Uroqrafiya necə aparılır? Kontrast uroqrafiyanın yan təsirləri

Böyrək xəstəlikləri bu gün çox yaygın olaraq qalır. Onların diaqnozu üçün istifadə olunur müxtəlif üsullar- üstəlik, daha müasir olanlar, məsələn, ultrasəs və maqnit rezonans görüntüləmə - tədricən köhnəlmiş və daha az məlumatlı olanları əvəz edir. Buna baxmayaraq, X-ray müayinəsi uroqrafiya olaraq da bilinən böyrək müayinəsi, orqanın strukturunda baş verən dəyişiklikləri öyrənməyə və düzgün diaqnoz qoymağa imkan verdiyi üçün hələ də tələb olunur.

Uroqrafiyanın növləri

Böyrəklərin rentgen müayinəsinin bir neçə növü var. Hər birində hansı üsuldan istifadə etmək lazımdır konkret hal, qərar verir. Həkim pozğunluqların təbiətindən asılı olaraq böyrək toxumasını və onların funksionallığını öyrənmək üçün optimal üsul seçməlidir.

Həkim böyrək xəstəliyinə dair bəzi dəlillər görsə, bu prosedur xəstəyə təyin edilir. Bir qayda olaraq, bütün digərlərini qabaqlayır, daha çox kompleks tədqiqat. Survey uroqrafiyası böyrəklərin yerləşdiyi orqan sahəsinin müntəzəm rentgenoqrafiyasıdır.

Xüsusilə məlumatlandırıcı bu diaqnostika adlandırmaq olmaz, lakin onun köməyi ilə orqanın yerini yoxlaya, həmçinin böyük daşları və bəzi digər problemləri müəyyən edə bilərsiniz. Bu metodun danılmaz üstünlüyü, bu tədqiqatın heç bir əlavə avadanlıq tələb etməməsi və hər hansı bir klinikada aparılmasıdır. Bu üsul aşağıda müzakirə olunacaq xəstənin müəyyən hazırlanmasını tələb edir.

Sorğu uroqrafiyası mütəxəssisə böyrəklərdən başlayaraq onların struktur vəziyyətini yoxlamağa imkan verir. yuxarı bölmə sidik kisəsinin çıxışının başlanğıcına qədər. Bundan əlavə, həkim pelvik bölgənin sümüklərini görür, həmçinin "ilk yaxınlaşmada" ureterlərin və sidik kisəsinin vəziyyətini və işini qiymətləndirə bilər.

İntravenöz diaqnostika

İntravenöz uroqrafiya kontrast maddənin istifadəsini nəzərdə tutan rentgen müayinəsidir. Bir qayda olaraq, tərkibində yod və. Bu məhlul sidik kisəsinin boş olması şərti ilə xəstənin venasına vurulur. Bundan sonra bir neçə fotoşəkil çəkilir.

İntravenöz uroqrafiyaya hazırlıq xəstənin sidik kisəsini boşaltmasıdır. Venadaxili uroqrafiyanın üç üsulu var: ifrazat, sıxılma və infuziya.

İfrazat uroqrafiyası

Bir çox cəhətdən nəzərdən keçirməyə bənzəyir. Bu diaqnostik üsullar arasındakı yeganə fərq, ifrazat testinin istifadə edilməsidir kontrast agent. Birinci şəkil təqdim edildikdən bir-iki dəqiqə sonra, ikincisi beş dəqiqədən sonra, üçüncüsü isə yeddi dəqiqədən sonra çəkilir. Tədqiqat sidik kisəsinin və böyrək çanağının maye ilə doldurulmasının intensivliyini qiymətləndirməyə imkan verir, həmçinin böyrəklərin forma və quruluşunu, daşların və kistik şiş neoplazmalarının yerini qiymətləndirməyə imkan verir.

Sorğu uroqrafiyası ilə müqayisədə üsul daha informativdir və görüntünün özü daha aydındır. Bu texnikanın çatışmazlıqları arasında kontrast maddələrə allergik reaksiya ehtimalı var. Doktor daxil məcburi xəstənin hər hansı bir dərmana fərdi dözümsüzlüyünün olub olmadığını öyrənməlidir. Cavab mənfi olsa belə, maddəni tətbiq etməzdən əvvəl bir test aparılır: 0,1 ml kontrast maddə məhlulu intradermal olaraq bir ön qola, digəri isə ön qola yeridilir - duzlu. Sonra həkim reaksiyanı müqayisə edir.

Kompressiya uroqrafiyası

Bu növ daha mürəkkəb bir prosedurdur. Bu prosedur zamanı xəstənin sidik axarları süni şəkildə sıxılır. Şəkil çox aydındır, lakin ureterlərin vəziyyətini qiymətləndirmək mümkün deyil, çünki onlar sıxılırlar. Buna görə mütəxəssislər, nəticənin mümkün qədər məlumatlı olması üçün sıxılma üsulunu ifrazat üsulu ilə birləşdirməyi məsləhət görürlər. Prosedurun əhəmiyyətli bir dezavantajı bu tədqiqat metodunun çox ağrılı olmasıdır.

İnfuziya uroqrafiyası

Adətən olan insanlara təyin edilir əlillər, eləcə də hərəkət edə bilməyənlər. Kontrast maddə kateter vasitəsilə verilir və müayinə xəstə yatarkən aparılır.

Kontrast maddənin dəqiq yeridilməsindən asılı olaraq, uroqrafiya retrograd və ya antegrad ola bilər. Retrograd tədqiqatda, kontrast agent birbaşa altındakı üreterlərə enjekte edilir ümumi anesteziya. Bundan sonra sorğu uroqrafiyası aparılır. Bu üsul kanalları mümkün qədər aydın şəkildə öyrənməyə imkan verir.

Antegrad perkutan uroqrafiyada kontrast agent vasitəsilə verilir dəri V üst hissəsiüreterlər. Onlara enərək, dərman həkimə onları düzgün şəkildə öyrənməyə imkan verir. Bu üsul, ureteral yırtıqları, iltihabı və neoplazmaları müəyyən etməyə imkan verir.

Yuxarıda göstərilən üsulların hər birinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Beləliklə, sorğu uroqrafiyası sürətlidir və kontrastın tətbiqini tələb etmir, lakin yüksək məlumat məzmunu ilə öyünə bilməz. Ekskretor müayinə zamanı görüntü çox dəqiq deyil, lakin bu üsul sadə və etibarlıdır. Kompressiya uroqrafiyası da çox vaxt çəkmir, lakin prosedur çox ağrılıdır. İnfuziya terapiyası əlilliyi olan insanlar üçün uyğundur, lakin damcıda olmaq zərurətinə görə vaxt aparır. Retrograd və antegrad üsulları hərtərəfli məlumat verir, lakin ümumi anesteziya tələb edir.

Sorğu uroqrafiyasının imkanları

Böyrəklərin rentgen müayinəsinin əsas məqsədi müxtəlif səviyyələrdə daşları müəyyən etməkdir sidik sistemi. Bunlar böyrəklərdə, sidik kisəsində və sidik axarlarında daş ola bilər. Lakin nəzərə almaq lazımdır ki bu üsul bütün növ daşları deyil, yalnız urat və oksalat mənşəli daşları vizuallaşdırmağa imkan verir. Fosfat neoplazmaları ən çox fotoşəkillərdə görünməzdir. Bundan əlavə, təsvirdə vərəm lezyonları və exinokokk kistləri göstərilir.

Həmçinin, bu üsuldan istifadə edərək, həkim əldə edilən məlumatlar əsasında digər patoloji prosesləri müəyyən edə bilər. Beləliklə, böyrək kölgəsinin vizuallaşdırılması orqanın ölçüsü və yeri haqqında bir nəticə çıxarmağa imkan verəcəkdir. Psoas əzələsinin konturlarına əsasən, böyrəkləri əhatə edən vəziyyəti mühakimə etmək olar. Həkim lumbosakral onurğaya da baxa bilər, kalça oynaqları, qabırğaların aşağı kənarları, eləcə də çanaq sümükləri.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, sorğu uroqrafiyası böyrəklərdə patoloji proseslərdən şübhələnildikdə xəstənin göndərildiyi ilk prosedurdur.

Tədqiqat üçün göstərişlər bunlardır:

Bir və ya hər iki böyrəyin anadangəlmə və ya qazanılmış hidronefrozu.
Sidik yollarında daşlar: böyrəklərin, sidik kisəsinin və sidik axarlarının toxumalarında.
Mövcudluq xarici cisimlər uretrada və ya sidik kisəsinin lümenində.
Arxa əzələ yırtığı da daxil olmaqla, aşağı arxa zədələri.
Şişlər və digər patoloji ocaqlar (kistlər, abseslər və s.).
Böyrəklərin inkişafında və ya yerləşməsində anormalliklər

Eyni zamanda, hər hansı bir rentgen müayinəsi kimi, prosedurun da əks göstərişləri var. Beləliklə, tədqiqat hamilə qadınlar, əziyyət çəkən xəstələr üzərində aparılmır radiasiya xəstəliyi, eləcə də bir böyrəyi çıxarılan və ikincisinin funksionallığı pozulanlar.

Bundan əlavə, onlar son zamanlarda barium süspansiyonu ilə mədə-bağırsaq traktının tədqiqindən keçmiş xəstələri uroqrafiyaya göndərməməyə çalışırlar. Bunun səbəbi, bədəndə qalan bariumun böyrəklərin və görmə qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozmasıdır sidik yolları. Buna görə də, tədqiqatlar arasındakı interval ən azı bir həftə olmalıdır ki, barium süspansiyonu bədəndən tamamilə çıxarılsın.

Anket uroqrafiyası nə göstərə bilər?

Bu diaqnostik üsul, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, belədir ilkin mərhələ böyrəklərin vəziyyətini öyrənmək. Həkim, orqan disfunksiyası və ya müəyyən patoloji proseslərin olması ilə bağlı şübhələri varsa, bu proseduru təyin edir.

Beləliklə, anket uroqrafiyası müəyyən etməyə kömək edir:

Yaxşı və ya bədxassəli neoplazmalar
Orqan toxumasının strukturunda dəyişikliklər.
Daşlar.
Böyrəklərin strukturunda anomaliyalar.
Piyelonefrit, qlomerulonefrit, hidronefroz, böyrək vərəmi.
Sidikdə qanın səbəbləri.
Əməliyyatdan sonra mümkün fəsadlar.

Şəkili necə düzgün çəkmək olar

X-ray görüntüsünün mümkün qədər məlumatlı olması və mütəxəssisin patoloji prosesi diaqnoz edə bilməsi üçün bir neçə prinsipə əməl edilməlidir.

Əvvəla, yalnız bir böyrəyin rentgenoqrafiyasını etməməlisiniz. Həkimlər saytda dəyişikliklərin olduğu vəziyyətlərdən xəbərdardırlar ağrı sindromu aşkar edilə bilməz, lakin qarşı orqanda pozğunluqlar aşkar edilir.

Yüksək keyfiyyətli görüntü sidik sisteminin komponentləri olan bütün strukturları: böyrəklər, sidik axarları və sidik kisəsini maksimum dərəcədə əhatə edən bir görüntü hesab olunur. Şəkildə on birinci və on ikinci qabırğaların konturları və pubik simfizin yuxarı kənarı da göstərilməlidir. Otuz qırx santimetr ölçülü bir film istifadə etməlisiniz.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Sorğu uroqrafiyası sadə və vaxt aparan bir prosedurdur. Xəstə ofisə daxil olduqdan dərhal sonra onu çıxarmaq tələb olunur Zərgərlik və metal əşyalar. Bundan sonra xəstədən arxası üstə uzanması, başının altına yastıq qoyulması xahiş olunur. X-şüaları bədənin səthinə ciddi şəkildə perpendikulyar, xiphoid prosesindən bir neçə santimetr aşağıda yönəldilir. Fotoşəkil zamanı dərhal xəstə nəfəsini tutmalıdır. Bu, "ikiqat" şəkillərin qarşısını almağa kömək edəcək.

Xüsusi təlim

Nəticələrin mümkün qədər etibarlı olması üçün xəstə əvvəlcədən buna hazırlaşmalıdır.

Beləliklə, sidik sisteminin orqanlarında baş verən prosesləri vizual olaraq görmək çox vaxt normaldır, lakin bəzən şişkin bağırsaq döngələri müdaxilə edir. Buna görə də əvvəlcədən onu nəcisdən təmizləmək son dərəcə zəruridir.

Bu məqsədlə xəstələrdən testdən ən azı üç gün əvvəl meteorizmə səbəb ola biləcək qidaları diyetindən xaric etmələri xahiş olunur. Bunlar ağ undan hazırlanan çörəklər, dənli və paxlalılar, yeməklər, meyvələr və süd məhsullarıdır.

Bir gün əvvəl axşam yeməyi yüngül olmalıdır. Axşam saat altıdan gec olmayaraq masa arxasında oturmalısan. Uroqrafiya günü səhər yeməyindən imtina etmək daha yaxşıdır.

İstifadədən çəkinməlisiniz böyük miqdar mayelər. Test günü bir stəkan şəkərsiz çay içə bilərsiniz.

Uşaqlar üçün prosedurun xüsusiyyətləri

Uşaqlar üçün sorğu uroqrafiyasının aparılması üsulu, yetkin xəstələrdə aparılan tədqiqatdan heç bir fərqi yoxdur. Tədqiqatın bir aydan kiçik körpələr üzərində aparılması tövsiyə edilmir.

Qeyd edək ki, bir kontrast maddə ilə uroqrafiya apararkən, kiçik xəstələr üçün dərmanın miqdarı diqqətlə hesablanmalıdır.

Bununla belə, tamamilə ağrısız olan sorğu uroqrafiyası apararkən belə, valideynlər uşağı əvvəlcədən hazırlamalı və ona heç bir narahatlıq yaşamayacağını və buna görə də qorxmamalı olduğunu izah etməlidirlər.

Nəticə şəklini təsvir etmək üçün alqoritm

Təsviri təsvir etmək üçün ilk addım dövləti öyrənməkdir skelet sistemi. İş ondadır ki, sidik sisteminin orqanlarında patoloji proseslər sümüklərə də təsir edir. Beləliklə, məsələn, nə vaxt xroniki xəstəliklər böyrəklər, onurğanın sağlam orqana doğru sözdə "kompensator skoliozu" var.

Xəstə prosedura diqqətlə hazırlaşıbsa, şəkildə böyrəklərin kölgələri aydın görünür. Norm, sol böyrəyin on ikinci torakal səviyyəsində və ikinci bel vertebral orqanlarına, sağ böyrəyin isə birincidən üçüncü bel vertebral orqanlarına qədər yerləşməsidir. Nə sağ böyrək qaraciyərin ona təzyiq göstərməsi səbəbindən solun altında yerləşir.

Böyrəklərin kölgələrini təsvir edərkən mütəxəssis onların formasını, ölçüsünü və kontur vəziyyətini göstərməli, həmçinin orqan toxumasının sıxlığını şərh etməlidir.

Həkim həmçinin bel əzələlərinin vəziyyəti, onların konturları və simmetriyası ilə də maraqlanır. Hər hansı bir dəyişiklik retroperitoneal boşluqda iltihablı bir prosesin baş verdiyini və ya şiş ocaqlarının olduğunu göstərə bilər.

Bir qayda olaraq, sidik axarları boş olduğu üçün normal olaraq görünmür. Onların lümenində iltihab varsa və ya daşlar varsa, o zaman ureterlərin yerləşdiyi yerə uyğun gələn şəkillərdə kölgələr nəzərə çarpır.

Sidik kisəsi lümenində konsentrasiya edilmiş sidik varsa, şəkildə görünür.

Mütəxəssis bütün "təbii" kölgələrin və strukturların təsvirini tərtib etdikdən sonra bədəndəki disfunksiyanı göstərə biləcək patoloji və əlavə kölgələri öyrənməyə başlayır.

Sorğu uroqrafiyasına alternativ

Populyarlığına baxmayaraq, uroqrafiya köhnəlmiş tədqiqat metodu hesab olunur. Demək olar ki, eyni funksiyalar bu gün ultrasəs və MRT tərəfindən həyata keçirilir. Onlar sizə hər şeyi araşdırmağa imkan verir daxili orqanlar, müəyyən etmək iltihabi proseslər, şişlər və böyrək daşları.

Uroqrafiya, əksər uroloji xəstəliklərin diaqnostikası üçün istifadə olunan böyrək və sidik yollarının funksiyasının radiopak tədqiqatıdır.

Alınan uroqramma böyrəklərin anatomik vəziyyətini, onların forma və ölçüsünü mükəmməl şəkildə vizuallaşdırır, sidik orqanlarının funksionallıq dərəcəsini qiymətləndirməyə və müxtəlif patologiyaları (neoplazmalar, daşlar, iltihab ocaqları) aşkar etməyə imkan verir.

Uroqrafiya baş verir:

sorğu - kontrastın tətbiqi olmadan, əslində böyrəklərin və sidik yollarının rentgenoqrafiyasıdır;
ifrazat (venadaxili) - venadaxili yeridilmiş kontrast agent istifadə olunur. Bu, daha yaxşı vizuallaşdırma üçün edilir.

Ekskretor uroqrafiyada kontrast olaraq yod tərkibli preparatlar istifadə olunur. Yod allergik reaksiyaya səbəb ola bilən bir maddədir müxtəlif dərəcələrdə ağırlıq. Buna görə müayinədən 1-2 gün əvvəl yoda fərdi həssaslıq testi aparılmalıdır. Testlər ambulator şəraitdə tibb işçilərinin nəzarəti altında aparılır. Bir allergiya inkişaf edərsə (ürtiker, burun axması, şişkinlik), xəstə dərhal qəbul edir ixtisaslı yardım. Bu vəziyyətdə bir kontrast agentin tətbiqi qəti şəkildə kontrendikedir.

Uroqrafiyaya hazırlıq

Uroqrafiyadan əvvəl 3 gün ərzində bağırsaqlarda fermentasiya və qaz əmələ gəlməsinə səbəb olan qidaları (tərəvəz, meyvə, süd məhsulları, qazlı içkilər, qara çörək və s.).

Lazım gələrsə, prosedur ərəfəsində təmizləyici bir lavman və suqəbuledici təyin edilə bilər. aktivləşdirilmiş karbon.

Müayinədən 8 saat əvvəl çox maye yemək və içmək olmaz.

Uroqrafiyadan dərhal əvvəl sidik kisəsi və mədə boş olmalıdır.

Göstərişlər

Uroqrafiya sidik sisteminin xəstəliklərinin diaqnozu üçün istifadə olunur və müəyyən əlamətlər olduqda uroloq tərəfindən təyin edilir:

sidik sisteminin xroniki infeksiyaları;
hematuriya (sidikdə qan);
urolitiyaz xəstəliyi;
ureterin tıxanması (tıxanması);
anadangəlmə böyrək anomaliyaları;
böyrəklərin patoloji hərəkətliliyi;
travmatik xəsarətlər;
cərrahi müalicədən sonra nəzarət.

Əks göstərişlər

Uroqrafiyanın məqsədəuyğun olmadığı və ya tamamilə əks göstəriş olduğu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

yod tərkibli dərmanlara allergiya;
istənilən mərhələdə hamiləlik;
müxtəlif qanaxmalar;
qan laxtalanmasının azalması;
böyrək çatışmazlığı (kəskin və ya xroniki forma);
glomerulonefrit (kəskin kurs);
tirotoksikoz;
terapiya diabetes mellitus"Glucophage" dərmanı;
feokromositoma (adrenal medullanın hormonal aktiv şişi).

Uroqrafiya aparmaq mümkün olmadıqda (əks göstərişlər varsa), bu üsul digərləri ilə əvəz edilə bilər, daha az məlumatlıdır, lakin daha təhlükəsizdir. konkret şəxs tədqiqat: ultrasəs böyrəklər və sidik kisəsi, CT və ya MRT.

Bir diaqnostik metodun digəri ilə əvəz edilməsinin və ya əlavə edilməsinin məqsədəuyğunluğu barədə qərar iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilir. fərdi xüsusiyyətlər xəstə. Hər halda, bütün müayinələr böyrəklərin və sidik yollarının vəziyyəti haqqında mümkün qədər etibarlı məlumat əldə etməyə yönəldilmişdir.

Diaqnozun dəqiqliyi və təyin edilmiş müalicənin effektivliyi məlumatın tamlığı və keyfiyyətindən asılıdır.

Uroqrafiya texnikası

Uroloji patologiyaların diaqnostikası və müalicəsində ixtisaslaşan klinikalarda uroqrafiyadan keçmək daha yaxşıdır.

Müayinədən əvvəl uroqrafiya aparmaq üçün rəsmi razılıq imzalamalısınız. Bunu xəstənin özü və ya yaxınları edə bilər. Sonra bütün metal əşyaları çıxarıb birdəfəlik tibbi geyimə keçməlisiniz. Xəstə narahatdırsa şiddətli ağrı və ya qorxu hissi, sakitləşdirici və ağrıkəsicilər təklif oluna bilər.

Kontrast agenti tətbiq etməzdən əvvəl bir sorğu uroqrafiyası aparılır - böyrəklərin və sidik yollarının rentgenoqrafiyası.

Ekskretor (venadaxili) uroqrafiyanın aparılması

Çəkiliş kontrastın qana daxil olmasından sonra ilk dəqiqələrdə başlayır və 45-60 dəqiqə davam edir. Bu müddət ərzində müəyyən fasilələrlə bir neçə şəkil çəkilir, məsələn, 5-7 dəqiqə, sonra 12-15, 20-25 və s.

Kontrast yavaş-yavaş buraxıldıqda, gecikmiş çəkiliş aparmaq mümkündür (45, 60 dəqiqə). Nə qədər şəkil çəkmək lazımdır, xəstəliyin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, radioloq tərəfindən müəyyən edilir.

Yan təsirlər

Tez-tez, bir kontrast agentinin tətbiqi zamanı xəstələr damar boyunca yanma hissi, ürəkbulanma, başgicəllənmə və ya bütün bədəndə istilik hissi hiss edirlər. Bu reaksiyalar normal hesab olunur xoşagəlməz simptomlarözbaşına keçir.

Qeyddə: kontrastı aradan qaldırmaq və alınan radiasiya dozasını zərərsizləşdirmək prosesini sürətləndirmək üçün müayinədən sonrakı ilk gündə daha çox maye içmək tövsiyə olunur, süd daha yaxşıdır və meyvə şirələri.

Həssaslıq testi radiopaq kontrast agentin tam dozası tətbiq edilməzdən əvvəl aparıldığı üçün ona allergiya olduqca nadirdir.

Əgər xəstənin ilkin müayinəsi düzgün aparılırsa və uroqrafiyaya heç bir əks göstəriş yoxdursa, bu və digər yan təsirlər adətən müşahidə olunmur.

Uroqrafiya effektiv, təhlükəsiz diaqnostik üsuldur. Tədqiqat inkişafdan şübhələnirsə təyin edilir böyrək patologiyaları, sidik kisəsinin zədələnməsi, filtrasiya və sidik ifrazı ilə bağlı problemlər. Texnika daşları, şişləri, kistləri müəyyən etməyə, böyrək toxumasının strukturunu təyin etməyə imkan verir.

Prosedurdan əvvəl xəstələr həkimin təsadüfən uroqrafiya kimi bir üsul seçmədiyini başa düşməlidirlər. Bu nədir? Tədqiqat nəyi göstərir? Kontrast uroqrafiya müayinə uroqrafiyasından nə ilə fərqlənir? Prosedura necə düzgün hazırlaşmaq olar? Cavablar məqalədə.

ümumi məlumat

Rentgen müayinəsi işdə anormallıqları müəyyən etməyə imkan verir mühüm orqanlar, ifrazat, filtrasiya və ifrazat funksiyalarını yerinə yetirir. Mənfi dəyişikliklərin daha tam təsvirini əldə etmək üçün həkim əvvəlcə kontrast agenti yeridir və sonra müayinədən keçir. Sorğu uroqrafiyası zamanı dərmanların venadaxili tətbiqi aparılmır. Müayinəyə istənilən yaşda icazə verilir, prosedur zamanı heç bir ağırlaşma və ya ciddi narahatlıq yoxdur.

Müasir texnikanın üstünlükləri:

böyrək zədələnmə dərəcəsi və patologiyanın növü haqqında etibarlı məlumatlar verir;
Şəkildə parenximal strukturlar, daşlar və pyelocaliceal sistem aydın şəkildə göstərilir;
xəstəliyin mərhələsini, böyrək funksiyasının keyfiyyətini göstərir;
xəstəyə çatdırmır ağrı;
toxuma zədəsi yoxdur;
müəyyən etmək üçün uyğundur müxtəlif patologiyalar, o cümlədən anadangəlmə;
mənfi reaksiyalar kifayət qədər tez keçir, ağır ağırlaşmalar Yox;
iltihab ocaqları aydın görünür;
prosedur həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün təyin edilir;
Bir neçə növ müayinə həkimə seçim etməyə imkan verir ən yaxşı variant müəyyən bir xəstədə patologiyanın təbiətini aydınlaşdırmaq;
hazırlıq sadədir, bahalı dərmanlara ehtiyac yoxdur;
Tədqiqat zamanı xəstə minimal radiasiya dozası alır;
Uroqrafiya yüksək informativ diaqnostik üsuldur və etibarlı nəticələr verir.

Tədqiqat üçün göstərişlər

Müəyyən etmək üçün rentgen müayinəsi təyin edilir:

kiçik və böyük;
xoşxassəli və bədxassəli şişlər;
böyrək patologiyalarının fonunda yaranan hipertansiyon;
hematuriyanın səbəbləri;
sidik sisteminin hissələrinin strukturunun konjenital patologiyaları;
genitouriya sisteminin orqanlarında baş verən yoluxucu xəstəliklər;
mühüm orqanların toxumalarında struktur pozğunluqları;
zamanı problem sahələrinə nəzarət;
böyrək əməliyyatından sonra orqanların vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün.

Əks göstərişlər

Sorğu, ifrazat və kontrast uroqrafiya bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Tədqiqatdan əvvəl həkim müəyyən bir şəxs üçün məhdudiyyətlərin olub olmadığını öyrənir. Xəstə hər şey haqqında uroloqa məlumat verməyə borcludur xroniki patologiyalar, dözümsüzlük müəyyən maddələr, hamiləlik.

Uroqrafiya aşağıdakı hallarda aparılmır:

kəskin və ya xroniki;
feokromositoma;
qanaxma meyli;
tirotoksikoz, tiroid bezinin digər patologiyaları;
aşağı qan laxtalanması;
hamiləlik;
böyrək və ya qaraciyər xəstəliklərinin ağır formaları;
diabet müalicəsi zamanı Glucophage dərmanının qəbulu;
yod kontrast agentlərinə allergik reaksiyalar;
müxtəlif növ qanaxma;
ana südü ilə qidalanma dövrü.

Həkim uroqrafiya etməyi qadağan edərsə nə etməli? Alternativ daha çoxdur təhlükəsiz üsullar tədqiqatlar: CT, MRT, . Bu texnikalar verir etibarlı nəticələr, uroqrafiyanın informasiya məzmunu daha yüksək olsa da.

Rentgen müayinəsinin növləri

X-ray müayinəsi aparılır fərqli yollar. Metod seçimi uroloqun səlahiyyətindədir. Həkim pozğunluqların təbiətindən asılı olaraq böyrəklərin toxumalarını və funksionallığını öyrənmək üçün optimal yolu seçir. Sorğu uroqrafiyası tez-tez məlumatları aydınlaşdırmaq və daxili böyrək strukturlarının daha ətraflı təsvirini əldə etmək üçün kontrastlı tədqiqatdan əvvəl təyin edilir.

Sorğu uroqrafiyası

Xüsusiyyətlər:

Həkimlər kontrast maddənin çıxarılması zamanı ən çox rentgen çəkirlər;
üsul mühüm orqanların ifrazat funksiyasını etibarlı şəkildə qiymətləndirməyə, sidik kisəsinin doldurulma sürətini təyin etməyə imkan verir, böyrək çanağı;
müayinə zamanı daşlar, onların ölçüsü, forması, yeri aydın görünür;
şişləri müəyyən etmək üçün ekskretor müayinə növü təyin edilir;
Metod sidik sisteminin orqanlarının quruluşu haqqında fikir verir.

Kontrastlı

Kontrast agentdən istifadə edərək böyrək uroqrafiyasının xüsusiyyətləri:

böyrəkləri və sidik kisəsini öyrənmək üçün venadaxili tətbiq olunan bir kontrast maddə istifadə olunur;
texnika böyrək filtrasiya qabiliyyətinə, işlənmiş materialların çıxarılmasına və metabolik məhsulların sərbəst buraxılmasına əsaslanır;
rentgen kontrast agentləri kimi seçilmiş dərmanlar Vizipak, Urografin, Cardiotrast;
komponentlərin tətbiqindən sonra xəstə tez-tez bədəndə istilik, damarda yanma hissi, ürəkbulanma və ağızda metal bir dad hiss edir. Yan təsirlər bir neçə dəqiqədən sonra yox olur;
kontrastlı uroqrafiya boş ilə aparılır sidik kisəsi. Şəkillər müəyyən fasilələrlə qandan kontrast maddənin yığılması dövründə çəkilir: ilk 2 dəqiqədə, sonra 5 dəqiqədən sonra, 7 dəqiqədən sonra venadaxili administrasiya xüsusi dərman;
texnika çanaq, üreterlər, böyrəklər, prostat, daşlar, kistlər, şişləri göstərir. Fotoşəkillərdə hidronefroz, prostat vəzinin hiperplaziyası, genitouriya sisteminin patoloji uzanması və ya qırışması göstərilir.

Necə hazırlanır: əsas qaydalar

Uroqrafiyaya hazırlıq üçün əsas qaydalar:

uroqrafiyadan üç gün əvvəl xəstə artan qaz meydana gəlməsinə səbəb olan qidalardan imtina etməlidir: paxlalılar, təzə kələm, qazlı içkilər, təzə çörək, bişmiş məhsullar, xam tərəvəzlər;
meteorizmə meyllisinizsə, gündə bir dəfə aktivləşdirilmiş kömür qəbul etmək vacibdir tələb olunan miqdar(bir kiloqram çəki üçün - 1 tablet);
Rentgen kontrast agentinə alerjiniz olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir test etmək lazımdır: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust və s. Əvvəllər sadalanan dərmanlara mənfi reaksiya halları olubsa, xəstə həkimləri arzuolunmaz təzahürlər barədə xəbərdar etməyə borcludur;
rentgen müayinəsindən 8 saatdan gec olmayaraq yemək lazımdır, gün ərzində çox maye içməməlisiniz;
Prosedur günü səhər yemək yeməməlisiniz;
ofisdə xəstə metal əşyaları, zinət əşyalarını çıxarır və həkimin göstərişi ilə sidik kisəsini boşaldır;
Əgər əsəbisinizsə və ya xoşagəlməz hisslərdən qorxursunuzsa, uroqrafiyadan qısa müddət əvvəl sakitləşdirici (sedativ) qəbul edə bilərsiniz.

Necə toplamaq lazım olduğunu və nəticələrin nəyi göstərdiyini öyrənin.

Pəhrizlə kişilərdə urolitiyazı necə müalicə etmək barədə yazılmış bir səhifə var.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Tədqiqatın xüsusiyyətləri:

Uroqrafiya necə aparılır? Birinci mərhələ anket uroqrafiyası, sonra ifrazatdır;
prosedurun müddəti patologiyanın şiddətindən, daşların aşkarlanmasından, daşların sayından və digər amillərdən (insanın fərdi xüsusiyyətlərindən) asılıdır;
Survey uroqrafiyası daimi vəziyyətdə aparılır. Sinə və cinsiyyət orqanlarını qorumaq üçün bu sahələr qoruyucu plitələrlə ağır önlüklərlə örtülür. Həkim rentgen şüalarını 3 və 4-cü vertebra zonasına yönəldir;
X-ray kontrast agenti ilə intravenöz uroqrafiya aparmaq üçün xəstə xüsusi bir masada yatır və həkim dərmanı damara yeridir. Prosedurun başlanğıcı bəzən xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur, qısa müddətdən sonra narahatlıq yox olur;
tədricən kontrast böyrək toxumasına və ureterlərə nüfuz edir. Ekskretor uroqrafiya zamanı müəyyən intervalda şəkillər çəkilir. Bir atış "ayaqda", qalanları "yalan" vəziyyətdə aparılmalıdır;
göstərildiyi təqdirdə, gecikmiş şəkillər kontrast maddə ilə toxumaların doldurulmasından bir neçə saat sonra çəkilir;
prosedurun standart müddəti 30 ilə 60 dəqiqə arasındadır;
Tədqiqatdan sonra xəstə adi işlərini edə, yemək yeyə və maye içə bilər.

Vacib məqam! Hər hansı bir araşdırma aparmaq üçün xəstə yalnız sidik kisəsini deyil, həm də bağırsaqları boşaltmalıdır. Hava kabarcıkları və işlənmiş məhsulların yığılması böyrəklərin vizuallaşdırılmasına mane olur və metodun effektivliyini azaldır. Əgər insan özbaşına bağırsaqları təmizləyə bilmirsə, mümkün qədər çox qida və qazları çıxarmaq üçün lavman aparılır.

Yan təsirlər

Sorğu uroqrafiyası zamanı narahatlıq görünmür, rentgen kontrast agentinin tətbiqi zamanı qısa müddət ərzində xoşagəlməz hisslər baş verir. Bir neçə dəqiqədən sonra yan təsirlər yox olmaq.

Həkim xəstəni mümkün mənfi hisslər barədə xəbərdar etməyə borcludur:

ilk dəqiqədə damarda yanma;
ürəkbulanma;
ağızda xoşagəlməz dad;
başgicəllənmə;
bədəndə istilik hissi.

X-ray kontrast agentini tez bir zamanda çıxarmaq üçün xəstə prosedurdan sonra daha çox süd, təbii meyvə şirələri və zəif yaşıl çay içməlidir.

nəticələr

Prosedurdan sonra həkim şəkilləri təhlil edir, aydınlaşdırır və müəyyən edir:

böyrəklərin forması, ölçüsü, yeri;
parenximal strukturların vəziyyəti;
toplama sisteminin funksionallığı;
çanaq boşluğunun sidiklə doldurulma keyfiyyəti;
sidik axınının sürəti;
daşların olması;
sidik yollarında xəsarətlərin nəticələri;
böyrək malformasiyaları;
hidronefrozun ağır dərəcəsi.

Uroqrafiya - müasir tədqiqat sidik yollarının, böyrək parenximasının vəziyyətini qiymətləndirmək, iltihab ocaqlarını müəyyən etmək, problemli sahələr, sidiyin sərbəst axmasına müdaxilə edir. Rentgen müayinəsi istənilən yaşda olan xəstələr üçün təhlükəsizdir. Düzgün hazırlıq fərqli olaraq, ifrazat və sorğu uroqrafiyası metodun effektivliyini artırır.

Aşağıdakı videoya baxdıqdan sonra uroqrafiyadan istifadə edərək böyrək müayinəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin:

Böyrəklərin müayinəsi və ifrazat uroqrafiyası - təsirli yollar böyrək xəstəliklərinin diaqnozu üçün rentgen müayinələrinin aparılması. Bu üsullar apararkən vacibdir hərtərəfli tədqiqat, çünki onlar tədqiqata əsaslanır ümumi vəziyyət və böyrək ifrazat funksiyalarının təhlili. Exkretor uroqrafiya sidik sisteminin orqanlarını öyrənmək üçün daha informativ bir üsuldur.

Şübhəlilər üçün uroqrafiya təyin edilir aşağıdakı xəstəliklər və ya patoloji şərtlər:

böyrək daşları;
sidik yollarının infeksiyaları;
iltihab prosesi;
xərçəng;
sidik yollarının zədələnməsi.

Sidikdə qan olması, bel nahiyəsində ağrı və xərçəng şübhəsi var ilkin simptomlarüçün göstəricilərdir bu araşdırma.

Nəzərdən keçirmə üsulu nədir?

Sorğu ekskretor uroqrafiya ən sadədir Rentgen üsulu tədqiqat. Bu tip diaqnostikanı adi ilə bərabər tutmaq olar rentgen böyrək sahəsi. Sadə bir araşdırma, yuxarı qütblərdən uretraya qədər orqanların vəziyyətini öyrənməyə imkan verir.

Ekskretor uroqrafiya böyrəklərin ifrazat funksiyalarının öyrənilməsinə əsaslanır, ona görə də demək olar ki, bütün şəkillər orqanlar kontrast maddə ifraz etdiyi anda alınır. Bu, sidik kisəsinin və çanağın maye ilə doldurulma sürətini təyin etməyə, həmçinin şişlərin və daşların lokalizasiyasını müəyyən etməyə imkan verir.

Böyrəklərin ifrazat uroqrafiyası da sidik sisteminin digər orqanlarının öyrənilməsi üçün əvəzsiz üsuldur. Bu tədqiqat hər bir orqanın ətraflı strukturunu əldə etməyə imkan verir, çünki çəkilmiş şəkillər adi rentgen şüaları ilə müqayisədə daha dəqiq olur.

Böyrəklərin ekskretor uroqrafiyası necə aparılır?

X-ray müayinəsi zamanı damarlara və ətrafdakı toxumalara nisbətən təsvirdə daha aydın görünən venaya xüsusi bir kontrast maddə olan urografin yeridilir. "İfrazat uroqrafiyası" adlanan prosedurun mahiyyəti bu maddənin venadaxili yeridilməsi və onun böyrəklərə daxil olmasına nəzarət etməkdir. Sidik sisteminin damar və orqanlarına daxil olarkən cihaz hər anı qeyd edir. Nəticə, müntəzəm aralıqlarla çəkilmiş qarın alt hissəsinin bir sıra fotoşəkilləridir.

Exkretor uroqrafiyanın aparılması, istifadə edərək, hətta ən kiçik sapmaları müəyyən etməyə imkan verir ultrasəs sensorlar ultrasəs ilə. Buna görə də, böyrəklərdə hər hansı bir nasazlıq varsa, patoloji prosesləri dərhal müəyyən etməyə və onları aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görməyə imkan verəcək bir müayinədən keçməlisiniz.

İmtahana hazırlıq

Müəyyən etmək üçün patoloji dəyişikliklər sidik sistemi sahəsində, ifrazat uroqrafiyası kimi bir araşdırma lazımdır. Hazırlıq bu vəziyyətdədir Əsas nöqtə nəticələrin daha dəqiq təsvirini əldə etmək üçün. Tədqiqat prosedurunu həyata keçirməzdən əvvəl keçməlisiniz xüsusi təlim, bura qaza səbəb olan qidaların qəbuluna qadağa daxildir. Bəzi hallarda uroqrafiyadan 3 gün əvvəl aktivləşdirilmiş kömür qəbul etmək və diaqnozun özündən əvvəl təmizləyici lavman etmək tövsiyə olunur.

Exkretor uroqrafiya mühüm tədqiqat işidir, ona görə də onu həyata keçirməzdən əvvəl analiz üçün qan vermək lazımdır. Xəstə qeyri-dəqiq nəticələr əldə etməmək üçün həkimlərə hansı dərmanlardan istifadə etdiyi barədə xəbərdarlıq etməlidir.

X-ray müayinəsindən əvvəl xəstə prosedura razılıq verən sənədləri imzalayır. Beləliklə, böyrəklərin ekskretor uroqrafiyası nədir? Bu tədqiqata hazırlıq yüksək həssaslıq testini və kontrast agentin tətbiqini əhatə edir. Bundan əlavə, yoda allergik reaksiya üçün testlər aparılır.

Prosedur üçün hazırlıq aşağıdakı tövsiyələri əhatə edir:

Son yemək uroqrafiyadan 3 saatdan gec olmayaraq aparılmalıdır.
Bir gün əvvəl laksatif qəbul edin.
Proseduru boş sidik kisəsi ilə aparın.
Müayinədən əvvəl bütün metal zərgərlikləri çıxarın.
Həkim xəstəni xəbərdar etməlidir mümkün ortaya çıxması kontrast maddə yeridildikdən sonra dərinin yanması və qızartı.
Prosedurdan əvvəl sedativlər və ağrı kəsiciləri qəbul etmək tövsiyə olunur.

İfrazat uroqrafiyası təhlükəlidir diaqnostik prosedur, buna görə də xəstə xüsusi qoruyucu xalat geyinməlidir. Xüsusi aparat vasitəsi ilə sidik sisteminin orqanlarının şəkilləri çəkilir.

Bütün prosedur 45 dəqiqədən çox çəkmir və fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır: böyrək nahiyəsində daşların olması, orqanların yeri və ölçüləri. Alınan nəticələrin düzgünlüyü diaqnostik hadisəyə hazırlıq qaydalarına riayət olunmasından asılıdır.

Uşaqlarda böyrəklərin diaqnostikası

Uşağı müayinə etmək üçün uşağa düzgün yanaşmaq vacibdir. hazırlıq fəaliyyətləri tədqiqatınızdan maksimum yararlanmaq üçün. Uşaqlar üçün hazırlıq tədbirləri böyüklər üçün tədqiqata hazırlıqdan praktiki olaraq fərqlənmir.

Sidik sisteminin orqanlarının ən dəqiq təsvirini əldə etmək üçün uşağa axşamdan əvvəl 40 ml 5% qlükoza ilə seyreltilmiş 2 q natrium fosfat verilməlidir. Nəzərə almaq vacibdir düzgün seçim kontrast agent (urotrast, triombrin, verografin və ya triiodotrast). Dozajı, yaşı, bədən çəkisini düzgün hesablamaq və funksional vəziyyət uşağın böyrəkləri və qaraciyəri. Prosedur zamanı uşağı hərəkətsiz saxlamaq lazımdır, bu, təəssüf ki, həmişə mümkün deyil. Yalnız düzgün aparılan uroqrafiya dəqiq diaqnoz qoymağa və müvafiq olaraq effektiv müalicəni təyin etməyə imkan verir.

Əks göstərişlər

Aşağıdakı hallarda ifrazat uroqrafiyasına icazə verilmir:

enjekte edilmiş kontrast maddələrə və ya yoda qarşı allergik reaksiyaları olan şəxslər;
hamiləlik və ana südü zamanı qadınlar;
artan qanaxma olan xəstələr;
böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən insanlar;
hər hansı bir dərəcədə böyrək zədəsi olan xəstələr.

Uroqrafiyaya mənfi reaksiyalar

Böyrəklərin ekskretor uroqrafiyası zamanı mənfi reaksiyaların inkişafının kiçik bir ehtimalı var. Aşağıdakılar qeydə alınıb mənfi reaksiyalar haqqında diaqnostik test:

kontrast agentin tətbiqindən sonra ağızda dəmir dadının görünüşü;
dodaqların şişməsi və mülayim keçici döküntü şəklində kontrast reaksiyasının baş verməsi (belə simptomlar antihistaminiklərin təyin edilməsi üçün bir göstərici ola bilər);
Prosedur zamanı qan təzyiqi kəskin şəkildə aşağı düşə və tənəffüs problemləri yarana bilər;
təcrid olunmuş hallarda böyrək çatışmazlığının qəfil inkişafı qeyd edildi.

Böyrək testinin qiyməti nə qədərdir?

Ekskretor uroqrafiyanın təşkili və aparılmasının dəyəri fərqli olaraq praktiki olaraq eynidır tibb müəssisələri. Qiymət aralığı 300 rubl arasında dəyişir. Müayinənin xüsusi qiyməti onun növündən asılıdır, yəni sorğu uroqrafiyası ifrazat uroqrafiyasından qat-qat ucuzdur.

Sonda bir faktı aydınlaşdırmaq istərdim ki, böyrək uroqrafiyası, informativ dəyərinə baxmayaraq, bütün xəstələr üçün təhlükəli bir prosedur hesab olunur. Buna görə tədqiqatdan əvvəl bir allergiya testindən keçməli və bu prosedurun zəruriliyi barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Hər gün həkimlər getdikcə daha çox diaqnoz qoyurlar müxtəlif xəstəliklər böyrək

Son diaqnoz qoymaq üçün xəstələr bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatlardan keçirlər.

Həkimlər təyin edir ultrasəs, maqnit rezonans görüntüləmə və uroqrafiya. Bu üsullar mütəxəssislərə yalnız xarici böyrəyin zədələnməsini deyil, həm də onların daxili dəyişikliklərini müəyyən etməyə imkan verir.

Uroqrafiya (sistoqrafiya) öyrənən rentgen müayinəsidir struktur dəyişiklikləri böyrəklər və urolitiyaz patologiyalarını təyin etmək. Uroqrafiya aparılır mövzu üzrə mütəxəssislər. Uroqrafiyanın nəticələri sayəsində həkim qəti şəkildə diaqnoz qoya və müvafiq müalicəni təyin edə biləcək.

Diaqnoz zamanı həkimlər böyrəyə kontrast maddə yeridirlər və rentgendə vurğulanır. Beləliklə, bir maddə sidik kanallarına daxil olduqda, onu fərq etmək asandır, bu da genitouriya sisteminin strukturunu tam öyrənməyə imkan verir.

Əvvəllər bu üsul kifayət qədər tez-tez istifadə olunurdu, lakin prosedur xoşagəlməz olduğundan, uroqrafiya indi alternativ diaqnostika ilə əvəz olunur.

Uroqrafiyanın sorğu növü nəyi göstərir?

Böyrəklərin anket uroqrafiyası müəyyən etmək üçün aparılır:

ölçü və çəki;
sərhəd konturları;
mövqe və hərəkətlilik;
formalar;
orqanların ümumi vəziyyəti qarın boşluğu.

Bu məlumatlar sayəsində həkim dəqiq diaqnoz qoya və düzgün müalicəni təyin edə bilər.

Bu tədqiqatın əsas üstünlüyü qarın boşluğunun bütün orqanlarını görə bilməyinizdir. Beləliklə, həkim digər patoloji prosesləri müəyyən edir və ya istisna edir.

Uroqrafiya hansı hallarda təyin edilir?

Böyrəklərin funksionallığını qiymətləndirmək üçün uroqrafiya hazırlanmışdır. Buna görə, demək olar ki, bütün hallarda patoloji prosesin şübhəsi olduqda, həkimlər bu diaqnostik metodu təyin edirlər.

Sorğu uroqrafiyasının köməyi ilə həkimlər müəyyən edə bilərlər:

xoşxassəli və ya olması bədxassəli neoplazma və ya şiş lezyonu;
böyrək toxumasında struktur dəyişiklikləri;
böyrəklərdə daşlar və kiçik konkresiyalar;
böyrəklərin və sidik sisteminin anormal quruluşu;
böyrək zədələnməsinin mümkün fəsadları;
nefrogen hipertoniya (davamlı arterial təzyiq böyrək parenximasının xəstəlikləri, pielonefrit ( iltihablı xəstəlik böyrək çanağı), qlomerulonefrit (böyrək glomerulinin zədələnməsi), hidronefroz (sidik ifrazının pozulması nəticəsində yaranan böyrək çanağının böyüməsi) və vərəm;
sidikdə qanın görünməsinin səbəbləri.

Həkimlər genitouriya sisteminin inkişafından şübhələnirlərsə, sorğu uroqrafiyasını təyin edə bilərlər yoluxucu proseslər səbəb böyrək kolikası. Həmçinin əməliyyatdan sonra böyrək funksiyasının dəqiq şəklini əldə etmək mümkündür.

Uroqrafiya 100% lezyonun növü və şiddətini, mərhələsini təyin edə bilər patoloji proses. Bu, həkimlərə effektiv müalicəni seçməyə imkan verir.

Hansı hallarda müayinə uroqrafiyası aparmaq qadağandır?

Başqaları kimi rentgen tədqiqatları, hamiləlik dövründə qadınlara uroqrafiya aparılmır. Mütəxəssislər yaxınlarda kontrastlı qastroskopiya keçirmiş xəstələrə belə diaqnostika aparmağı məsləhət görmürlər.

Belə hallarda kontrast agent böyrəklərin vizual müayinəsini çətinləşdirir. Sorğu uroqrafiyası üçün hələ də əlamətlər varsa, əvvəlki tədqiqatdan bir neçə gün sonra aparılır.

Bu müddət ərzində bağırsaqlar barium qalıqlarından təmizlənir. Survey uroqrafiyası aparmaq qəti qadağandır:

hamiləlik dövründə qadınlar;
bir böyrəyi olan xəstələr;
xroniki radiasiya xəstəliyi olan xəstələr.

Sorğu uroqrafiyasına hazırlıq

Diaqnostik tədqiqata başlamazdan əvvəl xəstə bir damardan qan verməlidir. Beləliklə, həkimlər böyrək çatışmazlığını təsdiqləyir və ya istisna edirlər. Həmçinin, xəstə inyeksiya edilən maddəyə allergik reaksiyanı müəyyən etmək üçün əvvəlcədən bir testdən keçir.

Sorğu uroqrafiya üçün əsas şərtdir xüsusi pəhriz bir neçə əsas qaydaları ehtiva edir:

diaqnostik testdən iki gün əvvəl, əvvəllər istiliklə müalicə olunmamış təzə tərəvəz və meyvələr yemək qadağandır;
İki gün ərzində taxıl və lobya, şirniyyat və təzə bişmiş məhsulları istehlak etmək qəti qadağandır;
gündə istehlak olunan mayenin miqdarını minimuma endirmək lazımdır.

Bunları müşahidə etməklə sadə qaydalar nail olmaq olar artan konsentrasiya sidik, bu da öz növbəsində təsvirdəki kontrastı artırır.

Diaqnozdan əvvəl çox yeməməlisiniz. Üroqrafiyadan 10 saat əvvəl yemək daha yaxşıdır və tercihen yüngül yeməkdirsə.

Əgər diaqnostik test səhərə planlaşdırılıbsa, o zaman yatmazdan əvvəl və səhər lavman etmək məsləhətdir. Bu şəkildə təmizlənir mədə- bağırsaq traktının. Səhər yeməyini etməmək daha yaxşıdır.

Uroqrafiyaya hazırlıq diaqnozun növündən (sorğu, ifrazat və ya venadaxili uroqrafiya) asılıdır. Hər bir uroqrafiyanın öz xüsusi məqsədi var, buna görə də hazırlıq qaydaları fərqlidir.

Sorğu uroqrafiyası apararkən, bağırsaqların qazlarla doldurulmaması çox vacibdir. Buna görə də, tədqiqatdan bir neçə gün əvvəl yemək lazımdır pəhriz məhsulları. Həmçinin, həkimlər aktivləşdirilmiş karbon və ya polifelan təyin edirlər.

Prosedurdan əvvəl həddindən artıq yeməməlisiniz, eyni zamanda ac olmamalısınız, çünki boş bir mədədə qazlar yarana bilər. İki lavman etməyinizə əmin olun - səhər və işdən əvvəl.

Exkretor uroqrafiyadan istifadə edərək həkimlər böyrəklərin morfologiyasını təyin edirlər. Bu vəziyyətdə bağırsaqlarda qazların olması mütəxəssisə yanlış məlumat verə bilər.

Bir gün əvvəl həkimlər 30 qram içməyi məsləhət görürlər kastor yağı(təxminən üç çay qaşığı). Bu, bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini azaltmağa imkan verir. Xilas olmaq qaz əmələ gəlməsinin artması Aktivləşdirilmiş karbondan istifadə edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün səhər altı, axşam altı tablet almaq lazımdır.

İntravenöz uroqrafiyadan əvvəl bir neçə gün ərzində ona yapışmaq kifayətdir. düzgün qidalanma. Yağlı, ədviyyatlı və şirin yeməklərdən uzaq durun. Bu, mədə-bağırsaq traktını təmizləyir və şəkilləri daha aydın və dəqiq edir.

Böyrək uroqrafiyası necə aparılır?

Müşahidə uroqrafiyası çox vaxt tələb etmir və yerinə yetirilməsi asandır. Xəstə uzanmış bir mövqe tutur və başın altına bir yastıq qoyulur. Bu maksimumdur rahat mövqeəsas əzələ qruplarının gərgin olmadığı xəstə üçün. Diaqnozun özündən əvvəl həkim xəstə ilə danışır, ifadə olunan narahatlığı öyrənir və xoşagəlməz hiss xəstənin son vaxtlar yaşadığı.

Həkim soruşmasa, xəstə ona son bir ay ərzində qəbul etdiyi bütün dərmanlar barədə məlumat verməlidir. Həkim rentgen şüasını elə istiqamətləndirir ki, o, xiphoid prosesindən bir qədər aşağı olsun.

Şüa bədənə ciddi şəkildə perpendikulyar keçməlidir. cihaz şəkil çəkdiyi anda xəstə nəfəs almamalıdır. Bu dövrdə nəfəs alırsınızsa, o zaman şəkildə siz pyelocaliceal sistemin və ya daşların necə ikiqat artdığını görə bilərsiniz.

Survey uroqrafiya zərərlidirmi?

İnsan orqanizmi uroqrafiya müayinəsinin aparılmasına mənfi reaksiya verə bilər, yəni:

kontrast maddənin vurulduğu damarlarda yanma hissi;
ürəkbulanma;
isti flaş;
başgicəllənmə;
ağızda dəmir dadı.

Bu hallar normal sayılır və xüsusi müalicə tələb etmir. Bir neçə saatdan sonra özləri gedəcəklər. Kontrast agenti bədəndən tez bir zamanda çıxarmaq üçün həkimlər daha çox, tercihen təzə sıxılmış şirələr içməyi məsləhət görürlər. yaşıl çay və ya süd.

Xəstənin bu tədqiqat texnikasına əks göstərişləri yoxdursa, o zaman mənfi reaksiyalar müvafiq olaraq. Qısa müddətli rentgen şüalarına məruz qalması mümkündür.

Həmçinin, həkimlər kiçik uşaqlarda sorğu uroqrafiyası edə bilərlər, çünki bu tip tədqiqat - tamamilə təhlükəsizdir. Yalnız kontrast agentin dozası uşağın çəkisi və qaraciyər və böyrəklərin funksionallığı ilə müəyyən edilir. Uşağı uzun müddət bir vəziyyətdə yatmağa məcbur etmək çox çətin olduğundan, diaqnoz sürətlənmiş bir sürətlə həyata keçirilir. Belə olmasın deyə allergik reaksiya, uşaqlar əlavə olaraq antihistaminik dərman qəbul edirlər.

Bir aydan kiçik uşaqlar üçün bu diaqnostik üsuldan istifadə etmək qəti qadağandır. Prosedurdan əvvəl valideynlər körpəni zehni olaraq hazırlamalıdırlar ki, onun üçün sürpriz olmasın. Sonra diaqnoz tez və ağrısız olacaq.

Düz uroqrafiya analizləri necə şərh olunur?

Sorğu uroqrafiyasının nəticələri bir mütəxəssis tərəfindən deşifr edilir. Mütəxəssislər nəticələrin şərhinin iki növündən istifadə edirlər. Sorğu uroqrafiyası apararkən, sağlam böyrəklər aydın buludlara bənzəyir. Harada sol böyrək sağdan bir az aşağıda.

Qarın orqanları onurğaya doğru çevrilir. Şəkildə sidik axarları və sidik kisəsi aşkar edilməyib. Xəstədə varsa urolitiyaz xəstəliyi, sonra daşlar aydın şəkildə müəyyən edilir. "Dömbər" böyrək normal hesab olunur. Xəstələrin 42% -də bir böyrək görünmür.

Əks halda, kontrast agent böyrəkləri aydın şəkildə görüntüləməlidir. Sidik kisəsi və kanallar görünən yerdə olmalıdır. U sağlam böyrək homojen quruluş.

Həkimlər kontrast agentin böyrəkləri tərk edib-etmədiyini müəyyən etməlidirlər. Çıxarsa, bu, ureterlərin yırtıldığını göstərir.

Xəstənin böyrəkləri xəstədirsə, həkim bunu dərhal təyin edəcək.