تحسس الكبد تحت الضلوع. أمراض القولون

الجس هو طريقة تستخدم في الطب وتتألف من فحص المريض باستخدام الأصابع والكفين. يتكون من إحساس باللمس يظهر للطبيب أثناء ضغط الأصابع أو راحة اليد بالكامل على العضو الذي يتم فحصه. باستخدام طريقة التشخيص هذه ، يمكنك معرفة:

• موقع الأعضاء
• حجمها وشكلها
• الكثافة والتنقل
• وجع؛
• تراكم الغازات في الأمعاء

الجس سطحي وعميق. يتم تنفيذ الأول بكف واحد أو اثنين في وقت واحد ، والذي يضعه الطبيب بشكل مسطح على منطقة الجلد والمفاصل والقلب. يتم إجراء النوع الثاني باستخدام تقنيات خاصة (على سبيل المثال ، الجس المنزلق) ، وفحص حالة المعدة والطحال والكبد والأعضاء الأخرى.

لماذا يتم إجراء جس الكبد؟

عندما أسقط أو زيادة مرضيةبمساعدة الجس ، يحدد الطبيب الحد السفلي ، والخطوط العريضة لحافة الكبد ، ووجود الألم والعمليات المرضية. يتم إجراء جس الكبد وفقًا للقواعد العامة لجس الأعضاء الموجودة فيه تجويف البطن. أولاً ، يتم إجراء ملامسة سطحية للكبد ، وبعد ذلك يكون الكبد عميقًا ومنزلقًا.

عند تنفيذ هذا الإجراء ، يتركز انتباه الطبيب على الجزء السفلي الأمامي من الكبد. وفقًا لحالته ، يتم أيضًا تحديد حالة الكبد بالكامل.

كيف يتم عمل جس الكبد؟

يتم إجراء الجس في وضع المريض مستلقيًا ووقوفًا. في وضع الاستلقاء ، يقع الجزء السفلي من الكبد تحت الأضلاع ، وفي وضع الوقوف يظهر العضو 1.5-2 سم من تحت الأضلاع ، مما يجعل من الممكن فحصه. يتم تحسس الكبد جيدًا في وضع الوقوف للمريض ، عند ملاحظة علم أمراض العضو. في هذه الحالة ، يكون للكبد شكل متضخم ومضغوط. ولكن لا يزال الفحص الرئيسي يتم إجراؤه في وضعية الاستلقاء. يتم إجراء جس الكبد مع استلقاء المريض على ظهره ، ويجب رفع الرأس قليلاً ، ويجب عدم ثني الساقين بالكامل عند الركبتين أو تقويمها. من أجل الحد من حركة الصدر أثناء الشهيق ، وكذلك إرخاء عضلات البطن ، يجب على المريض أن يضع يديه على صدره. بعد ذلك يبدأ الطبيب الإجراء.

وتجدر الإشارة إلى: إذا تراكمت في تجويف البطن عدد كبير منالسائل ، ثم ملامسة الكبد إما صعبة ، أو تنفيذ هذا الإجراء يصبح مستحيلا تماما.

في مثل هذه الحالة ، يتم استخدام طرق الفحص الأخرى لتشخيص المرض.

ما هي الأمراض التي يمكن اكتشافها؟

إذا كانت حالة الكبد طبيعية ، فلا تبرز من تحت الأضلاع ولا يمكن إجراء الجس. إذا برز الكبد ، فإن العمليات المرضية تحدث فيه أو لوحظ تدلي الأعضاء.

إن الأضرار التي لحقت بأربطة الكبد ، والتي ظهرت بسبب سقوط الشخص على قدميه من ارتفاع أو قيامه بالقفز بالمظلة ، هو سبب تدلي الكبد.

إذا لم تكن هناك حالات سقوط ، فإن الحافة البارزة للكبد لا تشير إلى إغفال العضو ، ولكن حجمه المتزايد. قد تكون أسباب هذه الظاهرة هي الأمراض والحالات التالية:

• أمراض الكبد: اليرقان وتليف الكبد وعمليات الأورام.
• العمليات السلبية المستمرة ، بسبب صعوبة إزالة الصفراء ؛
• فشل القلب؛
• أمراض الدم المختلفة
• الالتهابات الحادة والمزمنة والأمراض الأخرى.

إذا تم تحديد حافة حادة مموجة متورمة عند ملامسة الكبد ، ولكنها غير مؤلمة تمامًا ، فإن هذه الأعراض تشير إلى تليف الكبد المحتمل. إذا كانت حافة العضو سميكة وصلبة والسطح غير مستوٍ ، وقد لا يلاحظ الألم أيضًا ، يُشتبه في الإصابة بسرطان الكبد. يوجد أيضًا تناسق كثيف جدًا للعضو في الداء النشواني.

يفسر وجود أو عدم وجود الألم أثناء ملامسة الكبد بالتطور السريع للتغيرات المرضية في العضو.

لوحظ خشونة السطح في شكل انتفاخ موضعي مع اضطراب بؤري في العضو. هذه الأعراض نموذجية للأمراض التالية:

• داء المشوكات.
• خراج.

أخيرًا ، إذا كان لديك أي شكوك حول مرض الكبد ، فلا تؤجل زيارة الطبيب. ليس فقط باستخدام طريقة ملامسة الكبد ، ولكن أيضًا باستخدام أشكال الفحص الأخرى ، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج.

• الصورة السريرية
• تدابير التشخيص
• أنسجة العضو الوظيفية
• كيف يتم تحليل نتائج الموجات فوق الصوتية؟

يمكن تحديد علامات التغيرات المنتشرة في الكبد عن طريق الجس أو الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي. يمكن أن تكون هذه أي انحرافات عن القاعدة ، ليس فقط في العضو بأكمله ، ولكن أيضًا في جزء معين منه. يرتبط الكبد ارتباطًا وثيقًا بجميع أجهزة وأنظمة الجسم. نظرًا لأنه يعمل دون انقطاع تقريبًا ، حيث يقوم في نفس الوقت بتخزين الدم والعناصر الدقيقة الضرورية للجسم ، فإنه يتعرض لتأثيرات سلبية مختلفة. يمكن أن يكون هذا ركودًا في قنوات العضو ، وزيادة في الحجم ، وانتهاكًا لكثافة أنسجة الكبد.

وتجدر الإشارة إلى أن العضو قد يزيد قليلاً حتى مع نزلات البرد ، لكن هذا ليس مدعاة للقلق. ومع ذلك ، هناك عدد من الأمراض الخطيرة الأخرى التي يخضع فيها الكبد لتغييرات كبيرة. من بينها تليف الكبد والسرطان والسل والزهري والنقائل التي تمر من الأعضاء المجاورة والورم الحميد وغيرها. لا تعتبر تغيرات الكبد المنتشرة مرضًا منفصلاً ، ولكنها مجرد إشارة إنذار يمكن من خلالها اكتشاف مسبب للتهيج الحقيقي.

الصورة السريرية

في بداية التغيرات المرضية ، تكون الأعراض خفيفة. قد تكون هذه هي عدم الراحة في المراق على الجانب الأيمن ، والتي تتفاقم بعد تناول الأطعمة الدهنية والحارة ، وتناول المشروبات الكحولية. خلال فترة التفاقم ، تبدأ العلامات في الظهور بقوة خاصة ، وتعتمد على المرض الأساسي الذي تسبب في التغيرات المرضية. هناك عدد من الميزات الأساسية المشتركة بين جميع التغييرات:

• حرقة من المعدة؛
• فقدان الشهية؛
• الغثيان يتحول إلى قيء.
• يصبح الجلد مصفرًا.
• ألم في الجانب الأيمن
• قد يكون هناك طفح جلدي مع حكة.

مع النشاط البدني ، يشتد الألم في الجانب ويختفي عند الراحة. يلاحظ المريض تعكرًا في البول وتفتيحًا كبيرًا في البراز. في البعض ، يتجلى المرض في شكل إغماء ونزيف على الجلد. عند ملامسته ، يتم الشعور بتضخم الكبد ، والذي يمكن أن يبرز من تحت الأضلاع.

رجوع إلى الفهرس

تدابير التشخيص

في البداية يتبرع المريض بالدم للفحص البيوكيميائي واختبارات الكبد. يمكن أن يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية الصورة الأكثر دقة.

إذا أظهر الفحص تضخم الكبد مع زيادة صدى البنى ، فهذا دليل على تنكس دهني أو دهون ؛ سبب التغييرات هو إدمان الكحول المزمن أو داء السكري.

تظهر مظاهر تشمع الكبد في ملامح الكبد المتغيرة: المخالفات والحدبة ذات الطبيعة البؤرية. زيادة طفيفة في الجسم ، حيث تتكثف الحمة بالتساوي ، هي سمة من سمات التهاب الكبد.

رجوع إلى الفهرس

أنسجة العضو الوظيفية

إن وجود تغييرات منتشرة ، أي هيكلها ، يعني تعديلًا كاملاً في الأنسجة الوظيفية للعضو. يمكن أن تكون درجة التغييرات في هذه الحالة مختلفة: غير مهمة ومتوسطة وخطيرة. هناك أنواع التغييرات التالية:

• التصنع.
• تصلب.
• ضخامي.
• ليفي.
• تورم.

في رجل منتشر التغييراتيمكن أن يكون سبب الكبد عدد من المهيجات: تعاطي الكحول ، أو سوء جودة الطعام ، أو التعرض للعقاقير ، أو الوراثة أو فشل التمثيل الغذائي ، بالإضافة إلى عدد من الأسباب المهمة الأخرى.

ينعكس الكبد جيدًا بسبب كثافته وحجمه موجات صوتيهلذلك ، أثناء الفحوصات باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكنك الحصول على جميع الصدى اللازم. إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الكبد أو الحمة ، فسيتم تشخيصه بالمظاهر التالية: عدم تجانس بنية الأنسجة مع زيادة كثافة الصدى ، والتغيرات في النمط الأوعية الدمويةوتضخم الكبد. في بعض الأحيان تكون هناك حالات يكون فيها لأجزاء مختلفة من الكبد درجة منخفضة ومتزايدة من توليد الصدى.

يقوم الأطباء دائمًا بإجراء فحص مفصل للكبد والبنكرياس. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأعضاء قريبة وترتبط ارتباطًا وثيقًا ببعضها البعض.

وإذا كان من الممكن تشخيص مشاكل الكبد عن طريق الجس ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية فقط ضروري للبنكرياس. عندما يتم الكشف عن أمراض الغدة ، يتأكد الأطباء من وجود تغييرات موحدة انتشرت في جميع أنحاء العضو ، وهذه علامة على عدم وجود أورام أو حصوات. التهاب البنكرياس والتليف أمراض متكررةالبنكرياس.

لذلك ، مع انخفاض منتشر في كثافة أنسجة البنكرياس ، يتم تشخيص التهاب البنكرياس الحاد. يكمن سبب هذه التغييرات في حقيقة أن العصارة الهضمية ، بالإضافة إلى هضم الطعام ، تعالج أيضًا أنسجة العضو نفسه. نتيجة لذلك ، يتفاعل البنكرياس مع هذا بالانتفاخ والتضخم. إذا لم تتم معالجة هذه العملية ، فإنها تتحول إلى شكل مزمن من التهاب البنكرياس ، ومن ثم يتم تشخيص المريض بانحراف القناة المفرزة للغدة.

هناك حالات يتم فيها استبدال أنسجة الغدة بالدهون. وهذا ما يسمى داء الشحوم ، والذي يحدث عند كبار السن أو مرضى السكري. إذا تم استبدال الأنسجة بنسيج ضام ، فهذا يعني بالفعل تليف ، وسببه هو التهاب البنكرياس.

في بعض الحالات ، قد ينتشر الألم إلى الجانب الأيمن من الحجاب الحاجز أو الأمعاء الدقيقة. نظرًا لحقيقة أن المراق يتخلل العديد من النهايات العصبية والألياف العضلية ، فإن الإحساس بالألم شديد وحاد. للانطلاق التشخيص الدقيقمن الضروري وصف الأعراض بأكبر قدر ممكن من التفاصيل والإشارة إلى الموقع الدقيق للألم.

توطين وطبيعة الألم

في الفحص الأولي ، يحدد المعالج المرض المحتمل بمساعدة ملامسة البطن لليدين. اعتمادًا على موقع وطبيعة الألم ، قد يفترض الطبيب العضو الداخلي التالف ويتطلب تشخيصات إضافية. للقيام بذلك ، يجب على المريض تحديد مكان الألم الأكثر شدة: في الأمام أو في الجانب أو في الخلف.

الجبهة والجانب تحت الضلوع

مرض الكبد

غالبًا ما تكون أمراض الكبد هي سبب الألم في الجانب الأيمن ، منذ ذلك الحين هذا الجسميحتل التجويف بأكمله تقريبًا في المراق الأيمن. الكبد عضو حيوي يعمل كمرشح ينظف الجسم من مواد مؤذية. أكثر أمراض الكبد شيوعًا التي تتميز بألم في الجانب الأيمن تشمل الأمراض التالية:

التهاب الكبد

أمراض الكبد المعدية التي تسببها فيروسات التهاب الكبد A ، B ، C ، D. تحدث العدوى بالحقن (عن طريق الدم) ، بشكل رئيسي من خلال استخدام الحقن مع الإبر المصابة. كما ينتقل التهاب الكبد أثناء الولادة من الأم إلى الطفل ومن خلال الاتصال الجنسي.

يمكن أن يحدث هذا المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. يتميز الألم في التهاب الكبد بطابع مؤلم وملح ومتمركز أمام الجانب الأيمن أسفل الضلوع. تضخيم متى نفس حاد، يميل إلى الأمام أو يضغط على المعدة.

بالإضافة إلى الألم ، فإن التهاب الكبد له عدد من الأعراض المميزة:

لتحديد وجود فيروس التهاب الكبد في الجسم ، يمكنك استخدام فحص الدم. يتم إجراء علاج الكبد من قبل أطباء الكبد (في الشكل المزمن) وأخصائيي الأمراض المعدية (في المسار الحاد للمرض). يجب أن يهدف علاج التهاب الكبد إلى تدمير الفيروس وإصلاح أنسجة الكبد (منع تليف الكبد). يتم إجراء العلاج المضاد للفيروسات باستخدام الأدوية القائمة على النيوكليوسيدات والإنترفيرون. الجهل المطول بالأعراض ونقص العلاج يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد المتقدم ، وبالتالي الحاجة إلى زراعة الكبد.

التليف الكبدي

مرض التهاب الكبد ذو الطبيعة المزمنة ، حيث يحدث تغيير لا رجعة فيه في ظهارة العضو ، نتيجة لاستبدال النسيج المتني بالألياف الضامة (الندوب). يقل حجم الأنسجة السليمة ويتوقف الكبد عن العمل بشكل طبيعي.

تشمل أسباب تليف الكبد ما يلي:

• التهاب الكبد الفيروسي،
• الاستخدام المطول للكحول
• متلازمة بود تشياري ،
• تسمم كيميائي حاد ،
• أمراض متقدمة القنوات الصفراوية.

يكون الألم المصاحب لتليف الكبد شديدًا وله طابع نابض وحاد. تتفاقم بسبب التمارين البدنية والإلهام العميق والتغيير في وضع الجسم. بالإضافة إلى الألم في الجانب الأيمن ، يتميز تليف الكبد بشعور بالمرارة في الفم ، اصفرار الجلد ، انخفاض حاد في الوزن ، اضطراب في البراز (الإسهال وانتفاخ البطن).

يمكن تشخيص تليف الكبد بالفحص الشامل الذي يشمل:

يتم وصف العلاج من قبل طبيب الكبد ويتمثل في القضاء على سبب المرض واتباع نظام غذائي صارم وتجنب الكحول. تتطلب المراحل المتقدمة من تليف الكبد عملية زرع عاجلة لعضو متبرع ، وإلا سيفقد الكبد قدرته على العمل تمامًا وستحدث نتيجة مميتة.

أمراض المرارة

المرارة عبارة عن عضو صغير في الجهاز الهضمي يقع تحت الكبد. تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا العضو في تراكم وإفراز الصفراء (سائل يعزز امتصاص الدهون وحركة الطعام عبر الجهاز الهضمي). تشمل أمراض المرارة ، التي تتميز بألم في المراق الأيمن ، ما يلي:

خلل الحركة في المرارة

مرض المرارة ، حيث ينخفض ​​تقلص جدران العضو وتتعطل عمليات إفراز الصفراء. نتيجة لذلك ، هناك تراكم للمادة الصفراوية في الجسم.

تشمل أسباب خلل الحركة ما يلي:

• ليس التغذية السليمة(غلبة الأطعمة الدهنية / المقلية وصفار البيض) ،
• الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي ،
• ضغط عصبى،
• انقطاع الطمث عند النساء
• عدم التوازن الهرموني.

هناك نوعان من هذا المرض:

• فرط الحركة (زيادة تواتر تقلصات الأعضاء)
• ناقص الحركة (انخفاض في وتيرة تقلصات الأعضاء).

الألم في خلل الحركة في المرارة قصير الأمد ونابض. يتفاقم بسبب استهلاك الدهون أو طعام حار. بالإضافة إلى الألم الشديد في المراق الأيمن ، يتميز خلل الحركة بطعم مر في الفم ، والغثيان ، وفقدان القوة ، والإسهال وانتفاخ البطن.

يمكنك تشخيص خلل حركة المرارة باستخدام:

• اختبار الدم البيوكيميائي ،
• سبر الاثني عشر.

يتم وصف العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ويتكون من اتباع نظام غذائي واستخدام الأدوية الصفراوية ومضادات التشنج والعلاج الطبيعي. إذا لم يتم علاج المرض ، فقد تحدث مضاعفات ، بما في ذلك. مما يؤدي الى استئصال العضو.

تحص صفراوي

مرض تتشكل فيه حصوات في المرارة والقنوات الصفراوية. تشمل الأسباب الرئيسية لحدوث الحصاة الصفراوية التراكم طويل الأمد للصفراء في تجويف العضو وزيادة التركيز املاح معدنيةفي الصفراء بسبب انتهاك عمليات التمثيل الغذائيداخل الجسم. تتشكل الحجارة من جزيئات كبيرة من الصفراء لا يمكن أن تترك المرارةعلى المرء.

يتميز الألم المصاحب لمرض الحصوة هجمات دوريةمغص مصحوب بألم خفقان حاد في البطن اليمنى. يزداد بعد تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة والضغط والانحناء للأمام وإلى الجانب. بالإضافة إلى ألم شديد أمام المراق الأيمن تحص صفراوييتجلى ذلك في الغثيان والإسهال وعسر الهضم وانتفاخ البطن.

• اختبار الدم البيوكيميائي ،
• تصوير الأوعية الدموية.

يتم وصف العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ويتمثل في إزالة أو تدمير الحصوات ، واتباع نظام غذائي صارم ، وتناول الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن إزالة الأحجار باستخدام تفتيت الحصوات ، وإذابة الأحجار بالأحماض و تدخل جراحي. يمكن أن يؤدي عدم العلاج إلى زيادة الألم والتهاب المرارة ، يليه استئصال العضو.

التهاب المرارة الحاد

مرض حاد في المرارة ، حيث يتطور التهاب سريع في جدران العضو. للأسباب الرئيسية التهاب المرارة الحاديشمل انسداد القنوات الصفراوية بالحجارة والعدوى التي تسبب الالتهاب (المكورات العقدية ، المعوية ، المكورات العنقودية).

يحدث الألم الشديد في التهاب المرارة في المراق الأيمن وله طابع ثابت وملح. تكثيف مع التنفس الحاد وبعد تناول الأطعمة المقلية أو الدهنية ، صفار البيض.

بالإضافة إلى الألم المميز ، يصاحب التهاب المرارة:

• غثيان،
• اضطرابات البراز (الإسهال أو الإمساك) ،
• انتفاخ،
• التجشؤ
• طعم مر في الفم ،
• ارتفاع في درجة الحرارة.

يمكن تشخيص هذا المرض بمساعدة فحص الدم البيوكيميائي والموجات فوق الصوتية للمرارة والقنوات. يتم وصف العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ويتمثل في تخفيف الالتهاب وتطهير المعدة والأمعاء وتناول مضادات التشنج واتباع نظام غذائي صارم. في بعض الحالات ، يتم إجراء استئصال المرارة (يتم إدخال إبرة في المرارة يتم من خلالها إزالة الصفراء الراكدة).

أمراض الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز هو حاجز عضلي يفصل أعضاء البطن عن الصدر. يقع الحجاب الحاجز تحت الضلوع (تحت الرئتين) ويشارك في عملية التنفس ، ويتمدد عند الاستنشاق. يمكن أن يسبب الألم على اليمين في المراق أمراض الحجاب الحاجز التالية:

فتق الحجاب الحاجز

مرض تخترق فيه الأعضاء الداخلية من الصدر إلى التجويف البطني والعكس صحيح. تشمل أسباب الفتق عيبًا خلقيًا أو مكتسبًا في الأعضاء الداخلية: المريء القصير ، وضعف عضلات الحجاب الحاجز. عندما يصل الفتق إلى حجم كبير (يصل إلى 5 سم) ، يحدث الألم في الضفيرة الشمسية ، والتي تُعطى للمراق الأيمن. للألم طابع دوري وملح. يزداد مع التنفس الحاد ، والانحناء إلى الأمام والضغط على المنطقة الواقعة تحت الأضلاع.

بالإضافة إلى الألم ، قد يحدث المراق الأيمن:

يمكن تشخيص الفتق الحجابي باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يعالج الجراح هذا المرض. لا يمكن إصلاح الخلل إلا عن طريق الجراحة.

التهاب الحجاب الحاجز

مرض يصيب فيه الغشاء الخارجي للحجاب الحاجز ، غشاء الجنب ، بالتهاب. مصدر الالتهاب هو خراج في البطن أو التهاب الصفاق أو غيرهما الأمراض الالتهابيةشخص سخيف. يحدث الألم في التهاب الحجاب الحاجز أثناء التنفس (الشهيق / الزفير) وله طابع مؤلم. يزداد مع تغير وضع الجسم (يتحول إلى الجانبين).

بالإضافة إلى الألم ، قد تظهر الأعراض التالية:

• حمة،
• وذمة رئوية،
• الانتفاخ
• صعوبة في التنفس (غير قادر على التنفس بعمق).

يصف الجراح العلاج ويتكون من علاج مضاد للالتهابات وإزالة الوذمة. إذا تُرك دون علاج ، فقد يؤدي إلى الاختناق.

أمراض الاثني عشر

يقع العفج بين المعدة والأمعاء الدقيقة. في تجويف هذه الأمعاء ، يتم تقسيم الطعام إلى بروتينات ودهون وكربوهيدرات بمساعدة الإنزيمات التي يفرزها البنكرياس. يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيمن أمام أمراض الاثني عشر التالية:

مرض تتشكل فيه جروح أو تقرحات في جدران الأمعاء. السبب في إضعاف الوظائف الوقائية للاثني عشر هو ميكروبات هيليكوباكتر بيلوري ، التي تدمر الغشاء المخاطي وتشكل القرحات. يمكن العثور على هذا الميكروب في كل ثانية من سكان الكوكب ، لكن القرحة الهضمية لا تصيب الجميع.

تشمل أسباب تنشيط الميكروب ما يلي:

• سوء التغذية،
• ضغط عصبى،
• تعاطي الكحول والأطعمة الدهنية / المقلية ،
• الاستعداد الوراثي.

الألم الشديد في القرحة الهضمية موضعي في المراق وله طابع ثابت ومؤلم. يزيد مع الضغط وبعد شرب الكحول.

بالإضافة إلى الألم الشديد في المراق الأيمن ، تسبب القرحة:

يصف طبيب الجهاز الهضمي علاج القرحة ويتكون من ترميم جدران الأمعاء والقضاء على البكتيريا واتباع نظام غذائي. إذا تُركت القرحة دون علاج ، فهناك خطر حدوث انثقاب والتهاب الصفاق.

التهاب الاثني عشر المزمن

مرض يحدث فيه التهاب الاثني عشر. يمكن أن يحدث التهاب الاثني عشر بشكل حاد ومزمن. من أسباب هذا المرض سوء التغذية (الإفراط في تناول الأطعمة المقلية والدهنية) وتعاطي الكحول. يكون الألم في التهاب الاثني عشر موضعيًا في المراق الأيمن أمامه وله طابع انتيابي متفجر. يزداد عند الاستدارة وإمالة الجذع إلى الجانبين.

بالإضافة إلى الألم المميز في المراق ، يسبب التهاب الاثني عشر:

• غثيان مستمر
• عسر الهضم،
• انتهاك البراز (الإسهال وانتفاخ البطن).

يتم وصف علاج التهاب الاثني عشر من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ويتكون من اتباع نظام غذائي صارم ، واستعادة البكتيريا المعوية وتطبيع العمليات الهضمية. إذا لم يتم علاج التهاب الاثني عشر ، فقد تحدث قرحة.

أمراض البنكرياس

البنكرياس هو عضو في الجهاز الهضمي يشارك في إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي التي تساعد الجسم على امتصاص الطعام. بالإضافة إلى المشاركة النشطة في عمليات الهضم ، ينتج هذا الجسم هرمون الأنسولين الذي يعتمد عليه مستوى السكر في الدم.

التهاب البنكرياس

مرض يحدث فيه التهاب البنكرياس. يمكن أن يحدث المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة.

تشمل أسباب التهاب البنكرياس ما يلي:

الألم مؤلم وحاد. يصاحب التهاب البنكرياس أيضًا:

يتم التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية والجس باليدين واختبارات الدم والبراز. يتم وصف علاج التهاب البنكرياس من قبل طبيب الجهاز الهضمي ويتكون من القضاء المرض الأساسيالنظام الغذائي واستعادة البكتيريا المعوية وتطبيع الهضم.

ألم بسبب الديدان

داء الصفر

مرض تتأثر فيه الأمعاء بأكبر ديدان أسطوانية. يمكن أن يصل أقصى طول لهذه الديدان إلى 15 سم ، وتعيش في الأمعاء الدقيقة ، ولا تسبب أعراضًا في فتحة الشرج. تحدث العدوى عندما تدخل يرقات أو بيض الأسكاريس الجسم.

تشمل الأسباب الرئيسية لداء الاسكارس تناول الخضار والفواكه غير المغسولة التي لامست فضلات الحيوانات.

يكون الألم في هذا المرض موضعيًا في المراق الأيمن في المقدمة ، وله طابع مؤلم ثابت.

بالإضافة إلى الألم ، يتميز داء الصفر بما يلي:

يتم التشخيص عن طريق تحليل البراز وفحوصات الدم البيوكيميائية. العلاج بالأدوية. إذا لم يتم علاج داء الصفر ، فإن الديدان الطفيلية سوف تخترق الأعضاء وتعطل عملها.

داء الجيارديات

يكون الألم في الجيارديا موضعيًا في الجزء العلوي من البطن ، ويعطي المراق الأيمن. تزداد متلازمة الألم مع الالتهاب وداء الجيارديات الحاد.

كما يصاحب هذا المرض:

يتم تشخيص داء الجيارديات عن طريق تحليل البراز. يتكون العلاج من اتباع نظام غذائي واستخدام الأدوية واستعادة البكتيريا المعوية. لماذا استقرت الجيارديا في الأمعاء الدقيقة ، يمكن للطبيب فقط الإجابة بعد الفحص.

تحت الأضلاع

أمراض الأمعاء الدقيقة

يحدث الهضم في الأمعاء الدقيقة مواد معقدةإلى أبسط منها وامتصاصها لاحقًا في الدم. تمتص جدران الأمعاء الدقيقة المعادن المفيدة والفيتامينات والأملاح من الطعام ، والتي تعتبر أساسية مواد بناءلجسم الإنسان.

التهاب الأمعاء المزمن

مرض التهابي في الأمعاء الدقيقة ، حيث يوجد انتهاك لوظائف الهضم. السبب الرئيسي للالتهاب هو مسببات الأمراض المعدية للأمعاء (فيروسات الروتا ، الزحار ، يرسينيا ، السالمونيلا).

تتطور العملية المزمنة بعد الإصابة الحادة ، عندما يتم هزيمة العامل الممرض. يحدث الألم في التهاب الأمعاء المزمن في منطقة الجانب الأيمن أسفل الضلوع وله طابع نابض وملح. يزداد مع الاستنشاق وبعد تناول الأطعمة الدسمة / المقلية.

بالإضافة إلى الألم المميز ، يصاحب التهاب الأمعاء:

• الانتفاخ
• مشاكل البراز (الإسهال والإمساك وانتفاخ البطن) ،
• فقدان الوزن الشديد
• تدهور الفاعلية عند الرجال.

يمكن تشخيص التهاب الأمعاء المزمن بـ:

• coprograms ،
• اختبارات الامتصاص
• التحليل البكتريولوجي للبراز ،
• اختبار الدم البيوكيميائي ،
• الفحص بالمنظار.

يتم وصف العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ويتكون من القضاء على العدوى ، واستعادة وظيفة الأمعاء (علاج دسباقتريوز) ، واتباع نظام غذائي.

مرض الاضطرابات الهضمية (مرض الاضطرابات الهضمية)

مرض خلقي فيه نقص الإنتاجإنزيم الببتيداز ، الذي يشارك في تكسير الغلوتين. نتيجة لهذا المرض ، تكون جدران الأمعاء الدقيقة سامة من الإنزيمات غير المنقسمة ، وتصبح بطانة الأمعاء أرق وتضرر ، مما يعطل عمليات الهضم.

يحدث ألم الداء البطني في الجانب الأيمن أسفل الضلوع ويكون مؤلمًا دائمًا. تزداد مع التنفس الحاد والانحناء للأمام وبعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين (المعكرونة والمخابز وغيرها من المنتجات التي تحتوي على محاصيل الحبوب). بالإضافة إلى الألم المميز ، يصاحب اعتلال الأمعاء غثيان مستمروإسهال شديد.

يمكن تشخيص هذا المرض بـ:

يتم وصف العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ويتمثل في استعادة وظيفة الأمعاء واتباع نظام غذائي صارم يستبعد الغلوتين. إذا لم يتم علاج المرض ، فسوف يتطور التهاب الصفاق.

التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية المزمن

مرض يلتهب فيه بشكل دوري الملحقتحت تأثير العوامل الخارجية أو الداخلية.

تشمل أسباب التهاب الزائدة الدودية المزمن ما يلي:

للألم طابع مؤلم وملح ويتم تحديده في منطقة الجانب الأيمن أسفل الضلوع ، ويشع إلى المراق. يتفاقم الألم بعد ذلك تمرين جسدي، إمالة إلى اليسار / اليمين.

يتم التشخيص باستخدام التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم. يتم العلاج من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وجراح. كقاعدة عامة ، مع عملية مزمنة طويلة ، تتم إزالة الملحق.

التهابات الزائدة الدودية الحادة

المرض الذي التهاب حادالملحق. للألم طابع قاطع انتيابي ويتمركز في أسفل البطن على اليمين ، ويعطي المراق. بالإضافة إلى الألم في المراق ، يصاحب التهاب الزائدة الدودية الحاد:

يتم التشخيص بجس اليدين وفحوصات الدم والموجات فوق الصوتية. يتم علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد فقط عن طريق إزالة الزائدة الملتهبة. لماذا تلتهب الزائدة الدودية ، يمكن للطبيب فقط أن يقول بعد الفحص.

أمراض النساء والرجال

قد يحدث ألم في المراق الأيمن بسبب مشاكل أمراض النساءعند النساء والمسالك البولية عند الرجال. تشمل أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية التي تسبب هذه الأعراض كيس المبيض ، والحمل خارج الرحم ، وأورام الزوائد. تشمل أمراض منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية الورم الحميد في البروستاتا والتهاب البروستاتا والتهاب أو تمزق الخصية. كقاعدة عامة ، يكون الألم الناتج عن هذه الأمراض موضعيًا في أسفل البطن ، ولكن يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء البطن ، ويمتد إلى المراق الأيمن.

وراء

يظهر الألم في الجانب الأيمن من الخلف أيضًا بشكل متكرر إلى حد ما ويمكن أن يكون ناجماً عن أمراض الرئتين والجهاز العضلي الهيكلي والكلى والجهاز البولي. يختلف الألم في منطقة المراق الأيمن في حالة أمراض الرئة (السل والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب) في العودة إلى منطقة الصدر. ويمكن ملاحظة الألم المتزايد مع نوبات السعال والتنفس العميق. يحدث الألم في تنخر العظم عند الانحناء وتحويل الجذع. يمكن ملاحظة زيادة الألم عند قرص فقرة أو نهاية عصبية في منطقة الضلع الأيمن. في أمراض الكلى (التهاب الحويضة والكلية) ، يكون للألم طابع حزام ويشع إلى العصعص.

تتناول هذه المقالة فقط جزءًا صغيرًا من الأمراض التي يظهر فيها الألم في الجانب الأيمن تحت الضلع ، ولكن حتى هذه القائمة الصغيرة توضح أنه لا ينبغي عليك المزاح بهذه الإشارات من الجسم. في حالة وجود أي أعراض مماثلة ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة ، حيث يمكن أن يؤدي التأخير إلى عواقب لا رجعة فيها ، على سبيل المثال ، الحاجة إلى إزالة عضو ، ونتيجة لذلك ، تدهور حاد في نوعية الحياة والإعاقة وضرورة تعاطي المخدرات مدى الحياة.

• ألم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع
• رائحة من الفم
• حرقة من المعدة
• إمساك
• إسهال
• التجشؤ
• ثقل بعد الأكل
• زيادة إنتاج الغاز (انتفاخ البطن)

إذا كان لديك على الأقل 2 من هذه الأعراض ، فهذا يشير إلى التهاب المعدة أو القرحة. تشكل هذه الأمراض خطورة على تطور المضاعفات الخطيرة (الاختراق ، النزيف المعدي ، إلخ) ، والتي يمكن أن يؤدي الكثير منها إلى نتائج قاتلة. يجب أن يبدأ العلاج الآن. اقرأ مقالًا عن كيفية تخلص المرأة من هذه الأعراض من خلال التغلب على أسبابها الجذرية. طريقة طبيعية. اقرأ المادة.

باستخدام هذا الموقع ، فإنك توافق على استخدام ملفات تعريف الارتباط وفقًا لهذا الإشعار فيما يتعلق بهذا النوع من الملفات. إذا كنت لا توافق على استخدامنا نوع معينالملفات ، يجب عليك ضبط إعدادات المستعرض الخاص بك وفقًا لذلك أو عدم استخدام الموقع.

ألم في الكبد - الأسباب

نعلم جميعًا أن الكبد هو أحد أهم أعضاء جسم الإنسان. يمكن للجميع أن يظهروا بثقة أين يقع. نظرًا لحجمه ، يحتل الكبد مساحة كبيرة إلى حد ما على اليمين أسفل الضلوع. ونحن معتادون على ربط كل الأحاسيس غير السارة أو المؤلمة في هذا المجال بانتهاكات عمل هذا العضو الذي لا يمكن الاستغناء عنه.

نقول "الكبد شقي" ، نضغط راحة يدنا على البقعة المؤلمة. هل هذا صحيح دائما؟ وماذا تفعل إذا ضغطت على الكبد؟ هذا ما سنحاول اكتشافه.

ما هو الكبد؟

الكبد هو أكبر غدة في أجسامنا. وهي مسؤولة عن الحفاظ على نفس التركيب الكيميائي لجسم الإنسان:

• يشارك في عمليات الهضم وتوليف وإفراز الصفراء ، وكذلك الهرمونات والإنزيمات اللازمة لتحويل الطعام في الأمعاء الدقيقة ؛
• يحيد المنتجات الأيضية الوسيطة والسموم التي دخلت الجسم من الخارج ؛
• يعالج ويستخدم الهرمونات والفيتامينات الزائدة ؛
• هو مكان لتخزين احتياطيات الطاقة في شكل مستودع من الجليكوجين وبعض الفيتامينات (مثل الفيتامينات أ ، د ، ب 12) والعناصر النزرة ؛
• يعمل كمخزن لحجم احتياطي كبير من الدم المطلوب في الحالات المرتبطة بالاضطرابات في قاع الأوعية الدموية العامة.

يرتبط الكبد ارتباطًا وثيقًا بالنظام خارج الكبد للقنوات الصفراوية والمرارة. المرارة عبارة عن عضو يقع في الجانب السفلي من الكبد. لها شكل كيس مستطيل ، مليء بالصفراء المخضرة. تتمثل وظيفة المرارة في تنظيم تدفق الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة تحت تأثير هرمونات الجهاز الهضمي.

لا يحتوي الكبد على مستقبلات للألم ، لذلك لا يمكن أن يمرض من تلقاء نفسه.

ونحكم على تدهور عملها من خلال العديد من الأعراض الأخرى ، حيث تعاني من الألم فقط مع زيادة حجم الكبد وتمدد كبير للكبسولة التي تغلفه. في أغلب الأحيان ، يحدث الألم في المراق الأيمن بسبب اضطرابات معينة في المرارة.

ما الذي يؤثر على أمراض الكبد والمرارة؟

في مراحل مختلفة من حياتنا ، يحمل الكبد أحمالاً متزايدة. هذه هي فترة الحمل للمرأة. الطفولة والشباب ، عندما يُبنى الجسم ويزداد نشاط جميع العمليات. وزمن النضج ، محاربة الأمراض المقتربة والشيخوخة.

كل مرحلة لها خصائصها ومشاكلها.

حمل

خلال هذه الفترة ، يؤدي كبد المرأة وظائف تقويضية وإزالة السموم لكائنين في وقت واحد. أثناء الحمل ، غالبًا ما تتفاقم الأمراض المزمنة الموجودة مسبقًا بسبب زيادة الإجهاد. وبسبب التوليف المتزايد للستيرويدات ، يمكن أن تتعطل عمليات إنتاج الصفراء وإفراز العصارة الصفراوية.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، غالبًا ما يرتبط الألم في المراق الأيمن بضعف حركة المرارة. تحدث هذه الحالة مع تسمم الحمل المبكر ، عندما يكون النظام الغذائي المعتاد مضطربًا بسبب الغثيان والانتقائية في الطعام. من هذا الوقت ، قد تظهر أيضًا أعراض الركود الصفراوي.

في الثلث الثاني من الحمل ، يتكيف جسم المرأة عادةً مع التغيرات المستمرة وتتحسن حالة المرأة الحامل.

يحمل الكبد في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل اقصى حموله. يزداد حجم الدم الذي يمر عبره بمعدل 30-40٪. التغييرات في موقع الأعضاء الداخلية. يزداد حجم الرحم حسب نمو الجنين ، ويصل إلى الضلوع ويضغط على الكبد والمرارة. تشعر المرأة الحامل بالثقل والامتلاء ، وقد تشكو من ألم خفيف مستمر في منطقة الضلوع اليمنى السفلية وغيرها من أعراض عسر الهضم.

كقاعدة عامة ، لا يتم توضيح التغييرات الفسيولوجية في عمل الجهاز الهضمي أثناء الحمل ولا تتطلب أي علاج. يكفي اتباع نظام غذائي صحي ونظام عمل وراحة مناسب للمرأة الحامل. يجب إخبار المعالج بجميع الأمراض السابقة أو الموجودة عند التسجيل لدى استشارة نسائية. سيساعد الطبيب في تعديل النظام الغذائي ، وإذا لزم الأمر ، يصف أدوية الصيانة ، مع مراعاة مدة الحمل.

يشبون

في الأطفال ، في سن مبكرة بسبب عدم نضج جميع الأجهزة والأنظمة ، وفي سن المراهقة بسبب النمو السريع ، غالبًا ما تحدث الأمراض الوظيفية للقناة الصفراوية. تتطور نتيجة لخلل التوتر الحركي في المرارة والقنوات الصفراوية والعضلات العاصرة.

يرفض الطفل تناول الطعام بسبب كثرة الغثيان أو الألم في المراق. يشعر بالقلق من زيادة تكوين الغازات والانتفاخ بسبب انتهاك إفراز الصفراء السليم أثناء الهضم.

يكون الوضع مزعجًا للغاية في مرحلة الطفولة ، عندما يكون المظهر الوحيد للشكاوى هو صراخ الطفل بصوت عالٍ. لذلك ، في هذا العمر ، من الضروري إجراء فحص دوري من قبل طبيب الأطفال. سيخبرك الطبيب المختص بما يجب القيام به لتسهيل فترة التكيف وعدم تفويت المظاهر الأولية للأمراض والتشوهات الخلقية.

كبار السن

في مرحلة البلوغالألم في المراق الأيمن هو الشاغل الأكثر شيوعًا. بمرور الوقت ، تتراكم الأمراض المزمنة والاضطرابات الأيضية. وهنا أمراض الكبد نفسها مثل التهاب الكبد المزمنوالتليف والتليف الكبدي. وكذلك قصور القلب والأوعية الدموية مع تطور ارتفاع ضغط الدم البابي.

قد تتكون حصوات أو سلائل في المرارة. أي ألم في الكبد هو سبب لمراجعة الطبيب. يجب أن نتذكر أن مناشدة المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في الوقت المناسب سيوفر عليك الكثير من المتاعب. ويجب أن يتم ذلك مع تطور المغص الكبدي.

مغص كبدي

المغص هو حالة تتميز بآلام حادة في المراق الأيمن ، وعادة ما تكون مصحوبة بمظاهر أخرى من عسر الهضم: الغثيان والقيء واحتباس البراز والتبول. غالبًا ما يكون سبب المغص الكبدي هو حصوات المرارة والقنوات. ولكن هناك أيضًا حالات نادرة أكثر ، على سبيل المثال ، فلغمون المرارة ، تقيح كيس الكبد ، تجلط حاد في الأوردة الكبدية.

مع المغص الكبدي ، يكون هناك ألم شديد في المنطقة الجانبية اليمنى بأكملها ، وأحيانًا مع الانتقال إلى الظهر والعالية في الضلوع ، وهو تدهور كبير في الحالة العامة للمريض. الشيء الوحيد الذي يمكن فعله لجعله يشعر بتحسن هو إعطاء مضاد للتشنج (no-shpa ، spazmalgon ، baralgin) واستدعاء سيارة إسعاف.

انتباه! يتم توفير المعلومات حول الأدوية والعلاجات الشعبية لأغراض إعلامية فقط. لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الدواء أو إعطائه لأحبائك دون استشارة طبية! التطبيب الذاتي و استقبال غير متحكم فيهالمخدرات خطرة على تطور المضاعفات والآثار الجانبية! في أول بادرة من مرض الكبد ، يجب استشارة الطبيب.

© 18 محررو بوابة "My Liver".

يُسمح باستخدام مواد الموقع فقط بموافقة مسبقة مع المحررين.

الشعور بالامتلاء والألم تحت الضلوع على اليمين - الأسباب والعلاج

عدم الراحة والألم والثقل في الجانب الأيمن يجعلك تفكر في مصدر هذه الأحاسيس. في أغلب الأحيان ، تجعل مثل هذه المظاهر نفسها يشعر ببعض أمراض الجهاز الهضمي.

الأسباب والأعراض

تحدث بانتظام عدم ارتياحيمكن أن يحدث ثقل وألم في الجانب الأيمن من الجسم لعدة أسباب. طبيعة هذه المظاهر تعتمد على أصلها.

فسيولوجية

تظهر الأعراض عادة أثناء الرياضات الشاقة أو أثناء العمل الشاق. في هذه الحالات ، تكون الشدة والألم قصير الأمد.

تحدث بسبب حقيقة أن الحمل العالي ينشط تدفق الدم. تفيض الأوردة الكبدية ، مما يؤدي إلى انفجار وثقل في الكبد. يحتوي غشاءه الليفي على العديد من النهايات العصبية ومستقبلات الألم. التمدد يسبب الألم.

النصيحة! بعد عودة تدفق الدم إلى طبيعته ، تتوقف الأعراض على الفور.

تَغذِيَة

يمكن أن يحدث الألم بعد الأكل والتجشؤ والانتفاخ عند تناول كمية كبيرة من المشروبات الكحولية أو الأطعمة الدهنية المشبعة بشدة بالتوابل. أسباب هذه الأعراض هي خلل في وظائف الكبد والمرارة والجهاز الهضمي ، والتي تحدث نتيجة الإفراط في تناول الطعام وشرب الكحول.

تطور الأمراض

إذا كان الجانب الأيمن يتألم بانتظام ، فإن السبب على الأرجح يكمن في التغيرات المرضية في الأعضاء الداخلية. إن مظاهر الأحاسيس المؤلمة غير السارة ، في هذه الحالة ، من نوعين - بطيء مستمر أو حاد دوري. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب ثقل في الجانب الأيمن أو المراق.

أمراض الكبد

قد يكون الشعور الناتج بالامتلاء والثقل والألم في الكبد والمراق الأيمن علامات على مشاكل خطيرة في الكبد والأعضاء ذات الصلة. يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب:

1. مشاكل المرارة والقنوات الصفراوية:

تتميز هذه الأمراض بالغثيان والألم المتقطع.

في الأساس ، أمراض الكبد ذات طبيعة فيروسية أو فسيولوجية. نتيجة لتطورها ، يتشكل ركود الصفراء ، وتعطل النشاط الوظيفي للعضو. فشلها الكامل يؤدي إلى الموت.

كل العمليات السلبية في الكبد لها أعراض مماثلة. وتشمل هذه الألم تحت الضلوع ، والذي غالبًا ما يكون موضعيًا في المقدمة ، والمرارة في الفم. إذا كان سبب الانزعاج يكمن في أمراض الكبد ، فيمكن اكتشاف ذلك عن طريق الجس. عادة ما يتضخم العضو المصاب.

قد تكون التغيرات المرضية في أنسجة الكبد بدون أعراض. تظهر العلامات الواضحة في كثير من الأحيان في أشكال مزمنة أو في المسار الحاد للمرض.

أعضاء الجهاز الهضمي

بعض الأمراض الجهاز الهضميقد يكون له مسار يسبب أعراض غير سارة في الجانب الأيمن. يمكن التعبير عنها على أنها شعور بالانتفاخ ، وثقل تحت الضلع الأيمن ، وألم حول المراق بأكمله (سمة من سمات التهاب البنكرياس).

تشمل هذه الأمراض:

أمراض الجهاز الهضمي لها أعراض مشابهة لأمراض الكبد. لتحديد سبب الثقل والألم بالضبط ، تحتاج إلى تشخيص خاص.

الكلى

في الحالات التي يكون فيها الانزعاج المطول والثقل في الجانب الأيمن ومتلازمة الألم موضعية في الخلف ، يمكن للمرء أن يشك في وجود أمراض في الكلى.

تحدث هذه الأعراض في الأمراض التالية:

• مرض تحص بولي.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب حلق الكلية العلوي الحاد.
• سرطان الكلى والغدة الكظرية اليمنى.

الأعراض الأكثر شيوعًا في العمليات السلبية الكلوية هي الألم الحاد والشعور بالانتفاخ في الجانب الأيمن.

الاضطرابات العصبية

يمكن أن تسبب الاختلالات العصبية المختلفة أعراضًا مشابهة لعلامات أمراض الكبد. تتميز التغيرات التنكسية القطنية القطنية بوجود شد أو آلام متقطعة. قد يكون هناك أيضًا شعور بالضيق والثقل والحرقان على اليمين ، وغالبًا من الظهر. عادةً ما يثير الثقل في الجانب الأيمن من الجسم ألمًا عصبيًا ربيًا ، تشبه أعراضه التهاب المرارة.

يمكن أن يكون الإجهاد وزيادة النشاط العصبي أحد أسباب ثقل الجانب الأيمن من الجسم ، مما يعطي قوة دافعة لتطور الأمراض المختلفة.

اضطرابات الدورة الدموية

احتقان وريدي مزمن في تليف وضمني وفرة وريديةمع تليف الكبد الناجم عن قصور القلب. نظرًا لضغط الأوعية بواسطة التكوينات العقيدية للكبد المصاب ، يتراكم الدم في العضو. يتوسع مسبباً شعوراً مزعجاً بالثقل والتورم.

حمل

في الفصل الثالثخلال فترة الحمل ، يزداد حجم الرحم بشكل كبير بحيث تتعرض باقي الأعضاء لضغط مستمر. وبسبب هذا ، يمكن أن يحدث ثقل وجع مستمر.

مرض السكري ، الذي يصيب العديد من الأعضاء ، هو أحد أسباب ثقل وآلام الكبد والكلى.

لجميع أمراض الكبد والكلى والجهاز الهضمي ، الغثيان والقيء واضطرابات البراز مميزة. في المرحلة الحادة ، قد ترتفع درجة الحرارة ، وقد يظهر التعرق الغزير. كرد فعل محلي ، قد يظهر طفح جلدي.

التشخيص

غالبًا ما يزداد حجم الكبد المصاب ويضغط على الأنسجة المجاورة ، مما يسبب الشعور بالثقل. الثقل المستمر في الجانب الأيمن هو أساس العناية الطبية العاجلة. إذا كان هناك عدم راحة في المراق الأيمن ، فيجب تقييم الأسباب والعلاج ووصفها من قبل أخصائي.

بمساعدة الفحص الشامل ، سيحدد الطبيب تلف الأعضاء الذي يسبب الأعراض ويقوم بالتشخيص والكشف عن الحالة المرضية. يشمل التشخيص الاختبارات المعملية للدم والبول وعينات الأنسجة المأخوذة مع الخزعة. هناك حاجة أيضًا إلى طرق تشخيص الأجهزة والأجهزة. لا تسمح الموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي بإجراء التشخيص فحسب ، بل تتيح أيضًا تحديد مكان تطور العملية السلبية بدقة.

كلما أسرعت في زيارة الطبيب ، قل احتمال تطور المرض إلى شكل مزمن.

علاج او معاملة

معقد التدابير العلاجيةعين فقط بعد تحديد مصدر علم الأمراض. اعتمادًا على النوع والشدة ، يمكن أن يكون:

• دواء ، مع استخدام العقاقير.
• العلاج الطبيعي؛
• التشغيل.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية بدون وصفة طبية إلى تفاقم الحالة أو التسبب في مضاعفات سامة ، خاصةً مع أمراض الكبد.

للحفاظ على الجسم خلال فترة إعادة التأهيل ، يتم وصف العلاج الوقائي أو الصيانة. العلاجات الشعبية والأدوية العشبية ، المستخدمة بالتوازي مع أنواع العلاج الأخرى ، تزيد من فعالية العلاج. يمكنك تحضير مغلي وأنواع الشاي بشكل مستقل ، مع مراعاة جميع المتطلبات والوصفات. هناك أيضا جاهزة مستحضرات عشبيةوالمسكنات التي يمكن شراؤها من الصيدلية. يجب ألا يحتوي الطب التقليدي على الكحول.

الوقاية

خلال فترة الفحص والعلاج وكذلك بعدهما ، من الضروري الالتزام بالتغذية السليمة. بعض الأمراض تنطوي على الاستخدام أنظمة غذائية خاصة(الجدول رقم 5 ، 9). استخدام المخللات والأطعمة الحارة والمقلية أثناء المرض غير مقبول. تشمل التدابير الوقائية الاستخدام الدوري لمركبات الفيتامينات المعدنية وأجهزة حماية الكبد.

في أمراض الكبد ، لا ينصح بشرب الكحول بشكل صارم. تؤدي المشروبات الكحولية إلى تفاقم الأمراض ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتليف الكبد غير القابل للشفاء ، وهو مرض قاتل لا رجعة فيه.

نادرا ما يكون الثقل في الجانب الأيمن عفويًا. يظهر كأول عَرَض لبعض الأمراض وعلامة على حدوث اضطرابات في الجسم. عندما تظهر ، حتى لو كانت هذه الأعراض غير مؤلمة ، فإن الأمر يستحق الاتصال بأخصائي وتجنب المضاعفات المحتملة.

الأعراض: ألم بالجانب الأيمن تحت الضلوع

الألم الخفيف أو المؤلم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع هو عرض شائع إلى حد ما يعاني منه كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته. هذا بسبب التركيب الكثيف للأعضاء التي تغطي الأضلاع اليمنى. تحتوي هذه المنطقة على الكبد والكلية اليمنى. كلا الجهازين لهما بنية كثيفة وعلى اتصال وثيق مع الضلوع بالداخل. في الحالة الطبيعية ، تتم حماية الكلى والكبد بشكل موثوق من خلال الضلوع الموجودة على اليمين ولا تتأذى عند الحركة.

يمكن أن يحدث ألم خفيف أو حاد في الجانب الأيمن تحت الأضلاع عندما تصبح الكلية أو الكبد الأيمن "ضيقة" في فراشه الطبيعي. يمكن أن يحدث هذا ليس فقط بسبب زيادة الحجم بسبب عملية الالتهاب. هناك أيضًا أسباب محتملة مثل إزاحة الأعضاء أثناء الصدمات وضغطها بواسطة أعضاء أخرى موجودة في مكان قريب.

لفهم مسببات الألم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع وفهم الأمراض التي يمكن أن تثيره ، نقترح أن تتعرف على هذه المادة.

كيف يحدث الألم تحت الضلع الأيمن

كما ذكرنا سابقًا ، هناك عدة عوامل يمكن أن تسبب الألم تحت الضلع الأيمن. ولكن على أي حال ، يجب أن يكون مفهوماً أن الألم تحت الضلع الأيمن يجب أن يفرق عن الحالات الحادة. من المهم أن تعرف أن الألم الحاد في الضلع الأيمن السفلي يمكن أن يهدد حياة الشخص.

لذلك ، نشترط على الفور ما يلي:

• الألم المؤلم تحت الضلع الأيمن ، والذي يستمر لأكثر من ساعة ، يتطلب استدعاء سيارة إسعاف ؛
• يتطلب الألم الحاد تحت الضلع الأيمن استدعاءً فوريًا لسيارة إسعاف ؛
• يتطلب ألم الغثيان تحت الضلع الأيمن مراجعة الطبيب في نفس اليوم الذي تحدث فيه هذه الأعراض ؛
• قد يشير ألم الطعن تحت الضلع الأيمن الذي يحدث أثناء الحركة ولا يزول في غضون 30 دقيقة إلى تعدي على الأعضاء ويتطلب عناية طبية فورية.

بشكل طبيعي الحالة الفسيولوجيةلا يحدث ألم في الكلى والكبد الأيمن تحت الضلع السفلي الأيمن. الاستثناء هو الإصابات. في هذه الحالة ، قد يشير الألم في الضلع السفلي الأيمن إلى وجود كدمة في كل من الضلع نفسه والأعضاء الداخلية. إذا كانت هناك كدمة أو تآكل على سطح الحافة اليمنى السفلية للصدر ، فمن المرجح أن يكون الألم في الضلع الأيمن ناتجًا عن إصابة.

ما يمكن أن يسبب الألم في الضلوع اليمنى

بالإضافة إلى الإصابة ، يمكن أن يرتبط الألم في الضلوع اليمنى بعمليات التهابية في أعضاء مثل:

عند النساء أثناء الحمل ، قد يترافق الألم في الضلوع اليمنى مع نمو الجنين وضغط الأعضاء الداخلية. مع التهاب المرارة ، على سبيل المثال ، يحدث سماكة في جدران هذا العضو. يؤدي إبطاء تدفق الصفراء إلى توسع المرارة. يبدأ في الضغط على الكبد. وهذا بدوره يضغط على الضلوع على اليمين. هناك ألم خفيف في الضلوع اليمنى ، يزداد مع الحركة وينحسر في وضع الاستلقاء.

قد يشير ألم القطع الحاد في الضلوع اليمنى إلى تلف بعض الأعضاء الداخلية بشكل خطير. في حالة حدوث هذه الأعراض ، اطلب العناية الطبية الفورية رعاية طبية.

كيفية تشخيص ألم الضلع الأيمن

من أجل تشخيص الألم بشكل صحيح في الضلع الأيمن ، من الضروري ليس فقط جمع سوابق المريض بعناية ، ولكن أيضًا لإجراء سلسلة من الفحوصات. يمكن للطبيب إجراء تشخيص أولي من خلال مقابلة المريض. لجمع سوابق المريض ، ليس فقط الأمراض المزمنة الموجودة مهمة ، ولكن أيضًا التهاب الكبد السابق أو العمليات الالتهابية الحادة الأخرى. أثناء المسح ، من المهم تحديد حقائق الإصابات وإمكانية حدوث ضربة في الماضي القريب. من المهم أيضًا تحديد العلاقة بين حدوث الألم في الضلوع الصحيحة وتناول الطعام. عامل مهم هو الجهد البدني ، حيث يوجد ألم في الضلوع اليمنى.

بعد التساؤل وجمع الحقائق المصاحبة للألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع ، يتم فحص المريض. تم الكشف عن سلامة الجلد. بعد ذلك يمكنك الشروع في ملامسة جدار البطن. يمكن تحسس الكلية اليمنى الملتهبة على طول جدار البطن الأمامي. إذا كان الكبد ملتهبًا ، فسوف يبرز خارج حافة الضلع الأيمن. إذا كانت المرارة تؤلم ، فسيكون الجس مؤلمًا أسفل الضلوع اليمنى مباشرةً. من المهم أن تعرف أنه في بعض الأحيان يمكن أن يترافق الألم في الضلوع اليمنى غزو ​​الديدان الطفيلية. في هذه الحالة ، يكون الجس مؤلمًا حول السرة.

يعتبر فحص صلبة العين واللسان والجلد مهمًا جدًا لتشخيص الألم في الضلع الأيمن. مع حدوث التهاب في الكبد أو المرارة ، يكون سطح اللسان مبطنًا بطبقة صفراء. مع التهاب البنكرياس أو الكلى ، من الممكن أيضًا وجود ترسبات على اللسان ، ولكن لون أبيض. مع أمراض الكبد وانتهاك تدفق الصفراء ، يمكن ملاحظة اصفرار الجلد وبروتينات مقل العيون. هذا يرجع إلى حقيقة أن البيليروبين من الصفراء يدخل مجرى الدم ويتحلل إلى أصباغ الصفراء. يلونون الجلد وصلبة العينين بظل الزعفران.

بعد إجراء التشخيص الأولي ، يجب إجراء فحص مختبري إضافي.

ألم شديد في الجانب الأيمن تحت الأضلاع - سبب لاستشارة الطبيب على وجه السرعة

إذا كنت تعاني من ألم شديد في جانبك الأيمن تحت الضلوع ، فهذه إشارة من جسمك على أنها في كارثة. يوجد في هذا المكان ثلاثة أعضاء داخلية مهمة في آن واحد ، ويمكن أن تؤدي هزيمتها إلى الموت. في أغلب الأحيان ، يبدأ الألم الشديد على الجانب الأيمن تحت الضلوع في الإزعاج إذا:

• هناك تمزق في المرارة مع تحص صفراوي.
• اصابة الكبد؛
• هبوط الكلى أو تمزق الكلى أو اختناق الكيس الكلوي.

كل هذه الحالات تتطلب تدخل جراحي فوري. لذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن ألم شديد في ضلعك الأيمن ، فلا تتردد ثانية ، واستدع سيارة إسعاف على وجه السرعة. كل دقيقة يمكن أن تحسب.

ما هي الأمراض التي تسبب الألم تحت الضلع الأيمن من الأمام

البكم و الالم المؤلمتحت الحافة اليمنى في الأمام يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأمراض. من بين هؤلاء:

• التهاب الكبد الحاد والمزمن.
• تنكس دهني للبنى الخلوية للكبد.
• التهاب المرارة.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب كبيبات الكلى.
• الكلى متعددة الكيسات على اليمين.
• التهاب الزوائد عند النساء.
• هجوم حاد من التهاب الزائدة الدودية.
• التهاب الأمعاء الدقيقة.
• غزوات الديدان الطفيلية
• التهاب البنكرياس.
• التهاب رئوي؛
• قرحة هضمية في الاثني عشر.
• عمليات الأورام في الرئة أو الكبد أو المرارة أو الكلى.

لا تنخرط في التشخيص الذاتي والعلاج بدون إشراف طبي. ثَبَّتَ التشخيص الصحيحويمكن فقط للأخصائي الذي لديه إمكانيات البحث المخبري ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية لتجويف البطن ، أن يبدأ علاجًا عالي الجودة في الوقت المناسب. تحديد ، على سبيل المثال ، التهاب الكبد المزمن ، ممكن فقط إذا كان هناك فحص الدم.

كيفية تسكين الآلام على اليمين تحت الضلوع

يمكن علاج الألم الخفيف والموجع في الجانب الأيمن تحت الأضلاع ، والذي يرتبط بالأمراض المزمنة ، بمضادات التشنج مثل noshpa. لكن يجب ألا تتناول المسكنات إذا كنت لا تعرف تشخيصك. ستؤدي الصورة المحذوفة في المستقبل إلى تعقيد تشخيص المرض.

في حالة حدوث ألم حاد في الضلع الأيمن ، تأكد من الراحة والوضعية الثابتة للجسم في وضع الاستلقاء ووضع البرودة على موقع الألم. لا ينبغي قبول أي شيء. اتصل بالطبيب على وجه السرعة. إذا كان الألم في الضلوع اليمنى مرتبطًا بركود الصفراء ، وأنت تعرف هذا بالتأكيد ، فإن ذلك الأنبوب ، أو تطهير الكبد ، سيساعد في تخفيف الألم. اقرأ عنها في مقال خاص.

ماذا يعني الألم تحت الضلع الأيمن في الخلف؟

في كثير من الأحيان ، يشعر الناس بالقلق من الألم تحت الضلع الأيمن في الظهر. هذا عرض لعملية التهابية في الكلى أو البنكرياس. من السهل التمييز بين هاتين الدولتين.

إذا كان الألم تحت الضلع الأيمن في الظهر مرتبطًا بمشاكل في الكلى ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، تظهر أعراض إيجابية لـ Pasternatsky. للتعرف عليه ، يكفي الوقوف بشكل مستقيم وضرب حافة الكف على سطح الضلع السفلي من الخلف. إذا كان هذا يسبب الألم ، فإن متلازمة باسترناتسكي إيجابية.

في حالة ارتباط الألم تحت الضلع الأيمن في الظهر بالتهاب البنكرياس ، فإن العامل الذي يصاحب التهاب البنكرياس غالبًا ألم في الحزام سيساعد على تمييزه. أي أنه مع التهاب البنكرياس ، لن يؤذي فقط تحت الضلع الأيمن من الخلف ، ولكن أيضًا من الأمام واليسار.

ألم تحت الضلع الأيمن السفلي عند الحركة

في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث الألم تحت الضلع السفلي الأيمن عند الأشخاص الأصحاء تمامًا عند الحركة. إذا كنت تعاني من حالة غير عادية تمرين جسديثم يحدث توسع في الأعضاء الداخلية بسبب إفراز الأدرينالين وزيادة تدفق الدم. هذا يثير الألم في الضلوع اليمنى ، حيث يمر الوريد الأجوف ، والذي يمكن أن ينتفخ.

أيضا ، يمكن أن يحدث الألم تحت الضلع السفلي الأيمن أثناء الحركة بسبب المنعطفات والميل الحاد. في هذه الحالة ، تتلامس الأعضاء الداخلية مع الهياكل الضلعية. عادة ما يختفي هذا الألم في غضون بضع دقائق.

• مطبعة

جميع مواد موقع SOVDOK.RU مكتوبة خصيصًا لمورد الويب هذا وهي ملكية فكرية لمسؤول الموقع. لا يمكن نشر مواد الموقع على صفحتك إلا إذا حددت الرابط النشط الكامل للمصدر.

يتم نشر المواد للأغراض الإعلامية فقط ولا يمكن بأي حال من الأحوال اعتبارها بديلاً عن الاستشارة الطبية من أخصائي في مؤسسة طبية. إدارة الموقع ليست مسؤولة عن نتائج استخدام المعلومات المنشورة. للتشخيص والعلاج ، وكذلك وصف الأدوية وتحديد نظام تناولها ، نوصيك بالاتصال بطبيبك.

تعرف على أسباب الألم تحت الضلوع على اليمين

من الأعراض الشائعة وجود ألم في الجهة اليمنى أسفل الضلوع. قد يكون هذا هو السبب امراض عديدةأو مشاكل. حتى الأشخاص الأصحاء تمامًا قد يعانون من الألم في هذه المنطقة.

إلى اليمين ، تحت الأضلاع ، هناك العديد من الأعضاء الداخلية ، وبالتالي فإن قائمة الأمراض ستكون كبيرة. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى معرفة نوع الألم الذي يجب أن يسبب القلق لدى الشخص.

يختلف الألم

عند المراهقين ، يؤخذ الألم في الجانب الأيمن بعين الاعتبار عادي، لأنه يتحدث عن تطور الجسم ونموه. تحدث هذه المظاهر أيضًا مع:

تعتبر المدة التي تقل عن 30 دقيقة قصيرة. يجب أن يسبب القلق وجعًا لا يمر أكثر من ساعة ، ويزداد مع الحركة ، وله طابع حاد حاد الطعن.

غالبًا ما ترتبط الطبيعة الحادة للألم بالتهاب الزائدة الدودية. تخييط الألم الذي لا يطاق هو علامة على تمزق الكبد والمرارة والكلى. الألم الحاد ، الذي يزداد عند المشي ، يشير إلى وجود ورم دموي في الأعضاء الداخلية.

يشير الألم الخفيف ، الذي يشبه الثقل الناتج عن كيس معلق على جانبه ، إلى أمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية (التهاب البنكرياس والأورام الخبيثة وتليف الكبد).

في بعض الأحيان يكون الألم مختلطًا. إنه يسحب ، غير حاد ، لكنه حاد في بعض الأحيان. التجوال قصير المدى تحت الضلع الأيمن أو الانسكابات بحيث يصعب تحديد موقعه. هذه المظاهر لها أسباب نفسية جسدية ، من الضروري الاتصال بطبيب الأعصاب.

تأكد من مشاهدة الفيديو التالي

التهاب الكبد

هذا مرض كبدي. يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال نقل الدم ، عن طريق الشريك الجنسي ، عند وضع الوشم بإبر غير معقمة ، وكذلك بالوخز بالإبر.

• الحرارة؛
• ألم على اليمين تحت الأضلاع.
• البول الداكن؛
• آلام في جميع أنحاء الجسم.
• براز مشوه
• الطفح الجلدي ممكن.

الألم تحت الضلوع له طابع مؤلم ومتفجر ، لأن الكبد قد تضخم ، ويضغط على الأعضاء الداخلية الأخرى ، الضلوع.

يتم تشخيص علم الأمراض من قبل أخصائي - أخصائي الأمراض المعدية. يتم العلاج من قبل طبيب الكبد (متخصص في أمراض الكبد) وأخصائي الجهاز الهضمي (طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي والكبد).

لإجراء تشخيص دقيق ، يتم إجراء فحص تشخيصي ، وإجراء الاختبارات:

• كيمياء الدم؛
• اختبارات الدم المحددة (ALAT ، AST) ؛
• تحليل البيليروبين
• تحليل الأجسام المضادة لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي ؛
• تحليل لتحديد الحمض النووي الريبي للفيروس (PCR) ؛
• خزعة الفيروس.

يتم علاج هذا المرض فقط بالأدوية. تستخدم مناعة ، الإنترفيرون. وهي مصممة لتقليل العملية الالتهابية في الكبد ، ومنع انتقال التهاب الكبد إلى شكل مزمن ، ثم إلى تليف الكبد والسرطان. أيضًا ، يجب أن تساعد الأدوية في القضاء على فيروس التهاب الكبد من الكبد.

لتسهيل الهضم ، وظائف الكبد ، يحظر تناول مثل هذه المنتجات:

بالنسبة لالتهاب الكبد ، تعتبر المنتجات التالية مفيدة:

• خبز مجفف قليلاً
• السمك - سمك الفرخ ، سمك القد ؛
• منتجات الألبان؛
• زبدة؛
• عصائر طبيعية محلية الصنع (غير حمضية) ؛
• مربى (لكن ليس الفراولة) ؛
• مرشملوو؛
• فاكهة الباستيل
• التفاح الأخضر؛
• البرسيمون.
• البطيخ.
• موز.

إذا اتبع الشخص المصاب توصيات الأطباء وخضع للفحوصات واتبع نظامًا غذائيًا ، فإن المضاعفات الرئيسية في حياته ستأتي بعد حوالي 30 عامًا. لم يتم الشفاء من التهاب الكبد بعد. يفقد الكبد تدريجياً قدرته على تنقية الدم. الأعداء الرئيسيون للكبد هم الكحول والأطعمة الدسمة. يساعد الشخص المصاب نفسه بعدم استخدامه.

التليف الكبدي

هذا مرض يصيب الكبد عندما يتم استبدال الخلايا الطبيعية للعضو بالنسيج الضام. لم يعد الكبد قادراً على أداء وظيفته بشكل طبيعي ، على سبيل المثال ، تنقية الدم ، يعاني الجسم كله.

• مضاعفات بعد التهاب الكبد الفيروسي.
• اضطرابات المناعة
• أمراض وراثية
• تسمم كيميائي

علامات علم الأمراض خفيفة. في المرحلة الأولية ، تكون غير مرئية تمامًا وقصيرة العمر.

• ألم دوري في الجانب الأيمن تحت الأضلاع في الأمام ؛
• مرارة في الصباح وجفاف الفم.
• فقدان الوزن؛
• التهيج وسرعة الغضب.
• التعب السريع
• اضطراب البراز ، زيادة تكوين الغازات.
• اليرقان.

المرض معقد ، يتم اختيار العلاج الفردي بدقة. لا ينصح بالعلاج الطبيعي ، يتم الاتفاق على استخدام وصفات الطب التقليدي مع الطبيب المعالج ، ولا يتم استخدامها في مرحلة العلاج الرئيسية. ربما فقط في مرحلة الشفاء للمحافظة على قوة الجسم. تعتمد النتيجة الإيجابية إلى حد كبير على تنسيق تصرفات الطبيب والمريض.

علم الأمراض له توقعات مختلفة. كل هذا يتوقف على مرحلة تدمير الكبد. العلم الحديث له العديد من الوسائل والفرص والأساليب. لكن يجب على المريض إعادة النظر في أسلوب حياته ، والاستماع إلى الأطباء ، واتباع تعليماتهم ، وعدم الاعتماد على حبة سحرية.

التهاب المرارة

هذا مرض التهابي يصيب المرارة.

• نمط حياة مستقر؛
• تغذية غير عقلانية
• استخدام بعض وسائل منع الحمل ؛
• الوراثة.
• رد فعل تحسسي.

يبدأ المرض تدريجياً تأثير كبيرالمواقف العصيبة والإجهاد العاطفي والإفراط في الأكل لها بداية. المظهر الرئيسي هو ألم في الجانب الأيمن ، والألم مستمر وقوي ، ويمكن أن ينتشر إلى الكتف ، ويصل إلى الكتف. في حالات خاصة ، ينتقل الألم إلى الجانب الأيسر ، ويغطي الجسم بالكامل المنطقة العليابطن.

• القيء مع الصفراء.
• الانتفاخ.
• مرارة في الفم.
• ضعف؛
• زيادة التعرق
• زيادة معدل ضربات القلب
• زيادة درجة حرارة الجسم.

سيحدد الطبيب المتمرس هذا المرض من خلال الأعراض. الفحوصات الإضافية ستؤكد التشخيص:

• الموجات فوق الصوتية في البطن؛
• الأشعة السينية.
• تصوير الأوعية الصفراوية (فحص خاص للكشف عن حصوات القناة الصفراوية) ؛
• اختبار سكر الدم
• اختبار الدم البيوكيميائي العام
• التحليل البكتيريولوجي والمجهري للصفراء.

يتعامل طبيب الجهاز الهضمي مع علاج هذا المرض. يتم التخلص من التهاب المرارة بالمضادات الحيوية. لتطبيع عمل الجسم ، يتم وصف الأدوية المضادة للتشنج والمسكنات والعوامل الصفراوية.

يتم توفير مساعدة كبيرة الطرق الشعبية. الأعشاب الطبية تزيد من إفراز الصفراء وتقلل من لزوجتها وتقلل من الالتهاب. من الضروري أخذ حقنة من الأعشاب الطبية خلال فترات الشفاء وليس في مراحل التفاقم. مدة العلاج حوالي شهر.

5 غرام من أزهار حشيشة الدود تصب كوبًا من الماء المغلي ، وتترك لمدة نصف ساعة. 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ، خذ 1 ملعقة كبيرة.

يُسكب 10 غرام من وصمة الذرة مع كوب من الماء ، ويُغلى لمدة 5 دقائق. اشرب ربع كوب 3 مرات قبل الوجبات.

مع الوصول في الوقت المناسب إلى الأطباء ، يمكن إيقاف تطور المرض. الخطر يكمن في المضاعفات.

الكلى اليمنى - تحص بولي

مرض يؤدي إلى تكوين حصوات غريبة (حصوات) في الجهاز البولي.

• نظام غذائي غير متوازن؛
• الأمراض المعدية المتكررة
• نقص السوائل
• الأمراض الوراثية؛
• أسلوب حياة سلبي
• أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ؛
• التكوين السيئ لمياه الشرب.
• المناخ الحار.

عادة لا يتجلى تحصُّب البول لفترة طويلة ، يتم اكتشافه بشكل غير متوقع عند حدوث ذلك التفتيش المقرر. لكن يشعر بعض المرضى أحيانًا بألم في الجانب الأيمن في منطقة الكلى تحت الضلوع.

• دم في البول.
• زيادة الضغط
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• المغص الكلوي.

أثناء الحديث مع المريض يختار الطبيب الكثير من المعلومات المهمة - عند ظهور الآلام ، هل كانت هناك حالات لإفرازات حصوات ، كانت هناك حالات لمثل هذه الأمراض في الأسرة ، وما هي الأمراض المزمنة التي يعاني منها المريض ، وما هي العمليات التي يقوم بها. خضع. يتم إجراء الفحوصات ، ويتم جمع التحليلات:

• فحص الدم؛
• تحليل البول
• تنظير الخلايا (فحص خاص للمثانة) ؛
• الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة.
• الأشعة السينية في البطن
• الاشعة المقطعية.

يسمى أخصائي الكلى بأخصائي أمراض الكلى. أصعب فترة في تحص بولي هي مرور الحصوات. في مثل هذه اللحظة ، من الأفضل أن تكون في مؤسسة طبية تحت إشراف الأطباء. يجب تخفيف الآلام الشديدة باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير السيرويدية ، مثل إيبوبروفين ونابروكسين. يشار إلى الجرعات في التعليمات.

لكن الحجارة الصغيرة فقط تترك من تلقاء نفسها ، ويجب سحق الأحجار الكبيرة. للقيام بذلك ، هناك عدة طرق تستخدم الموجات فوق الصوتية وغيرها من التقنيات. يساعد بشكل جيد في علاج التربية البدنية الخاصة والعلاج الطبيعي وعلاج السبا.

عندما يتم الكشف عن تحص بولي ، من الضروري تغيير طريقة الحياة. هذا لا يعني أنك بحاجة إلى التخلي عن كل أفراح ومتع. يجب أن تمتلئ الحياة بالحركة والرياضة أكل طبيعىوالفحوصات الطبية المنتظمة.

التهاب الحويضة والكلية

هو مرض معدي يصيب الكلى ، وتسببه البكتيريا. وصل العامل الممرض الموجود في جسم الإنسان بطريقة ما إلى الكلى. يمكن أن يكون هذا مع التهاب في الأعضاء التناسلية الخارجية للفتيات. تنتقل عدوى المسالك البولية إلى الكلى. أيضًا ، مع تدفق الدم بعد الالتهابات الفيروسية في الحلق أو الأنف ، وصلت الكائنات الحية الدقيقة المرضية إلى الكلى.

الظروف المواتية لتطور التهاب الحويضة والكلية:

• حصانة؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• إفراغ غير كامل من المثانة أثناء التبول ؛
• عدوى مزمنة في الجسم - تسوس ، التهاب اللوزتين.
• سلاتين.
• داء السكري.

يمكن الخلط بين مظاهر التهاب الحويضة والكلية ومرض آخر ، لأن الألم في المراق الأيمن هو علامة على العديد من الأمراض.

• ضعف مستمر ;
• القلق والأرق.
• ضعف الشهية
• العطش والتعرق المتزايد.
• الحرارة؛
• كثرة التبول؛
• شد ، ألم مؤلم في المراق الأيمن ، مع زيادة قوة الحركة ؛
• بول غائم.

يعد فحص المريض من قبل الطبيب جزءًا مهمًا من التشخيص. يشعر الطبيب بالكلى ، ويكتشف مكان الألم ، ويسأل عن طبيعة الألم ، ومدة هذه الحالة. من بين الطرق الآلية أداء:

• التصوير المقطعي؛
• خزعة الكلى
• الأشعة السينية.
• الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي.

من الشروط المهمة للشفاء التخلص من العامل المسبب للمرض. تساعد المضادات الحيوية في ذلك ، لكن يجب تغييرها كل 10 أيام لتجنب مقاومة العوامل الممرضة. في المواقف الصعبة ، يتم استخدام مزيج من العديد من الأدوية.

كما يصفون الأموال لتحسين إمداد الدم إلى الكلى ومضادات الأكسدة ومدرات البول والفيتامينات. لقمع العملية الالتهابية ، يتم وصف الأدوية غير الستيرويدية لمدة تصل إلى 10 أيام. مع تفاقم التهاب الحويضة والكلية ، يوصى بالحد من تناول الملح.

يكون الجسم عرضة بشكل خاص للإصابة بالتهاب الحويضة والكلية في مرحلة الطفولة والمراهقة. في البالغين ، يمكن أن يحدث هذا المرض بسبب انسداد الحصوات في المسالك البولية. سيؤدي العلاج المتأخر إلى حدوث مضاعفات مرتبطة بتراكم القيح في الكلى وتعطيل وظائفها الطبيعية.

العواقب السلبية لالتهاب الحويضة والكلية

• زيادة مستمرة في ضغط الدم.
• تسمم الدم؛
• الموت من الفشل الكلوي.

مرض الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز عبارة عن صفيحة عضلية تفصل بين منطقتي الصدر والبطن. كما أنه يلعب دورًا نشطًا في التنفس. يمكن أن تحدث أمراض الحجاب الحاجز بسبب:

• أمراض النمو الخلقية.
• ضرر ميكانيكي؛
• يتغير مع تقدم العمر.

عند الاسترخاء ، تصبح عضلة الحجاب الحاجز أرق مما يؤدي إلى عواقب سلبية.

عندما يتلف الحجاب الحاجز أثناء الإصابة ، عادة ما تتأثر الأعضاء الداخلية أيضًا. علينا القيام بالعملية على وجه السرعة. يحدث هذا غالبًا في حالة وقوع حادث أو سقوط من ارتفاع كبير.

مع أمراض الحجاب الحاجز ، فإن الأعضاء الداخلية للصدر تعاني. يتم ضغطهم ، ثنيهم ، كسرهم عمل عادي، حالة المريض تتدهور بسرعة.

• زيادة الألم تحت الضلوع.
• الشعور المستمر بالثقل
• ضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب بعد الأكل.
• الهادر في الصدر

قد يكون الممارس العام هو أول من يفترض أن الشخص مصاب بمرض الحجاب الحاجز بناءً على المسح والفحص. يمكن تأكيد التشخيص بالأشعة السينية عامل تباين، أيضا EGDS. تسمح لك هذه الأساليب بتحديد خطة العلاج.

لا يتم انتهاك بعض أنواع الفتق ، لذلك ، من أجل علاجها ، يتم وصف نظام غذائي معين مع التغذية الجزئية ، وهو مركب خاص من الأدوية لتقليل حموضة عصير المعدة. يجب على هؤلاء المرضى عدم ارتداء الأوزان ، وشد المعدة بشدة بأحزمة ضيقة.

أثناء العملية ، يتم تصغير جميع الأعضاء ، ويتم خياطة الثقب المتضخم. عندما يرتاح الفتق ، يتم تقوية المنطقة الرقيقة بمادة خاصة.

العلاج المناسب ، العملية الجراحية في الوقت المناسب تنقذ الشخص من هذه المشاكل.

سرطان الرئة

هذا ورم طلائي خبيث انتشر في الرئة. سبب هذا المرض الرهيب هو انتهاك للحمض النووي ، والذي يحدث تحت تأثير العوامل بيئة خارجية. هذا هو التدخين ، العمل في صناعة خطرة ، حيث يتعين عليك استنشاق مواد كيميائية مختلفة.

المرض لا يظهر على الفور. تتشابه العلامات مع الأمراض الأخرى ، ويضيع الناس الوقت في اللجوء إلى متخصصين آخرين.

أعراض سرطان الرئة الأيمن

• السعال مع خطوط الدم.
• صعوبة في التنفس؛
• ألم في المراق الأيمن.
• ضيق في التنفس حتى بدون مجهود.
• فقدان الوزن.

تشخيص مثل هذا المرض له مستوى عالي التقنية ، على عدة مراحل. للموافقة أخيرًا على مثل هذا التشخيص الرهيب ، أعيد فحصه عدة مرات.

إذا تقدم المريض بطلب المرحلة الأولية، سيحدد وجود المرض بالتحليل ، لأن الورم لم يظهر بعد في الصور. في المراحل اللاحقة ، ستكون الصور بمثابة دليل.

يتضمن المجمع القياسي لعلاج السرطان عدة طرق. يختار الأطباء واحدة مقبولة بناءً على الحالة الفردية لكل مريض على حدة. يركز الطب التقليدي بشكل أكبر على الوقاية من السرطان وتعزيز الصحة. على سبيل المثال ، يعمل جذر عرق السوس على تليين الغشاء المخاطي للرئتين ، خاصةً في حالة تلفه بعد نزلة برد ، والتهاب ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتدخين.

من الصعب جدًا وضع الخطط والتنبؤ بمثل هذا المرض الخطير. طلب المساعدة الطبية مبكرًا ، اتباع توصيات الأطباء يساعد في التغلب على المرض.

التهاب رئوي

مرض معدي في الرئتين. غالبًا ما يكون من المضاعفات بعد نزلات البرد.

المظاهر تشبه الأنفلونزا ونزلات البرد.

• درجة الحرارة؛
• ألم حاد في الصدر ، تحت الضلوع.
• التعرق المستمر
• السعال مع البلغم السميك.
• نبض متكرر
• ضيق محتمل في التنفس
• شفاه زرقاء وأظافر.
• العضلات والصداع.
• إرهاق.

يقوم الطبيب بعد الفحص بإجراء فحوصات تشخيصية :

• اختبارات الدم (عام ، الكيمياء الحيوية) ؛
• تحليل البلغم
• الأشعة السينية الصدر؛
• التنظير الليفي (فحص الرئتين) ؛
• ثقافات الدم لتحديد العامل الممرض.

يسمى أخصائي الرئة بأخصائي الرئة. هو مدعو للمريض الحالات الصعبة. للعلاج ، يتم وصف طارد البلغم لفصل البلغم بشكل أفضل. خافضات الحرارة فقط من أجل درجة حرارة عالية. أدوية القلب لعلاج ضيق التنفس الشديد. في مرحلة الشفاء ، يوصى باستخدام مضادات المناعة والفيتامينات لتقوية دفاعات الجسم.

من العلاجات الشعبية ضغط من العسل والفودكا يساعد بشكل جيد. يتم تلطيخ الجلد على الجانب المصاب بالعسل ، مبلل بمنديل بالفودكا ، يوضع على العسل ، مغطى بمنشفة دافئة في الأعلى ، يُترك طوال الليل. يقومون بعمل مثل هذه الكمادات 3-4 مرات ، ولكن فقط في حالة عدم وجود صديد في الرئتين.

التهاب الرئتين هو مرض خطير ، له العديد من المضاعفات ، لا يمكن تجاهله ، يجب معالجته بعد العلاج. العواقب السلبية هي:

قرحة الأثني عشر

هذا هو علم الأمراض الذي تتشكل فيه العيوب والقروح على جدار الاثني عشر 12.

• ضغط عصبى؛
• شغف الطعام الحار
• مدمن كحول؛
• التدخين؛
• عامل وراثي
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية.

قد تظهر بوضوح ، لكن يُنظر إليها على أنها أمراض أخرى.

• ألم في الجزء العلوي من البطن تحت الأضلاع.
• وجع في الليل ، يتوقف بعد الأكل ؛
• حرقة من المعدة؛
• التجشؤ بطعم حامض.
• إمساك.

يجب على الطبيب أن يكتشف ما يربطه المريض بأحاسيسه المؤلمة مما يساعد على التخلص منها.

• تحاليل البول والدم والبراز.
• تحليل عصير المعدة
• FGDS ؛
• الموجات فوق الصوتية في البطن.

يصف طبيب الجهاز الهضمي العلاج. ستكون هذه وسائل لتقليل حموضة المعدة وتقليل كميتها. المضادات الحيوية مطلوبة لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المرضية. مع ألم شديد - مضادات التشنج ، على سبيل المثال ، ولكن - shpa.

يوصي الطب التقليدي بالعسل الطبيعي كعامل شفاء. يجب أن تؤكل كل يوم لمدة أسبوعين قبل وجبات الطعام بـ 30 دقيقة. لكن من الأفضل الاختلاط بنسب متساوية مع زيت الزيتوناحفظ هذا الخليط في الثلاجة.

مع علاج المريض ، يكون التشخيص مواتياً. يمكن أن تصل القرحة إلى مرحلة التندب. ولكن إذا لم تقم بإجراء العلاج ، فقد يحدث ثقب (تمزق في جدران الأمعاء) وتضيق في الأمعاء ومضاعفات أخرى.

صدع ، ضلوع مكسورة

الإضرار بسلامة الضلع. إذا كانت الإصابة صغيرة ، فقد يتجلى ذلك في وجع طفيف لن يزعجك كثيرًا.

• نجاح؛
• جرح؛
• السل في الأضلاع.
• السقوط من ارتفاع كبير.
• حادث النقل
• عدوى الصدر.

ظهور التشققات وكسور الضلوع يتأثر بعمر الشخص والأمراض الموجودة.

تظهر الأعراض على الفور ، فجأة ، ثم قد تهدأ

• ألم دوري
• ألم عند الاستنشاق والزفير والسعال.
• الشعور بنقص الهواء
• نزيف في منطقة الإصابة.
• تورم في موقع الإصابة.

يقوم الطبيب المعالج بإجراء فحص أولي يوضح مكان الألم. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء الأشعة السينية والتصوير المقطعي.

الطبيب متخصص في الرضوح. يتم إجراء الاستشفاء إذا تم الكشف عن تلف الأعضاء الداخلية. في حالة الإصابة ، يُسمح فقط بمعالجة الضلوع في المنزل. يتم وصف المسكنات ، ويجب وضع الكمادات الباردة على مكان الإصابة.

عند اتباع جميع وصفات الطبيب ، يحدث الشفاء التام.

التهاب الغضروف العظمي في العمود الفقري

مرض مزمن يتلف فيه الغضاريف والأقراص الفقرية.

أسباب علم الأمراض:

• الاستعداد الوراثي
• صدمة؛
• التمثيل الغذائي المضطرب
• بدانة؛
• الحمل الزائد في العمود الفقري أثناء الأنشطة الرياضية ؛
• انتهاك الموقف
• أقدام مسطحة.

يتجلى تدريجياً ، وتعتمد الأعراض على القسم الذي يتطور فيه علم الأمراض.

• ألم مؤلم مستمر في أسفل الظهر ، يشع إلى الضلوع ؛
• الدوخة مع دوران حاد في الرأس.
• رؤية غير واضحة
• ألم بين الضلوع عند الحركة ؛
• فقدان الإحساس في الأطراف.

يتم تحديد الداء العظمي الغضروفي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والفحوصات المخبرية.

يجب أن يكون العلاج شاملاً من أجل الحصول على المطلوب نتيجة ايجابية. تأثير جيد يعطي الوخز بالإبر ، العلاج بالفراغ، العلاج بالليزر. يوصي العديد من الأطباء بالسحب الجاف والتحفيز الكهربائي والوخز المغناطيسي.

بدون علاج جيد ، محكوم على الشخص عواقب وخيمةمما يؤدي الى شلل في الاطراف. من الضروري العلاج في الوقت المناسب ، بحسن نية ، لاتباع توصيات الأطباء.

هربس نطاقي

مرض جلدي أصل فيروسيهذا الضربات الجهاز العصبيوغطاء الجلد. مرة واحدة في جسم الإنسان ، يتجلى الفيروس في الظروف المواتية، تحت تأثير العلاج أو جهاز المناعة.

العوامل المؤثرة في مظاهر الحزاز:

• إجهاد مستمر ، إرهاق ؛
• أخذ مناعة.
• أمراض الأورام وعلاجها.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• كبار السن
• حمل؛
• نزلات البرد المستمرة ، انخفاض حرارة الجسم.

القوباء المنطقية معدية. عند ملامسة شخص مريض لعدة أسابيع ، لوحظ طفح جلدي مميز على طول الأعصاب.

• ضعف؛
• درجة الحرارة subfebrile ، عالية نادرة ؛
• صداع؛
• انتهاك الجهاز الهضمي.
• ألم على طول الطفح الجلدي على الجلد ، وغالبًا في المراقي الأيمن ؛

الألم في هذا المرض خاص. الحزاز يعطل عمل الخلايا العصبية. في موقع الطفح الجلدي ، تصبح النهايات العصبية حساسة للغاية ، حتى أن لمسة خفيفة عليها تسبب إحساسًا بالحرقان.

في البداية يتعامل المعالج مع المرض. إذا لزم الأمر ، ينضم إلى طبيب الأمراض الجلدية وأخصائي الأمراض المعدية. إذا كانت الحالة المرضية شديدة أو مهملة ، فقد تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب.

لتخفيف الألم ، يصف الأطباء المسكنات ، مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول. أدوية محددة ضد الهربس هي الأسيكلوفير ، زوفيراكس. أنها تساهم في التئام القرحة وتطبيع الحالة العامة.

يمكن أن تسبب السعفة ضررًا للأعضاء الداخلية. أثناء الحمل ، يمكن أن يؤذي الجنين. يجب أن نتذكر أنه في ظل ظروف مواتية سوف يظهر مرة أخرى. مظهره دائمًا غير سار ، ويقلل من المناعة ، ويأخذ القوة. تصلب أسلوب حياة صحيالحياة - ستكون بمثابة عقبة أمام ظهور الهربس.

ألم أثناء التنفس

يجب إيلاء اهتمام خاص للألم على اليمين تحت الضلوع عند الاستنشاق أو التنفس. لا يمكن أن يحدث ذلك فقط. قد تكون الأسباب:

عادة ما يصاحب السعال الجاف. حتى بعد سنوات قليلة من الإصابة بالتهاب الجنبة ، قد يستمر الألم مع التنفس العميق ، كإحدى المضاعفات. عند التنفس ، يتجلى الألم في ورم في غشاء الجنب.

التهاب البطانة الخارجية للقلب (التهاب التامور) هو أيضًا سبب للألم عند التنفس. يحاول الأشخاص المصابون بهذا المرض عادةً عدم التنفس بعمق.

التهاب النهايات العصبية الوربية يزيد مع التنفس العميق. يتم تحديد الألم في موقع الضرر الأعظم للأعصاب. قد يتفاقم الألم أيضًا بسبب الحركات ، والإمالة ، والانعطافات غير الناجحة في الاتجاه المصاب. يتجلى التهاب العضلات (التهاب العضلات) أيضًا في الألم عند التنفس.

يحدث وجع على اليمين تحت الضلوع مع المغص الكلويعندما تكون الحصوة في الكلية اليمنى أو الحالب. في هذه الحالة ، يزداد الألم مع الاستنشاق ، ويعطي تحت نصل الكتف.

مع مثل هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية. هناك العديد من الأمراض يتم علاجها بطرق مختلفة. يمكن فقط للمهني إجراء التشخيص.

على وجه السرعة للطبيب!

من الضروري الإسراع في طلب المساعدة الطبية:

• إذا كان يؤلم على اليمين تحت الأضلاع لفترة طويلة ، أكثر من ساعة ؛
• مع ألم حاد ومفاجئ ؛
• مع وجع الطبيعة المتفجرة.
• إذا تفاقم الألم الحاد في المراق الأيمن عن طريق المشي أو أي حركة.

من الأفضل عدم شرب المسكنات ، فهي تليين فقط الصورة السريريةالأمراض. إذا كان الألم صعبًا ، فمن الأفضل تطبيقه ضغط الباردةسوف يخفف الألم قليلاً.

خاتمة

عندما يحدث الألم ، تحتاج إلى التركيز وفهم ما يحدث للجسم. من الضروري أن نتذكر ما حدث قبل هذه اللحظة ، ما هي الأطعمة والمشروبات التي استخدموها ، وماذا فعلوا. يجب ان يكون مضيف جيدلجسمك ، لتتذكر مكان وجود الأعضاء ، وماذا يمكن أن يحدث لها. الآن يُعرف المزيد عن المراق الأيمن. دعونا نأمل أن تكون هذه المعرفة مفيدة من الناحية النظرية فقط.

محرر وخبير موقع zdorovya-spine.ru. الاختصاص: طبيب عام. أكثر من 10 سنوات خبرة. مستوصف المدينة ، سمولينسك. تخرج من ولاية سمولينسك الأكاديمية الطبيةالتخصص: الطب. انا احب مهنتي كثيرا

لقد فتح الصينيون للعالم أجمع طريقة لكيفية علاج المفاصل في يومين! اكتب الوصفة قبل حذفها.

سوف تصبح المفاصل مثل 25 سنة! طبيب صيني: للتخلص من آلام المفاصل لا بد من استبعادها.

ستتوقف المفاصل عن الانكسار في اليوم التالي ، إذا قمت بنشر بنس واحد في المساء.

إضافة تعليق إلغاء الرد

نحن في الشبكات الاجتماعية

نحن في VK

فئات

اقرأ أيضا

لا تعامل نفسك. المعلومات المقدمة على الموقع هي معلومات شائعة ولا يمكن أن تحل محل استشارة الطبيب!

باستخدام هذا الموقع ، فإنك توافق على استخدام ملفات تعريف الارتباط وفقًا لهذا الإشعار فيما يتعلق بهذا النوع من الملفات. إذا كنت لا توافق على استخدامنا لهذا النوع من الملفات ، فيجب عليك ضبط إعدادات المتصفح وفقًا لذلك أو لا تستخدم الموقع.

تسمى الزيادة في حجم الكبد باسم تضخم الكبد. هذا ليس مرضا ، لكنه متلازمة. غالبًا ما يشارك الطحال في هذه العملية. في هذه الحالة نتحدث عن تضخم الكبد والطحال. تزيد هذه الأعضاء بمعدل معين. مع هذا المرض ، يتم تحسس الكبد في المنطقة الشرسوفية ، والتي لا يتم ملاحظتها عادة. في الشخص السليم ، يبلغ قطر العضو حوالي 20 سم ، ولا يتجاوز الفص الأيسر 6-8 سم. الفص الأيمنلا يزيد عن 12.5 سم وعرض الكبد عادة 23-27 سم.

المسافة من الحافة الخلفية غير الحادة إلى الحافة الأمامية الحادة تتراوح من 14 إلى 20 سم ، ويجب أن يعرف الأطباء المتمرسون حجم قناة الكبد المشتركة. عادة ، يتراوح قطرها من 3 إلى 5 ملم. في الأشخاص الأصحاء ، يكون لهذا العضو ملمس ناعم. من السهل أن تشعر في المراق. في امراض عديدةيتكاثف العضو ويزيد بمقدار 5 سم أو أكثر. يتم الكشف عن تضخم الكبد أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية.

العوامل المسببة

يعرف الأطباء المتمرسون أسباب تضخم الكبد. هناك العوامل المسببة التالية:

• التهاب الكبد الفيروسي؛
• داء الكبد الدهني
• انتهاك لتدفق الصفراء.
• الالتهابات البكتيرية؛
• التليف الكبدي؛
• تجلط الأوردة الكبدية والبوابة.
• متلازمة بود تشياري
• داء الأميبات.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• التهاب الوريد الخثاري.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• اورام حميدة؛
• الخراجات؛
• إدمان الكحول.
• تسمم المخدرات
• الداء النشواني.
• أمراض المناعة الذاتية؛
• صدمة؛
• داء ترسب الأصبغة الدموية.
• قصور القلب الحاد والمزمن.
• ملاريا؛
• داء الليشمانيات
• سرطان الدم؛
• داء لمفاوي.
• مرض انحلالي
• اضطراب التمثيل الغذائي للدهون.
• الديدان.
• تحص صفراوي.

هذا سهل أمراض خلقية(عدوى الشعلة) ، علم الأمراض الالتهابيوالتسمم. عند الأطفال دون سن 7 سنوات ، قد تكون علامات تضخم الكبد طبيعية. يسمح بخروج العضو من تحت حافة القوس الساحلي بمقدار 1-2 سم.مع تقدم العمر ، يكتسب الكبد الحجم الطبيعي. في حالة الجمع بين تضخم الكبد وأعراض أخرى ، فهذا يشير إلى علم الأمراض.

تضخم الكبد في العملية الالتهابية

تشمل أسباب تضخم الكبد عند البالغين والأطفال التهاب الكبد. يمكن أن يكون حادًا ، مزمنًا ، ناتجًا عن المخدرات ، كحولي ، فيروسي ومناعة ذاتية. يتميز هذا المرض بالتهاب منتشر لحمة العضو. شكل مزمنيستمر التهاب الكبد لأكثر من ستة أشهر. يتطور التهاب الكبد الحاد بسرعة ويتميز بأعراض عنيفة.

يلتهب الكبد بسبب التهاب الكبد لعدة أسباب. أعلى قيمةلديك العوامل التالية:

• إدمان الكحول.
• عدم الامتثال لنظام الصرف الصحي والنظافة في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس ؛
• استخدام الخضار والفواكه والتوت والأعشاب الملوثة ؛
• شرب الماء المغلي
• نقل الدم من شخص مصاب.
• مشاركة الأواني مع مريض مصاب بالتهاب الكبد B و C ؛
• الجنس غير المحمي
• استخدام أدوات غير معقمة ؛
• تعاطي المخدرات عن طريق الحقن.

ما هي الأعراض المميزة لالتهاب الكبد الذي لا يعرفه الجميع. في هذا المرض ، يتم الجمع بين تضخم الكبد واليرقان في الجلد والصلبة ، والألم في المراق الأيمن ، والثقل ، والطفح الجلدي النقطي ، والحكة ، والبول الداكن ، وبطء القلب ، والضعف ، والحمى. أعراض تضخم الكبد غير محددة. يمكنك التعرف على حالة الكبد من خلال نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتحليل الكيميائي الحيوي.

مع داء المشوكات ، يمكن أن يزيد الكبد بشكل ملحوظ.هناك أعراض قليلة لهذا المرض. جنبا إلى جنب مع تضخم الكبد ، هناك درجة حرارة subfebrile، طفح جلدي صغير ، فقدان الوزن ، فقدان الشهية ، ثقل في المراق ، إسهال وغثيان مع قيء. تظهر الشكاوى الأولى في الشخص بعد بضعة أشهر أو سنوات من الإصابة.

يمكن زيادة الكبد بمقدار 2 سم أو أكثر إذا كان الشخص يعاني من قصور في القلب من نوع البطين الأيمن. يمكن أن تكون عواقبه خطيرة للغاية. في تطوير هذا المرض تشارك:

• تضيق الشريان الرئوي.
• الجلطات الدموية.
• قصور الصمام ثلاثي الشرف.
• قصور الصمام الرئوي
• تضيق الصمام ثلاثي الشرف.
• التهاب التامور.

يمكنك أن تفهم أن الكبد يتضخم بسبب عدد من الأعراض. وهي تشمل تورم الساقين ، وألم في المراق الأيمن ، وانتفاخ الأوردة في الرقبة ، وضيق التنفس ، وزراق الجلد ، وزيادة الضغط الوريدي وألم في القلب. في قصور القلب المزمن ، من الممكن حدوث انخفاض في إدرار البول وزيادة في البطن. يتم تحديد الجس من خلال توسيع حدود الكبد وبلادة القلب. تنتفخ أرجل هؤلاء المرضى. سبب تضخم الكبد مع فشل البطين الأيمن ، ما يعنيه هذا ، غير معروف للجميع. يقوم على ركود الدم في الدورة الدموية الرئوية.

تضخم الكبد مع الكحول

إذا كان الكبد متضخمًا ، فقد يكون تعاطي الكحول هو السبب. يسبب الكحول التهاب الكبد (التنكس الدهني للعضو) والتهاب الكبد.يتطور الالتهاب المنتشر بعد 5-7 سنوات من البداية الاستخدام المنتظمالإيثانول. المرض يهدد عواقب وخيمةتصل إلى تليف الكبد.

التكهن ليس دائما مواتيا. غالبًا ما يتم اكتشاف تضخم الكبد في الشكل اليرقاني من التهاب الكبد الكحولي. يترافق مع الإسهال والغثيان والألم والهزال واليرقان والحمى وألم البطن اليمنى. عند الجس ، يتضخم الكبد بشكل كبير.في حالة عدم وجود تليف الكبد ، فهو سلس.

مع زيادة الكبد على خلفية داء الكبد الدهني ، يبدو الشخص بصحة جيدة.الأعراض ضعيفة. في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة. نادرا ما يحدث ضرر شديد. يمكن الكشف عن تضخم الكبد بالموجات فوق الصوتية. تشمل الأعراض ألمًا مؤلمًا في المراق على اليمين ، وعدم الراحة والوهن.

خطة فحص المريض

في حالة تضخم الكبد ، يتم العلاج بعد إجراء فحص شامل.لا يمكن تحديد تضخم الكبد إلا بالطرق الآلية أو عن طريق ملامسة البطن. الدراسات التالية مطلوبة:

• تحليل الدم العام
• تحليل كيميائي حيوي
• فحص الدم؛
• تفاعل البلمرة المتسلسل
• البحث الفيروسي؛
• خزعة البزل
• مسح النظائر المشعة
• الاشعة المقطعية؛
• تصوير دوبلر.
• المقايسات الحيوية.
• تجلط الدم.
• البحوث المناعية.

يعرف الطبيب المتمرس كيفية إجراء التشخيص الصحيح. تركيز منخفض من البروثرومبين والألبومين ، زيادة الفوسفاتاز القلوي وجلوبيولين جاما ، دلالة على إدمان الكحول ، عدم التجانس المتني ، زيادة العرض الوريد البابيهذه كلها علامات لتليف الكبد. يشير اكتشاف المعقدات المناعية المنتشرة في جسم المريض إلى أصل المناعة الذاتية لتضخم الكبد.

كيفية شفاء المرضى

يتم تحديد علاج تضخم الكبد من خلال المرض الأساسي.يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب. الجوانب الرئيسية للعلاج هي:

• حمية؛
• استخدام الأدوية المضادة للفيروسات.
• زيادة مقاومة خلايا الكبد لتأثيرات العوامل الضارة.

يشمل علاج التهاب الكبد الفيروسي أ عند البالغين الراحة في الفراش والتغذية السليمة والكثير من السوائل وتجنب الكحول واستخدام مضادات التشنج ومستحضرات اللاكتولوز. في بعض الأحيان يتم وصف مدرسي المدارس. يظهر للمرضى رقم النظام الغذائي 5. ترتبط أسباب وعلاج تضخم الكبد ارتباطًا مباشرًا.

إذا كانت الزيادة في العضو ناتجة عن التهاب الكبد B ، فسيتم إجراء علاج لإزالة السموم. تستخدم المواد الماصة. يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات و alpha-interferon. في المرحلة النهائية ، من المستحيل تصغير الكبد. زرع الأعضاء مطلوب.

ماذا تفعل إذا زاد الكبد على خلفية تليف الكبد ، لا يعلم الجميع. في هذه الحالة ، يتم وصف نظام غذائي صارم. مع تطور المضاعفات ، تحتاج إلى تقليل تناول البروتين. العديد من الأدوية هي بطلان. وفقًا للإشارات ، يتم وصف Dufalac أو Normase. يتم استخدام Hepatoprotectors (Heptral ، Essentiale Forte ، Hepamerz). غالبًا ما يتم وصف العلاجات العشبية (Liv-52) والعلاجات المثلية (Galsten). مع تضخم الكبد والطحال على خلفية عدد كريات الدم البيضاء ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات (Arbidol ، Valtrex ، Acyclovir Forte) ، وكذلك أجهزة المناعة.

كثيرا ما يستخدم Isoprinosine. إذا كان الكبد منتفخًا وظهرت علامات الإصابة بعدوى ثانوية ، يتم وصف المضادات الحيوية. طرق علاج التهاب الكبد الكحولي هي النظام الغذائي ، وتجنب الكحول ، وتناول مدمني الصفراء ، ومثبطات بروتينات الأنسجة وأجهزة حماية الكبد. إذا زاد حجم العضو بمقدار 3 سم ، فقد تكون الجراحة مطلوبة.من الضروري تكوين الخراجات والخراجات.

كيفية منع تضخم الكبد

لا تحتاج فقط إلى معرفة سبب تضخم الكبد ، وماذا تفعل مع تضخم الكبد ، ولكن أيضًا كيفية الوقاية من هذه الحالة. لهذا تحتاج:

• لا تشرب الكحول؛
• اشرب الماء المغلي فقط
• اغسل يديك قبل الأكل
• اغسل الخضار والفواكه
• رفض زيارة صالات الوشم.
• استخدام أدوات معقمة للإجراءات الطبية ؛
• كل جيدا؛
• عش حياة صحية؛
• علاج الأمراض المزمنة
• تجنب ملامسة المواد الكيميائية.

إذا لم يتم علاج المرض الأساسي ، فمن الممكن حدوث مضاعفات في شكل تليف كبدى.

رعاية الكبد

الأسباب

يمكن تقسيم العوامل التي تؤدي إلى تضخم الكبد إلى عدة مجموعات:

الأمراض الالتهابية:

• التهاب الكبد الفيروسي;
• أمراض معدية.

التكوينات الحجمية:

• كيس؛
• اورام حميدة؛
• الأورام الوعائية.
• السرطانات.

اضطرابات التبادل

• داء ترسب الأصبغة الدموية.
• علم أمراض التمثيل الغذائي للدهون (تنكس دهني) ؛

الضرر السام:

• كحول؛
• الأدوية ، بما في ذلك متلازمة راي ؛
• السموم الكبد.

اضطرابات تدفق الصفراء:

• داء الكبد الصفراوي.
• تحص صفراوي.
• التهاب المرارة.

أمراض التمثيل الغذائي الوراثي:

• مرض ويلسون
• مرض نيمان بيك.

داء الديدان الطفيلية.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي:

• فشل القلب؛
• تخثر الوريد الكبدي.

الساركويد.

آلية تضخم الكبد

العمليات المرضيةفي الكبد تترافق مع موت خلايا الكبد. فيروسات التهاب الكبد لها تأثير تحلل خلوي مباشر (تدمير كامل للخلية) أو اعتلال خلوي (تلف عضيات داخل الخلايا). يتفاعل الجهاز المناعي عن طريق تنشيط الخلايا الضامة والكريات البيض والأجسام المضادة المحددة. تتسبب أفعالهم الموجهة ضد الفيروسات في إلحاق الضرر بخلاياهم.

يتطور الضرر الناجم عن المواد السامة إما من تأثيرها المباشر على الخلايا مع تطور النخر ، أو بعد الخضوع للتحول الأحيائي ، عند تكوين المزيد من المواد السامة. على سبيل المثال ، في حالة الإيثانول ، يتم تكوين الأسيتالديهيد.

أي ضرر يرافقه تفاعل التهابي ، تتطور الوذمة. يزداد حجم الكبد. في مناطق النخر ، تبدأ البلاعم عملها ، ويتم تصنيع الأنسجة الليفية. تدريجيا تزداد مناطق التليف. تطور تليف الكبد.

عندما يحدث اضطراب التمثيل الغذائي للدهون ، تتراكم قطرات من الدهون في خلايا الكبد. تدريجيا ، يزداد عدد خلايا الكبد التالفة. وهذا يؤدي إلى زيادة حجم الكبد.

تضخم الكبد عند الأطفال الصغار

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يتم إمداد الكبد بالدم بوفرة. لذلك ، فإن أي تأثير عليه يسبب زيادة في الحجم. يمكن أن تكون هذه آثار معدية ، واضطرابات تدفق الدم ، والتعرض للسموم ، والأورام ، والإصابات. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، تكون شدة الأعراض الأخرى ضئيلة ، لذلك ليس من الممكن دائمًا الشك في تضخم الكبد. طفل صغيرلا يمكن دائما تفسير شكاواه من الألم في المراق. لذلك ، تضخم الكبد هو إما نتيجة عرضية ، أو يتم اكتشافه بعد إضافة أعراض مثل القيء وظهور اليرقان.

تضخم الكبد نموذجي للأطفال الذين يعانون من 2 و 3 درجات من الكساح. يحدث تضخم الكبد بواسطة آلية معقدة لسوء امتصاص الكالسيوم مما يؤدي إلى تنشيط الفوسفاتيز القلوي.

داء الكبد الدهني

مرض يتطور على خلفية تعاطي الكحول أو داء السكري، بدانة. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للدهون إلى تأخير خلايا الكبد للدهون ، ويؤدي تراكمها على شكل قطرات تدريجياً إلى اختراق الغشاء وإطلاق محتويات دهنية. يتم تعطيل عمل الكبد ، والذي يتجلى الأعراض النموذجية- التعب وعسر الهضم واضطرابات البراز.

فشل القلب

يؤدي ظهور الاضطرابات في عمل القلب إلى تطور قصور القلب ، مما يعني انخفاض إفراز الدم وانخفاض تدفق الدم. في أوعية الكبد ، يتباطأ تدفق الدم ، ويتجمد في الأوردة. تتعرق البلازما في أنسجة الكبد ، وتتطور الوذمة ويزداد حجم العضو.

يؤدي قصور القلب المزمن إلى نقص الأكسجة في أنسجة الكبد ، ويظهر بؤر موت الخلايا - النخر. يتم استبدال خلايا الكبد الميتة بنسيج ليفي. يتطور تليف الكبد بمرور الوقت

تضخم الغدد الليمفاوية

في بعض الأحيان هناك زيادة أولية ليس في الكبد نفسه ، ولكن في الغدد الليمفاوية الموجودة على أبواب الكبد. في البداية ، يصبح تضخم الكبد ملحوظًا ، لكن أثناء الفحص اتضح أن السبب الرئيسي هو زيادة الغدد الليمفاوية.

قد يكون هذا مصحوبًا بأعراض إضافية - التعرق ، وفقدان الوزن ، والألم في المنطقة المقابلة ، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة. سبب هذه الزيادة هو العدوى الفيروسية ، الجرثومية ، الفطرية ، النقائل السرطانية.

تضخم الكبد بعد التمرين

يؤدي التعرض المطول لحمل قوة غير كافٍ إلى تطور متلازمة الألم. ترتبط آلية الألم بانتهاك تدفق الدم مع التمدد المفرط لكبسولة الكبد ، مما يسبب الألم. يتأثر جميع الرياضيين بهذه الحالة.

أعراض

الزيادة الطفيفة في الكبد لا يصاحبها تمدد مفرط للكبسولة. لذا المشاعر الذاتيةلا تنشأ. تدريجيًا ، ستظهر عملية تغيير الحجم مع أعراض أخرى.

هناك ضعف ، زيادة التعب. يتم استبدال الشعور بعدم الراحة في المراق بالشعور بالامتلاء ، ثم بألم خفيف واضح. يشعر البعض بالقلق من أعراض عسر الهضم - الغثيان والقيء ورائحة الفم الكريهة وحموضة المعدة. تشير اضطرابات الهضم إلى أمراض خطيرة في الكبد ، ويتجلى ذلك في الانتفاخ وانتفاخ البطن والإمساك والإسهال. تنضم أعراض التسمم - الحمى والضيق والصداع.

في بعض الحالات ، يبدو حكة، والذي يحدث بسبب ترسب الأحماض الصفراوية في الدم وحرية تداولها. إذا كان هذا مصحوبًا بانتهاك استقلاب البيليروبين ، يتطور اليرقان. قد يكون سببها زيادة انحلال الدم في خلايا الدم الحمراء ، وتلف الكبد نفسه ، وضعف تدفق الصفراء.

تأثيرات

الزيادة في الكبد المرتبطة بالاستجابة الالتهابية للعدوى تختفي دون أثر إذا لم يكن هناك ضرر جسيم ولم يكن هناك تنكس إلى تليف وتليف الكبد. يمكن للأمراض الشديدة المصحوبة بتضخم الكبد أن تثير تطور الفشل الكبدي.

التشخيص

إن إثبات حقيقة تضخم الكبد لا يعطي فكرة عن السبب دولة معينة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إجراء تشخيص متعمق.

في الزيارة الأولى للمريض ، يتم جمع سوابق المريض بعناية ، ويتم توضيح جميع الشكاوى. انتبه للقضايا التالية:

• منذ متى ظهر الألم ؛
• ما إذا كانت هناك اضطرابات عسر الهضم.
• علاقة ظهور الأعراض بتناول الطعام ، واستخدام بعض الأطعمة ؛
• ما هي اضطرابات الجهاز الهضمي التي ظهرت مؤخرًا.
• قلق من حكة الجلد.
• ما إذا كان لون البراز والبول والجلد قد تغير ؛

بعد ذلك ، انتقل إلى التفتيش. من الممكن تحديد انتهاكات التمثيل الغذائي للدهون من خلال اللياقة البدنية العامة. يمكن أن تنتفخ أوردة جدار البطن الأمامي ، وتشكل ضفيرة غريبة - "رأس قنديل البحر". تتطور هذه الحالة مع ارتفاع ضغط الدم البابي. أيضًا ، تتميز هذه الحالة بتطور الاستسقاء والوذمة في الجسم كله.

انتبه للنزيف في الجلد. يشير وجودهم إلى حدوث انتهاكات في نظام التخثر. لون الجلد مهم لإثبات انتهاك استقلاب البيليروبين. يُطلب من المريض إظهار اللسان - غالبًا ما يكون مبطنًا بطبقة صفراء.

بعد الفحص ، يقوم الطبيب بإجراء الجس. في وضع الاستلقاء ، يتم تحسس الكبد من خلال جدار البطن الأمامي. عادة ما تكون حافته مخفية خلف القوس الساحلي. ولكن مع زيادة تبرز من تحتها. يحدد الجس الاتساق والوجع وحافة الكبد ووجود تكوينات كبيرة منفصلة.

التشخيصات المخبرية

يساعد فحص الدم والبول في تحديد سبب تضخم الكبد. في فحص الدم العام ، قد تكون هناك علامة على وجود التهاب - زيادة في عدد الكريات البيض ، تحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار. تتميز بعض الحالات بانخفاض عدد الصفائح الدموية. إذا كان سبب تضخم الكبد هو انحلال الدم ، فسيظهر في الدم على أنه فقر دم وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء.

سيعكس اختبار البول العام حالة الكلى. يشير التغيير في لونه إلى لون أغمق إلى حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للبيليروبين.

يعكس اختبار الدم البيوكيميائي درجة تلف الكبد. ربما تطور متلازمة انحلال الخلايا - تدمير خلايا الكبد تحت تأثير عامل ضار. يتميز بزيادة في ALT ، AST ، GGTP ، LDH ، البيليروبين بسبب جزئين. يتميز الركود الصفراوي في التحليلات بزيادة في الفوسفاتيز القلوي ، GGTP ، 5 نيوكليوتيداز ، وانخفاض في محتوى الفيتامينات التي تذوب في الدهون.

يتجلى قصور الخلايا الكبدية من خلال انخفاض محتوى الألبومين والبروتينات وزيادة البيليروبين. يصاحب ارتفاع ضغط الدم البابي قلة الصفيحات وفقر الدم ونقص الكريات البيض.

الموجات فوق الصوتية للكبد

هذه طريقة عامة غير مؤلمة تسمح لك بتحديد حجم الكبد وحالة حمة الكبد ووجود التكوينات الحجمية وتدفق الدم. إضافة كبيرة هي عدم التعرض للإشعاع ، لذلك يمكن استخدامه في الأطفال الصغار والنساء الحوامل.

للحصول على الحد الأقصى نتيجة موثوقة، من الضروري الخضوع لتدريب خاص الغرض منه تقليل كمية الغازات في الأمعاء. قبل 2-3 أيام من الدراسة ، من الضروري رفض الطعام الذي يزيد من تكوين الغازات. هذه هي البقوليات والخبز والحليب والحلويات. إذا كان هناك إمساك ، يوصى باستخدام أدوية مسهلة خفيفة مثل شراب اللاكتولوز.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على معدة فارغة ، بعد 8-10 ساعات من تناول الطعام. لكن لمؤشرات الطوارئ ، يمكنك إجراء دراسة في أي وقت.

أثناء الدراسة ، يتم تحديد حجم الكبد وانحرافه عن القاعدة. يشير عدم تجانس الحمة ، وانخفاض في صدى الصوت ، ونضوب نمط الأوعية الدموية ، إلى جانب زيادة الكبد ، إلى وجود عملية التهابية. تعتبر عُقد التجدد ، والحدبة ، والتغيرات في نمط الأوعية الدموية وعلامات ارتفاع ضغط الدم البابي من علامات تليف الكبد.

الأشعة السينية للكبد

أساليب الفحص بالأشعة السينيةمتنوع جدا. يسمح لك التصوير الشعاعي البسيط بتحديد حجم العضو وموقعه بالنسبة للأجزاء المجاورة ووجود شوائب مختلفة وأكياس وتكلسات.

يكشف استخدام تباين الأوعية الدموية عن صورة للتغيرات في تدفق الدم في العضو ، ويسمح لك برؤية أماكن تضييق أو تجلط الدم ، وانتهاكات نمط الأوعية الدموية.

التصوير المقطعي عبارة عن سلسلة من طبقات الأشعة السينية. تظهر بوضوح حجم العضو ، والتغير في شكله ، وحالة القنوات الصفراوية ، ووجود التكوينات الحجمية - الخراجات ، والخراجات ، والأورام.

خزعة الكبد

فحص أنسجة الكبد ضروري في حالة وجود ورم (باستثناء ورم وعائي) ، تليف الكبد. تتيح لك هذه الطريقة تحديد التركيب النسيجي للأنسجة وخصائص الخلايا. لأخذ خزعة من تليف الكبد ، من المهم تحديد العملية الالتهابية ودرجة التليف من أجل تحديد أساليب العلاج أو مراقبة فعالية العلاج.

يتم إجراء خزعة الكيس مع الغرض العلاجي- يتم إنشاء تصريف يمكن من خلاله إعطاء الدواء وغسل تجويف الكيس.

علاج او معاملة

يعتمد اختيار العلاج على سبب تضخم الكبد.

يتطلب التهاب الكبد الفيروسي المعدي العلاج المسبب للمرض. مرض بوتكين علاج محددلا ، يتم استخدام العلاج الداعم والنظام الغذائي. يتم علاج الفيروسات من الأنواع الأخرى باستخدام مستحضرات خاصة من الإنترفيرون. كما تستخدم مضادات الكبد والفيتامينات.

يتم علاج المرضى الذين يعانون من تسمم شديد في الكبد في قسم السموم أو وحدات العناية المركزة. يتم استخدام طرق إزالة السموم باستخدام محاليل القطرات وأجهزة حماية الكبد. يتطلب التسمم ببعض السموم الكبدية إدخال ترياق.

يتم علاج تضخم الكبد الناتج عن انتهاك تدفق الصفراء حسب الحالة. يتطلب التهاب المرارة الحسابي ، الذي أدى إلى انسداد القناة بواسطة حصاة ويرافقه نوبة مغص كبدي ، علاجًا جراحيًا طارئًا. التهاب المرارة الحاد هو التهاب معدي يتطلب مضادات حيوية لعلاجه.

إذا كان سبب تضخم الكبد هو أمراض القلب ، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على السبب الأساسي. يتم إجراء علاج أمراض القلب من قبل معالج مع طبيب قلب ، ومن الممكن أن تكون هناك حاجة إلى استشارة جراح الأوعية الدموية والمزيد من الإزالة الجراحية لأمراض القلب.

يتم علاج أورام الكبد والانبثاث حسب درجة انتشاره. جراحيًا ، تتم إزالة الفص المصاب من الكبد في وجود تكوين محدود ، العقد الليمفاوية المجاورة. الجراحة مدعومة بالعلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعي. تعتمد الكفاءة على المرحلة التي تم فيها اكتشاف الورم وحساسيته للأدوية للعلاج.

من الممكن استخدام طريقة مثل إصمام الأوعية التي تغذي الورم. لهذا ، يتم إجراء انسداد الوعاء بالتنظير الداخلي ، والذي تتمثل وظيفته الرئيسية في الحفاظ عليه. نتيجة لذلك ، يتطور نخر الأنسجة المرضية والشفاء.

لا يمكن علاج بعض آفات الكبد الشديدة السامة أو المنتشرة إلا عن طريق زرع الأعضاء. يتمتع الكبد بقدرات تجديد جيدة ويمكنه التعافي من جزء صغير. يمكن استخدام جزء من العضو في عملية الزرع قريب، وهو متوافق في العديد من المعلمات ، على سبيل المثال ، فصيلة الدم ، وتركيب المستضد.

يتطلب تضخم الكبد الناتج عن تليف الكبد علاجًا مدى الحياة. ويهدف إلى إبطاء تطور المرض وتحسين نوعية حياة المريض ، ولا يمكن علاج تليف الكبد جذريًا إلا من خلال زراعة الكبد. تهدف الطرق المتبقية إلى الحفاظ على وظيفة العضو. يتم استخدام مجموعات مختلفة من الكبريتات الكبدية - الدهون الفوسفورية الأساسية ، وحمض أورسوديوكسيكوليك ، والمستخلصات النباتية. لديهم القدرة على استعادة أغشية الخلايا ، ولها تأثير وقائي ، وتنظيم التمثيل الغذائي في خلايا الكبد. ل حماية مضادات الأكسدةيتم وصف وتنظيم عمليات التمثيل الغذائي مجمعات فيتامين، أحماض أمينية.

يعد تطور الاستسقاء من الأعراض غير المواتية ، حيث يتم استخدام مدرات البول في العلاج. احرصي على اتباع الروتين اليومي والتغذية الخاصة.

نظام عذائي

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 5 وفقًا لـ Pevzner. مبادئها الرئيسية هي تجنيب الطعام و التغذية الجزئيةيكفي من حيث السعرات الحرارية ومحتوى المغذيات. يمنع منعا باتا الكحول والأطعمة المقلية والأطعمة الدهنية. محتوى رائعملح. المخللات والمعلبات الصناعية والمنزلية ، الصلصات (المايونيز ، الكاتشب) تحتوي على الكثير من السكر والملح والخل الذي يهيج الجهاز الهضمي.

تحتوي اللحوم المدخنة والنقانق على الكثير من المواد الحافظة والدهون المخفية ، لذا فهي ممنوعة أيضًا. البقوليات والخضروات الألياف الخشنةخلال فترات تفاقم المرض أيضا لا ينصح. الفطر والمكسرات طعام خشن وثقيل. لا يمكنك تناول أطباق ساخنة جدا وباردة. هذا ينطبق أيضا على الآيس كريم. أعط الأفضلية لطرق الطهي مثل الغليان والطبخ والخبز.

تشمل الأطعمة المسموح بها الحبوب والخضروات بأي شكل من الأشكال والفواكه. يمكنك طهي اللحوم الخالية من الدهون - لحم البقر والدجاج والديك الرومي والأرانب. اختر من الأسماك أيضًا أصنافًا قليلة الدسم. يجب أن يكون الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم. قللي قدر الإمكان من الحلويات والمعجنات المصنوعة من الدقيق الأبيض.

www.gepatolog.com

ماذا يعني تضخم الكبد؟

لا يعد تضخم الكبد مرضًا ، ولكنه أحد أعراض مشكلة الكبد. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة تضخم الكبد وتعني أن الكبد يتوقف عن أداء وظائفه. يمكن أن يؤدي تضخم الكبد ، إذا ترك دون علاج ، إلى تطور مرض قاتل - فشل الكبد. لاكتشاف تضخم الكبد ، يكفي إجراء فحص طبي بسيط.

لتحديد الأسباب ، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث والتحليل الشامل:

الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي لتحديد حجم الكبد بدقة وتقييم الحالة العامة.

التصوير بالرنين المغناطيسي - سيُظهر بدقة حالة القنوات الصفراوية.

تحاليل الدم. ضروري لفحص إنزيمات الكبد ووجود التهابات فيروسية واضطرابات أخرى.

خزعة. توصف هذه الدراسة للاشتباه في الإصابة بالسرطان أو المرض الدهني.

أسباب تضخم الكبد

أمراض الكبد:

• مرض الكبد الدهني (وجود عدد كبير من الخلايا الدهنية في الكبد).

  داء الكبد الركودي (ضعف تدفق الصفراء)

  التهاب الكبد

  الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية

الأمراض الوراثية المصاحبة لاضطرابات التمثيل الغذائي

الأمراض المصاحبة لاضطرابات الدورة الدموية:

• فشل القلب

  انسداد الأوردة الكبدية

اضطرابات التبادل:

• داء ترسب الأصبغة الدموية

  اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون

ظهور الأورام:

• اورام حميدة

  أورام السرطان

التعرض للسموم:

• هزيمة الكحول

  آفة المخدرات

تحص صفراوي

اهزم الديدان المعوية

يمكن تحديد تضخم الكبد بشكل مستقل عند ظهور الأعراض التالية:

الشعور بعدم الراحة في المراق الأيمن ، شعور بالثقل

اضطرابات عسر الهضم - الغثيان ، والحموضة المعوية ، وتغيرات البراز ، والتجشؤ ، مصحوبة برائحة كريهة.

تغير في لون الجلد - اليرقان ، سمة من تضخم الكبد.

تغيرات في السلوك - العصبية ، والتهيج ، والنعاس ، أو الأرق.

نظرًا لأن العلامات المذكورة أعلاه قد تشير إلى اضطرابات أخرى في الجسم ، من أجل التشخيص الدقيق ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي. لا داعي لتأجيل زيارة الطبيب - في موعدها التدابير المتخذةتساعد في تجنب العواقب الوخيمة.

تضخم الكبد عند الطفل

في الرضعقد يترافق تضخم الكبد مع اليرقان الوليدي. لا تحتاج إلى علاج إذ يمر خلال شهر. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة صدمة الولادة والسكري واضطرابات أخرى في العمل. نظام الغدد الصماءعند الأم.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات ، يعد تضخم الكبد ظاهرة فسيولوجية طبيعية تمامًا. يعتبر طبيعيًا إذا كان كبد الطفل بارزًا قليلاً خارج حواف الضلوع (بمقدار 1-2 سم). مع نمو الطفل ، يصبح حجم الكبد طبيعيًا. على أي حال ، سيحدد الطبيب بدقة أكبر ما إذا كان الطفل بحاجة إلى العلاج.

عند الأطفال ، قد يشير تضخم الكبد إلى الأمراض التالية:

العمليات الالتهابية في الجسم.

الالتهابات الخلقية TORCH

تلف الكبد بالسموم أو الأدوية.

علم أمراض التمثيل الغذائي

اضطرابات القناة الصفراوية وانسداد القنوات الصفراوية

النقائل أو الأورام

سبب القلق هو تضخم الكبد عند الأطفال مع "إشارات الخطر" الأخرى: الحمى ، الشبكة الوريدية في البطن ، القيء ، الطفح الجلدي ، فقدان الوزن ، فقدان الشهية ، اصفرار الأغشية المخاطية. عندما تظهر هذه العلامات ، يصف طبيب الأطفال استشارة طبيب الكبد ، وأخصائي الأمراض المعدية ، وأخصائي الجهاز الهضمي. لتحديد السبب الدقيقيتطلب تضخم الكبد عددًا من الاختبارات والموجات فوق الصوتية.

العثور على خطأ في النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى ، اضغط على Ctrl + Enter

النظام الغذائي مع تضخم الكبد

النظام الغذائي المنظم بشكل صحيح سيساعد الكبد على التكيف مع تضخم الكبد. النظام الغذائي مع زيادة الكبد يستبعد الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على البروتينات والفيتامينات المعادنوالألياف. يجب تناول الطعام بكميات صغيرة حتى لا يثقل كبد المريض. يوصى بوجبات كسور (6-7 مرات في اليوم) لتحسين عملية الهضم. اقرأ المزيد حول ما يمكنك تناوله وما لا يمكنك تناوله مع أمراض الكبد.

قائمة عينة لتضخم الكبد لمدة أسبوع

الاثنين.

وجبة واحدة - عصيدة الأرز بالحليب بدون إضافة الزبدة والسكر ، شاي أخضرمع مغلي العسل أو ثمر الورد.

2 استقبال - كوب من عصير التفاح الطازج وكعك دقيق الشوفان

3 ريسبشن - سمك نهر مسلوق

4 ريسيبشن - جزر مسلوق ، مبشور

5 ريسبشن - صحن خضار على البخار (بدون ملح وبهارات)

6 ريسبشن - فواكه طازجة

يوم الثلاثاء

وجبة واحدة - عجة من بيضة واحدة (بدون صفار) ، مرق ثمر الورد أو الشاي الأخضر ، بسكويت الدايت

2 استقبال - فواكه مجففة (مشمش مجفف ، خوخ ، زبيب) مملوءة مسبقًا بالماء المغلي.

4 ريسبشن - عصير جزر طازج وكعك دقيق الشوفان

5 استقبال - الجبن قليل الدسم

6 ريسبشن - سلطة خضار و خيار

الأربعاء

1 استقبال - الكفير قليل الدسم أو الجبن القريش

2 استقبال - مرق ثمر الورد مع العسل وكعك دقيق الشوفان

3 ريسبشن - كرات لحم على البخار

4 - ريسبشن - هريس اليقطين ، شاي عشبي

5 ريسبشن - تشيز كيك مخبوز مع إضافة فواكه مجففة

الوجبة السادسة - عصير فواكه طازج وكعك دقيق الشوفان

يوم الخميس

وجبة واحدة - دقيق الشوفان مع الحليب والشاي الأخضر بالعسل والليمون

2 استقبال - كومبوت بالفواكه المجففة ، بسكويت دايت

3 ريسبشن - أسماك نهرية مطهوة على البخار ، خبز نخالة

الوجبة الرابعة - عصير فواكه طازج وبسكويت دقيق الشوفان

5 ريسبشن - طاجن خضار وخبز نخالة

6 ريسبشن - شاى أعشاب

جمعة

1 ريسبشن - معكرونة مسلوقة بكمية قليلة

2 استقبال - كوب من عصير التفاح الطازج والبسكويت الكوكيز

3 استقبال - حساء الحنطة السوداء الغذائية ، خبز النخالة

4 ـ ريسبشن - فواكه مجففة تنقع في ماء مغلي

5 استقبال - عصيدة الحليب ، بسكويت البسكويت الدايت

6 ريسبشن - شاي أخضر بالعسل وكعك دقيق الشوفان

السبت

وجبة واحدة - مغلي عصيدة الحنطة السوداء في ماء بدون ملح وسكر وشاي أعشاب

2 ريسبشن - طبق فواكه

الاستقبال الثالث - مرق لحم بتلو أو دجاج ، خبز نخالة

4 ريسبشن - سلطة مخلل الملفوف

5 ريسبشن - نسيم عليل أو فواكه مربى

الأحد

وجبة واحدة - تشيز كيك بالفواكه المجففة مطبوخة بالفرن ، شاي أخضر بالعسل والليمون

2 ريسبشن - عصير فواكه أو خضروات ، بسكويت بسكويت

3 ريسبشن - لحم بتلو أو ديك رومي مسلوق ومهروس مع إضافة الجزر المسلوق أو اليقطين

4 ريسبشن - مرق ثمر الورد وخبز النخالة

5 استقبال - جبنة الكفير أو قريش ، بسكويت دقيق الشوفان

6 ريسبشن - سلطة فواكه أو خضروات

من الضروري أيضًا مراعاة فترات زمنية متساوية بين الوجبات. يجب مناقشة أي نظام غذائي مع الطبيب الذي سيقدم كل شيء التوصيات اللازمة. مع تضخم الكبد ، يجب أن تكون التغذية متوازنة على النحو الأمثل. لذلك ، من الضروري بشكل دوري تعديل وتنويع النظام الغذائي. في زيادة قويةيفضل تخفيف عصائر الكبد والفواكه والخضروات بالماء المغلي بنسبة 1: 1. الكحول والقهوة والشوكولاته والحلويات والملح والفلفل والخل هم الأعداء الرئيسيون للكبد. لأي مرض في الكبد ، البقول بأي شكل من الأشكال ، والمكسرات ، والمشروبات الغازية هي بطلان.

الجس هو أحد أكثر طرق التشخيص إفادة التي يقوم بها الطبيب في مرحلة الفحص الأوليمريض. سنتحدث عنه اليوم.

تشريح الكبد

قبل الشروع في دراسة مسألة ملامسة الكبد ، من الضروري تحديد تشريح العضو ووظائفه. يقع الكبد مباشرة أسفل الحجاب الحاجز ، على الجانب الأيمن في الجزء العلوي من تجويف البطن ، ويوجد جزء صغير فقط من العضو عند الشخص البالغ على اليسار (وفقًا لخط الوسط). في الأطفال حديثي الولادة ، يحتل الكبد جزءًا كبيرًا من تجويف البطن.

من الناحية الطبوغرافية ، يحتوي الكبد على سطحين وحافتين. السطح الأمامي الخلفي (العلوي) مجاور لسطح الحجاب الحاجز ويبرز وفقًا لانحناءه. يقع الجزء السفلي من الخلف والأسفل ، وله عدة انطباعات من الأعضاء المجاورة. يتم فصل الأسطح العلوية والسفلية بحافة سفلية حادة ، والحافة الأخرى (العلوي الخلفي) ، على العكس من ذلك ، حادة للغاية ، وبالتالي يمكن أن تُنسب إلى السطح الخلفي للعضو.

يوجد فصان في الكبد: أيمن كبير وآخر يسار أصغر ، يفصل بينهما الرباط المنجلي ، في الجزء الحر منه حبل كثيف ليفي - ما يسمى بالرباط الدائري ، الذي يمتد من السرة وليس أكثر من ذلك. من الوريد السري المتضخم.

ينقسم الفص الأيمن بواسطة الأخاديد إلى عدة فصوص ثانوية. في أحد هذه الأخاديد توجد المرارة مفصولة بقطعة من نسيج الكبد ، والتي تسمى عملية الذنب.

أحد الأجزاء المهمة في العضو هو الأخدود المستعرض العميق ، والذي يسمى بوابات الكبد. من خلال هذا التكوين ، تدخل الشرايين الكبدية الكبيرة والوريد البابي والأعصاب العضو ، وتتركه القناة الكبدية الصادرة (إخلاء المرارة الصفراوية) و

في الفص الأيمن ، فص مربع ، تحده بوابات الكبد ، ورباط مستدير وحفرة من المرارة ، وشحمة مذنبة ، تقع بين بوابات الكبد والوريد البابي.

وظائف الكبد

• التمثيل الغذائي (التحكم في تبادل السوائل والعناصر النزرة والفيتامينات والهرمونات والأحماض الأمينية والدهون والبروتينات والكربوهيدرات).
• ترسب (BJU ، فيتامينات ، عناصر دقيقة ، هرمونات تتراكم في الجسم).
• إفرازي (إنتاج الصفراء).
• إزالة السموم (تتم بفضل المرشح الطبيعي المخبوز - الضامة الكبدية).
• مطرح (بسبب ارتباط المواد السامة بأحماض الجلوكورونيك والكبريتيك: إندول ، تيرامين ، سكوتول).
• الاستتباب (مشاركة الكبد في السيطرة على الارقاء المستضدي والاستقلابي للجسم).

بسبب السمات المورفولوجية والوظيفية ، يتأثر الكبد في كثير من الأحيان بمجموعة متنوعة من الأمراض غير المعدية و أمراض معدية. لهذا السبب ، في أول علاج للمريض ، من الضروري ملامسة هذا العضو.

جس و قرع في الكبد

قبل فحص الكبد ، يوصى بتحديد حدوده بمساعدة الإيقاع. سيسمح هذا ليس فقط بافتراض زيادة في العضو ، ولكن أيضًا لفهم المكان الذي يجب أن يبدأ فيه الجس بالضبط. أثناء الإيقاع ، تُصدر أنسجة الكبد صوتًا باهتًا (أصمًا) ، ولكن نظرًا لحقيقة أن الجزء السفلي من الرئة يغطيه جزئيًا ، فمن الممكن تحديد حدين: بلادة الكبد الحقيقية والمطلقة ، ولكن في كثير من الأحيان فقط الحدود يتم تحديد (السفلي والعلوي) من البلادة المطلقة.

جس الأعضاء (تقنية)

عند فحص الكبد ، يجب مراعاة قواعد معينة:

• يكون موضع الشخص مستلقياً على ظهره ، بينما يكون الرأس مرفوعًا قليلاً ، والساقين بالكاد تنحني عند الركبتين أو مستقيمة. توضع اليدين على الصدر للحد من قدرته على الحركة أثناء الاستنشاق وإرخاء عضلات البطن.
• يقع الطبيب على اليمين في مواجهة المريض.
• معقوف قليلا كف اليديضع الطبيب مسطحًا على معدة المريض في منطقة المراق الأيمن ، أقل بثلاثة إلى خمسة سنتيمترات من حدود الكبد ، التي تم تحديدها مسبقًا عن طريق الإيقاع. يقوم الطبيب بتغطية الصدر بيده اليسرى (الجزء السفلي الأيمن) ، بينما يجب وضع أربعة أصابع في الخلف ، ووضع إصبع واحد (إبهام) على القوس الساحلي. ستضمن هذه التقنية ثبات الصدر أثناء الشهيق وزيادة النزوح النزولي للحجاب الحاجز.

• عندما يزفر المريض ، يشد الطبيب الجلد ويغمس أصابعه اليد اليمنىفي تجويف البطن ، ويطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا. في هذا الوقت ، تنزل الحافة (الجزء السفلي) من العضو ، وتخترق الجيب الذي تم إنشاؤه وتنزلق فوق الأصابع. في هذه الحالة ، يجب أن تظل يد الفحص ثابتة. إذا لم يكن من الممكن ملامسة الكبد لسبب ما ، يتم تكرار الإجراء ، ولكن يتم تحريك الأصابع بضعة سنتيمترات لأعلى. يتم إجراء هذا التلاعب ، والتحرك لأعلى وأعلى حتى تتعثر اليد اليمنى على القوس الساحلي ، أو حتى يتم تحسس الحافة الكبدية.

الخصائص

• يتم تحسس الكبد ، عادةً على طول العضلة المستقيمة البطنية (الحافة الخارجية) أو الخط الأيمن الأوسط الترقوي. ولكن إذا نشأت مثل هذه الحاجة ، يتم إجراء التحقيق على طول خمسة خطوط (من الإبط الأمامي على اليمين إلى اليسار المجاور للقص).
• في حالة تراكم كميات كبيرة من السوائل في البطن يصعب الجس. ثم يلجأون إلى إجراء استجواب متشنج للعضو. للقيام بذلك ، تقوم الأصابع الثانية والثالثة والرابعة من اليد اليمنى بصدمات الصدمات على الجدار الأمامي للبطن ، بدءًا من الأسفل وتنتهي بالقوس الساحلي حتى يتم العثور على تكوين كثيف - الكبد. أثناء الدفع ، يتعمق العضو أولاً ، ثم يعود ويصطدم بالأصابع (يُطلق على العَرَض "الجليد الطافي").

تفسير النتائج (القاعدة)

ما هي النتائج التي يجب أن يظهرها جس الكبد؟

• عادةً ، في 88٪ من المرضى ، تقع الحافة السفلية للعضو بالقرب من القوس الساحلي ، وفقًا لخط منتصف الترقوة على اليمين.
• في الشخص السليم ، تكون حافة العضو حادة أو مدورة قليلاً. إنه ناعم وغير مؤلم ويمكن وضعه بسهولة عند لمسه.

تقييم البيانات التي تم الحصول عليها (علم الأمراض)

• إذا كان الكبد متضخمًا ، فسيكون عند الجس أسفل القوس الساحلي ، مما قد يشير أيضًا إلى إزاحته. لتأكيد هذا البيان أو ذاك ، من الضروري إجراء قرع لتحديد حدود الجهاز.
• إذا لم يتغير حجم الكبد ، ولكن تم تغيير حدود بلادة الكبد ، فهذه علامة على تدلي الأعضاء.
• يشير إزاحة الحد السفلي فقط إلى زيادة في الكبد ، والتي تحدث عندما الركود الوريدي، التهاب في القنوات الصفراويةوالكبد ، الالتهابات الحادة (الملاريا ، الكوليرا ، حمى التيفود ، الزحار) ، تليف الكبد (في المرحلة الأولية).
• إذا تحرك الحد الأدنى إلى الأعلى ، فيمكن الشك في حدوث انخفاض في حجم العضو (على سبيل المثال ، في المراحل النهائية من تليف الكبد).
• نادراً ما يشير التغيير في موقع الحد العلوي للكبد (لأسفل أو لأعلى) إلى تلف العضو نفسه (على سبيل المثال ، داء المشوكات أو سرطان الكبد). يُلاحظ هذا في كثير من الأحيان بسبب ارتفاع مكان الحجاب الحاجز أثناء الحمل ، والاستسقاء ، وانتفاخ البطن ، بسبب انخفاض موقع الحجاب الحاجز في الأمعاء ، واسترواح الصدر ، وانتفاخ الرئة ، وكذلك في حالات انفصال الحجاب الحاجز عن الكبد بسبب الغازات تراكم.
• يمكن أن يؤدي تجعد الجزء السفلي ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الجانب الأيمن من الجنب أيضًا إلى تقليد إزاحة تصاعدية للحد العلوي من العضو.
• في بعض الحالات ، لا يتوفر ملامسة لحافة الكبد فحسب ، بل يتوفر أيضًا للعضو بأكمله. للقيام بذلك ، يتم وضع الأصابع مباشرة تحت القوس الساحلي الصحيح. يقوم الطبيب بالضغط بلطف ، ويفحص الكبد بحركات انزلاقية ، مع تقييم سطحه (مرتفع ، ناعم ، متساوٍ) ، الاتساق (كثيف ، ناعم) ، وجود / عدم وجود الألم.

• يعد السطح الناعم والمتساوي والحافة المستديرة المؤلمة عند الجس علامات على العمليات الالتهابية في العضو أو مظهر من مظاهر ركود الدم الحاد بسبب قصور القلب.
• لوحظ وجود حافة كثيفة وعرة وغير متساوية مع داء المشوكات والزهري. يتم تحديد الكبد شديد الكثافة ("الخشبي") عندما تتلف الخلايا السرطانية العضو.
• تشير الحافة الكثيفة للكبد إلى التهاب الكبد ، وبالاقتران مع الحدبة - تليف الكبد.
• قد يحدث الألم أثناء ملامسة الكبد بسبب العمليات الالتهابية أو نتيجة التمدد المفرط للكبسولة (مع احتقان الكبد).

جس الكبد عند الأطفال

يتم إجراء جس كبد الوليد ، كقاعدة عامة ، على مستوى خطوط منتصف الترقوة والأمامية عن طريق الجس المنزلق. في الوقت نفسه ، تنزلق يد طبيب الأطفال الفاحص عن حافة الكبد ، مما يجعل من الممكن ليس فقط تحديد حجم العضو ، ولكن أيضًا ملامسة حافته. القاعدة بالنسبة للمواليد الجدد هي بروز الهامش الكبدي من تحت القوس الساحلي بمقدار سنتيمترين (ولكن ليس أكثر). يتم إجراء التقييم على طول خط منتصف الترقوة. يجب أن تكون حافة العضو غير مؤلمة وناعمة وحادة ومرنة.

في الأطفال الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن سبع سنوات ، تبرز حافة الكبد ، كقاعدة عامة ، من تحت القوس الساحلي الأيمن ويمكن الوصول إليها من أجل الجس. لمدة تصل إلى ثلاث سنوات ، يعتبر تحديد حافة الكبد 2 أو 3 سم تحت المراق الأيمن هو القاعدة. بعد سبع سنوات ، تتوافق مع تلك الموجودة في البالغين.

فحص الكبد بطريقة كورلوف

لتأكيد تشخيص مرض معين ، مما يؤدي إلى تشويه حجم العضو ، من الضروري ملامسة الكبد وفقًا لكورلوف. للقيام بذلك ، بمساعدة النقر (الإيقاع) ، يتم تحديد الحد الأعلى ، ثم يتم تحديد الحد الأدنى عن طريق الجس (أو الإيقاع). علاوة على ذلك ، وفقًا للمسار المائل للحافة السفلية لحدودها ، وكذلك المسافة بين الحدود العليا والسفلى ، يتم تحديدها بثلاث نقاط.

الأول يتوافق مع خط منتصف الترقوة ، والثاني مع خط منتصف الترقوة ، والثالث مع القوس الساحلي الأيسر. يجب أن تكون الأبعاد في المنزل 9 ، 8 ، 7 سم على التوالي.