Behandel bursitis niet. Bursitis - behandeling

Antwoord op de vraag hoe bursitis te behandelen?- een ziekte, die een ontstekingsproces van periarticulaire zakken is, kan een gekwalificeerde reumatoloog geven. Een alomvattende therapeutische benadering heeft een hoge graad belang bij de behandeling van bursitis.

Deze periarticulaire zak wordt opnieuw een slijmbeurs genoemd, waarvan de locatie tussen de pezen en botten is, en in vorm lijkt het op een redelijk elastisch "zakje" gevuld met een smeervloeistof (synovia).

Het is door deze vloeistof dat het proces van wrijving van botten, ligamenten, pezen, dat onvermijdelijk gepaard gaat met elke fysieke activiteit van een persoon, wordt verzacht.

Het ontstekingsproces veroorzaakt de ophoping van exsudaat in de holte van de zak - een vloeistof verrijkt met eiwit, dat bloedcellen bevat.

Kenmerkend voor het exsudaat is het vermogen om de holte van de slijmbeurs sterk uit te rekken.

Als gevolg hiervan treedt een zwelling op, waarvan de grootte in sommige gevallen tien centimeter bereikt. Om aan te raken, is de gewrichtszak behoorlijk dicht, soms veroorzaakt de aanraking pijn, maar het is vermeldenswaard dat de functionaliteit van het gewricht zelf niet beperkt is.

Oorzaken van bursitis

Heel vaak worden uitlokkende omstandigheden voor het optreden van bursitis als een te grote belasting beschouwd gewricht, evenals de toestand waarin een lange tijd een persbelasting wordt uitgevoerd.

Het menselijk lichaam heeft een indrukwekkend (meer dan honderd) aantal synoviale zakken en, het gevaarlijkst, het ontstekingsproces kan in elk van hen ontstaan.

De meeste "weetjes" voor bursitis zijn: elleboog en schouder. Veel minder vaak kiest bursitis het heupgewricht als woonplaats.

Onthullen exacte reden bursitis, is niet altijd mogelijk. Meest voorkomend gewrichtsontsteking vanwege het fundamenteel onjuiste "gebruik".

Ik denk dat veel mensen weten dat de volgende omstandigheden als de voorlopers van de ziekte kunnen worden beschouwd:

- gewrichtsproblemen (hoog trauma)

– te actief tillen van grote gewichten, gewichten

- ontsteking kan optreden als gevolg van infectie van beschadigde burs, en infectie kan doordringen via het lymfestelsel of door het bloed, vanuit een etterig gebied, bijvoorbeeld met furunculose.

Bursitis valt op door zijn veelzijdigheid: sereus, wanneer een etterende infectie niet doordrong en etterig (de meest voor de hand liggende ziekteverwekker wordt in dit geval beschouwd als Staphylococcus aureus).

Er is ook een nogal indrukwekkende lijst van factoren die het optreden van bursitis veroorzaken:

- een significante complicatie van de beschermende (immuun)grenzen van het lichaam

- stofwisselingsstoornissen, vergiftiging van het lichaam

- gewrichtsschade

– allergische reacties

Maar heel vaak wordt de ontwikkeling van de ziekte waargenomen zonder duidelijke, zichtbare redenen.

Deze ziekte is ingedeeld in acute, chronische vorm.

De ontwikkeling van de eerste is plotseling, verloopt en eindigt snel. Met betrekking tot chronisch type, dan is het heel lang, het houdt heel lang aan.

Acute bursitis

Pijnsensaties die sterker worden tijdens beweging zijn duidelijke signalen van het lichaam over het mogelijke begin van acute bursitis.

Natuurlijk is het bij elk type bursitis mogelijk andere manifestatie symptomen.

Wanneer bijvoorbeeld het schoudergewricht wordt aangetast, zijn rotatiebewegingen buitengewoon moeilijk.

De plaatsen van lokalisatie van pijn kunnen de nek zijn, de onderkant van de arm. 'S Nachts kan de pijn toenemen. Heel vaak zijn er echter diametraal tegenovergestelde situaties waarin pijn duidelijk niet door een persoon wordt gevoeld.

De gewonde vindt het moeilijk om de vraag te beantwoorden waarom het gewricht pijn doet.

Een fundamenteel symptoom voor bursitis kan worden beschouwd als het optreden van zwelling, in de zone waarvan er een hoge temperatuur is.

Looptijd acute vorm bursitis varieert in de meeste gevallen van één tot twee weken. Tegelijkertijd worden ze niet ernstig bedreigd. Hij kan echter weer terugkeren.

In de acute vorm van de ziekte wordt de wand van de zak dikker, een enorme groei wordt waargenomen op het oppervlak van de schaal bindweefsel, die de holte van de slijmbeurs "verdeelt" in extra zakken. Aan het einde acute fase, de overblijfselen van dood weefsel, exsudaat, kunnen veilig blijven hangen, zowel in de muur zelf als in de gevormde "zakken" van zakken.

Secundaire verwonding, herpenetratie van de infectie, kan een uitstekende vruchtbare grond worden voor het starten van een nieuw ontstekingsproces. Alles bij elkaar genomen zijn al het bovenstaande uitstekende voorwaarden voor de vorming van een chronische vorm van de ziekte.

Chronische fase van de ziekte

Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het vermogen van het weefsel dat rond het gewricht groeit om de botten op een pijnlijke manier te "vastzetten", wat natuurlijk leidt tot beperkte gewrichtsmobiliteit, waardoor de stijfheid toeneemt.

Het is vermeldenswaard nog een belangrijk punt, dat in veel gevallen de holte van de synoviale zak een plaats van "geboorte" van calciumafzettingen kan worden. chronische vorm soortgelijke ziekte, "achtervolgt" voornamelijk mensen wiens beroepsgezin beroepen impliceert constante irritatie van de gewrichtsholte.

Bursitis behandeling

Om ervoor te zorgen dat de arts de essentie van het probleem nauwkeurig diagnosticeert, om te beslissen hoe bursitis moet worden behandeld - om het therapeutische proces te starten, is het eenvoudigweg verplicht om de oorzaak te elimineren die het begin van de ziekte veroorzaakte. Daarnaast wordt sterk aanbevolen om een hele lijst van maatregelen te nemen die de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst voorkomen en voorkomen.

In de acute vorm van bursitis, voor een volledig herstel, de eerste week, is het absoluut niet de moeite waard om enige fysieke activiteit te ondernemen, alleen volledige rust. Er wordt een gipsspalk aangebracht, of een ander type fixeermiddel, verschillende middelen tegen ontstekingen (er zijn er veel, meer bepaald bij het kiezen van een medicijn, zal uw behandelend arts u natuurlijk helpen navigeren).

Soms is het toegestaan om te gebruiken hormonale medicijnen in combinatie met sommige antibiotica.

Wanneer de primaire symptomen van acute ontsteking gelokaliseerd zijn, wordt het proces van behandeling van bursitis uitgebreid door het voorschrijven van alcoholkompressen, allerlei fysiotherapieprocedures.

Naast het bovenstaande wordt bursitis behandeld met koude, hitte. Bovendien moet het effect op het lichaam van koude en warmte in een bepaalde volgorde worden afgewisseld.

Behandeling van purulente bursitis wordt uitgevoerd met behulp van een punctie (punctie). Als het proces van ontsteking, gegeven corrigerende maatregel stopt niet, de ontwikkeling is nog steeds aan de gang, dan "openen" ze de zak, verwijderen de pus.

Een belangrijk punt bij de behandeling van bursitis is het creëren van omstandigheden waaronder herhaling van bursitis volledig zal worden uitgesloten.

Voor deze doeleinden worden gedurende een voldoende lange tijd herstellende procedures uitgevoerd die het ontstekingsgebied minimaliseren en helpen bij het verwijderen van exsudaat uit de gewrichtszak.

Chronische bursitis wordt behandeld met puncties, waarbij het exsudaat wordt verwijderd, de zakholte wordt gewassen met antibiotische oplossingen.

Naleving van steriliteit - essentiële voorwaarde in deze situatie, anders zijn complicaties waarschijnlijk.

Het komt voor dat het soms nodig is om de gevormde kalkafzettingen te verwijderen, waarvan de grootte groot genoeg is en ze de oorzaak zijn constante pijn aanzienlijke beperking van de gewrichtsbeweging.

Verwijdering van calciumzouten wordt uitgevoerd door "afzuiging" via een naald, maar ook operatief.

Niet volledig genezen purulente bursitis dreigt te veranderen in zeer ernstige complicerende gevolgen voor de gezondheid van het lichaam, waaronder:

- massale etterende ontsteking van de vezel, die geen duidelijke grens heeft (phlegmon)

- (ontstekingsproces in het bot, dat alle onderdelen aantast)

- artritis (ontsteking van het gewricht)

Ik zou willen opmerken dat maximale looptijd rustbehandeling is beperkt tot tien dagen. Met andere woorden, het is absoluut noodzakelijk om het aangetaste ontstoken gewricht minstens één keer per dag, zelfs ondanks pijn, aan matige fysieke activiteit te onderwerpen (proberen te buigen, te ontspannen).

In totale stilte, ook door lange tijd het gewricht mag niet worden achtergelaten, omdat bij afwezigheid van minimale inspanning van het gewricht, onomkeerbare risico's van beperking van de mobiliteit toenemen.

Preventie van bursitis

Er zijn verschillende eenvoudige, ongecompliceerde preventieve regels, waaraan u het risico op letsel aan de gewrichten aanzienlijk kunt verminderen en ze kunt beschermen tegen schadelijke infectieuze effecten.

1. Als er door de aard van uw beroep een extra belasting op uw gewricht valt, wordt sterk aanbevolen het gebruik van gespecialiseerde beschermingsmiddelen niet te verwaarlozen ( verschillende soorten knie-beschermers elastische bandages op de elleboog).

2. Alvorens met actieve uitvoering te beginnen, oefening of gewoon een beweging die de gewrichten extra kan belasten, moeten ze grondig worden gekneed.

3. Het is raadzaam om uw fysieke vorm systematisch in “toon” en niet wanneer het wil.

4. Bij het ontvangen van een wond in het gewrichtsgebied, is het noodzakelijk om deze te behandelen met ten minste elementaire antiseptica, een bacteriedodende pleister aan te brengen.

5. U mag niet beginnen met de behandeling van pustuleuze ziekten.

Alternatieve behandeling van bursitis

Recept Pantry traditioneel medicijn bevat een aanzienlijke hoeveelheid actieve therapeutische methoden die alle mogelijke hulp kan bieden bij de behandeling van ontsteking van de periarticulaire zakken.

Elke behandeling voor bursitis thuis zou echter alleen de belangrijkste moeten aanvullen drugs therapie, moet er op een complexe manier mee worden uitgevoerd en moet natuurlijk worden overeengekomen met de behandelend arts.

Sterk heet water(200 ml), is het noodzakelijk om het kruid sint-janskruid (st. L) te brouwen, goed verpakt, de mogelijkheid te bieden om een half uur te brouwen. Neem na het filteren 70 ml, een half uur voor de maaltijd, meerdere keren per dag, gedurende twee weken. Wanneer de acute fase van het ontstekingsproces vertrekt, is het toegestaan om compressieprocedures uit te voeren met deze infusie, voorverwarmd tot lichaamstemperatuur.
Meng de volgende ingrediënten: wodka, honing, aloë-sap (deelverhouding 3:2:1). Behandel het zieke gewricht in de vorm van een kompres met het resulterende mengsel.
Indien mogelijk moet u gedurende dertig minuten 100 ml grapefruitsap voor de maaltijd drinken.
Een vers koolblad, netjes vastgebonden aan de probleemzone. Na 3-4 uur, als het droogt, verwisselt u de vellen.
Zet op een tafel koolbladeren, "klop" ze voorzichtig met een deegroller. Verspreid met zonnebloemolie, aanbrengen op het getroffen gebied, verband met een warme doek, sjaal, en zo de hele dag lopen. Voer voordat u naar bed gaat een nieuwe kompreswissel uit. Evenzo wordt het uitgevoerd met behulp van een klisblad. Beste optie er zal een dagelijkse afwisseling van kompressen zijn. Ja, ik ben vergeten te verduidelijken dat het klisblad voor gebruik grondig moet worden afgespoeld met water op kamertemperatuur. De duur van dit type behandeling is vier weken.
Misschien zullen sommige mensen worden geholpen door regelmatige behandeling van ontstoken gewrichten met kompressen van verse groenten, waaronder aardappelen, bieten, kool (afwisseling is noodzakelijk). Snijd voordat je naar bed gaat rauwe aardappelen in cirkels (een paar aardappelen is voldoende). Leg de snede op een schone doek, wikkel het pijnlijke gewricht en breng een cellofaanfilm aan, wikkel alles in een wollen doek. Ga vervolgens rustig slapen, en als je wakker wordt, samenpersen verwijderen. Gebruik de komende twee nachten identieke kompressen, vervang alleen het hoofdbestanddeel (bieten, verse kool). De behandeling is vrij lang, kan tot vier weken duren.
Het hoofdbestanddeel van het volgende kompres is ricinusolie, die wordt aanbevolen om het direct getroffen gebied te behandelen. Witte, katoenen doek, moet worden ingeweekt wonderolie, teveel om in te drukken. Wikkel het getroffen gebied, dek af met een dikke doek, zoals een handdoek, om te voorkomen dat er oliedruppels worden gemorst, wikkel het hele kompres in cellofaan.
Meng in gelijke delen de volgende soorten: oliën: eucalyptus, vaseline, lavendel. Behandel met een soortgelijk mengsel het aangetaste gewricht regelmatig, elke dag, voordat u naar bed gaat.
Een afkooksel op basis van kliswortels is een uitstekend ontstekingsremmend middel tijdens de behandeling van bursitis. Voorgemalen, gedroogde wortel (st. L), giet zeer heet water (200 ml). Kook een half uur (het vuur is zwak), laat een kwartier staan. Na zorgvuldig persen, wordt aanbevolen om het meerdere keren per dag in te nemen, elk 70 ml, dertig minuten voor de maaltijd. Drink het afkooksel moet minstens twee weken zijn, en daarna acute fase ontsteking, je kunt kompressen maken en het afkooksel verwarmen tot een temperatuur van 30 graden.
Breng propolis in poedervorm, waarna tien gram met een half glas wodka moet worden gegoten. Verwijder voor een week, op een donkere plaats om aan te dringen. Breng na het persen lotions aan totdat de ontsteking van het gewricht begint af te nemen.
Brouw hooistof (3 eetlepels) met kokend water (500 ml). Breng aan de kook, laat een derde van een uur op laag vuur staan. Maak na vijftien minuten kompressen op het getroffen gebied.

Aan het einde van het artikel vestig ik uw aandacht op het feit dat u een gekwalificeerd antwoord krijgt hoe bursitis te behandelen?, die plotseling ontstond en waanzinnig je gewrichten kwelden, kun je alleen in het kantoor van een gespecialiseerde arts.

Stel daarom de behandeling niet uit, zoek bij de minste symptomatische manifestaties onmiddellijk hulp.

Wees op tijd geïnteresseerd in uw gezondheid, tot ziens.

In het artikel zullen we praten over bursitis, de oorzaken, symptomen en behandeling. Je leert welke ontstekingsremmende pillen, antibiotica en zalven je moet gebruiken. En vooral, wat er kan gebeuren als de ziekte niet op tijd wordt behandeld.

Bursa's zijn klein holte formaties spleetvormig, die zich in de buurt van de plaatsen van bevestiging van de spierpezen aan het bot of onder de pezen zelf bevinden en zijn ontworpen om wrijving te verminderen. Wanneer er een ontstekingsproces in hen optreedt met de vorming van exsudaat, diagnosticeert de arts "bursitis". De ziekte treft in de meeste gevallen de elleboog- en schoudergewrichten van de handen, evenals de knie- en heupgewrichten op de benen.

Bursitis veroorzaakt

Bursitis-ziekte kan optreden als gevolg van schade aan de synoviale zak als gevolg van druk of trillingen. Zelfs tijdens een kleine blauwe plek kan een breuk optreden van de microvaten die het gewricht voeden. Bloed dat onder de huid wordt gegoten, wordt de oorzaak van ontstekingen en een goede voedingsbodem voor bacteriën. Een gewond gewricht mag visueel niet worden aangetast, maar van binnen is de bloedcirculatie al verstoord.

Artsen wijzen toe de volgende redenen: bursitis:

infectie van de synoviale zak;
allergische reacties;
chronische overbelasting van het gewricht tijdens inspanning professionele sporten;
de aanwezigheid van auto-immuunziekten;
andere ontstekingsziekten (jicht, sinusitis, otitis), enz.

Alcoholisme kan de ontwikkeling van bursitis veroorzaken, suikerziekte, verminderde immuniteit, langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Symptomen van de ziekte

Als u op tijd aandacht besteedt aan het erkende beloop van een dergelijke ziekte, dan is het gemakkelijk te genezen en er volledig vanaf te komen. Bursitis-symptomen zijn:

Moeite met bewegen, beperking van mobiliteit, pijn. De pijn kan zowel constant als kloppend zijn en 's nachts vaak intenser worden.
In het getroffen gebied wordt de huid rood, zwelling verschijnt.
In aanwezigheid van een dergelijke ziekte wordt een persoon snel moe, er verschijnt een temperatuur.
Uitbreiding van lymfeklieren in de buurt van de focus van de ziekte.

Als een we zijn aan het praten over etterende bursitis, dan zullen de symptomen van de ziekte meer uitgesproken zijn. De pijn wordt soms zo hevig dat de patiënt geen plek voor zichzelf vindt, pijnstillers helpen misschien niet. Alle symptomen gaan gepaard met koorts tot 40 0 С, slapeloosheid en verlies van eetlust. Significante beperking van de mobiliteit van ledematen werd uitgedrukt.

Chronische bursitis wordt gekenmerkt door matige manifestaties van de ziekte. Er is een afgeronde beperkte zwelling van een zachte consistentie die optreedt ter plaatse van de zak. De huid erboven is beweeglijk, de kleur is niet veranderd, de functies van de ledematen worden niet verstoord.

Maak kennis met hoe ziet bursitis eruit? is te zien op de onderstaande foto. De ziekte wordt gekenmerkt door accumulatie overtollig vocht in de holte van de slijmbeurs, zodat het aangetaste gewricht wordt vergroot. Aanvankelijk zal er een lichte zwelling zijn en met de progressie van de ontsteking lijkt het oedeem op een zacht-elastische tumor met duidelijke grenzen.

foto bursitis

Hoe de ziekte bursitis te bepalen?

Bursitis wordt gediagnosticeerd door artsen op basis van: klinisch beeld. Als de diagnose moeilijk is of het noodzakelijk is om de ziekte te differentiëren, worden de volgende onderzoeken voorgeschreven:

punctie van de gewrichtszak;
MRI of CT.

Radiografie voor bursitis is een niet-informatieve methode en het is raadzaam om deze alleen uit te voeren als het nodig is om de verspreiding van het ontstekingsproces naar de botten uit te sluiten.

Hoe bursitis te genezen: conservatieve therapie

De hoofdrol bij de behandeling van bursitis wordt gespeeld door de immobilisatie van het zieke ledemaat. Het door ontsteking aangetaste gewricht moet in een stabiele positie worden gefixeerd om elke beweging en belasting van de veranderde weefsels uit te sluiten. Hiervoor wordt een hoofddoek of drukverband van een elastische bandage, een harde of zacht-elastische orthese, een spalk van plakband of gips gebruikt. De patiënt moet 2-3 dagen in bed blijven. Met een etterende vorm van de ziekte fysieke activiteit verboden totdat de temperatuur volledig normaal is.

Ontstekingsremmende pillen voor bursitis worden voorgeschreven voor een periode van 3 tot 7 dagen. De meest gebruikte medicijnen zijn Nimesulide, Ibuprofen en Meloxicam. Als de ontsteking erg uitgesproken is, dan intramusculair en intraveneuze toediening geneesmiddelen.

Glucocorticoïden (hydrocortison, dexamethason) hebben een krachtige ontstekingsremmende werking. Ze worden voorgeschreven in extreme gevallen, wanneer andere behandelingsmethoden niet het gewenste resultaat opleveren. Sommige patiënten, vanwege de aanwezigheid bijkomende ziekten ze zijn gecontra-indiceerd.

Antibiotica voor bursitis moeten worden voorgeschreven als schadelijke micro-organismen (streptokokken, gonokokken of stafylokokken) in het exsudaat worden aangetroffen. Augmentin, Cefuroxim, Levofloxacine zijn de meest gebruikte geneesmiddelen om bacteriën te onderdrukken. De loop van de behandeling is van 5 tot 14 dagen.

Fysiotherapie helpt bij het omgaan met ontstekingen. Bursitis geneest sneller als elektroforese wordt uitgevoerd met geneesmiddelen, fonoforese, magnetotherapie of UHF. Is het mogelijk om bursitis op te warmen, vraag je. Als er vermoedens zijn dat u een etterende vorm van de ziekte heeft, is het ten strengste verboden om het aangetaste gewricht te verwarmen. In andere gevallen of makkelijke cursus ontsteking kan een kuur met paraffine worden voorgeschreven.

Zalf voor bursitis

Het wordt ook aanbevolen om gewrichtspijn te verlichten actuele toepassing verdovende zalven. Helpt goed bij het elimineren van bursitis Diclofenac of Indomethocine. Deze zalven hebben ook secundaire effecten: ze verlichten zwelling en roodheid van weefsels goed, verbeteren de bloedcirculatie.

Bij etterende ontsteking kan Vishnevsky-zalf worden voorgeschreven. Zij is goede antiseptische, verbetert de lokale bloedcirculatie, verwarmt en ontspant spierweefsel. De zalf wordt 2 keer per dag op het verband aangebracht en rond het zieke gewricht gewikkeld.

Chirurgische behandeling van bursitis

Hoe wordt bursitis behandeld als conservatieve therapie niet helpt? In dergelijke situaties moeten artsen hun toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen. Het doorboren van de holte van de zak is het meest frequente methode behandeling.

De operatie is onder plaatselijke verdoving en maakt het niet alleen mogelijk om overtollig materiaal te verwijderen gewrichtsvloeistof, maar introduceren ook anti-inflammatoire geneesmiddelen binnen. Bij een gunstig resultaat van de punctie mag de patiënt na 2-3 uur naar huis.

Soms is een bursectomie vereist, dat wil zeggen de volledige excisie van de bursa. Het wordt op twee manieren uitgevoerd: open en arthroscopisch. De tweede optie is minimaal invasief en wordt gekenmerkt door: korte periode revalidatie.

levensvoorspelling

Bursitis reageert goed op de behandeling als de patiënt op tijd een arts heeft geraadpleegd en het aangetaste gewricht niet zelfmedicatie heeft gegeven. De orthopedist zal na herstel individueel een revalidatieprogramma selecteren, dat herhaling van de ziekte zal voorkomen. Slechts in 2-3% van de gevallen wordt bursitis chronisch en maakt het patiënten hun hele leven zorgen.

Sommige mensen zijn geïnteresseerd: kunnen benen worden weggenomen van bursitis. In gevallen waarin complicaties optreden of de patiënt lange tijd geen professionele hulp zoekt, is volledige immobilisatie van het zieke ledemaat mogelijk. De aandoening is omkeerbaar, maar de behandeling zal lang en pijnlijk zijn.

Complicaties van bursitis

Lopende gevallen van bursitis voorspellen weinig goeds voor patiënten, en er is helemaal geen sprake van een volledig herstel. Complicaties treden op bij 1 op de 5000 patiënten. De meest voorkomende:

verkalking;
littekenachtige verklevingen;
fistel;
necrose van de slijmbeurswand
infectie in andere organen.

Purulente ontsteking strekt zich niet alleen uit tot: zachte weefsels en botten, maar beïnvloedt ook kleine bloedvaten en De lymfeklieren. En dit is beladen met de ontwikkeling van sepsis, wat kan leiden tot de dood van de patiënt.

Bursitis is een van de gevaarlijkste en onaangename ziekten gewrichten, wat een beperkte mobiliteit veroorzaakt. Als de patiënt niet tijdig wordt behandeld, kan sepsis of bloedvergiftiging, een levensbedreigende aandoening, optreden. Tussen mogelijke complicaties- fistels, infectie van andere organen, artritis, inclusief etterende vormen, adhesieve processen en beperking van gewrichtsmobiliteit.

Wat is bursitis?

Dit is de naam van een ziekte waarbij het slijmvlies van de synoviale zakken, of burs, die gesloten blinde zakken zijn, ontstoken raakt. Vervolgens hoopt zich daarin exsudaat op - een vloeistof die wordt uitgescheiden door aderen. Deze ophopingen trekken de huid terug, waardoor het gewricht groter wordt. Maar als de ontsteking zich in een diepliggende zak bevindt, zal alleen radiografie de ziekte helpen identificeren, omdat deze niet uiterlijk verschijnt.

Er zijn acute en chronische bursitis. De acute vorm wordt meestal veroorzaakt door een blauwe plek, schaafwond of ander letsel. Er kan echter ook een ontsteking ontstaan na inname van een infectie veroorzaakt door pyogene microben. chronisch verloop de ziekte neemt met constante irritatie van de focus van ontsteking.

In de regel gaat bursitis gepaard met ontsteking van de pezen.

Risicofactoren

Ontsteking van het slijmvlies van de synoviale bursa is typische ziekte atleten - fietsers, voetballers en anderen. Gewichtheffers worden bijvoorbeeld vaak gediagnosticeerd. Door de aard van het beroep zijn bouwers en mijnwerkers vatbaar voor de ziekte.

Meestal treft het mannen onder de 35 jaar. De risicogroep omvat ook mensen met overgewicht die vaak vatbaar zijn, en mensen die ongemakkelijke schoenen dragen.

Veroorzaak de infectieziekte:

reuma;
angina;
mazelen;
rodehond;
roodvonk.

De chronische vorm wordt veroorzaakt door pathologieën van de gewrichten en botten - artritis, jicht, valgusmisvorming van de voet.

Symptomen

Bursitis is te herkennen aan de volgende symptomen:

pijn in het aangetaste gewricht tijdens beweging, die 's nachts verergert;
roodheid huid over de articulatie;
elastische pijnlijke zwelling en zwelling rond de plaats van ontsteking;
verhoogde lichaamstemperatuur in het getroffen gebied;
spier zwakte.

Zonder therapie gaat het proces over naar zachte weefsels, wat het optreden van acuut veroorzaakt etterende ontsteking(flegmon).

Bij chronische bursitis is de pijn iets minder krachtig. Calciumafzettingen verschijnen in het gebied van de synoviale slijmbeurs. Dit veroorzaakt stijfheid in bewegingen, zwelling. Bij verergering van chronische bursitis neemt de hoeveelheid vocht in de zak toe.

De ernst van de aandoening hangt af van de locatie van de ontsteking. Het wordt als het moeilijkst beschouwd.

Diagnose en behandeling

Naast het onderzoek schrijft de chirurg een röntgenfoto en echografie van het gewricht voor. Prik zo nodig de holte van de slijmbeurs en bacteriologisch onderzoek geselecteerde vloeistof.

In een acuut beloop of exacerbatie wordt de patiënt rust voorgeschreven, exclusief de belasting van het aangetaste gewricht. Koude en warme kompressen worden toegepast om pijn te verlichten. Van de medicijnen worden ontstekingsremmende medicijnen en antibiotica gebruikt als de oorzaak een infectie is.

Daarnaast worden de middelen van fysiotherapie, moddertherapie, lichttherapie gebruikt. BIJ revalidatieperiode mobiliteit wordt verbeterd met fysiotherapie oefeningen.

preventie

Mensen die risico lopen, moeten speciale aandacht besteden aan hun gezondheid. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk:

tijdig van infecties afkomen;
vermijd overmatige belasting bij het sporten, houd rekening met de mogelijkheden van het lichaam;
correcte gewrichtsmisvormingen, vooral die welke de voet vormen;
normaal gewicht behouden;
draag comfortabele schoenen om de kans op ontwikkeling te verkleinen.

Meer informatie nodig over de ziekte? Lees andere materialen van de rubriek "Bursitis". Hier vindt u gedetailleerde lijst symptomen en behandelingen.

Bursitis is een ontsteking van de periarticulaire zak of bursa. De ziekte manifesteert zich door de ophoping van een aanzienlijke hoeveelheid vocht in de gewrichtsholte. De periarticulaire zak is een holte gevuld met een specifieke vloeistof die voorkomt dat de botten wrijven. In de regel omhullen dergelijke holtes het gewricht en beschermen het tegen mogelijke schade. bursitis genoeg verraderlijke ziekte die behoefte heeft aan voldoende en tijdige behandeling.

Ontsteking van de slijmbeurs kan optreden verschillende redenen. Experts onderscheiden meestal het volgende:

Significant lichaamsbeweging. Dit probleem wordt vaker geconfronteerd met atleten en mensen wiens professionele activiteit geassocieerd met ernstige lichamelijk werk. Monotone en repetitieve bewegingen sterke druk op het gewricht en ontsteking van de slijmbeurs veroorzaken. Bursitis verschijnt in het gewricht dat het meest wordt blootgesteld aan stress.
Verwondingen van pezen en synoviale zak. Er is waargenomen dat bursitis zich ontwikkelt als gevolg van verschillende verwondingen (klappen, schaafwonden, kneuzingen).
Infectie. Verschillend infectieziekten kan een ontsteking van de periarticulaire zak veroorzaken. Zo kan bursitis op de achtergrond verschijnen erysipelas, griep, tonsillitis, furunculosis, abces.
Chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat motor systeem. De oorzaak van de ziekte kunnen ontstekingsprocessen zijn die optreden in de gewrichten: artritis, artrose en jicht.
Stofwisselingsziekten. Stofwisselingsstoornissen kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.
Auto-immuunziekten. werk mislukkingen immuunsysteem leiden tot de productie van specifieke antilichamen die hun eigen antistoffen aanvallen eigen stoffen zoals gewrichtscellen.

Bursitis classificatie

De ziekte wordt geclassificeerd volgens de volgende criteria:

Afhankelijk van de samenstelling van de vloeistof uit de gewrichtscapsule, treedt bursitis op:

etterig;
ernstig;
purulent-hemorragisch;
sereus vezelig.

De purulente vorm van bursitis wordt als bijzonder ernstig beschouwd, omdat het acuut verloopt met hoge temperatuur.

Afhankelijk van de aard cellulaire samenstelling opgehoopte vloeistof worden onderscheiden:

lymfatische bursitis;
mononucleair;
neutrofiel;
eosinofiel;
gemengd.

Lymfocytisch en mononucleair is kenmerkend voor de acute vorm van bursitis. De neutrofiel ontwikkelt zich wanneer chronische vorm aandoening. Eosinofiel komt voor tegen de achtergrond allergische ziekte. Gemengd is een gelijktijdige combinatie van verschillende vormen van bursitis.

Afhankelijk van de etiologie van de ziekte zijn er:

infectieus (septisch);
traumatisch (aseptisch).

Septische bursitis is een gevolg van de penetratie van de ziekteverwekker in de bursa. Het kan endogeen of exogeen zijn.

Aseptische bursitis ontwikkelt zich als gevolg van een trauma en is niet besmettelijk.

Afhankelijk van de mate van intensiteit van de ziekte, onderscheiden ze:

ontstekingsproces dat cellen beschadigt (verandering);
het proces van vorming en ophoping van vocht (exsudatie);
herstel van gewrichtsweefsel (proliferatie).

Afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte worden de volgende typen onderscheiden:

heup bursitis;
voet bursitis;
knie bursitis;
schouder bursitis;
elleboog bursitis;
bursitis duim.

Volgens het verloop van het ontstekingsproces zijn er:

acute bursitis;
chronische bursitis.

heup bursitis

Deze vorm van bursitis is de meest ernstige. Het wordt gekenmerkt door pijn die optreedt bij het lopen en draaien van de heup. Visueel ziet u zwelling op het voorste oppervlak van de dij. Soms ontwikkelt zich een infectieus-purulente variant van heupbursitis.

Bursitis van de voet

De ontwikkeling van deze vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie of verwonding, evenals door ongemakkelijke stiletto's.

knie bursitis

Ontwikkelt als gevolg van frequente mechanische verwondingen kniegewricht. Het wordt vaak waargenomen bij hockeyspelers en voetballers, maar ook bij personen die onderhevig zijn aan intense fysieke inspanning.

schouder bursitis

Het wordt gekenmerkt door pijn die optreedt bij een cirkelvormige rotatie van de arm. Er is een toename van de spieren van de schouder, zwelling schoudergewricht, roodheid en zwelling van de huid.

Elleboog bursitis

gekenmerkt ernstige pijn, roodheid en zwelling van de huid. De meest voorkomende infectieuze vorm van bursitis.

Bursitis van de duim

Bursitis kan toeslaan als duimen handen en grote tenen. Ontwikkelt zich als resultaat chronische ontsteking gewrichten van de voet, hand of aangeboren afwijkingen. Bursitis kan ook worden veroorzaakt door het dragen van ongemakkelijke schoenen en gewrichtszwakte. Een bursitis van de duim ontwikkelt zich vaak als gevolg van mechanische verwondingen van de hand en vinger. Letsel aan de teen kan leiden tot: hallux valgus duim, waardoor deze naar de zijkant afwijkt.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van de ziekte is het bestuderen van het exsudaat dat zich ophoopt in de slijmbeurs. Hiervoor wordt een punctie uitgevoerd, wordt vloeistof afgenomen en wordt de gevoeligheid van microben voor antibiotica bepaald.

Methoden voor het diagnosticeren van bursitis zijn onder meer:

verzameling van anamnese;
onderzoek van de patiënt;
compleet bloedbeeld om ontsteking te detecteren;
artrografie ( endoscopie getroffen gebied);
angiografie (onderzoek van bloedvaten).

Het is noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van synovitis (ontsteking van de vaatwand) en artritis (ontsteking van het gewricht). Bij bursitis blijft de mobiliteit grotendeels behouden dan bij artritis. In sommige gevallen worden synovitis en bursitis tegelijkertijd gediagnosticeerd, omdat deze aandoeningen vaak parallel voorkomen. Voor een nauwkeurige diagnose wordt echter röntgenonderzoek uitgevoerd, echografie procedure(echografie), CT-scanner(CT). Van bijzonder belang in de context van diagnose is de herkenning van diepe bursitis, die slecht toegankelijk is voor detectie. In dit geval van toepassing aanvullende methoden diagnostiek.

Er zijn verschillende tests die kunnen worden gebruikt om bursitis te diagnosticeren:

de patiënt wordt gevraagd zijn hand achter zijn haar te leggen, alsof hij het kamt;
de patiënt wordt gevraagd enige tijd te hurken.

In het eerste geval, bij bursitis, is het bewegingsbereik van de hand beperkt en kan de patiënt zijn hand niet achter zijn hoofd houden. In het tweede geval ervaart de patiënt hevige pijn bij het hurken en kan hij niet hurken. Daarom kan bursitis van de elleboog en knie worden gediagnosticeerd.

Bursitis symptomen

De belangrijkste symptomen van bursitis zijn zwelling en pijn op de plaats van de periarticulaire zak. De pijnen zijn van een andere aard: scherp, kloppend, schietend, krampachtig en pijnlijk. Andere symptomen zijn:

lokale temperatuurstijging;
beperkte mobiliteit van het zieke gewricht;
roodheid van de huid over het gewricht;
ophoping van vocht in de gewrichtsholte;
soms wordt de pijn 's nachts intenser en straalt deze uit naar het been;
zwelling van de extracellulaire ruimte;
verhoging van de lichaamstemperatuur;
malaise en zwakte;
hoofdpijn, duizeligheid;
misselijkheid en overgeven;
vergroting van de lymfeklieren.

Als de ziekte een infectieus-purulent karakter heeft, ontwikkelt zich acute bursitis, die zich manifesteert door sterk pijnlijke gewaarwordingen en hoge lichaamstemperatuur (soms kan deze oplopen tot 40°C). Chronische bursitis manifesteert zich door een verandering in exacerbatie en remissie. Bij chronische bursitis is er een duidelijke zwelling in de vorm, die gelokaliseerd is in het gebied van de bursa. Tegelijkertijd is de huid mobiel, van normale kleur en worden de functies van het gewricht niet aangetast.

Hoe bursitis te behandelen?

Behandeling voor bursitis omvat:

conservatieve therapie;
fysiotherapie;
chirurgie.

Conservatieve behandeling

Impliceert toepassing: medicijnen. Gebruik hiervoor:

niet-steroïde geneesmiddelen uit de groep van NSAID's;
pijnstillers;
antibiotica;
corticosteroïden;
ontstekingsremmende medicijnen voor lokale behandeling.

Heel vaak wordt bij bursitis bedrust voorgeschreven, immobilisatie van het zieke gebied met behulp van een orthese, een zacht verband of een gipsverband.

Fysiotherapie procedures

Voor word snel beter benoem de volgende procedures:

elektroforese;
paraffine therapie;
ultraviolette straling;
ozokeritotherapie;
acupressuur;
acupunctuur.

Behandeling van bursitis met fysiotherapeutische methoden is effectief voor elk type van deze ziekte. Ze worden gebruikt om metabolische reacties te activeren, oedeem en vochtretentie te voorkomen, spieren te ontspannen en de gewrichtsfunctie te verbeteren.

Na acute periode u kunt de belasting van de gewrichten geleidelijk verhogen. Hiervoor is een cursus therapeutische gymnastiek, inclusief oefeningen voor het herstel van beschadigde gebieden.

Gebruik voor immobilisatie van een zieke arm of been elastische bandages, orthesen, zachte zwachtels. Het is ook raadzaam om te masseren met een koude handdoek of een verwarmingskussen met ijs aan te brengen. In het begin, met acute bursitis, wordt een persoon bedrust voorgeschreven en wordt het aangedane ledemaat op een heuvel geplaatst om zwelling te verminderen.

Wanneer de acute periode afneemt, neemt alle fysieke activiteit geleidelijk toe. boven of onderbeen worden ontwikkeld met behulp van een speciale massage en een complex van fysiotherapie-oefeningen wordt individueel geselecteerd.

Chirurgie

Chronische bursitis, vooral posttraumatisch, leidt vaak tot chirurgische ingrepen. Het wordt voornamelijk uitgevoerd om de functies van het getroffen gebied te herstellen.

Tijdens de operatie worden kalkafzettingen verwijderd, die de neiging hebben zich op te hopen in de weefsels van het gewricht. De slijmbeurs wordt geopend, etterende massa's en opgehoopte vloeistof worden verwijderd, grote verklevingen worden verwijderd en de holte wordt gedesinfecteerd.

In sommige gevallen kan het nodig zijn om gedeeltelijk of volledige verwijdering periarticulaire zak. In bijzonder ernstige gevallen worden botten vervangen door metalen staven.

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Bursitis moet worden behandeld zodra de diagnose is gesteld. Anders kunnen er ernstige complicaties optreden die leiden tot verlies van motorische activiteit en veel ernstige ziekten.

Meestal wordt bursitis gecompliceerd door:

necrose van de wanden van de synoviale zak;
osteomyelitis;
het verschijnen van verklevingen en fistels;
phlegmon en abces;
etterende artritis;
sepsis;
verkalking.

In zeldzame gevallen kan onvruchtbaarheid optreden na het optreden van verklevingen in het gebied van het voortplantingssysteem na heupbursitis.

Een inflammatoire pathologie die de synoviale gewrichtscapsules aantast, is bursitis. Het wordt gekenmerkt door verhoogde vorming en ophoping van vocht in de gewrichtsholten.

Tijdens de behandeling leent bursitis zich goed voor correctie, en zowel met medicijnen als reageert goed op complementaire therapie thuis.

Om ervoor te zorgen dat therapeutische maatregelen zo effectief mogelijk zijn, moet de specialist eerst de oorzaak uitsluiten die het uiterlijk en de activering heeft veroorzaakt ontstekingsprocessen(het kunnen bacteriën zijn zoals brucella, gonokokken, spirocheten).

Onderzoek:

analyseert de geschiedenis van de patiënt;
voert een grondige studie uit van de bacteriologische samenstelling van de synoviale zak van het zieke gewricht;
detecteert serologische reacties.

Om bursitis te specificeren, onderzoekt de arts de mate van gewrichtsmobiliteit. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een röntgenfoto gemaakt.

In een vroeg stadium van de ontwikkeling van acute bursitis zijn de volgende indicaties:

volledige rest van het aangedane ledemaat;
drukfixerend verband op het gewricht;
warmte comprimeert.

In een situatie met chronische, vooral purulente bursitis, neemt de orthopedist zijn toevlucht tot het doorprikken van de gewrichtszak met de daaropvolgende verwijdering van het esudaat dat zich daar heeft opgehoopt. Daarna wordt het gebied gewassen met oplossingen van antibiotica of antiseptica. Indien nodig schrijft de arts bovendien pijnstillers en ontstekingsremmende tabletten of injecties voor, verzachtende zalven.

Traumatische bursitis

Als het gaat om bursitis van traumatische oorsprong, wordt hydrocortison in de synoviale zak geïnjecteerd (dosering medicatie kost 20 - 50 mg in combinatie met antibiotica in een hoeveelheid van twee tot vijf keer; de patiënt wordt eerst geïnjecteerd met een verdovende 2% -oplossing van novocaïne).

Purulente en acute bursitis

Bij purulente bursitis is een punctie geïndiceerd. Als de ziekte voortschrijdt, is het noodzakelijk om de synoviale zak te openen en deze van pus te reinigen. In feite getoond chirurgische ingreep, de restwond waarna deze voor een lange tijd geneest.

In een situatie met acute bursitis hangt het resultaat van de behandeling af van dergelijke aanvullende factoren:

wat is de graad? pathologische veranderingen dat gebeurde in de gewrichtszak;
immuniteit van de patiënt;
infectieprevalentie.

In het geval van een ongunstige uitkomst, ofwel vroegtijdige behandeling bursitis kan complicaties veroorzaken:

sepsis;
osteomyelitis;
fistels.

De behandeling van bursitis begint vaak met het gebruik van conservatieve methoden. In het bijzonder, zoals:

koude kompressen op de getroffen gebieden;
zwakke pijnstillers nemen.

Complexe behandelingen

Als de bovenstaande methoden niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd, is de volgorde van de behandeling als volgt:

Fysiotherapie

Standaard fysiotherapie, die in drie richtingen wordt uitgevoerd - absorbeerbaar, ontstekingsremmend, pijnstillend. Het kan UHF zijn, toepassingen met paraffine en ozoceriet, droge hitte, microgolftechnologie.

Chronische en subacute vormen van bursitis reageren goed op bestralingstherapie. In het bijzonder herstelt deze procedure trofisme en elimineert pijn.

Massage wordt gebruikt om de gewrichtsfunctie te herstellen en de spiertonus te optimaliseren.

Volksbehandelingsmethoden

Naast traditionele technologieën wordt bursitis thuis behandeld met folkremedies.

Comprimeert

Kompressen gemaakt van verse groenten - ze worden voor het slapengaan op beschadigde gewrichten aangebracht, terwijl de vruchten kunnen worden afgewisseld (bijvoorbeeld kool, aardappelen, bieten). Hak de groenten grof, doe ze op een schone, droge doek en wikkel het getroffen gebied ermee. Bind er een warme sjaal omheen om warm te blijven. Herhaal de procedure totdat de formatie volledig is verdwenen.

Suiker

Behandeling van bursitis thuis is ook mogelijk met behulp van kristalsuiker - een licht verwarmd product wordt in een linnen zak gegoten, aangebracht op het aangetaste gewricht voordat u naar bed gaat. Het is de moeite waard om een cellofaanfilm boven te leggen en de structuur in een warme sjaal of sjaal te wikkelen. 'S Morgens wordt het kompres verwijderd, de natte suiker wordt weggegooid. De procedure wordt herhaald totdat de patiënt volledig is genezen.

gezondheidsdrankje

Een goede remedie voor de behandeling van bursitis is een thee gemaakt van selderij. De drank heeft een goed ontstekingsremmend effect, helpt het immuunsysteem te versterken. Verhoudingen: één grote lepel plant zaden, je moet een glas kokend water nemen. Zet thee, laat het enkele uren staan. Na - stam. Neem twee weken lang twee keer per dag.

Lotions

Een ander volksremedie voor de behandeling van bursitis thuis - lotions op basis van propolis. Dus, 10 g van een stof moet worden gegoten met honderd milliliter wodka. Hierna wordt de remedie vijf dagen toegediend. Lotions worden uitgevoerd totdat de zwelling in het gewrichtsgebied volledig verdwijnt.

Massage

Aanvullend huismiddeltje- massage met behulp van aromatische oliën. U kunt dus vaseline, lavendel, Eucalyptus olie. Het mengsel wordt in het gewrichtsgebied gewreven. De procedure wordt elke dag voor het slapengaan uitgevoerd.

Kruidenkompressen

Een goede remedie voor het verwijderen van wallen in het gebied van het aangetaste gewricht thuis zijn dergelijke planten: klis- en weegbreebladeren, calendula en lindebloemen. Hiervan worden speciale kompressen gemaakt, die voor het naar bed gaan op een zere plek moeten worden aangebracht.