Vücudun genel iltihabı. Bağışıklık bazlı inflamasyon

Kadın sağlığı, dikkatli tedavi ve dikkat gerektiren oldukça kırılgan bir şeydir. Ufacık bir değişim rüzgarı bile tüm aile için büyük sorunların hayata geçmesine neden olabilir. Sonuçta doğa, bir kadına sahip olduğu en değerli ve kıymetli şeyi, yeni, saf bir insan doğurma yeteneğini emanet etti.

Ve ne yazık ki iltihaplı hastalıklar diğer birçok hastalığın önüne geçiyor. Kızların yaklaşık %70'i tam da bu nedenle jinekologlara başvurmaktadır. inflamatuar süreç. Ve bunu bilmeyen kaç kişi var.

Ve tüm bunlar, kısırlık da dahil olmak üzere kadın sağlığında ciddi sonuçlara yol açabilir.

Jinekolojideki inflamatuar hastalıklar kendi adına konuşur - bunlar insanlığın kadın yarısında ortaya çıkan sorunlardır. Tıpta kısaltmaları VPO'dur (genital organların inflamatuar hastalıkları).

İÇİNDE Son zamanlarda atalarımızın sahip olduğundan çok daha fazlası vardı. Ve bu, yeni yüzyılda kadınların hijyene eskisinden daha fazla önem vermesine rağmen.

Sağlık Bakanlığı bunun nedeninin nüfusun farklı kıtalara çok fazla göç etmesi, gençlerin cinsel yaşamlarındaki karışıklık, zayıf ekoloji ve bunun sonucunda da çok zayıf bağışıklık olduğunu iddia ediyor.

Enflamatuar hastalıklar aşağıdaki faktörlerden dolayı ortaya çıkabilir:

  • Mekanik;
  • Termal;
  • Kimyasal;
  • En yaygın nedenler enfeksiyonlardır.

Doğa kadınların sağlığına özen gösterdi ve jinekolojide iltihaplanma sürecini durdurmak için biyolojik bir bariyer yarattı.

İlk bariyer vajinal mikrofloradır. Bir kadının vajinasında laktik bakterilerin etkisi altında gelişen laktik asit bulunur. Asidik ortamının yardımıyla flora patolojisi gibi bir sorunun gelişmesini önleyen kişidir. Ve adet sırasında kan, tüm yabancı mikroorganizmaları vajinaya yıkar ve böylece onu yeniden yeniler.

Doğru, eğer bir kadın yumurtalıklarını aldırmak için ameliyat olursa veya regl olursa, tüm sistem bozulur ve bu da gelecekte kolayca pelvik inflamasyona yol açabilir.

İkinci bariyer rahim ağzıdır. Hasar görmediği takdirde parametrelerinde doğal kalır. Mukoza zarı iyi durumda ve bakteri yok edici etkiye sahip, daha sonra iltihaplanma süreci donuyor ve iç genital organlarla yeniden birleşmiyor. Rahim ağzının açıklığı ve çizgileri ve içeriği bozulursa penetrasyon yüzdesinin çok daha yüksek olacağı açıktır.

Dişi vajinal mikroflorada birçok mikroorganizma türü yaşar, ancak bunlar onun için hiç de tehlikeli değildir. Tabii ki, bir kadının sağlığı iyiyse, ancak sağlığın kötü olması bir takım inflamatuar süreçlere neden olabilir. Hipotermi sağlığınızı etkileyebilir psikolojik faktörler ve daha fazlası.

“Kadın tarzı” iltihaplanma nereden geliyor?

İnflamasyonun nedenleri “kadın tarzı”

Her kadın, henüz küçük bir kızken, çocukluğunda yetişkinlerden birden fazla kez duymuştur: "Soğukta oturmayın." Annem, kızın artık hiçbir şey hissetmeyeceğini, ancak daha sonra yetişkinlikte bundan defalarca pişman olacağını açıkladı. Ve bu, inflamatuar süreçlerin sıklıkla yetişkinlikte ortaya çıkmasının nedenlerinden biridir.

"Kadın tipi" iltihaplanma, fallop tüplerinde yapışıklıklara ve bunun sonucunda kısırlığa yol açabilir.

Ancak aslında kadın genital bölgesindeki iltihaplanma süreçleri çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve bunların birçoğu vardır.

Enflamatuar patojenlerin penetrasyon yolları çeşitlidir. Bunlar şunları içerir:

  • Sperm gonokok, klamidya, E. coli ve bel soğukluğu gibi iltihapları taşıyabilir;
  • Trikomonas;
  • Sözde pasif yöntem - kan ve lenf akışı yoluyla;
  • Rahim içindeki dış manipülasyonlar. Örneğin sondalama, aletler kullanılarak sandalye üzerinde muayene, çeşitli operasyonlar (isteğe bağlı kürtaj, kürtaj vb.);
  • , yüzükler ve daha fazlası. Bu en çok kullanılan doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Ancak bu tür koruma yöntemlerini kim kullanıyor? istenmeyen hamilelik, inflamatuar hastalıklara yakalanma riskinizi otomatik olarak 3 kata kadar artırır. Enflamasyonlar, doğum kontrol hapının çevresinde, rahim içinde lokalize olabilir. Kaynak ayrıca rahim ağzının ve mukoza zarının hasarlı yapısı da olabilir. Özellikle anne olmayı planlayan kadınların bununla şaka yapması önerilmez;
  • Doğum kontrolüne daha önce değinmişsek, hormonal korumayı ayrı ayrı vurgulayacağız. Tam tersine vücudun koruyucu bariyerlerini güçlendirir. Bilim insanları bunları yarattığında, onlara rahim iç yüzeyini değiştiren bir rol eklediler. Daha sonra spermin kadının iç organlarına ulaşmasını engeller. Ayrıca kan kaybı süreci aylık döngü inflamatuar sürecin uterusun içine girme olasılığını azaltır;
  • inflamatuar hastalıklara karşı koruyucu özelliklere sahip;
  • Kürtajlar, küretajlar - bunların hepsi eklerin iltihaplanması şeklinde komplikasyonları tetikleyebilir. Genel olarak böyle bir sorun 5 gün sonra, daha az sıklıkla 2-3 hafta sonra ortaya çıkacaktır. Ve eğer bir kadının ameliyattan önce patojenleri varsa, VPO şansı keskin bir şekilde artar. Aynı zamanda etkiler azaltılmış bağışıklık Operasyondan sonra.
  • Doğum sonrası enfeksiyon. Bu oldukça sık gerçekleşebilir. Zor bir hamilelik, doğum sonrası travma yaşanmışsa, sezaryen o zaman risk artar. Gerçek: Planlı bir sezaryen doğumundan sonra, insanlığın güzel kesiminin daha az temsilcisi, ani bir sezaryen doğumundan sonra inflamatuar hastalıklardan muzdariptir;
  • Jinekolojik problemlerle ilgili çeşitli operasyonlar.
  • Konjenital ve edinilmiş patolojiler. Yenidoğanlarda sorunlar endokrin sistem, metabolik süreç vb. ile ilişkilidir. Etken ajanın enfeksiyon olduğu geçmiş çocukluk ve ergenlik hastalıkları. Sinir sistemindeki problemler ve hastalıklar, yetişkinlerde VPO riskini artıran endokrin bozukluklarla ilişkilidir;
  • Resepsiyondaki ihmal ve diğerleri antimikrobiyal ajanlar. Kabul kurallarına uyulmaması durumunda ilaçlar bir kadının vücudunda iltihaplanma sürecini tetikleyebilirsiniz;
  • Yanlış beslenme (yetersiz beslenme, aşırı yeme, dengesiz beslenme vb.);
  • Hijyen kurallarına uyulmaması;
  • Olumsuz yaşam koşulları;
  • Olumsuz çalışma koşulları;
  • Vücudun hipotermisi;
  • Vücudun aşırı ısınması;
  • Sinir gerginliği;
  • Psikolojik yaralanmalar ve sonuçları;
  • Normal cinsel yaşamın olmaması;
  • cinsel partnerin sürekli değişimi;
  • Olası hamilelik korkusu;
  • Ve kişinin kendisinden duyduğu memnuniyetsizlik bile bir kadının vücudunda iltihaplanma süreçlerine neden olabilir;
  • Ve diğeri.

Gördüğünüz gibi nedenler dış, iç faktörler ve düşünce faktörü tarafından çeşitlendirilebilir ve kışkırtılabilir.

Kadın inflamatuar hastalıklarının sınıflandırılması

"Kadın" hastalıkları

Hastalığın süresine bağlı olarak aşağıdaki süreçler anlaşılmaktadır:

  • Baharatlı. Yaklaşık üç hafta;
  • Subakut. 1,5 aya kadar;
  • Kronik. Bu da iki aydan fazla sürüyor.

Enflamatuar süreçler şu durumlarda meydana gelir:

  • Dış cinsel organ. Örneğin vulvada;
  • İç genital organlar. Bunlar arasında rahimdeki problemler, eklerle ilgili hastalıklar, pelvis, vajina vb. yer alır.

Ayrıca jinekolojik organların üst ve alt kısımlarının VPO'ları da vardır. Geleneksel olarak internal uterin os ile ayrılırlar.

Patojen türüne bağlı olarak VZPO'lar aşağıdakilere ayrılır:

  • Özel. Buna stafilokok gibi patojenlerin neden olduğu hastalıklar da dahildir. koli streptococcus, Pseudomonas aeruginosa;
  • spesifik olmayan. Trichomonas, kandida, virüs, mikoplazma, ureaplasma, Klebsiella, Proteus, klamidya ve diğerleri burada hastalığa neden olur.

Şimdi en ünlü ve yaygın hastalık türlerine bakalım.

Kadın vücudunun alt kısımlarının inflamatuar süreci:

  • Vulvit. Harici olarak görünür kadın organları. birincilde mevcut ve ikincil biçim Akut ve kronik formları vardır.
    Belirtiler: perine bölgesinde ve tuvalete giderken hafif bir şekilde ağrı, yanma hissi. Vulva bölgesinde kendini tahriş etme hissi vardır. Genel halsizlik, şiddetli lökore, kişinin ateşi yükselir. Açık dış görünüş Dudakların şişmesini veya kısmi şişmeyi, üzerlerinde küçük apselerin, muhtemelen cerahatli olduğunu görebilirsiniz.
    Tedaviler aşağıdakiler reçete edilir: cinsel ilişkinin reddedilmesi, merhem kullanımı, vajinal tabletler, banyolar, immünoterapi, vitamin tedavisi. Fizyoterapi reçete edilebilir: Dış cinsel organın UV ışınlaması. meşe kabuğu, papatya vb. şifalı otları kullanarak geleneksel tedavi yöntemlerini kullanırlar.
  • Vulvanın furunkülozu. Bunlar yağ bezlerinin kıl folikülleri bölgesinde cerahatli bir süreçle ortaya çıkan iltihaplardır.
    Belirtiler: Tüylerin çevresinde kızarıklık, daha sonra koyu kırmızı nodüllere dönüşürler, bunlar zamanla şişlik, çıbanlara dönüşür. Önce iltihaplanırlar, sonra çıkarlar ve yara iyileşir.
    Tedavi merhemler, kremler ve hijyen üretir.
  • Kolpitis veya vajinit. Vajinal bölgede ve astarında iltihaplanma. Etken ajanlar klamidya, trikomonas, mikoplazma, streptokok, stafilokok ve diğerleridir. Bu, kadınları etkileyen en popüler hastalıklardan biridir. Bu hastalık başlatılırsa iltihap rahim ağzına, rahmin kendisine, uzantılara vb. doğru ilerleyecektir. Sonunda her şey olabilir ciddi sonuçlar kısırlık gibi.
    Belirtiler: alt karın bölgesinde ağırlık, idrar yaparken yanma hissi, bol akıntı, cerahatli akıntı. Sandalyede incelendiğinde vajinal mukozanın şişmesi, kızarıklık, kızarıklık vb.
    Tedavi Smear sonucuna göre reçete edilir. Yerel olabilir veya genel. Yönteme göre, aşağıdakiler ayırt edilir: duş, solüsyonlarla tedavi, topların, tabletlerin, fitillerin uygulanması, merhemlerle kompresler, kremler. atayabilir antiviral ilaçlar. Evde şu şifalı bitkiler kullanılır: ısırgan otu, mürver, bergenia, farmasötik papatya, sarımsak, kırlangıçotu ve çok daha fazlası.
  • Bartholinit. Vajinanın girişindeki büyük bezde inflamatuar süreç. Vajina girişinde bir veya iki bez büyür, basıldığında ağrır ve irin açığa çıkabilir. Etrafta kızarıklıklar olabilir.
    Belirtiler: Hastanın vücut ısısı yükselebilir ve genel durumu kötüleşebilir. Tedavi reddedilirse, neoplazmlar balgam ve kangren şeklinde ortaya çıkar.
    Tedavi: soğuk kompresler, bir miktar antibiyotik alarak dinlenin. İleri aşamalarda ameliyat reçete edilir.
  • Kondiloma aküminata. Perine derisinin üst katmanlarında iyi huylu oluşumlar. Etken ajan yaygın bir virüstür. Labiada, perine bölgesinde, vajinada, kasık kıvrımlarında, rahim ağzında bulunabilir.
    Belirtiler- bu bol miktarda akıntı. Görünümleri mantarlara benzer - saplı bir başlık. Birbirlerinden uzakta olabilirler veya bir araya toplanabilirler. Bazen irin salgılayabilir ve hoş olmayan bir koku üretebilirler.
    Tedavi onları ortadan kaldırmak ve sebebini ortadan kaldırmaktır. Sebep hasta tarafından bağımsız olarak tespit edilip tedavi uygulandığı takdirde kondilomlar kendiliğinden ortadan kalkacaktır.
  • Vajinismus. Enflamasyon vajina içindeki sinir kasılmaları şeklinde kendini gösterir. Böyle bir hastalık vulva ve vajina hastalığı gibi hastalıkların komplikasyonlarını gösterebilir. Vajinismus aynı zamanda sert cinsel ilişkiden veya cinsel partnerin iktidarsızlığından da kaynaklanabilir.
    Yetersiz tedavi antiinflamatuar ilaçlar, hipnoz, bir psikoterapistin yardımıyla vb.
  • Kandidiyaz (). Vulva ve serviksteki inflamatuar süreçlere enfeksiyonlar neden olur. Etken ajanlar maya benzeri mantarlar, kandidadır.
    Belirtiler: Kaşıntı, vajinal bölgede yanma, genellikle lor kıvamında, ekşi kokulu bol akıntı, sevişme sırasında ağrı.
    Tedavi Lokal (krem, vajinal tablet) ve oral uygulamayı (tablet, kapsül) reçete edin.
  • Servikal erozyon . Rahim ağzının mukoza yapısındaki değişiklikler. Temel olarak kadın erozyonu tek başına tespit edemez, rutin muayene sırasında jinekolog koltuğunda oturur. İhmal edilirse rahim ağzında sızabilen veya kan salabilen bir polipe dönüşür. Daha fazla tedavi edilmezse, bir süre sonra rahim ağzı kanserini keşfedebilirsiniz.
    Tedavi yağlar, kremler, emülsiyonlar ve antibiyotiklerle uygulamadan oluşur. Olumlu tedavi sonuçlarının yokluğunda elektrokoagülasyon reçete edilir.

Kadın cinsel organlarının üst kısımlarında iltihaplanma:

  • Endometrit . Rahim mukozasında inflamatuar süreç. Çoğunlukla menstrüasyondan sonra, fetüsün yapay olarak çıkarılmasından sonra bulunur. Etken ajanlar genellikle enfeksiyonlardır. Endometrit kronik veya akut olabilir.
    Belirtiler: alt karın bölgesinde ağrı, idrar yaparken ağrı, hoş olmayan bir koku ile bol miktarda vajinal akıntı. Bazen rahim büyüyebilir. Hasta ayrıca yüksek vücut ısısıyla da karşılaşabilir.
    Tedavi: atanmış antibakteriyel ilaçlar, rahim boşluğunun mekanik temizliği, detoksifikasyon. Kronik endometrit için hormonal tedavi reçete edilebilir.
  • Adnexit . Kadın genital organlarının bu iltihabına salpingooforit de denir. Bu durumda yumurtalıkların iltihaplanmasından bahsediyoruz. Tek ve çift taraflı olarak mevcuttur. Çoğu zaman enfeksiyon alt genital organlardan gelir. Ayrıca Trichomonas ve spermatozoa tarafından da taşınabilir. Hastalığın yayılması, cinsel temas veya rahim ortasındaki manipülasyonlar (rahim içi araç, kürtaj vb.) sırasında bulaşır.
    Belirtiler zar zor farkedilir, bazen kasıkta küçük olanlar hissedilebilir. Hastalık akutsa hastanın vücut ısısı yükselir ve vücutta ciddi zehirlenmeler meydana gelir.
    Tedavi bir antibiyotik kürü almaktan ibarettir. Daha şiddetli bir inflamatuar süreç, hastanede doktor gözetiminde tedavi edilir. Ayrıca multivitaminler ve immün sistemi uyarıcı ilaçlardan oluşan bir kurs da reçete edilir.
  • Pelveoperitonit . Pelvisin periton kısmındaki inflamatuar süreçler. Çoğu zaman iltihaplanmanın rahim ve genital organların iltihaplanmasından kaynaklandığı görülür. Patojenler farklıdır: stafilokok, mikoplazma, streptokok, klamidya, gonokok, patojenik mikroflora, Escherchia, Proteus, bakteroid. Pulmoner peratonitin fibrinöz ve pürülan inflamasyonları vardır.
    Semptomatik duruma göre Hasta üşüme, vücut ısısının yükselmesi, kusma, şişkinlik ve karın ağrısı hisseder. Görünüşte kadının dilinde beyaz bir kaplama olabilir ve vajinanın arka kısmında ağrı hissedilebilir.
    Tedavi hastalık hastanede geçer, karnın soğur. Antibakteriyel ilaçlar ve antialerjik ilaçlar reçete edilir. Hastalık ihmal edilirse peritonit gelişmesi oldukça olasıdır. O zaman ameliyatsız yapamazsınız.

“Zevk” yoluyla enfeksiyonlar: Cinsiyete bağlı iltihaplanma

Ayrı olarak cinsel yolla bulaşan inflamatuar süreçleri vurgulamak isterim. Modern dünyada, rastgele seks insanlığı sadece zevke değil aynı zamanda bulaşıcı hastalıklara da götürebilir. Doğada 50'den fazla tür bulunmaktadır. Bunların arasında: AIDS, frengi, bel soğukluğu, klamidya ve çok daha fazlası.

Olası hastalıkların belirtilerini fark eden herkes yardım aramalıdır. Bu onun gelecekte birçok sonuçtan kaçınmasına yardımcı olacaktır.

İşte endişe yaratabilecek birkaç sorun:

  • penisin kızarıklığı;
  • artırılmış Lenf düğümleri kasık kıvrımlarında;
  • garip kritik günler;
  • ağızda, vücutta, ellerde yaralar;
  • vücut ısısında artış ve benzeri.

Ancak çoğu zaman birçok hastalık hiç hissedilmez, bu nedenle daha sık doktor muayenesi yapılması önerilir.

Dünyada seks yoluyla bulaşabilen aşağıdaki hastalıklar vardır:

  • Trikomoniyaz. Trichomonas'ın etken maddesi. Giriş yeri: alt cinsel organ. Bu en yaygın inflamatuar süreçlerden biridir. Erkeklerde ise bu hastalık çocuk sahibi olma yeteneğini etkileyebilir. İLE belirtiler aşağıdaki gibidir: Belirli bir kokuya sahip sarı-gri lökore akıntısı. Kaşıntı, iç dudaklarda yanma, vajina, seks sırasında ağrı. İdrar yaparken olduğu gibi ağrı olabilir. Hastalığın tedavisi sırasında cinsel temas hariç tutulur ve iki partner aynı anda tedavi edilir.
    Vücuttaki Trichomonas'ı baskılamayı amaçlayan ilaçlar reçete edilir. Bitkisel ilaç yardımcı madde olarak hizmet edebilir. Şifalı bitkiler arasında lavanta, kuş kirazı, pelin, meşe kabuğu, huş ağacı yaprakları, farmasötik papatya ve diğerleri.
  • Bel soğukluğu. Akut ve kronik formlarda ortaya çıkar.
    Belirtiler: sık idrara çıkma, idrar yaparken ağrı ve yanma, idrar kanalından cerahatli akıntı olabilir, kanamanın artması. Bu hastalık rahim ağzını ve idrar kanalını etkiler. Bir kadın hamile ise fetus da enfekte olabilir. Tedavi, antiinflamatuar ilaçlar, antialerjik ilaçlar yardımıyla bir hastanede gerçekleştirilir. Fiziksel prosedürler reçete edilebilir (Ural ışınlama, UHF, elektroforez vb.)
  • Klamidya. Klamidyanın etken maddesi. Paralel semptomlar farenjit, orta kulak iltihabı, zatürre ve diğerleridir. Klamidya hastası bir kadın dış cinsel organında kaşıntı ve vajinadan irin akıntısı yaşayabilir. Tedavi aşamasında, her iki partner de aynı anda tedavi edilir, cinsel dinlenme reçete edilir, immün sistemi uyarıcı ilaçlar verilir, antibiyotik verilir.
  • Genital uçuk . Bu viral enfeksiyon bir öpücük yoluyla bile bulaşır. Temel olarak hastalık sadece asemptomatiktir, bazen vulvada, vajinanın içinde, rahim ağzında, perinenin ortasında görünebilir. Görünümleri 2-3 mm büyüklüğünde, cildin şişmesine neden olan kırmızı kabarcıklara benzer. Yaklaşık 3-7 gün sonra kabarcıklar patlar ve yerlerinde cerahatli ülserler belirir. değişen dereceler yer çekimi. Ülserlerin ortaya çıkmasıyla birlikte perine, vajina ve üretrada ağrı, kaşıntı, yanma görülür. Vücut ağırlığı artabilir, halsizlik, yorgunluk gelişebilir, uyku düzeni bozulabilir ve daha fazlası ortaya çıkabilir. Genital herpesin nedenleri seks, nörolojik stres, hipotermi ve aşırı çalışma olabilir.
    Bu hastalığı tedavi edin asiklovir, merhemler, kremler, antialerjik ilaçlar, vitamin kursları yardımıyla. Halk yöntemleri arasında oturma banyoları, duşlar yer alır. Bu durumda hastalığın tekrarlama ihtimali vardır.

Jinekolojide inflamatuar hastalıkların önlenmesi

Kadınlarda inflamatuar süreçleri önlemek için önleyici tedbirler üreme sistemi aşağıdaki:

  • Kişisel hijyen, özellikle samimi;
  • Yılda iki kez;
  • Her şeyde sağlıklı bir yaşam tarzı: beslenme, yatak, günlük rutin vb.;
  • Doğum kontrolü kullanımı;
  • Cinsel ilişkilerde düzen.

Sevgili kadınlar, sağlığınıza hiç kimsenin sizden daha iyi bakamayacağını unutmayın. Sağlıklı bir insan mutlu bir insandır.

Yumurtalıkların iltihabı ( ooforit) kadın üreme bezlerinin dokusunu etkileyen, işlevlerinde bozulmaya neden olan akut veya kronik bir patolojik süreçtir. Vakaların büyük çoğunluğunda bu hastalık bağımsız olarak gelişmez, ancak fallop tüplerindeki iltihaplanma süreciyle birlikte gelişir ( sözde adneksit). Yabancı literatürde, yumurtalıkların akut iltihabı genellikle fallop tüplerinin iltihabı ile birleştirilir ( salpenjit) yaygın bir klinik sendroma dönüşür - pelviste iltihaplanma.

Çoğu durumda, yumurtalıkların ve uterus eklerinin iltihaplanması, çeşitli bulaşıcı ajanların, daha sıklıkla cinsel yolla bulaşan hastalıkların patojenlerinin nüfuz etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle ooforit ve salpenjit genellikle 25 yaş altı, cinsel açıdan aktif olan ve bariyer kontrasepsiyon yöntemini kullanmayan genç kadınlarda gelişir. prezervatif).


Patojenik bakteri veya virüslerin neden olduğu yumurtalıkların iltihabı, üreme bozukluklarına neden olan tehlikeli ve ciddi bir hastalıktır ( kısırlık), endokrin aktivitedeki değişikliklere bağlı hormonal dengesizliklerin yanı sıra yumurtalıklar. Hastalığın agresif seyri ile kadının hayatı için acil bir tehdit oluşturan lokal veya yaygın pürülan komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

İlginç gerçekler

  • yumurtalıklar ve fallop tüpleri bölgesindeki iltihaplanma süreci, kadınlarda kısırlığın en yaygın nedenlerinden biridir;
  • yumurtalıkların iltihabı sıklıkla cinsel yolla bulaşan bazı hastalıkların asemptomatik seyrinin arka planında ortaya çıkar ( klamidya);
  • pelvik bölgedeki inflamatuar süreç genç kadınlar arasında daha yaygındır;
  • bulaşıcı veya inflamatuar bir süreç nedeniyle yumurtalıklarda izole hasar pratikte meydana gelmez;
  • yumurtalıkların iltihaplanması diğer organlardaki iltihaplanma sürecine yanıt olarak ortaya çıkabilir;
  • hormonal bozulmalar, bulaşıcı ajanların kadın üreme sisteminin üst kısımlarına girme olasılığını artırır;
  • stres, kadın vücudunun koruyucu potansiyelini önemli ölçüde zayıflatan ve fallop tüpleri ve yumurtalıklara zarar verme riskini artıran bir faktördür.

Rahim eklerinin anatomisi

Kadın genital organları geleneksel olarak üst ve alt bölümlere ayrılır. Bu bölüm, bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların klinik belirtilerinin sistemleştirilmesini basitleştirir ve ayrıca penetrasyon mekanizmalarının daha iyi anlaşılmasına olanak tanır. patojenik ajanlar.

Kadın genital organlarının alt kısımları şu şekilde temsil edilir:

  • Vulva. Vulva, vajinaya, klitorise ve üretral açıklığa giriş görevi gören labia minör ve majoradır.
  • Vajina. Vajina cinsel, üreme, koruyucu ve boşaltım fonksiyonlarını yerine getiren boru şeklinde, kaslı-elastik bir organdır. Normalde vajinal ortam steril değildir ve Doderlein basilleri ve diğer bazı saprofitik bakteriler tarafından oluşturulur. patojen olmayan) mikroorganizmalar. Bu sayede vajinanın kendi mikroflorası vardır ve bu da onu herhangi bir enfeksiyonun girişinden ve gelişmesinden korumaya yardımcı olur.
  • Serviks, rahim ağzı. Rahim ağzı, vajina ile rahim boşluğu arasında yer alan rahim kısmıdır. Normalde kapalı olan ve rahim ağzından bir kanal geçer. servikal mukusüstteki yapıları enfeksiyondan korur.
Kadın cinsel organlarının üst kısımları şu şekilde temsil edilir:
  • Yumurtalıklar. Yumurtalıklar, pelvik boşlukta bulunan ve üreme ve hormonal işlevleri yerine getiren eşleştirilmiş kadın cinsiyet bezleridir. Steroid seks hormonları üretir ( östrojen ve progesteron). Yumurta olgunlaşma süreci yumurtalıklarda meydana gelir.
  • Rahim. Rahim, pelvik boşlukta bulunan kaslı bir organdır. Üreme fonksiyonunu yerine getirir ( hamilelik taşımak) ve adet dönemi ( iç mukozanın ayrılması). Rahim, fallop tüpleri aracılığıyla karın boşluğuna, servikal kanal yoluyla da vajinaya ve dış ortama bağlanır.
  • Rahim ( fallop) borular. Fallop tüpleri pelvik boşlukta bulunan ve uterusu karın boşluğuna bağlayan eşleştirilmiş bir organdır. Yumurtanın döllenmesi fallop tüplerinin lümeninde meydana gelir ve bunların ana işlevi embriyonun veya yumurtanın rahim boşluğuna taşınmasıdır.
Fallop tüpleri yumurtalıklara sıkı bir şekilde oturmaz ve aralarında küçük bir boşluk vardır. Bu iki organ arasındaki bağlantı, fallop tüplerinin fimbriaları tarafından oluşturulur ( küçük sivri büyümeler), bunlardan biri ( yumurtalık fimbria) yumurtalık ile doğrudan temas halindedir.

Yumurtalıklara kan, yumurtalıklardan çıkan yumurtalık atardamarı tarafından sağlanır. abdominal aort uterin arterin dallarının yanı sıra. Venöz kan, içine fallop tüplerinden gelen kanın da aktığı yumurtalık pleksusunu oluşturan yumurtalık damarından akar. Kan akışının özelliklerinin bilinmesi, enfeksiyöz ajanların yumurtalıklara olası nüfuz mekanizmalarını daha iyi anlamamızı sağlar.

Yumurtalıklar alt hipogastrik pleksustan gelen sinir dalları tarafından innerve edilir. Yumurtalıklar periton tarafından örtülmez ancak peritonla oldukça yakın temas halindedir. Bu gerçekler, inflamatuar sürecin gelişimi sırasında ağrı mekanizmalarını anlamak için büyük önem taşımaktadır.

Yumurtalıkların yanında mesane, bağırsak halkaları, apandis ve rektum bulunur. Bu oluşumlar doğrudan yumurtalıklara bitişik olmayabilir, ancak bazı durumlarda enfeksiyon veya inflamasyonun ilk kaynağı olarak hizmet edebilirler.

Yumurtalık iltihabının nedenleri

Yumurtalıklarda iltihaplanmanın en yaygın nedeni enfeksiyondur. Ancak bu, bu hastalığı tetikleyebilecek tek sebep olmaktan uzaktır. Enflamatuar süreç, herhangi bir zarar verici faktörün etkisine yanıt olarak ortaya çıkan ve hasarı azaltmayı amaçlayan koruyucu bir mekanizmadır. Buradan yola çıkarak inflamatuar yanıtın birçok patolojik duruma yanıt olarak ortaya çıkabileceği varsayılabilir.


Yumurtalıkların iltihabı aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:
  • Enfeksiyonlar. Vakaların büyük çoğunluğunda yumurtalıklardaki iltihaplanma süreci, doğası gereği bakteriyel, viral veya mantar olabilen enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu zaman, ooforit cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkilidir, ancak aynı zamanda tüberküloz ve bazı spesifik olmayan bulaşıcı süreçlerle de ortaya çıkabilir. Enfeksiyonun nadiren sadece yumurtalıkları etkilediği ve genellikle rahmi veya fallop tüplerini veya her iki organı aynı anda etkilediği ve ancak bundan sonra yumurtalıkları etkilediği anlaşılmalıdır. Bununla birlikte, bazı durumlarda enfeksiyon, enfeksiyöz-inflamatuar odakla doğrudan temas yoluyla veya patojenik ajanların kan dolaşımına girmesi yoluyla yumurtalıklara ve diğer organlara nüfuz edebilir.
  • Mekanik hasar. Yumurtalıklara, fallop tüplerine veya uterusa travma, yumurtalıkları sarabilen inflamatuar bir sürece neden olabilir, ayrıca lokal bağışıklığı önemli ölçüde zayıflatabilir ve enfeksiyona yatkın bir faktör haline gelebilir.
  • Komşu organların iltihabı. Biyolojik olarak aktif pro-inflamatuar maddelerin yumurtalıklara girişi bazı inflamatuar reaksiyonları tetikleyebilir.
  • Neoplazmların nekrozu ve iltihabı ( tümörler). Bazı tümörlerin gelişmesiyle birlikte, inflamatuar bir reaksiyonu tetikleyebilecek nekrotik bir süreç meydana gelebilir.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

Çoğu durumda, fallop tüplerini ve yumurtalıkları kaplayan pelvik boşluktaki inflamatuar süreç, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla ilişkilidir. Çoğu zaman hastalık, gonore veya klamidyanın neden olduğu bakteriyel bir enfeksiyonla ilişkilidir, ancak diğer patojenik ajanlar da ortaya çıkabilir.

Ooforite aşağıdaki patojenler neden olabilir:

  • Gonokok. Gonokoklar, cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biri olan gonorenin etken maddeleridir. Bu mikroorganizmalar, enfekte bir partnerle korunmasız cinsel temas sırasında üreme sistemine nüfuz eder. Başlangıçta üreme sisteminin alt kısımlarını etkilerler, ancak lokal veya genel bağışıklık zayıfladığında ve bir takım predispozan faktörler geliştiğinde uterus boşluğuna nüfuz edebilir, fallop tüplerine gidebilir ve yumurtalıkların enfeksiyonuna neden olabilirler.
  • Klamidya. Chlamydia, cinsel yolla bulaşan yaygın bir hastalık olan klamidyanın etken maddesidir. düşük akım. Bel soğukluğu gibi bu hastalık da korunmasız cinsel ilişki sırasında bulaşır, ancak bel soğukluğundan farklı olarak klamidya nadiren çok rahatsız edici semptomlara neden olur. Bu nedenle, bu enfeksiyon genellikle ooforit de dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonların gelişme aşamasında teşhis edilir.
  • Trikomonas. Trichomonas vajinalis, Dünya Sağlık Örgütü'ne göre insanlar arasında en yaygın görülen, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olan trichomoniasis'in etken maddeleridir. Klamidya gibi, alt genital sistemin trichomoniasis'i de sıklıkla asemptomatik olarak veya küçük klinik bulgularla ortaya çıkar. Bu, bulaşıcı sürecin rahim boşluğuna ve eklerine yayılması için ön koşulları yaratır. Trichomoniasis, yumurtalıkları son derece nadiren etkiler, ancak fallop tüplerinde neden olduğu hasar, öyle ya da böyle, kadın üreme bezlerinde, işlevlerinin bozulmasına neden olan inflamatuar bir reaksiyona neden olabilir.
  • Mikoplazmalar. Mikoplazmalar mikoplazmoza neden olabilen küçük bakterilerdir. Bu mikroorganizmalar fırsatçıdır, yani ancak kadının genel durumunda önemli bir bozukluk varsa ve lokal veya genel bağışıklığı azalmışsa hastalık yapma kabiliyetine sahiptirler. Cinsel temas sırasında ve bazı ev içi temas türleri yoluyla bulaşırlar. Mikoplazmoz kronik, asemptomatik bir seyir ile karakterizedir. Üreme sisteminin üst kısımlarına penetrasyona, genital organlarda ciddi hasar belirtilerinin ortaya çıkması eşlik eder.
Çoğu durumda, bu patojenler fallop tüpleri ve yumurtalıkların alanına genitoüriner sistemin alt kısımlarından artan bir şekilde nüfuz eder. Bu yavaş yavaş ve belirli koşullar altında gerçekleşir.

İlk olarak bulaşıcı süreç dış cinsel organı etkiler ( labia minör ve majora ve bitişik bezler), Ve üretra ve vajina. Normalde vajinanın, normal ortamını oluşturan ve performans gösteren Doderlein basilleri tarafından doldurulduğuna dikkat edilmelidir. koruyucu fonksiyonçünkü patojenik mikroorganizmaların bu organda kolonileşmesine izin vermezler. Ancak bazı durumlarda vajinal mikroflora ve koruyucu potansiyeli bozulabilir ve bu da enfeksiyonun gelişmesi için ön koşulları oluşturur.

Alt genital organların enfeksiyonu için risk faktörleri şunlardır:

  • antibiyotiklerin yanlış kullanımı;
  • vajinal duş;
  • kişisel hijyen eksikliği;
  • stres;
  • bağışıklık sistemi hastalıkları;
  • sık değişim cinsel partnerler;
  • korunmasız seks.
Enfeksiyonun vajinadan rahim boşluğuna yayılması zordur, çünkü aralarında çoğu mikroorganizmanın geçemediği, mukusla dolu dar bir kanala sahip serviks vardır. Bu mukusun oluşumu hormonal seviyelerin yanı sıra rahim ağzı ve vajinanın durumuna da bağlıdır. Önemli inflamatuar süreçlerde ve ayrıca herhangi bir intrauterin manipülasyondan sonra servikal bariyer bozulabilir.

Enfeksiyonun kadın üreme sisteminin üst kısımlarına yayılmasına ilişkin risk faktörleri şunlardır:

  • kürtaj;
  • uterusun terapötik veya tanısal küretajı;
  • rahim içi kontraseptiflerin kurulumu ( spiraller);
  • kendiliğinden kürtaj;

Tüm bu faktörler, servikal kanalın genişlemesi ve mukoza tıkacının çıkarılmasının vajinal boşlukta yer alan bulaşıcı ajanların önünü açmasından kaynaklanmaktadır.

Daha sonra bulaşıcı süreç uterusun mukozasını ve ardından fallop tüplerini ve yumurtalıklarını kaplar. Bazı durumlarda, patojenik ajanlar, genel durumun ciddi şekilde bozulmasıyla dolu olan ve yüksek sistemik komplikasyon gelişme riski ile ilişkili olan uterus eklerinde cerahatli enfeksiyöz ve inflamatuar odakların oluşumuna neden olabilir.

Ek olarak, enfeksiyöz ajanların yumurtalıklara hematojen penetrasyon yolu da dikkate alınır. Bunun nedeni, arteriyel kanın bir kısmını uterus arterinin dallarından alan yumurtalıklara kan akışının özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bu sayede insan kanında kısa veya uzun süre kalabilen patojenler, üreme sisteminin alt kısımlarından gelen kan dolaşımıyla birlikte yumurtalıklara da bulaşabilmektedir.

Viral lezyon

Yumurtalıklardaki iltihaplanma sürecinin sadece bakteriler tarafından değil aynı zamanda virüsler tarafından da tetiklenebileceği varsayılmaktadır. En az iki cinsel yolla bulaşan viral enfeksiyonun rahim ekleri bölgesinde iltihaba neden olabileceğini gösteren çok sayıda çalışma vardır.

Yumurtalıkların iltihaplanması aşağıdaki patojenlerden kaynaklanabilir:

  • Herpes simpleks virüsü tip 2. Genital herpes olarak da bilinen Herpes simpleks virüsü tip 2, korunmasız cinsel temas sırasında ciltteki kusurların yanı sıra cinsel organların mukoza zarları yoluyla vücuda girebilir. enfekte kişi. İnsan hücrelerine entegre olma yeteneğine sahip olduğundan tam bir tedaviyi imkansız hale getiriyor. Yetersiz semptomları nedeniyle genital herpes oldukça yaygın bir enfeksiyondur. Aktivasyon döneminde virüs, mukoza zarının lokal nekroz odaklarına neden olur ve bu da akut bir inflamatuar reaksiyona neden olur.
  • Sitomegalovirüs. Sitomegalovirüs, herpes simpleks virüsüyle aynı aileden gelir. Dahil olmak üzere birçok organı etkileyebilir. genitoüriner sistem. Çoğu durumda, özellikle tehlikeli değildir, ancak azalmış bağışıklığın arka planına karşı ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Tek başına veya diğer bazı patojenlerle kombinasyon halinde pelvik organların iltihaplanmasına neden olabilir. genellikle doğada bakteriyel).
Yumurtalıkların viral enfeksiyon olasılığının anlaşılmalıdır. şu an tam olarak kanıtlanmamıştır ve virüslerin rahim ekleri bölgesine ancak ilk enfeksiyonun neden olduğu iltihaplanma sürecinin ortaya çıkmasından sonra nüfuz etme olasılığı vardır.

Ayrı olarak, insan bağışıklık yetersizliği virüsünden bahsetmek gerekir ( HIV Kadın üreme sisteminin üst kısımlarını bağımsız olarak etkilemeyen, ancak bağışıklık sistemini zayıflatma yeteneği nedeniyle diğer patojenlerin enfeksiyonu için ön koşulları yaratan bir hastalıktır. Ek olarak, özellikle edinilmiş immün yetmezlik sendromu aşamasında HIV enfeksiyonunun arka planına karşı ( AIDS), yaratıldı optimal koşullar yumurtalıklar da dahil olmak üzere genital organların sadece agresif patojenik mikroorganizmalar tarafından değil aynı zamanda normalde insanlara zararsız olan fırsatçı patojenler tarafından da enfeksiyonu için.

Tüberküloz lezyonu

Tüberküloz yaygındır bulaşıcı hastalık Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu. Çoğu durumda bu hastalık akciğerleri etkiler, ancak bazı durumlarda diğer organlarda da lezyonlar oluşabilir.

Tipik olarak tüberküloz enfeksiyonu, tüberküloz basilini içeren balgam parçacıklarının solunmasıyla meydana gelir. havadan iletim), ancak patojenin nüfuz etmesi kontamine gıdaların tüketilmesi yoluyla mümkündür ( süt ve süt ürünleri) ve ayrıca cilt yoluyla ( nadiren). Bağışıklığın azaldığı veya vücut direncinin bozulduğu durumlarda, tüberküloz basili akciğer dokularında çoğalmaya ve gelişmeye başlar ve spesifik bir inflamatuar reaksiyona neden olur. Sonuç olarak, patojenlerin kan dolaşımıyla birlikte kemiklere, böbreklere, gözlere, cilde ve cinsel organlara girebileceği birincil bir kompleks oluşur.

Mycobacterium tuberculosis'in genital organlara nüfuz etmesi, kan kaynaklarının özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Fallop tüpleri ve yumurtalıklar, kesişme yerlerinde uterus ve yumurtalık arterlerinin dallarından kan aldığından ( sözde anastomozlar) kan akış hızı yavaşlar ve bu da bakterilerin bu organlara nüfuz etmesi için ideal koşullar yaratır. Hematojen yayılma yolu, ağırlıklı olarak uterus eklerinde iki taraflı hasar ile ilişkilidir.

Vajinal ortam Mycobacterium tuberculosis için son derece elverişsiz olduğundan, cinsel temas yoluyla tüberküloz enfeksiyonunun imkansız olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, patojen üreme sisteminin alt kısımlarındaki yaralı veya iltihaplı mukoza ile temas ederse, genital organlarda birincil enfeksiyon meydana gelebilir.

Fallop tüpleri ve yumurtalıkların tüberküloz lezyonlarının temel sorunu, bu hastalığın vakaların büyük çoğunluğunda asemptomatik olmasıdır. Kadınlar nadiren başvuruyor Tıbbi bakım bu enfeksiyon nedeniyle. Bu, hastalığın uzun seyrinin arka planında çeşitli komplikasyonların ve onarılamaz yapısal ve fonksiyonel hasarın gelişmesine yol açar.

Rahim mukozasına ve fallop tüplerine mekanik hasar

Yukarıda belirtildiği gibi inflamatuar süreç bir tür savunma tepkisi Herhangi bir travmatik faktörün zararlı etkilerini azaltmayı amaçlayan vücut. Bu nedenle, uterus ekleri alanındaki inflamatuar bir reaksiyon, yalnızca bakteriyel veya viral bir enfeksiyonla değil aynı zamanda mekanik hasarla da tetiklenebilir.

Aşağıdaki durumlarda yumurtalıklara ve fallop tüplerine mekanik hasar verilmesi mümkündür:

  • Karın bölgesine darbeler. Kısa ama güçlü bir darbeye maruz kalmak rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıklar da dahil olmak üzere birçok iç organın yaralanmasına neden olabilir. Zarar veren bir faktörün etkisi altında, yerel yapısal hasar meydana gelebilir ve yerel dolaşımın bozulmasıyla birlikte kan damarlarının kısmen veya tamamen tahrip olması meydana gelebilir. Sonuçları en aza indirmek için vücut, bazı durumlarda daha da fazlasına neden olabilen inflamatuar bir yanıt başlatır. ağır yaralanmalar.
  • Karın bölgesinde delici yaralar. Karın bölgesine giren delici yaralar, kadın cinsel organlarının üst kısımlarında hasara neden olabilir ve bu da iltihaplanma sürecine neden olabilir. Ayrıca delici yaraların çoğu potansiyel olarak enfeksiyon kapmıştır.
  • Organlara cerrahi müdahaleler karın boşluğu ve küçük pelvis. Ne kadar minimal invaziv olursa olsun herhangi bir cerrahi müdahale şu veya bu derecede travmatiktir. iç organlar. Cerrahi aletler, kesme veya dağlama yoluyla cinsel organlara yapılan güçlü baskı, inflamatuar bir reaksiyona neden olabilir. Ayrıca ameliyat alanına girebilecek yabancı maddeleri de unutmayın ( dikiş malzemesi, çeşitli protezler, stentler, gazlar ve solüsyonlar) ve ayrıca iltihaplanmaya neden olur.
  • İnvaziv jinekolojik prosedürler.İç genital organlar üzerinde araçsal etkileri içeren jinekolojik prosedürler ( kürtaj, küretaj) doğrudan inflamatuar bir tepkiyi tetikleyen bazı travmalarla ilişkilidir. Ayrıca lokal bağışıklığı azaltır ve bulaşıcı ajanların penetrasyonu için ön koşullar yaratırlar.
Yaygın bir doğum kontrol yöntemi olan rahim içi cihazlar da pelvik organlarda enfeksiyon ve inflamatuar komplikasyon riskini neredeyse üç katına çıkaran faktörlerden biridir. Bunun nedeni, spiralin lokal bağışıklığı zayıflatması ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla enfeksiyonu teşvik etmesi ve ayrıca kendisinin de patojenik bakteri taşıyıcısı olarak hareket edebilmesidir.

Komşu organların iltihabı

Yumurtalıkların hasar görmesi, komşu organları etkileyen inflamatuar bir süreçle ilişkili olabilir. Çoğu zaman bu, bakterilerin birincil enfeksiyon odağından organın duvarına geçmesinden kaynaklanır, ancak bir dizi başka nedenden dolayı da ortaya çıkabilir.

Aşağıdaki organlar etkilendiğinde yumurtalıklar iltihaplanma sürecine dahil olabilir:

  • Kolon. Kolit olarak bilinen kalın bağırsak iltihabı, genellikle normal ve patojenik bağırsak mikroflorası arasındaki dengesizlik nedeniyle ortaya çıkar. patojenik bakteriler baskın olmaya başlar). Bazı durumlarda bağırsak duvarı tükenebilir ve içinde ülserler ve hatta delikler oluşabilir ( peritonit gelişmesine yol açan ve son derece tehlikeli olan). Ayrıca bağırsaklardaki iltihaplanma sürecine şişlik, kan akışında yavaşlama ve fonksiyon bozuklukları da eşlik eder. Bu faktörlerin etkisi altında, patojenlerin bağırsak duvarından komşu organlara (periton, yumurtalıklar ve fallop tüpleri ve bağırsağın diğer kısımları) geçme riski vardır.
  • Ek. Apandis iltihabı ( apandisit) en sık görülen cerrahi patolojilerden biridir. Bu hastalığın gelişim mekanizmasını açıklayan çeşitli teoriler vardır, ancak başlangıçtaki nedenden bağımsız olarak gelişen inflamatuar reaksiyon, organın kas duvarının tüm kalınlığını etkiler ve onu kaplayan seröz zarın bir kısmını kaplar. Ortaya çıkan patolojik reaksiyon oldukça büyüktür ve diğer organlarla temas ettiğinde onları da etkileyebilir.
  • Mesane. Mesane enfeksiyonu ( sistit) bazı durumlarda yumurtalıklarda iltihaplanma sürecine neden olabilir. Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda yumurtalıklar, mesane ile temas nedeniyle değil, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle iç genital organlara ve mesaneye paralel olarak verilen hasar nedeniyle iltihaplanma sürecine dahil olur.
  • Periton. Periton, karın organlarının çoğunu kaplayan ve karın boşluğunun duvarlarını kaplayan seröz membrandır. Yumurtalıkların peritonla kaplı olmamasına rağmen, periton yüzeyindeki enfeksiyöz-inflamatuar süreç yumurtalıklara zarar verebilir. Bununla birlikte, çok daha sık olarak bunun tersi olur ve yumurtalıkların iltihabı, periton - pelvioperitonitin lokal iltihabına neden olur. Peritonitin anlaşılmalıdır ( periton iltihabı) Son derece ciddi durum acil tıbbi tedavi gerektirir.
Yakındaki birkaç organı kapsayan iltihaplanma sürecinin, bunların birbirine yapışmasına ve adezyonlar oluşturmasına neden olabileceği ve bunun da ciddi yaralanmalara neden olabileceği unutulmamalıdır. fonksiyonel bozukluklar. Ek olarak, inflamatuar reaksiyonun belirgin aktivitesi ile patolojik fistül oluşumu da mümkündür ( kanallar) komşu organlar arasında ( örneğin rektum ile vajina veya rahim arasında).

Yumurtalık iltihabı belirtileri

Yumurtalık iltihabının klinik belirtileri oldukça çeşitlidir, ancak diğer pelvik organ hastalıklarının semptomlarına benzer oldukları için spesifik değildirler.

Yumurtalık iltihabı belirtileri, organın işlevini ve yapısını bir şekilde değiştiren inflamatuar reaksiyonun yanı sıra çoğu durumda ooforitin nedeni olan enfeksiyöz ajanlar tarafından oluşturulur.


Yumurtalıkların iltihaplanmasına aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

  • alt karın bölgesinde ağrı;
  • artan vücut ısısı;
  • gastrointestinal sistemin bozulması;
  • Menstrüel düzensizlikler;
  • ağrılı cinsel ilişki;
  • hormonal bozukluklar;
  • kısırlık;
  • üst karın bölgesinde ağrı;
  • karın ön duvarındaki kas gerginliği.

Alt karın bölgesinde ağrı

Alt karın bölgesinde ağrı ana semptomdur akut inflamasyon yumurtalıklar ve fallop tüpleri. Ağrı, ödem nedeniyle organ boyutunda hafif bir artışa bağlı olarak ortaya çıktığı gibi, proinflamatuar biyolojik olarak aktif maddelerin hassas sinir uçları üzerindeki etkisine bağlı olarak da ortaya çıkar. Yumurtalıklar hipogastrik sinir pleksusunun dalları tarafından innerve edildiğinden, ortaya çıkan ağrı hissi genellikle çeken, ağrıyan niteliktedir. İç organ ne zaman ( organları kapsayan) peritonda ağrının şiddeti biraz artar ve refleks kusma meydana gelebilir. Enfeksiyöz-inflamatuar odak paryetal alanı kapsıyorsa ( parietal) peritonda ağrı önemli ölçüde yoğunlaşır, keskinleşir ve refleks kas gerginliği oluşur.

Ağrının süresi inflamasyonun aktivitesine ve alınan tedaviye bağlı olarak değişir. Genellikle ağrı en az 2-3 gün sürer, ancak 3-4 haftayı geçmez.

Artan vücut ısısı

Vücut sıcaklığındaki bir artış, herhangi bir yabancı proteinin nüfuzuna yanıt olarak vücudun spesifik olmayan bir reaksiyonudur. Ateş, patojenik ajan için elverişsiz ancak bağışıklık sisteminin işleyişi için optimal olan koşullar yaratmayı amaçlamaktadır. İnflamasyon bölgesinde oluşan bir dizi biyolojik olarak aktif maddenin merkezi yapılar üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak vücut ısısı yükselir. gergin sistem. Bu maddeler patojenlerin parçaları, yabancı protein parçacıkları ve pirojenik maddeler olabilir ( vücut ısısını artırabilecek maddeler), bağışıklık reaksiyonları sırasında oluşur.

Ateş gelişiminin üç aşaması vardır:

  • Sıcaklık artışı. Sıcaklık artış hızı patojenin doğasına ve özelliklerine bağlıdır. Keskin bir yükselişle, ısı tasarrufu mekanizmalarının aktivasyonunu gösteren bir üşüme hissi oluşur ( terlemenin azalması, " tüyleri ürpermiş deri", periferik damarların kasılması). Artan termojenez nedeniyle vücut ısısı artar ( kas titremeleri, hızlandırılmış besin metabolizması).
  • Yayla etabı. Plato aşamasında ( vücut ısısını korumak) üşüme hissi kaybolur ve vücut ısısı dengelenir. Patojene bağlı olarak yumurtalıkların iltihaplanması sırasında vücut ısısı 37,5 - 38 hatta 39 dereceye kadar yükselebilir. Komplikasyonlar gelişirse vücut ısısı 39 dereceyi aşabilir.
  • Sıcaklıkta azalma. Vücut ısısındaki düşüş yavaş yavaş veya aniden meydana gelebilir. Pirojenik maddelerin etkisi ortadan kaldırıldıktan sonra, bazı ilaçlar alınırken ve vücut ciddi şekilde tükendiğinde vücut ısısı düşer.

Gastrointestinal sistem bozuklukları

Yumurtalıkların veya üst genital sistemin diğer kısımlarının iltihaplanması, çeşitli gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabilir.

Gastrointestinal sistemde aşağıdaki bozukluklar ortaya çıkabilir:

  • Mide bulantısı ve kusma. Mide bulantısı ve kusma, hipogastrik sinir pleksusunun yoğun ağrılı uyarılmasına yanıt olarak refleks olarak ortaya çıkar. Ayrıca mide bulantısı da bunlardan biridir. Olası sonuçlar artan sıcaklık ve vücudun genel zehirlenmesi. Kusma genellikle hafiftir ve yiyecek alımıyla ilişkili değildir. Rahatlama sağlamayan aşırı kusma, şunu gösterir: olası gelişme komplikasyonlar ( peritonit).
  • İshal.İshal, vücudun zehirlenmesi nedeniyle ve ayrıca bağırsakların inflamatuar bir odak nedeniyle tahriş olması nedeniyle oluşur.
  • Dışkılama dürtüsü. Sık sık dürtü dışkılama, rektumun ampullar kısmının, üreme organlarında ve pelviste bulunan periton bölgesinde iltihaplı bir odak nedeniyle tahriş olması nedeniyle ortaya çıkar.

Genital sistemden patolojik akıntı

Normalde, genital sistemden akıntı az miktarda berrak veya beyazımsı kokusuz mukustur ve salınımına herhangi bir hoş olmayan his eşlik etmez.

Üst veya alt genital organlarda enfeksiyöz ve inflamatuar odakların varlığında, sıklıkla bir hastalığa işaret eden çeşitli patolojik vajinal akıntılar meydana gelir. Akıntının doğası, patojenin doğasına ve özelliklerine, ayrıca lezyonun konumuna ve vücudun direncine bağlıdır.

Akıntının vajina, rahim ağzı ve rahim boşluğunda oluşabileceği anlaşılmalıdır. Fallop tüpleri veya yumurtalıklarla sınırlı bir enfeksiyöz-inflamatuar sürece, son derece nadiren genital sistemden akıntı eşlik eder, çünkü bu durumda patolojik sıvılar pelvik boşluğa çok daha sık akar.

Aşağıdaki seçenekler mümkündür patolojik akıntı genital sistemden:

  • Pürülan akıntı. Pürülan akıntı, patojenlerin bakteriyel doğasını gösteren spesifik bir işarettir. Bunlar, işlemin ciddiyetine ve patojenin agresifliğine bağlı olarak miktarı değişebilen sarımsı yeşil viskoz bir sıvıdır. Pürülan akıntı, hoş olmayan çürük balık kokusu ile karakterizedir. Anaerobik mikroflora birleştiğinde, bu mikroorganizmalar irini köpüren gaz ürettiği için cerahatli akıntı köpüklü hale gelir.
  • Seröz akıntı. Seröz akıntı serviks ve uterusun viral enfeksiyonunun karakteristiğidir. Enflamatuar bir reaksiyon sırasında vazodilatasyon ve plazmanın bir kısmının kan dolaşımından salınması nedeniyle ortaya çıkarlar. Tipik olarak, bu tür bir akıntı şeffaf veya hafif sarımsı, kokusuzdur.
  • Kanlı sorunlar. Kanlı akıntı, kan damarları patojenik ajanlar tarafından eritildiğinde veya inflamatuar bir reaksiyon sırasında bütünlükleri bozulduğunda meydana gelir. Kanlı akıntı genellikle az miktardadır, çok değil, koyu renkli kanla temsil edilir ve ne olursa olsun meydana gelir. adet dönemi. Akıntıya alt karın bölgesinde ağrı eşlik edebilir.

Menstrüel düzensizlikler

Adet döngüsü, bir kadının cinsel organlarında, gebe kalmaya hazır olmayı sürdürmeyi amaçlayan periyodik bir değişikliktir. Bu süreç yumurtalıkların, hipotalamusun ve hipofiz bezinin hormonları tarafından düzenlenir.

Adet döngüsü rahim mukozasının periyodik olarak yenilenmesine ve yumurtanın olgunlaşmasına dayanır. Bu, her biri belirli hormonlar tarafından düzenlenen çeşitli aşamalarda gerçekleşir. İlk olarak uterus mukozasının ayrılması meydana gelir ( endometriyum), buna kanama eşlik eder. Daha sonra seks hormonlarının etkisi altında rahim boşluğunda mukoza tabakasının yenilenmesi başlar ve yumurtalıklarda yumurtalık oluşumu başlar. baskın folikül. Daha sonra yumurtlama zamanında, folikül yırtıldığında ve östrojen ve progesteron seviyesi arttığında, uterus mukozası önemli ölçüde kalınlaşır ve yumurta folikülden salınır ( bu aşamada birinci dereceden oosit olarak adlandırılması daha doğrudur) fallop tüplerinden rahim boşluğuna göç eder. Bu süre içerisinde döllenme gerçekleşmezse bu döngü tekrar tekrarlanır.

Yumurtalıkların iltihaplanmasıyla adet döngüsü aşağıdaki nedenlerden dolayı bozulabilir:

  • rahim mukozasına zarar;
  • yumurtalık fonksiyon bozukluğuna bağlı olarak cinsiyet hormonu düzeylerinde azalma;
  • yumurtlama bozuklukları;
  • endometrial rejenerasyonun bozulması.
Yumurtalıkların iltihaplanmasıyla aşağıdaki adet düzensizlikleri mümkündür:
  • adet sırasında akıntı eksikliği;
  • adet sırasında yetersiz akıntı;
  • adet sırasında ağır akıntı;
  • uzun adet döngüsü;
  • adet sırasında ağrı.

Ağrılı cinsel ilişki

Pelvik boşluktaki inflamatuar sürece sıklıkla cinsel ilişki sırasında ağrı eşlik eder. Bu genellikle vajinadaki hasarla ilişkilidir ancak üreme sisteminin üst kısımlarındaki hasarla da ortaya çıkabilir.

Cinsel ilişki sırasında ağrı, aşırı vajinal kuruluk ile ilişkilidir. inflamatuar lezyon vajinanın kendisi veya seks hormonu östrojen seviyesindeki azalma nedeniyle. Sonuç olarak yetersiz hidrasyon nedeniyle sürtünme artar ve seks sırasında ağrı oluşur. Bu da kadının cinsel isteğinin azalmasına neden olur ( libido azalır), ruh hali bozulur ve depresyon gelişebilir.

Hormonal bozukluklar

Yumurtalıkların iltihaplanmasına bağlı hormonal bozukluklar her zaman ortaya çıkmaz, ancak bazı durumlarda oldukça olasıdır. Organdaki yapısal ve fonksiyonel değişiklikler nedeniyle ortaya çıkarlar, bu da seks hormonlarının sentezinde bir azalmaya yol açar ( östrojen ve progesteron).

Normal çalışan bir yumurtalık, seks hormonlarının seviyesini fizyolojik norm dahilinde tutabildiğinden, hormonal bozukluklar yalnızca organ iki taraflı hasar gördüğünde veya çalışan tek yumurtalık etkilendiğinde ortaya çıkar.

Hormonların insan vücudundaki birçok fizyolojik süreci düzenlediği bilinmektedir. Seks hormonlarının seviyesi azaldığında cinsel fonksiyon ve üreme fonksiyonu bozuklukları ile merkezi sinir sistemi bozuklukları ortaya çıkar ( Ruh hali değişiklikleri, depresyon, manik-depresif durumlar), kardiyovasküler sistemin (ihlaller kalp atış hızı, yüksek tansiyon) ve metabolizma tarafından ( obezite oluşur, kolesterol seviyeleri artar). Tabii ki, bu belirtilerin bazıları yalnızca hormonal dengesizliğin eşlik ettiği uzun süreli bir inflamatuar süreç durumunda gelişebilir.

Kısırlık

Kısırlık, rahim ekleri bölgesindeki iltihaplanma sürecinin en yaygın sonuçlarından biridir ve çoğu zaman kadınların tıbbi yardım istemesinin ana nedeni olarak hareket eder.

Yumurtalık hasarı olan kısırlık, yumurta üretiminin bozulmasının yanı sıra hormonal bozuklukların gelişmesiyle de ilişkilidir. Bununla birlikte, çok daha sık olarak kısırlık, vakaların büyük çoğunluğunda ooforite eşlik eden fallop tüplerinin hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar. Enflamatuar reaksiyon nedeniyle fallop tüpleri daralır, fonksiyonel ve yapısal değişiklikler meydana gelir ve bu da yumurta ve spermin kısmen veya tamamen tıkanmasına yol açar.

Karın ön duvarındaki kas gerginliği

Ön karın duvarının kaslarının gerginliği parietal ( parietal) periton. Kas kasılması, inflamatuar odaktan kaynaklanan güçlü ağrılı uyarıya yanıt olarak refleks olarak meydana gelir. Kas gerginliği sayesinde peritonun gerginliği ve tahrişi azalır, bu da ağrının bir miktar hafiflemesine olanak tanır.

Yukarıda listelenen semptomlara ek olarak, yumurtalıklarda ve fallop tüplerinde lokalize olan inflamatuar sürece, çoğu durumda zaten komplikasyonların gelişme aşamasında ortaya çıkan bir dizi başka belirti eşlik edebilir.

Uterus eklerinin iltihaplanmasına, karmaşık bir seyrin aşağıdaki belirtileri eşlik edebilir:

  • Üst karın bölgesinde ve sağ hipokondriyumda ağrı. Alt karın bölgesinde ağrı, sıcaklık ve kadının üreme sistemindeki diğer hasar belirtilerinin arka planında ortaya çıkan sağ hipokondriyumda ağrılı bir his, perihepatit oluşumunu gösterir - karaciğer kapsülünün iltihabı ( Fitz-Hugh-Curtis sendromu). Karaciğerde bazı fonksiyon bozuklukları, karaciğer enzimlerinde artış ve bazen ciltte ve mukozada sarılık ile karakterizedir.
  • Etkilenen tarafta karın şişmesi. Görsel olarak veya palpasyon sırasında belirlenebilen, etkilenen yumurtalık tarafında karın şişmesinin ortaya çıkması, pürülan içeriklerle dolu bir boşluk olan tubo-yumurtalık apsesinin gelişimini gösterir. Potansiyel olarak tehlikeli durum cerrahi tedavi gerektiren bir durumdur.

Yumurtalık iltihabı tanısı

Yumurtalık iltihabının tanısı zorlu görev Bu hastalığın diğer bazı rahatsızlıklara benzer semptomları olması ve ayrıca inflamatuar reaksiyonun son derece nadiren yalnızca yumurtalıklarla sınırlı olması, fallop tüplerini, uterusu ve üreme sisteminin diğer kısımlarını da sürece dahil etmesi nedeniyle . Bu, hastalığın teşhisinde ek zorluklar yaratır.

Herhangi bir başlamadan önce teşhis prosedürleri Bir doktorla ana semptomların, başlangıç ​​zamanının, yoğunluğunun ve ana özelliklerinin açıklığa kavuşturulduğu bir konuşma yapılır. Önceki cerrahi operasyonlara ve bilinen akut ve kronik hastalıklara ilişkin veriler toplanır. Doktor adet döngüsünün düzenli olup olmadığını, son adetin ne zaman olduğunu, adet sırasında akıntının ne kadar olduğunu, adete ağrı veya rahatsızlığın eşlik edip etmediğini öğrenir.

Aşağıdaki belirtiler mevcutsa uterus ekleri bölgesinde inflamatuar bir süreçten şüphelenilir:

  • alt karın bölgesinde ağrı;
  • genital sistemden patolojik akıntı;
  • yükselmiş sıcaklık bedenler;
  • hormonal bozukluklar;
  • Menstrüel düzensizlikler;
  • son zamanlarda cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
  • cinsel partnerlerin sık sık değişmesi;
  • 25 yıla kadar yaş;
  • bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılmaması ( prezervatif);
  • rahim içi cihazın varlığı;
  • son intrauterin prosedürler ( kürtaj, küretaj, spiral kurulumu).
Ancak yalnızca bu belirtilere dayanarak tanı konulamaz. Çeşitli enstrümantal ve laboratuvar teşhis yöntemleri kullanılarak daha ayrıntılı bir inceleme gereklidir.

Ooforit tanısı aşağıdaki prosedürlere dayanmaktadır:

  • jinekolojik muayene;
  • Pelvik organların ultrasonu;
  • mikrobiyolojik araştırma.

Jinekolojik muayene

Jinekolojik muayene, dış cinsel organın, vajinanın ve rahim ağzının vajinal kısmının görsel muayenesini içerir. Bu işlem, kadın jinekolojik sandalyede bacakları açık haldeyken gerçekleştirilir. Doktor vajinaya vajinal spekulum adı verilen, organın duvarlarını ayırmanıza, görsel muayene yapmanıza ve daha ileri testler için gerekli malzemeleri almanıza olanak tanıyan özel bir alet yerleştirir.

Yumurtalıkların izole inflamasyonu ile jinekolojik muayenede herhangi bir anormallik ortaya çıkmaz. Bununla birlikte, bu hastalığa sahip vakaların büyük çoğunluğunda üreme sisteminin diğer kısımları bulaşıcı-inflamatuar sürece dahil olduğundan, inceleme sırasında bir takım spesifik olmayan belirtiler belirlenir.

Jinekolojik muayene sırasında aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • vajinal mukozanın kızarıklığı;
  • vajinal mukozanın ve rahim ağzının vajinal kısmının şişmesi;
  • vajinal mukozanın yüzeyinde ülserlerin varlığı;
  • vajinal boşlukta veya arka vajinal fornikste pürülan veya köpüklü akıntının varlığı;
  • servikal kanalın ağzında patolojik akıntı izleri.
Muayene sonrasında iki elle muayene yapılır ve bu sırada doktor işaret ve orta parmaklarını kadının vajinasına sokar ve rahim ağzını hisseder. Doktor diğer eliyle karın duvarından rahmin üst kenarını palpe eder. Bu işlemi gerçekleştiren doktor, uterusun hareketliliğini, rahim ağzının yumuşama derecesini değerlendirebilir, ağrı alanını belirleyebilir, yer kaplayan oluşumları tespit edebilir.

Karın ön duvarı oldukça ince olan kadınlarda bimanuel palpasyonla yumurtalıklar palpe edilebilir, iltihaplanma durumunda büyümüş ve ağrılıdır.

Pelvik organların ultrasonu

Pelvik organların ultrason muayenesi son derece önemlidir. bilgilendirici yöntem Bu, ameliyat olmadan iç organlara verilen hasarın derecesini belirlemenizi sağlar.

Pelvik organların ultrason muayenesi aşağıdaki değişiklikleri ortaya çıkarır:

  • Yumurtalıkların boyutunda artış. Enflamatuar reaksiyon sırasında şişlik meydana gelir ve bu da organın boyutunda bir artışa yol açar. Yumurtalıkların normal boyutları ortalama 25 mm genişliğinde, 30 mm uzunluğunda ve 15 mm kalınlığındadır.
  • Fallop tüplerinin kalınlaşması. Yumurtalıkları saran inflamatuar süreç çoğu durumda fallop tüplerini de kapsadığından, ultrasonda salpenjit belirtileri ortaya çıkar ( fallop tüplerinin iltihabı). Normalde fallop tüpleri ultrason muayenesi sırasında neredeyse görünmez, ancak iltihaplanma sırasında duvarın kalınlaşması nedeniyle fark edilir hale gelirler.
  • Yumurtalıkların yüzeyinin düzgünlüğü. Normalde yumurtalıkların yüzeyi, gelişen foliküllerden dolayı hafif inişli çıkışlıdır. Yumurtalık fonksiyonu bozulduğunda ve ödem nedeniyle organın yüzeyi yumuşatılır.
  • Yankı yapısının güçlendirilmesi. Yumurtalıkların eko yapısının güçlendirilmesi, yumurtalıkların kalınlığında fibrozis alanlarının oluşması nedeniyle oluşur.
  • Rahim boşluğunda iltihap belirtileri. Rahim boşluğundaki inflamatuar süreç, ooforite eşlik eden yaygın bir semptomdur. Bu, ultrason ile endometriyumun kalınlaşması, rahim boşluğundaki fibrozis alanları ve ayrıca organ duvarındaki hipoekoik oluşumlar ile ortaya çıkar.

Ultrason muayenesinin karın ön duvarı ve vajina yoluyla olmak üzere iki yöntemle yapılabileceği unutulmamalıdır. İkinci yöntem daha hassas ve bilgilendiricidir.

Laparoskopi

Laparoskopi, yumurtalıkların yüzeyinin doğrudan görüntülenmesini sağlayan ve bazı tedavi edici operasyonların anında gerçekleştirilmesine olanak sağlayan minimal invaziv bir tanı yöntemidir.

Laparoskopi, karın ön duvarındaki küçük deliklerden karın boşluğuna bir kamera ve bazı manipülatörler sokularak gerçekleştirilir. Gaz enjeksiyonu sayesinde ( teşhis operasyonları için - oksijen, cerrahi müdahaleler için - karbondioksit) ve kullanılabilirlik optik sistem Aydınlatma sayesinde doktor ilgilenilen organları doğrudan inceleyebilir. Bu işlem genel anestezi altında steril bir ameliyathanede gerçekleştirilir.

Rahim eklerinin iltihabını teşhis ederken laparoskopi "altın standarttır", çünkü hızlı bir şekilde tanı koymanıza ve dereceyi belirlemenize olanak tanır yapısal değişiklikler organlara gerekli cerrahi müdahaleyi gerçekleştirir. Üstelik sonrasında bu çalışma hastalar hızla normal aktivitelerine dönerler.

Laparoskopi, uterus eklerinde aşağıdaki hasar belirtilerini tanımlamanıza olanak sağlar:

  • fallop tüplerinden birinde irin;
  • taze ( kolayca ayrılmış) rahim ekleri alanındaki yapışıklıklar;
  • yapışkan ( lifli eksuda) yumurtalıkların ve fallop tüplerinin yüzeyinde;
  • yumurtalıkların büyüklüğünde bir artış;
  • basıldığında yumurtalıkların kanaması.
Laparoskopi sırasında pelvik organların yanı sıra diğer karın organları da incelenerek diğer organlar dışlanır. olası patolojiler ve ayrıca inflamatuar yanıtın boyutunu belirlemek için.

Laparoskopinin ooforit ve üst genital sistemin diğer inflamatuar hastalıklarının teşhisinde bir yöntem olarak tüm avantajlarına rağmen, rutin bir muayene yöntemi olarak kullanılması mantıksızdır. Bu, öncelikle prosedürün oldukça yüksek maliyetinden ve ikinci olarak bir takım risklerden ve olası yan etkilerden kaynaklanmaktadır.

Mikrobiyolojik inceleme

Mikrobiyolojik inceleme Servikal kanalın, vajinal boşluğun veya rahim boşluğunun içeriği, laboratuvar tanısı için son derece bilgilendirici bir yöntemdir. Bu prosedür Patojenin doğasını belirlemenize ve bu verilere dayanarak tedaviyi planlamanıza olanak tanır.

Patojenik ajanları tespit etmek ve tanımlamak için aşağıdaki yöntemler mevcuttur:

  • Bakteriyoskopik yöntem. Bakteriyoskopi, incelenen materyalin ışık mikroskobu altında bir cam slayt üzerine yerleştirilmesiyle elde edilen lekeli smearların incelenmesine dayanmaktadır. Bu yöntem gonokok, klamidya, trikomonas ve diğer bazı patojenleri tespit etmenizi sağlar. Ek olarak, yaymaların mikroskopisi inflamatuar reaksiyonun derecesini değerlendirebilir.
  • Bakteriyolojik yöntem. Bakteriyolojik yöntem, patojenleri son derece doğru bir şekilde tanımlamayı ve antimikrobiyal ilaçlara duyarlılıklarını belirlemeyi mümkün kılar, ancak çok zaman gerektirir. Hastadan elde edilen patolojik materyalin birkaç gün boyunca termostata yerleştirilen özel ortamlara aşılanmasıyla bakteriyolojik bir çalışma gerçekleştirilir. Aynı zamanda patojenik bakteriler aktif olarak çoğalmaya başlar ve bu da gelecekte bir takım işaretlerle tanımlanmalarını sağlar.

Yumurtalık iltihabının tedavisi

Yumurtalık iltihabının tedavisi, patojenik ajanları ortadan kaldırmayı, inflamatuar yanıtı azaltmayı ve aynı zamanda iyileşmeyi amaçlayan bir terapötik önlemler kompleksidir. normal fonksiyonÜreme sisteminin organları.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi kullanımına dayanmaktadır. farmakolojik ilaçlar Patojenlerin yanı sıra antiinflamatuar ve immünomodülatör etkilere sahip ajanları da yok edebilen.

Yumurtalık iltihabını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar

Farmakolojik grup Ana temsilciler Hareket mekanizması Uygulama şekli
Antibiyotikler Amoksisilin ve klavulanik asit Bakteri hücre duvarlarının sentezini bozarak ölümlerine neden olur. Klavulanik asit bakteriyel enzimleri inhibe eder ( beta-laktamazlar), bu antibiyotiği parçalama yeteneğine sahiptir. İlaç, hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak ağızdan, kas içinden veya damardan reçete edilir.
Dozaj ayrı ayrı seçilir. Genellikle 14 gün boyunca günde 3 kez 500 mg reçete edilir.
seftriakson Bakteriyel hücre duvarı bileşenlerinin sentezini bozar. Beta-laktamaza dayanıklıdır. Kas içi veya intravenöz olarak reçete edilir. Kullanılan günlük doz 14 gün boyunca 1 – 2 gram.
Siprofloksasin Geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Hücre ölümüne neden olan bakteriyel genetik materyalin sentezinden sorumlu enzimleri inhibe eder. Oral ve intravenöz olarak uygulanabilir. İki hafta boyunca günde 2-3 kez 250-500 mg dozunda kullanılır.
Antibiyotik 30S ribozomal alt birimini bloke ederek protein sentezini bozar. 10-14 gün boyunca 2-3 doz halinde günde vücut ağırlığının kilogramı başına 3 mg dozunda intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanır.
Azitromisin 50S ribozomal alt birimini bloke ederek bakterilerin çoğalmasını yavaşlatır ve protein sentezini bozar. 250-1000 mg'lık bir dozda damlalık şeklinde intravenöz olarak reçete edilir.
Doksisiklin Ribozom fonksiyonunu bozarak protein sentezini bozar. 100-200 mg'lık bir dozda ağızdan veya damardan alınır.
Antiinflamatuar ilaçlar İbuprofen Parçalanmaya katılan siklooksijenaz enzimini inhibe eder arakidonik asit prostaglandinlere - inflamatuar yanıtı uyaran biyolojik olarak aktif maddeler. Vücut ısısını azaltır. Belirgin bir analjezik etkiye sahiptir. Yemeklerden sonra 3-4 doz halinde günde 1200-2400 mg dozunda ağızdan veya rektal olarak.
Diklofenak Ağızdan 75-150 mg dozunda veya rektal olarak günde 2 kez 50 mg dozunda alınır.
Meloksikam Günde bir kez yemeklerden sonra veya yemek sırasında 7,5-15 mg dozunda ağızdan uygulanır.
Antihistaminikler Klemastin Histamin reseptörlerini bloke eder ( proinflamatuar madde), böylece iltihap bölgesindeki vazodilatasyonu azaltır, şişmeyi azaltır ve kılcal geçirgenliği normalleştirir. Ağız yoluyla günde 2 kez 1 mg.
İmmünomodülatörler İnterlökin-1 beta Bağışıklık hücrelerinin sentezini uyarır, lenfositlerin ve nötrofillerin koruyucu potansiyelini arttırır. 15 – 20 ng/kg dozunda intravenöz damlama.
İnterferon alfa-2 Viral parçacıkların hücrelere nüfuz etmesini önler, antikorların sentezini aktive eder, bağışıklık hücrelerinin fagositik aktivitesini arttırır. Hücrelerdeki viral genetik materyalin sentezini bozar. Bir dozda rektal olarak reçete edilir
7 – 10 gün boyunca günde 2 kez 500.000 IU.
Kombine oral kontraseptifler Diana-35 Doğum kontrol etkisi var ( Yumurtlamanın baskılanması ve endometriyal mukozadaki değişiklikler nedeniyle) ve ayrıca yumurtalık salgılama aktivitesinin normalleşmesine katkıda bulunur. İlaç adet döngüsünün ilk gününden başlayarak günde bir tablet olmak üzere ağızdan alınır. Bir paket bir adet döngüsü için tasarlanmıştır ve 21 tablet içerir.
Detoksifikasyon ajanları Glikoz çözeltisi Dolaşan kanın hacmini artırarak böbrek filtrasyonunu hızlandırır ve toksik maddelerin vücuttan atılmasını uyarır. Damlalık şeklinde intravenöz olarak reçete edilir.

Bu ilaçlar sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınmalıdır, çünkü bunların yanlış alınması sadece etkisiz olmakla kalmayıp aynı zamanda bir dizi rahatsızlığa da neden olabilir. ciddi komplikasyonlar ve yan etkiler.

Ameliyat

Ameliyat yumurtalıkların iltihabı, yalnızca ilaç tedavisinin etkisiz olduğu veya enfeksiyöz-inflamatuar odağın uygun düzeyde sanitasyon sağlanmasına izin vermediği durumlarda endikedir.

Aşağıdaki durumlarda ameliyat gereklidir:

  • Tubooovarian apse. Uterus ekleri bölgesinde irin birikmesinin varlığı, bu irin tamamen boşaltılmasına kadar cerrahi müdahale için doğrudan bir göstergedir. İlaç tedavisi yeterince etkili değildir. Bu komplikasyonu tedavi etmek için laparoskopik erişim tercih edilir çünkü daha az travmatiktir ve ameliyattan sonra daha hızlı iyileşmeye olanak tanır. Ancak büyük miktarda irin birikmesi veya karın boşluğunda yapışıklıkların bulunması durumunda klasik laparotomi gerekli olabilir. karın ön duvarının kesilmesi).
  • Peritonit. Peritonu ilgilendiren bulaşıcı ve inflamatuar bir süreç, yaşamı tehdit eden bir durum olduğundan acil cerrahi müdahale gerektirir. Peritoniti tedavi etmek için, karın boşluğunun daha iyi ve daha geniş bir şekilde sterilize edilmesine olanak tanıdığı için laparotomi erişimine başvuruyorlar.
Bazı durumlarda, enfeksiyon-inflamatuar süreç çok büyükse, tedavi edilemiyorsa veya organ yırtılması ve enfeksiyonun yayılması riski varsa, yumurtalığın bir kısmının veya tamamının alınmasını da içerebilecek daha radikal bir ameliyat gerekebilir. , fallop tüpü ve hatta rahim.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Yöntemler geleneksel tedaviÇeşitli şifalı bitkilerin kullanımına dayanan ooforit, vücudun koruyucu potansiyelini artırabilir ve iyileşme sürecini hızlandırabilir. Ancak geleneksel tıbbın patojenleri yok edemediği ve dolayısıyla akut enfeksiyon aşamasında etkisiz olduğu anlaşılmalıdır.

Gibi tamamlayıcı terapi Aşağıdaki geleneksel tıp tariflerini kullanabilirsiniz:

  • Siyah frenk üzümü infüzyonu.İnfüzyonu hazırlamak için 4 yemek kaşığı siyah frenk üzümü yaprağını 2 yemek kaşığı civanperçemi otu, at kuyruğu ve kızamık ile karıştırıp ardından 2 bardak kaynar su döküp bir buçuk ila iki saat bekletmeniz gerekir. Her 2-3 saatte bir yarım bardak içmelisiniz.
  • Yulaf infüzyonu.İnfüzyonu hazırlamak için 4 çay kaşığı yulaf tohumunu 3 yemek kaşığı huş ağacı yaprağı, 2 yemek kaşığı nane yaprağı, bal ve limonla karıştırmanız gerekir. Elde edilen karışım 2 bardak kaynar su ile karıştırılıp dökülmeli, ardından 60 dakika bekletilmelidir. Ortaya çıkan çözelti 2 – 3 saatte bir 100 ml tüketilmelidir.

Yumurtalık iltihabının önlenmesi

Yumurtalık iltihabının önlenmesi şunları içerir:
  • Zamanında teşhis.Üst ve alt üreme sisteminin bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklarının zamanında teşhisi komplikasyon riskini azaltabilir.
  • Zamanında muayeneler. Bir jinekolog tarafından zamanında ve periyodik olarak yapılan muayeneler, hastalıkların ilk aşamada teşhis edilmesini mümkün kılar, bu da tedaviyi büyük ölçüde kolaylaştırır ve hızlandırır.
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma. Yumurtalık iltihabının ana nedeni cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar olduğundan bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması son derece önemlidir ( prezervatif), cinsel yolla bulaşan hastalıkların bulaşma riskini azaltır.
  • Komşu organların enfeksiyonlarının tedavisi. Yumurtalıkların yakınında bulunan organlardaki bulaşıcı odakların zamanında tedavisi, bunların iltihaplanma sürecine dahil olma riskini azaltabilir.
  • Sağlıklı yaşam tarzı. Ooforiti önlemek için toksik maddelere maruz kalmaktan kaçınılmalıdır ( alkol, nikotin), soğuk, yorgunluk. Doğru beslenmek ve fiziksel egzersiz yapmak gerekir çünkü bu, bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve tüm vücudun işlevini normalleştirmeye yardımcı olur.

Yumurtalıklarda ağrı - nedenleri, belirtileri ve ne yapmalı?

Enflamasyon çeşitli organlar vücudumuz en uygunsuz anda yüzleşmek zorunda kaldığımız çok yaygın bir sorundur. Bu tür iltihaplanmanın nedeni çeşitli bakteri ve stafilokok, streptokok, her türlü virüs ve viral basil, mantar ve diğer enfeksiyonlar gibi bulaşıcı ajanlar olabilir.

Enflamasyonu evde halk ilaçlarıyla nasıl tedavi edebilirsiniz?

Enflamasyon doku hasarı sonucu oluşan bir süreçtir. Hasara neden olan ajanlarla mücadele etmenin yanı sıra hasarlı dokuyu onarmayı da amaçlamaktadır. Ancak uzun süreli bir iltihaplanma süreci vücudun yardıma ihtiyacı olduğu anlamına gelir.

Her birimizin bunu bilmesi gerekiyor. Sonuçta iltihaplanma vücudumuzda meydana gelen en yaygın patolojik süreçtir. Şunlara yol açarlar:

  • kan akışını yavaşlatmak
  • ağrının ortaya çıkması,
  • şişme,
  • sıcaklık artışı
  • ve sonuçta vücudun işleyişinin bozulmasına neden olur.

Bu nedenle, önemli olumsuz sonuçları önlemek için vücudun farklı bölgelerindeki iltihaplanmayı nasıl tedavi edeceğimizi ve gelişiminin erken bir aşamasında iltihapla nasıl başa çıkacağımızı bilmemiz gerekir.

Evrensel çare antibiyotikler. Patojenik bakterilerin aktivitesini bastırırlar. Ancak iltihabın sonuçlarını ortadan kaldırmak için yardımcı ilaçlara ve tedavi yöntemlerine ihtiyaç vardır.Organlarımızın çoğu iltihaba duyarlıdır ve her birinin kendine özgü tedavi yöntemleri ve yöntemleri vardır. Bu nedenle zatürre için balgam söktürücü, antihistaminik ve inhalasyon ilaçlarının kullanılması gerekir. Solunum Nefes almada zorluk için ve antibakteriyel tedavi aracı olarak kullanılır. Kullanarak balgam söktürücüler akciğerler mukustan temizlenir. Antihistaminikler akciğer ödemini azaltmaya ve diğer ilaçlara karşı alerjiyi önlemeye hizmet eder.

Etkili yollar Vücudun farklı bölgelerindeki iltihapları evde tedavi edin

Enflamasyon, çeşitli antibakteriyel ve antiviral şifalı bitki ve bitkilerin diğer doğal kaynaklarla birlikte kullanılmasıyla tedavi edilebilir. Bu tedavi mükemmel sonuçlar elde etmenizi ve kısa sürede iltihaplardan kurtulmanızı sağlar.

Enflamasyonun yaygın bir şekli kadın genital organlarının iltihaplanmasıdır. Şifalı bitkileri kullanmanızı öneririz. Defne yaprağı, ceviz yaprakları, yaban mersini yaprakları, ölümsüzlük, sarı kantaron, öksürük otu, tatlı yonca, ısırgan otu, meyan kökü, diken kökleri ve diğerleri. Aloe ve kabak suyunun içilmesinin de yumurtalıkların iltihaplanmasında etkili olduğu kabul edilir ve kaynatma olarak ıhlamur, kekik ve papatya salkımları kullanılır. Propolis ve mumiyo da kullanılabilir.

Birçok eski var etkili tarifler akciğerlerin, solunum yollarının veya tüberkülozun iltihaplanmasından. Bu gibi durumlarda sarı kantaron, uçucu yağlar, yulaf kaynatma ve menekşe, çam tomurcukları, muz, aloe vb. şifalı bitkilerden oluşan bir tentür kullanmak gerekir. Bal, soğan ve sarımsak gibi tanıdık ürünler de oldukça etkili.

Larenks iltihabı için çeşitli kaynatma ve tentürlerle durulamaların kullanılmasını öneririz. Örneğin, ağzınızı az miktarda su ile birlikte amonyak tentürüyle ve ayrıca taze fındık suyu tentürüyle veya gül yağı. Ayrıca halk ilaçları olan adaçayı ve kafurdan şifalı bir merhem de hazırlayabilirsiniz; bunlar az miktarda bal ile karıştırılmalıdır. Ayrıca daha fazla üzüm ve nar yemenizi öneririz.

Farklı inflamasyon türleri vardır. Diş etleriniz iltihaplandığı için dişiniz ağrıyorsa ve hemen diş hekimine gidemiyorsanız dişinizi tuzla durulayabilirsiniz. Bir bardakta bir yemek kaşığı tuzu eritin kaynamış su ve ağrıyan dişi iyice ama nazikçe durulayın. Bu en az saatte bir kez yapılmalıdır.

Küçük çizikler nedeniyle iltihaplanma meydana gelebilir - kızarıklık ve şişlik uzun süre geçmezse doktora başvurun, tentürlerden daha ciddi bir tedaviye ihtiyacınız olabilir şifalı otlar veya kaynatma. Ek olarak, bir çizik alırsanız, onu hidrojen peroksit ve iyot veya parlak yeşil ile tedavi ettiğinizden emin olun - o zaman daha ciddi önlemlere gerek kalmayacaktır.

Yumurtalıkların iltihaplanmasını tedavi etmek için antibiyotiklere ek olarak şifalı bitkilerin kaynatmalarını da alın: bor uterus, papatya, nergis. Ayrıca kadın hastalıklarına özel olarak kullanılan çeşitli bitkilerden oluşan çeşitli tıbbi karışımların kullanılması da etkilidir. Duş yapmak için bitkisel bir kaynatma gereklidir, ardından doktor tarafından reçete edilen tamponlar veya antiinflamatuar fitiller yerleştirilmelidir.

Kulak iltihabını tedavi etmek için doğrudan kulak boşluğunda lokal terapötik etkiye sahip kulak damlaları kullanılır. Kulak fitilleri ve fizik tedavi de kullanılmaktadır.

Ağız iltihabıyla mücadele etmek için antibakteriyel spreyler veya antifungal ilaçlar kullanılır.

Vücudun farklı bölgelerindeki iltihaplanmalarla ilişkili birçok hastalık vardır. Çoğu yukarıda açıklananlara benzer rejimler kullanılarak tedavi edilir. Ancak her vakanın kendine has nüansları ve incelikleri vardır ve ek ilaçlar kullanılır. Ve herhangi bir anti-inflamatuar seyrin temeli antibakteriyel tedavi olmasına rağmen, iltihabı tedavi etmek için tek başına antibiyotikler tam bir iyileşme için yeterli değildir. Bu nedenle, her özel durumda inflamasyonun nasıl tedavi edileceğine karar veren doktor tarafından bireysel bir tedavi rejimi seçilmelidir.

Evde soğuk algınlığı ve boğaz ağrısı sırasında iltihaplanma nasıl hızlı bir şekilde tedavi edilir?

Bu soru muhtemelen en yaygın olanlardan biridir. Elbette herkes, önemli bir iş toplantısının, bir tatil gezisinin veya bir tatil partisinin arifesinde sıcaklığın aniden yükseldiği, baş ağrısının, boğaz ağrısının ve eklem ağrılarının başladığı duruma aşinadır. Bütün bunlar grip veya bademcik iltihabı gibi hastalıklara eşlik eden iltihap belirtileridir ve burada sadece planlanan olayı bozan iltihap belirtilerini gidermek değil, iltihaptan erken aşamada kurtulmak da önemlidir. bunun için?

Her şeyden önce antibiyotik alın - Penisilin (veya başka bir penisilin ilacı) veya alerjiniz varsa Eritromisin.

Evde iltihap varsa daha fazla sıvı tüketin: ılık su, ahududu veya ballı çay, meyve suyu vb.

Ezilmiş adaçayı, civanperçemi, St. John's wort ve öksürük otu yapraklarını eşit oranlarda karıştırın. Elde edilen karışımdan iki yemek kaşığı ölçün ve bir bardak kaynar su dökün. Bir saat demlenmesine izin verin, süzün ve hazırlanan infüzyonla iltihabı hızlı bir şekilde tedavi etmek için gargara yapın.

Birini karıştır büyük kaşık 20 damla propolis tentürü ve 5 damla Lugol çözeltisi içeren bal. Malzemeleri iyice karıştırdıktan sonra bir çay kaşığı kullanarak karışımın dörtte birini ayırıp dilinizin altına yerleştirin. İltihap için halk ilacını mümkün olduğunca yavaş bir şekilde ağzınızda tutarak eritmeye çalışın. Prosedürü günde dört kez tekrarlayın.

Eczaneden şeftali, okaliptüs veya çay ağacı yağı satın alın. 20 mililitre satın alınan yağı 5-7 mililitre deniz topalak ile karıştırın. Bademcikleriniz iltihaplanmışsa hazırladığınız karışımı pipet yardımıyla bademciklerinizin üzerine damlatın ve yarım saat kadar başınızı geriye atarak sırtüstü yatın.

Suyla iki litrelik bir tencere hazırlayın. Bir çorba kaşığı ezilmiş okaliptüs yaprağı ve aynı miktarda adaçayı, kekik, çam veya Huş tomurcukları. Tavayı ateşe koyun, halk ilacını kaynatın ve 5 dakika pişirin. Daha sonra masanın üzerine koyun, başınızı bir havlu veya battaniyeyle örtün ve en az 20 dakika boyunca buharı soluyun. İşlemi tamamladıktan sonra yatağa gidin ve başınızı bir battaniyeyle örtün.

Emilim için bal-ekinezya karışımı çok faydalıdır. Hazırlamak için bir kaşık balı 20 damla ekinezya tentürüyle alkole koyun. Karışım yemeklerden sonra, porsiyonun üçte biri oranında çözülmelidir.

Artık iltihabı nasıl hızlı bir şekilde tedavi edeceğinizi bildiğinize göre, vücudunuzun her türlü isteğine hazır olacaksınız.

Soğuk algınlığı sırasında lenf düğümlerinin iltihabı nasıl tedavi edilir?

Antiinflamatuar özelliklere sahip birçok halk ilacı vardır. Bunlar sadece çeşitli değil şifalı Bitkiler ve aynı zamanda mineraller. Bu ilaçların her biri, belirli bir organın iltihaplanmasını tedavi etmek için uygundur.

Örneğin kırlangıçotu, servikal lenf düğümlerinin iltihabının tedavisinde etkilidir.Kırlangıçotunun saplarını kesmeniz, yıkayıp kurutmanız, ardından ince ince doğrayıp içine alkol dökmeniz gerekir. Elde edilen tentürle bir gazlı bez bandajını nemlendirin, iltihaplı bölgeye kompres uygulayın, üstünü polietilen ile kaplayın ve boynunuza bir eşarp sarın. Bu prosedür, iltihap azalana kadar gece yapılmalıdır.

Enflamasyonu hızlı bir şekilde hafifletmek için belirli bir diyet ve günlük rutini takip etmeniz gerekir. Ancak bu durumda özellikle ağır hiçbir şeye gerek yoktur, tam tersi. Uykuyu ihmal etmemelisiniz - hafif bir uyku eksikliğinde bile vücudun bağışıklık sistemi zayıflar ve iltihaplanma süreçleri yoğunlaşır. Ve uykusuz bir gece, önceki tüm tedavilerinizi boşa çıkarabilir.

İltihapınız varsa, iltihaplanma süreçlerinin gelişmesine katkıda bulunan bazı yiyecekleri de menünüzden çıkarmalısınız. Bunlar kuzu ve domuz eti, fasulye, süt, buğday, yumurta ve mayadır. Ancak mümkün olduğu kadar çiğ meyve ve sebze yemelisiniz. Balkabağı posası özellikle faydalıdır. Bağışıklığınızı güçlendirmek için yemelisiniz daha fazla ürün C vitamini içeren

Her insanın vücudunun kendine has özellikleri olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, evde iltihaplanma için şu veya bu ilacı kullanırken, tüm nüansları, özellikle de alerji olasılığını öngörmeye çalışın.

İltihap çok ciddi değilse ancak şişlik geçmiyorsa tedavi edilebilir uzun zamandır, hastaneye gidin, aksi takdirde sonuçları çok ciddi olabilir.

Not: İpuçlarımızı ve tariflerimizi kullanın ve hastalıkları sonsuza kadar unutacaksınız!

– yumurtalıklarda ve tüplerde (ekler) lokalize olan pelviste inflamatuar bir süreç. Patolojinin nedenleri, eklere nüfuz eden bakteri ve virüslerdir ve ana tetikleyici faktörler, genel ve lokal bağışıklığın azalması sonucu hipotermidir. Hastalık çeşitli semptomlarla kendini gösterir: dırdırcı ağrı adet döngüsünün bozulmasına ve akut inflamatuar olaylara alt karın ve yetersiz akıntı. Bu nedenle yalnızca laboratuvar, diferansiyel ve enstrümantal yöntemler araştırma doğru tanıyı koymaya yardımcı olur. Tedavinin ana unsuru spesifik etiyotropik tedavidir; akut aşama dışında önleme önemli bir rol oynar. Hastalığın başka tıbbi tanımları da vardır - adneksit, salpingooforit ("salpenjit" - fallop (fallop) tüplerinin iltihabı ve "ooforit" - yumurtalıkların iltihabı terimlerinin birleşiminden).

Genel bilgi

Eklerin iltihabı, sağda veya solda lokalize, iki taraflı veya tek taraflı olabilir. Şu anda doktorlar hastalığın yaygın yaygınlığına dikkat çekiyor. Hastalar arasında genç kadınlar ve 30 yaş altı kız çocukları daha sık görülmekte olup aynı zamanda en yüksek risk grubunu oluşturmaktadır. Her şeyden önce, bunun nedeni daha fazla cinsel özgürlük, önemli sayıda cinsel partner ve bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin yerini alan ve patojenlerin genital bölgeye girme riskini önemli ölçüde azaltan KOK'ların kullanılmasıdır.

Sorunun sinsiliği aynı zamanda silinmiş, gizli bir biçimde meydana gelen eklerin iltihaplanması ihtimalinde de yatmaktadır. Bu fenomenin sonuçları en zorludur - ektopik gebelikler, düşükler, kısırlık. Jinekologların ve bilimsel uzmanların pratiklerine göre, eklerin iltihabı modern jinekolojinin acil sorunlarından biridir ve en yakın ilgiyi gerektirir. Günümüzde ve gelecekte tedavisi zor olan ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için her kadının düzenli olarak bir jinekolog muayenesinden geçmesi ve ziyaret sırasında onu tüm faktörler hakkında bilgilendirmesi gerekir. endişe verici veya şüpheler.

Eklerin iltihaplanma nedenleri

Hastalığın nedenleri virüsler, bakteriler ve diğerleridir. patojen mikroorganizmalar kadın üreme sisteminin üst kısımlarına nüfuz etmek (yumurtalıklar, fallop tüpleri ve bağlar) çeşitli şekillerde. En yaygın yukarı doğru yol enfeksiyonun yayılması. Bu durumda, patojen kadın üreme sisteminin alt kısımlarından - serviks, vajina ve ayrıca enfekte olmuş yakın organlardan - üretra, üreterler, rektumdan nüfuz eder. Bu durumda en sık patojenler Escherichia coli, gonokoklar, klamidya, streptokoklar, stafilokoklar, mantarlar ve bunların birliktelikleridir. Artan enfeksiyonun yaygın bir nedeni cinsel yolla bulaşan hastalıklar (cinsel yolla bulaşan hastalıklar), kötü hijyen, rastgele cinsel ilişki, normal floranın bozulması ve vajinanın yerel koruyucu bağışıklığıdır.

İnen veya ikincil enfeksiyon yolu çok daha az yaygındır. Bu, pelvik organların yakınında, örneğin apandisit gibi peritonit ile komplike olan akut bir inflamatuar süreç varsa mümkündür. Enfeksiyonun yayılmasının bir başka nadir yolu da hematojen yoldur (kirlenmiş kan yoluyla). Yeni başlayan veya gelişen sepsis ile ilişkilidir. Ayrıca, eklerin hematojen enfeksiyonunun nedeni, spesifik bir patojen olan Koch basilinin neden olduğu genital tüberküloz olabilir.

Bir tarafta lokalize olan süreçlere çoğunlukla E. coli, streptokok ve stafilokok gibi patojenler neden olur. Koch basili ve gonokok sıklıkla her iki taraftaki uzantıların iltihaplanmasına yol açar. Yukarıdaki yollardan birinden fallop (uterus) tüplerinin mukoza zarına nüfuz eden enfeksiyöz ajan, içine sokulur, daha sonra hızla bitişik seröze yayılır ve kas lifleri. Daha sonra süreç, yumurtalıkların epitelyumunu ve pelvisin peritonunu içerir. Yumurtalık ve tüm fallop tüpünü içeren daha geniş bir lezyonla, tüp-yumurtalık apsesinin oluşması mümkündür. Eklerin iltihaplanmasının sonucu, hareketliliği, siliyer epitelyumun normal aktivitesini ve fallop tüplerinin kasılabilirliğini sınırlayan çoklu adezyonlardır.

Adneksitin tezahürünü tetikleyen ana faktörler hipotermi, stres ve bağışıklık sistemini olumsuz yönde etkileyen diğer durumlardır. Bununla birlikte, eklerin iltihaplanmasının temel nedeni olarak hareket etmezler ve vücutta enfeksiyon olmadığında patolojinin ortaya çıkmasına neden olamazlar.

Eklerin iltihabının sınıflandırılması

Hastalık hem akut hem de kronik bir seyir izleyebilir (olası nüksetmeler olsun veya olmasın).

Eklerin akut inflamasyonunun resmi ciddi semptomlarla karakterizedir. Bu - keskin acı organ hasarı tarafında lokalize veya karın boşluğu boyunca yayılmış, rektuma, sakruma, sırta yayılan, sıcaklıkta önemli bir artış (38-40 derece), cerahatli dahil akıntı. Laboratuvar testlerinden elde edilen veriler, ESR'de keskin bir artış ve lökositlerde artışla birlikte kan sayımında patolojik bir sola kayma olduğunu göstermektedir. Bir sandalyede muayene edildiğinde palpasyon, bir kas koruma mekanizması, güçlü gerginlik olan “akut karın” ortaya çıkarır. Yaygın klinik bulgular mümkün bulaşıcı lezyon- Kusma, ishal, halsizlik, kan basıncında ve nabızda düşüş, kardiyovasküler sistemde değişiklikler, böbrek yetmezliği semptomlarının ortaya çıkması.

Klinik işaretler eklerin kronik iltihabı - alt karın bölgesinde dırdırcı, bazen yoğunlaşan, ağrılı hisler, vücut ısısında periyodik hafif veya orta derecede artış (38 dereceye kadar), değişen yoğunluk ve renk derecelerinde akıntı. Belirtiler döngüsel olarak ortaya çıkar ve kaybolur; tekrarlamalar yedi güne kadar sürer. Vakaların yarısında adet düzensizlikleri teşhis edilir. Olası menoraji - önemli kan kaybıyla adet kanaması; metrorrhagia - döngünün dışında kanama, oligomenore gelişebilir.

Eklerin iltihabı belirtileri

Eklerin iltihaplanması, hastalığın hem akut hem de kronik formlarında aşamalı bir seyir gösterir. Her aşamada semptomlar ve tedavi spesifiktir. Akut seyir, kural olarak, her aşamada hastalığın patognomonik semptomlarıyla izlenebilen iltihabın net bir resmini verir.

Toksik aşama, vücudun zehirlenme belirtileri ile karakterizedir. Orta derecede yükseltilmiş, yüksek, bazen çok fazla sıcaklık vücut (40-41 dereceye kadar). Üşüme, şişkinlik ve karın ağrısı, dizürik bozukluklar (idrara çıkma bozukluğu) ve dispeptik semptomlar (ishal, kusma) gözlenir. Üreme sistemi kısmında bol akıntı, şiddetli, lokalize veya yaygın ağrı vardır ve kanama mümkündür. Semptomlar 1-1.5 hafta devam eder, daha sonra hastalık ikinci aşamaya (septik aşama), tam iyileşmeye (eklerin iltihaplanması için yeterli tedavi ile) veya patolojinin kronikleşmesine (iç bağışıklık savunma mekanizmalarının kısmi aktivasyonu ile) ilerleyebilir.

Septik aşama, semptomların kötüleşmesi, halsizlik, baş dönmesi ve perforasyon tehdidi ile pürülan bir tubo-yumurtalık oluşumunun oluşmasıyla birlikte anaerobların eklenmesiyle karakterize edilir. Hastanın hayatını tehdit eden pelvioperitonit oluşumu ile inflamatuar sürecin pelvik organlara ve peritona daha da yayılması mümkündür.

Bazı durumlarda kronik fazdaki eklerin iltihaplanma belirtileri ifade edilmemiştir. Donuk, yoğunlaşan ağrı periyodik olarak ortaya çıkar ve döngünün bir veya başka bir aşamasıyla çakışır. Sıcaklıkta hafif bir artış, bozukluklar var adet fonksiyonu, cinsel alanda sorunlar (ağrılı cinsel ilişki, libido azalması vb.), genel refahta bozulma ve çalışma yeteneğinde azalma. Tedavi edilmeyen eklerin uzun süreli kronik iltihabı ile gastrointestinal hastalıklar (kolit vb.) ve boşaltım sistemi(piyelonefrit, tekrarlayan sistit vb.).

Eklerin iltihabı komplikasyonları

Tedaviye zamanında başlanmazsa peritonit, eklerin akut iltihabının ciddi bir komplikasyonu haline gelebilir. Kronik iltihap Ek sorunları genellikle kısırlık nedeniyle karmaşık hale gelir. Eklerin iltihaplanmasının da neden olduğu karışık kökenli kısırlığın tedavisi çok zordur. Bunun nedeni, yumurtalıkların hasar görmesinden kaynaklanan hormonal fonksiyon bozukluğunun, fallop tüplerinin fizyolojik fonksiyonunda bir azalma (kasılma, siliyer tabakanın aktivitesinin bozulması) veya bunların tamamen tıkanması ile ilişkili olmasıdır. Adet döngüsündeki bozulmalar ve yumurtlamanın olmaması, kadın üreme sisteminde ciddi fonksiyonel ve anatomik değişikliklere yol açmaktadır.

Sızıntıların oluşumu, eklerin kronik iltihaplanmasının yaygın bir sonucudur ve fallop tüplerinde skleroz süreçlerinin gelişmesiyle karmaşık hale gelebilir. Bu, ektopik (ektopik) hamileliğin ana nedeni, ağrılı yapışıklıkların oluşmasıdır. Patolojinin komşu organlara yayılması sıklıkla kolesistit (akut ve kronik), kolit ve piyelonefritin gelişmesine neden olur.

Eklerin iltihabı tanısı

Eklerin iltihaplanmasının teşhisi için araçsal yöntemler kullanılabilir: tanısal laparoskopi, pürülan oluşumların tanımlanmasına yardımcı olur fallop tüpleri, yapışıklıkların varlığını hariç tutun veya doğrulayın. Prosedür birleştirmenize olanak sağlar teşhis testi tıbbi prosedürlerle. Kontrast - histerosalpingografi kullanılarak uterusun röntgen muayenesi kullanılarak tüplerde patolojik değişikliklerin varlığı belirlenir ve açıklıkları değerlendirilir.

Eklerin iltihabının tedavisi

Akut fazda eklerin iltihabı tedavi edilir yatan hasta koşulları Hastanın yatak istirahati, fiziksel ve zihinsel dinlenmesi, kolay sindirilebilen gıdalara dayalı bir diyet, yeterli içme rejimi boşaltım fonksiyonunun değerlendirilmesi ile. Adneksitin ana tedavisi, hastalığın teşhis edilen etken maddesine bağlı olarak antibakteriyel etiyotropik tedavidir: penisilinler, tetrasiklinler, makrolidler, aminoglikozitler, florokinolonlar. Katılma riski varsa anaerobik enfeksiyon farklı antibiyotik gruplarının bir kombinasyonu reçete edilir, örneğin yukarıdaki ilaçlara metronidazol eklenir (intravenöz, oral olarak).

Konservatif tedavi ayrıca ağrı kesicileri, zehirlenmenin etkilerini ve sonuçlarını hafifleten ilaçları (infüzyon tedavisi) içerir. Eklerin iltihaplanmasının pürülan komplikasyonları için cerrahi tedavi kullanılır. Her şeyden önce, düşük travmatik jinekolojik cerrahi - laparoskopik manipülasyonlar, sakküler formasyonun cerahatli içeriğinin posterior vajinal forniksin delinmesi yoluyla boşaltılması ve daha sonra olası ilaçların uygulanması tercih edilir. İlerlemiş inflamasyon durumunda, cerahatli erime riski olduğunda, eklerin cerrahi olarak çıkarılması endikedir.

Tesviyeden sonra akut semptomlar Eklerin iltihaplanması için, bir dizi fizyoterapötik prosedür reçete edilir: ultrason, Mg, K, Zn preparatları kullanılarak elektroforez, titreşim masajı. Aynı yöntemler, etiyotropik ile birlikte antibakteriyel tedavi, eklerin kronik iltihabının tedavisi için endikedir. Sanatoryum tedavisi reçete edilir rehabilitasyon tedavisi Yapışkan prosesin emilimini teşvik eder ve yapışma oluşumunu engeller. Terapötik prosedürler olarak çamur terapisinin, parafin tedavisinin, şifalı banyoların ve sülfit ve sodyum klorürle sulamanın kullanıldığı tatil köyleri tercih edilir. maden suları.

Eklerin iltihabının tahmini ve önlenmesi

Eklerin akut inflamasyon semptomlarının zamanında tedavisi ve yeterli tedavi ile tam klinik iyileşme yaklaşık 10 gün içinde gerçekleşir. Kronik aşamada adneksit, düzenli muayeneler ve destekleyici tedavi, sanatoryum ve rehabilitasyon önlemleri ve hastanın durumunun sistematik olarak izlenmesini gerektirir.

Özellikle risk altındaki hastalar için (RİA kullanımı, başarısız gebelikler ve geçmişte kürtajlar) eklerin iltihaplanmasının nüksetmesini önlemek için, hastalığı tetikleyen faktörleri - hipotermi, stres, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar - dışlamak gerekir. Rasyonel kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması ve patolojinin nedensel ajanları dikkate alınarak pelvik organ hastalıkları için karmaşık ve yeterli tedavinin derhal yapılması önerilir. Bir jinekolog tarafından önleyici muayene için yılda en az bir kez doğum öncesi kliniğini ziyaret etmek, sağlığına önem veren her kadın için norm haline gelmelidir.

Enflamasyon en yaygın tipik patolojik süreçlerden biridir. Aynı zamanda bu, kendi parçasına zarar verme pahasına tüm organizmayı korumanın bir yolu olarak evrimsel olarak oluşmuş koruyucu-adaptif bir reaksiyondur.

Her ne kadar terim iltihap Tıpta en eski ve en yaygın olanlardan biri olup, bu kavramın açık bir şekilde yorumlanmasının zorluğu nedeniyle tıbbi terminolojiden çıkarıldığı yönünde bir görüş vardır.

Enflamasyon türleri

Kursa göre akut veya kronik inflamasyon ayırt edilir. Akışın doğası, vücudun reaktivitesinin yanı sıra, zarar veren maddenin (flogojen) doğası, gücü ve etki süresi ile belirlenir.

Akut inflamasyon yoğun bir seyir ve nispeten kısa (4-6 haftaya kadar) bir süre ile karakterize edilir. Enflamasyonun normerjik (önceden duyarlılaşma olmadan) doğası ile hasar bölgesinde orta derecede değişiklik ve doku tahribatı, eksüdasyon ve proliferasyon eşlik eder. Hipererjik (alerjik) inflamasyonda bölgede değişiklik ve doku yıkımı hakimdir.

Kronik iltihap daha uzun bir seyir ile karakterize edilir - yıllar boyunca ve hatta hastanın tüm yaşamı boyunca (cüzzam, tüberküloz, romatoid artrit, vb.). Kronik inflamasyona granülomların (nodüller) oluşumu, fibröz bir kapsülün oluşumu ve lezyonun merkezinde nekroz gelişimi eşlik edebilir.

Hakim lokal değişikliklerin doğasına bağlı olarak, eksüdatif ve proliferatif (üretken) inflamasyon ayırt edilir. Eksüdatif inflamasyon, ciddi dolaşım bozuklukları ve eksüdatasyon süreçlerinin baskınlığı ile karakterizedir. Eksüdanın doğasına göre seröz, pürülan, nezle, fibrinöz ve hemorajik inflamasyon ayırt edilir. Proliferatif inflamasyon, kural olarak kronik olarak ilerler: hematojen ve histiyojenik kökenli hücrelerin çoğalması olgusu baskındır.

İnflamatuar süreç kliniği

Herhangi bir iltihaplanma, lokal ve genel semptomlarla karakterize edilir. Lokal inflamasyon belirtileri katmak:

  • Kırmızılık Bu, arteriyel hipereminin gelişimi ve iltihaplanma bölgesinde venöz kanın arteriyelizasyonu ile ilişkilidir.
  • Sıcaklık artan kan akışından, metabolizmanın aktivasyonundan, biyolojik oksidasyon süreçlerinin ayrılmasından kaynaklanır.
  • Şişme eksüdasyon ve ödemin gelişmesi, doku elemanlarının şişmesi ve iltihap bölgesindeki damar yatağının toplam çapındaki artışın bir sonucu olarak ortaya çıkar.
  • AğrıÇeşitli biyolojik etkenlerin sinir uçlarını tahriş etmesi sonucu gelişen aktif maddeler(BAS) - histamin, serotonin, bradikinin, çevrenin reaksiyonunu asidik tarafa kaydırarak artan ozmotik basınç ve dokuların mekanik olarak gerilmesi veya sıkıştırılması.
  • İltihaplı organın fonksiyon bozukluğu nöroendokrin regülasyon bozukluğu, ağrı gelişimi ve yapısal hasar ile ilişkilidir.

Genel inflamasyon belirtileri:

  1. Periferik kandaki lökosit sayısındaki değişiklikler- lökositoz (inflamatuar süreçlerin büyük çoğunluğunda gelişir) veya çok daha az sıklıkla lökopeni (örneğin inflamasyonda) viral kökenli). Lökositoz, lökopoezin aktivasyonu ve kan dolaşımındaki lökositlerin yeniden dağıtılmasından kaynaklanır. Gelişiminin ana nedenleri arasında belirli bakteriyel toksinlere, doku çürüme ürünlerine ve ayrıca interlökin-1, monositopoez indüksiyon faktörü vb. gibi proinflamatuar sitokinler olarak adlandırılan bir dizi inflamatuar aracıya maruz kalma yer alır.
  2. Ateş lipopolisakkaritler, katyonik proteinler, interlökin-1 gibi inflamasyon kaynağından gelen pirojenik faktörlerin etkisi altında gelişir. Ateş, vücudun artan bir bağışıklık tepkisini teşvik eden adaptif bir tepkisidir.
  3. Kan protein profilindeki değişiklikler akut inflamatuar süreç sırasında karaciğer tarafından sentezlenen proteinlerin kanda birikmesiyle ifade edilir akut faz inflamasyon: C-reaktif protein, seruloplazmin, haptoglobin, kompleman bileşenleri. Kronik inflamasyon seyri, kandaki a- ve γ-globülinlerin içeriğindeki artışla karakterize edilir.
  4. Kan enzim bileşimindeki değişiklikler transaminazların (hepatitte alanin transaminaz; miyokarditte aspartat transaminaz, vb.), hiyalüronidaz, trombokinazın aktivitesinde bir artışla ifade edilir.
  5. Artan eritrosit sedimantasyon hızı(ESR) eritrositlerin negatif yükünde bir azalma, kan viskozitesinde bir artış, eritrositlerin aglomerasyonu, kanın protein spektrumunda değişiklikler ve sıcaklıkta bir artış nedeniyle.
  6. Kandaki hormon seviyelerindeki değişiklikler kural olarak katekolaminlerin ve kortikosteroidlerin konsantrasyonunun arttırılmasından oluşur.
  7. Değişiklikler bağışıklık sistemi ve vücudun alerjisi, antikor titresinde bir artış, kanda hassaslaşmış lenfositlerin ortaya çıkması ve lokal ve genel alerjik reaksiyonların gelişmesiyle ifade edilir.

İnflamatuar sürecin patogenezi

Enflamatuar süreç doğası gereği faziktir. Kursunda, ciddiyeti değişebilen birbirini izleyen üç aşama ayırt edilir:

  • değişim (hasar) aşaması;
  • eksüdasyon aşaması (ödem);
  • proliferasyon aşaması.

Değişiklik aşaması birincil ve ikincil olabilir. Birincil değişiklik, hasar veren bir maddenin doğrudan etkisinden kaynaklanır. Asidoz, makroerglerin azalması, pompaların bozulması, az oksitlenmiş ürünlerin birikmesi, pH değişiklikleri, membran yapılarının geçirgenliğinin artması ve hücre şişmesi ile karakterizedir.

İkincil değişiklik, iltihaplanma sürecinin dinamiklerinde meydana gelir ve hem flogojenik ajanın etkisinden hem de birincil değişiklik faktörlerinden (esas olarak dolaşım bozuklukları) kaynaklanır. Lizozomal enzimlerin (hidrolazlar, fosfolipazlar, peptidaz, kollajenaz) doğrudan etkisi ve bunların zarar verici etkileri ile karakterizedir. Aracılar, kompleman sistemi ve kinin sisteminin dolaylı etkisi vardır.

Değişim aşamasının ana belirtileri şunlardır:

1. Dokulardaki biyoenerjetik süreçlerin bozulması. Hasar görmüş dokunun tüm unsurları hasara yanıt verir: mikro dolaşım birimleri (arterioller, kılcal damarlar, venüller), bağ dokusu (lifli yapılar ve hücreler), mast hücreleri ve sinir hücreleri. Bu kompleksteki biyoenerjetiğin ihlali, doku oksijen tüketiminde bir azalma ve doku solunumunda bir azalma ile kendini gösterir. Hücre mitokondrisinin hasar görmesi bu bozuklukların kritik bir ön koşuludur. Dokularda glikoliz hakimdir. Sonuç olarak ATP ve enerji eksikliği ortaya çıkar (bkz. Krebs döngüsü). Glikolizin baskınlığı, az oksitlenmiş ürünlerin (laktik asit) birikmesine yol açar ve asidoz meydana gelir. Asidozun gelişimi ise enzim sistemlerinin aktivitesinin bozulmasına ve metabolik sürecin bozulmasına yol açar.

2. Hasarlı dokudaki taşıma sistemlerinin bozulması. Bunun nedeni membran hasarı ve potasyum-sodyum pompasının çalışması için gerekli olan ATP eksikliğidir. Herhangi bir dokuya verilen hasarın evrensel bir işareti, hücrelerden potasyumun salınması ve hücrelerde sodyumun tutulmasıdır. Bir diğer ciddi veya ölümcül hasar ise hücrelerde sodyum tutulmasıyla, yani hücrelerde suyun tutulmasıyla, yani hücre içi ödemle ilişkilidir. Potasyum salınımı, metabolik düzensizlik sürecini derinleştirir ve biyolojik olarak aktif maddelerin - aracıların oluşumunu uyarır.

3. Lizozom membranlarında hasar. Bu, spektrumu son derece geniş olan lizozomal enzimleri serbest bırakır. Aslında lizozomal enzimler herhangi bir organik substratı yok edebilir. Bu nedenle serbest bırakıldıklarında öldürücü hücre hasarı gözlenir. Ek olarak, substratlara etki eden lizozomal enzimler, hücreler üzerinde toksik etkiye sahip olan, inflamatuar reaksiyonu - lizozomal flogojenik maddeleri artıran yeni biyolojik olarak aktif maddeler oluşturur.

Eksüdasyon aşaması vasküler reaksiyonları, eksüdasyonun kendisini, lökositlerin göçünü ve göçünü ve ayrıca ekstravasküler reaksiyonları (kemotaksis ve fagositoz) içerir. Bu fazın ana aracıları histamin, kininler, serotonin ve prostaglandinlerdir.

İLE vasküler reaksiyonlar Enflamasyonun bu aşamasının özellikleri arasında iskemi, arteriyel, venöz ve karışık hiperemi ve ayrıca kılcal damarlardaki kan hareketinin lokal olarak durması (staz) yer alır.

Eksüdasyonun kendisi, damar duvarının geçirgenliğinin artması nedeniyle damar yatağından sıvının salınmasından oluşur. Başka bir deyişle, damar duvarında hasar meydana gelir (değişim), endotel hücrelerinin yuvarlanması ve hücreler arası boşlukların ortaya çıkması, endotel hücrelerinin lökositler tarafından birbirinden ayrılması, filtrasyon basıncında ve filtrasyon alanında artış. Lökosit göçü, lenfositlerin ve monositlerin endotel hücrelerine zarar vermeden hareket etmesini içerir; polimorfonükleer lökositler endotel yarıklarından geçer.

Kemotaksis, hücrelerin bir damardan iltihap bölgesine kemotaksin gradyanı boyunca hareketidir. Fagositoz, canlı hücrelerin ve cansız parçacıkların özel hücreler - fagositler tarafından aktif olarak yakalanması ve emilmesidir.

Fagositoz ise aşağıdaki aşamaları içerir:

  1. yaklaşım (rastgele ve kemotaksis);
  2. temas, tanıma ve yapışma;
  3. emilim;
  4. sindirim.

Proliferasyon aşaması- inflamasyonun veya hücre çoğalmasının onarıcı aşaması. Onarımın ana efektörleri fibroblastlardır. Bu fazın mekanizması DNA sentezi ve mitotik aktivite yoluyla çoğalmayı uyarmaktır.

Enflamasyon bölgesinde fibroblastlar, bağ dokusu stromasındaki kolajen yapılarının oluşumundan sorumlu olan kolajen ve kolajenaz enzimini oluşturur ve salgılar. Ayrıca hücrelerin kollajen substratlara bağlanmasında, hücre yapışmasında vb. rol oynayan bir protein olan fibronektin salgılarlar.

Enflamasyon, otoktoni gibi bir özellik ile karakterize edilir - bir kez başladıktan sonra, iltihaplanma, nedensel faktörün çalışmaya devam edip etmediğine bakılmaksızın tüm aşamalardan mantıksal sonucuna doğru ilerler. Yani bir önceki aşama bir sonraki aşamayı oluşturduğunda kademeli bir mekanizma devreye girer.

Kaynaklar:
1. Enflamasyon (patofizyolojik yönler) / F.I. Vismont. – Mn.: BSMU, 2006.
2. Yüksek tıp ve eczacılık eğitimi için farmakoloji dersleri / V.M. Bryukhanov, Ya.F. Zverev, V.V. Lampatov, A.Yu. Zharikov, OS Talalaeva - Barnaul: ed. Spektrum, 2014.
3. İnflamasyon (İnflamasyon sırasında vücutta meydana gelen sistemik değişiklikler. Kronik inflamasyon) / İ.E. Potemina, V.A. Lyalyaev, S.V. Kuznetsova. N. Novgorod: NizhSMA Yayınevi, 2010.