Ulnar sinirin nöropatisi neden olur. Ulnar sinir nöropatisi: tanı, nedenleri ve tedavisi

anatomik yapı ulnar sinirin içinden geçtiği bazı alanlar, sıkışması için birçok ön koşul yaratır. Bu tür yerler, dirsek eklemi bölgesinde çeşitli yapıların oluşturduğu kubital kanal (Moucher kanalı) ve bilek bölgesinde oluşan Guyon kanalıdır. sıkıştırma sinir lifleri bu alanlarda nöropatiye yol açar ulnar sinir. Bu koşullara bir dizi duyusal bozukluk ve elin bazı kaslarının gücünde bir azalma eşlik eder.

Ulnar sinirin nöropati belirtileri, sıkıştırma yerine bağlıdır. Bu bağlamda, bu hastalığın seyrinin iki çeşidi ayırt edilir - kübital kanal sendromu ve Guyon sendromu (ulnar bilek sendromu). Onların tezahürleri birçok yönden benzerdir, ancak aynı zamanda özellikler. Bu yazıda, sizi bu tür nöropatilerin nedenleri, ana belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgilendireceğiz.

Nedenler

Ulnar sinirin nöropatilerinin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Koşullu olarak iki gruba ayrılırlar:

1. Travma sonrası nöropatiler. Sinir hasarına, dirseğin yanal çıkığı, dirseğin subluksasyonu veya dirseğin kırık ile çıkığı nedeniyle oluşan burkulma, yırtılma veya yırtılma neden olur. olekranon.
2. Kompresyon nöropatileri (kübital kanal sendromu ve Guyon sendromu). Sinir sıkışmasına hem bazı mesleki beceriler veya alışkanlıklar neden olabilir, hem de çeşitli hastalıklar, inflamatuar bir süreç eşliğinde, sinir geçiş bölgelerinde şişme veya kemik değişiklikleri.

Kübital kanaldaki sinir sıkışması aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:

• uzun süreli intravenöz infüzyonlar (damlalıklar);
• uzun bir telefon görüşmesi sırasında elinizi masanın yüzeyine yaslama alışkanlığı;
• dirsek ekleminde sık hareketler;
• dirseğin bir makineye, ofis masasına veya başka bir nesneye uzun süre dayandığı işler;
• sürücülerin açık bir pencerenin kenarına yaslanma alışkanlığı.

Guyon kanalındaki sinir sıkışması aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:

• bir bastonun uzun süreli kullanımı;
• motosiklet veya bisikletin sık kullanımı;
• çeşitli aletlerin (penseler, tornavidalar, kırıcılar, matkaplar veya diğer titreşimli cihazlar) sık kullanımı ile ilgili işler.

Bu faktörlere ek olarak, kompresyon nöropatisine bu tür hastalıklar ve durumlar neden olabilir:

• tümörler;
• yakındaki damarların anevrizmaları;
• kemik deformasyonları veya bağ dokusu bir kırıktan sonra dirsek eklemi bölgesinde;
• , kondromatozis ve kondromalazi;
• Tenosinovitte sinovyal kistler ve tendon kılıfı kalınlaşması.

Belirtiler

Kübital tünel sendromunun belirtileri:

• elin ulnar kenarının azaltılmış duyarlılığı, yüzük parmağı ve küçük parmak;
• ön kola yayılan kübital fossada ağrı, elin ulnar kenarı, yüzük parmağı ve küçük parmak, dirsekte hareketle şiddetlenir;
• kübital fossada parestezi, yüzük parmağı ve küçük parmak, önkol, elin ulnar kenarı;
• ifade edilen hareket bozuklukları Kas Güçsüzlüğü, elin kaçırılması ve fleksiyonu, yüzük parmağı ve küçük parmağın fleksiyonundaki zorluklar;

Guyon kanal sendromunun belirtileri:

• yüzük parmağının ve serçe parmağın palmar yüzeylerinin yan tarafından duyarlılığının azalması (ile arka taraf duyarlılık korunur).
• yüzük parmağının ve küçük parmağın palmar yüzeylerinin yanından, elin ulnar kenarından ve bilek ekleminden ağrılı hisler;
• yüzük parmağı ve küçük parmağın palmar yüzeyinde, bilek eklemi ve elin ulnar kenarında parestezi;
• yüzük parmağının ve serçe parmağın zayıf fleksiyonunda ifade edilen hareket bozuklukları ve parmakları getirme ve açmada zorluk, baş parmak avuç içine getirilmedi;
• kas atrofisi ve değişiklikleri dış görünüş("pençeli" veya "kuş" fırçası).

teşhis

Çoğu durumda, nöropatilerin teşhisi zor değildir. Hastayı sorgulayıp muayene ettikten sonra doktor bir dokunma testi yapar. Bunu yapmak için, sinirin olası sıkışma yerlerine bir çekiçle hafifçe vurur. Sıkıştırma semptomları - ağrı, parestezi - tespit edilirse, ulnar sinirin nöropatisinin varlığı doğrulanır.

Elektronöromyografi, sinir liflerine hasar alanını belirlemek için kullanılabilir. Aynı yöntem izin verir ayırıcı tanı nöropati ile vertebral foramenlerden çıkan ve gövdesini oluşturan sinir köklerine verilen hasar arasında.

Kemik kusurlarını tanımlamak gerekirse, hastaya X-ışını veya MRI reçete edilir. Sıkıştırma kanalının girişinde sinir gövdesinde meydana gelen yapısal değişiklikleri görselleştirmek için ultrason kullanılır.

Tedavi

Ulnar sinirin nöropatileri için tedavi seçimi, büyük ölçüde gelişimlerinin nedenleri ile belirlenir. Sinir kırılma sonucu yırtıldığında, birleştirmek için bir operasyon yapılır. Bundan sonra hastanın yaklaşık altı ay sürebilen rehabilitasyona ihtiyacı vardır. Sinirin sıkışmasına başka sebepler neden oluyorsa, hastaya konservatif tedavi verilir ve cerrahi müdahale sadece tıbbi ve fizyoterapik tedavinin etkisiz olması durumunda önerilir.

konservatif terapi

Ulnar sinirin sıkışması ile hareket sırasında sıkıştırmayı sınırlamak için sabitleme cihazlarının giyilmesi önerilir. Bunun için özel ortezler, bandajlar veya ateller kullanılabilir. Bazıları sadece geceleri kullanılabilir.

Mesleki faaliyetleri nedeniyle yapılması gereken alışkanlıklar veya hareketler sinir liflerinin sıkışmasına neden oluyorsa, hasta onları tamamen terk etmelidir. Ayrıca tedavi sırasında artan ağrı veya diğer semptomlara neden olan hareketlerden kaçınmak gerekir.

Hastalığın başlangıcında ağrı ve iltihap belirtilerini ortadan kaldırmak için reçete edilir:

• indometasin;
• diklofenak;
• Nimesulid;
• ibuprofen;
• Meloksikam vb.

İçin lokal anestezi Lidokain içeren Versatis ilaçlı yama kullanılabilir.

Şiddetli ödem ile, diüretik ilaçlar (Furosemide), ödem önleyici ve iltihap önleyici maddeler (L-lisin aescinate) ve kılcal damar stabilize edici maddeler (Cyclo-3-fort) kompresyonu azaltmak için kullanılır.

Sinirin beslenmesini iyileştirmek için B vitaminleri kullanılır:

• kombinipen;
• nörorubin;
• Milgamma;
• Nörovitan vb.

Eliminasyon belirtilerinin yokluğunda Tahrik edici cevap steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar yerine, uygulama, bir hidrokortizon çözeltisi karışımının kubital kanalına veya Guyon kanalına enjeksiyon yoluyla reçete edilir ve lokal anestezi(Lidokain veya Novokain). Çoğu durumda, bu prosedür nöropati semptomlarını ortadan kaldırır ve kalıcı bir terapötik etkiye sahiptir.

Nöropatilerin tıbbi tedavisi fizyoterapi prosedürleri ile desteklenir:

• akupunktur;
• ilaçlarla elektroforez;
• ultrason;
• masaj;
• fizyoterapi;
• elektromiyostimülasyon.

Ameliyat

Konservatif tedavinin etkisizliği ve sinirin kanallardan geçtiği alanda ciddi sikatrisyel değişiklikler ile yapılması önerilir. cerrahi müdahale. Bu tür operasyonların amacı, ulnar siniri sıkıştıran yapıları ortadan kaldırmak (kesmek ve çıkarmak).

Kübital kanalda kompresyon sırasında plastisitesi yapılır, epikondilin bir kısmı çıkarılır ve siniri hareket ettirmek için yeni bir kanal oluşturulur. Guyon kanal sendromu vakalarında, kanalın üzerinde palmar karpal ligamanın bir transeksiyonu yapılır.

Verim cerrahi operasyon siniri sıkıştırmadan kurtarmanıza izin verir, ancak Tam iyileşme tüm kayıp işlevlerinden ek tedavi reçete edilir:

• ilaçlar - analjezikler, sinirin beslenmesini ve iletkenliğini iyileştiren ilaçlar, vitaminler, diüretikler;
• fizyoterapi prosedürleri;
• fizyoterapi.

Operasyon tamamlandıktan sonra hastanın eli 7-10 gün atel veya atel ile sabitlenir. Çıkarıldıktan sonra hastanın pasif hareketler yapmasına izin verilir. 3-4 hafta sonra aktif hareketlere izin verilir ve sadece 2 ay sonra yük ve atışlarla egzersizler yapılabilir.

Bu tür cerrahi müdahalelerden sonra hastanın rehabilitasyon süresi yaklaşık 3-6 aydır. Sinir fonksiyonlarının restorasyonunun tamlığı, büyük ölçüde başlatılan tedavinin zamanlamasına bağlıdır. İleri vakalarda, cerrahi müdahale bile tam rehabilitasyona izin vermez ve hastaya yaşamı boyunca bazı hassasiyet ve hareket ihlalleri eşlik eder.

Tanım:

Nöropati veya nöropati, motor fonksiyon bozukluğuna da neden olan sinir hasarı olarak adlandırılır. Ulnar sinir en sık kompresyon sonucu oluşur.

Ulnar sinir, sinir liflerinin dallı bir yapısıdır. omurilik. geçer koltuk altı, omuz, dirsek ve önkol, fleksör karpi ulnaris tendonuna kadar.

Sinir, Mushe (kübital kanal) kanalından geçer. Özelliği, ulnar sinirde yüksek kompresyon ve hasar riskine neden olan yüzeysel konumunda yatmaktadır.

Sinir lezyonunun konumuna bağlı olarak, semptomlar farklı olabilir - ağrıdan parmakların zayıflamasına kadar.

Ulnar sinirin nöropatisinin nedenleri:

Dirsek ekleminde sinir sıkışmasına neden olan tüm nedenler iki büyük gruba ayrılabilir:

1. Travma sonrası nöropati, aşağıdaki durumlarda ulnar sinir gerildiğinde, yırtıldığında veya yırtıldığında gelişir:
- dirsek ekleminin subluksasyonu;
- dirseğin yanal çıkığı;
- olekranon kırığı ile dirsek ekleminin öne çıkması.

2. kompresyon nöropatisi: dar kanallarda sinir gövdesinin sıkışması - dirsek eklemi bölgesinde kübital ve eldeki Guyon kanalı ödem, iltihaplanma veya kanalın kemik veya bağ dokusu yapılarındaki değişiklikler sonucu:

romatizmal eklem iltihabı;
- deforme edici artroz, kondromatozis;
- iyileşmiş kırık bölgesindeki kemiklerin veya kanalın bağ dokusu duvarının deformasyonları;
- tümörler;
- tenosinovitte tendon kılıflarının ve sinovyal kistlerin kalınlaşması;
- Guyon kanalında sinir, küçük parmağı kaldıran kas tarafından sıkıştırılabilir.

Fırça alanındaki siniri sıkarken aşağıdaki belirtilere dikkat edilir:

Elin ilk üç parmağı bölgesinde ağrı;
- geçici hassasiyet bozuklukları;
- geceleri artan ağrı;
- küçük parmağın ve yüzük parmağının fleksiyonunun ihlali;
- , fırçanın boyutunu küçültün.

Bu bölgedeki sinir hasarı ulnar bilek sendromu olarak da bilinir. Ulnar sinirin yerleşimi nedeniyle belirtiler bilek bölgesinde ortaya çıkar.

Teşhis:

Ulnar sinire zarar verdiğinden şüphelenilen bir hastayı incelerken, Froman'ın testleri yapılır:

Hastanın koyması istenir. başparmak masanın üzerinde, masayı başparmağı ve işaret parmağı arasında sıkıştırmaya çalışıyormuş gibi yan yana. Ulnar sinirin motor kısmında hafif bir rahatsızlık bile hemen fark edilir hale gelir: hasta büyük parmağı hastalıklı tarafta eşit şekilde tutamaz, interfalangeal eklemde düzeltir, her iki falanksı da masa yüzeyine düz bir şekilde yerleştirir.
Hastadan yan yüzeyler arasında bir kağıt veya karton tutması istenir. başparmak böylece parmaklar düz kalır. Hastalıklı tarafta parmak interfalangeal eklemde bükülecektir.
Tinnel'in semptomu (kübital kanalın geçiş alanı boyunca dokunurken artan semptomlar), dirsek eklemindeki sıkışmış siniri doğrulamanıza izin verir.

Hassasiyet ihlali, her iki taraftaki ellerin çeşitli kısımlarının cildine dokunma veya hafif delinmelerle tespit edilir. Hasta bir elde, hassasiyet genellikle azalır veya yoktur.

Röntgen muayenesi, dirsekte veya elde sinir sıkışmasına neden olabilecek kemik defektlerini belirlemek için MRI yapılır.

Ultrason görselleştirmenizi sağlar (bkz.) yapısal değişiklikler onu sıkıştıran kanala giriş alanındaki sinir gövdesi.

Elektromiyografi, sinir hasarı alanının altındaki dürtü iletiminin ihlal edildiğini ortaya koymaktadır.

Ulnar sinirin nöropatisinin tedavisi:

Radyal sinirin nöropatisi kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Terapi şunları içerir:

Tıbbi tedavi;
- masaj;
- egzersizler;
- bir fizyoterapi prosedürleri kompleksi.

Cerrahi tedavi sadece organik patoloji durumunda, bunlardan kurtulmak için kullanılır. geleneksel yöntemler imkansız.

Ağrıyı gidermek için ibuprofen veya diklofenak bazlı steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar yardımıyla hasarlı kanal çevresindeki dokuların iltihaplanması ve şişmesi de başarılı bir şekilde durdurulur.

Haplarla giderilemeyen şiddetli ağrı ile, tıbbi ablukaların yanı sıra lokal analjezik enjeksiyonları kullanılır.

Sinir liflerinin durumunu iyileştirmek için B vitamini alımı zorunludur.

Fizyoterapi.

Radyal sinirin nöropatisi ile tedavi kapsamlı olmalıdır, bu nedenle doktorlar genellikle fizyoterapiye başvurur. Çoğu etkili yöntemler dır-dir ultrason tedavisi, lidokain ile elektroforez ve stimülasyon yöntemleri kas fonksiyonu akım yardımı ile.

Ulnar sinir hasarı ile tedavi şunlara katkıda bulunur:

Şişliğin giderilmesi;
- yerel metabolik süreçlerin iyileştirilmesi;
- rejenerasyonun hızlanması;
- motor fonksiyonunun restorasyonu;
- kas atrofisinin önlenmesi.

Fizyoterapötik yöntemler, yalnızca akut ağrı ve iltihabın giderilmesinden sonra belirtilir.

Masaj veya akupunktur ile iyi bir etki elde edilebilir. Ağrı noktalarına etki eden yöntemler tercih edilmelidir. Bu, genel refahı hızlı bir şekilde iyileştirmenize ve etkilenen uzuvun motor işlevini geri yüklemenize olanak tanır.

Nöropati egzersizle tedavi edilebilir. Kas atrofisinin önlenmesine katkıda bulunur, lokal iyileştirir metabolik süreçler ve motor aktiviteyi hızla geri kazanmaya yardımcı olur.

Fizyoterapi ve masajın bağımsız egzersizle desteklenmesi önerilir. Ayrıca doktordan hastaya kendi kendine masaj tekniklerinin temellerini öğretmesini ve ek olarak evde ağrıyan kola masaj yapmasını isteyebilirsiniz.

Hastalık, sinirin geçtiği kanalın daralması ile ilişkiliyse cerrahi tedavi kullanılır. Ameliyattan sonra, elin motor fonksiyonunu eski haline getirmek için masaj ve fizyoterapinin kullanıldığı uzun bir rehabilitasyon dönemi izler.

Önleme:

Dirsek ve bilek nöropatisinin önlenmesi, güçlü monoton tekrarlayan yüklerin olmamasıdır. Sinir liflerinin durumunu iyileştirmek yardımcı olacaktır düzenli alım vitamin kompleksleri.

Ulnar veya radyal sinirin geçtiği bölgede yük ile çalışırken, ara vermek ve basit egzersizler yapmak gerekir. Bu, kanal sıkıştırmasını önleyecektir. Profesyonel sporcular periyodik olarak yük türünü değiştirmelidir, bu kanalın sıkışmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

İyi önleyici tedbir masaj ve akupunkturdur (akupunktur).

Hastalık, dirseğin kırılması, çıkığı veya yaralanmasından sonra bir komplikasyon haline gelebilir. Bunun olmasını önlemek için, zamanında bir muayeneden geçmek ve önleme konusunda bir doktora danışmak gerekir.

AT son zamanlar tüm Daha fazla insan ulnar sinirin nöriti gibi bir patolojiyle karşı karşıya. Bu hastalık, periferik sinir liflerini etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Ve cilde çok yakın çalışan ulnar sinir normal aktiviteler sırasında kolayca yaralanır. Bunun sonucunda şiddetli ağrı oluşur, elin performansı ve elin hassasiyeti bozulabilir. Nörit tedavisi, ilk semptomlar ortaya çıktığında mümkün olduğunca erken başlatılmalıdır.

Genel özellikleri

Ulnar sinirin nöriti, istatistiklere göre en sık görülenler arasında görülür. benzer hastalıklar. Sonuçta, bu sinir en savunmasız olanıdır. dış etkiler. Özellikle modern yaşam tarzıyla, insanlar dirseklerine yaslanarak çok zaman harcarlar. Ulnar sinir bu yerde sığ çalışır, bu yüzden ona zarar vermek kolaydır. Sonuçta, üzerine hafif bir baskı bile iltihaplanmaya neden olabilir.

Bu patolojinin gelişimine en yatkın olan ofis çalışanları, programcılar ve profesyonel faaliyetleri dirseklerini bir masaya veya bir sandalyenin kolçaklarına dayama ihtiyacını içeren diğer kişilerdir. Ek olarak, ellerini güneşe maruz bırakan sporcularda nevrit yaygındır. artan yükler. Ama bunun dışında travmatik yaralanma hipotermi inflamasyonun nedeni olabilir. Bu nedenle, inşaatçılar, yükleyiciler ve nemli soğuk koşullarda çalışan diğer kişiler nevrite karşı hassastır.

Nedenler

Bu hastalığı uygun şekilde tedavi etmek için iltihabın neden oluştuğunu belirlemek gerekir. Genellikle, özellikle nevrit travma sonrası ise veya hipotermi sonrası meydana gelirse, patolojinin nedeni hemen anlaşılır.

Ancak ulnar sinirin iltihaplanmasına neden olabilecek başka faktörler de vardır:

• ciddi bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar - kızamık, difteri, grip, uçuk;
• endokrin patolojilerözellikle işlev bozukluğu tiroid bezi veya diyabet;
• osteokondroz veya fıtık plak;
• vücutta mineral ve vitamin eksikliği;
• dolaşım bozukluklarına yol açan kardiyovasküler patolojiler;
• alma sonucu zehirlenme Büyük bir sayı bazı ilaçlar, alkol veya tuz zehirlenmesi ağır metaller;
• artrit, artroz ve dirsek ekleminin diğer hastalıkları.

Ulnar nöritin ana belirtileri eldeki ağrı ve uyuşmadır.

Belirtiler

Ulnar sinir, serçe parmağın ve yüzük parmağının innervasyonundan, başparmağı adduksiyon yapan, bileği büken, tüm parmakları adduksiyon ve abduksiyon yapan kasların çalışmasından sorumludur. Bu nedenle, yenilgisi hemen elin işleyişine yansır. Nörit belirtileri derecesine ve lokalizasyonuna bağlıdır inflamatuar süreç. Ancak ana semptom her zaman ağrıdır. İlk başta ağrıyor, sonra keskinleşebilir, hatta yanabilir veya ateş edebilir.

Ulnar nöritin kalan semptomları, hangi sinir liflerinin en çok etkilendiğine bağlıdır. Genellikle hastalık hassasiyet ihlali ile başlar.

Hassas liflerin yenilgisi, uyuşukluk, karıncalanma veya sürünen "kaz dikenleri" hissi ile kendini gösterir. Bazen fırçanın hassasiyeti tamamen bozulur. Ancak çoğu zaman bu duyumlar avuç içinde ve ayrıca 4 ve 5 parmakta lokalizedir.

Daha sonra sinirin motor liflerinde hasar belirtileri gelişir. Konvülsiyonlar görünebilir, parmakların hareketinin işlevleri bozulur. Elinizi bükmek veya parmaklarınızı yumruk haline getirmek özellikle zordur. Tendon refleksleri yavaş yavaş kaybolur, elin parezi veya tam felci ortaya çıkar. Bu nedenle bir süre sonra kas atrofisi gelişir.

Tedavinin yokluğunda, yavaş yavaş trofik bozukluklar ortaya çıkar. Sinirin otonom liflerine verilen hasar nedeniyle şişlik gelişir, cilt maviye döner, saçlar dökülmeye başlayabilir ve tırnaklar parçalanabilir. En ileri vakalarda, trofik ülserler.

teşhis

Nörit tedavisinin, ilk iltihaplanma belirtileri ortaya çıktığında mümkün olduğunca erken başlaması arzu edilir. Gerçekten de, patolojinin ilerlemesi ile el kaslarının atrofisi ve fonksiyonlarının tamamen kaybı mümkündür. Genellikle bir uzman, elin pençeli bir pençe gibi karakteristik bir şekli olduğundan, nevritin varlığını hemen belirleyebilir. Küçük parmak bir kenara bırakılır, parmaklar 3 ve 4 bükülür.

Hastalığı teşhis etmek için muayene olmadan ön tanı koymaya yardımcı olacak birkaç test vardır. Hastadan fırçayı masaya koyup serçe parmağını hareket ettirmesi ve ayrıca parmaklarını yana doğru açmaya çalışması istenir. Ulnar sinir hasarı ile bu yapılamaz. Hasta ayrıca başparmak ve işaret parmağı arasında bir yaprak kağıt tutamaz ve ayrıca fırçayı yumruk haline getiremez.

Ancak yine de teşhisi doğrulamak için bir muayene yapmak gerekir. Çoğu zaman, kas hasarının derecesini belirlemeye yardımcı olan MRI, ultrason ve elektromiyografi reçete edilir.

Teşhis yapılırken, elin karakteristik pozisyonuna "pençeli pençe" şeklinde dikkat çekilir.

Tedavi

Ulnar nörit tedavisi karmaşık olmalıdır. Her şeyden önce, iltihaplanma sürecinin nedeni belirlenir ve ortadan kaldırılması için önlemler alınır. Eğer bu enfeksiyon antibakteriyel reçete edilir veya antiviral ilaçlar, dolaşım bozuklukları durumunda, örneğin Papaverin gibi vazodilatörlere ihtiyaç vardır. Ayrıca teşhis konulduktan hemen sonra kol atel ile sabitlenir. Fırça düz konumda, parmaklar bükülmüş olmalıdır. Ve el bir eşarp veya özel bir bandaj üzerine asılır. Bu tür immobilizasyon 2 gün boyunca gereklidir. Yük sınırlama, kaçınmaya yardımcı olur şiddetli acı ve kas atrofisini önler.

Bundan sonra atama karmaşık tedavi, aşağıdaki yöntemleri içerir:

• resepsiyon ilaçlar;
• fizyoterapi prosedürleri;
• masaj;
• fizyoterapi;
• halk tarifleri.

Tıbbi terapi

Üzerinde İlk aşama zorunlu yöntem tedavi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardır. Enflamasyonu azaltmanın yanı sıra, bu ilaçlar genellikle çok şiddetli olan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Ketorol, Nimesulid, İndometasin, Diklofenak reçete edilir. Ağrıyı gidermeye yardımcı olmazlarsa, örneğin Baralgin veya kortikosteroidler - Prednisolone, Diprospan, Hydrocortisone gibi analjezikler kullanılabilir. Nörite karpal tünel sendromu eşlik ediyorsa, hormonal müstahzarlar doğrudan kanala enjeksiyon olarak kullanılır.

Sinir uyarılarının iletimini iyileştirmek için "Prozerin" veya "Physostigmine" kullanılır. Adjuvan tedavi olarak ise B grubu vitaminlerin reçete edilmesi gerekir. Şişliği gidermek için diüretik ilaçlar gerekebilir. Potasyum tutucu maddeler esas olarak örneğin Veroshpiron gibi kullanılır. Ek olarak, kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar reçete edilir. Kullanışlı biyojenik uyarıcılar, örneğin, "Lidaza".

Fizyoterapi iltihabı hafifletmeye ve kas fonksiyonunu geri kazanmaya yardımcı olur

Fizyoterapi

Ulnar nörit için böyle bir tedavi en çok etkili yöntem tedavi. Ancak fizyoterapi, ilk semptomların başlamasından bir hafta sonra reçete edilmez. Ağrı ve iltihabı gidermek için Novocain veya Lidase ile elektroforez, Hidrokortizon ile ultrafonoforez, manyetoterapi, akupunktur, UHF, darbe akımları, çamur tedavisi. Ek olarak, ulnar sinir tarafından innerve edilen kasların elektromiyostimülasyonu reçete edilir.

Fizyoterapi

Fiksatörün çıkarılmasından sonra özel egzersizlerin uygulanması başlar. Hem pasif hem de aktif hareketler kullanılır. ana hedef jimnastik - kontraktürleri ve kas atrofisini önlemek, çalışmalarını eski haline getirmek.

İlk olarak, suda jimnastik yapılması önerilir. Egzersizlerin çoğu parmak hareketlerine odaklanmıştır. El suyun altına düşer ve sağlıklı bir el ile parmaklarınızı tek tek alıp falanksları bükmeniz, üstlerini kaldırmanız gerekir. Ayrıca dairesel hareketler, parmakların yanlara doğru kaçırılması faydalıdır. Aynısını tüm fırça ile yapın.

Önemli bir tatbikat, büyük ve işaret parmağı. Dirseğinizi masaya koymanız gerekiyor. Aynı anda baş parmağınızı aşağı indirmeye ve işaret parmağınızı yukarı kaldırmaya çalışın. Ardından işaret ve orta parmaklarla aynı şeyi yapın.

Nesneleri kavrama yeteneği fırçaya döndükten sonra ergoterapi yapılır. Yararlı modelleme, çizim, boncuk, kibrit gibi küçük eşyaların kaydırılması, sudan çıkarılması.

Pasif ve aktif parmak egzersizleri, işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olur.

etnobilim

Bu yöntemler yalnızca şu şekilde kullanılır: yardımcı tedavi. Nevritte etkisiz olduklarına inanılmaktadır. Ancak iltihabı hafifletebilir ve ağrıyı azaltabilirler. En sık uygulanan çeşitli kompresler, kaynatma şifalı otlar:

• ağrılı bir noktaya bağlamak taze yapraklar yaban turpu, dulavratotu veya lahana;
• merhem yerine ayı yağı kullanabilirsiniz;
• geceleri, az miktarda sofra sirkesi ile seyreltilmiş kırmızı kilden bir kompres yapın;
• 3 yemek kaşığı ahududu yaprağı ve saplarından yemeklerden önce içilir.

Tedaviye zamanında başlanırsa, prognoz genellikle olumludur. Ancak tam iyileşme ancak birkaç ay sonra gerçekleşir. Ve sonra hastalığın tekrarını önlemek için sağlığınızı izlemeniz gerekir. Bunu yapmak için hipotermiden, uzun süreli monoton el hareketlerinden kaçının. Kolunuzu uzun süre dirsekten bükük tutmamaya çalışmalısınız. Düzenli kendi kendine masaj ve terapötik egzersizler de sinir hasarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Ulnar nöropati periferik bir lezyondur. gergin sistem nedeniyle ortaya çıkan çeşitli sebepler. Çoğu zaman, travmatologlar bu patolojiyle karşılaşırlar, çünkü dirsek üzerindeki mekanik etkinin bir sonucu olarak sinir etkilenir. Dirsek eklemi bölgesinde bulunan sinir gövdesi sıkıştırılır ve tüm vücudun işlevi üst uzuv.

Anatomi

Ulnar sinir, sinirin medial demetinden kaynaklanır. brakiyal pleksus son servikal ve ilk torasik vertebra bölgesinde bulunur. Daha sonra aşağı iner içeri omuz ve dirsek eklemini atlar, dalları yoktur.

Dirseğin hemen altındaki alanda sinir, olekranon ve iç epikondilin yanı sıra bağlar ve tendonların oluşturduğu kubital kanala girer. Dirsekten ele hareket eden sinir dalları - bir dal parmakların fleksör kaslarına, diğeri elin fleksörlerine gider. Üçüncü, dorsal dal innerve eder deri fırça parçaları ve dış yüzey 3-5 parmak.

Avuç içine hareket ederken, dirsek ekleminin siniri tekrar dallanır, bir dal yüzeysel olarak uzanır ve 5. parmak, küçük parmak ve kısmen 4. yüzük parmağının derisinin innervasyonundan sorumludur. İkinci dal daha derinde bulunur ve elin kaslarını, bağlarını ve kemiklerini innerve eder. El bileğinin bağ ve kemikleri tarafından yukarıdan ve aşağıdan oluşan Guyon kanalında uzanan bu derin daldır ve bu derin daldır. yan yüzeyler pisiform ve hamat kemiklerini oluşturur.

Sinirin kübital (ulnar) kanaldan geçtiği dirsek eklemi bölgesi en savunmasız olanıdır.

Bu bölgede bir sinir hasar gördüğünde kübital kanal sendromu adı verilen bir durum oluşur. Bu patoloji, karpal tünel sendromundan (nöropati) sonra en sık görülen ikinci patolojidir. medyan sinir).

Nedenler

Travma veya kas-iskelet sistemi hastalıklarından kaynaklanabilir. Travma sonrası nöropati aşağıdakilerden dolayı oluşur:

• uzuv yaralanması;
• önkolun çıkığı;
• omuzun suprakondiler kırığı;
• kırık ulna;
• elin çıkığı;
• olekranon kırığı;
• kolda derin kesim.

Kompresif nöropati ile görülebilir aşağıdaki durumlar:

• bursit;
• tendovaginit;
• deforme edici osteoartrit;
• romatizmal eklem iltihabı;
• diyabet;
• neoplazmalar;
• hastalık kemik iliği;
• kondromatozis.

Dirsek yaralanmasından sonra, iyileşme alanında sinir gövdesinin sıkışmasına neden olan yara izi oluşur.

Kubital kanalda veya bilekte yer alan Guyon kanalında sinir sıkışması meydana gelebilir. Bu durumda karpal tünel veya karpal tünel sendromundan bahsederler. Guyon kanalındaki nöropatinin nedeni, bir çalışma aletinde dirseğin uzun süreli desteği ile ilişkili profesyonel faaliyetler olabilir - bir takım tezgahı, bir tezgah veya tornavida, çekiç, maşa, makas vb.

Kompresyon nöropatisinin gelişimi kadınlarda daha sık görülür ve çoğu durumda sağ ulnar sinir etkilenir. Hipotiroidizm, komplike gebelik, endokrin bozuklukları hastalığı provoke edebilir.

Sekonder nörit, çıkıkların azaltılması sırasındaki cerrahi manipülasyonlar, kırıklardaki kemik parçalarının kombinasyonu sonucu ortaya çıkabilir. Bazen ulnar sinir gerilir ve sırasında hasar görür. iskelet çekişi.

Belirtiler

Kübital kanaldaki sinir hasar gördüğünde, eldeki bir şeyi alamama veya nesneyi tutamama ile kendini gösteren elin zayıflığı meydana gelir. Ek olarak, bir kişi aktif parmak motor becerileri gerektiren eylemleri gerçekleştiremez - klavyede yazmak, piyano çalmak, bir kitabın sayfalarını çevirmek vb.

Nöropatinin diğer belirtileri şunlardır:

• 4. ve 5. parmaklarda ve ayrıca avucun dış kenarında duyu kaybı;
• rahatsızlık ve ağrı dirsek ekleminde;
• ağrı sendromu dirseğin altındaki kola, özellikle dışarıdan verebilir;
• sabahları ağrı ve rahatsızlık artar.

Uyandıktan sonra ağrı ve uyuşmanın uyku sırasında dirseği bükmekten veya bükülmüş kolları başın altına yerleştirmekten kaynaklandığını belirtmekte fayda var. Dirsek ekleminde bükülürken sinir daha da sıkışır, sıkıştırma artar ve uzuv durumu kötüleşir.

Guyon kanalındaki ulnar sinirin zarar görmesi benzer semptomlarla karakterizedir, ancak bu durumda dirsek eklemi incinmez ve el hassasiyeti kaybetmez. Ağrı, elin başlangıcında ve serçe parmağın yükseldiği bölgede lokalize olurken, uyuşukluk halindedir. iç yüzey 5. ve 4. parmağın bir kısmı. Guyon sendromuna ayrıca motor aktivite ihlali eşlik eder - parmaklar iyi bükülmez ve onları ayırmak zordur.

teşhis

Muayene sırasında nörolog Froman testini kullanır: hasta başparmak ve işaret parmağıyla bir kağıt parçasını sıkıştırır. saat sağlıklı insanlar parmaklar bir halka oluşturur ve ulnar sinir hasar görürse, başparmağın üst falanksı çok fazla büküldüğünden bu olmaz. Kağıdı diğer elinizle hafifçe çekerseniz, karşılık gelen addüktör pollicis brevis kasının innervasyonu bozulduğu için kağıt hemen klempten çıkacaktır.

Froman testi yapılırken, başparmağın falanksının aşırı fleksiyonu tespit edilir.

Elin motor kabiliyetini değerlendirmek için hastadan elini avuç içi aşağı gelecek şekilde masaya koyması ve sıkıca bastırarak küçük parmağı bükmeye, son iki parmağı yaymaya ve küçültmeye çalışması istenir. Bu basit eylemleri gerçekleştirmenin zorluğu, nöropatinin varlığını doğrular.

Çekiç veya parmaklarla vurarak, doktor 4. ve 5. parmaklarda hipestezi varlığını tespit eder. 5., 4. ve kısmen 3. parmakların eli yumruk haline getirmeyi zorlaştıran eksik fleksiyonu da sıkışmış bir ulnar siniri gösterir. Muayene sırasında sinir boyunca tetik noktalar (ağrılı kas mühürleri) de belirlenir.

Ulnar sinire verilen hasarın derecesini netleştirmek için doktor bu tür çalışmalara başvurabilir:

• manyetik rezonans görüntüleme;
• dirsek radyografisi ve bilek eklemleri;
• sinir ultrasonu;
• elektromiyografi;
• elektronörografi;
• bilgisayarlı tomografi.

Ayırıcı tanı, median ve radyal sinirin nöropatisi, çeşitli kökenlerden polinöropati ile gerçekleştirilir, radiküler sendrom patolojileri olan servikal omurga vb.

Tedavi

Ulnar sinirin nöropatisinin tedavisi hem konservatif hem de cerrahi olabilir. Ameliyatsız tedavi, aşağıdaki grupların kullanımını içerir ilaçlar:

• antienflamatuvar;
• glukokortikosteroid enjeksiyonları (Guyon kanalında sıkışmış bir sinir ile);
• ağrı kesiciler;
• antikolinesteraz;
• vazoaktif;
• vitamin kompleksleri.

Ulnar sinir sıkıştığında, B vitaminleri reçete edilir - metabolizmayı iyileştirmeye ve etkilenen bölgedeki kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olurlar.

AT akut faz hastalıklar fiziksel aktivite uzuvlar kısıtlanmalıdır. Amplifikasyonu provoke etmemek için koldaki statik ve dinamik yükleri tamamen hariç tutmak gerekir. klinik semptomlar. Dirseğin aşırı bükülmesini önlemek için hastalara geceleri dirsek dirseğine bir rulo havlu bağlamaları tavsiye edilir.

Kupadan sonra akut semptomlar ulnar sinirin nöropatisi fizyoterapötik yöntemlerle tedavi edilmeye devam edilir ve yönlendirilir aşağıdaki prosedürler:

• fonoforez;
• manyetoterapi;
• elektromiyostimülasyon;
• uzuv masajı;
• terapötik egzersizler.

Konservatif tedavi etkilidir Ilk aşamalar nöropati, kas distrofisi ve parmakların kalıcı deformitesi olmadığında. Aksi takdirde, kas-iskelet kanalını veya sinir gövdesini sıkıştıran yara izleri, hematomlar ve tümörlerin çıkarıldığı cerrahi müdahale yapılır. Dirsek ekleminin yeniden yaralanma riski yüksek olan sinir, dışarıda eller içeride (aktarma).

Konservatif tedavinin etkisizliği durumunda patolojik yapıların eksizyonu yapılır. Müdahale edemeyen hastalar profesyonel aktiviteüzerinde uzun süreli tedaviçalıştırılması da önerilir. Örneğin sporcular önemli müsabakalara ve olimpiyatlara katılmayı planlıyorlarsa antrenmana uzun süre ara veremezler.

Kol fleksiyonu sırasında sinirin ek sıkışmasını önlemek için dirsek ekleminin immobilizasyonu gereklidir.

AT rehabilitasyon dönemi sonrasında cerrahi müdahale görevlendirilmiş ilaçlar, parafin, termal prosedürler ve elektromiyostimülasyon ile sıkıştırır. Ayrıca hafta boyunca uzuvların dinlenmesini sağlar ve bir atel veya atel uygulanır. Fiksatörü çıkardıktan sonra ilk olarak eklemin pasif hareketleri yapılır ve yaklaşık bir ay sonra elin aktif hareketlerine izin verilir. Bir ay sonra, yük ile egzersiz yapabilirsiniz.

evde tedavi

Ev ilaçları ile ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olan kanıtlanmış birkaç tarif vardır:

• ½ su bardağı doğranmış yaban turpu veya kara turp ve aynı miktarda patatesi karıştırın ve 2 yemek kaşığı ekleyin. ben. bal. Elde edilen karışımı yayın ince tabaka tülbent üzerine sarın. Ağrıyan kola bir saat uygulayın;
• baharatlı tentürü Defne yaprağıöğütme için kullanılır ve şu şekilde hazırlanır: 20 yaprak bir bardak votka ile dökülür ve karanlık bir yerde üç gün ısrar edilir;
• 50 gr. propolis ½ bardak alkol veya votka dökün, 7 gün bekletin ve ara sıra sallayın. Sonra süzün ve ekleyin Mısır yağı 1:5 oranında. Propolisli kompresler en etkili yöntemlerden biridir, tüm gün çıkarmadan takabilirsiniz. Tedavi süresi 10 gündür;
• votka ile biberiye yapraklarını dökün ve zaman zaman sallayarak 3 hafta boyunca karanlık bir yerde ısrar edin. Ardından infüzyonu süzün ve yatmadan önce yaralı elinize sürün;
• karanfil infüzyonu en iyi termosta yapılır, bunun için içine bir çorba kaşığı kurutulmuş bitki koymanız ve ½ litre dökmeniz gerekir. sıcak su. 2 saat sonra alabilirsiniz. İki hafta boyunca, infüzyon günde 3 kez, bir bardak içilir, ardından 10 gün ara verilir. Toplam tedavi süresi 6 aydır;
• bir çorba kaşığı miktarında dulavratotu kökü bir bardak kırmızı şarap dökün ve iki saat bekletin. 1/3 bardak için ilacı günde 2 kez almanız gerekir;
• alkol, kafur kokteyli ve deniz tuzu kompresler için aşağıdaki gibi hazırlayın: 150 gr. amonyak, 50 gr. kafur, 1 bardak tıbbi alkol bir litre su ile seyreltilir ve çözeltiye bir bardak deniz tuzu dökülür. Her kullanımdan önce, kokteylli kavanoz çalkalanmalı, günde 3 kez ağrılı kola bir solüsyona batırılmış bir gazlı bez veya bandaj kompresi uygulanmalıdır.

propolis çok etkili çare birçok rahatsızlıkla mücadele etmek için propolis ile kompresler iltihabı hafifletmeye ve doku yenilenmesini hızlandırmaya yardımcı olur

hidromasaj

Bozulmuş uzuv fonksiyonlarını eski haline getirmek için suda masaj yapılması önerilir:

• hastalıklı el suya indirilir ve sağlıklı bir el ile parmakların falanjlarına bastırarak düzeltmeye çalışırlar;
• sağlıklı bir el yardımıyla her parmak sırayla kaldırılır;
• parmaklar dönüşümlü olarak sola ve sağa doğru dönme hareketleri yapar;
• fırça ile dairesel hareketler (henüz işe yaramazsa, sağlıklı bir el ile yardımcı olabilirsiniz);
• fırçanın kaldırılması ve indirilmesi;
• fırça parmak uçlarında tabana dik olarak yerleştirilir, bu pozisyonda sağlıklı el parmakları büker ve açar;
• su ile kabın dibine bir nesne koymanız ve ağrıyan elinizle almaya çalışmanız gerekir. İlk olarak, şey yeterince büyük olmalıdır - bir havlu veya büyük bir sünger yapacaktır. İyileştikçe, daha küçük ve farklı şekilli nesneler yerleştirilir.

Tüm egzersizler 10 kez yapılır, yaklaşım sayısında herhangi bir kısıtlama yoktur.

Hızlandırmak için Kurtarma işlemi kan dolaşımının normalleştirildiği düzenli bir masaj çok faydalı olacaktır ve tıkanıklık.

El masajı kendi başınıza yapılabilir veya birisine sorabilirsiniz, bu durumda özel beceriler gerekli değildir.

Terapötik egzersizler

Kasların hacmini ve tonunu geri döndürmeye yardımcı olacaktır özel egzersizler:

• omuz tamamen masanın üzerinde olacak şekilde masaya oturun ve kolunuzu dirseğinizden bükün. İşaret parmağını kaldırırken baş parmağını aşağı indir. O zaman tam tersi - işaret parmağı aşağı iner ve büyük olan yukarı çıkar;
• aynı pozisyonda oturmak, yükseltmek orta parmak, endeksi düşürüyor. Ve ters sırada: orta - aşağı, indeks - yukarı;
• başparmak hariç tüm parmakların ana falanksları sağlıklı bir elin eliyle kavrar. Yakalanan parmakları ana, alt eklemlerde 10 kez bükün. Daha sonra aynısını orta falankslarla tekrarlayın, sağlıklı bir el ile bükün ve bükün;
• sağlıklı bir el ile, yaralı elin elini bir yumruğa sıkın ve açın.

Her egzersizin tekrar sayısı 10 defadır.

Ulnar sinirin nöropatisini önlemek için, mümkün olduğunca uzuvda yaralanmayı önlemek, aşırı soğutmamak ve bağışıklığı korumak gerekir. Arttırmak koruyucu fonksiyonlar vücut, düzgün ve dengeli beslenmek, düzenli egzersiz yapmak ve sertleşme işlemlerini ihmal etmemek tavsiye edilir.

Ulnar sinir nöroması gibi bir tümör neoplazmı, 4. ve 5. parmakların ağrı ve motor ve duyusal fonksiyon kaybı ile nöropati gelişiminin nedenidir. Ameliyat yardımı ile sorunu çözebilirsiniz. Ondan sonra, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların alınması belirtilir, bu da azaltır. hoş olmayan semptomlar ve el fonksiyonunun hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Nöropati ile birkaç parmağın duyarlılığı ve motor aktivitesi kaybolur.

Sıkıştırma nöropatisi ayrıca ulnar sinirin parezisine neden olur.

Hastalığın nedenleri

Nöropati gelişiminin acil temeli, bir sonucu olarak ortaya çıkan travmadır. yanal çıkık veya olekranon kırığı ve ayrıca başka bir yaralanma türü. Daha sık olarak, bu fenomen, bir kişinin bükülmüş kollar ve bacaklar üzerine düşmesi sırasında görülür. Bu yaralanma ile ilişkili diz eklemi. Bu patoloji de provoke edilebilir uzun süreli basınç Guyon kanalındaki sinirin sıkışmasından veya sıkışmasından kaynaklanan sinir kökleri. Bu hastalıkların gelişimi tipten etkilenir. emek faaliyeti ve hastanın yaşam tarzı.

Ek olarak, nöropati oluşumu için bu tür predispozan faktörler vardır:

• artrit;
• otoimmün bozukluklar;
• tümörler;
• yakınlarda bulunan damarların patolojisi;
• distrofi kıkırdak dokusu eklemler;
• dirsek veya elin kırık öyküsü;
• uzun intravenöz infüzyonlar;
• sinovyal inflamasyon.

Sinir liflerinin travması veya uzun süreli hipoksisi, demiyelinizan bir etkiye sahiptir ve ayrıca kanamaya neden olur. sinir dokusu. Sonuç olarak, uyarılar nöronlar aracılığıyla çok yavaş iletilir ve bazen bu süreç tamamen bozulur. Ulnar sinirin kompresyon-iskemik nöropatisi, bu oluşumların hasar görmesiyle ilişkilidir. anatomik özelliklerüst ekstremite yapıları, çünkü bu yerlerde kemik dokusu sinir liflerine mümkün olduğunca yakın yerleştirilir.

Ulnar sinirin nöropati belirtileri

El bölgesindeki kanalın hasar görmesi için karakteristiktir:

• bir el yaralanmasından sonra gözlemlenen semptomların ortaya çıkması;
• avuç içi bükerken artan ağrı;
• bileğin altındaki kolun kas atrofisi.

Kübital kanalın sendromu ile kendini gösteren ulnar sinirin lezyonu aşağıdaki ayırt edici özelliklere sahiptir:

• dirsek bölgesinde ağrı;
• azalmak kas kütlesi dirseğin altında eller;
• dirsek eklemini bükerken veya hasar verirken artan ağrı.

Sağ ulnar sinir en sık etkilenir.

Nasıl teşhis edilir?

Hastada karakteristik şikayetlerin varlığı ve hastalık öyküsü ile ulnar sinirin nörolizinden şüphelenmek mümkündür. Teşhisi doğrulamak için, kolun kemik elemanlarının yer değiştirmesinin iyi görselleştirildiği ve travmatik bir etkiye sahip olduğu bir X-ışını muayenesi kullanılır. Yumuşak doku anomalileri kullanılarak tespit edilebilir ultrason teşhisi, ve yetersiz görselleştirme durumunda manyetik rezonans görüntüleme kullanılır. Lifler boyunca sinir uyarılarının geçiş hızını belirlemek için elektromiyografi kullanılır. Ek olarak, hasta zorunlu minimumu geçer laboratuvar araştırması - genel analiz kan ve idrar.

Sorunun tedavisi

Radyal sinirin travma sonrası nöropatisi, ulnar pleksus ve medyan sinir sıklıkla birleştirildiğinden, patoloji tedavisi, sürecin gelişimi için bir itici güç olarak hizmet eden problem üzerinde karmaşık bir etkiden oluşur. Başlangıçta, kalıcı yaralanma veya liflerin sıkışmasının nedenini ortadan kaldırmanız gerekir. Ağrı yönetimi yapılır terapötik etki veya cerrahi müdahale. Tedavinin sonunda hastanın fizyoterapi ve terapötik egzersizlerin kullanımı ile uzun bir rehabilitasyon sürecine ihtiyacı vardır.

Hazırlıklar

Sinir sıkışması, merhem veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımıyla hafifleyen şiddetli ağrı ve iltihaplanma semptomlarına neden olur. kas içi enjeksiyonlar. Ayrıca hastaya multivitaminler, nöroprotektörler ve bölgesel kan akışını iyileştiren maddeler gösterilir. Şiddetli ödem ile diüretikler kullanılır. Bu tür prosedürler, patolojinin küçük belirtilerine yardımcı olacaktır, ancak, ulnar sinire tekrar zarar verme riski olan nöropatinin nedeni kalacaktır.

Operasyon

Nöropati için etkili tedavi, ulnar kanalın cerrahisini ve genişlemesini içerir. Prosedür, gerekli tüm aletlerle birlikte ciltte küçük bir kesi içine yerleştirilen bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, insizyonun hacmini ve doku hasarının derecesini en aza indirir. Operasyonun seyri, sinir lifleri üzerinde demiyelinizan bir etkiye neden olan anatomik oluşumların çıkarılmasından oluşur.

ICD-10 kod G56.2'ye göre Ulnar sinir nöropatisi.

Önleme yöntemleri ve tahminler

Patoloji, elin veya elinin yaralanmasını önleyerek önlenebilir. sinir pleksusları. Sinirlerin geçişi yakınında iltihaplı hastalıklar veya neoplazmalar tespit edilirse, zamanında ortadan kaldırılmalıdır. Sinir sistemi sağlığı için de önemlidir. doğru beslenme Yeterli vitamin ile. Ulnar sinirin uzun ve ilerleyici bir seyri olan tünel nöropatisi, fonksiyonlarının tamamen kaybıyla uzuvda parezi veya felce neden olur.