Cefotaxime: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ Cefotaxime - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាសកល: លក្ខណៈនិងការប្រើប្រាស់

Cefotaxime: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សមាសធាតុ

ការពិពណ៌នា

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី (រួមទាំងប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins ផ្សេងទៀត, carbapenems), ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូន, អាយុរបស់កុមារ - រហូតដល់ 2,5 ឆ្នាំ (សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ) ។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

រយៈពេលទារកទើបនឹងកើត (សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម), ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, រលាកពោះវៀនធំ (រួមទាំងប្រវត្តិ), ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូន (បញ្ចេញក្នុងទឹកដោះគោក្នុងកំហាប់តិចតួច) ។

កិតើនិងការគ្រប់គ្រង

មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានទំងន់ 50 គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះ: សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ - intramuscularly (in / m) ឬ intravenously (in / in), 1 ក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង; ជាមួយនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយស្រួចស្រាវដែលមិនស្មុគស្មាញ - ក្នុង / m, 0.5-1 ក្រាមម្តង; ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - ក្នុង / m ឬ / in, 1-2 ក្រាមរៀងរាល់ 8 ម៉ោង; ជាមួយនឹងជំងឺ sepsis - ក្នុង / ក្នុង, 2 ក្រាមរៀងរាល់ 6-8 ម៉ោងជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត (ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ) - ក្នុង / ក្នុង, 2 ក្រាមរៀងរាល់ 4 ម៉ោង, អតិបរមា កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ- 12 ក្រាម រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគពីមុន ប្រតិបត្តិការវះកាត់ណែនាំក្នុងអំឡុងពេលណែនាំ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅម្តង 1 ក្រាមប្រសិនបើចាំបាច់ការណែនាំត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6-12 ម៉ោង។

សម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ (នៅពេលនៃការគៀបសរសៃឈាមវ៉ែន) - ក្នុង / ក្នុង 1 ក្រាមបន្ទាប់មក 6 និង 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកិតដំបូង - បន្ថែម 1 ក្រាម។

ជាមួយនឹង QC 20 ml / min / 1.73 sq.m ឬតិចជាងនេះ កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកាត់បន្ថយ 2 ដង។

មិនគ្រប់ខែនិងទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ 1 សប្តាហ៍ - ក្នុង / ក្នុង 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង; នៅអាយុ 1 - 4 សប្តាហ៍ - ក្នុង / ក្នុង 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 8 ម៉ោង; កុមារដែលមានទំងន់រហូតដល់ 50 គីឡូក្រាម - ក្នុង / ក្នុងឬ / m 50 - 180 mg / kg ក្នុងការចាក់ 4 - 6 ។ នៅ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរការឆ្លងមេរោគ, រួមទាំង។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ ចាក់តាមសរសៃ ឬចាក់តាមសរសៃ ក្នុងកម្រិត ៤-៦ កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ១២ ក្រាម។

ច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយចាក់៖

សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាម ទឹកសម្រាប់ចាក់ត្រូវបានគេប្រើជាសារធាតុរំលាយ (0.5-1 ក្រាមត្រូវបានពនលាយក្នុង 4 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ 2 ក្រាមក្នុង 10 មីលីលីត្រ);

សម្រាប់ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម 0.9% ត្រូវបានប្រើជាសារធាតុរំលាយ ដំណោះស្រាយ NaClឬដំណោះស្រាយ dextrose 5% (1-2 ក្រាមពនឺក្នុង 50-100 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ) ។ រយៈពេលនៃការ infusion - 50 - 60 នាទី។

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular ទឹកសម្រាប់ចាក់ឬដំណោះស្រាយ lidocaine 1% ត្រូវបានប្រើ (សម្រាប់កម្រិត 0.5 ក្រាម - 2 មីលីលីត្រសម្រាប់កម្រិត 1 ក្រាម - 4 មីលីលីត្រ) ។

ផល​ប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី៖ urticaria, ញាក់, ក្តៅខ្លួន, កន្ទួល, រមាស់; កម្រ - bronchospasm, eosinophilia, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, ជាតិពុល epidermal necrolysis, angioedema, ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖ឈឺក្បាល, វិលមុខ។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់៖ phlebitis ឈឺចាប់តាមសរសៃឈាម ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម, ឈឺនិងជ្រៀតចូល - ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ azotemia, oliguria, anuria, ការកើនឡើងអ៊ុយក្នុងឈាម។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ទល់លាមក, ហើមពោះ, ឈឺពោះ, dysbacteriosis, មុខងារថ្លើមមិនដំណើរការ (ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃ alanine transferase, asparagine transferase, photophase អាល់កាឡាំងក្នុងប្លាស្មាឈាម, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia); កម្រ - stomatitis, glossitis, pseudomembranous colitis ។

ពីប្រព័ន្ធ hematopoietic៖ leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, hypocoagulation ។

ពីចំហៀង នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ៖ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង bolus សរសៃឈាមកណ្តាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍: azotemia, ការកើនឡើងកំហាប់អ៊ុយក្នុងឈាម, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃ transaminases "ថ្លើម" និង phosphatase អាល់កាឡាំង, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, ប្រតិកម្មវិជ្ជមាន Coombs ។

ផ្សេងៗ៖ superinfection (រួមទាំង stomatitis candidal) ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា: ប្រកាច់, រលាកខួរក្បាល (ក្នុងករណីប្រើក្នុងកម្រិតធំ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម), ញ័រ, ភាពរំជើបរំជួលនៃសរសៃប្រសាទ។

ការព្យាបាល៖រោគសញ្ញា។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅពេលផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារ antiplatelet ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ហានិភ័យនៃការខូចខាតតម្រងនោមកើនឡើងជាមួយ ការទទួលភ្ញៀវក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ជាមួយនឹង aminoglycosides, polymyxin B និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ឱសថមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតនៅក្នុងសឺរាុំង ឬដំណក់ទឹកដូចគ្នា។

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី

ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល ជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចកើតមានឡើង ដែលបង្ហាញដោយជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាឈប់ប្រើថ្នាំនិងចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់រួមទាំង vancomycin ឬ metronidazole ។

អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅប៉នីសុីលីនអាចមាន ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin ។

នៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំលើសពី 10 ថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងចំនួនកោសិកាឈាម។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ cefotaxime ការធ្វើតេស្ត Coombs មិនពិតនិង ប្រតិកម្មវិជ្ជមានមិនពិតទឹកនោមសម្រាប់គ្លុយកូស។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin និងអេតាណុល ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មដូច disulfiram គឺអាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែនៅក្នុង ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិក cefotaxime មិនត្រូវបានចុះឈ្មោះទេ។ ឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានៅរបស់គាត់។ កម្មវិធីដំណាលគ្នា។ជាមួយអេតាណុល។

ហាមចាក់ថ្នាំ Cefotaxime ចាក់តាមសរសៃឈាម ព្រោះសារធាតុរំលាយមានផ្ទុក lidocaine ។ មានតែដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំថ្មីៗប៉ុណ្ណោះគួរតែត្រូវបានប្រើ។

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ

Cefotaxime អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែក្រោមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

បើចាំបាច់ការតែងតាំងថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ល្អបំផុតមុនកាលបរិច្ឆេទ

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចែកចាយពីឱសថស្ថាន

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។
វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយក៏អានការណែនាំមុនពេលប្រើ។

Cefotaxime គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ cephalosporins ជំនាន់ទី 3 ។ថ្នាំនេះមានយន្តការបាក់តេរីនៃសកម្មភាពនៅលើ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនិងសកម្មភាពដ៏ធំទូលាយមួយ។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយគឺ parenteral ពោលគឺ cefotaxime analogues នៅក្នុងថេប្លេតមិនត្រូវបានផលិតទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងក្នុង/ក្នុង ឬ/ម។

ការណែនាំ Cefotaxime សម្រាប់ចាក់ថ្នាំ

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺដោយសារតែសារធាតុសកម្ម cefotaxime រំខានដល់ការសំយោគ mucopeptides នៃភ្នាសអតិសុខុមប្រាណ។ ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ gram- និង gram+ ដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត រួមទាំងប្រភេទដែលផលិត B-lactamase ។ សកម្មភាពបាក់តេរីបានពង្រីកទៅបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំនឹងប៉នីសុីលីន- aminoglycoside- និង sulfanilamide ។

កំហាប់អតិបរិមានៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។ នៅពេលចាក់តាមសរសៃឈាម កម្រិតអតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទី។ Cefotaxime មានការភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាល្អ និងផ្តល់នូវកំហាប់អង់ទីគ័រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលដប់ពីរម៉ោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាប្រមូលផ្តុំបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិការលាកនិងរចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គ (សាច់ដុំបេះដូង, ឆ្អឹងថង់ទឹកប្រមាត់, ស្បែក, ខ្លាញ់ subcutaneous) ។ តម្លៃព្យាបាលសំខាន់ត្រូវបានកំណត់ផងដែរនៅក្នុងសារធាតុរាវរាងកាយជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជ្រាបចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង, pericardial, pleural, peritoneal និង សារធាតុរាវ synovial.

ដោយសារ​សមត្ថភាព​របស់​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​ដើម្បី​ជម្នះ​របាំង​នៃ​សុក ក៏ដូចជា​ការ​បញ្ចេញ​ចេញ​ពី ទឹកដោះ Cefotaxime អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែលចាំបាច់បំផុត នៅពេលដែលមិនមានទៀតទេ។ ជម្រើសសុវត្ថិភាព. ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងទឹកនោម។ ប្រហែល 20% នៃឱសថដែលបញ្ចេញចោលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងទម្រង់ជា deacetylcefotaxime (សារធាតុរំលាយនៃ cefotaxime ដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីផងដែរ)។ ផ្នែកតូចមួយនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ ហើយចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូន - ជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយ។

ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ

ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖ Cefotaxime ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ cephalosporins parenteral នៃជំនាន់ទី 3 ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំ

សារធាតុសកម្មគឺ cefotaxime ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែដោយការចាក់។ ក្នុងគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ស៊ីរ៉ូ។ល។ Cefotaxime មិនមានទេ ការព្យួរសម្រាប់កុមារក៏មិនមានដែរ!

ថ្ងៃពុធត្រូវបានលក់ក្នុងដបជាមួយ lyophilisate (ម្សៅសម្រាប់ធ្វើ ដំណោះស្រាយចាក់) ដែលមានផ្ទុកអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ប្រាំរយ 1000 និង 2000 មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជាអំបិល Na ។ ដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសរសៃ។

រូបថតរបស់ Cefotaxime

វេជ្ជបញ្ជា Cefotaxime ជាភាសាឡាតាំង

Rp.៖ Cefotaximi1.0.

D.t.d លេខ 12 នៅក្នុង flac ។

វិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ

Cefotaxime មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលធន់នឹងការត្រៀមលក្ខណៈ aminoglycoside, Penicillins, sulfonamides ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង staphylococci (រួមទាំងប្រភេទដែលមានសមត្ថភាពផលិត penicillinase), streptococci, រោគខាន់ស្លាក់ corynebacteria, enterobacteria, escherichia coli, acinetobacter, hemolytic bacillus (រាប់បញ្ចូលទាំងពូជដែលធន់ទ្រាំនឹងអាំពីស៊ីលីន, ប្រូបាស៊ីលលីន និងស៊ីលីន)។ serrations, yersinia, bordetella, fusobacteria, bacteroids, moraxella, peptostreptococci ជាដើម។

បើប្រៀបធៀបជាមួយ cephalosporins ជំនាន់ទី 1 និងទី 2 Cefotaxime មិនសូវសកម្មប្រឆាំងនឹង gram-cocci ។

Listeria ក្រុម D streptococci និង methicillin-resistant staphylococci មានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តើមួយណាល្អជាង៖ Cefotaxime ឬ Ceftriaxone?

ថ្នាំទាំងពីរនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ cephalosporins ជំនាន់ទី 3 និងមាន យន្តការស្រដៀងគ្នាសកម្មភាព និងវិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងមេរោគ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ទាំង Ceftriaxone និង Cefotaxime មានតែទម្រង់ parenteral នៃការចេញផ្សាយ, នោះគឺពួកគេត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងចាក់តាមសរសៃឈាមឬ intramuscularly ។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង Ceftriaxone និង Cefotaxime គឺថាវាផ្លាស់ប្តូរ bilirubin ពីការផ្សារភ្ជាប់របស់វាជាមួយ albumin ដូច្នេះនៅពេលដែល Ceftriaxone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកទើបនឹងកើត វាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ។ ជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរ. ដូចគ្នានេះផងដែរ, ឧបករណ៍ផ្ទុកមានផ្លូវ excretion ពីរដង (វាត្រូវបានបោះចោលដោយទឹកនោមនិងទឹកប្រមាត់) ។

Cefoperazone មិនបង្ហាញឥទ្ធិពលបែបនេះទេ ហើយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត (រហូតដល់ 2.5 ឆ្នាំវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែតាមសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង MSSA នៃ staphylococci ។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការណាត់ជួប

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយជោគជ័យសម្រាប់ការបង្ករោគ កម្រិតខុសគ្នាភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់៖

• សរីរាង្គ ENT;
• ដង្ហើម។ ផ្លូវ (ខាងលើនិងខាងក្រោម);
• ប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងបន្តពូជ;
• សាកសព បែហោងធ្មែញពោះ(រួមទាំងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ peritonitis);
• ស្បែកនិងលំពែង;
• ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ septicemia ធ្ងន់ធ្ងរ bacteremia រលាកស្រោមខួរ (លើកលែងតែជំងឺរលាកស្រោមខួរ listeria) និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

Cefotaxime អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល៖

• ទម្រង់ស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគ្រស្មាញនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ;
• ជំងឺខ្លាមីឌៀ;
• ជំងឺ​ឡែ​ម;
• ជំងឺ endocarditis;
• ជំងឺ salmonellosis;
• purulent ជំងឺរលាកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរដ្ឋភាពស៊ាំ;
• ការឆ្លងមេរោគរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងការរំលូតកូនដោយទឹកស្អុយ) ។

នៅក្នុងការវះកាត់ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់គោលបំណង prophylactic ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃធម្មជាតិ septic មួយ។

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated ចំពោះអ្នកដែលមានការមិនអត់ឱនជាបុគ្គលចំពោះថ្នាំ B-lactam ជាមួយនឹងការហូរឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់។ ដំបៅ​រលាក​ពោះវៀនជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ការស្ទះ AV ។

ទោះបីជាការពិតដែលថា cephalosporins ស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយក៏ cefotaxime គួរតែត្រូវបានប្រើតែនៅពេលដែលចាំបាច់ក្នុងករណីដែលគ្មានជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពជាង។

Cefotaxime នៅ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រូវបានចាត់តាំង។ បើចាំបាច់ការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូន ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបញ្ឈប់សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាល។

អ្នកក៏ត្រូវពិចារណាលើការរឹតបន្តឹងអាយុផងដែរ។ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ថ្នាំអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ intramuscular ត្រូវបានអនុញ្ញាតចាប់ពី 2.5 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្ន វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ)។

នៅ វិធី intramuscularការណែនាំ, contraindication បន្ថែមអាឡែស៊ីទៅនឹង lidocaine ។

កម្រិតថ្នាំ cefotaxime ក្នុងការចាក់

វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular និង intramuscular ។ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម Cefotaxime អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងដោយ jet និង drip ។ មុនពេលប្រើ ការធ្វើតេស្តស្បែកសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly នោះការធ្វើតេស្តសម្រាប់ lidocaine ត្រូវបានដាក់បន្ថែម។

Cefotaxime អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​តាម​សរសៃ​ឈាម​ចាប់​ពី​ថ្ងៃ​ដំបូង​នៃ​ជីវិត។ ការគ្រប់គ្រង intramuscular ត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ទារកដែលមានអាយុលើសពី 2,5 ឆ្នាំ។

ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ និងកុមារដែលមានទម្ងន់លើសពី ៥០គីឡូក្រាម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា កំរិតស្តង់ដារ- ១០០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានកែសម្រួលទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។ បើចាំបាច់ភ្នាក់ងារអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងរហូតដល់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺដប់ពីរក្រាម។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយមិនស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានគ្រប់គ្រង 1000 mg ម្តងដោយចាក់តាមសាច់ដុំ។ ចំពោះស្ត្រី ការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីដប់ពីរម៉ោងត្រូវបានណែនាំ។

នៅក្នុងដំណើរការឆ្លងនិងរលាកជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង ផ្លូវទឹកនោមវាចាំបាច់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា 1000 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាកម្រិតមធ្យមវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំ 1-2 ក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

Cefotaxime សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលមានទម្ងន់លើសពីហាសិបគីឡូក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយពាន់ mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ) កម្រិតថ្នាំ Cefotaxime គឺ 2 ក្រាមរៀងរាល់ 4 ទៅ 8 ម៉ោងម្តង។ លើសពីកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ 12 ក្រាមត្រូវបានហាមឃាត់។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ Cefotaxime អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរយៈពេលអប្បបរមានៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគឺប្រាំពីរថ្ងៃ (លើកលែងតែជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែលមិនស្មុគស្មាញ) ។

ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់មុនពេលវះកាត់ ជាវិធានការបង្ការដើម្បីការពារផលវិបាក purulent-septic បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត 1000 mg នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើថ្នាំសន្លប់។ បើចាំបាច់ ការណែនាំឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរម៉ោង។

ស្ត្រីដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាលកូនដោយ ផ្នែកវះកាត់, 1000 mg នៃថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម នៅពេលនេះនៅពេលដែលមានការគៀបមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការណែនាំម្តងទៀតនៃ 1 ក្រាមនៃថ្នាំ - បន្ទាប់ពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរម៉ោង។

Cefotaxime សម្រាប់ការឈឺទ្រូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាដែលមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅ 10 ថ្ងៃ។

ចំពោះកុមារដែលមានទម្ងន់តិចជាងហាសិបគីឡូក្រាម កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគណនាដោយទម្ងន់។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមស្តង់ដារពី 50 ទៅ 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។ កិតប្រចាំថ្ងៃជាលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកជា 3 ទៅ 4 ចាក់។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពី 100 ទៅ 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។ កំរិតលទ្ធផលត្រូវបានគ្រប់គ្រង 4 ទៅ 6 ដង។

កម្រិតថ្នាំ Cefotaxime សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត និងទារកមិនគ្រប់ខែ

Cefotaxime សម្រាប់កុមារក្នុងកម្រិត 50 mg/kg/day ចែកចេញជាពីរការចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់សប្តាហ៍ទី 1 នៃជីវិត។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកមិនគ្រប់ខែ។

ចាប់ពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែពេញនៃជីវិត ហាសិបទៅមួយរយ mg/kg ក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដោយបែងចែកជាបីការគ្រប់គ្រង។

កំរិតប្រើសំរាប់អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម

ដោយគិតពីការពិតដែលថាថ្នាំត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយក្នុងទឹកនោមសម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយស្របតាមការបោសសំអាត creatinine ។

ប្រសិនបើការបោសសំអាតមានតិចជាង 20 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទីវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតប្រចាំថ្ងៃពាក់កណ្តាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?

ប្រសិនបើ Cefotaxime ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមតាមស្ទ្រីម នោះ 1 ក្រាមនៃ lyophilizate ត្រូវតែត្រូវបានពនឺក្នុងប្រាំបីមីលីលីត្រនៃ 0.9 sodium chloride ឬដំណោះស្រាយចាក់។ ដំណោះស្រាយជាលទ្ធផលគួរតែមានលក្ខណៈដូចគ្នា និងមិនមានការព្យួរ និងការរួមបញ្ចូលពីបរទេស។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំយឺត ៗ លើសពី 3 ទៅ 5 នាទី។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយការស្រក់នោះ 1 ក្រាមនៃ lyophilisate ត្រូវបានពនឺជាមួយហាសិបមីលីលីត្រ។ អំបិលសរីរវិទ្យា(និយម) ឬគ្លុយកូសប្រាំភាគរយ។ រយៈពេលនៃការ infusion គឺប្រហែលមួយម៉ោង។

នៅពេលដែល cefotaxime ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការចាក់ថ្នាំ intramuscularការណែនាំណែនាំឱ្យរំលាយ 1 ក្រាមនៃ lyophilisate ជាមួយទឹក 4 មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់ឬ 4 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ lidocaine 1% ។ ដំណោះស្រាយជាលទ្ធផលត្រូវបានចាក់ចូលជ្រៅទៅក្នុងសាច់ដុំ gluteal (ខាងលើ quadrant ខាងក្រៅ)។

អ្នកក៏អាចរំលាយម្សៅ 1 ក្រាមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយចាក់ 2 មីលីលីត្រ និងបន្ថែម 2 មីលីលីត្រនៃ lidocaine (1%) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយ Cefotaxime novocaine?

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ lidocaide ជាថ្នាំស្ពឹកគឺល្អជាង។ វា​មាន​កម្លាំង​ខ្លាំង​ជាង novocaine ជិត​បួន​ដង ហើយ​មាន​រយៈពេល​យូរ។ លើសពីនេះទៀត novocaine ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដល់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ក៏មានព័ត៌មានដែលថាការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើ lidocaine ឬដំណោះស្រាយចាក់។

តាមក្បួនមួយ novocaine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំដែលមាន contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ lidocaine ។

ក្នុងករណីនេះ 4 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ novocaine 0.5% ក្នុង 1 ក្រាមនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ដំណោះស្រាយលទ្ធផលក៏ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង quadrant ខាងក្រៅខាងលើនៃសាច់ដុំ gluteal ។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការណែនាំនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពនឺជាមួយ lidocaine ឬ novocaine ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង!

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Cefotaxime

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺជំងឺក្រពះពោះវៀននិងអាឡែស៊ី។ ការបំពានផ្សេងទៀតគឺកម្រណាស់។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន (ជំងឺ dyspeptic, flatulence, ឈឺពោះ, dysbacteriosis ពោះវៀន, stomatitis និង glossitis កម្រកើតឡើង) ។

មានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំ pseudomembranous អំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Cefotaxime ។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់ ដែលត្រូវបានអមដោយរាគយូរ (រហូតដល់ 20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ Clostridium difficile នៅក្នុងពោះវៀនដូច្នេះការព្យាបាលរួមមានការដកភ្លាមៗនៃ cephalosporin និងការតែងតាំង Vancomycin ឬ Metronidazole (ថ្នាំត្រូវបានគេយកតាមមាត់) ។

ចំពោះស្ត្រី, thrush អាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ប្រតិកម្ម ធម្មជាតិអាឡែស៊ីអាចពាក់ កម្រិតខុសគ្នាភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកន្ទួលកហមឬរមាស់នៃស្បែក angioedema, ជាតិពុល epidermal necrolysis, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចល។

ប្រព័ន្ធ hepatobiliary អាចឆ្លើយតបជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ ការបរាជ័យថ្លើមជម្ងឺទឹកប្រមាត់ ជម្ងឺខាន់លឿង ជាដើម។

ការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ប្រហែលជាមានការថយចុះនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល, leukocytes, agranulocytes, ការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils ។ អេ ការវិភាគជីវគីមីការចម្លងតាមថ្លើមអាចកើនឡើង។

កម្រណាស់ ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic និង hypocoagulation មានការរីកចម្រើន។

ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាល អស់កម្លាំង និងងងុយគេង។ នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល ការប្រកាច់ និងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបញ្ច្រាសអាចធ្វើទៅបាន។

នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ការឈឺចាប់ ក្រហម ការជ្រៀតចូលជាលិកា (ដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ) ឬ phlebitis (ដោយការចាក់តាមសរសៃឈាម) គឺអាចធ្វើទៅបាន។

Cefotaxime អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នោះគឺ ឱសថនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើចាំបាច់ ក្នុងករណីដែលគ្មានជម្រើសសុវត្ថិភាពជាង។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងលើកណ្តុរមានផ្ទៃពោះ មិនបានរកឃើញឥទ្ធិពល teratogenic ឬ mutagenic នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនោះទេ ប៉ុន្តែមិនមានទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានពីការសិក្សាដែលបានគ្រប់គ្រងលើមនុស្សនោះទេ។

ក្នុងន័យនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ បន្ទាប់ពីមានតុល្យភាពហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

Cefotaxime និងអាល់កុល - ភាពឆបគ្នា។

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin គឺមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មដូច disulfiram ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាន, tachycardia, ការរំខានចង្វាក់, អារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាច, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, tinnitus, ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង សម្ពាធ​ឈាម(រហូតដល់ការដួលរលំ) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាអាចទៅរួច លទ្ធផលស្លាប់, ដោយ​សារ​តែ​ការ របួសពុលថ្លើមនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ថ្នាំ Cefotaxime analogues

ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖

• ក្លាហ្វ័រអាន;
• Clafotaxime;
• Cefotaxime ផលិតដោយជីវគីមីសាស្ត្រ Saransk;
• រ៉ាស៊ីបឡាក់;
• សេផាបូល;
• Cefotaxime, Lecco;
• លីហ្វ័រអាន;
• អ៊ីនត្រាតាស៊ីម;
• Dutax;
• Cefotaxime, ជីវសំយោគ;
• តាក់ស៊ីម;
• សេហ្វាជេត។

Cefotaxime - ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមាន ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ប្រឆាំងនឹងជួរដ៏ធំទូលាយនៃមេរោគ, អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតនិងមានជួរធំទូលាយនៃកិតើអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រូវបានលៃតម្រូវយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ពួកគេ អ្នកជំងឺជាច្រើននិយាយជាវិជ្ជមានអំពីថ្នាំ ដោយកត់សម្គាល់ពីប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ។

ការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់ដ៏ឈឺចាប់ (ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ) និងការត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហានៅក្នុងក្រពះពោះវៀនអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការហើមពោះ, ហើមពោះ, ចង្អោរ, បាត់បង់ចំណង់អាហារជាដើម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, thrush បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាល, ក៏ដូចជាភាពទន់ខ្សោយនិងវិលមុខក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ផ្សេងទៀត ប្រតិកម្មមិនល្អលេចឡើងកម្រណាស់។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថា Cefotaxime គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពល និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលគួរប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ ហើយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះសុខភាព។

អត្ថបទត្រូវបានរៀបចំ
វេជ្ជបណ្ឌិត Chernenko A.L

ជឿជាក់លើសុខភាពរបស់អ្នកចំពោះអ្នកជំនាញ! ចុះឈ្មោះសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុតនៅក្នុងទីក្រុងរបស់អ្នកឥឡូវនេះ!

វេជ្ជបណ្ឌិតល្អគឺជាគ្រូពេទ្យទូទៅដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នៅលើវិបផតថលរបស់យើងអ្នកអាចជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតពី គ្លីនិកល្អបំផុតទីក្រុងម៉ូស្គូ សាំងពេទឺប៊ឺគ កាហ្សាន និងទីក្រុងផ្សេងទៀតនៃប្រទេសរុស្ស៊ី និងទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃរហូតដល់ 65% លើការចូលរៀន។

ធ្វើការណាត់ជួបតាមអ៊ីនធឺណិត

* ការចុចប៊ូតុងនឹងនាំអ្នកទៅកាន់ទំព័រពិសេសនៃគេហទំព័រដែលមានទម្រង់ស្វែងរក និងការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសនៃទម្រង់ដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍។

* ទីក្រុងដែលអាចប្រើបាន៖ ទីក្រុងមូស្គូ និងតំបន់ ផ្លូវ Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

ឱសថសាស្ត្រហៅថា Cefotaxime ជាកម្មសិទ្ធិរបស់បញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានប្រសិទ្ធភាពរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មី។ វាបានក្លាយទៅជារីករាលដាលដោយសារតែការពិតដែលថាវាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងទូលំទូលាយលើប្រភេទផ្សេងៗនៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺនិងបាក់តេរី។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចប្រើថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាល ប្រភេទផ្សេងៗជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរី និងមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ពីអត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃថ្នាំ Cefotaxime ដែលដោយសារតែសុវត្ថិភាពនៃផលប៉ះពាល់លើរាងកាយ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលមាន ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៅលើរាងកាយរបស់មនុស្ស, បំផ្លាញមិនត្រឹមតែបាក់តេរី ធម្មជាតិបង្កជំងឺប៉ុន្តែផងដែរ។ microorganisms មានប្រយោជន៍. នៅក្នុង Cefotaxime ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានបែបនេះត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យបានពេញលេញអំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាអាចប្រើបានសូម្បីតែសម្រាប់ទារកចាប់ពីអាយុ 1 សប្តាហ៍។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យបានដិតដល់នូវអ្វីដែលជា Cefotaxime ។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលណា?

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ក្នុងទម្រង់ចាក់ ចែងថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ ជំងឺដូចខាងក្រោមនិងរោគសាស្ត្រ៖

• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម;
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក;
• ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម;
• ជំងឺ salmonellosis;
• របួសនិងរលាកនៃធម្មជាតិឆ្លង;
• ជំងឺ ប្រព័ន្ធ musculoskeletalដែលឆ្លងនៅក្នុងធម្មជាតិ;
• ជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT: sinusitis និង tonsillitis;
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះ។

ទាំងនេះគឺជាជំងឺចម្បងដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ឧបករណ៍នេះក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រើក្នុងការរលាក peritonitis, sepsis និង endocarditis ។ សំណងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ Lyme ។ វាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណង prophylactic បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អន្តរាគមន៍វះកាត់. វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំ។ បែប កម្មវិធីធំទូលាយ Cefotaxime នៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់គឺដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពរបស់វា និងផលប៉ះពាល់ដ៏ធំទូលាយ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

Cefotaxime មាននៅក្នុងទម្រង់នៃល្បាយម្សៅស្ងួតដែលមាន ពណ៌ស. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះមិនមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ទេ។ ទម្រង់នេះត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មូលនិធិសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសាច់ដុំ។ Cefotaxime ត្រូវបានចែកចាយជាចម្បងក្នុងដបកែវថ្លា 500mg និង 1g។ ដើម្បីឱ្យថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ វាត្រូវតែលាយជាមួយនឹងអំបិល បន្ថែមវាទៅក្នុងអំពែរម្សៅ។

របៀបប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

Cefotaxime ក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ ត្រូវបានគេប្រើទាំងចាក់តាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសាច់ដុំ។ ការណែនាំបង្ហាញថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចប្រើបានទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺដែលមិនស្មុគ្រស្មាញនោះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ intravenously ក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ទឹក។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម Cefotaxime ត្រូវបានគេប្រើ 2 ក្រាម 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ដូច្នេះវាអាចប្រែប្រួល។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គនៃជំងឺ។ មុនពេលវះកាត់ ថ្នាំត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសរសៃ ដែលនឹងបំបាត់ការឆ្លង។ បើចាំបាច់ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើម្តងហើយម្តងទៀត។

ចំពោះកុមារ ថ្នាំ Cefotaxime ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម ហើយកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើទម្ងន់ និងអាយុរបស់កុមារ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតកម្រិតថ្នាំមិនលើសពី 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងបរិមាណ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាប់កុមារពី 7 ថ្ងៃទៅមួយខែថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 7-8 ម៉ោង។ ប្រសិនបើកុមារមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំបន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត 50-180 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមពី 4 ទៅ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតូចតាចមានផលវិបាក កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចជាធម្មជាតិនៃជំងឺ។ ជាញឹកញាប់វគ្គសិក្សាមានរយៈពេលពី 7 ទៅ 14 ថ្ងៃ។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែតាមសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ។

ការរំលាយថ្នាំ

វេជ្ជបណ្ឌិតហាមដាច់ខាតការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ជាពិសេសប្រសិនបើ យើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំង Cefotaxime ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីប្រភេទជំងឺមួយចំនួន។ លើសពីនេះទៅទៀត អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមបានទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងពីរបៀបធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ទោះបីជាមានការហាមឃាត់ពីគ្រូពេទ្យក៏ដោយ ជារឿយៗវាចាំបាច់មិនត្រឹមតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងត្រូវអនុវត្តវាទៀតផង។ ប្រសិនបើការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងលើការប្រើប្រាស់ឯករាជ្យនៃ Cefotaxime នោះអ្នកគួរតែដឹងពីរបៀបធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ជាដំបូង គួរចងចាំថា ក្មេងអាយុក្រោម 2.5 ឆ្នាំអាចគ្រប់គ្រងថ្នាំបានតែតាមសរសៃឈាមវ៉ែនប៉ុណ្ណោះ។ ចាប់ពី 2 ឆ្នាំឡើងទៅ អ្នកអាចប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ទាំងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងប្រើថ្នាំ intramuscularly នោះកម្រិតប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2 ដង។ នៅក្នុងសរសៃមួយ ការចាក់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងពេញតែម្តង។

ដើម្បីប្រើថ្នាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវាត្រូវតែរៀបចំជាមុន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បី dilute ឱសថក៏ដូចជាអ្វី សារធាតុបន្ថែមតើអាចប្រើវាបានទេ? មុនពេលប្រើ Cefotaxime វាគួរតែត្រូវបានពនឺជាមួយសារធាតុរំលាយដូចជាគ្លុយកូសឬទឹកចម្រោះ។ ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ អ្នកអាចផ្តល់នូវចំណូលចិត្តចំពោះប្រភេទសារធាតុរំលាយដូចជា novocaine, lidocaine, saline ក៏ដូចជាទឹកពិសេសសម្រាប់ចាក់។

ដើម្បី​ពន្យឺត​ថ្នាំ អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ប្រើ​សឺរាុំង​ដែល​ប្រើ​ចោល​បាន​ទៀងទាត់​ជាមួយ​នឹង​ម្ជុល។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមអ្នកត្រូវគូរសារធាតុរំលាយក្នុងបរិមាណ 4 មីលីលីត្រទៅក្នុងសឺរាុំងបន្ទាប់មកវាគួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងអំពែរជាមួយម្សៅ។

សំខាន់ត្រូវដឹង! វាមិនចាំបាច់ក្នុងការបើក ampoule នៃ Cefotaxime ទេព្រោះវាមានជ័រកៅស៊ូពិសេសសម្រាប់នេះ។ ដោតនេះត្រូវតែទម្លុះដោយម្ជុល ហើយបន្ទាប់មកច្របាច់សូលុយស្យុងចេញពីសឺរាុំង។

នៅពេលដែលសឺរាុំងទទេវាមិនចាំបាច់ដកចេញទេ។ ឥឡូវ​នេះ អ្នក​គួរ​លាយ​ម្សៅ​ឱ្យ​សព្វ​រយៈពេល ១ នាទី ដើម្បី​ឱ្យ​បាន​រាវ​ដូចគ្នា។ ឥឡូវ​នេះ អ្នក​គួរ​បង្វែរ​ដប​ទៅ​ខាង​ក្រោម​ដោយ​ចុច​បិទ​ជិត ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការថ្នាំ។ បនា្ទាប់ពីសឺរាុំងត្រូវបានយកចេញពីដបហើយខ្យល់គួរតែត្រូវបានច្របាច់ចេញពីវា។ មុនពេលអ្នកបញ្ចូលថ្នាំ អ្នកត្រូវប្រើជាតិអាល់កុលវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោមកប្បាសដើម្បីព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

1. មានផ្ទៃពោះ។
2. ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
3. ប្រសិនបើកុមារមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ នោះគាត់ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំ intramuscularly ។

ទោះបីជាថ្នាំនេះជារបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម និងដំបៅពោះវៀន គួរប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងអ្នកជំងឺមួយថ្ងៃ។ backfireនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ colitis pseudomembranous, បង្ហាញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការរាគធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរាគបន្ទាប់មកការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនត្រូវបានលុបចោលទេប៉ុន្តែការព្យាបាលដែលត្រូវការត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។ ក្នុងករណីកម្រ ជាពិសេសចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដំបូងនៃថ្នាំ Cefotaxime ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 38 ដឺក្រេនោះអ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំនោះ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតមានឡើងក្នុងទម្រង់នៃការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៅក្នុងស្ថានភាព ឬក្នុងតំបន់។ នៅពេលប្រើថ្នាំលើសពី 10 ថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, ជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានជៀសវាង, ដោយសារតែនេះអាចនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍ រោគសញ្ញាចំហៀង. ប្រភេទចម្បងនៃប្រតិកម្មមិនល្អគឺផលវិបាកដូចខាងក្រោម: ក្អួត, tachycardia, បន្ថយសម្ពាធឈាម, រូបរាងនៃការហើមនៅលើស្បែក។

រោគសញ្ញាមិនល្អ

ប្រតិកម្មមិនល្អអាចកើតមានឡើង ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់ច្រើនពេក ឬ Cefotaxime ត្រូវបានគ្រប់គ្រង ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាឡែស៊ី។ ប្រភេទចម្បងនៃប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចបង្កឡើងដោយ Cefotaxime គឺ:

• ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលការវិវត្តនៃផលវិបាកដូចជាការឈឺក្បាលប្រកាច់ការសម្របសម្រួលខ្សោយនិងវិលមុខអាចធ្វើទៅបាន។
• ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ genitourinaryអាច ប្រភេទខាងក្រោមផលវិបាក៖ ការជាប់គាំងនៃទឹកនោម, រូបរាងនៃ thrush, ក៏ដូចជាជំងឺនៃ thrush មួយ។
• ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ក្អួតចង្អោរ។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ, រាគ, ហើមពោះ, មុខងារថ្លើមខ្សោយ, រលាកពោះវៀនធំ។
• នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់, ការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង, thrombosis, leukopenia មិនត្រូវបានដកចេញទេ។
• ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ការវិវត្តនៃចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតីដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការគ្រប់គ្រងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃថ្នាំ។

ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជារមាស់ bronchospasm និង កន្ទួលស្បែកនៅក្នុងទម្រង់នៃកន្ទួលកហម។ បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃថ្នាំ, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីអាចកើតឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏កត់សម្គាល់ផងដែរថាបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ ការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។

នៅក្នុងករណីនៃការហួសកម្រិតមានបែបនេះ រោគសញ្ញាចំហៀង:

1. ញ័រ។
2. អារម្មណ៍ប្រកាច់។
3. គ្រុន។
4. ការបាត់បង់ការស្តាប់។
5. ការសម្របសម្រួលខ្សោយ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ក្រុមហ៊ុនផលិតមិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​មិន​ណែនាំ​ឲ្យ​ចាក់​ថ្នាំ Cefotaxime ក្នុង​ត្រីមាស​ទី​មួយ​ទេ ដែល​អាច​រួមចំណែក​ដល់​ការ​បាត់​គភ៌​។

ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ក៏ដូចជាអំឡុងពេល ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកុមារត្រូវបានអនុញ្ញាតតែនៅក្នុង ករណីពិសេសនៅពេលដែលមានហានិភ័យដែលអាចកើតមានដល់ជីវិតរបស់ម្តាយ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមរបស់ Cefotaxime ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុសំខាន់នៅក្នុងទឹកដោះគោគឺប្រហែល 0.32 μg / ml ។ ការប្រមូលផ្តុំនេះបង្ហាញថាសារធាតុអាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើ microflora របស់កុមារ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ហានិភ័យនៃការហូរឈាមអាចកើនឡើង។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយនឹងភ្នាក់ងារ antiplatelet និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ aminoglycosides ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះការខូចខាតតម្រងនោមមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានផងដែរ។ ប្រភេទផ្សេងគ្នាផលវិបាក។ ថ្នាំនេះមាន analogues ជាច្រើនដែលក្នុងនោះមាន: Claforan, Intrataxim, Kefotex និង Oritax ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគឺការផ្តល់ជូន លក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរីដោយរារាំងការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកានៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ។

Cefotaxime សម្រាប់ tonsillitis purulent គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលប្រើស្ទើរតែទាំងស្រុងក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយការចាក់ - intramuscular និង intravenous អាចប្រើបានទាំងក្នុងទម្រង់ជា lyophilisate សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសមស្រប ឬម្សៅសម្រាប់ពនលាយជាមួយទឹក អំបិល ឬដំណោះស្រាយថ្នាំស្ពឹក។

Cefotaxime មានប្រសិទ្ធភាពស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់។ tonsillitis purulent. វាបំផ្លាញទាំង streptococci និង staphylococci សូម្បីតែអ្នកដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីនក៏ដោយ។ ដូច្នេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលជាមួយពួកគេតែងតែមានប្រសិទ្ធភាព។

Cefotaxime ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល tonsillitis purulent ក្នុងករណីដែលមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ស៊េរីប៉េនីស៊ីលីនមិនមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែវាជាលក្ខណៈបាក់តេរីនៃជំងឺដែលត្រូវបានបញ្ជាក់។ ប្រសិនបើភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃ tonsillitis purulent មានភាពរសើបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នោះពួកគេចូលចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបែបនេះ។ ជាធម្មតា Cefotaxime ត្រូវបានគេប្រើជាភ្នាក់ងារជម្រើសទីពីរ នៅពេលដែលថ្នាំមានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួលគ្រប់គ្រងត្រូវបរាជ័យ។

សំខាន់ លក្ខណៈសម្គាល់ហើយគុណវិបត្តិចម្បងនៃ cefotaxime (ដូចជា cephalosporins ភាគច្រើន) គឺការឈឺចាប់ខ្លាំងនៃការចាក់ជាមួយវា។ ពួកគេមានការលំបាកជាពិសេសចំពោះកុមារដែលមានការឈឺចាប់ខ្លាំងទាំងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំនិងក្រោយពេល។ ស្នាម​ជាំ និង​រលាក់​នៅ​កន្លែង​ចាក់​ថ្នាំ ដែល​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង ហើយ​ពេល​ខ្លះ​រារាំង​កុមារ​មិន​ឱ្យ​អង្គុយ​លើ​ផើង។

ក្នុងករណីជាច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ lidocaine ឬ novocaine នៃ cefotaxime ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំស្ពឹកទាំងនេះគឺជាថ្នាំ ហើយអាចរំខានដល់សកម្មភាពរបស់ cefotaxime ។

បើគ្មាន Lidocaine ការចាក់ថ្នាំ Cefotaxime គឺពិបាកទ្រាំខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសចំពោះកុមារ។

លើសពីនេះ អ្នកជំងឺជារឿយៗមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះសមាសធាតុថ្នាំស្ពឹកនៃការចាក់។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ជួនកាល cefotaxime ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយគ្មានថ្នាំស្ពឹកទាល់តែសោះ មានតែផ្អែកលើអំបិល ឬលេបជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន- Zirtek, Erius និងអ្នកដទៃ - សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Cefotaxime

ជាមួយនឹងការរលាក tonsillitis purulent Cefotaxime ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ gluteal តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងជាមួយជំងឺនេះ ការចាក់តាមសរសៃឈាម និងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

កុមារដែលមានទំងន់រហូតដល់ 50 គីឡូក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតសរុប 50-180 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយដែលបែងចែកជា 5-6 ការចាក់។ មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានទំងន់លើសពី 50 គីឡូក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 ក្រាមនៃថ្នាំរៀងរាល់ 8-12 ម៉ោងម្តង។

កន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំគឺ ផ្នែកខាងលើសាច់ដុំ gluteal

ដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ 500 មីលីក្រាមនៃ cefotaxime ត្រូវបានរំលាយក្នុងទឹក 2 មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់ ទឹកអំបិល ឬដំណោះស្រាយ 1% lidocaine ។ 1 ក្រាមនៃ cefotaxime ត្រូវបានរំលាយក្នុង 4 មីលីលីត្រនៃរាវ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលនិងចំនួននៃការចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺរយៈពេលនៃជំងឺ anamnesis ទិន្នន័យការពិនិត្យបាក់តេរី។

សុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ផលិតផល

Cefotaxime បណ្តាលឱ្យមានច្រើន។ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល. នេះគ្រាន់តែជាពួកគេមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ៖

• arrhythmias ជួនកាលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial, មុខងារខ្សោយតំរងនោម;
• ហើមពោះ, រាគ, ឈឺពោះ, ចង្អោរ, dysbacteriosis ពោះវៀន;
• ឈឺក្បាល;
• រូបរាងនៃការជ្រៀតចូល, ស្នាមជាំនិងឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំជាមួយនឹងការចាក់តាមសរសៃឈាម - តាមបណ្តោយសរសៃឈាមវ៉ែន;
• Urticaria, កន្ទួលលើស្បែកជាមួយនឹងការរមាស់, bronchospasm;
• Thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia ។

ការហើមធម្មតាបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ Cefotaxime

ដោយសារតែពួកគេ ថ្នាំ cefotaxime ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានសុវត្ថិភាពជាងនេះមិនអាចប្រើប្រាស់បាន។ តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ថ្នាំ cefotaxime អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីបំបៅដោះកូន ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច។

ក៏ល្អដែលត្រូវដឹង៖

• តើ Amoxiclav មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណា សម្រាប់ការឈឺបំពង់ក
• តើ Tantum Verde ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ជំងឺនេះ
• តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើ ciprofloxacin សម្រាប់ការឈឺបំពង់ក

តារាងមាតិកា [បង្ហាញ]

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកអាចអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ផលិតផលឱសថ ថ្នាំ Cefotaxime. ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកចូលមើលគេហទំព័រ - អ្នកប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក៏ដូចជាមតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃអ្នកឯកទេសលើការប្រើប្រាស់ Cefotaxime ក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញ។ យើងសូមស្នើឱ្យអ្នកបន្ថែមការវាយតម្លៃរបស់អ្នកអំពីថ្នាំយ៉ាងសកម្ម៖ ថ្នាំបានជួយ ឬមិនបានជួយកម្ចាត់ជំងឺនេះ ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ប្រហែលជាមិនត្រូវបានប្រកាសដោយក្រុមហ៊ុនផលិតនៅក្នុងចំណារពន្យល់នោះទេ។ Cefotaxime analogues នៅក្នុងវត្តមាននៃ analogues រចនាសម្ព័ន្ធដែលមានស្រាប់។ ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លង និងរលាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ កុមារ ក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។ ការរំលាយ (នៅលើទឹកឬ novocaine) និងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ថ្នាំ Cefotaxime- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin ជំនាន់ទី 3 នៃវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរីដោយរារាំងការសំយោគនៃជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។ យន្តការនៃសកម្មភាពគឺដោយសារតែ acetylation នៃភ្នាស-bound transpeptidases និងការរំខាននៃតំណភ្ជាប់ឆ្លងកាត់ peptidoglycan ដែលចាំបាច់ដើម្បីធានាបាននូវភាពរឹងមាំនិងភាពរឹងនៃជញ្ជាំងកោសិកា។

សកម្មខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន (ធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត): Escherichia coli ( កូលី), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., ពូជខ្លះនៃ Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae ។

មិនសូវសកម្មប្រឆាំងនឹង Streptococcus spp ។ (រួមទាំង Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp ។ (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp ។

ធន់នឹងបេតា-lactamases ភាគច្រើន។

ឱសថសាស្ត្រ

ស្រូបយកយ៉ាងលឿនពីកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 40% ។ ចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងជាលិកា និងសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។ ឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃការព្យាបាលនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ ឆ្លងកាត់របាំងសុក បញ្ចេញក្នុងទឹកដោះម្តាយ ការប្រមូលផ្តុំទាប. 40-60% នៃកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង 20% - ក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ជំងឺឆ្លង និងរលាកដែលបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណដែលងាយរងគ្រោះ រួមមានៈ

• ការឆ្លងមេរោគ CNS (រលាកស្រោមខួរ);
• ការឆ្លងនៃផ្លូវដង្ហើមនិងសរីរាង្គ ENT;
• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម;
• ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងនិងសន្លាក់;
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់;
• ការឆ្លងនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន;
• រលាកស្រោមពោះ;
• sepsis;
• ជំងឺ endocarditis;
• ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ;
• របួសនិងរលាកដែលឆ្លងមេរោគ;
• ជំងឺ salmonellosis;
• ជំងឺ​ឡែ​ម;
• ការឆ្លងមេរោគលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំ;
• ការការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (រួមទាំង urological, សម្ភពនិងរោគស្ត្រីនៅលើការរលាក gastrointestinal) ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសរសៃ (ការចាក់ក្នុងអំពែរសម្រាប់ចាក់) 250 mg, 500 mg និង 1 ក្រាម ម្សៅសម្រាប់ពនលាយក្នុងទឹកសម្រាប់ចាក់ ឬ novocaine ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម (ស្ទ្រីមឬស្រក់ (ក្នុងដំណក់ទឹក) និងចាក់តាមសាច់ដុំ។

នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគ្រស្មាញក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម - ក្នុង / m ឬ / ក្នុង 1 ក្រាមរៀងរាល់ 8-12 ម៉ោង។

នៅក្នុងជំងឺប្រមេះទឹកបាយស្រួចស្រាវដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ - intramuscularly ក្នុងកម្រិត 1 ក្រាមម្តង។

ចំពោះការឆ្លងមេរោគនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - ក្នុង / m ឬ / ក្នុង 1-2 ក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។

នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ - IV រៀងរាល់ 4-8 ម៉ោងកិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ 12 ក្រាមរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគមុនពេលវះកាត់ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងកំឡុងពេលចាក់ថ្នាំស្ពឹកម្តងក្នុងកម្រិត 1 ក្រាម បើចាំបាច់ ការគ្រប់គ្រងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6-12 ម៉ោង។

សម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ - នៅពេលនៃការគៀបសរសៃឈាមវ៉ែន - ក្នុង / ក្នុងកម្រិត 1 ក្រាមបន្ទាប់មក 6 និង 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកិតដំបូង - បន្ថែម 1 ក្រាម។

មិនគ្រប់ខែនិងទារកទើបនឹងកើតអាយុក្រោម 1 សប្តាហ៍ - ក្នុង / ក្នុងកម្រិត 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង; នៅអាយុ 1-4 សប្តាហ៍ - ក្នុង / ក្នុងកម្រិត 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរៀងរាល់ 8 ម៉ោង កុមារដែលមានទំងន់≤50 គីឡូក្រាម - ក្នុង / ក្នុងឬ / m (កុមារអាយុលើសពី 2,5 ឆ្នាំ) 50-180 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម នៅក្នុងការណែនាំ 4-6 ។

នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមខួរ) កិតប្រចាំថ្ងៃនៅពេលគ្រប់គ្រងដល់កុមារត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100-200 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមចាក់តាមសាច់ដុំឬចាក់តាមសរសៃឈាមសម្រាប់ការចាក់ 4-6 កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃគឺ 12 ក្រាម។

ច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយចាក់

សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាម៖ 1 ក្រាមនៃថ្នាំត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកមាប់មគ 4 មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេល 3-5 នាទី។

សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម: 1-2 ក្រាមនៃថ្នាំត្រូវបានពនឺក្នុង 50-100 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ។ ក្នុងនាមជាសារធាតុរំលាយ ដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម 0.9% ឬដំណោះស្រាយ 5% dextrose (គ្លុយកូស) ត្រូវបានប្រើ។ រយៈពេលនៃការ infusion - 50 - 60 នាទី។

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង i / m: 1 ក្រាមត្រូវបានរំលាយក្នុង 4 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ។ ក្នុងនាមជាសារធាតុរំលាយ ទឹកសម្រាប់ចាក់ ឬដំណោះស្រាយ 1% នៃ lidocaine (novocaine) ត្រូវបានគេប្រើ។

ផល​ប៉ះពាល់

• ឈឺក្បាល;
• វិលមុខ;
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម;
• oliguria;
• ចង្អោរ, ក្អួត;
• រាគឬទល់លាមក;
• ហើមពោះ;
• ឈឺពោះ;
• dysbacteriosis;
• stomatitis;
• glossitis;
• ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Pseudomembranous enterocolitis;
• ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
• arrhythmias ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបន្ទាប់ពី bolus កណ្តាលយ៉ាងលឿន;
• ការកើនឡើងកំហាប់អ៊ុយក្នុងឈាម;
• ប្រតិកម្ម Coombs វិជ្ជមាន;
• phlebitis;
• ឈឺចាប់នៅតាមបណ្តោយសរសៃឈាមវ៉ែន;
• ការឈឺចាប់និងការជ្រៀតចូលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ intramuscular;
• កន្ទួលកហម;
• ញាក់ឬក្តៅខ្លួន;
• កន្ទួល;
• រមាស់ស្បែក;
• bronchospasm;
• eosinophilia;
• ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច;
• superinfection (ជំងឺ candidiasis ទ្វារមាសនិងមាត់) ។

ការទប់ស្កាត់

• មានផ្ទៃពោះ;
• អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 2,5 ឆ្នាំ (សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ) ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទារកទើបនឹងកើត;
• ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី (រួមទាំងប៉េនីស៊ីលីន, cephalosporins ផ្សេងទៀត, carbapenems) ។

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ

ការប្រើប្រាស់ក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងករណីដែលអត្ថប្រយោជន៍ដែលចង់បានសម្រាប់ម្តាយមានលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក ឬទារក។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនៃ cefotaxime ក្នុងកម្រិត 1 ក្រាមបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងកំហាប់អតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយជាមធ្យមគឺ 0.32 μg / ml ។ នៅការប្រមូលផ្តុំនេះវាអាចទៅរួច ឥទ្ធិពល​អាក្រក់នៅលើរុក្ខជាតិ oropharyngeal របស់កុមារ។

អេ ការសិក្សាពិសោធន៍មិនមានផលប៉ះពាល់ teratogenic និង embryotoxic នៃ cefotaxime ត្រូវបានរកឃើញលើសត្វទេ។

ប្រើក្នុងកុមារ

Cefotaxime ត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល ជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចកើតមានឡើង ដែលបង្ហាញដោយជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមទាំង vancomycin ឬ metronidazole ។

អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះប៉េនីស៊ីលីន ប្រហែលជាមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin ។

នៅពេលព្យាបាលដោយថ្នាំអស់រយៈពេលជាង 10 ថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងរូបភាពនៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ cefotaxime វាអាចទទួលបានការធ្វើតេស្ត Coombs វិជ្ជមានក្លែងក្លាយ និងការធ្វើតេស្តទឹកនោមវិជ្ជមានក្លែងក្លាយសម្រាប់ជាតិស្ករ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល អ្នកមិនអាចផឹកស្រាបានទេ ព្រោះវាអាចមានផលប៉ះពាល់ស្រដៀងនឹងសកម្មភាពរបស់ disulfiram (ហូរទឹកមុខ ស្ពឹកក្នុងពោះ និងក្នុងក្រពះ ចង្អោរ ក្អួត ឈឺក្បាល បញ្ចុះសម្ពាធឈាម tachycardia ដង្ហើមខ្លី។ )

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Cefotaxime បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅពេលផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារ antiplatelet ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ហានិភ័យនៃការខូចខាតតម្រងនោមកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ aminoglycosides, polymyxin B និង "loop" diuretics ។

ថ្នាំដែលរារាំងការសំងាត់បំពង់បង្កើនកំហាប់ប្លាស្មានៃ cefotaxime និងបន្ថយការបញ្ចេញរបស់វា។

អន្តរកម្មឱសថ

ឱសថមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតនៅក្នុងសឺរាុំង ឬដំណក់ទឹកដូចគ្នា។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Cefotaxime

analogues រចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់សារធាតុសកម្ម៖

• អ៊ីនត្រាតាស៊ីម;
• Kefotex;
• Clafobrin;
• ក្លាហ្វ័រអាន;
• Clafotaxime;
• លីហ្វ័រអាន;
• Oritax;
• អូរីតាស៊ីម;
• រីហ្សីបឡាក់តា;
• ស្ពែរ៉ូស៊ីន;
• ពន្ធ-o-ដេញថ្លៃ;
• តាលសេហ្វ;
• ថ្នាំ Tarcefoxime;
• ទីរ៉ូតាក;
• សេតាក;
• សេផាបូល;
• សេហ្វាន់ត្រាល់;
• សេហ្វូស៊ីន;
• Cefotaxime Lek;
• Cefotaxime សូដ្យូម;
• Cefotaxime Sandoz;
• ថ្នាំ Cefotaxime Vial;
• អំបិលសូដ្យូម Cefotaxime ។

អវត្ដមាននៃ analogues នៃថ្នាំសម្រាប់សារធាតុសកម្ម អ្នកអាចធ្វើតាមតំណខាងក្រោមទៅនឹងជំងឺដែលថ្នាំដែលត្រូវគ្នាជួយ និងមើល analogues ដែលមានសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។

វាមិនមែនជារឿងសម្ងាត់សម្រាប់នរណាម្នាក់ដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការរលាកនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែ​មុន​នឹង​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​បែប​នេះ គ្រូពេទ្យ​គួរតែ​ណែនាំ​ឱ្យ​អ្នកជំងឺ​ឆ្លងកាត់​ ការពិនិត្យសុខភាព. នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីយល់ថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណានឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺជាក់លាក់ណាមួយ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ក៏ដូចជាផ្លូវដង្ហើម ការចាក់ថ្នាំ "Cefotaxime" ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្ម។ លក្ខណៈពិសេស ថ្នាំនេះ។, contraindications របស់វា, កិតើនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រង, យើងនឹងពិចារណាបន្ថែមទៀតបន្តិច។

សមាសភាព ការពិពណ៌នា ទម្រង់ និងការវេចខ្ចប់ថ្នាំ

តើ Cefotaxime មានសារធាតុផ្សំអ្វីខ្លះ? ការចាក់ថ្នាំ (ចំពោះកុមារ កម្រិតថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់នៅ ជាលក្ខណៈបុគ្គល) រួមបញ្ចូលសារធាតុសកម្មដូចជា cefotaxime (អំបិលសូដ្យូម) ។

ថ្នាំខ្លួនវាគឺជាម្សៅពណ៌សឬពណ៌លឿងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយដែលមានបំណងសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសាច់ដុំ។

ថ្នាំអាចត្រូវបានទិញក្នុងដបកែវវេចខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

តើអ្នកដឹងទេថាថ្នាំ "Cefotaxime" ជាអ្វី? ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ការចាក់សម្រាប់កុមារមិនមែនជាការធ្វើតេស្តងាយស្រួលទេ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើតម្រូវការបែបនេះទុំ?) និយាយថាថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺតូចតាចដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតព្រោះវាជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគ។ សារធាតុសកម្មរបស់វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា cephalosporin ជំនាន់ទីបី។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើជាឪពុកម្តាយ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងរុក្ខជាតិដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមានក៏ដូចជាអតិសុខុមប្រាណអវិជ្ជមានអវិជ្ជមានដែលមានភាពធន់ទ្រាំខ្ពស់ចំពោះផលប៉ះពាល់នៃអ៊ីណូហ្គូលីខាសស្ពូណូជ្រេសីនិងប៉េនីស៊ីលីន។

គោលការណ៍នៃសកម្មភាព antimicrobial នៃថ្នាំនេះគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការរារាំងសកម្មភាព transpeptidase ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការទប់ស្កាត់ peptidoglycan ។

លក្ខណៈ Kinetic នៃថ្នាំ

តើ Cefotaxime ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងដូចម្តេច? ចំណារពន្យល់ (ការចាក់គឺជាទម្រង់តែមួយគត់នៃឱសថដែលបានរៀបរាប់) បង្ហាញថាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 35 នាទី។ ប្រហែល 27-40% នៃសារធាតុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

ប្រសិទ្ធភាពបាក់តេរីនៃថ្នាំមានរយៈពេល 12 ម៉ោង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង ថង់ទឹកប្រមាត់, myocardium, ឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់។

វាមិនអាចនិយាយបានថាសមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំនេះអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសុកបាន ហើយក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរនៅក្នុង pleural, peritoneal, synovial, cerebrospinal និង pericardial fluids ។

ប្រហែល 90% នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។

ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំគឺ 60-90 នាទីហើយជាមួយនឹងការចាក់តាមសរសៃឈាម - 1 ម៉ោង។ សារធាតុសកម្មមួយផ្នែកត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់។ ការប្រមូលផ្តុំថ្នាំមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច "Cefotaxime" គួរប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ការចាក់ថ្នាំតម្លៃដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ) បញ្ជាក់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង។

វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងរោគសាស្ត្រខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម:

• ការរលាកសួត;
• pleurisy;
• អាប់ស;
• រលាកទងសួត។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ភ្នាក់ងារដែលកំពុងពិចារណាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់៖

• ជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី;
• ជំងឺ endocarditis;
• ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់;
• septicemia;
• ការឆ្លងនៃជាលិកាទន់និងឆ្អឹង;
• ជំងឺ​ឡែ​ម;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម, បំពង់ក, ត្រចៀក, ច្រមុះ, តម្រងនោម;
• ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងនិងសន្លាក់;
• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន;
• ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីភាពស៊ាំ។

គួរកត់សំគាល់ផងដែរថា ការចាក់ថ្នាំ Cefotaxime ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគដែលបានវិវត្តបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ (រួមទាំង urological, obstetric និង gynecological, នៅលើការរលាក gastrointestinal ជាដើម) ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

អំពីរបៀបរំលាយថ្នាំ "Cefotaxime" យើងនឹងប្រាប់ទាបជាងបន្តិច។ គួរកត់សំគាល់ថា ស ឧបករណ៍នេះ។មិនមែនជាបញ្ជី contraindications យូរទេ។ យោងតាមការណែនាំ ថ្នាំបែបនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

• ហូរឈាម;
• មានផ្ទៃពោះ;
• ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីបុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្ម;
• enterocolitis (រួមទាំងប្រវត្តិ) ។

តើអាចគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយ Cefotaxime ដល់កុមារបានទេ? ការចាក់ថ្នាំសម្រាប់កុមារ (ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបានរៀបរាប់នឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅចុងបញ្ចប់នៃអត្ថបទ) ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើតែបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺឈានដល់អាយុ 2,5 ឆ្នាំ (សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ) ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំង ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន (ចាប់តាំងពីថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួចជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយ) ក៏ដូចជានៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ខ្សោយតំរងនោមនិង NUC (រួមទាំងប្រវត្តិ)។

ក្នុងករណីមានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធតំរងនោម និងថ្លើម អ្នកជំងឺត្រូវពិនិត្យសុខភាពបន្ថែម ដើម្បីទទួលបានការសន្និដ្ឋានអំពីអវត្តមាននៃ contraindications ទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ថ្នាំ "Cefotaxime": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ការចាក់)

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយម្សៅឱ្យបានត្រឹមត្រូវ? ដើម្បីឆ្លើយសំណួរនេះ សូមមើលការណែនាំដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។ វាពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្រ្តលម្អិតសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយចាក់។

ដូច្នេះសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម (ការចាក់) នៃថ្នាំ 1 ក្រាមនៃម្សៅត្រូវបានពនឺជាមួយទឹក 4 មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់ (មាប់មគ) ។ ថ្នាំដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេល 4-7 នាទី។

សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម 1-2 ក្រាមនៃម្សៅត្រូវបានពនឺជាមួយសារធាតុរំលាយ 50 ឬ 100 មីលីលីត្រ។ ដូចដែលវាត្រូវបានគេប្រើដំណោះស្រាយក្លរួ sodium 0.9% ឬដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 5% (dextrose) ។ រយៈពេលនៃការណែនាំបែបនេះគឺ 55-65 នាទី។

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ intramuscular ម្សៅ 1 ក្រាមត្រូវបានរំលាយក្នុង 4 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរំលាយ។ ដូចដែលវាត្រូវបានគេប្រើទឹកសម្រាប់ចាក់ឬដំណោះស្រាយ 1% នៃ lidocaine ។

ដូច្នេះ ឱសថ​ដែល​មាន​ចម្ងល់​អាច​ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​សរសៃ​វ៉ែន​តាម​រយៈ​ការ​ស្រក់​ឬ​ដោយ​ទឹក​ថ្នាំ ព្រម​ទាំង​ចាក់​បញ្ចូល​តាម​សាច់ដុំ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដល់អ្នកជំងឺពេញវ័យ ក៏ដូចជាចំពោះក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី 50 គីឡូក្រាម។ នៅ តម្រូវការបន្ទាន់វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារតូចៗ។

កម្រិតថ្នាំ

ឥឡូវនេះអ្នកដឹងពីរបៀបដែលអ្នកអាចពនលាយការចាក់ថ្នាំ Cefotaxime ។ ប៉ុន្តែតើកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេគឺជាអ្វី? វាអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ចំពោះការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគមិនស្មុគ្រស្មាញ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ 1 ក្រាមរៀងរាល់ 9-12 ម៉ោងម្តង។

សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ កម្រិតមធ្យមភាពធ្ងន់ធ្ងរ - 1-2 ក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។

នៅក្នុងជំងឺប្រមេះទឹកបាយស្រួចស្រាវដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយចាក់តាមសាច់ដុំក្នុងកម្រិត ១ ក្រាម (ម្តង) ។

ក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ) ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើតាមសរសៃឈាម 2 ក្រាមរៀងរាល់ 6-9 ម៉ោងម្តង។ កម្រិតថ្នាំអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 12 ក្រាម រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់លើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងពីមុន អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំ Cefotaxime មួយដូសក្នុងកម្រិត 1 ក្រាម ប្រសិនបើចាំបាច់ ការចាក់ម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6-12 ម៉ោង។

នៅក្នុងករណីនៃផ្នែកវះកាត់ ក្នុងដំណើរការនៃការអនុវត្តការគៀបទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន ឱសថត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងបរិមាណ 1 ក្រាម បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 6-12 ម៉ោង ការចាក់បន្ថែមមួយត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកម្រិតដូចគ្នា។

ការណែនាំសម្រាប់កុមារ

បើចាំបាច់ ការចាក់ថ្នាំ "Cefotaxime" ដល់ទារកទើបនឹងកើត ក៏ដូចជាទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានអាយុក្រោមមួយសប្តាហ៍ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាមក្នុងបរិមាណ 50 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។ នៅអាយុ 1-4 សប្តាហ៍ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិតដូចគ្នាប៉ុន្តែរៀងរាល់ 9 ម៉ោងម្តង។

ចំពោះទារកដែលមានអាយុលើសពី 2,5 ឆ្នាំដែលមានទំងន់រាងកាយតិចជាង 50 គីឡូក្រាមថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយចាក់តាមសាច់ដុំឬតាមសរសៃឈាមក្នុងបរិមាណ 50-180 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ (ក្នុង 4 ឬ 6 ចាក់) ។

ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺឆ្លងរួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមខួរ, កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងដល់ 100-200 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។ ក្នុងករណីនេះការចាក់ត្រូវបានអនុវត្ត intramuscularly ឬ intravenously ក្នុងបរិមាណ 4-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតអតិបរមានៃថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 12 ក្រាម។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "Cefotaxime" អ្នកជំងឺអាចមានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ដូចជា:

• ឈឺចាប់នៅពេលប្រើ intramuscularly;
• phlebitis វិវត្តជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានខាងក្រោមអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ:

• ជម្ងឺខាន់លឿង cholestatic colitis pseudomembranous;
• ជំងឺរលាកថ្លើម, ចង្អោរ, hypoprothrombinemia;
• ការកើនឡើង ALT, AST, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic;
• រោគសញ្ញារាគ ការថយចុះចំនួនប្លាកែត;
• ក្អួត, neutropenia ។

ក្នុងករណីកម្រ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils ការហើមរបស់ Quincke និង pruritus) គឺអាចធ្វើទៅបាន ក៏ដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitialនិងជំងឺ candidiasis ។

នៅពេលសង្កេតមើលអ្នកដទៃ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត និងការលុបចោលថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺត្រូវបានទាមទារ។

តម្លៃនិង analogues ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

តម្លៃនៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរគឺអាស្រ័យលើរឹមនៃបណ្តាញ និងតំបន់នៃការលក់។ ជាមធ្យម ampoules-vials (5 បំណែកនៃ 1 ក្រាមនីមួយៗ) អាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ 160-170 រូប្លិ៍។

បើចាំបាច់ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំបែបនេះ មធ្យោបាយស្រដៀងគ្នាដូចជា Klaforan, Cefabol និង Cefosin ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ភ្លាមៗថាថ្នាំទាំងនេះអាចប្រើបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការពិនិត្យថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

អេ ការអនុវត្តន៍កុមារថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ ភ្នាក់ងារ antimicrobial. តាមក្បួននេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងករណីដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតមិនផ្តល់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជាវិជ្ជមាន។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកប្រើប្រាស់អំពីការចាក់ថ្នាំ Cefotaxime គឺមានភាពវិជ្ជមានជាង។ របាយការណ៍អ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគខ្ពស់របស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកក៏អាចរកឃើញការឆ្លើយតបបែបនេះដែលបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់អំពីវត្តមានផងដែរ។ មួយចំនួនធំ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល (ហើមពោះ, dysbacteriosis, colic និងផ្សេងទៀត) ។

Cefotaxime គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ cephalosporins ជំនាន់ទី 3 ។ថ្នាំនេះមានយន្តការបាក់តេរីនៃសកម្មភាពលើអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ និងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយគឺ parenteral ពោលគឺ cefotaxime analogues នៅក្នុងថេប្លេតមិនត្រូវបានផលិតទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងក្នុង/ក្នុង ឬ/ម។

ការណែនាំ Cefotaxime សម្រាប់ចាក់ថ្នាំ

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺដោយសារតែសារធាតុសកម្ម cefotaxime រំខានដល់ការសំយោគ mucopeptides នៃភ្នាសអតិសុខុមប្រាណ។ ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ gram- និង gram+ ដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀត រួមទាំងប្រភេទដែលផលិត B-lactamase ។ សកម្មភាពបាក់តេរីបានពង្រីកទៅបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំនឹងប៉នីសុីលីន- aminoglycoside- និង sulfanilamide ។

កំហាប់អតិបរិមានៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។ នៅពេលចាក់តាមសរសៃឈាម កម្រិតប្លាស្មាខ្ពស់បំផុតត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទី។ Cefotaxime មានការភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាល្អ និងផ្តល់នូវកំហាប់អង់ទីគ័រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលដប់ពីរម៉ោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាប្រមូលផ្តុំបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិការលាកនិងរចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គ (សាច់ដុំបេះដូង, ជាលិកាឆ្អឹង, ថង់ទឹកមាត់, ស្បែក, ខ្លាញ់ subcutaneous) ។ តម្លៃព្យាបាលសំខាន់ត្រូវបានកំណត់ផងដែរនៅក្នុងសារធាតុរាវរាងកាយជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជ្រាបចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង, pericardial, pleural, peritoneal និងសារធាតុរាវ synovial ។

ដោយសារសមត្ថភាពរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឆ្លងកាត់របាំងសុក ក៏ដូចជាត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកដោះម្តាយ Cefotaxime អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីចាំបាច់បំផុត នៅពេលដែលមិនមានជម្រើសសុវត្ថិភាពជាង។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងទឹកនោម។ ប្រហែល 20% នៃឱសថដែលបញ្ចេញចោលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងទម្រង់ជា deacetylcefotaxime (សារធាតុរំលាយនៃ cefotaxime ដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីផងដែរ)។ ផ្នែកតូចមួយនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ ហើយចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូន - ជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយ។

ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ

ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖ Cefotaxime ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ cephalosporins parenteral នៃជំនាន់ទី 3 ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំ

សារធាតុសកម្មគឺ cefotaxime ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែដោយការចាក់។ ក្នុងគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ស៊ីរ៉ូ។ល។ Cefotaxime មិនមានទេ ការព្យួរសម្រាប់កុមារក៏មិនមានដែរ!

ព្រហស្បតិ៍ត្រូវបានលក់ក្នុងដបជាមួយ lyophilisate (ម្សៅសម្រាប់បង្កើតដំណោះស្រាយចាក់) ដែលមានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកចំនួនប្រាំរយ 1000 និង 2000 មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជាអំបិល Na ។ ដំណោះស្រាយដែលបានរៀបចំត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសរសៃ។

រូបថតរបស់ Cefotaxime

វេជ្ជបញ្ជា Cefotaxime ជាភាសាឡាតាំង

Rp.៖ Cefotaximi1.0.

D.t.d លេខ 12 នៅក្នុង flac ។

វិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ

Cefotaxime មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលធន់នឹងការត្រៀមលក្ខណៈ aminoglycoside, Penicillins, sulfonamides ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង staphylococci (រួមទាំងប្រភេទដែលមានសមត្ថភាពផលិត penicillinase), streptococci, រោគខាន់ស្លាក់ corynebacteria, enterobacteria, escherichia coli, acinetobacter, hemolytic bacillus (រាប់បញ្ចូលទាំងពូជដែលធន់ទ្រាំនឹងអាំពីស៊ីលីន, ប្រូបាស៊ីលលីន និងស៊ីលីន)។ serrations, yersinia, bordetella, fusobacteria, bacteroids, moraxella, peptostreptococci ជាដើម។

បើប្រៀបធៀបជាមួយ cephalosporins ជំនាន់ទី 1 និងទី 2 Cefotaxime មិនសូវសកម្មប្រឆាំងនឹង gram-cocci ។

Listeria ក្រុម D streptococci និង methicillin-resistant staphylococci មានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តើមួយណាល្អជាង៖ Cefotaxime ឬ Ceftriaxone?

ថ្នាំទាំងពីរនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ cephalosporins ជំនាន់ទី 3 ហើយមានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាពនិងវិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ទាំង Ceftriaxone និង Cefotaxime មានតែទម្រង់ parenteral នៃការចេញផ្សាយ, នោះគឺពួកគេត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងចាក់តាមសរសៃឈាមឬ intramuscularly ។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង Ceftriaxone និង Cefotaxime គឺថាវាផ្លាស់ប្តូរ bilirubin ពីការផ្សារភ្ជាប់របស់វាជាមួយ albumin ដូច្នេះនៅពេលដែល Ceftriaxone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកទើបនឹងកើត វាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា kernicterus ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ឧបករណ៍ផ្ទុកមានផ្លូវ excretion ពីរដង (វាត្រូវបានបោះចោលដោយទឹកនោមនិងទឹកប្រមាត់) ។

Cefoperazone មិនបង្ហាញឥទ្ធិពលបែបនេះទេ ហើយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត (រហូតដល់ 2.5 ឆ្នាំវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែតាមសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ)។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង MSSA នៃ staphylococci ។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការណាត់ជួប

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយជោគជ័យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នាដែលប៉ះពាល់ដល់៖

• សរីរាង្គ ENT;
• ដង្ហើម។ ផ្លូវ (ខាងលើនិងខាងក្រោម);
• ប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងបន្តពូជ;
• សរីរាង្គពោះ (រួមទាំងការវិវត្តនៃ peritonitis);
• ស្បែកនិងលំពែង;
• ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺ septicemia ធ្ងន់ធ្ងរ bacteremia រលាកស្រោមខួរ (លើកលែងតែជំងឺរលាកស្រោមខួរ listeria) និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

Cefotaxime អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល៖

• ទម្រង់ស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគ្រស្មាញនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ;
• ជំងឺខ្លាមីឌៀ;
• ជំងឺ​ឡែ​ម;
• ជំងឺ endocarditis;
• ជំងឺ salmonellosis;
• ជំងឺរលាក purulent ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរដ្ឋភាពស៊ាំ;
• ការឆ្លងមេរោគរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងការរំលូតកូនដោយទឹកស្អុយ) ។

នៅក្នុងការវះកាត់ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់គោលបំណង prophylactic ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃធម្មជាតិ septic មួយ។

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated ចំពោះអ្នកដែលមានការមិនអត់ឱនជាបុគ្គលចំពោះថ្នាំ B-lactam ជាមួយនឹងការហូរឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំបៅដំបៅដែលមិនជាក់លាក់, ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, ការស្ទះ AV ។

ទោះបីជាការពិតដែលថា cephalosporins ស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយក៏ cefotaxime គួរតែត្រូវបានប្រើតែនៅពេលដែលចាំបាច់ក្នុងករណីដែលគ្មានជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពជាង។

ថ្នាំ Cefotaxime មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ បើចាំបាច់ការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូន ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានបញ្ឈប់សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាល។

អ្នកក៏ត្រូវពិចារណាលើការរឹតបន្តឹងអាយុផងដែរ។ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ថ្នាំអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ intramuscular ត្រូវបានអនុញ្ញាតចាប់ពី 2.5 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្ន វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ)។

ជាមួយនឹងផ្លូវ intramuscular នៃការគ្រប់គ្រង, contraindication បន្ថែមគឺអាឡែស៊ីទៅនឹង lidocaine ។

កម្រិតថ្នាំ cefotaxime ក្នុងការចាក់

វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular និង intramuscular ។ ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម Cefotaxime អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងដោយ jet និង drip ។ មុនពេលប្រើ ការធ្វើតេស្តស្បែកសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly នោះការធ្វើតេស្តសម្រាប់ lidocaine ត្រូវបានដាក់បន្ថែម។

Cefotaxime អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​តាម​សរសៃ​ឈាម​ចាប់​ពី​ថ្ងៃ​ដំបូង​នៃ​ជីវិត។ ការគ្រប់គ្រង intramuscular ត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ទារកដែលមានអាយុលើសពី 2,5 ឆ្នាំ។

ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ និងកុមារដែលមានទម្ងន់លើសពី 50 គីឡូក្រាម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតស្តង់ដារ -1000 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានកែសម្រួលទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។ បើចាំបាច់ភ្នាក់ងារអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងរហូតដល់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺដប់ពីរក្រាម។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយមិនស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានគ្រប់គ្រង 1000 mg ម្តងដោយចាក់តាមសាច់ដុំ។ ចំពោះស្ត្រី ការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីដប់ពីរម៉ោងត្រូវបានណែនាំ។

នៅក្នុងដំណើរការឆ្លងនិងរលាកជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងផ្លូវទឹកនោមវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា 1000 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាកម្រិតមធ្យមវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំ 1-2 ក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

Cefotaxime សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារដែលមានទម្ងន់លើសពីហាសិបគីឡូក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយពាន់ mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ) កម្រិតថ្នាំ Cefotaxime គឺ 2 ក្រាមរៀងរាល់ 4 ទៅ 8 ម៉ោងម្តង។ លើសពីកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ 12 ក្រាមត្រូវបានហាមឃាត់។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ Cefotaxime អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរយៈពេលអប្បបរមានៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគឺប្រាំពីរថ្ងៃ (លើកលែងតែជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែលមិនស្មុគស្មាញ) ។

ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់មុនពេលវះកាត់ ជាវិធានការបង្ការដើម្បីការពារផលវិបាក purulent-septic បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត 1000 mg នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើថ្នាំសន្លប់។ បើចាំបាច់ ការណែនាំឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរម៉ោង។

ស្ត្រីដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាលកូនដោយផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមជាមួយនឹងថ្នាំ 1000 mg នៅពេលនេះនៅពេលដែលមានការគៀបត្រូវបានអនុវត្តទៅលើសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការណែនាំម្តងទៀតនៃ 1 ក្រាមនៃថ្នាំ - បន្ទាប់ពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរម៉ោង។

Cefotaxime សម្រាប់ការឈឺទ្រូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាដែលមានរយៈពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅ 10 ថ្ងៃ។

ចំពោះកុមារដែលមានទម្ងន់តិចជាងហាសិបគីឡូក្រាម កិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគណនាដោយទម្ងន់។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមស្តង់ដារពី 50 ទៅ 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។ កិតប្រចាំថ្ងៃជាលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកជា 3 ទៅ 4 ចាក់។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពី 100 ទៅ 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។ កំរិតលទ្ធផលត្រូវបានគ្រប់គ្រង 4 ទៅ 6 ដង។

កម្រិតថ្នាំ Cefotaxime សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត និងទារកមិនគ្រប់ខែ

Cefotaxime សម្រាប់កុមារក្នុងកម្រិត 50 mg/kg/day ចែកចេញជាពីរការចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់សប្តាហ៍ទី 1 នៃជីវិត។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកមិនគ្រប់ខែ។

ចាប់ពីមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែពេញនៃជីវិត ហាសិបទៅមួយរយ mg/kg ក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដោយបែងចែកជាបីការគ្រប់គ្រង។

កំរិតប្រើសំរាប់អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម

ដោយគិតពីការពិតដែលថាថ្នាំត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយក្នុងទឹកនោមសម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយស្របតាមការបោសសំអាត creatinine ។

ប្រសិនបើការបោសសំអាតមានតិចជាង 20 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទីវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតប្រចាំថ្ងៃពាក់កណ្តាល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?

ប្រសិនបើ Cefotaxime ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមតាមស្ទ្រីម នោះ 1 ក្រាមនៃ lyophilizate ត្រូវតែត្រូវបានពនឺក្នុងប្រាំបីមីលីលីត្រនៃ 0.9 sodium chloride ឬដំណោះស្រាយចាក់។ ដំណោះស្រាយជាលទ្ធផលគួរតែមានលក្ខណៈដូចគ្នា និងមិនមានការព្យួរ និងការរួមបញ្ចូលពីបរទេស។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំយឺត ៗ លើសពី 3 ទៅ 5 នាទី។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយដំណក់ទឹកនោះ 1 ក្រាមនៃ lyophilisate ត្រូវបានពនឺជាមួយអំបិលហាសិបមីលីលីត្រ (និយម) ឬគ្លុយកូសប្រាំភាគរយ។ រយៈពេលនៃការ infusion គឺប្រហែលមួយម៉ោង។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Cefotaxime សម្រាប់ការចាក់តាមសាច់ដុំ ការណែនាំណែនាំអោយរំលាយ 1 ក្រាមនៃ lyophilisate ជាមួយនឹងទឹក 4 មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់ ឬ 4 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ lidocaine 1% ។ ដំណោះស្រាយជាលទ្ធផលត្រូវបានចាក់ចូលជ្រៅទៅក្នុងសាច់ដុំ gluteal (ខាងលើ quadrant ខាងក្រៅ)។

អ្នកក៏អាចរំលាយម្សៅ 1 ក្រាមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយចាក់ 2 មីលីលីត្រ និងបន្ថែម 2 មីលីលីត្រនៃ lidocaine (1%) ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយ Cefotaxime novocaine?

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ lidocaide ជាថ្នាំស្ពឹកគឺល្អជាង។ វា​មាន​កម្លាំង​ខ្លាំង​ជាង novocaine ជិត​បួន​ដង ហើយ​មាន​រយៈពេល​យូរ។ លើសពីនេះទៀត novocaine ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដល់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ក៏មានព័ត៌មានដែលថាការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើ lidocaine ឬដំណោះស្រាយចាក់។

តាមក្បួនមួយ novocaine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំដែលមាន contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ lidocaine ។

ក្នុងករណីនេះ 4 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ novocaine 0.5% ក្នុង 1 ក្រាមនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ដំណោះស្រាយលទ្ធផលក៏ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង quadrant ខាងក្រៅខាងលើនៃសាច់ដុំ gluteal ។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការណែនាំនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពនឺជាមួយ lidocaine ឬ novocaine ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង!

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Cefotaxime

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺជំងឺក្រពះពោះវៀននិងអាឡែស៊ី។ ការបំពានផ្សេងទៀតគឺកម្រណាស់។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន (ជំងឺ dyspeptic, flatulence, ឈឺពោះ, dysbacteriosis ពោះវៀន, stomatitis និង glossitis កម្រកើតឡើង) ។

មានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំ pseudomembranous អំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Cefotaxime ។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងគ្រោះថ្នាក់ ដែលត្រូវបានអមដោយរាគយូរ (រហូតដល់ 20 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ Clostridium difficile នៅក្នុងពោះវៀនដូច្នេះការព្យាបាលរួមមានការដកភ្លាមៗនៃ cephalosporin និងការតែងតាំង Vancomycin ឬ Metronidazole (ថ្នាំត្រូវបានគេយកតាមមាត់) ។

ចំពោះស្ត្រី, thrush អាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរពី urticaria ឬរមាស់នៃស្បែក, ទៅជា angioedema, ជាតិពុល epidermal necrolysis, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជាដើម។

ប្រព័ន្ធ hepatobiliary អាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើម, ខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ, ស្ទះទឹកប្រមាត់, ជម្ងឺខាន់លឿងជាដើម។

ការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តឈាមក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ប្រហែលជាមានការថយចុះនៃចំនួននឺត្រុងហ្វាល, leukocytes, agranulocytes, ការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils ។ នៅក្នុងការវិភាគជីវគីមី ការចម្លងតាមថ្លើមអាចកើនឡើង។

កម្រណាស់ ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic និង hypocoagulation មានការរីកចម្រើន។

ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាល អស់កម្លាំង និងងងុយគេង។ នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល ការប្រកាច់ និងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរបញ្ច្រាសអាចធ្វើទៅបាន។

នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ការឈឺចាប់ ក្រហម ការជ្រៀតចូលជាលិកា (ដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ) ឬ phlebitis (ដោយការចាក់តាមសរសៃឈាម) គឺអាចធ្វើទៅបាន។

Cefotaxime អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នោះគឺ ឱសថនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើចាំបាច់ ក្នុងករណីដែលគ្មានជម្រើសសុវត្ថិភាពជាង។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងលើកណ្តុរមានផ្ទៃពោះ មិនបានរកឃើញឥទ្ធិពល teratogenic ឬ mutagenic នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនោះទេ ប៉ុន្តែមិនមានទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានពីការសិក្សាដែលបានគ្រប់គ្រងលើមនុស្សនោះទេ។

ក្នុងន័យនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ បន្ទាប់ពីមានតុល្យភាពហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

Cefotaxime និងអាល់កុល - ភាពឆបគ្នា។

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin គឺមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មដូច disulfiram ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្អួតដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន, tachycardia, ការរំខានចង្វាក់, ការភ័យខ្លាច, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, tinnitus, ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម (រហូតដល់ដួលរលំ) ។ ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ ការ​ស្លាប់​អាច​កើត​ឡើង​ដោយ​សារ​តែ​ការ​ខូច​ខាត​ពុល​ដល់​ថ្លើម និង​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ។

ថ្នាំ Cefotaxime analogues

ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានផលិតក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖

• ក្លាហ្វ័រអាន;
• Clafotaxime;
• Cefotaxime ផលិតដោយជីវគីមីសាស្ត្រ Saransk;
• រ៉ាស៊ីបឡាក់;
• សេផាបូល;
• Cefotaxime, Lecco;
• លីហ្វ័រអាន;
• អ៊ីនត្រាតាស៊ីម;
• Dutax;
• Cefotaxime, ជីវសំយោគ;
• តាក់ស៊ីម;
• សេហ្វាជេត។

Cefotaxime - ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងមេរោគជាច្រើនប្រភេទ អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត និងមានកម្រិតធំទូលាយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេកែតម្រូវប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ពួកគេ អ្នកជំងឺជាច្រើននិយាយជាវិជ្ជមានអំពីថ្នាំ ដោយកត់សម្គាល់ពីប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ។

ការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់ដ៏ឈឺចាប់ (ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ) និងការត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហានៅក្នុងក្រពះពោះវៀនអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Cefotaxime ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការហើមពោះ, ហើមពោះ, ចង្អោរ, បាត់បង់ចំណង់អាហារជាដើម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, thrush បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាល, ក៏ដូចជាភាពទន់ខ្សោយនិងវិលមុខក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតគឺកម្រណាស់។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថា Cefotaxime គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពល និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលគួរប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ ហើយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះសុខភាព។

អត្ថបទត្រូវបានរៀបចំ
វេជ្ជបណ្ឌិត Chernenko A.L

ជឿជាក់លើសុខភាពរបស់អ្នកចំពោះអ្នកជំនាញ! ធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុតនៅក្នុងទីក្រុងរបស់អ្នកឥឡូវនេះ!

វេជ្ជបណ្ឌិតល្អគឺជាគ្រូពេទ្យទូទៅដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នៅលើវិបផតថលរបស់យើងអ្នកអាចជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតពីគ្លីនិកល្អបំផុតនៅទីក្រុងមូស្គូ St. Petersburg ទីក្រុង Kazan និងទីក្រុងផ្សេងទៀតនៃប្រទេសរុស្ស៊ីហើយទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃរហូតដល់ 65% លើការណាត់ជួប។

ធ្វើការណាត់ជួបតាមអ៊ីនធឺណិត

* ការចុចប៊ូតុងនឹងនាំអ្នកទៅកាន់ទំព័រពិសេសនៃគេហទំព័រដែលមានទម្រង់ស្វែងរក និងការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសនៃទម្រង់ដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍។

* ទីក្រុងដែលអាចប្រើបាន៖ ទីក្រុងមូស្គូ និងតំបន់ ផ្លូវ Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

ការចាក់ថ្នាំ Cefatoxime - ការពិនិត្យឡើងវិញ។

ថ្នាំ Cefotaximeគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលជា cephalosporin ជំនាន់ទី 3 ។

វាបានកើតឡើងដូច្នេះថាកូនរបស់ខ្ញុំធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយ mononucleosis ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីនត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់គាត់។

ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានព្រមានខ្ញុំឱ្យនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីជំងឺ mononucleosis ក្នុងកុមារជានិច្ច ហើយថានាងយល់ព្រមព្យាបាលកុមារតែជាមួយ cephalosporins (cefotaxime ពីស៊េរីនេះប៉ុណ្ណោះ) ។ ហើយយើងតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ cephalosporins ។

ថ្នាំ Cefotaxime- នេះគឺជាម្សៅដែលត្រូវពនលាយជាមួយ 2% lidocaine ឬ novocaine ហើយចាក់តាមសាច់ដុំ។

វាបានកើតឡើងដូច្នេះថាយើងត្រូវព្យាបាលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Otipax សាមញ្ញមិនជួយកុមារទៀតទេហើយគាត់មិនអាចដេកដោយសន្តិភាពដោយសារតែការឈឺចាប់នៅក្នុងត្រចៀករបស់គាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយើងចាក់ថ្នាំ cefotakim រយៈពេល 5 ថ្ងៃដើម្បីចាក់បន្ទាប់ពី 12 ម៉ោងពោលគឺ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយសួរថា "តើអ្នកដឹងពីរបៀបចាក់ទេ?"

បាទធ្លាប់ចាក់អោយឪពុកខ្ញុំម្តង ខ្ញុំបានប្រលងនៅសកលវិទ្យាល័យគរុកោសល្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ខ្ញុំចេះចាក់។

ខ្ញុំក៏ត្រូវចាក់ថ្នាំឱ្យកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំដែរ ទោះបីជាមានអាម៉ូញាក់ចំហរដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនៅលើតុសម្រាប់ខ្ញុំក៏ដោយ ។

យ៉ាងណាមិញ ម្តាយ និងប្តីរបស់ទារកកំពុងកាន់ ហើយគាត់ស្រែកខ្លាំងៗ គាត់ដឹងរួចមកហើយ ព្រោះបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ cefotaxime លើកដំបូងអំពីការឈឺចាប់របស់គាត់។

ហើយពេលដែលខ្ញុំលឺគាត់ស្រក់ទឹកភ្នែក ... លើកទីមួយខ្ញុំស្ទើរតែបាត់បង់ស្មារតី ប៉ុន្តែអាចចាក់ថ្នាំបាន។

Otitis, ព្យាបាល។ អរគុណ cefotaxim!

ជារឿយៗជំងឺភាគច្រើនត្រូវតែព្យាបាល ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី. មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺ Cefotaxime ។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាម្សៅដែលត្រូវតែត្រូវបានពនឺ។

សកម្មភាពរបស់ Cefotaxime

Cefotaxime គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ cephalosporins ជំនាន់ទី 3 ។ ថ្នាំនេះមានយន្តការ antibacterial នៃសកម្មភាពលើ microorganisms បង្កជំងឺ។ មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន និងក្រាមអវិជ្ជមានជាច្រើនដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីន អាមីណូគ្លីកូស៊ីត និងស៊ុលហ្វូណាមីត។

យន្តការនៃសកម្មភាព antimicrobial នៃថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរារាំងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម transpeptidase ការទប់ស្កាត់ peptidoglycan និងការបំផ្លាញ mucopeptide នៃជញ្ជាំងកោសិកានៃ microorganisms ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែតាមសរសៃឈាមឬ intramuscularly ។

Cefotaxime អំឡុងពេលបំបៅដោះកូន (ការបំបៅដោះកូន, HB): ភាពឆបគ្នា, កំរិតប្រើ, រយៈពេលនៃការលុបបំបាត់

ការបង្កាត់ពូជថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

lidocaine, ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានការណែនាំ យន្តការនៃសកម្មភាព ផលប៉ះពាល់

ភ្នាក់ងារ antibacterial ប្រមូលផ្តុំបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិកាដែលនៅក្នុងនោះ។ ដំណើរការរលាក. វាក៏ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង ជាលិកា adipose subcutaneous ថង់ទឹកមាត់ និងស្បែក។ ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal, pleural និង synovial ។ ថ្នាំនេះស្ទើរតែមិនធ្វើឱ្យខូចថ្លើមទេ។ បញ្ចេញចោល ៩០% ក្នុងទឹកនោម។

សកម្មភាពរបស់ Lidocaine

ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ និងប្រឆាំងនឹងការស្ទះចង្វាក់បេះដូង។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​សម្រាប់​ការ​ចាក់​បញ្ចូល ការ​ជ្រៀត​ចូល និង​ការ​ប្រើថ្នាំសន្លប់​ស្ថានីយ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹកកើតឡើងដោយសារតែការរារាំងនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទដោយសារតែការស្ទះនៃបណ្តាញសូដ្យូមនៅក្នុង សរសៃសរសៃប្រសាទនិងការបញ្ចប់។

ប្រសិទ្ធភាព antiarrhythmic គឺដោយសារតែសមត្ថភាពនៃថ្នាំដើម្បីបង្កើន permeability នៃភ្នាសទៅប៉ូតាស្យូម, រារាំងបណ្តាញ sodium និងស្ថេរភាពភ្នាសកោសិកា។

តើអាចយកក្នុងពេលតែមួយបានទេ?

ដោយសារការចាក់ថ្នាំ Cefotaxime មានការឈឺចាប់ខ្លាំង វាត្រូវបានណែនាំអោយលាយថ្នាំជាមួយ lidocaine ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយ Cefotaxime ជាមួយ lidocaine?

ការត្រៀមលក្ខណៈត្រូវបានពនលាយសម្រាប់តែការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំក្នុងសមាមាត្រ: 0.5 ក្រាមនៃ Cefotaxime ក្នុង 2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ lidocaine 1% ។ សម្រាប់ដូសនៃ 1 ក្រាមអ្នកនឹងត្រូវការ 4 មីលីលីត្រនៃសារធាតុរាវថ្នាំស្ពឹក។ អ្នកក៏អាចរំលាយ Cefotaxime 1 ក្រាមក្នុងទម្រង់ម្សៅជាមួយទឹកសម្រាប់ចាក់ (2 មីលីលីត្រ) និង 2 មីលីលីត្រនៃ lidocaine (1%) ។

សារធាតុរាវថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងដបជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយប្រើសឺរាុំង។ បន្ទាប់ពីនោះដបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានរង្គោះរង្គើយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីឱ្យគ្រឿងផ្សំទាំងអស់ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នារហូតដល់រលោង។

របៀបនៃការដាក់ពាក្យ

មុននឹងចាក់ថ្នាំ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្ដស្បែកសម្រាប់ភាពរសើបចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និង lidocaine។

ស្វែងយល់ពីកម្រិតហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាត

ទៅដោយសេរី ការធ្វើតេស្តតាមអ៊ីនធឺណិតពីអ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍

ពេលវេលាសាកល្បងមិនលើសពី 2 នាទី។

7 សាមញ្ញ
សំណួរ

ភាពត្រឹមត្រូវ 94%
សាកល្បង

ជោគជ័យ ១០ ម៉ឺន
ការធ្វើតេស្ត

របបលេបថ្នាំ៖

1. សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ដូសតែមួយគឺ 1 ក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។ បើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 2 ក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង ឬបង្កើនចំនួនចាក់រហូតដល់ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ១២ ក្រាម។
2. ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម កម្រិតថ្នាំពាក់កណ្តាលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
3. នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយស្រួចស្រាវថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងកម្រិត 0.5-1 ក្រាម។
4. កុមារដែលមានទំងន់រហូតដល់ 50 គីឡូក្រាម (លើសពី 2,5 ឆ្នាំ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 50-180 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងការចាក់ 4-6 ។ ក្នុងស្ថានភាពលំបាក 100-200 មីលីក្រាមនៃសារធាតុត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ 12 ក្រាម។

ដំណោះស្រាយត្រូវបានចាក់ចូលសាច់ដុំ gluteal យឺត និងជ្រៅ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ឧបាយកលជាមួយកប្បាសដែលមានជាតិអាល់កុលវាចាំបាច់ត្រូវម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំដើម្បីការពារការបង្កើតស្នាមជាំ។ ដំណោះស្រាយមិនអាចត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់អនាគតបានទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល អ្នកអាចជួបប្រទះ រាគយូរ. ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានទាមទារឱ្យបញ្ឈប់ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំនេះ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ Cefotaxime និង Lidocaine

ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់ តាមរដ្ឋនិងរោគសាស្ត្រ៖

• ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះ Cefotaxime ឬ Lidocaine;
• រូបរាងនៃអាឡែរហ្សី;
• ត្រីមាសទី 1 និងទី 4 នៃការមានផ្ទៃពោះ;
• រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
• វត្តមាននៃការហូរឈាម;
• ជំងឺ enterocolitis;
• colitis ស្រួចស្រាវ;
• អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 2,5 ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ន ការចាក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម និងតម្រងនោម។

ផលប៉ះពាល់នៃ Cefotaxime និង Lidocaine

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, ការបង្ហាញអវិជ្ជមានបែបនេះអាចកើតឡើងដូចជា:

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី: កន្ទួលរមាស់, urticaria, គ្រុនក្តៅ, angioedema;
• ក្អួត;
• ចង្អោរ;
• រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងប្រហោងពោះ;
• ជំងឺពោះវៀន;
• ជម្ងឺខាន់លឿង;
• colitis;
• ការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាម;
• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង;
• ឈឺចាប់និង induration នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ;
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial;
• ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ។

ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់កើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ចាប់តាំងពីការរកឃើញ Penicillin ដោយ Fleming ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្រូពេទ្យ។ វិសាលគមនៃថ្នាំ antibacterial ដែលប្រើសព្វថ្ងៃនេះគឺធំណាស់។

Cefotaxime គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយទាំងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ វាគឺមានតំលៃយល់ពីអ្វីដែលលក្ខណៈពិសេសរបស់វាក៏ដូចជានៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃ analogues ទាំងអស់។

អានអំពី Cefotaxime និង analogues របស់វា។ ការណែនាំខ្លីៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ តម្លៃ និងការប្រៀបធៀបជាមួយដើម យោងទៅតាមការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺខាងក្រោម។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

សេហ្វាតូស៊ីម - cephalosporin ជំនាន់ទីបី, មានលក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរី។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ម្សៅ - lyophilizate ដែលត្រូវតែរំលាយមុនពេលប្រើ។ ខ្ចប់ក្នុងដបកែវដែលមានមួកបិទជិត 250, 500 និង 1000 mg នីមួយៗ។

ទ្រព្យសម្បត្តិ

មានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពជាពិសេសទាក់ទងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលមានជញ្ជាំងកោសិកាដែលបានអភិវឌ្ឍ (ដែលគេហៅថាក្រាមអវិជ្ជមាន) ។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះរបស់ថ្នាំអាចប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺផ្លូវដង្ហើម (ENT - ការឆ្លងមេរោគ, រលាកសួត, រលាកទងសួត);
• osteomyelitis ការរលាកនៃជាលិកាទន់ - cellulitis, phlegmon, hydradenitis និងអ្នកដទៃ;
• ជំងឺរលាកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច បែហោងធ្មែញពោះ;
• pyelonephritis, cystitis, urethritis (ផងដែរ etiology ប្រមេះទឹកបាយ);
• ការរលាកនិងការឆ្លងមេរោគមុខរបួស;
• អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទព្រោះវាជ្រាបចូលបានយ៉ាងល្អតាមរយៈ BBB ។

តើថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេច?

បន្ទាប់ពីបន្ថែមសារធាតុរំលាយ (ទឹកសម្រាប់ចាក់) ទៅក្នុងដប វាត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ឬតាមសរសៃឈាម។ ជួនកាលដំណោះស្រាយនៃ lidocaine ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពនរ (សម្រាប់តែការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះ!)

កំរិតស្តង់ដារនៃថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យគឺ ១ ក្រាមរៀងរាល់ ៨ ទៅ ១២ ម៉ោង។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ កិតប្រចាំថ្ងៃអាចឡើងដល់ 12 ក្រាម និងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងរហូតដល់ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតថ្នាំចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំគឺ ៥០-១០០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣-៤ ចាក់។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំកន្លះ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វាត្រូវបានណែនាំតែប៉ុណ្ណោះ វិធីចាក់តាមសរសៃឈាមការប្រើប្រាស់ cefotaxime ។

មុខងារតម្រងនោមខ្សោយមានន័យថាកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រចាំថ្ងៃ។

contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន

• ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់៖ ហើម, hyperemia, រមាស់, phlebitis (ការរលាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែន), អារម្មណ៍ឆេះនៅពេលចាក់។
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ រមាស់ទូទៅ, urticaria, angioedema ។
• ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស: hypotension, syncope, ក្អួត។
• នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គ hematopoietic (កម្រណាស់): thrombocytopenia, eosinophilia បណ្តោះអាសន្ន, agranulocytosis ។
• នៅលើផ្នែកនៃថ្លើម: សកម្មភាពកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមថ្លើម - AST, ALT, phosphatase អាល់កាឡាំង។

តម្លៃនៃថ្នាំមួយដប (1 ក្រាម) គឺប្រហែល 25 - 30 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Cefotaxime analogues ក្នុងការចាក់

នៅ​លើ ទីផ្សាររុស្ស៊ីជាច្រើន ពាណិជ្ជសញ្ញាដែលបញ្ចេញអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក cefotoxime ក្នុងការចាក់។ ជួរតម្លៃសម្រាប់ analogues ក៏ធំទូលាយផងដែរ ជួនកាលតម្លៃថ្នាំ 1 ក្រាមខុសគ្នាដប់ដង។ យើងនឹងពិចារណាអំពីទូទៅបំផុតនៃពួកគេខាងក្រោម។

ក្លូរ៉ាន់

ការផលិត Sanofi-Avensis (ប្រទេសបារាំង) ។ ផលិតក្នុងដប 1 ក្រាម។

ការណែនាំមិនហាមឃាត់ការតែងតាំង Klaforan ទេ។ សម្រាប់កុមារចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។

តម្លៃនៃដបមួយគឺប្រហែល 170 រូប្លិ៍។

សេហ្វូស៊ីន

អាណាឡូក ផលិតកម្មរុស្ស៊ី. ដប 1 ក្រាម។ ដូច Klaforan វាស័ក្តិសមសម្រាប់ប្រើចំពោះទារកទើបនឹងកើត រួមទាំងទារកមិនគ្រប់ខែផងដែរ។

តម្លៃនៃដបមួយគឺពី 21 រូប្លិ៍។

សេហ្វាន់ត្រាល។

ក្រុមហ៊ុនផលិតគឺក្រុមហ៊ុនឱសថឥណ្ឌា Lupine Laboratories ។ សទិសន័យងាយស្រួលសម្រាប់ Cefotaxime ចាប់តាំងពី មានកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមតែ 1000 មីលីក្រាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មាន 250, 500 មីលីក្រាមនៃអំបិល cefotaxime សូដ្យូមផងដែរ។តម្លៃក្នុងមួយឯកតានៃទំនិញគឺចាប់ពី 16 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Cefotaxime

ថ្នាំ cefotaxime នៃផលិតកម្មបេឡារុស្ស (Belmedpreparaty RUP) មាននៅក្នុងដប 1 ក្រាម។ វាក៏មានតម្លៃទាបផងដែរ - ប្រហែល 17 រូប្លិ៍ក្នុងមួយឯកតា។

តើថ្នាំប្រភេទណាដែលអាចជំនួស Cefotaxime?

នៅក្នុងបន្ទាត់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃស៊េរី cephalosporin ក៏មានទម្រង់មាត់ផងដែរ (គ្រាប់ថ្នាំការព្យួរ) ។ នេះធ្វើឱ្យពួកគេកាន់តែចូលចិត្តសម្រាប់ការណាត់ជួប ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺកុមារ (មិនមានហានិភ័យនៃការប៉ះទង្គិចទេ ការឈឺមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ)។

មិនមានទម្រង់មាត់នៃ cefotaxime ចាប់តាំងពី អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះ។មានបំណងសម្រាប់តែការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម និង intramuscular ។

panzef

សារធាតុសកម្មគឺអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក cefixime ដែលជា cephalosporin ជំនាន់ទីបី។ មាននៅក្នុងទម្រង់នៃការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ និងគ្រាប់ថ្នាំស្រោប។

សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីគឺស្រដៀងទៅនឹង cefotaxime ។អនុញ្ញាតឱ្យតែងតាំងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែ។ តម្លៃនៃការវេចខ្ចប់ថេប្លេត N10 គឺ 710 រូប្លិ, ដបព្យួរគឺប្រហែល 450 រូប្លិ៍។

Suprax

ផលិតដោយជនជាតិឥណ្ឌា ក្រុមហ៊ុនឱសថ. ធាតុផ្សំ​សកម្មក៏ជា cefixime ផងដែរ។

បន្ទាត់រួមមានគ្រាប់ និងគ្រាប់សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយ។ អ្នកមិនអាចប្រើ analogue នេះដើម្បីព្យាបាលកុមាររហូតដល់អាយុប្រាំមួយខែ .

ជួរតម្លៃសម្រាប់ ទម្រង់ផ្សេងៗ Supraxa - ពី 700 ទៅ 900 rubles ក្នុងមួយឯកតានៃទំនិញ។

Iksim Lupine

ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំនៃការព្យួរមួយវេចខ្ចប់ 25 ក្រាម។ មានរសជាតិផ្លែស្ត្របឺរី។ អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារដែលមានអាយុលើសពីប្រាំមួយខែ។ សារធាតុសកម្មគឺ cefixime ។ ការចំណាយគឺ 470 រូប្លិ៍។

ហ្សីនណាត

មួយនៃ cephalosporins មាត់ជំនាន់ទីពីរគឺ cefuroxime axetil ។ ផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថសាស្រ្ត GlaxoSmithKline (ចក្រភពអង់គ្លេស) ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។

វិសាលគមនៃសកម្មភាពគឺស្រដៀងទៅនឹង cefotaxime ។. analogue នេះនៅក្នុងថេប្លេតអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារ។ តម្លៃនៃការព្យួរមួយដបគឺ 300 រូប្លិ៍។ ការវេចខ្ចប់គ្រាប់ Zinnat N10 - 250 រូប្លិ៍។

អាកសូសេហ្វ

ថ្នាំ cefuroxime មាននៅក្នុងគ្រាប់ 500 មីលីក្រាម។ មានបំណងសម្រាប់ប្រើចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ តម្លៃនៃការវេចខ្ចប់នៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ីនធឺណិតគឺប្រហែល 520 រូប្លិ៍។

តើថ្នាំមួយណាល្អជាង?

ជម្រើសនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់គឺបុគ្គលនៅក្នុងធម្មជាតិហើយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន - អាយុរបស់អ្នកជំងឺ, ភាពចម្រុះ, ភ្នាក់ងារមូលហេតុជាក់លាក់នៃជំងឺ។ ដូច្នេះហើយ មិនអាចផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់បានទេ។

វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ - ការចាក់ថ្នាំតាមបែបប្រពៃណីត្រូវបានគេពេញចិត្តសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះសំខាន់ផងដែរគឺតម្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃដំណោះស្រាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់អ្នកជំងឺដោយអនុលោមតាមច្បាប់នៃថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅផ្ទះ ទម្រង់ថ្នាំតាមមាត់ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ពួកគេមិនតម្រូវឱ្យមានវត្តមានបុគ្គលិកដែលមានសមត្ថភាពនៅក្បែរនោះទេ មិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ដូចជាការចាក់ថ្នាំ។

ថ្នាំ Cefotaxime analogues នៅក្នុងថេប្លេតត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងដើម្បីព្យាបាលកុមារ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសពីឪពុកម្តាយ។ កម្រិតថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវតែធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្ម។