Diffuse dystrofiske endringer i ryggraden. Forebygging av ødeleggelse av spinalvev

I dag opplever nesten alle voksne symptomer fra tid til annen. visse smerter jeg er tilbake. Etter hvert som kroppen eldes, er ulike typer endringer også uunngåelige i ryggraden på grunn av at den hele tiden bærer en betydelig belastning.

De vanligste kroniske sykdommene i dag anses å være degenerative dystrofiske endringer ryggrad Konseptet med "degenerative-dystrofiske endringer" innebærer direkte ødeleggelse av vertebralt vev (degenerasjon) og metabolske forstyrrelser i dem (dystrofi).

Slike sykdommer er ganske alvorlige; de kan forårsake ikke bare tap av en persons normale arbeidsevne, men også funksjonshemming hvis behandling ikke søkes i tide. medisinsk assistanse. Disse sykdommene er vanskelige å behandle, spesielt i sene stadier. Derfor må du prøve å beskytte ryggen så mye som mulig.

Store sykdommer

Endringer i ryggraden av en degenerativ-dystrofisk natur manifesterer seg i form av mange sykdommer. Hovedproblemene er:

Spondylose, preget av marginale vekster av bein. Disse vekstene kalles osteofytter. På røntgen vises de som vertikale ryggrader. Denne prosessen forårsaker immobilisering av et bestemt område av ryggraden.
Osteokondrose. For å si det enkelt betyr dette konseptet en reduksjon i høyden på mellomvirvelskiven forårsaket av degenerative prosesser i vertebrale vev. Som et resultat kommer ryggvirvlene nærmere hverandre, noe som forårsaker deres påfølgende friksjon med hverandre. Og dette fører ofte til lokal spondyloartrose.
Spondyloartrose er en komplikasjon av avansert osteokondrose. Denne sykdommen er artrose i de intervertebrale leddene.

Dette er bare de viktigste sykdommene som er forårsaket av degenerative prosesser i ryggraden. Dessuten kan slike endringer også kombinere svært forskjellige variasjoner.

Fører til

Åpenbare risikofaktorer for degenerative endringer

Først og fremst må det sies at prosessen degenerative forandringer assosiert i de fleste tilfeller med aldrende disker. Det kan også være forårsaket av en forverring av blodtilførselen og metabolske prosesser i et bestemt område av ryggraden. Alt dette har på sin side sine grunner. Nemlig:

Overdreven belastning på muskel- og skjelettsystemet i kroppen, permanent eller midlertidig.
Ulike skader i området av ryggradsbevegelsessegmenter.
Sportsoverbelastning av kroppen, inkludert ryggraden.
Passiv livsstil.
Overvekt.
Aldring av kroppen.
Skader under fødsel.
Inflammatoriske sykdommer.
Ikke-overholdelse riktig holdning kropper.
Langvarig opphold av ryggraden i en stilling, spesielt i halvbøyd stilling.
Dårlig ernæring.

Symptomer

Ryggsmerter er hovedsymptomet på spinalproblemer

Vi kan snakke om symptomene som er iboende i degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden i lang tid. Det er mange av dem, og for hvert enkelt tilfelle og spesifikk sykdom er de forskjellige. Selv om vi kan trekke frem de mest grunnleggende. Dette:

Smertesyndrom i området med degenerative endringer, som kan være av hvilken som helst type. Så smertene kan være skarpe og stikkende, trekke og verke, langsiktige og kortsiktige, brennende og bindebånd, og så videre.
Begrenset mobilitet i det berørte området av ryggraden.
Nummenhet i ekstremitetene, øvre og nedre (avhengig av plasseringen av sykdommen).
Følelse av pinner og nåler, nummenhet i området av vertebral skade.
Forringelse av full funksjon Indre organer.
Seksuell dysfunksjon.

Komplikasjoner

Slike endringer i ryggraden, som degenerative-dystrofiske, skjer over ganske lang tid.

Derfor er det ganske vanskelig å oppdage dem på et veldig tidlig stadium. Av denne grunn kan de ofte forårsake ulike komplikasjoner.

Dette kan være artrose, osteokondropati, leddgikt, skoliose, intervertebral brokk, iskemi, pareser, lammelser.

Behandling

Manuell terapi er en effektiv metode for å behandle degenerative endringer

På grunn av det faktum at degenerative prosesser som oppstår i ryggraden kan forårsake ulike sykdommer, forventes behandlingen også å være helt annerledes. Først av alt er det rettet mot å eliminere grunnårsaken. Det kan være konservativt og kirurgisk, som med mange andre sykdommer Menneskekroppen.

Konservativ behandling av degenerative prosesser i ryggraden kan omfatte:

applikasjon medisiner, som har en anti-inflammatorisk effekt og er rettet mot å redusere nedbrytningsprosesser, har en kondrostimulerende og kondrobeskyttende effekt. Novokainblokkader brukes også, beroligende midler, B-vitaminer.
Begrense mobiliteten til ryggraden ved å bruke spesielle ortopediske bandasjer eller ved å observere sengeleie.
Fysioterapeutiske prosedyrer. Mange metoder brukes, for eksempel eksponering laserstråler, induktotermi, diadynamiske strømmer, elektroforese og andre metoder.
Spinal trekkraft (under vann, på et fly).
Fysioterapi.
Massasje.

I noen tilfeller brukes en metode som perkutan nukleotomi. Hun representerer nålbiopsi, rettet mot å redusere volumet av den berørte mellomvirvelskiven. Denne metoden er grenselinjen mellom kirurgisk og konservativ behandling og har mange kontraindikasjoner.

Kirurgi er foreskrevet i de fleste vanskelige saker når sykdommen er alvorlig fremskreden, utvikler seg raskt, har nevrologiske symptomer og sterkt uttrykt smertesyndrom, og også i tilfelle konservative metoder vise seg å være helt ineffektiv.

For å forhindre utvikling av degenerative-dystrofiske prosesser, er det nødvendig å engasjere seg i deres forebygging.

Det inkluderer flere tiltak, inkludert å unngå overdreven trening, stillesittende bilde liv, ryggmargsskader; vanlige klasser gymnastikk og så videre.

Spinal dystrofi er et resultat av endringer som skjer i strukturene til ryggvirvlene og skivene selv, deres bein og bløtvevsbase. Alt dette fører til kompresjon ryggmarg og dens nerveender.

Degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden inkluderer i dag sykdommer som ulike lesjoner i ryggraden, dens skiver og ledd. Oftest kalles slike dystrofiske endringer i ryggraden en manifestasjon av osteokondrose.

Denne sykdommen rammer hovedsakelig mennesker som er i stand til å arbeide og fører til ulike konsekvenser, inkludert funksjonshemming. Statistikk viser at 70 % sykefravær, som er gitt av nevropatologer, er assosiert med en rekke kliniske manifestasjoner degenerative-dystrofiske endringer i thoraxregionen.

Symptomer som forårsaker endringer i ryggraden

Dystrofiske endringer i vertebrallegemene er ledsaget av to hovedsymptomer:

smerter i thoraxregionen, korsryggen;
forstyrrelse av ryggraden ved vending og bevegelse.

Det skal bemerkes at smerte kan observeres som inflammatoriske sykdommer ryggraden og tilhørende endringer, så vel som i prosessen med komplikasjoner i degenerative sykdommer.

Vanligvis tilgjengelighet smerte antyder at prosessen med utvikling av sykdom i thorax ryggraden involverer nervene i ryggmargen og selve ryggmargen. Hvis en person har akutt og skarp smerte i thorax- og lumbalregionen utvikler det seg tilsynelatende en degenerativ-dystrofisk forandring som utseendet av radikulitt. Hvis smerten er kjedelig og verkende, så mest sannsynlig patologiske endringer ryggraden er assosiert med progresjonen av alvorlige stadier av osteokondrose.

Det er tider når smerten som følger med ulike endringer ryggraden, som stråler ut til lemmer på armer og ben. Og oftest oppstår slike smerter i løpet av korte perioder. fysisk aktivitet og under plutselige bevegelser.

Brudd normal operasjon ryggraden under mobilitet minst viktig symptom enn smerte. Når en person har osteokondrose, som stort sett blir ignorert, kan konsekvensene være slik at selv bare å bøye seg ned og plukke opp en falt ting vil ganske enkelt være umulig.

Det må sies at sekundære symptomer, eller snarere komplikasjoner, som følger med dystrofiske endringer i ryggraden kan være en forstyrrelse i funksjonen til indre organer. Denne prosessen kan observeres når den er skadet nerverøtter, som er ansvarlige for de vitale funksjonene til indre organer.

Thorax ryggrad - hva er det?

Brystseksjonen av ryggraden består av tolv ryggvirvler, som er forbundet med hverandre med ledd- og kystledd. Brystregionen er svært begrenset i mobilitet, fordi den fungerer som en slags ramme som skal beskytte de indre organene mot ulike skader. Derfor degenerativ-dystrofisk sykdom i ryggraden forbundet med endringer i thorax regionen har konsekvenser for hele organismen som helhet.

Begrensning i mobilitet er først og fremst forbundet med følgende faktorer:

liten høyde mellom vertebralskivene;
spesifikke spinous prosesser av ryggvirvlene, de er lengre enn i alle andre seksjoner.

Siden thoraxregionen nesten alltid er i lav bevegelse, opplever den sjelden betydelige belastninger, i motsetning til cervikal- eller lumbalregionen.

Utvikling av degenerative-dystrofiske endringer i thoraxregionen

På grunn av det faktum at mobiliteten til brystryggraden er veldig liten, er den utsatt for stress og er mindre skadet enn andre seksjoner. Derfor utvikler dystrofiske endringer her mye langsommere. Fra de første dagene av en persons liv er strukturen i thoraxregionen utformet på en slik måte at avbøyningen av ryggraden fordeler seg mest belastninger på laterale og fremre vertebrale seksjoner.

Denne hendelsen har sine fordeler og ulemper. Fordelen er at belastningen på mellomvirvelskivene reduseres, slik at risikoen for brokk mellom ryggvirvlene og fremspringene blir mindre. Ulempen i dette tilfellet er at osteokondrose kan utvikle seg i de områdene som har minst sannsynlighet for å bevege seg og bære mest stress.

Manifestasjoner av dystrofiske endringer i thoraxregionen

Det skal bemerkes at degenerative-dystrofiske endringer, for eksempel utvikling av osteokondrose i thorax ryggraden, i de fleste tilfeller ikke er ledsaget av symptomer som er uttalt. Dette er mulig på grunn av det faktum at i de fremre og laterale delene av ryggvirvlene er det ingen membraner i ryggmargen og følgelig dens nervegrener. Det er på grunn av dette at osteokondrose kan påvirke hele thoraxregionen, noe som gjør det til en formasjon som ikke er utsatt for bevegelse. I dette tilfellet kan det hende at smertetegn ikke vises.

På samme måte kan en slik degenerativ-dystrofisk forandring som et brokk i ryggraden manifestere seg. Siden det ikke fører til klypning av nerveender, kan det være helt smertefritt i de første utviklingsstadiene.

Imidlertid, i spesielle tilfeller, smertetegn gjør seg fortsatt følt. Oftest, når smerter begynner å dukke opp, betyr dette at degenerative prosesser har begynt å utvikle seg i de intervertebrale leddene. Utviklingen av spondyloartrose eller slitasjegikt er også karakteristisk, som kan utvikle seg i costal-leddene og spinal-costal-leddene. i de tverrgående costale leddene og costovertebrale leddene. I disse tilfellene kommer nerveendene i klem, noe som forårsaker smerte i området av den berørte nerven.

Men når klemmen skjer nervefibre, blir prosessen mer komplisert. Faktum er at denne situasjonen til slutt fører til forstyrrelse av funksjonen til de indre organene, som reguleres av disse nervefibrene. I tillegg kan klypning av nervefibre ikke være ledsaget av smerte, så det er en mulighet for at diagnosen av sykdommen kan gjøres feil, og følgelig kan behandling av degenerative endringer i ryggraden utføres feil.

Når slike avvik utvikler seg, klager folk over:

smerte mellom skulderbladene;
smerte i thoraxregionen, som intensiverer med pust og bevegelse;
forstyrrelse av sensitive reseptorer i endringsområdet;
krypende følelse over det berørte området;
nummenhet i lemmer og muskler eller økt følsomhet;
forstyrrelse av funksjonen til indre organer.

Hvordan behandle degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden?

Behandling lignende fenomen skjer hovedsakelig på konservative måter. Det er svært sjelden når spesialister foreskriver Kirurgisk inngrep. Det er foreskrevet i tilfeller der degenerative-dystrofiske endringer i thoraxvirvlene påvirker den naturlige funksjonen til viktige indre organer.

Konservativ behandling gjør det i de fleste tilfeller mulig å omgå kirurgisk behandling. Det skal bemerkes at de fleste sykdommer i ryggraden og leddene behandles med de samme metodene, som er effektive. Forskjellen kan bare være i enkelte medisiner. For eksempel, for sykdommer forbundet med ledd, foreskriver eksperter en rekke kondroprotektorer, og for å lindre muskelspasmer - muskelavslappende midler.

Behandling av dystrofiske endringer i ryggraden og dens thoraxregion begynner med sengeleie. Det varer omtrent fire til seks dager. I tillegg avbrytes ikke dette regimet på en dag; fysisk aktivitet må gjenopprettes gradvis.

Hovedmedisinen i behandlingsprosessen er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som lindrer betennelse og hevelse i musklene. Dette reduserer trykket på nerveroten betraktelig, slik at smertene først blir svakere og så forsvinner helt.

Slik medikamentell behandling er veldig effektiv, men til tross for dette må legen fortsatt sammenligne fordelene med bruken med behandlingsforløpet, siden slike legemidler hovedsakelig kan påvirke magens funksjon. Ved behov for behandling kan spesialister foreskrive medisiner som smertestillende og smertestillende.

Derfor er det veldig viktig å vite hvordan degenerative-dystrofiske endringer manifesterer seg for å gi rettidig nødvendig hjelp og unngå mange problemer.

Ryggsøylen eller ryggraden, som består av mange sammenkoblede leddbrusk og leddbånd, er grunnlaget for muskel- og skjelettsystemet i menneskekroppen. Gjennom livet gjennomgår skjelettrammen ulike degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden. Dette er på grunn av ulike forhold, For eksempel, aldersrelaterte endringer, sykdommer støttesystem, traumatiske forhold og så videre. Noen inflammatoriske prosesser muskel- og skjelettsystemet over tid blir de kroniske. Hva er degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden? Hovedtyper av kliniske symptomer, årsaker til tilstanden og metoder for behandling av degenerative sykdommer ryggmargssystemet(DDZP) vil bli diskutert i dette materialet. Vår samtalepartner i dag, Dr. medisinske vitenskaper, professor ved Institutt for fysioterapi og idrettsmedisin Det første Moscow State Medical University oppkalt etter I.M. Sechenov, akademiker ved det russiske naturvitenskapsakademiet E.E. Achkasov.

Redaktør: Hei, Evgeny Evgenievich! Fortell meg, vær så snill, hva er dette konseptet med degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden?

E. E. Achkasov: Hei, kjære lesere! Det er faktisk et slikt begrep i medisin. Degenerative endringer i ryggraden oppstår som følge av ulike faktorer. Hvis vi ikke vurderer skader, patologiske anomalier og andre uforutsette situasjoner, så enkelt sagt, er dette ødeleggelsen av vevsfibre i bein- og leddsystemet som oppstår som et resultat av et brudd metabolske prosesser i organismen. Som regel observeres spinal dystrofi hos personer i middels og eldre aldersgrupper. Imidlertid har degenerative prosesser i de artikulære elementene i ryggraden nylig blitt observert i økende grad hos mennesker ung. Årsak-og-virkningsfaktoren til slike brudd:

passiv livsstil;
overdreven fysisk aktivitet;
økologi;
fedme;
dårlige vaner osv.

Muskel- og skjelettsystemet har en unik evne til å fordele fysisk belastning til individuelle deler av ryggraden, som inkluderer:

Den cervikale ryggraden består av syv ryggvirvler (C1 – C7).
Bryst vertebral region, som inneholder tolv ryggvirvler (Th1 – Th12).
Korsryggen, som nummererer fem ryggvirvler (L1 – L5).
Korsbenet, som er en stor beinstruktur trekantet form(S1 – S5).
Lukker ryggraden nedre seksjon beinskjelett - coccyx, som består av 4-5 rudimentære prosesser (Co1 - Co5).

Over tid oppstår dystrofiske endringer i vertebrallegemene. I de fleste tilfeller er en slik degenerativ prosess med brudd på beinintegritet assosiert med slitasje og delvis ødeleggelse mellomvirvelskiver, med andre ord, aldring oppstår skjelettsystemet. Langsiktige naturlige belastninger over tid bidrar til dannelse av rupturer og mikrosprekker i ledd, og tap av elastisitet av leddelementer. Med dystrofiske endringer har leddene i skjelettet utilstrekkelig blodtilførsel, noe som forverrer situasjonen ytterligere. Andre årsak-og-virkningsfaktorer for degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden inkluderer:

Genetisk disposisjon av skjelettsystemet.
Utilstrekkelig metning med mikroelementer, som et resultat av at risikoen for degenerative endringer øker betydelig.
Hormonell ubalanse hos både menn og kvinner.
Konsekvens av kroniske, inflammatoriske og/eller infeksjonssykdommer.
Vanskelige arbeidsforhold, eller omvendt en stillesittende livsstil.

I tillegg kan forstyrrelse av ryggradsbevegelsessegmentene være en konsekvens av skader og alvorlig fysisk overbelastning. Denne tilstanden i muskel- og skjelettsystemet kan ofte observeres hos profesjonelle idrettsutøvere.

Redaktør: Evgeniy Evgenievich, hvordan bestemmes dystrofiske endringer i ryggraden?

E. E. Achkasov: Faktisk er symptomene på lidelser i mellomvirvelskiver Det er ganske enkelt å bestemme. Pasienten har begrenset fysisk aktivitet individuelle artikulære elementer i skjelettsystemet, og bestemmer også den naturlige reaksjonen til kroppen - smerte i leddene. Imidlertid kan denne tilstanden hos mennesker ikke bare ledsages av naturlige aldersrelaterte degenerative endringer i ryggraden, men også medfølgende sykdommer, på grunn av hvilken prosessen med degenerasjon av beinstrukturen oppstår. Det er kun mulig å gi noen anbefalinger for gjenoppretting og/eller behandling av lidelser etter en detaljert undersøkelse, som er individuell. For å bestemme degenerative og dystrofiske endringer, er det faktisk viktig å ta hensyn til personens alder, hans fysiologiske egenskaper, kjønn, levekår, ernæring og andre faktorer.

Tegn og symptomer på DDZD

Det viktigste symptomatiske tegnet på ledddysfunksjon er smerte i det berørte området. Altså, med en degenerativ-dystrofisk lidelse i cervical ryggraden ryggraden er følgende symptomer observert:

Hodepine på grunn av utilstrekkelig cerebral sirkulasjon og oksygen sult.
Begrenset bevegelighet av nakken, for eksempel, er det vanskelig å bøye og snu hodet.

Ved thoraxdystrofi klager pasienten over verkende smerter i brystet, noe som begrenser åndedrettsfunksjoner og blokkere fysisk aktivitet.

Dysfunksjon i det lumbosakrale området av ryggraden er den vanligste degenerative-dystrofiske sykdommen i ryggraden. I denne tilstanden observeres konstant smerte, og stopper bare om natten, når personen, etter å ha tatt en stilling som er behagelig for ham, sovner. I løpet av dagen klager pasienter med degenerative leddtilstander over prikkende smerter eller nummenhet i bekkenet, baken og nedre lemmer. En person blir raskt sliten, hans motoriske aktivitet avtar, hans gange blir forstyrret, og all fysisk aktivitet er vanskelig.

Merk følgende! Eventuelle endringer i kroppen som begrenser dens mobilitet bør være en grunn til å oppsøke lege.

Redaktør: Evgeniy Evgenievich, du nevnte at i noen tilfeller er årsak-virkning-forholdet til degenerative lidelser samtidige sykdommer. Hvilke leddsykdommer snakker vi om?

E. E. Achkasov: Det er faktisk slik. Det er mange ulike sykdommer fører til dystrofi og degenerasjon av ledd. De vanligste kliniske tilstandene er: osteokondrose, spondylose, spondyloartrose og kanskje artikulær artrose. Disse sykdommene i skjelettsystemet har ingen aldersbegrensninger og forekommer hos halvparten av pasientene på nevrologiske klinikker i landet.

Degenerative sykdommer i ryggraden

De vanligste sykdommene i ryggraden av degenerativ-dystrofisk natur:

Osteokondrose.
Spondylose.
Artrose.

La oss vurdere de viktigste symptomatiske egenskapene til disse kliniske tilstander beinskjelett.

er en tilstand av degenerativ lidelse i mellomvirvelskivene, muskel- og skjelett- og nervesystemet som regel. I løpet av sykdommen blir ryggvirvlene forskjøvet, som et resultat av at nerverøttene blir klemt, noe som forårsaker uutholdelig akutt smerte i den berørte kompresjonssonen. Klinisk patologi kan utvikle seg over flere år, og avsløre seg bare gjennom sjeldne smertetegn. Ved utidig behandling av ryggraden går den degenerative-dystrofiske sykdommen inn i det kroniske stadiet.
Spondylose – klinisk patologi assosiert med den involusjonære prosessen med gradvis aldring og slitasje av systemisk beinstrukturer ryggrad. Som et resultat av dystrofiske lidelser oppstår slitasje av de fremre eller laterale delene av den fibrøse ringen i ryggraden. Hvis sykdommen ikke er komplisert av spondyloartrose, da kliniske symptomer ikke synlig. Ellers er det et brudd på den anatomiske og topografiske artikulasjonen av elementene ryggmargskanalen, som fører til degenerative lidelser.
Artrose er en leddsykdom som oppstår som følge av skade på vevsfibre i leddoverflatens brusksystem. I henhold til etiologiske egenskaper har osteokondrose en rekke biologiske, kliniske og morfologiske forutsetninger. Som regel er ikke bare brusksegmentet involvert i det berørte området, men også hele leddet, sammen med synoidmembranen, subchondral bein og periartikulære muskler.

Alle disse degenerative sykdommer ryggraden er preget av smertesymptomer i området med skadede områder.

Redaktør: Evgeniy Evgenievich, alle forstår at metodene og metodene for å behandle sykdommen er en rent individuell prosess. Kan du si noen ord om det overordnede opplegget medikamentell behandling leddpatologier?

E. E. Achkasov: Helt riktig, metodikk og metoder terapeutiske effekter, i hver konkret tilfelle har sine egne egenskaper. Det generelle opplegget for medikamentell behandling er å eliminere smerte, mette kroppen med ytterligere mineralkomponenter, bruke fysioterapeutiske prosedyrer, terapeutiske øvelser, massasje og andre terapeutiske og forebyggende tiltak.

Behandling og forebygging av degenerative-dystrofiske lidelser

Terapeutisk behandling nevrologiske lidelser av ryggraden gir en omfattende behandling og forebyggende tilnærming til problemet. I den innledende fasen brukes den medikamentell behandling, som lindrer smerte i det berørte området. Novokainblokade gir smertelindring problemområder ryggrad.

Den neste fasen av medikamentell behandling er administrering av og, som stopper nedbrytningsprosessene, og deretter gjenoppretter og normaliserer fysiologisk aktivitet i ledddelene.

For hele behandlingsperioden farmakologiske midler, den rådgivende legen foreskriver beroligende midler medisiner, samt vitamingruppene A, B og D som støtter kroppen.

Terapeutisk forebygging innebærer fysioterapeutiske prosedyrer rettet mot generell bedring kropp. Som foreskrevet av den behandlende legen, gjennomgår pasienten:

innvirkning;
induktotermi.

I restitusjonsperiode, om nødvendig, blir pasienten foreskrevet en ortopedisk bandasje, som begrenser mobiliteten hans i noen tid. Spinal traction brukes ofte for å frigjøre klemte nerveender fra kompressivt trykk.

Terapeutisk forebygging innebærer moderat fysisk aktivitet gjennom trening og massasje. Etter utskrivning fra medisinsk sykehus, anbefaler den behandlende legen pasienten en gjenopprettende behandling og profylaktisk regime for videre handling.

Viktig! Hele perioden med poliklinisk utvinning bør utføres under tilsyn av en lokal terapeut og en nevrolog.

For å opprettholde funksjonaliteten til mellomvirvelskivene og ryggraden som helhet i lang tid, er det nødvendig å overholde enkle regler, fordi lansert form nevralgisk sykdom kan føre til at en person blir ufør:

Hypotermi bør unngås.
Plutselige bevegelser og tunge løft som overskrider normen fastsatt i arbeidslovgivningen er uakseptabelt.
Daglige morgenøvelser vil sette den generelle tonen i hele kroppen.

Sammendrag:Degenerative-dystrofiske forandringer i brystryggraden er sjeldnere enn tilsvarende forandringer i cervikal og lumbalcolumna. I Russland kalles sykdommen osteokondrose. MR må brukes for diagnose.

Anatomi og mekanisme for utvikling av patologi

Mellomvirvelskive

Mellomvirvelskiven er en fibrobrusk struktur som ligger mellom vertebrallegemene. En mellomvirvelskive er plassert mellom hvert par av ryggvirvler i ryggraden, bortsett fra det første og andre cervikale nivået (atlas og andre cervical vertebrae).

Skiven ser ut som en gelébolle. Den består av en serie ytre fibrøse fibre (annulus fibrosus) som omgir et gellignende senter (nucleus pulposus). Tykkelsen på de fibrøse fibrene er ujevn, de tynneste områdene er plassert på baksiden og sidene, så de fleste oppstår der. Mellomvirvelskiven gir mobilitet til ryggraden og fungerer også som en friksjonsdemper.

Betennelse, skade eller degenerasjon av skiven kan føre til ulike symptomer, som varierer mye avhengig av alvorlighetsgraden av problemet og plasseringen. Skivepatologi kan omfatte redusert bevegelsesområde, ryggsmerter, smerte som kan stråle ut til ribbeina og brystet, nummenhet, prikking, muskelspasmer eller en kombinasjon av det ovennevnte. Oftest oppstår problemer med thorax mellomvirvelskiver mellom 8-12 ryggvirvler. Degenerative-dystrofiske forandringer i thoraxregionen er mye mindre vanlige enn i livmorhals- og lumbalregionen. Dette skyldes større stabilitet og mindre mobilitet i thoraxregionen.

De vanligste problemene med mellomvirvelskiver inkluderer herniering, osteokondrose og ruptur av den ytre slimhinnen på skiven.

Degenerative-dystrofiske endringer i skiver

Degenerativ-dystrofisk sykdom mellomvirvelskiver er ikke en sykdom som sådan, men begrepet brukes for å beskrive progresjon av endringer, gradvis forverring og dysfunksjon assosiert med symptomer sekundært til degenerasjon. Degenerative endringer er direkte relatert til aldringsprosessen og anses som normale, men de kan også fremskyndes av visse situasjoner og tilstander som traumer, gjentatt stress og muskel- og skjelettplager (f.eks.). Diskdegenerasjon i seg selv er ikke et problem, men de medfølgende tilstandene som kan oppstå med progresjonen kan være svært smertefulle og forårsake alvorlig ubehag.

Stadier av intervertebral skivedegenerasjon

Progresjonen av degenerative forandringer kan deles inn i følgende faser:

Dysfunksjon

Det kan oppstå rifter i skivens fibrøse membran med irritasjon av fasettleddene på det berørte nivået;
leddmobilitet er svekket, lokalisert smerte vises i ryggraden, muskelspasme og redusert bevegelsesområde.

Ustabilitet

skiven mister væske, noe som fører til dehydrering og utflating av skiven. Fasettleddene og leddkapselen svekkes, noe som fører til ustabilitet;
pasienten opplever smerte, krumningen av ryggraden endres, og bevegelsesområdet reduseres.

Restabilisering

kroppen reagerer på ustabilitet ved å danne beinsporer, kalt osteofytter, som gir stabilitet til ryggraden. Utseendet til osteofytter kan føre til stenose (innsnevring) av ryggmargskanalen;
På dette stadiet kan smerte i ryggraden til og med avta, men frekvensen av nummenhet og funksjonstap øker. Pasienter kan utvikle symptomer assosiert med innsnevring av ryggmargskanalen. Høy andel utvikling.

Fører til

Aldring er mest vanlig årsak degenerasjon av intervertebrale skiver. Når kroppen vår eldes, begynner skivene å miste væske, noe som fører til dehydrering. Skivene begynner å flate ut og mister høyden, noe som igjen fører til en forstyrrelse i deres støtdempende funksjon.

Den ytre annulus fibrosus kan begynne å utvikle sprekker og rifter, noe som svekker platens beskyttelse.

Røykere, så vel som de som har overvekt, har større risiko utvikling av degenerative-dystrofiske endringer.

Et plutselig fall eller skade på ryggraden eller skiven kan utløse utbruddet av degenerasjon.

Brokk mellomvirvelskive kan også sette i gang degenerative prosesser.

I motsetning til muskler er blodtilførselen til skivene minimal, så deres helbredelseskapasitet er begrenset.

Symptomer

Symptomer forbundet med degenerativ sykdom skiver i brystryggraden avhenger av plasseringen av problemet og dets alvorlighetsgrad.

Mange pasienter med den degenerative sykdommen opplever ingen symptomer i det hele tatt.

Pasienter med degenerativ sykdom kan oppleve brystsmerter som kan stråle ut til området bryst og ribbe.

Sanseforstyrrelser som nummenhet, prikking eller parestesi assosiert med nervekompresjon er også vanlig, det samme er muskelspasmer og posturale endringer i brystryggraden.

Noen pasienter opplever redusert bevegelsesområde med begrenset rotasjon av kroppen, spesielt når de bøyer seg bakover, sidelengs og roterer.

Å sitte lenge kan forårsake rygg- og armsmerter.

Pasienter har problemer med å løfte tunge gjenstander og under aktiviteter som krever at armene løftes over hodet.

Hver voksen har opplevd korsryggsmerter minst én gang i løpet av livet. I 80% er de assosiert med degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden. Det antas at slike destruktive prosesser oppstå i høy alder, siden vevsdegenerasjon er et tegn på alderdom. Men i Moderne samfunn disse sykdommene har blitt yngre. Dette er på grunn av av ulike grunner, men fremfor alt med en stillesittende livsstil.

Degenerative-dystrofiske forandringer i korsryggen er nå ofte funnet hos middelaldrende mennesker. Dette fører til tap av ytelse, og ofte til funksjonshemming. Det er svært viktig å oppdage tegn på sykdommen i tide for å stoppe vevsdegenerasjon.

Hvordan utvikler degenerative-dystrofiske forandringer?

Menneskekroppen er skapt på en slik måte at den jevnt fordeler belastningen på ryggraden. Med normal holdning og kraftig muskelkorsett tåler han det tunge belastninger uten helseskade. Men problemet er at de fleste moderne mennesker føre en stillesittende livsstil. Dette fører til svekkelse av muskler og leddbånd. I følge statistikk tilbringer ryggraden til mange mennesker 80% av tiden i løpet av dagen i en unaturlig tilstand.

De fleste tilfeller av dystrofiske endringer er assosiert med ødeleggelse av intervertebrale skiver. På grunn av langvarig opphold i en stilling eller under tung fysisk aktivitet, blir de tynnere, mister fuktighet, og sprekker og mikrotårer vises på dem. Det er ingen blodtilførsel inne i skivene, så de kommer seg veldig sakte. På grunn av dette fører selv mindre traumer til degenerasjon.

Under slike forhold opplever ryggvirvlene store belastninger, så de gjennomgår også endringer. Salter fra blodet trenger inn i det skadede området av ryggraden. Forkalkning begynner. Dessuten forekommer oftest slike degenerative prosesser i korsryggen. Tross alt faller den største belastningen mens du står og sitter på korsryggen. I følge statistikk har mer enn 30% av personer over 30 år en form for degenerative sykdommer i korsryggen.

Dystrofiske endringer i korsryggen finnes nå selv hos unge mennesker

Årsaker til denne tilstanden

Slike patologiske prosesser i korsryggen kan være forårsaket av ulike årsaker. Derfor utvikler de seg uavhengig av en persons alder og livsstil. Oftest provoserer disse endringene følgende fenomener:

aktiv sport med tung belastning på korsryggen;
plutselige belastninger, som å løfte vekter;
skader på ryggraden, muskler og leddbånd, til og med mikrotraumer på grunn av konstant overbelastning;
inflammatoriske sykdommer, infeksjoner, hormonelle ubalanser;
dårlig ernæring som fører til ernæringsmessige mangler;
overvekt;
dårlige vaner;
en stillesittende livsstil, som svekker muskler og leddbånd;
aldring av kroppen, noe som fører til forstyrrelse av vevsnæring;
genetisk predisposisjon.

Symptomer på slike sykdommer

For å stoppe de destruktive prosessene i tide, må du konsultere en lege ved de første tegnene på vevsdegenerasjon. Men problemet er at slike prosesser går veldig sakte, ofte over år. Mange prøver å takle tilbakevendende ryggsmerter med hjemmemedisiner. Det hender at under en rutineundersøkelse, for eksempel en røntgen eller MR, oppdages degenerative-dystrofiske endringer i lumbosakralregionen. Men ofte er ødeleggelsen allerede veldig sterk.

Derfor er det veldig viktig å vite de første tegnene som du kan fastslå at slike prosesser har begynt:

verkende smerter i korsryggen, intensiverer under sittende, bøying og andre aktiviteter, og avtar under nattesøvn;
smerte kan spre seg til bena og baken;
redusert mobilitet i ryggraden;
dysfunksjon av bekkenorganene;
hevelse og rødhet i det berørte området av den lumbosakrale regionen;
økt tretthet;
prikkende følelse, nummenhet i underekstremitetene og baken;
gangforstyrrelse.

Uten riktig behandling degenerative prosesser fører til nedsatt blodsirkulasjon og innervasjon i ryggraden. Dette forårsaker parese eller lammelse.

Degenerative prosesser i ryggraden forårsaker sterke smerter, spesielt ved langvarig sittestilling

Typer sykdommer

Begrepet "degenerative-dystrofiske endringer" refererer til stort bilde patologiske prosesser i ryggraden. Men hun generaliserer flere sykdommer som ikke bare har generelle tegn, men også sine egne egenskaper. De kan utvikle seg separat eller sammen med hverandre.

Osteokondrose er preget av gradvis tynning av skivene. Sykdommen oppstår i en kronisk form.
Kondrose forekommer oftest hos unge mennesker som utsetter ryggraden for store belastninger. I dette tilfellet vises mikrosprekker i ryggvirvlene, og det er grunnen til at de gradvis kollapser.
Spondylose er dannelsen av beinvekster langs kantene av ryggvirvlene. Den gradvise forbeningen av ryggraden begrenser bevegelsesområdet sterkt.
Spondyloarthrosis er en lesjon av de intervertebrale leddene, deres gradvise ødeleggelse. Samtidig blir skivene tynnere, og det dannes beinvekster på ryggvirvlene. Dette fører til sterke smerter ved enhver bevegelse.
Intervertebral herniering oppstår på grunn av ødeleggelsen av den fibrøse ringen av platen. Nucleus pulposus stikker ut og komprimerer nerverøttene.

Diagnosen stilles basert på undersøkelse av pasienten og dataskanningsdata

Diagnose av sykdommer

Jo raskere pasienten oppsøker lege for undersøkelse og diagnose riktig diagnose, jo mer vellykket vil behandlingen være. Vanligvis, for å ta en beslutning om tilstedeværelsen av degenerative-dystrofiske prosesser, trenger legen følgende informasjon:

generelt bilde av pasientens helsetilstand;
røntgenundersøkelsesdata;
MR-skanning.

Funksjoner ved behandlingen av slike patologier

Basert på undersøkelsesresultatene og diagnosen velger legen det meste effektive metoder terapi. Behandling bør være rettet mot å lindre smerte, bremse ned degenerative prosesser, styrke muskler, gjenopprette brusk- og benvev, samt forbedre spinal mobilitet. Til dette formål brukes de ulike metoder behandling.

I akutt periode trekk i ryggraden brukes, samt begrensning av mobiliteten ved hjelp av spesielle ortopediske bandasjer. Vist medikamentell behandling. I tillegg til NSAID-tabletter brukes novokainblokkeringer eller injeksjoner hormonelle legemidler. I løpet av remisjonsperioden er massasje, treningsterapi og fysioterapi indisert. Og hvis det ikke er noe resultat etterpå konservativ behandling og pågående kraftig smerte kirurgisk inngrep brukes.

Behandling av slike prosesser i lumbalområdet bør være omfattende. Sørg for å følge en spesiell diett rik på vitaminer, kalsium og geléprodukter. Alle legens anbefalinger må følges. Men denne behandlingen fortsetter fortsatt i flere måneder. Og hvis det ble startet i tide, var pasienten tålmodig og gjorde alt riktig, ryggraden kan bli fullstendig gjenopprettet innen et år.

Behandling er foreskrevet avhengig av sykdommens egenskaper

Medikamentell behandling

Det er definitivt foreskrevet for å lindre smerte. Disse kan være analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Muskelavslappende midler brukes også for å lindre muskelspasmer.

Et obligatorisk trinn i behandlingen av slike sykdommer er restaurering bruskvev. Dette gjøres ved hjelp av kondroprotektorer. Alle slike legemidler tas oralt eller brukes i form av salver og geler for ekstern bruk. Dette kompleks behandling mer effektivt stopper utviklingen av degenerative prosesser.

I tillegg foreskrives medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen, beroligende midler, samt B-vitaminer.

Fysioterapeutisk behandling

I perioden med remisjon i fravær akutt smerte og betennelser påføres ulike metoder fysioterapi:

massasje forbedrer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser;
manuell terapi gjenoppretter den riktige posisjonen til ryggvirvlene;
elektroforese, magnetisk terapi, UHF, akupunktur og andre prosedyrer lindrer smerte og betennelse og fremskynder restitusjonen.

Massasje og fysioterapi vil bidra til å gjenopprette spinal mobilitet

Treningsterapi for degenerative-dystrofiske prosesser

Et spesielt utvalgt sett med øvelser hjelper pasienten med å opprettholde spinal mobilitet. Treningsterapi utfører følgende funksjoner:

bremser degenerative prosesser;
forbedrer blodsirkulasjonen og metabolismen;
returnerer riktig holdning;
styrker muskelkorsettet;
bevarer elastisiteten til spinalsegmentene og øker mobiliteten.

Forebygging av ødeleggelse av spinalvev

Slike sykdommer forbundet med degenerative forandringer i korsryggen er nå svært vanlige. Derfor bør hver person vite hva de skal gjøre for å forhindre slike prosesser og opprettholde aktivitet til alderdommen. Dette er mulig under følgende regler:

beskytte ryggen mot hypotermi og fuktighet;
unngå plutselig stress på korsryggen;
utfør regelmessig øvelser for å styrke ryggmusklene;
ikke være der lang tid i en posisjon, med stillesittende arbeid med jevne mellomrom stå opp og gjøre en oppvarming;
Sørg for at kostholdet ditt er rikt på vitaminer og mineraler.

Det er nødvendig å konsultere lege umiddelbart hvis du opplever ubehag i korsryggen. Bare nøye oppmerksomhet til tilstanden til ryggraden din vil bidra til å holde den sunn og forhindre ødeleggelse.