Các loại bệnh thần kinh. Bệnh thần kinh: các loại, dấu hiệu, phương pháp điều trị

Một tâm lý lành mạnh được đặc trưng bởi trạng thái cảm xúc tích cực như một phản ứng ổn định trước các sự kiện và sự kiện khác nhau. Trạng thái cảm xúc chủ yếu (vui vẻ, lo lắng, buồn bã, v.v.) là tâm trạng, nền tảng cảm xúc mà cuộc sống của một người diễn ra với tất cả các thành phần của nó. Chính trạng thái cảm xúc có ảnh hưởng mạnh mẽ và là chỉ báo đáng tin cậy về nó, do đó trạng thái cảm xúc tiêu cực là dấu hiệu của sự suy giảm sức khỏe tâm thần và sức khỏe nói chung. Hậu quả của những cảm xúc tiêu cực như vậy (đặc biệt là những cảm xúc bị đè nén) là chứng loạn thần kinh.

chứng loạn thần kinh, theo I. II. Pavlov, - đây là sự phân tích cao nhất hoạt động thần kinh. Chứng loạn thần kinh có thể được coi là một chức năng bệnh thần kinh, không được xác nhận thay đổi cấu trúc. Nghĩa là, với chứng loạn thần kinh, không có rối loạn hữu cơ mà là các quá trình của não liên quan đến xử lý thông tin, cảm xúc, kiểm soát quá trình thần kinh. Do đó, chứng loạn thần kinh bằng liệu pháp thích hợp (chủ yếu thông qua việc bình thường hóa lối sống) có thể được loại bỏ.

Có ba dạng rối loạn thần kinh cơ bản. cuồng loạn thường xảy ra hơn ở những người gần với loại hình GND nghệ thuật và biểu hiện ở việc hỗ trợ vận động và rối loạn tự trị.suy nhược tâm thần, hoặc rối loạn thần kinh trạng thái ám ảnh, thường phát triển hơn ở những người thuộc kiểu tư duy và biểu hiện ở những nỗi ám ảnh hoặc sợ hãi. Ở những người thuộc loại trung gian, các loại rối loạn thần kinh phát sinh suy nhược thần kinh, biểu hiện ở việc giảm hiệu suất, rối loạn giấc ngủ, khó chịu, v.v.

Ngoài việc phân loại các bệnh thần kinh nêu trên, những phân loại khác cũng được sử dụng trong thực tế. Vì vậy, chứng loạn thần kinh được chia thành chung và hệ thống. ĐẾN tổng quan bao gồm suy nhược và chứng loạn thần kinh cuồng loạn s, rối loạn thần kinh sợ hãi, trạng thái ám ảnh, v.v. Từ mang tính hệ thống Các loại phổ biến nhất là rối loạn thần kinh tiểu không tự chủ (đái dầm), nói lắp (logoneurosis) và tics. Chúng thường bao gồm các bệnh trong đó khó xác định được bất kỳ hội chứng nào dẫn đầu; đây được gọi là chứng rối loạn thần kinh không phân biệt.

Mỗi loại bệnh thần kinh đều có nguyên nhân riêng đặc trưng: triệu chứng, tần suất xuất hiện, sự phát triển ưu tiên ở những người có đặc điểm tâm sinh lý nhất định, v.v. Ví dụ, bệnh suy nhược thần kinh- sự kết hợp của sự dễ bị kích thích và khó chịu tăng lên với sự suy giảm nhanh chóng của sự chú ý tích cực, Mệt mỏi và tâm trạng thấp; rối loạn thần kinh cuồng loạn - mong muốn vô thức để duy trì trạng thái đau đớn, v.v.

Liên quan đến chứng loạn thần kinh, cần nhấn mạnh hai trường hợp quan trọng:

1. Các biểu hiện của chứng loạn thần kinh chủ yếu được xác định bởi các đặc điểm tâm sinh lý cá nhân của một người, tức là. do điều kiện di truyền.

2. Cuối cùng, nguyên nhân trực tiếp của bất kỳ chứng loạn thần kinh nào là sự khác biệt giữa công việc mà não thực hiện (mức độ căng thẳng của nó) và các điều kiện đảm bảo sự phục hồi tình trạng và hiệu suất của nó. Thực tế là trong quá trình làm việc chăm chỉ, bộ não dường như sử dụng nguồn dự trữ hiện có của mình, hoạt động “bằng tín dụng” và nếu thời gian phục hồi món nợ này được trả hết thì không có vấn đề gì. Nhưng nếu bộ não hoạt động trong tình trạng căng thẳng liên tục, và điều kiện đầy đủ việc phục hồi nguồn dự trữ không xảy ra, thì trong trường hợp này xảy ra chứng loạn thần kinh. Ví dụ, điều này xảy ra với học sinh trong thời gian thi, khi thay vì luân phiên tải não và nghỉ ngơi nhịp nhàng, học sinh lại hạn chế thời gian ngủ, tước đi không khí trong lành, vận động và cảm xúc tích cực.

Do đó, khả năng suy giảm hoạt động thần kinh cao hơn chủ yếu được xác định bởi lối sống của một người và đặc điểm của tổ chức tâm sinh lý của người đó. Vì vậy, chứng loạn thần kinh không chỉ ảnh hưởng đến những người kém thích nghi, yếu đuối, không tự tin vào bản thân mà còn ảnh hưởng đến những người không biết cách tổ chức lối sống và lối sống “bán rong” hợp lý: theo quy luật, họ biết về nhu cầu nghỉ ngơi. một chế độ làm việc căng thẳng như vậy nhưng hiện tại, đối với họ, dường như đây chưa phải là lúc để nghỉ ngơi.

Thần kinh là một rối loạn phổ biến. Vì vậy, trong số học sinh, không quá một phần ba không bị rối loạn tâm thần; ít nhất 33% số người nhập ngũ vào Lực lượng vũ trang được miễn nhập ngũ hàng năm do rối loạn tâm thần kinh, có tới 80% giáo viên mắc các dạng bệnh khác nhau.

Chứng rối loạn thần kinh kéo dài thường gây ra nhiều bệnh mãn tính khác nhau. Điều này là do thực tế là với các rối loạn chức năng trong não, nhiều vi phạm khác nhau trong hệ thống cơ quan liên quan đến phần tương ứng của não. Những rối loạn này xuất hiện ở người khác theo những cách khác nhau và trên hết là trong hệ thống yếu nhất (do khuynh hướng di truyền hoặc rối loạn hình ảnh khỏe mạnh cuộc sống, hoặc cả hai cùng nhau). Thông thường, tình trạng rối loạn thần kinh biểu hiện ở việc giảm mạnh hiệu suất, suy giảm giấc ngủ, trí nhớ và chán ăn; Sự ổn định của lưu lượng máu và huyết áp có thể bị gián đoạn, có thể xuất hiện đau ở các cơ quan khác nhau và đau đầu. Và nếu lúc đầu khiếu nại của một người không được dữ liệu hỗ trợ nghiên cứu khách quan, khi đó nếu không được chăm sóc y tế đầy đủ hoặc không đủ tiêu chuẩn, họ có thể phát triển bệnh hữu cơ. Vì vậy, không có gì đáng ngạc nhiên khi mỗi giây bệnh nhân có triệu chứng thực vật đều cần sự giúp đỡ của nhà trị liệu tâm lý, và sau khi được điều trị. hỗ trợ có trình độ Thường thì không cần thiết phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa khác.

Tình trạng thần kinh

Bệnh thần kinh- sự suy giảm hoạt động tâm thần kinh: rối loạn thần kinh cuồng loạn, suy nhược thần kinh và trạng thái ám ảnh.

Bệnh thần kinh cuồng loạn

Bệnh thần kinh cuồng loạn xảy ra trong hoàn cảnh chấn thương tâm lý, chủ yếu ở những người có loại hoạt động thần kinh cao hơn bệnh lý, nghệ thuật. Sự ức chế vỏ não tăng lên ở những người này làm tăng tính dễ bị kích thích của các cấu trúc dưới vỏ não - trung tâm của các phản ứng cảm xúc-bản năng. Chứng loạn thần kinh cuồng loạn là phổ biến ở những người có khả năng gợi ý và khả năng tự thôi miên tăng lên. Nó được thể hiện bằng sự ảnh hưởng quá mức, tiếng cười lớn và kéo dài, không kiểm soát được, tính sân khấu và hành vi biểu tình.

Suy nhược thần kinh

Suy nhược thần kinh biểu hiện ở sự suy yếu của hoạt động thần kinh, suy nhược dễ cáu kỉnh, mệt mỏi và kiệt sức. Hành vi của cá nhân được đặc trưng bởi sự thiếu kiềm chế, cảm xúc bất ổn và thiếu kiên nhẫn. Mức độ lo lắng, bồn chồn và thường xuyên mong đợi những diễn biến bất lợi của các sự kiện tăng mạnh. Môi trường được cá nhân phản ánh một cách chủ quan như một yếu tố đe dọa. Trải qua sự lo lắng và thiếu tự tin, cá nhân tìm kiếm những biện pháp bù đắp quá mức không thỏa đáng.

Sự suy yếu và kiệt sức của hệ thần kinh trong thời kỳ rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến sự suy yếu chức năng tích hợp của nó, một số sự tan rã tâm hành , những biểu hiện riêng lẻ của tâm lý có được sự độc lập tương đối; điều này dẫn đến trạng thái ám ảnh.

Trạng thái ám ảnh

Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chếđược thể hiện bằng những cảm giác ám ảnh, sự hấp dẫn, ý tưởng và triết lý ám ảnh.

Cảm giác sợ hãi ám ảnh được gọi là nỗi ám ảnh(grsch. phobos - sợ hãi). Nỗi ám ảnh đi kèm với rối loạn chức năng tự chủ (đổ mồ hôi, nhịp tim tăng) và hành vi không phù hợp. đồng thời, anh nhận ra nỗi ám ảnh của nỗi sợ hãi của mình, nhưng không thể giải thoát mình khỏi chúng. Nỗi ám ảnh rất đa dạng. Hãy liệt kê chỉ một vài trong số họ:

chứng sợ nosophobia- nỗi sợ nhiều bệnh khác nhau(sợ ung thư, sợ tim, v.v.)
chứng sợ bị nhốt - sợ không gian kín, Chứng sợ đám đông - sợ không gian rộng mở
aichmophobia - sợ vật sắc nhọn
bài ngoại - sợ người lạ
nỗi ám ảnh xã hội - sợ giao tiếp, biểu đạt nơi công cộng
chứng sợ logo - sợ hoạt động lời nói trước sự chứng kiến của người khác, v.v.

Ý tưởng ám ảnh - sự kiên trì(tiếng Latinh pcrsevcratio - sự kiên trì) - sự tái tạo không tự nguyện theo chu kỳ của các hình ảnh vận động và giác quan-nhận thức (đây là thứ, ngoài mong muốn của chúng ta, còn “đi vào đầu chúng ta”).

Sự thôi thúc ám ảnh - những nguyện vọng không tự nguyện không phù hợp (đếm tổng số, đọc ngược từ, v.v.).

Sự triết lý đầy ám ảnh - những suy nghĩ ám ảnh về những vấn đề nhỏ nhặt, những vấn đề vô nghĩa (“Bàn tay nào sẽ đúng nếu một người có bốn tay?”).

Đối với bệnh thần kinh phong trào ám ảnh cá nhân mất kiểm soát cách cư xử của mình, thực hiện các hành động không phù hợp (đánh hơi, gãi sau đầu, làm những trò hề không phù hợp, nhăn mặt, v.v.).

Loại rối loạn ám ảnh phổ biến nhất là những nghi ngờ ám ảnh(“Bàn là đã tắt chưa?”, “Địa chỉ viết có đúng không?”). Trong một số tình huống cực kỳ nguy cấp, khi có sự thống trị ở một mối nguy hiểm nhất định, sự thôi thúc ám ảnh hành động tương phản , trái ngược với những gì do hoàn cảnh quy định (mong muốn tiến về phía trước, đứng bên bờ vực thẳm, nhảy ra khỏi cabin Vòng đu quay).

Trạng thái ám ảnh chủ yếu phát sinh ở những người có hệ thần kinh yếu, trong tình trạng tâm lý suy yếu. Một số trạng thái ám ảnh có thể cực kỳ dai dẳng và có tính chất tội phạm.

Ngoài những trạng thái trên, còn có những loại trạng thái ám ảnh khác gây ra những hành vi không phù hợp. Vâng khi nào ám ảnh sợ thất bại một người hóa ra không thể thực hiện một số hành động nhất định (theo mô hình này, một số dạng nói lắp, bất lực tình dục, v.v. sẽ phát triển). Tại thần kinh dự đoán nguy hiểm một người trải qua nỗi sợ hãi trong một tình huống nhất định sẽ bắt đầu trở nên hoảng sợ trước tất cả những tình huống tương tự. (Cô gái trẻ sợ hãi trước sự đe dọa đổ axit sulfuric vào mình và đặc biệt sợ có khả năng bị mất thị lực. Một buổi sáng, nghe thấy tiếng gõ cửa và mở cửa, cô chợt cảm thấy trên người mình có gì đó ươn ướt. Người phụ nữ kinh hoàng nghĩ rằng mình đã bị tạt axit sunfuric và bị mù đột ngột. Thực ra, chỉ có tuyết tinh khiết rơi trên mặt người phụ nữ, lớp tuyết này đã tích tụ phía trên cánh cửa và sụp đổ khi nó được mở ra.) Có Mà còn kịch bản cuộc sống thần kinh, trong đó các sự kiện trong quá khứ lâu dài được trải nghiệm một cách sâu sắc.

Giữa bệnh lý tâm thần thần kinh là một trong những bệnh phổ biến nhất. Việc điều trị của họ rất phức tạp bởi thực tế là không có một hệ thống duy nhất nào được chấp nhận rộng rãi để có thể cấu trúc một cách hiệu quả các loại biểu hiện của rối loạn. Thông thường, các chuyên gia y tế sử dụng cách phân loại bệnh thần kinh theo ICD-10.

Mô tả chung về bệnh thần kinh

Không thể hệ thống hóa các chứng rối loạn thần kinh nếu không xác định được các thông số chính của bệnh, bao gồm khái niệm, triệu chứng, nguyên nhân, v.v.

Ý tưởng

Chứng loạn thần kinh là một nhóm các rối loạn tâm thần chức năng phát sinh do trải nghiệm và căng thẳng mạnh mẽ, có thể hồi phục và có xu hướng kéo dài.

Khái niệm này lần đầu tiên được đưa vào lưu hành khoa học vào cuối thế kỷ 18 bởi bác sĩ người Scotland William Cullen. Kể từ khi bắt đầu nghiên cứu, nội dung của thuật ngữ này đã được sửa đổi nhiều lần. TRONG Khoa học hiện đại Không có cách giải thích nào được chấp nhận rộng rãi về khái niệm rối loạn thần kinh. Với sự ra đời của các công trình và nghiên cứu mới, nội dung của hiện tượng này được điều chỉnh và thay đổi. Trong sinh học và y học, chứng loạn thần kinh có thể được hiểu là những rối loạn hoàn toàn khác nhau của hoạt động thần kinh bậc cao.

Triệu chứng

Thông số chính để mô tả đặc điểm bệnh lý được đề cập là hình ảnh lâm sàng. Bản chất nó có thể là suy nhược, ám ảnh hoặc cuồng loạn. Một khía cạnh bổ sung của quá trình rối loạn là sự giảm tạm thời hoạt động tinh thần và thể chất.

Bản chất của sự phát triển của bệnh bị ảnh hưởng bởi độ tuổi (trẻ em mắc bệnh khác với người lớn), giới tính và các đặc điểm cá nhân khác.

Sự khác biệt giữa bệnh thần kinh và các bệnh lý thần kinh khác:

vai trò chính của kinh nghiệm, căng thẳng (bản chất tâm lý);
các biểu hiện đau đớn chỉ là thứ yếu, có tính chất bổ sung cho các biểu hiện tâm lý;
khả năng đảo ngược;
không có dấu hiệu sa sút trí tuệ, thay đổi nhân cách tiến triển;
một người nhận ra sự hiện diện của một số đặc điểm tâm lý nhất định trong bản thân và gặp khó khăn trong việc trải nghiệm điều này.

Các biểu hiện triệu chứng được thể hiện trong lĩnh vực tâm lý và thể chất.

Các hình thức tâm lý của rối loạn là gì?

Trầm cảm, thay đổi tâm trạng.
Khiếm khuyết hành vi biểu hiện ở sự thiếu quyết đoán.
Vấn đề giao tiếp.
Vấn đề với lòng tự trọng.
Sự hiện diện của lo lắng, sợ hãi, ám ảnh, hoảng loạn. Độ nhạy cao với căng thẳng.
Sự mơ hồ, không nhất quán và hay thay đổi của hệ thống giá trị, mong muốn, khát vọng, kỳ vọng từ cuộc sống, thái độ đối với bản thân và người khác.
Khó chịu, dễ xúc động, chảy nước mắt, lo lắng, nhạy cảm với các kích thích bên ngoài (tiếng ồn, ánh sáng).
Nỗi ám ảnh về hoàn cảnh dẫn đến chấn thương tâm lý.
Mức độ mệt mỏi cao, khó ngủ.

Những cái nào được làm nổi bật? hình thức vật lý sự ốm yếu:

Đau vùng đầu, bụng, tim.
Suy giảm khả năng thể chất và tinh thần của cơ thể.
Chóng mặt và thâm quầng mắt.
Các cuộc tấn công hoảng loạn.
Sự gián đoạn của hệ thống tiêu hóa.
Rối loạn giấc ngủ.
Tăng độ nhạy cảm tâm lý nỗi đau thể xác, quan tâm quá mức đến sức khỏe.
đổ mồ hôi, đi tiểu thường xuyên, sự khác biệt huyết áp, ho.

Lý do phát triển

Các yếu tố khuyến khích sự xuất hiện và phát triển của rối loạn thần kinh:

Những xung đột bên ngoài.
Xung đột nội tâm (tâm lý sâu sắc).
Các trường hợp ảnh hưởng đến sự xuất hiện của các yếu tố chấn thương.
Căng thẳng thần kinh và tinh thần.
Căng thẳng cảm xúc và trí tuệ quá mức.
Đặc điểm cá nhân của con người, điều kiện hình thành và trưởng thành của họ.
Tính cách vai trò xã hội con người, mối quan hệ của nó với các tuyên bố nội bộ.
Rối loạn trong hoạt động của hệ thống thần kinh.

Các biện pháp phòng ngừa và điều trị

Bệnh có thể chữa khỏi nên có thể chữa khỏi hoàn toàn và tình trạng cơ thể người bệnh có thể được phục hồi.

Người biết chữ cũng đóng vai trò quan trọng hành động phòng ngừa. Họ có thể ngăn chặn sự xuất hiện và ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý. Nhiều phương pháp và phương tiện khác nhau được sử dụng làm phương tiện phòng ngừa và loại bỏ:

thuốc điều trị;
nhiều loại trị liệu tâm lý khác nhau (nhận thức-hành vi, tâm động học, v.v.);
thôi miên;
thư giãn cơ bắp, tự thôi miên;
liệu pháp ánh sáng, đi dạo trong không khí trong lành;
kỹ thuật tập thở.

Phân loại và kiểu chữ

Không có sự phân loại chung được chấp nhận về bệnh thần kinh tâm thần. Các loại hình có thẩm quyền nhất là Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan (ICD-10) và hệ thống được áp dụng trong tâm lý học lâm sàng.

Phân loại theo ICD-10

ICD-10 là tài liệu được sử dụng trên toàn thế giới như một khung thống kê và phân loại về chăm sóc sức khỏe. Tài liệu được cập nhật và điều chỉnh định kỳ phù hợp với những khám phá mới nhất trong lĩnh vực nghiên cứu bệnh tật. Số "10" cho biết tài liệu này được tạo ra sau lần sửa đổi thứ mười.

Phân loại và đặc điểm tóm tắt của bệnh loạn thần kinh theo ICD-10:

Chứng loạn thần kinh của các trạng thái ám ảnh (suy nghĩ) là một chứng rối loạn, nguyên nhân là do xung đột về nhu cầu và đạo đức.
Rối loạn ám ảnh lo âu là một căn bệnh gây ra bởi nỗi sợ hãi và ám ảnh.
Rối loạn thần kinh cuồng loạn là một rối loạn mất ổn định trạng thái cảm xúc gây ra bởi phản ứng phòng thủ trước một tình huống “không thể giải quyết được”.
Suy nhược thần kinh là một chứng rối loạn, nguyên nhân của nó nằm ở sự xung đột nội tâm về những yêu cầu đối với bản thân và không có khả năng đáp ứng chúng.

Phân loại lâm sàng

Kết quả là nghiên cứu khoa học Và điều trị thực tế Một phân loại lâm sàng của bệnh nhân đã được tạo ra.

Có những loại bệnh thần kinh nào?:

Suy nhược thần kinh là điểm yếu dễ cáu kỉnh.
Sự ám ảnh.
Suy nhược thần kinh.
Nỗi ám ảnh và nỗi sợ hãi.
Hành vi và suy nghĩ ám ảnh.
Từ chối thức ăn.
Cảm giác đói bệnh lý.
Kiệt sức.
Biểu hiện khiếm khuyết trong hoạt động của dạ dày là nhiều dạng rối loạn khác nhau trong hoạt động của hệ tiêu hóa.
Các cuộc tấn công hoảng loạn.
Bệnh lý thần kinh của hoạt động tim.
Rối loạn thần kinh tự hình thành - đau đớn vô cớ, rối loạn hoạt động của các cơ quan.
Co thắt thanh quản và hầu họng.
Rối loạn thành công hoặc cảm giác tội lỗi.
Thần kinh của hoạt động tình dục.

Sự khác biệt trong cách phân loại trong khoa học trong nước và nước ngoài

Việc phân loại bệnh được đề cập không có tiêu chuẩn chung được thế giới chấp nhận. Nhà tâm lý học trong nước thích chia hiện tượng này thành ba loại: suy nhược thần kinh, rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế và cuồng loạn.

Trong giới khoa học nước ngoài, tình hình hoàn toàn khác. Do đó, ở Hoa Kỳ, khái niệm bệnh thần kinh đã bị loại bỏ hoàn toàn kể từ năm 1980. Rối loạn thuộc loại này được chia thành các loại sau:

Rối loạn tâm thần (thuật ngữ thay thế khái niệm rối loạn thần kinh trầm cảm).
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (thay vì rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế).
Hypochondria (thay vì chứng loạn thần kinh hypochondriacal).

Việc thiếu một phân loại thống nhất về bệnh lý được đề cập là do thiếu quan điểm chung về định nghĩa và đặc điểm của bệnh. Việc phân chia thành các loại được xác định bởi các tiêu chí làm cơ sở cho cấu trúc được tạo ra. Nghiên cứu sâu hơn về chứng rối loạn này sẽ giúp làm rõ công thức của các đặc điểm, loại và loại bệnh thần kinh.

Rối loạn chức năng của hoạt động thần kinh cao hơn có nguồn gốc tâm lý. Hình ảnh lâm sàng của chứng loạn thần kinh rất đa dạng và có thể bao gồm rối loạn thần kinh cơ thể, rối loạn thần kinh tự chủ, các nỗi ám ảnh khác nhau, chứng loạn trương lực, ám ảnh, cưỡng chế và các vấn đề về cảm xúc và tinh thần. Chẩn đoán "rối loạn thần kinh" chỉ có thể được thực hiện sau khi loại trừ các bệnh tâm thần, thần kinh và cơ thể tương tự về mặt lâm sàng. Điều trị có 2 thành phần chính: trị liệu tâm lý (chỉnh sửa tâm lý, đào tạo, trị liệu nghệ thuật) và dùng thuốc (thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc chống loạn thần, thuốc phục hồi).

Thông tin chung

Bệnh thần kinh như một thuật ngữ được giới thiệu vào năm 1776 tại Scotland bởi một bác sĩ tên là Couplen. Điều này được thực hiện trái ngược với tuyên bố trước đây của G. Morgagni rằng cơ sở của mỗi bệnh là chất nền hình thái. Tác giả của thuật ngữ “chứng loạn thần kinh” có nghĩa là các rối loạn sức khỏe chức năng không có tổn thương hữu cơ ở bất kỳ cơ quan nào. Sau đó, nhà sinh lý học nổi tiếng người Nga I.P. đã có đóng góp to lớn cho học thuyết về bệnh thần kinh. Pavlov.

Trong ICD-10, thay vì sử dụng thuật ngữ “chứng loạn thần kinh”, thuật ngữ “rối loạn thần kinh” được sử dụng. Tuy nhiên, ngày nay khái niệm “chứng rối loạn thần kinh” được sử dụng rộng rãi liên quan đến các rối loạn tâm lý của hoạt động thần kinh cấp cao, tức là do tác động của căng thẳng mãn tính hoặc cấp tính gây ra. Nếu những vi phạm tương tự có liên quan đến ảnh hưởng của người khác yếu tố căn nguyên(ví dụ: tiếp xúc với chất độc, chấn thương, bệnh tật), sau đó chúng được phân loại thành cái gọi là hội chứng giống rối loạn thần kinh.

TRONG thế giới hiện đại rối loạn thần kinh là một rối loạn khá phổ biến. Ở các nước phát triển, 10% đến 20% dân số mắc các dạng rối loạn thần kinh khác nhau, bao gồm cả trẻ em. Trong cơ cấu rối loạn tâm thần, rối loạn thần kinh chiếm khoảng 20-25%. Vì các triệu chứng của rối loạn thần kinh thường không chỉ mang tính chất tâm lý mà còn mang tính chất cơ thể, nên vấn đề này có liên quan đến cả tâm lý học lâm sàng và thần kinh học cũng như một số chuyên ngành khác.

Nguyên nhân gây rối loạn thần kinh

Mặc dù có nghiên cứu sâu rộng trong lĩnh vực này, nguyên nhân thực sự của chứng loạn thần kinh và cơ chế bệnh sinh của sự phát triển của nó vẫn chưa được biết chắc chắn. Trong một thời gian dài, chứng loạn thần kinh được coi là một căn bệnh thông tin liên quan đến tình trạng quá tải về trí tuệ và nhịp sống nhanh. Về vấn đề này, hơn tần số thấp bệnh thần kinh trong cư dân vùng nông thônđược giải thích bởi lối sống thoải mái hơn của họ. Tuy nhiên, các nghiên cứu được thực hiện giữa các nhân viên kiểm soát không lưu đã bác bỏ những giả định này. Hóa ra, mặc dù công việc căng thẳng đòi hỏi sự chú ý liên tục, phân tích nhanh và phản ứng, những người điều phối không thường xuyên bị rối loạn thần kinh hơn những người ở các chuyên ngành khác. Trong số các nguyên nhân dẫn đến bệnh tật của họ chủ yếu là do những rắc rối trong gia đình và mâu thuẫn với cấp trên chứ không phải do làm việc quá sức trong giờ làm việc.

Các nghiên cứu và kết quả khác kiểm tra tâm lý bệnh nhân mắc chứng rối loạn thần kinh, cho thấy rằng không phải các thông số định lượng của yếu tố chấn thương tâm lý (đa bội, sức mạnh) có tầm quan trọng mang tính quyết định mà là ý nghĩa chủ quan của nó đối với một cá nhân cụ thể. Do đó, các tình huống kích hoạt bên ngoài gây ra chứng loạn thần kinh là rất riêng biệt và phụ thuộc vào hệ thống giá trị của bệnh nhân. Trong những điều kiện nhất định, bất kỳ tình huống nào, thậm chí hàng ngày, đều có thể tạo cơ sở cho sự phát triển của chứng loạn thần kinh. Đồng thời, nhiều chuyên gia đi đến kết luận rằng vấn đề không phải là tình huống căng thẳng mà là thái độ không đúng đắn đối với nó, như phá hủy hiện tại thịnh vượng của cá nhân hoặc đe dọa tương lai cá nhân.

Một vai trò nhất định trong sự phát triển của chứng loạn thần kinh thuộc về đặc điểm tâm sinh lý của một người. Người ta đã lưu ý rằng những người hay nghi ngờ, biểu tình, dễ xúc động, cứng nhắc và trầm cảm có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn này hơn. Có lẽ khả năng cảm xúc yếu kém hơn của phụ nữ là một trong những yếu tố dẫn đến việc họ phát triển chứng loạn thần kinh ở họ nhiều hơn nam giới gấp 2 lần. Khuynh hướng di truyền đối với chứng loạn thần kinh được nhận ra chính xác thông qua việc kế thừa một số đặc điểm cá nhân. Bên cạnh đó, tăng nguy cơ sự phát triển của chứng loạn thần kinh tồn tại trong thời kỳ thay đổi nội tiết tố(tuổi dậy thì, mãn kinh) và ở những người có phản ứng thần kinh thời thơ ấu (đái dầm, rối loạn lo âu, v.v.).

Sinh bệnh học

Sự hiểu biết hiện đại về cơ chế bệnh sinh của chứng rối loạn thần kinh cho rằng vai trò chính trong sự phát triển của nó là do các rối loạn chức năng của phức hợp hệ viền-lưới, chủ yếu là phần dưới đồi của gian não. Những cấu trúc não này chịu trách nhiệm đảm bảo các kết nối và tương tác bên trong giữa các lĩnh vực tự trị, cảm xúc, nội tiết và nội tạng. Dưới ảnh hưởng của một tình huống căng thẳng cấp tính hoặc mãn tính, các quá trình tích hợp trong não bị gián đoạn cùng với sự phát triển của tình trạng kém thích nghi. Đồng thời, không những thay đổi hình thái không được quan sát thấy trong mô não. Vì các quá trình phân hủy bao trùm quả cầu nội tạng và hệ thần kinh tự trị, nên trong lâm sàng bệnh loạn thần kinh, cùng với biểu hiện tinh thầnĐược Quan sát triệu chứng cơ thể và các dấu hiệu của chứng loạn trương lực thực vật-mạch máu.

Sự phá vỡ phức hợp hệ viền-lưới trong bệnh lý thần kinh được kết hợp với rối loạn chức năng dẫn truyền thần kinh. Do đó, một nghiên cứu về cơ chế lo âu đã tiết lộ sự thiếu hụt hệ thống noradrenergic của não. Có giả định rằng lo lắng bệnh lý có liên quan đến sự bất thường của thụ thể benzodiazepine và GABAergic hoặc giảm lượng chất dẫn truyền thần kinh tác động lên chúng. Hiệu quả của việc điều trị chứng lo âu bằng thuốc an thần benzodiazepine đã xác nhận giả thuyết này. Tác dụng tích cực của thuốc chống trầm cảm ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thống serotonergic của não cho thấy mối liên hệ sinh bệnh học giữa chứng loạn thần kinh và rối loạn chuyển hóa serotonin trong cấu trúc não.

Phân loại

Đặc điểm cá nhân, trạng thái tâm sinh lý của cơ thể và rối loạn chức năng cụ thể của các hệ thống dẫn truyền thần kinh khác nhau quyết định sự đa dạng của các dạng lâm sàng của bệnh thần kinh. Trong thần kinh học trong nước, có ba loại rối loạn thần kinh chính: suy nhược thần kinh, rối loạn thần kinh cuồng loạn (rối loạn chuyển đổi) và rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Tất cả chúng đều được thảo luận chi tiết trong các đánh giá tương ứng.

Rối loạn thần kinh trầm cảm, rối loạn thần kinh hypochondriacal và rối loạn thần kinh ám ảnh. Loại thứ hai một phần được bao gồm trong cấu trúc của rối loạn ám ảnh cưỡng chế, vì nỗi ám ảnh hiếm khi bị cô lập và thường đi kèm với nỗi ám ảnh ám ảnh. Mặt khác, trong ICD-10, chứng loạn thần kinh ám ảnh lo âu được đưa vào thành một hạng mục riêng gọi là “rối loạn lo âu”. Theo tính năng biểu hiện lâm sàng nó được phân loại là các cơn hoảng loạn (khủng hoảng tự chủ kịch phát), rối loạn lo âu tổng quát, ám ảnh xã hội, chứng sợ khoảng trống, chứng sợ nosophobia, chứng sợ bị vây kín, chứng sợ logo, chứng sợ aichmophobia, v.v.

Các chứng rối loạn thần kinh cũng bao gồm các rối loạn dạng cơ thể (tâm lý) và hậu căng thẳng. Với chứng rối loạn thần kinh somatoform, các khiếu nại của bệnh nhân hoàn toàn tương ứng với hình ảnh lâm sàng của bệnh soma (ví dụ, đau thắt ngực, viêm tụy, loét dạ dày, viêm dạ dày, viêm đại tràng), tuy nhiên, với một cuộc kiểm tra chi tiết với xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, ECG, nội soi dạ dày, siêu âm, nội soi thủy tinh, nội soi, v.v. bệnh lý này không được phát hiện. Có một lịch sử của một tình huống đau thương. Chứng loạn thần kinh sau căng thẳng được quan sát thấy ở những người sống sót sau thảm họa thiên nhiên, tai nạn do con người gây ra, hoạt động quân sự, tấn công khủng bố và các thảm kịch lớn khác. Chúng được chia thành cấp tính và mãn tính. Đầu tiên là thoáng qua và xuất hiện trong hoặc ngay sau các sự kiện bi thảm, thường ở dạng cơn cuồng loạn. Điều thứ hai dần dần dẫn đến những thay đổi về tính cách và sự kém thích nghi với xã hội (ví dụ như chứng loạn thần kinh Afghanistan).

Các giai đoạn phát triển của bệnh thần kinh

Trong quá trình phát triển, rối loạn thần kinh trải qua 3 giai đoạn. Trong hai giai đoạn đầu, do hoàn cảnh bên ngoài, lý do nội bộ hoặc dưới ảnh hưởng của việc điều trị, chứng loạn thần kinh có thể ngừng tồn tại mà không để lại dấu vết. Trong trường hợp tiếp xúc kéo dài với tác nhân gây chấn thương (căng thẳng mãn tính), nếu không có sự hỗ trợ về tâm lý và/hoặc thuốc chuyên nghiệp cho bệnh nhân thì giai đoạn 3 sẽ xảy ra - bệnh chuyển sang giai đoạn rối loạn thần kinh mãn tính. Đang xảy ra thay đổi liên tục trong cấu trúc của nhân cách, những thứ vẫn tồn tại trong đó ngay cả khi liệu pháp được thực hiện hiệu quả.

Giai đoạn đầu tiên trong động thái của chứng loạn thần kinh được coi là phản ứng thần kinh - một rối loạn thần kinh ngắn hạn kéo dài không quá 1 tháng, do chấn thương tâm lý cấp tính. Điển hình cho trẻ em. Là một trường hợp cá biệt, nó có thể xảy ra ở những người hoàn toàn khỏe mạnh về tinh thần.

Hơn khóa học dài rối loạn thần kinh, những thay đổi trong phản ứng hành vi và sự xuất hiện của đánh giá về bệnh tật của một người cho thấy sự phát triển của trạng thái loạn thần kinh, tức là chính chứng rối loạn thần kinh. Không thể ngăn cản trạng thái thần kinh trong vòng 6 tháng - 2 năm dẫn đến hình thành nhân cách loạn thần kinh phát triển. Người thân của bệnh nhân và bản thân bệnh nhân nói về sự thay đổi đáng kể trong tính cách và hành vi của anh ta, thường phản ánh tình huống đó bằng cụm từ “anh ta/cô ta đã bị thay thế”.

Triệu chứng chung của bệnh thần kinh

Các rối loạn tự chủ về bản chất là đa hệ thống và có thể là vĩnh viễn hoặc kịch phát (cơn hoảng loạn). Rối loạn chức năng hệ thần kinh được biểu hiện bằng nhức đầu căng thẳng, tăng cảm giác, chóng mặt và cảm giác không vững khi đi lại, run rẩy, rùng mình, dị cảm, co giật cơ. Rối loạn giấc ngủ được quan sát thấy ở 40% bệnh nhân bị rối loạn thần kinh. Chúng thường được biểu hiện bằng chứng mất ngủ và chứng mất ngủ ban ngày.

Rối loạn chức năng thần kinh của hệ tim mạch bao gồm: khó chịuở vùng tim, tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp động mạch, rối loạn nhịp (ngoại tâm thu, nhịp tim nhanh), đau cơ tim, hội chứng suy vành giả, hội chứng Raynaud. Các rối loạn hô hấp quan sát thấy ở bệnh nhân rối loạn thần kinh được đặc trưng bởi cảm giác thiếu không khí, nghẹn họng hoặc nghẹt thở, nấc cụt và ngáp do thần kinh, sợ ngạt thở và tưởng tượng mất khả năng tự động hô hấp.

Về phía hệ thống tiêu hóa, có thể xảy ra khô miệng, buồn nôn, chán ăn, nôn mửa, ợ chua, đầy hơi, đau bụng mơ hồ, tiêu chảy và táo bón. Rối loạn thần kinh công việc hệ thống sinh dục gây đau bàng quang, tiểu buốt, ngứa hoặc đau vùng sinh dục, đái dầm, lãnh cảm, giảm ham muốn tình dục, xuất tinh sớm ở nam giới. Rối loạn điều hòa nhiệt độ dẫn đến ớn lạnh định kỳ, tăng tiết mồ hôi và sốt nhẹ. Khi bị rối loạn thần kinh, các vấn đề về da liễu có thể phát sinh - phát ban như nổi mề đay, bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng.

Một triệu chứng điển hình của nhiều chứng loạn thần kinh là suy nhược - mệt mỏi nhiều hơn, như trong lĩnh vực tinh thần và có tính chất vật lý. Thường có mặt hội chứng lo âu- thường xuyên dự đoán những sự kiện khó chịu hoặc nguy hiểm sắp xảy ra. Nỗi ám ảnh có thể xảy ra - nỗi sợ hãi kiểu ám ảnh. Với chứng loạn thần kinh, chúng thường cụ thể, liên quan đến một đối tượng hoặc sự kiện cụ thể. Trong một số trường hợp, chứng loạn thần kinh đi kèm với sự ép buộc - những hành vi vận động ám ảnh khuôn mẫu, có thể là những nghi thức tương ứng với những nỗi ám ảnh nhất định. Nỗi ám ảnh là những ký ức, suy nghĩ, hình ảnh, ham muốn xâm nhập đau đớn. Theo quy luật, chúng được kết hợp với sự ép buộc và ám ảnh. Ở một số bệnh nhân, chứng rối loạn thần kinh đi kèm với chứng loạn trương lực - tâm trạng chán nản với cảm giác đau buồn, u sầu, mất mát, chán nản, buồn bã.

Rối loạn trí nhớ thường đi kèm với chứng loạn thần kinh bao gồm quên, suy giảm trí nhớ, mất tập trung nhiều hơn, không chú ý, không có khả năng tập trung, kiểu suy nghĩ dễ xúc động và thu hẹp ý thức.

Chẩn đoán

Vai trò hàng đầu trong chẩn đoán rối loạn thần kinh được thực hiện bằng cách xác định nguyên nhân gây chấn thương trong tiền sử, dữ liệu từ kiểm tra tâm lý của bệnh nhân, nghiên cứu về cấu trúc nhân cách và kiểm tra tâm lý bệnh lý.

Tình trạng thần kinh của bệnh nhân loạn thần kinh không bộc lộ bất kỳ triệu chứng khu trú nào. Có thể có sự hồi sinh chung của phản xạ, tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay, run đầu ngón tay khi duỗi tay về phía trước. Việc loại trừ bệnh lý não có nguồn gốc hữu cơ hoặc mạch máu được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh sử dụng điện não đồ, MRI não, REG và siêu âm quét mạch máu đầu. Tại vi phạm rõ rệt Có thể tư vấn về giấc ngủ với bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ và đo đa ký giấc ngủ.

Yêu cầu Chẩn đoán phân biệt bệnh thần kinh với bệnh tâm thần tương tự về mặt lâm sàng (tâm thần phân liệt, bệnh tâm thần, rối loạn lưỡng cực) và cơ thể (đau thắt ngực,

Điều trị bệnh thần kinh

Cơ sở của liệu pháp điều trị rối loạn thần kinh là loại bỏ tác động của tác nhân gây chấn thương. Điều này có thể thực hiện được bằng cách giải quyết một tình huống đau thương (cực kỳ hiếm gặp) hoặc bằng cách thay đổi thái độ của bệnh nhân đối với tình huống hiện tại theo cách nó không còn là yếu tố gây chấn thương cho anh ta. Về vấn đề này, liệu pháp tâm lý đang dẫn đầu trong điều trị.

Theo truyền thống, liên quan đến chứng loạn thần kinh, nó chủ yếu được sử dụng điều trị phức tạp, kết hợp các phương pháp trị liệu tâm lý và dùng thuốc. Trong trường hợp nhẹ, chỉ cần điều trị tâm lý là đủ. Nó nhằm mục đích xem xét lại thái độ đối với tình huống và giải quyết xung đột nội bộ bệnh nhân mắc bệnh thần kinh. Trong số các phương pháp trị liệu tâm lý, có thể sử dụng phương pháp điều chỉnh tâm lý, rèn luyện nhận thức, trị liệu nghệ thuật, trị liệu tâm lý hành vi nhận thức và phân tâm học. Ngoài ra, còn cung cấp đào tạo về kỹ thuật thư giãn; trong một số trường hợp - liệu pháp thôi miên. Trị liệu được thực hiện bởi một nhà trị liệu tâm lý hoặc nhà tâm lý học y tế.

Thuốc điều trị chứng loạn thần kinh dựa trên các khía cạnh dẫn truyền thần kinh trong cơ chế bệnh sinh của nó. Nó có một vai trò hỗ trợ: nó tạo điều kiện thuận lợi cho bản thân trong quá trình điều trị tâm lý trị liệu và củng cố kết quả của nó. Đối với chứng suy nhược, trầm cảm, ám ảnh, lo lắng, cơn hoảng loạn các thuốc chống trầm cảm hàng đầu là: imipramine, clomipramine, amitriptyline, chiết xuất St. John's wort; những loại hiện đại hơn - sertraline, fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, paroxetine. Trong trị liệu rối loạn lo âu và nỗi ám ảnh cũng sử dụng thuốc giải lo âu. Đối với chứng rối loạn thần kinh có biểu hiện nhẹ, thuốc an thần thảo dược và thuốc an thần nhẹ (mebikar) được chỉ định. Trong trường hợp rối loạn tiến triển, ưu tiên dùng thuốc an thần benzodiazepine (alprazolam, clonazepam). Đối với các biểu hiện cuồng loạn và nghi bệnh, có thể kê đơn thuốc chống loạn thần liều nhỏ (tiapride, sulpiride, thioridazine).

Vitamin tổng hợp, chất thích ứng, glycine, bấm huyệt và vật lý trị liệu (ngủ điện, darsonvalization, xoa bóp, thủy trị liệu) được sử dụng như liệu pháp hỗ trợ và phục hồi chứng rối loạn thần kinh.

Tiên lượng và phòng ngừa

Tiên lượng của chứng rối loạn thần kinh phụ thuộc vào loại, giai đoạn phát triển và thời gian của nó, tất nhiên, tính kịp thời và đầy đủ của hỗ trợ tâm lý và thuốc men được cung cấp. Trong hầu hết các trường hợp, việc bắt đầu điều trị kịp thời sẽ dẫn đến sự cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân, nếu không chữa khỏi. Bệnh thần kinh tồn tại lâu dài rất nguy hiểm những thay đổi không thể đảo ngược tính cách và nguy cơ tự sát.

Một cách phòng ngừa tốt chứng rối loạn thần kinh là ngăn chặn sự xuất hiện của các tình huống chấn thương tâm lý, đặc biệt là trong thời thơ ấu. Nhưng cách tốt nhất có lẽ là tự học thái độ đúng đắn tới các sự kiện và con người sắp tới, phát triển một hệ thống ưu tiên cuộc sống đầy đủ, loại bỏ những quan niệm sai lầm. Ngoài ra còn giúp củng cố tinh thần ngủ đủ giấc, công việc tốt và lối sống năng động, ăn uống lành mạnh, cứng lại.

chứng loạn thần kinh- một bệnh chức năng mắc phải của hệ thần kinh, trong đó xảy ra “sự gián đoạn” hoạt động của não mà không có bất kỳ dấu hiệu tổn thương giải phẫu nào. Chứng loạn thần kinh là hậu quả của những thất bại, thất vọng và xung đột giữa các cá nhân, đồng thời thường là nguyên nhân của chúng. Vì vậy, một vòng luẩn quẩn kết quả: xung đột dẫn đến chứng loạn thần kinh, và điều này lại gây ra những xung đột mới. Các trạng thái loạn thần kinh ngắn hạn tự biến mất theo thời gian mà không cần điều trị, được quan sát thấy vào lúc này hay lúc khác trong hầu hết cuộc đời của bất kỳ người nào. Những rối loạn nghiêm trọng hơn cần can thiệp y tế được quan sát thấy ở khoảng 30% dân số và con số này đang tăng nhanh ở tất cả các nước phát triển.

Nguyên nhân gây ra chứng loạn thần kinh nằm ở rất nhiều tình huống chấn thương, căng thẳng cảm xúc cấp tính hoặc mãn tính. Và tùy thuộc vào cơ địa thuận lợi, bệnh có thể biểu hiện với nhiều triệu chứng khác nhau. Bệnh thần kinh chia ba loại chính: thần kinhnia, cuồng loạn và rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế. Mỗi trong số chúng xảy ra ở những người có một loại hoạt động thần kinh cao hơn nhất định, với những sai lầm cụ thể trong quá trình nuôi dạy và những hoàn cảnh sống không thuận lợi điển hình của họ. Vì vậy, những người thuộc “loại nghệ thuật”, những người nhìn nhận thực tế một cách rất cảm xúc, dễ bị cuồng loạn hơn; “loại tâm thần” - mắc chứng rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế, và loại trung gian giữa chúng (phần lớn trong số họ) - dẫn đến suy nhược thần kinh.

Suy nhược thần kinh(lat. -“suy nhược thần kinh”) là quả báo phổ biến nhất của việc không thể vượt qua các rào cản trong giao tiếp và chính nó cũng tạo ra những khó khăn mới trong mối quan hệ giữa các cá nhân. Bệnh nhân bị suy nhược thần kinh cảm thấy khó chịu vì những lý do tầm thường nhất. Họ khó tập trung chú ý, nhanh chóng mệt mỏi, đau đầu, đau tim, rối loạn chức năng dạ dày, xuất hiện chứng mất ngủ, rối loạn chức năng tình dục và mức độ nghiêm trọng của cảm giác tình dục giảm sút.

cuồng loạn- được quan sát thường xuyên hơn ở phụ nữ. Đôi khi họ tưởng tượng mình là người bệnh nặng, bất hạnh, “bị hiểu lầm” và dần quen với hình ảnh mà mình đã tạo ra. Đôi khi, một cuộc cãi vã nhỏ nhặt khó chịu trong gia đình hoặc xung đột nhỏ trong công việc cũng đủ khiến người bệnh bắt đầu khóc lóc thảm thiết, chửi bới mọi thứ, mọi người và dọa tự tử. Phản ứng cuồng loạn thường bắt đầu khi bệnh nhân cần đạt được điều gì đó từ người khác, hoặc ngược lại, loại bỏ những yêu cầu được cho là không công bằng hoặc đơn giản là không mong muốn của họ. Những phản ứng này có thể biểu hiện dưới dạng chảy nước mắt không kiểm soát được, ngất xỉu, phàn nàn về chóng mặt và buồn nôn, nôn mửa, co giật các ngón tay và nói chung - các triệu chứng của hầu hết các bệnh mà một người nhất định biết đến; liệt tưởng tượng, điếc và mất giọng nói có thể xảy ra. xảy ra. Nhưng với tất cả những điều này, một cuộc tấn công cuồng loạn không thể được coi là một sự mô phỏng, nó thường xảy ra trái với mong muốn của một người và khiến anh ta đau khổ rất nhiều về thể chất và tinh thần. Sự hư hỏng, thất thường, lòng tự trọng quá cao và những tuyên bố thổi phồng, từ chối ngay cả những lời chỉ trích yếu ớt nhất nhắm vào bản thân - những đặc điểm như vậy trong tính cách của một người sẽ kích thích sự phát triển của chứng cuồng loạn.

Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế(suy nhược tâm thần) - xuất hiện những suy nghĩ lo lắng và sợ hãi dai dẳng, chẳng hạn như “mắc bệnh”, mất người thân, đỏ mặt khi trò chuyện, bị bỏ lại một mình trong phòng, v.v. nỗi sợ hãi của mình, nhưng không thể giúp họ thoát khỏi.

Ngày nay không phải ai cũng có thể tự hào về một hệ thần kinh khỏe mạnh. Nhịp cuộc sống con người không ngừng tăng tốc và điều này dẫn đến việc mọi người ngủ ít hơn và làm việc nhiều hơn. Thông tin, cảm xúc quá tải và căng thẳng trở thành những người bạn đồng hành thường xuyên cả ở nhà và nơi làm việc. Ngay cả những người kiềm chế nhất cũng suy sụp, bởi vì sự cáu kỉnh tích tụ sớm hay muộn cũng tìm ra lối thoát. Chất kích thích thường xuyên là mâu thuẫn gia đình, khó khăn trong công việc.

Định nghĩa khái niệm “rối loạn thần kinh và tình trạng rối loạn thần kinh”

Tình trạng loạn thần kinh là suy giảm chức năng tâm lý, được đặc trưng bởi tính đảo ngược, bị kích thích bởi các yếu tố chấn thương kéo dài hoặc cấp tính của bên ngoài hoặc môi trường nội bộ. ở con người nó được biểu hiện ở trạng thái bất mãn, đau khổ về tâm lý.

Đặc điểm của bệnh thần kinh

Chứng rối loạn thần kinh của con người, giống như bất kỳ chứng rối loạn nào khác, đều có những đặc điểm và tính chất riêng.

Thứ nhất, nguồn gốc của chứng loạn thần kinh là do tâm lý. Thứ hai, rối loạn có thể hồi phục theo thời gian. Thứ ba, dạng bệnh kéo dài. Thứ tư, chứng loạn thần kinh và trạng thái loạn thần kinh không dẫn đến những thay đổi tiến bộ về nhân cách. Thứ năm, bệnh nhân có đầy đủ và nguy kịch về tình trạng của mình.

Khái niệm bệnh loạn thần kinh trong thế giới khoa học phương Tây và trong nước

Các nhà khoa học trong nước đã xây dựng bảng phân loại và xác định được 3 yếu tố cơ bản. Vì vậy, đây là những loại trạng thái ám ảnh, suy nhược thần kinh và cuồng loạn. Các nhà tâm thần học Liên Xô trong những năm 70-80 của thế kỷ XX đã thêm những điều sau vào kiểu chữ được trình bày hội chứng thần kinh như trầm cảm thần kinh.

Các nhà khoa học phương Tây cũng phân loại chứng rối loạn thần kinh sợ hãi, chứng nghi bệnh, lo lắng và ám ảnh thần kinh là chứng rối loạn này.

Tình trạng thần kinh ở trẻ em cũng không phải là hiện tượng hiếm gặp. Đứa trẻ thừa hưởng một số nét tính cách và thói quen của mẹ hoặc cha, có xu hướng phá hoại. Các biện pháp giáo dục không đầy đủ (cha mẹ quá nghiêm khắc hoặc quá tốt bụng, nuông chiều con cái, thiếu hoặc thừa tình yêu thương) cũng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của chứng rối loạn này ở trẻ.

Ở người lớn, phản ứng thần kinh có thể xuất hiện do một căn bệnh nghiêm trọng, căng thẳng kéo dài, mất người thân, các vấn đề cá nhân hoặc cuộc sống gia đình, sử dụng quá mức các nguồn lực thể chất và tinh thần mà không có thời gian nghỉ ngơi thích hợp. Uống rượu với liều lượng lớn và sử dụng ma túy cũng góp phần vào sự phát triển của chứng loạn thần kinh.

Triệu chứng của bệnh thần kinh

Một sự thật thú vị là bệnh nhân có thể không nhận ra các mô hình bệnh lý của cơ thể mình trong nhiều năm. Và chỉ khi cảm thấy tồi tệ, anh ta mới tìm đến bác sĩ chuyên khoa. Có chuyện gì vậy? Câu trả lời rất đơn giản: xét cho cùng, mọi người đã quen với việc coi sự mệt mỏi và lo lắng không thể giải thích được là điều bình thường chứ không phải là chứng loạn thần kinh. Nhận xét của bệnh nhân về tình trạng của họ cho chúng ta thấy một bức tranh về chứng rối loạn này. Nếu các triệu chứng được liệt kê bắt đầu ngày càng cản trở cuộc sống, người đó hiểu rằng có thể có điều gì đó không ổn xảy ra với mình. Ngoài ra, người bị rối loạn thần kinh sẽ có tâm trạng không ổn định. Dễ bị tổn thương, thiếu quyết đoán, nhạy cảm, khả năng chống chịu căng thẳng kém - tất cả những điều này cho chúng ta biết về căn bệnh này.

Đặc điểm quan trọng nhất quyết định bản chất của chứng rối loạn thần kinh là những mâu thuẫn trong hệ thống giá trị của một người, dẫn đến thiếu một thế giới quan cụ thể, những biến động trong ham muốn và khát vọng cũng như thái độ không ổn định đối với bản thân và thế giới xung quanh.

Bạn đồng hành của những kẻ loạn thần kinh thường trở thành bệnh cụ thể tâm lý (ám ảnh, hành động cưỡng chế, ăn quá nhiều, chứng cuồng ăn, chán ăn, trầm cảm).

Ba loại rối loạn thần kinh chính

Chúng tôi sẽ xem xét chi tiết hơn các loại bệnh thần kinh được các nhà khoa học Liên Xô xác định. Hãy chuyển sang loại đầu tiên.

Suy nhược thần kinh (bệnh suy nhược thần kinh)

Rối loạn này được đặc trưng bởi các biểu hiện suy nhược sau đây:

Mức độ mệt mỏi về tinh thần và thể chất cao.
Sự lơ đãng.
Thiếu khả năng tập trung.
Hiệu năng thấp.
Nhu cầu nghỉ ngơi tăng lên, giúp phục hồi sức lực.

Cần lưu ý rằng cấp độ cao kiệt sức về tinh thần và tăng cảm giác (tính dễ bị kích thích cao) cũng xuất hiện cùng với chứng suy nhược thần kinh. Những người mắc chứng suy nhược thần kinh không thể kiềm chế cảm xúc của mình, họ khá nóng tính và có đặc điểm là nội tâm thường xuyên căng thẳng. Những điều nhỏ nhặt mà trước đây là đàn ông Chỉ là tôi không để ý, bây giờ họ rất khó chịu và gây ra một cơn bão phản ứng cảm xúc có thể kết thúc trong nước mắt.

Đau đầu, rối loạn giấc ngủ và hệ thống khác nhau là những dấu hiệu của một căn bệnh như chứng suy nhược thần kinh. Một chuyên gia sẽ đánh giá các triệu chứng và cách điều trị và giúp người bệnh hồi phục.

Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Hình ảnh lâm sàng của chứng loạn thần kinh này là vô số “nỗi ám ảnh”. Các chứng rối loạn thần kinh và tình trạng rối loạn thần kinh trong thể loại này bao gồm các nỗi ám ảnh khác nhau sau đây: chứng sợ khoảng trống, chứng sợ xã hội, chứng sợ bệnh tật, chứng sợ bị vây kín, v.v.

Rối loạn được trình bày có xu hướng kéo dài khi so sánh với các loại rối loạn thần kinh khác. Trong trường hợp bảo tồn các triệu chứng, nghĩa là khi các triệu chứng mới không xuất hiện, bệnh nhân sẽ thích nghi với nỗi ám ảnh và cố gắng tránh những tình huống mà nỗi sợ hãi có thể bộc lộ. Hóa ra căn bệnh này không làm thay đổi quá nhiều cách sống của một người.

cuồng loạn

Rối loạn này gây suy giảm vận động và cảm giác và cũng biểu hiện ở các vấn đề chức năng thực vật, mô phỏng các bệnh về giải phẫu và sinh lý (chuyển đổi).

Các rối loạn vận động bao gồm liệt và liệt cuồng loạn, máy giật, run và các chuyển động tự nguyện linh tinh khác. Hóa ra một người có thể bất động hoặc di chuyển một cách tự nguyện.

Rối loạn cảm giác bao gồm gây mê, nhạy cảm quá mức (tăng cảm giác) và đau cuồng loạn ( đau đầu bóp thái dương của cô ấy).

Chán ăn tâm thần, đái dầm và nói lắp cũng là những bệnh thần kinh. Các triệu chứng và cách điều trị được xác định bởi bác sĩ chuyên về tâm lý con người.

Nguyên nhân của trạng thái thần kinh

Nguyên nhân của bất kỳ chứng loạn thần kinh nào là xung đột có thể đến từ cả môi trường bên trong và bên ngoài hoặc từ cả hai cùng một lúc. Xung đột bị kích động môi trường bên ngoài, là những xung đột trong mối quan hệ giữa các cá nhân và sự đối đầu giữa một người với thế giới bên ngoài. Để giải quyết tình huống, đôi khi chỉ cần thay đổi môi trường là đủ, điều này sẽ mang lại tâm lý thoải mái hơn trước. Nhưng nếu một người cũng có xung đột nội tâm, thì sự thay đổi bầu không khí chỉ là biện pháp tạm thời và ngắn hạn.

Loại xung đột thứ hai - nội bộ - thường xảy ra âm thầm và có thể không được một người nào đó nhận ra, nhưng điều này không có nghĩa là ảnh hưởng hủy diệt của nó sẽ ít hơn mà ngược lại, thậm chí còn mạnh mẽ hơn. Điều này xảy ra bởi vì nhân cách hành động dưới ảnh hưởng của những ham muốn và khát vọng trái ngược nhau.

Nó xảy ra khi thái độ của trẻ do cha mẹ đặt ra bắt đầu mâu thuẫn với thực tế, nhu cầu và mong muốn của cá nhân. Mỗi người mắc chứng rối loạn thần kinh được đặc trưng bởi bức tranh riêng về những xung đột và mâu thuẫn.

Phòng ngừa và điều trị

Để thoát khỏi tình trạng rối loạn thần kinh, các bác sĩ khuyên bạn nên thay đổi lối sống. Ví dụ, một người có thể dành nhiều thời gian hơn để đi bộ, chơi thể thao, ngừng uống rượu và ăn đồ ăn nhanh. Môi trường mới, chẳng hạn như thành phố mới, quốc gia mới, du lịch, có tác dụng có lợi cho hệ thần kinh. Các nhà khoa học cho rằng những người có sở thích sẽ cảm thấy tốt hơn nhiều so với những người không quan tâm đến bất cứ điều gì.

Có những lúc, trong những lúc phấn khích và lo lắng, một người rửa bát đĩa, cửa sổ, sàn nhà, lau chùi, tức là làm một việc gì đó, từ đó giải phóng năng lượng bên trong. Yoga và tập luyện tự sinh giúp duy trì sức khỏe tinh thần.

Các bác sĩ khuyên nên đi dạo nhiều hơn trong công viên, trong rừng và làm việc trong vườn vì màu xanh lá cây có tác dụng tích cực lên hệ thần kinh của bệnh nhân mắc chứng rối loạn thần kinh. Màu xanh lá cây làm dịu con người, loại bỏ sự khó chịu, giúp loại bỏ mệt mỏi, mất ngủ và thiết lập sự hòa hợp tinh thần. TRONG phòng khám tâm thần màu xanh lá cây được sử dụng trong điều trị bệnh nhân cuồng loạn.

Cũng trong các cơ sở chuyên khoa, bác sĩ sử dụng nhiều chế độ ăn kiêng, vitamin, tập thể dục, thuốc nootropic, thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần. Cũng có trợ giúp tâm lý. Các nhà tâm lý học và nhà trị liệu tâm lý làm việc với bệnh nhân, tiến hành tư vấn cá nhân và đào tạo. Nhà trị liệu tâm lý phải tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân phát triển thái độ sống mới.

Phần kết luận

Thuốc điều trị rối loạn thần kinh không mang lại hiệu quả cao. Dùng thuốc, một người có thể mắc bệnh trong vài năm, thậm chí nhiều thập kỷ. Sự nguy hiểm của việc điều trị như vậy nằm ở khả năng phụ thuộc vào thuốc an thần hoặc các loại thuốc khác. Vì vậy, tâm lý trị liệu là một phần thiết yếu của điều trị.

Các bác sĩ có thể sử dụng cả kỹ thuật ngắn hạn để giảm cường độ của triệu chứng và liệu pháp tâm lý dài hạn, giúp xác định nguồn gốc của chứng loạn thần kinh và giải quyết xung đột. Trong quá trình làm việc, một người phát triển cá nhân và phát triển những khuôn mẫu hành vi mới. Liệu pháp này có thể kéo dài từ hai đến ba năm. Điều này phụ thuộc vào sự phức tạp của lịch sử cá nhân của bệnh nhân.

Sống chung với một người mắc chứng rối loạn thần kinh có thể rất khó khăn và đôi khi đơn giản là không thể. Người thần kinh rất khắt khe. Tất cả sự quan tâm và tình yêu của bạn chỉ nên thuộc về anh ấy. Nếu bạn giảm bớt sự tập trung yêu thương và quan tâm thì phản ứng dưới dạng oán giận sẽ xuất hiện ngay lập tức. Anh ta bắt đầu tìm ra lỗi lầm và từ đó làm nản lòng tình yêu và mong muốn chăm sóc anh ta của người bạn đời.

Người như vậy thường xuyên than vãn, phàn nàn với những người xung quanh, nói về nỗi sợ hãi của mình và tạo gánh nặng cho người thân, người thân mà không hề hay biết. Mọi người thường không hiểu những lời phàn nàn như vậy, bởi vì trước mặt họ là một người trông khỏe mạnh và anh ta nói với họ rằng mọi thứ thật tồi tệ. Nhưng đây chỉ là phần nổi của tảng băng chìm. Trên thực tế, người loạn thần kinh phải chịu đựng rất nhiều và trải nghiệm tình trạng của mình. Về vấn đề này, tốt hơn hết là đừng trì hoãn mà hãy liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa và trải qua một liệu trình trị liệu tâm lý để hiểu rõ bản thân, suy nghĩ và mong muốn của bạn. Chỉ có bản thân người đó mới có thể tự giúp mình.