ការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់: មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់

Cholecystitis ឬការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ- ឈឺនៅ hypochondrium ខាងស្តាំ លាតសន្ធឹងដល់ផ្ទៃដៃ និងតំបន់ clavicle ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយចង្អោរ ក្អួត រាគ និងហើមពោះ។

ការព្យាបាល​ជំងឺ​តម្រូវ​ឱ្យ​មានការ​ប្រកាន់ខ្ជាប់​នូវ​របប​អាហារ ឆ្លងកាត់​នីតិវិធី​ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា និង​ការ​លេបថ្នាំ​ជា​ក្រុម​ផ្សេងៗ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់អនុវត្តតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់

រូបភាពគ្លីនិកភាគច្រើនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគវិទ្យាបច្ចុប្បន្ន។

ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ cholecystitis

ប្រហែល 95% នៃករណីទាំងអស់គឺជាការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយថ្មដែលរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកប្រមាត់។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គកើតឡើង។

រោគសញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវ៖

• colic ទឹកប្រមាត់ - ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំដែលលាតសន្ធឹងទៅផ្នែក epigastric លាតសន្ធឹងនៅក្រោម scapula ។
• ចង្អោរក្អួត - មាតិកានៃម៉ាស់អាចរួមបញ្ចូលទឹកប្រមាត់។
• សីតុណ្ហភាព subfebrile (37.1-38.0 ° C) ។

ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីពីរទៅបីថ្ងៃចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះប្រសិនបើមិនមាន ផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធឧទាហរណ៍ ការចូលរួមក្នុងដំណើរការរលាកនៃថ្លើម។ ការងើបឡើងវិញកើតឡើងជាមធ្យមក្នុងមួយសប្តាហ៍។

catarrhal cholecystitis

Pathology គឺជាទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ដោយសារតែវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វា។

វេជ្ជបណ្ឌិតហៅសញ្ញានៃការវិវត្តរបស់វា៖

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឥតឈប់ឈរនៅក្នុងតំបន់ hypochondrium ខាងស្តាំនិង epigastric រាលដាលដល់ scapula, ខ្នងទាប, ក, ខ្សែស្មា។
• ក្អួតដែលមិនគួរឱ្យជឿជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលនៃមាតិកា duodenal - ស្លស, ភាគល្អិតនៃអាហាររំលាយ, ទឹកប្រមាត់។
• សីតុណ្ហភាព subfebrile ។
• Tachycardia និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។

សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ ទម្រង់ catarrhalបង្ហាញពីរោគសញ្ញារបស់ Ortner - រូបរាងនៃការឈឺចាប់កំឡុងពេលប៉ះក្លោងទ្វារខាងស្តាំ ភាពខ្លាំងរបស់ពួកគេអំឡុងពេល palpation នៃសរីរាង្គប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ។ ដកដង្ហើម.

ជំងឺរលាកលំពែង phlegmonous cholecystitis

សម្រាប់ទម្រង់នៃរោគវិទ្យានេះ វគ្គធ្ងន់ធ្ងរគឺជារឿងធម្មតា។ សញ្ញានៃការរលាក៖

• រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ, ដកដង្ហើមជ្រៅ។
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
• សីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ ៣៩ អង្សាសេ។
• កង្វះចំណង់អាហារ។
• ញាក់, ចង្អោរ។
• ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត ដោយមិនធូរស្រាល។
• សញ្ញារបស់ Ortner ។

ការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes ។ មានការកើនឡើងនៃទំហំនៃថង់ទឹកមាត់ ការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំង។

Gangrenous cholecystitis

ជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃទម្រង់ phlegmonous នៃការរលាក។ រូបភាពគ្លីនិកនឹងមានដូចខាងក្រោម៖

• រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅនៃរាងកាយ - ខ្សោយ, បែកញើស, ក្តៅខ្លួន។
• tachycardia ។
• ភាពស្ងួតនៃអណ្តាត។
• Paresis នៃពោះវៀន។
• ហើមពោះ។
• ដកដង្ហើមរាក់ ៗ លឿន។

នៅលើ palpation វាត្រូវបានកំណត់ ភាពតានតឹងសាច់ដុំខាងមុខ ជញ្ជាំងពោះ.

cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ

រោគវិទ្យាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាជំងឺឯករាជ្យ។ អមដំណើរ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ឆោតល្ងង់ ឈឺចុកចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ កាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីអាហារចៀន។
• ក្អួត - ទឹកប្រមាត់មានវត្តមាននៅក្នុងសមាសភាពនៃមហាជន។
• រោគសញ្ញាអំបិល។
• រសជាតិជូរចត់នៅក្នុងមាត់, erucation ដូចគ្នា។
• រមាស់ស្បែក។
• ជម្ងឺខាន់លឿង - ដោយសារតែការកើនឡើងរយៈពេលខ្លីនៃ bilirubin ។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង, ញាក់។
• បញ្ហាដំណេក។

រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានពិចារណាលើស្ត្រីអាចកើនឡើងមុនពេលមករដូវ។ 2-10 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាម, ឈឺក្បាល, ហើមលេចឡើងហើយក៏មាន។ ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអារម្មណ៍។

មូលហេតុនៃ cholecystitis

ដំណើរការរលាកត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងប្រមាត់នៃ microorganisms រោគសាស្ត្រ - Escherichia coli, staphylococci ។

Cholecystitis ក៏វិវឌ្ឍន៍ដោយសារមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមិនឆ្លង។ ទាំងនេះ​គឺជា:

• ការរំលោភលើភាពចល័តនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ.
• រោគសាស្ត្រនៃថង់ទឹកមាត់។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - គ្រប់ទម្រង់។
• ភាពធាត់, របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់។
• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
• រលាកបំពង់អាហារ។
• predisposition តំណពូជ។
• ពិការភាព​ពី​កំណើតរចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គ។

ការបំពានលើរបបអាហារដែលបានណែនាំជាញឹកញាប់គឺជាកត្តាបង្កហេតុ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា តេស្តៈ

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។
• កំណត់កម្រិតជាតិស្ករ។
• ពិនិត្យទឹកនោម លាមក ទឹកប្រមាត់។
• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ giardiasis ។

ចាត់តាំងបន្ថែម បច្ចេកទេសឧបករណ៍:

• អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គ បែហោងធ្មែញពោះ.
• សំឡេង duodenal ។
• វិទ្យុសកម្ម។
• ការឆ្លុះបំពង់អាហារ (Esophagogastroduodenoscopy)
• អេឡិចត្រូតបេះដូង។
• CT, MRI (រូបភាពម៉ាញេទិកនិងម៉ាញេទិក) ។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

នៅពេលដែលការវិវត្តនៃ cholecystitis ត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រភេទនៃបាក់តេរីដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមបញ្ចូលគ្នាពីក្រុម sulfonamides និង nitrofurans ។

ការព្យាបាលការរលាកក៏រួមបញ្ចូលថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• ថ្នាំ Antispasmodics ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ - បំបាត់ការឈឺចាប់។
• Prokinetics - រំញោចមុខងារម៉ូទ័រនៃសរីរាង្គ។
• Litholytics - ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការរលាកគណនា។
• Cholagogue - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅខាងក្រៅរយៈពេលនៃការ exacerbation ។
• Hepatoprotectors - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់, ស្តារមុខងារថ្លើមខ្សោយ។
• អង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព sedative (soothing) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការវះកាត់

ការយកចេញនៃប្លោកនោមមិនបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការសម្ងាត់បន្តត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាចូលទៅក្នុង lumen នៃ duodenum 12 ដោយផ្ទាល់។

ក្រោយពេលវះកាត់ថង់ទឹកប្រមាត់រួច អ្នកជំងឺអាចវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺ postcholecystectomy ។ ក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានខែដំបូង លាមកទន់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ក្រោយមកស្ថានភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ប៉ុន្តែក្នុងប្រហែល 1% នៃអ្នកជំងឺដែលបានវះកាត់នោះ បញ្ហានៅតែបន្តកើតមានពេញមួយជីវិត។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺរាគវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនូវរបបអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ "ទឹកដោះគោ" ទាំងស្រុងនិងបង្កើនភាគរយនៃអាហារសម្បូរជាតិសរសៃ។

ឱសថបុរាណ

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ cholecystitis អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយឱសថឱសថ ខណៈពេលដែលបន្តប្រើថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីមុន។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុន។

ក្នុងចំណោមរូបមន្តប្រជាប្រិយ ការពិនិត្យវិជ្ជមានបានទទួលដូចខាងក្រោម៖

• ស្លឹកជីរអង្កាម (២ស្លាបព្រាបាយ) ដាំជាមួយទឹកពុះ (៤០០មីលីលីត្រ)។ ទុកចោល ៣៥ នាទី ត្រង។ ផឹក 1 tbsp ។ លីត្រ រៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តង។
• ផ្កា Immortelle (30 ក្រាម), yarrow (20 ក្រាម), wormwood (20 ក្រាម), ផ្លែឈើ fennel ឬ dill (20 ក្រាម), mint (20 ក្រាម) ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន chop, លាយ។ 2 tsp ការប្រមូលចាក់ ទឹក​ត្រជាក់ទទូចពេញមួយយប់។ ផឹកមួយភាគបីនៃកែវមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
• យកឫស dandelion, cinquefoil (4 ផ្នែកនីមួយៗ), ពណ៌ tansy (2 ម៉ោង), ស្លឹក mint (2 ម៉ោង), ស្មៅ celandine (1 ម៉ោង) ។ ញ៉ាំ 1 ស្លាបព្រានៃការប្រមូលជាមួយទឹករំពុះ (200 មីលីលីត្រ) ។ Infuse សម្រាប់ពាក់កណ្តាលមួយម៉ោង, ត្រង។ ផឹកសំណងសម្រាប់¼នៃកែវបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ 20 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
• ប្រទាលកន្ទុយក្រពើ (1 tsp) ញ៉ាំជាមួយទឹករំពុះ (200 មីលីលីត្រ) ។ ទទូច, យកចេញពីដីល្បាប់។ គ្រោងការណ៍ - 100 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

របបអាហារ

ការរៀបចំអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវគឺជាទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល cholecystitis ។ ភារកិច្ចរបស់វាគឺដើម្បីធ្វើឱ្យធម្មតានៃការផលិតទឹកប្រមាត់និងការជម្លៀសទាន់ពេលវេលារបស់វាពីបែហោងធ្មែញប្លោកនោម។ បានណែនាំ អាហារូបត្ថម្ភប្រភាគ: រហូតដល់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ ដែលនឹងរួមចំណែកដល់ការបោសសម្អាតប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់។

ដើម្បីកុំឱ្យធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រពួកគេដកចេញទាំងស្រុងពីម៉ឺនុយ:

• អាហារដែលមានរសជាតិជូរ។
• ចានក្តៅនិងត្រជាក់។
• Marinades, សាច់ជក់បារី, គ្រឿងទេស។

ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃវាចាំបាច់ក្នុងការផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតដែលត្រូវការ។ លក្ខណៈសម្បត្តិ rheologicalទឹកប្រមាត់, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការជម្លៀសរបស់វាចេញពីប្លោកនោម, ការពារការជាប់គាំង។

• ទឹកពី berries, ផ្លែឈើ - ពនឺជាមុន។
• ទឹករ៉ែដោយគ្មានឧស្ម័ន។
• Infusion នៃ hips កើនឡើង។
• តែជាមួយទឹកដោះគោ។

អាហារដែលជំរុញការផលិតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារ៖

• ចៀន, ខ្លាញ់, រសជាតិហឹរ។
• ស៊ុបឆ្អិន។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តល់នូវចំណូលចិត្តទៅចានឆ្អិន, stewed, ស៊ុបបន្លែ ក៏ដូចជាធញ្ញជាតិ, casseroles, puddings ។ ទឹកដោះគោដែលបានអនុញ្ញាតនិង ផលិតផល​ទឹកដោះគោសុបិន្ត មាតិកាខ្ពស់។ខ្លាញ់។ ស៊ុត​អាច​ញ៉ាំ​បាន​តែ​ឆ្អិន​ទន់ៗ ឬ​ក្នុង​ទម្រង់​ជា​ពងមាន់ (ចំហុយ)។

• កាហ្វេ និងកាកាវ។
• សូកូឡា​ក្តៅ។

ការរលាកចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

សញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ cholecystitis តាមវិធីជាច្រើនស្រដៀងនឹង toxicosis ធម្មតាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និង ការឈឺចាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះពន្យល់ដោយការរុញទារក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យជាមួយនឹងការរលាកស្រួចស្រាវ នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ឈានដល់ចំណុចកំពូល។

សញ្ញាធម្មតាគឺ៖

• ក្រហាយទ្រូង, ក្រហាយទ្រូង។
• ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរបញ្ចប់ដោយការបញ្ចេញចោលក្រពះ។
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវទឹកមាត់។
• ឈឺ​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ស្តាំ ដែល​កើត​ចេញ​ពី​ការ​ប្រើ​គ្រឿង​ជ្រលក់ អាហារ​ចៀន។

ការកើនឡើងនៃ cholecystitis បណ្តាលឱ្យ toxicosis យូរ: ស្ត្រីមានបទពិសោធន៍ រោគសញ្ញាមិនល្អរហូតដល់ 30 សប្តាហ៍។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការវិវត្តនៃការរលាកគឺជាលក្ខណៈនៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយសម្ពាធនៃស្បូនរីកធំនៅលើ សរីរាង្គខាងក្នុង. ថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានច្របាច់ ជួនកាលរមួល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើមុខងាររបស់វា។

បង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃ cholecystitis អាចផ្លាស់ប្តូរ កម្រិតអរម៉ូន. អង់ស៊ីមដែលផលិតដោយថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យមាន atony ប្លោកនោម ដែលត្រូវបានអមដោយការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ផងដែរ។

ជំហានដ៏សំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ cholecystitis ដែលបានវិវត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺការប្រតិបត្តិតាមរបបប្រចាំថ្ងៃ និងគោលការណ៍ របបអាហារ.

ផលវិបាកនិងការព្យាករណ៍

ប្រសិនបើការរលាកមិនត្រូវបានយកចេញ, បន្ទាប់មកការបង្កើតនៃ ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ . បន្ថែមពីលើជំងឺ cholecystitis អ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺរលាកលំពែង, រលាកថ្លើម, cholangitis ។

ជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់អាចដើរតួជាមូលហេតុនៃការបង្កើតថ្មនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គ។ ទំហំខុសគ្នា.

ជាមួយនឹងទម្រង់គណនាដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺខាន់លឿង subhepatic និង cholestasis ជាបន្តបន្ទាប់។

ផលវិបាកញឹកញាប់ការរលាកក្លាយជា៖

• ធ្លាក់ស។
• ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងប្លោកនោម គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ cholecystitis ដែលមិនស្មុគស្មាញគឺអំណោយផល។ ទម្រង់គណនានៃរោគសាស្ត្រក្លាយជាការលំបាកក្នុងការលុបបំបាត់។

ការរលាករ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានផ្ទេរទៅដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយដែលមានស្ថេរភាពរួមទាំងពេញមួយជីវិត។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការធ្វើតាមរបបអាហារ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់។

លទ្ធផលមិនអំណោយផលនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងវគ្គសិក្សា purulent នៃជំងឺ cholecystitisនិងថ្មជាច្រើន។ ក្នុងករណីនេះមានតែ មធ្យោបាយដែលមានតំលៃសមរម្យការព្យាបាល - ការយកចេញនៃសរីរាង្គ។

ការការពារជំងឺ

ការការពារការវិវត្តនៃជំងឺ cholecystitis គឺជាកិច្ចការដែលអាចដោះស្រាយបានទាំងស្រុង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវានឹងចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីជីវិតរបស់មនុស្សនូវកត្តាទាំងអស់ដែលបង្កឱ្យមានការបង្កើតរោគសាស្ត្រ។

ការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ (cholecystitis) គឺជាជំងឺទូទៅនៃសរីរាង្គពោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតហៅវាថា "ជម្ងឺវិស្សមកាល" ដោយសារតែការរលាកកើតឡើងដោយសារតែការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងជីវិតអសកម្ម។

ការរលាកប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីញឹកញាប់ជាងបុរស។ ជាធម្មតាពួកគេងាយនឹង លើសទម្ងន់មនុស្សដែលចូលចិត្តអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់។

វាក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាហានិភ័យនៃការរលាកកើនឡើងបន្ទាប់ពីការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។ ដូច្នេះតើអ្វីជាមូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះតើការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណនិងឱសថយ៉ាងដូចម្តេច?

តើជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ចំពោះស្ត្រី និងបុរសគឺរ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ។ សញ្ញានៃការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់គឺអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ៖

• ភ្លាមៗ ការឈឺចាប់ជាប់រហូតនៅ peritoneum នៅខាងស្តាំ គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ។ ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍នៅខាងក្រោយ ឬសូម្បីតែនៅឆ្អឹងកង។ ការឈឺចាប់អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយមិននឹកស្មានដល់ ឬបន្តិចម្តងៗ ហើយមានអារម្មណ៍ដោយផ្ទាល់នៅទីតាំងនៃសរីរាង្គ និងក្នុងទ្រូង ស្មា ស្មា។
• ចង្អោរនិងក្អួត;
• សីតុណ្ហភាពកើនឡើង;
• អ្នកជំងឺមានចំណង់ចង់ញ៉ាំអាហារចៀន ឬខ្លាញ់។
• ខ្យល់ belching ឬអ្វីដែលបានបរិភោគ;
• រសជាតិជូរចត់នៅក្នុងមាត់;
• ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ;
• ហើមពោះ។

ទាក់ទងនឹង cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាវាជាលទ្ធផលនៃការរលាកស្រួចស្រាវ។

រោគសញ្ញា​នៃ​ដំណើរ​រ៉ាំរ៉ៃ​នៃ​ជំងឺ​នេះ​គឺ​ស្រដៀង​នឹង​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ស្រួចស្រាវ​ដែរ ប៉ុន្តែ​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​ខ្លះ​ៗ​៖

• អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរមាស់ជាទៀងទាត់;
• មានអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះ;
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំជាមួយ ផ្នែក​ខាងស្តាំ peritoneum មានអារម្មណ៍ពេញលេញ;
• ពេលខ្លះឈឺចាប់ពីខាងក្រោយ។

ជារឿយៗ ការខូចខាតដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ថ្លើមចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការលោតភ្លាមៗនៅក្នុងសីតុណ្ហភាពដល់ 38 ឬ 39 ° C និងខ្ពស់ជាងនេះ។ រោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញថារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់។

គេអាចផឹកថ្នាំណាដែលបន្ថយការឈឺចាប់បានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត នៅពេលដែលការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំបាន។

ការពិតគឺថា ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តការឈឺចាប់រិល ហើយដូច្នេះវាធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលធ្វើអោយគ្រូពេទ្យពិបាកកំណត់ជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការរលាក។ ដូច្នេះជាមួយនឹងដំបៅ catarrhal ទឹកប្រមាត់កើនឡើង ហើយនៅខាងក្នុងសរីរាង្គមានការបំពេញ serous ឬ purulent-serous ។ ការរលាកនៃប្រភេទនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ឬក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

ទម្រង់ purulent នៃជំងឺនេះមាន រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការពុលជាក់ស្តែង។ ប្រសិនបើ gangrene នៃសរីរាង្គមួយត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះវាអាចគំរាមកំហែងដល់ការប្រេះជញ្ជាំង និងរលាកស្រោមពោះ។

ដូច្នេះប្រសិនបើច្រើនបំផុត រោគសញ្ញាដំបូងជំងឺ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសភ្លាមៗ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺកើតឡើង?

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះរួមចំណែកដល់កត្តាជាច្រើន។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គចាប់ផ្តើមដោយសារតែការឆ្លងនៅក្នុងសរីរាង្គឬបំពង់របស់វា។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មូលហេតុនៃ cholecystitis គឺជាថ្មនៅក្នុងរាងកាយដែលការពារទឹកប្រមាត់ពីការផ្លាស់ទី។ តាមធម្មជាតិដោយសារតែការដែលរាងកាយត្រូវបានរលាកនិងរលាក។

ក្រៅពីនេះ មូលហេតុទូទៅដំណើរការ pathological គឺជាការរងរបួសសរីរាង្គឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។

ដូចគ្នានេះផងដែរ cholecystitis អាចជាផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺថ្លើមក៏ដូចជាដំណើរការរលាក - រលាកសួត tonsillitis រលាក adnexitis ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការរលាកស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ - ជាលទ្ធផលនៃជំងឺ cholelithiasis, gastritis, pancreatitis និងជំងឺផ្សេងៗទៀតនៃថ្លើម និងក្រពះ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺនេះជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គកាន់តែក្រាស់ពួកគេបាត់បង់ការចល័តធម្មជាតិរបស់ពួកគេហើយភ្នាសរំអិលក្លាយជាគ្របដណ្តប់ដោយដំបៅនិងស្លាកស្នាម។

តើការព្យាបាលដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានគ្រុនក្តៅ ហើយមានការឈឺចាប់ខ្លាំង នោះគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ជំនួយដំបូង ដែលមានដូចខាងក្រោម៖

• ដោះសម្លៀកបំពាក់តឹងដែលអាចដាក់សម្ពាធលើសរីរាង្គ;
• ដាក់អ្នកជំងឺនៅខាងស្តាំ;
• ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេដឹងអំពីវត្តមាននៃថ្មនៅក្នុងសរីរាង្គនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក។
• ជំនួយដំបូងសម្រាប់គ្រួសក្នុងរាងកាយក៏អាចប្រើកំដៅទៅកន្លែងឈឺ ដែលនឹងជួយបន្ថយការឈឺចាប់។ នៅពេលដែលការរលាកត្រូវបានអនុវត្តត្រជាក់;
• ប្រសិនបើ​គេ​មិន​ដឹង​មូលហេតុ​នៃ​ការ​វាយ​ប្រហារ​នោះ អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជូន​ទៅ​កាន់​មន្ទីរពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់។

ការព្យាបាលដំបៅនៃទឹកប្រមាត់និងបំពង់របស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីរបបអាហារការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងឱសថ folk ។

ម៉ឺនុយរបស់អ្នកជំងឺគួរតែផ្អែកលើគោលការណ៍នៃសារធាតុគីមី មេកានិច និងកម្ដៅនៃសរីរាង្គ។

ពីរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានយកចេញ spicy, fatty និង អាហារចៀន, សាច់ក្រក, ឈីសហឹរ, សូកូឡា និងកាកាវ, គ្រឿងស្រវឹង។

ទន្ទឹមនឹងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនមុខម្ហូបជាមួយស៊ុបបន្លែ និងផ្លែឈើ វគ្គដំបូង ទឹកដោះគោ ធញ្ញជាតិ នំប៉ាវ។ សាច់ឆ្អិននិងត្រី។

ពីភេសជ្ជៈអ្នកជំងឺអាចប្រើតែ, kissels, compotes, ទឹកដោះគោនិង ភេសជ្ជៈទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented, ទឹកបរិសុទ្ធ។

អាហារទាំងអស់គួរតែនៅសីតុណ្ហភាពដ៏រីករាយ ហើយអាហារក្តៅពេក ឬត្រជាក់ខ្លាំងមិនគួរទទួលទានឡើយ។

ទាក់ទងនឹង ការព្យាបាលដោយថ្នាំជាដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរទាំងអស់។ លក្ខណៈបុគ្គលអ្នកជំងឺ, លទ្ធផលនៃការសិក្សានៃ microflora, ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន។

លើសពីនេះទៀតនៅពេលដែលសរីរាង្គមួយត្រូវបានខូចខាតចំពោះស្ត្រីនិងបុរស, ថ្នាំ antispasmodic, ប្រឆាំងនឹងការរលាក, ក៏ដូចជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិង antihypoxants គួរតែត្រូវបានគេយក។

លក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋាន ការព្យាបាលជោគជ័យការខូចខាតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះសរីរាង្គដែលគ្មានថ្មគឺជារបបអាហារ។ លើសពីនេះទៀតវាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីព្យាបាលជំងឺដោយមានជំនួយពីថ្នាំ choleretic, antispasmodic, immunomodulatory ។

ភារកិច្ចសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora ពោះវៀនការពង្រឹងទូទៅនៃរាងកាយក៏ដូចជាការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងថ្លើមជាមួយ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺនោះ ការព្យាបាលត្រូវធ្វើឡើងនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាល​ការ​រលាក​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​សព្វថ្ងៃនេះ​ច្រើនតែ​ប្រើ​បច្ចេកវិជ្ជា​ជំនួស​មន្ទីរពេទ្យ៖ ការព្យាបាលតាមរថយន្តសង្គ្រោះនៅក្នុងនាយកដ្ឋានក្រពះពោះវៀន ដែលប្រើប្រាស់មន្ទីរពិសោធន៍ទំនើប និងឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគ។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការរលាកស្រួចស្រាវនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ឬបំពង់ថ្លើមគឺចាំបាច់ដើម្បីតាមដាន និងវាយតម្លៃជាប្រចាំនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ក៏ដូចជាការពិនិត្យជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេស។

ការព្យាបាលជាមួយរូបមន្តប្រជាប្រិយ

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលការរលាកជាមួយនឹងឱសថ folk ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលដោយឱសថ folk មានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំទៅទៀត។

ដូច្នេះតើឱសថនិងរុក្ខជាតិអ្វីដែលអាចប្រើដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយឱសថ folk?

ជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន។ ឱសថ cholereticដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចលនានៃទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់នៃថ្លើម។

ឱសថ yarrow, calendula, knotweed និង dandelion នឹងជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការរលាក និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់។

រូបមន្ត​ចែង​ថា អ្នក​គួរ​យក​ឱសថ​ស្ងួត​ក្នុង​បរិមាណ​ស្មើគ្នា ហើយ​លាយ​ឱ្យ​សព្វ។ បន្ទាប់ 1 tbsp ។ លីត្រ ល្បាយចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះសម្រាប់ 40 នាទីហើយត្រង។

ព្យាបាលការរលាកជាមួយនឹងសំណងនេះ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ប្រើវាមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

អ្នកក៏អាចព្យាបាលការរលាកជាមួយនឹងឱសថបុរាណ ដោយមានជំនួយពីទឹកត្រសក់ ដែលមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យទឹកប្រមាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបំបាត់ការឈឺចាប់ទៀតផង។ អ្នកត្រូវការផឹកទឹក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 100 មីលីលីត្រ។

ផ្លែ apricots ស្ងួតកន្លះកែវ ដែលគួរទទួលទានម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ នឹងជួយបំបាត់ការហើម និងបំបាត់ការជាប់គាំងនៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតឧបករណ៍នេះនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការរលាក gastrointestinal និងបេះដូង។

សម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk អ្នកអាចធ្វើថ្នាំគ្រាប់ពី tansy និង mint ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ រុក្ខជាតិស្ងួតត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងបរិមាណស្មើគ្នាជាមួយទឹកឃ្មុំក្រាស់ ហើយបង្កើតជាបាល់ទំហំប៉ុនសណ្តែក។ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃសរីរាង្គជាមួយនឹងឱសថ folk អ្នកក៏អាចធ្វើឱ្យមានការប្រមូលផ្ដុំនៃឱសថនៃ tansy, celandine, mint, calendula, wormwood, fennel, dandelion root, chamomile, ជួរឈរពោត immortelle ។

អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នាបន្ទាប់មក 1 tbsp ។ លីត្រ ល្បាយចាក់ទឹក 400 មីលីលីត្រហើយទុកចោលមួយម៉ោង។ ផឹកល្បាយនេះ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ជំងឺនេះដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានគេហៅថា cholecystitis ។ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាប្រភេទអាងស្តុកទឹកសម្រាប់ប្រមូលផ្តុំនៃទឹកប្រមាត់ដែលផលិតដោយថ្លើម។ ដោយសារទឹកប្រមាត់មានច្រើន ប្រសិនបើវា (ទឹកប្រមាត់) ឡើងក្រាស់ ឬនៅទ្រឹង ឬកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងវាកើនឡើង ទឹកភ្លៀងនៃគ្រីស្តាល់កូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមកើតឡើង។ នៅពេលដែលគ្រីស្តាល់បែបនេះត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា ថ្មលេចឡើងដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលនិងអំបិលទឹកប្រមាត់។

Cholecystitis អាចជា យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងហឹង្សា (ទម្រង់ស្រួចស្រាវ)ឬ យឺតនិងយឺត (ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ) ។មានករណីនៃការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលស្រួចស្រាវទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

cholecystitis ស្រួចស្រាវ

រោគសញ្ញានៃ cholecystitis ស្រួចស្រាវ

ផលវិបាកនៃ cholecystitis ស្រួចស្រាវ

ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃ cholecystitis ស្រួចស្រាវ, ផលវិបាកមួយចំនួនអាចវិវត្តដែលបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ:
ការរលាក purulent (gangrene, empyema) និង perforation នៃថង់ទឹកមាត់, បន្ទាប់ពីនោះ peritonitis អាចកើតឡើង - ការរលាកនៃ peritoneum នេះ;
រូបរាងនៃ fistulas biliary ដែលភ្ជាប់ ថង់ទឹកប្រមាត់ជាមួយនឹងក្រពះពោះវៀនឬតម្រងនោម;
ការអប់រំមានកម្រិត ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent(ដែលគេហៅថាអាប់ស subhepatic);
ជម្ងឺខាន់លឿងមេកានិច;
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃ cholecystitis ស្រួចស្រាវ

អ្នកជំងឺត្រូវដាក់លើគ្រែ ដាក់អ្វីដែលត្រជាក់នៅលើតំបន់ប្រមាត់ រុំវាដោយក្រណាត់ ទឹកកក ឬកំរាលកំដៅដែលពោរពេញដោយទឹកត្រជាក់។

ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវស្តាប់រាល់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ ធ្វើការពិនិត្យ ហើយបើចាំបាច់ ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម. វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម (ទូទៅនិងជីវគីមី) ក៏ដូចជា នីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនសរីរាង្គ peritoneal (ជាចម្បងបំពង់ទឹកប្រមាត់និងថង់ទឹកប្រមាត់) ។

ការព្យាបាលនៃ cholecystitis ស្រួចស្រាវ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺបានធូរស្រាល ហើយមិនត្រូវបានរកឃើញគ្រួសនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ (វាកើតឡើងញឹកញាប់ទេ) អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទៅផ្ទះវិញ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺគួរតែឈរ ការសង្កេតនៃឱសថស្ថានទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន និង អនុវត្តតាមរបបអាហារលេខ ៥ ។ខ្លឹមសារនៃរបបអាហារគឺដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជាតិខ្លាញ់ធ្ងន់និង អាហារចៀន. ជំនួសមកវិញ អ្នកត្រូវប្រើ មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃ ជាតិសរសៃបន្លែ- បន្លែនិងផ្លែឈើ។ សារធាតុរាវអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណគ្មានដែនកំណត់។

ប្រសិនបើ cholecystitis ត្រូវបានបង្ហាញ ផលវិបាកនៃជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ (ហៅថា។ cholecystitis គណនា), បន្ទាប់មក បន្ទាប់ពីការរលាកស្រួចស្រាវបានធូរស្រាល អ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ cholecystectomy - laparoscopic ដែលបានគ្រោងទុក ឬ ការវះកាត់ពោះដើម្បីយកថង់ទឹកមាត់ចេញ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារមិនបញ្ឈប់ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់។

គ្រាអាសន្ន អន្តរាគមន៍វះកាត់ ទាមទារប្រសិនបើផលវិបាកកើតឡើង។ តាមក្បួនមួយ cholecystectomy ត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់ (អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ អមដោយជំងឺ cholecystectomy គឺមិនអាចទៅរួចទេ, cholecystotomy ត្រូវបានអនុវត្ត។ ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្តិការ៖ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់តាមរយៈស្បែក ដែលតាមរយៈទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបញ្ចេញ។ Cholecystotomy ជួយលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ដែលនឹងជួយយកមនុស្សម្នាក់ចេញពី រដ្ឋគ្រោះថ្នាក់.

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ cholecystitis

មូលហេតុនៃ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការវិវត្តនៃការរលាកត្រូវបានបង្កឡើងដោយអង់ស៊ីមដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ពីលំពែង។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះជារឿយៗអមជាមួយជំងឺរលាកលំពែង - ការរលាកនៃលំពែង។

កត្តាខាងក្រោមរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់:
dyskinesia ទឹកប្រមាត់;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃថង់ទឹកមាត់;
របួសថង់ទឹកប្រមាត់;
ការបរាជ័យក្នុងរបបអាហារ (អាហារស្ងួតការសម្រាកយូររវាងអាហារ);
បញ្ហាមេតាប៉ូលីស (atherosclerosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម);
ដុំសាច់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ;
មានផ្ទៃពោះ;
របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់, ទល់លាមក;
ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
ការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ថង់ទឹកប្រមាត់ដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។

រោគសញ្ញានៃ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ

អារម្មណ៍ដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ៖
ការឈឺចាប់រិលនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ;
ក្អួត, ចង្អោរ;
ហើមពោះ;
រាគបន្ទាប់ពីបរិភោគ (ដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារនៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់) ។

ជាធម្មតាឆ្លងកាត់ 2-4 រាប់ម៉ោងចាប់ពីពេលទទួលទានអាហារដែលជក់បារី ខ្លាញ់ ចៀន ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញ។ លើសពីនេះទៀត ការវាយប្រហារអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះកម្តៅ ញ័រ (ឧទាហរណ៍ ពេលជិះកង់ ឬក្នុងរថភ្លើង) អូសបន្លាយពេល។ លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ, លក្ខខណ្ឌស្ត្រេស.

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ

ករណី​ខ្លះ ប្រើ ERCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography ។ ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះ វាត្រូវបានបញ្ចូលដោយប្រើ endoscope ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ការព្យាបាល cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ

បន្ថែម​ទៅ​បញ្ជី ផលិតផលហាមឃាត់ទទួលបាន៖ ចានចៀន និងហឹរ សាច់ជក់បារី សាច់ក្រកអាហារកំប៉ុង កាកាវ ឈីសហឹរ ជាតិអាល់កុល សូកូឡា ភេសជ្ជៈកាបូន។

ផលិតផលដែលអនុញ្ញាត៖ស៊ុប (ជាពិសេសបួស ទឹកដោះគោ និងផ្លែឈើ) ជាវគ្គទីពីរ - ធញ្ញជាតិ បន្លែឆ្អិន នំប៉ាវ សាច់ឆ្អិន និងត្រី។

ពី ភេសជ្ជៈត្រូវបានអនុញ្ញាត៖ compote, តែ, ទឹកផ្លែឈើ, ចាហួយ, ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented និងទឹកដោះគោ, ទឹកសារធាតុរ៉ែ។

នៅក្នុង cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេប្រើ:
ថ្នាំ choleretic ( cholenzim, holosas, lyobil, cholagolជាដើម);
decoctions នៃឱសថ choleretic (ផ្កា immortelle, stigmas ពោតជាដើម);
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំរឿងនោះ។ ប្រើប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ភ្នាក់ងារ cholereticគ្មានផ្លូវទេ! ខាងក្រោមនេះយើងនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃការឈឺចាប់ - ថ្នាំ antispasmodics (ឧទាហរណ៍, baralgin, no-shpa);
ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ឥឡូវនេះ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដូចជា tubeless tube ឬ duodenal sounding គឺកម្រប្រើណាស់។ បំពង់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលាងសម្អាត បំពង់ទឹកប្រមាត់និងជំរុញដំណើរការនៃការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ ដើម្បីឱ្យថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបញ្ចេញចោល។ វាត្រូវបានអនុវត្តទាំងពីរដោយមានជំនួយពីបំពង់ក្រពះ (ការបញ្ចេញសំឡេង duodenal) និងដោយគ្មានវា (បំពង់ "ពិការភ្នែក") ។ "ពិការភ្នែក" tubazhរកឃើញច្រើនទៀត កម្មវិធីធំទូលាយព្រោះ​វា​ត្រូវ​បាន​អ្នក​ជំងឺ​អត់ឱន​ឱ្យ​បាន​ល្អ​ជាង ហើយ​អាច​ធ្វើ​នៅ​ផ្ទះ​បាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនវាគឺ ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់, ដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។

វិធីអនុវត្តបំពង់ "ពិការភ្នែក" ។នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេផឹកទឹកក្តៅមួយឬពីរកែវ។ ទឹកបរិសុទ្ធឬ decoction នៃឱសថ choleretic មួយ។ បន្ទាប់ពីនោះបន្ទះកំដៅមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្នែកខាងស្តាំហើយពួកគេចូលគេងរយៈពេលមួយម៉ោងកន្លះ។ ប្រសិនបើ​លទ្ធផល​វិជ្ជមាន លាមក​នឹងមាន​ពណ៌​បៃតងខ្ចី ដែលជា​សញ្ញា​បង្ហាញថា​មាន​ទឹកប្រមាត់​។ តើប៉ុន្មានដងដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្ត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើបំពង់គ្មានបំពង់ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំពីរថ្ងៃម្តង។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរទៅបីខែ។

contraindications សម្រាប់បំពង់:
cholecystitis នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ (ការឈឺចាប់សីតុណ្ហភាព) ចាប់តាំងពីការឡើងកំដៅនៃការរលាកគឺ fraught ជាមួយការបង្កើត ការរលាក purulentដែលអាច បញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ;
ដំបៅក្រពះក្រពះនិង duodenumដោយសារតែការហូរឈាមអាចបើក;
ឱសថ choleretic ការត្រៀមលក្ខណៈនិង tyubazhi contraindicated នៅក្នុងជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់!

ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ អ្នកប្រហែលជាបានយល់រួចហើយថា មូលហេតុអ្វី។ វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដុំថ្មចូលទៅក្នុងពោះវៀន ដូច្នេះទំនងជាវានឹងជាប់គាំងនៅកណ្តាល "ផ្លូវ" ដែលនឹងនាំឱ្យមានការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ គំរាមកំហែងដល់លំពែង និងមុខងារថ្លើម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកនឹងត្រូវបាននាំទៅបន្ទប់វះកាត់ជាបន្ទាន់ ហើយមានតែនៅទីនោះទេដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងត្រូវប្រឹងប្រែង។ ការពិតគឺថាវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទាញយកដុំថ្មចេញពីបំពង់ laparoscop ទេវាអាចតម្រូវឱ្យមានប្រតិបត្តិការធ្ងន់ធ្ងរបំផុតបន្ទាប់ពីនោះមុខងារ។ រលាកក្រពះពោះវៀននឹងនៅតែខូច។

ប្រសិនបើការវិវត្តនៃ cholecystitis ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ cholelithiasis វាត្រូវបានព្យាបាល។

ការព្យាបាល cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃជាមួយវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

ក្រៅពីនេះ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ cholecystitis ត្រូវបានព្យាបាលដោយ decoctions:
decoction អមតៈ 10 g ផ្កា immortelle ។ យកក្តៅក្នុងកន្លះកែវសម្រាប់ 15 នាទីមុនពេលអាហារប្រចាំថ្ងៃ 2-3 ដង;
decoction parsley:សម្រាប់កែវទឹករំពុះ 10 g parsley ។ សម្រាប់ 2-3 សប្តាហ៍ប្រចាំថ្ងៃ 2-3 ផឹកក្តៅកន្លះកែវក្នុងមួយ 15 នាទីមុនពេលអាហារ
decoction សូត្រពោត: កែវទឹកឆ្អិនត្រូវបានទាមទារ 10 g stigmas ពោត។ សម្រាប់ 3-5 សប្តាហ៍បីដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីផឹកមួយភាគបួនពែងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

លើសពីនេះទៀត decoctions នៃ yarrow, mint, hips បានកើនឡើងត្រូវបានគេប្រើ។

tincture ម្ទេសប្លោក៖សម្រាប់កែវទឹករំពុះ 5 ជី ម្ទេសប្លោក. ផឹក tincture ក្នុងពាក់កណ្តាលឬមួយភាគបីនៃកញ្ចក់មួយសម្រាប់ 15 នាទីមុនពេលអាហារ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សា - ពី 2 សប្តាហ៍ទៅមួយខែ។

អ្នក​អាច​មើល​រឿង​បី​យ៉ាង​មិន​ចេះ​ចប់​គឺ​របៀប​ដែល​ភ្លើង​ឆេះ ទឹក​ហូរ និង​របៀប​ដែល​ថ្លើម​ដំណើរការ​គ្រឿង​ស្រវឹង។

ដើម្បីស្រមៃមើលពីការងាររបស់ថ្លើម សូមសាកល្បងផឹកទឹកប្រាំទៅប្រាំមួយកែវក្នុងមួយនាទី ខណៈពេលដែលដាក់ឈ្មោះពូជឱ្យច្បាស់ និងមិននឹកស្មានដល់៖ នេះគឺជាផ្លែប៉ោម នេះគឺជាទំពាំងបាយជូ ... ធ្វើខុសម្តង - ស្លាប់។

នេះជារបៀបដែលថ្លើមដំណើរការ៖ រៀងរាល់នាទីវាឆ្លងកាត់ 1,2 - 1,5 លីត្រនៃឈាមតាមរយៈខ្លួនវា។ នេះបើទោះបីជាការពិតដែលថាបរិមាណឈាមសរុបនៅក្នុងខ្លួនគឺពី 4 ទៅ 6 លីត្រ។ ហើយមិនត្រឹមតែរំលងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសម្អាតវាពីសារធាតុពុលផ្សេងៗ សម្លាប់អតិសុខុមប្រាណ និងថែមទាំងធ្វើអ្វីៗផ្សេងទៀតក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ចង់ដឹងចង់ឃើញ

ឈ្មោះរបស់សរីរាង្គបានមកពីកិរិយាស័ព្ទ Slavic "furnace" ពោលគឺដើម្បីធ្វើសកម្មភាពជាមួយកំដៅ: នៅក្នុងសាកសពស្រស់ដោយសារតែការរំលាយអាហារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងថ្លើមមានអារម្មណ៍កក់ក្តៅជាងការប៉ះជាងសរីរាង្គជុំវិញ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមានសារៈសំខាន់ជាច្រើន។ មុខងារសំខាន់ៗ(អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រហៅពួកគេថា "សំខាន់") ។ សូមប្រកាសបញ្ជីទាំងមូល៖

1. hematopoiesis (នៅក្នុងទារកនិងកុមារ);
2. ការសំយោគសារធាតុដែលមិនអាចខ្វះបាន (ចាំបាច់) សម្រាប់រាងកាយ រួមទាំងប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ និងដឹកជញ្ជូន អង់ស៊ីម កត្តា coagulation ឈាម កាបូអ៊ីដ្រាត។ អាស៊ីតខ្លាញ់អរម៉ូន កូលេស្តេរ៉ុល;
3. អព្យាក្រឹតភាពនៃសារធាតុពុលនៃប្រភពដើមខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ;
4. អព្យាក្រឹតភាពជីវសាស្រ្ត សារធាតុសកម្មបន្ទាប់ពីពួកគេលែងត្រូវការ;
5. ការសំយោគសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ ការផលិត និងការសំងាត់នៃទឹកប្រមាត់;
6. ការសំយោគអ៊ុយដែលជាផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារអាសូតនៅក្នុងខ្លួន;
7. ការរំលាយអាហារវីតាមីន - ថ្លើមត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការរំលាយអាហារនៃវីតាមីន A, B, C, D, E, K, PP, អាស៊ីតហ្វូលិក;
8. រក្សាបរិមាណឈាមចរាចរឱ្យថេរ (ដោយវិធីនេះ វាគឺជាការខ្វះបរិមាណឈាម ដែលជាបញ្ហាជាមួយនឹងការហៀរសំបោរ និងមិនខ្សោះជាតិទឹកជាទូទៅ);
9. ការបំផ្លាញ microorganisms ចូលទៅក្នុងឈាមតាមរយៈពោះវៀន;
10. ការបែងចែកជនបរទេសនិងក្លាយជា សារធាតុដែលមិនចាំបាច់ពីឈាមទៅទឹកប្រមាត់សម្រាប់ការយកចេញរបស់ពួកគេតាមរយៈពោះវៀន។ ជាឧទាហរណ៍ កូលេស្តេរ៉ុលលើសអាចត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយតាមរបៀបនេះប៉ុណ្ណោះ។

មានលក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែសូមផ្តោតលើអ្វីដែលសំខាន់សម្រាប់ការពិភាក្សាបន្ថែមទៀត។

របៀបដែលថ្លើមបន្សាបជាតិពុលខាងក្រៅ និងខាងក្នុង

តើជាតិពុលក្នុងខ្លួនយើងមកពីណា យើងត្រូវកម្ចាត់ចោល? យើង​មិន​ញ៉ាំ​អាហារ​ពុល​ដោយ​ចេតនា​ទេ? មានវិធីពីរយ៉ាង៖

1. មានសមាសធាតុគីមីផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅជុំវិញយើង។ ពួកវាជាជនបរទេសសម្រាប់រាងកាយរបស់យើង ហើយត្រូវបានគេហៅថា xenobiotics ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់យើង៖ យើងញ៉ាំវា ដកដង្ហើម ប្រើវាជាថ្នាំ។ ជាអកុសល សារធាតុពុល (ពុល) ក៏ត្រូវបានរកឃើញក្នុងចំណោមពួកវាដែរ។ ប៉ុន្តែវាមិនអីទេ៖ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្ត យើងបានជួបជាមួយពួកគេជាច្រើនដងរួចមកហើយ ដូច្នេះហើយយើងបានរៀនពីរបៀបបន្សាបពួកវា និងយកវាចេញពីរាងកាយទាន់ពេលវេលា (ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថាការបន្សាបជាតិពុល)។
2. សារធាតុពុលខ្លះបង្កើតនៅក្នុងខ្លួនយើង។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃធម្មតា, សំខាន់ ដំណើរការសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ វាគ្រាន់តែថាឥឡូវនេះសារធាតុទាំងនេះបានបម្រើគោលបំណងរបស់ពួកគេរួចហើយ ហើយយើងលែងត្រូវការវាទៀតហើយ៖ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលបំផ្លាញអេម៉ូក្លូប៊ីន អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត កាតេកូឡាមីន និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថាសារធាតុរំលាយអាហារ។

ថ្លើម​ដោះស្រាយ​ទាំង​ជាតិពុល​ខាងក្នុង និង​ខាងក្រៅ​តាមរបៀប​ដូចគ្នា​៖

1. ទីមួយ វាបញ្ចេញសារធាតុទាំងនេះទៅជាអុកស៊ីតកម្ម (ដកអេឡិចត្រុងចេញពីពួកវា) ឬកាត់បន្ថយ (ផ្ទុយទៅវិញ វាបន្ថែមអេឡិចត្រុង) ឬអ៊ីដ្រូលីស៊ីត (រលាយនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយទឹក)។
2. ហើយបន្ទាប់មកសារធាតុមួយចំនួនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងក្រុមគីមីសកម្មលទ្ធផលទាំងនេះ: ឧទាហរណ៍អាស៊ីត glucuronic, អាស៊ីតស៊ុលហ្វួរី, glycine, glutamine, acetylate ឬផ្សេងទៀត។ ប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា ប្រតិកម្មរួម ហើយដំណើរការនៃការបន្ថែមសារធាតុត្រូវបានគេហៅថា conjugation ។

នៅក្នុងប្រតិកម្មទាំងអស់ដើម្បីបន្សាបជាតិពុល សារធាតុ coenzyme NADP (NADP, nicotinamide adenine dinucleotide phosphate) និងអុកស៊ីសែនម៉ូលេគុលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតបំផុតមួយចំនួនគឺ៖

• hydroxylation (ឯកសារភ្ជាប់នៃក្រុម OH);
• epoxidation (ការភ្ជាប់អាតូមអុកស៊ីសែនមួយក្នុងពេលដំណាលគ្នាទៅនឹងអាតូមកាបូនពីរនៅជាប់គ្នានៅក្នុងខ្សែសង្វាក់អ៊ីដ្រូកាបូន);
• sulfoxidation (ការបន្ថែមអុកស៊ីសែនទៅអាតូមស្ពាន់ធ័រនៅក្នុងម៉ូលេគុលមួយ);
• dealkylation (ការជំនួសក្រុម CH3 ដោយអ៊ីដ្រូសែន);
• ការកាត់បន្ថយសមាសធាតុ nitro (ការជំនួសអាតូមអុកស៊ីសែនពីចំណងជាមួយអាសូតទៅអ៊ីដ្រូសែន) ។

ជាឧទាហរណ៍នៃរបៀប ថ្លើមបន្សាបជាតិពុលពីខាងក្រៅពិចារណាអព្យាក្រឹតនៃ benzene ។ Benzene ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនធំ រួមជាមួយនឹងជាតិពុលក្នុងពោះវៀនផ្សេងទៀត។ វាគឺជាផលិតផលនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនមិនពេញលេញ។ ជាពិសេសវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងជាមួយសាច់។ Benzene រួមជាមួយនឹងឈាមនៃ portal vein ចូលទៅក្នុងថ្លើម។ កោសិកាថ្លើមដែលធ្វើការ (hepatocytes) ភ្ជាប់អាតូមអ៊ីដ្រូសែន និងអាតូមអុកស៊ីហ្សែនទៅ benzene ដោយសារតែ benzene ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាសារធាតុមួយទៀត - phenol ។ បន្ទាប់មក phenol ដូចគ្នានេះរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអាស៊ីត glucuronic និងបង្កើតជា phenylglucuronide រលាយក្នុងទឹក ដែលអាចបញ្ចេញចេញពីរាងកាយបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងទឹកនោម ញើស ទឹកមាត់។ល។

ប៉ុន្តែក៏មានគុណវិបត្តិមួយដែរ៖ coenzyme NADP ដែល​បាន​ជួយ​យើង​អនុវត្ត​ប្រតិកម្ម​នេះ​បាន​ឆ្លង​ទៅ​ក្នុង​ទម្រង់​អុកស៊ីតកម្ម ហើយ​នឹង​មិន​អាច​ធ្វើ​ប្រតិកម្ម​ដូច​គ្នា​ភ្លាមៗ​បាន​ទេ​ប្រសិន​បើ សារធាតុពុលបន្តធ្វើ។នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកគួរតែញ៉ាំក្នុងកម្រិតមធ្យម៖ ប្រសិនបើ NADP coenzyme បានបន្សាបបន្ទះ kebab ដំបូងរួចហើយ ហើយបានសម្រាកដោយសក្តិសម នោះផ្នែកថ្មីនៃ kebab នឹងមិនត្រូវបានរំលាយទេ ហើយនឹងបំពុលរាងកាយរបស់អ្នករហូតដល់ព្រឹក។

ឧទាហរណ៍មួយ។ ការបន្សាបជាតិពុលខាងក្នុងអាចបម្រើដើម្បីបន្សាប bilirubin ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពី heme (ផ្នែកសកម្មនៃម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិដែក) ។ Bilirubin គឺជាសារធាតុពុល ជាពិសេសចំពោះខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងថ្លើម វាផ្សំជាមួយ glucuronide ហើយទម្រង់មិនពុលនៃសារធាតុត្រូវបានទទួល ដែលរលាយក្នុងទឹក ហើយងាយបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ដូចទៅនឹងការធ្វើឱ្យអព្យាក្រឹតនៃ benzene ទម្រង់កាត់បន្ថយនៃ coenzyme NADP ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅទីនេះដែរ ដែលប្រែទៅជាអុកស៊ីតកម្មមួយ។ Bilirubin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការកើនឡើងនៃកំហាប់ bilirubin ក្នុងឈាមដល់កម្រិត 2-3 mg / dl ឬច្រើនជាងនេះកំណត់។ ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែក ភ្នាសរំអិល ភ្នែកក្រហាយភ្នែក ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿង ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមពុល និងមេរោគ។

ជាតិអាល់កុល និងថ្លើម៖ សេចក្តីលម្អិតសុបិន្តអាក្រក់ទាំងអស់។

ហើយឥឡូវនេះអំពីរបៀបដែលគ្រឿងស្រវឹងប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ វាប្រែថាមានរឿងជាច្រើនខុសៗគ្នា។

• សកម្មភាពពុល៖ជាតិអាល់កុល និងផលិតផលពុកផុយរបស់វាប៉ះពាល់ដល់កោសិកាថ្លើមដោយផ្ទាល់។ អាល់កុល​អាច​រលាយ​ក្នុង​ទឹក ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​អាច​រំលាយ​ជាតិ​ខ្លាញ់​បាន​ដែរ (Amphiphilicity)។ វាគឺជាការអរគុណចំពោះទ្រព្យសម្បត្តិនេះដែលវាវាយលុកភ្នាសកោសិកាបានយ៉ាងល្អដែលតាមធម្មជាតិរបស់ពួកគេត្រូវទទួលរងនូវសកម្មភាពនៃជាតិពុលបែបនេះ។
• ការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ និងប្រតិកម្មនៃកោសិកាថ្លើមចំពោះការរលាក៖ជាតិអាល់កុលរំខានដល់លំហូរទឹកប្រមាត់ ហើយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ភាគច្រើន (ច្រើនទៀតនៅខាងក្រោម) អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកា។ នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់នៅទ្រឹងនៅក្នុងថ្លើម កោសិកាធ្វើការរបស់វា (hepatocytes) ចាប់ផ្តើមខូច និងស្លាប់។ កាន់តែអាក្រក់៖ រូបភាពទាំងមូលនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការងាររបស់លំពែង ហើយពីនេះនៅក្នុងពោះវៀនកើនឡើង microorganisms ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់. តុល្យភាពអតិសុខុមប្រាណដែលរំខាននៅក្នុងពោះវៀន, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានរូបរាងបន្ថែមទៀត ច្រើនទៀតអាស៊ីត​ទឹកប្រមាត់​ពុល​ដែល​ស្រូប​ចូល​ក្នុង​ឈាម ប៉ុន្តែ​មិន​អាច​បន្សាប​ជាតិពុល​បាន​គ្រប់គ្រាន់​ដោយ​ថ្លើម​ដែល​ខ្សោយ​។
• ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន៖នៅពេលដែលកោសិកាថ្លើមចាប់ផ្តើមបំបែកញឹកញាប់ជាងធម្មតា ហើយភ្នាសកោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញ នោះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដែលតែងតែត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីប្រយុទ្ធ។ សារពាង្គកាយជនបរទេសចាប់ផ្តើម "វាយដោយខ្លួនឯង" ។ ផ្លាស់ប្តូរដោយជាតិអាល់កុលនិង ដំណើរការជំងឺប្រូតេអ៊ីន​របស់​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ច្រឡំ​ថា​ជា​របស់​អ្នក​ដទៃ ហើយ​កោសិកា​ឃាតករ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បណ្តុះបណ្តាល​ដើម្បី​បំផ្លាញ​ការ​ឆ្លង​របស់​អ្នក​ដទៃ​ចាប់ផ្តើម​បំផ្លាញ​កោសិកា​ថ្លើម។ វាប្រែចេញជារង្វង់ដ៏កាចសាហាវ ដែលអាចត្រូវបានបំបែកដោយមធ្យោបាយដែលនឹងបញ្ឈប់ការវាយប្រហារទាំងខាងក្រៅ និងខាងក្នុងលើកោសិកា។
• ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម៖នៅក្នុងដំណើរការនៃការកែច្នៃជាតិអាល់កុលដោយថ្លើម វាប្រែទៅជាជាតិពុល acetaldehyde ខណៈពេលដែលរ៉ាឌីកាល់សេរីត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងខ្លួន ដែលអាចបំផ្លាញកោសិកាថ្លើមដោយការកត់សុី។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ កោសិកាមិនស្លាប់ដោយផ្ទាល់ក្រោមសកម្មភាពនៃរ៉ាឌីកាល់សេរីទេ៖ ពួកគេគ្រាន់តែបង្ករឱ្យមានយន្តការនៃធម្មជាតិ ដែលត្រូវបានកំណត់កម្មវិធី ការស្លាប់កោសិកា (apoptosis) មុនពេលវេលា។ និយាយអីញ្ចឹង រឿងដដែលនេះកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលជាមួយនឹងកោសិកាប្រសាទ - កោសិកាខួរក្បាល៖ ពួកគេមិន "រំលាយ" ទាំងស្រុងនៅក្នុងជាតិអាល់កុលដូចដែលមនុស្សជាច្រើនគិតនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេស្លាប់ដោយសារតែការខូចខាតដល់ភ្នាសធ្វើឱ្យស្លាប់ទាំងមូល។ ក្រឡា។

តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការផឹកស្រាដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំហូរទឹកប្រមាត់

ជាមួយនឹងការខូចខាតថ្លើម រួមទាំងដោយសារតែការផឹកស្រា វិធីមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត មុខងារថ្លើមខាងលើអាចរងទុក្ខ។ ប៉ុន្តែនៅពេលផឹកវាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាចម្បងចំពោះមុខងារនៃការបន្សាបជាតិពុល និងការសំយោគទឹកប្រមាត់។ ឱសថ Choleretic សម្រាប់ការហៀរសំបោរ ស្តារការរំលាយអាហារ និងជួយជៀសវាងបញ្ហាជាមួយថ្លើម និងលំពែង។

ជាមួយនឹងការដកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ អ្នកអាចផឹកទឹកខ្សោយបាន។ ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹងក្នុងកម្រិតមធ្យម និងដោយគ្មានអាហារសម្រន់។

ជាមួយនឹង dyskinesia ទឹកប្រមាត់ អ្នកគួរតែដឹងពីប្រភេទនៃ dyskinesia របស់អ្នកជាមុនសិន។ ជាមួយនឹង hypokinesia គ្រោងការណ៍ខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ: ភ្នាក់ងារ choleretic បន្ទាប់មកអាហារស្រាលហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះ - អាល់កុលក្នុងកម្រិតមធ្យម។ ជាមួយនឹង hyperkinesia អ្នកគួរតែផឹកស្រាខ្សោយដោយគ្មានអាហារសម្រន់ទាល់តែសោះ។

តើខ្ញុំត្រូវការសម្អាតថ្លើមពីជាតិពុលទេ?

ទេ វាមិនត្រូវការទេ។

យើងបានរៀបចំអត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដាច់ដោយឡែកអំពីរឿងនេះនៅលើគេហទំព័រ។