Tuberkulosis paru-paru gejala pertama. Gejala bentuk extrapulmonary penyakit ini

Tuberkulosis adalah proses berjangkit khusus yang berlaku dalam dua bentuk utama: paru-paru dan ekstrapulmonari. Punca penyakit adalah Mycobacterium tuberculosis - mikrob yang tahan terhadap faktor persekitaran dan cepat bermutasi dalam badan pesakit.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, satu pertiga daripada penduduk dunia dijangkiti tuberkulosis. Ini bermakna bahawa mycobacterium sudah berada di dalam tubuh manusia, tetapi penyakit itu masih "tidak aktif". Setiap tahun, dalam 8-9 juta, penyakit itu berkembang ke bentuk tajam. Kematian akibat komplikasi tuberkulosis mencecah 3 juta orang setahun.

Apakah tuberkulosis?

Tuberkulosis berjangkit jangkitan, punca utamanya ialah jangkitan pada badan dengan batang Koch (kompleks Mycobacterium tuberculosis). Gejala utama tuberkulosis, dalam kursus klasiknya, adalah batuk dengan kahak (sering bercampur dengan darah), kelemahan, demam, penurunan berat badan yang ketara, berpeluh malam, dan lain-lain.

Lesi yang paling penting ialah saluran pernafasan (paru-paru bronki), tetapi kadangkala mikobakteria menyebabkan keradangan dalam sistem limfa, saraf dan genitouriner, sistem muskuloskeletal, pada kulit, atau bahkan menjejaskan seluruh badan (bentuk milier).

Tuberkulosis disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Laluan penularan tuberkulosis yang paling biasa adalah melalui udara. Bacillus tuberkulosis disebarkan melalui sentuhan semasa bercakap, bersin, menyanyi atau batuk, serta melalui barangan rumah.

Sistem imun orang yang sihat mengatasi jangkitan dengan memusnahkan tongkat Koch di saluran pernafasan. Jangkitan yang terlalu besar atau hubungan yang kerap dengan orang yang sakit boleh menyebabkan penyakit walaupun pada orang yang sihat. Pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, sel-selnya tidak dapat memusnahkan mikobakteria.

Ciri-ciri mikobakteria:

• Rintangan tinggi terhadap asid, alkohol, alkali
• Membiak lebih cepat dan lebih suka kawasan gelap, tidak berventilasi, lembap
• Rintangan sejuk
• Cahaya matahari langsung, tidak tahan panas
• Bahan yang mengandungi klorin adalah berbahaya.

Tempoh inkubasi tuberkulosis, i.e. tempoh dari saat tongkat Koch melanda sehingga tanda-tanda pertama penyakit itu muncul adalah dari 2 hingga 12 minggu, secara purata - 6-8 minggu, kadang-kadang setahun atau lebih.

Jenis dan bentuk

Tuberkulosis dikelaskan seperti berikut:

Mengikut penyetempatan penyakit:

Bentuk pulmonari - bronkus, pleura, trakea dan laring, yang boleh diteruskan mengikut jenis berikut:

• kompleks tuberkulosis primer (pneumonia tuberkulosis +, limfangitis)
• bronkoadenitis tuberkulosis, limfadenitis terpencil.

Bentuk ekstrapulmonari:

• Tuberkulosis tulang dan sendi;
• kulit;
• sistem penghadaman;
• sistem genitouriner;
• pusat sistem saraf dan meninges.

Bentuk tuberkulosis yang paling biasa ialah tuberkulosis pulmonari. Sebelum kemunculan jangkitan HIV, tuberkulosis pulmonari menyumbang 80% daripada semua kes tuberkulosis. Penurunan imuniti yang ketara dalam AIDS menyumbang kepada pembentukan tumpuan jangkitan ekstrapulmonari

Jenis:

1. tuberkulosis primer berkembang serta-merta selepas penembusan patogen ke dalam darah dan pembentukan granuloma kecil, yang sembuh dengan sendirinya atau berubah menjadi rongga. Dari rongga yang dipenuhi darah, mikrob merebak ke seluruh badan dengan pembentukan fokus baru keradangan. Sekiranya tiada rawatan untuk kursus teruk patologi, seseorang mati.
2. Mengenai tuberkulosis sekunder mereka berkata apabila seseorang yang telah sakit telah dijangkiti dengan jenis lain mycobacterium tuberculosis dan jatuh sakit semula, atau apabila remisi berubah menjadi keterukan. Keadaan ini lebih tipikal untuk pesakit dewasa. Di dalam paru-paru, fokus keradangan baru terbentuk, kadang-kadang sangat dekat antara satu sama lain sehingga rongga bergabung, dan rongga yang luas dengan eksudat muncul. Seseorang yang menghidap tuberkulosis pulmonari sekunder sangat menular kepada orang lain. Apabila batuk dengan kahak, bakteria sentiasa dilepaskan ke udara.

Dalam perkembangan tuberkulosis, fasa penyusupan, pereputan, pembenihan, penyerapan, pemadatan, parut dan kalsifikasi dibezakan. Berhubung dengan pengasingan bakteria, bentuk terbuka (dengan pengasingan bakteria, MBT-positif) dan bentuk tertutup (tanpa pengasingan, MBT-negatif) dibezakan.

bentuk tuberkulosis terbuka

Tuberkulosis dianggap dalam bentuk terbuka jika pesakit merembeskan mikobakteria dengan air liur, kahak atau rembesan dari organ lain. Pengasingan bakteria dikesan melalui kultur atau mikroskopi rembesan pesakit. Bakteria merebak dengan sangat cepat melalui udara. Apabila bercakap, jangkitan dengan zarah air liur merebak ke jarak 70 cm, dan apabila batuk, ia mencapai sehingga 3 meter.

batuk kering tertutup

Dengan bentuk patologi tertutup, tiada pembebasan mikrob, gejala penyakit itu samar-samar, mereka menyerupai tanda-tanda selesema. Dalam kes ini, agak sukar untuk menentukan fakta tuberkulosis.

Tanda-tanda pertama tuberkulosis

Apabila bakteria mempunyai semua syarat untuk pembiakan, mereka pada mulanya menjangkiti tisu paru-paru. Secara beransur-ansur memasuki aliran darah dan mulakan jangkitan organ dalaman. Tempoh inkubasi berlangsung sehingga dua tahun, manakala pesakit tidak menjangkiti orang lain. Dengan faktor yang memprovokasi, proses itu diaktifkan di dalam paru-paru, masuk ke dalam bentuk terbuka. Apakah tanda-tanda tuberkulosis yang muncul dalam tempoh ini, apakah manifestasinya?

Tanda-tanda pertama tuberkulosis pulmonari adalah:

1. Rasa lemah, keletihan, penurunan prestasi yang ketara.
2. Sesak nafas, berterusan suhu subfebril dan batuk kahak.
3. Berpeluh banyak, terutamanya pada waktu malam, penurunan berat badan secara tiba-tiba, nodus limfa bengkak, sakit dada.
4. Seseorang yang menghidap batuk kering mempunyai rupa yang letih, ciri-ciri runcing, kemerahan yang tidak sihat bermain di pipinya.

Tanda pertama yang membuatkan anda mengesyaki sesuatu yang tidak kena ialah peningkatan saiz nodus limfa kumpulan axillary, supraclavicular atau serviks. Perlu ditekankan bahawa peningkatan nodus limfa selalunya terhad kepada hanya satu kawasan. Nod tidak dipateri antara satu sama lain dan ke tisu sekeliling, tidak menyakitkan.

Pada masa yang sama, ujian darah am kekal tanpa perubahan ketara ciri keradangan. Sebaliknya, penurunan bilangan leukosit (leukocytopenia) juga ditentukan dalam darah.

punca

Penyebab utama perkembangan penyakit ini ialah mikrobakteria Koch, yang, selepas menembusi tubuh manusia, boleh masa yang lama jangan tunjuk diri. Bakteria diaktifkan apabila sistem imun seseorang tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk memusnahkan patogen.

Ciri-ciri penyakit berjangkit- bahawa jika sistem imun tidak segera memusnahkannya, patogen hidup tahun yang panjang. Tempoh inkubasi dengan bentuk tertutup berlangsung beberapa tahun.

Takungan jangkitan dan punca jangkitan tuberkulosis adalah orang yang sakit (paling kerap jangkitan berlaku melalui sentuhan dengan pesakit tuberkulosis pulmonari dalam bentuk terbuka - apabila bakteria tuberkulosis dikumuhkan dengan kahak). Dalam kes ini, laluan pernafasan jangkitan direalisasikan (penyedutan udara dengan bakteria yang bertaburan).

Pesakit dengan rembesan aktif mikobakteria dan batuk yang teruk mampu menjangkiti dalam tempoh setahun lebih sedozen orang.

Gejala batuk kering adalah sama biasa pada orang umur yang berbeza baik pada neonatus dan pesakit tua. Sumber utama jangkitan, sebagai peraturan, adalah orang yang sakit, serta daging dan susu dari haiwan yang sakit dengan tuberkulosis. Tuberkulosis paling kerap berjangkit oleh titisan bawaan udara.

Risiko mendapat sakit amat bergantung pada umur orang yang dijangkiti. Di antara mereka yang dijangkiti, insiden tuberkulosis adalah paling tinggi di kalangan remaja dan usia muda. Pada wanita, kebanyakan kes penyakit ini berlaku antara umur 25 dan 34 tahun, pada usia ini wanita lebih kerap sakit berbanding lelaki.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

• lawatan yang kerap tempat awam, pengangkutan, institusi perubatan,
• penurunan imuniti,
• tekanan emosi,
• Avitaminosis,
• cachexia,
• terlalu banyak kerja,
• kencing manis,
• kecenderungan keturunan,
• Rawatan jangka panjang dengan hormon, sitostatik dan agen imunosupresif lain,
• Merokok.

Cara penularan tuberkulosis:

1. Dari orang ke orang, tuberkulosis ditularkan melalui titisan udara, iaitu, anda boleh dijangkiti walaupun tanpa hubungan langsung dengan pesakit, tetapi hanya dengan berada di dalam bilik yang sama dengannya.
2. Dalam sesetengah kes, jangkitan berlaku melalui produk makanan dan barangan lain yang dijangkiti batang Koch.
3. Sekiranya agen penyebab tuberkulosis memasuki badan dengan makanan, maka tuberkulosis pada kanak-kanak dan orang dewasa menjejaskan saluran gastrousus dan bukan paru-paru, seperti yang berlaku apabila menyedut udara yang tercemar.

Selalunya, hanya orang yang mempunyai imuniti yang rendah mempunyai risiko sebenar mendapat TB.

• Anak kecil.
• Orang yang kekurangan zat makanan, sering mengalami hipotermia.
• Orang yang tinggal di kawasan lembap, kurang panas dan pengudaraan.

Di samping itu, risiko jangkitan meningkat berkali-kali dengan hubungan rapat dan berpanjangan dengan pesakit dengan bentuk aktif tuberkulosis.

Gejala tuberkulosis pada manusia

Tuberkulosis boleh mempunyai banyak topeng, dan, seperti yang telah dinyatakan, ini menunjukkan bahawa manifestasi penyakit ini boleh sangat berbeza, yang menunjukkan kaitan penyakit yang sama sekali berbeza. Gejala tuberkulosis ditentukan berdasarkan kawasan kepekatan proses berjangkit patologi.

Tanda-tanda klinikal tidak muncul serta-merta, tetapi hanya apabila agen penyebab penyakit telah memasuki aliran darah atau melanda kebanyakan paru-paru. Pada mulanya, simptom tuberkulosis adalah ringan, tetapi apabila penyakit itu berlanjutan, mereka menjadi lebih ketara. Ciri-ciri utama dalam tempoh akut Gejala berikut dipertimbangkan:

• batuk dengan pengeluaran kahak yang berlangsung lebih daripada 3 minggu;
• campuran dalam darah dalam kahak;
• kenaikan suhu kepada subfebril;
• pengurangan berat;
• peningkatan keletihan;
• kurang selera makan;
• perubahan mood yang mendadak;
• peningkatan kerengsaan;
• penurunan dalam prestasi.

Manifestasi simptom tuberkulosis secara langsung bergantung pada tempat tepatnya mikobakteria dimasukkan ke dalam badan, sama ada komplikasi berlaku, dan juga pada faktor lain. Tuberkulosis berkembang agak perlahan, kadang-kadang penyakit itu boleh bertahan walaupun selama beberapa dekad.

Penting! Kompleks simptomatik yang memerlukan pemeriksaan segera untuk tuberkulosis

Gejala penyakit bronkopulmonari radang:

• Batuk dengan pengeluaran kahak yang bertahan lebih lama daripada 3 minggu
• Hemoptisis, pendarahan pulmonari
• Sakit dalam dada timbul daripada pernafasan

Gejala mabuk (bermanifestasi lebih lama daripada 3 minggu):

• Hipertermia;
• berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam
• Kelemahan, keletihan
• Pengurangan berat

Gejala dan tanda pertama tuberkulosis ekstrapulmonari

Gejala tuberkulosis ekstrapulmonari bergantung pada penyetempatan penyakit dan organ yang terjejas:

1. Tuberkulosis sistem pencernaan - dicirikan oleh pelanggaran berkala najis, kembung perut, sakit di usus, darah dalam najis, suhu tinggi badan sehingga 40 darjah.
2. tuberkulosis tulang. Bentuk penyakit ini agak biasa. Dalam kebanyakan kes, ia memberi kesan kepada lelaki dan wanita, tetapi ia juga boleh berlaku pada zaman kanak-kanak. Ia menunjukkan dirinya sebagai komplikasi tumpuan jangkitan, yang sudah ada di dalam badan. Pada mulanya, patologi berlangsung sebagai tumpuan tulang terpencil, kemudian memusnahkan tisu sekeliling.
3. Tuberkulosis CNS. Di sini membran otak terjejas, iaitu, tuberkulosis berkembang, dan tuberkuloma juga boleh terbentuk dalam bahan otak. Gejala boleh sangat berbeza, khususnya ini sakit kepala, pelanggaran sensitiviti, kesedaran, jiwa, gangguan dalam pergerakan bebola mata dan lain-lain.
4. lupus. Dalam bentuk ini, penyakit ini disertai dengan kemunculan nodul padat dan anjing laut yang dilokalkan di bawah kulit, mereka menembusi kulit, dengan itu melepaskan jisim keputihan yang mengental. Walau bagaimanapun, pengurangan tertentu daripada gambaran keseluruhan mengikut bentuk penyakit ini, oleh itu ia boleh nyata dengan cara yang berbeza.
5. meningitis tuberkulosis. Satu bentuk tuberkulosis yang jarang berlaku yang sering berlaku pada kanak-kanak di umur muda. Pada mulanya, tingkah laku kanak-kanak mula berubah, beberapa gejala kelesuan umum, demam gred rendah muncul. Dalam proses membangunkan penyakit ini, kanak-kanak mengalami fotofobia, sakit kepala, mengantuk, dan sawan. Kemudian saraf kranial terjejas, koma berkembang.
6. Tuberkulosis sistem genitouriner biasanya disertai dengan air kencing keruh dengan kehadiran darah di dalamnya, kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit pedih bahagian bawah perut, tompok, bengkak skrotum yang menyakitkan dengan eksudat;

Komplikasi

Komplikasi tuberkulosis pulmonari yang paling menggerunkan ialah:

• pendarahan pulmonari,
• pneumothorax spontan (keluar udara ke dalam rongga pleura),
• Cor pulmonale (perubahan khusus pada bahagian kanan jantung yang mengepam darah melalui paru-paru).

Tuberkulosis ekstrapulmonari mempunyai komplikasi:

• ketidaksuburan,
• kegagalan buah pinggang,
• ankylosis (imobiliti lengkap sendi), dsb.

Diagnostik

Diagnosis tuberkulosis pulmonari adalah sangat komponen penting acara besar-besaran yang bertujuan untuk mengurangkan jangkitan, morbiditi, hilang upaya, dan kematian akibat penyakit serius ini. Ia boleh disyaki berdasarkan beberapa simptom, yang, walaupun tidak khusus, namun akan mendorong pemeriksaan ke arah yang betul dan memungkinkan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya.

Diagnostik termasuk:

1. Ujian Mantoux, aka ujian tuberculin. Tujuan ujian adalah untuk menentukan keamatan imuniti terhadap Mycobacterium tuberculosis. Pengenalan sebahagian kecil (0.1 ml) tuberkulin di bawah kulit membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat mikobakteria dalam badan. Selepas beberapa hari, "butang" muncul di tapak suntikan - sedikit indurasi kulit dengan kemerahan, saiz pembentukan kulit bergantung kepada bilangan sel imun yang "biasa" dengan mikobakterium.
2. Pemeriksaan fluorografi paru-paru – Kaedah X-ray ujian yang dilakukan ke atas orang dewasa untuk mengesan tuberkulosis pulmonari. Juga, fluorografi dijalankan pada remaja, bermula dari 15 tahun. Dalam kes penyakit, perubahan fokus atau infiltratif ditentukan pada x-ray.
3. Analisis sputum untuk kehadiran mikobakteria- penting kaedah makmal, di mana bentuk tuberkulosis pulmonari terbuka atau tertutup ditentukan.

Ujian darah am membantu untuk mengesyaki tuberkulosis, di mana, dalam kes proses berjangkit, terdapat penurunan dalam bilangan dan peningkatan ESR(kadar pemendapan eritrosit).

Rawatan batuk kering

Rawatan adalah berdasarkan beberapa peraturan. Pertama, sebagai tambahan kepada ubat anti-tuberkulosis kimia, pesakit mesti mematuhi rejimen, bergantung kepada keadaan umum.

• Sekiranya keadaannya teruk, iaitu terdapat komplikasi (pendarahan dalam paru-paru), kemudian rehat di tempat tidur.
• Sekiranya keadaan kesihatan adalah sederhana, maka rejimen terhad ditubuhkan: mengelakkan tekanan, usaha fizikal.
• Jika keadaan umum bertambah baik, maka mod umum ditubuhkan.

Biasanya kursus rawatan berlangsung dari 6 hingga 8 bulan. Tempohnya dipengaruhi oleh peringkat perkembangan penyakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Ia selalunya mengambil masa lebih lama untuk sembuh. Antara faktor lain, bakteria itu sendiri boleh menjejaskan jangka panjang rawatan. Dia tahan dengan baik ubat yang berbeza, maka tidak mungkin untuk menyembuhkan batuk kering dengan cepat.

Peranan penting dalam rawatan tuberkulosis dimainkan oleh ubat anti-tuberkulosis lini pertama yang dipanggil:

• streptomycin - menghalang sintesis protein bakteria;
• isoniazid - menghalang sintesis asid mikolik;
• etambutol - menghalang sintesis bahan yang dihasilkan oleh basil tubercle dalam paru-paru;
• rifampicin - menghentikan penyebaran jangkitan ke tisu yang sihat;
• pyrazinamide - mempercepat pemulihan paru-paru

Menggabungkan ubat-ubatan ini, doktor menjalankan peringkat pertama rawatan. Pada peringkat kedua, ubat berikut ditetapkan:

• capreomycin;
• asid para-aminosalicylic, cycloserine;
• amikacin;
• kuinolon;
• kanamisin;
• etionamida.

Rejimen rawatan optimum (ubat, dos, laluan pentadbiran, kekerapan pentadbiran, tempoh) dipilih dengan mengambil kira faktor berikut:

• kejangkitan pesakit (dia memilih mikobakteria atau tidak);
• sifat penyakit (ia dikesan buat kali pertama, atau pesakit mengalami kambuhan penyakit);
• kelaziman dan keterukan proses tuberkulosis;
• rawatan yang diterima sebelum ini;
• rintangan dadah (imuniti) basil tubercle.

Terapi anti-tuberkulosis dijalankan mengikut rejimen yang diluluskan yang mengandungi set yang sama ubat-ubatan, yang paling sesuai untuk beberapa bentuk tuberkulosis pulmonari.

Pembedahan

Dalam kes yang lebih kompleks, batuk kering dirawat dengan pembedahan. Ini adalah kira-kira ke-5 daripada semua kes. Rawatan pembedahan digunakan bukan sahaja dalam peringkat penyakit yang teruk, tetapi juga dalam kes komplikasi. Intervensi ini menghalang hasil maut. Pendarahan intrapulmonari boleh merosakkan keseluruhan sistem pernafasan, menjadikannya mustahil untuk seseorang bernafas.

Terdapat jenis utama campur tangan pembedahan berikut:

• reseksi - penyingkiran sebahagian daripada organ;
• lobektomi - penyingkiran lobus paru-paru;
• pneumonectomy - penyingkiran paru-paru;
• cavernectomy - penyingkiran kawasan musnah patologi - rongga.
• Pleurektomi adalah jenis pembedahan pemulihan. Hasil daripada operasi, tisu paru-paru dibebaskan dari "cangkang" pleura yang menebal.

Apabila memilih pesakit untuk pembedahan panjang kawasan yang terjejas, fasa proses tuberkulosis dan keadaan berfungsi organ dan sistem.

Sekiranya tiada rawatan atau ketidakpatuhan terhadap cadangan, kematian akibat tuberkulosis mencapai 50% daripada kes. Di samping itu, prognosis bertambah buruk pada orang tua, orang yang dijangkiti HIV dan orang yang menderita kencing manis.

Rawatan tuberkulosis yang dipilih dengan betul dan ketiadaan gangguan apabila mengambil ubat anti-tuberkulosis boleh mencapai kejayaan yang ketara dalam proses pemulihan. Rawatan yang berjaya tuberkulosis pulmonari akan membantu mengurangkan bilangan orang yang dijangkiti batuk kering dan mencegah kemunculan kes baru penyakit tersebut.

Tuberkulosis adalah perubatan yang penting dan masalah sosial masa kita. Mengikut petunjuk perubatan, setiap tahun dari penyakit ini 3 juta orang mati, dan kadar kejadian di kalangan penduduk ialah 8 juta pesakit setahun. Keajaiban penyakit ini terletak pada hakikat bahawa dari saat jangkitan dengan agen penyebab penyakit, hingga tempoh akut perkembangannya, banyak masa boleh berlalu, sehingga beberapa tahun.

Sebab peningkatan insiden tuberkulosis di kalangan penduduk dianggap sebagai penurunan daya imun badan, pemakanan yang tidak berkualiti dan tidak seimbang, keadaan sosial dan kehidupan yang buruk, keadaan kerja yang sukar dan faktor-faktor lain yang memburukkan kualiti dengan ketara. kehidupan manusia. Semua orang berisiko untuk pembangunan kategori umur, daripada bayi dan kanak-kanak, kepada orang dewasa dan orang tua. Walaupun kematian yang tinggi daripada penyakit ini, ia masih boleh dirawat, terutamanya dalam peringkat awal perkembangannya. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti tuberkulosis - gejala dan tanda pertama. Hanya selepas itu akan ada peluang untuk pemulihan yang berjaya, menghalang perkembangan bentuk kronik dan komplikasi yang boleh mengancam nyawa.

Tuberkulosis - jenis penyakit apa?

Ini adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria yang boleh menjejaskan kedua-dua sistem pernafasan dan organ dan sistem dalaman yang lain. Ejen penyebab tuberkulosis ialah bakteria Mycobacterium (Bacillus Koch), yang paling kerap disebarkan melalui titisan udara, kurang kerap melalui sentuhan dengan orang yang dijangkiti atau melalui laluan transplacental.

Bakteria Koch tahan terhadap persekitaran luaran, serta kepada keadaan suhu tinggi. Sebagai contoh, di dalam air, mikroorganisma ini boleh bertahan selama 60 hari, dan di permukaan barangan rumah selama kira-kira empat minggu. Dalam persekitaran yang sejuk atau dalam keadaan beku, tongkat itu boleh hidup selama beberapa dekad. Pintu masuk untuk penembusan patogen adalah saluran pernafasan. Selepas penembusan awal ke dalam membran mukus bronkus, mikroorganisma memasuki alveoli, kemudian menembusi ke dalam aliran darah dan merebak ke seluruh badan. Jika seseorang itu pernah berhubung rapat dengan seseorang yang menghidap batuk kering, ini tidak bermakna sama sekali dia pasti akan dijangkiti penyakit itu.

Sekali dalam tubuh manusia, bacillus tuberkulosis menghadapi pelbagai halangan sistem imun yang boleh melindungi kita daripada kesan organisma asing. Dalam kes di mana imuniti seseorang menjadi lemah, terdapat risiko mendapat penyakit atau menjadi pembawa tongkat Koch. Selepas penembusan mikroorganisma ke dalam tubuh manusia, mereka boleh tinggal di dalam badan untuk masa yang lama. bentuk aktif. Di samping itu, tidak begitu mudah untuk mengesyaki tanda-tanda, kerana penyakit ini adalah salah satu daripada mereka yang sering menyerupai penyakit yang sama sekali berbeza. Menurut petunjuk perubatan, satu pertiga daripada pesakit TB pada peringkat awal tidak mengalami sebarang gejala, yang seterusnya merumitkan perjalanan dan rawatan penyakit tersebut. Oleh itu, sangat penting untuk mengenali tanda pertama, ini akan meningkatkan peluang untuk menyembuhkan seseorang dengan ketara dan mencegah peralihan ke peringkat yang lebih teruk, yang sering membawa kepada kematian.

Tuberkulosis: punca

Penyebab utama perkembangan penyakit ini ialah mikrobakteria Koch, yang, selepas menembusi tubuh manusia, mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Pengaktifan bakteria berlaku apabila sistem imun manusia tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk memusnahkan patogen. Ia tidak tergolong dalam penyakit yang sangat berjangkit, tetapi seperti yang ditunjukkan penyelidikan moden, 1 perkumuhan bacillus boleh menjangkiti kira-kira 15 orang. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dijangkiti tidak bermakna jatuh sakit. Semuanya bergantung pada keadaan sistem imun manusia, penyakit bersamaan, serta gaya hidup. Terdapat beberapa faktor predisposisi untuk pembangunan:

• penggunaan dadah;
• merokok;
• penderaan alkohol;
• kecenderungan kepada penyakit sistem pernafasan;
• kencing manis;
• kekurangan zat makanan;
• kemurungan dan tekanan yang kerap;
• penyakit kronik dalaman;
• keadaan hidup yang tidak menguntungkan.

Berdasarkan faktor di atas, kita boleh menyimpulkan bahawa kesemuanya dalam satu cara atau yang lain dikaitkan dengan pelanggaran dan penurunan imuniti.

Tanda-tanda tuberkulosis

Selepas penembusan rod ke dalam badan, ia dimasukkan ke dalam tisu paru-paru, di mana ia mula aktif membiak, menyebabkan proses keradangan. Pada permulaan perkembangan penyakit, orang yang dijangkiti tidak merasakan gejala yang teruk.

Pada peringkat pertama perkembangan, seseorang mungkin merasakan kerosakan, penurunan berat badan yang mendadak, berpeluh malam. Kenaikan suhu masuk peringkat awal tidak diperhatikan, juga tidak ada batuk. Batuk dan demam hanya diperhatikan apabila patogen telah memasuki aliran darah dan menjejaskan tisu paru-paru secara meluas. Gambar tuberkulosis yang dipadamkan pada permulaan perkembangannya, sebagai peraturan, tidak menimbulkan kecurigaan pada seseorang, dan penyakit itu, seterusnya, berkembang, memperoleh tahap perkembangan baru, yang memaksa seseorang untuk berunding dengan doktor.

Peringkat tuberkulosis

Penyakit ini, seperti yang lain, mempunyai peringkat perkembangannya sendiri:

• Bentuk utama ialah tempoh perkembangan apabila patogen berada di dalam paru-paru;
• Jangkitan terpendam adalah tempoh terpendam yang tidak mengizinkan orang yang dijangkiti menjangkiti orang lain;
• Penyakit aktif atau bentuk terbuka menular kepada orang lain;
• Peringkat sekunder penyakit - mikroorganisma adalah agresif dan merebak ke seluruh badan.

Berdasarkan amalan pakar phthisiatrician, kebanyakan orang mempunyai bentuk tuberkulosis terpendam apabila batang Koch berada di dalam badan, tetapi tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan kepada seseorang. Bahagian yang cantik jenis primer masuk ke dalam bentuk terbuka. Untuk ini, bakteria memerlukan sehingga 2 tahun tinggal di dalam tubuh manusia. Di samping itu, agar tongkat itu mula aktif membiak dan melalui peringkat baru, mesti ada faktor yang memprovokasi. Pada imuniti yang kuat dan badan yang sihat, bacillus tuberkulosis tidak dapat membiak, dan mati beberapa hari atau minggu selepas menetap dalam sistem pernafasan.

Gejala batuk kering

Tanda-tanda klinikal tidak muncul serta-merta, tetapi hanya apabila agen penyebab penyakit telah memasuki aliran darah atau melanda kebanyakan paru-paru. Pada mulanya, simptom tuberkulosis adalah ringan, tetapi apabila penyakit itu berlanjutan, mereka menjadi lebih ketara. Gejala utama dalam tempoh akut adalah gejala berikut:

• batuk dengan pengeluaran kahak yang berlangsung lebih daripada 3 minggu;
• campuran dalam darah dalam kahak;
• kenaikan suhu kepada subfebril;
• pengurangan berat;
• peningkatan keletihan;
• kurang selera makan;
• perubahan mood yang mendadak;
• peningkatan kerengsaan;
• penurunan dalam prestasi.

Batuk dalam batuk kering biasanya longgar dan kerap, terutamanya pada waktu pagi. Orang yang merokok sering menganggap batuk ini sebagai "batuk perokok" tetapi tidak boleh dipandang remeh. Sekiranya sekurang-kurangnya 1-2 simptom muncul, lebih baik berjumpa doktor dan pastikan anda tidak menghidapi penyakit ini.

Dalam kes di mana penyakit itu berkembang dengan lebih agresif, gejala berikut mungkin hadir:

• peningkatan suhu badan sehingga 38-39°C;
• sakit di bawah sternum;
• sakit di kawasan bahu;
• batuk yang menyakitkan, kering dan keras;
• berpeluh semasa tidur.

Gejala di atas mungkin terdapat dalam penyakit lain, jadi tidak perlu risau sebelum waktunya, lebih baik mendapatkan bantuan daripada doktor yang, selepas memeriksa pesakit dan mengumpul anamnesis, akan dapat membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Gejala tuberkulosis ekstrapulmonari

Ejen penyebab boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga organ dalaman seseorang yang lain. Dalam kes sedemikian, kita akan bercakap tentang jenis extrapulmonary. Kekalahan mana-mana organ atau sistem dalaman dengan tongkat Koch sukar dikenali, oleh itu, diagnosis organ dalaman paling kerap dibuat selepas pengecualian patologi lain. Gejala tuberkulosis extrapulmonary bergantung pada penyetempatan penyakit dan organ yang terjejas.

• Tuberkulosis otak - berkembang dengan perlahan, lebih kerap pada kanak-kanak atau orang yang menghidap diabetes mellitus atau Jangkitan HIV. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu badan, gangguan tidur, gugup, meningkat otot leher leher, sakit belakang apabila meregangkan kaki atau mencondongkan kepala ke hadapan. Bentuk ini boleh nyata dalam semua jenis gangguan dalam kerja sistem saraf pusat.
• Tuberkulosis sistem pencernaan - dicirikan oleh pelanggaran berkala najis, kembung perut, sakit di usus, darah dalam najis, suhu badan tinggi sehingga 40 darjah.
• Tuberkulosis tulang dan sendi jarang berlaku dan dimanifestasikan oleh rasa sakit di kawasan badan yang terjejas, mobiliti sendi yang terhad. Bentuk ini sukar dibezakan daripada penyakit lain sistem muskuloskeletal.
• Tuberkulosis sistem genitouriner - menjejaskan buah pinggang dan organ pelvis. Ia dicirikan oleh sakit belakang, demam, kencing yang kerap dan menyakitkan, dan kehadiran darah dalam air kencing.
• Tuberkulosis kulit - menampakkan dirinya dalam bentuk ruam pada kulit, yang cepat merebak ke seluruh badan, membentuk nodul padat yang akhirnya pecah.

Mikroorganisma boleh menjejaskan organ dan sistem lain, tetapi sukar dan hampir mustahil untuk menentukannya dengan tanda klinikal. Tuberkulosis ekstrapulmonari berkembang apabila patogen memasuki aliran darah dan merebak melalui aliran darah ke seluruh organisma, menembusi ke dalam salah satu organ atau sistem dalaman badan manusia. Prognosis selepas rawatan tuberkulosis extrapulmonary bergantung kepada banyak faktor: penyetempatan patogen, tahap dan peringkat organ yang terjejas, serta kesihatan umum dan faktor lain. Oleh itu, sukar untuk menjawab soalan, apakah prognosis selepas rawatan.

Bagaimana untuk mengenali tuberkulosis

Tidak mustahil untuk menentukan patogen tanpa keputusan peperiksaan, oleh itu, jika penyakit ini disyaki, doktor menetapkan satu siri ujian yang akan membantu mengenal pasti patogen dan menentukan peringkat penyakit. Diagnosis terdiri daripada sejarah pesakit yang dikumpul, kajian sejarah perubatan, serta keputusan pemeriksaan seperti:

1. Tindak balas Mantoux adalah cara mudah untuk mengesan bacillus tuberkulosis. Jika seseorang itu sakit, maka tindak balas sampel akan muncul selepas 72 jam. Ujian mantoux akan menunjukkan sama ada jangkitan terdapat dalam tubuh manusia, tetapi ramai pakar dalam bidang phthisiology menganggap kaedah penyelidikan ini sangat tidak tepat.
2. Polimerase tindakbalas berantai(PCR) ialah kaedah diagnostik bermaklumat yang membolehkan 98% mengesan bacillus tuberkulosis. Dalam kes ini, kahak pesakit diperiksa.
3. X-ray dada - membolehkan anda mengenal pasti fokus keradangan jangkitan di dalam paru-paru.

Keputusan peperiksaan membolehkan doktor membuat gambaran lengkap penyakit, mengenal pasti patogen, menentukan tahap dan peringkat penyakit, dan menetapkan rawatan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada peringkat awal perkembangan, ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, yang tidak boleh dikatakan tentang bentuk kronik.

Bagaimana untuk merawat tuberkulosis?

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, adalah mungkin untuk pulih, tetapi perkara yang paling penting adalah untuk mengesannya tepat pada masanya dan dengan tegas mengikuti cadangan doktor, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan olehnya sepanjang tempoh rawatan. Rawatan tuberkulosis harus kompleks dan panjang, dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Penerimaan dianggap penting dalam terapi. ubat antibakteria, tindakan yang bertujuan untuk memusnahkan patogen patogen. Biasanya doktor menetapkan beberapa antibiotik yang perlu diambil selama beberapa bulan, serta ubat anti-tuberkulosis, probiotik, terapi vitamin dan imunostimulan. Selain mengambil ubat, pesakit memerlukan diet khas dan terapi senaman.

Rawatan ubat bertahan sehingga 6 bulan atau lebih. Dalam tempoh ini, orang yang sakit berada di dispensari tuberkulosis. Pengasingan pesakit ini membolehkan anda mengelak daripada menjangkiti orang lain. Selepas rawatan, seseorang secara berkala melawat doktor, lulus ujian yang diperlukan dan membuat pemeriksaan, dan juga didaftarkan di dispensari. Sekiranya doktor menetapkan kursus rawatan selama 6 bulan, maka ia mesti diselesaikan sepenuhnya, jika tidak, penamatan terapi perubatan boleh menyebabkan penyakit berulang dan perkembangannya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa rawatan yang salah, serta kursus terapi perubatan yang tidak lengkap, membawa kepada transformasi penyakit, yang seterusnya membawa kepada kambuh semula penyakit dan peralihannya kepada bentuk yang teruk dan tidak dapat diubati, yang berakhir dengan kematian.

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling meluas di dunia. Hanya di negara kita setiap orang ketujuh adalah pembawa jangkitan. Orang moden Saya tertanya-tanya bagaimana rawatan tuberkulosis pulmonari dijalankan, apakah intipati teknik perubatan utama, apa rakyat dan farmaseutikal digunakan dalam terapi anti-tuberkulosis. Adalah penting untuk mengetahui apakah langkah pencegahan yang wujud.

Gejala tuberkulosis pulmonari

Jenis-jenis penyakit paru-paru ini dikelaskan mengikut tahap bahaya pesakit kepada orang lain pada:

• terbuka (penyakit itu berjangkit);
• tertutup (selamat untuk bentuk penyakit lain).

Mengikut giliran pembangunan (sentuhan pertama dengan mikrob atau pengaktifan jangkitan yang sedia ada), penyakit ini berterusan dalam bentuk primer atau sekunder. Mengikut tahap kelaziman, bentuk tuberkulosis berikut dibezakan:

1. Disebarkan.
2. tentera.
3. Tuberkulosis fokal.
4. Infiltratif.
5. Pneumonia kes.
6. Tuberkuloma paru-paru.
7. Cavernous.
8. Berserabut-gua.
9. Sirosis.
10. Pleurisy tuberkulosis.

eksplisit manifestasi luaran jangkitan ini tidak wujud. Gejala tuberkulosis pada peringkat awal sangat sukar untuk dikenali, kerana ia berlaku di bawah nama jangkitan pernafasan akut, selsema yang kerap terhadap latar belakang keletihan umum. Orang yang sakit kehilangan selera makan, mula menurunkan berat badan, menderita berpeluh berlebihan. Gejala ini juga merupakan ciri banyak penyakit lain, jadi tuberkulosis pada peringkat awal hanya boleh didiagnosis di makmal (reaksi Mantoux, radiografi). Pada peringkat seterusnya, pesakit mempunyai tanda-tanda tuberkulosis yang jelas: sakit dada, batuk, hemoptisis.

Rawatan tuberkulosis di rumah

Orang yang dijangkiti tuberkulosis dimasukkan ke hospital dan menjalani diagnostik dan prosedur penyembuhan. Bilakah peringkat pertama kursus rawatan dadah tuberkulosis berakhir, pesakit dibenarkan keluar, dan perjuangan menentang penyakit itu berterusan persekitaran rumah. Antibiotik diteruskan, diet ditetapkan, ubat-ubatan rakyat tambahan digunakan.

Pemulihan rakyat

Orang ramai sakit dengan batuk kering walaupun sebelum penemuan antibiotik, oleh itu, pelbagai ubat dicipta dan digunakan untuk merawat penyakit ini, menggabungkan kesan peningkatan imun dan keupayaan untuk menyekat (menyegel, memelihara) jangkitan yang memasuki badan. Penyakit itu dirawat herba perubatan, lemak haiwan, madu, propolis, susu dan lain-lain "hadiah alam". Antara yang terkenal cara yang berkesan perubatan tradisional terhadap tuberkulosis harus ditonjolkan:

1. Rawatan menanggung. Kaedah ini berdasarkan keupayaan unik leukosit serangga ini untuk "membungkus" dan menyekat batang Koch yang telah memasuki paru-paru. Sifat ini mempunyai enzim ferase khas, yang melarutkan kulit lilin bakteria. Dalam rawatan tuberkulosis pulmonari, serbuk dari beruang kering digunakan, yang diambil dua kali selama tiga hari dengan selang dua minggu. Selepas 3 bulan, kursus diulang.
2. Rawatan rama-rama lilin. Penyediaan daripada larva serangga ini mempunyai tindakan yang serupa Serbuk Medvedka - enzim yang sama melarutkan cangkang lilin tongkat. Resipi telah dibangunkan oleh I. I. Mechnikov dan kini berjaya digunakan. Untuk rawatan tuberkulosis pulmonari, ekstrak alkohol ekstrak larva diambil: dua kali sehari, 20 titis. Kanak-kanak diberi ubat pada kadar penurunan mengikut umur - bilangan mereka adalah sama dengan bilangan tahun kanak-kanak itu.

Asas rawatan tuberkulosis pulmonari dengan yang lain ubat-ubatan rakyat terletak harta peningkat imun mereka. Mengambil ubat sedemikian, seseorang mengaktifkan dirinya sendiri pasukan pertahanan, akibatnya, badan menjadi mampu secara bebas meneutralkan (memelihara) bakteria yang telah masuk ke dalam badan. Dana ini termasuk:

• menanggung lemak dengan susu bakar;
• merebus oat dengan dedak;
• campuran lemak babi cair, seekor domba jantan, seekor lembu jantan dan seekor beruang;
• lemak luak dengan madu dan kenari dan lain-lain.

dadah

Mana-mana antibiotik harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, terutamanya apabila ia berkaitan dengan batuk kering. Hakikatnya ialah pakar phthisiatrician membangunkan kursus rawatan berdasarkan bentuk, peringkat penyakit, umur pesakit, kontraindikasi sedia ada dan komplikasi yang mungkin berlaku. Tugas pesakit adalah mematuhi preskripsi doktor dengan ketat: pematuhan dengan dos ubat, tempoh dan kekerapan pentadbiran.

Rawatan ambulatori

Prinsip rawatan tuberkulosis dikurangkan kepada tiga tugas utama:

• meneutralkan jangkitan yang telah memasuki badan;
• menghapuskan akibat tindakan merosakkan bakteria pada paru-paru;
• memulihkan sistem imun.

Untuk mencapai matlamat dalam perubatan, kemoterapi digunakan (rawatan dengan antibiotik, hormon, ubat anti-tuberkulosis), rejimen sanatorium-kebersihan (diet, terapi iklim), campur tangan pembedahan(penyingkiran bahagian paru-paru yang rosak atau seluruh organ, pneumoperitoneum, pneumothorax).

Produk perubatan

Farmakoterapi berlaku dalam dua peringkat. Pada peringkat awal, rawatan intensif ditetapkan untuk menyekat bakteria dengan metabolisme yang tinggi, dan pada peringkat akhir, menyekat mikroorganisma yang tinggal dari aktiviti metabolik yang rendah. Kumpulan utama ubat anti-tuberkulosis yang digunakan termasuk:

• "Isoniazid"
• "Rifampicin"
• "Pyrazinamide"
• "Ethambutol"
• "Streptomycin"

Dengan ketahanan bakteria terhadap ubat kumpulan utama, ubat rizab ditetapkan:

• "Kanamycin"
• "Amicin"
• "Cycloserine"
• "Protionamide"
• "Ethionamide"

Pembedahan

Pada bentuk yang teruk penyakit, fungsi pernafasan terjejas, pembentukan tuberkuloma, lesi sirosis dan polikavernosa, gua tunggal, rawatan pembedahan tuberkulosis pulmonari ditetapkan:

1. pneumothorax buatan. Memicit paru-paru dengan gas untuk mengurangkan rongga pereputan, menyebarkan bakteria, mengurangkan penyerapan toksin.
2. Resection paru-paru - pemotongan fokus jangkitan aktif, penyingkiran sebahagian atau semua organ digantikan oleh tisu penghubung.
3. pneumoperitoneum buatan. Operasi ini ditetapkan untuk tujuan pembetulan sementara isipadu paru-paru selepas reseksinya.

Sanatorium-resort

Jenis ini ditunjukkan untuk bentuk tuberkulosis fokus, infiltratif, tersebar pada peringkat parut tisu paru-paru, perubahan penyerapan dan pemadatan di dalamnya, selepas operasi pembedahan. Rawatan spa termasuk:

• farmakoterapi;
• makanan diet;
• kesan berfaedah iklim;
• fisioterapi;
• latihan fisioterapi.

Adakah tuberkulosis pulmonari boleh disembuhkan sepenuhnya?

Bolehkah penyakit ini sembuh sepenuhnya? Beberapa tahun yang lalu, doktor dengan yakin mengisytiharkan bahawa ia telah dapat disembuhkan sepenuhnya. Sekarang pendapat pakar phthisiatrician tidak begitu optimistik, kerana vaksinasi dan kaedah moden rawatan tidak mengatasi jangkitan ini. Sebab utama ialah ketahanan bakteria terhadap antibiotik, mutasi mereka. Ramai pesakit tidak mematuhi syarat rawatan tuberkulosis, enggan mengambil antibiotik, tidak mematuhi diet yang ditetapkan untuk masa yang lama, jadi penyakit itu berkembang.

Doktor moden percaya bahawa penyakit itu boleh disembuhkan sepenuhnya hanya dalam keadaan tertentu:

• diagnosis tuberkulosis pada peringkat awal;
• pematuhan terma dan skim farmakoterapi (berapa banyak penyakit itu dirawat bergantung pada bentuk, peringkat, umur dan keadaan umum pesakit);
• kesinambungan wajib kursus anti-tuberkulosis;
• pematuhan rejim sanatorium-kebersihan.

Pencegahan

Mitos tentang sifat sosial tuberkulosis telah dihapuskan sepenuhnya. Sudah tentu semua orang boleh dijangkiti dengannya. Dalam usaha untuk mengubah keadaan, meningkatkan statistik, negeri melaksanakan mandatori berikut tindakan pencegahan:

• pada kanak-kanak: vaksinasi BCG, diagnosis oleh tindak balas Mantoux;
• pada orang dewasa: apabila memohon pekerjaan di ladang ternakan, analisis sputum untuk batuk kering, fluorografi semasa pemeriksaan perubatan.

Sokongan kerajaan langkah-langkah anti-wabak termasuk:

• peruntukan ruang hidup terpencil untuk pesakit dengan bentuk terbuka,
• ujian darah percuma untuk tuberkulosis (dijalankan oleh mana-mana hospital tuberkulosis);
• pelepasan dadah;
• ketidakupayaan dalam tuberkulosis pulmonari.

Video: bagaimana tuberkulosis dirawat

Ingin mengetahui lebih lanjut tentang tuberkulosis? Tonton dokumentari yang menceritakan kisah jangkitan ini, tempat dan peranannya dalam dunia moden. Anda akan tahu berapa lama masa yang diperlukan tempoh pengeraman tuberkulosis, bagaimana ia didiagnosis, kaedah rawatan yang digunakan. Pengarang video menerangkan betapa berbahayanya pesakit tuberkulosis untuk orang lain, apakah ciri-ciri bentuk penyakit itu, bagaimana masyarakat moden cuba mengatasi penyakit biasa ini.

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang paling biasa pada haiwan dan manusia di dunia.

Penyakit ini disebabkan oleh bacilli Koch atau bakteria kumpulan kompleks Mycobacterium tuberculosis. Patologi ini paling kerap menjejaskan paru-paru, tetapi juga boleh berkembang di organ lain, seperti tekak, kulit, nodus limfa, dll. Selalunya, selepas jangkitan, penyakit ini tidak mempunyai gejala untuk tempoh tertentu, tetapi 1 daripada 10 kes seterusnya berkembang secara aktif. Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang apa yang boleh dan bagaimana untuk merawat penyakit ini dengan betul.

Patologi seperti tuberkulosis mempunyai dua bentuk: tertutup dan terbuka. Bentuk terbuka dicirikan oleh:

• Kehadiran dalam najis, kahak, air kencing dan lain-lain rembesan semula jadi mikobakteria tuberkulosis;
• Kehadiran tanda-tanda yang jelas kehadiran lesi: tuberkulosis bronkial, keruntuhan paru-paru, fistula toraks, batuk kering yang menjejaskan saluran pernafasan atas;
• Pesakit berjangkit kepada orang lain.

penderitaan borang tertutup penyakit, pesakit tidak berbahaya kepada masyarakat dan mycobacterium tuberculosis tidak terdapat dalam kahaknya.

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti gejala pertama dan tanda tuberkulosis, kerana ini menyumbang kepada pemulihan yang cepat dan mengelakkan manifestasi negatif berikutnya.

Merujuk kepada fakta bahawa peringkat awal perkembangan patologi, bilangan patogen dalam badan adalah kecil, maka pertahanan badan tidak melawan mereka. Oleh itu, dengan sedikit syak wasangka, ujian tuberkulin harus dijalankan, yang akan meletakkan "dan".

Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah adalah paling terdedah kepada batuk kering. Memandangkan jangkitan itu disebarkan melalui titisan bawaan udara, agak mudah untuk menangkapnya. Berkongsi perkakas rumah juga boleh mendedahkan anda kepada bacillus Koch. Mycobacteria membiak hanya dalam organisma hidup, tetapi di luar mereka mereka mengekalkan keupayaan untuk menjangkiti untuk masa yang lama. Penyakit adalah tertakluk kepada kategori orang seperti:

• Orang yang mendera dadah atau alkohol;
• Mempunyai keadaan hidup yang tidak menguntungkan;
• Orang yang kurang makan.

Patogen, masuk ke dalam badan, secara beransur-ansur mencetuskan keracunan seluruh organisma, yang penuh dengan akibat yang sangat buruk. Penyakit ini boleh menjejaskan haiwan domestik, yang secara langsung mengancam manusia. Penggunaan jangka panjang kortikosteroid juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Sedikit mengenai gejala umum patologi

Tanda dan simptom tuberkulosis boleh menjadi sangat pelbagai. Secara umum, manifestasi gejala bergantung kepada ciri individu organisma, lokasi tumpuan dan bentuk penyakit.

Tuberkulosis sangat berbahaya kerana manifestasinya serupa dengan penyakit lain, oleh itu, selalunya, pesakit beralih kepada pakar dengan diagnosis sedemikian sangat terlambat. Pertama sekali, simptom tuberkulosis pulmonari pada orang dewasa ditentukan oleh kehadiran tumpuan jangkitan di dalam badan. Sememangnya, kekalahan pelbagai organ membawa bersamanya manifestasi gejala yang berbeza.

Oleh itu, gejala batuk kering pada orang dewasa akan berbeza antara paru-paru dan kulit. Cara utama untuk mengesan proses patologi ialah fluorografi. Gejala pertama tuberkulosis:

• Kelesuan, kelemahan;
• Penurunan berat badan yang hebat;
• sikap tidak peduli;
• Insomnia;
• berpeluh malam;
• Kulit pucat.

Ketiadaan gejala ciri atau keterukan yang rendah mungkin menunjukkan tuberkulosis pulmonari. Ia mungkin muncul semasa penghantaran. sampel tuberkulin, fluorografi, x-ray dada.

Gejala awal tuberkulosis pulmonari adalah: suhu badan subfebril, kulit pucat, rasa tidak peduli, penurunan berat badan. Limfadenopati mungkin berkembang.

Semasa ujian, pesakit sering mengalami leukopenia dan anemia ringan. Menurut pakar, ini diprovokasi oleh kesan mikobakteria pada Sumsum tulang. Tetapi terdapat juga pendapat yang bertentangan, mengikut mana anemia dan leukopenia adalah pertanda proses patologi ini, dan bukan akibatnya.

Dengan perkembangan penyakit, gejala di atas ditambah:

• Hemoptisis;
• Semput yang berterusan di dalam paru-paru;
• Sakit di kawasan dada;
• Batuk teruk yang berterusan;
• Hidung berair, kahak keluar.

Dalam perubatan, ia sering diperhatikan lesi primer paru-paru, dengan penyebaran jangkitan seterusnya ke organ lain. Tetapi terdapat kes kerosakan pada organ dalaman, kulit, tanpa manifestasi klinikal kerosakan paru-paru. Klasifikasi patologi mengikut tahap kerosakan paru-paru:

• lesi fokus;
• batuk kering;
• lesi infiltratif;
• Lesi fibrous-cavernous;
• Lesi yang disebarkan;
• lesi sirosis;
• lesi miliary;
• Lesi gua;
• Pneumonia kes.

Pada tahun-tahun pertama kehidupan pada kanak-kanak, manifestasi mabuk tuberkulosis awal pada peringkat awal perkembangan patologi adalah mungkin. Gejala batuk kering pada kanak-kanak termasuk:

• Menghentikan penambahan berat badan;
• Kehadiran ujian tuberkulin positif;
• Tempoh suhu badan meningkat sehingga 37 - 37.5;
• masalah tidur, penurunan keceriaan, kerengsaan yang berlebihan, pucat, sakit kepala;
• Nodus limfa yang diperbesarkan, rasa sakit mereka pada palpasi.

Kajian anamnesis dan analisis pada peringkat awal manifestasi gejala tuberkulosis harus dijalankan oleh pakar phthisiatrician. Dalam ujian darah, sedikit peningkatan dalam ESR, leukositosis, dan eosinofilia dapat dikesan.

Bentuk kronik penyakit ini pada kanak-kanak agak biasa. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan kehadiran tanda-tanda proses patologi dalam masa dan berunding dengan pakar.

Tuberkulosis memulakan perkembangannya pada saat ia memasuki badan dan mencari persekitaran yang baik untuk pembiakan. Jika, apabila tongkat Koch memasuki badan, ia segera dimusnahkan oleh sistem imun, maka penyakit itu tidak berkembang.

Kehadiran mikobakteria dalam badan menyebabkan proses keradangan di mana tuberkulosis tuberkulosis terbentuk.

Apabila jangkitan memasuki nodus limfa, proses pembiakan sel bermula, yang menyebabkan peningkatan yang kuat nod limfa. Sejumlah besar Mycobacteria yang telah memasuki nodus limfa tidak boleh dimusnahkan olehnya, dan ini menimbulkan perkembangan keradangan. Dalam kes ini, ia membentuk "kantung" yang mengandungi bacilli tubercle. Peringkat pembangunan:

1. Pada peringkat awal tuberkulosis nodus limfa, proses pembiakan sel limfoid berlaku;
2. Bentuk kronik penyakit ini diperoleh dengan nekrosis nodus limfa;
3. Gabungan purulen nodus limfa yang diubah;
4. Terobosan kantung bernanah dan pembentukan fistula tuberkulosis.

Rawatan fistula tuberkulosis agak rumit, dan kehadirannya boleh mencetuskan perkembangan skrofuloderma sekunder. Fistula tuberkulosis boleh terbentuk dalam ketiak, pada leher, berhampiran bronkus atau berhampiran akar paru-paru.

Menurut data perubatan, lesi intrathoracic dianggap paling biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, pada asasnya, jangkitan memasuki badan melalui saluran pernafasan. Mycobacteria boleh mendap pada tonsil, nasofaring dan kaviti oral, dan dengan aliran limfa memasuki nodus limfa submandibular dan serviks.

Maklumat tentang perjalanan kronik penyakit ini

Jika anda mempunyai tempoh yang panjang masa tuberkulosis berlaku dan rawatan tidak mempunyai kesan yang diingini, ia boleh memperoleh bentuk kronik. AT ubatan moden ia dipanggil tuberkulosis tersebar hematogen kronik. Antara gejala awal bentuk tuberkulosis ini

• Adynamia;
• bronkospasme;
• Pleurisy eksudatif;
• Pelanggaran sistem saraf;
• Kehadiran tuberkulosis buah pinggang, organ atau tulang lain;
• Keadaan demam;
• Hipotiroidisme, hipertiroidisme;
• Semput yang berterusan;
• Perkembangan kegagalan jantung pulmonari;
• batuk dengan kahak;
• Pendarahan pulmonari.

Tuberkulosis tekak sering berlaku pada lelaki berumur 20 hingga 40 tahun dan merupakan akibat daripada batuk kering paru-paru. Dari sisi anatomi, pembentukan tuberkel epitelioid adalah ciri. Selepas itu, pembentukan ulseratif boleh terbentuk dan kerosakan pada rawan dan perikondrium diperhatikan.

Perkembangan patologi ini diprovokasi oleh bakteria yang sama seperti spesies lain.

Tubuh manusia terdedah kepada jangkitan oleh lembu dan spesis manusia bakteria.

Terapi proses patologi

Apabila tanda-tanda pertama tuberkulosis muncul, adalah mendesak untuk mendapatkan bantuan daripada pakar dan menjalankan rawatan. Tempoh terapi harus berterusan dan beberapa ubat harus digunakan secara serentak. Rawatan sedemikian dijalankan supaya setiap ubat dengan caranya sendiri mempengaruhi patogen dan membantu mengurangkan jumlahnya dalam badan. Untuk rawatan menjadi berkesan, tablet itu sendiri untuk batuk kering tidak akan mencukupi. Adalah penting untuk menggunakan senaman pernafasan, menjalankan langkah fisioterapeutik dan menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti.

Menjalankan pembedahan

Ramai pesakit ditunjukkan untuk rawatan melalui pembedahan. Mengikut tanda-tanda untuk reseksi paru-paru, kumpulan berikut boleh dibezakan:

• Kehadiran proses fokus yang besar (ubat tidak dapat menembusi tisu berserabut, dengan itu tidak mensterilkannya);
• Keruntuhan paru-paru, empiema pleura;
• Pengasingan sputum, darah dari gua terbuka, hemoptisis;
• Terdapat fokus jangkitan yang tahan terhadap ubat;
• Selepas batuk kering, striktur cicatricial kekal pada bronkus;
• Kecurigaan pembentukan neoplasma malignan.

Sekiranya, dalam bentuk penyakit yang aktif, rawatan yang sesuai tidak dijalankan, maka pesakit tidak mempunyai masa yang lama untuk hidup.

Menjalankan rawatan berkualiti membayangkan salah satu pilihan rawatan:

• Tiga komponen;
• Empat komponen;
• Lima komponen.

Tiga komponen

Ubat-ubatan seperti tuberkulosis digunakan - isoniazid, streptomycin, asid para-aminosalicylic. Skim sedemikian dianggap klasik dan pada awal terapi anti-tuberkulosis, ia menyelamatkan banyak nyawa.

Empat komponen

Strain Mycobacteria sentiasa menjadi lebih tahan terhadap ubat-ubatan, yang memerlukan penggunaan kaedah rawatan baru. Akibatnya, skim 4-komponen telah dibangunkan, yang termasuk - rifampicin (rifabutin) - ftivazide (isoniazid) - streptomycin (kanamycin) - pyrazinamide (ethionamide). Rejimen rawatan ini digunakan di hampir semua negara dan dianggap sangat berkesan.

Lima Komponen

Sistem ini melibatkan penggunaan empat komponen di atas dengan penambahan ciprofloxacin kepada mereka. Untuk rawatan yang berkesan ubat generasi kedua dan lebih tinggi harus digunakan selama sekurang-kurangnya 20 bulan (dengan penggunaan harian).

AT tanpa gagal pesakit perlu akur diet yang betul pemakanan, yang akan menyumbang kepada penambahan berat badan dan penambahan badan dengan semua vitamin, asid amino yang diperlukan.

Jika pesakit mempunyai ketagihan alkohol atau dadah, mereka harus menjalani prosedur detoksifikasi sebelum memulakan rawatan.

Pesakit HIV-positif harus menerima terapi anti-tuberkulosis bersama-sama dengan terapi anti-HIV.

Sangat jarang, glukokortikoid digunakan dalam terapi. Ini kerana mereka mempunyai kesan imunosupresif yang kuat. Mereka hanya digunakan dalam kes yang paling sukar dengan keradangan, mabuk yang teruk. Kursus rawatan adalah pendek dan hanya bersama dengan kemoterapi 5 komponen.

kesan positif kepada pesakit rawatan sanitari-resort. Dengan peningkatan dalam proses pengoksigenan paru-paru, yang diperhatikan apabila menghirup udara jarang di pergunungan, pertumbuhan dan penyebaran jangkitan dalam badan menjadi perlahan. Mempunyai matlamat yang sama, jalankan pengoksigenan hiperbarik.

Dengan jenis lanjut proses patologi atau kursus kronik rawatan pembedahan digunakan secara meluas: penyingkiran sebahagian daripada paru-paru (atau keseluruhan), pengenaan pneumothorax buatan, saliran empiema pleura, rongga.

Menurut doktor, kemoterapi anti-tuberkulosis masih dianggap kaedah rawatan yang paling berkesan. Persediaan yang digunakan menjamin kesan bakteriolitik, bakteriostatik yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Terapi lain

Terdapat satu lagi kaedah yang digunakan bersama dengan kemoterapi anti-tuberkulosis - bronchoblocking injap. Penggunaan teknik sedemikian memberi keputusan yang positif dengan jenis tuberkulosis yang rumit - kehadiran pendarahan, rintangan mikobakteria terhadap ubat-ubatan yang digunakan.

Kaedah ini agak berkesan untuk digunakan dalam keadaan di mana terdapat dinding tebal berhampiran rongga dan ia tidak berkurangan semasa rawatan. Sebelum penggunaan kaedah ini, dalam kes sedemikian adalah perlu untuk mengeluarkan paru-paru atau lobusnya, tetapi kini bronchoblocking boleh dilakukan, yang membolehkan kurang kecederaan kepada pesakit.

Injap bronchoblocking agak sukar dilakukan dan memerlukan penggunaan bahan dan peralatan khas. Atas sebab ini, penggunaannya tidak digunakan secara meluas.

Kelemahan kaedah ini termasuk peningkatan dalam bilangan perkembangan komplikasi purulen-septik, dan tidak selalu mungkin untuk menghentikan pendarahan. Teknik ini tidak berkesan tanpa prosedur kemoterapi dan dalam sepenuhnya tidak menggantikan pembedahan.

Tuberkulosis adalah penyakit serius dengan sebahagian besar kematian. Peranan penting dalam hal ini dimainkan bukan sahaja oleh kelazimannya, tetapi juga oleh fakta bahawa untuk masa yang signifikan penyakit itu boleh berkembang tanpa gejala. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui cara mengesan tuberkulosis pada peringkat awal.

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh sekumpulan mikobakteria yang menjejaskan organ sistem pernafasan. AT pelbagai majlis organ dan sistem badan yang lain boleh terdedah kepada keradangan.

Bahaya penyakit ditentukan oleh kriteria berikut:

• Aliran tersembunyi. Gejala pertama boleh menunjukkan diri mereka hanya dari masa ke masa, dan lebih-lebih lagi, mereka mungkin tidak menimbulkan kebimbangan, kerana mereka tidak mempunyai watak yang jelas;
• Mycobacteria spesies mycobacteriatuberculosis mempunyai tahap tinggi daya maju, mudah merebak dalam pelbagai keadaan persekitaran;
• Agen penyebab penyakit boleh masa yang singkat memperoleh ketahanan terhadap ubat-ubatan, yang membuat perjalanan rawatan sangat sukar.
  Penyakit ini, bergantung pada lokasi patogen, mempunyai dua bentuk utama:
• Pulmonari;
• Extrapulmonary.

Jenis pertama menyumbang lebih daripada sembilan puluh peratus kes.

Gejala batuk kering pada peringkat awal

Gejala penyakit adalah secara beransur-ansur. Dan jika pada peringkat pertama, apabila terdapat jangkitan langsung pada badan dan pembiakan bakteria, tanda-tanda tuberkulosis mungkin tidak hadir sepenuhnya, maka pada peringkat kedua, yang dikenali sebagai "tersembunyi", gejala tertentu manifestasi penyakit.

Antaranya adalah seperti berikut:

• Kemerosotan kesejahteraan dalam bentuk kelemahan badan. Terdapat kehilangan kekuatan, dan keletihan berlaku lebih awal daripada biasa;
• Pengurangan berat. Fenomena ini berlaku tanpa sebab yang bersamaan, seperti diet atau senaman;
• Berpeluh berlebihan;
• Rasa loya.

Gangguan sedemikian dalam fungsi badan sering tidak diambil serius oleh orang ramai, kerana ia sangat serupa dengan perjalanan ARVI biasa. Atas sebab ini, manifestasi gejala sedemikian, terutamanya dalam kombinasi dan selama lebih daripada dua hingga tiga minggu, harus menimbulkan keraguan dan keperluan untuk melawat doktor. Penunjuk utama juga termasuk sakit kepala dan nodus limfa yang diperbesarkan.

• batuk. Ia boleh sama ada basah dengan kahak atau kering;
• Visualisasi zarah dalam kahak;
• Sakit di bahagian dada.

Tanda tuberkulosis yang paling berbahaya dan tidak dapat dipertikaikan ialah keluarnya darah bersama-sama dengan batuk dan pendarahan paru-paru.

Sebaik sahaja patogen memasuki badan, sistem imun cuba menekannya. Tetapi, jika atas sebab tertentu imuniti manusia berada dalam keadaan lemah dan tidak dapat menahan bakteria, perkembangan proses keradangan bermula. Penghantaran penyakit ini mungkin walaupun di rumah.

Cara utama jangkitan termasuk:

• bawaan udara. Masuk ke udara akibat batuk, patogen boleh kekal berjangkit untuk masa yang lama;
• Makanan. Tuberkulosis boleh menjejaskan bukan sahaja tubuh manusia, tetapi juga haiwan. Jika daging tercemar atau produk haiwan lain dimakan, kemungkinan jangkitan adalah sangat tinggi;
• Kenalan. Laluan jangkitan yang sangat luas, termasuk ciuman, hubungan seksual dengan pemilik tuberkulosis, dan juga penggunaan barang peribadinya, sebagai contoh, peralatan. Kategori ini juga termasuk risiko jangkitan akibat penjagaan haiwan peliharaan yang sakit;
• Dari ibu kepada anak. Risiko jangkitan intrauterin kanak-kanak dari ibu yang sakit agak tinggi, tetapi tidak seratus peratus. Ia akan menjadi mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada bayi hanya selepas kelahirannya.

Pemimpin mutlak dalam penularan penyakit ini pada setiap masa telah dan kekal sebagai laluan bawaan udara. Sekiranya seseorang mempunyai keraguan tentang kemungkinan hubungan dengan pembawa penyakit, maka dia harus memikirkan cara menentukan gejala batuk kering.

Kaedah diagnostik

Rawatan untuk tuberkulosis adalah wajib. Jika tidak, kematian adalah mungkin. Hasil yang serupa boleh berlaku diagnosis lewat proses keradangan yang sudah aktif.

Untuk definisi awal batuk kering pada kanak-kanak, ujian Mantoux yang terkenal dilakukan. Ia sering dijalankan secara langsung di sekolah dan tadika. Pada sampel positif kanak-kanak itu juga diperiksa oleh doktor untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis.

Kecurigaan pertama untuk membangunkan tuberkulosis pada orang dewasa boleh dikenal pasti oleh doktor melalui auskultasi. Untuk lebih diagnosis yang tepat penyakit, kaedah seperti fluorografi dan kultur kahak digunakan.

Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai dalam masa yang singkat. Untuk tujuan diagnosis awal penyakit, setiap orang dewasa disyorkan untuk menjalani prosedur sekurang-kurangnya sekali setahun. Gambar yang diambil oleh peranti membolehkan anda melihat dengan jelas fokus tuberkulosis sekiranya ia wujud.

Ini adalah pilihan diagnostik yang agak mudah, dan atas sebab ini ia paling kerap digunakan apabila perlu untuk memberikan sijil ketiadaan tuberkulosis kepada pelbagai pihak berkuasa atau semasa memohon pekerjaan.

Kultur kahak

Mungkin bukan kaedah yang paling mudah untuk mendiagnosis tuberkulosis. Tetapi dia memainkan peranan penting lain dalam perkara ini. Dalam kes diagnosis yang disahkan, kultur sputum mendedahkan strain mikobakterium. Data ini akan membolehkan anda memilih ubat-ubatan, yang boleh berkesan dalam memerangi patogen.

Gaya hidup sosial seseorang sentiasa membawa ancaman jangkitan dengan jenis penyakit tertentu. Tuberkulosis adalah kebimbangan khusus. Tetapi jika anda mengikuti cadangan untuk diagnosis biasa ini penyakit berbahaya, anda boleh yakin kelebihan anda berbanding dia.