Apat na antas ng labis na katabaan sa mga tao at ang kanilang mga katangian. Apat na antas ng labis na katabaan sa mga tao at ang kanilang mga katangian. Obesity 4 na antas sa mga kababaihan

Ang labis na katabaan ay ang pagtaas ng deposition ng taba sa katawan, na humahantong sa labis na timbang. Ang labis na katabaan ay nakikilala bilang isang malayang pagdurusa ( nutritional obesity) at bilang sintomas ng iba pang mga sakit (halimbawa, mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos At mga glandula ng Endocrine). Minsan ang labis na katabaan ay sinamahan ng pag-unlad ng masakit na nodular tumor () - ang tinatawag na Dercum's disease.

Ang labis na katabaan ay karaniwan sa pagitan ng edad na 50 at 60 at bihira sa mga tao bata pa. Mahigit sa kalahati ng lahat ng mga kaso ng labis na katabaan ay nauugnay sa nutritional obesity na nauugnay sa mahinang nutrisyon. Ang labis na nutrisyon na may nangingibabaw na pagkonsumo ng mga taba at taba, malalaking pagkain bago matulog, pag-abuso sa mga pagkaing may mataas na calorie (tsokolate, matamis, cake) ay humantong sa pagtaas ng pagbuo at pagtitiwalag ng taba sa katawan. Ang kakulangan sa tamang pisikal na aktibidad ay nakakatulong din sa pag-unlad ng labis na katabaan. Ang namamana at konstitusyonal na mga kadahilanan ay gumaganap din ng isang tiyak na papel.

Mayroong apat na antas ng labis na katabaan: 1 degree - (tingnan) ay lumampas sa normal ng hindi hihigit sa 29%; 2nd degree - mula 30 hanggang 49%; 3 - mula 50 hanggang 99%; 4 - 100% o higit pa. Sa mga pasyente na may grade 1 at 2 obesity, kadalasan ay hindi ito limitado.

Nutritional obesity 3rd degree.

Ang klinikal na larawan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng labis na katabaan at ang presensya magkakasamang sakit. Ang pinakakaraniwang mga reklamo: pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagpapahina ng memorya, atbp. Kailan layunin ng pananaliksik sa mga lugar na may pinakamalaking pagtitiwalag ng taba, ang mga puting guhit ay ipinahayag, katulad ng mga "stretch marks" ng mga buntis na kababaihan. Ang balat ay may posibilidad na magkaroon ng mataas na kahalumigmigan. Minsan ang balat na may subcutaneous fatty tissue sa tiyan ay nakabitin sa anyo ng isang apron (Fig.). Sa mataas na grado labis na katabaan dahil sa kaguluhan metabolismo ng tubig-asin Katamtamang sakit at limitasyon ng kadaliang mapakilos, maaaring maobserbahan ang mga pagbabago sa pagsasaayos. Bilang resulta ng mataas na katayuan ng diaphragm, bumababa ang vital capacity ng baga at nagkakaroon ng phenomena. pagkabigo sa paghinga. Ang mga pasyenteng napakataba ay mas madaling kapitan ng mga sakit sa baga. Mula sa puso - sistemang bascular ang pinakakaraniwan ay myocardial dystrophy at vascular atherosclerosis. Kadalasan mayroong pagtaas o pagbaba sa pagtatago ng o ukol sa sikmura, pati na rin ang pagpapahina ng paggana ng motor ng bituka, na humahantong sa paninigas ng dumi.

Ang isang karaniwang komplikasyon ng labis na katabaan ay mga bato apdo at bato. Madalas meron ang mga babae.

Ang diagnosis ng nutritional obesity ay ginawa batay sa isang pahayag sobra sa timbang, mga reklamo sa katangian, isinasaalang-alang ang pamilya at namamana na mga kadahilanan, propesyon, pamumuhay, nutrisyon, atbp.

Dapat isagawa ang differential diagnosis kasama ang Itsenko-Cushing's disease (tingnan) at hypothyroidism (tingnan).

Ang mga gamot na nagpapababa ng gana sa pagkain (desopimon, Avicol, atbp.) ay maaari lamang ireseta nang may maingat na pangangasiwa ng medikal.

Sa kawalan ng contraindications mula sa ng cardio-vascular system ipinakita. Therapeutic gymnastics isinasagawa sa loob ng 20-60 minuto.

Sa mga klase, dapat kang gumamit ng mga ehersisyo na may pinakamataas na saklaw ng paggalaw na kinasasangkutan ng malalaking grupo ng kalamnan. Inirerekomenda na isagawa ang mga pagsasanay sa iba't ibang posisyon(nakahiga, nakaupo, atbp.).

Ang pang-araw-araw na gawain ay napakahalaga. Sa umaga dapat kang magsagawa ng hygienic exercises (15-20 minuto) o maglakad (30-90 minuto) na sinusundan ng mga pamamaraan ng tubig (shower, wiping). Ito ay kapaki-pakinabang upang pagsamahin ang hygienic gymnastics sa iba't ibang sports (volleyball, badminton, atbp.), Pati na rin ang mga pamamaraan ng tubig at masahe.

Pag-iwas - makatuwiran at sapat pisikal na Aktibidad(pisikal na edukasyon at turismo, atbp.).

Ang labis na katabaan (adipositas; kasingkahulugan ng nutritional obesity) ay ang pagtitiwalag ng taba sa katawan sa halagang lumalampas sa pagtitiwalag nito sa mga malulusog na indibidwal. Ang labis na katabaan bilang isang hiwalay na nosological unit ay kinabibilangan ng lahat ng mga kaso kung saan ang labis na pagtitiwalag ng taba ay hindi bunga ng ilang iba pang sakit (halimbawa, Itsenko-Cushing syndrome, hypothyroidism, atbp.), ngunit ang pangunahing pathological disorder na may hindi kilala pangunahing sugat anumang organ o organ system.

Ang labis na katabaan ay medyo bihira sa mga kabataan, ngunit may mga indikasyon ng pagtaas ng saklaw ng labis na katabaan sa mga kabataan. Ang labis na katabaan ay pinaka-karaniwan sa pagitan ng edad na 50-59 taon. Sa mas matatandang edad, bumababa ang dalas nito. Limitasyon ng Timbang, na inilarawan sa panitikan, umabot sa 268 kg. Mataas na pagkalat ng labis na katabaan at pagbaba average na tagal buhay ng mga taong sobra sa timbang kumpara sa mga tao normal na timbang ginagawang isa ang problema ng labis na katabaan sa pinakamahalagang problema sa kalusugan. Minsan, laban sa background ng umiiral na labis na katabaan, ang masakit na nagkakalat na mga pormasyon o nodular tumor (lipomas) ay bubuo sa subcutaneous fat tissue, ang tinatawag na Dercum's disease, ang etiology na hindi pa naitatag.

Etiology at pathogenesis. Isa sa kinakailangang mga bahagi Ang sobrang pagkain ay kasangkot sa pag-unlad ng labis na katabaan. Ang etiological na mga salik na humahantong sa labis na pagkain ay maaaring masasamang gawi ng pamilya (ang ugali ng pagkonsumo ng labis na dami ng pagkain mula pagkabata). Ang labis na katabaan ay madalas na sinusunod sa mga tao na ang mga pattern ng trabaho ay nagbago (halimbawa, kapag lumipat mula sa pisikal na trabaho sa administratibo) at, bilang isang resulta, nabawasan ang pagkonsumo ng enerhiya, ngunit ang pagkonsumo ng pagkain, na naaayon sa nakaraang gawain, ay matatag na naging bahagi ng stereotype at napanatili, sa kabila ng nabawasan na pangangailangan para dito. Ang pagtaas ng pagkonsumo ng pagkain bilang isa sa mga etiological na kadahilanan ay sinusunod sa mga manggagawa sa unit ng pagkain (tagapagluto, atbp.), na nahaharap sa pangangailangan para sa madalas na mga sample ng pagkain. Ang pagtaas ng pagkonsumo ng pagkain ay nabubuo din pagkatapos trauma sa pag-iisip, pagkatapos ng mahabang pag-aayuno. Gayunpaman, habang nagtatalaga ng walang alinlangan na kahalagahan sa mga etiological na kadahilanan na ito sa pag-unlad ng labis na katabaan sa ilang mga tao, maaari itong ipalagay na, kasama nito, mayroon din silang paglabag sa mga mekanismo ng neurohormonal na nagsisiguro malusog na tao pagsusulatan sa pagitan ng paggasta ng calorie at paggamit at pagpapanatili ng taba ng katawan at bigat ng katawan sa loob ng mga limitasyon ng pisyolohikal.

Ang pang-eksperimentong data ay nagbibigay ng mga batayan upang magtalaga ng makabuluhang kahalagahan sa ilang mga sentro ng hypothalamus sa pathogenesis ng labis na katabaan. Ito ay itinatag na ang pagkasira ng ventromedial nuclei ng hypothalamus ay nagdudulot ng katakawan at pag-unlad ng matinding labis na katabaan sa mga hayop. Ang mga nuclei na ito ng hypothalamus ay tinatawag na "saturation centers." Ang pagkasira ng lateral nuclei, na matatagpuan malapit sa mga ventromedial, ay nagiging sanhi, sa kabaligtaran, isang pagbawas sa pangangailangan para sa pagkain at pagbaba ng timbang, na nangyayari kahit na sa paunang pagkasira ng ventromedial nuclei. Ang pangangati ng lateral nuclei ay humahantong sa pagtaas ng pangangailangan para sa pagkain. Ang mga lateral nuclei na ito ay tinatawag na "mga sentro ng gana." Ito ay pinaniniwalaan na ang ventromedial at lateral nuclei ay nasa isang malapit na functional na relasyon. Ang pinsala sa ventromedial nuclei sa mga daga at ang pagbuo ng labis na katabaan ay maaari ding sanhi ng pangangasiwa ng aurothioglucose. Mayroong mga indikasyon ng impluwensya ng mga hypothalamic center hindi lamang sa regulasyon ng gana, kundi pati na rin sa mga pagbabago sa produksyon ng growth hormone at sa mga metabolic na proseso.

May mga kilalang kaso ng pag-unlad ng labis na katabaan sa mga tao pagkatapos ng encephalitis, mga tumor sa utak na nangyayari na may pinsala sa rehiyon ng diencephalic. Posible na magkaiba etiological na mga kadahilanan, na humahantong sa matagal na paggamit ng pagkain sa mga dami na hindi tumutugma sa paggasta ng enerhiya, ay nauugnay sa isang paglabag functional na estado mga sentro ng hypothalamus at ang kawalan ng kakayahan na ayusin ang paggamit ng enerhiya sa antas ng paggasta nito at mapanatili ang normal na komposisyon ng kemikal ng iba't ibang mga tisyu at organo, kabilang ang subcutaneous fat. Sa isang taong may mahusay na gumaganang appetite regulation apparatus, ang pagbabawas ng gana ay maiiwasan ang labis na pagkain at makakatulong na mapanatili ang timbang sa loob ng mga limitasyon ng pisyolohikal.

Ang walang alinlangan na kahalagahan sa simula ng labis na katabaan ay isang paglabag sa pagganap na estado ng cerebral cortex, na lalo na kailangang isaalang-alang sa pagbuo ng labis na pagkain at labis na katabaan bilang isang resulta ng paggawa at pagsasama-sama ng masamang ugali at trauma sa pag-iisip. Ngunit ang papel ng mga cortical factor na ito ay hindi maaaring isaalang-alang sa labas ng malapit na functional dependence ng cerebral cortex at hypothalamus. Ang mga impluwensya ng cortical sa simula ng labis na pagkain ay malamang na higit na maisasakatuparan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pagganap na estado ng mga sentro ng hypothalamus. Sa pag-unlad ng labis na katabaan bilang isang resulta ng mga kadahilanan sa pag-iisip, ang labis na pagkain sa ilang mga pasyente ay pinagsama sa isang pagbawas sa kanilang pisikal na aktibidad.

May mga indikasyon na ang pagbabago sa functional na estado ng mga sentro na kumokontrol sa gana ay dahil sa antas ng paggamit ng glucose, na ipinahiwatig ng isang pagbabago sa pagkakaiba-iba ng arteriovenous na may kaugnayan sa glucose: ang pagtaas sa pagkakaibang ito ay binabawasan ang gana, at isang ang pagbaba ay nagpapataas nito. Ang paggamit ng iba pang mga sangkap at ang kanilang mga metabolite at mga pagbabago sa temperatura ng dugo ay malamang na mahalaga din.

Kinakailangang isaalang-alang ang papel ng afferent nervous information mula sa mga tisyu tungkol sa estado ng metabolismo at lalo na ang mga nerve receptor sa kanila. Nadagdagang aktibidad Pinahuhusay ng sympathoadrenal system ang mga proseso ng lipolysis. Sa pagbabago ng aktibidad ng sistemang ito, ang mga cortical na impluwensya at mga sentro ng posterior hypothalamus ay maaaring mahalaga, ang paggulo nito ay nagpapataas ng pagpapalabas ng mga catecholamines. Ang mga pagbabago sa estado ng nagkakasundo ganglia ay dapat isaalang-alang sa kaso ng mga lokal na karamdaman ng pag-aalis ng taba. Ang problema ng pakikilahok ng pancreatic hormones at sex hormones sa pagbuo ng labis na katabaan ay nararapat sa karagdagang pag-aaral.

Sa mga hormone, ang growth hormone at thyroid hormone ay may lipolytic effect, na pinahuhusay din ang lipolytic effect ng catecholamines.

Sa pinagmulan ng labis na katabaan, ang genetic factor ay itinuturing na mahalaga, ngunit ang pagtatasa nito ay napakahirap dahil sa pagkakaroon ng mga pamilya kung saan ang mga magulang ay sobra sa timbang, hindi tamang mga pag-uugali sa pagkain at labis na pagpapakain ng mga bata.

Pathological anatomy . Bilang karagdagan sa labis na mga deposito ng taba sa mga lugar kung saan ito ay karaniwang naiipon (subcutaneous matabang tisyu, omentum, atbp.), na may mas matinding anyo ng labis na katabaan, ang paglaki ng fatty tissue ay sinusunod sa epicardium, mesentery maliit na bituka, retroperitoneal space, atbp. Bilang karagdagan, maaaring maobserbahan ang fatty infiltration ng atay. Ang isang bilang ng mga pagbabago (atherosclerosis ng iba't ibang mga lokalisasyon, nagpapasiklab na proseso biliary tract at ang pagkakabuo ng mga bato sa kanila, acute pancreatitis atbp.), na madalas na sinusunod sa mga taong napakataba, ay hindi partikular sa labis na katabaan, bagaman nangyayari ang mga ito nang mas madalas kaysa karaniwan.

Mga antas ng labis na katabaan ayon kay M. N. Egorov (1965): 1st degree - labis na timbang hanggang sa 29% sa itaas ng normal; 11 - labis na timbang ng katawan mula 30 hanggang 49%; III - mula 50 hanggang 99% at IV degree - ang timbang ng katawan ay 100% o higit pa sa normal.

Upang matukoy ang normal na timbang, ang pangunahing tagapagpahiwatig ay ang ratio ng taas at timbang ng katawan (tingnan). Upang masuri ang labis na katabaan, ginagamit din ang pagpapasiya ng kapal ng mga fold ng balat sa ilang bahagi ng katawan (sa lugar ng triceps brachii, subscapularis, hita, tiyan, atbp.).

Ang labis na katabaan ay ang labis na pagtitiwalag ng taba sa katawan ng tao. Ang labis na katabaan bilang isang endocrine syndrome ay nangyayari kapag ang mga sumusunod na sakit o mga kondisyon: may insulinoma, nagkakalat na hyperplasia ng mga islet ng Langerhans, kasama ng diabetes mellitus, na may chromophobe pituitary adenoma na walang pinsala sa hypothalamus, na may Itsenko-Cushing's disease, na may paggamot na may corticosteroids o adrenocorticotropic hormone, na may mga karamdaman sa reproductive system ; eunuchoidism, post-castration syndrome, menopause, ovarian dysfunction, gynecomastia; na may pseudohypoparathyroidism.

Ang labis na katabaan ay isa sa mga palatandaan ng adipose-genital-pituitary dystrophy at iba pang hypothalamic syndromes, glycogenic disease, familial congenital na kawalan ng α-cells ng mga islet ng Langerhans, Klein-Lewin syndrome, frontal hyperostosis, Moon-Laurens-Biedl-Bardet syndrome .

Sa lahat ng mga kaso ng labis na katabaan, kinakailangang gamutin ang pinagbabatayan na sakit, pati na rin ang paggamit ng diyeta na mababa ang calorie, pasiglahin ang kadaliang kumilos, aktibidad, at bawasan ang bilang ng mga oras ng pagtulog. Dapat irekomenda ang mga gamot na nagpapataas ng basal metabolism at paggasta ng enerhiya (mga gamot thyroid gland); diuretics at anti-reactivity agent mga sentro ng halaman(reserpine).

Paraan ng Korovin para sa pagtukoy ng labis na katabaan. Ang pagtaas sa kapal ng base ng skin fold at subcutaneous fat layer sa epigastric region sa mga lalaki na 18-50 taong gulang na higit sa 2 cm ay nagpapahiwatig ng labis na katabaan, ang pagbaba sa 1 cm ay nagpapahiwatig ng pagkahapo.

Ang labis na katabaan ay isang sakit na nauugnay sa pagtitiwalag ng taba, pati na rin ang isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan. Ang fatty tissue ng pasyente ay idineposito sa lahat ng lugar, ngunit pangunahin sa tiyan, hita, at baba. Ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa sakit bilang isang talamak na metabolic disease na nangyayari anumang oras sa buhay ng isang tao. Ang mga kahihinatnan ng labis na katabaan ay mga progresibong sakit at mataas na dami ng namamatay. Sa pangkalahatan, ang paglaki ng sakit sa Russia ay tumataas, at ang mga babaeng Ruso ay nagkakaisang kinikilala bilang ang pinakamataba sa Europa. Ano ang kinalaman nito namamana na kadahilanan ay hindi nangingibabaw

Mga sanhi ng labis na katabaan

Ang pag-unlad ng labis na katabaan sa mga tao ay nangyayari dahil sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng pagkain na natupok at paggasta ng enerhiya sa katawan. Ang pag-unlad ng labis na katabaan ay paborableng itinataguyod ng pisikal na kawalan ng aktibidad (isang laging nakaupo), pati na rin ang labis na carbohydrates (triglycerides), na nananatili sa katawan ng tao. Ang mga triglyceride ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain, at pagkatapos ay na-synthesize ang mga ito adipose tissue. Ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng labis na katabaan ay nilalaro ng namamana na mga kadahilanan, pati na rin ang mga sakit ng endocrine at nervous system. Nais kong tandaan na ang labis na pagkain ay hindi nangangahulugan ng pagkuha sa isang malaking halaga ng nutrients. Sa mga taong predisposed sa labis na katabaan, kahit na ang dagdag na 100 kcal bawat araw ay maaaring humantong sa pagtaas ng timbang ng hanggang 5 kg bawat taon. Napatunayan na yan habang lumalapit ka edad ng pagreretiro tumataas din ang timbang

Mga sintomas ng labis na katabaan

Mga klinikal na pagpapakita kapag iba't ibang uri ang labis na katabaan ay halos magkatulad. May mga pagkakaiba lamang sa pamamahagi ng labis na taba sa katawan, gayundin sa mga sintomas ng nerbiyos at endocrine system. At kaya, sa pangkalahatan, sa mga napakataba, may mga pagtalon sa presyon ng dugo, na nakakabahala nadagdagan ang pagpapawis, tachycardia, atherosclerosis, atbp.

Mga antas ng labis na katabaan

Mayroong 4 na antas ng labis na katabaan:

Ang 1st degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na timbang ng katawan mula sa normal na timbang ng 10% at hanggang 29%

sa 2nd degree, ang sobrang timbang ng katawan ay lumampas sa normal na timbang mula 30% hanggang 49%

Ang 3rd degree obesity ay nailalarawan sa labis na timbang ng katawan mula sa normal na timbang mula 50% hanggang 99%

Ang stage 4 na labis na katabaan ay nailalarawan sa labis na timbang ng katawan na 100% o higit pa

Mayroong isang simpleng paraan upang matukoy ang normal na timbang ng katawan. Dapat mong ibawas ang 100 mula sa iyong taas, na-convert sa sentimetro. Halimbawa, ang iyong taas ay 155 cm, pagkatapos ang iyong timbang sa katawan ay hindi dapat lumampas sa 55 kg. Kung ang taas ay mula 165-175 cm, kailangan mong ibawas ang 105, at kung ang taas ay lumampas sa 175-185 cm, ibawas namin ang 110

Mga uri ng labis na katabaan

Mayroong hypothalamic, nutritional-constitutional at endocrine obesity. Ang hypothalamic obesity ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa hypothalamic function, na sinusunod sa mga pasyente na may mga tumor sa utak, iba't ibang mga impeksiyon, at pagkatapos ng mga pinsala. Mabilis na nangyayari ang pagtitiwalag ng taba sa tiyan, hita, at pigi. Ang paglitaw ng mga pagbabago sa trophic sa balat (striae) ay katangian. Mga sintomas ng hypothalamic obesity: sakit ng ulo, pagtaas presyon ng dugo, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng pagpapawis. Ang nutritional-constitutional obesity ay nailalarawan sa pamamagitan ng pattern ng pamilya. Pangunahing nabubuo ito sa sistematikong labis na pagkain, pati na rin ang mahinang diyeta, at ang kawalan ng anumang pisikal na aktibidad. Ang labis na katabaan ng endocrine ay isang pangunahing patolohiya ng mga glandula ng endocrine. Ang labis na katabaan na ito ay nabubuo sa hypothyroidism o Itsenko-Cushing's disease. Kasama ng fat deposition, lumilitaw din ang iba pang mga palatandaan - gynecomastia, feminization, masculinization, hirsutism, stretch marks sa balat. Ang isang uri ng labis na katabaan ay lipomatosis (Dercum's disease). Natatanging katangian Lumilitaw ang pagkakaroon ng mga mataba na node, napakasakit sa palpation.

Sa mga pasyente na may labis na katabaan ng pangalawa, pangatlo at ikaapat na antas, may mga pagbabago sa paggana ng mga sistema ng puso at vascular, at ang mga malfunctions ay nangyayari sa mga digestive organ at baga. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa paninigas ng dumi, tachycardia, cholecystitis, pancreatitis, hypertension, sakit sa mas mababang likod, arthrosis ng mga tuhod, pati na rin ang kasukasuan ng bukung-bukong, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng amenorrhea, atherosclerosis,.

Sa mga batang wala pang 15 taong gulang parehong dahilan Ang pagtaas ng timbang ay hypothalamic syndrome ng pagdadalaga. Nagpapakita sa labas sa anyo ng mga stretch mark sa balat ng mga hita, pigi, loobang bahagi balikat, mammary glands. Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay karaniwan. Ang sanhi ng hypothalamic obesity sa mga bata ay traumatic brain injury, pati na rin ang neuroinfection

Paggamot sa labis na katabaan

Ang mga pasyente na may 1st at 2nd degree na labis na katabaan ay hindi palaging nagrereklamo tungkol sa kanilang kalusugan at sinusubukang manguna sa isang normal na pamumuhay, bagama't mabilis silang napapagod at nabigo ang kanilang tibok ng puso. Ngunit sa ika-3 o ika-4 na antas ng labis na katabaan, ang mga tao ay labis na nag-aalala tungkol sa tachycardia, igsi ng paghinga, sakit sa puso, hypertension, pananakit ng ulo, pag-aantok, atherosclerosis, diabetes, mga sakit ng mga kasukasuan, pati na rin ang atay at biliary tract.

Ang mga nais na mawalan ng timbang ay dapat na sistematikong gumawa ng mga ehersisyo sa umaga, jogging, hiking. Ang mga kontraindikasyon sa pisikal na aktibidad ay kinabibilangan ng mga sakit ng mga kasukasuan, baga, puso, mga daluyan ng dugo, atake sa puso, angina, cardiac at aortic aneurysms, hypertension, patolohiya ng ritmo ng puso, glaucoma, myopia.

Kung inirerekomenda ng isang doktor, magkaroon ng isang araw ng pag-aayuno isang beses sa isang linggo. Ang pag-aayuno ay nahahati sa bahagyang at kumpleto. Ang bahagyang pag-aayuno ay ang batayan para sa paggamot ng labis na katabaan. Ang mga reserbang taba na nakaimbak ng katawan ay nauubos muna, at nangyayari ang ninanais na pagbaba ng timbang. Ang kumpletong pag-aayuno, para sa mga nagdurusa sa labis na timbang, ay mapanganib dahil sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan sa atay, acidosis. Para sa matagumpay na paggamot labis na katabaan, kailangan mong kumonsumo ng 50 gramo ng protina araw-araw. Ang pagbaba ng timbang ng hanggang dalawang kilo bawat buwan ay itinuturing na pinakamahusay na pagpipilian. Ang paggamot sa labis na katabaan ay tumatagal matagal na panahon, at ang pangunahing diyeta para sa labis na katabaan ay

Diyeta para sa labis na katabaan

Kinakailangang i-regulate ang diyeta, na dapat na maximally pinatibay, mineralized, balanse at limitado sa pagkonsumo ng mga taba ng hayop at carbohydrates, at ang halaga ng protina ay dapat na tumaas o mapanatili sa pamantayan. Bilangin ang mga calorie kapag gumagawa ng menu ng pagbaba ng timbang. Ang paggamit ng calorie ay hindi dapat lumampas sa 1700 kilocalories. Medikal na nutrisyon sa kaso ng labis na katabaan, dapat itong praksyonal, ngunit madalas, hanggang sa 6 na beses sa isang araw, habang ang dami ng likido na natupok sa diyeta ay dapat na hanggang sa 1.2 litro. Ang pagkain ay pinili sa paraang, kahit na ito ay mababa sa calories, ito ay nagiging sanhi ng pakiramdam ng pagkabusog. Ang sikreto ay isama ang mga pagkaing mataas ang dami ngunit mababa ang dami. halaga ng enerhiya. Mahigpit na ipinagbabawal na bawasan ang pagkain sa 1-2 beses sa isang araw at binge eating sa gabi. Kapag nililimitahan mo ang iyong sarili sa paggamit ng pagkain, ang food center ay nananatiling nasasabik at nagiging sanhi ng isang tao na makaramdam ng hindi matiis na kagutuman, na humahantong sa mga pagkasira sa gabi at katakawan. Ang sobrang pagkain sa gabi ay nagpapalala lamang sa iyong kalusugan, kapwa pisikal at mental. Ang bigat ay lumalaki nang sakuna at ang pasyente ay nagsisimulang mapoot sa kanyang sarili para sa kanyang kahinaan ng kalooban.

Kapag naghahanda ng mga pinggan, manatili sa teknolohiya ng steaming, baking, boiling, at ipasok din ang mga sariwang inihandang pinggan mula sa mga gulay at prutas sa iyong diyeta, huwag madala sa pagprito at pag-stewing, isuko ang asin, at bahagyang asin ang mga pinggan. Iwasan ang pritong, puro at tinadtad na pagkain. Gumamit ng mga pamalit (xylitol o sorbitol) sa halip na asukal. Ang temperatura kapag nagluluto ng pagkain ay dapat na normal.

Pang-araw-araw na kemikal na komposisyon ng mga produkto:

Carbohydrates hanggang sa 150 gramo

Mga protina ng hayop hanggang sa 90-110 gramo

Mga taba ng gulay hanggang sa 85 gramo

Asin (sodium chloride) hanggang 6 gramo

Libreng likido (tubig) hanggang sa 1.2 l

Ang mga taong dumaranas ng labis na katabaan sa 1st at 2nd degree ay dapat limitahan ang pagkonsumo ng mga produktong gawa sa harina, patatas, cereal, asukal, kendi, at hindi rin isama ang mga matamis na carbonated na inumin. Ang dami ng tinapay na natupok sa diyeta ay dapat mabawasan sa 300 gramo (itim, kulay abo o rye na may bran).

Ang nutrisyon para sa ikatlo at ikaapat na degree ay naiiba sa una at pangalawang degree sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga cereal at pasta, jam, matamis, at pagtaas ng pagkonsumo ng mga prutas at gulay (maliban sa patatas). Ang mga salad ay bihisan mantika. Alisin ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol mula sa iyong diyeta ( pula ng itlog, atay, bato). Ang pagkonsumo ng mantikilya ay nabawasan sa 10 gramo, at sariwa at hindi nilinis na langis ng gulay sa 30 ML

Kirurhiko paggamot ng labis na katabaan

SA paggamot sa kirurhiko resort kapag ang pasyente ay nasa ikatlo o ikaapat na antas ng labis na katabaan. Napansin ng mga surgeon na ang mga taong sumailalim sa operasyon sa lugar sistema ng pagtunaw, mabilis na pumayat sa hinaharap. Sa kasalukuyan, ang gamot ay may ligtas na paraan ng pagwawasto. Kabilang dito ang bilio-pancreatic bypass, vertical gastroplasty, pagpasok ng naaalis na lobo sa tiyan, gastric banding na may silicone ring, at gastric bypass. Ang pangunahing gawain mga operasyong kirurhiko Mayroong pagbawas sa laki ng tiyan, na tumutulong na mapabagal ang pagsipsip ng mga sustansya sa plasma ng dugo, at kasunod na pinipigilan ang paglaki ng masa ng taba. Gusto kong tandaan na ang lahat ng mga operasyon (maliban sa paglalagay ng isang gastric balloon) ay kapansin-pansing nagbabago sa dami ng tiyan o ang distansya ng paggalaw ng bolus ng pagkain

Pag-iwas sa labis na katabaan

Ang labis na katabaan at pagpapataba sa mahabang panahon ay humahantong sa labis na katabaan. Ang pag-iwas sa labis na katabaan na nagreresulta mula sa labis na katabaan ay mas madali kaysa sa paggamot dito. Ang mga kahihinatnan ng labis na katabaan ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa kagalingan at humantong sa kamatayan. Una sa lahat ito balanseng diyeta, pagkontrol sa paggamit ng pagkain, paglaban sa labis na pagkain, ipinag-uutos na pisikal na aktibidad, pag-iwas sa mga araw ng gutom, na kasunod ay humantong sa katakawan. Ang pang-araw-araw na menu ng isang tao ay dapat mapuno ng mga prutas, gulay, juice, iyon ay, pinatibay nang husto at naglalaman ng sapat na hibla, at limitado sa nilalaman ng carbohydrates (mga cake, pastry, baked goods, wheat bread) at mga taba ng hayop.

Ang labis na katabaan ng ika-4 na antas ay medyo bihira. Upang mapupuksa ang labis na timbang ng katawan sa kasong ito, kinakailangan ang pangmatagalang therapy.

Ang mga taong dumaranas ng stage 4 na labis na katabaan ay maaaring makayanan sobra sa timbang Mag-isa ito ay medyo mahirap, at kung minsan halos imposible.

Ano ang stage 4 obesity at kung paano ito gamutin.

Obesity 4th degree darating kapag labis na timbang ang katawan ng tao ay lumampas sa normal nitong timbang ng 100%. Sa madaling salita, doble ang kapal ng tao kaysa dapat. Siyempre, ang gayong dami ng labis na timbang ay nagdudulot ng napakalaking pinsala sa kalusugan ng tao. Malaking pagkarga sa korset ng buto, aktibidad ng puso, atay, ihi excretory system ang katawan ay humahantong sa malubhang sakit sa mga tao.

Gayundin, ang mga taong dumaranas ng 4th degree na labis na katabaan ay madaling kapitan ng pagpapakamatay, iba't ibang mga pagbabago sikolohikal na estado, nabawasan ang aktibidad sa lipunan, depresyon.

Paano gamutin ang stage 4 na labis na katabaan.

Obesity 4th degree, bilang panuntunan, ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon.

Sa mga modernong klinika, ikaw ay magiging maayos na handa para sa operasyon at bibigyan ka rin ng post-operative adaptation regimen na magbibigay-daan sa iyong malumanay at may kumpiyansa na baguhin ang iyong buhay. Maaari mong mabawi ang iyong slim at confident na sarili.

Mga kahihinatnan ng stage 4 na labis na katabaan.

  • Pagpalya ng puso, tachycardia kahit na sa pahinga, mga karamdaman rate ng puso- lahat ng ito ay bunga ng paglaki ng adipose tissue sa paligid ng myocardium.
  • Dahil sa mahirap na bentilasyon ng mga baga, ang isang taong dumaranas ng ika-4 na antas ng labis na katabaan ay madaling kapitan ng madalas na mga kaso ng acute respiratory infection at influenza. Naging katuwang niya sa buhay si Anaferon. Kung ang sakit ay pinalala ng mga komplikasyon, maaaring mangyari ang pulmonya at maging ang tuberculosis.
  • Ang diabetes ay isang obligadong kasama sa labis na timbang at ang pinakakaraniwang bunga ng stage 4 na labis na katabaan. Pagkabulag, gangrene ng mga paa, Alzheimer's disease at Nangangahulugan ito na ang kumpletong pagkawala ng memorya ay bunga ng diabetes.
  • Osteochondrosis, pati na rin ang lahat ng uri ng sakit ng mga kasukasuan at gulugod. Ito ay dahil sa napakalaking pagkarga sa corset ng buto ng tao.
  • Obligadong pagbaba sa potency at ang simula ng kawalan ng katabaan sa parehong mga kalalakihan at kababaihan. Ito ay dahil sa isang paglabag mga antas ng hormonal, pati na rin ang ganoong kahalaga metabolic proseso sa organismo.

Magandang araw, mahal na mga mambabasa blog at mga random na dumadaan! Ngayon nais kong italaga ang post na ito sa lahat ng mga aktibong naghahanap at interesado sa impormasyon tungkol sa labis na timbang.

Isang artikulo tungkol sa mga yugto at uri ng labis na katabaan sa mga lalaki, babae at bata (larawan), kung paano matukoy ang BMI at degree (talahanayan), kung sila ay tinatanggap sa hukbo at kung gaano karaming kg ang mayroon ang isang tao sa mga degree 1, 2 at 3 . Dito makikita mo ang mga komprehensibong sagot sa lahat ng mga katanungan tungkol sa pagsusuri ng labis na timbang at ang pagbabala ng buhay sa hinaharap.

Binabati kita sa lahat sa unang araw ng 2012 at inaasahan kong gugugol mo ang mahabang katapusan ng linggo nang kapaki-pakinabang, at hindi katangahan na nakaupo sa harap ng TV. Oras na para simulan ang paggawa ng ilang uri ng sport o fitness sa gym. Maaari ka nang maghanda para sa bagong panahon ng tag-init, dahil bago mo ito alam, ang tagsibol ay kumakatok na, tulad ng sinasabi nila.

Ang bawat tao ay kailangang pisikal na i-load ang kanilang sarili, at hindi lamang ang mga tatalakayin sa artikulong ito. Halimbawa, mayroon akong BMI na 22, ngunit hindi ito nangangahulugan na maaari akong mag-relax, palaging may pagkakataon na itaas ang antas na ito sa 30, halimbawa. Kaya naman nag-fitness ako 3 times a week, which is what I wish for you.

Paano matukoy ang antas ng labis na katabaan

Ang pagtukoy sa antas ng labis na katabaan sa mga babae at lalaki ay kinakailangan upang masuri ang kalubhaan ng sakit. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng antas ng labis na katabaan. Alamin natin kung anong mga pamamaraan at paano ginagamit ang mga ito.

Dahil sa ating kaisipan at katutubong tradisyon hindi pa rin itinuturing na sakit ang sobrang timbang (obesity). At ito ay masama, dahil ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa mas malubhang mga karamdaman sa katawan, tulad ng kapansanan sa glucose tolerance o diabetes mellitus, sa pinakamababa.

Mga uri ng labis na katabaan sa mga lalaki

Kung sa tingin mo ang mga lalaki ay maaaring tumaba at mag-imbak ng taba tipong lalaki, tapos nagkakamali ka. Lately lumilitaw ang lahat mas maraming lalaki pagkakaroon hitsura ng babae labis na katabaan, tulad ng nasa larawan sa ibaba (sa kaliwa ay ang pamamahagi ng taba ayon sa uri ng babae).

Sa kabutihang palad, ang ganitong uri ay medyo bihira, madalas na nakikita mo ang "mga tiyan ng beer", tulad nito. Ito ang pinaka mapanganib na lalaki sa mga tuntunin ng pag-unlad ng metabolic disorder at nangangailangan agarang paggamot.

Ang ratio ng baywang sa balakang

Upang matukoy ang panganib ng diabetes at mga komplikasyon ng cardiovascular, ang ratio: laki ng baywang / laki ng balakang ay ginagamit. Karaniwan, para sa mga lalaki ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na hindi hihigit sa 1.0, at para sa mga kababaihan - hindi hihigit sa 0.85. Kung ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mas mataas, kung gayon ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng type 2 diabetes ay tumataas.

Pagsukat ng baywang

Ang isa pang mahalagang tagapagpahiwatig ay laki ng baywang. Karaniwan, sa mga lalaki hindi ito dapat lumagpas sa 94 cm, at sa mga kababaihan - 80 cm.Ang paglampas sa mga tagapagpahiwatig na ito ay humahantong din sa mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetes at mga sakit sa cardiovascular.

Bilang karagdagan sa labis na timbang, may iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng diabetes, at maaari mong malaman kung alin mula sa artikulo.

Mga antas ng labis na katabaan sa mga bata

Ang bawat tao ay may pagkakataon na kalkulahin ang kanyang perpektong timbang at magsimulang gumawa ng mga hakbang upang bawasan ang iyong aktwal na timbang upang maiwasan ang paglitaw ng pagbaba ng timbang sa hinaharap.

Ngunit, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga formula ng pagkalkula na ito ay hindi masyadong angkop para sa mga bata at mga atleta. Ito ay dahil sa iba't ibang proporsyon sa mga bata at ang pamamayani masa ng kalamnan sa mga atleta at bodybuilder. Sa seksyong ito, isasaalang-alang namin ang problema ng pag-diagnose ng labis na timbang sa maliliit na kinatawan ng sangkatauhan.

Sa kasamaang palad, napapansin ko ang katotohanan na ang saklaw ng labis na katabaan sa mga bata ay patuloy na tumataas bawat taon. Sa Russia, hindi pa ito naging isang epidemya, ngunit sa mga binuo na bansa, ang mga doktor at siyentipiko ay literal na sumisigaw na ang sobrang timbang na mga bata ay papalapit sa isang kritikal na antas.

Kung ang mga Ruso ay patuloy na sumunod sa mga pamantayan ng pamumuhay sa Kanluran at itanim ang kanilang mga halaga sa kanilang mga anak, pagkatapos sa sampung taon ay haharapin din natin ang isang katulad na kapalaran (tingnan ang larawan sa itaas). Alagaan ang iyong mga anak! Kung tutuusin labis na timbang Ang mga ito ay hindi lamang mabilog na pisngi at malambot na bilog na mga hugis, kundi pati na rin ng maraming magkakatulad na patolohiya.

Ang mga bata, tulad ng mga nasa hustong gulang, ay maaaring maging napakataba sa una, pangalawa, at maging sa ikatlong antas. Ito ay totoo lalo na para sa mga kabataan at mga bata sa mga unang taon ng buhay. Dahil sa panahong ito nangyayari ang aktibong paghahati ng mga selula ng adipose tissue.

Kailan masasabing may problema sa timbang ang isang bata?

Kung pinaghihinalaan mo ang isang bata ay may karamdaman sa timbang, maaari mong mabilis at madaling kalkulahin ang BMI, na nauugnay sa masa ng taba sa parehong mga matatanda at bata, gaya ng inirerekomenda ng WHO. Sumulat ako tungkol sa formula na ito sa simula ng artikulo. Ang pagsusuri ng mga resulta ng pagkalkula ay magkatulad, katulad:

  • ang sobrang timbang ay tumutugma sa isang BMI na 25 hanggang 30
  • Ang Class 1 obesity ay tumutugma sa isang BMI na 30 hanggang 35
  • Ang Class 2 obesity ay tumutugma sa isang BMI mula 35 hanggang 40
  • Ang Class 3 obesity ay tumutugma sa isang BMI na higit sa 40

Mga antas ng labis na katabaan sa mga bata sa mga talahanayan

Ngunit ang pamamaraang ito ay napaka-magaspang at hindi isinasaalang-alang ang mga parameter ng mga bata. Ang mga pediatric endocrinologist ay gumagamit ng higit pa tumpak na pamamaraan- paggamit ng percentile o centile table, na naghahambing sa timbang, taas, kasarian at edad ng mga bata. Sumang-ayon na ang pamamaraang ito ay mas indibidwal. Ang timbang ng katawan ng isang bata ay itinuturing na sobra sa timbang kapag ito ay nasa pagitan ng ika-85 at ika-95 na sentimo, at ang labis na katabaan ay nagsisimula sa ika-95 na sentimo.

Ang mga modernong centile table ay nilikha kamakailan noong 2006 batay sa Multifocus Growth Reference Study (MGRS). Ang mga ito ay nilikha sa bawat bansa na isinasaalang-alang pambansang katangian. Gumagamit sila ng standard deviation score (SDS). WHO gumagamit standard deviations–1, –2, –3 SDS, median at +1, +2, +3 SDS.

Isinasaalang-alang ang mga rekomendasyon ng WHO, ang labis na katabaan sa mga bata at kabataan ay dapat tukuyin bilang +2.0 SDS BMI, at sobra sa timbang mula +1.0 hanggang +2.0 SDS BMI. Sa ibaba ay nagpapakita ako ng larawan ng opisyal na mesa para sa mga lalaki mula 2 hanggang 5 taong gulang at ipinapakita kung paano ito gamitin nang tama (i-click ang larawan upang palakihin ito). Pagkatapos ay maaari mong kalkulahin para sa lahat ng edad at para sa iyong anak.

Kaya, sa unang column na makikita mo ang edad - taon/buwan, sa pangalawang column na nakikita mo ang edad sa mga buwan, nilalaktawan namin ang susunod na tatlo. Tingnan natin ang huling 7 column. Ang median na column ay nangangahulugang ang average na BMI para sa edad na ito at itinuturing na normal kung ang iyong indicator ay umaangkop sa mga indicator sa pagitan ng -1SD at 1SD column.

Kung ang BMI ay mula 1SD hanggang 2SD, ito ay nagpapahiwatig na ang bata ay sobra sa timbang. Kung higit sa 2SD - labis na katabaan.

Magagamit din ito hindi sa anyo ng mga talahanayan, ngunit sa anyo ng mga graph. Dito, anuman ang mas maginhawa para sa iyo. Ang graph ay ganito ang hitsura. Kinuha ko bilang halimbawa ang BMI para sa mga lalaki mula 5 hanggang 19 taong gulang (naki-click ang larawan)

Dito makikita mo ang 5 linya na naghahati sa tsart sa 6 na pagitan. Ang pamantayan ay binabasa ng BMI, na nasa pagitan ng mga dilaw na linya. Ang edad ay matatagpuan nang pahalang, at ang BMI ay matatagpuan nang patayo. Sana matandaan mo kung paano kalkulahin ito.

Tulad ng nakikita mo, ang tsart na ito ay hindi nagpapahiwatig ng SD, ngunit ang mga centile na napag-usapan ko sa simula. Sa ganitong paraan, pinagsama ang luma at modernong pagtatalaga. .

Anong antas ng labis na katabaan ang tinatanggap sa hukbo?

Ang tanong na ito ay interesado sa maraming kabataan, gayundin sa kanilang mga magulang. Kung tutuusin, ang mga overweight na recruit ay maaaring maging paksa ng pangungutya at pambu-bully sa kanilang mga mas payat na kasama. Noong nagtatrabaho pa ako sa isang ospital ng estado, kinailangan kong punan ang isang bungkos ng mga form mula sa rehistrasyon ng militar at opisina ng enlistment tungkol sa labis na katabaan at ang ilang mga conscript ay kailangang maglingkod sa ating Inang-bayan.

At lahat dahil hindi lahat ng sobra sa timbang na lalaki ay exempt o kahit na ipinagpaliban. Pagdating mo sa komisyon, tinitimbang ka nila, sinusukat ang iyong taas at kalkulahin ang iyong BMI. Batay sa mga resulta ng pagkalkula, ang isang diagnosis ng "Obesity" ay ginawa at isang referral sa isang endocrinologist ay ibinigay para sa pagsusuri. Mga kabataan na may 1 antas ng labis na katabaan at sobra sa timbang mga katawan.

Ang mga may 2nd degree obesity ay tumatanggap ng deferment sa loob ng 6 na buwan, pagkatapos ay magsisimula muli ang lahat. At ang mga lumaki ang kanilang katawan sa ika-3 antas ng labis na katabaan ay kadalasang nakakatanggap ng panghabambuhay na exemption mula sa serbisyo, ngunit sa kasamaang-palad, hindi ito palaging nangyayari. Minsan sa ikatlong antas ay maaari lamang silang magbigay ng isang pagpapaliban at mamaya ay kailangan mong ulitin ang lahat muli. Ayon sa data ng BMI, ang stage 4 na labis na katabaan ay hindi umiiral.

Para sa akin lang yan. Mag-ehersisyo at ang iyong katawan ay magpapasalamat sa iyo! Anong sport ang ginagawa mo? Ano ang pakiramdam mo tungkol sa kanya sa pangkalahatan?

Sa init at pangangalaga, endocrinologist na si Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Magandang araw, mahal kong mga mambabasa! Ngayon ay mayroon tayong napakaseryosong paksa. Ang isang paksa na mas gusto ng marami na tumahimik ay ang stage 4 obesity.

Ang ilang mga kababaihan ay dumating sa mga tuntunin sa problemang ito at nagpasya na walang maaaring ayusin. Ang tanging paraan, naniniwala sila, ay upang maibsan ang kanilang pagdurusa.

Ang isang tao ay nagpasiya na ang kanyang buhay ay tapos na, umatras sa kanyang sarili, at hindi lumabas. Ang lahat ng ito ay nagpapalubha sa mahirap na sitwasyon ng isang pasyente na may ika-apat na antas ng labis na katabaan. Oo, oo, partikular ang pasyente, dahil ang ika-apat na antas ng labis na katabaan ay isang malubha at hindi maaalis na sakit.

Gayunpaman, tulad ng nasabi ko na sa pamagat ng artikulo, ang sakit na ito ay hindi isang parusang kamatayan, dahil ang pamumuhay at pakikipaglaban para sa iyong kalusugan sa ito kritikal na sitwasyon hindi lamang posible, ngunit kailangan din.

Ano ang stage 4 obesity?

Ang labis na katabaan ay ang akumulasyon ng labis, hindi kinakailangang dami ng taba sa katawan. Ang ikaapat na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang BMI na 40 o higit pa.

Ang mga problema sa timbang ay sanhi ng:

  • labis na pagkain;
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • talamak at hormonal na sakit.

Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng ilang antas ng labis na katabaan. Ang batayan para sa dibisyong ito ay labis na timbang o body mass index (BMI).

Kaya sa BMI ito ay nalampasan ng 10 - 29%, na may grade 2 - 30 - 49%, may grade 3 50 - 99%. Ang pinakamalubhang stage 4 na labis na katabaan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na timbang na higit sa 100%.

Nangangahulugan ito na ang isang tao ay tumitimbang ng 2 o higit pang beses sa kanyang normal na timbang. Ang mga pasyente na may ika-apat na antas ng labis na katabaan ay tumitimbang ng higit sa isang daan, at sa ilang mga kaso ay higit sa dalawang daang kilo.

May mga kaso kung saan ang mga taong may fourth degree obesity ay tumitimbang ng higit sa 300 at kahit 400 kilo. Siyempre, ang gayong mga tao ay may sakit - lahat ay nagdurusa sa kanila mahahalagang organo: puso, atay, baga, musculoskeletal system.

Bukod sa mga sakit lamang loob, nagkakaroon sila ng mga malubhang sakit tulad ng diabetes mellitus, pinsala sa endocrine system - lahat ng ito ay nagiging direktang sanhi ng kapansanan.

Ang mga kababaihan na napakataba sa ika-apat na antas ay nararapat ng espesyal na atensyon, dahil nakakaranas sila ng mas malaking pagdurusa sa pag-iisip - pakiramdam na hindi kaakit-akit, sila ay lumalayo, huminto sa pag-aalaga sa kanilang sarili, at napopoot sa kanilang katawan.

Ang resulta ay depresyon at mga pagkasira ng nerbiyos. At dito napakahalaga na huwag iwanan ang gayong babae sa kanyang mga problema. Narito ang isang pagsusuri mula sa isa sa aking mga kaibigan na malaki ang naitulong ng kanyang pamilya.

Ekaterina K., 46 taong gulang, Samara, timbang 180 kg.

Kamakailan ay nahihirapan akong gumalaw, at ayaw kong maglakad. Madalas akong dinadalaw ng aking asawa at anak na babae sa ospital, at isang araw ay dinala rin nila ang kanilang bunsong apo upang makita ako. Si Ksyusha, isang batang babae na wala pang tatlong taong gulang, ay nagawa akong pukawin. Sinabi niya: "Lola, bumangon ka! Baba alis na tayo!" Nagustuhan ko ang pakikipag-usap sa aking apo, nagsimula siyang lumapit sa akin araw-araw. Kinantahan niya ako ng mga kanta, nagbasa ng tula, at nagsimula akong umalis sa silid kasama niya at maglakad sa koridor. Determinado akong labanan ang labis na timbang at mabuhay.

Paano gamutin ang antas ng labis na katabaan

Sa sobrang seryoso banta sa kalusugan at problema sa buhay, tulad ng fourth degree obesity, para sa mabisang paggamot isang komprehensibo at pare-parehong diskarte ang kailangan.

Ang mga problema ay kailangang malutas nang paunti-unti at araw-araw. Hindi ka makapag-relax at magkaroon ng weekend. Kung gaano kaseryoso ang paggagamot ng pasyente ay tumutukoy kung mabubuhay siya.

Sa stage 4 na labis na katabaan, ang buong katawan ay naghihirap. Ang mga pagbabago ay nakakaapekto hindi lamang sa mga panloob na organo, kundi pati na rin sa balat at linya ng buhok, mga arterya at ugat, mga mucous membrane.

Sasabihin ko kaagad na sa isang diyeta at pisikal na Aktibidad hindi ka makakarating dito. Samakatuwid, sinimulan ng mga doktor na gamutin ang ika-apat na antas ng labis na katabaan buong pagsusuri organismo at pagtukoy ng mga kaugnay na sakit.

Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista: nutrisyunista, cardiologist, psychologist, mga doktor ng iba pang mga espesyalisasyon.

Karamihan karaniwang pamamaraan paggamot ng labis na katabaan ng ika-apat na antas - kirurhiko. Ang operasyon ay nauuna sa isang malaking panahon ng paghahanda, na kinabibilangan ng:

  1. Pagwawasto ng pag-uugali sa pagkain;
  2. Pagsunod sa diyeta at nutrisyon;
  3. Nadagdagang pisikal na aktibidad;
  4. Paggamot ng gamot sa labis na katabaan at mga kaugnay na sakit.

Para sa ika-apat na antas ng labis na katabaan, ilang uri ng operasyon ang ginagawa: liposuction, gastroplasty, gastric banding, gastric bypass, biliopancryotic bypass.

Liposuction

Ang liposuction ay ang pag-alis ng labis na taba.

Ginamit bilang kagyat na hakbang upang mawalan ng timbang at mapawi ang stress sa mga mahahalagang organ. Ito ay hindi isang paggamot para sa labis na katabaan.

Vertical gastroplasty

Ang vertical gastroplasty ay isang operasyon sa tiyan kung saan patayo itong nahahati sa dalawang bahagi.

Ngayon ang itaas na bahagi, na mas maliit sa dami, ay puno ng pagkain, at ang pasyente ay nararamdaman nang mas maaga kaysa sa karaniwan. Ang pagbaba ng timbang ay nangyayari sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng pagkain na iyong kinakain.

Gastric banding

Ang gastric banding ay isang operasyon kung saan ang isang maliit na bahagi ng tiyan ay nabuo gamit ang isang silicone cuff (band). Ang isang espesyal na aparato ay inilalagay sa ilalim ng balat upang ayusin ang laki ng butas sa bahaging ito, at samakatuwid ang dami ng pagkain na natupok.

Pagkatapos ng operasyon, dapat kang sumunod sa isang diyeta at limitahan ang iyong paggamit ng mga pagkaing may mataas na calorie. Dahil, kung hindi, ang pagbaba ng timbang ay magaganap nang mas mabagal.

Gastrobypass surgery

Ang gastrobypass ay isang operasyon kung saan ang isang maliit na bahagi ng tiyan ay ganap na nakahiwalay, bilang isang resulta ang pasyente ay tumatanggap ng mas kaunting pagkain.

Pagkatapos ng naturang operasyon, ang pagkonsumo ng ilang mga produkto: gatas, mantikilya, matamis, ay nagiging sanhi ng pasyente kawalan ng ginhawa. Samakatuwid, kakailanganin nilang dagdagan ang mga bitamina at mga espesyal na suplemento ng mineral sa buong buhay nila.

Biliopancryotic shunting

Ang Biliopancriotic shunting ay isang operasyon, ang kakanyahan nito ay kumpletong pagtanggal bahagi ng tiyan.

Ang pasyente ay pumapayat anuman ang dami ng pagkain na kanyang kinakain. Nagbibigay ang operasyon magandang resulta at para sa type 2 diabetes. Ang pag-inom ng mga mineral supplement at bitamina ay sapilitan sa buong buhay mo.

Paano nangyayari ang pagbaba ng timbang sa stage 4 na labis na katabaan?


Ang paglaban sa labis na calorie ay nagsisimula sa pinakaunang yugto ng paggamot para sa stage 4 na labis na katabaan. Kinakailangan ang pagsunod mahigpit na diyeta At madalas na appointment pagkain sa maliliit na bahagi.

Ang mga pasyente na may ika-apat na antas ng labis na katabaan ay may maliit na kadaliang kumilos, gumugugol sila ng kaunting enerhiya, sa kabila ng katotohanan na kumakain sila ng maraming mga pagkaing may mataas na calorie. Ang pangunahing gawain kapag nawalan ng timbang ay upang madagdagan ang pagkonsumo ng enerhiya ng katawan.

Para sa layuning ito, ang matabang karne at isda, matamis, at mga produktong harina ay limitado o ganap na inalis.

Ang medikal na nutrisyon ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

  1. Pagrereseta ng balanseng diyeta na mababa ang calorie;
  2. Limitadong pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates (asukal);
  3. Ang pagpapalit ng mga taba ng hayop sa mga gulay;
  4. Lumilikha ng isang pakiramdam ng kapunuan sa pamamagitan ng pagkain ng malalaking halaga ng mga mababang-calorie na pagkain (gulay, ilang prutas);
  5. Paggamit ng mga araw ng pag-aayuno;
  6. Madalas kumain para mabawasan ang gutom.
  7. Limitahan ang paggamit ng asin at likido;
  8. Pagbubukod ng mga pagkaing nakakapukaw ng gana: atsara, pampalasa, pinausukang karne, alkohol.

Sa kasamaang palad, ang yugto 4 na labis na katabaan ay gayon seryosong problema na hindi mo dapat asahan ang mabilis na pagbaba ng timbang. Ngunit posible ring mawalan ng timbang sa sakit na ito, mahalaga lamang na magtrabaho sa iyong sarili araw-araw.

Mga gamot

Ang mga gamot sa paggamot sa antas na ito ng labis na katabaan ay bihirang ginagamit at may matinding pag-iingat. Ito ay dahil sa napakahirap na kalagayan ng katawan.

Dapat aminin na ang isang taong may fourth degree obesity ay isang malubhang may kapansanan. Lahat ng vital organs niya ay grabeng nasira.

Para sa paggamot ng ika-apat na antas ng labis na katabaan, ang mga naturang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat. mga gamot: orlistat, xenical, acarbose. Pinapabagal nila ang pagsipsip ng taba at carbohydrates.

Mga gamot na may maramihang side effects, maaari lamang magpalala malalang kundisyon may sakit.

Ang mga gamot na ang aksyon ay naglalayong sugpuin ang gana sa pagkain ay higit na ginagamit ngayon. mga negatibong pagsusuri mga nutrisyunista. Ang mga gamot ng ganitong uri ay inuri bilang mga narcotic na gamot at pinipigilan ang isang naghihirap na katawan.

Sa anumang kaso, ang lahat ng mga tabletas at iba pa mga gamot Dapat mong inumin ito palagi ayon sa inireseta ng iyong doktor.

Mga klase sa pisikal na edukasyon


Ang pisikal na edukasyon ay isa sa mga mahalagang paraan ng paggamot sa labis na katabaan, ngunit dapat itong gawin nang may pag-iingat, dahil madalas na ang aktibidad ng motor ay may kapansanan sa mga naturang pasyente.

Ang mga espesyal na complex ay binuo para sa mga naturang pasyente. pisikal na therapy. Ang mga pagsasanay ay idinisenyo upang gawing normal ang metabolismo at bumuo ng pangkalahatang pagtutol sa pisikal na aktibidad.

Ang isang hanay ng mga naturang pagsasanay ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kanyang pisikal na kalagayan at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Karaniwang nagsisimula ang mga sports sa 5 minutong ehersisyo, na kinabibilangan ng pagtaas at pagbaba ng iyong mga braso at binti, pag-ikot ng iyong katawan, at paglalakad nang mabagal.

Ang mga ehersisyo ay dapat na magagawa para sa pasyente. Espesyal na atensyon dapat bigyang-pansin ang kalagayan ng puso at gulugod.

Ang pangunahing tuntunin ng physical therapy para sa ika-apat na antas ng labis na katabaan ay isang araw-araw na pare-parehong pagtaas ng mga load.

Kagandahan at labis na katabaan 4 degrees

Sa simula ng aming pag-uusap, pinag-usapan namin kung paano nakakaranas ang mga babaeng napakataba ng hindi mabata na paghihirap sa pag-iisip.


Para silang mga mababang nilalang, walang anyo na mga halimaw. Oo, sa katunayan, hindi ito mukhang aesthetically kasiya-siya sa pinakamahusay na posibleng paraan. Ito ay isa pang dahilan upang simulan kaagad ang paggamot.

Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang mga pasyente ay nahaharap sa isa pang partikular na problema - sagging balat pagkatapos mawalan ng timbang. Ang mga balakang, pigi, décolleté at tiyan ay lalong madaling kapitan dito.

Huwag tayong magsinungaling, ngunit labis na balat pagkatapos ng dramatikong pagbaba ng timbang, maaari lamang itong alisin sa tulong ng plastic surgery.

Ang ehersisyo at masahe, siyempre, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kondisyon ng balat. Kinakailangan ang mga ito sa panahon ng pagbawi paggamot, ngunit bilang isang panuntunan, ang mga pagbabago sa balat ay hindi maibabalik.

Ayon sa mga doktor, operasyon lamang ang makakatulong. Pangunahing nauugnay ito sa tiyan. Sa ibang lugar, mas madaling gumaling ang balat.

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang sagging na balat, kinakailangan na mag-ehersisyo at magsagawa ng espesyal mga paggamot sa salon para mapanatiling maayos ang katawan.

  • LPG o iba pa hardware massage, pagtaas ng metabolismo sa mga selula ng balat.
  • . Mga iniksyon sa ilalim ng balat ng mga espesyal na sangkap.
  • Hydrotherapy. Ang shower ni Sharko. Iba pang tubig ng water massage.

Ang lahat ng mga pamamaraan ay dapat isagawa pagkatapos ng isang buong pagsusuri sa klinika.

Dokumentaryo: " Mga natatanging tao: Sobrang kapal"

Si Mennie Jarbruch ang pinakamataba na atleta sa mundo, tumitimbang siya ng 322 kilo. Ang programang "Mga Natatanging Tao" ay pag-uusapan kung paano nakakaapekto ang morbid obesity na ito sa katawan ni Mennie.

Mga madalas itanong tungkol sa stage 4 obesity

Sa pagtatapos ng aming pag-uusap, sasagutin ko ang mga tanong na madalas itanong ng mga pasyente na may stage 4 obesity at kanilang mga mahal sa buhay.

Posible bang mabuntis sa stage 4 obesity?

Sa kabila ng katotohanan na ang cycle ng panregla ay nagambala, ang pagbubuntis ay posible para sa ilang mga kababaihan. Ang ganitong mga kaso ay inilarawan sa medikal na literatura.

Ang labis na katabaan sa nutrisyon ay nangyayari bilang isang resulta maling imahe buhay, kung saan ang katawan ay walang oras na gumugol ng enerhiya mula sa pagkain na natatanggap nito. Bilang isang resulta, ang taba ay ginawa. Sa kasong ito, ang labis na taba ay hindi lamang idineposito sa mga tisyu ng katawan, ngunit bumabalot din sa mga panloob na organo.

Sa pagtatapos ng ating pag-uusap, sasabihin ko na ang labis na katabaan ay hindi lamang ang iyong kamatayan sa isang kaso, kung agad kang kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot.

Ang mga resulta ng paggamot ay ganap na magbabago sa buhay ng pasyente. Ang babae ay muling magiging maganda at kanais-nais, at magkakaroon ng mga anak.

Ito ay hindi para sa wala na ang buhay pagkatapos na gumaling sa sakit na ito ay tinatawag na "pagbabalik mula sa limot" ng marami.

Sa pamamagitan nito ay nagpapaalam ako sa iyo hanggang sa susunod na pagpupulong. Maging malusog!