تشنج العضلات الوربية. الألم العصبي الوربي - الأعراض والأسباب والعلاج

الألم العصبي الوربي – عملية مرضية، مما يؤثر على الجهاز العصبي للإنسان ويصاحبه آلام في عظم القص. هذا المرض منتشر على نطاق واسع. عند حدوث ذلك، تنضغط الأعصاب الطرفية الموجودة في الفراغ بين الأضلاع. وفي هذه الحالة يحدث ألم شديد، ويبدأ الشخص بالذعر، لأنه على الرغم من أن الألم العصبي الوربي لا يؤدي إلى نتيجة قاتلةوأعراضه تشبه الأزمة القلبية.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، يتم تعيين الرمز M79.2 للألم العصبي الوربي.

يؤثر الألم العصبي الوربي على الجهاز العصبي ويصاحبه ألم في الصدر

المسببات

السبب الرئيسي لحدوث الألم العصبي الوربي هو قرص جزء من العصب. ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب هذا القرص لأسباب مختلفة:

• إصابات مؤلمة في الظهر أو الصدر.
• أمراض العمود الفقري (داء الفقار، الفتق)؛
• التسممات الداخلية المرتبطة بالمرض اعضاء داخلية;
• التسمم الخارجي المرتبط بالمخدرات والتسمم الكيميائي وما إلى ذلك؛
• الأمراض الطبيعة المعدية(، داء البروسيلات)؛
• تشكيلات الورم الخبيث.
• الأمراض الجهاز العصبي;
• نقص الفيتامينات.
• أم الدم الأبهرية؛
• ردود الفعل التحسسية.

في كثير من الأحيان سبب تطور الألم العصبي الوربي هو تدمير أنسجة الغضاريف. ونتيجة لهذه التغيرات تنضغط جذور الأعصاب ويحدث ألم شديد. تؤدي تشوهات العمود الفقري إلى تعقيد أكبر للحالة.

بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية، هناك أيضًا عوامل استفزازية يمكن أن تكون بمثابة محفز لظهور المرض:

• انخفاض حرارة الجسم، بما في ذلك الجزئي (الرقبة والصدر)؛
• سوء التغذية، وخاصة نقص فيتامين ب؛
• الاضطرابات الهرمونية.
• التغيرات المرتبطة بالعمر.
• الحمل العالي على عضلات الظهر، الناجم عن توتر العضلات لفترة طويلة أو الحركات المفاجئة؛
• الظروف العصيبة
• تناول الأدوية التي تؤدي إلى تراكم السموم في الجسم.

العلامات والأعراض

مهم!للوهلة الأولى، من السهل الخلط بين الألم العصبي الوربي والأمراض الأخرى. يكمن الخطر في حقيقة أن المرضى يقومون بهذا التشخيص بشكل مستقل، باستثناء الاضطرابات الأكثر خطورة، ونتيجة لذلك يثيرون حالتهم. لذلك لا يجب عليك الذهاب إلى منتدى على الإنترنت لتقرر كيفية إجراء العلاج - أفضل من الطبيبلا أحد يستطيع أن يخبرك بهذا.

في نفس الوقت السمات المميزةهنالك. يتميز الألم المصاحب للألم العصبي الوربي بالمدة والكثافة العالية والحرقان. ليس لديها نوبات. لاحظ الأعراض العصبية: وخز، وخدر. إذا لاحظت زيادة النغمة عضلات العمود الفقري، ثم يشتد الألم عند الانحناء وتحريك لوح الكتف أو الكتف. للأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةعلى العكس من ذلك، عادة ما يكون الألم قصير الأمد ويرتبط بالإجهاد أو الإرهاق.

تشمل الأعراض ما يلي:

• ألم شديد لفترة طويلة.
• وجود إحساس بالحرقان.
• زيادة الألم عند العطس، والحركة؛
• عضلات الظهر في حالة جيدة.
• يحاول المريض العثور على وضعية لا يوجد فيها أي ألم، وهذا ممكن فقط في وضعية ثابتة؛
• تشنجات العضلات.
• تقليل / فقدان حساسية الجلد.
• فرط الدم أو احمرار الجلد.
• فرط التعرق.
• سباق الخيل؛
• آلام أسفل الظهر.

يشمل هيكل الأعصاب الوربية الألياف الحسية والحركية واللاإرادية. اعتمادا على أي جزء من العصب تالف، قد تختلف علامات الألم العصبي الوربي أيضا:

• عند تلف الألياف الحساسة، يحدث دائمًا ألم حاد شديد؛
• يؤدي تلف العضلات الحركية إلى ضيق التنفس، لأنها تنظم حركة الحجاب الحاجز وتكون مسؤولة عن وتيرة وعمق التنفس.
• عند تلف الألياف النباتية، يحدث فرط التعرق، لأن هذه المناطق مسؤولة عن إمداد الدم وعمل الغدد العرقية.
• يؤدي القرص الموحد لجميع المناطق إلى مجموعة من الأعراض.

أنواع المرض

في الواقع، يمكن أن يسبب تلف العصب نفسه ألمًا على أحد جانبي الصدر أو كليهما. ويرجع ذلك إلى شبكة النهايات العصبية المتفرعة على نطاق واسع. ومع ذلك، ينقسم الألم العصبي إلى الجانب الأيمن والأيسر.

مهم!الألم العصبي الوربي على اليسار يصاحبه ألم في الجانب الأيسر من القص. لذلك، غالبا ما يعتقد المرضى أنهم طوروا أمراض القلب. مهم التشخيص الصحيحلأن علاج أمراض القلب يختلف اختلافًا جوهريًا عن نظام علاج الألم العصبي.

يتم تحديد ألم الألم العصبي بشكل مختلف عند الرجال والنساء. في كثير من الأحيان، تشير النساء إلى وجود ألم في منطقة القلب، بينما يشير الرجال إلى أن الألم يحدث في منطقة الضلوع السفلية على الجانب الأيسر.

يختلف الألم العصبي الوربي على اليمين فقط في مكان الألم. الأعراض الموجودة على اليمين هي نفسها، ولكن من الأسهل تشخيصها، لأنه في هذه الحالة تكون فرصة الخلط بين الألم العصبي وأمراض القلب أقل بكثير.

مع علم الأمراض الثنائية، لوحظ ألم الحزام. من الصعب إلى حد ما تحمله من قبل المرضى، لكن طرق العلاج لا تختلف.

التشخيص

لإجراء التشخيص، سيصدر الطبيب المعالج توجيهات لإجراء الفحوصات التالية:

• التصوير الشعاعي.
• تصوير النخاع (مقدمة) عامل تباينفي القناة الشوكية لدراسة جذور الأعصاب)؛
• ديسكغرافيا متناقضة.
• تخطيط الفقار الكهربائي.

علاج

علاج الألم العصبي الوربي دائمًا ما يكون معقدًا، لأنه يهدف إلى حل عدد من المشكلات: بما في ذلك القضاء عليه أعراض الألم، وإزالة الأسباب، وإزالة العواقب. يتضمن مخطط كيفية علاج الألم العصبي الوربي العلاج الدوائي والعلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي.

يتضمن علاج الألم العصبي الوربي استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• المسكنات. لهذا الغرض، يتم استخدام حاصرات ليدوكائين أو نوفوكائين. للاستخدام الخارجي للألم العصبي الوربي، يتم استخدام المراهم والكريمات.
• والأدوية المضادة للصرع. يساعد في القضاء على الألم المزمن.
• مرخيات العضلات. مصمم للقضاء على التشنجات العضلية، ونتيجة لذلك تتوقف الأنسجة المريحة عن الضغط على العضلات.
• مدرات البول. يوصف لزيادة التورم مما يعيق دوران الأوعية الدقيقة.
• المهدئات. مطلوب عندما لا يستطيع المريض الراحة بسبب الألم الذي يعذبه.
• أجهزة حماية الغضروف. تستخدم لأغراض الاسترداد الأنسجة الغضروفيةوتطبيع حركة العمود الفقري.

لا يختلف علاج الألم العصبي الوربي على اليسار أو اليمين أو الظهور على كلا الجانبين.

إجراءات

بالإضافة إلى الأقراص والمراهم، هناك حاجة إلى إجراءات العلاج الطبيعي.

ما هي طرق العلاج الطبيعي التي يمكن استخدامها لعلاج الألم العصبي الوربي؟

• تدليك. من المهم أن يتم إجراء التدليك لعلاج الألم العصبي الوربي بواسطة متخصص مؤهل تأهيلا عاليا ولديه خبرة كافية. وإلا فإن الوضع قد يتفاقم بشكل كبير. بفضل التدليك عالي الجودة، تسترخي العضلات وتدفئها، ويتحسن تدفق الدم، وتعود تغذية الغضروف والأنسجة العضلية إلى طبيعتها.
• العلاج بالإبر. في واقعنا، نادرا ما تستخدم الطريقة، ولكن إذا وجدت متخصص جيد، يمكنك التخلص منها بسرعة وفعالية متلازمة الألم.
• علاج متبادل. مقوم العظامقادر على تطبيع موضع الفقرات والعلاقات الوربية. بفضل الإجراءات التي يتم إجراؤها، من الممكن توسيع المساحة القريبة من العصب، وبالتالي التخلص من القرص. يمكن أيضًا تحسين العلاج اليدوي قوة العضلاتالتطبيع العمليات الأيضيةوالدورة الدموية.
• معالجة الأجهزة. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية والليزر والمجالات الكهرومغناطيسية وما إلى ذلك للقضاء على الأعصاب الوربية المقروصة.
• التدليك بالحجامة. إحدى الطرق الشائعة لعلاج الألم العصبي الوربي. يعمل تدليك الحجامة على تحسين التصريف اللمفاوي، وتطبيع الدورة الدموية في المنطقة المصابة، ويحفز عمليات التجديد.
• بالنسبة لهذا المرض، فإن العلاج بالطين، والعلاج بالأوزونوكيريت، والبارافين مناسب أيضًا.
• دورة العلاج الطبيعي ستقوي العضلات وتخفف الضغط على الفقرات. هذا سيجعل من الممكن تحرير العصب المقروص.

تستخدم المراهم مع تأثير مسكن دافئ. الأكثر شيوعا هي هلام Fastum، Ketonal، Viprosal.

العلوم العرقية

هناك العديد من وصفات شعبيةوالتي يمكن استخدامها لعلاج الألم العصبي الوربي في المنزل. ومع ذلك، أود أن أشير إلى أنه نظرا لأن الأسباب التي تسببها خطيرة للغاية، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي والتحقق مما إذا كان المرض يمكن أن يمر من تلقاء نفسه. ثانيا، من الضروري تأكيد التشخيص بدقة، باستثناء أمراض نظام القلب والأوعية الدموية وغيرها من الاضطرابات. خلاف ذلك، يمكن أن يحدث المرض الأساسي.

• للقضاء على الألم، فرك بأوراق إبرة الراعي الداخلية. يتم تمزيق الورقة وفركها جيدًا على المناطق التي يشعر فيها الألم. بعد ذلك، تحتاج إلى لف المنطقة بغطاء من الصوف.
• مرهم الاحترار على أساس شمع العسليتم تحضيره على النحو التالي: اخلطي العصير بصلوبصيلات الزنبق الأبيض، أضيفي القليل من شمع العسل. يتم تطبيق المنتج الناتج على المنطقة المصابة، ويتم لفه ووضعه تحت بطانية. يجب أن يتم هذا الإجراء قبل النوم.
• للقضاء العمليات الالتهابيةوإطلاق التجدد، واستخدام موميو مع دنج. يتم خلط كلا المكونين وتطبيقهما على المنطقة المؤلمة. يمكن تحقيق تعزيز عمل المكونات إذا تم استخدام المنتج ليس خارجيًا فحسب، بل داخليًا أيضًا.
• لتحضير مرهم للفرك، يتم أيضًا خلط الفازلين وزيت التربنتين.
• للتخلص من الألم، تناول مغلي نبات اليارو عن طريق الفم. يتم تحضيره على النحو التالي: صب ملعقة كبيرة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي واغرسها في الترمس. بعد ساعة، يجب تصفية المنتج وتبريده. خذها ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

تعتمد مدة استمرار المرض إلى حد كبير على مدى سرعة اتخاذ التدابير ومدى كفاية العلاج. المرحلة الأولى، الحادة، عادة ما تستغرق 2-3 أيام. ثم تبدأ المرحلة تحت الحادة، مصحوبة ببعض التحسينات - أي 3-5 أيام.

لوائح السلامة

• إذا قررت علاج الألم العصبي في المنزل، فيجب أن تكون في حالة راحة في الأيام القليلة الأولى بعد ظهور الألم. يوصى بشدة بالراحة في السرير. ستؤدي كل حركة إلى زيادة الحمل وزيادة التورم والألم.
• خلال هذه الفترة تحتاج إلى النوم بشدة. إذا لم تكن هناك مرتبة مناسبة لتقويم العظام، فاختر سطحًا صلبًا ومستويًا آخر.
• خلال النهار، أثناء الحركة، ارتدي مشدًا شبه صلب، مما يريح العضلات ويمنعها الحركات المفاجئة. إذا قررت شراء مثل هذا المخصر، فيجب أن يتم ذلك فقط في صالون العظام الخاص.
• في الأيام الأولى، من الضروري القيام بعمليات الإحماء. كمصدر للحرارة للألم العصبي الوربي، يمكنك استخدام وسادة التدفئة أو كيس من القماش مع الملح الساخن أو الحبوب. يجب ألا يكون الإحماء طويلاً - لا يزيد عن 20-30 دقيقة.

ألم الصدر المفاجئ هو سبب جديللقلق. أول شيء تحتاج إلى معرفته هو ما إذا كان هذا الألم ناتجًا عن أمراض القلب؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فأنت بحاجة إلى التفكير في الألم الوربي، وهو أمر شائع جدًا ويمكن أن يحاكي نوبة قلبية.

الأعصاب الوربية

الأعصاب الوربية هي استمرار للأعصاب الصدرية أعصاب العمود الفقري. آخرهم يخرجون نفق فقريمن خلال الثقبة الفقرية. الأعصاب الوربية تكمن في المساحات الوربية.

تعصب هذه الأعصاب عضلات وجلد الصدر وجدران البطن، والطبقات الجدارية من غشاء الجنب والصفاق، والغدد الثديية.

أسباب الألم العصبي

الألم العصبي الوربي هو ظهور الألم في اتجاه الأعصاب الوربية. يتطور هذا المرض نتيجة لتهيج أو ضغط أو التهاب الأعصاب الوربية. يمكن أن يحدث الألم العصبي عن طريق ضغط جذور الأعصاب الشوكية الصدرية في مكان خروجها من العمود الفقري أو معسر (التهاب) الأعصاب الموجودة بالفعل في الفضاء الوربي. أي أنه يجب البحث عن مصدر الألم المنطقة الصدريةالعمود الفقري أو في الفضاء الوربي.

أسباب الألم العصبي الوربي:

أعراض الألم العصبي الوربي

معظم ميزة مميزةالألم العصبي الوربي هو حدوث. من المثير للاهتمام ما يمكن أن يتحمله الألم خصائص مختلفة. يشكو بعض الأشخاص من ألم خفيف ومؤلم، بينما يشكو آخرون من ألم حاد وحارق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الألم إما على شكل هجمات أو يزعج الشخص باستمرار. غالبًا ما يصف المرضى الألم العصبي بأنه عابر التيار الكهربائيعلى طول الصدر. هناك شيء واحد مؤكد تمامًا: هذه الآلام شديدة جدًا وتجلب معاناة حقيقية للإنسان.

في كثير من الأحيان يحدث الألم في نصف الصدر، وينتشر على طول اتجاه العصب الوربي. يمكن أن ينتشر إلى الذراع والقلب والمعدة وأسفل الظهر. يشتد الألم بشكل ملحوظ عند العطس أو السعال أو محاولة أخذ نفس عميق. الحركة تسبب أيضًا زيادة الألم. لذلك، غالبًا ما يحاول المرضى الذين يعانون من الألم العصبي الوربي اتخاذ الوضعية الأكثر راحة، عادةً عن طريق إمالة الجذع في الاتجاه الصحي.

حدوث ألم شديد في الصدر يتطلب الحذر تشخيص متباينمع القلب والجهاز التنفسي، الأجهزة الهضمية. معظم حالة خطيرةهو احتشاء عضلة القلب، والذي يحدث أيضًا مع ألم شديد في الصدر.

كيف يمكننا أن نفهم ما الذي يعاني منه الشخص بالضبط؟

في حالة الألم العصبي الوربي يكون الألم موضعيًا في الصدر والجانب، وفي حالة الألم - خلف عظمة القص وينتشر إلى الذراع وشفرات الكتف، الفك الأسفل. يزداد الألم العصبي مع نفس عميقوالعطس والسعال، وهذا لا يحدث أثناء النوبة القلبية. بالإضافة إلى ذلك، مع الألم العصبي الوربي، يمكن تحديد الألم المحلي عند الضغط على نقاط محددة:

• بالقرب من العمود الفقري في منطقة خروج العصب المصاب؛
• عند حافة القص في المنطقة التي ينتهي فيها العصب؛
• في اتجاه العصب في الفضاء الوربي.

يجب عليك أيضًا الانتباه إلى الأعراض الأخرى. مع احتشاء عضلة القلب، لوحظت تغيرات في إيقاع القلب ومعدل ضربات القلب وحجمه. ضغط الدم، لوحظ عرق بارد، الخوف من الموت. لتأكيد أو دحض أمراض القلب، من الضروري القيام به.

ومن الجدير بالذكر أن الألم ليس هو العرض الوحيد للألم العصبي الوربي. العلامات التالية تدعم المرض أيضًا:

• خدر في الجلد في مكان خروج العصب المصاب من العمود الفقري.
• الوخز في العضلات الوربية.
• شحوب موضعي أو احمرار في الجلد.
• زيادة التعرق المحلي.
• تبريد موضعي للجلد.

علاج الألم العصبي الوربي

يجب أن يكون علاج المرض شاملاً. للقضاء على الألم، يتم استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، نيميد، بيروكسيكام). قد يصف الطبيب الأدوية على شكل أقراص أو حقن. مع ألم معتدل قد يكون هناك المراهم المفيدة(جل كيتونال، فاينلجون). المراهم لها تأثير الاحترار والمسكن. في حالة الألم الشديد، يتم تنفيذ الحصار العلاجي - حقن مسكنات الألم في الضفيرة العصبية.

نظرًا لأن الألم العصبي الوربي يتطور غالبًا على خلفية تشنج العضلات ، يتم استخدام مرخيات العضلات (Mydocalm، Sirdalud). لتحسين الكأس الأنسجة العصبيةالموصوفة (Neurovitan).

الأعصاب الوربية (nn. intercostales) - 12 زوجًا من الأعصاب الشوكية الصدرية تتكون من فروع أمامية تحتوي على ألياف حركية وحسية ومتعاطفة. تدخل الألياف المتعاطفة بعد العقدية إلى الأعصاب الوربية من الصدر العقد التعاطفيةكجزء من ص. ommunicantes grisei (الشكل 517). يقع كل عصب في الحيز الوربي عند الحافة السفلية للضلع المقابل أسفل الوربي الأوعية الدموية. في الفضاء حتى الزاوية الساحلية، يتم تغطية الأعصاب الوربية بالطبقة الجدارية من غشاء الجنب واللفافة داخل الصدر. في منطقة الجزء الأمامي من الضلع تقع بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية. فقط الأعصاب الوربية I و II تمر السطح الداخليالحافة المقابلة. تصل ستة أعصاب وربية علوية إلى عظم القص، بينما تخترق 6 أعصاب سفلية بين أسنان الجزء الضلعي من الحجاب الحاجز إلى الجزء الأمامي جدار البطن، وتقع بين عضلات البطن المائلة والعرضية الداخلية. وفي طريقهم يعصبون هذه العضلات وكذلك العضلة الصدرية المستعرضة وعضلات الظهر: مم. مسننات خلفية علوية وسفلية، ورافعات سفلية؛ الأعصاب الوربية السابع والثامن والتاسع والعاشر تعصب أيضًا عضلة البطن المستقيمة إلى مستوى السرة والحادي عشر والثاني عشر - أسفل السرة (الشكل 517). يقع فقط العصب الثاني عشر (n. subcostalis) على العضلة القطنية المربعة (m.quadratus lumborum)، ويتصل بفروع الضفيرة القطنية.

517. أعصاب الصدر وجدار البطن الأمامي.
1 - ن. الوربية. 2 - ن. الوربية العضدية. 3 - ن. حرقفي ناقص المعدة. 4 - ن. الحرقفي الأربي.

الفروع الحسية للأعصاب الوربية. 1. في الجزء الجانبي من الصدر والبطن على طول الخط الإبطي الخلفي، في الغدة الثديية والجلد واللفافة للسطح الإنسي للكتف والساعد وجلد الأول والثاني والثالث والسطح الجانبي للإصبع الرابع في اليد، هناك مستقبلات مختلفة للأعصاب الجلدية الجانبية (nn.cutanei Laterales) . من جلد الأصابع والساعد والكتف والألياف الحسية على طول ن. الوسيط و ن. الجلدي العضدي الإنسي إبطومن ثم الانضمام إلى الأعصاب الجلدية الجانبية الثاني والثالث، وهي فروع للأعصاب الوربية. من خلال هذه المفاغرة، في بعض الحالات، من الممكن تشعيع الألم من أعضاء الصدر (القلب، المريء، القصبة الهوائية، إلخ). الطرف العلوي. من مستقبلات الجلد في الغدة الثديية الألياف العصبيةهي أيضًا جزء من الأعصاب الجانبية الجلدية II و III (rr.cutanei Laterales)، ومن مستقبلات المناطق المتبقية من جلد الجزء الجانبي من الصدر والبطن، تتشكل الأعصاب الحسية الجانبية المقابلة للأعصاب الوربية .

2. في جلد السطح الأمامي للصدر والبطن والطبقة الجدارية من غشاء الجنب واللفافة والصفاق توجد مستقبلات تتشكل منها الفروع الوسطى والجانبية للفروع الجلدية الأمامية (rr.cutanei anteriores). تمر هذه الأعصاب من جلد الصدر والغدة الثديية عبر م. الصدرية الكبرى، على جدار البطن الأمامي - من خلال العضلة المستقيمة البطنية. تنضم الفروع الجلدية الأمامية على طول الخط شبه القصي إلى الأعصاب الوربية. من سمات تفرع الأعصاب الوربية وربط الفروع الحسية هو التعصيب المتقاطع. على سبيل المثال، الفروع الحسية للعصب الوربي V تأتي من منطقة التفرع للأعصاب الوربية IV وV وVI.

الألم العصبي الوربي- واحدة من أكثر الأسباب الشائعةألم صدر. في معظم الحالات الألم العصبي الوربيلوحظ في كبار السن ومتوسطي العمر. هذا المرض عمليا لا يحدث عند الأطفال.

أعراض الألم العصبي الوربي

بطبيعته، الألم العصبي الوربي هو:

• تهيج أو قرص أو التهاب النهايات العصبية في الفضاء الوربي.
• أو انحباس جذور الأعصاب الشوكية الصدرية القريبة من العمود الفقري.

في الأساس، يتم توطين الألم مع الألم العصبي الوربي في الفضاء الوربي، ولكن الألم يمكن أن ينبعث على طول مسار العصب المقروص - في أسفل الظهر، في الظهر، تحت لوح الكتف. قد تحدث تقلصات عضلية تشنجية، واحمرار أو شحوب في الجلد، وفقدان حساسية الجلد في منطقة العصب المصاب. الألم العصبي الوربي قوي جدًا وحارق وثابت وبدون هجمات

الألم العصبي الوربي - توضيح التشخيص

أحيانًا يتم الخلط بين الألم العصبي الوربي وألم القلب. على الرغم من أنه ليس من الصعب التمييز بينهما.

في حالة الألم العصبي الوربي، يزداد الألم مع الاستنشاق العميق أو الزفير، أو أي حركة أخرى للجسم، بما في ذلك السعال أو العطس، أو أثناء النشاط البدني. في بعض الأحيان يكون الأمر مؤلمًا ولا يمكنك حتى أن تأخذ نفسًا عميقًا - تظهر نوبات الألم الحارق على طول المساحات الوربية (يمكن الشعور بالألم على جانب واحد فقط من الصدر).

ألم القلب مع الذبحة الصدرية لا يتغير مع الشهيق العميق أو الزفير، من تغير في الوضع أو الحركة في الصدر؛ عادة ما يتم تخفيفه باستخدام النتروجليسرين. قد يصاحبه عدم انتظام ضربات القلب، انخفاض أو زيادة في ضغط الدم.

في الألم العصبي الوربيقد يشتد الألم مع الجس - يمكنك أن تشعر باتجاه الألم على طول العصب. الألم المؤلم أو الانتيابي، الذي ينتشر على طول جذع العصب أو فروعه، قد يكون مصحوبًا بألم آخر أحاسيس غير سارة- حرقان، وخز، تنميل. بالمناسبة، هذا هو السبب في أن الألم العصبي الوربي يمكن أن يسبب الألم ليس فقط في منطقة القلب، ولكن أيضًا تحت لوح الكتف، في الظهر، وأسفل الظهر (يمكن في بعض الأحيان الخلط بينه وبين آلام الكلى).

من المهم التمييز بين نوبة الألم العصبي الوربي واحتشاء عضلة القلب، والتي يمكن أن تسبب أيضًا ألم حاد‎غير قابل للإزالة بواسطة النتروجليسرين. لذلك متى هجوم مفاجئيجب أن يكون سبب الألم في منطقة القلب سياره اسعافوقم بإجراء مخطط كهربية القلب، لأن النوبة القلبية تتطلب عناية طبية عاجلة.

أسباب الألم العصبي الوربي

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب الألم العصبي الوربيولكن، في الواقع، يحدث الألم إما عن طريق قرص جذر العصب الفقري في العمود الفقري الصدري، أو عن طريق قرص أو تهيج الأعصاب الوربية في الفضاء الوربي.

غالبًا ما يكون سبب الجذور المقروصة هو مظاهر مختلفةالداء العظمي الغضروفي، ولكن الأسباب الأخرى ممكنة أيضًا (التهاب الفقار، التهاب الفقار اللاصق وغيرها).

ومع ذلك، في كثير من الأحيان، تحدث الهجمات نتيجة لتهيج العصب بسبب معسر العضلات الوربية بسبب الالتهاب أو تشنج العضلات.

قد يكون سبب التشنج، وبالتالي هجوم الألم العصبي ضغط ذهني، الآثار المؤلمة، المفرطة ممارسة الإجهادبدون التحضير اللازم. يمكن أن يحدث تشنج والتهاب العضلات الوربية بسبب انخفاض حرارة الجسم أو العدوى. في بعض الأحيان يحدث الألم العصبي الوربي بسبب أمراض الرئة.

هجوم الألم العصبي الوربيقد يحدث بسبب التسمم، مع حدوث تغيرات في العمود الفقري بسبب الاضطرابات الهرمونيةعند النساء في سن اليأس. قد يكون سبب الألم العصبي أمراض الحساسيةمرض الجهاز العصبي ( تصلب متعدد، التهاب الجذور والأعصاب). من الممكن أن تصاب بالألم العصبي الوربي مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري أو أمراض الأعضاء الداخلية أو بعد الإصابة بالهربس.

أيضا، يمكن أن يكون سبب الألم العصبي ميكروتراوما بسبب ثابت الاجهاد البدني(على سبيل المثال، عند رفع الأشياء الثقيلة)، خاصة مع انخفاض حرارة الجسم.

تعاطي الكحول (بسبب الآثار السامة للكحول على الجهاز العصبي)، وكذلك السكريونقص فيتامينات ب في الجسم (لوحظ مع قرحة المعدة و الاثنا عشري، التهاب المعدة، التهاب الكبد، التهاب القولون) - بسبب الاضطرابات الأيضية في الأنسجة العصبية.

وتجدر الإشارة إلى أن الأعراض متشابهة الألم العصبي الوربي، ممكن بسبب النغمة المفرطة (التشنج) لواحدة أو أكثر من عضلات الظهر. في هذه الحالة، تكون زيادة الألم نموذجية عند تمدد العضلات المصابة (الانحناء للأمام، تحريك الكتف أو لوح الكتف).

ما هو الألم العصبي الوربي؟ ما هي أسبابه؟ كيفية علاج الألم العصبي الوربي؟

يتحدث مرشح العلوم الطبية عن أسباب وأعراض الألم العصبي الوربي وطرق العلاج الجديدة. إل. شاكرامانوفا، طبيبة القسم الاستشاري والعيادات الخارجية بمعهد أبحاث أمراض الروماتيزم.

علاج الألم العصبي الوربي

علاج الألم العصبي الوربييتكون عادة من مرحلتين. أولا تحتاج إلى إزالة الأحاسيس المؤلمةالتي تصاحب الألم العصبي الوربي، فمن الضروري علاج المرض الذي تسبب في إصابة العصب.

في الأسبوع الأول من المرض يفضل الراحة في الفراش لمدة 1-3 أيام، ويفضل الاستلقاء على سطح صلب، ومن الأفضل وضع درع تحت المرتبة. لتخفيف الألم، توصف مسكنات الألم، عادة من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي لا تخفف الألم فحسب، بل لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، توصف مرخيات العضلات لتخفيف التشنجات العضلية والمهدئات. يوصى باستخدام فيتامينات ب (ب1، ب6، ب12) - فهي تساعد في استعادة الهياكل العصبية التالفة. خلال الهجمات، تساعد الحرارة الجافة الخفيفة.

بعد تخفيف الأعراض الحادة، من الضروري إجراء التشخيص وتحديد السبب الذي تسبب في نوبة الألم العصبي الوربي. إذا كان هذا أي مرض عام (معدي، نزلات البرد، الحساسية، السكري، أمراض الجهاز العصبي، الاكتئاب)، فمن الضروري علاجه.

إذا كان الألم العصبي الوربي ناتجًا عن مرض في العمود الفقري، أي أنه ذو طبيعة فقرية، يوصى بالعلاج الشامل للعمود الفقري. لاستعادة الوضع الفسيولوجي الصحيح للصدر و الفقرات العنقيةدورات العمود الفقري للألم العصبي الوربي التدليك العلاجي، العلاج اليدوي، العلاج الطبيعي.

تأثير جيدلعلاج الألم العصبي الوربي الفقري، يتم إعطاء العلاج الطبيعي، والوخز بالإبر، والعلاج بالليزر. لمنع تطور المرض إلى شكل مزمنمع هجمات متكررة، تحتاج إلى تقليل النشاط البدني، وعدم تعاطي الكحول، وتجنب المواقف العصيبة إن أمكن.

في الأسبوع الأول من المرض يفضل الراحة في الفراش لمدة 1-3 أيام، ويفضل الاستلقاء على سطح صلب، ومن الأفضل وضع درع تحت المرتبة. خلال الهجمات، تساعد الحرارة الجافة الخفيفة.

لتخفيف الألم، تناول المسكنات والمهدئات. يوفر العلاج الطبيعي والوخز بالإبر والعلاج بالليزر نتائج جيدة للألم العصبي الوربي. يُنصح بتناول فيتامينات ب (B1، B6، B12). لمنع المرض من أن يصبح مزمنا مع هجمات متكررة، تحتاج إلى تقليل النشاط البدني، وعدم تعاطي الكحول، وتجنب المواقف العصيبة إن أمكن.

لاستعادة الوضع الفسيولوجي الصحيح للعمود الفقري الصدري وعنق الرحم في حالات الألم العصبي الوربي، يتم إجراء دورات التدليك العلاجي والعلاج اليدوي والعلاج الطبيعي.

لو معاملة متحفظةلا يساعد، ثم يتم تنفيذه جراحة(على سبيل المثال، الداء العظمي الغضروفي أو فتق القرص، الذي يسبب هجمات الألم العصبي الوربي).

علاج الألم العصبي الوربي باستخدام عقار جديد - التصحيح العلاجي NANOPLAST Forte

مع العلاجية علاج الألم العصبي الوربييتقدم وسائل مختلفة، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات وغيرها. كل هذه الأدوية فعالة ولكن مع الاستخدام على المدى الطويلقد يضر الجسم. لذلك من المهم جدًا التقليل آثار جانبيةوزيادة فعالية علاج الألم العصبي الوربي. يمكن أن يساعد عقار الجيل الجديد - مسكن الألم المضاد للالتهابات - في ذلك. الجص الطبي NANOPLAST موطن.

في علاج الألم العصبي الوربي، يعتبر الجص العلاجي NANOPLAST Forte فعالاً للغاية، فهو يخفف الألم والالتهاب، ويحسن الدورة الدموية في المنطقة المصابة، ويسمح لك بتقليل جرعة مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.

بالنسبة للألم العصبي الوربي، يتم تطبيق الجص العلاجي NANOPLAST Forte على المنطقة الوربية (تجنب منطقة القلب) أو على بروز مخرج الأعصاب الشوكية، وعادة ما يكون مقروصًا بسبب الداء العظمي الغضروفي إلى يمين أو يسار العمود الفقري في المنطقة الصدرية. - حسب مكان الألم. ربما الاستخدام المتزامنرقعة في المنطقة الوربية (حيث يتم تحديد الألم) وفي موقع بروز العصب المقابل في العمود الفقري الصدري. يوصى عادةً باستخدام اللصقة في الصباح لمدة 12 ساعة، ولكن يمكن استخدامها أيضًا في الليل. مدة الدورة علاج الألم العصبي الوربي الجص الطبي- من 9 أيام.

كفاءة عالية، تركيبة فريدة، تدوم طويلاً (حتى 12 ساعة!) تأثير علاجيوسهولة الاستخدام و سعر معقولجعل NANOPLAST موطن الدواء المفضل في علاج الألم العصبي الوربي.