ការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង។ អ្វីដែលឪពុកម្តាយគួរដឹង

ការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងរួមមាន: ព្រឹត្តិការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តក៏ដូចជាសកម្មភាពមួយចំនួនរបស់ឪពុកម្តាយខ្លួនឯង រួមទាំងការរៀបចំផ្លូវចិត្តរបស់ទារកសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការ។

ការរៀបចំវេជ្ជសាស្រ្តរបស់កុមារសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

ភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារត្រូវតែពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ contraindications ទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង, ពិនិត្យគាត់សម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុង ពេលនេះហើយក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ ឬបញ្ជាក់ជំងឺជាក់លាក់មួយ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ។ ការរៀបចំសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការគឺចាំបាច់ជាចម្បងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលាដែលជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យកុមារនឹងធ្វើនៅពេលពិនិត្យទារក។

ការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង ដូចជាសារធាតុបរទេសផ្សេងទៀត (ថ្នាំ អាហារ សារធាតុផ្សេងទៀត ដូចជាពិសរបស់សត្វឃ្មុំ) អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច ដែលក្នុងករណីដែលគ្មាន ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់នាំឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើមនិងដួល សម្ពាធ​ឈាមការបាត់បង់ស្មារតី និងស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាវិវឌ្ឍន៍ប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង តិចជាញឹកញាប់ - បន្ទាប់ពី 3-4 ម៉ោង។ ជាសំណាងល្អ ប្រតិកម្មបែបនេះកម្រមានណាស់ ហើយនៅដាច់ពីគេនៅទូទាំងពិភពលោក។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការសម្រាប់កុមារគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងស្ថាប័នឯកទេសដែលមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីផ្តល់ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្នុងករណីមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច (មាន បន្ទប់ព្យាបាលចាំបាច់ ថ្នាំបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍)។ អ្នកត្រូវតែស្ថិតនៅក្រោមការថែទាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការវិភាគនិងការពិនិត្យ។ នៅ 3 ខែមុនពេលចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូ ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុ 3, 4, 5 និង 6 ខែ។ ប្រតិទិនជាតិការចាក់ថ្នាំបង្ការ, វេជ្ជបណ្ឌិតចេញការបញ្ជូនសម្រាប់ ការធ្វើតេស្តទូទៅឈាម និងទឹកនោម លទ្ធផលដែលចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំង។ នៅពេលអនាគត (នៅអាយុ 4, 5, 6 ខែ) មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង DTP វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជាលក្ខណៈបុគ្គល និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេលុះត្រាតែមានការចង្អុលបង្ហាញ។

នៅអាយុ 1 ឆ្នាំ មុនពេលធ្វើតេស្ត Mantoux (វិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺរបេង) និងការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅត្រូវតែធ្វើឡើង។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឯកទេសទាំងអស់ (គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist, ophthalmologist) សម្រាប់ការវាយតម្លៃពេញលេញបន្ថែមទៀតអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារ និងការត្រៀមខ្លួនរបស់គាត់សម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់។ ភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារត្រូវតែពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។

រៀបចំកូនដោយឯករាជ្យសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង អ្នកត្រូវទិញថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (គ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកក្នុងការសម្រេចចិត្តលើជម្រើសនៃថ្នាំបែបនេះ) ពីព្រោះបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារអាចក្តៅខ្លួន។ គួរតែជ្រើសរើសផលិតផលក្នុងទៀន ព្រោះក្លិនក្រអូបដែលមាននៅក្នុងទឹកស៊ីរ៉ូអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្ម។

អ្នកមិនគួរផ្តល់អាហារបន្ថែមថ្មីដល់កូនរបស់អ្នកទេ ហើយម្តាយដែលបំបៅដោះកូនមិនគួរពង្រីកមុខម្ហូបរបស់គាត់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ព្រោះការច្នៃប្រឌិតធ្វើម្ហូបអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនអត់ឱនចំពោះទារក។

វាក៏សំខាន់ផងដែរ។ ការរៀបចំផ្លូវចិត្តកុមារសម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំង។ អនុសាសន៍ខាងក្រោមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ:

• កុំអនុញ្ញាតឱ្យចាក់ថ្នាំដល់កុមារដែលកំពុងដេក ដើម្បីកុំឱ្យគាត់ភ័យខ្លាច។
• ព្យាយាមបង្វែរអារម្មណ៍ទារកមុនពេលចាក់ថ្នាំដើម្បីកុំឱ្យគាត់ឃើញពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
• វាត្រូវបានណែនាំថាក្នុងអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់ម្តាយរបស់គាត់ឬមួយផ្សេងទៀត អ្នកជា​ទី​ស្រលាញ់(មានអារម្មណ៍ការពារ) ហើយមានអារម្មណ៍ល្អ (មិនងងុយដេក ឬឃ្លាន)។

កុំបន្លាចក្មេងចាស់ សូម្បីតែនិយាយលេងជាមួយការចាក់ថ្នាំ និងចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើកុមារចាប់អារម្មណ៍នឹងការចាក់ថ្នាំ សូមប្រាប់ដោយស្មោះត្រង់ថាវានឹងឈឺចាប់បន្តិច (ប៉ុន្តែមិនច្រើនទេ) ឧទាហរណ៍ "របៀបដែលមូសនឹងខាំ" ឬអានរឿងនិទានដល់កុមារ បង្ហាញរូបថ្លុក "អំពីហ៊ីបប៉ូប៉ូតាមូស។ ដែលខ្លាចការចាក់វ៉ាក់សាំង”។ យកប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដែលអ្នកចូលចិត្តទៅគ្លីនីក។ នៅផ្ទះ អ្នកអាចលេងគ្រូពេទ្យជាមួយប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងបាន។

បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់កុមារ

មាតាបិតាគួរដឹងអំពីប្រតិកម្មដែលរំពឹងទុកចំពោះវ៉ាក់សាំង។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
• ការថប់បារម្ភរបស់កុមារ (ដោយសារគ្រុនក្តៅឬឈឺចាប់);
• ហើម ឬឡើងក្រហមបន្តិចនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។
• ឆាប់ខឹង;
• ងងុយគេង, រំខានដំណេក;
• កង្វះចំណង់អាហារ;
• លាមករលុងនិងក្អួត។

ប្រតិកម្មទាំងអស់នេះមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ជាធម្មតាកុមារអត់ធ្មត់នឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងបានល្អ ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ, ដូចជា ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, គឺកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា ស្ថានភាពរបស់ទារកត្រូវតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។

វាស់សីតុណ្ហភាពកូនរបស់អ្នក 2ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច ក្នុងអំឡុងពេល 48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រសិនបើអ្នកគិតថាវាកើនឡើង។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 38.5°C នោះ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (ពិនិត្យកម្រិតថ្នាំជាមុនជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ ឬប្រើការណែនាំដែលរួមបញ្ចូលជាមួយថ្នាំ)។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគលើកដំបូង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមារ ដើម្បីពិនិត្យកូនរបស់អ្នក ព្រោះមូលហេតុនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអាចមិនមែនជាការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ប៉ុន្តែជាឧទាហរណ៍ ជំងឺឆ្លង។ គួរកត់សំគាល់ថា នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែន (ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នា) សីតុណ្ហភាពរបស់ទារកអាចកើនឡើងពីថ្ងៃទី 4 ដល់ថ្ងៃទី 14 បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះផងដែរ កន្ទួលលើរាងកាយ ហៀរសំបោរ ក្អក និងកើនឡើងបន្តិច។ ក្រពេញទឹកមាត់និងកូនកណ្តុរ។ រូបរាងនៃរោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញថាកុមារកំពុងទទួលរងពី ទម្រង់ស្រាលជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលគាត់ត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយត្រូវចងចាំថា កុមារបែបនេះ ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគព្រៃ (មិនមែនវ៉ាក់សាំង) នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ខ្ញុំចង់បញ្ជាក់ថា ទារកក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ មិនអាចឆ្លងទៅអ្នកដ៏ទៃដោយជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច ឬស្រឡទែនបានទេ ដោយសារប្រភេទវ៉ាក់សាំងនៃមេរោគមិនត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈ ផ្លូវអាកាសហើយទារកមិនអាចជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគទេ ដែលបែងចែកពួកវាយ៉ាងអំណោយផលពីមេរោគព្រៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងករណីទាំងអស់នេះអ្នកក៏ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ថាតើបាតុភូតទាំងនេះទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងឬថាតើមានជំងឺឯករាជ្យដែរឬទេ។

សង្កេតមើលទីតាំងដែលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើការហើម និងក្រហមលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ប្រសិនបើនេះបណ្តាលឱ្យទារកមានការថប់បារម្ភ និងឈឺចាប់ អ្នកអាចយកក្រណាត់ត្រជាក់ ឬបន្ទះកប្បាសដែលសើមដោយទឹករយៈពេល 3-5 នាទី ប៉ុន្តែជាធម្មតាសូម្បីតែការហើមធំក៏មិនបណ្តាលឱ្យមានការហើមដែរ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ចំពោះកុមារ និងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការហើមលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ សូមបង្ហាញកូនរបស់អ្នកទៅកាន់គ្រូពេទ្យក្នុងករណីណាក៏ដោយ។ ស្វែងរកការណែនាំជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ឡើងក្រហម និងហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ដោយឡែកពីគ្នា, វាគួរតែត្រូវបាននិយាយអំពីប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង BCG ។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 4-6 សប្តាហ៍ចំពោះកុមារដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតការហើមដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 10 មីលីម៉ែត្រជាមួយនឹងសំបកតូចមួយនៅកណ្តាលលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងករណីខ្លះការបង្កើតស្រដៀងនឹងអាប់ស។ វាបាត់ដោយគ្មានការព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 2-4 ខែ ហើយជួនកាលយូរជាងនេះ។ បន្ទាប់ពីនេះស្នាមប្រេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាធម្មតាមានអង្កត់ផ្ចិតពី 3 ទៅ 10 ម។

ការ​ក្អួត និង​លាមក​រលុង​គឺ​កម្រ​មាន​ក្រោយ​ពេល​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​ដល់​កុមារ ហើយ​វា​កើត​ឡើង​ម្តង​ហើយ​មិន​ត្រូវ​ការ ការព្យាបាលពិសេស. ប៉ុន្តែប្រសិនបើកុមារ ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតឬលាមករលុងញឹកញាប់ ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក៖ នេះអាចជាការបង្ហាញ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀននិងមិនមែនជាប្រតិកម្មចំពោះវ៉ាក់សាំងដែលបានគ្រប់គ្រងនោះទេ។

ព្យាយាមយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះកូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ;

ទេវកថាមួយគឺការណែនាំមិនឱ្យងូតទឹកឱ្យកុមារនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងហើយកុំដើរជាមួយគាត់។ តាមពិតទៅ វាមានសារៈសំខាន់តែមួយគត់ដែលមិនត្រូវខកខានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅក្នុងទារក។ ខ្យល់​បរិសុទ្ធហើយការងូតទឹកនៅពេលល្ងាចក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នក ប្រសិនបើទារកចូលចិត្តវា នឹងជួយទប់ទល់នឹងជំងឺទូទៅបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ទោះបីជាវាបានកើតឡើងក៏ដោយ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ៖ ប្រសិនបើនៅពេលនេះសីតុណ្ហភាពរបស់ទារកចាប់ផ្តើមកើនឡើងទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយអ្នកមិនបានកត់សម្គាល់វាទេ ការងូតទឹកក្តៅអាចបណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួន។

ស្ថានភាពអាសន្ន

ប្រតិកម្ម​ក្រោយ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​គឺ​កម្រ​ណាស់ ប៉ុន្តែ​វា​កើត​ឡើង។ ហៅ រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង វាចាំបាច់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

1. កុមារមានសីតុណ្ហភាពលើសពី 39°C ដែលមិនថយចុះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
2. ទារកមើលទៅស្លេកឬសន្លឹម។
3. កុមារបានយំអស់រយៈពេលជាង 3 ម៉ោងហើយអ្នកមិនអាចធ្វើឱ្យគាត់ស្ងប់បានទេ។
4. ការយំរបស់ទារកហាក់ដូចជាចម្លែកចំពោះអ្នក ខុសពីធម្មតា ទារកយំដោយសំឡេងខ្លាំង។
5. ទារកញ័រ ញ័រ ឬប្រកាច់។
6. កុមារកាន់តែមានភាពអសកម្ម និងរារាំងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

តើ​ពេលណា​ទើប​ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​តាម​ទម្លាប់​របស់​កុមារ​ត្រូវ​ពន្យារពេល?

ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាប្រចាំត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ការបញ្ចប់ ការបង្ហាញស្រួចស្រាវជំងឺ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ARVI និងគ្រុនផ្តាសាយ) និងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARVI) ស្រួចស្រាវ ជំងឺពោះវៀនការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីសីតុណ្ហភាព និងស្ថានភាពរបស់ទារកមានភាពប្រក្រតី។ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានការចាប់ផ្តើមនៃ ARVI ចំពោះកុមារនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រូពេទ្យកុមារគួរតែពិនិត្យទារកភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ឈឺនៅផ្ទះ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​វីរុសហើយកុមារបានទាក់ទងជាមួយវា វាជាការប្រសើរផងដែរក្នុងការពន្យារពេលការចាក់ថ្នាំបង្ការសម្រាប់រយៈពេលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។

ប្រសិនបើទារកមាន ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានធ្វើនៅខាងក្រៅរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ពេលវេលារបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះ ជំងឺអាឡែស៊ី, ឧទាហរណ៍, ជំងឺរលាកស្បែក atopic(វាបង្ហាញខ្លួនឯង កន្ទួលស្បែកនៅលើតំបន់បើកចំហនៃរាងកាយ - មុខ, ដៃ - និងរមាស់), ជំងឺហឺត bronchial(បង្ហាញដោយការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមដោយសារតែ spasm នៃ bronchi និងការហើមនៃភ្នាស mucous របស់ពួកគេ) ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលនៃការចុះខ្សោយនៃការបង្ហាញអាឡែស៊ី ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចាក់ថ្នាំបង្ការនិង 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវា។ កុមារត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា របបអាហារ hypoallergenicដែលគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងលម្អិតដោយគ្រូពេទ្យអាឡែរហ្សី ឬគ្រូពេទ្យកុមារ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យណែនាំប្រភេទអាហារថ្មីទេ។

បញ្ជីនៃ contraindications វេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការ (លំដាប់លេខ 375 នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី)

វ៉ាក់សាំង DTP គឺស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មខ្លាំងបំផុត (ឧ. ដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អ) ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ថាជា មាតិកាខ្ពស់។អង់ទីហ្សែន និងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា - សមាសធាតុប្រតិកម្មច្រើនបំផុតនៃវ៉ាក់សាំង DTP គឺក្អកមាន់ ហើយក្នុងកម្រិតតិចជាង រោគខាន់ស្លាក់។ សម្រាប់ហេតុផលនេះមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយវ៉ាក់សាំង DTP ការរៀបចំឱសថរបស់កុមារត្រូវបានណែនាំ។

ដោយគ្មានករណីលើកលែង វ៉ាក់សាំង DTP ទាំងអស់ (កោសិកាទាំងមូល) គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ)។ ម្យ៉ាងវិញទៀត នេះអនុញ្ញាតឱ្យទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ម្យ៉ាងវិញទៀត ដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការប្រកាច់ febrile (សីតុណ្ហភាព) ចំពោះកុមារតូចៗដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ។ សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់ដោយមិនគិតពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំ antipyretic ទាំងអស់មានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំស្ពឹក។ ក្រោយមកទៀតមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការការពារការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ ហើយម្យ៉ាងវិញទៀត ដើម្បីការពារកុមារពីការហើមធ្ងន់ធ្ងរនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺអាលែហ្សី (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានជំងឺរលាកស្បែក atopic, i.e. diathesis) ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សីក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។

ទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន មិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃភាពស៊ាំនោះទេ ពោលគឺឧ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។

គោលការណ៍ទូទៅនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបានរាយបញ្ជីក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការមានដូចខាងក្រោម៖
- នៅពេលទិញថ្នាំ សូមយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនេះគឺសមរម្យសម្រាប់អាយុរបស់កុមារ សូមសួរឱសថការីថាតើថ្នាំនេះសាកសមនឹងអាយុរបស់កូនអ្នកដែរឬទេ?
- នៅពេលជ្រើសរើសទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ អ្នកគួរតែជ្រើសរើសដោយពេញចិត្ត suppositories រន្ធគូថចាប់តាំងពីរសជាតិនៅក្នុងសុីរ៉ូអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
- កុំរង់ចាំឱ្យសីតុណ្ហភាពឡើងខ្ពស់ក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ត្រូវចាក់ថ្នាំផ្សះជាមុន ព្រោះសីតុណ្ហភាពអាចឡើងលឿនពេក ទើបអាចគ្រប់គ្រងបាននៅពេលក្រោយ។
- ថ្នាំអាស្ពីរីនមិនគួរប្រើចំពោះកុមារ ( អាស៊ីត acetylsalicylic) ប្រសិនបើកំរិតអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានលើស ហើយប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានសម្រេច នោះត្រូវប្តូរទៅថ្នាំមួយទៀត។ សារធាតុសកម្ម(ឧទាហរណ៍ ពីប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ដល់ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន) ប្រសិនបើកុមារមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុនទេ នេះមិនមានន័យថា ការរៀបចំកុមារឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំង គួរតែត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែសនោះទេ - ប្រតិកម្មមិនល្អគឺកើតមានជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីធ្វើម្តងទៀត។ ការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង,
- ក្នុងករណីសង្ស័យ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ - ពួកគេប្រហែលជាមិនមកទេប្រសិនបើស្ថានភាពមិនធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែពួកគេពិតជានឹងផ្តល់ដំបូន្មានតាមទូរស័ព្ទ។ ប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ មជ្ឈមណ្ឌលបង់ប្រាក់ការចាក់វ៉ាក់សាំង កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទទួលយកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីមានការវិវឌ្ឍន៍ ប្រតិកម្មមិនល្អ- នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលចាក់វ៉ាក់សាំងល្អបំផុត វេជ្ជបណ្ឌិតទុកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងដោយខ្លួនឯង ឬហៅទូរសព្ទមកខ្លួនវិញ ដើម្បីស្វែងយល់អំពីស្ថានភាពរបស់កុមារ។

គ្រោងការណ៍ប្រហាក់ប្រហែល* នៃការរៀបចំកុមារសម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយវ៉ាក់សាំង DTP៖
ថ្ងៃ -2, -1. ប្រសិនបើកុមារមាន diathesis ឬជំងឺអាឡែស៊ីផ្សេងទៀត ផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនក្នុងកម្រិតថែទាំ
ថ្ងៃទី 0 ។ភ្លាម​ៗ​បន្ទាប់​ពី​ត្រឡប់​មក​ផ្ទះ​វិញ ត្រូវ​ដាក់​ថ្នាំ​សុល​ដែល​មាន​ថ្នាំ​ផ្សះ។ នេះនឹងការពារប្រតិកម្មមួយចំនួនដែលកើតឡើងក្នុងប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង (យំយូរ ហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ល។)។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងនៅពេលថ្ងៃ សូមណែនាំថ្នាំសុលមួយទៀត។ ទៀននៅពេលយប់គឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើទារកភ្ញាក់នៅពេលយប់សម្រាប់ការបំបៅ សូមពិនិត្យមើលសីតុណ្ហភាព ហើយប្រសិនបើវាឡើង ចូរណែនាំថ្នាំគ្រាប់មួយទៀត។ បន្តទទួលយក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន.
ថ្ងៃទី 1 ។ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងនៅពេលព្រឹក សូមណែនាំថ្នាំគ្រាប់ដំបូង។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងនៅពេលថ្ងៃ សូមណែនាំថ្នាំសុលមួយទៀត។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវណែនាំថ្នាំសុលមួយទៀតនៅពេលយប់។ បន្តប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
ថ្ងៃទី 2 ។ថ្នាំ Antipyretic ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅពេលដែលមានគ្រុនក្តៅ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងរបស់វាមិនសំខាន់ អ្នកអាចបដិសេធថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ បន្តប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
ថ្ងៃទី 3 ។ការលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 3 (និងក្រោយ) នៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ គឺមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់វ៉ាក់សាំងអសកម្មនោះទេ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើង អ្នកគួរតែរកមើលមូលហេតុផ្សេងទៀត (ធ្មេញ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ល។)។

* – ដ្យាក្រាមនេះ។ត្រូវបានផ្តល់ជាអនុសាសន៍ និងឆ្លុះបញ្ចាំង វិធីសាស្រ្តទូទៅដែលអាចនឹងមិនគិតពីស្ថានភាពសុខភាពជាក់លាក់របស់កូនអ្នក។ កម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដរបបកម្រិតថ្នាំ បញ្ជី និងឈ្មោះថ្នាំជាក់លាក់អាច និងគួរត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យកុមារដែលចូលរួមពិនិត្យកូនរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់។

ដើម្បីសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំង កំណត់ថាតើវ៉ាក់សាំងណាដែលកុមារត្រូវការ ដំណើរការនៃការរៀបចំការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការត្រួតពិនិត្យក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រសិនបើអ្នកមានវិញ្ញាបនបត្រ ការចាក់ថ្នាំបង្ការ(សៀវភៅពិសេសសម្រាប់កំណត់ត្រានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការដែលផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នក ទម្រង់វិញ្ញាបនបត្រត្រូវបានអនុម័តដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 1993 N220 "ស្តីពីវិធានការដើម្បីអភិវឌ្ឍនិងកែលម្អសេវាជំងឺឆ្លងនៅក្នុង សហព័ន្ធរុស្ស៊ី“វិញ្ញាបនបត្រនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ ទម្រង់លេខ 156/u-93) យកវាទៅជាមួយអ្នក ដើម្បីឲ្យគ្រូពេទ្យអាចបញ្ចូលព័ត៌មានអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំងថ្មីនៅទីនោះ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន ឬមិនមានវិញ្ញាបនបត្របែបនេះទេ សូមសួរ វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីចេញវា។

កំណត់ត្រាទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍នៅពេលក្រោយដើម្បីបង្ហាញថាកូនរបស់អ្នកមានការចាក់វ៉ាក់សាំងចាំបាច់មុនពេលចូលសាលាមត្តេយ្យ ឬសាលារៀន ឬក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូ ឬផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិត។

1. តើខ្ញុំអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានទេ?

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

មុនពេលចាក់ថ្នាំបង្ការ វេជ្ជបណ្ឌិត (ពេទ្យ) ធ្វើការស្ទង់មតិឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺពីមុន រួមទាំងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ វត្តមាននៃប្រតិកម្ម ឬផលវិបាកចំពោះការគ្រប់គ្រងថ្នាំមុន ប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះ ថ្នាំ, ផលិតផល; បង្ហាញ លក្ខណៈបុគ្គលសារពាង្គកាយ (មិនគ្រប់ខែ របួសពីកំណើត ប្រកាច់) និងបញ្ជាក់ថាតើមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺឆ្លង ក៏ដូចជាពេលវេលានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការមុនដែរឬទេ។

ចាំថាពេលណា ជំងឺស្រួចស្រាវអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព (ត្រជាក់ ឈឺបំពង់ក រលាកទងសួត ផ្តាសាយ រលាកសួត។ល។) ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាក្បួននឹងត្រូវពន្យារពេលរហូតដល់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

2. តើ​កូន​របស់​អ្នក​មាន​ប្រតិកម្ម​អាឡែ​ហ្ស៊ី​ធ្ងន់ធ្ងរ​ចំពោះ​អ្វី​មួយ​ឬ​ទេ?

ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺអាឡែស៊ី នោះតម្រូវការសម្រាប់វិធានការបន្ថែមគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាមុន។

សូមចងចាំថា អ្នកមិនគួរណែនាំប្រភេទអាហារថ្មីប៉ុន្មានថ្ងៃមុន និងក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើកុមារនៅលើ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកុំរួមបញ្ចូលអាហារថ្មីនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

3. ការធ្វើតេស្ត និងការអនុញ្ញាតបន្ថែមពីវេជ្ជបណ្ឌិត

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចកំណត់ថាការធ្វើតេស្ត ឬការណែនាំពីអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។

ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យកុមារមិនច្បាស់លាស់អំពីលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនោះ គាត់អាចបញ្ជូនកុមារទៅកាន់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ បន្ទាប់ពីនោះគាត់នឹងសម្រេចចិត្តលើការចាក់វ៉ាក់សាំង និងជម្រើសនៃវ៉ាក់សាំង។

4. នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង

អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានព័ត៌មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវ៉ាក់សាំង តម្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានស្តីពីការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាកនៃការបដិសេធមិនចាក់វ៉ាក់សាំង។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងផ្នែកមុន ដើម្បីកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកមាន contraindications និងថាតើ វិធានការពិសេសការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង។

កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរសំណួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នក​អាច​បញ្ជាក់​ជា​ឧទាហរណ៍​ថា តើ​វ៉ាក់សាំង​អ្វី​ដែល​កុមារ​នឹង​ត្រូវ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង ពេល​ណា និង​ប្រតិកម្ម​អ្វី​ខ្លះ​អាច​នឹង​កើត​ឡើង និង​ក្នុង​ករណី​ណា​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​អនុវត្ត។ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត. ដើម្បីកុំឱ្យភ្លេចសំណួរទាំងអស់ទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកអាចប្រើកម្មវិធី BABY GUIDE ហើយបញ្ចូលវានៅទីនោះ។

អ្នកមិនគួរបំភ័យកូនរបស់អ្នកដោយការចាក់ថ្នាំនិងគ្រូពេទ្យទេ។ នេះអាចបន្សល់ទុកនូវភាពអវិជ្ជមានសម្រាប់ជីវិត។ ប្រសិនបើកុមារបានក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យរួចហើយ វាជាការប្រសើរក្នុងការពន្យល់គាត់អំពីអ្វីដែលគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើ ហើយសំខាន់បំផុតគឺហេតុអ្វី។ ក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ អ្នកអាចកាន់ទារកនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកដើម្បីការពារចលនាដែលមិននឹកស្មានដល់របស់កុមារ។ បុគ្គលិកពេទ្យការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រូវរារាំងកុមារខ្លួនឯងទេ។ អ្នកមិនគួរប្រញាប់ចាកចេញពីគ្លីនីកទេ ជាធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាសុំឱ្យឪពុកម្តាយអង្គុយប្រហែល 30 នាទីនៅជិតការិយាល័យ។ នេះនឹងជួយឱ្យកូនរបស់អ្នកស្ងប់ស្ងាត់ និងជួយគាត់ប្រសិនបើគាត់មានប្រតិកម្មចំពោះវ៉ាក់សាំង។

ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅរបស់កុមារ ក៏ដូចជារោគសញ្ញាដែលធានាការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង អ្នកក៏អាចកំណត់កាលបរិច្ឆេទនៃការទទួលថ្នាំបង្ការនៅក្នុងផ្នែក "ប្រតិទិនចាក់ថ្នាំបង្ការ" នៅក្នុងកម្មវិធី BABY GUIDE ។

5. ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង

សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពីរបៀបដែលអ្នកអាចងូតទឹកឱ្យកូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីរបៀបដែលកូនរបស់អ្នកមើលទៅ ឬអាកប្បកិរិយាបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

បង្ហាញប្រភព

ស្ទើរតែគ្រប់មាតាបិតាគ្រប់រូបឆាប់ឬក្រោយមកប្រឈមមុខនឹងតម្រូវការ ការចាក់វ៉ាក់សាំងកូន ហើយគិតពីរបៀបដើម្បីធានាបាននូវភាពស្ងប់ស្ងាត់បំផុតនៃស្ថានភាពក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុងទារក។ ជាការពិតណាស់ ការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនល្អឥតខ្ចោះទេ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារ ភាពធ្ងន់ធ្ងរអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន។ ទន្ទឹមនឹងនេះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺខ្លាំងណាស់ ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពការការពារគ្រោះថ្នាក់ ជំងឺឆ្លងដែលអាចបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬបណ្តាលឱ្យកុមារស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលចាំបាច់ត្រូវដឹងពីច្បាប់នៃឥរិយាបទនៅពេលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់កុមារឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវដឹងពីអ្វីដែលកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង ក៏ដូចជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងមិនអាចធ្វើបន្ទាប់ពីវាបាន។

តើអ្វីកំណត់ប្រតិកម្មចំពោះវ៉ាក់សាំង?

• ស្ថានភាពរបស់កុមារ;
• ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយប្រតិកម្ម រាងកាយរបស់កុមារវាគឺមានតម្លៃក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មតិចតួចបំផុត។ តាមក្បួនមួយ អ្នកត្រូវទិញថ្នាំបែបនេះដោយខ្លួនឯង ព្រោះវាមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំងធម្មតាដែលមាននៅក្នុងគ្លីនីកគឺពិតជាដូចគ្នាទៅនឹងថ្នាំដែលមានតម្លៃថ្លៃ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មក្រោយអាចទាបជាងយ៉ាងខ្លាំង។ ដំបូងអ្នកអាចស្វែងរកពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយទិញវាដោយខ្លួនឯង។ វ៉ាក់សាំងត្រឹមត្រូវ។នៅឱសថស្ថានប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ ជាទូទៅមានតែវ៉ាក់សាំងដែលមានគុណភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចុះបញ្ជី និងអនុញ្ញាតឲ្យប្រើប្រាស់នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ពោលគឺមិនមានថ្នាំ "ឆ្កួត" ក្នុងចំណោមពួកគេទេ ដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំណាមួយ។

អ្វីដែលអ្នកមិនគួរធ្វើបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង?

ពន្យារពេលការផ្តល់អាហារឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ផ្តល់អាហារដល់កូនអ្នកតែនៅពេលដែលគាត់សុំជាបន្ទាន់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ រៀបចំរាវ មនុស្សម្នាក់អាចនិយាយថាពនរ អាហារសម្រាប់គាត់។ ចម្អិនបបរឱ្យរាវច្រើនជាងធម្មតា - ឧទាហរណ៍ជំនួសឱ្យប្រាំមួយស្លាបព្រានៃល្បាយក្នុងមួយកែវទឹកដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមការណែនាំដាក់តែបួនប៉ុណ្ណោះ។ ច្បាប់នេះគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាពិសេសដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលដែលទារកមាន លើសទម្ងន់សាកសព។ កុំផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវអ្វីដែលថ្មី ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬជាមួយនឹងរសជាតិច្បាស់លាស់ - ជូរ ផ្អែម ប្រៃ។ល។

ប្រសិនបើមានគ្រុនក្តៅសូមឱ្យកុមារ លក្ខខណ្ឌល្អបំផុត- បន្ទប់ត្រជាក់ដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្យល់មិនខ្ពស់ជាង 20 oC សំណើមមិនទាបជាង 50 - 70% ។ ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវជាតិទឹកឱ្យបានច្រើនដើម្បីស្ដារតុល្យភាពជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួន ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមកុំឱ្យចំណី។ ដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកផឹក ចូររៀបចំដំណោះស្រាយពិសេសដែលបំពេញការបាត់បង់ជាតិទឹក និងមីក្រូរ៉ែ ដូចជា Regidron, Gastrolit, Glucosolan ជាដើម។ ផ្តល់ទឹកដល់កូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃជាមួយនឹងដំណោះស្រាយទាំងនេះ។

បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ អ្នកអាចដើរជាមួយកូនបានច្រើនតាមតែចិត្ត បើគាត់មានអារម្មណ៍ធម្មតានៅតាមផ្លូវ មិនឆ្អែតឆ្អន់ និងមិនសុំទៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើទារកស្រឡាញ់ នីតិវិធីទឹក។អ្នកអាចងូតទឹកឱ្យគាត់មុនពេលចូលគេង។

បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង វាអាចទៅរួច និងសូម្បីតែចាំបាច់ ដើម្បីទម្លាក់ដំណក់មួយចំនួនចូលទៅក្នុងច្រមុះទាំងពីររបស់កុមារ។ ដំណោះស្រាយអំបិលឧទាហរណ៍ Salin, Aquamaris ឬ, នៅទីបញ្ចប់, ធម្មតា។ អំបិល. វិធានការបង្ការបែបនេះ ដំណោះស្រាយអំបិលនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមយ៉ាងសំខាន់។

បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការសូមដើររយៈពេលកន្លះម៉ោងនៅតំបន់ជុំវិញគ្លីនីក។ ពេលវេលានេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកនឹងមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរដែលអ្នកនឹងត្រូវការជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីដោះស្រាយ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអង្គុយរយៈពេលកន្លះម៉ោងនៅលើកៅអីក្នុងគ្លីនិក ប៉ុន្តែនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ ព្រោះនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការ "ចាប់" នៃការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។ យក​ពេល​នេះ​ទៅ​ខាង​ក្រៅ​ដើរ​ជិត​គ្លីនីក​គឺ​ល្អ​ជាង។

បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងដ៏ធំនៅក្នុង មត្តេយ្យទុកកូនឱ្យនៅផ្ទះពីរទៅបីថ្ងៃ ដើម្បីកុំឱ្យគាត់ឆ្លងមេរោគពីមិត្តភក្តិឈឺ យ៉ាងណាមិញ ប្រាកដជាមានកូនយ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់នៅក្នុងសាលាមត្តេយ្យដែលមានក្លិនស្អុយ ឬរលាកទងសួត ហើយកូនរបស់អ្នកមានហានិភ័យពិតប្រាកដក្នុងការឆ្លងមេរោគពីមិត្តភក្ដិនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំកូនរបស់អ្នកសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងនិងរបៀបឥរិយាបថបន្ទាប់ពីវា?

ឪពុកម្តាយជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចក្នុងការផ្តល់ថ្នាំបង្ការដល់ទារក សូម្បីតែការយល់ដឹងពីភាពចាំបាច់របស់ពួកគេ ដោយសារការភ័យខ្លាចនៃផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីទារកត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង ក៏ដូចជាប្រតិកម្មរបស់ទារកចំពោះការចាក់ ដោយសារវ៉ាក់សាំងភាគច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំង វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំកូនរបស់អ្នកសម្រាប់វា។ ការរៀបចំបែបនេះរួមមានទាំងវិធានការវេជ្ជសាស្រ្ត និងសកម្មភាពមួយចំនួនរបស់ឪពុកម្តាយខ្លួនឯង រួមទាំងការរៀបចំផ្លូវចិត្តរបស់ទារកសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការ។

ការបណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ការរៀបចំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដរួមមានការពិនិត្យជាចាំបាច់របស់ទារកដោយគ្រូពេទ្យកុមារភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ចំពោះការទទួលថ្នាំបង្ការ ពិនិត្យទារកសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺនៅពេលនេះ និងក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ ឬបញ្ជាក់ជំងឺជាក់លាក់មួយ។

តើមាន contraindications ទេ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការគឺចាំបាច់ជាចម្បងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលាដែលគ្រូពេទ្យកុមារនឹងធ្វើនៅពេលពិនិត្យទារក។

ការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង ដូចជាសារធាតុបរទេសផ្សេងទៀត (ថ្នាំ អាហារ សារធាតុផ្សេងទៀត ដូចជាពិសរបស់សត្វឃ្មុំ) អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច ដែលក្នុងករណីដែលគ្មានជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ នាំឱ្យមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម ការបាត់បង់ស្មារតី និងស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាវិវឌ្ឍន៍ប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង តិចជាញឹកញាប់ - បន្ទាប់ពី 3-4 ម៉ោង។ ជាសំណាងល្អ ប្រតិកម្មបែបនេះកម្រមានណាស់ ហើយនៅដាច់ពីគេនៅទូទាំងពិភពលោក។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់វាដើម្បីផ្តល់ជំនួយទាន់ពេលវេលាដល់ទារក។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវតែធ្វើឡើងនៅក្នុងស្ថាប័នឯកទេសដែលមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីផ្តល់ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្នុងករណីមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច (មានបន្ទប់ព្យាបាល ឱសថចាំបាច់ និងបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍)។ អ្នកត្រូវតែស្ថិតនៅក្រោមការថែទាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រសិនបើមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចចំពោះវ៉ាក់សាំងមួយកើតឡើង ការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងនេះ ត្រូវបានហាមឃាត់។
ការទប់ស្កាត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ (BCG, ជំងឺស្វិតដៃជើង, កញ្ជ្រឹល, ស្អូច, ស្រឡទែន) គឺជាលក្ខខណ្ឌភាពស៊ាំនឹងជំងឺបឋម (ពីកំណើត) ភាពស៊ាំនឹងជំងឺដុំសាច់សាហាវ (oncological) នេះផងដែរ។ ជំងឺដ៏កម្រវ កុមារភាព. នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាបានទាល់តែសោះ ហើយសូម្បីតែមេរោគដែលចុះខ្សោយអាចបង្កជាជំងឺជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

កុមារបែបនេះត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យភាពស៊ាំ ហើយប្រសិនបើភាពស៊ាំត្រូវបានរកឃើញ ការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានលុបចោល ឬជំនួស។ វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់អសកម្ម - សម្លាប់ (ប្រសិនបើវាមានដូចជានៅក្នុងករណីនៃវ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើងអសកម្ម; ក្នុងករណីដែលមិនមាន វ៉ាក់សាំងអសកម្មការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រូវបានអនុវត្ត) ។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើមិនអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យដើម្បីវាយតម្លៃភាពស៊ាំរបស់ទារក។ BCG មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតដែលគ្រួសារមាន ឬបាត់បង់កូនដែលមានសញ្ញានៃស្ថានភាពភាពស៊ាំចុះខ្សោយនោះទេ។ ជាធម្មតា ការបង្ហាញគ្លីនិកភាពស៊ាំនឹងជំងឺកម្របង្ហាញដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលកុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅអាយុ 3 ខែ។ ដើម្បីកំណត់ពីស្ថានភាពទាំងនេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលា កុមារគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យកុមារមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យទារកជាផ្នែកនៃកម្មវិធីពិនិត្យសុខភាព។

ការទប់ស្កាត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែន ក៏ជាប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមជាក់លាក់មួយ (អាមីណូគ្លីកូស៊ីដ) និងប្រូតេអ៊ីន។ ស៊ុតមាន់ចាប់តាំងពីស៊ុតពណ៌សត្រូវបានប្រើក្នុងការផលិតវ៉ាក់សាំងទាំងនេះ ហើយវ៉ាក់សាំងអាចផ្ទុកវាបានក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ដូច្នេះហើយ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកដឹង ហើយនៅក្នុងកាតរបស់កុមារ វាត្រូវបានសរសេរថាតើមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការគ្រប់គ្រងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ទារក និងក្រុមណាដែលពួកគេជាកម្មសិទ្ធិ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យណែនាំពងមាន់ពណ៌សទៅក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ដើម្បីដឹងពី contraindications ដែលអាចកើតមាន។

បន្ថែមពីលើប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច ការហាមឃាត់ចំពោះការគ្រប់គ្រង DTP (វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស) ដោយសារតែសមាសធាតុក្អកមាន់ គឺជាជំងឺរីកចម្រើននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងប្រកាច់ (afebrile - មិនទាក់ទងនឹងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ)។ ដូច្នេះទារកគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដោយពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសនេះនៅ 3 ខែមុនពេលចាប់ផ្តើម។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង DPTទាមទារ។

តើអាចពន្យារពេលបានទេ?

ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាប្រចាំត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃជំងឺ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ARVI និងគ្រុនផ្តាសាយ) និងអំឡុងពេលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ (ARVI) និងជំងឺពោះវៀនស្រួចស្រាវ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីសីតុណ្ហភាព និងស្ថានភាពរបស់ទារកមានភាពប្រក្រតី។ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានការចាប់ផ្តើមនៃ ARVI ចំពោះកុមារនៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រូពេទ្យកុមារគួរតែពិនិត្យទារកភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅផ្ទះឈឺដោយការឆ្លងមេរោគ ហើយកុមារមានទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់ វាជាការប្រសើរផងដែរក្នុងការពន្យារពេលការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់រយៈពេលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។

ប្រសិនបើទារកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, បន្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានធ្វើនៅខាងក្រៅរយៈពេលនៃការ exacerbation នៃជំងឺនេះ ពេលវេលារបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះជំងឺអាលែហ្សីផងដែរ ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកស្បែក atopic (វាត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលស្បែកនៅលើកន្លែងបើកចំហនៃរាងកាយ - មុខ, ដៃ - និងរមាស់), ជំងឺហឺត bronchial (បង្ហាញដោយការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមដោយសារតែ spasm នៃទងសួតនិងហើម។ នៃភ្នាសរំអិលរបស់ពួកគេ) ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលនៃការចុះខ្សោយនៃការបង្ហាញអាឡែស៊ី ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចាក់ថ្នាំបង្ការនិង 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវា។ កុមារត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ hypoallergenic ដែលគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតដោយអាឡែរហ្សីឬគ្រូពេទ្យកុមារ; ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យណែនាំប្រភេទអាហារថ្មីទេ។

ការវិភាគនិងការពិនិត្យ

នៅ 3 ខែមុនពេលចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំបង្ការរោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ តេតាណូស ជំងឺស្វិតដៃជើង ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅ 3, 4, 5 និង 6 ខែយោងតាមប្រតិទិនចាក់ថ្នាំជាតិ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅ។ លទ្ធផលដែលចាំបាច់ក្នុងការសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំង។ នៅពេលអនាគត (នៅអាយុ 4, 5, 6 ខែ) មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង DTP និងការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្តបន្ទាប់ទៀត (នៅអាយុ 1,5 ឆ្នាំ នៅអាយុ 7 ឆ្នាំ ។ នៅអាយុ 1 ឆ្នាំ មុនពេលធ្វើតេស្ត Mantoux (វិធីសាស្ត្រពិនិត្យរកមើលជំងឺរបេង) និងការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅត្រូវតែធ្វើឡើង។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឯកទេសទាំងអស់ (គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងឆ្អឹង, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist, ophthalmologist) សម្រាប់ការវាយតម្លៃពេញលេញបន្ថែមទៀតអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារ និងការត្រៀមខ្លួនរបស់គាត់សម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់។ ភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងទារកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ ចំណុចវេជ្ជសាស្រ្តចក្ខុវិស័យគួរតែរួមបញ្ចូលៈ

• ធានាបាននូវលក្ខខណ្ឌសមស្របសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការ ក្រោមនោះវានឹងអាចផ្តល់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច;
• ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារភ្លាមៗ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមទូទៅត្រូវធ្វើជាមុន (មុនពេលចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំបង្ការរោគខាន់ស្លាក់ ក្អកមាន់ តេតាណូស និងជំងឺស្វិតស្វិតដៃជើង នៅអាយុ 3 ខែ - ចាំបាច់នៅពេលអនាគត - យោងតាមការសម្រេចរបស់ គ្រូពេទ្យកុមារ);
• ការសង្កេតរបស់គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងការពិគ្រោះយោបល់របស់គាត់ មុនពេលចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំង DTP;
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកុមារសង្កេតឃើញដោយគ្រូពេទ្យកុមារ និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតជាផ្នែកនៃកម្មវិធីពិនិត្យសុខភាព ចាប់តាំងពីការសង្កេតជាប្រព័ន្ធនៃទារកផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យកុមារនូវព័ត៌មានបន្ថែមអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារក។
• ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង (BCG) ប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពហើយទារកមានអាយុលើសពី 2 ខែរួចហើយ ការធ្វើតេស្ត Mantoux គឺចាំបាច់។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត Mantoux អវិជ្ជមានដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីអវត្តមាននៃការឆ្លងជំងឺរបេង។

ត្រៀមខ្លួនជាស្រេច

មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ចាំបាច់ត្រូវទិញថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ព្រោះក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ទារកអាចកើតគ្រុនក្តៅ។ អ្នកនឹងត្រូវការ NUROFEN ឬ PARACETAMOL ដែលនិយមនៅក្នុងថ្នាំគ្រាប់ ព្រោះរសជាតិដែលមាននៅក្នុងសុីរ៉ូអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

អាហារបំពេញបន្ថែមថ្មី ឬអាហារថ្មីមិនគួរណែនាំដល់ម្តាយដែលបំបៅកូនភ្លាមៗមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង និងក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីវាទេ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនអត់ឱនចំពោះទារក។

ប្រតិកម្មដែលរំពឹងទុកចំពោះវ៉ាក់សាំងរួមមាន:

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
• ការថប់បារម្ភរបស់កុមារ (ដោយសារគ្រុនក្តៅឬឈឺចាប់);
• ការហើមឬក្រហមបន្តិចនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។
• ឆាប់ខឹង;
• ងងុយដេក, ការរំខានដំណេក;
• កង្វះចំណង់អាហារ;
• លាមករលុង;
• ក្អួត។

ប្រតិកម្មទាំងអស់នេះមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ - ជាធម្មតាកុមារអត់ធ្មត់ក្នុងការទទួលថ្នាំបង្ការបានល្អ ហើយប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺកម្រណាស់។

វាស់សីតុណ្ហភាពរបស់កូនអ្នក 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាចសម្រាប់រយៈពេល 48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រសិនបើអ្នកគិតថាវាកើនឡើង។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 38.5°C នោះ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (ពិនិត្យកម្រិតថ្នាំជាមុនជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ ឬប្រើការណែនាំដែលរួមបញ្ចូលជាមួយថ្នាំ)។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគលើកដំបូង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមារ ដើម្បីពិនិត្យកូនរបស់អ្នក ព្រោះមូលហេតុនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអាចមិនមែនជាការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ប៉ុន្តែជាឧទាហរណ៍ ជំងឺឆ្លង។

គួរកត់សំគាល់ថា នៅពេលចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច និងស្រឡទែន (ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នា) សីតុណ្ហភាពរបស់ទារកអាចកើនឡើងពីថ្ងៃទី 4 ដល់ថ្ងៃទី 14 បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះផងដែរ កន្ទួលលើរាងកាយ ហៀរសំបោរ ក្អក និងការកើនឡើងបន្តិចនៃក្រពេញទឹកមាត់ និងកូនកណ្តុរអាចលេចឡើង។

ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញថាកុមារកំពុងទទួលរងនូវទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺមួយដែលគាត់ត្រូវបានគេចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយត្រូវចងចាំថា កុមារបែបនេះ ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគព្រៃ (មិនមែនវ៉ាក់សាំង) នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ខ្ញុំចង់បញ្ជាក់ថា ទារកក្នុងស្ថានភាពបែបនេះមិនអាចឆ្លងទៅអ្នកដ៏ទៃដោយជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្អូច ឬស្រឡទែនបានទេ ដោយសារវ៉ាក់សាំងនៃមេរោគមិនត្រូវបានបញ្ចេញតាមផ្លូវដង្ហើម ហើយទារកមិនអាចជាប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគដែលសម្គាល់ពួកគេពី មេរោគព្រៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងករណីទាំងអស់នេះអ្នកក៏ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ថាតើបាតុភូតទាំងនេះទាក់ទងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងឬថាតើមានជំងឺឯករាជ្យដែរឬទេ។

សង្កេតមើលទីតាំងដែលចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រសិនបើការហើម និងក្រហមលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ប្រសិនបើនេះបណ្តាលឱ្យទារកមានការថប់បារម្ភ និងឈឺចាប់ អ្នកអាចយកក្រណាត់ត្រជាក់ ឬបន្ទះកប្បាសដែលសើមដោយទឹករយៈពេល 3-5 នាទី ប៉ុន្តែជាធម្មតាសូម្បីតែការហើមធំក៏មិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដល់កុមារដែរ។ បាត់ដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការហើមលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ សូមបង្ហាញកូនរបស់អ្នកទៅកាន់គ្រូពេទ្យក្នុងករណីណាក៏ដោយ។ ស្វែងរកការណែនាំជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ឡើងក្រហម និងហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ដោយឡែកពីគ្នា, វាគួរតែត្រូវបាននិយាយអំពីប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង BCG ។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 4-6 សប្តាហ៍ចំពោះកុមារដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតការហើមដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 10 មីលីម៉ែត្រជាមួយនឹងសំបកតូចមួយនៅកណ្តាលលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងករណីខ្លះការបង្កើតស្រដៀងនឹងអាប់ស។ វាបាត់ដោយគ្មានការព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 2-4 ខែ ហើយជួនកាលយូរជាងនេះ។ បន្ទាប់ពីនេះស្នាមប្រេះត្រូវបានបង្កើតឡើង - ជាធម្មតាមានអង្កត់ផ្ចិតពី 3 ទៅ 10 ម។

អ្នកត្រូវបង្ហាញកូនរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យកុមារ ប្រសិនបើដំបៅ (ស្បែកខូចទ្រង់ទ្រាយ) មានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 10 ម.ម នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ បានកើនឡើង។ កូនកណ្តុរវ ក្លៀកឬនៅតំបន់កដែលមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ។ ប្រសិនបើការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនោះវាត្រូវធ្វើនៅក្នុងគ្លីនិករបស់កុមារ។ ការបង្កើតស្លាកស្នាមចាប់ពីពេលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារដែលសង្កេតមើលទារក។

ការ​ក្អួត និង​លាមក​រលុង​គឺ​កម្រ​មាន​ក្រោយ​ពេល​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ម្តង ហើយ​មិន​ត្រូវការ​ការ​ព្យាបាល​ពិសេស​ឡើយ ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត ឬលាមករលុងញឹកញាប់ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក៖ នេះអាចជាការបង្ហាញនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន ហើយមិនមែនជាប្រតិកម្មចំពោះវ៉ាក់សាំងដែលបានគ្រប់គ្រងនោះទេ។

ព្យាយាមយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះកូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ;

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការចាក់វ៉ាក់សាំង DPT ជាបន្តបន្ទាប់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងជាងការចាក់វ៉ាក់សាំងដំបូង។ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលរោគសញ្ញានៃវ៉ាក់សាំងទំនងជាកើតមានឡើងជាមួយនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ ជាងការចាក់លើកដំបូង។
ទេវកថាមួយគឺការណែនាំមិនឱ្យងូតទឹកឱ្យកុមារនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការហើយកុំឱ្យដើរជាមួយគាត់។ តាមការពិតវាមានសារៈសំខាន់តែមួយគត់ដែលមិនត្រូវខកខានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅក្នុងទារក។ ខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ និងងូតទឹកនៅពេលល្ងាចក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នក ប្រសិនបើវាផ្គាប់ចិត្តកូនរបស់អ្នក នឹងជួយទប់ទល់នឹងជំងឺទូទៅបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ ទោះបីជាវាបានកើតឡើងក៏ដោយ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង៖ ប្រសិនបើនៅពេលនេះសីតុណ្ហភាពរបស់ទារកចាប់ផ្តើមកើនឡើងដោយសារការចាក់វ៉ាក់សាំងហើយអ្នកមិនបានកត់សំគាល់ទេ ការងូតទឹកក្តៅអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃគ្រុនក្តៅ។

ស្ថានភាពអាសន្ន

ប្រតិកម្ម​ក្រោយ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​គឺ​កម្រ​ណាស់ ប៉ុន្តែ​វា​កើត​ឡើង។ អ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• កុមារមានសីតុណ្ហភាពលើសពី 39°C ដែលមិនថយចុះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
• ទារកមើលទៅស្លេកឬសន្លឹម។
• កុមារបានយំអស់រយៈពេលជាង 3 ម៉ោងហើយអ្នកមិនអាចធ្វើឱ្យគាត់ស្ងប់បានទេ។
• ការយំរបស់ទារកហាក់ដូចជាចម្លែកចំពោះអ្នក ខុសពីធម្មតា ទារកយំដោយសំឡេងខ្លាំង។
• ទារកញ័រ ញ័រ ឬប្រកាច់។
• កុមារកាន់តែមានភាពអសកម្ម និងរារាំងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការរៀបចំផ្លូវចិត្ត

ការរៀបចំផ្លូវចិត្តរបស់ទារកសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងក៏សំខាន់ផងដែរ។ អនុសាសន៍ខាងក្រោមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ:

• កុំអនុញ្ញាតឱ្យចាក់ថ្នាំដល់កុមារដែលកំពុងដេក ដើម្បីកុំឱ្យគាត់ភ័យខ្លាច។
• ព្យាយាមបង្វែរអារម្មណ៍ទារកមុនពេលចាក់ថ្នាំដើម្បីកុំឱ្យគាត់ឃើញពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
• វាត្រូវបានណែនាំថាក្នុងអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំងទារកស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់ម្តាយរបស់គាត់ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ផ្សេងទៀត (មានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានការពារ) ហើយស្ថិតក្នុងអារម្មណ៍ល្អ (មិនងងុយដេកឬឃ្លាន) ។

កុំបន្លាចក្មេងចាស់ សូម្បីតែនិយាយលេងជាមួយការចាក់ថ្នាំ និងចាក់វ៉ាក់សាំង។

ប្រសិនបើកុមារចាប់អារម្មណ៍នឹងការចាក់ថ្នាំ សូមប្រាប់ដោយស្មោះត្រង់ថា វានឹងឈឺចាប់បន្តិច (ប៉ុន្តែមិនច្រើនទេ) ឧទាហរណ៍ របៀប "មូសនឹងខាំ" ឬអានរឿងនិទានឱ្យកុមារ ឬបង្ហាញរូបថ្លុក "អំពីហ៊ីបប៉ូប៉ូតាមូស។ ដែលខ្លាចការចាក់វ៉ាក់សាំង”។

យកប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដែលអ្នកចូលចិត្តទៅគ្លីនីក។

នៅផ្ទះ អ្នកអាចលេងគ្រូពេទ្យជាមួយប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដើម្បីឱ្យកូនរបស់អ្នកអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងបាន។