Трихомонас кај жени: опис на болеста и пат на инфекција. Ефективни третмани за трихомонијаза кај жени

Што е трихомонијаза (трихомонијаза)

Трихомонијаза (трихомонијаза)- венерично заболување кое се манифестира како комплекс воспалителна лезијаразлични делови на генитоуринарниот систем.

Меѓународното име за болеста е трихомонијаза:трихмоноза, трихомонијаза

Што предизвикува трихомонијаза (трихомонијаза)

Trichomonas vaginalisприпаѓа на кралството Протозои, флагеласти класа Flagella, фамилијата Trichomonadidae, родот Trichomonas.

Постојат 3 типа на трихомонас: орален, интестинален и вагинален (генитален). Оралните и интестиналните Trichomonas се сметаат за сапрофити т.е. микроорганизми кои не доведуваат до развој на разни болести, патогени (што доведуваат до болест) е само вагиналниот Trichomonas, кој има 3 форми на постоење: флагели, амебоидни и заоблени (мали форми); сè уште постои атипична (цистична) форма на трихомонас, иако многу научници не ја препознаваат. Цистичните и заоблените форми се најтешки за лекување, додека амебоидната форма е најагресивна.

Начини на пренесување на трихомонијаза

Како по правило, инфекцијата со Trichomonas се јавува преку сексуален контакт. Сепак, не е исклучена инфекција преку предмети контаминирани со трихомонас - крпи, крпи, санитарна опрема, медицински инструменти. Инфекцијата е можна и преку близок телесен контакт од несексуална природа. Децата може да се заразат за време на породувањето кога минуваат низ породилниот канал од болна родилка.

Патогенеза (што се случува?) за време на трихомонијаза (трихомонијаза)

Предизвикувајќи трихомонијаза хронично воспалениедоведува до колпит, вулвовагинитис, цервицитис, уретритис. Болеста значително го намалува квалитетот на животот на жените, ги нарушува сексуалните и менструалните функции. Трихомонијазата често придонесува за мешани инфекции, особено во комбинација со гонококи. Отпадните производи на микроорганизмите предизвикуваат токсични ефекти врз ткивата на организмот домаќин. Придонесете за пенетрација на други патогени во основните ткива.

Блиската интеракција помеѓу бактериите и Trichomonas, кои имаат активна мобилност, е од големо практично значење, бидејќи, со апсорпција патогени микроорганизми, Trichomonas може да послужи како проводници на инфекција во горните делови на репродуктивниот систем, па дури и во абдоминалната празнина.

Современите студии даваат причина да се претпостави присуство на директна и индиректна врска помеѓу неплодноста и трихомонасната инфекција на гениталниот тракт.

Инфекцијата со трихомонас почесто и постојано води до машка неплодност, која е поврзана со промени во подвижноста и одржливоста на спермата.

Симптоми на трихомонијаза (трихомонијаза)

Инфекцијата се јавува во 2/3 од случаите при вонбрачен секс. Кај жените, првиот знак е обилна течност, често пенлива, жолтеникава леукореја, често со Лош мирис. Некои, на пример, во старост, се испуштаат по сексуален однос со мешавина на крв. Корозивната леукореа придонесува за болка во пределот на гениталиите и вагината и предизвикува чувство на чешање и печење. Може да има болки во долниот дел на стомакот, во лумбалниот предел, при мокрење, сексуален однос, толку силна што сексуалниот контакт станува невозможен. Во некои случаи, болните површни чиреви се забележани на срамните усни. Се случува инфекцијата да се прошири на грлото на матката, предизвикувајќи ерозија и воспаление на него. Жените почнуваат да чувствуваат болка при мокрење, горење после тоа. Со понатамошна прогресија на процесот, можно е акутно воспаление на слузницата на матката: се појавуваат болки во долниот дел на стомакот, леукорејата се интензивира, често со мешавина на крв, менструалниот циклус е нарушен. Со навлегувањето на Trichomonas во утерусните додатоци се оштетуваат цевките и тестисите, што може да доведе до неплодност. Честопати трихомонијазата е асимптоматска, незабележлива за пациентите. За време на бременоста, по породување или абортус, настинки, прекумерна сексуална активност или внес на алкохол, латентната форма на трихомонијаза може да стане акутна.

Трихомонијаза кај мажи

Кај мажите болеста започнува со чешање, скокоткање, печење, а понекогаш и болка при мокрење. Има исцедок од уретрата, кој може да биде јасен или сиво-бел, многу ретко пенлив. Понекогаш тие имаат форма на голема проѕирна сферична капка, како да се тркалаат од надворешниот отвор на уретрата, чии усни се отечени, воспалени. Со латентна форма на трихомонас уретритис, пациентите се жалат на интермитентна оскуден исцедокод уретрата, а потоа само наутро во форма на капка (француските венеролози ова го нарекоа „добро утро“).

Непријатните сензации за време на мокрењето се влошуваат по пиење алкохол, зачинета храна. Можно е да се шири непријатност на глансот на пенисот, скротумот, перинеумот, ректумот, лумбалниот регион. Доста често ваквите пациенти долго и неуспешно се лекуваат од невропатолозите за ишијас.

Трихомонијазата кај мажите може да даде компликации: главата на пенисот поцрвенува, кожичката отекува, потоа на пенисот се формираат рани, гребнатини, а понекогаш и чирови. Со фимоза, пенисот, зголемувајќи се во големина, добива форма на круша, станува болен. Поради едемот, изложувањето на неговата глава станува невозможно. Можен е трихомонас епидидимитис, кој се јавува кај 7-15% од пациентите. Некои од нив имаат треска, болки во скротумот и тестисите. Компликација на трихомонијазата е воспаление на жлездата на простатата - простатитис. Во исто време, самиот маж може да не чувствува ништо со години, да не се сомнева дека е болен, туку да ги инфицира жените за време на сексуалниот однос. Понекогаш пациентите со простатитис чувствуваат чувство на тежина и досаден притисок во анусот, чешање во него и во уретрата, болка во перинеумот. Често ослабен вид, оргазам, доаѓа предвремена ејакулација.

Со воспаление на трихомонас на мочниот меур, пациентите се принудени да уринираат на секои 15-30 минути. Мокрењето е придружено со остра болка и ослободување на неколку капки крв. Децата, по правило, се заразуваат со трихомонијаза од возрасни преку сексуален контакт. Приближно 32% од нив се придружуваат на воспаление на уретрата - уретритис, па затоа може да се појават болно мокрење.

Трихомонијаза кај жени

Кај девојчињата - оток и црвенило на малите и големите усни и хименот, чешање и печење на надворешните генитални органи, жолт гноен исцедок тече од вагината.

До какви компликации може да доведе трихомонијазата?

Претходно, опасноста од оваа болест беше потценета. Сега е докажано дека трихомонијазата го зголемува ризикот од предвремено породување и предвремено руптура на плодовата вода. Кај мажите, тоа може да доведе до простатитис.

Дијагноза на трихомонијаза (трихомонијаза)

Дијагнозата на трихомонијаза се состои во бактериолошко откривање на Trichomonas vaginalis по боење со Грам или во природни (свежи) препарати. Методологијата на истражување во мајчин препарати за присуство на трихомонас е многу едноставна: изотоничен раствор, додадете свежа капка вагинален исцедок, а потоа лекот се испитува под микроскоп. Меѓутоа, со овој дијагностички метод, не е секогаш можно веднаш да се идентификуваат трихомонас, па затоа е неопходно постојано да се спроведува студија.

Модерен метод за откривање на трихомонас во телото е пребарувањето на генетски маркери користејќи полимеразна верижна реакција (PCR) .

Третман на трихомонијаза (трихомонијаза)

Во третманот на трихомонијаза, неопходно е да се набљудува следејќи ги принципите:

- Третирајте ја трихомонијазата во исто време на пациентот и нејзиниот сопруг (сексуален партнер);

— сексуалниот животза време на третманот на трихомонијаза е забрането;

- елиминирање на факторите кои ја намалуваат отпорноста на организмот ( придружни болести), хиповитаминоза, итн.;

- користете антитрихомонас агенси против позадината на општите и локалните хигиенски процедури.

Пациенти со сите форми на трихомонијаза (вклучувајќи ги и носители на трихомонас), како и пациенти со воспалителни процеси кај кои не е откриен трихомонас, но овие патогени биле откриени кај сопругот (партнерот), се предмет на третман. Од антитрихомонасните агенси, најефикасни се метронидазол (флагил, трихополум) и фасцигин (тинидазол). Со свежа трихомонијаза, метронидазол се користи за третман според следнава шема: на првиот ден од третманот, 0,5 g 2 пати на ден, вториот ден - 0,25 g 3 пати на ден, следните 4 дена - 0,25 g 2 пати ден во ден. Фазигин (тинидазол) се администрира орално после јадење еднаш во доза од 2000 mg (4 таблети од 500 mg). Постои уште еден метод: фасцигин се пропишува 150 mg 2 пати на ден во тек на 7 дена. Горенаведените методи на третман со метронидазол и фазигин не се индицирани за болести на нервниот и хематопоетски систем, за време на бременост и доење (тие минуваат низ плацентата и во млекото), како и за заболувања на црниот дроб. Во такви случаи, се користат други лекови против трихомонас: трихомонацид и нитазол, иако тие се помалку ефикасни. Трихомонацид се користи орално (0,3 g / ден во 2-3 дози за 3-5 дена) и локално (0,05 g супозиторија за 10 дена); нитазол (трихоцид) се користи во форма на супозитории (0,12 g од лекот), се инјектира во вагината 2 пати на ден и внатре 1 таблета (по 0,1 g) 3 пати на ден. Исто така, се препорачува воведување на тампони (по туширање), импрегнирани со 2,5% суспензија на нитазол.

Локално за третман на трихомонијаза се користат и вагиналните таблети Тержи-нан, 1 таблета на ден 10 дена или Клеон-Д, 1 таблета на ден 7 дена.

Контролата на третманот на трихомонијаза се спроведува во рок од 2-3 менструални циклуси. Во отсуство на Trichomonas во материјалот (од различни фокуси) по завршувањето на менструацијата, третманот треба да се смета за успешен. Кај некои жени, леукореата и другите симптоми продолжуваат по исчезнувањето на трихомонас. Во такви случаи, се спроведува третман препорачан за третман на неспецифичен колпит.

Превенција на трихомонијаза (трихомонијаза)

Неопходно е да се испита и доколку се открие болест (знаци на трихомонијаза) и третман на сите лица кои имале сексуален контакт со пациент со трихомонијаза. Исто така, неопходно е да се прегледаат девојчиња во случај на болест дури и на еден од родителите.

Употребата на кондом е најсигурен метод за спречување и на трихомонијаза и на други сексуално преносливи болести.

Со трихомонијаза, имунитетот не се јавува и, во случај на небрежност, можни се повторени инфекции со трихомонијаза.

По однос без кондом, веднаш треба да уринирате и да ги измиете надворешните гениталии топла водасо сапун (по можност домаќинство). Во рок од 2 часа по сексуалниот однос, специјални антисептици се користат за превенција во форма на раствори - гибитан, цидипол, мирамистин и други. Сепак, не заборавајте дека овие средства немаат стопроцентна ефективност, а се намалува како што се зголемува временскиот интервал од сексуалниот контакт.

Кои лекари треба да ги контактирате ако имате трихомонијаза (трихомонијаза)

Симптоми и третман на трихомонијаза

Трихомонијазата е сексуално пренослива болест. За разлика од другите сексуално преносливи болести, патогените на трихомонијазата можат да живеат во влажна средина до 20 часа. Ова создава незначителна (но сепак реална) закана од заразување со трихомонијаза во домаќинството - на пример, во бања. Затоа, ќе биде исклучително корисно да се знае што е болеста, за нејзините симптоми, третман и превенција.

Симптоми на трихомонијаза

Пред да се манифестира болеста, обично се потребни 1-4 недели. Кај жени со трихомонијаза, има жолт исцедок од вагината. со непријатен мирис на расипана риба. Надворешните гениталии се иритирани, има болки при мокрење и при сексуален однос. Еднаш во генитоуринарниот систем, Trichomonas предизвикуваат разни болести, на пример, трихомонас колпитис - воспаление на вагината. Може да има воспаление на вулвата, уретрата.

Кај мажите, трихомонијазата најчесто се јавува без симптоми, така што мажот може да зарази неколку жени без воопшто да знае дека и самиот е болен. Но, исто така се случува трихомонас да навлезе во жлездата на простатата. а потоа доаѓа до болка и печење при мокрење, чест нагон за мокрење, болка во уретрата при ејакулација, слабеење на ерекцијата. Кога трихомонас ќе влезе во уретрата, се развива маж акутен уретритис. Се карактеризира со обилен исцедок од уретрата, болка по мокрење и сексуален однос. Без третман, уретритисот станува хроничен за 1-2 недели и може да постои со години. Но почесто Trichomonas влегува во горен делгенитоуринарниот систем и предизвикуваат развој на простатитис. Простатитис со трихомонијаза предизвикува намалување на сексуалната функција, раздразливост, болки во грбот. главоболки, намалени перформанси, слабеење на меморијата.

И мажите и жените со трихомонијаза може да развијат чирови на гениталиите. Понекогаш овие чирови изгледаат како тврд шанкр, сифилитичен улкус, а во други случаи чировите имаат меки рабови и гној на дното на чирот. Појавата на чир често е придружена со зголемување на ингвиналните лимфни јазли.

Дијагноза на трихомонијаза

Кај жените се зема брис од вагината и се испитува под микроскоп - резултатот може да се дознае по 20 минути. Ако микроскопијата со размаска не успее, се врши директна имунофлуоресценција (DIF) или култура. Сеидбата е населување на брис во средина поволна за бактерии. По 2-3 дена, Trichomonas (ако има) ќе се размножи, а резултатот од сеење ќе биде позитивен. Кај мажите за анализа се зема брис од уретрата и тајната на простатата.

МирСоветов би сакал да нагласи дека не е секогаш можно да се идентификува оваа болест од прв пат, а само повтореното спроведување на сите овие процедури овозможува да се дијагностицира трихомонијаза.

Третман на трихомонијаза

Третманот на трихомонијаза трае приближно 1 месец. За ефикасно лекување, текот на лекувањето мора да го спроведуваат и двајцата партнери во исто време. Природно, за време на лекувањето, сексуалниот однос е забранет и за мажи и за жени.

Трихополум (метронидазол), Ниморазол, Тинидазол, Тиберал се ефикасни против трихомонас. Треба да земате лекови онолку долго колку што ќе ви препише лекарот. Често се случува по неколку дена од лекувањето да исчезнат симптомите на трихомонијаза, па пациентот да мисли дека веќе е излечен и да престане да го зема лекот. Но, за жал, болеста се повторува. Потиснувањето на симптомите не е доволно, долгорочна употреба лековине само што ја нормализира состојбата на пациентот, туку и го убива Trichomonas. Се даваат и жени вагинални супозитории- пимафуцин, клион-Д, флагил, гиналгин.

За зајакнување на имунолошкиот систем, се препишуваат мултивитамини (ундевит, гендевит, компликит, азбука, витрум, центрум и други) и имуностимулирачки агенси.

Откако двојката која боледува од трихомонијаза има месечен курс на лекување со антитрихомонијазни лекови, неопходно е да се следи и повторно да се анализира. За жените, повторените посети на гинеколог треба да се вршат редовно три месеци, а за мажите, задолжителна посета на андролог и тестирање во рок од 1-2 месеци по завршувањето на третманот.

Тестовите за трихомонас се прават по провокација - ова е или прогинална инјекција, по што имунитетот слабее за кратко време и трихомонасот (ако пациентот не бил излечен) повторно се појавува во размаската. Провокацијата може да биде различна - малку алкохол и зачинета хранапредизвикуваат речиси исто намалување на имунитетот како и прогиналниот. За жал, нема толку многу случаи на брзо излекување (1 месец е многу брз за трихомонијаза). Многу почесто, трихомонадите се претвораат во таканаречените преклопени форми - кога не се размножуваат активно, но нивното постојано присуство во телото го намалува имунитетот, предизвикува предвремено раѓање.

За конечното отстранување на Trichomonas може да потрае 1,5-3 години (.). Тоа е под услов партнерите да бидат ИСКРЕНО третирани, да не пијат алкохол, да немаат сексуални односи за време на лекувањето (текот на лекувањето е од 2 недели до еден месец, потоа пауза во која се прават тестови). Ако повторно се открие трихомонас - нов курс на лекување (и излегува дека е потребно околу една година или повеќе за целосно да се ослободи од трихомонијаза). Но, сепак, трихомонијазата е излечива, а брзината на лекување директно зависи од тоа колку брзо лицето бара медицинска помош. МирСоветов, исто така, го привлекува вашето внимание на фактот дека по третманот, имунитетот на Трихомонас не е формиран, а со промискуитет можете повторно да се заразите.

Превенција на трихомонијаза

За да не се заразите, пред сè, треба да му бидете верни на партнерот - ако тој и таа не се менуваат, тогаш трихомонијазата едноставно нема од каде да дојде. За секс без обврски, најсигурна заштита обезбедува кондомот, под услов да се користи правилно. Ако сè уште имате незаштитен однос, треба превентивна терапијаза да се избегне развојот на болеста. Сепак, употребата на раствори за дезинфекција како што се мирамистин, хлорхексидин не обезбедува 100% гаранција за заштита од болеста. По незаштитен однос со случаен партнер, има смисла да се тестираме за скриени сексуални инфекции, бидејќи трихомонасите одат рамо до рамо со уреплазмите, микоплазмите, гонококите и многу други патогени на опасни болести. За да избегнете инфекција во домаќинството со трихомонијаза, МирСоветов препорачува да не земате туѓи крпи, влечки во базен или во бања, да не користите туѓи чешли и средства за лична хигиена и почесто да ги миете рацете.

Причини за трихомонијаза- ова се два начина на пренесување на инфекцијата, сексуален и несексуален (последниот е крајно неверојатно):

Карактеристична карактеристика на развој на трихомонијаза е отсуството на очигледни симптоми, особено кај мажите. Ова придонесува за ширење на инфекцијата не само за време на неврзан сексуален однос, туку и во стабилни односи, кога партнерот едноставно не знае за својата болест. Сепак, трихомонијазата често се комбинира со други инфекции, само во секој десетти случај се јавува како моноинфекција. Во комбинација со други инфективни агенси, трихомонијазата се јавува на следниов начин симптоми :

Во принцип, трихомонијазата може да се манифестира како симптоми на болести кои се развиваат под влијание на инфективен агенсили нивни комбинации. Ова е обично воспалителни патологиигенитоуринарниот систем, а во отсуство на навремен и ефективен третман, трихомонијазата се претвора во хронична фазапостојано доведува до нарушување на репродуктивниот статус.

Како да се лекува трихомонијазата?

Третман на трихомонијазаобично се применува на жени, кај кои инфекцијата се манифестира многу почесто од мажите. Сепак, соодветна дијагноза кај жената значи потреба да се испита и да се подложи на терапија за нејзиниот маж.

Честопати главниот лек се препишува во шок единечна доза, бидејќи е докажано дека има сличен ефект како оној произведен од 3-5-7-дневни курсеви. Ако единечна или повеќекратна доза на метринидазол не делува, нема смисла да се продолжи со употребата на овој лек - во конкретен случајТрихомонадите се отпорни, но несаканите ефекти продолжуваат да се развиваат. Сепак, целосно излекување по единечна доза на метронидазол е забележано во 90-95% од случаите.

Алтернативни лекови може да бидат Мератин или Нитазол, комбинирани средстваза локална апликацијаТержинан и Мератин Комби.

За да се спречи повторен развој на инфекцијата, може да се користи вакцината Солкотриховак (1 вијала со вакцината содржи 7x109 лиофилизирани инактивирани лактобацили), исто така има терапевтски ефект.

Кои болести можат да бидат поврзани

Многу ретко, трихомонијазата се јавува како независна инфекција; колку што е можно почесто, таа се комбинира со гонореја или кламидија. а понекогаш и со двајцата во исто време. Присуството на инфекција со Trichomonas во организмот значи двоен ризик од изложеност на ХПВ (хуман папиломавирус), кој кај жените е поврзан со развој на преканцерозна состојба, а во екстремни случаи и рак на грлото на матката. Друг многу веројатен вирус на кој се подложни пациентите со трихомонијаза е вирусот на херпес симплекс (HSV). Бидејќи Trichomonas значително го ослабува локалниот имунитет на ниво на мукозната мембрана на урогениталниот систем, тој станува поранлив на ХИВ. чиј ризик е особено висок кај оние кои се промискуитетни.

Алтернативни лекови

Третман на трихомонијаза народни методи

Третман на трихомонијазакај трудниците, сето тоа се состои во ист внес на антибактериски лекови, но што е можно понеопасни за мајката и детето. Денес, фармацевтската индустрија им обезбедува на гинеколозите широк спектар на лекови за избор. Текот на лековите треба да се заврши во согласност со медицинските рецепти и за какви било промени во благосостојбата треба да се разговара со вашиот лекар. По завршувањето на терапијата, лекарот пропишува контролни студии и, со позитивни резултати, и препишува на жената лекови за зајакнување на имунитетот.

Третман на трихомонијазаза време на бременоста може да се избегне, а со тоа да не се предизвика ризик за себе и за нероденото бебе, доколку се придржувате до пристојноста и селективноста во сексуалните односи и од средствата за заштита од сексуално преносливи болестидадете предност на кондомите.

Кои лекари да ги контактирате ако имате трихомонијаза

• микроскопија на мајчин размаска - резултатите ни овозможуваат да извлечеме заклучок за природата на микрофлората, нејзината квантитативна содржина и односот на различни видови микроорганизми; исто така обезбедува прелиминарни информации за откривање на етиолошки значаен инфективен агенс во овој биоматеријал;
• културна дијагностика - користејќи висококвалитетни стандардизирани хранливи материи, според повеќето истражувачи, ова е „златниот стандард“ во студијата за Trichomonas;
• ензимски имуноанализа (ELISA) - метод за квалитативно определување и квантитативно мерење на антигени, како и имуноглобулини и хормони; ви овозможува да откриете антитела на инфекција во крвта, но ви овозможува да го одредите имунолошкиот одговор на телото на патогенот, а не на самиот патоген;
• полимеразна верижна реакција (PCR) - метод на молекуларна биологија кој ви овозможува да го откриете, врз основа на генетски информации, предизвикувачкиот агенс на болеста; овозможува, благодарение на повеќекратното зголемување на секвенците на ДНК, да се идентификуваат дури и единечни клетки на патогенот, неопходен е за откривање на латентни и хронични инфекции.

За да знаете каков е третманот на трихомонас, корисно е за секој човек, бидејќи трихомонијазата е најчеста сексуална инфекција.

Во многу случаи, болеста има заматен или асимптоматски тек, па затоа е потешко да се препознае - вака трихомонијазата има време да стане хронична. Со претворање во хронична форма, инфекцијата може да предизвика тешки компликации, со што лекарите тешко ќе се справат. А сепак, со компетентен пристап, трихомонијазата може да се победи.

Кажуваме како се третира трихомонијазата кај жените (третман, лекови итн.) и кај мажите, како се оценува успехот на лекувањето и како болеста влијае на идниот живот.

Принципи на третман на трихомонијаза

Ако некое лице има сомневање за инфекција со трихомонас, треба да побара совет од дерматовенеролог. Тој е специјалист за дијагноза и третман на оваа болест. Често во процесот на лекување дополнително се вклучени уролози или гинеколози.

Неопходно е да се започне со третман само откако ќе се утврди конечната дијагноза. Важно е од самиот почеток да се разбере дека треба да се лекува и сексуалниот партнер (или партнерите) на лице на кое му е дијагностицирана трихомонијаза. Згора на тоа, за лекувањето да биде успешно, двата партнера мора да земаат лек во исто време.

За разлика од многу сексуално преносливи инфекции, трихомонијазата може да се лекува дома. Обично пациентот сам го зема лекот и ги следи упатствата на лекарот. Но, во некои, тешки случаи, пациентот може да биде хоспитализиран.

Индикации за болничко лекување:

• комплициран тек на болеста, кога карличните органи стануваат воспалени;
• закана од спонтан абортус.

Како да се излечи трихомонијазата: карактеристики на терапијата

Трихомонијазата е заразна болест. Нејзиниот предизвикувачки агенс е Trichomonas vaginalis, наједноставното едноклеточно суштество. Овој микроорганизам е покомплексен од обичните бактерии - затоа, традиционалните антибиотици не делуваат на него.

Факт е дека антибиотиците хемиски комуницираат со специјалните молекули во обвивката на бактериите, нарушувајќи ги нивните витални процеси. Но, структурата на Trichomonas е сосема поинаква. Затоа, за борба против овој микроорганизам, научниците избраа различна класа на соединенија.

Сите овие соединенија се добиени од супстанцијата наречена 5-нитроимидазол:

• метронидазол- првиот лек од оваа класа, кој најчесто се користел порано;
• орнидазол- најчестиот модерен аналог на метронидазол;
• тинидазол- лек кој делува не само на трихомонас, туку и на многу бактериски инфекции;
• тенонитрозол, има дополнително антифунгално дејство;
• секнидазол- лек широк опсегакции; како тинидазол, го инхибира растот не само на трихомонас, туку и на повеќето патогени бактерии.

Механизмот на дејство на сите лекови од оваа група е сличен: тие ја нарушуваат респираторната активност и метаболизмот на Trichomonas. Ова директно води до смрт на патогени.

Покрај тоа, неодамнешните студии покажаа дека овие лековити материиспособни да ја инхибираат репродукцијата на Trichomonas, запирајќи го нивното производство ДНК: едноклеточната повеќе не може да се дели. После тоа, клетките на микроорганизмите умираат прилично брзо.

Трихомонијаза и алкохол

Речиси сите наведени лекови некомпатибилни со алкохол. Тие ги нарушуваат процесите на преработка на етил алкохол во црниот дроб, што доведува до акутно труење.

Труењето се манифестира:

• вртоглавица;
• губење на свеста;
• гадење и повраќање;
• остар пад на крвниот притисок;
• општа слабост и летаргија.

Во исто време, алкохолот не влијае на ефикасноста на самите антипротозоални лекови.

Можете да консумирате алкохолни пијалоци барем после 1 денпо последното внесување на било кои деривати на 5-нитроимидазол. Сепак, постои еден исклучок: орнидазол не влијае на функционирањето на ензимите на црниот дроб, што значи дека може да се комбинира со алкохол.

Како да се третира трихомонијазата кај мажи и жени: стандардни шеми

Главниот тек на терапијата е општ третман со деривати на 5-нитроимидазол во форма на таблети.

Во исто време, лекарот може да препише локална терапија - односно лекови за областа заразно воспаление (мочен канал). Најчесто се користат масти или супозитории за трихомонијаза (за жени).

Важно е да се разбере дека само локалниот третман не е доволен за да се ослободите од трихомонас, така што таблетите сепак ќе мора да се пијат.

Целта на третманот со апчиња е да се ослободи од причинителот на болеста, трихомонас вагиналис, а не само да се отстранат симптомите или да се спречат компликации. Современата медицина смета дека овој тип на терапија е најефикасен.

Таблетите од трихомонијаза за мажи и жени, како и дозите на супстанцијата се исти. За третман на акутна, новопојавена болест кај возрасни пациенти, се користи еден од овие режими:

Во третманот на хронична трихомонијаза кај мажи и жени, се користат следниве варијанти на шеми:

Како да се третираат трихомонас во детството, опишан во следната табела. Обично на децата им се препишува метронидазол, а режимот на третман зависи од возраста на детето:

Ограничувања и карактеристики на етотропната терапија

Исто така, корисно е да се знае како се третира трихомонасот кога се комбинира со гонореја и други сексуално преносливи инфекции. Важно е да се изберат вистинските лекови и редоследот на нивната употреба. Прочитајте повеќе за ова.

Локална терапија за трихомонијаза

За локален третман, истите 5-нитроимидазоли се користат како во системската терапија, но во форма вагинални таблетиили топки. Содржат 0,5 гр активна супстанција. Се користат еднаш дневно, 6 дена.

Алтернативна опција: кај жени со трихомонијаза, се користат супозитории кои содржат 0,5 g орнидазол - 1 пат на ден, 6 дена.

Се користи и во локална терапија неспецифични(т.е. ефикасни кај многу болести) методи и лекови - тие не само што го уништуваат трихомонасот, туку и го олеснуваат општото воспаление.

• калиум перманганат, во концентрација од 1:10000;
• акридин, во концентрација од 1:10000;
• фурацилина, во концентрација од 1:5000;
• хлорхексидин, во концентрација од 1:5000;
• мирамистин, во концентрација од 1:10.000.

• 0,25-0,5% раствор на сребро нитрат;
• или 1-2% раствор на протаргол.

Важно! Ако за прв пат е дијагностицирана трихомонијаза, тогаш во акутна фаза не се користат неспецифични лекови и процедури! Тие се препишуваат само кога симптомите се намалуваат - во субакутна фаза или кога болеста станува хронична.

Како инаку да се третира трихомонијазата кај жените и мажите?

Трихомонијазата најдобро се лекува доколку истовремено со главниот третман се зајакне антимикробната одбрана на целиот организам. За да го направите ова, препишете лекови интерферон- го забрзуваат имунолошкиот одговор на инфекцијата Trichomonas.

Во исто време со основен курссе препишуваат лекови и локален третмантрихомонас колпитис кај жени. Колпит е воспаление на грлото на матката што може да се отстрани со нестероидни антиинфламаторни лекови. Самата трихомонијаза не се лекува со такви лекови, но тие значително ја ублажуваат состојбата на пациентот.

Природните биостимуланти се исто така корисни. Се користат повеќе лекови растително потекло- на пример, ехинацеа, елеутерококус, женшенитн. Овие препарати добро го тонираат телото и, благодарение на тоа, ја подобруваат неговата заштита од инфекции.

Не смееме да заборавиме на витамините: тие го зајакнуваат имунолошкиот систем, затоа, во режим на третмансо трихомонијаза, често се додаваат мултивитамински комплекси.

Трошоци за лекување

Метронидазол во Русија е вклучен во листата на најважни и витални лекови. Тоа значи дека цената на овој лек за трихомонас е контролирана од државата и не може да биде превисока.

Вообичаено, пакетот домашен метронидазол чини околу 200 рубли. Ако трихомонијазата продолжи без компликации, тогаш тоа ќе биде доволно за целосен курс на лекување.

Се разбира, со хронична напредна трихомонијаза, со компликации или комбинации со други инфекции, цената на терапијата ќе биде поголема. Ова се случува, прво, затоа што е потребно подолго време да се лекува, и второ, затоа што може да бидат потребни други лекови за целосно излекување.

Како да се ослободите од трихомонас: критериуми за лекување

Дерматовенеролозите разликуваат две „нивоа“ на лек за трихомонијаза:

1. Клиничко закрепнување, во кое сите манифестации на трихомонијаза значително се намалуваат или целосно исчезнуваат. Пациентот станува многу подобар, но сепак може да остане носител на инфекцијата.
2. Етиолошкото закрепнување е целосно уништување на сите трихомонади во телото. Соодветно на тоа, симптомите исто така исчезнуваат, односно се случува вистинското закрепнување. Оваа опција, се разбира, е главната цел на третманот. Можно е да се потврди дека пациентот има етиолошко закрепнување само со помош на лабораториски тестови.

Кога и кои тестови се земаат по третманот на трихомонијаза?

Ова се истите тестови што се користат за примарна дијагноза на оваа болест:

• испитување на брис од уретрата на пациентот под светлосен микроскоп - тие бараат живи трихомонас во размаската;
• студија под микроскоп на истиот брис, но со додавање на специјални бои - така што може појасно да се разликува Trichomonas;
• бактериолошко испитување (инокулација) - материјалот добиен од пациентот се става на хранлива подлога, се чека бактеријата да се размножи и потоа се утврдува дали е Trichomonas или не;
• молекуларни биолошки и имунолошки методи на откривање - тие се засноваат на потрагата по ДНКТрихомонас во материјалот добиен од пациентот.

Првите два методи се прилично брзи и едноставни, но нивната сигурност обично не надминува 60%. Честопати ова не е доволно за со сигурност да се каже дека сите трихомонас се уништени.

излечи трихомонијаза за модерната медицинане е особено тежок проблем. Главната работа е да забележите опасните симптоми на време и веднаш да се консултирате со лекар. Тогаш ќе биде можно брзо да се дијагностицира и спроведе краток курс на третман со деривати на 5-нитроимидазол.

Но, ако трихомонијазата оди во хронична фаза, тогаш третманот ќе биде многу подолг и ќе има висок ризик од компликации. Затоа, не вреди да се повлече посета на лекар. Навремена консултација со венеролог и едноставна лабораториска анализа– основни услови успешно лекувањеод трихомонијаза.

Главната работа во третманот на трихомонијаза е навреме да се забележат опасните симптоми и веднаш да се консултира лекар.

Карактеристични знаци на болеста кај жените се пенлив исцедок, вагинално чешање и болно мокрење.

Мажите не гледаат карактеристични симптомиболести трихомонијаза Третман кај жени лекови со антипротозоално дејство ги пропишува лекар.

Што е трихомонас?

Се разликуваат повеќе од 100 видови од родот Trichomonas, но само три се патогени за луѓето: Trichomonas hominis, Trichomonas tenax и Trichomonas vaginalis.

Trichomonas hominisживее во гастроинтестиналниот тракт и предизвикува дијареа; Почеста е кај децата отколку кај возрасните, но нејзината патогенеза сè уште не е проучена.

Trichomonas tenaxпредизвикува орална болест. Неговото присуство понекогаш се открива во спутум за време на пневмонија или бронхијално воспаление. Само Trichomonas vaginalis придонесува за формирање на воспалителни процеси во човечкиот генитоуринарен систем.

T. vaginalisима облик на круша, овална, ретко вретеновидна форма.
Нивната големина може да варира од 8 до 30 микрони и варира во зависност од фазата на клиничката инфекција.
Трихомонадите се хранат со бактерии, габи, но нивната главна хранлива состојка е гликогенот од епителните клетки на генитоуринарниот систем.
Како по правило, инфекцијата со Trichomonas vaginalis поминува без карактеристични карактеристики. Симптомите на болеста се појавуваат кога инфекцијата станува остар карактер. Почеста е хроничната форма на болеста и е придружена со знаци на послаб интензитет.

Како да се излечи трихомонијазата кај жените?
Може ефикасно да се лекува со антибиотици. Дури и во отсуство на знаци на болеста, заразеното лице може да зарази сексуален партнер.
Затоа, важно е и двајцата партнери да поминат во исто време фармаколошки третман.

Дали трихомонијазата се пренесува преку кондом?
Правилна употребакондомите значително го намалуваат, но не го елиминираат ризикот од заразување или ширење на трихомонас.

Во моментов, метронидазолот најчесто се користи во борбата против трихомонас вагиналис, но во последниве години се забележува зголемување на бројот на соеви отпорни на овој лек.
Исто така се појави важни прашањаво врска со имунологијата, компликации за време на бременоста, точна дијагнозаи контрола на јавното здравје од оваа инфекција.

Високата стапка на пренос и сериозните компликации поврзани со морбидитетот за време на бременоста укажуваат на потребата од програма за епидемиолошка контрола на оваа болест.

Како луѓето се инфицираат со трихомонас вагиналис?

Trichomonas vaginalisчесто предизвикуваат воспаление на вулвата, вагината и грлото на матката.
При гинеколошки преглед на пациентот се забележуваат промени во форма на едем и црвенило на вагиналната слузница, дамки и папули и ерозија на грлото на матката.
Кај 5-15% од пациентите, прегледот не открива никакви аномалии.
Клиничките манифестации на инвазијата на T. vaginalis вклучуваат: чешање, печење на вулвата, пенлив, миризлив, сиво-зелен вагинален исцедок, светло црвен вагинален епител, понекогаш со точки промени, болно и почесто мокрење.
За поразот на горните области уринарните органиможе да укаже на болка во долниот дел на стомакот.

Симптомите се влошуваат за време или веднаш по менструацијата. Хроничните зарази може да предизвикаат нарушувања менструалниот циклус. Кај жените, инфекцијата обично е ограничена на вулвата, вагината и грлото на матката.

Кај мажите инфекциите најчесто се асимптоматски, само повремено има знаци на болка при мокрење, а по ноќен одмор ретко се појавува исцедок од уретрата.
Инфекцијата може да влијае уретрата, мочниот меур, простатата и семените везикули.

Кај децата, знаците на болеста и нивната тежина зависат од полот и периодот на развој (возраст) на детето. Тие може да вклучуваат треска и:
- кај девојчињата:

• оток и црвенило на вулвата;
• ерозија на грлото на матката;
• знаци на воспаление на уретрата;
• осип на кожата на перинеумот и препоните;

- кај момчињата:

• оток и црвенило на устата на уретрата;
• леукоцитурија.

Дијагностика

Кога ќе се појават првите предупредувачки знаци на инфекција со Trichomonas, треба да се консултирате со лекар што е можно поскоро. Развиени се бројни дијагностички методи за откривање на инфестации на T. vaginalis и одредување на режимот на лекување.
За време на дијагнозата, специјалистот го прашува пациентот за претходно дијагностицирани сексуално преносливи болести.

За постановка правилна дијагнозанеопходна е диференцијална дијагноза, бидејќи инфекцијата со трихомонас лесно се меша со кламидија.

Дали кламидија и трихомонијаза се иста работа? Иако овие болести имаат слични симптоми, тие се предизвикани од различни бактерии. Причината за кламидија е кламидија трахоматис. Затоа, за точна дијагноза се користи микроскопски преглед.

За да го направите ова, за време на прегледот, се зема примерок од секрет од ѕидовите на вагината, од нејзиниот заден форникс, од цервикалниот канал или од уретрата.
Размаска се добива во рок од 2-3 дена пред или по менструацијата.

Кај мажите, секретите треба да се земаат од уретрата, одоздола кожичката, слуз од простата или сперма. Можете да го испитате седиментот од утринскиот дел од урината (прв проток).

Последните годинисе карактеризира со развој на современи серолошки методи, кои успешно се користат за дијагноза на trichomonas vaginalis.
Серолошките тестови помагаат да се детектираат антигените на трихомонас вагиналис во секретот што се испитува. Тие имаат голема дијагностичка вредност.

Серумот на крвта се тестира за присуство на цитокини и хемокини. Резултатите покажуваат дека во случај на инвазија на T.vaginalis нивното ниво е зголемено.

Третман

Инфекцијата со трихомонас бара брз и сеопфатен третман, кој треба да ги вклучи и двата партнера подеднакво.
Треба да се има на ум дека Trichomonas vaginalis заразува личност како резултат на сексуален контакт, па ако се лекува само едната страна, болеста не може целосно да се излечи.

Со симптоми на трихомонијаза, треба да се јавите кај гинеколог, уролог или венеролог.
Третман на трихомонијаза кај жени Режимот на третман со лекови има задача да го забави развојот на трихомонас вагинитис и да ги елиминира сите протозои од телото на пациентот.

Како да се лекува трихомонијазата кај жените? Лековите што се користат за оваа намена имаат антипротозоален ефект.
На пациентот му се администрира, на пример, метронидазол, тинидазол, орнидазол, фимидазол.
Овие лекови го прекинуваат синџирот на ДНК на Trichomonas, ја спречуваат неговата репродукција и доведуваат до нејзина смрт.

Дали е можно да се има секс со трихомонијаза за време на курсот на лекување?
Партнерите се советуваат да се воздржуваат од сексуални односи за време на терапијата за да избегнуваат реинфекција.

Третман на трихомонијаза кај жени (лекови, шема):

1. орална администрација на метронидазол во единечна доза од 2 g или
   орална доза на тинидазол - 2 g.
2. Алтернативен третмантрихомонас кај жени: метронидазол 500 mg орално два пати на ден во текот на една недела.
3. Консумацијата на алкохол треба да се избегнува за време на фармакотерапијата со нитроимидазоли.
4. За да се намали веројатноста за реакција слична на дисулфирам, апстиненцијата од алкохол треба да се продолжи 24 часа по завршувањето на метронидазол и 3 дена по завршувањето на тинидазолот.

Нитроимидазолите се единствената класа на антипротозоални лекови кои се ефикасни против инфекција со Trichomonas vaginalis. Лековите како што се метронидазол и тинидазол се одобрени од ФДА за фармаколошки третман на орална или парентерална трихомонијаза.

Тинидазол има тенденција да достигне повеќе од високи нивоаво серумот и генитоуринарниот систем. Има подолго време на елиминација од метронидазол (12,5 часа наспроти 7,3 часа) и помалку гастроинтестинални несакани ефекти.

Не можете да го скратите текот на лекувањето, дури и ако симптомите се повлечат.
Покрај тоа, треба да се грижите за хигиената на перинеалната област и да користите само препарати наменети за оваа намена.
За време на менструацијата, се препорачува да се одбие тампони, кои го зголемуваат ризикот од инфекција.
Бременост и инфекција со трихомонас.

Вагиналните инфекции со трихомонас кај жените за време на бременоста се поврзани со несакани компликации, особено, предвремено руптура на плодовата вода, предвремено раѓање и бебиња со мала тежина.

Бремените жени (без оглед на фазата на бременост) со инфекција треба да примаат фармакотерапија. Во случај на трихомонијаза, третманот кај жени (лекови) треба да се користи според следната шема: метронидазол 2 g орално во единечна доза.

Метронидазол ја преминува плацентата, но лабораториските резултати сугерираат дека има малку несакани ефекти кај фетусот.

Во спроведените студии, нема резултати кои докажуваат тератоген и мутаген ефект врз доенчињата.
Метронидазол се излачува во мајчиното млеко.
Некои лекари советуваат да се одложи доењето за 12 до 24 часа откако мајката земала доза од 2 g метронидазол. Иако нема докази негативен ефектметронидазол (во мајчиното млеко) по новороденче.
Земањето метронидазол за време на доењето е можно според шемата: 400 mg три пати на ден во тек на 7 дена. Во овој случај, постои помала концентрација на лекот во мајчиното млеко, што се смета за компатибилно со доењеза време на долг периодвреме.

Превенција

Најдобар метод за превенција, како и за ширење на сексуално преносливи болести кај жените и мажите е употребата на кондоми.
Ова е особено важно доколку немате постојан партнер и не сте сигурни за неговото минато.
Најмногу се асимптоматски инфекции кај мажите честа причинаповторување на овој проблем кај жените.

Друго важен елементпревенцијата од трихомонас вагиналис е почитување на правилата за лична хигиена и пред сè:

• грижа за хигиената, не се препорачува употреба на туѓи тоалети, крпи и долна облека,
• само-следење и дијагноза на заразени лица.

Ако забележите какви било знаци или симптоми на трихомонијаза, посетете го вашиот лекар што е можно поскоро за правилна дијагноза и третман.

Трихомонијаза (трихомонијаза) е болест различни телана генитоуринарниот систем од заразна природа, кој се развива против позадината на оштетувањето на органите и деловите на овој систем од Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Карактеристична карактеристика на болеста се различни симптоми и различни компликации.

Начини на инфекција со трихомонијаза.
Најчесто, инфекцијата се изведува преку интимен контакт со пациент или носител на инфекција со Trichomonas. Но, во исто време, трихомонијазата не се смета за сексуално пренослива болест. Кога предизвикувачкиот агенс на болеста се воведува во телото на жената, првенствено се засегнати вулвата, цервикалниот канал, уретрата и парауретралните пасуси. Многу ретко, трихомонадите ги зафаќаат бартолинските жлезди и мочниот меур, матката празнина и речиси никогаш на јајцеводите. Придонесете за развојот на промискуитетот на оваа заразна болест, што е особено важно кај луѓето со зависност од дрога и алкохолни производи, како и меѓу белодробни девојкиоднесување. Треба да се напомене дека трихомонас може да влезе во телото на жената само преку вагинален однос, аналниот и оралниот контакт не придонесува за инфекција со трихомонијаза. Ова се должи на фактот дека вагиналната микрофлора е идеална средина за Trichomonas, тие едноставно не преживуваат во ректумот, фаринксот или устата.

Важно е да се напомене дека е невозможно да се „подигне“ оваа инфекција, на пример, на јавни места (базен, сауна, бања, итн.). начин на домаќинствоинфекција со оваа болест се јавува во исклучително ретки случаи, а потоа и кај девојчињата. Најчесто тоа се случува преку употреба на средства за лична хигиена кои болно лице ги користело претходно (крпа за перење, крпа, постелнина и сл.). Дополнително, доцна дијагностицираните случаи на хронична форма на трихомонијаза, која често е асимптоматска, често се нарекуваат инфекција во домаќинството. Факт е дека трихомонијазата често е асимптоматска. Инфекцијата на новородените девојчиња се јавува за време на породувањето при минување на фетусот породилен каналболна мајка.

За развој на трихомонијаза, едно воведување на инфекција во женското тело не е доволно. Често придонесуваат за развој на Trichomonas и создаваат поволни условихормонални пореметувања во телото, истовремени заболувања, ослабен имунитет, згура. Како резултат на тоа, дури и во ослабена состојба, инфекцијата може да предизвика развој на сериозна болест.

Инкубациониот (латентен, латентен) период на болеста по инфекцијата може да биде од две до четири недели, по што пациентот почнува да чувствува симптоми на болеста. Трихомонијазата може да се појави во акутна форма, која се карактеризира со силна болка и обилен исцедок. Недоволен или неточен третман придонесува за транзиции акутна формаболеста во хронична.

Како што веќе беше забележано, болеста првично може да продолжи бавно без никакви манифестации или со минимални симптоми, на кои пациентот често не обрнува внимание, а со тоа да подлежи на воспалителен процес и да биде извор на инфекција за партнерите.

Природата на текот на болеста во секој случај зависи од интензитетот на инфекцијата, својствата на Trichomonas, киселоста на вулвата, состојбата на мукозните мембрани и составот на придружната микрофлора.

Симптоми и знаци на трихомонијаза кај жени.
Треба да се напомене дека трихомонијазата кај жените има поизразена форма на проток. Манифестациите на болеста во секој случај не се исти и зависи од местото на лезијата на генитоуринарниот систем. Воспалителниот процес во акутна форма започнува со појава на вагинален исцедок - овој симптом е еден од најчестите кај заразените луѓе (ако лезијата ја зафатила вагината), како и исцедок од уретрата (лезијата го зафатила уретрата и мочниот меур). Вагиналниот исцедок може да има непријатен мирис и може да варира во боја (од бела до жолта со нијанси на зелена боја). Покрај тоа, исцедокот е придружен со црвенило и болка на надворешните генитални органи, чувство на неподносливо чувство на печење и чешање во вагината. Патем, чешањето често се шири на внатрешните бедра. Со силно чешање и иритација, може да има вагинално крварење, карактер со низок интензитет. Покрај тоа, честа манифестација на болеста се непријатни сензации на чешање и печење при мокрење и сексуален однос, нарушувања на процесот на мокрење. За време на воспалителниот процес болкапокрај гениталните органи можат да се манифестираат и во форма на болка во долниот дел на стомакот или во долниот дел на грбот од влечна природа. Во особено тешки случаи на воспаление, може да се појави оток на перинеумот.

Внатрешните органи на гениталната област на жената многу ретко се погодени од трихомонас, бидејќи внатрешен делна грлото на матката го спречува ширењето на трихомонијазата поради кружната контракција на мускулите на грлото на матката и алкалната реакција на секрецијата на матката празнина. Но, се случува и абортуси, породување, дури и менструација да придонесат за губење на таквата заштитна способност на матката, како резултат на што инфекцијата може да се прошири во матката. Последица на таквата "инвазија" на Trichomonas може да биде ендометритис или воспаление на матката, придружено со сериозни компликации. Кога јајцеводите се погодени од трихомонас, може да се појави салпингитис, кој се јавува со воспаление на јајниците. Последица на ова е развој на адхезии и формирање на цисти. Треба да се напомене дека некои експерти во оваа област се склони да веруваат дека Trichomonas, кога се апсорбира од различни видови патогени бактерии (на пример, гонококи, додека тие не умираат), ги пренесува на внатрешните генитални органи. После тоа, бактериите се ослободуваат и предизвикуваат почеток на воспалителниот процес.

На симптомите на трихомонијаза може да влијае и здравјето на пациентот. Болеста е особено акутна со намален имунитет, присуство на други воспалителни процеси итн. Треба да се напомене дека кога Trichomonas влегува во телото на жената, тие ги влошуваат нејзините болести, особено оние поврзани со генитоуринарниот систем.

Многу ретко, трихомонијазата се јавува во една форма, во повеќето случаи инфекцијата се комбинира со разни други во различни комбинации. Чести придружницитрихомонијаза се микоплазми, гонококи, гарденрела, уреаплазма, кламидија, разни габи. Како по правило, текот на болеста се рефлектира во микрофлората на вагината, особено, постои намалување на нивото на есенцијални бифидобактерии, исчезнуваат бактериите на млечна киселина, кои се заменуваат со во голем број„пристигнуваат“ патогени микроорганизми (стафилококи, стрептококи, ентерококи, габи слични на квасец итн.). Сето ова не е на најдобар начинвлијае на дијагнозата и лекувањето на болеста, а генерално ја влошува сликата на болеста. Забележувам дека трихомонијазата кај жени со сексуално преносливи болести (особено со гонореја) е многу почеста (околу 80%).

Дијагноза на трихомонијаза.
Дијагнозата на болеста се состои во бактериоскопско откривање на Trichomonas vaginalis според резултатите од Грам боење на размаски. Покрај тоа, кај жените, овој метод на откривање на болеста дава попрецизни резултати отколку кај мажите. Попрецизна дијагностичка метода во споредба со бактериоскопската метода е бактериолошката метода. Се препорачува во сите случаи на негативни резултати од третманот. Во сомнителни ситуации се користат методи кои даваат најточни резултати - методот на директна имунофлуоресценција (PIF), ДНК дијагностика (PCR), како и сеење.

Третман на трихомонијаза кај жени.
Терапијата на болеста треба да се спроведува без оглед на нејзината форма и присуството на симптоми. Запомнете, трихомонијазата е болест на двата сексуални партнери, така што дијагнозата на болеста и нејзиниот третман, соодветно, мора да се спроведат на два. Во спротивно, ефектот од третманот ќе дојде до ништо, ќе се појави повторна инфекција. Имунитет на оваа болестне е отпорен, затоа, ако имало случај на инфекција и успешен третман, тогаш со повторна инфекција, болеста повторно ќе започне.

Трихомонијазата често се јавува заедно со други сексуално преносливи инфекции, кои исто така треба да се третираат. Целосна усогласеност со препораките на лекарот, упатства за употреба медицински препаратие клучот за успешно лекување. Во никој случај не слушајте ги советите на пријателите кои наводно имале болест и не препишувајте лекови за себе. Ако почувствувате непријатни симптоми на болеста, веднаш контактирајте со специјалист.

Основни принципи на третман на трихомонијаза:

• употреба на лекови против трихомонас;
• спроведување на општа и локална терапија во исто време, само локалната терапија (масти, супозитории, итн.) нема да даде резултат;
• нормализација на вагиналната микрофлора и враќање на нејзината функција;
• зајакнување на имунолошката одбрана на телото;
• третман на трихомонијаза кај двата сексуални партнери одеднаш;
• за време на третманот, неопходно е да се откажете од алкохол и сексуална активност.

Треба да се забележи. Дека третманот на бремени жени со трихомонијаза се врши исклучиво под надзор и рецепт на лекар.

Што да направите ако третманот на трихомонијаза не функционира?
Со инфекција со трихомонас, телото нема имунитет кон него, против што често се јавува реинфекција на позадината и релапс на болеста. Изворот на реинфекција се нетретирани мажи и носители на инфекцијата. Рецидивите на болеста се јавуваат поради присуството на трихомонас во наборите на вагината, во парауретралните пасуси, односно во областите каде што лековите не можат да навлезат. Затоа е толку важно да го проверите партнерот (партнерите) и да го лекувате (со нив) доколку е потребно.

Ако третманот не успее, треба да се повтори вториот курс на терапија. Овде може да се препише друг лек, или истиот лек, но различен режим на третман, итн. Исто така, лекарот може да препорача додавање на вакцината SolkoTrichovac во третманот.

Контролните тестови по текот на третманот се вршат три до пет дена по неговото завршување. После тоа, жената повторно зема тестови по менструацијата три циклуси по ред.

Болеста се смета за излечена ако контролните податоци од анализите покажуваат отсуство на трихомонас, а составот на вагиналната микрофлора има нормални вредности или е блиску до нив до максимум.

Превенција на трихомонијаза.
Во спречувањето на оваа болест, начинот на живот на човекот игра огромна улога: исхрана, физичка активност, дневна рутина, лоши навики или зависности, колку ја почитува хигиената, екологијата на животната средина. Олово здрав начин на животживот, разберете ги вашите сексуални партнери (кои, патем, никогаш не треба да бидат повеќе од еден) и бидете здрави!

Трихомонијаза кај жени: знаци, дијагноза, режими на третман

Сите луѓе од самиот почеток се информирани за постоењето на венерични болести. рана возраст, во која било аптека и супермаркет се продаваат контрацептивни средства кои штитат од овие болести. Меѓу предизвикувачите на сексуално преносливи инфекции, најчести се гонококот, херпесот, папиломите и кламидијата. Во оваа статија, ќе разгледаме ефикасни шемитретман на трихомонијаза кај жени, кои се главните фактори кои предизвикуваат појава на болеста, кои симптоми се карактеристични за овој патолошки процес и какви превентивни мерки постојат денес.

Трихомонијазата е една од најчестите сексуално преносливи инфекции која погодува многу жени секоја година. Според статистичките податоци на СЗО, приближно 10-15% од човештвото е заразено со трихомонас, а ова сè уште не е конечната бројка. Оваа патологијаги погодува и фер сексот и силната половина на човештвото. Но, вреди да се напомене дека женското тело е најранливо на Trichomonas.

Предизвикувачкиот агенс предизвикува во телото на жената воспалителни процеси, во повеќето случаи во урогениталниот тракт. Ова придонесува за појава на силна непријатност во гениталниот систем. Инфекцијата на бремена жена со трихомонас се заканува со абнормален развој на фетусот и пропуштена бременост.

Што е трихомонас

Трихомонијазата е предизвикана од едноклеточна анаеробен организам, кој припаѓа на наједноставните. Се движи со помош на флагели. Продирајќи во вагината, Trichomonas се шири нагорен начини се населува во грлото на матката и цервикалниот канал, каде што во речиси 90% од случаите се развива патолошки процес, во други случаи се развива асимптоматска носа.

Цревни трихомонас (Trichomonas hominis)
- Trichomonas vaginalis (Trichomonas vagimalis)
- Орален трихомонас (Trichomonas tenax).

Што се однесува до вагиналниот трихомонас, вреди да се забележи неговата зголемена приспособливост на развојот и прогресијата директно во женскиот генитален тракт, уретрата, а исто така беше дијагностицирана и во ректумот. Меѓутоа, за време на надворешна средина Trichomonas vaginalis е прилично нестабилен и брзо умира, бидејќи не формира цисти.

Најмногу зголемен интензитет на репродукција на Trichomonas се забележува директно за време на менструацијата и по нејзиното завршување. Ова се должи на фактот дека во овој период женско телодоаѓа до промена на киселоста на вагиналната содржина. Покрај тоа, овој патоген ја зајакнува својата отпорност на заштитните фактори на човечкото тело преку збогатување со железо од менструалната крв.

Симптомите на трихомонијаза кај жените не се специфични, тие се слични на многу други сексуално преносливи инфекции. Кај жените, акутната трихомонијаза може да се манифестира како цервицитис, вулвовагинитис, бартолинитис или уретритис.

Во повеќето случаи, манифестацијата на непријатни сензации започнува веднаш по незаштитен однос. Времетраењето на периодот на инкубација често не е повеќе од еден ден, но во медицинска праксаимаше случаи кога тоа траеше и до еден месец.

Како се јавува трихомонијазата кај жените

Најчеста симптоматологија на овој патолошки процес:

Обилен вагинален исцедок, пенлив по текстура и непријатен мирис. Имаат жолта боја со сивкаста нијанса.

Присуство во вагината или во областа на вулвата на непријатност, што се манифестира во форма на чешање и печење.

Иритација на кожата во перинеалната регија предизвикана од патолошки секрети.

Болка за време на сексуалниот однос, често прилично интензивна.

Појавата на ерозија на мукозната мембрана на гениталните органи.

Во случај на оштетување на уретрата, чувство на болка, чешање и печење во моментот на мокрење.

Класификација и карактеристики на текот на урогениталната трихомонијаза

Во зависност од времето на манифестација на симптомите, местата на оштетување и карактеристиките на симптомите, постојат неколку видови на текот на болеста:

Свежа трихомонијаза од која било форма: акутна, субакутна, олигосимптоматска.

Хронична трихомонијаза.

Носач на трихомонас.

Акутна трихомонијаза

Текот на акутната форма на болеста е придружен со светла клиника, која се манифестира во форма на обилен исцедок со непријатен мирис, горење и чешање. Присуството на непријатни сензации треба да биде причина за итна посета на гинеколог.

Хронична трихомонијаза

Во случај на ненавремено и неквалитетно Медицинска негаили во отсуство на третман по просечно 2-3 месеци, трихомонијазата станува хронична. Се карактеризира со минимални манифестации на млечен вагинален исцедок, па дури и нивно целосно отсуство. Но, патолошкиот процес продолжува да се развива на мукозата.

Понекогаш, со ослабен имунолошки систем, се забележуваат периодични егзацербации. Тие можат да бидат предизвикани од бери-бери, менструација, па дури и злоупотреба на алкохол.

Асимптоматски пренос на трихомонијаза

Најголема опасност за репродуктивното здравје на жените е трихомонадизмот. Подмолноста на овој вид тек на болеста се состои во отсуство на манифестации на какви било клинички знаци. Затоа, многу заразени луѓе дури и не се сомневаат дека се носители на овој патоген. И преку сексуален контакт ги инфицираат сите партнери.

До денес, не е утврден точниот број на носители на вагинален трихомонас. Според статистичките податоци, оваа форма на патогенот се јавува во 50% од случаите кај жени со дијагноза на урогенитална трихомонијаза.

Едно од својствата на Trichomonas е апсорпцијата на различни видови на микроорганизми кои се директно во него. Поради ова, тие стануваат недостапни не само за дијагноза, туку и за многу лекови.

Трихомонијаза: коморбидитети

Во повеќето случаи, трихомонијазата е придружена со следниве инфекции:

Оваа информација треба да се земе предвид при пропишување на соодветниот тек на терапија. Навременото лекување ќе ја спаси секоја жена од овој тип на инфекција и ќе го спречи развојот на хронична форма на болеста.

За да разберете како може да добиете трихомонијаза, треба да ги земете предвид сите можни начини на пренесување на оваа инфекција.

Сексуалното пренесување на инфекцијата е најчеста, поради што трихомонијазата е класифицирана како сексуално пренослива инфекција. Патогенот се пренесува од заразено лице преку сексуален контакт. Постои Голема шансаинфекција од асимптоматски носител на инфекцијата кој долго време бил болен.

Друг можен пат на инфекција е преносот на патогенот на детето од заразена мајка за време на породувањето. Поради специфичната структура на мукозните ткива на урогениталниот тракт на новороденчињата, трихомонијазата кај доенчето не се вкорени добро. Со тоа се создаваат услови кои не дозволуваат развој на оваа инфекција, а во многу случаи доаѓа до процес на произволно самозаздравување.

Промискуитетниот сексуален живот, занемарувањето на употребата на различни методи на контрацепција создаваат зголемена веројатност за пенетрација на трихомонас во женското тело.

Дијагноза на трихомонијаза кај жени

Во современата медицинска пракса, постојат различни методи, со кој можете да го утврдите точното присуство на инфекција со Trichomonas во телото на жената. Без третман, болеста станува хронична и речиси не се манифестира надворешно, но испитувањето може да открие патолошки промени.

Инспекција

На гинеколошка консултација се врши визуелен преглед и колпоскопија, со помош на кои лекарот може да ги идентификува патолошките промени во генитоуринарниот систем на жената. За инфекција со вагинален трихомонас, карактеристични се следните симптоми:

Воспалителен процес на мукозните мембрани на вагината и грлото на матката, придружен со изразено црвенило, присуство на ерозии и точки на хеморагии.

Концентрација во задниот дел на вагината на слуз и секрети со жолта боја со сива нијанса, кои лесно се одвојуваат и истовремено се пенат.

Има случаи на промени во бојата и структурата на мукозната мембрана на грлото на матката. Станува лабаво и богато црвено.

Тестови за трихомонас

Ако има визуелни знаци на трихомонијаза, гинекологот пропишува дополнително лабораториски преглед. Со цел да се потврди присуството на урогенитална трихомонијаза, се даваат следните клинички тестови:

Микроскопско испитување на брис цервикален канал, вагината и уретрата.

Сеење на добиениот материјал на различни хранливи подлоги.

Серолошка дијагностика на крвта: реакција на имунофлуоресценција, индиректна хемаглутинација, ензимска имуноанализа.

Спроведување на полимеразна верижна реакција за изолирање на ДНК на Trichomonas.

Секое од овие истражувања има и предности и недостатоци. Ако резултатите од една од анализите дадоа негативен одговор, тоа не значи целосно отсуствоинфекција со трихомонијаза во телото. Затоа, тие мора да се земат сеопфатно и да се погледнат сите резултати, кои зависат од карактеристиките на текот на болеста. Со помош на лабораториска контрола, можно е да се набљудува динамиката на успешна терапија за трихомонијаза или недостаток на резултати, што е причина за промена на лекот.

Диференцијална дијагноза на трихомонијаза со вагинална кандидијаза, бактериска вагиноза и уреаплазмоза

Трихомонијаза кај бремени жени

На зачнувањето дете мора да му се пристапи со голема одговорност. Затоа, многу е важно да се планира бременоста предвреме. За нормален развојфетусот во утробата треба однапред да го исклучи присуството на сексуално преносливи болести, а кога ќе се дијагностицираат, веднаш да се ослободите од нив.

Во овој случај, трихомонијазата е една од сортите на овие патологии. Оваа болест предизвикува воспалителни промени кои можат да ја спречат бременоста. Променетиот состав на вагиналната флора придонесува за смрт на сперматозоидите и тие ја губат способноста да навлезат во луменот фалопиевата тубакаде што се одвива оплодувањето на јајце клетката.

Компликации за време на бременоста со трихомонијаза

Во раната бременост, постои голема шанса за спонтан абортус.

Замрзната бременост.

Раѓање на дете порано од утврдените датуми.

Несовпаѓање помеѓу тежината на детето и времето на развој.

Пенетрација на трихомонијаза во феталните мембрани.

Зголемување на веројатноста за инфекција преку породилниот канал на мајката.

Покрај тоа, се следи негативното влијание на лековите врз развојот на фетусот. Затоа, третманот на трихомонијаза кај бремени жени се пропишува не порано од вториот триместар од бременоста.

Изборот на фармаколошки препарати се врши строго индивидуално, во зависност од физиолошката состојба на здравјето на жената и времетраењето на бременоста. Комплексната терапија на урогенитална трихомонијаза за време на бременоста ја пропишуваат исклучиво водечки специјалисти: гинеколог и венеролог.

Третман на трихомонијаза кај жени: лекови и режими на третман

Ако има сомнителни симптоми, особено по незаштитен однос со непознати партнери, жената треба веднаш да подлежи на гинеколошки преглед за да открие инфекција. Доколку се открие, силно се препорачува итно да се започне со негово лекување за да се спречи развој на хронична форма.

Носителот на инфекција со трихомонијаза има негативно влијание не само на неговото тело, туку е и значајна закана за здравјето на неговите сексуални партнери. Затоа, не двоумете се да ја посетите. антенатална клиника, и покрај деликатноста на самиот проблем и можните финансиски тешкотии.

Трихомонас е едноклеточен организам и не е ниту бактерија ниту вирус. Затоа при неговото лекување не се користат антибактериски и антивирусни лекови кои се немоќни во лекувањето на оваа патологија.

За борба против трихомонас, се користат фармаколошки лекови кои припаѓаат на групата 5-нитроимидазоли. Најчест меѓу нив е метронидазол.

Третман на трихомонијаза со метронидазол (режим)

Лекот се зема за време или после оброк.

Единечна орална доза од 2 g таблети.

Се зема два пати на ден со доза од 250 mg по доза во тек на 10 дена.

Се зема два пати на ден по 400 mg во тек на 6-8 дена.

На жените дополнително им се препишува метронидазол интравагинално, еднаш на 2 g или 500 mg 2 пати на ден наутро и навечер, курсот е 10 дена. За време на третманот, сексуалниот однос треба да се исклучи.

Доколку е потребно, курсот може да се повтори по 3-4 недели со контролна лабораториска студија.

Исто така, во третманот на урогенитална трихомонијаза, посовремена медицински препаратиантимикробно дејство од истата серија како и метронидазол. Тие ги вклучуваат лековите орнидазол и секнидазол. За разлика од метронидазолот, тие предизвикуваат помалку несакани ефекти и се сметаат за поефикасни. Почесто се препишуваат за третман на хронична трихомонијаза или носители на трихомонијаза.

Режим на орнидазол за урогенитална трихомонијаза

Орална администрација на лекот во доза од 500 mg наутро и навечер, со строго почитување на временскиот интервал од 12 часа. Текот на терапијата е најмалку 10 дена.

Интравагинално 1-2 g на ден. во рок од 5-10 дена.
Слично на тоа, се спроведува третман на трихомонијаза кај мажи.

Шема на земање секнидазол за урогенитална трихомонијаза

Трихомонијазата се третира за еден ден, за ова, еднаш се земаат 2 g од лекот.

Третман на трихомонијаза за време на бременоста

Третманот на трихомонијаза кај бремени жени е тежок, бидејќи сите деривати на 5-нитроимидазол ја преминуваат плацентата и имаат токсичен ефектдо плодот. Затоа, третманот се спроведува само во втората или третата недела од бременоста, и тоа само локални препарати. Како по правило, ова е орнидазол, кој, по хигиенски третман на надворешните гениталии, се администрира интравагинално на 1-2 g / ден за 5-10 дена.

Паралелно со земање лекови од групата 5-нитроимидазол, се препишуваат лекови кои ја подобруваат етотропната терапија на трихомонијаза. Тие ги вклучуваат следниве лекови:

Антифунгални

Антивирусно

Хепатопротектори

Антиоксиданси

Имуностимулирачки лекови

Витамински и минерални комплекси.

Дали треба да се лекува мојот сексуален партнер?

Ако жената сака целосно да се излечи од трихомонијаза, тогаш сите нејзини сексуални партнери треба да се лекуваат, дури и ако немаат клиничка манифестација на карактеристични симптоми, бидејќи тие можат да бидат носители на трихомонас. За време на сложената терапија, треба да се воздржите од сексуална активност и да се лекувате заедно со сексуалниот партнер.

Вакцина SolkoTrichovac против трихомонијаза

Научниците откриле дека со урогениталниот трихомонијаза се влошува хемиски составвагинална секреција, нивото на лактобацили (додерлеин стапчиња) се намалува, киселоста се менува. Ваквите состојби ги намалуваат локалните одбранбени реакции и создаваат поволна средина за развој на оваа патологија и истовремени инфекции.

Со цел да се зголеми имунитетот и да се третира трихомонијазата во медицинската пракса, се користи вакцината SolcoTrichovac. Овој лек се состои од ацидофилни лактобацили (H2O2-негативни соеви) формирани при урогенитална трихомонијаза и бактериска вагиноза.

Нејзиното главно дејство е да го стимулира формирањето на антитела (Ig A, Ig G) за време на вагинален исцедок. Тоа се протеини кои елиминираат различни заразни патогени и патолошки форми на лактобацили. Ова придонесува за зголемување на бројот нормални лактобацилии враќање на киселоста и микрофлората на вагиналниот секрет. Назначувањето на вакцината се јавува во комбинација со лекови антимикробни агенси.

Вакцинацијата со SolkoTrichovak вклучува 3 инјекции од 0,5 ml интрамускулно, кои се изведуваат со интервал од 2 недели. Една година подоцна, се врши втора ревакцинација, 0,5 ml од лекот се инјектира интрамускулно еднаш.

Проверка на ефективноста на третманот

За да се исклучи присуството на предизвикувачкиот агенс на Trichomonas во телото, неопходно е да се изврши втор лабораториски преглед по целосен курс на лекување. Конечната ефикасност на терапијата се потврдува со контролни анализи на исцедок од уретрата, вагината и ректумот, извршени по три менструални циклуси.

Компликации и последици од трихомонијаза кај жени

Трихомонијазата, како и секоја друга инфекција, може да доведе до компликации ако не се лекува. Тоа може да доведе до такво негативни последицикако:

женска неплодност;

Веројатноста за предвремено раѓање и спонтан абортус;

Замрзната бременост;

Патолошки развој на бременоста;

Дополнителен ризик од инфекција со други сексуално преносливи инфекции;

Ерозија на грлото на матката;

Се зголемува можноста за развој на рак на грлото на матката.

На раните фазитрихомонијазата добро реагира на терапијата и може значително да го намали времето на опоравување, како и да избегне развој на сериозни последици.

Превенција на трихомонијаза кај жени

Современиот ритам на животот на жената и промискуитетниот сексуален живот го зголемуваат ризикот од заразување со оваа инфекција. Трихомонас првенствено влијае репродуктивен системжените, што може да доведе до проблеми со зачнувањето и бременоста. Затоа, многу е важно сериозно да го сфатите вашето здравје: 1. да бидете напорни кон вашиот сексуален партнер;
2. употреба заштитна опремаконтрацепција; 3. почитувајте го режимот на работа и одмор; 4. јадете урамнотежена исхрана; 5. редовно се подложуваат на преглед кај гинеколог (2-3 пати годишно). Доколку има некакви промени или непријатноство генитоуринарниот систем, веднаш треба да се консултирате со лекар.