Pustulaariset ihosairaudet. Lasten märkärakkuisten ihosairauksien ehkäisy Keskustelu märkärakkulaisten ihosairauksien ehkäisystä

Pustulaariset sairaudet suurimmaksi osaksi Potilaat, jotka rikkovat henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, kärsivät, heistä kärsivät usein epäsiistit, jotka valvovat huonosti kehonsa, vaatteiden, kodin ja työpaikan puhtautta.

Riittävän säännöllisesti pesemättömän ihmisen iholle kerääntyy miljardeja pyogeenisiä kokkeja, jotka voivat aiheuttaa paisumia, follikuliittia, hidradeniittia, ektyymaa jne. Kylpyssä tai saunassa käyminen on välttämätöntä 1-2 kertaa viikossa ja vaihtaa alusvaatteet. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joiden iho saastuu helposti työn luonteen vuoksi (jäähdytys- ja voiteluöljyt, pöly jne.). Jotkut työt edellyttävät suihkussa käymistä päivittäin.

Mikrotrauman saaneen henkilön tulee välittömästi desinfioida haava voitelemalla se joditinktuuralla tai briljanttivihreällä.

On välttämätöntä käyttää laajasti suojaavia tahnoja ja voiteita. Kun työskentelet kivihiilitervojen, mineraaliöljyjen, liuottimien ja lakkojen kanssa, voit käyttää Khiot-6-pastaa. Työn jälkeen tahna tulee pestä iholta ensin kylmällä ja sitten lämmintä vettä saippualla. Öljytuotteiden kanssa kosketuksissa olevien työntekijöiden on käytettävä kerosiinia ja öljyä kestäviä vaatteita ja käsineitä.

Kiehumisen ja hidradeniitin hoidon jälkeen, jos alkuaineiden tyvessä on edelleen tunkeutumista, terapeuttisia toimia on jatkettava. Muuten kiehuminen voi toistua. Huonosti käsitelty ensimmäinen kiehuminen on toisen alku. Ylikansoitus, epäsiisti asuminen, pölyn kerääntyminen huoneisiin ja esineisiin, huonekaluihin, asuntojen huono ilmanvaihto, puute auringonvalo, kosteus, tarpeettomien esineiden sotkuisuus, lika ovat pyodermatiitin syitä. Tärkeitä ovat myös kehon yleinen kunto, heikentynyt vastustuskyky, viimeaikaiset infektiot, anemia, aliravitsemus, hypo- ja vitamiinipuutos, stressi, diabetes ja sukuhistoria. Kehon kovetusmenetelmien tulisi myös olla tärkeässä asemassa pustulaaristen sairauksien ehkäisytoimenpiteissä: vesimenettelyt, voimistelutunnit, vaellusretkiä, urheilu, hiihto, vaellus metsässä, ilma ja auringon ottaminen. Aurinkohoito ja -hoito ultraviolettisäteilyltä, meressä uiminen, radon ja muut mineraalikylpyjä voidaan sallia vain lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Pustulaaristen sairauksien ehkäisyyn Viime aikoina alkoi käyttää antimikrobisia alusvaatteita, jotka sisälsivät kemiallisesti sidottua heksaklorofeenia. Kokemus on osoittanut, että niissä yrityksissä, joissa työntekijät käyttivät näitä liinavaatteita, sairastuvuus väheni 30 %. Lisäksi antimikrobiset alusvaatteet estävät uusien stafyloderman uusiutumisen. Tämän tyyppisiä alusvaatteita käytetään myös synnytyssairaalat synnyttävät äidit utaretulehduksen ja furunkuloosin ehkäisemiseksi.

Antimikrobisten liinavaatteiden käyttö, kuten Neuvostoliiton kirjoittajien kokemus on osoittanut, on täysin vaaratonta eikä aiheuta kielteisiä vaikutuksia.

Muutama sana pyodermatiitin ruokavaliosta. Hänellä on tärkeä paikka. Tällaisten pyodermatiitin muotojen, kuten kroonisen furunkuloosin, hidradeniitin, sykoosin, ehkäisyssä on välttämätöntä sulkea pois hunaja, suklaa, kakut, hillot ruokavaliosta ja rajoittaa sokerin ja perunoiden kulutusta. Suositeltava Porkkanamehu, nestemäinen hiiva, ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä, puhdistettua rikkiä veitsen kärjessä 2-3 kertaa päivässä, sinkkisulfidia 0,05 g 3 kertaa päivässä ennen ateriaa, vitamiinit A, C, B1.

Pustulaariset sairaudet iho on ollut kaikkien tiedossa primaarisesta murrosiästä lähtien, jolloin lähes jokaisella teini-ikäisellä on ongelmia aknen kanssa. Lisää varhaisia ​​tapauksia pyoderma esiintyy lapsenkengissä kun vaippaihottuma kehittyy ja vaippaihottuma. Eniten tehokas ennaltaehkäisy pustulaarinen ihosairaus on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen. Se on kielletty likaisilla käsillä koskettaa kasvoja, on käytettävä antibakteerinen saippua, orvaskesi tulee pyyhkiä voiteilla ja tonicilla poistamiseksi patogeeniset mikro-organismit. Pustulaaristen ihosairauksien hoitoon käytetään pakollinen antibakteerisia yhdisteitä, koska todennäköisin syy niiden esiintymiseen on Bakteeritulehdus. Antibiootin valinta paikalliseen tai sisäiseen käyttöön suoritettu tulosten perusteella bakteeriviljelmä ja patogeenisten mikro-organismien herkkyyden tunnistaminen. Kaikki muut hoitomuodot ovat tehottomia.

Infektion muodot pyodermassa ihmisillä: oireet

Märkärakkulaiset ihosairaudet eli pyoderma (kreikaksi ruop - mätä) kuuluvat bakteeri-infektioiden ryhmään.

Ihon pyoderma, joka ilmenee, kun stafylokokit, streptokokit ja harvemmin Pseudomonas aeruginosa joutuu orvasketeen, kehittyy yleisesti ottaen immuniteetin heikkenemisen, vitamiinin puutteen, hormonitason muutosten, hiilihydraattiaineenvaihduntaa, ihon pH:n muutokset kohti alkalista reaktiota maseroinnin ja ihon trauman aikana.

Olla olemassa erilaisia ​​muotoja pyoderma: paikallinen, laajalle levinnyt, syvä ja yleinen.

Pyoderman aiheuttama infektio voi olla stafylokokki tai streptokokki - ilmenemismuodot voivat myös riippua tästä. Yleensä pyoderman oireisiin kuuluu tulehduselementin pakollinen ilmaantuminen iholle, jonka sisällä muodostuu märkivä sisältö. Pyodermaan ihmisillä voi liittyä voimakas kehon lämpötilan nousu, myrkytyksen merkkejä, kehon kipuja ja muita kliinisiä oireita.

Taulukossa on esitetty pyoderman kliiniset tyypit:

Märkärakkulaiset ihosairaudet, PIODERMA

Stafylokokkipyoderma on krooninen

Streptokokkipyoderma voi kehittyä nivelmuotoon

Ostiofollikuliitti(follikuliitti) - märkärakkula, jonka keskellä on karva

Sycosis(useita märkärakkuloita viiksien ja parran alueella)

Furuncle(märkivä tulehdus karvatuppi, talirauhanen ja ympäröivät kudokset)

Impetigo(paiseet, joissa on vetelä operculumi, phlyctenas)

Zaeda(halkomainen impetigo suun kulmissa)

Paronychia(periungual-poimun tulehdus)

Ajospahka(2-3 kiehumisen fuusio)

Hydradsnit(apokriinin hikirauhasen märkivä tulehdus)

Ecthyma(syvä haavauma, epitelisaatio etenee pitkään, jatkuvasti, kerroksellisella kuorella)

Stafylokokin pyoderma Niillä on yleensä yhteys karvatuppiin ja ne voivat tunkeutua syvään

Streptokokki-pyoderma- pinnallinen, usein poimuissa, altis vaurioiden perifeeriselle kasvulle

Ensisijainen morfologinen elementti iholla, ts. ensisijainen objektiivinen oire on paise, märkärakkula.

Katso näitä pyoderman oireita kuvasta, jossa näkyy erilaisia ​​märkimisen elementtejä:

Pyoderman hoito aikuisilla

Pyoderman hoito riippuu pustulaaristen ihovaurioiden esiintyvyydestä, syvyydestä, tyypistä ja sijainnista, ja siinä tulee ottaa huomioon hiilihydraattiaineenvaihduntahäiriöt, neuroendokriiniset häiriöt ja olemassa olevat krooniset fokaaliset infektiot. Lääkärin määräämällä tavalla aikuisten pyodermaan annetaan antibioottien, immunokorretiivisten lääkkeiden, vitamiinien injektioita ja käytetään fysioterapiamenetelmiä - UV, DDT, UHF, UHF, ts. monimutkainen hoito on määrätty.

Aikuisten pyoderman hoitoon antibiootteja tulee määrätä, jos pään ja kaulan paisee esiintyy.

Panaritium (käännetty latinasta "kynsien syöjäksi"), johon paronychia usein kehittyy, edellyttää myös mahdollista varhaista yhteyttä asiantuntijaan. Ensimmäisenä päivänä yleensä auttavat lämpimät kylvyt suolalla (rkl per 1/2 kupillista vettä), toistuva voitelu 5-prosenttisella jodialkoholiliuoksella. alkoholipakkaus tai levitä pala sitruunaa kipeälle paikalle yöksi. Et voi sietää ja luottaa kotihoitoon, se on vaarallista sepsisriskin vuoksi.

Kuinka hoitaa pyodermaa paikallisesti

Pyoderma voi olla tarttuva, bakteerit tarttuvat yhteydenotolla. Siksi ennen pyoderman paikallista hoitoa voideilla, emulsioilla ja talkersilla on ryhdyttävä henkilökohtaisiin turvatoimiin. Käytä lääketieteellisiä käsineitä.

Pyodermapotilaiden paikallishoito ja hoito edellyttävät seuraavan hoito-ohjelman huolellista noudattamista:

  • potilaalla on oltava erillinen pyyhe ja liinavaatteet, ne keitetään käytön jälkeen;
  • potilaan käyttämä sidosmateriaali poltetaan tai eristetään huolellisesti;
  • jos kasvojen päänahassa, viiksien ja parran alueella on laajoja vaurioita, parranajo on kielletty;
  • sulje pois vesitoimenpiteet, hieronta, pesu kylvyssä tai suihkussa;
  • pyyhi iho alkoholilla, kuten 2% salisyylihappo tai 0,25% kloramfenikoli, kamferi, 70% etyyli tai vodka;
  • velttoisten, velttoisten märkärakkulien kannet leikataan pois vinoilla saksilla, mätä poistetaan pumpulipuikolla, jossa on 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta;
  • lääkärin määräyksen mukaan paise puhkaistaan ​​steriilillä neulalla tai kansi poistetaan steriileillä saksilla pitäen niitä alhaalta, jotta mätä voi valua vapaasti ja irrotettu;
  • tukevasti istuvat märkivä kuori pehmenee kasvien tai Vaseliiniöljy ja 10-30 minuutin kuluttua poistetaan pinseteillä;
  • Eroosiota on hyvä hoitaa 1- tai 2-prosenttisilla alkoholi- (70-prosenttisesti alkoholi) aniliiniväriaineliuoksilla (kirkkaanvihreä, gentianvioletti, metyleenisininen, metyleenivioletti, fuksiini). Castellani-nestettä käytetään laajalti - teollinen nimi - "fukortsin" - halpa ja tehokas neste emäksisellä fuksiinivärillä;
  • On hyödyllistä levittää haavoihin valkoista streptosidia ja muita sulfonamidilääkkeitä;
  • nekroottisen ytimen hylkäämiseksi paremmin, kun konservatiivinen hoito kiehuu, turundumia käytetään hypertoninen liuos natriumhydrokloridi (1 ruokalusikallinen ruokasuolaa 1 kuppia kohden keitetty vesi), jotka työnnetään kiertävällä liikkeellä keiton kraatterin muotoiseen syvennykseen nekroottisten massojen hylkäämiseksi; voidaan käyttää 20 % magnesiumoksidiliuosta;
  • sairaanhoitaja ei hoida pään, kasvojen ja kaulan paisumia ilman lääkäriä;
  • karvat vauriosta poistetaan tarvittaessa epilaatiolla, steriileillä pinseteillä ja manuaalisella epilaatiolla;
  • antibiootteja sisältävät voiteet (gentamysiini, linkomysiini, erytromysiini, pyolysiini, heliomysiini, oletetriini, tetrasykliini jne.), salisyyli-, elohopea-, rikki- tai tervavoitteet sekä puhdas iktioli ovat osoittautuneet käytännössä. Antibioottivoiteita käytetään 5-6 päivää;
  • hyvä terapeuttinen vaikutus antaa 5 tai 10 % syntomysiiniemulsion käytön;
  • voiteet, jotka sisältävät kortikosteroideja yhdessä antibioottien kanssa - oxycort, dermozolon, locacorten ja muut;
  • Puhtaan ichthyol - "ichthyol-kakku" -käytön piirre on kyky levittää sitä ilman sidoksia rajoitettuihin pustuloisiin elementteihin tietyssä paikassa: esimerkiksi lapaluun alemmassa kulmassa, kasvoille tai iholle. pakara, nivuspoimu jne. ja niin edelleen. Pieni määrä puhdasta ihtiolia paksussa kerroksessa (3-5 mm leesion pinnan yläpuolella) levitetään pustulaarisen leesion kohdalle ja tehdään siisti ohut puuvillakatto (3-4 mm on vaurion paksuus). puuvillakerros puhtaan ihtiolikerroksen yläpuolella), tätä kutsutaan ihtiolikakuksi. Fyysiset tekijät, osmoottiset, pitävät tämän "siteen" loputtomiin, mutta se on vaihdettava 1-2 kertaa päivässä lääkärin määräämällä tavalla, ja tämä ei ole vaikea tehdä, koska ichthyol liukenee helposti veteen ja pestään pois. vesiliuokset. Puhdasta ihtiolia levitetään avaamattomiin infiltraatteihin ja keskeyttää pustulaaristen leesioiden kehittymisen.

Pyodermassa liuosten, kuten Eplanin ja 1-prosenttisen klorofylliptiliuoksen, käyttö yksittäisten märkärakkuloiden muodostumisen ensimmäisissä merkeissä - usein nämä lääkkeet pysäyttävät nopeasti paikallisen märkivän infektion kehittymisen.

Ennaltaehkäisyä varten kaikki ihovammat tulee hoitaa alkoholiliuokset jodia tai briljanttivihreitä. Ihoa ei saa ylikuumentua, sillä hikoilu edistää märkärakkuloiden kehittymistä. Jos ihotulehdus on alkanut, älä pese vaurioituneita alueita saippualla ja vedellä, vaan pyyhi ne alkoholilla estääksesi infektion leviämisen.

On parempi hoitaa märkärakkulainen ihottuma ihotautilääkärillä - tämä suojaa sinua luotettavammin märkärakkuloilta ja estää komplikaatioita

- IHON sieni-sairaudet
Mykoosi
Tyypillinen ihoinfektiot, nimeltään tietyt taudinaiheuttajat
(sienet) ja niitä esiintyy usein tietyissä ihmisryhmissä

Erityiset suureen sieniryhmään kuuluvat mikro-organismit vaikuttavat ihoon ja sen lisäkkeisiin (hiukset, kynnet jne.). Ihosieni-sairaudet ovat esiintyvyyden ja korkean tarttuvuuden (tartuntavaaran) vuoksi omistettu merkittävälle osalle ihotautia. Vaikka parantuneet hygieniaolosuhteet ovat merkittävästi hillinneet näiden sairauksien kehittymistä, tiloja löytyy edelleen, pääasiassa maaseutualueilla jotka edistävät sieni-infektioiden kasvua. Katsotaanpa joitain näiden sairauden muotojen aiheuttajia.

Mitä ovat "sienet"?
Kasvikunta koostuu korkeammista kasveista tai vihreistä kasveista ja alemmista kasveista, joita suuri Linnaeus kutsui kryptogameiksi (itiöitä kantaviksi kasveiksi). Sienten lisääntymiselimet ovat piilossa, eivätkä ne näy pinnallisen tarkastelun jälkeen. Päinvastoin, korkeammissa kasveissa sukuelimet muodostuvat kukista. Kryptogamit sisältävät tallofyyttejä, jotka muun muassa jakautuvat mykeetteihin eli sieniin (mykofyytit). Samaan talofyyttiryhmään kuuluvat myös skitsomykeetit (bakteerit), ts. todellisia bakteereja. Heidän ruumiinsa koostuu enemmän tai vähemmän haarautuneista langoista, joita kutsutaan sienihyfeiksi. Näiden hyfien kudos muodostaa myseelin. Kaikki mykeetit eivät ole taudinaiheuttajia, eivätkä kaikki patogeenit johda ihosairauksiin. Niitä, joista puhumme, kutsutaan dermatofyytiksi tai dermatomykeetiksi.

Pitkään mykeettien yleisin taudinaiheuttaja olivat trichophytonit ja erityisesti T. violaceum. Nykyään ne näyttävät hieman vetäytyvän. Rupin (favus) aiheuttaja esiintyy pääasiassa heikommassa asemassa olevissa maissa hygieeniset olosuhteet. Suurimmassa osassa köyhien maiden väestöstä se esiintyy epidemiallisesti, ts. jatkuvasti.

Siten Tinea tonsurans ilmaantuu spontaanisti 13-14-vuotiaana murrosiän aikana, eivätkä aikuiset koskaan sairastu siihen. Tämä johtuu sen antifungaalisesta vaikutuksesta rasvahapot, jotka näkyvät murrosiässä päänahan talirauhasten eritteessä. Tässä iässä aktiiviset sukupuolirauhasten hormonit voivat myös estää mykeettien kehittymisen.

Mikroskooppi

Microsporian aiheuttaa ihmisillä ensisijaisesti Microsporon audouinii, eläimillä Microsporon canis tai lanosum, joka viime vuodet hyvin laajalle levinnyt. Se vaikuttaa lähes yksinomaan 4-10-vuotiaisiin lapsiin ja on erittäin tarttuva, koska sienet tarttuvat suoran kosketuksen kautta tai epäsuorasti kampien, pyyhkeiden jne. kautta. Tästä syystä epidemioita esiintyy usein kouluissa ja päiväkodeissa. Aikuisilla vaurio ei esiinny vain päänahassa, vaan myös poskissa ja leuassa (henkilöillä, joilla on parta). Aluksi tämä on punertava pyöreä täplä, joka useimmiten jätetään huomiotta, koska sen todellinen olemus voidaan paljastaa vain erityinen tutkimus. Täplä suurenee, punertava väri voimistuu, iholle muodostuu pieniä rupia ja karvat katkeavat helposti. Taudista muodostuu tyypillinen kuva: vauriot ovat suuria (halkaisijaltaan 2-6 cm), väriltään harmahtavaa ja voivat peittää suurimman osan päänahasta. Kaikki karvat katkeavat 0,5 cm:n korkeudelta tyvestä ja yksi silmämääräinen arviointi riittää varmistamaan, että ne ovat sairaita. Niitä ympäröi kuitumainen harmahtava kuori, rihmaston muodostama rihmasto. Tänne on lisätty myös itiöitä, jotka sijaitsevat kehyksenä hiusten ympärillä ja antavat mikroskoopilla tarkan käsityksen tapahtuvista muutoksista. Paremman ymmärtämisen vuoksi sinun tulee tietää, että hiukset koostuvat ulkovarresta (näkyvästä osasta) ja juuresta. Juuri paksunee alaspäin karvatuppiin, joka sijaitsee hiuspapillissa. Hiusjuurta ympäröi ns. karvatuppi pussin muodossa, jonka aukosta kasvaa varsi. Sieni saastuttaa tämän reiän alueen hiukset, kiinnittyy siihen ja lisääntyy sen solujen pitkittäisjakautumalla.

Trichophytosis

Se on myös tyypillistä lapsuus. Sieni vaikuttaa vain ihmisiin. Infektio voi tapahtua suoraan tai epäsuorasti hygieniatarvikkeista (kammat, pyyhkeet jne.). Jos sieni joutuu sarveiskerrokseen, se muodostaa lankoja, jotka peittävät koko hiuksen karvatuppiin asti. Mutta vaurio on vakavampi kuin mikrosporia, ja karvat katkeavat follikkelin tyvestä. Iholla on vähemmän täpliä, sairaat hiukset sekoittuvat terveisiin.

Nykyaikainen hoito perustuu sairaiden karvojen poistoon karvanpoistopihdeillä ( leikkaus ei ole helppoa ja se tehdään huolellisesti ja järjestelmällisesti). On myös suositeltavaa poistaa (revitä pois) terveet hiukset vaurion ympärille halkaisijaltaan 1 cm:n ympärysmitta, jotta sieni ei tartuttaisi uusia hiuksia. Levitä paikallisesti jodia ja rikkiä, joilla on antifungaalinen vaikutus. Griseofulviinin, antibiootin, joka korvasi kalliita ja monimutkaisia ​​hoitomenetelmiä, kuten ei täysin turvallisia röntgenhoitoja, kehitystä pidetään terapeuttisena "läpimurrina". Tällaisen hoidon kesto on noin 40 päivää. Kaikki pitää kertoa lääkärille epäilyttäviä tapauksia, ja onnistuneen diagnoosin jälkeen kaikki sairaat lapset tulee välittömästi erottaa terveistä. Riittää, kun vapautat heidät koulusta, jätät heidät kotiin eivätkä anna heidän ottaa yhteyttä ikätoveriinsa. On selvää, että tämä ensimmäinen askel taudin leviämisen estämiseksi riippuu täysin vanhemmista ja kasvattajista, joiden tulee olla lähellä, valvoa lapsia ja varmistaa, että yhteys lääkäriin säilyy.

Favus (pään rupi)

Favus eli rupi on tunnettu jo pitkään. Sen aiheuttaa sieni, joka vaikuttaa yksinomaan ihmisiin. Sairaus on erityisen tarttuva ja vaikuttaa ensisijaisesti lapsiin ja nuoriin. Toisin kuin muut sienet, se ei menetä vaaraansa murrosiän alkaessa ja vaikuttaa myös aikuisiin. Nämä ovat ensisijaisesti ihmisiä, jotka elävät epäsuotuisissa ympäristöissä ja yhteisöissä.
Rupi esiintyy jatkuvasti useiden sukupolvien ajan YHDESSÄ perheessä tai yhden kylän ihmisillä.Tauti voi tarttua suoraan kosketuksen kautta tai epäsuorasti yleisten hygieniavälineiden, kuten kampien, harjojen ja muiden kautta. Olennaista tunnusmerkki Muihin tyyppeihin verrattuna tämän taudin lopputulos on huono, sillä hoitamattomana se johtaa peruuttamattomaan hiustenlähtöön ja arpikudoksen muodostumiseen.

Tyypillinen merkki favusista on suomujen muodostuminen. Ne ovat pieniä rikinkeltaisia, pyöreitä kuperia kuoria, joiden korkeus on enintään 3 mm. Keskellä, jossa hiukset sijaitsevat, on painauma. Suomu koostuu kompaktista sienifilamenttien massasta, jonka sieni muodostaa follikkelin aukon ympärille tartuttuaan hiuksiin juureen asti. Sen halkaisija kasvaa, mutta ei koskaan ylitä 2 cm. Useat näistä suomuista voivat sulautua yhteen ja muodostaa suuria, rapeita vaurioita, jotka haisevat hiiren virtsasta. Favus kehittyy enemmän tai vähemmän hitaasti hiustenlähtöön (kaljuuntumiseen), koska sairaat hiukset ovat vieras kappale, joka johtaa ensin tulehdukseen ja sitten päänahan arpeutumiseen.

Lisäksi sieni voi tuottaa myrkylliset aineet, joilla on tuhoisa vaikutus orvasketeen. Täplä on sileä, hieman painautunut ja täysin karvaton. Kuuluisat persoonallisuudet, kuten Julius Caesar, kärsivät tästä rupimuodosta. Sanottiin, että tästä syystä hän käytti aina laakeriseppelettä. Alopeciaksi kehittyvä rupi vaatii päättäväistä hoitoa. Aluksi potilas on eristettävä. Sitten kuoren suomut tulee puhdistaa, karvat vaurioiden lähellä on poistettava. Tavallisia antifungaalisia voiteita tai nesteitä tulee käyttää kahden kuukauden ajan.

Naiset todella nauttivat kenkien kokeilemisesta kaupoissa, vaikka heillä ei olisi aikomustakaan ostaa niitä. Kaikki eivät tiedä, että tällaisessa tilanteessa voit tavata paitsi prinssin valkoisessa puvussa, myös paljon vähemmän komean "herrasmiehen". Sieni on erittäin salakavala sairaus! - tykkää asua kengissä ja sandaaleissa odottaen kärsivällisesti uutta omistajaa.
Tilastojen mukaan joka viides Venäjän asukas kärsii sienitaudista, ja iän myötä sienitartunnan todennäköisyys kasvaa useita kertoja. Kengät eivät ole kaukana ainoasta mahdollisuudesta poimia "seuraa", josta on sitten erittäin vaikea päästä eroon. Infektio esiintyy yhtä usein julkisilla paikoilla: suihkut, kylpyammeet, kuntosalit ja uima-altaat.

Jos aiot vierailla (jossa sinua tietysti pyydetään käyttämään tossuja), laita kukkaroosi erityiset nailonsukat. Tämä menetelmä sopii myös kenkien kokeilemiseen. Sieni on sitkeä ja vaatimaton, kuten evoluution viimeinen elossa oleva sotilas, mutta sillä on myös omat mieltymyksensä - niin sanotusti heikkoutensa. Hän pitää lämpimistä ja kosteista paikoista, joissa on paljon ihmisiä, mieluiten alasti. Siksi, kun menet uima-altaalle tai rannalle, käsittele jalkojen iho antifungaalisella voideella. Yritä käyttää varvastossuja. Kun teet manikyyriä tai pedikyyriä salongissa, varmista, että teknikkosi on desinfioinut työkalut ja että pyyhe on puhdas ja tärkkelöity.

Sieni ei ole epätoivoinen rohkea mies, se hyökkää, kun se näkee itselleen sopivan ympäristön tai tarvittavan suojan puuttumisen. Sairauden syynä voivat olla tiukat kengät, joissa jalka hankaa ja kipeää. Sienelle on myös erittäin kätevää "tarttua" ihmiseen, jonka kehon estetoiminnot ovat heikentyneet antibioottien käytön vuoksi.
Yksi ihosienen (dermatomykoosin) signaaleista on kutiava ihottuma, jossa jatkuvasti suurelle kosteudelle altistuvat alueet kutiavat: perineum, jalat (mukaan lukien varpaiden välit) ja joskus kainalot. Sienet voivat vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, mutta kuivat alueet kutisevat paljon vähemmän.

Jotkut sienet syövät jopa musiikkia, tai pikemminkin sen mediaa - CD-levyjä. Jos et käsittele sientä, annat itsesi sen "nieltäväksi". Mutta tämän taudin itsehoito on kalliimpaa itsellesi. Jos sinulla on pienintäkään epäilyä, ota yhteyttä asiantuntijaan. Tosiasia on, että sieni-infektioita on monia erilaisia, ja vain asiantuntija, välttämättä sen jälkeen laboratoriotutkimus kaapimalla voi ymmärtää, millainen sieni on vaikuttanut ihoasi.
Huomaa, että tavalliset tennarit voivat pettää amatööri "diagnostikot". Kumikengät usein käytetty voi aiheuttaa allergisen reaktion ylikuumenemisesta. Tässä tapauksessa punoitus ja ihottuma voidaan poistaa kylpyillä, joissa on yrttikeittoa. Siksi muista käydä testaamassa.
Diagnoosin ja lääkärin kuulemisen jälkeen, jos "sienivihollinen" on löydetty, on tarpeen kehittää hoitostrategia. Lääkärin suostumuksella voit yhdistää lääkkeitä "kansanlääkkeisiin". Haloterapeutit keksivät "suolaisimman" tavan hoitaa jalkojen ja kynsien ihon sienitauteja (al. Kreikan sana"halot" - suola). Iltaisin puhtaasti pestyihin ja kuivattuihin jalkoihin suositellaan ripottelemaan suolaa (etenkin varpaiden väliin), sidomaan, pukemaan sukat ja menemään nukkumaan. On myös "makea" "isoäidin" resepti: hierotaan toistuvasti mandariiniviipaleen tai -kuoren mehua. Sinun on vain ymmärrettävä, että "perinteinen" lääketiede tarjoaa enimmäkseen pinnallisia "tekniikoita", ja ne, vaikka niiden yksinkertaisuus olisi kuinka houkuttelevaa, voivat antaa paras tapaus vain hyvin lyhytaikainen vaikutus.
Ei pidä ajatella, että tiedemiehet istuvat kädet ristissä ja katsovat, kuinka sienibakteerien ja ihmisten välinen vastakkainasettelu päättyy. Joka vuosi ilmestyy uusia työkaluja, kirjoitetaan väitöskirjoja ja pidetään mykologien konferensseja. Jokaisessa yksittäisessä tapauksessa on kuitenkin erittäin vaikea arvioida uuden lääkkeen tehokkuutta - tämä sairaus valitettavasti osaa piiloutua hyvin. Pitkästä ihosienilääkkeiden luettelosta on ehkä tarpeen korostaa "Travogen". Tämä voide on erittäin kätevä käyttää, koska sitä voidaan käyttää vain kerran päivässä. Lisäksi se torjuu tehokkaasti sieniä sekä ihon pinnalla että kehossa.
Sientä vastaan ​​on taisteltava "kaikilla rintamilla". Ensin desinfioi huolellisesti kaikki, minkä kanssa sieni on voinut joutua kosketuksiin. Aloita haitallisten bakteerien metsästys makuuhuoneessa. Alusvaatteet, sukat, sukat, sukkahousut voidaan "neutraloida" keittämällä 15-20 minuuttia 2-prosenttisessa saippua-soodaliuoksessa. Sitten ne tulee silittää kuumalla silitysraudalla. Katso sitten kylpyhuoneeseen. Kynsisakset desinfioidaan upottamalla ne alkoholiin ja polttamalla ne polttimen liekin päällä. Kylpyammeen seinät ja pohja on käsiteltävä seoksella, jossa on yhtä suuret osat pesujauhetta ja valkaisuainetta tai kloramiinia. Käytävällä joudut tekemään paljon työtä kenkien kanssa. Pyyhi kenkien pohjalliset ja sivut formaldehydiliuoksella (25 %) tai etikkahapolla (40 %) kostutetulla vanupuikolla. Aseta tamponi kengän kärkeen ja aseta kenkä itse hermeettisesti suljettuun muovipussiin 24 tunniksi. Älä unohda, että etikkahapolla on melko voimakas haju, joten tuuleta lopuksi kengät perusteellisesti parvekkeella.
Samanaikaisesti desinfioinnin kanssa on käytettävä monimutkaista terapiaa– tabletit, lakat, nesteet ja voiteet. Muista, että päätehtävä on poistaa sieni kehosta. Visuaalisten oireiden puuttuminen voi pettää potilasta, ja tauti palaa sopimattomalla hetkellä. Seuraa siksi kehon tilaa hoidon aikana testeillä.

Lasten iho likaantuu helposti leikkiessään tai työskennellessään kiinteistöllä, puutarhassa tai kasvimaassa. Pöly, lika ja niiden sisältämät mikro-organismit - stafylokokit ja streptokokit - tunkeutuvat ihon uriin, painaumiin ja epätasaisuuksiin. Lika ärsyttää ihoa, aiheuttaa kutinaa ja naarmuuntumista, jonka kautta sekä naarmujen, hankausten ja haavojen kautta pyogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat syvälle ihoon aiheuttaen usein märkärakkulaisia ​​sairauksia. Mitä vähemmän iho on vaurioitunut ja saastunut, sitä harvemmin siinä esiintyy märkärakkulaisia ​​sairauksia. Mitä heikompi lapsi, sitä pienempi hänen kehonsa vastustuskyky, sitä herkempi hänen ihonsa on mikro-organismien haitallisille vaikutuksille. Siksi märkärakkulatautia esiintyy erityisen usein sen aikana tai sen jälkeen erilaisia ​​sairauksia. Eksudatiivinen diateesi, diabetes, anemia, maha-suolikanavan sairaudet, samoin kuin lämpö, ​​kehon hypotermia, tiukat, epämukavat ja erityisen likaiset vaatteet edistävät märkärakkuisten ihovaurioiden syntymistä. Pisara mätä potilaan paiseesta pääsee iholle terve lapsi voi aiheuttaa hänessä samanlaisen taudin. Erilaisten joukossa ihosairaudet Lapsilla pyoderman osuus on noin 40 %. Pustulaariset sairaudet esiintyvät useimmiten streptoderman ja stafyloderman muodossa.

Streptodermia ovat streptokokkien aiheuttamia pustulaarisia ihovaurioita; ominaista sileän ihon ja sen poimujen pinnalliset vauriot (impetigo, kouristukset, paronykia).

Impetigo(latinan kielestä impetus - äkillinen) on erittäin tarttuva ja sille on ominaista rakkuloiden ihottuma punaisella taustalla. Pyogeenisen mikro-organismin tunkeutumispaikassa, usein avoimissa kehon osissa; suun kulmat (hillo), korvien takana, kynsipoimu (paronychia) - ensin muodostuu punainen täplä tai turvotus ja sitten neulanpään kokoinen kupla kymmenen kopeekan kolikkoon. Pian rakkula muuttuu paiseeksi, joka kuivuessaan peittyy ohuella keltaoranssilla kuorella ("hunajakuori"). Lähistölle muodostuu uusia kuplia ja kuoria. Sairaus siirtyy helposti paitsi ihon paikasta toiseen, myös lapsesta toiseen, joten potilas on erotettava muista lapsista. Potilaan pyyhkeet, astiat ja lautasliinat säilytetään erikseen. Hänen käyttämänsä lelut ja tavarat tulee pestä kuumalla vedellä ja saippualla tai vielä paremmin keittää. Potilaan hoito suoritetaan vain lääkärin määräämällä tavalla.

Stafyloderma on stafylokokkien aiheuttama märkärakkulatauti; jolle on ominaista ihon lisäosien vaurioituminen (karvatupet, hiki ja talirauhaset).

Follikuliitti -- tulehduksellinen leesio karvatuppi. Taudille on tunnusomaista pienten, 1-2 mm:n kokoisten märkärakkulien ilmaantuminen, joiden keskellä on hiukset lävistettyinä ja joita ympäröi kapea vaaleanpunainen reunus. Jos kulku on suotuisa, 3-4 päivän kuluttua märkärakkuloiden sisältö kuivuu, muodostuu kellertäviä kuoria, minkä jälkeen iholle ei jää jälkiä (kuva 27, a).

Furuncle (keittää)-- akuutti tulehdus karvatuppi, talirauhanen ja ihonalainen rasva. 3-5 päivässä kiehuminen kasvaa saavuttaen koon hasselpähkinä ja enemmän. Kiehumisalueen iho muuttuu punaiseksi ja ohenee. Avaamisen jälkeen keskellä näkyy kuollut kudos ja haavauma, jonka parantumisen jälkeen jäljelle jää arpi. Jos sisään alkuvaiheessa paisun kehittyminen, ryhdy tarvittaviin toimenpiteisiin (puhtaan ihtiolisidoksen käyttö, fysioterapeuttinen hoito jne.), se voi hävitä, eikä arpia muodostu (kuva 27, b).

Ajospahka- useiden lähellä olevien follikkelien märkiminen. Suuret ihonalaisen rasvakudoksen alueet tulehtuvat. On huonovointisuutta, päänsärkyä ja kehon lämpötilan nousua. Sairaus kestää joskus yli kuukauden. On erityisen vaarallista, jos kasvoille muodostuu karbunkuli, koska märkivä prosessi voi tunkeutua aivojen kalvoihin (kuva 27, c).

Ennaltaehkäisy: Pustulaarisissa sairauksissa pakkaa ei pidä käyttää, koska pehmentämällä ihoa ne edistävät märkivien vaurioiden leviämistä; Samoista syistä ei pidä käydä kylvyssä ja suihkussa. Ehjä iho tulee pyyhkiä päivittäin alkoholilla, joka on sekoitettu veteen tai vodkaan; leikkaa kynnet lyhyiksi; Voitele ihonalaiset tilat antiseptisillä liuoksilla. Kaikki tämä suojelee terveitä kehon osia tulehdukselta pustulaaritulehdukselta. Märkärakkulatautien hoitoon ei suositella lapsille suklaata, hunajaa, hilloa, makeisia, mausteisia ruokia ja savustettua lihaa. Pustulaaristen sairauksien estämiseksi on tarpeen lisätä kehon yleistä vastustuskykyä ja tarjota riittävää ravintoa riittävä määrä vitamiinit, oikea hoito-ohjelma, noudata ihon ja vaatteiden hoitoon liittyviä hygieniasääntöjä.

Hidradeniitti- apokriinin märkivä tulehdus hikirauhaset, jota ei esiinny lapsilla.

  • 2. Pohjukaissuolen verenvuodon hoidon periaatteet.
  • 3. Ruoansulatuskanavan verenvuodon patogeneesi: hoito
  • 4. Verenvuoto ylemmästä ruoansulatuskanavasta: etiopatogeneesi, kliininen kuva, diagnoosi, erotusdiagnoosi, ensihoidon periaate, patogeneettinen hoito.
  • 1. Märkivän kirurgisen infektion luokittelu, patogeneesi. Hoidon yleiset periaatteet.
  • 2. Subfreninen absessi: syyt, kliininen kuva, hoito.
  • 3. Anaerobinen klostridiinfektio: etiopatogeneesi, syyt, klinikka, hoito.
  • 4. AIDS on sosiaalinen lääketieteellinen ongelma. Ennaltaehkäisymenetelmät kirurgin työssä.
  • 5. Hematogeeninen osteomyeliitti: patogeneesi, kliininen kuva, hoito.
  • 6. Sepsiksen nykyaikainen hoito. Luokittelu.
  • 7. Sepsiksen ja märkivän resorptiokuumeen diagnoosi. Sepsiksen ehkäisy ja hoito
  • 8. Ihon ja ihonalaisen kudoksen märkivä sairaudet
  • 9. Virheet akuutin märkivän infektion hoidossa
  • 10. Epifyysinen osteomyeliitti. Klinikan ominaisuudet, diagnoosi, hoito. Myöhäiset komplikaatiot. Kliininen tutkimus.
  • 11. Sepsiksen patogeneesi ja hoito
  • 12. Märkivän kirurgisen infektion hoidon yleiset periaatteet
  • 13. Krooninen osteomyeliitti: luokittelu, kliininen kuva, diagnoosi, hoito
  • 14. Paise, lima, utaretulehdus: kliininen kuva, diagnoosi, hoito
  • 15. Epätyypilliset osteomyeliitin muodot
  • 16. Bakteeri-toksinen sokki: klinikka, hoito
  • 1. Krooninen keuhkopussin empyema: luokittelu, diagnoosi, hoito.
  • 2. Keskuskeuhkosyöpä: etiologia, diagnoosi, kliininen kuva, hoito.
  • 3. Perifeerinen keuhkosyöpä: etiologia, diagnoosi, kliininen kuva, hoito.
  • 4. Keuhkojen paise ja kuolio: etiologia, diagnoosi, klinikka, hoito.
  • Klinikka ja diagnoosi keuhkojen paiseesta ja kuoliosta
  • Hoidon yleiset periaatteet
  • Lahoonteloiden tyhjennys
  • Antibakteerinen hoito
  • Yksinkertaisen paiseen hoito
  • Kahdenvälisten useiden paiseiden hoito injektiosepsiksen taustalla
  • Useiden paiseiden hoito, joissa nestetaso on alhainen ja liittyy usein influenssaan
  • Aspiraatioperäisen paiseen hoito
  • Leikkaus
  • Hoidon tehokkuuden arviointi
  • 5.Avoin ja suljettu keuhkovaurio, hemothorax: luokittelu, kliininen kuva, diagnoosi, hoito.
  • 6. Akuutti märkivä keuhkopussintulehdus: patogeneesi, kliininen kuva, hoito.
  • 7. Keuhkopussin kasvaimet: kliininen kuva, diagnoosi, hoito.
  • Keuhkopussin kasvainten patologinen anatomia
  • Hyvänlaatuisten keuhkopussin kasvainten oireet
  • Hyvänlaatuisten keuhkopussin kasvainten diagnoosi
  • Keuhkopussin hyvänlaatuisten kasvainten hoito ja ennuste
  • Keuhkopussin syövän syyt
  • Keuhkopussin syövän oireet
  • Keuhkopussin syövän diagnoosi
  • Keuhkopussin syövän hoito
  • Keuhkopussin syövän ennuste ja ehkäisy
  • 8. Rintavammat: luokittelu, diagnoosi, hoito.
  • Rintakehän vamman hoito
  • 9. Bronkiektaasi: luokittelu, diagnoosi, hoito.
  • Diagnostiikka
  • 10. Krooninen keuhkoabsessi: etiologia, kliininen kuva, diagnoosi, hoito.
  • Kroonisten keuhkoabsessien luokitus
  • 11. Hyvänlaatuiset keuhkokasvaimet: luokittelu, diagnoosi, hoito.
  • 12. Pneumothorax: luokittelu, hoitomenetelmät.
  • Pneumotoraksin syyt
  • 1. Mekaaniset vauriot rinnassa tai keuhkoissa:
  • 2. Keuhkojen ja rintakehän sairaudet:
  • Pneumotoraksin luokitus
  • Alkuperän mukaan:
  • Perustuu keuhkopussin ontelon sisältämän ilmamäärän ja keuhkojen romahtamisen asteeseen:
  • Jakelun mukaan:
  • Komplikaatioiden esiintymisen mukaan:
  • Ulkoisen ympäristön viestin mukaan:
  • Pneumothorax-klinikka
  • Pneumotoraksin komplikaatiot
  • Pneumotoraksin diagnoosi
  • Pneumotoraksin hoito
  • Pneumotoraksin ennuste ja ehkäisy
  • 13. Hengitysvaikeusoireyhtymä: syyt, ensiapu, hoito.
  • 14. Akuutit ja gangrenoottiset keuhkoabsessit: patogeneesi, kliininen kuva, kirurgiset hoitomenetelmät.
  • 15. Taktiikka suljetun rintakehän vamman varalta
  • 16. Akuutin hengitysvajauksen intensiivinen hoito.
  • 17. Suljettu rintavaurio: luokittelu, kliininen kuva, hoitotaktiikka.
  • 18. Avorintavamma: diagnoosi, hoitotaktiikka.
  • 1. Obstruktiivinen obstruktio: etiologia, diagnoosi, konservatiivisen ja kirurgisen hoidon menetelmät.
  • 2. Liimautuva suolitukos: kliininen kuva, diagnoosi, hoito.
  • 3. Erot. Kuristumisen ja obstruktiivisen suolitukoksen diagnoosi.
  • 4. Dynaaminen suolitukos: luokittelu, diagnoosi, hoito.
  • 5. Ohutsuolen volvulus: diagnoosi, hoito.
  • 6. Kuristumisen esto: diagnoosi, hoito.
  • 1.Sydänvammat: luokittelu, kliininen kuva, hoito
  • 2. Sydämenpysähdyksen diagnoosi
  • 1. Echilococcus ja alveococcus
  • 3. Portaaliverenpainetauti.
  • 4. Obstruktiivinen keltaisuus.
  • 5. Maksakasvaimet.
  • 6. Postkolekystektomia-oireyhtymä.
  • 7. Maksasyöpä.
  • 8. Mekaanisen ja parenkymaalisen keltaisuuden erotusdiagnoosi.
  • 9. Maksapaiseet
  • 1. Verituotteet ja -komponentit. Käyttöaiheet.
  • 2. Anti-shokki-verenkorvikkeet. Niiden käyttö rauhan- ja sodan aikana.
  • 3. Verensiirtosokki: kliininen kuva, ehkäisy, hoito.
  • 4. Komplikaatiot verensiirtoaineiden siirron aikana. Luokittelu.
  • 6. Massiivinen verensiirtooireyhtymä: luokittelu, kliininen kuva, hoito.
  • Verensiirron jälkeisten reaktioiden hoito
  • 7. Verensiirron tyypit ja menetelmät. Indikaatioita. Tekniikka.
  • 8. Verenkorvikkeiden luokitus.
  • 9. Komplikaatiot verensiirron aikana.
  • I. Verensiirtotekniikoiden virheisiin liittyvät mekaaniset komplikaatiot:
  • II. Reaktiiviset komplikaatiot:
  • III. Tartuntatautien leviäminen verensiirron aikana:
  • Transfuusion jälkeiset reaktiot
  • 8. Märkiviä sairauksia iho ja ihonalainen kudos

    Furuncle - karvatupen ja ympäröivien kudosten märkivä-nekroottinen tulehdus.

    Prosessin edetessä tulehdus etenee talirauhanen ja ympäröivät kudokset. Taudin aiheuttaja on useimmiten Staphylococcus aureus. Niiden esiintymistä helpottavat: lika, halkeamat, ihon naarmut, terveys- ja hygieniavaatimusten noudattamatta jättäminen, diabetes mellitus, vitamiinipuutos, hypotermia jne. Kiehumista ei synny karvattomaan ihoon (kämmenet, sormien kämmenpinnat, jalkapohjat).

    Klinikka. Hiusjuuren ympärille muodostuu märkärakkula, jossa on pieni tulehduksellinen infiltraatti kyhmyn muodossa. Iho infiltraatin päällä on hyperemiaa ja tuskallista tunnustettaessa. Kiehuu nenän eteisessä, ulkopuolella korvakäytävä mukana merkittäviä kipu-oireyhtymä. Nekroosi muodostuu infiltraatin yläosaan. 3-7 päivän ajan. infiltraatti sulaa ja nekroottiset kudokset karvajäänteiden kanssa erittyvät männän mukana. Kasvojen ja kivespussin kiehumiseen liittyy voimakas turvotus, mikä johtuu ihonalaisen kudoksen löysyydestä. Syntynyt haava puhdistetaan, rakeistetaan ja muodostuu valkoinen arpi.

    Ylähuulen, nasolaabiaalisen poimuten, nenän, suborbitaalisen alueen paisemiin on mahdollista vakava tila progressiivisen tromboflebiitin kehittyessä ja siirtyessä laskimoonteloihin, kovakalvoon, basaalimeningiitin ja sepsiksen kehittyminen on mahdollista (kuume yli 40 0 ​​C, kasvojen turvotus, niskajäykkyys).

    Kiehuminen voi olla yksittäinen, mutta joskus useita tulehduspesäkkeitä ilmaantuu samanaikaisesti tai peräkkäin peräkkäin. eri alueita iho - furunkuloosi. Monien paisumien esiintymistä rajoitetulla kehon alueella kutsutaan paikalliseksi furunkuloosiksi, suurelle ihopinnalle - yleiseksi furunkuloosiksi. Joskus kiehuminen useiden ihottumien muodossa jatkuu pienillä remissioilla useita vuosia. Tätä prosessia kutsutaan krooniseksi, toistuvaksi furunkuloosiksi.

    Hoito. Kiehumisen hoito suoritetaan mukaisesti yleiset periaatteet kirurgisen infektion hoitoon. Kun kiehumispaikka on nasolaabiaalisen poimun yläpuolella, tarvitaan antibakteerista, detoksifikaatiota, tulehdusta ehkäisevää, korjaavaa hoitoa, vuodelepoa, puhumisen ja pureskelun kieltämistä (nestemäistä ruokaa).

    Sairas krooninen toistuva furunkuloosi Yleisen ja paikallisen hoidon lisäksi on suositeltavaa määrätä ei-spesifistä stimuloivaa hoitoa autohemoterapian muodossa. Käytetään myös pienten säilöntäveren annosten siirtoa, stafylokokkirokotteen tai autorokotteen ihonalaista antoa, immunisointia stafylokokkitoksoidilla, y-globuliinilla. Immunogrammin analysoinnin jälkeen on osoitettu immunostimuloiva hoito, jonka tarkoituksena on korjata immuunipuutos. Viime aikoina ultraviolettisäteilyä on käytetty laajalti, lasersäteilytys autologinen veri

    Ajospahka – useiden karvatuppien ja talirauhasten yhteenliittyvä märkivä-nekroottinen tulehdus, johon liittyy ihon ja ihonalaisen kudoksen yleinen laaja nekroosi.

    Taudin aiheuttaa stafylokokki, joskus streptokokki. Muodostuu laaja nekroosi, jonka ympärille kehittyy märkimistä. Taudin kulkuun liittyy myrkytyksen oireita. Komplikaatiot - lymfangiitti, lymfadeniitti, tromboflebiitti, aivokalvontulehdus, sepsis.

    Karbunkulia differentiaalisesti diagnosoitaessa on muistettava pernaruttokarbunkuli, jolle on ominaista tiheä musta kivuton nekroottinen rupi keskellä, alueellinen lymfadeniitti ja vakava yleinen myrkytys.

    Hoito. Karbunkulin hoito suoritetaan sairaalassa, vuodelepo määrätään. Märkivän nekroottisen vaurion kirurginen hoito (nekroosin poisto) suoritetaan yleisanestesiassa. Antibakteerinen, detoksifikaatio, tulehdusta ehkäisevä ja korjaava hoito ovat pakollisia. Jos prosessi on paikallinen kasvoille - puhumisen kielto, nestemäinen ravinto.

    Hidradeniitti - märkivä tulehdus apokriinisissä hikirauhasissa, jotka sijaitsevat kainaloissa, perineumissa ja nännin alueella (naisilla).

    Infektio kulkeutuu rauhasten kautta imusuonten kautta tai vaurioituneen ihon kautta. Tiheä, kivulias kyhmy ilmestyy ihon paksuuteen. Kun jälkimmäinen sulaa, määritetään heilahtelun oire, paise avautuu spontaanisti fistelin muodostuessa. Yhdistyvät infiltraatit muodostavat konglomeraatin, jossa on useita fisteleitä.

    Erotusdiagnoosi. Toisin kuin paise, hidradeniitti ei muodosta märkärakkulaa tai nekroosia. Hidradeniitti on myös erotettava lymfadeniitistä, imusolmukkeiden tuberkuloosista, lymfogranulomatoosista ja lymfosarkoomasta. Suurin ero on, että hidradeniitti kehittyy ihon paksuuteen ja kaikentyyppiset imusolmukevauriot kehittyvät ihonalaiseen kudokseen.

    Hoito. Pääasiallinen hoitomenetelmä on radikaali leikkaus, jolla leikataan pois tulehtuneiden hikirauhasten konglomeraatit. Toinen hoidon valinnan osatekijä on anti-inflammatorinen sädehoito. Toistuville muodoille on osoitettu spesifinen immunoterapia ja korjaavat aineet.

    Paise (haava) – mätä kertyy rajoitetusti kudoksiin ja eri elimiin.

    Paiseen syy voi olla infektion tunkeutuminen vaurioituneen ihon läpi, muiden paikallisten infektioiden (furunkuli, lymfadeniitti, hidradeniitti jne.) komplikaationa sekä metastaattiset paiseet sepsiksen aikana. Absessin ominaisuus on pyogeenisen kalvon läsnäolo, jonka sisäseinä on vuorattu rakeilla.

    Klinikka. Absessin kulku voi olla akuutti tai krooninen. Tällä märkivällä taudilla paljastuvat kaikki tyypilliset tulehduksen merkit - väri, värjäys, kasvain, rubor, functiolese. Absessille on ominaista vaihtelun oire ("vaihteleva"). Yleiset oireet riippuvat absessin sijainnista.

    Erotusdiagnoosi. Krooninen absessi on erotettava tuberkuloosista, aneurysmasta ja verisuonikasvaimista.

    Paiseiden hoito suoritetaan yleisten hoidon periaatteiden mukaisesti kirurginen infektio mukaan lukien leikkaus ja lääkehoito.

    Flegmon - kudosten diffuusi tulehdus (subkutaaninen, intermuskulaarinen, retroperitoneaalinen jne.).

    Selluliittia aiheuttavat sekä aerobiset että anaerobiset (yleensä ei-klostridiaaliset) mikro-organismit. Eritteen luonteen mukaan flegmonit jaetaan seroosiin, märkiviin ja mädäntyneisiin. Ero flegmonin ja paiseen välillä on pyogeenisen kalvon puuttuminen, mikä varmistaa märkivän prosessin melko nopean ja laajan leviämisen. Kliinisesti flegmonin määräävät kaikki tulehduksen merkit.

    Flegmonin seroosimuodossa konservatiivinen hoito on sallittu, muut muodot hoidetaan kirurgisen infektion yleisten hoidon periaatteiden mukaisesti.

    Ruusu - akuutti etenevä ihon ja limakalvojen tulehdus, jonka aiheuttaa enimmäkseen streptokokki. Ruusun tulehdusprosessi vaikuttaa ihon kaikkiin kerroksiin ohuimmilla imureiteillään.

    Ruusutartunta tapahtuu eksogeenisiä ja endogeenisiä (lymfogeenisiä) reittejä pitkin. Eksogeenisen infektion yhteydessä mikrobit tunkeutuvat ihon paksuuteen satunnaisten, usein pienten haavojen, naarmujen jne. kautta tai kosketussiirron kautta käsien, ei-steriilin sidemateriaalin jne. kautta. Lymfogeenisessä infektiossa tulehdus kehittyy, kun infektio leviää iho imusolmukkeiden kautta syvemmistä paikoista märkivä pesäke (osteomyeliitti, lima, niveltulehdus jne.). Useammin havaitaan ensimmäinen infektioreitti, harvemmin - toinen ja hyvin harvoin - hematogeeninen infektion siirtyminen ihoon sepsiksen aikana.

    Klinikka: vilunväristykset, äkillinen lämpötilan nousu 39-40 asteeseen, lisääntynyt leukosytoosi, joskus varoitusoireineen, kuten muidenkin tartuntatautien yhteydessä. Yhdellä ihoalueella ilmenee jyrkästi rajattua punoitusta ja nopeasti leviävää kivuliasta turvotusta. Punoitus punoitusta leimaa jyrkästi rajatut reunat ja leviäminen kielekkeinä tai kuvioina, joita sen rajojen määrittelyn perusteella verrataan maantieteelliseen karttaan. Punoitus leviää joskus nopeasti. Kun punoitus leviää, se vähenee vähitellen keskellä. Ihon osissa, jotka ovat tiukasti yhteydessä alla oleviin kudoksiin (punakarvojen ihon lähellä), punoitus ei yleensä leviä ja näyttää katkeavan.

    a) Tulehdusreaktion luonteen perusteella erotellaan kolmea erysipelatyyppiä: 1) punoitusta, jolle on ominaista punoitus; 2) märkärakkulainen erysipelas tai vesikulaarinen-pustulaarinen, jos ihossa on rakkuloita, joissa on seroosia tai märkivä vuoto; 3) phlegmonous-gangrenoous erysipelas, jos taustalla on limaa ja nekroosia.

    Raajoissa kehittyy joskus rysipelojen rakkuloita ja nekroottisia muotoja, joihin liittyy flebiitti, jatkuvat imusolmukkeiden ja verenkierron häiriöt sekä elefanttiaasi, johon liittyy toistuvia erysipelaseja. Erysipelas on vaarallisempi lapsille ja vanhuksille.

    Sairaus kestää 4-10 päivää, jos komplikaatioita ei ole ja hoito aloitetaan ajoissa. Diagnoosi tyypillisissä tapauksissa ei ole vaikeaa, mutta joskus erysipelaa on vaikea erottaa ihotulehduksesta, varsinkin insolaatiosta johtuvien palovammojen jälkeen, sekä limaa, kun ihoa ärsyttää märkivä vuoto haavan ympärillä jne. Punakuoren hoito on parantunut merkittävästi johtuen streptosidin ja penisilliinin käytöstä (100 000-200 000 yksikköä päivässä, kunnes punoitus ja kuume häviävät), sekä kemoterapiasta (0,3 g streptosidia 4-5 kertaa päivässä). Lisähoitomenetelmänä on tulehduskohdan valaiseminen ultraviolettisäteillä eryteemisinä annoksina. Paikallisesti - lepo, aseptinen side, mieluiten rasvalla, kamferivoidetta, joka vähentää kipua, Vishnevsky-voiteella. Kylpyamme ja märkäsidokset. Flegmonisten ja gangrenoottisten erysipelojen kohdalla viillot tehdään joskus yhdessä kemoterapian tai penisilliinihoidon kanssa.

    Erysipeloidi (erysipeloides) on sormien ja käsien ihon tartuntatauti, jonka aiheuttaa erysipelas bacillus (B. erysipelatissuis). Liha- ja kalastusteollisuuden työntekijät sairastuvat usein erysipeloidiin. Infektio pääsee sisään naarmujen ja halkeamien jne. kautta.

    Klinikka. Epidemian puhkeamispaikalla, enimmäkseen sormien ja käden selässä, ilmaantuu tummanpunainen kivulias turvotus ja kutina, joka pian muuttuu violetiksi täpläksi, jossa on punainen tunkeutunut reuna. Tämä keskellä oleva plakki muuttuu vähitellen vaaleaksi ja uppoaa käänteisen kehityksen vuoksi. Joskus interfalangeaaliset nivelet ovat mukana prosessissa ja niveltulehdus kehittyy. Lymfangiitti ja lymfadeniitti havaitaan harvoin. Toisin kuin erysipelas, Erysipeloid esiintyy ilman kuumetta ja ilman yleisiä ilmiöitä ja päättyy lähes aina onnistuneesti 10-12 päivässä. On pahenemisvaiheita ja joskus kroonisia muotoja.

    Ennaltaehkäisy. Terveys- ja hygieniaolosuhteiden parantaminen lihan säilytykseen jääkaapissa ja tuotannossa sekä ruhojen hygieeninen käsittely, jyrsijöiden hävittäminen tuotannossa ja varastoissa, työntekijöiden mikrovammojen ehkäisy (työn mekanisointi).

    Paikallinen hoito: lepo, käden immobilisointi, sidokset vaseliinilla, Vishnevsky-voide, penisilliini (1-2,5 miljoonaa yksikköä), novokaiinitapaus raajan salpaus.

    Felon - sormien ja harvemmin varpaiden kudosten akuutti märkivä tulehdus.

    Useimmiten panaritium esiintyy tunkeutumisesta sisään pehmeät kankaat pyogeenisten mikrobien sormen kämmenpinta (yleensä stafylokokit, harvemmin streptokokit, joskus havaitaan sekoitettu patogeeninen mikrofloora). Tunkeutuminen tapahtuu pienten haavojen, pistosten, naarmujen, naarmujen, purseiden, sirpaleiden kautta, jotka jäävät usein huomaamatta ja niille ei anneta riittävää merkitystä. Hyvin usein rikosta esiintyy lapsilla, tätä helpottaa lapsen usein laiminlyövä asenne perushygieniasäännöksiin, toiminta, jonka aikana lapset koskettavat jatkuvasti erilaisia ​​​​esineitä käsillään vahingoittaen käsiään ja tartuttaen niitä, sekä lapsen herkkä iho. , jolla ei ole sellaisia ​​suoja-ominaisuuksia kuin aikuisen iholla.

    Ihon- esiintyy sormen takaosassa. Mätä kerääntyy orvaskeden alle, jolloin muodostuu rakkula, joka on täynnä sameaa, joskus veristä nestettä. Kuplan ympärillä oleva iho saa punaisen sävyn, muuttuen joskus kirkkaan punaiseksi. Kipu on kohtalaista, usein ei ollenkaan vaikeaa, joskus on polttavaa tunnetta. Ajan myötä kupla laajenee, mikä on merkki siitä, että tulehdus leviää syvemmille kudoksille ja tauti etenee.

    Periungual- toinen nimi on paronychia (kreikasta: para - lähellä ja onyx - kynsi). Tulehdus periungual kertaiseksi. Paronychia esiintyy usein huonosti tehdyn manikyyrin jälkeen. Tulehdus alkaa kynsilevyn reunasta, kynsipoimun ihosta johtuen erilaisia ​​vaurioita iho (pienet halkeamat, purseet, mikroskooppiset viillot). Periungual-rikollisen kanssa se on mahdollista täydellinen tappio pehmuste ja alla oleva kudos.

    Subungual- kynnen alla olevan kudoksen tulehdus. Saattaa esiintyä, kun mätä tunkeutuu kynsilevyn alle. Usein tällainen rikollinen kehittyy injektion tai kynnen alle joutuneen sirpaleen jälkeen.

    Ihonalainen- esiintyy sormen kämmenpinnalla, ihon alla. Koska sormen tämän puolen iho on melko tiivis, sen alle muodostuva mätä ei pääse poistumaan pitkäksi aikaa ja prosessi leviää syvemmälle. Usein ihonalainen panaritium johtaa jänteiden, nivelten ja luiden lisävaurioihin. Joskus se osuu niihin samaan aikaan.

    Luu- sormen luun vaurioituminen. Se kehittyy joko silloin, kun infektio pääsee suoraan luukudokseen (esimerkiksi tartunnan saaneiden avomurtumien yhteydessä) tai kun märkivä prosessi leviää luuhun viereisistä pehmytkudoksista.

    Nivelletty- interfalangeaalisen nivelen märkivä niveltulehdus. Se kehittyy sekä infektion joutuessa suoraan nivelonteloon (esimerkiksi haavan aikana) että pitkäaikaisen märkivän prosessin seurauksena sormen pehmytkudoksissa nivelen yläpuolella. Nivelpanaritiumille on ominaista fusiforminen laajeneminen, voimakas liikkeiden rajoittuneisuus nivelessä, kipu tunnustelussa ja liikkeessä. Useimmiten ensimmäisen falangin nivel vaikuttaa.

    Osteoartikulaarinen- kehittyy useimmiten nivelpanaritiumin etenemisen vuoksi. Tämän tyyppisessä taudissa interfalangeaalisten nivelten nivelpäät ovat mukana märkivässä prosessissa. Niveltä ympäröivät jänteet kuitenkin säilyvät.

    Tendinous- ns. tenosynoviitti. Yksi vakavimmista panaritiumtyypeistä johtaa pitkäaikaiseen käden toimintahäiriöön. Sille on ominaista sormen turvotus, sen oleminen taivutettuna, rajoittunut liike ja voimakas kipu. Erityisesti kova kipu esiintyä yritettäessä suoristaa sormea.

    Taudin oireet - yleisiä oireita rikollisia ovat: kipu (erittäin heikosta erittäin vahvaan, sykkivä, nykiminen, joka kykenee estämään unen ja levon), turvotus (useimmiten tiukasti vauriota vastaava), punoitus, päänsärky, kuume, vilunväristykset.

    Pinnallisen panaritiumin alkuvaiheessa konservatiiviset menetelmät ovat hyväksyttäviä hoitoon, erilaiset kivunlievitysmenetelmät, lämpötoimenpiteet, UHF, yksinkertaiset leikkaukset. Jos prosessia ei pysäytetä, vakava kirurginen toimenpide on tarpeen. Luu-, nivel- ja jännepanaritiumia voidaan hoitaa vain kirurgisesti, ja kirurgista apua tulee antaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, erityisesti jännepanaritiumin tapauksessa, koska jänteet kuolevat nopeasti ympäröivän märkivän prosessin olosuhteissa.