Kafein dalam dos ampul. Panduan kafein: tindakan, kesan, dos yang betul dan maut

Arahan penggunaan larutan Kafein natrium benzoat 20% untuk suntikan
untuk rangsangan sistem saraf pusat dan kardiovaskular pada haiwan
(organisasi pembuatan: Nita-Pharm CJSC, Saratov)

I. Maklumat am
Kafein natrium benzoat 20% (Coffeinum-natrii benzoas 20% solution pro injectionibus).
antarabangsa nama generik: Kafein, natrium benzoat.

Dadah boleh didapati dalam bentuk larutan steril untuk suntikan.
1 ml ubat mengandungi kafein 75 mg, natrium benzoat 120 mg dan eksipien.
Oleh penampilan dadah adalah cecair yang jernih dan tidak berwarna.

Kafein natrium benzoat boleh didapati dalam kemasan botol kaca 10, 20, 100 ml, ditutup rapat dengan penyumbat getah dan penutup aluminium yang digulung.

Hayat rak, tertakluk kepada keadaan penyimpanan, adalah 2 tahun dari tarikh pembuatan, selepas membuka botol - 28 hari.
Jangan gunakan Caffeine Sodium Benzoate selepas tarikh luput.

Simpan produk ubat dengan langkah berjaga-jaga (senarai B), dalam pembungkusan tertutup pengeluar, secara berasingan daripada makanan dan makanan, di tempat yang kering, terlindung daripada langsung cahaya matahari letakkan pada suhu dari 0°C hingga + 25°C.
Botol dibuka menggunakan picagari steril.
Adalah disyorkan untuk menyimpan botol yang dibuka pada suhu 0 hingga + 10 ⁰C di tempat yang kering, terlindung daripada cahaya matahari langsung.
Kafein natrium benzoat hendaklah dijauhkan daripada kanak-kanak.
Tiada langkah berjaga-jaga khas diperlukan apabila melupuskan ubat yang tidak digunakan.
Produk ubat yang tidak digunakan dilupuskan mengikut keperluan undang-undang.

II. Sifat farmakologi
Kafein benzoat sodium 20% larutan untuk suntikan mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat haiwan. Ia meningkatkan dan mengawal proses pengujaan dalam korteks serebrum, meningkatkan refleks terkondisi positif dan meningkatkan aktiviti motor. Kesan rangsangan kafein membawa kepada peningkatan prestasi fizikal, mengurangkan keletihan dan mengelakkan mengantuk. Kesan ubat bergantung pada dos, serta pada jenis yang lebih tinggi aktiviti saraf haiwan. Dos ubat yang besar boleh menyebabkan kekurangan sel saraf.
Di bawah pengaruh dadah, aktiviti jantung meningkat, dengan collaptoid dan keadaan terkejut tekanan darah meningkat, pertukaran gas meningkat, metabolisme air dan nitrogen meningkat, pernafasan meningkat, pernafasan menjadi dalam, terutamanya terhadap latar belakang kemurungan pusat pernafasan. Ubat ini mempunyai kesan diuretik sederhana.

Kafein benzoat sodium 20% larutan suntikan mengikut tahap impak pada tubuh manusia mengikut GOST 12.1.007 dikelaskan sebagai bahan berbahaya rendah (kelas bahaya 4).

III. Prosedur permohonan
Kafein benzoat natrium 20% penyelesaian untuk suntikan ditetapkan kepada kuda, besar lembu, biri-biri, kambing, babi, anjing. Digunakan untuk merangsang pusat sistem saraf dalam kes keracunan dengan racun yang menekan saraf pusat, sistem kardiovaskular dan pernafasan, kerja berlebihan, kelemahan otot timbul daripada pelbagai penyakit.
Digunakan untuk merangsang sistem kardiovaskular sekiranya berlaku kelemahan aktiviti jantung, penurunan keceriaan dan kekonduksian dalam otot jantung, dan keadaan kejutan. Ubat ini digunakan untuk merangsang pusat pernafasan apabila ia tertekan dan pernafasan menjadi lemah, dengan keadaan spastik otot saluran gastrousus, dan dengan pemotongan bersalin pada lembu. Digunakan untuk miokarditis kronik, myodystrophies, myodegeneration kronik, sebagai vasodilator untuk kekejangan saluran darah di otak, buah pinggang, dan jantung.

Kontraindikasi terhadap penggunaan larutan Kafein natrium benzoat 20% untuk suntikan adalah: intoleransi individu terhadap komponen ubat, teruk hipertensi arteri, penyakit organik sistem kardiovaskular (termasuk aterosklerosis), peningkatan keseronokan.

Larutan natrium benzoat kafein 20% untuk suntikan digunakan secara subkutan dalam dos berikut:

Dos dan masa penggunaan bergantung pada berat haiwan dan perjalanan penyakit.

Dalam kes dos berlebihan atau melebihi tempoh kursus rawatan yang disyorkan, kebimbangan, pergolakan, insomnia, takikardia, aritmia, peningkatan tekanan darah, loya, dan muntah adalah mungkin. Dalam kes ini, berhenti menggunakan ubat dan tetapkan rawatan simptomatik.

Tiada keanehan tindakan dikenal pasti semasa penggunaan pertama ubat dan apabila ia dihentikan.

Jika satu atau lebih dos ubat terlepas, penggunaan dijalankan mengikut skema yang sama mengikut arahan ini. Jangan berikan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Penggunaan larutan kafein natrium benzoat 20% untuk suntikan tidak mengecualikan penggunaan lain ubat-ubatan. Ubat ini digabungkan dengan atropin glikosida jantung, bronkodilator, analgesik, alkaloid ergot, bromida, mempercepatkan penyerapannya dan meningkatkan kesannya, mengurangkan kesan pil tidur dan narkotik.

Daging dan susu semasa dan selepas penggunaan larutan kafein natrium benzoat 20% untuk suntikan digunakan tanpa had.

IV. Langkah-langkah pencegahan peribadi
Apabila menggunakan larutan Kafein benzoat natrium 20% untuk suntikan, tiada langkah berjaga-jaga khas diperlukan. Tangan hendaklah dibasuh selepas selesai bekerja air suam dengan sabun.
Dilarang merokok, makan atau minum semasa bekerja.
Semua kerja dengan produk perubatan hendaklah dijalankan dengan mematuhi peraturan kebersihan diri dan langkah berjaga-jaga keselamatan yang disediakan apabila bekerja dengan produk perubatan veterinar.
Botol Caffeine benzoate sodium 20% larutan suntikan adalah dilarang digunakan untuk tujuan makanan.

Sekiranya berlaku sentuhan tidak sengaja ubat dengan kulit atau membran mukus mata, bilas jumlah yang besar air.
Jika tertelan, dapatkan nasihat doktor.

Organisasi pembuatan: Nita-Pharm CJSC; 410010, Saratov st. Osipova, 1.
Alamat tempat pengeluaran: 410010, Saratov st. Osipova, 1.

Produk ini dihasilkan dalam bentuk tablet dalam pembungkusan lepuh. Bahan utama adalah kafein (dalam bentuk natrium benzoat).

Dadah Kafein dalam tablet mempunyai kesan psikostimulasi, analeptik, kardiotonik. Kesan merangsang pada sistem saraf pusat yang dipamerkan oleh ubat Kafein dalam tablet merangsang vasomotor dan pusat pernafasan, menyebabkan peningkatan keceriaan refleks saraf tunjang, meningkatkan dan mengawal proses pengujaan dalam korteks serebrum.

Akibatnya, prestasi fizikal dan mental meningkat, rasa mengantuk dan keletihan berkurangan, kekuatan dan degupan jantung meningkat, yang amat ketara dalam dos yang besar. Untuk hipotensi, tanpa berubah tekanan biasa ubat itu mampu meningkatkan tekanan darah. Di samping itu, mereka berkembang salur darah otot rangka, buah pinggang, jantung, bronkus dan penyempitan organ perut. Fungsi rahsia Pada masa yang sama, paras perut meningkat, pengagregatan platelet berkurangan. Ubat ini menyekat reseptor adenosin periferal dan pusat dan mempamerkan kesan diuretik sederhana, menstabilkan penghantaran pada sinaps beta-adrenergik medula oblongata dan hipotalamus, sinaps dopaminergik, sinaps noradrenergik, sinaps kolinergik medula oblongata dan korteks.

Keberkesanan tablet koeyin dengan ketara bergantung pada jenis sistem saraf pesakit, dan oleh itu harus ditetapkan dengan mengambil kira ciri individu aktiviti saraf manusia.

Petunjuk untuk penggunaan tablet kafein

Ubat ini ditetapkan untuk rawatan penyakit di mana fungsi sistem saraf pusat dihalang, sistem pernafasan s, sistem kardiovaskular, termasuk keracunan dadah, penyakit berjangkit dan lain-lain.

Kafein juga digunakan untuk kekejangan vaskular serebrum, untuk meningkatkan prestasi fizikal dan mental, untuk masalah pernafasan, untuk menghilangkan rasa mengantuk, dan enuresis pada kanak-kanak.

Kontraindikasi

Ubat ini tidak ditetapkan untuk penyakit organik sistem kardiovaskular, termasuk aterosklerosis, hipertensi arteri yang teruk, peningkatan kegembiraan, gangguan tidur, glaukoma, dan usia tua.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat, manifestasi pergolakan, kebimbangan, peningkatan tekanan darah, takikardia, insomnia, aritmia, loya dan muntah adalah mungkin. Penggunaan jangka panjang produk penuh dengan kemungkinan ketagihan ringan. Pada masa yang sama, ia berkurangan, yang disebabkan oleh pembentukan reseptor adenosin baru dalam sel-sel otak. Jika anda tiba-tiba berhenti minum kafein, mungkin terdapat peningkatan perencatan sistem saraf pusat, mengakibatkan keletihan, kemurungan dan mengantuk.

Penggunaan tablet dan dos kafein

Ubat ini ditetapkan secara lisan pada dos 25-100 miligram sehingga tiga kali sehari.

Bagi orang dewasa, dos tunggal maksimum ialah 0.4 gram, dan dos harian ialah 1 gram.

Dadah mengurangkan keberkesanan narkotik dan pil tidur, tetapi meningkat, disebabkan oleh bioavailabiliti yang lebih baik, parasetamol, asid asetilsalisilat dan analgesik bukan narkotik yang lain. Ubat ini meningkatkan penyerapan ergotamin dalam saluran gastrousus.

Terlebih dos

Bila terlebih guna kafein (lebih daripada 0.3 gram sehari, yang sepadan dengan empat 150 ml) boleh menyebabkan kegelisahan, kebimbangan, kekeliruan, gegaran, sakit kepala, extrasystoles jantung.

bahan aktif: kafein natrium benzoat;

1 tablet mengandungi kafein-natrium benzoat (dari segi 100% bahan kering) - 200 mg;

Eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, kanji jagung, povidon, kalsium stearat.

Borang dos. Pil.

asas ciri fizikokimia: tablet bulat, putih, dengan permukaan rata dengan tepi serong dan takuk.

Kumpulan farmakoterapeutik.

Psikostimulan, ubat untuk digunakan dalam gangguan perhatian dan gangguan hiperaktif (ADHD), dan nootropik. Derivatif xanthine. Kod ATX N06B C01.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik.

Natrium kafein benzoat digunakan terutamanya sebagai perangsang sistem saraf pusat.

Mekanisme tindakan ubat adalah berdasarkan perencatan enzim fosfodiesterase oleh kafein, yang membawa kepada pengumpulan kitaran adenosin monofosfat di dalam sel. Yang terakhir meningkatkan glikogenolisis, merangsang metabolisme dalam organ dan tisu, termasuk sistem saraf pusat dan otot. Pautan penting dalam mekanisme kesan rangsangan dadah ialah pengikatan kafein kepada reseptor purin di otak.

Kafein meningkatkan dan mengawal proses pengujaan dalam korteks serebrum, meningkatkan refleks positif, dan meningkatkan aktiviti motor. Kesan ini bergantung kepada dos dan membantu meningkatkan prestasi mental dan fizikal, mengurangkan keletihan dan mengantuk. Dalam dos yang sangat besar, kafein boleh menyebabkan pengurangan sel saraf.

Ubat ini melemahkan kesan pil tidur dan narkotik, meningkatkan keceriaan refleks saraf tunjang, dan merangsang pusat pernafasan dan vasomotor. Di bawah pengaruh dadah, aktiviti jantung meningkat dan kadar denyutan jantung meningkat.

Di bawah pengaruh kafein-natrium benzoat, diuresis meningkat sedikit (terutamanya

disebabkan oleh penurunan penyerapan semula elektrolit dalam tubul renal).

Farmakokinetik.

Dadah diserap dengan baik dari saluran penghadaman. Diagihkan sama rata dalam badan. Mudah menembusi penghalang darah-otak. Menembusi plasenta dan dikumuhkan ke dalam susu ibu. Semasa proses biotransformasi, ia mengalami demetilasi dan pengoksidaan. Separuh hayat ialah 3-7 jam. Ia dikeluarkan dari badan dalam air kencing dan najis dalam bentuk metabolit, sebahagian kecil (kira-kira 8%) tidak berubah.

Ciri-ciri klinikal.

Petunjuk

  • Penyakit berjangkit dan lain-lain yang disertai dengan kemurungan sistem saraf dan kardiovaskular pusat;
  • hipotensi arteri;
  • sindrom asthenik;
  • kekejangan saluran serebrum;
  • mengantuk;
  • meningkatkan prestasi mental dan fizikal.

Kontraindikasi

  • Hipersensitiviti kepada kafein, derivatif xanthine lain (theophylline, theobromine) atau kepada mana-mana komponen ubat;
  • peningkatan keterujaan;
  • insomnia;
  • peningkatan ketara dalam tekanan darah, hipertensi arteri;
  • penyakit organik sistem kardiovaskular (termasuk. serangan jantung akut miokardium, takikardia paroxysmal, aterosklerosis);
  • glaukoma;
  • umur melebihi 60 tahun.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain.

Penggunaan serentak kafein natrium benzoat dengan:

  • ;Perencat MAO, furazolidone, procarbazine dan selegiline– boleh menyebabkan perkembangan aritmia jantung berbahaya atau peningkatan tekanan darah yang ketara;
  • ;barbiturat, primidon, antikonvulsan (derivatif hidantoin, terutamanya fenitoin)- peningkatan metabolisme dan peningkatan pelepasan kafein;
  • ;ketokonazol, disulfiram, ciprofloxacin, norfloxacin, enoxacin, asid pipemidic– boleh menyebabkan penyingkiran kafein yang lebih perlahan dan peningkatan kepekatannya dalam darah;
  • ;cimetidine, kontraseptif hormon , isoniazid- peningkatan kesan kafein;
  • ;fluvoxamine– peningkatan paras kafein dalam plasma darah;
  • ;mexiletine– pengurangan perkumuhan kafein sebanyak 50%;
  • ;nikotin– meningkatkan kadar penyingkiran kafein;
  • ;methoxsalen– mengurangkan perkumuhan kafein dari badan dengan kemungkinan peningkatan kesannya dan perkembangan kesan toksik;
  • ;clozapine– peningkatan kepekatan clozapine dalam darah;
  • ;teofilin dan lain lain xanthines– pengurangan pelepasan ubat-ubatan ini, peningkatan risiko farmakodinamik tambahan dan kesan toksik;
  • ;penyekat β– boleh membawa kepada penindasan bersama terhadap terapi

kesan;

  • ;ubat perangsang tiroid- peningkatan kesan tiroid;
  • ;analgesik opioid, anxiolytics, pil tidur Dan ubat penenang – pengurangan kesan ubat-ubatan ini;
  • dadah litium– peningkatan perkumuhan litium dalam air kencing;
  • dadah kalsium- penurunan penyerapan ubat-ubatan ini;
  • ;glikosida jantung– penyerapan dipercepatkan, tindakan dipertingkatkan dan peningkatan ketoksikan glikosida jantung;
  • ;analgesik-antipiretik- menguatkan kesannya;
  • ;ergotamin– peningkatan penyerapan ergotamin dalam saluran penghadaman;
  • ;derivatif xanthine, agonis adrenergik α- dan β, psikostimulan– potensiasi kesannya.

Kafein adalah antagonis ubat untuk anestesia dan lain lain ubat yang menekan sistem saraf pusat, antagonis kompetitif dadah adenosin, ATP.

Minuman dan ubat-ubatan yang mengandungi kafein, apabila digunakan bersama-sama dengan ubat, boleh menyebabkan rangsangan berlebihan sistem saraf pusat. Dos kafein yang tinggi boleh menyebabkan gegaran dan berdebar-debar. Pesakit harus mengelakkan penggunaan berlebihan kopi atau teh.

Ciri-ciri aplikasi

Apabila menggunakan ubat, anda harus mengelakkan penggunaan kopi yang berlebihan, teh yang kuat, minuman tonik lain, alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi kafein.

Dalam kes penggunaan ubat jangka panjang, perkembangan pergantungan mental adalah mungkin. Penghentian rawatan secara tiba-tiba membawa kepada peningkatan perencatan sistem saraf pusat (mengantuk, kemurungan).

Kesan dadah sebahagian besarnya bergantung pada jenis sistem saraf dan boleh memanifestasikan dirinya sebagai pengujaan dan perencatan aktiviti saraf yang lebih tinggi.

Kafein boleh menyebabkan peningkatan palsu asid urik dalam darah ditentukan oleh kaedah Bittner.

Kafein boleh meningkatkan tahap kencing asid 5-hydroxyindoleacetic (5-HIAA), asid vanillylmandelic (VMA) dan katekolamin, yang boleh membawa kepada diagnosis positif palsu bagi pheochromocytoma dan neuroblastoma.

Gunakan ubat dengan berhati-hati pada pesakit dengan ulser peptik perut dan duodenum dalam anamnesis.

Dadah mengandungi laktosa. Untuk pesakit yang jarang bentuk keturunan Intoleransi galaktosa, kekurangan laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh menggunakan ubat ini.

Gunakan semasa mengandung atau menyusu.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan semasa mengandung atau menyusu.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain.

Sehingga tindak balas individu pesakit terhadap ubat dijelaskan, anda harus menahan diri daripada memandu kenderaan atau mekanisme lain, memandangkan semasa rawatan anda mungkin mengalami reaksi buruk daripada sistem saraf pusat.

Arahan penggunaan dan dos

Gunakan secara dalaman 2-3 kali sehari. Dos tunggal untuk orang dewasa ialah 100-200 mg.

Dos tunggal tertinggi ialah 500 mg, tertinggi dos harian- 1 tahun

Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun ditetapkan pada dos 100 mg 2-3 kali sehari.

Dos harian tertinggi untuk kanak-kanak ialah 500 mg.

Dos ubat dan kursus rawatan ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit dan keberkesanan terapi.

Kanak-kanak.

Natrium kafein benzoat dalam bentuk tablet tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Terlebih dos

simptom: gastralgia, pergolakan, kebimbangan, kegelisahan motor, kekeliruan, delirium, dehidrasi, takikardia, aritmia, hipertermia, peningkatan kekerapan membuang air kecil, sakit kepala, peningkatan sensitiviti sentuhan atau kesakitan, gegaran atau otot berkedut; loya dan muntah, kadang-kadang bercampur dengan darah; berdering di telinga, sawan sawan (dalam kes overdosis akut - sawan tonik-klonik).

Rawatan: lavage gastrik, pentadbiran enterosorben, penyelenggaraan pengudaraan pulmonari dan pengoksigenan; untuk sawan sawan - diazepam intravena, fenobarbital atau fenitoin; mengekalkan keseimbangan cecair dan garam; hemodialisis. Tiada penawar khusus.

Reaksi buruk

Sistem saraf: pergolakan, kebimbangan, gegaran, kegelisahan, sakit kepala, pening, otot berkedut, sawan, peningkatan refleks, takipnea, insomnia; dengan penarikan secara tiba-tiba - peningkatan perencatan sistem saraf pusat dengan penampilan rasa keletihan yang meningkat, mengantuk, ketegangan otot, kemurungan.

Sistem kardiovaskular: rasa penyempitan di dada, rasa berdebar-debar, takikardia, aritmia, peningkatan tekanan darah.

Saluran penghadaman: loya, muntah, cirit-birit, pemburukan ulser peptik.

Sistem kencing: peningkatan kekerapan buang air kecil, peningkatan pelepasan kreatinin, peningkatan perkumuhan natrium dan kalsium.

Sistem imun: manifestasi tindak balas hipersensitiviti adalah mungkin, termasuk. ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, angioedema, bronkospasme, kejutan anaphylactic, sindrom Stevens-Johnson.

Penunjuk makmal: Mungkin promosi palsu asid urik dalam darah, ditentukan oleh kaedah Bittner, hipoglikemia/hiperglisemia, sedikit peningkatan

Asid 5-hydroxyindoleacetic (5-HIAA), asid vanillylmandelic (VMA) dan katekolamin dalam air kencing.

Lain-lain: hidung tersumbat, dengan penggunaan jangka panjang– penurunan kesan kafein, yang dikaitkan dengan pembentukan reseptor adenosin baru dalam sel-sel otak, pergantungan dadah.

Terbaik sebelum tarikh

Keadaan penyimpanan

Dalam pembungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ºС.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Pakej

10 tablet dalam lepuh, 1 lepuh dalam pek; 10 tablet dalam lepuh.

Pengeluar

Awam Syarikat Saham Bersama"Pusat Penyelidikan dan Pengeluaran "Borshchagovsky Kimia dan Loji Farmaseutikal".

Masyarakat dengan liabiliti terhad"Agrofarm".

Lokasi pengilang dan alamat tempat perniagaannya.

Ukraine, 03134, Kiev, st. Mira, 17.

Ukraine, 08200, wilayah Kiev, Irpen, st. Pusat, 113-A.

Irama kehidupan moden memerlukan seseorang untuk terlibat sepenuhnya dalam pusaran airnya, itulah sebabnya ramai orang sangat kekurangan rehat. Bagaimana untuk mengatasi rasa mengantuk yang terhasil? Secawan kopi aromatik selalunya membantu menghilangkan rasa mengantuk dan memasuki mod aktif. Tetapi kaedah ini tidak selalu berfungsi. Oleh itu, ramai orang memilih alternatif - ubat yang dipanggil "Kafein". Arahan penggunaan mencirikannya sebagai ubat psikostimulan, keberkesanannya dikaitkan dengan alkaloid yang terkandung di dalamnya, dihasilkan daripada daun teh (2% kafein), biji kopi (1-2 peratus) dan kacang kola.

"Kafein natrium benzoat", yang boleh didapati di farmasi, adalah ubat sintetik, diperoleh daripada sebatian ini.

Sifat farmakologi (aplikasi)

Derivatif methylxanthine, kafein, mempunyai kesan psikostimulasi dan analeptik pada badan. Harta utamanya ialah keupayaan untuk meningkatkan aktiviti motor, merangsang refleks positif dan pelbagai proses pengujaan yang berlaku dalam korteks serebrum. Terima kasih kepada kesan ini pada badan, aktiviti mental dan fizikal meningkat, rasa mengantuk hilang, dan rasa keletihan berkurangan.

Kafein juga boleh meningkatkan tekanan darah, tetapi ini berlaku lebih kerap dalam keadaan terkejut atau runtuh. Dalam dos yang kecil, kafein memberikan kesan merangsang dalam dos yang besar, kemurungan sistem saraf sering berlaku. Apakah kesan lain yang ada pada kafein? Arahan penggunaan memberi amaran tentang peningkatan dan pendalaman pernafasan apabila mengambil ubat, penyempitan saluran darah di otak dan penurunan tekanan oksigen di dalamnya. Dalam kes hipotensi arteri, kafein sering menormalkan tekanan darah. Alkaloid mempunyai kesan antispasmodik pada otot licin dan kesan merangsang pada otot berjalur. Di bawah pengaruh kafein, aktiviti rembesan perut meningkat dan metabolisme basal meningkat (peningkatan glikogenolisis, lipolisis dipercepat). Kesan diuretik yang sederhana juga merupakan akibat daripada pengambilan kafein.

"Kafein": petunjuk untuk digunakan

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit yang disertai oleh keadaan tertekan sistem saraf pusat, untuk gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan (termasuk keracunan dengan dadah, alkohol dan toksin akibat daripada proses berjangkit), asfiksia, asthenia, enuresis (termasuk pada kanak-kanak), migrain, untuk melegakan kekejangan saluran otak. Dalam oftalmologi, kafein digunakan selepas pembedahan mata untuk mengurangkan nada dan detasmen retina.

Ubat ini juga ditunjukkan untuk penurunan prestasi mental dan fizikal, mengantuk, dan untuk memulihkan tahap aktiviti yang optimum. Trend yang stabil dalam beberapa tahun kebelakangan ini adalah penggunaannya ubat ini sebagai pemangkin kepada proses penurunan berat badan. Dalam kes ini, syarat wajib adalah pematuhan ketat kepada dos, cadangan doktor dan aktiviti fizikal. Dalam kosmetologi, campuran "Kafein-natrium benzoat" dan "Capsicam" telah membuktikan dirinya dengan baik sebagai ubat yang berkesan untuk pembalut anti selulit.

Borang keluaran

"Kafein natrium benzonat" (mengandungi sehingga 40% kafein) boleh didapati dalam bentuk larutan suntikan, tablet dan serbuk (kapsul).

Arahan penggunaan dan dos

Bagaimana cara mengambil Kafein dengan betul? Tablet, arahan penggunaan yang menasihatkan penggunaannya secara lisan tidak lebih daripada 2-3 kali sehari, ditetapkan untuk orang dewasa dalam dos tunggal 100-200 mg (tidak lebih daripada 0.4 g) dan dos harian tidak lebih daripada satu gram, untuk kanak-kanak - mengikut 25-100 mg. Ampul kafein (1 ml) bertujuan untuk pentadbiran subkutaneus dan subconjunctival.

Kanak-kanak disuntik secara subkutan dengan larutan kafein sepuluh peratus sebanyak 0.25-1 ml. Dalam oftalmologi, penyelesaian 10% kafein dalam ampul juga digunakan: tidak lebih daripada 0.3 ml ubat diteteskan di bawah konjunktiva sekali sehari. Dos dan tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor dan bergantung pada keadaan pesakit, serta sifat penyakit. Kafein natrium benzoat tidak boleh diambil sebelum tidur.

Kontraindikasi

Arahan penggunaan tidak mengesyorkan menetapkan psikostimulan "Kafein Benzoat" kepada orang yang mempunyai hipertensi arteri, peningkatan keseronokan, gangguan tidur (insomnia), mereka yang mengalami aterosklerosis, takikardia, epilepsi, sawan, peningkatan tekanan intraokular (glaukoma). Ubat ini juga dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan orang berusia. Topeng anti-selulit tidak boleh digunakan pada kawasan kulit yang terjejas.

Kesan sampingan

Apabila mengambil ubat yang mengandungi kafein, arahan penggunaan menasihati memberi perhatian kepada mungkin tindak balas negatif badan: dari sistem saraf pusat - kebimbangan, pergolakan, gegaran, sakit kepala, kebimbangan, sawan, pening, peningkatan nada otot, peningkatan refleks, insomnia, takipnea. Jika ubat dihentikan secara tiba-tiba, lesu, mengantuk, cepat keletihan, menguatkan proses perencatan tindak balas sistem saraf pusat.

Dari sistem kardiovaskular, aritmia, takikardia, dan peningkatan tekanan darah adalah mungkin. Dari saluran gastrousus - loya, pemburukan ulser peptik, muntah, kolik. Pada penggunaan jangka panjang ketagihan, pergantungan kepada dadah adalah mungkin disebabkan oleh pembentukan reseptor adenosin baru dalam sel-sel otak.

Terlebih dos

Apakah gejala yang boleh menyebabkan kafein berlebihan? Arahan penggunaan memberi amaran dalam kes sedemikian tentang peningkatan keterukan kesan sampingan: kebimbangan, kekeliruan, pergolakan mental dan motor, gegaran atau kekejangan otot, sawan epilepsi; dehidrasi, takikardia, aritmia, sakit kepala, telinga berdengung, hipertermia, kerap membuang air kecil, loya dan muntah.

Keadaan yang sama boleh berlaku selepas mengambil 300-600 mg (4 cawan) kopi setiap hari, terutamanya jika digabungkan dengan mengambil tablet Caffeine Sodium Benzoate.

arahan khas

Semasa mengandung dan semasa menyusu, kafein diambil hanya dalam kes keperluan yang melampau dan di bawah pengawasan doktor! Penyalahgunaan dadah dan minuman mengancam kemungkinan pengguguran spontan, kelewatan perkembangan intrauterin, perencatan atau gangguan dalam perkembangan rangka, aritmia pada janin. DALAM tempoh laktasi Kafein meresap ke dalam susu ibu dan, terkumpul, mengancam insomnia dan hiperaktif bayi.

"Kafein": arahan penggunaan, harga, keadaan penyimpanan dan tarikh tamat tempoh

Ubat mesti disimpan jauh dari kanak-kanak, di luar jangkauan mereka, pada suhu sehingga 25 darjah, selama tidak lebih dari 5 tahun.

Kos tablet "Kafein-natrium benzoat" (6 keping) di farmasi hari ini adalah kira-kira 32-40 rubel, satu pakej 10 ampul (1 ml) larutan 20% dijual dengan harga 40-64 rubel.

Analogi

Sebagai tambahan kepada tablet yang dihasilkan dalam lepuh 6 atau 10 keping, serta penyelesaian untuk suntikan dalam ampul, di farmasi anda boleh mencari ubat dengan pelbagai kombinasi bahan, termasuk kafein. Apakah ubat lain yang mengandungi kafein yang disenaraikan dalam arahan penggunaan ubat? Ulasan pakar memanggil analog berikut: "Askofen" (40 mg) dan "Coficil Plus" (50 mg bahan yang dipersoalkan), "Migrenol" dan "Solpadeine Fast" - 65 mg setiap satu, "Aquacitramon" (45 mg), serta "Citramon" "dan "Solpadeine" biasa - 30 mg setiap satu. Antara minuman yang mengandungi psikostimulan biasa ini, ulasan di forum menyebut kopi, teh, coklat panas dan soda (cola). Produk penurunan berat badan Chestnut Cecair, yang mengandungi guaranine (analog kafein dan theine), mempunyai kepekatan dua kali ganda kafein.

Kafein- salah satu sebatian aktif biologi semulajadi yang paling meluas dan kerap digunakan, yang diketahui sejak zaman purba. Kafein mendapat namanya daripada salah satu sumber utamanya - biji kopi (kopi mengandungi lebih 1000 komponen yang boleh menjejaskan kesihatan manusia). Nama lain untuk kafein yang masih digunakan (theine, mateine, guaranine) berasal dari sumber tumbuhan lain (daun teh, yerba mate, buah guarana). Dari sudut pandangan kimia, farmakognosi dan farmakologi, kafein ialah alkaloid purin, 1,3,7-trimethylxanthine, yang terdapat dalam daun teh (kira-kira 2%), biji kopi (1-2%), kacang kola dan kepunyaan serentak kepada dua kumpulan farmakologi: “Psikostimulan” dan “Analeptik”.

Terdapat sudut pandangan yang berbeza mengenai faedah pengambilan kafein, setiap satunya disokong oleh pemerhatian perubatan, daripada dakwaan "kepelbagaian tak terhingga kesan berfaedah untuk minda, badan dan semangat" kepada amaran tentang bahaya pengambilan kafein, yang bertindak seperti ubat klasik.

Kafein, nikotin dan alkohol membentuk "triad undang-undang" bahan psikoaktif (PAS). Penggunaannya, dengan sekatan tertentu terhadap ketersediaan dua bahan terakhir untuk kumpulan penduduk tertentu, tidak boleh dihukum oleh undang-undang di Rusia, Eropah, Amerika Syarikat dan negara maju yang lain.

Kafein terdapat dalam banyak produk makanan dan minuman: kopi, teh, produk yang mengandungi koko (koko, coklat gelap dan susu, susu coklat, yogurt, kek, gula-gula, dll.), pasangan, air soda (7-Up, Fanta, Air Tonik, minuman yang mengandungi Cola : Coca-Cola, Pepsi Cola, Afri Cola, Coke Zero, dll.), beberapa minuman beralkohol, makanan tambahan, pencuci mulut beku, kerepek, gula-gula getah dan lain-lain B Kebelakangan ini Produk yang mengandungi kafein semakin popular di kalangan golongan muda. minuman bertenaga(Red Bull, Adrenaline Rush, dll.) - "minuman tenaga", "minuman tenaga", "tonik tenaga") dan "tembakan tenaga" ("caj tenaga").

Sebagai ubat, kafein termasuk dalam Senarai Ubat Vital dan Penting Persekutuan Russia(RF). Arahan untuk kegunaan perubatan senarai ubat kafein natrium benzoat (nama bukan proprietari antarabangsa - kafein) bacaan berikut: penurunan prestasi mental dan fizikal, mengantuk, sakit kepala yang berasal dari vaskular (termasuk migrain), hipotensi arteri sederhana, kemurungan pernafasan (termasuk dalam keracunan ringan dengan analgesik narkotik dan hipnosis, karbon monoksida, dengan asfiksia bayi baru lahir), pemulihan pengudaraan pulmonari selepas digunakan bius am, detasmen ciliochoroidal pada orang dewasa.

Daftar Ubat Negeri Persekutuan Rusia mengandungi 127 rekod ubat (kebanyakannya digabungkan) yang mengandungi kafein untuk rawatan penyakit pernafasan akut, influenza, batuk, migrain, sawan, muntah, dan untuk meningkatkan peredaran otak dan periferi.

Menemui kafein dalam kosmetologi aplikasi yang luas sebagai komponen aktif untuk rawatan selulit, mesoterapi, dalam produk solek, untuk merangsang peredaran darah dalam kulit dan pertumbuhan rambut (syampu, krim, secara biologi bahan tambahan aktif). Di samping itu, kafein digunakan dalam perubatan sukan untuk penurunan berat badan dan sebagai agen doping. 74% daripada atlet peringkat elit melaporkan mengambil kafein sebelum pertandingan. Semasa pertandingan, Jawatankuasa Olimpik Antarabangsa mengehadkan penggunaan kafein oleh atlet, menetapkannya kepada had tahap yang dibenarkan dalam air kencing - 12 mcg/ml.

Kontraindikasi untuk penggunaan perubatan kafein natrium benzoat termasuk: hipersensitiviti (termasuk kepada xanthine lain), gangguan kecemasan(agoraphobia, gangguan panik), penyakit organik sistem kardiovaskular (termasuk infarksi miokardium akut, aterosklerosis), takikardia paroksismal, extrasystole ventrikel yang kerap, hipertensi arteri, gangguan tidur, zaman kanak-kanak sehingga 12 tahun (untuk rawatan keletihan, mengantuk), kanak-kanak sehingga 18 tahun (untuk pentadbiran subconjunctival); dengan berhati-hati: glaukoma, peningkatan kegembiraan, usia tua, epilepsi dan kecenderungan untuk sawan, kehamilan dan penyusuan.

Kesan utama kafein- rangsangan sistem saraf pusat (CNS). Mari kita pertimbangkan mekanisme kesan kafein ini dalam bentuk yang dipermudahkan. Sasaran utama tindakan kafein dalam kepekatan fisiologi yang ketara ialah reseptor adenosin - kafein, menunjukkan pertalian untuk yang terakhir, menyekat mereka untuk interaksi dengan adenosin (secara umum diterima bahawa kafein adalah antagonis kompetitif adenosin, berinteraksi dengan A1 dan A2a. reseptor). Kesan adenosin itu sendiri berhubung dengan sistem saraf pusat dimanifestasikan melalui interaksi dengan reseptor adenosin neuron dan terdiri daripada melambatkan (“menghalang”) pelepasan mediator yang menghantar impuls saraf dari satu sel saraf ke sel saraf yang lain. Ini adalah kesan menenangkan ("menghalang") adenosin pada badan (tanpa kesan menenangkan dan mengawal adenosin sel saraf terus teruja dengan cepat). Oleh itu, kafein, dengan menyekat kesan adenosin, mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai mekanisme dan kesan adenosin pada sistem saraf pusat dengan membaca:

1. artikel "Reseptor adenosin dan P1-purinergic sistem saraf pusat" Yu.V. Kiselevsky, N.A. Oganesyan, Universiti Perubatan Negeri Grodno (Jurnal Universiti Perubatan Negeri No. 1 - 2003) [baca];

2. paten untuk ciptaan (Produk perubatan bertujuan untuk rawatan atau pencegahan penyakit yang berkaitan dengan reseptor adenosin yang dikaitkan dengan reseptor adenosin A2a) [baca].

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, kafein juga menstabilkan penghantaran pada sinaps dopaminergik (sifat perangsang psiko), dalam sinaps beta-adrenergik hipotalamus dan medulla oblongata (peningkatan nada pusat vasomotor), dalam sinaps kolinergik korteks (pengaktifan kortikal). fungsi) dan medulla oblongata (pengujaan pusat pernafasan), dalam sinaps noradrenergik (peningkatan aktiviti fizikal, anoreksia).

Catatan! Dengan penggunaan kafein yang berpanjangan, reseptor adenosin "baru" terbentuk dalam neuron dan kesan kafein secara beransur-ansur berkurangan (sebagai penyesuaian kepada penurunan reseptor adenosin yang tidak disekat oleh kafein). Walau bagaimanapun, dengan pemberhentian secara tiba-tiba pentadbiran kafein, adenosin menduduki semua reseptor yang tersedia (termasuk yang baru terbentuk), yang boleh menyebabkan peningkatan perencatan dengan gejala keletihan, mengantuk, kemurungan, dll.

keputusan kajian epidemiologi, yang diperoleh terutamanya daripada orang dewasa yang sihat, menunjukkan pelbagai sensitiviti terhadap kafein dalam populasi, yang mungkin dikaitkan dengan polimorfisme gen (lihat di bawah) yang terlibat dalam farmakodinamik dan farmakokinetik kafein. Kafein dan terutamanya garam larut airnya, selepas tertelan, dengan cepat dan hampir sepenuhnya (99%) diserap daripada saluran gastrousus (terutamanya di dalam usus). Kadar penyerapan kafein meningkat dengan peningkatan dos, dan tidak kesan yang ketara pas pertama. Penyerapan kafein tidak dipengaruhi oleh sama ada perbezaan jantina atau ciri genetik, tiada penyakit hati, tiada pengambilan makanan, tiada ubat, termasuk alkohol. Selepas pentadbiran satu dos oral kafein (4 mg/kg), kepekatan maksimum (Cmax) kafein ditentukan dalam plasma darah selepas 15 - 45 minit dan berterusan selama kira-kira 2 jam. Apabila kafein dimakan dalam dos 1 hingga 2 mg/kg, kepekatannya dalam darah seseorang mencapai nilai dari 1 hingga 2 μg/ml apabila dos 3 hingga 5 mg/kg dimakan, kepekatan kafein dalam serum menjadi 5 μg/ml. Pencapaian dan pengekalan Cmax kafein selepas pentadbiran lisan dan intravena ubat adalah lebih kurang sama.

Adalah dipercayai bahawa kebanyakan pengguna kafein biasa mentitrasi pengambilan mereka untuk mengekalkan tahap kafein plasma yang memaksimumkan kesan bermanfaat (meningkatkan prestasi mental, masa tindak balas yang lebih cepat, meningkat aktiviti motor, pengurangan keletihan dan mengantuk) dan meminimumkan yang negatif, bertentangan dengan yang disebabkan oleh kafein pada mulanya (rasa letih, mengantuk, sakit kepala, loya, jarang muntah, dll.), iaitu dikaitkan dengan gejala penarikan diri. Kesan tingkah laku kafein (cth, peningkatan kognisi, kewaspadaan, masa tindak balas) telah diperhatikan dalam beberapa subjek seawal 10 mg.

Bergantung pada kepelbagaian dan tahap pemprosesan biji kopi, satu cawan kopi asli mengandungi 60 hingga 120 mg kafein, dan secawan kopi segera yang sama mengandungi 40 hingga 80 mg. Dos maut kafein ialah 10 g Jumlah ini terkandung dalam 100 cawan kopi.

Kandungan kafein dalam pelbagai produk:

Jenis kopi - mg kafein:


    ■ Eropah - 115 - 175;
    ■ hitam - 80 - 135;
    ■ larut - 65 - 100;
    ■ hitam, tanpa kafein - 3 - 4;
    ■ segera, tanpa kafein - 2 - 3.
Jenis teh - mg kafein:
    ■ sejuk - 70;
    ■ hitam - 60;
    ■ hitam, A.S. - 40;
    ■ larut - 30.
Variasi dalam jumlah kafein setiap 1 cawan kopi atau teh adalah sangat besar, walaupun minuman itu disediakan oleh orang yang sama, dengan peralatan, resipi, ramuan yang sama, hari demi hari.

Produk – berat (g) - mg kafein:


    ■ coklat dengan inti - 28g - 15;
    ■ 3 sudu teh serbuk coklat (“bertimbun”) ~225g - 8;
    ■ 2 sudu besar sirap coklat ~225g - 5;
    ■ 1 bungkusan (hidangan) koko ~225g - 5.
Menurut Persatuan Minuman Ringan Kebangsaan Amerika, satu tin soda (~340ml) mengandungi jumlah kafein berikut (dalam miligram):

    ■ Mountain Dew - 54.0;
    ■ Canada Mountain Dew - 0;
    ■ Coca-Cola - 45.6;
    ■ Diet Cola - 45.6;
    ■ Shasta Cherry Cola - 44.4;
    ■Dr. Lada - 39.6;
    ■ Pepsi Cola - 38.4;
    ■ Diet Pepsi - 36.0;
    ■ RC Cola - 36.0;
    ■ Diet RC - 36.0;
    ■ 7 Atas - 0.

Sebagai bahan lipofilik, kafein diagihkan dengan cepat dalam semua cecair dan tisu badan, mudah menembusi penghalang darah-otak, plasenta dan halangan histohematik lain, biasanya tanpa terkumpul di dalam tisu atau organ. Apabila seorang wanita mengambil kafein semasa hamil, kepekatan kafein dalam darahnya dan dalam darah dan tisu janin adalah disamakan. Semasa penyusuan, seorang wanita merembeskan kafein daripada susu ibu dalam kepekatan kira-kira 75% daripada kandungan dalam plasma darah ibu, bergantung kepada dos yang diambilnya.

98% kafein mengalami biotransformasi dalam hati (demethylated, oxidized) dengan pembentukan metabolit (paraxanthine, theobromine, theophylline, 1,3,7-trimethyluric acid, 1-methylxanthine, 1-methyluric acid, 5-acetylamino-6- formylamino-3- methyluracil, asid 1,7-dimethyluric). Metabolit utama kafein dalam tubuh manusia (70 - 80%) ialah paraxanthine (1,7-dimethylxanthine).

Separuh hayat (T1/2) kafein pada orang dewasa yang sihat bukan perokok adalah secara purata 4 - 5 jam, pada wanita hamil 10 - 20 jam, pada bayi baru lahir cukup bulan - kira-kira 80 jam, pada bayi pramatang - 97.5 jam, pada kanak-kanak berumur 7 bulan mencapai nilai orang dewasa, pada kanak-kanak berumur 6 - 13 tahun - 2.3 jam Berbanding dengan kafein, paraxanthine, theobromine dan theophylline mempunyai T1/2 yang lebih panjang. Kafein dan metabolitnya dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang, tidak berubah pada orang dewasa - kira-kira 1 - 3%, pada bayi baru lahir - kira-kira 85%.

Enzim metabolisme kafein utama termasuk cytochrome P450 isoenzyme 1A2 (CYP1A2), N-acetyltransferase 2 (NAT2), dan xanthine oxidase (XO), aktiviti yang boleh ditentukan dengan mengukur tahap metabolit kafein dalam air kencing. Pada manusia, enzim CYP1A2 dikodkan oleh gen CYP1A2. Gen CYP1A2 terletak pada kromosom 15, lokus 15q24.1. Ekspresi dan aktiviti CYP1A2 (dan, oleh itu, kepekaan terhadap kafein dan jumlah penggunaannya) boleh berbeza dengan ketara (10 - 200 kali) dalam orang yang berbeza, yang mencerminkan perbezaan yang ditentukan secara genetik dalam ekspresi konstitutif dan/atau induksi gen CYP1A2. Kira-kira 10% daripada populasi umum adalah pembawa gen dengan peningkatan aktiviti enzimatik, atau pemetabolisme kafein "cepat", yang berkemungkinan mengambil lebih daripada 400 mg kafein setiap hari, manakala orang yang mempunyai gen CYP1A2, yang mengekod aktiviti normal, adalah pemetabolisme kafein "lambat", dan yang biasanya mengambil kurang daripada 100 mg kafein setiap hari.

Di bawah pengaruh pelbagai faktor, aktiviti CYP1A2 yang ditentukan secara genetik boleh berubah, melambatkan atau mempercepatkan metabolisme kafein. Induksi aktiviti CYP1A2 telah diterangkan disebabkan oleh pendedahan kepada merokok tembakau, faktor pemakanan (hidrokarbon poliaromatik yang dihasilkan dengan memanggang daging), ubat tertentu (rifampicin, perencat). pam proton) dan lain-lain. Ia telah ditunjukkan bahawa penggunaan harian tiga cawan kopi meningkatkan aktiviti CYP1A2, dan oleh itu peminum kopi berat mempunyai aktiviti CYP1A2 yang lebih tinggi berbanding dengan peminum kopi ringan. Dalam penyakit yang berkaitan dengan hepatitis kronik, peningkatan dalam aktiviti CYP1A2 diperhatikan, dan dalam sirosis, penurunannya diperhatikan. Antibiotik Quinolone, carbamazepine, isoniazid, alkohol, fluvoxamine, sertraline, paroxetine, jus limau gedang, halia, sayur-sayuran salib adalah perencat aktiviti CYP1A2 akibat penggunaannya, metabolisme kafein diperlahankan, dan separuh hayat kafein adalah berpanjangan. Penurunan dalam pelepasan (penyingkiran dari badan) kafein dicatatkan pada wanita yang menggunakan kontraseptif oral, berbeza dengan wanita yang tidak mengambil pil perancang.

Kafein dan kesakitan. Kafein, sebagai pembantu, digunakan secara meluas dalam gabungan ubat penahan sakit, contohnya, Caffetin, Coldrex, Plivalgin, Solpadeine, Pentalgin, Sedalgin, Trimol, Citramon, Citropak, dll. (ubat yang ditambah pada ubat untuk memperbaiki tindakannya dipanggil adjuvant [bantu]). Telah terbukti bahawa kafein mengandungi ubat gabungan, menjejaskan laluan lipoxygenase asid arakidonik, menggalakkan peningkatan sederhana dalam aktiviti anti-radang (dan oleh itu membantu mengurangkan keterukan kesakitan). selain itu, kesan terapeutik kafein adalah disebabkan oleh perencatan fosfodiesterase, yang menyahaktifkan utusan sekunder - cAMP. Akibatnya, kepekatan ion kalsium dalam otot licin berubah, yang disertai dengan pelebaran saluran serebrum.

Kafein sering digunakan dalam ubat penahan sakit gabungan yang dijual bebas. Adalah dipercayai bahawa penambahan kafein kepada analgesik yang biasa digunakan seperti parasetamol, ibuprofen, asid acetylsalicylic membantu meningkatkan kesan analgesik. Walau bagaimanapun, bukti untuk menyokong ini adalah terhad dan selalunya berdasarkan kajian perbandingan yang tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, bukti untuk menyokong ini adalah terhad dan selalunya berdasarkan kajian perbandingan yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, pengarang kajian sistematik baru Cochrane Collaboration, "Kafein untuk meningkatkan kesan analgesik dalam kesakitan akut pada orang dewasa" (Derry C.J. et al., 2012), menilai kesan analgesik gabungan analgesik + kafein. berbanding dengan analgesik pada dos yang sama dalam sindrom kesakitan akut. Melalui carian komprehensif bagi keputusan ujian klinikal yang berkaitan yang diterbitkan dan tidak diterbitkan, penulis mengenal pasti dan memasukkan data daripada 19 ujian rambang dua buta dalam semakan sistematik. ujian klinikal(7238 peserta) dengan kualiti metodologi yang mencukupi. Kebanyakan kajian menggunakan paracetamol atau ibuprofen, dan dos kafein ialah 100 - 130 mg. Kajian itu melibatkan pesakit dengan sakit kepala jenis ketegangan dan migrain, sindrom kesakitan selepas pembedahan pergigian, episiotomi dan bersalin, serta dengan algodismenorrhea, sakit akut dalam tekak (tosillopharyngitis). Sebagai penilaian utama keberkesanan analgesik intervensi, penulis ulasan menggunakan bilangan pesakit yang mencapai pengurangan keterukan kesakitan sekurang-kurangnya 50% daripada maksimum yang mungkin dalam masa 4 - 6 jam, atau menilai keberkesanan rawatan sebagai baik atau sangat baik, atau mencatatkan ketiadaan sakit kepala selepas 2 jam Analisis terkumpul data mendapati peningkatan yang kecil tetapi ketara secara statistik dalam kesan analgesik analgesik apabila kafein ditambah pada dos ≥100 mg (kira-kira jumlah yang terdapat dalam secawan kopi). Kesan ini adalah bebas daripada keadaan patologi yang menyebabkan sindrom kesakitan atau analgesik yang digunakan. Hasil daripada menambah kafein kepada analgesik, tahap analgesia yang baik (sekurang-kurangnya 50% daripada maksimum yang mungkin) dicapai dalam 5 - 10% peserta tambahan; menghasilkan NNT sekitar 15. Dalam konteks ulasan ini NNT (Number Needed to Treat) ialah bilangan pesakit dengan sindrom kesakitan akut yang mesti dirawat dengan gabungan analgesik + kafein untuk mencapai tahap analgesia yang baik dalam 1 pesakit. Oleh itu, penggunaan kafein (≥100 mg) dalam kombinasi dengan analgesik yang biasa digunakan (paracetamol atau ibuprofen) memberikan sedikit (5-10%) tetapi peningkatan yang ketara dalam bahagian pesakit dengan sindrom kesakitan akut yang mencapai tahap analgesia yang baik. (Derry C.J., Derry S., Moore R.A. (2012) Kafein sebagai adjuvant analgesik untuk sakit akut pada orang dewasa. Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik 2012, Isu 3. No. Seni: DOI: 10.1002/14651828.CD0029).

Perlu diingatkan bahawa kafein mempunyai kesan yang kompleks, sering menentang sistem kardiovaskular. Dengan merangsang pusat vasomotor, kafein meningkatkan nada vaskular, dan dengan kesan langsung pada otot licin vaskular, ia mengurangkan nada mereka, yang sepatutnya menyebabkan penurunan tekanan darah (BP). Oleh itu, kafein mempunyai kesan samar-samar pada kawasan vaskular yang berbeza dan pada tekanan darah, kerana ia bergantung kepada kesan kardiotropik, pusat dan langsung vaskular dadah. Sebagai contoh, pembuluh koronari paling kerap berkembang kerana kesan antispasmodik langsung. Pada masa yang sama, saluran serebrum agak kencang. Yang terakhir nampaknya menjelaskan pengaruh yang berfaedah kafein untuk migrain. Pada masa ini hanya terdapat beberapa yang siap penyelidikan klinikal yang mengkaji hubungan antara penggunaan kopi dan perubahan dalam peredaran serebrum. Yu.V. Bardik, E.A. Seredenko (1985) menunjukkan bahawa dengan normal tekanan darah kafein menyebabkan pembesaran saluran darah di otak. Pentadbiran intravena kafein sebagai vasodilator telah berjaya digunakan untuk gangguan peredaran serebrum seperti kekejangan vaskular, trombosis, dan kekurangan serebrovaskular. Walau bagaimanapun, sesetengah penulis mengklasifikasikan kafein sebagai ubat yang mempunyai kesan vasoconstrictor pada saluran otak, yang sebahagian besarnya menerangkan kesan berfaedah kafein pada migrain.

butiran lanjut dalam artikel "Pengaruh kafein pada peredaran serebrum" oleh I.V. Kozachuk, majalah "Buletin Universiti Tambov. Siri: sains semula jadi dan teknikal", jld. 15, keluaran 1, 2010 [baca]

Kafein sebagai pelindung saraf. Umum mengetahui bahawa kopi mempercepatkan proses pemikiran buat sementara waktu. Terdapat kajian menunjukkan kesan jangka panjang kopi terhadap aktiviti mental. Satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Alzheimer's Disease mendapati bahawa pesakit yang mengalami gangguan kognitif ringan dan paras kafein plasma >1200 ng/mL (dibenarkan 3 hingga 5 cawan kopi sehari) tidak mengalami demensia dalam tempoh 2 hingga 4 tahun akan datang. Kajian berkaitan pada tikus menunjukkan bahawa kafein menghalang enzim yang terlibat dalam pembentukan beta-amyloid, manakala penggunaan kopi meningkatkan tahap faktor perangsang koloni granulosit, interleukin-10 dan interleukin-6, dan sitokin juga menyumbang kepada sifat yang dinyatakan di atas. Kopi berkafein telah lama dianggap sebagai agen pelindung saraf untuk rawatan penyakit Parkinson, dan penyelidikan moden mencadangkan bahawa perubahan dalam gen GRIN2A, yang mengekod reseptor glutamat, mempengaruhi risiko mengembangkan penyakit Parkinson pada orang yang minum kopi. Selain itu, data yang dibentangkan tahun ini pada mesyuarat tahunan American Academy of Neurology menunjukkan bahawa minum 3 cawan kopi setiap hari menghalang pembentukan badan Lewy praklinikal. perubahan patologi dalam penyakit Parkinson. Walaupun hasil yang menjanjikan dalam penyakit neurodegeneratif, pengambilan kafein juga telah dikaitkan dengan penurunan umur pada permulaan penyakit Huntington.

Kopi sebagai antidepresan. Kajian 2011 menunjukkan bahawa meningkatkan penggunaan kopi juga boleh memberi manfaat kepada kesihatan kita. kesihatan mental: Wanita yang minum 2 hingga 3 cawan kopi sehari mempunyai risiko 15% lebih rendah untuk mengalami kemurungan berbanding mereka yang minum kurang daripada 1 cawan seminggu. Pengurangan risiko sebanyak 20% telah diperhatikan di kalangan mereka yang minum 4 cawan atau lebih kopi setiap hari. Kesan jangka pendek kopi pada mood mungkin disebabkan oleh perubahan dalam aktiviti serotonin dan dopamin, walaupun mekanisme yang mendasari kemungkinan kesan jangka panjangnya terhadap mood berkemungkinan berkaitan dengan sifat antioksidan dan anti-radangnya, yang memainkan peranan dalam pembangunan gangguan kemurungan.


© Laesus De Liro