akkurat som en epiduralblokk, kan en ryggradsblokk fungere mindre på den ene siden av kroppen enn på den andre, lavere blodtrykk – noe som vil senke babyens hjertefrekvens – og forårsake alvorlig hodepine i flere dager etter fødselen. Hvis narkosen påvirker brystet, kan du oppleve problemer med å puste, og et kateter kan være nødvendig på grunn av en blokkering i blæren.

Spinal epidural kombinasjon

Dette ny teknikk gir rask og langvarig smertelindring.
Anestesilegen setter forsiktig epiduralnålen inn i korsryggen. Deretter plasserer han en tynnere spinalnål inne i epiduralen (slik at injeksjonen kun gis én gang), passerer den gjennom membranen som omgir ryggmargen, og injiserer en liten dose av stoffet inn i spinalvæsken. Spinalnålen fjernes og epiduralkateteret forblir.

Ved begynnelsen av fødselen, i løpet av de første 1-2 timene, er spinalinjeksjonen hovedsakelig effektiv. Når virkningen svekkes, begynner epiduralblokaden å virke.

Med enhver piercing av ryggmargskanalen er nevrologiske komplikasjoner mulig både på tidspunktet for blokaden og fjerntliggende. Hvis du har hatt epidural- eller spinalbedøvelse, seks måneder etter fødselen, må du oppsøke en nevrolog for å utelukke ytterligere problemer.

narkotika

Ulike medikamenter kan injiseres intramuskulært i lårene eller baken, eller intravenøst ​​gjennom et kateter. Hvis et kateter settes inn, kan du kontrollere doseringen. Verktøyet fungerer på noen få minutter.

Bak. Legemidler reduserer følsomheten for smerte i 2-6 timer. De lar deg slappe av uten å forårsake muskelsvakhet.

Imot. Narkotika kan gjøre deg og babyen din søvnige og kortpustet. Barnets reflekser kan også bremse en stund.

Lokalbedøvelse

Lokalbedøvelse lindrer ikke smerter ved sammentrekninger, men brukes hvis skjedeområdet må bedøves, et snitt (episiotomi) er nødvendig for å utvide skjedeåpningen, eller det må sys rifter etter fødsel. Injeksjonen gjøres i vevet ved åpningen av skjeden og virker raskt.

Bak. Lokalbedøvelse eliminerer midlertidig smerte på et bestemt sted. Negative konsekvenser sjelden for mor eller barn.

Imot. Lokalbedøvelse lindrer ikke smerte under sammentrekninger. Allergiske reaksjoner er mulig. I sjeldne tilfeller kan å gi medisiner via vene senke blodtrykket.

perineal blokade

Det brukes umiddelbart før utseendet til barnet for å lindre smerter i perineum. En injeksjon av lokalbedøvelse i skjedeveggen trer i kraft på sekunder.

Bak. Det lindrer smerter i nedre del av skjeden og i perineum i omtrent en time. Negative effekter på mor eller barn er sjeldne.

Imot. Smerter fra sammentrekninger lindres ikke. Blokaden kan bare virke på den ene siden av skjeden. Mulig allergisk reaksjon. Hvis medisinen injiseres i en blodåre, kan blodtrykket falle.

beroligende midler

Noen ganger brukes beroligende midler for å lindre angst og gi hvile det første stadiet fødsel. De kan gis som tabletter, intramuskulære injeksjoner i låret eller baken, eller intravenøst ​​gjennom et drypp. Når de injiseres eller gjennom en dropper, virker de veldig raskt.

Bak. Beroligende midler lindrer angst og gir hvile i flere timer.

Imot. Beroligende midler lindrer ikke smerte. Kan forårsake døsighet, redusere bevisstheten din om hva som skjer, senke Muskelform og aktiviteten til barnet.

naturlige metoder

I dette tilfellet nekter du å bruke rusmidler på forhånd og stoler på andre måter å redusere smerte på.
Naturlige (ikke-medisinske) smertelindringsmetoder fungerer på forskjellige måter. De kan stimulere kroppen til å produsere naturlige smertestillende midler (endorfiner). Disse stoffene distraherer deg fra smerte, beroliger og slapper av deg, og hjelper deg med å håndtere deg selv bedre.

Naturlige metoder for smertelindring hjelper deg med å takle smerte, men eliminerer den ikke helt. Før de forfølger andre alternativer, bør mange kvinner prøve ikke-medikamentelle alternativer for å lindre smerten ved fødsel.

Naturlig smertelindring kan være svært nyttig både i de tidlige stadiene og i aktiv fødsel. Bare under overgangsstadiet, når livmorhalsen åpner seg til hele 10 cm, og med forsøkene fra kvinner som har valgt naturlig smertelindring føler betydelig smerte.

Naturlige smertelindringsmetoder inkluderer puste- og avspenningsteknikker og mange flere.

Pusteteknikker

Pusteteknikker, som andre naturlige metoder for smertelindring, krever ikke medisinering eller medisinsk tilsyn. Du har kontroll over alt. Det er ment å bruke målt kontrollert pust under sammentrekninger. Ved å fokusere på pusten, tar du tankene bort fra smertene og slapper av i musklene slik at spenningen som gjør at smerten går bort. Dyp, kontrollert, langsom pust reduserer også kvalme og svimmelhet. Kanskje enda viktigere, denne pusten bringer mer oksygen til deg og babyen din.

Bedre utforske pusteteknikker og øv på dem før du føder. De undervises i de fleste fødselsforberedende skoler. Hvis noen skal hjelpe deg i fødsel, ta dem med på skolen slik at de kan lære pusteteknikken og deretter hjelpe deg. Jo mer du trener, jo lettere blir det å bruke disse metodene når riene starter.

Pusteøvelser vil tre i kraft umiddelbart så snart du begynner å gjøre dem. Imidlertid er disse metodene ikke alltid vellykkede fordi de avhenger av din uforutsigbare respons på fødselssmerter, av din evne til å fokusere på noe annet enn smerten. Pusteteknikker kan kombineres med andre typer anestesi.

Lamaze-metoden. Dette er filosofien om fødsel og pusteteknikken som brukes i fødsel. Filosofien sier at fødsel er en naturlig, normal, sunn prosess, at utdanning og støtte gir en kvinne styrke til å stole på seg selv under fødsel. Treningen fokuserer på avspenningsteknikker, men lærer deg også hvordan du programmerer kroppen din til å reagere riktig på smerte gjennom trening og øvelse. Du blir for eksempel undervist i kontrollerte pusteøvelser, som er en mye smartere måte å håndtere smerte på enn å holde pusten og spenne musklene.

Instruktører lærer vordende mødre å starte og avslutte hver sammentrekning med et dypt rensende pust: pust inn gjennom nesen, forestill deg kald ren luft. Vi puster sakte ut gjennom munnen, og forestiller oss hvordan spenningen kommer ut. Dyp pusting signaliserer til alle i fødsel at sammentrekningen begynner eller slutter, og til kroppen din at det er på tide å slappe av.

Under fødselen brukes forskjellige Lamaze pustenivåer, som beskrevet nedenfor. Når du bruker denne metoden, start med den første teknikken og fortsett til den fungerer, og gå deretter videre til neste nivå.

  • Nivå 1: puste i sakte film. Du puster slik når du er avslappet eller sover. Ta et dypt, sakte pust inn gjennom nesen og ut gjennom munnen omtrent dobbelt så sakte som du normalt ville gjort. Hvis du vil, kan du gjenta setningen: "Jeg (puster inn) er rolig (puster ut)", eller "En-to-tre (pust inn), en-to-tre (puster ut)". Du kan puste i rytmen av skritt eller svaiende.
  • Nivå 2: puste i et endret tempo. Pust raskere enn normalt, men grunt for å forhindre hyperventilering: "En-to (pust inn), en-to (pust ut), en-to (pust inn), en-to (pust ut)." Slapp av i kroppen, spesielt kjeven. Fokuser på rytmen, som kan være raskere på toppen av sammentrekningen og langsommere når den svekkes.
  • Nivå 3: modell pusting. Bruk denne typen pust mot slutten av fødselen eller under spesielt sterke rier. Rytme
    litt raskere enn normalt, som et nivå 2-pust, men ta nå korte pust og pust ut "ha ha ha hoo" som tvinger deg til å fokusere på pusten og ikke smerten. Gjenta. Start sakte. Øk hastigheten på toppen av kampen og reduser når du svekkes. Husk at når du øker hastigheten, bør pusten din være mer grunn for å unngå hyperventilering - hvis armene eller bena blir nummen, sakte ned. Overdreven utslipp av karbondioksid fra kroppen kan føre til slike symptomer. Hvis du føler deg bedre når du stønner eller lager andre lyder, ikke vær sjenert. Slapp av i musklene, hold øynene åpne og fokuser.
  • Puste mens du prøver å holde tilbake. Hvis du har lyst til å presse, men livmorhalsen er ennå ikke helt åpen og du må holde igjen, pust litt ut, som å blåse ut et stearinlys, til ønsket om å presse går over.
  • Puster mens du presser. Når livmorhalsen din er fullstendig utvidet og legen din sier at det er på tide å presse, ta et par dype åndedrag og stram til når du føler behov. Trykk i ca. 10 sekunder. Puste ut. Ta en ny pust og trykk igjen. Sammentrekninger på dette stadiet varer i ett minutt eller lenger, så det er viktig å inhalere med jevne mellomrom og ikke holde pusten.

Dine preferanser og sammentrekninger vil hjelpe deg med å bestemme når du skal bruke pusteøvelser under fødsel. du kan bruke ulike teknikker og til og med finne opp din egen. Selv om du planlegger å bruke smertestillende medisiner under fødsel, er det viktig å lære puste- og avspenningsteknikker.

Avslappingsteknikker

Avslapping er fjerning av spenninger fra sinn og kropp ved bevisst innsats. Ved å redusere muskelspenninger under fødsel kan du fjerne syklusen med frykt-spenning-smerte. Avslapping hjelper kroppen din til å jobbe mer naturlig, og sparer energi til innsatsen fremover. Avslapping og kontrollert pust er de grunnleggende trinnene en kvinne kan ta for å forbedre sitt velvære under fødselen. Alle disse metodene blir vanligvis undervist i fødselsforberedende skoler.

Avslapping betyr ikke å bekjempe smerte, noe som vil føre til enda mer spenning. I stedet tillater den smerte å feie gjennom kroppen din mens du fokuserer på stressavlastende, distraherende øvelser.

Avslapping er noe som kan læres og er mest effektivt hvis det praktiseres før fødselen inntreffer. Jo mer trening du har, jo mer selvsikker vil du føle deg under fødselen.

Her er noen tips om hvordan du mestrer kunsten å slappe av:

  • Finn et rolig sted å øve.
  • Slå på litt myk musikk hvis du vil.
  • Ta en komfortabel stilling, len deg på putene.
  • Pust dypt og sakte. Når du inhalerer, kjenn kjøligheten i luften. Når du puster ut, kjenn at spenningen slipper.
  • Identifiser spenningsområder i kroppen din og fokuser på å slappe av dem.

Trinn for trinn avslapning. Ved å bruke denne teknikken slapper du av muskelgrupper mellom eller under sammentrekninger, eller med jevne mellomrom under fødsel når du føler at du overstrekker deg. Start fra hodet eller fra føttene, slapp av én muskelgruppe om gangen, og flytt til den andre enden av kroppen. Hvis du synes det er vanskelig å isolere musklene, spenn først hver gruppe i noen sekunder, slapp av og kjenn at spenningen forsvinner. Betale Spesiell oppmerksomhetå slappe av i kjevene og hendene: mange kvinner under rier strammer ubevisst ansiktene og knytter nevene.

Avslapping ved berøring. Dette ligner på den forrige metoden, men forskjellen er at du slapper av hver muskelgruppe når personen som assisterer deg i fødselen trykker på den delen av kroppen din. Han kan trykke eller gni i en sirkulær bevegelse i 5-10 sekunder, og deretter gå videre til neste område. For eksempel vil de først gni tinningene dine, deretter bakhodet, deretter ryggen og skuldrene, armene og til slutt bena.

Massasje. Ulike massasjemetoder vil hjelpe deg å slappe av under fødselen. Disse kan inkludere rytmisk stryking av skuldre, nakke, rygg, mage og ben; elte eller gni føttene og hendene; hodemassasje med fingertuppene. Massasje kan lindre smerter og spenninger i musklene, stimulere huden og dypere vev. Det kan gjøres når som helst. Riktig utført massasje gir en varig effekt. Massasje hjelper til å slappe av og blokkerer smerte. Mange kvinner opplever smerter under fødsel hovedsakelig i ryggen, og ryggmassasje kan virkelig hjelpe dem.

Det kan være lurt å ha mye press på korsryggen som dette riktig vei lindre ryggsmerter under fødsel.

Før du føder, må du sammen med en assistent finne ut hvilke typer massasje du foretrekker. Men ikke glem at ting vil gå mye bedre hvis du under fødselen er klar til å endre tidligere tatt avgjørelser.

Fantasikontroll. Denne metoden hjelper kvinner under fødsel til å skape et miljø for seg selv hvor de føler seg gode og rolige. Denne metoden, også kalt våken søvn, vil hjelpe deg å slappe av når som helst under fødselen. Du må presentere deg selv i en hyggelig og stille sted. For eksempel ser du for deg å sitte på en varm sandstrand eller gå i en vakker grønn skog. Et slikt sted kan være ekte eller innbilt. Noen ganger kan det hjelpe fantasien å spille inn lyden fra havet, regn, fuglesang eller hvilken som helst myk musikk du velger.

Meditasjon.Å fokusere på et beroligende objekt, bilde eller ord vil hjelpe deg å slappe av og føle mindre smerte. Fokuser på ett punkt. Det kan være noe i rommet, som et bilde du tok med deg, eller en tenkt gjenstand, eller et ord du gjentar om og om igjen. Når noen distraherende tanker kommer inn i sinnet ditt, la dem passere uten å dykke ned i dem, og fokuser igjen på det valgte punktet.

Aromaterapi. For å fremme avslapning og lindre fødselssmerter naturlig, prøv beroligende dufter. Hjemme kan du tenne et duftlys eller en aromalampe. Ta med deg en pute dynket i favorittduften din til sykehuset. Eller bruk når du masserer lett smaksatt olje. Aromaterapi kan hjelpe deg med å slappe av og redusere stress og spenninger. Du kan imidlertid bli mer følsom for visse lukter under fødselen, så ikke gå overbord med duft. Enkle dufter som lavendel er best.

Musikk. Musikk lar deg fokusere på noe annet enn smerte og hjelper deg å slappe av under fødselen. Hvis du har øvd på avspennings- og pusteteknikker hjemme med musikk, ta med disse kassettene eller CD-ene til sykehuset eller bruk dem til hjemmefødsler. Mange kvinner bruker spilleren til å lytte til favorittmusikken deres og eliminere ulike distraksjoner.

Andre metoder

Fri bevegelse under fødsel lar deg finne den mest komfortable stillingen. Så hvis du setter deg ned, bytt posisjon ofte for å finne den som passer deg best. Bevegelse forbedrer også blodsirkulasjonen. Bytt posisjon som du vil. Noen kvinner opplever at rytmiske bevegelser, som å gynge i en gyngestol eller på alle fire, virker beroligende og distraherer fra smerte.

Du kan også prøve disse metodene:

Varmt og kaldt. Påføring av varmt og kaldt kan lindre fødselssmerter naturlig. Hensikten med dette vedlegget er å skape en komfort for deg slik at du kan slappe av. Du kan bruke varmt og kaldt på samme tid. Varmen lindrer muskelspenninger. Du kan bruke varmt håndkle, kompress, vannflaske varmt vann, pose med oppvarmede frokostblandinger. For å redusere smerte! varmt og kaldt kan settes på skuldrene, ryggen, nedre del av magen. Du kan bruke kalde kompresser, kjølte bokser med drinker, ispakker. For mange kvinner lindres ryggsmerter ved å påføre kulde på den lille delen av ryggen. Et kaldt, fuktig håndkle i ansiktet ditt vil bidra til å lindre spenninger og forfriske deg under fødselen. Du kan suge på isbiter – dette er også forfriskende og distraherende.

Dusj og badekar. I mange medisinske institusjoner i familien er det dusj. Noen ganger til og med badekar og boblebad for å gjøre fødselen lettere. Varmt vann lindrer smerte naturlig ved å blokkere overføringen av smerteimpulser til hjernen. Varmt vann hjelper til å slappe av. Du kan bruke denne metoden hjemme, før du drar til sykehuset. Hvis du bruker dusjen, kan du sitte på setet og lede vannet på ryggen eller magen. Be en assistent om å bli med deg.

Fødselsball. Dette er en stor gummiball som kan brukes til å lindre smerte naturlig. Å sitte eller lene seg på ballen vil reduseres ubehag fra sammentrekninger, lindre ryggsmerter og hjelpe babyen ned i fødselskanalen. Ballen kan gis til deg på sykehuset. Eller du må kjøpe den og ta den med deg. Spør eksperter om å lære deg hvordan du bruker ballen mest effektivt. Bruken kan kombineres med andre metoder som massasje eller berøringsavslapning.

Hvem er en doula?

Dette er en kvinne spesielt opplært til å hjelpe til med fødsel. Kvinner har hjulpet hverandre i fødsel i århundrer. Men rollen til en doula er en mer formell og moderne tolkning av slik bistand. Noen kvinner, som forberedelse til fødsel, inkluderer en doula i fødselsplanen.

Hva gjør hun? Hennes hovedoppgave er å hjelpe en kvinne under fødsel. Det vil ikke erstatte legen din eller helsepersonell som tar vare på deg under fødselen. Hun vil tilby ekstra hjelp og råd. De fleste doulaer er mødre selv. De fleste har også fått opplæring i fødselsskoler.

Doulaer begynner noen ganger å jobbe med tidlig stadie graviditet, forklare hva du kan forvente under fødsel, og hjelpe til med å planlegge fødsel. Hvis du ønsker det, vil en doula komme hjem til deg helt i begynnelsen av fødselen og gi støtte under de første riene.

Men deres virkelige arbeid blir tydelig på fødselssykehuset eller sykehuset. En doula vil tilby deg – og din partner – kontinuerlig støtte. Når fødselen allerede har startet vil hun hjelpe, gi deg is eller massere ryggen. Det vil hjelpe deg å bruke puste- og avspenningsteknikker riktig. Hun vil gi råd om hvilken stilling hun skal velge. Enda viktigere, hun vil gi deg og partneren din moralsk støtte, si gode ord, berolige.

Hun kan også være en tilrettelegger, og hjelpe deg med å ta informerte beslutninger under fødsel. Hun vil forklare medisinske termer og prosedyrer. Hun vil formidle dine ønsker til legen. En doula kan imidlertid ikke produsere medisinske undersøkelser, hjelpe til med fødselen av et barn, gi eller nekte samtykke til medisinske prosedyrer for deg.

En doula gir vordende mødre ekstra hjelp og oppmerksomhet når de føder. Det gir følelsesmessig støtte, noe som er veldig viktig for en kvinne under fødsel. Noen studier viser at kvinner som fikk doulastøtte hadde færre fødselskomplikasjoner.

Imidlertid er hjelp fra en doula ikke nødvendig og brukes ikke ofte. Det er mest nyttig for de som føder sitt første barn og for enslige mødre som ingen kan gi langsiktig hjelp. For de fleste gravide kvinner kan rollen som en doula utføres ganske vellykket av en partner eller et familiemedlem. I tillegg har mange fødeinstitusjoner en høy bemanningskapasitet per pasient - ofte en-til-en - så assistanse fra en doula er kanskje ikke nødvendig hvis sykepleiere og barnepiker er tilgjengelige for å yte alle tjenestene.

Hvordan finne en doula? Legen på institusjonen der du planlegger å føde kan gi deg en liste. Noen ganger tilbys doulatjenester på fødesykehuset. Noen tar et fast gebyr for alle sine tjenester, andre bruker en glidende skala.

Antikonvulsiva under fødsel

Antikonvulsiva reduserer spenninger i glatte muskler Indre organer, inkludert livmoren. Buscopan eller Scopol-min brukes ofte til dette formålet. Som et tillegg til dem, smertestillende i form av rektale stikkpiller eller en injeksjon i en blodåre. Intramuskulære injeksjoner for smertefullt og generelt ikke anbefalt.

Antikonvulsiva i normale doser gjør det ikke bivirkninger på et barn. Det er bare på veldig kraftig smerte Disse medisinene fungerer kanskje ikke bra.

Tokolytika er et pålitelig middel for å stoppe fødselen i kort tid (for eksempel til epidural anestesi er utført).

Smertestillende medisin under fødsel

Opiater

Det finnes ulike medisiner som påvirker smerteoppfatningen. De mest effektive blant dem er opiater.

I utgangspunktet ble opiater hentet fra saften fra umodne valmuebelger, men i dag produseres de også kunstig. I mange århundrer har folk visst om effekten opium har. Dens evne til å redusere smerte er basert på en endring i hjernens oppfatning. Men mens opiater er effektive under fødsel, kan de bare brukes i små doser fordi de krysser morkaken og når babyen. Og der ligger problemet. Legemidlet, som utøver sin smertestillende effekt, hemmer samtidig arbeidet til barnets respirasjonssenter. Postpartum respirasjonsdepresjon hos den nyfødte kan føre til alvorlige konsekvenser. Dette er årsaken til den begrensede bruken av opiater.

Under fødselen brukes hovedsakelig følgende medisiner: petidin (Dolanthine), tramadol (Tramal), pyritamid (Dipidolor), buprenorfin (Temgesic) og pengasocine (Fortran). En kvinne i fødsel bør ikke motta dem intramuskulært, men i form av en langsom intravenøs infusjon.

Epidural anestesi

Epidural anestesi (PDA) er for tiden hovedmetoden for smertelindring. Det er pålitelig, trygt og fører svært sjelden til komplikasjoner. Den ubestridelige fordelen med PDA er at den ikke slår av bevisstheten og ikke gjør det bivirkninger på et barn. Kvinner opplever epidural som en stor lettelse, spesielt hvis riene er ekstremt smertefulle eller fødselsprosessen tar for lang tid.

I denne metoden legger anestesilegen, under lokalbedøvelse, et tynt kateter gjennom en hul nål inn i ryggmargskanalen. Etter å ha fikset det med et plaster, injiserer han smertestillende medisiner gjennom det inn i ryggmargskanalen. lokal handling, som ikke senere enn 30 minutter, effektivt lindrer smerte. Om nødvendig kan ytterligere doser injiseres gjennom kateteret. Anestesi gir ofte slapphet i bena, slik at du ikke lenger er i stand til å gå eller at bevegeligheten er begrenset. Men med riktig dosering av stoffet er fødsel mulig både stående og sittende.

Noen ganger, i tilfelle mislykket innføring av kanylen, oppstår anestesi bare delvis eller bare på den ene siden. Men vanligvis retter anestesilegen raskt opp situasjonen. Bare sørg for å fortelle ham hvis du fortsetter å føle smerte.

Øyeblikket for PDA avhenger ikke av graden av åpning av livmorosen. Du kan be om epidural selv når fødselen er langt fremskreden og babyen visstnok bare er et par timer unna. Dette vil ikke føre til noen negative konsekvenser for deg eller babyen din.

Ofte frykter kvinner at de på grunn av PDA ikke vil være i stand til å være tilstrekkelig aktive under fødselen. Men det er ingen grunn til bekymring i denne forbindelse. Anestesilegen velger dosen av stoffet på en slik måte at den oppnår smertelindring, men samtidig ikke påvirker musklene. Så du vil være ganske i stand til aktivt å presse i utvisningsfasen.

I noen unntakstilfeller bør bruken av epidural anestesi som et middel for smertelindring under fødsel forlates:

  • hvis en kvinne ikke er sikker på at dette vil hjelpe henne;
  • hardt fall mors blodtrykk;
  • med blodproppforstyrrelser;
  • infeksjonssykdom mødre;
  • med akutt oksygen sult barn;
  • under fødsel i vann;
  • med intoleranse mot smertestillende midler.

Spesielle typer PDA

For anestesi har legene til disposisjon og ytterligere metoder, som imidlertid sjelden brukes pga høy effektivitet PDA.

Pasientkontrollert epidural anestesi (UPEA). Denne metoden lar deg, innenfor visse grenser, kontrollere doseringen av smertestillende middel ved hjelp av en pumpe.

Kombinert spinal epidural anestesi (CSEA). Med denne metoden injiseres legemidlet først direkte inn i ryggmargskanalen, og deretter, etter behov, injiseres gjennom kateteret. Smertelindring kommer veldig raskt.

Spinal anestesi (SA) i siste øyeblikk. Denne metoden ty til når fødselen allerede er nær ferdigstillelse og vi snakker om å lindre smerte i bare de resterende to til tre timene. I dette tilfellet injiseres bedøvelsesmiddelet også direkte inn i ryggmargskanalen. Men installasjonen av et epiduralkateter utføres ikke - vanligvis er det ikke lenger nødvendig: barnet har tid til å bli født før effekten av stoffet stopper.

Generell anestesi under fødsel - et unntakstilfelle

Generell anestesi under fødsel brukes kun i tilfelle en uforutsett forverring av tilstanden til moren eller barnet, når operasjonen blir uunngåelig. I alle andre tilfeller er det foretrukket lokalbedøvelse. Risikoen forbundet med det er betydelig lavere enn ved generell anestesi.

Dessverre er ingen av de for tiden kjente metodene for medisinsk anestesi ved fødsel ikke perfekt. Alle av dem, på en eller annen måte, påvirker fosteret og varigheten av fødselen, og bruken av dem er ikke alltid mulig. Imidlertid er det metoder for smertelindring som ikke har noen kontraindikasjoner for mor og baby.

Metoder for ikke-medikamentell smertelindring er helt ufarlige, veldig enkle og effektive, de kan brukes i alle stadier av fødselen. Selvbedøvelsesmetoder inkluderer fødselsmassasje, spesielle pusteteknikker, avslappende stillinger og bevegelsesteknikker, bruk av en fitball (gymnastikkball) og vannterapi under fødsel. For å mestre disse teknikkene er det bare én ting som kreves - lyst!

aktiv stilling

Den første og viktigste faktoren for å redusere smerte fra sammentrekninger er aktiv atferd under fødsel. Dette begrepet refererer til den frie oppførselen til kvinnen i fødsel, den konstante endringen av posisjoner og bevegelse rundt avdelingen, søket etter den mest komfortable kroppsstillingen. I seg selv reduserer bevegelse den generelle følelsen av smerte betydelig. Og ikke bare fordi enhver handling er distraherende.

For det første avhenger nivået av smertefølelse av blodsirkulasjonen. Under kampen muskelfibre livmoren trekker seg sammen, bruker energi. Det viktigste "energidrivstoffet" for arbeidet til alle cellene i kroppen vår er oksygen; myometrieceller (livmormuskler) er intet unntak. Som du vet, er oksygen arterielt blod; derfor avhenger celleånding av nivået og hastigheten på arteriell blodstrøm. Når kroppen er stasjonær, avtar den totale blodstrømmen, tilførselen av oksygen til livmormuskelen avtar, og smerten øker. Hvis en fødende kvinne går rundt på avdelingen eller beveger seg innenfor komfortabel holdning, på grunn av bevegelse øker nivået av blodstrømmen, og cellene i livmoren får bedre oksygen. Derfor, med aktiv oppførsel i fødsel, er smerte fra sammentrekninger mye svakere enn med en stasjonær stilling. Selv i tilfelle når en fødende kvinne av medisinske årsaker ikke kan reise seg, kan hun aktivt oppføre seg under en kamp - svaie, springe på sengen, spre seg og bringe knærne sammen. Disse små bevegelsene reduserer smerten ved en sammentrekning betydelig.

For det andre avhenger smertefølelsen av den generelle spenningen. Mer presist, mellom disse konseptene - smerte og spenning - er det et direkte proporsjonalt forhold. Det vil si at jo mer vi anstrenger oss, jo mer smertefullt er det for oss, og omvendt. Under en sammentrekning, når livmoren strammer seg og smertefulle opplevelser dukker opp, "fryser noen kvinner instinktivt" og slutter helt å bevege seg. Denne oppførselen til den fødende kvinnen er forårsaket av frykt for smerte. Den fødende kvinnen gjemmer seg så å si så lenge sammentrekningen varer for smerte og for seg selv. I fødsel gir denne oppførselen ikke lettelse: "frysing", den vordende moren anstrenger seg ubevisst, noe som fører til en kraftig økning i smerte. Hovedassistenten i kampen mot overdreven spenning under rier er fysisk aktivitet. Når alt kommer til alt, når vi er i bevegelse, spennes musklene våre vekselvis og slapper av; derfor er hypertonisitet (overdreven muskelspenning) utelukket. Og hvis bevegelsen hjelper til å slappe av, så reduseres den generelt nivå smerte.

Bevegelser under fødsel kan være svært forskjellige. Hvis fødselen fortsetter uten komplikasjoner, forblir valget av type bevegelser under sammentrekningen hos den fødende kvinnen. I dette tilfellet er det en, men svært viktig begrensning. På et hvilket som helst stadium av fødselen bør skarpe, rykkende bevegelser ikke gjøres. Her er eksempler på de vanligste aktive atferdene under en kamp:

  • gå langs avdelingen eller korridoren;
  • vipper til sidene og fremover;
  • nipper og snu hele kroppen;
  • risting og roterende bevegelser av bekkenet;
  • skifte fra fot til fot;
  • overføring av kroppsvekt fra sokker til hæler og omvendt;
  • halve knebøy;
  • bøying og buing av ryggraden;
  • i liggende stilling: svinge bekkenet, snu fra side til side, fjærende bevegelser i hoftene, bringe og spre bena.

Under kamper bør du oppføre deg fritt og velge den mest komfortable posisjonen til kroppen. Det er mange kjente stillinger som reduserer ubehag under rier og hjelper deg å slappe av. Hovedprinsippet som en kvinne i fødsel velger en stilling for varigheten av sammentrekningen er nivået av komfort, stabilitet og avslapning. De fleste "generiske" positurer bruker fire støttepunkter og en overveiende oppreist kroppsstilling; det er også "liggende" positurer. Men for at stillingene skal hjelpe, bør du endre kroppens posisjon så ofte som mulig og ikke glem å bevege deg litt innenfor enhver kroppsholdning. For å redusere smerte under fødsel, prøv følgende stillinger under fødsel:

  • Stå ved sengen (vask, vinduskarm, nattbord) med bena litt fra hverandre. Len hendene på sengen, slapp av i ryggen og magen, som om du overfører vekten av kroppen til armer og ben. Sving fra side til side, frem og tilbake, skift fra fot til fot, rist bekkenet.
  • Stå i sumobryterens posisjon: bena bredt fra hverandre og halvt bøyd i knærne, kroppen er lett vippet fremover, hendene hviler på midten av lårene. Skift fra fot til fot eller svai fra side til side.
  • Sett deg på huk med bena bredt fra hverandre og len deg på en hel fot. Bak ryggen skal det være en fast støtte (hodegavl, nattbord, vegg). Stå med føttene i skulderbreddes avstand, legg hendene på hoftene. Sving til venstre og høyre, frem og tilbake. Legg deg på sengen på alle fire med bena litt fra hverandre. Vekselvis bue og bue ryggen mot ryggraden.
  • Stå på sengen i en kne-albuestilling, bena litt fra hverandre, og svai fra side til side. Du kan legge en pute under albuene. Knel på sengen, hvil hendene på baksiden av sengen, Skift fra ett kne til et annet. Sett deg på huk med ansiktet mot sengen. Hender og hode kan legges på sengen.
  • Sitt på skipet, plasser det på en stol eller en spesiell benk (du kan ikke sitte på selve stolen - dette skaper overdreven trykk på perineum og kan skade babyen). Bøy bena i knærne og spre dem langt fra hverandre (både karet og benken er alltid på avdelingen).
  • Stå ved hodet på sengen eller nattbordet. Plasser armene bøyd i albuene på den. Sett deg ned på huk, som om du henger på hendene,
  • Hvis du er trøtt og vil legge deg ned, ligg på siden med knærne og hoftene bøyd.

Det finnes såkalte «partnerstillinger» som en fødende kvinne vil trenge en assistent i. Her er noen av de enkleste og mest komfortable stillinger for å lindre sammentrekninger:

  • Stå vendt mot partneren din og legg armene rundt halsen hans, topp press kroppen mot partneren din, snu hodet til siden. Bøy bena i knærne, spre dem så bredt som mulig og svai fra side til side uten å løfte bena fra gulvet.
  • Stå som et tog foran partneren din. Be ham legge frem armene bøyd i albuene (bokserstilling). Spre bena bredt bøyd i knærne, len deg tilbake på partneren din og heng på armene hans, som på turnringer, uten å løfte bena fra gulvet og svaie (i denne posisjonen er den fødende kvinnen festet under armhulene på partnerens underarmer).
  • Be partneren din sitte på kanten av en stol eller seng med bena langt fra hverandre. Sett deg ned på huk med ryggen til partneren din, bena bredt fra hverandre og lent på en hel fot, Len deg tilbake på partneren og svaie fra side til side.
  • Legg deg på siden og be partneren din sitte ved siden av sengen. Bøy benet på toppen av kneet og hvil det på partnerens skulder. Prøv å bøye og løsne dette beinet (be partneren din om å yte litt motstand mot denne handlingen).

I I det siste på mange fødeinstitusjoner har kvinner i fødsel lov til å bruke en fitball for å bedøve fødsel. Fitball er en gummigymnastikkball som ofte brukes til aerobic og pilates. Ved hjelp av en fitball kan du ta et bredt utvalg av positurer, enkelt endre en til en annen, garantert slappe av og bevege deg kontinuerlig, samtidig som du sparer styrke. For bruk under sammentrekninger er ikke fitballen helt oppblåst slik at den forblir myk og fjærende. På ballen kan du ta alle stillingene som er oppført ovenfor; i tillegg er det spesielle positurer med en fitball:

  • svinge, rotere bekkenet, fjær, rull fra side til side, sittende på ballen;
  • gå på alle fire, len deg på ballen med brystet, armene og haken og svinge på den;
  • ligg på siden, plasser ballen under siden og armen og spring på den;
  • len deg på ballen med ryggen i en tilbakelent-halvsittende stilling med bena bredt fra hverandre;
  • svinge, skyve tilbake fra ballen; sitte eller knele, lener seg på ballen med utstrakte armer og fjærende;
  • legg deg på siden, plasser ballen mellom leggene og sprett dem.

Som du kan se, krever aktiv oppførsel under fødsel ikke spesiell fysisk forberedelse. For å bruke det "aktive" trenger du kun kunnskapen og ønsket til den fødende kvinnen for å være deltaker i fødsel, og ikke en passiv pasient.

Smertestillende pust

Den mest effektive måten å bedøve fødsel på er med spesielle pusteteknikker. Den smertestillende effekten av pusten er basert på hyperoksygenering - overmetning av blodet med oksygen. Hjernens respirasjonssenter, som registrerer et overskudd av oksygen i blodet til en kvinne i fødsel, sender en impuls til hypofysen - den viktigste hormonkjertelen i kroppen som er ansvarlig for frigjøring av endorfiner. Disse stoffene, kalt "gledehormoner", regulerer terskelen for menneskelig smertefølsomhet. Jo mer endorfiner som frigjøres, jo høyere er smerteterskelen; derfor riktig pust i sammentrekninger og forsøk bedøver det ikke verre enn smertestillende.

Pusteteknikker kan brukes på alle stadier av fødselen uten begrensninger. De kan brukes i alle posisjoner på kroppen, de er like effektive til å hjelpe begge med normal flyt fødsel, og med utvikling av ulike avvik i arbeidsaktiviteten.

I begynnelsen av fødselen, når sammentrekningene er praktisk talt smertefrie, anbefales det å bruke "bukpust". I begynnelsen av sammentrekningen tar den fødende kvinnen en avslappet, sakte pust gjennom nesen, og puster deretter ut luft gjennom munnen i lang tid (som om hun blåser på vann). Slik pust bidrar til å slappe av, lindrer nervøs spenning og gir høy oksygenmetning i blodet, stimulerende og smertefulle sammentrekninger.

I midten av den første fasen av fødselen, når sammentrekningene øker og blir smertefulle, hjelper "stearinlyspusting" mye. Dette er hyppig overfladisk pust, der en kort pust tas gjennom nesen og pustes ut gjennom munnen (som om vi blåser ut et stearinlys). Når sammentrekningene forsterkes, blir pusten mer intens, men forblir fortsatt svært hyppig. Å puste på denne måten bør bare være under en sammentrekning; på slutten av smerte, kvinnen i fødsel gjør pust godt inn og pust ut, juster pusten, og hvil til neste sammentrekning.

I øyeblikket av full avsløring av livmorhalsen, når sammentrekningene blir spesielt lange og hyppige, er det mest effektivt å puste i et "tog".Denne pusten er en veksling av de tidligere teknikkene. I begynnelsen av kampen bruker den vordende moren pusten med magen, og sparer styrke. Etter hvert som smerten forsterkes, blir pusten raskere og på toppen av sammentrekningen blir så intens som mulig. Så, når sammentrekningen avtar, roer den fødende kvinnen seg og jevner ut pusten.

I den andre fasen av fødselen, når fosteret begynner å bevege seg langs fødselskanalen, er hver sammentrekning ledsaget av en falsk trang til å gjøre avføring (ønsket om å tømme tarmene). Denne følelsen er forårsaket av trykket fra fosterhodet på endetarmen, som ligger ved siden av skjeden. På dette stadiet må den fødende kvinnen unngå for tidlige forsøk og slappe av så mye som mulig, og hjelpe babyen med å gå ned gjennom fødselskanalen. For å oppnå dette målet under kampen må du puste "hund". Dette er rask, grunn munnpust, som virkelig minner om en hunds pust. Når du puster "hund" er mellomgulvet hovedmuskelen mage- er i konstant bevegelse, noe som gjør forsøket umulig. Pusten har maksimal smertestillende og avslappende effekt.

magisk berøring

En annen effektiv måte for ikke-medikamentell smertelindring ved fødsel er massasje.Ved å stimulere visse punkter og soner på kroppen under sammentrekninger, kan den vordende moren selvstendig regulere smerteimpulsen, redusere smertenivået og slappe av.

Det mest "populære" massasjeområdet blant kvinner i fødsel er korsryggen, eller rettere sagt, den sakrale regionen. Korsbenet er en fast forbindelse av ryggvirvlene i nedre del av ryggraden. Denne regionen av ryggmargen inneholder sakralen nerve plexus: ganglion, som innerverer livmoren og andre organer i det lille bekkenet. Ved å stimulere sakralsonen (nedre rygg i midten) under sammentrekningen blokkerer den fødende kvinnen overføringen av nerveimpulsen, og reduserer dermed smerten. Massasje kan utføres med en eller to hender, masserer området med putene og knokene, nevebunnen, håndflatens base, innsiden håndflatene eller håndmassasjeapparat. Bevegelser under massasjen kan være å stryke, trykke, du kan klappe, klype og til og med lett banke på det berørte området. For å forhindre irritasjon på huden i den sakrale regionen, kan du med jevne mellomrom smøre den med krem ​​eller olje. Hvis du ikke har fylt opp olje for massasje, ikke mist motet: spør jordmoren om flytende vaselinolje, som alltid er på fødesykehuset.

Under sammentrekningen kan fremspringene av bekkenbenene på sidene av magen stimuleres. Disse knoklene bør behandles på samme måte som sakralområdet. Du kan prøve ulike metoder: klem, trykk og slipp, stryk, klyp. Velg den typen massasjestimulering som mest effektivt reduserer smerte for deg. Denne metoden er en slags distraksjon som overfører kilden til smerte.

Med jevne mellomrom under sammentrekningen stryker du forsiktig nedre del av magen, området av fundus av livmoren (den øverste delen) i en halvsirkel. De samme strykebevegelsene kan gjøres ved å bevege hendene fra de laterale fremspringene av bekkenbenet langs lyskefolden mot perineum og tilbake. Disse bevegelsene beroliger den fødende kvinnen, bidrar til å slappe av og forbedrer blodsirkulasjonen i livmorområdet,

Det neste massasjealternativet er mest praktisk å bruke mens du ligger på siden eller sitter på ballen. Hold det nede indre sider håndflatene til indre overflate hofter. Under kampen, beveg hendene med trykk, uten å løfte håndflatene, fra lysken til knærne og tilbake. Den tilbakevendende nerven passerer i dette området og innerverer bekkenorganer. Massering av den indre overflaten av låret bidrar til å redusere smerte og slappe av så mye som mulig.

I partnerskapsfødsler kan assistenten hele tiden utføre en lett avslappende massasje av hele kroppen, og unngår bare området av brystet, perineum og magen til den fødende kvinnen. Berøring av hender kjære beroliger den vordende moren og bidrar til å slappe bedre av.

Vann som hjelper

Hovedfordelen med vannterapi er de avslappende og smertestillende egenskapene til vann. I varmt vann føles sammentrekningene mykere, blodsirkulasjonen forbedres, den fødende kvinnen har mulighet til å slappe av og ta en komfortabel stilling av kroppen, hun er mindre sliten. Vann eliminerer forekomsten av slike sidefaktorer av ubehag ved fødsel som tørr hud, økt svetting frysninger eller varmefølelse

I det siste har mange fødeinstitusjoner begynt å bruke ikke-medikamentell smertelindring av sammentrekninger ved hjelp av vann. For fødsel med vannterapi brukes spesialdusjer og en hydromassasjetank, plassert i barselsavdeling. Lokaler for vannprosedyrer i rodblokken desinfiseres på en spesiell måte. Selvfølgelig er opphold i vannet under fødsel uten risiko for helsen til moren og fosteret kun mulig under tilsyn av en kvalifisert medisinsk spesialist. Når du bruker et spesielt bad, bør den vordende moren passe helt inn i det, kunne snu seg og endre kroppens posisjon. Vanntemperaturen bør ikke overstige normal kroppstemperatur (36,0°C-37,0°C) og ikke falle under 30,0°C. Ved siden av den fødende kvinnen (i dusjen eller i nærheten av massasjebadet) skal det alltid være en fødselspartner eller en spesialist på fødeavdelingen.

Dessverre kan denne fantastiske anestesimetoden ikke alltid brukes. Å oppholde seg i en vanntank under fødsel kan anses som absolutt trygt så lenge babyen og livmorhulen er beskyttet av en vegg. Etter brudd på membranene forsvinner den siste barrieren mellom den sterile livmoren og den ikke-sterile skjeden. Tross alt kan vann gjennom skjeden trenge inn i livmorhulen og forårsake infeksjon. Det er færre begrensninger for bruk av dusjen under fødsel: denne metoden må bare forlates hvis legen anbefaler sengeleie til kvinnen i fødsel.

Hvis fødselen fortsetter uten komplikasjoner, kan du besøke dusjen ganske ofte under hele første fase av fødselen. For dette er to forhold nødvendige: tilstedeværelsen i fødselsenheten av et dusjrom utstyrt for kvinner i fødsel, og muligheten for å observere den vordende moren under vannprosedyrer. Dusjkabiner for kvinner i fødsel gjøres åpne (uten dører - for mulighet for medisinsk observasjon), paller med "sklisikre" belegg brukes, og praktiske rekkverk er installert langs veggene. Under hele oppholdet i dusjen ved siden av den vordende mor, skal jordmor eller lege være uatskillelige. Selvfølgelig er dette bare mulig i tilfelle individuell håndtering av fødsel; Ved partnerfødsel kan imidlertid ektefellen til den fødende kvinnen bli "observatør" og assistent.

En optimal smertestillende og avslappende effekt kan oppnås ved å bruke en vannstråle, som en vannmassasjeapparat. For å gjøre dette må du ta dusjhodet i hånden og endre vanntrykket fra lavt til middels og til og med sterkt, vanne magen i en sirkulær bevegelse gjennom hele kampen. Hvis du har en assistent, kan du be ham massere korsryggen og sakralområdet med en vannstråle. Mellom sammentrekningene er det verdt å gjøre trykket fra vannet svakere og rette strålen mot ansiktet, skuldrene, brystet og bena, for å oppnå fullstendig avslapning. Den ideelle vanntemperaturen for lindring av fødselssmerter er 36-40°C; mer lav temperatur virker spennende på nervesystemet, men også varmt vann kan forårsake blødning.

Fødselen av et barn er den mest fantastiske begivenheten i en kvinnes liv. Selvfølgelig krever prosessen før denne begivenheten mye styrke og tålmodighet fra den vordende moren. Men du bør ikke forvente plager og uutholdelig smerte fra fødsel; fødsel er en givende jobb. Og hvis en kvinne forberedte seg på fødsel, vet hvordan hun skal hjelpe seg selv og går for å føde med et smil, blir denne spennende begivenheten en ekte ferie. Og det er ikke plass til smerte på en ferie!

19.12.2009 00:54:10, Lucrezia Castro