Kolesistit - nedir, nedenleri, belirtileri, belirtileri, yetişkinlerde tedavi, diyet ve korunma. Kronik kolesistit, belirtiler ve tedavi, diyet, halk ilaçları

Kronik, tekrarlayan bir yapıya sahiptir.

Kronik kolesistitin nedenleri

Hastalığın gelişimi safra kesesinin motor tahliye fonksiyonunun ihlali ile ilişkilidir, bu da safranın durgunluğuna ve kalınlaşmasına neden olur. Daha sonra enfeksiyon başlar ve iltihaplanma meydana gelir. Uzun süreli bir seyir ile deformasyonlar, mesane yapışıklıkları, fistüller ve komşu organlarla füzyonlar oluşabilir. Safranın kronik durgunluğu safra kesesinde taş oluşumuna ve buna bağlı olarak safra kesesinin gelişmesine katkıda bulunur. taşlı kolesistit.

Hastalığın gelişimi şu şekilde teşvik edilir:

Safra kesesi anatomisinin konjenital bozukluğu;

Mesanenin hipodinamisi (tonda azalma);

Karın organlarının prolapsusu;

Diyet bozuklukları (obezite, aşırı yeme, düzenli kullanım yağ, baharatlı yemek, alkolizm);

Hipomotor tipinde safra kesesinin diskinezi;

Karışık tipte gastrointestinal sistemin diskinezi;

Çalışmayan safra kesesi.

Hasta Eylemleri

Kronik kolesistitli hastaların özel bir diyete sıkı sıkıya bağlı kalmaları gerekir (Pevzner'e göre No. 5 - remisyonda, diyet No. 5A - alevlenme sırasında). Yemekler her 3-4 saatte bir küçük porsiyonlarda alınır ( kesirli öğünler), yağlı, kızartılmış, sıcak, baharatlı yiyeceklerin, gazlı içeceklerin ve alkol içeren ürünlerin tüketimini sınırlayın. Çiğ sebze ve meyve yemek yasaktır. yumurta sarısı, pastacılık ürünleri, tereyağlı ve kremalı kremalar, dondurma, kuruyemişler. Alevlenmeler için buharda pişirilmiş veya haşlanmış sıcak yiyecekler önerilir. Remisyon dönemlerinde hastalara izin verilen meyve ve sebzeler: kuru kayısı, karpuz ve kavun, havuç, kuru erik, kuru üzüm.

Tedavi kronik kolesistit

Uygula antibakteriyel ilaçlar geniş aralık eylemler (sefalosporin grupları - sefazolin, seftriakson), detoksifikasyon tedavisi ( infüzyon uygulaması sodyum klorür, glikoz vb. çözeltileri), enzim preparatları (pankreatin). Ağrıyı hafifletmek ve iltihabı hafifletmek için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (ibuprofen, parasetamol) kullanılır, mesane ve kanalların düz kaslarının spazmlarını hafifletmek için antispazmodikler (drotaverin, mebeverin hidroklorür) reçete edilir.

Safranın taşsız formdaki durgunluğunu ortadan kaldırmak için peristaltizmi artıran ajanlar kullanılır. safra yolu(deniz topalak, zeytin yağı, magnezya), safra - choleretic'lerin (allokol, kolenzim, liyobil, hofitol) salgılanmasını artıran ilaçlar.

Kronik komplikasyonsuz kolesistitin alevlenme dönemlerinde tedavi için bitkisel ilaç reçete edilir: bitkisel kaynatma (kediotu, nane, papatya, nergis).

Fizyoterapötik tedavi de kullanılır: elektroforez, refleksoloji, amplipulse, çamur terapisi. Tavsiye edilen sanatoryum tedavisi balneolojik tatil yerlerinde.

Kronik taşlı kolesistit durumunda gereklidir ameliyatla alma safra kesesi (kolesistektomi). Hesaplı kolesistit, ursodeoksikolik ve kenodeoksikolik asit tuzları içeren ilaçlar kullanılarak ilaçla tedavi edilir.

Komplikasyonlar

Kolanjit.

Safra kesesi duvarının perforasyonu.

Mesanenin ampiyemi.

Reaktif hepatit.

Önleme kronik kolesistit

uyma sağlıklı görüntü yaşam, kötü beslenme alışkanlıklarından vazgeçme, fiziksel aktivite, zamanında tedavi gastrointestinal sistem hastalıkları.

Kolesistit, safra kesesinin (karaciğer yakınında bulunan ve sindirimle ilgili bir organ) tahrişi ve iltihaplanması sonucu oluşur. Safra öncelikle vücuttan atılır. ince bağırsak ancak bazen safra kesesinde birikmesi sonucu salınımında sorunlar olabilir. Bu ağrıya ve enfeksiyona yol açar.

Safra kesesinin vücuttaki görevi

Safra kesesinin görevi nedir? Bu organ, mide suyuyla işlenen gıdayı sulandıran bir salgı salgılar. mide sindirimi bağırsaklara Peristaltizmi etkinleştirir ince bağırsak ve üretim fizyolojik mukus koruyucu bir rol oynar. Aynı zamanda kolesterol, bilirubin ve diğer bazı maddeleri nötralize eder ve ayrıca enzim üretimini uyarır.

Kim risk altındadır?

Kural olarak kolesistit, kanalların iltihaplanmasına paralel olarak ortaya çıkar. Hastalık oldukça yaygındır. Çoğu zaman kadınlar için kronik kolesistit gereklidir. Daha adil cinsiyette bu hastalık aynı yaştaki erkeklere göre 3-8 kat daha sık görülür.

Kadınlar neden bu hastalığa daha yatkındır? Çoğunlukla safra kesesinin fetus tarafından kronik olarak sıkıştırılması nedeniyle hamilelik sırasında gelişir. Sonuç safranın dengesizliği ve durgunluğudur.

Hamilelik ve menopoz sırasında üretilen progesteron Büyük miktarlar, diğerleriyle birlikte kadınlık hormonları safra kesesinin çalışmasını olumsuz etkiler. Ayrıca kadınlar motor becerilerinin bozulmasına yol açacak diyetler yapmaktan hoşlanırlar.

Bu nedenler ya tıkanmanın ihlali (açıklık) ya da safra kesesinin hareketliliğinin bozulmasından kaynaklanmaktadır.

Hastalık türleri

Hastalığın seyrine göre karaciğerin kolesistiti akut veya kronik olabilir. Safra kesesinin fizyolojisi oldukça çeşitli olana yakındır. Bunlardan en önemlisi sürekli safra üretimi ve atılımıdır. duodenum. Fazla safra safra kesesinde birikir ve yavaş yavaş tüketilir.

Hastalık kolesistit etiyolojiye göre 2 gruba ayrılabilir: taşlı (Latince Calculus'tan çevrilmiş "taş" anlamına gelir) ve hesapsız (taşsız).

Enflamasyon meydana gelebilir farklı karakter hangi kolesistitin akıntılı, cerahatli, karışık, kangrenli ve balgamlı olarak ayrıldığına bağlı olarak. Son iki kolesistit türü bir gruba dahildir - yıkıcı kolesistit. Hastalığın alevlenmesi çoğu zaman hastaya pek çok hoş olmayan his verir. Bu nedenle hastalığın erken dönemde tespit edilmesi ve tedavisine zamanında başlanması önemlidir. Doğru tedavi olası komplikasyonları önlemenizi sağlar.

İnflamasyonun nedenleri

Kolesistit ve kronik kolesistitin tedavisi bir uzman muayenesi ile başlamalıdır. Ama önce bu hastalığın neden ortaya çıktığını bulmaya değer. Hastalığın gelişim nedenleri çok farklı olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman safra kesesinde safranın vücuttan atılmasını önemli ölçüde engelleyen taşların birikmesi sonucu ortaya çıkar. Bir diğeri ortak sebep hastalıklar enfeksiyonlar veya yaralanmalardır. Ayrıca safra kolesistit diyabet gibi ciddi hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Bu durumda tedavi yöntemi hastaya bireysel olarak reçete edilir.

Bu durumların bir sonucu olarak safra kesesi iltihabı gelişebilir. Chr. kolesistit, kural olarak, iltihabın uzun süre kaybolmadığı ve uzun sürdüğü durumlarda gelişir. Bu safra kesesinin duvarlarının kalınlaşmaya başlamasına yol açar.

Kolesistitin belirtileri ve tanısı

Açık erken aşamalar Kolesistitin ana semptomu genellikle keskin acı sağ tarafta, kişinin kaburgaların hemen altında hissettiği yer. Acı her zaman beklenmedik bir şekilde gelir. Asıl sebep ağrılı semptomlar mesanedeki kanalı tıkayan bir taştır. Bu tahrişe ve iltihaplanmaya yol açar.

Ağrı bir süre sonra kendiliğinden ya da ağrı kesici ilaç tedavisi sonrasında geçer. Ancak ilerleyen zamanlarda ağrılarda kademeli bir artış olur ve bu durum zamanla sistematik hale gelir. Kolesistit gelişimine eşlik ediyor yükselmiş sıcaklık, mide bulantısı ve kusma hissi oluşur ve kişinin durumu giderek kötüleşir.

Kısa süre sonra hastada sarılık gelişir ve bunun sonucunda cilt ve sklera sarımsı hale gelir. Bunun nedeni safranın bağırsaklara akışının ihlalidir. Bunun temel ön koşulu mesanedeki kanalları tıkayan taşların varlığıdır. Enfeksiyonun derecesini ve hastalığın gelişimini belirlemenizi sağlar. Kolesistit tanısı alan her hastada ölçülmelidir. Hastalığın alevlenmesi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle hastanın nabzı dakikada 80 ila 130 atım veya daha yüksekse dikkatli olmalısınız. Bu olduğundan ciddi işaret Bu vücutta tehlikeli değişikliklerin meydana geldiğini gösterir.

Hastalığın kronik seyrinde semptomlar güçlü bir şekilde kendini göstermeyebilir, ancak gelecekte hastalık daha sonraki bir aşamada kendini hissettirebilir. ihmal edilmiş biçim veya akut duruma geçin. Bu durumda tedavi tıbbi bir tesiste yapılmalıdır - bu komplikasyonları önleyecektir.

Belirtiler muayenenin yanı sıra laboratuvar testlerinde de tespit edilir ve hastanın şikayetlerine göre kişinin daha önce geçirdiği karaciğer, mide-bağırsak sistemi ve diğer organ hastalıkları tespit edilir. Teşhis doğrulandıktan sonra bazı ilaçlar reçete edilir. Kolesistit ve kronik kolesistitin tedavisi ancak doktora danıştıktan sonra başlar.

Çoğu zaman hastalar kaburgaların altındaki bölgede şiddetli ağrı, hazımsızlık, bulantı, kusma, ishal, kabızlık veya şişkinlikten şikayetçidir. Diğer semptomlar arasında mesanede safranın durgunluğunun bir işareti olan dilin kaplanması yer alır. Kolesistitin ana semptomu palpasyonla belirlenebilen ağrıdır. Genellikle vücut pozisyonundan bağımsız olarak ortaya çıkar.

Bu hastalığın oldukça yaygın bir belirtisi mide bulantısıdır ve sıklıkla kusmaya yol açar. İÇİNDE Belirli durumlar bu belirtiler işe yarar savunma tepkisi zehirlenme için vücut. Kolesistit ile her zaman hastalığın seyrinin bir parçasıdırlar. Mide bulantısı hissi sadece kolesistitte değil aynı zamanda apandisit, zehirlenme, renal kolik, ülser, pankreatit veya ektopik gebelikte de görülebilir.

Bulantı ve kusmanın nedenini doğru bir şekilde belirlemek için, bu semptomların günün hangi saatinde ortaya çıktığına ve yemekten sonra ne zaman ortaya çıktıklarına dikkat etmelisiniz. Mide bulantısının süresine ve öğürme refleksiyle bitip bitmediğine dikkat etmek önemlidir. Kusmanın bileşimini (yiyeceğin sindirilip sindirilmediği, kan pıhtıları ve yabancı yabancı maddelerin olup olmadığı), kusmadan sonra rahatlama olup olmadığını incelemek gerekir.

İshal, kabızlık ve şişkinlik belirtileridir çeşitli hastalıklar Kolesistit dahil gastrointestinal sistem. Bozukluğun aniden ortaya çıkması hastalığın bir komplikasyonuna işaret eder.

İshal çoğunlukla kolesistit tedavisi için antibiyotik alırken disbiyoz nedeniyle ortaya çıkar. Şu durumlarda da görünebilir: çeşitli bozukluklar bağırsaklar, diğer sindirim organları hastalığın patogenezinde yer aldığında.

Kabızlık ve şişkinlik genellikle peritonit ve akut kolesistit ile ortaya çıkar. Genellikle uzun süre yatak istirahatinde olan hareketsiz hastalarda ortaya çıkarlar.

Teşhis

Bu belirtiler mevcutsa kişi tıbbi yardım almalıdır. Tıbbi bakım. Doktor, tıbbi geçmişi derleyen hastaların şikayetlerini öğrenir. Kolesistit tanısı çeşitli laboratuvarlar tarafından konur ve enstrümantal yöntemler. Temel olarak, kolesistiti belirlemek için uzmanlar duodenal sondalama, röntgen ve ultrason kullanır. Bu çalışmaların yardımıyla peristalsis ve safranın duodenuma geçişi ile bu organın diğer önemli göstergeleri belirlenir.

Taşsız kolesistit

1000 kişiden 6-7'si, çoğunlukla kronik olan taşsız bir kolesistit formu yaşar. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülür. Bazı doktorlar buna inanıyor bu tip Hastalık daha sonra taş hastalığına dönüşebilir. Bu nedenle kolesistit ve kronik kolesistit tedavisine zamanında başlamak önemlidir. Hastaların bunun şaka yapılacak bir şey olmadığını anlaması gerekir.

Taşsız kolesistit neden oluşur? Bu hastalığın ana etken maddeleri şunlardır: koli, enterokok, stafilokok, protein veya karışık flora. Hastada disbiyoz, kolit veya enterit varsa, enfeksiyon bağırsaklardan safra kesesine veya hastada kronik pankreatit varsa hepatopankreatik bölgeden yayılabilir. Nadir durumlarda enfeksiyon, kronik inflamasyonun meydana geldiği daha uzak odaklardan gelişir. Bu tür hastalıklar şunları içerir: kronik bademcik iltihabı, periodontal hastalık, apandisit, zatürre ve diğerleri.

Hastalık genellikle tedavi edilir geleneksel yöntemler. Hastaya özel bir diyet reçete edilmelidir. Hastanın az ve sık yemesi çok önemlidir. Yağlı, kızartılmış, baharatlı yiyeceklerin yanı sıra gazlı ve alkollü içecekleri de diyetten tamamen çıkarmak gerekir.

Şu anda, taşsız kolesistit bu şekilde tedavi edilmektedir. ilaçlar Amoksisilin, Sefazolin, Eritromisin ve diğerleri gibi. Sindirim sürecini normalleştirmek için bu ilaçları almak genellikle Festal, Mezim Forte, Pankreatin gibi enzim preparatlarıyla birleştirilir. Safra sekresyonunu uyarmak için hastaya choleretics ("Cholenzim", "Allohol" ve diğerleri) reçete edilir. Safra kesesinin kasılması için sorbitol reçete edilir.

Hastalığın kronik formu

Chr. kolesistit, safra kesesinde taş varlığı, hafif bir inflamatuar süreç ve hastalığın semptomlarının periyodik olarak ortaya çıkması ile karakterizedir. Hastalık neredeyse asemptomatik olabilir veya hepatik kolik ile kendini gösterebilir. Hastalık şu durumlarda ortaya çıkarsa: gizli form hasta ağırlık hissi yaşayabilir Sağ Taraf hipokondrium bölgesinde. Bununla birlikte şişkinlik, ishal, mide ekşimesi ve geğirme nedeniyle işkence görüyor. Bu belirtilere ağızda acılık da eşlik eder. Aşırı yemek yediğinizde veya yağlı yiyecekler yedikten sonra bunlar rahatsızlık kötüleşiyor.

Ani hepatik kolik genellikle tedavisi doktor kontrolünde yapılması gereken kolesistit, pankreatit gibi hastalıklarla ortaya çıkar. Kural olarak, kolikten önce yetersiz beslenme, ağır fiziksel aktivite veya bir tür duygusal stres gelir. Saldırı, mukoza zarının taşlarla tahriş edilmesi sonucu ortaya çıkan safra kesesi ve kanallarının kasılmaları ile tetiklenir. Bu durumda kişi akut bir deneyim yaşar. bıçaklanma ağrısı, sağ hipokondriyumda lokalize olup boyuna, sağ omuza ve kürek kemiğine doğru akar. Saldırının süresi birkaç dakikadan 2 güne kadar değişmektedir.

Kolik eşlik ediyor Yüksek sıcaklık ve rahatlama sağlamayan kusma. Hasta heyecanlanır ve nabzı aritmik hale gelir. Hastalığın kan basıncına etkisi çok azdır. Yaşlı hastalarda sıklıkla refleks anjina gelişir.

Bir saldırı sırasında dil çok ıslanır ve üzerinde sıklıkla bir kaplama belirir. Bununla birlikte hastada şişkinlik ve acı verici hisler sağ taraftaki hipokondriyumda. Bu durumda kan testinde herhangi bir anormallik görülmemesi, safra kesesi ve karaciğerin genişlememesi ve tahriş belirtisi olmaması dikkat çekicidir. Kolik atakları başladığı gibi aniden durur ve hasta bir miktar rahatlama ve halsizlik hisseder.

Kolesistitin önlenmesi

Kendinizin gelişmesini nasıl engellersiniz? bu hastalığın? Bunu yapmak için optimum vücut ağırlığını ve seviyesini korumaya çalışmalısınız. fiziksel aktivite Hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle safra durgunluğu meydana gelir ve mesanede taşlar oluşur. Hastanın kurallara uyması tavsiye edilir özel diyet. İzin verilen içecekler arasında kompostolar ve az demlenmiş çay yer alır. İzin verilen yemek ve ürünlerin listesi şunları içerir: buğday ekmeği, az yağlı süzme peynir, sebze çorbaları, sığır eti (yağsız), tavuk, ufalanan tahıllar ve asitsiz sebze ve meyveler.

Şunları yemek yasaktır: taze pişmiş ürünler, domuz yağı, ıspanak, kuzukulağı, kızarmış et, yağlı balık et, hardal, biber, kahve, dondurma, alkollü içecekler, yarı mamul ürünlerdir.

Önleme amacıyla uzmanlar, hastalara taş oluşumunu önleyen ursodeoksikolik asit reçete eder. ani kilo kaybı(haftada 2 kg'dan).

Şu tarihte: mevcut hastalık önleyici tedbirler inflamasyonun nüksetmesini önlemeyi amaçlamaktadır ve ilişkili komplikasyonlar. Tedaviden sonra bile ortaya çıkabilecekleri unutulmamalıdır. Böyle bir durumda hastanın ameliyat olması gerekir. Kolesistit göz ardı edilemez, hastalığın ilk belirtilerinde muayene olmalısınız.

Kolesistit tedavisi için geleneksel ilaç tarifleri

Kullanıma göre kolesistit tedavisi çeşitli otlar ve infüzyonlar konusunda mutlaka doktorunuzla anlaşmalısınız. Sağlık ve refahta olası bozulmaları önlemek için bu gereklidir. Ünlü halk ilaçları arasında iyi sonuçlar göstermek tıbbi ücretler choleretic etkisi olan ölümsüzlük bazlı otlar.

Tedaviye başlamadan önce hastalığın tipini doğru bir şekilde belirlemek önemlidir; kolleretik ilaç taşlı kolesistit için izin verilmez. Kolesistit için alternatif tedavi yalnızca hastanın taşsız kolesistitten muzdarip olması durumunda kullanılabilir. Hastalığın hesaplı bir formunun varlığında safra salınımını şifalı bitkiler ve ilaçlar yardımıyla ancak şu şekilde uyarmak mümkündür: bireysel randevu doktor

Hasta içebilir bitkisel infüzyonlar bağırsak hareketliliğini ve kan dolaşımını iyileştirir. Bu durumda çeşitli rahatlatıcı infüzyonlar ve bitki çaylarının yanı sıra taze havuç ve kabak suları da çok faydalıdır.

Birçok kişi, taşsız kolesistiti homeopati ile tedavi eder ve bu, bazı durumlarda genel sağlığı iyileştirir. Birinin veya diğerinin alımı homeopatik ilaçlar sadece ilgili doktor tarafından reçete edilebilir.

  • Kolesistit için üvez suyu içmek çok faydalıdır. Yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defa 50 ml alınmalıdır.
  • Kronik kolesistit ve pankreatit gibi hastalıklar, St. John's wort'un kaynatılmasıyla tedavi edilebilir. O sadece sağlamakla kalmıyor koleretik etki aynı zamanda antiinflamatuardır. Hazırlamak için 1 yemek kaşığı sarı kantaron ve 1 bardak ihtiyacınız olacak. sıcak su. Et suyu 15 dakika kaynatılır ve süzülür. Günde üç kez 50 ml alın.
  • Huş ağacı yapraklarının kaynatılması da hastalıkla mücadelede oldukça etkilidir. Bunun için 1 yemek kaşığı yaprak alın ve üzerine 200 ml kaynar su dökün. Et suyu 30 dakika kaynatılmalı, ardından oda sıcaklığına soğutulmalıdır. Pişirme sırasında et suyu miktarı azalacağından bir bardak hacmine kadar su eklemeniz gerekecektir. Kaynatmayı yemeklerden önce 50 ml olmak üzere günde 3 kez içmelisiniz. Bu tarif Giardia kolesistitini tedavi etmek için kullanılır.
  • St.John's wort'un başka bir kaynağını yapabilirsiniz, ancak ölümsüzlük ve mısır ipeği ilavesiyle. 1 yemek kaşığı bitkisel karışım elde etmek için tüm malzemeler eşit miktarlarda karıştırılır. Daha sonra bu karışım 200 ml kaynar su ile dökülerek 30 dakika kaynatılır. Bundan sonra et suyunun oda sıcaklığına soğutulması ve hafifçe seyreltilmesi gerekecektir. kaynamış su. Bu ilacı günde üç kez yemeklerden yarım saat önce 1/3 bardak almanız gerekir.
  • Papatya kaynatma, taşsız kolesistitin tedavisine yardımcı olur. Bunun için 1 bardak kaynar suya 15 gr papatyaya ihtiyacınız olacak. Kaynatma sıcak olarak içilmelidir. Haftada 2-3 defadan fazla yapılmaması gereken lavmanlar için de kullanılabilir.

İnsan vücudunda her şeyin önemli olduğunu, her organın kendine göre önemli olduğunu ve yaşamın süresini ve doluluğunu etkilediğini unutmamak önemlidir. Geleneksel yöntemler idame tedavisinin bir parçasıdır. Geleneksel tarifler antibakteriyel ve diğer ilaçların yerini alamayacağı için hasta doktorun tüm talimatlarına uymalı ve ilaç almayı ihmal etmemelidir. Kolesistit hastalığının sadece şifalı bitkilerle tedavi edilmesi önerilmez. Sağlığınızı izlemek ve küçük olsalar bile kolesistit semptomlarını göz ardı etmemek önemlidir.

Zayıf beslenme, kötü alışkanlıkların varlığı, kötü çevresel altyapı - tüm bu faktörler, çeşitli hastalıklar safra kesesi. Kronik kolesistit bu tür rahatsızlıkların en sık görülenlerinden biridir. Bu hastalığın ne olduğu, nasıl tanımlanacağı ve tedavi edileceği hakkında daha ayrıntılı konuşmaya değer.

Kronik kolesistit nedir

Kolesistit adı, duvarların iltihaplandığı bir hastalığa (ICD 10 kodu – K81.1) verilmiştir. Mesane iltihaplı. Yetişkinleri, erkeklerden daha çok kadınları etkiler. İçin kronik seyir iyileşme dönemleri (hasta hiçbir şeyden rahatsız olmadığında) ve alevlenmeler (hastalığın semptomlarının ortaya çıkması) ile karakterize edilir.İltihaplı safra kesesivücudu şu şekilde etkiler:

  1. Yiyecekler çok yavaş sindirilir çünkü organ hücreleri artan yükle başa çıkmakta zorlanır.
  2. Safranın çıkışı bozulur, dolayısıyla biyokimyasal bileşimi değişir.
  3. Enflamatuar süreç yavaş ilerler, ancak bu safra kesesi duvarlarının kademeli olarak dejenerasyonuna yol açar.
  4. Genel durum hasta tatmin edici değil.

sınıflandırma

Hastalığın birkaç türü vardır.Kronik kolesistitin sınıflandırılmasıetiyoloji ve patogenez ile:

İle klinik formlar hastalık şunlar olabilir:

  • çekirdeksiz;
  • inflamatuar sürecin baskınlığı ile;
  • hesaplı;
  • diskinetik fenomenlerin baskınlığı ile.

Akışın niteliğine göre:

  • nadir nükslerle (yılda birden fazla atak yok);
  • monoton;
  • sık nükslerle (yılda iki veya daha fazla atak);
  • kamuflaj.

Hastalığın aşağıdaki aşamaları ayırt edilir:

  • dekompansasyon (alevlenme);
  • alt telafi (alevlenmenin azalması);
  • tazminat (remisyon).

Nedenler

Kesinlikle hiç kimse hastalığa karşı bağışık değildir, bu nedenle herkes hastalığa neyin sebep olduğunu ve kimin risk altında olduğunu bilmelidir. Kural olarak, diğer organlardaki enfeksiyonlar sırasında ortaya çıkar çünkü insanlarda her şey birbirine bağlıdır. Olasıkronik kolesistitin nedenleri:

Bir kişinin kronik kolesistit geliştirme şansını artıran bir dizi ek faktör vardır:

  1. Biliyer diskinezi.
  2. Pankreas reflü.
  3. Konjenital patolojiler safra kesesi ve zayıf kan akışı.
  4. Kalıtım.
  5. Safranın yanlış bileşimi.
  6. Hamilelik veya rahatsızlıkların bir sonucu olarak herhangi bir endokrin değişikliği adet döngüsü, hormon almak doğum kontrol ilaçları, obezite.
  7. Alerjik veya immünolojik reaksiyonlar.
  8. Yetersiz beslenme (istismar yağlı gıdalar, kızarmış yiyecekler).
  9. Safrayı kalınlaştırma özelliğine sahip ilaçların alınması.
  10. Hareketsiz yaşam tarzı, fiziksel aktivite eksikliği, sürekli stres.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse hastalık ilerleyerek birçok hastalığa neden olabilir. Olumsuz sonuçlar. Taslakkronik kolesistitin komplikasyonları:

  • reaktif hepatit;
  • safra taşları;
  • kronik duodenit (ICD kodu 10 – K29.8);
  • peritonit;
  • sepsis;
  • kronik hepatokolesistit;
  • reaktif pankreatit;
  • kolanjit;
  • fistüller;
  • yıkıcı kolesistit;
  • plörezi;
  • koledokolitiazis;
  • duodenal staz (safranın durgunluğu) kronik;
  • akut pankreatit (ICD kodu 10 – K85);
  • perikolesistit;
  • karın boşluğunda pürülan apse.

Kişi herhangi bir belirtiden rahatsız oluyorsa mutlaka bir doktordan yardım almalıdır. Uzman her şeyi yapacak gerekli araştırma ve testler teslim edilecek doğru teşhis ve tedaviyi reçete edin. Hasta bir gastroenteroloğa başvurmalıdır.Kronik kolesistit tanısıhastayla ayrıntılı bir görüşme ile başlar, ardından ek laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar reçete edilir:

Hastalığı gösteren işaretlerin listesi şunlara bağlıdır: büyük miktar faktörler.Kronik kolesistit belirtileritelaffuz edilebilir veya gizlenebilir. Bazı hastalar çok sayıda şikayetle, bazıları ise sadece bir şikayetle doktora başvuruyor. Kronik kolesistitin ana belirtileri:

  1. Sağ hipokondriyumda lokalize donuk ağrı. Mideye, omuza, kürek kemiğine gider. Kural olarak, yağlı, baharatlı, kızartılmış veya alkollü bir şey yedikten sonra mide ağrımaya başlar ve birkaç saatten bir güne kadar azalmaz. Kusma ve vücut ısısında artış eşlik edebilir.
  2. Aşırı yemekten sonra akut karın ağrısı.
  3. Kabarcıklanma semptomu Mussi. Sağdaki frenik sinire basıldığında ağrı.
  4. Dispeptik sendrom. Ağzımda acı bir tat, hoş olmayan geğirme, dil üzerinde kaplama.
  5. Şişkinlik.
  6. Ortner'ın işareti. Sağ taraftaki kaburgalara dokunulduğunda ağrı.
  7. Dışkı bozuklukları. Kabızlık ishale dönüşebilir.

Alevlenme

Remisyon döneminde kronik bir hastalık pratikte kendini göstermeyebilir. Ancak bir takım sayılar varkolesistitin alevlenmesinin belirtileriacil tıbbi müdahale gerektiren:

  1. Biliyer kolik. Güçlü ağrı sağda sabit veya paroksismal olabilir. Kustuktan sonra daha belirgin hale gelir. Sıcak kompres uygulandığında azalır.
  2. Peritonda iltihap varsa eğilme veya hareket etme sırasında ağrıda artış olur. sağ el, döner.
  3. Baş dönmesi, mide bulantısı, safra ile kusma.
  4. Ağızda bırakan acı geğirme Kötü tat, kuruluk.
  5. Göğüste ağrılı yanma hissi.
  6. Cilt kaşıntısı.
  7. Üşüme, yüksek ateş.
  8. Bazı durumlarda kalp bölgesinde ağrı.

Kronik kolesistit - tedavi

Hastalık çok ciddidir ve sürekli izleme ve kontrol gerektirir.Kronik kolesistit tedavisişekli dikkate alınarak atanırken, tazminatın derecesi dikkate alınır. Hasta her zaman uzmanların tavsiyelerine uymalı ve ilaçları reçete edildiği şekilde almalıdır. Sağlığınıza kendiniz dikkat etmeniz çok önemlidir: doğru yiyin, günlük rutini takip edin, kötü alışkanlıklardan vazgeçin. Halk ilaçlarının kullanımı kabul edilebilir. Bütün bunlar birlikte, remisyon sürelerinin önemli ölçüde uzatılmasına ve alevlenmelerin sayısının azaltılmasına yardımcı olacaktır.

Hesaplı kolesistit - tedavi

Enflamasyonun safra taşlarının varlığından kaynaklandığı bir hastalık şekli. Kural olarak ne zamankronik taşlı kolesistitAna tedavi, remisyonu en üst düzeye çıkarmayı amaçlayan diyet ve diğer koşullara uyumdur. No-shpa gibi ağrı kesici alınmasına izin verilir. Sadece cerrahi müdahale kronik kolesistitten tamamen kurtulmaya yardımcı olacaktır.

Şu anda aşağıdaki operasyon türleri gerçekleştirilmektedir:

  1. Laparoskopik. Karın bölgesinde yapılan küçük kesilerden safra kesesinin çıkarılmasıdır. Sadece karaciğere doğrudan bağlı olan kanal kalır.
  2. Perkütan kolesistostomi.
  3. Kolesistektomi.

Kronik taşsız

Adından hastalığın bu formunda taş (taş) oluşmadığı açıktır.Kronik taşsız kolesistitremisyon sırasında tedavi gerektirmez. Bir diyet uygulamanız, alevlenmeleri önlemek için önlemler almanız ve egzersiz terapisine girmeniz gerekir. Ağrı başlarsa ağrı kesici almalısınız. Sindirimi iyileştirmek ve safra üretimini uyarmak için enzim içeren tabletler aldığınızdan emin olun.

Alevlenme

Bu durumun bir klinikte, hastane ortamında tedavi edilmesi gerekir. Sıkı bir diyet gereklidir. Tedavi rejimikronik kolesistitin alevlenmesişunları hedefliyor:

  • safra üretiminde azalma;
  • narkotik olmayan analjezikler, antispazmodikler ile ağrının giderilmesi;
  • antibiyotiklerle enfeksiyonun ortadan kaldırılması;
  • safra çıkışının artması;
  • antisekretuar, antiemetik, enzim preparatları, hepaprotektörler ile dispepsinin ortadan kaldırılması.

Kronik kolesistit nasıl tedavi edilir - ilaçlar

Safra kesesi iltihabı - ciddi tehlikeli hastalık hiçbir durumda şansa bırakılmamalıdır.Kronik kolesistit ilaçlarıÇoğu durumda akut aşamada alınırlar, remisyon sırasında bakım tedavisi yeterlidir. Bir diyet takip etmek ve vitamin almak gerekir. Halk ilaçlarının kullanımı da etkili olacaktır.

İlaç tedavisi

Reçeteli ilaçların amacı hastalığın belirtilerini baskılamak ve gastrointestinal sistemin işleyişini normalleştirmektir.Kronik kolesistit tedavisi için ilaçlar:

  1. Ağrı kesiciler. Sağ hipokondriyumda şiddetli rahatsızlık meydana gelirse tablet alınması tavsiye edilir. No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverine, Ibuprofen uygundur.
  2. Antiemetikler. Bir kişi hasta hissediyorsa, kusuyorsa veya ağzında acı hissediyorsa Motilium, Cerucal ile tedavi edilmesi önerilir.
  3. Hepatoprotektörler. Essentiale forte, Cerucal.
  4. Antibiyotikler. Enfeksiyonla savaşmak için alevlenme sırasında reçete edilir. Ampisilin, Eritromisin, Rifampisin, Seftriakson, Metronidazol, Furazolidon uygundur.
  5. Choleretic. İlaçların geniş bir etki spektrumu vardır. Kronik kolesistit için Lyobil, Hologon, Nikodin, Allohol, Tsikvalon, Festal, Oxafenamide, Digestal, Cholenzym, Heptral reçete edilebilir.

Vitaminler

Özellikle safra kesesine faydalı olan maddelerin bir listesi vardır. Önemli olanlar listesikolesistit için vitaminlerAlevlenme sırasında alınması gerekenler:

  • C (eksikliği taş oluşumuna yol açar);

Remisyon sırasında kronik hastalık Aşağıdaki vitaminleri içeren komplekslerin içilmesi tavsiye edilir:

  • 12'DE;
  • B15;
  • E (taşların görünümünü engeller).

Halk ilaçları

Alternatif tıp verir olumlu sonuç bu hastalıkla.Kronik kolesistitin halk ilaçları ile tedavisiRemisyon sırasında bunu yapmak daha iyidir. Bu tarifleri kullanın:

  1. 200 gram soyulmuş balı karıştırın kabak çekirdeği, tereyağı. Kısık ateşte kaynadıktan sonra üç dakika kadar kaynatın. Karışımı bir bardak votkaya dökün, kapatın ve buzdolabına koyun. Bir hafta sonra süzün. Aç karnına bir çorba kaşığı içilir.
  2. 2 yemek kaşığı. l. elecampane'ye 0,2 litre alkol dökün. 10 gün bekletin. Gerilmek. 25 damla tentürü yarım bardak suyla seyreltin ve günde bir kez aç karnına alın.

Diyet

Hastalık durumunda, önleme amacıyla remisyon döneminde bile 5 numaralı tabloya kesinlikle uymak gerekir. Temel prensiplerkronik kolesistit için diyetler:

  1. Alevlenmenin ilk üç günü boyunca yemek yiyemezsiniz. Kuşburnu kaynatma, maden suyu, limonlu tatlı zayıf çay içilmesi tavsiye edilir. Yavaş yavaş püre çorbaları, yulaf lapası, kepek, jöle, yağsız et, buharda pişirilmiş veya haşlanmış, balık ve süzme peynir menüye dahil ediliyor.
  2. Günde en az 4-5 kez küçük porsiyonlar yemelisiniz.
  3. Bitkisel yağlar tercih edilmelidir.
  4. Daha fazla kefir ve süt iç.
  5. Bol miktarda sebze ve meyve yediğinizden emin olun.
  6. Kronik kolesistitiniz varsa ne yiyebilirsiniz? Haşlanmış, fırınlanmış, buharda pişirilmiş ancak kızartılmamış yemekler uygundur.
  7. Kronik hastalığın hesapsız formu için günde 1 yumurta yiyebilirsiniz. Hesaplama durumunda bu ürün tamamen hariç tutulmalıdır.
  • alkol;
  • yağlı gıdalar;
  • turp;
  • sarımsak;
  • Luka;
  • Şalgam;
  • baharatlar, özellikle sıcak olanlar;
  • konserve;
  • baklagiller;
  • kızarmış yiyecekler;
  • füme etler;
  • mantarlar;
  • güçlü kahve, çay;
  • tereyağı hamuru.

Video

Uzun ömürlü safra kesesi iltihabı kronik kolesistit denir, belirtileri ve tedavisi, diyet, Halk ilaçları tedavileri yazımızda ele alınacaktır.

Kronik kolesistit gelişiminin nedenleri

Kronik kolesistit hastalığın iyileşme ve alevlenme dönemleriyle karakterize edilen bir şeklidir. Hastalığın nedeni safra çıkışındaki bozuklukların neden olduğu safra kesesi duvarlarının hasar görmesidir.

Kronik kolesistit formu olur:

  • hesaplı. Taşlar ve kum safra kanallarının lümenlerini tıkayarak safranın çıkışını engelleyebilir. Ayrıca organın mukoza zarına da zarar verirler;
  • hesapsız. Bu durumda hastalığın nedeni safra kesesi ve kanalların yapısındaki bozukluklar olabilir: bükülmeler, tümörler, daralma vb. Çoğu zaman nedeni kronik form patoloji, pankreastan gelen enzimlerle organın tahrişi haline gelir.

Kronik inflamasyona çeşitli mikroorganizmalar neden olabilir. Özellikle sık sık ortaya çıktı:

  • streptokoklar;
  • stafilokoklar;
  • enterokoklar;
  • proteazlar;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Escheria.

Enfeksiyon üç şekilde ortaya çıkar:

  • temas etmek;
  • hematojen;
  • lenfojen.

Genel Kronik kolesistit gelişiminin nedenleri:

  • organ yapısının konjenital kusurları;
  • safra tutulmasının eşlik ettiği safra kesesi hareketliliğindeki sapmalar;
  • safra taşı patolojisi;
  • helmint istilası;
  • beslenmedeki hatalar;
  • alkol kötüye kullanımı.

Kronik kolesistit belirtileri

Biri karmaşık bozukluklar safra kesesinin çalışması kronik kolesistit haline gelir, hastalığın semptomları ve tedavisi akut formundan farklıdır.

Hastalığın birkaç ay ve hatta yıllar içinde yavaş yavaş geliştiğini anlamalısınız. Belirli semptomların eşlik ettiği alevlenme dönemleri ve tedaviden sonra ortaya çıkan remisyonlar ile karakterizedir. Ne kadar doğru gözlemlenirse Hasta için öngörülen diyet asemptomatik (remisyon) dönem ne kadar uzun sürerse.

Ana belirti safra kesesinin kronik iltihabı - sağ hipokondriyumda hissedilen donuk ağrı. Ağrı hissi haftalarca sürebilir, sağ omuza veya bel bölgesinin sağ tarafına doğru yayılabilir.

Acı hissi yoğunlaşacak:

  • diyetin ihlali (baharatlı, yağlı yiyecekler yemek, gazlı içecekler içmek, alkol);
  • hipotermi ile;
  • stresli durumlarda.

Bazen adet öncesi sendromun bir parçası olarak hastalığın alevlenmesi gelişebilir.

Kronik kolesistit formunun belirtileri:

  • hazımsızlık;
  • dispeptik semptomlar – mide bulantısı, kusma;
  • sağ hipokondriyumda donuk hassasiyet;
  • ağızda acılık;
  • uzun süreli düşük dereceli ateş;
  • tıkanma sarılığının gelişmesi mümkündür.

Bazı durumlarda hastalık için atipik semptomlar gelişebilir. Kişi kalp bölgesinde ağrı hissedebilir veya yiyecekleri yutmakta zorluk çekebilir.

Kronik kolesistit tanısı

Patolojinin teşhisinde kullanılan yöntemler, gelişimini tetikleyen faktörlerin belirlenmesini mümkün kılar. Örneğin safra durgunluğu, organ kusurları vb.

Palpasyon sırasında doktor belirler Kronik kolesistitin pozitif belirtileri:

  • Murphy. Derin bir iç çekişin arka planına karşı safra kesesine basıldığında artan ağrı;
  • Georgievsky-Mussi. Sternal ve klaviküler süreçler arasındaki alana (sağda) parmağınızla bastığınızda hasta deneyimler yaşar keskin acı safra kesesi bölgesinde;
  • Şoffara. Koledon-pankreas bölgesinde ağrı.

Hastaya aşağıdakiler reçete edilir: laboratuvar testleri:

  • genel kan analizi. Gösteriler ESR'de artış, lökosantral formülde değişim;
  • kan biyokimyası. Çalışma sırasında karaciğer enzimlerinin seviyesinde bir artış ortaya çıktı.

Arasında enstrümantal teknikler en etkili olanları:

  • Ultrason muayenesi;
  • kolografi;
  • sintigrafi;
  • kolesistografi;
  • duodenal sondaj.

Bazı durumlarda arteriyografi reçete edilebilir. Çalışma, organın duvarlarının patolojik kalınlaşmasını ve ayrıca karaciğerin bitişik kısımlarındaki kan damarlarının çoğalmasını ortaya koyuyor.

Kronik kolesistitin geleneksel tedavisi

Hastalığın hesaplı formunun yanı sıra ciddi hesapsız kronik kolesistit için cerrahi müdahale uygulanır.

  • antibiyotik kategorisindeki ilaçlar. Mevcut inflamasyon kaynağının rehabilitasyonu için gereklidirler;
  • bozulmuş sindirim sürecini eski haline getirmek için gerekli enzimler - Mezim, Creon ve diğerleri;
  • antispazmodikler ve NSAID'ler kategorisindeki ürünler. Ağrı ve iltihabı hafifletmek için kullanılır;
  • safranın boşaltılmasını iyileştiren choleretics grubundan ilaçlar - Allohol, Lyubiol ve diğerleri.

Vücudu detoksifiye etmek için sodyum klorür ve glikozun damlama uygulaması da reçete edilir.

Ek olarak, aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri de reçete edilebilir:

  • elektroforez;
  • terapötik çamur (uygulama şeklinde);
  • Refleksoloji;
  • maden suları ile tedavi.

Hesaplı kolesistit, safra kesesi boşluğunda çeşitli büyüklükte taşların oluşmasıyla birlikte görülür. Bu patoloji formunun tedavisi sadece yapılır cerrahi olarak. Ameliyata kontrendikasyonlar varsa, alternatif bir prosedür reçete edilir - şok dalgası litortipsi. Taşların ameliyatsız kırılma yöntemi. Çıkarıldıktan sonra patolojik semptomlar tutulmasına izin verildi koruyucu tedavi Halk ilaçları.

Kronik kolesistitin halk ilaçları ile tedavisi

Sadece akut değil, aynı zamanda semptomları ve klasik ilaçlarla tedavisi zaten tartışılmış olan kronik kolesistit, şifalı bitki kaynatma ve infüzyonlarıyla geleneksel olmayan tedaviye iyi bir şekilde uygundur. Haydi Geleneksel yöntemleri tanıyalım.

Görev Geleneksel tıp– safra oluşum sürecini hızlandırır, safrayı daha az viskoz hale getirir ve hareketini teşvik eder.


Kronik kolesistitin önlenmesi

Yetişkinlerde kronik kolesistitin önlenmesi:

  • kızarmış ve yağlı yiyecekleri/yiyecekleri sınırlayan bir diyet uygulamak;
  • gastrointestinal hastalıkların tedavisi;
  • kabızlığın gelişmesini önlemek;

Çok sayıda hastalık arasında kronik kolesistit özellikle tehlikelidir, semptomlar ve tedavi, diyet, halk ilaçları - bunların hepsi önemli noktalar hastalığın kendisini kaçırmamanızı ve yaşamınızı iyileştirmenizi sağlar, remisyon dönemlerini mümkün olduğu kadar uzun hale getirmek.

Kolesistit bunlardan birinin iltihabıdır iç organlar vücut - safra kesesi, akut ve kronik olabilir. İç organ hastalıkları arasında kolesistit en tehlikeli olanlardan biridir, çünkü sadece şiddetli neden olmaz. acı verici hisler, ama aynı zamanda inflamatuar süreçler ve bir kişinin acil ihtiyaç duyduğu hareket sırasında taş oluşumu cerrahi bakım zamanında sağlanmazsa ölümle sonuçlanabilir.

Makalemizde belirtilerini ve tedavisini anlatacağımız kronik ve akut kolesistit, safra taşı hastalığı ve vakaların neredeyse %95'ine aynı anda teşhis konulurken, belirli bir hastalığın önceliğini belirlemek oldukça zordur. Yetişkin nüfusta bu hastalıkların sayısı her yıl %15 oranında, taş oluşumu ise her yıl %20 oranında artmaktadır. Erkeklerin 50 yaşından sonra kolesistit hastalığına kadınlara göre daha az duyarlı oldukları belirtilmektedir.

Kolesistit nasıl ortaya çıkar - nedenleri?

Kolesistit nezle, cerahatli, balgamlı, delikli, kangrenli olabilir.

  • Akut kolesistit - nedenleri

En tehlikelisi sayılıyor akut form hem mesanenin kendisinde hem de kanallarında taş oluşumunun eşlik ettiği kolesistit. Bu hastalıkta en tehlikeli olanı taş oluşumudur, bu hastalığa taşlı kolesistit de denir. İlk olarak bilirubin, kolesterol ve kalsiyum tuzlarının safra kesesi duvarlarında birikmesi kalsifikasyonları oluşturur, ancak daha sonra uzun süreli birikimle birikintilerin boyutu artar ve safra kesesi iltihabı şeklinde ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Taşların düştüğü durumlar sıklıkla vardır. Safra Yolları ve safranın safra kesesinden çıkışında ciddi engeller oluşturur. Bu, hastaya zamanında tıbbi bakım sağlanmaması durumunda iltihaplanma ve peritonite yol açabilir.

  • Kronik kolesistit - nedenleri

Kronik kolesistit, hastalığın daha uzun süreli bir şeklidir. Remisyon ve alevlenme dönemleri ile karakterizedir. Patolojinin gelişimi, safranın boşaltılmasındaki bozulmanın arka planına karşı mesane duvarlarının hasar görmesine dayanmaktadır (hipo veya hipermotor diskinezi, Oddi sfinkterinin patolojileri). İkinci olarak, bu faktörlerin üzerine spesifik olmayan faktörler eklenir. bakteriyel enfeksiyon, iltihabı desteklemek veya cerahatli hale getirmek.

Kronik kolesistit hesaplı ve hesapsız olabilir. İlk durumda mesanenin mukoza zarına zarar veren, safra kanallarını veya mesane boynunu tıkayan, safra çıkışını engelleyen kum ve taşlardır.

Taşsız formlar mesane ve kanalların gelişimindeki anormallikler, kıvrımları, iskemisi (ile) nedeniyle ortaya çıkar. şeker hastalığı), ortak kistik kanal ve mesanedeki tümörler ve darlıklar, pankreas enzimlerinin tahrişi, kanalların solucanlar tarafından tıkanması, hızlı kilo veren veya total parenteral beslenme alan hamile kadınlarda safra çamuru.

Enflamasyona neden olan en yaygın mikroorganizmalar streptokok ve stafilokokların yanı sıra Escheria, Enterococcus, Proteus'tur. Amfizematöz formlar clostridia ile ilişkilidir. Daha az sıklıkla kronik kolesistit de olabilir. viral kökenli veya protozoal bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. Tüm enfeksiyon türleri safra kesesine temas yoluyla (bağırsaklar yoluyla), lenfojen veya hematojen yolla nüfuz eder.

Opisthorchiasis, Strongyloidiasis, Fascioliasis gibi çeşitli helmintik istila türlerinde ortaya çıkabilir. kısmi tıkanıklık safra kanalı (ascariasis'ten), kolanjit semptomları ortaya çıkar (fascioliasis'ten), giardiasis ile safra yollarının kalıcı fonksiyon bozukluğu gözlenir.

Kolesistitin yaygın nedenleri:

  • Safra kesesinin konjenital anomalileri, gebelik, karın organlarının sarkması
  • Biliyer diskinezi
  • Kolelitiazis
  • Kullanılabilirlik helmint istilası- askariazis, giardiasis, Strongyloidiasis, opisthorchiasis
  • Alkolizm, obezite, diyette bol miktarda yağlı, baharatlı yiyecekler, kötü beslenme

Her türlü kolesistit ile safra kesesi duvarlarının iltihaplanması, kanalların lümeninin daralmasına, tıkanmasına ve yavaş yavaş kalınlaşan safranın durgunluğuna yol açar. ortaya çıkar kısır döngü er ya da geç otoimmün veya alerjik inflamasyonun bir bileşeninin ortaya çıktığı.

Kronik kolesistit tanısını formüle ederken aşağıdakiler belirtilir:

  • aşama (alevlenme, alevlenmenin azalması, remisyon)
  • Şiddet derecesi (hafif, orta, şiddetli)
  • kursun doğası (monoton, sıklıkla tekrarlayan)
  • safra kesesi fonksiyonunun durumu (korunmuş, çalışmayan mesane)
  • biliyer diskinezinin doğası
  • komplikasyonlar.

Akut kolesistit belirtileri

Akut kolesistit atağının gelişmesine yol açan kışkırtıcı faktör şiddetli stres, aşırı baharatlı, yağlı yiyecekler ve alkol bağımlılığıdır. Aynı zamanda kişi deneyimler aşağıdaki belirtiler akut kolesistit:

  • Üst karın bölgesinde, sağ hipokondriyumda akut paroksismal ağrı, sağ omuz bıçağı, daha az sıklıkla yayılabilir.
  • Artan yorgunluk, şiddetli halsizlik
  • Vücut ısısında hafif bir artışla 37,2 -37,8C subfebril seviyelere
  • Yoğun bir tat ortaya çıkıyor
  • Rahatlama olmadan kusma sürekli mide bulantısı bazen safrayla birlikte kusma
  • Boş geğirme
  • Ciltte sarımsı bir renk tonunun ortaya çıkması - sarılık

Akut kolesistitin süresi hastalığın ciddiyetine bağlıdır ve 5-10 gün ile bir ay arasında değişebilir. Hafif vakalarda taş olmadığında ve cerahatli bir süreç gelişmediğinde kişi oldukça hızlı iyileşir. Ancak zayıflamış bağışıklık ile varlık eşlik eden hastalıklar, safra kesesi duvarının delinmesi (yırtılması) mümkün ciddi komplikasyonlar ve ölüm.

Kronik kolesistit belirtileri

Kronik kolesistit aniden ortaya çıkmaz, uzun bir süre boyunca gelişir ve alevlenmelerden sonra tedavi ve diyetin arka planına karşı remisyon dönemleri meydana gelir; diyet ve destekleyici tedaviyi ne kadar dikkatli takip ederseniz, devamsızlık süresi o kadar uzun olur belirtilerin.

Kolesistitin ana semptomu Künt ağrı Birkaç hafta sürebilen sağ hipokondriyumda sağ omuza ve sağ bel bölgesine yayılarak ağrı yapabilir. Yağlı, baharatlı yiyecekler, gazlı içecekler veya alkol, hipotermi veya stres tükettikten sonra artan ağrı meydana gelir; kadınlarda alevlenme PMS (adet öncesi sendromu) ile ilişkilendirilebilir.

Kronik kolesistitin ana belirtileri:

  • Hazımsızlık, kusma, bulantı, iştahsızlık
  • Sağdaki kaburgaların altında, arkaya yayılan, kürek kemiğine yayılan donuk ağrı
  • Ağızda acılık, acı geğirme
  • Sağ hipokondriyumda ağırlık
  • Düşük dereceli ateş
  • Cildin olası sararması
  • Çok nadiren kalp ağrısı, yutma güçlüğü, şişkinlik, kabızlık gibi hastalığın atipik belirtileri ortaya çıkar.

Hem akut hem de kronik kolesistitin tanısı için en çok kullanılanlar bilgilendirici yöntemlerşunlar:

Elbette herhangi bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır ve erken araştırmalar, erken bozuklukları ve sapmaları ortaya çıkarabilir. kimyasal bileşim safra. Ve sıkı bir diyet uygularsanız, bu yeterli olacaktır. uzun zamandır Bu hastalığın remisyon süresini uzatır ve ciddi komplikasyonları önler.

Kronik kolesistit tedavisi

Kronik bir sürecin taş oluşmadan tedavisi her zaman yapılır konservatif yöntemler, bunlardan en önemlisi diyet yemeği(diyet 5 - yeterli sıvı hacmine sahip fraksiyonel yemekler, maden suyu). huzurunda safra taşları- sıkı çalışmayı, fiziksel aşırı yükü ve inişli çıkışlı sürüşü sınırlamak.

Aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Antibiyotikler, çoğunlukla geniş spektrumlu veya sefalosporinler
  • Enzim preparatları - Pankreatin, Mezim, Creon
  • Detoksifikasyon - intravenöz infüzyonlar sodyum klorür, glikoz çözeltileri
  • NSAID'ler - bazen iltihabı ve ağrıyı hafifletmek için kullanılır

Choleretic ilaçlar genellikle ikiye ayrılır:

  • Choleretics, safra oluşumunu artıran ilaçlardır. Safra ve safra asitlerini içeren müstahzarlar: allochol, liyobil, vigeratin, kolenzim, dihidrokolik asit - holologon, Sodyum tuzu dehidrokolik asit – dekolin. Bitkisel preparatlar safra salgısını arttırır: flakumin, Mısır püskülü, berberin, konvaflavin. Sentetik ilaçlar: osalmid (oksafenamid), hidroksimetilnik otinamid (nikodin), siklon, gymekromon (odeston, holonerton, cholestil).
  • Kolekinetikler ikiye ayrılır: safranın salgılanmasını teşvik etmek ve safra kesesinin tonunu arttırmak (magnezyum sülfat, pituitrin, choleretin, kolesistokinin, sorbitol, mannitol, ksilitol) ve kolespasmalitik ve safra yolu ve Oddi sfinkterinin tonunu azaltmak: drotaverin hidroklorür , olimetin, atropin, platifilin, aminofilin, mebeverin (duspatalin).

Alevlenme dönemlerinde, bitkisel ilaç, alerji olmadığında çok yaygın olarak kullanılır - papatya, karahindiba, nane, kediotu, nergis kaynatma. Ve remisyon dönemlerinde homeopatik tedavi veya bitkisel ilaç reçete etmek mümkündür, ancak diğer şifalı bitkilerle - civanperçemi, hatmi, solucan otu, cehri.

Kolesistitin alevlenmesinden sonra sıkı bir diyet uygulamak çok önemlidir, ardından semptomlar yavaş yavaş azalır. Ayrıca periyodik olarak ksilitol ile tüpleme yapılması da tavsiye edilir, maden suyu veya magnezya, fizik tedavi etkilidir - refleksoloji, SMT tedavisi.

Belirgin semptomları olan taşlı kronik kolesistit durumunda, taşların büyümesinin kaynağı olan ve hareket etmesi halinde hayati tehlike oluşturabilecek safra kesesinin çıkarılması önerilir. Akut taşlı kolesistit taşlarıyla kronik kolesistitin avantajı bu operasyonun planlanmış olmasıdır, acil durum tedbiri ve sakince buna hazırlanabilirsiniz. Hem laparoskopik cerrahi hem de mini erişimden kolesistektomi kullanılır.

Kontrendike olduğunda ameliyat Bazen kronik kolesistitte tedavi taş kırma tekniklerinden oluşabilir. şok dalgası litotripsi Bu ekstrakorporeal prosedür taşları ortadan kaldırmaz, sadece onları ezer, yok eder ve sıklıkla yeniden büyümelerine neden olur. Ursodeoksikolik ve kenodeoksikolik asitlerin tuzları kullanılarak taşları yok etmenin bir yöntemi de vardır, bu tedavinin tam bir iyileşme sağlamamasının yanı sıra, oldukça uzun bir süreye sahiptir ve 2 yıla kadar sürmektedir.

Akut kolesistit tedavisi

Akut kolesistit ilk kez kaydedildiyse taşlar ve şiddetli klinik tablo, pürülan bir komplikasyon yoksa, standart tıbbi konservatif tedavinin - antibiyotikler, antispazmodikler, NSAID'ler, detoksifikasyon ve enzim tedavisi, koleretik ajanlar - uygulanması yeterlidir.

Şu tarihte: şiddetli formlar yıkıcı kolesistit zorunlu kolesistotomi veya safra kesesinin çıkarılması endikedir (bkz. Çoğu zaman kolesistektomi mini erişimden gerçekleştirilir. Hasta ameliyatı reddederse çıkarılabilir) akut atak ve ilaçlar, ancak büyük taşların mutlaka nükslere ve kronik kolesistit geçişine yol açtığı, tedavisinin yine de ameliyatla sonuçlanabileceği veya komplikasyonlara neden olabileceği unutulmamalıdır.

Günümüzde 3 tip kullanılmaktadır cerrahi müdahaleler kolesistit tedavisi için - açık kolesistotomi, laparoskopik kolesistotomi, zayıflamış insanlar için - perkütan kolesistostomi.

İstisnasız tüm hastalar akut kolesistit sıkı bir diyet belirtilir - ilk 2 günde sadece çay içebilirsiniz, daha sonra yiyeceklerin sadece buharda pişirildiği veya kaynatıldığı, minimum yağ kullanıldığı, kızartıldığı, tütsülendiği, baharatların, gazlı olduğu 5A diyetine geçmenize izin verilir. ve alkol içeren içecekler hariçtir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi makalemizde okuyun.