Депресивни реакции и депресивни неврози. Реактивни депресии

Реактивната депресија е нарушување што се јавува како специфична реакција на психата на трауматски настани или чести стресни ситуации. Психопатологијата е доста честа појава, манифестирана со постојана очајност и копнеж и е тешко да се дијагностицира, бидејќи пациентите ретко одат кај лекар од тесен профил. Болеста е опасна со ризик од компликации, затоа, кога првиот симптоми на анксиозносттреба да оди на психијатар.

Реактивната депресија е почеста кај жените отколку кај мажите

Постојат два главни типа на депресија - ендогени и реактивни. Ендогената депресија се развива како резултат на какви било внатрешни дефекти во телото или психата. Значи, причината може да биде хронични заболувања, ендокрини нарушувања, неврози и други патологии. За разлика од овој тип на нарушување, реактивната депресија се јавува како резултат на надворешни влијанија врз психата. Најчесто, причините се стрес и трауматски настани во животот на една личност, но не е сè толку едноставно и причините за реактивната депресија не се секогаш очигледни и можат да се идентификуваат независно.

Неколку факти за реактивната депресија:

  • 85% од пациентите со оваа дијагноза се жени од различна возраст;
  • во половина од случаите, депресивно растројство се дијагностицира 1-2 години по појавата на првите симптоми;
  • повеќето пациенти погрешно ги толкуваат симптомите и бараат помош од терапевт, иако депресијата ја лекува психијатар;
  • секоја година фреквенцијата на реактивна депресија кај пациентите се зголемува во просек за 1-1,5%.

Патологијата може да се манифестира на која било возраст. Поради особеностите на менталната активност, жените се повеќе склони кон реактивни ментални нарушувања отколку мажите. Лекарите го припишуваат тоа на фактот дека женската психа може подолго да функционира во услови на постојан стрес, што доведува до исцрпеност и развој на депресија.

Во ICD-10, ова нарушување е класифицирано како депресивна епизода и е означено со кодот F32.

Главната карактеристика на болеста е опседнатоста на пациентот со настани кои ја трауматизираат психата. Значи, ако причината за развојот на болеста бил трагичен настан што го одзел животот сакана личност, пациентот постојано ќе ги враќа мислите на оваа ситуација, со оглед на тоа со различни странии анализирајќи што може да направи. Проблемот е што овој начин на размислување на крајот може да стане наметливи мислиили заблуда пореметување.

Меѓународната класификација на болести ICD-10 означува реактивна депресија со друг код - F25.1. Овој код се користи за шизоафективно растројство од депресивен тип.

Причини за реактивна депресија

Главната причина за развој на овој тип на депресија е силно емоционално искуство или стресна ситуација која е од лична важност за една личност.

Точните причини и механизмот на развојот на болеста зависи од формата на реактивна депресија. Постојат два главни типа - акутна и продолжена реактивна депресија.

Акутната реактивна депресија се нарекува и краткотрајна депресија. Се јавува како моментална реакција на психата на силен стрес или трауматски настан. Причината за ова прекршување се сите настани што се важни за човечкиот живот. Како по правило, симптомите на акутна депресија брзо се зголемуваат, но епизодата трае не повеќе од 4-5 недели.

Продолжена реактивна депресија опасна патологијапричините поради кои често не се очигледни. Доаѓа после долг периодвреме откако ќе доживеете некој настан. Со други зборови, едно лице може да се соочи со трауматска ситуација која ќе биде Негативно влијаниена психата, но нема да предизвика депресија. Во исто време, психата станува ранлива, па секој стрес и искуство ја ослабува. Со текот на времето, стресните ситуации се акумулираат и настанува депресија. Главната причина за нејзиниот развој е токму психотраумата која се случила во минатото, а стресот и другите искуства се само отежнувачки фактори.

Друго сценарио за развој на продолжена депресија е повеќекратни помали стресови или животни неуспеси. Одделно, овие настани не се сметаат за психотрауматски фактори. Покрај тоа, едно лице може да ги отфрли или да не посвети соодветно внимание. Во исто време, постојано постоење во состојба на стрес е искушениеза психата и нервниот систем, затоа, со текот на времето, доведува до развој на реактивна депресија. Во просек, епизодите на ова нарушување траат од еден месец до две години.

Фактори на ризик


Загубата на саканата личност е најважниот фактор во кој се јавува реактивната депресија.

Покрај стресот и личните трагедии, реактивната депресија може да биде поврзана со хронични болести, повреди на черепот и нарушување на невротрансмитерите.

Патологијата може да се активира со дејство на привремени фактори, кои вклучуваат период на раѓање на дете, хормонални нарушувања кај жените, почеток на менопауза. Како фактор на ризик се разгледува карактеристика на психотипот на личноста, како и генетска предиспозиција.

Ризикот од развој на реактивна депресија зависи од сериозноста на факторите на стрес, што се пресметува на посебна скала развиена од психијатри специјално за самодијагностика на пациентите. Оваа скала ги зема предвид најчестите стресни ситуации, секоја од нив одговара на бројот на поени. При проценка на ризикот од развој на депресија, настани што му се случиле на лицето за време на минатата година. Ако вкупниот резултат е поголем или еднаков на 300, лицето треба да аплицира квалификувана помош, бидејќи таков број на трауматски ситуации не поминуваат без трага и предизвикуваат ментални нарушувања.

Трауматски настан Број на поени
Смрт на некој близок 70-100
Постапка за развод, раскинување на односите со саканата личност 65-75
Силни проблеми со законот испитувањаи затвор 60
Продолжена болест, тешка повреда 55
Финансиски проблеми кои не можат да се решат долго време 50
Болест на некој близок 45
Сексуални нарушувања (намалено либидо, импотенција) 40
Губење на работа 40
Влошување на финансиската состојба 35
Проблеми во семејството (чести скандали, кавги) 35
долгови 35
Заеми, хипотека 35
Зависност од алкохол и дрога кај некој близок 30
се движат 30
Влошување на условите за живот 25
Проблеми на работа 25
Недоразбирање од страна на работниот тим 20
Влошување на социјалната активност, принудно напуштање на омилената активност (хоби) 20
Присилна промена во шемите на спиење (работни ноќни смени, итн.) 15
присилна строга диета 15
Домашни проблеми кои не можете сами да ги решите 10-20

На луѓето кои се предмет на чест стрес им се советува редовно да се подложуваат на овој тест. Дури и ако сè уште нема симптоми на депресија, но лицето освоило околу 250-300 поени, се препорачува да се консултира психотерапевт или психијатар. На пример, со помош на психотерапија, можно е да се врати психата и да се спречи развојот на реактивна депресија.

Симптоми


Психопатологија придружена со вртоглавица

Реактивна депресија е сериозна состојбасе развива во неколку фази. Прво, се забележува шок реакција со соодветните симптоми, потоа се развива депресивен афект придружен со анксиозност и дистимија, проследено со апатија, а потоа - психомоторна ретардацијаи намалена брзина на размислување. Така, акутната реактивна депресија започнува со состојба на психомоторна агитација, потоа достигнува врвна точка, по што се забележува психомоторна ретардација.

Во случај на акутна реактивна депресија, околу почетокот патолошки процеспокажете ги следните знаци:

  • психомоторна агитација;
  • чувство на паника, растечка анксиозност;
  • слабост во мускулите на екстремитетите;
  • кардиопалмус;
  • вртоглавица;
  • хипотензија (намалување крвен притисок);
  • дезориентација во просторот.

Овие симптоми се многу слични на напад на паника или напад на паника. По некое време, овие симптоми се заменуваат со безнадежен копнеж, чувство на безнадежност и залудност на сите човечки постапки. Следно, едно лице развива очај, чувство на паника, одеднаш се појавуваат разни фобии. Најчесто пациентите се соочуваат со страв од смрт. Акутната реактивна депресија, исто така, предизвикува нарушувања однесување во исхраната, особено недостаток на апетит или негово нагло зголемување. Ако патологијата продолжи со тешки симптоми на анксиозност, постои тешка несоница и хроничен замор.

Продолжената реактивна депресија се манифестира веднаш со депресивни симптоми, без претходни знаци на паника и анксиозност. Оваа форма на нарушување се карактеризира со појава на типични депресивни симптоми:

  • копнеж;
  • плачливост;
  • слабост;
  • апатија;
  • поспаност;
  • хипохондрија;
  • астеничен синдром;
  • патолошка вина;
  • самофлагелирање.

Симптомите на нарушувањето не се менуваат во текот на денот, што овозможува да се разликува реактивната депресија од другите видови на нарушување, кај кои симптомите на болеста се намалуваат навечер.

Видови и карактеристики на реактивна депресија

Во зависност од симптомите, постојат три форми на реактивна депресија:

  • точно;
  • вознемирен;
  • хистерични.

Вистинската реактивна депресија е нарушување во кое доминантно има симптоми на депресијабез знаци на анксиозно растројство. Како по правило, вистинската реактивна депресија продолжува непречено, без епизоди на влошување и подобрување на благосостојбата на пациентот, додека трае не повеќе од 1-3 месеци.

Кај анксиозната реактивна депресија преовладуваат симптомите на анксиозно растројство. Покрај постојаното меланхолија и депресивно расположение, лицето чувствува зголемена анксиозност и паника, неговите фобии се влошуваат и се забележува психомоторна агитација. Оваа форма на депресивно растројство брзо ја исцрпува психата и често е придружена со опсесивни мисли и заблуди.

Со анксиозна реактивна депресија, на многумина им е потребен болнички третман, хоспитализацијата е индицирана и во случај на самоубиствени мисли.

Хистеричната форма на нарушување е придружена со хипохондрија, солзи и хистерични напади. Како по правило, луѓето кои првично се склони кон бес, се соочуваат со оваа форма на патологија.

Зошто е опасна реактивната депресија?


Со патологија, без навремено лекување, има проблеми со спиењето

Кај реактивната депресија, симптомите и третманот зависат од типот на нарушување, што може да го идентификува само искусен професионалец. Важно е да не се обидувате сами да ја лекувате патологијата, прибегнувајќи кон сомнителни народни лекови, бидејќи квалификуваниот пристап ви овозможува да се справите со симптомите за само неколку недели, а несоодветната терапија го зголемува ризикот од компликации.

Психогена (реактивна) депресија може да се претвори во ендогена во отсуство на навремено лекување. Ова се должи на дефект на невротрансмитерите на расположението наспроти позадината на исцрпеност на нервниот систем и ментална напнатост при реактивна депресија.

Исто така, меѓу можните компликации:

  • хроничен астеничен синдром;
  • апатија;
  • напади на паника;
  • анксиозно растројство;
  • дистимија;
  • нарушувања на спиењето.

Астеничниот синдром се манифестира хроничен замор, недостаток на физичка и ментална сила за професионални и домашни активности. Оваа повреда во голема мера го нарушува квалитетот на човечкиот живот и е тешко да се лекува, особено ако стане хронична.

Општите принципи на терапија за реактивна депресија се комбинација на методи на лекови со психотерапија. Третманот се избира индивидуално за секој пациент и зависи од карактеристиките на текот на болеста.

Важно е да не се обидувате да се лекувате, туку да му верувате на професионалец, бидејќи во случај на депресија неопходно е да се дејствува врз нејзината причина, а не само да се справите со симптомите. На пример, губењето на говорот во реактивната депресија може да биде директно поврзано со трауматската ситуација што доведе до развој на ова ментално растројство, така што третманот треба да му помогне на лицето да се справи со своите мисли и емоционални искуства.

Медицински третман

За реактивна депресија, лекарот пропишува терапија со лековиелиминирање на главните симптоми на болеста. За таа цел се користат трициклични антидепресиви или инхибитори на моноамин оксидаза. Доколку е индицирано, може да се користат антидепресиви од други групи.

При акутна депресија, средствата за смирување и антипсихотици може дополнително да се користат за справување со стресните ефекти и намалување на целокупната емоционална напнатост на пациентот.

Дополнително се користат и таканаречените стабилизатори на расположението - лекови од групата стабилизатори на расположението.

Психотерапија


Психотерапијата во групни сесии е добра за реактивна депресија

Доста често, излез од акутната реактивна депресија може да се најде со помош на психотерапија, без прибегнување кон лекови. Таквата техника може да се користи како монотерапија само за вистинска или акутна реактивна депресија, чии напади траат релативно кратко.

Практикувани методи на лекување:

  • когнитивно-бихејвиорална психотерапија;
  • гешталт терапија;
  • уметничка терапија;
  • групни психотерапевтски сесии.

Методот е избран поединечно за секој пациент. За депресија, индициран е курс на третман кој трае 3-4 недели, не помалку.

Во случај на тешка реактивна депресија, психотерапијата се надополнува со третман со лекови. Колку долго ќе се лекува реактивната депресија навреме зависи од карактеристиките на организмот и сериозноста на симптомите. Општо земено, терапија со лековидоделен на курс во траење од 6 месеци.

Други третмани

Лекарот може да ја надополни терапијата со внес на витамини, физиотерапија, хербални лекови. Витамините се препишуваат со цел да се забрза закрепнувањето на нервниот систем. За ова се препорачуваат витамини од групата Б, препарати од магнезиум, Омега-3-6-9. Физиотерапијата помага да се забрза процесот на заздравување - акупунктура, електроспиење, масажа, терапија за вежбање. Дома, се препорачува да се користи ароматерапија.

Традиционалната медицина е немоќна со реактивна депресија. Дома, можеме само да препорачаме да се придржувате здрав начин на животживот и следете ги препораките на лекарот.

Прогноза

Со рано откривање на симптомите и упатување на лекар специјалист, прогнозата е главно поволна. Ова значи дека еден курс на лекување е доволен за справување со депресијата. Во исто време, некои пациенти може да доживеат релапси на болеста по тешки стресни и психотрауматски ситуации. Во овој случај, се препорачува да се консултирате со лекар за назначувањето. дополнителни лековиили за методите за спречување на егзацербации. Без третман, болеста може да оди во хронична форма или таканаречено рекурентно депресивно нарушување.

е тешка емоционална и психолошка состојбалице. Ова прекршување се јавува како одговор на различни психотрауматски ситуации. Карактеристична карактеристика на оваа патологија е долгорочна концентрација на непријатни сензации. Оваа државаспаѓа во категоријата на депресивни психогени заболувања, кои се придружени со психотични и невротични реакции, класифицирани како нарушување на расположението.

Етиологија на реактивна депресија

Примарната причина за развојот на оваа патолошка состојба се наглите промени во животот кои предизвикуваат личност моќни емоции. Најчесто, реактивната депресија се развива во трауматски ситуации, вклучувајќи:

  • губење на најблиските;
  • развод;
  • намалување на социјалниот статус;
  • стечај;
  • неочекувана болест или повреда;
  • проблеми во сексуалната сфера;
  • ненадејна промена на работата
  • зависност на членовите на семејството од лоши навики;
  • конфликти во семејството и на работа.

Во исто време, неопходно е да се земе предвид што може да се појави во позадина на ситуации кои треба да предизвикаат позитивни емоции. Ваквите нарушувања често се случуваат по браковите, добивањето долгоочекувани награди, унапредувањата итн.

Постојат неколку фактори кои можат да придонесат за развој на такви реакции наспроти позадината на позитивни и негативни искуства, покрај тоа, тие често го влошуваат текот. Најчесто ваквите нарушувања се јавуваат кај луѓе кои имаат уставни или вродени карактеристики на телото.

Стекнати фактори кои придонесуваат за развој на таква патолошка состојба како реактивна депресија вклучуваат хемиска зависност, менопауза, како и некои хронични заразни болести. Надворешните фактори кои можат да создадат предуслови за појава на психогена депресија вклучуваат хронично лишување од сон, диета со ниска содржина хранливи материии физичко преоптоварување. Сето тоа доведува до физичка исцрпеност и го прави телото посклоно кон разни психолошки трауми.

Покрај тоа, некои карактеристики на личноста може да придонесат за појавата сличен проблем. Често, реактивните депресии се дијагностицираат кај луѓе кои се обидуваат да избегнат какви било трауматски ситуации и апстрахираат од нивната свест и решавање на проблеми. Меѓу другото, често такви прекршувања на психолошката и емоционалната позадина се забележани кај луѓе кои намерно избираат и не сакаат да комуницираат со други луѓе.

Факторите кои придонесуваат за влошување на текот на реактивната депресија вклучуваат, пред сè, генетска предиспозиција за такви патологии. Покрај тоа, повредата може да се случи во повеќе тешки формикај луѓе со акцентирање на личноста. Се верува дека различни интоксикации со храна и хемиски го влошуваат текот на оваа патологија, хормонски нарушувања, органски патологии на мозокот и последиците од трауматски повреди на мозокот.

Симптоми на реактивна депресија

Клиничките манифестации на ова нарушување се исклучително разновидни. Во моментов, постојат две главни форми на реактивна депресија, во зависност од природата на постоечките симптоматски манифестации. Тие вклучуваат краткотрајна и продолжена депресија. Секоја опција има свои карактеристики на проток и карактеристични манифестации. Кога пациентот има краткорочна реактивна депресија, симптомите може да вклучуваат:

  • состојба на шок;
  • зголемено потење;
  • нарушувања на спиењето;
  • губење на апетит;
  • тахикардија;
  • афективна амнезија;
  • напади на паника;
  • моторна ретардација;
  • анксиозност и депресивна емоционална состојба.

Со оваа варијанта на курсот, карактеристичните манифестации опстојуваат не повеќе од 1,5 недели. По овој период, тие постепено се намалуваат, а потоа целосно исчезнуваат.

Продолжената психогена депресија е придружена со појава на симптоми како што се:

  • плачливост;
  • емоционална лабилност;
  • постојано депресивно расположение;
  • намалување на социјалната активност;
  • зголемен замор;
  • хипохондрија;
  • опсесивни идеи;
  • самообвинување.

По долг период, интензитетот на симптоматските манифестации може да се намали. Како по правило, додека патолошка состојбаима постепено поместување непријатности емоции и префрлување на вниманието кон решавање на секојдневните проблеми и други животни ситуации.

Компликации на реактивна депресија

Доколку не се намали постоечката психолошка напнатост, реактивната депресија може да стане отскочна даска за развој на голем број крајно неповолни компликации. Често во иднина, едно лице се развива. Покрај тоа, последователно едно лице може да биде измачено од напади на паника. Депресивниот процес може да прикачи карактер соматско нарушување. Пациентот може повремено да има самоубиствени мисли.

Во ретки случаи, на позадината на состојба како што е психогена депресија, се развива меланхолија. Покрај тоа, знаците на астенија може да бидат присутни подолг временски период. Во овој случај, едно лице има значително намалување на физичките и менталните перформанси, нарушување на спиењето, зголемена раздразливост и емоционална нестабилност. Последица на таква патологија како психогена депресија може да биде дистимија. Оваа состојба се карактеризира со очај и депресија.

Дијагноза на реактивна депресија

За да се утврди природата на проблемот, психијатарот прво собира анамнеза и ги проценува субјективните поплаки на пациентот. Степенот на изразување е наведен клиничка сликаи динамиката на зголемување на симптомите, нивната врска со трауматската ситуација. Се врши невролошко тестирање и проценка на депресивно растројство според Бековата скала.

Во некои случаи, посети на други високо специјализирани специјалисти. Ако депресијата се развие на позадината на голем број стекнати болести, може да биде потребен ултразвук. тироидната жлезда. Честопати е потребен електрокардиограм. Во зависност од индикациите, се закажува термин биохемиска анализакрв и урина. Може да биде потребна МНР и ангиографија.

Третман за реактивна депресија

Во повеќето случаи, посебна терапија за оваа патологија не е потребна. Во исто време, постојат случаи кога психогената депресија предизвикува толку значајни симптоматски манифестации што едно лице станува опасно и за себе и за другите. Со краткотрајна реактивна депресивна реакција, може да се препише третман со лекови за смирување за да се намали сериозноста на симптоматските манифестации.

Антипсихотици често се користат за да се потисне психомоторна агитација, неразумни стравови и анксиозност. Антидепресиви и хипнотици често се користат за ублажување на нарушувања на спиењето. Психотерапијата често се пропишува за да се елиминира реактивната депресија. Работата во оваа област со специјалист му овозможува на пациентот повторно да размисли и да ја прифати трауматската ситуација што се случила во неговиот живот.

За побрзо да се ослободат од реактивната депресија, на пациентите им се советува да посветат повеќе време на спиење. Препорачано за посета јавни места, на пример, изложби или состаноци на кои можете да избегате од опсесивни мисли. Покрај тоа, со цел побрзо да се елиминираат манифестациите на реактивна депресија, пожелно е да се промени ситуацијата барем за некое време.

Реактивна депресија (психогена депресија) се однесува на група на долготрајна депресија која се јавува по различни тешки искуства. Овие искуства може да се поврзат со смрт на најблиските, тешка конфликтна ситуација во семејството (прељуба, развод), неволји на работа и други причини.

Почесто, реактивна депресија се јавува кај хистерични луѓе, доколку имаат одредени карактерни црти. Според таквите пациенти, другите треба да обрнат повеќе внимание на нив, дека страдањето на другите луѓе, во споредба со нивните искуства, не е ништо. Веднаш по несреќата, пациентот обично станува инхибиран, внатрешно рамнодушен. Тој нема насилен емоционални манифестации. Пациентот „се повлекува во себе“, молчи и повлечен. Пациентот има мрачно расположение цел ден. Сè е претставено во мрачно светло: минато, сегашност, иднина. Подоцна, се развива типичен и експресивен модел на депресивни симптоми.

Пациентите се покриени со песимистичко расположение. Тие се карактеризираат со критички однос кон нивната состојба. Често карактеристична карактеристикареактивна депресија е обвинување од страна на пациентот за појава на болеста на луѓето околу него.

Пациентот може да плаче со стенкање и стегање на рацете, може да дојде до губење на свеста, се појавува демонстрација на обиди за самоубиство. Најчесто тоа е само уцена. Но, сепак, треба да се обрне внимание на обидите за самоубиство. Понекогаш нападите на очај кои се карактеристични за реактивната депресија всушност може да доведат до вистинска желба да се стави крај на животот. Ова особено често се забележува во првите недели од почетокот на болеста.

Важна улога во појавата и развојот на реактивни состојби играат „факторите на животната средина“, кои ја ослабуваат отпорноста на телото на психотрауматски ситуации. Овие фактори вклучуваат: трауматска повреда на мозокот, соматски заболувања(Алцхајмерова болест, церебрална атеросклероза, трауматска повреда на мозокот итн.), емоционален стрес, прекумерна работа. Развојот на реактивна депресија, исто така, може да биде придружен со бременост, состојба по породувањето и кризи поврзани со возраста.

Симптоми на реактивна депресија:

  • Чувство на безнадежност, депресија, плачливост;
  • Несоница или, напротив, човек спие и спие со денови;
  • гастроинтестинални нарушувања;
  • Психосоматските нарушувања може да доведат до злоупотреба на дрога и алкохол;
  • Хиперхидроза и хипертензија;
  • Халуцинации кои ја одразуваат содржината на психотраумата;
  • Депресијата може да предизвика различни физички заболувања: болки во грбот и стомакот, главоболки. Во исто време, студиите не потврдуваат никаква физичка патологија.

Постојат две форми на реактивна депресија:

  • отворена форма во кои има јасни знацидепресивно растројство (летаргија, меланхолично расположение, итн.);
  • десимулативна форма - нема активни поплаки за меланхолија, пациентите се обидуваат да не се сеќаваат на трауматската ситуација, одржуваат незабележливо и тивко. Самоубиствените мисли и постапки во овие случаи стануваат неочекувани за роднините и другите.

Прогнозата на реактивни депресии е поволна. Обично, две до четири недели по траумата што предизвика дијагноза на депресија, симптомите на болеста исчезнуваат. Патот на закрепнување се менува со периоди на емоционална нестабилност, плачливост, зголемена ментална исцрпеност.

Но, сепак, кај некој дел од пациентите, текот на болеста може да добие долготраен карактер. Психогените симптоми се претвораат во абнормален развој на личноста со различни манифестации на невроза, неврастенија и психосоматски нарушувања.

Третман за депресија

Реактивната депресија понекогаш се третира поефикасно од другите видови депресија. Но, треба да се запомни дека психотерапевт треба да ја третира. Треба да бидете што е можно поискрени со вашиот лекар, што ќе ви помогне да го изберете вистинскиот курс на лекување. Заедничката работа „пациент-доктор“ ќе го забрза излезот од сериозна состојба.

За борба против депресијата, се користи комбинација од три вида психотерапевтска помош: психотерапија, психофармакологија (третман со лекови) и социјална терапија.

Психотерапија

Постојат многу различни психотерапевтски техники. Сите тие се засноваат на вниманието кон пациентот, на поддршката за него во тежок момент. Советите на психолог ќе го научат пациентот правилно да се поврзе со трауматска ситуација, да покаже начини за ослободување од стресот. Лекарот што посетува ќе покаже како правилно да реагира на појавата на такви ситуации во иднина, да им објасни на роднините и пријателите за потребата да му се помогне на пациентот во социо-психолошките односи.

Медицински третман

Антидепресивите се користат за лекување на реактивни психози. Изборот на лекот, како и неговата доза, зависи од степенот на депресија и неговата структура. Најчесто користени класични антидепресиви: мелипрамин, амитриптилин, миансан. По подобрување на состојбата, дозата се намалува. Со намалување на симптомите на депресија, лекарот што посетува постепено ја откажува употребата на антидепресиви.

Стимулантните антидепресиви се препишуваат за пациенти со симптоми на летаргија, меланхолија и апатија (ципрамин, Прозак, Паксил). Антидепресиви седативно дејствопропишани за неодговорна анксиозност, зголемена раздразливост, со појава на самоубиствени мисли.

Во хистерични состојби се користат средства за смирување (седуксен, феназепам). Ако пациентот страда од несоница, лекарот може да препорача апчиња за спиење кои ќе помогнат да се регулира сонот.

Со силна емоционални нарушувањаметаболизмот на магнезиум е нарушен. Интеракцијата на калциумот со магнезиумот делува како смирувач, а тоа го ублажува психо-емоционалниот стрес. Затоа најчесто е задолжително назначувањето на препарати со магнезиум.

Во благи случаи се користат разни билни препарати на база на кантарион, маточина и секакви препарати за смирување.

Многу е важно да си помогнете. Обидете се сами да се справите со дијагнозата на депресија.

помогни си себеси

  • Спиј повеќе. Спиењето е добар лек;
  • Не биди сам. Ако имате желба да плачете, не задржувајте ги солзите. Тие ќе донесат олеснување;
  • Забавувајте се и опуштете се. Земете топла бања со пена или лековити билкисо смирувачки ефект. Одете во театар, посетете салон за убавина, прошетка низ парк, шума, продавници;
  • Одложете го донесувањето на големи одлуки (промена на работа, развод, преселба) додека не излезете од депресивна состојба;
  • Одете за спорт: посетете базен, спортски терени, правете вежби за дишење.
  • Променете ја внатрешноста и себе си. На крајот на краиштата, ние сме господари на нашето расположение. Многу е важно да сакате да се ослободите од депресијата и да ја исфрлите од вашиот живот.

Блиските луѓе треба да го поддржат пациентот. Ова ќе му даде чувство на сигурност и самодоверба. Љубовта, грижата и вниманието ќе помогнат да се подобрите општа состојбапациент со реактивна депресија.

Реактивната депресија е различна по тоа што човекот поголемиот дел од своето време е фокусиран на трауматската ситуација, и од нормална реакцијатага - со фактот дека искуствата на пациентот се поживописни, продолжени и претерано интензивни: човекот е длабоко потопен во себе, се обвинува себеси или другите за ситуацијата што се случила и обрнува внимание на неговото страдање. голема количинавреме. Она што се случи станува за свеста на пациентот преценета идеја(идеја-поправка).

Покрај тоа, реактивната депресија доведува до значително оштетување психолошки функции: соматски и вегетативни нарушувања, нарушувања на однесувањето, расположението и адаптацијата. Веднаш по несреќата што се случила, човекот изгледа како да се претвора во камен, прави сè автоматски, постојано молчи, не плаче, не покажува насилство. емоционални реакции, постои внатрешна рамнодушност кон сè што се случува наоколу. И само по одредено време, се открива вистинската експресивна слика на реактивната депресија.

Пациентот има такви симптоми како што се беспомошност во домаќинството, песимистичка проценка на животот, моторна и емоционална ретардација, голема слабост, и раздразливост поради ситници, што претходно не му беше карактеристично. Други симптоми: автономни нарушувања ( главоболка, нарушување на спиењето, вртоглавица, респираторна инсуфициенција итн.), солзи, чувство на безнадежност, безнадежност и депресија.

Реактивната депресија е поделена на три вида: вистинска депресија, анксиозност и депресија кај хистерични личности. Таквата поделба е донекаде произволна и во голема мера е одредена од карактеристиките на човечката психа и неговиот однос кон светот околу него.

Вистинска реактивна депресија

Вистинската реактивна депресија обично трае не повеќе од два до три месеци. Доколку пациентот навреме побара помош од специјалисти и добива неопходен третман, потоа постепено излегува од депресивна состојба, исчезнуваат и главните симптоми на депресија: емоционална нестабилност, неможност за забава, плачливост, емоционална и физичка исцрпеност. Иако блесоци на депресија и напади на очај сè уште можат да бидат предизвикани од случајни асоцијации раните фазитретман.

Вознемирена реактивна депресија

Вознемирената реактивна депресија се манифестира на следниов начин: пациентот почнува да замислува дека нешто му се заканува на неговата работа, здравје или благосостојба. Постојат симптоми како што се целосно потопување во мислите за претстојната катастрофа, стравови, фобии, страшна депресија и депресија. Може да се појават и астеновегетативни нарушувања: потење, летаргија и слабост. Акутната анксиозност може да биде придружена со зголемена подвижност и активност.

Реактивна депресија кај хистерични поединци

Најчеста реактивна депресија кај хистерични личности. Така, пациент кој е склон кон хистерија и сака постојано да биде во центарот на сечие внимание покажува такви симптоми на депресија како намерно и карикатурно однесување. Човек јавно изјавува дека неговата тага е толку силна што во споредба со него, искуствата и страдањата на другите луѓе се нечисти.

Според мислењето на хистерична личност која страда од реактивна депресија, членовите на неговото семејство и воопшто сите луѓе околу него треба да се однесуваат кон него со зголемено внимание.

Пациентот има и симптоми на вегетативни нарушувања: нарушувања на спиењето и апетитот, ендокрини функции. Хистеричната реактивна депресија е опасна бидејќи хистеричните личности се склони кон демонстративни обиди за самоубиство. Во повеќето случаи, ваквите обиди се само театарска претстава, пресметана на реакцијата на јавноста, но секогаш треба да се запомни дека нападите на очај кај пациентот може да предизвикаат вистинска самоубиствена желба. Затоа на пациентот му треба квалификуван третман и помош од компетентни специјалисти.

Како да се преживее оваа состојба

Бидејќи реактивната депресија обично се развива во директна врска со појавата на суперсилна стресна ситуација, како што се нормализира или елиминира, симптомите на нарушувањето се измазнуваат и постепено исчезнуваат. Но, понекогаш тоа не се случува. Каков треба да биде третманот во овој случај?

Обично, со реактивна депресија, доволно е да се користи висококвалитетен психотерапевтски третман. Во некои тешки случаипонекогаш се користи и третман со лекови: антидепресиви и средства за смирување. Но, се разбира, многу зависи од вашиот сопствен став кон закрепнувањето.

  • Елиминирајте го иритантот што ви предизвикува негативни реакции. Ако тоа не е можно, направете го она што обично ви причинува задоволство.
  • Депресијата нè „тера“ да веруваме дека немаме вредност, па по одреден период внатрешно закрепнувањетреба да стекнете верба дека тоа не е вистина. Нема бескорисни луѓе, насочете ја својата енергија кон тоа да се пронајдете себеси во овој живот, а не кон самоуништување, колку и да изгледа задачата нереална и поразителна.
  • Поставете се за позитивни моменти. Да, тоа е точно - поставете го. Загубите често се придружени со наоди, а секоја грешка ни дава нова шанса да промениме нешто во нашите животи.

Ако, и покрај сите ваши обиди, не можете сами да се справите со депресивната состојба, побарајте квалификувана помош од специјалисти. Добриот психотерапевт и клинички психолог во текот на лекувањето ќе ви помогнат да ја надминете болеста и да итате во битката наречена живот со обновена енергија.

Реактивната депресија е емоционално пореметување кое се јавува како резултат на некоја сериозна стресна ситуација.

Главната причина за појавата на реактивна депресија се катастрофалните настани, глобалните негативни промени во човечкиот живот. Ваквите настани се нарекуваат „удари на судбината“, можат да доведат до појава на депресија дури и кај личност која нема предиспозиција за развој на депресивни или други ментални нарушувања.

Меѓу повеќето заеднички причиниреактивна депресија смрт на сакана личност, раскинување со саканата личност, развод, банкрот, финансиски колапс, губење на работа, судски спорови.

Во врска со светската финансиска криза која се случи пред неколку години, нагло се зголеми бројот на пациенти со депресивни растројства, бидејќи многу луѓе останаа без работа, не можеа да исплатат кредит од банка, останаа без стан, автомобил.

Во прилог на психотрауматски социјален факторважно е наследната предиспозиција за развој на афективни нарушувања, уставните карактеристики и возраста на пациентите, присуството на соматски и ментални болести (органско оштетување на мозокот, шизофренија).

Симптоми

Реактивната депресија може да биде краткотрајна (трае не повеќе од 1 месец) и продолжена (неговото времетраење е од 1-2 месеци до 2 години).

краткотрајна депресивна реакција

Краткорочната (акутна) реактивна депресија, по правило, е директно поврзана со некаква несреќа. Загубата што настанала е индивидуално значајна, достигнувајќи димензии на ментална траума.

На појавата на симптомите на акутна депресија може да му претходат минливи манифестации на шок реакција - анксиозност, психогена амнезија, тишина (мутизам), моторна ретардација или бесцелно фрлање. Може да се појават и хистерични нарушувања.

Водечките симптоми на акутната депресија се длабок очај, самоубиствени мисли, разни стравови (фобии), нарушувања на спиењето и апетитот. Во повеќето случаи, овие симптоми се краткотрајни и исчезнуваат прилично брзо. Сепак, некои пациенти на врвот на нарушувањето извршуваат самоубиство или самоповредување.

Продолжена депресивна реакција

Продолжените депресивни нарушувања се поврзани со продолжена стресна ситуација. Симптоми на пролонгирана реактивна депресија најчесто се солзи, депресија, песимистичка визија за иднината, слабеење на енергетскиот потенцијал на пациентите, астенични и хипохондрични манифестации.

Со реактивна депресија, дневните промени во расположението не се толку изразени како кај ендогената депресија. Во своите мисли пациентите постојано се навраќаат на настаните од несреќата што се случила. Пациентите неуморно се измачуваат дека не направиле се што е можно за да спречат несреќа. Дури и кога манифестациите на депресивно растројство се малку избришани, стануваат помалку акутни, најмал потсетник на несреќа може да предизвика избувнување на очај. И ако во текот на дневната работа помага да се одвлече вниманието, тогаш доживеаната драма го мачи пациентот долго време ноќе, се појавува во кошмарни соништа.

Со текот на времето, влијанието на стресната ситуација се намалува („времето лечи“), а во повеќето случаи депресивните нарушувања целосно исчезнуваат, не оставајќи патолошки промени. Но, постојат и ситуации кога примарната реактивна депресивна реакција на крајот добива својства ендогена депресија(психогенски предизвикана меланхолија).

Третман

Третманот на реактивна депресија треба да комбинира терапија со лекови и психотерапевтски сесии. Лековите помагаат да се ублажат главните манифестации на афективно растројство, а психотерапијата помага да се справите со тагата.

Од лековиантидепресиви (флувоксамин, флуоксетин, сертралин) се користат заедно со средства за смирување (дијазепам, лоразепам, алпразолам). Благодарение на употребата на антидепресиви, се подобрува расположението на пациентите, се намалуваат автономните и моторните манифестации на депресија. Лековите за смирување ја ублажуваат емоционалната напнатост, анксиозноста, стравовите, нарушувањата на спиењето.

Од психотерапевтските методи за лекување на реактивна депресија, тие најчесто прибегнуваат кон индивидуална или семејна психотерапија, когнитивна, рационална психотерапија.

Реактивната депресија е вид на депресија која, за разлика од ендогениот облик, се развива како резултат на тешка психолошка траумаили постојано влијаниеповеќе стрес блага природаза одредено време. Во реактивна форма, состојбата на пациентот обично е стабилно депресивна и може да биде исклучително тешка.

Што е тоа?

Депресијата има неколку различни форми, кои се разликуваат по нивните предизвикувачки причини, природата на текот, сериозноста, присуството на други нарушувања. Реактивната депресија е една од најчестите форми и обично произлегува од надворешни фактори, се развива доста брзо, речиси веднаш по психолошка траума. Оваа форма на болеста може да се појави на која било возраст, не зависи од полот и другите карактеристики.

На развојот на болеста во овој случај, покрај трауматската ситуација, може да влијае и состојбата на човековото здравје воопшто, генетската предиспозиција за нарушувања од овој вид. Најчестите фактори кои предизвикуваат реактивна депресија вклучуваат настани како што се смртта на некој близок, влегувањето во екстремна ситуација што го загрозува животот и здравјето. Реактивно депресивно растројство може да се развие поради постојана напната стресна средина на работа или училиште, со губење на работата.

Најчеста варијанта на болеста е реактивна депресија со благи психопатолошки симптоми. Во зависност од тежината на манифестациите на оваа болест, различни опциитретман: од едноставна психотерапија со минималниот износлекови до целосна хоспитализација и доста тешка лекови.

ICD-10 код за депресивни нарушувања F30 - F39. Во повеќето случаи психијатриски заболувањанаречен точно според шифрите на МКБ, без да се спомене самата болест.

Важно! При дијагностицирање на депресијата, диференцијалниот пристап е исклучително важен, бидејќи депресивните фази се јавуваат кај други нарушувања, кои, во исто време, имаат сосема различно потекло и развојни механизми.

Реактивна депресија кај деца и адолесценти

Реактивната форма на нарушувањето е доста честа појава во детството и адолесценција. Обично, развојот на болеста е под влијание на проблеми на училиште и дома. Ако родителите го потиснуваат своето дете, не користат најпозитивни методи на образование, семејството е дисфункционално, веројатноста за заболување се зголемува.

На училиште, оваа форма на депресија може да се појави поради проблеми со наставниците, прекумерни оптоварувања за кои детето не е подготвено, доколку конфликтни ситуациисо други ученици.

Детето со реактивна депресија може да изгледа крајно лошо воспитано, мрзливо, агресивно. Кај децата, симптомите на болеста се појавуваат малку поизразени отколку кај возрасните. На децата често им е потребна поголема помош од терапевт за да се справат со депресијата.

Важно! Треба да се земе предвид и дека психолошката траума кај детствотоможе да бидат фактори за развој на различни психијатриски нарушувањаво зрелоста.

Симптоми

Дијагнозата обично се базира на присуство на следните знацинарушувања. Речиси сите од нив треба да бидат присутни до еден или друг степен, додека тие можат да имаат различна тежина.

  1. Симптоми на шок реакција. Тие може да вклучуваат анксиозност, понекогаш без искажани причини, брз развојфобии, мутизам, постојано чувство на страв. Може да има моторна ретардација или, напротив, постојано движење, тикови. Оваа состојба може да трае неколку недели.
  2. Потоа се развива втората фаза на депресија. Обично има зголемена плачливост, постојана силен замор, раздразливост. Вознемиреноста и постојаниот страв остануваат, самоубиствените мисли и склоности се развиваат во тешки фази, понекогаш аудитивни халуцинации. Кога депресијата паѓа на самодовербата, постојат мисли за сопствената бескорисност. Спиењето и апетитот се нарушени.

Ова се главните симптоми на оваа болест. Дополнително, пациентите со реактивна депресија можат постојано да ги повторуваат сеќавањата на минатите трауматски настани во нивните глави. Пациентите може да чувствуваат вина, жалење, да смислат начини кои би помогнале да се избегне негативна ситуација, нејзините последици. Мислите на пациентот можат постојано да се вртат околу настаните што ја предизвикале психотраумата.

Важно! Но, понекогаш самата психолошка траума не е фиксирана во меморијата на пациентот, па затоа е потребна помош од психотерапевт за враќање на трауматските настани во меморијата и нивно разрешување.

Исто така најчесто се користи диференцијална дијагноза, бидејќи слични симптоми може да се појават и со други ментални нарушувања. Ова бара консултација со невролог, спроведување на различни тестови и анкети, следење на состојбата на пациентот за одреден временски период.

Како да се лекува?

Се користи за терапија различни методикорекции. Со тешка психолошка траума, обично е потребна терапија со психотерапевт. Важно е да се работи преку траумата, да се разберете себеси, работата со психотерапевт ќе помогне да се ослободите од фиксирањето на искуството, да најдете начини да го решите проблемот.

Ако состојбата е екстремно тешка, може да се препишат разни лекови кои ќе помогнат да се ублажат главните симптоми на депресија.

  1. Најчесто се користат различни средства за смирување, на пример, Диазепам, Фенозепам, Атаракс и други. Лекот е избран во зависност од сериозноста на симптомите.
  2. Може да се користат антидепресиви како флуоксетин. Таквите лекови можат негативно да влијаат на телото ако се земаат нерационално, затоа, тие ги препишува исклучиво лекарот што посетува.

Во присуство на обиди за самоубиство или екстремно интензивни мисли за самоубиство, може да биде потребна хоспитализација и престој во болница. Меѓутоа, во повеќето случаи на реактивна депресија, симптомите почнуваат да исчезнуваат кога правилна работасо психотерапевт. Исто така, помага да се постигнат добри резултати комбинирани методитретман.

Превенција

Исклучително е тешко да се осигурате од ова нарушување, бидејќи е невозможно целосно да се избегне стресни ситуациишто може да ја повреди психата. Сепак, стресот има тенденција да се акумулира, па кога ќе влезете во ситуации или средини кои негативно влијаат на психата, треба итно да излезете од нив, на пример, да го промените местото на работа доколку има негативна средина.

Исто така, треба навремено да се справите со последиците од стресот, не потиснувајте ја агресијата, гневот, незадоволството. Треба да можете да ги ослободите негативните искуства, треба да подигнете соодветни техникиработа со стрес.

Реактивната депресија е сериозно нарушување на психолошката и емоционалната состојба на една личност што се развива како реакција на трауматски настан.

Причини за болеста

Како што имплицира името, реактивната депресија е реакција на некој вид ментална траума или продолжена изложеност на депресија. оптоварувања на стрес. Со други зборови, пациентот развива депресивна состојба по одреден настан или низа такви ситуации кои се случиле во неговиот живот, кои тој ги доживеал како негативни.

Треба да се разбере дека оваа болест не се развива поради некои "стандардни" причини. Колку еден настан е трауматичен за човечката психа зависи од многу фактори - од социјални до наследни. Всушност, дури и дали тагата или другите негативно обоени емоции се трансформираат во депресија во голема мера зависи од овие фактори.

Ги изгубите нервите?

Дали се чувствуваш постојан замор, депресија и раздразливост? Учат за лек кој не е достапен во аптеките, но кој го користат сите ѕвезди! За зајакнување на нервниот систем доволно е само ...

Нашиот читател вели

Фактори на ризик

Во присуство на предиспонирачки околности, веројатноста за абнормална психо-емоционална депресија станува многу поголема:

  1. Припаѓање на одредена професија. Луѓе кои поради професионално вработување често се изложени на прекумерен стрес или се принудени да сносат одговорност за здравјето и животот на другите луѓе (лекари, пожарникари, службеници за спроведување на законот итн.). Во овој случај, видливото навикнување на стресови и отпорност на нив има карактер на „маска“, под која постојано се случуваат процеси кои го ослабуваат нервниот систем и ја потиснуваат психата.
  2. социјален статус. Осамените луѓе се повеќе склони кон депресија, вклучително и реактивна депресија. Според експертите, ова се должи на неможноста да разговарате со некого за настанот што предизвикал ментална болка и да си помогнете да го намалите нивото на вознемиреност во процесот на кажување на вашите мисли.
  3. Зависност од алкохол. Како најсилниот депресив, алкохолот негативно влијае на човечкиот нервен систем. Во овој поглед, степенот на психо-емоционални реакции е несоодветен на вистинската состојба на работите, а во присуство на некој сериозно трауматичен настан, емоциите целосно излегуваат од контрола.
  4. наследна предиспозиција. Склоноста кон психо-емоционални нарушувања може да се пренесе од родителите на децата, што станува фактор на ризик за развој на депресивни состојби кај вторите.
  5. Карактеристики на образованието. Луѓето кои пораснале во семејства каде манифестирањето на емоции се смета за слабост, како и оние кои биле сведоци на семејно насилство се повеќе склони кон депресија.

Важно: реактивна депресија често се развива по трауматски настан, кој според општите стандарди е дефиниран како тежок (финансиски колапс, развод, смрт на некој близок).

Но, понекогаш оваа состојба се јавува како одговор на негативен или трагичен развој на ситуација која е лична за пациентот.

Може да биде загуба миленик, смрт на идол со кој човек никогаш не се сретнал итн. Затоа, проценката на сериозноста на психолошката траума не треба да се случува во однос на општо прифатените стандарди.

Симптоми на болеста

Симптомите кои го манифестираат овој вид на ментално растројство се доста разновидни и променливи. Но, нивниот опис е посоодветен да им се обрати на роднините и пријателите на пациентот. Ова се должи на фактот дека лицето кое страда од оваа состојба можеби не е свесно за промените што му се случиле. Обично тој е свесен дека по одреден настан во неговиот живот и светоглед нешто се „скршило“, но тој го смета ова за природна манифестација на тага, тага, копнеж и други негативни обоени емоции. А оние кои се блиски со болниот треба навреме да ги видат знаците дека на блиска личност му е потребна помош.

Симптомите на реактивна депресија можат да се поделат на општи (карактеристични за секое лице кое страда од оваа болест) и индивидуални (поради голем број карактеристики на личноста на пациентот).

Вообичаените симптоми го вклучуваат следново:

  1. Емоционална депресија. Ако ги споредиме емоциите и чувствата со боите на виножитото, тогаш болниот од реактивна депресија ги гледа низ густа магла. Боите се пригушени, манифестациите на радост или забава се искривени - пациентот развива скептичен, па дури и циничен став кон какви било позитивни аспекти. Тој искрено не ги разбира причините за нечија радост, сметајќи го за нешто непотребно, па дури и досадно.
  2. Промена на вообичаеното однесување. Пациентот престанува да доживува задоволство од активностите во кои порано сакал да поминува време, неговите интереси се ограничени на трауматскиот настан и сè што е поврзано со него. Значи, ако причината за депресијата била смртта на некој близок од срцев удар, едно лице може сериозно да се интересира за методите на лекување на оваа болест, статистиката за смртност итн.
  3. Плачливост. Лицето кое страда од реактивна депресија има буквално влажни очи. Секој, на прв поглед, бесмислен детал може да предизвика напад на плачење кај пациентот. Истото важи и за секое потсетување на трауматски настан, а потсетник можат да станат работи, звуци, мириси итн., кои само самиот пациент ги поврзува со негативна или трагична ситуација. Така, дури и ѕвончето може да поттикне мисли за смртта на некој близок, а пациентот го објаснува ова како „Тој (покојникот) никогаш не се јавил така“.
  4. Надворешни промени кои се видливи за другите. Личноста која страда од депресија е често наведната и претпочитаната поза е седење на стол/фотелја со стуткан грб. Често, пациентот цврсто ги стега дланките во тупаници и ја стега вилицата, без да го забележи тоа, однадвор изгледа како екстремен степен на напнатост.

Индивидуалните манифестации на реактивна депресија директно зависат од типот на личноста на пациентот и може да варираат во голема мера:

  • човекот почнува да избегнува каква било форма на комуникација, се затвора во себе и кога се обидува да започне разговор со него, одговара кратко и во едносложни, не поддржува разговор;
  • пациентот се обидува во секоја прилика да почне да зборува за настанот што го трауматизирал, со сета очигледност се обидува повторно да го преживее, а разговорот се гради околу очекуваниот развој на ситуацијата доколку околностите биле поинакви („Да се ​​јавев час порано “, „Да не преспиев за работа итн.);
  • во емотивната слика доминира чувството на вина, кое се изразува со жалење што не е направено ништо што би можело да го промени текот на настаните. Со образложено објаснување дека пациентот не е виновен за тоа што се случило, тој наоѓа нови „точки на примена“ за да ја потврди својата вина;
  • пациентот доживува ирационален страв дека трауматскиот настан ќе се повтори. Постојано чека да му се каже лошата вест(за нечија смрт, одбивање да се вработи и сл.).

На долг курсреактивна депресија, нејзините симптоми може да бидат придружени со знаци на други здравствени нарушувања, а не само ментални. На пример, не е невообичаено луѓето кои страдаат од депресија да развијат проблеми со спиењето, кои се движат од тешкотии при заспивање до хронична несоница. Кај пациенти, апетитот е намален или целосно отсутен, се развиваат гастроинтестинални пореметувања (диспепсија, нарушувања на столицата и др.), има намалување на либидото итн. Автономните нарушувања се манифестираат со напади тешко потење, епизоди на палпитации итн. Симптомите на реактивна депресија од физичка природа зависат од индивидуални карактеристикииндивидуалните здравствени состојби може многу да варираат.

Но, со сета разновидност и варијабилност на манифестациите, овој вид депресија има само два, навистина „уникатни“ знаци, по кои се разликува од другите слични состојби:

  1. Промени во однесувањето и емоционална состојбасекогаш почнуваат да се појавуваат по некој настан, тесно поврзан во времето со почетокот на промената. Значи, ако загубата на некој близок се случила неколку месеци пред појавата на првите симптоми на депресија, а отпуштањето од работа - неколку недели, тогаш со висок степен на веројатност тоа бил вториот случај што ги предизвикал промените. Исклучок може да бидат ситуации кога, по првиот трауматски настан (на пример, разделба со некого), едно лице не престанало да биде подложено на прекумерен психо-емоционален стрес, а еден од нив (во нашиот пример, губење на работа) ја играше улогата на „последната капка“, предизвикувајќи депресивни промени.
  2. Психо-емоционалните реакции и промените во однесувањето го надминуваат значењето на настанот и/или нивното времетраење го надминува времетраењето на нормалните реакции. Ова ја разликува реактивната депресија, на пример, од тагата. Ожалостен човек по некое време (обично 2-3 недели по трагичниот настан) го прифаќа фактот на смртта, се помирува со него, ги обновува социјалните врски и генерално се враќа на својот вообичаен начин на живот. Пациентот со реактивна депресија нема адекватна проценка на ситуацијата, се фиксира на трауматичен настан и фигуративно кажано продолжува да живее во него, занемарувајќи ги работните и семејните обврски и сопственото здравје.

Важно: опишаните симптоми може да се комбинираат на различни начини, а со долг тек на депресија или потиснување на емоциите на пациентот, тие можат да бидат целосно незабележливи. Само специјалист може да разликува, на пример, тага или природниот процес на адаптација за време на финансиски колапс од депресија.

Третман

Во третманот на оваа болест највисока вредностима колку долго лице страда од оваа состојба и од манифестации на психо-емоционална депресија.

Ајде внимателно да ги разгледаме ефективни методи.

Медицински третман

Во зависност од тежината на симптомите, може да се препишат следниве групи на лекови:

  1. Антидепресиви (сертралин, флувоксамин, итн.), кои ги ублажуваат манифестациите на депресија, ги зајакнуваат позитивните емоции и ги елиминираат моторните симптоми на депресија (вкочанетост, вкочанетост, опсесивни повторувачки движења итн.).
  2. Лековите за смирување (дијазепам, алпрозолам итн.) го намалуваат нивото на вознемиреност и анксиозност, ги ублажуваат стравовите и го подобруваат квалитетот на сонот.

За продолжено или тежок тектаква депресија и автономни нарушувања предизвикани од ова, може да се препишат лекови за нормализирање Пулс, крвен притисок, зголемен апетит итн.

Важно: изборот на лекови, нивната доза и времетраењето на текот на третманот може да го изврши само лекарот што посетува. Од големо значење при изборот на лекови се професионалните и секојдневните активности на пациентот. Ова се должи на фактот дека голем број на лекови имаат негативен ефект врз способноста за концентрирање и се опасни за луѓето кои контролираат возилотогрижа за мали деца и вработени во други области каде што со себе носи намалено внимание потенцијална заканаза себе или за другите.

Психотерапија

Оваа болест бара интегриран пристап, а за што побрзо закрепнување, исклучително е важно трауматскиот настан да се „проживее“ и да се остави во минатото – нешто со кое пациентот не може сам да се справи.

Непроценлива помош во ова прашање е обезбедена со психотерапевтска помош во форма на индивидуални или групни сесии спроведени под надзор и водство на искусен лекар.

Општите цели на часовите се:

  • елиминирање на негативните чувства за трауматскиот настан;
  • обука за методи за контролирање на стравови и анксиозност;
  • реставрација на адекватни психо-емоционални реакции;
  • враќање на нормалниот социјален и личен живот;
  • обука за правилата за психолошка хигиена, кои овозможуваат спречување на таков развој на ситуацијата во иднина.

Доколку е потребно, психотерапевтот го надополнува општиот тек на психотерапија предметии тренинзи кои ги елиминираат таканаречените „блокови“ кои го „заклучуваат“ проблемот на потсвесно ниво. Во некои случаи, со согласност на пациентот, може да се користи хипнотерапија.

Важно: психотерапијата е моќна алаткатретман за овој тип на депресија. Ако медицински методи- "првата линија на одбрана", овозможувајќи ви брзо да елиминирате акутни манифестациидепресија, тогаш психотерапијата е најважната фаза на лекување, враќање на квалитетот на животот на една личност и спречување на компликации од депресивни состојби.