Medisinen for trykkapoten. Hvilke anmeldelser får capoten ved konstant bruk? Interaksjon med andre legemidler

Kapoten er et legemiddel som har blitt kalt «gullstandarden» for medisinsk behandling av hypertensjon og hjertesykdom i mer enn 30 år.

Skjønt etter introduksjonen i klinisk praksis(i 1981) dukket opp mer trygge midler co lignende mekanisme handlinger, utmerker seg capoten ved fremrykningshastigheten terapeutisk effekt. Så pasienter og leger har ikke hastverk med å "kaste av skipet" moderne medikamentell behandling Det er allerede foreldet medisin.

I denne artikkelen vil vi vurdere på hvilket press leger foreskriver Kapoten, inkludert bruksanvisning, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Ekte ANMELDELSER av personer som allerede har brukt Kapoten kan du lese i kommentarfeltet.

Sammensetning og utgivelsesform

Kapoten (INN - Captopril) er tilgjengelig i form av tabletter på 25 mg, i blisterpakninger på 14 tabletter, i en kartong er det 1-4 blisterpakninger.

  • Sammensetningen av en tablett Capoten (Capoten) inneholder 25 mg av det aktive stoffet - captopril, så vel som Hjelpestoffer som stivelse, laktose, MCC og stearinsyre.

Klinisk og farmakologisk gruppe: ACE-hemmer.

Hva hjelper Kapoten?

Dette er et effektivt og billig medikament som kun kan ha en terapeutisk effekt i strid med det kardiovaskulære systemet (CVS). Capoten er indisert for tilstander og patologier:

  • arteriell hypertensjon, inkludert renovascular;
  • hypertensjon - 2 - 3 stadier;
  • CHF (in kompleks terapi);
  • eliminering av en defekt i funksjonen til venstre ventrikkel hos pasienter som gjennomgikk akutt infarkt myokard;
  • diabetisk nefropati mot bakgrunnen av type 1 diabetes mellitus (med albuminuri mer enn 30 mg / dag).

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet Kapoten, som hjelper med hjerteproblemer, hemmer dannelsen av angiotensin II, og forhindrer dens vasokonstriktive effekt. Det aktive stoffet i Kapoten senker effektivt blodtrykket og reduserer myokardialt oksygenbehov uten å forårsake takykardi. Som regel vises den maksimale effekten av stoffet etter en time. Det optimale resultatet av behandlingen oppnås ved systematisk bruk av Kapoten i flere uker.

Instruksjoner for bruk

I følge bruksanvisningen tas Kapoten ved forhøyet trykk under tungen, gjerne 1 time før måltider. Doseringsregimet bestemmes av indikasjonene og settes individuelt.

  • Ved mild til moderat arteriell hypertensjon er startdosen 12,5 mg 2 ganger daglig. Om nødvendig økes dosen hver 2-4 uke. Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen er 50 mg 2 ganger om dagen. Vedlikeholdsdosen er 25 mg 2 ganger daglig.
  • Ved alvorlig hypertensjon er startdosen 12,5 mg 2 ganger daglig. Dosen økes gradvis til maksimum daglig dose 150 mg (50 mg 3 ganger/dag). Når Kapoten brukes som en del av kombinert antihypertensiv terapi, bør dosen velges individuelt.
  • Ved kronisk hjertesvikt er den første daglige dosen 6,25 mg (1/4 tab. 25 mg) 3 ganger/dag. Om nødvendig økes dosen gradvis (med intervaller på minst 2 uker). Vedlikeholdsdosen er 25 mg 2-3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 150 mg. Hvis før utnevnelsen av stoffet Kapoten diuretisk terapi ble utført, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av en uttalt reduksjon i innholdet av elektrolytter og BCC.
  • På behandling av iskemisk hjertesykdom du kan starte så tidlig som 3 dager etter hjerteinfarkt myokard. Startdosen er 6,25 mg 3 ganger daglig med gradvis økning(i flere uker) opptil 75 mg / dag (25 mg 3 ganger / dag). Om nødvendig økes dosen gradvis til en maksimal daglig dose på 150 mg (50 mg 3 ganger daglig). Capoten kan brukes som en del av kombinasjonsbehandling for hjerteinfarkt (sammen med trombolytika, acetylsalisylsyre og betablokkere).
  • På diabetisk nefropati stoffet er foreskrevet i en dose på 75-100 mg, delt inn i 2-3 doser. Ved type 1 diabetes mellitus med mikroalbuminuri (albuminclearance 30-300 mg / dag), er dosen av stoffet 50 mg 2 ganger / dag. Med proteinuri mer enn 500 mg / dag, er stoffet effektivt i en dose på 25 mg 3 ganger / dag.

For eldre pasienter er dosen 6,25 mg (en kvart tablett) 2 ganger daglig. I dette tilfellet er det uønsket å øke dosen i det hele tatt.
Om nødvendig foreskrives "loop" diuretika i tillegg, og ikke diuretika av tiazidserien.

Kontraindikasjoner

Til tross for at Kapoten er et godt tolerert og svært effektivt medikament som brukes selv i en hypertensiv krise, er det en rekke kontraindikasjoner for bruken:

  • hyperkalemi;
  • angioødem;
  • bilateral stenose nyrearterier;
  • funksjonsfeil i leveren og nyrene;
  • alder opp til 18 år;
  • intoleranse mot komponentene i legemidlet;
  • graviditet og amming;
  • aortastenose.

Kapoten er foreskrevet med ekstrem forsiktighet for: alvorlige autoimmune patologier bindevev(inkludert sklerodermi, SLE), cerebral iskemi, primær hyperaldosteronisme, diabetes mellitus (risikoen for hyperkalemi øker), koronar sykdom hjerte, tilstander som provoserer en reduksjon i volumet av sirkulerende blod (inkludert diaré, oppkast), kronisk hjertesvikt, arteriell hypotensjon, lidelser i lever og/eller nyrer, undertrykkelse av benmargshematopoiese (det er risiko for utvikling av agranulocytose og nøytropeni), under operasjon/generell anestesi, hemodialyse med bruk av høystyrkemembraner, LDL-aferese, desensibiliserende terapi.

Legemidlet brukes også med ekstrem forsiktighet hos pasienter i hemodialyse, etter en diett med lavt natriuminntak, med samtidig mottak kalium- og litiumpreparater, kaliumholdige erstatninger, kaliumsparende diuretika, prokainamid, allopurinol, immunsuppressiva (risiko for utvikling av agranulocytose, nøytropeni). Pasienter av negroide rase og eldre trenger en dosejustering.

Bivirkninger

Kapoten kan forårsake slike bivirkninger fra organer og systemer:

  • Ortostatisk hypotensjon, hjertebank, redusert blodtrykk, perifert ødem (kardiovaskulært system);
  • Tørr hoste, bronkospasme, lungeødem (luftveiene);
  • Følelse av munntørrhet aftøs stomatitt, gingival hyperplasi, magesmerter, diaré, forhøyede leverenzymer, hyperbilirubinemi, hepatitt (fordøyelsessystemet);
  • Hodepine, døsighet, ataksi, parestesi, svimmelhet, synsforstyrrelser (sentral- og perifert nervesystem);
  • Angioødem i slimhinner, tunge, lepper, strupehode eller svelg, ansikt, lemmer (allergiske reaksjoner);
  • Hyperkalemi, hyponatremi (vann- og elektrolyttbalanse);
  • Utseendet av protein i urinen (proteinuri), acidose, en økning i innholdet av kreatinin og urea-nitrogen i blodplasma (urinsystemet);
  • Anemi, trombocytopeni, nøytropeni, agranulocytose (hematopoietisk system);
  • Utslett, kløe, hypertermi, erytem, ​​lysfølsomhet (hud).

Ved overdose av medikamenter klinisk bilde pasienter utvikler seg raskt. Bivirkninger begynner å vises 24 timer etter at du har tatt tablettene. Hvis en overdose er oppdaget, bør bruken av Kapoten umiddelbart avbrytes.

Kapotens analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

  • Alcadil;
  • angiopril-25;
  • Blockordil;
  • Vero-Captopril;
  • Captopril;
  • Captopril Sandoz;
  • Captopril-AKOS;
  • Captopril-Acri;
  • Captopril-Feein;
  • Catopyl;
  • Epsitron.

Oppmerksomhet: bruk av analoger må avtales med behandlende lege.

Med hver sammentrekning av hjertet pumpes blod inn i karene. Jo høyere blodtrykk, jo hardere for hjertet pumpe blod inn i systemet. Som et resultat øker risikoen for skade på hjerte, hjerne, nyrer osv. Rettidig behandling hypertensjon beskytter mot hjerneslag og hjerteinfarkt. Mangel på behandling høyt blodtrykk forårsaker hjerteforstørrelse og hjertesvikt. PÅ sirkulasjonssystemet aneurismer, blokkeringer, blodpropp kan dannes. Trykket fører videre til hjerneblødning og hjerneslag. Kronisk hypertensjon utvikler seg ofte nyresvikt, blindhet, delvis hukommelsestap, mental svakhet.

De negative effektene av høyt blodtrykk forverres som regel av samtidige risikofaktorer: røyking, inntak av fet mat, alkohol, fysisk inaktivitet, stress og diabetes.

Hver person må vite og. Hvis det er avvik, er det nødvendig å konsultere lege. På det første stadiet sykdom for å normalisere trykket er det nok å endre livsstil, forlate dårlige vaner. Lanserte skjemaer hypertensjon bør behandles med medisiner. Et av disse legemidlene fra gruppen ACE-hemmere er Kapoten. Instruksjoner for bruk av Kapoten (ved hvilket trykk stoffet er indisert) sier at alvorlig hypertensjon er systolisk trykk mer enn 160 mm. Hg og diastolisk mer enn 110 mm. rt. Kunst.

Hva er Kapoten tabletter foreskrevet for?

"Capoten" er foreskrevet for å redusere blodtrykket, stoffet reduserer belastningen på hjertet. Derfor brukes det ofte i behandling av hypertensjon, alvorlig hjertesvikt. Langvarig bruk av Kapoten øker pasientens evne til økt fysisk og psykisk stress. Legemidlet forårsaker ikke hevelse. Derfor trenger ikke mottaket å kombineres med diuretika.

Indikasjoner for bruk:

  • hypertensjon av ulike former;
  • en alvorlig form for hypertensjon, der trykket blir høyere enn 200/110, fører denne tilstanden til skade på karene og synsnerven;
  • renovaskulær hypertensjon (skade på nyrenes kar);
  • lindring av hypertensiv krise;
  • høy blodtrykk med bronkial astma;
  • kronisk hjertesvikt i avansert form;
  • nedsatt nyrefunksjon på grunn av diabetes.


Kapoten er overlegen andre legemidler på mange måter. Det er trygt for eldre, reduserer ikke styrken til menn og har en antioksidanteffekt. Bruk av Kapoten reduserer sannsynligheten for onkologi, bremser nefropati ved diabetes mellitus. Statistikk viser at medisiner reduserer sykdomsdødeligheten av det kardiovaskulære systemet.

Virkningsmekanismen

Det aktive stoffet i legemidlet er kaptopril. Biologisk virkestoff angiotensin 2 er en av hovedårsakene til spasmer i karene. Kar trekker seg sammen, blodtrykket stiger. Hvis produksjonen av angiotensin 2 avtar, vil trykket synke. Hjertefrekvensen vil avta. Angiotensin 2 er hentet fra angiotensin 1 ved hjelp av et protein som produseres av nyreceller. Angiotensin converting factor (ACE)-hemmere blokkerer virkningen av dette proteinet. Pasienter som er bekymret for høyt blodtrykk er interessert i hvor raskt Capoten virker. innen ti minutter etter å ha tatt den.

I tillegg til å blokkere produksjonen av angiotensin 2, har Kapoten en positiv effekt på andre prosesser i menneskekroppen:

  1. Reduserer produksjonen av aldosteron. Dette hormonet holder på væske i kroppen, noe som øker blodtrykket.
  2. Forhindrer myokardhypertrofi.
  3. Fremmer produksjonen av et stoff som utvider blodårene.
  4. Reduserer konsentrasjonen av natriumioner, noe som har en gunstig effekt på tilstanden til pasienter med nyresvikt.
  5. Reduserer nivået av protein i urinen, noe som er gunstig ved nyresykdom.

Effekten av Kapoten er delt inn i to komponenter:

  1. Akutt, der den positive effekten manifesteres umiddelbart ved å blokkere prosessen med å konvertere angiotensin 1. Effekten avtar litt etter omtrent en uke.
  2. Kronisk, som vises etter langvarig behandling. I dette tilfellet forhindrer stoffet hypertrofi av hjertemuskelen. Styrken og elastisiteten til blodårene gjenopprettes. Reduserer risikoen for hjerteinfarkt.

Hvor ofte kan du drikke

Doseringen og administreringsfrekvensen kan bare velges av den behandlende legen basert på data om sykdommer i nyrer, hjerte og diabetes mellitus. Feil bruk av "Kapoten" kan forverre helsetilstanden. Det er viktig å finne årsaken før du starter behandlingen. hypertensjonå hente riktig kompleks medisiner. I utgangspunktet er Kapoten kombinert med diuretika, kalsiumkanalblokkere og andre hypertensive legemidler.


Etter å ha stilt en diagnose, vil legen foreskrive hvordan du skal ta Kapoten med høyt blodtrykk. I henhold til instruksjonene for løpet av terapi for høy blodtrykk medisinen bør tas oralt to til tre ganger om dagen etter måltider. Doseringen bestemmes individuelt. Ta først 12,5 mg. om gangen kan dosen økes til 50 mg. Det avhenger av sykdomsstadiet. Det er tillatt å ta ikke mer enn 150 mg per dag. Etter å ha tatt den positive effekten merkes innen ti til tjue minutter, bør trykket normaliseres fullt ut innen en time. Hvis effekten er utilstrekkelig, anbefales det å drikke en tablett med samme dose. Doseringen for eldre velges generelt lavere. Hvis "Capoten" legges under tungen og absorberes, begynner stoffet å virke mye raskere. Men med denne administrasjonsmetoden er det noen ganger en forbrenning av mageslimhinnen. Under tilsyn av en lege brukes medisinen vanligvis ikke mer enn to til tre ganger om dagen. Ved hypertensiv krise kan du ta tablettene selv to ganger med en til to timers mellomrom. Effekten avhenger av mengden av legemidlet som tas, og ikke av administreringsfrekvensen.

Ved kompleks terapi bør Kapoten brukes hver dag. Varigheten av behandlingsforløpet er opptil en måned. Hvis hypertensive kriser oppstår med høy frekvens, da kan du ikke bare bruke Kapoten. Hvis pasienten har hypertensjon, kan du bare bruke medisinen etter å ha konsultert en lege for å forhindre kardiovaskulær patologi.

Kontraindikasjoner

Mottak «Capoten» har sine begrensninger. Derfor er det utelukket fra terapi i følgende tilfeller:


Ved brudd vannbalansen på grunn av oppkast og diaré, kan Kapoten tas først etter at tilstanden er normalisert. For å unngå hyperkalemi bør legemidlet ikke brukes sammen med kaliumholdige legemidler. I tilfelle av ødem fra å ta Kapoten, er det nødvendig å ta i tillegg antihistaminer: "Suprastin", "Fenistil". I løpet av behandlingen er det nødvendig å overvåke funksjonen til nyrene, ettersom innholdet av urea og kreatinin i blodserumet øker. Du bør regelmessig sjekke antall leukocytter i sirkulasjonssystemet (en gang i måneden). Ikke la konsentrasjonen falle under 1000/µl. Ved hjertesvikt på hemodialyse kan Kapoten forårsake hypotensjon. Under behandling med stoffet anbefales det ikke å utføre noen kirurgiske inngrep. Stoffet reduserer reaksjon og oppmerksomhet, så du må være veldig forsiktig når du kjører. Kjøretøy. En overdose fører til skarp nedgang blodtrykk.

Bivirkninger

Mottaket av «Capoten» kan føre til bivirkninger fra kroppen:

  • , ødem i perifere organer;
  • undertrykkelse åndedrettsfunksjon: bronkospasme, lungeødem, alvorlig hoste;
  • allergier: nevrotisk hevelse i hender og føtter, ansikt og strupehode;
  • mangel på kalium og natrium;
  • proteinuri, acidose;
  • sjelden anemi, trombocytopeni, nøytropeni;
  • brudd i Fordøyelsessystemet: tap av smak, diaré, magesmerter;
  • hudreaksjoner: utslett, kløe;
  • svimmelhet, sløvhet, nedsatt synsskarphet.

Diuretika, adrenoblokkere, vasodilatorer kan forsterke virkningen av Kapoten. Å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, tvert imot, reduserer den terapeutiske effekten av Kapoten.

Hva skal jeg gjøre hvis pillen ikke reduserer trykket

Hvis Kapoten ikke har en effekt på trykket, må du sammen med legen prøve å endre vedlikeholdsbehandlingsregimet. Det er ingen universelle anbefalinger. Trenger å bli akseptert neste skritt: endre dosering, suppler behandlingen med legemidler fra andre grupper, bytt ut Kapoten med et annet legemiddel.

Analoger av "Kapotena"

Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av "Kapoten", er det uttalte bivirkninger, det anbefales å velge et medikament fra et bredt spekter av analoger. Hver av dem har sine fordeler og ulemper. Derfor bør valget av stoffet kun utføres av en spesialist.

Legemidlet "Enap" undertrykker det renin-angiotensive systemet, på grunn av hvilket karene utvider seg og trykket synker. Det er foreskrevet for primær hypertensjon og hjertesvikt. Det er kontraindikasjoner for akutt og kroniske sykdommer lever og nyrer. Utgis kun på resept.


"Andipal" består av papaverin, dibazol, analgin, fenobarbital. Den har smertestillende, beroligende, krampeløsende virkning. Den brukes mot spastisk hodepine, migrene, hypertensjon, nedsatt blodsirkulasjon. Legemidlet anbefales ikke til bruk ved kramper, hudsykdommer, nyre- og leverproblemer. "Andipal" kan provosere fordøyelsessykdommer.

Moxonidin virker på det sympatiske nervesystemet. Inntaket senker blodtrykket uten å forstyrre puls og sirkulasjon i hjernen. Kontraindisert før fylte atten, med epilepsi, alvorlig hjertesvikt, bradykardi, arytmi. Moxonidin kan forårsake hudallergi, sløvhet, hodepine, depresjon.

"Enalapril" påvirker hastigheten på prosessen med å konvertere angiotensin 1 til angiotensin 2. Terapeutisk påvirkning består i å gjenopprette koronar- og nyresirkulasjonen, eliminere belastningen fra myokardiet. Legemidlet er indisert for hypertensjon, for forebygging av hjerteinfarkt, for angina pectoris og komplikasjoner med funksjonen til venstre ventrikkel. Negative reaksjoner fra å ta "Enalapril" reduseres til dyspeptiske og hudlidelser.


"Physiotens" normaliserer blodtrykket. samtaler bivirkninger, apati, søvnløshet, hudutslett.

"Captopril" inneholder det samme virkestoff, samt "Capoten". "Captopril" er foreskrevet for hypertensjon, i den komplekse terapien av hjertesvikt, for å forhindre hjerteinfarkt. Medisinen har lignende kontraindikasjoner og bivirkninger med Kapoten.

Vellykket behandling er kun mulig under medisinsk tilsyn.

Til tross for at Kapoten er ganske effektiv for å senke blodtrykket, har den mange kontraindikasjoner. Valget av dosering er svært avhengig av type og alvorlighetsgrad av sykdommen. På kompleks behandling sørg for å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler. Alt dette kan kun utføres av en kvalifisert lege.

Fra dette medisinsk artikkel du kan se legemiddel Kapoten. Bruksanvisning vil forklare i hvilke tilfeller du kan ta piller, hva medisinen hjelper med, hva er indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Merknaden presenterer formen for frigjøring av stoffet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare gå ekte anmeldelser om Kapoten, hvor du kan finne ut om medisinen hjalp i behandlingen av arteriell hypertensjon og senking av høyt blodtrykk hos voksne og barn. Instruksjonene viser Kapotens analoger, legemiddelpriser i apotek, samt bruk under graviditet.

Legemidlet med antihypertensiv virkning er Kapoten. Bruksanvisning anbefaler å ta 25 mg og 50 mg tabletter for arteriell hypertensjon, hjertesvikt kronisk forløp, diabetisk nefropati forårsaket av type I diabetes.

Slipp form og komposisjon

Kapoten er tilgjengelig i form av tabletter i blisterpakninger på 10 stk (4 blisterpakninger) og 14 stk (2 eller 4 blisterpakninger). Sammensetningen av 1 tablett inkluderer: aktiv substans: kaptopril - 25 eller 50 mg og hjelpekomponenter.

farmakologisk effekt

Capoten er en ACE-hemmer. Det hemmer dannelsen av angiotensin II og eliminerer dens vasokonstriktive effekt på arterielle og venøse kar.

Legemidlet reduserer perifer vaskulær motstand, afterload, reduserer blodtrykket, og reduserer også preload, reduserer trykket i høyre atrium og lungesirkulasjon.

Kapoten, bruksanvisning bekrefter dette, reduserer produksjonen av aldosteron i binyrene.

Toppen av effektivitet noteres 60-90 minutter etter inntak. Graden av blodtrykksnedgang er den samme i posisjonen til pasienten stående og liggende.

Når det tas med mat, reduseres absorpsjonen av stoffet med 30-40%. Halveringstiden er 2-3 timer. Legemidlet skilles ut i urinen opptil 50% - uendret, resten - i form av metabolitter.

Hva hjelper Kapoten?

Indikasjoner for bruk av stoffet inkluderer:

  • dysfunksjon av venstre ventrikkel etter hjerteinfarkt i en klinisk stabil tilstand;
  • kronisk hjertesvikt (som en del av kombinasjonsterapi);
  • diabetisk nefropati mot bakgrunnen av type 1 diabetes mellitus (med albuminuri> 30 mg per dag);
  • arteriell hypertensjon, inkl. renovaskulær.

Instruksjoner for bruk

Capoten tas oralt. Doseringsregimet bestemmes av indikasjonene.

Ved arteriell hypertensjon velger legen dosen av Kapoten individuelt. Legemidlet bør tas med den laveste effektive dosen.

Startdose for mild til moderat grad hypertensjon er 12,5 mg 2 ganger daglig, vedlikehold - 25 mg 2 ganger daglig. Om nødvendig kan dosen økes hver 2.-4. uke. Den vanlige effektive terapeutiske dosen er 50 mg 2 ganger daglig.

Startdosen for alvorlig hypertensjon er 12,5 mg 2 ganger daglig. Gradvis økes den daglige dosen til maksimalt 150 mg (3 ganger daglig, 50 mg hver). Ved samtidig bruk av Kapoten med andre antihypertensiva, anbefales dosen å velges individuelt.

Behandling av hjertesvikt bør startes under medisinsk tilsyn. Som regel lar en startdose på 6,25 mg 3 ganger daglig deg maksimalt svekke effekten av forbigående hypotensjon. Vedlikeholdsdosen er vanligvis 25 mg 2-3 ganger daglig. Om nødvendig økes dosen hver 2. uke (maksimalt - 150 mg).

Etter et hjerteinfarkt kan bruken av Kapoten startes allerede etter 3 dager. Legemidlet er foreskrevet med en startdose på 6,25 mg 3 ganger daglig med en gradvis (over flere uker) økning i en enkelt dose til 25 mg. Om nødvendig kan dosen økes gradvis til maksimalt 50 mg 3 ganger daglig.

Ved utvikling av symptomatisk hypotensjon kan en dosereduksjon være nødvendig.

Ifølge indikasjoner kan Kapoten brukes samtidig med andre medisiner for eksempel trombolytika, betablokkere og acetylsalisylsyre.

Anbefalt daglig dose for diabetisk nefropati er 75-100 mg 2-3 ganger daglig. Pasienter med insulinavhengig diabetes med mikroalbuminuri (med frigjøring av albumin 30-300 mg per dag) tabletter foreskrives 50 mg 2 ganger daglig. Med en total proteinclearance på mer enn 500 mg per dag, bør stoffet tas med 25 mg 3 ganger daglig.

Om nødvendig er det mulig samtidig påføring med andre antihypertensiva: betablokkere, diuretika, vasodilatorer eller sentralt virkende legemidler.

Den daglige dosen av Kapoten med moderat eller mild grad nyresvikt (med kreatininclearance på minst 30 ml / min / 1,73 m²) er 75-100 mg 2-3 ganger daglig. Den første daglige dosen for alvorlig nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance mindre enn 30 ml/min/1,73 m²) er ikke mer enn 25 mg (12,5 mg 2 ganger daglig).

Hvis stoffet ikke er effektivt nok, økes dosen sakte hver 7.-14. dag inntil en terapeutisk effekt begynner, men den bør være lavere enn den maksimale daglige dosen (ved å redusere enkeltdosen eller øke intervallet mellom doser av dopet). Om nødvendig bør ekstra loop-diuretika (ikke tiazid-diuretika) brukes.

For eldre pasienter velges dosen individuelt. Behandling anbefales å starte med en minimums terapeutisk dose, som ikke bør økes ytterligere.

Kontraindikasjoner

Bivirkninger

  • takykardi;
  • tørr i munnen;
  • tørr hoste (forsvinner vanligvis etter seponering av stoffet);
  • stomatitt;
  • døsighet;
  • perifert ødem;
  • parestesi;
  • Lungeødem;
  • ortostatisk hypotensjon;
  • nøytropeni, agranulocytose, trombocytopeni, anemi;
  • synshemming;
  • smaksforstyrrelse;
  • diaré;
  • hodepine, svimmelhet;
  • hyperkalemi, hyponatremi;
  • bronkospasme;
  • mageknip;
  • angioødem i ekstremiteter, ansikt, lepper, slimhinner, tunge, svelg eller strupehode.

Barn, under graviditet og amming

Kontraindisert under graviditet og amming. Kontraindisert hos barn under 18 år.

spesielle instruksjoner

Hos pasienter med arteriell hypertensjon, ved bruk av stoffet, en uttalt arteriell hypotensjon observert bare i noen tilfeller; sannsynligheten for å utvikle denne tilstanden øker med overdreven tap av salter og væsker (for eksempel etter intensiven diuretika), hos pasienter i dialyse eller hos pasienter med hjertesvikt.

Mulighet skarp nedgang blodtrykket kan minimeres hvis diuretika avbrytes 4-7 dager i forveien eller hvis natriumkloridinntaket økes (7 dager i forveien). Dette kan også oppnås ved å foreskrive små doser Kapoten (6,25-12,5 mg per dag) i begynnelsen av behandlingen.

medikamentinteraksjon

Kapoten kan potensere hypotensiv virkning diuretika. En overdreven reduksjon i blodtrykket er mulig med streng begrensning resepsjon bordsalt, hemodialyse og skjer vanligvis innen den første timen etter å ha tatt den første foreskrevne dosen av stoffet.

Under behandlingen bør vasodilatorer brukes ved de laveste effektive dosene på grunn av risikoen for overdreven reduksjon i blodtrykket. Ved kombinasjon av Kapoten og legemidler som påvirker det sympatiske nervesystemet, bør det utvises forsiktighet.

Kapotens analoger

I henhold til strukturen bestemmes analoger:

  1. Catopyl.
  2. Angiopril-25.
  3. Blokordil.
  4. Vero-Captopril.
  5. Epsitron.
  6. Alcadil.

Ferieforhold og pris

Gjennomsnittsprisen på Kapoten (tabletter 25 mg nr. 56) i Moskva er 309 rubler. I Kiev kan du kjøpe medisin for 340 hryvnia, i Kasakhstan - for 1975 tenge. Det er problematisk å finne stoffet i Minsk. Det frigis fra apotek på resept.

Capoten er en mye brukt antihypertensive. Legemidlet er foreskrevet for behandling av tilstander forbundet med økt blodtrykk hos mennesker. Hvis bruken av stoffet av en eller annen grunn blir umulig, velges pasienten med analoger av Kapoten. I artikkelen vil vi vurdere hovedhandlingen medisiner, dets populære erstatninger og anmeldelser om dem.

Hva brukes Kapoten til?

Kapoten tilhører gruppen av ACE-hemmere, er foreskrevet til pasienter med følgende tilstander:

  • arteriell hypertensjon av forskjellig opprinnelse;
  • kronisk hjertesvikt eller akutt periode etter hjerteinfarkt;
  • patologiske endringer i venstre ventrikkel av hjertet, inkludert et latent kurs;
  • hopper i blodtrykk i bakgrunnen.

Legemidlet produseres i form av tabletter, som inkluderer et så aktivt stoff som kaptopril. Tabletter er pakket i blisterpakninger. En papppakke inneholder 2 eller 4 plater med 10-14 tabletter hver.

Den farmakologiske virkningen av stoffet er gitt ved inhibering av prosessen med overgang av enzymet angiotensin I til angiotensin II. Dette sikrer utvidelse av blodkar, senker blodtrykket i dem. Hjernens blodsirkulasjon blir ikke forstyrret, pre- og afterload fra hjertemuskelen reduseres, nyre- og koronarblodstrømmen gjenopprettes.

Ta Kapoten oralt med et glass vann stor kvantitet vann. Legemidlet absorberes raskt, den hypotensive effekten oppstår innen 30-40 minutter. Maksimumsbeløp det aktive stoffet i kroppen er notert etter 90 minutter. Halveringstiden er 3-4 timer. Det skilles hovedsakelig ut av nyrene.

Til tross for at den beskrevne medisinen har mange fordeler, er den ikke egnet for alle pasienter. Pasientene må søke alternative virkemidler. I slike situasjoner velger legen lignende legemidler.

Hvordan erstatte medisinen

Listen over analoger av stoffet er ganske stor. Det moderne farmasøytiske markedet tilbyr et bredt utvalg av Kapoten-erstatninger. Noen av dem er billigere, andre er dyrere. Hvert middel har sine egne kontraindikasjoner, bivirkninger, derfor bør bare en spesialist svare på spørsmålet om hvordan man erstatter Kapoten, basert på pasientens diagnose, historie og individuelle funksjoner organisme. Vi foreslår å vurdere en liste over legemidler som er like i deres handling, sammensetning og omfang.

Valg av analoger bør kun utføres av en kvalifisert spesialist

Viktig! Artikkelen gir bakgrunnsinformasjon. For mer spesifikk informasjon, kontakt legen din.

Produktet produseres i form av lyse oransje flate tabletter med fasede kanter. Noen ganger er hvite flekker tillatt. Det aktive stoffet i legemidlet er enalaprilmaleat. Enap er klassifisert som en angiotensin-konverterende enzymhemmer.
Det er kjent at renin-angiotensin-systemet spiller en viktig rolle i reguleringen av menneskelig blodtrykk. Det er hun som er ansvarlig for sirkulasjonen og volumet av blod i kroppen. Enap har en overveldende effekt på det, på grunn av hvilken utvidelse av mellomstore og store kar oppstår, blodtrykket synker.

Indikasjoner:

  • primær hypertensjon;
  • kompleks behandling av hjertesvikt;
  • forebygging av komplikasjoner, inkludert hjerteinfarkt, hos pasienter med nedsatt venstre ventrikkelfunksjon.

Mengden av mottatte midler det første stadiet behandling er vanligvis 5 mg. I fravær av ønsket terapeutisk effekt innen to uker, økes hastigheten sakte.

Kontraindikasjoner:

  • intoleranse mot andre legemidler som tilhører gruppen ACE-hemmere;
  • svangerskap;
  • en historie med Quinckes ødem under behandling med angiotensin-konverterende enzymhemmere;
  • patologiske prosesser i nyrene og leveren.


Enap er en populær ACE-hemmer

Fra apotek utleveres stoffet etter resept fra den behandlende legen. Selvbehandling bruk av det er strengt kontraindisert.

Andipal er multikomponent legemiddel, som inkluderer papaverin, dibazol, analgin og fenobarbital. Erstatningen har en mild smertestillende, beroligende, krampeløsende effekt.

Indikasjoner for bruk:

  • spasmer av blodkar i hjernen;
  • migrene;
  • arteriell hypertensjon;
  • sirkulasjonsforstyrrelser.

Doseringen av stoffet bestemmes av legen, under hensyntagen til diagnosen. Vanligvis blir pasienter foreskrevet 2-3 tabletter i løpet av dagen, vasket ned med vann.

Kontraindikasjoner:

  • muskelsvakhet, kramper;
  • brudd på nivået av glukose i kroppen;
  • ulike hudpatologier;
  • akutt dysfunksjon i leveren, nyrene.

Blant bivirkningene er fordøyelsesforstyrrelser, kvalme, smerter i mage og tarm, døsighet, depresjon, endringer i blodsammensetningen.


Andipal reduserer blodtrykket, gjenoppretter blodstrømmen

Viktig! Pasienter som tar piller bør avstå fra å kjøre kjøretøy og potensielt farlige mekanismer.

Moxonidin

Moxonidine er et antihypertensivt legemiddel som utøver refleks og styrkende kontroll av sympatisk nervesystemet. Stoffet senker blodtrykket, mens frekvensen av hjerteslag og blodsirkulasjonen i hjernen ikke forstyrres.

Hovedindikasjonen for bruk er arteriell hypertensjon av forskjellig opprinnelse, inkludert økt trykk mot bakgrunnen av diabetisk nefropati og andre sykdommer.

Kontraindikasjoner:

  • pasienten er under 18 år;
  • svangerskap;
  • epileptiske anfall i historien;
  • alvorlig hjertesvikt;
  • bradykardi og akutt arytmi;
  • hjertesvikt i den akutte perioden.

Til bivirkninger skal tilskrives allergiske manifestasjoner (kløe, utslett, tett nese), utmattelse, depressive tilstander, hodepine, munntørrhet og andre negative tilstander.

Instruksjoner for bruk av stoffet sier at behandlingen av pasienter bør begynne med en dose på 20 mg hele dagen. Gradvis øker hastigheten, men kan ikke overstige 60 mg.

Et annet populært middel som tilhører gruppen av ACE-hemmere er Enalapril. Legemidlet er produsert av det russiske selskapet NIZHFARM JSC i form av runde bikonvekse tabletter. Aktiv ingrediens den beskrevne medisinen - enalaprilmaleat.


Populært antihypertensiv medikament - Enalapril

Enalapril påvirker omdannelseshastigheten av hormonet angiotensin I til angiotensin II, slik at blodtrykket går tilbake til det normale. Virkningen av stoffet er rettet mot å gjenopprette nyre- og koronar blodstrøm, redusere pre- og etterbelastning fra myokardiet, øke toleransen til det kardiovaskulære systemet for fysisk og psykisk stress.

Indikasjoner:

  • renovaskulær, primær hypertensjon;
  • forebygging av hjerteinfarkt, koronar iskemi og andre komplikasjoner hos pasienter med nedsatt aktivitet i venstre ventrikkel i hjertet;
  • ustabil angina.

Den initiale dosen av stoffet er vanligvis fra 2,5 mg. Dosen øker hver 7. dag, kan ikke overstige mer enn 60-80 mg, avhengig av pasientens tilstand.

Kontraindikasjoner:

  • innsnevring av nyrearteriene av en unilateral eller bilateral type;
  • angioødem i sykdomshistorien;
  • intoleranse mot enalapril og andre legemidler av denne gruppen;
  • svangerskap;
  • under 18 år.

Til uønskede konsekvenser På bakgrunn av å ta medisinen inkluderer de dyspeptiske lidelser, hodepine, kvalme, brudd på den kvalitative og kvantitative sammensetningen av blodet, angrep av tørr hoste, kramper, utslett på kroppen og så videre.

Physiotens inkluderer i sammensetningen et så aktivt stoff som moxonidin. Produktet produseres i form av rosa runde filmdrasjerte tabletter. Legemidlet har en hypotensiv effekt, og påvirker koblingene til systemet som er ansvarlig for reguleringen av blodtrykket.


Hovedindikasjonen for bruk av Physiotens er arteriell hypertensjon.

Startdosen varierer vanligvis fra 20 mg per dag. Spesielt vanskelige situasjoner legen kan foreskrive opptil 40 mg. For å bestemme den nøyaktige mengden medisin som trengs for en bestemt pasient, må legen overvåke kroppens respons på den administrerte terapeutiske dosen.

Bivirkninger:

  • migrene;
  • ekstremt sjelden diagnostisert bevissthetstap;
  • en sterk reduksjon i blodtrykket;
  • hudutslett;
  • apati, tretthet;
  • søvnforstyrrelse;
  • muskelsmerter, kramper.

Viktig! Det er ingen data om sikkerheten til stoffet under bruk under graviditet og amming, så behandling med det i denne perioden bør forlates.

Captopril

Mange pasienter står overfor spørsmålet, hva er bedre, Kapoten eller Captopril? Dette spørsmålet kan ikke besvares utvetydig, fordi begge disse legemidlene inneholder samme aktive stoff, har identiske terapeutisk effekt. Terapeutisk handling og det og det andre stoffet avhenger av sykdommen og den individuelle toleransen av midler av kroppen.

Captopril brukes under slike forhold:

  • arteriell hypertensjon provosert av sykdommer i hjertet og blodårene, samt diabetisk nefropati;
  • kompleks behandling av hjertesvikt, inkludert for å forhindre hjerteinfarkt og andre komplikasjoner.

Spesialisten velger doseringen for hver pasient separat, basert på kliniske indikasjoner og diagnosen.

Oftere er startdosen av stoffet fra 6,25 mg, gradvis økende. Pasienten kan ikke foreskrives mer enn 150 mg per dag.

Blant kontraindikasjonene er intoleranse mot Captopril og andre legemidler i denne gruppen, alder opp til 18 år, patologier i nyrer og lever, graviditet, lavt blodtrykk, innsnevring av aortaåpningen, kardiogent sjokk.

Bivirkninger inkluderer en sterk reduksjon i blodtrykk, fordøyelsesforstyrrelser, dysfunksjon urinsystemet, døsighet, irritabilitet, allergiske manifestasjoner.

Kapoten-tabletter er godt kjent for personer som fra tid til annen møter problemer. høytrykk. Medisinen regnes som en av de mest effektive, rimelige og samtidig relativt sikre. Det er i en svært rimelig prisklasse. En av hovedfordelene med Kapotens nettbrett er at de er gode til ulike kategorier pasienter, inkludert eldre.

Kapoten-tabletter - hva er de fra?

Capoten er en klassisk ACE-hemmer. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er kaptopril. Det er takket være ham at Kapoten effektivt reduserer mengden angiotensin-enzym i kroppen – selve stoffet som får blodårene til å trekke seg sammen og at trykket stiger. Med en reduksjon i angiotensin utvider karene seg gradvis, og pasientens tilstand går tilbake til det normale.

Virkningen av Kapoten er hovedsakelig rettet mot de sentrale arteriene, og venesengen utvider seg ikke. Trykktabletter Kapoten har en ganske operativ effekt, men de skilles også ut fra kroppen veldig raskt. På grunn av dette er en enkelt dose av medisinen ikke nok, og pasientene må drikke flere tabletter om dagen.

De viktigste indikasjonene for bruk av Kapoten kan vurderes som følger:

  • hypertensjon (i alle dens former);
  • diabetes;
  • diabetisk angiopati av ekstremitetene;
  • hepatopati;
  • nefropati;
  • rehabilitering etter hjerneslag og hjerteinfarkt.

I alle tilfeller anbefales det å ta Kapoten-tabletter for høyt blodtrykk gjennom hele kuren, uten å avbryte eller stoppe behandlingen for tidlig. Regelmessig inntak tabletter har en gunstig effekt på kroppen - blodmikrosirkulasjonen i små kar gjenopprettes, generelt velvære forbedres, påfølgende angrep forhindres.

Hvordan ta høyt blodtrykk piller Kapoten?

Varigheten av behandlingsforløpet og doseringen av Kapoten foreskrives for det første kun av en spesialist, og for det andre velges de i henhold til individuelt for hver pasient. Det er best å starte behandlingen med minimale doser (6,25 mg tre ganger daglig). Om nødvendig økes dosen gradvis. Det viktigste er ikke å overskride maksimal dose i 150 mg. Uansett diagnose tas medisinen oralt.

Det meste av striden er spørsmålet om man skal drikke Kapoten eller legge den under tungen. Valget av metode for å ta piller avhenger av diagnosen. Oftest anbefaler leger å drikke Kapoten med mye vann. Dessuten, for at medisinen skal virke mer effektivt, anbefales det å drikke tablettene hver dag på samme tid (og det anbefales å gjøre dette omtrent en time før måltider). I noen tilfeller, parallelt med Kapoten, foreskrives loop-diuretika.

Det er lov å legge Kapoten under tungen kun i unntakstilfeller- for eksempel når akutt angrep, hypertensiv krise eller risikoen for dens utvikling med hoppe press. Dette metoden for å ta medisinen vil bidra til dens raske effekt. Oppløses under tungen, Kapoten gjennom slimhinnen vil komme inn i blodet og virke raskere enn vanlig. Som praksis har vist, når tabletten resorberes, oppstår lindring innen få minutter etter inntak.

I noen tilfeller må pasienter ta to tabletter under tungen. Dette gjøres med en kort pause (inntil en halvtime). I dette tilfellet, etter den første tabletten, bør trykket overvåkes veldig nøye.

Om hvordan du tar Kapoten under tungen, bør den behandlende legen fortelle. Selvfølgelig er det umulig å foreskrive et stoff til deg selv, og enda mer i nødstilfeller.