Å spare navlestrengsblod: gir det mening? Stamceller - alt du ville vite om navlestrengsblod.

I dag, om ikke alle, så har veldig mange hørt om stamceller. Temaet er spesielt interessant for fremtidige foreldre som er på vei til å ta en beslutning om å redde blod fra navlestrengen til deres nyfødte baby. Helsen til barnet kan direkte avhenge av riktigheten av deres valg.

La oss snakke om hvorfor navlestrengsblod lagres i spesielle banker. I tillegg vil vi vurdere dens egenskaper og påføringsmetoder.

Hva er navlestrengsblod?

Dette navnet er gitt til blodet som tas fra babyens navlestreng og morkake umiddelbart etter fødselen. Dens verdi ligger i den store konsentrasjonen av stamceller, som har mange positive egenskaper.

Hva er stamceller

Celler navlestrengsblod fikk navnet stammen. De er de viktigste «byggesteinene» i konstruksjonen immunforsvar kropp. I tillegg har stamceller slike interessant funksjon, som mulighet for deling gjennom Livssyklus. Dette bidrar til å gjenopprette vev i kroppen. Og stamceller er i stand til å differensiere til absolutt alle andre som det er mer enn to hundre av.

Hvordan samles navlestrengsblod?

Så hvordan skal navlestrengsblod samles inn? Det er umiddelbart verdt å merke seg at denne prosedyren er helt smertefri for både moren og hennes nyfødte baby. Utover dette utgjør det ingen fare.

Umiddelbart etter fødselen settes en nål inn i navlestrengen, som blodet strømmer gjennom tyngdekraften inn i en spesiell pose. Den inneholder allerede væske som forhindrer koagulering. Totalt kommer det ut fra 50 til 250 ml blod, som inneholder fra 3 til 5 prosent stamceller.

Etter at morkaken har passert, kutter fødselslegen av omtrent 10-20 centimeter av navlestrengen og legger den i en spesiell pakke.

Alle biomaterialer skal leveres til laboratoriet innen 4-6 timer. Der blir de behandlet, frosset og lagret.

Holdbarhet av stamceller og deres bruk

Å spare navlestrengsblod er en prosess som må skje i samsvar med alle nødvendige regler og forskrifter. Tross alt avhenger "levetiden" til stamceller av det.

På riktig oppbevaring denne perioden kan være flere titalls år, bekreftet av det faktum at den første blodbanken ble åpnet tilbake i 1993. Det var fra det øyeblikket til vår tid at de første stamcellene tatt fra navlestrengsblod ble lagret.

Det kan ikke være tvil om at dette biomaterialet vil være 100 % egnet for barnet selv i fremtiden. I tillegg har studier vist at foreldre, brødre og søstre også kan bruke den verdifulle væsken. Samtidig er sannsynligheten for at blodet vil være en ideell match innenfor 25 %.

Stamceller hos en voksen

Etter å ha lest informasjonen beskrevet ovenfor, kan det oppstå et spørsmål: hvorfor er det nødvendig å samle stamceller fra et nyfødt barn? Er de virkelig ikke til stede i kroppen til en voksen? Selvfølgelig er det det. Men!

Hovedforskjellen er konsentrasjonen av stamceller i blodet. Med alderen synker antallet stadig. Resultatene av studiene vil bidra til å bekrefte dette: hos nyfødte 1 stamcelle står for 10 tusen celler i kroppen, i ungdomsårene- med 100 tusen, og etter 50 år - med 500 tusen. Samtidig reduseres ikke bare kvantiteten, men også kvaliteten. Navlestrengstamceller er mye mer aktive enn de som er hentet fra beinmarg. Hovedgrunnen Dette er på grunn av deres ungdom.

Hvorfor er det nødvendig å redde blod fra navlestrengen?

Moderne medisin har kommet langt og kan gjøre mye. Men det er fortsatt noen sykdommer som en kur for ennå ikke er oppfunnet. Det er i slike tilfeller at veien ut av situasjonen kan være bruk av navlestrengsblod, eller for å være mer presist, stamcellene som finnes i det. Dette kan for eksempel være sykdommer i immunsystemet. Dette inkluderer også tilfeller der restaurering eller blod er nødvendig, og biomateriale brukes til rask vevsregenerering etter omfattende brannskader eller sår.

Selv om babyen ble født helt frisk, er det ingen garanti for at han ikke trenger stamceller gjennom hele livet. I tillegg kan de også brukes til å behandle nære slektninger. Derfor, selv før fødselen, er det verdt å tenke på spørsmålet om å samle navlestrengsblod for å sikre at hvis noe skjer, er det mulig å gjenopprette helsen til ikke bare barnet, men også resten.

Behandling med navlestrengsblod

Det ble nevnt ovenfor at navlestrengsblod og stamcellene det inneholder er et ekte universalmiddel for å bli kvitt mange alvorlige sykdommer. Men uten spesifikke eksempler slike ord vil bare forbli tomme lyder. Derfor, la oss huske noen av de vanligste sykdommene (selv om det er mer enn 80 av dem totalt), som kan bli kvitt takket være bruken av slikt biomateriale. For enkelhets skyld vil de alle bli delt inn i sammenhengende grupper.

Blodsykdommer:

• lymfom;
• hemoglobinuri;
• ildfast og aplastisk anemi;
• sigdcelleanemi;
• Waldenström;
• paroksysmal nattlig hemoglobinuri;
• krydret og ;
• Fanconi anemi;
• makroglobulinemi;
• myelodysplasi.

Autoimmune sykdommer:

• leddgikt;
• cerebral parese;
• skade ryggmarg;
• slag;
• Alzheimers sykdom;
• systemisk sklerodermi;
• sykdommer nervesystemet;
• Parkinsons sykdom.

Onkologiske sykdommer:

• neuroblastom;
• kreft (bryst, nyre, eggstokk, testikkel);
• Ewings sarkom;
• rabdomyosarkom;
• en hjernesvulst;
• tymom.

Andre medfødte og ervervede sykdommer:

• metabolske forstyrrelser;
• immunsvikt;
• diabetes;
• muskeldystrofi;
• skrumplever;
• AIDS;
• histiocytose;
• amyloidose.

Spesielle indikasjoner og kontraindikasjoner for lagring av blod fra navlestrengen

Det er situasjoner når spørsmålet om å bevare navlestrengsblod må gis Spesiell oppmerksomhet. Dette gjelder tilfeller der:

• familiemedlemmer er representanter for forskjellige nasjonaliteter;
• alle i familien har blitt diagnostisert med blodsykdommer eller ondartede sykdommer;
• det er mange barn i familien;
• familien har allerede syke barn;
• graviditet skjedde etter IVF;
• Det er mistanke om at det i fremtiden kan bli behov for å bruke stamceller.

Men det hender også at det er forbudt å lagre stamceller. Dette skjer i tilfeller positivt resultat for tilstedeværelsen av sykdommer som hepatitt B og C, syfilis, HIV-1 og HIV-2, T-celleleukemi.

Hvor effektiv er stamcellebehandling?

Forskere har lenge visst om nyttige funksjoner som navlestrengsblod besitter. Og i dag forskes det aktivt på bruk av stamceller til behandling ulike sykdommer. Det er verdt å merke seg at de er ganske vellykkede, og i nær fremtid, takket være navlestrengsblod, vil det være mulig å bli kvitt mange sykdommer. I tillegg, i laboratoriet, kan et nytt fullverdig organ dyrkes fra stamceller! Denne oppdagelsen førte medisinen langt frem og satte den så å si på et nytt utviklingsstadium.

stamceller og hva gjør han?

Når beslutningen om å bevare navlestrengsblod er tatt, er det bare ett spørsmål igjen å forholde seg til: hvor skal det lagres? Er det spesielle steder til lignende formål? Svaret er selvfølgelig ja.

Navlestrengsblodstamcellebanken er et sted hvor slikt verdifullt biologisk materiale vil bli lagret i samsvar med alle nødvendige standarder. Det er to registre: nominelle og offentlige.

I det første tilfellet tilhører blodet fra barnets navlestreng foreldrene hans, og bare de kan kvitte seg med det. Men i en slik situasjon vil de måtte betale for alle tjenester selv, fra innsamling og behandling til lagring.

Stamceller fra det offentlige registeret kan brukes av hvem som helst dersom behovet skulle oppstå.

Velge en stamcellebank

Når du velger stamcellelagringsbank, må du fokusere på flere viktige poeng. La oss se på hver av dem mer detaljert.

1. Bankens levetid. I denne forbindelse er alt logisk, for jo mer tid en organisasjon opererer, jo mer stoler kundene på den, hovedsakelig på grunn av tillit til stabiliteten. I tillegg har de ansatte i en slik bank vanligvis lang erfaring med å jobbe med navlestrengsblod.
2. Tilgjengelighet av en lisens. Dette er obligatorisk vare. Banken skal ha tillatelse til å samle inn, transportere og lagre stamceller, som er gitt av helseutvalget.
3. Institusjonsbase. Det er best å velge en bank som er lokalisert på grunnlag av et forskningsinstitutt eller medisinsk institusjon. Dette vil garantere at de oppfyller alle betingelsene for å arbeide med biologisk materiale og lagre det.
4. Tilgjengelighet nødvendig utstyr. Banken skal utstyres med dobbel sentrifuge, samt Sepax- og Macopress-apparater.
5. Tilgjengelighet av et automatisk kontrollsystem for kryogene lagringsanlegg. Dette vil bidra til å kontrollere temperaturen i rommet med navlestrengsblodprøver, samt motta rapporter om deres oppbevaring for plassering i et spesielt arkiv.
6. Tilgjengelighet av budtjeneste. Dette er nødvendig for at bankansatte raskt kan komme frem til barselsavdeling, samle inn navlestrengsblod og levere det til laboratoriet. Bevaring av levedyktigheten til stamceller avhenger direkte av effektiviteten av arbeidet deres.
7. Utført av banken Vitenskapelig forskning innen celleteknologi. Dette punktet er ikke mindre viktig enn alle de andre. I tillegg må banken samarbeide med medisinske institusjoner og ledende forskningsinstitutter i byen.
8. Tilgjengelighet for 24-timers sikkerhet. Dette punktet krever ingen nærmere forklaring.

Du kan blant annet ytterligere avklare om banken har erfaring med bruk av stamceller i behandlingsformål. Å ha et positivt svar vil bare være et pluss.

Så vi ble kjent med spørsmålet "hva er navlestrengsblod". Dens bruk, som vi ser, er indisert for behandling av alvorlige sykdommer når medisinsk utstyr er allerede maktesløse. Men i alle fall, avgjørelsen om å samle navlestrengsblodet til deres nyfødte barn eller ikke, tas bare av foreldrene hans.

På slutten av det tjuende århundre, takket være utviklingen av cellulære teknologier, ble navlestrengsblod anerkjent som et verdifullt biologisk materiale, hvorav hver milliliter nå er «gull verdt». Forskning har vist at navlestrengsblod er en verdifull kilde til hematopoietiske stamceller, som har evnen til å gjenopprette det hematopoietiske og immunsystemet til menneskekroppen. Fram til 1988 ble slike celler kun utvunnet fra benmargen eller perifert blod til en voksen. Men dette medfører en viss risiko for helsen hans forbundet med generell anestesi(anestesi) og blodtap.

Hva er verdien av stamceller fra navlestrengsblod?

Det har vært vitenskapelig og praktisk bevist i mange år at ved hjelp av hematopoietiske (bloddannende) stamceller kan en person gjenopprette det hematopoietiske og immunsystemet som har blitt skadet som følge av sykdom, kjemoterapi eller andre årsaker. For tiden brukes stamceller fra navlestrengsblod til å behandle mer enn 85 arvelige og ervervede onkohematologiske sykdommer.

Stamceller fra navlestrengsblod har en rekke viktige fordeler fremfor celler fra andre kilder.

Ungdom. Gjennom livet eldes en person og er utsatt for ugunstig påvirkning eksternt miljø og økologi. Stamceller hentet fra navlestrengsblod er mye yngre enn tilsvarende celler fra benmarg, siden de er bevart helt i begynnelsen av livet og ennå ikke har vært utsatt for ulike skadelige faktorer.

Mengde. Antall og konsentrasjon av stamceller i navlestrengsblod er høyere enn i benmarg og perifert blod. For eksempel inneholder 100 ml navlestrengsblod samme antall stamceller som 1 liter benmarg.

Samlingssikkerhet. Prosessen med å samle navlestrengsblod er enkel, tar ikke mer enn 3 minutter, forårsaker ikke ubehag og er trygg for mor og barn.

Potensial og aktivitet. Forskere mener at antallet celledelinger er begrenset. I tillegg, fordi stamceller fra navlestrengsblod samles inn på et av de tidligste stadiene av en persons liv, vil deres evne til å dele seg og bli nødvendig for kroppen cellene er svært høye.

Kompatibilitet. Ditt eget blod er alltid 100 % egnet for barnet. Med høy sannsynlighet (mer enn 25%, som er veldig høy vurdering) det vil også passe søsknene hans.

Sikkerhet ved bruk.Å bruke egne stamceller er trygt og forårsaker ikke immunkomplikasjoner. Obligatoriske betingelser for bruk av navlestrengsblodstamceller er tilstedeværelsen av indikasjoner for bruk og fravær av kontraindikasjoner for transplantasjon.

Økonomisk.Å finne en passende benmargsdonor kan være vanskelig og dyrt. Hvis navlestrengsblod samlet inn ved fødselen av babyen lagres i en stamcellebank, er det tilgjengelig når som helst.

Påføring av stamceller fra navlestrengsblod

Utviklingen av cellulære teknologier utvider omfanget av bruken av stamceller betydelig. I følge statistikken i dag Total kliniske studier Det er rundt 4000 hendelser som finner sted i verden ved bruk av celleteknologi. For eksempel er det i USA, Tyskland, Kina og andre land. kliniske studier om bruk av navlestrengsblodceller til behandling av cerebral parese(barnas cerebral parese), ervervet døvhet, autisme, sukkersyke Type I og andre sykdommer.

Navlestrengsblodbanker

Det finnes giver- og private banker for personlig lagring av stamceller.

Navlestrengsbloddonorbank er offentlig etat. Den holder oversikt over mottatte prøver, og legger dem inn internasjonal base givere, og utfører navnløs lagring av mottatt materiale. Hvis den er kompatibel, kan den brukes av enhver person som er en kandidat for stamcelletransplantasjon.

Personlige lagringsbanker utfører personlig oppbevaring av stamceller fra navlestrengsblod samlet inn ved fødselen av en baby, og bare barnet selv eller familiemedlemmer kan bruke dem.

Beslutningen om å spare navlestrengsblod under fødselen kan bare tas av fremtidige foreldre, det er et frivillig valg av hver familie. Det viktigste er å huske at du kan samle stamceller fra navlestrengsblod bare en gang i livet - på tidspunktet for fødselen av babyen. Derfor er det viktig å ta denne avgjørelsen på forhånd.

Hvordan samles navlestrengsblod?

Innsamling av navlestrengsblod – absolutt sikker prosedyre for mor og baby, siden blodet tas fra den allerede avkuttede navlestrengen, og det ikke oppstår kontakt med barnet og kvinnen. Dette er en trygg og enkel metode for å "høste" stamceller, som for tiden er godkjent i den utviklede verden. Medisinsk personell Umiddelbart etter fødselen av babyen samles blod ved hjelp av et spesielt sterilt engangssystem. Deretter, i en spesiell beholder, så mye som mulig en kort tid(ikke mer enn 48 timer) leveres blodposen til navlestrengsblodstamcellebanken for videre bearbeiding (stamcelleisolering, laboratorietesting, analyser) og langtidslagring ved ekstremt høye temperaturer. lave temperaturer(–150...–196°С).

Navlestrengsbloddonasjon er prosedyren for å samle inn, fryse og lagre blod fra navlestrengen og morkaken etter fødselen av babyen din for fremtidig medisinsk bruk. Navlestrengsblod er høyt verdsatt fordi det er en rik kilde til stamceller, byggesteinene i det menneskelige blodet og immunsystemet.

Stamceller har den unike evnen til å differensiere seg til andre vev; derfor kan den behandle et stort utvalg av sykdommer, inkludert leukemi og sigdcellesykdom. Her er det bare du og din familie som bestemmer om du vil donere navlestrengsblodet til ditt ufødte barn eller ikke.

1. Viser navlestrengsblod virkelig lovende resultater?

Tallrike studier rundt om i verden lar oss se optimistisk inn i fremtiden for dette problemet. Eksperter sier at kreftpasienter en dag kan ha nytte av stamceller som ble deponert ved fødselen. Derfor er det håp om at stamceller kan brukes til å behandle kreft som ikke er genetisk betinget.

I lys av nyere dyreforsøk har det blitt foreslått at navlestrengsblod i nær fremtid vil bli brukt til å behandle diabetes, ryggmargsskade, hjertesvikt, hjerneslag og alvorlig nevrologiske sykdommer. Men mulighetene til stamceller er fortsatt i utvikling og har spennende løfter.

2. Hvor mye koster det?

Private navlestrengsblodbanker krever vanligvis et registreringsgebyr på RUB 60 000 eller så, pluss årlige lagringsgebyrer på rundt RUB 6000.

3. Kan min ufødt barn behandlet med eget navlestrengsblod?

Hvis barnet ditt har eller utvikler en genetisk basert sykdom, er det nettopp disse tilfellene du kun kan ha nytte av en navlestrengsblodtransplantasjon - fordi den inneholder allerede alle genetiske instruksjoner for denne sykdommen, og derfor er den ikke det passende behandling. De fleste stammebanker er laget for å behandle søsken.

4. Så vi har større sjanse til å finne en stamcelledonor gjennom et offentlig navlestrengsblodbanksystem i stedet for vår egen familie?

Sjansen for en eksakt vevsmatch mellom en bror og søster er bare 30 %, ifølge respekterte leger involvert i nasjonaleer. Hvis vi snakker om slik korrespondanse i offentlige databaser, da vi snakker om 1%.

Noen eksperter har uttrykt forbehold om å donere navlestrengsblod til allmennheten, i likhet med blodbanker. På den annen side anbefales slike tiltak for familier der det er en person med en diagnose som behandles med navlestrengsblodtransplantasjon. I denne situasjonen kan du kvalifisere for deltakelse i donorprogrammet "familiebånd", som innebærer innsamling, bearbeiding og lagring av materiale i 6 år uten kostnad.

5. Konklusjon?

Kort sagt, hvis du bestemmer deg for å donere navlestrengsblodet til ditt ufødte barn, diskuter dette med din tilsynslege og begynn å velge en offentlig eller privat bank allerede nå. Faktum er at de fleste private banker foretrekker kvinner i andre trimester av svangerskapet. Hvis du utsetter lenger, må du betale etterregistreringsavgift.

I I det siste vordende mødre like før fødsel tilbys i økende grad ny tjeneste– Samling av navlestrengsblod og send det til en kryobank. Denne prosedyren er ikke billig og koster flere titusenvis av rubler. Hva er det og hvem trenger det?

Morkaken og navlestrengen er biprodukter fra fødselen som vanligvis kasseres. Og først nylig har forskere oppdaget at de inneholder de mest nyttige komponentene - barnestamceller. Hvis du samler dem, oppbevarer dem og deretter bruker dem riktig, kan de gi uvurderlig hjelp i behandlingen av mange sykdommer.

Hva er stamceller

Stamceller er de universelle cellene i kroppen som veksten av alle andre celler starter fra. Denne prosessen er spesielt aktiv hos små barn, og avtar med alderen. Hvert organ eller vevstype har sine egne stamceller - blod, hud, hjertemuskel og så videre.

Den viktigste typen stamceller som brukes i dag er blodstamceller. Navlestrengsblod er deres nest viktigste kilde etter benmarg, men det har en ubestridelig fordel fremfor det: det er ikke nødvendig å lete etter en passende giver, siden giveren og mottakeren er én person. I tillegg vil babyens stamceller passe ikke bare for seg selv, men også, mest sannsynlig, for hans nærmeste slektninger: bror, søster eller foreldre.

Allerede i dag kan stamceller fra navlestrengsblod brukes til å behandle mer enn 80 blodsykdommer - leukemi, leukemi, alvorlige former anemi (anemi), blødningsforstyrrelser, samt enkelte utviklingsfeil. Imidlertid driver forskere rundt om i verden aktivt forskning, prøver å utvide omfanget av deres anvendelse og lære dem å forvandle seg til celler i andre organer, som hjertet, leveren og blodårene. Dette vil tillate leger å bokstavelig talt utføre mirakler - gjenopprette dødt vev, for eksempel hjertet etter et hjerteinfarkt, eller en lever skadet av skrumplever. Og slike operasjoner blir allerede utført i vitenskapelige laboratorier.

Når er det nødvendig å ta navlestrengsblod?

Selvfølgelig, sannsynligheten for alvorlig sykdom sunt barn, og derfor er det faktum at de lagrede cellene vil være nyttige for babyen selv veldig, veldig lite. Men det er noen situasjoner der innsamling av navlestrengsblod blir mer relevant:

- Hvis problemer, som fødselsskader, ble oppdaget under screening eller ultralyd under graviditet;
- Hvis barnets nærmeste slektninger hadde blodsykdommer - leukemi, leukemi, lymfom, lymfogranulomatose;
— I de familiene der det allerede er et barn med blodsykdommer, er stamcellene til broren eller søsteren best egnet for behandling;
- Hvis faren og moren til barnet er av forskjellige nasjonaliteter, siden i dette tilfellet er risikoen for blodsykdommer høyere;
— Hvis graviditet skyldes IVF;
— Hvis det er noen bekymring eller mulighet for at stamceller kan være nyttige i nær fremtid.

Hvordan fungerer prosedyren?

Prosedyren for å samle navlestrengsblod er helt trygg for alle deltakere - både mor og baby. Blod tas fra navlestrengen etter at den er kuttet. Denne prosedyren utføres av en jordmor, som må advares på forhånd og forberede et sett for innsamling av navlestrengsblod, som utstedes av kryobanken. Henting er mulig så snart naturlig fødsel, og etter keisersnitt.

Etter å ha samlet blodet i en spesiell anti-koagulasjonsbeholder, fraktes det til banken som foreldrene har avtale med. Der blir blodet spesielt behandlet, stamceller isoleres fra det, og den flytende delen sendes til tester - HIV, hepatitt, syfilis, cytomegalovirus.

Deretter legges stamcellene i en spesiell forseglet beholder for frysing: dette kan være en kryopose eller reagensrør. Mange banker gir muligheten til å velge en container. Oppbevaringsposen er gullstandarden og aksepteres av enhver utenlandsk klinikk om nødvendig. Men det er også baksiden: Celler fra en pose kan bare brukes én gang, i motsetning til rør, som kan tines en om gangen og brukes flere ganger. Imidlertid aksepteres ikke reagensrør for øyeblikket i alle klinikker i Russland og aksepteres ikke i det hele tatt i Europa, og de vil bare være tilgjengelige i en fjern fremtid.

Hver stamcelleprøve leveres med flere såkalte satellittrør fra samme blod. Dette gjøres for at det om nødvendig skal kunne gjennomføres ytterligere tester uten å tine hovedprøven.

Til slutt legges en kryoprotektor til beholderen med stamceller - et stoff som forhindrer celledød under frysing, og det sendes til frysing sammen med satellittrør. Først skjer det svært langsom frysing til -80°C i en spesiell installasjon, og deretter overføres prøvene til lagring i flytende nitrogen ved en temperatur på -196°C. En så lav temperatur sikrer langtidslagring uten tap av cellelevedyktighet i flere tiår.

Kan det oppstå avriming ved strømbrudd i banken? Vanligvis, for slike tilfeller, har alle banker dobbel beskyttelse og egen generator. I tillegg lagres blod i spesielle kar (dewars) med flytende nitrogen, hvis drift i stor grad avhenger av regelmessig tilførsel av nye partier flytende nitrogen. Derfor spiller organiseringen av prosessen en viktigere rolle her. viktig rolle enn eksterne ulykker.

Når banken nekter

Det er svært få situasjoner der stamcellebanker nekter å ta imot materiale. Dette er vanligvis på grunn av kontaminering av prøven med en infeksjon: enten ble blodet infisert under innsamling på barselhospitalet med bakterier og sopp, eller resultatene av blodprøver avslørte tilstedeværelsen av HIV, hepatitt eller syfilis i den.

Det er ikke tilrådelig å lagre navlestrengsblodstamceller selv om det oppdages tegn på tumorsykdommer og leukemiceller i den. Dette blir tydelig på stadiet med å isolere, velge stamceller og identifisere dem under et mikroskop.

Stamcellebanker i Russland

Stamcellebanken utfører alle prosedyrer for klargjøring og oppbevaring av stamceller. Det er med ham du må inngå en lagringsavtale, han utsteder et system for innsamling av blod på fødselssykehuset, og etter å ha plassert prøven på lager - et personlig identifikasjonssertifikat. Det er rundt 200 navlestrengsblodbanker i verden, og rundt 11 i Russland.

Russland

- Gemabank - opprettet på grunnlag av Onkologisenteret oppkalt etter. N.N. Blokhin (Moskva) og er en avdeling av det russiske bioteknologiselskapet "".
— Kryosenter – basert på Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology ved det russiske akademiet for medisinske vitenskaper.
— Perinatal stamcellebank medisinsk senter Moskva, www.perinatalmedcenter.ru, www.bank-pmc.ru.
- Bank" Klinisk senter Cell Technologies", Samara - en statlig helseinstitusjon i Samara-regionen.
— Pokrovsky Bank of Human Stem Cells – privat, St. Petersburg.
— Bank of the Trans-Technologies company, St. Petersburg.

Stamcelletransplantasjon

Transplantasjon i dag utføres intravenøst ​​i de fleste tilfeller. Men teknologien blir bedre for hver dag, og snart vil det være mulig å transplantere stamceller direkte inn i et sykt organ.

Hvis et barn plutselig utvikler et problem som stamcellene hans kan være nyttige for, utsteder banken prøver og leverer dem til det medisinsk institusjon hvor transplantasjonen skal finne sted.

Hvor utføres blodstamcelletransplantasjon:

Moskva
— Federal State Budgetary Institution Russian Children's klinisk sykehus, www.rdkb.ru
— Russian Oncology Research Center oppkalt etter. Blokhin, www.ronc.ru
— Federal State Budgetary Institution Hematological Research Centre of the Russian Academy of Medical Sciences
— FBU Chief Military Officer klinisk sykehus oppkalt etter Burdenko, www.gvkg.ru
— Central Children's Clinical Hospital ved Federal Medical and Biological Agency of Russia, www.dkb38.ru
— Federal State Budgetary Institution Federal Medical Biophysical Center oppkalt etter. Burnazyan, www.fmbcfmba.ru

Saint Petersburg
— Militær medisinsk akademi
— Forskningsinstitutt for hematologi og transfusiologi
- Stat medisinsk universitet dem. Pavlova (Gorbacheva Institute of Pediatric Hematology)

Russland
— Jekaterinburg, bysykehuset nr. 7
— Jekaterinburg, regionsykehus nr. 1
— Novosibirsk, Institutt for klinisk immunologi
– Samara, regionsykehuset
— Yaroslavl, Regionalt klinisk sykehus

En radikal metode for å behandle mange alvorlige hematologiske sykdommer er, som er isolert fra benmarg eller blodvev. Dette kan oppnås ved å søke etter en passende donor, noe som ikke er lett. Sannsynligheten for eksistensen av en ubeslektet giver som er HLA-matchet er 1:100 000. Dette krever hele registre over maskinskrevne givere, som teller flere hundre tusen personer. Innhøsting av navlestrengsblod bidrar til å delvis løse dette problemet.

Klinisk bruk

Blod hentet fra morkaken er en rik kilde til hematopoietiske celler. Konsentrasjonen av kolonidannende enheter i den overstiger betydelig mengden i blodet til en voksen, selv etter stimulering med vekstfaktorer. Sammensetningen ligner på benmargsvev. Derfor kan stamceller i navlestrengsblod med hell brukes i hematologi for å behandle følgende sykdommer:

• myelodysplastiske syndromer;
• noen medfødte sykdommer(arvelige hemoglobinopatier, Barr syndrom, etc.).

Transplantasjon av hematopoietiske celler hentet fra placentablod er lovende retning i medisin, som allerede brukes i nevrologi (konsekvenser av skader, degenerative sykdommer nervesystem), revmatologi (diffus), onkologi og andre felt.

Effektiviteten av slik behandling bestemmes av:

• rettidig diagnose og behandling av sykdommen;
• grad av histokompatibilitet (i henhold til HLA-systemet) til giveren og mottakeren;
• pasientens alder (gir gode resultater hos barn under 5 år);
• antall transplanterte stamceller (hvis det er få av dem, øker risikoen for tilbakefall patologisk prosess eller graftsvikt).

Blank

Navlestrengsblod oppnås under vaginal fødsel fødselskanalen eller ved keisersnitt. På planleggingsstadiet blir den gravide kvinnen grundig undersøkt og sykdommer utelukkes. smittsom natur( , og så videre.).

Som forberedelse til fødsel utarbeides et blodoppsamlingssystem under aseptiske forhold. Den består av en spesiell beholder med et hemopreserveringsmiddel og en enhet for å ta blod.

På normal fødsel Blodprøvetaking gjennom den naturlige fødselskanalen kan utføres på to måter:

• Hvis morkaken er i livmorhulen og ennå ikke har skilt seg, utføres blodeksfusjon etter å ha påført en klemme på navlestrengen og separert det nyfødte fra fosterstedet. For å gjøre dette behandles navlestrengen grundig med antiseptiske løsninger, hvoretter navlestrengen punkteres, og plasserer beholderen for å samle materiale 50-70 cm under mors mage slik at blodet strømmer inn i den spontant.
• Hvis morkaken allerede er skilt fra livmorhulen, plasseres den på en spesiell ramme med fosterdelen nedover, deretter behandles og punkteres også navlestrengsvenen, hvoretter blod hentes inn i en beholder.

Ytterligere 10 ml blod tas fra navlestrengsarterien for det første stadiet av undersøkelse for blodtype og skjulte infeksjoner.

Etter at prosedyren er fullført, kobles beholderen fra og transporteres til navlestrengsblodbanken i et spesielt kjøleskap eller en ekstra beholder beskyttet mot ekstreme temperaturer. I dette tilfellet bør varigheten av lagring av blod med et hemopreservative middel før fraksjonering ikke overstige 24 timer. Ellers dør stamcellene.

Stamcellelagring

Isolering av hematopoietiske celler fra navlestrengsblod utføres under aseptiske forhold.

• For å gjøre dette sentrifugeres blodet ved høye hastigheter, som et resultat av at plasmaet skilles fra det.
• Etter dette begynner sedimentering av erytrocytter ved å tilsette et sedimentasjonsstoff (gelatin, hydroksyetylstivelse).
• Den resulterende cellesuspensjonen blandes med saltvannsløsning og sentrifuger to ganger.
• Deretter, ved hjelp av en sprøyte, separeres cellesedimentet og klargjøres for frysing og langtidslagring.

Stamceller hentet fra navlestrengsblod lagres ved lave temperaturer i frossen tilstand:

• i kjøleskap med en temperatur på -80 grader (opptil 6 måneder);
• i flytende nitrogendamp ved en temperatur på -150 grader (flere år);
• i beholdere med flytende nitrogen og en temperatur på -196 grader (mer enn 20 år).

For å fryse cellesuspensjonen forkjøles den til +4 grader i et isbad eller i kjøleskap. Deretter tas denne suspensjonen opp med en sprøyte og overføres til en hermetikkpose, tilsett en gjerdeløsning dråpe for dråpe, hvoretter posen forsegles og plasseres i et spesielt apparat for programfrysing. Dessuten utføres selve prosessen i henhold til et fire-trinns program, som gjør det mulig å opprettholde cellelevedyktighet i lang tid.

For å bruke frosne stamcelleprøver, umiddelbart før transfusjon, tines cellesuspensjonen sakte i vannbad ved +40 grader. Etter grundig blanding utføres en test for å bestemme sikkerheten til cellene og deres levedyktighet.

Laboratorietesting

Søknad i klinisk praksis blod hentet fra navlestrengen krever spesiell testing i et laboratorium. Dette lar deg bestemme HLA-systemet, vurdere kvaliteten på stoffet og identifisere potensialet for infeksjon med smittsomme sykdommer.

Liste over nødvendige laboratorietester inkluderer:

• bestemmelse av volumet av navlestrengsblod og innholdet av cellulære elementer i det (stamceller, leukocytter, erytrocytter);
• blodprøve for markører for viral hepatitt;
• biokjemisk blodprøve ();
• påvisning av antistoffer mot HIV, Treponema pallidum, ;
• blodkultur for sterilitet;
• bestemmelse av HLA-genotype, blodgruppe i henhold til AB0-systemet og Rh-faktor.

Å utføre all forskning i i sin helhet ca 10 ml blod er nødvendig. Av disse tas 4 ml umiddelbart til testing, og de resterende 6 ml sentrifugeres og fryses, hvoretter de testes på nytt. Dette gjør det mulig å vurdere kvaliteten på transplantasjonen og forutsi tidspunktet for transplantasjon av hematopoietiske celler i pasientens kropp.

Navlestrengsblod brukes svært sparsomt til forskning for å minimere tapet av hematopoietiske celler.

• Bestemmelse av gruppemedlemskap, HLA-fenotype, biokjemiske parametere produsert i en del av blodet tatt fra navlestrengsarterien.
• Bakteriologisk forskning utføres i den røde blodcellemassen som er igjen etter sentrifugering.
• Serologiske tester av blodserum for å oppdage infeksjoner utføres ved bruk av plasma oppnådd gjennom fraksjoneringsprosessen.
• Konsentrasjonen av hematopoietiske forløperceller vurderes i et cellesediment oppnådd ved å dele blod i fraksjoner.

Fordeler og ulemper ved bruk av navlestrengsblod

For tiden tenker mange foreldre på om det er verdt å høste barnets navlestrengsblod, er det viktig eller ikke? For å svare på disse spørsmålene, la oss vurdere fordelene med denne behandlingsmetoden.

1. Prosedyren er helt trygg (skader ikke helsen til moren og barnet).
2. Krever ikke ytterligere smertelindring.
3. Det har lav risiko infeksjon med infeksjonssykdommer.
4. Gir mulighet for langtidslagring av hematopoietiske celler.
5. Gir biologisk livsforsikring for et barn i tilfelle utvikling av alvorlige sykdommer (spesielt det hematopoietiske systemet).

Det er imidlertid også ulemper ved å bruke navlestrengsblod som kilde til stamceller.

1. Den viktigste er det relativt lille volumet av materiale som oppnås og dets tap under anskaffelse og laboratorietesting.
2. En annen ulempe med denne prosedyren er dens høye kostnad med lav sannsynlighet for bruk hos et barn. Det er imidlertid neppe sammenlignbart med kostnadene for en benmargstransplantasjon, som utgjør titusenvis av dollar.

For tiden er det spesielle navlestrengsblodbanker i Russland og andre land. Disse kan være private og offentlige enheter. Sistnevnte forfølger målet om å skape en viss reserve biologisk materiale, som kan brukes til vitenskapelig forskning og behandling av pasienter.

Private banker lagrer personlige prøver som kan brukes ved sykdom. De tilbyr sine kunder forskjellige tariffer:

• Den gjennomsnittlige kostnaden for å samle og lagre navlestrengsblod i Gemabank er 65 000 rubler, hvert år med lagring betales separat (7 000 rubler).
• Ved stamcellebanken Cryocenter har en stamcellelagringspakke (25 år) en total kostnad på rundt 230 000 rubler.