Kailan humihinto ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Ano ang kailangang malaman ng bawat babae tungkol sa postpartum bleeding

Ang panganganak ay isang prosesong masinsinang paggawa, na sa maraming kaso ay nangyayari na may mga komplikasyon. Ang ganitong postpartum pathology ay postpartum hemorrhage. Siyempre, sa pagdurugo ng matris, ang buhay ng ina ay nasa mga kamay ng mga medikal na tauhan. Pagkatapos ng lahat, kwalipikadong pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng ina ng postpartum, mga hakbang sa pag-iwas, napapanahong pagkakaloob ng angkop Pangangalaga sa kalusugan- lahat ng ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang buhay at kalusugan ng babaeng nanganak. Bakit sila bumangon? sa loob pagdurugo ng matris at kung paano maiwasan ang mga ito - ito ang mga pangunahing katanungan kung saan dapat malaman ng isang babaeng nanganganak ang mga sagot.

Postpartum hemorrhage: ano ito?

Isa sa nakakatakot mga komplikasyon sa obstetric na maaaring maranasan ng isang babae pagkatapos ng panganganak ay pagdurugo.

Ang postpartum hemorrhage ay ang sanhi ng pagkamatay ng isang babae sa panahon o pagkatapos ng panganganak, na pumapangatlo pagkatapos ng kamatayan mula sa kawalan ng pakiramdam at impeksyon.

Ang kalubhaan ng kalagayan ng isang batang ina, na nahaharap sa gayong kakila-kilabot na pagkasira sa kanyang kalusugan, ay tinutukoy ng dami ng dugong nawala. Ang pagkawala ng dugo sa panahon at pagkatapos ng panganganak ay natural sa physiologically. Ngunit ito ay lamang sa kaso ng pagkawala ng dugo sa isang katanggap-tanggap na dami (0.3% ng timbang ng katawan). Ang babaeng katawan ay naghahanda na para dito sa panahon ng pagbubuntis, na nagdaragdag ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Malaking pagkawala ng dugo (mahigit sa 500 ml hanggang ilang litro), gaano man ito nakakatakot, ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng isang babaeng nanganganak. Ang ganitong matinding pagdurugo ay pinupukaw ng nasugatan na estado ng matris pagkatapos ng panganganak. Sa mga kababaihan na madaling kapitan ng pagdurugo, ang proseso ng pag-urong ng matris ay nagambala o ang proseso ng pamumuo ng dugo at mga pamumuo ng dugo ay hindi nagsisimula.


Medikal na istatistika nagrerehistro ng pagbubukas ng pagdurugo sa 2 - 5% ng mga kababaihan sa panganganak, na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang na pang-emerhensiya para sa pasyente

Ang kinalabasan ng postpartum hemorrhage ay nakasalalay sa mga sumusunod na salik:

  • dami ng dugo na nawala;
  • rate ng pagdurugo;
  • ang pagiging epektibo ng therapy at ang bilis ng pagpapatupad nito;
  • karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Mga sanhi ng komplikasyon

Ito ay itinuturing na normal kung ang isang babae ay nawalan ng dugo sa halagang hindi hihigit sa 0.5% ng kanyang timbang sa katawan. Sa mga tuntunin ng dami, ito ay tungkol sa 300 - 400 ml. Madugong discharge mula sa kanal ng kapanganakan ipinaliwanag ng pisyolohiya. Kaya, sa kapanganakan ng isang bata, ang inunan ay nahiwalay mula sa pader ng matris. Ang matris ay nasugatan, na nangangahulugan na ang madugong paglabas ay hindi maiiwasan.

Kung ang babae sa panganganak panahon ng postpartum nawawala ang higit sa 400 ML ng dugo, ito ay isang nakamamatay na patolohiya na nangangailangan ng agarang pag-aalis ng sanhi nito. Ano siya?

Atony at hypotension ng matris

Ano ang nakatago sa likod ng mga terminong medikal na "atony" at "hypotony of the uterus"?

Ang matris - ang organ kung saan nabubuo ang pagbubuntis - ay nasa istraktura nito layer ng kalamnan, na tinatawag na "myometrium". Siya ay tulad ng sinuman kalamnan, ay may posibilidad na matuwa (mapunta sa isang estado ng tono). Kapag pagkatapos ng panganganak ang myometrial tone ay bumababa kasama ang kakayahang magkontrata, nagsasalita tayo ng uterine hypotension, at kapag ito ay ganap na nawala, nagsasalita tayo ng atony. Ang mga sasakyang-dagat na nasugatan sa panganganak ay dapat sumailalim sa proseso ng pagbuo ng thrombus (coagulation sa mga clots). Kung hindi ito nangyari, at ang matris ay nawala o nabawasan ang tono nito, ang mga namuong dugo ay nahuhugasan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa katawan ng ina. Nagpapaunlad mabigat na pagdurugo, kapag ang isang babae ay maaaring mawalan ng ilang litro ng dugo. Hindi na kailangang sabihin, kung gaano ito mapanganib para sa buhay ng isang batang ina.

Ano ang maaaring maging sanhi ng klinikal na larawang ito:

  • pagkapagod ng mga fibers ng kalamnan dahil sa pinahaba o, sa kabaligtaran, mabilis na paggawa;
  • ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng tono ng matris;
  • pagkawala ng kakayahan ng myometrium na magkontrata ng normal.

Ang mga kundisyong nagdudulot ng hypotension at atony ay:

  • batang edad;
  • pathological na kondisyon ng matris: fibroids at uterine fibroids; mga depekto sa pag-unlad; postoperative scars sa matris; nagpapasiklab na proseso; isang malaking bilang ng mga kapanganakan; labis na pag-uunat ng matris sa panahon ng maraming pagbubuntis, na may polyhydramnios;
  • mga komplikasyon sa pagbubuntis;
  • matagal na panganganak na may malaking fetus;
  • abnormalidad ng inunan (previa o abruption) at ilang iba pa.

Paano makakatulong ang isang obstetrician-gynecologist sa isang babae sa panganganak? Isinagawa mga kaganapang medikal tinutukoy ng uri ng pagdurugo at kondisyon ng babae:

  • Hypotonic bleeding: ang panlabas na masahe ng matris ay isinasagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan at pangangasiwa ng mga gamot sa pagkontrata.
  • Pagdurugo ng Atonic: na may pagkawala ng dugo na higit sa 1 libong ml ito ay isinasagawa kumpletong pagtanggal matris, pag-alis ng isang babae mula sa estado hemorrhagic shock bilang resulta ng matinding pagkawala ng dugo.

Paglabag sa paghihiwalay ng inunan

Ang inunan ay umalis sa matris sa dulo panahon ng kapanganakan.
Ang panganganak ay may tatlong yugto: cervical dilatation, expulsion ng fetus at ang postpartum period.

Kapag ang inunan ay naihatid, ang maagang postpartum period ay nagsisimula (ito ay tumatagal ng unang dalawang oras). Ang inunan ay maingat na sinusuri ng mga obstetrician: dapat itong ganap na maalis. Kung hindi man, ang mga placental lobes at lamad na natitira sa matris ay hindi papayagan ang matris na ganap na kontrata, na, sa turn, ay hahantong sa paglulunsad ng mga nagpapaalab na proseso at ang paglitaw ng pagdurugo.

Sa kasamaang palad, ang gayong pagdurugo, na biglang nagsisimula sa isang buwan o higit pa pagkatapos ng panganganak, ay hindi karaniwan. Syempre, ang doktor na naghatid ng bata ang may kasalanan. Napansin ko na walang sapat na lobule sa inunan, o marahil ito ay isang karagdagang lobule (hiwalay sa inunan), at hindi gumawa ng naaangkop na mga hakbang (manu-manong kontrol ng cavity ng may isang ina). Ngunit, gaya ng sabi ng mga obstetrician: "Walang inunan na hindi maaaring tiklop." Iyon ay, ang kawalan ng isang lobule, lalo na ang isang karagdagang, ay madaling makaligtaan, ngunit ang doktor ay isang tao, hindi isang x-ray.

Obstetrician-gynecologist na si Anna Sozinova

http://zdravotvet.ru/krovotechenie-posle-rodov/

Bakit nananatili ang mga bahagi ng inunan sa cavity ng matris? Mayroong ilang mga kadahilanan:

  • bahagyang inunan accreta;
  • hindi tamang pamamahala ng ikatlong yugto ng paggawa;
  • hindi koordinadong aktibidad sa paggawa;
  • cervical spasm.

Mga sakit sa dugo

Ang mga sakit sa dugo na kadalasang nagdudulot ng pagdurugo ay kinabibilangan ng:


Maraming mga sakit sa dugo ay namamana sa kalikasan, at dapat malaman ng isang babae ang tungkol sa isang posibleng pagsusuri nang maaga: bago magplano ng pagbubuntis at lalo na bago magsimula ang proseso ng kapanganakan. Papayagan ka nitong planuhin ang kapanganakan at maiwasan ang maraming komplikasyon.

Ang pagdurugo na nauugnay sa mga sakit na ito ay medyo bihira. Gayunpaman, ang mga kababaihan na may ganitong diagnosis ay dapat na maingat na subaybayan ng isang doktor sa panahon ng pagbubuntis at komprehensibong maghanda para sa panganganak.

Mga pinsala sa kanal ng kapanganakan

Ang pagdurugo sa isang babae sa panganganak (karaniwang maaga) ay maaaring sanhi ng trauma sa kanal ng kapanganakan sa panahon ng kapanganakan ng sanggol.

Maaaring matukoy ang pinsala sa tissue sa lugar:

  • puki;
  • cervix;
  • matris.

Ang mga tissue ay kusang nasira, gayundin dahil sa hindi wasto mga aksyong medikal. Samakatuwid, ang karaniwang mga luha sa tissue ay maaaring maiuri sa mga grupo:

  • ang mga kusang pagkalagot ay posible sa panahon ng pagpapatalsik ng fetus (halimbawa, sa panahon ng mabilis na panganganak);
  • ang mga rupture ay nauugnay sa mga medikal na manipulasyon kapag kinukuha ang fetus (imposition obstetric forceps, vacuum escochleator);
  • Ang pagkalagot ng matris ay sanhi din ng mga peklat dito pagkatapos ng nakaraan mga interbensyon sa kirurhiko, curettage at abortion, gamitin intrauterine contraceptive, obstetric manipulations (external fetal rotation o intrauterine rotation), stimulation of labor, makitid na pelvis.

Maaga at huli na pagdurugo pagkatapos ng panganganak at cesarean section: sintomas, tagal, pagkakaiba sa lochia

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay inuri bilang maaga at huli:

  • maaga (pangunahing) - naganap kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa loob ng unang 24 na oras;
  • mamaya (pangalawang) - naganap pagkatapos ng 24 na oras o higit pa.

Video: pagdurugo ng postpartum

Ang isang visual na pagsusuri sa kanal ng kapanganakan, pagsusuri sa lukab ng matris, at mga diagnostic ng ultrasound ay tumutulong sa doktor na matukoy ang katotohanan ng pagdurugo.

Maagang pagdurugo

Kung ang mga medikal na tagapagpahiwatig ng isang babaeng nanganak ay normal sa unang dalawang oras (presyon, pulso, kulay ng balat, dami ng discharge), siya ay inilipat mula sa silid ng paghahatid patungo sa postpartum ward. Doon, sa isang hiwalay na silid, dapat kontrolin ng batang ina ang kanyang sariling kapakanan at kung sakaling magkaroon ng anumang mga paglihis sa pagbawi ng postpartum tumawag ng mga medikal na tauhan.
Ang bawat babae na nanganak ay dapat na maunawaan ang kahalagahan ng pagsubaybay sa sarili sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, dahil ang pagdurugo ay maaaring mangyari nang mabilis.

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay nag-iiba sa dami ng dugong inilabas at sa tindi ng pagkawala ng dugo. Kung ang matris ay hindi nagkontrata, ang pagdurugo ay sagana. Kung saan presyon ng dugo bumagsak, bumagal ang tibok ng puso, namumutla ang balat ng babae. Ang ganitong napakalaking pagkawala ng dugo ay bihira, at ang matagumpay na kontrol sa pagdurugo sa kasong ito ay mahirap.

Ang pagdurugo ay maaaring tuluy-tuloy o magsimula at huminto nang halili. Ang sitwasyong ito (paglabas ng dugo sa mga bahagi kapag ang matris ay nakakarelaks) ay mas karaniwan. Ang katawan ay lumalaban, lumalaban sa pagkawala ng dugo, namamahala upang gumana mga mekanismo ng pagtatanggol. Kung ang tulong ay ibinigay sa isang napapanahon at kwalipikadong paraan, ang pagdurugo ay maaaring ihinto.

Kung ang pagdurugo ay hindi titigil pagkatapos ng mga gamot na kumontra sa matris, maaaring kailanganin ang masahe sa matris. operasyon. Ang doktor ay dapat kumilos kaagad upang ang babae ay hindi mahulog sa isang estado ng hemorrhagic shock at nang sa gayon ay hindi maibabalik. mga proseso ng pathological sa mga organo.

Ang late bleeding ay nangyayari kapag ang babae ay wala na sa ospital. Ito ang panganib ng sitwasyon. Ang matinding pagdurugo mula sa kanal ng kapanganakan ay maaaring biglang lumitaw sa pagtatapos ng unang linggo pagkatapos ng kapanganakan, gayundin sa ikalawa at ikatlong linggo. Maaari itong ma-trigger ng pisikal na aktibidad o mabigat na pag-aangat.

Anong mga palatandaan ng karamdaman ang dapat bigyang-pansin ng isang batang ina?

Talahanayan: mga kondisyon ng pathological na nagdudulot ng pagkabalisa sa mga kababaihan

PatolohiyaPaglalarawan
Paglabas na may hindi kanais-nais na amoyAng isang hindi kasiya-siyang amoy ng paglabas ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso
Pagpapatuloy ng pagdurugo4 na araw pagkatapos ng kapanganakan, ang discharge ay nagbabago ng kulay mula sa maliwanag na iskarlata hanggang madilim na pula, pagkatapos ay kayumanggi, kulay-abo, dilaw, transparent. Ang patolohiya ay ang sitwasyon kung kailan, sa pagtatapos ng panahon ng pagbawi liwanag na kulay ang lochia ay nagbibigay daan sa iskarlata
Tumaas na temperatura ng katawanAng temperatura ng katawan ay hindi dapat lumampas sa mga pinahihintulutang halaga
Masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyanMasakit na sensasyon sa ibabang seksyon Ang tiyan ay hindi dapat normal na makagambala sa isang babae na nanganak nang natural
Malakas na pagdurugoMadugong paglabas sa malalaking dami(maaaring may mga namuong dugo) ay maaaring lumitaw nang isang beses o pana-panahon. Ito ay sinamahan ng kahinaan, panginginig, pagkahilo. Maaaring may mga bahagi ng inunan na naiwan sa matris
Malakas na pagdurugoSa kaso ng pagdurugo (nangangailangan ng pagpapalit ng ilang pad bawat oras), ang babae ay dapat agad na tumawag ng ambulansya
Paghinto ng dischargeAng isang biglaang paghinto ng paglabas ay mapanganib: maaari itong maipon sa lukab ng matris nang hindi nakakahanap ng paraan palabas.

Kung napansin mo ang isa sa mga sintomas na ito, ang isang batang ina ay dapat kumunsulta sa iyong doktor. Ang anumang pagkaantala ay isang panganib sa buhay.

Pagkakaiba sa lochia

Ang pagdurugo ng postpartum ay hindi matukoy na may discharge pagkatapos ng panganganak (natural o surgical) - na may lochia. Ang Lochia ay umalis sa uterine cavity bilang tugon sa paghilom ng ibabaw ng sugat nito. Ito ay isang natural na proseso na tinutukoy ng pisyolohiya. Kapag ang lining ng endometrium sa cavity ng matris ay ganap na naibalik (sa pagtatapos ng ikatlong linggo pagkatapos ng natural na kapanganakan, makalipas ang ilang linggo - pagkatapos caesarean section), huminto ang paglabas. Panahon ng pagbawi Ang postpartum ay nasa average na 8 linggo. Sa panahong ito, ang babae ay nawawalan ng 0.5 - 1.5 litro ng lochia, na nagbabago ng kulay (mula sa iskarlata hanggang madilim na pula, kayumanggi, madilaw-dilaw, transparent na puti), pagkakapare-pareho.

Ang pagdurugo ay palaging isang matinding pagkawala ng dugo, posibleng biglaan, ang dugo ay tunaw at iskarlata ang kulay. Nahihilo ang babae, bumababa ang presyon ng dugo, at namumutla ang kanyang balat. Ito ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital.

Pagdurugo pagkatapos ng cesarean

Magkahiwalay nating talakayin ang mga kaso ng pagdurugo pagkatapos ng surgical delivery.

Ang pagdurugo pagkatapos ng cesarean section ay nangyayari ng 3 hanggang 5 beses na mas madalas kaysa sa panganganak sa vaginal.

http://www.tinlib.ru/medicina/reabilitacija_posle_operacii_kesareva_sechenija_i_oslozhnennyh_rodov/p6.php#metkadoc2

Ang mga pangunahing sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng cesarean section sa maaga postoperative period ang parehong mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng natural na panganganak:

  • ang contractility ng matris ay may kapansanan;
  • Ang intravascular coagulation syndrome (DIC) ay nabubuo, na humahantong sa napakalaking pagdurugo at pagdurugo mula sa hindi sinulid na mga daluyan ng matris kapag ang mga tahi ay hindi ganap na inilapat sa paghiwa.

Ang pagdurugo na nauugnay sa pagkawala ng kakayahan ng matris na magkontrata ay maaaring magresulta mula sa mga maling aksyon ng doktor sa panahon ng operasyon. Sinisikap ng mga obstetrician at gynecologist na mapanatili ang matris hanggang sa huling minuto, at kadalasan ang pagdurugo ay tumindi at nagiging hindi na maibabalik. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagputol ng matris ay hindi maiiwasan, at hindi ipinapayong ipagpaliban ito dahil sa mataas na panganib ( estado ng pagkabigla dahil sa labis na pagkawala ng dugo, kamatayan).

Kung ang isang babaeng naghahanda para sa isang seksyon ng cesarean ay diagnosed na may DIC (blood clotting pathology), ang mga kumplikadong therapeutic measure ay isinasagawa bago at pagkatapos ng surgical delivery. Ang mga aksyong medikal ay naglalayong sa mga sumusunod:

  • normalisasyon ng pamumuo ng dugo;
  • paggamot ng pinagbabatayan na sakit o komplikasyon ng pagbubuntis na naging sanhi ng pag-unlad ng DIC syndrome;
  • paglaban sa pagkabigla, pag-aalis ng impeksyon sa septic, pagpapabuti ng microcirculation, pagpapanumbalik ng dami ng sirkulasyon ng dugo, pag-aalis ng mga impluwensyang maaaring magpanatili o magpalala ng DIC syndrome.

Ang late postoperative bleeding ay bihira at sanhi sa karamihan ng mga kaso ng purulent-septic na proseso.
Ang maling pagkakalagay ng mga tahi ang pangunahing sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng cesarean section. Halimbawa, hindi lahat ng sisidlan ay maaaring tahiin; ang mga tahi sa matris ay maaaring magkahiwalay. Kasalanan ito ng doktor na nagsagawa ng operasyon. Ayon sa mga indikasyon, posible na isagawa muling operasyon may hysterectomy

May nakaranas na ba ng postpartum bleeding? Kung may nakakaalam ng isang bagay, pakipaliwanag kung bakit ito nangyayari? Nagkaroon ako ng caesarean section, simple lang ang dahilan - breech presentation. Nagising ako pagkatapos ng pangalawang operasyon. Thank God na okay na ang lahat sa anak ko. Pagkatapos ng caesarean section, dinala ako sa ward at hindi man lang napansin ang pagdurugo. Napansin pagkatapos ng 30 - 40 minuto. Pagkatapos ay sinubukan nilang iligtas siya sa loob ng dalawang oras, at pagkatapos ay dinala muli siya sa operating room. Hindi daw nagkontrata ang matris. Pero kahit papaano ay tinahi nila ako pagkatapos ng unang operasyon, ibig sabihin ay kinokontrata ako... Dahil dito, nawalan ako ng 2,200 na dugo at hindi na ako mabubuntis muli.

Mga diagnostic

Upang maunawaan kung ang isang babae ay nasa panganib para sa postpartum hemorrhage, makabagong gamot nagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga buntis na kababaihan. Sa panahon ng regular na pagsusuri ng dugo, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay itinatag:

  • antas ng hemoglobin;
  • ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet sa serum ng dugo;
  • dumudugo at oras ng pamumuo;
  • estado ng sistema ng coagulation ng dugo.

Alam ang mga katangian ng dugo ng isang partikular na babae at ang kanilang mga pagbabago sa dynamics, hinuhulaan ng doktor ang mga katangian ng postpartum period ng pasyente.

Ang isang kwalipikadong doktor ay nag-diagnose ng hindi sapat na contractility ng matris na biswal sa ikatlong yugto ng paggawa.

Kapag nanganak na ang isang babae, susuriin ng obstetrician-gynecologist ang inunan, fetal membranes, at birth canal ng ina para sa mga ruptures, failed tissue, at blood clots. Sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang lukab ng matris ay maaaring suriin para sa mga tumor na nakakasagabal sa mga proseso ng contractile.

Sa ika-2 - ika-3 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang isang ultratunog ng mga pelvic organ ay ginaganap, na ginagawang posible upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng hindi naalis na mga fragment ng inunan at fetal membrane sa cavity ng matris.

Paggamot


Ang pagdurugo ay inaalis ng mga obstetrician-gynecologist sa institusyong medikal. Ang anumang self-medication ay maaaring humantong sa pagkamatay ng postpartum mother

Ang algorithm ng mga aksyon ng mga medikal na tauhan sa pagbuo ng postpartum hemorrhage ay ang mga sumusunod:

  1. Pagtukoy sa dahilan.
  2. Gumagawa ng mga hakbang upang mabilis na matigil ang pagdurugo at maiwasan ang malaking pagkawala ng dugo.
  3. Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dami ng dugo at pagpapatatag ng mga antas ng dugo presyon ng dugo.

Ang pagsasagawa ng mga medikal na aksyon na ito ay kinabibilangan ng mga therapeutic procedure (gamot, mekanikal na manipulasyon) at surgical intervention.

Talahanayan: paggamot sa droga

Pangalan ng drogaDosisPara saan ito inireseta?
0.9 porsyento na solusyon sa sodium chloridehanggang sa 2 litro sa intravenouslymuling pagdadagdag ng dami ng sirkulasyon ng dugo
oxytocinsa isang dosis ng 10 mga yunit, intramuscularly o sa myometriumupang kontrahin ang matris
prostaglandin250 mcg intramuscularly tuwing 15 hanggang 90 minuto. hanggang sa 8 dosis
methylergonovine0.2 mg intramuscularly tuwing 2 hanggang 4 na oras (sinusundan ng 0.2 mg dalawang beses o tatlong beses araw-araw para sa 1 linggo)ang labis na pagdurugo ay nagpapatuloy kahit na pagkatapos ibigay ang oxytocin
misoprostolsa isang dosis ng 800 - 1 libong mcg, rectallyupang madagdagan ang tono ng matris

Ang drug therapy ay hindi limitado sa mga pinangalanang gamot, ngunit dinadagdagan ng isang doktor depende sa partikular klinikal na larawan. Ang pasyente ay binibigyan ng donor blood (erythromass, plasma), at ginagamit ang mga kapalit ng dugo.

Pag-aalis ng maagang pagdurugo

Kung sa mga unang oras pagkatapos ng panganganak ay tumaas ang pagdurugo ng isang babaeng nanganak (higit sa 500 ml ang paglabas), isinasagawa ng mga tauhan ng medikal ang mga sumusunod na therapeutic action:

  1. Walang laman Pantog, posibleng sa pamamagitan ng catheter.
  2. Pangangasiwa ng mga gamot na contractile sa intravenously (karaniwan ay methylergometrine na may oxytocin).
  3. Ang lamig sa ibabang bahagi ng tiyan.
  4. Panlabas na masahe ng cavity ng matris: inilalagay ng doktor ang isang kamay sa ilalim ng matris at pinipisil at tinatanggal ito, na nagpapasigla ng mga contraction.
  5. Manu-manong masahe ng matris: sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam Ang matris ay pinipiga ng isang kamay ng doktor hanggang sa magsimula ang natural na pag-urong nito, habang sa kabilang banda ay nagsasagawa ang doktor ng panlabas na masahe sa matris.
  6. Ang isang tampon na babad sa eter ay ipinasok sa puki upang magdulot ng reflex contraction ng matris.
  7. Infusion-transfusion therapy na may mga bahagi ng dugo at mga gamot na nagpapalit ng plasma.

Talahanayan: mga komplikasyon sa postpartum at mga therapeutic measure

Ang inilarawan na mga medikal na aksyon ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam pagkatapos ng masusing pagsusuri diagnostic na pagsusuri mga babae.

Nagkaroon ako ng postpartum bleeding... Tapos, under anesthesia, manually nilang nilinis ang uterine cavity... Sabi nila, maaaring endometriosis, infections, o nagkataon lang ang sanhi... Hindi nagkontrata ang matris ko... Nakahiga ako doon at sinabi na ito ay pagpindot sa tumbong, sinabi nila na ito ay nangyayari, at dinala nila ako sa ward, at doon ako nag-iisa, at naramdaman ko na may isang contraction at isang pagsisikap, at ako ay nabaliw, halos hindi ko na tumayo, naglakad papunta sa corridor at tinawag ang doktor, ngunit ito ay bumubuhos mula sa akin, naalala ko na ako ay nahihilo, dinala nila ako sa intensive care unit at naglinis ng tiyan, dahil Mayroon akong oras upang kumain, ngunit hindi ako maaaring kumuha ng anesthesia sa pagkain sa aking tiyan. Nang umalis ako, nasaktan ang lahat at humiga ako sa mga terminal para sa isa pang 3 oras.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Pag-aalis ng late bleeding

Kapag ang mga bahagi ng inunan o mga namuong dugo ay nananatili sa cavity ng matris, nangyayari ang late postpartum bleeding.

Anong mga aksyon ang ginagawa ng mga doktor:

  • agarang pag-ospital ng babae sa departamento ng ginekolohiya;
  • curettage ng uterine cavity sa ilalim ng anesthesia;
  • malamig sa ibabang tiyan sa loob ng 2 oras;
  • isakatuparan infusion therapy, kung kinakailangan, pagsasalin ng mga produkto ng dugo;
  • reseta ng antibiotics;
  • pagrereseta ng mga pampabawas na gamot, pandagdag sa iron at bitamina.

Ako ay dumudugo 4 - 5 oras pagkatapos manganak, ang mga doktor ay nagsabi na ito ay madalas na nangyayari sa anemia, ang matris ay hindi nagkontrata, nakaramdam ako ng pagkahilo (halos mahimatay), at ang mga clots, tulad ng atay ng baka, ay nagsimulang lumabas. Nilinis namin ito nang manu-mano, ngayon ay maayos ang lahat, ang sanggol ay 10 buwan na.

Anak ni Julia David

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Rehabilitasyon ng isang babae

Pagkatapos ng pagdurugo sa postpartum period, mahina ang katawan ng babae. Para makabawi kailangan niya Sobrang oras at lakas. Ang isang babae ay dapat makahanap ng oras upang magpahinga at kumain ng maayos. Mas mainam na ipagkatiwala ang ilan sa mga responsibilidad para sa pag-aalaga sa bata sa mga malapit na kamag-anak: ang kanilang tulong ay napakahalaga na ngayon.

Paano palakasin ang mahinang katawan? Ang pag-inom nito ng ilang buwan ay makakatulong. mga bitamina complex(halimbawa, Centrum, Complivit, Oligovit, atbp.), ang paggamit nito ay posible sa panahon ng paggagatas.

Ang malaking pagkawala ng dugo ay maaaring magdulot ng kakulangan sa iron (anemia). Samakatuwid, pagkatapos kumunsulta sa isang doktor at kumuha ng mga pagsusuri sa dugo (kabilang ang mga antas ng hemoglobin), posible na gumamit ng mga pandagdag sa bakal.

Ang mga gamot ay makakatulong na palakasin ang mga daluyan ng dugo at maiwasan ang kanilang pagdurugo. aktibong sangkap kung saan - calcium (calcium gluconate, calcium chloride).

Mga Pasilidad tradisyunal na medisina Magiging katulong din sila ng batang ina sa yugto ng paggaling ng katawan pagkatapos ng pagdurugo.

Photo gallery: mga prutas at berry na tumutulong sa mga ina na makabawi

Ang juice mula sa mga prutas ng viburnum at isang decoction mula sa bark ng bush ay ginagamit bilang isang hemostatic agent.Ang mga paghahanda mula sa lingonberries ay isang mahusay na bitamina na lunas para sa pagdurugo. Chokeberry naglalaman ng marami kapaki-pakinabang na microelement bitamina K at P, na tumutulong sa pamumuo ng dugo Ang granada ay lumalaban sa anemia, nagpapabuti sa bilang ng dugo

Ang mga halamang gamot ay matagal nang ginagamit bilang mga stimulant mga pwersang proteksiyon katawan.

Talahanayan: mga halamang gamot bilang pangkalahatang gamot na pampalakas

Halamang gamotPaano gamitin
Willow bark decoction1 tbsp. l. brewed sa isang baso ng tubig na kumukulo, infused para sa 5 - 6 na oras, pagkatapos ay maaari kang uminom ng 1 tbsp 3 beses sa isang araw. l. sa loob ng 20 minuto. pagkatapos kumain
Viburnum bark decoctionisang halo ng 2 kutsarita ng viburnum bark at 1 baso ng tubig ay pinakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 15 minuto, inumin ang decoction na ito 2 tbsp. l. 4 beses sa isang araw
Sabaw ng dahon ng lingonberryang decoction ay inihanda mula sa 2 - 3 tsp. dinikdik na dahon at dalawang basong tubig at ubusin ng 2 - 3 araw
Nakatutuya nettle decoction2 tbsp. l. ang sheet ay ibinuhos ng 1 baso ng mainit na pinakuluang tubig, pinainit sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay iniwan sa loob ng 45 minuto. at salain. Uminom ng kalahating baso bago kumain 3-5 beses sa isang araw
Isang decoction ng rhizomes at roots ng burnet2 tbsp. l. ang mga ugat ay ibinubuhos sa isang baso mainit na tubig, init sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 30 minuto, palamig, salain. Kumuha ng 1 tbsp. l. 5 - 6 beses sa isang araw pagkatapos kumain

Upang maibalik ang katawan, mahalagang uminom ng mataas na kalidad mineral na tubig Sa mataas na nilalaman calcium, iron (Essentuki, Borjomi at iba pa).

Ang pagdurugo ay isang hindi maibabalik na kondisyon na pinakamahusay na maiiwasan mga hakbang sa pag-iwas kaysa magpagaling.

Nagkaroon ako ng postpartum hemorrhage! Nanganak na ako, at tinahi pa nila ako. At nang ilagay ang sanggol sa suso habang nasa upuan ng panganganak, nagreklamo ako namumuong sakit ibabang tiyan! Diniin nila ang tiyan, at mula roon ay dalawang clots! Agad silang naglagay ng IV at nag manual examination! Bilang isang resulta, ang lahat ay maayos sa bata, ang pagkawala ng dugo ay 800 ml, maaari akong magkaanak!

Yana Smirnova

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

Maaaring protektahan ng isang babae ang kanyang sarili sa pamamagitan ng pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon.

Pag-iwas sa maagang pagdurugo

Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang mga babaeng nasa panganib (mga sakit daluyan ng dugo sa katawan, mga sakit na ginekologiko, umiinom ng mga gamot na pampanipis ng dugo) ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at, kung maaari, ay ipinapadala sa mga dalubhasang perinatal center. Ang isang babaeng naghahanda para sa panganganak ay dapat malaman ang tungkol sa mga umiiral na malalang sakit (mga sakit ng cardiovascular system, bato, atay, mga organ sa paghinga), at dapat isagawa ng doktor na nangunguna sa pagbubuntis. pagsusuri sa diagnostic hinaharap na ina sa panganganak.

Ang proseso ng paghahatid, lalo na para sa mga babaeng nasa panganib ng pagdurugo, ay dapat isagawa nang may pinakamababang halaga ng mga interbensyong medikal, na may maingat na saloobin sa babaeng nanganganak.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang pagdurugo sa hinaharap ay isinasagawa ng mga kawani ng medikal kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Talahanayan: mga hakbang sa pag-iwas sa maagang postpartum period

Mga hakbang para makaiwasPaglalarawan
Ang babaeng nanganganak ay nananatili sa delivery room pagkatapos makumpleto ang panganganak.Sinusubaybayan ng mga doktor ang kalagayan ng babae (presyon, pulso, kulay ng balat, dami ng dugong nawala)
Pag-alis ng laman sa pantogSa pagtatapos ng panganganak, ang ihi ay tinanggal gamit ang isang catheter upang ang napuno na pantog ay hindi maglagay ng presyon sa matris, na pumipigil sa pagkontrata nito at magdulot ng pagdurugo. Sa unang araw pagkatapos ng panganganak, ang pantog ay dapat na walang laman tuwing tatlong oras, kahit na ang babae ay hindi nakakaramdam ng pagnanasa na pumunta sa banyo.
Pagsusuri ng inunanMatapos maipanganak ang inunan, sinusuri ito ng doktor at nagpasiya sa integridad ng inunan, ang pagkakaroon / kawalan ng karagdagang mga lobules, ang kanilang paghihiwalay at pagpapanatili sa cavity ng matris. Kung ang integridad ng inunan ay may pag-aalinlangan, ang isang manu-manong pagsusuri sa matris ay isinasagawa (sa ilalim ng anesthesia), kung saan ang obstetrician ay nagbubukod ng trauma sa matris (pagkalagot), nag-aalis ng mga labi ng inunan, mga lamad at mga namuong dugo, at gayundin , kung kinakailangan, nagsasagawa ng manu-manong masahe ng matris
Pangangasiwa ng mga contractile na gamot (oxytocin, methylergometrine)Ang mga gamot na ito, na pinangangasiwaan nang intravenously o intramuscularly, ay nagpapataas ng kakayahan ng matris na magkontrata at maiwasan ang atony (pagkawala ng kakayahang magkontrata)
Pagsusuri ng kanal ng kapanganakanSa panahon ng pagsusuri, sinusuri ang integridad ng cervix at puki, malambot na tisyu ng perineum at klitoris. Sa kaso ng pagkalagot, sila ay tahiin sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Siyempre, ang tagumpay at pagiging epektibo ng marami mga hakbang sa pag-iwas depende sa kakayahan ng doktor, sa kanyang propesyonalismo at matulungin na saloobin sa bawat pasyente.

Pag-iwas sa late bleeding

Dahil nasa labas na ng mga pader ng ospital, dapat gumanap ang bawat ina simpleng rekomendasyon, binabawasan ang panganib ng late bleeding.

Talahanayan: mga hakbang sa pag-iwas sa huli na panahon

Mahirap i-overestimate ang panganib ng isang sitwasyon kapag ang isang babaeng nanganak nang biglaan o predictably ay nakakaranas ng pagdurugo ng matris. Sa sandaling ito, ang mga pagsisikap ng mga doktor ay nakatuon sa pagtigil sa malaking pagkawala ng dugo, pag-aalis ng sanhi ng pagdurugo, at kasunod na rehabilitasyon ng pasyente. Upang ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay maibigay sa postpartum na ina sa isang napapanahong paraan, ang babae ay dapat ding magkaroon ng kamalayan sa posibilidad ng gayong matinding komplikasyon sa postpartum na nagaganap. Kung tutuusin, pinag-uusapan natin ang buhay o pagkamatay ng isang batang ina.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang batang ina ay dapat sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist. Ang unang pagbisita ay naka-iskedyul dalawang linggo pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. ospital sa panganganak, pagkatapos makalipas ang dalawang buwan. Sa reception…

/ Marie walang komento

Ang dugo pagkatapos ng panganganak ay isang ganap na normal na natural na proseso na tumutulong sa matris na alisin ang lukab nito ng mga particle ng inunan. Sa pangkalahatan, ang paglabas ng vaginal ay hindi dapat takutin ang isang babae, ngunit ang matinding pagdurugo ay isang dahilan upang mag-alala.

Ano ang itinuturing na normal at natural, at kung anong mga sintomas ang dapat alertuhan ang isang batang ina - pag-uusapan pa natin ang lahat ng ito.

"Magandang" uri ng pagdurugo

Ang mga maitim na namuong dugo na inilabas pagkatapos ipanganak ang sanggol ay maaaring sanhi ng paglabas ng lochia. Ito ay normal na pagdurugo at hindi mapanganib sa kalusugan ng isang babae.

Kung ang panahon ng postpartum ay matatag at walang mga komplikasyon, ang ganitong uri ng pagdurugo ay dapat na ganap na huminto pagkatapos ng 14-16 na araw. Bukod dito, dapat itong maunawaan na ang "magandang" pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay hindi maaaring maging sagana. Kung hindi man, ito ay isang tunay na pathological acute bleeding.
Upang mabawasan ang posibilidad ng matinding pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol, dapat maglapat ang mga doktor ng heating pad na may yelo sa tiyan ng ina. Gayundin, kung kinakailangan, ipasok mga gamot upang ihinto ang pagdurugo.

Mahalaga! Ang lahat ng kababaihan ay dapat na patuloy na dumudugo sa loob ng ilang araw o kahit na linggo pagkatapos manganak. Kasabay nito, kung ang maitim na dugo ay inilabas sa maliit na dami at hindi nagiging sanhi ng sakit, kung gayon ito ay itinuturing na normal. Ang kabaligtaran na larawan ay magaganap kapag ang isang babae ay may pulang dugo, na sinamahan ng mataas na temperatura. Ang kundisyong ito ay isang magandang dahilan para sa isang agarang pagbisita sa isang espesyalista.

Dapat ding tandaan na ang "magandang" pagdurugo ay huli na regla, na maaaring hindi sinasadyang malito ng isang babae sa regla.

Para sa mga bagong ina na hindi nagpapasuso ilang mga dahilan, normal na cycle makakabalik sa normal pagkatapos ng 20 araw.

"Masama" na uri ng discharge

Ang pagdurugo na nangyayari isang buwan pagkatapos ng panganganak ay mapanganib. , pati na rin ang mga kaso kapag ang isang babae ay pumunta sa banyo na may dugo . Bilang karagdagan, ang pagdurugo ay itinuturing na pathological sa mga sumusunod na kaso:

  1. Kapag pagkatapos ginagawa ang paggawa dugo sa loob ng tatlo o higit pang mga araw at sa parehong oras mayroon itong maliwanag na pulang kulay (ang lochia ay hindi maaaring magkaroon ng lilim na ito, na nagpapahiwatig ng pagdurugo ng may isang ina).
  2. Kung ang pagdurugo ay nangyayari isang buwan pagkatapos ng isang malakas na emosyonal na karanasan, matalik na koneksyon o sports stress sa katawan.
  3. Sa pagtaas ng pagkawala ng dugo, kapag ang isang babae ay kailangang baguhin ang mga produkto ng kalinisan nang literal bawat oras.
  4. Pagkuha sa pamamagitan ng dugo mabahong amoy at kakaibang pagkakapare-pareho.
  5. Ang hitsura ng pangalawang impurities sa dugo na maaaring maging mga palatandaan ng talamak purulent focus sa mga reproductive organ.
  6. Pagdurugo, na sinamahan ng mga kaguluhan sa presyon ng dugo, pamumutla ng babae at iba pang mga palatandaan ng isang pathological focus.

Mahalaga! Hanggang sa matukoy ang sanhi ng pagdurugo, ang gynecologist pagkatapos ng panganganak ay hindi nagpapayo sa mga kababaihan na magpasuso, dahil kung ang pinagmulan ng dugo ay isang impeksiyon, kung gayon maaari itong makapinsala sa sanggol.

Mga tampok ng pagdurugo

Ilang araw ang pagdudugo o pagdudugo ng babae pagkatapos manganak ay tinutukoy ng mga sumusunod na salik:

  1. Ang pagkakaroon o kawalan ng mga problema sa pamumuo ng dugo.
  2. Paraan ng panganganak. Kaya, sa panahon ng natural na kapanganakan ng isang sanggol, ang uterine cavity ng babae ay mas na-trauma, at sa panahon ng caesarean section, ang mga kalamnan ng anterior abdominal cavity ay apektado.
  3. Tagumpay ng panganganak, bigat ng pangsanggol at pagkakaroon ng mga pinsala sa postpartum.
  4. Ang pangkalahatang kalusugan ng ina sa panganganak at ang pagkakaroon ng malubhang malalang sakit.
  5. Estado immune system mga babae.
  6. Magsanay sa pagpapasuso (kung ang isang babae ay madalas na inilalagay ang kanyang sanggol sa kanyang dibdib, ang lukab ng matris ay mas mabilis na nalilimas at ang dami ng lochia ay bumababa).
  7. Tamang pagsunod sa mga hakbang sa postpartum (paglalapat ng malamig na compress, pangangasiwa ng maraming gamot, kalinisan sa panahon ng panganganak, atbp.).
  8. Mga katangiang pisyolohikal ng isang babae at ang kanyang pagkahilig sa pagbawi.
  9. Ang pagkakaroon ng mga komplikasyon sa postpartum, tulad ng mga impeksyon o nagpapasiklab na proseso sa mga reproductive organ.
  10. Estado mga antas ng hormonal kababaihan, pati na rin ang pagkakaroon ng isang bilang ng mga endocrine disorder.

Mga sanhi

Ang mga pangunahing sanhi ng pagdurugo sa estadong ito ay:

  1. Mabilis na panganganak, na naging salarin ng matinding pinsala sa kanal ng kapanganakan ng babae. Sa ganitong kondisyon, ang isang babaeng nanganganak ay maaaring makaranas ng matinding pagkalagot ng mga organo. Kasabay nito, ang masaganang pagdurugo ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang araw pagkatapos ng mabilis na panganganak.
  2. Mga pathologies ng attachment ng inunan sa matris, na kasunod na pumukaw ng matinding pagdurugo.
  3. Ang mahinang pamumuo ng dugo sa isang babae sa panganganak ay maaaring makapukaw ng labis na pagdurugo. SA katulad na kalagayan Ang mga doktor ay dapat na agarang magbigay ng mga hemostatic na gamot sa babae. Kung hindi, ang kamatayan dahil sa pagkawala ng dugo ay hindi maitatapon (kung kaya't mapanganib na manganak sa labas ng setting ng ospital nang walang medikal na pangangasiwa).
  4. Pagkakaroon ng mga pagbabago sa matris.
  5. Mahina ang contractility ng matris, na maaaring sanhi ng napakalakas na pag-uunat ng mga pader nito.
  6. Pagkalagot ng matris, na pinukaw ng mahirap na panganganak (karaniwang nangyayari sa isang malaking fetus).
  7. Ang akumulasyon sa matris ng amniotic mucous tissue na hindi pa lumalabas.
  8. Ang hitsura ng dugo na hindi ganap na makaalis sa organ dahil sa reflexive contraction ng matris. Ang kundisyong ito ay madalas na sinusunod sa panahon ng cesarean section.
  9. Pagkakaroon ng outbreak matinding pamamaga, na humantong sa pagbagal sa proseso ng pagbawi.

Mga diagnostic

Sa unang kahina-hinalang paglabas ng dugo, dapat makipag-ugnayan ang babae sa kanyang nagmamasid sa gynecologist. Pagkatapos ng paunang pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan, maaari ring magreseta ang doktor sa pasyente ng pagsusuri sa ultrasound at mga pagsusuri sa dugo.

Kung may lumabas na dugo, ang babae ay kailangang ma-ospital kaagad at bigyan ng panggagamot.

Dapat ding matukoy ng doktor ang uri ng pagdurugo: pangunahin (nangyayari kaagad pagkatapos ng panganganak at sa unang tatlong araw pagkatapos nito) at pangalawa (bumubuo pagkatapos ng ilang linggo).

Paggamot

Kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol, ang mga doktor ay gumagawa ng ilang hakbang upang maiwasan ang postpartum hemorrhage. Samakatuwid, ang babae ay kailangang manatili sa silid ng paghahatid ng dalawang oras pagkatapos manganak. Ito ay kinakailangan upang gumawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang sa kaso ng pagdurugo.

Sa panahong ito, ang kalagayan ng babaeng nanganganak ay sinusubaybayan ng mga tauhan na sumusubaybay sa pulso, presyon ng dugo at dami ng inilabas na dugo.

Para sa mga babaeng nanganganak sa unang pagkakataon o nagkaroon ng mahirap na panganganak, sinusuri ng doktor ang ari at matris upang hanapin kung may sira. Kung kinakailangan, ang mga apektadong lugar ng mga rupture ay tinatahi at ginagamot ng antiseptics.

Ang pinahihintulutang dami ng pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak ay hindi dapat lumampas sa 500 mg. Kung hindi, ang pagkawala ng dugo ng babae ay ituturing na pagdurugo.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang mga sumusunod na hakbang sa paggamot ay kinuha:

  1. Pangangasiwa ng mga gamot upang ihinto ang pagdurugo. Pinipili sila ng isang doktor sa bawat indibidwal na kaso.
  2. Paglalapat ng malamig sa ibabang bahagi ng tiyan.
  3. Pagsasagawa ng panlabas na masahe sa lugar ng matris. Upang gawin ito, inilalagay ng doktor ang kanyang kamay sa fundus ng matris at dahan-dahang pinipiga ito hanggang sa makontrata ang organ. Para sa mga kababaihan, ang gayong kaganapan ay hindi kasiya-siya, ngunit maaari itong tiisin nang walang anesthesia. Ang isang kamay ay maaari ding ipasok sa organ upang suriin ang mga dingding nito. Pagkatapos nito, ang kamay ay nakakuyom sa isang kamao.
  4. Pagpasok ng tampon sa ari. Ang tampon mismo ay dapat ibabad sa isang espesyal na ahente na magdudulot ng pag-urong ng matris.
  5. Kung may matinding pagdurugo, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na pagsasalin ng dugo.

Kung ang pagdurugo ay advanced, ang isang babae ay maaaring mangailangan ng operasyon. Ang mga sumusunod na operasyon ay maaaring gamitin upang ihinto ang pagdurugo:

  1. Kumpletuhin ang pag-alis ng matris.
  2. Pagpiga ng mga apektadong sisidlan sa reproductive system.
  3. Pagtahi ng mga pinsala sa matris.

Mahalaga! Kung malubha ang pagdurugo, imposibleng ihinto ito sa bahay. Bukod dito, kung sa parehong oras ang babae ay nagsisikap na makabawi tradisyonal na pamamaraan, pagkatapos ay magsasayang lamang siya ng mahalagang oras. Ang pinakamatalinong bagay na dapat gawin sa ganitong kondisyon ay ang tumawag ng ambulansya.

Bakit inilabas ang dugo: normal

Ayon sa mga gynecologist at obstetrician, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang maliit na halaga ng dugo ay maaaring ilabas nang hanggang apat na linggo nang sunud-sunod. Kung ang kalagayan ng babae ay kasiya-siya, hindi siya nagdurusa sa sakit, mataas na temperatura at iba pa mga palatandaan ng panganib, kaya pagkatapos itong proseso ay itinuturing na isang physiological norm.

Unti-unti, aalisin ng matris ang sarili sa mga pinsala sa postpartum at ibabalik ang mauhog na layer nito.

Mahalaga! Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang proseso ng pagbawi ng babae ay mas matagal, dahil ang mga kalamnan at dingding ng matris ay nasugatan. sa pamamagitan ng operasyon. Sa ganitong kondisyon, ang panahon ng pagpapagaling ng organ ay mas mahaba.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng pathological dumudugo pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, mahalaga para sa mga batang ina na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon ng doktor:

  1. Iwasan ang pakikipagtalik sa isang lalaki sa loob ng ilang linggo upang ganap na gumaling ang matris at gumaling ng mga sugat sa panganganak.
  2. Regular na kumuha ng mga klinikal na pagsusuri sa dugo upang masubaybayan ang mga puting selula ng dugo sa dugo, pati na rin ang hemoglobin at mga platelet. Kung may nakitang mga malfunctions, uminom ng mga normalizing na gamot na inireseta ng iyong doktor.
  3. Bago ang kapanganakan ng isang bata, napakahalaga na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa clotting. Sa ganitong paraan, ang babae mismo at ang mga doktor ay partikular na mauunawaan kung ano ang kailangan nilang ihanda.
  4. Mahigpit na ipinagbabawal na manigarilyo o uminom ng alak sa panahon ng postpartum, lalo na kung ang babae ay nagpapasuso.
  5. Maingat na obserbahan ang personal na kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan. Gayunpaman, kailangan mong baguhin ito nang regular sanitary napkin at hugasan gamit ang simpleng sabon ng sanggol.
  6. Sa loob ng dalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang anumang pisikal na aktibidad, lalo na ang mabigat na pag-aangat, ay mahigpit na kontraindikado. Sa ganoong panahon, ang isang babae ay kailangang mag-ingat sa kanyang sarili, lalo na kung siya ay nagkaroon ng caesarean section (ang stress ay hindi lamang maaaring maging sanhi ng pagdurugo, ngunit nag-aambag din sa pagkakaiba-iba ng mga tahi).
  7. Upang mapabuti ang paggagatas, kapaki-pakinabang na pagyamanin ang diyeta na may mga produktong fermented milk.
  8. Maingat na subaybayan ang iyong diyeta. Sa ganitong estado, ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa isang babae na kumain ng mga cereal, sopas at mga pagkaing gulay. Kasabay nito, ang pagkain ay dapat na lutuin pangunahin sa pamamagitan ng steaming, baking o pagpapakulo. Kailangan mong kalimutan ang tungkol sa mataba, pinausukan, inasnan at pritong pagkain sa loob ng mahabang panahon.
  9. Sa unang araw pagkatapos manganak, siguraduhing maglagay ng malamig na ice compress sa iyong tiyan.
  10. Upang linisin ang lukab ng matris sa lalong madaling panahon, inirerekomenda ang isang babae na magsinungaling sa kanyang tiyan.
  11. Kapag una mong naramdaman ang pagnanais na umihi, dapat mong bisitahin kaagad ang banyo upang ang isang buong pantog ay hindi humantong sa hindi kinakailangang pag-urong ng matris.
  12. Bisitahin pa sariwang hangin. Kasabay nito, ito ay lubhang kapaki-pakinabang upang magsanay nang matagal hiking kasama ang sanggol, dahil ang mga pagkilos na ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa ina at anak.
  13. Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon sa postpartum, bawat linggo ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang follow-up na pagsusuri sa isang gynecologist. Ang isang espesyalista lamang ang makakakilala ng mga problema sa matris sa isang napapanahong paraan at magreseta ng kinakailangang paggamot.

Dapat itong maunawaan na ito ay mahalaga hindi lamang kung magkano may dumudugo, at anong karakter mayroon ito, at ano karagdagang sintomas kasabay nito ay naobserbahan sa mga kababaihan. kung saan, napakaraming discharge ang pagdurugo ay maaaring maging lubhang mapanganib sa kalusugan, kaya huwag mag-antala sa pakikipag-ugnay sa isang doktor kung sila ay lumitaw.

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay normal na proseso, kung saan ang uterine cavity ay natural na nag-aalis ng lochia at mga labi ng placental tissue. Ang mismong kalikasan ng pagdurugo, ang pananakit nito, kalubhaan at tagal (tagal) ay palaging naiiba, at maaaring mag-iba nang malaki sa iba't ibang babae. Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa lahat ng mga batang ina, lalo na sa mga manganak sa unang pagkakataon.

Alam ng lahat ng kababaihan na kung walang pagdurugo, halos hindi posible ang panganganak. Ang lahat ay nag-aalala tungkol sa tanong: gaano katagal dapat dumaloy ang dugo, gaano katagal ang daloy ng dugo pagkatapos ng panganganak?

Maaaring dumaloy ang dugo sa maraming dahilan.

  1. Mahina ang mga parameter ng pamumuo ng dugo. Ang parameter na ito ay palaging indibidwal sa kalikasan, at madalas na nangyayari na ang dugo ay dumadaloy mula sa mga genital organ ng babae sa maliliit na likidong daloy, at walang mga palatandaan ng simula ng proseso ng coagulation. Ang sitwasyong ito ay maaaring makita kung ang babae ay sumasailalim sa naaangkop na mga pagsusuri bago manganak.
  2. Mabilis (mabilis) na panganganak, na nagdulot ng malubhang pinsala sa kanal ng kapanganakan.
  3. Incremental tissue ng inunan at lamad, na pumipigil sa normal na pag-urong ng matris. Nagdudulot din ito ng pagdurugo.
  4. Kawalan ng kakayahan ng mga reproductive organ na magkontrata dahil sa sobrang pag-uunat ng tissue na dulot ng malaking sukat ng fetus (maaaring maramihang panganganak o polyhydramnios).
  5. Ang ilan ay na-customize mga problema sa ginekologiko– fibroids, fibroids, matagal na paggaling ng matris, mga problema sa myometrial contraction.

Gaano katagal may lumalabas na dugo pagkatapos manganak? Ito ay palaging naiiba.

Gaano katagal ang pagdurugo?

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Ito ay depende sa ilang mga kadahilanan:

  • kung paano umunlad ang pagbubuntis;
  • kailan nagsimula ang discharge?
  • kung paano naganap ang kapanganakan - natural, o kailangang gumawa ng pagpapasigla;
  • Gaano ka natural ang pag-urong ng matris?
  • kung mayroong anumang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak;
  • ano ang pangkalahatang kalagayan ng indibidwal na kalusugan ng babae;
  • ano ang mga tampok ng paggagatas (ang pagpapasuso sa kahilingan ng bata ay binabawasan ang bilang ng lochia at pinasisigla ang aktibidad ng contractile ng matris);
  • kung nangyayari ang placenta accreta.

Ang bawat isa sa mga kadahilanang ito, sa isang antas o iba pa, ay nakakaimpluwensya kung gaano katagal ang postpartum bleeding ay tatagal (magpapatuloy).

Mga panuntunan sa personal na kalinisan pagkatapos ng panganganak

Kung gaano karaming dugo ang dumudugo pagkatapos ng panganganak ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagsunod ng babae sa ilang mga rekomendasyon. Upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon at maiwasan posibleng komplikasyon, kailangan mong sundin ang ilang panuntunan.

  1. Regular na pumunta sa banyo upang maiwasan ang presyon mula sa buong bituka at pantog sa matris. Ang matris ay dapat kumontra nang normal.
  2. Panatilihin ang lubusang kalinisan at kalinisan upang maiwasan ang impeksyon.
  3. Iwasan ang anumang pisikal na aktibidad at pakikipagtalik nang hindi bababa sa isa at kalahating buwan pagkatapos ng kapanganakan.
  4. Kapag natutulog, subukang humiga sa iyong tiyan.
  5. Magtatag ng isang gawain sa pagpapasuso hangga't maaari.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay palaging isang indibidwal na bagay. Samakatuwid, sa heneral karaniwang mga kinakailangan bawat babae ay maaaring magkaroon ng mas mahabang listahan ng mga rekomendasyon, mula sa tamang execution na nakasalalay hindi lamang sa tagumpay paggamot sa postpartum katawan ng babae, ngunit gayundin ang pagiging epektibo ng paghahanda para sa susunod na pagbubuntis.

Mga pamamaraan ng pag-iwas at diagnostic

Ginagawang posible ng modernong medisina ang napapanahong pagtatasa ng mga panganib ng postpartum hemorrhage. Ang isang babae ay dapat suriin sa panahon ng pagbubuntis para sa mga antas ng hemoglobin, bilang ng mga pulang selula ng dugo at bilang ng mga platelet sa serum ng dugo. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang oras ng pagdurugo at clotting. Pagkatapos ay posibleng hulaan kung ilang araw ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kung gaano karaming dugo ang maaaring lumabas pagkatapos ng panganganak. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan.

Pamantayan at patolohiya

Karaniwan, ang paglabas ng postpartum mula sa matris () ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 buwan. Ang babae ay hindi nakakaranas ng maraming abala mula sa kanila. Sa unang 20 oras, maaaring dumaloy ang dugo nang pinakamatindi, at walang dapat ipag-alala. Pagkatapos ng ilang araw, ang dami at intensity ng discharge ay magsisimulang unti-unting bumaba. Kung ang pagbubuntis at panganganak ay naging maayos, at kung pagkatapos ng panganganak ang isang normal na rehimen ng paggagatas ay mabilis na naitatag, kung gayon ang mauhog na layer ng matris ay mabilis na gumaling.

  • higit sa tatlo lumipas ang mga araw madilim na pulang dugo;
  • discharge nakuha mabaho;
  • ang postpartum hemorrhage ay hindi lamang nagpapatuloy sa postpartum na babae, ngunit ang pagkawala ng dugo ay tumataas, at may pangangailangan na baguhin ang mga produkto sa kalinisan bawat oras;
  • ang bilang ng mga pinsala (pagkalagot) pagkatapos ng panganganak ay hindi bumababa;
  • ang babae ay napakahina, ang kanyang temperatura ay hindi normal, at kahit na ang pagkawala ng kamalayan ay posible;
  • hindi tumitigil ang pagdurugo pagkatapos ng 6 na linggo.

Normal na pagdurugo

Ang postpartum hemorrhage ay karaniwang nahahati sa ilang yugto. Ang mga pangunahing pagkakaiba ay ang kulay at intensity ng discharge. Sa pinakaunang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang dugo ay dumadaloy nang labis, ang paglabas ay mas malaki kaysa sa panahon ng regla, mayroon itong maliwanag na iskarlata na kulay. Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang pagdurugo ay nangyayari mula sa mga sisidlan na nag-uugnay sa inunan sa dingding ng matris. Ito talaga ang dahilan kung bakit dumudugo nang husto ang dugo sa una. Gaano katagal ka maaaring magdugo sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak? Sa normal pisyolohikal na estado- hindi hihigit sa 4 na araw.

Patolohiya

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak, dapat mong makilala ang patolohiya mula sa pamantayan.

  • hindi pantay na dumudugo pagkatapos ng panganganak - ang maliit na discharge ay biglang napalitan ng maliwanag na iskarlata na dugo;
  • 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan, hindi lamang dumudugo, ngunit nagpapatuloy din ang sakit;
  • Matingkad na pula pa rin ang pagdurugo isang buwan pagkatapos ng kapanganakan.

Sa anong mga kaso kinakailangan ang tulong medikal?

Kailan ka dapat humingi ng tulong sa isang doktor? Hindi alintana kung gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak, kung ang paglabas ay nagiging mas madalas, mas mabigat at mas mapula, pagkatapos ay kailangan ang agarang medikal na atensyon. Una sa lahat, pumunta sa gynecologist. Bukod dito, kung ang pagdurugo ay hindi nawala at hindi nawawala nang higit sa 4 na araw.

- Ito ay isang normal na prosesong pisyolohikal na likas sa kalikasan. Sa ganitong paraan, inaalis ng katawan ng babae ang inunan, lochia at ang mga labi ng inunan. Ito ay nangyayari sa maagang postpartum period at maaaring magpatuloy hanggang sa susunod na panahon. Tinutukoy ng mga obstetrician ang kalubhaan nito sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglabas at dami ng pagkawala ng dugo.

Gayunpaman, ang pagdurugo ng postpartum ay hindi palaging isang normal na proseso ng pisyolohikal. Sa ilang mga kaso, maaari pa itong magdulot ng banta sa buhay ng isang babae. Karaniwan, ang mga pagkalugi ay umaabot ng hanggang 0.5% ng kabuuang timbang ng katawan ng babaeng nanganganak.

Ang maagang postpartum bleeding ay nangyayari sa loob ng unang dalawang oras, at ang late postpartum bleeding ay maaaring tumagal ng hanggang 1.5 buwan.

Pagdurugo isang buwan pagkatapos ng kapanganakan

Karaniwan, sa unang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay patuloy na nakakaranas ng discharge. Unti-unti silang nagbabago ng kulay, nagiging mas maputla, ang mga clots ay hindi na naroroon sa kanila, at araw-araw ay may mas kaunti at mas kaunti sa kanila.

May mga kaso na ang mga kababaihan, kahit na pagkatapos ng isang buwan, ay patuloy na nagmamasid sa paglabas mula sa kanal ng kapanganakan. Sa mga maliliit na dami ay normal sila, dahil ito ay isang natural na proseso ng pagpapanumbalik ng matris. Ito ay totoo lalo na para sa mga babaeng hindi nagpasuso. Kung walang mga clots o hindi kanais-nais na amoy, pagkatapos ay hindi na kailangang mag-alala. Sa malapit na hinaharap, ang gayong paglabas ay hindi na makakaabala sa babae at titigil.

Ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor kung ang menor de edad na pagdurugo ay nagiging mabigat.

Ang sitwasyon ay lalong mapanganib kapag ang discharge ay nakakakuha ng bulok na amoy at nagiging dilaw o berde. Kadalasan, ito ay isang senyales na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabubuo sa matris o vaginal cavity. Ito ay maaaring nauugnay sa isang akumulasyon ng lochia dahil sa kinking ng fallopian tubes.

Ang isang babae ay maaaring magsimulang umunlad postpartum endometritis. Mayroon siya iba't ibang antas kalubhaan, ay maaaring sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang pinaka mahirap kaso Ito ay isinasaalang-alang kapag ang isang babae ay nakakaranas ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na sinamahan ng duguan at purulent discharge. Kung kinumpirma ng doktor ang naturang diagnosis, ang babae ay sumasailalim sa mekanikal na pag-scrape ng mga labi at inireseta ang isang kurso ng antibiotics.

Ang isa pang pagpipilian para sa matinding pagdurugo sa isang buwan pagkatapos ng panganganak ay ang pagbawi cycle ng regla. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, pagkatapos ay hindi siya gumagawa ng isang espesyal na hormone - prolactin, na pumipigil sa obulasyon. Samakatuwid, pagkatapos ng isang buwan, ang unang regla ay maaaring sundin. Ito ay nagpapahiwatig ng normalisasyon ng pag-andar ng matris at pagpapanumbalik ng mga antas ng hormonal.

Ang pakikipagtalik na nagsimula nang masyadong maaga ay maaaring magdulot ng pagdurugo isang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Inirerekomenda ng mga doktor na umiwas pagpapalagayang-loob sa loob ng 2 buwan pagkatapos magkaanak ang babae. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang matris ay kailangang mabawi, bumalik sa dati nitong laki, at bumalik sa normal na estado nito.

Minsan ang pagdurugo 30 araw pagkatapos ng panganganak ay maaaring sanhi ng hindi ganap na pagkagaling na mga proseso ng erosive sa cervical area. Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist at sumailalim sa isang kurso ng naaangkop na therapy. Sa kasong ito, hindi dapat magsimula ang pakikipagtalik.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung:

    Isang buwan pagkatapos ng kapanganakan, nangyayari ang matinding pagkawala ng dugo, na may biglaang pagsisimula at binibigkas na pagtindi.

    Kung ang madugong discharge ay nagbabago ng kulay o amoy.

    Kapag may mga namuong dugo sa discharge.

    Kung ang pangkalahatang kalusugan ay lumala nang husto, may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

    Kung ang sakit ay nangyayari sa ibabang bahagi ng tiyan, na sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak?

Ang normal na panahon kung saan ang spotting ay sinusunod pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na hanggang 6 na linggo. Sa panahong ito, ang isang babae ay maaaring mawalan ng hanggang 1.5 litro ng dugo. Gayunpaman, hindi ka dapat matakot sa mga naturang numero, dahil ang katawan ay naghanda nang maaga para sa mga naturang gastos. Sa katunayan, sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan, ang kabuuang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas nang malaki.

Ang isa pang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa tagal ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay ang pagpapasuso. Kung nangyari ito, ang matris ay kumukontra at gumaling nang mas mabilis, na nag-aambag sa isang mas maagang proseso ng paghinto ng paglabas.

Kung ang isang babae ay nagkaroon ng caesarean section, ang pagdurugo ay maaaring magpatuloy ng kaunti pa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang matris ay nasugatan at isang tahi na inilagay dito. Sa kasong ito, medyo mas mabagal ang paggaling nito kumpara sa natural na panganganak.

Ang mga kababaihan na nakakaranas ng mas mataas na pisikal na aktibidad sa panahon ng postpartum ay maaari ding higit pa matagal na panahon obserbahan ang proseso ng paglabas ng dugo mula sa birth canal. Samakatuwid, kung maaari, dapat kang magpahinga hangga't maaari at iwasan ang pagkabalisa.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa oras ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak:

    Maramihang pagbubuntis, dahil sa kung saan ang matris ay tumaas nang malaki sa laki.

    Isang malaking bata na may malaking timbang.

    Mga bahagi ng inunan na natitira sa kanal ng kapanganakan at ang nagresultang proseso ng pamamaga.

    Mahinang contractility ng matris.

    Pag-inom ng ilang mga gamot, tulad ng aspirin.

    Trauma sa kanal ng kapanganakan, panloob na tahi.

    Placental polyp.

    Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Upang mabawasan ang oras ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kapaki-pakinabang na matulog sa iyong tiyan o humiga lamang dito habang nagpapahinga. Gayundin, huwag iwasan ang pagpunta sa banyo; dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog kapag lumitaw ang unang pagnanasa. Mahalagang maiwasan ang malubha pisikal na Aktibidad at magbuhat ng mabibigat na bagay. Ang lahat ng ito ay makakatulong na mabawasan ang oras ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak at maiwasan ang mga komplikasyon.


Edukasyon: Diploma sa Obstetrics at Gynecology na natanggap mula sa Russian State medikal na unibersidad Federal Agency for Health and Social Development (2010). Noong 2013, natapos niya ang kanyang postgraduate na pag-aaral sa NIMU na pinangalanan. N.I. Pirogova.



Ang panganganak ng isang sanggol ay isang kumplikadong proseso ng pisyolohikal para sa isang babae. Ang pagdurugo sa isang buwan pagkatapos manganak ay hindi palaging normal. Ang banta sa buhay ay tinutukoy ng dami at likas na katangian ng paglabas.

Kapag ang kapanganakan ay nagpatuloy nang normal nang walang luha o mga bitak, pagkatapos ay sa unang 7-10 araw ang mga ina ay nagmamasid ng mabigat na pagdurugo. Ang prosesong pisyolohikal na ito sa katawan ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga labi ng inunan, lochia at mga bahagi ng inunan.

Kung higit sa isang buwan ang lumipas mula nang ipanganak ang sanggol, at ang paglabas ay hindi tumigil at naging sagana, bigyang-pansin ang likas at dami nito. Kung walang hindi kanais-nais na amoy at hindi sinusunod mga namuong dugo madilim na kulay, kung gayon ito ay normal.

Anong uri ng paglabas ang dapat magkaroon ng isang buwan pagkatapos manganak:

  1. ang lochia ay mas makapal sa unang araw, at pagkatapos ng isang linggo ito ay nagiging likido;
  2. sa mga unang araw ang dugo ay may maliwanag na iskarlata na kulay;
  3. sa mga araw 10-14 ang lilim ay nagbabago sa kayumanggi, ang halaga ay bumababa;
  4. ang mucous discharge ay light pink at walang amoy;
  5. pagkatapos ng 4 na linggo ang lochia ay nagiging transparent.

Karaniwan, ang pagdurugo ng vaginal sa panahon ng postpartum ay nagpapatuloy sa loob ng 6-8 na linggo, depende sa kalusugan ng ina. Ang dami ng dugo na nawala sa panahong ito ay humigit-kumulang 1.5 litro. Ang katawan ay ganap na na-renew at nalinis.

Mga sanhi ng spotting isang buwan pagkatapos ng panganganak:

  • isang seksyon ng caesarean ay ginanap;
  • ang mga bahagi ng inunan ay nananatili sa kanal ng kapanganakan;
  • pagkakaroon ng fibroids;
  • ang pamumuo ng dugo ay may kapansanan;
  • nagkaroon ng rupture ng matris o birth canal.

Kapag ang isang babae ay hindi nagpapasuso, nagkakaroon ng menorrhagia. Nangyayari ito dahil sa hormonal imbalance. Sa paglihis na ito, ang regla bago at pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol ay sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo.

Lumalabas ang mabigat na regla masama ang pakiramdam, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo. Ang mga sanhi ay hormonal imbalances, birth injuries, blood clotting disorders at sakit ng genital organs.

Kung lumipas na ang isang buwan pagkatapos manganak, at ang pagdurugo ay nagsimulang tumindi, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Napapanahong pagsusuri ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sanhi at simulan ang paggamot sa oras.

Mga sanhi

Ang madugong discharge 4 na linggo pagkatapos ng panganganak ay humahantong sa pagkamatay ng babae o pagtanggal ng genital organ. Nanay, kung may mga palatandaan tulad ng mabigat na pagdurugo, maitim na namuong at pananakit ng tiyan, kailangang tumawag ng ambulansya.

Mga sanhi ng pagdurugo isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata:

  • atony o hypotension ng matris;
  • ang natitira sa inunan;
  • trauma ng postpartum;
  • sakit sa dugo;
  • nagpapasiklab na proseso;
  • polyp ng inunan;
  • namamana na katangian ng katawan.

Ang atony at hypotension ng matris ay kumakatawan sa isang paglihis, na nagreresulta sa isang walang laman na espasyo sa pagitan ng mga daluyan kung saan ang dugo ay tumutulo. Ang kundisyong ito ay mapanganib sa kalusugan, dahil ang pagkawala ng dugo ay hanggang dalawang litro.

Kailan magpatingin sa doktor kung nagsisimula ang spotting isang buwan pagkatapos manganak:

  1. ang madugong paglabas ay tumatagal ng higit sa 42 araw;
  2. ang lilim ay nagbago sa madilim;
  3. ang hitsura ng nana, mga itim na spot at isang hindi kanais-nais na amoy.

Ang malakas na pagdurugo ay sanhi ng mga proseso ng pamamaga dahil sa mga bahagi ng inunan na natitira sa matris. Ang mga postpartum suture at hematoma ay humahantong sa pagkawala ng dugo. Ito ay dahil sa suppuration ng suture o late detection ng internal ruptures.

Ang patolohiya ay nasuri ng isang gynecologist sa panahon ng pagsusuri. Upang gawin ito, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin sumailalim sa isang ultrasound ng mga genital organ. Madalas at mabigat na pagdurugo pag-usapan ang pagkakaroon ng patolohiya.

Mga komplikasyon

Sa panahon ng postpartum, dapat maingat na subaybayan ng isang babae ang kanyang kagalingan. Kung lumitaw ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan, o kung ang pagdurugo ay nangyayari sa isang buwan pagkatapos ng panganganak, kailangan mong bigyang pansin ang kalidad ng paglabas ng vaginal.

Kailan magpatingin sa doktor para sa mga komplikasyon:

  1. ang dugo ay nakakuha ng isang maliwanag na iskarlata na kulay at naging likido;
  2. ang halaga ng paglabas ay tumaas, ang isang postpartum pad ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras;
  3. paghila matinding sakit sa tiyan at lugar ng matris;
  4. pagtaas ng temperatura ng katawan;
  5. ang hitsura ng mga clots ng dugo na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang anumang nagpapaalab na proseso sa matris ay nangangailangan ng pagsusuri at paggamot. Kung ang isang babae sa panganganak ay hindi binibigyang pansin sa oras ang pagtaas ng pagdurugo isa at kalahating buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kahihinatnan ay maaaring negatibo.

Mga komplikasyon:

  • endometriosis;
  • kakulangan ng mga contraction ng kalamnan;
  • pagbara ng matris;
  • nagpapasiklab na impeksyon.

Ang endometriosis ay bubuo kapwa sa maselang bahagi ng katawan at sa rehiyon ng tiyan. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay nangyayari dahil sa pagpasok ng dugo sa ang fallopian tubes. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa parehong pagkatapos ng regla at sa postpartum period.

Ang kawalan ng mga contraction ng kalamnan ng matris ay hindi magpapahintulot sa organ na bumalik sa orihinal nitong anyo. Ang mga palatandaan ng atony ay mga namuong dugo at pagbaba ng presyon ng dugo ng pasyente. Ang patolohiya ay madalas na humahantong sa kamatayan dahil sa malaking pagkawala ng dugo at hemorrhagic shock.

Inspeksyon

Ang isang buong pagsusuri ay isinasagawa para sa mga kababaihan na may predisposisyon sa pagdurugo. Ang mga patolohiya ay nauugnay sa genetic at malalang sakit. Binibigyang-pansin ng mga doktor ang laki ng matris, placenta previa, at pamumuo ng dugo.

Paano isinasagawa ang inspeksyon? late discharge may dugo pagkatapos ng panganganak:

  1. pagsuri sa fundus ng matris;
  2. pagsusuri ng maselang bahagi ng katawan;
  3. pagsukat ng presyon ng dugo, pulso at temperatura ng katawan;
  4. pangkalahatang diagnostic;
  5. Pagrereseta ng mga pagsusuri at ultrasound.

Kapag ang isang babae ay may malakas, maliwanag na pulang discharge sa isang buwan pagkatapos ng panganganak, ang pagsusuri ay magsisimula sa pagsuri sa fundus ng matris at pantog. Pagkatapos ay tinasa ang kalidad at dami ng lochia. Upang gawin ito, timbangin ang pad 15 minuto pagkatapos ng pagpuno.

Ang pagdurugo ay kadalasang sanhi ng trauma, dahil sa kung saan ang matris ay hindi nagkontrata at hindi bumalik sa dati nitong hugis. Kung ang organ ay nasuri at walang nakitang abnormalidad, bigyang pansin masakit na sensasyon at ari.

Mahalagang subaybayan pangkalahatang kondisyon mga pasyente. Sinusukat ang presyon ng dugo, pulso at temperatura ng katawan. Karaniwan, ang balat ay dapat na magaan ang kulay, mga labi na kulay rosas, mga mucous membrane na walang pagkatuyo. Sa panloob na pagdurugo ang pananakit ay magiging matindi, na nagmumula sa pelvic area. Ang puki ay namamaga at ang kulay ng balat ay nagiging dark blue. Susunod, lumilitaw ang itim na discharge isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng laceration sa loob o labas.

Paggamot

Ang pagdurugo ng matris ay ginagamot sa mga yugto, depende sa kondisyon ng babaeng nanganganak. Una, ang isang pagsusuri at pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang sanhi ng patolohiya. Sa buong panahon, sinusubaybayan ng nars ang presyon ng dugo at pulso ng babae.

Ang paggana ng matris ay naibalik sa tulong ng mga gamot. Para sa bawat pasyente, ang gamot at dosis ay pinili nang paisa-isa batay sa mga katangian ng katawan. Upang mapawi ang mga cramp at ihinto ang pagdurugo, ang malamig ay inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Mga gamot upang ihinto ang pagdurugo isang buwan pagkatapos ng panganganak:

  1. Oxytocin – ginagamit sa pagkontrata ng mga kalamnan. Ginagamit ito sa anyo ng mga dropper kapwa sa panahon ng panganganak at pagkatapos ng kapanganakan ng bata;
  2. Ang methylergometrine ay inireseta intramuscularly lamang sa panahon ng postpartum. Pinabilis ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris.

Sinusuri ng doktor ang matris at nagpasok ng isang tampon na may sangkap sa loob na tumutulong sa pagkontrata ng organ. Kung ang mga labi ng inunan ay matatagpuan sa loob ng lukab at sa kanal ng kapanganakan, ang organ ay nililinis sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung ang pagdurugo ay hindi mapigilan, ang problema ay malulutas sa pamamagitan ng operasyon:

  • pag-alis ng matris;
  • pagtatahi mga lacerations at pinsala sa loob ng organ;
  • pinipiga ang mga nasirang sisidlan.

Ang operasyon ay ginagamit lamang bilang isang huling paraan, kapag mga gamot hindi naayos ang problema. Ang lahat ng mga pamamaraan ng kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kaso ng matinding pagkawala ng dugo, inireseta ang pagsasalin ng dugo.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nagtataguyod ng pag-urong ng matris at binabawasan ang panganib na magkaroon ng patolohiya pagkatapos ng panganganak. Sa unang buwan, dapat maingat na subaybayan ng ina ang mga pagbabago sa katawan. Ang pagkabigong sumunod sa mga panuntunan sa kalinisan at mga rekomendasyon ng doktor ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng isang babae.

Ano ang dapat gawin sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak:

  1. kung ang pamumuo ng dugo ay nabawasan, regular na magpasuri;
  2. Hindi inirerekumenda na manigarilyo o uminom ng alak;
  3. panatilihin ang genital hygiene. Kung may mga tahi, maligo gamit ang sabon ng bata pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo;
  4. gamutin ang mga sugat para sa mabilis na paggaling na may mga antibacterial agent;
  5. kaagad pagkatapos ng kapanganakan, mag-apply ng ice compress sa lugar ng matris sa unang dalawang araw;
  6. sa unang 5 araw, upang makontrata ang matris, kailangan mong humiga at matulog sa iyong tiyan;
  7. pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital, bisitahin ang isang gynecologist linggu-linggo para sa pagsusuri;
  8. subaybayan ang iyong kalusugan hanggang sa lumitaw ang mga ito transparent na paglabas mula sa ari.

Sa mga unang linggo, upang maiwasan ang pagdurugo, hindi ka dapat maglaro ng sports o magbuhat ng mga timbang. Pagkatapos ng cesarean section, ang regla ay tataas hanggang 4 na linggo, dahil maaaring magkahiwalay ang mga tahi. Kung sa panahon ng panganganak ay may mga ruptures ng matris, birth canal, o isang episiotomy procedure, iwasan ang pakikipagtalik sa isang lalaki.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong ibalik ang katawan ng babae pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak. Kung mayroong isang paglihis mula sa pamantayan, labis na pagdurugo, pagbabago sa kulay ng paglabas at ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na amoy, dapat kang humingi agad ng tulong.

Ang panahon pagkatapos ng panganganak ay medyo mahirap na panahon para sa katawan ng ina. Ang mahinang immune system ay kadalasang humahantong sa nagpapasiklab na proseso na pumukaw ng pagdurugo ng matris. Sa pamamagitan ng pagpunta sa klinika at pag-diagnose ng sanhi ng patolohiya, mailigtas ng mga doktor ang buhay ng babae.