Ano ang mga sintomas at kung paano gamutin ang thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay: mga palatandaan, tampok at pamamaraan ng paggamot

Ang kahulugan ng terminong Acute Thrombophlebitis ng Saphenous Veins ng Lower Extremities sa Encyclopedia ng Scientific Library

Talamak na Thrombophlebitis ng Saphenous Veins ng Lower Extremities— Kadalasang nangyayari bilang resulta ng mekanikal at kemikal na pinsala sa venous wall, pagkatapos intravenous administration mga gamot, kadalasan bilang isang reaktibong proseso sa panahon ng impeksyon sa trangkaso, namamagang lalamunan, pulmonya, tuberculosis, tipus, atbp. Napakadalas na sinusunod sa mga taong nagdurusa mula sa varicose veins ng saphenous veins lower limbs, lalo na sa 31.5% ng mga buntis na kababaihan na may varicose veins ng saphenous veins.

Ang nagpapasiklab na proseso ay pangunahing naisalokal sa dingding ng malaking saphenous vein ng binti, hita at sa kanilang mga tributaries, higit sa lahat ay nakakaapekto sa saphenous veins ng itaas na ikatlong bahagi ng binti, ibaba at gitnang ikatlong bahagi ng hita at maaaring maging focal, segmental. o laganap.

Klinika at diagnosis. Acute thrombophlebitis ng saphenous veins ng lower extremities ipinahayag sa pamamagitan ng katamtaman o matinding sakit at pampalapot (infiltrate) kasama ang saphenous vein, hyperemia ng balat sa itaas nito. Kapag ang mga nakapaligid na tisyu ay kasangkot sa proseso ng pamamaga, nangyayari ang periphlebitis; ang pangkalahatang kalusugan ay hindi nagdurusa sa limitado, segmental na thrombophlebitis ng saphenous veins. Sa malawakang proseso ng thrombophlebic, lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente, tumataas ang temperatura ng katawan (hanggang 38° o higit pa). Mayroong isang bahagyang leukocytosis na may katamtamang paglilipat ng formula sa kaliwa at isang pagtaas ng ESR. Isang mahalagang pathognomonic sign talamak na thrombophlebitis ng saphenous veins ay ang kawalan ng pamamaga ng apektadong paa. Pagkalipas ng ilang araw, ang talamak na proseso ay nagiging subacute, at pagkatapos ng 2 - 3 linggo ang nagpapasiklab na phenomena ay huminto, ngunit pagkatapos lamang ng 2 - 4 na buwan ang lumen ng apektadong ugat ay naibalik. Ang talamak na thrombophlebitis ng saphenous veins ay maaaring ang sanhi malubhang komplikasyon na lumitaw bilang isang resulta ng pagkalat ng isang thrombotic na proseso mula sa subcutaneous hanggang sa pangunahing mga ugat: a) sa pamamagitan ng bibig ng malaking saphenous vein ng hita; b) sa pamamagitan ng bibig ng maliit na saphenous vein ng binti; c) sa pamamagitan ng mga ugat na nakikipag-usap.

Ang proseso ng thrombotic mula sa saphenous veins hanggang sa pangunahing ugat ay kadalasang kumakalat kapag walang sapat na pag-aayos ng thrombus sa pader ng ugat. Sa kasong ito, ang isang "lumulutang na thrombus" ay nabuo, na maaaring umabot sa haba na 15-20 cm at tumagos sa femoral vein. Kapag ang trombosis ay kumakalat nang malapit, ang sakit ay nabanggit sa kahabaan ng anteromedial na ibabaw ng hita. Samakatuwid, kung mayroong mga klinikal na palatandaan ng talamak na thrombophlebitis ng mahusay na saphenous vein ng hita sa hangganan ng gitna at itaas na ikatlong bahagi, ang tanong ng emergency na operasyon ay dapat na itaas - phlebectomy ng mahusay na saphenous vein sa bibig nito - bilang isang preventive. sukat para sa pagkalat ng trombosis sa femoral vein. Dapat tandaan na ang "lumulutang na mga clots ng dugo" ay isang potensyal na mapagkukunan ng pulmonary embolism.

Paggamot. Para sa talamak at subacute na thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat, kadalasang ipinapahiwatig ito operasyon, na sa 90% ng mga kaso ay nagbibigay ng permanenteng lunas. Tanging ang thrombophlebitis na nangyayari sa hindi nagbabagong mga ugat at limitado sa kalikasan ang napapailalim sa konserbatibong paggamot. Ang kirurhiko paggamot ng talamak na thrombophlebitis ay kontraindikado din sa kaso ng: sagabal sa mga pangunahing ugat, decompensated na sakit sa puso, myocardial infarction, nagpapasiklab na proseso sa mga baga at lukab ng tiyan. Sa kaso ng malubhang sintomas ng talamak na thrombophlebitis, ipinapayong isagawa ang operasyon pagkatapos ng talamak. nagpapasiklab na proseso. Surgical technique para sa talamak na thrombophlebitis ng saphenous veins kaunti lamang ang pagkakaiba nito sa panahon ng phlebectomy sa kaso ng varicose veins ng saphenous veins. Gayunpaman, sa kaso ng thrombophlebitis ng proximal na bahagi ng malaking saphenous vein ng hita na may thrombosis na kumakalat sa femoral vein, ipinahiwatig ang pagputol ng great saphenous vein kasama ng thrombectomy. Sa kaso ng malubhang periphlebitic phenomena na sumasaklaw sa isang malaking lugar ng nakapaligid na tisyu, ang isang paghiwa ay ginawa sa hangganan ng nagpapaalab na infiltrate, at ang thrombosed vein ay tinanggal kasama ng balat at tisyu sa ilalim ng balat. Dapat alalahanin na ang masyadong malawak na paghiwa ay maaaring maging sanhi ng labis na pag-igting ng balat na may pag-unlad ng marginal necrosis nito. Ang mga thrombosed veins, nang walang binibigkas na non-riflebitic phenomena, ay karaniwang inalis sa pamamagitan ng isang linear o bordering incision at ligation ng lahat ng mga sanga ng pangunahing trunk ng saphenous vein. Ang mga hindi nagbabagong ugat ay tinanggal gamit ang pamamaraang Babcock. Sa pagtatapos ng operasyon, ang isang pressure bandage ay inilalapat sa paa at ang pinaandar na paa ay ibinigay mataas na posisyon. Sa ika-2 - ika-3 araw pagkatapos ng operasyon, kapag ang pasyente ay nagsimulang maglakad, ang isang nababanat na bendahe ay inilalapat sa pinaandar na paa.

SA postoperative period Ang mga antibiotic at anticoagulants ay ipinahiwatig. Sa huli, ang pinakakaraniwang ginagamit ay finilin 0.03 g 1 - 2 beses sa isang araw sa ilalim ng kontrol ng prothrombin index at oras ng pamumuo ng dugo. Sa kasong ito, ang prothrombin ng dugo ay dapat manatili sa parehong antas - 0.60 - 0.70. Kinakailangang ihinto ang finilin sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas araw-araw na dosis hanggang sa 1/4 tablet / araw sa loob ng 10 araw mula sa sandali ng pagpapapanatag normal na antas prothrombin ng dugo. Ang mga pasyente pagkatapos ng paghinto ng finilin ay dapat tumanggap acetylsalicylic acid(ASA) 0.25 g 4 beses sa isang araw, na pumipigil sa pagsasama-sama ng platelet at pagdirikit, bilang karagdagan, ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay sa estado ng sistema ng coagulation ng dugo.

Thrombophlebitis ng saphenous veins

Panimula

Thrombophlebitis ng saphenous veins(thrombophlebitis of the superficial veins o superficial thrombophlebitis) ay isang nagpapaalab na sakit ng mababaw na ugat. Kadalasan, ang thrombophlebitis ay nakakapinsala sa mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay at lugar ng singit. Ang thrombophlebitis ay bubuo sa mga taong dumaranas ng varicose veins.

Hindi tulad ng malalim na mga ugat, na may thrombophlebitis ng saphenous veins ay binibigkas nagpapasiklab na reaksyon, na sinamahan ng malakas masakit na sensasyon. Sa turn, ang pamamaga ay nakakapinsala sa pader ng ugat, na nag-aambag sa pag-unlad at pag-unlad ng trombosis. Bilang karagdagan, ang mga mababaw na ugat ay hindi napapalibutan ng mga kalamnan, samakatuwid, na may pag-urong ng kalamnan, ang panganib ng pagkasira ng namuong dugo at paglipat ng mga piraso nito sa daluyan ng dugo (embolism) ay hindi tumataas, kaya ang mababaw na thrombophlebitis ay potensyal na hindi mapanganib.

Minsan ang thrombophlebitis ay maaaring mangyari muli, lalo na ito ay madalas na nangyayari sa kanser o iba pa malubhang sakit lamang loob. Kapag ang thrombophlebitis ay nangyayari bilang isang magkakatulad na sakit proseso ng oncological sa katawan, ang kundisyong ito ay tinatawag ding Trousseau syndrome.

Mga sintomas ng mababaw na thrombophlebitis

Ang mga unang sintomas ng thrombophlebitis ay lokal na pananakit at pamamaga, balat sa lugar ng ugat kung saan nabuo ang thrombophlebitis, sila ay nagiging kayumanggi o pula sa kulay, pati na rin ang matigas. Dahil ang isang namuong dugo ay nabuo sa ugat, ito ay nagiging mas siksik sa haba nito.

Diagnosis ng mababaw na thrombophlebitis

Karaniwang ginagawa ang diagnosis pagkatapos mangolekta ng anamnestic data at pagsusuri. Ginagawa ang ultrasound ng kulay upang kumpirmahin ang mga diagnosis. pag-scan ng duplex.

Paggamot ng mababaw na thrombophlebitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ay kusang nawawala. Karaniwang kasama sa paggamot ang mga pain reliever gaya ng aspirin o iba pang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, na nakakatulong na mabawasan ang pananakit at pamamaga. Ginagamit din ang mga ahente ng antiplatelet at anticoagulants (mga gamot na pampanipis ng dugo) upang bawasan ang pamumuo ng dugo. Para sa malubhang thrombophlebitis ito ay ginagamit lokal na kawalan ng pakiramdam, ang namuong dugo ay aalisin at pagkatapos ay ilagay ang isang compression bandage, na dapat magsuot.

Kung ang thrombophlebitis ay bubuo sa mababaw na mga ugat sa pelvic area, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng paglipat ng mga clots ng dugo at ang pagbuo ng malalim na ugat na thrombophlebitis at pulmonary embolism. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon na ito sa thrombophlebitis ng malalim at mababaw na mga ugat sa pelvic area, inirerekomenda ang emerhensiyang paggamot. operasyon sa isang setting ng ospital.

Trombosis at thrombophlebitis ng saphenous veins

Ito ay kilala na ang pataas na thrombophlebitis sa sistema ng malaki o maliit na saphenous vein ay bumubuo ng hanggang 3% ng lahat ng mga sanhi ng deep vein thrombosis. Kasabay nito, sa emergency na angiosurgical practice, ang mga isyu ng diagnosis at paggamot ng patolohiya na ito ay nananatiling kontrobersyal at hindi ganap na nalutas; ang isang mahusay na phlebologist ay dapat mag-navigate sa isyung ito.

Bawat taon sa kagawaran ng emergency Ang City Hospital No. 1 sa pamamagitan ng ambulansya mula sa mga klinika at iba't ibang institusyong medikal sa lungsod ng Irkutsk ay naghahatid ng hanggang 80 mga pasyente na nasuri na may thrombophlebitis ng saphenous veins ng lower extremities. Pagkatapos ng pagsusuri ng isang angiosurgeon at pagsusuri sa ultrasound, mula 35 hanggang 45 na pasyente ang naospital sa departamento ng vascular surgery. Pinaka-karaniwan diagnostic error ay erysipelas ng lower extremities.

Ang nangingibabaw na dahilan na humahantong sa trombosis at thrombophlebitis ng saphenous veins ay varicose veins na may binibigkas na mga kaguluhan ng venous hemodynamics at gross morphological na pagbabago sa mga dingding ng mga ugat. Sa ilang mga kaso, ang panimulang punto para sa pag-unlad venous thrombosis kasama ang mga sakit na oncological, mga pinsala sa mas mababang mga paa't kamay, mga pangmatagalang interbensyon sa kirurhiko gamit ang mga relaxant ng kalamnan, iba't ibang dermatitis sa balat o mga kondisyon ng thrombophilic. Sa karamihan ng mga kaso, ang sistema ng mahusay na saphenous vein ay kasangkot sa proseso ng pamamaga, at ang mga kaso ng trombosis ng maliit na saphenous vein ay nakahiwalay. Ang edad ng mga pasyente ay mula 34 hanggang 75 taon, kung saan 55% ng lahat ng mga pasyente ay higit pa sa 55 taong gulang. Among kabuuang bilang 12% ng mga natanggap ay mga kababaihan ng edad ng panganganak.

Sa unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay napakabihirang tinatanggap. 45% ay natanggap sa loob ng 2 hanggang 5 araw (ang pinaka-kanais-nais na oras para sa operasyon). Mula 5 hanggang 10 araw - hanggang 35%, at higit pa late na mga petsa- ang natitirang 25%. Ang sakit ay nagpakita mismo sa parehong lokal at pangkalahatang mga sintomas: compaction kasama ang saphenous veins, sakit sa site ng compaction na mayroon o walang palpation, hyperemia kasama ang thrombosed veins, compaction ng malambot na mga tisyu sa paligid ng veins, hyperthermia, parehong lokal at pangkalahatan. Sa kaso ng malubhang varicose veins at sa kawalan ng sapat paggamot sa droga tumagal lamang ng ilang araw para kumalat ang thrombosis sa bibig ng malaki o maliit na saphenous vein na may kasunod na pagbuo ng maluwag na lumulutang na thrombus.

Mula 2000 hanggang 2004 Sa Department of Vascular Surgery, 166 na pasyente ang inoperahan bilang isang emergency. Karamihan sa mga operasyon ay isinagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa 25 mga pasyente, ang thrombectomy ay isinagawa mula sa bibig ng malaking saphenous vein at isang maluwag na thrombus na umaabot sa femoral vein ay tinanggal. Ito ay paulit-ulit na nakumpirma intraoperatively na ang antas ng trombosis ng trunk ng saphenous veins ay palaging makabuluhang mas mataas (sa pamamagitan ng 10-15 cm) na tinutukoy preoperatively visually at sa pamamagitan ng palpation.

Ang mga klinikal na mapagkakatiwalaang itinatag na mga kaso ng maliit na focal pulmonary embolism pagkatapos na ihiwalay ang mga naturang operasyon. Walang mga kaso ng napakalaking pulmonary embolism pagkatapos ng mga operasyong ito. Karamihan sa mga pasyente sa postoperative period ay nakatanggap ng kumplikadong paggamot sa droga, kabilang ang heparinization, at inireseta ng isang aktibong regimen ng motor.

Error sa pag-diagnose ng thrombosis at thrombophlebitis ng saphenous veins ng lower extremities sa yugto ng prehospital hanggang sa 50%, na nagiging sanhi ng karagdagang taktikal at mga error sa paggamot.
Ang pinaka-kaalaman na uri ng pagsusuri sa proseso ng diagnostic ay dapat ituring na isang duplex o three-dimensional na pagsusuri ng venous bed ng pasyente.
Tanging ang paggamot sa droga, nang walang panganib, ay dapat na limitado sa mga kaso ng trombosis ng saphenous veins ng binti o trombosis ng varicose veins ng mas mababang ikatlong bahagi ng hita.
Sa kaso ng maaasahang diagnosis ng trombosis ng trunk ng malaki o maliit na saphenous vein, na umaabot sa confluence sa malalim na venous system, paggamot sa kirurhiko dapat isaalang-alang ang tanging epektibong paraan upang maiwasan ang deep vein thrombosis.
Sa kaso ng pag-diagnose ng lumulutang na thrombus ng karaniwang femoral o panlabas na iliac vein, kinakailangan na magsagawa ng isang karaniwang pag-access sa mga pangunahing ugat at ihiwalay ang mga ito sa isang sapat na haba.
Ang kumpletong thrombectomy mula sa bibig ng malaking saphenous vein higit sa isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng trombosis ay kadalasang nabigo dahil sa mahigpit na pag-aayos ng mga thrombotic na masa sa mga dingding ng ugat.
Sa kaso ng pagkakaroon ng napakalaking thrombosed venous conglomerates sa binti at hita na walang binibigkas na proseso ng perivasal, ipinapayong alisin kaagad ang mga conglomerates na ito o ilikas ang mga thrombotic na masa sa pamamagitan ng maliliit na venotomy hole.
Sa kaso ng pag-diagnose ng trombosis sa antas ng bibig ng mahusay na saphenous vein sa mga buntis na kababaihan at sa loob ng isang panahon na hindi hihigit sa 2 - 5 araw, ang kirurhiko paggamot ay dapat na maisagawa nang mapilit.
Ang yugto ng operasyon ay hindi ang huling yugto ng paggamot ng sakit na ito. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na magsagawa ng kumplikadong paggamot sa droga, dahil kung minsan ay hindi napapansin ang undiagnosed na trombosis ng mga perforating veins, na maaari ding maging ruta para sa pagkalat ng pagbuo ng thrombus sa malalim na mga ugat.

Ang isa sa mga karaniwang komplikasyon ng varicose veins ay ang thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang patolohiya na ito ay bubuo laban sa background ng pagbara ng mababaw na mga sisidlan ng mga binti at maaaring maging sanhi ng maraming mapanganib at hindi kanais-nais na mga sintomas. Naka-on maagang yugto ang patolohiya ay maaaring matagumpay na gamutin sa pamamagitan ng gamot, ngunit napabayaang anyo Ang operasyon ay kadalasang inireseta. Paano maghinala ng patolohiya at paano ito naiiba sa varicose veins? Sino ang nasa panganib at anong paggamot ang kailangan para sa sakit na ito?

Ano ang sanhi ng sakit

Mababaw na thrombophlebitis ng mas mababang mga paa't kamay ay bubuo laban sa background ng pamamaga ng mga dingding ng mababaw na mga sisidlan. Bilang isang resulta, ang isang namuong dugo ay maaaring mangyari, na binabawasan ang patency ng daluyan o ganap na hinaharangan ito. Maraming mga doktor ang sigurado na ang thrombophlebitis ay isang komplikasyon ng varicose veins, ngunit may mga sigurado na ang sakit ay maaari ding mangyari bilang isang malayang patolohiya.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng superficial vein thrombosis ay:

Varicose veins.
genetic predisposition.
Mga pinsala.
Mga iniksyon.
Mga sakit sa oncological.
Mga sakit sa puso.
Dehydration.
Impeksyon.

Ang insidiousness ng sakit ay nakasalalay sa asymptomatic course nito sa mga unang yugto. Mga palatandaan ng katangian lumilitaw na ang mga sakit sa sandaling naapektuhan na ng sakit ang isang malaking bahagi ng ugat. Kadalasan sa mga huling yugto, ang paggamot sa droga ay hindi epektibo.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang trombosis ng mababaw na mga ugat ng mga binti ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan sa edad na 40.

Ngayon, napansin ng mga doktor na mayroong isang bilang ng mga kadahilanan ng peligro na nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya, lalo na:

Passive lifestyle.
Postoperative period na may bed rest.
Pagbubuntis.
Obesity.
Ang pagkakaroon ng masamang ugali.
Matanda na edad.

Ang lahat ng mga taong nasa panganib na magkaroon ng patolohiya ay kailangang mas maingat na subaybayan ang kanilang kalagayan at sa mga unang palatandaan ng pagbara sa mababaw na mga ugat ng mga binti, dapat silang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ito ay lalong mahalaga upang gamutin ang anuman nagpapaalab na sakit at vascular pathologies. Ang mga pasyente na may varicose veins ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Pag-uuri ng sakit

Ang thrombophlebitis ng saphenous veins ay nahahati ayon sa uri ng kurso at mga sanhi ng sakit. Ngayon ang mga doktor ay nakikilala ang ilang pangunahing uri ng trombosis:

Talamak na thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat.
Talamak na mababaw na phlebitis.
Phlebitis pagkatapos ng iniksyon.
Trombosis bilang resulta ng varicose veins.
Thrombophlebitis sa panahon ng pagbubuntis.
Wandering thrombophlebitis.

Ang iskedyul ng paggamot ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente depende sa uri at kalubhaan ng patolohiya. Ang pangunahing layunin Ang therapy ng thrombophlebitis ay upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa paa. Dapat alalahanin na ang pagbuo ng isang namuong dugo ay mapanganib hindi lamang sa pamamagitan ng pagkagambala sa daloy ng dugo, kundi pati na rin sa posibilidad ng pagbuo ng thromboembolism.

Sintomas ng sakit

Tanging ang talamak na anyo ng sakit ay may malinaw na mga sintomas, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng biglaang matinding sakit sa direksyon ng daloy ng dugo sa binti, maasul na balat, pamamaga, limitadong paggalaw ng paa at pagtaas ng temperatura sa panahon. malamig na paa. Ang talamak na anyo ng thrombophlebitis ay kadalasang maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng thromboembolism, gangrene, at phlegmasia. Sa mga unang sintomas talamak na patolohiya kailangan tumawag tulong pang-emergency. Bago ang pagdating ng mga espesyalista, ang pasyente ay hindi maaaring sumailalim sa anumang independiyenteng paggamot.

Ang iba pang mga anyo ng patolohiya ng saphenous veins ng mas mababang mga paa't kamay sa mga unang yugto ay ipinahayag lamang sa pamamagitan ng menor de edad na pamamaga sa ibabaw ng balat, isang pakiramdam ng pagkapagod sa mga binti, sakit pagkatapos pisikal na Aktibidad. Ito ay tiyak na hindi malinaw na mga sintomas na kadalasang hindi nakakatakot sa mga pasyente at hindi pinipilit silang humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan. Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ay tumaas, ang mga pagpapakita ng sakit ay nagiging mas maliwanag, at sa kasong ito lamang ang pasyente ay pumunta sa isang doktor.

Paggamot ng ilang mga anyo ng thrombophlebitis

Ang gamot o surgical therapy ay inireseta nang paisa-isa sa bawat pasyente depende sa anyo, yugto at kalubhaan ng sakit. Gayundin, kapag nagrereseta ng paggamot, mahalagang isaalang-alang ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, dahil ang paggamot ng mababaw na ugat na thrombophlebitis ay dapat magsimula sa paggamot ng sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito. Kaya, paano ginagamot ang subcutaneous thrombophlebitis?

Talamak na patolohiya. Ang paggamot ng talamak na thrombophlebitis ay dapat mangyari nang eksklusibo sa kondisyon ng inpatient. Kung may panganib na magkaroon ng thromboembolism, pagbara ng mababaw na ugat sa gitna o itaas na bahagi ng hita, o sa pagkakaroon ng purulent na proseso, ipinapahiwatig ang kagyat na interbensyon sa operasyon. Ang pataas na anyo ng thromboembolism ay lalong mapanganib, dahil sa gayong patolohiya ay may napakataas na panganib na masira ang isang namuong dugo at lumipat pataas sa cardiac o pulmonary arteries.

Sa kasong ito, maaaring itali ng mga doktor ang seksyon ng saphenous vein kung saan ito kumokonekta sa malalim na ugat upang maiwasan ang namuong dugo na tumagos sa mahahalagang arterya.

Kung walang banta sa buhay ng pasyente, isinasagawa ng mga doktor lokal na paggamot, na kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot upang manipis ang dugo at mapawi ang pamamaga. Pagkatapos mag-render agarang tulong sa isang ospital, ang pasyente ay maaaring magpatuloy sa paggamot sa bahay, regular na bumibisita sa dumadating na manggagamot.

Talamak na patolohiya. Ang paggamot sa talamak na anyo ng thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ay kadalasang nakapagpapagaling. Para sa therapy, ang mga ointment, tablet, physiological procedure at mga espesyal na dressing ay ginagamit. Sa talamak na anyo ng sakit, napakahalaga na kilalanin ang ugat na sanhi ng patolohiya at alisin ito. Kaya, kung ang isang pasyente ay may mataas na lagkit ng dugo, siya ay inireseta ng mga anticoagulants kung siya ay responsable para sa pagbuo ng mga namuong dugo. mataas na kolesterol, kailangan mong uminom ng mga statin at manatili sa isang diyeta. Ang paggamot ay dapat piliin ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang edad at pangkalahatang kondisyon pasyente. Ang talamak na thrombophlebitis ay maaaring pana-panahong lumala. Sa kursong ito ng sakit, mahalagang alisin matinding atake, at gamutin talamak na anyo alinsunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor.

Thrombophlebitis pagkatapos ng mga iniksyon. Ang post-injection thrombophlebitis ay bihirang sinusunod sa mga binti. Pangunahing nangyayari ito kapag ang mga doktor ay napipilitang magpasok ng mga gamot sa mga ugat ng binti. Ang patolohiya ay nagpapakita mismo talamak na sintomas at mga hinihingi agarang paggamot. Ang Therapy ay batay sa pag-alis ng nagpapasiklab na proseso at pagtunaw ng namuong dugo.

Karaniwan itong kababalaghan hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Varicose veins na kumplikado ng thrombophlebitis. Ang varicose thrombosis ay ang pinakakaraniwang anyo ng talamak na mababaw na thrombophlebitis. Naantala ang paggamot varicose veins ay palaging humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso at ang pagbuo ng isang namuong dugo sa mababaw na mga sisidlan ng mga binti. Ang komplikasyon ay nailalarawan matinding sakit kasama ang ugat, pamamaga ng mga daluyan ng dugo, pamamaga at pamumula ng binti.

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit sa anumang paggalaw at kapag hinawakan ang isang nasirang sisidlan. Ang panganib ng komplikasyon ay nakasalalay sa posibilidad ng pinsala sa malalim na mga ugat, na humahantong sa thromboembolism at iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay binubuo ng anti-inflammatory therapy. Ayon sa mga indikasyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring inireseta. Dapat tandaan na ang paggamot sa varicose veins ay hindi maaaring maantala upang hindi magkaroon ng mga komplikasyon.

Thrombophlebitis sa panahon ng pagbubuntis. Kadalasan sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga problema sa sirkulasyon sa mas mababang paa't kamay. sa mga unang yugto sila ay katulad ng mga palatandaan ng varicose veins. Sa mga unang pagpapakita ng sakit sa umaasam na ina kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang espesyalista, dahil ang mga buntis na kababaihan ay hindi pinapayagan na gamitin ang lahat mga gamot.

Karaniwan, ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis ay lokal sa kalikasan; ang pag-iwas sa mga komplikasyon ay mahalaga din sa panahong ito.

Wandering thrombophlebitis. Ang anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga ugat sa ibat ibang lugar. Maaari itong magkaroon ng parehong talamak at talamak na anyo. Mahalaga na ang wandering phlebitis ay kadalasang maaaring magsenyas ng pagkakaroon ng oncology, para sa kadahilanang ito dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang paggamot ay inireseta ng isang doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Panganib ng sakit

Ang panganib ng talamak na thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay nakasalalay sa posibleng detatsment ng isang namuong dugo at ang paglipat nito sa malalim na mga ugat. Gayunpaman, ang komplikasyon na ito ay medyo bihira. Ngunit, sa kabila nito, dapat malaman ng bawat tao na ang pagbara ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay, ang mga sintomas na palaging masakit, ay mayroon ding iba pang mga panganib.

Una sa lahat, ito ay, siyempre, isang pagkasira sa kalidad ng buhay. Ang pasyente ay hindi maaaring ganap na magtrabaho, kumilos at mabuhay. Masakit sa kanya na magsagawa ng kahit na mga pangunahing aksyon.

Operasyon

Paggamot ng venous blockage mga pamamaraan ng kirurhiko ay inireseta lamang kapag may panganib ng pinsala sa malalim na mga ugat. Ang operasyon, bilang panuntunan, ay inireseta sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi na makayanan ang sakit.

Ngayon, upang maiwasan ang thromboembolism at iba pa mapanganib na komplikasyon Ang mga sumusunod na interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit:

Ang paghila ng malaking mababaw na ugat.
Crossectomy.
Malawak na phlebectomy.

Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko na alisin ang mga namuong dugo mula sa mga daluyan ng dugo lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang mga operasyon sa mga bukas na sisidlan ay napakabihirang ginagawa. Kadalasan, pagkatapos ng minimally invasive na operasyon, ang pasyente ay maaaring bumalik sa bahay sa susunod na araw. Pagkatapos ng anumang paggamot para sa thrombophlebitis, mahalagang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga bagong clots ng dugo.

etnoscience

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot, na ginagamit kasabay ng tradisyonal na therapy, ay tumutulong upang mapawi ang pamamaga ng mga ugat nang mas mabilis at bumalik sa isang normal na pamumuhay. Isa sa epektibong mga recipe ay isang balot ng dahon ng repolyo. Upang mapawi ang pamamaga at pamamaga kailangan mong inumin dahon ng repolyo, mag-lubricate sa balat suka ng apple cider at balutin ang repolyo magdamag sa apektadong lugar. Ang recipe ay walang epekto at ginagamit kung kinakailangan.

Gayundin, para sa mababaw na thrombophlebitis, maaari mong gamitin ang Kalanchoe tincture. Ang halaman na ito ay may antiseptic at anti-inflammatory, vascular strengthening at tonic properties. Upang ihanda ang tincture na kailangan mong kunin dahon ng Kalanchoe, gilingin ito sa isang gilingan ng karne at palabnawin ito ng vodka sa isang 1: 1 ratio. Ang halo ay kailangang mag-infuse sa loob ng 7 araw. Ang nagresultang tincture ay ipinahid sa mga apektadong lugar ng mga binti.

Ang kurso ng paggamot ay 4 na linggo.

Dapat alalahanin na ang anumang katutubong lunas ay maaaring may mga kontraindiksyon. Para sa kadahilanang ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente na mayroon kasamang mga sakit. Sa kasong ito, ang paggamot, kapwa sa mga gamot at mga remedyo ng katutubong, ay dapat piliin ng isang doktor, dahil dapat itong pangunahing naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit.

Pag-iwas

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang mga sumusunod na aksyon pasyente:

Napapanahong paggamot sa lahat ng mga sakit ng dugo, puso, mga daluyan ng dugo.
Regular na pagsusuri sa pag-iwas.
Kontrolin ang pinag-uugatang sakit na naging sanhi ng komplikasyon.
Sapat na pisikal na aktibidad.
Tamang nutrisyon.
Pagbaba ng timbang.
Pagtanggi sa masamang gawi.
Aplikasyon katutubong recipe upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo.
Suot mga damit ng compression.
Kontrolin ang iyong kalagayan.
Magpatingin sa doktor sa mga unang sintomas ng sakit.

Kapansin-pansin na ngayon ang paggamot ng talamak na thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay kadalasang hindi mahirap. Sa arsenal ng mga espesyalista mayroong maraming mga anti-inflammatory, thrombus-thinning at vascular-strengthening agent. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga hindi tradisyonal na pamamaraan ng paggamot, tulad ng herudotherapy, mud therapy, wrap at masahe. Ang thrombophlebitis ng mga panlabas na ugat ay, siyempre, hindi kasing mapanganib ng patolohiya ng malalim na mga sisidlan. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na kung hindi ginagamot, ang patolohiya ay maaaring maging nakamamatay.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang thrombophlebitis ay isang pamamaga ng isang ugat, na sinamahan ng pagbuo ng isang clot na nakakabit sa dingding nito. Ang thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay pangunahing nangyayari; mas madalas, ang patolohiya ay nakakaapekto sa malalim na mga sisidlan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga mababaw na istruktura ay naglalaman ng isang bilang ng mga tampok: ang mga balbula ay mas mahina, at ang compression at pinsala ay nangyayari nang mas madalas. Karaniwan, ang mahusay na saphenous vein ay napapailalim sa thrombophlebitis, na nauugnay sa malaking diameter at sumasanga nito.

Thrombophlebitis ng saphenous veins: sanhi

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay dahil, bilang karagdagan sa isang mahinang sistema ng balbula, sa pagwawalang-kilos ng dugo dahil sa mabagal na sirkulasyon ng dugo.

Ang simula ng sakit ay nauuna sa pakikipag-ugnayan ng ilang mga kadahilanan:

trauma sa vascular endothelium;
mabagal na daloy ng dugo;
paglabag mga katangian ng rheological dugo;
trombosis ng daluyan;
pamamaga ng apektadong sisidlan.

Mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng thrombophlebitis ng saphenous veins ng mas mababang mga paa't kamay:

paglabag sa mga proseso ng metabolic;
labis na timbang;
kakulangan ng pisikal na aktibidad;
pagbubuntis;
pagmamana;
varicose veins;
malignant formations;
pagkuha ng oral contraceptive;
mga patolohiya ng cardiovascular;
mga nakaraang operasyon.

Kapag lumitaw ang mga kadahilanan ng panganib, ipinapayong gamitin mga hakbang sa pag-iwas: paglalakad, dahil pinapabilis nito ang sirkulasyon ng dugo at pinipigilan ang pagdeposito ng dugo sa mga binti, pagsusuot ng nababanat na mga bendahe, compressive na medyas at pampitis, nililimitahan ang pagkain ng mga matatabang pagkain, pag-iwas sa matagal na kawalang-kilos.

Mga sintomas ng thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay: larawan

Kapag nasira ang mga subcutaneous vessel, nangyayari ang mga sumusunod na palatandaan ng sakit:

sealing ng sisidlan;
pamamaga ng paa, pamumula ng balat sa apektadong lugar;
pinalaki ang mga lymph node sa singit at popliteal na rehiyon (na may mga thrombotic lesyon ng mga binti);
sakit na lumalala kapag naglalakad;
mataas na temperatura sa site ng pamamaga, ang pangkalahatang hyperthermia ay sinusunod din.

Upang makilala ang thrombophlebitis ng mga mababaw na ugat ng binti at iba pang anatomical na lugar, ginagamit ang ultrasound na may Doppler sonography, duplex scanning, at pagsusuri ng dugo upang matukoy ang viscosity index nito.

Paggamot ng thrombophlebitis ng mababaw na ugat

Ang mga taktika sa paggamot para sa patolohiya na ito ay maaaring konserbatibo o kirurhiko. Kasama sa surgical intervention ang pag-alis ng apektadong bahagi ng ugat na may namuong dugo - phlebectomy. Ang ligation ng daluyan at operasyon upang alisin ang mga thrombosed node - crossectomy - ay maaari ding isagawa. Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig kung walang resulta mula sa therapeutic na paggamot at sa napakadelekado paglitaw ng pulmonary embolism.

Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa nang komprehensibo. Kabilang dito ang pagsusuot ng compression tights, medyas sa tuhod, at elastic bandaging ng apektadong paa. Kinakailangang gumamit ng mga anticoagulants na nagpapababa ng pamumuo ng dugo at pumipigil sa pagbuo ng mga bagong clots (Enoxaparin, Warfarin). Bilang karagdagan sa mga anticoagulants, ang mga anti-inflammatory na gamot (Diclofenac, Ibuprofen) at venotonics (Detralex, Phlebodia 600) ay inireseta. Ang heparin ointment at mga paghahanda ng propolis ay lokal na inireseta upang mapawi ang pamamaga. Upang matunaw ang nagresultang namuong dugo, ginagamit ang mga fibrinolytic na gamot - streptokinase, fibrinolysin, urokinase. Para sa talamak na thrombophlebitis, sa labas ng panahon ng exacerbation, ang mga physiotherapeutic procedure ay maaaring inireseta: ultraviolet at infrared irradiation, solux.

Ang isang malaking bilang ng mga tao ay nagdurusa sa cardiac dysfunction sistemang bascular. At isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies ng ganitong uri ay varicose veins. Ang sakit na ito ay madalas na nasuri sa mga kababaihan na ang edad ay lumampas sa apatnapung taon. At sa anumang pagkakataon dapat itong balewalain. Pagkatapos ng lahat, sa kawalan sapat na paggamot Ang varicose veins ay maaaring kumplikado ng maraming mas malubhang sakit, kabilang ang thrombophlebitis at thrombosis. Pag-usapan natin kung ano ang trombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay, tingnan natin ang mga sintomas at paggamot ng kondisyon nang mas detalyado.

Ano ito?

Ang thrombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay nangangahulugan ng isang kondisyon kung saan nabubuo ang isang thrombus (blood clot) sa mababaw na ugat isa sa mga binti. Katulad na kondisyon sa karamihan ng mga kaso ito ay nabubuo bilang resulta ng venous catheterization. At ang pangunahing kadahilanan para sa pag-unlad nito ay varicose veins sa mga binti. Kapansin-pansin na ang mababaw na trombosis ay napakabihirang nagdudulot ng mga seryosong komplikasyon at halos hindi nagiging sanhi ng embolism.

Mga sintomas ng trombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay

Ang mga pangunahing pagpapakita ng karamdaman na ito ay kinabibilangan ng hitsura ng masakit na cord-like thickenings, na matatagpuan sa kahabaan ng subcutaneous vessels. Sa kasong ito, ang likido ay maaaring maipon sa mga nakapaligid na tisyu, na maaaring mailalarawan bilang pamamaga sa kahabaan ng sisidlan. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pamamaga ng paa at binti, na maaaring tumaas nang malaki sa dami kung ihahambing sa pangalawang (malusog) na paa. Mga proseso ng pathological Kadalasan ay nagdudulot sila ng kapansin-pansing paninigas ng paggalaw sa mga kasukasuan ng apektadong binti. Pakiramdam ang mga kalamnan sa lugar na ito ay tumutugon masakit na sensasyon, at sa palpation ng mga ugat, ang mga nodular formation ay maaaring makita sa kanilang kurso.

Trombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay - paggamot

Ang paggamot ng trombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay kadalasang medyo mahaba, ngunit dapat itong ganap na isagawa - makakatulong ito na maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, at kadalasan ay isinasagawa ito ng mga doktor konserbatibong pamamaraan.

Isang napakahalagang papel ang ginagampanan ng samahan ng tama at balanse therapeutic nutrition. Dapat kasama sa iyong buhay ang mga pagkain, halamang gamot, at mga gamot na pampanipis ng dugo, ngunit dapat mong iwasang kainin ang mga pagkaing iyon na nag-aambag sa trombosis.

Kaya, ang menu ay dapat magsama ng isda, oatmeal, flaxseed at langis ng oliba(hindi nilinis), pati na rin ang mga berry at igos. Dapat mong iwasan ang mataba at mataas na karbohidrat na pagkain (lalo na simpleng carbohydrates), atay ng baboy, iba't ibang munggo, mantikilya, matabang kulay-gatas at asin.

Ang mga pasyente na may mababaw na ugat na trombosis sa mas mababang mga paa't kamay ay inireseta ng nababanat na bendahe ng mga paa't kamay. Inirerekomenda din silang magsuot ng mga compression na damit. Sa kasong ito, ang antas ng pagkalastiko ng mga bendahe, pati na rin ang antas ng compression, ay pinili nang isa-isa.

Para sa lokal na aplikasyon, karaniwang ginagamit ang mga thrombolytic cream, anti-inflammatory drugs at venotonics. Ang mga gamot na pinili ay karaniwang Venitan at Lyoton, Heparin ointment (ang mga tagubilin para sa paggamit ng bawat gamot bago gamitin ay dapat personal na pag-aralan mula sa opisyal na anotasyon na kasama sa pakete!).

Ang pagwawasto ng superficial vein thrombosis ay kinabibilangan ng paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa pangkasalukuyan na aplikasyon at oral administration. Ang ganitong mga gamot ay perpektong nag-aalis ng pamamaga ng mga vascular wall. Ang mga ito ay kinakatawan ng Diclofenac, Ketoprofen, atbp.

Bilang karagdagan, ang mga gamot mula sa pangkat ng rutin ay maaaring gamitin; epektibo nilang pinalakas ang mga venous wall at binabawasan ang kanilang pagkamatagusin. Sa mga gamot na ito, madalas na ginagamit ang Rutoside o Troxerutin.

Ayon sa mga indikasyon, ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng thrombolytic na paggamot. Ang ganitong therapy ay dapat isagawa sa mahabang kurso. Sa kasong ito, ginagamit ang mga low molecular weight heparin, halimbawa, Enoxyparin o Fraxiparin.

Ang isang mahalagang papel ay ginampanan din ng karampatang antiplatelet therapy gamit ang Aspirin sa isang maliit na dosis, Trental o Curantil.

Kasama sa mga opsyonal na paraan ng therapy ang paggamit ng mga multienzyme na gamot; ang mga naturang gamot ay maaaring makabuluhang mapabuti ang venous blood flow at microcirculation. Kasama sa mga gamot ng ganitong uri ang Wobenzym at Flogenzym.

Sa ilang mga kaso, ang pagwawasto ng superficial vein thrombosis ay isinasagawa gamit ang mga gamot na antibacterial. Bilang karagdagan, ang leech therapy (hirudotherapy) at ang paggamit ng mga produkto ng pukyutan (propolis, pollen, kamatayan). Ang mga physiotherapeutic procedure, halimbawa, UV irradiation, short-wave diathermy, electrophoresis na may heparin, potassium iodide, pati na rin ang paggamit ng isang Sollux lamp, ay may mahusay na epekto.

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng positibong epekto, o kung may posibilidad na kumalat ang namuong dugo sa malalalim na ugat, isinasagawa ang surgical intervention. Ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng radiofrequency vein obliteration, endovenous laser coagulation, endoscopic venous thrombectomy. Sa ilang mga kaso, maaaring imungkahi ng mga espesyalista ang pagpapakilala ng mga sclerosant sa ilalim ng patnubay ng ultrasound, pagtatanim ng vena cava filter (isang espesyal na "trap" sa inferior vena cava), pati na rin ang ligation ng mga mababaw na ugat.

Trombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay - alternatibong paggamot

Ang mga remedyo ay makakatulong din upang makayanan ang trombosis ng mga mababaw na ugat ng mas mababang mga paa't kamay tradisyunal na medisina. Ngunit ang kanilang paggamit ay dapat talakayin sa iyong doktor at isama sa pangunahing paggamot.

Kaya, para sa trombosis ng ganitong uri, pinapayuhan ng mga manggagamot ang paggamit halamang gamot pharmaceutical verbena. Brew ng isang kutsara ng durog na hilaw na materyales na may isang baso ng pinakuluang tubig lamang. Ibuhos ang gamot sa isang termos sa loob ng kalahating oras, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng inihandang pagbubuhos sa isang araw sa tatlo hanggang apat na dosis.

Ang thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga clots ng dugo sa dingding ng mga sisidlan na ito at pagbara ng kanilang lumen. Ang sakit ay humahantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon, kahinaan ng kalamnan at dysfunction ng mas mababang paa. Ang patolohiya ay hindi dapat balewalain, dahil may posibleng panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Isaalang-alang natin kung ano ang mababaw na thrombophlebitis - ang likas na katangian ng patolohiya at mga pamamaraan ng paggamot.

Paano umuunlad ang patolohiya?

Para sa pagbuo ng mababaw na vein thrombosis sa mga binti, isang pagbabago sa lagkit ng dugo, isang pagkagambala sa paggana ng mga puting selula ng dugo, isang pagbawas sa daloy ng dugo at pinsala sa venous wall ay kinakailangan. Ang isang precipitate ay nabubuo sa isang tiyak na lugar, na unti-unting lumalapot at bumubuo ng isang namuong dugo na nagsasara sa lumen ng sisidlan. Nang maglaon, lumalabas ang pamamaga at lumilitaw ang mga palatandaan ng karamdaman. Minsan ang isang namuong dugo ay pumuputol at nabubuo.

Interesting!
Ayon sa ICD 10, ang patolohiya na ito ay itinalaga ang code na "I 80".

Etiology

Ang mababaw na thrombophlebitis ay isang kumplikadong patolohiya na unti-unting umuunlad. Para sa pag-unlad nito, kinakailangan ang isang solong pathological chain, na maaaring humantong sa mga sumusunod na dahilan:

Trombosis ng malalim na mga ugat ng binti - kapag lumilitaw ang mga namuong dugo sa mga lugar na ito, maaari silang lumipat kasama ang daloy ng dugo sa mababaw na mga sisidlan;
Mga pinsala sa paa - anumang pinsala sa balat, kalamnan at iba pang mga tisyu ay sumisira sa integridad ng dingding ng saphenous vein at maaaring humantong sa pagbuo ng trombosis;
Compounded heredity - ayon sa scientific data, meron genetic predisposition sa pagtaas ng "gluing" ng mga puting selula ng dugo at pagbuo ng mga clots ng dugo;
Varicose veins - na may ganitong patolohiya, ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa venous bed, na maaaring makapukaw ng thrombophlebitis;
Mga impeksyon - kapag ang katawan ay nahawaan ng mga ahente ng microbial, kumplikado mga mekanismo ng pagtatanggol mabilis na pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga lugar ng pinsala sa cell;
Allergy – maaaring mag-trigger ng autoimmune attack ng white blood cells;
Ang labis na pagkain at labis na timbang - sa kasong ito, ang konsentrasyon ng mga sangkap sa dugo ay tumataas, pinatataas ang lagkit nito;
Mga operasyon - kapag nakakasagabal sa panloob na kapaligiran ng katawan, ang panganib ng mga clots ng dugo at pinsala sa vascular ay tumataas;
Panahon ng pagbubuntis - pagbabago mga antas ng hormonal maaaring negatibong makaapekto sa regulasyon ng tono ng vascular system at ang kalidad ng dugo.

Bilang karagdagan sa mga inilarawan na dahilan, ang pagkagambala ng lokal na daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay maaaring humantong sa side effects ilang mga gamot sa panahon ng paggamot, iba't ibang uri pagkalason Tumaas na lagkit ang mga sakit sa dugo ay maaari ding bumuo kapag kumukuha ng mga contraceptive o plasma transfusion. Vascular wall nasira sa pamamagitan ng madalas na paglalagay ng isang drip o sa panahon ng intravenous injection.

Pag-uuri ng sakit

Bilang karagdagan sa ICD, ang thrombophlebitis ay nahahati sa ilang mga anyo depende sa kalubhaan ng mga sintomas at likas na katangian ng mga lokal na pagbabago.

Sa kalubhaan mga klinikal na palatandaan makilala:

Ang talamak na thrombophlebitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at kalubhaan ng mga sintomas: ang sakit ay lumilitaw nang masakit, mabilis na tumataas, ang pamamaga ng mas mababang paa ay umuusad, at ang pag-andar nito ay may kapansanan. Ang kundisyong ito nangangailangan ng agarang paggamot;
Ang talamak na thrombophlebitis ay dahan-dahang nabubuo, may mga katamtamang sintomas, at ilang buwan ang maaaring lumipas bago tuluyang lumala ang kondisyon ng pasyente.

Depende sa pathogenesis, dalawang anyo ng trombosis ng mga ugat ng mas mababang paa ay nakikilala:

Purulent thrombophlebitis - nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok ng mga microbes at pag-unlad purulent na pamamaga. Isang napakadelikadong kondisyon na nangangailangan karagdagang paggamot antibiotics;
Non-purulent thrombophlebitis - klasikong bersyon patolohiya, nangyayari na may mga palatandaan ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa mas mababang paa.

Kung ang pasyente ay may purulent na variant ng patolohiya at walang bukas na pinsala– Kasabay ng paggamot, kinakailangang suriin para sa pagkakaroon ng isang talamak na pinagmumulan ng impeksiyon.

Klinikal na larawan

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay karaniwang unti-unting nabubuo, kapag ang namuong dugo ay dahan-dahang tumataas sa laki at bumabara sa lumen ng saphenous vein, na nagiging sanhi ng mga circulatory disorder sa lower limb. Kung - mangyari talamak na kondisyon nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga klasikong sintomas ng superficial vein thrombophlebitis:

Sakit sa apektadong lugar, pinalala ng paggalaw o pagpindot;
Sa ilalim ng balat maaari mong makita ang balangkas ng isang ugat na may "napalaki" na tabas at isang katangian na mala-bughaw na kulay - ito ay nagpapahiwatig ng pagbara nito kapag ito ay tumaas sa ilalim ng presyon;
Ang mga subcutaneous red nodules ay lumilitaw sa kahabaan ng sisidlan;
Ang edema ng mas mababang paa't kamay at isang pagtaas sa lokal na temperatura ay nabuo;
Sa matagal na trombosis, lumilitaw ang mga ulser na dumudugo at sumasakit.

Ang mga sugat na ito ay madalas na tinatawag pataas na thrombophlebitis, habang ang mga saphenous veins ay tumataas patungo sa puso at nagiging distended.

Ang pinakakaraniwang uri ng thrombophlebitis ng lower limb ay:

Ang pataas na thrombophlebitis ng great saphenous vein (GSV) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga pangunahin sa sa loob. Sa ilalim ng balat maaari kang makahanap ng isang compaction na tumataas, sa paligid kung saan ang pamumula ay bumubuo, at sa kalaunan ay lumilitaw ang mga ulser. Ang trombosis ng mahusay na saphenous vein ng hita ay madalas na umuunlad, na nangangailangan espesyal na atensyon dumadating na manggagamot;
Thrombophlebitis ng maliit na saphenous vein - ang mga sintomas ay mas malabo kaysa sa nakaraang kaso. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga klasikong pagpapakita ng sakit at mga sugat itaas na mga seksyon ibabang paa.

Interesting!
Sa varicose veins Ang trombosis ng GSV sa kanan ay madalas na sinusunod.

Pagtatatag ng diagnosis

Para sa pagsusuri, kailangan mong bisitahin ang iyong doktor - ang doktor ay magsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri at tuklasin ang mga pagbabago sa ilalim ng balat. Makikilala mo ang mga namuong dugo sa iyong sarili kung titingnan mo ang isang larawan ng mababaw na thrombophlebitis ng mas mababang mga paa't kamay - ang larawan ay magpapakita ng pamamaga at pagbabago sa kulay ng balat, at sa kahabaan ng ugat ay makikita mo ang namamaga na mala-bughaw na mga balangkas.

Para sa karagdagang pagtuklas ng trombosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay may kaugnayan;

Doppler ultrasound;
Rheovasography;
Ultrasound duplex angioscanning;
Venography;
Contrast radiography.

Paggamot

Ang paggamot sa mababaw na thrombophlebitis ng mas mababang mga paa't kamay ay nagsasangkot ng mahigpit na pahinga sa kama at limitasyon ng kadaliang kumilos. Ang panuntunang ito dapat obserbahan upang mabawasan ang panganib ng thrombus detachment mula sa dingding ng subcutaneous vessel. Para sa parehong layunin, ang paggamit ng nababanat na bendahe para mabawasan ang congestion.

Heparin - pinapaginhawa ang pamamaga at pamamaga, pinipigilan ang trombosis. Kuskusin ng tatlong beses sa isang araw, mabilis na hinihigop at nakakaapekto sa subcutaneous tissue;
Gel Lyoton - ay may katulad na mga katangian, inilapat 2 beses sa isang araw;
Ketonal cream - ang paggamot ay dapat isagawa dalawang beses sa isang araw upang alisin mga lokal na sintomas at pampawala ng pananakit sa apektadong bahagi.

Ang ikalawang yugto ng paggamot ay upang palakasin ang mga dingding ng mga subcutaneous vessel. Para sa layuning ito, ginagamit ang venotonics:
Phlebodia - dapat kang uminom ng 1 tablet bawat araw sa loob ng 2-3 buwan;
Venarus - kinuha tatlong beses sa isang araw, perpektong nagpapalakas sa venous wall;
Troxevasin - pinahihintulutan ang paggamot sa parehong mga tablet at ang application ng mga ointment upang palakasin ang mababaw na mga ugat ng mas mababang paa;
Ang Venoruton ay isang mabisang gamot, na magagamit sa anyo ng mga kapsula o gel.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga ng trombosis, pinapayagan ang paggamit, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.
Physiotherapy
Ang ganitong uri ng paggamot ay mas malamang na maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga saphenous veins ng lower limb at naglalayong palakasin ang kanilang mga pader. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod ay ipinahiwatig:
Medicinal electrophoresis na may medicinal ointments;
Pag-init;
Laser treatment;
Magnetotherapy;
Shock wave therapy.

Paggamot sa kirurhiko
Ang operasyon ay ipinahiwatig kapag ang pagiging epektibo ay hindi maganda konserbatibong paggamot o ang pagkakaroon ng malubhang komplikasyon mula sa trombosis ng mababaw na mga sisidlan ng mas mababang paa. Ipinahiwatig para sa pag-alis ng namuong dugo ang mga sumusunod na uri mga operasyon:
Crossectomy - ligation ng saphenous vein;
Radikal na interbensyon - kumpletong pagtanggal saphenous veins;
Ang palliative surgical treatment ay ang pagtanggal ng namuong dugo mula sa lumen ng isang sisidlan.

Pagtataya
Ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mababaw na mga ugat ay humahantong sa trombosis, at sa pagkakaroon ng pamamaga, sa thrombophlebitis ng mga subcutaneous vessel ng lower limb. Sa karamihan ng mga kaso, unti-unting bubuo ang patolohiya at nangangailangan ng pagsusuri. Hindi mo dapat ipagpaliban ang paggamot; sa mga unang yugto ito ay napaka-epektibo.