ជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា: មូលហេតុនិងវិធីនៃការព្យាបាល។ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម និងអេឡិចត្រូលីត

មុខងារ exocrine - ការផលិតអង់ស៊ីមដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារនៃសមាសធាតុអាហារស្មុគស្មាញដូចជាប្រូតេអ៊ីន triglycerides និង កាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញក៏ដូចជា មួយចំនួនធំ bicarbonates ដែលការពារភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គពីផលប៉ះពាល់នៃអាស៊ីតក្រពះ។

អត្ថបទនេះបង្ហាញយ៉ាងខ្លីអំពីការរំលោភលើមុខងារ exocrine នៃលំពែង ដោយសារវាទាក់ទងនឹងជំងឺ។ ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ. មុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទស្តីពីជំងឺអ័រម៉ូន។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា។

ជំងឺរលាកលំពែង (ឬរលាកលំពែង) គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតនៃសរីរាង្គនេះនៅក្នុងឆ្មា។ ជំងឺនេះអាចជារយៈពេលខ្លី (ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ) ឬរយៈពេលវែង (រ៉ាំរ៉ៃ) អាស្រ័យលើថាតើជំងឺនេះបានបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់កោសិកានៃលំពែង។ ទម្រង់ទាំងពីរនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងក្នុងករណីភាគច្រើននៅតែមិនច្បាស់លាស់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺជាច្រើនផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការងងុយគេង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ខ្សោះជាតិទឹក ក្តៅខ្លួន ក្អួត និងឈឺពោះ។ លទ្ធផលតេស្តឈាម អ៊ុលត្រាសោន ហើយបើចាំបាច់ ការវះកាត់រុករកត្រូវបានប្រើ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរួមមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពរបស់ឆ្មា និងការថែទាំគាំទ្រ។ ជួនកាលការចូលមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាល។ ការចាប់ផ្តើមដំបូងការព្យាបាលជួយការពារផលវិបាក។ ប្រសិនបើ​អាច​កំណត់​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​បាន​។ ការព្យាបាលពិសេស. សម្រាកលំពែង (កុំចិញ្ចឹមឆ្មាដោយមាត់រយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ) ត្រូវបានណែនាំតែក្នុងករណីដែលឆ្មាក្អួត - សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ក្រពះ។

ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងកម្រិតស្រាល ឆ្មាអាចត្រូវបានផ្តល់របបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ អាហារបន្ថែមអង់ស៊ីមលំពែងអាចជួយនៅពេលដែលឈឺពោះ ឬនៅពេលដែលចំណង់អាហារខ្សោយ (ដែលច្រើនតែជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់)។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ស្ថានភាពរបស់ឆ្មាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីការពារផលវិបាកដូចជា ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងស្រាលនិងមធ្យមការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលគឺល្អក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ក្រីក្រ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃឆ្មាស្លាប់ដោយជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine នៅក្នុងឆ្មា។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine គឺជារោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដោយលំពែង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៅក្នុងឆ្មាគឺជំងឺរលាកលំពែងរយៈពេលវែង (ការរលាកនៃលំពែង) ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ មូលហេតុអាចជាដុំសាច់ដែលបង្កឱ្យស្ទះបំពង់លំពែង។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ឆ្មាវ័យកណ្តាល និងចាស់។ ភាពញឹកញាប់នៃជំងឺនេះមិនអាស្រ័យលើពូជឆ្មាទេ។ រោគសញ្ញាទូទៅចំណង់អាហារល្អពេក ស្រកទម្ងន់ ខ្វះលាមក ឬរាគ។ ឆ្មាខ្លះអាចមានការចង្អោរ និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ ក៏ដូចជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញកោសិកាផលិតអរម៉ូននៅក្នុងលំពែង។ លាមកភាគច្រើនក្លាយជាស្លេក រលុង និងមានពន្លឺ ហើយអាចមានក្លិនមិនល្អ។ កម្រណាស់ ជំងឺរាគរូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់នៅក្នុងលាមកអាចនាំអោយមានរូបរាងនៃជាតិខាញ់នៃសក់នៅជុំវិញរន្ធគូថនិងនៅលើកន្ទុយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមដែលបង្ហាញពីការថយចុះ មុខងារ exocrineលំពែងឆ្មា។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine នៅក្នុងឆ្មាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបអាហារថែទាំដែលបន្ថែមដោយអង់ស៊ីមលំពែង។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់ពេទ្យសត្វរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន នៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់បែបនេះ ហើយត្រូវប្រាកដថារាយការណ៍ពីការហូរឈាមក្នុងមាត់របស់អ្នក - ជារឿយៗនេះអាចកែតម្រូវបានដោយការបន្ថយកម្រិតអង់ស៊ីម។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺបាត់ទៅ ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃបរិមាណថ្នាំគ្រាប់អង់ស៊ីមអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើរបបអាហារជំនួយតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការព្យាបាល ឆ្មាអាចខ្វះវីតាមីន B12 (cobalamin)។ ក្នុងករណីបែបនេះឆ្មាត្រូវបានចាក់វីតាមីន។ ប្រហែលជាមានកង្វះវីតាមីនផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីភាគច្រើនមូលហេតុនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ exocrine នៅក្នុងឆ្មាគឺជាការបាត់បង់ជាលិកាលំពែងដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដូច្នេះការជាសះស្បើយពេញលេញគឺកម្រណាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងរបបអាហារ និងការថែទាំសមរម្យ សត្វឆ្មាជាធម្មតាឡើងទម្ងន់ធម្មតាយ៉ាងឆាប់រហ័ស លាមកត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយសត្វនៅតែបន្តមានជីវិតធម្មតា។

មហារីកលំពែងនៅឆ្មា។

ដុំសាច់មហារីកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត ឬសាហាវ (មហារីក)។ ភាពស្លូតបូតគឺជា adenoma នៃលំពែង។ Adenocarcinoma គឺជាដុំសាច់សាហាវ ជាសំណាងល្អ វាកម្រកើតមានចំពោះសត្វឆ្មា។ សញ្ញានៃដុំសាច់លំពែងនៅក្នុងឆ្មាគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ដែលជារឿយៗមិនមានវត្តមានទាល់តែសោះ រហូតដល់ជំងឺនេះវិវត្តន៍ខ្លាំង។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានការបដិសេធមិនបរិភោគ ចង្អោរ និងឈឺពោះ។ ប្រសិនបើដុំសាច់រាលដាលទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត វាអាចមានសញ្ញាដូចជា ខ្វិន ឈឺឆ្អឹង ដកដង្ហើមខ្លី ជម្ងឺខាន់លឿង ខ្វះចំណង់អាហារ និងជ្រុះសក់។

Pancreatic adenoma នៅក្នុងឆ្មាជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ លុះត្រាតែមានរោគសញ្ញាអាចមើលឃើញ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែពួកវាស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីក adenocarcinoma ជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានដកចេញជាញឹកញាប់។ ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលគឺល្អណាស់។

មហារីកលំពែង adenocarcinoma នៅក្នុងឆ្មាជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែនៅលើ ដំណាក់កាលចុងជំងឺនៅពេលដែលមហារីកបានរីករាលដាលរួចហើយ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនដែលការរីករាលដាលមិនទាន់បានកើតឡើង វាអាចទៅរួច ការដកវះកាត់ចេញដុំសាច់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារវាពិបាកណាស់ក្នុងការដកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង ការវះកាត់កម្រនឹងទទួលបានជោគជ័យណាស់។ ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលគឺខ្សោយណាស់។

អាប់សលំពែងនៅឆ្មា។

អាប់សលំពែងគឺជាបណ្តុំនៃខ្ទុះ ដែលជាធម្មតានៅជិតលំពែង ដែលអាចផ្ទុកជាលិកាដែលងាប់ចេញពីលំពែងខ្លួនឯង។ រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានរួមមាន ចង្អោរ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឈឺពោះ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ខ្សោយ រាគ និងខ្សោះជាតិទឹក។ ឆ្មាខ្លះអាចមានដុំពកក្នុងពោះ។ ការបង្ហូរចេញនៃអាប់សត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យសម្រាប់ការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនៃការវះកាត់អាចខ្លាំងពេក ប្រសិនបើមិនមានភស្តុតាងច្បាស់លាស់នៃការកើនឡើងនៃដុំពក ឬ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូច្នេះវិធីសាស្រ្តវះកាត់ត្រូវបានប្រើដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃស្ថានភាពរបស់ឆ្មា។

ជំងឺរលាកលំពែង pseudocyst នៅក្នុងឆ្មា។

លំពែង pseudocyst គឺជាបណ្តុំនៃសារធាតុរាវលំពែងដែលគ្មានមេរោគដែលរុំព័ទ្ធក្នុងជាលិកាសរសៃ។ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយជំងឺរលាកលំពែង - ចំណង់អាហារមិនល្អ សន្លឹម ក្អួត ឈឺចាប់នៅតំបន់ពោះ។ ក្អួតគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនៅក្នុងឆ្មា។ លំពែង pseudocyst ត្រូវបានព្យាបាលទាំងដោយ និងគ្មានវិធីវះកាត់។ ការវះកាត់គឺចាំបាច់ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺនៅតែបន្ត ហើយ pseudocyst មិនថយចុះក្នុងទំហំ។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា: មូលហេតុនិងវិធីនៃការព្យាបាល

ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal កាន់កាប់ស្ទើរតែកន្លែងនាំមុខគេក្នុងចំណោមទាំងអស់។ ដំណើរការរោគសាស្ត្ររកឃើញនៅក្នុងការអនុវត្តពេទ្យសត្វ។ ជាញឹកញាប់នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាម្ចាស់ជាច្រើនមិនបានត្រួតពិនិត្យរបបអាហារ "ត្រឹមត្រូវ" នៃសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេ។ ជាញឹកញាប់ឆ្មាទទួលបានសំណល់ពីតុរបស់មនុស្ស។ ជាគោលការណ៍មិនមានអ្វីជា "ឧក្រិដ្ឋជន" នៅក្នុងនេះទេ ប៉ុន្តែអាហារ "មនុស្ស" មានអំបិលច្រើន វាច្រើនតែមានជាតិខ្លាញ់ និងម្ទេស។

ផលិតផលទាំងអស់នេះត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ឆ្មា។ វាក៏មិនគួរត្រូវបានគេបំភ្លេចថាតួនាទីសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺណាមួយត្រូវបានលេងដោយ បរិស្ថាន៖ នៅក្នុង ទសវត្សរ៍ថ្មីៗនេះបរិស្ថានកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ។ ជារឿយៗការរលាកនៃលំពែងនៅក្នុងឆ្មាមួយកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃហេតុផលទាំងអស់ខាងលើ។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីជំងឺ

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាដំណើរការរលាក - dystrophic ដែលបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលំពែង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញនេះគឺជាឈ្មោះនៃការរលាកនៃសរីរាង្គនេះទោះបីជានិយមន័យបែបនេះមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីខ្លឹមសារនៃដំណើរការទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គក៏ដោយ។ វាកើតឡើងដែលការរលាកកើតឡើងដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃការហូរចេញនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលនៃលំពែង ជួនកាលកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀតរំខានដល់បញ្ហានេះ។

ពេទ្យសត្វ បែងចែកជំងឺរលាកលំពែងទៅជាស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃលំពែងកើតឡើងច្រើនប៉ុន្តែមានហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះ។ ជាការពិតនៅក្នុងស្ទើរតែ 70% នៃសត្វឈឺ ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃរោគវិទ្យាកើតឡើងក្រោមការក្លែងបន្លំនៃការស្រវឹងឬជំងឺ cholelithiasis ។ សត្វចិញ្ចឹមមួយក្បាលអាចព្យាបាលបានយូរ និងជាប់លាប់ ប៉ុន្តែវិធីព្យាបាលទាំងអស់មិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពអ្វីឡើយ។ នៅពេលនេះ ជំងឺរលាកលំពែងឆ្លងចូលដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃដោយជោគជ័យ។ ហើយនិយាយដោយត្រង់ទៅ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការព្យាបាលវា។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់? ដើម្បីឆ្លើយសំណួរនេះ អ្នកត្រូវការការយល់ដឹងតិចតួចអំពីជីវវិទ្យា និងសរីរវិទ្យា។ លំពែង គឺជាសរីរាង្គសម្ងាត់ដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៅក្នុងមនុស្ស និងសត្វ។ គាត់ទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់តាមបំពង់ចូលទៅក្នុង lumen ។ duodenumក៏ដូចជាសម្រាប់ការសំយោគអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។

ក្រោយមកទៀតធានានូវការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូស។ ក្នុងករណីដែលការសំយោគនិងភាពឯកោមានសារៈសំខាន់ អរម៉ូនសំខាន់បំពាន, ផលវិបាកគឺមហន្តរាយ។ ឧទាហរណ៍ ឆ្មាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម... ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរភ្លេចអំពីបញ្ហារំលាយអាហារ "ធម្មតា" នោះទេ។ ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកលំពែង ការបញ្ចេញអង់ស៊ីមរំលាយអាហារទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកឈប់ដំណើរការ ដំណើរការរំលាយអាហារមិនអាចដំណើរការជាធម្មតាបានទេ។ ជាលទ្ធផលធម្មជាតិ សត្វទទួលរងនូវជំងឺរាគ ទល់លាមក និងការស្រវឹងជាប្រចាំ។ ក្រោយមកទៀតមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែសមាសធាតុអាហារដែលរាងកាយមិនអាចរំលាយបាន ចាប់ផ្តើមរលួយយ៉ាងសាមញ្ញនៅក្នុង lumen ពោះវៀន។

កត្តាកំណត់ទុកជាមុន

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកលំពែង គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ពិតណាស់ វាស្តាប់ទៅដូចជាចម្លែកបន្តិច ប៉ុន្តែមានការពន្យល់ដ៏សាមញ្ញមួយសម្រាប់រឿងនេះ។ ការពិតគឺថាជាមួយនឹងរោគវិទ្យានេះដោយសារតែ ការវិវត្តនៃការរលាកនិងកត្តាផ្សេងទៀតរារាំងបំពង់ excretory នៃលំពែងនៅក្នុង duodenum ។ ជាលទ្ធផលមិនត្រឹមតែថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ប្រហែល 80% នៃករណី ឆ្មាទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែង ខណៈដែលឆ្មាទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះតិចជាងញឹកញាប់។ មាន​កត្តា​មួយ​ចំនួន​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​រលាក​លំពែង​មាន​ដូច​ជា​៖

• ជំងឺនៃ duodenum ។

• អាហារដែលមានគុណភាពអន់។ ជាពិសេស ជំងឺរលាកលំពែង មិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះសត្វឆ្មា ដែលម្ចាស់ចូលចិត្តចិញ្ចឹមជាមួយនឹងអាហារដែលខូច និងផ្សិត ដែលពួកគេបានភ្លេចនៅក្នុងទូទឹកកក។ ចៃដន្យ, នេះអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺ oncologicalថ្លើម។

• កង្វះប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។ នេះគឺដោយសារតែមិនត្រឹមតែការចិញ្ចឹមមិនល្អទេ។ ប្រសិនបើសត្វមានខ្លះរួចហើយ ជំងឺរលាកពោះវៀន ទាំងនេះគឺសំខាន់ណាស់។ ធាតុសំខាន់ៗធម្មតាមិនអាចរំលាយបានដោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់គាត់ទេ។

• កម្រិតជាតិខ្លាញ់ប្លាស្មាកើនឡើង។

• ប្រើប្រាស់បានយូរខ្លះ ថ្នាំ.

ពាក្យពីរបីត្រូវតែនិយាយអំពីការបង្ករោគនៃជំងឺ នោះគឺអំពីយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ យើងបាននិយាយរួចមកហើយអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃការស្ទះបំពង់លំពែង។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើវាកើតឡើង? គ្មានអ្វីល្អទេ - "សុីរ៉ូ" ដ៏ក្រាស់នៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារចាប់ផ្តើមរំលាយលំពែងដោយខ្លួនឯង។

សេណារីយ៉ូទូទៅជាងនេះទៅទៀតនោះ គឺនៅពេលដែលសត្វទទួលរងនូវជំងឺឆ្លងមួយចំនួន មេរោគអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានបាតុភូតដែលគេស្គាល់ថាជា បាក់តេរី ឬ វីរីយ៉ា (មានន័យថា វត្តមានបាក់តេរី ឬមេរោគក្នុងឈាម) ដើម្បីអភិវឌ្ឍ។ មិនយូរមិនឆាប់ទាំងនេះ ភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចមាននៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយ រួមទាំងលំពែង។ ប្រសិនបើ ក ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសត្វចិញ្ចឹមត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៅទីនោះពួកគេ "ចាក់ឬស" ចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍនិងលូតលាស់។ ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមិនត្រឹមតែរលាកប៉ុណ្ណោះទេ: ការវិវត្តនៃអាប់សគឺទំនងជា។ ប្រសិនបើវាផ្ទុះឡើង (ហើយករណីបែបនេះគឺនៅឆ្ងាយពីរឿងចម្លែក) សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកទំនងជានឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកស្រោមខួរ។

តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបញ្ចេញឱ្យឃើញច្រើនបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអាំងតង់ស៊ីតេធ្ងន់ធ្ងរនិងរយៈពេល។ ដោយអាកប្បកិរិយារបស់សត្វមនុស្សម្នាក់អាចយល់ថាពួកគេត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងជម្រៅនៃពោះនិងរាលដាលឡើងលើ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ច្រើនតែកាន់តែខ្លាំងអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកដែលមានទម្លាប់អាក្រក់ក្នុងការសុំសាច់ក្រកមួយដុំ បន្ទាប់ពីញ៉ាំវាស្រាប់តែតានតឹង កោងខ្នង ហើយចាប់ផ្តើមស្អក នោះវាទំនងជាមានជំងឺរលាកលំពែង។

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់សត្វចិញ្ចឹមអាចទទួលរងពី ការប្រកាច់ញឹកញាប់ចង្អោរ ដែលទោះជាយ៉ាងណា កម្រនឹងបញ្ចប់ដោយការក្អួត។ ឆ្មាមានការថយចុះឬ អវត្តមានពេញលេញចំណង់អាហារ, ហើមពោះ, ក្រហាយទ្រូង, ចុងដង្ហើមអាចវិវត្ត។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះបានឆ្លងដល់ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃរួចហើយ ឆ្មានឹងជួបប្រទះនូវករណីនៃការទល់លាមក និងរាគរូសជាបន្តបន្ទាប់។ បន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែជៀសមិនរួច កង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង ដែលទាក់ទងនឹងអសមត្ថភាពនៃរាងកាយរបស់សត្វក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗ។

ជាញឹកញាប់ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យខាងក្រៅ មានការលេចចេញនូវភាពលឿងនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិលដែលទាក់ទងនឹងការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ (យើងបាននិយាយរួចមកហើយថា នេះគឺជាការកើតឡើងញឹកញាប់នៃជំងឺរលាកលំពែង)។ ក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺរលាកលំពែង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបន្ថែម ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជាអកុសល "ការភ្ញាក់ផ្អើល" នេះគឺនៅឆ្ងាយពីគេដឹងភ្លាមៗ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាម។

សំខាន់! វាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទម្រង់ណាមួយរបស់វាត្រូវតែបង្ហាញដល់ពេទ្យសត្វយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយត្រីមាស! គាត់នឹងយកគំរូឈាម និងទឹកនោម ប្រៀបធៀបលទ្ធផលជាមួយនឹងបទដ្ឋាន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកឯកទេសនឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗនូវវគ្គព្យាបាលថ្មី។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងគឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកសម្រាប់ពេទ្យសត្វណាមួយ។ នេះគឺដោយសារតែទីតាំងជ្រៅនៃលំពែងនៅក្នុងចន្លោះ retroperitoneal ក៏ដូចជា ទំហំ​តូចសរីរាង្គខ្លួន។ ដូច្នេះ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ អ្នកឯកទេស បន្ថែមពីលើការប្រមូល anamnesis នៃជំងឺនេះ តែងតែធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់លាក់មួយចំនួន៖

• ការទទួលយក anamnesis រួមទាំងការកំណត់វត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះដែលជាសញ្ញាសំខាន់មួយគឺរូបរាងនៃការក្អួតដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់, ជំងឺលាមក។

• ការវិភាគឈាម។ ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយកត្តាសំខាន់ ការកើនឡើង ESRកម្រិតនៃ lipase, amylase, ការថយចុះការស្រូបយកជាតិស្ករ។

• ស្ទាបស្ទង់កាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រហោងពោះ។

• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) នៃសរីរាង្គពោះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅលើពោះទទេពីរម៉ោងមុនពេលពិនិត្យឆ្មាមិនគួរសូម្បីតែផឹក។

វគ្គនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអូសបន្លាយជាញឹកញាប់បំផុត ជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធូរស្បើយ និងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដែលត្រូវតែបញ្ឈប់ទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ តើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? អាស្រ័យលើមូលហេតុដើម។ ឆ្មាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វិសាលគមទូលំទូលាយ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ពួកវាងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

តើឆ្មាមើលឃើញពិភពលោកដោយរបៀបណា?

GPS កអាវឆ្កែ

ឡានទួរគី៖ ថើបនៃព្រះអាទិត្យ

សូមទុកមតិយោបល់លើអត្ថបទ។ មតិរបស់អ្នកគឺសំខាន់ណាស់សម្រាប់ពួកយើង។

Pekingese: បុគ្គលជិតស្និទ្ធនឹងអធិរាជ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសកូនឆ្មាដែលមានសុខភាពល្អ?

រមាស់ក្នុងឆ្មា: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ភាពស៊ាំនឹងជំងឺនៅក្នុងឆ្មា

ការចម្លងសម្ភារៈណាមួយអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការដំឡើងតំណសកម្មទៅកាន់ទំព័រប្រភព!

សម្រាប់ចម្ងល់ដែលអ្នកមាន អ្នកអាចទាក់ទងមកយើងតាមរយៈ

ជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មានិងឆ្មា

ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មានិងឆ្មាគឺជាការរលាកនៃលំពែង។ វាគ្មានអាថ៌កំបាំងទេដែលក្រពេញនេះចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារធម្មតា។ នាងមានកន្លែងពិសេសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីនដែលតម្រូវឱ្យ "ចិញ្ចឹម" កោសិកាជាមួយគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើអ័រម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬកោសិកាមានភាពស៊ាំនឹងវា នោះបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងថយចុះ ហើយសត្វចិញ្ចឹមខ្លួនឯងក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា?

ដូចសរីរាង្គដែលរលាកផ្សេងទៀត លំពែងនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានពេញលេញនោះទេ។ ហើយនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះមិនត្រឹមតែដំណើរការនៃការរំលាយអាហារខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេដែលត្រូវបានរំខាន។ ការរំលាយអាហាររងទុក្ខយ៉ាងខ្លាំង។ ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងកើនឡើង។

ពូជឆ្មាខ្លះត្រូវបានគេសន្មតថាមានជំងឺរលាកលំពែង។ ឧទាហរណ៍៖ ថៃ សៀម បូព៌ា បាលី និងញាតិជិតស្និតរបស់ពួកគេ)។ ភាពតានតឹង ការមានផ្ទៃពោះ និងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។ ដូច្នេះហើយ មនុស្សស្រី (ជាធម្មតាមិនបានក្រៀវ) ឬពុកមាត់ ដែលតែងតែជួបប្រទះភាពតានតឹង ងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងអាយុ ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែងធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ ដូច្នេះជារឿយៗលំពែងកាន់តែរលាកចំពោះសត្វចាស់ (អាយុលើសពី 8 ឆ្នាំ)។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មានិងឆ្មា

ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយបុព្វហេតុដំបូង។ ហេតុអ្វីបានជានិងរបៀបដែលជំងឺរលាកលំពែងលេចឡើងនៅក្នុងឆ្មា?

វគ្គនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាគឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ វគ្គរ៉ាំរ៉ៃគឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលវា "បំផ្លាញ" រាងកាយបន្តិចម្តង ៗ ។ វាហាក់បីដូចជារោគសញ្ញាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសប៉ុន្តែសត្វកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាបឋម (ជំងឺដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាឯករាជ្យ) និងបន្ទាប់បន្សំ (ជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃមួយទៀតនោះគឺការរលាកលំពែងគឺជារោគសញ្ញា) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា

តាមក្បួនវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាដោយភ្នែក។ នេះ​ជា​មនុស្ស​ឬ​ឆ្កែ​ស្ទើរ​តែ​ឡើង​ជញ្ជាំង​ពី​ការ​ឈឺ​ព្រៃ ប៉ុន្តែ​ពុកមាត់​របស់​យើង​នៅ​ស្ងៀម ទាល់​តែ​ឥឡូវ​វា​ចាប់​ផ្តើម​ដេក​ច្រើន​ជាង។ ដូច្នេះជារឿយៗម្ចាស់មិនកត់សំគាល់សញ្ញានៃការរលាកនៃលំពែងនៅក្នុងឆ្មាទេបើទោះបីជាវគ្គនៃជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវក៏ដោយ។ ការ​រលាក​រ៉ាំរ៉ៃ​កើតឡើង​ស្ទើរតែ​មិន​អាច​មើល​ឃើញ​បាន តែ​ម្តងម្កាល​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង​។ សម្រាប់ហេតុផលនេះសូមនិយាយអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅក្នុងឆ្មាមួយ។

ជាធម្មតា រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាអាចគ្រាន់តែជាបញ្ជីមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ - មិនចាំបាច់ទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រសិនបើឆ្មាមិនមានវាមុនពេលរលាកលំពែងនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តបន្ទាប់ពីវា! ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពន្យារពេលការព្យាបាលឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ (ខ្ញុំរីករាយដែលសត្វបែបនេះមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ) ឆ្មាវិវត្តទៅជាជំងឺ sepsis - ការពុលឈាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ?

សញ្ញាគ្លីនិកមួយចំនួន។ ពេទ្យសត្វត្រូវធ្វើការសិក្សាមួយចំនួន៖ អ៊ុលត្រាសោន កាំរស្មីអ៊ិច ការពិនិត្យក្រពះ ការពិនិត្យទឹកនោម និងឈាម។ មានតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យបន្ថែមទាំងអស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។ វាយតម្លៃកម្រិតនៃការខូចខាតលំពែង ត្រូវប្រាកដថាសរីរាង្គផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានខូចខាត (តើឆ្មាមាន KSD រលាកថ្លើម រលាកក្រពះ ថ្មនៅក្នុង បំពង់ទឹកប្រមាត់និងពពុះជាដើម) ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាមួយ? ការព្យាបាលត្រូវតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។ ប្រសិនបើសត្វក្អួតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផឹកឬញ៉ាំអាហារនោះត្រូវបានបញ្ឈប់។

ពេទ្យសត្វនឹងត្រូវស្វែងរកមូលហេតុដែលនាំឱ្យរលាក។ បើគ្មានការលុបបំបាត់ទេ ការព្យាបាលគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេ ជំងឺរលាកលំពែងនឹងត្រលប់មកវិញភ្លាមៗ។ ដូច្នេះឆ្មាអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ anthelmintic, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនភ្លឺ (ខ្សោយ) នោះភាគច្រើនពួកគេងាកទៅរក ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា(ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ថ្នាំបេះដូង ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ ដើម្បីដោះស្រាយការខះជាតិទឹក)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើឆ្មាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកជាតិស្ករសម្រាប់ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវាចាំបាច់ក្នុងការជំនួសវាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលមួយផ្សេងទៀត (មានជាតិស្ករច្រើននៅក្នុងឈាមក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើវានៅតែត្រូវបានណែនាំសត្វអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់) ។

ចិញ្ចឹមឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង

អ្វីដែលត្រូវចិញ្ចឹមឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង? ការផ្តល់អាហារដល់ឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែងគួរតែជាប្រភាគ។ កុំប៉ះពាល់លំពែងរបស់អ្នក។ កាន់តែប្រសើរជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។ លើសពីនេះទៀត នេះនឹងមិននាំឱ្យមានការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសច្រើនទៅក្នុងឈាមនោះទេ លំពែងដែលរលាកបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនតិច។ នេះគឺជាច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន៖

1. អាហារ (ប្រសិនបើវាធម្មជាតិ) គួរតែត្រូវបានកំដៅបន្តិច (ខ្ពស់ជាងសីតុណ្ហភាពបន្ទប់បន្តិចដើម្បីកុំឱ្យរលាកបំពង់រំលាយអាហារម្តងទៀត) ។ កុំចិញ្ចឹមក្តៅពេក ឬគ្រាន់តែទាញចេញពីទូទឹកកក។
2. កុំ "ផ្ទុក" ម៉ឺនុយរបស់សត្វ។ អ្នកមិនចាំបាច់ផ្តល់របស់ច្រើនទេក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផលិតផលមួយកាន់តែប្រសើរក្នុងពេលតែមួយ ការណែនាំជាបណ្តើរៗនូវប្រភេទអាហារថ្មីៗកាន់តែច្រើនឡើង។ ដំបូង វាជាការប្រសើរក្នុងការផ្តល់ទំពាំងបាយជូរមានជាតិខ្លាញ់ទាប ធញ្ញជាតិដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល (oatmeal, អង្ករ) ។
3. ត្រូវតែមានទឹកច្រើន។ វាចាំបាច់ត្រូវត្រងជាមុនប៉ុន្តែវាគួរតែក្តៅ (សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់) ។
4. ប្រសិនបើសត្វកាន់តែអាក្រក់ ចូរប្តូរទៅអាហារស្រាលវិញ ហើយហៅទូរស័ព្ទទៅពេទ្យសត្វភ្លាមៗ!

មានបញ្ជីអាហារហាមឃាត់សម្រាប់ឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង។ ពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការផ្តល់ឱ្យទោះបីជាសត្វចិញ្ចឹមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។ វាមានតម្លៃយល់ពីអ្វីផ្សេងទៀត។ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ (ឬភាពប្រសើរឡើងដែលអាចមើលឃើញ) សត្វមានហានិភ័យ។ ដូច្នេះ វាមិនមានតម្លៃទេ ក្នុងការចិញ្ចឹមជាមួយនឹងអ្វីដែលអាចត្រឡប់ជំងឺនេះបាន។

ផលិតផលហាមឃាត់

បញ្ជីអាហារហាមឃាត់សម្រាប់ឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង៖

• ស្ពៃក្តោប។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់វាដល់សត្វដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។
• ពោត។ ប្រសិនបើអ្នកចិញ្ចឹមអាហារស្ងួតបន្ទាប់មកសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នសមាសភាព។ ជាញឹកញាប់ អ្នកផលិតសន្សំប្រាក់ដោយបន្ថែមពោត និង "និស្សន្ទវត្ថុ" របស់វាទៅក្នុងចំណី។
• សុ​ត​ស្ងោរ។ ប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានស្រូបយកបានល្អជាង yolk ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង ប្រូតេអ៊ីនមិនគួរត្រូវបានផ្តល់ទាំងអាហារធ្ងន់ពេកនោះទេ។
• បន្លែផ្លែឈើឆៅ។ ក្រពះពោះវៀនមិនទាន់រួចរាល់សម្រាប់ការរំលាយអាហារជាតិសរសៃទេ។
• កុំផ្តល់បបរឆ្មាឈឺពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។
• បដិសេធមិនផ្តល់អាហារ អាហារ​ដែល​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់(សាច់ ទឹកដោះគោ ត្រី)។

ភ្លេចអំពី "សំណាងរបស់មនុស្ស" ។ គ្មានបង្អែម (ជាពិសេសសូកូឡា) ។ សាច់ក្រក និងសាច់ក្រកមិនសមរម្យសម្រាប់ការចិញ្ចឹមទេ។ សត្វចិញ្ចឹម! អ្នកមិនអាចបន្ថែមអំបិលតុធម្មតាទៅឆ្មាបានទេ ហើយតើយើងអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីសាច់ក្រក និងសាច់ក្រក? តើមានប៉ុន្មាន "មានប្រយោជន៍"? បំពង់រំលាយអាហារនឹងមិនអាចដោះស្រាយបានទេ ការរលាករបស់វានឹងកាន់តែច្បាស់។

• អាំង? នេះត្រូវបាន contraindicated សូម្បីតែសម្រាប់ការចិញ្ចឹមសត្វដែលមានសុខភាពល្អ!
• ជៀសវាងផលិតផលទឹកដោះគោ! ហើយរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមានរសជាតិជូររហូតដល់ "ប្រសើរជាង" ដង។

ការការពារជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា

ការការពារជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាមិនពិបាកទេ។ ចាប់ផ្តើមដោយធ្វើតាមការព្យាបាលសត្វពាហនៈទាំងអស់ (ការចាក់វ៉ាក់សាំង ការបន្ទោរបង់) និងទៅជួបពេទ្យសត្វដើម្បីពិនិត្យ។

តាមដានជាតិកាល់ស្យូមក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

កុំចិញ្ចឹមសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកច្រើនពេកជាមួយអាហារដែលមានជាតិកាល់ស្យូម។ កុំផ្តល់អាហារពិបាករំលាយ។ ត្រូវប្រាកដថាមិនមានអាហារហាមឃាត់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់ឆ្មាទេ។ សិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសមាសភាពនៃអាហារស្ងួតដែលបានទិញ។ មានអារម្មណ៍សេរីក្នុងការស្នើសុំវិញ្ញាបនបត្រគុណភាព។

ប្រសិនបើពុកមាត់មានបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀននោះសត្វចិញ្ចឹមមានហានិភ័យ។ មិន​ស្ថិត​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​ដែល​វា​គួរ​តែ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាប់​ផ្តើ​ម​។ មើលទម្ងន់របស់សត្វ។

កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង

ប្រសិនបើអ្នកពេទ្យសត្វបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថណាមួយនោះ សូមកុំជំនួសវាដោយថ្នាំ analogues ដោយខ្លួនឯង (ម្ចាស់ខ្លះព្យាយាមស្វែងរកថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះនៅក្នុងឱសថស្ថានរបស់មនុស្ស)។ កុំឱ្យលើសពីកម្រិតថ្នាំ កុំឱ្យថ្នាំពុកមាត់ញឹកញាប់ជាងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

រុក្ខជាតិក្នុងផ្ទះ

webinar ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នកជំនាញអំពីជំងឺរលាកលំពែង (និងជំងឺលំពែងផ្សេងទៀត) នៅក្នុងឆ្មា និងឆ្កែ៖

យើងសង្ឃឹមថាអ្នកបានរកឃើញសម្ភារៈរបស់យើងអំពីជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាមានប្រយោជន៍។ តើអ្នកមានសំណួរទេ? សួរពួកគេនៅក្នុងមតិយោបល់។

រាត្រីសួស្តី។ ឆ្មា Maine Coon របស់ខ្ញុំគឺ 4.5 od ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យឈាម ពេទ្យសត្វបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាខ្ញុំមានជំងឺរលាកលំពែងដំបូង (ដោយគ្មានអ៊ុលត្រាសោន)។ គាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic ទាំងស្រុង 5 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្រៀមស្វិត: pancrealex, verokol, covertal, cantaren និង gamavit សម្រាប់មួយសប្តាហ៍-10 ថ្ងៃ។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាអាហារពិសេស អ៊ុលត្រាសោនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

សំណួររបស់ខ្ញុំគឺ៖ តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការវិនិច្ឆ័យដោយជីវគីមីឈាមដោយគ្មានអ៊ុលត្រាសោន? តើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ? តើអ្នកត្រូវការអ៊ុលត្រាសោនទេ?

រាត្រីសួស្តី! ប្រសិនបើគ្លីនិចមិនមានម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនទេនោះអ្នកពេទ្យសត្វធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមដោយផ្អែកលើការពិនិត្យនិងការវិភាគជីវគីមី។ ភាគច្រើនទំនងជាពេទ្យសត្វបានឃើញការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈឈាមនៃជំងឺរលាកលំពែង ដូច្នេះហើយបានធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមសួររកអ៊ុលត្រាសោន។

របបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល ការធ្វើតេស្តជីវគីមីប្រហែលជានឹងត្រូវធ្វើឡើងម្តងទៀត។ ហើយថាមវន្តនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃរួចហើយ។ ប្រសិនបើមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ នោះការព្យាបាលនឹងត្រូវបានកែតម្រូវ ឬលុបចោល (ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនៅតែត្រូវ "អង្គុយលើចំណី")។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលសត្វចិញ្ចឹមទាំងស្រុង! ជំងឺរលាកលំពែងអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះ ត្រូវអនុវត្តតាមរបបព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ហើយកុំភ្លេចអំពីការចិញ្ចឹមត្រឹមត្រូវ។

តាថាណា ១៤:១៣ | 18 កញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៧

សួស្តី! នៅក្នុងឆ្មារបស់ខ្ញុំបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តពួកគេបានទទួលស្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងថ្លើមតម្រងនោមនិងទទួលស្គាល់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ បានតែងតាំងឬតែងតាំងដើម្បីទទួលយកការត្រៀមរៀបចំ fosfogliv, kanefron, kantaren, lineks (កុមារ) ។ ហើយយករបបអាហារ។ តើនាងបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេ?

Dasha is a veterinarian 14:16 | 20 កញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៧

សួស្តី! ការត្រៀមលក្ខណៈដែលបានរាយបញ្ជីដោយអ្នកគឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ អនុវត្តតាមរបបព្យាបាលដែលកំណត់ដោយពេទ្យសត្វ សូមទៅជួបគាត់ដើម្បីសង្កេតមើលពីរបៀបដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន។ ប្រសិនបើមានការកែលម្អ ថ្នាំនឹងមិនត្រូវបានជំនួសទេ។ ប្រសិនបើពេទ្យសត្វមិនកត់សំគាល់ពីសក្ដានុពលវិជ្ជមានណាមួយទេនោះ ថ្នាំនឹងត្រូវជំនួសវិញ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានយល់ថាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃគឺពិបាកក្នុងការលុបបំបាត់។ ដំបូងពួកគេត្រូវតែធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយបន្ទាប់មកព្យាបាលសត្វចិញ្ចឹម។ បាទ / ចាសហើយដំបៅប្រព័ន្ធបែបនេះ (លំពែង, ថ្លើម, តម្រងនោម): វគ្គនៃការព្យាបាលមិនមានរយៈពេលមួយខែទេ។ ជាទូទៅថ្នាំគឺសមរម្យ។ ឆាប់​ជា​ណាឆ្មា!

តាថាណា ១៦:១០ | ២២ កញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៧

អូលហ្គា ១៨:៤៤ | ០៣ កញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៧

ខ្ញុំមានឆ្មា Persian នាងមានអាយុ 17 ឆ្នាំ។ គាត់តែងតែស្រែក សក់របស់គាត់ជ្រុះជាចង្កោម រមូរចេញ ផឹកទឹកច្រើន ទឹកនោមថ្លាដូចទឹក។ អាចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

Dasha ជាពេទ្យសត្វ 17:27 | ០៥ កញ្ញា ឆ្នាំ ២០១៧

អរុណសួស្តី! ដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យផ្ទៃក្នុងរបស់សត្វដោយចាំបាច់ ការវិភាគបន្ថែម(បរិច្ចាគឈាម និងទឹកនោម ដើម្បីមើលថាតើមានជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ)។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិម្មិតពីព្រោះរោគសញ្ញានៃជំងឺជាច្រើនគឺស្រដៀងគ្នា។ បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus បញ្ហាតម្រងនោម។ រោមចៀមអាចធ្លាក់ចេញហើយរមៀលចុះក្រោមព្រោះអាហារមិនសមស្រប។ កុំពន្យាពេលដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់អ្នក។ ពេទ្យសត្វ. បើគ្មានការព្យាបាលទេសត្វអាចស្លាប់។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍វាមិនអាចទៅរួចទេ - ទឹកដោះគោជូរ - ទឹកដោះគោត្រីសាច់គ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ តើឆ្មាកំពុងញ៉ាំអ្វី? ការអត់ឃ្លាននឹងត្រូវស្លាប់។ ហើយបន្ទាប់មកហើយប្រសិនបើឆ្មាបរិភោគតែសាច់និង ផលិតផលត្រីហើយបដិសេធផលិតផលផ្សេងទៀតយ៉ាងជាក់លាក់? ខ្ញុំ​គិត​ថា យើង​គួរ​ទុក​គាត់​ឲ្យ​អត់​បាយ​ស្លាប់។

Ekaterina 01:08 | 19 កុម្ភៈ ឆ្នាំ ២០១៧

យើងចិញ្ចឹមឆ្មា Royal Canin Gasteau Moderate Colori (កាត់បន្ថយកាឡូរី) វាសមស្របសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង។ នាងឈឺកាលពីមួយឆ្នាំមុន។ ក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេបានផ្តល់អាហារកំប៉ុង ពីស៊េរីវេជ្ជសាស្រ្ដ ហើយពាក់វារយៈពេលបីថ្ងៃសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ។ នៅពេលដែលភាពធ្ងន់ធ្ងរបានកន្លងផុតទៅ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមចិញ្ចឹមនាងជាមួយនឹងអាហារស្ងួតជាឱសថ ហើយមានតែនៅលើវាប៉ុណ្ណោះដែលនាងមានអារម្មណ៍ល្អ។ នៅពេលដែលនាងផ្តល់ចំណីផ្សេងទៀត នៅពេលដែលមិនមានកាល់ឡូរីក្នុងកម្រិតមធ្យមរបស់ RK gastro នោះ រោគសញ្ញាបានលេចចេញជារូបរាងភ្លាមៗ ពោលគឺមានក្លិនខ្លាំងចេញពីថាស... ម្តងទៀត ពួកគេបានត្រលប់ទៅការព្យាបាលវិញ ហើយអ្វីៗក៏បាត់ទៅវិញ។ ហើយ​នាង​មិន​ញ៉ាំ​អ្វី​គ្រប់​យ៉ាង​សម្រាប់​ស្ត្រី​ត្រង់​ទេ ហើយ​បើ​អ្នក​ឲ្យ​បបរ នោះ​ជា​ទូទៅ​នាង​នឹង​អង្គុយ​ឃ្លាន ហើយ​មិន​ញ៉ាំ​អ្វី​ទាំងអស់​។

ហេតុអ្វីមិនចិញ្ចឹម? ចំណី, ចំណីពិសេស, ចុះបើ អាហារធម្មជាតិបន្ទាប់មក fillet ឆ្អិន។ បដិសេធទាំងស្រុងនូវត្រី និងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ធ្វើឱ្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់។

វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជារឿងធម្មតាណាស់នៅក្នុងឆ្មា។ ការរលាកនៃលំពែងអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាជាច្រើន។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងគឺថាវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយរោគសញ្ញាអាចស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀត។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់សញ្ញានៃជំងឺនេះឱ្យទាន់ពេលវេលាព្រោះផលវិបាករបស់វាអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់: នេះគឺជាជំងឺលំពែង necrosis, sepsis និងជួនកាលស្លាប់។

ទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែង

លំពែងនៅក្នុងឆ្មា រាងកាយសំខាន់បំផុតទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការរំលាយអាហារ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺការផលិតអង់ស៊ីមដែលរំលាយសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារជាតិស្ករ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គ អង់ស៊ីមត្រូវបានបញ្ជូនទៅ duodenum ហើយជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងដែលបានអភិវឌ្ឍ ពួកវារំលាយ ក្រណាត់ផ្ទាល់ខ្លួនក្រពេញ។

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយក្រពេញនាំឱ្យការពិតដែលថាបរិមាណជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មាមានពីរទម្រង់ - ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទិដ្ឋភាពទីពីរ កាន់តែគ្រោះថ្នាក់ដែល​វា​បាន​ដំណើរការ​ជា​យូរ​មក​ហើយ។ ទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់បំផ្លាញរាងកាយរបស់សត្វបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាអកុសលនៅពេលដែលម្ចាស់ទៅគ្លីនិកពេទ្យសត្វបាតុភូតមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតមានឡើងនៅក្នុងជាលិកាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើន។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅឆ្មា ការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលាទៅអ្នកឯកទេសត្រូវបានព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាពការព្យាករណ៍ក្នុងករណីនេះគឺអំណោយផល។ បន្ទាប់ពី ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ជាលិកាលំពែងត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។

ក៏មានជំងឺរលាកលំពែងបឋម និងបន្ទាប់បន្សំផងដែរ។ ប្រភេទទីមួយគឺជាជំងឺឯករាជ្យ ទីពីរគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយទៀត។

ហេតុអ្វីបានជាឆ្មាកើតជំងឺរលាកលំពែង

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មានិងឆ្មា។ ខាង​ក្រោម​នេះ​ជា​ចំណុច​សំខាន់៖

• ការបរាជ័យអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយ, អមដោយការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ដោយឥតគិតថ្លៃ;
• ភាពតានតឹង;
• មានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន;
• ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃក្រពេញ;
• ភាពធាត់ឬ dystrophy ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលាយអាហារចុះខ្សោយ;
• ការផ្លាស់ប្តូរការបំបៅ;
• ការរំលោភបំពានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់;
• មាតិកាកាល់ស្យូមកើនឡើង;
• ការស្រវឹងដែលបង្កឡើងដោយសារធាតុពុលស្រាឬគ្រឿងញៀន;
• ជំងឺផ្សិត helminthiases;
• របួសពោះ;
• ផលវិបាកនៃប្រតិបត្តិការមិនជោគជ័យ;
• ការរលាកនៃថ្លើម, ថង់ទឹកមាត់, ក្រពះ។

វាត្រូវបានគេជឿថាអ្នកតំណាងមួយចំនួននៃគ្រួសារឆ្មា (សៀម, បូព៌ា, ថៃ) មាន predisposition ហ្សែនទៅជំងឺរលាកលំពែង។ ចំពោះសត្វចាស់ដែលមានអាយុលើសពី 8 ឆ្នាំហានិភ័យនៃការរលាកក្រពេញកើនឡើង។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាស្ត្រីឈឺញឹកញាប់ជាងបុរស។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកលំពែង

សញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាបង្ហាញខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ សុខុមាលភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹមដែលមានជើងបួនកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំង។ ការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដែលជាធម្មតានាំឱ្យខ្សោះជាតិទឹក រាគដែលមានក្លិនជូរ ឬទល់លាមក។ ឆ្មាមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះ ដូច្នេះការប៉ុនប៉ងណាមួយដើម្បីដាច់វានៅកន្លែងនេះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មហឹង្សា និងសូម្បីតែការឈ្លានពាន។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅក្នុងឆ្មាមាន:

• ក្រពះតឹង;
• hyperthermia;
• ការថយចុះសកម្មភាព, សន្លឹម, សត្វដេកយូរជាងធម្មតា;
• លឿង ស្បែកនិងភ្នែកពណ៌ស។

ទម្រង់​លំពែង​រ៉ាំរ៉ៃ​ដំណើរការ​ដោយ​មិនដឹង​ខ្លួន ជួនកាល​ឆ្មា​អាច​សម្គាល់​ឃើញ​ដង្ហើមខ្លី និង​ញ័រ​ទ្រូង។

ប្រសិនបើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តចាំបាច់មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសត្វទាន់ពេលវេលានោះអាចកើតឡើង: ជាតិពុលនឹងត្រូវបានបញ្ចេញពីលំពែងចូលទៅក្នុងឈាមដែលអាចនាំអោយមានការឆ្លង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្របវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការពិនិត្យសត្វដែលមើលឃើញធ្វើវិធានការវិនិច្ឆ័យ។ ដោយច្រើនបំផុត វិធីត្រឹមត្រូវ។អនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង គឺជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ អ៊ុលត្រាសោនអាចរកឃើញការរីកធំ និងហើមនៃក្រពេញ តាមដានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកា។

ទៅ វិធីសាស្រ្តចាំបាច់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាន:

1. ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមនិងឈាម។ ជាមួយនឹងការរលាកមាតិកានៃគ្លុយកូសនិង leukocytes នឹងត្រូវបានកើនឡើង។
2. គីមីវិទ្យាឈាម។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងការប្រមូលផ្តុំនៃធាតុដូចជា lipase, amylase និងកាល់ស្យូមត្រូវបានកើនឡើង។
3. កាំរស្មីអ៊ិច។ មានរោគសញ្ញានៃ "កញ្ចក់ពពក" ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃ duodenum និងក្រពះ។
4. ការវិភាគលាមកសម្រាប់ scatology នឹងបង្ហាញពីសរសៃ undigested, steatorrhea ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យដោយគិតគូរពីកម្រិតនៃការខូចខាតលំពែងនិងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត។

វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅផ្ទះ

ការព្យាបាលអាចមានលក្ខណៈអភិរក្ស រួមទាំងការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹង និងការវះកាត់។

ធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការជំនួសសារធាតុរាវដែលបាត់បង់ដោយសារការខះជាតិទឹក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសត្វត្រូវបានដាក់នៅលើដំណក់ទឹកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយរបស់ Ringer, Dextran 70, ប្លាស្មាទឹកកកស្រស់។

ចំពោះសត្វឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែងមិនមានរបបព្យាបាលតែមួយទេ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំ anthelmintic ប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ អង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ។

Atropine និង analogues របស់វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតលំពែង។ ដើម្បីបំបាត់ការហើមនៃសរីរាង្គ, ថ្នាំអរម៉ូន, ribonuclease ត្រូវបានណែនាំ។

Pancreatin អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឆ្មាឬឆ្មាតែក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ កម្រិតថ្នាំក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសផងដែរ។

ជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកកម្រិតស្រាល ថ្នាំ antiemetic ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំបេះដូង គ្លុយកូសសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ប្រសិនបើ​ជំងឺ​រលាក​លំពែង​ជា​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺ​មួយ​ផ្សេង​ទៀត គួរតែ​ព្យាបាល​ជា​មុន​សិន​។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្ត ក្នុងអំឡុងពេលដែលដុំសាច់ និងការបំពេញ purulent ត្រូវបានយកចេញពីសត្វ។ បន្ទាប់មក បែហោងធ្មែញដែលបានដំណើរការត្រូវលាងសម្អាត និងស្រោចស្រពជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

សម្រាប់រយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាលឆ្មាត្រូវបានផ្តល់របបអាហារអត់ឃ្លានដើម្បីរារាំងការសម្ងាត់នៃក្រពេញ។ សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នា អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យ Famotidine និង Omeprazole ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឆ្មាមានជំងឺ dystrophy នោះការតមអាហារមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ នៅពេលដែលចំណង់អាហារលេចឡើង ការបំបៅគួរតែជាប្រភាគ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងទឹកត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលគ្មានការក្អួតត្រូវបានបង្ហាញ អាហាររាវ(ទំពាំងបាយជូរ, ធញ្ញជាតិ, ដំឡូង mashed) ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងឆ្មា និងឆ្មាមានគោលបំណងកុំឱ្យលើសលំពែង៖

1. អាហារគួរតែក្តៅ ប៉ុន្តែមិនក្តៅ ឬត្រជាក់ទេ។
2. អាហារបំពេញបន្ថែមត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តងៗ ផលិតផលមួយក្នុងមួយថ្ងៃ។
3. ទឹក - ត្រងតែស្រស់ក្នុងបរិមាណគ្មានដែនកំណត់។
4. ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សត្វត្រូវបានផ្ទេរម្តងទៀតទៅការបំបៅរាវ។
5. បញ្ជីនៃអាហារហាមឃាត់រួមមាន ស្ពៃក្តោប ពោត។ សុ​ត​ស្ងោរបន្លែឆៅ ផ្លែឈើ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ អំបិល ផលិតផលទឹកដោះគោ។

តាមក្បួនមួយឆ្មាដែលមានការរលាកលំពែងឬមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹង។ ត្រូវប្រាកដថាមិនរាប់បញ្ចូលជាតិខ្លាញ់ និងប្រៃ ក៏ដូចជាអាហារកំប៉ុងពីរបបអាហារ។ វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីផ្តល់នូវចំណូលចិត្តដល់អាហារលំដាប់ថ្នាក់កំពូល ការព្យាបាល "Royal Horse" បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនវាយ៉ាងល្អ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចិញ្ចឹមសត្វប្រសិនបើអាហារធម្មជាតិត្រូវបានគេពេញចិត្ត? អាហារូបត្ថម្ភរបស់ឆ្មា ឬឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែងគួរតែរួមបញ្ចូល អូមេឡែត សាច់គ្មានខ្លាញ់ ឈីក្រុម Fulham និងត្រី។

ដោយបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជារោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង ម្ចាស់ព្យាបាលសត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុន ព្រោះដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា ជំងឺនេះងាយស្រួលការពារជាងព្យាបាល។

កត្តាបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង

អេ ពេលថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យជាច្រើនបានសន្និដ្ឋានថា ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាដំណាក់កាលនៃជំងឺដូចគ្នា។ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺធម្មតាមួយនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមតូចៗ ប៉ុន្តែបញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

នៅតែស្មុគស្មាញ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺជាផ្នែកមួយនៃការពិបាកបំផុតទាំងផ្នែកក្រពះពោះវៀនរបស់មនុស្ស និងពេទ្យសត្វ ដោយសារតែការបង្ហាញមិនជាក់លាក់នៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺ និង វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវ។ នៅក្នុងថ្នាំពេទ្យសត្វ ជំងឺលំពែងត្រូវបានបែងចែកទៅជាមិនរលាក (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, acinar atrophy ដែលនាំឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine), រលាក (រលាកលំពែងស្រួចស្រាវ edematous pancreatitis ស្រួចស្រាវ hemorrhagic pancreatitis ។ នៃលំពែង។

កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យខូចលំពែងទាំងឆ្កែ និងឆ្មា ច្រើនតែមិនស្គាល់។ ក្នុងនាមជាកត្តាបង្កហេតុ ពួកគេបានស្នើឱ្យមានការចិញ្ចឹមច្រើនជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ភាពធាត់ និងលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម (នៅក្នុង schnauzers ខ្នាតតូច) ការបង្ករោគ (toxoplasmosis និងមេរោគ peritonitis ឆ្លងក្នុងឆ្មា មេរោគ parvovirus នៅក្នុងសត្វឆ្កែ) ការស្ទះបំពង់លំពែង ការ ischemic និង របួសរបួសលំពែងបណ្តាលមកពី អន្តរាគមន៍វះកាត់និងរបួសខ្លួនវា ក៏ដូចជាថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារ។

predisposition ហ្សែន។ទៅ ជំងឺនេះ។ស្នូកសឺរខ្នាតតូច, Yorkshire terriers, cocker spaniels, poodles ត្រូវបាន predisposed ។ នៅក្នុង German Shepherds, pancreatic acinar atrophy ត្រូវបានទទួលមរតក ហើយត្រូវបានបញ្ជូនតាមលក្ខណៈ autosomal recessive ។

រោគសាស្ត្រ (យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍) នៃជំងឺនេះរួមបញ្ចូលទាំងការបំផ្លាញអូតូអ៊ុយមីននៃជាលិកាលំពែងនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រពេញថយចុះនៅក្នុងទំហំនិងឈប់ដំណើរការ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine នៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែច្រើនតែកើតមានចំពោះសត្វឆ្កែដែលមានអាយុតិចជាង 4 ឆ្នាំ។ អ្នកគង្វាលអាឡឺម៉ង់ និងអ្នកគង្វាលរដុបគឺងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ យោងតាមស្ថិតិ 70% នៃសត្វឆ្កែដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គឺ អ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់និង 20% Rough Collies ។

នៅក្នុងឆ្មា មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​នេះ​ជា​ធម្មតា​ជំងឺ​រលាក​លំពែង គ្មាន​តំណពូជ​ត្រូវ​បាន​គេ​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​ឡើយ​។

ការឈ្លានពានពូជ

• កូនឆ្កែតូច កូនឆ្កែតូច កូនឆ្កែស្ពៃ
• ឆ្មាសៀម

អាយុជាមធ្យមនិងជួរអាយុ

• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះសត្វឆ្កែដែលមានអាយុកណ្តាល និងចាស់ (អាយុលើសពី 7 ឆ្នាំ) ជាមួយនឹងអាយុជាមធ្យម 6.5 ឆ្នាំ។ អាយុជាមធ្យមនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះឆ្មាគឺ 7,3 ឆ្នាំ។

ចំណង់ផ្លូវភេទ

• ឆ្កេញី (ឆ្កែ)

កត្តាហានិភ័យ (រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង)

• ពូជ
• ភាពធាត់
• ជំងឺអន្តរកម្មនៅក្នុងសត្វឆ្កែដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, hyperadrenocorticism, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃតំរងនោម, neoplasia
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីៗ
• សូមមើលហេតុផលផងដែរ។

រោគវិទ្យា

• រាងកាយមានច្រើន។ យន្តការការពារមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃក្រពេញដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលវាសម្ងាត់។
• នៅក្រោមកាលៈទេសៈណាមួយ យន្តការធម្មជាតិទាំងនេះបរាជ័យ ហើយដំណើរការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងលេចឡើងនៅពេលដែលអង់ស៊ីមចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពនៅខាងក្នុងកោសិកាអាសុីណារ។
• ជាលិកាក្នុងតំបន់ និងប្រព័ន្ធត្រូវបានបំផ្លាញដោយសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមក្រពេញបញ្ចេញ និងរ៉ាឌីកាល់សេរី។

មូលហេតុ
បុព្វហេតុដំបូងការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងទាំងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មានៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ កត្តា etiological ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានពិចារណា:

• អាហារូបត្ថម្ភ - hyperlipoproteinemia
• Ischemia និងរបួសនៃលំពែង (លំពែង)
• ការច្រាលក្រពះពោះវៀន
• ឱសថ និងជាតិពុល (សូមមើល contraindications)
• ការស្ទះនៃបំពង់លំពែង
• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
• ជាតិកាល់ស្យូមលើសឈាម
• ភ្នាក់ងារបង្ករោគ (toxoplasma និង feline peritonitis virus) ។

វគ្គនៃជំងឺ.Pancreatitis ត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គឺជាការរលាកដែលវិវឌ្ឍន៍ភ្លាមៗដោយមិនបង្ហាញសញ្ញាណាមួយពីមុនមក។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺរលាករយៈពេលយូរ ដែលជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរ morphological ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចមានលក្ខណៈស្រាល (ហើម) ឬធ្ងន់ធ្ងរ ជាញឹកញាប់ស្លាប់ necrosis លំពែង hemorrhagic. ជាធម្មតាលំពែងមានយន្តការការពារមួយចំនួនដែលការពារការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនៅក្នុងក្រពេញខ្លួនឯង និងការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង។ ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមមិនគ្រប់ខែ (trypsin និង chymotrypsin, lipase ។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកមានភាពចម្រុះណាស់។ ជាធម្មតាសត្វឆ្កែមានដំបៅនៃការរលាក gastrointestinal (ក្អួត, រាគ), ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric, ភាពទន់ខ្សោយ, បដិសេធមិនចិញ្ចឹម។ ជំងឺនេះច្រើនតែវិវឌ្ឍនៅពេលណាមួយបន្ទាប់ពីការបំបៅ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការដួលរលំនិងការឆក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ស្ថានភាពនេះគឺជាលក្ខណៈនៃឥរិយាបថអធិស្ឋាន (ជើងខាងមុខត្រូវបានពង្រីកទៅមុខ ទ្រូងស្ថិតនៅលើឥដ្ឋ និង នៅ​ចុង​ខាង​ក្រោយសត្វត្រូវបានចិញ្ចឹម) ។ ចំពោះសត្វឆ្មា រោគសញ្ញាជារឿយៗមិនជាក់លាក់ទេ ហើយអាចរួមបញ្ចូលការងងុយគេង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការបដិសេធអាហារ។

ប្រព័ន្ធដែលរងផលប៉ះពាល់

• ក្រពះពោះវៀន - ការផ្លាស់ប្តូរនៃការចល័ត (ileus) ដោយសារតែ peritonitis គីមីក្នុងតំបន់, ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឬ peritonitis ទូទៅដោយសារតែការកើនឡើង permeability; ការខូចខាតថ្លើមដោយសារតែការឆក់ អង់ស៊ីមលំពែង ការជ្រៀតចូលកោសិការលាក និង cholestasis ។
• ទឹកនោម - hypovolemia ពីការបាត់បង់ការសំងាត់នៃក្រពះពោះវៀនដែលអាចបណ្តាលឱ្យ azotemia prerenal ។
• ផ្លូវដង្ហើម - ហើមសួត ហើមសួត ឬស្ទះសួតក្នុងសត្វមួយចំនួន។
• សរសៃឈាមបេះដូង - ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតីដោយសារការបញ្ចេញកត្តានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត myocardial នៅក្នុងសត្វមួយចំនួន។
• ឈាម / ទឹករំអិល / ភាពស៊ាំ - ផ្សព្វផ្សាយការ coagulation intravascular នៅក្នុងសត្វមួយចំនួន។

លក្ខណៈគ្លីនិកជាធម្មតាទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ។

សញ្ញាគ្លីនិកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺទាក់ទងនឹងការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀន។

• សញ្ញាគ្លីនិកនៅក្នុងឆ្មាមានភាពមិនច្បាស់លាស់ មិនជាក់លាក់ និងមិនមានមូលដ្ឋានីយកម្ម។

• ភាពល្ហិតល្ហៃ / ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាទូទៅនៅក្នុងឆ្មានិងឆ្កែ
• ភាពអត់ឃ្លាន (ក្នុងប្រភេទទាំងពីរ)
• ក្អួតគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងសត្វឆ្កែដោយសារតែ ការរលាកស្រួចស្រាវ, មិនសូវកើតមានចំពោះឆ្មា
• សត្វឆ្កែអាចបង្ហាញការឈឺពោះដោយបង្ហាញឥរិយាបថមិនធម្មតា។
• ជំងឺរាគគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះសត្វឆ្កែជាងឆ្មា

• ជាធម្មតាការខះជាតិទឹក។
• សត្វខ្លះមានអារម្មណ៍ថាមានជាតិទឹកនៅក្នុងពោះវៀនធំ
• ដំបៅដ៏ធំត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅលើ palpation
• គ្រុនក្តៅគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងសត្វឆ្កែ ហើយគ្រុនក្តៅ និងការថយចុះកម្តៅត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងឆ្មា។
• ជម្ងឺខាន់លឿងគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងឆ្មាជាងសត្វឆ្កែ។

ភាពខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធទូទៅតិចជាងមុន រួមមាន ពិបាកដកដង្ហើម ហូរឈាម ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់

. ចូរយើងរាយបញ្ជីពួកគេដោយចំណុច៖

• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
• រអ៊ូរទាំបេះដូង
• សំឡេងបេះដូងស្រពិចស្រពិល
• ការពន្យារពេលនៃការបំពេញ capillary
• tachycardia
• ភាពទន់ខ្សោយនៃជីពចរ
• ការលាតសន្ធឹងមិនធម្មតា
• ភាពអត់ឃ្លាន
• Ascites
• លាមកមានឈាម
• ការថយចុះបរិមាណលាមក
• រាគ
• Hematemesis
• មេលេណា
• ក្អួត, រាគ
• Ataxia, ការមិនសម្របសម្រួល
• dysmetria, hypermetria, hypometria
• គ្រុនក្តៅ, pyrexia
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, paresis, ខ្វិន
• អសមត្ថភាពក្នុងការឈរ
• ការថយចុះកម្តៅ
• ជម្ងឺខាន់លឿង
• ម៉ាស់ពោះ
• ភាពធាត់
• ភាពស្លេកនៃភ្នាសរំអិល
• Petechiae និង ecchymosis
• Polydipsia
• tetraparesis
• ញ័រ, ញ័រ, ជាប់គាំង
• កង្វះទំងន់, ធាត់
• ស្រក​ទម្ងន់
• សន្លប់, សន្លប់
• ភាពល្ងង់ខ្លៅ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សន្លឹម
• ផ្អៀងក្បាល
• ប្រកាច់និងដួលសន្លប់, ប្រកាច់, ដួល
• អានីសូកូរីយ៉ា
• nystagmus
• Colic, ឈឺពោះ
• ការឈឺចាប់ពីសម្ពាធខាងក្រៅនៅលើពោះ
• សម្លេងសួត និង pleural មិនធម្មតា
• សម្លេងសួត និង pleural
• ថប់ដង្ហើម
• ឈាមច្រមុះ
• Tachypnea
• ស្បែកត្រជាក់ ត្រចៀក អវយវៈ
• Glucosuria
• Hematuria
• Hemoglobinuria ឬ myoglobinuria
• Ketonuria
• ប៉ូលីយូរី
• ប្រូតេអ៊ីន

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

• បែងចែកជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវពីការឈឺពោះផ្សេងទៀត។
• ធ្វើការរាប់ឈាមពេញលេញ ជីវគីមី និងការវិភាគទឹកនោម ដើម្បីកំចាត់ជំងឺមេតាប៉ូលីស។
• ធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិចពោះ ដើម្បីកំចាត់ការហូរចេញនៃសរីរាង្គ ការបាត់បង់ព័ត៌មានលម្អិតបង្ហាញពីការហូរចេញនៃ pleural; ពិនិត្យរកសារធាតុសរីរាង្គ, ម៉ាស, ថ្មវិទ្យុសកម្ម, ជំងឺស្ទះ, និងសាកសពបរទេសវិទ្យុសកម្ម។
• ធ្វើការអ៊ុលត្រាសោនពោះ ដើម្បីកំចាត់ម៉ាស ឬសរីរាង្គ។
• ធ្វើការវិភាគ paracentesis និងសារធាតុរាវ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការហូរចេញ។
• ទាមទារ ការសិក្សាពិសេសរួមទាំងការថតកាំរស្មីផ្ទុយក្រពះពោះវៀន urography excretory, ការពិនិត្យ cytological ។

ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម

• Hemoconcentration, leukocytosis ខាងឆ្វេង, neutrophils ពុលនៅក្នុងសត្វឆ្កែជាច្រើន។
• ឆ្មាមានភាពប្រែប្រួលច្រើន ហើយអាចមាននឺត្រុងហ្វាលៀ (30%) និងភាពស្លេកស្លាំងមិនបង្កើតឡើងវិញ (26%)
• Prerenal azotemia ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការខះជាតិទឹក។
• សកម្មភាពអង់ស៊ីមថ្លើម (ALT និង AST) ច្រើនតែឡើងខ្ពស់ ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺថ្លើម ischemia និងការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលក្នុងលំពែង។
• Hyperbilirubinemia ច្រើនកើតមានចំពោះសត្វឆ្មា ដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតកោសិកាថ្លើម និងការស្ទះខាងក្នុង ឬក្រៅថ្លើម។
• Hyperglycemia ចំពោះសត្វឆ្កែ និងឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង necrotizing ដែលបណ្តាលមកពី hyperglucagonemia ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតមធ្យមចំពោះសត្វឆ្កែមួយចំនួន។ ឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកលំពែង purulent អាចមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
• Hypercholesterolemia និង hypertriglyceridemia ញឹកញាប់។
• សកម្មភាពរបស់សេរ៉ូមអាមីឡាស និង lipase គឺខ្ពស់ចំពោះសត្វឆ្កែមួយចំនួន ប៉ុន្តែមិនជាក់លាក់ទេ។ សកម្មភាពសេរ៉ូមអាមីឡាស និង lipase មានកម្រិតខ្ពស់ចំពោះសត្វមួយចំនួនដែលមានជំងឺថ្លើម ជំងឺតំរងនោម ឬ neoplasia ក្នុងករណីមិនមានជំងឺរលាកលំពែង។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ dexamethasone អាចបង្កើនកំហាប់ lipase សេរ៉ូមនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ Lipase អាចខ្ពស់ឬធម្មតានៅក្នុងឆ្មា។ Amylase ជាធម្មតាធម្មតាឬថយចុះនៅក្នុងឆ្មា។ ជាទូទៅសកម្មភាព lipase គឺជាសញ្ញាសម្គាល់ដែលអាចទុកចិត្តបានជាងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង។ កម្រិត lipase ធម្មតា​នៃ​សេរ៉ូម មិន​អាច​កម្ចាត់​ជំងឺ​បាន​ទេ។
• លទ្ធផលទឹកនោមគឺធម្មតា។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយប្រយោលដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃ amylase លំពែង និង lipase នៅក្នុងឈាម ប៉ុន្តែមាតិកាធម្មតារបស់វាមិនរាប់បញ្ចូលការរលាកលំពែងនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងនៃសូចនាករទាំងនេះនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺនេះមិនបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសត្វមួយ។ ជារឿយៗមានការកើនឡើងនៃ transaminases (ALT, AST), leukocytosis, ការកើនឡើងនៃ bilirubin, គ្លុយកូស។ នៅបរទេស ភាពស៊ាំដូច trypsin នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានវាស់នៅក្នុងសត្វ។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោន សូម្បីតែលំពែង edematous ជាញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេមើលឃើញ។ សញ្ញាប្រយោល។គឺជាវត្តមាននៃឧស្ម័ន (ហើមពោះ) នៅក្នុងក្រពះពោះវៀនអំឡុងពេលថតកាំរស្មី និងអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះ។

• ការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំរបស់ trypsin (TIRT) គឺជាក់លាក់ចំពោះលំពែង ហើយការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូមខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មាមួយចំនួនដែលមានជំងឺរលាកលំពែង។
• TIRT មានទំនោរកើនឡើងលឿនជាងមុន ហើយត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញលឿនជាងអាមីឡាស និង lipase នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។
• ការកាត់បន្ថយការច្រោះ glomerular អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ TIRT សេរ៉ូម។
• តម្លៃ TIRT ធម្មតាមិនបដិសេធជំងឺរលាកលំពែងទេ។

ELISA សម្រាប់ trypsinogen-activated peptide (TAP)

• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជំរុញឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្ម trypsinogen ក្នុងពោះវៀនដោយការបញ្ចេញ tPA ទៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ បន្ទាប់មក TPA ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងទឹកនោម។
• ការអភិវឌ្ឍន៍ថ្មីៗនៃការធ្វើតេស្ត TPA ELISA បានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាន ការសិក្សានេះ។ប៉ុន្តែមិនទាន់មានលក់ជាពាណិជ្ជកម្មនៅឡើយទេ។

ការវិភាគនេះមានបំណងចេញផ្សាយសម្រាប់ជាក់លាក់ និង ជំនួយរហ័សក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយម សកម្មភាពរបស់អាមីឡាស និង lipase នៅក្នុងឈាមមិនមែនជាកត្តាកំណត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងនោះទេ។ ការពិតគឺថា មិនដូចមនុស្សទេ ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះសត្វឆ្កែ និងឆ្មា កម្រិតនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈធម្មតា ខណៈដែលជំងឺផ្សេងទៀតនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ជាឧទាហរណ៍។ រាងកាយ​បរទេសពោះវៀនឬ enteritis កម្រិតរបស់ពួកគេអាចខ្ពស់។

ការធ្វើតេស្តជំងឺរលាកលំពែងដែលមានលក្ខណៈរសើបដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងថ្មីៗនេះនៅសាកលវិទ្យាល័យ Texas A&M ដែលហៅថា Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI) មិនទាន់មាននៅក្នុងអ៊ុយក្រែននៅឡើយទេ។

ដែលបានផ្តល់ឱ្យខាងលើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវវិភាគរោគសញ្ញារបស់សត្វទិន្នន័យនៃការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកនិងគីមីជីវៈលទ្ធផលនៃការអ៊ុលត្រាសោននិង / ឬកាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រហោងពោះ។ ដោយសារជំងឺរលាកលំពែងមិនស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីព្យាបាល ហើយរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹងការស្ទះពោះវៀន កិច្ចការវិនិច្ឆ័យសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដោះស្រាយគឺការដកចេញនូវរោគសាស្ត្រដែលទាមទារការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើទិន្នន័យអតិបរមាអំពីសត្វដោយគិតគូរពីពូជរបស់វាអាយុរោគសញ្ញាទិន្នន័យអំពីវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងឪពុកម្តាយការវិភាគលាមកសម្រាប់ការរំលាយអាហារ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមើលឃើញ
កាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះ

• ការកើនឡើងនៃភាពស្រអាប់នៃជាលិកាទន់នៅក្នុងសរីរាង្គពោះខាងស្តាំ។ ការបាត់បង់ព័ត៌មានលំអិតនៃ visceral (កញ្ចក់ដី) ដោយសារតែ pleural effusion ។
• វត្តមាននៃឧស្ម័នឋិតិវន្តនៅក្នុង duodenum ជិត។
• ការពង្រីកមុំរវាង pylorus និងផ្នែកជិតនៃ duodenum ។
• ការពន្យាពេលនៃការឆ្លងកាត់នៃភាពផ្ទុយគ្នាពីក្រពះ និងពោះវៀនតូចជិតៗ។

កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង

• ហើម​សួត
• ការហូរចេញនៃភ្នាសរំអិល
• ការផ្លាស់ប្តូរដែលបង្ហាញពីការស្ទះសរសៃឈាមសួត

អ៊ុលត្រាសោន

• ដុំសាច់ក្រាស់ និងដុំសាច់មិនដូចគ្នា បង្ហាញពីអាប់សលំពែង។
• ការបាត់បង់ echogenicity លំពែងធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន។

ផ្សេងទៀត ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលណែនាំដោយអ៊ុលត្រាសោនអាចបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
• Laparotomy និងការធ្វើកោសល្យវិច័យលំពែងអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណឬបញ្ជាក់ជំងឺរលាកលំពែង។

ការសិក្សាអំពីរោគសាស្ត្រ

• ជំងឺរលាកលំពែង edema - ហើមមធ្យម
• ជំងឺរលាកលំពែង necrotizing - តំបន់ពណ៌ប្រផេះ - លឿងនៃ necrosis នៃលំពែងអមដោយកម្រិតផ្សេងគ្នានៃការធ្លាក់ឈាម។
• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ - លំពែងមានទំហំតូចក្រាស់។ ពណ៌ប្រផេះវាអាចមានការស្អិតជាប់យ៉ាងទូលំទូលាយទៅនឹងសរីរាង្គជុំវិញ។
• ការផ្លាស់ប្តូរមីក្រូទស្សន៍រួមមាន edema, parenchymal necrosis និងការជ្រៀតចូលកោសិកា neutrophil នៅក្នុងសត្វដែលមាន ដំបៅស្រួចស្រាវ. ដំបៅរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺ fibrosis នៃលំពែងជុំវិញបំពង់, hyperplasia នៃ epithelium ductal និងការជ្រៀតចូលកោសិកា mononuclear ។

ការបង្ការ

• ការសម្រកទម្ងន់សម្រាប់ការធាត់
• ការជៀសវាងរបបអាហារ មាតិកាខ្ពស់។ខ្លាញ់
• ជៀសវាងការប្រើថ្នាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

• ហើម​សួត
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង
• រលាកស្រោមពោះ
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ lipidosis នៅក្នុងឆ្មា
• មិនមានការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាលគាំទ្រទេ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine

ការព្យាករណ៍និងការរំពឹងទុក

• ការព្យាករណ៍ល្អសម្រាប់សត្វដែលមានជំងឺរលាកលំពែង edematous ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះជាទូទៅឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។ ការធូរស្បើយ ឬការបរាជ័យក្នុងការព្យាបាល ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសត្វដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងអាហារូបត្ថម្ភតាមមាត់មិនគ្រប់ខែ។
• ការព្យាករណ៍មិនល្អ ឬប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសត្វដែលមានជំងឺរលាកលំពែង necrotizing និងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការអប់រំអំពីម្ចាស់ (ការយល់ដឹងអំពីភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ និងការព្យាករណ៍)

• ពិភាក្សាអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យយូរ។
• ពិភាក្សាអំពីលទ្ធភាពនៃផលវិបាកដូចជាការកើតឡើងវិញ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ exocrine ។

ទិដ្ឋភាពវះកាត់

• ប្រហែលជាត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីដកអាប់សលំពែងស្រួចស្រាវ ឬជាលិកា necrotic ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែង necrotizing ។
• ការស្ទះបំពង់បង្ហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងទាមទារការកែវះកាត់។

ឱសថនិងសារធាតុរាវ។

របបអាហារ។ក្នុងករណីស្រាល របបអាហារតមអាហារយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំ antispasmodics ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយការសំងាត់លំពែង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើ infusion គឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃប្រភេទនេះ។ លក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺរលាកសួត, រលាកស្រោមពោះ, DIC ។ ក្នុងការព្យាបាល ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (butorphanol) អាហារបំប៉ន parenteral ឬ enteral តាមរយៈការស៊ើបអង្កេតប្លាស្មា និង protease inhibitors (kontrykal) ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ antacids និង antiemetics ថ្នាំ antisecretory (sandostatin), ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (Mexidol, Essentiale), ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក, ល្បាយ lytic, dopamine ។

• ការព្យាបាលដោយចាក់តាមសរសៃគឺជាគន្លឹះ ការព្យាបាលជោគជ័យ. ដំណោះស្រាយអេឡិចត្រូលីតដែលមានតុល្យភាពដូចជា Ringer's lactate គឺជាជម្រើសដំបូងក្នុងការព្យាបាល។ បរិមាណនៃជាតិទឹកដែលត្រូវការសម្រាប់ការកែតម្រូវដំបូងត្រូវតែត្រូវបានគណនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងបញ្ចូលក្នុងរយៈពេល 4-6 ម៉ោងដំបូង។
• Colloids (dextrans និង hetarstach) អាចចាំបាច់ដើម្បីរក្សា microcirculation លំពែង។
• បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យឡើងកង្វះសារធាតុរាវបន្ថែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រសម្រាប់តម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺនិងការខាតបង់ជាបន្តបន្ទាប់។ ប៉ូតាស្យូមក្លរួគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដោយសារតែការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមធម្មតាអំឡុងពេលក្អួត។

• ថ្នាំ Corticosteroids ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានការភ្ញាក់ផ្អើល។
• ថ្នាំ antiemetics កណ្តាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការក្អួតដែលមិនអាចព្យាបាលបានគឺ chlorpromazine (រៀងរាល់ 8 ម៉ោង) និង prochlorperazine (រៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង) ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានភស្តុតាងគ្លីនិក ឬមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺ sepsis - penicillin G (រៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង) ampicillin sodium (រៀងរាល់ 8 ម៉ោង) និងប្រហែលជា aminoglycosides ។
• ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកអាចក្លាយជាចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺពោះ៖ butorphanol (រៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង) - ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់សត្វឆ្កែនិងឆ្មា។

ការទប់ស្កាត់

• ជៀសវាងការប្រើថ្នាំ anticholinergic ដូចជា atropine ។ ថ្នាំទាំងនេះមានឥទ្ធិពលអថេរលើការសំងាត់លំពែង ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ក្រាបជាទូទៅនៃចលនា GI ដែលនាំឱ្យ ileus ។
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ azathioprine, chlorothiazide, estrogen, furosemide, tetracycline និង sulfamethazole ។

ការព្រមាន

• ប្រើថ្នាំ corticosteroids តែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ដោយសារតែការផ្សព្វផ្សាយ corticosteroids នៃការពង្រីកសរសៃឈាម។ ថ្នាំ Corticosteroids អាចធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ជំងឺរលាកលំពែង។
• ប្រើថ្នាំ phenothiazine antiemetics តែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិទឹកល្អ ព្រោះថ្នាំទាំងនេះមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។
• ប្រើ dextrans ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺរលាកលំពែង hemorrhagicដោយសារតែពួកគេអាចរួមចំណែកដល់ការហូរឈាម។

ការសន្និដ្ឋាន

• ការវាយតម្លៃជាតិទឹករបស់អ្នកជំងឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ការវាយតម្លៃលទ្ធផល, ការវិភាគទូទៅឈាម ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាសរុប សំណល់អ៊ុយអាសូត ទំងន់រាងកាយ diuresis - 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ការវាយតម្លៃនៃការព្យាបាលដោយប្រើជាតិទឹកបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង ការកែតម្រូវអាំងតង់ស៊ីតេនៃការគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវ និងសមាសភាពរបស់វារៀងៗខ្លួន។ ធ្វើឡើងវិញនូវគីមីវិទ្យាសេរ៉ូម ដើម្បីវាយតម្លៃតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត និងអាស៊ីតបាស។
• ធ្វើការវិភាគអង់ស៊ីមប្លាស្មាម្តងទៀត (ឧទាហរណ៍ lipase ឬ TIRT) បន្ទាប់ពី 48 ម៉ោងដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរលាក។
• ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃផលវិបាកជាប្រព័ន្ធ។ អនុវត្តការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសមស្របតាមតម្រូវការ (សូមមើល ផលវិបាក)។
• ណែនាំអាហារូបត្ថម្ភតាមមាត់ជាបណ្តើរៗ នៅពេលដែលសញ្ញាគ្លីនិកបានដោះស្រាយ។

លីកា - VOLODYMYR GENADYOVYCH SUVOROV

ជាង 90% គឺ idiopathic ។ នៅក្នុងលំពែងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដែលនាំទៅដល់ការរំលាយអាហារដោយផ្នែករបស់វាដែលនាំឱ្យមានការរលាករបស់វា។ នៅក្នុងសត្វឆ្មា ទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺ រលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (lymphocytic ឬ eosinophilic) និង purulent (neutrophilic) pancreatitis ។ ជំងឺរលាកលំពែង Septicemic Pancreatitis និង exocrine pancreatic insufficiency (EPI) គឺមិនសូវកើតមានទេ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine បឋមគឺមិនមានលក្ខណៈសម្រាប់ឆ្មាទេ ទីពីរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ឬ epizootic ។ ជាមួយនឹង EPI កង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ និងការស្រូបយក៖ ឆ្មាស្រកទម្ងន់ នាងមានសំបកខ្លាញ់ ការកើនឡើងបរិមាណលាមក លាមកមានជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ ឬរាគ។ ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមិនអាស្រ័យលើអាយុឬពូជរបស់ឆ្មាទេ។
រោគសញ្ញាគឺ៖ ឃ្លានអាហារ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងសន្លឹម ក្អួត និងរាគ ឈឺពោះអាចកើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះការដកដង្ហើមខ្លីៗទាក់ទងនឹងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural (ដោយសារតែការរលាក pleural ឬ pulmonary ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអ្នកសម្របសម្រួលរលាកដែលចរាចរក្នុងឈាម) ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងចំពោះឆ្មាវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់ ហើយរោគសញ្ញាជាធម្មតាមិនជាក់លាក់ទេ៖ ការឃ្លានអាហារមិនទៀងទាត់ ឬផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ ក្អួត ឬរាគអាចកើតមានឡើង ស្រកទម្ងន់ និងអាចឈឺពោះបាន។

ការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ៖

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖

ការថែទាំគាំទ្រ៖

• របបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាប ងាយស្រួលរំលាយ។ ការផ្តល់ចំណីក្នុងផ្នែកតូចៗនៅចន្លោះពេលខ្លី។

• មានការថយចុះនៃកម្រិត Cobalamin ដោយសារតែកង្វះកត្តាខាងក្នុងលំពែង និងការស្រូបយក malabsorption ។ ក្នុងន័យនេះ Cobalamin ត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ថែម។

• ជាញឹកញាប់ វីតាមីន K1 ត្រូវបានគ្រប់គ្រង ដោយហេតុថា នៅក្នុងការរំលោភលើការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ ការស្រូបយកវីតាមីនរលាយក្នុងខ្លាញ់ត្រូវបានចុះខ្សោយ ដែលអាចនាំឱ្យខូចមុខងារ hemostasis ។

• វីតាមីន E ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មរបស់វា។

• ថ្នាំ antacids កាត់បន្ថយ ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ (Ranitidine, Famotidine)

ជំងឺរបស់ឆ្មាជាទីស្រឡាញ់មិនអាចទេប៉ុន្តែតូចចិត្ត។ ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកពិចារណាពីការពិតដែលថាសត្វនេះជាអកុសលនឹងមិនប្រាប់ពីកន្លែងដែលវាឈឺយ៉ាងពិតប្រាកដនិងអ្វីដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអម។ វានៅសល់តែដើម្បីសង្កេតមើលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានដល់ពេទ្យសត្វតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីបង្កើតការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

សូមពិចារណាបាតុភូតធម្មតាបែបនេះនៅថ្ងៃនេះដូចជាជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មា។ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល មូលហេតុ និងកត្តាដែលអាចកើតមានសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម។

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកលំពែង

ដូចគ្នានឹងមនុស្សដែរ ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាគឺគ្មានអ្វីក្រៅពីក្រពេញនោះទេ។ ជួនកាលវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ជំងឺនេះ ហើយមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចធ្វើដូចនេះបាន បន្ទាប់ពីការពិនិត្យហ្មត់ចត់លើសត្វ និងទទួលបានលទ្ធផលទាំងអស់។ ការវិភាគចាំបាច់. ដូច្នេះហើយ អ្នកគួរតែតាមដានសុខភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយប្រសិនបើមានការសង្ស័យតិចតួច សូមប្រញាប់ទាក់ទងទៅគ្លីនិកពេទ្យសត្វ ដើម្បីរករោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ នេះនឹងជួយកត់សម្គាល់បញ្ហាទាន់ពេលវេលានិងជួសជុលវា។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាមួយ។ កត្តាសំខាន់ៗរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនមិនត្រឹមត្រូវ;
• ការពុលជាមួយនឹងសមាសធាតុសរីរាង្គដែលមានផូស្វ័រ;
• វត្តមាននៃជំងឺថ្លើម, ផ្នែកស្តើងពោះវៀននិងបំពង់ទឹកប្រមាត់;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• របួសលំពែង;
• រោគសាស្ត្រពីកំណើត;
• វត្តមាននៃពពួក Worm, ការឆ្លងមេរោគឬផ្សិតនៅក្នុងសត្វ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

កត្តាកំណត់ទុកជាមុន

គ្មានជំងឺកើតឡើងនៅក្នុងកន្លែងទំនេរទេ។ ពួកគេម្នាក់ៗត្រូវបានអមដោយកត្តាបង្កហេតុជាក់លាក់។

ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃ:

• បរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ដែលនាំឱ្យលើសទម្ងន់;
• របបអាហារដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ;
• ទំងន់តូចពេកនៃសត្វ;
• ការកើនឡើងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមរបស់សត្វ;
• កម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមកើនឡើង។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដូចដែលស្ថិតិបង្ហាញថាងាយនឹងកើតជំងឺនេះ ឆ្មាសៀមហើយ​ផ្សេងទៀត ពូជបូព៌ា. វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរចំណីធម្មតា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺរលាកលំពែងប៉ះពាល់ដល់ឆ្មាដែលមានវ័យចំណាស់លើកលែងតែពេលដែលវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយសកម្មភាពនៃកត្តាខាងក្រៅ។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

មានពីរទម្រង់និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ពួកគេម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅក្នុងឆ្មាមានការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដែលមិនបានព្យាបាលនៃលំពែង ឬសរីរាង្គដទៃទៀត។ ប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើមលេចឡើងភ្លាមៗ។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ឆ្មាត្រូវបានកំណត់ដោយការអភិវឌ្ឍយឺតនិងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាបន្តិចម្តង ៗ ។ ដំណើរការនេះអាចចំណាយពេលរាប់ឆ្នាំ ខណៈពេលដែលម្ចាស់សត្វនឹងមិនដឹងអំពីជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណើរការនេះជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់សត្វចិញ្ចឹមនិងរបស់វា។ រូបរាង. សត្វនេះងងុយដេក ជារឿយៗវារក្នុងក្រពះ ហើយលាមកប្រែជាពណ៌លឿង។ ក្នុងករណីនេះ wool បាត់បង់ភាពបត់បែន និងពន្លឺរបស់វា។

យូរ ៗ ទៅរោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែច្បាស់ប៉ុន្តែនេះមានន័យថាវាបានឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាងរួចទៅហើយ។

សញ្ញានៃជំងឺ

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មាមានអ្វីខ្លះ? រោគសញ្ញាអាចមានភាពចម្រុះ។

ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺវាត្រូវបានប៉ះពាល់ រលាកក្រពះពោះវៀនសត្វ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ក្អួត និងរាគអាចកើតមានឡើង។ លើសពីនេះ វា​ពិតជា​ឈឺចាប់​ណាស់​សម្រាប់​ឆ្មា​ដែល​ប៉ះ​ពោះ​នាង​។

សត្វក្លាយទៅជាងងុយដេក អសកម្ម និងងងុយដេក។ ក៏អាចមានគ្រុនក្តៅ និងដង្ហើមខ្លីផងដែរ។

កំឡុងពេល ទម្រង់ពន្លឺរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចស្រាលខ្លាំង ខណៈពេលដែលទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យសត្វ ស្ថានភាពនៃការតក់ស្លុត. នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃផលវិបាក, arrhythmia និង sepsis អាចកើតឡើងហើយការដកដង្ហើមរបស់សត្វក្លាយជាពិបាក។

នៅក្នុងឆ្មា

ជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាគឺជាជំងឺដែលពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាស់ ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងក៏ដោយ។ ដូច្នេះដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់និងឆ្លងកាត់ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តមួយចំនួន។

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតគឺ tomography គណនាប្រហោងពោះរបស់សត្វ។ ទោះបីជាវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថានីតិវិធីនេះមិនថោកទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនាងមិនសូវមានប្រជាប្រិយភាព។

វិធីសាស្រ្តទីពីរនៃការស្រាវជ្រាវដែលជារឿងធម្មតាណាស់គឺការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ជាមួយវា អ្នកអាចពិនិត្យមើលលំពែងសម្រាប់ការហើម ក៏ដូចជាមើលការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ duodenum និងក្រពះឆ្ពោះទៅរកថ្លើម។ បន្ទាប់មក ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃលំពែង និងការបញ្ជូនទឹកនោម និងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនៅឆ្មា

សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យនៃជំងឺនេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍មួយចំនួន។ ជាដំបូងវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយរបស់សត្វដែលបណ្តាលមកពីការក្អួតនិងរាគ។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ ចាក់តាមសរសៃឈាម ឬ subcutaneously ការចាក់ទឹកអំបិលត្រូវបានធ្វើឡើង។ លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាល។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃសត្វចិញ្ចឹមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអាហារទន់មានជាតិខ្លាញ់ទាប។ ក្នុងករណីបដិសេធអាហារ ពេទ្យសត្វណែនាំឱ្យព្យាយាមបង្ខំឱ្យចំណីសត្វ។ នៅពេលនេះ ចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលនឹងជំរុញចំណង់អាហារ អង់ស៊ីមដើម្បីកែលម្អដំណើរការរំលាយអាហារ ក៏ដូចជាវីតាមីន B 12 ផងដែរ។

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប្រើផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. វាអាចរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក៏ដូចជាមធ្យោបាយដើម្បីធ្វើឱ្យសកម្មភាពរបស់លំពែងមានលក្ខណៈធម្មតា (ឧទាហរណ៍ "Kontrykal") ។ ទាមទារ ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើង អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវដំឡើងនិងលុបបំបាត់វា។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំពួកគេគួរតែត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗ។ ប្រសិន​បើ​មាន ជំងឺឆ្លងទាំងអស់បានទទួលយក វិធានការចាំបាច់សម្រាប់ការលុបបំបាត់របស់ពួកគេ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរបបអាហាររបស់សត្វគួរតែជារបបអាហារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវចិញ្ចឹមសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកក្នុងផ្នែកតូចៗ។ នេះនឹងជួយជៀសវាង បន្ទុកលើសនៅលើក្រពះពោះវៀន និងជាពិសេសលំពែង។ អាហារឆ្មាសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគួរតែមានកំហាប់កាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។

លើសពីនេះទៀតប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលត្រូវការគឺអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺ។

1. ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងក្នុងឆ្មាមានសភាពស្រាល ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ ដោយត្រូវទៅជួបពេទ្យសត្វជាទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើតេស្ត និងនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ជម្រើសទីពីរគឺល្អជាង ព្រោះសត្វនឹងទទួលបានការព្យាបាលតាមសរសៃឈាម ដែលរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយលឿន។
2. ទម្រង់មធ្យមនៃជំងឺនេះផ្តល់នូវការចូលមន្ទីរពេទ្យជាកាតព្វកិច្ច ចាប់តាំងពីការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះរួមមានការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលប្លាស្មាឈាម។
3. ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាតម្រូវឱ្យអនុវត្ត ព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។ ក្នុងករណីនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការទាក់ទងគ្លីនិកឯកទេស។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់អនាគត

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជោគជ័យ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមក្នុងការបន្តតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវសុខភាព និងអាកប្បកិរិយារបស់សត្វចិញ្ចឹមរបស់ពួកគេ។ ការពិតគឺថាជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងឆ្មាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេដូច្នេះវានៅតែមាន ឱកាសដ៏អស្ចារ្យការកើតឡើងនៃការកើតឡើងវិញ។ ក្នុងនាមជាវិធានការបង្ការ សត្វត្រូវតែបន្តរបបអាហារដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេស។

អវត្ដមាននៃផលវិបាកក្នុងទម្រង់ជាឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោម និងពោះវៀន វាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការជាសះស្បើយដោយជោគជ័យ។

នៅក្នុងវត្តមានរបស់ ទម្រង់ស្រួចស្រាវជំងឺរលាកលំពែង សត្វនឹងត្រូវបានព្យាបាលពេញមួយជីវិត។ នេះនឹងមិនកម្ចាត់ជំងឺនេះទេប៉ុន្តែនឹងជួយជៀសវាងការកើតឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

មុខងារលំពែង

លំពែង​ជា​សរីរាង្គ​ក្រពេញ​ពណ៌​ផ្កាឈូក​តូច​ដែល​មាន​ទីតាំង​នៅ​ក្រោម​ក្រពះ​តាម​បណ្តោយ​ duodenum ។ លំពែង​បញ្ចេញ​អ័រម៉ូន​មួយ​ចំនួន​បន្ថែម​ទៀត ក្រពេញ exocrine បញ្ចេញ​អង់ស៊ីម​ដែល​ជួយ​រំលាយ​អាហារ។ បើគ្មានអង់ស៊ីមរំលាយអាហារគ្រប់គ្រាន់ក្នុងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine សារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារមិនអាចរំលាយ និងស្រូបយកបានទេ។ ជាលទ្ធផល ការស្រកទម្ងន់ ឬរាគរ៉ាំរ៉ៃ (រាគ) ដែលមានដុំលាមកពណ៌ប្រផេះកើតឡើង ឬរោគសញ្ញាទាំងពីរត្រូវបានកត់សម្គាល់។ អាវរងាររបស់សត្វឆ្កែតែងតែរិលជាមួយ បរិមាណដ៏ច្រើន។អង្គែស្បែកក្បាល, coprophagia (បរិភោគលាមកខ្លួនឯង) អាចកើតឡើង។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine

នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ជំងឺនេះមិនមែនទេ។ រោគវិទ្យាពីកំណើតប៉ុន្តែសូមកត់សម្គាល់ពីកត្តាហ្សែន។ ប្រហែលជាក្នុងករណីនេះមានប្រភេទ autosomal recessive នៃមរតក។ រោគសាស្ត្រ (យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍) នៃជំងឺនេះរួមបញ្ចូលទាំងការបំផ្លាញអូតូអ៊ុយមីននៃជាលិកាលំពែងនិងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃក្រពេញថយចុះនៅក្នុងទំហំនិងឈប់ដំណើរការ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine នៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែច្រើនតែកើតមានចំពោះសត្វឆ្កែដែលមានអាយុតិចជាង 4 ឆ្នាំ។ អ្នកគង្វាលអាឡឺម៉ង់ និងអ្នកគង្វាលរដុបគឺងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។ យោងតាមស្ថិតិ 70% នៃសត្វឆ្កែដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គឺជាអ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់ ហើយ 20% គឺជា Wire Collies ។

នៅក្នុងឆ្មា មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​នេះ​ជា​ធម្មតា​ជំងឺ​រលាក​លំពែង គ្មាន​តំណពូជ​ត្រូវ​បាន​គេ​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​ឡើយ​។

រោគវិនិច្ឆ័យ

នៅក្រៅប្រទេស ហើយសព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើង TLI ត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការនេះ - ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ trypsin immunoreactivity នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ លើសពីនេះទៀត ការធ្វើតេស្ត ELISA សម្រាប់ fecal elastase អាចត្រូវបានប្រើ។ ការធ្វើតេស្តទាំងពីរនេះគឺជាប្រភេទជាក់លាក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើទិន្នន័យអតិបរមាអំពីសត្វដោយគិតគូរពីពូជរបស់វាអាយុរោគសញ្ញាទិន្នន័យអំពីវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងឪពុកម្តាយការវិភាគលាមកសម្រាប់ការរំលាយអាហារ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការតែងតាំងអង់ស៊ីមលំពែង។ ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសត្វជាមួយនឹងអាហារសកម្មភាពនៃថ្នាំម្សៅមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំគ្រាប់។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាអង់ស៊ីមត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយផ្ទាល់ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ។

សត្វខ្លះល្អ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលបានសង្កេតនៅ កម្មវិធីរួមអង់ស៊ីម និងថ្នាំប្រឆាំងការសម្ងាត់ (រារាំងអ្នកទទួល H2-histamine) ដែលកាត់បន្ថយការផលិត នៃអាស៊ីត hydrochloricនៅក្នុងក្រពះ និងការពារអង់ស៊ីមពីសកម្មភាពនៃទឹកក្រពះ។ Blockers អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នា។ ម៉ាស៊ីនបូមប្រូតុង(omeprazole ជាដើម) ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុង ដោយមិនបរាជ័យទាមទារ របបអាហារ. អាហារដែលល្អបំផុតគឺអាហារដែលងាយរំលាយ។ ចំណីបែបនេះមានជាតិសរសៃ និងខ្លាញ់មិនល្អ ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់សត្វដែលមិនមានទម្ងន់។

ដោយសារតែនៅក្នុងលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់ភាគច្រើន សារធាតុចិញ្ចឹមមិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមទេពួកគេត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មដោយមីក្រូសរីរាង្គពោះវៀន។ ជាលទ្ធផលចំនួននៃបាក់តេរីកើនឡើងជាលំដាប់។ ដំណើរការនេះប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់សត្វ។ ផលវិបាកមួយគឺកង្វះវីតាមីន B12 ដែលអាចនាំឱ្យមាន រូបភាពគ្លីនិកភាពស្លេកស្លាំង និង ជំងឺសរសៃប្រសាទ. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល វគ្គនៃការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានណែនាំ បន្តដោយការចាក់តាមកាលកំណត់នៃវីតាមីន B12។ ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ ការណែនាំបន្ថែមវីតាមីន E និង K 1 ។

ការព្យាបាលត្រូវតែបន្តពេញមួយជីវិតរបស់សត្វ។ ប្រសិនបើអ្នកបញ្ឈប់ការណែនាំអង់ស៊ីម រោគសញ្ញានៃជំងឺនឹងវិលមកម្តងទៀត។ ការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានចំពោះការព្យាបាលគឺជាការប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរបស់វា។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលបានពិពណ៌នាជាក្បួនមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងថា:

ប្រហែល​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ឆ្កែ​ប្រាំ​ក្បាល​ប្រហែល​មិន​ឆ្លើយ​តប​នឹង​ការ​ព្យាបាល​ទេ

សត្វភាគច្រើនមិនដែលឡើងទម្ងន់ធម្មតាទេ។

ក្នុងករណីបែបនេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាថាជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចអមជាមួយភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង (ការរីកធំនៃបាក់តេរី) ឬបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកពោះវៀន រលាកពោះវៀនធំ) ត្រូវបានដកចេញ។ ក្នុងករណីខ្លះ នេះតម្រូវឱ្យមានការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃពោះវៀន និងលំពែង។