Зошто притисокот не е намален причини. Како се јавува коронарна инсуфициенција? Земање антихипертензивни лекови со брзо дејство

Главниот кардиохирург на Министерството за здравство на Руската Федерација вели:„Хипертензијата не е смртна казна. Болеста е навистина опасна, но можно е и неопходно да се бориме со неа. Науката зачекори напред и постојат лекови кои ги елиминираат причините за хипертензија, а не само нејзините последици.Сè што ви треба е… Прочитајте ја статијата >>

Притисокот не се намалува што да се прави.

Сè повеќе во модерниот животзборовите се лизгаат од тоа дека на оваа или онаа личност му е дијагностицирана артериска хипертензија. Оваа болест ја доловува помладата генерација. При дијагностицирање на хипертензија, лекарите препишуваат лекови за намалување на бројките на крвниот притисок во нормала, но во животот на некои луѓе доаѓаат моменти кога земањето лекови не го намалува крвниот притисок. Која е причината и што може да се направи за да се намали?

Повреда на режимот на третман

Најчеста причина за отсуство на нормални бројки на тонометарот е баналното непочитување на режимот пропишан од лекарот. Лекови. Пациентите забораваат да земаат апчиња за крвен притисок или да ги земаат само кога е над нормалното. Лицето на кое му е дијагностицирана артериска хипертензија мора да сфати дека до крајот на животот ќе мора постојано да го пие лекот што му го препишал лекарот за да го одржи систолниот и дијастолниот притисок на вистинското ниво.

Многумина одбиваат редовен внеслекови поради нивната висока цена, тогаш треба да најдете поевтини аналози. Поретко, но сепак постојат причини за одбивање да се земе лек поради несакани ефектипредизвикани од лекот. По консултација со терапевт, лекарот ќе ги смени апчињата или ќе советува како да се справите со нив несакани ефекти. Исто така, доколку пациентот не го пие лекот 3 или 4 пати на ден, тој се заменува со сличен со помала фреквенција на администрација.

Комбинацијата на лекови едни со други

Има случаи кога пациентот се придржува до сите рецепти на специјалист, го зема лекот редовно и навреме, но притисокот сепак не се намалува. Што да се прави? Главната причина за ваквиот развој на настаните е тоа што при посета на лекар, пациентот не пријавил дека земал други лекови за лекување на други здравствени проблеми. Некои лекови, кога комуницираат едни со други, го неутрализираат дејството на едни со други. Едно лице го зема лекот, но нема ефект. При контакт со лекар потребно е детално да се наведат лековите кои се земаат дополнително, лекарот ќе ви препише соодветна терапија.

Недостаток на ефект на лекот

По поставувањето на дијагнозата на артериска хипертензија, на пациентот му се препишуваат антихипертензивни лекови, чие дејство е насочено кон намалување и одржување на бројките на притисокот во нормални граници. Но, телото на секоја личност е уникатно и не секој лек веднаш ќе биде ефикасен, понекогаш е неопходно да се пробаат неколку лекови за да се добие посакуваниот резултат.

Но, можно е и таблетите да помогнале, а потоа наеднаш притисокот да не залута, иако лекот се пие. Зошто лековите не помагаат? Можеби поради непочитување на правилата на однесување или силен физички и психолошки стрес, болеста се влошила и оптоварување со лековиповеќе не е ефикасен. Во такви случаи, лекарите препишуваат посилни лекови.

ХИПЕРТЕНЗИЈА И ВИСОК ПРИТИСК - ЌЕ БИДЕ ВО МИНАТОТО!

Натриумот слабо се излачува од телото

Често злоупотреба на производи со одлична содржинасол доведува до зголемување на притисокот. Вишокот на натриум во телото го спречува отстранувањето на течноста, поради тоа, зголемување на волуменот на крвта, оток и покачување крвен притисокнад нормата. Исхраната без сол и диуретиците придонесуваат за нормализирање на состојбата на една личност и помагаат да се намалат бројките на тонометарот, но ако не можете да јадете без сол, можете да го замените со морска сол.

Некои бубрежни заболувања доведуваат до задржување на сол во телото поради недоволно производствоензим за екскреција на натриум. Назначувањето на едноставни диуретици нема да помогне во оваа ситуација, неопходно е да се поврзете нефролог за да го поправите третманот.

Лоши навики

Недостатокот на здрав начин на живот, пушењето, алкохолизмот се најмногу брз начинја влошуваат состојбата на хипертензија и ја доведуваат до хипертензивна криза. Дури и најсилните лекови стануваат неефикасни ако се продолжат погубно влијаниена човечкото тело со никотин или алкохол. За нормализирање на притисокот и општа состојбачовекот мора да биде целосно напуштен. лоши навики.

Вишокот на телесна тежина

Вишокот килограми и артериската хипертензија се „пријатели“ кои секогаш одат рака под рака. Моделот е дека колку е поголема тежината, толку е поголем притисокот. Затоа, за да се намалат бројките на норма, неопходно е да се намали тежината и да се занимавате со спорт.

Постојан стрес

Постојано прекумерно психо-емоционално преоптоварување, големи и продолжен стресдоведе до ослободување голем бројадреналин во крвта. Како резултат на тоа, отчукувањата на срцето се зголемуваат, притисокот на ѕидот на садот се зголемува и крвниот притисок се зголемува. Исклучување на провоцирачки фактори, прием седативипомогне да се опорави.

Хормонална нерамнотежа

Некои болести, надбубрежните жлезди, тироидната жлезда или панкреасот доведуваат до нарушување хормонална рамнотежаво организмот. Во овој случај, артериската хипертензија е компензаторна реакција како одговор на болеста. Враќањето на хормоните во нормала доведува до намалување на притисокот.

Пиење кафе и чај

Вишокот кафе во исхраната доведува до вазоконстрикција и, како резултат на тоа, до бројки со висок притисок. Пациентите со хипертензија треба да се намалат и подобро е целосно да се елиминира овој пијалок, заменувајќи го, на пример, со цикорија. Во однос на чајот, забранет е само многу силен пијалок, а слабиот чај со мед и нане може да се користи како пијалок.

васкуларна атеросклероза

Атеросклеротичните наслаги, кои го обложуваат садот одвнатре со слој и доведуваат до негово стеснување, се една од причините за хипертензија. Низ стеснетиот лумен, крвта силно минува, зголемувајќи го притисокот врз ѕидовите. Атеросклерозата е исто така опасна бидејќи, поради наслаги, садот ја губи својата еластичност и силен притисокможе да пукне, што ќе доведе до развој на срцеви и мозочни удари.

Несоодветна употреба на тонометар

Понекогаш се случува пациентот да зема лекови според шемата, води здрав начин на животживот, ги исполнува сите препораки на лекарот и нема никакви симптоми, но бројките на тонометарот го покажуваат спротивното. Во таква ситуација, првото прашање на докторот треба да биде кој тонометар го има човекот и како го користи. Честопати, неспособноста на пациентот да го користи апаратот (особено механичкиот) доведува до појава на лажна артериска хипертензија. На соодветно образованиекористејќи тонометар, едно лице дознава дека е практично здраво и нема хипертензија.

Знаење можни причиниодржувањето на бројките за висок крвен притисок и нивно елиминирање доведува до нормализирање на здравјето на луѓето, како и продолжување на целосниот и долг живот. Кога ќе се исполнат сите назначувања и препораки на лекарот, притисокот паѓа во нормала, а таквите показатели остануваат долго време.

Со хипертензија, важно е да се знае од што може да се задржи висок притисок. Причините за овој феномен се многу разновидни, и ако некое лице внимателно ги разбере, ќе може да си помогне во случај силен нападхипертензија. станува основна причина за развој на кризи, мозочен удар или срцев удар, така што разбирањето на процесите што се случуваат при скокови на крвниот притисок ќе помогне да се избегнат сериозни компликации.

Од што зависи притисокот?

Хипертензијата е од два вида - (примарна) и симптоматска (секундарна). Во првиот случај, болеста се развива според класичното сценарио. Вториот тип на хипертензија се јавува поради одредена причина, а третманот започнува со елиминација на болеста што предизвикала развој на хипертензија. Оваа болест предизвикува промени во телото, на кои влијае и возраста и хормонална позадина. Затоа, ако крвниот притисок е постојано висок, тој се задржува за долго времеи ништо не може да го урне, пациентот дополнително се прегледува за да се открие вистинската причина за болеста.

Внесете го вашиот притисок

Поместете ги лизгачите

Симптоми на висок крвен притисок

Хипертензијата се развива со зголемен проток на крв, задебелување васкуларни ѕидови, формирање на холестеролни плаки, стеснување на луменот на крвните садови. Сè внатрешни промениприсутни со карактеристични симптоми:

• вртоглавица, гадење;
• бучава во ушите, "лета" пред очите;
• аритмија;
• раздразливост и замор;
• задржување на течности, оток;
• црвенило на кожата на лицето;
• морници или зголемено потење.

Кога треба да погодите?

Се смета дека нормалниот крвен притисок е во опсег од 90/60-140/90. Овие индикатори директно зависат од еластичноста на крвните садови, нивната состојба, како и присуството на други болести. внатрешни органи. високо врвен притисокукажува на проблеми со крвните садови, зголемениот понизок крвен притисок укажува на бубрежна болест, артериски спазам, атеросклероза. Нормалните индикатори за секое лице се индивидуални и зависат од здравствената состојба и возраста.

Лекарот, кој дијагностицира хипертензија, се потпира не само на бројките на тонометарот, туку и на присуството на други знаци: треска, гадење, влошување на општата состојба, срце и главоболки, вртоглавица, вкочанетост на рацете, тремор на екстремитетите. Често, високиот крвен притисок кај младите се манифестира на позадината на стресот и прекумерната работа на работа, како резултат на спортување.

Ако се појават овие симптоми, треба да преземете одредени активности:

1. Повикајте итна помош.
2. Погодно е да се организира пациентот.
3. Понудете му „Валокордин“, „Корвалол“, тинктура од валеријана или мајчина жлезда.
4. Откопчајте ја јаката на кошулата, олабавете го ременот.
5. Помогнете му на пациентот да го нормализира дишењето правејќи со него длабок здиви полека издишете неколку пати по ред.
6. Ако е можно, ставете сенфен малтер мускулите на потколеницатаили вратот.

Ако земен лекне го одржува притисокот нормален, и повторно се зголемува, неопходно е да се извести лекарот за ова. Хипертензијата е каприциозна болест и само внимателното набљудување на симптомите и промените во телото и текот на нападите му помага на човекот да ја заштити болеста од понатамошни компликации. Важно е да се запамети дека хипертензијата не може да се излечи само со апчиња: радикалната промена во дневната рутина и отфрлањето на лошите навики придонесуваат нападите да не се враќаат долго време.

Како се намалува притисокот?

Ако имате хипертензија, секогаш треба да имате при рака седативи. На пример, растворени 20 капки Корвалол топла вода, се способни да ја ублажат здравствената состојба на пациентот во рок од половина час. Симптомите на хипертензија од прв степен, еднократни скокови на притисок за време на невроза и стрес ги запира Валидол - доволна е само 1 таблета под јазикот додека целосно не се апсорбира, а по 5 минути крвните садови се шират, срцевиот ритам се стабилизира . Добро раните фазиболести. Освен тоа, смирува, ја ублажува возбудата и нервозата. Со намален притисок, подобро е да не се зема - вртоглавица и слабост се зголемуваат.

Доколку се препорача силен лек, примени „Andipal“. Овој лек има моќен ефект, така што текот на лекувањето не треба да надминува 3 дена. Со промени во дијастолниот притисок, оваа дрога е забранета за употреба. Покрај тоа, Лосартан, Еналаприл, Каптоприл, Резепин итн. ефикасно се справуваат со симптомите на хипертензија.

Многу хипертензивни пациенти може да забележат дека понекогаш по земањето на лекот, притисокот не се намалува. Што да се прави во таква ситуација, знаат само оние кои веќе наишле на слична ситуација. Ако таква состојба се забележи за прв пат, едно лице може да паничи, што е многу опасно кога високи вредностиПЕКОЛ.

Не постои јасен одговор на прашањето зошто крвниот притисок не се намалува по земањето на лекот пропишан од лекар. Постојат многу причини кои ја објаснуваат оваа состојба. Не треба да се обидувате сами да ја разберете оваа болест. Најдобро кога има одржлив поттик крвен притисокпобарајте помош од специјалист. Тоа ќе помогне да се идентификуваат вистинска причинаотстапувања и да развијат шема комплексен третман, што ќе помогне да се намали зачестеноста на скоковите на крвниот притисок.

Не можете самостојно да препишете или промените третман

Причината за постојаното зголемување на крвниот притисок, кој не сака да се намали, може да биде како што следува:

• Злоупотреба на алкохол. Алкохолот доведува до зголемување на вредностите на притисокот. Затоа, можеме со сигурност да кажеме дека речиси секоја личност зависна од алкохол е хипертензивна. За да се избегне егзацербација на болеста, потребно е да се намали зачестеноста на внесот на алкохол или целосно да се напушти;
• Искуство стресни ситуации. Долг престој во емоционален стресне дозволува пад на притисокот дури и кога се зема Лековисо хипотензивни својства. Затоа, лицето со такво нарушување треба да избегнува стрес и други фактори кои водат до психо-емоционално преоптоварување;
• Конзумирање на големи количини на кофеин. Кафето и другите слични пијалоци го прават човекот повнимателен и поенергичен. Во исто време, тие го зголемуваат крвниот притисок и го прават да остане вклучен. високо нивоза долго време;
• Премногу натриум. Овој микроелемент може да остане во телото. Во овој случај, лековите за намалување на притисокот кои не припаѓаат на холеретската група нема да донесат никаков резултат. Наместо тоа, треба да земате посилни лекови, на пример, диуретици;
• Пушењето. Ако некое лице пуши во текот на денот, тогаш тешко дека ќе може да го намали притисокот;
• Дебелината. Ова е еден од главните фактори кои го објаснуваат постојаното зголемување на крвниот притисок. За да се реши овој проблем, потребна е ревизија на секојдневната исхрана. Едно лице треба да се обиде да ја намали својата тежина на оптимално ниво за да го намали товарот на кардиоваскуларниот систем.

Било која од овие причини може да доведе до постојано зголемување на крвниот притисок, не само кај оние кои страдаат од хипертензија, туку и кај луѓе кои немаат значителни здравствени проблеми. Дури и ако некое лице е здраво, порано или подоцна, поради лоши навики или неухранетосттој ќе почне да покажува прекршувања во работата на кардиоваскуларниот васкуларен систем.

Нездравиот начин на живот порано или подоцна ќе доведе до патологии

Неефикасен третман

Притисокот по апчиња едноставно не може да почне да опаѓа поради фактот што лекарот избрал погрешен третман. Погрешната комбинација на лекови нема да даде никаков ефект. Најчесто тоа се случува од причина што еден од земените лекови го потиснува дејството на друг. Не е секогаш виновен докторот.

Доста често, пациентите забораваат да ги информираат кардиолозите или терапевтите за земање фармацевтски производи, кои не се комбинираат со нови таблети. Ова е една од најчестите грешки што никогаш не треба да се направи.

Повеќето нестероидни антиинфламаторни лекови лесно ги потиснуваат ефектите на средствата за намалување на крвниот притисок. Затоа, вториве немаат ни време да ја исполнат својата функција. Со овој проблем обично се соочуваат постарите хипертензивни пациенти кои, без да известат специјалист, заедно со антихипертензивните лекови, земаат популарни лекови против болки:

1. "Диклофенак";
2. „Волтарен“;
3. "Аспирин";
4. „Ортофен“;
5. „Индометацин“.

Нема потреба да се чудите што притисокот не се намалил ако пациентот зема истовремено орални контрацептивикои содржат хормони. Ова исто така вклучува антиконгестиви. Хипертензивното лице нема да може самостојно да разбере зошто неговите лекови за притисок не делуваат. Најдобро е да го доверите решението за тешка задача на специјалист. За ова на следниот потегТреба да ги земете со себе апсолутно сите лекови што пациентот е принуден да ги зема. Ќе учи нови информациии, врз основа на нивните наоди, ќе ја избере најсоодветната терапија со лекови.

Хормоналните лекови влијаат на подложноста на телото на лекови

Третманот исто така може да биде неефикасен бидејќи лековите не се доволно ефикасни. Модерен фармацевтски компаниинудат широк спектар на ефективни антихипертензивни лекови. Сите тие се поделени на различни груписпоред неговиот механизам на дејство. Често, на пациентите им се препишуваат лекови од прва линија. Тие вклучуваат фармацевтски производи, кои се користат доста често. Добро се поднесува од телото и има изразен ефект.

Лековите од прва линија се даваат на пациентите откако ќе бидат завршени целосен преглед. Препишувајќи ги, лекарот не може да биде сигурен дека ќе дадат позитивен резултат. Се зависи од индивидуални карактеристикичовечкото тело. Лекарот може да препорача хипертензијата да помине неколку недели во болница. Така тој ќе го следи ефектот на лековите и, доколку е потребно, брзо ќе ја прилагоди терапијата.

Пациентите не секогаш разбираат што да прават ако притисокот не се намали по земањето лекови кои претходно имале позитивен ефект. Таквото прекршување може да биде предизвикано со додавање на друга болест, која исто така влијае на васкуларниот систем и срцето. Во овој случај, неопходно е да се заменат лекови кои можат брзо да го намалат притисокот на крвниот притисок. Ако посилните лекови не помагаат, пациентот треба повторно да се прегледа во болнички услови.

За да разбере зошто притисокот не паѓа, лекарот мора внимателно да набљудува што зема хипертензивниот пациент, што јаде и каков начин на живот води. Како што покажува практиката, престојот во болница му помага на пациентот да се ослободи од болеста дури и без да ги замени претходно пропишаните лекови. Ова укажува дека дома не ги исполнува сите барања на лекарот во однос на третманот.

Решение

Доколку нема намалување на крвниот притисок по земањето на лекот, хипертензивниот пациент ќе мора да бара други начини за решавање на проблемот. Првото нешто што треба да направи е да повика брза помош. Пред нивното пристигнување, не се препорачува да се земе различни апчињасо сличен ефект, бидејќи тоа може многу да ја влоши ситуацијата. Покрај тоа, овие активности веројатно нема да помогнат во намалувањето на индикаторите за крвниот притисок.

Јавете се на брза помошпотребни се 15-20 минути по земањето антихипертензивен лек. Во тоа време лекот треба да делува. Во отсуство на забележлив ефект, невозможно е да се двоумите да побарате стручна помош.

Пред доаѓањето на лекарите, можете да го направите следново:

1. Треба да се обидете да ги проширите крвните садови. За да го направите ова, доволно е да испратите хипертензивен пациент во просторија во која температурата на воздухот е малку повисока од собната температура. Исто така, вреди да се разгледа опцијата за земање контраст туш;
2. Топлиот чај направен од бобинки помага да се олесни благосостојбата аронија. Не помалку корисен е пијалокот од топла вода, мед и лимон. Тоа помага да се намали крвниот притисок;
3. Ако хипертензивниот пациент сè уште немал време да го земе лекот, тогаш треба да му се понуди еден од повеќето ефективни средства. Тоа може да биде "Spazgan", "Spazmalgon", "Atenolol", "Furosemide" или "Captopril". Овие лекови можат да станат привремена замена за лекот што го препишал лекарот ако не бил при рака во моментот на егзацербација на болеста.

Ако зголемувањето на крвниот притисок многу често му пречи на хипертензивецот, тој веднаш треба да започне со лекување на болната состојба. Терапевтскиот курс мора да го препише искусен специјалист кој детално ќе ги проучува резултатите од дијагнозата на телото на пациентот.

Не смееме да молчиме дека препишаните таблети не се доволно ефикасни за да го зголемат крвниот притисок. Ова треба да се извести кај лекарот што посетува. Само специјалист може да избере поефикасни лекови кои ќе ја подобрат благосостојбата и ќе го намалат крвниот притисок до оптимална вредност.

Хипертензијата е најчеста патологија кај луѓе на која било возраст. Оваа болест е неизлечива, но може да се контролира со лекови кои ги нормализираат и стабилизираат индикаторите. Сепак, понекогаш индикаторите на тонометарот не се менуваат надолу дури и под влијание на медицински препарати. И во овој случај, корисно е да се знае зошто притисокот не се намалува, што да се прави и со кој специјалист да се контактира.

Дозирање на лекот

Како по правило, пред да препише лекови, лекарот дознава веројатни причинипатологија и врз основа на овие податоци го одредува планот за лекување. Затоа, грешките директно при назначувањето на специфични лекови се ретки, но во нивните дози - чести.

Наглото намалување на крвниот притисок е многу опасно, па затоа дозата на лекот се зголемува постепено додека крвниот притисок не се врати во нормала. Ако 7-10 дена по зголемувањето на дозата, притисокот не се намалил, има смисла да се зголеми дозата.

Времето и зачестеноста на земање на лекот исто така има големо значење. На пример, едно лице може да зема антихипертензивни лекови наутро, наспроти позадината на високиот крвен притисок. Но, ако го преместите лекот навечер, можете да го спречите порастот на индикаторите за време на спиењето. Во овој случај, притисокот во утринско временема да биде висока.

При изборот на терапевтски режим, лекарите претпочитаат единечна доза на лекови. Но, ако притисокот не се намали, можете да ја поделите дневната доза на лекот на неколку делови. За да одредите кога е подобро да земате лекови за да го намалите притисокот, можете да користите дневно следењепритисок.

Секундарна хипертензија

Во ситуација кога притисокот не се намалува во однос на позадината на тековниот третман, неопходно е да се размисли за факторите кои можат да го попречат терапевтскиот процес. Најчесто ние зборувамеза етиологијата на болеста во одреден случај.

Нефрогената природа на хипертензијата го отежнува лекувањето. Ова е едно од белезихипертензија, која се развива на позадината на патологии на бубрезите и нивните садови. Со оштетување на бубрежните садови и артериите, интрареналниот притисок опаѓа и, и покрај фактот што во другите делови на васкуларниот систем, крвниот притисок е во нормални вредностиили дури и зголемена, концентрацијата на ренин во крвта се зголемува.

Затоа, ако притисокот по земањето на лекот не се намалил, потребно е да се провери дали има некаква патологија на уринарниот систем. За да го направите ова, треба да поминете преглед, вклучувајќи:

• целосна анализа на урината;
• биохемиска студија на составот на крвта за нивото на уреа и креатинин;
• Ултразвук на бубрезите;
• Рендгенски преглед на бубрезите со интравенска администрација на контрастно средство.

Списокот на студии може да се прошири од лекар, но, по правило, горната листа ви овозможува да се идентификувате болест на бубрезите, доколку ги има.

Важно е да се напомене дека нефролошките заболувања можат да бидат не само причина за хипертензија, туку и нејзина последица.

На пример, ако крвниот притисок не се нормализира по земањето антихипертензивни лекови, бубрежното ткиво се оштетува и се заменува со ткиво со лузни. Како резултат на овој процес, страдаат и ѕидовите на садовите преку кои крвта влегува во гломерулите на бубрезите. Локалниот притисок во бубрезите опаѓа, се провоцира производство на ренин, се зголемува крвниот притисок, а лековите кои ја намалуваат хипертензијата не делуваат.

Испитувањето од нефролог и идентификацијата на одредена болест ви овозможува да го прилагодите притисокот. Како по правило, со симптоматска хипертензија, комплекс на лекови, кој се состои од:

• АКЕ инхибитори;
• бета блокатори;
• блокатори на калциумови канали.

По земањето на таблетите во дозата пропишана од лекарот, динамиката на закрепнување се подобрува, а здравствената состојба се обновува.

Хипертензија и начин на живот

Познато е дека во третманот на хипертензија важна улогаиграјте не само лекови, туку и други методи за закрепнување, особено:

• умерена, но редовна физичка активност;
• урамнотежена исхрана со ниска содржинанатриум и заситени масти;
• избегнување на стрес.

Дури и најновите случувања во фармакологијата не можат да бидат ефективни ако начинот на живот на една личност предизвикува зголемување на крвниот притисок.

Редовен стрес, вклучително и физички, на пример, ненадејна променаклимата или временската зона, ја нарушуваат активноста на вегетативната наука, како резултат на што се активира работата симпатичен оддел нервен системи се јавува тахикардија која заедно со зголемен тонмускулите секогаш стануваат причина за хипертензија.Неправилната исхрана повлекува атеросклероза на крвните садови, а физичката неактивност го лишува телото од можното ефективно саморегулација.

Затоа, пред да размислите зошто притисокот не паѓа и да се обидете да го решите проблемот со апчиња, треба да го анализирате вашиот животен стил и, доколку е потребно, да го промените.

Проблемот со високиот крвен притисок е многу актуелен денес. За жал, многу луѓе не му придаваат значење на високиот крвен притисок додека не почне сериозно да го нарушува. Кога започнуваат постојаните поплаки, чија причина се сериозни промени во многу крвни садови на телото, тие почнуваат да користат лекови, а тоа го прават најчесто не правилно. Како да ги препознаете вашите симптоми артериска хипертензијаи како правилно да се справиме со оваа болест за да избегнеме такви застрашувачки компликации како што се миокарден инфаркт, мозочен удар, нарушена меморија, внимание, таканаречената енцефалопатија (која може да биде и причина за висок крвен притисок), ќе зборуваме во оваа статија.

Преваленца на проблемот со висок крвен притисок (БП).

Проблемот со високиот крвен притисок е доста чест. Според статистичките податоци, 25% од возрасната популација страда од висок крвен притисок, кај лицата кои наполниле 65 години и постари, процентот се зголемува на 65 и повеќе. Најчесто мека формаартериска хипертензија 70 - 80%, а останатите случаи паѓаат на тешка артериска хипертензија.

Знаци на висок крвен притисок

Главни карактеристики висок крвен притисоксе:

• главоболка (чувство на притисок во слепоочниците, челото),
• вртоглавица,
• чувство на притисок врз очите одвнатре,
• црвенило на лицето,
• бучава во ушите,
• лета пред очи.

Разликата помеѓу артериска хипертензија и хипертензија

Артериска хипертензијае присуството на висок притисок. Ова е резултатот што го покажа тонометарот. Хипертонично заболувањеистото е постојано зголемување на крвниот притисок.

Артериската хипертензија е симптом на хипертензија (примарна артериска хипертензија), чии причини се: зголемена содржинахолестерол во крвта, кој се депонира како холестеролни плакиво садовите вишокот износсоли и течности во телото, седентарен начин на живот, стрес, вишок телесна тежина, наследна предиспозиција.

Исто така, постои симптоматска артериска хипертензија (секундарна артериска хипертензија). Симптоматска артериска хипертензија се јавува со бубрежна болест, со дијабетеси други ендокрини заболувања, со болести на централниот нервен систем (мозочен удар, тумори на мозокот), со болести на срцето и крвните садови, срцеви мани, патологија на аортата, вентили. Исто така, постои хипертензија со лекови (при земање глукокортикостероиди, контрацептиви, антидепресиви).

Опасност од висок притисок

Постојаното зголемување на крвниот притисок може да доведе до компликации како што се ангина пекторис, миокарден инфаркт, хронична срцева слабост и мозочен удар. Затоа, важно е да се намали крвниот притисок и да се спречи негово повторно зголемување не само за да се подобри квалитетот на животот на пациентот, туку и со цел да се продолжи животот на самиот пациент. Ваквите застрашувачки компликации како мозочен удар и миокарден инфаркт може да доведат не само до инвалидитет на пациентот, туку и до неговата смрт.

Хипертензивна криза

Хипертензивната криза се подразбира како прекумерно зголемување на крвниот притисок (кај младите луѓе често се јавува криза со ниски бројки на крвен притисок, важно е да се слушаат симптомите и да не се фокусираме на бројките на крвниот притисок). Хипертензивните пациенти, по правило, ги знаат симптомите на хипертензивна криза - тоа се главоболки, вртоглавица, тетеравење при одење, палпитации, отежнато дишење. Овие симптоми укажуваат на оштетување на целните органи како што се мозокот и срцето. Некои пациенти имаат и невролошки симптоми: повраќање, конвулзии, нарушена свест. Хипертензивна кризаможе да доведе до миокарден инфаркт и мозочен удар, затоа мора веднаш да се прекине.

Што да направите со високиот крвен притисок?

Првото нешто што треба да направите ако симптомите на криза се мали, а кризата штотуку започнува е да седнете и да ги спуштите нозете, ова малку ќе го намали протокот на крв во срцето и ќе го намали застојот. Може и да се масира ушите, нанесете ладно на главата, направете топла бањаза нозе - овие процедури помагаат како рефлекс со оттргнувачки ефект. Длабокото дишење со доцнење во екот на инспирацијата може да помогне да се запре почетокот на кризата без лекови. Можете да го смирите пациентот со капки Валокардин и Корвалол.

Кои лекови се користат за прва помош за висок крвен притисок зависи од тоа клинички симптомикриза:

1. Криза без циркулаторни нарушувања (гушење, палпитации, оток на нозете, зголемен црн дроб и патологии на централниот нервен систем (нарушувања во движењето, способност за зборување, вкочанетост на прстите на рацете и нозете, асиметрија на лицето) во таква криза , лекарот дава лекови во форма на таблети и мора да ја следи состојбата на пациентот еден месец.
2. Во криза со невролошки симптоми, ретростернална болка и отежнато дишење, состојбата се оценува како тешка, лековите се администрираат само парентерално (интравенски) и пациентот мора да биде хоспитализиран за понатамошен третманво болница. Хоспитализацијата во болница е задолжителна, бидејќи со оваа симптоматологија на пациентот може да му се дијагностицира мозочен удар, миокарден инфаркт.

Од таблетните препарати за млади пациенти се користат Нифедипин, Метопролол. На хронични заболувањабелите дробови, бронхијална астмаМетопролол е контраиндициран. Ако пациентот е постар и доживеал миокарден инфаркт, тогаш се препорачува каптоприл, карведилол. Кога земате каптоприл, неопходно е да лежите 8 часа, бидејќи притисокот може нагло да падне кога ќе се обидете да станете.

Магнезиум сулфатот се смета за застарен лек, но понекогаш сè уште се користи во хипертензивна криза, лекови како No-shpa, Papaverine, Dibazol во инјекции се исклучени од стандардите за третман.

За интравенска администрацијакористат лекови натриум нитропрусид, никадипин, верапамил, хидралазин, еналаприлат, лабеталол, клонидин, азаметониум бромид.

Сега ајде да зборуваме за третман на хипертензија. Ако лекарот дијагностицирал хипертензија и препишал антихипертензивна терапија, тогаш првото нешто што пациентот мора да го запомни е дека антихипертензивните лекови треба редовно да се земаат, бидејќи нивната главна цел не е да го намалат веќе покачениот крвен притисок, туку да го спречат неговото зголемување. Кои лекови по избор се користат за лекување на хипертензија?

Третман за висок крвен притисок

Постојат пет главни групи на антихипертензивни лекови. Исто така, важно е што комплицира и што е комбинирано со хипертензија кај овој пациент.

инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензими (ACE инхибитори),еден од најдобрите лековиоваа група се Периндоприл, Рамиприл. Лековите од оваа група се користат за прилично честа компликација на хипертензија - хипертрофија на миокардот на левата комора. Докажано е дека лековите од оваа група не само што го намалуваат крвниот притисок (имаат хипотензивен ефект), туку помагаат и за намалување на миокардна хипертрофија на левата комора, а исто така имаат антиаритмичко дејство.

Комбинацијата на лекот Периндоприл со индапамид (диуретик) е целосно оправдана, бидејќи диуретиците исто така имаат хипотензивен ефект, како и во комбинација со диуретик. овој лекпо ефикасен. АКЕ инхибиторите се први во третманот на хипертензија. Препорачливо е да се користат лекови од новата генерација за разлика од постарите лекови (како што е Еналаприл), бидејќи тие се земаат еднаш дневно и се исто така поефикасни.

АКЕ инхибиторите се исто така ефикасни кај секундарна превенцијакоронарна срцева болест и срцева слабост, и се претпочита меѓу другите лекови кај дијабетес мелитус и бубрежна патологија.

Во случај на нетолеранција, се препишуваат АКЕ инхибитори инхибитори на системот ренин-ангиотензин-алдостерон или сартани: Лосартан, Валсартан итн.Овие лекови се исто така ефикасни кај миокардна хипертрофија на левата комора (ја намалуваат со продолжена употреба), срцева слабост, дијабетична нефропатија, бубрежна патологија, аритмии (пароксизмална атријална фибрилација).

бета блокатори(на пр. Конкор, Небиволол). Покрај антихипертензивните својства, тие имаат антиисхемични и антиаритмични ефекти, што им овозможува да се користат за спречување на ненадејна срцева смрт. Бета-блокаторите се лекови на избор во комбинација на хипертензија (АХ) со коронарна срцева болест (КСБ), особено по акутни коронарни синдроми (инфаркти на миокардот), како и кај сите видови аритмии, вклучително и тахикардија (зголемен пулс) . Од оваа група се претпочита да се користи селективни лекови, кои имаат најмалку несакани ефекти (Конкор, Небиволол), вклучувајќи негативно влијаниеза сексуална активност.

Тиазидни диуретици(Хипотиазид) . Терапијата со тиазидни диуретици ја намалува инциденцата на компликации на коронарна артериска болест, како и инциденцата на срцева слабост и бубрежни нарушувања.

Антагонисти на калциум (АК). Лековите на избор во оваа група зависат од отчукувањата на срцето, со склоност кон тахикардија, групата на фенилалкиламини (верапамил) станува лек на избор, со склоност кон брадикардија - група на дихидропиридини (нифедипин, амлодипин).

Антагонистите на калциум ја намалуваат инциденцата на компликации на коронарната артериска болест поради антиангиналниот ефект. Антиангиналниот (или антиисхемичен) ефект на АА се реализира со проширување коронарни садови(садови што го снабдуваат срцето), со што се намалува зачестеноста на нападите на ретростернална болка, во спротивно тие целосно престануваат и се спроведува нивна превенција. Кардиопротективниот ефект на АА е поврзан со нивната способност да ја намалат левата вентрикуларна миокардна хипертрофија, што е честа компликацијаМК. Исто така, АК помагаат да се намалат компликациите од хипертензијата со срцева слабост.

Ова се главните пет групи кои се користат за лекување на хипертензија.

Во моментов широко се користи за третман на артериска хипертензија комбинирано терапија со лекови . Треба да се напомене дека во фазата на избор на лекови, употребата на комбинирана терапија не е препорачлива, бидејќи е неопходно да се открие колку овој лек е погоден за пациентот, како и да се одреди дозата. Во иднина, кога ќе се избере дозата, таа често се користи комбинирани препарати. Постојат комбинации кои се поефикасни. Комбинираната терапија се смета за поефикасна, бидејќи различни групи на лекови имаат различни механизми на дејство, а нивната комбинација ќе даде постабилен и траен ефект.

АКЕ инхибитор + диуретик што штеди калиум (на пример, Нолипрел, Коперинева). Ова се некои од најпопуларните и добро подносливи комбинации.

Sartans + тиазидни диуретици (на пример, Valz N, Lorista N). често се користи за нетолеранција на АКЕ инхибитори.

Sartans + бавни блокатори на калциумови канали (на пример, Exforge, Exforge H со диуретик). Тие се користат во комбинација на хипертензија и коронарна артериска болест, ангина пекторис.

АКЕ инхибитор + БМКК, Екватор. Се користи и во комбинација на хипертензија и коронарна артериска болест, ангина пекторис.

Бета-блокатор + BMKK, Concor AM. Оваа комбинација се смета за ефикасна во комбинација на хипертензија, коронарна артериска болест, напорна ангина и тахиаритмии.

Тиазиден диуретик + бета-блокатор (Тенорик, Лопресор). Оваа комбинација се смета за ефикасна, но има недостатоци во влијанието липидниот метаболизами сексуална активност.

Карактеристики на текот на хипертензијата на различни возрасти

Кога станува збор за високиот крвен притисок кај детството, тогаш главната причина е бубрежно заболување (гломерулонефритис, пиелонефритис, полицистични бубрези), некои срцеви мани, вродени промени во големите крвни садови (на пример, стеноза бубрежни артерии, коарктација на аортата). До адолесценција, улогата ендокрина патологија(хипоталамичен синдром). Сега има зголемување на примарната детска хипертензија во многу земји, која е поврзана со прејадување и седентарен начин на живот, што доведува до дебелина, што придонесува за неуспех во регулирањето на крвниот притисок.

По 30-тата година вредноста на секундарната артериска хипертензија постепено се намалува, а до израз доаѓа самата артериска хипертензија или хипертензија - мултифакторна болест која не може да се излечи, туку може да се контролира само со лекови со редовно земање лекови кои го намалуваат крвниот притисок. Во овој период, зголемувањето на притисокот е поврзано со ментално и физичко преоптоварување, работа во ноќни смени и стрес. Таквата хипертензија се нарекува реактивна и бара постојано следење. Од период на редовно зголемување на крвниот притисок, неопходно е да се контролира и да се консултира лекар за дополнително испитување и лекување.

По 40 години, ризикот од застрашувачки компликации, како што се миокарден инфаркт, мозочен удар, драстично се зголемува, па затоа треба внимателно да ги следите бројките на крвниот притисок, да не прескокнувате да земате лекови и редовно да посетувате лекар.

Спорт и висок крвен притисок

Што да направите ако заболениот хипертензијасакаш да спортуваш? Дали треба да се плашам од влошување?

И покрај зголемениот крвен притисок физичка вежбанеопходно, но тие мора да бидат соодветни за состојбата на пациентот. На систолен притисок 140/180 mmHg Арт., и дијастолен 105 мм. rt. чл. на пациентот му се советува да остане активен и да се комбинира различни типовиспортови. Редовни физичка вежбапридонесуваат за нормализирање на бројките на крвниот притисок.

Ако бројките за крвниот притисок се повисоки, тогаш спортот е штетен по здравјето. На таквите пациенти им е потребна униформа физичка активност која ги зајакнува мускулите.

Превенција на артериска хипертензија

Дали забележавте зголемување на крвниот притисок? Што да се прави?

Превенцијата на висок крвен притисок е борба против седентарен начин на живот, нормализирање на работата и одмор, избегнување на стрес и, се разбира, диета. За да се спречи артериска хипертензија, неопходно е да се ограничи внесот на сол и течност, како и да се исклучат кафе, силен чај, газирани слатки пијалоци, чоколадо, пушена храна, колбаси, мајонез, масни и пржена храна. Елиминирање целосно или сериозно ограничување.

Грижете се за себе и бидете здрави!

Терапевтот Е.А. Кузнецова