Kjenn leveren under ribbeina. Kolonpatologier

Palpasjon er en metode som brukes i medisin og består i å undersøke en pasient ved hjelp av fingre og håndflater. Den består i en taktil følelse som vises for legen under trykket av fingrene eller hele håndflaten på organet som undersøkes. Ved å bruke denne diagnosemetoden kan du finne ut:

• plassering av organer;
• deres størrelse og form;
• tetthet og mobilitet;
• sårhet;
• opphopning av gasser i tarmen

Palpasjon er overfladisk og dyp. Den første utføres med en håndflate eller to på en gang, som legen legger flatt på området av hud, ledd og hjerte. Den andre typen utføres ved hjelp av spesielle teknikker (for eksempel glidende palpasjon), undersøker tilstanden til magen, milten, leveren og andre organer.

Hvorfor utføres leverpalperasjon?

Når droppet eller patologisk økning kroppen ved hjelp av palpasjon bestemmer legen den nedre grensen, konturene av leverens kant, tilstedeværelsen av smerte og patologiske prosesser. Palpasjon av leveren utføres i henhold til de generelle reglene for palpasjon av organer lokalisert i bukhulen. Først utføres overfladisk palpasjon av leveren, hvoretter den er dyp, glidende.

Når du utfører denne prosedyren, er legens oppmerksomhet fokusert på den nedre fremre delen av leveren. I henhold til tilstanden bestemmes også tilstanden til hele leveren.

Hvordan utføres leverpalperasjon?

Palpasjonsprosedyren utføres både i posisjonen til pasienten liggende og stående. I ryggleie er den nedre delen av leveren plassert under ribbeina, og i stående stilling vises organet 1,5–2 cm fra under ribbeina, noe som gjør det mulig å undersøke det. Leveren er veldig godt palpert i stående stilling av pasienten, når patologien til organet observeres. I dette tilfellet har leveren en forstørret og komprimert form. Men fortsatt utføres hovedundersøkelsen i liggende stilling. Palpasjon av leveren utføres med pasienten liggende på ryggen, hodet skal være litt hevet, og bena skal ikke være helt bøyd i knærne eller rettes ut. For å begrense mobiliteten til brystet under inspirasjon, samt slappe av magemusklene, bør pasienten legge hendene på brystet. Etter det begynner legen prosedyren.

Det bør bemerkes: hvis i bukhulen akkumuleres et stort nummer av væske, da er palpasjon av leveren enten vanskelig, eller implementeringen av denne prosedyren blir helt umulig.

I en slik situasjon brukes andre undersøkelsesmetoder for å diagnostisere sykdommen.

Hvilke sykdommer kan identifiseres?

Hvis tilstanden til leveren er normal, stikker den ikke ut under ribbeina og palpasjon kan ikke utføres. Hvis leveren stikker ut, finner patologiske prosesser sted i den eller organprolaps observeres.

Skader på leddbåndene i leveren, som dukket opp på grunn av at en person falt på føttene fra en høyde eller utførte fallskjermhopp, er årsaken til leverprolaps.

Hvis det ikke var noen fall, indikerer den utstående kanten av leveren ikke utelatelsen av organet, men dets økte størrelse. Årsakene til dette fenomenet kan være følgende sykdommer og tilstander:

• leversykdommer: gulsott, skrumplever, onkologiske prosesser;
• pågående negative prosesser, på grunn av hvilke fjerning av galle er vanskelig;
• hjertefeil;
• ulike blodsykdommer;
• akutte, samt kroniske infeksjoner og andre sykdommer.

Hvis det ved palpasjon av leveren bestemmes en skarp, bølget, indurert kant, men helt smertefri, indikerer disse symptomene en mulig skrumplever. Hvis kanten av organet er fortykket, hard, og overflaten er ujevn, og smerte kan heller ikke observeres, mistenkes leverkreft. En veldig tett konsistens av organet finnes også ved amyloidose.

Tilstedeværelsen eller fraværet av smerte under palpasjon av leveren forklares av den raske utviklingen av patologiske endringer i organet.

Overflateruhet, observert i form av lokal utbuling, observeres med en fokal lidelse i organet. Slike symptomer er typiske for følgende sykdommer:

• echinokokkose;
• abscess.

Til slutt, hvis du har mistanke om leversykdom, ikke utsett et besøk til legen. Ved å bruke ikke bare metoden for palpasjon av leveren, men også andre former for undersøkelse, vil legen stille en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling.

• Klinisk bilde
• Diagnostiske tiltak
• Funksjonelt organvev
• Hvordan analyseres ultralydresultater?

Tegn på diffuse endringer i leveren kan bestemmes ved palpasjon, undersøkelse med ultralyd eller datatomografi. Dette kan være eventuelle avvik fra normen, ikke bare i hele organet, men også i en bestemt del av det. Leveren er nært forbundet med alle organer og systemer i kroppen. Siden det fungerer nesten uten avbrudd, samtidig som det lagrer blod og mikroelementer som er nødvendige for kroppen, er det utsatt for ulike negative påvirkninger. Disse kan være stagnasjon i organets kanaler, en økning i størrelse, et brudd på tettheten av levervev.

Det er verdt å merke seg at organet kan øke litt selv ved forkjølelse, men dette er ikke en grunn til bekymring. Imidlertid er det en rekke andre farlige sykdommer der leveren gjennomgår betydelige endringer. Blant dem er skrumplever, kreft, tuberkulose, syfilis, metastaser som går fra naboorganer, adenom og andre. Diffuse leverforandringer er ikke en egen sykdom, men bare et alarmsignal som gjør det mulig å oppdage et virkelig irriterende middel.

Klinisk bilde

I begynnelsen av patologiske endringer er symptomene milde. Disse kan være ubehag i hypokondrium på høyre side, som forverres etter fet og krydret mat, inntak av alkoholholdige drikkevarer. I perioden med forverring begynner tegnene å manifestere seg med spesiell kraft, og de er avhengige av den underliggende sykdommen som forårsaket de patologiske endringene. Det er en rekke grunnleggende funksjoner som er felles for alle endringer:

• halsbrann;
• tap av Appetit;
• kvalme blir til oppkast;
• huden blir gulaktig;
• smerte i høyre side;
• det kan være utslett med kløe.

Ved fysisk aktivitet forsterkes smertene i siden, og avtar ved hvile. Pasienten observerer turbiditet i urinen og betydelig lettelse av avføring. Hos noen viser sykdommen seg i form av besvimelse, blødninger på huden. Ved palpering kjennes en forstørret lever, som kan stikke ut under ribbeina.

Tilbake til indeksen

Diagnostiske tiltak

I første omgang gir pasienten blod til biokjemisk undersøkelse og leverprøver. En ultralydundersøkelse kan vise det mest nøyaktige bildet.

Hvis undersøkelsen viste en forstørret lever med økt ekkogenitet av strukturene, er dette et tegn på fettdegenerasjon eller lipomatose; årsaken til endringene er kronisk alkoholisme eller diabetes mellitus.

Manifestasjoner av levercirrhose er i de endrede konturene av leveren: uregelmessigheter og tuberositet av fokal natur. En liten økning i kroppen, der parenkymet kondenserer jevnt, er karakteristisk for hepatitt.

Tilbake til indeksen

Funksjonelt organvev

Tilstedeværelsen av diffuse endringer, nemlig dens struktur, innebærer en fullstendig modifikasjon i organets funksjonelle vev. Graden av endringer i dette tilfellet kan være forskjellig: ubetydelig, middels og alvorlig. Det er følgende typer endringer:

• dystrofisk;
• sklerotisk;
• hypertrofisk;
• fibrøst;
• opphovning.

I mennesket diffuse endringer Leveren kan være forårsaket av et slikt antall irritanter: alkoholmisbruk, mat av dårlig kvalitet, eksponering for narkotika, arv eller metabolske svikt, samt en rekke andre viktige årsaker.

På grunn av sin tetthet og størrelse reflekterer leveren godt lydbølger, derfor, under undersøkelser ved hjelp av ultralyd, kan du få alle nødvendige ekkoer. Hvis pasienten har problemer med leveren eller parenkym, vil han bli diagnostisert med følgende manifestasjoner: heterogenitet av vevsstrukturen med økt ekkotetthet, endringer i mønsteret blodårer og utvidelse av leveren. Noen ganger er det tilfeller hvor ulike deler av leveren vil ha en lav og økt grad av ekkogenisitet.

Leger gjennomfører alltid en felles undersøkelse av leveren og bukspyttkjertelen. Dette skyldes det faktum at organene er i nærheten og veldig nært knyttet til hverandre.

Og hvis leverproblemer kan diagnostiseres ved palpasjon, er det bare en ultralydundersøkelse som er nødvendig for bukspyttkjertelen. Når patologier i kjertelen oppdages, fastslår leger tilstedeværelsen av ensartede endringer som har spredt seg over hele organet, og dette er et tegn på fravær av svulster eller steiner. Pankreatitt og fibrose hyppige patologier bukspyttkjertelen.

Så, med en diffus reduksjon i tettheten av bukspyttkjertelvev, diagnostiseres akutt pankreatitt. Årsaken til slike endringer ligger i det faktum at fordøyelsessaften, i tillegg til å fordøye mat, også behandler selve organets vev. Som et resultat reagerer bukspyttkjertelen på dette med hevelse og utvidelse. Hvis denne prosessen ikke behandles, blir den til en kronisk form for pankreatitt, og deretter diagnostiseres pasienten med tortuositet av utskillelseskanalen i kjertelen.

Det er tilfeller der vevet i kjertelen erstattes av fett. Dette kalles lipomatose, som oppstår hos eldre eller ved diabetes. Hvis vevene erstattes av bindevev, er dette allerede fibrose, årsaken til dette er betennelse i bukspyttkjertelen.

I noen tilfeller kan smerte stråle til høyre side fra mellomgulvet eller tynntarmen. På grunn av det faktum at hypokondriet er gjennomsyret av mange nerveender og muskelfibre, er smertefølelsene intense og skarpe. For iscenesettelse nøyaktig diagnose det er nødvendig å beskrive symptomene så detaljert som mulig og angi den nøyaktige plasseringen av smerten.

Lokalisering og natur av smerte

Ved den første undersøkelsen bestemmer terapeuten den mulige sykdommen ved hjelp av tohånds palpasjon av magen. Avhengig av plasseringen og arten av smerten, kan legen anta hvilket indre organ som er skadet og krever ytterligere diagnostikk. For å gjøre dette må pasienten angi stedet for den mest intense smerten: foran, på siden eller bak.

Foran og siden under ribbeina

Leversykdom

Leverpatologier er oftest årsaken til smerte i høyre side, siden denne kroppen okkuperer nesten hele hulrommet i høyre hypokondrium. Leveren er et livsviktig organ som fungerer som et filter som renser kroppen for skadelige stoffer. De vanligste leversykdommene som er preget av smerter i siden til høyre inkluderer følgende sykdommer:

Hepatitt

Infeksiøs leversykdom forårsaket av virus av hepatitt A, B, C, D. Infeksjon skjer parenteralt (gjennom blodet), hovedsakelig ved bruk av sprøyter med infiserte nåler. Hepatitt overføres også under fødsel fra mor til barn og gjennom seksuell kontakt.

Denne patologien kan forekomme i både akutte og kroniske former. Smerter ved hepatitt har en kjedelig, verkende, pressende karakter og er lokalisert foran høyre side under ribbeina. Forsterk når skarp pust, lener seg fremover eller trykker på magen.

I tillegg til smerte har hepatitt en rekke karakteristiske symptomer:

For å bestemme tilstedeværelsen av hepatittvirus i kroppen, kan du bruke en blodprøve. Leverbehandling utføres av hepatologer (i kronisk form) og spesialister på infeksjonssykdommer (i det akutte sykdomsforløpet). Behandling av hepatitt bør være rettet mot å ødelegge viruset og reparere levervev (forebygge cirrhose). Antiviral terapi utføres ved bruk av legemidler basert på nukleosider og interferoner. Langvarig uvitenhet om symptomer og mangel på behandling kan føre til avansert skrumplever, og som et resultat behov for en levertransplantasjon.

skrumplever

Inflammatorisk leversykdom av kronisk natur, der en irreversibel endring i epitelet til orgelet oppstår, som et resultat av erstatning av parenkymalt vev med bindefibre (arr). Volumet av sunt vev avtar og leveren slutter å fungere normalt.

Årsaker til skrumplever inkluderer:

• viral hepatitt,
• langvarig bruk av alkohol
• Budd-Chiari syndrom,
• alvorlig kjemisk forgiftning,
• avanserte patologier galleveier.

Smerter ved skrumplever er alvorlige og har en pulserende, skarp karakter. De forverres av fysiske øvelser, dyp inspirasjon og en endring i kroppens stilling. I tillegg til smerter i siden til høyre, er skrumplever preget av en følelse av bitterhet i munnen, gulhet i huden, en kraftig vektreduksjon, et brudd på avføringen (diaré og flatulens).

Levercirrhose kan diagnostiseres ved hjelp av en omfattende undersøkelse, som inkluderer:

Behandlingen er foreskrevet av en hepatolog og består i å eliminere årsaken til sykdommen, følge en streng diett og unngå alkohol. De avanserte stadiene av skrumplever krever en presserende transplantasjon av et donororgan, ellers vil leveren fullstendig miste sin arbeidskapasitet og et dødelig utfall vil oppstå.

Galleblæren sykdommer

Galleblæren er et lite organ i fordøyelsessystemet som ligger under leveren. Hovedfunksjonen til dette organet er å akkumulere og skille ut galle (en væske som fremmer absorpsjon av fett og bevegelse av mat gjennom fordøyelseskanalen). Sykdommer i galleblæren, som er preget av smerter i hypokondrium til høyre, inkluderer:

Dyskinesi i galleblæren

Sykdom i galleblæren, hvor kontraktiliteten til organets vegger avtar og prosessene for utskillelse av galle forstyrres. Som et resultat er det en opphopning av galle i kroppen.

Årsaker til dyskinesi inkluderer:

• ikke riktig næring(overvekt av fet / stekt mat, eggeplommer),
• kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen,
• understreke,
• overgangsalder hos kvinner
• hormonell ubalanse.

Det er to former for denne sykdommen:

• hyperkinetisk (økt frekvens av organkontraksjoner)
• hypokinetisk (reduksjon i frekvensen av organkontraksjoner).

Smerter ved dyskinesi i galleblæren er kortvarige og pulserende. forverres ved inntak av fett eller krydret mat. I tillegg til sterke smerter i høyre hypokondrium, er dyskinesi preget av en bitter smak i munnen, kvalme, tap av styrke, diaré og flatulens.

Du kan diagnostisere galleblæren dyskinesi ved å bruke:

• biokjemisk blodprøve,
• duodenal lyding.

Behandlingen foreskrives av en gastroenterolog og består i å følge en diett, bruke koleretiske medikamenter, krampestillende og fysioterapi. Hvis sykdommen ikke behandles, kan det oppstå komplikasjoner, inkl. fører til fjerning av orgelet.

Kolelithiasis

En sykdom der det dannes steiner i galleblæren og gallegangene. Hovedårsakene til kolelithiasis inkluderer en langvarig akkumulering av galle i organhulen og en økning i konsentrasjonen mineralsalter i gallen på grunn av et brudd metabolske prosesser i kroppen. Steiner dannes av store gallepartikler som ikke kan forlate galleblære på egenhånd.

Smerter assosiert med gallestein sykdom er preget av periodiske angrep kolikk, som er ledsaget av en skarp bankende smerte i høyre mage. Økt etter å ha spist fet eller krydret mat, press, bøying fremover og til siden. I tillegg til sterke smerter foran i høyre hypokondrium kolelitiasis manifestert av kvalme, diaré, fordøyelsesbesvær, flatulens.

• biokjemisk blodprøve,
• kolecystocholangiografi.

Behandlingen er foreskrevet av en gastroenterolog og består i å fjerne eller ødelegge steiner, følge en streng diett og ta betennelsesdempende medisiner. Steiner kan fjernes ved hjelp av litotripsi, oppløsning av steiner med syrer og Kirurgisk inngrep. Mangel på behandling kan føre til økt smerte og betennelse i galleblæren, etterfulgt av fjerning av organet.

Akutt kolecystitt

Akutt sykdom i galleblæren, hvor en rask betennelse i organets vegger utvikler seg. Til hovedårsakene akutt kolecystitt inkluderer blokkering av gallegangene av steiner og infeksjon som forårsaker betennelse (streptokokker, tarm, stafylokokker).

Alvorlig smerte ved kolecystitt oppstår i høyre hypokondrium og har en konstant, presserende karakter. Forsterk med en skarp pust og etter å ha spist stekt eller fet mat, eggeplommer.

I tillegg til den karakteristiske smerten, er kolecystitt ledsaget av:

• kvalme,
• avføringsforstyrrelser (diaré eller forstoppelse),
• flatulens,
• raping
• bitter smak i munnen,
• stigning i temperatur.

Denne sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av en biokjemisk blodprøve, ultralyd av galleblæren og kanaler. Behandlingen foreskrives av en gastroenterolog og består i å lindre betennelser, rense mage og tarm, ta antispasmodika og følge en streng diett. I noen tilfeller utføres en kolecystektomi (en nål settes inn i galleblæren som stillestående galle fjernes gjennom).

Diafragma sykdommer

Membranen er en muskelskillevegg som skiller bukorganene fra brystet. Mellomgulvet er plassert under ribbeina (under lungene) og er involvert i prosessen med å puste, utvide seg ved inhalering. Smerter til høyre i hypokondrium kan forårsake følgende patologier i mellomgulvet:

diafragmatisk brokk

En sykdom der de indre organene penetrerer fra brystet inn i bukhulen og omvendt. Årsakene til en brokk inkluderer en medfødt eller ervervet defekt av indre organer: en kort spiserør, svakhet i musklene i mellomgulvet. Når brokket når en stor størrelse (opptil 5 cm), oppstår smerte i solar plexus, som gis til høyre hypokondrium. Smerten har en periodisk, presserende karakter. Det øker med en skarp pust, lener seg fremover og presser på området under ribbeina.

I tillegg til smerte, kan det forekomme i høyre hypokondrium:

En diafragmabrokk kan diagnostiseres ved hjelp av ultralyd og MR. Denne sykdommen behandles av en kirurg. Defekten kan kun repareres ved kirurgi.

Diafragmatitt

En sykdom der den ytre membranen av mellomgulvet, pleura, blir betent. Kilden til betennelse er en abscess i magen, bukhinnebetennelse eller annet inflammatoriske sykdommer GIT. Smerter ved diafragmatitt oppstår under pust (innånding / utpust) og har en verkende karakter. Den øker med en endring i kroppens stilling (vender til sidene).

I tillegg til smerte kan følgende symptomer være tilstede:

• feber,
• Lungeødem,
• oppblåsthet,
• pustevansker (ikke i stand til å puste dypt).

Behandlingen foreskrives av kirurgen og består av antiinflammatorisk behandling og fjerning av ødem. Ubehandlet kan det føre til kvelning.

Sykdommer i tolvfingertarmen

Duodenum ligger mellom magesekken og tynntarmen. I hulrommet i denne tarmen brytes maten ned til proteiner, fett og karbohydrater ved hjelp av enzymer som skilles ut av bukspyttkjertelen. Smerter i høyre hypokondrium foran kan være forårsaket av følgende patologier i tolvfingertarmen:

En sykdom der det dannes sår eller sår i tarmveggene. Synderen for svekkelsen av de beskyttende funksjonene til tolvfingertarmen er mikrobene Helicobacter pylori, som ødelegger slimhinnen og danner sår. Denne mikroben kan finnes i annenhver innbygger på planeten, men magesår påvirker ikke alle.

Årsakene til aktiveringen av mikroben inkluderer:

• underernæring,
• understreke,
• alkoholmisbruk, fet/stekt mat,
• arvelig disposisjon.

Alvorlige smerter i magesår er lokalisert i hypokondrium og har en konstant og verkende karakter. Øker med trykk og etter å ha drukket alkohol.

I tillegg til sterke smerter i høyre hypokondrium, forårsaker såret:

Behandling av et sår er foreskrevet av en gastroenterolog og består i å gjenopprette tarmveggene, ødelegge bakteriene og følge en diett. Dersom såret forblir ubehandlet, er det fare for perforasjon og bukhinnebetennelse.

Kronisk duodenitt

En sykdom der betennelse i tolvfingertarmen oppstår. Duodenitt kan forekomme både i akutt og kronisk form. Årsakene til denne sykdommen inkluderer underernæring (overskudd av stekt og fet mat) og alkoholmisbruk. Smerter ved duodenitt er lokalisert i høyre hypokondrium foran og har en sprengende, paroksysmal karakter. Øker når man snur og vipper overkroppen til sidene.

I tillegg til den karakteristiske smerten i hypokondrium, forårsaker duodenitt:

• konstant kvalme,
• fordøyelsesbesvær,
• brudd på avføringen (diaré og flatulens).

Behandling av duodenitt er foreskrevet av en gastroenterolog og består i å følge en streng diett, gjenopprette tarmmikrofloraen og normalisere fordøyelsesprosessene. Hvis duodenitt ikke behandles, kan et sår oppstå.

Sykdommer i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et organ i mage-tarmkanalen som er involvert i produksjonen av fordøyelsesenzymer som hjelper mat å bli absorbert av kroppen. I tillegg til aktiv deltakelse i fordøyelsesprosessene, produserer denne kroppen hormonet insulin, som nivået av sukker i blodet avhenger av.

Pankreatitt

En sykdom der det oppstår betennelse i bukspyttkjertelen. Sykdommen kan oppstå i både akutte og kroniske former.

Årsaker til pankreatitt inkluderer:

Smertene er uutholdelige og skarpe. Pankreatitt er også ledsaget av:

Diagnose utføres ved hjelp av ultralyd, tohånds palpasjon, blod- og avføringsprøver. Behandling av pankreatitt er foreskrevet av en gastroenterolog og består i å eliminere primær sykdom kosthold, restaurering av tarmmikroflora og normalisering av fordøyelsen.

Smerter på grunn av ormer

Ascariasis

En sykdom der tarmene er påvirket av de største rundormene. Maksimal lengde på disse ormene kan nå 15 cm. De lever i tynntarmen, forårsaker ikke symptomer i anus. Infeksjon oppstår når larver eller egg av Ascaris kommer inn i kroppen.

De viktigste årsakene til ascariasis inkluderer å spise uvaskede grønnsaker og frukt som har kommet i kontakt med dyreavføring.

Smerter ved denne sykdommen er lokalisert i høyre hypokondrium foran, og har en konstant, verkende karakter.

I tillegg til smerte er ascariasis preget av:

Diagnostisert ved fekal analyse og biokjemiske blodprøver. Behandling er med medisiner. Hvis ascariasis ikke behandles, vil helminths trenge inn i organene og forstyrre arbeidet deres.

Giardiasis

Smerter i giardiasis er lokalisert i øvre del av magen, og gir til høyre hypokondrium. Smertesyndromet øker med betennelse og akutt giardiasis.

Denne sykdommen er også ledsaget av:

Giardiasis diagnostiseres ved fekal analyse. Behandlingen består i å følge en diett, bruke medisiner og gjenopprette tarmmikrofloraen. Hvorfor Giardia slo seg ned i tynntarmen, kan bare en lege svare på etter undersøkelsen.

under ribbeina

Sykdommer i tynntarmen

Fordøyelsen foregår i tynntarmen komplekse stoffer til enklere og deres påfølgende absorpsjon i blodet. Tynntarmens vegger absorberer nyttige mineraler, vitaminer og salter fra mat, som er de viktigste byggemateriale for menneskekroppen.

Kronisk enteritt

Inflammatorisk sykdom i tynntarmen, der det er et brudd på funksjonene til fordøyelsen. Hovedårsaken til betennelse er patogener av infeksjonssykdommer i tarmen (rotavirus, dysenteri, yersinia, salmonella).

Den kroniske prosessen utvikler seg etter en akutt infeksjon, når patogenet er beseiret. Smerter ved kronisk enteritt oppstår i området på høyre side under ribbeina og har en pulserende, trykkende karakter. Økt ved innånding og etter å ha spist fet/stekt mat.

I tillegg til den karakteristiske smerten, er enteritt ledsaget av:

• oppblåsthet,
• avføringsproblemer (diaré, forstoppelse, flatulens),
• drastisk vekttap
• forverring av potens hos menn.

Kronisk enteritt kan diagnostiseres med:

• koprogrammer,
• absorpsjonstester,
• bakteriologisk analyse av avføring,
• biokjemisk blodprøve,
• endoskopisk undersøkelse.

Behandlingen foreskrives av en gastroenterolog og består i å eliminere infeksjonen, gjenopprette tarmfunksjonen (behandling av dysbakteriose) og følge en diett.

Cøliaki (cøliaki)

medfødt sykdom der underproduksjon peptidase-enzym, som er involvert i nedbrytningen av gluten. Som et resultat av denne sykdommen er veggene i tynntarmen giftige fra udelte enzymer, tarmslimhinnen blir tynnere og skadet, og forstyrrer fordøyelsesprosessene.

Smerter ved cøliaki oppstår i høyre side under ribbeina og er verkende, permanent. De øker med en skarp pust, bøyer seg fremover og etter å ha spist mat som inneholder gluten (pasta, bakervarer og andre produkter som inneholder kornavlinger). I tillegg til den karakteristiske smerten, er enteropati ledsaget av konstant kvalme og alvorlig diaré.

Denne sykdommen kan diagnostiseres med:

Behandlingen er foreskrevet av en gastroenterolog og består i å gjenopprette tarmfunksjonen og følge en streng diett som utelukker gluten. Hvis sykdommen ikke behandles, vil bukhinnebetennelse utvikle seg.

Blindtarmbetennelse

Kronisk blindtarmbetennelse

En sykdom der den med jevne mellomrom blir betent blindtarm under påvirkning av ytre eller indre faktorer.

Årsaker til kronisk blindtarmbetennelse inkluderer:

Smerten har en verkende, pressende karakter og er lokalisert i regionen på høyre side under ribbeina, og stråler ut til hypokondriet. Smerter forverres etterpå fysisk trening, vipp til venstre/høyre.

Diagnose utføres ved hjelp av radiografi, ultralyd, blodprøver. Behandlingen utføres av en gastroenterolog og en kirurg. Som regel, med en lang kronisk prosess, fjernes blindtarmen.

Akutt blindtarmbetennelse

Sykdommen der akutt betennelse blindtarm. Smerten har en skjærende, paroksysmal karakter og er lokalisert i nedre del av magen til høyre, og gir til hypokondrium. I tillegg til smerter i hypokondrium, er akutt blindtarmbetennelse ledsaget av:

Diagnose utføres ved hjelp av tohånds palpasjon, blodprøver og ultralyd. Akutt blindtarmbetennelse behandles kun ved å fjerne den betente blindtarmen. Hvorfor blindtarmen er betent, kan bare en lege si etter undersøkelsen.

Kvinners og menns sykdommer

Smerter i høyre hypokondrium kan oppstå pga gynekologiske problemer hos kvinner og urologisk hos menn. Sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet som forårsaker dette symptomet inkluderer en ovariecyste, en ektopisk graviditet, svulster i vedhengene. Sykdommer i det mannlige kjønnsområdet inkluderer prostataadenom, prostatitt, betennelse eller ruptur av testikkelen. Som regel er smerte ved disse sykdommene lokalisert i nedre del av magen, men kan spre seg over hele magen, og strekker seg til høyre hypokondrium.

Bak

Smerter i høyre side bakfra vises også er en ganske hyppig besøkende og kan være forårsaket av sykdommer i lungene, muskel- og skjelettsystemet, nyrene og urinveiene. Smerter i området til høyre hypokondrium i tilfelle lungepatologi (tuberkulose, bronkitt, betennelse) avviker i retur til brystområdet. Og økt smerte kan sees med anfall av hoste og dyp pust. Smerter i osteokondrose oppstår når man bøyer og snur overkroppen. En økning i smerte kan sees når en ryggvirvel eller nerveende kommer i klem i området av høyre ribbein. I patologien til nyrene (pyelonefritt) har smerten en beltekarakter og stråler ut til halebenet.

Denne artikkelen omtaler bare en liten del av sykdommene der smerter oppstår i høyre side under ribben, men selv denne lille listen viser at du ikke bør spøke med disse signalene fra kroppen. I tilfelle lignende symptomer er det nødvendig å konsultere en lege umiddelbart, siden forsinkelse kan føre til irreversible konsekvenser, for eksempel behovet for å fjerne et organ, og som et resultat en kraftig forringelse av livskvaliteten, funksjonshemming , og obligatorisk bruk av rusmidler resten av livet.

• smerter i høyre side under ribbeina
• lukt fra munnen
• halsbrann
• forstoppelse
• diaré
• raping
• tyngde etter å ha spist
• økt gassproduksjon (flatulens)

Hvis du har minst 2 av disse symptomene, indikerer dette en utviklende gastritt eller magesår. Disse sykdommene er farlige for utvikling av alvorlige komplikasjoner (penetrasjon, mageblødning, etc.), hvorav mange kan føre til DØDELIG utfall. Behandlingen må starte nå. Les en artikkel om hvordan en kvinne ble kvitt disse symptomene ved å overvinne grunnårsaken. naturlig metode. Les stoff.

Ved å bruke dette nettstedet godtar du bruken av informasjonskapsler i samsvar med denne erklæringen i forhold til denne typen filer. Hvis du ikke godtar bruken vår gitt type filer, må du angi nettleserinnstillingene dine tilsvarende eller ikke bruke nettstedet.

Smerter i leveren - årsaker

Vi vet alle at leveren er et av de viktigste organene i menneskekroppen. Alle kan med tillit vise hvor den befinner seg. På grunn av sin størrelse opptar leveren en ganske stor plass til høyre under ribbeina. Og vi er vant til å forbinde alle ubehagelige eller smertefulle opplevelser i dette området med brudd på arbeidet til dette uerstattelige organet.

"Leveren er slem," sier vi og presser håndflaten mot det såre stedet. Er dette alltid sant? Og hva skal man gjøre hvis det trykker på leveren? Det er dette vi skal prøve å finne ut av.

Hva er en lever?

Leveren er den største kjertelen i kroppen vår. Det er ansvarlig for å opprettholde den samme kjemiske sammensetningen av menneskekroppen:

• deltar i prosessene med fordøyelse, syntetisering og utskillelse av galle, samt hormoner og enzymer som er nødvendige for transformasjon av mat i tynntarmen;
• nøytraliserer mellomliggende metabolske produkter og giftstoffer som har kommet inn i kroppen fra utsiden;
• behandler og bruker overflødig hormoner og vitaminer;
• er et sted for lagring av energireserver i form av et depot av glykogen, noen vitaminer (som vitamin A, D, B12) og sporstoffer;
• fungerer som et depot for et betydelig reservevolum av blod som kreves ved tilstander forbundet med forstyrrelser i den generelle vaskulære sengen.

Leveren er nært forbundet med det ekstrahepatiske systemet i gallegangene og galleblæren. Galleblæren er et organ som ligger på undersiden av leveren. Den har en avlang sekkform, fylt med grønnaktig galle. Galleblærens funksjon er å regulere strømmen av galle inn i tynntarmen under påvirkning av fordøyelseshormoner.

Leveren har ikke smertereseptorer, så den kan ikke bli syk av seg selv.

Og vi bedømmer forverringen av arbeidet med mange andre symptomer, og opplever smerte bare med en økning i leverens størrelse og en betydelig strekking av kapselen som omslutter den. Oftest er smerte i høyre hypokondrium forårsaket av visse lidelser i galleblæren.

Hva påvirker lever- og galleblæresykdom?

På ulike stadier av livet vårt bærer leveren økte belastninger. Dette er graviditetsperioden for kvinner. Barndom og ungdom, når kroppen bygges og aktiviteten til alle prosesser økes. Og modenhetstiden, kampen mot nærmer seg sykdommer og alderdom.

Hvert stadium har sine egne egenskaper og problemer.

Svangerskap

I løpet av denne perioden utfører kvinnens lever katabolske og avgiftende funksjoner for to organismer samtidig. Under svangerskapet forverres ofte eksisterende kroniske sykdommer på grunn av økt stress. Og på grunn av den økte syntesen av steroider, kan prosessene med galleproduksjon og gallesekresjon bli forstyrret.

I første trimester av svangerskapet er smerter i høyre hypokondrium ofte forbundet med nedsatt motilitet i galleblæren. Denne tilstanden oppstår med tidlig gestose, når det vanlige kostholdet blir forstyrret på grunn av kvalme og selektivitet i mat. Fra dette tidspunktet kan symptomer på kolestase også vises.

I andre trimester tilpasser en kvinnes kropp seg vanligvis til de pågående endringene og den gravides velvære forbedres.

I siste trimester av svangerskapet bærer leveren maksimal belastning. Volumet av blod som passerer gjennom det øker i gjennomsnitt med 30-40%. Endringer i plasseringen av indre organer. Livmoren, økende i størrelse i henhold til veksten av fosteret, når ribbeina og presser på leveren og galleblæren. En gravid kvinne føler tyngde og fylde, kan klage over konstant kjedelig smerte i regionen til høyre under ribbeina og andre dyspeptiske symptomer.

Som regel er fysiologiske endringer i arbeidet til fordøyelsesorganene under graviditet ikke uttalt og krever ingen behandling. Det er nok å følge et sunt kosthold og et arbeids- og hvileregime som passer for en gravid kvinne. Alle tidligere eller eksisterende sykdommer skal gis beskjed til terapeut ved registrering hos kvinnekonsultasjon. Legen vil hjelpe til med å justere dietten, og om nødvendig foreskrive vedlikeholdsmedisiner, tatt i betraktning varigheten av graviditeten.

vokse opp

Hos barn, i en tidlig alder på grunn av umodenhet av alle organer og systemer, og i ungdomsårene på grunn av rask vekst, forekommer funksjonelle sykdommer i galleveiene oftest. De utvikler seg som et resultat av nedsatt motor-tonisk dysfunksjon i galleblæren, gallegangene og lukkemusklene deres.

Barnet nekter å spise på grunn av hyppig kvalme eller smerter i hypokondriet. Han er bekymret for økt gassdannelse og oppblåsthet på grunn av brudd på riktig sekresjon av galle under fordøyelsen.

Situasjonen er mest ubehagelig i spedbarnsalderen, når den eneste manifestasjonen av klager er barnets høye rop. Derfor, i denne alderen, er regelmessig undersøkelse av en barnelege nødvendig. En kompetent lege vil fortelle deg hva du skal gjøre for å lette tilpasningsperioden og ikke gå glipp av de første manifestasjonene av medfødte sykdommer og misdannelser.

Høy alder

PÅ voksenlivet smerter i høyre hypokondrium er den vanligste bekymringen. Over tid akkumuleres kroniske sykdommer og metabolske forstyrrelser. Her kan sykdommer i selve leveren, som f.eks kronisk hepatitt, fibrose og skrumplever. Samt kardiovaskulær insuffisiens med utvikling av portal hypertensjon.

Steiner eller polypper kan dannes i galleblæren. Eventuelle smerter i leveren er en grunn til å oppsøke lege. Det må huskes at en rettidig appell til en terapeut eller gastroenterolog vil spare deg for mye trøbbel. Og dette må gjøres med utvikling av hepatisk kolikk.

hepatisk kolikk

Kolikk er en tilstand preget av skarpe smerter i høyre hypokondrium, vanligvis ledsaget av andre dyspeptiske manifestasjoner: kvalme, oppkast, oppbevaring av avføring og vannlating. Årsaken til hepatisk kolikk er oftest steiner i galleblæren og kanaler. Men det er også mer sjeldne tilfeller, for eksempel flegmon i galleblæren, suppuration av en levercyste, akutt trombose i levervenene.

Med hepatisk kolikk er alvorlig sårhet i hele høyre laterale region karakteristisk, noen ganger med overgang til ryggen og høyt i ribbeina, en betydelig forverring av pasientens generelle tilstand. Det eneste som kan gjøres for å få ham til å føle seg bedre er å gi en krampeløsende (no-shpa, spazmalgon, baralgin) og ringe en ambulanse.

Merk følgende! Informasjon om medisiner og folkemedisiner gis kun for informasjonsformål. Ikke i noe tilfelle bør du bruke medisinen eller gi den til dine kjære uten medisinsk råd! Selvmedisinering og ukontrollert mottak narkotika er farlig for utvikling av komplikasjoner og bivirkninger! Ved første tegn på leversykdom bør du oppsøke lege.

©18 Redaksjonen av portalen "My Liver".

Bruk av nettstedsmateriell er kun tillatt etter forhåndsavtale med redaktørene.

Følelse av fylde og smerte under ribbeina til høyre - årsaker og behandling

Ubehag, smerte og tyngde i høyre side får deg til å tenke på kilden til disse følelsene. Oftest gjør slike manifestasjoner seg til noen gastroenterologiske sykdommer.

Årsaker og symptomer

Regelmessig forekommende ubehag tyngde og smerter på høyre side av kroppen kan oppstå av flere årsaker. Arten av slike manifestasjoner avhenger av deres opprinnelse.

Fysiologisk

Symptomer vises vanligvis under anstrengende idrett eller under anstrengende arbeid. I disse tilfellene er alvorlighetsgraden og smerten kortvarig.

De oppstår på grunn av det faktum at en høy belastning aktiverer blodstrømmen. Levervenene flyter over, provoserer sprengning og tyngde i leveren. Dens fibrøse membran har mange nerveender og smertereseptorer. Stretching forårsaker smerte.

RÅD! Etter at blodstrømmen går tilbake til det normale, stopper symptomene umiddelbart.

Mat

Smerter etter å ha spist, raping og oppblåsthet kan oppstå når du inntar store mengder alkoholholdige drikker eller fet mat som er sterkt mettet med krydder. Årsakene til slike symptomer er en funksjonsfeil i leveren, galleblæren, mage-tarmkanalen, som oppstår som følge av overspising og drikking av alkohol.

Utvikling av sykdommer

Hvis høyre side regelmessig gjør vondt, ligger årsaken mest sannsynlig i de patologiske endringene i de indre organene. Manifestasjonen av ubehagelige smertefulle opplevelser, i dette tilfellet, er av to typer - konstant treg eller periodisk akutt. Det er mange sykdommer som kan forårsake tyngde i høyre side eller hypokondrium.

Leverpatologier

Den resulterende følelsen av metthet, tyngde og smerte i leveren og høyre hypokondrium kan være tegn på alvorlige problemer i leveren og relaterte organer. Slike symptomer kan være forårsaket av:

1. Problemer med galleblæren og gallegangene:

Slike patologier er preget av kvalme og spastisk smerte.

I utgangspunktet er leversykdommer av viral eller fysiologisk natur. Som et resultat av deres utvikling dannes stagnasjon av galle, den funksjonelle aktiviteten til organet blir forstyrret. Dens fullstendige fiasko fører til døden.

Alle negative prosesser i leveren har lignende symptomer. Disse inkluderer smerter under ribbeina, som oftest er lokalisert foran, bitterhet i munnen. Hvis årsaken til ubehag ligger i leversykdom, kan dette avdekkes ved palpasjon. Det berørte organet er vanligvis forstørret.

Patologiske endringer i levervevet kan være asymptomatiske. Uttalte tegn vises oftere i kroniske former eller i det akutte sykdomsforløpet.

Gastrointestinale organer

Noen sykdommer mage-tarmkanalen kan ha et forløp som gir ubehagelige symptomer i høyre side. De kan uttrykkes som en følelse av oppblåsthet, tyngde under høyre ribbein, beltesmerter rundt hele hypokondrium (karakteristisk for betennelse i bukspyttkjertelen).

Disse sykdommene inkluderer:

Sykdommer i mage-tarmkanalen har symptomer som ligner på leverpatologier. For å bestemme nøyaktig hva som forårsaker tyngde og smerte, trenger du en spesiell diagnose.

nyrer

I tilfeller der langvarig ubehag, tyngde i høyre side og smertesyndrom er lokalisert bak, kan man mistenke tilstedeværelsen av patologier i nyrene.

Slike symptomer oppstår i følgende sykdommer:

• Urolithiasis sykdom;
• Pyelonefritt;
• Akutt øvre paranefritt;
• Kreft i nyre og høyre binyre.

De vanligste symptomene ved nyre negative prosesser er akutte smerter og en følelse av hevelse i høyre side.

Nevrologiske lidelser

Ulike nevrologiske dysfunksjoner kan forårsake symptomer som ligner på tegn på leversykdom. Sterno-lumbale degenerative forandringer er preget av tilstedeværelsen av trekkende eller spastiske smerter. Det kan også være en følelse av stramhet, tyngde og svie på høyre side, ofte bakfra. Vanligvis provoserer tyngde i høyre side av kroppen interkostal neuralgi, hvis symptomer ligner på kolecystitt.

En av årsakene til tyngde på høyre side av kroppen kan være stress og økt nervøs aktivitet, som setter fart på utviklingen av ulike sykdommer.

Sirkulasjonsforstyrrelser

Kronisk venøs overbelastning i fibrose, og sikkerhet venøs mengde med skrumplever, som følge av hjertesvikt. Siden karene blir klemt av de nodulære formasjonene til den berørte leveren, samler det seg blod i organet. Det utvider seg, og forårsaker en ubehagelig følelse av tyngde og hevelse.

Svangerskap

PÅ III trimester Under graviditeten øker størrelsen på livmoren så mye at resten av organene er under konstant press. På grunn av dette kan det oppstå konstant verkende smerte og tyngde.

Diabetes mellitus, som rammer mange organer, er en av årsakene til tyngde og smerter i lever og nyrer.

For alle sykdommer i leveren, nyrene og mage-tarmkanalen er kvalme, oppkast og avføringsforstyrrelser karakteristiske. I det akutte stadiet kan temperaturen stige, kraftig svette kan vises. Som en lokal reaksjon kan det oppstå utslett.

Diagnostikk

Den berørte leveren øker oftest i størrelse og presser på tilstøtende vev, noe som forårsaker en følelse av tyngde. Konstant tyngde i høyre side er grunnlaget for akutt legehjelp. Hvis det er ubehag i høyre hypokondrium, bør årsakene og behandlingen vurderes og foreskrives av en spesialist.

Ved hjelp av en omfattende undersøkelse vil legen bestemme hvilken organskade som forårsaker symptomer og stille en diagnose, avsløre patologien. Diagnosen inkluderer laboratorietester av blod, urin, vevsprøver tatt med biopsi. Instrumentelle og maskinvarediagnosemetoder er også nødvendig. Ultralyd, CT, MR tillater ikke bare å stille en diagnose, men også å nøyaktig lokalisere utviklingsstedet for den negative prosessen.

Jo før du oppsøker lege, jo mindre sannsynlig vil sykdommen utvikle seg til en kronisk form.

Behandling

Kompleks kurative tiltak utnevnes først etter å ha etablert kilden til patologi. Avhengig av type og alvorlighetsgrad kan det være:

• Medisinsk, med bruk av narkotika;
• Fysioterapi;
• operativt.

I ingen tilfeller bør du selvmedisinere. Å ta medisiner uten resept fra legen kan forverre tilstanden eller forårsake en giftig komplikasjon, spesielt med leverpatologier.

For å vedlikeholde kroppen under rehabiliteringsperioden foreskrives forebyggende eller vedlikeholdsbehandling. Folkemidler og urtemedisin, brukt parallelt med andre typer terapi, øker behandlingens effektivitet. Du kan selvstendig tilberede avkok og te, og observere alle kravene og oppskriftene. Det er også klare urtepreparater og balsam, som kan kjøpes på apoteket. Tradisjonell medisin bør ikke inneholde alkohol.

Forebygging

I løpet av undersøkelses- og behandlingsperioden, så vel som etter dem, er det nødvendig å følge riktig ernæring. Noen sykdommer involverer bruken spesielle dietter(tabell nummer 5, 9). Bruken av syltet, krydret og stekt mat i løpet av sykdommen er uakseptabelt. Forebyggende tiltak inkluderer periodisk bruk av vitamin-mineralkomplekser og hepatobeskyttere.

Ved leversykdom anbefales det strengt tatt ikke å drikke alkohol. Alkoholholdige drikker forverrer patologier og kan føre til utvikling av uhelbredelig skrumplever, som er en irreversibel og dødelig sykdom.

Tyngde i høyre side er sjelden spontan. Det fremstår som det første symptomet på noen sykdommer og er et signal om brudd i kroppen. Når det vises, selv om dette symptomet er smertefritt, er det verdt å kontakte en spesialist og forhindre mulige komplikasjoner.

Symptomer: smerter høyre side under ribbeina

Kjedelig eller verkende smerte i høyre side under ribbeina er et ganske vanlig symptom som hver person har opplevd minst en gang i livet. Dette skyldes den tette strukturen til organene som dekker de høyre ribbeina. Dette området inneholder leveren og høyre nyre. Begge disse organene har en tett struktur og er ganske tett i kontakt med ribbeina på innsiden. I normal tilstand er nyrene og leveren pålitelig beskyttet av ribbeina til høyre og blir ikke skadet av dem når de beveger seg.

Kjedelig eller skarp smerte i høyre side under ribbeina kan oppstå når høyre nyre eller lever blir "trangt" i sin naturlige seng. Dette kan være forårsaket ikke bare av en økning i størrelse på grunn av den inflammatoriske prosessen. Det er også mulige årsaker som forskyvning av organer under sammenstøt og klemning av dem av andre organer som befinner seg i nærheten.

For å forstå etiologien til smerte i høyre side under ribbeina og forstå hvilke sykdommer som kan provosere det, foreslår vi at du gjør deg kjent med dette materialet.

Hvordan oppstår smerte under høyre ribbein

Som nevnt ovenfor kan flere faktorer provosere smerter under høyre ribbein. Men i alle fall bør det forstås at smerte under høyre ribbein må skilles fra akutte tilstander. Det er viktig å vite at akutte smerter i høyre nedre ribbein kan true en persons liv.

Derfor fastsetter vi umiddelbart at:

• verkende smerte under høyre ribbein, som varer mer enn en time, krever ambulansesamtale;
• skarp skarp smerte under høyre ribbein krever en umiddelbar samtale om en ambulanse;
• kvalme smerter under høyre ribbein krever at du oppsøker lege samme dag som disse symptomene oppstår;
• stikkende smerter under høyre ribbein som oppstår under bevegelse og ikke går over innen 30 minutter kan indikere organinngrep og krever øyeblikkelig legehjelp.

I normalen fysiologisk tilstand høyre nyre og leversmerter under høyre nedre ribbein oppstår ikke. Unntaket er skader. I dette tilfellet kan smerter i høyre nedre ribbein indikere et blåmerke, både av selve ribben og av de indre organene. Hvis det er et blåmerke eller skrubbsår på overflaten av nedre høyre kant av brystet, er mest sannsynlig smerten i høyre ribben forårsaket av en skade.

Hva kan gi smerter i høyre ribbeina

I tillegg til skade, kan smerte i høyre ribbeina være assosiert med inflammatoriske prosesser i slike organer som:

Hos kvinner under graviditet kan smerter i høyre ribbeina være assosiert med vekst av fosteret og kompresjon av de indre organene. Med betennelse, for eksempel i galleblæren, er det en fortykkelse av veggene i dette organet. Bremse utstrømningen av galle forårsaker utvidelse av galleblæren. Han begynner å legge press på leveren. Som igjen trykker på ribbeina til høyre. Det er en kjedelig verkende smerte i høyre ribbein, som øker med bevegelse og avtar i ryggleie.

Skarpe skjæresmerter i høyre ribbein kan tyde på at et indre organ er alvorlig skadet. Hvis dette symptomet oppstår, søk øyeblikkelig legehjelp medisinsk behandling.

Hvordan diagnostisere smerter i høyre ribbein

For å korrekt diagnostisere smerte i høyre ribbein, er det nødvendig ikke bare å nøye samle en anamnese, men også å foreta en rekke undersøkelser. Legen kan stille en primærdiagnose ved å intervjue pasienten. For å samle anamnese er ikke bare eksisterende kroniske sykdommer viktige, men også tidligere hepatitt eller andre akutte inflammatoriske prosesser. Under undersøkelsen er det viktig å identifisere fakta om skader og muligheten for et slag i den siste tiden. Det er også viktig å fastslå sammenhengen mellom forekomst av smerter i høyre ribbeina og matinntak. En viktig faktor er fysisk anstrengelse, hvor det er smerter i høyre ribbeina.

Etter avhør og innhenting av fakta som følger med smerter på høyre side under ribbeina, blir pasienten undersøkt. Hudens integritet avsløres. Etter det kan du fortsette til palpasjon av bukveggen. Den betente høyre nyren kan palperes langs den fremre bukveggen. Leveren, hvis den er betent, vil stikke ut over kanten av høyre ribbein. Hvis galleblæren gjør vondt, vil palpasjon være smertefull rett under høyre ribbeina. Det er viktig å vite at noen ganger kan smerter i høyre ribbeina være forbundet med helminthic invasjon. I dette tilfellet vil palpasjon være smertefullt rundt navlen.

Ytterligere viktig for diagnostisering av smerter i høyre ribbein er undersøkelse av sclera i øyne, tunge og hud. Med en inflammatorisk prosess i leveren eller galleblæren vil overflaten av tungen være foret med et gulaktig belegg. Ved betennelse i bukspyttkjertelen eller nyrene er plakk på tungen også mulig, men hvit farge. Med leversykdommer og et brudd på utstrømningen av galle, kan gulfarging av huden og proteiner i øyeeplene observeres. Dette skyldes det faktum at bilirubin fra galle kommer inn i blodet og brytes ned til gallepigmenter. De farger huden og sklera i øynene i en safranfarge.

Etter å ha etablert en foreløpig diagnose, bør en ekstra laboratorieundersøkelse utføres.

Alvorlige smerter i høyre side under ribbeina - en grunn til å snarest konsultere en lege

Hvis du har sterke smerter i høyre side under ribbeina, er dette et signal fra kroppen din om at den er i katastrofe. På dette stedet er det tre viktige indre organer på en gang, hvis nederlag kan føre til døden. Oftest begynner sterke smerter på høyre side under ribbeina å plage hvis:

• det er en ruptur av galleblæren med kolelithiasis;
• leverskade;
• prolaps av nyre, ruptur av nyre eller kvelning av nyrecysten.

Alle disse tilstandene krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Derfor, hvis du er bekymret for alvorlig smerte i høyre ribbein, ikke nøl et sekund, ring akutt en ambulanse. Hvert minutt kan telle.

Hvilke sykdommer gir smerter under høyre ribbein foran

Dumt og verkende smerte under høyre kant foran kan gi en rekke sykdommer. Blant dem er:

• akutt og kronisk hepatitt;
• fettdegenerasjon av cellulære strukturer i leveren;
• kolecystitt;
• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• polycystisk nyre til høyre;
• betennelse i vedhengene hos kvinner;
• akutt angrep av blindtarmbetennelse;
• betennelse i tynntarmen;
• helminthic invasjoner;
• betennelse i bukspyttkjertelen;
• lungebetennelse;
• magesår i tolvfingertarmen;
• onkologiske prosesser i lunge, lever, galleblæren eller nyrene.

Ikke delta i selvdiagnose og behandling uten medisinsk tilsyn. Installere riktig diagnose og bare en spesialist som har mulighetene til laboratorieforskning, inkludert ultralyd av de indre organene i bukhulen, kan starte behandling av høy kvalitet på en rettidig måte. Å identifisere, for eksempel, kronisk hepatitt, er bare mulig hvis det er en blodprøve.

Hvordan lindre smerter til høyre under ribbeina

Kjedelig og verkende smerte til høyre under ribbeina, som er forbundet med kroniske sykdommer, kan behandles med krampestillende midler som noshpa. Men du bør ikke ta smertestillende hvis du ikke kjenner diagnosen din. Et slettet bilde i fremtiden vil komplisere diagnosen av sykdommen.

Hvis det oppstår akutte smerter i høyre ribbein, sørg for hvile, statisk stilling av kroppen i ryggleie og sett kaldt på smertestedet. Ingenting skal godtas. Ring lege snarest. Hvis smerten i høyre ribbein er assosiert med stagnasjon av galle, og du vet dette med sikkerhet, vil tubage, eller leverrensing, bidra til å lindre smerte. Les om det i en spesiell artikkel.

Hva betyr smertene under høyre ribbein bak?

Svært ofte er folk bekymret for smerter under høyre ribbein bak. Dette er et symptom på en inflammatorisk prosess i nyrene eller bukspyttkjertelen. Det er ganske enkelt å skille mellom disse to statene.

Hvis smerten under høyre ribben på baksiden er assosiert med nyreproblemer, vises som regel et positivt symptom på Pasternatsky. For å identifisere det er det nok å stå rett og lett slå kanten av håndflaten på overflaten av den nedre ribben bakfra. Hvis dette forårsaker smerte, er Pasternatskys syndrom positivt.

I tilfelle smerter under høyre ribben bak er assosiert med betennelse i bukspyttkjertelen, vil faktoren at pankreatitt oftest er ledsaget av beltesmerter bidra til å skille den. Det vil si at med betennelse i bukspyttkjertelen vil det ikke bare gjøre vondt under høyre ribben bakfra, men også forfra og til venstre.

Smerter under høyre nedre ribben ved bevegelse

Noen ganger kan smerter under høyre nedre ribben oppstå hos helt friske mennesker når de beveger seg. Hvis du opplever uvanlig fysisk trening, så er det en utvidelse av de indre organene på grunn av frigjøring av adrenalin og en økning i blodstrømmen. Dette provoserer smerter i høyre ribbeina, siden det er her vena cava passerer, som kan hovne opp.

Også smerte under høyre nedre ribben under bevegelse kan oppstå på grunn av skarpe svinger og tilt. I dette tilfellet kommer de indre organene i kontakt med ribbestrukturene. Denne smerten går vanligvis over i løpet av noen få minutter.

• skrive ut

Alt materiale på SOVDOK.RU-nettstedet er skrevet spesielt for denne nettressursen og er den intellektuelle eiendommen til nettstedadministratoren. Publisering av nettstedsmateriell på siden din er bare mulig hvis du spesifiserer den fullstendige aktive lenken til kilden.

Materialet publiseres kun for informasjonsformål og kan under ingen omstendigheter betraktes som en erstatning for medisinsk rådgivning fra en spesialist i en medisinsk institusjon. Nettstedets administrasjon er ikke ansvarlig for resultatene av bruken av den publiserte informasjonen. For diagnostikk og behandling, samt forskrivning av medisiner og fastsettelse av opplegget for inntak av dem, anbefaler vi at du kontakter legen din.

Finn ut årsakene til smerte under ribbeina til høyre

Et vanlig symptom er smerter til høyre under ribbeina. Dette kan være årsaken ulike sykdommer eller problemer. Selv helt friske mennesker kan oppleve sårhet i dette området.

Til høyre, under ribbeina, er det mange indre organer, så listen over sykdommer vil være stor. Først av alt må du finne ut hva slags smerte som skal forårsake angst hos en person.

Smerter varierer

Hos ungdom vurderes smerte på høyre side vanlig, som det snakker om utviklingen av kroppen, dens vekst. Også slike manifestasjoner oppstår med:

Varighet mindre enn 30 minutter regnes som kort. Angst bør forårsake sårhet, som ikke går over i mer enn en time, øker med bevegelse, har en stikkende, skarp karakter.

Det er den akutte karakteren av smerten som ofte er forbundet med betennelse i blindtarmen. Å sy uutholdelig smerte er et tegn på brudd i leveren, galleblæren, nyrene. Akutt smerte, som øker når man går, antyder tilstedeværelsen av et hematom i de indre organene.

Kjedelig smerte, lik tyngde fra en pose som henger på siden, signaliserer kroniske patologier i indre organer (pankreatitt, ondartet neoplasma, levercirrhose).

Noen ganger er smerten blandet. Den er trekkende, sløv, men noen ganger skarp. Vandrende, kortvarig under ribben til høyre eller søler slik at det er vanskelig å bestemme plasseringen. Slike manifestasjoner har psykosomatiske årsaker, det er nødvendig å kontakte en nevrolog.

Sørg for å se følgende video

Hepatitt

Dette er en leversykdom. Du kan bli smittet gjennom blodoverføring, gjennom en seksuell partner, når du bruker en tatovering med ikke-sterile nåler, samt med akupunktur.

• varme;
• smerter til høyre under ribbeina;
• mørk urin;
• smerter over hele kroppen;
• misfarget avføring;
• hudutslett er mulig.

Smerten under ribbeina har en sprengende, verkende karakter, fordi leveren har forstørret, presser på andre indre organer, ribbeina.

Diagnose av patologi utføres av en spesialist - en spesialist på infeksjonssykdommer. Behandlingen utføres av en hepatolog (spesialist i leversykdommer) og en gastroenterolog (en lege som er spesialist på sykdommer i fordøyelseskanalen og leveren).

For å stille en nøyaktig diagnose utføres en diagnostisk undersøkelse, tester tas:

• blodkjemi;
• spesifikke blodprøver (ALAT, AST);
• analyse for bilirubin;
• analyse for antistoffer mot hepatitt C-viruset;
• analyse for å bestemme RNA til viruset (PCR);
• virusbiopsi.

Denne sykdommen behandles kun med medisiner. Immunmodulatorer, interferoner brukes. De er designet for å redusere den inflammatoriske prosessen i leveren, forhindre overgangen av hepatitt til en kronisk form, deretter til skrumplever og kreft. Legemidler bør også bidra til å eliminere hepatittviruset fra leveren.

For å lette fordøyelsen, leverfunksjonen, er det forbudt å konsumere slike produkter:

For hepatitt er følgende produkter nyttige:

• litt tørket brød;
• fisk - gjeddeabbor, torsk;
• meieriprodukter;
• smør;
• naturlig hjemmelaget juice (ikke sur);
• syltetøy (men ikke jordbær);
• marshmallow;
• fruktpastill;
• grønne epler;
• persimmon;
• vannmeloner;
• bananer.

Hvis en smittet person følger anbefalingene fra leger, gjennomgår undersøkelser og følger en diett, vil de viktigste komplikasjonene i livet hans komme om omtrent 30 år. Hepatitt er ennå ikke kurert. Leveren vil gradvis miste sin evne til å filtrere blodet. De viktigste fiendene til leveren er alkohol, fet mat. En smittet person vil hjelpe seg selv ved å ikke bruke den.

skrumplever

Dette er en leversykdom når de normale cellene i organet erstattes av bindevev. Leveren kan ikke lenger gjøre jobben sin normalt, for eksempel rense blodet, hele kroppen lider.

• komplikasjon etter viral hepatitt;
• immunitetsforstyrrelser;
• arvelige patologier;
• kjemisk forgiftning;

Tegn på patologi er milde. I det innledende stadiet er de helt usynlige, kortvarige.

• periodisk smerte i høyre side under ribbeina foran;
• bitterhet om morgenen, tørr munn;
• vekttap;
• irritabilitet, irritabilitet;
• rask tretthet;
• avføringsforstyrrelse, økt gassdannelse;
• gulsott.

Sykdommen er kompleks, strengt individuell behandling velges. Fysioterapi anbefales ikke, bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter avtales med behandlende lege, de brukes ikke på hovedbehandlingsstadiet. Kanskje bare på stadiet av utvinning for å opprettholde kroppens styrke. Et positivt resultat avhenger i stor grad av koordineringen av handlingene til legen og pasienten.

Patologi har en annen prognose. Alt avhenger av stadium av ødeleggelse av leveren. Moderne vitenskap har mange virkemidler, muligheter, metoder. Men pasienten må revurdere livsstilen sin, lytte til legene, følge deres instruksjoner og ikke stole på en magisk pille.

Kolecystitt

Dette er en inflammatorisk sykdom i galleblæren.

• stillesittende livsstil;
• irrasjonell ernæring;
• bruk av visse prevensjonsmidler;
• arvelighet;
• allergisk reaksjon.

Sykdommen begynner gradvis stor innflytelse stressende situasjoner, følelsesmessig overbelastning, overspising har en begynnelse. Den viktigste manifestasjonen er en smerte i siden på høyre side, og smerten er konstant og sterk, den kan spre seg til skulderbladet, nå skulderen. I spesielle tilfeller flytter smerten seg til venstre side, og dekker hele øvre område mage.

• oppkast med galle;
• oppblåsthet;
• bitterhet i munnen;
• svakhet;
• økt svetting;
• økt hjertefrekvens
• kroppstemperaturen øker.

En erfaren lege vil bestemme denne sykdommen ved symptomene. Ytterligere undersøkelser vil bekrefte diagnosen:

• abdominal ultralyd;
• røntgen;
• kolecystocholangiografi (en spesiell undersøkelse for å oppdage steiner i galleveiene);
• blodsukkertest;
• generell, biokjemisk blodprøve
• bakteriologisk, mikroskopisk analyse av galle.

En gastroenterolog tar seg av behandlingen av denne sykdommen. Betennelse i galleblæren elimineres med antibiotika. For å normalisere kroppens arbeid foreskrives krampeløsende midler, smertestillende midler, koleretiske midler.

God hjelp er gitt folkemetoder. Medisinske urter øker utskillelsen av galle, reduserer viskositeten, reduserer betennelse. Det er nødvendig å ta infusjoner fra medisinske urter i restitusjonsperioder, og ikke i stadier av forverring. Behandlingsvarigheten er omtrent en måned.

5 g refanblomster hell et glass kokende vann, la stå i en halv time. 3 ganger om dagen før måltider, ta 1 spiseskje.

Hell 10 g maisstigmas med et glass vann, kok i 5 minutter. Drikk en kvart kopp 3 ganger før måltider.

Med rettidig tilgang til leger kan utviklingen av sykdommen stoppes. Faren ligger i komplikasjonene.

Høyre nyre - Urolithiasis

En sykdom som fører til dannelse av særegne steiner (calculi) i urinsystemet.

• ubalansert kosthold;
• hyppige infeksjonssykdommer;
• mangel på væske;
• arvelige sykdommer;
• passiv livsstil;
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
• langvarig bruk av visse stoffer;
• dårlig sammensetning av drikkevann;
• varmt klima.

Urolithiasis manifesterer seg vanligvis ikke i lang tid, det oppdages uventet når planlagt inspeksjon. Men noen pasienter føler noen ganger smerter på høyre side i området av nyrene under ribbeina.

• blod i urinen;
• økning i trykk;
• høy kroppstemperatur;
• nyrekolikk.

Under samtalen med pasienten velger legen ut mye viktig informasjon - når smertene dukket opp, om det var tilfeller av steinutslipp, det var tilfeller av slike sykdommer i familien, hvilke kroniske sykdommer pasienten lider av, hvilke operasjoner han gjennomgikk. Undersøkelser gjennomføres, analyser samles inn:

• blodanalyse;
• Analyse av urin;
• cytoskopi (spesiell undersøkelse av blæren);
• Ultralyd av nyrene, blæren;
• abdominal røntgen;
• CT skann.

En nyrespesialist kalles en nefrolog. Den vanskeligste perioden i urolithiasis er passasjen av steiner. I et slikt øyeblikk er det bedre å være i en medisinsk institusjon under tilsyn av leger. Alvorlige smerter bør lindres med ikke-seroide antiinflammatoriske legemidler, som Ibuprofen, Naproxen. Doser er angitt i instruksjonene.

Men bare små steiner forlater seg selv, store må knuses. For å gjøre dette er det flere metoder som bruker ultralyd og andre teknologier. Vel hjelper i behandling av spesiell kroppsøving, fysioterapi, spa-behandling.

Når urolithiasis oppdages, er det nødvendig å endre livsstilen. Dette betyr ikke at du trenger å gi opp alle gledene og gledene. Livet skal fylles med bevegelse, sport, naturlig mat og regelmessige medisinske undersøkelser.

Pyelonefritt

Dette er en infeksjonssykdom i nyrene, som er forårsaket av bakterier. Et patogen som er i menneskekroppen har på en eller annen måte nådd nyrene. Dette kan være med betennelse hos jenter i de ytre kjønnsorganene. Urinveisinfeksjonen går opp til nyrene. Også, med blodstrømmen etter virusinfeksjoner i halsen eller nesen, nådde patologiske mikroorganismer nyrene.

Gunstige forhold for utvikling av pyelonefritt:

• immunitet;
• hypotermi av kroppen;
• ufullstendig tømming av blæren under vannlating;
• kronisk infeksjon i kroppen - karies, betennelse i mandlene;
• skalatin;
• diabetes.

Manifestasjoner av pyelonefritt kan forveksles med en annen sykdom, siden smerte i høyre hypokondrium er et tegn på mange patologier.

• konstant svakhet ;
• angst, søvnløshet;
• liten appetitt;
• tørste, økt svette;
• varme;
• hyppig urinering;
• trekke, verkende smerte i høyre hypokondrium, med bevegelse blir sterkere;
• uklar urin.

Undersøkelse av pasienten hos lege er en viktig del av diagnosen. Legen føler nyrene, finner ut stedet for smerte, spør om smertens natur, varigheten av en slik tilstand. Blant de instrumentelle metodene utfører:

• datatomografi;
• nyrebiopsi;
• røntgen;
• Ultralyd av urinsystemet.

En viktig betingelse for utvinning er å bli kvitt det forårsakende middelet til sykdommen. Antibiotika hjelper med dette, men de må skiftes hver 10. dag for å unngå patogenresistens. I vanskelige situasjoner brukes en kombinasjon av flere medikamenter.

De foreskriver også midler for å forbedre blodtilførselen til nyrene, antioksidanter, diuretika, vitaminer. For å undertrykke den inflammatoriske prosessen er ikke-steroide medisiner foreskrevet i et kurs på opptil 10 dager. Ved forverring av pyelonefritt anbefales det å begrense saltinntaket.

Kroppen er spesielt utsatt for pyelonefritt i barne- og ungdomsårene. Hos voksne kan denne sykdommen være forårsaket av blokkering av steiner i urinveiene. Utidig behandling vil føre til komplikasjoner som vil være forbundet med akkumulering av puss i nyrene, forstyrrelse av deres normale funksjon.

Negative konsekvenser av pyelonefritt

• vedvarende økning i blodtrykket;
• blodforgiftning;
• død av nyresvikt.

Diafragma sykdom

Membranen er en muskelplate som skiller bryst- og mageregionen. Det spiller også en aktiv rolle i pusten. Diafragmapatologier kan oppstå på grunn av:

• medfødte utviklingspatologier;
• mekanisk skade;
• Endringer med alderen.

Når du slapper av, blir diafragmamuskelen tynnere, noe som fører til negative konsekvenser.

Når mellomgulvet blir skadet under en skade, påvirkes vanligvis også indre organer. Vi må gjøre operasjonen snarest. Ofte skjer dette ved en ulykke eller et fall fra stor høyde.

Med patologier i mellomgulvet lider de indre organene i brystet. De er klemt, bøyd, ødelagt normalt arbeid, forverres pasientens tilstand raskt.

• økt smerte under ribbeina;
• konstant følelse av tyngde;
• kortpustethet, rask hjerterytme etter å ha spist;
• rumling i brystet;

En allmennlege kan være den første til å anta at en person har en diafragmasykdom basert på en undersøkelse, undersøkelse. Diagnosen kan bekreftes ved røntgen kontrastmiddel, også EGDS. Slike metoder lar deg bestemme en behandlingsplan.

Noen typer brokk blir ikke krenket, derfor foreskrives en viss diett med fraksjonert ernæring for deres behandling, et spesielt kompleks av medisiner for å redusere surheten i magesaft. Slike pasienter bør ikke bruke vekter, stram magen kraftig med stramme belter.

Under operasjonen reduseres alle organer, det forstørrede hullet sys. Når brokket slapper av, styrkes det fortynnede området med et spesielt materiale.

Riktig behandling, rettidig kirurgisk operasjon redder en person fra disse problemene.

Lungekreft

Dette er en ondartet epitelial svulst som har spredt seg til lungen. Årsaken til en så forferdelig sykdom er et brudd på DNA, som oppstår under påvirkning av faktorer eksternt miljø. Dette er røyking, arbeid i en farlig industri, hvor du må inhalere ulike kjemikalier.

Sykdommen manifesterer seg ikke umiddelbart. Tegnene ligner på andre patologier, folk kaster bort tid på å henvende seg til andre spesialister.

Symptomer på høyre lungekreft

• hoste med blodstriper;
• anstrengt pusting;
• smerte i høyre hypokondrium;
• kortpustethet selv uten anstrengelse;
• vekttap.

Diagnosen av en slik sykdom har et høyteknologisk nivå, har flere stadier. For å endelig godkjenne en slik forferdelig diagnose, blir den sjekket på nytt flere ganger.

Dersom pasienten søkte om det første stadiet, vil bestemme tilstedeværelsen av sykdommen ved analyse, fordi svulsten ennå ikke er synlig på bildene. I de senere stadiene vil bilder tjene som bevis.

Standardkomplekset for kreftbehandling inkluderer flere metoder. Leger velger en akseptabel basert på den individuelle situasjonen for hver pasient separat. Tradisjonell medisin fokuserer mer på kreftforebygging og helsefremmende arbeid. For eksempel myker lakrisrot slimhinnen i lungene, spesielt hvis den er skadet etter forkjølelse, betennelse, bronkitt, røyking.

Det er veldig vanskelig å legge planer og komme med spådommer i en så alvorlig sykdom. Å søke medisinsk hjelp tidlig, følge anbefalingene fra leger hjelper til med å takle sykdommen.

Lungebetennelse

Infeksiøs sykdom i lungene. Det er ofte en komplikasjon etter forkjølelse.

Manifestasjoner ligner på influensa, forkjølelse.

• temperatur;
• skarp smerte i brystet, under ribbeina;
• konstant svette;
• hoste med tykt sputum;
• hyppig puls;
• mulig kortpustethet;
• blå lepper, negler;
• muskel, hodepine;
• overarbeid.

Legen etter undersøkelsen gjennomfører diagnostiske undersøkelser :

• blodprøver (generelle, biokjemiske);
• sputum analyse;
• røntgen av brystet;
• fibrobronkoskopi (undersøkelse av lungene);
• blodkulturer for å identifisere patogenet.

En lungespesialist kalles en lungelege. Han inviteres til pasienten vanskelige saker. For behandling foreskrives slimløsende midler for bedre sputumseparasjon. Antipyretika kun for høy temperatur. Hjertemedisiner for alvorlig dyspné. På gjenopprettingsstadiet anbefales immunmodulatorer og vitaminer for å styrke kroppens forsvar.

Fra folkemidlene hjelper en komprimering av honning og vodka godt. Huden på den berørte siden er smurt med honning, fuktet med et serviett med vodka, påført honning, dekket med et varmt håndkle på toppen, forlatt over natten. De lager slike komprimerer 3-4 ganger, men bare hvis det ikke er puss i lungene.

Betennelse i lungene er en alvorlig patologi, den har mange komplikasjoner, den kan ikke ignoreres, den må behandles etter behandling. De negative konsekvensene er:

Duodenalsår

Dette er en patologi der defekter, sår dannes på veggen av tolvfingertarmen 12.

• understreke;
• lidenskap for krydret mat;
• alkoholmisbruk;
• røyking;
• arvelig faktor;
• langvarig bruk av visse legemidler.

De kan vise seg tydelig, men oppfattes som andre sykdommer.

• smerter i øvre del av magen under ribbeina;
• sårhet om natten, stopper etter å ha spist;
• halsbrann;
• raping med en sur smak;
• forstoppelse.

Legen må finne ut hva pasienten forbinder sine smertefulle opplevelser med, noe som bidrar til å bli kvitt det.

• analyser av urin, blod, avføring;
• analyse av magesaft;
• FGDS;
• Abdominal ultralyd.

En gastroenterolog foreskriver behandling. Disse vil være midler for å redusere surheten i magen, redusere dens mengde. Antibiotika er nødvendig for å ødelegge patologiske mikroorganismer. Med sterke smerter - krampestillende, for eksempel, men - shpa.

Tradisjonell medisin anbefaler naturlig honning som et helbredende middel. Det bør spises hver dag i 2 uker 30 minutter før måltider. Men det er bedre å blande i like proporsjoner med oliven olje oppbevar denne blandingen i kjøleskapet.

Med pasientbehandling er prognosen gunstig. Såret kan bringes til arrdannelsesstadiet. Men hvis du ikke utfører behandling, kan perforering (ruptur av tarmveggene), innsnevring av tarmen og andre komplikasjoner oppstå.

Sprekk, brukne ribbein

Skade på integriteten til ribben. Hvis skaden er liten, kan dette manifesteres av en liten sårhet, som ikke vil plage deg mye.

• truffet;
• sår;
• tuberkulose i ribbeina;
• faller fra stor høyde;
• transportulykke;
• bryst infeksjon.

Utseendet til sprekker, brudd i ribbeina påvirkes av personens alder, eksisterende sykdommer.

Symptomer vises umiddelbart, brått, og kan deretter avta

• periodisk smerte;
• smerte ved innånding, utpust, hoste;
• følelse av mangel på luft;
• blødning i skadeområdet;
• hevelse på skadestedet.

Legen-terapeuten gjennomfører en primærundersøkelse, den viser smertestedet. For å bekrefte diagnosen utføres røntgenbilder og datatomografi.

Legen er traumatolog. Sykehusinnleggelse gjennomføres dersom skade på indre organer oppdages. Ved skade er det kun ribbeina som tillates behandlet hjemme. Smertestillende midler er foreskrevet, kalde kompresser skal påføres skadestedet.

Når alle legens forskrifter følges, oppstår en full bedring.

Osteokondritis i ryggraden

En kronisk sykdom der brusk og mellomvirvelskiver er skadet.

Årsaker til patologi:

• arvelig disposisjon;
• traume;
• forstyrret metabolisme;
• fedme;
• overbelastning av ryggraden under sportsaktiviteter;
• brudd på holdning;
• flate føtter.

Det manifesterer seg gradvis, symptomene avhenger av avdelingen der patologien utvikler seg.

• konstant verkende smerte i korsryggen, stråler ut til ribbeina;
• svimmelhet med en skarp vending av hodet;
• tåkesyn;
• smerte mellom ribbeina når du beveger deg;
• tap av følelse i ekstremitetene.

Osteokondrose bestemmes ved hjelp av MR, ultralyd, laboratorieundersøkelser.

Terapi må være omfattende for å få det ønskede positivt resultat. God effekt gir akupunktur, vakuumterapi, laserbehandling. Mange leger anbefaler tørr trekkraft, elektrisk stimulering, magnetopuncture.

Uten kvalitetsbehandling er en person dømt til alvorlige konsekvenser fører til lammelse av lemmer. Det er nødvendig å bli behandlet i tide, i god tro, for å følge anbefalingene fra leger.

Helvetesild

hudsykdom viral opprinnelse som slår til nervesystemet og huddeksel. En gang i menneskekroppen manifesterer viruset seg i gunstige forhold, avtar under påvirkning av behandling eller immunsystemet.

Faktorer som påvirker manifestasjonene av lav:

• konstant stress, overarbeid;
• tar immunsuppressiva;
• onkologiske sykdommer, deres behandling;
• HIV-infeksjon;
• Eldre alder;
• Svangerskap;
• Vedvarende forkjølelse, hypotermi.

Helvetesild er smittsomt. Ved kontakt med en syk person i flere uker observeres karakteristiske utslett langs nervene.

• Svakhet;
• Temperaturen er subfebril, høy er sjelden;
• Hodepine;
• Krenkelse av fordøyelsessystemet;
• Smerter langs utslett på huden, oftest i høyre hypokondrium;

Smerte i denne patologien er spesiell. Lav forstyrrer funksjonen til nerveceller. På stedet for utslettet blir nerveendene veldig følsomme, selv en liten berøring på dem forårsaker en brennende følelse.

I begynnelsen tar terapeuten for seg sykdommen. Ved behov blir hudlege og infeksjonsspesialist med. Hvis patologien er alvorlig, neglisjert, må du kanskje konsultere en nevrolog.

For å lindre smerte, foreskriver leger smertestillende midler, som Ibuprofen, Paracetamol. Spesifikke legemidler mot herpes er Acyclovir, Zovirax. De bidrar til helbredelse av sår, normalisering av den generelle tilstanden.

Ringorm kan forårsake skade på indre organer. Under graviditet kan det skade barnet. Det må huskes at under gunstige forhold vil det dukke opp igjen. Hans utseende er alltid ubehagelig, reduserer immunitet, tar styrke. herding, sunn livsstil liv - vil tjene som et hinder for utseendet av herpes.

Smerter mens du puster

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot smerter til høyre under ribbeina ved innånding eller pusting. Det kan ikke bare skje. Årsakene kan være:

En tørr hoste følger vanligvis med. Selv noen få år etter å ha lidd av pleuritt, kan smerte forbli med et dypt pust, som en komplikasjon. Når du puster, manifesterer smerte seg med en svulst i pleura.

Betennelse i hjertets ytre slimhinne (perikarditt) er også en årsak til smerter ved pusting. Personer med denne sykdommen prøver vanligvis å ikke ta dype åndedrag.

Betennelse i interkostale nerveender øker med et dypt pust. Sårhet er lokalisert på stedet for den største skaden på nervene. Smerten kan også forverres av bevegelser, tilt, mislykkede svinger i den berørte retningen. Betennelse i musklene (myositt) kommer også til uttrykk ved smerter ved pusting.

Sårhet til høyre under ribbeina oppstår med nyrekolikk når steinen er i høyre nyre eller urinleder. I dette tilfellet vil smerten øke med innånding, gi under skulderbladet.

Med slike symptomer bør du søke medisinsk hjelp. Det er mange sykdommer, de behandles på forskjellige måter. Bare en profesjonell kan stille en diagnose.

snarest til legen!

Det er nødvendig å skynde seg å søke medisinsk hjelp:

• hvis det gjør vondt til høyre under ribbeina i lang tid, mer enn en time;
• med akutt, plutselig innsettende smerte;
• med sårhet av sprengende natur;
• hvis en skarp smerte i høyre hypokondrium forverres ved å gå eller bevegelser.

Det er bedre å ikke drikke smertestillende, de vil bare smøre klinisk bilde sykdommer. Hvis smerten er vanskelig å tåle, er det bedre å søke kald kompress det vil lindre smertene litt.

Konklusjon

Når smerte oppstår, må du fokusere, forstå hva som skjer med kroppen. Det er nødvendig å huske hva som skjedde før dette øyeblikket, hvilken mat, drikke de brukte, hva de gjorde. Må være god vert til kroppen din, for å huske hvor hvilke organer befinner seg, hva som kan skje med dem. Nå er litt mer kjent om høyre hypokondrium. La oss håpe at denne kunnskapen bare vil være teoretisk nyttig.

Redaktør og ekspert på nettstedet zdorovya-spine.ru. Spesialisering: allmennlege. Mer enn 10 års erfaring. Bypoliklinikk, Smolensk. Uteksaminert fra Smolensk-staten medisinsk akademi spesialitet: medisin. Jeg elsker yrket mitt veldig mye.

Kineserne har åpnet for hele verden en metode for hvordan man behandler ledd på 2 dager! Skriv oppskriften før den slettes.

Skjøter blir som om 25 år! Kinesisk lege: For å bli kvitt leddsmerter, er det nødvendig å ekskludere.

Skjøtene vil slutte å brekke neste dag, hvis du sprer en krone på kvelden.

Legg til en kommentar Avbryt svar

vi er i sosiale nettverk

VI ER I VK

Kategorier

Les også

IKKE SELVBEHANDLING. INFORMASJONEN GITT PÅ NETTSIDEN ER POPULÆR INFORMASJON OG KAN IKKE ERSTATTE EN LEGES KONSULTASJON!

Ved å bruke dette nettstedet godtar du bruken av informasjonskapsler i samsvar med denne erklæringen i forhold til denne typen filer. Hvis du ikke godtar vår bruk av denne typen filer, må du angi nettleserinnstillingene dine tilsvarende eller ikke bruke nettstedet.

En økning i leverens størrelse kalles hepatomegali. Dette er ikke en sykdom, men et syndrom. Ofte er milten involvert i prosessen. I dette tilfellet snakker vi om hepatosplenomegali. Disse organene øker med en viss hastighet. Med denne patologien palperes leveren i den epigastriske sonen, som normalt ikke observeres. Hos en sunn person er organets diameter omtrent 20 cm, venstre lapp overstiger ikke 6-8 cm. høyre lapp er lik ikke mer enn 12,5 cm. Normalt er bredden på leveren 23-27 cm.

Avstanden fra den butte bakre kanten til den akutte fremre kanten er i området 14 til 20 cm. Erfarne leger bør vite størrelsen på den vanlige leverkanalen. Normalt varierer dens diameter fra 3 til 5 mm. Hos friske mennesker har dette organet en myk tekstur. Det er lett å kjenne i hypokondriet. På ulike sykdommer organet tykner og øker med 5 cm eller mer. Leverforstørrelse oppdages under ultralyd.

Etiologiske faktorer

Erfarne leger kjenner til årsakene til hepatomegali. Det er følgende etiologiske faktorer:

• viral hepatitt;
• fet hepatose;
• brudd på utstrømningen av galle;
• bakterielle infeksjoner;
• skrumplever;
• trombose av lever- og portvenene;
• Budd-Chiari syndrom;
• amøbiasis;
• Infeksiøs mononukleose;
• tromboflebitt;
• kolangitt;
• godartede svulster;
• cyster;
• alkoholisme;
• narkotikaforgiftning;
• amyloidose;
• autoimmune sykdommer;
• traume;
• hemokromatose;
• akutt og kronisk hjertesvikt;
• malaria;
• leishmaniasis
• leukemi;
• lymfogranulomatose;
• hemolytisk sykdom;
• lipidmetabolismeforstyrrelse;
• helminths;
• kolelitiasis.

Dette er tilrettelagt medfødte sykdommer(TORCH-infeksjon), inflammatorisk patologi og forgiftning. Hos barn under 7 år kan tegn på leverforstørrelse være normale. Utgang av orgelet fra under kanten av kystbuen med 1-2 cm er tillatt. Med alderen får leveren normal størrelse. I tilfelle hepatomegali er kombinert med andre symptomer, indikerer dette en patologi.

Hepatomegali i den inflammatoriske prosessen

Årsaker til leverforstørrelse hos voksne og barn inkluderer hepatitt. Det kan være akutt, kronisk, medikamentindusert, alkoholisk, viralt og autoimmunt. Denne sykdommen er preget av diffus betennelse i organets parenkym. Kronisk form hepatitt fortsetter i mer enn seks måneder. Akutt hepatitt utvikler seg raskt og er preget av voldsomme symptomer.

Leveren blir betent i hepatitt av flere årsaker. Høyeste verdi har følgende faktorer:

• alkoholisme;
• manglende overholdelse av det sanitære og hygieniske regimet i førskole- og skoleinstitusjoner;
• bruk av forurensede grønnsaker, frukt, bær og urter;
• drikke ukokt vann;
• transfusjon av blod fra en infisert person;
• dele redskaper med en pasient med hepatitt B og C;
• ubeskyttet sex;
• bruk av ikke-sterile instrumenter;
• sprøytebruk.

Hvilke symptomer som er karakteristiske for hepatitt, vet ikke alle. I denne sykdommen er hepatomegali kombinert med gulsott i huden og sclera, smerter i høyre hypokondrium, tyngde, petechialt utslett, kløe, mørk urin, bradykardi, svakhet og feber. Symptomer på leverforstørrelse er uspesifikke. Du kan lære om leverens tilstand ved resultatene av ultralyd, tomografi og biokjemisk analyse.

Med echinococcosis kan leveren øke betydelig. Det er få symptomer på denne patologien. Sammen med hepatomegali er det subfebril temperatur, lite utslett, vekttap, tap av appetitt, tyngde i hypokondriet, diaré og kvalme med oppkast. De første klagene hos en person vises noen måneder eller år etter infeksjon.

En økning i leveren med 2 cm eller mer er mulig hvis en person har hjertesvikt av høyre ventrikkeltype. Konsekvensene kan være svært farlige. I utviklingen av denne patologien er involvert:

• stenose av lungearterien;
• tromboemboli;
• insuffisiens av trikuspidalklaffen;
• pulmonal ventil insuffisiens;
• stenose av trikuspidalklaffen;
• perikarditt.

Du kan forstå at leveren er forstørret av en rekke symptomer. De inkluderer hevelser i bena, smerter i høyre hypokondrium, utbuling av venene i nakken, kortpustethet, cyanose i huden, økt venetrykk og smerter i hjertet. Ved kronisk hjertesvikt er en reduksjon i diurese og en økning i magen mulig. Palpasjon bestemmes av utvidelsen av grensene til leveren og sløvhet i hjertet. Bena til slike pasienter hovner opp. Hvorfor leveren er forstørret med høyre ventrikkelsvikt, hva dette betyr, er ikke kjent for alle. Det er basert på stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen.

Hepatomegali med alkohol

Hvis leveren er forstørret, kan alkoholmisbruk være årsaken. Alkohol forårsaker hepatose (fettdegenerasjon av organet) og hepatitt. Diffus betennelse utvikler seg etter 5-7 år fra starten regelmessig bruk etanol. Sykdommen truer farlige konsekvenser opp til skrumplever.

Prognosen er ikke alltid gunstig. Hepatomegali oppdages oftest i den ikteriske formen av alkoholisk hepatitt. Det er assosiert med diaré, kvalme, smerte, avmagring, gulsott, feber og ømhet i høyre mage. Ved palpasjon er leveren kraftig forstørret. I fravær av skrumplever er den jevn.

Med en økning i leveren mot bakgrunnen av fet hepatose, ser en person sunn ut. Symptomene er dårlige. Svært ofte oppdages sykdommen ved en tilfeldighet. Alvorlig skade oppstår sjelden. Hepatomegali kan påvises på ultralyd. Symptomer inkluderer verkende smerte i hypokondrium til høyre, ubehag og asteni.

Pasientundersøkelsesplan

Med en forstørret lever utføres behandlingen etter en omfattende undersøkelse. Hepatomegali kan kun bestemmes ved instrumentelle metoder eller ved palpasjon av magen. Følgende studier kreves:

• generell blodanalyse;
• biokjemisk analyse;
• blodanalyse;
• polymerase kjedereaksjon;
• virologisk forskning;
• punkteringsbiopsi;
• radioisotopskanning;
• CT skann;
• dopplerografi;
• bioassays;
• koagulogram;
• immunologisk forskning.

En erfaren lege forstår hvordan man kan stille den riktige diagnosen. Lav konsentrasjon av protrombin og albumin, økt alkalisk fosfatase og gammaglobuliner, indikasjon på alkoholisme, parenkymal heterogenitet, økt bredde portåre Dette er alle tegn på skrumplever. Påvisningen av sirkulerende immunkomplekser i pasientens kropp indikerer en autoimmun opprinnelse til hepatomegali.

Hvordan helbrede syke

Behandling for leverforstørrelse bestemmes av den underliggende sykdommen. Legemidlene velges av legen. De viktigste aspektene ved terapi er:

• slanking;
• bruk av antivirale legemidler;
• øker motstanden til hepatocytter mot effekten av ugunstige faktorer.

Behandling av viral hepatitt A hos en voksen innebærer sengeleie, riktig ernæring, rikelig med væske, unngåelse av alkohol, bruk av krampestillende midler og laktulosepreparater. Noen ganger er cholagogues foreskrevet. Pasienter får vist diett nummer 5. Årsakene og behandlingen av hepatomegali er direkte relatert.

Hvis en økning i organet skyldes hepatitt B, utføres avgiftningsbehandling. sorbenter brukes. Antivirale legemidler og alfa-interferon er foreskrevet. I terminalstadiet er det umulig å redusere leveren. En organtransplantasjon er nødvendig.

Hva du skal gjøre hvis leveren har økt mot bakgrunnen av skrumplever, ikke alle vet. I denne situasjonen er en streng diett foreskrevet. Med utviklingen av komplikasjoner må du redusere proteininntaket. Mange legemidler er kontraindisert. I henhold til indikasjoner er Dufalac eller Normase foreskrevet. Hepatoprotectors brukes (Heptral, Essentiale Forte, Hepamerz). Urtemidler (Liv-52) og homøopatiske midler (Galsten) foreskrives ofte. Med en forstørret lever og milt mot bakgrunnen av mononukleose, er antivirale medisiner (Arbidol, Valtrex, Acyclovir Forte), samt immunmodulatorer foreskrevet.

Isoprinosin brukes ofte. Hvis leveren er hoven og det er tegn på en sekundær infeksjon, foreskrives antibiotika. Metoder for behandling av alkoholisk hepatitt er diett, unngåelse av alkohol, inntak av cholagogues, hemmere av vevsproteinaser og hepatobeskyttere. Hvis organet har økt med 3 cm, kan det være nødvendig med kirurgi. Det er nødvendig for dannelsen av cyster og abscesser.

Hvordan forebygge hepatomegali

Du må vite ikke bare hvorfor en person har en forstørret lever, hva du skal gjøre med hepatomegali, men også hvordan du kan forhindre denne tilstanden. Til dette trenger du:

• ikke drikk alkohol;
• drikk bare kokt vann;
• vask hendene før du spiser;
• vask grønnsaker og frukt;
• nekte å besøke tatoveringssalonger;
• bruk sterile instrumenter for medisinske prosedyrer;
• spise godt;
• lede en sunn livsstil;
• behandle kroniske sykdommer;
• unngå kontakt med kjemikalier.

Hvis den underliggende sykdommen ikke er kurert, så er komplikasjoner mulig i form av leversvikt.

hepatitt.omsorg

Grunnene

Faktorer som fører til hepatomegali kan deles inn i flere grupper:

Inflammatoriske sykdommer:

• viral hepatitt;
• Smittsomme sykdommer.

Volumetriske formasjoner:

• cyste;
• godartede svulster;
• hemangiom;
• karsinomer.

Utvekslingsforstyrrelser

• hemokromatose;
• patologi av fettmetabolisme (steatose);

Giftig skade:

• alkohol;
• medisiner, inkludert Reyes syndrom;
• hepatotropiske giftstoffer;

Gallestrømsforstyrrelser:

• kolestatisk hepatose;
• kolelithiasis;
• kolecystitt.

Arvelige stoffskiftesykdommer:

• Wilsons sykdom;
• Nimman-Pick sykdom.

Helmintiaser.

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet:

• hjertefeil;
• hepatisk venetrombose.

Sarcoidose.

Mekanismen for leverforstørrelse

Patologiske prosesser i leveren er assosiert med død av hepatocytter. Hepatittvirus har en direkte cytolytisk effekt (fullstendig ødeleggelse av cellen) eller cytopatisk (skade på intracellulære organeller). Immunsystemet reagerer ved å aktivere makrofager, leukocytter og spesifikke antistoffer. Deres handlinger rettet mot virus forårsaker skade på deres egne celler.

Skader fra giftige stoffer utvikles enten fra deres direkte effekt på celler med utvikling av nekrose, eller etter å ha gjennomgått biotransformasjon, når mer giftige stoffer dannes. For eksempel, når det gjelder etanol, dannes acetaldehyd.

Enhver skade er ledsaget av en inflammatorisk reaksjon, ødem utvikler seg. Leveren øker i størrelse. I områder med nekrose begynner makrofager sitt arbeid, fibrøst vev syntetiseres. Gradvis øker områder med fibrose. cirrhose utvikler seg.

Når fettmetabolismen er forstyrret, samler det seg dråper av fett i levercellene. Gradvis øker antallet skadede hepatocytter. Og dette fører til en økning i leverens størrelse.

Leverforstørrelse hos små barn

Hos barn under ett år er leveren rikt forsynt med blod. Derfor fører enhver innvirkning på den til en økning i størrelse. Dette kan være smittsomme effekter, blodstrømsforstyrrelser, eksponering for giftstoffer, svulster, skader. Hos barn under ett år er alvorlighetsgraden av andre symptomer ubetydelig, så det er ikke alltid mulig å mistenke hepatomegali. Lite barn kan ikke alltid forklare hans klager over smerter i hypokondrium. Derfor er hepatomegali enten et tilfeldig funn, eller oppdages etter tillegg av symptomer som oppkast, utseende av gulsott.

Hepatomegali er typisk for barn med 2 og 3 graders rakitt. Leverforstørrelse utløses av en kompleks mekanisme for kalsiummalabsorpsjon som resulterer i aktivering av alkalisk fosfatase.

Fett hepatose

En sykdom som utvikler seg på bakgrunn av alkoholmisbruk eller diabetes, fedme. Brudd på lipidmetabolismen fører til en forsinkelse i levercellene av fett, deres akkumulering i form av dråper fører gradvis til et gjennombrudd av membranen og frigjøring av fettinnhold. Leverens arbeid er forstyrret, noe som manifesterer seg typiske symptomer- tretthet, dyspepsi, avføringsforstyrrelser.

Hjertefeil

Utseendet til forstyrrelser i hjertets arbeid fører til utvikling av hjertesvikt, noe som betyr at frigjøringen av blod avtar og blodstrømmen faller. I leverens kar bremser blodstrømmen, den stagnerer i venene. Plasma svetter inn i levervevet, ødem utvikles og organet øker i størrelse.

Kronisk hjertesvikt fører til hypoksi i levervevet, det ser ut til foci av celledød - nekrose. Døde hepatocytter erstattes av fibrøst vev. Skrumplever utvikler seg over tid

Forstørrede lymfeknuter

Noen ganger er det en primær økning ikke i selve leveren, men i lymfeknutene som ligger ved leverens porter. Til å begynne med blir hepatomegali merkbar, men under undersøkelsen viser det seg at hovedårsaken er en økning i lymfeknuter.

Dette kan være ledsaget av ytterligere symptomer - svette, vekttap, sårhet i det tilsvarende området, en liten temperaturøkning. Årsaken til denne økningen er smittsomme virale, bakterielle, sopplesjoner, tumormetastaser.

Hepatomegali etter trening

Langvarig eksponering for en utilstrekkelig kraftbelastning fører til utvikling av smertesyndrom. Smertemekanismen er forbundet med et brudd på utstrømningen av blod og med overdreven strekking av leverkapselen, noe som forårsaker smerte. Alle idrettsutøvere er berørt av denne tilstanden.

Symptomer

En liten økning i leveren er ikke ledsaget av overstrekking av kapselen. Derfor subjektive følelser ikke oppstår. Gradvis vil prosessen med å endre størrelsen manifestere seg med andre symptomer.

Det er svakhet, økt tretthet. Ubehag i hypokondrium erstattes av en følelse av fylde, og deretter en tydelig kjedelig smerte. Noen er bekymret for dyspeptiske symptomer - kvalme, oppkast, dårlig ånde, halsbrann. Fordøyelsesforstyrrelser indikerer en alvorlig patologi i leveren, dette manifesteres ved oppblåsthet, flatulens, forstoppelse og diaré. Symptomer på rus slutter - feber, ubehag, hodepine.

I noen tilfeller vises det kløe, som er forårsaket av avsetning og fri sirkulasjon av gallesyrer i blodet. Hvis dette er ledsaget av et brudd på bilirubinmetabolismen, utvikler gulsott. Årsaken kan være økt hemolyse av røde blodlegemer, skade på selve leveren og nedsatt galleutstrømning.

Effekter

En forstørret lever assosiert med en inflammatorisk respons på infeksjon forsvinner sporløst hvis det ikke er noen grov skade og det ikke er noen degenerasjon til fibrose og skrumplever. Alvorlige sykdommer ledsaget av hepatomegali kan provosere utviklingen av leversvikt.

Diagnostikk

Å fastslå faktum om en forstørret lever gir ikke en ide om årsaken gitt tilstand. For å gjøre dette, må du utføre en grundig diagnose.

Ved det første besøket til pasienten blir en anamnese nøye samlet, alle klager er avklart. Vær oppmerksom på følgende problemer:

• hvor lenge siden sykdommen, smerten dukket opp;
• om det er dyspeptiske lidelser;
• forholdet mellom utbruddet av symptomer med matinntak, bruk av visse matvarer;
• hvilke fordøyelsessykdommer har dukket opp nylig;
• bekymret for kløende hud;
• om fargen på avføring, urin, hud endret seg;

Fortsett deretter til inspeksjon. Det er mulig å bestemme brudd på fettmetabolismen av den generelle kroppsbygningen. Venene i den fremre bukveggen kan bule ut og danne en bisarr plexus - "hodet til en manet." Denne tilstanden utvikler seg med portal hypertensjon. Også denne tilstanden er preget av utviklingen av ascites og ødem i hele kroppen.

Vær oppmerksom på blødninger i huden. Deres tilstedeværelse indikerer brudd i koagulasjonssystemet. Hudfarge er viktig for å etablere et brudd på bilirubinmetabolismen. Pasienten blir bedt om å vise tungen – ofte er den foret med et gult belegg.

Etter undersøkelse utfører legen palpasjon. I ryggleie palperes leveren gjennom fremre bukvegg. Normalt er kanten skjult bak kystbuen. Men med en økning vil det stikke ut under dem. Palpasjon bestemmer konsistensen, sårhet, kanten av leveren, tilstedeværelsen av separate store formasjoner.

Laboratoriediagnostikk

Undersøkelse av blod og urin bidrar til å antyde årsaken til hepatomegali. I den generelle blodprøven kan det være tegn på betennelse - en økning i antall leukocytter, et skifte leukocyttformel til venstre. Noen tilstander er preget av en reduksjon i blodplater. Hvis årsaken til hepatomegali var hemolyse, vil det i blodet manifestere seg som anemi og en reduksjon i antall røde blodlegemer.

En generell urinprøve vil gjenspeile tilstanden til nyrene. En endring i fargen til en mørkere indikerer et brudd på bilirubinmetabolismen.

En biokjemisk blodprøve gjenspeiler graden av leverskade. Kanskje utviklingen av cytolysesyndrom - ødeleggelsen av hepatocytter under påvirkning av en skadelig faktor. Det er preget av en økning i ALT, AST, GGTP, LDH, bilirubin på grunn av to fraksjoner. Kolestase i analysene er preget av en økning i alkalisk fosfatase, GGTP, 5-nukleotidase, og en reduksjon i innholdet av fettløselige vitaminer.

Hepatocellulær insuffisiens manifesteres av en reduksjon i innholdet av albuminer, proteiner, en økning i bilirubin. Portal hypertensjon er ledsaget av trombocytopeni, anemi og leukopeni.

Ultralyd av leveren

Dette er en smertefri offentlig metode som lar deg bestemme størrelsen på leveren, tilstanden til dens parenkym, tilstedeværelsen av volumetriske formasjoner og blodstrøm. Et stort pluss er fraværet av strålingseksponering, så det kan brukes til små barn og gravide kvinner.

For å få maksimalt pålitelig resultat, er det nødvendig å gjennomgå spesiell opplæring, hvis formål er å redusere mengden gasser i tarmene. 2-3 dager før studien er det nødvendig å nekte mat som fremmer økt gassdannelse. Dette er belgfrukter, brød og melk, søtsaker. Ved forstoppelse anbefales milde avføringsmidler som laktulosesirup.

Ultralyd utføres på tom mage, 8-10 timer etter å ha spist. Men for nødindikasjoner kan du gjennomføre en undersøkelse når som helst.

Under studien bestemmes leverens størrelse, dens avvik fra normen. Heterogenitet av parenkymet, en reduksjon i ekkogenisitet, uttømming av det vaskulære mønsteret, sammen med en økning i leveren, indikerer en inflammatorisk prosess. Knuter for regenerering, tuberøsitet, endringer i det vaskulære mønsteret og tegn på portal hypertensjon er tegn på skrumplever.

Røntgen av leveren

Metoder røntgenundersøkelse veldig variert. Vanlig radiografi lar deg bestemme størrelsen på organet, dets plassering i forhold til naboene, tilstedeværelsen av forskjellige inneslutninger, cyster, forkalkninger.

Bruken av vaskulær kontrast avslører et bilde av endringer i blodstrømmen til organet, lar deg se stedene for innsnevring eller trombose, brudd på det vaskulære mønsteret.

Computertomografi er en serie lagdelte røntgenbilder. De viser tydelig størrelsen på organet, endringen i formen, tilstanden til gallegangene, tilstedeværelsen av volumetriske formasjoner - cyster, abscesser, svulster.

Leverbiopsi

Undersøkelse av levervev er nødvendig i nærvær av en svulst (bortsett fra hemangiom), skrumplever. Denne metoden lar deg bestemme den histologiske strukturen til vevet, egenskapene til cellene. For en biopsi for skrumplever er det viktig å bestemme den inflammatoriske prosessen og graden av fibrose for å bestemme taktikken for behandling eller for å overvåke effektiviteten av terapien.

Cystebiopsi utføres med terapeutisk formål- det etableres en drenering der det er mulig å administrere stoffet og vaske cystehulen.

Behandling

Valget av behandling avhenger av årsaken til leverforstørrelsen.

Infeksiøs viral hepatitt krever etiologisk behandling. Botkins sykdom spesifikk behandling nei, støttende terapi og diett brukes. Virus av andre typer behandles med bruk av spesielle preparater av interferoner. Leverbeskyttere, vitaminer brukes også.

Pasienter med alvorlig toksisk leverskade behandles på toksikologiske eller intensivavdelinger. Avgiftningsmetoder brukes ved bruk av dråpeløsninger, hepatobeskyttere. Forgiftning med noen hepatropiske giftstoffer krever innføring av en motgift.

Hepatomegali forårsaket av et brudd på utløpet av galle behandles avhengig av tilstanden. Calculous cholecystitis, som har ført til blokkering av kanalen av en stein og er ledsaget av et angrep av hepatisk kolikk, krever akutt kirurgisk behandling. Acalculous cholecystitis er en smittsom betennelse som krever antibiotika for å behandle.

Hvis årsaken til leverforstørrelsen er en hjertepatologi, er behandlingen rettet mot å eliminere den underliggende årsaken. Behandling av hjertepatologi utføres av en terapeut sammen med en kardiolog, det er mulig at en konsultasjon med en karkirurg og ytterligere kirurgisk eliminering av hjertepatologi vil være nødvendig.

Leversvulster og metastaser behandles etter spredningsgrad. Kirurgisk fjernes den berørte lappen i leveren i nærvær av en begrenset formasjon, tilstøtende lymfeknuter. Kirurgi støttes av kjemoterapi og strålebehandling. Effektiviteten avhenger av stadiet der svulsten ble oppdaget, dens følsomhet for medisiner for behandling.

Det er mulig å bruke en slik metode som embolisering av karene som mater svulsten. For dette utføres endoskopisk blokkering av fartøyet, som har hovedfunksjonen å opprettholde det. Som et resultat utvikler nekrose av det patologiske vevet og helbredelse.

Noen alvorlige giftige eller diffuse leverlesjoner kan bare kureres ved en organtransplantasjon. Leveren har gode regenererende evner og kan komme seg etter et lite fragment. En del av et organ kan brukes til transplantasjon nær slektning, som er kompatibel i flere parametere, for eksempel blodtype, antigen struktur.

Hepatomegali som følge av cirrhose krever livslang behandling. Den er rettet mot å bremse utviklingen av sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet. Skrumplever kan kureres radikalt bare med en levertransplantasjon. De resterende metodene er rettet mot å opprettholde organets funksjon. Ulike grupper av heptoprotektorer brukes - essensielle fosfolipider, ursodeoksykolsyre, planteekstrakter. De har evnen til å gjenopprette cellemembraner, har en beskyttende effekt, regulerer metabolismen i leverceller. Til antioksidant beskyttelse og regulering av metabolske prosesser er foreskrevet vitaminkomplekser, aminosyrer.

Utviklingen av ascites er et ugunstig symptom, for behandling av hvilke diuretika brukes. Sørg for å følge den daglige rutinen og spesialernæringen.

Kosthold

For pasienter med leverpatologi er diett nr. 5 i henhold til Pevzner foreskrevet. Hovedprinsippene er å spare mat og fraksjonert ernæring tilstrekkelig med tanke på kalorier og næringsinnhold. Alkohol, stekt mat, fet mat er strengt forbudt. flott innhold salt. Marinader og konserver av industriell og hjemmeproduksjon, sauser (majones, ketchup) inneholder mye sukker og salt, eddik, som irriterer fordøyelsessystemet.

Røkt kjøtt, pølser inneholder mye konserveringsmidler og skjult fett, så de er også forbudt. Belgvekster, grønnsaker grov fiber i perioder med forverring av sykdommen anbefales heller ikke. Sopp, nøtter er grov og tung mat. Du kan ikke spise veldig varme og kalde retter. Dette gjelder også iskrem. Gi preferanse til matlagingsmetoder som koking, stuing, baking.

Tillatte matvarer inkluderer frokostblandinger, grønnsaker i enhver form, frukt. Du kan lage magert kjøtt - biff, kylling, kalkun, kanin. Velg også magre varianter fra fisk. Melk og meieriprodukter bør være lavt fett. Begrens søtsaker og gjærbakverk laget av hvitt mel så mye som mulig.

www.gepatolog.com

Hva betyr en forstørret lever?

En forstørret lever er ikke en sykdom, men et symptom på et leverproblem. I medisin kalles dette fenomenet hepatomegali og betyr at leveren slutter å utføre sine funksjoner. Hepatomegali, hvis den ikke behandles, kan føre til utvikling av en dødelig sykdom - leversvikt. For å oppdage en forstørret lever er en enkel medisinsk undersøkelse tilstrekkelig.

For å identifisere årsakene, vil det være nødvendig med mer grundig forskning og analyse:

Ultralyd eller tomografi for nøyaktig å bestemme størrelsen på leveren og vurdere den generelle tilstanden.

MR - vil nøyaktig vise tilstanden til gallegangene.

Blodprøver. Nødvendig for undersøkelse av leverenzymer, tilstedeværelse av virusinfeksjoner og andre lidelser.

Biopsi. Denne studien er foreskrevet for mistenkt kreft eller fettsykdom.

Årsaker til leverforstørrelse

Leversykdommer:

• Fettleversykdom (et stort antall fettceller i leveren).

  Kolestatisk hepatose (nedsatt flyt av galle)

  Hepatitt

  Virale eller bakterielle infeksjoner

Arvelige sykdommer assosiert med metabolske forstyrrelser

Sykdommer forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser:

• Hjertefeil

  Blokkering av levervenene

Utvekslingsforstyrrelser:

• Hemokromatose

  Fettmetabolismeforstyrrelser

Utseendet til neoplasmer:

• godartede svulster

  Kreftsvulster

Eksponering for giftstoffer:

• Alkohol nederlag

  legemiddellesjon

Kolelithiasis

Nederlag av helminths

En forstørret lever kan bestemmes uavhengig når følgende symptomer vises:

Følelse av ubehag i høyre hypokondrium, en følelse av tyngde

Dyspeptiske lidelser - kvalme, halsbrann, avføringsforandringer, raping, ledsaget av en ubehagelig lukt.

Endring i fargen på huden - gulsott, karakteristisk for hepatomegali.

Endringer i atferd - nervøsitet, irritabilitet, døsighet eller søvnløshet.

Siden de ovennevnte tegnene kan indikere andre lidelser i kroppen, må du kontakte en spesialist for en nøyaktig diagnose. Ingen grunn til å utsette besøket til legen - i tide Truffet tiltak bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

Forstørret lever hos et barn

På spedbarn en forstørret lever kan være assosiert med neonatal gulsott. Hun trenger ikke behandling, da det går over i løpet av en måned. Årsakene til denne tilstanden kan være fødselstraumer, diabetes og andre lidelser i arbeidet. endokrine systemet hos mor.

Hos et barn under 7 år er hepatomegali et helt normalt fysiologisk fenomen. Det anses som normalt hvis babyens lever stikker litt utover kantene på ribbeina (med 1-2 cm). Når barnet vokser, blir leveren normal i størrelse. I alle fall vil legen mest nøyaktig avgjøre om barnet trenger behandling.

Hos barn kan en forstørret lever indikere følgende sykdommer:

Inflammatoriske prosesser i kroppen.

Medfødte TORCH-infeksjoner

Skade på leveren av giftstoffer eller medikamenter.

Patologi av metabolisme

Forstyrrelser i galleveiene, blokkering av gallegangene

Metastaser eller svulster

Grunnen til bekymring er leverforstørrelse hos barn i kombinasjon med andre «faresignaler»: feber, venenettverk på magen, oppkast, hudutslett, vekttap, tap av matlyst, gulhet i slimhinnene. Når disse tegnene vises, foreskriver barnelegen en konsultasjon med en hepatolog, spesialist på infeksjonssykdommer, gastroenterolog. Å identifisere eksakt grunn leverforstørrelse krever en rekke tester og ultralyd.

Fant du en feil i teksten? Velg den og noen flere ord, trykk Ctrl + Enter

Diett med forstørret lever

Et riktig organisert kosthold vil hjelpe leveren med å takle hepatomegali. Diett med økning i leveren utelukker krydret, salt, fet mat. Kostholdet må inneholde proteiner, vitaminer, mineraler og fiber. Mat bør inntas i små porsjoner for ikke å overbelaste den syke leveren. Fraksjonerte måltider (6-7 ganger om dagen) anbefales for bedre fordøyelse. Les mer om hva du kan spise og hva du ikke kan med leversykdommer.

Eksempelmeny for leverforstørrelse i en uke

Mandag.

1 måltid - Melk risgrøt uten tilsetning av smør og sukker, grønn te med honning eller nypeavkok.

2 mottak - Et glass ferskpresset eplejuice, havregrynkjeks

3 mottak - Kokt elvefisk

4 mottak - Kokte gulrøtter, revet

5 mottak - Dampet grønnsaksrett (uten salt og krydder)

6 mottak - Frisk frukt

tirsdag

1 måltid - Omelett fra ett egg (uten eggeplomme), nypebuljong eller grønn te, diettkjeks

2 mottak - Tørket frukt (tørkede aprikoser, svisker, rosiner), tidligere fylt med kokende vann.

4 mottak - Ferskpresset gulrotjuice, havregrynkjeks

5 mottak - Lavfett cottage cheese

6 mottak - Salat av greener og agurker

onsdag

1 mottak - kefir med lite fett eller cottage cheese

2 mottak - Nypebuljong med honning, havregrynkjeks

3 resepsjon - Damp kjøttboller

4 mottak - Gresskarpuré, urtete

5 mottak - Bakte ostekaker med tilsetning av tørket frukt

Måltid 6 - Ferskpresset fruktjuice, havregrynkaker

Torsdag

1 måltid - Havregryn med melk, grønn te med honning og sitron

2 mottak - Kompott med tørket frukt, diettkjeks

3 mottak - Dampet elvefisk, klibrød

Måltid 4 - Fersk fruktjuice, havregrynkjeks

5 mottak - Grønnsaksgryte, klibrød

6 mottak - Urtete

fredag

1 mottak - Kokt pasta i liten mengde

2 mottak - Et glass ferskpresset eplejuice, kjeks

3 mottak - Diettbokhvetesuppe, klibrød

4 mottak - Tørket frukt dynket i kokende vann

5 mottak - Melkegrøt, diettkjeks

6 mottak - Grønn te med honning, havregrynkaker

lørdag

1 måltid - Bokhvetegrøt kokt i vann uten salt og sukker, urtete

2 resepsjon - Fruktfat

3. mottak - Kalve- eller kyllingbuljong, klibrød

4 mottak - Salat av surkål

5 mottak - Marshmallow eller fruktmarmelade

søndag

1 måltid - Ostekaker med tørket frukt tilberedt i ovnen, grønn te med honning og sitron

2 mottak - Frukt eller grønnsaksjuice, kjeks kjeks

3 mottak - Kalvekjøtt eller kalkun, kokt og moset med tilsetning av kokte gulrøtter eller gresskar

4 mottak - Nypebuljong, klibrød

5 mottak - Kefir eller cottage cheese, havregrynkjeks

6 mottak - Salat av frukt eller grønnsaker

Det er også nødvendig å observere like intervaller mellom måltidene. Enhver diett må diskuteres med en lege som vil gi alt nødvendige anbefalinger. Med en forstørret lever bør ernæringen være optimalt balansert. Derfor er det med jevne mellomrom nødvendig å justere og diversifisere kostholdet. På sterk økning Leverfrukt- og grønnsaksjuice bør fortrinnsvis fortynnes med kokt vann i forholdet 1:1. Alkohol, kaffe, sjokolade, konfekt, salt, pepper, eddik er leverens viktigste fiender. For enhver leversykdom er belgfrukter i enhver form, nøtter, kullsyreholdige drikker kontraindisert.

Palpasjon er en av de mest informative diagnostiske metodene utført av en lege på stadiet av innledende undersøkelse syk. Vi skal snakke om det i dag.

Leveranatomi

Før du går videre til studiet av spørsmålet om palpasjon av leveren, er det nødvendig å bestemme anatomien og funksjonene til organet. Leveren ligger rett under mellomgulvet, på høyre side helt øverst i bukhulen, og kun en liten del av organet hos en voksen er plassert til venstre (i samsvar med midtlinjen). Hos nyfødte opptar leveren en betydelig del av bukhulen.

Topografisk har leveren to overflater og to kanter. Den anteroposteriore (øvre) overflaten er tilstøtende overflaten av diafragma og stikker ut i samsvar med krumningen. Den nedre er plassert bak og under, og har flere avtrykk fra tilstøtende organer. De nedre og øvre overflatene er atskilt med en nedre skarp kant, den andre kanten (posterior superior), tvert imot, er veldig sløv, og derfor kan den tilskrives den bakre overflaten av organet.

Det er to fliker i leveren: en stor høyre og en mindre venstre, atskilt med et falciform ligament, i den frie delen av dette ligger en fibrøs tett ledning - det såkalte sirkulære ligamentet, som strekker seg fra navlen og er ikke noe mer enn en forvokst navleåre.

Høyre lapp er delt av furer i flere sekundærlapper. I en av disse sporene er galleblæren og atskilt av et stykke levervev, som kalles caudate-prosessen.

En av de viktige delene av orgelet er det tverrgående dype sporet, som kalles leverens porter. Gjennom denne formasjonen kommer store leverarterier, portvene og nerver inn i organet, og den efferente leverkanalen forlater det (evakuering av galle til galleblæren) og

I høyre lapp, firkantlappen, som er avgrenset av portene til leveren, det runde ligamentet og fossa fra galleblæren, og caudatlappen, plassert mellom portene til leveren og portvenen.

Leverfunksjoner

• Metabolsk (kontroll over utveksling av væske, sporstoffer og vitaminer, hormoner, aminosyrer, lipider, proteiner, karbohydrater).
• Avsetning (BJU, vitaminer, mikroelementer, hormoner akkumuleres i kroppen).
• Sekretorisk (produksjon av galle).
• Avgiftning (utføres takket være det naturlige bakte filteret - hepatiske makrofager).
• Utskillelse (på grunn av binding av giftige stoffer av glukuronsyre og svovelsyre: indol, tyramin, skotol).
• Homeostatisk (deltakelse av leveren i kontrollen av antigen og metabolsk hemostase i kroppen).

På grunn av morfologiske og funksjonelle egenskaper påvirkes leveren ganske ofte i en rekke ikke-smittsomme og Smittsomme sykdommer. Det er derfor, ved den første behandlingen av pasienten, er det nødvendig å palpere dette organet.

Palpasjon og perkusjon av leveren

Før du sonderer leveren, anbefales det å bestemme grensene ved hjelp av perkusjon. Dette vil tillate ikke bare å foreslå en økning i organet, men også å forstå hvor nøyaktig palpasjonen skal begynne. Under perkusjon gir levervevet en matt (døv) lyd, men på grunn av at den nedre delen av lungen delvis dekker den, er det mulig å bestemme to grenser: sann og absolutt levermatthet, men oftere bare grensen. (nedre og øvre) av absolutt matthet bestemmes.

Organpalpering (teknikk)

Når du sonderer leveren, må visse regler overholdes:

• Posisjonen til motivet ligger på ryggen, mens hodet er litt hevet, og bena er knapt bøyd i knærne eller rettet opp. Hendene hviler på brystet for å begrense mobiliteten under innånding og slappe av magemusklene.
• Legen er plassert til høyre, vendt mot pasienten.
• lett bøyd høyre håndflate legen legger seg flatt på pasientens mage i regionen til høyre hypokondrium, tre til fem centimeter lavere enn levergrensen, tidligere bestemt av perkusjon, er lokalisert. Med venstre hånd dekker legen brystet (den nedre delen til høyre), mens fire fingre må plasseres bak, og en (tommel) finger skal plasseres på kystbuen. Denne teknikken vil sikre immobiliteten til brystet under inspirasjon og øke nedadgående forskyvning av diafragma.

• Når pasienten puster ut, trekker legen uanstrengt ned huden og dypper fingrene høyre hånd inn i bukhulen, og ber pasienten ta et dypt pust. På dette tidspunktet går kanten (nedre delen) av orgelet ned, trenger inn i den opprettede lommen og glir over fingrene. I dette tilfellet bør den sonderende hånden forbli urørlig. Hvis det av en eller annen grunn ikke var mulig å palpere leveren, gjentas prosedyren, men fingrene flyttes noen centimeter opp. Denne manipulasjonen utføres, og beveger seg høyere og høyere til høyre hånd snubler på kystbuen, eller til leverkanten er palpert.

Egendommer

• Leveren palperes, vanligvis langs rectus abdominis-muskelen (den ytre kanten) eller midt-klavikulær høyre linje. Men hvis et slikt behov oppstår, utføres palpasjon langs fem linjer (fra fremre aksillær til høyre til parasternal venstre).
• Ved opphopning av store væskevolumer i buken er palpasjon vanskelig. Deretter tyr de til stemmeseddel rykkende sondering av orgelet. For å gjøre dette utfører den andre, tredje og fjerde fingrene på høyre hånd sjokkstøt på den fremre veggen av magen, starter fra bunnen og slutter med kystbuen til en tett formasjon er funnet - leveren. Under dyttet går organet først dypt, og kommer deretter tilbake og støter inn i fingrene (symptomet kalles "flytende is").

Tolking av resultater (norm)

Hvilke resultater bør palpasjon av leveren vise?

• Normalt, hos 88% av pasientene, er den nedre kanten av organet lokalisert nær kystbuen, i samsvar med den midtre klavikulære linjen til høyre.
• Hos en frisk person er kanten av organet skarp eller lett avrundet. Den er myk, smertefri, lett å gjemme opp ved berøring, glatt.

Evaluering av innhentede data (patologi)

• Hvis leveren er forstørret, vil den ved palpasjon være plassert under kystbuen, noe som også kan indikere dens forskyvning. For å bekrefte denne eller den uttalelsen er det nødvendig å utføre perkusjon for å bestemme grensene til orgelet.
• Hvis størrelsen på leveren ikke endres, men grensene til levermatthet flyttes ned, er dette et tegn på organprolaps.
• Forskyvningen av bare den nedre grensen indikerer en økning i leveren, som oppstår når venøs stase, betennelse i galleveiene og lever, akutte infeksjoner (malaria, kolera, tyfoidfeber, dysenteri), skrumplever (i det innledende stadiet).
• Hvis den nedre grensen skifter oppover, kan en reduksjon i størrelsen på organet mistenkes (for eksempel i de terminale stadiene av cirrhose).
• En endring i plasseringen av den øvre levergrensen (ned eller opp) indikerer sjelden skade på selve organet (for eksempel med echinokokkose eller leverkreft). Dette er oftere observert på grunn av den høye posisjonen til mellomgulvet under graviditet, ascites, flatulens, på grunn av den lave plasseringen av mellomgulvet i enteroptose, pneumothorax, emfysem, og også i tilfeller av separasjon av diafragma fra leveren på grunn av gass akkumulering.
• rynker av dens nedre del, lungebetennelse, høyresidig pleuritt kan også imitere en forskyvning oppover av den øvre kanten av organet.
• I noen tilfeller er ikke bare palpasjon av leverens kant, men også av hele organet tilgjengelig. For å gjøre dette plasseres fingrene rett under høyre kystbue. Legen, trykker forsiktig, undersøker leveren med glidende bevegelser, mens den vurderer overflaten (kupert, glatt, jevn), konsistens (tett, myk), tilstedeværelse / fravær av smerte.

• En myk, jevn, glatt overflate og en avrundet, smertefull kant ved palpasjon er tegn på inflammatoriske prosesser i organet eller en manifestasjon av akutt blodstase på grunn av hjertesvikt.
• En humpete, ujevn, tett kant observeres med echinococcosis og syfilis. En veldig tett ("tre") lever bestemmes når organet er skadet av kreftceller.
• Den tette kanten av leveren indikerer hepatitt, og i kombinasjon med tuberositet - skrumplever.
• Smerter under palpasjon av leveren kan oppstå på grunn av inflammatoriske prosesser eller som et resultat av overstrekking av kapselen (med kongestiv lever).

Palpasjon av leveren hos barn

Palpasjon av leveren til en nyfødt utføres som regel på nivået av mid-clavicular og fremre aksillære linjer ved glidende palpasjon. Samtidig glir hånden til den undersøkende barnelegen av kanten av leveren, noe som gjør det mulig ikke bare å bestemme størrelsen på organet, men også å palpere kanten. Normen for nyfødte er fremspringet av levermarginen fra under kystbuen med to (men ikke mer) centimeter. Vurderingen utføres langs midclavicular line. Kanten på organet skal være smertefri, glatt, skarp og myk-elastisk.

Hos friske barn under syv år stikker leverenkanten som regel ut under høyre kystbue og er tilgjengelig for palpasjon. I opptil tre år regnes definisjonen av kanten av leveren 2 eller 3 centimeter under høyre hypokondrium som normen. Etter syv år tilsvarer de de hos voksne.

Undersøkelse av leveren ved Kurlov-metoden

For å bekrefte diagnosen av en bestemt patologi, som fører til en forvrengning av størrelsen på organet, er det nødvendig å palpere leveren ifølge Kurlov. For å gjøre dette, ved hjelp av tapping (perkusjon), bestemmes den øvre grensen, og deretter bestemmes den nedre grensen ved palpasjon (eller perkusjon). Videre, i samsvar med det skrå forløpet til den nedre kanten av grensen, så vel som avstanden mellom øvre og nedre grenser, bestemmes av tre punkter.

Den første tilsvarer midklavikulærlinjen, den andre til midtklavikulærlinjen og den tredje til venstre kystbue. I nomen skal dimensjonene være henholdsvis 9, 8, 7 cm.