រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial ។ តើអ្វីទៅជា nephritis interstitial

ក្នុងចំណោម ជំងឺ urologicalកាន់កាប់កន្លែងពិសេស ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial. រោគសាស្ត្រនេះគឺកម្រណាស់ ហើយព័ត៌មានតិចតួចត្រូវបានប្រមូលអំពីវានាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ដំណើរការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial មានលក្ខណៈមិនឆ្លង ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាឯករាជ្យ។ នៅ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាជំងឺនេះឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។

តើ​វា​ជា​អ្វី?

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនាំឱ្យមានការបង្កើត nephritis interstitial ។

ការរលាកដែលទាក់ទងនឹងជាលិកាភ្ជាប់ សរសៃឈាមនិង tubules នៃតម្រងនោម ប៉ុន្តែមិនលាតសន្ធឹងដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាក ត្រូវបានគេហៅថា interstitial nephritis ។ បាតុភូតនេះ។កើតឡើងដោយខ្លួនឯង ដោយគ្មានការឆ្លង។ អេ ពេលថ្មីៗនេះរោគសាស្ត្របានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial" ដោយសារតែដំបៅ ជាលិកាភ្ជាប់សរីរាង្គ - ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ នៅពេលអនាគតដំណើរការប៉ះពាល់ដល់ tubules ដែល provokes glomerulosclerosis ។ ជាលិកាភ្ជាប់ខ្លួនវាអាចត្រូវបានប៉ះពាល់នៅក្នុងជំងឺប្រព័ន្ធឬ vasculitis ។

Etiology

រោគសាស្ត្រគឺដោយសារតែ ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតតម្រងនោម ជំងឺឈាមមួយចំនួន វត្តមាននៃបាក់តេរី និងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន ជាមួយនឹងការពុលលោហៈធ្ងន់ បន្ទាប់ពីរងរបួស។ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនលើជាលិកាតម្រងនោម ថ្នាំ(ឧទាហរណ៍ថ្នាំស្ពឹក) ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីស, វត្តមាននៃដុំសាច់, ជំងឺរបេង, ការខូចខាតវិទ្យុសកម្មដល់រាងកាយ, ការពុលផ្សិត។ ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាភ្ជាប់តំរងនោម ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។ ក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺ:

• ភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោម - ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុង 30% នៃករណី។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ពឹកដោយអ្នកជំងឺប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើជាយូរមកហើយ (Analgin, Sedalgin, Pentalgin) បង្កឱ្យមានការបង្កើតជំងឺនេះក្នុង 20% នៃករណី។
• អាស៊ីតអ៊ុយរិច diathesis - 11% ។
• 7% ទៀតគឺ ហេតុផលផ្សេងគ្នា. នៅក្នុងសមាមាត្រដ៏សំខាន់នៃអ្នកជំងឺ, មូលហេតុនៃរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង។

រោគសាស្ត្រ

ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial តម្រូវឱ្យមានការដាក់ពាក្យ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ. ជាដំបូង វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុ ប្រសិនបើគេបានកំណត់ថាត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងអស់ដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ nephritis interstitial, ថ្នាំត្រូវបានប្រើស្របជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជា។ ឱសថបុរាណ. ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមរបបអាហារ។

រលាក​សរសៃប្រសាទ​ចន្លោះ គឺជា​ជំងឺ​មួយ​ដែល​កំណត់​ដោយ​ការ​រលាក​នៃ​ជាលិកា​តម្រងនោម និង​បំពង់​។ ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងពីមុន។ លើសពីនេះទៀតវាអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការប្រើប្រាស់មួយចំនួន ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្ត. នៅឯការមកដល់ ជំងឺនេះ។ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់បញ្ហាមេតាប៉ូលីស ការស្រវឹង និងលើសពីនេះទៀត ការបង្កើត ដុំសាច់សាហាវ. បាតុភូតដូចជា nephritis interstitial កើតឡើងនៅក្នុងស្រួចស្រាវឬនៅក្នុង ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ e. បន្ទាប់មក យើងនឹងស្វែងយល់ថាតើរោគសញ្ញា និងការបង្ហាញអ្វីខ្លះដែលអមនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្ស។ ហើយក៏ស្វែងយល់ថាតើការព្យាបាលបែបណាដែលត្រូវបានអនុវត្ត។

ព័ត៌មានមូលដ្ឋានអំពីជំងឺ

ដូច្នេះ nephritis interstitial ធ្វើសកម្មភាព រោគសាស្ត្ររលាកតម្រងនោម ដែលមានលក្ខណៈបាក់តេរីមិនឆ្លង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះដំណើរការ pathological កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកា interstitial និងប៉ះពាល់ដល់បរិធាន tubular នៃ nephrons នេះ។

ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺឯករាជ្យ។ វាខុសពីជំងឺ pyelonephritis ជាចម្បងនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រ ការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញណាមួយនៅក្នុងជាលិកាតំរងនោមមិនកើតឡើងទេ ពោលគឺដំណើរការរលាកមិនលាតសន្ធឹងដល់តំបន់នៃ calyces និង pelvis នោះទេ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទអន្តរការី (ICD 10 N 11.0) អាចបង្ហាញខ្លួនវានៅគ្រប់វ័យ។ វាអាចកើតឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើត ឬក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានចុះឈ្មោះនៅក្នុង ប្រភេទអាយុអាយុម្ភៃទៅហាសិបឆ្នាំ។ គ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះមុខងារនិងដំណើរការ បំពង់តំរងនោមក្នុងន័យនេះ រោគសាស្ត្រដែលបានបង្ហាញអាចត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ។

ទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ

ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ស្រួចស្រាវជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញថាជាការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងជាលិកា interstitial ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដំណើរការនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ពិត ជំងឺនេះមានការព្យាករណ៍អំណោយផលលើសលុប។

ជំងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដុំសាច់ interstitial, ការចូលរួមរបស់ glomerular និង atrophy tubular ។ ប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺនេះនាំអោយមានជំងឺ nephrosclerosis ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial កើតឡើងចំពោះកុមារ។

យោងតាមយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ទម្រង់ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

• បឋមសិក្សា។ ក្នុងករណីនេះ ដំណើរការ pathological មានការរីកចម្រើននៅក្នុងជាលិកាតំរងនោមដោយខ្លួនឯង និងមិនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតនោះទេ។
• អនុវិទ្យាល័យ។ វាវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមដែលមានស្រាប់ហើយធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើររបស់វា។ វាក៏អាចវិវឌ្ឍដោយសារវត្តមាននៃជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងជំងឺផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងខ្លួន។

មូលហេតុចម្បងនៃរោគវិទ្យា

មូលហេតុចំបងនៃជំងឺនេះរួមមានកត្តាផ្សេងៗជាច្រើន ឧទាហរណ៍៖

• ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលថ្នាំផ្សេងៗ។ វា​និយាយ​អំពីអំពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច fluoroquinolones ថ្នាំ nonsteroidal, sulfonamides, diuretics, ឧទាហរណ៍, ការប្រើប្រាស់ Penicillin, Ampicillin, Cefalotin, Gentamicin, Ibuprofen, Captopril, Naproxen និងដូច្នេះនៅលើ។
• រោគឆ្លងដែលបានផ្ទេរដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីផ្សេងៗ ឧទាហរណ៍ streptococcus ឬរោគខាន់ស្លាក់។
• ជំងឺពីមុនដែលបណ្តាលមកពីមេរោគដូចជា cytomegalovirus ឬ គ្រុនក្តៅ hemorrhagic.
• វត្តមាននៃជំងឺ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំឧទាហរណ៍ការវិវត្តនៃជំងឺ lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ។
• ការអភិវឌ្ឍនៃ myeloma ច្រើន។
• ការពុលជាមួយនឹងលោហធាតុធ្ងន់ ឧទាហរណ៍ សំណ បារត កាដមីញ៉ូម និងផ្សេងៗទៀត។
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងមនុស្ស។

ក្នុងករណីដែលមូលហេតុនៃជម្ងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial នៅតែមិនច្បាស់លាស់ នោះវាត្រូវបានគេហៅថា idiopathic ។ ឥឡូវនេះ ចូរយើងស្វែងយល់ថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអមនឹងជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃការរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការ intoxication និងលើសពីនេះទៀតនៅលើកម្រិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញា ទម្រង់ស្រួចស្រាវរោគសាស្ត្រនេះជាធម្មតាបង្ហាញដោយខ្លួនវា 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម ជំងឺឆ្លងដូចជា, ឧទាហរណ៍, tonsillitis, tonsillitis, គ្រុនផ្តាសាយ, sinusitis និងដូច្នេះនៅលើ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច សេរ៉ូមឱសថ និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកជំងឺជួបប្រទះនឹងភាពទន់ខ្សោយ រួមជាមួយនឹងភាពងងុយគេង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ ឬក្អួត។ ជារឿយៗរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះអាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ វាក៏មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដែរ។ ឈឺ​សាច់ដុំ, កន្ទួលអាឡែស៊ីនៅលើស្បែកហើយលើសពីនេះទៀតសម្ពាធកើនឡើងបន្តិច។

ចំពោះទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial ការនោមមិនមែនជាលក្ខណៈទេ ហើយការហើមមិនកើតឡើងទេ។ ជាពិសេសនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺអាចមានការថយចុះនៃបរិមាណទឹកនោម។ នេះអាចកើតឡើងរហូតដល់ការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃលំហូរទឹកនោម ដូច្នេះការវិវត្តទៅជា anuria ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial គឺមិនល្អខ្លាំងណាស់។

ចាប់ពីថ្ងៃដំបូង អ្នកជំងឺក៏អាចវិវត្តទៅជាខ្សោយតំរងនោមដែរ។ កម្រិតខុសគ្នាទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងវត្តមាន ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ការបង្ហាញទាំងនេះគឺអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ជាធម្មតាពួកគេបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។ មុខងារប្រមូលផ្តុំនៃតម្រងនោមភាគច្រើនជាធម្មតាធម្មតាបន្ទាប់ពីបីខែ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ក៏អាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនេះ។

ទម្រង់នៃជំងឺ

បន្ថែមពីលើទម្រង់សំខាន់ៗនៃជំងឺ (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ) រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានបែងចែកជាបួនប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• ការវិវឌ្ឍន៍នៃទម្រង់ពង្រីកនៃ nephritis interstitial ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីរោគសញ្ញាគ្លីនិកទាំងអស់នៃជំងឺនេះ។
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ ការបង្ហាញអាចត្រូវបានបង្ហាញ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ស្រួចស្រាវតម្រងនោមរួមជាមួយនឹង anuria យូរ។
• ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃទម្រង់រំលូតកូន អ្នកជំងឺមិនមាន anuria ទេ ហើយលើសពីនេះទៀត ដំណើរអំណោយផលនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួមជាមួយនឹង ការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សមុខងារតម្រងនោម។
• ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ ទម្រង់ប្រសព្វសង្កេតការបញ្ចេញមតិខ្សោយ រោគសញ្ញាគ្លីនិកជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ។ ប្រហែលជាមាន polyuria ដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្កើតទឹកនោមច្រើនពេក។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាអំណោយផលដែលអ្នកជំងឺជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា nephritis រ៉ាំរ៉ៃខុសពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងវគ្គសិក្សាដែលមិនអំណោយផលជាង។ នៅ​លើ ដំណាក់កាលចុងជំងឺ, ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃតម្រងនោម, glomerulosclerosis មានការរីកចម្រើន។ វាក៏មិនរាប់បញ្ចូលការអភិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់រ៉ាំរ៉ៃតម្រងនោម។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ គ្រុនក្តៅរលកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹងកន្ទួលរមាស់ អាឡែស៊ី ឈឺចង្កេះ ឈឺចង្កេះ ឬប៉ូលីយូរី មាត់ស្ងួត និងស្រេកទឹក សម្ពាធកើនឡើង និងភាពស្លេកស្លាំង។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺ glomerulosclerosis អាចនាំអោយមានការហើម និងប្រូតេអ៊ីនទឹកនោម។ ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលសម្រាប់ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើអត្រានៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ លើសពីនេះ ការព្យាករណ៍អាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់តំរងនោម។

យន្តការនៃ nephrotoxicity នៅក្នុងវត្តមាននៃទម្រង់ស្រួចស្រាវមួយ។

អ្នកឯកទេសបែងចែកយន្តការប្រាំនៃ nephrotoxicity ក្នុងការវិវត្តនៃ nephritis interstitial ស្រួចស្រាវ:

• ដំណើរការនៃការចែកចាយឡើងវិញនៃលំហូរឈាមតំរងនោមរួមជាមួយនឹងការថយចុះរបស់វា។
• ការអភិវឌ្ឍន៍ របួស ischemicភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដី glomerular និង tubular ។
• ការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីដែលពន្យារពេល។
• ដំណើរការនៃការខូចខាតដោយផ្ទាល់ទៅកោសិកា tubular ដោយអង់ស៊ីមនៅក្នុងវត្តមាននៃ anoxia ។
• ការអភិវឌ្ឍនៃការប្រមូលផ្តុំជ្រើសរើសនៅក្នុងតម្រងនោម។

ធម្មជាតិនៃការរំលោភលើមុខងារនៃ tubules អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនេះ។

ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ, វិធីខាងក្រោមការពិនិត្យអ្នកជំងឺ៖

• ធ្វើការវិភាគលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ រួមជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis នៃជំងឺនេះ។
• សិក្សា ការវិភាគទូទៅឈាម។
• ធ្វើការវិភាគជីវគីមីនៃទឹកនោម។
• យកគំរូ Zimnitsky និង Roberg ។
• កាន់ ការសិក្សា serological.
• ធ្វើការសិក្សាដើម្បីកំណត់ microglobulins ជាក់លាក់ដែលមាននៅក្នុងទឹកនោម។
• អនុវត្តវប្បធម៌ទឹកនោមដើម្បីកំណត់ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរី។
• ការសម្តែង អ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោម។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម។

បន្ថែមពីលើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវខាងលើ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

អនុវត្តការព្យាបាលនៃជំងឺ

មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ nephritis interstitial ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងរួមជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន ចំនួនថ្នាំដែលប្រើគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយជំនួសដោយភ្នាក់ងារ nephrotoxic និងថ្នាំដែលមិនមានជាតិពុល។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ polyuria បរិមាណនៃសារធាតុរាវដែលប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានកើនឡើងហើយជាមួយនឹង oliguria ផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកជំងឺដែលមាន oligoanuria ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា hemodialysis ដែលជួយស្តារមុខងារតម្រងនោម។ បើចាំបាច់ វគ្គខ្លីនៃការព្យាបាល glucocorticoid ត្រូវបានអនុវត្ត ហើយលើសពីនេះទៀត cytostatics ត្រូវបានគេប្រើ។

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលសម្រាប់ nephritis interstitial ស្រួចស្រាវជាធម្មតាអំណោយផល។ ការជាសះស្បើយដោយផ្ទាល់នៃអ្នកជំងឺកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវចំណាយពេលពីរបីខែ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការងើបឡើងវិញយឺតនៃមុខងារតម្រងនោម និងជាមួយនឹងការ anuria យូរ, nephritis interstitial ស្រួចស្រាវអាចក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។

ការអភិវឌ្ឍនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនៅក្នុង ដោយមិនបរាជ័យទាមទារការស្ដារឡើងវិញនូវទឹករបស់អ្នកជំងឺ និង ការរំលាយអាហារអេឡិចត្រូលីត. ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត វិធានការនានាកំពុងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការខូចខាតដល់ interstitium ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំទៅធម្មតានៃមុខងារ ផ្លូវទឹកនោម. លើសពីនេះ ការព្យាបាល​កំពុង​ត្រូវបាន​ធ្វើឡើង​ក្នុង​គោលបំណង​ព្យាបាល​ជំងឺ​ខ្សោយ​តម្រងនោម​រ៉ាំរ៉ៃ​។

កម្មវិធីព្យាបាលរោគ

ការព្យាបាល​បញ្ហា​បែបនេះ​គួរតែ​សំដៅ​លុបបំបាត់​កត្តា​បង្កហេតុ និង​ស្តារ​មុខងារ​តម្រងនោម​ឡើងវិញ​។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម៖

• ការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាបង្កហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃធម្មជាតិរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវលុបចោលទាំងស្រុង ថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យ ដំណើរការរោគសាស្ត្រ.
• ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញា pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវរបបអាហារពេញលេញខាងសរីរវិទ្យាដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបាន។ បរិមាណចាំបាច់កាបូអ៊ីដ្រាត ប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងជាការពិតណាស់ វីតាមីន។ វាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការកំណត់ការប្រើប្រាស់របស់អ្នកជំងឺ តារាង​អំបិល. វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសប្រសិនបើមាន សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់.
• កាន់ ការព្យាបាលរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ។ ការព្យាបាលបែបនេះគួរតែរួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំដែលហៅថា Enalapril ។ ថ្នាំនេះ។វាអាចមានឥទ្ធិពលល្អលើ hemodynamics នៃតំរងនោម ដោយសារតែកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនuria ថយចុះ។
• វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើ nephritis បានចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
• ធ្វើការកែតម្រូវក្នុងរាងកាយសម្រាប់កម្រិតសូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូមទាប ដែលជាលទ្ធផលផងដែរ។ នោមញឹកញាប់.
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃ microcirculation ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំក្នុងទម្រង់ជា Curantil និង Troxevasin ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial (ICD N 11.0) អ្នកជំងឺទំនងជាជួបប្រទះនូវផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• ទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។
• ការកើតឡើងនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។
• ការវិវត្តនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ nephritis ។

ការការពាររោគសាស្ត្រនេះ។

ជាផ្នែកមួយនៃការការពារនៃជំងឺនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ

• ការដាក់ពាក្យ ភេសជ្ជៈសម្បូរបែប.
• ការបដិសេធទាំងស្រុងចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរដែលមានសក្តានុពលគ្រោះថ្នាក់ដល់តម្រងនោម។
• ធ្វើតេស្តទឹកនោមជាប្រចាំ។
• អនាម័យនៃ foci រ៉ាំរ៉ៃនៃការឆ្លងមេរោគណាមួយ។
• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាយាមជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបកម្ដៅ។
• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការសិក្សាអំពីទឹកនោមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនីមួយៗ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើមុន និងក្រោយពេលសម្តែងផ្សេងៗ ការចាក់ថ្នាំបង្ការ.
• មនុស្សម្នាក់គួរតែតាមដានស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់គាត់និងការពារការងារហួសប្រមាណនិងភាពអស់កម្លាំងញឹកញាប់។ ដូច្នេះ គួរ​ចៀសវាង​ការ​ហាត់ប្រាណ​ច្រើន​ហួសហេតុ។

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលអាចបង្ហាញពីការលេចចេញនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យទូទៅ ហើយបន្ថែមពីលើអ្នកឯកទេសដូចជា nephrologist ឬ urologist ។ ការព្យាបាលយឺតយ៉ាវអាចគ្មានប្រសិទ្ធភាព ដែលជាលទ្ធផលដែលមុខងារតំរងនោមសំខាន់ៗទាំងអស់នឹងត្រូវចុះខ្សោយ ខណៈពេលដែលការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានបដិសេធ។ រាងកាយនេះ។ដែលមានន័យថាមានការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

Jade ចំពោះបុរសគឺតិចជាងស្ត្រី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាជំងឺទូទៅ។ វាច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យក្មេងជាងមនុស្សចាស់។ ចំពោះកុមារ, nephritis គឺកម្រណាស់, វាជាធម្មតាលេចឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ រោគវិទ្យា គឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម ដែលបរិធាន glomerular, tubules, vessels ជាដើមត្រូវបានប៉ះពាល់។

រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃជំងឺនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ការព្យាបាលបន្ថែមឱសថ folk ។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺ

មានប្រភេទជាច្រើននៃរោគវិទ្យា៖

អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺ ទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់។

ជារឿយៗ nephritis មានការភ័ន្តច្រឡំជាមួយនឹងជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ។ នេះគឺជាស្មុគ្រស្មាញ រោគសញ្ញាជាក់លាក់ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយប្រូតេអ៊ីន uria ដ៏សំខាន់ (វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម) ។ នេះគឺដោយសារតែ បង្កើន permeability glomeruli សម្រាប់ប្រូតេអ៊ីន។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែជាមួយនឹងការខូចខាតតម្រងនោមទូទៅប៉ុណ្ណោះ។

ហើយជាមួយនឹង nephritis, nephritic syndrome ត្រូវបានអង្កេត។ វាវិវឌ្ឍន៍ទាំងជាមួយ glomerulonephritis និងជាមួយទម្រង់ interstitial នៃជំងឺ។ ជាមួយនឹងវា, ហើមលេចឡើង, ដាននៃឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងទឹកនោម, ការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបណ្តាលឱ្យ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម.

រលាកសរសៃប្រសាទ interstitial

រលាក​សរសៃប្រសាទ​ចន្លោះ​គឺជា​ជំងឺ​រលាក​មិន​ជាក់លាក់​។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទត្បូងទូទៅបំផុត។ មានឈ្មោះមួយទៀត - ជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ។ រោគសាស្ត្រនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងជាលិកានៃតម្រងនោមទេ ហើយដំណើរការរលាកមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសរីរាង្គទាំងនេះទេ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Tubulointerstitial វិវត្តនៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់បំផុតកើតឡើង រយៈពេលសកម្ម- 20-50 ឆ្នាំ។ នៅក្នុង 20-40% nephritis interstitial នាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍ ខ្សោយតំរងនោម.

ជំងឺនេះមានពីរទម្រង់។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្រួចស្រាវអាចមានលក្ខណៈក្រោយឆ្លងមេរោគ ពុល-អាឡែស៊ី និង idiopathic (កើតឡើងដោយឯករាជ្យពីដំបៅផ្សេងទៀត)។ ជាមួយនឹងទម្រង់នេះ តម្រងនោមរក្សាទំហំរបស់វា។

ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃវិវត្តន៍នៅពេលដែលក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺមិនបានទទួលការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។ វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលជំងឺនេះលេចឡើងដោយគ្មានទម្រង់ស្រួចស្រាវមុនវា។ ក្នុងករណីនេះជាធម្មតាមាន ជំងឺមេតាប៉ូលីសការ intoxication ឧស្សាហកម្ម និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការខូចខាតជាលិកា។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial មានដូចខាងក្រោម៖

• លេបថ្នាំមួយចំនួន ភាគច្រើនជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុមប៉េនីស៊ីលីន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
• ពុលរាងកាយជាមួយនឹងសារធាតុគីមីពុល;
• ជំងឺឆ្លង;
• រោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃរាងកាយ (ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus);
• ការស្ទះនៃបំពង់ទឹកនោមជាមួយនឹងថ្ម។

ទាំងអស់នេះអនុវត្តចំពោះទម្រង់ចម្បងនៃជំងឺ។ វាវិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលភាពស៊ាំថយចុះ។

ទម្រង់បន្ទាប់បន្សំកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ (ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់បុរស) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus, ភាពស្លេកស្លាំងកោសិការ។

ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះបុរស - រោគសញ្ញានិងវិធីព្យាបាល

រោគសញ្ញា

សញ្ញានៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial គឺមិនជាក់លាក់។ ពួកវាភាគច្រើនត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀត។ ដំបូងបង្អស់ជាមួយនឹងអ្នកដែលអមដំណើររលាកស្ទើរតែទាំងអស់ - គ្រុនក្តៅជំងឺទូទៅ។ បន្ទាប់មកមានការឈឺខ្នងជួនកាលពួកគេផ្តល់ឱ្យផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខ្នង។ វាក៏មានដាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរ - បាតុភូតមួយហៅថា hematuria ។

ជំងឺនេះឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមវាទាន់ពេលទេនោះការព្យាករណ៍នឹងមិនអំណោយផល - មាន ហានិភ័យ​ខ្ពស់ការអភិវឌ្ឍនៃ fibrosis ជាលិកា, atrophy នៃ tubules តំរងនោម។

ជួនកាលការខ្សោយតំរងនោមមានការរីកចម្រើន។ ក្រោយមកទៀតមានន័យថាមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់វា:

• បញ្ហានៃការគេង;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ;
• លើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ;
• ភាពស្លេកស្លាំង;
• បាតុភូត dyspeptic ផ្សេងៗ (ចង្អោរក្អួត) ។

ជាមួយនឹងទម្រង់ពង្រីកនៃ nephritis interstitial រោគសញ្ញាបុរាណទាំងអស់ត្រូវបានអង្កេត។ ការវិភាគទឹកនោមបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែជួនកាល ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមប្រភេទជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ក្នុងករណីនេះ សញ្ញាខ្លះស្រាល ហើយអ្នកជំងឺមិនប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺនៅផ្ទះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ សូម្បីតែជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាអំណោយផលនៃ nephritis, នៅពេលដែលមិនមានការបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរ, ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានណែនាំ។ នៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺនឹងស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដែលនឹងជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺបានលុះត្រាតែកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យវាត្រូវបានលុបចោល។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ឈប់ថ្នាំទាំងនោះដែលអាចបង្កឱ្យមាន ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ។ល។

ជារឿយៗសកម្មភាពនេះតែម្នាក់ឯងជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែការណែនាំនៅតែរួមបញ្ចូលការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹងយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 សប្តាហ៍ដំបូង។

របបអាហារដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ជាមួយនឹងជំងឺមួយបរិមាណអំបិលត្រូវបានកំណត់។ មាតិកាប្រូតេអ៊ីននៃរបបអាហារកំពុងត្រូវបានពិនិត្យ - ការណែនាំបែបនេះកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃ azotemia (កម្រិតខ្ពស់នៃផលិតផលរំលាយអាហារអាសូតក្នុងឈាម) ក្នុងមនុស្ស។ សាច់ជក់បារី អាហារកំប៉ុង, ពូជខ្លាញ់សាច់ និងត្រី ចានប្រៃ និងហឹរ ត្រូវបានហាមឃាត់។

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវ

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលមាន កំដៅ, បានណែនាំ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម furosemide ក្នុងកម្រិតខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់។ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - prednisolone រយៈពេល 1.5-2 ខែ។ ពួកគេមិនមានបំណងព្យាបាលយូរជាងនេះទេ ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលរហូតដល់ដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ adrenal ។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់ថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។

ជារឿយៗ ថ្នាំពីប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងប្លាកែតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ថ្នាំ Heparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ។

ថ្នាំសម្រាប់ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​រ៉ាំរ៉ៃ​ត្រូវ​បាន​មនុស្ស​ជា​ច្រើន​យល់​ឃើញ​ថា​ងាយស្រួល​ជាង។ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលយូរជាងការព្យាបាល។ ស្ថានភាពស្រួចស្រាវ. ក្នុងករណីនេះថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះក៏ត្រូវបានលុបចោលផងដែរ។

ចាប់តាំងពីជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ ភ្នាក់ងារបន្ថយសម្ពាធត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Vazar N ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមផងដែរ។

ចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន។ វា​អាច​ជា វីតាមីន Cនិងវីតាមីននៃក្រុម B. ក្នុងជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃ អរម៉ូន anabolic បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនឯងបានយ៉ាងល្អ ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ Glucocorticosteroids អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប៉ុន្តែបានតែក្នុងករណី វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ។

ក្នុង​ជំងឺ​រលាក​តម្រងនោម​រ៉ាំរ៉ៃ ប្រសិនបើ​មិនមាន​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ខ្សោយ​តម្រងនោម​ទេ របប​អាហារ​ដ៏​តឹងរ៉ឹង​គឺ​មិនចាំបាច់​ទេ។ វាតម្រូវឱ្យកំណត់ការទទួលទានអំបិលបន្តិច ហើយគិតអំពីរបបអាហារដើម្បីឱ្យវាមានប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ និងវីតាមីនក្នុងកម្រិត។ បទដ្ឋានសរីរវិទ្យា. បរិមាណសារធាតុរាវមិនត្រូវបានកំណត់ទេ ប្រសិនបើមិនមានការហើមខ្លាំង។ បរិមាណដែលបានណែនាំគឺ 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺទឹកនោមប្រៃត្រូវបានអមដោយការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ បន្ទាប់មកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬសំយោគ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ. ថ្នាំរំញោចដូចជា lysozyme ឬ prodigiosan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ។ វីតាមីនស្មុគស្មាញក៏ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំផងដែរ។

ទោះបីគេចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងករណីមានជម្ងឺក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ក៏ដោយ ក៏ការឈប់សម្រាកឈឺនៅតែត្រូវចេញរយៈពេល 2-3 ខែ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅផ្ទះ ប៉ុន្តែត្រូវទៅពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីតាមដានសូចនាករ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះដើម្បីជៀសវាងការងារហួសប្រមាណការឆ្លង ការឆ្លងមេរោគនិងការថយចុះកម្តៅ។

ឱសថបុរាណ

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយមិនមានតម្លៃឯករាជ្យទេប៉ុន្តែពួកគេអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសំខាន់ៗ។ មុនពេលប្រើឱសថរុក្ខជាតិណាមួយ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ដើម្បីលុបបំបាត់ដំណើរការរលាក ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជំងឺ lymphostasis ឱសថដូចជា ខ្សែអក្សរ ផ្កាព្រីមរ៉ូស ម្ទេសប្លោក ស្លឹកអូត និងស្លឹក lingonberry ត្រូវបានគេប្រើ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានគេប្រើដោយឡែកពីគ្នា ញ៉ាំមូលនិធិតាមរបៀបដូចគ្នា - 1 tbsp ។ លីត្រ វត្ថុធាតុដើមបន្លែក្នុងកែវទឹករំពុះ។ decoctions រុក្ខជាតិអ្នកអាចផឹករយៈពេលពីរសប្តាហ៍ បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែសម្រាករយៈពេលដូចគ្នា ហើយបន្ទាប់មកការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

ភ្លាមៗអ្នកគួរតែតាមដានការពិតដែលថាមូលនិធិបែបនេះមិនដំណើរការលឿនទេ - ពួកគេត្រូវបានគេយកនៅចន្លោះពេលប្រាំមួយខែ។

ការប្រមូលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដោយផ្អែកលើឫស parsley ឱសថ asparagus celery និងផ្លែឈើ fennel ។ រៀបចំវាដូចខាងក្រោមៈ

1. 1. លាយសមាសធាតុក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា។
2. 2. ជ្រើសរើស 1 tbsp ។ លីត្រ ល្បាយ។
3. 3. ចាក់ទឹកត្រជាក់មួយកែវ។
4. 4. ទទូចរយៈពេល 6 ម៉ោង។
5. 5. ដាំឱ្យពុះ។
6. 6. រក្សាកំដៅទាបរយៈពេល 10 នាទី។
7. 7. តម្រង។

ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃទំពាំងបាយជូរគឺស្រវឹងនៅក្នុង sips ជាច្រើន។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ Interstitial គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះដែលងាយស្រួលព្យាបាល ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេនោះ វាអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ និងសូម្បីតែមនុស្សស្លាប់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអ្នកជំនាញមាននៅក្នុងឃ្លាំងអាវុធរបស់ពួកគេ។ គ្រប់គ្រាន់វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ជំងឺ។ ប្រសិនបើការអំពាវនាវទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលានោះការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។

និយមន័យនៃ nephritis interstitial

រោគវិទ្យាគឺជាផ្នែកមួយនៃ ជំងឺរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ភាពបារម្ភរបស់វាគឺថាជាលិកា interstitial និងផ្នែក tubular នៃសរីរាង្គត្រូវបានប៉ះពាល់។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយ pyelonephritis ដែលត្រូវបានអមដោយការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោមផងដែរ រូបរាង interstitial មិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃតម្រងនោមខ្លួនឯងនិងការខូចខាតដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាក។

មិនទាន់មានស្ថិតិច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះនៅឡើយទេ ព្រោះវានៅតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រណាស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិត Shulutko និង Zalkalns នៅក្នុងឯកសាររួមមួយរបស់ពួកគេ ចង្អុលទៅ កំណើនថេរចំនួនករណីនៃជំងឺ។ យោងតាមអ្នកជំនាញ, ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែការប្រើថ្នាំខុស, ការរំលោភបំពានរបស់ពួកគេ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះកើតឡើងតែបន្ទាប់ពីស្រួចស្រាវប៉ុណ្ណោះ។

ស្រួចស្រាវអាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យរបស់មនុស្ស សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើត និងមនុស្សចាស់ក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនធំបំផុតអ្នកជំងឺមានអាយុ 20-50 ឆ្នាំ។

អ្នកជំងឺដែលមានដំណើរការធម្មតានៃជំងឺនេះគឺពិតជាអាចធ្វើការបាន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរនិង រយៈពេលស្រួចស្រាវបានកន្លងផុតទៅហើយ អ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកវិញ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវឈប់ធ្វើការជាមួយ លក្ខខណ្ឌគ្រោះថ្នាក់ពលកម្ម។ សូម្បី​តែ​ជាតិ​វិទ្យុសកម្ម និង​ជាតិពុល​ក្នុង​កម្រិត​តិចតួច​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​។

ក្នុងករណីមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ (4-6 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)។ ទោះបីជាអ្នកគ្រប់គ្រងដើម្បីទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺដោយខ្លួនឯងក៏ដោយអ្នកមិនគួរចាប់ផ្តើមរោគសាស្ត្រទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺត្រូវតែទទួលការព្យាបាលត្រូវបានគេហៅថា nephrologist ។

ប្រភេទនៃត្បូងពេជ្រ

យោងតាមដំណើរនៃជំងឺនេះ ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ស្រួចស្រាវ - តាមក្បួនវាមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់: សីតុណ្ហភាពកើនឡើង, ការឈឺចាប់ខ្លាំង; ការព្យាករណ៍នៃទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺអំណោយផលនៅក្នុងករណីភាគច្រើន;
• - អមដោយ fibrosis, atrophy tubular, ការខូចខាតទៅ glomeruli; វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញជាងព្រោះវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គ។

យោងតាមយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមាន៖

• បឋម - កើតឡើងដោយឯករាជ្យដោយគ្មានបញ្ហាពីមុននៃប្រព័ន្ធទឹកនោម;
• អនុវិទ្យាល័យ - ស្មុគស្មាញដោយខ្លះ ជំងឺបន្ថែមឬរោគសាស្ត្រ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដជាដើម។

ទាក់ទងនឹងទម្រង់ព្យាបាល ជម្ងឺទឹកនោមប្រៃអាចជា៖

• ប្រសព្វ - រោគសញ្ញាមិនសូវច្បាស់អាចត្រូវបានអមដោយ polyuria ស្រួចស្រាវប៉ុន្តែជាក្បួនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួលនិងឆាប់រហ័ស។
• ការរំលូតកូន - ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ដោយអវត្តមាននៃការនោមប៉ុន្តែត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ដាក់ពង្រាយ - រោគសញ្ញាទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់;
• ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ - វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សំគាល់ការបញ្ចេញសម្លេង, anuria រយៈពេលយូរមានវត្តមាន; ដោយគ្មានការ hemodialysis នោះគឺការបន្សុតឈាម ក្នុងករណីនេះវាមិនអាចទៅរួចនោះទេ អ្នកជំងឺអាចភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍។ តម្រងនោមសិប្បនិម្មិត.

យោងទៅតាមមូលហេតុនៃរោគវិទ្យា nephritis អាចជា៖

• ក្រោយឆ្លងមេរោគ - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ;
• idiopathic - ហេតុផលសម្រាប់រូបរាងរបស់វាមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឡើយទេ។
• toxic-allergic - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុគីមី ឱសថ ឬ សារធាតុពុលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ;
• អូតូអ៊ុយមីន - គឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ហេតុអ្វី?

ជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។

ជាញឹកញាប់ វាក្លាយជាផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដូចជា Rifampicin, aminoglycosides, cephalosporins ។

រោគសាស្ត្រក៏អាចកើតឡើងដោយសារ៖

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត;
• ថ្នាំការពារភាពស៊ាំ;
• sulfonamides;
• Allopurinol;
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម;
• barbiturates ។

ករណីនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺទឹកនោមប្រៃដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់វិទ្យុសកម្ម មួយចំនួន សារធាតុគីមី, ជាតិអាល់កុលអេទីល។ល បាតុភូតនេះកើតឡើងក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់ងាយនឹងអាឡែស៊ី ឬមានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយ។ ហេតុផលផ្សេងទៀតរួមមាន:

• ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម;
• ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុលនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា;
• ជំងឺឆ្លង (វីរុសឬបាក់តេរី) ជំងឺដែលមនុស្សម្នាក់មានការលំបាកជាមួយ;
• ស្ទះ ផ្លូវទឹកនោម(នៅពេលដែលក្រពេញប្រូស្តាតពោះវៀនធំនិង ប្លោកនោមមានដុំសាច់),
• ខ្លះ ជំងឺប្រព័ន្ធ: lupus erythematosus, scleroderma ។

ចំពោះកុមារ, nephritis អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។ មានករណីមួយចំនួននៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបរាជ័យក្នុងការស្វែងរកយ៉ាងពេញលេញនូវមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

តើវាបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច

Intoxication នៃរាងកាយនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់ធម្មជាតិនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើបុព្វហេតុរបស់វាគឺការទទួលទានថ្នាំឬជំងឺមួយចំនួននោះការបង្ហាញលេចឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសាស្ត្រ។

ជាមួយនឹងការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងនិងការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់នៃ interstitial ពួកគេក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ ការកើនឡើងបែកញើស, ឈឺក្បាល, អស់កម្លាំង, ចង្អោរ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមក៏ជាលក្ខណៈ៖

• គ្រុន;
• ញាក់;
• កន្ទួលលើស្បែក;
• ឈឺសាច់ដុំ។

ជួនកាលមានសម្ពាធកើនឡើង ប៉ុន្តែជាបណ្តោះអាសន្ន។ តាមការពិត តាំងពីដំបូងមក មានសារធាតុ polyuria ដែលមានដង់ស៊ីតេទឹកនោមទាប។

នៅក្នុងច្រើនបំផុត ស្ថានភាពលំបាកបរិមាណទឹកនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង សូម្បីតែ anuria អាចកើតឡើង។

ការហើមនៃចុង ឬតំបន់នៅក្រោមភ្នែកសម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺនេះគឺមិនមានលក្ខណៈធម្មតានោះទេ។ ក៏បាត់ក្នុងករណីនេះដែរ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ស្រួចស្រាវកម្រកើតឡើងដោយគ្មាន រោគសញ្ញាទឹកនោម. វាមានលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមៈ

• leukocyturia កម្រិតមធ្យម;
• ប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមត្រូវបានបង្ហាញច្រើនឬតិច;
• microhematuria;
• កាល់ស្យូម;
• oxalaturia ។

ការបំពានកើតឡើង តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតវិវត្តទៅជាអាស៊ីត។ គម្លាតក៏ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាអំពីឈាមផងដែរ។

ESR ចំនួន leukocytes eosinophils កើនឡើងក្នុងស្ថានភាពលំបាកបំផុត - អេម៉ូក្លូប៊ីនទាបបំផុត។ ការវិភាគជីវគីមីបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម ការកើនឡើងនៃគំរូ DPA ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាដំបូងអ្នកជំងឺគួរតែនិយាយអំពីបញ្ហាសុខភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបែបនេះ ផលវិបាកអវិជ្ជមាន. វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតដែលអាចចង្អុលបង្ហាញ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រងនោមគឺអ៊ុលត្រាសោន។ វាធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃ glomeruli និង tubules ។

ភាពត្រឹមត្រូវជាងនេះគឺទិន្នន័យដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃ CT ឬ MRI ។ បែប វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហូតមកដល់ពេលនេះ គឺជាព័ត៌មានថ្មីៗ និងទាន់សម័យបំផុត។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃតម្រងនោមសូម្បីតែនៅ កម្រិតកោសិកា. ជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ស្រួចស្រាវក៏ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតជាពិសេស:

• វប្បធម៌ទឹកនោម - ត្រូវការដើម្បីរកមើលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មាតិកាបាក់តេរីនៃទឹកនោម;
• ការធ្វើតេស្តរបស់ Zimnitsky គឺជាផ្នែកមួយនៃ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃថាតើតម្រងនោមមានសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំទឹកនោមដែរឬទេ។
• ការធ្វើតេស្តរបស់ Rehberg - ការវិភាគអរគុណដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឱ្យឃើញពីរបៀបដែលតម្រងនោមអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងមុខងារចម្បងរបស់ពួកគេដោយជោគជ័យ - excretory ថាតើពួកគេអាច បំពង់តំរងនោមស្រូបយកសារធាតុមានប្រយោជន៍;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ - ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំតូចមួយនៃជាលិកាតម្រងនោមសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍;

• ការពិនិត្យសេរ៉ូម - ការវិភាគនៃប្រភេទអូតូអ៊ុយមីនដែលគោលបំណងគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទៅនឹងផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
• ការរកឃើញ b2-microglobulin នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ - ជាធម្មតាវាគួរតែអវត្តមានទាំងស្រុងវត្តមានរបស់វាបង្ហាញពីការខូចខាតដល់គ្រោងតម្រងនោម។
• ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី;
• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ;
• តេស្តទឹកនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជួយបែងចែកប្រភេទស្រួចស្រាវនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial ពីការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនិងសាយភាយ។ ពេលណា​ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃជំងឺត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនី undulation របស់ខ្លួន, ការផ្តោតអារម្មណ៍ អាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាម។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ដោយសារភាគច្រើនជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំមួយចំនួន ជំនួយដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នកជំងឺគឺការរកឃើញទាន់ពេលវេលានូវថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងការផ្អាកការប្រើប្រាស់របស់វា។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនទៅឆ្ងាយទេបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃការធូរស្បើយដែលចង់បានមិនមកអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូន។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការទទួលទានថ្នាំទាំងនោះដែលនឹងត្រូវបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោម។ លើសពីនេះទៀត វានឹងចាំបាច់ដើម្បីធានាឱ្យមានជាតិទឹកធម្មតា ពោលគឺការគ្រប់គ្រងតាមមាត់ និងតាមសរសៃឈាម។ មួយចំនួនធំសារធាតុរាវសម្រាប់លំហូរចេញនៃទឹកនោមកាន់តែប្រសើរ និងការថយចុះនៃការទទួលទានសារធាតុរាវ ប្រសិនបើមិនមានទម្រង់រោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ nephritis ត្រូវការបន្ថែមទៀត ការព្យាបាលរយៈពេលវែង. ការប្រើប្រាស់ដែលបានណែនាំ៖

• GCS - ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៃ interstitium;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន;
• ទម្លាប់;
• អាស៊ីត ascorbic;
• កាល់ស្យូម gluconate;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម;
• ថ្នាំ Prednisolone;
• ថ្នាំដែលរារាំងអង់ស៊ីម microsomal ។

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការវិភាគបាក់តេរីមិនល្អពេក គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Heparin, Trental, saluretics)។

កុំរំពឹង លទ្ធផលវិជ្ជមាននៅពេលដែលមូលហេតុដើមនៃជំងឺនៅតែមិនទាន់ដឹង។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ក្នុងន័យនេះការណាត់ជួបមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ស្មុគស្មាញវីតាមីនវិធានការពង្រឹងត្រូវបានណែនាំ។

នៅក្នុងស្ថានភាពលំបាកជាងនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅលើ ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ. ប្រសិនបើក្រលៀនមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេបានទៀតទេ ពួកគេត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនតម្រងនោមសិប្បនិម្មិត។ ឈាម​ត្រូវ​បាន​ជម្រះ​ជាតិពុល​នៅ​ខាងក្រៅ​រាងកាយ​មនុស្ស ហើយ​បន្ទាប់មក​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​ចរន្តឈាម​ឡើងវិញ​។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 2-3 សប្តាហ៍ប៉ុន្តែ ការងើបឡើងវិញពេញលេញតម្រងនោមត្រូវការប្រហែល 1 ខែទៀត។

អ្នកជំងឺមិនគួរញ៉ាំអាហារដែលចូលចិត្តទាំងអស់នោះទេ។ ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់ របបអាហារតឹងរឹងលើកលែងតែអំបិល, marinades, ជក់បារី។ ទឹក​បរិសុទ្ធត្រូវការផឹកបន្ថែមទៀត។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន និងការការពាររោគសាស្ត្រ

ប្រសិនបើជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial មិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចវិវឌ្ឍន៍។ ញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមពួកគេគឺ៖

• លើសឈាមសរសៃឈាម;
• OPN - ការបញ្ឈប់យ៉ាងខ្លាំងនៃដំណើរការនៃតម្រងនោមឬមួយក្នុងចំណោមពួកគេ;
• CRF គឺជារោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន, អមដោយការបំផ្លាញតម្រងនោមទាំងស្រុង;
• ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់ស្រួចស្រាវរ៉ាំរ៉ៃនៃ nephritis ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាក និងសូម្បីតែជំងឺខ្លួនឯងក៏អាចការពារបានដែរ។ ជាបឋមគ្រូពេទ្យណែនាំកុំឱ្យបំពាន របបផឹក. ដើម្បីឱ្យក្រលៀនមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជាតិពុល ឬសមាសធាតុនៃឱសថមួយចំនួន ពួកគេត្រូវតែដកចេញពីរាងកាយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវផឹកបន្ថែមទៀត ប៉ុន្តែស៊ុប កាហ្វេ តែ ឬទឹកផ្លែឈើមិនសមរម្យក្នុងករណីនេះទេ។ ផឹកទឹកបរិសុទ្ធ។

ត្រូវការឈប់ប្រើយូរពេក ថ្នាំ. នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ថ្នាំស្ពឹក។ អ្នក​ជំងឺ​ប្រកាំង​គួរ​ចៀសវាង​ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​ដែល​អាច​បង្ក​ការ​ឈឺចាប់។ ទាំងនេះរួមមាន ស្រា កាហ្វេខ្លាំងពេក សូកូឡា ឈីស និងមួយចំនួនទៀត។

ទាំងអស់។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវតែព្យាបាល។ អ្នក​មិន​អាច​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ជំងឺ​នេះ​ឈាន​ដល់​ដំណើរ​ការ​របស់​វា​បាន​ទេ។

តម្រងនោម​ងាយ​នឹង​មាន​ការថយចុះ​កម្តៅ ដូច្នេះ​អ្នក​គួរ​ចៀសវាង​ការដើរ​ក្នុង​អាកាសធាតុ​ត្រជាក់​ពេក ឬ​សើម​។

ផ្នែកខាងក្រោយត្រូវតែគ្របដោយអាវយឺតដ៏កក់ក្តៅ។ អ្នកដែលងាយនឹងកើតជំងឺតម្រងនោម មិនគួរជ្រើសរើសកីឡាដែលហត់នឿយពេក និងពិបាកធ្វើជាចំណង់ចំណូលចិត្តនោះទេ។

ការត្រួតពិនិត្យការងាររបស់តម្រងនោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោននិងការវិភាគទឹកនោម។ មនុស្សគ្រប់រូបគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្ត បុរសដែលមានសុខភាពល្អយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តម្តងទៀតរាល់ពេលបន្ទាប់ពីជំងឺឆ្លង ក៏ដូចជាមុន និងក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។

ដោយបានសិក្សាពីបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកថាតើជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ជាអ្វី និងរបៀបដែលវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង នោះចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទាន់ពេលវេលាទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនិងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃ pathology នឹងជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនៅលើ កាលបរិច្ឆេទដំបូងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

រលាក​សរសៃប្រសាទ​ចន្លោះ​បណ្តាល​ឱ្យ​ខូច​តម្រងនោម​ស្រួចស្រាវ ឬ​រ៉ាំរ៉ៃ​។

ការផ្លាស់ប្តូរគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ នៅ វគ្គសិក្សាវែងជំងឺនាំឱ្យខ្សោយតំរងនោម។

មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានបកស្រាយឱ្យច្បាស់នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែកត្តាសំខាន់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រតិកម្មប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការជ្រៀតចូលនៃ beta-hemolytic streptococcus ចូលទៅក្នុងខ្លួន។

មានរោគសាស្ត្រប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់ nosological ផ្សេងទៀត (ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ, ជំងឺ urolithiasis) ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការបង្កើតកត្តា etiological ពិតនៃរូបរាងរបស់វា។

មូលហេតុ

មូលហេតុចម្បងនៃការខូចខាតដល់ជាលិកា interstitial នៃតម្រងនោម:

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Beta-lactam;
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (thiazide) ។

ថ្នាំស៊ុលហ្វា និងផលប៉ះពាល់របស់វា។

យោងតាមកត្តា etiological ប្រភេទ nosological ខាងក្រោមនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់:

1. អ៊ូរ៉ាតណាយ;
2. tubulointerstitial រ៉ាំរ៉ៃ;
3. អាស៊ីតអ៊ុយរិចស្រួចស្រាវ;
4. បាក់តេរី;
5. Idiopathic ។

ជម្ងឺទឹកនោមប្រៃមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារអាស៊ីតអ៊ុយរិក។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចតម្រងនោមទ្វេភាគីការបង្កើតគ្រួសក្នុងផ្លូវទឹកនោម។

ជំងឺសរសៃប្រសាទអន្តរ - ពីរក្រុម

ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការគណនានៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក, colic តំរងនោមកើតឡើង។ លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ urate គឺជាការកកើតយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ជារឿយៗទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី(ជំងឺ glomerulonephritis, pyelonephritis, pyonephrosis) ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញដោយដំបៅទឹកនោមដែលបញ្ចេញសម្លេងរួមជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគវិទ្យាប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមត្រូវបានបង្ហាញដែលកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមមិនលើសពី 2 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។

ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជា microhematuria ។ ថ្មមិនត្រូវបានរកឃើញទេប៉ុន្តែមានវគ្គនៃខ្សាច់, azotemia, oliguria, ការខះជាតិទឹក។ មួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺវិវត្តន៍ទៅជាដុំគីសទ្វេភាគីដែលមានអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពី 3 សង់ទីម៉ែត្រ។

ការបន្ថែមការនោមពេលយប់ ការខូចខាតក្រលៀន sclerotic សម្ពាធឈាមខ្ពស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមតំរងនោម atherosclerosis ជាមួយ ដំណើរការរលាកជាលិកា interstitial ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទអាស៊ីតអ៊ុយរិចស្រួចស្រាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈមិនត្រឹមតែដោយ nephritis ប៉ុណ្ណោះទេ។ ការកើនឡើងនៃមាតិកាអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងឈាមត្រូវបានអមដោយការប្រកាច់ colic តំរងនោម, ថយចុះ សរុបទឹកនោម, វិបត្តិលើសឈាម, urate crystalluria ។

ជម្ងឺរលាកសរសៃប្រសាទឆ្លងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងដំបៅបាក់តេរី មេរោគ ឬផ្សិតនៃ interstitium នៃតម្រងនោម។

ទម្រង់ឱសថកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (diclofenac) ឬថ្នាំអរម៉ូន។

តើ​អ្នក​ដឹង​ទេ​ថា ការ​បន្សាប​ជាតិពុល​ក្នុង​ឈាម​មិនមែន​គ្រាន់តែ​សម្រាប់​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ខ្សោយ​តម្រងនោម​ទេ​? , contraindications ។ ខ្លឹមសារនៃនីតិវិធី ការរៀបចំ ក៏ដូចជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

សូមអានអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។

មនុស្សជាច្រើនមិនកត់សំគាល់សញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមដែលនាំទៅដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត។ នៅទីនេះអ្នកនឹងរៀនអំពីរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ ជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។

រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃ interstitium តំរងនោម

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃគឺខុសគ្នា។ បានបង្ហាញ ទម្រង់ព្យាបាលកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខណៈគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ

1. Polyuria - ការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើន;
2. Hematuria - ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម;
3. គ្រុនក្តៅ - ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការកើនឡើងនិងការថយចុះនៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាព;
4. ឈឺចង្កេះ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទឆ្លង

ថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានការរលាកនៃ interstitium នៃតម្រងនោម:

• មេទីស៊ីលីន;
• Cephalosporins;
• តេត្រាស៊ីគ្លីន;
• ប៉េនីស៊ីលីន;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង (ethambutol, rifampicin);
• ថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត;
• ស៊ុលហ្វូណាមីត;
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម thiazide ។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍មានការពិតនៃការកើតឡើងនៃការរលាកនៃ interstitium នៃតម្រងនោមនៅពេលដែលលេបថ្នាំ allopurinol, cimetidine, phenylin, acyclovir និងឱសថចិនមួយចំនួន។

ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមួយចំនួនលើការខូចខាតតម្រងនោម

Morphologically នៅ ប្រភេទនេះ។ nosology, mononuclear infiltrates ត្រូវបានតាមដាន, ជុំវិញដែល granulomas មិនមែន caseating មានទីតាំងនៅ។ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីប្រភេទយឺតត្រូវបានបង្កឡើងដោយតំណភ្ជាប់ T-cell នៃភាពស៊ាំ។ ពួកគេត្រូវបានអមដោយការសំយោគនៃ immunoglobulins ដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា interstitial នៃតម្រងនោម។

ពិបាក​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ដោយ​សារ​ភាព​មិន​ជាក់លាក់ រូបភាពគ្លីនិកជំងឺ។ ជារឿយៗសញ្ញាតែមួយគត់នៃរោគសាស្ត្រគឺ គ្រុនក្តៅម្តងហើយម្តងទៀត ដែលក្នុងនោះមានគ្រុនក្តៅរហូតដល់ 39 ដឺក្រេ។

ការ​ព្យាបាល​ដែល​យឺតយ៉ាវ​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​កកើត​ជំងឺ​ខ្សោយ​តម្រងនោម​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស ។

វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រោមនៅក្នុងការវិភាគជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម:

1. Hematuria;
2. ប្រូតេអ៊ីនលើសពី 2 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ;
3. ការថយចុះនៃតម្រង glomerular;
4. បង្កើនកំហាប់ creatinine;
5. Oliguria និង polyuria;
6. រោគសញ្ញាទឹកនោម។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial ចំពោះកុមារ

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រចំពោះកុមារ ការអភិវឌ្ឍន៍លឿនរូបភាពគ្លីនិក ការបង្កើតបន្តិចម្តង ៗ នៃការផ្លាស់ប្តូររ៉ាំរ៉ៃ។ ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្នុងកុមារគឺកម្រត្រូវបានបង្កើតឡើង ចាប់តាំងពីកុមារមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

អេ កុមារភាពមិនដែលលេចចេញនូវជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានការឈឺចាប់ទេ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយ necrosis នៃ papillae តំរងនោមដោយសារតែការខ្វះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

គោលការណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ nephritis interstitial:

1. ការវិភាគទឹកនោមដើម្បីរកមើល pyuria, microhematuria, proteinuria, eosinophiluria;
2. ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកា interstitial សម្រាប់ lymph និង monocytosis;
3. សញ្ញានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី មានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ៖ កន្ទួលស្បែកជំងឺរលាកថ្លើមដោយសារថ្នាំ, រលាកសន្លាក់។

រោគសាស្ត្រនៃ nephritis interstitial ស្រួចស្រាវ

នៅពេលប្រមូល anamnesis ។ ការពិនិត្យគ្លីនិក, palpation palpation គួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន:

• លេបថ្នាំ;
• រោគសញ្ញាទឹកនោមជាមួយនឹងការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនមិនលើសពី 2 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ការខ្សោយតំរងនោមជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម;
• ជំងឺ Tubular ជាមួយនឹងពិការភាពនៃការផ្តោតអារម្មណ៍មួយ;
• hyperproteinemia ការកើនឡើង ESR;
• គ្រុនក្តៅបន្ថែម។

បញ្ជាក់ ការផ្លាស់ប្តូរ morphologicalតំរងនោមអនុញ្ញាតឱ្យមានវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យរោគនិងឧបករណ៍ (អ៊ុលត្រាសោន, អ៊ុយរ៉ាក្រាម, tomography) ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលរួមមានការដកចេញ កត្តា etiological, ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញា, ការការពារផលវិបាក។ ជំងឺខ្សោយតំរងនោមត្រូវការ hemodialysis ដើម្បីសម្អាតជាតិពុលក្នុងឈាម។

គោលការណ៍នៃការ hemodialysis ដោយការសាយភាយ

របបអាហារសម្រាប់ការរលាកនៃជាលិកា interstitial នៃតម្រងនោម

របបអាហារសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងជាលិកា interstitial នៃតម្រងនោម:

1. ការប្រើប្រាស់អាហារមានកាឡូរីទាប;
2. ការដាក់កម្រិតនៃរបបអាហារ purine;
3. ភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងច្រើន;
4. បរិមាណប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃ - មិនលើសពីមួយក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម;
5. ការប្រមូលផ្តុំនៃខ្លាញ់គឺស្មើនឹងមាតិកានៃប្រូតេអ៊ីន;
6. ប្រើ ខ្លាញ់ត្រីផ្តល់នូវឥទ្ធិពល nephroprotective ។

ការរលាកនៃតម្រងនោម glomeruli រំខានដល់មុខងារសំខាន់របស់តម្រងនោម - ការលាងសម្អាតឈាមពីផលិតផលរំលាយអាហារ។ ស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ទល់នឹងបញ្ហានេះនិងអ្វីដែលជាការព្យាបាលនៃការរលាក glomerular ផ្អែកលើ?

អានអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ pyelonephritis ស្ត្រី។ វគ្គនៃជំងឺក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ។

ការការពារជំងឺសរសៃប្រសាទ tubulointerstitial

វិធានការបង្ការរួមមានការកំណត់ការប្រើប្រាស់សមាសធាតុ purine, ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ការពារផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជាតិពុលក្នុងឈាមលើតម្រងនោម។

អ្នក​មិន​គួរ​ប្រើ​ថ្នាំ​ដែល​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រលាក​នៃ​ជាលិកា​ចន្លោះ​នៃ​តម្រងនោម​នោះ​ឡើយ ។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

មិនដឹងថារបបអាហារ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចបង្កភាពស្មុគស្មាញដល់ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ខ្ញុំទទួលរងពីជំងឺនេះ, ជាទៀងទាត់មានការ exacerbations ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនដែលគិតថាផលិតផលជាច្រើនក្នុងអំឡុងពេលនេះគួរតែមានកម្រិតនោះទេ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងដឹង!