Glomerulonephritis - ምንድን ነው, መንስኤዎች, ምልክቶች, ምልክቶች እና የድንገተኛ ቅርጽ ሕክምና. የግለሰብ morphological ቅርጾች ሕክምና

በአዋቂዎች ታካሚዎች ላይ የ glomerulonephritis ምርመራ በጣም አደገኛ የጤና ሁኔታ ነው. Glomerulonephritis በኩላሊት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ የበሽታ መከላከያ በሽታዎች ውስብስብ ነው. ፓቶሎጂ በ glomerular ማጣሪያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, በሂደቱ ሂደት ውስጥ የኩላሊት መሃከለኛ ቲሹን ይጨምራል, ከሂደቱ የበለጠ እድገትን ያመጣል, በዚህም ምክንያት በኩላሊት ቲሹ ውስጥ ስክሌሮቲክ ለውጦች እና ተጨማሪ የኩላሊት ውድቀት ይከሰታል.

የ glomerulonephritis ጉዳይ ታሪክ (mcb 10)

ይህ የፓቶሎጂ ለመጀመሪያ ጊዜ ተለይቶ የታወቀው እና በ 1827 ብራይት አር በሚባል ዶክተር ተገልጿል. እንዲህ ዓይነቱ በሽታ የ "ፈጣሪውን" ስም አግኝቷል, ከዚያ በኋላ የበለጠ ዝርዝር መግለጫ እና ምደባ በሃያኛው ክፍለ ዘመን ታየ. በውጤቱም, በሽታው በደረጃ እና በትምህርቱ ዓይነት ተከፍሏል. እና በኋላ ብቻ የሕክምና ልምምድባዮፕሲ ወደ ውስጥ ገብቷል, ከዚያ በኋላ ብቻ በሽታውን ከሥነ-ሕመም አኳያ ማጥናት ይቻላል.

በአሁኑ ጊዜ የኩላሊት በሽታ glomerulonephritis (ICB code N00 - N08) በዘመናዊው ምደባ መሠረት ብዙ ክሊኒካዊ ቅርጾች አሉ.

Glomerulonephritis ክሊኒካዊ ቅርጾች, ምደባ

ምደባው በሂደቱ ዘይቤ መሰረት የፓቶሎጂን ወደ ቅርጾች, የበሽታው ደረጃዎች መከፋፈል ያቀርባል.

እንደ ክሊኒካዊ ቅርጾች ምደባ ፣

  • የኔፍሮቲክ ቅርጽ;
  • ድብቅ ቅርጽ;
  • የደም ግፊት መጨመር;
  • Hematuric;
  • ድብልቅ;

ልክ እንደ አብዛኛዎቹ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ፣ glomerulonephritis ወደ ኮርሱ ደረጃዎች ወደ ከፋ ደረጃ ይከፋፈላል ፣ የኩላሊት ሥራ በከፍተኛ ሁኔታ ሲቀንስ ፣ አጣዳፊ ምልክቶች ይታያሉ ፣ እና የኩላሊት parenchyma አወቃቀር ለውጦች ይጨምራሉ። እና ደግሞ - የስርየት ደረጃ. በዚህ ጊዜ ውስጥ በሽታው ይቀንሳል, የኩላሊት ሥራ ይድናል, ምልክቶቹም ይቀንሳሉ.

እንደ ሞርፎሎጂያቸው, ማለትም, በኩላሊት ቲሹ ውስጥ የሚከሰተውን ልዩ ሂደት, በርካታ የ glomerulonephritis ዓይነቶች ተለይተዋል, ለምሳሌ, በፍጥነት እየጨመረ የሚሄደው የኩላሊት glomerulonephritis. ይህ በአጠቃላይ የበሽታውን የመለየት መርህ የታካሚውን ተጨማሪ ሕክምና ይወስናል.

Glomerulonephritis, pathogenesis

በሽታው glomerulonephritis እድገት ውስጥ በርካታ ንድፈ ሐሳቦች አሉ. ከመካከላቸው አንዱ, ከሌሎቹ በበለጠ, የመኖር መብት አለው እናም የመከላከል አቅም አለው. እንዲህ ያለ የፓቶሎጂ ልማት ዘዴ በሽታ የመከላከል ሥርዓት ምስረታ ውስጥ አገናኞች መካከል አንዱ ጄኔቲክ Anomaly እንደ ሥነ ጽሑፍ አንዳንድ ምንጮች ይቆጠራል. በዚህ ምክንያት በአንዳንድ የኒፍሮን ክፍሎች (የኩላሊት ተግባራዊ ክፍል) የማገገሚያ ሂደቶች ተረብሸዋል. ያም ማለት በቀላል አነጋገር የአንድ ሰው የበሽታ መከላከያ ስርዓት የኩላሊት ቲሹን እንደ ባዕድ (አንቲጂን) አድርጎ መቁጠር ይጀምራል, በዚህም ምክንያት, ያጠቃዋል, ያጠፋል, ለምሳሌ, ወደ ሰውነት ውስጥ የገባ ቫይረስ.

Glomerulonephritis, ክሊኒክ

የዚህ በሽታ ምልክቶች በርካታ ዋና ዋና ምልክቶች ናቸው.

  • እንደ አንድ ደንብ, በሽተኛው በፊት, የላይኛው እና የታችኛው ክፍል ላይ እብጠት ያበቅላል;
  • የደም ግፊት ምልክት ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የግፊት መጨመር መልክ ይታያል. እንዲህ ዓይነቱ የደም ግፊት በመድሃኒት ሕክምና አማካኝነት ክላሲካል ማስተካከያ ማድረግ አይቻልም;
  • በሽንት ውስጥ የደም ሴሎች (erythrocytes) በሽንት ውስጥ መታየት, ይህም በሽንት ውስጥ በደም ውስጥ በሚገኙ ቆሻሻዎች ውስጥ በአይን ሊታይ ይችላል, ሽንት "ስጋ ስሎፕስ" ቀለም ሲኖረው, ለምሳሌ በ hematuric የፓቶሎጂ ውስጥ. glomerulonephritis, (ግምገማዎች). እንዲሁም በሽንት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ይታያል. ይህ ሁኔታ በአወቃቀራቸው ጥሰት ምክንያት በኩላሊቱ ግሎሜሩሊ ውስጥ ያለውን የማጣራት ሂደት በመጣስ ይገለጻል.

እና በጣም ከባድ ምልክትየ glomerulonephritis መገለጫዎች ሴሬብራል ናቸው. ይህ ሁኔታ የሚጥል በሽታን በሚመስሉ የመደንዘዝ ጥቃቶች ይታያል, ነገር ግን ኤክላምፕሲያ ይባላሉ.

በሽታው በፍጥነት ከጨመረ, ምልክቶቹ በፍጥነት ይጨምራሉ. በተመሳሳይ ጊዜ የ glomerulonephritis ሕመምተኞች በቋሚነት መታከም አለባቸው የህክምና ምርመራእና የታካሚ ህክምና.

ምርመራዎች

ምርመራው ብዙ የላብራቶሪ ጥናቶችን እና ብቃት ያላቸው ልዩ ባለሙያዎችን ማግኘት ይጠይቃል. በመጀመሪያ, የታካሚው ቅሬታዎች ይሰበሰባሉ, ከዚያም ተጨባጭ ምርመራ ይካሄዳል. ከዚያ በኋላ ክሊኒካዊ እና የላብራቶሪ ምርመራ ይካሄዳል. በሽንት ውስጥ, የ hematuria ምልክቶች ተገኝተዋል ማይክሮሄማቱሪያ - በሂደቱ መጀመሪያ ላይ, ወይም macrohematuria - በበሽታው አጣዳፊ መልክ.

በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን መውጣትም የበሽታውን ግሎሜሮሎኔቲክ በሽታ መፈጠርን የሚያመለክት ምልክት ነው. በመቀጠል ክሊኒካዊ የደም ምርመራ እና የኩላሊት ናሙናዎች ባዮኬሚካላዊ መለኪያዎች ጥናት ያካሂዱ. የ ESR መጨመር, በደም ውስጥ ያለው ሉኪዮትስ, አጠቃላይ ፕሮቲን መቀነስ, የሊፕቶፕሮቲኖች, ናይትሮጅን, ክሬቲኒን እና ዩሪያ መጨመር የኩላሊት ፓቶሎጂ መኖሩን ያሳያል. እና ለ streptococcal ፀረ እንግዳ አካላት ትንተና ምርመራውን ወደ glomerulonephritis በትክክል ያዘነብላል።

ከዚያ በኋላ, የአልትራሳውንድ, የኩላሊት ራዲዮግራፊ (ኤክስሬቶሪ urography) በመጠቀም ተከታታይ የመሳሪያ ጥናቶች ይከናወናሉ. የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ. የሂደቱን እድገት ፈጣን መንስኤ ግልጽ ለማድረግ አስፈላጊ ከሆነ ባዮፕሲ ቁሳቁስ ይወሰዳል. ይህንን ለማድረግ በአልትራሳውንድ ቁጥጥር ስር የኩላሊት ቲሹ ቁራጭ ተወስዶ ወደ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ይላካል.

ምርመራው ከተካሄደ በኋላ ሕክምናው ይጀምራል.

Glomerulonephritis (ICB ኮድ 10), ህክምና

እንደዚህ አይነት ምርመራ ያለው ታካሚ በልዩ ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት እና በአልጋ ላይ መተኛት አለበት. በፔቭዝነር ቁጥር 7a መሠረት የአመጋገብ ስርዓት በጨው እና በፕሮቲን ገደብ የታዘዘ ነው.

ነገር ግን በሕክምና ውስጥ ዋናው መመሪያ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን መጠቀም ነው. የሆርሞን መድኃኒቶች (ፕሬኒሶሎን) እና ሳይቶስታቲክስ (azathioprine) ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንዲሁም ለረዳት ሕክምና ዓላማ, ፀረ-ፀጉር እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ነገር ግን ህክምናውን ከመቀጠልዎ እና ምርመራ ከማድረግዎ በፊት የበሽታውን መንስኤዎች በዝርዝር መረዳት ያስፈልጋል. በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ ስለ glomerulonephritis ሊሆኑ ስለሚችሉ ምክንያቶች በበለጠ ዝርዝር እንገልፃለን.

መንስኤዎች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የ streptococcal ተፈጥሮ በሽታዎች ወደ glomerulonephritis እድገት ይመራሉ. ነገር ግን ሌሎች ኢንፌክሽኖች እና ውስብስቦቻቸውም አሉ. እንደ glomerulonephritis, የመከሰቱ መንስኤዎች ማለትም የበሽታውን እድገት የሚያመጣውን በሽታ አምጪ በሽታን የመሳሰሉ ከባድ የፓቶሎጂ መከሰት እንዲጀምሩ የሚያደርጉ በርካታ ምክንያቶች በርካታ ንድፈ ሐሳቦች አሏቸው.

የ glomerulonephritis (በሽታ አምጪ በሽታ) እድገት ንድፈ ሃሳቦች

የዚህ በሽታ መከሰት በርካታ ንድፈ ሐሳቦች አሉ, ነገር ግን የ glomerulonephritis ዋነኛ መንስኤ እና ዋናው ጽንሰ-ሐሳብ የበሽታ መከላከያ ነው. ስለዚህ, pathogenetically, በዚህ ጽንሰ-ሐሳብ መሠረት, በሽታው አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ትኩረት ዳራ ላይ razvyvaetsya, ውስጥ raspolozhennыh ትችላለህ. የተለያዩ አካላትበኩላሊት ውስጥ ብቻ አይደለም. ስቴፕቶኮከስ አብዛኛውን ጊዜ የኢንፌክሽን ምንጭ ነው. ነገር ግን ደግሞ streptococcus የሳንባ ምች, እና ገትር, እና toxoplasma, የወባ plasmodium, የቫይረስ etiology አንዳንድ ኢንፌክሽን መልክ ከፔል ወኪል, ፊት ይቻላል.

በኩላሊቶች ውስጥ የሂደቱ እድገት የበሽታ መከላከያ ንድፈ ሀሳብ ይዘት በደም ውስጥ የበሽታ መከላከያ ውህዶች መፈጠር ነው። እነዚህ ውስብስቦች ለተለያዩ ተህዋሲያን እና ተላላፊ ሂደቶች በሰውነት ውስጥ በመጋለጥ ምክንያት የሚከሰቱ ሲሆን ይህም የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ለ ብቅ አንቲጂን ፀረ እንግዳ አካላት በማምረት ምላሽ ይሰጣል. ከዚህም በላይ አንቲጂን ውስጣዊ (በሰውነት ውስጥ) እና ውጫዊ (ከውጭ) ሊሆን ይችላል. ሁለቱም ረቂቅ ተሕዋስያን እና ለመጀመሪያ ጊዜ የተዋወቀው መድሃኒት ፣ መርዞች ፣ ሄቪ ሜታል ጨዎችን እንደ ኦርጋኒክ አንቲጂን ሊገነዘቡ ይችላሉ። እንዲሁም፣ የእራስዎ አካል፣ በማንኛውም ምክንያት፣ ሊገነዘበው ይችላል። የራሱ ቲሹኩላሊት እንደ አንቲጂን.

ተጨማሪ ምክንያት የመከላከል ውስብስብ ወደ glomerular ማጣሪያ ቲሹ እና የኩላሊት ሌሎች ክፍሎች ላይ ጉዳት ያስከትላል ያለውን glomerular ማጣሪያዎች, ጠብቀው እና ተቀማጭ የት glomerular ማጣሪያዎች, በኩል በማለፍ, ስልታዊ ዝውውር ውስጥ ይሰራጫል.

ወይም ፀረ እንግዳ አካላት በኩላሊት ቲሹ ላይ በቀጥታ ሲታዩ ተለይተው የታወቁትን አንቲጂን (filtration glomeruli) የሚያጠቁ እና የሚያጠፉ ይመስላሉ፣ ይህም እብጠት እና ተጨማሪ ጉዳት እና ውድመት ያስከትላል። እንዲህ ዓይነቱ እብጠት በደም ውስጥ በሚገኙ ማይክሮዌሮች ውስጥ የደም ውስጥ የደም መፍሰስ (coagulation) ሂደቶች (የደም መርጋት መጨመር) እንዲነቃቁ ያደርጋል. ከዚያም ምላሽ ሰጪ እብጠት ሂደቶች ይቀላቀላሉ. ከዚያ በኋላ, የ glomerular ቲሹ በተያያዙ ቲሹዎች ተተክቷል, እና በትክክል ይሞታል. ይህ ሁሉ የኩላሊቱን የማጣራት ተግባር እና የኩላሊት ውድቀት ተጨማሪ እድገትን ያመጣል.

የ glomerulonephritis ገጽታ ሁለተኛው ጽንሰ-ሐሳብ በዘር የሚተላለፍ ነው, ማለትም, በጄኔቲክ መስመር ላይ ለዚህ በሽታ ቅድመ ሁኔታ አለ. በተጨማሪም አልፖርት ሲንድሮም ተብሎም ይጠራል. ይህ ሲንድሮም hematuric glomerulonephritis ከሚገለጽባቸው መንገዶች ጋር ወንድ መስመር, በውርስ ድንቁርና ጋር በዚህ የፓቶሎጂ ጥምረት ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ, ርስት አውራ አይነት ባሕርይ ነው.

Glomerulonephritis: የበሽታው መንስኤዎች

ዘመናዊው መድሃኒት ለ glomerulonephritis መከሰት የሚከተሉትን ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች እና ቅድመ ሁኔታዎችን ይለያል.

  • አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ትኩረት አካል ውስጥ መገኘት, ይበልጥ ብዙውን ጊዜ streptococcal, ነገር ግን pathogen እና staphylococci, gonococci, የወባ plasmodium, toxoplasma, እና ሌሎች ፊት ይቻላል. ነገር ግን ረቂቅ ተሕዋስያን ብቻ ወደ እንደዚህ አይነት በሽታ ሊመሩ ይችላሉ. ብዙ አይነት ቫይረሶች እና የፈንገስ በሽታዎች እንኳን የ glomerulonephritis በሽታን ሊያስከትሉ ይችላሉ;
  • የተለያዩ በጣም መርዛማ ኬሚካሎች አካል ላይ ያለውን ተፅዕኖ መሽኛ ቲሹ ውስጥ ስክሌሮቲክ ለውጦች ይመራል, እና ምናልባትም ውስብስብ መጋለጥ እና ስልታዊ ጉዳት ጋር አጣዳፊ መሽኛ ውድቀት ልማት;
  • አዲስ በመጠቀም አካል አለርጂ መድሃኒቶችቀደም ሲል ወደ ሰውነት ውስጥ ያልገቡ. እና ደግሞ ይህ መገለጥ የተባባሰ የአለርጂ anamnesis በሽተኞች ውስጥ የተለመደ ነው;
  • የክትባቶች መግቢያ - በልጆች ላይ የ glomerulonephritis መንስኤዎች;
  • እንደ ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, የሩማቶይድ አርትራይተስ እና ሌሎች የመሳሰሉ የአጠቃላይ የአካል ጉዳቶች የሚከሰቱ የስርዓታዊ በሽታዎች መኖር;
  • በአመጋገብ ውስጥ ያሉ ስህተቶች ከፍተኛ መጠን ያላቸው ዝቅተኛ ጥራት ያላቸው መከላከያዎችን በመጠቀም መልክ.

Glomerulonephritis: መንስኤዎች, ምልክቶች, ቅድመ ሁኔታዎች

በተዘዋዋሪ የ glomerulonephritis እድገትን ሊያስከትሉ የሚችሉ ቅድመ-ሁኔታዎች-

  • ለዝቅተኛ የአየር ሙቀት ረዘም ላለ ጊዜ መጋለጥ ለወደፊቱ እንዲህ ዓይነቱን የፓቶሎጂ እድገት የሚያመጣ ከባድ ነገር ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት ሃይፖሰርሚያ ምክንያት, የደም ሥሮች spasm መላውን አካል reflexively የሚከሰተው, ኃይል ለመቆጠብ ሲሉ ነው;
  • በተጨማሪም በሽታው glomerulonephritis እንዲታይ አስተዋጽኦ ያደርጋል, በሽተኛው ዓይነት 2 እና 1 ዓይነት የስኳር በሽታ አለው, በስርዓተ-ሜታቦሊክ ችግሮች ምክንያት;
  • ለሴቶች, ቅድመ ሁኔታ መንስኤ ልጅ መውለድ, እና / ወይም የማሕፀን አቅልጠው ማከም (እንደ ተላላፊው ሂደት ክፍት የመግቢያ በር እና በ hematogenous መንገድ ኢንፌክሽን).

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis መንስኤ

እርግጥ ነው, በዘመናዊ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ, አጣዳፊ የ glomerulonephritis ዋነኛ መንስኤ streptococcal ኢንፌክሽን ነው. ከዚህ ጋር ተያይዞ በልጆች ላይ የ glomerulonephritis (ምልክቶች, መንስኤዎች, ህክምና) በክትባት ምክንያት ይታያል, ምክንያቱም ይህ ክፍል በመደበኛ ክትባት የሚወሰድ ነው.

ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ብዙዎች የአስቸጋሪ እና ሥር የሰደደ ሂደት እድገት መንስኤዎች በጣም የተለያዩ መሆን አለባቸው ብለው ያምናሉ። ግን አይደለም. የሂደቱ ጥገኝነት በግለሰብ ደረጃ ብቻ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, ምክንያቶች ሥር የሰደደ glomerulonephritis, እንደ አንድ ደንብ, በሰውነት ውስጥ ረዥም ዘገምተኛ ሂደት.

በማንኛውም ሁኔታ, ቅድመ-ሁኔታዎች ካሉ, ሰውነት ለ streptococcal ወይም ለሌላ ማንኛውም ኢንፌክሽን ከተጋለጡ, እንዲሁም ለአለርጂ ሂደቶች የተጋለጡ ከሆነ, የ glomerulonephritis ስጋት ይጨምራል. ነገር ግን ማንም ሰው ራስን የመከላከል ሂደት ከመከሰቱ አይከላከልም. ስለዚህ በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ የበሽታው glomerulonephritis (መንስኤዎች, ህክምና) መከሰት etiology ግምት ውስጥ ይገባል.

Etiology

እንደ እውነቱ ከሆነ, በ glomerulonephritis መከሰት ውስጥ ዋናው ኤቲኦሎጂካል ምክንያት hemolytic streptococcus ነው. ስለዚህ, etiology, pathogenesis, glomerulonephritis ያለውን ክሊኒክ streptococcal ኢንፌክሽን መቼ እና ምን ያህል ከባድ ይተላለፋል ላይ ይወሰናል.

የ glomerulonephritis የመጀመሪያ ምልክቶች ከመታየታቸው ከጥቂት ሳምንታት በፊት በሽተኛው angina, streptococcal የቶንሲል, የፍራንጊኒስ እና የተለያዩ የቆዳ ቁስሎች አሉት. ከዚህም በላይ በኩላሊቶች ውስጥ የሂደቱ እድገት ለተወሰነ ጊዜ ላይታይ ይችላል. የስትሬፕቶኮከስ ሽንፈት እንዲሁ ሊጀምር ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ፣ ከዚያም ግሎሜሩሎኔቲክ (glomerulonephritis) ይጀምራል።

በዚህ ሁኔታ, glomerulonephritis, etiology, pathogenesis endostreptolysin A nephritogenic streptococci መልክ መልክ መነሻ ነጥብ አለው, ይህም የመከላከል ሥርዓት ምላሽ ይህም ዋና አንቲጂን ነው, የማይቀለበስ ሂደት ጀምሮ. በውጤቱም, የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች (አንቲጂን - ፀረ እንግዳ አካላት) ብቅ ይላሉ, በማጣሪያው ስርዓት የኩላሊት ቱቦዎች ላይ የተቀመጡ ናቸው, ይህም የኩላሊት ቲሹ አወቃቀር መጣስ እና መደበኛውን የኩላሊት ቲሹን በሴቲቭ ቲሹ እንዲተካ ያደርገዋል.

እንዲህ ዓይነቱ ኤቲኦሎጂ, ወይም ይልቁንም የሂደቱ የእድገት ደረጃዎች, ክሊኒካዊ ምስልን ይወስናሉ, ይህም እንደ ጉዳት መጠን, በህመም ምልክቶች ይለያያል. በመቀጠል የ glomerulonephritis ሊሆኑ የሚችሉትን ሁሉንም የተለመዱ እና የተለመዱ ምልክቶችን እንመለከታለን.

ምልክቶች

የሕመም ምልክቶች, ክሊኒካዊ ምስል ካለ እያንዳንዱን በሽታ መጠራጠር እንችላለን. Glomerulonephritis ከዚህ የተለየ አይደለም. እንደ ደንቡ ፣ የዚህ በሽታ መገለጫዎች ብዙም አይቆዩም እና ከአንድ እስከ ሶስት ሳምንታት ውስጥ የጉሮሮ መቁሰል ከጀመሩ በኋላ ለምሳሌ ፣ ወይም የቶንሲል በሽታ ከስትሬፕቶኮካል ኢንፌክሽን ጋር የተያያዘ። በጠቅላላው, ምልክቶቹ እርስ በእርሳቸው ተመሳሳይ ናቸው, ነገር ግን እንደ ኮርሱ ቅርፅ እና የሂደቱ ባህሪ, ሊለያዩ ይችላሉ. በዚህ ምክንያት የታካሚው ተጨማሪ ሕክምና ይወሰናል.

በሴቶች እና በወንዶች ውስጥ የ glomerulonephritis ዋና ምልክቶች

በሽታው በድንገት ይጀምራል, ወዲያውኑ የ pharyngitis ወይም የቶንሲል ሕመም ከተሰቃየ በኋላ. በሽተኛው በጠቅላላው የሰውነት አካል ውስጥ የመመረዝ ምልክቶች አሉት የማያቋርጥ ስሜትማቅለሽለሽ, ወቅታዊ ማስታወክ, አጠቃላይ ጉልህ ድክመት, መቀነስ ወይም የምግብ ፍላጎት ማጣት, ትኩሳት.

ለ glomerulonephritis የበለጠ ልዩ ምልክቶች ከአጠቃላይ ስካር ጋር ይቀላቀላሉ-

  • የደነዘዘ ወይም የሚያሰቃይ ተፈጥሮ በወገብ አካባቢ ህመም, የኩላሊት መጎዳት ባሕርይ;
  • ከግንዱ የላይኛው ግማሽ (ፊት) እና የታችኛው እግር እብጠትም ያብጣል;
  • ያልተቀነሰ የደም ግፊት መጨመር በጥንታዊ የደም ግፊት ሕክምና ቁጥጥር አይደረግም;
  • ፓሎር ቆዳ;
  • በኩላሊቶች ግሎሜሩሊ ውስጥ ማጣሪያን በመቀነስ በየቀኑ ዳይሬሲስ መቀነስ;
  • ሽንት አንድ ባሕርይ ቀይ ቀለም ያገኛል, በጽሑፎቹ ውስጥ "ስጋ slops" ቀለም እንደ ተገልጿል, ምክንያት የኩላሊት filtration ዕቃ ይጠቀማሉ microvessels ላይ ጉዳት.

ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች መካከል እንደ ክላሲክ ትሪድ ያሉ የ glomerulonephritis በጣም የተለመዱ ምልክቶች አሉ. ይህ የግዴታ የደም ግፊት ምልክቶች, የሽንት እና እብጠት ሲንድሮም በታካሚው ውስጥ መገኘት ነው. እያንዳንዳቸው ከሌሎች ምልክቶች, በሽታዎች ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው ልዩ ልዩ ባህሪያት አሏቸው. የሽንት ሲንድሮም (የሽንት ሲንድሮም) በሽንት ውስጥ በሌለበት ሁኔታ እራሱን ያሳያል። በሽተኛው በቀን ወደ ሃምሳ ሚሊ ሊትር (oliguria ወይም anuria) ሊደርስ የሚችለውን የሽንት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ቅሬታ ያሰማል. ሽንት ባህሪ ቀይ ቀለም አለው. ይህ በወገብ አካባቢ ህመም ያስከትላል.

ግሎሜልሎኔፊ eriehilifies አለ, ይህም ለአደንዛዥ ዕፅ እርማትን የማይለዋወጥ የደም ግፊት ጭማሪን በሚገልጽ የደም ግፊት ሲንድሮም በመገኘቱ ተለይቶ ይታወቃል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉት ቁጥሮች ከ 130/90 እስከ 170/120 ሚሜ ሊደርሱ ይችላሉ. አርት. ስነ ጥበብ. የዲያስቶሊክ ግፊት ልክ እንደ ሲስቶሊክ ተመሳሳይ መጠን ይጨምራል. ከፍተኛው የግፊት አሃዞች በበሽታው መጀመሪያ ላይ ይታያሉ ፣ ከዚያ በኋላ ሊቀንስ ይችላል ፣ ግን አሁንም ከፍ ያለ ነው ። መደበኛ አመልካቾች. ከግፊት መጨመር ጋር, ፈጣን የልብ ምት ይታያል, በተጨባጭ ምርመራ ወቅት, ዶክተሩ የሁለተኛውን ድምጽ በአርታ ላይ ያዳምጣል. በሰውነት እና በሶዲየም ውስጥ ፈሳሽ በመቆየቱ ምክንያት የግፊት መጨመር ይከሰታል. የደም ግፊት መጨመር በእንቅልፍ መረበሽ, ራስ ምታት መኖሩ, የእይታ መቀነስ እና የማቅለሽለሽ ስሜት ይከተላል. ኤድማ ያድጋል.

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ምልክቶች

እንደ ክሊኒካዊ ኮርስ, glomerulonephritis ወደ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ይከፈላል. ውስጥ እንኳን በአጠቃላይ ሁኔታክሊኒካቸው ተመሳሳይ ነው, ግን አንዳንድ ባህሪያት እና ልዩነቶች አሉ.

በአዋቂዎች ላይ አጣዳፊ የ glomerulonephritis ምልክቶች እና ህክምና ከረጅም ጊዜ የተለየ የራሱ አለው። እንዲህ ዓይነቱ የክሊኒካዊ ልዩነት እንደ የሽንት, የደም ግፊት, እብጠትና ሴሬብራል ሲንድሮም እራሱን ያሳያል. እንዲሁም አጣዳፊ glomerulonephritis ወደ ድብቅ glomerulonephritis ይከፈላል (በህፃናት እና ጎልማሶች ላይ ምልክቶች እና ህክምና በአጠቃላይ ተመሳሳይ ናቸው)። ይህ ዓይነቱ አጣዳፊ ኮርስ የተለመደ እና ብዙውን ጊዜ ወደ በሽታው ሥር የሰደደ አካሄድ ይለወጣል። ድብቅ glomerulonephritis ቀስ በቀስ በሚጀምር እና ምንም ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምልክቶች የሉትም ፣ ትንሽ የትንፋሽ ማጠር እና የታችኛው ክፍል እብጠት። ከሁለት እስከ ስድስት ወራት ይቆያል.

በተጨማሪም ዑደታዊ መልክ አለ አጣዳፊ glomerulonephritis, እሱም ራስ ምታት, በወገብ አካባቢ ህመም, እብጠት, የትንፋሽ እጥረት እና በእርግጥ hematuria. የግፊት መጨመር አለ. ይህ ሁኔታ እስከ ሶስት ሳምንታት ድረስ ይቆያል, ከዚያ በኋላ በየቀኑ የ diuresis መጠን ይጨምራል, በዚህም ምክንያት ግፊቱ ይቀንሳል እና እብጠቱ ይጠፋል. በተመሳሳይ ጊዜ የሽንት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.

በአንድ ዓመት ጊዜ ውስጥ ያልተፈወሰ እያንዳንዱ አጣዳፊ glomerulonephritis ወዲያውኑ እንደ ሥር የሰደደ ይቆጠራል።

በአዋቂዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ምልክቶች እንደ በሽታው ደረጃ ላይ ተመስርተው የሚከተሉት ናቸው. በክሮኒክ ኮርስ ውስጥ ሁለቱ አሉ፡-

  • የማካካሻ ደረጃ, በዚህ ጊዜ የኩላሊት ማጣሪያ እና የማስወጣት ተግባራት በአንጻራዊነት ያልተነካ ችሎታ አለ. በሽንት እና በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ፕሮቲን በመኖሩ እራሱን ማሳየት ይችላል.
  • እንዲሁም የኩላሊት መበላሸት ደረጃ, የሽንት ስርዓት የመጨረሻ እድሎች ሲስተጓጉሉ, በዚህም ምክንያት የደም ግፊት, እብጠት.
  • እንዲሁም, በየትኞቹ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ብዙ ዓይነቶች ተለይተዋል-nephrotic, hypertonic, latent, hematuric እና ድብልቅ.

በልጆች ላይ Glomerulonephritis: ምልክቶች

በልጅነት ጊዜ, የጉሮሮ መቁሰል ወይም ክትባት ከተሰቃየ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ የበሽታው መከሰት ሁልጊዜ ኃይለኛ እና ድንገተኛ ነው. በልጆች ላይ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ብሩህ ናቸው, እና አጣዳፊ glomerulonephritis በጣም ብዙ ጊዜ ያድጋል.

በልጆች ላይ የ glomerulonephritis የባህሪ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-የፊት እና እግሮች ግልጽ የሆነ እብጠት ፣ ግፊት መጨመር ፣ የልጅነት ባህሪ አይደለም ፣ እንባ ፣ ድብታ ፣ እንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ትኩሳት ፣ ብርድ ብርድ ማለት። በቂ ህክምና ሲደረግ, ከአንድ ወር ተኩል እስከ ሁለት ወራት በኋላ ሙሉ ማገገም ይከሰታል.

በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ብዙውን ጊዜ በ hematuric መልክ ይከሰታል.

ከ glomerulonephritis ጋር ምን እንደሚታወቅ, ምልክቶች እና በ folk remedies ህክምና, በሚቀጥለው ጽሑፋችን ውስጥ ማንበብ ይችላሉ.

ምርመራዎች

እንደ አንድ ደንብ, ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል እና የአናሜሲስ ትክክለኛ ስብስብ (በቅርብ ጊዜ ኢንፌክሽን ላይ ያለ መረጃ) በሚኖርበት ጊዜ የ glomerulonephritis በሽታን ለመጠቆም ያደርጉታል. ነገር ግን ሁሉም ነገር ሁልጊዜ በእውነቱ ቀላል እና ከ "መፅሃፍቶች" የራቀ አይደለም. ብዙውን ጊዜ, እንኳን አጣዳፊ glomerulonephritis, ምርመራ, ህክምና, ምክንያት ተሰርዟል ክሊኒካዊ ምስል ሁሉ ይበልጥ አስቸጋሪ. ስለዚህ, የዚህን በሽታ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ ዘዴዎችን እንመረምራለን.

ቅሬታ እና ታሪክ መውሰድ

ምንም እንኳን ክሊኒካዊ መግለጫዎች ተሰርዘዋል ወይም አልተሰረዙም ፣ በመጀመሪያ ፣ የምርመራው መንገድ በቅሬታዎች ስብስብ ውስጥ የተዘረጋ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ የተለመዱ ምልክቶች የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር, የዐይን ሽፋኖች, የፊት እና የታች ጫፎች እብጠት ናቸው. በሽተኛው በወገብ አካባቢ ህመም, የትንፋሽ እጥረት, ብርድ ብርድ ማለት, ትኩሳት. በኩላሊት ውስጥ የፓኦሎጂ ሂደትን የሚያመለክት ግልጽ ምልክት hematuria እና የሽንት እክሎች ናቸው. ብዙውን ጊዜ ሕመምተኛው ራሱን ችሎ ያልተለመደ የሽንት ቀለም እንዲሁም በቀን የሚወጣው የሽንት መጠን ይቀንሳል.

ለ glomerulonephritis, ጠቋሚዎች ትንታኔዎች

በ glomerulonephritis ምርመራ ላይ ገላጭ ጥናቶች የላብራቶሪ ጥናቶች ናቸው. የፓቶሎጂ glomerulonephritis በሚጠረጠርበት ጊዜ የታካሚው የደም ብዛት በግምት እንደሚከተለው ነው-በክሊኒካዊ የደም ምርመራ ውስጥ የ ESR ጭማሪ ፣ የኢሶኖፊል ብዛት መጨመር እና የሂሞግሎቢን መቀነስ ጋር ሉኪኮቲስስ።

ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የሚከተሉትን አመልካቾች ይሰጣል-በደም ሴረም ውስጥ በ glomerulonephritis ውስጥ ያለው አጠቃላይ ፕሮቲን ይቀንሳል, የ a-globulin መጨመር, የቀረው ናይትሮጅን, ክሬቲኒን, ዩሪያ እና ኮሌስትሮል ይጨምራል. ፀረ እንግዳ አካላትን ወደ ስትሬፕቶኮከስ (አንቲስትሬፕቶሊሲን ኦ, አንቲስትሬፕቶኪናሴ) መጠን መጨመርም ተገኝቷል.

አስፈላጊ እና በጣም መረጃ ሰጭ ለ glomerulonephritis የሽንት ትንተና ነው, አመላካቾቹ ከመደበኛው መጠን በላይ ይሆናሉ. ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን, ብዙ ቁጥር ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች ይኖራሉ, በዚህም ምክንያት ሽንት ጥቁር ቀይ ይሆናል. የሲሊንደሮች መኖርም ባህሪይ ነው. የተወሰነው የሽንት ክብደት ይጨምራል, ነገር ግን ተቀባይነት ባለው ክልል ውስጥ ሊሆን ይችላል.

በተጨማሪም በኔቺፖሬንኮ እና ዚምኒትስኪ መሠረት በልዩ የሽንት ምርመራዎች አማካኝነት ከግሎሜሩሎኔቲክ ጋር ምን ዓይነት ሽንት ማወቅ ያስፈልግዎታል.

መሳሪያዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች

ዛሬ በጣም ከተለመዱት ዘዴዎች አንዱ ዘዴው ነው አልትራሳውንድ ምርመራዎች. አልትራሳውንድ የኩላሊት መጠን መጨመር እና ማወቅ ይችላል መዋቅራዊ ለውጦችየኩላሊት ቲሹ.

ራዲዮሶቶፕ angiography ይገመግማል ቫስኩላርየኩላሊት ቲሹ, የኩላሊቶች ተግባራዊ አቅም እና አዋጭነታቸው. ይህንን ለማድረግ የራዲዮአክቲቭ ጨረሮችን ሊለቁ የሚችሉ ልዩ ንጥረ ነገሮች በታካሚው ሰውነት ውስጥ እንዲገቡ ይደረጋሉ እና የኩላሊት ሁኔታ የሚታወቅበት መለያዎች ናቸው።

glomerulonephritis ከተጠረጠረ ኤሌክትሮክካሮግራፊ እና የፈንዱን ምርመራ ማድረግ ግዴታ ነው. በከፍተኛ የደም ግፊት ምልክቶች የደም ግፊት ምልክቶችን ለማስወገድ.

ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ እና የበሽታውን ልዩ ቅርጽ ለመወሰን, ባዮፕሲ ጥቅም ላይ ይውላል. ባዮፕሲ ኢንዶስኮፕ በመጠቀም አንድ የኩላሊት ቲሹ ተወስዶ ለሂስቶሎጂካል ምርመራ ይላካል, የመጨረሻው ምርመራ ይደረጋል. ይህ ሂደት ተጨማሪ ሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን, እንደ ኮርሳቸው እና ቅጾች መሠረት glomerulonephritis መካከል ልዩነት ምርመራ ዓይነት ነው.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ልዩነት ምርመራ

በጣም አስቸጋሪው ትክክለኛ ምርመራ ነው, በተለይም ክሊኒኩ ሙሉ በሙሉ ከፓቶሎጂ ጋር ካልተዛመደ. የ pyelonephritis እና glomerulonephritis ልዩነት ምርመራ አንድ የተወሰነ በሽታን ለመለየት የታለመ ነው. እንዲሁም, glomerulonephritis መካከል ልዩነት ምርመራ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የኩላሊት amyloidosis መካከል, የኩላሊት ቲሹ የሳንባ ነቀርሳ ሂደት መካከል ይካሄዳል.

Pyelonephritis ከ glomerulonephritis መለየት ቀላል ነው ጉልህ የሆነ hematuria እና ባህሪያቱ. ከ glomerulonephritis ጋር, የተለወጡ ኤርትሮክሳይቶች በሽንት ውስጥ እና በ ውስጥ ይገኛሉ ተጨማሪ. እንዲሁም, pyelonephritis በደም ሴረም ውስጥ የ streptococcal ፀረ እንግዳ አካላት አይኖራቸውም, እና ባክቴሪያዎች በሽንት ባህል ውስጥ ይገኛሉ.

የደም ግፊት የበለጠ ከባድ ነው. ነገር ግን የፈንዱ ጥናት የሚረዳው እዚህ ነው. ከደም ግፊት ጋር, በ glomerulonephritis የማይከሰት የፈንዱ መርከቦች ለውጥ አለ. በተጨማሪም ያነሰ ግልጽ የልብ ጡንቻ hypertrophy, glomerulonephritis ጋር የደም ግፊት ቀውሶች ዝንባሌ ዝቅተኛ ይሆናል. ከ glomerulonephritis (hematuria) ጋር በሽንት ውስጥ የባህሪ ለውጦች ከግፊት መጨመር በጣም ቀደም ብለው ይታያሉ.

ግሎሜሮኖኒትስ ከኩላሊት አሚሎይዶሲስ የሚለየው ያለፈው ወይም የአሁኑ የሳንባ ነቀርሳ ታሪክ, አርትራይተስ, ሥር የሰደደ የሴስሲስ በሽታ, የሳምባ ንፁህ የፓቶሎጂ እና የሌሎች የአካል ክፍሎች አሚሎይዶሲስ ታሪክ አለመኖር ነው. የምርመራው የመጨረሻ ማረጋገጫ ሂስቶሎጂካል መደምደሚያ ያለው የኩላሊት ቲሹ ባዮፕሲ ውጤት ነው.

በ glomerulonephritis ውስጥ ያለው እብጠት ከሌሎች የፓቶሎጂ ዓይነቶች እንደሚለይ መታወስ አለበት። ነገር ግን ክሊኒካዊ መግለጫዎች አስተማማኝ አይደሉም, እና የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ምርመራዎች በጣም አስተማማኝ የመመርመሪያ ምልክቶች ናቸው. እንዲሁም የምርመራው ልዩነት ከሌሎች የፓቶሎጂ በሽታዎች ጋር ብቻ ሳይሆን ከከባድ በሽታ ጋር ሥር በሰደደ ሂደት ውስጥ መከናወን አለበት. የእነዚህ ታካሚዎች አያያዝ የተለየ ይሆናል. እና እንደ ክሊኒካዊ ቅርጾች, ህክምና ይመረጣል. የክሊኒካዊ ኮርስ ነባር ልዩነቶችን ለማወቅ በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ የ glomerulonephritis ምደባን እንመለከታለን.

ምደባ

በቂ ሕክምናን ለማካሄድ የ glomerulonephritis ቅርጾች እና ዲግሪዎች ምን እንደሆኑ መረዳት ያስፈልጋል. ለዚሁ ዓላማ, የዚህ የፓቶሎጂ ብዙ ምደባዎች ተፈጥረዋል.

Glomerulonephritis እንደ ኮርሱ, ደረጃዎች, ክሊኒካዊ ቅርጾች ይከፋፈላል. እንዲሁም እንደ መከሰት መንስኤዎች (የባክቴሪያ ኢንፌክሽን, ቫይራል, በሰውነት ውስጥ ፕሮቶዞአያ መኖሩ እና የማይታወቅ), እንደ ኖሶሎጂካል ቅርፅ, እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (ኢሚውኖሎጂካል ተወስኖ እና አልተወሰነም). ከላይ ያሉትን ሁሉንም ምድቦች በበለጠ ዝርዝር እንመልከት.

የ glomerulonephritis ክሊኒካዊ ምደባ

በ ውስጥ በጣም ታዋቂው ክሊኒካዊ ምደባ ነው። የሕክምና ልምምድየፓቶሎጂ ሂደት ልዩነት እና ተጨማሪ የአስተዳደር ዘዴዎች የሚወሰኑት በታካሚው ውስጥ ባሉት ምልክቶች ምልክቶች እና በጠቅላላው በመሆናቸው ነው። እንዲህ ዓይነቱ የ glomerulonephritis ክፍፍል ክሊኒካዊ ኮርሱን ለመወሰን ተመጣጣኝ ዘዴ ነው, ምክንያቱም ሰፊ እና ውድ የሆኑ የምርመራ ዘዴዎች አስፈላጊነት ባለመኖሩ. እና ስለዚህ ፣ የሚከተሉት የ glomerulonephritis ዓይነቶች ተለይተዋል-

  • በድብቅ ልዩነት, በሽታው በደም ግፊት ውስጥ hematuria እና ጥቃቅን ዝላይዎች ካሉ በስተቀር በሽታው ግልጽ የሆኑ ክሊኒካዊ መግለጫዎች በማይኖርበት ጊዜ. ብዙውን ጊዜ ይህ አማራጭ የ glomerulonephritis ሥር የሰደደ አካሄድ ባሕርይ ነው.
  • የ glomerulonephritis አካሄድ hematuric ተለዋጭ ፕሮቲን እና ሌሎች ምልክቶች ያለ ከሞላ ጎደል ገለልተኛ hematuria (በሽንት ውስጥ ቀይ የደም ሕዋሳት ፊት, ትልቅ ወይም ያነሰ) ፊት ባሕርይ ነው.
  • በተጨማሪም የደም ግፊት መጨመር (glomerulonephritis) የደም ግፊት መጨመር (glomerulonephritis) በከፍተኛ ደረጃ ሲገለጥ, የኮርሱ ልዩነት አለ. በዚሁ ጊዜ, የሽንት ሲንድሮም (syndrome) በደንብ ይገለጻል. ግፊቱ ወደ 180/100 እና 200/120 ሚሜ ኤችጂ ገደብ ሊደርስ ይችላል, እና በቀን ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ሊለዋወጥ ይችላል. እንደ ደንቡ ፣ የኮርሱ የደም ግፊት ልዩነት ቀድሞውኑ አጣዳፊ የ glomerulonephritis ድብቅ ቅርፅ መፈጠር ውጤት ነው። በዚህም ምክንያት, hypertrophic levoho ventricle razvyvaetsya, ሐኪም ወሳጅ ላይ ሁለተኛ ቃና ያለውን ንግግሮች ያዳምጣል. እንዲህ ዓይነቱ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ አደገኛ አይሆንም.
  • ከኔፍሮቲክ ኮርስ ጋር ግሎሜሩሎኔቲክቲስ በጣም የተለመደ ነው. የዚህ ዓይነቱ የኮርሱ ልዩነት የባህሪ ምልክቶች የዚህ ሲንድሮም (በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጨመር) ከኩላሊት ቲሹ እብጠት ምልክቶች ጋር ጥምረት ነው።

የትምህርቱ ድብልቅ ልዩነት በኔፍሮቲክ ሲንድረም ከደም ግፊት ጋር በማጣመር ይታወቃል. በዚህ መሠረት ክሊኒካዊ መግለጫዎች የእነዚህ ሁለት ሲንድሮም (syndromes) ባህሪያት ይሆናሉ.

እንደ በሽታው ደረጃዎች መመደብ ትልቅ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አለው. ሥር በሰደደ ኮርስ ውስጥ እንደ ብዙዎቹ የፓቶሎጂ በሽታዎች ፣ የመባባስ እና የስርየት ደረጃ ተለይቷል።

የ glomerulonephritis ሞርፎሎጂያዊ ልዩነቶች

ሞርፎሎጂካል ምደባ በሂስቶሎጂስቶች ሂስቶሎጂካል መደምደሚያ መሰረት ለ glomerulonephritis መከፋፈል ያቀርባል. በልጆች ላይ የ glomerulonephritis ሞርፎሎጂያዊ ቅርጾች ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. የሚከተሉት የ glomerulonephritis ዓይነቶች እንደ ሞርፎሎጂ ይከፈላሉ ።

  • ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በጣም የተለመደው የሞርሞሎጂ ቅርፅ ሜሳንዮፕሮሊፌራቲቭ ግሎሜሩኖኔቲክቲስ ነው ፣ የዚህም ክሊኒካዊ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ። በዚህ ሁኔታ ውስጥ የማያቋርጥ hematuria ይኖራል, እና የዚህ ዓይነቱ የኩላሊት መጎዳት ብዙውን ጊዜ በወንዶች ላይ ነው.በሌላ መንገድ, አንድ ሰው እንዲህ ዓይነቱን ቅጽ እንደ glomerulonephritis hematuric ቅጽ ተብሎ ሊጠራ ይችላል. የደም ግፊት መጨመር በጣም አልፎ አልፎ ነው. እንደ ሞሮሎጂካል አወቃቀሩ, ይህ ቅርጽ በኩላሊቶች ግሎሜሩለስ ውስጥ በሚገኙት የሜዛንጊየም እና የኢንዶቴልየም አወቃቀሮች ውስጥ የበሽታ መከላከያ ስብስቦችን በማስቀመጥ ይታወቃል. በክሊኒካዊ መልኩ, ይህ ቅፅ ከኔፊሮቲክ ቅርጽ እና ብዙ ጊዜ ያነሰ የደም ግፊት, እንዲሁም ኔፍሮፓቲ (nephropathy), በበርገር በሽታ ስም ስር ይከሰታል.
  • በተጨማሪም membranous glomerulonephritis አለ. እንዲህ ዓይነቱ glomerulonephritis በሕዝቡ መካከል አልተስፋፋም, አምስት በመቶው ገደማ. በዚህ ሁኔታ የበሽታ መከላከያ ጥናት ይካሄዳል, በ glomeruli ትናንሽ መርከቦች ውስጥ የ fibrin ክሮች እና የ IgM እና IgG ክምችቶች ተገኝተዋል. በ ክሊኒካዊ መግለጫዎችይህ ልዩነት በዝግታ ይቀጥላል እና የፕሮቲን ባህሪይ አለው ወይም የኒፍሮቲክ ሲንድሮም መገለጫ ሊሆን ይችላል። ይህ ቅጽ ምንም እንኳን በዝግታ ቢቀጥልም, ከቀዳሚው ቅፅ ጋር ሲነጻጸር ያነሰ ብሩህ ተስፋ እንደሚኖረው ተተንብዮአል.
  • Mesangiocapillary ወይም membranoproliferative glomerulonephritis በግምት ሃያ በመቶ ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ, በታችኛው ሽፋን ላይ ማለትም mesangium ላይ ጉዳት ያደርሳል. Immunologically immunoglobulin A እና G መካከል ተቀማጭ glomeruli መካከል kapyllyarov, በዚህም ምክንያት epithelialization glomerular tubules ተቀይሯል. ይህ ቅፅ በሴት ፆታ ውስጥ የበለጠ ተፈጥሯዊ ነው. እንደ ምልክቶቹ, መገለጫዎች የኒፍሮቲክ ሲንድረም ባህሪያት ናቸው, በተጨማሪም በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የሆነ hematuria እና ፕሮቲን ማጣት አለ. ይህ ቅጽ ወደ መሻሻል ይመራዋል።
  • ይህ ሂደት የሚጀምረው ከተለያዩ አይነት ተላላፊ ሂደቶች በኋላ በመሆኑ በአዋቂዎች ውስጥ እንደ ድህረ-ስትሬፕቶኮካል ግሎሜሩሎኔቲክ ተብሎ ሊጠራ ይችላል.
  • ሞርፎሎጂካል glomerulonephritis እንዲሁ በሊፕዮይድ ኔፍሮሲስ መልክ በመመደብ ተለይቷል። ይህ ፓቶሎጂ ለልጆች የተለመደ ነው. በ glomeruli ቱቦዎች ውስጥ ሊፒዲዶች ተገኝተዋል. ይህ ቅጽ በ glucocorticoids ሕክምና ውስጥ ጥሩ ትንበያ አለው.

እና እንደ morphological ምደባ መሠረት ፋይብሮፕላስቲክ glomerulonephritis አለ። ይህ ቅጽ ኩላሊት ውስጥ vseh glomerular ሕንጻዎች ውስጥ ስክለሮሲስ እና ፋይብሮሲስ መካከል dyffuznыh ሂደቶች እንደ እራሱን ያሳያል. በውጤቱም, ዲስትሮፊሽን ሂደቶች በብዛት ይገኛሉ. ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት በፍጥነት ያድጋል።

ሞርፎሎጂያዊ ቅርጾች ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ን ይለያሉ, የዚህም ምድብ ከላይ ተገልጿል. ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis አካሄድ ሌሎች ልዩነቶች በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ ይገኛሉ።

ሥር የሰደደ glomerulonephritis

ሥር የሰደደ glomerulonephritis (microbial code N03) በክትባት በሽታ መከላከያ (immunocomplex ጉዳት) የኩላሊት glomerular apparatus ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር የፓቶሎጂ ሲሆን ይህም ወደ hematuria እና የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis (mcb 10) የእድገት መንስኤዎች, በሽታ አምጪ ተህዋስያን

ይህ የ glomerulonephritis ኮርስ ልዩነት በአጣዳፊ ውጤት ወይም በተናጥል ወዲያውኑ በከባድ መልክ ሊዳብር ይችላል። ሥር የሰደደ glomerulonephritis ከአጣዳፊ glomerulonephritis የበለጠ የተለመደ ሲሆን በአብዛኛው ከአርባ እስከ አርባ አምስት ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ወንዶችን ያጠቃል።

ለተከሰቱት ምክንያቶች, የኮርሱ ሥር የሰደደ መልክ ከአጣዳፊው ቅርጽ ትንሽ አይለይም, ነገር ግን ሥር የሰደደ, የቫይረስ ኢንፌክሽኖች, እንደ ሄፓታይተስ ቢ ቫይረስ, ሄርፒስ ኢንፌክሽን እና ሳይቲሜጋሎቫይረስ የመሳሰሉ አስፈላጊ ናቸው. እንዲሁም, xp glomerulonephritis (mcb 10 N03) ከሚያስከትሉት ምክንያቶች አንዱ የከባድ ብረቶች መድሐኒት እና ጨዎችን ወደ ውስጥ ማስገባት ነው. እና በእርግጥ, ቅድመ ሁኔታዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው - hypothermia, trauma, የአልኮል መጠጦችን ስልታዊ አጠቃቀም, ከመጠን በላይ ጎጂ የሆኑ የሥራ ሁኔታዎች.

በበሽታ ተውሳክ ውስጥ የመሪነት ሚና የሚጫወተው የበሽታ መከላከያ በሽታዎች ሲሆን ይህም ለረጅም ጊዜ ከተጋለጡ የኩላሊት ቲሹ glomerular ዕቃ ውስጥ ወደ እብጠት ይመራል. ወይም, ምንም ይሁን ውጫዊ ሁኔታዎች, የኩላሊት መጎዳት autoimmunnye ሂደት ሊዳብር ይችላል, ይህ የሚከሰተው glomerular ሽፋን ያለውን አመለካከት የተነሳ የሰውነት በሽታ የመከላከል ሥርዓት እንደ ባዕድ አካል ማለትም አንቲጂን ነው. በተጨማሪም በ glomerulonephritis (glomerulonephritis) መፈጠር ላይ ተጽእኖ አለው የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች በመሮጥ ምክንያት የተፈጠሩ በርካታ ሂደቶች. ስለዚህ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ (ፕሮቲን) ፕሮቲን (ፕሮቲን) ይጎዳል.

በሽታው ሥር የሰደደ glomerulonephritis (ICB ኮድ 10 N03) ውስጥ ያለውን histological ስዕል, የኩላሊት መጨማደዱ ያስከትላል ያለውን የኩላሊት ቲሹ ፋይብሮሲስ ፊት, የማጣሪያ ማያያዣ ሙሉ እየመነመኑ, ባሕርይ ነው. በውጤቱም, መጠናቸው ይቀንሳል እና ይቀንሳል. ተግባራቸውን ያቆዩ ግሎሜሩሊዎች ካሉ, ከዚያም በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis, syndromes

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ክሊኒካዊ ባህሪ እንደ ምደባው በርካታ የህመም ምልክቶች አሉ-

  • Hematuria syndrome በሽንት ውስጥ በደም ውስጥ በሚገኙ የደም እከሎች ወይም ሽንት ሙሉ በሙሉ በደም የተበከለው እራሱን ያሳያል.
  • ሃይፐርቴንሲቭ ሲንድረም በታካሚው ሁኔታ ላይ ከፍተኛ የሆነ የደም ግፊት መጨመር, ይህም በመድሃኒት ማስተካከል አስቸጋሪ ነው, እና ራሱን የቻለ ይቀንሳል. የግፊት መጨናነቅ በቀን እስከ ብዙ ጊዜ ሊደገም ይችላል.
  • ኔፍሮቲክ ሲንድረም የዚህ በሽታ ባሕርይ ነው እና በሽንት ውስጥ እንደ ትልቅ የፕሮቲን ኪሳራ እራሱን ያሳያል።
  • በተጨማሪም ተለይቶ የሚታወቀው የኩላሊት ስውር ሥር የሰደደ glomerulonephritis, በጣም ተንኮለኛ ከሆኑት መገለጫዎች አንዱ ነው. ይህ ዓይነቱ ዓይነተኛ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሳይታዩ የሚቀጥል ሲሆን ብዙውን ጊዜ ለታካሚው በማይታወቅ ሁኔታ ቅሬታዎች ባለመኖሩ ምክንያት ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል, በዚህም ምክንያት የሕክምና እጦት.
  • የተቀላቀለ ሲንድረም ከከባድ እብጠት ጋር በመተባበር የደም ግፊት እና የኔፍሮቲክ ሲንድረም መኖሩን ያጣምራል።

እንዴት የተለየ እይታበሂደቱ ውስጥ subacute glomerulonephritis ይመድቡ። አደገኛ አካሄድ አለው። በቅድመ-እይታ, ይህ ፓቶሎጂ ጥሩ አይደለም. ታካሚዎች ከስድስት ወር እስከ አንድ ተኩል ጊዜ ውስጥ በኩላሊት ውድቀት ይሞታሉ.

ምርመራዎች

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ መመርመር የሚከናወነው በተሟላ ምርመራ ላይ ነው. ከመደበኛው የቅሬታ እና የአናሜስ መረጃ ስብስብ በተጨማሪ የላብራቶሪ ምርመራዎችን እና መሳሪያዊ ዘዴዎችን መመርመር ለምርመራው ቁልፍ ነው።

ከብዙዎቹ የተለመዱ ጥናቶች በተጨማሪ የሚከተሉትን ዋና ዋና የምርመራ እርምጃዎች ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

  • የሽንት አጠቃላይ ትንታኔ, በ Nechiporenko እና Zimnitsky መሰረት ናሙናዎች, በየቀኑ ፕሮቲን (ፕሮቲን በቀን ውስጥ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን) መወሰን.
  • የኩላሊት ናሙናዎች (ዩሪያ, creatinine, ቀሪ ናይትሮጅን, ዩሪክ አሲድ) መካከል መወሰኛ ጋር ደም ባዮኬሚካላዊ ትንተና, እንዲሁም የደም የሴረም እና ክፍልፋዮች አጠቃላይ ፕሮቲን የሒሳብ.
  • የበሽታ መከላከያውን ይወስኑ.
  • የዓይን ሐኪም የዓይንን ፈንድ ይመረምራል.
  • በኩል ራዲዮሎጂካል ዘዴዎችየኩላሊት ሥራን ደህንነትን ለመወሰን excretory urography ያካሂዱ.
  • በሽንት ስርዓት ላይ የ radionuclide ምርመራም የሚከናወነው ልዩ ንጥረ ነገርን ወደ ሰውነት በማስተዋወቅ ሲሆን ይህም ከተወሰደ አካባቢዎችን የሚያመለክት ነው.
  • እርግጥ ነው, የኩላሊቶችን አወቃቀር እና መጠን ለመመርመር የሽንት ስርዓት የአልትራሳውንድ ምርመራ.
  • የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ወይም MRI ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

ለማጠቃለል, እና ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዓይነትን ለመወሰን የኩላሊት ባዮፕሲ በአልትራሳውንድ ቁጥጥር ውስጥ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ይካሄዳል.

የትኛው ሲንድሮም (syndrome) እንደያዘው, እንዲሁም የሂደቱ እድገት ደረጃ እና የትምህርቱ ሞርሞሎጂካል ልዩነት ላይ በመመርኮዝ ተገቢውን ህክምና ይመረጣል. እንደ ደንቡ ፣ ቴራፒው ምልክታዊ ነው እናም የሚከናወነው የኩላሊትን ተግባራዊ ችሎታ ለመጠበቅ ነው።

ነገር ግን አደገኛ እና ፈጣን እድገት ባለው ኮርስ ፣ ግሉኮርቲሲኮይድ ፣ ሳይቶስታቲክስ ፣ ፕላዝማፌሬሲስ እና ፀረ-coagulants ያቀፈ ባለአራት-ክፍል ሕክምና የታዘዘ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የሚከናወነው በኩላሊት ውስጥ በፍፁም የተረጋገጠ የመከላከያ ሂደት ነው.

እንዲሁም ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ በአመጋገብ (ሠንጠረዥ ቁጥር 7 ሀ) ላይ ምክሮች ተሰጥተዋል ፣ በዕለት ተዕለት ስርዓት (በሽታው በሚባባስበት ጊዜ ፣ ​​በአልጋ ላይ ነው) ፣ ተጨማሪ የአኗኗር ዘይቤ።

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ትንበያ

በታካሚው ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ በሽታ መታየት በጣም ብዙ ጊዜ እና በፍጥነት በለጋ ዕድሜ ላይ ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት መታየት ፣ ይህም የሕይወትን ጥራት ያባብሳል እና ሞትንም ያስከትላል።

እንደ በሽታው ቅርጾች እና ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ለህይወት የበለጠ ትክክለኛ የሆነ ትንበያ ሊደረግ ይችላል. በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ የ glomerulonephritis ሊሆኑ የሚችሉ ደረጃዎችን እና ቅርጾችን እንገልፃለን.

ቅጾች እና ደረጃዎች

ማንኛውም ነባር ዝርያዎች glomerulonephritis በክሊኒካዊ ኮርስ ላይ በመመስረት ወደ ቅጾች እና ደረጃዎች የራሱ የሆነ ክፍፍል አለው። ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታው የሚቆይበት ጊዜ እና በተለያዩ የሂደቱ ዓይነቶች ምክንያት ከፍተኛ ክፍፍል አለው.

አጣዳፊ የ glomerulonephritis ዓይነቶች

አጣዳፊ glomerulonephritis እንዲሁ የፓቶሎጂ ሂደት ሂደት ዓይነቶች አሉት ፣ እነሱ በሁለት ይለያሉ ።

  • የመጀመሪያው በሳይክል ቅርጽ ምክንያት ሊገለጽ ይችላል. ተለይቶ ይታወቃል አጣዳፊ መገለጫዎችእና በፍጥነት በሽታው ይጀምራል. የታካሚው ምልክቶች እና ቅሬታዎች በከፍተኛ ሁኔታ ይገለፃሉ. በከፍተኛ የሙቀት መጠን መጨመር, በወገብ አካባቢ ህመም, የሽንት መበላሸት, ሽንት ቀይ ይሆናል, ማስታወክ ይታያል. በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የሽንት መሽናት መታወክ ለብዙ ቀናት ወደ መቅረት ይደርሳል, ከዚያም ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት ይከሰታል. ምንም እንኳን ብዙውን ጊዜ ይህ የክሊኒካዊ ኮርስ ልዩነት ለማገገም ተስማሚ ትንበያ ነው።
  • ሁለተኛው ቅጽ ድብቅ ነው ወይም በሌላ አነጋገር ረዘም ያለ ነው። እሱ እራሱን እንደ ረጅም ቀስ በቀስ የእድገት ምልክቶችን እና ከስድስት ወር እስከ አንድ ዓመት ባለው የጠቅላላው የፓቶሎጂ ጊዜ ውስጥ ረዘም ያለ ጊዜን ያሳያል። ክሊኒካዊ መግለጫዎች ልክ እንደ አጣዳፊ ሳይክሊክ ቅርፅ ተመሳሳይ ናቸው ፣ እነሱ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ ፣ እና ለተወሰነ ጊዜ እራሳቸውን እንደ አንድ ሁለት ምልክቶች ብቻ ያሳያሉ።
  • ማንኛውም አጣዳፊ glomerulonephritis በዓመቱ ውስጥ አወንታዊ ተለዋዋጭነት እና ማገገም ከሌለ በራስ-ሰር ወደ ሥር የሰደደ በሽታ እንደተላለፈ ይቆጠራል።

ሥር የሰደደ glomerulonephritis, ደረጃዎች

ሥር በሰደደ መልክ ያለው ይህ በሽታ እንደ ክሊኒካዊ ኮርስ ከከባድ ይልቅ ትልቅ ንዑስ ክፍል አለው ። በሂደቱ “ቁመት” ላይ በመመስረት ሥር የሰደደ glomerulonephritis በሚከተሉት ደረጃዎች ወይም ደረጃዎች ይከፈላል ።

  • በኩላሊቶች ውስጥ የፓኦሎጂ ሂደት ፈጣን እድገት እና ግልጽ ምልክቶች የሚታዩበት የሂደቱ ንቁ ደረጃ. ይህ ደረጃ በሦስት ተጨማሪ ይከፈላል.
  • የበሽታው ከፍተኛ ጊዜ;
  • የሕመም ምልክቶችን የመቀነስ ጊዜ;
  • እና የክሊኒካዊ ስርየት ደረጃ;
  • ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis እንቅስቃሴ-አልባ ደረጃ እራሱን በክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ምልክቱ ድጎማ መልክ ያሳያል።

እንዲሁም ይመድቡ የመጨረሻ ደረጃበሽታዎች. ይህ አማራጭ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ምልክቶች ሲታዩ ግምት ውስጥ ይገባል.

እንደ ሰውነት የኩላሊት ሥራን የመቀጠል ችሎታ መሠረት ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሁኔታዊ ክፍፍል ወደ ሁለት ተጨማሪ ደረጃዎች አለ።

  • የማካካሻ ደረጃ ፣ ሰውነት አሁንም በተነሳው የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ እና ኩላሊቱ መስራቱን ይቀጥላል ፣ ምንም እንኳን በአወቃቀሩ ውስጥ ከፍተኛ ብጥብጥ ቢኖረውም።
  • እና የሂደቱ የመበስበስ ደረጃ። ሁሉንም የማካካሻ ዘዴዎችን በማዳከም ተለይቶ ይታወቃል እና እራሱን በኩላሊት ውድቀት መልክ ይገለጻል.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ክሊኒካዊ ዓይነቶች

ሥር የሰደደ glomerulonephritis በበርካታ ክሊኒካዊ አቅጣጫዎች ሊከሰት ይችላል, በአንድ ዲግሪ ወይም በሌላ, አንዳንድ ምልክቶች ሲታዩ. የሚከተሉት ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ክሊኒካዊ ዓይነቶች ተለይተዋል-

  • ድብቅ glomerulonephritis;
  • ኔፍሮቲክ;
  • Hematuric;
  • የተቀላቀለ;
  • የደም ግፊት መጨመር;
  • እያንዳንዱን የፍሰት አማራጮችን በበለጠ ዝርዝር እንመልከት።

ሥር የሰደደ glomerulonephritis, ኔፍሮቲክ ቅርጽ, የዚህ የፓቶሎጂ ሂደት በጣም የተለመደ ልዩነት ነው. የኔፍሮቲክ ቅርጽ እራሱን በፕሮቲንሪያን ጉልህ ጠቋሚዎች (ከ 3.5 ግራም በላይ). ዕለታዊ መጠንሽንት). ይህ ምልክት ብዙውን ጊዜ ብቸኛው መገለጫ ነው እና በ glomerular ቲሹ ላይ በሚደርሰው ጉዳት ምክንያት ይከሰታል። በደም ሴረም ውስጥ, የአጠቃላይ ፕሮቲን መቀነስ ሊታወቅ ይችላል, እና የግሎቡሊን, የሊፒዲድ, እንዲሁም የከፍተኛ ኮሌስትሮልሚያ መጨመር.

በክሊኒካዊ ሁኔታ, ኔፍሮቲክ ሲንድሮም ሊገመገም ይችላል መልክታካሚ. ፊቱ እብጠት ፣ ገርጣ ፣ የቆዳ ድርቀት ያሸንፋል። ታካሚዎች ንቁ አይደሉም, የመከልከል ሂደቶች በንግግር እና በድርጊት ውስጥ ይታያሉ. የከባድ ቅርጾች እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ በፕላቭቫል ወይም በሆድ ክፍል ውስጥ ፈሳሽ ክምችት ሊኖር ይችላል, oliguria ያድጋል (ትንሽ ሽንት). እንደነዚህ ዓይነቶቹ ክስተቶች ለተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች መከሰት እና እድገት ቀስቃሽ ምክንያቶች ናቸው.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis hematuric ቅርጽ በሽንት ውስጥ ያለው ደም በመኖሩ ብቻ ይታወቃል. በማክሮ እና በማይክሮ ሄማቱሪያ ሊገለጽ ይችላል. በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መውጣት እዚህ ግባ የሚባል አይደለም. ሌሎች ምልክቶች በአብዛኛው አይገኙም. Hematuric ሥር የሰደደ glomerulonephritis ቀስ በቀስ ያድጋል።

ሥር የሰደደ glomerulonephritis, የደም ግፊት ልዩነት ኮርስ, በየጊዜው በሚታዩ የደም ግፊት ውስጥ በመዝለል መልክ ይታያል. በተጨማሪም በሽተኛው ስለ ምንም ነገር አያጉረመርም, በሽንት ውስጥ ባለው ላቦራቶሪ ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ተገኝቷል. በሽታው በማይታይ ሁኔታ ያድጋል እና በአጋጣሚ ተገኝቷል ፣ ቀድሞውኑ የልብ የልብ ventricle hypertrophy እና የፈንዱ መርከቦች ተለውጠዋል። ይህ የበሽታው አካሄድ በሽተኛውን ቀስ በቀስ ወደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ይመራዋል. ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis, የደም ግፊት, የእንደዚህ ዓይነቶቹ ታካሚዎች የሕክምና ታሪክ የልብ ድካም እና የሬቲና መበስበስ ሊፈጠር ስለሚችል የልብ እና የአይን ህክምና ምርመራዎች የተሞላ ነው.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis በሚከሰትበት ጊዜ ድብቅ ቅርፅ የበሽታውን ድብቅነት ይፈጥራል። ይህ የፓቶሎጂ ለብዙ ዓመታት ምንም ምልክት ሳይታይበት ቆይቷል እናም ሊታወቅ የሚችለው ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ከተከሰተ በኋላ ብቻ ነው። በጣም ቀላል የማይባሉት ምልክቶች በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጥፋት, አልፎ አልፎ hematuria, ዝቅተኛ የደም ቧንቧዎች የደም ግፊት እና እብጠት, በሽተኛው በሽተኛው ምንም ትኩረት የማይሰጠው ሊሆን ይችላል.

የበሽታው ድብልቅ ቅርጽ በስሙ ላይ የተመሰረተ, ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶችን ያጠቃልላል. በፍጥነት ይሄዳል።

ሥር የሰደደ የእንቅርት glomerulonephritis ደግሞ የዚህ በሽታ ዓይነቶች አንዱ ነው, ነገር ግን የተለየ ምደባ አባል ነው, እና ተጨማሪ ብዙውን ጊዜ በሁለተኛነት ይከሰታል, ይህም ሌላ የፓቶሎጂ (የሴፕቲክ endocarditis) አንድ ውስብስብ ሆኖ.

ጥሩውን ህክምና ለመምረጥ ሁሉም ከላይ የተጠቀሱት ቅጾች አሉ, ዘዴዎቹ በኋላ ላይ ይብራራሉ.

ሕክምና

ለከባድ የ glomerulonephritis ውስብስብ ሕክምና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ብቻ ሳይሆን የአመጋገብ ሕክምናን እና የስፓን ህክምናን መጠቀም ያስፈልጋል. በሽታው በሚባባስበት ደረጃ ላይ ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ነው. እስቲ ጠለቅ ብለን እንመርምር የሚቻል ሕክምናእና በሽታው ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ትንበያ: ሊድን ወይም ሊድን አይችልም.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕክምና, ምልክታዊ ሕክምና መድሃኒቶች

ለትክክለኛው የሕክምና ምርጫ, የበሽታውን ክሊኒካዊ ቅርጽ በትክክል ማቋቋም አስፈላጊ ነው. የተለያዩ ቅጾች ለህክምና የግለሰብ አቀራረብ ያስፈልጋቸዋል.

አንድ ታካሚ በድብቅ ኮርስ ሥር የሰደደ glomerulonephritis ካለበት ፣ ማለትም ፣ በየቀኑ የሽንት መጠን ውስጥ ከአንድ ግራም ፕሮቲን ያነሰ እና የ hematuria ደካማ መገለጫዎች (እስከ ስምንት erythrocytes በእይታ መስክ) ፣ የኩላሊት ሥራን በመጠበቅ ፣ chimes, delagil እና trental ጥቅም ላይ ይውላሉ. የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች አካሄድ እስከ ሶስት ወር ድረስ ነው.

በ hematuric ቅርጽ ውስጥ, ቀስ በቀስ እየገሰገሰ ያለው, የሜምፕል ማረጋጊያዎች እስከ አንድ ወር ድረስ ጥቅም ላይ ይውላሉ (ዲሜፎስፋን መፍትሄ), ተመሳሳይ ዴላጊል እና ቫይታሚን ኢ. ኢንዶሜታሲን ወይም ቮልታሬን እስከ አራት ወር ድረስ ወደ ቴራፒ ሕክምና መጨመር ይቻላል. የማይታበል ጥቅም መድኃኒቶች trental እና / ወይም chimes ናቸው።

በ glomerulonephritis ከፍተኛ የደም ግፊት, ህክምና የበለጠ ውስብስብ ነው. ይህ ቅፅ ያለማቋረጥ እየተሻሻለ ስለሆነ እና ያለማቋረጥ ከፍ ያለ የደም ግፊት የሚከሰተው በተዳከመ የኩላሊት የደም ፍሰት ("አሰቃቂ ክበብ") ምክንያት በኩላሊት ውስጥ የሂሞዳይናሚክ ሂደቶችን (ቺምስ, ትሬንታል, ለብዙዎች ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ) መድሃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ዓመታት)። በሕክምና ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል ኒኮቲኒክ አሲድ, β-blockers, diuretics, ካልሲየም agonists.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis ከ nephrotic ቅርጽ ጋር ሲታወቅ, የደም ግፊት እና የኩላሊት ውድቀት ሳይኖር እንኳን, ንቁ ህክምና መደረግ አለበት. የዚህ ዓይነቱ ሕክምና የግሉኮርቲሲኮይድ እና ሳይቲስታቲክስ አጠቃቀምን ያጠቃልላል. አራት-ክፍል ሕክምናው ከፍተኛ የሕክምና ውጤት አለው. እንዲሁም, ይህ ቅፅ በከፍተኛ የደም መፍሰስ (hypercoagulability) ይገለጻል, ይህ ከተሰጠው, ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ታዝዘዋል.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis ሕክምና Pathogenetic ዘዴዎች

የበሽታውን እድገት ዘዴዎች ለማስወገድ የታለመ ህክምናን ለማዘዝ, ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ አምጪ ተህዋስያን ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው.

ስለዚህ, ለ glomerulonephritis ሕክምና ዋና ዋና መድሃኒቶች ግሉኮርቲሲኮይድ, ሳይቲስታቲክ መድኃኒቶች, ፀረ-ባክቴሪያ እና ፕላዝማፌሬሲስ ናቸው. ይህ ሕክምና የሚከናወነው የበሽታ መሻሻል ሂደት ንቁ በሚሆንበት ጊዜ እና ከፍተኛ ችግሮች እና ለታካሚው ህይወት አስጊ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ነው ።

ለዚህ ቴራፒ ወይም ለአራት-ክፍል ሕክምናዎች አንዳንድ ምልክቶች አሉ-በኩላሊት ቲሹ ውስጥ ከተወሰደ ሂደት ውስጥ ጉልህ የሆነ እንቅስቃሴ ፣ የደም ግፊት በማይኖርበት ጊዜ የኒፍሮቲክ ሲንድሮም መኖር ፣ የኩላሊት glomerular ዕቃ ውስጥ አነስተኛ morphological ለውጦች . በርካታ የሕክምና ዘዴዎች አሉ. በአዋቂዎች ውስጥ ንቁ ሂደት ካለበት ኔፊራይተስ ጋር ፣ ፕሬኒሶሎን በ 0.5-1 ሚሊግራም በኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት ለስምንት ሳምንታት ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ከዚያ የመድኃኒቱ መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል እና ሕክምናው እስከ ግማሽ ዓመት ድረስ ይቀጥላል። በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ተመሳሳይ ሕክምና ፣ ግን መርሃግብሩ የራሱ ገጽታዎች አሉት። በዚህ ሁኔታ ፕሬኒሶሎን እስከ አራት ቀናት ድረስ የታዘዘ ሲሆን ከዚያም የአራት ቀናት እረፍት ይወሰዳል.

እንዲሁም የፓቶሎጂ ፈጣን እድገት ጋር በኩላሊት ውስጥ በጣም ንቁ ሂደት ፊት, "pulse ቴራፒ" ጥቅም ላይ ይውላል.

ግን እንደ እያንዳንዱ ሕክምና ፣ ሕክምና ተሰጥቷልበርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት-የ Itsenko-Cushing's syndrome እድገት, ኦስቲዮፖሮሲስ እድገት, የጨጓራ ​​ቁስለት ሊከሰት የሚችል የደም መፍሰስ ችግር.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታን የመከላከል አቅምን የሚጨቁኑ መድኃኒቶች ከ glucocorticoids ጋር መታከም አለበት። እነዚህም ሳይክሎፎስፋሚድ, ክሎራምቡሲል እና ሌሎችም ያካትታሉ.

በተጨማሪም glomerulonephritis ን ለማከም እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ለመተግበር አጠቃላይ በሽታ አምጪ ሂደቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት። እንዲህ ዓይነቱ የመድኃኒት ምርጫ ሄፓሪን በየቀኑ እስከ አሥራ አምስት ሺህ የሚደርሱ ክፍሎች ያሉት ሲሆን ይህም ከአራት በላይ መርፌዎች ይለያል. የሕክምናው ውጤታማነት ከበርካታ መጠን በኋላ የመርጋት ጊዜን በመጨመር ይገመገማል.

በተዘዋዋሪ በ glomerular ማጣሪያ ውስጥ ባለው የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ የፀረ-ፕሌትሌት ወኪል የማምረት ሂደት በቺምስ ይጎዳል. የእሱ ክሊኒካዊ ተጽእኖ የኩላሊት የደም ፍሰት መሻሻልን ያጠቃልላል.

ለተመሳሳይ ዓላማ, አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ እንዲሁ ታዝዟል.

ከ NSAIDs ጋር አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕክምና

የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን እና የህመም ማስታገሻውን ውጤት ለመቀነስ, በ glomerulonephritis ሕክምና ውስጥ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) እጠቀማለሁ - ibuprofen, indomethacin, voltaren.

በሂደቱ ደካማ እንቅስቃሴ, NSAIDs ከ glucocorticoids እንደ አማራጭ ሊታዘዙ ይችላሉ. ለምሳሌ, indomethacin የሽንት ፕሮቲን ውጣ ውረድ እና የተጠበቁ የኩላሊት ተግባራት ላላቸው ታካሚዎች ይገለጻል. ግን እዚህ እንኳን ተቃራኒዎች አሉ. እንዲሁም የፓቶሎጂ ሂደትን በሚነቃቁበት ጊዜ ወደ ኮርቲሲቶይዶች ይቀየራሉ.

Plasmapheresis ለ glomerulonephritis እንደ ሕክምና አካል ሆኖ ያገለግላል። ይህ በፍጥነት እያደገ በሽታ ሕክምና ለማግኘት አመልክተዋል, እንዲሁም እንደ ሌሎች ስልታዊ የፓቶሎጂ ዳራ ላይ ሁለተኛ glomerulonephritis መልክ ሁኔታ ውስጥ.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕክምና አጠቃላይ መርሆዎች

ከመድሃኒት ጋር, አመጋገብ መከተል አለበት. ለዚህም የሠንጠረዥ ቁጥር 7 ሀ የታዘዘ ሲሆን በምግብ ውስጥ ያለውን የጨው መጠን ለመቀነስ ምክሮችን ይሰጣሉ, እንዲሁም በኩላሊቶች ላይ ያለውን የፕሮቲን ጭነት ይቀንሳል.

የሳናቶሪየም ሕክምና በሂደቱ ውስጥ የተደበቀ ኮርስ ወይም ቀላል የኔፍሮቲክ ሲንድረም በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ይመከራል. በ folk remedies ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ውስብስብ ሕክምና ውስጥ መጠቀም ይቻላል. ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ሁኔታውን እንዳያባብሰው በመካሄድ ላይ ባለው የመድሃኒት ሕክምና መሠረት ከሐኪሙ ጋር መስማማት አለበት.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis ለዘላለም መፈወስ ይቻል ይሆን?

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ ትንበያ በአጠቃላይ ጥሩ አይደለም እና የፓቶሎጂ ሂደት ሕክምና የሚከናወነው የኩላሊት ሥራን ማሽቆልቆል, የአካል ጉዳትን ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ እና የታካሚውን የህይወት ጥራት ለማሻሻል ብቻ ነው.

ሁሉም በሽታው እና በሕክምናው ቅርፅ ላይ የተመሰረተ ነው. ነገር ግን አልፎ አልፎ አይደለም, glomerulonephritis ወደ አካል ጉዳተኝነት አልፎ ተርፎም ሞት ያስከትላል.

ስለዚህ, ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis መዳን ይቻል እንደሆነ ለሚሰጠው ጥያቄ መልሱ ግልጽ አይደለም.

አጣዳፊ glomerulonephritis

ይህ የፓቶሎጂ አብዛኞቹ ጉዳዮች ወጣቶች vlyyaet እና ሂደት ውስጥ vsey የኩላሊት ሕንጻዎች ተጨማሪ ተሳትፎ ጋር የመከላከል ምንጭ የኩላሊት ያለውን glomerular apparatus ብግነት ባሕርይ ነው.

ኤቲዮሎጂ እና አጣዳፊ glomerulonephritis በሽታ አምጪ ተህዋስያን

እንደ ደንብ ሆኖ, glomerulonephritis እንደ አጣዳፊ streptococcal ኢንፌክሽኖች እንደ የቶንሲል, የቶንሲል, እና ሌሎችም በኋላ razvyvaetsya. በተጨማሪም በሽተኛው በቅርብ ጊዜ የሳንባ ምች, ዲፍቴሪያ, የቫይረስ ኢንፌክሽን መያዙን ማረጋገጥ ይቻላል. ለወባ ፕላስሞዲየም መጋለጥ እና ክትባቶች ከተከተቡ በኋላ የ glomerulonephritis ሊከሰት የሚችል እድገት. ነገር ግን የበለጠ መጠን, እንዲህ ያለ የፓቶሎጂ ክስተት ቤታ-hemolytic streptococcus ላይ የተመካ ነው, ማለትም ቡድን ሀ እንደ hypothermia, እርጥበት አዘል የአየር ንብረት, ጎጂ የሥራ ሁኔታዎች ለረጅም ጊዜ መጋለጥ እንደ ቀስቃሽ ሁኔታዎች, በርካታ አሉ.

ሌሎች ኤቲኦሎጂካል ምክንያቶች በግለሰብ አለመቻቻል እና የበሽታ መከላከያ ሂደትን በማግበር ለመጀመሪያ ጊዜ ወደ ሰውነት ውስጥ የገቡ የተለያዩ መድሃኒቶች, የተለያዩ የኬሚካል ውህዶች እና ሌሎች አለርጂዎች ሊሆኑ ይችላሉ.

የ glomerulonephritis ልማት pathogenetic ዘዴ አንድ የሚቀያይሩ-antibody ውስብስብ ምስረታ እና የኩላሊት glomeruli መካከል እየተዘዋወረ ግድግዳ ላይ ያላቸውን ተቀማጭ ውስጥ የመከላከል ምላሽ ነው. በውጤቱም, በካፒታል ግድግዳ ላይ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ይከሰታሉ - vasculitis.

ሁሉም የ glomerulonephritis ምልክቶች ከበሽታው ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ይከሰታሉ.

አጣዳፊ glomerulonephritis, ክሊኒክ

አጣዳፊ glomerulonephritis በድንገት ያድጋል ፣ ከክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር። ታካሚዎች በሁለቱም በኩል በተሰራጨው ወገብ አካባቢ ስላለው ህመም ቅሬታ ያሰማሉ. የአጠቃላይ የሰውነት መመረዝ ምልክቶች ይታያሉ-የሰውነት ሙቀት መጨመር ወደ ከፍተኛ ቁጥሮች, አጠቃላይ ድክመት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ. ታካሚዎች በቀን ውስጥ ያለው የሽንት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, oliguria ያድጋል. የሽንት ቀለምም ይለወጣል, ቀይ ይሆናል ("የስጋ ስሎፕስ ቀለም"). ከበሽታው መሻሻል ጋር, anuria (የሽንት ሙሉ በሙሉ አለመኖር) ሊዳብር ይችላል. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ምልክት አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት እድገትን ያሳያል።

ኤድማ የተለመደ መገለጫ ነው. ታካሚዎች እብጠትን ያዳብራሉ የታችኛው ክፍል እግር ብቻ ሳይሆን የፊት ገጽታም ጭምር. የዐይን ሽፋኖቹ ያብባሉ, ቆዳው ግልጽ የሆነ ፓሎር ያገኛል. ከእድገቱ ጋር ከባድ ሁኔታዎችፈሳሽ መከማቸት በተፈጥሮው የሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ሊከሰት ይችላል-የደረት ጉድጓድ, ሆድ, በልብ ክልል ውስጥ. ይህ አይነትእብጠቱ በጠዋቱ ላይ በሚታዩበት ሁኔታ ይገለጻል, እና ምሽት ላይ እብጠቱ ይቀንሳል. በሽታው ከተከሰተ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ እብጠቱ ይጠፋል.

ሌላው አስፈላጊ የ glomerulonephritis አጣዳፊ መገለጫ የደም ግፊት መጨመር ነው። በሽታው በሚጀምርበት ጊዜ በድንገት የሚከሰት ሲሆን እስከ 180 ሲስቶሊክ እና እስከ 120 ዲያስቶሊክ mm Hg ይደርሳል. እንደ የደም ግፊት ያለ እንዲህ ዓይነቱ ምልክት ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል-የሳንባ እብጠት, የግራ ventricular hypertrophy, የሚጥል በሽታ መከሰት, ግን የተለየ ተፈጥሮ (ኤክላምፕሲያ). ይህ ጽንሰ-ሐሳብ, ኤክላምፕሲያ የሚከሰተው በአንጎል ቲሹ እብጠት ማለትም በሞተር ማእከሎች ምክንያት ነው. እሱ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ አክሮሲያኖሲስ (የእጅና እግሮች ሳይያኖሲስ) ፣ የሚጥል ወይም የሁሉም ጡንቻዎች ድምጽ በመጨመር ይታያል።

አጣዳፊ glomerulonephritis, syndromes እና ቅጾች

አጣዳፊ glomerulonephritis እንደ በሽታው ሂደት በሁለት ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል-

  • የመጀመሪያው አጣዳፊ የሳይክል ፍሰት ዓይነት ነው። በሽታው በድንገት በሚከሰት ፈጣን በሽታ, ግልጽ የሆኑ ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታያል. የታካሚውን ሙሉ በሙሉ በማገገም ስለሚያበቃ ለእንደዚህ ዓይነቱ ኮርስ ትንበያ ተስማሚ ነው ።
  • ሁለተኛው የተራዘመ ቅርጽ ነው, እሱም ከተወሰደ ሂደት ቀስ በቀስ እድገት እና ቀስ በቀስ የሚከሰቱ ምልክቶች. ይህ ቅጽ ከስድስት ወር እስከ አንድ ዓመት ድረስ ረጅም ኮርስ አለው.
  • አጣዳፊ glomerulonephritis በኒፍሮቲክ ሲንድሮም (syndrome) በሽታ ተለይቶ ይታወቃል. በሽንት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን በማውጣት ፣ በደም ሴረም ውስጥ ያለው ተመጣጣኝ ቅነሳ ፣ የሊፕታይድ መጨመር እና እብጠት እራሱን ያሳያል።
  • ከከባድ glomerulonephritis ወደ subacute glomerulonephritis ሽግግር አለ, ይህም ሁኔታውን በፍጥነት ያባብሳል. እና ደግሞ, ሂደቱ ከዘገየ, ወደ ሥር የሰደደ ሂደት ሊለወጥ ይችላል.
  • አጣዳፊ የ glomerulonephritis የአጣዳፊ ዓይነት ነው, ነገር ግን ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል.

አጣዳፊ የ glomerulonephritis ችግሮች

የዚህ በሽታ በጣም ተደጋጋሚ እና ከባድ ችግሮች የሚከተሉት ናቸው-አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ፣ የልብ ድካም ፣ የአንጎል እብጠት ከኤክላምፕሲያ እድገት ጋር ፣ ሄመሬጂክ ስትሮክ ፣ የሬቲኖፓቲ የተለያዩ ዲግሪዎች እስከ ሬቲና መጥፋት ድረስ።

አጣዳፊ glomerulonephritis እንዴት እንደሚታወቅ (ምክሮች)

የ glomerulonephritis በሽታ መመርመር በታካሚ ቅሬታዎች ስብስብ ላይ የተመሰረተ ነው, የሕመም ምልክቶች ከመከሰታቸው ጥቂት ሳምንታት በፊት ተላላፊ በሽታዎች መኖራቸውን በማወቅ, በዶክተር ተጨባጭ ምርመራ እና ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ምርመራዎች. እንዲሁም የመሳሪያ ጥናቶች.

በሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ውስጥ የሉኪዮትስ መጨመር, የሽንት እፍጋት, ከፍተኛ የፕሮቲን መውጣት (ከ 1 እስከ 20 ግራም በአንድ ሊትር), hematuria. በዚምኒትስኪ መሠረት የሽንት ትንተናም ይከናወናል.

በደም ክሊኒካዊ ትንታኔ ውስጥ የሂሞግሎቢን ቅነሳ, ሉኪኮቲስስ እና የ ESR መጨመር ይታያል. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የኩላሊት መጎዳት መኖሩን ያንፀባርቃል-የዩሪያ, የ creatinine መጠን መጨመር, ዩሪክ አሲድ. ፕሮቲኖግራም በሰውነት ውስጥ የፕሮቲን መጥፋትን ያሳያል-የደም ሴረም እና አልቡሚን አጠቃላይ ፕሮቲን መቀነስ።

ኢሚውኖግራም በሚመራበት ጊዜ የበሽታ መከላከያዎችን (immunoglobulin) መጠንን መለየት ይቻላል ፣ በበሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ፀረ እንግዳ አካላት ለ streptococcus ጨምሯል - በልጆችና ጎልማሶች ውስጥ አጣዳፊ የድህረ-ስትሬፕቶኮካል ግሎሜሮኖኒቲክ።

በመሳሪያ ዘዴዎች መመርመር የሚጀምረው በአልትራሳውንድ ምርመራ ነው. በንፅፅር ወኪል ኤክስሬይ ማድረግም ይቻላል. የፈንዱ መርከቦችን ይመርምሩ እና ECG ያካሂዱ። በማጠቃለያው ለ ትክክለኛ ምርመራየኩላሊት የፔንቸር ባዮፕሲ ማምረት.

ለዚህ በሽታ ሁሉም ምክሮች በታካሚዎች ህክምና እና ወቅታዊ ምርመራ ላይ የተመሰረቱ ናቸው. ልጆች ውስጥ የፓቶሎጂ አጣዳፊ glomerulonephritis ያለውን ልማት ጋር, ክሊኒካል ምክሮች የበሽታውን እድገት እና የልጁ አካል ጉዳተኝነት, ወይም የሂደቱ ሥር የሰደደ እድገትን ለማስወገድ ወላጆች የሕክምና እርዳታ ለማግኘት ወቅታዊ ይግባኝ ላይ ያለመ ነው. ስለዚህ በሽታው አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል, ዘዴዎቹ በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ ይብራራሉ.

ሕክምና

ለከባድ የ glomerulonephritis ዋናው ሕክምና በእርግጥ መድሃኒት ነው, ነገር ግን ትክክለኛውን አመጋገብ መከተል አስፈላጊ ነው.

ለከባድ glomerulonephritis አመጋገብ

በፔቭዝነር መሰረት ልዩ የተገነቡ ምግቦች አሉ. አጣዳፊ glomerulonephritis, dietstol ቁጥር 7, 7a እና 7b ጥቅም ላይ ይውላሉ. የእነዚህ አመጋገቦች ይዘት በምግብ ውስጥ የጨው ከፍተኛ ገደብ ፣ የፕሮቲን ምግቦችን መገደብ ፣ ውሃ እና ፈሳሽ መውሰድ ነው።

በበሽታው መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ የግሉኮስ ይዘት ያላቸው ምግቦች ይመከራሉ. ማለትም በቀን አምስት መቶ ግራም ስኳር, በቀን አምስት መቶ ሚሊ ሊትር ሻይ ወይም የፍራፍሬ ጭማቂ. ተጨማሪ ውኃ-ሐብሐብ, ብርቱካን, ዱባ, ድንች, በአንድነት አመጋገብ ውስጥ ሶዲየም ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ መቅረት ይወክላሉ ይህም አመጋገብ ውስጥ ያዛሉ. በተጨማሪም ታካሚዎች በየቀኑ ዳይሬሲስን እንዲያስቡ ይመከራሉ. በዚህ አመጋገብ, የሚፈጀው ፈሳሽ መጠን በግምት ከሚወጣው የሽንት መጠን ጋር እኩል መሆን አለበት.

የጠረጴዛዎች የቀጠሮ ቅደም ተከተል: በበሽታው መጀመሪያ ላይ, ጠረጴዛ ቁጥር 7 ሀ ታዝዟል, ለአንድ ሳምንት ያህል ይጣበቃል, ከዚያም ወደ አንድ ወር የጠረጴዛ ቁጥር 7b ይቀየራሉ, ከዚያ በኋላ በሠንጠረዥ ቁጥር መሰረት ይበላሉ. 7 ለአንድ አመት. ነገር ግን, ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉ ከተመለከትን, በከባድ glomerulonephritis ውስጥ ያለው አመጋገብ ሚዛናዊ መሆን አለበት.

አመጋገብን ብቻ ሳይሆን ጥብቅ የአልጋ እረፍትን ማክበር አለብዎት, እንዲሁም hypothermia እና ረቂቆችን ያስወግዱ.

አጣዳፊ glomerulonephritis, ህክምና, መድሃኒቶች

ለከባድ የ glomerulonephritis ዋናው ሕክምና መድሃኒት ነው. ከ streptococcal ኢንፌክሽን ጋር ቀደም ሲል ከተላለፈ በሽታ ጋር የ glomerulonephritis ትክክለኛ ግንኙነት ከተቋቋመ። እንደ ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ኦክሳሲሊን በግማሽ ግራም በቀን እስከ አራት ጊዜ በጡንቻ ውስጥ በመርፌ ወይም erythromycin በሩብ ግራም ተመሳሳይ ድግግሞሽ ጥቅም ላይ ይውላል.

በከባድ የ glomerulonephritis ሕክምና ውስጥ አንድ አስፈላጊ ነጥብ ጥቅም ላይ ይውላል የበሽታ መከላከያ ህክምና. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ከፍተኛ የደም ግፊት (syndrome) በማይኖርበት ጊዜ, ረዥም የፓቶሎጂ እና የከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት ምልክቶች ባሉበት ጊዜ ይታያል. ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ እና የሂደቱ እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ እንደ ፕሬኒሶሎን ወይም ሜቲልፕሬድኒሶሎን ያሉ ግሉኮርቲሲኮይድስ ያዝዙ። የታካሚው የሰውነት ክብደት በኪሎ ግራም አንድ ሚሊግራም የመግቢያ ኮርስ ከአንድ ተኩል እስከ ሁለት ወር ነው። ከመግቢያው ጊዜ በኋላ, መጠኑ ቀስ በቀስ እየቀነሰ እና ከዚያ በኋላ መድሃኒቱ ይሰረዛል.

ከ glucocorticoids ቅልጥፍና የላቀ ሌላ የመድኃኒት ቡድን አለ ፣ ግን አጠቃቀማቸው በፕሬኒሶሎን ዝቅተኛ የሕክምና ውጤት መረጋገጥ አለበት። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሳይቲስታቲክስ ናቸው. እነዚህም ሳይክሎፎስፋሚድ እና azathioprine ያካትታሉ. የመጀመሪያው አንድ ተኩል - ሁለት ሚሊግራም በኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት, azathioprine በኪሎግራም የታካሚው የሰውነት ክብደት ከሁለት እስከ ሶስት ሚሊ ሜትር ይደርሳል. የኮርሱ የቆይታ ጊዜ እስከ ስምንት ሳምንታት ድረስ ነው, ከዚያ በኋላ የሕክምናው ውጤታማነት ይገመገማል, ከዚያም መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ ዝቅተኛ ጥገና ይቀንሳል. ከላይ የተጠቀሰው ሕክምና ኤቲዮትሮፒክ ሕክምና ለከፍተኛ ግሎሜሩሎኔቲክ ሕክምና ነው.

እያንዳንዱ ታካሚ በተናጥል ይታከማል. አልፎ አልፎ, ከሁለቱም ከግሉኮርቲሲኮይድ እና ከሳይቶስታቲክስ ጋር የተቀናጀ ሕክምና አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. በልጆች ላይ አጣዳፊ glomerulonephritis, pathogenetic ሕክምና እና symptomatic ሕክምና በልጁ ዕድሜ ላይ በመመስረት ከሚያስገባው በስተቀር, አዋቂዎች ውስጥ ማለት ይቻላል ተመሳሳይ ነው.

አጣዳፊ glomerulonephritis, ረዳት ሕክምና

ግን ደጋፊ ህክምናም ያስፈልጋል. የኩላሊት ፓረንቺማ የደም ዝውውርን እና የተመጣጠነ ምግብን ለማሻሻል, ማለትም ግሎሜሩሊ, ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሄፓሪን, ቺም እና ትሬንታል ናቸው.

በተጨማሪም, በሽተኛው የደም ግፊት መጨመር ካጋጠመው, እንደ ቬራፓሚል, ወይም ACE inhibitors, capoten የመሳሰሉ የካልሲየም አግኒስቶች ታዝዘዋል.

እያንዳንዱ ሲንድሮም በተናጠል ማለት ይቻላል ይታከማል። እብጠት በሚኖርበት ጊዜ ፈሳሽ በተፈጥሮ የተገደበ እና ዳይሬቲክስ (ሳሎሬቲክስ) የታዘዘ ነው-

  • በጣም የተለመደው furosemide በቀን ከአርባ እስከ ሰማንያ ሚሊግራም;
  • Veroshpiron የደም ፖታስየም ይይዛል እና አያስወግደውም. በቀን እስከ ሁለት መቶ ሚሊግራም ይውሰዱ.
  • Hypothiazide በቀን እስከ አንድ መቶ ሚ.ግ.
  • እንዲሁም, symptomatic ሕክምና hematuria ያለውን ክስተት ለማስወገድ ያለመ ነው, ዋና pathogenetic ሕክምና ከተጋለጡ በኋላ አይጠፉም መገለጫዎች. ለዚሁ ዓላማ, aminocaproic አሲድ በጡባዊ መልክ ወይም በደም ውስጥ ለሰባት ቀናት በማንጠባጠብ የታዘዘ ነው. በተጨማሪ, በጡንቻዎች ውስጥ ዲሲኖን መጠቀም ይቻላል. የበሽታው አጣዳፊ glomerulonephritis ሕክምና መርሆች በፋኩልቲ ሕክምና በበለጠ ዝርዝር ተገልጸዋል ፣ ይህም የመድኃኒቶችን መጠን እና ልዩነታቸውን ያሳያል።

በሴሬብራል እብጠት ምክንያት እንደ አጣዳፊ የልብ ድካም እና ኤክላምፕሲያ ያሉ ውስብስቦች አስቸኳይ ትንሳኤ ያስፈልጋቸዋል እና በሁኔታዎች መታከም አለባቸው ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍልከተገቢው መሳሪያ ጋር.

አጣዳፊ glomerulonephritis መከላከል

ይህንን ሁኔታ ለመከላከል የሚወሰዱት እርምጃዎች ሁል ጊዜ በዋነኛነት ሁሉንም የተጋለጡ ሁኔታዎችን ለማስወገድ፣ ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን ትኩረትን ለማከም እና ሃይፖሰርሚያን ለማስወገድ የታለሙ ናቸው። በተባባሰ የአለርጂ አናሜሲስ በተለይም ይህ ሁኔታ በልጆች ላይ የተለመደ ነው ፣ ክትባቶችን ፣ የሴራ አስተዳደርን እና የአደንዛዥ ዕፅን ወደ ሰውነት ውስጥ ማስገባት ፣ ለመጀመሪያ ጊዜ ያለ ስሜታዊነት ምርመራ ፣ አጣዳፊ የመድኃኒት መንስኤ የሆነውን glomerulonephritis ለማስቀረት። .

አጣዳፊ glomerulonephritis ሁልጊዜ ከመከላከል ይልቅ ለማከም በጣም ከባድ ነው። በተለይ ከሆነ እያወራን ነው።ስለ ኔፍሮቲክ glomerulonephritis, እሱም በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ ይብራራል.

ስለዚህ የ glomerulonephritis ገጽታን ሊያመጣ የሚችል ማንኛውም የፓቶሎጂ በጊዜው ተመርምሮ ወደ ውስብስብ በሽታ እንዳይሄድ መታከም አለበት.

Nephrotic glomerulonephritis

Glomerulonephritis ብዙ ቅርጾች, ደረጃዎች እና የኮርሱ ደረጃዎች ያሉት በሽታ ነው. ሁለት ዋና ዋና የበሽታው ዓይነቶች አሉ-አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ። እና በሽታው በሚቆይበት ጊዜ እና በተለያዩ ክሊኒካዊ ቅርጾች ምክንያት ሥር የሰደደ ነው, ይህም በርካታ ምደባዎች እና ክፍሎች አሉት.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዓይነቶች

ሥር የሰደደ glomerulonephritis በተለያዩ የክሊኒካዊ መገለጫዎች የተከፋፈለ ነው ፣ ይህም በዚህ ልዩ ሁኔታ ውስጥ ነው። መድብ፡

  • በሽንት ውስጥ በደም ውስጥ በደም ውስጥ በሚታዩ ቆሻሻዎች ውስጥ እራሱን የሚያንፀባርቅ hematuric form;
  • ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር ባሕርይ ያለው ከፍተኛ የደም ግፊት;
  • ድብቅ ቅርጽ, በክሊኒካዊ ሁኔታ በገለልተኛ የሽንት ሲንድሮም ይታያል;
  • ድብልቅ, በርካታ የክሊኒካዊ መግለጫዎችን ዓይነቶች ሊያጣምር ይችላል;
  • እና የ glomerulonephritis የኔፍሮቲክ ቅርጽ.
  • የኒፍሮቲክ ቅርጽን, ክሊኒካዊ መግለጫዎችን, ምርመራውን እና ህክምናውን በዝርዝር እንመርምር.

በ glomerulonephritis ውስጥ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም, በሽታ አምጪ ተህዋስያን

የዚህ ሲንድሮም መከሰት ድግግሞሽ ሃያ በመቶ ገደማ ነው. ይህ ቅጽ ተከታታይ የሆነ የበሽታ መከላከያ ምላሽ በኩላሊት ቲሹ ውስጥ ሲሆን በሽንት ውስጥ ለሉፐስ ምርመራ አወንታዊ ምላሽ የሚሰጥ አንድ ምክንያት በሽንት ውስጥ ይታያል እና በምልክት እራሱን በ polysyndromicly ያሳያል።

በዚህ ጉዳይ ላይ ዋናው ክሊኒካዊ መግለጫ ፕሮቲን (ፕሮቲን) ነው. በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጥፋት በከፍተኛ መጠን ከ 3.5 በላይ ሊከሰት ይችላል

በቀን ውስጥ ባለው የሽንት መጠን ውስጥ ግራም ፣ ይህ በበሽታው መጀመሪያ ላይ ተፈጥሮ ነው ፣ እና በመጠኑ ውስጥ ፣ የፕሮቲን ፕሮቲን የበለጠ የመቀነስ አዝማሚያ አለው ። ዘግይቶ ደረጃዎችየኩላሊት ሥራን መቀነስ ግምት ውስጥ በማስገባት glomerulonephritis.

እንደ ፕሮቲንዩሪያ ያሉ እንደዚህ ያሉ ምልክቶች የ glomerulonephritis የኒፍሮቲክ ልዩነትን በቀጥታ ያንፀባርቃሉ። የእሱ መገኘት ማለት የኩላሊት የ glomerular apparatus የተደበቀ ቁስል ማለት ነው. Nephrotic glomerulonephritis, ወይም ሲንድሮም эtoho በሽታ razvyvaetsya prodolzhytelnыm vыyavlyayuts patolohycheskoho ምክንያት, በዚህም ምክንያት glomerular ማጣሪያ permeability podvyzhnoy ሼል permeability. ከዚያም የደም ፕሮቲን እና ፕላዝማ በተበላሸ ሽፋን ውስጥ ማለፍ ይጀምራሉ. ይህ ደግሞ በኩላሊት ቱቦዎች ኤፒተልየም ውስጥ የበለጠ የመዋቅር ረብሻዎችን ያስከትላል, ይህም የፓቶሎጂ ሂደትን የበለጠ ያባብሰዋል.

በልጆችና ጎልማሶች ላይ ኔፍሮቲክ ግሎሜሩኖኔቲክ, ምልክቶች

የበሽታው ዋናው ምልክት በሽንት ውስጥ ፕሮቲን መውጣት ነው. የኩላሊት እና kapyllyarы መካከል glomeruli መካከል tubules መካከል interstitium ውስጥ ለውጦች የተነሳ. በሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ተገኝቷል, የሉኪዮትስ መጨመር ሊኖር ይችላል, እንደ የአካባቢያዊ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ምልክት, ሲሊንደሮች ሊታወቁ ይችላሉ. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የፕሮቲን መጥፋትን ያረጋግጣል, hypoproteinemia ይታያል, የአልቡሚን መጠን መቀነስ እና የግሎቡሊን መጨመር. ሃይፐርሊፒዲሚያ, hypercholesterolemia እና triglyceride እድገትም ይስተዋላል. በ coagulogram ውስጥ የ fibrinogen መጨመርን የሚያሳይ ማስረጃ አለ, ይህም በቲምብሮሲስ መልክ ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊያመራ ይችላል. በሽታው ፈጣን እና አዝጋሚ እድገት አለው, በዚህ ምክንያት ግን አሁንም ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀትን ያመጣል.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕመምተኛ የኔፍሮቲክ ቅርጽ ያለው ታካሚ በእግር እና በእግር አካባቢ የፊት ፣ የዐይን ሽፋኖች ፣ የታችኛው ዳርቻዎች እብጠት ቅሬታ ያሰማል። በምርመራ ወቅት የቆዳውን እብጠት እና ደረቅነታቸውን ማስተዋል ይችላሉ. የእንደዚህ አይነት ታካሚዎች ንግግር ታግዷል, ንቁ አይደሉም. የሽንት ተግባሩ ተረብሸዋል, እሱም እራሱን በኦሊጉሪያ (በቀን ውስጥ ያለው የሽንት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል). ከባድ የሲንድሮም (syndrome) እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ ፈሳሽ በፕላቭቭቭ ቫልቭ ውስጥ, በሆድ ውስጥ በሆድ ውስጥ ከአሲሲስ እድገት ጋር, እና በፔሪካርዲየም ውስጥ እንኳን ሊከማች ይችላል.

የሁሉንም ምልክቶች እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ጥምረት በጠቅላላው የበሽታ መከላከያ ምላሾች ላይ ከፍተኛ ቅነሳን ያስከትላል ፣ ይህም ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች ተጋላጭነትን ያስከትላል ፣ ይህም የበሽታውን ሂደት ሊያወሳስበው ይችላል።

በልጆች ላይ የ glomerulonephritis የኔፍሮቲክ እና የኔፍሪቲክ ቅርጽ

ልጆች ሥር የሰደደ glomerulonephritis በአዋቂዎች ላይ ከሚታዩት ጋር ተመሳሳይ በሆነው በኒፍሮቲክ ሲንድረም መልክ እና በኒፍሪቲክ መልክ ተለይተው ይታወቃሉ.

በልጆች ላይ የኔፍሮቲክ ሲንድረም ያለው ግሎሜሩሎኔቲክቲስ ከኒፍሮቲክ ሲንድሮም ጋር አንዳንድ ተመሳሳይነት አለው. ነገር ግን ዋናው ልዩነት የህመም ማስታገሻ (syndrome) በሽታ ነው. በ glomerulonephritis ብቻ ሳይሆን በሌሎች የስነ-ሕመም ሁኔታዎች ምክንያት ሊከሰት በሚችለው የኩላሊት ቲሹ ውስጥ ባለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት ምክንያት ይታያል. እራሱን እንደ ፕሮቲን ብቻ ሳይሆን እንደ hematuria, የደም ግፊት መኖሩን እና በተለይም የዳርቻ እብጠትን ያሳያል.

የእነዚህ ሲንድሮም (syndromes) ጥምረት ለሁለቱም ልጆች እና ጎልማሶች, በተለይም በሽታው ሥር በሰደደ አካሄድ ውስጥ የተለመደ ነው. ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ glomerulonephritis, የኔፍሮቲክ ቅርጽ, ዋናው ምርመራ ነው.

Glomerulonephritis, nephrotic syndrome, ህክምና

የዚህ ዓይነቱ በሽታ ሕክምና የሜዲካል ማከሚያን እና የፕሮቲን መጥፋትን ለመቀነስ ያለመ ነው. በዚህ ሁኔታ የ glomerulonephritis በሽተኞችን የማስተዳደር አጠቃላይ መርሆዎች ይቀራሉ.

የ glomerulonephritis ከኒፍሮቲክ ሲንድረም ጋር ያለው አመጋገብ እንደ ሰባተኛው በፔቭዝነር እንደሚታየው እንደ በሽታው ደረጃ ላይ በመመርኮዝ በተለያዩ ልዩነቶች (7a, 7b ወይም 7).

ተመሳሳዩ ዲቲስቶል ለተሰራጨው glomerulonephritis የታዘዘ ሲሆን ይህም በአንቀጹ ውስጥ በኋላ እንነጋገራለን ።

የተበታተነ glomerulonephritis

የኩላሊት በሽታ ስርጭት glomerulonephritis የጋራ እና አጠቃላይ ስም ሲሆን በሁለቱም ኩላሊቶች ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን ብቻ ያመለክታል።

አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ስርጭትን ይመድቡ።

በልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ አጣዳፊ ስርጭት glomerulonephritis

ይህ የፓቶሎጂ በተላላፊ በሽታዎች (የቶንሲል በሽታ, የሳንባ ምች, ወዘተ) ያዳብራል, ብዙውን ጊዜ በቡድን ኤ streptococcal ኢንፌክሽን ምክንያት የሚከሰተው በከባድ hypothermia ምክንያት, በተለይም ከፍተኛ እርጥበት ባለበት ሁኔታ ውስጥ, የተንሰራፋው glomerulonephritis እንዲታይ አማራጮች አሉ. እንዲሁም ከመግቢያ ክትባቶች ወይም ሴራ በኋላ.

የመከሰቱ መንስኤ የበሽታውን በሽታ አምጪነት ያረጋግጣል. ይህም, glomerulonephritis ብቻ አጣዳፊ glomerulonephritis መጀመሪያ ላይ hemolytic streptococcus ወደ ደም ፀረ እንግዳ ፊት የተረጋገጠ ነው ይህም ተላላፊ ሂደት መጀመሪያ ላይ አይደለም, ነገር ግን ሳምንታት አንድ ሁለት በኋላ.

ሥር የሰደደ ስርጭት glomerulonephritis, pathophysiology, ቅጾች

ይህ ዓይነቱ glomerulonephritis የተለመደ የፓቶሎጂ ነው, እና ረዘም ላለ ጊዜ በ glomerulonephritis ምክንያት ያድጋል. በተጨማሪም ብዙውን ጊዜ በድብቅ, በታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ላይ ወይም በቤተ ሙከራ ውስጥ ጥቃቅን ለውጦች ስለሚደረጉ, በመከላከያ ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ የሚታወቀው በሽታው ራሱን የቻለ በሽታ ሊኖር ይችላል. በእርግዝና ወቅት ያልታከመ የኔፍሮፓቲ በሽታ ምክንያት ሥር የሰደደ ኮርስ ሊከሰት ይችላል. ዛሬ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዋነኛ መንስኤዎች አንዱ ራስን የመከላከል ዘዴ ነው. በዚህ ምክንያት ፀረ እንግዳ አካላት ወደ የኩላሊት ቲሹ ፕሮቲኖች ይመነጫሉ እና ያጠፋሉ, የአካባቢያዊ እብጠት እና አጥፊ ለውጦችን ያመጣሉ.

እንዲህ ዓይነቱ glomerulonephritis የብሩህ በሽታ ዓይነት ነው.

እንዲሁም ሥር የሰደደ glomerulonephritis እንደ ሞርሞሎጂያዊ ቅርጾች ተከፍሏል-

  • membranous glomerulonephritis;
  • ሥር የሰደደ ስርጭት mesangioproliferative glomerulonephritis;
  • Membranoproliferative;
  • ፋይብሮፕላስቲክ;
  • የትኩረት ግሎሜርላር ስክለሮሲስ መልክ;
  • Lipoid nephrosis.

በጣም የተለመደው ቅጽ የተስፋፋው mesangial proliferative glomerulonephritis ነው. ፓቶሎጂ በለጋ ዕድሜ ላይ ይገኛል, ብዙ ጊዜ በወንዶች ውስጥ. ይህ ቅጽ hematuria ባሕርይ ነው እና የኩላሊት glomerular ማጣሪያ ትንንሽ ዕቃዎች መካከል endothelium ስር የመከላከል ሕንጻዎች, ማለትም mesangium ውስጥ ያለውን ክምችት ምክንያት የሚከሰተው. ይህ ቅጽ በቅድመ ሁኔታ ተስማሚ ነው እና ጥሩ ኮርስ አለው።

የተበታተነ glomerulonephritis, ህክምና

በዚህ የፓቶሎጂ መልክ የተጋፈጡ ሰዎች በጣም የሚያስደስት ጥያቄ ሕክምና ነው. በከባድ እና ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕክምና ውስጥ የተወሰኑ ስውር ዘዴዎች አሉ ፣ ግን እንደዚህ ያሉ በሽተኞችን የማስተዳደር አጠቃላይ መርሆዎች ይቀራሉ።

ሕመምተኛው አንድ ወይም ሌላ የበሽታው መገለጥ, ውስብስቦች መከላከል እና በሽታ አገረሸብኝ, እና አመጋገብ እና በመጠቀም የሕክምና እና መከላከያ regimen ከሆነ ተሸክመው የበሽታው መንስኤዎች ላይ ተጽዕኖ እና ለማስወገድ ላይ በቀጥታ ያለመ pathogenetic ሕክምና, symptomatic, ተሸክመው ነው. የታካሚ ቆይታ.

ለማንኛውም ኮርስ (አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ) ለተንሰራፋው glomerulonephritis የሚያገለግሉ ዋና ዋና መድሃኒቶች corticosteroids ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣ ሳይቲስታቲክስ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች, እና ምልክታዊ ሕክምና ዘዴዎች. ተመሳሳዩ ሕክምና የተስፋፋ glomerulonephritis እና ማንኛውንም ሌላ ዓይነት ሥር የሰደደ አካሄድ ያስፈልገዋል።

በተጨማሪም እንደ ሃይፖሰርሚያ እና ጎጂ የሥራ ሁኔታዎች ያሉ ቅድመ ሁኔታዎችን ተፅእኖ ስለማግለል ማስታወስ ያስፈልጋል. ሥር የሰደደ ኢንፌክሽንን ወቅታዊ የንጽህና አጠባበቅን ያካሂዱ ወቅታዊ ሕክምናወደ ሥር የሰደደ አካሄድ እንዳይሸጋገር አጣዳፊ glomerulonephritis ን ጨምሮ በሰውነት ውስጥ አጣዳፊ ሂደቶች። አለው አስፈላጊነትየድብቅ ቅፅን በወቅቱ ለመለየት የመከላከያ ምርመራዎችን ማካሄድ, በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ እንነጋገራለን.

ድብቅ glomerulonephritis

ድብቅ glomerulonephritis ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ክሊኒካዊ አካሄድ ዓይነቶች አንዱ ነው። ይህ አማራጭ በጣም ተንኮለኛ ነው, ምክንያቱም ከረጅም ግዜ በፊትለታካሚው ምንም ምልክት ሳይታይበት ሊቀጥል ይችላል, በዚህ ምክንያት, ወቅታዊ ምርመራው አስቸጋሪ ነው, እና በዚህ መሰረት, ህክምናው ዘግይቷል.

ይህ ክሊኒካዊ ቅርጽ ከሌሎች መካከል በጣም የተለመደ ነው. ክሊኒካዊ ለታካሚ ቁ የሚታዩ ምክንያቶችለጭንቀት, ምንም እብጠት, የደም ግፊት, በሽተኛው መሥራት ይችላል. የማይክሮሄማቱሪያ ጥቃቅን ክስተቶች ወይም በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጥፋት ብቻ የኩላሊት ፓቶሎጂን የሚጠቁሙ ናቸው። አልፎ አልፎ, ታካሚዎች ለአጭር ጊዜ የደም ግፊት, ትንሽ እብጠት, የማይረብሽ, እንዲሁም በአጠቃላይ ድክመት እና በጡንቻ አካባቢ ህመም ላይ ቅሬታ ያሰማሉ.

ድብቅ glomerulonephritis በሽታው ሥር የሰደደ አካሄድ ስላለው በአንፃራዊነት ምቹ የሆነ ትንበያ አለው ፣ እና ሁል ጊዜ ወደ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ይመራል ፣ ግን በቂ ህክምና በማግኘት ደካማ እድገት። ስለዚህ, በድብቅ glomerulonephritis የፓቶሎጂ, የታካሚዎች መድረክ ለሕይወት ተስማሚ የሆኑ ትንበያዎች ያላቸውን ብዙ ታሪክ እንደ ምሳሌ ይጠቅሳል. የሕክምናውን ስርዓት ማክበር ብቻ አስፈላጊ ነው, ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ, ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም ይቻላል. ባህላዊ ሕክምና በ glomerulonephritis እንዴት እንደሚረዳ, በአንቀጹ ውስጥ የበለጠ እንመረምራለን.

Glomerulonephritis የማያቋርጥ ክትትል እና ህክምና የሚያስፈልገው በሽታ ነው. ለዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና በልዩ ባለሙያዎች የጦር መሣሪያ ውስጥ ብዙ መድኃኒቶች ኃይለኛ ውጤት አላቸው። ነገር ግን ከዋናው ህክምና በተጨማሪ ረዳት አለ, እሱም ለ glomerulonephritis በባህላዊ መድሃኒቶች ማዘዣዎች, በአመጋገብ, በስፓ ህክምና, በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ, ወዘተ.

የ glomerulonephritis አማራጭ ሕክምና

የዚህ ዓይነቱ ሕክምና የዋናው ሕክምና ረዳት አካል ብቻ ነው እና ዝርዝር ምርመራ ካደረጉ በኋላ በአባላቱ ሐኪም ሊታዘዝ ወይም ሊመከር ይችላል. በራሳቸው, ለ glomerulonephritis እፅዋት በሽታውን አይቋቋሙም, ነገር ግን ትንበያውን ሊያባብሰው ይችላል.

ነገር ግን ስብስቦች እና ዲኮክሽን በበሽታው ሂደት ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ እንዳላቸው ልብ ሊባል ይገባል, በኩላሊቶች ውስጥ እና በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ እብጠትን ይቀንሳል, እንዲሁም ለማገገም ሂደቶች እና ፈሳሾችን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ እና መርዛማውን ለመቀነስ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. ዋናው የመድኃኒት ሕክምና የአንዳንድ መድኃኒቶች ውጤት።

ከ glomerulonephritis ጋር በሚደረገው ትግል ውስጥ ሊረዱ የሚችሉ ለክፍያዎች እና ለዕፅዋት በተናጥል ብዙ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች አሉ። አንዳንዶቹን እንመልከት።

በኡሮሎጂካል ልምምድ ውስጥ በጣም የተለመደ የኩላሊት ስብስብ ነው, እሱም ፕላኔን, horsetail, rose hips, calendula, yarrow, succession. ይህ ኢንፌክሽኑ ለግማሽ ብርጭቆ በቀን ሦስት ጊዜ እንዲወስድ ይመከራል.

እንዲሁም የህዝብ መድሃኒት የተልባ ዘሮች ፣ ሀሮ ፣ የበርች ቅጠሎችን ለማስጌጥ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያ አቅርበዋል ። ለረጅም ጊዜ ኮርስ በቀን አንድ ብርጭቆ ሲጠቀሙ የመበስበስ ውጤቱ ይታያል.

የሴሊየሪ የኩላሊት በሽታን በመዋጋት ጉዳዮች ላይ በደንብ የተመሰረተ. የዚህ ተክል ጭማቂ በየቀኑ በአሥራ አምስት ሚሊ ሜትር ውስጥ ትኩስ መሆን አለበት. ነገር ግን የሰሊጥ ጭማቂ ብቻ ሳይሆን መውሰድ ይቻላል. የዱባ ጭማቂ, የበርች መጠጥ ከመጠጥ ስርዓት ጋር እኩል በሆነ መጠን ይምከሩ. እንዲህ ዓይነቱ መጠጥ ለ glomerulonephritis እንደ ሻይ ካሉ መጠጦች ጥሩ አማራጭ ነው.

የበቆሎ መገለል ሁልጊዜ ለኩላሊት በሽታዎች ጥሩ ረዳቶች ናቸው. ይህንን ለማድረግ በግማሽ ሊትር በሚፈላ ውሃ ውስጥ በሻይ ማንኪያ ጥሬ ዕቃዎች መጠን ውስጥ መረቅ ያድርጉ ፣ እንዲሁም የቼሪ ጭራዎችን ማከል ይችላሉ ። ከዚያ በኋላ ሾርባው ለብዙ ሰዓታት አጥብቆ ይቆማል እና በቀን እስከ አራት ጊዜ አንድ የጣፋጭ ማንኪያ ማንኪያ ይወስዳል። ይህ መድሃኒት የዶይቲክ ተጽእኖ አለው, የ እብጠትን ክብደት ይቀንሳል.

ጣፋጭ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎችም አሉ. ይህንን ለማድረግ አንድ ብርጭቆ ማር, መቶ ግራም በለስ, ጥቂት ሎሚ እና መውሰድ ያስፈልግዎታል ዋልኖቶች, ከ glomerulonephritis ጋር, እንዲህ ዓይነቱ መድኃኒት የኩላሊት ሥራን ያሻሽላል. በተቀላቀለ መሬት ጥሬ እቃዎች, በቀን አንድ ጊዜ በባዶ ሆድ ላይ ሁለት የሾርባ ማንኪያዎች መወሰድ አለበት.

እንደ ሻይ, የባሕር በክቶርን ቅርንጫፎች መቆረጥ ጥቅም ላይ ይውላል. የእሱ የማገገሚያ ባህሪያት በብዙ የሕክምና ቅርንጫፎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በ folk remedies የ glomerulonephritis ሕክምና በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል. ለዚህም አንድ መረቅ የሚዘጋጀው ከአንድ የተከመረ ማንኪያ ጥሬ ዕቃ እና ሩብ ሊትር የተቀቀለ ሙቅ ውሃ ነው። የተዘጋጀው ሾርባ በአራት መጠን መከፈል አለበት.

ከህዝባዊ መድሃኒቶች በተጨማሪ ስለ ዕለታዊ ሁኔታ እና ልዩ አመጋገብ ማስታወስ አለብዎት.

Dietstol ከ glomerulonephritis ጋር

በ glomerulonephritis ያለው ዶክተር በአንድ ጊዜ በአመጋገብ ባለሙያ ፔቭዝነር የተፈጠረ ልዩ አመጋገብን ያዛል. የዚህ ምግብ (7a, 7b) የሁሉም ንዑስ ዓይነቶች ዋና ሀሳብ የፕሮቲን, የጨው, የቅመማ ቅመሞች ገደብ ነው. እርግጥ ነው, አልኮል አይካተትም. ሠንጠረዥ ቁጥር 7a ለከባድ glomerulonephritis ወይም ሥር የሰደደ ሂደትን ለማባባስ የታዘዘ ነው. ሠንጠረዥ ቁጥር 7b የበሽታው ስርየት ሲደረስ የቀደመ አንድ ቀጣይ ነው.

የማብሰያው ዘዴ በዋነኝነት የተቀቀለ እና የተጋገረ ነው ፣ ያለ ዳቦ መጋገሪያ በትንሹ የተጠበሱ ምግቦችን መውሰድ ይችላሉ። ስጋ እና ዓሳ ቀድመው መቀቀል አለባቸው ፣ እና ሾርባው አይበላም ፣ ምክንያቱም በውስጡ የተከማቹ ንጥረ ነገሮች በማከማቸት።

  • ደካማ የዶሮ እርባታ, ዓሳ, በተለይም ባህር, የበሬ ሥጋ;
  • ያልቦካ ቂጣ, እንቁላል, የተገደበ;
  • ዝቅተኛ-ወፍራም ጎምዛዛ-ወተት እና የወተት ተዋጽኦዎች;
  • አብዛኛዎቹ አትክልቶች, ፍራፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች በማንኛውም መልኩ;
  • ስኳር, ማር, ጥራጥሬዎች, ፓስታ;
  • ወደ ዝግጁ ምግቦች ሲጨመሩ በቀን እስከ ሃያ ግራም ቅቤ;
  • ለማብሰያ የአትክልት የተጣራ ዘይት;
  • የፍራፍሬ እና የአትክልት ጭማቂዎች በውሃ የተበከሉ በእኩል መጠን.

በምግብ ውስጥ መጠቀም የተከለከለ የሚከተሉት ምርቶችእና ምግቦች;

  • አጨስ እና ኮምጣጤ, የቤት ውስጥ እንኳ;
  • በከፊል የተጠናቀቁ ምርቶች እና ቋሊማዎችየፋብሪካ ምርት;
  • ሾርባዎች, ማርጋሪን, ቅመማ ቅመሞች እና ቅመማ ቅመሞች;
  • እንጉዳይ, sorrel, አተር, ባቄላ, ራዲሽ, ሽንኩርት እና ነጭ ሽንኩርት;
  • የሰባ ሥጋ (የአሳማ ሥጋ), የሰባ ዓሳ;
  • ካርቦናዊ መጠጦች, ጠንካራ ጥቁር ሻይ, ቡና, ሙቅ ቸኮሌት;
  • የአልኮል መጠጦችጥንካሬ ምንም ይሁን ምን.

አመጋገቢው የተነደፈው ሁሉንም የሰውነት ንጥረ ነገሮች ፣ ቫይታሚኖች እና ፕሮቲኖች ፍላጎቶች ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ በኩላሊት ላይ ያለውን ሸክም ይቀንሳል ።

ስለ ወቅቱ አገዛዝ እና እንደ ሳናቶሪየም (glomerulonephritis) ያሉ የሕክምና ተቋማትን አትርሳ, ባህላዊ መድሃኒቶች በሽታውን ለመዋጋት ረዳት ናቸው. ነገር ግን ወደ ሪዞርቱ ከመሄድዎ በፊት የተረጋጋ የ glomerulonephritis ስርየትን ማግኘት እንዲሁም ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር አለብዎት ።

በዚህ የፓቶሎጂ ዕለታዊ ሕክምና ገር መሆን አለበት። ከ glomerulonephritis ጋር ስፖርቶች, በተለይም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ንዲባባስ, የተከለከለ ነው. አለበለዚያ በእያንዳንዱ ሁኔታ የሕመም ምልክቶች በሚቀንሱበት ጊዜ እንደ ስፖርትው ላይ በመመርኮዝ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለብዎት.

የዚህ በሽታ እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ ታካሚው ለእሱ ተገቢውን እንክብካቤ ሊሰጠው ይገባል, በተለይም ውስብስብ ችግሮች ካሉ እና ሂደቱ በፍጥነት እያደገ ነው.

በ glomerulonephritis ለታካሚዎች ምን ዓይነት እንክብካቤ እንደሚያስፈልግ ለማወቅ, በሚከተለው ርዕስ ውስጥ እራስዎን በደንብ ማወቅ አለብዎት.

ለ glomerulonephritis እንክብካቤ

ከ glomerulonephritis ጋር የማያቋርጥ የታካሚ እንክብካቤ አስፈላጊ ነው ፣ በተለይም የ glomerulonephritis ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ ሁኔታን በሚያባብሱ ሁኔታዎች እንዲሁም የዚህ በሽታ ችግሮች ካሉ። እንደ አንድ ደንብ, ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ ስለሚገኙ እንዲህ ዓይነቱ እንክብካቤ በሕክምና ባለሙያዎች ይሰጣል.

ለ glomerulonephritis የነርሲንግ እንክብካቤ

የነርስ ተግባራት የዶክተሩን ማዘዣዎች ማሟላት እና ማጭበርበርን ማከናወን ብቻ ሳይሆን ለታካሚዎች ፈጣን ማገገም ተስማሚ ሁኔታዎችን መፍጠርን ያጠቃልላል ። ማፅናኛ, ህክምና, አመጋገብ እና የሕክምናው ውጤታማነት በነርሷ ትክክለኛ ድርጊቶች ላይ የተመሰረተ ነው. የሥራ አማካይ የሕክምና ሠራተኞችበርካታ ነጥቦችን ያጠቃልላል - ይህ ለማገገም ይረዳል, የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ማሻሻል, የመከላከያ እርምጃዎች እና በሽተኛውን የሚያሰቃዩ ችግሮች ሲያጋጥሙ ሁኔታውን ያቃልላል.

ነርሷ ለላቦራቶሪ ምርመራዎች የሚዲያ ስብስብ ሁሉንም አስፈላጊ የሐኪም ትእዛዝ ከማድረግ በተጨማሪ በሽተኛውን ለተወሰነ የምርመራ እርምጃ በማዘጋጀት እንዲሁም የመድኃኒት ቀጥተኛ አስተዳደርን ከማስከተሉ በተጨማሪ ተግባራቷ ታብሌትን የመውሰድ ድግግሞሽን መከታተልን ያጠቃልላል ። መድሃኒቶች እና የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ መከታተል. በተመሳሳይ ጊዜ በአዋቂዎችና በልጆች ላይ ለ glomerulonephritis የነርሲንግ ሂደት እርዳታ እና ተለዋዋጭ ምልከታ ለማቅረብ ተከታታይ እርምጃዎች ናቸው. ነርሷ ከሕመምተኞች አጠገብ በሥራ ላይ ትገኛለች, እና የታካሚዎችን ሁኔታ የመከታተል ሃላፊነት የእሷ ነው. በቀን ውስጥ በተለያዩ ጊዜያት ታካሚው አንዳንድ ቅሬታዎችን በቀጥታ ለነርሷ ያቀርባል, እሱም በተራው, እነዚህን መረጃዎች ለሐኪሙ ያሳውቃል. እንዲሁም ተግባራቱ የደም ግፊትን, የሙቀት መጠንን እና በ glomerulonephritis የሚሠቃዩ ሕመምተኞች ዕለታዊ ዳይሬሲስን የማያቋርጥ መለኪያን ያካትታል.

በተጨማሪም ለ glomerulonephritis የነርሲንግ ክብካቤ የአመጋገብ እና የአመጋገብ ጥራትን መገምገም ጭምር መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. እህት በዲቲስቶል ላይ የሚከታተለው ሐኪም የውሳኔ ሃሳቦችን መተግበሩን ይከታተላል. እና በአመጋገብ ውስጥ ስህተቶች ወይም አለመታዘዙ ሲታወቅ ፣ ከታካሚው ወይም ከዘመዶቹ ጋር የስርዓት መመሪያዎችን በማክበር የማብራሪያ ስራዎችን ያካሂዳል።

ለ glomerulonephritis የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች

በመድሃኒት ማዘዣ ዝርዝር ውስጥ የተመለከቱት ሁሉም እቃዎች በነርሷ ይከናወናሉ. ዋናዎቹ ጣልቃገብነቶች በጡንቻዎች ውስጥ እና የደም ሥር መርፌዎችመድሃኒቶች. እንዲሁም አስፈላጊ ከሆነ በምርመራው በተለይም በሬዲዮግራፊ እና በሌሎች ዘዴዎች ነርሷ በሽተኛውን እንደሚከተለው ያዘጋጃል.

  • ለጥናቱ የመዘጋጀት መርህ ለታካሚው ያብራሩ;
  • በጥናቱ ዋዜማ ከአራተኛው የአመጋገብ ሰንጠረዥ ጋር መጣጣምን ይቆጣጠሩ;
  • ከሂደቱ በፊት የላስቲክ አወሳሰድን ይቆጣጠሩ ወይም የአንጀት እብጠትን ያከናውኑ;

በ glomerulonephritis ምክንያት የታካሚው ሁኔታ በሽንት ምርመራዎች ውስጥ ያለማቋረጥ ቁጥጥር ይደረግበታል ፣ ነርስያስረዳል።

  • ፈሳሽ እንዴት እንደሚሰበስብ;
  • በየትኛው አቅም እና በቀኑ ሰዓት;
  • ከተሰበሰበ ሽንት ጋር መያዣ እንዴት እንደሚሰየም;
  • በሽተኛው በየቀኑ የሽንት ውጤቶችን እንዴት እንደሚሰበስብ ያስተምሩ ።

የሕክምና ባለሙያዎች ዋና ተግባራት አንዱ ነው የአፋጣኝ እንክብካቤከ glomerulonephritis ጋር. ይህ በሽታ በከባድ እብጠት, የደም ግፊት እና ሌሎች መልክን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ችግሮች ጋር አብሮ ይመጣል ድንገተኛ. ነገር ግን ከሕመምተኞች ጋር ያለማቋረጥ ያለችው ነርሷ የመሆኑን እውነታ ግምት ውስጥ በማስገባት የታካሚው ሁኔታ ተጨማሪ ትንበያ በእሷ የመጀመሪያ ድርጊቶች ላይ ይወሰናል. እና ስለዚህ ፣ ከበሽታው glomerulonephritis ጋር ፣ ለከባድ ችግሮች ድንገተኛ ክስተት የሕክምና እንክብካቤ ደረጃ።

  • ኤክላምፕሲያ በሚፈጠርበት ጊዜ ምላሱን ከመንከስ ለመከላከል ይሞክራሉ (መሀረብ ወይም የተቦረቦረ ነገር በጥርሶች መካከል ያስቀምጡ). በተጨማሪም በደም ውስጥ ወይም በጡንቻ ውስጥ ማግኒዥየም ሰልፌት 25 በመቶ መፍትሄ እና 20-30 ሚሊር 40 በመቶ የግሉኮስ;
  • Convulsive ሲንድሮም በ sibazon ይወገዳል;
  • ከመጠን በላይ ከፍተኛ የደም ግፊት ምልክቶች ከተከሰቱ, በሶዲየም ናይትሮፕረስሳይድ 10 mcg በኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት በደቂቃ ወይም በላቤታሎል ይቀንሳል. furosemide ን መጠቀም ይቻላል, ኒፊዲፒን በምላስ ስር ወይም በደም ውስጥ ጥሩ ተጽእኖ ይኖረዋል;
  • ነገር ግን ሁልጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ ነርሷ ስለ አጣዳፊ ሁኔታዎች መከሰት ለሐኪሙ ያሳውቃል.

በሽተኛው በ glomerulonephritis የፓቶሎጂ በቤት ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ ክሊኒኩ ፣ የነርሲንግ እንክብካቤ እንደ ስምምነት ሊሰጥ ይችላል ። የመንግስት እርዳታ, ወይም በግል ከንግድ መዋቅሮች ጋር በመተባበር.

እርግጥ ነው, በሽታው glomerulonephritis, የታካሚ እንክብካቤ የማያቋርጥ ያስፈልገዋል, እና በሕክምናው ወቅት ብቻ ሳይሆን በመከላከያ ጊዜ ውስጥ, የሚቀጥለው ጽሑፍ የሚሠራው እንቅስቃሴ.

መከላከል

በመድኃኒት ውስጥ ያለ ማንኛውም የፓኦሎሎጂ ሁኔታ መከላከል ይቻላል እና መከላከል አለበት ፣ ይህ በ glomerulonephritis ላይም ይሠራል። መሰረታዊ ነገሮች የመከላከያ ዘዴዎችአጣዳፊ እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis ውስጥ ተመሳሳይ ናቸው።

Glomerulonephritis የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ መከላከል

የመከላከያ እርምጃዎች ወደ አንደኛ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊከፋፈሉ ይችላሉ.

የ glomerulonephritis የመጀመሪያ ደረጃ መከላከል የተወሰኑ ምክንያቶች በመኖራቸው ለበሽታው የተጋለጡ ሰዎች የዚህ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል የታለሙ እርምጃዎች ስብስብ ነው። ማለትም ጎጂ በሆኑ የሥራ ሁኔታዎች ውስጥ እነሱን መለወጥ, hypothermia እና ለረጅም ጊዜ እርጥበት ቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ መጋለጥን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ከፍተኛ የአለርጂ ችግር ላለባቸው ሰዎች ተገቢውን ምርመራ ሳያካሂዱ ለመጀመሪያ ጊዜ መድሃኒት አይውሰዱ. ተመሳሳይ ክትባቶች, እና የተለያዩ sera መግቢያ ላይ ይመለከታል. የ streptococcal ኢንፌክሽን ትኩረት በሚሰጥበት ጊዜ ወዲያውኑ ሕክምናን ይጀምሩ እና የኩላሊትን ጨምሮ የሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሁኔታ ተለዋዋጭ ክትትል ይጀምሩ። አዘውትሮ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ የመከላከያ ምርመራዎችእና የሽንት ስርዓት የአልትራሳውንድ ምርመራ ያካሂዱ.

ሁለተኛ ደረጃ የ glomerulonephritis መከላከል በሽታው አንድ ጊዜ እንኳን ሲከሰት (ይህ ለከባድ glomerulonephritis) ወይም እድገቱ (የከባድ ኮርስ በሚኖርበት ጊዜ) እንደገና እንዳይከሰት መከላከልን ያጠቃልላል. ይህንን ለማድረግ ታካሚው የተለየ አመጋገብ መከተል, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቀነስ እና ንቁ ስፖርቶችን ማስወገድ አለበት. የሥራ ሁኔታዎችን ወደ ምቹ ሁኔታዎች መለወጥ አስፈላጊ ነው, በተጨማሪም በኒፍሮሎጂስት የታዘዘ ህክምና እና ክትትል በመደበኛነት መታከም ያስፈልግዎታል, ምልክቶች ካሉ, በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት.

የ glomerulonephritis በሽታን ለመከላከል የሳናቶሪየም ሕክምና ሚና, ከ glomerulonephritis በኋላ ወቅታዊ ማገገም አስፈላጊ ነው. ይህ ፕሮግራም አጣዳፊ glomerulonephritis በኋላ ያለውን ጊዜ, እንዲሁም ሥር የሰደደ glomerulonephritis ለ ማገገሚያ, ምልክቶች መካከል attenuation እና የክሊኒካል እና የላብራቶሪ ስርየት ስኬት ጋር የተነደፈ ነው. ውስብስብ ነው ቴራፒዩቲካል ጂምናስቲክስእና ሁኔታውን ለማረጋጋት, መጨናነቅን ለመቀነስ, የኩላሊት የደም ፍሰትን ለማሻሻል, የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እንቅስቃሴን ለማሻሻል እና የታካሚውን ስሜታዊ ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ እንቅስቃሴዎች. እንዲሁም dietstol ን ማክበር እና አንዳንድ የእፅዋት መድሃኒቶችን ወይም ባህላዊ መድሃኒቶችን በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር በመውሰድ እና በእሱ ቀጠሮ እና ምክሮች ብቻ. እያንዳንዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ በተወሰነ መርሃ ግብር መሰረት በተናጠል ይመደባል.

ነገር ግን አንዳንድ የስነምግባር ደንቦችን አለማክበር በታካሚው ሁኔታ ላይ መበላሸት እና የችግሮች እድገትን ሊያስከትል ስለሚችል ማንኛውም ማገገሚያ እና መከላከያ በብቃት እና በክትትል እና በልዩ ባለሙያ ፈቃድ መከናወን አለበት ። በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ ምን ውስብስብ ችግሮች ሊፈጠሩ እንደሚችሉ እንገልፃለን.

የ glomerulonephritis ችግሮች

ሁለቱም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis ከባድ ችግሮች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል ፣ እንዲሁም ወደማይፈለጉ ውጤቶች ይመራል።

በአዋቂዎች ውስጥ የ glomerulonephritis ዋና ችግሮች

እንደ ደንብ ሆኖ, ችግሮች አጣዳፊ glomerulonephritis እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis መካከል ተራማጅ አካሄድ ውስጥ ማዳበር ይችላሉ. ለምሳሌ, ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የደም ግፊት, ወይም anuria እና ከዚህ በሽታ ጋር አብረው የሚመጡ ሌሎች ምልክቶች እና ሲንድሮም ሲከሰት. አደገኛ glomerulonephritis ምንድን ነው?

  • አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ሊዳብር ይችላል;
  • አጣዳፊ የልብ ድካም ገጽታ;
  • ሴሬብራል እብጠት የኤክላፕቲክ ሁኔታን ያነሳሳል;
  • የደም መርጋትን በመጣስ ምክንያት ቲምብሮሲስ (thrombosis) ያድጋል እና የ pulmonary embolism የመፍጠር አደጋ;
  • የ glomerulonephritis እንደ ውስብስብነት የአንጎል ሄመሬጂክ ስትሮክ ይስተዋላል;
  • ለረዥም ጊዜ ከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት, ሬቲኖፓቲ (ሬቲኖፓቲ) ይታያል, ወደ ሬቲና ዲታክሽን ይለወጣል;

የ glomerulonephritis ውጤቶች

የዚህ በሽታ አስከፊ መዘዞች በታካሚው ውስጥ የአካል ጉዳተኝነት እድገትን ያጠቃልላል, ይህም የኩላሊት ሥራን ሙሉ በሙሉ በማጣቱ እና በግዳጅ ቋሚ ሄሞዳያሊስስ ምክንያት. የክትባት እና የታካሚ ህክምና የማያቋርጥ ፍላጎት የበሽታውን አስከፊ ገጽታ እና በታካሚው ህይወት ውስጥ ያሉ ውስንነቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. እንዲሁም አንዳንድ ውስብስቦች እድገታቸው, የሰውነት አካል ለቀጣይ የድንገተኛ ጊዜ እርምጃዎች እና ህክምናዎች በቂ ምላሽ ከሌለ, የታካሚው ሞት ሊከሰት ይችላል. እንዲሁም ገዳይ ውጤት የሚከሰተው ኤክላምፕሲያ ጥቃት ከተከሰተ በኋላ ብቻ ሳይሆን በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ብቻ ሳይሆን የሁሉም የማካካሻ ዘዴዎች ውድቀቶች እና የመበስበስ ደረጃው ከጀመረ በኋላ ነው። ለምሳሌ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የደም ግፊት በአጠቃላይ በሰውነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል እናም የበሽታውን ሂደት ያባብሰዋል. በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ ስለዚህ ጉዳይ እና ሌሎች ብዙ እንነጋገራለን.

በ glomerulonephritis ውስጥ ግፊት

በ glomerulonephritis ውስጥ ያለው የደም ወሳጅ የደም ግፊት አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ አካሄድ ውስጥ ዋና ምልክት ነው።

አጣዳፊ glomerulonephritis ውስጥ ግፊት

አጣዳፊ glomerulonephritis, ከተለያዩ ምልክቶች በተጨማሪ የደም ግፊት መጨመር ይታያል. እንደ ደንቡ, ግፊቱ ከፍተኛ ቁጥሮች ላይ አይደርስም, ሲስቶሊክ ደግሞ 180 ገደማ ሊሆን ይችላል, እና ዲያስቶሊክ 120 ሚሜ ኤችጂ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊት ለረጅም ጊዜ አይቆይም እና ለህክምና እርማት ጥሩ ምላሽ ይሰጣል. ነገር ግን ከፍተኛ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ የግራ ventricular failure በተጨማሪነት ሊዳብር ይችላል። የሳንባ እብጠት, እና በውጤቱም ወደ myocardium hypertrophic ሂደቶች ይመራሉ. በተጨማሪም በቲሹ እብጠት ምክንያት አንጎል ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ይህም የኤክላምፕሲያ ጥቃትን ያስከትላል.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ዘዴ

ሥር በሰደደ glomerulonephritis ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ምልክትም ይታያል, እና ይህ ምልክት ከታየ, ከግሎሜሩሎኔቲክቲክ ክሊኒካዊ ዓይነቶች አንዱ እንኳን የደም ግፊት, እንደ ዋናው ተለይቷል. የበሽታው እድገት መጀመሪያ ላይ የደም ግፊት ከ glomerulonephritis ጋር በትንሹ ከፍ ይላል ፣ የደም ግፊት መጨመር ክፍሎች አልፎ አልፎ ህመምተኞች ከእነሱ ጋር እርዳታ አይፈልጉም። የፓቶሎጂ ሂደት እየገፋ ሲሄድ የደም ግፊት ይረጋጋል, የዲያስክቶሊክ ግፊት በተለይ ብዙ ጊዜ ይነሳል, እና ከፍተኛ ቁጥር ይደርሳል. የበሽታው አካሄድ አዝጋሚ ቢሆንም ወደ መሻሻል ይመራዋል። በውጤቱም, በ glomerulonephritis የፓቶሎጂ ውስጥ የኩላሊት ውድቀት ይከሰታል.

ይህ ምልክት ብዙ ችግሮችን እና ችግሮችን ያስከትላል. ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ከሬቲኖፓቲ ጋር አብሮ ይመጣል ፣ የዓይን ነርቭ እብጠት እና የሬቲና መጥፋት ሊከሰት ይችላል። ራስ ምታት, በልብ ክልል ውስጥ ህመም, ምት መዛባትም ይታያል.

የደም ግፊትን ለመጨመር ዋናው ዘዴ በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ በመከማቸት, በደም ውስጥም ጭምር, በዚህ ምክንያት የደም ዝውውር መጠን ይጨምራል, ይህም የልብ ጡንቻ "ለመንዳት" በንቃት እንዲቀንስ ያደርገዋል. "በመላው የደም ስር የሚፈጠረውን መጠን. ከዚህ በኋላ, የዳርቻው የደም ሥር መከላከያዎች ይፈጠራሉ, ይህም ሁኔታውን የበለጠ ያባብሰዋል. በውጤቱም, ልብ ቀድሞውኑ ጉልህ በሆነ የደም መጠን ውስጥ ለመግፋት ይገደዳል, ነገር ግን ከዚህ በተጨማሪ የደም ስር ግድግዳዎችን የመቋቋም አቅም መጨመር አለበት. እንዲሁም በተመሳሳይ ጊዜ በኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ የደም መርጋት እና ፋይብሪን ክምችት ይከሰታል ፣ በዚህ ምክንያት በኩላሊቶች ውስጥ የካፒላሪስ የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል ፣ ደሙ እየጠነከረ ይሄዳል ፣ ይህም በትናንሽ መርከቦች ውስጥ ለመግፋት የበለጠ አስቸጋሪ ይሆናል ፣ እና ክበቡ ይዘጋል ። .

ሥር በሰደደ glomerulonephritis ውስጥ ያሉት እነዚህ ክስተቶች ለረጅም ጊዜ የተፈጠሩ ናቸው, ነገር ግን ያለማቋረጥ ወደ የማያቋርጥ የደም ግፊት ይመራሉ. ለማንኛውም የ glomerulonephritis የፓቶሎጂ የልብ ድካም ካልተፈጠረ ብቻ የልብ ምት አመላካች ምልክት አለመሆኑን ልብ ሊባል ይገባል።

የደም ወሳጅ የደም ግፊት ትንበያ

በከፍተኛ የ glomerulonephritis ውስጥ ከፍተኛ ግፊት በሚፈጠርበት ጊዜ, የዚህ በሽታ የመዳን ከፍተኛ ድግግሞሽ ምክንያት ትንበያው በጣም ጥሩ ነው. በውጤቱም, የደም ግፊት ምልክት ከፓቶሎጂ ጋር ይጠፋል.

ሥር በሰደደ ኮርስ, ፓቶሎጂ ይበልጥ የተወሳሰበ ነው. ግፊትን የሚያስተካክል እና በጥብቅ የሚከታተል ምልክታዊ ሕክምናን መምረጥ አስፈላጊ ነው. ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ታካሚዎች ብዙ ገደቦችን ጨምሮ. እና የትኞቹ, አንብብ.

ገደቦች

Glomerulonephritis ለህክምና የተቀናጀ አካሄድ የሚያስፈልገው ከባድ በሽታ ነው. የበሽታውን በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ከግምት ውስጥ በማስገባት ግሎሜሮኖኒቲስ በሽተኞች ብዙ ገደቦች ያሉበት የአኗኗር ዘይቤ ፣ አመጋገብ ፣ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ህጎችን ሁሉ እንዲያከብሩ ይጠይቃል። ለጥያቄው መልስ በሚሰጥበት መንገድ ዋና ዋናዎቹን እንመረምራለን ።

ከ glomerulonephritis ጋር ስፖርት መጫወት ይቻላል?

ምልክቶች መካከል attenuation ደረጃ ላይ ያለው በሽታ መላውን አካል ቃና ለመጨመር, የኩላሊት የደም ፍሰት እና የሽንት መፍሰስ ለማሻሻል ሲሉ የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች መልክ ተሀድሶ ይሰጣል. ነገር ግን በሽተኛው ከበሽታው በፊት በስፖርት ውስጥ በሙያው ከተሳተፈ ፣ ከዚያ ጨምሯል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሥር የሰደደ ፣ እና አጣዳፊ glomerulonephritis ውስጥ እስከ ማገገሚያ ጊዜ ድረስ የተገደበ ነው። አጣዳፊ ሕመም ከደረሰብዎ ከአንድ ዓመት በኋላ በስፖርት ውድድሮች እና ሻምፒዮናዎች ውስጥ መሳተፍ አይችሉም ፣ እና በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ ሥር በሰደደ አካሄድ።

እርግጥ ነው, እያንዳንዱ ጉዳይ ልዩ ነው እና በተናጥል መቅረብ አለብዎት, እና አካላዊ እንቅስቃሴ ከመደረጉ በፊት, ልዩ ባለሙያተኛን ያነጋግሩ.

ከ glomerulonephritis ጋር ዘሮችን መብላት ይቻላል?

ለዚህ በሽታ በተዘጋጁት የአመጋገብ ሰንጠረዦች ማለትም ቁጥር 7, ቁጥር 7a, ቁጥር 7b, የሱፍ አበባ ዘሮች በምግብ ውስጥ የተከለከሉ ናቸው. ለ glomerulonephritis ከጠቅላላው አመጋገብ መሠረታዊ ጽንሰ-ሀሳብ ጋር የማይጣጣም ምርቱ የሰባ እና የተጠበሰ ስለሆነ።

glomerulonephritis በራሱ ሊድን ይችላል?

Glomerulonephritis ለታካሚው የተለያዩ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎችን ሊያስከትል ስለሚችል አስፈላጊ ያልሆነ ሆስፒታል መተኛት የሚያመለክት በሽታ ነው. ራስን ለማከም በሚደረጉ ሙከራዎች የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ ሊባባስ ይችላል ፣ ይህም ወደ የማይመለሱ ውጤቶች ፣ ብዙ ከባድ ችግሮች ወይም ወደ ገዳይ ውጤት. እና በከባድ ሂደት ውስጥ - ወደ ሥር የሰደደ ሽግግር። ስለዚህ የ glomerulonephritis ሕክምናን ለስፔሻሊስቶች በአደራ መስጠት የተሻለ ነው.

glomerulonephritis ሲፈጠር አልኮል መጠጣት ይቻላል?

አልኮሆል በማንኛውም የኩላሊት በሽታ ውስጥ ከባድ ጠላት ነው, ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ በሚወጣው የሰውነት ማስወጫ ተግባር ላይ ከባድ ሸክም ስለሚይዝ. በ glomerulonephritis (glomerulonephritis) ውስጥ በ glomerular ማጣሪያ ላይ ከባድ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ, በዚህ ምክንያት የሰውነት ቆሻሻዎችን የማጣራት ሂደት አስቸጋሪ ነው. ስለዚህ, ኩላሊቶቹ በአልኮል መበታተን ምርቶች ከተጫኑ ብዙ ከባድ ሁኔታዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ, ይህም የኩላሊት ወይም የልብ ድካም እድገትን ጨምሮ.

በጣም ከተለመዱት ጥያቄዎች አንዱ በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ የምንወያይበት ከ glomerulonephritis ጋር እርግዝናን የመሸከም እድል ጥያቄ ነው.

በእርግዝና ወቅት Glomerulonephritis

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ፣ አጣዳፊ glomerulonephritis በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ምናልባትም የግሉኮርቲሲኮይድ ምርትን በመጨመር። ሥር የሰደደ glomerulonephritis መካከል ንዲባባሱና አልፎ አልፎ ጉዳዮች ደግሞ አሉ, ነገር ግን በእርግዝና ወቅት የፓቶሎጂ እየተከናወነ, እና በጣም እርግዝና አካሄድ ያባብሰዋል.

በእርግዝና ወቅት glomerulonephritis እንዴት እንደሚከሰት

በርካታ የሳይንስ ሊቃውንት በእርግዝና ወቅት ዘግይተው ፕሪኤክላምፕሲያ በደረሰባቸው ታካሚዎች ላይ ጥናቶችን አካሂደዋል. በኩላሊት ውስጥ በተደረገ የፔንቸር ባዮፕሲ ምክንያት የ glomerulonephritis ምልክቶች በሁሉም የተመረመሩ ሴቶች ላይ በሞርፎሎጂ ተገለጡ. ስለዚህ, glomerulonephritis በፕሪኤክላምፕሲያ ጭንብል ስር ሊደበቅ እና ምናልባትም በእርግዝና ወቅት መጀመሩን ሊያነሳሳ እንደሚችል መገመት ይቻላል.

እንደ አንድ ደንብ, ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ glomerulonephritis ከፍተኛ የደም ግፊት, ኔፍሮቲክ እና የተደባለቀ ሲንድሮም ምልክቶች ይታያሉ.

በእርግዝና ወቅት የ glomerulonephritis የደም ግፊት (hypertensive) ቅርፅ በእርግዝና እና በሴቷ ጤና ላይ ብዙ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. የማያቋርጥ የደም ግፊት ዳራ ላይ ፣ ፅንስ ማስወረድ በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፣ በኋለኛው የእርግዝና ወቅት ፣ እንደዚህ ያሉ መቋረጥ ብዙ ያስከትላሉ። የማህፀን ደም መፍሰስ. በተጨማሪም በየጊዜው በሚታወክ የደም ዝውውር ምክንያት በማህፀን ውስጥ ባሉ መርከቦች መጨናነቅ ምክንያት የማህፀን ውስጥ የእድገት ዝግመት አደጋ እየጨመረ ነው። መታወቅ አለበት ከፍተኛ አደጋበእርግዝና ወቅት ቅድመ-ኤክላምፕሲያ እና ኤክላምፕሲያ መከሰት, ከዚህ በሽታ ጋር ከተለመደው የሴቶች ሁኔታ ጋር ሲነጻጸር. የኤክላምፕሲያ እድገት ለፅንሱ አደገኛ ነው, እንዲሁም የእናትን ጤና እና ህይወት እንኳን አደጋ ላይ ይጥላል.

በእርግዝና ወቅት ከኔፍሮቲክ ሲንድረም ጋር በ glomerulonephritis ዳራ ላይ, ጥሩ ያልሆነ ትንበያም አለ. ይህ ክሊኒካዊ ቅርጽ እስከ አናሳርካ ድረስ ሊዳብር የሚችል ግዙፍ ፕሮቲን, hypercholesterolemia እና እብጠት መኖር አብሮ ይመጣል. በሰውነት ውስጥ እንዲህ ያለ ወሳኝ ሁኔታ ውስጥ, መድማት ልማት ጋር የእንግዴ ውስጥ ያለጊዜው razvytsya ትችላለህ, እና በፅንስ ሞት prevыshaet ሁኔታዎች.

እንዲሁም በእርግዝና ወቅት የሜምብራን ኔፍሮፓቲ ያለባቸው ሴቶች ሊሰማቸው ይችላል ከባድ ችግሮች. ይህ የፓቶሎጂ ማስያዝ እና oslozhnjaetsja thrombosis malыh መሽኛ ዕቃዎች, እና posleduyuschem መሽኛ ሥርህ, vыzыvat ostrыh መሽኛ ውድቀት, እንዲሁም እንደ ደም መርጋት እና ነበረብኝና embolism መካከል መለያየት ሊያስከትል ይችላል.

Glomerulonephritis: መውለድ ይችላሉ ወይም አይችሉም

በሴት ውስጥ glomerulonephritis በሚኖርበት ጊዜ እርግዝናን የመሸከም ጉዳይ በእያንዳንዱ ግለሰብ ጉዳይ ላይ በሁሉም የምርመራ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ እና በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ብቻ ይወሰናል. ነገር ግን, በአጠቃላይ, የ glomerulonephritis መገኘት ከፍተኛ የወሊድ ችግሮች ስጋት እንደሆነ በእርግጠኝነት መናገር እንችላለን, አንዲት ሴት ከመውለዷ በፊት ሙሉ በሙሉ ማወቅ አለባት.

እንዲሁም በ glomerulonephritis የሚሠቃዩ ሴቶች የመውለድ ዘዴን ያሳስባሉ: በራሳቸው glomerulonephritis መውለድ ይቻላል ወይንስ አይደለም. ልክ እንደ እርግዝና ሁኔታ, እንዲህ ዓይነቱ ውሳኔ ሁለቱንም የኔፍሮሎጂካል እና የፅንስ እና አጠቃላይ የ somatic ምክንያቶች ጥምረት ነው. አንዲት ሴት በሦስተኛ ደረጃ የእውቅና ደረጃ ላይ በሚገኝ የወሊድ ሆስፒታል ውስጥ በቅድሚያ ሆስፒታል መተኛት አለባት, የወሊድ ጉዳይ በካውንስሉ የሚወሰን ነው. በአጠቃላይ ፣ ልጅ መውለድን በወግ አጥባቂነት ፣ ማለትም በተፈጥሮ ፣ እና በቀዶ ጥገና ማድረስ ለመቀጠል በጥብቅ ምልክቶች መሠረት ሁል ጊዜ ይመከራል።

እንዲሁም በመድረኮች ላይ ብዙ አስደሳች መረጃዎችን መማር ይችላሉ. ከ glomerulonephritis ጋር ስለ እርግዝና, የሴቶች መድረክ በቀጥታ ይነግርዎታል. ነገር ግን እያንዳንዱ ጉዳይ ልዩ እና የግለሰብ ክሊኒካዊ ትንታኔ ስለሚያስፈልገው የተነገረውን ሁሉ ሙሉ በሙሉ ማመን የለብዎትም.

ትንበያ

ለበሽታው የ glomerulonephritis ትንበያ በአብዛኛው የተመካው በሽታው (አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ), በክሊኒካዊ ቅርጽ, እድገት, ወዘተ ላይ ነው.

አጣዳፊ የ glomerulonephritis ትንበያ

ለከባድ የ glomerulonephritis እድገት ትንበያ በአብዛኛው የተመካው በክሊኒካዊ መንገዱ ላይ ነው ፣ ሆኖም ከጤና እና ከህይወት አንፃር ፣ ከሥር የሰደደ አካሄድ ጋር ሲነፃፀር የበለጠ ምቹ ነው። ነገር ግን ብዙውን ጊዜ, አጣዳፊ glomerulonephritis ከተጀመረ ወይም ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በጣም ጥሩ ካልሆነ እና ከአንድ አመት በላይ የሚቆይ ከሆነ ወደ ሥር የሰደደ በሽታ ሊለወጥ ይችላል, በዚህም ምክንያት የማገገም ትንበያ ይለወጣል. በራሱ, አጣዳፊ ሂደቱ በጣም ውጤታማ በሆነ መንገድ ይድናል, ይህም መልሶ ማገገምን ያመጣል. ነገር ግን ከዚያ በኋላ እንኳን, በሽተኛው ወደ ሥር የሰደደ ኮርስ የሚደረገውን ሽግግር ለማስቀረት ለአንድ አመት ተጨማሪ ክትትል እና ክትትል ማድረግ ያስፈልገዋል.

ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ትንበያ

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis እድገት በሚከሰትበት ጊዜ, እንደ ክሊኒካዊ እና morphological ቅርፅ, ትንበያዎች ይለወጣሉ. ስለዚህ, hematuric glomerulonephritis በአንፃራዊነት ተስማሚ የሆነ የህይወት ትንበያ አለው, ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ, ሁሉም ምክሮች እና መደበኛ ህክምና ከተከተሉ, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ከአስር እስከ አስራ አምስት ዓመታት ውስጥ ያድጋል.

በራስ-ሰር glomerulonephritis በሽታ, ትንበያው የሚወሰነው በኩላሊት ቲሹ ላይ የሚደርሰው ጉዳት እና የሂደቱ እድገት ደረጃ ላይ ነው. ሥር የሰደደ የፓቶሎጂ ሂደት ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ በራስ-ሰር የመከላከል ሂደት ይከሰታል። የኩላሊት ሥራን ለማራዘም እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል በሽተኛው ቀጣይነት ያለው ህክምና ያስፈልገዋል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ማገገም አይከሰትም.

በ glomerulonephritis ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጠው ችግር

የማገገም እድልን ወይም የረጅም ጊዜ ምቹ የሆነ የበሽታውን ሂደት ለመረዳት የ glomerulonephritis በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በእርግጥም, በሥነ-ሕመም ሂደት ምክንያት የበሽታ መከላከያ መጥፋት እና የ glomerular ቱቦዎች እብጠት ይከሰታሉ. በተጨማሪም በበሽታው ወቅት የተከሰቱትን ሁሉንም የአደጋ መንስኤዎች እና ውስብስብ ችግሮች ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ከፍተኛ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ወይም የሬቲና የፓቶሎጂ (ፓቶሎጂ) ውስጥ የፓቶሎጂ ሂደቶችን የመታየት አደጋዎች ሁልጊዜም አሉ.

ሁሉም የበሽታው ሥር የሰደደ አካሄድ ወደ አካል ጉዳተኝነት ሊያመራ ይችላል, እና ይህ የ glomerulonephritis ዋነኛ ችግር ነው. የኩላሊት ሽንፈት እና የኩላሊት ሙሉ በሙሉ መቀነስ ሁል ጊዜ ሊዳብሩ እንደሚችሉ መታወስ አለበት, ይህም ተግባሩን ሙሉ በሙሉ ማጣት ያስከትላል. እና, እንደምታውቁት, ያለ ይህ አካልሕይወት የማይቻል ነው ፣ እና እንደዚህ ያሉ ህመምተኞች መደበኛ ሄሞዳያሊስስን መውሰድ አለባቸው ፣ እና የአካል ክፍሎች መተካት አይካተትም - እነዚህ በ glomerulonephritis ላይ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ናቸው።

በዚህ ምክንያት የ glomerulonephritis የሕመምተኛውን ችግሮች ያመጣል, ይህም በተለዋዋጭ ክሊኒካዊ ምልከታ, ህክምና እና አስፈላጊነት ላይ ነው. ቋሚ ምርመራዎች. የተለመደው የህይወት ዘይቤም ይለወጣል, በአካላዊ እንቅስቃሴ, በአመጋገብ, ወዘተ ላይ ብዙ ገደቦች አሉ.

ይህ ብቻ አጣዳፊ glomerulonephritis ሙሉ ማግኛ እድል እንዳለው መታወስ አለበት, እና ሥር የሰደደ, ኮርስ መልክ ላይ በመመስረት, ሁልጊዜ ሥር የሰደደ መሽኛ ውድቀት ልማት ይመራል, እና ሕመምተኛው ሞት እንኳ. እና በዚህ በሽታ ውስጥ በጣም ደስ የማይል ነገር ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በለጋ እድሜ ላይ በተለይም ትናንሽ ልጆች, በአብዛኛው ወንዶች ሊጎዱ ይችላሉ. በልጅ ውስጥ የ glomerulonephritis መከሰት ለጤንነቱ እና ለህይወቱ ተጨማሪ ትንበያዎችን ያባብሳል. በሚቀጥለው ርዕስ ውስጥ በልጅነት ጊዜ ስለ glomerulonephritis አካሄድ በበለጠ ዝርዝር እንመለከታለን.

በልጆች ላይ Glomerulonephritis

Glomerulonephritis የ polyetiological በሽታ ነው, የኩላሊት ቲሹ የመከላከል ብግነት ንጥረ ነገሮች ጋር, በዋነኝነት glomeruli. ብዙውን ጊዜ, ይህ የፓቶሎጂ በተፈጥሮ ውስጥ የሁለትዮሽ ነው, እና በተላላፊ በሽታ ምክንያት ይከሰታል.

በልጆች ላይ Glomerulonephritis, etiology

እንደ ረጅም hypothermia, ቀዝቃዛና እርጥበት አዘል የአየር ሁኔታ ተጽእኖ የመሳሰሉ ቅድመ ሁኔታዎችን አይጻፉ.

ከላይ ያሉት ሁሉም አማራጮች ፀረ እንግዳ አካላት እንዲፈጠሩ እና የበሽታ መከላከያ ውህዶች በደም ወሳጅ endothelium እና በኩላሊት ግሎሜሩሊ ሽፋን ላይ እንዲቀመጡ የሚያደርጉ ናቸው። በውጤቱም, ሂደቱ የአካባቢያዊ እብጠትበ glomerular መሣሪያ ውስጥ.

በልጆች ላይ የ glomerulonephritis ሲንድሮም, በሽታ አምጪ ተህዋስያን, ምደባ

እንደ ክሊኒካዊ እና ሞራሎሎጂ ፣ እንዲሁም በኮርሱ ላይ በተለያዩ ምልክቶች ላይ በመመስረት። የሚከተሉት ዓይነቶችበልጆች ላይ glomerulonephritis;

  • በበሽታ አምጪነት;
  • በ A ንድ ዓመት ጊዜ ውስጥ በ A ጣዳፊ ጅምር እና በማገገም የሚታወቀው የበሽታ መከላከያ ውስብስብነት ያለው ዋናው ልዩነት.
  • እና ልጆች ውስጥ ሁለተኛ glomerulonephritis, pathogenesis ይህም በራሱ መሽኛ ዕቃ እና glomerular ሽፋን ያለውን endotelija ላይ የራሱን አካል ኢንፍላማቶሪ የመከላከል ሂደቶች ልማት ጋር autoimmunnye ተለዋጭ ነው.
  • እንዲሁም እንደ ኮርሱ ወደ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ሂደት ይመደባሉ;
  • ደረጃዎቹ ወደ ማባባስ, ስርየት ደረጃ ይከፋፈላሉ, እሱም በተራው ወደ ሙሉ እና ያልተሟላ;

ከ ክሊኒካዊ ኮርስ ዓይነቶች ፣ በሌላ መንገድ ሲንድሮምስ ተብለው ይጠራሉ ።

  • ኔፍሮቲክ
  • Hematuric
  • ቅልቅል

እንደ የኩላሊት አሠራር ሁኔታ;

  • ከተከማቸ ተግባር ጋር
  • ከተዳከመ የኩላሊት ተግባር ጋር

እና እንደ ሞርሞሎጂካዊ ባህሪዎች መሠረት እነሱ በሚከተሉት ተከፍለዋል-

  • በልጆች ላይ የሚራባ glomerulonephritis
  • የማይባዛ.
  • በልጆች ላይ የክሊኒካዊ ኮርሶችን ሲንድሮም ወይም ቅጾችን በበለጠ ዝርዝር እንመርምር.

በልጆች ላይ Glomerulonephritis, ክሊኒካዊ ቅርጾች

የኔፍሮቲክ ቅርጽ ወይም ሲንድሮም (syndrome) ከአንድ እስከ ሰባት ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ህጻናትን ይነካል. ፓቶሎጂ glomerulonephritis በጠቅላላው የጅምላ መጠን የወንድ ፆታን ከሴቶች የበለጠ ይሸፍናል. ክሊኒካዊ, ይህ ሲንድሮም እራሱን በከፍተኛ እብጠት መልክ ይገለጻል, ይህም ሊባባስ የሚችል እና በደረት ክፍል ውስጥ, በፔሪክካርዲየም እና በሆድ ክፍል ውስጥ ይገኛል. በተጨማሪም አጠቃላይ ስካር, ማቅለሽለሽ, ድክመት, ግድየለሽነት, የቆዳ መገረዝ ምልክቶች አሉ. በተጨባጭ ምርመራ ወቅት, ዶክተሩ በጉበት መጠን መጨመር, በላብራቶሪ ጥናት ውስጥ ጉልህ የሆነ ፕሮቲን (ፕሮቲን) ተገኝቷል, እና hematuria ሊታይ ይችላል. በክሊኒካዊ የደም ምርመራ ከፍተኛ አቅም ESR, leukocytosis, በደም ሴረም ባዮኬሚካላዊ ጥናት - hyperlipidemia, hypoproteinemia.

hematuric ሲንድሮም ጋር ልጆች ውስጥ glomerulonephritis ያለውን ክሊኒክ መጠነኛ እበጥ መልክ, ይበልጥ ብዙውን ጊዜ ፊት ላይ በሚገኘው, ክብደት መቀነስ, እና ከሁሉም በላይ, የደም ግፊት መጨመር. የደም ግፊት መጨመር ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ሊታይ እና እስከ ብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል. ህጻኑ ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ትኩሳት ሊኖረው ይችላል. የዶክተሩ ተጨባጭ ምርመራ tachycardia, የታፈነ የልብ ድምፆች መኖሩን ያስተውላል. እንዲሁም በከፍተኛ የደም ግፊት (hypertensive) ውስጥ, በሽንት እና በፕሮቲን ውስጥ ያለው ደም ያለው የሽንት በሽታ (syndrome) አለ. በታካሚው የላቦራቶሪ ምርመራ, ሉኪኮቲስስ, የ ESR መጨመር እና የደም ግፊት መጨመር ተገኝቷል. ይህ ቅጽ ከአምስት ዓመት በኋላ ለዕድሜ ቡድን የተለመደ ነው.

አንድ ሕፃን የክሊኒካዊ ኮርስ ድብልቅ ቅርጽ ያለው ከሆነ, የበሽታው ምልክቶች እንደሚከተለው ይሆናሉ-የደም ግፊት መጨመር የመሻሻል አዝማሚያ, የታችኛው እግር, ፊት እና ሌሎችም ላይ እብጠት መስፋፋት. ዶክተሩ የሕፃኑ ጉበት መጠን መጨመር, እንዲሁም የሰውነት መመረዝ ምልክቶች (ስካር) ምልክቶችን ያስተውላል. ትኩሳትአካል, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ድክመት, አካላዊ እንቅስቃሴ-አልባነት). እንዲሁም በልጆች ላይ የድህረ-ስትሬፕቶኮካል ግሎሜሩኖኔቲክ በሽታ በሽንት ሲንድሮም (syndrome) ይታያል, ይህም በ glomerular apparatus ላይ ከፍተኛ ጉዳት መድረሱን ያሳያል.

የ glomerulonephritis ያለባቸው ህጻናት ሕክምና እና የስርጭት ምልከታ

የሕክምና አቀራረብ, በተለይም በልጅነት ጊዜ, ውስብስብ እና በ etiological እና pathogenetic ሁኔታዎች, እንዲሁም ምልክታዊ ህክምና ተጽእኖ ላይ ያተኮረ ነው.

ጥብቅ የአልጋ እረፍት ያለው የታካሚ ህክምና.

የአመጋገብ ሰንጠረዥ ቁጥር 7a (ለ).

በፔኒሲሊን ወይም በማክሮሮይድስ ከታገዘ አንቲባዮቲክ ሕክምና.

የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አጠቃቀም - ቺም, ሄፓሪን, እንዲሁም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች.

Symptomatic therapy የደም ግፊትን በመቀነስ እና በማረጋጋት, እብጠትን በመቀነስ እና በቀን ውስጥ ያለውን የሽንት መጠን መጨመር ያካትታል.

ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ስርየትን ወይም ሙሉ በሙሉ ካገገመ በኋላ, ህጻኑ ለረጅም ጊዜ በኔፍሮሎጂስቶች ቁጥጥር ስር ነው እና አስፈላጊ ምክሮችን ያከብራል.

በልጆች ላይ እንደ pyelonephritis, glomerulonephritis የመሳሰሉ በሽታዎች, ለወደፊቱ ትንበያ ብዙውን ጊዜ ተስማሚ ነው. ነገር ግን በሽታው ከታመመ በኋላ በአምስት ዓመት ጊዜ ውስጥ የ glomerulonephritis ተደጋጋሚ ክስተት ከተከሰተ, የፓቶሎጂ ሥር የሰደደ እንደሆነ ይቆጠራል. የረጅም ጊዜ ሥር የሰደደ glomerulonephritis ፣ ወይም በፍጥነት እያደገ ሁል ጊዜ ፈጥኖም ይሁን ዘግይቶ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል።

ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ የ glomerulonephritis በሽታ ያለባቸው ወላጆች በዚህ ሁኔታ ውስጥ ምን ማድረግ እንዳለባቸው መድረኩን እንደ ፍንጭ ይጠቀማሉ. በዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ልዩ እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው ፣ ምክንያቱም የሕፃናት ሕክምና የሕፃናት glomerulonephritis በራሱ በቤት ውስጥ ሊታከም የማይችል ከባድ የፓቶሎጂ ነው ብለው ስለሚቆጥሩ።

በሁለት መንገድ ነው። ራስን የመከላከል በሽታኩላሊት, አብዛኛውን ጊዜ ተላላፊ etiology, glomerular ዕቃ ውስጥ ዋና ወርሶታል ጋር. በዚህ ሁኔታ, በመጠኑ እና አብዛኛውን ጊዜ በሁለተኛ ደረጃ, የኩላሊት ቱቦዎች እና የመሃል ቲሹዎች ይሠቃያሉ. አጣዳፊ ፣ ብዙ ጊዜ ፈጣን እድገት እና ሥር የሰደደ glomerulonephritis ይመድቡ።

Glomerulonephritis በ pyelonephritis እና urolithiasisበጣም ከተለመዱት የኩላሊት በሽታዎች አንዱ ነው. በዩክሬን ውስጥ በ 100 ሺህ ህዝብ ውስጥ በ 100 ሺህ ህዝብ ውስጥ አጣዳፊ የኒፊቲስ በሽታ በከተማ ውስጥ 10.9 እና በመንደሩ ውስጥ 13.8, ሥር የሰደደ - 15.1 እና 21.9 ናቸው. በቅርብ ዓመታት, በአለም ዙሪያ እና በዩክሬን ውስጥ, በ glomerulonephritis የተያዙ ታካሚዎች ቁጥር መጨመር ተስተውሏል. በዩክሬን ውስጥ አጣዳፊ glomerulonephritis በ 100,000 ህዝብ ውስጥ 90 ገደማ ነው. የ glomerulonephritis የሕክምና እና ማህበራዊ ጠቀሜታ የሚወሰነው በአብዛኛው ወጣቶች ሽንፈት, የኮርሱ ክብደት እና ብዙውን ጊዜ, ጥሩ ያልሆነ ትንበያ ነው. በተለያዩ አገሮች ከ glomerulonephritis የሚሞቱት ሞት ከ 3.1 እስከ 5-6 ሰዎች በ 1 ሚሊዮን ሰዎች በዓመት, ከፍተኛው መጠን ከ20-40 ዓመት ዕድሜ ላይ ይገኛል.

አጣዳፊ glomerulonephritis ጉንፋን እና እርጥብ የአየር ጠባይ ባለባቸው አገሮች ውስጥ በብዛት ይታያል። ከ5-12 አመት እድሜ ያላቸው ህጻናት እና ወጣት ወንዶች በብዛት ይታመማሉ, እና ከ 1% በላይ ታካሚዎች ከ 60 አመት በላይ ናቸው. በወንዶች ውስጥ አጣዳፊ glomerulonephritis ከሴቶች ውስጥ ሁለት ጊዜ ይከሰታል ፣ ግን ከ 45 ዓመታት በኋላ ይህ ልዩነት ይስተካከላል።

የ glomerulonephritis መንስኤብዙውን ጊዜ የቡድን ሀ hemolytic streptococcus (አጣዳፊ ድህረ-streptococcal glomerulonephritis) መካከል nephritogenic ዝርያዎች የሚባሉት ናቸው, ይህም በዋነኝነት 1, 4, 12 እና 25, ያነሰ በተደጋጋሚ - 13, 20, 39, ወዘተ ውጥረት 12 ይጨምራል. ከመተንፈሻ አካላት በሽታዎች በኋላ የ glomerulonephritis ትናንሽ ወረርሽኞች መንስኤ ሲሆን ሌሎች ደግሞ አልፎ አልፎ የበሽታውን በሽታዎች ያስከትላሉ.

አጣዳፊ glomerulonephritis በዋነኝነት የሚከሰተው አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ፣ የቶንሲል በሽታ ፣ የቶንሲል በሽታ ፣ የፍራንጊኒስ ፣ የ otitis ሚዲያ ፣ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን ሌሎች ፍላጎቶችን ከማባባስ በኋላ እና እንዲሁም ከቆዳ በሽታዎች በኋላ ነው። በእድገቱ ውስጥ የቀይ ትኩሳት ሚና በቅርብ ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። ከስትሬፕቶኮከስ ኢንፌክሽን በተጨማሪ ሌሎች የባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በተለይም ስቴፕሎኮከስ ፣ ኒሞኮከስ ፣ አጣዳፊ የ glomerulonephritis መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ። ሐመር treponema, ፕሮቶዞአን (ወባ, ስኪስቶሶሚያ, ወዘተ) እና የቫይረስ ኢንፌክሽን. ስለዚህ, የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ አንቲጂን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሜምብራን ግሎሜሩሎኔቲክ በሽታ መንስኤ ነው. የሌሎች ቫይረሶች ኔፍሮሮፒዝም እንዲሁ ተመስርቷል - ሄፓታይተስ ሲ ፣ ኤፕስታይን-ባር ፣ ሳይቲሜጋሎቫይረስ።

አጣዳፊ ያልሆኑ streptococcal ድህረ-ተላላፊ glomerulonephritis, ኢንፌክሽን (አጠቃላይ (የተነቀሉት), በላይኛው የመተንፈሻ, ሳንባ, ወዘተ) ብዙውን ጊዜ ብቻ ሳይሆን የኩላሊት በሽታ ከመጀመሩ በፊት, ነገር ግን ደግሞ መገለጥ ጊዜ ድረስ አካል ውስጥ ይቆያል.

ሃይፖሰርሚያ እና ከፍተኛ እርጥበት ለ glomerulonephritis መከሰት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች ተደርገው ይወሰዳሉ. በተጨማሪም ጉዳት, ቀዶ ጥገና, ልጅ መውለድ, አልኮል አላግባብ መጠቀም, ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴ ሊሆኑ ይችላሉ. አጣዳፊ glomerulonephritis ከክትባት በኋላ ሊዳብር ይችላል ፣ የሴራ አስተዳደር ፣ መድኃኒቶች ፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ፣ በተለይም አልኮል (በተለይም ተተኪዎቹ)።

አጣዳፊ glomerulonephritis በሽታ አምጪ ተህዋስያን በበሽታ መከላከያ ዘዴዎች ላይ የተመሠረተ ነው-

  • የበሽታ መከላከያ (ከ80-90% ከሚሆኑት ጉዳዮች)
  • በፀረ-ባሳል ግሎሜርላር ሽፋን ፀረ እንግዳ አካላት (በ10-20%) ራስን መከላከል.

የበሽታ መከላከያ ውስብስብ glomerulonephritisየበሽታ መከላከያ ውስብስቦችን ያስከትላሉ, ከነዚህም መካከል, በተፈጠረው ቦታ ላይ በመመስረት, ሁለት አማራጮች ተለይተዋል.

  • glomerulonephritis በደም ወሳጅ አልጋ ላይ የተገነቡ እና ለሁለተኛ ጊዜ በኩላሊቶች ውስጥ የሚንሸራተቱ የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች,
  • glomerulonephritis, ይህም የሚከሰተው በ glomerulus ውስጥ የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች በአካባቢው መፈጠር ምክንያት ነው.

የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች ስብጥር ውስጥ ያሉ አንቲጂኖች ውጫዊ እና ውስጣዊ አመጣጥ ሊሆኑ ይችላሉ. በ glomerulonephritis ውስጥ የሚከሰተው የኩላሊት ጉዳት በ glomerulonephritis ውስጥ የሚከሰተውን የሰውነት መከላከያ ውስብስብነት በመጠን መጠናቸው, በ glomeruli ውስጥ አካባቢያዊነት, በ glomerular ቲሹዎች ውስጥ ያለውን ጎጂ ውጤት ዲግሪ እና ተፈጥሮ, እንዲሁም በ phagocytic ስርዓቶች እንቅስቃሴ ላይ የተመሰረተ ነው. የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች የደም መርጋት ፋክተርን (ሃገማን ፋክተር) ያንቀሳቅሳሉ እና በኩላሊት የሚወጡት የደም መርጋት ስርዓትን በአካባቢው ያንቀሳቅሳሉ። ሞኖይቶች በ glomeruli ውስጥ የበሽታ መከላከያ እብጠት አስፈላጊ አስታራቂዎች ናቸው። የ glomerulonephritis ከአንዳንድ አንቲጂኖች ጋር ባለው ግንኙነት እንደሚታየው በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ የተወሰነ ሚና ይጫወታል። የጄኔቲክ ምክንያቶችም የበሽታውን እድገት መጠን እና ትንበያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በርካታ የስትሬፕቶኮካል አንቲጂኖች ተለይተዋል, እነሱም የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች አካል በመሆን, በአዎንታዊ ክፍያ ምክንያት በቀላሉ በታችኛው ሽፋን ውስጥ ያልፋሉ. ኔፍሪቶጅኒክ ስትሬፕቶኮኪ የየራሳቸውን ኢሚውኖግሎቡሊንን በተለይም ክፍል ቢን አንቲጂኒክ መዋቅር ለመለወጥ እና በዚህም የመከላከል አቅማቸውን የሚጨምሩ ኒውሮሚኒዳዝዝ ይይዛሉ።

ራስን የመከላከል glomerulonephritisዋናው ጉዳቱ ፀረ እንግዳ አካላት ከ glomerular basement membrane አንቲጂኖች ጋር ብዙ ጊዜ ምላሽ የሚሰጡ ከ tubular basement membrane አንቲጂኖች ጋር ይሻገራሉ. በ ጤናማ ሰዎች glomerular basement membrane አንቲጂኖች፣ በ collagen glycoproteins የተፈጠሩት፣ በሽንት ውስጥ ይወጣሉ። ለ glomerulonephritis መከሰት የበሽታ መከላከያ ሴሎች ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ ከኢንፌክሽኖች በተለይም ከቫይራል, ከመርዛማ ንጥረነገሮች, ከኢስኬሚያ እና ከበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ተጽእኖ ስር ከሚከሰቱት የበሽታ መከላከያ ሴሎች ጋር መገናኘት ያስፈልጋል.

የ glomerulonephritis እድገት የሚወሰነው በበሽታ መከላከያ ባልሆኑ ዘዴዎች ነው, በዋነኝነት የደም ግፊት መጨመር, ለምሳሌ, የፕሮቲን ሞለኪውሎች መበላሸትን እና በ endotheliocytes እና በፖዶይተስ ጥቃቅን ሂደቶች ላይ ጉዳት ያደርሳሉ, ይህ ደግሞ የደም ቧንቧ መጨመር እና የፕሮቲን ፕሮቲን መጨመር ያስከትላል. የ afferent arteriolesን የመቋቋም አቅም በመቀነስ እና የትራንስካፒላር ግፊትን በመጨመር የደም ወሳጅ የደም ግፊት ወደ ግሎሜሩለስ ischaemic sclerosis ይመራል.

የ intrarenal ዕቃዎች ስክሌሮሲስ በአብዛኛው የ glomerulonephritis ትንበያን ይወስናል, ምክንያቱም ግሎሜሩለስን ያሰናክላል እና የተጎዳውን ክፍል በጠባሳ ቲሹ እንዲተካ ስለሚያደርግ ነው. በኩላሊቶች ግሎሜሩሊ ውስጥ ያለው ግፊት የደም ወሳጅ የደም ግፊት ሳይኖር ወይም ከዚያ በፊት ሊጨምር ይችላል. ይህ ደግሞ በ intrarenal vascular sclerosis ላይም ይሠራል, በጣም አስፈላጊዎቹ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች hypercoagulation እና glomerular thrombosis ናቸው. የ glomerular ስክሌሮሲስ እድገት በአመጋገብ ውስጥ ካለው ጉልህ ይዘት እና ከ 2 ግራም በላይ ፕሮቲን (ፕሮቲን) መጨመርን ያፋጥናል.

በበሽታው የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ ኩላሊቶቹ ትንሽ ይቀየራሉ. ነገር ግን ቀድሞውኑ በሽታው ከ 2 ኛው ሳምንት አጋማሽ ጀምሮ, በሁለቱም ላይ እና በ "መቁረጥ" ላይ, የሞተር ኩላሊት ተብሎ የሚጠራው ምስል ይታያል; በመንገዱ ላይ ቀይ ነጠብጣቦች ወይም ትናንሽ እህሎችም ይታያሉ.

የኩላሊቱ ወጥነት ለስላሳ ነው, ካፕሱሉ በቀላሉ ይወገዳል. የቀጥታ ባዮፕሲ መረጃ እንደሚያመለክተው የ glomerular hyperemia ቀዳሚነት እና በሽታው መጀመሪያ ላይ የሚወጡ ለውጦች እና ከዚያም የ endocapillary proliferation endothelium capillary lumen በመጥበብ እና በመጠኑም ቢሆን የ exocapillary ዞን. በአንዳንድ ሁኔታዎች, የ glomerular capsule እና የቱቦዎች lumen በብዛት የፕሮቲን ውጣ ውረድ ይይዛሉ, በሌሎች ውስጥ - erythrocyte exudate. በ glomerular capillaries ላይ ባለው የከርሰ ምድር ሽፋን ላይ የሚደርሰው ጉዳት በአብዛኛው እዚህ ግባ የማይባል እና በ endothelial proliferation ቦታዎች ላይ የትኩረት ውፍረት ላይ ብቻ የተገደበ ሲሆን አንዳንዴም እስከ መለያየት ይደርሳል። የቱቦዎቹ ኤፒተልየም ያበጡ, የጅብ መበላሸት መገለጫዎች ናቸው. የመካከለኛው ቲሹ መጠነኛ ሰርጎ መግባት ብዙውን ጊዜ ይታያል. ካገገመ በኋላ, በሽታው ከተከሰተ ከጥቂት ወራት በኋላ, ሂስቶሎጂካል ለውጦችን ሙሉ በሙሉ መመለስ ይታያል.

A ጣዳፊ glomerulonephritis አብዛኛውን ጊዜ ኢንፌክሽን ወይም hypothermia በኋላ 5-21 ኛው ቀን ላይ የሚከሰተው, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቀደም (በተለይ ያልሆኑ streptococcal nephritis ጋር) እና በኋላ ልማት ይታያል. አንዳንድ ጊዜ የበሽታው መንስኤ ሊገኝ አይችልም. ይህ ብዙውን ጊዜ በቀድሞው የኢንፌክሽን ሂደት ቀርፋፋ ዝቅተኛ-ምልክት ኮርስ ፣ የማይታወቅ የኢንፌክሽን ትኩረት በመኖሩ ይገለጻል።

የ glomerulonephritis ክላሲካል ክሊኒካዊ ምስል በሶስትዮሽ ምልክቶች በፍጥነት በመጀመሩ ይታወቃል እብጠት ፣ hematuria ፣ የደም ወሳጅ የደም ግፊት።

ብዙውን ጊዜ ዲዩረሲስ ይቀንሳል, ብዙ ሕመምተኞች ድክመት, ራስ ምታት, የጀርባ ህመም (ብዙ ጊዜ ህመም, ብዙ ጊዜ - ሹል) ቅሬታ ያሰማሉ. እነዚህ ምልክቶች በአብዛኛው በሽታው መጀመሪያ ላይ በሚከሰተው የድምፅ መጠን መጨመር ምክንያት የኩላሊት ካፕሱል መወጠር ጋር የተቆራኙ ናቸው.

በተጨማሪም, በ pulmonary edema ምክንያት የትንፋሽ እጥረት እና ትልቅ የፕሌይሮል እጢ መፍሰስ ይታያል.

ብዙውን ጊዜ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክት የሆነው ኤድማ በፍጥነት ያድጋል, በመጀመሪያ ፊቱ ላይ, በተለይም በአይን አካባቢ, ከዚያም በአጥንቶች, በአካል ክፍሎች እና በክፍሎች ላይ ይታያል. የ edema ክብደት የተለየ ሊሆን ይችላል. ድብቅ እብጠት ሊኖር ይችላል, ይህም በስልታዊ ክብደት ብቻ ሊወሰን ይችላል. ኤድማ በሽታው ከመጀመሩ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ሊታይ ይችላል.

የደም ወሳጅ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው እብጠት እና ከ60-85% ታካሚዎች በሽንት ውስጥ ለውጦች ናቸው. ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት በትንሹ ከፍ ይላል - 150-160 / 90-100 mm Hg. አርት., በ 2/3 ታካሚዎች ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ጭማሪ ከ 1 ወር ያነሰ ጊዜ ይቆያል, ብዙ ጊዜ - ብዙ ቀናት, አልፎ አልፎ - ረዘም ያለ ጊዜ.

ብዙውን ጊዜ, የጉሮሮ መቁሰል, SARS ከታመመ በኋላ የበሽታው ምልክቶች ይታያሉ. ሕመምተኛው ከ erythrocyturia እና cylindruria ጋር በማጣመር በቀን ከ 3 ግራም ያልበለጠ የፕሮቲን ፕሮቲን ታውቋል. Erythrocyturia የበሽታው የተለመደ ምልክት ነው. በጠንካራነት, macrohematuria ተለይቷል (የደም-ቀለም ሽንት ይለቀቃል) እና የ hematuria ክፍል, ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር 5 * 10 በ 1 ሚሊር ሽንት ወይም ከዚያ በላይ በሽንት ሽፋን ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ. በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ የሊምፎይተስ የበላይነት ያለው leukocyturia ይወሰናል.

የ glomerulonephritis ዋና ምልክቶች ከ2-6 ሳምንታት እስከ 2-6 ወራት ወይም ከዚያ በላይ ይቆያሉ. በ 42 ወራት ውስጥ የሁሉም ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ መለኪያዎች መደበኛነት ያመለክታሉ ሙሉ ስርየት; ለ 5 ዓመታት በሽንት ውስጥ ምንም ለውጦች የሉም - ስለ ማገገም. በሽታው ከመጀመሩ ከ 12 ወራት በኋላ የሽንት በሽታ (syndrome) መለየት, ኔፍሮቲክ ሲንድረም ማለት አጣዳፊ የ glomerulonephritis በሽታ ሥር የሰደደ ሆኗል.

glomerulonephritis እንዴት እንደሚታከም?

የ glomerulonephritis ሕክምናበሚከተሉት መሰረታዊ ዘዴዎች መሰረት ይከናወናል.

  • በኒፍሮሎጂካል (ቴራፒዩቲክ) ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት;
  • ለ እብጠት እና / ወይም ለከፍተኛ የደም ግፊት ምላሽ ጊዜ ጥብቅ ያልሆነ የአልጋ እረፍት;
  • ፈሳሽ ገደብ እስከ 1000 ሚሊ ሊትር (ለአዋቂዎች), የጨው ጨው በቀን እስከ 3 ግራም, ፕሮቲን እስከ 80 ግራም በቀን እስከ 2 ሳምንታት;
  • ፀረ-ግፊት እና ዳይሬቲክ ሕክምና (በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የተረጋገጠ የሐኪም ማዘዣ);
  • አንቲፕሌትሌት ቴራፒ (አስፕሪን በቀን 75-150 ሚ.ግ. ወይም ዲፒሪዳሞል በቀን 225-300 ሚ.ግ. ለ 3-6 ሳምንታት);
  • የፀረ-ሙቀት ሕክምና (በ 7-14 ቀናት ውስጥ);
  • የአንቲባዮቲክ ሕክምና (የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ምልክቶች ካሉ, እና አንዳንድ ዶክተሮች በሁሉም የድህረ-ስትሬፕቶኮካል glomerulonephritis ጉዳዮች ላይ ይመክራሉ); ፔኒሲሊን, ሴፋሎሲፎኖች, ወዘተ.
  • ውስብስብ ወይም ተጓዳኝ በሽታዎች ሕክምና.

አንቲባዮቲኮችን መሾም አጣዳፊ glomerulonephritis በ streptococcal ኢንፌክሽን (ቶንሲል, ደማቅ ትኩሳት) ወይም ሌላ ተላላፊ በሽታ በሚታወቀው etiology (የሳንባ ምች, ወዘተ) ቀደም ብሎ ለነበሩ ታካሚዎች ይገለጻል. በተለይ ጉልበት ያለው አንቲባዮቲክ ሕክምናየበሽታው የኔፍሮቲክ ልዩነት ላላቸው ታካሚዎች መታዘዝ አለበት. ጥቃቅን ተሕዋስያን ዝርያዎች እና መድሃኒቶች ያላቸውን ትብነት ሁለቱም ለመወሰን ያካትታል ይህም ተዛማጅ ቁሳዊ (nasopharyngeal swab, አክታ) መካከል bacteriological ጥናት ማካሄድ ጥሩ ነው. ነገር ግን የፀረ-ባዮታኮግራም ውጤት ከማግኘቱ በፊት እንኳን ቤንዚልፔኒሲሊን እና ከፊል-synthetic penicillins መታዘዝ አለባቸው።

አንቲባዮግራም ከተቀበሉ በኋላ በሕክምናው ላይ ተገቢ ማስተካከያዎች ይደረጋሉ እና እስከ 14-20 ቀናት ድረስ ይቀጥላሉ, እና ንቁ የሆነ ኢንፌክሽን በትኩረት ላይ ከቀጠለ, ረዘም ላለ ጊዜ. ለፔኒሲሊን አለመቻቻል በሚፈጠርበት ጊዜ ማክሮሮይድ (erythromycin, clarithromycin, ወዘተ) በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የ glomerulonephritis ሕክምናአንቲባዮቲኮችን ከውስጥ ማስታገሻ ወኪሎች (ካልሲየም ፣ ሱፕራስቲን ፣ ዲፊንሃይራሚን ፣ ፌንካርል ፣ ዲያዞሊን) እና ቫይታሚኖች (በተለይ አስኮርቢክ አሲድ) ከመሾም ጋር መቀላቀል አለባቸው። በሽታው ከጀመረበት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ በአፍ ውስጥ በሚገኙ ምሰሶዎች እና በ nasopharynx ውስጥ የኢንፌክሽኑን ፍላጎት በመድሃኒት ፀረ-ተሕዋስያን ህክምና, በመተንፈስ እና በፊዚዮቴራፒቲክ እርምጃዎች እርዳታ ማጽዳት አስፈላጊ ነው.

እብጠትን ለመቀነስ እና የደም ግፊትን ለመቀነስ ዲዩቲክቲክስ የታዘዙ ናቸው። ምርጫ ለ saluretics መሰጠት አለበት ፣ ይህም ዳይሬቲክን ብቻ ሳይሆን hypotensive ውጤትን በጥሩ ሁኔታ የልብ ድካም ይነካል። Thiazide diuretics ውጤታማነታቸው አነስተኛ ነው።

የኩላሊት ናይትሮጅንን የማስወጣት ተግባር በሚቆይበት ጊዜ የአልዶስተሮን ተቃዋሚዎችን (ቬሮሽፒሮን, አልዳጎን) መጠቀም ጥሩ ነው. እነሱ ልክ እንደ ACE ማገጃዎች (captopril, enalapril) በተለይ ለደም ወሳጅ የደም ግፊት እና የደም ዝውውር ውድቀት (አጭር ኮርሶች እስከ 7 ቀናት) ይታያሉ. የደም ወሳጅ የደም ግፊት እና የልብ ድካም በማይኖርበት ጊዜ osmotic diuretics (20% mannitol መፍትሄ በደም ውስጥ) ይገለጻል.

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የ glomerulonephritis ሕክምናራስን የመከላከል ሂደትን ለማስወገድ የታለመ, intravascular coagulation ይለዋወጣል. glomerulonephritis መካከል pathogenetic ሕክምና አብዛኞቹ sredstva (glucocorticosteroids, cytostatics, heparin, plasmapheresis) እርምጃ ሰፊ ክልል ያላቸው, homeostatic ሂደቶች, እና ብዙውን ጊዜ ውስብስብ ይመራል.

ግሉኮኮርቲሲቶይዶይዶች እና ሳይቶስታቲክ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ለኔፍሮቲክ ሲንድረም ይገለጻሉ, ስርየት በማይኖርበት ጊዜ እና ሁሉም በኩላሊቶች ውስጥ ንቁ የሆነ ራስን የመከላከል ሂደት ምልክቶች ይቀጥላሉ. በከባድ glomerulonephritis ውስጥ የ GCS ሹመት አጠቃላይ ምልክቶች ግልጽ እንቅስቃሴ ነው የኩላሊት ሂደት, ከባድ የደም ወሳጅ የደም ግፊት እና hematuria ሳይኖር የኔፍሮቲክ ሲንድረም መኖሩ, ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ አጣዳፊ የኒፍሪቲስ ኮርስ.

በ cyclophosphamide የ pulse ቴራፒን ሲያካሂዱ, የሚከተሉት ሁኔታዎች መታየት አለባቸው.

  • ከባድ የአጥንት መቅኒ መጨናነቅን ለመከላከል መጠኑ ከ glomerular filtration rate (GFR) ጋር መዛመድ አለበት ፣ ምክንያቱም የሳይክሎፎስፋሚድ ሜታቦሊዝም በኩላሊት ስለሚወጣ።
  • የልብ ምት ሕክምና ከተደረገ በኋላ በ 10 ኛው እና በ 14 ኛው ቀን የሉኪዮትስ ደረጃን በጥብቅ መቆጣጠር አስፈላጊ ነው;
  • ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ለመከላከል, የሴሮቶኒን ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ይመከራሉ: cerucal, zofran, dexamethasone;
  • ለመከላከል መርዛማ እርምጃበ mucous ሽፋን ላይ የ cyclophosphamide metabolites ፊኛበተደጋጋሚ የሽንት መሽናት (የውስጥ ፈሳሽ መጨመር) ማበረታቻን ያካሂዱ.

አጣዳፊ glomerulonephritis ውስጥ ሄፓሪን ለመሾም የሚጠቁሙ ምልክቶች-

  • የበሽታው nephrotic ተለዋጭ, ልማት ውስጥ intravascular coagulation መሽኛ glomeruli ውስጥ ፋይብሪን በማስቀመጥ ጋር ወሳኝ ሚና ይጫወታል ይህም ልማት ውስጥ;
  • በ glomerulonephritis ውስጥ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት እድገት;
  • DIC በከፍተኛ የደም መፍሰስ ደረጃ።

ከሄፓሪን ጋር የሚደረግ ሕክምና ከ6-8 ሳምንታት ነው; አስፈላጊ ከሆነ ሕክምናው እስከ 3-4 ወራት ሊራዘም ይችላል. ህክምናው ከ2-3 ወራት ካለቀ በኋላ, ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች (ፊኒሊን) መጠቀም ይመረጣል. ሄፓሪንን ውጤታማ በሆነ መንገድ መጠቀም አስቸጋሪ ነው ከፍተኛ ድግግሞሽየጎንዮሽ ጉዳቶች, በዋናነት ደም መፍሰስ

ከረዥም ጊዜ አጣዳፊ የ glomerulonephritis ጋር ፣ በተለይም የኒፍሮቲክ ሲንድሮም ካለበት ፣ በኩላሊት ውስጥ ማይክሮኮክሽን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶችን መጠቀም ይጠቁማል-ዲፒሪዳሞል ፣ ትሬንታል ፣ አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ, ብዙውን ጊዜ ከኩራንጊል ጋር ይደባለቃል.

ጉልህ proteinuria ጋር, NSAIDs (indomethacin ወይም voltaren, አይቢዩፕሮፌን) okazыvaet ውጤት, ቅነሳ opredelennыh ውጤት ፕሮቲን ሞለኪውሎች ለ glomerular kapyllyarov permeability ውስጥ, ነገር ግን ደግሞ kapyllyarы ውስጥ ግፊት ውስጥ, እንዲሁም ቅነሳ okazыvaet ውጤት. የኋለኛውን የማጣሪያ ንጣፍ.

ምን ዓይነት በሽታዎች ሊዛመዱ ይችላሉ

በተደጋጋሚ ውስብስብ ችግሮችአጣዳፊ glomerulonephritis የኩላሊት፣ ድንገተኛ የግራ ventricular failure እና (ARF) ያጠቃልላል። በቅርብ ዓመታት ውስጥ የደም ግፊት ኢንሴፈሎፓቲ እና ኤክላምፕሲያ ድግግሞሽ ወደ 2-3.3% ቀንሷል። ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር እና ከፍተኛ ጭማሪ ሲያጋጥም ኤንሰፍሎፓቲ ሊከሰት ይችላል. ተላላፊዎቹ ሊቋቋሙት የማይችሉት ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ መረበሽ ፣ ለአጭር ጊዜ የሚቆይ አማውሮሲስ ፣ የጅማት ምላሾች መጨመር ፣ አዎንታዊ ምልክትባቢንስኪ. በመቀጠልም በሽተኛው በድንገት ንቃተ ህሊናውን ያጣል, የሚጥል በሽታ መንቀጥቀጥ ይታያል, ተማሪዎች ይስፋፋሉ. ጥቃቱ ከ3-5 ደቂቃዎች የሚቆይ ሲሆን በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ሊደገም ይችላል.

የኩላሊት ኤክላምፕሲያ የሚከሰተው በ angiospasm, ሴሬብራል እብጠት እና በመጨመር ነው intracranial ግፊት. በፈንዱ ጥናት ወቅት የሬቲና እና የዓይን ነርቭ ጭንቅላት እብጠት ይታያል.

አጣዳፊ የግራ ventricular ውድቀት በታካሚዎች ላይ የበሽታውን ሂደት ያወሳስበዋል ደም ወሳጅ የደም ግፊት, በተለይም በአረጋውያን, በልብ እና በሳንባዎች ተጓዳኝ በሽታዎች ፊት. በቅርብ ዓመታት ውስጥ, የዚህ ውስብስብነት ድግግሞሽ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል.

AKI በልጆችና በአረጋውያን ላይ በብዛት ይታያል። የሞርፎሎጂ ጥናቶችይህ glomerulonephritis ጋር በሽተኞች ውስጥ ሌላ etiology አጣዳፊ መሽኛ ውድቀት ባሕርይ ያለውን tubules መካከል epithelium ውስጥ necrotic ሂደት ሳይሆን ምክንያት ተግባራዊ parenchyma ውስጥ ቅነሳ, በዋነኝነት ምክንያት ጉልህ endothelial እብጠት መሆኑን ተረጋግጧል. እና የ glomerular capillaries በ thrombi መዘጋት.

በቤት ውስጥ የ glomerulonephritis ሕክምና

አጣዳፊ glomerulonephritis ያለባቸው ሁሉም ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት አለባቸው. በሆስፒታሉ ውስጥ እብጠት, የደም ወሳጅ የደም ግፊት እና oliguria ሙሉ በሙሉ እስኪጠፉ ድረስ በአልጋ ላይ መተኛት አለባቸው. በሞቃታማ ብርድ ልብስ ስር በአልጋ ላይ መቆየት የሰውነት ሙቀት መጨመርን ስለሚያረጋግጥ እና የኩላሊት ስራን ስለሚያሻሽል የአልጋ እረፍትን ቢያንስ ለ 2 ሳምንታት ማክበር በበሽታው monosyndromic ልዩነት ውስጥ አስፈላጊ ነው ። hematuria ወይም erythrocyturia እንደጠፋ ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ሲቀንስ የአልጋ እረፍት ይሰረዛል። የአልጋ እረፍት የሚቆይበት ጊዜ በአማካይ ከ3-4 ሳምንታት ነው, ነገር ግን በከባድ በሽታ እና በችግሮች ላይ, ከ 1.5-2 ወራት ሊቆይ ይችላል.

በቀን እስከ 3-5 ግ - አጣዳፊ glomerulonephritis ጋር በሽተኞች ደም arteryalnoy hypertonyya ያለ በበሽታው የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ፕሮቲን ቅበላ 60-80 g በቂ አስፈላጊ አሚኖ አሲዶች እና ጨው ጋር መገደብ አለበት. የፕሮቲን እገዳው ኪሳራውን ከግምት ውስጥ በማስገባት ይታያል ፣ ማለትም ፣ የዕለት ተዕለት ፕሮቲን ፣ የጠረጴዛ ጨው በቀን 2 g ብቻ የተገደበ ፣ የስብ እና ቀላል ካርቦሃይድሬትስ መጠን በተወሰነ ደረጃ ይቀንሳል (አመጋገብ ቁጥር 7)።

የሚፈጀው ፈሳሽ መጠን በየቀኑ ከ 300-400 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ የ diuresis ዋጋ መብለጥ የለበትም. የደም ወሳጅ የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ ፈሳሽ ገደብ የሚወሰነው በልብ ድካም መጠን ነው. ፕሮቲኑ የዶሮ እንቁላልን፣ የተቀቀለ ስጋን እና አሳን በአመጋገብ ውስጥ የማስተዋወቅ አስፈላጊነትን የሚወስነው ሁሉንም አስፈላጊ አሚኖ አሲዶች መያዝ አለበት። ረቂቅ ንጥረ ነገሮችን (ሾርባ, የዓሳ ሾርባ, ጄሊ, ወዘተ) ያካተቱ ምግቦች የተከለከሉ ናቸው.

ለ hematuria ወይም ጉልህ የሆነ erythrocyturia, በካልሲየም የበለጸጉ ምግቦች (የወተት ወተት, የካልሲን ለስላሳ አይብ, የብርቱካን ጭማቂ) ይመከራሉ. ለማሻሻል የመደሰት ችሎታምግብ ደካማ ኮምጣጤ, የተቀቀለ እና የተጠበሰ ሽንኩርት, ቃሪያ, ደረቅ ዲዊች, ክራንቤሪ, ከሙን መጠቀም ይፈቀዳል. ሁሉም አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች ጥሬ ፣ የተጠበሰ ወይም የተጋገረ ፣ ሥጋ እና ዓሳ ሊበሉ የሚችሉት ከቅድመ-ማብሰያ በኋላ ብቻ ነው ።

ለ 1-2 ቀናት ከባድ የኒፍሮቲክ ሲንድረም እና ከፍተኛ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች እንዲጾሙ እና ፈሳሽ እንዳይወስዱ ሊመከሩ ይችላሉ. ከመጠን በላይ ምልክቶች እና የሽንት ምልክቶች ከጠፉ በኋላ ፣ ከትንሽ ፕሮቲን (ፕሮቲን) በስተቀር ፣ ከዚህ በላይ ያለውን አመጋገብ ለ 1-2 ወራት ያህል እንዲከተሉ ይመከራል ፣ ከዚያ በኋላ ህመምተኞች በቪታሚኖች የበለፀጉ አጠቃላይ አመጋገብ (በተለይም) ይወሰዳሉ ። አስኮርቢክ አሲድ) እና በጠረጴዛ ጨው መጠነኛ ገደብ (እስከ 8-10 ግራም).

አጣዳፊ glomerulonephritis ያለባቸው ታካሚዎች የሳናቶሪየም ሕክምና በሽታው ከመጀመሩ በ 12 ወራት ውስጥ የተከለከለ ነው.

ለበሽታው ምቹ ሁኔታ ሲፈጠር, እብጠት ከሌለ, የደም ወሳጅ የደም ግፊት, የሽንት ለውጦች, በሽተኛው ለ 2-3 ዓመታት ከባድ የአካል ሥራ መሥራት የለበትም, ከቤት ውጭ መሥራት, እርጥብ, ቀዝቃዛ ክፍል ውስጥ, በተለይም ምሽት ላይ ቀዝቃዛ, ሙቀት, ከመጠን በላይ ስራ .

አጣዳፊ glomerulonephritis ለታካሚዎች ፣ ሀ dispensary ምልከታከመጀመሪያው መደበኛ የሽንት ምርመራ በኋላ በ 3 ዓመታት ውስጥ ይካሄዳል. የስርጭት ምልከታ የዳሰሳ ጥናት, ምርመራ, የደም ግፊትን መቆጣጠር, አጠቃላይ የሽንት ምርመራ, የዕለት ተዕለት ፕሮቲን, የሽንት ደለል መጠን ጥናትን ያካትታል. ተመሳሳይ ጥናቶች, እንዲሁም አጠቃላይ የደም ምርመራ, ከጉንፋን, ሀይፖሰርሚያ, ጉዳቶች እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በኋላ መከናወን አለባቸው.

እንደገና ማገረሽ ​​ከተጠረጠረ የተሟላ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ማካሄድ ጥሩ ነው. ምርመራዎቹ ከተባባሱ ታካሚዎች ሆስፒታል ገብተዋል. በሽተኛውን ከስርጭት ምዝገባ ከማስወገድዎ በፊት፣ ከላይ ከተጠቀሱት ምርመራዎች በተጨማሪ GFR፣ የደም ፕሮቲን ስፔክትረም እና የኮሌስትሮል መጠን መወሰን አለበት።

glomerulonephritis ለማከም ምን መድኃኒቶች?

  • - በቀን ከ 0.075 እስከ 0.1 ግራም መጠን;
  • - በቀን በአማካይ 2 ግራም;
  • - በቀን ውስጥ 0.25-0.5 ግ;
  • - 300,000 - 400,000 IU በቀን intramuscularly በየ 4 ሰዓቱ;
  • (ያልተከፋፈለ) - በቀን ከ15,000 - 40,000 ክፍሎች (በ 3-4 መጠን የተከፋፈለ) ፣ አልፎ አልፎ ልዩ ምልክቶችዶክተር - በቀን 50,000 - 60,000 IU;
  • - 0.025-0.05 g 2-3 ጊዜ በቀን ጽላቶች ውስጥ 25-30 ቀናት;
  • - በቀን 40-80 ሚ.ሜ በአፍ ለ 4-5 ቀናት, ከዚያም ለ 1-2 ቀናት እረፍት, በቂ ያልሆነ ውጤት ሲኖር, የመድሃኒት መጠን በቀን ወደ 120-160 ሚ.ሜ ይጨምራል;
  • - 4-8 ሚ.ግ. በአፍ ውስጥ በቀን 3-4 ጊዜ;
  • - 10 ሚሊ ግራም በቀን 3 ጊዜ;
  • - በቀን 0.2-0.3 ግራም;
  • - በቀን 0.1-0.2 ሚ.ግ. በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት.

በ folk ዘዴዎች የ glomerulonephritis ሕክምና

የ glomerulonephritis ሕክምናከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች እንደ ገለልተኛ የሕክምና ዘዴ ጥቅም ላይ ከዋሉ folk remedies በቂ ውጤት ሊኖራቸው አይችልም. ብዙውን ጊዜ glomerulonephritis ለሆስፒታል መተኛት እና ለኃይለኛ መድሃኒቶች መሾም ምክንያት ይሆናል. የሂደቱ ክብደት ከቀነሰ የሚከታተለው ሀኪም ለታካሚው ለምሳሌ ዳይሪቲክስን ሊያዝዝ ይችላል-

  • የበርች ቅጠሎች እና ቡቃያዎች,
  • እንጆሪ ቅጠሎች,
  • የበቆሎ አበባ አበባዎች,
  • የበቆሎ ምሰሶዎች,
  • የሞቱ ንቦች.

በእርግዝና ወቅት የ glomerulonephritis ሕክምና

Glomerulonephritis በነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል የተለመዱ በሽታዎች ምድብ ውስጥ አይደለም. በነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል ያለው የ glomerulonephritis ድግግሞሽ 0.1-0.2% ብቻ ነው. ለሦስት ዓመታት ያህል ካገገሙ በኋላ ዶክተሮች ለማገገም ላለመበሳጨት አጣዳፊ glomerulonephritis ያለባቸውን ሴቶች እርጉዝ እንዲሆኑ አይመከሩም.

በእርግዝና ወቅት የ glomerulonephritis መገለጥ ወይም መደጋገም ማስቀረት ካልተቻለ የሚከተሉትን የሕክምና መርሆዎች እንዲከተሉ ይመከራል ።

  • የአንድ ቀን ዕረፍት በአልጋ ላይ እንዲያሳልፉ የሚያስችልዎ ሁነታ;
  • በአመጋገብ ውስጥ የጨው እና የፈሳሽ መጠን መገደብ አስፈላጊ ነው (በአጣዳፊ ኔፊቲስ, በቀን እስከ 3 ግራም ጨው, እብጠት ሲወገድ, የጨው መጠን በትንሹ ሊጨምር ይችላል); በወላጅነት የሚተዳደረው የሰከረው ፈሳሽ መጠን ከአንድ ቀን በፊት ከተመደበው diuresis ጋር መዛመድ አለበት ፣ በተጨማሪም ሌላ 700 ሚሊ ፈሳሽ;
  • በአጠቃላይ glomerulonephritis ላለባቸው ታካሚዎች የሚመከር የፕሮቲን መጠንን ለመገደብ አይመከርም; በዚህ ሁኔታ የፕሮቲን መጠን መጨመር (በቀን 120-160 ግ) የያዘ አመጋገብ ትክክለኛ ነው ።
  • አጣዳፊ glomerulonephritis በጣም አልፎ አልፎ ስለሚከሰት ምልክታዊ ሕክምና ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ኤቲኦሎጂካል ሕክምና አያስፈልግም።

ምልክታዊ የኩላሊት የደም ግፊት የመድሃኒት ሕክምና በዋነኝነት የካልሲየም ተቃዋሚዎች, ቤታ-መርገጫዎች, ዲዩሪቲክስ, አልፋ-አጋጆች ናቸው. ነፍሰ ጡር ሴቶች, ለዚሁ ዓላማ, የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን መጠቀም ይቻላል-galvanization of the "collar" ዞን ወይም endonasal electrophoresis. በኩላሊት አካባቢ ላይ ያለው አልትራሳውንድ በተጨነቀ የጨረር ሁነታ ላይ ግልጽ የሆነ የ vasotropic ተጽእኖ አለው (የደም ሥሮችን ያሰፋዋል) እና ፀረ-ብግነት, ስሜትን የሚጎዳ ውጤት አለው. እነዚህ ዘዴዎች መጠኖችን ሊቀንስ ይችላል የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶችበእርግዝና ወቅት አስፈላጊ የሆነው.

የ glomerulonephritis ሕክምናሥር በሰደደ መልክ, አንቲፕሌትሌት ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (teonikol, trental, chimes ወይም nikospan). ሄፓሪን በቀን 20,000 አሃዶችን ከቆዳ በታች መጠቀም አይካተትም።

የተከለከለ ቀጥተኛ ያልሆኑ ፀረ-ንጥረ-ምግቦችበፅንሱ እና በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር (hemorrhagic syndrome) ሊያስከትሉ ስለሚችሉ, የፕሮቲሮቢን እና የሞት መጠን ይቀንሳል.

glomerulonephritis ካለብዎ የትኞቹን ዶክተሮች ማነጋገር አለብዎት

በሽንት አጠቃላይ ትንተና ፣ erythrocyturia ፣ hyaline ሲሊንደሮች ተገኝተዋል ፣ ትንሽ ብዙ ጊዜ - ጥራጥሬ እና ኤፒተልያል ፣ አንዳንድ ጊዜ ሰም። Leukocyturia ባሕርይ አይደለም እና ከባድነት ውስጥ erythrocyturia ከ ጉልህ ያነሰ ነው, እና bacteriuria ማስያዝ አይደለም.

ፕሮቲን በከፍተኛ መጠን ይለዋወጣል, ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች በቀን ከ 3 ግራም አይበልጥም.

አጠቃላይ የደም ምርመራ በ glomerulonephritis ቅርፅ ላይ በመመርኮዝ አንዳንድ ባህሪያትን ያሳያል ።

  • በኒፍሮቲክ ሲንድሮም ከደም ወሳጅ የደም ግፊት እና / ወይም hematuria ጋር, የሂሞግሎቢን እና ኤርትሮክሳይት ይዘት በትንሹ ይቀንሳል, እንደ መመሪያ, ESR ይጨምራል;
  • አንዳንድ ጊዜ መጠነኛ leukocytosis ይታያል ፣ ESR ከሌሎች የደም ግፊት አመልካቾች ጋር መደበኛ ይሆናል።

በሽታው መጀመሪያ ላይ የኩላሊት ተግባራዊ ሁኔታ ጥናት ወቅት, glomerular filtration ውስጥ የአጭር-ጊዜ ቅነሳ እና በደም ውስጥ creatinine urovnja ጭማሪ, ይበልጥ ብዙውን ጊዜ ከባድ nephrotic ሲንድሮም ጋር ይቻላል. የሴሮሎጂካል ምርመራዎች በቅርብ ጊዜ የስትሬፕቶኮካል ኢንፌክሽንን እውነታ ማረጋገጥ ይችላሉ.

የበሽታ መከላከያ የደም ምርመራ ብዙውን ጊዜ የኢሚውኖግሎቡሊን ይዘት መጨመር እና የበሽታ መከላከያ ውስብስቦችን ፣ አንዳንዴም የሩማቶይድ ፋክተር ያሳያል።

በተለይ የቶንሲል እና pharyngitis በኋላ, የኩላሊት በሽታ ታሪክ የለም እንኳ ከሆነ, አጣዳፊ glomerulonephritis መካከል ምርመራ ባሕርይ triad syndromov (erythrocyturia አንድ የበላይነት ጋር መሽኛ, edematous እና የደም ግፊት) ኢንፌክሽን በኋላ የሚከሰተው.

ከሽንት ሲንድሮም ጋር አጣዳፊ glomerulonephritis መለየት በጣም ከባድ ነው ፣ ግን ያለ hematuria እና extrarenal ምልክቶች። ስለዚህ ለእሱ ቅድመ ምርመራብዙውን ጊዜ አጣዳፊ የኒፍሪቲስ በሽታ ከመጀመሩ በፊት ባሉት በሽታዎች እና ከነሱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ የሽንት ምርመራ መደረግ አለበት. የፕሮቲን ፕሮቲን እና በተለይም erythrocyturia ለይቶ ማወቅ አጣዳፊ የኒፍሪቲስ በሽታ የመያዝ እድልን የሚያመለክት ሲሆን ምርመራውን ለማረጋገጥ እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች ተጨማሪ ክትትል ያስፈልጋቸዋል.

አጣዳፊ glomerulonephritis በዋነኛነት በሽታው ሥር የሰደደ glomerulonephritis ከሚባባስ ኢንፌክሽን ወይም ሃይፖሰርሚያ መለየት አለበት። ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis መባባስ የኩላሊት ሥራን በጥልቀት በመዳከም እና በአልትራሳውንድ እና በኤክስሬይ ጥናቶች መሠረት መጠናቸው በመቀነሱ ይታያል። አት አስቸጋሪ ጉዳዮችምርመራው ሊረጋገጥ የሚችለው በኩላሊት ባዮፕሲ ብቻ ነው.

በከባድ glomerulonephritis ውስጥ ያለው አጠቃላይ hematuria ሥር የሰደደ glomerulonephritis ፣ የመሃል nephritis ፣ የኩላሊት እጢ ወይም ተመሳሳይ ልዩነት ካለው የተለየ ምርመራ ያስፈልገዋል። የሽንት ቱቦ, የሽንት አካላት ቲዩበርክሎዝስ, እንዲሁም urolithiasis.

የ glomerulonephritis ሕክምና የሚጀምረው በተሟላ ምርመራ, የበሽታውን ቅርፅ, ከሌሎች በሽታዎች ጋር መለየት, ምክንያቱም በተለያዩ ሁኔታዎች, በተናጥል የተመረጠ ህክምና አስፈላጊ ነው. በበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. ራስን ማከም ሁኔታውን ያባብሰዋል, አደገኛ ችግሮችን ያስከትላል.

ተለይቶ የሚታወቅ ሰው በሆስፒታል ቴራፒዩቲክ ወይም ኔፍሮሎጂካል ክፍል ውስጥ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል.

እዚያም በሽተኛው እብጠት እና የደም ግፊት እስኪወገድ ድረስ (በግምት ሁለት ሳምንታት) መሆን አለበት. ሕመምተኛው የሽንት አካል, diuresis ያለውን glomeruli ሥራ normalize እና የልብ ድካም ልማት እድላቸውን ለማስወገድ ሲሉ የማያቋርጥ የአልጋ እረፍት ያስፈልገዋል.

ቴራፒዩቲክ አመጋገብ

ቴራፒዩቲካል አመጋገብ ማገገምን ያፋጥናል, የሕመም ምልክቶችን ክብደት ይቀንሳል. ይህንን ለማድረግ ቀላል ካርቦሃይድሬትስ, ፕሮቲን, ቅመማ ቅመሞችን, ቅመሞችን አያካትትም. ምግብ በቪታሚኖች እና ማዕድናት ሚዛናዊ መሆን አለበት ፣ በካሎሪ መጠነኛ። የመጠጥ ስርዓትበየቀኑ በሚወጣው የሽንት መጠን ላይ በመመርኮዝ ሐኪም ያዛል.

የሕክምና የሕክምና ዘዴዎች

በስትሬፕቶኮከስ የአካል ክፍል ሲጎዳ ከፔኒሲሊን ቡድን አንቲባዮቲክስ ታዝዘዋል. መርፌዎች ለብዙ ሳምንታት ይደረጋሉ, አስፈላጊ ከሆነ, ኮርሱ ይራዘማል. የሕክምናው ሂደት በየ 4 ሰዓቱ በቀን 6 ጊዜ ፔኒሲሊን 500,000 IU, oxacillin - 500 ሚሊር በቀን 4 ጊዜ በየ 6 ሰዓቱ ያካትታል.

ሆርሞናዊ መድሐኒቶች የራስ-ሙድ ሂደቶችን ለማፈን የታዘዙ ናቸው, የእብጠት ትኩረትን ያስወግዳል. መድሃኒቶቹ ከፍተኛ የደም ግፊት እና እብጠት በማይኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ከ glomerulonephritis ጋር የኩላሊት ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ፕሬኒሶሎን ለሁለት ወራት ያህል ይወሰዳል, መጠኑ በታካሚው የሰውነት ክብደት ላይ ተመስርቶ ይሰላል.

ሳይቲስታቲክስ ለሆርሞን ወኪሎች አማራጭ ነው. ለኔፍሮቲክ ሲንድረም, ሆርሞኖችን የመቋቋም ችሎታ ወይም ከደም ግፊት እድገት ጋር የታዘዙ ናቸው. በጣም ተወዳጅ የሆኑት አዛቲዮፕሪን እና ሳይክሎፎስፋሚድ ናቸው. የመጀመሪያው መጠን ለመጀመሪያዎቹ 1-2 ወራት የታዘዘ ነው. በግማሽ ከተቀነሰ በኋላ, መቀበያው ለተጨማሪ ስድስት ወራት ይቀጥላል.

ከ glomerulonephritis ጋር, በፀረ-ፕሮስታንስ እና በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አማካኝነት ሕክምና ይካሄዳል. ለመጀመር, ሄፓሪን በ 24 ሰአታት ውስጥ 25,000-30,000 ሚሊር ይተገበራል. የመግቢያው የቆይታ ጊዜ ሁለት ወር ነው, በዶክተሩ ውሳኔ, ወደ አራት ወራት ሊራዘም ይችላል. ኩራንቲል - ታዋቂ መድሃኒትየተከፋፈሉ ቡድኖች. የ glomerular ማጣሪያን መደበኛ ማድረግ የሚችል, የደም ግፊትን ይቀንሳል. NSAIDs ለዘመናዊ የኩላሊት ሕክምና አስተዋጽኦ ያደርጋሉ: የደም መርጋትን ይቀንሳሉ, የበሽታ መከላከያ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. መድሃኒቶቹ ለረጅም ጊዜ ፕሮቲን, እብጠት, የደም ግፊት, የሽንት መፍሰስ ችግር, የታዘዙ ናቸው.

በታካሚው ውስጥ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች በማይኖርበት ጊዜ ከ Ortofen ጋር የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ነው. በቀን ከ 75 እስከ 150 ሚሊግራም ባለው መጠን ይገለጻል. የመግቢያ ጊዜው ከአንድ እስከ ሁለት ወር ነው.

ምልክቶችን ማስወገድ

በግልጽ በሚታዩ ምልክቶች glomerulonephritis እንዴት ማከም ይቻላል? ለዚህም, ልዩ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል:

  • የደም ግፊት መጨመር. ኒፊዲፒን የደም ግፊትን ለመቀነስ ያገለግላል. የማያቋርጥ የማያቋርጥ የደም ግፊት, የ Kapoten ጽላቶች በምላስ ስር ይሰጣሉ.
  • እብጠት. በ Furosemide ወይም Hypothiazide (diuretics) እርዳታ ይወገዳል. ከ 5 ቀናት በላይ መወሰድ አለበት. ብዙውን ጊዜ ይህ ጊዜ እብጠትን ለማስታገስ በቂ ነው.
  • በ erythrocytes ውስጥ የፓቶሎጂ መቀነስ. የደም መፍሰስን ለማስቆም, aminocaproic አሲድ የታዘዘ ነው. ከአንድ ሳምንት በላይ መወሰድ የለበትም. ከተራቀቀ በሽታ ጋር, መድሃኒቱ በደም ውስጥ ይተላለፋል.


የሂደት በሽታ ሕክምና

ፈጣን እድገት glomerulonephritis በጣም አደገኛ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት እንኳን ውጤታማ አይደለም. ጥሩ ውጤት ከ glucocorticoid ሆርሞኖች ጋር የሳይቶስታቲክስ አጠቃቀም ነው. የበሽታ መከላከያ ስብስቦችን, በሰውነት ውስጥ የተከማቸ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ለማስወገድ, እንደ ሄሞዳያሊስስ እና ፕላዝማፌሬሲስ የመሳሰሉ ግሎሜሮሎኔቲክን የማከም ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ሥር የሰደደ በሽታ ሕክምና

በስርየት ጊዜ የኩላሊት ግሉሜሮኖኒትስ (glomerulonephritis) መቆጣጠር ያስፈልገዋል. ማቀዝቀዝ, ከመጠን በላይ ማሞቅ, ከመጠን በላይ መጫን አይችሉም, አካላዊን ጨምሮ. ዶክተሮች በሞቃታማ ሱቆች እና በምሽት መስራት ይከለክላሉ. ጉንፋን በሚከሰትበት ጊዜ በሽታው እንዳይባባስ ለመከላከል በሀኪም ቁጥጥር ስር በአፋጣኝ እና በትክክል ማከም አስፈላጊ ነው.

የአመጋገብ ጉዳዮች

ሥር በሰደደ እብጠት ውስጥ ፣ በሚባባስበት ጊዜ ተመሳሳይ አመጋገብን መከተል ያስፈልግዎታል። እብጠት ከሌለ እና የደም ግፊት መጨመር, ቅመማ ቅመሞች (ነጭ ሽንኩርት, በርበሬ) እና ጨው ወደ ምግብ ውስጥ እንዲጨመሩ ይፈቀድላቸዋል.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

የፔኒሲሊን ቡድን አንቲባዮቲኮች በበሽታው እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚወሰዱት በቶንሲል ወይም endocarditis ሥር የሰደደ ኢንፌክሽንን ለማፅዳት ነው። በኔፍሮቲክ ወይም የተደበቀ ወቅታዊከሁለት አመት በታች የሚቆይ በሽታ, የግሉኮርቲሲኮይድ ሆርሞኖችን ያዝዙ. በኦርጋን ላይ አነስተኛ ጉዳት ያላቸው ውጤታማ መድሃኒቶች. ፕሪዲኒሶሎን የታዘዘው በታካሚው የሰውነት ክብደት አንድ ግራም በአንድ ኪሎግራም ውስጥ ነው። ኮርሱ 4 ወይም 8 ሳምንታት ነው. ከደም ግፊት ጋር, የኩላሊት ሽንፈት, የበሽታው የተቀላቀለበት አካሄድ, ከእንደዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ለ glomerulonephritis ሕክምና የተከለከለ ነው.

ሳይቲስታቲክስ ከላይ የተጠቀሱትን መድሃኒቶች አለመቻቻል ወይም በሽታው አብሮ ሲሄድ ታዝዘዋል ከፍተኛ ግፊት, እብጠት በተቀላቀለበት መልክ ያድጋል. ተቃርኖዎች በማይኖሩበት ጊዜ ታካሚው ፕሪዲኒሶሎን እና ሳይቲስታቲክ በመጠቀም ሊታከም ይችላል.

አንቲፕሌትሌት ኤጀንቶች እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የሽንት አካላትን የማጣራት ተግባር ለማሻሻል እንዲሁም የደም መፍሰስን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ. በሽተኛው ለሁለት ወራት ያህል የሄፓሪን ኮርስ በመርፌ መልክ የታዘዘ ሲሆን ከዚያ በኋላ ኩራንቲል ለህክምና ጥቅም ላይ ይውላል. የእሱ ቀጠሮ ቢያንስ አንድ አመት ይቆያል. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ ለእያንዳንዱ በሽተኛ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በ hematuria እና በጨጓራና ትራክት ችግር ውስጥ የተከለከለ ነው.

መካከለኛ hematuria, erythrocyturia ድብቅ nephrotic ኮርስ ጋር, NSAIDs ይጠቁማሉ. በሽተኛው ለ 3-6 ሳምንታት Indomethacin ያዝዛል. ቀስ በቀስ መጠኑን በመቀነስ መድሃኒቱ ተሰርዟል.

ለእያንዳንዱ በሽተኛ የበሽታው ምልክቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. ስለዚህ, ምልክታዊ ሕክምና በተናጥል የታዘዘ ነው. የፊዚዮቴራፒ ሕክምናም ጥቅም ላይ ይውላል. በትክክለኛው የተመረጡ ኢንፌክሽኖች እና ዲኮክተሮች የኩላሊት እብጠትን, ግፊትን ይቀንሳሉ, የዶይቲክ እና የመርዛማ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

በጣም ተወዳጅ የምግብ አዘገጃጀት:

  1. የበርች ቅጠሎች. በ 300 ሚሊ ሜትር የፈላ ውሃ ውስጥ ሁለት ትናንሽ ማንኪያዎች ደረቅ ቅጠሎች ይቀመጣሉ. ከተጣራ በኋላ በቀን እስከ አምስት ጊዜ ይጠጡ.
  2. Burdock ሥር. 10 ግራም ሬዝሞስ በ 200 ሚሊ ሜትር የተጣራ ውሃ ይፈስሳል, በውሃ መታጠቢያ ውስጥ ወደ ድስት ያመጣሉ, እሳቱ ይጠፋል እና አጥብቆ ይጠይቃል. ከዚያም በቀን ሦስት ጊዜ ግማሽ ብርጭቆን ይጠቀሙ.
  3. የሊንጎንቤሪ ቅጠሎች. ሁለት የሾርባ ማንኪያ የተከተፉ ዕፅዋት በ 250 ሚሊ ሜትር የፈላ ውሃ ውስጥ ይፈስሳሉ እና በቀድሞው የምግብ አሰራር መሠረት ይዘጋጃሉ።

ተራማጅ ወይም ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis አማራጭ ሕክምና ዶክተርን እና አዎንታዊ ምክሮቹን ካማከሩ በኋላ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

ለ እብጠት የሕክምና ዘዴዎች

glomerulonephritis በአንድ መድሃኒት ሊድን ይችላል? በመሠረቱ, በኩላሊት እብጠት, ውስብስብ ህክምና የታዘዘ ነው. የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎች አሉ. በጣም ምክንያታዊው እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶችን ጨምሮ አራት-ክፍል ሕክምና ተደርጎ ይወሰዳል-

  • ፕሬድኒሶሎን (በቀን 1 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት);
  • ሄፓሪን (በ 24 ሰዓታት ውስጥ 20,000 IU);
  • ሳይክሎፎስፋሚድ (በቀን 2-3 mg / ኪግ);
  • Curantil (በቀን ከ 400 እስከ 600 ሚ.ግ.).

መድሃኒቶች ለሁለት ወራት የታዘዙ ናቸው, አስፈላጊ ከሆነ, ኮርሱ ይራዘማል. በሽተኛው በመጠገን ላይ ከሆነ, የመድሃኒት መጠን ቀስ በቀስ ወደ ጥገና ይቀንሳል.

ተፈጥሮ + ሕክምና

ለ glomerulonephritis የሳናቶሪየም ሕክምና በታካሚው የማገገሚያ ጊዜ ውስጥ ይመከራል ቀሪ ውጤቶችበሽታዎች. ሪዞርቶች ሥር የሰደደ ኮርስ ላላቸው ሰዎች ይታያሉ, ነገር ግን በተባባሰበት ጊዜ አይደለም. ላብ በሚጨምር ሞቃታማና ደረቅ የአየር ጠባይ እረፍት አስፈላጊ ነው። ለዚህም ምስጋና ይግባውና ናይትሮጅን ውህዶች ከሰውነት ይወጣሉ, ኩላሊቶቹ በደንብ መስራት ይጀምራሉ.

እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በከባድ hematuria, በሽታውን በማባባስ የተከለከለ ነው.

አደገኛ የፓቶሎጂ ምንድን ነው

በአጣዳፊ እብጠት, በተለይም ፈጣን እድገት, ኔፍሮኢንሴፋፓቲ, የኩላሊት እና የልብ ድካም, ዓይነ ስውር እና ድንገተኛ የደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. ውጤታማ ባልሆነ ህክምና, ፕላዝማፌሬሲስ, ደም መውሰድ ብዙ ጊዜ ያስፈልጋል.

ሁሉም የ glomerulonephritis ዓይነቶች ሙሉ በሙሉ ሊታከሙ አይችሉም, ስለዚህ ብዙ ታካሚዎች በቋሚነት የአካል ጉዳተኞች ሆነው ይቆያሉ. ለ ሙሉ ህክምናበሽታው በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ላይ ሐኪም ማማከር, የተሟላ ምርመራ ማድረግ እና የልዩ ባለሙያዎችን ምክሮች ችላ አትበል. የሕክምናው ሂደት አብዛኛውን ጊዜ Prednisolone, Curantil, cytostatics እና ሌሎች መድሃኒቶችን ያጠቃልላል, ይህም መጠን ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጥል የታዘዘ ነው.

Glomerulonephritis የኩላሊት ቲሹ የተጎዳበት በሽታ ነው. በዚህ በሽታ, የኩላሊት ግሎሜሩሊዎች በዋነኝነት ይጠቃሉ, በዚህ ውስጥ ዋናው የደም ማጣሪያ ይከሰታል. የዚህ በሽታ ሥር የሰደደ አካሄድ ቀስ በቀስ ተግባራቸውን የመሥራት ችሎታቸውን ወደ ማጣት ያመራሉ - ከኩላሊት ውድቀት እድገት ጋር መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ደም ለማጽዳት.

የኩላሊት ግሎሜሩለስ ምንድን ነው እና ኩላሊቶቹ እንዴት ይሠራሉ?

ደም ወደ ኩላሊት ይገባል የኩላሊት የደም ቧንቧበኩላሊት ውስጥ ወደ የኩላሊት ግሎሜሩለስ በሚባሉት ትናንሽ መርከቦች ውስጥ ተከፋፍሏል.

የኩላሊት ግሎሜሩለስ ምንድን ነው?
በደም ውስጥ የሚሟሟ ኤሌክትሮላይቶች እና ኦርጋኒክ ንጥረነገሮች ያሉት የደም ፈሳሽ በከፊል ወደ ቦውማን ካፕሱል ውስጥ ስለሚገባ በኩላሊት ግሎሜሩለስ ውስጥ የደም ፍሰቱ ይቀንሳል። ). ከ glomerulus የደም ሴል ሴሎች ከቀሪው የደም ፕላዝማ መጠን ጋር በኩላሊት ጅማት በኩል ይወጣሉ. በ Bowman's capsule ብርሃን ውስጥ የተጣራው የደም ክፍል (ያለ ሴሉላር ኤለመንቶች) የመጀመሪያ ደረጃ ሽንት ይባላል.

የቦውማን ካፕሱል እና የኩላሊት ቱቦዎች (የሄንሌ loop) ምንድን ነው?
ነገር ግን ከመርዛማ ንጥረ ነገሮች በተጨማሪ ብዙ ጠቃሚ እና ጠቃሚ ንጥረ ነገሮች በዚህ ሽንት ውስጥ ይሟሟሉ - ኤሌክትሮላይቶች, ቫይታሚኖች, ፕሮቲኖች, ወዘተ. ለሰውነት ጠቃሚ የሆኑ ነገሮች ሁሉ ወደ ደም እንዲመለሱ እና በመጨረሻው ሽንት ውስጥ እንዲገለሉ ጎጂዎች ሁሉ, ዋናው ሽንት በቧንቧ ስርዓት ውስጥ ያልፋል (የሄንሌል ዑደት, የኩላሊት ቱቦ). ይካሄዳል ቋሚ ሂደቶችበአንደኛው ሽንት ውስጥ የሚሟሟ ንጥረ ነገሮች በኩላሊት ቱቦ ግድግዳ በኩል ማለፍ. በኩላሊት ቱቦ ውስጥ ካለፉ በኋላ የመጀመሪያ ደረጃ ሽንት ስብስቡ ውስጥ ይቆያል መርዛማ ንጥረ ነገሮች(ከሥጋው ውስጥ መወገድ ያለባቸው) እና ሊወገዱ የማይቻሉትን ንጥረ ነገሮች ያጣሉ.

ሽንት ከተጣራ በኋላ ምን ይሆናል?
ከተጣራ በኋላ, የመጨረሻው ሽንት በኩላሊት ቱቦ ውስጥ በኩላሊት ጎድጓዳ ውስጥ ይወጣል. በውስጡ በመከማቸት, ሽንት ቀስ በቀስ ወደ ureters lumen ወደ ፊኛ ውስጥ ይፈስሳል.

ኩላሊቶቹ እንዴት እንደሚዳብሩ እና እንደሚሰሩ ተደራሽ እና ለመረዳት የሚቻል ነው።

በኩላሊት ውስጥ ከ glomerulonephritis ጋር ምን ይሆናል?


ግሉሜሩለስ የኩላሊት በሽታ በዋነኝነት በ glomerulonephritis ውስጥ ይጎዳል።
  1. ምክንያቱም የሚያቃጥል ምላሽየ glomeruli መርከቦች ግድግዳ, የሚከተሉት ለውጦች ይከሰታሉ.
  • የኩላሊት ግሎሜሩሉስ መርከቦች ግድግዳ ወደ ሴሉላር ኤለመንቶች ሊተላለፍ ይችላል
  • የ glomeruli መርከቦች ብርሃንን የሚዘጉ ማይክሮቲሞቢዎች ተፈጥረዋል ።
  • በተጎዳው ግሎሜሩሊ መርከቦች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ፍጥነት ይቀንሳል ወይም ይቆማል።
  • የደም ሴሎች ወደ ቦውማን ካፕሱል ብርሃን ውስጥ ይገባሉ።
  • በቦውማን ካፕሱል ብርሃን ውስጥ ያሉት የደም ሴሎች ብርሃኑን ይዘጋሉ።
  • የደም ሴሎች ሉሚንን ይዘጋሉ የኩላሊት ቱቦዎች.
  • በተጎዳው ኔፍሮን ውስጥ ደም እና ዋና ሽንት የማጣራት አጠቃላይ ሂደት ተበላሽቷል (ኔፍሮን ውስብስብ ነው-የኩላሊት ግሎሜሩስ + የቦውማን ካፕሱል + የኩላሊት ቱቦዎች)።
  1. በኩላሊት ግሎሜሩለስ ውስጥ በተዳከመ የደም ፍሰት ምክንያት የመርከቦቹ ብርሃን ባዶ ይሆናል እና በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት ይተካል።
  2. የኩላሊት ቱቦዎች በደም ሴሎች በመዘጋታቸው ምክንያት ብርሃናቸው ባዶ ይሆናል እና ግድግዳዎቹ ከጠቅላላው ኔፍሮን በተያያዙ ቲሹዎች በመተካት ይጣበቃሉ።
  3. የኒፍሮን ቀስ በቀስ "ሞት" የተጣራ ደም መጠን እንዲቀንስ ያደርገዋል, ይህም የኩላሊት ውድቀት መንስኤ ነው.
  4. የኩላሊት ሽንፈት በደም ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ወደ ማከማቸት ይመራል, እና ለሰውነት አስፈላጊንጥረ ነገሮች ቀሪውን የኩላሊት ኔፍሮን ወደ ደም ለመመለስ ጊዜ አይኖራቸውም.
ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis መንስኤዎች

ከላይ ከተጠቀሰው ውስጥ የኩላሊት መቋረጥ መንስኤ በኩላሊት ግሎሜሩሊ ውስጥ የሚፈጠረው የእሳት ማጥፊያ ሂደት እንደሆነ ግልጽ ይሆናል. አሁን ስለ የኩላሊት ግሎሜሩሊ እብጠት መንስኤዎች በአጭሩ።

  1. የተለመዱ ተላላፊ በሽታዎች
  • angina, ቶንሲሊየስ
  • ቀይ ትኩሳት
  • ተላላፊ endocarditis
  • የሴፕቲክ ሁኔታዎች
  • pneumococcal pneumonia
  • ታይፎይድ ትኩሳት
  • ማኒንጎኮካል ኢንፌክሽን
  • ማፍጠጥ (ማፍጠጥ)
  • ኩፍኝ (ኩፍኝ)
  • በ coxsackie ቫይረሶች የተከሰቱ ኢንፌክሽኖች
  1. የሩማቲክ እና ራስ-ሰር በሽታዎች;
  • ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ (SLE)
  • ሥርዓታዊ vasculitis
  • ሾንላይን-ሄኖክ በሽታ
  • በዘር የሚተላለፍ የ pulmonary-renal syndrome
  1. የደም ክፍሎችን መከተብ እና መሰጠት
  1. የእቃ መመረዝ;

  • በኦርጋኒክ መሟሟት መርዝ
  • የአልኮል መጠጦች
  • የሜርኩሪ መመረዝ
  1. ራዲዮቴራፒ, የጨረር ሕመም

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዓይነቶች እና ምልክቶች

እንደ ኮርሱ እና ክሊኒካዊ መግለጫዎች, የሚከተሉት ዓይነቶች ተለይተዋል.

1. ድብቅ- በጣም የተለመደው (ከሁሉም 45% ያህሉ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis መለያዎች)። ሳይገለጽ ይታያል ውጫዊ ምልክቶችመካከለኛ እብጠት እና የደም ግፊት መጨመር. የላብራቶሪ ምርመራ መረጃ በይበልጥ የሚታየው፡- አጠቃላይ የሽንት ትንተናየፕሮቲን ፣ erythrocytes እና የሉኪዮትስ መጠን መጨመር ያሳያል።

2. Hematuric- ያልተለመደ ቅጽ (ከጠቅላላው የታካሚዎች ብዛት ከ 5% አይበልጥም)። በሚከተለው ተገለጠ ውጫዊ ምልክቶች: ሮዝ ወይም ቀይ ሽንት. በሽንት አጠቃላይ ትንታኔየተለወጡ ኤሪትሮክሳይቶች ቁጥር ጨምሯል.

3. የደም ግፊት መጨመር- የተለመደ ቅርጽ (ከጠቅላላው ክስተት 20% ገደማ). በሚከተለው ተገለጠ ውጫዊ ምልክቶችየደም ግፊት የማያቋርጥ መጨመር, በየቀኑ የሚወጣው የሽንት መጠን መጨመር, በምሽት የመሽናት ፍላጎት. በሽንት አጠቃላይ ትንታኔየጨመረው የፕሮቲን ይዘት እና የተቀየረ ኤርትሮክሳይት ተገኝቷል፣ የሽንት መጠኑ በትንሹ ከመደበኛ በታች ወይም ከመደበኛው ዝቅተኛ ገደብ ውስጥ ነው።

4. ኔፍሮቲክ- የተለመደ ቅጽ (25%). በሽታው እንደሚከተለው ይገለጻል ውጫዊ ምልክቶችከፍተኛ የደም ግፊት, ከፍተኛ እብጠት, በየቀኑ የሚወጣው የሽንት መጠን ይቀንሳል. የላብራቶሪ ምልክቶችውስጥ አጠቃላይ የሽንት ምርመራየሽንት እፍጋት መጨመር, በሽንት ውስጥ የፕሮቲን ይዘት መጨመር; የደም ኬሚስትሪየአጠቃላይ ፕሮቲን መቀነስ (በዋነኝነት በአልበም ምክንያት) ፣ የደም ኮሌስትሮል መጨመር።

5. የተቀላቀለ (nephrotic-hypertonic)- ከላይ በተገለጹት ሁለት ዓይነቶች ምልክቶች የሚታወቅ: ኔፍሮቲክ እና ከፍተኛ የደም ግፊት.

ሥር የሰደደ glomerulonephritis የመመርመር ዘዴዎች

ሁሉንም ዓይነት ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዓይነቶችን ለይቶ ለማወቅ, የሚከተሉት የምርመራ ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የምርመራ ዓይነት ለምን ይሾማል?
አጠቃላይ የሽንት ትንተና ይህ ትንታኔ በሚከተሉት አመልካቾች ላይ ለውጦችን ያሳያል-የሽንት እፍጋት, የፕሮቲን እና የሲሊንደሮች መኖር, የሉኪዮትስ እና ኤርትሮክሳይት መኖር, የሽንት ቀለም.
የደም ኬሚስትሪ ይህ ትንተና የሚከተሉትን አመልካቾች ይመረምራል-ጠቅላላ የደም ፕሮቲን, የደም አልቡሚን, creatinine, ዩሪያ, ኮሌስትሮል እና ሁሉም የስብ ክፍልፋዮች (ሊፒዶግራም).
የኩላሊት ባዮፕሲ እና የባዮፕሲው ማይክሮስኮፕ ይህ የምርምር ዘዴ በኩላሊቶች ግሎሜሩሊ አወቃቀር ላይ የቲሹ ለውጦችን ለመመርመር እና የተለያዩ የ glomerulonephritis morphological ዓይነቶችን ያሳያል። በብዙ መልኩ የ glomerulonephritis ሂስቶሎጂካል ቅርጽ በቂ ህክምና ለመሾም መስፈርት ነው.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ደረጃዎች

የማካካሻ ደረጃየመጀመሪያ ደረጃ (የማካካሻ ደረጃ) ተግባራዊ እንቅስቃሴኩላሊት አይለወጥም.

የማካካሻ ደረጃ- በተዳከመ የኩላሊት ተግባር (የመበስበስ ደረጃ) ከበሽታው መሻሻል ጋር የተያያዘ ነው. የተዳከመ የኩላሊት ተግባር እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያለው ደረጃ።

ውጫዊ ምልክቶች የላብራቶሪ ምልክቶች
  • በደም ውስጥ የናይትሮጅን ውህዶች ማከማቸት, ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር: ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ
  • ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር: በሰውነት ውስጥ የውሃ ማጠራቀሚያ, ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን እና የሆርሞን መዛባት.
  • መጠን ጨምሯል።በየቀኑ የሚወጣው ሽንት (ፖሊዩሪያ)። ይህ ሂደት ኩላሊቶች ሽንትን ማሰባሰብ አለመቻል ጋር የተያያዘ ነው. ፖሊዩሪያ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል: ደረቅ ቆዳ, የማያቋርጥ ጥማት, አጠቃላይ ድክመት, ራስ ምታት.
አጠቃላይ የሽንት ትንተና
  • የሽንት ፕሮቲን መጨመር
  • የሽንት እፍጋት መቀነስ
  • በሽንት ውስጥ የ cast መገኘት ( hyaline, granular)
  • በሽንት ውስጥ ያሉ Erythrocytes: ብዙውን ጊዜ ከተለመደው በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው.

ዩሬሚያ- ከባድ የኩላሊት ውድቀት. በዚህ የበሽታው ደረጃ, ኩላሊቶቹ በመጨረሻ መደበኛውን የደም ቅንብርን የመጠበቅ ችሎታቸውን ያጣሉ.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ መመርመር


አጣዳፊ glomerulonephritis የላብራቶሪ ምልክቶች:
አጠቃላይ የሽንት ትንተና;
  • የሽንት ቀለም: ሮዝ, ቀይ, የስጋ ስሎፕ ቀለም
  • የተለወጡ ኤርትሮክሳይቶች: አሁን, ብዙ
  • ሲሊንደሮች: erythrocyte, granular, hyaline
  • የሽንት እፍጋት: ጨምሯል / እየቀነሰ ወይም መደበኛ (እንደ በሽታው ደረጃ ላይ በመመስረት)
  • ፕሮቲን፡ ከመደበኛው በጣም ከፍ ያለ ሆኖ ተገኝቷል (ምልክቱ የሁሉም አይነት በሽታዎች ባህሪ ነው)
የዚምኒትስኪ ፈተና;
  • በየቀኑ የሽንት ውጤት መጨመር / መቀነስ
  • የሽንት መጠን መጨመር / መቀነስ
  • የዚምኒትስኪ ፈተና መመዘኛዎች እንደ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ደረጃ እና የበሽታው ቅርጽ ላይ ይመረኮዛሉ.
የደም ኬሚስትሪ;
  • የደም ፕሮቲን መጠን ቀንሷል (በአልቡሚን መጠን መቀነስ ምክንያት)
  • የ C reactive ፕሮቲን መለየት
  • በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን መጨመር
  • የሳይሊክ አሲዶችን መለየት
  • በደም ውስጥ ያለው የናይትሮጅን ውህዶች መጠን መጨመር (ለበሽታው ከፍተኛ ደረጃዎች የተለመደ)
የበሽታ መከላከያ የደም ምርመራ;
  • የፀረ-ስቴፕቶሊሲን O (ASL-O) ቲተር መጨመር;
  • አንቲስትሬፕቶኪናሴዝ መጨመር ፣
  • አንቲሂያሎሮኒዳዝ መጨመር;
  • ፀረ-ዳይኦክሲራይቦኑክሊዝ ቢ መጨመር;
  • የጠቅላላ IgG እና IgM የጋማ ግሎቡሊን መጨመር
  • የማሟያ ምክንያቶች C3 እና C4 ደረጃ ቀንሷል

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕክምና

የሕክምና ዓይነት ዒላማ ተግባራዊ መረጃ
  • ሥር የሰደደ እብጠት የ foci ንፅህና
ለራስ-ሙድ የኩላሊት መጎዳት መንስኤ የሆነውን ሥር የሰደደ እብጠትን ምንጭ ያስወግዱ
  • የተንቆጠቆጡ ጥርሶችን ማስወገድ
  • ሥር የሰደደ የቶንሲል እብጠት ፣ አድኖይዶች መወገድ።
  • ሥር የሰደደ የ sinusitis ሕክምና
  • የአልጋ እረፍት
በኩላሊቶች ላይ ያለውን ሸክም ይቀንሱ. አካላዊ እንቅስቃሴ በፍጥነት ይጨምራል የሜታብሊክ ሂደቶች, ይህም በሰውነት ላይ መርዛማ የናይትሮጅን ውህዶች መፈጠርን ማፋጠን ያስከትላል. በሽተኛው በጣም አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር ከአልጋው ሳይነሳ በአግድም አቀማመጥ እንዲቆይ ይመከራል.
  • አመጋገብ
የኩላሊት መጣስ በደም ውስጥ ያለው ኤሌክትሮላይት ሚዛን ለውጥ, በሰውነት ውስጥ የሚያስፈልጉትን ንጥረ ነገሮች መጥፋት እና ጎጂ የሆኑ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እንዲከማች ያደርጋል. በቂ የሆነ አመጋገብ ከላይ የተጠቀሱትን ምክንያቶች አሉታዊ ተጽእኖዎች ሊቀንስ ይችላል. ሰንጠረዥ ቁጥር 7
የኃይል ባህሪያት:
  • የጨው መጠን ይቀንሱ
  • ፈሳሽ መውሰድ ይገድቡ
  • በሶዲየም ውስጥ በፖታስየም እና በካልሲየም የበለፀጉ ምግቦችን መጠቀም
  • የእንስሳትን ፕሮቲን መገደብ
  • በአትክልት ስብ እና ውስብስብ ካርቦሃይድሬትስ አመጋገብን ማበልጸግ.
  • ፀረ-ብግነት እና ፀረ ፕሌትሌት መድኃኒቶች
የተሻሻለ የደም ዝውውር. በኩላሊት ግሎሜሩሊ ውስጥ በሚከሰት እብጠት ፣ በመርከቦቻቸው ውስጥ የደም መርጋት እንዲፈጠር እና የሉሚኖቻቸው መዘጋት ሁኔታዎች ተፈጥረዋል። የዚህ ቡድን መድሃኒቶች ይህንን ሂደት ይከላከላሉ.
  • Dipyridamole በቀን ከ400-600 ሚ.ግ
  • ቲክሎፒዲን በ 0.25 g 2 r / ቀን መጠን
  • ሄፓሪን በ 20 - 40 ሺህ ዩኒት / ቀን መጠን. የኮርሱ ቆይታ - ከ 3 እስከ 10 ሳምንታት.
  • የሕክምናው መጠን እና የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በቤተ-ሙከራ መረጃ እና በበሽታው ሂደት ላይ በመመርኮዝ በአባላቱ ሐኪም ነው.
ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ኢንዶሜታሲን እና ኢቡፕሮፌን የበሽታ መከላከያ ምላሽ እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ የሚያሳይ ማስረጃ አለ. በኩላሊቶች ላይ የበሽታ መከላከያ መጎዳትን መከልከል የኩላሊት ሁኔታ መሻሻልን ያመጣል. ኢንዶሜትሲን
  • በበርካታ ወራት ኮርስ የተሾመ
  • በመነሻ ደረጃ, በየቀኑ 25 ሚ.ግ.
  • ከጥቂት ቀናት በኋላ (በመድኃኒቱ ጥሩ መቻቻል) ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ 100-150 mg በቀን ይጨምራል።
  • የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች
የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት እንቅስቃሴን የሚገታ ማለት በ glomerulonephritis ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖረዋል. የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን በመቀነስ, እነዚህ መድሃኒቶች በኩላሊት ግሎሜሩሊ ውስጥ ያሉትን አጥፊ ሂደቶችን ያስወግዳሉ. ስቴሮይድ መድኃኒቶች;
  • ፕሪዲኒሶሎን በግለሰብ መጠን ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, በቀመር 1 mg / kg / ቀን ለ 6-8 ሳምንታት ይሰላል, ከዚያ በኋላ ሙሉ በሙሉ እስኪሰረዝ ድረስ የመድሃኒት መጠን ወደ 30 mg / ቀን ይቀንሳል.
  • ወቅታዊ የልብ ምት (pulse therapy) በተያዘው ሐኪም የታዘዘ (የአጭር ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው የስቴሮይድ መድኃኒቶች ማዘዣ)።
ሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶች;
  • ሳይክሎፎስፋሚድበ 2-3 mg / kg / day
  • ክሎራምቡሲልበ 0.1-0.2 mg / kg / day
  • ሳይክሎፖሪንበ 2.5-3.5 mg / kg / day
  • azathioprine በ 1.5-3 mg / kg / day
  • የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድሃኒቶች
የኩላሊት ውድቀት በሚፈጠርበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ማቆየት, እንዲሁም በኩላሊቶች የሚመነጨው የሆርሞን መጠን ለውጥ ሊኖር ይችላል. እነዚህ ለውጦች ብዙውን ጊዜ የማያቋርጥ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላሉ, ይህም በመድሃኒት ብቻ ሊቀንስ ይችላል.
  • ካፕቶፕሪልበቀን ከ50-100 ሚ.ግ
  • enalaprilበቀን ከ10-20 ሚ.ግ
  • ramiprilበ 2.5-10 mg / ቀን መጠን
  • ዲዩረቲክስ
በኩላሊቶች ውስጥ በተቃጠለው ግሎሜሩሊ ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ, በኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ ያለው የደም ሴሎች ማከማቸት በኔፍሮን ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ፍሰት ማግበር ያስፈልገዋል. ስለዚህ, ዳይሬቲክስ በ glomerulonephritis ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል.
  • hypothiazideበ 50-100 ሚ.ግ
  • furosemideበ 40-80 ሚ.ግ
  • uregitበ 50-100 ሚ.ግ
  • አልዳክቶንበቀን ከ200-300 ሚ.ግ
  • አንቲባዮቲክስ
glomerulonephritis ጋር አንድ ታካሚ ኢንፌክሽን የሰደደ ትኩረት (ሥር የሰደደ sinusitis, sinusitis, endometritis, urethritis, የቶንሲል) ያለው ክስተት ውስጥ, ይህ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጋር ማጽዳት አስፈላጊ ነው. በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ, በሚከተሉት ሁኔታዎች ላይ በመመርኮዝ የአንቲባዮቲክ አይነት በተናጥል ሐኪም ይመረጣል.
  • ሥር የሰደደ እብጠት ዓይነት
  • የኢንፌክሽን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ለ አንቲባዮቲክ ስሜታዊነት
  • በታካሚው የመድሃኒት መቻቻል.

ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis የጤና ትንበያ

ሕክምናው በማይኖርበት ጊዜ በሽታው ቀስ በቀስ የኩላሊት ውድቀት በሚጀምርበት ጊዜ በኩላሊት ውስጥ የሚሰሩ ኔፍሮን (nephrons) ወደ መጥፋት ያመራል።

የበሽታ መከላከል ስርዓት እንቅስቃሴን በመገደብ ንቁ በሆነ ሕክምና ፣ የበሽታው አካሄድ በከፍተኛ ሁኔታ እየተሻሻለ ይሄዳል ፣ የኩላሊት ውድቀት አይዳብርም ወይም የጀመረው ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ዘግይቷል።

የበሽታ መከላከል እንቅስቃሴን በመጨፍለቅ በሚታከምበት ጊዜ ሙሉ ስርየት (በሽታውን በተሳካ ሁኔታ መፈወስ) የሚያሳይ ማስረጃ አለ.

በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ባህሪያት ምንድ ናቸው?

አጠቃላይ ባህሪያትበልጅነት ጊዜ glomerulonephritis:
  • የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል በጣም ሊለያይ ይችላል.
  • ሥር የሰደደ glomerulonephritis በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት (ከተወለዱ ሕፃናት በስተቀር) በጣም የተለመደ ምክንያት ነው።
  • በልጆች ላይ የሂሞዳያሊስስ እና የኩላሊት መተካት እስከ 40% የሚደርሰው ሥር የሰደደ glomerulonephritis ነው.


በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዋና መንስኤዎች:

  • በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች መንስኤዎቹ የማይታወቁ ናቸው. በሽታው እንደ ያድጋል የመጀመሪያ ደረጃ ሥር የሰደደ, ማለትም, ከዚያ በፊት ህጻኑ ምንም አይነት አጣዳፊ ግሎሜሩሎኔቲክ አልያዘም.
  • የኢንፌክሽን ሥር የሰደደ ፍላጎች (የታመመ ጥርስ ፣ የቶንሲል እብጠት) ፣ ከባድ hypovitaminosis ፣ hypothermia እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣ አጣዳፊ glomerulonephritis ውስጥ ምክንያታዊ ያልሆነ ሕክምና ሚና አይካተትም።
  • የተወሰነ ሚና የሚጫወተው በዝግታ ፍሰት ነው። ተላላፊ ሂደቶችቁልፍ ቃላት: የሳይቲሜጋሎቫይረስ ኢንፌክሽን, ሄፓታይተስ ቢ, ፓራፍሉዌንዛ, ወዘተ.
  • የኩላሊት ቲሹ አወቃቀሩ የተወለዱ በሽታዎች.
  • በዘር የሚተላለፍ የበሽታ መከላከያ ድክመቶች(በጄኔቲክ በሽታዎች ምክንያት የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን መቀነስ).
በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ዋና ዓይነቶች:
  • ኔፊሮቲክ (edematous-ፕሮቲን);
  • hematuric;
  • ቅልቅል.
በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis የኒፍሮቲክ ቅርጽ ገፅታዎች:
  • በሽታው ከሃይፖሰርሚያ፣ ከቶንሲል፣ ከአጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን፣ ክትባቶች ወይም ያለምክንያት በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋል።
  • ዋናዎቹ ምልክቶች እብጠት እና በሽንት ውስጥ ፕሮቲን መኖር ናቸው.
  • በሽታው ለረጅም ጊዜ ይቀጥላል, የማሻሻያ ጊዜዎች በአዲስ መባባስ ይተካሉ. ቀስ በቀስ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያድጋል.
በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis hematuric መልክ ባህሪያት:
  • ብዙውን ጊዜ ምንም ቅሬታዎች የሉም - ህፃኑ ጥሩ ስሜት ይሰማዋል.
  • በሽንት ውስጥ ትንሽ መጠን ያለው erythrocytes እና ፕሮቲን ይገኛሉ. አንዳንድ ጊዜ እንደዚህ አይነት ለውጦች ምንም ምልክት ሳይታይባቸው ለ 10-15 ዓመታት ይቆያሉ.
  • ብዙ ልጆች ተገኝተዋል ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ(የቶንሲል እብጠት) እና ሌሎች ሥር የሰደደ የኢንፌክሽን ፍላጎቶች።
  • ኤድማ, የጀርባ ህመም, ራስ ምታት, ድካም, የሆድ ህመም በየጊዜው ሊከሰት ይችላል.
  • በአንዳንድ ልጆች በሽታው በደም ማነስ, በፓሎር እና በደም ግፊት መጨመር አብሮ ይመጣል.
  • ምልክቶቹ ለረጅም ጊዜ ከቆዩ, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት አደጋ አለ.
በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ድብልቅ ቅፅ ባህሪዎች:
  • በሽንት ውስጥ ባለው የደም እና የፕሮቲን ቆሻሻዎች ፣ እብጠት ፣ የደም ግፊት መጨመር ተለይቶ ይታወቃል።
  • የደም ግፊት ምልክቶች: ራስ ምታት እና ማዞር, የታችኛው ጀርባ ህመም, ግድየለሽነት, ብስጭት, የዓይን ብዥታ, አንዳንድ ጊዜ መንቀጥቀጥ.
  • ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ, ፓሎር አለ.
  • በሽታው ከባድ ነው, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት በጣም ቀደም ብሎ ያድጋል.
በልጆች ላይ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis የመመርመሪያ መርሆዎች ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ሕክምናው በተናጥል የታዘዘ ነው, እንደ በሽታው መልክ, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት, ውስብስብ ችግሮች, ተጓዳኝ በሽታዎች መኖር.

ሥር በሰደደ glomerulonephritis የሚሠቃዩ ሕፃናትን የመከታተያ ምልከታ እንዴት ይከናወናል?

ሕፃኑ ወደ አዋቂ ክሊኒክ እስኪዘዋወር ድረስ የስርጭት ምልከታ ይካሄዳል-

  • ሥር የሰደደ pyelonephritis. እብጠት በዋነኛነት በዳሌው ፣ ካሊክስ ፣ የኩላሊት ቧንቧ ስርዓት ውስጥ የሚያድግ በሽታ።
  • አሚሎይዶሲስ. በኩላሊት ካንሰር ውስጥ የፕሮቲን እና የካርቦሃይድሬትስ ሜታቦሊዝም የተረበሸ በሽታ

    ከ glomerulonephritis ጋር አልኮል መጠጣት ይቻላል?

    አልኮሆል መጠጣት በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል, እና ኩላሊቶች ምንም ልዩነት የላቸውም. አልኮሆል ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሂደትን ሊያባብሰው ይችላል ፣ ስለሆነም እሱን ሙሉ በሙሉ መተው ይመከራል። የተከለከለው በካርቦን መጠጦች ላይም ይሠራል።

    ከ glomerulonephritis ጋር ሐብሐብ መብላት ይቻላል?

    ሥር በሰደደ glomerulonephritis የሚሠቃዩ ሰዎች ሐብሐብ መብላት ይችላሉ። ነገር ግን ብዙ ፈሳሽ ስላላቸው የሚወሰደው ከፍተኛ መጠን ያለው ሐብሐብ እንደ በሽታው ቅርፅ እና ደረጃ ይወሰናል። ሐኪምዎን ያማክሩ. አንዳንድ ጊዜ ሥር በሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ ማራገፊያ "የውሃ-ሐብሐብ" ቀናትን ለማዘጋጀት እንኳን ይመከራል.
    ድብቅ ቅርጽ- ትንበያው ተስማሚ ነው;
  • hematuric እና hypertonic ቅጽ- ትንበያው ከባድ ነው;
  • የተቀላቀለ እና የፕሮቲን ቅርጽ- ትንበያው ጥሩ አይደለም.

ራስን በራስ የሚከላከል የኩላሊት በሽታ ነው. እንዲህ ዓይነቱ በሽታ በሚመጣበት ጊዜ የኩላሊት ወይም የ glomeruli ግሎሜሩሊ ይጎዳል. ምልክቶች እና ህክምና አንዳንድ ጥቃቅን ነገሮች አሏቸው. ስለዚህ, glomerulonephritis ከታየ, በሽተኛው በመደበኛ ሙሉ ምርመራ አማካኝነት በዶክተሮች በደረጃዎች ይታከማል.

ምልክቶች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የ glomerulonephritis ምልክቶች ከልብ ድካም ጋር የተቆራኙ ናቸው-

  • የመተንፈስ ችግር;
  • የልብ አስም.

በዚህ ሁኔታ በሽታው ቀደም ሲል በልብ ላይ ምንም ዓይነት ችግር ያልነበራቸው በተወሰኑ የሰዎች ምድብ ውስጥ ይመሰረታል.

የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ የ urologist ጋር መገናኘት ይኖርብዎታል. እሱ በተራው, የደም እና የሽንት ምርመራዎችን እንዲሁም የኩላሊት ባዮፕሲን ያዝዛል. ውጤቶቹ ለምርመራው ማዕከላዊ ይሆናሉ.

በሽታው አሁንም ካለ, ከዚያም በሽንት ምርመራ ውጤት መሰረት, ቀይ የደም ሴሎች (erythrocytes) እና ፕሮቲን ይታያሉ. የበሽታው እድገት በመጀመሪያዎቹ 10 ቀናት ውስጥ ፕሮቲን በጣም ከፍተኛ ነው. የለውጡን ተለዋዋጭነት ለመከተል የሽንት ምርመራ ብዙ ጊዜ መወሰድ አለበት.

አንድ ታካሚ እንዳለ ሲጠረጠር ግራ መጋባቱ በጣም አስፈላጊ ነው ሥር የሰደደ መልክበሽታዎች. ዋናው ነገር በሽታው ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ እስከ አጣዳፊ ቅርጽ ድረስ ያለውን የጊዜ ልዩነት ማወቅ ነው. አጣዳፊ glomerulonephritis ጋር, ይህ ክፍተት እስከ 3 ሳምንታት ይሆናል, እና ሥር የሰደደ በሽታ ተባብሷል ከሆነ, በርካታ ቀናት ይወስዳል.

በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሚከተሉት ክሊኒካዊ ቅርጾች ተለይተዋል-

  • በጣም የተለመደው የ glomerulonephritis አይነት ኔፍሮቲክ ነው. በተጨማሪም እብጠት የኩላሊት መጎዳት ምልክቶች ይታያል. በሽታው በሚፈጠርበት ጊዜ ከኔፍሮቲክ ሲንድሮም ጋር የሚዛመዱ ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ሊታዩ ይችላሉ. ከዚያም የ glomerulonephritis ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ. ሥር በሰደደ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ ኔፍሮቲክ ሲንድረም ይቀንሳል, ነገር ግን የደም ግፊት ይነሳል.
  • የ glomerulonephritis ድብቅ ቅርፅ እንዲሁ ብዙ ጊዜ ይገለጻል። በዋነኛነት በመለስተኛ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም (syndrome) አማካኝነት የደም ግፊቱ ተመሳሳይ ነው, እና እብጠት ይታያል. የሕመሙ ምልክቶች የሚቆዩበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ከ 20 ዓመት በላይ ነው, ነገር ግን የ uremia እድገትን ማስወገድ አይቻልም. ዩሬሚያ በደም መመረዝ ነው, እንደ ቅደም ተከተላቸው, መላ ሰውነት መርዝ ቀስ በቀስ በደም ውስጥ ይከሰታል.
  • የደም ግፊት ቅርፅ በ 20% ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሕመምተኞች ውስጥ ይከሰታል. በድብቅ አጣዳፊ glomerulonephritis ምክንያት ይታያል። ለረጅም ጊዜ በሽተኛው እንደ ምልክት የደም ግፊት አለው, እና የሽንት ሲንድሮም በተግባር አይታይም. በ 24 ሰዓታት ውስጥ የደም ግፊት ከፍተኛ ለውጥ አለ. ይህ ሊነካ ይችላል የተለያዩ ምክንያቶች. በሽታው በዚህ ቅጽ ውስጥ, hypertrofyya levoho ventricle ልብ obrazuetsja, ዓይን fundus neyroretynatycheskym መልክ ተቀይሯል, ነገር ግን የደም ግፊት zlokachestvennыm አይደለም.
  • የተቀላቀለው ቅርጽ ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis ሁለቱም የኔፍሮቲክ እና የደም ግፊት ምልክቶች መታየትን ያመለክታል.
  • የ hematuric ቅርጽ ሥር የሰደደ glomerulonephritis ጉዳዮች መካከል 10% ውስጥ ይመሰረታል. የሽንት ምርመራ ውጤት ደም ያሳያል.

ሁሉም የዚህ በሽታ ዓይነቶች አንዳንድ ጊዜ እንደገና ሊከሰቱ ይችላሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ይህ በፀደይ እና በመኸር ወቅቶች ይከሰታል.

በ glomerulonephritis እድገት ወቅት ምንም አይነት እርምጃዎች ካልተወሰዱ, በሽታው ወደ መጨረሻው ደረጃ - ሁለተኛ ደረጃ የተሸበሸበ ኩላሊት.

መንስኤዎች

የ glomerulonephritis መንስኤዎች:

  • ሥርዓታዊ በሽታዎች;
  • ተጋላጭነት;
  • የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ፣ በቶንሲል ፣ ሴስሲስ ፣ ታይፎይድ ትኩሳት ፣ ቀይ ትኩሳት ፣ የቫይረስ ሄፓታይተስ B;
  • የሴራ ወይም የክትባቶች አስተዳደር;
  • አልኮል, እርሳስ, ሜርኩሪ እና ኦርጋኒክ መሟሟት.

Glomerulonephritis ከ 4 ሳምንታት በኋላ ተጽኖ ፈጣሪዎች መታየት ይጀምራል.

ሁነታ

አጣዳፊ ደረጃየታካሚው glomerulonephritis ሳይሳካለት ሆስፒታል መተኛት እና አስፈላጊውን መድሃኒት ማዘዝ ያስፈልጋል. የታካሚው መድሃኒት ብዙ ጊዜ አልጋ ነው, ነገር ግን በአልጋ ላይ በጥብቅ ይከሰታል, በስዕሉ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው. ለኩላሊቶች መደበኛ ተግባር, በሽተኛው አንድ አይነት ማሞቂያ እና የሙቀት ሁኔታዎችን ይፈልጋል.

በከባድ glomerulonephritis ሕመምተኛው አጣዳፊ ምልክቶች እስኪጠፉ ድረስ ለአንድ ወር ያህል በሆስፒታል ውስጥ መሆን አለበት. ይህ ጊዜ በቂ ካልሆነ, ህክምናው ይራዘማል.

በስርየት ጊዜ, ከባድ የአካል እንቅስቃሴ ማድረግ አይችሉም. የሙቀት መጠኑ ረጋ ያለ መሆን አለበት.

አመጋገብ

በ glomerulonephritis ሕክምና ወቅት ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. በልዩ ባለሙያዎች የታዘዘ ነው, የበሽታውን ቅርፅ እና ደረጃ ግምት ውስጥ በማስገባት ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጋር አብሮ ይከናወናል. የ glomerulonephritis ቅርጽ ከተቀላቀለ ወይም ኔፍሮቲክ ከሆነ በሰውነት ውስጥ ያለው ሶዲየም ክሎራይድ በቀን ከ 2.5 ግራም በላይ መሆን አለበት. በምንም አይነት ሁኔታ ጨው አይጠቀሙ, ምግብ ያለ ይዘት መሆን አለበት.

በሽተኛው በእብጠት የማይሠቃይ ከሆነ እና የኩላሊቱ የማስወጣት ተግባራት መደበኛ ከሆነ, የታካሚው ምግብ አስፈላጊውን የእንስሳት ፕሮቲን መያዝ አለበት. ፎስፈረስን የያዙ የተትረፈረፈ አሚኖ አሲዶች አሉት። በዚህ አመጋገብ እርዳታ የናይትሮጅን ሚዛን ወደ ውስጥ ይገባል መደበኛ ሁኔታእና ፕሮቲኑ እንደገና ይመለሳል.

አንድ ሰው የመጀመሪያው ካለው, ከዚያም ፕሮቲን ያካተቱ ምግቦች ሙሉ በሙሉ መወገድ አለባቸው. ካርቦሃይድሬትን የያዙ ምግቦችን መመገብ ያስፈልግዎታል.

አንድ ታካሚ የደም ግፊት ሥር የሰደደ የ glomerulonephritis በሽታ ሲታመም, የሶዲየም ክሎራይድ መጠን በቀን ከ 4 ግራም አይበልጥም. አመጋገቢው የሁለቱም ካርቦሃይድሬትስ እና ፕሮቲኖች አስፈላጊ ብዛት ያላቸውን እንደዚህ ያሉ ክፍሎችን ያጠቃልላል።

በድብቅ glomerulonephritis, የምግብ ገደቦች የሉም. ዋናው ነገር ምግቡ የተለያየ, የተጠናከረ እና የተሟላ ነው.

በተጨማሪም በ glomerulonephritis እድገት አማካኝነት በፋይበር እና በፖታስየም የበለፀጉ ምግቦችን መመገብ አስፈላጊ ነው.

ሕክምና

glomerulonephritis እንዴት እንደሚታከም? እንደ glomerulonephritis ባሉ በሽታዎች, ህክምናው በተናጥል ይመረጣል. የዚህ በሽታ ሕክምና ዘዴዎች እንደ A, B እና C ያሉ ቪታሚኖች በታካሚው አመጋገብ ውስጥ መካተት አለባቸው በሽታውን ለማስወገድ ከጨው-ነጻ አመጋገብ ጋር በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው, ይህ ለተመቻቸ ሁኔታ አስተዋፅኦ ያደርጋል. የጤንነት. የኩላሊት ሁኔታ ጠቋሚዎች የተለመዱ ከሆኑ ከቀይ ሥር ደካማ የሻይ መጠጥ እንደ ፈሳሽ መጠቀም ይቻላል.

ከ glomerulonephritis ምልክቶች ጋር, በሽተኛው ማስታወክ ሲፈጠር, ይህ የሶዲየም ክሎራይድ መጥፋትን ያሳያል. በዚህ ሁኔታ, በምግብ ውስጥ ትንሽ ጨው መጨመር ያስፈልግዎታል.

ሕመምተኛው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን እና የአመጋገብ ስርዓትን ማክበር ከሚገባው እውነታ በተጨማሪ የቆዳ ንፅህናን መከታተል ያስፈልጋል. በሽታው በሚፈጠርበት ጊዜ ማሳከክ ይታያል. በዩሪሚያ, የአልጋ ቁስለኞች, ይህ በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግበት ይገባል.

በበሽታው ወቅት ኢንፌክሽን በሚፈጠርበት ጊዜ እንደ Lomflox, Ciprolet እና Avilox ያሉ አንቲባዮቲኮች በማሟያ የሕክምና ዘዴ ውስጥ ይካተታሉ. ለጨመረው አስተዋጽኦ ያደርጋሉ, እንዲሁም የሽንት ቱቦዎችን ህክምና መከላከል ናቸው.

glomerulonephritis ያለባቸው ታካሚዎች ለመቀበል እድሉ አላቸው የስፓ ሕክምና. የመዝናኛ ስፍራዎች በአየር ንብረት ዞናቸው ውስጥ ብቻ መሆን አለባቸው። የሚከተሉት የዜጎች ምድቦች በኒፍሮሎጂካል ሳናቶሪየም ውስጥ ሊታከሙ ይችላሉ-

  • በማገገሚያ ጊዜ ውስጥ የኩላሊት መተካት የወሰዱ ታካሚዎች;
  • የተረጋጋ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም ያለባቸው ታካሚዎች;
  • ሥር የሰደደ glomerulonephritis ሳይጨምር እና እብጠት ያለባቸው ሰዎች።

ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ የተወሰነ የመፀዳጃ ቤት እና ለታካሚው ተስማሚ የአየር ንብረት ዞን ይሾማል, ውስብስብ ሕክምናም ይከናወናል. ይህ በጣም ኃላፊነት የሚሰማው ጉዳይ ነው። ለሳናቶሪየም ሕክምና ምስጋና ይግባውና ማገገም በጣም ፈጣን ይሆናል.

ለበሽታው ሁለገብ የሕክምና ዘዴዎች

የ glomerulonephritis ሕክምና በሦስት ዕቅዶች ይከናወናል-

  • የ Ponticelli እቅድ - በዚህ ሁኔታ, የልብ ምት (pulse therapy) በፕሬድኒሶሎን በቀን በ 1 ሺህ ሚ.ግ. ለ 3 ቀናት ይካሄዳል, ከዚያ በኋላ የቀሩት 27 ቀናት በቀን 30 ሚ.ግ. ፕሪዲኒሶሎን በሳይቶስታቲክ አማካኝነት በየጊዜው መለወጥ አለበት። ከዚያም በሚቀጥለው ወር ክሎራምቡሲል 0.2 ሚ.ግ.
  • የስታይንበርግ እቅድ - የሚከተለው አሰራርን መተግበርን ያመለክታል: በወር አንድ ጊዜ በዓመት አንድ ጊዜ እንደ ሳይክሎፎስፋሚድ ያሉ መድኃኒቶችን 1 ሺህ ሚሊ ሜትር በደም ውስጥ ማስገባት. ከዚያም ለሁለት አመታት መድሃኒቱን በየ 3 ወሩ አንድ ጊዜ, እና በሚቀጥሉት ሁለት አመታት - በየ 6 ወሩ አንድ ጊዜ መውሰድ ያስፈልግዎታል.
  • ባለአራት አካል እቅድ. Prednisolone በቀን 30 ሚ.ግ. ለ 60 ቀናት. ቀስ በቀስ, ሰውነትን እረፍት መስጠት ያስፈልግዎታል. ዒላማው እስኪያገኝ ድረስ ሳይቶስታቲክ የታዘዘ ነው. ሄፓሪን 5 ሺህ ክፍሎች. ለአንድ ወር በቀን 4 ጊዜ. ቀስ በቀስ በአስፕሪን ይተኩ. ዲፒሪዳሞል 400 ሚ.ግ. ይህ ዘዴ በፍጥነት እየጨመረ ለሚሄደው glomerulonephritis ፍጹም ነው.

ቴራፒ ለብዙ ዓይነቶች በጣም የተወሳሰበ ሂደት ነው። በዚህም ምክንያት አሁንም ሥራቸውን የሚያከናውኑ ሰዎች አካል ጉዳተኞች ናቸው. በማገገም ወቅት እና በሆስፒታል ውስጥ በሽተኛውን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው.

ብሔረሰቦች

የበሽታው ሕክምና በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናል. ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጋር በትይዩ, በ folk remedies ሕክምናን ይመከራል. በማገገም ወቅት ወይም ሥር በሰደደ የ glomerulonephritis ውስጥ የ folk remedy ጥቅም ላይ ይውላል. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን በመጠቀም ታካሚዎች የሚከተሉትን ውጤቶች ሊያገኙ ይችላሉ.

  • ዲዩሪቲክ;
  • ፀረ-ብግነት;
  • የደም መርጋት;
  • ፀረ-አለርጂ.

በዶክተሮች አስተያየት, በባህላዊ መድሃኒቶች እርዳታ የሚደረግ ሕክምና የተፈጥሮ phytocomponents ጥምረት እና መጠን ትክክለኛ ምርጫን ያካትታል. በውጤቱም, አስፈላጊው የቶኒክ እና የዲዩቲክ ተጽእኖ ይኖረዋል. ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች በሰው አካል ላይ ያለውን ጭነት ለመቀነስ ይረዳሉ.